Деструкция стекловидного тела глаза симптомы: База знаний клиники «Три-З» в Краснодаре

Содержание

Плавающие мушки перед глазами — причины и лечение. Доступные цены, современная клиника в Москве.

Содержание

  1. Причины возникновения
  2. Лечение
  3. Профилактика

Мушки перед глазами — плавающие пятна различных форм и размеров (черточки, линии, сетки, паутинки), которые хорошо различимы при взгляде на предметы светлого цвета или яркий фон. Особенно хорошо они видны на фоне неба, белой стены или снега.

Подобные мушки могут появляться перед одним либо перед обоими глазами одновременно; возникать периодически или быть постоянными спутниками. Их отличительная черта — плавающий характер. Мушки как бы плывут вслед за движением глаз. При переводе взгляда с предмета на предмет они неотрывно повторяют ту же траекторию, лишь слегка запаздывая.

В большинстве случаев, появление мушек перед глазами не сопровождается неприятными симптомами. Но иногда подобное явление может быть сопряжено с головной болью, возникновением вспышек перед глазами или снижением зрения.

Причины возникновения

Самой частой причиной возникновения мушек перед глазами являются паталогические изменения в стекловидном теле. Стекловидном телом называют беловато-бесцветное вещество внутри глаза. Оно имеет гелеобразную консистенцию и находится между хрусталиком глаза и сетчаткой. В молодости стекловидное тело абсолютно прозрачно, но с возрастом (к 45-50 годам) в нем возникают небольшие помутнения, которые и кажутся летающими точками или мушками перед глазами.

Среди факторов, провоцирующих появление летающих мушек перед глазами, специалисты выделяют следующие:

Деструкцию стекловидного тела. Физиологическое старение стекловидного тела вместе с организмом приводят к деструктивным изменениям в нем. При этом часть клеток мутнеет и собирается в сгустки, видимые человеком при попадании внутрь глаза потоков света.

Травмы глаз. Серьезные травмы глаза могут сопровождаться внутриглазным кровотечением, при котором кровь попадет в стекловидное тело. Она становится причиной нарушения прозрачности стекловидного тела. При этом человек видит перед глазами пятна черного или коричневого цвета и ощущает значительное снижение остроты зрения.

Воспалительные процессы глаз. Воспалительные процессы глазных сред в некоторых случаях также ведут к помутнению стекловидного тела, что становится причиной появления перед глазами мушек.

Кроме того, мушки перед глазами могут быть следствием высокой степени миопии, изменений, вызванных диабетической ретинопатией, опухолями внутри глаза, а также мигренью или глазной мигренью.

Если мушки возникли перед глазами внезапно из-за травмы головы либо глаза и одновременно с ними, появилась боль в глазу, он покраснел и стал хуже видеть, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лечение

Лечение мушек перед глазами может требоваться не всегда, в зависимости от причины, вызывавшей проблему. Так, если появление мушек вызвано деструкцией стекловидного тела, и они практически не мешают зрению, поэтому специфического лечения не проводят.

Выявление выраженных помутнений в стекловидном теле, которые становятся причиной снижения качества зрения, может стать показанием для проведения операции витрэктомии. В процессе вмешательства часть стекловидного тела с помутнениями удаляется и замещается прозрачной стерильной жидкостью.

Если помутнения не большие, но, по мнению пациента, мешают нормально видеть, может быть рекомендован лазерный витреолизис. Это современный, безопасный метод, позволяющий избавиться от помутнений в стекловидном теле с применением лазера. Направленным лазерным излучением, хирург разрушает крупные сгустки в стекловидном теле. Они становятся мельче и перестают быть видны.

Профилактика

Каких-либо специфических методов профилактики появления перед глазами мушек нет. Однако следующие советы способны помочь избежать раннего их возникновения и надолго отодвинуть старение стекловидного тела. Итак, следует:

  • Проходить регулярные осмотры у офтальмолога, особенно людям после 40 лет.
  • Вести здоровый, активный образ жизни.
  • Принимать витамины для глаз.
  • Избегать травм глаз и головы.

Правда, если неприятность уже случилась и мушки перед глазами стали постоянным спутником зрения, не следует:

  • Пытаться избавиться от них подручными средствами и заниматься самолечением.
  • Оставаться надолго в согнутом положении с наклоненной вниз головой.
  • Поднимать тяжести.

Необходимо помнить, что возникновение перед глазами мушек абсолютно безопасно только при деструкции стекловидного тела из-за возрастных его изменений. Все остальные случаи требуют обязательной медицинской помощи врача-офтальмолога или других медицинских специалистов. Чтобы исключить опасные для человека заболевания и состояния, при появлении мушек перед глазами лучше немедленно отправиться на консультацию к офтальмологу.

Пациенты нашей клиники имеют возможность пройти полное диагностическое обследование и получить консультацию опытных специалистов без утомительных очередей, в удобное для себя время. При необходимости в клинике будет оказана неотложная помощь или назначено адекватное лечение в соответствии с мировыми стандартами оказания медицинских услуг.

Выпадение стекловидного тела (Пролапс):Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Основными причинами выпадения стекловидного тела являются операции по удаление катаракты, так как после операции происходят грубые посттравматические изменения хрусталика и окружающих его тканей, а также наличие прочной соединительнотканной связи хрусталика со стекловидным телом.

Фиброзное уплотнение задней капсулы хрусталика с ее дальнейшим спаиванием со стекловидным телом встречается у 60% пациентов с катарактой травматического характера. И это несмотря на то, что форма, положение  и объем поврежденного хрусталика сохранены.
При таких катарактах, когда присутствует сращение стекловидного тела и хрусталика, вероятность выпадения стекловидного тела в ходе операции по удалению катаракты достаточно высока.

Симптомы

Выпадению стекловидного тела вследствие дегенеративных процессов в глазу предшествует деструкция стекловидного тела. Деструкция стекловидного тела (ДСТ) выглядит как помутнение стекловидного тела, возникшее из-за того, что некоторые его волокна увеличились и утратили свою прозрачность. Такие помутнения стекловидного тела назвали «мушками», но каждый человек воспринимает их по-разному, и представляет их в зависимости от своей фантазии.

Диагностика

Диагностика данного состояния проводится на основе осмотра пораженного глаза офтальмологом с помощью щелевой лампы.

Лечение

При деструкции стекловидного тела лечение заключается в использовании лазерной методики расщепления помутнений в глазу – витреолизиса.
Для того, чтобы предотвратить выпадение стекловидного тела, извлечение катаракты в ходе операции проводят через периферическую колобому радужки, что дает возможность избежать потерю стекловидного тела через зрачок и помогает сохранить нормальное положение радужки и зрачка глаза. При проведении экстракапсулярной методики устранения локальных или полных катаракт вероятность выпадения стекловидного тела уменьшается. Уцелевшая задняя капсула хрусталика после экстракапсулярного извлечения держит стекловидное тело за иридохрусталиковой диафрагмой, что решает проблему.

Криоэкстракция катаракты через периферическую колобому радужки также устраняет риск выхода стекловидного тела глаза во фронтальную камеру и операционную засечку через зрачок.

В последнее время имплантация интраокулярной контактной линзы (ИКЛ) используется не столько для коррекции зрения, как для профилактики и лечения выпадения стекловидного тела глаза. Вживление ИКЛ до разъединения пленчатой катаракты и до разреза тыльной фиброзно-измененной оболочки, создает среду для механического закупоривания зрачка, препятствуя пролапсу стекловидного тела через зрачок.

Деструкция стекловидного тела глаза, лечение, симптомы, причины.

Деструктивные процессы в стекловидном теле выражаются в его разжижении, сморщивании и отслойках.

Разжижение стекловидного тела может быть частичным и полным.
Имеются данные, что тенденция к разжижению более выражена в центре стекловидного тела, чем по периферии. Разжижение обычно начинается с образования в стекловидном теле пустот, заполненных жидкостью, обрывками волокон, массами, являющимися продуктами коагуляции геля, и может окончиться полной его деструкцией. При этом сморщенные волокна отделяются и свободно плавают в разжиженном стекловидном теле.

Наряду с разжижением в стекловидном теле могут появляться различного вида пленки и тяжи, которые бывают или очень нежными, или же массивными и плотными, напоминающими запутанный клубок пряжи, плавающей в разжиженном стекловидном теле. Иногда тяжи и пленки могут быть фиксированы к глазному дну и являются причиной серьезных патологических изменений.

Сморщивание части или всего стекловидного тела является наиболее тяжелым проявлением деструкции стекловидного тела глаза. При этом уменьшается объем стекловидного тела, изменяется его форма, происходит натяжение витреоретинальных соединений, которые могут разрываться при выраженных степенях деструкции и сморщивания стекловидного тела и быть причиной его отслойки. Кроме того, натяжение витреоретинальных связей может явиться причиной фотопсий, разрывов сетчатки, кровоизлияний в стекловидное тело и т. д. Сморщивание легче обнаружить на микроскопических препаратах, так как при клинических методах исследования определить состояние сморщивания стекловидного тела представляет значительные трудности и требует известного опыта.

