Врачи рассказали, какие лекарства нельзя принимать при коронавирусе

Применение безобидных на первый взгляд лекарств может оказаться фатальным в случае с коронавирусом, считают медики. Так, некоторые жаропонижающие могут ускорить появление пневмонии и привести к печеночной недостаточности, а противодиарейные препараты — задержать инфекцию в организме. О том, каких еще лекарств следует избегать при COVID-19, рассказывает «Газета.Ru».

Аспирин под запретом

Заболевая коронавирусной инфекцией, люди зачастую начинают заниматься самолечением и принимают препараты, которые обычно используются при простых ОРВИ и считаются безопасными. Однако врачи предупреждают: в случае с COVID-19 такие лекарства могут только навредить.

В первую очередь это касается жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). По словам заведующей психоневрологическим отделением поликлиники №4 управделами президента РФ Ирины Вереютиной, речь идет об аспирине и анальгине.

«Пациентам с коронавирусной инфекцией необходимо использовать парацетамол», — отмечала она, подчеркивая, что применение аспирина и анальгина в данном случае «неприемлемо».

Так, аспирин из-за содержания в нем ацетилсалициловой кислоты (вещество, оказывающее жаропонижающий эффект) на фоне инфекционных заболеваний может вызывать синдром Рея — опасное состояние, при котором возникает острая печеночная недостаточность и гипераммониемия (повышение концентрации аммиака в организме, способное вызвать кому и даже смерть).

Кроме того, аспирин создает условия для проникновения коронавируса в легкие, что ускоряет появление пневмонии и альвеолярного поражения легких, рассказывала в интервью газете «Вечерняя Москва» врач-вирусолог Надежда Жолобак.

Специалисты из клиники Майо США выяснили, что нестероидные противовоспалительные препараты могут привести к сердечному приступу или инсульту.

Американские ученые проанализировали данные 56 тыс. взрослых людей с повышенным артериальным давлением, на протяжении длительного времени принимавших НПВС. В результате наблюдения выяснилось, что у одного из 330 человек, употреблявших такие препараты, в течение четырех недель случался сердечный приступ или инсульт. Они также заметили, что самый высокий риск побочных реакций вызывает лекарство целекоксиб — инфаркт случался у 1 из 105 пациентов.

Учитывая, что коронавирус довольно часто повреждает именно сердечно-сосудистую систему, прием НПВС может привести к еще большим осложнениям.

«Из-за ковида нарушается свертываемость крови, что приводит к образованию микротромбов, а изменения жесткости сосудистой стенки становятся причиной повышенного артериального давления — и это только некоторые последствия вируса», — говорил газете «Аргументы и факты» врач-кардиолог, завотделением восстановительного лечения Тюменского кардиологического научного центра Тимофей Семенихин.

В свою очередь врач-кардиолог Юрий Кузьменков ранее сообщал, что длительное применение НПВС может вызывать и развитие гастропатии — повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящего к развитию эрозий и язв. Кроме того, по его словам, при гастропатиях часто встречаются различные диспепсические нарушения (расстройства пищеварения — «Газета.Ru»).

Диарею и насморк лучше стерпеть

Между тем американский врач и специалист в области инфекционных заболеваний Джошуа Шаффцин считает опасным использование противодиарейных препаратов для устранения симптомов COVID-19. Об этом он рассказал журналу Good Housekeeping.

«Замедление работы кишечника может обернуться неполным выводом инфекции и устранением воспаления», — пояснил медик. По его словам, тошнота и диарея — показатели того, что пищеварительный тракт находится в процессе уничтожения бактерий, и в этом ему мешать нельзя.

Поэтому все лекарства, которые содержат противодиарейный препарат лоперамид, принимать противопоказано. «Главное — пить воду и просто позволить процессу идти своим чередом», — заметил эксперт.

Также больному коронавирусом навредят некоторые противозастойные средства и ингаляторы, которые следует использовать только больным астмой, уточнил Шаффцин.

Специалист подчеркнул, что все средства, которые содержат фенилэфрин, являющийся активным ингредиентом многих популярных безрецептурных противоотечных средств для носа, могут быть особенно вредны для людей с сердечно-сосудистыми проблемами.

«Эти препараты вызывают закрытие мелких кровеносных сосудов в носу. Для людей с высоким кровяным давлением это действительно может быть проблемой, потому что это приведет к закрытию сосудов и в других местах»,

— добавил эксперт.

Антибиотики не спасут

Немалый вред при коронавирусной инфекции организму может нанести и применение антибиотиков, заявлял главный микробиолог и специалист по антимикробной резистентности Минздрава России, член-корреспондент РАН Роман Козлов.

«По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты, не только в стационарах, но и в амбулаторных условиях. Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем», — пояснял он.

По словам медика, необоснованная антибактериальная терапия может значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к угрожающим жизни последствиям. «Поэтому не покупайте антимикробные препараты для системного применения в учреждениях аптечной сети самостоятельно, без рецепта врача», — подчеркивал Козлов.

В то же время терапевт-пульмонолог Марина Казакова сообщала «Газете.Ru», что вредным при COVID-19 является и самостоятельный прием кроворазжижающих препаратов. «Их назначать должен только врач. Иначе можно умереть от тяжелого кровотечения быстрее, чем от коронавируса», — предупредила она.

Что принимать при гриппе и ОРВИ? Препараты для лечения заболевания Анвимакс

Препараты для лечения ОРВИ — что принимать при высокой температуре?

Как известно, ОРВИ и грипп – острая респираторная инфекция, вызванная целым спектром респираторных вирусов и характеризующаяся схожими симптомами. Лечение гриппа и орви требует особого рассмотрения. Среди наиболее частых симптомов гриппа, ОРВИ – лихорадка, фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) и ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Что характерно, при ОРВИ ринит обычно проявляется насморком и заложенностью носа уже с начала заболевания, в то время как при гриппе заложенность носа в первые дни заболевания практически отсутствует. Естественно, что каждый заболевший мечтает о приобретении препарата, который поможет ему быстро встать на ноги. Но чаще всего мы идем по пути симптоматического лечения гриппа, ОРВИ.

Грипп и ОРВИ: различные симптомы и препараты

Лечение простуды и вирусной инфекции начинается с устранения симптомов заболевания. Перечислим наиболее характерные из них.

Лихорадка – состояние во время гриппа, которое характеризуется временным подъёмом температуры тела выше 37 градусов. Такой симптом ОРВИ, гриппа наблюдается и у детей, и у взрослых. Лихорадка входит в число симптомов большинства инфекционных заболеваний. При лихорадке наблюдается ускорение обмена веществ, повышение активности иммунной системы, нередко снижается скорость размножения бактерий и вирусов. Таким образом организм при гриппе, ОРВИ помогает себе бороться с чужеродными организмами.

Лихорадка, которой обычно сопровождается любой грипп, может иметь разную длительность и выраженность, разный характер. Для гриппа, ОРВИ характерна лихорадка с умеренным подъёмом температуры, до 38,5, реже до 39 градусов, причём высокая температура обычно держится непродолжительное время. Этот симптом в течение двух или трёх дней более характерен для гриппа, а длительная лихорадка с температурой – для осложнённого течения ОРВИ и гриппа.

Хотя лихорадка при гриппе помогает организму бороться с инфекцией, нередки случаи, когда она приносит организму больше вреда, чем пользы. Например, при недостаточном потреблении жидкости как у детей, так и у взрослых, лихорадка всего за несколько дней может спровоцировать серьёзное обезвоживание. Даже кратковременную высокую температуру до высокой отметки в 40-41 градусов при заболевании гриппом у взрослого можно считать очень опасной и чреватой развитием шока и целым рядом сосудистых осложнений. Если же температура достигла 41 градуса и выше, и продолжает расти, высока вероятность, что компенсаторных возможностей организма не хватит для поддержания нормальной жизнедеятельности, и больной рискует потерять сознание или впасть в кому. В этом случае необходимо принимать серьезные препараты для эффективного лечения.

В большинстве случаев появление лихорадки является результатом воздействия пирогенных веществ. При попадании в организм инфекции, когда иммунные клетки обнаруживают во внутренней среде человека чужеродные организмы, эти клетки начинают секретировать в окружающее пространство особые вещества – цитокины. Именно цитокины отвечают за развитие процессов воспаления. Далее под действием цитокинов начинают вырабатываться простагландины, лейкотриены и другие биологически активные вещества. Некоторые из них, особенно простагландины, обладают пирогенными свойствами. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции, вызывают лихорадку.

Лечение лихорадки во время гриппа

Лечение лихорадки начинается у всех одинаково. С этим состоянием стремятся бороться всеми известными жаропонижающими препаратами, тем более что в продаже появляется все больше эффективных лекарств. Зная, что приводит к температуре, несложно понять и принцип действия жаропонижающих средств. Многие заболевшие взрослые выбирают такие препараты именно для быстрого лечения, так как необходимо быстро выйти на работу, например. Жаропонижающие лекарства при лечении нарушают работу особого фермента – циклооксигеназы, который необходим для синтеза простагландинов – мощных пирогенов. Когда выработка простагландинов снижается, уменьшается и стимуляция центра терморегуляции, в результате чего температура тела возвращается к нормальным цифрам. Именно так действуют нестероидные противовоспалительные средства (препараты НПВС) и парацетамол. Эти лекарства отлично знакомы взрослым, их довольно часто принимают как наиболее распространённые жаропонижающие препараты.

Хотя НПВС и парацетамол – это лекарства, которые действуют одним и тем же образом, парацетамол практически не активен за пределами центральной нервной системы. В связи с этим такой препарат как парацетамол, в отличие от препаратов НПВС, практически лишён побочных явлений (об этом знают те, кто принимает его) и оказывает лишь минимальное обезболивающее действие. Именно поэтому о таком препарате можно сказать, что парацетамол из всех лекарств зарекомендовал себя как отличное жаропонижающее средство в лечении гриппа.

Анвимакс при ОРВИ – польза комбинированных препаратов для взрослых

Грипп лучше лечить более действенным препаратом. Одним из таких препаратов на основе парацетамола для борьбы с ОРВИ является комбинированный препарат Анвимакс. Лечение ОРВИ требует комплексного подхода; именно поэтому этот препарат отлично работает. В отличие от симптоматических препаратов, которые лишь снижают температуру и устраняют некоторые другие симптомы заболевания, это лекарство гарантирует комплексное симптоматическое лечение и в то же время борется с причиной заболевания – вирусом. Компонентом препарата Анвимакс является Ремантадин. Это противовирусный компонент, который пьют специально для борьбы с вирусом гриппа. Оказалось, однако, что Ремантадин способствует усилению иммунного ответа, а потому среди других лекарств он наиболее эффективен и в отношении других респираторных вирусов. Благодаря включению препарата Ремантадин, простуда быстро проходит. Анвимакс стал не просто лекарством для борьбы с симптомами ОРВИ и насморком, нои препаратом для комплексного лечения ОРВИ и гриппа.

Таким образом, комбинированные препараты, и, в частности, современный препарат Анвимакс – оптимальный способ борьбы с лихорадкой, принимать который необходимо строго по инструкции. Это наиболее эффективный препарат, применяемый сегодня в лечении ОРВИ у взрослых.

Беременность и лекарственные средства / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

• Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
• При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
• Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
• Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
• Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

     Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

      металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

2.  сельское хозяйство — смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

Лекарства во время беременности

     В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

1. Категория  А — безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
2. Категория В — относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
4. Карегория Д — опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
5. Категория Х — опасные лекарства, противопоказанные к приему.
   Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности.

      Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

 

Наиболее безопасные лекарственные препараты

(Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

Группы препаратов	Наиболее безопасные препараты
Анальгетики	Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)
Антибиотики	Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)
Антидепрессанты	Венлафаксин, флуоксетин, тразодон
Антидиарейные средства	Лоперамид
Противорвотные средства	Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В
Антигипертензивные средства	B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин
Антипаразитарные средства	Перметрин
Противотуберкулезные средства	Этамбутол, изониазид
Противовирусные средства	Амантадин, ацикловир
Антигистаминные средства	Цетиризин, лоратадин
Противоастматические/антиаллергические средства	Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин
Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний	В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин
Средства, применяемые при запорах	Бисакодил, метилцеллюлоза
Противодиабетические средства	Инсулин
Препараты для лечения заболеваний ЖКТ	Сукральфат, метоклопрамид
Тиреоидные гормоны	Левотироксин, лиотиронин

 

Выводы

 

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

 

Ключевые слова

Лечение приступа мигрени

Чтобы эффективно справляться с приступами, нужны несколько составляющих.

Шаг 1. Узнайте, как оценивают эффективность лекарств для лечения приступов мигрени

Купирование (прерывание) приступа мигрени считается эффективным, если головная боль ушла или значительно уменьшилась в течение двух часов после приема препарата. И не вернулась или не усилилась в течение последующих 24 часов. К сожалению, так получается не всегда, но эффективность лекарств для купирования приступа сравнивают именно по этому показателю.

Шаг 2. Поймите, что мигрень – это не просто головная боль.

Очень часто мигрень и головную боль считают синонимами. Но это не так. Мигрень – это не просто головная боль. У неё есть особенные симптомы. Если их знать и отслеживать, приступ можно предугадать и предотвратить, вовремя приняв препарат. Такие симптомы делят на три группы в зависимости от того, когда они появляются:

1. перед приступом головной боли,
2. во время головной боли,
3. после головной боли.

 

Симптомы, которые возникают перед приступом, называют продромальными. Они могут быть сигналом того, что скоро разовьется головная боль и пора принять лекарство. Вот самые частые продромальные симптомы [3,5]:

• изменение настроения,
• повышенная утомляемость,
• повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам,
• желание съесть определенную еду,
• трудности с концентрацией внимания,
• раздражительность,
• мышечное напряжение,
• заложенность носа,
• зевота,
• тревожность,
• повышенная активность.

Посмотрите на рисунок. На нем отмечены фазы приступа мигрени. Идеальное время приема препарата для купирования мигрени заштриховано. Независимо от того, какой препарат вы используете, эффект будет наилучшим, если принимать его именно в это время [1]. Попробуйте при следующем приступе использовать схему, чтобы понять, в какую фазу вы приняли лекарство, и оценить, как оно сработало.

Клинические исследования показали, что у людей, которые принимали лекарство в раннюю фазу приступа, головная боль с большей вероятностью проходила за 2 часа. При раннем приеме также меньше вероятность того, что боль вернется, и вероятность побочных эффектов [4]. 

А если головная боль легкая, может быть, и не стоит принимать лекарства – она пройдет сама по себе? Здесь принять решение поможет внимание к себе и к симптомам, которые предвещают приступ.

Одно из исследований показало, что 93% людей, у которых бывают различные симптомы продромы, могут «предсказать», что легкая головная боль перейдёт в тяжелую [2]. Таким образом, зная свои симптомы, вполне реально выбирать, когда принимать препарат, а когда нет.

Шаг 3. Узнайте свой диагноз

Обычно люди с мигренью считают, что у них есть несколько типов головной боли – головная боль напряжения, менструальная, боль от повышенного давления, остеохондроза и так далее. Однако, на самом деле, чаще всего всё это приступы мигрени. Мигрень – великий имитатор. Мигрень могут сопровождать мышечное напряжение и спазм, и заложенность носа, и выделения из носа, и повышение артериального давления.

Мигренозный приступ может прекратиться сам по себе в любую фазу, и это заставляет людей считать, что у них бывают какие-то  «обычные» головные боли и «сильные приступы».

Но для большинства имеет смысл лечить одно заболевания – мигрень. Несомненно, некоторые люди страдают помимо мигрени и тремя, и четырьмя другими типами головной боли одновременно, но их меньшинство. 

Если у вас есть сомнения по поводу вашего диагноза, обсудите его со специалистом по лечению головной боли [3]. Не всем людям, страдающим мигренью, подходит одно и то же лечение, и не все нуждаются в нем. Например, если рано «застигнуть» мигрень, вызванную голодом, можно поесть и этого будет достаточно, чтобы предотвратить приступ. 

Шаг 4. Контролируйте количество обезболивающих

Нельзя принимать средства для снятия головной боли чаще 2 раз в неделю – это может привести к появлению нового вида головной боли, абузусной, то есть вызванной избытком обезболивающих. Если вы принимаете больше, обратитесь к специалисту!
Как считать лекарства? Записывайте, сколько вы принимали. Это удобно фиксировать в дневнике головной боли, например, нашем Мигреботе в Телеграме.

Шаг 5. Проанализируйте свои приступы

Подумайте о приступах, во время которых лечение оказалось неэффективным. Чаще всего источником проблем являются:

1. Лекарства для снятия головной боли приняли слишком поздно 
2. Форма препарата вам не подходит (например, вы не можете принимать таблетки из-за сильной рвоты)
3. Лекарство было в слишком маленькой дозе
4. Лекарство для вас неэффективно, нужно подобрать другое.

Взять приступы под контроль вполне реально! Удачи!

Литература:

1. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Эффективность сумамигрена при его назначении в раннем и позднем периодах развития мигренозного приступа. // Журнал неврологии и психиатрии им.Корсакова. – 2007. — №107. – с.29-33.
2. Buzzi M.G., Cologno D., Formisano R., Rossi P. Prodromes and the early phase of the migraine attack: therapeutic relevance. // Funct Neurol. – 2005. – v.20. – p.179-183.
3. Cady R.C. Treating an acute attack of migraine. // Headache. – 2008. – v.48. – p.1415-1416.
4. Goadsby P.J. The ‘Act when Mild’ (AwM) study: a step forward in our understanding of early treatment in acute migraine. // Cephalalgia. – 2008. – v.28. — Suppl 2. – p.36-41.
5. Rothrock J.F. Acute migraine: treating early // Headache. – 2009. – v.49. – p.635-636

Схема лечения ОРВИ с подозрением или подтвержденным COVID-19

Если вы болеете 1-3-ий день, сразу начинайте прием ВСЕХ ниже перечисленных препаратов по пяти пунктам:

1.Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день или фавиправир по схеме или триазаверин по инструкции или кагоцел по схеме. К этим препаратам нужно добавить капли гриппферон (интерферон альфа) по 3 капли в каждый носовой ход * 5 раз в день, 7 дней или виферон в свечах 500 тыс. ед. * 2раза в день – 7 дней.

2. Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день или с аспирином 0,5*3раза в день
3. Бромгексин 8 мг4р в день или амброксол по 1 т4р (отхаркивающий препарат, также блокирует попадание вируса в клетку), 2 недели.
4. Верошпирон 50 мг утром – 2-3 недели( считается слабым мочегонным препаратом, но в данном случае используется для снижения тестостерона, блокады рецепторов АРА 2 на которые садится вирус, уменьшения фиброза легочной ткани, чтобы не было осложнений после перенесенной инфекции, одышки)
5. Препараты разжижающие кровь (т.к. коронавирус вызывает воспаление мелких сосудов и в них образуются тромбы) – антикоагулянты — эликвис 2,5 мг*2р или ксарелто 10 мг (15 мг, 20 мг) утром – 3-4 недели. Начать их приме необходимо как можно раньше!!! При невозможности приобретения этих препаратов можно начать прием курантила или дипиридамола по 75 мг * 2раза в день (улучшает микроциркуляцию, для профилактики тромбов) + аспирин 500 мг по ¼ таблетке после ужина.
   Длительность лечения, если нет ухудшения состояния, составляет 2 недели, потом можно отменить бромгексин, верошпирон и препараты, разжижающие кровь.
   Если у вас на 4-5 (и более) день болезни сохраняется или нарастает температура, появляется одышка, кашель … необходимо ДОБАВИТЬ к лечению следующие препараты:
6. Противовоспалительные гормональные препараты дексаметазон 0,5 мг по 3-4 табл. в день или метипред (метилпреднизолон) 4 мг по 3-4 табл. в день или преднизолон 5 мг 4 табл. в день принимать в два приема (утро, день), строго после еды, примерно на 7 дней , затем постепенно уменьшать дозу на 0,5 (половину) таблетки 1 раз в 3-5 дней (чем медленней, тем лучше) до полной отмены.
7. Увеличиваем дозу антикоагулянтов — эликвис до 5 мг*2р или ксарелто до 20 мг утром на 2 недели, в дальнейшем уменьшаем дозу только по согласованию с врачом.
8. Т.к. противовоспалительные препараты раздражают слизистую оболочку желудка, необходимо начать прием следующих препаратов :

• фамотидин 40 мг на ночь или нольпаза 0,02 или омепразол 0,02 по 1 т*2раза в день на весь срок, пока принимаем гормоны)

2. присоединяем антибактериальную терапию: азитромицин (сумамед) 500 мг 1 раз в день 5 дней или амоксиклав (флемоклав) 500 мг по 1 табл. 3раза в день на 7- 10 дней или левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день 7 дней или другой антибиотик. Возможность выдачи рецепта можно согласовать по указанному телефону или с уч. врачом.
   Если состояние с улучшением, то это лечение (кроме антибиотиков) продолжаем до 3-х недель.

Возможно на 5-7 день болезни появление или усиление одышки, подъем температуры, ухудшение общего состояния – нужна более интенсивная терапия, следует позвонить врачу, тел.: 89517340922, 89517341137 .
Дополнительно, с первых дней заболевания, в течении 14 дней , а при необходимости и дольше можно принимать:

• витамин Д ( аквадетрим или вигантол) по 8-10 капель в день ( помогают организму бороться с вирусом, при вирусной инфекции возникает очень сильный дефицит витамина Д, кто пьет, у того инфекция протекает легче)
• препараты цинка 15-50 мг в день (помогают организму бороться с вирусом)
• витамин С по 500 мг в сутки до 1 месяца.

Антиаритмические препараты (лекарства от аритмии)

Заказать антиаритмические препараты

На нашем сайте можно заказать как редкие, так и распространенные антиаритмические препараты по выгодной цене. У нас есть удобная система фильтров, которая производит быстрый подбор лекарств по названию, производителю и действующему веществу. Также на нашем сайте вы с легкостью найдете аналоги к любому препарату.

Благодаря постоянно действующим скидкам и бонусным программам по карте вы сэкономите деньги.

Цена каждого лекарственного средства указана в каталоге товаров на сайте 366.ru, где также имеются инструкции к применению каждого препарата.

Показания

Существуют лекарства от аритмии 1 класса, 2 класса и 3 класса. Они отличаются друг от друга по степени воздействия и количеству побочных эффектов.

Чтобы узнать общие показания к применению различных антиаритмических лекарств, изучите представленный ниже список:

• Высокий пульс (тахикардия) и нарушенное сердцебиение;
• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт миокарда.

Представленный перечень заболеваний, для лечения которых используют антиаритмические средства, не является полным. Названия всех препаратов данной категории вы найдете в каталоге нашего сайта.

Аритмии сердца являются самой актуальной и сложной проблемой в кардиологии[1] и не могут быть диагностированы самостоятельно, поэтому необходимо обращать к врачу.

