Если горечь во рту что это: Горечь во рту – причины возникновения и их лечение в Екатеринбурге

Содержание

Почему появляется горечь во рту и что с ней делать

1. Сухость во рту

Восприятие вкуса во многом зависит от состава и количества бактерий, которые обитают в полости рта.

Слюна с её антибактериальными свойствами снижает число микроорганизмов. Поэтому когда во рту сухо, микробы размножаются активнее. Из-за этого изменяются вкусовые ощущения, в том числе появляется горечь во рту.

Что делать

Для начала как следует прополощите рот и выпейте стакан воды. Или пожуйте жвачку без сахара — это поможет увеличить выработку слюны.

Чтобы горький привкус не появился снова, постарайтесь пить по стакану жидкости (воды, чая, компота, морса) хотя бы раз в пару часов.

2. Плохая гигиена рта

Из-за неё во рту размножаются бактерии, и некоторые из них могут вызвать привкус горечи.

Что делать

Тщательно почистите зубы ещё раз: потратьте на процедуру не менее 2 минут и воспользуйтесь зубной нитью. В дальнейшем старайтесь следить за гигиеной рта: бактерии могут привести не только к неприятным вкусовым ощущениям, но и к весьма болезненному кариесу.

3. Синдром кедрового ореха

У некоторых людей кедровые орехи вызывают любопытную реакцию — в течение двух суток после угощения во рту может появиться горько-металлический привкус. При употреблении других продуктов последний будет только усиливаться. Учёные называют этот эффект синдромом кедрового ореха.

Что делать

Подождать. Обычно горечь во рту исчезает сама собой через 2–4 недели.

4. Беременность

Беременность часто сопровождается изменениями вкуса. Это вызвано гормональной перестройкой организма, а также реакцией иммунитета и изменениями в составе крови.

Обычно будущие мамы жалуются на металлический привкус во рту, однако иногда может появляться чувство горечи.

Что делать

Просто переждать. Странные вкусовые ощущения, как правило, возникают только в первом триместре беременности и исчезают к середине срока.

5. Побочный эффект лекарств

Авторы исследования, опубликованного в журнале Canadian Family Physician, подсчитали , что горечь во рту могут спровоцировать как минимум 250 различных лекарств. В том числе популярные:

  • антибиотики, например тетрациклинового или хинолонового ряда;
  • препараты от гипертонии;
  • диуретики;
  • лекарства от мигрени;
  • миорелаксанты;
  • антидепрессанты — в частности, большинство трициклических;
  • успокоительные и снотворные средства;
  • антигистаминные;
  • различные противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые препараты.

В каждом случае изменения вкуса происходят по разным причинам. Так, некоторые средства влияют на состав слюны, а другие действуют прямо на мозг и вызывают сбои в областях, которые отвечают за восприятие вкуса.

Что делать

Если вы подозреваете, что горечь во рту связана с приёмом лекарств, посоветуйтесь с лечащим врачом. Возможно, тот подберёт вам другой препарат без подобного побочного эффекта.

6. Изжога

Она появляется, когда желудочный сок поднимается в пищевод и раздражает его стенки. Чаще всего изжога сопровождается жжением в груди и появлением кисловатого привкуса. Но иногда во рту может горчить .

Учтите, что если приступы изжоги повторяются чаще пары раз в неделю, врачи говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это состояние, которое нужно лечить.

Что делать

При подозрении на ГЭРБ нужно обратиться к врачу — терапевту или сразу гастроэнтерологу. Чтобы справиться с изжогой, медик порекомендует вам немного изменить образ жизни: уменьшить объём порций, отказаться от жирной и жареной пищи, не есть перед сном и спать на подушке. Последнее нужно, чтобы голова во время сна находилась выше уровня грудной клетки. Однако иногда справиться с ГЭРБ можно только с помощью лекарств.

7. Дефицит цинка

Это частая причина нарушений вкуса.

Почему так, учёные ещё до конца не выяснили. Но есть версия. Известно, что цинк увеличивает концентрацию густина — белка, который нужен организму для обновления вкусовых рецепторов. Когда минерала не хватает, те хуже восстанавливаются и начинают сбоить.

В частности, дефицит цинка сказывается на восприятии горького вкуса: тот становится сильнее и отчётливее, из-за чего горчить начинают даже довольно нейтральные продукты.

Что делать

Посоветуйтесь с терапевтом. Обычно недостаток цинка можно обнаружить при анализе крови на этот минерал.

Если дефицит подтвердится, врач предложит есть больше продуктов с высоким содержанием цинка:

  • фасоль и другие бобовые;
  • красное мясо;
  • моллюски;
  • тыквенные семечки и орехи кешью;
  • тёмный шоколад;
  • сыр.

Кроме этого, специалист попробует установить причину, по которой вы испытываете недостаток важного элемента, и поможет скорректировать её.

8. Гепатит В

Навязчивый горький привкус во рту может быть одним из ранних симптомов поражения печени — в частности, гепатита В.

К другим ранним признакам заболевания относятся:

  • неприятный запах изо рта;
  • потеря аппетита;
  • температура чуть выше 37 °С;
  • тошнота;
  • диарея.

Что делать

Не терпеть. Если горечь во рту преследует вас регулярно, и тем более если она сопровождается другими симптомами, постарайтесь как можно быстрее обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о других симптомах и, скорее всего, выпишет направление на анализы. В зависимости от их результатов вам назначат лечение.

9. Воспалительное либо аутоиммунное заболевание

В ответ на воспалительный процесс в организме вырабатываются специфические белки. Один из них, так называемый TNF-α, способен влиять на вкусовые ощущения и вызывать горечь во рту.

Что делать

Как и в предыдущем случае, совет один: не терпеть. Регулярно возникающая горечь во рту — повод проконсультироваться с терапевтом, сдать предложенные им анализы и при необходимости начать лечение.

Читайте также 👅👄

Знаком чего является горечь во рту у взрослых?

Рецепторы, находящиеся в ротовой полости, способны отличать пять различных вкусов — горький, сладкий, кислый, соленый, пресный. Но иногда бывает так, что человек чувствует только привкус горечи, причем он никак не связан с едой.

Как сообщает Report, такое явление часто отмечается у людей старше 40 лет.

Особенно сильно горечь ощущается по утрам. Существует много причин ее появления. В случае, когда горький привкус во рту не проходит долгое время, стоит насторожиться и обратиться к врачу. Очень часто этот симптом может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Список причин, которые приводят к появлению горечи во рту, весьма обширен.

Некачественная еда. К появлению вкуса горечи может привести плохо приготовленная, подгоревшая пища. Если попить воды, ощущение станет меньше, но неприятное послевкусие будет сохраняться еще до 30 — 40 минут.

Часто горький привкус появляется, если поесть залежалых орешков или семечек – жирные кислоты, которые есть в их составе, распадаются и образуют горьковатые химические соединения.

Если дело в еде, симптом не сопровождают боль или расстройства желудочно-кишечного тракта.

Возрастные изменения. С возрастом постепенно атрофируется слизистая во рту, пожилым становится труднее отличать разные вкусы. Как следствие, во время еды максимально отчетливо выражен горький вкус, а остальные вкусовые оттенки практически не определяются. Причем это не зависит от того, что именно есть пожилой человек, и связано с пониженной выработкой слюны и размножением болезнетворной микрофлоры.

Курение. Смолы и никотин, которые входят в состав табака, могут задерживаться на слизистой полости рта и вызывать вкус горечи. Если к этому добавляется еще и металлический привкус, надо срочно идти к врачу.

Гепатит. Заболевание печени может иметь разные причины, но проявляется всегда примерно одинаково – горечь, боли и тяжесть в области правого подреберья, тошнота, рвота с примесью желчи.

Горечь во рту: можно ли не обращать на это внимание?

Горечь во рту… Нужно ли бить тревогу или все-таки для волнения нет оснований? О том, что такое желчь, отчего образуются камни в желчном пузыре, как их обнаруживают и как с ними справляться, консультируют старший врач дневного хирургического стационара Рижской восточной клинической университетской больницы, ассоциированный профессор Латвийского университета Игорь Иванов и фармацевт BENU Aptieka Занда Озолиня.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Желчь необходима нам для обмена веществ, эмульгирования жиров — чтобы они всасывались. В то же время в нашем организме она обладает канцерогенными свойствами. Поэтому во время еды она должна присутствовать в двенадцатиперстной и тонкой кишке, но не в желудке, не говоря уже о пищеводе: там она наносит вред и со временем возможно появление онкологических проблем.

Если желчь попадает в желудок и тем более забрасывается еще выше, а во рту ощущается горечь, на это нельзя не обращать внимание. Нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу для выяснения причин.

Они могут быть разными: рефлюкс может быть связан с лишним весом, возрастом, различными нарушениями кишечного транзита и перистальтики, когда стенки кишечника движутся не так, как надо.

Как образуются желчные камни?

Желчнокаменная болезнь многофакторна — существует несколько факторов, влияющих на образование камней. Чаще всего образуются так называемые холестериновые камни, когда в желчи повышается концентрация холестерина.

Foto: Shutterstock

Причин может быть несколько, одна из них — ожирение. Организм освобождается от лишних жиров по-разному, и мы можем помочь ему, сжигая их физическими упражнениями.

При малоподвижном образе жизни количество холестерина, в том числе желчи, в организме увеличивается, и, если она становится слишком концентрированной, образуются камни. Точно так же они могут появиться и в случае, если полный человек решит быстро похудеть. Если долго голодать, пить мало воды, то желчь не выделяется в двенадцатиперстную кишку, а накапливается в желчном пузыре, густеет, и со временем в ней образуются камни.

Как выяснилось, на Западе, к которому относимся и мы, у 35% людей в возрасте до 50 лет в желчном пузыре имеются камни. Всех ли они беспокоят? Конечно, нет, поэтому не следует их удалять всем подряд. Беспокоящие симптомы появляются примерно у 5–10% обладателей камней в желчном пузыре, и вот тогда обязательно нужно обращаться к хирургу и подумать об оперативном лечении.

Что воспаляется и что такое приступ?

Желчные камни не ощущаются, пока желчный пузырь не воспаляется и не создает проблем. Отчего же он начинается воспаление? Камни закупоривают, блокируют желчевыводящий канал, поэтому желчь больше не может нормально вытекать, в пузыре растет давление — и он воспаляется. Воспаление проявляется приступом желчнокаменной болезни –
сильной болью под ложечкой или в правом подреберье. Обычно приступы происходят спустя 1–2 часа после еды. В классическом варианте боль может отдавать в спину, в правую лопатку, правое плечо, иногда возможны тошнота и рвота.

