Хронический эндометрит у КРС — симптомы, диагностика и лечение

При эндометрите под воздействием патогенной микрофлоры (чаще стафилококка) у коров воспаляется слизистая матки, что приводит к патологическим изменениям в эндометрии. В хронической форме заболевание может привести к некрозу тканей, бесплодию и выбраковке животного, что негативно сказывается на экономике животноводческой компании или хозяйства.

Как развивается эндометрит у животных

Распространение инфекции в тканях матки может быть вызвано:

•   послеабортным, послеродовым заражением;

•   общей инфекционной болезнью;

•    инфицированием при диагностике животного;

•    нарушением гигиены доения, содержания.

Симптомы хронического эндометрита

Хронический эндометрит у коров может протекать бессимптомно (латентно), что осложняет диагностику и лечение. Также симптомы в виде бесплодия, нарушения циклов, дисфункции яичников, незавершенной овуляции могут носить временный характер.

В зависимости от течения болезни и ее проявлений различают следующие виды:

•   Хронический катаральный эндометрит. Характеризуется выделениями из половых путей мутного экссудата, содержащего хлопья. При течке его объем заметно возрастает. Реакция выделений слабокислая (рН 5,5–6). Слизистая влагалища, шейка матки отекают, возможны кровоизлияния. В ряде случаев единственным признаком может служить увеличение объема слизистых выделений при течке.

•    Хронический гнойный эндометрит. Ткани эндометрия дегенерируют, процесс сопровождается обильным выделением гноя из половых органов. Выделения носят постоянный характер, объем возрастает, когда корова лежит. Слизистая влагалища воспаленная, отечная, на стенках и влагалищном дне скапливается гной. Стенки матки имеют уплотнения, сам орган нередко бывает поражен полипами.

•    Хронический катарально-гнойный эндометрит

. Для этого вида болезни характерен постоянный экссудат, состоящий из слизи и гноя различной консистенции. Ткани эндометрия претерпевают значительные изменения. Слизистая матки гиперемирована, стенки имеют утолщения. Возможно развитие фолликулярных кист, сопровождающееся нимфоманией, анафродизией.

При любой форме болезни общее состояние коровы и половой цикл могут быть в норме. Однако во многих случаях присутствуют признаки интоксикации, нарушения цикла.

Лечение хронического эндометрита у коров

Лечение заболевания включает целый ряд терапевтических мер. Компания NITA-FARM разработала комплексную схему лечения эндометрита, включающую применение препаратов собственного производства, на практике доказавших высокую эффективность.

При хроническом эндометрите рекомендуется, например, использование препарата Митрек. Он активно уничтожает все бактерии, которые вызывают поражение эндометрия. Лечение занимает всего лишь 1 сутки, а уже на следующий день молоко можно использовать, так как в системный кровоток лекарство практически не поступает.

Действующим веществом является цефалоспориновый антибиотик цефапирин. NITA-FARM выпускает лекарство в форме суспензии для однократной для однократного внутриматочного введения. Для удобства препарат поставляется в шприцах, в комплекте — катетер для удобного и простого введения, а также одноразовые перчатки.

Митрек вводится по показаниям, начиная с 14 дней после отёла. При скрытой форме болезни — спустя 6–24 часа после осеменения. Митрек вводят в полость матки после ректальной фиксации Шейки матки (ректоцервикальный способ). Максимальная активность препарата наступает уже спустя 1–2 часа. Из организма он выводится с мочой.

В запущенных случаях может понадобиться повторное введение спустя 1–2 недели.

Эндометрит и эндометриоз: симптомы, лечение, в чем разница

Эндометрит и эндометриоз – созвучные слова, обозначающие совершенно разные заболевания внутреннего слоя матки.

Женский организм имеет более сложное строение, в репродуктивный период с начала менструальной функции до ее окончания, ежемесячно происходят гормональные изменения . Как считают американские ученые- женщине дано 400 менструальных цикла, т.е. 33,3 года менструаций. Только один раз в месяц происходит овуляция. Так же все гормонозависимые органы претерпевают циклические изменения. Внутренний слой матки называется эндометрием.

Во время менструации эндометрий отторгается и выходит через цервикальный канал. В эндометрий имплантируется эмбрион – наступает беременность. И роль эндометрия очень важна.

Созвучные заболевания

В латыни окончание ИТ обозначает «воспаление», т.е. эндометрИТ – воспаление внутреннего слоя матки.

Эндометриоз – расположение ткани, похожей по строению на эндометрий, в других органах и тканях, где ее быть не должно, т.е. вне внутреннего слоя матки.

Так, созвучные слова означают совершенно разные заболевания.

Симптоматика эндометриоза

Расположение ткани, схожей по строению с эндометрием на яичниках, в матке, в кишечнике и мочевом пузыре, в глазном яблоке –  называют эндометриозом. По своей структуре узлы очень напоминают слизистую оболочку матки. Никто из врачей не даст вам однозначного ответа на вопрос, откуда берется заболевание. Есть теория неправильной закладки ткани в период раннего развития эмбриона, другая теория – что кусочки эндометрия во время менструации попадают в брюшную полость и прикрепляются на органах и тканях брюшной полости.

Так как ткань похожа на эндометрий, то и ведет себя как эндометрий, т.е. набухает перед месячными и может кровоточить во время месячных.

Клинические проявления эндометриоза зависят от его локализации. Например, очаг эндометриоза – на шейке матки – его можно увидеть при осмотре. Красно-бордовая точка на слизистой шейки. Врач, заподозрив эндометриоз шейки матки, в течение цикла наблюдает за размером очага, во время менструации этот очаг может кровоточить.

Эндометриоз внутренних органов  брюшной полости проявляется болью перед месячными, которая может отдавать в поясницу, промежность, прямую кишку и т.д. Именно периодичность болей, связанных с менструальным циклом, позволяет врачу думать об эндометриозе.

Не всегда очаги эндометриоза можно выявить на УЗИ и МРТ.  Наиболее объективным методом является проведение лапароскопии. При выявлении очагов эндометриоза врач во время проведения лапароскопии коагулирует (прижигает) очаги или резецирует их.

Внутренний эндометриоз

Эндометриальная ткань поражает мышечный слой матки. Данную патологию можно установить при помощи проведения гистероскопии на 5-7 день менструального цикла.

Данная патология лечится гормональными препаратами.

Обо всех видах эндометриоза читайте в нашей статье ЭНДОМЕТРИОЗ

Симптомы эндометрита

Эндометрит представляет собой заболевание, в результате которого происходит  воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. При длительном, не леченном эндометрите – внутренняя оболочка уплотняется, эндометрий становится нефункциональным и забеременеть практически не возможно.

К возникновению данного заболевания приводят внутриматочные вмешательства, такие как выскабливания матки, аборты и роды через кесарево сечение, использование внутриматочных контрацептивов, а также нарушения в работе эндокринной системы и гормональный дисбаланс.

После попадания инфекции ОСТРЫЙ эндометрит проявляется на 3-4 день.

Основные симптомы:

• повышение температуры;
• слабость и недомогание;
• боль внизу живота, отдающая в поясницу;
• мажущие выделения из половых путей.

Кроме этого, эндометрит  может сопровождается нарушениями менструального цикла, могут наблюдаться выделения между циклами, а выделения во время месячных могут быть как обильными, так и скудными.

Хронический эндометрит может привести к бесплодию, иногда, мы не в силах восстановить эндометрий и единственным способом получить своего генетического ребенка является  использование метода ВРТ – суррогатное материнство.

В нашей клинике проводится разработанный врачом, к.м.н. Гайворонской О.С. физиотерапевтический метод лечения хронического эндометрита. Данный метод опубликован и представлен на Международном конгрессе в г. Дурбан (ЮАР) в 2002 году. Мы помогли многим пациентам забеременеть, не прибегая к суррогатному материнству. Но каждый случай индивидуален. При необходимости, мы госпитализируем пациенток в отделение физиотерапии, для проведения эффективного комплексного лечения.

Лечение и диагностика хронического эндометрита

Работа в системе ОМС. Что необходимо для получения квоты.

Подробнее

Эндометрит — это воспалительный процесс тканей эндометрия, выстилающих внутреннюю часть матки. Болезнь возникает по причине проникновения в полость матки различных инфекционных возбудителей (грибков, вирусов, бактерий) и может носить острый или хронический характер.

Симптомы

Симптомы эндометрита связаны с острой или тянущей болью внизу живота, общей слабостью характерной для воспалительного процесса и эмоциональной нестабильностью.

Эндометрит

Диагностика

При визите к гинекологу врач осуществляет:

• сбор анамнеза, включающего количество родов, абортов и выкидышей;
• гинекологический осмотр;
• бимануальное исследование с определением размеров матки, болезненности при пальпации, а также характера влагалищных выделений;
• взятие мазков со слизистой влагалища и цервикального канала;
• взятие бактериологического посева на микрофлору.

Острый эндометрит в посеве определяется легче хронического. Во втором случае часто требует неоднократное повторное взятие материала.

Лечение

Лечение хронического эндометрита — процесс длительный. Первоначально назначается антибактериальная терапия для того, чтобы убрать первопричину болезни, после чего применяется корректирующая гормональная терапия.

Важным этапом лечения является устранение последствий хронического воспаления в полости матки (спаек, деформаций и закупорки фаллопиевых труб), которые негативно сказываются на репродуктивной функции женщины. В качестве консервативного лечения здесь применяют физиотерапевтические процедуры: электрофорез, воздействие ультразвуковых и электромагнитных волн (УВЧ).

Все о лечении вагинального герпеса, цены и отзывы пациентов на DocDoc.ru

Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

1631 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — средняя

Первые клиники сети «Евромед» открылись в столице в далеком 1998 году как специализированные гинекологические и косметологические учреждения.

