Киста яичника и беременность, киста яичника беременность
Как мы уже говорили в разделе «лечение кисты яичника», бессимптомно протекающие функциональные кисты яичника часто рассасываются естественным образом. Иными словами, обнаружив их на картине УЗИ, врачи выбирают консервативную тактику, и только при отсутствии положительной динамики назначают хирургическое лечение. Если женщина забеременела с кистой яичника, динамическое наблюдение требует более тщательного подхода. Во время беременности многие процессы обменного и гормонального характера протекают иначе, чем в обычном состоянии. Кроме того, хирургическая операция может быть опасна для самой женщины и плода. Поэтому однозначным показанием для операции в случае беременности являются только острые гинекологические заболевания.
Операции при острых заболеваниях
Операции такого рода проводят независимо от того, на каком сроке беременности находится женщина.
Операции при бессимптомно протекающем заболевании
Если киста яичника обнаружена у беременной женщины и протекает бессимптомно, решение на хирургическое вмешательство должно быть очень взвешенным. Если все же операция необходима, ее лучше проводить на сроке после 14 недели. В этот период заканчивается формирование плаценты. Назначая хирургическое лечение, врач оценивает риски. Риск перерождения опухоли в раковую или риск возникновения осложнений заболевания (разрыв кисты, перекрут ее ножки) должен превышать риск от операции для здоровья женщины и будущего ребенка.
Подозрительные признаки злокачественной опухоли определяются по УЗИ. По статистике, такая вероятность очень невелика, поэтому обычно при бессимптомно протекающем заболевании врачи избирают тактику динамического наблюдения. Высока вероятность, что киста через некоторое время рассосется самопроизвольно. Аспирацию кисты (забор биологического материала) для исследования во время беременности не делают. Такие анализы оставляют на время после беременности. Если через полгода после родов киста не исчезает самопроизвольно, проводится хирургическое лечение.
Рак яичников и беременность
Опасный переход опухоли в злокачественную форму встречается редко. Для беременных – это менее 3% случаев. Тем не менее, если картина УЗИ дает явные признаки злокачественной опухоли, необходимо хирургическое вмешательство. В обычной практике онкологов признаки злокачественной опухоли определяют с помощью клинических анализов по онкомаркеру СА-125. Но для беременных трудность состоит в том, что у них данный маркер не определяется достоверно, т.к. его уровень может изменяться по физиологическим причинам.
Рекомендации перед планируемой беременностью
Если женщина планирует беременность, нужно ответственно отнестись к этому вопросу и пройти все необходимые обследования.
Специалисты нашей клиники помогут диагностировать и вылечить кисту яичника.
Позвоните консультанту +7 (495) 211-71-78, 979-00-00 или задайте вопрос доктору.
Киста корня зуба, чем опасна и как лечить?
Если дать определение термину, то киста представляет собой некую полость, имеющую плотные стенки, внутри заполненную кашицеобразным или же жидким составляющим (отмершими бактериями либо клетками). Жидкость своего рода раздувает образование со средины, словно воздушный шарик.
Причины формирования кисты корня зуба
К главной причине относят травму зуба, которую достаточно часто люди зарабатывают даже в домашних условиях, разгрызая, например, орехи. А также кисту корня зуба провоцирует инфекционный агент, попадающий в средину канала корня, когда терапия зубов производилась неверно.
И гораздо реже киста корня зуба развивается у жителей Санкт-Петербурга вследствие гайморита, а также иной болезни инфекционной этиологии, когда патогенные микроорганизм заносятся в средину десны из кровеносного русла.
Как развивается патологический процесс?
Начало патологического процесса совпадает с периодонтитом, когда воспалительная реакция охватывает прослойку, расположенную между челюстной костью и корнем зуба. Если заболевание не подвергать терапии, то это чревато серьезными осложнениями. Так, в участке корня начнет свой рост особая ткань, позиционирующаяся как крошечное новообразование диаметром до пяти миллиметров, которое именуют гранулемой. С током времени она растет в размерах, трансформируясь в кисту. Если и на этой стадии не прибегнуть к лечению, то будет продолжение ее роста, а в патологический процесс будет втягиваться все большее число зубов. В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие кисты корня зуба, когда формируется свищевой ход.
Какую опасность представляет эта патология?
Любая гранулема, а также ее продолжение — достаточно коварный процесс. Кроме того, что киста корня зуба и ее предшественница приводят к повреждению зубных корней, в какой-то период времени может произойти их активация, из-за чего пострадает весь человеческий организм. Возникает слабость, регистрируется рост температуры тела, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, появляются частые головные боли, десна сильно отекают, появляются ноющие боли, а в участке щеки возникает флюс. К обострению патологического процесса в десневом участке может привести все, что угодно: тяжелая умственная либо физическая работа, переохлаждение, понижение уровня иммунного ответа, простуды, стрессовые состояния.
В некоторых случаях пациент даже не знает о том, что в десне у него сформировалась киста корня зуба, поскольку по внешнему виду пораженный зуб сложно отличить от здорового. Внешне десна находится в нормальном состоянии, разве что в момент надкусывания пищи возникают дискомфортные ощущения. Единственно возможной методикой диагностирования кисты корня зуба является рентгенограмма. Причем от раннего срока выявления образования, зависит простота его лечения. По этой причине дантисты Санкт-Петербурга рекомендуют собственным пациентам как минимум единожды в год посещать профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить болезнь в участке беспокоящих зубов. Особенно тщательно рекомендовано наблюдать те зубы, которые прошли пломбировку свыше десяти лет назад, а сверху были защищены искусственной коронкой.
Как лечить кисту корня зуба?
Если ранее человека избавляли от образования только после удаления зуба с дальнейшим вычищением кисты, то стоматология современности позволяет сберечь зуб.
Сегодня на выбор известно два способа лечения гранулем и кисты корня зуба:
- терапевтический,
- хирургический.
Хирургическая методика
Каждому их них свойственны свои достоинства и недостатки. Если рассматривать хирургическую методику, то к наиболее распространенной ее разновидности относят цистэктомию. Она предполагает следующее: кисту корня зуба удаляют совместно с удалением пораженного апекса зуба. Основной плюс этого вмешательства — полноценная надежность. Минус — вмешательство непростое, осуществлять его на жевательной группе зубов согласится не каждый медик.
Второй разновидностью операции является гемисекция. В данном случае киста корня зуба удаляется менее щадяще. К ней обращаются в том случае, если отсутствует один из зубных корней. Хирург оперативным способом устраняет образование, производит экстирпацию безнадежного корня, а также участка зуба над ним. Сформированный дефект корректируется с помощью коронки.
Не приносят эффект операции в том случае, если зуб либо целиком оказался в участке кисты и чрезмерно шатается, или когда его разрушение чрезмерно сильное. В данном случае ни одна из методик не поможет сберечь зуб, его придется удалить.