Более редким видом деструкции стекловидного тела является отложение в нем кристаллов, возможно, холестерина, тирозина, так называемых synchisis scinlillans. Кристаллы в большом количестве откладываются в относительно разжиженном стекловидном теле. При биомикроскопии видны сверкающие белые шарики различной величины, небольшие 0,05 мм. При движениях глаза кристаллы маятникообразно колеблются и начинают сверкать и переливаться наподобие золотых и серебряных блесток (симптом серебряного и золотого дождя).
быть фиксированы к глазному дну и являются причиной серьезных патологических изменений.

Причины деструкции стекловидного тела


Деструкции стекловидного тела , возникающие при нарушениях физико-химических свойств коллоидного геля, могут зависеть как от каких-либо местных воспалительных изменений в глазу (воспалительные процессы в окружающих тканях, травмы, отслойки сетчатки, сильная близорукость), так и в здоровых глазах, например при склерозе в старческом возрасте, а также при нарушениях общих обменных процессов. Функциональные нарушения различных органов (печень, почки, железы внутренней секреции), регулирующих физико-химический состав коллоидов и главным образом их минеральное равновесие, способствуют изменениям коллоидной структуры стекловидного тела и в частности, появлению в нем тех местных условий (процессы преципитации и коагуляции), в результате которых образуются наблюдаемые изменения.

Лечение деструкции стекловидного тела


Лечение деструкции стекловидного тела глаза малоэффективно. Нежная муть и волокна, возникающие из стромы, с течением времени могут в некоторых случаях рассосаться. Однако массивные помутнения, волокна соединительной ткани, так же как отложения кристаллов, остаются навсегда.

Проводится симптоматическая, рассасывающая,неспецифическая терапия. Применяют ретино- и ангиопротекторы, лазерное и в крайних случаях хирургическое лечение.

1.Местно применяются инсталляции йодистого калия 2% и 3%, эмоксипин.
2.Парабульбарно (под глаз) инъекции эмоксипина.
3.Внутрь — рассасывающие препараты (вобензим, траумель С) 
— сосудистые и ноотропы
4.Лазерная процедура — YAG-лазерный витреолизис.
5.Хирургический метод — витрэктомия.

Последние два метода являются спорными, т.к. имеет множество серьезных осложнений: отслойка сетчатки, катаракта, кровоизлияния и т.д.

Оптимед | Лечение помутнений стекловидного тела

Прослушать

Витреолизис при помощи YAG-лазера — это лечение, которое позволяет уменьшить или вовсе устранить большие плавающие помутнения стекловидные тела.

Наличие помутнений стекловидного тела очень распространено, и большинство из них не нуждается в каком-либо лечении.

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — это норма с медицинской точки зрения. Тем не менее, зачастую встречаются более сильные помутнения, вызывающие трудности в чтении, вождении, использовании компьютера. По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

«Летающие мошки» и «червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели»?

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное в  светлый фон (стена,снег,небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

 

 Познакомьтесь, это деструкция стекловидного тела  у Вас в глазу, Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль». Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся. 

Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма).

 Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная, прозрачная, вязкая и хорошо тянущаяся cтруктура наподобие  киселя или студня. Состоит  это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда. Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с сетчаткой. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы. Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза.

Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотой дождь». 

 Что происходит с возрастом?

Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон. Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления). Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

        

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?

Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.
Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.
Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера ( лазерный витреолизис), второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси (операция витрэктомия).

Часто пациентам говорят, что витрэктомия является единственным решением, но она по своей стандартной методике редко рекомендуется по причине риска образования катаракты, а в 2% случаев отслоения сетчатки. Поэтому витреолизис при помощи Yag-лазера обеспечивает ряд преимуществ: он гораздо безопаснее витрэктомии, действует только на помутневшие участки, а не на все стекловидное тело, процедура амбулаторная и длится всего 10-15 мин., пациент полностью восстанавливается в течение 24 часов.

Заключение

Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что стекловидное тело лучше сохранять, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам клиники “Оптимед”.

Деструкция стекловидного тела: каковы причины?

Стекловидное тело — прозрачная гелеобразная субстанция, которая заполняет глазное яблоко изнутри и придает ему сферическую форму. Деструкцией стекловидного тела называется процесс его видоизменения, связанный с ухудшением зрения. Одной из главных причин этого процесса становятся возрастные изменения.

В норме стекловидное тело имеет однородную консистенцию, напоминающую гель, полностью прозрачно и снабжено большим количеством своеобразных белковых нитей, которые выполняют роль каркаса. В результате деструктивных процессов эти нити утолщаются, консистенция самого тела меняется: в центре оно становится более жидким и мутным, а по краям уплотняется. Это приводит к тому, что задняя часть стекловидного тела отслаивается от сетчатки: такое нарушение встречается более чем у половины людей старше 80 лет.

Чаще всего подобные изменения стекловидного тела связаны с возрастом пациента и естественным старением глаз. Однако существуют и другие причины:

  • воспаление внутренних оболочек глазного яблока;
  • близорукость высоких степеней;
  • операция по замене хрусталика на искусственный имплант;
  • сахарный диабет.

Каковы симптомы деструкции стекловидного тела?

Некоторые пациенты ошибочно принимают за симптомы серьезного заболевания наличие прозрачных точек, «червячков» или «снежинок», плавающих перед глазами и особенно хорошо заметных при взгляде на белую поверхность или чистое голубое небо. Это явление связано с работой стекловидного тела, но совершенно безобидно: странные прозрачные объекты, которые видит человеческий глаз, — это тени, отбрасываемые при попадании света на сетчатку мелкими холестериновыми и белковыми включения, которые неизбежно возникают внутри стекловидного тела. Если таких прозрачных «мушек» немного и они не мешают нормальной работе глаз — бить тревогу не стоит.

Однако если количество «мушек» увеличивается, они растут, темнеют и уплотняются — это повод обратиться к офтальмологу как можно быстрее. Особенно опасным симптомом считается внезапное возникновение перед глазами большого количества быстро движущихся черных точек или вспышек, напоминающих молнии. Это может быть признаком отслоения сетчатки и требует тщательного осмотра и лечения — чаще всего путем оперативного вмешательства.

Как лечат деструкцию стекловидного тела?

К сожалению, даже современная медицина не способна вылечить деструкцию стекловидного тела без участия хирургов. Данное заболевание требует полного удаления стекловидного тела.

Такая операция называется витрэктомией и проводится только в том случае, если неудобства, испытываемые пациентом, превышают операционные риски. После удаления стекловидного тела образовавшаяся полость заполняется солевым раствором, близким по составу к физиологическим жидкостям глазного яблока, — это предотвращает его дальнейшее отторжение. Глаз при этом сохраняет способность видеть, однако «мушки и «молнии» полностью исчезают.

Отслойка стекловидного тела (мушки и молнии в глазах)

Что такое отслойка стекловидного тела (мушки и молнии)

В глазу пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено прозрачной желеподобной субстанцией, называемой стекловидным телом. У новорожденных стекловидное тело имеет однородную структуру и плотно прилежит к сетчатке. По мере общего старения организма стекловидное тело разделяется на две фракции — жидкую (практически воду) и волокнистую, образованную склеенными между собой белковыми молекулами — и отслаивается от сетчатки. Этот процесс очень распространен, обычно не опасен и называется отслойкой стекловидного тела.

Человек может ощущать эту отслойку, замечая мушки (плавающие помутнения) и молнии (яркие вспышки света, часто сбоку) перед глазами. Мушки вызваны тем, что непрозрачные волокна стекловидного тела бросают тень на сетчатку. Молнии появляются в результате тяг, которые оказывает отслаивающееся стекловидное тело на сетчатку в местах их плотного прикрепления. Фоторецепторы сетчатки в этой области воспринимают механическое раздражение как яркую вспышку света, что пациент и ощущает.

Существуют и более опасные причины появления мушек и молний. Разрывы и отслойка сетчатки, инфекция, воспаление, кровотечение или травма, например, удар в голову, могут вызвать появление мушек и молний. Иногда вспышки молний перед глазами могут вызываться неврологическими расстройствами, такими как мигрень. При мигрени вспышки света видны перед обоими глазами за несколько минут до начала сильной и продолжительной головной боли.

Признаки (симптомы) отслойки стекловидного тела

  • Черные точки или паутинки, которые плавают вместе или поодиночке в поле зрения, колышутся при движении глазами.
  • Вспышки света, похожие на молнии, которые наиболее заметны при взгляде на однородный фон, например, ясное небо.

Симптомы, которые могут быть признаком более серьезного состояния:

  • Резкое ухудшение зрения наряду с молниями и мушками.
  • Занавеска, которая закрывает часть или все поле зрения перед одним глазом.
  • Резкое увеличение числа плавающих помутнений.

Диагностика отслойки стекловидного тела

Немедленно обратитесь к офтальмологу, если обнаружите резкое появление большого количества мушек, новых вспышек, занавески, закрывающей зрение. Доктор при помощи капель расширит зрачки и обследует стекловидное тело и сетчатку при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы со специальной линзой.