г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 08:00 — 20:00 вс 08:00 — 20:00

8 (499) 519-36-55

Медицина и Красота

1817 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

Сеть клиник Медицина и Красота — это многофункциональные лечебно-диагностические медицинские центры, расположенные в центре Москвы в 1 минуте ходьбы от метро Павелецкая и Новослободская.

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 вс 08:00 — 21:00

8 (499) 519-34-67

Askonamed (Асконамед)

169 отзывов

многопрофильная клиника

Первичная стоимость приёма — низкая

В клинике проводятся диагностика и лечение широкого спектра заболеваний — представлено более 30 направлений медицинской помощи.

г. Москва, ул. Малая Полянка, д. 2

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 19:00 вс 09:00 — 19:00

8 (495) 185-01-01

Открытая клиника на Проспекте Мира

134 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

Лечебно-диагностический Центр на Проспекте Мира — это новое современное многопрофильное медицинское учреждение в центре Москвы, в котором работают опытнейшие врачи.

г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 39, стр. 1

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 08:00 — 20:00

8 (499) 116-82-33

7 Столичных докторов

129 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

Клиника 7 Столичных докторов — это современное специализированное учреждение, которое занимается лечением позвоночника и суставов, а также эффективно устраняет боли в мышечных тканях.

г. Москва, ул. Балаклавский проспект, д. 18, кор. 1

пн-пт 09:00 — 21:00 сб 09:00 — 21:00 вс 09:00 — 21:00

8 (495) 185-01-01

МедЦентрСервис на Нов. Черемушках

499 отзывов

медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

Многопрофильный медицинский центр. Расположен в 7 мин. ходьбы от м.

г. Москва, ул. Гарибальди, д. 36

пн-пт 09:00 — 21:00 сб 09:00 — 21:00 вс 09:00 — 21:00

8 (499) 116-81-05

Медицинский центр К-Медицина

5196 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг.

г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 105, стр. 1

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 20:00 вс 09:00 — 20:00

8 (499) 519-38-31

МедЦентрСервис на Авиамоторной

872 отзыва

медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

МедЦентрСервис – это группа из 17 многофункциональных медучреждений, в каждой из которых оказывают качественную медицинскую помощь по таким направлениям как: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология, ЛОР, терапия, трихология, паразитология и разнообразные комплексы хирургических операций по урологии и гинекологии.

г. Москва, ул. Авиамоторная, д. 41Б

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (499) 116-77-33

МедЦентрСервис в Солнцево

73 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

МедЦентрСервис – это группа из 17 многофункциональных медучреждений, в каждой из которых оказывают качественную медицинскую помощь по таким направлениям как: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология, ЛОР, терапия, трихология, паразитология и разнообразные комплексы хирургических операций по урологии и гинекологии.

г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 7

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (499) 969-27-56

МедЦентрСервис на Янгеля

54 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

МедЦентрСервис – это группа из 17 многофункциональных медучреждений, в каждой из которых оказывают качественную медицинскую помощь по таким направлениям как: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология, ЛОР, терапия, трихология, паразитология и разнообразные комплексы хирургических операций по урологии и гинекологии.

г. Москва, ул. Россошанская, д. 4, корп. 1

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (495) 185-01-01

Лечение эндометрита в СПб в Клинике Нарвская

Причины

Воспаление эндометрия развивается по следующим причинам:

• Выскабливание полости матки.
• Инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, гонорея.
• Дисбактериоз влагалища.
• Длительное использование внутриматочных спиралей.
• Кесарево сечение, тяжелая родовая деятельность.
• Эндоскопическое исследование полости матки.
• Регулярное спринцевание.
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Эндометрит часто диагностируется у женщин, предпочитающих незащищенный половой акт и, ведущих интимную жизнь во время менструации. В этот период вероятность инфицирования тканей повышается в несколько раз. Также в группе риска лица, часто меняющие партнеров и, делающие аборты. Заболевание может дать о себе знать на фоне ослабленного в результате родов, инфекции или онкологии, иммунитета.

Симптомы

Острая форма эндометрита имеет ярко выраженную симптоматику:

• Появление зуда и неприятных выделений из половых путей.
• Повышение температуры тела.
• Периодические тянущие боли в нижней части живота.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Маточное кровотечение.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, женщину беспокоит нарушение менструального цикла, кровянистые и гнойные выделения, неприятные ощущения во время полового акта. Боль возникает не только в нижней части живота, но и пояснице, в области крестца.

При появлении первых неприятных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и пройти диагностику.

Хроническая форма эндометрита очень опасна для здоровья. Могут возникнуть такие серьезные последствия как поражение мышечного слоя матки, появление кист и полипов. При хроническом эндометрите беременность на ранних сроках часто заканчивается выкидышем.

Диагностика

При подозрении на эндометрит врач назначает пациентке инструментальные и лабораторные методы исследования:

• Гистероскопия – осмотр матки с помощью эндоскопа. Данный метод хорош тем, что после диагностики можно сразу выполнить забор биологического материала для дальнейшего исследования.
• УЗИ – назначается для детального исследования полости матки и придатков.
• Бактериологические мазки из влагалища для исследования на инфекции.

Также в комплекс обязательного обследования входит сдача общего анализа крови. Для максимально точной диагностики стоит обращаться в клиники, оснащенные современным передовым оборудованием, которое позволяет выявить серьезные патологии даже на начальных стадиях.

Лечение

При своевременном обращении за медицинской помощью вылечить острый эндометрит можно в течение 1-2 недель. Для купирования воспалительного процесса и подавления патогенной микрофлоры пациентке показана медикаментозная терапия. В некоторых случаях дополнительно назначается прием гормоносодержащих препаратов, позволяющих нормализовать рост эндометрия. Предварительно необходимо установить регенеративную способность слизистой оболочки матки.

Схема лечения эндометрита разрабатывается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, наличия других патологий половой сферы, возраста пациентки и т.д. Женщина должна регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно тестировать новые препараты и превышать рекомендованные медицинскими работниками дозировки. Даже если симптомы полностью исчезли и вы чувствуете себя значительно лучше, это не гарантия того, что уже наступило полное выздоровление.

Для оценки качества лечения регулярно проводятся контрольные анализы и обследования, по результатам которых терапия может быть немного скорректирована.

При наличии внутриматочных спаек показано хирургическое вмешательство. Для восстановления структуры эндометрия после лечения часто назначается физиотерапия. При ослабленном иммунитете пациенту необходима витаминотерапия, рациональное питание, регулярный отдых. При комплексном подходе есть все шансы восстановить нормальную структуру слизистой оболочки матки и избежать опасных для женского здоровья последствий.

Записаться на прием к гинекологу

симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Эндометрит матки — это воспалительный процесс, который поражает внутренний слой слизистой оболочки матки. Заболевание достаточно опасное, поскольку любые изменения в структуре эндометрия могут повлечь за собой нарушение менструального цикла и бесплодие.

Причины эндометрита матки

К развитию эндометрита приводит инфекция, затрагивающая эндометрий и провоцирующая развитие воспалительного процесса.

Факторами риска являются:

• Постоянные стрессы
• Хронические заболевания, снижающие иммунитет
• Травмы шейки матки и матки (обычно возникают при абортах)
• Незащищённые половые контакты
• Игнорирование правил интимной гигиены, частое спринцевание, постоянное применение тампонов или использование внутривлагалищных химических средств контрацепции
• Нарушения гормонального фона

Чем опасен эндометрит и как он проявляется?

При отсутствии лечения данное заболевание может стать причиной бесплодия. Если говорить о клинической картине, симптомы зависят от формы заболевания.

Симптомы острого эндометрита:

• Болевые ощущения в нижней части живота
• Озноб
• Повышение температуры тела
• Учащённый пульс
• Гнойные выделения из влагалища
• Маточные кровотечения
• Явная припухлость матки, болезненность при ощупывании

Симптомы хронического эндометрита

В большинстве случаев, это заболевание развивается из недолеченного острого эндометрита и протекает бессимптомно.

Тем не менее, могут иметь место:

• Маточные кровотечения
• Гнойный или серозные выделения из влагалища
• Самопроизвольные выкидыши
• Бесплодие

Как лечить эндометрит матки?

Просто обратитесь в клинику «Здоровье». У нас работают опытные и квалифицированные врачи, которые практикуют индивидуальных подход к каждой пациентке и комплексную стратегию лечения болезни. Мы устраним как само заболевание, так и вызвавшие его причины, а значит, вернём вам нормальное качество жизни.

>

Эндометрит у собаки симптомы и лечение

Воспаление маточного эндометрия у собак случается довольно часто и относится к группе серьезных заболеваний. К сожалению, многие владельцы животных замечают его наличие тогда, когда болезнь уже переходит в опасную гнойную стадию.

И тогда эндометрит у собаки приходится лечить уже не консервативной терапией, а при помощи хирургического вмешательства.

Воспаление стенок эндометрия у сук изначально не имеет ярко выраженных симптомов и обусловлено нарушением гормонального баланса. В результате этого утолщается слизистая оболочка матки, и в ней скапливается секрет. Если в матку попадает инфекция, он превращается в гнойную слизь. Когда её немного, эндометрит у собаки выражается в небольшом воспалении стенок матки.

При отсутствии лечения количество гнойной слизи увеличивается, и через время канал матки раскрывается. В случае, если болезнь запущена, животное может полностью лишиться репродуктивных функций и даже погибнуть.