Терапевтическая методика
Лишить пациента образования иногда удается и без оперативного вмешательства. Терапевтический способ идеален и в плане избавления от гранулем. Минусы такой терапии: удаляется киста корня зуба всего лишь в 70% от всех случаев, а сама процедура занимает много времени.
Дантист на первой стадии терапии производит рассверливание пораженного зуба с дальнейшим очищением канала корня по направлению снизу-вверх. В самой глубине десны, в месте перехода зубного корня, находится киста, по этой причине, сквозь сформировавшийся ход, ее содержимому удается вытекать наружу. Медик производит тщательное промывание канала корня, используя с этой целью дезинфицирующие растворы, далее в полость вводятся антимикробные лекарственные средства, а также те, которые приводят к разъединению оболочки образования. Продолжить терапию удается только с того момента, когда произошло полноценное очищение кистозной полости от ее содержимого.
На очередной стадии стоматолог вносит в нее особую пасту, которая будет способствовать врастанию здоровой ткани кости в зоне повреждения. Сразу после этого зуб закрывают пломбировочным материалом, и ожидают. Если по прошествии шести месяцев на рентгеновском снимке не диагностируется киста, то это означает, что терапия принесла положительный результат.
Киста Яичников
В случае образования кисты соседние органы и ткани остаются нетронутыми. Киста изначально является доброкачественной опухолью. Она представляет собой полость, которая наполнена жидкостью. Опухоль может развиться, когда формирование фолликула происходит с нарушением, либо же если в придатках присутствует воспалительный процесс.
Заболевание может отмечаться небольшими недомоганиями, то есть женщина может просто не обратить внимание на подобные проявления. Если признаки проигнорировать, то опухоль трансформируется в злокачественную.
Начальная стадия кисты яичника
Первые признаки не всегда получается заметить. Поэтому заболевание диагностируется уже на той стадии, для которой характерны существенные осложнения. Но основные симптомы начальной стадии желательно знать.
- В нижней части живота отмечается тянущая и ноющая боль. Она распространяется на поясницу и крестцовый отдел, при этом никакого отношения к ежемесячному менструальному циклу не имеет. Перед началом цикла может появиться резкая боль, артериальное давление станет нестабильным, возникнут тошнота, рвота и головокружение.
- Если в женском организме произошли гормональные сбои, то менструальный цикл станет нерегулярным, и появятся дисфункциональные маточные кровотечения. Кроме того, не исключено, что резко увеличится количество мужского гормона. Женское тело начнет меняться: волосяного покрова на теле станет больше, голос огрубеет, молочные железы уменьшатся. Может резко появиться лишний вес.
- Возникают обильные выделения, а также слизистые или мажущие кровяные, которые не связаны с менструальным циклом.
- Если киста сильно разрослась, то внутренние органы будут страдать от сдавливания, поэтому женщина будет мучиться от периодических запоров или учащенного мочеиспускания. Также возникает ощущение, будто внутренние органы распирает. Живот увеличивается в нижней части.
Поликистоз яичников
Наличие кисты может привести к осложнениям, в том числе, и к образованию злокачественной опухоли. Симптомы могут стать уже более выраженными. Женщина жалуется на головную боль и слабость, на практическое отсутствие аппетита. Вес резко теряется, появляется истощение. Длительное время температура тела сохраняется увеличенной. Тело начинает отекать, в брюшной полости образовывается жидкость.
Если оболочка кисты утратит свою целостность и в нее попадут микробы, начнется воспалительный процесс и нагноение, при этом температура резко и значительно повысится. Возможно возникновение перитонита.
Профилактические методы
Посещение гинеколога должно быть обязательным и регулярным. Так киста яичника будет диагностирована заранее, что позволит устранить воспаление вовремя.
Киста зуба. Лечить или удалять?
Во время этой «борьбы» гибнут и болезнетворные микроорганизмы, и собственные клетки сопротивляющегося организма. Таким образом, перед защитными системами организма встают как бы две задачи: победить инфекцию и вывести из очага воспаления погибшие клетки и тела. Подразумевается и третья задача (по мере решения двух первых): регенерация тканей и восстановление повреждённого участка.
Когда организм сталкивается с трудностями в решении второй задачи, появляется риск развития кисты: не удаётся выводить выделения, образующиеся при воспалении; появляется патологическая камера, которая эти выделения накапливает. Постепенно стенки камеры уплотняются, размеры увеличиваются. Это образование и называется кистой. Возникает ситуация, когда организм сам удерживает инфекционно-воспалительный очаг, который, при этом, разрастается.
Возможные последствия (наиболее часто встречающиеся):
- Возникает риск потери зуба.
- Убыль кости. Костная ткань «отступает» перед увеличивающейся кистой.
- Развитие или усугубление периодонтита.
- Риск попадания инфекции в кровоток с последующим заражением других тканей.
Наиболее вероятные причины образования кисты:
- В результате травматического повреждения зуба/корня.
- Как осложнение заболевания, связанного с зубом.
- Как осложнение другого (не стоматологического) заболевания (например, гайморита).
Часто развитие кисты происходит незаметно для пациента. В частности, это одна из причин, по которым следует регулярно посещать стоматолога: опытный специалист сумеет распознать патологию на самых ранних стадиях, когда киста может не причинять никакого беспокойства для человека. Имеют место случаи, когда человек обращается в клинику по поводу лечения кариеса, и во время диагностики обнаруживается наличие кисты на другом зубе.
Если киста всё же даёт о себе знать, это может проявляться по-разному. Бывают случаи, когда киста получает некоторый отток содержимого полости, так образуется свищ. Содержимое кисты попадает под надкостницу; возникает риск развития флюса. Образующийся на десне бугорок — ещё одно из возможных свидетельств кисты. Киста также может давать о себе знать через болевые ощущения (обычно при физическом воздействии на поражённый зуб).
Лечение зависит от степени развития кисты
На ранних стадиях возможно консервативное/терапевтическое лечение. В этом случае врач создаёт доступ к корневым каналам и кисте. Нейтрализуется воспаление, устраняется его источник, удаляются/вычищаются поражённые ткани.
Для защиты и восстановления тканей используются специальные препараты. Каналы пломбируются. В дальнейшем (в течение какого-то периода) потребуются регулярные визиты для контроля состояния корней.
При терапевтическом лечении может быть применён депофорез: методика, при которой воспалённый участок подвергается воздействию слабого электрического тока.
В случаях, когда терапевтическое лечение не показано, будут применены хирургические методы. Обычно имеют место такие операции:
- Цистэктомия. Врач получает доступ к корню и кисте, отслоив десну и надкостницу. Киста и поражённый кистой участок корня удаляются. В область вмешательство врач закладывает препараты, способствующие заживлению и восстановлению тканей. Операционная рана закрывается, накладываются швы.
