Пробиотики и пребиотики для кишечника

Заказать пребиотики

На сайте аптеки «36,6» можно заказать пребиотики и пробиотики для нормализации работы кишечника. В каталоге представлен большой список лекарств для детей и взрослых, приобрести их в Москве и Санкт-Петербурге, а также в прилегающих областях предлагается по выгодным ценам. Оформите заказ онлайн и получите его, оплатив, в выбранной на сайте аптеке.

Наш сайт поможет найти пробиотики и эубиотики, применяемые для устранения нарушений пищеварения. В каталоге представлена сертифицированная продукция, удобная система поиска позволит быстро подобрать нужный препарат, найти его более дорогой или дешевый аналог. Доставим пробиотики в одну из ближайших аптек, всего работает более 1200 точек.

Приобрести препараты можно по сниженным ценам благодаря скидкам и специальным рекламным акциям. Воспользуйтесь удобным предложением и сэкономьте время на покупке.

Показания

Ознакомьтесь со списком сырых пробиотиков и пребиотиков, а также с ценами на эти виды препаратов и объединяющих их синбиотиков. В аптеке представлены средства для нормализации работы кишечника на основе живых культур микроорганизмов. Эубиотики восстанавливают нормальный состав микрофлоры и улучшают пищеварение.

Такие препараты и их аналоги назначаются для детей и взрослых по следующим показаниям:

• Длительное лечение антибиотиками;
• Нарушения работы печени;
• Пищевые отравления и кишечные инфекции;
• Поносы, запоры, иные нарушения пищеварения;
• Синдром раздраженного кишечника.

Противопоказания

Как и у других видов лекарств, у пробиотиков и пребиотиков есть свои противопоказания. Они могут применяться только по назначению врача, не стоит заниматься самолечением. Важно соблюдение инструкции и правильности дозировки препаратов.

Основные противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость;
• Прием лекарственных препаратов – пробиотики подбираются персонально, чтобы не допустить нивелирования эффекта лекарств;
• Аллергические реакции;
• Младенческий и детский возраст – исключительно по назначению врача [1].

Формы выпуска

Пребиотики и пробиотики используются для приема внутрь, они могут выпускаться в различных формах, чтобы обеспечить восстановление нормальной микрофлоры, необходимой для переваривания пищи и нормализации процесса усвоения питательных веществ.

В каталоге представлены следующие формы выпуска:

• Капсулы, таблетки;
• Порошки;
• Сиропы, капли;
• Концентраты.

Страны изготовители

В каталоге представлены российские препараты на основе живых сырых культур микроорганизмов, а также современные зарубежные синбиотики.

Предлагается продукция из следующих стран:

• США;
• Германия;
• Япония;
• Китай и других.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

1. [i] И. Ю. Мельникова, В. П. Новикова, Н. Б. Думова. Запоры у детей. — ГЭОТАР-Медиа. — М., 2009. — С. 69. — 144 с.

Пре- и пробиотики. Зачем они нужны?

Состав кишечной микрофлоры здорового человека находится в балансе. Когда этот баланс нарушается, возникает дисбактериоз — плохих бактерий становится больше, чем хороших. Основными причинами нарушения бактериального баланса являются:

• неправильное питание,
• бесконечные диеты,
• прием некоторых лекарственных препаратов,
• хронические и инфекционные заболевания.

 Все это приводит к дисбалансу флоры и началу патологических реакций брожения и гниения. Сбои в работе желудка и кишечника проявляются расстройством стула (диарея, запор), метеоризмом, отрыжкой, бурлением в животе. Подобные симптомы объясняются деятельностью патогенной микрофлоры и снижением функции «полезных» кишечных бактерий.

 Про- и пребиотики – залог правильной работы желудочно-кишечного тракта и  здоровья в целом.

Пробиотиками называют продукты или препараты, содержащие  полезные микроорганизмы. Они помогают заселить кишечник правильными бактериями и способствуют гибели патогенных организмов. Также к пробиотикам относятся и дрожжи.

Микроорганизмы из пробиотического продукта доходят до кишечника человека и входят в состав его микрофлоры. Повышение содержания полезных бактерий сдерживают размножение патогенных микроорганизмов. Со временем восстанавливается нормальный состав флоры кишечника. Полезные бактерии-пробиотики способны обезвреживать многие вещества, начиная с ядовитых продуктов обмена веществ и заканчивая антибиотиками, тяжелыми металлами и канцерогенами. Пробиотические бактерии выделяют целый ряд веществ, укрепляющих и оздоравливающих кишечную стенку при различных воспалительных процессах.

К продуктам, которые содержат больше всего естественных пробиотиков, можно отнести:

— Кефир, йогурт, сметана, пахта, мягкий сыр, ряженка, закисшая соя, чайный гриб, квашеная капуста.

Исходя из этого, пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:

— Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры;

— Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными (условно-патогенными) микроорганизмами;

— Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту;

— Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;

— Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота, метеоризма;

— Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;

— Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori;

— Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии.

Пребиотики – это вещества, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Пребиотики важны для кишечника – попадая в него, они стимулируют размножение хороших бактерий, заживляют слизистые оболочки, выводят накопившиеся токсины. У пребиотиков есть одно важное и очень ценное качество – в отличие от пробиотиков, они не заселяют организм чужими (пусть и полезными) бактериями. Они из всех сил стремятся вылечить вашу собственную микрофлору и создать все условия для полноценной работы кишечника и всего организма.

Пребиотик стимулирует рост полезных микроорганизмов в прямой кишке (лактобактерий, бифидобактерий). Пребиотические препараты нормализуют пищеварительные процессы, помогают при диарее, запоре, повышенном метеоризме.

К продуктам, которые содержат больше всего естественных пребиотиков, можно отнести:

— Цикорий, чеснок, лук, спаржа, бананы, артишок, овсяная каша, рожь, какао, семена льна, яблоки.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

— Способствуют увеличению количества представителей нормальной микрофлоры;

— Подавление роста и размножения патогенных микробов;

— Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;

— Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;

— Поддерживают оптимальную кислотность (рН) для жизнедеятельности нормальной микрофлоры;

— Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры;

— Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;

— Стимулируют синтез витаминов группы В и К;

— Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета.

Екатерина Толкачева, врач-валеолог

отдела общественного здоровья
Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Пробиотики и пребиотики — в чем разница?

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В наши дни пробиотики и пребиотики — довольно важные темы в нутрициологии. Тем не менее, несмотря на то, что их названия так похожи, они играют совершенно разные роли в нашем организме. Пробиотики — это полезные бактерии, а пребиотики — пища для этих бактерий. Мы собрали все, что вам нужно знать о них.

Что такое пробиотики и пребиотики?

И пребиотики, и пробиотики важны для здоровья человека. Однако у них разные роли. Пробиотики — это живые бактерии, содержащиеся в определенных продуктах питания или добавках. Они могут принести много пользы для здоровья. Пребиотики — это вещества, которые поступают из углеводов (в основном клетчатки), которые люди не могут переварить. Зато полезные бактерии в кишечнике питаются этой клетчаткой. Кишечные бактерии, вместе называемые кишечной флорой, выполняют множество важных функций в организме. Употребление в пищу сбалансированного количества пробиотиков и пребиотиков может помочь обеспечить правильный баланс этих бактерий для поддержания здоровья кишечника.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Почему полезны кишечные бактерии?

Полезные бактерии в пищеварительном тракте помогают защитить вас от вредных бактерий и грибков. Исследование 2013 года о бактериях в кишечнике подтверждает, что широкий спектр этих полезных бактерий может помочь в функционировании иммунной системы, убрать симптомы депрессии и помочь справиться с избыточным весом. Кроме того, некоторые кишечные бактерии являются источяниками витамина К и короткоцепочечных жирных кислот. Короткоцепочечные жирные кислоты являются основным источником питательных веществ для клеток толстой кишки. Они способствуют созданию прочного кишечного барьера, который не позволяет возникать вредным веществам, вирусам и бактериям. Это также помогает уменьшить воспаление и может снизить риск раковых заболеваний.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как еда влияет на здоровье кишечника?

Пища, которую вы едите, играет важную роль в балансе полезных и вредных кишечных бактерий. Например, диета с высоким содержанием сахара и жиров отрицательно влияет на кишечные бактерии и может способствовать развитию инсулинорезистентности и других состояний. Вредные бактерии и менее здоровая кишечная флора также связаны с более высоким индексом массы тела (ИМТ). Кроме того, продукты, обработанные пестицидами, могут оказывать негативное влияние на кишечные бактерии, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Исследования также показали, что антибиотики могут вызывать необратимые изменения в определенных типах бактерий, особенно при приеме в детском и подростковом возрасте. Поскольку использование антибиотиков сегодня очень широко распространено, исследователи изучают, как это может вызвать проблемы со здоровьем у людей в более позднем возрасте.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Какие продукты являются пребиотиками?

Прежде чем пойти и купить дорогие пребиотические добавки, помните, что многие продукты содержат их естественным образом. Пребиотики — это виды клетчатки, которые содержатся в овощах, фруктах и ​​бобовых. Люди не могут переваривать эти типы клетчатки, но полезным кишечным бактериям они необходимы. К продуктам с высоким содержанием пребиотической клетчатки относятся: бобовые, фасоль, горох, овес, бананы, ягоды и другие. Одна из вещей, которую ваши полезные кишечные бактерии делают с пребиотической клетчаткой, — это превращение ее в короткоцепочечную жирную кислоту, называемую бутиратом. Бутират был тщательно изучен, и было доказано, что его сложно сохранить без короткоцепочечных жирных кислот.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Какие продукты являются пробиотиками?

Существует множество продуктов с пробиотиками, которые содержат полезные бактерии: например, йогурт. Высококачественный несладкий йогурт может стать отличным дополнением к вашему рациону, если вы хотите наладить баланс полезных бактерий. Ферментированные продукты — еще один отличный вариант, поскольку они содержат полезные бактерии, которые размножаются на естественном сахаре или клетчатке в пище. Примеры ферментированных продуктов: квашеная капуста кимчи, чайный гриб, кефир, некоторые виды солений. Если вы собираетесь есть ферментированные продукты из-за их пробиотических свойств, убедитесь, что они не пастеризованы, так как этот процесс убивает бактерии. Некоторые из этих продуктов также можно считать синбиотиками, потому что они содержат как полезные бактерии, так и пребиотический источник клетчатки, которой бактерии могут питаться. Некоторые примеры синбиотических продуктов — сыр, кефир и квашеная капуста.

Поддержание баланса кишечных бактерий важно для многих аспектов здоровья. Для этого советуем есть много продуктов с пребиотиками и пробиотиками, так как они помогут достичь идеального баланса между «хорошими» и «плохими» кишечными бактериями. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно.

Что такое пробиотики и нужно ли принимать их для здоровья кишечника

Вокруг пробиотиков много споров. Кто-то считает, что он способны лечить заболевания, а кто-то сомневается, что продукты с ними приносят пользу.

Мы решили разобраться, что считается пробиотиками, в каких продуктах они содержатся и приносят ли они пользу.

Что такое пробиотики

Пробиотиком считаются бактерии, которые доказанно приносят пользу организму человека. Наиболее распространенные пробиотики — лакто- и бифидобактерии. Другие микроорганизмы тоже могут относится к пробиотикам, например дрожжи Saccharomyces boulardii.

Впервые термин «пробиотик» ввел Нобелевский лауреат, биолог Илья Мечников. Он предположил, что бактерии в йогурте могут благотворно влиять на микробиом кишечника. После этого ученые продолжили исследовать идею и использовать термин «пробиотик» — что значит «для жизни».

В кишечнике человека пробиотики конкурируют с вредными бактериями, подавляют их рост и поддерживают защитный барьер стенок кишечника. Таким образом они снижают вероятность воспаления.

В сериале «Любовь, смерть и роботы» серия «Разумный йогурт» посвящена пробиотическим бактериям, которые правят миром. 

В каких продуктах содержатся пробиотики и приносят ли они пользу

К ферментированным продуктам относится йогурт, кефир, квашеная капуста, чайный гриб, кимчи, соленья, мисо, сыр, опара или закваска для хлеба.

Не все ферментированные продукты содержат живые бактерии. Например, сыры проходят пастеризацию, а опарный хлеб выпекается при высокой температуре. Полезные бактерии в этих условиях погибают.

Сейчас появляются данные, что даже мертвые пробиотические бактерии могут приносить пользу. Но в любом случае они не считаются пробиотиками. Ученые предлагают называть их парапробиотиками.

Чтобы считаться пробиотическим, продукт должен содержать не менее 10⁷ живых микроорганизмов (КОЕ) на грамм или миллилитр до конца срока годности.

Такую маркировку можно найти в описании состава, однако не все производители ферментированных продуктов указывают содержание полезных бактерий.

Выживают ли бактерии в желудке

Желудок человека — неблагоприятная среда для пробиотиков. Поэтому чем бактерий в продукте больше, тем выше вероятность, что часть из них выживет и дойдет до кишечника.

Исследования показывают, что выживаемость бактерий в желудочном соке улучшается в присутствии простых углеводов: глюкозы, фруктозы, сукрозы и лактозы. Лактоза — сахар, который содержится в молочных продуктах.

Простой йогурт или кефир с достаточным количеством микроорганизмов может быть хорошим источником пробиотиков.

Добавлять специально для улучшения выживаемости бактерий сахар не стоит, так как в нем нет полезных микроэлементов. Вместо этого можно добавить фрукты и получить дополнительную порцию витаминов и клетчатки.

Как увеличить долю пробиотических бактерий, если у вас непереносимость лактозы

У разных людей непереносимость лактозы проявляется по-разному. Кто-то не может пить коровье молоко, но переносит кисломолочные продукты и сыр, а кто-то не переносит всё, что содержит лактозу. В последнем случае можно узнать у терапевта или диетолога о ферментных препаратах, которые помогают организму расщеплять лактозу.

Лакто- и бифидобактерии, как и многие другие полезные бактерии, питаются пребиотиками — определенными видами клетчатки. Поэтому, если вы по каким-то причинам не можете или не хотите есть пробиотические продукты, можно добавить в рацион богатые пребиотиками продукты.

Лук, помидоры, бананы, лук-порей, яблоки, спаржа, чеснок и ржаной хлеб содержат тип пребиотиков, которыми питаются бифидобактерии.

Нужно ли включать пробиотики в рацион в виде добавок

В медицине пробиотики используют, чтобы снизить риск развития инфекции Clostridium difficile при приеме антибиотиков. Clostridium difficile — бактерии, которые могут привести к диарее и опасным для жизни осложнениям.

Согласно анализу 39 исследований, прием пробиотиков во время лечения антибиотиками сокращает риск развития инфекции Clostridium difficile на 60%.

Если врач назначил вам лечение антибиотиками, спросите его о необходимости приема пробиотиков в вашем конкретном случае. Для людей с тяжелыми заболеваниями и ослабленным иммунитетом риск приема пробиотиков может быть выше пользы.

Для людей без диагностированных заболеваний пробиотики считаются безопасными, однако пока нет убедительных исследований, что в этом случае они дают какой-либо положительный результат.

Скорее всего, нет смысла включать пробиотики в виде добавок в рацион здоровым людям.

На российском рынке зарегистрирован только один препарат с пробиотиком. Он содержит дрожжи Saccharomyces boulardii. Остальные не относятся к медицинским средствам и являются биологически активными добавками, которые не так строго регулируются законом. Из-за этого их состав может не отражать того, что находится внутри добавки, что повышает риск возможных осложнений.

Проверить уровень пробиотических и других полезных бактерий в кишечнике с помощью Теста микробиоты. Для анализа мы используем метод 16S рРНК — золотой стандарт для исследования бактерий кишечника. Промокод blog10 дает дополнительную скидку 10% на тест.

• 1.Kechagia, M. et al. Health Benefits of Probiotics: A Review. ISRN Nutrition 2013, 1–7 (2013)..
• Even ‘dead,’ this probiotic may be effective against inflammation
• 1.Corcoran, B. M., Stanton, C., Fitzgerald, G. F. & Ross, R. P. Survival of Probiotic Lactobacilli in Acidic Environments Is Enhanced in the Presence of Metabolizable Sugars. AEM 71, 3060–3067 (2005)..
• The use of probiotics to prevent Clostridium difficile diarrhea associated with antibiotic use

Эксперт БФУ рассказал о роли и месте пробиотиков в профилактике и лечении коронавируса

Формирование иммунитета человека происходит в кишечнике, именно по этой причине важно поддерживать в нем нормальную микрофлору. Когда человек неправильно питается или принимает лекарства, баланс микроорганизмов в организме нарушается. Тогда врачи назначают пробиотики. Для чего они нужны, какие виды существуют и как они работают, рассказал kantiana.ru доцент кафедры терапии медицинского института БФУ им. И. Канта, кандидат медицинских наук, врач гастроэнтеролог, терапевт высшей категории Валерий Бут-Гусаим.

— Валерий Иванович, расскажите, пожалуйста, что такое пробиотики?

— Пробиотики – это полезные бактерии, которые нормализуют работу кишечника и отвечают за реакцию иммунитета на патогенные микроорганизмы. Пробиотиковые препараты содержат различные штаммы бактерий. Большинство пробиотиков-бактерий относятся к двум родам: лактобактерии (лат. Lactobacillus) и бифидобактерии (лат. Bifidobacterium), хотя надо знать, что существует много других видов бактерий-пробиотиков.

— Что такое бифидобактерии и лактобактерии?

— Бифидобактерии — род грамположительных анаэробных бактерий, представляющих собой слегка изогнутые палочки длиной 2—5 мкм, иногда ветвящиеся на концах. Бифидобактерии составляют 80—90 % кишечной флоры детей, находящихся на грудном вскармливании. Присутствие бифидобактерий в кишечнике полезно для ребёнка, так как бифидобактерии подавляют развитие различных гнилостных и болезнетворных микроорганизмов, способствуют перевариванию углеводов. По окончании молочного вскармливания бифидофлора сменяется обычной кишечной микрофлорой, характерной для взрослых организмов. Живую культуру бифидобактерий используют для изготовления лекарственных препаратов, используемых для нормализации микрофлоры кишечника и противодиарейной терапии.

По утверждению производителей, живые бифидобактерии обладают высокой антагонистической активностью (совокупностью защитных свойств) против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника (включая стафилококки, протеев, энтеропатогенную кишечную палочку, шигеллы, некоторые дрожжеподобные грибы), восстанавливают равновесие кишечной и влагалищной микрофлоры, нормализуют пищеварительную и защитную функции кишечника, активизируют обменные процессы, повышают неспецифическую резистентность организма.

Лактобактерии – это грамположительные, факультативно анаэробные или микроаэрофильные бактерии из семейства Lactobacillaceae. Микроорганизмы обладают способностью превращать лактозу и прочие углеводы в молочную кислоту. Большинство из бактерий непатогенные, принимают активное участие в процессах пищеварения в ЖКТ человека. В норме присутствуют лактобактерии в мазке из влагалища и кишечной флоре, где и составляют значительную часть микрофлоры.

Бифидо — и Лактобактерии относятся к классу бацилл, типу фирмикуты. Микроорганизмы принимают активное участие в процессах пищеварения, разложении растений, продукции молочной кислоты. Некоторые виды применяют в пищевой промышленности для производства сыров, йогуртов и кефира, при засолке овощей, брожении силоса (корм для животных). В медицине молочнокислые бактерии входят в состав лекарств-пробиотиков.

—Понятно, что есть лекарственные препараты группы пробиотиков. А расскажите пожалуйста подробнее о том, какие есть природные источники пробиотиков?

— Источниками пребиотиков являются молочные продукты, хлеб, крупы, горох, кукурузные хлопья, чеснок, бананы, репчатый лук, фасоль и некоторые другие виды продуктов. Одним из самых популярных продуктов, который обеспечивает потребление пробиотиков, является йогурт. Помимо этого, их источниками являются: большинство молочных продуктов, например, сыр, кефир, творог, пахта. Есть еще несколько примеров пробиотиков: квашеная капуста, маринованные огурцы, хлеб, вино, соевый соус.

— Если мы говорим о препаратах пробиотиков, то по какому принципу нужно их подбирать?

— Очень важно правильно подобрать оптимальный пробиотик для лечения конкретного состояния. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

1. При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.).
2. При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.).
3. При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).

 При терапии дисбактериоза кишечника рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

— В каких еще случаях нужно вспомнить о пробиотиках?

— В настоящее время пробиотики наиболее часто назначают при лечении следующих заболеваний и состояний:

1. Инфекционная диарея, вызванная ротавирусной инфекцией, в том числе у младенцев и маленьких детей — штаммы лактобактерий видов Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei.
2. Синдром раздраженного кишечника — пробиотические штаммы молочнокислых бактерий Bifidobacterium infantis и Lactobacillus plantarum и грибки Sacchromyces boulardii, а также комбинация пробиотиков могут помочь с налаживанием дефекации.
3. Антибиотико-ассоциированная диарея — Saccharomyces boulardii могут предотвратить рецидивы наиболее опасных и наиболее часто встречающихся антибиотико-ассоциированных диарей, вызванных Clostridium difficile.
Помимо этого врач-гастроэнтеролог может назначить пробиотики при жалобах пациента на нарушение стула, колики и частые вздутие и метеоризм, ощущение тяжести в желудке.

— Есть ли противопоказания у пробиотиков?

— Противопоказания к применению пробиотиков включают в себя достаточно немного состояний, так как в целом данные препараты являются практически безвредными. Перед использованием пробиотиков необходимо учитывать срок годности и правила его хранения. Этот нюанс обязателен, так как по истечении срока любой препарат утрачивает свои целебные свойства и может привести к непредвиденным последствиям. Противопоказания к применению пробиотиков также предусматривают их применение во время беременности и малышами, так как не каждое средство разрешено в такой период времени.

Не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь у человека может быть аллергия на некоторые компоненты пробиотика, которые входят в его состав. В результате повышается риск развития аллергической реакции, проявляющейся высыпаниями, отечностью и головокружением. Еще одной группой противопоказаний являются иммунодефицитные состояния, такие как СПИД, ВИЧ, онкологическое поражение кровеносной и лимфатической системы, что ведет к повышению вероятности инфицирования организма.

— Есть ли какие-то актуальные новости о пробиотиках в связи с коронавирусом?