Противопоказания

Прежде чем покупать и принимать антиаритмические медикаменты, необходимо ознакомиться с их противопоказаниями к применению, к которым относятся:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Беременность;
• Период лактации;
• Низкий пульс и гипотония.

Также некоторые препараты с осторожностью назначают людям старше 60-70 лет (для пожилых людей их прием чреват побочными эффектами), и тем, у кого имеются заболевания почек. Перед приемом любого препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Формы выпуска

На нашем сайте можно найти следующие лекарственные формы медикаментов от аритмии и других болезней, связанных с нарушением сердечного ритма:

• Капсулы;
• Таблетки;
• Растворы;
• Концентраты.

Некоторые медикаменты отпускаются только по рецепту. Доставка средств осуществляется более чем в 1200 аптек сети 36.6, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Таблетки от аритмии являются наиболее распространенной лекарственной формой данной категории препаратов.

Страны изготовители

На нашем сайте можно заказать доставку в аптеку антиаритмических средств от проверенных производителей, изготовленных в различных странах.

У нас имеются следующие препараты:

• Российские;
• Латвийские;
• Чешские;
• Венгерские;
• Белорусские.

Представленный список не является полным. Подробную информацию о производителях, показаниях и противопоказаниях к использованию медикаментов вы найдете на официальном сайте 366.ru.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

1. [i] Шпак Л.В., «Нарушения сердечного ритма и проводимости, их диагностика и лечение» 2010 г.

Правильный прием НПВП

Абревиатура НПВП — это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью — и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!

НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты — лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.

Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП — это можно считать чуть ли не чудом. Вы — один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова «нестероидные», значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.

Самые популярные НПВП

Если вы думаете, что НПВП — это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.

Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.

Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: «Аспирин», «Амидопирин», «Анальгин», «Пироксикам», «Быструмгель», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Флурбипрофен», «Вольтаренгель», «Нимесил», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индопан», «Ипрен», «Упсарин УПСА», «Кетанов», «Месулид», «Мовалис», «Найз», «Нурофен», «Ортофен», «Тромбо АСС», «Ультрафен», «Фастум», «Финалгель».

Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Немного исторических фактов

Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы — естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств. А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы — они также содержат салициловую кислоту.

В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году — это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого «Аспирина».

Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, «Аспирин» стал спасителем для огромного множества людей.

А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?

Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.

В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).

Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.

Классификация НПВП по их химической структуре

Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.

Прежде всего их можно разделить так: группа — кислоты и группа НПВП — некислотные производные.

К первым относятся: — Салицилаты (сразу же можно вспомнить про «Аспирин»). — Производные кислоты фенилуксусной («Ацеклофенак», «Диклофенак» и др.). — Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как «Анальгин», «Фенилбутазон и др.). — Оксикамы («Теноксикам», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Теноксикам»). — Производные индолуксусной кислоты («Сулиндак», «Индометацин» и др.). — Производные кислоты пропионовой («Ибупрофен» и т. д.).

Вторая группа — это: — Производные сульфонамида («Целекоксиб», «Нимесулид», «Рофекоксиб»). — Алканоны («Набуметон»).

Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности

Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Флурбипрофен», «Ибупрофен» и некоторые другие препараты.

Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.

Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП — это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: «Диклофенак», «Ортофен» или же «Вольтарен». И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.

То же самое можно сказать, например, о «Метиндоле» и «Индометацине» или «Ибупрофене» и «Бруфене» и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.

Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались. В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.

Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов — разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать «лошадиную» дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, «Вольтарен» в пролонгированной форме называется «Вольтарен-ретард».

Список аналогов известных препаратов

Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:

• Аналогами «Диклофенака», кроме уже упомянутых «Вольтарена» и «Ортофена», являются еще и «Диклофен», «Диклоран», «Диклонак», «Раптен», «Диклобене», «Артрозан», «Наклофен».
• «Индометацин» продается под такими марками, как «Индомин», «Индотард», «Метиндол», «Ревматин», «Индобене», «Интебан».
• Аналоги «Пироксикама»: «Эразон», «Пирокс», «Роксикам», «Пирокам».
• Аналоги «Кетопрофена»: «Флексен», «Профенид», «Кетонал», «Артрозилен», «Кнавон».
• Популярный и недорогой «Ибупрофен» имеется в составе таких лекарств, как «Нурофен», «Реумафен», «Бруфен», «Болинет».

Правила приема НПВП

Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:

1. Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся — обязательны!
2. При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды — это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает;
3. Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу;
4. От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь — это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка.
5. В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата — это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты.
6. Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.

Побочные эффекты и нестероидная гастропатия

Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.

Но проблемы с органами пищеварения — это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.

Еще одна серьезная неприятность — они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.

Усилия фармацевтов увенчались успехом — была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе — данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.

Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения — это такие лекарства, как: «Мовалис». «Найз» (он же — «Нимулид»). «Аркоксия». «Целебрекс».

О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере «Мовалиса». Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, «Мовалис» просто незаменим.

Разные формы, в которых выпускаются НПВП

Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.

Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение — некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.

В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.

Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.

Можно ли применять НПВП при беременности

Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.

По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как «Аспирин», способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.

При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение «Вольтарен геля». Но — опять же — самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.

Заключение

Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах — это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!

Самый быстрый словарь в мире: Vocabulary.com

взят с пометкой, отмеченной глупой или необоснованной любовью

примите к сведению внимательно наблюдайте или обращайте пристальное внимание на

таконит разновидность кремня, содержащая магнетит и гематит

технология практическое применение науки в торговле или промышленности

тхэквондо корейское боевое искусство, подобное каратэ

с достоинством, формальным или величавым по форме или внешнему виду

сделать глубокий вдох через нос

клубок с участием или с

застойный, не растет и не меняется; без силы или живучести

тхэквондо корейское боевое искусство, похожее на каратэ

для начала до настоящего момента

бирка на конце небольшой кусок ткани или бумаги

сделать вдох, вдохнуть воздух в легкие и выдохнуть из них

токениш незначительно мелкий; только форма

учебно-методические материалы и оборудование, используемые при обучении

забор воды забор воды у трюма

вместе с вместе с; комбинированный

декант вылить

вступает в силу, вступает в силу или вступает в силу

обращать внимание наблюдать с особым вниманием

Габапентин: информация о лекарствах MedlinePlus

Габапентин выпускается в виде капсулы, таблетки, таблетки с пролонгированным высвобождением (длительного действия) и перорального раствора (жидкости) для приема внутрь.Капсулы, таблетки и пероральный раствор габапентина обычно принимают с полным стаканом воды (240 миллилитров), с едой или без нее, три раза в день.

Эти лекарства следует принимать через равные промежутки времени в течение дня и ночи; Между приемами должно пройти не более 12 часов. Таблетку с пролонгированным высвобождением (Horizant) принимают во время еды один раз в день примерно в 17:00. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Принимайте габапентин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Таблетки с расширенным высвобождением габапентина не могут быть заменены другим типом габапентина. Убедитесь, что вы принимаете габапентин только того типа, который прописал врач. Спросите своего фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о типе габапентина, который вам давали.

Глотать таблетки расширенного выпуска целиком; не разрезайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Если ваш врач говорит вам принимать половину обычной таблетки как часть вашей дозы, осторожно разделите таблетку по отметке. Используйте другую половину таблетки как часть вашей следующей дозы. Правильно утилизируйте все половинки таблеток, которые вы не использовали в течение нескольких дней после их разрушения.

Если вы принимаете габапентин для контроля приступов или PHN, ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу габапентина и постепенно увеличит дозу по мере необходимости для лечения вашего состояния. Если вы принимаете габапентин для лечения PHN, сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся во время лечения.

Габапентин может помочь контролировать ваше состояние, но не вылечит его. Продолжайте прием габапентина, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием габапентина, не посоветовавшись с врачом, даже если вы испытываете побочные эффекты, такие как необычные изменения в поведении или настроении. Если вы внезапно прекратите прием таблеток, капсул или перорального раствора габапентина, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как беспокойство, трудности с засыпанием или сном, тошнота, боль и потоотделение. Если вы принимаете габапентин для лечения судорог и внезапно прекращаете прием лекарства, судороги могут возникать чаще.Ваш врач может постепенно уменьшать дозу в течение как минимум недели.

Ваш врач или фармацевт даст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение габапентином, и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Гидроксихлорохин: информация о лекарствах MedlinePlus

Гидроксихлорохин выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Если вы взрослый и принимаете гидроксихлорохин для предотвращения малярии, одна доза обычно принимается один раз в неделю точно в один и тот же день каждой недели. Вы начнете лечение за 1-2 недели до поездки в район, где распространена малярия, а затем продолжите лечение во время пребывания в этом районе и в течение 4 недель после возвращения. Если вы взрослый и принимаете гидроксихлорохин для лечения малярии, первая доза обычно принимается сразу, затем через 6-8 часов следует еще одна, а затем дополнительные дозы в каждый из следующих 2 дней.Для профилактики или лечения малярии у младенцев и детей количество гидроксихлорохина зависит от веса ребенка. Ваш врач рассчитает это количество и скажет вам, сколько гидроксихлорохина должен получать ваш ребенок.

Если вы принимаете гидроксихлорохин для лечения красной волчанки (DLE или SLE), его обычно принимают один или два раза в день. Если вы принимаете гидроксихлорохин для лечения ревматоидного артрита, его обычно принимают один или два раза в день.

Таблетки проглатывать целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Таблетки гидроксихлорохина можно принимать со стаканом молока или во время еды, чтобы уменьшить тошноту.

Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте гидроксихлорохин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Если вы принимаете гидроксихлорохин для лечения симптомов ревматоидного артрита, ваши симптомы должны улучшиться в течение 6 месяцев.Если симптомы ревматоидного артрита не улучшаются или ухудшаются, прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. Как только вы и ваш врач убедитесь, что препарат работает на вас, не прекращайте прием гидроксихлорохина, не посоветовавшись с врачом. Симптомы ревматоидного артрита вернутся, если вы перестанете принимать гидроксихлорохин.

Вопросы и ответы на Сиалис (тадалафил)

1.От чего лечить Сиалис?

Сиалис одобрен для лечения мужчин, которые испытывают трудности с эрекцией и ее поддержанием (импотенция).

2. Как действует Сиалис?

Сиалис усиливает действие одного из химических веществ, которые организм обычно выделяет в пенис во время сексуального возбуждения. Это позволяет увеличить приток крови к половому члену. Эрекция — это результат увеличения притока крови к определенным внутренним областям полового члена.

3. Чем Сиалис отличается от одобренных в настоящее время продуктов для лечения эректильной дисфункции (ЭД)?

Сиалис отличается от других одобренных в настоящее время продуктов для лечения ЭД тем, что он дольше остается в организме. Однако не было исследований, в которых напрямую сравнивалась бы клиническая эффективность и безопасность Сиалиса с другими продуктами.

4. Как мне принимать Сиалис?

Сиалис принимают внутрь перед половым актом, не чаще одного раза в день. Сиалис можно принимать с пищей или без нее.У некоторых пациентов сила дозы и максимальная частота использования могут быть скорректированы. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

5. Есть ли побочные эффекты при приеме Сиалиса?

Как и в случае любого лекарственного препарата, могут быть побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами у пациентов, получавших Сиалис во время тестирования продукта, были:

• головная боль
• расстройство желудка
• боль в спине
• боль в мышцах
• приливы крови
• заложенность носа

Пациенты, у которых возникают боли в спине и мышечные боли обычно возникают через 12-24 часа после приема Сиалиса и обычно проходят сами по себе в течение 48 часов.Небольшое количество пациентов, принимавших Сиалис, также сообщали о нарушении зрения.