- Гемисекция. Такая операция может иметь место, если поражён зуб, у которого более одного корня. Основной принцип тот же: удаление тела кисты, но вместе с кистой может быть удалён один из корней зуба (поражённый корень).
Возвращаемся к вопросу о том, что лечить и что удалять?
Напрашивается ответ: лечить надо зуб. И если киста прогрессировала, её требуется удалить. То есть — нужно удаление кисты, а не зуба. Однако, если ситуация тяжёлая, и от кисты (а также от поражённого зуба) надо защищать другие ткани, может потребоваться удаление зуба. Важный нюанс: без согласия пациента не будет проведена ни операция по удалению кисты, ни операция по удалению зуба. Перед принятием окончательного решения проконсультируйтесь у разных врачей (и разных специалистов), выслушайте их точку зрения.
Консультацию терапевта и хирурга можно получить в сети клиник «Здоровая Улыбка».
Кисты почек
Киста почки — доброкачественное, тонкостенное, объёмное образование, полость которого заполнена жидкостью.
Киста почки — достаточно распространенная почечная патология, занимает первое место среди всех новообразований почечной ткани. Чаще всего диагностируются одиночные кисты диаметром до 3 см. В процессе роста киста способна увеличиваться в размерах и в ряде случаев может достигать в диаметре 10−15 см.
Кисты почек бывают приобретенными или врожденными. Приобретенная киста — результат процессов, развившихся вследствие пиелонефрита, мочекаменной болезни, туберкулеза, опухоли или инфаркта почки.
В 70% случаев заболевание протекает бессимптомно, человек не замечает никаких признаков болезни. Какие-либо симптомы кисты появляются тогда, когда новообразование достигает размеров, способных сдавливать близлежащие органы. Наиболее характерны в таких случаях повышение артериального давления, возникновение тупых, ноющих болей в пояснице, как правило, усиливающихся после физической нагрузки. Возможно появление крови в моче. Если происходит инфицирование кисты, то на первое место выходят симптомы общей интоксикации организма такие, как повышение температуры тела, боли и ломота в мышцах, головная боль, слабость и недомогание.
В основном, кисты почек являются случайной находкой при выполнении УЗИ почек и мочевого пузыря.
При подозрении на кисту почки необходимо выполнить, наряду с ультразвуковым исследованием почек, внутривенную экскреторную пиелографию и радиоизотопную сцинтиграфию почек.
Как правило, если заболевание не имеет клинической картины, то лечение не требуется. В случаях, если кисты нарушают пассаж мочи или являются причиной артериальной гипертензии — выполняется чрескожная пункция и аспирация содержимого либо открытое иссечение кисты.
СПЕЦИАЛИСТЫ
Васильков Александр Юрьевич
заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.Орлов Вадим Анатольевич
врач-уролог высшей квалификационной категорииКоренев Иван Викторович
врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.Решетов Сергей Петрович
врач-уролог высшей квалификационной категорииМилютин Алексей Александрович
врач-уролог высшей квалификационной категорииБоковая и срединная киста шеи — Клиника хирургии «Кураре»
Киста шеи — это патологическое образование мягких тканей шеи. Расположение кисты: передняя или боковая поверхность шеи. Формируется киста на ранних стадиях нарушенного нормального эмбрионального развития плода.
Виды кист шеи (по месту расположения):
— боковые
— срединные
Причины развития боковой кисты: при аномалии развития жаберных щелей (4-6 неделя беременности). Образуется полость между жаберными бороздами, которые в норме должны исчезать.
Причины срединной кисты: во время перемещения зачатка по щитовидно-язычному протоку (6-7 неделя беременности) формируется полость.
Боковая киста шеи
Встречаются в 60% случаев. Место расположения передне-боковая поверхность шеи на границе верхней или средней трети, кпереди от кивательной мышцы. Различают многокамерные и однокамерные кисты.
Клиническая картина зависит от размеров кисты и возможных воспалительных изменений кисты. Жалоб нет при отсутствии нагноения, сдавления сосудисто-нервного пучка.
При осмотре обнаруживается округлое или овальное образование мягких тканей шеи, безболезненное, эластической консистенции, кожный покров над ней не изменен.
При воспалении — киста шеи увеличивается в размерах, болезненная. Появляется покраснение кожи и отек мягких тканей шеи. В последующем может сформироваться наружный или внутренний свищ.
Диагностика: анамнез и клиническая картины заболевания. При пункции кисты жидкостное содержимое. Дополнительные методы исследования: УЗИ, зондирование и фистулография с рентгенконтрастным веществом.
Нужно дифференцировать от других заболеваний: лимфогранулематоз и внеорганные опухоли шеи (липома, невринома и т.д.). При признаках воспаления кисты дифференцируют от аденофлегмоны и лимфаденита.
Срединная киста шеи
Встречается в 40% от всех кист шеи, располагаются на передней поверхности шеи, по средней линии.
При осмотре имеет место плотного, безболезненного, с четкими границами образования эластической консистенции, не спаянное с кожей, смещается при глотании.
При воспалении, киста увеличивается в размере, становится болезненной. Появляется покраснение, отек кожи и мягких тканей шеи.
Срединную кисту шеи следует дифференцировать от струмы языка, дермоидной кисты, лимфаденита, абберантных очагов щитовидной железы.
Лечение кист шеи
Показано только хирургическое лечение, если нет противопоказаний со стороны тяжелой терапевтической патологии, преклонный возраст.
Кисту иссекают вместе с капсулой. Производят разрез над областью кисты, выделяют и удаляют ее вместе с оболочками. При удалении срединной кисты необходимо также удалить часть подъязычной кости, через которую проходит тяж.
Доступы:
-продольный разрез (продольная коллотомия) по переднему краю кивательной мышцы
-поперечный разрез (по подбородочной складке)
При нагноении кисты сначала проводят вскрытие и дренирование. Вторым этапом – удаление кисты, производят не раньше, чем через 2-3 месяца после ликвидации воспаления.
У пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, выполняется аспирация содержимого кисты с последующим промыванием ее полости антисептическими препаратами.
Удаление кисты без удаления зуба
Что такое киста зуба?
Киста зуба представляет собой округлую полость, расположенную возле корня зуба в кости челюсти, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гноем или серозной жидкостью.
Почему образуется киста зуба?
Причина образования кисты – своевременно не вылеченная инфекция корневого канала.
Причины заноса инфекции в корень зуба могут быть разные:
- Как осложнение леченных недостаточно хорошо или вовсе запущенных
- кариеса/пульпита,
- периодонтита,
- болезней пародонта,
- воспаления под зубной коронкой,
Кистой зуба могут страдать и дети в молочном и сменном прикусе. Даже у новорожденных возможно прорезывание зубов с гнойной кистой – т.н. узлов Бона.
Какими бывают зубные кисты
- Зубные кисты различной локализации, но в большинстве своем они размешаются возле верхушки зубного корня.