— Недавние исследования состава и функций микробиома человека вызвали большой интерес к цели применения и разработки пробиотиков для предотвращения коронавирусной инфекции. Однако вопрос о свойствах пробиотических микроорганизмов, который необходимо подчеркнуть для профилактики или выбора лечения этой конкретной патологии, остается открытым. Большинство обычно используемых пробиотических бактерий представляют собой виды Lactobacillus и Bifidobacterium. Однако их пробиотические эффекты обладают специфичностью штамма, что, очевидно, влияет на их биологическую активность. Применение пробиотиков для профилактики и лечения коронавирусной инфекции может быть эффективным, что было продемонстрировано результатами некоторых исследований.

В целях укрепления иммунитета против инфекций рекомендованы к применению физиологичные пробиотики — сочетание активных культур бифидо- и пропионовокислых бактерий, т.к. указанная комбинация пробиотических микроорганизмов (Bifidobacterium longum B379M + Propionibacterium freudenreichii subsp. shermanii KM-186) помимо повышенной иммуномодулирующей активности обладает выраженным синергизмом (эффект взаимоусиления) в плане антибиотического и антимутагенного действия.

Пробиотики могут блокировать прикрепление вируса также посредством процесса конкуренции за определенные точки приложения. Восстановление слизистой оболочки усиливается за счет способности муцина (основного компонента секрета слизистых желез) предотвращать прикрепление вируса к эпителиальным клеткам и подавлять размножение вируса.

Питание для детей: пробиотики + пребиотики

Функциональное питание – это питание, в состав которого включены продукты, содержащие про- и пребиотики.

 

Пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) – это представители нормальной микрофлоры кишечника, живые бактерии, которые благоприятно влияют на организм ребенка, формируя полноценный барьер слизистой оболочки кишечника. Этот барьер препятствует прикреплению к слизистой патогенов, стимулирует защитные силы организма и улучшает баланс кишечной микрофлоры.

Пробиотики могут влиять на подавление роста условно патогенной флоры, развитие диареи (жидкого стула) и кандидоза (грибкового поражения) желудочно-кишечного тракта, синтез витаминов, всасывание минеральных веществ, особенно кальция, уменьшение симптомов лактазной недостаточности, а также увеличение частоты стула и снижение риска развития запоров. Введенные с питанием пробиотики благоприятно влияют на течение пищевой аллергии, заболеваний кишечника у детей. Вместе с тем все большее значение придается влиянию пробиотиков на иммунную систему.

Пребиотики – это неперевариваемые компоненты пищи, которые стимулируют рост и/или активность отдельных штаммов бактерий в толстой кишке. К ним относят олигосахариды грудного молока, инулин и продукты его гидролиза – фруктоолигосахариды (ФОС), а также галактоолигосахариды (ГОС).

Кишечник в организме служит первой линией защиты против «плохих» бактерий. Защитную функцию кишечнику обеспечивает доминирующее положение бифидобактерий, особенно у детей первого года жизни. Малыш с материнским молоком получает вещества (олигосахариды), способствующие росту бифидобактерий . С этого момента и начинается развитие его иммунной системы. Живые бактерии кишечника развивают, активируют, тренируют иммунитет младенца. Снижение количества бактерий в кишечнике может нарушить развитие иммунной системы, способствовать возникновению аллергических состояний.

Период введения прикорма сопровождается уменьшением числа бифидобактерий в кишечнике у младенца, так как снижается объем грудного молока. В рационе появляются разнообразные продукты, способствующие росту и других бактерий. Поэтому, когда приходит время ввофдить прикорм, лучше, чтобы ваш малыш каждый день получал продукты с бифидобактериями. Это поможет поддержать здоровую микрофлору и тем самым укрепить иммунную систему ребенка. Бифидобактерии из продуктов прикорма (каш) и смесей, проходя «транзитом» по желудочно-кишечному тракту ребенка и не задерживаясь в нем, способствуют росту собственных бактерий. Бифидобактерии, которые добавляются в продукты питания (пробиотики), имитируют действие собственных полезных бактерий в кишечнике ребенка. Именно поэтому продукты питания для детей обогащены пробиотиками.

Но, чтобы насыщать свой организм полезными живыми бактериями, не всегда нужно принимать таблетки и другие лекарства. Многие из бактерий встречаются в пище, которую необходимо обязательно включать в свой ежедневный рацион. Источниками пробиотиков являются молочные продукты (cыр, кефир, творог, пахта и др.)

Применение в составе продуктов детского питания пребиотиков, таких как ФОС и ГОС, может способствовать улучшению трофики кишечной стенки и ее проницаемости, положительным изменениям в составе кишечной микрофлоры, снижению частоты запоров, нормализации процессов метаболизма в просвете кишки.

Пребиотик инулин содержится в растениях (чеснок, топинамбур и др.), но основным его источником для промышленных нужд является цикорий. Пребиотическими свойствами обладают пищевые волокна, содержащиеся в овощах, фруктах, отрубях, крупах, овсе, луке, кукурузе, картофеле, бананах, макаронных изделиях.

Покупая продукты питания своему малышу, родители, обращайте внимание на наличие в них про- и пребиотиков.

Мы, взрослые, устанавливая «правила питания», уже сейчас формируем будущее здоровье своих детей.

 

Марина Валерьевна Черняева, детский гастроэнтеролог,

врач Детской областной клинической больницы

 

Дата добавления статьи: 18.12.2015г.

 

Значение пробиотиков и пребиотиков в регуляции кишечной микрофлоры | Каширская Н.Ю.

Научно-клинический отдел муковисцидоза МГНЦ РАМН

Проблема микроэкологии кишечника в последние годы привлекает большое внимание не только педиатров, но и врачей других специальностей (гастроэнтерологов, неонатологов, инфекционистов, бактериологов). Известно, что микроэкологическая система организма, как взрослого, так и ребенка, — очень сложный филогенетически сложившийся, динамичный комплекс, включающий в себя разнообразные по количественному и качественному составу ассоциации микроорганизмов и продукты их биохимической активности (метаболиты) в определенных условиях среды обитания [4]. Состояние динамического равновесия между организмом хозяина, микроорганизмами его заселяющими и окружающей средой принято называть «эубиоз», при котором здоровье человека находится на оптимальном уровне [2].

Существует множество причин, из-за которых происходит изменение соотношения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. Эти изменения могут быть как кратковременными — дисбактериальные реакции, так и стойкими — дисбактериоз.

Дисбиоз представляет собой состояние экосистемы, при котором нарушается функционирование всех ее составных частей — организма человека, его микрофлоры и окружающей среды, а также механизмов их взаимодействия, что ведет к возникновению заболевания. Под дисбактериозом кишечника (ДК) понимают качественные и количественные изменения характерной для данного биотипа нормофлоры человека, влекущие за собой выраженные клинические реакции макроорганизма или являющиеся следствием каких-либо патологических процессов в организме [1]. ДК следует рассматривать как симптомокомплекс, но не как заболевание. Совершенно очевидно, что ДК всегда вторичен и опосредован основным заболеванием. Именно этим объясняется отсутствие такого диагноза, как «дисбиоз» или «дисбактериоз кишечника» в Международном классификаторе заболеваний человека (МКБ-10), принятом в нашей стране, как и во всем мире [5].

В период внутриутробного развития жедудочно-кишечный тракт плода стерилен. Во время родов новорожденный колонизирует ЖКТ через рот, проходя по родовым путям матери. Бактерии Е. Соli и стрептококки можно обнаружить в ЖКТ через несколько часов после рождения, причем они распространяются ото рта к анусу. Различные штаммы бифидобактерий и бактероиды появляются в ЖКТ спустя 10 дней после рождения. Дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание лактобактерий, чем появившиеся естественным путем [23]. Только у детей, находящихся на естественном вскармливании (грудное молоко), в микрофлоре кишечника преобладают бифидобактерии [10,30,37,31], с чем связывают меньший риск развития гастроинтестинальных инфекционных заболеваний. При искусственном вскармливании у ребенка не формируется преобладание какой-либо группы микроорганизмов [9]. Состав кишечной флоры ребенка после 2 лет практически не отличается от взрослого: более 400 видов бактерий, причем большинство — анаэробы, плохо поддающиеся культивированию. Все бактерии попадают в ЖКТ оральным путем. Плотность бактерий в желудке, тощей, подвздошной и ободочной кишках соответственно равна 1000, 10 000, 100 000 и 1 000 000 000 в 1 мл содержимого кишечника [6].

К факторам, влияющим на разнообразие и плотность микрофлоры в различных отделах ЖКТ, в первую очередь относятся моторика (нормальное строение кишечника, его нервно-мышечного аппарата, отсутствие дивертикулов тонкой кишки, дефектов илеоцекального клапана, стриктур, спаек и т.д.) кишечника и отсутствие возможных влияний на этот процесс, реализуемых функциональными расстройствами (замедление прохождения химуса через толстую кишку) или заболеваниями (гастродуоденит, сахарный диабет, склеродермия, болезнь Крона, язвенно-некротический колит и др.). Это позволяет рассматривать нарушение микрофлоры кишечника как следствие «синдрома раздраженной толстой кишки» — синдрома функциональных и двигательно-эвакуаторных расстройств ЖКТ с/без изменений биоценоза кишечника [6]. Другими регуляторными факторами являются: рН среды, содержание в ней кислорода, нормальный ферментный состав кишечника (поджелудочной железы, печени), достаточный уровень секреторного IgA и железа. Рацион питания ребенка старше года, подростка, взрослого не имеет такого большого значения, как в период новорожденности и первый год жизни [3,6,7].

В настоящее время биологически активные вещества, применяемые для улучшения функционирования пищеварительного тракта, регуляции микробиоценоза ЖКТ, профилактики и лечения некоторых специфических инфекционных заболеваний подразделяют на диетические добавки, функциональное питание, пробиотики, пребиотики, синбиотики, бактериофаги и биотерапевтические агенты [2]. По данным литературы, первые три группы объединяются в одну — пробиотики. Применение пробиотиков и пребиотиков приводит к одному и тому же результату — увеличению числа молочнокислых бактерий, естественных обитателей кишечника (табл.1). Таким образом, эти препараты в первую очередь должны назначаться детям грудного возраста, пожилым людям и тем, кто находится на стационарном лечении [14].

Пробиотики

Пробиотики — живые микроорганизмы: молочнокислые бактерии, чаще бифидо — или лактобактерии, иногда дрожжи, которые, как следует из термина «пробиотик», относятся к нормальным обитателям кишечника здорового человека.

 

 

 

Препараты-пробиотики на основе этих микроорганизмов широко используются в качестве питательных добавок, а также в йогуртах и других молочных продуктах. Микроорганизмы, входящие в состав пробиотиков, не патогенны, не токсичны, содержатся в достаточном количестве, сохраняют жизнеспособность при прохождении через желудочно-кишечный тракт и при хранении [15, 20]. Пробиотики не считаются лекарственными препаратами и рассматриваются как средства, полезно влияющие на состояние здоровья людей.

Пробиотики могут включаться в питание в качестве диетических добавок в виде лиофилизированных порошков, содержащих бифидобактерии, лактобактерии и их комбинации, используются без назначения врача для восстановления микробиоценоза кишечника, для поддержания хорошего состояния здоровья, поэтому разрешение на производство и применение пробиотиков в качестве диетических добавок от государственных структур, контролирующих создание лекарственных препаратов (в США — Food and Drug Administration: FDA, а в России — Фармакологический комитет и Комитет медицинских и иммунобиологических препаратов МЗ РФ) не требуется [12, 26, 32].

Пребиотики

К пребиотиккам относятся неперевариваемые ингредиенты пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке [21]. Чтобы компонент пищи был классифицирован как пребиотик, он не должен подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами человека, не должен абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта, однако должен являться селективным субстратом для роста и/или метаболической активации одного вида или определенной группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник, приводя к нормализации их соотношения [21, 35].

 

 

 

Ингредиенты питания, которые отвечают этим требованиям, являются низкомолекулярными углеводами. Свойства пребиотиков наиболее выражены во фруктозо-олигосахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле [15]. Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. На жизнедеятельность микрофлоры кишечника человека в среднем расходуется до 10% поступившей энергии и 20% объема принятой пищи [8].

Несколько исследований, проведенных на взрослых добровольцах, доказали выраженное стимулирующее влияние олигосахаридов, особенно тех, которые содержат фруктозу, на рост бифидо- и лактобактерий в толстом кишечнике [19, 18, 27].

Инулин — полисахарид, содержащийся в клубнях и корнях георгинов, артишоков и одуванчиков. Он представляет собой фруктозан, так как при его гидролизе образуется фруктоза. Было показано, что инулин помимо стимуляции роста и активности бифидо- и лактобактерий, повышает всасывание кальция в толстом кишечнике, т.е. снижает риск остеопороза, влияет на метаболизм липидов, уменьшая риск атеросклеротических изменений в сердечно-сосудистой системе и, возможно, предотвращая развитие сахарного диабета II типа, имеются предварительные данные о его антиканцерогенном эффекте [32, 36].

Олигосахариды, включая N-ацетилглюкозамин [22], глюкозу, галактозу, олигомеры фукозы или другие гликопротеины [16], которые в значительной пропорции составляют грудное молоко, являются специфичными факторами для роста бифидобактерий [33].

Лактулоза — синтетический дисахарид, не встречающийся в природе, в котором каждая молекула галактозы связана и-1,4-связью с молекулой фруктозы. Лактулоза попадает в толстый кишечник в неизмененном виде (лишь около 0,25-2,0% всасывается в неизмененном виде в тонкой кишке) и служит питательным субстратом для сахаролитических бактерий [25]. Лактулоза уже более 40 лет применяется в педиатрии для стимуляции роста лактобактерий у детей грудного возраста [28].

В процессе бактериального разложения лактулозы на короткоцепочечные жирные кислоты (молочная, уксусная, пропионовая, масляная) снижается рН содержимого толстой кишки. За счет этого же повышается осмотическое давление, ведущее к задержке жидкости в просвете кишки и усилению ее перистальтики [13, 25]. Использование лактулозы (Дюфалака) как источника углеводов и энергии приводит к увеличению бактериальной массы, и сопровождается активной утилизацией аммиака и азота аминокислот [34]. Эти изменения в конечном итоге ответственны за профилактический и терапевтический эффекты лактулозы: при запорах, портосистемной энцефалопатии, энтеритах (Salmonella enteritidis, Yersinia, Shigella), сахарном диабете [17] и других возможных показаниях.

До настоящего времени еще мало изучены свойства таких пребиотиков, как маннозо-, мальтозо-, ксилозо- и глюкозо-олигосахаридов.

Смесь пробиотиков и пребиотиков объединена в группу синбиотиков, которые оказывают полезный эффект на здоровье организма-хозяина, улучшая выживаемость и приживляемость в кишечнике живых бактериальных добавок и избирательно стимулируя рост и активацию метаболизма индигенных лактобактерий и бифидобактерий [29, 26].

Заключение

Таким образом, положительным следует считать тот факт, что в последнее время в России проблема дисбиоза (дисбактериоза кишечника) начала рассматриваться клиницистами с позиций, принятых в международной медицинской практике.

 

 

 

Важным фактом становится и то, что пересматриваются и научно обосновываются пути нормализации микрофлоры кишечника, где на первое место выходят про- и пребиотики, а не биотерапевтические агенты, бактериофаги или антибиотики.

 

Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.rmj.ru

Литература:

 

 

 

1. Беюл Е.А., Куваева И.Б. Дисбактериозы кишечника и их клиническое зна-чение. // Клин. мед. — 1986. — №11. — С.37-44.

2. Коршунов В.М., Володин В.В., Ефимов Б.А. Дисбактериозы кишечника. // Детская больница. — 2000. — №1. — С.66-74.

3. Ленюшкин А.И. Хирургическая колопроктология детского возраста. — М: Медицина, 1999, 366с.

4. Мазанкова Л.Н., Запруднов А.М. Микроэкология кишечника у детей в нор-ме и при патологии. // Российские медицинские вести. — 1996. — №1. — С.34-43.

5. Международный классификатор заболеваний человека (МКБ-10). М., 1997.

6. Румянцев А.Г. Дисбактериоз как индикатор здоровья и показание к терапии у детей: национальный миф и научная реальность. // Детская больница. — 2000. — №1. — С.75-77.

7. Секреты гастроэнтерологии / Под ред. П.М. Мак Нелли. — М., 1999, гл. 44 и 65, с.437-444 и 664-673.

8. Bengmark S. Colonic food: pre- and probiotics. Am J Gastroenterol 2000; 95 (1) Suppl: S5-7.

9. Benno V. Sawada K, Mitsuoka T. The intestinal microflora of infants: composi-tion of fecal flora in breast-fed and bottle-fed infants. Microbiol Immunol 1984; 28: 975-86.

10. Braun OH. Effect of consumption of human milk and other formulas on intesti-nal bacterial flora in infants. In: Lebenthal B. ed. Gastroenterology and nutrition in infancy. New York: Raven Press, 1981: 247-51.

11. Collins M.D. Probiotics, prebiotics, and synbiotics: approaches for modulating the microbial ecology of the gut. Am J Clin Nutr 1999; 69 (suppl): 1052S-7S

12. Elmer G.W., Mc Farland L.W., Surawicz C.M. Biotherapeutic Agents and Infection Diseases. Human Press. 1999; 316p.

13. Ewe K, Ueberschaer B, Press AG et al. Effect of lactose, lactulose and bysaco-dyl on gastrointestinal transit studied by metal detector. Aliment Pharmacol ther 1995; 9 (1): 69-73.

14. Fuller R., ed. Probiotics: the scientific basis. London: Chapman & Hall, 1992

15. Fuller R., Gibson G.R. Probiotics and prebiotics: microflora management for improved gut health. Clin Microbiol Infect 1998; 4: 477-480

16. Gauhe A.P., Gyorgy P.A., Hoover J.R.E., et al. Bifidus factor. Preparations ob-tained from human milk. Arch Biochem 1954; 48: 214-24.

17. Genovese S, Riccardi G, Rivellese A.A. Lactulose improves blood glucose re-sponse to an oral glucose test in non insulin dependent diabetic patients. DNM 1993; 5 (4): 295-297.

18. Gibson G.R. Dietary modulation of the human gut microflora using the prebiotics oligofructose and inulin. J Nutr 1999; 129 (7) Suppl: 1438S-41S.

19. Gibson G.R., BeattyE.B., Wang X., Cummings J.H. Selective stimulation of bi-fidobacteria in the human colon by oligofructose and inulin. Gastroenterology 1995; 108: 975-82.

20. Gibson G.R., Fuller R. Aspects of in vitro and in vivo research approaches directed toward identifying probiotics and prebiotics for human use. J Nutr 2000; 130 (2)Suppl: 391S-395S.

21. Gibson G.R., Roberfroid M.B. Dietary modulation of the human colonic micro-biota: introducing the concept of prebiotics. J Nutr 1995; 125: 1401-12.

22. Gyorgy P.A. Hitherto unrecognized biochemical differences between human milk and cow’s milk. Pediatrics 1953; 11: 98-108.

23. Hall M.A., Cole C.B., Smith S.L., Fuller R., Rolles CJ. Factors influencing the presence of faecal lactobacilli in early infancy. Arch Dis Child 1990; 65: 185-8.

24. Hansson H.B., Barkenius G., Cronberg S., Juhlin I. Controlled comparison of nalidixic acid or lactulose with placebo in shigellosis. Scand J Infect Dis 1981; 13: 191-3.

25. Hoffmann K., Mossel D.A.A., Korus W., van de Camer J. Untersuchun-gen uber die Wirkungsweise der Lactulose. Klin Woshenschr. 1964; 42: 126-130.

26. Kailasapathy K.A., Chin J. Survival and therapeutic potential of probiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium spp. Immunol Cell Biol 2000; Immunol Cell Biol: 78: 80-8.

27. Kleesen B., Sykura B., Zunft H-J., Blaut M. Effects of inulin and lactose on fecal microflora, microbial activity, and bowel habit in elderly constipated persons. Am J Clin Nutr 1997; 65: 1397-402.

28. MacGillivray P.C., Finlay H.V.L., Binns T.B. Use of lactulose to create a preponderance of lactobacilli in the intestine of bottle-fed infants. Scott Med J 1959; 4: 182-9.

29. Mc Farland L.V., Elmer G.W. Biotherapeutic agents: past, present and future. Microecology Ther 1995; 23: p..46-73.

30. Modler H.W., McKellar R.C., Yaguchi M. Bifidobacteria and bifidogenic factors. Can Inst Food Sci Technol 1990; 23: 29-41.

31. Moreau M.C., Thomassen M., Ducluzeau R., Raubaud P. Cinetique d’establissement de la microflore digestive chez le nouveau-ne humain en fonction de la nature du lait. (Establishment of the digestive tract microflora in newborn infants as a function of milk type.) Reprod Nutr Dev 1986; 26: 745-53 (in French).

32. Roberfroid M.B. Prebiotics and probiotics: are they functional foods? Am J Clin Nutr 2000; 71(6)Suppl: 1682-87.

33. Rowland I.R., Tanaka R. The effects of transgalactosylated oligosaccharides on gut flora metabolism in rats associated with a human faecal microflora. J Appl Bac-teriol 1993; 74: 667-74.

34. Stephen A.M., Cummins J.H. Mechanism of action of dietary fiber in the human colon. Nature 1980; 284: 283-4.

35. Tanaka R., Takayama H., Morotomi M. et al. Effect of administration TOS and B. breve 4006 on the human fecal flora. Bifidobacteria microflora 1983; 2: p.17-24.

36. Van Loo, J.A Cummings, J.A Delzenne, N.A Englyst et al. Functional food properties of non-digestible oligosaccharides: a consensus report from the ENDO project (DGXII AIRII-CT94-1095). Br J Nutr 1999; 81(2): 121-32.

37. Yoshita M., Fujita K., Sakata H., Muronon K., Iseki K. Development of the normal intestinal flora and its clinical significance in infants and children. Bifi-dobacteria Microflora. I991; 10: 11-27.

Лактулоза –

Дюфалак (торговое название)

(Solvay Pharma)

Приложения к статье

 

 

 

 

 

 

.