Такая патология нередко возникает у собак в племенных питомниках и у сук, которых содержат в домашних условиях. В ветеринарии пока еще не разработаны эффективные методы медикаментозного лечения уже сильно развитого гнойного эндометрита, и врачи в таких ситуациях обычно делают овариогистерэктомию – удаление матки и яичников. Чтобы не допустить этого, каждому владельцу необходимо знать первичные признаки, указывающие на воспаление эндометрия у собаки.

Симптомы острого эндометрия у собак

Гормональные нарушения у собаки очень часто возникают после ложной щенности, которая появляется даже у не рожавших еще сук, или через некоторое время после тяжелых родов либо перенесенного вагинита. В этот период хозяевам животных следует следить за ними особенно тщательно, обращая внимание на малейшие нарушения в состоянии собаки. Основными признаками заболевания являются:

• Выделения из половых органов собаки мутной жидкости, иногда имеющей примесь крови;
• Незначительное повышение температуры тела;
• Потеря аппетита;
• Вялость, заторможенные реакции на окружающий мир;
• Сильная жажда;
• Увеличение объемов живота;
• Большое количество мочи;
• Рвота.

Сука может постоянно вылизывать свои гениталии и стонать, принимая изогнутую позу в положении стоя.

При появлении хотя бы двух из этих признаков владельцу собаки следует немедленно обратиться к ветеринару. В противном случае воспалительный процесс перейдет в гнойную стадию (пиометра у собак), и животное в конце концов погибнет.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания осуществляется на основе клинических признаков, которые проясняются после осмотра животного. Обычно для этого достаточно пальпации, выявляющей бугры на стенках матки и увеличение её рогов. Такие симптомы присутствуют и при ложной щенности, но она не вызывает длительного ухудшения состояния животного, сильной жажды, апатии.

Если болезнь подтверждается, собаке назначается комплекс консервативной терапии. Он включает в себя прием курса антибиотиков, окситоцина, аскорбиновой кислоты, простагладинаF2αи, при необходимости, мочегонных препаратов. Когда же выздоровление после их действия не наступает, животному под общим наркозам проводят овариогистерэктомию.

Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Иначе гнойные выделения начнут всасываться в кровь, возрастет нагрузка на почки, разовьется почечная недостаточность или перитонит, и собака погибнет. Её владельцам следует помнить об этом и не допускать фатального исхода.

 

 

 

 

 

 

 

Удаленная воспаленная матка.

 

Доктор ветеринарной медицины М.Шеляков

Эндометрит, акушерство

У вас эндометрит. Это означает, что слизистая оболочка матки воспаляется. Обычно это вызвано инфекцией.

Это общие симптомы эндометрита:

• Лихорадка

• Плохое самочувствие

• Боль в нижней части живота (живота)

• Аномальное кровотечение из влагалища

9 -0009 влагалище

• Боль при мочеиспускании

• Боль во время секса

• Головная боль

• Усталость

• Потеря аппетита

Эндометрит в некоторых случаях может быть вызван

: Также бывает инфекция, называемая воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ).Это влияет на яичники и маточные трубы. Если не лечить, ВЗОМТ может привести к бесплодию. Это также может привести к инфекции всего тела (сепсису).

Уход на дому

Вам могут назначить антибиотики для лечения инфекции. Ваши симптомы должны улучшиться в течение 2-3 дней после начала приема антибиотиков. Принимайте антибиотики, пока они не закончатся. Важно прекратить прием антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше. Это необходимо, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Общая помощь

Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен от боли, если вам не дали другое обезболивающее.Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка, пищеварительное кровотечение или вы принимаете лекарство, разжижающее кровь.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Возможно, вам потребуется процедура для очистки матки от тканей. Это называется дилатацией и выскабливанием (D&C). Ваш провайдер может рассказать вам об этом больше.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

• Сильная боль и очень сильное кровотечение

• Сильное головокружение, обморок или обморок

• Учащенное сердцебиение

Проблемы с дыханием

• Путаница или трудности с пробуждением

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Симптомы ухудшаются

• У вас появились новые симптомы

• Тошнота или рвота

• Симптомы не улучшаются в течение 3 дней от начала лечения

Каковы симптомы эндометрита?

Эндометрит не опасен для жизни, но его следует лечить как можно скорее. Это связано с тем, что сепсис, одно из возможных осложнений эндометрита, может быть фатальным, если его оставить без внимания.

Что касается лечения этого состояния, то чем раньше оно будет диагностировано, тем лучше. Эндометрит распространен среди женщин, недавно родивших или перенесших выкидыш. Однако в некоторых случаях это может затронуть даже небеременных женщин. Следовательно, вы должны знать о симптомах, связанных с этим, даже если вы не беременны.

Симптомы эндометрита

Некоторые из общих симптомов, связанных с эндометритом:

• Вздутие живота
• Аномальные выделения или кровотечение из влагалища
• Запор при дискомфорте при дефекации
• Лихорадка
• Боль внизу живота или в тазу
• Боль в области прямой кишки
• Общее недомогание

Диагностика эндометрита

Если врач подозревает эндометрит на основании вышеперечисленных симптомов, он проведет тщательный физический осмотр тазовой области.Это будет включать осмотр матки и шейки матки на предмет признаков выделений и болезненности. Также могут потребоваться несколько дополнительных тестов, например:

• Тестирование образцов ткани эндометрия внутри матки на наличие бактерий, связанных с ИППП, таких как хламидиоз и гонорея
• Биопсия эндометрия — это удаление небольшой части ткани эндометрия для исследования
• Сбор образца выделений из влагалища и исследование его под микроскопом
• Лапароскопическая процедура, позволяющая врачу более четко осмотреть внутреннюю часть живота или таза.
• Анализы крови для проверки уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В случае эндометрита оба эти уровня обычно выше нормы.

Если эндометрит диагностирован вовремя и назначено лечение, состояние можно легко вылечить без каких-либо необратимых повреждений.

Эндометрит — wikidoc

Главный редактор: С. Майкл Гибсон, магистр медицины, доктор медицины [1] Заместитель главного редактора (ов): Шакиба Хассанзаде, доктор медицины [2]

Синонимы и ключевые слова: острый эндометрит, хронический эндометрит, послеродовой эндометрит, послеродовой эндометрит.

Обзор

Эндометрит гистопатологически подразделяется на два подтипа: острый эндометрит и хронический эндометрит (ХЭ).Острый эндометрит возникает после аборта, родов, менструации, выскабливания или введения ВМС. Симптомы острого эндометрита могут включать жар, боль в области таза и выделения из влагалища. По гистопатологическим данным, при остром эндометрите в строме эндометрия обнаруживается много нейтрофилов. Хронический эндометрит может вызвать бесплодие. Хронический эндометрит (ХЭ) в основном протекает бессимптомно, но может иметь неопределенные симптомы. При гистопатологии плазматические клетки обнаруживаются в строме эндометрия при хроническом эндометрите (ХЭ).Эндометрит чаще всего вызывается инфекцией и лечится антибиотиками. Пиометра — редкое заболевание, сопровождающееся скоплением гноя в полости матки из-за неправильного дренирования матки.

Историческая перспектива

Имеется ограниченная информация об исторической перспективе эндометрита.

Классификация

Эндометрит можно разделить на два подтипа в соответствии с гистопатологией: ^[1]

Пиометра

Патофизиология

Эндометрит послеродовой

Послеродовой эндометрит вызывается бактериями (микрофлорой влагалища), которые поднимаются из нижних отделов половых путей во время родов. ^[9]

Искусственный или спонтанный разрыв плодных оболочек также может произойти без бактериальной колонизации. ^[9]

Хронический эндометрит

В нормальном эндометрии B-клетки в основном видны в базальном слое. ^[10]

При хроническом эндометрите (ХЭ): ^[11]

Гистопатология

Mycobacterium tuberculosis вызывает подтип хронического эндометрита (ХЭ) (хронический гранулематозный эндометрит) в некоторых развивающихся странах.Гистопатологически хронический гранулематозный эндометрит имеет казеозную гранулему, окруженную инфильтратами лимфоцитов, которые включают стромальные плазмоциты эндометрия (ESPC). ^[4]

Причины

Острый эндометрит может быть вызван Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhea. ^[30]

Уровень инфицирования Chlamydia trachomatis (2–7%) и Neisseria gonorrhea (0–8%) при хроническом эндометрите (ХЭ) очень низок. ^{[27] [31] [32]}

Mycobacterium tuberculosis вызывает подтип хронического эндометрита (ХЭ) (хронический гранулематозный эндометрит) в некоторых развивающихся странах. ^[4]

Связь вирусных инфекций с причиной хронического эндометрита (ХЭ) до сих пор неясна. ^[11]

Дифференциация эндометрита от других заболеваний

Послеродовой эндометрит необходимо дифференцировать от: ^[3]

Для просмотра дополнительных сведений о дифференциальной диагностике щелкните здесь.