- Кисты, образующиеся на месте уже удаленных зубов, если во время удаления зуба в рану была занесена инфекция.
- Гранулемы — предкистозное состояние, начальная стадия формирования кисты. В отличие от обычной кисты, гранулема не имеет сформированной полости, это узел или фиброзный мешочек с гнойным содержимым, который, чаще всего, локализуется у верхушки зубного корня. Причины возникновения и симптомы гранулем аналогичны кисте. Лечение проводится или терапевтическое, или методом резекции верхушки корня.
Почему нужно удалять кисту?
Если кисту зуба вовремя не удалить, даже при бессимптомном течении заболевания, последствия могут быть очень серьезными – это настоящая «бомба замедленного действия».
- Главная опасность кисты в том, что она рано или поздно разрушит пораженный зуб, а потом «доберется» до зубов-соседей.
- Кисты перерождаются. Медленно, но уверенно, поэтому через 15-20 лет это может быть уже злокачественное образование.
- В полости кисты бурлит инфекция, так что при общем заболевании, переохлаждении, падении иммунитета в результате банального стресса возможно острое гнойное воспаление – флюс, абсцесс, флегмона.
- Инфекция может распространиться в прилегающие лимфоузлы и вызвать их воспаление – лимфаденит.
- Постепенное истончение кости челюсти в области поражения, вследствие гнойного расплавления переходит в остеомиелит. Возможен даже самопроизвольный перелом челюсти.
- Киста увеличивается и может прорасти в носовую полость или в гайморову пазуху.
- Инфекция в кисте может вызвать сепсис – заражение крови.
Если вовремя не начать лечение – придется удалять зуб. И это – минимальное «зло».
Какие симптомы у кисты зуба?
Долгое время киста может себя никак не проявлять, пока не станет достаточно крупной по размеру, поэтому очень редко кисту диагностируют на ранней стадии заболевания. В основном это происходит случайно, когда пациенту делают рентгенографию по другому поводу.
В более поздней стадии пациента начинают беспокоить:
- Ноющая боль, усиливающаяся со временем. Такую боль сложно снять приемом обычного обезболивающего.
- Боль при накусывании.
- Отек десны и/или щеки.
- На десне может образоваться гнойник, флюс, свищ.
- Общее недомогание, повышение температуры.
Как лечат кисту зуба?
Первое, что следует сказать – кисту зуба сегодня успешно лечат с высоким процентом сохранения пораженного зуба, хотя в прошлом диагноз «киста» означал 100% удаление.
Применяют 2 основных подхода к лечению:
- Терапевтический. Терапевтическое лечение кисты зуба применяют, когда
- Есть доступ к зубному каналу через зубную коронку
- Каналы не запломбированы или их можно открыть
Этот способ лечения очень похож на лечение периодонтита, с той лишь разницей, что дополнительно врач удаляет гной из полости кисты и вводит в корневой канал специальные лечебные препараты.
Такое лечение занимает минимум 1-2 посещения, проводится в условиях стерильности, с использованием коффердама и стоматологического микроскопа, т.к. требует от врача особенной тщательности для предупреждения рецидивов.
Лечение кисты лазером с доступом через коронковую часть зуба, еще один вид терапевтического лечения. Его главное отличие состоит в том, что лазер сразу полностью дезинфицирует область удаленной кисты, лечение проходит быстро и бескровно, из недостатков можно отметить риск получения ожога.
Существует несколько методик хирургического удаления кист, но цистэктомия — полное удаление кисты со всем ее содержимым, является самой современной и самой эффективной из них.
Проведение цистэктомии показано при:
- Запломбированном корневом канале, который сложно открыть.
- Пораженный зуб протезирован коронкой
- Болевой синдром, отек щеки/десны.
Как проходит операция по удалению кисты (цистэктомия)
Удаление кисты проводится стоматологом -хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, длительность операции обычно составляет около получаса, через час после манипуляции пациент может отправляться домой. Улучшение состояния пациента должно наступить через 6-8 часов после проведения операции. Больничный лист выдается на период восстановления — до снятия швов.
Для снятия всех болевых ощущений пациенту проводят местную проводниковую или инфильтрационную анестезию, место укола мы обязательно также обезболиваем аппликационным гелем. После операции на первое время назначают обезболивающие препараты в таблетках.
I Подготовительный этап
- Пациент проходит диагностику у хирурга, обязательно проводится консилиум с лечащим стоматологом-терапевтом.
- Желательно, если операция не является неотложной, до хирургического вмешательства провести пациенту профессиональную гигиену и санацию полости рта – это уменьшает наличие инфекции в ротовой полости и заживление проходит быстрее.
II Проведение операции
- Пациенту вводится анестезия.
- Операционное поле обрабатывается антисептиком.
- Стоматолог -хирург отделяет от кости слизисто-надкостничный лоскут.
- Обеспечивается доступ к зоне поражения, киста вместе с пораженной частью верхушки зуба удаляется.
- Полость тщательно очищается и промывается антисептиком.
- В полости вводится антисептик и рану зашивают.
- В процессе восстановления, полость самостоятельно зарастает, костные ткани восстанавливаются.
III Послеоперционный период
- После операции нельзя принимать пищу с течение 4 часов, затем пища должна быть не горячая, жидкая и щадящая.
- Пациенту назначают антибиотики, чтобы побороть инфекцию и обезболивающие.
- Гигиену можно осуществлять по стандартной схеме через сутки после операции, согласно рекомендациям вашего врача.
- Назначаются антисептические полоскания и заживляющие гели.
- Возможен отек десны и лица в течение нескольких дней.
- НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
- Греть место операции, т.к. возможно повторное развитие инфекции.
- Принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Профилактика кисты зуба
Стандартная забота о своем стоматологическом и общем здоровье поможет предупредить развитие кисты.
Чтобы зубная киста вас не беспокоила, необходимо:
- Проходить регулярные профилактические осмотры у вашего стоматолога раз в 6 месяцев и процедуру профгигиены. Не отказывайтесь, если врач предлагает вам сделать рентгенологическое исследование — у него есть для этого основания.
- Своевременно лечить кариес и пульпит.
- Выявлять скрытый кариес на ранней стадии заболевания, для этого в нашей клинике мы используем цифровую (не рентгенологическую) диагностику аппаратом «Диагнокам». Проходить такую диагностику мы рекомендуем минимум раз в полгода.
- Качественно чистить зубы самостоятельно с использованием зубной нити, ирригатора, ополаскивателя. Уделять внимание чистке языка.
- Укреплять иммунитет.
Что касается кист кожи и что с ними делать ?: Мэтью Миттельбронн, доктор медицины: дерматолог
Если вы случайно почувствуете опухоль на коже или под ней, у вас может быть киста. Эти аномальные новообразования различаются по размеру и форме и могут быть вызваны множеством причин, но довольно часто они развиваются на коже.