Что это такое, Преимущества, побочные эффекты, Еда и типы

Пробиотики состоят из бактерий и дрожжей. Общие пробиотические бактерии могут включать лактобациллы и бифидобактерии. Наиболее распространенные дрожжи, содержащиеся в пробиотиках, — это saccharomyces boulardii.

Что такое пробиотики?

Пробиотики — это комбинация живых полезных бактерий и / или дрожжей, которые естественным образом обитают в вашем теле. Бактерии обычно рассматриваются в негативном свете как то, от чего вы болеете.Однако в вашем теле и на теле постоянно находятся два вида бактерий — хорошие и плохие. Пробиотики состоят из полезных бактерий, которые помогают поддерживать здоровье и работоспособность вашего тела. Эти полезные бактерии помогают вам во многих отношениях, в том числе борются с вредными бактериями, когда их слишком много, помогая вам чувствовать себя лучше.

Пробиотики — это часть более широкой картины, касающейся бактерий и вашего тела — вашего микробиома. Думайте о микробиоме как о разнообразном сообществе организмов, таких как лес, которые работают вместе, чтобы поддерживать здоровье вашего тела.Это сообщество состоит из микробов. В вашем теле и внутри находятся триллионы микробов. Эти микробы представляют собой комбинацию:

• Бактерии.
• Грибы (включая дрожжи).
• Вирусов.
• Простейшие.

Микробиом каждого человека уникален. Нет двух людей с одинаковыми микробными клетками — даже близнецы разные.

Чтобы микроб можно было назвать пробиотиком, он должен обладать несколькими характеристиками. К ним относятся:

• Быть изолированным от человека.
• Выжить в кишечнике после приема внутрь (поедания).
• Получите доказанную пользу для вас.
• Безопасно употреблять.

Где в моем организме живут полезные пробиотики (микробы)?

Хотя наиболее распространенным местом, связанным с полезными микробами, является кишечник (в основном, толстый кишечник), у вас есть несколько мест внутри и на теле, где находятся полезные микробы. Эти места находятся в контакте с «внешним миром» и включают ваш:

• Кишка.
• Рот.
• Вагина.
• Мочевыводящие пути.
• Скин.
• Легкие.

Как работают пробиотики?

Основная задача пробиотиков, или хороших бактерий, — поддерживать здоровый баланс в организме. Думайте об этом как о сохранении нейтрального положения тела. Когда вы больны, вредные бактерии проникают в ваше тело, и их количество увеличивается. Это выбивает ваше тело из равновесия. Хорошие бактерии борются с вредными бактериями и восстанавливают баланс в организме, заставляя вас чувствовать себя лучше.

Хорошие бактерии сохраняют ваше здоровье, поддерживая вашу иммунную функцию и контролируя воспаления. Некоторые виды полезных бактерий также могут:

• Помогает вашему организму переваривать пищу.
• Не позволяйте вредным бактериям выйти из-под контроля и вызвать заболевание.
• Создавайте витамины.
• Помогает поддерживать клетки, выстилающие кишечник, чтобы предотвратить попадание вредных бактерий, которые вы, возможно, потребляли (с едой или напитками), в вашу кровь.
• Разрушение и всасывание лекарств.

Это уравновешивающее действие естественным образом происходит в вашем теле все время. На самом деле вам не нужно принимать пробиотические добавки, чтобы это произошло. Хорошие бактерии — это просто естественная часть вашего тела. Ежедневное соблюдение сбалансированной диеты, богатой клетчаткой, помогает поддерживать количество полезных бактерий на должном уровне.

Какие типы пробиотических бактерий наиболее распространены?

Хотя есть много типов бактерий, которые можно считать пробиотиками, есть два конкретных типа бактерий, которые являются обычными пробиотиками, которые можно найти в магазинах.К ним относятся:

• Lactobacillus .
• Бифидобактерии .

Пробиотики также состоят из хороших дрожжей. Самый распространенный тип дрожжей, обнаруженный в пробиотиках:

Могу ли я использовать пробиотики для лечения заболеваний?

В настоящее время проводится большое количество исследований, посвященных идее о том, что пробиотики могут сделать для вашего организма. Несмотря на то, что существует множество возможных положительных результатов, исследователи все еще работают, чтобы найти окончательные ответы о том, как пробиотики могут помочь при различных состояниях.

Однако есть некоторые заболевания, при которых пробиотики могут помочь. У разных людей это может быть разным, а это означает, что то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Они также могут варьироваться в зависимости от принимаемого пробиотика.

Некоторые из состояний, которым может помочь увеличение количества пробиотиков в вашем организме (с пищей или добавками), включают:

Могу ли я принять или съесть что-нибудь, чтобы увеличить количество хороших пробиотиков (микробов) в моем организме?

Вы можете увеличить количество полезных микробов в своем теле с помощью продуктов, напитков и добавок.Возможно, в вашем ежедневном рационе уже есть определенные продукты, содержащие пробиотики. В частности, ферментированные продукты (например, йогурт и соленые огурцы) являются домом для множества хороших бактерий, которые приносят пользу вашему организму. Есть также ферментированные напитки, такие как чайный гриб (ферментированный чай) или кефир (кисломолочный напиток), которые добавляют в ваш рацион дополнительные пробиотики.

Помимо еды, вы можете добавлять в свой рацион пробиотики с помощью пищевых добавок. Это не лекарства, поэтому для них не требуется одобрение Федерального управления по лекарствам (FDA).Важно, чтобы вы всегда говорили со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки или вносить серьезные изменения в свой рацион.

Могу ли я получать пробиотики из пищи?

Вы можете абсолютно увеличить количество полезных микробов в своем организме из продуктов, которые вы едите. В некоторых продуктах есть пробиотики (полезные бактерии), которые могут принести пользу здоровью вашего микробиома.

Эти продукты можно добавлять в свой рацион в любое время дня. Возможно, вы даже сейчас регулярно их едите и не подозреваете, что они содержат пробиотики.Вам нужно будет проверить этикетку продукта на наличие «живых и активных культур». Несколько советов по поводу некоторых продуктов, богатых пробиотиками, которые вы можете добавить в свой рацион, и несколько раз попробовать их:

На завтрак попробуйте:

• Йогурт.
• Пахта.
• Хлеб на закваске.

На обед попробуйте:

• Творог.
• Комбуча.
• Темпе.

Чтобы перекусить, попробуйте:

На ужин попробуйте:

• Квашеная капуста.
• Кимчи.
• Мисо-суп.

Убедитесь, что вы по-прежнему готовите сбалансированную и здоровую пищу каждый раз, когда садитесь поесть. Хотя добавление в свой рацион продуктов, богатых пробиотиками, не повредит вам, баланс по-прежнему имеет ключевое значение. Добавление слишком большого количества всего одной пищи мешает вашему организму воспользоваться преимуществами других групп продуктов.

Как мне принимать пробиотические добавки?

Есть несколько способов приема пробиотических добавок. Они бывают разных форм, в том числе:

• Продукты питания.
• Напитки.
• Капсулы или пилюли.
• Порошки.
• Жидкости.

Добавки с пробиотиками можно сочетать с пребиотиками. Пребиотики — это сложные углеводы, которые питают микроорганизмы в кишечнике. По сути, пребиотики являются «источником пищи» для полезных бактерий. Они помогают накормить полезные бактерии и сохранить их здоровье. Пребиотики включают инулин, пектин и устойчивые крахмалы.

Если у вас есть добавка, в которой сочетаются пробиотик и пребиотик, ее называют синбиотиком.

Насколько эффективны пробиотики?

Исследователи в настоящее время не уверены, насколько эффективны пробиотические добавки для лечения заболеваний. По этой теме ведутся постоянные исследования. Хотя многие исследования дали положительные результаты о влиянии пробиотических добавок, необходимы дополнительные исследования.

Также важно помнить, что, в отличие от лекарств, пищевые добавки не требуют одобрения FDA. Это означает, что производители могут продавать добавки, просто «заявляя» о безопасности и эффективности.

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом (или педиатром), прежде чем принимать добавку или давать ее своему ребенку. Добавки могут влиять на лекарства, которые вы принимаете. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Есть ли инструкции по хранению пробиотиков?

Некоторые штаммы пробиотиков очень хрупкие и нуждаются в защите от тепла, кислорода, света и влажности. Пробиотики могут начать разрушаться или умирать, если они подвергаются воздействию этих элементов.Из-за этого вам может потребоваться заморозить пробиотики или хранить их в определенном месте. Охлаждение определенных штаммов пробиотиков гарантирует, что они по-прежнему жизнеспособны, когда вы собираетесь их использовать, и по-прежнему обеспечат полную пользу пробиотика. Всегда читайте этикетки на любом пробиотическом продукте, который вы покупаете, чтобы убедиться, что вы правильно храните его и используете в течение срока годности.

Насколько безопасны пробиотики?

Поскольку микробы, используемые в качестве пробиотиков, уже существуют в вашем организме естественным образом, пробиотические продукты и добавки обычно считаются безопасными.Они могут вызывать аллергические реакции, а также могут вызывать легкое расстройство желудка, диарею или метеоризм (отхождение газов) и вздутие живота в течение первых нескольких дней после начала их приема.

Есть определенные люди, которым следует соблюдать осторожность при использовании пробиотических добавок. У некоторых людей есть риск заражения. К таким людям относятся те, у кого:

• Ослабленная иммунная система (например, проходящие химиотерапию).
• Критическая болезнь.
• Недавно перенесла операцию.

С осторожностью следует также давать пробиотики очень больным младенцам.

Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом приема пробиотических добавок.

Могут ли пробиотики навредить мне?

Большинству здоровых людей пробиотики не причиняют вреда. Обычно они считаются безопасными, и их часто «пробуют», чтобы посмотреть, могут ли они помочь при различных заболеваниях. На тему пробиотиков ведется много исследований. Ученые пытаются определить, когда и как их следует использовать, а также насколько они эффективны.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием пробиотических добавок, потому что в некоторых случаях вам не следует их принимать. Всегда лучше сначала поговорить, прежде чем начинать прием новой добавки.

Есть ли риски, связанные с пробиотиками?

Пробиотики обычно считаются безопасными. Однако есть некоторые риски, связанные с добавками. Эти риски возрастают, если у вас есть заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему, если вы недавно перенесли операцию или имеете другие серьезные заболевания.

Маловероятные, но возможные риски могут включать:

• Развитие инфекции.
• Развитие устойчивости к антибиотикам.
• Выработка вредных побочных продуктов из пробиотической добавки.

Следует ли давать детям пробиотики?

Пробиотики могут быть полезны как взрослым, так и детям. Если у вашего ребенка заболевание, требующее лечения антибиотиками, прием пробиотиков может помочь уменьшить симптомы. Пробиотики также можно использовать для облегчения запоров, кислотного рефлюкса, диареи, газов и экземы у детей.

Введение пробиотиков в рацион вашего ребенка с пищей, как правило, является безопасным способом введения пробиотиков. Такие продукты, как йогурт и творог, часто являются частью сбалансированной диеты и могут содержать полезные бактерии без особого риска.

Существуют коммерчески доступные добавки с пробиотиками, специально разработанные для младенцев и детей. Однако важно поговорить с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо пробиотические добавки или изменять рацион ребенка, чтобы включить в него продукты, богатые пробиотиками.

Нужно ли мне принимать пробиотики после приема антибиотиков?

Антибиотики часто необходимы для борьбы с инфекцией. Однако, хотя антибиотики убивают вредные бактерии, они также уничтожают полезные бактерии в вашем теле. У некоторых людей после приема антибиотиков развиваются такие состояния, как диарея. У других людей это может позволить действительно вредным бактериям захватить и заселить кишечник, например, C. diff. Некоторые исследования показали положительную связь между приемом пробиотиков после антибиотика и облегчением диареи.Это еще не доказано и работает не для всех.

Идея добавления пробиотиков обратно в организм после приема антибиотика заключается в том, что они могут восстановить заселение полезных бактерий, которые были уничтожены антибиотиками, и перезагрузить вашу систему. Дополнительные полезные бактерии помогают восстановить заселение кишечника и бороться с любыми оставшимися вредными бактериями. Многие люди считают, что добавление пробиотиков не повредит, поможет вам немного быстрее почувствовать себя лучше и предотвратит диарею.

Стоит ли попробовать пробиотики?

Если вы заинтересованы в добавлении пробиотиков в свой рацион, стоит поговорить с вашим лечащим врачом.Многие поставщики медицинских услуг могут предложить им попробовать, чтобы увидеть, помогут ли они с вашим общим состоянием здоровья. Важно помнить, что не все пробиотики ведут себя одинаково и имеют одинаковые эффекты. У каждого есть свои индивидуальные преимущества. Обычно они не причиняют вреда. Один из простых способов начать — просто включить в свой рацион продукты, богатые пробиотиками, например йогурт.

Перед тем, как начать принимать какие-либо добавки, обязательно поговорите со своим врачом. Ваш поставщик услуг может указать вам правильное направление, помогая выбрать лучший пробиотик, сколько и когда принимать.Разговор всегда стоит потраченного времени, если он касается вашего здоровья.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики — обзор

Abstract

Польза для здоровья пробиотиков и пребиотиков, а также синбиотиков была предметом обширных исследований в последние несколько десятилетий. Было продемонстрировано, что эти пищевые добавки, называемые функциональными продуктами питания, изменяют, модифицируют и восстанавливают ранее существовавшую кишечную флору. Они также способствуют нормальному функционированию кишечной среды.Наиболее часто используемые пробиотические штаммы: Bifidobacterium, Lactobacilli, S. boulardii, B. coagulans. пребиотиков, таких как FOS, GOS, XOS, инулин; фруктаны — наиболее часто используемые волокна, которые при использовании вместе с пробиотиками называются синбиотиками и способны повысить жизнеспособность пробиотиков. Настоящий обзор посвящен составу и роли пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков в здоровье человека. Кроме того, дополнительные преимущества для здоровья, такие как иммуномодуляция, профилактика рака, воспалительные заболевания кишечника и т. Д.также обсуждаются.

Графический аннотация

Наглядное изложение преимуществ для здоровья пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков

Ключевые слова: Пробиотики, пребиотики, синбиотики, кишечные расстройства, рак, сердечно-сосудистые заболевания

Введение

«Пусть еда будет твоей медициной и лекарством» будь твоей пищей », старинная цитата Гиппократа — это идеология сегодняшнего населения, заботящегося о своем здоровье. Эли Мечников, российский лауреат Нобелевской премии, был первым, кто осознал благотворную роль избранных бактерий в желудочно-кишечном тракте человека.Впоследствии «Теория долголетия» Мечникова была соотнесена с продолжительной молодостью и здоровой старостью, что наблюдалось в основном у балканских крестьян того времени, которые использовали кисломолочные продукты в своем рационе (Kaufmann 2008). С тех пор продолжается поиск понимания роли широкого спектра пищевых компонентов и питательных веществ в улучшении здоровья или профилактике хронических заболеваний. Исследования в этой области привели к появлению множества новых этикеток для пищевых продуктов, которые указывают на явные преимущества, и такие продукты называются функциональными продуктами питания (Webb GP 2011).Концепция функциональных пищевых продуктов подчеркивает, что пища не только жизненно важна для жизни, но также играет роль в предотвращении и снижении факторов риска ряда заболеваний, а также способна улучшить некоторые жизненно важные физиологические функции. Функциональная пища также обеспечивает организм необходимым количеством витаминов, жиров, белков, углеводов и т. Д. (Cencic and Chingwaru 2010)

Пробиотики

Термин «пробиотики» происходит от греческого слова, означающего «для жизни», и используется для обозначения жизни. непатогенные организмы и их положительное воздействие на хозяев.Термин «пробиотики» был впервые введен Верджином, когда он изучал пагубное воздействие антибиотиков и других микробных веществ на популяцию кишечных микробов. Он заметил, что «пробиотика» благоприятна для микрофлоры кишечника. Затем Lilly и Stillwell переопределили пробиотик как «продукт, производимый одним микроорганизмом, стимулирующий рост другого микроорганизма». Впоследствии термин был дополнительно определен Фуллером как «непатогенные микроорганизмы, которые при проглатывании оказывают положительное влияние на здоровье или физиологию хозяина».Последнее определение, предложенное совместно FDA и ВОЗ, — это «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина».

Некоторыми из широко используемых пробиотических микроорганизмов являются Lactobacillus rhamnosus , Lactobacillus reuteri , бифидобактерии и некоторые штаммы Lactobacillus casei , Lactobacillus acidophilus, штамм -group, coagulanslenslus , группа кишечных бактерий , coagoci. , особенно Enterococcus faecium SF68 и дрожжи Saccharomyces boulardii .Преобладают бактериальные спорообразующие, в основном представители рода Bacillus. Эти пробиотики добавляют в пищевые продукты, особенно в кисломолочные продукты, по отдельности или в комбинации. Новые роды и штаммы пробиотиков постоянно появляются благодаря более продвинутым и целенаправленным исследованиям.

Пробиотические продукты могут содержать либо один штамм, либо смесь двух или более штаммов. Например. # VSL3 — это смесь 8 различных пробиотических штаммов. Эффекты пробиотиков очень специфичны для штамма и не могут быть обобщены.Один штамм может проявлять разные преимущества при использовании по отдельности и в комбинации. Преимущества пробиотической композиции также различаются в зависимости от группы пациентов. Ограниченные исследования, которые были выполнены, показали большую эффективность с мультиштаммовыми пробиотиками (Chapman et al. 2011).

Исследования пробиотиков, в частности Lactobacilli, росли в геометрической прогрессии за последние два десятилетия, о чем свидетельствует тот факт, что по сравнению с 180 научными статьями, опубликованными в период 1980–2000 годов, более 5700 научных статей были опубликованы в течение 2000–2014 годов. о «пробиотике Lactobacillus » («Probiotic Lactobacillus» PubMed 2014).

ФАО и ВОЗ совместно разработали руководящие принципы, устанавливающие систематический подход к эффективной оценке пробиотиков в пищевых продуктах с целью обоснования заявлений о пользе и пользе для здоровья. Некоторые из предпосылок идеального пробиотического организма изображены на рис. Руководящие принципы ФАО / ВОЗ по пробиотикам можно использовать в качестве глобального стандарта для оценки пробиотиков в пищевых продуктах, что может привести к обоснованию заявлений о пользе для здоровья. Руководство требует выполнения следующих действий:

1. Идентификация штамма.

2. Функциональная характеристика штамма (ов) с точки зрения безопасности и пробиотических свойств.

3. Подтверждение пользы для здоровья в исследованиях на людях.

4. Честная, не вводящая в заблуждение маркировка заявлений об эффективности и содержимого в течение всего срока годности.

Характеристики идеального пробиотического штамма

Пребиотики

Пребиотики — это в основном волокна, которые являются неперевариваемыми пищевыми ингредиентами и благотворно влияют на здоровье хозяина, избирательно стимулируя рост и / или активность некоторых видов микроорганизмов в толстой кишке, обычно лактобациллы и бифидобактерии (DeVrese and Schrezenmeir 2008). Идеальный пребиотик должен быть 1) устойчивым к действию желудочных кислот, солей желчных кислот и других гидролизующих ферментов в кишечнике 2) не должен всасываться в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.3) Быть легко ферментируемым полезной микрофлорой кишечника (Kuo 2013).

ФАО / ВОЗ определяет пребиотики как нежизнеспособный пищевой компонент, который приносит пользу для здоровья хозяину, связанную с модуляцией микробиоты. Пребиотики образуют группу разнообразных углеводных ингредиентов, которые плохо изучены с точки зрения их происхождения, профилей ферментации и дозировок, необходимых для воздействия на здоровье. Некоторые из источников пребиотиков включают: грудное молоко, соевые бобы, источники инулина (например, топинамбур, корни цикория и т. Д.).), сырой овес, неочищенная пшеница, неочищенный ячмень, якон, неперевариваемые углеводы и, в частности, неперевариваемые олигосахариды. Однако среди пребиотиков только бифидогенные неперевариваемые олигосахариды (особенно инулин, продукт его гидролиза олигофруктоза и (транс) галактоолигосахариды (GOS) соответствуют всем критериям классификации пребиотиков (Покусаева и др. 2011).

Пребиотики, подобные инулин и пектин обладают рядом преимуществ для здоровья, такими как уменьшение распространенности и продолжительности диареи, облегчение воспаления и других симптомов, связанных с кишечным расстройством кишечника, а также защитные эффекты для предотвращения рака толстой кишки (Peña 2007).Они также участвуют в повышении биодоступности и усвоения минералов, снижении некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и способствуют насыщению и потере веса, предотвращая ожирение (Покусаева и др. 2011). Некоторые важные свойства олигосахаридов, а также названия широко используемых пребиотиков приведены в таблице (Свеннен и др., 2006).

Таблица 1

Свойства идеального пребиотика (Свеннен и др., 2006)

, метаболизируется 900bid. и / или Lactobacillus sp.

Желаемые свойства	Свойства олигосахаридов
Активен при низкой дозировке
Отсутствие побочных эффектов	Селективно и эффективно метаболизируется полезными бактериями без образования газов.
Стойкость в толстой кишке	Предпочтительно высокая молекулярная масса
Различная вязкость	Доступны с различными молекулярными массами и связями
Приемлемая стабильность при хранении и переработке	Обладают 1–6 связями сахара и
Способность контролировать модуляцию микрофлоры	Избирательно метаболизируется ограниченными видами микробов.
Различная сладость	Различная композиция моносахаридов

Недавно несколько растительных и бактериальных источников были исследованы на предмет их преимуществ в качестве пребиотиков и пробиотиков. Некоторые из новых пребиотиков и пробиотиков перечислены в таблице. Ожидается, что это останется активной областью исследований.