Чем дольше человек терпит и ждет, пока боль пройдет, тем выше риск развития не просто желчнокаменной болезни, т. е. просто воспаления желчного пузыря, а желчнокаменной болезни с осложнениями. Сами камни в желчном пузыре — это условно еще небольшая беда, но, если они оттуда выйдут, попадут в желчевыводящую систему и закупорят ее, то появляется желтуха, а это уже серьезная проблема, решить которую не всегда удается легко и быстро. Ежегодно в стационары попадает все больше таких больных. Поэтому при беспокоящих симптомах следует своевременно обращаться к врачу.

Как находят камни?

Если человек жалуется семейному врачу на вздутие и боль в животе, то несомненно одним из обследований, которое назначит семейный врач, будет ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.

Foto: Shutterstock

Во время него специалист осматривает как почки и печень, так и желчный пузырь, и, если в нем есть камни, то он непременно их заметит. После того, как у человека обнаруживают камни в желчном пузыре, ему зачастую кажется, что причина проблемы найдена и во всех бедах виноват камень. Но это не всегда так. Нужно все-таки посетить специалиста и вместе решить, что делать с желчным пузырем и камнем.

Стоит ли удалять для профилактики?

В принципе, если в желчном пузыре найдены камни, это является показанием для оперативного вмешательства, но при отсутствии жалоб камни можно не трогать. Консультация хирурга все же необходима, так как бывают ситуации, когда пузырь вместе с камнями надо удалить для профилактики.

В частности, при сахарном диабете или при наличии множественных мелких конкрементов. Ими считаются камни диаметром менее 5 мм. Есть большой риск того, что они создадут серьезные проблемы. Например, если самостоятельно решить пить желчегонные чаи, чтобы выгнать камни, эти самые камни могут выйти из пузыря в протоки и закупорить их. Или после острой жирной еды и небольшого количества алкоголя камень начинает двигаться и застревает в желчном протоке…

Человек желтеет, так как желчь не покидает печень, и может начаться очень серьезное воспаление желчного протока — с сепсисом, то есть заражением крови. Может развиться даже острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Мелкие камешки — самые опасные! Хотя, казалось бы, все должно быть наоборот.

Что такое операция по удалению камней?

В ходе операции удаляют не камни из желчного пузыря, а весь пузырь вместе с камнями. Обычно это делается с помощью специальных инструментов через четыре небольших отверстия в животе, то есть очень щадящим способом (лапароскопический метод). Уже на 2-й–3-й день пациент может вернуться домой. Какое-то время после операции возможны вздутие живота и мягкий стул. Но организм достаточно быстро приспосабливается к новой ситуации, и желчные пути функционально перестраиваются с учетом отсутствия желчного пузыря — они расширяются и берут его функции на себя. Это действительно не проблема. Желчный пузырь невелик — его объем составляет примерно 50 мл, а в норме у человека выделяется до 1,5 л желчи в день.

В настоящее время операция считается золотым стандартом лечения во всем мире.

Нужно менять привычки

Желчные камни — это только видимая часть айсберга. Да, их можно удалить, и тогда человек думает, что он здоров.

Foto: Shutterstock

Но если не поменять образ жизни и привычки в еде, существует риск, что камни появятся вновь — теперь уже в желчных путях. Поэтому необходимо сбалансированное питание с меньшим количеством животных жиров.

  • Меньше и реже ешьте копченое и сильно прожаренное мясо.
  • Очень важно не переедать, не есть поздно вечером.
  • Принимать пищу надо 4–5 раз в день маленькими порциями, так как каждый прием способствует желчеотделению, и желчь в таком случае не скапливается.
  • Нужно достаточно много пить — до 1,5–2 л жидкости в день, употреблять достаточно клетчатки, которая понижает уровень плохого холестерина в крови, связывает жирные кислоты и помогает вывести их из организма.
  • Очень важно регулярно и достаточно много двигаться.
  • Хороши все чаи, содержащие горечь.
  • Горечь способствует пищеварению, нормальной деятельности желудка, печени и желчных путей. Но ее больше рекомендуют тем, кто после еды испытывает чувство тяжести. Тем же, у кого наблюдается желчный рефлюкс, горький вкус во рту, специально гнать желчь точно не нужно. Людям с камнями в желчном пузыре горькие чаи также не рекомендуются.

Как происходит приступ

Приступ желчнокаменной болезни могут спровоцировать тминный, мятный чай, крепкий кофе, продукты, содержащие какао, шоколад, пиво, специальные приправы и жирная пища. Если приступ сильный, нужно звонить в неотложную медицинскую помощь. Более легкий приступ желчнокаменной болезни может пройти, если выпить какой-нибудь медикамент от спазмов, например, дротаверин. Если боль все-таки не проходит, необходимо звонить в неотложную медицинскую помощь.

Совет фармацевта

Сбалансировав свое питание и выбрав подвижный образ жизни, вы сможете защитить себя от желчнокаменной болезни, так как вероятность генетического наследования этого заболевания мала. В группу риска входят пациенты с избыточным весом, беременные женщины и кормящие матери, пациенты, получающие заместительную гормональную терапию, а также пациенты с выраженным холестазом.

Одним из сигналов при сдаче анализов является повышение печеночных показателей, а также повышенный уровень холестерина. Зачастую камни в желчном пузыре являются спутником какого-нибудь хронического заболевания, например, сахарного диабета.

В качестве профилактических средств рекомендуются пищевые добавки для здоровья печени и чаи, улучшающие функцию желчного пузыря. Поскольку это ярко выраженное специфическое заболевание, перед приемом лекарств нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как нередко, желая сделать как лучше, мы можем спровоцировать определенные заболевания.

Горечь во рту: причины и лечение | EUROLAB

Горечь во рту в части случаев является нормальным и проходящим в скором времени явлением. Но помните, что этот симптом может быть сигналом патологий желчевыводящих путей.

Причины

Причины горечи во рту разнообразные, в основном они связаны с печенью и состоянием желчного пузыря. Сюда относится цирроз печени, гепатит и нарушение отвода желчи. Желчь эмульгирует жиры в организме, потому ее роль нельзя преуменьшать. Если это вещество попадает в пищевод человека, говорят о застое желчи, потому пища не переваривается так, как нужно. Моторика кишечника нарушена в таких случаях, и болезнь развивается.

Причиной горького привкуса во рту может быть нарушение баланса кишечной микрофлоры. А баланс в кишечнике нарушается, если мы долго и бесконтрольно принимаем антибиотики. Чтобы защитить ЖКТ, врач при назначении антибактериальных препаратов прописывает также пробиотики. Это препараты, которые восстанавливают и сохраняют нормальные пропорции микроорганизмов в нашем организме. Пробиотики нужны для профилактики дисбактериоза.

Горечь во рту может стать последствием употребления некоторых продуктов. К их числу относят цитрусовые фрукты, шоколад и блюда на его основе, а также всё жирное:

  • жареная картошка,
  • жирное мясо,
  • сало,
  • колбаса с большим количеством жира,
  • чипсы и пр.

Горечь во рту — характерный симптом для тех, кто много лет курит или систематически употребляет алкогольные напитки. Они сильно «бьют» по печени, вызывая и ряд других более опасных и неприятных симптомов. Горечь может стать последствием нарушения вкуса. Это может быть реакция на прием противоопухолевых или антибактериальных медпрепаратов. Воспаления десен и патологические процессы в носу могут вызвать горький привкус во рту.

Самой безобидной причиной, пожалуй, считается несоблюдение гигиены рта. Такое бывает зачастую у людей с протезами и коронками. Если вовремя не вычищать пищу, которая застряла в зубах, она начет разлагаться во рту, вызывая воспалительные процессы в деснах. Соответственно, появляется такой симптом как горечь во рту у взрослых и детей.

Симптомы, связанные с горечью во рту

Симптомы, которые проявляются параллельно с ощущением горечи во рту, могут отличаться в зависимости от основной причины. Если в основе симптоматики лежат заболевания ЖКТ, то могут быть боли в желудке или кишечнике (а также в области печени), тошнота и даже рвота. Также может усугубляться общее состояние, и подниматься температура.

Такая причина как недостаточный уход за ротовой полостью или воспаление десен почти всегда вызывает неприятный запах изо рта (постоянный). Привкус может быть следствием воспаления слизистой рта, при этом в ротовой полости будут неприятные ощущения (боль) и припухлости.

Горечь может быть проявлением побочного действия препарата или переваривания в ЖКТ какого-либо блюда или продукта. Тогда другие симптомы могут не проявляться. Но в части случаев фиксируют также метеоризм, головные боли, изменения давления (проходящие), тошноту, в более тяжелых случаях также рвоту.

Горечь во рту может говорить о том, что в организме идет воспалительный процесс. Чтобы выявить причину, нужно обратиться к врачу. Ведь визуальная и симптоматическая диагностика не всегда дает нужный результат. Могут понадобиться дополнительные исследования.

Постоянная горечь во рту

Если у вас во рту постоянно ощущается горький привкус, это говорит, в первую очередь, о том, что нужно бросать курить. У курильщиков с большим стажем почти постоянно во рту возникают беспричинные привкусы. Как только вы решите проблемы с курением и алкоголем, горечь во рту исчезнет (хотя на это могут понадобиться недели и даже месяцы, если вы увлекались вредными привычками несколько лет).

При лечении некоторыми препаратами также может быть круглосуточная (постоянная) горечь во рту. Симптом проходит, как только будет закончен лечебный курс. Или же вы можете попросить вашего лечащего врача про замену препарата.

Нарушение вкуса может стать последствием нарушений вкуса. В основе проблемы могут лежать полипы в носу, травмы рта, воспалительный процесс десен. Значит, бороться нужно с основной причиной, чтобы ликвидировать неприятный симптом.

Горечь во рту: болезнь или норма?

Печень реализует несколько функций в организме, среди которых — вывод токсинов. В желчном пузыре могут сформироваться камни, когда желчь затвердевает. Возникает воспаление, которое может стать причиной цирроза. Потому при жалобах на горечь во рту врачи часто акцентируют внимание на состоянии печени пациента.

Болезни двенадцатиперстной кишки могут стать причиной горечи во рту. Выброс желчи разрушает желудочные стенки, что становится причиной гастрита. Болезни эндокринной системы могут также спровоцировать рассматриваемый симптом. Если в крови собирается больше адреналина, чем нужно, гладкие мышцы желчевыводящих путей напрягаются, что ведет к появлению ощущения горечи во рту.