Важно отметить, что большинство кист кожи не опасны. Тем не менее, лучше всего, чтобы шишка была осмотрена дерматологом или другим экспертом, чтобы убедиться, что она выглядит доброкачественной, и при необходимости получить лечение, особенно если это болезненно или симптоматично.Дерматолог может помочь определить, является ли опухоль просто доброкачественной кистой или это что-то более серьезное, требующее дальнейшего обследования или даже биопсии. Давайте поговорим о том, что такое киста кожи и что может произойти, если кисту не лечить.
Что такое киста?
Кисты, как правило, могут возникать во многих частях тела и могут быть вызваны множеством причин, но здесь мы сосредоточимся на кистах кожи. Наиболее распространенный тип кисты кожи с медицинской точки зрения называется «эпидермоидная киста» или обычно называется «кистой сальной железы».Обычно это узелки от мягких до умеренно плотных под кожей, заполненные омертвевшими клетками кожи, которые обычно часто встречаются на туловище (особенно на спине), волосистой части головы, лице или других областях.
Чаще всего кисты сальных желез развиваются из-за заблокированных волосяных фолликулов, которые образуют выпуклости под кожей, образуя мешочки, выстланные внутри активными клетками кожи. Эти мешочки могут оставаться тихими и маленькими, но обычно они медленно увеличиваются в размерах в течение месяцев или лет. Однако иногда они могут быстро увеличиваться по неизвестным причинам.
Может ли киста на коже быть опасной?
Как уже говорилось, большинство кожных кист являются безвредными доброкачественными образованиями и часто не вызывают проблем. При этом, однако, некоторые кисты становятся болезненными по мере увеличения, а другие воспаляются или даже инфицируются. Кроме того, хотя это бывает крайне редко, существует некоторая вероятность того, что киста кожи может быть злокачественной. Как уже отмечалось, важно, чтобы при наличии симптомов кисты кожи ее осмотрел врач.
Одно из худших действий, которое вы можете сделать, — это «испортить» кисту, пытаясь самостоятельно выдавить или выдавить ее содержимое.Хотя иногда содержимое удаляется легко, чаще — нет, и давление на кисту может привести к ее разрыву под кожей. Когда это происходит, содержимое попадает в ткани, и организм воспринимает это как инородного захватчика, который может вызвать сильную воспалительную реакцию. Кроме того, многие кисты содержат бактерии, которые время от времени могут разрастаться, вызывая «инфицирование» кисты. И воспаленные, и инфицированные кисты ведут себя одинаково и представляют собой красные, опухшие, болезненные узелки.Если инфицированную кисту не лечить, она может распространить инфекцию на окружающие области, вызывая целлюлит, а в худших случаях даже инфицировать кровоток.
Лечение кисты кожи
Лечение кисты будет зависеть от типа кисты, местоположения, размера, наличия симптомов, текущего состояния (воспаление или инфицирование) и других факторов. Для большинства эпидермоидных кист, не вызывающих никаких проблем, можно оставить их в покое, поскольку это обычно доброкачественные образования. Однако, если киста быстро увеличивается, болезненна, опухает, воспалена или инфицирована, лечение необходимо и рекомендуется.Если киста воспалена или инфицирована, лечение первой линии включает пероральные антибиотики, а иногда и инъекции стероидов, чтобы успокоить кисту. Кроме того, его, возможно, придется открыть и осушить, чтобы содержимое вылилось, чтобы можно было удалить избыточное давление и любую инфекцию. Как только киста успокоится, ее можно будет повторно оценить на предмет возможного удаления. Единственное истинное лечение кисты сальных желез — это их полное удаление, в том числе кожный «мешочек», который их создал, иначе высока вероятность, что они вернутся.В большинстве случаев для этого требуется небольшая хирургическая процедура, которую можно провести в клинике под местной анестезией. Ваш врач может подробно объяснить ситуацию и все возможные варианты во время вашего визита.
Диагностика и лечение кист в Лейк-Уэрте, Техас
В Lakeview Dermatology в Лейк-Ворт, штат Техас, наша команда стремится предоставить всем нашим пациентам качественную, современную медицинскую и хирургическую помощь. Мы предоставляем широкий спектр услуг нашим пациентам с кожными проблемами, такими как рак кожи, экзема, угри, псориаз и кисты кожи, не говоря уже о ряде косметических услуг.
От простых до сложных проблем с кожей — у нас есть подготовка и опыт, необходимые для вашего лечения. Наша цель — заботиться о здоровье вашей кожи и поддерживать ее в отличном состоянии, потому что здоровая кожа способствует здоровому телу.
Чтобы записаться на прием к нашему заботливому дерматологу в Lakeview Dermatology, вы можете связаться с нами по телефону (817) 752-5256 или записаться на прием онлайн. Наша дружная команда будет рада служить вам.
Простые кисты почек | Национальный фонд почек
У людей с простыми кистами почек в почках есть мешочки, заполненные жидкостью.Возможно наличие одной или нескольких кист в одной или обеих почках. Точная причина простых кист почек неизвестна, но они чаще встречаются с возрастом. Простые кисты почек редко вызывают проблемы и отличаются от поликистоза почек, который, как правило, передается в семье и может быть более серьезным.
В большинстве случаев простые кисты почек не вызывают симптомов и обычно не требуют лечения. Однако в некоторых случаях простые кисты почек могут разрастаться до достаточно больших размеров и вызывать тупую боль в спине, боку или верхней части живота.Эти кисты также могут инфицироваться, вызывая боль, жар и болезненность. Они могут лопнуть, причинив боль. Простые кисты почек редко повреждают почки или нарушают их функцию.
Визуализирующие тесты, которые используются для диагностики простых кист почек, включают УЗИ, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Также можно сделать анализы крови и мочи, чтобы определить, влияют ли простые кисты почек на функцию почек. Если они не вызывают каких-либо проблем или симптомов, ваш врач может просто периодически наблюдать за ними.Если простые кисты почек вызывают проблемы, может потребоваться операция.
Простые кисты почек, вызывающие симптомы или блокирующие нормальный поток крови или мочи через почки, могут нуждаться в лечении с помощью процедуры, называемой склеротерапией, при которой киста прокалывается длинной иглой под контролем ультразвука. Затем кисту осушают и заполняют спиртосодержащим раствором для ее затвердевания. Склеротерапия обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Если у вас есть эта процедура, вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь.
Если киста достаточно велика, может потребоваться операция, известная как лапароскопия. Эти операции выполняются с помощью лапароскопа, который представляет собой трубку с небольшой видеокамерой с подсветкой на одном конце. Эта процедура проводится хирургом и требует общей анестезии. Во время этой процедуры киста дренируется и либо удаляется, либо сжигается, чтобы предотвратить ее повторное появление. Если у вас есть эта процедура, возможно, вам придется остаться в больнице на один или два дня.
