Дисциркуляторная энцефалопатия причины: симптомы, диагностика и лечение заболеваний головного мозга

Содержание

Основа лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени смешанного генеза

Как лечить дисциркуляторную энцефалопатию головного мозга

Дисциркуляторная энцефалопатия – хроническое поражение нервной ткани мозга, причиной которого является нарушение кровообращения. Это прогрессирующая патология. Необратимые изменения в головном мозге приводят не только к нестабильности эмоционального состояния и изменению поведения (мышления), но в ряде случаев и к утрате трудоспособности и невозможности выполнения привычных бытовых задач. О том, как лечить дисциркуляторную энцефалопатию головного мозга, речь пойдет дальше.

Виды заболевания:

  • атеросклеротический;
  • гипертензивный;
  • венозный;
  • смешанный.

Исходя из характера течения, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) может быть классической (вялотекущей), ремиттирующей с постепенным нарастанием симптомов и прогрессирующей. Основными причинами заболевания, по словам специалистов, являются гипертония и атеросклероз. Важно: препараты при дисциркуляторной гипертонической энцефалопатии помогут улучшить метаболизм и кровоснабжение мозга.

Кто в группе риска

Раньше считалось, что ДЭП более подвержены люди преклонного возраста. В настоящее время болезнь значительно «помолодела» и довольно часто ее диагностируют у больных, которым не исполнилось и 50 лет. В большинстве случаев это люди творческих профессий и умственного труда. К наиболее тяжелым последствиям дисциркуляторной энцефалопатии относятся старческое слабоумие и ишемический инсульт.

Факторами, провоцирующими заболевание, являются: неправильное питание с преобладанием жирной и копченой пищи, злоупотребление алкоголем, курение, избыточный вес, гормональные нарушения, высокое артериальное давление, травмы головы.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Атеросклероз. Нарушение обмена веществ приводит к уменьшению просвета сосудов, вследствие чего мозг недополучает нужное количество кислорода и питательных веществ. Признаки дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатии:

  • Высокое давление (гипертония) и низкое (гипотония): в первом случае сосуды чрезмерно наполняются кровью, а недостаточное наполнение – последствие гипотонии.
  • Остеохондроз позвоночника. В результате сдавливания артерии мозг не получает необходимое ему количество питательных веществ.
  • Травмы головы и позвоночника могут стать причинами гематом, которые пережимают кровеносные сосуды, нарушая питание нервных клеток.
  • Курение провоцирует сужение кровеносных сосудов, особенно капилляров.
  • Врожденные патологии.
  • Заболевания сосудов.
  • Гормональные нарушения.

Симптомы при дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 1 степени

Для стадии характерно постепенное нарастание симптоматики. Явными проявлениями заболевания являются жалобы на нестабильность настроения (от полной подавленности до внезапной радости), апатию и депрессию. Беспричинный плач, головная боль, нарушения сна, забывчивость и приступы агрессии к окружающим – симптомы 1 степени ДЭП головного мозга. В отдельных случаях больные могут испытывать незначительные боли в суставах, спине и области желудка.

На нашем сайте Добробут.ком вы найдете более подробную информацию по этому вопросу. Записаться на консультацию можно по указанным на страницах телефонам. На личном приеме врач ответит на все вопросы и расскажет о лечении дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени смешанного генеза.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – клинические проявления

Без надлежащего лечения ДЭП 1 степени переходит во вторую со всеми вытекающими из этого последствиями. К симптомам при дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 1 степени присоединяются расстройства внимания и памяти, нарушается ориентация в пространстве. Появляется полная апатия к внешнему миру. В некоторых случаях возможна утрата трудоспособности.

3 степень ДЭП – тяжелая степень заболевания, при которой пациент утрачивает способность к выполнению целенаправленных действий и нуждается в постоянном уходе. Характерные проявления – нарушение речи и функции тазовых органов, судорожные припадки, двигательные расстройства. Больной получает инвалидность при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени.

Лечение ДЭП

Основной задачей лекарственной терапии является восстановление работы сосудов, улучшение притока крови к головному мозгу и нормализация работы нервной системы. С этой целью больному назначаются бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, сосудорасширяющие препараты, нейропротекторы, антикоагулянты. Это общая терапия. Симптоматическое лечение направлено на устранение отдельных клинических проявлений, а именно депрессии и лабильности поведения.

Хирургическое вмешательство рекомендовано при тяжелой прогрессирующей ДЭП (степень сужения сосудов – более 70%).

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией сложного генеза

Однозначного ответа нет. Все зависит от степени заболевания, симптоматики, медикаментозной терапи и т.д. Прогноз благоприятный в случае раннего выявления ДЭП. Своевременное лечение и строгое выполнение рекомендаций врача поможет замедлить процесс развития патологии, а в некоторых случаях и приостановить его.

Если вас интересует вопрос о том, сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией сложного генеза, запишитесь на личный прием к нашему специалисту.

Связанные услуги:
Компьютерная томография
Энцефалограмма головного мозга

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП): причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое ДЭП

В международной практике термина «дисциркуляторная энцефалопатия» не существует. Согласно классификатору болезней МКБ-10 данное состояние относят к «другим цереброваскулярным болезням (ЦВБ)».

Одним из главенствующих компонентов ДЭП являются когнитивные расстройства. При этом ДЭП считается нарушением с сосудистым компонентом. Некоторые авторы сюда также включают старческую деменцию и болезнь Альцгеймера (БА), которые могут развиваться с поражением сосудов головного мозга. При старческой деменции число заболеваний, связанных с нарушением работы кровоснабжения головного мозга, составляет всего лишь 8-10%, тогда как при БА это 60-70%.

Отметим, что в мире насчитывается свыше 27 млн. людей с БА. При этом количество пациентов с деменцией (в т.ч. и при БА) насчитывается свыше 55 млн. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году это число увеличится до 132 млн.

Полностью вылечиться от хронических цереброваскулярных патологий невозможно. Однако современные терапевтические методики позволяют добиться значительного облегчения симптоматики заболевания и замедления прогрессирования патологии.

Причины заболевания

Основная причина дисциркуляторной энцефалопатии – гипертоническая болезнь и атеросклероз, при которых поражаются сосуды, в том числе и головного мозга. Рассмотрим также другие неблагоприятные факторы, способствующие возникновению ДЭП:

  • Артериальная гипертензия выше 160/95 мм. рт. ст.
  • Повышенный уровень холестерина в крови.
  • Болезни сердца (ишемическая болезнь сердца, аритмии, ревматическое поражение сердца).
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками).
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение и избыточный вес.
  • Частые стрессы.
  • Наследственные факторы (если у ближайших родственников в анамнезе были инфаркты, инсульты и артериальная гипертензия).

Патогенез ДЭП

Источник: kjpargeter / ru.freepik.com

В большинстве случаев ДЭП возникает в результате повторных гипертонических кризов, ишемических атак и микроинсультов. Значительно реже заболевание развивается постепенно, как следствие хронической ишемии головного мозга.

Патогенез дисциркуляторной энцефалопатии, главным образом, связан с хроническим повышением артериального давления, на фоне чего поражаются внутримозговые артерии. Они становятся менее эластичными и более хрупкими, что увеличивает вероятность кровоизлияния в мозг.

ДЭП также развивается на фоне хронической  ишемической гипоксии головного мозга на фоне атеросклероза сосудов.

Классификация

В настоящее время выделяют три основных типа дисциркуляторной энцефалопатии:

  • Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия. Данная разновидность заболевания связана с поражением мелких сосудов и белого вещества головного мозга. В частности, это множественные некротические изменения, а также разрушение миелиновых оболочек. Часто субкортикальные энцефалопатии бывают у людей с гипертонической болезнью, страдающих от резких колебаний артериального давления. Для людей, с субкортикальной формой дисциркуляторной энцефалопатии характерно медленное нарушение памяти и интеллекта. В тяжелых случаях развивается глубокая деменция.
  • Мультиинфарктное состояние. При данной разновидности ДЭП в белом веществе головного мозга, а также в подкорке и в области варолиева моста происходит множество небольших инфарктов. Инфаркты головного мозга развиваются на фоне сосудистых или дисметаболических нарушений, а также токсических поражений. Чаще всего мультиинфарктные состояния наблюдают у людей с артериальной гипертензией, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, на фоне аритмий или атеросклеротических изменений). Еще одной частой причиной мультиинфарктных состояний выступают антикоагулопатии, например, при антифосфолипидном синдроме.
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность. Этот вид энцефалопатий развивается при поражении крупных артерий головного мозга. В качестве подобных нарушений часто выступают тромбозы, перегибы сосудов или стенозы. Такая разновидность энцефалопатий часто сопровождается головокружениями, потерей ориентации в пространстве, неустойчивостью ходьбы и зрительными нарушениями.

В некоторых медицинских источниках указывается несколько иная классификация ДЭП, согласно которой выделяют атеросклеротическую, гипертоническую, венозную и смешанную энцефалопатию. Также различают и патологию вследствие других заболеваний, например, ревматизма, сосудистых поражений, болезней крови и кровообращения.

По характеру течения также различают три варианта дисциркуляторной энцефалопатии:

  • Пароксизмальное течение – развивается серией гипертонических кризов с постепенным нарастанием неврологических нарушений.
  • Медленное течение – с преимущественным нарастанием когнитивных расстройств.
  • Промежуточный вариант ДЭП – течение болезни, сочетающее в себе элементы пароксизмального и медленного течения.

Начальные проявления заболевания

На снимке затемненные области — места деградации белого вещества в мозге. Источник: ФАВТ

Течение дисциркуляторной энцефалопатии проходит в три стадии. Первая стадия (начальная) отличается отсутствием тяжелых признаков неврологического или психопатологического характера. Для начальной стадии заболевания характерны следующие симптомы:

  • асимметрия носогубных складок;
  • нарушение формы языка;
  • анизорефлексия – состояние, при котором некоторые виды рефлексов с правой и левой стороны неодинаковы;
  • симптомы, напоминающие начальные проявления недостаточности кровообращения мозга (головная боль, головокружение, нарушение памяти, рассеянность;
  • раздражительность и/или слезливость.

Симптомы ДЭП II-III стадии

Рассмотрим клинические проявления второй и третьей стадий дисциркуляторной энцефалопатии:

  • II стадия. У пациента заметно ухудшается память. Это касается, в том числе и профессиональной памяти – человек путается в навыках и знаниях, которыми обладал десятки лет. Из-за снижения интеллекта сужается и круг интересов, постепенно меняется личность. Часто на второй стадии ДЭП наблюдаются нарушения сна. Человек много спит днем, при этом в ночное время нередко беспокоит бессонница. Существенно ухудшается работоспособность, снижается мышечный тонус, нарушается речь (дизартрия). В отличие от первой стадии, на втором этапе заболевания уже появляются органические неврологические симптомы.
  • III стадия. На последней стадии заболевания отмечаются тяжелые изменения в мозговой ткани, что влечет ухудшение психического здоровья человека. На этом этапе развивается ряд неврологических синдромов, сопровождающихся нарушением речи, глотания, слуха, рефлексов и настроения. Эмоциональное состояние человека может сильно меняться вплоть до насильственного смеха (реже) или плача (чаще). Также на третьей стадии заболевания отмечается выраженная вертебропатия и вестибулопатия.

