Что такое колит: Колит: причины, симптомы, лечение

Содержание

Что такое колит и как с ним бороться?

Колит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке кишечника. В группу риска развития колита входят те люди, в чьём рационе прослеживается острая нехватка растительной клетчатки, а также те, у кого снижена общая резистентность организма. Спровоцировать появление болезни также может дисбактериоз.

В Центральной клинике района Бибирево оказывается помощь по лечению колита. Перед назначением терапии проводится диагностика, а на основании её результатов ставится соответствующий диагноз.

Разновидности колита: какие бывают?

Язвенный колит. (Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). При его появлении слизистой оболочке тонкой кишки образуются язвы.
Алиментарный колит. Наиболее распространённый вид колита, который появляется в том случае, если пациент питается неправильно и употребляет алкоголь в больших количествах.
Инфекционный колит.(Дизентерия, эширихиоз), который появляется при воздействии на слизистую кишечника патогенных микробов.

Спастический колит. Возникает вследствие затянувшихся стрессов, переживаний – чаще у людей с лабильной нервной системой.
Тоскический колит. Это поражение слизистой кишечника химикатами, ядами и агрессивными препаратами.
Аллергический колит. Свойственен людям-аллергикам, поэтому может появиться при аллергический обострениях.
Механический колит. Это повреждение эпителия толстой кишки при введении в анальное отверстие ректальных свечей, клизмы и инородных предметов.
Ишемический колит. Развивается на фоне тромбоза брыжеечных сосудов;
Радиационный колит. Проявляет себя в том случае, когда человек получил облучение при радиации.

Как распознать колит?

В наше время придерживаться правильного питания не так уж и легко. Перекусы прямо на ходу, поедание фастфуда с приторной газировкой, отсутствие в рационе полезных продуктов – всё это ведёт к развитию заболеваний ЖКТ. Так и возникают гастриты, колиты и другие распространённые заболевания.

Хронический колит кишечника — это болезнь, протекающая в слоях толстого кишечника, иными словами – воспаление. При этом нарушаются функции секреции и моторики. Хронический колит чаще развивается у тех пациентов, которые до этого имели и другие заболевания пищеварительной системы.

Общие симптомы всех разновидностей колита:

ложные позывы к опорожнению кишечника;
метеоризм, вздутие живота;
запор, диарея;
болезненные ощущения в области живота;
тошнота и рвота;
горький привкус во рту.

Острый колит появляется при проникновении инфекции в слизистую оболочку толстой кишки. Чаще он возникает на фоне приёма медицинских препаратов, пищевых отравлений и травм кишечника.

Хронический колит чаще возникает как последствие при заболевании других внутренних органов – желчного пузыря, поджелудочной железы, печени и т.д.

При подозрении на колит врач направляет пациента на ряд анализов. Первый из них – анализ крови, который предоставляет доктору чёткие данные о состоянии организма на текущий момент.

Лечение колита в Центральной клинике района Бибирево

Диета – это главное правило, о котором должны помнить пациенты при наличии колита. Без её соблюдения лечение не принесёт должных результатов. Жирная и острая пища может противостоять лечению, поскольку сильно раздражает слизистую кишечника. При лечении болезни Крона пациентам также назначаются противовоспалительные медикаменты. Если они не приносят ожидаемого эффекта, врач назначает препараты, воздействующие на иммунную систему человека. В самых крайних случаях при колите может потребоваться хирургическое вмешательство.

Колит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Причины возникновения заболевания

Появление симптомов колита может быть связано с различными причинами. Наиболее распространенными провоцирующими факторами являются:

Попадание инфекции. При колите причиной размножения патогенной флоры на слизистой оболочке органа может стать употребление продуктов питания с истекшим сроком годности. Острая реакция организма на воздействие токсических веществ приводит к активному размножению инфекции в кишечнике. Кроме этого, в организм могут проникать различные инфекционные агенты — кишечная палочка, сальмонелла, дизентерийная амеба и другие.
Нарушение режима питания. Симптомы могут быть вызваны недостатком клетчатки и других полезных веществ в организме наряду с преобладанием некачественных продуктов. Это является частой причиной колитов.

Прием некоторых групп лекарственных средств, которые приводят к нарушению перистальтики кишечника, негативно воздействуют на кишечную микрофлору и вызывают колит.
Врожденные аномалии.
Наличие сопутствующих заболеваний.
Отравления. Попадание ядовитых веществ приводит к острой интоксикации всего организма и вызывает колит.
Аллергические реакции при приеме определенных продуктов, которые вызывают нежелательные симптомы.
Механические раздражения. Частое использование ректальных свечей или очистительных клизм может привести к повреждению слизистой оболочки и колиту.

Эффективно лечить колит удастся только после того, как будет найдена причина его возникновения.

Симптоматика

Интенсивность и степень нарастания симптомов при колите зависит от формы заболевания. В острой фазе признаки заболевания проявляются очень выраженно и стремительно нарастают. В первую очередь колит проявляется болезненными ощущениями, которые могут усиливаться во время ходьбы или бега, при механическом воздействии и различных терапевтических процедурах.

Стул при колите становится нерегулярным и имеет нестабильный характер: диарея сменяется запорами. Еще одним признаком заболевания является обнаружение в каловых массах крови, зеленоватых или бесцветных слизистых прожилок. Человек ощущает постоянный дискомфорт в связи с частыми позывами к дефекации, которые остаются ложными. Симптомы могут беспокоить в ночное время суток и оканчиваются не полным опорожнением кишечника и выходом небольшого количества кала.

Также при колите может ощущаться вздутие и тяжесть в животе, появляется метеоризм. При своевременно начатом лечении колит удается устранить за короткий срок. В противном случае острый колит сменяется хроническим процессом, и тогда продолжительность лечения может быть значительной.

Колит в запущенных случаях имеет вялые проявления признаков заболевания, которые могут тревожить даже в периоды ремиссии. Для такого состояния характерно появление кожной сыпи и тошноты, что объясняется токсическим поражением организма при колите.

Дифференциальная диагностика заболевания

Для точной постановки диагноза «Колит» используются лабораторные и инструментальные методики диагностирования. На первичном приеме лечащий врач проведет опрос пациента, в ходе которого выявит интенсивность характерных для колитов симптомов и частоту их проявления. Для лабораторного исследования потребуется сдать анализы:

Крови — для определения уровня гемоглобина, показателя СОЭ, уровня лейкоцитов и концентрации тромбоцитов.
Кала — для выявления наличия примесей крови, лейкоцитов и эритроцитов.
Мочи — для определения наличия воспаления.

Анализы исследуются также на предмет наличия инфекционных и бактериальных агентов, а также их типа. Во время проведения УЗИ удается установить изменения структуры стенок кишечника и просвета кишки. Также исследуется состояние других органов брюшной полости, что позволяет выявить наличие сопутствующих колиту заболеваний. Это поможет назначить правильное комплексное лечение в дальнейшем.

Степень изменений органа устанавливается с помощью метода контрастной ирригоскопии, которая подразумевает введение в прямую кишку специального вещества с дальнейшим проведением рентгенографии. Для исключения разрастания злокачественных образований подозрительные фрагменты кишечника могут быть отправлены на биопсию.

Лечение колита

Одним из основополагающих звеньев всего процесса лечения колита является диетотерапия. Это связано с высокой степенью раздражения слизистой оболочки кишечника, спровоцированного колитом. Именно поэтому вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, что позволит сократить нагрузку на орган до минимума и устранить симптомы.

В ходе лечения пациенту могут быть назначены антибактериальные препараты, основное действие которых заключается в подавлении процесса размножения инфекционных возбудителей и полного их устранения. Колит провоцирует сильные болевые ощущения, подавить которые способны обезболивающие лекарственные средства и спазмалитики.

Еще одним важным этапом лечения является нормализация стула. Нежелательные симптомы устраняются с помощью очистительной клизмы или вяжущих средств.

Восстановление стабильности перистальтики кишечника возможно только при нормализации микрофлоры. Снять симптомы позволяют энтеросорбенты, искусственные ферменты и пробиотики. При наличии сопутствующих заболеваний лечение подбирается в зависимости от того, какой орган поражен. Более радикальные меры при колите используются при осложнениях или отсутствии возможности устранить признаки заболевания классическими методами лечения.

Для эффективного лечения следует своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении первых симптомов, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно медикаментозной терапии при колите и назначенной диеты.

ABC-медицина

Колит является воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Хроническая разновидность колита представляет собой не только воспалительные, но также строфические и дистрофические изменения толстой кишки, сопровождающиеся секреторными и моторными нарушениями. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных в мире. Оно часто сочетается с воспалительными поражениями желудка и тонкой кишки (энтероколит).

Причины

Инфекционные. Как правило, они вызываются возбудителями различных кишечных инфекций, чаще всего сальмонеллами и шигеллами. Также провоцируют развитие колита инфекционные заболевания (микобактерии туберкулеза и др.), условно-патогенная и сапрофитная флора кишечника человека, вызванная дисбактериозом.

Алиментарные. Они возникают из-за грубых и длительных нарушений режима питания и диеты. Нередко на фоне ахилических гастритов, панкреатитов и хронических энтеритов развиваются сопутствующие гастриты, их причиной является систематическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки из-за неполного переваривания пищи.

Токсические. Они возникают по причине длительных интоксикаций соединениями свинца, ртути, мышьяка, фосфора и др. Токсические колиты эндогенного характера могут возникнуть из-за раздражения стенки кишки теми продуктами, которые она выводит, например при уремии, подагре.

Лекарственные. Их причиной, как правило, является длительный бесконтрольный прием слабительных средств, имеющих в своем составе антрогликоэиды (препараты крушины, корня ревеня, листа сенны, плода жостера и др.). Также негативно влияют антибиотики и некоторые другие лекарства.

Аллергические. Наблюдаются при пищевой аллергии, а также непереносимости ряда химических и лекарственных веществ, высокой индивидуальной чувствительности человека к некоторым разновидностям бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.

Симптомы

Существует ряд основных симптомов, сопровождающих хронический колит кишечника:

урчание в животе;
тенезмы – ложные позывы к дефекации, заканчивающиеся выделением лишь слизи;
ноющая боль в животе, которая возникает после обильной еды;
запоры, периодически сменяющиеся диареей;
метеоризм при запорах, сопровождающийся ощущением тяжести, вздутием живота, психоэмоциональным и физическим дискомфортом у пациента;
диспепсия (тошнота, отрыжка, горечь во рту).

Среди общих симптомов можно выделить нарушение сна, повышенную раздражительность, слабость и потерю веса.

Диагностика

Копрологическое исследование

В кале присутствует большое количество слизи, микроскопическое исследование позволяет выявить эритроциты и лейкоциты. Бактериологическое исследование кала дает возможность обнаружить нарушения в толстой кишке – условно-патогенную микрофлору, изменения нормальной микрофлоры (дисбактериоз).

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование (ирригография) необходимо, чтобы локализовать процесс, зафиксировать изменения рельефа слизистой оболочки, дискинезию, отличить колит от других заболеваний.

Ректороманоскопия и колоноскопия

В ходе данных исследований выявляются катаральные (гиперемированная стенка кишки, отечность, слизистый налет) и атрофические (бледность, истонченность) изменения слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение

Диета. Больным хроническим колитом строго показано соблюдение диеты. Во время обострения назначается № 4а, она включает в себя блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, паровые омлеты, черствый белый хлеб, обезжиренные слабые рыбные и мясные бульоны, каши на воде, кисели, яйца всмятку, желе и отвары из черемухи, черники, айвы, груши, шиповника, чай.