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу кисты: Специалисты-ортопеды штата Мэриленд: Хирурги-ортопеды
Вы узнаете кисту как мешковидную структуру, немного мягкую на ощупь — обычно она содержит жидкое или полутвердое вещество.Некоторые кисты даже не видны; они обнаруживаются только под микроскопом. Другие могут быть большими и вызывать дискомфорт, боль и дисфункцию.
Кисты могут возникать практически где угодно, но специалисты-ортопеды Мэриленда больше всего беспокоятся о кистах на суставах и костях. Если у вас есть киста на запястье, колене, лодыжке или другом суставе, разберитесь с типами. Если вы испытываете боль или опасаетесь по этому поводу, немедленно позвоните нам или забронируйте онлайн, чтобы один из наших специалистов оценил и, возможно, удалил его.
Кисты Бейкера
Киста Бейкера возникает в колене. Вы чувствуете выпуклость и стеснение позади сустава. Вы замечаете боль в основном, когда разгибаете колено, когда полностью сгибаете его, или когда вы активно ходите пешком, бегаете или катаетесь на велосипеде. Лечение основных состояний обычно помогает облегчить симптомы кисты.
Обратиться за помощью при боли в коленях
Киста Бейкера иногда не имеет побочных эффектов — вы их просто не замечаете. Однако обратитесь за лечением, если киста вызывает опухоль за коленом или ногой.У вас также может быть боль или скованность в коленях, из-за которых полное сгибание колена невозможно.
Проведите тщательное обследование любых выпуклостей или отеков колена, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное, чем киста. Кроме того, вы можете пройти курс лечения для снятия дискомфорта от кисты. Оценка обычно включает визуализационные тесты, такие как УЗИ или МРТ.
Методы устранения кисты Бейкера
Мы можем занять выжидательную позицию, потому что легкие кисты Бейкера часто могут исчезнуть сами по себе.Особенно большой или болезненной кисте может помочь отток жидкости через игольчатую аспирацию. Мы направляем иглу к кисте с помощью ультразвука и сливаем часть жидкости, чтобы облегчить боль и скованность.
Лечебная физкультура — еще один способ сохранить функцию колена.
Если причиной кисты является основная проблема, такая как остеоартрит, лечение фокусируется на этой проблеме. Если у вас есть разрыв хряща, может потребоваться операция; Лечение артрита редко требует хирургического вмешательства.
Ганглиозные кисты
Ганглиозные кисты обычно развиваются вокруг сухожилия. Чаще всего они возникают на запястье, доброкачественны и обычно безвредны. Эти кисты могут появляться и исчезать и часто не требуют лечения, если только они не вызывают боль, не вызывают эстетического удовлетворения или не мешают вашей способности функционировать.
Обратиться за лечением кисты запястья
Киста ганглия обычно выглядит как видимая шишка. Если он достаточно большой, чтобы беспокоить вас с точки зрения внешнего вида, обратитесь к нашим экспертам.Киста также может оказывать давление на нервы в этой области, вызывая боль и мышечную слабость. Если у вас есть эти симптомы, обязательно запишитесь на прием. Иногда у вас могут быть симптомы без видимой кисты; небольшие кисты ганглиев могут скрываться под кожей.
Как лечить кисты ганглия
Кисты ганглиозов доброкачественные и часто со временем исчезают сами по себе. Если ваша киста не особенно велика, вызывает боль или поражает нервы, мы можем порекомендовать наблюдать за ней, чтобы убедиться, что ничего не изменилось.
Действия, такие как набор текста или другие повторяющиеся движения, могут раздражать кисту, заставляя ее разрастаться или смещаться и оказывать давление на нервы. Мы можем предложить бандаж или шину для иммобилизации этой области и предотвращения этого обострения. Также полезна физиотерапия, которая помогает улучшить диапазон движений и силу запястий.
Мы можем аспирировать кисту, удалив лишнюю жидкость с помощью иглы, но это не затрагивает корень кисты, поэтому может повториться. Однако аспирация помогает облегчить скованность и боль.
Если киста сохраняется и не реагирует на незначительные вмешательства, вы можете быть кандидатом на операцию.
Мы иссекаем кисту, а также капсулу сустава или оболочку сухожилия, к которой прикреплена киста. Обычно это решает проблему, но в редких случаях киста может вернуться.
Не переносит боли из-за кисты суставов. Если у вас есть заполненная жидкостью шишка на колене, запястье или в другом месте, обратитесь к специалистам-ортопедам штата Мэриленд для обследования. Позвоните в один из двух наших офисов, чтобы назначить встречу, или воспользуйтесь системой онлайн-записи.
Когда нужно удалять кисту яичника ?: Эмиль В. Тайзой, доктор медицины, PLLC: акушерство и гинекология
Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые появляются на яичниках или рядом с ними. По оценкам исследователей, от 8% до 18% женщин страдают кистами яичников, даже если у них уже прошла менопауза. Большинство кист яичников доброкачественные, но некоторые из них могут стать злокачественными (раковыми) или привести к другим осложнениям, таким как болезненный разрыв или перекос яичника.
Когда эксперт акушер-гинеколог Эмиль В.Тайзой, доктор медицины, PLLC, диагностирует кисты яичников, он также говорит вам, какой у вас тип кисты. Тип кисты определяет, будет ли ваш лучший курс действий — удалить кисту, дать ей рассосаться самостоятельно, начать гормональную терапию или понаблюдать и подождать.
Функциональные кисты
Функциональные кисты образуются во время нормального менструального цикла. Есть два типа функциональных кист:
Фолликулярные кисты
Фолликулярные кисты возникают, когда фолликулярный мешок, в котором растет ваша яйцеклетка, не выпускает яйцеклетку.Фолликулярные кисты обычно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов.
Кисты желтого тела
Кисты желтого тела возникают, когда фолликул выпускает яйцеклетку, но жидкость накапливается в фолликулярном мешочке. Кисты желтого тела также обычно рассасываются сами по себе, но могут вызывать боль или кровотечение.
Функциональные кисты доброкачественные. Если ваши кисты маленькие и не вызывают боли или симптомов, доктор Тайзой не рекомендует никакого лечения. Если они вызывают боль или проблемы с менструальным циклом, он может прописать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить образование новых кист.Он также может посоветовать периодические ультразвуковые исследования, чтобы контролировать размер ваших кист и убедиться, что они рассасываются.
Нефункциональные кисты яичников
Нефункциональные кисты яичников не связаны с вашим менструальным циклом или выделением яйцеклетки. Большинство нефункциональных кист яичников доброкачественные. Однако некоторые из них могут стать злокачественными, разорваться, искривить яичник или вырасти достаточно большими, чтобы вызвать симптомы.
Дермоидные кисты
Дермоидные кисты могут присутствовать с рождения и состоят из кожи, волос, мышц и тканей органов.Они почти всегда доброкачественные, но могут скручиваться или порваться. Большие дермоидные кисты могут вызывать неприятные симптомы, и в этом случае доктор Тайзой может порекомендовать хирургическое удаление.