Эпидемиология

Послеродовой эндометрит

Распространенность эндометрита составляет от 1% до 2% рождений и 27% родов после кесарева сечения. ^{[33] [34]}

Хронический эндометрит

Распространенность хронического эндометрита (ХЭ) составляет от 10% до 11% при биопсиях, выполненных после гистерэктомии у пациентов с гинекологическими заболеваниями. ^{[20] [32]}

В исследовании сообщалось, что распространенность КЭ составляет 15% у бесплодных женщин с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) и 42% у женщин с рецидивирующей неудачей имплантации (РИФ). ^[35]

Сообщается, что распространенность ХЭ составляет 57,8% у женщин с тремя или более повторяющимися потерями беременности (RPL). ^[36]

В одном исследовании сообщалось, что распространенность CE составляет 14% и 27% у пациентов с RIF или RPL, соответственно. ^[37]

Факторы риска

Просеивание

Регулярный дородовой скрининг на инфекцию GBS и лечение инфекций половых путей важны для предотвращения послеродовой инфекции половых путей . ^[48]

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать стандартный скрининг на хронический эндометрит (ХЭ) . Тем не менее, было высказано предположение, что гистероскопия может стать инструментом скрининга CE. ^[11]

Естественное течение, осложнения и прогнозы

Естественная история

Исследования показали, что у пациентов с хроническим эндометритом (ХЭ) может развиться: ^{[49] [35] [36]}

Осложнения

Прогноз

Исследование показало, что после лечения антибиотиками пациенток с КЭ и повторяющимися потерями беременности (ПНБ) частота живорождений до беременности увеличилась с 7% (до лечения) до 56% (после лечения). ^[52]

Другое исследование показало, что после лечения антибиотиками пациентов с КЭ частота имплантации и наступления беременности увеличилась с 4,9% и 7,4% (до лечения) до 18,6% и 29,3% (после лечения), соответственно. ^[55]

Диагностика

Диагностическое исследование выбора

Гистологическое обнаружение острого эндометрита включает большое количество нейтрофилов в строме эндометрия. ^[56]

Диагноз хронический эндометрит (ХЭ) ставится с помощью биопсии эндометрия, а гистологическим диагностическим критерием являются плазматические клетки в строме эндометрия. ^{[20] [57]}

История болезни и симптомы

Медицинский осмотр

Клинические данные, обнаруженные при физикальном обследовании послеродового эндометрита , могут включать: ^[59]

Результаты лабораторных исследований

Лабораторные исследования при послеродовом эндометрите включают: ^{[48] [3]}

Недостаточно доказательств, позволяющих предположить получение посевов эндометрия или шейки матки при послеродовом эндометрите из-за контаминации при получении культуры эндометрия. ^{[62] [63]}

Результаты лабораторных исследований при остром эндометрите могут включать: ^[64]

Окрашивание, используемое при гистологическом обнаружении хронического эндометрита (ХЭ) , включает:

Электрокардиограмма

Нет данных ЭКГ, связанных с эндометритом.

Рентген

Рентгенологические данные, связанные с эндометритом, отсутствуют. Однако рентген грудной клетки следует сделать, если есть подозрение на респираторное заболевание. ^[3]

Эхокардиография или УЗИ

Нет данных эхокардиографии, связанных с эндометритом.

Ультразвук обычно не помогает в диагностике эндометрита. Тем не менее, УЗИ может быть полезным для исключения других расстройств у послеродовых пациентов, которые не реагируют на терапию. ^[67] Результаты УЗИ и КТ послеродового эндометрита могут включать: ^{[67] [68] [69] [70] [71]}

КТ

Результаты УЗИ и КТ при послеродовом эндометрите могут включать: ^{[67] [68] [69] [70] [71]}

По сравнению с ультразвуком, компьютерная томография более полезна для выявления воспаления мягких тканей и абсцессов таза. ^[72]

МРТ

Нет никаких специфических результатов МРТ, связанных с эндометритом. Однако МРТ может быть полезна при подозрении на септический тромбофлебит таза. ^[62]

Другие результаты визуализации

Жидкостная гистероскопия помогает диагностировать хронический эндометрит (ХЭ) , результаты включают: ^{[18] [27]}

Лечение

Лечебная терапия

Хирургия

Операция может быть показана при наличии дренируемой жидкости из-за инфекции. ^[62]

Первичная профилактика

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют антимикробную профилактику за 60 минут до разреза кесарева сечения. ^{[74] [75] [76]}

Исследование Конкрейна показало, что антимикробная профилактика снижает риск инфицирования матки и ран. ^[75]

Некоторые из мер, которые следует рассмотреть для уменьшения инфекций половых путей, включают: ^{[48] [75] [77] [78]}

Вторичная профилактика

Нет установленных мер по вторичной профилактике эндометрита.