Также данный симптом может говорить о стоматологических болезнях, включая стоматит. Потому, если вы ощущаете, что во рту проходят какие-либо ненормальные изменения, самое время для визита к врачу. Как мы знаем, состояние ротовой полости может привести не только к появлению неприятного запаха изо рта, но и к серьезным заболеваниям ЖКТ. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью!

Диагностика

При наличии горечи во рту, чтобы узнать причины, нужно отправиться к гастроэнтерологу. Чтобы диагностировать заболевания ЖКТ, если таковые предполагаются, делают гастроскопию. Это исследование слизистой оболочки желудка, которое делают зондом с оптическим прибором на конце. С помощью гастроскопии можно не только обнаружить воспаление, но и взять пораженные ткани желудка, чтобы потом исследовать их.

В некоторых случаях врач для диагностики назначает ультразвуковое исследование. Но рентген желудка считается более информативным диагностическим методом. Также вероятно проведение лабораторной диагностики и биохимического анализа крови, если врач обнаружит показания к этим процедурам.

Горечь во рту: лечение

Самостоятельное лечение может быть только симптоматическим. Но обязательно нужно как можно раньше устранить причину, а потом обязательно нужно идти на прием к врачу, который выявит патологические факторы и назначит соответствующую терапию.

Если причиной горечи во рту являются проблемы с желчевыводящей системой, назначают препараты для нормализации продукции желчи и ее выведения. В части случаев назначают и лекарства для защиты печени. Препараты от горечи во рту:

Эффект вы получаете почти сразу, если принимать лекарство согласно инструкции или назначениям лечащего врача. Аллохол принимают по 2 таблетки 3 раза в сутки. Вместо него могут назначить Лиобол или Холосас. Самолечение этими препаратами может быть опасно. Перед лечением нужно пройти соответствующую диагностику.

Также при горечи во рту назначается специальная диета. Нужно ограничить употребление жирной, жареной, соленой и кислой пищи. Сладкое можно употреблять в весьма ограниченных количествах. Врач также может назначить желчегонные сборы и прием минеральных вод по схеме.

Профилактика горечи во рту

Чтобы избежать появление этого неприятного симптома, нужно пересмотреть ваше каждодневное питание. Продукты, вызывающие сильную выработку желчи, нужно исключить или максимально ограничить. Ведь излишние количества желчи нормально не выводятся, и она попадает в кишечник, провоцируя застой еды.

От вредных привычек нужно обязательно отказаться. Ведь они влияют не только на состояние желчевыводящих путей, но и на ЖКТ, состояние сердца, сосудов, кожи и т. д. Когда вы проходите лечение каким-либо лекарствами, обратите внимание на их побочные действия. Они могут вызвать горечь во рту. О таком симптоме нужно сообщить вашему лечащему врачу.

Правильное питание, определенный образ жизни и отсутствие вредных привычек способно помочь в решении многих проблем. Это хорошая профилактика постоянной горечи во рту.

что делать и к какому врачу идти

Горечь во рту — это тот симптом, который мы привыкли игнорировать. Ничего не беспокоит, и особого дискомфорта нет, поэтому визит к врачу и откладывается. Но мало кто знает, что таким образом наш организм пытается указать на важные изменения: проблемы с отдельными органами или же целыми системами. Именно поэтому особенно важно уделить внимание таким сигналам. О том, какие опасности таит в себе горечь во рту, поговорим в новом материале.

Freepik

Когда возникает горечь во рту и почему

Эксперты утверждают, что чаще всего горечь во рту возникает по утрам. Сразу после чистки зубов она может исчезнуть, и снова возникнуть после следующего пробуждения.

Иногда горечь во рту может ощущаться сразу же после приёма лекарств, в особенности антибиотиков, или же некоторых продуктов, как кедровые орешки. В таком случае горький вкус во рту не является признаком какого-либо заболевания.

Другие причины горечи во рту

Одной из причин возникновения неприятного запаха во рту может стать воспаление дёсен или же недостаточное уделение внимания гигиене полости рта. Проблема может быть и в курении — смолы скапливаются на слизистой оболочке и выделяют неприятный вкус.

И всё же, основной причиной горечи во рту является рефлюкс желчи в полость рта.

Freepik

Симптомы, которые появляются вместе с горечью

Горечь во рту — не единственный симптом, который может вас побеспокоить. Часто он идёт в «комплексе» с отрыжкой, вздутием живота, рвотой желчью, болью в спине/под лопаткой/ под ребром/ в животе. Данная боль не утихает даже после опорожнения и принятия противоизжоговых препаратов.

В чём причина заброса желчи?

Чаще всего это происходит из-за дискензии ЖКТ, что бывает при беременности и таких диагнозах, как сахарный диабет и ожирение. Данный симптом не редкость и у людей, переживших операцию по удалению желчного пузыря.

Горечь во рту: к какому врачу идти

Первый врач, которого следует посетить при возникновении горечи во рту – это дантист. Он поможет выявить, есть ли место проблемам с дёснами, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса. В случае если проблема не в ротовой полости, стоит записаться на приём к личному терапевту. Он должен назначить необходимые исследования, и, скорее всего, отправит вас на сдачу анализов крови и мочи. Дальнейшим лечением продолжит заниматься уже эндокринолог или гастроэнтеролог.

Freepik

Самодиагностика горечи во рту

Для начала вам нужно исследовать проблему. Вспомните, не принимали ли вы в последнее время лекарств, и не возник ли странный вкус сразу после курения. В случае если горечь возникает после приёма пищи или же занятий спортом, необходимо чаще кушать маленькими порциями. Скорее всего, ваш режим питания неправильный или не подходит нуждам организма.

Одной из рекомендаций от специалистов является умеренный приём пищи, без спешки и стресса. Также откажитесь от занятий спорта и горизонтального положения тела сразу же после еды. Дайте ЖКТ закончить расщепление ферментов.

Если у вас имеются проблемы с лишним весом — его восстановление может помочь улучшить общее состояние организма и все его функции.

Горечь во рту: коррекция диеты

До момента, как вы обратились к врачу, стоит на всякий случай исключить из рациона такие продукты: яблоки, цитрусовые, курага, бананы и другие желчегонные (изучите вопрос тщательнее)

Главное — обязательный визит к врачу. Лечить заболевания на ранних стадиях гораздо проще как для организма, так и для кошелька. Вы быстро забудете о проблеме. Её игнорирование может перетечь в хроническое заболевание через несколько лет, и действовать будет куда неприятнее.

Автор: Юлия Батурина

Статьи по теме

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Диагностика нарушений билирубинового обмена — сдать анализы в СЗЦДМ

Нарушение билирубинового обмена или гипербилирубинемия ― это врожденное состояние, вызванное нарушением баланса между образованием и выделением билирубина. 

При повышении его содержания в крови возникает желтуха ― изменение пигментации кожи и оболочек глаз, потемнении мочи. В норме билирубин в крови содержится в пределах 8,5-20,5 мкмоль/л. При гипербилирубинемии его концентрация может достигать и превышать показатель в 34,2 мкмоль/л. 

Нарушения билирубинового обмена

В эритроцитах ― красных клетках крови содержится сложный белок гемоглобин. Он необходим для переноса кислорода по тканям человека. Отработав свой срок, он попадает в печень, селезенку, костной мозг, где и разрушается. Среди продуктов распада ― непрямой билирубин, который патогенен для организма. Поэтому под воздействием других компонентов он проходит очередную стадию преобразования, и выделяясь вместе с желчью печени, выходит из организма естественным путем.


Если обезвреживания билирубина не происходит, либо процесс не затрагивает большую часть вещества, он превращается в биливердин ― продукт окисления. Повышенное содержание приводит к желтушности. В некоторых случаях кожа может приобрести зеленоватую окраску. Это обусловлено высокой концентрацией прямого билирубина в крови, поскольку в этом виде он окисляется быстрее.

Причины возникновения гипербилирубинемии

  • Ускоренный распад и/или сокращение жизни эритроцитов.

  • Нарушение выработки веществ, необходимых для распада билирубина.

  • Снижение поглощения билирубина клетками печени.

  • Снижение экскреции пигмента из печени в желчь.

  • Затрудненный отток желчи и ее проникновение в кровь.

Причин нарушений билирубинового обмена много, среди них желчнокаменная болезнь, заболевания печени, включая цирроз, опухоль и хронические гепатиты. Вызвать гипербилирубинемию также могут паразиты, снижающие способность организма выводить билирубин, воздействие токсичных веществ, анемия и иное.

В зависимости от стадии нарушения процесса преобразования и вывода, в крови диагностируется повышение уровня одной из фракций. Если высок общий билирубин, это свидетельствует о заболевании печени. Рост непрямого билирубина означает избыточное разрушение эритроцитов или нарушение транспортировки билирубина. Высок уровень прямого ― проблемы с оттоком желчи.

Наследственные нарушения

Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. 


Синдром Ротора. Выражается в нарушении захвата билирубина и, как следствие, его выведения из организма. Проявляется в раннем возрасте, не приводит к серьезным последствиям.

Синдром Дабина-Джонсона. Редкая форма конъюгированной гипербилирубинемии. Нарушена система транспортировки, что вызывает трудности выведения связанного билирубина. Синдром не приводит к опасным состояниям, прогноз благоприятен.

Синдром Криглера-Найяра. Тяжелая форма неконъюгированной гипербилирубинемии. Причина ― недостаток или полное отсутствие глюкуронилтрансферазы, вещества необходимого для конъюгации билирубина в печени. Вызывает поражения нервной системы, может привести к преждевременной смерти.

Своевременная диагностика, патогенетическая терапия, соблюдение правильного питания, режима работы и отдыха позволяют качественно улучшить жизнь большинства больных с наследственной гипербилирубинемией.

Норма билирубина в крови

Уровень билирубина зависит от возраста и состояния человека.

У новорожденных детей максимальный уровень билирубина достигает на 3 — 5 сутки жизни, так называемая физиологическая желтуха. Иногда он доходит до 256 мкмоль/л. Уровень должен самостоятельно нормализоваться ко 2 неделе жизни. Превышения показателя в 256 мкмоль/л требуется немедленного обследования ребенка. Это состояние способное привести к поражению головного мозга.

Не менее опасно повышений уровня билирубина во время беременности. Это может стать причиной преждевременных родов, анемии и гипоксии плода.