Эндометриома
Если у вас эндометриоз, у вас могут развиться кисты, связанные с избыточной тканью слизистой оболочки матки, которая образуется вокруг яичников. Кисты эндометриомы обычно доброкачественные.
Цистаденома
Эти большие кисты образуются вне яичников. Они могут вырасти очень большими, но почти всегда доброкачественными.Если они давят на мочевой пузырь или вызывают дискомфорт, доктор Тайзой рекомендует хирургическое удаление.
Злокачественные кисты
Некоторые устойчивые кисты яичников с возрастом становятся злокачественными. Однако такое бывает редко. Доктор Тайзой рекомендует ежегодно проходить ультразвуковое обследование как часть стратегии «смотри и подожди» для стойких кист, которые сохраняются или возникают после менопаузы. Если ваша киста выглядит подозрительной на рак, или если он подозревает опухоль яичников, он рекомендует немедленное хирургическое удаление.
Симптомы = Лечение
Большинство кист яичников рассасываются сами по себе или не вызывают никаких симптомов или осложнений.Доктор Тайзой следит за вашими кистами, чтобы обеспечить ваше здоровье. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обратитесь в его офис для оценки:
- Внезапная сильная тазовая боль
- Боль в животе, давление или вздутие живота
- Тошнота и рвота
- Обморок, слабость или затрудненное дыхание
- Болезненные месячные
- Аномальное (между периодами) кровотечение
- Болезненный секс
- Частое мочеиспускание
Разрыв кисты может потребовать только обезболивания.Большие, перекрученные или злокачественные кисты следует удалять хирургическим путем.
Минимально инвазивное удаление кисты
Если доктор Тайзой рекомендует операцию по поводу кисты, он всегда, когда это возможно, использует минимально инвазивный лапароскопический доступ. Вы можете оправиться от лапароскопического удаления кисты яичника, не выходя из дома. Если ваша киста вызывает подозрение на рак, доктор Тайзой может направить вас к хирургическому онкологу.
Если вы заметили тревожные симптомы, которые могут быть связаны с кистами яичников, или хотите контролировать свои кисты, свяжитесь с нашим офисом в Далласе по телефону или заполнив онлайн-форму.
Функциональная киста яичника | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое функциональная киста яичника?
Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.
Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак.Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.
Что вызывает функциональные кисты яичников?
Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку. Есть два типа этих кист:
- Фолликулярная киста возникает, когда из мешочка на яичнике не выделяется яйцеклетка, и мешок набухает от жидкости.
- Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка высвобождается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.
Каковы симптомы?
Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:
- Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
- Задержка начала менструального цикла.
- Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.
Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или ломаться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:
- Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
- Боль во время или после секса.
Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.
Как диагностируются функциональные кисты яичников?
Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра.Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.
Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.
Как с ними обращаются?
Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.
Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.
Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.
Причина
Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в способе, которым яичник производит или выпускает яйцеклетку. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:
- Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
- Лютеиновая киста, или киста желтого тела, возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.
Развитие функциональных кист также является обычным явлением во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты проходят после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.
Другие новообразования яичников
Существуют другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.
Симптомы
Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются при гинекологическом осмотре.
Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:
- Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
- Боль в животе.
- Изменения менструального цикла.
- Увеличение веса.
Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:
- Внезапная сильная боль в животе или тазу
- Тошнота и рвота
- Внезапное обморок, головокружение и слабость
- Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияния)
Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.
What Happens
Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или через 1-2 менструальных цикла. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.
Что думать
Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще одно обследование органов малого таза, УЗИ органов малого таза или, возможно, процедуру лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.
Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.
Что увеличивает ваш риск
Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда яйцеклетка наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:
- История предыдущей функциональной кисты яичника.
- Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
- Использование низкодозированных контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу , если у вас:
- Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
- Сильное вагинальное кровотечение.
- Внезапный обморок или слабость.
- Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.
Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием, если:
- Боль мешает вашей повседневной деятельности.
- Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
- Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
- Вы испытываете боль во время полового акта.
Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:
Бдительное ожидание
Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.
К кому обратиться
Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:
Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.
Обследования и анализы
Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на наличие ряда заболеваний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваша оценка будет включать в себя тазовый осмотр, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.
Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.
Когда необходимо дальнейшее тестирование?
Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и это не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, не меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.
Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:
- Первоначальное ультразвуковое исследование не ясно показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
- У вас нет овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
- У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
- Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
- У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генетических изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что вам будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.
Дальнейшее тестирование
- Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
- Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами УЗИ, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.
Обзор лечения
Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.При необходимости лечения цели лечения включают:
- Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
- Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.
Первоначальное лечение
Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (настороженное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.
Если киста яичника не проходит, ваш врач может захотеть провести дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.
Текущее лечение
Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
- Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
- Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.
Что думать о
Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.
Профилактика
Функциональные кисты яичников нельзя предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.
Домашнее лечение
Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.
- Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
- Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) — все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
- Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
- Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится позыв к мочеиспусканию.
- Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.
Лекарства
Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.
Что думать о
Противозачаточные таблетки не доказали, что они избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1
Операция
Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).
Операция может потребоваться в следующих случаях:
- Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
- У вас сильная боль или кровотечение.
- Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
- Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.
Цели хирургического лечения кисты яичника:
- Подтвердить диагноз кисты яичника.
- Исключить диагноз рака яичников.
- Удалите кисты, вызывающие боль.
- Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.
Выбор операции
Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.
Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщины детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, не имеющие признаков риска рака, можно удалить во время лапароскопии, оставив яичник нетронутым.
Лапаротомия применяется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно осмотреть всю область и более безопасно удалить все раковые образования.
Что думать
По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.
Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, будет ли вам лучше всего лапароскопическая операция или лапаротомия.
Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.
Другое лечение
В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.
Список литературы
Цитаты
- Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
кредитов
Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина,
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология,
Кисты головного мозга (кистозные поражения головного мозга)
Киста головного мозга или кистозное поражение головного мозга — это наполненный жидкостью мешок в головном мозге.Они могут быть доброкачественными (не рак) или злокачественными (рак). Доброкачественный означает, что нарост не распространяется на другие части тела. Киста может содержать кровь, гной или другой материал. В головном мозге кисты иногда содержат спинномозговую жидкость (CSF). ЦСЖ — это прозрачная жидкость, которая омывает и смягчает мозг и спинной мозг. Некоторые кисты головного мозга возникают еще до рождения.
Даже если киста головного мозга не является раком, она все равно может вызывать проблемы. Киста может давить на ткань мозга и вызывать такие симптомы, как головная боль, проблемы со зрением или тошнота.В этом случае вам может потребоваться операция по удалению кисты. В некоторых случаях, если киста небольшого размера, не растет и не вызывает симптомов, ваш лечащий врач может посоветовать наблюдать за ней вместо операции.