Список литературы

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2} Кивиат Н.Б., Вёльнер-Ханссен П., Эшенбах Д.А., Вассерхейт Ю.Н., Паавонен Я.А., Белл Т.А.; и другие. (1990). «Гистопатология эндометрия у пациентов с подтвержденной посевом инфекций верхних половых путей и острым сальпингитом с лапароскопическим диагнозом». Am J Surg Pathol . 14 (2): 167–75. DOI: 10.1097 / 00000478-19
00-00008. PMID 2137304.
2. ↑ Hellweg, G (2010). Атлас гистопатологии эндометрия . Гейдельберг: Springer. ISBN 978-3-642-01541-0. OCLC 663096526.
3. ↑ ^{3,0 3,1 3,2 3,3} Каннингем, Ф (2010). Вильямс акушерство . Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-149701-5. OCLC 4951.
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2} Кумар П., Шах Н.П., Сингхал А., Чаухан Д.С., Каточ В.М., Миттал С. и другие. (2008).«Связь туберкулезного эндометрита с бесплодием и другими гинекологическими жалобами женщин в Индии». Дж. Клин Микробиол . 46 (12): 4068–70. DOI: 10.1128 / JCM.01162-08. PMC 2593260. PMID 18842939.
5. ↑ Мурам Д., Друин П., Томпсон Ф. Э., Оксорн Н. (1981). «Пиометра». Кан Мед Ассо Дж. . 125 (6): 589–92. PMC 1862642. PMID 7284938.
6. ↑ Ямада Т., Андо Н., Сибата Н., Суйтоу М., Такаги Х., Мацунами К.; и другие.(2015). «Спонтанная перфорация пиометры в виде острого живота и пневмоперитонеума, имитирующего желудочно-кишечное происхождение». Case Rep Surg . 2015 : 548481. DOI: 10.1155 / 2015/548481. PMC 4299690. PMID 25628913.
7. ↑ ^{7,0 7,1 7,2 7,3} Йылдижан Б., Уяр Э., Сишманоглу А., Гюллюоглу Г., Кавак З.Н. (2006). «Самопроизвольная перфорация пиометры». Infect Dis Obstet Gynecol . 2006 : 26786.DOI: 10.1155 / IDOG / 2006/26786. PMC 1581463. PMID 17093350.
8. ↑ Шейпи И.М., Нассер Т., Диккенс П., Халдар М., Солкар М.Х. (2012). «Самопроизвольно перфорированная пиометра: необычная причина острого живота и пневмоперитонеума». Ann R Coll Surg Engl . 94 (8): e246–8. DOI: 10.1308 / 003588412X13373405387410. PMC 3954306. PMID 23131215.
9. ↑ ^{9,0 9,1 9,2 9,3} Фаро S (2005). «Послеродовой эндометрит». Клин Перинатол . 32 (3): 803–14. DOI: 10.1016 / j.clp.2005.04.005. PMID 16085035.
10. ↑ Йеман Г.Р., Гайр П.М., Фангер М.В., Коллинз Дж. Э., Уайт HD, Ратбан В. и другие. (1997). «Уникальные лимфоидные агрегаты, богатые CD8 + Т-лимфоцитами, в эндометрии матки человека». Дж Лейкок Биол . 61 (4): 427–35. PMID
11. 29.
12. ↑ ^{11,0 11,1 11,2} Китая К., Такеучи Т., Мизута С., Мацубаяси Н., Исикава Т. (2018).«Эндометрит: новое время, новые концепции». Fertil Steril . 110 (3): 344–350. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2018.04.012. PMID 29960704.
13. ↑ Tabibzadeh SS, Bettica A, Gerber MA (1986). «Вариабельная экспрессия антигенов Ia в эндометрии человека и при хроническом эндометрите». Ам Дж. Клин Патол . 86 (2): 153–60. DOI: 10.1093 / ajcp / 86.2.153. PMID 3461701.
14. ↑ ^{13,0 13,1} Китайя К., Ясуо Т. (2010).«Аберрантная экспрессия селектина E, CXCL1 и CXCL13 при хроническом эндометрите». Мод Pathol . 23 (8): 1136–46. DOI: 10.1038 / modpathol.2010.98. PMID 20495539.
15. ↑ Маттео М., Чичинелли Э, Греко П, Массенцио Ф, Балдини Д., Фалагарио Т; и другие. (2009). «Аномальная структура субпопуляций лимфоцитов в эндометрии бесплодных женщин с хроническим эндометритом». Ам Дж Репрод Иммунол . 61 (5): 322–9. DOI: 10.1111 / j.1600-0897.2009.00698.x. PMID 19341383.
16. ↑ ^{15,0 15,1} Торторелла С., Пьяццолла Дж., Маттео М., Пинто В., Тинелли Р., Сабба С. и другие. (2014). «Интерлейкин-6, интерлейкин-1β и фактор некроза опухоли α в менструальных выделениях как биомаркеры хронического эндометрита». Fertil Steril . 101 (1): 242–7. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2013.09.041. PMID 24314919.
17. ↑ Салама С.А., Камель М.В., Диас-Аррастия С.Р., Сюй X, Винстра Т.Д., Салих С. и другие.(2009). «Влияние фактора некроза опухоли альфа на метаболизм эстрогенов и клетки эндометрия: потенциальное физиологическое и патологическое значение». Дж. Клин Эндокринол Метаб . 94 (1): 285–93. DOI: 10.1210 / jc.2008-1389. PMC 2630861. PMID 18957495.
18. ↑ Китайя К., Тада Ю., Тагучи С., Фунабики М., Хаяси Т., Накамура Ю. (2012). «Локальные инфильтраты мононуклеарных клеток у бесплодных пациентов с макрополипами эндометрия по сравнению с микрополипами». Репродукция Человека . 27 (12): 3474–80. DOI: 10,1093 / humrep / des323. PMID 22951914.
19. ↑ ^{18,0 18,1} Чичинелли Э., Реста Л., Николетти Р., Заппимбулсо В., Тартаньи М., Салиани Н. (2005). «Микрополипы эндометрия при жидкостной гистероскопии предполагают наличие хронического эндометрита». Репродукция Человека . 20 (5): 1386–9. DOI: 10,1093 / humrep / deh779. PMID 15734762.
20. ↑ Китайя К., Тада Ю., Хаяси Т., Тагучи С., Фунабики М., Накамура Ю. (2014).«Комплексный анализ подкласса иммуноглобулинов эндометрия у бесплодных женщин, страдающих от повторной неудачной имплантации с хроническим эндометритом или без него». Ам Дж Репрод Иммунол . 72 (4): 386–91. DOI: 10.1111 / aji.12277. PMID 24898900.
21. ↑ ^{20,0 20,1 20,2 20,3 20,4} Китайя К., Ясуо Т. (2011). «Иммуногистохимическая и клинико-патологическая характеристика хронического эндометрита». Ам Дж Репрод Иммунол . 66 (5): 410–5. DOI: 10.1111 / j.1600-0897.2011.01051.x. PMID 21749546.
22. ↑ Кушнир В.А., Солоуки С., Сариг-Мет Т., Вега М.Г., Альбертини Д.Ф., Дармон С.К .; и другие. (2016). «Системное воспаление и аутоиммунитет у женщин с хроническим эндометритом». Ам Дж Репрод Иммунол . 75 (6): 672–7. DOI: 10.1111 / aji.12508. PMID 26952510.
23. ↑ ^{22,0 22,1} Ди Пьетро К., Чичинелли Э., Гульельмино М.Р., Рагуза М., Фарина М., Палумбо М.А.; и другие.(2013). «Измененная регуляция транскрипции цитокинов, факторов роста и апоптотических белков в эндометрии бесплодных женщин с хроническим эндометритом». Ам Дж Репрод Иммунол . 69 (5): 509–17. DOI: 10.1111 / aji.12076. PMID 23351011.
24. ↑ Мишра К., Вадхва Н., Гулерия К., Агарвал С. (2008). «Статус экспрессии ER, PR и Ki-67 при гранулематозном и хроническом неспецифическом эндометрите». J Obstet Gynaecol Res . 34 (3): 371–8.DOI: 10.1111 / j.1447-0756.2007.00700.x. PMID 18686353.
25. ↑ Pickartz H, Бекманн R, Fleige B, Düe W, Gerdes J, Stein H (1990). «Стероидные рецепторы и пролиферативная активность в неопухолевом и неопластическом эндометрии». Арка Вирхова Патол Анат Гистопатол . 417 (2): 163–71. DOI: 10.1007 / BF021
. PMID 2114696.
26. ↑ ^{25,0 25,1} Ву Д., Кимура Ф, Чжэн Л., Исида М., Нива Ю., Хирата К.; и другие. (2017).«Хронический эндометрит изменяет децидуализацию стромальных клеток эндометрия человека». Репрод Биол Эндокринол . 15 (1): 16. DOI: 10.1186 / s12958-017-0233-х. PMC 5336610. PMID 28259137.
27. ↑ Гринвуд С. М., Моран Дж. Дж. (1981). «Хронический эндометрит: морфологические и клинические наблюдения». Акушерский гинекол . 58 (2): 176–84. PMID 7254729.
28. ↑ ^{27,0 27,1 27,2} Чичинелли Э., Де Циглер Д., Николетти Р., Колафильо Дж., Салиани Н., Реста Л.; и другие.(2008). «Хронический эндометрит: корреляция между гистероскопическими, гистологическими и бактериологическими данными в проспективном исследовании с 2190 последовательными офисными гистероскопиями». Fertil Steril . 89 (3): 677–84. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2007.03.074. PMID 17531993.
29. ↑ Чичинелли Э, Де Циглер Д., Николетти Р., Тинелли Р., Салиани Н., Реста Л.; и другие. (2009). «Низкая надежность влагалищных и эндоцервикальных культур для оценки микробиологии полости эндометрия у женщин с хроническим эндометритом». Гинекол Обстет Инвест . 68 (2): 108–15. DOI: 10,1159 / 000223819. PMID 19521097.
30. ↑ Китайя К., Мацубаяси Х., Такая Й., Нишияма Р., Ямагути К., Такеучи Т.; и другие. (2017). «Уровень живорождения после перорального лечения хроническим эндометритом антибиотиками у бесплодных женщин с повторной неудачной имплантацией». Ам Дж Репрод Иммунол . 78 (5). DOI: 10.1111 / aji.12719. PMID 28608596.
31. ↑ Vicetti Miguel RD, Chivukula M, Krishnamurti U, Amortegui AJ, Kant JA, Sweet RL; и другие.(2011). «Ограничения критериев, используемых для диагностики гистологического эндометрита в эпидемиологических исследованиях воспалительных заболеваний органов малого таза». Патол Рес Прак . 207 (11): 680–5. DOI: 10.1016 / j.prp.2011.08.007. PMC 3215901. PMID 21996319.
32. ↑ Haggerty CL, Hillier SL, Bass DC, Ness RB, исследователи исследования PID Evaluation и Clinical Health (2004). «Бактериальный вагиноз и анаэробные бактерии связаны с эндометритом». Clin Infect Dis . 39 (7): 990–5. DOI: 10,1086 / 423963. PMID 15472851.
33. ↑ ^{32,0 32,1} Полиссени Ф., Бамбирра Э.А., Камаргос А.Ф. (2003). «Выявление хронического эндометрита с помощью диагностической гистероскопии у бессимптомных бесплодных пациентов». Гинекол Обстет Инвест . 55 (4): 205–10. DOI: 10,1159 / 000072075. PMID 123.
34. ↑ ^{33,0 33,1} Французский LM, Smaill FM (2004). «Схемы антибиотиков при эндометрите после родов». Кокрановская база данных Syst Rev (4): CD001067. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001067.pub2. PMID 15495005.
35. ↑ ^{34,0 34,1 34,2} Свит, Ричард (2009). Инфекционные болезни женских половых путей . Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7815-2. OCLC 268792315.
36. ↑ ^{35,0 35,1} Ромеро Р., Эспиноза Дж., Мазор М. (2004). «Может ли инфекция / воспаление эндометрия объяснить неудачу имплантации, самопроизвольный аборт и преждевременные роды после экстракорпорального оплодотворения?». Fertil Steril . 82 (4): 799–804. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2004.05.076. PMID 15482749.
37. ↑ ^{36,0 36,1} Золгадри Дж, Момтахан М, Аминиан К., Гаффарпасанд Ф, Тавана З. (2011). «Значение гистероскопии в диагностике хронического эндометрита у пациентов с необъяснимым рецидивирующим самопроизвольным абортом». Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 155 (2): 217–20. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2010.12.010. PMID 21232841.
38. ↑ Bouet PE, El Hachem H, Monceau E, Gariépy G, Kadoch IJ, Sylvestre C (2016). «Хронический эндометрит у женщин с повторным невынашиванием беременности и повторной неудачей имплантации: распространенность и роль офисной гистероскопии и иммуногистохимии в диагностике». Fertil Steril . 105 (1): 106–10. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2015.09.025. PMID 26456229.
39. ↑ Белфорт М.А., Кларк С.Л., Сааде Г.Р., Клея К., Дилди Г.А., Ван Вин Т.Р .; и другие.(2010). «Повторная госпитализация после родов: данные о повышении частоты неурогенитальных инфекций в ближайшем послеродовом периоде». Am J Obstet Gynecol . 202 (1): 35.e1–7. DOI: 10.1016 / j.ajog.2009.08.029. PMID 19889389.
40. ↑ Мойер Д.Л., Мишелл Д.Р., Белл Дж. (1970). «Реакции эндометрия человека на внутриматочную спираль. I. Корреляция гистологии эндометрия с бактериальной средой матки после кратковременного введения ВМС». Am J Obstet Gynecol . 106 (6): 799–809. DOI: 10.1016 / 0002-9378 (70)
    -9. PMID 4984305.
41. ↑ Смит М., Хагерти К.А., шкипер Б., Боклаге Т. (2010). «Хронический эндометрит: комбинированный гистопатологический и клинический обзор случаев с 2002 по 2007 год». Int J Gynecol Pathol . 29 (1): 44–50. DOI: 10.1097 / PGP.0b013e3181ae81bb. PMID 19952932.
42. ↑ Chen YQ, Fang RL, Luo YN, Luo CQ (2016). «Анализ диагностической ценности CD138 для хронического эндометрита, факторов риска патогенеза хронического эндометрита и влияния хронического эндометрита на беременность: когортное исследование». BMC Womens Health . 16 (1): 60. DOI: 10.1186 / s12905-016-0341-3. PMC 5477816. PMID 27596852.
43. ↑ Cicinelli E, Trojano G, Mastromauro M, Vimercati A, Marinaccio M, Mitola PC; и другие. (2017). «Более высокая распространенность хронического эндометрита у женщин с эндометриозом: возможная этиопатогенетическая связь». Fertil Steril . 108 (2): 289–295.e1. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2017.05.016. PMID 28624114.
44. ↑ Такебаяси А., Кимура Ф, Киши Й, Исида М., Такахаши А., Яманака А.; и другие.(2014). «Связь между эндометриозом и хроническим эндометритом». PLoS One . 9 (2): e88354. DOI: 10.1371 / journal.pone.0088354. PMC 3928198. PMID 24558386.
45. ↑ Корн А.П., Болан Г., Падиан Н., Ом-Смит М., Шахтер Дж., Ландерс Д.В. (1995). «Плазменно-клеточный эндометрит у женщин с симптоматическим бактериальным вагинозом». Акушерский гинекол . 85 (3): 387–90. DOI: 10.1016 / 0029-7844 (94) 00400-8. PMID 7862377.
46. ↑ Peipert JF, Montagno AB, Cooper AS, Sung CJ (1997).«Бактериальный вагиноз как фактор риска инфекции верхних отделов половых путей». Am J Obstet Gynecol . 177 (5): 1184–7. DOI: 10,1016 / s0002-9378 (97) 70038-3. PMID 9396917.
47. ↑ Jindal UN, Verma S, Bala Y (2012). «Благоприятные исходы бесплодия после противотуберкулезного лечения, назначенного только на основании положительного результата теста на туберкулез эндометрия с полимеразной цепной реакцией». Репродукция Человека . 27 (5): 1368–74. DOI: 10,1093 / humrep / des076.PMID 22419745.
48. ↑ Degani S, Gonen R, de Vries K, Sharf M (1983). «Оссификация эндометрия при повторных абортах». Acta Obstet Gynecol Scand . 62 (3): 281–2. DOI: 10.3109 / 000163483010. PMID 6414236.
49. ↑ ^{48,0 48,1 48,2} Махарадж Д. (2007). «Послеродовая гипертермия: обзор. Часть I.» Obstet Gynecol Surv . 62 (6): 393–9. DOI: 10.1097 / 01.ogx.0000265998.40912.5e. PMID 17511893.
50. ↑ ^{49,0 49,1} Китая К., Мацубаяси Х., Ямагути К., Нишияма Р., Такая Y, Исикава Т.; и другие. (2016). «Хронический эндометрит: потенциальная причина бесплодия, акушерских и неонатальных осложнений». Ам Дж Репрод Иммунол . 75 (1): 13–22. DOI: 10.1111 / aji.12438. PMID 26478517.
51. ↑ Soper DE (2012). «Раннее распознавание серьезных инфекций в акушерстве и гинекологии». Clin Obstet Gynecol . 55 (4): 858–63. DOI: 10.1097 / GRF.0b013e3182730f43. PMID 230.
52. ↑ ^{51,0 51,1} Джонстон-МакАнанни Э.Б., Хартнетт Дж., Энгманн Л.Л., Нулсен Дж.К., Сандерс М.М., Бенадива, Калифорния (2010). «Хронический эндометрит — частая находка у женщин с повторяющейся неудачей имплантации после экстракорпорального оплодотворения». Fertil Steril . 93 (2): 437–41. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2008.12.131. PMID 19217098.
53. ↑ ^{52,0 52,1 52,2 52,3} Маккуин Д.Б., Бернарди Л.А., Стивенсон М.Д. (2014). «Хронический эндометрит у женщин с повторной потерей беременности на ранних сроках и / или гибелью плода». Fertil Steril . 101 (4): 1026–30. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2013.12.031. PMID 24462055.
54. ↑ Китай К (2011). «Распространенность хронического эндометрита при повторных выкидышах». Fertil Steril . 95 (3): 1156–8.DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2010.09.061. PMID 21030015.
55. ↑ Гидини А., Салафия CM (2005). «Гистологические поражения плаценты у женщин с повторными преждевременными родами». Acta Obstet Gynecol Scand . 84 (6): 547–50. DOI: 10.1111 / j.0001-6349.2005.00694.x. PMID 15