6. Какую важную информацию вы должны знать о Сиалисе?

• CIALIS может вызвать внезапное падение артериального давления до опасного уровня, если его принимать вместе с любыми нитратными препаратами. Вы можете получить головокружение, потерять сознание, сердечный приступ или инсульт.
• Сообщите своему врачу, что вы принимаете Сиалис . Если вам нужна неотложная медицинская помощь из-за проблемы с сердцем, вашему врачу будет важно знать, когда вы в последний раз принимали Сиалис.
• После приема одной таблетки часть активного ингредиента Сиалиса остается в организме более 2 дней. Активный ингредиент может оставаться дольше, если у вас есть проблемы с почками или печенью, или вы принимаете некоторые другие лекарства.
• Врачам следует обсудить с пациентами потенциал CIALIS для увеличения артериального давления альфа-блокаторов и гипотензивных препаратов.

7. О чем мне следует поговорить со своим врачом, когда я решаю, подходит ли мне Сиалис?

Поскольку сексуальная активность может увеличить работу сердца, врачи должны поговорить с вами об общем состоянии вашего сердца и о том, подходит ли вам сиалис.Пациенты, у которых есть состояние, называемое «обструкцией выходного отверстия левого желудочка», из-за проблем с клапанами или увеличения сердечной мышцы, могут возникать побочные эффекты, такие как обморок или головокружение. Поскольку пациенты с недавним сердечным приступом или инсультом, сердечными болями (стенокардией), сердечной недостаточностью, неконтролируемым артериальным давлением или неконтролируемыми нерегулярными сердечными сокращениями, тяжелыми заболеваниями печени и проблемами сетчатки глаза не изучались с Сиалисом, Сиалис не рекомендуется для этих пациентов. В редких случаях может наблюдаться приапизм или длительная болезненная эрекция.Это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если их эрекция длится более четырех часов.

8. Кому нельзя принимать Сиалис?

Сиалис не следует использовать пациентам, принимающим нитраты (например, таблетки или пластыри нитроглицерина), потому что их комбинация с Сиалисом может значительно снизить артериальное давление и привести к обмороку или даже смерти у некоторых мужчин.

9. Можно ли использовать Сиалис с другими средствами лечения импотенции?

Безопасность и эффективность Сиалиса при использовании с другими средствами лечения импотенции не изучались.Совместное использование может привести к дополнительному снижению артериального давления, возможно, до небезопасного уровня. Поэтому использование таких средств в сочетании с Сиалисом не рекомендуется.

10. Что делать, если я принимаю другие лекарства?

Всегда обсуждайте со своим врачом ВСЕ лекарства, которые вы принимаете (как по рецепту, так и без рецепта), чтобы вы могли получить лучший совет для вашей ситуации. Сиалис не рекомендуется принимать людям, принимающим нитроглицерин в любой форме, потому что такая комбинация может снизить артериальное давление до опасного уровня.

11. Как будет поставляться Сиалис?

Сиалис будет доступен в виде таблеток для приема внутрь в дозировке 5, 10 и 20 мг.

12. Будет ли Сиалис отпускаться по рецепту или без рецепта?

Сиалис будет продаваться только по рецепту.

13. Когда Сиалис поступит в продажу в аптеках?

FDA не контролирует, когда продукты доступны в аптеках после утверждения FDA для продажи. Решение о доступности полностью зависит от компании, продающей продукт.За дополнительной информацией обращайтесь к своему фармацевту или напрямую в Eli Lilly and Company.

14. Как я могу сообщить FDA о серьезных побочных эффектах Сиалиса?

FDA призывает всех, кто знает о серьезных побочных эффектах, включая потребителей или пациентов, составлять отчет MedWatch.

Вы можете сообщить о нежелательном явлении через Интернет, по обычной почте или по факсу, используя контактную информацию внизу этой страницы.

Связанная информация

Метотрексат: управление побочными эффектами | Фонд артрита

Метотрексат — одно из самых эффективных и широко используемых лекарств для лечения воспалительного артрита.Это также одно из самых безопасных лекарств от артрита, несмотря на распространенное среди многих пациентов заблуждение, что метотрексат очень токсичен.

Кажется, существует путаница в отношении безопасности этого лекарства, потому что он также используется — в гораздо более высоких дозах — для лечения некоторых форм рака. Большинство людей, которые используют метотрексат для лечения воспалительного артрита, принимают от 10 до 25 мг в неделю. Напротив, дозы, используемые для лечения лейкемии и других видов рака, могут быть в сотни раз больше.

Это не означает, что прием метотрексата безопасен.Но врачи, прописывающие метотрексат при артрите, говорят, что выполнение нескольких простых шагов может сделать его еще безопаснее и снизить потенциальные побочные эффекты.

Как работает метотрексат

Понимание того, как действует метотрексат, помогает объяснить, почему он может вызывать нежелательные эффекты. Первоначально разработанный как лекарство от рака, метотрексат препятствует быстрому размножению и распространению раковых клеток, блокируя их доступ к фолату, форме витамина B. К сожалению, истощение организма фолатом может повлиять и на здоровые клетки, особенно в желудочно-кишечном тракте (GI ) тракт, рот и волосяные фолликулы.

Блокирование фолиевой кислоты борется с раком, но не поэтому при артрите. Исследователи считают, что метотрексат замедляет прогрессирование РА и снимает симптомы, заставляя клетки выделять молекулу под названием аденозин, которая блокирует другие химические вещества, способствующие воспалению, объясняет Эдвин Чан, доктор медицины, ревматолог и исследователь Медицинской школы Нью-Йоркского университета. Это происходит без фолиевой кислоты.

Общие побочные эффекты

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота и рвота, являются наиболее частыми побочными эффектами, связанными с метотрексатом, которым страдают от 20 до 65 процентов пациентов с РА, принимающих этот препарат.Примерно у одной трети ротовой полости появляются язвы или язвы. Многие также жалуются на головные боли, усталость и общее чувство «бла». Иногда это называют «метотрексатным туманом», и он может возникнуть через день после приема дозы метотрексата (которая принимается в форме таблеток или вводится один раз в неделю). Выпадение волос — относительно редкий побочный эффект у людей, принимающих метотрексат в дозах, снимающих артрит.

Советы по предотвращению побочных эффектов

Хорошая новость: эти общие побочные эффекты часто можно устранить, если принимать добавки с фолиевой кислотой.Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты. Одно исследование показало, что пациенты с ревматоидным артритом (РА), принимающие метотрексат, которые принимали добавки фолиевой кислоты, снижали риск проблем с желудочно-кишечным трактом и язв во рту на 79 процентов.

Попросите своего врача предоставить полные инструкции по применению добавок фолиевой кислоты, потому что дозировки и время их приема могут варьироваться. Некоторые врачи рекомендуют принимать 1 мг фолиевой кислоты в день, в то время как другие рекомендуют пациентам принимать однократную дозу 5 мг один раз в неделю. Вам также могут посоветовать принять фолиевую кислоту через 24 часа после приема дозы метотрексата.

Несколько дополнительных шагов могут помочь предотвратить или облегчить проблемы с желудочно-кишечным трактом и ротовой полостью:

• Разделите дозу. Большинство пациентов с артритом принимают метотрексат перорально в дозе, состоящей из нескольких таблеток. Некоторые считают, что разделение дозы облегчает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Половину таблеток примите утром, а другую половину — через 12 часов, желательно во время еды.

• Спросите о лекарстве от тошноты. При очень сильном расстройстве желудка врач может назначить лекарство от тошноты, такое как ондансетрон (Зофран).

• Перейти на инъекции. Когда ничто другое не помогает, переход с перорального метотрексата на инъекционный вариант может устранить желудочно-кишечные расстройства.

• Попробуйте полоскание. Чтобы облегчить болезненные язвы во рту, может помочь полоскание соленой водой или специальный раствор для полоскания рта, содержащий лидокаин (болеутоляющее).

Защитите печень

Высвобождение аденозина может бороться с воспалением и облегчить болезненные опухшие суставы.Но доктор Чан отмечает, что аденозин также вызывает фиброз или образование рубцовой ткани в печени. Со временем это может привести к заболеванию печени. Чтобы контролировать и ограничивать риски, ваш врач может порекомендовать вам избегать употребления алкоголя и будет проводить обычные анализы крови, чтобы контролировать функцию печени. Имейте в виду, что только у одного из 1000 пациентов с РА, принимающих метотрексат, наблюдается серьезное повреждение печени.

Часы для других осложнений

У пользователей

метотрексата могут развиться другие проблемы, но многие из них можно контролировать с помощью регулярных анализов крови.Эти побочные эффекты часто проходят, если вы временно прекратите прием препарата (что следует делать только под наблюдением врача). Риски и побочные эффекты, о которых следует знать:

• Фиброз и воспаление легких. Если у вас действительно сухой кашель, одышка или другие респираторные проблемы, обязательно сообщите об этом своему врачу.

• Падение лейкоцитов, которое может вызвать инфекции.

• Падение производства тромбоцитов, которое могло вызвать ненормальное кровотечение.

Вы можете опасаться побочных эффектов метотрексата, но большинство людей переносят препарат довольно хорошо, особенно если они принимают фолиевую кислоту, следуют инструкциям врача и придерживаются других полезных для здоровья привычек.

Статистика побочных эффектов метотрексата

20-65%
Процент людей, принимающих метотрексат с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как тошнота и рвота.

79%
Процент пациентов с РА, принимающих метотрексат, которые принимали добавки фолиевой кислоты и снижали риск проблем с желудочно-кишечным трактом и язв во рту.

15-50%
Процент пациентов, получающих долгосрочную терапию метотрексатом, у которых наблюдается повышение показателей печеночных тестов. Эти повышения обычно незначительны и проходят без лечения.

Пероральный морфин: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начинать принимать морфин, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача.Вы можете принимать этот препарат с едой или без нее. Если у вас тошнота, может помочь прием этого препарата во время еды. Спросите своего врача или фармацевта о других способах уменьшения тошноты (например, лежа в течение 1-2 часов с как можно меньшими движениями головы).

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, осторожно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если вы не знаете, как проверить или измерить дозу, спросите своего фармацевта или врача.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу, не принимайте лекарство чаще или дольше, чем предписано. Правильно прекратите прием лекарства по указанию.

Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока боль не усилится, лекарство может не подействовать.

Если вы испытываете постоянную боль (например, из-за рака), ваш врач может посоветовать вам также принимать опиоидные препараты длительного действия.В этом случае это лекарство можно использовать при внезапной (прорывной) боли только по мере необходимости. Другие обезболивающие (такие как парацетамол, ибупрофен) также могут быть назначены с этим лекарством. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании морфина с другими лекарствами.

Внезапное прекращение приема этого лекарства может вызвать синдром отмены, особенно если вы использовали его в течение длительного времени или в высоких дозах. Чтобы предотвратить абстинентный синдром, ваш врач может постепенно снижать дозу. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо симптомы отмены, такие как беспокойство, психические изменения / изменения настроения (включая беспокойство, проблемы со сном, мысли о самоубийстве), слезотечение, насморк, тошнота, диарея, потливость, мышечные боли или внезапные изменения в поведении.

Когда это лекарство используется в течение длительного времени, оно также может не подействовать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство перестает работать.

Хотя это лекарство помогает многим людям, иногда оно может вызывать привыкание. Этот риск может быть выше, если у вас есть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (например, чрезмерное употребление или пристрастие к наркотикам / алкоголю). Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями, чтобы снизить риск привыкания. За более подробной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Сообщите своему врачу, если боль не проходит или усиливается.