Когда обратиться к врачу

Обращаться к врачу следует при первых же признаках когнитивных расстройств. Этими вопросами занимаются специалисты в области неврологии. Как уже говорилось выше, на начальных этапах установить диагноз ДЭП довольно сложно. Даже если изначально будет установлен неверный диагноз (например, начальная стадия нарушения мозгового кровообращения), то важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы специалист оценил динамику заболевания. Это позволит в относительно короткий срок установить верный диагноз и принять меры.

Диагностика

Дисциркуляторную энцефалопатию диагностируют многим пожилым пациентам с сосудистыми нарушениями мозга. И, несмотря на то, что медицинское сообщество уже пришло к выводу, что такой подход безоснователен (и приводит к гипердиагностике), тем не менее, это практика продолжается, особенно в клиниках и регионах, где не хватает квалифицированных врачей и современного диагностического оборудования.

Источник: freepik / ru.freepik.com

При явном наличии когнитивных расстройств у пожилого человека важно провести дифференциальную диагностику. Поскольку при неосмотрительной постановке диагноза «ДЭП» можно упустить из виду такие патологии, как болезнь Альцгеймера, Паркинсона, депрессию, пароксизмальное позиционное головокружение и другие.

В настоящее время в руководствах по диагностике и лечению дисциркуляторной энцефалопатии прописаны критерии, наличие которых может свидетельствовать о ДЭП. К таким критериям относятся:

  • Симптомы  неврологических и нейропсихологических заболеваний и синдромов.
  • Признаки сосудистого поражения в тканях головного мозга.
  • Факторы риска развития цереброваскулярного заболевания.

Исключение других заболеваний, дающих схожую клиническую картину, а также установление причинно-следственных связей при проведении дополнительных методов диагностики.

Что касается инструментального и лабораторного обследования, то при подозрении на ДЭП пациенту проводят анализ крови, диагностику работы сердца, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, а также магнитно-резонансная томография (МРТ).

Примечательно, что именно МРТ является основным диагностическим методом, позволяющим подтвердить дисциркуляторную энцефалопатию. При наличии данной патологии МРТ показывает следующие изменения:

  • Лейкоареоз – изменение белого вещества головного мозга вокруг боковых желудочков.
  • Появление множества лакунарных очагов в белом веществе лобных долей, таламусе, ганглиях и стволе головного мозга.
  • Наличие небольших кровоизлияний.
  • Инфаркты в корковой и подкорковой зонах.
  • Атрофический процесс в головном мозге, характеризующийся увеличением размеров желудочков мозга.

Постановка диагноза осуществляется врачом после проведения всех исследований. В некоторых случаях вышеописанных диагностических процедур недостаточно для постановки диагноза. В таком случае пациенту назначают дополнительные исследования.

Лечение

Лечение патологии осуществляется как немедикаментозными, так и медикаментозными способами. В редких случаях проводится хирургическое лечение. Рассмотрим подробнее все варианты лечения патологии.

Немедикаментозное лечение

Нелекарственные методы терапии рекомендуются на всех стадиях заболевания. Кроме того, эти методы считаются и отличной профилактической мерой в отношении сосудистых и когнитивных расстройств в пожилом возрасте.

Важно. Лечение ДЭП без лекарств:

Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкогольными напитками. Установлено, что спустя 5 лет после отказа от курения вероятность развития инсульта снижается в зависимости от стажа курения и количества выкуриваемых сигарет.

Физическая активность. Регулярные физические нагрузки благотворно сказываются на деятельности сердечно-сосудистой системы. Это эффективная профилактическая мера как в отношении когнитивных расстройств, сосудистых патологий, так и психических расстройств и избыточной массы тела. Физические нагрузки позволяют нормализовать артериальное давление, а также повышают чувствительность клеток к инсулину. Таким образом, снижается вероятность повреждения мелких сосудов и нервных волокон (что наблюдается, например, при сахарном диабете из-за токсичности высоких концентраций глюкозы в крови).

Сбалансированное питание. Увеличение потребления овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, а также уменьшение потребления животных жиров и простых сахаров благотворно сказывается на деятельности сердечно-сосудистой системы. В частности, установлено, что увеличение потребления сырых овощей и фруктов снижает риск развития инсульта.

Нормализация массы тела. Рекомендуется постоянно поддерживать массу тела, соответствующей индексу 18,5-24,9 кг/м2. ИМТ можно рассчитать по формуле: масса тела (кг)/ рост в квадрате (м2) Снижение избыточной массы тела уменьшает риск развития инсульта, снижает артериальное давление, а также нормализует показатели липидов и сахара в крови.

Интеллектуальная работа. В любом возрасте важно не переставать заниматься умственной деятельностью. Мозг всегда должен выполнять сложную, но посильную работу. Это создает так называемый церебральный резерв, что в будущем позволит замедлить развитие органических поражений тканей головного мозга.

Для мозга важно всё время работать. Любая деятельность, заставляющая мозг решать и мыслить — полезна для здоровья. Источник: Yan Krukov: Pexels

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение при дисциркуляторной энцефалопатии направлено на устранение факторов риска патологии. Это препараты, контролирующие артериальное давление, деятельность сердца, уровень сахара и липидов в крови. В частности, при повышенном уровне холестерина и атеросклерозе назначают статины, замедляющие прогрессирование заболевания. Такое лечение наиболее эффективно на начальных стадиях заболевания.

На всех стадиях ДЭП также пациенту назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы в тканях головного мозга. При этом важно отметить, что при сосудистых когнитивных расстройствах такие препараты не используют из-за отсутствия доказательств эффективности.

Для профилактики образования тромбов пациентам рекомендуют антитромботическую терапию (антикоагулянты и антиагреганты).

При наличии выраженных когнитивных расстройств применяются противодементные препараты. Например, для стабилизации когнитивных функций и психического состояния используются препараты на основе ингибиторов ацетилхолинэстеразы. В некоторых случаях для лечения ДЭП прописываются препараты, улучшающие трофику нервных волокон, например, алкалоиды спорыньи, пирибедил, предшественники ацетилхолина и другие. Если пациента с ДЭП также беспокоят депрессивные расстройства, то применяются антидепрессанты.

Важно! Зачастую у пациентов с диагностированной дисциркуляторной энцефалопатией наблюдают частые головокружения и неустойчивость. Это значит, что человеку труднее передвигаться и находиться в положении стоя. Но это тоже лечится — существует терапия, направленная на стабилизацию давления и борьбы с тромбами (например антикоагулянты, статины). Такое лечение поможет значительно снизить проявления симптомов и риск падений у пожилых людей.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при дисциркуляторной энцефалопатии проводят редко. Оперативное вмешательство показано при поражении крупных сосудов головного мозга, и проводится с целью восстановления нормального кровотока. 

Прогноз и профилактика ДЭП

Прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии зависит от ряда факторов: стадии заболевания, на которой было начато лечение, возраста пациента, его дисциплинированности и других. Если речь идет о начальной стадии ДЭП, то, как правило, прогноз благоприятный. С помощью современных медикаментозных средств удается существенно замедлить патологический процесс, а иногда и приостановить.

Что касается профилактических мер в отношении ДЭП, то они такие же, как и немедикаментозные способы лечения, перечисленные выше. Это отказ от вредных привычек, физическая активность, правильное питание и умственная работа.

Заключение

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии комплексное. Важной составляющей терапии является немедикаментозное лечение, особенно, если речь идет о начальной стадии заболевания.

Пациентам с ДЭП важно следить за артериальным давлением, уровнем сахара и липидов в крови, а также работой сердца. Перечисленные показатели регулируются при помощи современных препаратов. В каждом конкретном случае врач назначает пациенту список препаратов для коррекции вышеупомянутых показателей.

Источники

1.  Парфенов В.А. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистые когнитивные расстройства. – М.: ИМА-ПРЕСС, 2017. – 128 с.: 12 илл.

2. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.

3.   Nichols, Emma; Szoeke, Cassandra E I.; Vollset, Stein Emil; et al. (January 2019). «Global, regional, and national burden of Alzheimer’s disease and other dementias, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016». Lancet Neurol. 18 (1): 88–106.

Неврология: Энцефалопатия — диагностика и лечение в СПб, цена

Это чаще расстройства вторичного характера, вызванные перенесенными травмами, интоксикацией, хроническими болезнями. В большинстве случаев диагностируются у лиц среднего и пожилого возраста. Вне зависимости от типа болезни, энцефалопатия требует внимания ряда специалистов: неврологов, эндокринологов, травматологов, урологов, токсикологов и других врачей.

Привести к развитию энцефалопатии может широкий спектр болезней, протекающих, как правило, в хронической форме. Это могут быть панкреатит, почечная и печеночная недостаточность, цирроз печени, различные инфекции: туберкулез, ВИЧ инфекция и другие. Энцефалопатия может проявиться на фоне длительных состояний, сопровождающихся нехваткой витамина В или из-за повышенного, или пониженного уровня глюкозы. 

Таким образом, практически любое заболевание может стать причиной дистрофических изменений ткани мозга.

Классификация по этиологическим факторам:

  • Посттравматическая энцефалопатия является отдаленным последствием черепно-мозговых травм. Развивается через месяцы и годы после инцидента, сопровождается поведенческими расстройствами, депрессией, проблемами с мышлением. Прогрессирует со временем, может привести к деменции.

  • Токсическая развивается у алкоголиков, наркоманов и лиц подвергающихся длительному воздействию химических средств, толуола, тяжелых металлов, токсинов природного происхождения. Среди основных симптомов отмечают изменение психического статуса, потерю памяти и ухудшение зрения.

  • Метаболическая развивается на фоне хронических болезней. Это печеночная энцефалопатия, диабетическая, уремическая, панкреатическая, гипоксическая и другие виды, затрагивающие обменные процессы в организме.

  • Сосудистая (дисциркуляторная) делиться на несколько форм: атеросклеротическую, гипертоническую, венозную и болезнь Бинсвангера. Характеризуется медленным прогрессирующим течением, выражается в виде множественных очагов либо диффузного сосудистого поражения головного мозга.

  • Лучевая развивается из-за радиационного воздействия. Степень поражения и выраженность симптомов зависит от полученной дозы облучения. Исходя их этого может проявляться невротическими расстройствами, психозом, вегетативно-сосудистой дистонией, кровоизлиянием и отеком мозга.

При диагностике энцефалопатию квалифицируют по тяжести течения заболевания. Однако, определяется она весьма условно.

Для оценки патологические изменения разделены на три степени:

  • Первая — субклиническое течение без внешних проявлений. Церебральные изменения выявляют при плановых диспансерных обследованиях инструментальными методами диагностики.

  • Вторая — характеризуется легкой или умерено выраженной неврологической симптоматикой.

  • Третья степень тяжести — это тяжелые неврологические расстройства, которые могут привести к инвалидизации или смерти пациента.