    5.

56. ↑ Ян Р, Ду Икс, Ван И, Сон Х, Ян Y, Цяо Дж. (2014). «Гистероскопия и гистологическая диагностика и значение лечения хронического эндометрита у пациентов с рецидивирующей неудачей имплантации». Arch Gynecol Obstet . 289 (6): 1363–9. DOI: 10.1007 / s00404-013-3131-2. PMID 24395012.
57. ↑ Eckert LO, Hawes SE, Wölner-Hanssen PK, Kiviat NB, Wasserheit JN, Paavonen JA; и другие. (2002). «Эндометрит: клинико-патологический синдром». Am J Obstet Gynecol . 186 (4): 690–5. DOI: 10.1067 / моб.2002.121728. PMID 11967492.
58. ↑ ^{57,0 57,1} Касиус Дж.С., Фатеми Х.М., Бургейн К., Си-Го Д.М., Эйкеманс Р.Дж., Фаузер Британская Колумбия; и другие.(2011). «Влияние хронического эндометрита на репродуктивный результат». Fertil Steril . 96 (6): 1451–6. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.09.039. PMID 22019126.
59. ↑ ^{58,0 58,1} Михельс ТК (1995). «Хронический эндометрит». Врач Фам . 52 (1): 217–22. PMID 7604765.
60. ↑ ^{59,0 59,1} Кинг, Текоа (2015). Акушерство Варни . Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning.ISBN 978-1-284-02541-5. OCLC 855888968.
61. ↑ Роттердам H (1978). «Хронический эндометрит. Клинико-патологическое исследование». Патол Анну . 13, Пет. 2: 209–31. PMID 748840.
62. ↑ Yörükoğlu K, Kuyucoulu F (1998). «Хронический неспецифический эндометрит». Gen Diagn Pathol . 143 (5–6): 287–90. PMID 9653909.
63. ↑ ^{62,0 62,1 62,2} Карсниц ДБ (2013). «Послеродовые инфекции половых путей: клинический обзор». J Здоровье женщин акушерства . 58 (6): 632–42. DOI: 10.1111 / jmwh.12119. PMID 24406036.
64. ↑ Махарадж Д. (2007). «Послеродовая пирексия: обзор. Часть II». Obstet Gynecol Surv . 62 (6): 400–6. DOI: 10.1097 / 01.ogx.0000266063.84571.fb. PMID 17511894.
65. ↑ Кимура Ф, Такебаяси А., Исида М., Накамура А., Китадзава Дж., Моримунэ А.; и другие. (2019). «Обзор: Хронический эндометрит и его влияние на репродуктивную функцию». J Obstet Gynaecol Res . 45 (5): 951–960. DOI: 10.1111 / jog.13937. PMID 30843321.
66. ↑ Байер-Гарнер И.Б., Никелл Дж. А., Коруриан С. (2004). «Рутинный иммуногистохимический анализ синдекана-1 помогает в диагностике хронического эндометрита». Arch Pathol Lab Med . 128 (9): 1000–3. DOI: 10.1043 / 1543-2165 (2004) 128 <1000: RSIAIT> 2.0.CO; 2. PMID 15335255.
67. ↑ McQueen DB, Perfetto CO, Hazard FK, Lathi RB (2015). «Исходы беременности у женщин с хроническим эндометритом и повторным невынашиванием беременности». Fertil Steril . 104 (4): 927–931. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2015.06.044. PMID 26207958.
68. ↑ ^{67,0 67,1 67,2} Беннетт Г.Л., Харви В.Б., Сливотски С.М., Бирнбаум Б.А. (2003). «КТ острого живота: гинекологическая этиология». Визуализация брюшной полости . 28 (3): 416–32. DOI: 10.1007 / s00261-002-0052-0. PMID 12719915.
69. ↑ ^{68,0 68,1} Лангер Дж. Э., Динсмор Б. Дж. (1992).«Компьютерная томографическая оценка доброкачественных и воспалительных заболеваний женского таза». Радиол Клин Норт Ам . 30 (4): 831–42. PMID 1631288.
70. ↑ ^{69,0 69,1} Урбан Б.А., Панков Б.Л., Фишман Е.К. (1999). «Послеродовые осложнения брюшной полости и таза: компьютерная томография». Crit Rev. Диагностика изображений . 40 (1): 1–21. PMID 10349536.
71. ↑ ^{70,0 70,1} Роохоламини С.А., Ау А.Х., Хансен Г.К., Киумехр Ф., Дадсетан М.Р., Чоу П.П.; и другие.(1993). «Визуализация осложнений, связанных с беременностью». Рентгенография . 13 (4): 753–70. DOI: 10.1148 / радиография.13.4.8356266. PMID 8356266.
72. ↑ ^{71,0 71,1} Цукерман Дж., Левин Д., МакНиколас М. М., Конопка С., Гольдштейн А., Эдельман Р. Р.; и другие. (1997). «Визуализация послеродовых осложнений со стороны малого таза». AJR Am J Roentgenol . 168 (3): 663–8. DOI: 10.2214 / ajr.168.3.11. PMID 11.
73. ↑ Беннетт Г.Л., Сливотски С.М., Джованниелло Г. (2002).«Гинекологические причины острой тазовой боли: спектр результатов компьютерной томографии». Рентгенография . 22 (4): 785–801. DOI: 10.1148 / радиография.22.4.g02jl18785. PMID 12110710.
74. ↑ Мини-Делман Д., Бартлетт Л.А., Граветт М.Г., Джеймисон Д.Д. (2015). «Варианты перорального и внутримышечного лечения раннего послеродового эндометрита в условиях ограниченных ресурсов: систематический обзор». Акушерский гинекол . 125 (4): 789–800. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000732. PMID 25751198.
75. ↑ «Заключение комитета № 465: противомикробная профилактика при кесаревом сечении: сроки введения». Акушерский гинекол . 116 (3): 791–2. 2010. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181f68086. PMID 20733474.
76. ↑ ^{75,0 75,1 75,2} Smaill FM, Gyte GM (2010). «Профилактика антибиотиками по сравнению с отсутствием профилактики для предотвращения инфекции после кесарева сечения». Кокрановская база данных Syst Rev (1): CD007482.DOI: 10.1002 / 14651858.CD007482.pub2. PMC 4007637. PMID 200.
77. ↑ Soar J, Peyton J, Leonard M, Pullyblank AM (2009). «Контрольные списки хирургической безопасности». BMJ . 338 : b220. DOI: 10.1136 / bmj.b220. PMID 173.
78. ↑ Wax JR, Лукас Флорида, Ламонт М., Пинетт М.Г., Картен А, Блэкстоун Дж. (2010). «Материнские и новорожденные исходы при запланированных домашних родах против запланированных родов в больнице: метаанализ». Am J Obstet Gynecol . 203 (3): 243.e1–8. DOI: 10.1016 / j.ajog.2010.05.028. PMID 20598284.
79. ↑ Национальный центр сотрудничества по первичной медико-санитарной помощи (Великобритания) (2006 г.). «Послеродовой уход: повседневный послеродовой уход за женщинами и их младенцами». Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики: Руководство . PMID 21834192.