Побочные эффекты, применение, дозировка и др.

Плавикс — это фирменный препарат, отпускаемый по рецепту. Он одобрен для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. В частности, Плавикс можно назначать людям, у которых:

• есть острый коронарный синдром (ОКС). С ACS у вас недостаточный приток крови к сердцу из-за закупорки. Нестабильная стенокардия (тип боли в груди) и сердечный приступ — это два типа ОКС.
• перенесли сердечный приступ или инсульт в прошлом.
• имеют заболевание периферических артерий (ЗПА). При ЗПА сужаются кровеносные сосуды за пределами сердца и мозга.

Для этих целей Плавикс применяется в сочетании с ежедневным приемом аспирина.

Плавикс выпускается в таблетках по 75 и 300 мг. Он содержит препарат клопидогрель, который относится к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов в вашем теле.

Эффективность

Плавикс был признан эффективным в предотвращении сердечно-сосудистых событий во время клинических исследований.Для получения дополнительной информации об эффективности Плавикса см. Раздел «Использование Плавикса» ниже.

Плавикс содержит активный препарат клопидогрель, который доступен в виде дженерика. Дженерик — это точная копия фирменного лекарства. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

Плавикс может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Плавикса.В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Плавикса проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных ими лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем при приеме Плавикса, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты Плавикса могут включать:

• кровотечение, например:
  • порезов, которые останавливаются дольше обычного
• синяки чаще, чем обычно
• лихорадка
• мышечная боль
• спутанность сознания
• кожная сыпь или зуд

Если у вас слишком продолжительное кровотечение, или если у вас есть кровь в стуле или моче, немедленно обратитесь к врачу.

Помимо кровотечения или синяков, большинство этих распространенных побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Плавикса встречаются нечасто, но могут возникать. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Тяжелое, опасное для жизни кровотечение.Симптомы могут включать:
  • необъяснимое кровотечение, которое длится долгое время
  • кровь в стуле (у вас может быть красный стул или черный стул, похожий на смолу или кофейную гущу)
  • синяки, которые вы не можете объяснить
  • рвота кровью (ваша рвота может быть розового или красного цвета или выглядеть как кофейная гуща)
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП). При этом состоянии сгустки крови образуются по всему телу, в том числе в мелких кровеносных сосудах.Симптомы могут включать:
  • фиолетовых пятен на коже или во рту
  • красных точек на коже, которые могут выглядеть как сыпь
  • желтуха (желтый цвет кожи или белков глаз)
  • выделение небольшого количества мочи или наличие крови или белка в моче, что может указывать на почечную недостаточность

Если у вас есть симптомы любого из этих тяжелых, опасных для жизни состояний, немедленно обратитесь к врачу.Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, чтобы предотвратить осложнения.

Подробные сведения о побочных эффектах

Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата , или относятся ли к нему определенные побочные эффекты . Вот некоторые подробности некоторых побочных эффектов, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Плавикса может возникнуть аллергическая реакция. Однако неизвестно, у скольких людей была аллергическая реакция на Плавикс.Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожную сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• отек под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног;
• отек языка, рта или горла;
• проблемы с дыханием;

. Позвоните своему врачу. прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Плавикс.Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Ушиб

Во время приема Плавикса у вас могут появиться синяки. Синяки часто возникают при приеме лекарств, таких как плавикс, которые препятствуют образованию тромбов в организме. Ушиб возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей открываются и выделяют небольшую лужу крови.

Обычно не стоит беспокоиться о синяках. Однако иногда синяк может быть серьезным.Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть синяки, которые:

• вы не можете объяснить (вы не знаете, что их вызвало)
• очень большие по размеру
• , похоже, не заживают или не поправляются

Если у вас есть вопросы о синяках во время использования Плавикса, поговорите со своим врачом.

Кожная сыпь

При применении Плавикса возможно появление кожной сыпи. В одном клиническом исследовании 0,26% людей, принимавших Плавикс, сообщили о сильной сыпи во время лечения.Для сравнения: 0,10% людей принимали аспирин.

Кожная сыпь может быть симптомом аллергической реакции на препарат. (Подробнее см. В разделе «Аллергическая реакция» выше.) Однако кожная сыпь также может быть симптомом опасного состояния, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП).

ТТП — это серьезное заболевание, которое возникает, когда ваше тело реагирует на Плавикс не так, как должно. Обычно во время лечения Плавиксом ваше тело перестает образовывать тромбы.Но если у вас разовьется ТТП во время приема плавикса, в вашем организме будут образовываться тромбы повсюду, в том числе внутри ваших мелких кровеносных сосудов. При ТТП под кожей могут появиться маленькие красные или пурпурные пятна. Эти пятна могут выглядеть как сыпь.

Если во время приема препарата Плавикс у вас возникла кожная сыпь, немедленно обратитесь к врачу. Они могут проверить, есть ли у вас ТТП, и порекомендовать, нужно ли вам какое-либо лечение.

Носовые кровотечения

Во время приема Плавикса у вас могут возникнуть кровотечения из носа.Сообщалось о незначительных кровотечениях, в том числе случайных кровотечениях из носа, у людей, принимающих этот препарат.

Плавикс не вызывает кровотечения из носа, но предотвращает образование тромбов в организме, как это обычно бывает. Это означает, что при кровотечении, в том числе кровотечении из носа, ваше тело не может остановить кровотечение так быстро, как обычно.

Если у вас кровотечение из носа, вам следует:

• сесть в кресло, головой вперед и открытым ртом
• надавить на нос, сжимая переносицу (область чуть ниже костной области) вашего носа. нос на 15 минут
• приложите к носу и лицу холодную ткань или пакет со льдом, чтобы уменьшить кровотечение
• ослабьте давление на нос через 15 минут

Ничего не кладите в нос, чтобы закупорить или заблокировать ноздри .Если кровотечение из носа продолжается более 15 минут или если кровотечение усиливается до истечения 15 минут, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться медицинская помощь.

Головные боли

При использовании Плавикса возможны легкие головные боли. На самом деле, многие лекарства, как известно, вызывают головную боль как побочный эффект.

Если во время приема Плавикса у вас болит голова, важно понимать, какие обезболивающие вам безопасны. Обычно ваш врач или фармацевт порекомендуют вам принимать парацетамол (тайленол), если вы используете Плавикс.Это связано с тем, что ацетаминофен является безрецептурным обезболивающим, которое с меньшей вероятностью вызовет кровотечение.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием любых новых лекарств (включая безрецептурные препараты) во время использования Плавикса.

Если у вас возникла внезапная или сильная головная боль, немедленно обратитесь к врачу. Этот тип головной боли может быть признаком серьезного кровотечения в вашем теле.

Кровь в моче

Во время лечения Плавиксом в моче может быть кровь.Но наличие крови в моче иногда может указывать на серьезное кровотечение или проблемы с почками.

Если вы заметили, что ваша моча выглядит розовой или красной во время приема Плавикса, немедленно обратитесь к врачу. Они могут проверить, нет ли у вас серьезного кровотечения, и порекомендовать вам лечение.

Зуд

Во время приема Плавикса может возникнуть зуд. В некоторых случаях зуд может быть симптомом легкой аллергической реакции на препарат. Дополнительную информацию об этом побочном эффекте см. В разделе «Аллергическая реакция» выше.

Диарея

У вас может быть диарея или расстройство желудка, когда вы принимаете большинство лекарств, включая Плавикс. В одном клиническом исследовании 0,23% людей, принимавших Плавикс, сообщили о тяжелой диарее во время лечения. Это по сравнению с 0,11% людей, принимавших аспирин.

Если во время приема этого препарата у вас возникла диарея, обязательно пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс организма.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас диарея красного или розового цвета или если у вас диарея черного цвета, похожая на смолу или кофейную гущу.Эти изменения цвета могут указывать на серьезное внутреннее кровотечение.

Изменения артериального давления

Скорее всего, у вас не будет изменений артериального давления, пока вы принимаете Плавикс. Однако резкое падение артериального давления может быть признаком серьезного внутреннего кровотечения, которое является возможным побочным эффектом Плавикса.

Если у вас наблюдаются симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или дурнота при вставании, немедленно обратитесь к врачу. Они могут проверить ваше кровяное давление и сообщить, требуется ли вам какое-либо лечение.Но если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, которые представляют угрозу для жизни, позвоните по телефону 911.

Мышечная боль

Во время приема Плавикса у вас могут возникнуть боли в мышцах. Точно неизвестно, почему это происходит у людей, принимающих препарат. Если во время приема Плавикса у вас возникла сильная мышечная боль, немедленно обратитесь к врачу. Они могут выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, и порекомендуют, нужна ли вам медицинская помощь.

Одышка

Одышка не является частым побочным эффектом Плавикса, но может быть симптомом серьезного побочного действия препарата.

Плавикс используется для предотвращения образования тромбов в организме. Если вы принимаете Плавикс, вероятно, вы начали принимать этот препарат, потому что у вас был повышенный риск образования тромбов. Одышка может быть признаком опасного побочного эффекта, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП). При ТТП по всему телу образуются тромбы.

Некоторые сгустки крови могут образоваться в ваших руках или ногах, а затем попасть в легкие. Попав в легкие, сгусток может блокировать приток крови к легочной ткани.Это состояние известно как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Симптомы ПЭ могут включать одышку и боль в груди. Это состояние очень опасно и может быть опасным для жизни.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла необъяснимая одышка во время приема плавикса. Вам может потребоваться медицинская помощь.

Боль в желудке

Боль в желудке не является частым побочным эффектом Плавикса. Однако если во время приема этого препарата у вас возникают боли в животе или спазмы, есть небольшая вероятность, что у вас может быть кровотечение в желудке.(Серьезное кровотечение — возможный побочный эффект Плавикса. См. «Серьезные побочные эффекты» выше.)

Боль в желудке также может быть признаком опасного побочного эффекта, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП). При ТТП сгустки крови образуются по всему телу, в том числе в мелких кровеносных сосудах.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла боль в животе во время приема Плавикса. Ваш врач может выяснить, что вызывает боль в животе, и порекомендовать вам лечение.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Плавикс, для лечения определенных заболеваний. Плавикс одобрен FDA для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с определенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти условия описаны ниже.

Плавикс для лечения острого коронарного синдрома

Плавикс одобрен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с острым коронарным синдромом (ОКС), который включает следующие три состояния:

• Нестабильная стенокардия. Это разновидность стенокардии (боли в груди), которая может привести к сердечному приступу. Боль может возникать, когда вы отдыхаете, когда вы физически активны или находитесь в состоянии стресса.
• Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST). NSTEMI — это тип сердечного приступа, при котором не отображается подъем сегмента ST (определенное измерение) на электрокардиограмме (ЭКГ).
• Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Это тип сердечного приступа, при котором на ЭКГ наблюдается подъем сегмента ST.

Эти состояния обычно вызваны ишемической болезнью сердца (ИБС). При ИБС в артериях накапливается бляшка. (Иногда бляшки состоят из холестерина.) Образование бляшек приводит к частичной или полной блокаде ваших артерий, не позволяя проходить через них достаточному количеству крови. Отсутствие кровотока приводит к недостатку кислорода в вашем сердце.