Симптомы

Нарушение химических реакций билирубина выявляют путем определения его уровня в крови. Если концентрация больше нормы, но не превышает 85 мкмоль/л ― это легкая форма гипербилирубинемии, до 170 мкмоль/л ― среднетяжелая, от 170 мкмоль/л ― тяжелая форма заболевания. Внешние признаки проявляются по разному, в зависимости от причины повышения концентрации билирубина.

  • Проблемы с печенью выражается в следующей симптоматике:

  • Дискомфорт и тяжесть из-за увеличения печени.

  • Изменение цвета мочи (она становится как темное пиво), осветление кала.

  • Тяжесть после еды, приема алкоголя, частая отрыжка.

  • Периодически возникающие головокружения, общая слабость, апатия.

Если причиной патологического состояния является вирусный гепатит, то к симптомам добавляется повышенная температура тела.

  • Нарушение оттока желчи:

  • Желтушность кожи и склер.

  • Зуд кожи.

  • Интенсивная боль в правом подреберье.

  • Метеоризм, запор или диарея.

  • Темная моча, светлый кал.

Частая причина ― желчнокаменная болезнь. Перечень функционирует нормально, обезвреживает поступающий билирубин, но его выделение из организма затруднено.

Надпеченочная желтуха ― состояние вызванное быстрым разрушением эритроцитов. Выражается следующими симптомами:

  • Анемия.

  • Темный стул при обычном цвете мочи.

  • Обширные гематомы, образующиеся без внешних причин.

  • Кожный зуд, усиливающийся в состоянии покоя и после согревания.

  • Желтоватый цвет кожи.

Также иногда вне зависимости от причины могут отмечаться такие симптомы, как горечь во рту, изменение вкусовых ощущений, слабость, нарушение памяти и интеллекта.

Диагностика

Перед врачами стоит задача по снижению уровня билирубина до нормальных пределов, а сделать это можно только зная причину его повышения. Поэтому после анализа крови на определение концентрации билирубина проводят также тесты:

  • на уровень щелочной фосфатазы;

  • активность аланинаминотрансферазы;

  • наличие глюкуронилтрансферазы и другие исследования.

Назначают также УЗИ печени для определения ее состояния. Среди лабораторных тестов: общий анализ крови и мочи, уровень общего копропорфирина в суточной моче, проба с фенобарбиталом, бромсульфалеиновая проба, тест на маркеры вирусов гепатита.


Цель диагностирования не только определить уровень билирубина, но и его форму. Например, увеличение прямого билирубина возникает при нарушении отхода желчи (дискинезия). Концентрация непрямого билирубина растет из-за проблем с печенью и при избыточном разрушении эритроцитов. Установив форму билирубина, необходимо дифференцировать конкретное заболевание (патологию).  

Повышенного прямого билирубина

Прямой фермент начинает накапливаться в крови из-за нарушения процесса оттока желчи. Вместо того, чтобы попадать в желудок, она проникает в кровоток. Такое состояние возникает при гепатитах бактериальной и вирусной этиологии, хронических, аутоиммунных, медикаментозных гепатитах. Может возникнуть при желчекаменной болезни, циррозе, онкологических изменениях в печени, раке желчного пузыря или поджелудочной железы. Стать следствием врожденного синдромы Ротора (более легкая форма дефекта экскреции билирубина) или синдрома Дабина-Джонсона (более тяжелая форма).

Повышенного непрямого билирубина

Причина ― быстрый распад эритроцитарных клеток. Может возникнуть как осложнение при сепсисе, острой кишечной инфекции, при анемии врожденной, токсической, приобретенной аутоиммунной. 

Повышение непрямой формы билирубина также возникает при синдроме Жильбера. Это доброкачественная, хроническая болезнь, вызванная нарушением внутриклеточной транспортировки билирубин. Среди причин гипербилирубинемии синдром Криглера-Найяра ― нарушение процесса соединения билирубина с глюкуроновой кислотой, образующейся при окислении D-глюкозы. 

Необычен симптом Люси-Дрискола. Он возникает исключительно у младенцев из-за грудного вскармливания. С материнским молоком поступает фермент, приводящий к нарушению конъюгации билирубина. С переходом на искусственное вскармливание болезнь проходит. Однако, непрямой билирубин весьма опасен, поэтому возникновение желтушности после 3-5 дня жизни требует срочного медицинского обследования.

Диагностирование младенцев

Если у взрослых желтуха означает наличие болезней, то у детей гипербилирубинемия может быть физиологической или патологической. В первом случае она отмечается к 4 дню жизни, у азиатских детей к 7-му, проходит самостоятельно, не достигая критических значений уровня билирубина.  

Патология может явиться следствием дисфункции печени, большой концентрации бета-глюкуронидазы в грудном молоке, возникнуть при низкокалорийном питании или обезвоживании. Обследованию подлежит как сам младенец, так и его мать.

Изучается анамнез, внешние признаки. Важно как можно скорее исключить или диагностировать ядерную желтуху. К тревожным признакам относятся: желтушность в первый день жизни и после 2 недель, повышение общего билирубина и скорость его подъема, расстройство дыхания, наличие синяков или геморрагической сыпи. У ребенка измеряют уровень билирубина, посев крови, мочи и спинномозговой жидкости. Необходимо исключить наличие TORCH-инфекций у матери.

Лечение

Терапия гипербилирубинемии зависит от причин ее вызвавших, т. е. лечение этиотропное, направленное на основное заболевание. 

Нарушение прохода желчевыводящих путей. Проводится удаление камней и мешающих проходимости опухолей. В некоторых ситуациях проводят стентирование желчных протоков ― устанавливают каркас, сохраняющий просвет.

Гемолиз эритроцитов. Назначают фототерапию, инфузионную терапию с целью предотвращения или коррекции патологических потерь. В состав инфузионных растворов входит глюкоза и альбумин. Это методы лечения способствуют преобразованию токсичного билирубина в форму, выводимую из организма.

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) у новорожденных детей

Патология возникает на первую неделю жизни. Сначала выражается следующей симптоматикой: угнетение сосательного рефлекса, рвота, вялость, монотонный крик. Если не признаки будут слабовыраженными, если риск выписки из родильного отделения без оказания медицинской помощи. Обычно болезнь проявляет себя на 4 день жизни, требует срочного проведения обменного переливания крови. Это предотвращает развитие необратимых последствий.

Спустя несколько недель развития патологического состояния возникают такие симптомы, как ригидность затылочных мышц, «негнущиеся» конечности, судорожная поза с выгибанием спины, выбухание большого родничка, тремор рук, судороги, резкий мозговой крик.  

Поскольку картина болезни формируется медленно от нескольких дней до недель, за это время часто возникают необратимые последствия в ЦНС. Заболевание окончательно проявляется к 3 – 5 месяцу жизни, приводит к параличам, ДЦП, глухоте, задержкам психического развития. Для предотвращения развития патологии необходимо отслеживать уровень билирубина. При необходимости сократить количество процедур грудного вскармливания. Провести фототерапию или обменное переливание.

Преимущества АО «СЗЦДМ»

Проверить уровни всех форм билирубина, а также выяснить причину нарушения билирубинового обмена можно в одной из лабораторий АО «СЗЦДМ». Это крупнейший центр, проводящий все виды лабораторных исследований, в котором также можно записаться на прием к узким специалистам. 

Северо-Западный центр доказательной медицины выбирают потому, что при нем работает сеть собственных лабораторий с новейшим оборудование, а также:

  • трудятся квалифицированные медицинские и доброжелательные сотрудники;

  • гарантирована высокая точность и быстрая готовность результатов;

  • забор материалов можно провести на дому и в терминале, где созданы комфортные условия для анонимности;

  • забрать результаты можно несколькими способами.

Еще одно отличительное преимущество ― удобное расположение лабораторий в местах транспортной доступности.

Получить подробную информацию можно по телефону: 8 (800) 234-42-00. 

Анализы

перейти к анализам

Может ли странный привкус во рту быть поводом для беспокойства?

Неприятный вкус, также известный как дисгевзия, является распространенным симптомом желудочно-кишечного рефлюкса, инфекции слюнных желез (паротита), синусита, плохой гигиены полости рта и даже может быть результатом приема некоторых лекарств.

Проблемы со вкусом также могут быть результатом прерывистой передачи вкусовых ощущений в мозг или дисфункции того, как мозг интерпретирует эти ощущения. Дисгевзия может придавать вещам сладкий, кислый, горький или металлический вкус.

Какие другие симптомы могут возникнуть при плохом вкусе?

Плохой вкус может сопровождаться другими симптомами, которые варьируются в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния. Симптомы, которые часто влияют на желудочно-кишечный тракт, могут также затрагивать другие системы организма.

Желудочно-кишечные симптомы, которые могут возникать вместе с неприятным вкусом

Плохой привкус может сопровождать другие симптомы, влияющие на желудочно-кишечный тракт, включая:

  • Боль в животе
  • Вздутие живота от газов
  • Кашель
  • Изжога
  • Расстройство желудка

Симптомы слюнных желез, которые могут возникать вместе с неприятным вкусом

Плохой вкус может сопровождать симптомы, связанные с заболеванием слюнных желез, включая:

  • Снижение способности открывать рот
  • Сухость во рту
  • Лихорадка
  • Боль в лице или во рту
  • Покраснение по бокам лица или верхней части шеи
  • Отек лица или шеи
симптомы, которые могут возникнуть вместе с неприятным вкусом

Неприятный вкус может сопровождать симптомы, связанные с заболеваниями носа и околоносовых пазух, включая:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Постназальный синдром
  • Боль в горле
  • Заложенность носа или заложенность носа

Другие причины неприятного вкуса

Плохой вкус также может быть вызван другими состояниями, включая:

  • Бактериальные инфекции
  • Обезвоживание
  • Медицинские препараты
  • Медицинские или абсцессы
  • Бедные пероральные гигиены
  • Синдром Shinus
  • Синдром SjoGren (аутоиммунное заболевание, характеризуемое сухими глазами и ртом)
  • табак, используют
  • вирусные инфекции

Симптомы, которые могут указывать на серьезное заболевание

В некоторых случаях неприятный вкус может сопровождаться другими симптомами, которые могут указывать на серьезное состояние, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи. Немедленно обратиться за медицинской помощью i Если у вас или у кого-то из ваших близких плохой вкус наряду с другими серьезными симптомами, включая:

  • Затрудненное дыхание
  • Высокая лихорадка (выше 101 градуса по Фаренгейту)
  • Потеря веса
  • Другие сенсорные нарушения, такие как зрение, слух или обоняние

Какие существуют варианты лечения?