Существуют разные типы кист головного мозга:
- Арахноидальная киста также известна как лептоменингеальная киста. Это киста между мозгом и паутинной оболочкой. Эта мембрана — одно из защитных покрытий головного мозга. Арахноидальная киста содержит ликвор.Чаще всего они появляются у детей, но могут встречаться и у взрослых. Этот тип кисты чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Коллоидная киста представляет собой кисту, заполненную гелем. Часто образуется в одном из 4 желудочков головного мозга. Желудочки — это резервуары спинномозговой жидкости в головном мозге. Коллоидные кисты обычно возникают в третьем желудочке. Это центральная точка мозга. Кисты могут приводить к блокировке оттока спинномозговой жидкости и вызывать позиционные головные боли. Это головные боли, возникающие, когда человек находится в определенном положении.Они, как правило, появляются в зрелом возрасте.
- A дермоидная киста — редкий тип кисты. Он образуется, когда несколько клеток кожи попадают в ловушку при формировании головного и спинного мозга до рождения. Эти кисты могут даже содержать клетки потовых желез или клетки волосяных фолликулов. Они часто появляются у детей.
- Эпидермоидная киста также называется эпидермоидной опухолью. Как и дермоидная киста, она формируется из кусочка ткани, которая попадает в ловушку при формировании головного и спинного мозга. Эпидермоидные кисты не содержат потовых желез или клеток волосяных фолликулов.Они очень медленно растут. Эти кисты обычно впервые появляются у взрослого человека.
- Киста эпифиза возникает на шишковидной железе в середине головного мозга. Этот тип кисты обычно обнаруживается только во время сканирования изображений, сделанных по другой причине. Кисты шишковидной железы редко вызывают проблемы. Если они действительно вырастают, они иногда могут повлиять на зрение. Они могут появиться у людей любого возраста.
- Абсцесс головного мозга возникает в любом месте головного мозга в виде единственной t или множественной кисты.Абсцессы обычно вызваны бактериальной инфекцией. Иногда они вызываются паразитом или грибком.
- A неопластическая киста возникает из-за доброкачественной или злокачественной опухоли. Когда опухоль головного мозга начинается за пределами головного мозга, это называется метастатическим.
Кисты ганглия (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое кисты ганглия?
Ганглиозные кисты — это образования, которые чаще всего образуются на тыльной стороне запястья. Под кожей находится мешочек, заполненный жидкостью.
Хотя с медицинской точки зрения они известны как опухоли мягких тканей, ганглиозные кисты (GAN-glee-in) не являются злокачественными и легко поддаются лечению.
Что вызывает кисту ганглия?
Врачи точно не знают, что вызывает ганглиозные кисты.
У кого возникают кисты ганглиозов?
Ганглиозные кисты чаще всего встречаются у людей в возрасте от 15 до 40 лет, особенно у девочек и женщин. Но у людей любого возраста может быть киста ганглия.
Некоторые кисты ганглия связаны с артритом.
Как развиваются кисты ганглия?
Движущиеся части имеют смазочную жидкость — например, в двигателе автомобиля есть моторное масло. В теле суставы и оболочки сухожилий (пространство вокруг сухожилий) образуют синовиальную жидкость (густую смазочную жидкость). Эта жидкость должна оставаться в суставе или в оболочке сухожилия.
Киста ганглия образуется при «протечке» суставной или сухожильной оболочки. Эта утечка образует вокруг себя тонкую стенку и образует кисту под кожей.
Если вы посмотрите под кожу и увидите кисту ганглия, она будет напоминать водный баллон (кисту), прикрепленный к крану (суставу или сухожилию).
Каковы признаки и симптомы кисты ганглия?
Характерные шишки — главный признак кисты ганглия. Большинство из них круглые или овальные. Они могут меняться в размерах, становясь больше или меньше по мере того, как жидкость просачивается или впитывается. Большинство кист ганглия безболезненны. Иногда киста может вызывать тупую боль или боль, если ее «сдавливать». Например, киста на верхней части запястья человека может вызывать боль при отжимании.
Хотя большинство кист ганглия находится на тыльной стороне кисти или запястья, иногда они могут образовываться на ладонной стороне запястья, у основания пальца со стороны ладони и на верхней части стопы.
Как диагностируются кисты ганглия?
Врачи обычно могут диагностировать кисту ганглия на основании того, где она находится, как выглядит и ощущается. Киста может быть мягкой или твердой.
Ганглиозные кисты обычно просвечивают (пропускают свет) в офисных тестах с использованием небольшого света. Их также можно легко просмотреть с помощью ультразвука.
Как лечат кисты ганглия?
Многие кисты ганглия проходят без лечения. Врачи часто решают «посмотреть и подождать», чтобы увидеть, исчезнет ли киста или не станет ли она хуже, особенно если она не болезненна.До 90% кист ганглиев у детей младшего возраста проходят сами по себе в течение 1 года.
Если повторяющиеся движения увеличивают кисту или делают ее более болезненной, врач может порекомендовать отдохнуть и надеть шину или бандаж. Противовоспалительные препараты могут облегчить незначительную боль или дискомфорт.
Примечание: Возможно, вы слышали о кисте ганглия, называемой «библейской кистой» или «библейской шишкой». Это потому, что в прошлом обычным домашним средством было удары по кисте Библией или другой толстой книгой, чтобы попытаться разорвать кисту или лопнуть.Врачи не рекомендуют это лечение, но иногда киста лопается, если на нее падает ребенок. Если это произойдет, в течение нескольких дней это место будет красным, опухшим и болезненным. Так же, как разорванный воздушный шар с водой, киста может не вернуться.
Стремление
Если киста беспокоит, болезненна или длится долго, врач может «аспирировать» (или дренировать) ее с помощью длинной иглы. В рамках этой быстрой и эффективной офисной процедуры врач:
- Онемение области вокруг кисты ганглия.
- Проколите кисту иглой, затем удалите жидкость.
Даже при аспирации киста ганглия может вернуться. Это потому, что при аспирации удаляется только жидкость из кисты. Он не удаляет кисту или ее связь с источником жидкости. (Он забирает жидкость из «водяного баллона», который все еще подсоединен к «крану».)
Иссечение
В некоторых случаях врач может порекомендовать небольшую операцию по удалению кисты ганглия. Хирургическая процедура, называемая эксцизией ганглия или ганглионэктомией, удаляет кисту ганглия вместе со стеблем.Это амбулаторная операция (не требует пребывания в больнице) и обычно проводится под общим наркозом.
Уход на дому после иссечения
Если вашему ребенку делают иссечение, на эту область накладывают повязку или повязки и обычно шину или гипс.
Место операции может быть болезненным и опухшим. Если поднять руку над уровнем сердца в течение нескольких дней, это поможет уменьшить отек. При боли посоветуйтесь со своим врачом о назначении вашему ребенку ибупрофена или парацетамола.Пакет со льдом, завернутый в полотенце, также может помочь при боли и отеках.