Цереброваскулярные нарушения согласно статистике, занимают одно из ведущих мест по заболеваемости, приводящих к потере трудоспособности. Наибольшее число критических состояний приходится на мозговые инсульты. В последние годы их число среди трудоспособного населения возрастает.

Диагностика

Диагностирование энцефалопатии и ее лечение осуществляет врач-невролог. В зависимости от причин возникновения болезни и сопутствующих патологий, проводиться терапия может сразу несколькими специалистами. Первичная диагностика состоит из опроса, сбора анамнеза и осмотра.

Важную роль играют инструментальные исследования:

  • Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, головного мозга.

  • Ультразвуковая доплерография сосудов шеи и головного мозга.

  • Электроэнцефалография для проверки биоэлектрической активности мозга.

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника

  • Среди лабораторных исследований выделяют: биохимические анализы крови, анализ мочи, гормональные тесты.

Важно проведение по показаниям обследования у кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, эндокринолога для анализа состояния соответствующих органов и систем.Общего для всех пациентов списка исследований не существует, они назначаются врачом индивидуально.

Лечение энцефалопатии

  • Острая энцефалопатия требует немедленной госпитализации. Пациенту может потребоваться искусственная вентиляция легких, гемодиализ, введение питания внутривенно. 

  • При хронической форме больной не нуждается в оказании срочной медицинской помощи, однако, откладывать лечение не рекомендуется.

  • При обеих формах болезни главное после снятия острых проявлений болезни— терапия заболевания, вызвавшего энцефалопатию.

Медикаментозное лечение

План лечения зависит от первичной болезни и иных причин. При отравлениях проводят дезинтоксикацию. При нарушении обмена веществ — корректируют метаболизм. Проводят лечение атеросклероза, гепатита, гипертонии, панкреатита. При наличии ишемического компонента назначают сосудистую терапию.

В обязательном порядке, вне зависимости от основного заболевания, пациенту будет назначена нейропротекторная и метаболическая терапия. В нее включают ноотропные препараты, например, гопантеновая кислота или пиритинол, гамма-аминомасляная кислота, аминокислоты и витамины. При выраженных психических расстройствах назначают психотропные препараты. Помимо медикаментов врач назначит соблюдение диеты, двигательной активности, режима дня и других требований соответствующих основной патологии. Может быть назначен курс электрофореза, лечебной физкультуры, магнитотерапии.

Хирургическое лечение

Кардинальная мера, применяется при окклюзии сонных или позвоночных артерий. Оперативное вмешательство направлено на протезирование или реконструкцию артерии, стентирование для восстановления адекватного мозгового кровообращения. Метод хирургического лечения подбирает и проводит врач ангиохирург индивидуально для каждого пациента.

Прогноз и профилактика

Нарушения средней тяжести и тяжелые требуют медикаментозного, физиотерапевтического лечения, проведения массажа и ЛФК. Все это в значительной мере способствует восстановлению нарушенных функций. В некоторых случаях поддерживающая терапия может длиться всю жизнь. Эффективность лечения энцефалопатии зависит от возможности лечения патологии вызвавшей церебральные изменения.

Третья степень тяжести заболевания, как правило, неизлечима из-за серьезных неврологических и психических нарушений. Поражения мозга могут быть необратимыми, что приводит к потере трудоспособности, инвалидизации и даже смерти.

Более точный прогноз сможет дать только лечащий врач, при этом, первичное заключение не является окончательным. Оно может меняться с течением времени при прогрессировании болезни, и наоборот, при эффективности терапевтических процедур.

Профилактика энцефалопатии — это ведение здорового образа жизни, а именно: отказ от вредных привычек, соблюдение режима сна и бодрствования, режима питания, соблюдение норм гигиены, умеренной двигательной активности, стремление к достижению психо-эмоционального равновесия.

Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, диспансеризацию. Энцефалопатия, как и любые другие заболевания, имеет более благоприятный прогноз при раннем ее выявлении.

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы, причины и методы лечения болезни

С возрастом мозговое кровообращение часто претерпевает существенные изменения, в его нарушениях нередко виноваты  органические не воспалительные поражения головного мозга — энцефалопатия. Энцефалопатия дисциркуляторная отличается от обычной наличием небольших диффузных очагов измененной ткани мозга, которое и  провоцирует ухудшение мозгового функционирования.

При дисциркуляторой энцефалопатии различают следующие степени поражения мозга:

1.      Компенсированная. Память пациента ухудшается, стрессоустойчивость понижена, эмоции не стабильны. Характерна вспыльчивость и повышенная нервозность. Появляются головные боли, часты головокружения.

2.      Субкомпенсированная. Пациенты жалуются на почти непреходящую головную боль, шумы в голове, проблемы со сном. Настроение унылое, появляется грубость или слезливость, вялость. Работоспособность падает: внимание ослабевает, обнаруживаются серьезные ухудшения памяти.

3.      Декомпенсированная. Возникают расстройства функций мозжечка: проблемы с речью, парезы, дрожание конечностей, замедленные движения. Возможны припадки, напоминающие эпилепсию. Становится видна деменция и проявляется острое нарушение кровообращения мозга.

Чаще всего у людей пожилых  встречается  атеросклеротическая ДЭ, которая развивается, соответственно, на фоне патологии сосудистой сетки. Наблюдается стеноз внутримозговых и магистральных сосудов, мозговой кровоток заметно нарушается.

У пациентов более молодого возраста обычно встречается гипертоническая ДЭ, которая развивается и протекает быстрее. Ее провоцируют гипертонические кризы.

Данное заболевание может быть также и смешанного типа, одновременно сочетая в себе вышеописанные особенности.

Дисциркуляторная энцефалопатия. Причины возникновения

Тибетская медицина рассматривает симптомы ДЭ как следствие нарушения баланса одной или нескольких  конституций человека. Чаще всего при патологиях мозга возмущенной оказывается «доша» Ветер. Это значит, что пациент слишком часто испытывает негативные эмоции, такие как гнев, высокомерие, мнительность. Другая причина – проблемы с обменом веществ, вызванные неверным с точки зрения природной конституции питанием и нерациональным образом жизни.

Энцефалопатия дискуляторная, по мнению традиционной медицины,  возникает вследствие:

·         прогрессирующего атеросклероза;

·         длительном сахарном диабете;

·         ожирения;

·         малоподвижности;

·         стабильно повышенном артериальном давлении;

·         инфекции, нарушающей функционирование  церебральных артерий;

·         аллергического поражения церебральных артерий;

·         воспаления сосудов;

·         кислородного голодания;

·         длительного стресса;

·         алкоголизма;

·         старческого возраста;

·         травмы.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Для того чтобы узнать истинную причину этого заболевания, тибетский врач должен провести тщательное обследование обратившегося к нему пациента:

·         опрос позволит выяснить, как проходит бытовая жизнь человека, как и чем он питается, каково его психоэмоциональное состояние, как развивалась болезнь;

·         при осмотре доктор изучает внешние признаки болезни, может обследовать состояние слизистых, кожи, мышц, лимфоузлов, определить степень болезненности знаковых биоактивных точек;

·         пульсовая диагностика помогает сделать окончательный вывод о характере конкретного заболевания.

После предварительной встречи специалист выбирает комплексную персонализированную методику лечения. Энцефалопатия дискуляторная в клинике «Наран» лечится с помощью:

·         диетотерапия. Чаще всего больной не подозревает о том, какая система питания нужна именно ему. Поэтому врач рекомендует оптимальный рацион с учетом природной «доша» пациента;

·         фитотерапия. Тибетские травы обладают способностью регулировать кровоснабжение организма, укреплять сосуды, снижать вес  и успокаивать нервное возбуждение, что особенно актуально при болезнях Ветра;

·         иглоукалывание. Стимуляция определенных доктором биоактивных точек позволяет гармонизировать возмущенную конституцию и добиться энергетического баланса во всем организме;

·         точечный массаж  избавит от тремора;

·         вакуум-терапия;

·         стоунтерапия;

·         и другие.

Для профилактики ДЭ советуют  всем знакомый  комплекс мер:

·         ежедневная гимнастика укрепляет кости, улучшает координацию,

·         заучивание наизусть сохраняет память;

·         «хэндмейд» (вышивка, декупаж, вязание, лепка, рисование и т.п.) также способствует поддержанию мыслительных процессов, в частности памяти. 

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ)– что это такое?

ДЭ – это нарушение работы головного мозга, характеризующееся совокупностью симптомов, которые являются результатом гибели клеток в головном мозге из-за патологического состояния сосудов. Причины, которые лежат в основе развития энцефалопатии, связаны, главным образом, с гипоксией головного мозга («кислородным голоданием»). Это может быть результатом:

  • Атеросклероза сосудов головного мозга
  • Венозного застоя в сосудах
  • Вегето-сосудистой дистонии
  • Заболевания крови
  • Системных заболеваний соединительной ткани
  • Васкулита сосудов головного мозга

ЛЕЧЕНИЕ ДИСЦИРКУЛЬЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение дисциркульяторной энцефалопатии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение дисциркульяторной энцефалопатии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение дисциркульяторной энцефалопатии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Заболевание характеризуется стадийным характером, и выделяют 3 степени дисциркуляторной энцефалопатии:

  • Первая стадия ДЭ
  • Вторая стадия ДЭ
  • Третья стадия ДЭ

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии имеют различные клинические проявления. Самые ранние признаки включают в себя: снижение работоспособности, утомляемость, депрессию, потерю памяти. Характерны раздражительность, перепады настроения, бессонница, усталость и вялость. Могут быть жалобы на шум в ушах, головные боли. Со временем эти симптомы усугубляются. При третьей стадии заболевания пациент страдает комплексом неврологических расстройств:

  • значительное нарушение ходьбы,
  • утрата способности к самообслуживанию,
  • выраженное слабоумие,

становится зависим от окружающих, и нуждается в опеке.
Скорость прогрессирования заболевания может варьировать от 2-5 лет и более.

 Диагностика ДЭ

Диагноз основывается на анализе данных, полученных при осмотре пациента. Кроме того обязательны обследования ЭЭГ (электроэнцефалограмма), КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография).  Могут быть назначены биохимический, общий анализ крови (анализ вязкости крови) и исследование спинномозговой жидкости, все это позволит провести полный анализ и избавится от подозрений на другие заболевания, такие как — цереброваскулярная болезнь.

 Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

На основании обследования врач-невролог решает, как лечить дисциркуляторную энцефалопатию. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии направлено, прежде всего, на борьбу с  основным заболеванием и включает в себя:

  • Нормализацию давления
  • Гиполипидемическую терапию
  • Восстановление функционирования нейронов

При отсутствии положительной динамики от медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство.