Медикаментозное лечение. Если преобладает диарейный синдром, назначаются вяжущие, адсорбирующие препараты. В случаях, когда хроническому колиту сопутствует дисбактериоз, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Устранение усиленного газообразования осуществляется активированным углем.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для лечения хронического колита, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Колит — симптомы, лечение, диагностика и виды колита кишечника — Клиника «Доктор рядом»

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Колит кишечника — патологическое состояние слизистой толстой кишки, характеризующееся её воспалительными процессами вследствие инфекционного, медикаментозного или других видов воздействия. Название заболевания говорит само за себя, будучи образованным от двух греческих слов: «kolon» («толстая кишка») и «itis» («воспаление»). Чаще всего от колита страдают мужчины в возрасте от 40-ка до 60-ти лет и женщины в возрасте от 20-ти до 60-ти лет.

Общие сведения и классификация колита

Вы тоже задаётесь вопросом о том, как лечить колит кишечника? Тогда наш материал — для Вас. Заболевание поражает слизистую оболочку толстой кишки, провоцируя её воспалительные процессы. Специалисты считают, что клинические проявления заболевания имеются у половины больных, страдающих от заболеваний органов пищеварительного тракта. Они как никто другой предрасположены к снижению сопротивляемости организма к воздействию различных факторов, что является одной из причин колита. Последний сопровождается болевой симптоматикой, расстройствами пищеварения и метеоризмом.

Нередко колит сочетается с такими болезнями, как энтерит и гастрит, т. е. воспалительными процессами тонкой кишки и желудка, но может проявиться и без них. От него страдают не только взрослые, но и дети, у которых наблюдается дефицит защитного барьера слизистой толстого кишечника. Из-за схожести симптомов колита кишечника его нередко принимают за синдром раздражённого кишечника, однако в последнем случае отсутствует связь с толстой кишкой.

Классификация заболевания осуществляется с учётом различных параметров. Ознакомиться с ними, видами колита и их различиями можно в нашей таблице ниже:

Вид	Чем характеризуется?
По течению
Острый колит	Характеризуется ярко проявленными симптомами в виде специфических болевых ощущений в области живота, вздутия, наличия кровяной примеси в кале, тошноты и позывов к опорожнению кишечника. Нередко переходит во хронический колит, язву кишечника, может открыться кровотечение. Сопровождается воспалительными процессами тонкой кишки и желудка.
Хронический колит кишечника	Характеризуется аномальными изменениями в структуре слизистой из-за длительного воспаления: происходит дистрофия поражённых тканей, провоцирующие нарушения функций толстой кишки. Симптоматика острого колита на этой стадии угасает, но периодически проявляется обострениями. В 30% случаев развивается вследствие таких кишечных инфекций, как дизентерия или сальмонеллёз. Нередко появляется на фоне дисбактериоза после длительного приёма антибиотиков.
По распространённости патологического процесса
Диффузный колит	Охватывает два и более отделов органа и сопровождается яркой симптоматикой: проктосигмоидит — сигмовидная и прямая кишка; панколит — все отделы.
Сегментарный	Охватывает только один отдел кишечника: Тифлит — слепая кишка; Проктит — прямая кишка; Сигмоидит — сигмовидная; Трансверзит — поперечная ободочная.
По изменениям, происходящим в слизистой
Язвенный колит кишечника	Проявляется отёками слизистой и появлением на ней язв.
Геморрагический	Появляются очаги кровоизлияний.
Атрофический	Становится причиной атрофических процессов всего органа или его части.
Спастический колит кишечника	Отличается спазмами и снижением перистальтики кишечника.
Эрозивный	На слизистой появляются эрозии, но в целом изменения несущественны.

Этиология колита

Перед тем, как приступить к лечению колита кишечника у взрослых и детей, нужно правильно установить причину заболевания. Она может быть разной: начиная с неправильного режима питания или потребления некачественных продуктов — и заканчивая кишечными инфекциями или осложнений болезней ЖКТ. Негативную роль может сыграть и приём антибиотиков в течение длительного времени. Исходя из этиологии, выделяют разные виды колита.

Вид колита	Инициирующий фактор развития
Инфекционный	Проникновение патогенной микрофлоры в кишечник: бактерии рода Shigella, стрепотококки, кишечная палочка, прочие.
Механический	Раздражение стенок кишечника за счёт воздействий механического характера.
Аллергический	Индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов питания.
Медикаментозный	Развивается после неконтролируемого приёма медикаментов, в частности — антибиотиков или НПВС.
Ишемический	Причина — закупорка ветвей брюшной аорты, обеспечивающих кровью толстый кишечник.
Атонический	Появляется на фоне процессов старения организма исключительно у людей пожилого возраста.
Язвенный	Этиология не выяснена.

Симптомы колита кишечника

Острый колит:

Хронический колит:

Не проходящие позывы к опорожнению кишечника;
Метеоризм и активное газообразование;
Урчание в животе;
Ощущение дискомфорта во время очищения кишечника;
Нарушения стула в виде диареи;
Болевая симптоматика резкого характера;
Примесь крови и слизи в каловых массах;
Быстрая утомляемость больного, иногда — снижение веса тела;
Иногда отсутствие аппетита и тошнота после потребления пищи.

Ощущение тяжести в области живота;
Несильные боли в области живота, возникающие во время физических нагрузок;
Ощущение сдавливания и болевая симптоматика ноющего характера, проявляющаяся схватками снизу живота с иррадиацией в левое подреберье;
Колики, сопровождающиеся позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися облегчением;
Болевая симптоматика, сохраняющаяся в течение двух‒трёх часов послед дефекации;
Частые головные боли и тошнота.

Диагностика колита

Диагностика колита предусматривает сбор анамнеза, физикальные, инструментальные и лабораторные исследования. Анализы при колите предусматривают следующее:

Общий анализ крови и урины для выявления признаков воспаления;
Биохимический анализ крови;
Проверка кала на дисбактериоз, бело-кальпротектин и наличие яиц гельминтов.

Что касается физикального обследования, то оно предусматривает:

пальпацию области живота;
пальцевое исследование;
аноскопию.

Использование инструментальных методик направлено на визуальное исследование состояния слизистой оболочки кишечника и дифференцирование обычного колита от язвенного. В процессе проводят:

Ирригоскопию — рентгенография с применением контрастирования бариевой взвесью для изучения состояния слизистой толстой кишки;
Колоноскопию — осуществляется забор материала из кишечника для проведения гистологического обследования и исключения наличия новообразований злокачественной природы;
Фиброилеоколоноскопию — изучают состояние кишечника изнутри при помощи специального оборудования с целью точно определить локализацию воспалительных процессов и стадию их развития;
УЗИ органов брюшной полости — позволяет определить наличие патологических процессов и изменения, к которым они привели;
Ангиографию — проводится при подозрениях на то, что колит возник из-за нарушений кровообращения в области кишечника для визуализации сосудов, питающих его.

Если своевременно не провести диагностику и не приступить к адекватному лечению колита, он может стать причиной развития перитонита, характеризующегося прободением стенки толстого кишечника или кровотечением. Последнее приведёт к формированию спаек и сужения кишечника и, как следствие — его непроходимости.

Лечение колита

Подбор тактики лечения осуществляется индивидуально, с учётом причины заболевания, а также запущенности процесса, вовлечённости в него других органов ЖКТ.

Методика лечения колита	В чём заключается? Какие цели преследует?
Медикаментозная	Направлена на купирование воспалительных процессов и их проявлений. Предусматривает приём следующих фармакологических препаратов: Противомикробные средства и антибиотики — при инфекционной этиологии; Вяжущие — для устранения диареи; Спазмолитики для устранения болевой симптоматики; Пробиотики и энтеросорбенты для нормализации микрофлоры кишечника; Противогельминтные препараты — если было выявление поражение гельминтами.
Лечебная диета	Индивидуально разработанная диета — неотъемлемая составляющая лечения колита. Она позволяет минимизировать нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует процессы заживления слизистой и нормализует перистальтику. В первый день рекомендуется голодание с частым потреблением чистой воды, после этого приём пищи происходит по шесть раз в день небольшими порциями. Из рациона исключают жаренную пищу, острые, кислые, сладкие и газообразующие продукты. Конкретный список согласовывается с врачом.
Местная терапия	Практикуется при проктосигмоидите в виде микроклизм с отварами календулы или ромашки.
Хирургическая	Применяется крайне редко при наличии особых показаний: переход обычного колита в язвенный или при быстром прогрессировании ишемического колита. Если имеются проявления тромбоза или эмболия веток брюшной аорты, удаляют участок кишки или проводят эндоскопическую тромбоэмболэктомию.

Профилактика колита

Профилактические мероприятия достаточно просты, но их проведение сведёт к минимуму риск заболеть таким неприятным недугом, как колит. Они предусматривают:

правильное сбалансированное питание;
своевременное определение и лечение болезней органов ЖКТ;
соблюдение гигиены;
регулярное посещение гастроэнтеролога (при имеющихся заболеваниях ЖКТ).

Курс лечения колита кишечника в Москве приглашает пройти сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно поставить диагноз, установив причину развития патологического состояния. У нас работают специалисты высокой квалификации с многолетним опытом практической работы, которые индивидуально разработают тактику устранения проблемы и добьются наилучших результатов. Звоните и записывайтесь к нам на приём не откладывая: +7 (495) 154-92-31!

Колит острый и хронический

Колит — воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника.

Чаще болеют мужчины 40—60 лет и женщины 20—60 лет. Считают, что проявления хронического колита имеют место у каждого второго больного с проблемами органов пищеварения. К колитам предрасполагают снижение общей резистентности организма, недостаток растительной клетчатки в пище, дисбактериоз, воспалительные болезни аноректальной зоны (восходящая инфекция).
По течению различают колиты:

острый — ярко выраженная симптоматика, протекает одновременно с воспалением тонкого кишечника (энтерит) и желудка (гастрит), входя в симптомокомплексгастроэнтероколита.
хронический — угасание симптомов острого колита, с периодическими обострениями или без них.

По этиологии различают колиты:

язвенный — заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное заболевание кишечника, характеризуемое хронической абдоминальной болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в поведении кишечника в отсутствие каких-либо органических причин. Примерно 15—20 % взрослого населения Земли (около 840 млн) страдают от СРК, две трети из них — женщины. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Около 2/3 больных СРК не обращаются за медицинской помощью.

В зависимости от ведущего симптома выделяются три варианта течения СРК:

с преобладающими болями в животе и метеоризмом;
с преобладающей диареей;
с преобладающими запорами.

Синдром избыточного бактериального роста(дисбактериоз кишечника)— представляет собой состояние микробного дисбаланса. Чаще всего дисбактериоз встречается в пищеварительном тракте или на коже. Дисбиоз связывают с различными заболеваниями, такими как воспалительное расстройство кишечника, поскольку при воспалении кишечника может возникать дисбаланс кишечной микрофлоры, или синдром хронической усталости. При этом сам по себе дисбактериоз не является болезнью, но может иногда являться её следствием.
Болезнь Крона— гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, регионарно-терминальный илеит) — хроническое неспецифическое гранулематозное воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать все его отделы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой, с преимущественным, всё же, поражением терминального отрезка подвздошной кишки и илеоколитом в 50 % случаев. Характеризуется трансмуральным, то есть затрагивает все слои пищеварительной трубки, воспалением, лимфаденитом, образованием язв и рубцов стенки кишки.

Отделение

Колит, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Колит: виды, симптомы, лечение

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание часто развивается на фоне инфекционной диареи, хронического запора. По статистике женщины испытывают симптомы колита чаще, чем мужчины.