Симптомы нестабильной стенокардии или сердечного приступа могут включать:

• боль в груди
• боль в плече, руке, челюсти, спине или шее
• сжатие или сдавливание в груди
• одышка

Эффективность у людей с ACS

В клинических исследованиях людей, госпитализированных с ACS, людям давали аспирин и либо плавикс, либо плацебо (лечение без активного лекарства).После 1 года лечения у людей, принимавших Плавикс, было меньше тяжелых осложнений ОКС, чем у людей, принимавших плацебо. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс для недавнего сердечного приступа

Плавикс одобрен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей, недавно перенесших инфаркт. Сердечные приступы возникают, когда ваше сердце не получает достаточного кровотока из-за закупорки кровеносных сосудов или других проблем с сердцем. Это приводит к нехватке кислорода в сердечной мышце и вызывает повреждение сердца.

Люди, перенесшие сердечный приступ в прошлом, имеют более высокий риск повторного инфаркта. Было показано, что Плавикс снижает этот риск у людей, употребляющих препарат.

Эффективность у людей, недавно перенесших сердечный приступ

В клиническом исследовании сравнивалось использование Плавикса и аспирина для предотвращения сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании принимали участие люди, перенесшие сердечный приступ или инсульт в недавнем прошлом, или люди с заболеванием периферических артерий (ЗПА).После 3 лет лечения эти серьезные эффекты возникали у меньшего количества людей, принимавших Плавикс. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс для лечения недавно перенесенного ишемического инсульта

Плавикс одобрен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей, недавно перенесших ишемический инсульт. При ишемическом инсульте мозг не получает достаточного кровотока из-за закупорки кровеносных сосудов. Блокированный кровоток приводит к нехватке кислорода в мозгу. Это может привести к повреждению мозга, если не лечить сразу.

Люди, перенесшие инсульт в прошлом, имеют более высокий риск повторного инсульта. Было показано, что Плавикс снижает этот риск у людей, употребляющих препарат.

Эффективность у людей, недавно перенесших ишемический инсульт.

В клиническом исследовании сравнивалось использование Плавикса и аспирина для предотвращения сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании принимали участие люди, перенесшие сердечный приступ или инсульт в недавнем прошлом, или люди с заболеванием периферических артерий (ЗПА).После 3 лет лечения эти серьезные эффекты возникали у меньшего количества людей, принимавших Плавикс. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс при установленном заболевании периферических артерий

Плавикс одобрен для предотвращения сердечного приступа и инсульта у людей с заболеванием периферических артерий (ЗПА). С PAD ваши артерии сужаются. Это приводит к меньшему притоку крови к определенным участкам вашего тела, например к рукам и ногам. PAD может вызвать боль в ногах, особенно при ходьбе.

При PAD ваши артерии обычно сужаются из-за скопления бляшек внутри них. (Иногда зубной налет состоит из холестерина.) Накопление приводит к частичной или полной блокаде ваших сосудов.

Люди с ЗПА имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. Было показано, что Плавикс снижает риск сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ЗПА.

Эффективность у людей с заболеванием периферических артерий

В клиническом исследовании изучалось использование Плавикса у людей, у которых развился ЗПА или перенесших сердечный приступ или инсульт в недавнем прошлом.Пациентам давали плавикс или аспирин на срок до 3 лет.

По сравнению с теми, кто принимал аспирин, у меньшего числа людей, принимавших Плавикс, был инсульт или сердечный приступ. Но не было разницы между двумя группами лечения по проценту людей, умерших от сердечно-сосудистых событий. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс для других условий

В дополнение к перечисленным выше применениям, Плавикс может использоваться не по назначению. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, но не одобренного.И вы можете задаться вопросом, используется ли Плавикс при некоторых других состояниях.

Плавикс для использования после операции по аортокоронарному шунтированию (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для предотвращения сердечного приступа или инсульта у людей, перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ). Но иногда для этой цели его используют не по прямому назначению.

АКШ — это операция на открытом сердце, которая помогает улучшить приток крови к сердцу. Во время операции АКШ берется артерия или вена из одной части вашего тела (например, из ноги).Затем кровеносный сосуд перемещается к сердцу и используется в качестве «шунтирующего трансплантата». Пересаженный сосуд позволяет крови обтекать заблокированную артерию в сердце. Таким образом, кровь может попасть в область сердечной мышцы, которая в противном случае была бы заблокирована от кровотока.

Хотя Плавикс не одобрен для этого использования, его часто назначают в сочетании с аспирином людям, перенесшим операцию АКШ. Считается, что эта комбинация препаратов помогает предотвратить образование тромбов в шунтирующем трансплантате.Комбинация лекарств также может помочь сохранить гибкость вновь пересаженного сосуда.

Если вы хотите узнать больше об использовании Плавикса после операции АКШ, поговорите со своим врачом.

Плавикс для использования после установки стента (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для предотвращения сердечного приступа или инсульта у людей, которым был установлен стент. Но иногда для этой цели его используют не по прямому назначению.

Стенты — это сетчатые трубки, которые иногда вставляют в артерии, чтобы артерии оставались открытыми.Стенты обычно устанавливаются, когда у кого-то есть закупорка артерии, которая не позволяет крови течь по артерии.

Аспирин почти всегда назначают людям после установки стента. Этот препарат помогает снизить риск образования тромба внутри стента. Однако иногда Плавикс назначают на некоторое время после установки стента. Продолжительность лечения препаратом Плавикс зависит от того, является ли устанавливаемый стент стентом с лекарственным покрытием (стент, который выделяет лекарство) или стент из чистого металла.

Если вы хотите узнать больше об использовании Plavix после установки стента, поговорите со своим врачом.

Плавикс от фибрилляции предсердий (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для предотвращения сердечного приступа или инсульта у людей с фибрилляцией предсердий. Но иногда для этой цели его используют не по прямому назначению.

Фибрилляция предсердий — это разновидность сердечной аритмии (ненормальная частота или ритм сердцебиения). Люди с фибрилляцией предсердий имеют более высокий риск образования тромбов внутри сердца.Это потому, что их сердце не перекачивает кровь должным образом.

Сгустки крови опасны, потому что они могут перемещаться внутри вашего тела и могут попасть в сосуды меньшего размера. Если это произойдет, сгустки могут перекрыть приток крови к сердцу, легким или мозгу.

Иногда Плавикс назначают для предотвращения образования тромбов у людей с фибрилляцией предсердий и острым коронарным синдромом.

Если у вас фибрилляция предсердий, и вы хотите узнать больше об использовании Плавикса, поговорите со своим врачом.

Плавикс для профилактики или лечения тромбоза глубоких вен (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для лечения или профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ). И его нельзя использовать для этой цели.

Плавикс для лечения холестерина (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для лечения повышенного холестерина. И его нельзя использовать для этой цели.

Плавикс часто назначают в сочетании с другими лекарственными средствами.Препараты, которые назначают Плавикс, зависят от состояния, для лечения которого он используется.

Примечание: Некоторые из перечисленных ниже препаратов используются не по прямому назначению. Использование лекарств не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого, не одобренного.

Плавикс с аспирином

Плавикс часто назначают в сочетании с аспирином для лечения различных заболеваний. Комбинация плавикса и аспирина называется двойной антитромбоцитарной терапией.Это связано с тем, что оба препарата препятствуют слипанию тромбоцитов и образованию опасных сгустков.

Несколько исследований показали пользу одновременного использования этих препаратов, а не приема любого из них по отдельности.

Плавикс одобрен FDA для использования в сочетании с аспирином для предотвращения сердечного приступа и инсульта у людей с острым коронарным синдромом (ОКС).

Плавикс с антикоагулянтами

Плавикс может использоваться в сочетании с антикоагулянтом (разжижителем крови) у некоторых людей с такими состояниями, как фибрилляция предсердий, или у людей с очень высоким риском сердечно-сосудистых событий.(Сердечно-сосудистые события включают сердечный приступ и инсульт.)

Примеры некоторых разжижителей крови, которые можно использовать с Плавиксом, включают:

• варфарин (кумадин)
• ривароксабан (ксарелто)
• апиксабан (эликвис)
• эдоксабан
• фондапаринукс (Арикстра)
• бетриксабан (Бевикса)
• дабигатран (Прадакса)
• эноксапарин (Ловенокс)

Дозировка Плавикса, которую прописывает врач, будет зависеть от типа и степени тяжести состояния, которое вы проводите. .Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Лекарственные формы и сила действия

Плавикс выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Он доступен в двух дозах: 75 мг и 300 мг.

Дозировка при остром коронарном синдроме

Типичная дозировка Плавикса при остром коронарном синдроме (ОКС) зависит от того, есть ли у вас:

• нестабильная стенокардия (тип боли в груди)
• Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST ( ИМбпST), тип сердечного приступа
• Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), тип сердечного приступа

Типичная доза Плавикса — одна таблетка 75 мг, принимаемая внутрь один раз в день.Его можно принимать с едой или без нее.

Ваш врач может порекомендовать вам начать терапию Плавиксом с приема ударной дозы. При ударной дозе препарат назначают в дозировке выше типичной. Ударная доза используется для немедленного повышения уровня препарата в организме. Типичная загрузочная доза Плавикса составляет 300 мг (четыре таблетки по 75 мг или одна таблетка по 300 мг), которую принимают внутрь один раз.

После приема ударной дозы Плавикса ваш врач порекомендует дозировку Плавикса, которую вы должны продолжать принимать каждый день.

Дозировка при заболевании периферических артерий, недавнем инсульте или недавнем инфаркте миокарда

Типичная доза Плавикса для людей с заболеванием периферических артерий (ЗПА), недавним инсультом или недавним сердечным приступом составляет одну таблетку 75 мг, принимаемую внутрь один раз в день . Его можно принимать с едой или без нее.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу Плавикса, попробуйте принять его, как только вспомните. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.Не принимайте две дозы Плавикса одновременно, чтобы восполнить пропущенный прием. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Может. Плавикс предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Плавикс безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его в течение длительного времени.

Доступны и другие лекарства, которые могут снизить риск сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы плавиксу, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Все перечисленные ниже препараты помогают предотвратить образование слишком большого количества тромбов в организме. Однако каждый из этих препаратов действует немного по-разному. Из-за этого некоторые лекарства могут работать на вас лучше, чем другие.

Примеры других препаратов, которые могут помочь снизить риск сердечно-сосудистых событий, включают:

• определенные антиагрегантные препараты, такие как:
  • аспирин / дипиридамол (Аггренокс)
• определенные антикоагулянтные препараты, такие как:
  • варфарин (варфарин). Coumadin, Jantoven)

Примечание: Некоторые из перечисленных выше препаратов используются не по прямому назначению. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Плавикс от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Плавикс и Брилинта похожи и отличаются друг от друга.

Около

Плавикс содержит клопидогрель, а Брилинта — тикагрелор. Эти препараты относятся к тому же классу лекарств, которые называются ингибиторами тромбоцитов.

Применение

Плавикс и Брилинта одобрены для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт, у людей с острым коронарным синдромом (ОКС).Этот синдром вызван недостаточным притоком крови к сердцу из-за закупорки. Нестабильная стенокардия (тип боли в груди) и сердечный приступ — это два типа ОКС.

Для этого применения Плавикс может быть прописан людям с заболеванием периферических артерий (ЗПА) или людям, перенесшим сердечный приступ или инсульт в прошлом.

Брилинта можно прописать людям, перенесшим в прошлом сердечный приступ. Он также одобрен для предотвращения образования тромбов у людей с ОКС, которым был установлен стент (сетчатая трубка) в один или несколько кровеносных сосудов.

И Плавикс, и Брилинта часто назначают в комбинации с аспирином.

Лекарственные формы и способ применения

Плавикс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Он также выпускается в виде таблеток повышенной прочности, которые используются в начале терапии в качестве «ударной дозы». (Ударная доза используется для немедленного повышения уровня препарата в организме.)