В нашей клинике  Вы можете пройти обследования у квалифицированных специалистов разных направлений.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения дисциркуляторной энцефалопатии:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 1850 1700
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога 1650 1500
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории 2100
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории 1900
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории 2500
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории 2300
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н./врача высшей категории, ведущего специалиста 3000 3000
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н./врача высшей категории, ведущего специалиста 2700 2700
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога-цефалголога (60 мин) 3200
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога-цефалголога (30 мин) 2200
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога-паркинсонолога, к.м.н., врача высшей категории (60 мин) 3200
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога-паркинсонолога, к.м.н., врача высшей категории (40 мин) 2200
Первичный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории 3000
Повторный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории 2700
Заключение невролога для справки 700 700
МАНИПУЛЯЦИИ
Транкраниальная поляризация при болезни Паркинсона (30 мин) 1800
Таргетное лечение мигрени (1 сеанс) 17900 17900
Блокада карпального канала 2500 2500
Блокада грушевидной мышцы 2000 2000
Блокада надлопаточного нерва 1800 1800
Блокада затылочного нерва 1800 1800
Блокада крестцово-подвздошных суставов 2700 2700
Ботулинотерапия 5300 5300
Ботулинотерапия при хронической мигрени 29500 29500
Плазмолифтинг (1 процедура) 3100 2800
Фармакопунктура от 1500 от 1500

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ДИСЦИРКУЛЬЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Энцефалопатия головного мозга: что это такое, причины, симптомы и способы лечения

Энцефалопатия головного мозга – патология, при которой происходят аномальные изменения в работе мозга. Говоря проще, это прогрессирующее заболевание, связанное с отмиранием нервных клеток.

Попытаемся разобраться в признаках и причинах возникновения энцефалопатии мозга, путях выздоровления и последствиях заболевания.

Об энцефалопатии

Энцефалопатия головного мозга – это даже не заболевание, а синдром, обуславливающийся негативными факторами, которые влияют на мозг. При прогрессировании энцефалопатии образуются нарушения в составе крови и ряд других заболеваний, что приводит к гибели нейронов. В некоторых ситуациях отмечается появление маленьких участков кровоизлияния, возникает инсульт. В итоге пациент с синдромом утрачивает важные функции, за которые отвечает головной мозг.

Недуг подразделяется на врожденный и приобретенный. Разберем каждый подробнее.

Перинатальный тип

Врожденная энцефалопатия появляется из-за нарушения метаболизма между матерью и малышом. Существует прямая связь с образом жизни будущей мамы. Например, употребляя спиртные напитки или обладая пристрастием к сигаретам, человек сам провоцирует генетические мутации, что с легкостью станет поводом для энцефалопатии головного мозга.

Еще существуют причины, не зависящие от матери: обвитие пуповиной, инфекционные заболевания, которые перенесла мама при беременности, или родовые травмы. Заботясь о еще не рожденном малыше и своевременно консультируясь у медиков, которым доверяете, вы делаете вклад в здоровье и счастье своей семьи.

Необходимы не только анализы и шаблонные скрининги, но и подготовка к родам у специфических специалистов — как физическая, так и психологическая.

Приобретенная форма

Обретенная энцефалопатия делится на несколько подвидов:

  • дисциркуляторная,
  • посттравматическая,
  • лучевая,
  • многоочаговая,
  • токсическая
  • и развивающаяся сосудистая.

Первый вид развивается из-за аномалий сосудов или невоспалительных повреждений коры головного мозга, что приводит к глобальному нарушению кровообращения.

Причина возникновения посттравматической – травмы головы. Наиболее распространенная – черепно-мозговая травма. Встречается у спортсменов, в частности у боксеров, самбистов.

Поводом к лучевой энцефалопатии служит радиоактивное излучение. Это вызывается, к примеру, частыми рентгенографическими снимками или нахождением в зоне повышенной радиации.

Метаболическая энцефалопатия возникает из-за скарификации обменных процессов. Появление этого вида не зависит от расовой или половой принадлежностей. Формируется у детей и взрослых.

Развивающаяся многоочаговая энцефалопатия возникает, если организм находится во власти таких опасных состояний, как СПИД, ВИЧ, онкология и так далее.

Токсико-экзогенная энцефалопатия вызывается токсичным влиянием. Также определенные медикаменты угнетающе влияют на работу мозга.

Прогрессирующая сосудистая энцефалопатия – нарушение функционирования артерий головного мозга или их дисфункция вовсе. Причиной нередко служит наличие гипертензии.

Причины появления энцефалопатии

Стоит отметить, что болезнь неклассифицируемая. Ее практически невозможно определить ни “на глаз”, ни при помощи новейшего медоборудования.

Энцефалопатию объясняют результатом поражения головного мозга в силу разнообразных факторов, действие которых продолжается или окончено, но мозговые структуры не смогли восстановиться.

Поражение не делит людей по гендерной принадлежности или возрасту. Оно проявляется как у мужчин, так и у женщин, юных и пожилых, дети рождаются уже с характерными чертами заболевания.

Главные причины, способствующие развитию энцефалопатии мозга – гипоксия и токсическое действие.

Первое состояние встречается, например, из-за остановки дыхания или длительного кислородного голодания. Не обязательно наличие глубокой асфиксии — достаточно поверхностного дыхания и затяжного кашля.

Токсическое действие обуславливается опасыми микроэлементами извне. Сталкиваясь с определенными болезнями, организм не выводит эти вещества, что тоже служит источником энцефалопатии.

Максимально ярко выражается токсическая энцефалопатия. Больной начинает вести себя странно: невольные движения глаз, онемение лица, дрожь конечностей, иногда нервные тики (подергивание губой, ноздрями). Также наблюдаются галлюцинации, головные мигрени, нарушения сна, отмечается апатия, раздражительность, утомляемость и даже склонность к самоубийству. Попытки вразумить человека и направить его к психологу не приносят положительных эффектов.

Выделяют целый ряд химических элементов, способных пагубно воздействовать на работоспособность мозга: ртуть, свинец, марганец и другие. Например, из-за отравления ртутью больного преследует дрожь конечностей, стул с кровью, тахикардия и другие симптомы. При отравлении свинцом чувствуется острый привкус металла во рту, а также рвотные позывы и слабость.

Признаки

Распознать показатели энцефалопатии довольно тяжело. Они проявляются как обыкновенные болезни временного характера: головокружение, снижение артериального давления, мигрени, шум и боли в ушах, нарушение сна. Некоторые люди не придают им значения, ссылаясь на плохую погоду или неурядицы. Это большая ошибка, ведь в таком случае энцефалопатия будет прогрессировать, тем самым ухудшая циркуляцию крови и жизнеспособность мозга.

Проявления бывают совершенно разными, но любое из них доставляет массу проблем в жизни и пагубно сказывается на качестве здоровья и жизнедеятельности:

  • слабость организма, беспричинная потеря веса;
  • высокая утомляемость;
  • сонливость, постоянная вялость;
  • дисфункция слуха и зрения;
  • ощущение депрессии;
  • перепады настроения — от эмоционального подъема до полного упадка;
  • бесконтрольная вспыльчивость;
  • смутные воспоминания о том, чего не было в реальности;
  • помутнения в сознании.

На врачебных приемах люди с подобной симптоматикой с трудом выговаривают некоторые слова, речь часто несвязная, а кругозор ограничен, словно человек находится в опьянении.

Нельзя забывать, что  энцефалопатия мозговых клеток одинаково развивается как у детей, так и лиц старше. При первых недомоганиях важно сразу обратиться к специалистам и пройти диагностику, во-первых, чтобы не дойти до необратимых состояний, а, во-вторых, не пропустить тяжелую патологию. Самолечение и гашение симптомов — это весьма опасный путь.

Выше описаны общие черты расстройства, которые проявляются у большинства людей, больных энцефалопатией.

Синдром имеет несколько стадий, которые носят свои характерные качества.

  • Компенсированная фаза. Показываются неспецифические симптомы, среди которых головокружение, помутнение сознания, сонливость и общая слабость.
  • Субкомпенсированная стадия. Симптомы более выражены: регулярные и непонятные звуки в ушах, нарушения сна, снижение давления и многое другое.
  • Декомпенсированная стадия. Основными симптомами являются угрожающие аномальные изменения клеток мозговой коры, что в редких случаях приводит к летальному исходу.

Чем раньше обнаружить сигналы и причины энцефалопатии головного мозга, а также перечень заболеваний, связанных с ней, тем больше шансов избежать новых осложнений.

Хотя энцефалопатия выявляется достаточно сложно, опытные специалисты умеют установить отклонения по набору показателей. В остеопатии данный симптомокомплекс обнаруживается на основании беседы с пациентом, его истории болезни и мануального осмотра. Терапевтический план составляется исходя из личных особенностей и тяжести заболевания.

Диагностика

Чтобы поставить верное заключение, требуется тщательное и всестороннее обследование. Цель его – проанализировать признаки и выявить источники энцефалопатии.

На консультации рассматривается анамнез, пациент опрашивается, изучаются рефлексы, нарушения движений, памяти, уровня интеллекта, а также разбирается самочувствие больного.

Измеряют артериальное давление и назначают определенные исследования, в частности у других специалистов. Например, анализ липидного спектра обеспечивает выявление уровня липопротеинов и холестерина в крови. Измеряется уровень глюкозы, молочных кислот, электролита, аммиачных веществ и других ферментов. Если есть подозрения на токсичную энцефалопатию, выполняются тесты на алкоголь, наркотические и яды в организме.

Немалое значение в постановке диагноза имеет медицинское оборудование. Ультразвуковое исследование обеспечивает обнаружение структурированных искажений коры головного мозга. Также изучают сосудистые рисунки и проверяют функциональность стенок артерий. УЗИ позволяет узнать максимум об особенностях пациента и нарушениях головного мозга.

Электроэнцефалография выявляет склонности к эпилепсии, остатки травм (в том числе черепно-мозговых), воспалительные процессы, проходимость артерий и другие похожие болезни.

МРТ определяет злокачественные образования, симптомы инсульта и воспалительных процессов. А ангиография показывает точную картину о функциональных нарушениях мозговой коры.

Реоэнцефалография позволяет анализировать тонус, эластичность, объем и направление кровообращения, образование тромбов в сосудах. Метод используют при подозрении на нарушения кровотока, инсульт, заболевание сосудов головного мозга и так далее.

Для безошибочной постановки диагноза понадобится посетить далеко не единственного доктора, вовремя сдавать все необходимые анализы, а также лично проявить настойчивость и направлять медспециалистов, которым проще прописать симптоматическую поддержку. Лишь так возможно определить наличие или отсутствие патологий, влияющих на течение синдрома энцефалопатии.

Терапия

Способы терапии зависят от заболеваний, которыми вызвана энцефалопатия. Из них выделяют:

Медикаментозное лечение

Лечение физиотерапией

Хирургические операции

Интегративный подход

К сожалению, в полной мере избавиться от данного недуга не всегда возможно, часто предлагается лишь устранить симптомы и признаки. Лечение ведется на протяжении длительного периода времени, поэтому придется подготовиться к регулярному посещению врачей и контролю показателей в динамике.

Если организм отравлен токсинами, для начала он очищается от вредных веществ. Назначаются препараты, содержащие витамины и прочие элементы, помогающие скорейшему выздоровлению.

Но полезнее всего наладить обменные процессы, усилить кровоток и лимфоток, помочь телу самостоятельно избавляться от лишнего путем естественной саморегуляции.