Варианты лечения нарушения вкусовых ощущений зависят от точной причины дисгевзии.Если из-за лекарств переход на другое лекарство может помочь восстановить нормальное чувство вкуса. Лечение других заболеваний, которые могут вызвать потерю вкуса, таких как диабет, заболевания щитовидной железы или проблемы с почками, также может привести к улучшению.

Сокращение или прекращение курения или других форм употребления табака, а также лечение кислотного рефлюкса с помощью лекарств или диетических модификаций невозможно переоценить. Употребление большого количества воды также может помочь при сухости во рту, лучевой терапии или возрастной потере вкуса.

Неприятный привкус во рту может быть признаком серьезного заболевания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если неприятный привкус во рту не проходит или вызывает у вас беспокойство. Свяжитесь с нами в Capozzi Dental, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

Что за неприятный привкус во рту ?: Томас Эрнандес, DDS: главный стоматолог

Если у вас неприятный привкус во рту, причиной может быть множество разных причин. От гигиены полости рта до медицинских условий и факторов окружающей среды может быть сложно точно определить, почему ваш рот имеет горький, кислый, металлический или затхлый вкус.Доктор Томас Эрнандес из Heritage Dental в Томболе, штат Техас, может помочь вам найти виновника, начиная с этой статьи.

У этого есть имя

Перво-наперво: давайте рассмотрим тот факт, что это явление имеет реальное медицинское название, а это означает, что вы не единственный человек, который испытывает странный привкус во рту.

Это называется дисгевзией и может возникать в ответ на ряд триггеров. Дисгевзия относится к измененному вкусовому восприятию, и вы можете испытывать это во время еды, питья или вообще ничего не употребляя.

Причины неприятного привкуса во рту

Послевкусие

Плохой вкус часто может быть связан с едой или закуской, которую вы съели в начале дня или даже накануне. Подумайте о том, что вы ели в последний раз — было ли это чем-то сильнодействующим. Простой глоток жидкости для полоскания рта или быстрая чистка могут устранить неприятный вкус.

Плохая гигиена полости рта

Если вы регулярно испытываете неприятный привкус во рту независимо от того, что вы едите, возможно, пришло время пересмотреть свой режим гигиены полости рта.Если вы не чистите зубы щеткой и зубной нитью два раза в день, одни только эти шаги могут предотвратить неприятный привкус во рту.

Сухость во рту

Сухость во рту возникает, когда ваши слюнные железы не производят достаточно слюны, хотя такие факторы, как погода, также могут способствовать сухости во рту. Без достаточного количества слюны вы можете столкнуться с чрезмерным ростом бактерий во рту, а также с избытком остатков пищи, что может привести к неприятному привкусу во рту.

Беременность

Многие беременные женщины испытывают неприятный привкус во рту, например металлический или горький, из-за гормональных колебаний.Гормон эстроген может влиять на ваши вкусовые рецепторы, а уровень эстрогена меняется во время беременности.

Лекарства

Если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, это может быть причиной неприятного привкуса во рту. Некоторые лекарства, которые, как известно, вызывают неприятный вкус во рту, включают: 

  • Антибиотики
  • Антидепрессанты и успокаивающие препараты
  • Антигистаминные препараты
  • Лекарства от диабета
  • И многое другое

Другие лекарства могут вызвать сухость во рту, что может привести к неприятному вкусу.

Медицинские состояния

Эти условия могут вызвать неприятный привкус во рту: 

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс
  • Неврологические расстройства, влияющие на восприятие вкуса мозгом
  • Респираторные инфекции
  • Гепатит В
  • Гормональные нарушения или колебания

Люди, проходящие курс лечения рака, могут ощущать металлический или кислый привкус во время, после и между сеансами лечения.

Факторы окружающей среды 

Если вы находитесь рядом с пылью, мусором, химикатами или парами, вы можете почувствовать неприятный привкус во рту, находясь в этом районе, и он может сохраняться некоторое время после того, как вы уйдете. Это особенно верно, если вы подверглись воздействию свинца или ртути, которые могут вызвать металлический привкус.

Не можете разобраться с неприятным привкусом во рту? Позвольте доктору Эрнандесу помочь вам разобраться. Запишитесь на прием, позвонив в Heritage Dental по телефону 281-206-0926 или забронировав онлайн.

Хлоргексидин (пероральный путь) Меры предосторожности — Клиника Майо

Меры предосторожности

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Хлоргексидин может иметь горький привкус. Не полощите рот водой сразу после использования хлоргексидина, так как это усилит горечь. Полоскание также может уменьшить действие лекарства.

Хлоргексидин может изменить вкус пищи. Иногда этот эффект может длиться до 4 часов после использования ополаскивателя для полости рта.В большинстве случаев этот эффект станет менее заметным, если вы продолжите использовать лекарство. Когда вы перестанете использовать хлоргексидин, ваш вкус должен вернуться к норме.

Хлоргексидин может вызывать окрашивание и увеличение зубного камня на зубах. Ежедневная чистка зубной пастой, предотвращающей образование зубного камня, и чистка зубов зубной нитью могут помочь уменьшить накопление и окрашивание зубного камня. Кроме того, вы должны посещать стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для чистки зубов и осмотра десен.

Если вы считаете, что ребенок весом 22 фунта (10 кг) или меньше проглотил более 4 унций ополаскивателя для зубов, немедленно вызовите неотложную помощь. Кроме того, если ребенок любого возраста выпьет ополаскиватель для зубов и у него появятся симптомы алкогольного опьянения, такие как невнятная речь, сонливость, шатающаяся или спотыкающаяся походка, немедленно вызовите неотложную помощь.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Части этого документа последний раз обновлялись: февраль. 01, 2021

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Почему болезнь может оставить горечь во рту

Молекула, вызывающая воспаление, также, по-видимому, влияет на восприятие мышами горьких вкусов.

Болезнь может сделать пищу и лекарства неприятными.Фото: Image Source/Alamy

Больные люди часто жалуются на изменения вкусовых ощущений. Теперь исследователи сообщают, что этот сенсорный сдвиг может быть вызван белком, который вызывает воспаление.

Согласно исследованию, опубликованному 21 апреля в журнале Brain, Behavior and Immunity 1, мыши, которые не могут вырабатывать белок, называемый фактором некроза опухоли-α (TNF-α), менее чувствительны к горькому вкусу, чем нормальные мыши. .

Люди с инфекциями, аутоиммунными заболеваниями или другими воспалительными состояниями имеют более высокие уровни TNF-α, чем здоровые люди, и было показано, что белок снижает потребление пищи 2 .Чтобы исследовать влияние TNF-α на вкус, исследователи из Центра химических ощущений Монелла в Филадельфии, штат Пенсильвания, использовали сконструированных мышей, которые не могли производить белок.

Исследователи предложили искусственным мышам и обычным мышам воду, которая содержала различные типы и концентрации ароматизаторов. Мыши, которые не могли продуцировать TNF-α, имели нормальную реакцию на сладкий, кислый, соленый вкус и вкус умами, но были менее чувствительны к горькому вкусу.

«Обычные мыши улавливают [этот вкус] при гораздо более низкой концентрации.Они узнают, что это горько; им это не понравится», — говорит Хонг Ван, молекулярный биолог из Монелла и автор исследования. «Но если гена TNF-α нет, то мыши начнут избегать горького раствора только при более высоких концентрациях».

В некоторых экспериментах мыши могли напиться либо простой водой, либо ароматизированным раствором; исследователи измерили изменение уровня воды в бутылках, чтобы определить, насколько мыши чувствительны к тому или иному вкусу. В других экспериментах у мышей было всего несколько секунд, чтобы выпить, пока машина подсчитывала, сколько раз они лизали ароматизированный раствор — тест, который сводит к минимуму влияние любых побочных эффектов, которые мыши ощущают при употреблении тестовых жидкостей.

Как нормальные, так и инженерные мыши показали одинаковые вкусовые предпочтения в обоих типах эксперимента, что указывает на то, что они выбирали жидкости на основе вкуса, а не из-за каких-либо последствий вкуса.

Но поведенческие эксперименты не смогли определить, отражают ли сниженные реакции на горечь изменения языка мыши или тех частей мозга, которые обрабатывают вкус. Чтобы выяснить это, исследователи зафиксировали электрическую активность нервов, передающих вкусовые сигналы с языка в мозг. У сконструированных мышей эти периферические вкусовые нервы возбуждались меньше в ответ на горькие вкусы, чем у нормальных мышей, что позволяет предположить, что TNF-α действует на сами вкусовые рецепторы.

Это относительно новая идея, говорит Ян-Себастьян Григолейт, нейроиммунолог из Института биологических исследований Солка в Ла-Хойя, Калифорния. TNF-α относится к классу небольших сигнальных молекул, называемых цитокинами, которые наиболее известны своей ролью в иммунном ответе. Но Григолейт говорит, что исследователи обнаружили, что цитокины также помогают регулировать другие системы организма.

Роберт Данцер, психобиолог из Онкологического центра доктора медицины Андерсона Техасского университета в Хьюстоне, предупреждает, что результаты нового исследования могут иметь несколько объяснений. Например, взросление без TNF-α могло вызвать аномалии развития у сконструированных мышей, что могло бы объяснить их толерантность к горькому вкусу.

Между тем, авторы исследования удивлены тем, что недостаток TNF-α влияет только на восприятие горького вкуса, поскольку они обнаружили, что многие типы вкусовых клеток, по-видимому, имеют рецепторы для этого белка. (Некоторые клетки вкусовых рецепторов языка также производят белок, но эти клетки специализируются на восприятии сладкого вкуса и вкуса умами 3 .) -чувствительность к горькому вкусу.

Ссылки

  1. 1

    Feng, P. et al. Поведение мозга. Иммун. http://dx.doi.org/10.1016/j.bbi.2015.04.001 (2015 г.).

  2. 2

    Лангханс, В.& Hrupka, B. Neuropeptides 33 , 415-424 (1999).

    КАС Статья Google Scholar

  3. 3

    Фэн П., Чжао Х., Чай Дж., Хуанг Л. и Ван Х. PLoS ONE 7 , e43140 (2012).

    КАС ОБЪЯВЛЕНИЯ Статья Google Scholar

Скачать ссылки

Об этой статье

Процитировать эту статью

Rogers, N.Почему болезнь может оставить горький привкус во рту. Природа (2015). https://doi.org/10.1038/nature. 2015.17415

Скачать цитату

Поделиться этой статьей

Любой, с кем вы поделитесь следующей ссылкой, сможет прочитать этот контент:

Получить ссылку для общего доступа

Извините, ссылка для общего доступа в настоящее время недоступно для этой статьи.