Причины болезни

Колит кишечника могут спровоцировать следующие факторы:

Длительный прием антибиотиков без врачебного контроля. Антибактериальные препараты уничтожают полезную микрофлору, которая участвует в процессе пищеварения. Нарушение баланса приводит к росту патогенных штаммов, вызывающих воспаление толстого кишечника. Колиты вызывают шигеллы, кампилобактерии, сальмонеллы, кишечная палочка и другие патогены.
Наследственная предрасположенность. Риск развития колита повышается при наличии болезни у родителей пациента.
Ишемия. В результате нарушения кровоснабжения слизистая кишечной стенки начинает видоизменяться, воспаляться. Со временем процессы приводят к образованию язв и эрозий.
Хронический стресс. Прямое влияние этого фактора на здоровье толстого кишечника не доказано. Медицинская практика говорит о том, что среди пациентов с воспалительным процессом в кишечнике большинство испытывают постоянные психоэмоциональные перегрузки.
Аутоиммунные болезни (язвенный колит, болезнь Крона). Собственная защитная система организма человека начинает атаковать клетки слизистой кишечника. Причина такой реакции не выяснена, поэтому аутоиммунные формы всегда протекают хронически и труднее всего поддаются лечению.

Классификация болезни

Существует несколько видов колита:

По характеру течения: острый и хронический.
По причине развития: аутоиммунный, инфекционный, лекарственный, ишемический, токсический, радиационный.

Симптомы колита

Признаки болезни в разных формах отличаются. Можно выделить несколько общих симптомов воспаления слизистой толстого кишечника:

Обезвоживание, которое проявляется головокружением, сухостью во рту, слабостью.
Озноб, лихорадочное состояние.
Частые позывы в туалет.
Жидкий стул с примесью крови и слизи.
Боли в нижней части живота.
Вздутие, метеоризм.

Хронический колит кишечника протекает с периодами ремиссии и обострений. Многим пациентам удается надолго сдерживать болезнь, сглаживать ее проявления. Обострения колита кишечника чаще всего случаются весной и осенью, а также при воздействии провоцирующих факторов, например, при грубом нарушении диеты.

Диагностика болезни

Диагностика начинается с консультации врача-терапевта или гастроэнтеролога. Доктор опрашивает пациента, уточняет длительность и интенсивность симптоматики, наличие провоцирующих факторов, таких как курение, длительный прием лекарств. Потребуется информация об образе жизни, о режиме питания больного, о наличии колитов у близких родственников. После опроса врач пальпирует живот пациента и проводит другие необходимые манипуляции.

Для уточнения диагноза назначают комплексное обследование:

Рентген кишечника с барием. На снимке видны воспаленные участки слизистой.
Компьютерная томография. Более точный метод обследования, который позволяет определить вид колита, которым страдает пациент.
Колоноскопия. Процедуру выполняет врач-проктолог с целью визуального осмотра слизистой кишечника. Во время обследования также проводят биопсию, необходимую для диагностики микроскопического колита.
Клинический анализ крови. По результатам оценивают общее состояние больного, определяют наличие или отсутствие внутреннего кровотечения.

Лечение колита

Диета

На время лечения колита пациент должен отказаться от пищи, способной вызвать раздражение слизистой кишечника. Из рациона исключают жирные, острые, жареные блюда, специи. Обязательно употребление чистой воды или другой жидкости в большом объеме. При хроническом колите диета должна быть пожизненной.

Медикаментозная терапия

Для облегчения симптомов назначают противовоспалительные препараты. Лекарства подбирают индивидуально, так как антибиотики сами по себе могут вызывать колиты. Некоторые патогенны, например сальмонеллы, не требуют назначения антибактериальных лекарств и выводятся из организма самостоятельно

При ишемической форме болезни показаны внутривенные капельницы для устранения обезвоживания. Как только водно-солевой баланс организма приходит в норму, кишечные симптомы болезни ослабевают.

Хирургическое лечение

Если противовоспалительные и иммуносупрессивные лекарства не помогают, хирург удаляет пораженный участок. Показания к оперативному лечению и его объем определяет врач-проктолог.

Операции проводят при колитах, вызванных болезнью Крона, ишемическом и неспецифическом язвенном колите кишечника. Лечение всегда травматичное, пациентам требуется реабилитация. После восстановления врач назначает поддерживающую диету.

Диагностика и лечение колита кишечника в Нижнем Новгороде

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает пройти обследование в современном медицинском центре с новейшим оборудованием. Мы принимаем и взрослых пациентов, и детей. Прием ведут квалифицированные терапевты, гастроэнтерологи, проктологи. Мы поможем пройти лечение и надолго забыть о колите.

Чтобы записаться на прием в удобное время, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

Язвенный колит – симптомы, причины, лечение

Этот недуг в последнее время встречается все чаще, и не только у пожилых людей, но и среди молодежи. Если раньше «на желудок» жаловались в основном горожане, то сегодня болезнь «захватывает» и сельские территории. В чем причины и как справиться с ситуацией?

На эти вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог ОКДЦ, руководитель центра гастроэнтерологической диагностики, кандидат медицинских наук Наталья Тимченко.

— Наталья Алексеевна, не секрет, что эффективность лечения любого заболевания напрямую зависит от раннего выявления и грамотной, своевременной диагностики. Какие симптомы должны насторожить человека и подсказать ему, что пора обратиться к специалисту, чтобы обнаружить недуг на раннем этапе?

— Проявления язвенного колита и их выраженность очень различаются. У одних пациентов много лет сохраняется вполне приличное самочувствие, а недуг манифестирует лишь примесью крови в стуле. Такие больные нередко связывают этот симптом с геморроем, отказываются от полноценного обследования и увлекаются самолечением. Другие, напротив, уже с самого начала развития язвенного колита госпитализируются с многократными кровавыми поносами, недержанием кала, высоченной температурой, болями в животе, сильным сердцебиением и общей слабостью.

Наиболее специфичными симптомами язвенного колита считаются : кровь, слизь и гной в каловых массах, поносы или наоборот, запоры, которые зачастую свидетельствуют о воспалительном поражении нижних частей толстой кишки. Иногда у больных возникают ложные позывы на опорожнение кишечника, ночные дефекации, каловое недержание, вздутие и болевые ощущения в левой части живота.

При тяжелом и распространенном воспалении появляются лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, похудение, обезвоживание, потеря аппетита. В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления: суставные поражения, различные высыпания на коже и слизистых- например, во рту, поражения печени и желчных протоков; тромбообразование.

— Симптомы, прямо скажем, малоприятные. Сразу возникает вопрос – отчего возникла болезнь и как ее избежать…

— Несмотря на многочисленные научные исследования, все причины возникновения язвенного колита кишечника, пока так и не установлены. Высказываются предположения, что болезнь могут провоцировать: некая неустановленная инфекция, хотя язвенный колит не заразен, или несбалансированное питание с нехваткой клетчатки, генетические мутации, лекарственные средства — определенные негормональные противовоспалительные препараты, а также стрессы и сдвиги кишечной микрофлоры. Пусковым механизмом для язвенного колита могут стать дисбактериоз; малоподвижный образ жизни; бедная пищевыми волокнами и насыщенная углеводами диета; дисбактериоз; нервно-психические перегрузки.

— Можно ли в этом случае предпринять и какие-то меры профилактики…

— Методы профилактики достаточно известны. Надо правильно питаться, избегая слишком жирной, острой и соленой пищи, не злоупотреблять спиртными напитками, вести подвижный образ жизни, не подвергая себя излишним стрессам, физическим и умственным перегрузкам. А при малейшем дискомфорте и болях я рекомендую незамедлительно обращаться к грамотному специалисту, чтобы установить точный диагноз и разработать индивидуальную тактику лечения.

— Что сегодня входит в обязательный стандарт гастроэнтерологического обследования?

Это прежде всего инструментальные виды обследования. Гастроскопия и коллоноскопия. В ОКДЦ выполняются диагностические гастроскопии и колоноскопии с использованием высокотехнологичных видеоинформационных систем экспертного класса «ЕVIS EХERA 2» и «ЕVIS EХERA 3» в комплекте с видеоэндоскопами, обладающими узкоспектральной и магнификационной функциями, а так же видеоархивированием выявленной патологии.

Оснащение эндоскопического отделения ОКДЦ позволяет значительно расширить возможности диагностики — получать изображение мельчайших деталей, выявлять и классифицировать структурные изменения слизистой оболочки внутренних органов, чтобы не пропустить опухолевой патологии.

Наши специалисты выполняют широкий спектр эндоскопических исследований и манипуляций:

• видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС)- оценка состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• видеоколоноскопия (ВКС) — оценка состояния слизистой толстого кишечника;

Серьезное внимание уделяется и морфологической диагностике выявляемой эндоскопической патологии. Практически в 100% исследований выполняется биопсия слизистой для цитологического и гистологического исследований, проводятся экспресс — тесты.

Эндоскопическая биопсия тканей, проводимая при исследованиях желудочно-кишечного тракта, обычно производится из любого подозрительного участка. Это стандарт, который позволяет выявить ранний рак ЖКТ и успешно его лечить. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале, то возможно их раннее эндоскопическое удаление без хирургической операции.

— Можно ли справиться с недугом без операции?

В лечении язвенного колита применяют как консервативные, так и хирургические методы, выбор зависит от состояния пациента и характера течения заболевания.

Медикаментозное лечение язвенного колита основывается на применении противовоспалительных, нестероидных препаратов. Кроме того, больным показано применение симптоматических обезболивающих средств, физиотерапии: интерференцтерапии, диадинамотерапии.

После того, как период обострения заболевания минует, противовоспалительные средства пациент должен принимать еще в течение шести месяцев. Потом выполняется контрольная колоноскопия. Если воспалительные процессы на слизистой толстого кишечника отсутствуют, то процесс лечения завершают.

Важное значение в терапии язвенного колита имеет диетическое питание. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то при его обострении больному рекомендуется полностью отказаться от пищи и пить только воду.

Диета при язвенном колите в период обострения нужна, чтобы уменьшить раздражение слизистой кишечника и для прекращения диареи. Из рациона должны быть исключены продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна, а также кислые и острые блюда, грубая пища, алкогольные напитки. Поскольку воспалительный процесс в толстом кишечнике приводит к истощению организма, диета при язвенном колите вне периода обострения, предполагает употребление калорийной, богатой белками и витаминами пищи. Есть нужно не менее шести раз в день небольшими порциями.

Из рациона исключаются пряности, соусы, жареная и жирная пища, сырые овощи и фрукты. Осторожно следует относиться к употреблению молочных продуктов. Разрешены: рыба, нежирное мясо (индейка, говядина, кролик, курица) в отварном и запеченном виде, каши, супы на обезжиренном рыбном и мясном бульоне, яйца, рис, картофель, кисели, желе из различных фруктов и ягод, подсушенный хлеб, творожное суфле. Пить можно черный кофе, чай, какао на воде, отвары черемухи, шиповника, черники. И только в случаях неэффективного консервативного лечения применяется оперативное вмешательство.

Что такое колит? Определение, виды, симптомы, лечение и многое другое

Колит — это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это может произойти из-за множества различных условий.

Самый распространенный тип колита — язвенный колит. При этом типе в желудке образуются язвы или язвы. Воспаление распространяется от прямой кишки по внутренней оболочке толстой кишки.

Типы и причины колита могут различаться, но большинство симптомов совпадают. То, как состояние влияет на человека, варьируется от человека к человеку.