При сосудистой энцефалопатии головного мозга развивается некроз тканей, поэтому его нужно затормозить, а также не допустить кровоизлияния в мозг и устранить первоисточник. В основу лечения этого вида заложены медикаментозные препараты, способствующие снижению давления в артериях. Они же улучшают метаболизм, восстанавливают свойства лейкоцитов и купируют образование атеросклеротических бляшек.

Энцефалопатия у детей – не редкость. Чтобы вылечить врожденное нарушение у новорожденных, применяют медицинскую физкультуру, сеансы массажа, физиотерапевтическое лечение. Для малышей постарше предусмотрены способы педагогической коррекции. Остеопатическая терапия позволяет восстановить кровоток и настроить детский организм на самовосстановление. Раннее обращение к остеопату в большинстве случаев бесследно избавляет ребенка от влияния разрушительных факторов, поскольку в младенческом и раннем детском возрасте высоки восстановительные функции.

Лечение нередко включает методику иглоукалывания, электрофорез, плазмаферез, электромагнитную стимуляцию, терапию при помощи лазера. Это не способно полностью устранить энцефалопатию головного мозга. Лечебные процедуры направлены на подавление заболеваний, вызывающих ее.

Если вышеперечисленные методы неэффективны, проводят операцию. Как правило, она направлена на расширение каналов при помощи катетера или баллона.

Если и это не дало результатов, проводится шунтирование. В этом случае поток крови двигается в обход деформированного участка мозга.

В Центре Остеопатии на первом же приеме доктор без помощи инструментов и оборудования нормализуют состояние мозга и проведет качественное лечение.

Одним сеансом не обойтись, поскольку телу нужно время на восстановление, на адаптацию к новым условиям. Длительное патогенное воздействие не исчезает бесследно и выводит из строя все системы.

Следовательно, для полного излечения требуется, как правило, несколько визитов с перерывами в неделю или две.

В медицинской практике остеопаты применяют лишь технику рук. Вид этого лечения предусматривает персональный подход к каждому клиенту.

В отличие от медикаментов и хирургических вмешательств остеопатическое лечение отличается большей эффективностью и не имеет побочек, за счет чего становятся выбором многих хронически болеющих.

Остеопаты выполняют функции невролога, ортопеда, терапевта и других врачей, так как главная цель – выявить корень болезни, послужившую сбоем в работе головного мозга.

Следует сообщить остеотерапевту о проведенной или планирующейся хирургической либо медикаментозной помощи — эта информация поможет скорректировать лечение.

Профилактика энцефалопатии

Чтобы не допустить повторного проявления заболевания, профилактика должна стать частью жизненного уклада. Если вы уже знакомы с энцефалопатией головного мозга, знайте, что имеется большой риск рецидива у взрослых и пожилых людей и опасность возникновения хронической патологии. Стоит регулярно посещать проверенных и внимательных докторов, проходить обследования (МРТ, УЗИ) и наблюдаться в специализированных учреждениях. Задумайтесь о сокращении количества алкогольных напитков и отказе от сигарет. Если вы уже ведете здоровый образ, продолжайте в том же духе.

Предупредить перинатальную энцефалопатию мозга у младенца не так уж и сложно. Принимайте биологически активные добавки, содержащие витамины, минералы и прочие полезные компоненты. Относитесь бережно к себе и малышу, прислушивайтесь к ощущениям. Халатное отношение к своему здоровью, ровно как и бездумное следование рутинным назначениям, может повлечь осложнения у ребенка.

Женщине на этапе планирования или ближе к родам стоит показаться остеопату, который настроит тело на естественное и мягкое родоразрешение.

Курение и употребление спиртных напитков во время беременности тоже губительно влияет на младенца. Возникает высокая вероятность гипоксическо-ишемического поражения, а это мощный фактор образования энцефалопатии. В беременности и родах важна осознанность.

Чтобы предотвратить развитие синдрома, обращайте внимание на любой сигнал. Даже если это обычная депрессия или головные боли, посетите остеопата для профилактики.

Чем быстрее вы заметите нарушение или характерные признаки энцефалопатии головного мозга, тем больше шансов выявить достоверную клиническую картину и начать терапию.

Не обойтись и без здорового питания, которое включает в себя углеводы, белки, протеиновые кислоты. Придерживайтесь разумного образа жизни и откажитесь от вредных привычек, ведь именно они послужат началом для болезни. Соблюдайте режим труда и отдыха, будьте жизнерадостным.

Тяжесть осложнений исходит из индивидуальных особенностей физиологии человека и его готовности содействовать своему излечению. Кто-то спустя 2 – 3 месяца терапевтического лечения возвращается к прежней жизни, а другой долгие годы мучается с постоянными головными болями и депрессивными мыслями. Гораздо проще предотвратить болезнь и иметь хорошее самочувствие, нежели лечить ее и жить с последствиями.

Если вы замечаете симптоматику недуга или разочаровались в бесконечных хождениях по врачебным кабинетам, ждем вас в Московском Центре Остеопатии. У нас взрослые и дети становятся здоровее в первый же час. Знание биомеханики тела позволяет не цепляться за диагноз, деля организм на системы и органы, а проводить эффективную терапию целостной структуры.

Каждый наш сотрудник является сертифицированным профессионалом, прошедшим обучение в лучших европейских остеопатических школах. Опыт в восстановительной медицине — от 12 лет. Ежедневно остеопаты получают новые знания, применяя их на практике и открывая нашим гостям счастье жить бодрым и энергичным.

Мы спасаем от тяжелых расстройств как новорожденных, так и пациентов преклонных лет, работаем не по протоколам, а подбираем ключ к здоровью каждого, кто к нам обратился.

Энцефалопатия – не шутка. Не привыкайте жить в плену хронических дисфункций.
Ваш организм способен на большее, только помогите ему освободиться.

Энцефалопатия: симптомы, диагностика и лечение

Энцефалопатия – это органическое поражение головного мозга невоспалительного характера. Может быть врождённой либо приобретённой вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, травм, нарушений метаболизма и т.д. Встречается у людей всех возрастов, начиная от новорожденных, но чаще всего регистрируется у пожилом и старческом возрасте. При энцефалопатии происходит дистрофия тканей мозга и, как следствие, нарушение его функционирования.

Причины развития энцефалопатии

Основной причиной энцефалопатии является хроническое кислородное голодание головного мозга. Развитию этого состояния способствуют:

  • патологии беременности и родов (в случае перинатальной энцефалопатии)

  • травмы головы и мозга (особенно часто встречается у боксёров «синдром пропущенного удара»)

  • сосудистая недостаточность

  • атеросклероз

  • гипертония, повышенное внутричерепное давление

  • почечная или печёночная недостаточность

  • метаболические заболевания (диабет)

  • алкоголизм или наркотическая зависимость

  • приём некоторых медикаментов

  • интоксикация химикатами, тяжёлыми металлами

  • лучевая болезнь

  • последствия перенесенных инфекций (в том числе нейроинфекций)


Виды энцефалопатий и степени тяжести

Заболевание может быть врождённым (развивается с 28-ой недели внутриутробного развития и в течение 1-ой недели жизни). Перинатальная энцефалопатия вызывается генетическим дефектом, болезнями матери во время беременности, аномалией развития головного мозга плода, родовой травмой.
Приобретённая энцефалопатия разделяется на несколько видов, в зависимости от причин развития болезни:

  • Энцефалопатия Вернике (Синдром Гайе-Вернике). Возникает вследствие недостатка питания, частой рвоты, авитаминоза, алкоголизма.

  • Гипертензивная энцефалопатия – следствие гипертонии (например, подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия).

  • Посттравматическая (Синдром пропущенного удара).

  • Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). Характеризуется наличием в головном мозге множественных очагов с нарушение кровообращения в мелких артериях и артериолах.

  • Метаболическая энцефалопатия (печёночная, синдром Рея).

  • Токсическая энцефалопатия (например, марганцевая).

  • Лучевая (пострадиационная) энцефалопатия.

  • Прогрессирующая лейкоэнцефалопатия (сосудистая, гипетензивная, мультифокальная). Регистрируется при новообразованиях системы кроветворения, ВИЧ.

  • Энцефалопатия Хасимото возникает вследствие воспаления щитовидной железы и может сопровождаться психозом.


Также поражения головного мозга и последующие нарушения мозговой деятельности имеют три степени тяжести.
І степень – внешние проявления заболевания отсутствуют, при инструментальных исследованиях обнаруживаются небольшие диффузные изменение тканей головного мозга.
ІІ степень – отмечаются нарушения мозговой деятельности, однако они слабо выражены либо преходящие.
ІІІ степень – неврологические расстройства ярко выражены, могут привести к инвалидизации больного.

Симптомы энцефалопатии

Симптомы заболевания могут отличаться, в зависимости от причин его развития, степени и характера поражения, локализации. Признаки энцефалопатии могут проявляться как в вегетативных нарушениях, так и изменениях в эмоциональной либо когнитивной сферах.

  • Головокружения, обморочные состояния

  • Постоянная «фоновая» головная боль либо острые непродолжительные приступы

  • Шум в голове, сложности с концентрацией

  • Снижение памяти и мыслительных способностей

  • Слабость, быстрая утомляемость

  • Сонливость и другие нарушения сна

  • Апатия, отсутствие инициативности, мотивации к деятельности, сужение круга интересов

  • Депрессия, желание умереть

  • Раздражительность, эмоциональная лабильность

  • Нарушение координации движений, тремор

  • Паркинсонизм, нарушения глотательного рефлекса

  • Снижение либидо, расстройство половой функции

  • Снижение остроты слуха и зрения

  • Вялость речи (медленная, невнятная, тихая, бормочущая)

  • Онемение кончиков пальцев, носа, губ

  • Судороги


Без соответствующего лечения симптомы будут нарастать, могут появляться расстройства сознания, бред, галлюцинации, вплоть до психозов, изменения личности.

Диагностика и лечение энцефалопатии

Болезнями головного мозга, и энцефалопатией в том числе, занимается врач невролог. Для получения полной картины болезни в первую очередь собираются данные анамнеза: была ли родовая или черепно-мозговая травма, показатели артериального давления, нет ли заболеваний почек/печени/поджелудочной железы, алкоголизм/наркомания и так далее. Далее назначают инструментальные и лабораторные методы диагностики:

Также важно провести диагностику основного заболевания, которое могло вызвать энцефалопатию (например, УЗИ почек, биопсию печени).


Отдельно нужно обратить внимание на диагностику энцефалопатии у детей. Существует практика в первые дни жизни ребёнка проводить эхографию головного мозга для своевременного обнаружения патологии и её лечения.

Лечение энцефалопатии

Тактика лечение всегда зависит от причин, вызвавших энцефалопатию. То есть, в первую очередь, медикаментозное лечение направлено, например, на протекцию печени или лечение нефрита, контроль артериального давления или применения хондропротекторов при заболеваниях суставов шейного отдела позвоночника. Также назначается курс «нейровитаминов».