Лечение отслойки стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела сама по себе практически никогда не требует лечения, тем более операции, поскольку со временем (недели-месяцы) помехи со стороны мушек становятся меньше по мере того, как они спускаются ниже оптической оси. Только в случае значительного снижения зрения оперативное лечение может быть оправдано. В таких случаях производится хирургическое удаление стекловидного тела — витрэктомия. Если причина появления мушек и молний кроется не в отслойке стекловидного тела, может понадобиться хирургическая операция.

Активно контролируйте свое зрение

Очень важно периодически проверять зрение каждого глаза в отдельности. Многие глазные болезни могут быть выявлены рано простым сравнением зрения между глазами. Слишком часто бывает так, что человек замечает существенное ухудшение зрение на один глаз при здоровом втором глазе только через некоторое время. Это уменьшает шансы на успешное лечение.

Чтобы проверить зрение:

  • Закройте один глаз и посмотрите на какую-нибудь точку прямо перед собой.
  • Оцените качество своего центрального и периферического зрения, обращая внимание на изменения, произошедшие со времени предыдущей проверки.
  • Проверьте наличие помех и занавесок на периферии поля зрения.
  • Обратите внимание на мушки и молнии.
  • При наличии симптомов оцените их продолжительность и выраженность.
  • Закройте другой глаз и повторите то же самое с ним.

Сообщите появление новых симптомов своему офтальмологу.

Офтальмология: деструкция стекловидного тела глаза

Стекловидное тело является прозрачным гелем, который заполняет полость глазного яблока и размещается за хрусталиком. Снаружи оно окружено мембраной, внутри разделено на каналы (тракты). Если наблюдается разжижение, сморщивание или отслойка данного геля, то говорят о ДСТ глаза.

Что это такое?

Появление различных по форме, размеру или степени помутнений в стекловидном теле свидетельствует о дегенеративных процессах. Наиболее часто диагностируют патологии, при которых изменяются свойства данной среды.

В норме оно прозрачное, но содержит специальные нити — фибриллы. При возрастных изменениях или вследствие определенных заболеваний они становятся менее эластичными и могут ломаться, что ведет к ухудшению зрения. При этом развивается деструкция стекловидного тела глаза. Следует отметить, что подобные нарушения плохо поддаются терапии, а деструктивные изменения в пожилом возрасте практически не лечатся (при соответствующей терапии их можно только замедлить).

Этиология

Как правило, деструкция стекловидного тела глаза, причины которой могут быть самыми разнообразными, является следствием механического повреждения глаз, курения, употребления наркотиков или отдельных лекарственных препаратов. Выделяют также патологические изменения, связанные с естественным процессом старения организма. Кроме этого, при наличии близорукости, при воздействии длительных и частых нагрузок на органы зрения, нервных потрясениях также может развиваться деструкция стекловидного тела глаза.

Если указывать этиологические факторы, то также следует упомянуть дистрофию или воспалительный процесс в сетчатке, физическое истощение, ретинопатии, поражения сосудистой оболочки, метаболические изменения в глазном яблоке.

Важно помнить, что резкие деструктивные изменения могут быть предвестниками отслойки сетчатки, при которой наблюдается полная и необратимая потеря зрения, поэтому своевременная консультация врача-офтальмолога является обязательной.

Характеристика деструктивных изменений стекловидного тела

Когда развивается его разжижение, то, как правило, патологические изменения наблюдаются в центральных участках. Периферия стекловидного тела не меняется. В большинстве случаев формируются пустоты, которые заполняются частицами волокон и продуктами коагуляции. Также могут наблюдаться тяжи или пленки, которые свободно плавают в разжиженной среде или прикрепляются к глазному дну, что приводит к резким патологическим изменениям зрения.

Деструкция стекловидного тела глаза в наиболее тяжелом проявлении — это его сморщивание. Оно сопровождается натяжением витреоретинальных соединений, что при тяжелом течении ведет к фотопсии, разрыву сетчатки, появлению кровоизлияний в стекловидное тело.

Следует отметить, что подобные деструктивные изменения легче обнаружить на микроскопических препаратах. Диагностирование проблемы с помощью клинических методов исследования весьма затруднительное и требует большого врачебного опыта.

Клинические проявления

Когда развивается деструкция стекловидного тела, симптомы данного нарушения могут включать появление перед глазами разного рода плавающих элементов, которые становятся более заметными при рассмотрении монохромного пространства — белой стены, снега или неба. Больные также могут отмечать помутнение. Оно возникает из-за изменений преломления света, проходящего через оптическую систему глаза, и связывается с отбрасыванием тени на сетчатку, что снижает качество зрения и может свидетельствовать о более серьезных повреждениях глаз. Несвоевременное обращение к врачу может привести к полной потере зрения.

Разрушенные фибриллы стекловидного тела кажутся пациенту зернышками, пятнами, нитями или пленками, которые значительно ухудшают видимость и перемещаются вслед за движениями глаз.

Следует отметить, что одной из наиболее частых причин обращения к офтальмологу является жалоба на появление «летающих мушек» перед глазами, от которых невозможно избавиться. После соответствующих обследований обнаруживают именно деструкцию стекловидного тела.

Симптом «золотого дождя»

Иногда пациенты, которые обращаются к врачу-окулисту, жалуются на появление золотистых искорок при движениях глаз. Откуда же они берутся?

Функциональные патологии различных органов (например, почек, печени или эндокринных желез) приводят к нарушению обменных процессов и обуславливают изменения коллоидных сред организма и их минерального состава. Это касается и стекловидного тела, в котором развиваются патологические местные изменения и проходят процессы преципитации и коагуляции, а также происходит отложение кристаллов, размеры которых незначительны — не более 0,05 мм.

Подобные отложения называются synchisis scinlillans. Они состоят в основном из холестерина или тирозина, накапливаются в разжиженном стекловидном теле в значительном количестве, а при движениях глаз маятникообразно колеблются, начинают переливаться и светиться, что и предопределяет симптом «золотого дождя», который является редкой формой деструкции и заставляет больного обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Деструкция стекловидного тела глаза выявляется с помощью технически несложной манипуляции — офтальмоскопии. При нитчатых деструктивных изменениях выявляются оптически пустые полости, которые имеют вид вертикальных щелей или различных фигур. Передняя пограничная пластинка стекловидного тела без специфических изменений, но сразу за ней можно увидеть серо-белые волокна. Они могут иметь различную толщину и провисать в виде гирлянд.

Если патологический процесс прогрессирует, то упомянутые пустоты сливаются, образуя единую полость. Это сопровождается разрушением структуры стекловидного тела. При офтальмоскопии можно заметить обрывки нитей-фибрилл. Если помутнение размещается вблизи сетчатки, то его достаточно сложно увидеть (даже при больших размерах).

Надо сказать, что подобные изменения наиболее часто обнаруживают у пожилых людей, а также у пациентов, у которых одновременно диагностируется миопия высокой степени или дистрофические поражения внутренних оболочек глаза.

Фармакологическая терапия

Несмотря на то, что медицина (офтальмология в том числе) на достаточно высоком уровне, на сегодняшний день нет эффективных средств, которые бы предупредили разрушение фибрилл стекловидного тела или способствовали исчезновению уже разрушенных. Большинство фармакологических препаратов, которые назначают при деструкции, только предупреждают прогрессирование патологических изменений. Именно поэтому следует с осторожностью относиться к лекарственным средствам, производители которых утверждают, что их продукция может вылечить ДСТ.

Как правило, местно применяют инстилляции 2%-ного йодистого калия или 3%-ное средство «Эмоксипин», которое вводится парабульбарно. Для приема внутрь назначаются рассасывающие препараты, например, «Вобэнзим» или «Траумель С». Кроме этого, пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии. Так, лечение ДСТ глаза должно включать прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

При необходимости могут назначаться физиотерапевтические процедуры — электрофорез с лидазой и ультразвуковая терапия.

Лечение лазером

На сегодняшний день все большую популярность приобретают лазерные манипуляции, которые при ДСТ являются наиболее эффективными для разрушения плавающих помутнений. Такое лечение малоинвазивное, но требует высокой квалификации и профессионализма врача. Оно предусматривает разрушение лазером непрозрачных фрагментов в стекловидном теле, которые распадаются на более мелкие частицы, не влияющие на зрение.

Лазерное вмешательство на стекловидном теле называют витреолизисом. Оно может включать рассечение витреороговичных сращений. Если развиваются локальные грыжи стекловидного тела, которые обусловливают деформацию зрачка и неправильное размещение интраокулярной линзы, производится иссечение соответствующей части СТ. При этом применяют ИАГ-лазер. Энергию импульса подбирают индивидуально (от 1,5 до 8,0 мДж). Успех операции зависит от вязкости и прозрачности стекловидного тела, а также от размеров помутнений.

Оперативное лечение

Лечение деструкции стекловидного тела глаза хирургическим методом называется витрэктомией. Такая терапия предусматривает частичное или полное удаление СТ, которое проводится с помощью витрэктомической системы, состоящей из витреотома (режущий инструмент) и эндоосветителя.