Предоставлено инициативой Springer Nature SharedIt по обмену контентом.

расстройств вкуса | NIDCD

Насколько распространены нарушения вкуса?

Многие из нас считают наше чувство вкуса само собой разумеющимся, но нарушение вкуса может негативно сказаться на вашем здоровье и качестве жизни.Если у вас проблемы со вкусом, вы не одиноки. Ежегодно более 200 000 человек обращаются к врачу из-за проблем со способностью ощущать вкус или запах. Ученые считают, что до 15 процентов взрослых могут иметь проблемы со вкусом или обонянием, но многие из них не обращаются за помощью к врачу.

Чувства вкуса и запаха очень тесно связаны. Большинство людей, которые обращаются к врачу, потому что думают, что потеряли чувство вкуса, с удивлением узнают, что вместо этого у них расстройство обоняния.Чтобы узнать больше о своем обонянии, прочитайте публикацию NIDCD «Расстройства обоняния».

Как работает ваше чувство вкуса?

Ваша способность ощущать вкус зависит от мельчайших молекул, высвобождаемых, когда вы жуете, пьете или перевариваете пищу; эти молекулы стимулируют специальные сенсорные клетки во рту и горле. Эти вкусовые клетки, или вкусовые клетки, сгруппированы во вкусовых сосочках языка и нёба, а также вдоль слизистой оболочки горла. Многие из небольших бугорков на кончике языка содержат вкусовые рецепторы.При рождении у вас около 10 000 вкусовых рецепторов, но после 50 лет вы можете начать их терять.

Когда вкусовые клетки стимулируются, они посылают сообщения через три специализированных вкусовых нерва в мозг, где идентифицируются специфические вкусы. Вкусовые клетки имеют рецепторы, реагирующие как минимум на пять основных вкусовых качеств: сладкое, кислое, горькое, соленое и умами [у-мом-е-е]. Умами, или пикантный, — это вкус, который вы получаете от глутамата, который содержится в курином бульоне, мясных экстрактах и ​​некоторых сырах.Распространенным заблуждением является то, что вкусовые клетки, реагирующие на разные вкусы, находятся в разных областях языка. У человека различные типы вкусовых клеток разбросаны по всему языку.

Качество вкуса — это всего лишь один из способов восприятия определенной пищи. Другой хемосенсорный механизм, называемый общим химическим чувством, включает в себя тысячи нервных окончаний, особенно на влажных поверхностях глаз, носа, рта и горла. Эти нервные окончания вызывают такие ощущения, как прохлада мяты и жжение или раздражение перца чили.Другие специализированные нервы создают ощущения тепла, холода и текстуры. Когда вы едите, ощущения от пяти вкусовых качеств вместе с ощущениями от обычного химического чувства и ощущениями тепла, холода и текстуры объединяются с ароматом пищи, создавая восприятие вкуса. Именно вкус позволяет узнать, едите ли вы грушу или яблоко.

Большинство людей, которые думают, что у них расстройство вкуса, на самом деле имеют проблемы с обонянием. Когда вы пережевываете пищу, высвобождаются ароматы, которые активизируют ваше обоняние через специальный канал, соединяющий нёбо с носом.Если этот канал заблокирован, например, когда ваш нос заложен из-за простуды или гриппа, запахи не могут достичь сенсорных клеток в носу, которые стимулируются запахами. В результате вы теряете большую часть нашего удовольствия от вкуса. Без запаха продукты, как правило, безвкусны и практически не имеют вкуса.

Какие бывают вкусовые расстройства?

Наиболее частым расстройством вкуса является фантомное восприятие вкуса : стойкий, часто неприятный вкус, даже если во рту ничего нет. Люди также могут испытывать снижение способности ощущать сладкий, кислый, горький, соленый вкус и умами — состояние, называемое гипогевзией [hy-po-GYOO-zee-a].Некоторые люди не могут определить никаких вкусов, что называется агевзией [а-ГЮО-зи-а]. Однако настоящая потеря вкуса встречается редко. Чаще всего люди испытывают потерю обоняния вместо потери вкуса.

При других расстройствах химических органов чувств могут быть искажены запах, вкус или аромат. Дисгевзия [dis-GYOO-zee-a] — это состояние, при котором во рту сохраняется неприятный, соленый, прогорклый или металлический вкус. Дисгевзия иногда сопровождается синдромом жжения во рту, состоянием, при котором человек испытывает болезненное жжение во рту.Хотя это может затронуть любого, синдром жжения во рту чаще всего встречается у женщин среднего и старшего возраста.

Что вызывает нарушение вкуса?

Некоторые люди рождаются с нарушениями вкуса, но у большинства они развиваются после травмы или болезни. Среди причин проблем со вкусом:

  • Инфекции верхних дыхательных путей и среднего уха
  • Лучевая терапия рака головы и шеи
  • Воздействие некоторых химических веществ, таких как инсектициды и некоторые лекарства, включая некоторые распространенные антибиотики и антигистаминные препараты
  • Травма головы
  • Некоторые операции на ухе, носу и горле (например, хирургия среднего уха) или удаление третьего моляра (зуба мудрости)
  • Плохая гигиена полости рта и проблемы с зубами.

Как диагностируются нарушения вкуса?

Нарушения вкуса и обоняния диагностируются отоларингологом (иногда называемым ЛОРом) , врачом-отоларингологом, отоларингологом, носом, горлом, головой и шеей. Отоларинголог может определить степень вашего вкусового расстройства, измерив самую низкую концентрацию вкусового качества, которое вы можете обнаружить или распознать. Вас могут попросить сравнить вкусы разных веществ или отметить, как возрастает интенсивность вкуса при увеличении концентрации вещества.

Ученые разработали вкусовые тесты, в которых пациент реагирует на разные концентрации химических веществ. Это может включать простой тест «глоток, сплюнивание и полоскание», или химические вещества могут быть нанесены непосредственно на определенные участки языка.

Точная оценка вашей потери вкуса будет включать, среди прочего, медицинский осмотр ваших ушей, носа и горла; стоматологический осмотр и оценка гигиены полости рта; обзор вашей истории болезни; и вкусовой тест под наблюдением медицинского работника.

Можно ли лечить расстройства вкуса?

Диагностика у отоларинголога важна для выявления и лечения основной причины вашего расстройства. Если причиной является определенное лекарство, прекращение приема или смена лекарства может помочь устранить проблему. (Однако не прекращайте прием лекарств, если это не предписано врачом.) Часто коррекция общей медицинской проблемы может исправить потерю вкуса. Например, люди, потерявшие чувство вкуса из-за респираторных инфекций или аллергии, могут восстановить его, когда эти состояния исчезнут.Иногда человек может восстановить свое чувство вкуса спонтанно. Правильная гигиена полости рта важна для восстановления и поддержания хорошо функционирующего чувства вкуса. Если ваше расстройство вкуса не поддается успешному лечению, консультация может помочь вам приспособиться к вашей проблеме.

Если вы частично или полностью потеряли чувство вкуса, вот что вы можете попробовать, чтобы улучшить вкус еды:

  • Готовьте продукты различных цветов и текстур.
  • Используйте ароматные травы и острые специи, чтобы добавить больше аромата; однако избегайте добавления в пищу большего количества сахара или соли.
  • Если позволяет ваша диета, добавьте к овощам небольшое количество сыра, кусочков бекона, сливочного масла, оливкового масла или поджаренных орехов.
  • Избегайте комбинированных блюд, таких как запеканки, которые могут скрывать отдельные ароматы и разбавлять вкус.

Являются ли расстройства вкуса серьезными?

Расстройства вкуса могут ослабить или отключить систему раннего предупреждения, которую большинство из нас считает само собой разумеющейся. Вкус помогает обнаружить испорченные продукты или жидкости, а для некоторых людей — наличие ингредиентов, на которые у них аллергия.

Потеря вкуса может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Искаженное чувство вкуса может быть фактором риска сердечных заболеваний, диабета, инсульта и других заболеваний, требующих соблюдения определенной диеты. При нарушении вкуса человек может изменить свои привычки в еде. Некоторые люди могут есть слишком мало и терять вес, в то время как другие могут есть слишком много и набирать вес.

Потеря вкуса может привести к тому, что вы добавите слишком много сахара или соли, чтобы улучшить вкус пищи. Это может быть проблемой для людей с определенными заболеваниями, такими как диабет или высокое кровяное давление.В тяжелых случаях потеря вкуса может привести к депрессии.

Если у вас расстройство вкуса, поговорите со своим врачом.

Какие исследования проводятся в отношении нарушений вкуса?

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) поддерживает базовые и клинические исследования нарушений обоняния и вкуса в своих лабораториях в Бетесде, штат Мэриленд, а также в университетах и ​​центрах хемосенсорных исследований по всей стране. Эти хемосенсорные ученые изучают, как:

  • Предотвращает влияние старения на вкус и запах.
  • Разработка новых диагностических тестов.
  • Понимание связи между расстройствами вкуса и изменениями в питании и предпочтениях в еде у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями.
  • Улучшить методы лечения и стратегии реабилитации.

Некоторые недавние хемосенсорные исследования сосредоточены на выявлении ключевых рецепторов, экспрессируемых вкусовыми клетками, и понимании того, как эти рецепторы посылают сигналы в мозг. Исследователи также работают над тем, чтобы лучше понять, как сладкие и горькие вещества прикрепляются к рецепторам-мишеням.Это исследование обещает разработку заменителей сахара или соли, которые могли бы помочь в борьбе с ожирением или гипертонией, а также разработку блокаторов горького вкуса, которые могли бы сделать жизненно важные лекарства более приемлемыми для детей. Вкусовые клетки, а также сенсорные клетки, отвечающие за обоняние, — это единственные сенсорные клетки в организме человека, которые регулярно обновляются на протяжении всей жизни. Исследователи изучают, как и почему это происходит, чтобы найти способы замены других поврежденных сенсорных клеток.

Исследователи, финансируемые NIDCD, показали, что небольшие вариации в нашем генетическом коде могут повысить или понизить нашу чувствительность к сладкому вкусу, что может повлиять на наше желание сладкого. Ученые также работают над тем, чтобы выяснить, почему некоторые лекарства и медицинские процедуры могут оказывать вредное воздействие на наше чувство вкуса и обоняния. Они надеются разработать методы лечения, которые помогут восстановить чувство вкуса у людей, которые его потеряли.