Так как основной причиной энцефалопатии является нарушения кровоснабжения, то второй задачей лечения является восстановление нормального кровотока, укрепление сосудов, «разжижение» крови. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство и процедуры очищения крови.


Однако для достижения результата одного медикаментозного лечения недостаточно, поэтому в комплексе назначают:

  • массажи воротниковой зоны

  • курс остеопатии

  • электрофорез

  • магнитотерапия

  • иглоукалывание и фармакопунктура


Также больному настоятельно рекомендуется изменить образ жизни: отказаться от алкоголя и наркотиков, сбалансировать питание, «разгружать» сидячий образ жизни.


При соблюдении всех рекомендаций врача и ответственном к ним отношении проявления энцефалопатии можно свести к минимуму и вести обычный образ жизни. Если же заболевание запущено и сопровождается выраженными нарушениями двигательных функций, просто ведя здоровый образ жизни, здоровья не вернуть. В этом случае неврологи клиники Аксимед рекомендуют пройти курс реабилитации в специализированном неврологическом реабилитационном центре, который поможет вернуть свободу движения и повысит качество жизни.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы.Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В целом энцефалопатия может возникать в результате физических травм, инфекций или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени. Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть вызвано основным заболеванием, инфекцией или воздействием токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

  • Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
  • Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
  • Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

  • расстройства, связанного с употреблением алкоголя
  • недоедания
  • проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом. Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни являются нейрогенеративными.Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

  • Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу.Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
  • Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга.Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

  • проблемы с бодрствованием
  • проблемы с мышлением или обработкой информации
  • чувство замешательства
  • забывание вещей
  • нестандартное поведение
  • затруднение концентрации
  • чувство сильной усталости

Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • непроизвольные движения глаз
  • дрожание
  • мышечная слабость
  • проблемы с глотанием или речью
  • судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Врач может использовать следующее для постановки диагноза:

  • анализы крови
  • исследование спинномозговой жидкости
  • визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
  • электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

  • , если у человека энцефалопатия
  • , какой тип энцефалопатии у человека
  • , какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

  • придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты
  • уменьшив потребление алкоголя
  • избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В целом энцефалопатия может возникать в результате физических травм, инфекций или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть вызвано основным заболеванием, инфекцией или воздействием токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

  • Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
  • Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
  • Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

  • расстройства, связанного с употреблением алкоголя
  • недоедания
  • проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

  • Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
  • Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

  • проблемы с бодрствованием
  • проблемы с мышлением или обработкой информации
  • чувство замешательства
  • забывание вещей
  • нестандартное поведение
  • затруднение концентрации
  • чувство сильной усталости

Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • непроизвольные движения глаз
  • дрожание
  • мышечная слабость
  • проблемы с глотанием или речью
  • судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Врач может использовать следующее для постановки диагноза:

  • анализы крови
  • исследование спинномозговой жидкости
  • визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
  • электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

  • , если у человека энцефалопатия
  • , какой тип энцефалопатии у человека
  • , какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

  • придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты
  • уменьшив потребление алкоголя
  • избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В целом энцефалопатия может возникать в результате физических травм, инфекций или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть вызвано основным заболеванием, инфекцией или воздействием токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

  • Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
  • Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
  • Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

  • расстройства, связанного с употреблением алкоголя
  • недоедания
  • проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

  • Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
  • Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

  • проблемы с бодрствованием
  • проблемы с мышлением или обработкой информации
  • чувство замешательства
  • забывание вещей
  • нестандартное поведение
  • затруднение концентрации
  • чувство сильной усталости

Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • непроизвольные движения глаз
  • дрожание
  • мышечная слабость
  • проблемы с глотанием или речью
  • судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Врач может использовать следующее для постановки диагноза:

  • анализы крови
  • исследование спинномозговой жидкости
  • визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
  • электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

  • , если у человека энцефалопатия
  • , какой тип энцефалопатии у человека
  • , какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

  • придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты
  • уменьшив потребление алкоголя
  • избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В целом энцефалопатия может возникать в результате физических травм, инфекций или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть вызвано основным заболеванием, инфекцией или воздействием токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

  • Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
  • Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
  • Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

  • расстройства, связанного с употреблением алкоголя
  • недоедания
  • проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

  • Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
  • Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

  • проблемы с бодрствованием
  • проблемы с мышлением или обработкой информации
  • чувство замешательства
  • забывание вещей
  • нестандартное поведение
  • затруднение концентрации
  • чувство сильной усталости

Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • непроизвольные движения глаз
  • дрожание
  • мышечная слабость
  • проблемы с глотанием или речью
  • судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Врач может использовать следующее для постановки диагноза:

  • анализы крови
  • исследование спинномозговой жидкости
  • визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
  • электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

  • , если у человека энцефалопатия
  • , какой тип энцефалопатии у человека
  • , какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

  • придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты
  • уменьшив потребление алкоголя
  • избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В целом энцефалопатия может возникать в результате физических травм, инфекций или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть вызвано основным заболеванием, инфекцией или воздействием токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

  • Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
  • Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
  • Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

  • расстройства, связанного с употреблением алкоголя
  • недоедания
  • проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

  • Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
  • Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

  • проблемы с бодрствованием
  • проблемы с мышлением или обработкой информации
  • чувство замешательства
  • забывание вещей
  • нестандартное поведение
  • затруднение концентрации
  • чувство сильной усталости

Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

  • непроизвольные мышечные подергивания
  • непроизвольные движения глаз
  • дрожание
  • мышечная слабость
  • проблемы с глотанием или речью
  • судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Врач может использовать следующее для постановки диагноза:

  • анализы крови
  • исследование спинномозговой жидкости
  • визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
  • электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

  • , если у человека энцефалопатия
  • , какой тип энцефалопатии у человека
  • , какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

  • придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты
  • уменьшив потребление алкоголя
  • избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

симптомы, диагностика, виды заболеваний, лечение

Согласно научному определению, энцефалопатия — это неврологическое состояние головного мозга, при котором в ткани мозга развиваются диффузные и дегенеративные изменения, приводящие к гибели нервных клеток, уменьшению объема нервной ткани и нарушение функции мозга.

В основе энцефалопатии лежит ишемия, как следствие ухудшения кровоснабжения мозга, венозного застоя, отека и воздействия на мозг токсинов. Это заболевание вызывается атеросклерозом, гипертонией, сосудистой недостаточностью, травмой головного мозга, хроническим алкоголизмом, отравлением химическими веществами, тяжелыми металлами. Прием некоторых лекарств, наркотическая зависимость, патология беременности, тяжелые роды, поражение печени и почек, лучевая болезнь, патология обмена веществ, так как сахарный диабет может привести к развитию энцефалопатии.

СИМПТОМЫ

Симптомы энцефалопатии весьма разнообразны и, прежде всего, зависят от патологического процесса, который приводит к поражению головного мозга. Люди с энцефалопатией быстро устают, становятся раздражительными, невнимательными, у них появляется бессонница. Также наблюдается многословие, вязкость мысли, снижение любопытства, сонливость, апатия, некоторые слова произносятся с трудом.

Ранние симптомы энцефалопатии включают нарушение памяти, снижение умственной работоспособности, проблемы со сном, слабость, недомогание и шум в ушах.

ДИАГНОСТИКА

При физикальном обследовании выявляются снижение остроты зрения, нистагм, нарушение слуха, повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, нарушение координации, вегетативные расстройства. Кроме того, для диагностики используется общий анализ крови, биохимические анализы крови и анализы мочи. Может потребоваться исследование спинномозговой жидкости.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Существует два основных типа энцефалопатии — врожденная и приобретенная энцефалопатия.

Врожденная энцефалопатия предполагает наличие генетического дефекта, аномалии развития мозга, негативного влияния факторов во время беременности или родовой травмы.

Приобретенная энцефалопатия имеет много типов, которые классифицируются в зависимости от причины нарушения мозговой деятельности — это посттравматическая энцефалопатия, токсическая энцефалопатия, лучевая энцефалопатия, дисциркуляторная энцефалопатия, метаболическая энцефалопатия.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА

Только после полного обследования и выяснения причины нарушения функции головного мозга можно адекватно оценить состояние пациента.Стоит изменить свой образ жизни, избавиться от токсических эффектов, придерживаться здорового питания и заниматься физическими нагрузками.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение энцефалопатии должно быть комплексным.

Сначала мы определяем причину энцефалопатии и устраняем ее.

Следующий шаг — назначение препаратов, улучшающих метаболизм головного мозга: ноотропов (церецетам, ноотропил, пирацезин), аминокислот (глутаминовая кислота), липотропных соединений, витаминов A, E, B, аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Что такое энцефалопатия?

  • Widagdo MM, Pierson JM, Helme RD. Возрастные изменения кЭЭГ при выполнении когнитивных задач. Инт Дж. Neurosci . 1998 июл.95 (1-2): 63-75. [Медлайн].

  • Нето Э., Аллен Э.А., Орлиен Х., Нордби Х., Эйхеле Т. Спектральные особенности ЭЭГ позволяют различать болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию. Передний Neurol . 2015. 6:25. [Медлайн].

  • Staudinger T, Polikar R. Анализ особенностей ЭЭГ на основе сложности для диагностики болезни Альцгеймера. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc . 2011 Август 2011: 2033-6. [Медлайн].

  • Стивенс А., Кирчер Т. Снижение когнитивных функций, в отличие от нормального старения, связано с изменениями временно-пространственных характеристик ЭЭГ. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci . 1998. 248 (5): 259-66. [Медлайн].

  • Elgendi M, Vialatte F, Cichocki A, Latchoumane C, Jeong J, Dauwels J. Оптимизация частотных диапазонов ЭЭГ для улучшения диагностики болезни Альцгеймера. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc . 2011 Август 2011: 6087-91. [Медлайн].

  • Стигсби Б., Йоханнессон Г., Ингвар DH. Региональный анализ ЭЭГ и регионарный церебральный кровоток при болезнях Альцгеймера и Пика. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол . 1981 Май. 51 (5): 537-47. [Медлайн].

  • Wada Y, Nanbu Y, Koshino Y. Снижение межполушарной когерентности ЭЭГ при болезни Альцгеймера: анализ в покое и световая стимуляция. Болезнь Альцгеймера . 1998 Сентябрь 12 (3): 175-81. [Медлайн].

  • Jelic V, Blomberg M, Dierks T. Замедление ЭЭГ и уровни тау-белка спинномозговой жидкости у пациентов с когнитивным снижением. Нейроотчет . 1998, 5 января, 9 (1): 157-60. [Медлайн].

  • Локателли Т., Курси М., Либерати Д. Согласованность ЭЭГ при болезни Альцгеймера. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол . 1998 Март 106 (3): 229-37. [Медлайн].

  • Strik WK, Chiaramonti R, Muscas GC.Уменьшение длительности микросостояния ЭЭГ и антериоризация электрических полей мозга при легкой и умеренной деменции типа Альцгеймера. Psychiatry Res . 1997 31 октября, 75 (3): 183-91. [Медлайн].