Таблица 2

Некоторые новые пребиотики и пробиотики (Saulnier et al. 2009)

с низкой молекулярной массой

Новые пребиотики		Новые пробиотики
Пребиотик	Источник 90-х314
Агар и альгинат водорослей Gelidium CC2253	F.Prausnitzii
Ulvan		Зеленые водоросли Ulvarigida
ß-глюканы		Pleurotus sp. (плеврановые) грибы
Фруктаны инулина	Корни традиционной китайской медицины Morindaofficinalis или индийская шелковица	L. plantarum
Олигосахарид	Питая с белой и красной мякотью (драконий фрукт)
Олигосахарид	Корень якона

Синбиотики

Премикобиотики были добавлены к концепции гибридных биотиков. в сочетании с пробиотиками с образованием того, что он назвал синбиотиками (DeVrese and Schrezenmeir 2008).Синбиотический продукт благотворно влияет на хозяина, улучшая выживаемость и имплантацию живых микробных пищевых добавок в желудочно-кишечный тракт путем избирательной стимуляции роста и / или активации метаболизма одной или ограниченного числа способствующих здоровью бактерий. Поскольку слово «синбиотики» относится к синергизму, этот термин следует использовать для продуктов, в которых пребиотические соединения избирательно благоприятствуют пробиотическим организмам (Cencic and Chingwaru 2010). Синбиотики были разработаны, чтобы преодолеть возможные трудности выживания пробиотиков.Похоже, что обоснование использования синбиотиков основано на наблюдениях, показывающих улучшение выживаемости пробиотических бактерий при прохождении через верхние отделы кишечного тракта. Более эффективная имплантация в толстую кишку, а также стимулирующий эффект роста пробиотиков и вездесущих бактерий способствуют поддержанию гомеостаза кишечника и здоровому телу (Peña 2007)

Несколько факторов, таких как pH, H ₂ O _2, органических кислот, кислорода, влажности и т. Д.было заявлено, что они влияют на жизнеспособность пробиотиков, особенно в молочных продуктах, таких как йогурты (Romeo et al. 2010).

Пробиотические штаммы, используемые в синбиотических препаратах, включают Lacbobacilli, Bifidobacteria spp , S. boulardii , B. coagulans и т.д. (XOS), инулин, пребиотики из природных источников, такие как корень цикория, якона и т. Д.Польза для здоровья от потребления синбиотиков людьми включает: 1) повышение уровня лактобактерий и бифидобактерий и сбалансированную микробиоту кишечника, 2) улучшение функции печени у пациентов с циррозом, 3) улучшение иммуномодулирующей способности, 4) предотвращение бактериальной транслокации и снижение заболеваемости. внутрибольничных инфекций у хирургических больных и др. (Zhang et al. 2010).

Польза для здоровья пробиотиков, пробиотиков и синбиотиков

Наиболее важные и задокументированные положительные эффекты пробиотиков включают предотвращение диареи, запоров, изменений конъюгации желчных солей, повышение антибактериальной активности, противовоспалительное действие.Кроме того, они также способствуют синтезу питательных веществ и улучшают их биодоступность; Известно, что некоторые пробиотики проявляют антиоксидантную активность в виде интактных клеток или лизатов. Пробиотики также продемонстрировали присущие им эффекты в облегчении симптомов аллергии, рака, СПИДа, инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей. Имеются отдельные сообщения об их благотворном влиянии на старение, усталость, аутизм, остеопороз, ожирение и диабет 2 типа (Harish and Varghese 2006).

Как показано ниже, считается, что ряд механизмов связан с положительным действием пробиотиков:

1. Производство ингибирующих веществ, таких как H ₂ O ₂ , бактериоцинов, органических кислот и т. Д.,

2. Блокировка мест адгезии болезнетворных бактерий.

3. Конкуренция с патогенными бактериями за питательные вещества,

4. Разложение токсинов, а также блокирование токсиновых рецепторов,

5. Модуляция иммунных ответов.

Диарея

Всемирная организация здравоохранения определяет диарею как три или более жидких или водянистых стула в течение 24 часов. За последние два десятилетия несколько исследований пробиотических микроорганизмов с помощью исследований in vitro, исследований, экспериментов на животных и соответствующих хорошо спланированных клинических исследований подтвердили положительный эффект употребления пробиотиков в купировании диареи различных типов (Narayan et al.2010).

а. Острая детская диарея

Острая детская диарея, вызванная ротавирусами, является наиболее изученным заболеванием желудочно-кишечного тракта, и быстрая пероральная регидратация является основным лечением. Было обнаружено, что пробиотики полезны в качестве дополнения к регидратационной терапии. Хотя доступны ограниченные данные, они предполагают, что минимальная эффективная доза для детей составляет 10 миллиардов КОЕ в течение первых 48 часов. (Szymański et al.2006). Недавнее крупное исследование колита, связанного с C. difficile и , показало, что S.boulardii предотвратил рецидив заболевания только у тех людей, у которых было более одной последовательной инфекции C. difficile . Дрожжи S. boulardii высвобождают протеазу, которая расщепляет токсинов C. difficile и блокирует кишечные рецепторы токсинов. Также обнаружено, что он стимулирует специфический кишечный антитоксин А иммуноглобулин для борьбы с причинным фактором диареи (Hord 2008 и McFarland 2006).

г. Диарея, связанная с антибиотиками:

Нарушение / разрушение местной микрофлоры, вызванное лечением антибиотиками, часто приводит к диарее.Основным механизмом, с помощью которого антибиотики вызывают диарею, является нарушение устойчивости к патогенам в результате нарушения микробной флоры кишечника и последующие изменения метаболизма углеводов, короткоцепочечных жирных кислот и желчных кислот (Bartlett 2002). Пробиотики, включая различные виды бактерий, такие как L. acidophilus, L. rhamnosus GG, L. delbruckii, L. fermentum и т. Д. И дрожжи S. boulardii , эффективны в снижении частоты диареи, вызванной антибиотиками (McFarland 2006).Однако с помощью контролируемых клинических исследований еще предстоит установить, какой пробиотик более эффективен и какие дозы следует использовать. (Судха и Бхонагири 2012).

г. Диарея путешественников

По оценкам, 20–60% путешественников во всем мире страдают от диареи путешественников. Это особенно влияет на людей, которые путешествуют из промышленно развитых стран в развивающиеся, особенно в тропические и полутропические регионы. Наиболее частыми причинами являются бактерии (60–85% случаев), а наиболее ответственным бактериальным патогеном является Escherichia coli , за которым следуют Campylobacter jejuni , Shigella spp.и Salmonella spp. Паразиты составляют около 10%, а вирусы — 5% инфекций (Hill and Ryan, 2008). Было обнаружено, что S. boulardii более эффективен против бактериальной диареи, а Lactobacillus GG показал эффективность против вирусной и идиопатической диареи. Лактобациллы, бифидобактерии, энтерококки и стрептококки использовались в профилактических целях для предотвращения диареи путешественников (McFarland 2007).

Некоторые вероятные механизмы, с помощью которых пробиотики предотвращают или облегчают диарею: а) стимуляция иммунной системы, б) конкуренция за сайты связывания на эпителиальных клетках кишечника (Hempel et al.2012) или c) через секрецию бактериоцинов, таких как низин. Однако считается, что такие механизмы во многом зависят от природы и типа диареи (McFarland 2007).

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК является одним из наиболее распространенных функциональных желудочно-кишечных расстройств и представляет собой хроническое состояние, характеризующееся периодическими приступами дискомфорта и боли в животе, вздутием живота и изменчивым кишечником при отсутствии каких-либо явных аномалий слизистой оболочки метеоризм. Многофакторными патофизиологическими факторами, вызывающими СРК, являются: а) Психологические факторы, такие как стресс и эмоциональный статус, б) Социальные факторы, такие как системы воспитания и поддержки, и в) Биологические факторы, такие как перистальтика кишечника и висцеральная чувствительность, которые взаимодействуют сложным образом, усугубляя ситуацию. симптомы (Tanaka et al.2011).

VSL # 3, смесь 8 штаммов пробиотиков и Lactobacillus plantarum уменьшала метеоризм и уменьшала вздутие живота (Chapman et al. 2011). Уменьшение боли наблюдалось при приеме L. rhamnosus GG (Kim et al. 2005). Различные исследования на взрослых показали, что B. infantis , L. rhamnosus GG и смесь различных пробиотиков, таких как L. rhamnosus GG, L. rhamnosus LC705, B. breve Bb99 и Propionibacterium freudenreichii Было обнаружено, что JS эффективен для облегчения симптомов (Hatakka et al.2008 г.). Прием Bifidobacterium bifidum MIMBb75 в течение 4 недель эффективно облегчил общий СРК, а также связанные с ним симптомы (Guglielmetti et al. 2011). Пробиотик Escherichia coli Nissle 1917 также оказался эффективным при лечении СРК, особенно у пациентов с измененной кишечной микрофлорой, например, после гастроэнтероколита или приема антибиотиков (Kruis et al.2012).

Растворимые невязкие волокна в качестве пребиотика также могут быть потенциально полезны для облегчения симптомов воспалительных состояний, таких как СРК.Хорошим примером является частично гидролизованная гуаровая камедь, которая, как было показано, смягчает боль в животе и кишечные расстройства лучше, чем пшеничные отруби, и улучшает качественные показатели повреждения эпителия и воспаления (Hardy et al. 2013).

Воспалительное заболевание кишечника: (ВЗК)

ВЗК — хроническое рецидивирующее многофакторное заболевание, вызывающее воспаление желудочно-кишечного тракта, которое вызывает сильную водянистую и кровянистую диарею, сопровождающуюся болью в животе. ВЗК поражает как толстую, так и тонкую кишку и включает язвенный колит (ЯК), болезнь Крона (БК) и поучит.Другими сообщенными факторами, участвующими в возникновении ВЗК, являются: генетические факторы, факторы окружающей среды, нарушение регуляции иммунной системы, тип кишечных микробов и окислительный стресс (Moeinian et al. 2013). БК и ЯК являются хроническими воспалительными аутоиммунными состояниями желудочно-кишечного тракта и, вероятно, связаны с недостаточной адаптацией врожденной иммунной системы к окружающей среде и «вестернизацией» цивилизации (Matsumoto et al. 2005). Эти болезни поражают 1–5 человек из 1000 и являются серьезным бременем для национальных систем здравоохранения многих стран на разных континентах.Часто поражаются другие органы, такие как глаза, кожа и суставы. Недавние достижения в генетике и молекулярных механизмах белков, кодируемых такими генами, как NOD2 и CARD15, помогли лучше понять такое сложное заболевание (Peña 2007).

а. Язвенный колит: (UC)

UC, подобный IBD, в основном поражает слизистую оболочку толстой и прямой кишки. Длительный ЯК является фактором риска рака толстой кишки. Использование различных видов пробиотиков, таких как S. boulardii , Lactobacillus casei и Bifidobacterium bifidum , дало многообещающие результаты (Kelesidis and Pothoulakis 2012).Пилотное исследование показало, что ферментированное молоко, содержащее B. breve, B. bifidum и L. acidophilus , способствовало облегчению ремиссии у пациентов (Sheil et al. 2007).

г. Болезнь Крона: (CD)

Болезнь Крона — это форма ВЗК, которая обычно поражает кишечник, но может возникать в любом месте от рта до конца прямой кишки. CD вызывает язвы и воспаление, которые влияют на способность организма переваривать пищу, усваивать питательные вещества и избавляться от отходов здоровым образом. Salmonella, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Adenovirus, и Mycoplasma были определены как некоторые из распространенных возбудителей. Имеются сообщения, предполагающие эффективность пробиотиков в борьбе с проблемами БК (например: E. coli Nissel 1917 , S. boulardii, Lactobacillus rhamnosus штамм GG , VSL # 3, L. GG) у людей ( Jonkers et al.2012).

Сообщается, что терапевтические эффекты потребления пробиотиков на CD обусловлены конкурентным действием с комменсалом, патогенной флорой и влиянием на систему иммунного ответа (Van Immerseel et al.2010). Пробиотики также предотвращают ВЗК, восстанавливая целостность «защитной» слизистой оболочки кишечника (Peña 2007).

г. Паучит

Паучит — еще один тип ВЗК, при котором воспаляется подвздошный мешок, особенно после колэктомии и анастомоза подвздошного мешка с каналом. В различных исследованиях смесь пробиотиков VSL # 3 оказалась высокоэффективной для поддержания ремиссии хронического поучита (Veerappan et al. 2012). Эффективные пробиотические штаммы индуцируют различные профили цитокинов слизистой оболочки, такие как IL-4 и IL-10.Пробиотики могут также влиять на межклеточные взаимодействия слизистой оболочки и клеточную стабильность за счет усиления барьерной функции кишечника путем модуляции фосфорилирования цитоскелета и белков плотных соединений, а также путем выработки антиоксидантных ферментов, таких как супероксиддисмутаза и каталаза, тем самым облегчая симптомы ВЗК (Howarth 2008 ).

Сообщается также, что пребиотики играют полезную роль в борьбе с ВЗК. Сообщалось о значительном снижении количества бактериодетов в фекалиях у пациентов с хроническим поучитом, получавших 24 г инулина в день (Langen et al.2009 г.). В другом исследовании 10 пациентов с болезнью Крона, получавших 15 г FOS, продемонстрировали снижение индекса активности заболевания (Lindsay et al. 2006). В другом рандомизированном исследовании с участием 103 пациентов с болезнью Крона, получавших FOS 15 г / день, не было выявлено клинического улучшения, но было отмечено снижение уровня IL-6 дендритных клеток собственной пластинки, хотя изменений в IL-12 не наблюдалось. Также не было значительного количества бифидобактерий и F. prausnitzii в фекалиях (Scaldaferri et al. 2013).

Несколько исследований острого и хронического воспаления кишечника показывают, что пробиотики, пребиотики и / или синбиотики могут быть полезны при лечении воспалительного заболевания кишечника (Peña 2007).

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы является наиболее распространенным типом непереносимости углеводов и объясняется недостаточным усвоением лактозы из-за низкого уровня активности фермента β-галактозидазы (Отчет о научном статусе непереносимости лактозы 2011). Симптомы включают расстройство желудка, такое как диарея, вздутие живота, боль в животе и метеоризм. Двумя возможными фармакологическими вмешательствами при непереносимости лактозы являются: 1) лечение имеющейся в продаже лактазой (таблетки) или 2) пробиотиками, такими как Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophiles .Также наблюдается, что потребление молока, содержащего Bifidobacterium longum и L. acidophilus , вызывает значительно меньшее образование водорода и метеоризм. Комбинация Lactobacillus casei shirota и Bifidobacterium breve Yakult показала лучший эффект и значительно улучшила симптомы непереносимости лактозы (Vonk et al. 2012).

Иммуномодуляция

Пробиотические бактерии обладают иммуномодулирующим действием, адъювантоподобными свойствами и противовоспалительной активностью и влияют на гуморальный, а также клеточный иммунитет.Известно, что пробиотические бактерии секретируют факторы, ответственные за модуляцию иммунных ответов. Напр., Секретируемые факторы из L. reuteri снижают экспрессию зависимых от NF-κB генов, что приводит к снижению пролиферации клеток и усилению митоген-активируемой протеинкиназы, что является важным событием для индукции апоптоза (Delcenserie et al. 2008). Поскольку кисломолочные напитки являются популярными источниками пробиотиков, важно отметить, что L. helveticus может продуцировать факторы во время ферментации молока, которые отвечают за повышение экспрессии кальциневрина, вызывая повышенное образование тучных и бокаловидных клеток в желудочно-кишечном тракте мышей. (Isolauri et al.2002). Однако прием пробиотической культуры VSL # 3 замедляет регуляцию такого ответа за счет снижения секреции IL-8 даже в присутствии патогена Salmonella dublin (Hardy et al. 2013).

Механизм положительного воздействия пребиотиков на иммунную функцию кишечника не изучен. Однако были предложены некоторые возможные клеточные события: 1) Пребиотические волокна способны снижать регуляцию липогенных ферментов печени за счет увеличения производства короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), таких как пропионат.2) Производство SCFA из ферментации волокон, особенно бутирата, было идентифицировано как модулятор ацетилирования гистонового хвоста и, следовательно, увеличивает доступность многих генов для факторов транскрипции 3) Модуляция продукции муцина, 4) FOS и некоторые другие пребиотики показали увеличение лимфоцитов. и / или количество лейкоцитов в лимфоидных тканях, ассоциированных с кишечником (GALT) и периферической крови, 5) Повышенная секреция IgA GALT, как утверждается, стимулирует фагоцитарную функцию внутрибрюшинных макрофагов (Schley and Field 2002).Экспериментальные данные на животных показали, что добавление инулина увеличивает SCFA в слепой кишке (Artiss et al. 2006).

Синбиотики кажутся весьма привлекательным средством для усиления иммунной функции. Комбинация B.coagulans с инулином в рационе в течение 6 недель вызвала значительное снижение уровней С-реактивного белка, а также повышение уровня глутатиона (Panda et al. 2006). Добавление синбиотиков Lactobacillus, Bifidobacterium и 10% FOS у крыс, получавших диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, подавляло кишечное и системное воспаление, и эффекты были сопоставимы с добавлением FOS (Delcenserie et al.2008 г.) Лечение предрасположенных к воспалению крыс HLA-B27 аналогичными синбиотиками улучшило гистологические изменения, вызванные воспалением (Erejuwa et al. 2014).

Сердечно-сосудистые заболевания и метаболизм липидов

Манн и Сперри были первыми, кто предположил возможное влияние потребления пробиотиков на метаболизм липидов. Они сообщили о снижении уровня холестерина в сыворотке крови у народа масаи при употреблении ферментированного молока (Watson and Preedy 2010). Этот отчет вызвал интерес к снижению холестерина ферментированного молока и молочнокислых бактерий (Sudha et al.2009 г.). L. bulgaricus, L. reuteri, B. coagulans — это некоторые из пробиотических штаммов с зарегистрированными гипохололемическими эффектами. Исследования на людях с молоком L. acidophilus L1 продемонстрировали значительное снижение уровня холестерина в сыворотке. Потребление обезжиренного йогурта, содержащего B. longum BL1, в испытании с участием 32 пациентов с гиперхолестеринемией, показало значительное снижение триглицеридов, общего сывороточного холестерина и холестерина ЛПНП. Также было отмечено увеличение холестерина ЛПВП на 14,5% (Homayouni et al.2012).

Гипохолестеринемический эффект пробиотиков может быть вызван 1) снижением гидроксил-метил-глутарил-коэнзим-А-редуктазы в печени 2) значительным превращением холестерина в желчные кислоты. Кроме того, ферментативная деконъюгация желчных кислот также возможна с помощью ферментов пробиотиков. После деконъюгирования желчные кислоты легко абсорбируются кишечником, что приводит к их удалению с фекалиями и, таким образом, к снижению уровня холестерина в сыворотке (Teitelbaum and Walker 2002). 3) Холестерин может быть удален пробиотиками путем включения в клеточные мембраны во время роста. Исследования in vivo необходимы для подтверждения таких заявлений, которые основаны на исследованиях in vitro и .

Пребиотики, по-видимому, также усиливают гипепхолестеринемическую активность, как это видно из опубликованных исследований. Одно исследование на хомяках с использованием инулина продемонстрировало снижение общего холестерина и триглицеридов на 29 и 63% соответственно (Nguyen et al. 2007). Другое исследование с участием 40 самцов крыс Sprague-Dawley показало снижение триглицеридов на 27% при использовании XOS в качестве пребиотика (Hsu et al.2004 г.). Длительное лечение инулином цикория (20 г / день) в течение 3 недель снижает уровень триглицеридов в сыворотке у мужчин с гиперхолестеринемией (Parnell and Reimer 2010).

Синбиотики также показали многообещающие результаты в контроле липидного профиля, что подтверждено одним исследованием, в котором самцов крыс с гиперхолестеринемией кормили рисовыми отрубями, ферментированными L. acidophilus (Oberreuther-Moschner et al. 2004). Двадцать четыре гиперхолестеринемических свиньи-самца кормили синбиотическим составом L. acidophilus ATCC 4962, FOS, маннитом и инулином в течение 8 недель, и они показали многообещающую гиперхолестеринемическую активность (Liong et al.2007).

Рак

L. acidophilus , как известно, продлевает индукцию опухолей толстой кишки. Было продемонстрировано, что кормление молоком и молозивом, ферментированным L. acidophilus , привело к снижению пролиферации опухолей на 16–41% (Andrews and Tan 2012). Другой пробиотик L. bulgaricus также обладает противоопухолевой активностью в отношении саркомы-180 и солидных асцитных опухолей Эрлиха (Lee et al. 2012). Предлагаемые механизмы, с помощью которых пробиотики проявляют противоопухолевую активность, включают: 1) Изменение иммунных функций, связанных с иммунным ответом 2) Антипролиферативные эффекты посредством регуляции апоптоза и дифференцировки клеток.3) Подавление продукции ферментов, таких как β-глюкуронидаза, уреаза, холоилглицингидролаза, азедоредуктаза и нитроредуктаза, вредными бактериями, особенно энтеропатогенными микроорганизмами, такими как E. coli и Clostridium perfringens . Бета-глюкозидаза и уреаза превращают проканцерогены в близкие канцерогены. Propionibacterium freudenreichii , как было показано, индуцирует гибель клеток линий клеток рака толстой кишки и желудка человека посредством секреции SCFAs в культуральную среду (Lee et al. 2012).Пробиотики бифидобактерий снижали канцерогенез толстой кишки, индуцированный 1,2-диметилгидразином у мышей при использовании с ФОС, и подавляли опухоли печени и молочной железы у крыс (Fotiadis et al. 2008).

Потребление GOS людьми привело к снижению активности нитроредуктазы, которая участвует в выработке генотоксичных метаболитов, что указывает на потенциал пребиотиков и пробиотиков в снижении или предотвращении канцерогенеза (Macfarlane et al. 2006).

Лечение синбиотиками предотвращало индуцированное азоксиметаном подавление активности NK-клеток в пятнах Пейера, эффект, не наблюдаемый при лечении отдельными про- и пребиотиками (Saulnier et al.2009 г.). Диетическое введение B. longum и олигофруктозы и инулина подавляет образование предопухолевых поражений. Кроме того, B. longum и подавляли рак молочной железы и толстой кишки (Kaur and Gupta 2002). В целом, исследования in vitro, систем и широкий спектр моделей на животных предоставляют убедительные доказательства того, что пробиотики, пребиотики и синбиотики обладают противоопухолевым действием. (Фотиадис и др., 2008).