В каких случаях применяют витрэктомию? Как правило, ее проводят при повреждениях стекловидного тела вследствие открытых травм, при его помутнении, а также при кровоизлияниях и ретинопатии.

Длительность операции составляет от 30 до 90 минут. Проводится она под местной или общей анестезией, может иметь один или несколько этапов, что зависит от стадии и вида патологии.

Для замены стекловидного тела применяют искусственные полимеры, а также сбалансированные солевые растворы. Чаще всего берут жидкие перфторорганические вещества, газы или силиконовое масло. Любой заменитель стекловидного тела должен быть максимально прозрачным, с соответствующей вязкостью и преломляющей способностью. Он также не должен поддаваться рассасыванию или вызывать токсическую, воспалительную или аллергическую реакцию.

После операции пациентам рекомендуется наблюдение у офтальмолога, ограничение физических и зрительных нагрузок, резких перепадов температуры. В противном случае увеличивается риск воспалительных осложнений, повторных кровоизлияний, катаракты, высокого внутриглазного давления или окклюзии сосудов сетчатки.

Плавающие глаза — канал улучшения здоровья

Что такое плавающие в глазах глаза?

Плавающие глаза (известные как плавающие объекты) — это крошечные точки, которые можно увидеть в поле вашего зрения, особенно когда вы смотрите на светлую область (например, голубое небо или белую стену).

Они образуются, когда крошечные комочки образуются в прозрачном желеобразном веществе (стекловидном теле) внутри глазного яблока. Плавающие глаза подвешены в этом «желе», поэтому они двигаются, когда движется ваше глазное яблоко. Если вы попытаетесь смотреть прямо на них, может показаться, что плавающие объекты исчезнут.

Поплавки бывают разных размеров и форм. Некоторые плавающие объекты выглядят как маленькие точки, в то время как другие выглядят как нити или небольшие пучки волос.

В большинстве случаев поплавки нормальные и безвредные. Однако резкое увеличение их количества может указывать на повреждение определенных внутренних структур глаза. Это требует немедленного профессионального внимания.

Поплавки в стекловидном теле

Глаз содержит стекловидное тело, которое представляет собой прозрачное желеобразное вещество, которое помогает поддерживать форму глазного яблока.Стекловидное тело действует как амортизатор, когда глаз теряет форму.

Стекловидное тело более чем на 98% состоит из воды, но его вязкость в 2–4 раза выше.

Floaters подвешены в стекловидном теле, что означает, что они перемещаются. Плавающие в вашем периферическом зрении обычно остаются незамеченными, но иногда частицы могут пересекаться перед центральным зрением.

Симптомы плавающих в глазах глаз

Некоторые характеристики плавающих объектов могут включать:

  • Они могут иметь различную форму — например, крошечные пятна, крапинки, прозрачные маленькие пузырьки, нити или паутину.
  • Они особенно хорошо видны при взгляде на светлую область (например, голубое небо).
  • Они двигаются вместе с глазами, часто с небольшой задержкой.
  • Большие плавающие объекты могут выглядеть как ограниченные области зрения, но это очень редко.

Лечение плавающих помутнений в глазах

Если вас беспокоит поплавок, попробуйте посмотреть вверх и вниз и из стороны в сторону, чтобы взмахнуть стекловидным телом и убрать поплавок в сторону.

Однако это не всегда работает.Хотя некоторые люди считают плавающие помутнения неприятными, они обычно безвредны, и хирургическое вмешательство не требуется.

Плавучие объекты увеличиваются с возрастом

Плавучие объекты в глазах имеют тенденцию увеличиваться с возрастом из-за изменений, происходящих в сетчатке. Сетчатка — это тонкая пленка, выстилающая внутреннюю часть глаза. Он состоит из светочувствительных клеток, известных как палочки и колбочки. Палочки и колбочки определяют форму, цвет и узор и передают информацию нервным волокнам.

Нервные волокна собираются в пучок в задней части сетчатки, образуя зрительный нерв.Визуальная информация передается от сетчатки к мозгу через зрительный нерв.

Стекловидное тело слегка отделяется от сетчатки и дегенерирует с возрастом. Это отделение стекловидного тела от сетчатки может привести к отрыву мелких кусочков студня и образованию большего количества мух.

Поначалу это может раздражать. Со временем мозг привыкает к плавающим помутнениям и может решить не «сообщать» вам об их присутствии.

Повреждение и разрывы сетчатки

У некоторых людей возрастное отделение стекловидного тела от поверхности сетчатки может вызвать слезы.Крошечные капельки крови могут выглядеть как свежий урожай мух.

Близорукие люди и те, кто перенес операцию по поводу катаракты, подвергаются повышенному риску разрыва сетчатки.

Необработанные разрывы сетчатки могут привести к отслоению сетчатки. В этом состоянии сетчатка отделяется от задней части глазного яблока.

Если не обратиться за немедленной помощью, может произойти необратимая потеря зрения.

Мигающие огни («ауры») и плавающие предметы

Иногда плавающие огни могут ассоциироваться с мигающими огнями или «аурами».Это может быть вызвано следующими событиями:

Обратиться за помощью при любых внезапных изменениях глаз.

Плавающие обычно безвредны. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили внезапное увеличение числа плавающих помутнений (особенно если они проявляются в виде мигающих огней (ауры) или нового большого помутнения).

Это особенно важно, если вы недальновидны.

Специалисты по уходу за глазами используют специальное оборудование для исследования стекловидного тела и сетчатки, чтобы определить, есть ли разрыв или отслоение сетчатки.

Отслоение сетчатки лечится хирургическим путем.

Куда обратиться за помощью

Симптомы и причины отслоения стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела — это процесс, при котором стекловидное тело отделяется от сетчатки с разрушением самого себя или без него. Стекловидное тело представляет собой желеобразное тело, которое заполняет заднюю камеру глаза, придавая глазному яблоку круглую форму и удерживая сетчатку на месте у задней части глаза.

Он состоит из миллионов крошечных коллагеновых фибрилл и основных мукополисахаридов, таких как гиалуроновая кислота, которые образуют гель.Стекловидное тело состоит в основном из воды, которая составляет 98%. Нити коллагена соединяются с поверхностными слоями сетчатки, особенно вокруг макулы, сосудов сетчатки или участков на периферии сетчатки.

Отслойка стекловидного тела Играть

Что вызывает отслойку стекловидного тела?

С возрастом ослабляется витреоретинальная адгезия. Стекловидное тело также подвергается разжижению или синерезису. Карманы жидкости образуются в стекловидном теле. Перераспределение воды в стекловидном теле заставляет его переходить от гелеобразной формы к более жидкой массе, которая затем схлопывается вперед и сжимается.Это заставляет его отрываться от внутренней ограничивающей мембраны сетчатки. Когда стекловидное тело отделяется от сетчатки, возникает задняя отслойка стекловидного тела. В большинстве случаев это вполне доброкачественный процесс. Когда стекловидное тело окончательно отделяется от головки зрительного нерва, в стекловидном теле наблюдается кольцо Вейсса. Он образован остатками глии, оторванными от края нервного кольца и имеет круглую форму. За появлением задней отслойки стекловидного тела на одном глазу обычно следует ее возникновение на другом глазу в течение 6–24 месяцев.

У некоторых пациентов наблюдаются значительные различия между скоростью высвобождения витреоретинального прикрепления и уменьшением массы стекловидного тела. Это приводит к тому, что прикрепленные фибриллы вытягивают сетчатку вперед от пигментного эпителия сетчатки под ней, который питает и обновляет его светочувствительные пигменты. Чрезмерная тракция стекловидного тела или ослабление сетчатки могут вызвать разрыв или разрыв сетчатки, который у некоторых пациентов прогрессирует до отслоения сетчатки. Это состояние, угрожающее зрению.Тот же процесс происходит у пациентов, у которых есть рубцы на сетчатке или стойкие корковые остатки стекловидного тела на поверхности сетчатки. Когда они организованы, они оказывают значительное влияние на сетчатку.

Симптомы задней отслойки стекловидного тела

Сама по себе задняя отслойка стекловидного тела обычно доброкачественная. Однако в таком случае могут возникнуть некоторые симптомы. Они обычно предвещают отслойку сетчатки, но до фактического события.

Один из них — появление нового ливня поплавков.Также называемые muscae volitantes, это частички тьмы, плавающие перед глазами, но движущиеся в направлении взгляда глазного яблока. Их также называют паутиной или нитками. На самом деле это тени, отбрасываемые на сетчатку карманами с жидкостью, скоплениями клеток или организованной кровью (от разорванных или разорванных сосудов сетчатки), или от коллагеновых нитей или других остатков дегенерации стекловидного тела в стекловидном теле. Обычно они безвредны, но их внезапное появление должно сигнализировать о необходимости обследования глаза, чтобы исключить отверстие сетчатки или отслоение сетчатки.Это особенно верно, когда новых поплавков слишком много, чтобы их можно было сосчитать.