Ученые начинают лучше понимать, почему тот же рецептор, который помогает вашему языку определять сладкий вкус, находится и в кишечнике человека.Ученые, финансируемые NIDCD, показали, что сладкий рецептор помогает кишечнику воспринимать и усваивать сахар и повышает выработку гормонов, регулирующих уровень сахара в крови, в том числе гормона, который регулирует высвобождение инсулина. Дальнейшие исследования могут помочь ученым разработать лекарства, воздействующие на вкусовые рецепторы кишечника, для лечения ожирения и диабета.

Где я могу найти дополнительную информацию о нарушениях вкуса?

NIDCD поддерживает каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.Чтобы найти организации, располагающие информацией конкретно о расстройствах вкуса, нажмите «Вкус и запах» в списке «Поиск по темам».

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный телефонный номер: (800) 241-1044
Бесплатный телефонный номер TTY: (800) 241-1055
Эл. gov

NIH Pub. № 14-3231A
Обновлено в апреле 2014 г.

Изменения вкуса и запаха после инсульта

Хотя проблемы со вкусом и обонянием после инсульта могут иметь большое влияние на вашу жизнь, они не всегда обсуждаются в рамках лечения. Это может затронуть до 30% людей вскоре после инсульта, но изменения вкуса и запаха могут улучшиться и действительно улучшаются. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашему выздоровлению.

Люди часто говорят нам, что проблемы со вкусом и обонянием влияют на качество их жизни или мешают им придерживаться здоровой диеты. Это также может повлиять на ваше физическое и эмоциональное благополучие и даже на ваше выздоровление. Поэтому, если у вас возникли трудности, обратитесь к своему терапевту или медсестре, занимающейся инсультом, и попросите о помощи.

Эмоциональное воздействие

Возможно, мы не очень много думаем о вкусе и запахе, но они играют роль в наших чувствах и воспоминаниях.

Запах может вызвать сильные эмоции, такие как отвращение, вызванное неприятным запахом грязного мусорного ведра, или радость от душистого цветка. Запах может быть частью привлекательности, например, духи вашего партнера. Запахи могут дать вам информацию, например, запах кофе говорит вам, что вы находитесь рядом с кафе. Они могут навеять воспоминания, например, запах морских водорослей, навевающий мысли об отдыхе у моря.

Потеря обоняния может заставить вас чувствовать себя отрезанным от некоторых переживаний или дать вам ощущение упущенной выгоды.Также может быть неприятно, если ваше чувство вкуса и обоняния искажено, и вы испытываете неприятные запахи или вкусы.

Вкус также оказывает эмоциональное и социальное воздействие. Удовольствие, которое вы получаете от еды, дополняет удовольствие от жизни. Если вам перестанут нравиться ваши любимые блюда и напитки, это может вызвать у вас грусть или расстройство. Кроме того, прием пищи вместе с другими людьми может быть важной социальной деятельностью. Некоторые люди говорят, что чувствуют себя изолированными, если не могут наслаждаться едой вместе со всеми

Влияние на ваше здоровье и восстановление после инсульта

Вкус и запах пищи пробуждают аппетит и помогают получать удовольствие от того, что вы едите.Если вы не можете правильно ощущать вкус или запах, это может снизить аппетит, и в конечном итоге вы можете есть и пить меньше, чем нужно. Это может привести к потере веса или неполучению необходимых питательных веществ. Если вы не пьете достаточно, вы можете стать обезвоженным.

Из-за недоедания или обезвоживания вы можете чувствовать усталость и подавленность, а также проблемы с концентрацией внимания. Инфекции могут быть более вероятными, а заживление травм может занять больше времени.

Некоторые люди могут переедать, возможно, из-за того, что они стремятся получить больше удовольствия от еды, когда она лишена вкуса.Это может привести к увеличению веса, что повышает риск повторного инсульта.

  • Поиск определенных вкусов

Некоторые люди начинают искать продукты с определенным вкусом и избегают других, возможно, потому, что некоторые продукты очень пресные или вкусы искажены. Это может помешать вам придерживаться сбалансированной диеты и может привести к новым проблемам со здоровьем. Например, употребление большего количества сладкой пищи и напитков может привести к увеличению веса и разрушению зубов, а употребление большого количества соленой пищи может повысить кровяное давление.

Если вы не чувствуете обоняния, вы можете пропустить некоторые важные предупреждающие об опасности запахи, такие как запах дыма, газа или химических веществ в воздухе. Мы также используем наше чувство вкуса и обоняния, чтобы избежать еды, которая испортилась. Вы можете не замечать собственного запаха тела или неприятных запахов на кухне, которые обычно побуждают вас умыться или убраться в комнате.

 

Клинический тест на маскировку горечи при фантогейзии | Химические чувства

Аннотация

Трудно установить причину, по которой больной жалуется на горечь при пустом рту.Мы рассмотрели новый диагностический тест с использованием вещества, маскирующего горечь. Вещество, маскирующее горечь, Benecoat BMI-60 (далее BMI-60) представляет собой маскирующее вещество, специфичное для рецепторов горечи вкусовых клеток. После полоскания горла растворами ИМТ-60 фантомное ощущение горечи у одних больных маскировалось, у других не маскировалось. Горькие вещества в слюне, казалось, маскировались ИМТ-60, но горечь, по-видимому, не маскировалась, когда очаг фантомных ощущений находился в пределах периферического нерва и/или головного мозга.Тест маскировки горечи полезен для диагностики фантомного ощущения горького вкуса.

Введение

Трудно установить причину, по которой больной жалуется на горечь при пустом рту. Когда четких доказательств не обнаружено, у пациентов почти всегда диагностируют психогенетические симптомы. Что вызывает фантомное ощущение горечи? Есть ли в слюне горькое вещество или это болезнь вкусовых ощущений? Чтобы отличить первое от второго, был проведен тест на маскировку горечи.

Материалы и методы

Мы обследовали десять субъектов, двух мужчин и восемь женщин, которые жаловались на горечь во рту. Жалобы на это фантомное ощущение горечи мы назвали фантогевзией. Возраст испытуемых составлял 63,3 ± 9,4 (среднее значение ± стандартное отклонение) лет. Испытание началось в октябре 1996 года и закончилось в июле 1999 года. Субъекты дали свое информированное согласие на участие в исследовании, и эксперименты проводились в соответствии с Декларацией Хельсинкских рекомендаций Всемирной медицинской ассоциации, направляющей врачей в биомедицинских исследованиях с участием людей.Субъекты полоскали горло 100 мл 0,5% Benecoat BMI-60 (далее BMI-60; KAO Corporation, Токио, Япония) с дистиллированной водой. BMI-60 содержит четыре липопротеина — фосфатидную кислоту, фосфатидилхолин, фосфатидилинозитол и фосфатидилэтаноламин — и является специфическим ингибитором горечи (Katsuragi and Kurihara, 1993; Katsuragi et al. , 1995, 1996). ИМТ-60, приготовленный из соевого лецитина, является безопасным для человека веществом. Он одобрен в качестве лекарственной добавки Министерством здравоохранения и социального обеспечения Японии и в качестве пищевой добавки Министерством сельского, лесного и рыбного хозяйства Японии.У испытуемых опрашивали, изменилось ли фантомное ощущение горечи после полоскания горла раствором ИМТ-60. Подробная информация о субъектах представлена ​​в таблице 1. Перед тестом на маскировку горечи пациентов измеряли с помощью электрогустометра (TR-06; Рион, Токио, Япония). Измеряли электрогустопороги правой и левой сторон барабанной струны и языкоглоточного отделов языка. В пересчете на ток электрогустометрической стимуляции 0 дБ означает 8 мкА. При обработке 36 дБ считались выходящими за пределы шкалы электрогустометрического порога, поскольку максимальный выходной сигнал TR-06 составляет 34 дБ, а его переменный шаг равен 2 дБ.При различии правого и левого электрогустометрических порогов за порог принимали нижний электрогустометрический порог. Все применяемые методы электрогустометрии следовали протоколу Tomita et al. (Томита и др. , 1986). Метод диска с бумажным фильтром (Tomita и др. , 1986) также применялся для одного субъекта.

Результаты

Пациенты были разделены на две группы. Первую группу составили шесть пациентов, у которых фантомное ощущение горечи было замаскировано ИМТ-60. Вторую группу составили четыре пациента, у которых фантомное ощущение горечи не было замаскировано ИМТ-60. Мы назвали первый и последний BMI-60 «положительным» и «отрицательным» соответственно. Подробности приведены в Таблице 1.

Разница в концентрации цинка между положительным ИМТ-60 (82,6 ± 11,4, среднее ± стандартное отклонение) и отрицательным (75,3 ± 13,3, среднее значение ± стандартное отклонение) была незначительной (Стьюдент t — тест, P > 0,05).

Разница электрогустометрических порогов хорды барабанной полости языка между ИМТ-60 положительным (14.3 ± 11,4, среднее ± SD) и отрицательное (26,0 ± 13,2, среднее ± SD) не было значимым (тест Стьюдента t , P > 0,05). Кроме того, в языкоглоточной области языка разница между положительным ИМТ-60 (18,3 ± 8,1, среднее ± SD) и отрицательным (19,0 ± 9,6, среднее ± SD) не была значимой (тест Стьюдента t , P > 0,05).

Метод измерения диска бумажного фильтра (Tomita et al. ., 1986) был применен к пациенту №. 4. Вкусовые пороги сладкого (сахароза), соленого (хлорид натрия), кислого (винная кислота) и горечи (хинина гидрохлорид) в области барабанных хорд правой и левой сторон языка – 1, зашкаливает, 3. и 1, вне шкалы, 1, 4 соответственно.

Обсуждение

Алоэнин, горькое вещество, содержащееся в соке алоэ, выделяется с мочой крысы (Hirata et al. , 1981). Хотя нет сообщений, подтверждающих, что алоэнин выделяется со слюной, слюна тех, кто обычно пьет сок алоэ, может содержать алоенин. Два пациента с положительным ИМТ-60, которые регулярно пили сок алоэ, нет. 1 и нет. 6, были проинструктированы прекратить пить сок алоэ. После прекращения употребления сока алоэ исчезло фантомное ощущение горечи.ИМТ-60 смог замаскировать горький вкус, по-видимому, вызванный алоенином в слюне пациентов.

Номер пациента 2 жаловалась на фантомное ощущение горечи при ощущении боли в правой ноге. Хотя было невозможно определить, было ли это психологическим или центральным нервным феноменом, трудно объяснить связь между болью в ногах и секрецией горького вещества в слюне, когда у нее во рту не было горького вещества.