  • Muller TJ, Thome J, Chiaramonti R. Сравнение qEEG и HMPAO-SPECT в зависимости от клинической тяжести болезни Альцгеймера. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci . 1997. 247 (5): 259-63. [Медлайн].

  • Акрофи К., Бейкер М.С., О’Бойл М.В., Шиффер РБ.Кластеризация и моделирование характеристик когерентности ЭЭГ пациентов с болезнью Альцгеймера и легкими когнитивными нарушениями. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc . 2008. 2008: 1092-5. [Медлайн].

  • Siennicki-Lantz A, Lilja B, Rosen I. Церебральный кровоток в белом веществе коррелирует с систолическим артериальным давлением и ЭЭГ при старческой деменции типа Альцгеймера. Демент Гериатр Cogn Disord . 1998 Янв-Фев. 9 (1): 29-38. [Медлайн].

  • Родригес Дж., Нобили Ф., Рокка Дж.Количественная электроэнцефалография и региональный мозговой кровоток: дискриминантный анализ между пациентами с болезнью Альцгеймера и здоровыми людьми. Демент Гериатр Cogn Disord . 1998 сентябрь-октябрь. 9 (5): 274-83. [Медлайн].

  • Schreiter Gasser U, Rousson V, Hentschel F, Sattel H, Gasser T. Болезнь Альцгеймера против смешанного слабоумия: перспектива ЭЭГ. Клин Нейрофизиол . 2008 октябрь 119 (10): 2255-9. [Медлайн].

  • Elgendi M, Vialatte F, Cichocki A, Latchoumane C, Jeong J, Dauwels J.Оптимизация частотных диапазонов ЭЭГ для улучшения диагностики болезни Альцгеймера. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc . 2011 Август 2011: 6087-91. [Медлайн].

  • de Waal H, Stam CJ, de Haan W, van Straaten EC, Scheltens P, van der Flier WM. У молодых пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдаются отчетливые региональные изменения колебательной динамики мозга. Нейробиол Старение . 2011 25 ноября. [Medline].

  • Лехтовирта М., Партанен Дж., Кононен М. Спектральный анализ ЭЭГ при болезни Альцгеймера: связь с полиморфизмом аполипопротеина E. Нейробиол Старение . 1996 июль-август. 17 (4): 523-6. [Медлайн].

  • Лехтовирта М., Партанен Дж., Кононен М. и др. Продольное количественное исследование ЭЭГ болезни Альцгеймера: связь с полиморфизмом аполипопротеина E. Демент Гериатр Cogn Disord . 2000 янв-фев. 11 (1): 29-35. [Медлайн].

  • Briel RC, McKeith IG, Barker WA. Результаты ЭЭГ при деменции с тельцами Леви и болезни Альцгеймера. J Neurol Neurosurg Psychiatry .1999 Mar.66 (3): 401-3. [Медлайн].

  • ван Деллен Э., де Ваал Х., ван дер Флиер В. М., Лемстра А. В., Слоутер А. Дж. И др. Потеря эффективности сети ЭЭГ связана с когнитивными нарушениями при деменции с тельцами Леви. Mov Disord . 2015 16 июля. [Medline].

  • Lee H, Brekelmans GJ, Roks G. ЭЭГ как диагностический инструмент для различения деменции с тельцами Леви и болезни Альцгеймера. Клин Нейрофизиол . 2015 сен.126 (9): 1735-9. [Медлайн].

  • Ingvar DH, Philipson L. Распределение мозгового кровотока в доминантном полушарии во время двигательного мышления и двигательной активности. Энн Нейрол . 1977 Сентябрь 2 (3): 230-7. [Медлайн].

  • Gemignani A, Pietrini P, Murrell JR. Механизмы медленного и rem-сна по-разному изменяются при наследственной болезни пика, связанной с мутацией TAU G389R. Арч Итал Биол . 2005 Февраль 143 (1): 65-79.[Медлайн].

  • Гросс RA, Spehlmann R, Daniels JC. Нарушения сна при прогрессирующем надъядерном параличе. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол . 1978 июл.45 (1): 16-25. [Медлайн].

  • Su PC, Goldensohn ES. Прогрессирующий надъядерный паралич. Электроэнцефалографические исследования. Arch Neurol . 1973, 29 сентября (3): 183-6. [Медлайн].

  • Таширо К., Огата К., Гото Ю., Таниваки Т., Окаяма А., Кира Дж.Результаты ЭЭГ при ранней стадии кортикобазальной дегенерации и прогрессирующего надъядерного паралича: ретроспективное исследование и обзор литературы. Клин Нейрофизиол . 2006 Октябрь, 117 (10): 2236-42. [Медлайн].

  • Roche S, Jacquesson JM, Destée A, Defebvre L, Derambure P, Monaca C. Сон и бдительность при кортикобазальной дегенерации: описательное исследование. Нейрофизиол Клиника . 2007 авг-сен. 37 (4): 261-4. [Медлайн].

  • Wszolek ZK, Lagerlund TD, Steg RE.Клинические нейрофизиологические данные у пациентов с быстро прогрессирующим семейным паркинсонизмом и деменцией с паллидопонто-нигральной дегенерацией. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол . 1998 Сентябрь 107 (3): 213-22. [Медлайн].

  • Сэридзава К., Камей С., Морита А., Хара М., Мизутани Т., Йошихаши Х. Сравнение количественных ЭЭГ между болезнью Паркинсона и нормальным контролем с поправкой на возраст. Дж. Клин Нейрофизиол . 2008 25 декабря (6): 361-6. [Медлайн].

  • Образцова Е.Р., Шарова Е.В., Зайцев О.С.Особенности биоэлектрической активности мозга при посттравматическом синдроме Корсакова. Neurosci Behav Physiol . 2004 Октябрь 34 (8): 825-31. [Медлайн].

  • Курода Ю., Икеда А., Курохара К. Возникновение пароксизмальных синхронных разрядов ЭЭГ при подкорковой артериосклеротической энцефалопатии (болезнь Бинсвангера). Intern Med . 1993 г., 32 (3): 243-6. [Медлайн].

  • Дзиалек Э., Шиманска Р., Богуцкий А. [Электроэнцефалографическое изображение при подкорковой артериосклеротической энцефалопатии Бинсвангера]. Neurol Neurochir Pol . 1989 май-июнь. 23 (3): 214-9. [Медлайн].

  • Плачинда Ю.И., Белоног Р.П., Нощенко А.Г. Корреляция когнитивных нарушений и данных ЭЭГ у пожилых пациентов с циркуляторной энцефалопатией. Ж Невропатол Психиатр Им С С Корсакова . 1992. 92 (1): 34-8. [Медлайн].

  • Изнак А.Ф., Гаврилова С.И., Жигульская СЕ. Количественная ЭЭГ в ранней и дифференциальной диагностике легкой деменции различного генеза. Вестн Росс Акад Мед Наук . 1999. (1): 11-6. [Медлайн].

  • Kushner MJ, Hauser WA. Транзиторная глобальная амнезия: исследование случай-контроль. Энн Нейрол . 1985 декабря 18 (6): 684-91. [Медлайн].

  • Thomke F, Marx JJ, Sauer O. Наблюдения за выжившими в коме после сердечно-легочной реанимации с генерализованным миоклонусом. BMC Neurol . 2005. 5:14. [Медлайн].

  • Тянь Г, Цинь К., У Ю. М., Цзи З., Ван Дж. Х, Пан С.Прогнозирование исходов с помощью амплитудно-интегрированной ЭЭГ у взрослых с гипоксической ишемической энцефалопатией. Clin Neurol Neurosurg . 2011 27 декабря. [Medline].

  • Икеда А, Клем Г.Х., Людерс ХО. Метаболические, инфекционные и наследственные энцефалопатии. Эберсол Дж. С., Педли Т. А.. Современная практика клинической электроэнцпегалографии . 3-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003. 370-371.

  • Бойд С.Г., Харден А., Эггер Дж. Прогрессирующая нейрональная дегенерация в детстве с заболеванием печени (болезнь Альперса): характерные нейрофизиологические особенности. Нейропедиатрия . 1986 Май. 17 (2): 75-80. [Медлайн].

  • Аль-Матин М., Филиппарт М., Шилдс В.Д. Синдром Ретта. Часто игнорируемая прогрессирующая энцефалопатия у девочек. Am J Dis Child . 1986 августа 140 (8): 761-5. [Медлайн].

  • McIntosh RP, Simatos D, Weston HJ, et al. Синдром Ретта: отчеты о случаях и обзор. N Z Med J . 1990 28 марта, 103 (886): 122-5. [Медлайн].

  • Аоки Т., Кобаяси К., Джибики И.Вскрытый случай болезни Крейтцфельда-Якоба с латеральным коленчатым поражением тела, показывающий антагонистическую корреляцию между периодическими синхронными выбросами и фотически индуцированными гигантскими вызванными ответами. Психиатрическая клиника Neurosci . 1998 июн. 52 (3): 333-7. [Медлайн].

  • Hansen HC, Zschocke S, Sturenburg HJ. Клинические изменения и паттерны ЭЭГ, предшествующие возникновению периодических комплексов резких волн при болезни Крейтцфельдта-Якоба. Acta Neurol Scand .1998 Февраль 97 (2): 99-106. [Медлайн].

  • Steinhoff BJ, Kropp S, Riedemann C. [Электроэнцефалографические характеристики болезни Крейтцфельдта-Якоба и ее дифференциальный диагноз]. Fortschr Neurol Psychiatr . 1998 августа 66 (8): 357-65. [Медлайн].

  • Ли К.Е., Ло Н.К., Тан А.К. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба, проявляющаяся нечеткостью зрения, диплопией и потерей зрения: вариант Хайденхайна. Ann Acad Med Singapore . 1998 27 ноября (6): 854-6.[Медлайн].

  • Aguglia U, Farnarier G, Tinuper P. Подострая губчатая энцефалопатия с периодической пароксизмальной активностью: клиническая эволюция и серийные результаты ЭЭГ в 20 случаях. Клин Электроэнцефалогр. . 1987 июл.18 (3): 147-58. [Медлайн].

  • Thomas P, Borg M. Обратимая миоклоническая энцефалопатия, выявляющая комплекс СПИД-деменция. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол . 1994 Февраль 90 (2): 166-9. [Медлайн].

  • Canafoglia L, Panzica F, Franceschetti S.Ритмичный кортикальный миоклонус при ВИЧ-ассоциированной энцефалопатии. Mov Disord . 2003 г., 18 (12): 1533-8. [Медлайн].

  • Sinha S, Satishchandra P. Участие нервной системы у бессимптомных ВИЧ-серопозитивных людей: когнитивное и электрофизиологическое исследование. Нейрол Индия . 2003 декабрь 51 (4): 466-9. [Медлайн].

  • Polich J, Ilan A, Poceta JS. Нейроэлектрическая оценка ВИЧ: ЭЭГ, СРП и вирусная нагрузка. Int J Psychophysiol .2000 Октябрь 38 (1): 97-108. [Медлайн].

  • Ferrari S, Monaco S, Morbin M. ВИЧ-ассоциированный ПМЛ, проявляющийся в виде парциальной эпилепсии. J Neurol Sci . 1998 11 декабря. 161 (2): 180-4. [Медлайн].