Еще одно ненормальное явление — внезапное появление вспышек света, обычно в периферийной части поля. Они могут возникать в некоторых случаях, когда пациент меняет направление взгляда. Они монокулярные, в отличие от бинокулярной фотопсии, которая иногда является частью ауры мигрени. Эти вспышки более заметны в темноте. Они вызваны натяжением отделяющегося стекловидного тела на периферическую сетчатку.У некоторых пациентов трудно определить, какой глаз поражен фотопсией.

Третьим характерным, но малоизвестным симптомом задней отслойки стекловидного тела, которая привела к отслоению сетчатки, является наличие дефекта в поле зрения. Когда у пациента в анамнезе были острые вспышки света или плавающие объекты, у 14 из 100 будет разрыв сетчатки. Даже если отслойка протекает бессимптомно, у 3-4% пациентов будет разрыв сетчатки, который развивается или обнаруживается в течение следующих шести месяцев.

У большинства симптоматических пациентов с задней отслойкой стекловидного тела вероятны разрывы сетчатки. От 8 до 26 процентов таких пациентов разовьется отслойка сетчатки.

Список литературы

Дополнительная литература

Стекловидные поплавки

Стекловидные поплавки

  • доктора Патрика Монахана, доктора медицины
Стекловидные помутнения могут быть неприятным и даже изнурительным состоянием для многих людей.Однако врачи часто игнорировали или отклоняли жалобы на плавающие помутнения в стекловидном теле. В прошлом процедуры по уменьшению плавающих помутнений имели относительно высокий уровень осложнений, и на выздоровление требовалось значительное время. С появлением новой хирургии с использованием небольших инструментов лечение плавающих помутнений стекловидного тела стало более разумным выбором. Небольшая инструментальная хирургия позволяет провести более легкую и быструю операцию, а также более комфортно и быстро выздороветь. Самое главное — снижается риск возникновения осложнений.

Стекловидные помутнения очень распространены и для большинства людей не более чем неприятности. Самая частая причина появления плавающих помутнений в стекловидном теле — это задняя отслойка стекловидного тела (PVD).

Стекловидное тело (жидкость и гель в центре глаза) в основном становится твердым в возрасте 10 лет. С возрастом оно превращается в жидкость в центре глаза. В конце концов стекловидное тело разрушается и отслаивается от сетчатки, которая находится на задней стенке глаза.Пациент может заметить, что это происходит как большая паутина или несколько струнных поплавков, когда это происходит. Иногда это ассоциируется с миганием огней. Стекловидный гель обычно затем тает или разжижается в течение следующих нескольких недель или месяцев. Плавучие помутнения часто проходят в течение нескольких дней, и все, кроме нескольких, оседают на дно глаза и исчезают в течение 6-месячного периода. Некоторые остаточные плавающие объекты можно увидеть на всю жизнь. Проблема возникает, когда поплавки не становятся полупрозрачными и не оседают.Иногда стекловидное тело лишь частично отслаивается от задней стенки глаза (или сетчатки), и плавающие объекты могут застревать на визуальной оси или в центре зрения. Эти плавающие объекты могут быть довольно неприятными из-за резких теней, которые они отбрасывают на сетчатку. Кровотечение может возникнуть, когда стекловидное тело отслаивается от зрительного нерва или вызывает разрыв сетчатки. Даже если разрыв сетчатки восстановлен, кровь, оставшаяся в глазу, может окрасить полупрозрачные плавающие помутнения стекловидного тела и сделать их более непрозрачными, что сделает их более неприятными.Конечно, основная проблема при развитии новых плавающих помутнений в стекловидном теле заключается в том, что это может быть связано с новым разрывом сетчатки и, следовательно, с возможной последующей отслойкой сетчатки.

Другие причины появления новых плавающих помутнений включают гиалоз астероидов, доброкачественное заболевание с развитием желтых кристаллических помутнений в стекловидном теле. Они развиваются равномерно в стекловидном теле. Они начинают беспокоить только в более позднем возрасте, когда стекловидное желе схлопывается или тает, и плавающие объекты начинают значительно перемещаться и сливаются в центре в плотные сгустки.

Миопические плавающие помутнения (связанные с близорукостью глаза) часто вызывают наибольшее беспокойство у пациентов. Они часто начинают развиваться в более молодом возрасте и усугубляются, становясь проблемными уже к 30-40 годам. Эти плавающие помутнения не всегда связаны с задней отслойкой стекловидного тела, особенно у молодых пациентов. В этих случаях волокна коллагена в стекловидном теле разрушаются в центре, а затем превращаются в скопления, образуя фиброзные плавающие объекты. Они выглядят как ватные шарики или иногда занавески для душа, как помутнения в глазах.Лучше всего они реагируют на витрэктомию только с плавающими пометками (см. Ниже).

Традиционно плавающие помутнения стекловидного тела считались доброкачественной болезнью, и, если они не были связаны с потерей зрения, лечение не предлагалось. Риск и неудобства операции и восстановления были намного хуже, чем жизнь с плавающими пометками. Совсем недавно это изменилось с появлением новых технологий и новых методов их удаления.

Не лечить, а просто наблюдать — все еще самый распространенный метод для большинства людей с новыми помутнениями.У пациентов с задней отслойкой стекловидного тела вначале обычно появляются значительные помутнения, но они быстро исчезают в течение нескольких дней или нескольких месяцев. Следовательно, было бы разумно подождать, по крайней мере, до 6 месяцев после задней отслойки стекловидного тела, прежде чем рассматривать вопрос о вмешательстве. Первоначальные большие летающие объекты из паутины продолжают таять и уменьшаться в размерах по мере того, как они выпадают из середины визуальной оси.

Если плавающие объекты не исчезают, пациенты должны спросить себя, насколько они мешают моей жизни? Являются ли они незначительными неприятностями и в большинстве случаев незаметными или мешают мне комфортно читать или пользоваться компьютером? Опасны ли они во время вождения, создавая ложное изображение при боковом обзоре? Стоит ли их удаление риска лечения?

При этой обработке используется YAG-лазер, который может разбивать плавающие объекты, частично дезинтегрировать их и перемещать их за пределы визуальной оси, но не избавляет от них.Лучше всего, если у вас есть один большой поплавок, пойманный в центре вашей визуальной оси. Может быть полезно заставить плавающий объект разбиться или выйти из центра поля зрения. Риск при этой процедуре очень низкий.

Операция витрэктомии при плавающих помутнениях стекловидного тела раньше была связана с гораздо более высоким риском и долгим, а иногда и неприятным восстановлением. С появлением хирургических инструментов малого диаметра (25 и 27) ситуация значительно изменилась. Маленькие инструменты входят в глаз через очень маленькие игольчатые отверстия в стенке глаза и используются для очистки плавающих кругов стекловидного тела.После удаления инструментов из глаза раны самоуплотняются и не требуют наложения швов. Это делает глаз гораздо более комфортным и позволяет ему быстрее заживать. Риски этой процедуры состоят в том, что (1) она вызовет прогрессирование катаракты глаза. (2) отслойка сетчатки и (3) инфекция. Следовательно, это отличный вариант для пациентов, которые уже перенесли операцию по удалению катаракты. Это может быть разумной процедурой для молодых пациентов с миопическими плавающими помутнениями, которым не проводилась операция по удалению катаракты.В этих случаях выполняется витрэктомия только с плавающей запятой (теперь с инструментами 27 калибра). Удаляется только центральное стекловидное тело, оставляя внешнюю оболочку для защиты хрусталика, замедляя или предотвращая быстрое развитие катаракты. Однако им необходимо полностью осознавать связанные с этим риски.

Небольшая инструментальная хирургия плавающих помутнений на стекловидном теле выполняется амбулаторно в больнице или хирургическом центре. Сама процедура занимает менее 20 минут. После процедуры пациент обычно носит повязку и / или щиток на глазу в течение примерно 3 дней.Пациент обычно может снова водить машину и вернуться к работе в течение 3-5 дней. Глазные капли пациент закапывает в глаз 3 раза в день в течение первой недели. Они уменьшаются в течение первого месяца. См. Хирургия витрэктомии.

Перед лечением плавающих помутнений в стекловидном теле необходимо провести полную оценку периферической сетчатки пациента, чтобы исключить любые разрывы сетчатки или слабые участки сетчатки, которые могут вызвать проблемы после операции. Примерно через месяц после операции эту оценку следует повторить, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.Ниже видео о том, как выполняется витрэктомия при плавающих помутнениях.

Д-р Патрик Монахан, доктор медицины

Авторские права 2007 г., Обновлено 2016 г., Центр диагностики сетчатки

Задняя отслойка стекловидного тела | Ланкастер, Пенсильвания

Ваше зрение важно практически во всех аспектах вашей жизни.Регулярный уход за глазами и проверки зрения могут помочь обнаружить и исправить многие проблемы со зрением на ранней стадии. Задняя отслойка стекловидного тела (PVD) — это естественное и выявляемое заболевание, которое обычно возникает после 50 лет или одновременно с травмой глаза.

Продолжайте читать, чтобы получить информацию о задней отслойке стекловидного тела и о том, что делать, если вы испытываете симптомы PVD.

Что такое задняя отслойка стекловидного тела?

Задняя отслойка стекловидного тела возникает, когда гель стекловидного тела в глазу становится более водянистым и сдувается в полости глаза.Эта дефляция приводит к разрыву геля из крошечных волокон, которые удерживают его на сетчатке и зрительном нерве. Это состояние обычно возникает после 60 лет и в равной степени проявляется и у женщин, и у мужчин.

Симптомы PVD включают нечеткое зрение, плавающие помутнения и вспышки света, возникающие по бокам вашего поля зрения. Хотя эти симптомы могут возникать и без PVD, но если они возникают регулярно или вы наблюдаете учащение случаев, пора назначить офтальмологический осмотр и поговорить с окулистом.

Как долго длятся симптомы задней отслойки стекловидного тела?

Поскольку многие симптомы задней отслойки стекловидного тела легкие, вы можете сначала их не заметить. Они могут никогда не стать надоедливыми, даже если PVD прогрессирует. Симптомы PVD обычно длятся от нескольких недель до нескольких месяцев, и в настоящее время прямого медицинского лечения PVD не существует.

Что вызывает заднюю отслойку стекловидного тела?

Как мы обсуждали ранее в этом посте, задняя отслойка стекловидного тела происходит, когда гель стекловидного тела в полости глаза отделяется от сетчатки и зрительного нерва.Это изменение консистенции геля стекловидного тела происходит естественным образом с течением времени, когда мы стареем, но также может произойти после травмы глаза.

Часто, если PVD возникает в одном глазу, это также происходит и в другом глазу. Вам все равно следует обратиться за советом к офтальмологу по поводу второго глаза, даже если с первым у вас не было проблем.

Как предотвратить отслойку заднего стекловидного тела?

Задняя отслойка стекловидного тела — это естественная проблема глаз, которая становится все более распространенной с возрастом, после травмы глаза или операции.Регулярный уход за глазами и проверки зрения могут помочь отслеживать любые потенциальные проявления PVD, но не могут предотвратить их.

Однако, если у вас есть ПВД, вам следует ограничить занятия, которые включают поднятие тяжестей или быстрые движения головой. Если гель стекловидного тела с силой отрывается от сетчатки, а не постепенно, могут возникнуть серьезные осложнения.

Серьезна ли отслойка заднего стекловидного тела?

У большинства пациентов наблюдаются легкие и медленно меняющиеся симптомы, а задняя отслойка стекловидного тела обычно проходит через несколько месяцев.Однако, если отделение геля стекловидного тела происходит слишком быстро, PVD может вызвать серьезные осложнения, такие как разрывы сетчатки или отслоение сетчатки. Эти осложнения могут вызвать потерю зрения, поэтому важно обратиться к офтальмологу, если вы начнете замечать какие-либо симптомы PVD.

Может ли отслойка заднего стекловидного тела вызвать слепоту?

Как указано выше, если вы испытываете разрыв или отслойку сетчатки, вы рискуете навсегда потерять зрение. Хотя это редкое явление, оно все же возможно, если вы не справитесь с симптомами PVD правильно.Ваш офтальмолог может помочь вам следить за тем, чтобы вы регулярно проходили обследования, пока у вас наблюдается PVD.

Может ли задняя отслойка стекловидного тела вызвать головокружение?

Задняя отслойка стекловидного тела не вызывает головокружения, но повреждение сетчатки, связанное с более серьезными симптомами задней отслойки стекловидного тела, может вызывать аналогичные симптомы. Если вы испытываете головокружение одновременно с симптомами PVD, обязательно обратитесь к офтальмологу. Они будут работать, чтобы оценить, присутствует ли какое-либо повреждение сетчатки, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Как лечится задняя отслойка стекловидного тела?

Многие симптомы PVD слабо выражены и не требуют лечения, так как они, скорее всего, исчезнут сами по себе через несколько месяцев. Тем не менее, по-прежнему важно убедиться, что вы испытываете симптомы PVD, а не другую проблему с глазами. Обратитесь к офтальмологу, чтобы поговорить с ним, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Запишитесь на глазное обследование сегодня

Если вы ищете для себя или члена семьи лечение задней отслойки стекловидного тела, назначьте сегодня офтальмологическое обследование у наших высококвалифицированных и профессиональных поставщиков услуг.Наши офтальмологи в Campus Eye в Ланкастере и Уиллоу-стрит, штат Пенсильвания, готовы помочь защитить и сохранить ваше зрение.

Кровоизлияние в стекловидное тело: причины, диагностика и лечение

Кровоизлияние в стекловидное тело — это утечка крови в области, окружающие стекловидное тело глаза, а также вокруг них. Стекловидное тело представляет собой гелеобразное вещество, которое занимает пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза. Глаз заполнен прозрачным гелем, когда кровь просачивается в этот гель из-за повреждения или разрыва сетчатки, это называется кровоизлиянием в стекловидное тело.Ряд условий может вызвать утечку крови в стекловидное тело и привести к нечеткости зрения, поскольку жидкости, просочившиеся в глаза, блокируют свет, попадающий в глаза.

Кровоизлияние в стекловидное тело — один из наиболее распространенных диагнозов безболезненного ухудшения зрения, в основном вызванного сосудистыми заболеваниями сетчатки, которые характерны для таких заболеваний, как диабет, гематологические аномалии и гипертония. В других случаях это могут быть ранние стадии исследования сетчатки и отслоения, которые могут повредить зрение у тех, кто не диагностирован и не лечится на ранней стадии.

Кровоизлияние в стекловидное тело — обычная причина острой потери зрения, у 7 человек из 100000 было зарегистрировано его, поэтому им часто обращаются офтальмологи. Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело в большинстве случаев определить легко, но для выяснения первопричины необходимо дополнительное обследование.

Симптомы кровоизлияния в стекловидное тело

К обычным симптомам кровоизлияния в стекловидное тело относятся:

  • Черные пятна, тусклые плавающие пятна, похожие на паутину, плавающие в поле зрения, и фотопсию, которые представляют собой вспышки света, кратковременно проходящие по периферии. зрение.
  • Потеря зрения.
  • Видеть красные оттенки.
  • Скотомы — изменение или искажение поля зрения (слепое пятно)
  • Расплывчатое зрение.
  • Красноватый оттенок для зрения.
  • Пятна в поле зрения, похожие на прозрачные плавающие материалы.
  • Пятна, которые двигаются, когда ваши глаза двигаются, и когда вы пытаетесь на них смотреть, они быстро выходят из поля зрения.

Диагностика кровоизлияния в стекловидное тело

Кровоизлияние в стекловидное тело диагностируют, зная признаки и симптомы, делая некоторые обследования глаз и выполняя тесты для определения первопричин.Некоторые из тестов для определения кровоизлияния в стекловидное тело включают в себя осмотр зрачка, расширение зрачка, осмотр глаза под микроскопом, ультразвуковое исследование, но без четкого обзора задней части глаза, компьютерную томографию для проверки наличия травмы глаза, проверка конкретных причин, таких как диабет, путем проведения анализов крови или посещения специалиста по сетчатке.

Когда вы пойдете на обследование, вас спросят о вашей истории болезни и симптомах, вам будет проведен физический осмотр, врачи могут заподозрить кровотечение на основании факторов риска и симптомов, которые вы им рассказали.Кровоизлияние в стекловидное тело также обнаруживается с помощью прибора, называемого щелевой лампой. Эта лампа позволяет окулисту искать утечку или повреждение кровеносных сосудов в задней части глаза.

Причины кровоизлияния в стекловидное тело

Существуют различные причины, которые приводят к кровоизлиянию в стекловидное тело, медицинские факторы, а также травмы, которые могут вызвать повреждение глаз, которое приводит к кровоизлиянию в стекловидное тело, включая,