Трудно было диагностировать причину фантогевзии у трех пациентов с ИМТ-60 — № 3, 7 и 9.Трудно было получить данные, показывающие, какое лекарство от инфаркта мозга вызывает фантогевзию. BMI-60 блокирует молекулы рецепторов горечи, стимулированные не только горькими веществами, но и по другим неизвестным причинам. Таким образом, считается, что что-то постоянно стимулирует молекулы рецепторов горечи, но стимулируемый участок находился внутри рецепторов горечи.

У пациента нет. 4, у которого была агевзия с аносмией, заподозрено центрально-нервное происхождение.

У пациента нет.5, при дисфункции хорды барабанного нерва фантомное ощущение горечи, вызванное холестеатомой, не маскировалось ИМТ-60. Фантомное ощущение горечи, по-видимому, вызывается стимуляцией холестеатомы на хорде барабанного нерва. Следовательно, в данном случае фантомное ощущение горечи возникало без присутствия горького вещества во рту.

Номер пациента 8, с трещинами на языке, было кровотечение из языка. Если горький вкус был вкусом крови, фантомное ощущение горечи может быть замаскировано ИМТ-60.При этом фантомное ощущение горечи исчезало после остановки кровотечения.

Диабетическая невропатия, по-видимому, вызывает дисгевзию (Vescovi et al. , 1991). Диабет мог быть причиной фантомного ощущения горечи у пациентки №1. 10. Поскольку считается, что это фантомное ощущение связано с невропатией барабанной перепонки, ИМТ-60 может не маскировать фантомное ощущение горечи.

Если бы клетки-рецепторы горечи не могли ощущать стимулятор, BMI-60 не мог бы маскировать горечь.Следовательно, ожидается, что субъекты с ИМТ-60 с маскировкой имеют более низкие электрогустометрические пороги, чем субъекты без маскировки. Но связь между горькой маскируемостью ИМТ-60 и электрогустометрическим порогом не была значимой. Клетки рецепторов горечи могут быть десенсибилизированы путем непрерывной стимуляции рецепторов горечи. Непрерывная стимуляция горечью может вызывать не только периферическую, но и центральную десенсибилизацию. Измерение повышенного порога горечи методом бумажного фильтр-диска у больного № 1.4 подтверждает нашу гипотезу.

Тест на маскировку горечи помогает в диагностике и понимании фантогевзии.

1 1 56 1 R24, L24 1 R24, L24
№ . Возраст . Секс . Жалоба . БМИ-60 . Цинк . Диагностика . КТ . ГП .
ИМТ-60 «+» и «–» означают, что фантомное ощущение горького вкуса маскируется или не маскируется соответственно. Единицей уровня цинка в плазме является мкг/дл. КТ и ГП означают пороговый уровень электрогустометрии (дБ) хорды барабанной и языкоглоточной областей языка соответственно. Результаты вне шкалы электрогустометрического порогового уровня обозначены знаком «∞».
1 49 F Верх языка вкусные горькие + 67 Aloe сок Эффект R4, L8 R6, L12
2 72 72 72 72 72 72 72 72 F F горький вкус происходит, когда правая нога чувствует себя болью 605556 R30, L8 R30, L8 R30, L8
3 67 F Постоянный горький вкус Когда рот пустой + + 93 93 R∞, L20 R28, L22
4 64 M горький вкус во рту без еды 83  аносмия и агевзия  R∞, L∞  R26, L30 
44  Вершина языка вкусные R24, L24 R18, L14
6 69 F горький вкус без причина 85 85 85 Алоэ сок Эффект R4, L8 R18, L18 R18, L18
7 63 F Постоянный горький вкус, когда рот пустой + 75 неизвестен Phantousia R34, L ∞ R12, L12 9
8 7 7 9 9 9 72 F горький вкус во рту без употребления чего-либо + 61 R14, L20 R28, L20
67  постоянная горечь при пустом рту 93  неизвестно N Phantousia R10, L10 R10, L10 R24, L24
10 66 F Постоянный горький вкус, когда рта пустой 83 Диабет R∞, L∞ R28, L30
1 1 56 1 R24, L24 1 R24, L24
№. Возраст . Секс . Жалоба . БМИ-60 . Цинк . Диагностика . КТ . ГП .
ИМТ-60 «+» и «–» означают, что фантомное ощущение горького вкуса маскируется или не маскируется соответственно. Единицей уровня цинка в плазме является мкг/дл.КТ и ГП означают пороговый уровень электрогустометрии (дБ) хорды барабанной и языкоглоточной областей языка соответственно. Результаты вне шкалы электрогустометрического порогового уровня обозначены знаком «∞».
1 49 F Верх языка вкусные горькие + 67 Aloe сок Эффект R4, L8 R6, L12
2 72 72 72 72 72 72 72 72 F F горький вкус происходит, когда правая нога чувствует себя болью 605556 R30, L8 R30, L8 R30, L8
3 67 F Постоянный горький вкус Когда рот пустой + + 93 93 R∞, L20 R28, L22
4 64 M горький вкус во рту без еды 83  аносмия и агевзия  R∞, L∞  R26, L30 
44  Вершина языка вкусные R24, L24 R18, L14
6 69 F горький вкус без причина 85 85 85 Алоэ сок Эффект R4, L8 R18, L18 R18, L18
7 63 F Постоянный горький вкус, когда рот пустой + 75 неизвестен Phantousia R34, L ∞ R12, L12 9
8 7 7 9 9 9 72 F горький вкус во рту без употребления чего-либо + 61 R14, L20 R28, L20
67  постоянная горечь при пустом рту 93  неизвестно N Phantousia R10, L10 R10, L10 R24, L24
10 66 F Постоянный горький вкус, когда рта пустой 83 Диабет R∞, L∞ R28, L30
1 1 56 1 R24, L24 1 R24, L24
№. Возраст . Секс . Жалоба . БМИ-60 . Цинк . Диагностика . КТ . ГП .
ИМТ-60 «+» и «–» означают, что фантомное ощущение горького вкуса маскируется или не маскируется соответственно. Единицей уровня цинка в плазме является мкг/дл.КТ и ГП означают пороговый уровень электрогустометрии (дБ) хорды барабанной и языкоглоточной областей языка соответственно. Результаты вне шкалы электрогустометрического порогового уровня обозначены знаком «∞».
1 49 F Верх языка вкусные горькие + 67 Aloe сок Эффект R4, L8 R6, L12
2 72 72 72 72 72 72 72 72 F F горький вкус происходит, когда правая нога чувствует себя болью 605556 R30, L8 R30, L8 R30, L8
3 67 F Постоянный горький вкус Когда рот пустой + + 93 93 R∞, L20 R28, L22
4 64 M горький вкус во рту без еды 83  аносмия и агевзия  R∞, L∞  R26, L30 
44  Вершина языка вкусные R24, L24 R18, L14
6 69 F горький вкус без причина 85 85 85 Алоэ сок Эффект R4, L8 R18, L18 R18, L18
7 63 F Постоянный горький вкус, когда рот пустой + 75 неизвестен Phantousia R34, L ∞ R12, L12 9
8 7 7 9 9 9 72 F горький вкус во рту без употребления чего-либо + 61 R14, L20 R28, L20
67  постоянная горечь при пустом рту 93  неизвестно N Phantousia R10, L10 R10, L10 R24, L24
10 66 F Постоянный горький вкус, когда рта пустой 83 Диабет R∞, L∞ R28, L30
1 1 56 1 R24, L24 1 R24, L24
№. Возраст . Секс . Жалоба . БМИ-60 . Цинк . Диагностика . КТ . ГП .
ИМТ-60 «+» и «–» означают, что фантомное ощущение горького вкуса маскируется или не маскируется соответственно. Единицей уровня цинка в плазме является мкг/дл.КТ и ГП означают пороговый уровень электрогустометрии (дБ) хорды барабанной и языкоглоточной областей языка соответственно. Результаты вне шкалы электрогустометрического порогового уровня обозначены знаком «∞».
1 49 F Верх языка вкусные горькие + 67 Aloe сок Эффект R4, L8 R6, L12
2 72 72 72 72 72 72 72 72 F F горький вкус происходит, когда правая нога чувствует себя болью 605556 R30, L8 R30, L8 R30, L8
3 67 F Постоянный горький вкус Когда рот пустой + + 93 93 R∞, L20 R28, L22
4 64 M горький вкус во рту без еды 83  аносмия и агевзия  R∞, L∞  R26, L30 
44  Вершина языка вкусные R24, L24 R18, L14
6 69 F горький вкус без причина 85 85 85 Алоэ сок Эффект R4, L8 R18, L18 R18, L18
7 63 F Постоянный горький вкус, когда рот пустой + 75 неизвестен Phantousia R34, L ∞ R12, L12 9
8 7 7 9 9 9 72 F горький вкус во рту без употребления чего-либо + 61 R14, L20 R28, L20
67  постоянная горечь при пустом рту 93  неизвестно N Phantousia R10, L10 R10, L10 R24, L24
10 66 F Постоянный горький вкус, когда рта пустой 83 Диабет R∞, L∞ R28, L30

Мы хотели бы поблагодарить доктора Йосихиса Кацураги (Kao Corp., Health Care Products Research Laboratories) за поставку BMI-60.

Каталожные номера

Hirata T., Sakano, S. и Suga, T. (

1981

) Биотрансформация алоэнина, горького глюкозидного компонента Aloe arborescens , на крысах 90

Опыт

,

37

,

1252

–1253.

Katsuragi, Y. и Kurihara, K. (

1993

) Специфический ингибитор горького вкуса.

Природа

,

365

,

213

–214.

Katsuragi, Y., Sugiwara, Y., Lee, C., Otsuji, K. и Kurihara, K. (

1995

) Селективное подавление горького вкуса различных лекарств липопротеинами.

Фармацевт. Рез.

,

12

,

658

–662.

Katsuragi, Y., Yasumasu, T. и Kurihara, K. (

1996

) Липопротеин, избирательно ингибирующий реакции вкусовых нервов на горькие вещества .

Мозг Res.

,

713

,

240

–245.

Томита, Х., Икеда, М. и Окуда, Ю. (

1986

) Основы и практика клинического исследования вкуса.

Гортань Аурис Насусу

,

13 (Прил. 1)

,

S1

–S15.

Вескови П., Фриджери С., Каччоли П., Макалузо Г.М. и Oppici, A. (

1991

) Дисгевзия в клинической практике. 2. Патология.

Дент Кадмос

,

59

,

68

–75.

Издательство Оксфордского университета

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.