Дополнительные преимущества пребиотиков

Ожирение

В прорывной статье, опубликованной в журнале Nature, сообщается, что микробная популяция, присутствующая в кишечнике, отличается у тучных и худых людей, и что, когда тучные люди теряют вес, их микрофлора напоминает микрофлору худых людей.Диеты с высоким содержанием клетчатки, как правило, имеют более низкую степень жирности и плотности энергии и полезны для снижения риска ожирения, способствуя насыщению и потере веса (Ley et al. 2006). Это также подтверждается экспериментальными исследованиями, которые продемонстрировали, что у худых и страдающих ожирением мышей микробиота кишечника влияет на энергетический баланс, влияя на эффективность калорий, получаемых с пищей, а также на использование и хранение собранной энергии (Stienstra et al.2012). Недавнее исследование взрослых людей с избыточным весом, принимавших декстрин пшеницы, продемонстрировало прогрессивное и значительное увеличение чувства насыщения и уменьшение чувства голода (Erejuwa et al.2014).

Биодоступность и усвоение минералов

Минералы, такие как Ca, Mg, Fe, K и т. Д., Являются макроэлементами, необходимыми для нормального функционирования организма. Исследования продемонстрировали усиление абсорбции Са при приеме пребиотиков, в основном фруктанов. 12-месячное исследование 100 подростков, принимающих 8 г / день коротко- и длинноцепочечных инулин-фруктанов, показало значительное увеличение абсорбции Са и улучшение минеральной плотности костей (Abrams et al. 2005). Крыс, подвергшихся овариэктомии, кормили инулином и ФОС.Они показали более высокое всасывание Ca, хотя результаты зависели от соотношения Ca: FOS в рационе (Web 2011). Однако ежедневное потребление злаков, содержащих комбинацию коротко- и длинноцепочечных фруктоолигосахаридов (9 г / день), в рамках контролируемой диеты не способствует усвоению или удержанию кальция у девочек-подростков (Whisner et al. 2013)

Предполагается, что в толстой кишке клетчатка подвергается ферментации кишечной микрофлорой, что приводит к образованию SCFA, который снижает pH просвета.Нерастворимый, неабсорбированный кальций превращается в ионную форму в кислой среде. И низкий pH, и SCFAs приводят к гипертрофии клеток слизистой оболочки, что приводит к увеличению площади поверхности кишечника и, таким образом, к усилению всасывания кальция. Прием пребиотиков также способствует выработке муцина, что способствует снижению бактериальной транслокации через кишечный барьер. Предполагается, что неперевариваемые олигосахариды увеличивают проницаемость плотных соединений подвздошной кишки (Schley and Field 2002).Таким образом, повышенное всасывание кальция, скорее всего, опосредовано его повышенной растворимостью в толстой кишке из-за ферментации пребиотика и последующего снижения внутрипросветного pH (Cashman 2003).

Слабость и регуляризация

Общеизвестно, что клетчатка важна для нормального расслабления. Это в первую очередь связано со способностью волокон увеличивать массу стула из-за его физического присутствия, воды, удерживаемой клетчаткой, и увеличения бактериальной массы в результате ферментации.Более крупный и мягкий стул облегчает дефекацию и сокращает время прохождения через кишечник, что может помочь предотвратить или облегчить запор. В целом, зерновые волокна являются наиболее эффективными для увеличения массы стула. Пшеничные отруби считаются золотым стандартом, когда речь идет об увеличении каловых масс. Инулин, хотя и подвергается интенсивной ферментации, мало влияет на массу стула (Bonnema et al. 2010). Не все волокна одинаково влияют на толерантность желудочно-кишечного тракта; ФОС может вызывать симптомы при низких дозах (10 г), в то время как другие волокна, такие как полидекстроза и резистентный крахмал, потреблялись в дозах до 50 г без симптомов (Kaur and Gupta 2002).

Растворимые волокна оказывают более широкое воздействие на желудочно-кишечный тракт. Они, как правило, интенсивно ферментируются и иногда количественно метаболизируются до водорода, метана, диоксида углерода и SCFA. SCFAs снижают внутрипросветный pH, что способствует росту бифидогенных и других молочнокислых бактерий. SCFAs также стимулируют всасывание воды и электролитов в кишечнике и, следовательно, снижают риск диареи и обезвоживания. Они также увеличивают пролиферацию колоноцитов и производство метаболической энергии (Van den Abbeele et al.2010).

Синбиотики также были предложены для изменения состава микробиоты толстой кишки, уменьшения воспалительных процессов в слизистой оболочке кишечника и способности вызывать ремиссию при ВЗК, а также предотвращать диарею путешественников и улучшать общее качество жизни пациентов. (Ромео и др., 2010, Покусаева и др., 2011).

Будущие новые области исследований

1. Совместные исследовательские усилия направлены на установление воздействия пробиотиков на сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда, атеросклероз и т. Д.(Loscalzo 2011)

2. Нейро-гастроэнтеролог Рабочая гипотеза доктора Гершона постулирует существование кишечной нервной системы, ее роль и участие в физиологии кишечника и других связанных кишечных расстройствах (Gershon 1998). Вышеупомянутая гипотеза может быть решена путем понимания роли «микробной эндокринологии» — пробиотики синтезируют нейроактивные соединения и реагируют на них (Рощина 2010).

Проблема для пробиотических составов

Неправильное использование термина «пробиотик» и непризнание важности специфичности штамма и специфичности дозы является сегодня проблемой.Пробиотики, когда они производятся в виде пищевых добавок, а не лекарств, подвергаются меньшему контролю со стороны регулирующих органов, поскольку производитель не является обязательным для обоснования заявлений об эффективности или безопасности пищевых продуктов и нутрицевтических добавок. Это основная причина отсутствия или отсутствия информации об эффективности и безопасности большинства коммерческих продуктов.

Задача экспертов, работающих над медицинским аспектом функциональных пищевых продуктов и пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков и новых пищевых продуктов, заключается в применении новых знаний, полученных фундаментальными учеными в области кишечной флоры.Пенья (2007) предположил, что исследования пробиотиков сегодня находятся на стыке гастроэнтерологии, иммунологии и микробиологии и являются очень динамичными как в фундаментальной, так и в клинической областях. Дальнейшее понимание сложных молекулярных механизмов, ведущих к эффективности пробиотиков, также будет стимулировать разработку более успешных составов пробиотиков.

Подводные камни и недостатки, присущие коммерческим пробиотическим продуктам и лечебным средствам, заключаются в доставке недостаточного количества пробиотиков в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, особенно в кислую среду желудка (Pathak 2011).Следовательно, необходимо разработать более конкретную систему целевой доставки с соответствующей дозировкой. Требуются следующие дополнительные разработки: 1) Пробиотический состав должен иметь увеличенный срок хранения и доставлять живые активные пробиотические клетки даже после длительного хранения 2). Необходимо разработать методы оценки, чтобы убедиться, что состав действительно содержит клинически подтвержденные жизнеспособные пробиотические бактерии (Both et al. 2012).

Ограничения исследований пробиотиков

Наше понимание механизмов положительного воздействия пробиотиков, пробиотиков, а также синбиотиков является довольно поверхностным.Неполная информация о дозировках пробиотиков, необходимых для конкретных клинических эффектов, увеличивает потребность в молекулярной характеристике пробиотиков для обоснования заявлений о пользе для здоровья. Прямые доказательства все еще ограничены для понимания иммунных механизмов, с помощью которых пробиотики могут оказывать положительное воздействие. Составы, подобные # VSL-3, содержащие смесь пробиотических штаммов, не изучались на предмет взаимодействия между этими штаммами. Это остается серой областью, которую необходимо изучить (Boyle et al.2006 г.). В запланированных клинических испытаниях и валидационных исследованиях с большим размером выборки необходимо понимать взаимодействия между микробиотой, хозяином и пребиотическим компонентом.

В области производственного процесса и последующего приготовления имеется очень ограниченная опубликованная литература, и необходимо сделать много работы для повышения выживаемости штаммов во время приготовления и хранения. Есть потребность в более правильном.

Спорные роли пробиотиков и пребиотиков

Пробиотики, вызывающие вред, редки, но наиболее часто встречающимся побочным эффектом является желудочно-кишечное расстройство, такое как вздутие живота.Сообщалось, что S. boulardii и Lactobacillus GG ускоряют развитие осложнений у определенных групп пациентов, особенно у субъектов с ослабленным иммунитетом (Szajewska et al. 2010). Беременные женщины, новорожденные и пожилые люди подвергаются более высокому риску потенциальной пробиотической инфекции, потому что у них ослаблен иммунитет. Некоторые штаммы Lactobacillus обладают естественной устойчивостью к ванкомицину, это вызывает опасения относительно возможной передачи такой устойчивости более патогенным организмам в кишечнике , среда (Saulnier et al.2009 г.).

Ферментация ФОС в толстой кишке приводит к образованию водорода и углекислого газа, которые могут причинять дискомфорт людям. Чрезмерное потребление пребиотиков, особенно олигосахаридов, таких как FOS, GOS и т. Д., Вызывает дискомфорт в животе, такой как вздутие живота и вздутие живота, а также значительный уровень метеоризма (Niittynen et al. 2007).

Выводы

В целом в этом обзоре пробиотики, пребиотики и синбиотики были обсуждены в отношении системных эффектов, которые они оказывают на здоровье, метаболизм и иммунную систему хозяина.Пробиотики, пробиотики и синбиотики оказывают системное воздействие на метаболизм и иммунную систему организма хозяина. Использование пребиотиков с помощью пробиотиков должно быть предпосылкой для симбиотического отбора, чтобы поддерживать хорошую синергию между ними и максимизировать положительные эффекты. Установив механизмы, лежащие в основе пробиоза и пребиоза, ученые смогут разработать улучшенные функциональные продукты питания для улучшения здоровья хозяина. Способность регулировать состав микробиоты с помощью пребиотических пищевых веществ и пробиотических микроорганизмов представляет собой интересный подход к контролю и лечению некоторых основных заболеваний.Последние достижения в области технологий сделали возможным глубокое секвенирование и анализ неожиданного разнообразия микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте, и это должно быть способно предотвратить заболевания, а также способствовать поддержанию лучшего здоровья.

Есть много опубликованных отчетов об использовании пробиотиков у людей, но информация о пребиотиках и синбиотиках довольно скудна. Кроме того, заявления о пользе для здоровья должны быть подтверждены и твердо подтверждены надлежащим образом спланированными крупномасштабными клиническими испытаниями.Возможность воздействовать на определенные организмы в толстой кишке для определенных целей, способствующих укреплению здоровья, будет иметь большое значение. Существуют значительные различия в паттернах использования углеводов бактериями среди разных штаммов, а также видов, что необходимо учитывать при разработке новых синбиотиков.

Пробиотики и пребиотики

G&H Что такое пробиотики и пребиотики?

MF Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина.Существуют разные группы пробиотических микроорганизмов. Что касается пребиотиков, то первоначальное определение было представлено Гибсоном и Роберфроидом в журнале Journal of Nutrition в 1995 году как неперевариваемый диетический ингредиент, который благотворно влияет на хозяина, избирательно стимулируя рост или активность ограниченного числа бактерий в толстой кишке. Это определение было изменено многими людьми, но оно простое. Фруктоолигосахариды являются основным примером пребиотиков, тогда как некрахмальные полисахариды, полисахариды стенок растений и пектины, среди других углеводов, не обязательно являются пребиотическими агентами, но большинство из них классифицируются как пищевые волокна.Таким образом, вся клетчатка не является пребиотиком, и все пребиотики не являются клетчаткой, но клетчатка и пребиотики объединяет то, что ни одна из них не усваивается ферментами человека. Скорее, они ферментируются и перевариваются микробиотой кишечника.

G&H Что вы думаете о возросшем интересе к микробиому кишечника?

MF В 1970-х и 1980-х годах лаборатории Йельского университета и лаборатории многих анаэробных кишечных бактериологов проявили интерес к микроэкологии кишечного тракта.Эти исследователи продемонстрировали функциональный метаболизм во взаимоотношениях между кишечными бактериями и жидкостями, попавшими в тракт. За последние несколько лет Национальные институты здоровья осознали, насколько важна микробиота и что их количество на самом деле превышает количество клеток в организме человека. Был разработан проект «Микробиом человека». Этот проект представляет собой хранилище данных о микроэкологии кишечника человека и животных. Д-р Адам С. Ким, частнопрактикующий гастроэнтеролог из Сент-Пола, Миннесота, и я полностью обсудили эту тему в книге под названием « Пробиотики: клиническое руководство».

Микроэкология кишечника состоит из микробиоты и питательных веществ, питающих эти организмы, включая пищевые волокна, пробиотики и пребиотики. Микроэкология очень динамична и всегда активна. Мы можем изменить микробиоту, давая им разное количество пребиотиков или пищевых волокон. Например, если человек проглатывает большое количество пребиотика инулина, полисахарида фруктана, он или она стимулирует рост некоторых бифидобактерий, которые необходимы для здоровья кишечника и влияют на дефекацию, особенно при запорах.Таким образом, употребляя определенные продукты (пребиотики), можно стимулировать рост полезных бактерий, влияющих на функцию кишечника.

G&H Является ли йогурт подходящим пробиотиком?

MF Бифидобактерии обнаружены в некоторых йогуртах, но на самом деле у нас очень мало отдельных исследований роли йогурта как диетического пробиотика. Если мы вернемся к истории, мы обнаружим, что индийцы и китайцы употребляли йогуртовые культуры, которые, по их утверждениям, полезны для здоровья.Однако исследования ценности йогурта в западном обществе не проводились должным образом.

Хотя некоторые считают йогурт пробиотиком, на самом деле это пища, содержащая пробиотики. Количество и тип организмов или штаммов организмов в коммерческих йогуртах различаются. Некоторые компании приложили усилия к разработке высокоактивных продуктов из йогурта с пробиотиками, но поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США считает эти продукты с пробиотиками «в целом безопасными» (GRAS), на исследования их истинного здоровья или терапевтических средств выделяются ограниченные ресурсы. преимущества или как продукты могут быть оптимизированы как пробиотики.Dannon разработал несколько продуктов, таких как Activia и Danimals. Activia содержит множество пробиотических организмов, а в Danimals — Lactobacillus GG. В настоящее время на рынке имеется множество пробиотических продуктов, которые продаются без рецепта в магазинах здорового питания.

Д-р Фергус Шанахан, профессор и заведующий кафедрой медицины Университетского колледжа Корка Национального университета Ирландии, провел 2 больших исследования с организмом Bifidobacteria infantis. Используя очень специфический штамм этого организма, он продемонстрировал, что он помогает контролировать симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК).

G&H Имеют ли VSL # 3 и Escherichia coli Nissle 1917 терапевтическую ценность при таких состояниях, как язвенный колит?

MF Продукт VSL № 3 состоит из 8 организмов: Bifidobacteria breve, Bifidobacteria longum, B infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasetocus, Lactobacillus. Несколько статей в литературе показывают, что VSL # 3 эффективен, особенно у детей, в уменьшении симптомов язвенного колита и облегчении ремиссии. В более ранней литературе изучались такие организмы, как Escherichia coli Nissle 1917, которые также оказались эффективными, но исследования были не такими масштабными, как у VSL # 3. Удивительно, но терапевтическое использование пробиотиков пока не получило широкой популярности. Тем не менее, существуют отдельные сообщения и общественный интерес к использованию этих пробиотиков при язвенном колите и других заболеваниях кишечника.

G&H Как увеличение знаний о пробиотиках в Соединенных Штатах повлияет на привычки питания в обществе?

MF По мере увеличения знаний, очевидно, будет расти использование пробиотиков. Финансовые исследования показывают, что в мире наблюдается заметный рост закупок пробиотических продуктов, и они продолжают поступать стабильными и медленными темпами. Покупка этих продуктов обычна в Китае, Японии, Корее и Европе, но есть несколько хороших клинических испытаний их терапевтической ценности, потому что, как уже упоминалось, они считаются GRAS.

G&H Есть ли какие-либо проблемы безопасности, о которых следует помнить при использовании пробиотических добавок?

MF Единственное обстоятельство, при котором могут возникнуть проблемы, — это люди с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, такими как тяжелая ВИЧ-инфекция. Было несколько сообщений о суперинфекции у таких людей. Однако широкое использование пробиотиков и несколько сообщений о случайных ассоциированных инфекциях свидетельствуют о безопасности пробиотиков.Их статус GRAS и доступные исследования поощряют широкое использование без контроля и без требований, чтобы определенные пробиотики использовались в определенных условиях, как рекомендовано нашей исследовательской группой врачей.

G&H Где мы можем узнать больше о пробиотиках на основе работы вашей исследовательской группы в Йельском университете?

MF Исследовательская группа в Йельском университете сформировалась, потому что я и мои коллеги очень интересовались литературой по пробиотикам, но также понимали, что литература ограничена.Исследовательская группа собиралась в Йельском университете 3 раза за последнее десятилетие. Наши конкретные клинические рекомендации, разработанные на каждой встрече, были опубликованы в приложениях к журналу клинической гастроэнтерологии в 2006, 2008 и 2011 годах, и я призываю читателей ознакомиться с ними. (Floch MH, et al. Рекомендации по использованию пробиотиков. J Clin Gastroenterol 2006; 40 [3]: 275-278, 2008; 42 [Suppl 2]: S104-S108 и 2011; 45 [Suppl]: S168- S171.) Четвертая встреча запланирована на 20 марта 2015 г. и состоится в Йельском университете.

Три встречи в Йельском университете привели к достижению консенсуса по многим вопросам, давая конкретные результаты в таких областях, как детская диарея, диарея, связанная с антибиотиками, потенциальное воспалительное заболевание кишечника, связанное с паучитом, язвенный колит, болезнь Крона и СРК. Рекомендации этих семинаров были оценены в зависимости от силы конкретных статей в литературе, которые, по мнению группы консенсуса, были достаточно сильными, чтобы поддержать рекомендации.

BiOTiC | Можно ли принимать пребиотики и пробиотики вместе?

Можно одновременно принимать пребиотики и пробиотики. Это называется микробиомной терапией. Пребиотические волокна помогают питать и укреплять пробиотические бактерии. Комбинация этих двух препаратов может повысить эффективность ваших пробиотиков.

Добавки с пробиотиками помогают пополнить запасы полезных бактерий, которые естественным образом встречаются в здоровом кишечнике. Пребиотики — это особые растительные волокна, которые служат источником пищи для кишечных бактерий.

Некоторые пробиотические добавки содержат пребиотики. Идея состоит в том, что эти пребиотики действуют как источник пищи для пробиотических бактерий, когда они достигают толстой кишки. В этом случае пребиотики помогают пробиотикам, и их вполне можно принимать вместе.

Пребиотики также можно принимать в больших количествах в качестве отдельной пробиотической добавки. Лучше всего принимать их в немного другое время дня, чем ваши пробиотики. Это помогает избежать чрезмерного брожения, которое может привести к газам, вздутию живота и пищеварительному дискомфорту.

Дополнительная литература:

Что такое пребиотики?

Пребиотики — это неперевариваемые волокна, которые являются источником пищи для триллионов полезных бактерий и дрожжей, обитающих в кишечнике человека. Волокна — это длинные цепочки углеводов, которые медленно расщепляются и дают энергию.

Самым распространенным пребиотическим волокном является инулин, его производят более 36 000 видов растений. Другими типичными формами пребиотиков являются олигосахариды, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды и резистентный крахмал.

Эти волокна можно получить из продуктов питания, таких как листовые овощи, цельнозерновые и бобовые.

Что такое пробиотики?

Пробиотики — это полезные бактерии, которые естественным образом встречаются в кишечнике человека. Эти пробиотические бактерии поддерживают многие функции организма, включая пищеварение, усвоение питательных веществ, иммунную функцию, память и настроение.

Некоторые продукты, такие как кефир, квашеная капуста, кимчи, йогурт и чайный гриб, содержат пробиотические бактерии. Пробиотики также можно принимать в виде добавок.

Дополнительная литература:

Различные штаммы пробиотиков выполняют разные задачи в организме, и растущие научные данные указывают на то, что штаммы пробиотиков работают в группах. Вот почему так важно поддерживать здоровый баланс и разнообразие бактерий в кишечнике.

Пробиотические бактерии, обитающие в нашем кишечнике, делятся на две группы: аэробные и анаэробные бактерии.

Анаэробные бактерии не могут жить в присутствии кислорода.Это означает, что из них нельзя производить пищевые добавки, так как они погибнут в процессе производства. Пребиотические добавки способствуют росту анаэробных пробиотических бактерий, которые невероятно важны для нашего здоровья.

Что такое синбиотики?

«Синбиотики» — относительно новый термин. Это добавка, в которой пробиотики и пребиотики комбинируются, чтобы помочь пробиотическим бактериям быть более эффективными. Сегодня на рынке представлено несколько синбиотиков, в том числе омни-биотические пробиотики.

Польза пребиотиков и пробиотиков для здоровья

Пробиотики — это полезные бактерии, которые естественным образом встречаются в здоровом кишечнике человека и участвуют во многих важных процессах в организме. Современный образ жизни и внешние факторы, такие как стресс, воспалительные продукты и некоторые лекарства, такие как антибиотики, могут нарушить здоровый баланс и разнообразие микробиома кишечника.

Дополнительная литература: Следует ли принимать пробиотики вместе с антибиотиками?

Польза пробиотиков для здоровья

Прием пробиотических добавок может помочь восстановить и поддерживать баланс и разнообразие микробиома, а также имеет множество преимуществ для здоровья.

Здоровое пищеварение и оптимальное опорожнение кишечника: Одна из основных функций наших кишечных бактерий — поддерживать здоровую пищеварительную систему, усвоение питательных веществ и опорожнение кишечника. Также было показано, что пробиотики эффективны при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК), запоров и диареи.

Иммунная функция: Кишечник — самый большой иммунный орган в организме. Здоровый баланс кишечных бактерий необходим для сильной иммунной системы.

Поддержка кишечника и мозга: Кишечник и мозг находятся в прямой связи друг с другом. Полезные бактерии в кишечнике играют важную роль в этом общении, а также помогают производить несколько гормонов и нейромедиаторов.

Положительное настроение: 90% гормона счастья серотонина вырабатывается в кишечнике. Нарушение баланса кишечных бактерий может быть связано с изменениями настроения, включая депрессию и беспокойство. Узнайте больше о приеме пробиотиков при тревоге.

Пребиотики — это особые нерастворимые волокна, которые служат пищей для кишечных бактерий. Пребиотики особенно важны, поскольку они питают анаэробные бактерии, живущие в кишечнике. Эта группа бактерий не может выжить при воздействии кислорода, поэтому из них нельзя производить пробиотические добавки.

Польза пребиотиков для здоровья

Преимущества пребиотиков для здоровья включают:

Короткоцепочечные Производство жирных кислот (SCFA): пребиотики оказывают фантастическое влияние на здоровье кишечника, потому что SCFA, как правило, питают только полезные бактерии, подавляя потенциально вредные или нежелательные микроорганизмы.

Это связано с более низким уровнем pH в толстой кишке в результате процесса ферментации SCFA, который наносит вред патогенам (вредным бактериям, вирусам и грибам) и помогает полезным бактериям, таким как лактобациллы и бифидобактерии.

Волокно для здоровья пищеварительной системы: Пребиотики — это нерастворимые волокна, что означает, что они не перевариваются. Эти волокна помогают выводить продукты жизнедеятельности из организма, поддерживая оптимальную дефекацию.

Иммунная функция: Определенные пребиотические волокна обеспечивают важные питательные вещества для анаэробных бактерий, которые важны для иммунной функции.Вот почему мы разработали Omni-Logic Immune, пребиотик точности, предназначенный для поддержки иммунной функции через кишечник.

Потеря веса: Клетчатка помогает поддерживать нормальный вес, вызывая чувство сытости и сдерживая аппетит. Клетчатка пережевывается дольше, что увеличивает слюноотделение и желудочную кислоту, вызывая вздутие желудка и вызывая чувство сытости.

Чтобы узнать больше о пребиотиках и их преимуществах, посетите наш блог о пребиотиках.

Преимущества сочетания пробиотиков и пребиотиков

Пребиотики служат источником пищи для пробиотических бактерий.Вот почему некоторые пробиотические добавки также содержат пребиотики, обычно в относительно небольших количествах.

Идея заключается в том, что здоровые бактерии попадают в источники пребиотической пищи, как только пробиотики достигают кишечника. Это помогает накормить бактерии и позволяет им размножаться, чтобы они могли бороться с вредными бактериями в микробиоме кишечника.

Для оптимальной поддержки кишечника вы также можете комбинировать пробиотики с пребиотическими добавками. У этого подхода есть два основных преимущества:

• Помогает пробиотическим бактериям пережить путь к кишечнику и колонизировать кишечник
• Поддержка хороших анаэробных бактерий, которые нельзя превратить в пищевые добавки

Однако не все пребиотические волокна обеспечивают одинаковое качество поддержки.Для достижения наилучших результатов добавленный пребиотический «корм» должен быть специально выбран для штаммов пробиотических бактерий в составе. Все составы Omni-Biotic содержат определенные пребиотические волокна и питательные вещества, выбранные для поддержки размножения пробиотических бактерий в смеси.

Если вы принимаете пищевые добавки с клетчаткой в ​​дополнение к пробиотикам, то лучше принимать эти две добавки отдельно друг от друга.

Добавки с клетчаткой обычно содержат пребиотические волокна в относительно больших количествах.Если вы комбинируете это с пробиотической добавкой, ваши здоровые бактерии вполне могут устроить себе пир и размножаться слишком быстро. Это может вызвать дискомфорт при пищеварении, например вздутие живота и газы.

Дополнительная литература:

Пребиотики помогают пробиотикам выжить и колонизировать кишечник

Пребиотики помогают пробиотикам колонизировать кишечник, потому что пребиотики служат источником пищи для пробиотических бактерий.

При проглатывании пробиотических добавок (обычно в виде капсулы) капсула должна пройти через желудочно-кишечный тракт, пока не достигнет толстой кишки.Когда капсула открывается и пробиотические бактерии высвобождаются, пребиотики в капсуле сразу становятся источниками пищи.

Это позволяет бактериям «питаться» пребиотиками, делая их сильными, чтобы они могли воспроизводиться и колонизировать кишечник.

Однако не все пробиотики обладают одинаковым действием. Например, если пробиотическая капсула открывается слишком рано — в желудке или тонком кишечнике, — полезным бактериям приходится бороться с очень кислой средой.Это часто означает, что пробиотические бактерии умирают, прежде чем они смогут успешно достичь толстой кишки, где они смогут размножаться.

Для максимальной выживаемости и эффективности вы хотите, чтобы бактерии начали потреблять пребиотики до того, как они пройдут через пищеварительный тракт. Вот почему мы разработали уникальный механизм доставки в Omni-Biotic: порошок, который необходимо активировать в воде перед приемом.

Сублимированные бактерии «просыпаются» и съедают некоторые из пребиотиков, чтобы стать сильнее и пройти через кишечник.Это обеспечивает значительно более высокую выживаемость пробиотиков и гораздо более эффективную добавку.

Пребиотики помогают накормить анаэробные бактерии

Часть кишечных бактерий анаэробна, что означает, что они умирают при контакте с кислородом. В результате из них нельзя производить пищевые добавки.

Пребиотические добавки способствуют росту этих анаэробных бактерий, которые невероятно важны для нашего здоровья.

Как и у людей, у разных видов пробиотиков разные любимые продукты (т.е., пребиотики) и их употребление в пищу обеспечивает оптимальные средства к существованию. Тщательно разработанные пребиотические добавки, такие как Omni-Logic, помогают обеспечить организм необходимыми питательными веществами, которые необходимы анаэробным пробиотическим бактериям для развития.

Риски и побочные эффекты при совместном приеме пребиотиков и пробиотиков

Большинство пребиотиков и пробиотиков можно безопасно употреблять без побочных эффектов. В течение первых нескольких дней возможно появление газов, вздутия живота или дискомфорта при пищеварении, пока кишечные бактерии привыкают к добавке.

Другой причиной первоначального дискомфорта может быть то, что пробиотическая добавка убивает некоторые вредные бактерии или грибки в кишечнике. По мере того как полезные бактерии колонизируют ваш кишечник, а вредные бактерии погибают, дискомфорт со временем должен уменьшиться.

Пребиотики питают бактерии в кишечнике. Если у вас наблюдается избыточный бактериальный рост, например избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO), проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего подходить к лечению.

Заключение: сочетание пребиотиков с добавкой пробиотиков имеет много положительных эффектов

Пребиотики и пробиотики обеспечивают важные преимущества для поддержания здоровой микрофлоры кишечника, пищеварения и общего самочувствия.Некоторые пробиотические добавки содержат небольшое количество пребиотиков, обеспечивающих важные питательные вещества для этих здоровых бактерий.

Разные бактерии предпочитают разные источники пищи, поэтому важно сочетать правильные пребиотики с конкретными штаммами пробиотиков. Кроме того, добавление пребиотиков к добавке работает только в том случае, если добавка доставляется в толстую кишку в неповрежденном виде. Если пробиотики попадают в суровую среду желудка или тонкого кишечника, многие из них умирают, не имея возможности колонизировать кишечник.

Если вы принимаете пребиотическую добавку отдельно, лучше всего принимать ее в другое время дня, чем ваш пробиотик. Это помогает избежать дискомфорта при пищеварении.

Омни-биотические пробиотики содержат небольшое количество специально подобранных пребиотиков. Во время активации воды пробиотики потребляют эти пребиотические волокна, что делает их сильными для путешествия по желудочно-кишечному тракту. Это обеспечивает значительно более высокую выживаемость и эффективность.

Кроме того, мы предлагаем линию пребиотиков Omni-Logic.В этих добавках пребиотические волокна продуманно сочетаются с определенными питательными микроэлементами, чтобы обеспечить необходимые источники пищи для важных анаэробных бактерий, которые не могут быть переработаны в добавки.

Что такое пробиотики? Добавки с пробиотиками, продукты питания, применение, преимущества и безопасность

Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи, которые полезны для вас, особенно для вашей пищеварительной системы. Обычно мы думаем о них как о микробах, вызывающих заболевания. Но ваше тело полно бактерий, как хороших, так и плохих.Пробиотики часто называют «хорошими» или «полезными» бактериями, потому что они помогают поддерживать здоровье кишечника.

Пробиотики можно найти в добавках и некоторых продуктах питания, например, в йогурте. Врачи часто предлагают им помочь при проблемах с пищеварением.

Как они работают?

Исследователи пытаются выяснить, как именно работают пробиотики. Вот несколько способов, которыми они могут сохранить ваше здоровье:

• Когда вы теряете «хорошие» бактерии в своем организме, например, после приема антибиотиков, пробиотики могут помочь заменить их.
• Они могут помочь сбалансировать ваши «хорошие» и «плохие» бактерии, чтобы ваше тело работало должным образом.

Типы пробиотиков

Многие виды бактерий классифицируются как пробиотики. Все они имеют разные преимущества, но большинство из них относятся к двум группам. Спросите своего врача, что может вам лучше всего помочь.

Lactobacillus . Это может быть самый распространенный пробиотик. Его вы найдете в йогурте и других ферментированных продуктах. Различные штаммы могут помочь при диарее и могут помочь людям, которые не могут переваривать лактозу, сахар в молоке.

Бифидобактерии . Вы можете найти его в некоторых молочных продуктах. Это может помочь облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) и некоторых других состояний.

Saccharomyces boulardii — дрожжи, содержащиеся в пробиотиках. Похоже, что он помогает бороться с диареей и другими проблемами пищеварения.

Чем они занимаются?

Помимо прочего, пробиотики помогают передавать пищу через кишечник, воздействуя на нервы, которые контролируют движения кишечника. Исследователи все еще пытаются выяснить, что лучше всего при определенных проблемах со здоровьем.Вот некоторые общие состояния, которые они лечат:

• Синдром раздраженного кишечника
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Инфекционная диарея (вызванная вирусами, бактериями или паразитами)
• Диарея, вызванная антибиотиками

Есть также некоторые исследования, которые показывает, что они полезны при проблемах с другими частями вашего тела. Например, некоторые люди говорят, что они помогли с:

• Кожными заболеваниями, такими как экзема
• Здоровье мочевыводящих путей и влагалища
• Профилактика аллергии и простуды
• Здоровье полости рта

Как их безопасно использовать

FDA регулирует такие пробиотики, как продукты, а не лекарства.В отличие от фармацевтических компаний, производители пробиотических добавок не обязаны доказывать, что их продукты безопасны или работают.

Спросите своего врача, подходит ли вам прием пробиотиков. В целом, пробиотические продукты и добавки считаются безопасными для большинства людей, хотя некоторые люди с проблемами иммунной системы или другими серьезными заболеваниями не должны их принимать.

В некоторых случаях легкие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, диарею, газы и вздутие живота в течение первых двух дней после начала их приема.Они также могут вызвать аллергические реакции. Прекратите их принимать и поговорите со своим врачом, если у вас возникнут проблемы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики: преимущества, определение, побочные эффекты

Альм, Л. «Лечебные свойства кисломолочного молока». Elseveir Science (1991): 45-64.

Baquerizo Nole, K.L. «Пробиотики и пребиотики в дерматологии». J Am Acad Dermatol . 71,4 октября 2014 г .: 814-821.

Бейтон, Д. «Оральные бифидобактерии: бактерии, связанные с кариесом, у пожилых людей.» J Dent Res 89.9 Сентябрь 2010: 970-974.

Bellaguarda, E.» ВЗК и кишечная микробиота — от практического применения к персонализированной медицине «. Curr Gastroenterol Rep . 17.4 апреля 2015: 15.

Браун, К. «Диетический дисбиоз кишечной микробиоты и его влияние на иммунитет и болезни». Nutrients 4.8 (2012): 1095-1119.

ConsumerLab.com. .

Delorme, C. «Оценка безопасности молочных микроорганизмов: Streptococcus thermophilus .» Int J Пищевой микробиол 126,3 Сентябрь 2008: 274-277.

Димиди, Э. «Влияние пробиотиков на функциональные запоры у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Am J Clin Nutr . 100,4 октября 2014: 1075-1084.

Dupont, A.W. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол Авг. 2011; Epub перед публикацией

Fijan, S. «Микроорганизмы с заявленными пробиотическими свойствами: обзор новейшей литературы.« Int J Environ Res Public Health . 11.5 мая 5, 2014: 4745-4767.

Фисберг, М. и Р. Мачадо.« История йогурта и текущие модели потребления ». Nutr Rev . 73 Suppl. 1: 4-7 августа 2015 г.

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций

Гоял, Р. «Энтеральная нервная система». NEJM 334 апр. 1996: 1106-1115.

Guarner, F. «Кишечная флора в здоровье и болезнях». Lancet 361.9356 Февраль 2003: 512-519.

Хадхази, Адам. «Подумайте дважды: как« второй мозг »кишечника влияет на настроение и благополучие». Scientific American 12 февраля 2010 г. .

«Польза для здоровья от приема пробиотиков». Руководство по здоровью семьи Гарвардской медицинской школы , сентябрь 2005 г. .

Хиксон М. «Пробиотики в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи и инфекции Clostridium difficile ».» Therap Adv Гастроэнтерол 4.3 Май 2011: 185-197.

Hill, C. «Документ о консенсусе экспертов. Согласованное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина пробиотик». Nat Rev Gastroenterol Hepatol 11,8 августа 2014: 506-514.

Ишибаши Н. Пробиотики и безопасность. Am J Clin Nutr 73.2 Дополнение, февраль 2001 г .: 465S-470S.

Iyer, C., et al. «Пробиотик Lactobacillus reuteri способствует TNF-индуцированному апоптозу в клетках, происходящих от миелоидного лейкоза человека, путем модуляции передачи сигналов NF-kB и MAPK.» Cell Microbiol 10.7 июля 2008 г .: 1442-1452.

Kabeerdoss, J. Nut J 10,138 декабрь 2011 г.

Kabir, M.A. «Роль Saccharomyces boulardii в синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи». Mymensingh Med J 20,3 Июль 2011: 397-401.

Катари, Д. «Терапевтический спектр неперевариваемых олигосахаридов: обзор текущего состояния и перспектив». J Food Sci . 79,8 августа 2014 г .: R1491-8.

Каур, Р. Int J Paediatr Dent 10 февраля 2012 г .: 1363-1365.

Халези, С. «Влияние пробиотиков на артериальное давление: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Гипертония 64,4 Октябрь 2014 г .: 897-903.

Kochan, P. Clin Microbiol Infect 10 июня 2011 г .: Epub перед печатью

Kong, X.Y. «Профилактическое действие пробиотиков на пищевую аллергию у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Chin Med Sci J 29.3 сентября 2014 г.: 144–147.

«Лактобациллы». MedlinePlus. 9 декабря 2011 г. .

Лопес-Сеперо, А.А. «Ассоциация кишечной микробиоты и ожирения». P R Health Sci J 34,2 июня 2015: 60-4.

Маковяк П. «Переработка мечников: пробиотики, микробиом кишечника и поиски долгой жизни». Front Public Health 1 (2013): 52.

Margolis, K. Curr Opinions Gastroenterology 25.6 ноября 2009 г.: 503-511.

Мейни, С. «Прорывная бактериемия Lactobacillus rhamnosus GG, связанная с использованием пробиотиков у взрослого пациента с тяжелым активным язвенным колитом: описание случая и обзор литературы». Инфекция 30 мая 2015 г. [Epub до печати]

Муроока, Ю. «Традиционные полезные для здоровья ферментированные продукты Японии». J Ind Microbiol Biotechnol 35,8 августа 2008: 791-8.

Национальный институт здравоохранения

Остадрахими, А.«Влияние пробиотического ферментированного молока (кефира) на гликемический контроль и липидный профиль у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование». Иранское общественное здравоохранение 44,2 Февраль 2015 г .: 228-37.

Парк, К.Ю. «Польза для здоровья кимчи (корейские ферментированные овощи) в качестве пробиотической пищи». J Med Food 17,1 января 2014 г .: 6-20.

Picard, C. Aliment Pharmacol Ther 22.6 сентября 2005: 495-512.

«Наука о пробиотиках / пребиотиках.«Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков». .

Куигли, Э. «Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике: роль антибиотиков, пребиотиков и пробиотиков». Гастроэнтерология 130.2 Дополнение 1 февраля 2006 г .: S78-90.

Роберфроид М. «Пребиотические эффекты: метаболизм и польза для здоровья». Br J Nutr 104 Приложение 2 августа 2010: S1-63.

Саез-Лара, М.Дж. «Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерий в профилактике и лечении воспалительных заболеваний кишечника и других связанных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях.» Biomed Res Int (2015): 505875.

» Безопасность пробиотиков, используемых для снижения риска и профилактики или лечения заболеваний «. Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения. Апрель 2011 г. .

Swain, MR «Ферментированные фрукты и овощи Азии: потенциальный источник пробиотиков». Biotechnol Res Int (2014): 250424.

Theodoru, V. «Effect комменсалов и пробиотиков на висцеральную чувствительность и боль при синдроме раздраженного кишечника.» Кишечные микробы 5.3 Май-июнь 2014 г .: 430-436.

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.

США. Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины.» Пероральные пробиотики: введение. «Ноябрь. 2011. .

США. Национальные институты здравоохранения. «Проект NIH Human Microbiome Project определяет нормальный бактериальный состав организма». 13 июня 2012 г. . .

США. Департамент здравоохранения и социальных служб

Whorwell, P.J. Am J Gastroenterol 10.7 июля 2006 г .: 1581-1590.

Мир Организация здравоохранения

Ву, Г.Д. «Связь долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами». Science 334.6052 7 октября 2011 г.: 105-108.

Zhang, W., et al. «Пробиотик Lactobacillus acidophilus усиливает иммуногенность пероральной ротавирусной вакцины у гнотобиотических свиней.« Vaccine 26.29-30 июля 2008 г .: 3655-3661.

Пробиотики и пребиотики при кишечном здоровье и болезнях: от биологии до клиники

1.

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения. Полезные и питательные свойства пробиотиков в продуктах питания, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями. ФАО http://www.fao.org/3/a-a0512e.pdf (2001).

2.

Hill, C. et al. Документ о консенсусе экспертов.Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина пробиотик. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 11 , 506–514 (2014). Это согласованное заявление исследует определение, эволюцию, использование, типы и характеристики здоровья пробиотиков .

PubMed Google Scholar

3.

Рук, Г., Бэкхед, Ф., Левин, Б. Р., Макфолл-Нгаи, М.Дж. И Маклин, А. Р. Эволюция, взаимодействие человека и микроба и пластичность жизненного цикла. Ланцет 390 , 521–530 (2017). В этой статье обсуждается, как некоторые микроорганизмы эволюционировали вместе с людьми и играют решающую роль в физиологии и метаболизме хозяина, тогда как другие являются навязчивыми .

PubMed Google Scholar

4.

Reid, G. et al. Расширение доступа к пробиотикам через социальные предприятия. Benef. Микробы 9 , 707–715 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

5.

Гибсон, Г. Р. и Роберфроид, М. Б. Диетическая модуляция микробиоты толстой кишки человека: введение в концепцию пребиотиков. J. Nutr. 125 , 1401–1412 (1995).

CAS PubMed Google Scholar

6.

Гибсон, Г. Р. и др.Документ о консенсусе экспертов: Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) по определению и сфере применения пребиотиков. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 14 , 491–502 (2017). В данном согласованном заявлении исследуются определение, эволюция, использование, типы и характеристики пребиотиков для здоровья .

PubMed Google Scholar

7.

Collins, S. L. et al.Перспективный кандидат в пребиотики создан путем оценки лактитола, лактулозы, раффинозы и олигофруктозы для поддержания преобладающей микробиоты влагалища Lactobacillus . Заявл. Environ. Microbiol. 84 , e02200-17 (2018).

PubMed PubMed Central Google Scholar

8.

Rodriguez, J. M. et al. Состав микробиоты кишечника на протяжении всей жизни с акцентом на молодость. Microb. Ecol. Health Dis. 26 , 26050 (2015).

PubMed Google Scholar

9.

Дональдсон, Г. П., Ли, С. М. и Мазманиан, С. К. Биогеография бактериальной микробиоты кишечника. Nat. Rev. Microbiol. 14 , 20–32 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

10.

Rowland, I. et al. Функции кишечной микробиоты: метаболизм питательных веществ и других компонентов пищи. Eur. J. Nutr. 57 , 1–24 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

11.

Терсби, Э. и Джуге, Н. Введение в микробиоту кишечника человека. Biochem. J. 474 , 1823–1836 (2017). В этой статье представлены современные представления о развитии и составе микробиоты кишечника человека, а также о ее влиянии на целостность кишечника и здоровье хозяина. .

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

12.

Fava, F. et al. Тип и количество пищевых жиров и углеводов изменяют фекальный микробиом и экскрецию короткоцепочечных жирных кислот в популяции «группы риска» с метаболическим синдромом. Внутр. J. Obes. (Лондон) 37 , 216–223 (2013).

CAS Google Scholar

13.

Дикс, Л. М. Т., Гелденхейс, Дж., Миккельсен, Л. С., Брандсборг, Э. и Маркотт, Х. Микробиота кишечника: долгий путь к гомеостазу. Benef.Микробы 9 , 3–20 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

14.

Детлефсен, Л. и Релман, Д. А. Неполное восстановление и индивидуализированные ответы микробиоты дистального отдела кишечника человека на повторяющееся воздействие антибиотиков. Proc. Natl Acad. Sci. США 108 (Приложение 1), 4554–4561 (2011).

CAS PubMed Google Scholar

15.

Gagliardi, A. et al. Восстановление экосистемы кишечной микробиоты. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 15 , E1679 (2018).

PubMed Google Scholar

16.

Хаттон, Г. Б., Мадла, К. М., Рэбби, С. К. и Басит, А. В. Все болезни начинаются в кишечнике: влияние желудочно-кишечных расстройств и хирургического вмешательства на эффективность пероральных препаратов. Внутр. J. Pharm. 548 , 408–422 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

17.

Джон, Г. К. и др. Диетическое изменение микробиома кишечника и его влияние на вес и жировую массу: систематический обзор и метаанализ. Гены (Базель) 9 , (E167 (2018).

Google Scholar

18.

Йошида, Н., Ямасита, Т. и Хирата, К. И. Микробиом кишечника и сердечно-сосудистые заболевания. Болезни 6 , E56 (2018).

PubMed Google Scholar

19.

Hansen, L. B. S. et al. Диета с низким содержанием глютена вызывает изменения в кишечном микробиоме здоровых взрослых датчан. Nat. Commun. 9 , 4630 (2018).

PubMed PubMed Central Google Scholar

20.

Паркер, Р. Б. Пробиотики, вторая половина истории с антибиотиками. Anim. Nutr. Здравоохранение 29 , 4–8 (1974).

Google Scholar

21.

Havenaar, R. & Huis In’t Veld, J. M. J. in Lactic Acid Bacteria in Health and Disease Vol. 1 (ред. Вуд, Б. Дж. Б.) 151–170 (издательство Elsevier Applied Science, 1992).

22.

Ng, S. C. et al. Иммуносупрессивные эффекты пробиотических бактерий и стероидов через дендритные клетки кишечника человека при лечении острого язвенного колита. Inflamm. Кишечник. 16 , 1286–1298 (2010).

PubMed Google Scholar

23.

Mujagic, Z. et al. Влияние Lactobacillus plantarum на барьерную функцию тонкого кишечника и транскрипцию генов слизистой оболочки; рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Sci. Отчет 7 , 40128 (2017).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

24.

Del Piano, M. et al. Использование пробиотиков у здоровых добровольцев с нарушениями эвакуации и твердым стулом: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J. Clin. Гастроэнтерол. 44 (Приложение 1), S30 – S34 (2010).

PubMed Google Scholar

25.

Рид, Г., Гадир, А. А. и Дхир, Р. Пробиотики: повторение, что они собой представляют, а что нет. Фронт. Microbiol. 10 , 424 (2019).

PubMed PubMed Central Google Scholar

26.

Кабре, Э. и Гассалл, М.А. Пробиотики для предотвращения рецидива или рецидива болезни Крона с поражением подвздошной кишки: есть ли причины неудач? J. Crohns Colitis 1 , 47–52 (2007).

PubMed Google Scholar

27.

Kelly, J. R. et al. Утрачено при переводе? Потенциальный психобиотик Lactobacillus rhamnosus (JB-1) не может модулировать стресс или когнитивные функции у здоровых мужчин. Brain Behav.Иммун. 61 , 50–59 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

28.

Panigrahi, P. et al. Рандомизированное испытание синбиотиков для профилактики сепсиса среди младенцев в сельских районах Индии. Природа 548 , 407–412 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

29.

Costeloe, K. et al. Bifidobacterium breve BBG-001 у очень недоношенных новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование фазы 3. Ланцет 387 , 649–660 (2016).

PubMed Google Scholar

30.

Sorbara, M. T. & Pamer, E. G. Межбактериальные механизмы устойчивости к колонизации и стратегии, которые патогены используют для их преодоления. Mucosal Immunol. 34 , 1608 (2018).

Google Scholar

31.

Chiu, L. et al. Защитная микробиота: от локального до длительного коиммунитета. Фронт. Иммунол. 8 , 1678 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

32.

Мальдонадо-Гомес, М. X. et al. Стабильное приживление Bifidobacterium longum Ah2206 в кишечнике человека зависит от индивидуальных особенностей резидентного микробиома. Клеточный микроб-хозяин 20 , 515–526 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

33.

Murphy, R. et al. Пробиотик, защищающий от экземы, изменяет функциональную способность кишечного микробиома младенца, но не его состав: анализ подвыборки из рандомизированного контролируемого исследования. Benef. Микробы 10 , 5–17 (2019).

CAS PubMed Google Scholar

34.

Korpela, K. et al. Добавки с пробиотиками восстанавливают нормальный состав и функцию микробиоты у младенцев, получавших лечение антибиотиками, и у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения. Микробиом 6 , 182 (2018).

PubMed PubMed Central Google Scholar

35.

Clarke, G. et al. Кишечные реакции: нарушение взаимодействия ксенобиотиков и микробиома. Pharmacol. Ред. 71 , 198–224 (2019).

PubMed Google Scholar

36.

Клаенхаммер, Т. Р., Клеребезем, М., Копп, М. В. и Ресциньо, М. Влияние пробиотиков и пребиотиков на иммунную систему. Nat. Rev. Immunol. 12 , 728–734 (2012). Здесь четыре эксперта обсуждают пробиотики, пребиотики и иммунитет, а затем делятся своими мыслями о будущем применении в качестве средства лечения болезней .

CAS PubMed Google Scholar

37.

Przemska-Kosicka, A. et al. Влияние синбиотика на реакцию на вакцинацию против сезонного гриппа сильно зависит от степени иммунного старения. Immun.Старение 13 , 6 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

38.

Витетта, Л., Зальцман, Э. Т., Томсен, М., Ников, Т. и Холл, С. Адъювантные пробиотики и микробиом кишечника: улучшение результатов вакцин и иммунотерапии. Вакцины (Базель) 5, (E50 (2017).

Google Scholar

39.

Childs, C.E. et al.Ксилоолигосахариды по отдельности или в комбинации с синбиотиками с Bifidobacterium animalis subsp. lactis индуцирует бифидогенез и модулирует маркеры иммунной функции у здоровых взрослых: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное факторное перекрестное исследование. Br. J. Nutr. 111 , 1945–1956 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

40.

Флинт, Х. Дж., Дункан, С. Х., Скотт, К.П. и Луи П. Связи между диетой, составом кишечной микробиоты и кишечным метаболизмом. Proc. Nutr. Soc. 74 , 13–22 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

41.

Aoudia, N. et al. Биопленки Lactobacillus plantarum и Lactobacillus fermentum : влияние на стрессовые реакции, антагонистические эффекты на рост патогенов и иммуномодулирующие свойства. Food Microbiol. 53 , 51–59 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

42.

Риос-Ковиан, Д. и др. Короткоцепочечные жирные кислоты кишечника и их связь с питанием и здоровьем человека. Фронт. Microbiol. 7 , 185 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

43.

Canfora, E. E., Jocken, J. W. & Blaak, E. E. Короткоцепочечные жирные кислоты в контроле веса тела и чувствительности к инсулину. Nat. Rev. Endocrinol. 11 , 577–591 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

44.

Sanna, S. et al. Причинно-следственные связи между микробиомом кишечника, короткоцепочечными жирными кислотами и метаболическими заболеваниями. Nat. Genet. 51 , 600–605 (2019).

CAS PubMed Google Scholar

45.

Стефан Н., Фриче А., Шик Ф. и Харинг Х. У. Фенотипы преддиабета и стратификация кардиометаболического риска. Ланцет Диабет Эндокринол. 4 , 789–798 (2016).

PubMed Google Scholar

46.

ван Баарлен П., Уэллс Дж. М. и Клеребезем М. Регулирование кишечного гомеостаза и иммунитета с помощью пробиотических лактобацилл. Trends Immunol. 34 , 208–215 (2013).

PubMed Google Scholar

47.

Хегарти, Дж. У., Гинан, К. М., Росс, Р. П., Хилл, К. и Коттер, П. Д. Производство бактериоцина: относительно неукротимая пробиотическая черта? F1000Res. 5 , 2587 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

48.

Мокоена, М. П. Молочнокислые бактерии и их бактериоцины: классификация, биосинтез и применение против уропатогенов: мини-обзор. Молекулы 22 , E1255 (2017).

PubMed Google Scholar

49.

Бали, В., Панесар, П. С., Бера, М. Б. и Кеннеди, Дж. Ф. Бактериоцины: последние тенденции и потенциальные применения. Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 56 , 817–834 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

50.

Ривьер А., Селак М., Лантин Д., Лерой Ф. и Де Вуйст Л. Бифидобактерии и бактерии толстой кишки, продуцирующие бутират: важность и стратегии их стимуляции в кишечнике человека. Фронт. Microbiol. 7 , 979 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

51.

Abdulkadir, B. et al. Регулярное использование пробиотиков у недоношенных детей: продольное воздействие на микробиом и метаболом. Неонатология 109 , (239–247 (2016).

Google Scholar

52.

Фанг, Х. Р., Чжан, Г. К., Ченг, Дж.Y. & Li, Z. Y. Эффективность тройной терапии с добавлением Lactobacillus при инфекции Helicobacter pylori у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Eur. J. Pediatr. 178 , 7–16 (2019).

CAS PubMed Google Scholar

53.

Сандерс, М. Э., Бенсон, А., Лебир, С., Меренштейн, Д. Дж. И Клаенхаммер, Т. Р. Общие механизмы среди таксонов пробиотиков: значение для общих требований к пробиотикам. Curr. Opin. Biotechnol. 49 , 207–216 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

54.

Петрова М.И. и др. Сравнительный геномно-фенотипический анализ вагинального пробиотика Lactobacillus rhamnosus GR-1. Фронт. Microbiol. 9 , 1278 (2018).

PubMed PubMed Central Google Scholar

55.

Ла Фата, Г., Вебер, П. и Мохаджери, М. Х. Пробиотики и иммунная система кишечника: косвенная регуляция. Пробиот. Антимикробный. Белки 10 , 11–21 (2018).

Google Scholar

56.

Han, X. et al. Lactobacillus rhamnosus GG предотвращает дисфункцию эпителиального барьера, вызванную гамма-интерфероном и фекальными супернатантами у пациентов с синдромом раздраженного кишечника в кишечных энтероидах и колоноидах человека. Кишечные микробы 10 , 59–76 (2019).

CAS PubMed Google Scholar

57.

Mack, D. R., Michail, S., Wei, S., McDougall, L. & Hollingsworth, M. A. Пробиотики ингибируют энтеропатогенную адгезию E. coli in vitro, индуцируя экспрессию гена муцина в кишечнике. Am. J. Physiol. 276 , G941 – G950 (1999).

CAS PubMed Google Scholar

58.

Yan, F. et al. Растворимый белок, производный от Lactobacillus rhamnosus GG, p40, стимулирует высвобождение лиганда из эпителиальных клеток кишечника для трансактивации рецептора эпидермального фактора роста. J. Biol. Chem. 288 , 30742–30751 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

59.

Stadlbauer, V. et al. Lactobacillus casei Добавка широты не восстанавливает состав кишечной микробиоты и кишечный барьер при метаболическом синдроме: рандомизированное пилотное исследование. PLOS ONE 10 , e0141399 (2015).

PubMed PubMed Central Google Scholar

60.

Ким, Н., Юн, М., О, Ю. Дж. И Чой, Х. Дж. Изменение сознания с помощью кишечника: модуляция оси кишечник-мозг с помощью пробиотиков. J. Microbiol. 56 , 172–182 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

61.

Яник Р.и другие. Магнитно-резонансная спектроскопия показывает, что орально Lactobacillus способствует увеличению в головном мозге ГАМК, N-ацетил аспартата и глутамата. Neuroimage 125 , 988–995 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

62.

Рид, Г. Разбирая все, что мы знаем о микробах и психическом здоровье. Фронт. Эндокринол. 10 , 81 (2019).

Google Scholar

63.

Liang, S. et al. Введение Lactobacillus helveticus NS8 улучшает поведенческие, когнитивные и биохимические аберрации, вызванные хроническим сдерживающим стрессом. Неврология 310 , 561–577 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

64.

Коц, К. М., Фурне, Дж. К., Саваяно, Д. А. и Левитт, М. Д. Факторы, влияющие на способность йогурта с высоким содержанием бета-галактозидазы увеличивать всасывание лактозы. J. Dairy Sci. 77 , 3538–3544 (1994).

CAS PubMed Google Scholar

65.

Costabile, A. et al. Оценка in vivo эффективности снижения уровня холестерина Lactobacillus plantarum ECGC 13110402 у взрослых с нормальной или легкой гиперхолестеринемией. PLOS ONE 12 , e0187964 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

66.

Европейская комиссия по безопасности пищевых продуктов по диетическим продуктам. Научное заключение по обоснованию заявлений о пользе для здоровья, связанных с живыми йогуртовыми культурами и улучшенным усвоением лактозы (ID 1143, 2976), в соответствии со статьей 13 (1) Регламента (ЕС) № 1924/2006. EFSA J. 8 , 1763 (2010).

Google Scholar

67.

Ли, Д., Ван, П., Ван, П., Ху, X. и Чен, Ф. Микробиота кишечника: сокровище для здоровья человека. Biotechnol. Adv. 34 , 1210–1224 (2016).

PubMed Google Scholar

68.

Kasubuchi, M., Hasegawa, S., Hiramatsu, T., Ichimura, A. & Kimura, I. Микробные метаболиты кишечника, короткоцепочечные жирные кислоты и регуляция метаболизма хозяина. Питательные вещества 7 , 2839–2849 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

69.

Verbeke, K. A. et al. Метаболиты микробной ферментации как маркеры пользы пребиотиков для здоровья. Nutr. Res. Ред. 28 , 42–66 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

70.

David, L.A. et al. Диета быстро и воспроизводимо изменяет микробиом кишечника человека. Природа 505 , 559–563 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

71.

Fogliano, V. et al. Биодоступность in vitro и биотрансформация в кишечнике полифенолов, присутствующих в нерастворимой в воде фракции какао. Mol. Nutr. Food Res. 55 (Приложение 1), S44 – S55 (2011).

CAS PubMed Google Scholar

72.

Falony, G. et al. Кинетический анализ in vitro ферментации пребиотических фруктанов инулиноподобного типа видами Bifidobacterium выявил четыре различных фенотипа. Заявл. Environ. Microbiol. 75 , 454–461 (2009).

CAS PubMed Google Scholar

73.

Riviere, A., Selak, M., Geirnaert, A., Van den Abbeele, P. & De Vuyst, L. Дополнительные механизмы деградации фруктанов инулинового типа и арабиноксилановых олигосахаридов среди штаммов бифидобактерий предполагают наличие бактериальных бактерий. сотрудничество. Заявл. Environ. Microbiol. 84 , e02893-17 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

74.

Флинт, Х. Дж., Скотт, К. П., Дункан, С. Х., Луис, П. и Форано, Э. Микробное разложение сложных углеводов в кишечнике. Кишечные микробы 3 , 289–306 (2012).

PubMed PubMed Central Google Scholar

75.

Hamaker, B. R. и Tuncil, Y. E. Взгляд на сложность структур пищевых волокон и их потенциальное влияние на микробиоту кишечника. J. Mol. Биол. 426 , 3838–3850 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

76.

Зе, X., Ле Муген, Ф., Дункан, С. Х., Луи, П. и Флинт, Х. Дж. Некоторые из них более равны, чем другие: роль «краеугольных» видов в разложении устойчивых субстратов. Кишечные микробы 4 , 236–240 (2013).

PubMed PubMed Central Google Scholar

77.

Ze, X., Duncan, S.H., Louis, P. & Flint, H.J. Ruminococcus bromii — ключевой вид деградации резистентного крахмала в толстой кишке человека. ISME J. 6 , 1535–1543 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

78.

Hosseini, E., Grootaert, C., Verstraete, W. & Van de Wiele, T. Пропионат как полезный для здоровья микробный метаболит в кишечнике человека. Nutr. Ред. 69 , 245–258 (2011).

PubMed Google Scholar

79.

Луи П. и Флинт Х. Дж. Разнообразие, метаболизм и микробная экология бактерий, продуцирующих бутират, из толстой кишки человека. FEMS Microbiol. Lett. 294 , 1–8 (2009).

CAS PubMed Google Scholar

80.

Фалони, Г., Калмейн, Т., Leroy, F. & De Vuyst, L. Ферментация кокультуры видов Bifidobacterium и Bacteroides thetaiotaomicron раскрывает механизм понимания пребиотического эффекта фруктанов инулиноподобного типа. Заявл. Environ. Microbiol. 75 , 2312–2319 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

81.

Скотт, К. П., Мартин, Дж. К., Дункан, С. Х. и Флинт, Х. Дж. Пребиотическая стимуляция бактерий и бифидобактерий, продуцирующих бутират толстой кишки человека, in vitro. FEMS Microbiol. Ecol. 87 , 30–40 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

82.

Флинт, Х. Дж., Дункан, С. Х. и Луис, П. Влияние питания на кишечные бактериальные сообщества. Curr. Opin. Microbiol. 38 , 59–65 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

83.

Chen, T. et al. Способность использовать клетчатку у Prevotella варьируется — по сравнению с Bacteroides , где преобладает кишечная микробиота. Sci. Отчет 7 , 2594 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

84.

Wu, Q. et al. На ферментативные свойства изомальтоолигосахаридов влияют энтеротипы фекалий человека. Анаэроб 48 , 206–214 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

85.

Qin, J. et al. Каталог микробных генов кишечника человека, созданный путем метагеномного секвенирования. Природа 464 , 59–65 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

86.

Frank, D. N. et al. Молекулярно-филогенетическая характеристика дисбаланса микробного сообщества при воспалительных заболеваниях кишечника человека. Proc. Natl Acad. Sci. США 104 , 13780–13785 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

87.

Larsen, N. et al. Микробиота кишечника взрослых людей с диабетом 2 типа отличается от взрослых людей, не страдающих диабетом. PLOS ONE 5 , e9085 (2010).

PubMed PubMed Central Google Scholar

88.

Qin, J. et al. Метагеномное ассоциативное исследование микробиоты кишечника при диабете 2 типа. Природа 490 , 55–60 (2012). Это исследование дает определение и описание минимального метагенома кишечника и бактериального генома с точки зрения функций .

CAS PubMed Google Scholar

89.

Karlsson, F.H. et al. Метагеном кишечника у европейских женщин с нормальным, нарушенным и диабетическим контролем уровня глюкозы. Природа 498 , 99–103 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

90.

Кэрролл, И. М., Чанг, Ю. Х., Парк, Дж., Сартор, Р. Б. и Рингель, Ю. Микробиота кишечника, связанная с просветом и слизистыми оболочками, у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Gut Pathog. 2 , 19 (2010).

PubMed PubMed Central Google Scholar

91.

Крогиус-Курикка, Л. и др. Анализ микробного сообщества выявляет филогенетические изменения высокого уровня в общей микробиоте желудочно-кишечного тракта у лиц, страдающих синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. BMC Gastroenterol. 9 , 95 (2009).

PubMed PubMed Central Google Scholar

92.

Turnbaugh, P.J. et al. Микробиом кишечника, связанный с ожирением, с повышенной способностью собирать энергию. Природа 444 , 1027–1031 (2006).

PubMed Google Scholar

93.

Zhang, H. et al. Микробиота кишечника человека при ожирении и после желудочного обходного анастомоза. Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 2365–2370 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

94.

Ha, C. W., Lam, Y. Y. & Holmes, A. J. Механические связи между динамикой кишечного микробного сообщества, микробными функциями и метаболическим здоровьем. World J. Gastroenterol. 20 , 16498–16517 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

95.

Мойя А. и Феррер М. Устойчивость кишечной микробиоты, вызванная функциональной избыточностью, подвергается нарушениям. Trends Microbiol. 24 , 402–413 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

96.

Фукс, Л. Дж. И Гибсон, Г. Р. Исследования in vitro влияния пробиотиков и пребиотиков на избранные кишечные патогены человека. FEMS Microbiol. Ecol. 39 , 67–75 (2002).

CAS PubMed Google Scholar

97.

Цорцис, Г., Байон, М. Л., Гибсон, Г. Р., Расталл, Р.A. Модуляция антипатогенной активности собачьих видов Lactobacillus с помощью углеводного субстрата для роста. J. Appl. Microbiol. 96 , 552–559 (2004).

CAS PubMed Google Scholar

98.

Vulevic, J., Drakoularakou, A., Yaqoob, P., Tzortzis, G. & Gibson, GR. Модуляция профиля фекальной микрофлоры и иммунной функции с помощью новой смеси транс -галактоолигосахаридов (B- GOS) у здоровых пожилых добровольцев. Am. J. Clin. Nutr. 88 , 1438–1446 (2008).

CAS PubMed Google Scholar

99.

Vulevic, J. et al. Влияние смеси галакто-олигосахаридов (B-GOS) на микробиоту кишечника, иммунные параметры и метабономику у пожилых людей. Br. J. Nutr. 114 , 586–595 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

100.

Moro, G. et al. Смесь пребиотических олигосахаридов снижает частоту атопического дерматита в течение первых шести месяцев жизни. Arch. Дис. Ребенок. 91 , 814–819 (2006).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

101.

Ивахненко, О. С., Нянковский, С. Л. Влияние смеси олигосахаридов конкретной детской смеси на местный иммунитет и развитие аллергических и инфекционных заболеваний у детей раннего возраста: рандомизированное исследование. Pediatr. Pol. 88 , 398–404 (2013).

Google Scholar

102.

Arslanoglu, S. et al. Ранний прием нейтральных пребиотических олигосахаридов снижает частоту некоторых аллергических проявлений в первые 5 лет жизни. J. Biol. Regul. Гомеост. Агенты 26 , 49–59 (2012).

CAS PubMed Google Scholar

103.

Диас де Барбоса, Г., Гиззарди, С., Толоса де Таламони, Н. Молекулярные аспекты кишечной абсорбции кальция. World J. Gastroenterol. 21 , 7142–7154 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

104.

Goss, S. L., Lemons, K. A., Kerstetter, J. E. & Bogner, R.H. Определение растворимости соли кальция с изменениями pH и P (CO (2)), моделируя изменяющуюся среду желудочно-кишечного тракта. J. Pharm. Pharmacol. 59 , 1485–1492 (2007).

PubMed Google Scholar

105.

Абрамс, С. А., Гриффин, И. Дж., Хоторн, К. М. и Эллис, К. Дж. Влияние пребиотических добавок и потребления кальция на индекс массы тела. J. Pediatr. 151 , 293–298 (2007).

CAS PubMed Google Scholar

106.

Абрамс, С.A., Griffin, I. J. & Hawthorne, K. M. Молодые подростки, которые реагируют на фруктан инулиноподобного типа, значительно увеличивают общее количество абсорбированного кальция и ежедневное накопление кальция в скелете. J. Nutr. 137 , 2524S – 2526S (2007 г.).

CAS PubMed Google Scholar

107.

Whisner, C. M. et al. Галактоолигосахариды увеличивают абсорбцию кальция и бифидобактерий кишечника у молодых девушек: двойное слепое перекрестное испытание. Br. J. Nutr. 110 , 1292–1303 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

108.

Чонан, О., Мацумото, К. и Ватануки, М. Влияние галактоолигосахаридов на абсорбцию кальция и предотвращение потери костной массы у овариэктомированных крыс. Biosci. Biotechnol. Biochem. 59 , 236–239 (1995).

CAS PubMed Google Scholar

109.

Канаучи, О., Андох, А., Мицуяма, К. Влияние модуляции микробиоты на иммунную систему желудочно-кишечного тракта и функцию кишечника. J. Agric. Food Chem. 61 , 9977–9983 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

110.

Hurst, N. R., Kendig, D. M., Murthy, K. S. & Grider, J. R. Короткоцепочечные жирные кислоты, бутират и пропионат, по-разному влияют на моторику толстой кишки морской свинки. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 26 , 1586–1596 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

111.

Ламсал Б.П. Производство, аспекты здоровья и потенциальное использование в пищевых продуктах молочных пребиотиков галактоолигосахаридов. J. Sci. Продовольственное сельское хозяйство. 92 , 2020–2028 (2012).

CAS PubMed Google Scholar

112.

Hager, A.-S. и другие. Влияние растворимых волокон инулина и β-глюкана овса на качество теста и хлеба. Eur. Food Res. Technol. 232 , 405–413 (2011).

CAS Google Scholar

113.

Колладо Юррита, Л., Сан Мауро Мартин, И., Сьюдад-Кабанас, М. Дж., Калле-Пурон, М. Э. и Эрнандес Кабриа, М. Эффективность приема инулина на показатели хронического запора; метаанализ контролируемых рандомизированных клинических исследований. Nutr. Hosp. 30 , 244–252 (2014).

PubMed Google Scholar

114.

Buddington, R.K., Kapadia, C., Neumer, F. & Theis, S. Олигофруктоза обеспечивает расслабление при нарушениях, связанных с низким потреблением клетчатки. Питательные вещества 9 , E1372 (2017).

PubMed Google Scholar

115.

Krumbeck, J. A. et al. Пробиотик Штаммы Bifidobacterium и галактоолигосахариды улучшают барьерную функцию кишечника у взрослых с ожирением, но не проявляют синергизма при совместном использовании в качестве синбиотиков. Микробиом 6 , 121 (2018).

PubMed PubMed Central Google Scholar

116.

Cani, P. D. et al. Метаболическая эндотоксемия вызывает ожирение и инсулинорезистентность. Диабет 56 , 1761–1772 (2007).

CAS PubMed Google Scholar

117.

Cani, P. D. et al. Изменения микробиоты кишечника контролируют воспаление, вызванное метаболической эндотоксемией, при ожирении и диабете, вызванном диетой с высоким содержанием жиров. Диабет 57 , 1470–1481 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

118.

Cani, P. D. et al. Изменения микробиоты кишечника контролируют воспаление у мышей с ожирением с помощью механизма, включающего улучшение проницаемости кишечника под действием GLP-2. Кишечник 58 , 1091–1103 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

119.

Келлоу, Н. Дж., Кофлан, М. Т. и Рид, К. М. Метаболические преимущества пищевых пребиотиков у людей: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Br. J. Nutr. 111 , 1147–1161 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

120.

Beserra, B. T. et al. Систематический обзор и метаанализ воздействия пребиотиков и синбиотиков на гликемию, концентрацию инсулина и липидные параметры у взрослых пациентов с избыточной массой тела или ожирением. Clin. Nutr. 34 , 845–858 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

121.

Лю Ф., Прабхакар М., Джу Дж., Лонг, Х. и Чжоу Х. У. Влияние фруктанов инулиноподобного типа на липидный профиль крови и уровень глюкозы: систематический обзор и метаанализ. рандомизированных контролируемых исследований. Eur. J. Clin. Nutr. 71 , 9–20 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

122.

Guo, Z. et al. Влияние инулина на липидный профиль плазмы у субъектов с нормолипидемией и гиперлипидемией: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Clin. Липидол 7 , 215–222 (2012).

CAS Google Scholar

123.

Vulevic, J., Juric, A., Tzortzis, G. & Gibson, G.R. Смесь транс -галактоолигосахаридов снижает маркеры метаболического синдрома и модулирует фекальную микробиоту и иммунную функцию взрослых с избыточным весом. J. Nutr. 143 , 324–331 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

124.

Dewulf, E. M. et al. Понимание концепции пребиотиков: уроки двойного слепого исследовательского исследования фруктанов инулиноподобного типа у женщин с ожирением. Кишечник 62 , 1112–1121 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

125.

Bhatia, S. et al. Галактоолигосахариды могут напрямую усиливать барьерную функцию кишечника за счет модуляции бокаловидных клеток. Mol. Nutr. Food Res. 59 , 566–573 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

126.

Akbari, P. et al. Характеристика независимых от микробиоты эффектов олигосахаридов на эпителиальные клетки кишечника: понимание роли структуры и размера: взаимосвязь между структурой и активностью неперевариваемых олигосахаридов. Eur. J. Nutr. 56 , 1919–1930 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

127.

Neyrinck, A. M. et al. Кишечная сахароза как новая мишень, способствующая регулированию гликемии пребиотиками. PLOS ONE 11 , e0160488 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

128.

Стоддарт, Л.А., Смит, Н. Дж. И Миллиган, Г. Международный фармакологический союз. LXXI. Рецепторы свободных жирных кислот FFA1, -2 и -3: фармакология и патофизиологические функции. Pharmacol. Ред. 60 , 405–417 (2008).

CAS PubMed Google Scholar

129.

Bolognini, D. et al. Chemogenetics определяет рецептор-опосредованные функции короткоцепочечных свободных жирных кислот. Nat. Chem. Биол. 15 , 489–498 (2019).

CAS PubMed Google Scholar

130.

Чемберс, Э. С., Моррисон, Д. Дж. И Фрост, Г. Контроль аппетита и потребления энергии с помощью SCFA: каковы потенциальные механизмы, лежащие в основе? Proc. Nutr. Soc. 74 , 328–336 (2015).

CAS PubMed Google Scholar

131.

Mithieux, G. Метаболические эффекты восприятия воротной вены. Диабет, ожирение.Метаб. 16 (Приложение 1), 56–60 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

132.

Frost, G. et al. Ацетат короткоцепочечных жирных кислот снижает аппетит через центральный гомеостатический механизм. Nat. Commun. 5 , 3611 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

133.

Jackson, S.A. et al. Повышение доверия конечных пользователей к качеству коммерческих пробиотических продуктов. Фронт. Microbiol. 10 , 739 (2019).

PubMed PubMed Central Google Scholar

134.

АльФалех К. и Анабрис Дж. Пробиотики для профилактики некротического энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst. Ред. 4 , CD005496 (2014).

Google Scholar

135.

Vanderhoof, J. A. et al. Lactobacillus GG в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей. J. Pediatr. 135 , 564–568 (1999).

CAS PubMed Google Scholar

136.

Szajewska, H., Albrecht, P. & Topczewska-Cabanek, A. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование: влияние добавок Lactobacillus GG на Helicobacter pylori Частота эрадикации и побочные эффекты во время лечения у детей. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 48 , 431–436 (2009).

CAS PubMed Google Scholar

137.

Goldenberg, J. Z. et al. Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с приемом антибиотиков. Кокрановская база данных Syst. Ред. 4 , CD004827 (2015).

Google Scholar

138.

Eskesen, D. et al. Влияние пробиотического штамма Bifidobacterium animalis subsp. lactis , BB-12®, о частоте дефекации у здоровых субъектов с низкой частотой дефекации и дискомфортом в животе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах. Br. J. Nutr. 114 , 1638–1646 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

139.

Yang, Y. X. et al. Влияние ферментированного молока, содержащего Bifidobacterium lactis DN-173010, на китайских женщин, страдающих запором. World J. Gastroenterol. 14 , 6237–6243 (2008).

PubMed PubMed Central Google Scholar

140.

Sung, V. et al. Lactobacillus reuteri для лечения детских колик: метаанализ. Педиатрия 141 , e20171811 (2018).

PubMed Google Scholar

141.

Mardini, H. E. & Grigorian, A. Y. Пробиотическая смесь VSL # 3 — эффективная дополнительная терапия при язвенном колите легкой и средней степени активности: метаанализ. Inflamm. Кишечник. 20 , 1562–1567 (2014).

PubMed Google Scholar

142.

Whorwell, P. J. et al. Эффективность инкапсулированного пробиотика Bifidobacterium infantis 35624 у женщин с синдромом раздраженного кишечника. Am. J. Gastroenterol. 101 , 1581–1590 (2006).

PubMed Google Scholar

143.

Szajewska, H. et al. Систематический обзор с метаанализом: Lactobacillus rhamnosus GG для лечения острого гастроэнтерита у детей — обновление 2019 г. Алимент.Pharmacol. Ther. 49 , 1376–1384 (2019).

PubMed Google Scholar

144.

Goldenberg, J. Z. et al. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile , у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst. Ред. 12 , CD006095 (2017).

PubMed Google Scholar

145.

Кинг, С.и другие. Снижает ли потребление пробиотиков использование антибиотиков при распространенных острых инфекциях? Систематический обзор и метаанализ. Eur. J. Общественное здравоохранение 29 , 494–499 (2019).

PubMed Google Scholar

146.

Cruchet, S. et al. Использование пробиотиков в детской гастроэнтерологии: обзор литературы и рекомендации латиноамериканских экспертов. Paediatr. Наркотики 17 , 199–216 (2015).

PubMed PubMed Central Google Scholar

147.

Cameron, D. et al. Пробиотики при желудочно-кишечных расстройствах: предлагаемые рекомендации для детей Азиатско-Тихоокеанского региона. World J. Gastroenterol. 23 , 7952–7964 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

148.

Хао, К., Донг, Б. Р. и Ву, Т. Пробиотики для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей. Кокрановская база данных Syst. Ред. 9 , CD006895 (2015).

Google Scholar

149.

King, S., Glanville, J., Sanders, ME, Fitzgerald, A. & Varley, D. Эффективность пробиотиков на продолжительности заболевания у здоровых детей и взрослых, у которых развиваются общие острые респираторные инфекционные состояния: систематический обзор и метаанализ. Br. J. Nutr. 112 , 41–54 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

150.

Yang, L. et al. Воспаление и кишечная метаплазия дистального отдела пищевода связаны с изменениями микробиома. Гастроэнтерология 137 , 588–597 (2009).

PubMed PubMed Central Google Scholar

151.

Szymanski, H. & Szajewska, H. Отсутствие эффективности Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения острого гастроэнтерита: рандомизированное контролируемое исследование. Pediatr. Заразить. Дис. J. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000002355 (2019).

Артикул PubMed Google Scholar

152.

van den Akker, C.H.P. et al. Пробиотики для недоношенных детей: систематический обзор штаммов и сетевой метаанализ. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 67 , 103–122 (2018).

PubMed Google Scholar

153.

Арсланоглу, С., Моро, Г. Э. и Бем, Г. Раннее добавление пребиотических олигосахаридов защищает младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, от инфекций в течение первых 6 месяцев жизни. J. Nutr. 137 , 2420–2424 (2007).

CAS PubMed Google Scholar

154.

Arslanoglu, S. et al. Раннее диетическое вмешательство со смесью пребиотических олигосахаридов снижает частоту аллергических проявлений и инфекций в течение первых двух лет жизни. J. Nutr. 138 , 1091–1095 (2008).

CAS PubMed Google Scholar

155.

Boehm, G. et al. Пребиотики в детских смесях. J. Clin. Гастроэнтерол. 38 , S76 – S79 (2004).

CAS PubMed Google Scholar

156.

Шахрамян И. и др. Влияние пребиотических добавок на прибавку в весе, диарею, запор, лихорадку и инфекции дыхательных путей в первый год жизни. J. Paediatr. Здоровье детей 54 , 875–880 (2018).

PubMed Google Scholar

157.

Drakoularakou, A., Tzortzis, G., Rastall, RA & Gibson, GR. Двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование на людях, оценивающее способность новой смеси галакто-олигосахаридов в уменьшении диареи путешественников. . Eur. J. Clin. Nutr. 64 , 146–152 (2010).

CAS PubMed Google Scholar

158.

Micka, A., Siepelmeyer, A., Holz, A., Theis, S. & Schon, C. Влияние потребления инулина цикория на функцию кишечника у здоровых субъектов с запором: рандомизированный, двойной слепой, плацебо-контролируемый испытание. Внутр. J. Food Sci. Nutr. 68 , 82–89 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

159.

Европейская комиссия по безопасности пищевых продуктов по диетическим продуктам. Научное заключение по обоснованию заявления о пользе для здоровья, связанного с «нативным цикорием инулином» и поддержанием нормальной дефекации за счет увеличения частоты стула в соответствии со статьей 13.5 Регламента (ЕС) № 1924/2006. EFSA J. 13 , 3951 (2015).

Google Scholar

160.

Хьюм, М. П., Николуччи, А. К. и Реймер, Р. А. Пребиотические добавки улучшают контроль аппетита у детей с избыточным весом и ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. Am. J. Clin. Nutr. 105 , 790–799 (2017).

CAS PubMed Google Scholar

161.

Nicolucci, A.C. et al. Пребиотики уменьшают жировые отложения и изменяют микробиоту кишечника у детей с избыточным весом или ожирением. Гастроэнтерология 153 , 711–722 (2017).

PubMed Google Scholar

162.

Pol, K., de Graaf, C., Meyer, D. & Mars, M. Эффективность ежедневной замены перекусов батончиками мюсли, обогащенными олигофруктозой, у взрослых с избыточным весом и ожирением: 12-недельный рандомизированный контролируемый испытание. Br. J. Nutr. 119 , 1076–1086 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

163.

Liber, A. & Szajewska, H. Влияние добавок олигофруктозы на массу тела у детей с избыточным весом и ожирением: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br. J. Nutr. 112 , 2068–2074 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

164.

Европейская комиссия по безопасности пищевых продуктов по диетическим продуктам. Научное заключение по обоснованию заявления о пользе для здоровья, связанного с неперевариваемыми углеводами и снижением гликемических реакций после приема пищи, в соответствии со статьей 13 (5) Регламента (ЕС) № 1924/2006. EFSA J. 12 , 3513 (2015).

Google Scholar

165.

Lightowler, H., Thondre, S., Holz, A. & Theis, S. Замена гликемических углеводов фруктанами инулиноподобного типа из цикория (олигофруктоза, инулин) снижает уровень глюкозы в крови и инсулиновый ответ на продукты: отчет о двух двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях. Eur. J. Nutr. 57 , 1259–1268 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

166.

Olbjorn, C. et al. Профили фекальной микробиоты при воспалительных заболеваниях кишечника у детей, не получавших лечения, — ассоциации с фенотипом заболевания, лечением и исходом. Clin. Exp. Гастроэнтерол. 12 , 37–49 (2019).

PubMed PubMed Central Google Scholar

167.

Backhed, F. et al. Определение здорового микробиома кишечника человека: современные концепции, будущие направления и клиническое применение. Клеточный микроб-хозяин 12 , 611–622 (2012).

PubMed Google Scholar

168.

Дей М. К индивидуальному подходу в исследованиях пребиотиков. Питательные вещества 9 , 92 (2017).

PubMed Central Google Scholar

169.

Healey, G. et al. Привычное потребление пищевых волокон влияет на реакцию микробиоты кишечника на пребиотик фруктана инулиноподобного типа: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование с участием человека. Br. J. Nutr. 119 , 176–189 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

170.

Tandon, D. et al. Проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование зависимости доза-ответ для изучения эффективности фруктоолигосахаридов (ФОС) на микрофлору кишечника человека. Sci. Реп. 9 , 5473 (2019).

PubMed PubMed Central Google Scholar

171.

Bian, G. et al. Микробиота кишечника здоровых пожилых китайцев аналогична микробиоте здоровых молодых людей. мСфера 2 , e00327–17 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

172.

Глор, Г. Б., Маклэйм, Дж. М., Pawlowsky-Glahn, V. & Egozcue, J. J. Наборы данных микробиома являются композиционными: и это не обязательно. Фронт. Microbiol. 8 , 2224 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

173.

Яцуненко Т. и др. Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа 486 , 222–227 (2012). Это исследование рассматривает микробиом кишечника при оценке человеческого развития, пищевых потребностей, физиологических изменений и последствий вестернизации .

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

174.

Marques, T. M. et al. Программирование микробиоты кишечника младенца: влияние факторов питания и окружающей среды. Curr. Opin. Biotechnol. 21 , 149–156 (2010).

CAS PubMed Google Scholar

175.

Claesson, M. J. et al. Состав кишечной микробиоты у пожилых людей коррелирует с диетой и здоровьем. Природа 488 , 178–184 (2012).

CAS PubMed Google Scholar

176.

Clarke, S. F. et al. Физические упражнения и связанные с ними экстремальные диеты влияют на микробное разнообразие кишечника. Кишечник 63 , 1913–1920 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

177.

Энген, П. А., Грин, С. Дж., Фойгт, Р. М., Форсайт, К. Б.& Кешаварзян, А. Желудочно-кишечный микробиом: влияние алкоголя на состав кишечной микробиоты. Alcohol Res. 37 , 223–236 (2015).

PubMed PubMed Central Google Scholar

178.

Jostins, L. et al. Взаимодействие микробов и хозяев сформировало генетическую архитектуру воспалительного заболевания кишечника. Природа 491 , 119–124 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

179.

Picoraro, J. A. & LeLeiko, N. S. Омес воспалительного заболевания кишечника: учебник для врачей. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 66 , 374–377 (2018).

PubMed Google Scholar

180.

Weiser, M. et al. Молекулярная классификация болезни Крона выявляет два клинически значимых подтипа. Кишечник 67 , 36–42 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

181.

Bourreille, A. et al. Saccharomyces boulardii не предотвращает рецидив болезни Крона. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 11 , 982–987 (2013).

PubMed Google Scholar

182.

Van Gossum, A. et al. Многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование пробиотиков ( Lactobacillus johnsonii , LA1) при раннем эндоскопическом рецидиве болезни Крона после илео-цекальной резекции. Inflamm. Кишечник. 13 , 135–142 (2007).

PubMed Google Scholar

183.

Tursi, A. et al. Лечение рецидивирующего язвенного колита легкой и средней степени тяжести пробиотиком VSL # 3 в качестве дополнения к стандартному фармацевтическому лечению: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am. J. Gastroenterol. 105 , 2218–2227 (2010).

PubMed PubMed Central Google Scholar

184.

О’Тул, П. У., Марчези, Дж. Р. и Хилл, К. Пробиотики нового поколения: спектр от пробиотиков до живых биотерапевтических средств. Nat. Microbiol. 2 , 17057 (2017).

PubMed Google Scholar

185.

Ridaura, V. K. et al. Микробиота кишечника близнецов, не согласных с ожирением, модулирует метаболизм у мышей. Наука 341 , 1241214 (2013).

PubMed Google Scholar

186.

van Nood, E. et al. Дуоденальная инфузия донорских фекалий при рецидиве Clostridium difficile . N. Engl. J. Med. 368 , 407–415 (2013).

PubMed Google Scholar

187.

Lee, C.H. et al. Трансплантация замороженной фекальной микробиоты по сравнению со свежей и клиническое разрешение диареи у пациентов с рецидивирующей инфекцией Clostridium difficile : рандомизированное клиническое испытание. JAMA 315 , 142–149 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

188.

Kelly, C. R. et al. Влияние трансплантации фекальной микробиоты на рецидив многократно рецидивирующей инфекции Clostridium difficile : рандомизированное исследование. Ann. Междунар. Med. 165 , 609–616 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

189.

Halkjaer, S. I. et al.Трансплантация фекальной микробиоты изменяет микробиоту кишечника у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Кишечник 67 , 2107–2115 (2018).

CAS PubMed Google Scholar

190.

Delaune, V. et al. Трансплантация фекальной микробиоты: многообещающая стратегия предотвращения прогрессирования неалкогольного стеатогепатита и улучшения противоракового иммунного ответа. Мнение эксперта. Биол. Ther. 18 , 1061–1071 (2018).

PubMed Google Scholar

191.

Moayyedi, P. et al. Трансплантация фекальной микробиоты вызывает ремиссию у пациентов с активным язвенным колитом в рандомизированном контролируемом исследовании. Гастроэнтерология 149 , 102–109 (2015).

PubMed Google Scholar

192.

Гупта, С., Аллен-Верко, Э. и Петроф, Э. О. Трансплантация фекальной микробиоты: в перспективе. Therap. Adv. Гастроэнтерол. 9 , 229–239 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

193.

Reid, G. et al. Как пробиотики и пребиотики действуют на удаленных участках? Benef. Микробы 8 , 521–533 (2017). Статья рабочей группы ISAPP, в которой рассматривается, как программирование микробиома в раннем возрасте влияет на коммуникацию кишечной микробиоты с удаленными участками, такими как дыхательные пути, сердце и мозг, и влияет на метаболизм .

CAS PubMed Google Scholar

194.

Hiippala, K. et al. Потенциал кишечных комменсалов в укреплении барьерной функции кишечника и облегчении воспаления. Питательные вещества 10 , E988 (2018).

PubMed Google Scholar

195.

Crusell, M. K. W. et al. Гестационный диабет связан с изменением состава микробиоты кишечника в третьем триместре беременности и в послеродовом периоде. Микробиом 6 , 89 (2018).

PubMed PubMed Central Google Scholar

196.

Кузен, Ф. Дж. И др. Пробиотик Propionibacterium freudenreichii в качестве нового адъюванта для терапии колоректального рака на основе TRAIL. Oncotarget 7 , 7161–7178 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

197.

Зулло Б. А. и Чафардини Г. Оценка физиологических свойств штаммов дрожжей, выделенных из оливкового масла, и их пробиотических свойств in vitro. Food Microbiol. 78 , 179–187 (2019).

CAS PubMed Google Scholar

198.

Gonzalez-Rodriguez, I. et al. Катаболизм глюкозы и лактозы у Bifidobacterium animalis subsp. lactis , исследованный методом ядерного магнитного резонанса 13C. Заявл. Environ. Microbiol. 79 , 7628–7638 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

199.

Kostinek, M. et al. Характеристика и биохимические свойства преобладающих молочнокислых бактерий из сброженной маниоки для отбора в качестве заквасок. Внутр. J. Food Microbiol. 114 , 342–351 (2007).

CAS PubMed Google Scholar

200.

Хэнкок, Т., Кейпон, А.

No related posts.