  • Разрыв или отслоение сетчатки: Тест A к сетчатке позволит жидкости или крови из глаза выйти за сетчатку, что приведет к отслоению сетчатки.Когда это происходит, кровь, которая находится в кровеносном сосуде сетчатки, перетекает в стекловидное тело. Разрыв или отслойка сетчатки составляет более 44% зарегистрированных случаев кровоизлияния в стекловидное тело.
  • Травма: При некоторых травмах кровеносные сосуды, расположенные в задней части глаза, начинают кровоточить, что приводит к кровоизлиянию в стекловидное тело. Внезапное сильное воздействие на область вокруг глаз может привести к разрыву или разрыву кровеносных сосудов сетчатки, в результате чего кровь пролится на заднюю часть сетчатки. Травма является основной причиной кровоизлияния в стекловидное тело у молодых людей, на нее приходится почти 20% зарегистрированных случаев.
  • Диабетическая ретинопатия: Наиболее распространенной причиной кровоизлияния в стекловидное тело, особенно в Соединенных Штатах, является диабетическая ретинопатия. В задней части глаза человека, страдающего диабетом, образуются необычные кровеносные сосуды. Эти кровеносные сосуды слабы и могут в любой момент разорваться, вызывая кровоизлияние в стекловидное тело. На диабетическую ретинопатию приходится почти 54% кровоизлияний в стекловидное тело, зарегистрированных в США.
  • Задняя отслойка стекловидного тела: С возрастом в стекловидном теле может образовываться мешок с жидкостью.Когда эти мешки с жидкостью развиваются возле задней части глаза. Когда это происходит, есть вероятность того, что стекловидное тело оторвется от сетчатки и разорвет ее. Очевидно, это приведет к кровоизлиянию в стекловидное тело. На заднюю отслойку стекловидного тела приходится более 11% случаев кровоизлияний в стекловидное тело.
  • Воспаление задней стенки глаза: Воспаление слоев сосудистой оболочки задней части глаза также называется задним увеитом. Задний увеит является причиной того, что мушки на глазах вызываются инфекцией или воспалительными заболеваниями.
  • Рост аномальных кровеносных сосудов: Различные состояния глаз могут вызвать рост некоторых аномальных кровеносных сосудов, которые проникают в гель стекловидного тела глаза. Причины прорастания аномальных кровеносных сосудов в глаза включают конечные стадии диабетической ретинопатии, влажную AMD, а также окклюзию вены сетчатки.
  • Кровотечение из других частей глаза: Иногда кровотечение из других частей глаза, не являющихся сетчаткой, может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело.Хотя это редко, но были зарегистрированы случаи этой причины. Кровоизлияние в другую часть глаза или даже опухоль могут позволить крови течь или просачиваться в стекловидное тело.

Существуют и другие причины кровоизлияния в стекловидное тело, хотя они встречаются реже, но составляют до 18% случаев, включая синдром Терсона, пролиферативную серповидно-клеточную ретинопатию, возрастную дегенерацию желтого пятна и макроаневризму. Исследования показывают, что около 7 случаев из 100000 не имеют известной причины.

Повреждение зрительного нерва

Повреждение зрительного нерва — это любой вид травмы или повреждения зрительного нерва, включая травму, воспаление, заболевание или ухудшение. Повреждение зрительного нерва также называется атрофией зрительного нерва или оптической невропатией. Зрительный нерв — это нерв, который соединяет и передает информацию между глазом и мозгом. Повреждение зрительного нерва может привести к искажению зрения, потере зрения и слепоте.

Внутри глаза есть много элементов, которые работают вместе, чтобы создать видение.Свет проходит через роговицу и зрачок в хрусталик, прежде чем проецироваться на сетчатку в задней части глаза. Сетчатка преобразует свет в электрические импульсы, которые по зрительному нерву передаются в мозг. Глаза защищены костями орбиты и двигаются за счет действия глазных мышц, которые контролируются нервами.

Различные заболевания, расстройства и состояния, чаще всего возникающие в глазах и нервной системе, могут привести к повреждению зрительного нерва.Повреждение зрительного нерва может возникнуть в результате:

  • Компрессия зрительного нерва

  • Глаукома или высокое внутриглазное давление

  • Инфекция

  • Воспаление

  • Нарушение кровообращения зрительного нерва

  • Злокачественная опухоль (рак)

  • Травма

Единственный способ обнаружить повреждение зрительного нерва — это всестороннее обследование глаз. Обращайтесь за немедленной и регулярной офтальмологической помощью на протяжении всей жизни в соответствии с рекомендациями врача или поставщика медицинских услуг, чтобы наилучшим образом выявлять и лечить основные заболевания на самой ранней стадии, снизить риск серьезных осложнений и сохранить зрение.

В некоторых случаях основной причиной повреждения зрительного нерва является неотложная медицинская помощь, которая представляет непосредственную угрозу для вашего зрения или вашей жизни, если не диагностировать и быстро не лечить. К ним относятся инсульт, церебральная аневризма, серьезная травма головы и острая закрытоугольная глаукома, которые могут быстро привести к полной потере зрения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо симптомы этих состояний, включая внезапную потерю зрения, ореолы вокруг огней или другое искажение зрения; сильная боль в глазах; внезапная сильная головная боль, спутанность сознания или дезориентация; невнятная речь; невозможность двигать частью тела; или отключение.

Вспышки на глазах: причины и как избавиться от них навсегда

Плавучие помутнения в глазах — это маленькие серые или темные круги или линии в вашем зрении, образованные сгустками белка, которые собираются в стекловидном теле ваших глаз.Они могут возникать из-за основной проблемы со здоровьем, но чаще всего из-за возрастных изменений. (Подробнее)

Плавучие помутнения вокруг глаз возникают из-за изменений стекловидного тела, гелеобразного вещества, которое помогает глазу сохранять свою форму. Эти изменения могут привести к обнажению или разрыву сетчатки, что может привести к быстрому увеличению числа плавающих помутнений, что указывает на неотложную медицинскую помощь. (Подробнее)

Легкие случаи плавающих в глазах глаз не лечат, хотя ваш глазной врач будет следить за ними во время ваших регулярных осмотров.В этих легких случаях они могут порекомендовать изменить образ жизни. Серьезные помутнения глаз могут потребовать витрэктомии (удаления и замены стекловидного тела) или лазерного лечения. (Подробнее)

В конечном итоге, следите за плавающими глазами, чтобы помочь офтальмологу следить за здоровьем ваших глаз. (Подробнее)

Что такое плавающие глаза?

Плавающие глаза — это точки в вашем поле зрения, которые отслеживают движение ваших глаз. Как правило, они доброкачественные и связаны с возрастными изменениями, но также могут указывать на потенциальные проблемы со здоровьем глаз, такие как повышение давления жидкости в глазу.

У многих людей появляются мушки на глазах. Это пятна, кольца или паутинообразные линии, сероватые, черные или похожие на тени в вашем видении.

Возможно, вы не сможете смотреть на них прямо, но когда вы двигаете глазами, они будут перемещаться или дрейфовать взад и вперед. Может показаться, что эти формы находятся перед вами, но на самом деле они находятся внутри вашего глаза, поскольку являются частицами стекловидного тела, составляющего большую часть вашего глаза. Когда они движутся перед вашей сетчаткой, они блокируют свет, поэтому вы можете видеть, как они движутся вперед и назад.

Плавучие помутнения в глазах связаны с уменьшением стекловидного тела с возрастом, но они также могут указывать на потенциальные проблемы со здоровьем глаз. Сообщите окулисту или офтальмологу о мускулах в глазах, особенно если вы внезапно видите их много или их появление сопровождается легкими вспышками, болью или дискомфортом, тошнотой и головными болями.

Что вызывает помутнение глаз?

Чтобы понять плавающие в глазах глаза, это может помочь понять структуру глаза.В нормальном молодом глазу стекловидное тело имеет гелеобразную консистенцию.

При миопии высшего порядка (близорукости), старении, приеме некоторых лекарств, хронических заболеваниях и хирургических вмешательствах изменяется стекловидное тело. Внутренняя часть станет более жидкой, и иногда ее будет недостаточно, чтобы выдержать более тяжелый гель снаружи. Внутренние изменения могут приводить к появлению плавающих в глазах глаз, которые развиваются по мере того, как стекловидное тело отделяется от сетчатки.

Если у вас появляются мушки на глазах, это не обязательно проблема.Сообщите о них во время регулярного осмотра зрения. Это может помочь окулисту или офтальмологу контролировать здоровье ваших глаз, отслеживая определенные состояния. Распространенные симптомы плавающих помутнений на глазах включают:

  • Маленькие формы, которые в вашем поле зрения выглядят как круги или линии, но на которые вы не можете смотреть прямо.
  • Пятна, заметные на однотонном или ярком фоне, например, на белой стене или небе.
  • Фигуры, которые перемещаются, если ваши глаза много двигаются, но в конечном итоге оседают и выходят за пределы поля зрения.

Это нормально, особенно для людей среднего и старшего возраста. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу, если мухи в глазах:

  • Вдруг появятся, когда у вас их раньше не было.
  • Очень быстро размножайтесь много, если раньше у вас было всего один или два.
  • Сопровождаются световыми вспышками.
  • Сопровождаются затемнением или затемнением по бокам вашего зрения (потеря периферического зрения).

Перечисленные выше симптомы указывают на разрыв сетчатки, который может быть вызван отслоением сетчатки, сокращением стекловидного тела или другими причинами.Это требует немедленного внимания, чтобы избежать потери зрения.

Среди людей, у которых внезапно появились помутнения на глазах, у 39,7% была отслойка задней части стекловидного тела, а у 8,9% — разрыв сетчатки, требующий немедленной медицинской помощи. Около половины людей, у которых есть разрыв сетчатки, в конечном итоге разовьется отслоение сетчатки, если проблема не будет решена.

Поплавки в глазах могут быть вызваны несколькими причинами.