Брилинта выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь два раза в день. Также существует ударная доза для Брилинты.Но это происходит, если вы принимаете более одной таблетки Brilinta за один раз в начале лечения.

И Плавикс, и Брилинта можно принимать с пищей или без нее.

Побочные эффекты и риски

Плавикс и Брилинта относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры более общих побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Плавикса, Брилинты или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Плавиксом:
• Может произойти с Брилинтой:
• Может произойти как с Плавиксом, так и с Брилинтой:
  • кровотечение больше обычного (например, кровотечение из носа или порезы, которые занимают больше времени, чем обычно остановить кровотечение)
  • кровоподтеки чаще, чем обычно

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Плавикса, Брилинты или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Плавиксом:
• Может произойти с Брилинтой:
• Может произойти с Плавиксом и Брилинтой:
  • серьезное, опасное для жизни кровотечение

Эффективность Плавикс

Эффективность различные одобренные применения, но оба они используются для предотвращения сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт, у людей с острым коронарным синдромом (ОКС).

Использование Плавикса и Брилинта у людей с ОКС сравнивалось в исследованиях.В одном клиническом исследовании люди, перенесшие ОКС в течение последних 24 часов, принимали аспирин и либо плавикс, либо брилинту.

Исследователи наблюдали за людьми в течение 1 года, чтобы узнать, не будет ли у них сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, инсульт или смерть, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К концу исследования по сравнению с людьми, принимавшими плавикс и аспирин, у меньшего количества людей, принимавших Брилинта и аспирин, возникло сердечно-сосудистое событие. Для получения подробной информации об этом исследовании см. Вкладыш в пакет Plavix.

Стоимость

Плавикс и Брилинта являются фирменными препаратами. Доступна общая форма Плавикса, называемая клопидогрелом. Однако универсальная форма Brilinta пока недоступна. Дженерик — это точная копия фирменного лекарства. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

По оценкам GoodRx.com, Брилинта обычно стоит больше, чем Плавикс. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Плавикс от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Плавикс и Эффиент похожи и отличаются друг от друга.

Около

Плавикс содержит клопидогрель, а Эффиент — прасугрел. Оба препарата относятся к одному классу лекарств, называемых ингибиторами тромбоцитов.

Применение

Плавикс и Эффиент одобрены для предотвращения сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт и инсульт, у людей с острым коронарным синдромом (ОКС).При ОКС отсутствует приток крови к сердцу из-за закупорки. Нестабильная стенокардия (тип боли в груди) и сердечный приступ — это два типа ОКС.

Для этого применения Плавикс и Эффиент могут быть прописаны людям, у которых в прошлом был сердечный приступ. Но хотя Плавикс можно использовать у людей, перенесших инсульт в прошлом, Эффиент не следует применять у людей, перенесших инсульт в прошлом.

И для каждого из этих применений Effient следует давать только людям, которые будут проходить или проходили лечение чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ).(При ЧКВ тонкая гибкая трубка используется для открытия кровеносных сосудов, которые сужаются из-за накопления бляшек.) Но Плавикс можно использовать людям, которые уже перенесли или будут перенесены ЧКВ, или людям, которым это не нужно. PCI.

Effient также одобрен для предотвращения образования тромбов на или внутри стентов (сетчатых трубок) у людей с ОКС. Он используется для этой цели у людей, которым был установлен стент в один или несколько кровеносных сосудов.

Плавикс также одобрен для предотвращения сердечного приступа и инсульта у людей с заболеванием периферических артерий (ЗПА).

И Плавикс, и Эффиент часто назначают в комбинации с аспирином.

Лекарственные формы и способ применения

Плавикс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Он также выпускается в виде таблеток повышенной прочности, которые используются в начале терапии в качестве «ударной дозы». (Ударная доза используется для немедленного повышения уровня препарата в организме.)

Effient выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь дважды в день. Также существует ударная доза для Брилинты.Но это достигается за счет того, что вы принимаете более одной таблетки Effient один раз в начале лечения.

И Плавикс, и Эффиент можно принимать с пищей или без нее.

Побочные эффекты и риски

Плавикс и Эффиент относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Плавикса, Эффективного или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может произойти с Плавиксом:
• Может произойти с Эффектом:
  • Нет уникальных общих побочных эффектов
• Может возникнуть и с Плавиксом, и с Эффективным:
  • такое кровотечение как кровотечение из носа или порезы, для остановки кровотечения которых требуется больше времени, чем обычно)
  • синяки чаще, чем обычно

Серьезные побочные эффекты

Примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме обоих препаратов (при индивидуальном приеме), включают следующие :

Эффективность

Использование Plavix и Effient напрямую сравнивалось в исследованиях.В одном клиническом исследовании некоторым людям давали аспирин и либо плавикс, либо эффект на срок до 15 месяцев. Исследователи обнаружили, что по сравнению с теми, кто принимал плавикс и аспирин, меньше людей, принимавших Эффиент и аспирин, испытали сердечный приступ, инсульт или смерть, связанную с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В другом клиническом исследовании, по сравнению с Plavix, Effient не снижал частоту сердечно-сосудистых событий у людей, перенесших ранее инсульт или транзиторную ишемическую атаку (мини-инсульт). По этой причине Effient не рекомендуется для таких людей.

Стоимость

Плавикс и Эффиент являются фирменными препаратами, но для каждого препарата доступны генерические формы. Общая форма препарата Плавикс называется клопидогрель, а общая форма препарата Эффиент — прасугрел. Дженерик — это точная копия фирменного лекарства. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

По оценкам GoodRx.com, Effient обычно стоит больше, чем Plavix.Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Неизвестно о взаимодействии плавикса с алкоголем. Однако употребление слишком большого количества алкоголя во время приема плавикса может вызвать раздражение желудка. У некоторых людей это может увеличить риск кровотечения, особенно желудочного.

Поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя можно пить, пока вы принимаете Плавикс.

Плавикс может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами.Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Различные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

Плавикс и другие лекарства

Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Плавиксом. Эти списки не содержат всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Плавиксом.

Перед приемом Плавикса проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом.Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации поможет вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Плавикс и некоторые ингибиторы протонной помпы

Плавикс может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, которые метаболизируются (обрабатываются) теми же ферментами (белками) в печени.Например, ингибиторы протонной помпы — это класс лекарств, которые метаболизируются ферментами, расщепляющими Плавикс. Принимая эти препараты с Плавиксом, вы можете снизить его эффективность. Это может быть опасно для вашего здоровья.

Примеры ингибиторов протонной помпы, которые могут снизить эффективность Плавикса, включают:

Если вы принимаете одно из перечисленных выше препаратов, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам использовать Плавикс. Они могут порекомендовать другое лечение, чтобы вы могли избежать этого взаимодействия.

Плавикс и ибупрофен или другие НПВП

Прием плавикса с ибупрофеном (мотрин) или другими НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) может увеличить риск серьезного кровотечения. Это связано с тем, что Плавикс и НПВП могут увеличивать риск кровотечения сами по себе. Прием этих препаратов вместе еще больше увеличивает риск кровотечения, особенно риск кровотечения в желудке.

Примеры НПВП, которые могут увеличить риск кровотечения, включают:

• напроксен (алев)
• целекоксиб (целебрекс)
• этодолак
• кеторолак (акувайл)
• кеторолак (акувейл)
• индометапивин
• индометапивин
Если вам нужно принять что-то для снятия боли во время использования Плавикса, ваш врач может порекомендовать вам принимать ацетаминофен (тайленол) вместо ибупрофена или других НПВП.Это связано с тем, что ацетаминофен имеет меньший риск кровотечения при приеме с плавиксом.

Пока вы используете Плавикс, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства, в том числе болеутоляющие.

Плавикс и варфарин или другие антикоагулянты

Прием плавикса с варфарином (кумадином) или другими разбавителями крови увеличивает риск побочных эффектов, таких как серьезное кровотечение. Это связано с тем, что Плавикс и препараты, разжижающие кровь, действуют, чтобы остановить образование тромбов в крови.

Примеры других препаратов, которые могут повысить риск кровотечения при приеме с Плавиксом, включают:

• ривароксабан (Ксарелто)
• апиксабан (Эликвис)
• эдоксабан (Савайса)
• фондапаринукс (Арикстрикс)
• дабигатран (Прадакса)
• эноксапарин (Ловенокс)

Если вы принимаете один из перечисленных выше препаратов, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам использовать Плавикс.

Плавикс и опиоиды

Не рекомендуется принимать плавикс с опиоидами (сильные обезболивающие).Это связано с тем, что опиоиды могут снизить эффективность Плавикса, если их принимать вместе.

Примеры опиоидов, которые могут сделать Плавикс менее эффективным для вас, включают:

• морфин (Кадиан, MS Contin)
• оксикодон (оксиконтин, Xtampza ER)
• гидрокодон (Zohydro ER)
• фентанил (Fentora)
• метадон (Dolophine, Methadose)
• бупренорфин (Belbuca, Butrans, Buprenex)
• гидроморфон (Dilaudid)
• трамадол (ConZip, Ultram)
• кодеин

Если вы принимаете опиат, поговорите с врачом безопасно ли вам использовать Плавикс.Они могут порекомендовать другое лечение, чтобы вы могли избежать этого взаимодействия.

Плавикс и некоторые антидепрессанты

Не рекомендуется принимать Плавикс вместе с некоторыми антидепрессантами. Это связано с тем, что некоторые антидепрессанты и плавикс могут увеличивать риск кровотечения. Прием этих препаратов вместе увеличивает риск кровотечения.

Примеры антидепрессантов, которые могут увеличить риск кровотечения, включают:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как:
• ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН), например:

Если вы принимаете какие-либо лекарства для лечения депрессии, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам принимать Плавикс с вашим антидепрессантом.

Плавикс и репаглинид

Вам следует избегать приема Плавикса с определенным лекарством от диабета, называемым репаглинидом. Это связано с тем, что Плавикс увеличивает уровень репаглинида в организме, что может увеличить риск определенных побочных эффектов репаглинида.

Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, ваш врач может скорректировать дозировку репаглинида. Они также будут внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов препарата.

Плавикс и травы и добавки

Нет каких-либо трав или добавок, о которых сообщалось бы о взаимодействии с плавиксом.Однако вам все равно следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Плавикса.

Плавикс и витамин К (не взаимодействие)

Нет никаких известных взаимодействий между Плавиксом и витамином К. Если вас беспокоит прием этого витамина, пока вы принимаете Плавикс, обратитесь к врачу.

Плавикс и продукты

Вы можете задаться вопросом, взаимодействуют ли определенные продукты с плавиксом. Ниже мы рассмотрим некоторые из них, которые могут взаимодействовать, а могут и не взаимодействовать с препаратом.

Плавикс и грейпфрут

Для вас может быть небезопасно есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок, если вы принимаете плавикс. Это связано с тем, что грейпфрут взаимодействует с определенными ферментами в вашей печени, что влияет на то, как ваше тело метаболизирует (перерабатывает) плавикс. При таком взаимодействии уровень Плавикса в вашем организме будет ниже, чем необходимо для правильного действия препарата. Это может быть опасно для вашего здоровья.

Если у вас есть вопросы о потреблении грейпфрута во время приема Плавикса, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Плавикс и кофе (не взаимодействие)

Плавикс не взаимодействует с кофе. Однако не следует пить слишком много кофе, когда вы принимаете Плавикс. Это связано с тем, что кофе может раздражать слизистую оболочку желудка, что иногда может вызвать расстройство желудка или кровотечение. Плавикс также увеличивает риск кровотечения, которое иногда может возникать в желудке.