В этой статье мы обсудим различные типы колита. Также будет рассмотрен вопрос о причинах и факторах риска, а также о том, когда следует обращаться к врачу.

Колит — это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это может произойти из-за нескольких различных условий. Основными двумя являются язвенный колит и болезнь Крона, которые являются типами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

При колите слизистая оболочка толстой кишки воспаляется как реакция на безвредные бактерии и молекулы, присутствующие в пище.

Колит часто сохраняется на всю жизнь, и в настоящее время лекарства от него нет. Однако существуют варианты лечения, которые помогут справиться с этим заболеванием.

Колит обычно развивается у людей в возрасте 15–35 или 55–70 лет.

Язвенный колит — наиболее частая разновидность колита. Он начинается в прямой кишке и по-разному распространяется по толстой кишке в зависимости от типа.

У людей с хроническим язвенным колитом в течение жизни могут наблюдаться эпизоды острого тяжелого колита.

Острый тяжелый язвенный колит — это состояние, которое может быть опасным для жизни и почти всегда требует госпитализации для восстановления баланса жидкости и электролитов и, в некоторых случаях, для получения нутритивной поддержки.

Хотя у большинства людей не бывает экстремальных обострений, примерно у 20% людей с хроническим колитом может наблюдаться серьезное обострение, требующее госпитализации.

Узнайте больше о язвенном колите здесь.

Некоторые типы язвенного колита включают:

Язвенный проктит

Этот тип колита ограничивается прямой кишкой.Фонд Crohn’s & Colitis Foundation отмечает, что риск рака не повышается.

Симптомы язвенного проктита могут включать:

боль в прямой кишке
срочные дефекации
ректальное кровотечение

левосторонний колит

Воспаление начинается в прямой кишке и продолжается вдоль левой стороны толстой кишки. Он также может включать проктосигмоидит, который поражает прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки над прямой кишкой или сигмовидную кишку.

Симптомы левостороннего колита могут включать:

потеря веса
потеря аппетита
боль в левой части живота
кровавый понос

обширный колит

Это состояние поражает большую часть толстой кишки. В случае панколита поражается вся толстая кишка.

Симптомы обширного колита включают:

потеря веса
потеря аппетита
кровавая диарея
боль в животе

Причины

Язвенный колит может возникнуть из-за:

генетики
атипичных иммунных реакций
окружающая среда

Колит Крона — один из нескольких типов болезни Крона.В отличие от других вариантов состояния, колит Крона поражает только толстую кишку.

Симптомы болезни Крона частично совпадают, но у людей с колитом Крона чаще развиваются кожные поражения и боли в суставах.

Некоторые другие симптомы включают:

ректальное кровотечение
диарею
абсцессы, свищи и язвы вокруг ануса

Причины

Колит Крона может возникнуть из-за:

Медицинский работник может видеть только микроскопический колит с микроскоп.

Существует два типа микроскопического колита: лимфоцитарный и коллагеновый.

При лимфоцитарном типе количество лейкоцитов выше, чем обычно, а слизистая оболочка толстой кишки имеет нормальную толщину.

У коллагенового типа слой коллагена под эпителием толще, чем обычно.

Симптомы каждого типа похожи. Человек обычно испытывает водянистый понос без крови.

Некоторые другие признаки и симптомы включают:

Причины

Микроскопический колит может возникнуть из-за:

Аутоиммунных состояний

В этих случаях иммунная система человека атакует собственные клетки.Аутоиммунные состояния, которые могут быть причиной, включают:

Лекарства

Лекарства, которые могут быть связаны с микроскопическим колитом, включают:

НПВП, такие как аспирин
акарбоза
лансопразол
сертралин
ранитидин

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать воспаление желудочно-кишечного тракта.

Мальабсорбция желчной кислоты

Желчная кислота — это жидкость, которая помогает выводить отходы из организма.

Мальабсорбция желчной кислоты возникает, когда кишечник не может реабсорбировать желчную кислоту. Если он достигнет толстой кишки, это может привести к диарее.

Другой тип колита — ишемический колит. Это происходит из-за снижения притока крови к толстой кишке.

Человек может испытывать спазмы и боли в животе. В течение 24 часов они могут заметить кровавый стул.

Другие симптомы ишемического колита включают:

диарею
тошноту
рвоту
вздутие живота

В более ранней статье 2012 года говорится, что существует три основные категории ишемического колита:

гангренозный
строгий
преходящий

У большинства людей преходящий тип, вызывающий более легкие симптомы, но у некоторых есть гангренозный тип.

Гангренозный ишемический колит протекает особенно тяжело. Людям с этим заболеванием может потребоваться хирургическое вмешательство при появлении симптомов.

Узнайте больше об ишемическом колите здесь.

Причина

Ишемический колит возникает из-за отсутствия кровотока в толстой кишке. Это может произойти по разным причинам, например, болезни сердца и другие состояния, влияющие на кровоток.

Псевдомембранозный колит обычно возникает в результате действия бактерий Clostridium difficile .

Эти бактерии всегда присутствуют в организме, но обычно достаточно «хороших» бактерий, чтобы подавить их.

Когда эти полезные бактерии умирают, часто после того, как человек принимает антибиотики, увеличивается присутствие C. difficile , вызывая воспаление в толстой кишке.

Причина

Псевдомембранозный колит может возникнуть из-за приема лекарств, уничтожающих здоровые бактерии, например антибиотиков.

Колит также может возникнуть в результате состояний, не связанных с ВЗК.Одним из них является цитомегаловирус (ЦМВ), который является распространенным штаммом вируса герпеса.

В одной статье 2020 года отмечается, что симптомы могут быть неспецифическими и имитировать симптомы ВЗК. Однако человек может испытывать:

боль в животе
диарею
лихорадку
ректальное кровотечение
потеря веса
чувство дискомфорта

Наиболее частыми симптомами являются ректальное кровотечение и диарея.

Если у человека с ЦМВ развиваются симптомы колита, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

Узнайте больше о CMV здесь.

Причина

ЦМВ — это штамм вируса герпеса, поражающий примерно 70% населения в целом. Обычно это не вызывает никаких симптомов.

Однако симптомы могут возникать, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Варианты лечения будут зависеть от типа и тяжести симптомов, которые испытывает человек.

Врач может предложить различные типы лекарств, в том числе:

аминосалицилаты
кортикостероиды
биологические препараты

Если лекарства не работают, врач может предложить хирургическое вмешательство.

Хирургия также может быть желательна для людей, которые принимают лекарства, но все же обнаруживают, что заболевание влияет на качество их жизни.

Нет способа предотвратить колит. Тем не менее, человек может предпринять шаги, чтобы помочь справиться с этим заболеванием и уменьшить его симптомы.

Эти шаги включают:

отказ от курения
соблюдение здоровой диеты
отказ от газированных напитков
отказ от кофеина
отказ от алкоголя
отказ от продуктов с высоким содержанием клетчатки
потребление большого количества воды
ведение дневника питания, чтобы помочь определить триггеры

Исследования показывают, что у людей, которые курят, в два раза больше шансов заболеть ВЗК, чем у людей, которые не курят.Это связано с определенным белком в легких, который может активировать курение.

Узнайте больше о натуральных средствах от язвенного колита здесь.

Человеку всегда лучше сообщить об этом врачу, если он считает, что у него колит. Даже если лечение не кажется необходимым, поддержка может быть полезной.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:

боль или спазмы в животе
кровавый понос
острая необходимость в испражнении
кровь в стуле
ректальное кровотечение
вес потеря

Если человек думает, что у него может быть острый тяжелый язвенный колит, ему немедленно требуется медицинская помощь.

Когда воспаляется внутренняя оболочка толстой кишки, это называется колитом.

Это может быть результатом нескольких условий. Однако наиболее часто встречается язвенный колит.

Если у человека разовьется колит, он, скорее всего, испытает дискомфорт в животе, ректальное кровотечение, потерю веса, кровавую диарею и острую потребность в дефекации.

Человек должен обратиться к врачу, если он подозревает, что у него колит.

Что такое колит? Определение, виды, симптомы, лечение и многое другое

Колит обычно развивается у людей в возрасте 15–35 или 55–70 лет.

У людей с хроническим язвенным колитом в течение жизни могут наблюдаться эпизоды острого тяжелого колита.

Узнайте больше о язвенном колите здесь.

Некоторые типы язвенного колита включают:

Язвенный проктит

Этот тип колита ограничивается прямой кишкой. Фонд Crohn’s & Colitis Foundation отмечает, что риск рака не повышается.

Симптомы язвенного проктита могут включать:

боль в прямой кишке
срочные дефекации
ректальное кровотечение

левосторонний колит

Воспаление начинается в прямой кишке и продолжается вдоль левой стороны толстой кишки.Он также может включать проктосигмоидит, который поражает прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки над прямой кишкой или сигмовидную кишку.

Симптомы левостороннего колита могут включать:

потеря веса
потеря аппетита
боль в левой части живота
кровавый понос

обширный колит

Это состояние поражает большую часть толстой кишки. В случае панколита поражается вся толстая кишка.

Симптомы обширного колита включают:

потеря веса
потеря аппетита
кровавая диарея
боль в животе

Причины

Язвенный колит может возникнуть из-за:

генетики
атипичных иммунных реакций
окружающая среда

Колит Крона — один из нескольких типов болезни Крона. В отличие от других вариантов состояния, колит Крона поражает только толстую кишку.

Некоторые другие симптомы включают:

ректальное кровотечение
диарею
абсцессы, свищи и язвы вокруг ануса

Причины

Колит Крона может возникнуть из-за:

Медицинский работник может видеть только микроскопический колит с микроскоп.

Существует два типа микроскопического колита: лимфоцитарный и коллагеновый.

У коллагенового типа слой коллагена под эпителием толще, чем обычно.

Симптомы каждого типа похожи. Человек обычно испытывает водянистый понос без крови.

Некоторые другие признаки и симптомы включают:

Причины

Микроскопический колит может возникнуть из-за:

Аутоиммунных состояний

В этих случаях иммунная система человека атакует собственные клетки. Аутоиммунные состояния, которые могут быть причиной, включают:

Лекарства

Лекарства, которые могут быть связаны с микроскопическим колитом, включают:

НПВП, такие как аспирин
акарбоза
лансопразол
сертралин
ранитидин

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать воспаление желудочно-кишечного тракта.

Мальабсорбция желчной кислоты

Желчная кислота — это жидкость, которая помогает выводить отходы из организма.

Другой тип колита — ишемический колит. Это происходит из-за снижения притока крови к толстой кишке.

Человек может испытывать спазмы и боли в животе. В течение 24 часов они могут заметить кровавый стул.

Другие симптомы ишемического колита включают:

диарею
тошноту
рвоту
вздутие живота

В более ранней статье 2012 года говорится, что существует три основные категории ишемического колита:

гангренозный
строгий
преходящий

У большинства людей преходящий тип, вызывающий более легкие симптомы, но у некоторых есть гангренозный тип.

Узнайте больше об ишемическом колите здесь.

Причина

Псевдомембранозный колит обычно возникает в результате действия бактерий Clostridium difficile .

Эти бактерии всегда присутствуют в организме, но обычно достаточно «хороших» бактерий, чтобы подавить их.

Причина

Колит также может возникнуть в результате состояний, не связанных с ВЗК. Одним из них является цитомегаловирус (ЦМВ), который является распространенным штаммом вируса герпеса.

боль в животе
диарею
лихорадку
ректальное кровотечение
потеря веса
чувство дискомфорта

Наиболее частыми симптомами являются ректальное кровотечение и диарея.