Эндометрит — обзор | Темы ScienceDirect

Воспалительные изменения

Эндометрит (воспаление эндометрия) может быть острым или хроническим процессом, который может быть очаговым или диффузным.Хотя есть известные причины, часто причину эндометрита невозможно определить.

Острый эндометрит

Острый эндометрит чаще всего возникает в послеродовом периоде, как правило, в результате восходящей полимикробной бактериальной инфекции. ¹⁰ Факторы риска острого послеродового эндометрита включают кесарево сечение, ручное удаление плаценты, хориоамнионит и преждевременный разрыв плодных оболочек. ¹⁰ Эндометий может содержать скопление, петехии и изъязвления. ^11,12 Отмечается острое воспаление, иногда с образованием абсцесса, некрозом, кровоизлиянием и тромбозом сосудов. Процесс может распространяться на соседний миометрий, вызывая острый эндомиометрит. Продукты зачатия, включая ворсинки хориона и части плода, могут подвергнуться некрозу и остро воспалиться; однако децидуальный некроз, не связанный со значительным острым воспалением, можно увидеть в послеродовом периоде. Иногда скопления нейтрофилов, связанные с клеточными остатками, отмечаются в просветах желез, которые в остальном ничем не примечательны.Когда это не связано с проницаемостью тканей острыми воспалительными клетками или с любыми другими патологическими изменениями, это не имеет клинического значения и, вероятно, представляет собой остаточный мусор от предыдущего менструального цикла. ¹³ Наконец, стоит отметить, что значительное острое воспаление может развиваться при гиперплазии эндометрия и карциноме, иногда с пенистыми гистиоцитами.

Хронический эндометрит

Хронический эндометрит может следовать за острым инфекционным процессом, обычно является частью спектра изменений, связанных с воспалительными заболеваниями органов малого таза, и наблюдается у 10% женщин, которым проводится биопсия эндометрия по поводу нерегулярного кровотечения. ^14,15 Несмотря на тщательное клиническое исследование, возбудитель инфекции часто не может быть обнаружен. Гистопатологические находки, связанные с хроническим (неспецифическим) эндометритом, включают наличие плазматических клеток, обычно сопровождаемых лимфоцитами (либо в виде диффузного инфильтрата, либо в виде лимфоидных агрегатов), реактивное веретенообразование стромы эндометрия и реактивные изменения желез. Плазматические клетки представляют собой свидетельство антигенной стимуляции и необходимы для диагностики хронического эндометрита.Плазматические клетки часто можно обнаружить в строме под поверхностным эпителием, особенно в областях очагового разрушения стромы и на периферии лимфоидных агрегатов. Более того, нейтрофилы могут вносить вклад в воспалительный спектр хронического эндометрита, и дополнительные микроскопические находки включают диссинхронию желез и стромы (исключающую точное датирование образца), разрушение желез и стромы и метаплазию эпителия эндометрия. ^12,16

Некоторые считают, что одна плазматическая клетка, обнаруженная в эндометрии (т.е.е., вдали от эндоцервикса, богатого плазматическими клетками, и прилегающего нижнего сегмента матки) представляет собой диагноз хронического эндометрита. Тем не менее, недавние исследования показывают, что такое открытие может не иметь большого значения. Например, Gilmore и соавторы ¹⁷ отметили, что плазматические клетки являются признаком хронического эндометрита, но не специфичны для инфекции верхних мочевых путей. Также они сообщили, что плазматические клетки эндометрия вне послеродового периода исторически приравнивались к воспалительным заболеваниям органов малого таза; инфекция эндометрия, вызванная анаэробной вагинальной флорой, Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis ; и связанные с этим риски повреждения маточных труб.Совсем недавно было замечено, что плазматические клетки эндометрия по-разному наблюдаются у женщин с вагинозом, цервицитом и инфекцией мочевыводящих путей, а также у здоровых, бессимптомных, плодородных женщин без серологических признаков инфекции. Подобные изменения также связывают с органическими или структурными причинами, такими как внутриматочные спирали (ВМС), миомы и полипы. Кроме того, плазматические клетки были отмечены при гормонально-опосредованных нарушениях эндометрия в связи с архитектурными изменениями желез (стойкие беспорядочные пролиферативные и ановуляторные паттерны) и разрушением стромы.Действительно, в доброкачественной биопсии эндометрия, диагностированной как нарушенный или ановуляторный паттерн с разложением стромы или без него, Гилмор и его коллеги обнаружили плазматические клетки в большинстве (61%) нарушенного пролиферативного эндометрия и в двух третях пролиферативного эндометрия с разложением. Плазматические клетки были редки в неактивном эндометрии и были отмечены только в 18% случаев незаметного пролиферативного эндометрия. Эти исследователи пришли к выводу, что плазматические клетки обычно присутствуют в эндометрии женщин с дисфункциональным маточным кровотечением и очаговым разрушением стромы и что, учитывая отсутствие клинических доказательств инфекции, воспаление, вероятно, представляет собой физиологический процесс.Таким образом, когда присутствует только несколько плазматических клеток эндометрия, мы советуем с осторожностью ставить диагноз хронического эндометрита — диагноз, который указывает на лежащий в основе инфекционный процесс и требует проведения курса антибактериальной терапии, который может не быть показан. Неспецифичность некоторых плазматических клеток эндометрия усиливается при использовании специальных методов, таких как окрашивание метиловым зеленым пиронином и анти-CD138 для плазматических клеток.

Инфекционный эндометрит

Острый (или хронический) эндометрит, вызванный определенным инфекционным агентом, может иметь гистологические особенности, которые частично совпадают с характеристиками, описанными для неспецифического эндометрита.Тем не менее, некоторые микроскопические особенности могут указывать на конкретный микроорганизм в генезе поражения. Наличие гранулематозной реакции в эндометрии (гранулематозный эндометрит) повышает вероятность заражения Mycobacterium tuberculosis, обычно как проявление диссеминированного заболевания. ¹⁸ При туберкулезном эндометрите гранулемы обычно неказеозные, и обычные окраски (кислотоустойчивые, аурамин-родамин) могут не выявить присутствие микобактерий.Хотя в США туберкулезный эндометрит встречается редко, он является осложнением генитального туберкулеза, связанным с бесплодием, особенно в регионах мира, где это заболевание носит эндемический характер. ^18,19 Гранулематозный эндометрит может быть связан с саркоидом, кокцидиоидомикозом, шистосомозом и цитомегаловирусной инфекцией. ^20-22 Герпесвирусная инфекция связана с гистологическими доказательствами вирусного цитопатического эффекта в железах эндометрия и строме ^23,24 и описана как имеющая место в послеродовом периоде. ²⁴ В случае цитомегаловируса вирусный цитопатический эффект отмечается в железистом эпителии и эндотелии сосудов. ²⁵ Вирус папилломы человека (ВПЧ) также может инфицировать эндометрий, обычно в результате вторичного распространения из эндоцервикса. Гистологические особенности, связанные с ВПЧ в эндометрии, включая плоскоклеточную метаплазию эндометрия, состоят из спектра клеточных изменений, аналогичных тем, которые обнаруживаются в шейке матки. ¹¹

Иногда активная лимфоидная воспалительная реакция, связанная с хроническим эндометритом, поднимает вопрос о лимфоме.Первичные лимфоидные новообразования эндометрия встречаются редко, но в подавляющем большинстве случаев это новообразования высокой степени злокачественности. Обычно в реактивных процессах отсутствуют диффузное и обширное поражение матки, масс-эффект и мономорфные гистопатологические и иммуногистохимические признаки, типичные для лимфомы. Тем не менее, тонкие случаи В-клеточной лимфомы низкой степени злокачественности могут возникать в эндометрии. Van de Rijn и соавторы ²⁶ сообщили о нескольких таких случаях лимфомы низкой степени злокачественности, ни один из которых не показал признаков заболевания за пределами эндометрия.Авторы обнаружили клональную пролиферацию В-лимфоцитов в этих случаях, тогда как примеры гистологически доброкачественных лимфоидных агрегатов эндометрия состоят из Т-клеток с редкими В-лимфоцитами. Наконец, следует проявлять особую осторожность, чтобы не ставить чрезмерный диагноз гиперплазии фолликулов эндоцервикса (псевдолимфома) — хорошо известного имитатора крупноклеточной лимфомы.

Неинфекционный эндометрит

В некоторых случаях эндометрит может возникнуть в результате диагностических процедур. Гранулематозная реакция типа инородного тела может возникнуть после выскабливания эндометрия, трансцервикальной лазерной абляции эндометрия, гистеросальпингограммы, гистероскопической диатермической абляции эндометрия или обследования, при котором тальк вводится в половые пути.

ВМС — частая причина неинфекционного эндометрита. Тип ответа, вызываемого ВМС эндометрием, зависит от нескольких факторов, включая ее состав. Некоторые модели ВМС предназначены для высвобождения гормонов в окружающий эндометрий. Также решающее значение имеет продолжительность нахождения устройства на месте. Сопутствующий эндометрит может быть острым или хроническим; он может охватывать всю слизистую оболочку или ограничиваться областью, прилегающей к устройству. Может наблюдаться гранулематозная реакция гигантских клеток по типу инородного тела.Использование ВМС обычно связано с очаговыми непатологическими скоплениями Actinomyces israelii , компонента местной флоры женских половых путей. Микроскопические данные включают наличие хронического активного воспаления (плазматические клетки, лимфоциты и нейтрофилы) и скоплений нитчатых палочек и запутанных, нежно ветвящихся нитевидных форм.

Поскольку гранулематозная реакция в эндометрии может быть связана как с инфекционными, так и с неинфекционными состояниями, при обнаружении этой реакции всегда следует устанавливать клинико-патологическую корреляцию.

Неакушерский эндометрит | MHealth.org

Источник: Krames StayWell

У вас эндометрит. Это инфекция внутренней оболочки матки. Есть много возможных причин. Это может произойти после процедуры на матке, такой как биопсия или установка ВМС. Это может быть вызвано распространением вагинальной инфекции. Это также может быть вызвано инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Будет проведено обследование, чтобы найти причину инфекции, чтобы можно было назначить наилучшее лечение.Не всегда удается найти точную причину.

Симптомы эндометрита включают:

В некоторых случаях также образуется инфекция, называемая воспалительным заболеванием органов малого таза (PID). Это касается яичников и маточных труб. Если не лечить, ВЗОМТ может привести к бесплодию. Это означает, что вы не сможете забеременеть. Это также может привести к инфекции всего тела (сепсису). Если у вас эндометрит, вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы исключить ВЗОМТ.

Как это сказать

en-doh-muh-TRY-tuhs

Домашний уход

Вам будут прописаны антибиотики для лечения инфекции.Принимайте их в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Не прекращайте принимать лекарство, даже если почувствуете себя лучше. Принимайте все лекарство, пока оно не исчезнет. Как правило, симптомы улучшаются в течение 2–3 дней после начала приема антибиотика. Если в течение 3 дней после начала лечения вам не станет лучше, позвоните своему врачу.

Общий уход

Планируйте отдых дома до конца дня.

Пока вы не примете все лекарства и симптомы не исчезнут:

• Не занимайтесь сексом.

• Не вводите ничего во влагалище, в том числе тампоны.

• Не спринцеваться. Спринцевание, как правило, не рекомендуется в любое время.

• Не принимайте ванну, не пользуйтесь гидромассажной ванной и не плавайте. Душ — это нормально.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Если инфекция была вызвана ИППП, необходимо связаться с вашими недавними половыми партнерами и лечить их.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет что-либо из этого:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если произойдет одно из следующих событий:

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы

• Тошнота или рвота

• Вы не поправляетесь в течение 3 дней начального лечения

Было ли это полезно?

да Нет

Последний вопрос: Насколько вы уверены в том, что самостоятельно заполняете медицинские формы?

Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно

Спасибо!

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Начать поиск нового образования для пациентов>

Эндометрит

Определение (NCI_CTCAE)	Заболевание, характеризующееся инфекционным процессом с поражением эндометрия.Он может распространяться на миометрий и ткани параметрия.
Определение (NCI)	Острый или хронический, обычно бактериальный инфекционный процесс, поражающий эндометрий. Он может распространяться на миометрий и ткани параметрия. Симптомы включают боль внизу живота, выделения из влагалища и вагинальное кровотечение.
Определение (MSH)	Воспаление эндометрия, обычно вызванное внутриутробными инфекциями.Эндометрит — самая частая причина послеродовой лихорадки.
Концепции	Болезнь или синдром ( T047 )
MSH	D004716
SnomedCT	198192000, 266653006, 155975003, 266652001, 78623009
французский	ЭНДОМЕТРИТ, Эндометрит SAI, Эндометрит
Английский	ЭНДОМЕТРИТ, Эндометрит неуточненный, Эндометрит, эндометрит, эндометрит (диагноз), Эндометрит БДУ, Инфекция матки, Эндометрит [заболевание / обнаружение], Эндометрит (нарушение), Инфекция матки, Эндометрит (заболевание), Эндометрит, NOS
Португальский	ЭНДОМЕТРИТ, Эндометрит NE, Эндометрит
Испанский	ЭНДОМЕТРИТ, ЭНДОМЕТРИТ NEOM, эндометрит, нет especificada, эндометрит, no especificada (trastorno), эндометрит (trastorno), эндометрит, эндометрит
Немецкий	ЭНДОМЕТРИТ, Эндометрит NNB, Эндометрит
голландский	эндометрит НАО, эндометрит, Эндометрит
Итальянский	Эндометрит НАС, Эндометрит
Японский	子宮 内 膜炎, 子宮 内 膜炎 ＮＯＳ, ｼ ｷ ｭ ﾅ ｲ ﾏ ｸ ｴ ﾝ, ｷ ｭ ｳ ﾅ ｲ ﾏ ｸ NOS
Шведский	Livmoderslemhinne воспаление
Чешский	sliznice děložní — zánět, endometritida, Endometritida, Endometritida NOS
финский	Эндометриитти
Русский	ЭНДОМЕТРИТ, ЭНДОМЕТРИТ
Хорватский	ЭНДОМЕТРИТ
Польский	Zapalenie błony śluzowej macicy
Венгерский	Эндометрит k.м.н., Эндометрит
Норвежский	Endometritt, Livmorslimhinnebetennelse, Betennelse i livmorslimhinnen

Эндометрит и его симптомы | Пеноксал

Дагмар — рак матки
Пеноксал меня познакомила внучка. Она принесла это, потому что у меня был рак матки, и она хотела помочь мне, используя натуральный продукт.До рака я страдала частыми простудными заболеваниями и слабым иммунитетом. Пеноксал должен был ускорить заживление после операции, в результате которой были удалены оба яичника и матка, чтобы я мог лучше справляться с последующими побочными эффектами брахитерапии и лучевой терапии на таз. …….. подробнее

Эндометрит, его признаки и симптомы

Женские половые органы претерпевают различных изменений на протяжении жизни, например в результате родов или абортов .Матка состоит из трех частей (шейки матки, тела матки и дна), каждая из которых может быть поражена воспалением . Когда поражается внутренняя оболочка матки, это называется эндометритом. Инфекция передается в основном через влагалище или через кровообращение.

Как Пеноксал помогает при эндометрите?

Пеноксал способствует более легкому и быстрому выздоровлению, поскольку способствует укреплению иммунитета и, таким образом, снижает риск развития болезни; уравновешивает внутреннюю среду и гармонизирует деятельность репродуктивных органов.Доктор медицины Анна Галамбос, доктор фарм. Томас Арндт и другие врачи подтверждают в своих утверждениях о Пеноксале, что это подходящая пищевая добавка в дополнение к гинекологическому лечению. Узнайте больше об опыте пользователей Penoxal ЗДЕСЬ.

Рекомендуемая дозировка при гинекологическом лечении — 2 капсулы в день в течение 2 месяцев

Факторы риска эндометрита

Эндометрит обычно развивается в связи с родами или абортом; однако беспорядочные женщины подвержены гораздо большему риску воспалительного гинекологического заболевания .Неадекватная гигиена обоих партнеров также является фактором риска. Воспаленные отложения в организме также могут вызвать заболевание и инфицировать матку через кровоток. Слабая иммунная система — фактор риска номер один. Отсутствие обильных выделений из влагалища может способствовать развитию эндометрита, так как это красный флаг для болезни .

Признаки и симптомы эндометрита

Продолжительные боли в нижней части живота или нижней части спины — частый симптом эндометрита.Могут появиться другие болезненные симптомы, такие как боль при мочеиспускании или во время опорожнения кишечника. Если эндометрит становится хроническим , его проявления трудно распознать. Например, кровотечение между периодами является нечетким признаком, поскольку оно может быть частью длительного менструального цикла. Однако такой признак может указывать на серьезное гинекологическое заболевание, в том числе рак , , поэтому об этом должна знать каждая женщина. Усталость, озноб, лихорадка и гнойные выделения из влагалища — другие проявления эндометрита.

Профилактика эндометрита

Важной профилактической мерой является адекватная гигиена обоих партнеров . Возможное инфицирование во время полового акта можно предотвратить, если использовать барьерный метод контроля рождаемости (презерватив), который препятствует проникновению бактерий. Повышенная иммунная система , позволяющая организму справляться с инфекциями, является наиболее эффективной профилактикой воспалительного заболевания. Если появляются такие признаки, как выделения из влагалища, указывающие на снижение иммунитета, мы можем остановить прогрессирование болезни, используя натуральную пищевую добавку , которая заряжает организм для лучшего контроля за инфекциями.

Лечение эндометрита

Как и другие воспалительные заболевания, эндометрит обычно лечится антибиотиками . На основании мазка гинеколог определяет происхождение бактерий и назначает соответствующие антибиотики. Подходящая естественная терапия включает в себя различные травы в виде настоев. Следствием эндометрита может быть слабая иммунная система , которую необходимо поддерживать во время лечения и в профилактических целях.

Влияние иммунной системы на эндометрит

Осторожно, если утихают выделения из влагалища или другие признаки эндометрита, это еще не конец. женщинам следует всегда заботиться о своих наиболее чувствительных частях тела, в первую очередь, как профилактическая форма . Организм избавлен от бремени, потому что нет необходимости бороться с инфекцией, а также не нужно забиваться ненужными лекарствами . Если иммунная система не усилена при лечении эндометрита, ее выраженная слабость из-за химических препаратов может вызвать хронические проблемы или даже серьезное гинекологическое заболевание .

No related posts.