  • Дил Б., Эверс С., Сильвестр Э. Рутинная электроэнцефалограмма при наблюдении за пациентами с ВИЧ-инфекцией на разных стадиях. Долгосрочное исследование. Нервенарцт . 1998 июн. 69 (6): 485-9. [Медлайн].

  • Hsieh WB, Chiu NC, Hu KC, Ho CS, Huang FY.Исход герпетического энцефалита у детей. J Microbiol Immunol Infect . 2007 Февраль 40 (1): 34-8. [Медлайн].

  • Аль-Шехли А., Кочарян Н., Суарес Дж. Дж. Переоценка методов диагностики энцефалита простого герпеса. Герпес . 2006 май. 13 (1): 17-9. [Медлайн].

  • Wasay M, Diaz-Arrastia R, Suss RA. Сент-Луисский энцефалит: обзор 11 случаев эпидемии в Далласе, Техас, 1995 г. Arch Neurol .2000, январь, 57 (1): 114-8. [Медлайн].

  • Flaherty MP, O’Flaherty SJ. Неврологическое ухудшение после травмы головы: глаза были. J Детский педиатр . 1998 апр. 34 (2): 202-5. [Медлайн].

  • Коппель Б.С., Пун Т.П., Кханджи А. и др. Подострый склерозирующий панэнцефалит и синдром приобретенного иммунодефицита: роль электроэнцефалографии и магнитно-резонансной томографии. Дж. Нейровизуализация . 1996 апр. 6 (2): 122-5.[Медлайн].

  • Beudel M, Tjepkema-Cloostermans MC, Boersma JH, van Putten MJ. Кратковременные характеристики паттернов ЭЭГ при пост-аноксической энцефалопатии. Передний Neurol . 2014. 5:97. [Медлайн].

  • Такахаши М., Кубота Ф., Ниши Ю. Стойкие синхронные периодические выделения, вызванные аноксической энцефалопатией из-за остановки сердца. Клин Электроэнцефалогр. . 1993 24 октября (4): 166-72. [Медлайн].

  • Fernandez-Torre JL, Gonzalez-Rato J, Martinez-Martinez M.Острый раздражительный постаноксический миоклонус: описание случая. Clin EEG Neurosci . 2005 июл. 36 (3): 199-201. [Медлайн].

  • Янг ГБ, Дойг Г.С. Непрерывный мониторинг ЭЭГ у пациентов в коматозном отделении интенсивной терапии: эпилептиформная активность в этиологически различных группах. Neurocrit Care . 2005. 2 (1): 5-10. [Медлайн].

  • Камеда К., Ито Н., Накаяма Х. Фронтальная прерывистая ритмическая дельта-активность (FIRDA) при аденоме гипофиза. Клин Электроэнцефалогр. . 1995 г., 26 июля (3): 173-9. [Медлайн].

  • Juvarra G, Bettoni L, Olivieri MF и др. Гиперкальциемическая энцефалопатия при гипертиреозе. евро Neurol . 1985. 24 (2): 121-7. [Медлайн].

  • Wang CP, Hsieh PF, Chen CC. Гипергликемия с затылочными припадками: изображения и зрительные вызванные потенциалы. Эпилепсия . 2005 июл. 46 (7): 1140-4. [Медлайн].

  • Ялнизоглу Д, Сари Н, Туранлы Г.Нейрофизиологические особенности глутаровой ацидурии типа I. Turk J Pediatr . 2005 апр-июн. 47 (2): 153-8. [Медлайн].

  • Flaten TP, Alfrey AC, Birchall JD, et al. Состояние и будущие проблемы клинической и экологической токсикологии алюминия. J Toxicol Environ Health . 1996 30 августа, 48 (6): 527-41. [Медлайн].

  • Кузухара С., Окоши Н., Канемару К. и др. Подострая лейкоэнцефалопатия, вызванная кармофуром, производным 5-фторурацила. Дж. Neurol . 1987 августа 234 (6): 365-70. [Медлайн].

  • Маганти Р., Джолин Д., Риши Д. Неконвульсивный эпилептический статус из-за цефепима у пациента с нормальной функцией почек. Эпилептическое поведение . 2006 г. 8 (1): 312-4. [Медлайн].

  • Rowden AK, Holstege CP, Huff JS, et al. Свинцовая энцефалопатия. Ссылка на Medscape. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/1174752-overview. Доступ: 11 ноября 2009 г.

  • Карри СК, Сапер РБ, Калес СН.Ведущая энцефалопатия из-за народных лекарств. Curr Drug Saf . 2008 г., 3 (1): 54-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Стюарт В.Ф., Шварц Б.С., Давацикос С., Шен Д., Лю Д., Ву X и др. Воздействие свинца на взрослых в прошлом связано с нейродегенерацией, измеренной с помощью МРТ головного мозга. Неврология . 2006 г. 23 мая. 66 (10): 1476-84. [Медлайн].

  • Ип К.К., Йунг В.Т. Передозировка литием, вызывающая бессудорожный эпилептический статус — важность уровня лития и электроэнцефалографии в диагностике. Гонконгская медицина J . 2007 декабря 13 (6): 471-4. [Медлайн].

  • Беллези М., Пассамонти Л., Сильвестрини М., Бартолини М., Провинсиали Л. Бессудорожный эпилептический статус во время лечения литием в терапевтических дозах. Neurol Sci . 2006 26 февраля (6): 444-6. [Медлайн].

  • Herrero Hernandez E, Discalzi G, Dassi P. Отравление марганцем: причина необъяснимого эпилептического синдрома у 3-летнего ребенка. Нейротоксикология .2003 24 августа (4-5): 633-9. [Медлайн].

  • Bauer J, Cooper-Mahkorn D. Tiagabine: эффективность и безопасность при парциальных припадках — текущее состояние. Нейропсихиатр Dis Treat . 2008 4 августа (4): 731-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kellinghaus C, Dziewas R, Lüdemann P. Эпилептический неконвульсивный статус, связанный с Тиагабином, при парциальной эпилепсии: три отчета о случаях и обзор литературы. Изъятие . 2002 июн.11 (4): 243-9. [Медлайн].

  • Винтон А., Корнберг А.Дж., Коули М., Маткович З., Килпатрик С., О’Брайен Т.Дж. Генерализованный бессудорожный эпилептический статус, индуцированный тиагабином, у пациентов с очаговой эпилепсией. Дж. Clin Neurosci . 2005 12 февраля (2): 128-33. [Медлайн].

  • Панда С., Радхакришнан К. Два случая гипераммониемической энцефалопатии, вызванной вальпроатом, без печеночной недостаточности. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия . 2004 Сентябрь 52: 746-8. [Медлайн].

  • Segura-Bruna N, Rodriguez-Campello A, Puente V, Roquer J.Гипераммониемическая энцефалопатия, вызванная вальпроатом. Acta Neurol Scand . 2006 июль 114 (1): 1-7. [Медлайн].

  • Cheung E, Wong V, Fung CW. Синдром гипераммониемической энцефалопатии, вызванный топирамат-вальпроатом: клинический случай. J Детский нейрол . 2005 20 февраля (2): 157-60. [Медлайн].

  • Адамс Д.Х., Понсфорд С., Гансон Б. Неврологические осложнения после трансплантации печени. Ланцет . 1987, 25 апреля. 1 (8539): 949-51.[Медлайн].

  • Hietaharju A, Jaaskelainen S, Hietarinta M. Поражение центральной нервной системы и психиатрические проявления при системном склерозе (склеродермии): клиническая и нейрофизиологическая оценка. Acta Neurol Scand . 1993 Май. 87 (5): 382-7. [Медлайн].

  • Miya K, Takahashi Y, Mori H. Аутоиммунный энцефалит против NMDAR. Мозг Дев . 2013 5 ноября. [Medline].

  • Гольдберг Е.М., Тауб К.С., Кесслер СК, Абенд Н.С.Энцефалит против рецепторов NMDA у ребенка с очаговым бессудорожным эпилептическим статусом. Нейропедиатрия . 2011 Октябрь 42 (5): 188-90. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Dericioglu N, Vural A, Acar P, et al. Противоэпилептическое лечение энцефалита против рецепторов NMDA: необходимость видео-ЭЭГ-мониторинга. Эпилептическое расстройство . 2013 июн.15 (2): 166-70. [Медлайн].

  • Gitiaux C, Simonnet H, Eisermann M и др. Ранние электроклинические признаки могут способствовать диагностике энцефалита против рецепторов NMDA у детей. Клин Нейрофизиол . 2013 декабрь 124 (12): 2354-61. [Медлайн].

  • Schmitt SE, Pargeon K, Frechette ES, Hirsch LJ, Dalmau J, Friedman D. Extreme delta brush: уникальный образец ЭЭГ у взрослых с энцефалитом против рецепторов NMDA. Неврология . 2012 11 сентября. 79 (11): 1094-100. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гика-Шмид Ф., Гика Дж., Регли Ф. Миоклоническая энцефалопатия Хашимото: недиагностированное излечимое состояние ?. Mov Disord .1996 Сентябрь 11 (5): 555-62. [Медлайн].

  • Котбауэр-Маргрейтер I, Штурценеггер М., Комор Дж. Энцефалопатия, связанная с тиреоидитом Хашимото: диагностика и лечение. Дж. Neurol . 1996, август 243 (8): 585-93. [Медлайн].

  • Perrine K, Helcer J, Tsiouris AJ, Pisapia DJ, Stieg P. Текущее состояние исследований хронической травматической энцефалопатии. Мир нейрохирургии . 2017 27 февраля. [Medline].

  • Вайл А.Р., Аткинсон Л.Хроническая травматическая энцефалопатия: клеточные последствия повторяющихся черепно-мозговых травм. Дж. Clin Neurosci . 24 марта 2017 г. [Medline].

  • Гаец М. Многофакторное происхождение симптомов хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ) у спортсменов после карьеры: модель адаптации спортсмена после карьеры (AP-CA). Медицинские гипотезы . 2017 май. 102: 130-143. [Медлайн].

  • Mendez MF. Какая связь между черепно-мозговой травмой и деменцией? Дж. Болезнь Альцгеймера . 2017. 57 (3): 667-681. [Медлайн].

  • Фоли Дж. М., Уотсон К. В., Адамс Р. Д.. Значимость электроэнцефалографических изменений при печеночной коме. Trans Am Neurol Assoc . 1950. 75: 161-165.

  • Blatt I, Brenner RP. Трехфазные волны в психиатрической популяции: ретроспективное исследование. Дж. Клин Нейрофизиол . 1996 июл.13 (4): 324-9. [Медлайн].

  • Aguglia U, Gambardella A, Oliveri RL и др.Неметаболические причины трехфазных волн: переоценка. Клин Электроэнцефалогр. . 1990 21 июля (3): 120-5. [Медлайн].

  • Сундарам МБ, Блюм ВТ. Трехфазные волны: клинические корреляты и морфология. Can J Neurol Sci . 1987 май. 14 (2): 136-40. [Медлайн].

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *