Перебои в работе сердца

Перебои в работе сердца – самая частая жалоба, с которой обращаются наши пациенты.

Она соответствует самому распространенному нарушению ритма сердца: экстрасистолии (преждевременное сокращение сердца). Вообще-то экстрасистолы есть почти у всех людей, но большинство их не замечает. Такую экстрасистолию называют бессимптомной. Но довольно часто люди как-то чувствуют свои экстрасистолы, и это не обязательно перебои в работе сердца. Для многих это ощущение замирания, паузы, остановки сердца. Экстрасистолы могут быть совершенно безобидными, но бывают и опасными для жизни.

Опасность, например, желудочковой экстрасистолии заключается в том, что она может провоцировать те самые аритмии, от которых люди умирают, – желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Очень важно знать, что экстрасистолия, которая вызывает массу жалоб и мешает жить пациенту, может быть совершенно неопасной. Это совсем не означает, конечно, что ее не надо лечить, ведь она существенно снижает качество жизни. Но лечения – при этом нередко срочного – может требовать и та экстрасистолия, которую человек совсем не ощущает. Самое простое – это выявить экстрасистолию, – для этого, как правило, достаточно ЭКГ или холтеровского мониторирования (регистрации ЭКГ в течение суток или более с помощью специального устройства – монитора). А вот понять, опасна ли она, требует ли лечения и какого именно – это как раз наша работа. Главное – выяснить, по какой причине возникают экстрасистолы, то есть установить основной диагноз, потому что лечения основного заболевания может быть вполне достаточно для того, чтобы экстрасистолия прекратилась. 

Иногда никакого лечения не требуется, порой можно ограничиться назначением успокаивающих (седативных) препаратов. Нередко мы используем специальные антиаритмические средства. Но в некоторых случаях оказывается, что для устранения аритмии требуется помощь интервенционного хирурга, который проводит специальную катетерную операцию, которая называется «радиочастотная аблация». Иногда больному необходимо имплантировать специальное устройство, которое называется «кардиовертер-дефибриллятор».

Предсердная экстрасистола

Желудочковая экстрасистола

Аритмия

Аритмия сердца, лечение которой затягивать нельзя, так как она может привести к более серьезным последствиям, представляет собой периодическое нарушение частоты, ритма и последовательности сокращений сердечной мышцы. Причем если норматив составляет от 60 до 90 ударов за одну минуту, в зависимости от возраста и некоторых других показателей, то при аритмии частота может, как ускоряться, так и замедляться до показателей, при которых человеку становится плохо. Аритмия сердца – симптомы, лечение и профилактику болезни должен исследовать и назначать только квалифицированный врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Почему возникает аритмия

Причинами появления сбоев в работе сердца могут стать врожденные и приобретенные патологии:
• ишемическая болезнь сердца;
• появление миокардита;
• различные виды пороков сердца, появившиеся из-за чрезмерной нагрузки на сердечную мышцу;
• травматические воздействия и последствия хирургических вмешательств.

Негативное воздействие оказывают также вредные привычки – пристрастие к табаку и алкоголю, употребление кофеиносодержащих и энергетических напитков, высокая физическая активность, различные болезни, состояние климакса, нарушение обмена веществ.

Как проявляется аритмия

Симптомы проявления аритмии могут быть различны. Чаще всего это учащенное либо замедленное сердцебиение, ощущения перебоев в работе сердца, внезапное удушье, слабость, головокружение, обмороки или возникновение кардиогенного шокового состояния.

Мерцательная аритмия: симптомы и лечение

Наиболее часто встречающийся вид нарушения работы сердца – мерцательная аритмия, причины и лечение которой должны определяться своевременно, так как ускоренное сердцебиение при мерцательной аритмии (до 350-600 сокращений в минуту) может привести к возникновению инфаркта миокарда.
Кроме обычных симптомов, сигнализирующих о появлении аритмии, у мерцательной аритмии ощущения сопровождаются одышкой и резкими болями в сердце. Диагностирование заболевания обычно проводится физикальными методами – пальпацией, перкуссией.
Лечение мерцательной аритмии проводится только с помощью медикаментозных средств, при постоянном ее наблюдении у пациента может быть рекомендована радиочастотная аблация или имплантация электрокардиостимулятора.
Наблюдается аритмия сердца? Лечение должно быть своевременным! Запишитесь к врачу для диагностики и назначения эффективной терапии прямо сейчас – не затягивайте с лечением болезни!

Нарушение ритма сердца (Аритмия) — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Аритмия может возникнуть по множеству причин, например:

Как выглядит нормальное сердцебиение?
Сердце состоит из четырех камер (полостей) – двух верхних (предсердия) и двух нижних (желудочки). Ритмом сердцебиений управляет специальная область в правом предсердии – синусовый (или синоатриальный) узел. Синусовый узел посылает электрические импульсы, каждый из которых запускает сокращение сердца.
От синусового узла электрический импульс проходит через предсердия и вызывает сокращение предсердий – так предсердия проталкивают кровь в желудочки.
Далее электрический импульс проходит скопление клеток, которое называют атриовентрикулярным узлом – в норме это единственный путь для перемещения сигнала от предсердий к желудочкам.
Атриовентрикулярный узел задерживает электрические импульсы перед тем как пропустить их дальше в желудочки. Это позволяет желудочкам успеть наполниться кровью. Когда электрический импульс достигает желудочков, они сокращаются и выталкивают кровь в легкие и остальные части тела.В здоровом сердце эти процессы проходят плавно, в спокойном состоянии сердце сокращается с частотой 60-100 ударов в минуту. У спортсменов в покое частота сердечных сокращений меньше 60, так как их сердце сокращается очень эффективно. 

Типы аритмий
Врачи разделяют аритмии не только по тому, откуда появляется электрический сигнал (в предсердиях или желудочках), но и по частоте сердечных сокращений:

• Тахикардия. Это учащение сердцебиения. В покое сердце сокращается более, чем 100 раз в минуту.
• Брадикардия. Это замедление сердцебиения. В покое сердце сокращается реже, чем 60 раз в минуту.

Не всегда тахикардия или брадикардия означают, что у вас больное сердце. Например, во время физических упражнений ускорение сердцебиения помогает доставить органам кровь, богатую кислородом. И наоборот, во время сна или в расслабленном состоянии сердце может биться медленнее.

Тахикардия предсердий
Тахикардия предсердий включает следующие типы аритмий:

• Фибрилляция предсердий. Это тип, при котором в предсердиях возникают частые хаотические электрические импульсы. В результате предсердия сокращаются быстро, нескоординировано и слабо. Эти хаотические сигналы достигают атриовентрикулярного узла и вызывают нерегулярные частые сокращения желудочков. Фибрилляция предсердий может возникать время от времени, но некоторые приступы не могут прекратиться без лечения. Фибрилляция предсердий может привести к таким серьезным осложнениям как инсульт.
• Трепетание предсердий. Трепетание предсердий очень походит на фибрилляцию предсердий. Но при трепетании электрические импульсы менее хаотичны и более ритмичны. Трепетание предсердий также ведет к серьезным осложнениям, например, инсульту.
• Наджелудочковая тахикардия. Этот термин представляет собой группу аритмий, которые образуются еще до распространения электроимпульса на желудочки – то есть в синусовом или атриовентрикулярном узле.
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Этот синдром – один из типов наджелудочковой тахикардии, при котором возникает дополнительный путь распространения сигнала от предсердий к желудочкам. Этот путь существует с самого рождения, но симптомы могут появиться у взрослого. Когда сигнал проходит по этому пути, он не попадает в атриовентрикулярный узел и ведет к быстрым сокращениям сердца.

Тахикардия желудочков
Тахикардия желудочков может возникать в нескольких случаях:

• Желудочковая тахикардия. Это быстрые ритмичные сокращения сердца, которые появляются из-за аномальных электрических сигналов в желудочках. Такой быстрый ритм не позволяет желудочкам эффективно наполняться кровью и сокращаться, чтобы выталкивать кровь и обеспечивать ею тело. Зачастую желудочковая тахикардия – это экстренная ситуация. Без надлежащей медицинской помощи желудочковая тахикардия может ухудшиться и превратиться в трепетание желудочков.
• Трепетание желудочков. Трепетание желудочков возникает, когда быстрые хаотичные электрические сигналы заставляют желудочки дрожать, вместо того, чтобы эффективно сокращаться, распространяя кровь по всему телу. Это очень серьезная проблема, она может оказаться летальной, если в течение нескольких минут ритм сокращения желудочков не будет восстановлен. Большинство людей, у которых возникает трепетание, имеют болезни сердца или перенесли серьезную травму, например, удар молнии.
• Синдром удлиненного QT. Это заболевание сердца, при котором повышен риск быстрых хаотичных сердцебиений, которые приводят к потере сознания и могут угрожать жизни. Они возникают из-за изменений электрической системы, отвечающей за сокращения. В некоторых случаях ритм сердца может быть настолько беспорядочным, что ведет к внезапной сердечной смерти. Вы можете с рождения иметь мутацию, которая повышает риск развития синдрома удлиненного QT. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызывать это состояние. Также причиной могут стать некоторые заболевания, например, врожденные пороки сердца.

Брадикардия – пониженная частота сокращения
Хотя и считается, что если частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту – это брадикардия, такое состояние не всегда является болезнью. Если вы регулярно занимаетесь спортом, то сердце у вас сокращается более эффективно, поэтому для вас сердечные сокращения реже 60 ударов в минуту могут оказаться достаточными. Кроме того, некоторые лекарства для лечения других болезней, например, высокого артериального давления, снижают частоту сердцебиений. Тем не менее, если у вас низкая частота сердцебиений, возможно, у вас один из этих типов брадикардий:

• Синусовая брадикардия. Если ваш синусовый узел, который отвечает за ритм сердца, генерирует импульсы неправильно, то сердце может биться реже или биться то быстрее, то медленнее. Также синусовая брадикардия может быть связана с рубцом рядом с синусовым узлом, который замедляет, нарушает или блокирует распространение импульсов.
• Нарушение проведения (блокады). Блокада – это нарушение проведения, которая обычно располагается в области атриовентрикулярного узла или рядом с ним. Также блокада может возникнуть по ходу распространения возбуждения в любом из желудочков. В зависимости от локализации и типа нарушения проведения, передача импульса от верхних камер сердца к нижним может быть замедлена или вовсе невозможна. Если проведение не происходит, клетки атривоентрикулярного узла могут взять на себя генерацию электрических импульсов, но возникающих реже, чем в норме. Некоторые блокады никак себя не проявляют клинически, а другие вызывают брадикардию или «выпадение» некоторых сокращений из общего ритма. Замедление сердцебиения или блокады могут проявляться усталостью, головокружением или обмороками.

Экстрасистолия
Хотя экстрасистолия ощущается как выпадение отдельных сердцебиений, на самом деле это возникновение дополнительных сердцебиений. Даже если время от времени вы ощущаете экстрасистолии, только в редких случаях это означает, что у вас серьезные проблемы. Тем не менее, экстрасистолия может дать начало длительному эпизоду аритмии – особенно у людей с болезнями сердца.
Экстрасистолии в основном вызываются такими стимуляторами как кофе, чай и прочими безалкогольными напитками, а также противопростудными лекарствами с псевдоэпинефрином и некоторыми лекарствами от астмы.

народные средства при аритмии сердца и гипертонии

народные средства при аритмии сердца и гипертонии

Касательно противопоказаний – у Gipertox оно единственное – это проявление аллергии на каакой-либо компонент, входящий в состав. Перед использованием данного препарата рекомендуется проводить тест на реакцию. Для этого необходимо всего 1 каплю средства нанести на кожу в области запястья. Если через 10-15 минут ни жжения, ни воспаления, и зуда не возникнет, то реакция – отрицательная, можно начинать курс лечения.

безопасные лекарства от гипертонии, лечение гипертонии видео
средство понижающее давление в домашних условиях
лучшее средство от давления для пожилых людей
мочегонные средства понижающие давление
нормализовать высокое давление народными средствами

При аритмии сердца, ишемической болезни, сердцебиении, гипертонии смешать настойки плодов боярышника и прополиса в соотношении 1: 1. Принимать средство от аритмии по 25 капель трижды в день. Для приготовления состава для лечения нужно 50 мл сока плодов боярышника с 1 стол. л. меда принимать при мерцательной аритмии. Иван-чая, мяты и мелисы. Смешивают в равных частях и заваривают в чайнике. Такой отвар пьется при лечении народными бюджетными средствами против аритмии и прочих сбоев в сердце 3 раза сутки вместо чая. Настой не должен быть слишком крепким. На небольшой заварной чайник кладется чайная ложка смеси. Аритмия сердца лечение народными средствами. Аритмия сердца — это нарушение сердечного ритма при инфаркте миокарда, пороках сердца, нарушении функции вегетативной нервной системы, а также у здоровых людей при переутомлении, интоксикации (в том числе алкоголем). Что делать при аритмии сердца пациенту, если нет рядом врача расскажет данная статья. Лечение аритмии народными средствами. Все чаще люди сталкиваются с нарушениями в сердечной функциональности. Особенно это касается детей, рождающихся с пороками сердца, и взрослых, достигших 50 лет. Многие из них ищут информацию на форумах и просят совсем некомпетентных людей посоветовать им лечение. Но несоответствие формы аритмии и терапии только усугубит ситуацию. Аритмия сердца – сбой в сердечной функциональности, проявляющийся в виде изменения частоты, ритмичности и последовательности сердечных сокращений. Она возникает вследствие метаболических, вегетативных, эндокринных болезней, а также нарушений в функциональности самого сердца. Народные средства от аритмии. Народные средства от аритмии. Аритмия – это процесс нарушения нормальной работы ритмичности (частоты) сокращения сердца, замедление ударов либо наоборот учащение ударов. Мы Вам во всех подробностях объясним как грамотно воспользоваться врачеванием, при которых будут задействованы народные средства от аритмии сердца. При нахождении Вашего тела в состоянии стабильности и полного покоя, то сокращение сердечной частоты Вашего сердца должно соблюдаться в нормах 60- 80 ритмичных ударов за 60 секунд времени. У людей старейшего возраста, норма обычно котируется в пределах 80 ударов, а у спортсменов находится ближе к нижнему показателю. Народные и натуральные средства для лечения и профилактики мерцательной аритмии сердца. Рецепты и отвары на основе календулы, земляники, валерьяны. Аритмия сердца – патологическое изменение частоты и регулярности сердечных сокращений, приводящее к наруше. Аритмия сердца – патологическое изменение частоты и регулярности сердечных сокращений, приводящее к нарушению нормальной работы сердечной мышцы. Как правило, аритмия является следствием имеющегося кардиососудистого заболевания. Терапия патологии включает медикаментозное лечение основного недуга и коррекцию сердечного ритма. Аритмия сердца — это не приговор, а болезнь, представляющая собой нарушение частотности, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Определить заболевание можно только после проведения обследования при помощи прибора ЭКГ и ультразвукового исследования сердца. Причины аритмии. Провокаторами болезни для вполне здоровых людей могут являться чрезмерное употребление пищи, стесненная одежда, лекарственные препараты, запоры, укусы насекомых, стрессовые ситуации. Нужно оперативно поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Народные средства при аритмии, как показывает врачебная практика, бессильны. Профилактика аритмии. Сердце – один из самых важных органов, который обеспечивает передвижение крови по сосудам. Под влиянием различных внешних и внутренних причин ему нередко приходится трудиться с повышенной нагрузкой. Регулярные перегрузки приводят к изнашиванию сердечно-сосудистой системы гораздо раньше, чем человек достигает преклонного возраста. Поэтому в комплекс витаминов для сердца при аритмии обязательно входит В1. В3 – снимает спазм сосудов, снижает АД, препятствует тромбообразованию. Особо в лецитине нуждаются пациенты с ИБС, гипертонией, кардиомиопатией, после перенесенных инфарктов и инсультов. Кроме витаминов, также стоит позаботиться и об обеспечении организма микроэлементами. Статья: Восстановление сердца. Рекомендации по восстановлению сердечной-сосудистой системы от КСЦ Переделкино. Эмоциональный стресс способствует развитию гипертонии и аритмии (нарушение ритма сердечных сокращений). Симптомы стресса: плохое настроение, тоска, отчаяние Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия, устар.) – наиболее часто встречающееся нарушение ритма сердца. Симптомами фибрилляции предсердий являются ощущение учащённого сердцебиения, ощущение нарушения ритма сердца, чувство тревоги, возникающее во время приступа аритмии. Фибрилляция предсердий: может являться симптомом заболевания сердца, требующего хирургического лечения – патологии клапанов сердца, ишемической болезни сердца (атеросклеротическое поражение артерий сердца)

средство понижающее давление в домашних условиях народные средства при аритмии сердца и гипертонии

безопасные лекарства от гипертонии лечение гипертонии видео средство понижающее давление в домашних условиях лучшее средство от давления для пожилых людей мочегонные средства понижающие давление нормализовать высокое давление народными средствами лечение гипертонии у женщин Gipertox купить в Коломне

народные средства при аритмии сердца и гипертонии лучшее средство от давления для пожилых людей

лечение гипертонии у женщин
Gipertox купить в Коломне

препараты от гипертонии при заболеваниях печени
средства для снижения глазного давления
Gipertox купить в Санкт-Петербурге
Gipertox купить в Архангельске

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет. При длительном течении гипертоническая болезнь в 90% случаев приводит к сердечно-сосудистой катастрофе — инфаркту или инсульту. Поэтому разработка новых методов лечения, профилактики этого заболевания является приоритетной у различных фармакологических компаний. Гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое нуждается в грамотном назначении лечения. Среди вспомогательных средств для устранения стойкого повышения артериального давления (АД) себя хорошо зарекомендовали капли от гипертонии Гипертокс. Биогенное капли Gipertox — это настоящая находка для тех, кто предпочитает лечиться натуральными средствами, а не химическими препаратами.

Мерцательная аритмия || Объединенная больница с поликлиникой (ОБП) Управления делами Президента РФ

Каждый третий больной на приеме у кардиолога в поликлинике или в кардиологическом стационаре предъявляет жалобы на сердечные аритмии: перебои в сердце или учащенное сердцебиение. Это могут быть одиночные замирания, а могут быть перебои через каждые 2–3 сокращения сердца. Аритмии имеют разную природу и могут значительно отличаться друг от друга. Например, синусовая аритмия, которая встречаетсяу детей и молодых людей, может быть связана с изменением активности вегетативной нервной системы при дыхании и не требует лечения.

Другое дело — мерцательная аритмия. В настоящее время по международным и российским стандартам мерцательную аритмию (МА) называют фибрилляцией предсердий (ФП). Мерцательная аритмия является самым частым нарушением сердечного ритма, требующим лечения.

Мерцательная аритмия (ФП) может протекать бессимптомно и ее выявляют случайно при плановом осмотре во время записи ЭКГ. Она может быть у относительно молодых людей, чаще у мужчин, не имеющих серьезных заболеваний сердца. Поэтому периодически необходимо делать ЭКГ, а иногда и суточное мониторирование ЭКГ, чтобы знать истинную частоту сердечных сокращений.

При приступах аритмии, сопровождающихся головокружением, потерей сознания, одышкой, болью в области сердца или за грудиной, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью — вызвать «Скорую помощь»

Осложнения мерцательной аритмии:

• Ухудшение качества жизни.
• Острое нарушение мозгового кровообращение (эмболический инсульт).
• Развитие хронической сердечной недостаточности у больных с пульсом выше 100 в минуту, чаще при постоянной форме.

Лечение мерцательной аритмии включает контроль за частотой сердечных сокращений, восстановление и поддержание синусового ритма, антикоагулянтная терапия, направленная на «расжижение» крови и предупреждение развития инсульта.

При лечении мерцательной аритмии нет понятия курсового лечения. Назначенные антитромботические и антиаритмические препараты необходимо принимать ежедневно.

Аритмия сердца — диагностика и лечение

Аритмия сердца —  в норме сердце бьется в определенном ритме, имея в своем цикле последовательное сокращение и расслабление предсердий и желудочков. Под аритмиями понимают любые изменения в работе сердца, которые в результате нарушают правильное его сокращение – как по скорости, так и по синхронности работы его отделов. Аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма.

Причины нарушения ритма

Наш «мотор» работает беспрерывно, сокращаясь от 60 до 80 раз в минуту. Ритм сбивается вследствие черепно-мозговых травм, стрессов, отсутствия отдыха. Аритмии возникают при острой ревматической лихорадке, артериальной гипертонии, ишемической болезни, миокардитах.

Среди факторов-провокаторов:

• бесконтрольный прием лекарств;
• регулярная интоксикация;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• дисфункции щитовидной железы, приводящие как к урежению, так и к учащению пульса;
• женские болезни;
• остеохондроз шейно-грудного отдела — актуальная проблема для тех, кто большую часть рабочего времени сидит за офисным столом;
• злоупотребление жареными, жирными блюдами, шоколадом, кофе, «энергетическими» напитками.

Диагностика аритмий

Самым привычным методом в аритмологии является ЭКГ или электрокардиография, а также тестирование с применением физических нагрузок на велотренажере или беговой дорожке. При необходимости наблюдается динамика АД и ЭКГ в течение нескольких суток для выяснения типа аритмии. Для получения дополнительной информации и выбора оптимальной тактики лечения применяется самый достоверный инструмент в виде электрофизиологического исследования сердца (ЭФИ). Из лабораторных анализов проводится ОАМ, ОАК, выяснение уровня сахара, основных минералов в плазме, спектра холестеринов.

Лечение аритмии сердца

Терапия аритмий — сложнейший раздел кардиологии. Причина в огромном разнообразии их модификаций, для каждой из которых подбирается индивидуальная схема лечения.

какие бывают, как проявляются и что делать

Аритмия – патологическое состояние, при котором нарушена ритмичность, частота и последовательность работы сердца. Аритмией называют любой сердечный ритм, который отличается от нормального. Принято выделять несколько видов аритмии.

Тахикардия

Тахикардия – это увеличенная частота сердечных сокращений, ударов. Она развивается, когда количество ударов превышает 90 в минуту. Тахикардия является нормальным физиологическим явлением, если появляться после нагрузки или эмоционального стресса. Паталогическая тахикардия проявляется в состоянии покоя.

Симптомы тахикардии проявляется:

• болью в груди;
• учащенным пульсом в состоянии покоя;
• сильными толчками и «провалами» в работе сердца;
• потемнением в глазах, головокружением.

Диагностика и лечение. Тахикардию диагностируют измерением количества сердечных сокращений, а уточнить диагноз позволяет ЭКГ. Для лечения назначают антиаритмические средства, например, лидокаин. Если давление понижено, назначают норадреналин. Одновременно прописывают препараты, которые лечат первопричину тахикардии.

АВ-блокада

АВ-блокада развивается, когда сердце частично или полностью прекращает проводить импульс от предсердия к желудочкам. Из-за этого сердечный ритм сбивается, органы и ткани не получают достаточного количества крови и кислорода.

Симптомы. При заболевании развиваются:

• слабость, одышка;
• стенокардия – боль в грудине;
• головокружение, потемнение в глазах;
• брадикардия – уменьшение частоты сердцебиения до 30-50 ударов в минуту.

Диагностика и лечение. АВ-блокаду диагностируют на ЭКГ и эхокардиографии. Если проблема появилась из-за приема некоторых медикаментов (например, папаверина или дротаверина) для ее устранения достаточно прекратить принимать препараты. Если есть сопутствующие сердечные болезни, назначают β-адреностимуляторы, в тяжелых случаях имплантируют кардиостимулятор.

Мерцательная аритмия сердца

Мерцательная аритмия сердца – это сбой сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются чаще желудочков. Мышечные волокна возбуждаются часто и хаотично, это называется мерцанием тканей.

При мерцательной аритмии развиваются следующие симптомы:

• сердцебиение учащается;
• возникает покалывание, боль в груди;
• развиваются беспричинные приступы страха;
• повышается потливость;
• учащаются позывы к мочеиспусканию.

Диагностика и лечение. Мерцательную аритмию диагностируют при стандартном осмотре, чтобы подтвердить диагноз, назначают ЭКГ. Заболевание лечат препаратами, которые снижают частоту сердечных сокращений, нормализуют сердечный ритм, предотвращают появление тромбов. Если медикаментозное лечение не помогло, удаляют клетки сердца, которые провоцируют аритмию, или ставят кардиостимулятор.

Синдром слабости синусового узла

Что это. Синдром слабости синусового узла – это повреждение синусового узла (участка сердца, который проводит импульсы). Из-за повреждения синусовый узел перестанет правильно управлять работой сердца, и возникает аритмия.

Синдром слабости синусового узла проявляется:

• головокружением, обмороками;
• потерей сознанием с судорогами;
• постоянной слабостью, невозможностью сосредоточиться;
• редким пульсом, который сменяется частым сердцебиением.

Диагностика и лечение. Чтобы диагностировать болезнь, проводят осмотр, назначают общие анализы крови и мочи, ЭКГ, эхокардиограмму. Чтобы устранить синдром слабости синусового узла, лечат основное заболевание, которое его спровоцировало. Если синдром сопровождается постоянным жалобами, устанавливают кардиостимулятор, который искусственно задает нормальный сердечный ритм.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий – это учащенный равномерный ритм предсердий, которые сокращаются с частотой до 200-400 ударов в минуту. Приступ трепетания предсердий продолжается от 1-2 секунд до нескольких суток.

Симптомы. При трепетании предсердий:

• развивается общая слабость, снижается выносливость;
• в груди появляется дискомфорт, стенокардия – боль за грудиной;
• внезапно развиваются приступы учащенного сердцебиения;
• усиливается одышка.

Диагностика и лечение. Проблему диагностируют на ЭКГ и УЗИ сердца. Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы нормализовать сокращения предсердий, предотвратить приступы и снизить риск образования тромбов. Назначают бета-блокаторы, препараты калия, антикоагулянты.

В клинике «Медицентр» диагностируют и назначают эффективное лечение всех видов аритмии. Используют медикаментозную терапию, назначают операции.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Как правило, вам нужно, чтобы частота сердечных сокращений была ниже, когда вы отдыхаете. Это признак крепкого здоровья. Но если он идет слишком медленно, это может быть признаком состояния, называемого брадикардией.

Обычно ваше сердце бьется от 60 до 100 раз в минуту, когда вы отдыхаете. Но при брадикардии он снижается до менее 60 ударов в минуту.

Это может не вызвать проблем у некоторых людей. Но это может быть признаком того, что у вас проблемы с электрической системой в вашем сердце.Вам нужно обратиться к врачу, который сможет выяснить, почему оно медленно сокращается, и нужно ли вам лечиться.

Основы работы с сердцем

Электрические сигналы проходят через четыре камеры сердца — две наверху, называемые предсердиями, и два желудочка под ними. Эти сигналы побуждают его бить в устойчивом ритме. Но импульсы не всегда срабатывают должным образом.

Это вызывает аритмию или ненормальное сердцебиение.

При некоторых условиях сердце бьется слишком быстро или трепещет.С брадикардией все наоборот. Проблемы с электричеством замедляют время между ударами сердца.

Возможно, у вас просто более медленный, чем обычно, пульс, который не вызывает никаких симптомов. Электрическая активность может работать нормально, только немного медленнее, чем у большинства людей. Вам бы даже не поставили диагноз этого состояния.

И даже при брадикардии вы можете никогда не заметить никаких симптомов или нуждаться в лечении. Но так бывает не всегда.

Симптомы

Самую большую проблему беспокоит то, что ваше сердце недостаточно хорошо перекачивает кровь ко всем органам и тканям, которые в ней нуждаются.Когда это происходит, может развиться следующее:

Вы также можете обнаружить, что легко устаете даже от небольшой активности.

Если вы проверяете свой пульс, и он регулярно ниже 60 ударов в минуту, помните об этих симптомах.

Если у вас нет других симптомов, вероятно, вам не нужно сразу обращаться к врачу. Вы можете много тренироваться, и низкий пульс может быть признаком вашей спортивной формы. Но поднимите это на следующей встрече.

Когда обращаться к врачу

Если вы или ваш близкий замечаете симптомы от легкой до средней, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы или ваш близкий потеряли сознание, у вас боли в груди или затрудненное дыхание, позвоните 911.

Усталость, проблемы с концентрацией внимания или затрудненное дыхание могут казаться частью старения. Но иногда это нечто большее.

Обязательно сообщите врачу обо всех своих симптомах. Если сейчас вы изнашиваетесь быстрее, чем месяц или год назад, сообщите им об этом.

Причины

Вероятность заболеть брадикардией увеличивается с возрастом, хотя это верно для большинства сердечных заболеваний.Причины брадикардии могут сильно различаться от человека к человеку.

Нарушение ритма может проявиться после сердечного приступа или как побочный эффект операции на сердце. Другие факторы, которые могут к этому привести:

• Некоторые лекарства , например, для лечения высокого кровяного давления и других аритмий или аномального сердцебиения
• Врожденный дефект или проблема, с которой вы родились
• Щитовидная железа болезнь , дисбаланс гормонов в организме
• Обструктивное апноэ во сне , когда ваше дыхание много раз останавливается в течение ночи

Диагноз

Брадикардия может быть трудновыполнимой для врачей, потому что она не всегда присутствует все время.Ваше сердце может входить и выходить из медленных ритмов.

Ваш врач сможет поставить диагноз, если у вас приступ брадикардии во время теста, называемого электрокардиограммой. Часто называемый ЭКГ, это способ измерить электрическую систему вашего сердца.

Если ваша частота пульса кажется нормальной, но у вас были симптомы брадикардии, ваш врач может попросить вас носить 24-часовой монитор.

Ваш врач спросит вас о вашем личном и семейном здоровье, а также о любых симптомах, которые у вас были.

Лечение

Если ваш врач решит, что у вас брадикардия, план лечения будет основан на вероятной причине проблемы.

Например, если причиной является гипотиреоз или низкая функция щитовидной железы, лечение может помочь решить проблему с частотой сердечных сокращений.

Если нет явной физической причины, ваш врач может изменить лекарства, которые могут замедлять ваше сердце. Бета-адреноблокаторы иногда назначают для расслабления сердечной мышцы. Но если они вызывают у вас очень медленное сердцебиение, ваш врач может снизить дозировку или назначить вам другое лекарство.

Если эти подходы не работают и ваше состояние достаточно серьезно, чтобы подвергать риску ваш мозг и другие органы, вам может потребоваться кардиостимулятор.

Хирург вставит это маленькое устройство вам в грудь. Он имеет тонкие гибкие провода, называемые выводами, которые доходят до сердца. Они несут небольшие электрические заряды, которые помогают сердцу биться с постоянной скоростью.

Если вам дали кардиостимулятор, послушайте инструкции своего врача о том, как он работает, и о любых признаках того, что он может не работать.

Другие нарушения сердечного ритма | Американская кардиологическая ассоциация

К аритмиям относятся многие состояния, такие как брадикардия и тахикардия. Дополнительные нарушения сердечного ритма:

Болезнь Адамса-Стокса

Болезнь Адамса-Стокса, также называемая болезнью Стокса-Адамса, относится к блокаде сердца, которая может значительно замедлить частоту сердечных сокращений, вызывая обмороки (обмороки) или судороги. Это вызвано тем, что электрические сигналы сердца прерываются, когда они проходят из верхних (предсердий) в нижние (желудочки) камеры.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий возникает, когда быстрые электрические сигналы заставляют мышцы в верхних камерах сердца (предсердиях) быстро сокращаться. Это приводит к устойчивому, но слишком частому сердцебиению.

У кого-то с фибрилляцией предсердий (AFib или AF) также может быть трепетание предсердий. Но также возможно трепетание предсердий без другой аритмии.

Симптомы трепетания предсердий

Трепетание предсердий может проявляться в учащенном сердцебиении или нерегулярном или слишком частом сердцебиении.Другие симптомы трепетания предсердий включают:

Если вы испытываете эти симптомы и думаете, что у вас трепетание предсердий, немедленно обратитесь к врачу.

Сопутствующие заболевания трепетания предсердий

Люди, страдающие трепетанием предсердий, часто имеют и другие заболевания, в том числе:

Синдром слабости синусового узла

Когда синусовый (или синоатриальный, или SA) узел не передает свои электрические сигналы должным образом, частота сердечных сокращений замедляется. Это называется синдромом слабости синусового узла.

В этом состоянии частота сердечных сокращений может колебаться от слишком низкой (брадикардия) до слишком высокой (тахикардия).

Синусовая аритмия

Этот тип нерегулярного сердечного ритма, часто встречающийся у детей, связан с изменениями частоты сердечных сокращений во время дыхания. Частота сердечных сокращений увеличивается на несколько ударов во время вдоха и замедляется во время выдоха. Синусовая аритмия в норме.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

При этом заболевании электрические пути между верхней (предсердие) и нижней (желудочки) камерами сердца — иногда называемые дополнительными проводящими путями — нарушают работу.Это позволяет электрическим сигналам преждевременно достигать желудочков. Эти электрические импульсы затем могут быть «возвращены» в предсердия.

Это рикошетирование электрических сигналов может вызвать чрезмерно учащенное сердцебиение. Другие люди с WPW могут не испытывать никаких явных симптомов, но все же сталкиваются с серьезным риском.

У некоторых людей с WPW также есть фибрилляция предсердий.

Диагностика и лечение

Ваш врач может обнаружить синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта с помощью обычного обследования, известного как электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ).Этот неинвазивный диагностический тест выявит любые нарушения сердечного ритма.

После постановки диагноза ваш врач может порекомендовать следующие шаги. Ваш план лечения будет зависеть от нескольких факторов, включая риск возникновения аритмий в будущем, а также частоту и тяжесть симптомов. Людям, у которых нет симптомов, может не потребоваться лечение.

Возможные варианты лечения WPW включают:

Абляция — наиболее распространенное лечение WPW. Он имеет высокий уровень успеха и низкий риск осложнений.

Посмотрите анимацию нормального сердцебиения.

Обзор аномальных сердечных ритмов — заболевания сердца и кровеносных сосудов

Иногда поражение сердца электрическим током может остановить быструю аритмию и восстановить нормальный ритм. Использование электрического шока для этой цели называется кардиоверсией, дефибрилляцией или электроверсией, в зависимости от типа аномального ритма, для которого оно используется.

Можно разместить имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) , размером примерно половину колоды карт.Большинство устройств имплантируются через кровеносные сосуды так же, как и кардиостимулятор, что устраняет необходимость в операции на открытой грудной клетке. Другой тип ИКД вводится под кожу, а не через кровеносные сосуды.

Носимый дефибриллятор, похожий на жилет, иногда используется, если человеку не нужен ИКД в течение длительного времени.

ИКД постоянно контролируют частоту и ритм сердца, автоматически обнаруживают быстрые аритмии и проводят либо кардиостимуляцию, либо электрошок, чтобы преобразовать аритмию обратно в нормальный ритм.Чаще всего эти устройства используются у людей, которые в противном случае могли бы умереть от аритмии. ИКД также может действовать как кардиостимулятор, посылая электрические импульсы для преодоления медленной аритмии. Когда ИКД выдает разряд, это может ощущаться как легкий удар в грудь. При более сильном потрясении люди могут почувствовать, будто их пнули.

Люди, у которых есть ИКД, могут безопасно находиться рядом с большинством домашних электронных устройств, включая микроволновые печи и датчики безопасности в аэропортах. Однако некоторое оборудование с сильными магнитными полями или сильными электрическими полями может мешать работе ICD.Примерами являются устройства электрокаутеризации, используемые для остановки кровотечения во время операции, диатермия (физиотерапевтические процедуры, при которых используются радиоволны для нагрева мышц), а иногда и МРТ.

Поскольку ИКД не предотвращают аритмию, часто также необходимо принимать лекарства. Срок службы этих устройств составляет от 5 до 7 лет. Людям с ИКД, которые испытывают единичный разряд от устройства и которые в остальном чувствуют себя хорошо, следует обратиться в клинику ИКД или к специалисту в течение недели. Устройство регистрирует сердечный ритм человека, таким образом позволяя врачу понять, почему был нанесен электрошок.Люди, у которых были другие симптомы, такие как одышка, дискомфорт в груди или учащенное сердцебиение, непосредственно до или после разряда или у которых было несколько разрядов, могут возникнуть более серьезные проблемы. Таким людям следует сразу же обращаться в отделение неотложной помощи.

Что такое аритмия? — Здоровье чести

Какие они?

Аритмии — это ненормальные ритмы вашего сердцебиения (посмотрите видео). Это означает, что ваше сердце может биться слишком медленно (брадикардия), слишком быстро (тахикардия) или нерегулярно.Эти ненормальные ритмы могут возникать, когда электрические импульсы, исходящие от вашего сердца, не срабатывают, как обычно.

Есть много типов аритмий, которые могут проявляться с различной степенью симптомов. Если у вас наблюдаются симптомы, мешающие повседневной жизни, вызывающие усталость, обморок или боль в груди, вам следует пройти обследование у врача, чтобы определить, является ли причиной аритмия.

Мерцательная аритмия (или «фибрилляция») — наиболее распространенный тип аритмии; это учащенное нерегулярное сердцебиение.В afib электрические сигналы возникают очень быстро или неконтролируемым образом, заставляя предсердные камеры сердца подергиваться, дрожать или сокращаться. Кровь может скапливаться в сердце, вызывая сгустки крови, а если сгусток крови попадает в мозг, может возникнуть инсульт.

Симптомы

Посмотрите видео о признаках и симптомах аритмии.

• Учащенное сердцебиение (ощущение перескока, трепетания или учащенного сердцебиения)
• Головокружение, обморок или ощущение дурноты
• Одышка
• Крайняя утомляемость или слабость; недостаток энергии
• потеет
• Дискомфорт в груди

Факторы риска

Диагностика аритмии

• Полный анамнез и медицинский осмотр
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Исследования электрофизиологии (EP)
• Имплантируемый петлевой регистратор
• Носимый кардиомонитор (монитор Холтера)

Лечение аритмии

Посмотрите видео о лечении аритмии.

• Медикаментозное лечение
• Снизьте свой риск, отказавшись от курения, соблюдая здоровую диету и ведя активный образ жизни
• Радиочастотная абляция
• Операция по имплантации дефибриллятора / кардиостимулятора
• Имплантация устройства (например, Watchman ™)

Видео об аритмии

Нарушения сердечного ритма | Клинический центр сердца и сосудов | Состояние

Что каждый пациент должен знать о нарушениях сердечного ритма

Верхние камеры или предсердия сердца служат вместилищами крови, а нижние камеры или желудочки перекачивают кровь в сердце и из него.Сердцебиение создается электрическим импульсом, исходящим из правого предсердия. Электрическая активность распространяется через стенки предсердий и заставляет их сокращаться, заставляя кровь попадать в желудочки.

Аритмии , или нарушения нормального сердцебиения, классифицируются по области сердца, в которой они возникают, а также по типу аномального сердцебиения, которое они вызывают, например, тахикардия (слишком быстрое сердцебиение) или брадикардия (аномально медленное сердцебиение). сердцебиение).

Фибрилляция предсердий (AFib) — это быстрое нерегулярное сердцебиение, вызванное хаотическими электрическими импульсами в предсердии сердца. По оценкам, от него страдает каждый десятый человек в возрасте 65 лет и старше. Фибрилляция предсердий может быть временной и даже бессимптомной, но может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт. Лечение включает антикоагулянтные препараты и устройства для окклюзии левого предсердия для предотвращения инсульта, а также антиаритмические препараты и абляцию для предотвращения фибрилляции предсердий.

Трепетание предсердий похоже на AFib, но аномальное сердцебиение более регулярное и может сохраняться в течение многих дней или даже недель.В небольшом количестве случаев трепетание предсердий возникает в результате процедур абляции по поводу фибрилляции предсердий, поскольку сердце развивает новые электрические пути, которые обходят обработанный участок. Хотя трепетание предсердий также может привести к серьезным осложнениям, вылечить это состояние довольно просто.

Наджелудочковая тахикардия включает аритмии, возникающие в верхних камерах сердца. Дополнительный электрический путь между предсердиями и желудочками позволяет сигналам обходить их нормальный путь через сердце, вызывая аномально учащенное сердцебиение.Обычно это не опасные для жизни аритмии, но они могут вызывать сильное раздражение. Для восстановления нормального ритма сердца может потребоваться лечение или кардиоверсия. Излечение часто возможно с помощью абляции.

При желудочковой тахикардии аномальные электрические сигналы в желудочках мешают им эффективно наполняться и перекачивать кровь. Без своевременной медицинской помощи желудочковая тахикардия может привести к фибрилляции желудочков, неотложной медицинской помощи, которая может привести к внезапной смерти, потому что желудочки хаотично и неэффективно дрожат вместо перекачивания крови.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — необычное, но нередкое генетическое заболевание сердца, которое вызывает утолщение сердечной мышцы. Это наиболее частая причина внезапной сердечной смерти у молодых людей и спортсменов. Люди с HCM также подвержены риску фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности.

Аритмогенная дисплазия правого желудочка (АРВД) — еще одна причина внезапной сердечной смерти у спортсменов и других людей. Он встречается реже, чем гипертрофическая кардиомиопатия.У людей с АРВД также может развиться сердечная недостаточность.

Синдром удлиненного интервала QT повышает риск учащенного, хаотичного сердцебиения, которое может вызвать обморок и быть опасным для жизни. Хотя синдром часто бывает врожденным, он также может быть вызван некоторыми лекарствами или другими заболеваниями.

Брадикардия или аномально медленное сердцебиение может быть вызвано такими состояниями, как синдром слабости синусового узла, при котором синусовый узел сердца не посылает электрические импульсы через сердце должным образом.Электрические пути сердца также могут быть заблокированы поврежденной сердечной мышцей, например, после инфаркта миокарда.

Факторы риска

Факторы риска сердечной аритмии различаются в зависимости от конкретного типа нарушения ритма. Наджелудочковая тахикардия вызвана развитием дополнительного скопления клеток до рождения. Неизвестно, почему это происходит, но это не редкость.

Факторы риска, способствующие фибрилляции предсердий, аналогичны факторам, связанным с другими типами сердечных заболеваний.Некоторые из них, например семейный анамнез и возраст, изменить нельзя. Однако полезные изменения образа жизни для устранения факторов риска сердечных заболеваний в целом, таких как ожирение, апноэ во сне, отсутствие активности, диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и гипертония, могут снизить риск AFib.

Симптомы

Многие люди время от времени испытывают учащенное сердцебиение, что может вызвать опасения по поводу возможного нарушения сердечного ритма. Такое сердцебиение может быть вызвано слишком большим количеством кофеина (в том числе содержащегося в шоколаде), алкоголем, никотином, стрессом, физическими упражнениями, обезвоживанием или нарушением сердечного ритма.Даже если учащенное сердцебиение вызвано нарушением сердечного ритма, большинство из них не опасно.

Однако, если у пациента учащенное сердцебиение, сопровождающееся болью в груди, головокружением или головокружением, одышкой, потоотделением или обмороком, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. На всякий случай проконсультируйтесь с нашими врачами при появлении любого из следующих симптомов:

• Чувство, что сердце пропускает удары
  
• Слишком быстрое или «учащенное сердцебиение»
  
• Слишком медленное сердцебиение
  
• Нерегулярное сердцебиение
  
• Паузы между сердечными сокращениями
  

Диагноз

Кардиологи, специализирующиеся на лечении нарушений сердечного ритма, известные как электрофизиологи, используют множество методов для оценки состояния и определения наилучших лечебных процедур, устройств или лекарств .Тесты, которые могут быть выполнены для диагностики аритмии, включают:

• Электрокардиограмма: Измеряет частоту сердечных сокращений, сердечный ритм и силу электрических сигналов в сердце
  
• Мониторинг событий: Записывает и передает образцы сердца с помощью небольшого пейджера -размерное устройство, которое записывает образцы электрокардиограммы при активации пациентом
  
• Монитор Холтера: Внешнее устройство, которое носит пациент, которое записывает непрерывную ЭКГ электрической активности сердца
  
• Эхокардиограмма : Производит движущееся изображение сердца с помощью устройства, называемого датчиком, которое помещается на грудь
  
• Электрофизиологическое исследование: Введение специально оборудованного катетера рядом с сердцем для измерения электрических импульсов, точного определения поврежденной сердечной мышцы и подачи электрических импульсов для оценки аритмии
  
• Сердечный стресс-тест g : Оценивает работу сердца при нагрузке, например, при ходьбе на беговой дорожке или езде на велотренажере
  

Лечебные процедуры

UT Междисциплинарный подход Southwestern предлагает нашим пациентам лучшие возможности для более долгой и здоровой жизни.Пациенты и их семьи получают четкую и исчерпывающую информацию о рисках и преимуществах всех вариантов лечения. Затем мы составляем план лечения с учетом состояния, потребностей и целей каждого пациента.

Если лекарства не переносятся или не уменьшают значительно аритмию, пациенты могут быть кандидатом на одну или несколько минимально инвазивных процедур управления сердечным ритмом. Специалисты-кардиологи Юго-Западного университета известны своим опытом в этих процедурах, которые включают:

• Катетерная абляция: Доставка сфокусированной энергии в определенные области сердца для образования крошечного шрама, который блокирует нерегулярные импульсы, излечивает или минимизирует аномальные сердечные ритмы. у многих пациентов
  
• Электрическая кардиоверсия : Подача электрического тока в грудную клетку для восстановления нормального сердечного ритма
  
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) : небольшое электронное устройство, которое имплантируется под кожу для постоянного контроля сердечного ритма и подачи электрического тока, который может регулировать или сбрасывать сердечный ритм по мере необходимости.В UT Southwestern доступны как трансвенные, так и подкожные ИКД.
  
• Имплантируемый кардиостимулятор: Небольшое устройство с батарейным питанием, хирургически помещаемое под кожу, которое может определять сердечный ритм и посылать электрические импульсы через сердце для регулирования, увеличения или уменьшения сердцебиение по мере необходимости
  
• Имплантируемый кардиостимулятор без свинца: Новое поколение технологии кардиостимулятора, безлимитный кардиостимулятор устанавливается прямо в сердце без каких-либо проводов.Это устраняет износ электродов и снижает риск инфицирования.
  
• Лечение сердечной ресинхронизации (CRT) : Размещение дополнительного электрода на внешней стороне левого желудочка может улучшить симптомы сердечной недостаточности и улучшить качество жизни людей с сердечной недостаточностью. , низкая фракция выброса и нарушение проводимости
  
• Устройства для окклюзии левого предсердия: Эти устройства могут снизить риск инсульта у пациентов с ФП, которые не могут принимать антикоагулянты
  

могут потребоваться лекарства или процедуры для предотвращения учащенного или замедленного сердцебиения, восстановления и поддержания нормального сердечного ритма и предотвращения инсультов.

Агрессивное лечение других состояний здоровья, которые могут способствовать возникновению сердечных аритмий или сделать их более опасными, таких как апноэ во сне, диабет и гипертония, также может помочь улучшить общее состояние здоровья людей с аритмиями, такими как фибрилляция предсердий.

И имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы, и кардиостимуляторы могут заразиться. Зараженные устройства обычно необходимо удалить. Удаление устройства намного опаснее имплантации. Хирурги и электрофизиологи из Юго-Западного штата Калифорния благополучно выполнили тысячи этих процедур удаления.

Поддержка и постоянный уход

После лечения аритмии с помощью лекарств, хирургической процедуры или того и другого последующий уход помогает пациентам придерживаться рекомендаций после лечения и обеспечивает плавное выздоровление. Практикующие медсестры, прошедшие специальную подготовку в области электрофизиологии и аритмии, готовы обеспечить наблюдение и поддержку, а также ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у пациентов. Члены команды работают в тесном сотрудничестве с пациентами, чтобы помочь им узнать, как безопасно продолжать свои фитнес-программы и вносить изменения в здоровый образ жизни.

Категории аритмий | Техасский институт сердца

Аритмии обычно делятся на две категории: желудочковые и наджелудочковые.

Желудочковые аритмии возникают в нижних камерах сердца, называемых желудочками.Наджелудочковые аритмии возникают в области над желудочками, обычно в верхних камерах сердца, называемых предсердиями. Нерегулярные сокращения могут быть либо слишком медленными (брадикардия), либо слишком быстрыми (тахикардия).

Брадикардия

Брадикардия — это очень медленное сердцебиение менее 60 ударов в минуту. Это происходит, когда электрический импульс, который сигнализирует сердцу о сокращении, не формируется в естественном кардиостимуляторе вашего сердца, синоатриальном узле (узле SA) или не отправляется в нижние камеры сердца (желудочки) по надлежащим каналам.

Брадикардия чаще всего поражает пожилых людей, но может поражать даже очень молодых. Это может быть вызвано одним из двух источников: центральная нервная система не сигнализирует о том, что сердцу нужно перекачивать больше крови, или может быть поврежден узел SA. Это повреждение может быть связано с сердечными заболеваниями, старением, наследственными или врожденными дефектами или может быть вызвано определенными лекарствами, в том числе теми, которые используются для контроля аритмий и высокого кровяного давления.

Тахикардия

Тахикардия — это очень учащенное сердцебиение, превышающее 100 ударов в минуту.Многие формы тахикардии зависят от того, где начинается учащенное сердцебиение. Если он начинается в желудочках, это называется желудочковой тахикардией. Если он начинается выше желудочков, это называется наджелудочковой тахикардией.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия — это состояние, при котором узел SA больше не контролирует биение желудочков. Вместо этого другие области вдоль нижнего электрического пути берут на себя роль кардиостимулятора. Поскольку новый сигнал не проходит через сердечную мышцу обычным путем, сердечная мышца не бьется нормально.Ваше сердцебиение учащается, и вы чувствуете, как будто ваше сердце «пропускает удары». Этот ритм может вызвать сильную одышку, головокружение или обморок (обморок).

Фибрилляция желудочков

Самая серьезная аритмия — фибрилляция желудочков, то есть неконтролируемое нерегулярное сердцебиение. Вместо одного неуместного удара желудочков у вас может быть несколько импульсов, которые начинаются в одно и то же время из разных мест, и все они говорят сердцу биться. Результатом является гораздо более быстрое и хаотичное сердцебиение, которое иногда достигает 300 ударов в минуту.Это хаотичное сердцебиение означает, что от сердца к мозгу и телу перекачивается очень мало крови, что может привести к обмороку. Срочно нужна медицинская помощь. Если сердечно-легочная реанимация (СЛР) может быть начата, или если электрическая энергия используется для «разряда» сердца, чтобы вернуть нормальный ритм, то сердце может быть не слишком повреждено. Считается, что около 220 000 случаев смерти от сердечных приступов ежегодно вызваны фибрилляцией желудочков. Люди с сердечными заболеваниями или инфарктами в анамнезе имеют самый высокий риск фибрилляции желудочков.

Преждевременные сокращения желудочков

Менее серьезный тип желудочковой аритмии — это преждевременное сокращение желудочков (PVC). Как следует из названия, это состояние возникает, когда желудочки сокращаются слишком рано, что не соответствует нормальному сердцебиению. ЖЭ (иногда называемые ПВБ при преждевременном сокращении желудочков), как правило, не являются поводом для беспокойства и часто не нуждаются в лечении. Но если у вас есть заболевание сердца или желудочковая тахикардия в анамнезе, ЖЭ могут вызвать более серьезную аритмию.Хотя большинство ЖЭ возникают быстро и без предупреждения, они также могут возникать в ответ на кофеин, который содержится в кофе, чае, газированных напитках и шоколаде. Некоторые виды безрецептурных лекарств от кашля и простуды также могут вызывать ЖЭ.

Наджелудочковые аритмии

Наджелудочковые аритмии начинаются в областях над нижними камерами сердца, таких как верхние камеры (предсердия) или проводящие пути предсердий. Как правило, наджелудочковые или «предсердные аритмии» не так серьезны, как желудочковые аритмии.Иногда они даже не требуют лечения. Как и ЖЭ, предсердные аритмии могут возникать в результате воздействия ряда факторов, включая табак, алкоголь, кофеин, лекарства от кашля и простуды. Расстройство также может быть результатом ревматической болезни сердца или сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз). Наджелудочковые аритмии могут вызывать одышку, учащенное сердцебиение, стеснение в груди и очень частый пульс.

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) или пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ)

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — это учащенное регулярное сердцебиение, при котором в предсердиях сердце сокращается примерно 150–250 раз в минуту.Другое название СВТ — пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ). Слово «приступообразный» означает иногда или время от времени.

Наджелудочковая тахикардия или ПВСТ возникает, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца возникают ненормально, что мешает электрическим сигналам, исходящим от узла SA (естественного водителя ритма сердца). Затем удары в предсердиях учащают сердечный ритм.

Этот тип аритмии чаще встречается у младенцев и молодых людей. Это также чаще встречается у женщин, тревожных молодых людей и людей, которые очень устали (утомлены).Люди, которые пьют много кофе или алкоголя или заядлые курильщики, также подвергаются большему риску.

Фибрилляция предсердий — это быстрый нерегулярный ритм, при котором отдельные мышечные волокна сердца подергиваются или сокращаются. Это основная причина инсульта, особенно у пожилых людей. Фибрилляция предсердий может вызвать скопление крови в верхних камерах сердца. Объединенная кровь может привести к образованию сгустков крови, называемых тромбами. Инсульт может произойти, если сгусток крови выходит из сердца и блокирует меньшую артерию в головном мозге (церебральную артерию).

По этой причине многим пациентам с фибрилляцией предсердий требуется антиагрегантная терапия. Эти лекарства могут предотвратить образование тромбов и инсульт.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — это группа аномалий, вызванных дополнительными мышечными путями между предсердиями и желудочками. По этим проводящим путям электрические сигналы приходят в желудочки слишком рано, и они отправляются обратно в предсердия.Результат — очень учащенное сердцебиение. Люди с этим синдромом могут чувствовать головокружение, учащенное сердцебиение или обмороки. У людей с WPW также могут быть более вероятны эпизоды пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (PSVT).

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий происходит, когда предсердия бьются очень быстро, в результате чего желудочки также бьются неэффективно.

Преждевременные суправентрикулярные сокращения

Также называемые «преждевременными сокращениями предсердий» (PAC), они происходят, когда предсердия сокращаются слишком рано, в результате чего сердце бьется не по порядку.

Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)

Обычно, когда человек встает, тело вносит любые необходимые изменения, чтобы компенсировать гравитационное напряжение при изменении положения тела. Чтобы кровь, богатая кислородом, поступала в мозг и верхнюю часть тела, частота сердечных сокращений увеличивается, а кровеносные сосуды в нижней части тела сужаются. У некоторых людей этого не происходит, что влияет на их способность стоять или оставаться на ногах. Это называется ортостатической непереносимостью.POTS — это один из видов ортостатической непереносимости.

У пациентов с POTS кровеносные сосуды в нижней части тела не сужаются во время стояния. Из-за силы тяжести в нижнюю часть тела поступает больше крови, чем обычно. Сердце будет пытаться восполнить это более быстрым сокращением. Если более высокая частота сердечных сокращений не помогает, кровь может скапливаться в нижней части тела, а это означает, что менее богатая кислородом кровь может попасть в мозг. Это может привести к усталости, головокружению, головным болям, нечеткости зрения и обморокам.

Блок сердца

Блокада сердца имеет место, когда узел SA посылает свой электрический сигнал должным образом, но сигнал не передается через атриовентрикулярный (AV) узел или нижние электрические пути так быстро, как должен.Заболевание чаще всего вызвано старением или отеком или рубцеванием сердца, которые иногда возникают в результате ишемической болезни сердца. Это также может быть вызвано сердечным амилоидозом, при котором отложения белка (так называемые отложения амилоида) заменяют нормальную сердечную мышцу. Существует несколько типов сердечной блокады, и они названы по степени тяжести.

• Блокада сердца первой степени означает, что импульсы проходят через АВ-узел слишком медленно.
• Сердечная блокада второй степени означает, что импульсы проходят через предсердия сердца, но задерживаются в АВ-узле.Из-за этой задержки желудочки не бьются в нужный момент.
• Сердечная блокада третьей степени означает, что никакие импульсы не достигают желудочков. Чтобы компенсировать это, желудочки используют собственный «резервный» кардиостимулятор с его более низкой частотой. Поскольку между импульсом от предсердий и импульсом от «резервного» кардиостимулятора в желудочках может возникнуть разрыв во времени, человек может упасть в обморок. Это известно как атака Стокса-Адамса. Блокада сердца третьей степени очень серьезна и может привести к сердечной недостаточности или смерти.

Гоночное сердцебиение? Аритмия сердца 101

Учащенное сердцебиение — обычное явление, когда люди занимаются спортом, возбуждены или нервничают. Но что происходит, когда ваш сердечный ритм меняется, когда вы этого не ожидаете? Это состояние известно как сердечная аритмия.Сердечные аритмии, также называемые проблемами сердечного ритма, возникают, когда электрические импульсы, координирующие ваше сердцебиение, не работают должным образом. Это заставляет ваше сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Учащенное сердцебиение может ощущаться как ощущение учащенного или пропущенного сердцебиения. К дополнительным симптомам, таким как потеря сознания, головокружение, доходящее почти до потери сознания, боль в груди и усиливающаяся одышка, всегда следует воспринимать серьезно, и они могут потребовать обследования в отделении неотложной помощи.Важно проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть изменения частоты сердечных сокращений без других симптомов.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — наиболее распространенный вид аритмии. Это учащенное сердцебиение, вызванное хаотическими электрическими импульсами в верхних камерах вашего сердца. Эти сигналы приводят к быстрым, нескоординированным и слабым сокращениям.

Это чаще встречается с возрастом и у людей, страдающих ожирением или имеющих диагноз сердечных заболеваний, диабета или апноэ во сне.

Мерцательная аритмия отличается от других форм аритмии по нескольким причинам. Это может увеличить риск инсульта, поэтому в планы лечения часто входит разжижитель крови, чтобы снизить риск инсульта. Это также может быть вызвано выбором образа жизни, поэтому изменение ваших привычек может снизить частоту фибрилляции предсердий или улучшить результаты лечения.

Варианты лечения

Часто первым вариантом лечения аритмии являются обычно применяемые сердечные препараты, включая бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

В зависимости от типа аритмии, минимально инвазивные методы, такие как абляция сердца или другие методы лечения, могут быть частью вашего плана лечения:

Абляция сердца

Абляция сердца — это минимально инвазивная процедура, при которой тонкий подвижный катетер вводится в камеры сердца и разрушаются области сердца, ответственные за аритмию. Аномальная ткань может быть повреждена или разрушена нагреванием (радиочастотная абляция) или сильным холодом (криоабляция).

В целом, этот вариант лечения лучше всего подходит для пациентов с аномально частым сердцебиением, называемым наджелудочковой тахикардией, или для пациентов с фибрилляцией предсердий в анамнезе. Тем не менее, абляция с использованием передовых методов все чаще выполняется и у пациентов с постоянной фибрилляцией предсердий.

Кардиостимуляторы

Кардиостимуляторы — это устройства, используемые для лечения замедленного сердечного ритма, также называемого брадиаритмией. Кардиостимулятор может улучшить качество жизни, предотвращая потерю сознания и уменьшая одышку и утомляемость.Это может быть спасительным вариантом лечения для людей, которые испытывают длительные паузы в сердечном ритме из-за состояния, называемого полной блокадой сердца.

Батарейные блоки для кардиостимуляторов размещаются под кожей на грудной стенке. Один или два провода проходят от батареи к верхней и нижней камерам сердца. Если ваш пульс слишком медленный или если он останавливается, кардиостимулятор посылает электрические импульсы, которые стимулируют ваше сердце биться с постоянной частотой.

Существует новый вид терапии с помощью кардиостимулятора, в котором используется миниатюрный кардиостимулятор, полностью помещенный в камеру сердца, который называется бессвинцовым кардиостимулятором.Другой тип — это устройство для сердечной ресинхронизирующей терапии, которое используется специально для людей с диагнозом сердечная недостаточность. Это устройство имеет провода, которые проходят к правому и левому желудочкам сердца и призваны восстановить синхронный ритм между этими двумя камерами.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)

ИКД — это устройство, которое постоянно контролирует сердечный ритм. Если происходит остановка сердца, это может стать жизненно важным шоком, чтобы восстановить нормальный ритм вашего сердца.ИКД не предотвращает нарушение сердечного ритма, но лечит его, если это произойдет. ИКД размещаются аналогично кардиостимулятору, но батареи имеют больший размер.

Большинство пациентов, переживших остановку сердца из-за быстрой аритмии (тахиаритмии), являются хорошими кандидатами для этого лечения. ИКД также можно имплантировать пациентам, у которых еще не было остановки сердца, но которые считаются подверженными повышенному риску остановки сердца в будущем. Сюда входят люди, у которых есть состояние, называемое сердечной недостаточностью (слабая сердечно-сосудистая функция) из-за предыдущего сердечного приступа или по другим причинам; специфические врожденные заболевания сердечной мышцы; или люди с генетическими электрическими проблемами сердца.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит сердечный ритм или здоровье сердца. Всегда звоните 911, если вы испытываете признаки сердечного приступа, включая боль в груди; боль распространяется на плечи, шею или руки; легкомысленность; обморок; потливость; тошнота; или одышка.

Вайбхав Вайдья, MB.