Если у человека с ЦМВ развиваются симптомы колита, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

Узнайте больше о CMV здесь.

Причина

Однако симптомы могут возникать, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Варианты лечения будут зависеть от типа и тяжести симптомов, которые испытывает человек.

Врач может предложить различные типы лекарств, в том числе:

аминосалицилаты
кортикостероиды
биологические препараты

Если лекарства не работают, врач может предложить хирургическое вмешательство.

Эти шаги включают:

отказ от курения
соблюдение здоровой диеты
отказ от газированных напитков
отказ от кофеина
отказ от алкоголя
отказ от продуктов с высоким содержанием клетчатки
потребление большого количества воды
ведение дневника питания, чтобы помочь определить триггеры

Узнайте больше о натуральных средствах от язвенного колита здесь.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:

боль или спазмы в животе
кровавый понос
острая необходимость в испражнении
кровь в стуле
ректальное кровотечение
вес потеря

Когда воспаляется внутренняя оболочка толстой кишки, это называется колитом.

Это может быть результатом нескольких условий. Однако наиболее часто встречается язвенный колит.

Человек должен обратиться к врачу, если он подозревает, что у него колит.

Что такое колит? Определение, виды, симптомы, лечение и многое другое

Колит обычно развивается у людей в возрасте 15–35 или 55–70 лет.

У людей с хроническим язвенным колитом в течение жизни могут наблюдаться эпизоды острого тяжелого колита.

Узнайте больше о язвенном колите здесь.

Некоторые типы язвенного колита включают:

Язвенный проктит

Этот тип колита ограничивается прямой кишкой. Фонд Crohn’s & Colitis Foundation отмечает, что риск рака не повышается.

Симптомы язвенного проктита могут включать:

боль в прямой кишке
срочные дефекации
ректальное кровотечение

левосторонний колит

Воспаление начинается в прямой кишке и продолжается вдоль левой стороны толстой кишки.Он также может включать проктосигмоидит, который поражает прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки над прямой кишкой или сигмовидную кишку.

Симптомы левостороннего колита могут включать:

потеря веса
потеря аппетита
боль в левой части живота
кровавый понос

обширный колит

Это состояние поражает большую часть толстой кишки. В случае панколита поражается вся толстая кишка.

Симптомы обширного колита включают:

потеря веса
потеря аппетита
кровавая диарея
боль в животе

Причины

Язвенный колит может возникнуть из-за:

генетики
атипичных иммунных реакций
окружающая среда

Колит Крона — один из нескольких типов болезни Крона. В отличие от других вариантов состояния, колит Крона поражает только толстую кишку.

Некоторые другие симптомы включают:

ректальное кровотечение
диарею
абсцессы, свищи и язвы вокруг ануса

Причины

Колит Крона может возникнуть из-за:

Медицинский работник может видеть только микроскопический колит с микроскоп.

Существует два типа микроскопического колита: лимфоцитарный и коллагеновый.

У коллагенового типа слой коллагена под эпителием толще, чем обычно.

Симптомы каждого типа похожи. Человек обычно испытывает водянистый понос без крови.

Некоторые другие признаки и симптомы включают:

Причины

Микроскопический колит может возникнуть из-за:

Аутоиммунных состояний

Лекарства

Лекарства, которые могут быть связаны с микроскопическим колитом, включают:

НПВП, такие как аспирин
акарбоза
лансопразол
сертралин
ранитидин

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать воспаление желудочно-кишечного тракта.

Мальабсорбция желчной кислоты

Желчная кислота — это жидкость, которая помогает выводить отходы из организма.

Другой тип колита — ишемический колит. Это происходит из-за снижения притока крови к толстой кишке.

Человек может испытывать спазмы и боли в животе. В течение 24 часов они могут заметить кровавый стул.

Другие симптомы ишемического колита включают:

диарею
тошноту
рвоту
вздутие живота

В более ранней статье 2012 года говорится, что существует три основные категории ишемического колита:

гангренозный
строгий
преходящий

У большинства людей преходящий тип, вызывающий более легкие симптомы, но у некоторых есть гангренозный тип.

Узнайте больше об ишемическом колите здесь.

Причина

Псевдомембранозный колит обычно возникает в результате действия бактерий Clostridium difficile .

Эти бактерии всегда присутствуют в организме, но обычно достаточно «хороших» бактерий, чтобы подавить их.

Причина

боль в животе
диарею
лихорадку
ректальное кровотечение
потеря веса
чувство дискомфорта

Наиболее частыми симптомами являются ректальное кровотечение и диарея.

Если у человека с ЦМВ развиваются симптомы колита, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

Узнайте больше о CMV здесь.

Причина

Однако симптомы могут возникать, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Варианты лечения будут зависеть от типа и тяжести симптомов, которые испытывает человек.

Врач может предложить различные типы лекарств, в том числе:

аминосалицилаты
кортикостероиды
биологические препараты

Если лекарства не работают, врач может предложить хирургическое вмешательство.

Эти шаги включают:

отказ от курения
соблюдение здоровой диеты
отказ от газированных напитков
отказ от кофеина
отказ от алкоголя
отказ от продуктов с высоким содержанием клетчатки
потребление большого количества воды
ведение дневника питания, чтобы помочь определить триггеры

Узнайте больше о натуральных средствах от язвенного колита здесь.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:

боль или спазмы в животе
кровавый понос
острая необходимость в испражнении
кровь в стуле
ректальное кровотечение
вес потеря

Когда воспаляется внутренняя оболочка толстой кишки, это называется колитом.

Это может быть результатом нескольких условий. Однако наиболее часто встречается язвенный колит.

Человек должен обратиться к врачу, если он подозревает, что у него колит.

Симптомы, лечение, жизнь с этим и диагностика

Обзор

Толстая кишка (также называемая толстой кишкой) состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной кишки. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит (ЯК) вызывает раздражение и язвы (открытые язвы) в толстой кишке (также называемой толстой кишкой). Он принадлежит к группе состояний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Часто вызывает диарею с кровью, спазмы и позывы.Иногда эти симптомы могут разбудить человека ночью, чтобы он тоже пошел в туалет.

Воспаление при язвенном колите обычно начинается в прямой кишке, которая находится близко к анальному отверстию (где фекалии покидают ваше тело). Воспаление может распространяться и поражать часть или всю толстую кишку. Когда воспаление возникает в прямой кишке и нижней части толстой кишки, это называется язвенным проктитом. Если поражена вся толстая кишка, это называется панколитом. Если поражена только левая часть толстой кишки, это называется ограниченным или дистальным колитом.

Тяжесть ЯК зависит от степени воспаления и локализации. Все немного разные. У вас может быть сильное воспаление прямой кишки (небольшая область) или очень легкое воспаление всей толстой кишки (большая область).

Если у вас язвенный колит, вы можете заметить образец обострений (активное заболевание), когда симптомы ухудшаются. Во время ремиссии симптомы могут практически отсутствовать. Целью терапии является сохранение ремиссии как можно дольше (годы).

Около половины людей, у которых диагностирован язвенный колит, имеют легкие симптомы. Другие страдают от частых лихорадок, кровавого поноса, тошноты и сильных спазмов в животе. Язвенный колит также может вызывать такие проблемы, как артрит, воспаление глаз, заболевание печени и остеопороз. Неизвестно, почему эти проблемы возникают вне толстой кишки. Ученые считают, что эти осложнения могут быть результатом воспаления, вызванного иммунной системой. Некоторые из этих проблем проходят после лечения колита.

Язвенный колит может возникнуть у людей любого возраста, но обычно он начинается в возрасте от 15 до 30 лет, реже — в возрасте от 50 до 70 лет. Он в равной степени поражает мужчин и женщин и, по-видимому, передается в семьях: сообщается, что до 20% людей с язвенным колитом имеют члена семьи или родственника с язвенным колитом или болезнью Крона. Кроме того, примерно у 20% пациентов диагноз ставится до достижения ими 20-летнего возраста, и это может произойти у детей в возрасте от двух лет.

В чем разница между колитом и язвенным колитом?

Колит означает воспаление или раздражение толстой кишки. Это может быть вызвано многими причинами, например вирусами или бактериями. Язвенный колит более серьезен, потому что он не вызван инфекцией и длится всю жизнь.

Насколько распространен язвенный колит?

Язвенный колит — не редкость. Вместе с болезнью Крона, другим типом воспалительного заболевания кишечника, он поражает до 1 из 250 человек в Северной Америке и Европе.

Кто болеет язвенным колитом?

Язвенным колитом может заболеть любой человек в любом возрасте, включая детей раннего возраста. Ваш шанс получить его немного выше, если вы:

Есть у близкого родственника воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Возраст от 15 до 30 лет или старше 60 лет.
Евреи.
Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров.
Часто используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil® или Motrin®).

Симптомы и причины

Что вызывает язвенный колит?

Исследователи считают, что причина язвенного колита сложна и включает множество факторов. Они думают, что это, вероятно, результат сверхактивного иммунного ответа. Работа иммунной системы — защищать организм от микробов и других опасных веществ.Но иногда ваша иммунная система по ошибке атакует ваше тело, что вызывает воспаление и повреждение тканей.

Каковы симптомы язвенного колита?

Симптомы язвенного колита часто со временем ухудшаются. В начале вы можете заметить:

Диарея или срочная дефекация.
Спазмы в животе (животе).
Усталость.
Тошнота.
Похудание.
Анемия (пониженное количество эритроцитов).

Позже у вас также может быть:

Кровь, слизь или гной при дефекации.
Сильные спазмы.
Лихорадка.
Сыпь на коже.
Язвы во рту.
Боль в суставах.
Красные, болезненные глаза.
Болезнь печени.
Потеря жидкости и питательных веществ.

Симптомы аналогичны при язвенном колите у детей и могут также включать задержку или замедление роста. Некоторые симптомы язвенного колита у детей могут имитировать другие состояния, поэтому важно сообщать обо всех симптомах своему педиатру.

Диагностика и тесты

Как диагностируется язвенный колит?

Чтобы диагностировать язвенный колит у детей, подростков и взрослых, ваш лечащий врач должен исключить другие заболевания. После медицинского осмотра ваш провайдер может заказать:

Анализы крови: В вашей крови могут быть признаки инфекции или анемии.Анемия — это низкий уровень железа в крови. Это может означать, что у вас кровотечение в толстой или прямой кишке.
Образцы стула: Признаки инфекции, паразитов (крошечные организмы, которые могут жить в организме человека) и воспаления могут обнаруживаться в ваших фекалиях.
Визуальные тесты: Вашему врачу может потребоваться фотография вашей толстой и прямой кишки. Вам могут быть назначены тесты, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
Эндоскопические тесты: Эндоскоп представляет собой тонкую гибкую трубку с крошечной камерой.Специализированные врачи могут ввести эндоскоп через задний проход, чтобы проверить состояние прямой и толстой кишки. Общие эндоскопические тесты включают колоноскопию и ректороманоскопию.

Кто диагностирует язвенный колит?

Если у вас есть симптомы язвенного колита, ваш лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. Курировать уход за взрослыми должен гастроэнтеролог — врач, специализирующийся на пищеварительной системе. Уход за маленькими пациентами должен вести детский гастроэнтеролог.

Ведение и лечение

Как лечится язвенный колит?

Нет лекарства от язвенного колита, но лечение может успокоить воспаление, помочь вам почувствовать себя лучше и вернуть вас к повседневной деятельности. Лечение также зависит от степени тяжести и индивидуальности, поэтому лечение зависит от потребностей каждого человека.Обычно медицинские работники лечат болезнь с помощью лекарств. Если ваши тесты выявляют инфекции, вызывающие проблемы, ваш лечащий врач вылечит эти основные заболевания и посмотрит, поможет ли это.

Цель лекарств — вызвать и поддерживать ремиссию, а также улучшить качество жизни людей с язвенным колитом. Медицинские работники используют несколько типов лекарств, чтобы успокоить воспаление в толстой кишке. Уменьшение отека и раздражения способствует заживлению тканей.Это также может облегчить ваши симптомы, чтобы у вас было меньше боли и меньше диареи. Детям, подросткам и взрослым ваш врач может порекомендовать:

Аминосалицилаты: При язвенном колите легкой и средней степени тяжести ваш лечащий врач может назначить сульфасалазин (азульфидин®). Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на сульфамид. Вместо этого он или она может назначить бессульфатный аминосалицилат, такой как мезаламин (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®). Лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в форме клизмы или суппозитория, которые могут лучше воздействовать на воспаление в нижней или прямой кишке.
Кортикостероиды: Если у вас тяжелая форма язвенного колита, вам могут потребоваться кортикостероиды, такие как преднизон (Deltasone®) или будесонид (Entocort® EC, Uceris®). Поскольку кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, медицинские работники рекомендуют их только для краткосрочного использования. Для поддержания ремиссии будут использоваться другие лекарства.
Иммуномодуляторы: Ваш лечащий врач может порекомендовать иммуномодулятор. Эти лекарства включают 6-меркаптопурин (Purixan®, Purinethol®), азатиоприн (Azasan® и Imuran®) или метотрексат (Trexall®).Эти лекарства помогают успокоить сверхактивную иммунную систему.
Biologics: Biologics лечат умеренный и тяжелый язвенный колит, воздействуя на части иммунной системы, чтобы успокоить его. Такие препараты, как инфликсимаб (Remicade®), адалимумаб (Humira®), голимумаб (Simponi®), цертолизумаб пегол (Cimzia®), ведолизумаб (Entyvio®) и устекинумаб (Stelara®) являются биологическими препаратами.
Ингибиторы янус-киназы (JAK): Такие препараты, как тофацитиниб (Xeljanz®), не дают одному из ферментов (химических веществ) вашего организма вызывать воспаление.

Детям и подросткам назначают одни и те же лекарства. В дополнение к лекарствам некоторые врачи также рекомендуют детям принимать витамины, чтобы получать питательные вещества, необходимые для здоровья и роста, которые они, возможно, не получили с пищей из-за воздействия заболевания на кишечник. Попросите вашего врача дать конкретный совет о необходимости витаминных добавок для вашего ребенка.

Вам может потребоваться операция по удалению толстой и прямой кишки до:

Избегайте побочных эффектов лекарств.
Остановить неконтролируемые симптомы.
Профилактика или лечение рака толстой кишки (люди с язвенным колитом подвергаются большему риску).
Устранение опасных для жизни осложнений, таких как кровотечение.

Могу ли я пройти операцию по поводу язвенного колита?

Хирургия — вариант, если лекарства не работают или у вас есть осложнения, такие как кровотечение или аномальные новообразования. У вас могут развиться предраковые поражения или новообразования, которые могут перейти в колоректальный рак. Врач может удалить эти поражения хирургическим путем (колэктомия) или во время колоноскопии.

Исследования показывают, что около 30% людей с язвенным колитом нуждаются в хирургическом вмешательстве в течение жизни. Около 20% детей с язвенным колитом в детстве потребуется операция.

Есть два вида хирургических вмешательств при язвенном колите:

Проктоколэктомия и подвздошно-анальный мешок

Проктоколэктомия и подвздошно-анальный мешок (также называемая хирургическим вмешательством J-мешочка) — наиболее распространенная процедура при язвенном колите. Эта процедура обычно требует более одной операции, и есть несколько способов сделать это.Сначала ваш хирург делает проктоколэктомию — процедуру удаления толстой и прямой кишки. Затем хирург формирует подвздошно-анальный мешок (мешок, сделанный из части тонкой кишки), чтобы создать новую прямую кишку. Пока ваше тело и только что сделанный мешок заживают, ваш хирург может одновременно выполнить временную илеостомию. Это создает отверстие (стому) в нижней части живота. Тонкий кишечник прикрепляется к стоме, которая выглядит как небольшой кусочек розовой кожи на животе.

После выздоровления отходы из тонкого кишечника выходят через стому в прикрепленный мешок, называемый мешком для стомы.Маленькая сумка лежит на внешней стороне вашего тела ниже линии пояса. Для сбора мусора вам нужно постоянно носить мешок. Вам придется часто менять сумку в течение дня.

Ваша медицинская бригада научит вас ухаживать за стомой и опорожнять прикрепленный мешок. Вы также можете использовать тканевый чехол для мешочка, чтобы отходы не были видны даже когда вы раздеты. При правильном уходе мешочек не пахнет и незаметен под одеждой.

После заживления илеоанального мешка ваш хирург обсудит удаление илеостомы.

В ваш новый илеоанальный мешок все еще собирается кал. Это позволяет отходам выходить из вашего тела через анус, как обычно. После этого, поскольку в толстой кишке меньше места для хранения фекалий, у вас будет частое испражнение (в среднем четыре-восемь раз в день, когда ваше тело приспособится). Но вы почувствуете себя намного лучше, когда выздоровеете после операции. Боль и спазмы от язвенного колита должны исчезнуть.

Проктоколэктомия и илеостомия

Если илеоанальный мешок вам не подходит, ваша медицинская бригада может порекомендовать постоянную илеостомию (без илеоанального мешочка).Ваш хирург сделает проктоколэктомию, чтобы удалить толстую и прямую кишки. Вторая часть этой операции, выполняемая одновременно, — это постоянная илеостомия (как описано выше).

Профилактика

Что вызывает обострения язвенного колита?

Когда у вас ремиссия язвенного колита, вам нужно сделать все возможное, чтобы предотвратить обострение.Обострение может быть вызвано следующими вещами:

Эмоциональный стресс: Спите хотя бы семь часов в сутки, регулярно занимайтесь спортом и найдите здоровые способы снятия стресса, например медитацию.
Использование НПВП: Для снятия боли или повышения температуры используйте ацетаминофен (Тайленол®) вместо НПВП, таких как Мотрин® и Адвил®.
Антибиотики: Сообщите своему врачу, если антибиотики вызывают у вас симптомы.

Какую роль диета и питание играют при язвенном колите?

Диета не вызывает развития язвенного колита, и никакая специальная диета не может вылечить это заболевание.Однако пища, которую едите вы или ваш ребенок, может сыграть роль в лечении симптомов и увеличении времени между обострениями.

Некоторые продукты могут усугубить симптомы, и их следует избегать, особенно во время обострений. Продукты, вызывающие симптомы, различаются от человека к человеку. Чтобы сузить круг вопросов, которые влияют на вас, следите за тем, что вы едите каждый день и как себя чувствуете после этого (дневник питания).

Проблемные продукты часто включают:

Жирная пища.
Продукты и напитки с высоким содержанием сахара.
Газированные напитки.
Продукты с высоким содержанием клетчатки.
Алкоголь.

Помимо перечисленных выше проблемных продуктов, младенцы, дети и подростки также могут испытывать проблемы с:

Внимательно следите за диетой и питанием вашего ребенка. Во время обострения у них может снизиться аппетит, и они могут не есть достаточно, чтобы оставаться здоровыми и расти. Кроме того, воспаление, вызванное язвенным колитом, может препятствовать усвоению пищеварительным трактом достаточного количества питательных веществ.Это также может повлиять на здоровье вашего ребенка. По этим причинам вам, возможно, придется увеличить количество потребляемых вашим ребенком калорий.

Если у вас или у вашего ребенка язвенный колит, лучше вместе со своим врачом и диетологом составить индивидуальный план диеты.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностирован язвенный колит?

Язвенный колит — это пожизненное заболевание, которое может иметь симптомы от легкой до тяжелой.У большинства людей симптомы приходят и уходят. У некоторых людей бывает всего один эпизод и они выздоравливают. Некоторые другие развивают безостановочную форму, которая быстро развивается. Примерно у 30% людей болезнь распространяется из прямой кишки в толстую кишку. Когда поражены как прямая, так и толстая кишка, язвенные симптомы могут быть хуже и возникать чаще.

Возможно, вы сможете вылечить болезнь с помощью лекарств. Но операция по удалению толстой и прямой кишки — единственное «лекарство». Около 30% людей с язвенным колитом нуждаются в операции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу язвенного колита?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Сильная, стойкая диарея.
Кровь течет из заднего прохода со сгустками крови в стуле.
Постоянная боль и высокая температура.

Какая диета лучше при язвенном колите?

Не существует единой диеты, которая лучше всего работала бы при язвенном колите. Если болезнь повреждает слизистую оболочку толстой кишки, ваше тело может не усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительное питание или витамины. Лучше посоветоваться со своим врачом и диетологом, чтобы составить индивидуальный план диеты.

Как часто мне нужна колоноскопия?

Особенно, когда у вас есть симптомы или вы только начинаете прием или меняете лекарства, ваш врач может захотеть периодически осматривать внутреннюю часть прямой и толстой кишки, чтобы убедиться, что лечение работает и слизистая оболочка заживает.Как часто это нужно, у каждого человека разное.

Язвенный колит также увеличивает вероятность развития рака толстой кишки. Чтобы найти ранние признаки рака, ваш лечащий врач может назначить вам колоноскопию (процедуру проверки состояния толстой кишки) каждые один-три года.

Как детский язвенный колит влияет на психическое / эмоциональное здоровье моего ребенка?

Как и многие другие состояния, язвенный колит может иметь негативное психологическое воздействие, особенно на детей.Они могут испытывать физические, эмоциональные, социальные и семейные проблемы. Из-за лекарств и / или общего стресса, вызванного ситуацией, ваш ребенок может испытывать:

Перепады настроения.
Дразнить одноклассников.
Гнев, смущение и разочарование.
Беспокойство о внешнем виде и физической выносливости.
Уязвимость, потому что их тело не функционирует нормально.
Плохая концентрация.
Недоразумения с друзьями и семьей.

Дети нуждаются во взаимной поддержке всех членов семьи. Для всей семьи полезно узнать о болезни и проявить сочувствие. Обратитесь к психиатру и терапевту, которые помогут вашему ребенку справиться с проблемами язвенного колита.

Язвенный колит вызывает ослабленный иммунитет?

Язвенный колит не снижает иммунитет. Некоторые лекарства, которые лечат его, могут изменить реакцию вашей иммунной системы. Это изменение отличается для каждого лекарства.Некоторые из этих изменений могут увеличить риск определенных инфекций или других проблем. Обсуждение с вашим лечащим врачом перед началом приема лекарства — лучший способ понять эти риски и способы их предотвращения.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас язвенный колит, вы можете спросить своего врача:

Какая часть моей толстой кишки поражена?
Какие риски или побочные эффекты я могу ожидать от лекарства?
Следует ли мне изменить диету?
Повлияет ли язвенный колит на мою способность забеременеть?
Что я могу сделать дома, чтобы справиться со своими симптомами?
Какие у меня варианты хирургического вмешательства?

Что мне следует спросить у врача от имени моего ребенка или подростка?

Задайте своему врачу следующие вопросы в дополнение к перечисленным выше:

Какие витамины следует принимать моему ребенку?
Будет ли у других моих детей детский язвенный колит?
Есть ли у моего ребенка риск других заболеваний?
Можете ли вы порекомендовать психиатра или терапевта, чтобы помочь моему ребенку с эмоциональными проблемами, связанными с детским язвенным колитом?
Мой ребенок растет нормально?
Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку справляться с учебой в школе?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас язвенный колит, очень важно тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом.

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, даже если у вас нет симптомов. Пропуск лекарств, которые вы должны принимать, может привести к обострениям и затруднить контроль болезни. Лучший способ справиться с язвенным колитом — это следовать своему плану лечения и регулярно разговаривать со своим врачом.

Ресурсы

Подкасты клиники Кливленда

Посетите нашу страницу подкастов Butts & Guts, чтобы узнать больше о состояниях пищеварения и вариантах лечения от экспертов Cleveland Clinic.

Язвенный колит — NHS

Язвенный колит — это хроническое заболевание, при котором воспаляются толстая и прямая кишки.

Ободочная кишка — это толстый кишечник (кишечник), а прямая кишка — это конец кишечника, где хранится стул.

Маленькие язвы могут развиваться на слизистой оболочке толстой кишки, кровоточить и выделять гной.

Консультация по коронавирусу

Получите консультацию по поводу коронавируса и язвенного колита:

Симптомы язвенного колита

Основными симптомами язвенного колита являются:

повторяющаяся диарея, которая может содержать кровь, слизь или гной
боль в животе
необходимость частого опорожнения кишечника

Вы также можете испытывать сильную усталость (утомляемость), потерю аппетит и похудание.

Степень тяжести симптомов варьируется в зависимости от того, какая часть прямой и толстой кишки воспалена и насколько серьезным является воспаление.

Для некоторых людей это состояние оказывает значительное влияние на их повседневную жизнь.

Симптомы обострения

У некоторых людей могут быть недели или месяцы с очень легкими симптомами или их отсутствием вообще (ремиссия), за которыми следуют периоды, когда симптомы вызывают особенное беспокойство (обострения или рецидивы).

Во время обострения некоторые люди с язвенным колитом также испытывают симптомы в других частях тела.

Например, у некоторых людей развиваются:

В тяжелых случаях, определяемых как необходимость опорожнения кишечника 6 или более раз в день, дополнительные симптомы могут включать:

одышку
быстрое или нерегулярное сердцебиение
a высокая температура (лихорадка)
кровь в стуле становится все более очевидной

У большинства людей не определяется никаких конкретных триггеров для обострения, хотя иногда причиной может быть кишечная инфекция.

Стресс также считается потенциальным фактором.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы язвенного колита, и вам не поставили диагноз.

Они могут организовать анализы крови или стула, чтобы определить, что может быть причиной ваших симптомов.

При необходимости вас направят в больницу для проведения дополнительных анализов.

Узнайте больше о диагностике язвенного колита

Если вам поставили диагноз неспецифический язвенный колит и вы думаете, что у вас серьезное обострение, обратитесь за советом к терапевту или вашей группе медицинского обслуживания.

Вам может потребоваться госпитализация.

Если вы не можете связаться со своим терапевтом или группой по уходу, позвоните в NHS 111 или обратитесь в местную службу в нерабочее время.

Что вызывает язвенный колит?

Язвенный колит считается аутоиммунным заболеванием.

Это означает, что иммунная система, защита организма от инфекций, дает сбой и атакует здоровые ткани.

Самая популярная теория состоит в том, что иммунная система принимает безобидные бактерии внутри толстой кишки за угрозу и атакует ткани толстой кишки, вызывая ее воспаление.

Неясно, что именно заставляет иммунную систему вести себя подобным образом.

Большинство экспертов считают, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

Кто заболел

По оценкам, около 1 из каждых 420 человек, живущих в Великобритании, страдает язвенным колитом. Это около 146 тысяч человек.

Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 15 до 25 лет.

Это чаще встречается у белых людей европейского происхождения, особенно у выходцев из еврейских общин ашкенази, и у чернокожих.

Заболевание реже встречается у людей азиатского происхождения, хотя причины этого неясны.

И мужчины, и женщины в равной степени страдают язвенным колитом.

Как лечат язвенный колит

Лечение язвенного колита направлено на облегчение симптомов во время обострения и предотвращение их возвращения (поддержание ремиссии).

У большинства людей это достигается приемом лекарств, например:

Легкие или умеренные обострения обычно можно лечить дома. Но более серьезные обострения необходимо лечить в больнице.

Если лекарства не эффективны для контроля ваших симптомов или ваше состояние существенно влияет на качество вашей жизни, вариантом может быть операция по удалению толстой кишки.

Во время операции ваш тонкий кишечник будет либо выведен из отверстия в брюшной полости (илеостома), либо использован для создания внутреннего мешочка, который соединяется с вашим анусом и называется илеоанальным мешочком.

Осложнения язвенного колита

Осложнения язвенного колита включают:

первичный склерозирующий холангит — когда желчные протоки внутри печени повреждаются
повышенный риск развития рака кишечника
плохой рост и развитие у детей и молодых людей

Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения язвенного колита, могут вызывать ослабление костей (остеопороз) как побочный эффект.

IBD или IBS?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, который в основном используется для описания двух состояний, вызывающих воспаление кишечника (желудочно-кишечного тракта).

Это:

ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который представляет собой другое состояние и требует другого лечения.

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
Регулярный уход за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид (включая членов семьи)

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 января 2022 г.

8 ключевых вопросов о язвенном колите

Диагноз язвенного колита может быть пугающим и тяжелым, но вам не нужно жить в страхе. Небольшие знания могут иметь большое значение для богатой и полноценной жизни с болезнью.

Первый шаг — узнать, что на самом деле означает диагноз.

Проще говоря, язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое вызывает воспаление и открытые язвы в слизистой оболочке толстой или толстой кишки.Воспаление вызывает частое опорожнение толстой кишки, что в свою очередь вызывает диарею (часто с кровью), спазмы в животе и боль. Открытые язвы (также называемые язвами) и тот факт, что они поражают толстую кишку, дали название язвенному колиту.

1. Язвенный колит — это то же самое, что болезнь Крона?

Нет. Язвенный колит отличается от болезни Крона, которая является другим типом ВЗК. В отличие от болезни Крона, которая может поражать любую область желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенный колит поражает только толстую кишку.

Воспаление при язвенном колите также отличается от воспаления при болезни Крона тем, что оно начинается в прямой кишке и непрерывно распространяется вверх по толстой кишке. При болезни Крона между пораженными частями могут быть участки здорового кишечника.

Наконец, язвенный колит поражает только самую внутреннюю оболочку толстой кишки, тогда как болезнь Крона может поражать всю толщину стенки кишечника.

2. Что вызывает колит?

Хотя точная причина язвенного колита до сих пор неизвестна, исследователи подозревают, что воспаление может быть результатом взаимодействия нескольких факторов.К ним относятся гены человека, его иммунная система и факторы окружающей среды, такие как диета, лекарства и стресс.

«Несомненно, у болезни может быть наследственный аспект, поскольку заболевание, похоже, группируется у людей, у которых в семейном анамнезе есть язвенный колит, воспалительное заболевание кишечника или другие аутоиммунные заболевания», — говорит Дональд Цинман, доктор медицины, гастроэнтеролог в Манхэттенская гастроэнтерология в Нью-Йорке. «При этом у большинства людей с язвенным колитом на самом деле нет семейного анамнеза.Возможно, некоторые люди генетически предрасположены к заболеванию в какой-то момент жизни ».

3. Какие факторы могут увеличить риск заболевания колитом?

Существуют определенные факторы, повышающие вероятность того, что у человека разовьется болезнь Крона или язвенный колит. К ним относятся:

Возраст Хотя колит может начаться в любом возрасте, обычно он начинается в возрасте от 15 до 30 или от 50 до 70 лет.
Семейный анамнез ВЗК или других аутоиммунных заболеваний По данным Фонда Крона и Колита, до 20 процентов людей с колитом имеют близких родственников с язвенным колитом или болезнью Крона.Семейный анамнез других аутоиммунных заболеваний также может увеличить риск.
Этническое происхождение Заболеваемость язвенным колитом у белых выше, чем у небелых, и у евреев выше, чем у неевреев.
Где вы живете Язвенный колит чаще встречается в развитых странах и чаще встречается в городских, чем в сельских районах, а также в северных регионах, а не в южных регионах Соединенных Штатов.

Симптомы язвенного колита и возможные осложнения, которые с ними связаны, могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно воспалены прямая и толстая кишки.Симптомы колита могут возникать постепенно или внезапно и могут различаться по степени тяжести.

4. Как диагностируется колит?

Диагностика язвенного колита начинается с изучения медицинского и семейного анамнеза, а также медицинского осмотра. Врачи часто проводят ряд анализов, включая анализы крови и анализ стула, чтобы исключить другие заболевания.

К наиболее точным методам диагностики язвенного колита относятся колоноскопия и ректороманоскопия. Во время этих обследований в прямую кишку и кишечник вводится тонкая трубка с лампой и камерой (эндоскопом) для поиска признаков воспаления, кровотечения или язв и, возможно, для взятия биопсии (образца ткани), которая можно изучить под микроскопом.

5. Как лечат колит?

Лечение колита зависит от тяжести и частоты симптомов, а также от того, какая часть толстой кишки воспалена. Большинство людей с язвенным колитом имеют симптомы от легкой до умеренной, а пациенты с очень легкими симптомами могут не нуждаться в длительном лечении. По данным Национального института здоровья, около 10 процентов людей с этим заболеванием будут иметь более серьезные симптомы, требующие более комплексного лечения. Врачи и пациенты работают вместе, чтобы выбрать лучший курс действий.

Как правило, план лечения может включать:

Лекарства , , которые уменьшают воспаление и лечат симптомы язвенного колита, чтобы предотвратить их повторное появление. Четыре основные категории лекарств — аминосалицилаты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и биологическая терапия.

Операция может быть рекомендована на определенном этапе развития болезни. По данным Фонда Крона и колита, от 23 до 45 процентов людей с язвенным колитом в конечном итоге потребуют хирургического вмешательства.Некоторые выбирают операцию после того, как лекарственная терапия не позволяет контролировать тяжелые и продолжающиеся симптомы. Операция также может потребоваться, если человек страдает серьезными осложнениями язвенного колита.

«Для некоторых пациентов операция — единственный вариант, а для других, хотя и не единственный, это вариант с наилучшим долгосрочным результатом», — говорит д-р Цынман. «Таким образом, это вопрос, который необходимо рассматривать в индивидуальном порядке, принимая во внимание конкретный анамнез каждого пациента».

6.Пойдет ли мой колит?

Язвенного колита нет лекарства, но при правильном лечении симптомы можно держать под контролем.

Агрессивное лечение на ранних стадиях заболевания может помочь вам сохранить ремиссию и гарантировать, что ваши симптомы не ухудшатся. Соблюдение плана лечения и общение с врачом о своих симптомах и побочных эффектах лечения являются ключом к комфортной жизни с этим заболеванием.

7. Может ли колит привести к другим проблемам со здоровьем?

Исследования показали, что язвенный колит может повысить вероятность развития артрита, воспаления глаз, заболеваний печени и остеопороза.Ученые не знают, как и почему колит влияет на эти другие проблемы со здоровьем, но они считают, что воспаление, вызванное иммунной системой, может играть определенную роль. В некоторых случаях состояния, возникающие за пределами толстой кишки, проходят после лечения колита.

Около 5 процентов людей, страдающих язвенным колитом, заболевают раком толстой кишки, что выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. Риск рака толстой кишки увеличивается каждые десять лет после диагностики язвенного колита.Врачи используют колоноскопию для проверки людей с язвенным колитом на рак толстой кишки.