  • Возраст: По мере того, как вы становитесь старше, стекловидное тело внутри вашего глаза сжимается, сгущается и становится вязким.Плавающие — это скопления белка, которые накапливаются в стекловидном теле по мере его изменения.
  • Близорукость: Если у вас близорукость в течение длительного времени, особенно если ошибка рефракции постоянно менялась с течением времени, у вас с большей вероятностью появятся плавающие помутнения, поскольку острота зрения влияет на сетчатку.
  • Мигрень: Хронические головные боли или мигрени могут приводить к визуальным изменениям, в том числе к появлению мух в глазах.
  • Операции или лекарства: Некоторые виды лекарств и хирургических процедур могут привести к повреждению сетчатки, включая слезы, пузырьки воздуха, вызывающие воздействие, или изменения в стекловидном теле, которые могут привести к появлению плавающих в глазах глаз.
  • Воспаление в задней части глаза: Задний увеит, воспаление в слоях сосудистой оболочки глаза в задней части глаза, может выделять эти комки белка в стекловидное тело. Это может быть связано с воспалительными заболеваниями, инфекцией или другими причинами повреждения.
  • Кровотечение в глазу: Гипертония, закупорка кровеносных сосудов, диабет или травмы могут вызвать кровотечение внутри глаза. Вы зарегистрируете клетки крови как плавающие.
  • Опухоль: Опухоль в глазу или вокруг него может оказывать давление на эту область и вызывать изменения в структуре глаза, включая стекловидное тело и сетчатку.Это может вызвать плавающие помутнения.
  • Разорванная сетчатка: Если стекловидное тело теряет слишком много объема, оно оторвется от сетчатки. Это может привести к повреждению и разрывам сетчатки, или стекловидное тело может растянуть сетчатку, что приведет к разрыву. Если это не лечить, это приведет к необратимой потере зрения.

Общие признаки и симптомы помутнения глаз

Вы можете заметить следующие признаки, когда у вас мелькают глаза:

  • Крошечные формы, когда вы смотрите на простой фон, например голубое небо или белую стену.Эти формы двигаются, когда вы перемещаете взгляд, чтобы посмотреть на что-то еще.
  • Изображения темных пятен, прядей волос, паутины или насекомых, которые исчезают из поля зрения движением вашего глаза, особенно при тусклом свете.

Различия между поплавками и вспышками

Вспышки и плавающие помутнения имеют возрастные причины и могут возникать одновременно, но они разные. Когда у вас есть мушки в глазах, вы видите объекты, которых нет.

Напротив, вспышки глаз обычно выглядят как полосы молний перед вашими глазами, вместо того, чтобы видеть нереальные объекты, такие как жуки или формы.У вас могут возникнуть вспышки, если вы потрете глаз, стимулируя сетчатку.

Свет, который вы видите во время этих вспышек, тоже не настоящий. Когда вы тянете сетчатку, ваш мозг интерпретирует эффект как появление звезды, яркого пятна или молнии.

В отличие от мух, при мигрени могут возникать приливы, из-за которых вы можете видеть волны тепла или неровные края. Иногда вспышки глаз могут напугать, даже если они не угрожают вашему долгосрочному зрению. Иногда эпизод длится до 20 минут.

Как обращаются с плавающими глазами?

Даже если плавающие помутнения раздражают, ваш оптометрист или офтальмолог не будет лечить легкие случаи. Вы все равно должны сообщать о плавающих помутнениях своему окулисту, чтобы они могли следить за вашими глазами на предмет таких состояний, как разрыв сетчатки.

Когда вы сообщите своему врачу о помутнениях в глазах, он задаст вам различные вопросы, в том числе:

  • Когда вы впервые заметили поплавки.
  • Как выглядят плавающие объекты, включая форму, движение и время их появления.
  • Какая у вас аномалия рефракции, особенно близорукость, и насколько она серьезна.
  • Появляются ли плавающие помутнения в одном или обоих глазах.
  • Сопровождаются ли они другими симптомами, такими как вспышки света.
  • Есть ли у ваших глаз другие симптомы, такие как покраснение, боль или нечеткое зрение.
  • Принимали ли вы когда-либо определенные лекарства или перенесли ли вам определенные операции на глазах.
  • Есть ли у вас в анамнезе определенные заболевания глаз или травмы.

Во время осмотра глаз вам могут пройти некоторые анализы, чтобы ваш окулист или окулист мог диагностировать любую потенциальную причину появления плавающих в глазах глаз. Если у вас достаточно мускулов в глазах, что ухудшает ваше зрение, или у вас есть основное заболевание, требующее лечения, вам могут сделать одну из двух операций.

  1. Витрэктомия: Эта процедура устраняет «плавающие» глаза путем удаления стекловидного тела. Поскольку плавающие помутнения остаются в этом растворе, хирург-офтальмолог может удалить юмор и заменить его аналогичным раствором, что позволит вам четко видеть.Если не устранить первопричину появления этих плавающих помутнений, они сформируются снова.
  2. Лазерная терапия: Хирург-офтальмолог может использовать лазеры, чтобы разбить эти белковые комки в вашем зрении. После этого лечения у вас может появиться больше плавающих помутнений, потому что сгустки реформируются и размножаются. По этой причине лазерная терапия редко используется для лечения плавающих помутнений.

    Если вы заинтересованы в этом потенциальном лечении, поговорите со своим глазным врачом, чтобы убедиться, что ваши глаза подходят.

Другой способ лечения — это изменение образа жизни.Попробуйте это, чтобы улучшить состояние ваших глаз:

  • Ешьте здоровую пищу.
  • Оставайтесь гидратированными.
  • Дайте отдых глазам, особенно если ваша работа требует много времени за компьютером.
  • Носите защитные очки, чтобы предотвратить повреждение ультрафиолетом.

могут подвергаться риску не только для глаз.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к окулисту или офтальмологу сразу же после того, как заметите серьезные симптомы мух в глазах, поскольку серьезные проблемы могут возникнуть быстро.

Некоторые осложнения, связанные с плавающими помутнениями, могут усиливаться и вызывать частичную или необратимую потерю зрения. В одном исследовании 37% пациентов с отслойкой сетчатки испытали лишь небольшое количество мельканий и световых вспышек (от одной до трех) до того, как развился дефект поля зрения (слепое пятно).

У большинства этих пациентов с момента постановки диагноза потребовалось около трех недель, чтобы развить потерю поля зрения.

Признаки или симптомы, на которые следует обратить внимание, включают появление новых плавающих помутнений, сопровождающихся болью или припухлостью, а также любую острую травму глаза.

Новые поплавки

Если вы впервые замечаете плавающий объект, вам следует обратиться к специалисту для проверки глаз. Это может быть признаком основного заболевания, например отслоения сетчатки.

Когда сетчатка отделяется от поддерживающей ее ткани, зрение становится нечетким день ото дня. Не следует пренебрегать этим признаком, так как в конечном итоге он может вызвать потерю зрения на пораженный глаз.

Позвольте офтальмологу взглянуть вам в глаза, когда у вас появится новый поплавок.Это дает вам хорошие шансы на правильную диагностику и раннее лечение, которое может предотвратить отслоение сетчатки.

Вспышки с болью / отеком в глазах

Боль в глазах вместе с помутнениями на глазах может указывать на серьезное основное заболевание. Если вы испытываете эти две проблемы одновременно, вы можете проверить глаза на воспаление и инфекцию.

Эти симптомы часто встречаются у людей с увеитом, заболеванием, при котором глаза опухают. Помимо того, что увеит вызывает мутные помутнения, они могут вызывать нечеткость зрения и покраснение глаз.

У людей с аутоиммунными проблемами (когда иммунная система атакует организм пациента) также может развиться увеит. Поскольку каждый пациент индивидуален, невозможно сказать, насколько быстро или медленно эти осложнения могут ухудшиться для вас и вызвать необратимую потерю зрения.

Таким образом, вам необходимо обратиться за помощью, как только вы заметите первые серьезные признаки, включая повторяющиеся плавающие помутнения, сопровождающиеся болью в глазах и воспалением. Обратите внимание, что когда дело доходит до увеита, риску может подвергнуться все ваше здоровье, а не только глаза.

Вспышки и травмы глаза

Если вы недавно получили травму глаза и теперь у вас появляются помутнения в глазах, немедленно обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к офтальмологу, который проверит поврежденный глаз на предмет воспаления или инфекции.

Если вы перенесли операцию на глазах, сообщите об этом и специалисту. Травма глаза после такой процедуры может вызвать появление мух и другие тяжелые заболевания.

Список литературы

Плавучие глаза.(12 марта 2019 г.). Клиника Майо.

Поплавки. (Июль 2019). Национальный глазной институт (NEI).

Вспышки, вспышки и пятна в глазах. (Март 2017 г.). Все о видении.

Вспышки глаз и плавающие предметы. Руководство Merck: Версия для потребителей.

Естественная история задней отслойки стекловидного тела с ранним лечением в качестве основной линии защиты от отслойки сетчатки. (18 марта 1994 г.). Американская академия офтальмологов.

Что такое поплавки и вспышки? (24 сентября 2020 г.).Американская академия офтальмологов.

Что такое увеит? (31 августа 2020 г.). Офтальмологический центр Барселоны.

Информация, представленная на этой странице, не должна использоваться вместо информации, предоставленной врачом или специалистом. Чтобы узнать больше, прочтите наши страницы Политики конфиденциальности и Редакционной политики.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.