Поговорите со своим врачом о том, сколько кофе можно пить, пока вы принимаете Плавикс.

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Plavix.

Могу ли я принять Плавикс, если мне предстоит операция?

Обычно нет, потому что Плавикс увеличивает риск кровотечения. Фактически, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам прекратить прием Плавикса за 5 дней до определенных операций. Эта рекомендация может варьироваться в зависимости от того, какой тип операции вам предстоит пройти, а также от любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

Если вы планируете операцию, поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Они порекомендуют вам, какие лекарства безопасны для вас, примерно во время процедуры.

Нужно ли мне соблюдать специальную диету, пока я принимаю Плавикс?

Нет, вам не нужно соблюдать специальную диету, пока вы принимаете Плавикс. Этот препарат должен действовать безопасно и эффективно независимо от вашей диеты.

Единственным исключением из этого правила является то, что ваш врач может порекомендовать вам избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока во время приема плавикса. Эти продукты могут взаимодействовать с Плавиксом.Для получения дополнительной информации см. Раздел «Взаимодействие с Плавиксом» выше.

Однако имейте в виду, что если вы принимаете Плавикс, у вас, вероятно, было сердечно-сосудистое событие, такое как сердечный приступ или инсульт, или вы рискуете его получить. Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты поможет снизить общий риск сердечных заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний.

Поговорите со своим врачом о здоровой пище, которую вы можете есть, чтобы поддерживать свое сердце и кровеносные сосуды.

Нужно ли мне сдавать анализ крови, пока я использую Плавикс?

Наверное, нет.Если вы принимаете определенные препараты, разжижающие кровь, вам необходимо часто сдавать анализы, чтобы проверять, насколько быстро ваша кровь свертывается. Но Плавикс не разжижает кровь. Вместо этого это ингибитор тромбоцитов. Он работает, предотвращая слипание тромбоцитов и образование опасных сгустков крови.

Если у вас есть нарушение свертываемости крови или другие риски кровотечения, ваш врач может более внимательно следить за вами, проводя анализы крови во время приема Плавикса. В противном случае вам, скорее всего, не нужно будет сдавать обычные анализы крови для проверки свертываемости крови.

Мой врач сказал, что я плохо усваиваю Плавикс. Что это обозначает?

Плавикс работает только в том случае, если ваше тело способно усваивать (перерабатывать) препарат. Чтобы усваивать плавикс, ваше тело использует фермент (тип белка), называемый CYP2C19, который находится в вашей печени.

У каждого человека в организме разное количество этого фермента. У некоторых людей его очень мало, у других — больше. Количество может варьироваться в зависимости от генетической структуры человека или наличия у него в прошлом проблем с печенью.

Люди с небольшим количеством CYP2C19 считаются «плохими метаболизаторами» плавикса, поскольку их организм не может хорошо расщеплять препарат.

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить, плохо ли вы метаболизируете Плавикс, прежде чем начать прием препарата. Если у вас плохой метаболизм, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарство, отличное от Плавикса. Или они могут дать вам более высокую дозу (обычно 150 мг каждый день) Плавикса, чем обычно.

Как долго мне нужно принимать Плавикс?

Плавикс предназначен для длительного лечения.Если вы и ваш врач определите, что Плавикс безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его в течение длительного времени.

Как долго Плавикс действует в моем теле?

Плавикс начинает действовать внутри вашего тела примерно через 30-60 минут после того, как вы его примете. Он будет продолжать предотвращать образование тромбов в течение 7–10 дней после приема дозы.

Использование более рекомендованной дозировки Плавикса может привести к серьезным побочным эффектам.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• рвоту кровью (ваша рвота может быть розовой, красной или похожей на кофейную гущу)
• кашель кровью
• кровь в стуле (возможно, у вас красный стул или черный стул, похожий на деготь или кофейную гущу)
• выделение небольшого количества мочи или наличие крови или белка в моче, что может указывать на почечную недостаточность
• затрудненное дыхание

Что делать в случае передозировки

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу.Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас тяжелые симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вы должны принимать Плавикс в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда принимать

Таблетки Плавикса следует принимать внутрь один раз в день. Неважно, в какое время дня вы принимаете препарат, но вы должны стараться быть постоянными каждый день.

Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Прием Плавикса с пищей

Плавикс можно принимать с пищей или без нее.

Можно ли измельчить, расколоть или жевать Плавикс?

Нет, таблетки Плавикс нельзя измельчать, раскалывать или жевать. Их следует глотать целиком.

Плавикс содержит активное лекарственное средство клопидогрель. Он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов.Ваше тело использует тромбоциты, чтобы помочь ему образовывать тромбы. Подавляя (блокируя) активность тромбоцитов, такие препараты, как Плавикс, помогают предотвратить образование слишком большого количества сгустков в организме.

Образование тромбов в вашем теле иногда может быть полезным, особенно если вы получили травму или кровотечение. Однако в других случаях тромбы могут быть опасны.

Когда сгустки образуются внутри кровеносных сосудов, они могут блокировать поток крови к сердцу, легким, мозгу или где-либо еще в вашем теле. Это может привести к серьезным заболеваниям, таким как сердечный приступ и инсульт.Плавикс предотвращает эти состояния, предотвращая образование тромбов.

Сколько времени нужно на работу?

Плавикс начинает действовать внутри вашего тела примерно через 30-60 минут после того, как вы его приняли.

Стоимость Плавикса, как и всех лекарств, может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Плавикс в вашем регионе, посетите GoodRx.com:

Стоимость, которую вы найдете на GoodRx.com, — это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Помимо информации о стоимости Плавикса, вы также найдете фотографии препарата на GoodRx.com.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Plavix или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете обратиться за помощью.

Bristol-Myers Squibb, производитель Plavix, предлагает программу поддержки доступа к BMS, которая может помочь снизить ваши затраты на Plavix. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 800-861-0048 или посетите веб-сайт программы.

Не проводилось никаких контролируемых исследований на людях, чтобы точно знать, безопасно ли использовать Плавикс во время беременности. В сообщениях о женщинах, принимавших клопидогрель во время беременности, не было замечено никакого вреда для плодов, подвергшихся воздействию препарата.

В исследованиях на животных также не было выявлено вреда для плода при введении препарата беременным женщинам. Однако исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми.

Если вы беременны или можете забеременеть, поговорите со своим врачом о преимуществах и потенциальных рисках использования Plavix во время беременности.

Если вы принимаете Плавикс во время беременности, ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием Плавикса за 5–7 дней до запланированной или ожидаемой даты родов. Это поможет снизить риск серьезного неконтролируемого кровотечения во время и после рождения ребенка.

Неизвестно, безопасно ли принимать Плавикс во время беременности. Если вы или ваш сексуальный партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Плавикс.

Неизвестно, проникает ли Плавикс в грудное молоко человека.Однако исследования на животных показали, что Плавикс проникает в грудное молоко. Когда лекарство попадает в грудное молоко животных, оно, вероятно, также переходит в грудное молоко человека.

Если вы кормите грудью, обсудите со своим врачом, безопасно ли вам принимать Плавикс. Они могут порекомендовать вам прекратить грудное вскармливание или принять лекарство, отличное от плавикса.

При приеме этого препарата необходимо соблюдать несколько мер предосторожности.

Предупреждение FDA: метаболизм наркотиков

Предупреждение об этом лекарстве заключено в рамку.Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в рамке предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

Плавикс работает только в том случае, если ваше тело способно должным образом усваивать (перерабатывать) препарат. Чтобы усваивать плавикс, ваше тело использует фермент (тип белка), называемый CYP2C19, который находится в вашей печени. Если вам не хватает этого фермента, возможно, вы не сможете усваивать плавикс. Из-за этого прием препарата может не принести пользы.

Перед тем, как начать прием этого препарата, ваш врач может назначить анализы, чтобы проверить, способно ли ваше тело усваивать плавикс.

Другие предупреждения

Перед приемом Плавикса поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Плавикс может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Нарушение свертываемости крови. Если у вас есть нарушение свертываемости крови (например, гемофилия), проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием Плавикса.Прием этого препарата может увеличить риск кровотечения.
• Активное кровотечение в организме. Плавикс не следует принимать лицам, у которых наблюдается серьезное активное кровотечение.
• Проблемы с почками. Если у вас проблемы с почками, вам может не помочь прием Плавикса. Поговорите со своим врачом о любых проблемах с почками, которые у вас были в прошлом.
• Операция плановая. Если вы планируете операцию, ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием Плавикса за несколько дней до операции.Это поможет снизить риск серьезного кровотечения во время или после операции.
• Беременность. Точно неизвестно, безопасно ли это лекарство для использования во время беременности. Дополнительную информацию см. В разделе «Плавикс и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Неизвестно, безопасно ли принимать Плавикс во время грудного вскармливания. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Плавикс и грудное вскармливание» выше.
• Тяжелая аллергическая реакция. Не следует принимать Плавикс, если в прошлом у вас была тяжелая аллергическая реакция на Плавикс или любой из его ингредиентов. Если вы не уверены, были ли у вас тяжелые аллергические реакции в прошлом, проконсультируйтесь с врачом.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Плавикса см. Раздел «Побочные эффекты Плавикса» выше.

Когда вы получаете Плавикс в аптеке, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона.Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Хранение

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы храните лекарство.

Таблетки Плавикс следует хранить при комнатной температуре (около 25 ° C / 77 ° F) в плотно закрытом контейнере вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Плавикс и у вас остались оставшиеся лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете узнать у фармацевта, как избавиться от лекарства.

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Плавикс показан для снижения показателей сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда и инсульта у людей с острым коронарным синдромом (ОКС). ОКС включает следующие состояния: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST) и инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST).

Плавикс также показан для снижения частоты инфаркта миокарда или инсульта у людей с недавно перенесенным инфарктом миокарда, недавним инсультом или установленным заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Механизм действия

Плавикс содержит активное лекарственное средство клопидогрель. Метаболит этого пролекарства ингибирует активацию и агрегацию тромбоцитов, связываясь с рецепторами P2Y ₁₂ на тромбоцитах.

Фармакокинетика и метаболизм

После перорального приема абсорбция Плавикса составляет примерно 50% независимо от приема пищи.Плавикс метаболизируется двумя основными путями: эстеразами и ферментами CYP450 (включая CYP2C19).

Максимальная концентрация достигается примерно через 30-60 минут после перорального приема. Период полувыведения составляет 6 часов. Плавикс выводится с мочой и калом в течение 5 дней после приема внутрь.

Фармакогеномика

Плавикс содержит активное лекарственное средство клопидогрель, пролекарство, которое превращается в активные метаболиты с помощью ферментов CYP450. Генетические варианты ферментов CYP450 различаются в зависимости от генотипа CYP2C19.Это влияет на образование активного метаболита плавикса и, в конечном итоге, на эффективность препарата.

У людей, отнесенных к категории «слабые метаболизаторы», наблюдается меньшее воздействие активных метаболитов по сравнению с другими группами. Большинство слабых метаболизаторов экспрессируют аллели CYP2C19 * 2 и CYP2C19 * 3. Доступны тесты для определения генотипов CYP2C19. Соответствующий режим дозирования для этой группы населения еще не установлен.

Противопоказания

Плавикс противопоказан людям с активным кровотечением или гиперчувствительностью к плавиксу или любому из его компонентов.

Хранение

Таблетки Плавикс следует хранить при комнатной температуре в плотно закрытом контейнере вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложил все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.

No related posts.