8. Следует ли мне придерживаться специальной диеты при колите?

Нет доказательств того, что определенные продукты питания или стресс вызывают колит. Но во время обострения и стресс, и определенные продукты питания могут усугубить симптомы у некоторых людей.

«Хотя никогда не было доказано, что еда вызывает язвенный колит, те же продукты, которые могут вызывать у некоторых людей проблемные симптомы пищеварения, у которых нет язвенного колита, могут вызывать аналогичные симптомы у пациентов с этим заболеванием», — объясняет Цынман.«К ним относятся, помимо прочего, алкоголь, кофеин, газированные напитки, молочные продукты (для пациентов с непереносимостью лактозы), сухофрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, продукты с сорбитолом (сахарный спирт) и острая пища. ”

Большинство врачей рекомендуют своим пациентам исключать только те продукты, которые, по их мнению, ухудшают симптомы колита, исходя из прошлого опыта. Если вы откажетесь от определенного продукта питания или группы продуктов, будет полезно встретиться с диетологом, чтобы убедиться, что вы по-прежнему получаете необходимые питательные вещества.

В конечном счете, говорит Цынман, «пациент с хорошо контролируемым язвенным колитом может вести нормальный образ жизни практически без каких-либо нарушений. Это требует, чтобы пациент внимательно относился к лечению и всегда обсуждал симптомы или любые острые изменения с соответствующим врачом. Таким образом, болезнь может быть отслежена надлежащим образом и практически не влияет на жизнь человека ».

Дополнительная информация от Аджая Раджа

Что такое колит?

Молодецкий Н.А., Сун И.С., Раби Д.М., Гали В.А., Феррис М., Чернов Г. и др.Согласно систематическим обзорам, заболеваемость и распространенность воспалительных заболеваний кишечника со временем увеличивается. Гастроэнтерология . 2012, январь, 142 (1): 46-54.e42; викторина e30. [Медлайн].
Niemarkt HJ, de Meij TG, van de Velde ME, van der Schee MP, van Goudoever JB, Kramer BW, et al. Некротический энтероколит: клинический обзор диагностических биомаркеров и роли кишечной микробиоты. Воспаление кишечника . 2014 29 сентября. [Medline].
Вентер С., Браун Т., Мейер Р., Уолш Дж., Шах Н., Новак-Венгжин А. и др.Лучшее распознавание, диагностика и лечение не-IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко в младенчестве: iMAP — международная интерпретация руководства MAP (Аллергия на молоко в первичной медицинской помощи). Clin Transl Allergy . 2017. 7:26. [Медлайн].
Hourigan SK, Sears CL, Oliva-Hemker M. Clostridium difficile Инфекция при воспалительном заболевании кишечника у детей. Воспаление кишечника . 2016 22 апреля (4): 1020-5. [Медлайн].
Starr AE, Deeke SA, Ning Z, Chiang CK, Zhang X, Mottawea W. и др.Протеомный анализ биоптатов восходящей толстой кишки в когорте детей с начальным воспалительным заболеванием кишечника определяет белковые биомаркеры, которые позволяют дифференцировать болезнь Крона от ЯК. Кишка . 2016 г. 23 мая. [Medline].
Хигучи Л.М. и Бусварос А. Эпидемиология и диагностика воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков. Дата обновления . Декабрь
Чжи Вэй, Стивен Балдассано, Хакон Хаконарсон. Генетика воспалительного заболевания кишечника.Петар Мамула, Джонатан Э. Марковиц, Роберт Н. Бальдассано. Воспалительное заболевание кишечника у детей . 2. Нью-Йорк: Спрингер; 2013. 3–12.
Cosnes J, Gower-Rousseau C, Seksik P, Cortot A. Эпидемиология и естественная история воспалительных заболеваний кишечника. Гастроэнтерология . 2011 Май. 140 (6): 1785-94. [Медлайн].
Колецко С., Ниггеманн Б., Арато А., Диас Дж. А., Хойшкель Р., Хасби С. Диагностический подход и лечение аллергии на белок коровьего молока у младенцев и детей: Практические рекомендации Комитета ESPGHAN GI. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2012 августа 55 (2): 221-9. [Медлайн].
Mooiweer E, van der Meulen AE, van Bodegraven AA, Jansen JM, Mahmmod N, Nijsten J. Выход неоплазии и колоноскопическая рабочая нагрузка режимов наблюдения за колоректальным раком у пациентов с колитом: ретроспективное исследование, сравнивающее эффективность обновленных AGA и BSG методические рекомендации. Воспаление кишечника . 2013 19 ноября (12): 2603-10. [Медлайн].
Benchimol EI, Turner D, Mann EH, Thomas KE, Gomes T., McLernon RA.Токсический мегаколон у детей с воспалительными заболеваниями кишечника: клинико-рентгенологические характеристики. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2008 июнь 103 (6): 1524-31. [Медлайн].
Mortensen JH, Godskesen LE, Jensen MD, Van Haaften W.T., Klinge LG, Olinga P, et al. Фрагменты цитруллинированного и деградированного ММП виментина и деградированного ММП коллагена III типа являются новыми серологическими биомаркерами для дифференциации болезни Крона от язвенного колита. Дж. Колит Крона .2015 17 июля [Medline].
Дуглас Д. Биомаркеры могут помочь отличить болезнь Крона от колита. Информация о здоровье Reuters. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/849076. 06 августа 2015 г .; Дата обращения: 14 сентября 2015 г.
Рейнинк А.Р., Ли Т.К., Хиггинс П.Д. Эндоскопическое заживление слизистой оболочки предсказывает благоприятные клинические исходы при воспалительном заболевании кишечника: метаанализ. Воспаление кишечника . 2016 19 мая. [Medline].
Rufo PA, Bousvaros A.Проблемы и прогресс в лечении воспалительных заболеваний кишечника у детей. Curr Opin Gastroenterol . 2007 июля 23 (4): 406-12. [Медлайн].
Escher JC, Taminiau JA, Nieuwenhuis EE, Büller HA, Grand RJ. Лечение воспалительного заболевания кишечника в детстве: наилучшие имеющиеся доказательства. Воспаление кишечника . 2003 января, 9 (1): 34-58. [Медлайн].
Цейслер Б., Лерер Т., Марковиц Дж., Мак Д., Гриффитс А., Бусварос А. Результат терапии аминосалицилатами у детей, у которых впервые был диагностирован язвенный колит. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2013 Январь 56 (1): 12-8. [Медлайн].
Сидоров М, Колхо КЛ. Глюкокортикоиды при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2012 Июль 47 (7): 745-50. [Медлайн].
Bousvaros A. Использование иммуномодуляторов и биологической терапии у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Эксперт Рев Клин Иммунол . 2010 июл.6 (4): 659-66. [Медлайн].
Thukral C, Travassos WJ, Peppercorn MA.Роль антибиотиков при воспалительном заболевании кишечника. Варианты лечения Curr Гастроэнтерол . 2005 июн. 8 (3): 223-228. [Медлайн].
Шэнь Дж., Цзо З.С., Мао А.П. Влияние пробиотиков на вызывание ремиссии и поддерживающую терапию при язвенном колите, болезни Крона и поучите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Воспаление кишечника . 2014 20 января (1): 21-35. [Медлайн].
Тернер Д., Мак Д., Лелейко Н. и др.Тяжелый детский язвенный колит: проспективное многоцентровое исследование результатов и предикторов ответа. Гастроэнтерология . 2010 26 февраля. [Medline].
Hyams J, Crandall W., Kugathasan S, Griffiths A, Olson A, Johanns J, et al. Индукционная и поддерживающая терапия инфликсимабом для лечения болезни Крона средней и тяжелой степени у детей. Гастроэнтерология . 2007 Mar.132 (3): 863-73; викторина 1165-6. [Медлайн].
Шерлок М.Э., Гриффитс А.М.Медикаментозная терапия воспалительных заболеваний кишечника у детей. Curr Gastroenterol Rep . 2012 г., 14 (2): 166-73. [Медлайн].
Рош Дж. Р., Лерер Т., Марковиц Дж., Голи С. Р., Мамула П., Ноэ Дж. Д.. Ретроспективная оценка безопасности и эффекта терапии адалимумабом (RESEAT) при болезни Крона у детей. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 декабрь 104 (12): 3042-9. [Медлайн].
de Bie CI, Escher JC, de Ridder L. Лечение противоопухолевым фактором некроза при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Воспаление кишечника . 2012 май. 18 (5): 985-1002. [Медлайн].
Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W., Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, et al. Инфликсимаб, азатиоприн или комбинированная терапия болезни Крона. N Engl J Med . 15 апреля 2010 г., 362 (15): 1383-95.
Hyams JS, Davis S, Mack DR, et al. Факторы, связанные с ранними исходами после стандартизированной терапии у детей с язвенным колитом (PROTECT): многоцентровое начальное когортное исследование. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол . 19 сентября 2017 г. [Medline].
Baldassarre ME, Laforgia N, Fanelli M, Laneve A, Grosso R, Lifschitz C. Lactobacillus GG улучшает выздоровление у младенцев с кровью в стуле и предполагаемым аллергическим колитом по сравнению с одной только сильно гидролизованной смесью. Дж. Педиатр . 2010 Март 156 (3): 397-401. [Медлайн].
Zachos M, Tondeur M, Griffiths AM. Энтеральная нутритивная терапия для индукции ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007 24 января. CD000542. [Медлайн].
Раваль М.В., Холл Нью-Джерси, Пьеро А, Мосс, Р.Л. Доказательная профилактика и хирургическое лечение некротического энтероколита — обзор рандомизированных контролируемых исследований. Семин Педиатр Хирург . 2013 май. 22 (2): 117-21. [Медлайн].
Росс Х., Стил С.Р., Варма М., Дайкс С., Чима Р., Буйе В.Д. Параметры практики хирургического лечения язвенного колита. Диск прямой кишки .2014 Январь 57 (1): 5-22. [Медлайн].
Деварадж Б., Кайзер AM. Хирургическое лечение язвенного колита в эпоху биологических препаратов. Воспаление кишечника . 2014 16 сентября [Medline].
Пакаринен М.П., Натунен Дж., Ашорн М., Койвусало А., Турунен П., Ринтала Р. Дж. И др. Отдаленные результаты восстановительной проктоколэктомии у детей с язвенным колитом. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): 1377-82. [Медлайн].
Floch MH, Walker WA, Madsen K, Sanders ME, Macfarlane GT, Flint HJ, et al.Рекомендации по использованию пробиотиков-2011 обновление. Дж Клин Гастроэнтерол . 2011 Ноябрь 45 Дополнение: S168-71. [Медлайн].
Regueiro M, Kip KE, Baidoo L, Swoger JM, Schraut W. Послеоперационная терапия инфликсимабом предотвращает длительное рецидивирование болезни Крона. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2014 Сентябрь 12 (9): 1494-502.e1. [Медлайн].
Regueiro M, Feagan BG, Zou B, Johanns J, Blank MA, Chevrier M, et al. Инфликсимаб снижает количество эндоскопических, но не клинических рецидивов болезни Крона после илеоколонической резекции. Гастроэнтерология . 2016 Июнь 150 (7): 1568-78. [Медлайн].
Kawashima K et al. Уровень кальпротектина в кале коррелировал как с эндоскопической тяжестью, так и с распространенностью язвенного колита. БМК Гастроэнтерол . 12 апреля 2016г.
Ли Д., Альбенберг Л., Компэр С., Бальдассано Р., Пикколи Д.
No related posts.