Что помогает от высокого давления таблетки: Ваш браузер устарел

Содержание

Пять главных ошибок гипертоников: как избежать заблуждений?

Гипертония – коварная болезнь. Ею нельзя пренебрегать, ее надо лечить, но лечить правильно. Между тем многие гипертоники пускают дело на самотек и руководствуются распространенными "мнениями", не имеющими ничего общего с медициной. В эфире телеканала "Россия 1" доктор Мясников объясняет, как правильно вести себя людям с повышенным давлением.

  1. Резкое снижение давления.
    Очень опасная ошибка – при скачке давления принять таблетку для быстрого его снижения. Это чревато инфарктом и инсультом. Все быстродействующие таблетки "под язык" можно принимать только в больнице, когда есть врачебный присмотр, или – по назначению и в присутствии медиков скорой помощи. Если находитесь дома и скорую не вызываете, лучше остаться с высоким давлением, лечь в темной комнате, успокоиться и дождаться его постепенного снижения.
  2. Давление пришло в норму? – Прекращаем прием препаратов!
    Гипотензивные препараты для гипертоника – как костыли для одноногого: их нельзя бросать.
    Таблетки пьют, чтобы было нормальное давление. Нелогично, достигнув цели, отказываться от средства, которое помогло добиться желаемого эффекта: высокое давление вернется. Нормальным оно стало, не потому что вы вылечились раз и навсегда, а потому, что вы поддерживаете его лекарствами. Их надо принимать постоянно.
  3. Молодым измерять давление не надо.
    Надо! Если раньше повышенное давление у молодого человека считалось лишь симптомом какой-то другой болезни, то сейчас гипертоников в этой возрастной категории становится все больше. Измеряйте давление при плановой диспансеризации либо при появлении симптомов. К гипертонии чаще всего приводит неправильное питание (снэки, фастфуд) и избыточный вес, которым страдает сегодня 40% молодых людей.
  4. Давление нужно измерять каждый день.
    Не нужно. Достаточно делать это один раз в неделю или даже в две недели, либо при изменениях в самочувствии. Рекомендуется один раз провести холтеровское мониторирование – регулярное автоматическое снятие показаний тонометра в течение суток, – чтобы понять, как изменяется давление днем и ночью, а потом об этом не беспокоиться: измерение давление – само по себе стресс, способный его повысить.
  5. Принимаешь препараты от гипертонии? – Образ жизни можно не менять!
    Это неверно. Если полагаться только на таблетки, они со временем перестанут помогать и их потребуется все больше. Иногда, на ранних стадиях гипертонии, когда она еще не "укоренилась", переход на правильное (бессолевое) питание, снижение веса и повышение физической активности могут нормализовать давление, и таблетки не понадобятся вовсе. Еще Гиппократ говорил: "Плохо себя чувствуешь – измени образ жизни. По-прежнему плохо себя чувствуешь – поменяй диету. Не помогает? – Тогда обратись к врачу".

как понизить давление таблетками и народными способами

Высокое давление – распространённая проблема не только людей в возрасте и с патологиями сердечно-сосудистой системы. Около 30% населения страдают от гипертонии, и с каждым годом этот показатель только растёт.

Даже абсолютно здоровый человек периодически переживает скачки давления, которые могут сопровождаться серьёзными симптомами. Если не принимать мер и не знать, как снизить давление, последствия могут быть плачевными.

Какая норма давления у человека?

С каждым ударом сердце выбрасывает кровь, которая по артериям доставляется ко всем органам. В этот момент на стенки кровяных сосудов оказывается давление, которое и называют артериальным (АД).

За весь круг кровообращения самое высокое давление наблюдается в артериях. При перетекании в вены оно становится меньше. Мелкие кровеносные сосуды – артериолы, венулы и капилляры имеют самый низкий показатель АД.

Именно поэтому в медицине и выделяют несколько показателей давления:

  • Верхнее (систолическое) – фиксируется при сокращении сердечной мышцы и выброса крови в кровоток
  • Нижнее (диастолическое) – устанавливается в период расслабления сердечной мышцы

В зависимости от индивидуальных показателей, выделяют несколько категорий артериального давления:

  • Оптимальное – 120/80
  • Нормальное – 120-130/80-85
  • Повышенное нормальное – 130-139/80-89
  • Гипертония I степени – 140-159/90-99
  • Гипертония II степени – 160-179/100-109
  • Гипертония III степени – более 180/более 110

Когда давление находится в пределах первых двух категорий, развитие сердечных патологий сводится к нулю. Когда оно регулярно повышается, сосуды получают дополнительную нагрузку. Несмотря на эластичность, стенки сосудов растягиваются, что может привести к их разрыву. Важно контролировать своё состояние тем, у кого наблюдается регулярная гипертензия, ведь иногда она может и не иметь ярко-выраженных симптомов.

Почему повышается давление?

Давление – величина, которая может колебаться в течение всего дня под влиянием стрессов и эмоциональных потрясений, физических нагрузок, употребления алкоголя, энергетических и кофеиносодержащих напитков, а также других факторов. Когда воздействие этих факторов прекращается, показатели быстро возвращаются в норму.

Волноваться о таких незначительных скачках давления здоровому человеку не стоит. Постоянное же повышение давления уже свидетельствует о развитии патологии.

К наиболее частым причинам повышенного АД относят:

  • Естественное старение организма
  • Лишний вес
  • Неправильное питание
  • Генетическая предрасположенность
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Приём медицинских препаратов
  • Неблагоприятная экологическая обстановка
  • Изнуряющие физические нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Погода
  • Нарушение тонуса сосудов
  • Гормональные нарушения
  • Проблемы с позвоночником

Перед тем, как бежать за таблетками от высокого давления, необходимо устранить саму причину гипертонии. Если на возраст мы повлиять не можем, то сбросить несколько лишних килограмм или отказаться от вредных привычек – вполне. Тогда и не придётся задумываться, как сбить высокое давление.

Как распознать, что повышается давление?

Незначительные повышения АД практически не ощущаются. Гипертония развивается плавно, при этом, могут начаться проблемы со сном, повыситься утомляемость и наблюдаться плохое самочувствие.

При повышенном давлении появляется:

  • Подавленное настроение, раздражительность
  • Шум в ушах
  • Боль в области затылка
  • Головокружение
  • Потемнение в глазах
  • Одышка
  • Учащённое сердцебиение

В наиболее серьёзных случаях, когда показатели зашкаливают и превышают опасную границу в 180/110, могут также добавляться:

  • Кровотечение из носа
  • Тошнота, рвота
  • Боли в сердце
  • Помутнение сознания, обморок
  • Сильное беспокойство и страх

Данные симптомы очень опасны, так как свидетельствуют о возможности осложнений. Чтобы избежать гипертонического криза, инсульта или инфаркта, необходимо немедленно вызвать врача для получения первой помощи.

Если же вам нужно быстро понизить давление в домашних условиях, важно знать, как правильно это сделать, чтобы ещё сильнее не навредить организму.

Как снизить давление в домашних условиях?

Гипертония – всегда стресс для организма. Не спешите принимать сильнодействующие медикаменты, чтобы сбить показатели. Измеряйте давление тонометром. При незначительных повышениях показателей, обойтись можно и более простыми способами.

Дыхательные упражнения

Глубокое дыхание насыщает организма кислородом, снимает стресс и запускает обменные процессы. Это благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую систему и снижает артериальное давление.

Польза дыхательных упражнений от повышенного давления научно доказана многочисленными научными исследованиями. Современных методик терапии много, но объединяет их одно – концентрация на процессе дыхания.

  1. Примите удобное положение, закройте глаза и расслабьте мышцы.
  2. Делайте глубокие вдохи и выдохи на 5 счётов (в среднем должно получиться не больше 10 вдохов в минуту).
  3. Дышите животом, а выдыхайте через рот.
  4. Уделяйте упражнению 5-10 минут в день.

При желании, дыхательную гимнастику можно немного дополнить: при вдохе задерживайте дыхание на 10 секунд, прежде чем выдохнуть.

Горячая ванночка

Горячие ванночки иногда становятся настоящим спасением. Они помогают как быстро вылечить простуду в домашних условиях, так и снизить давление. Когда конечности «парятся» в горячей воде, кровообращение в организме восстанавливается. К расширенным сосудам конечностей резко приливает кровь, благодаря чему нагрузка на остальные сосуды снижается.

  1. Наполните тазик горячей водой температурой около 45 градусов.
  2. Погрузите в воду ноги или руки на 10 минут.

При критическо-высоком давлении такая процедура не особо поможет, а вот с незначительным повышением справится.

Компресс с яблочным уксусом

В составе яблочного уксуса имеются не только витамины, но и биологически активные вещества, которые укрепляют сосуды, сердечную мышцу, снимают спазмы и предотвращают образование тромбов.

Для понижения давления же применяют «яблочные компрессы». Для этого:

  1. Смочите марлю или тряпку в 9% яблочном уксусе.
  2. Приложите компресс к голым ступням на 10-15 минут.
  3. Для усиления эффекта поверх можно надеть шерстяные носки.

Прохладная вода

Прохладная вода температурой в 20-30 градусов снижает частоту сердечных сокращений и помогает снять давление, пусть и незначительно. Как единственный метод против гипертонии, он не столь эффективен, поэтому рекомендуется прибегать к нему, как к одной из комплексных мер.

Просто умойтесь водой или же подержите руки под краном. Вода не должна быть холодной, так как при температуре ниже 14 градусов она будет только способствовать повышению АД.

Массаж

Массаж положительно влияет на работу мозга, за счёт чего снижается и давление. Даже не владея особыми техниками массажа, можно существенно улучшить самочувствие. Главное – помните, что движения должны быть плавными, не интенсивными.

  1. Выполняйте самомассаж аккуратно, уделяя внимание области шеи, затылка, живота и груди.
  2. Для массажа спины, плеч и зоны лопаток попросите кого-нибудь о помощи. Для этого следует принять горизонтальное положение и полностью расслабиться.

Валерианка

Валериана – не только действенное успокаивающее средство, но также и лекарство от слегка повышенного давления. Она замедляет сердечный ритм, избавляет от стресса и способствует восстановлению АД.

  • 1-2 таблетки – принимают после еды
  • 20-30 капель – пьют за 20 минут до приёма пищи

Тёплый чай с мятой

Учёные выяснили, что мята благотворно воздействует на организм, снижает стресс и давление уже через 5 минут после приёма. Эффект длится не долго – его хватает на 1 час, поэтому данный метод подойдёт, если убрать давление нужно быстро.

  1. Залейте щепотку мятных листьев горячей водой.
  2. Заваривайте 10 минут.
  3. Выпейте чай медленными глотками.

Продукты

Ни для кого не секрет, что качество пищи влияет на многие процессы в организме, а также приводит к развитию заболеваний и патологий. Часто повышенное давление – тоже результат злоупотребления кофеином и вредной пищей. Но некоторые продукты способны также и положительно воздействовать на сердечно-сосудистую систему и контролировать давление в пределах нормы.

К таким продуктам относятся:

  • Цитрусовые. Аскорбиновая кислота, которая содержится в лимонах, апельсинах и других цитрусовых, делает сосуды более эластичными, защищает их от разрушений.
  • Овощи. Введите в рацион больше овощей. Свекла поддерживает кровеносные сосуды в тонусе, укрепляет их стенки. Чеснок расширяет сосуды и при ежедневном употреблении может существенно понизить АД. Электролиты, содержащиеся в шпинате, восстанавливают эластичность сосудов и уровень давления.
  • Имбирь. Тонизирует и снимает спазмы, расслабляет сосуды. Имбирь можно добавлять в напитки вместе с лимоном и имбирём.
  • Какао. Мягкое действие качественного какао-порошка и молока насыщает организм магнием и кальцием, что способствует стабилизации АД. Однако используйте только натуральное какао, без добавок. Этот напиток считается скорее мерой профилактики, нежели серьёзным средством лечения гипертонии.
  • Специи и пряности. Добавляйте в блюда куркуму, имбирь, перец чили, а также корицу. Многие специи разжижают кровь и укрепляют сосуды, предотвращая скачки давления.

Употребление этих продуктов не даст молниеносного эффекта. Кушайте их скорее в качестве профилактической меры, чтобы гипертония не беспокоило вас в дальнейшем.

Лекарства

Условно все препараты от повышенного давления можно разделить на несколько групп:

  • Антагонисты кальция. Расслабляют стенки сосудов и возвращают им тонус. Выбирайте «Дилтиазем», «Верапамил», «Норваск (Амлодипин)».
  • Мочегонные препараты (диуретики). Выводят лишнюю воду из тканей и сосудов, восстанавливая АД. В продаже можно найти лекарства «Верошпирон», «Индапамид».
  • Ингибиторы АПФ. Повышенное содержание гормона ангиотензина вызывает спазмы сосудов, задерживает в них жидкость и повышает АД. Активные компоненты лекарств «Зокардис», «Каптоприл» препятствуют повышенной выработке гормона и снижают его негативное влияние на организм.
  • Бета-блокаторы. Препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений. При более медленной работе сердца, объёмы циркулирующей крови уменьшаются и меньше нагружают сосуды, тем самым понижая АД. К недорогим, но эффективным таблеткам от повышенного давления относятся «Бисопролол», «Атенолол», «Метопролол».

Как понизить давление в домашних условиях при беременности?

В период вынашивания ребёнка объём циркулирующей крови увеличивается, усиливается выработка гормонов и сердечный ритм. Всё это влияет на показатели давления.

Повышенное АД при беременности – непростая ситуация, так как будущим мамам запрещён приём многих препаратов. Чтобы стабилизировать АД, рекомендуется:

  • Пить воду с лимоном и мёдом
  • Делать компрессы для стоп с яблочным уксусом
  • Проводить лечебный массаж головы и области затылка
  • Делать тёплые ванночки для ног
  • Пить фиточай из листьев ромашки, мяты, фенхеля, валерианы

Принимать лекарственные препараты беременным женщинам показано только по предписанию врача. Для поддержания давления на оптимальном уровне могут назначит такие таблетки, как:

  • «Новопассит»
  • «Персен»
  • «Но-Шпа»
  • «Допегит» (до 28 недель беременности)
  • «Адренолол» (с 36-39 недели беременности)

Как восстановить артериальное давление?

Скачки давления – это не норма. Если цифры на тонометре постоянно выше оптимального показателя, стоит задуматься о своём здоровье. Чтобы восстановить давление и обезопасить себя от серьёзных последствий в будущем, соблюдайте профилактические меры:

  1. Откажитесь от употребления алкоголя и энергетических напитков, кофе.
  2. Бросьте курить.
  3. Избавьтесь от лишнего веса.
  4. Ведите подвижный образ жизни: больше гуляйте на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки, делайте зарядку.
  5. Исключите стрессы.
  6. Соблюдайте правильное питание: исключите жирную и богатую холестерином пищу, употребляйте больше овощей и фруктов, добавляйте в блюда меньше соли.

Симптоматика высокого АД – строго индивидуальный показатель, который зависит от физиологических особенностей организма. Один может ощущать сильное недомогание, головные боли, тогда как другой будет прекрасно себя чувствовать даже при повышенном давлении.

Если же вы наблюдаете, что АД повышается слишком часто, регулярно измеряйте его. А зная, как понизить давление, можно уменьшить риск развития патологий и сердечных ударов. Ведь главное – наше здоровье.

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления

https://ria.ru/20181226/1548717474.html

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления

Биологи из Новосибирска создали особые наночастицы, понижающие артериальное давление, и проверили их работу на крысах, страдавших от гипертонии. "Инструкции" по РИА Новости, 26.12.2018

2018-12-26T11:05

2018-12-26T11:05

2018-12-26T11:05

биология

новосибирский государственный университет

новосибирск

гипертония

наука

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/152646/21/1526462109_0:225:4284:2635_1920x0_80_0_0_110e3ea0f4acb89853eb634af5139f82.jpg

МОСКВА, 26 дек — РИА Новости. Биологи из Новосибирска создали особые наночастицы, понижающие артериальное давление, и проверили их работу на крысах, страдавших от гипертонии. "Инструкции" по сборке подобных структур представлены в Journal of Hypertension.По статистике ВОЗ, болезни сердца и сосудов, в том числе инфаркты, инсульты и хроническая сердечная недостаточность, пока остаются главной причиной смерти на глобальном уровне. Каждый год от них умирают около 17 миллионов человек, причем у большинства подобные проблемы возникают из-за гипертонии — стабильно высокого давления в кровеносных сосудах. Несколько лет назад Левина и ее коллеги из НГУ и институтов РАН открыли принципиально новый метод борьбы с этой болезнью, позволяющий избавиться от высокого давления в сосудах на очень длительный срок. Его основа — так называемые олигонуклеотиды — короткие цепочки ДНК, состоящие из 10-20 "букв"-нуклеотидов.Эти цепочки могут заметным образом менять работу генов человека или животных, повышая или понижая их активность. Это свойство олигонуклеотидов натолкнуло российских биологов на мысль, что их можно использовать для борьбы с гипертонией, меняя работу генов, управляющих расширением и сужением стенок кровеносных сосудов.Год назад Левина и ее команда успешно проверили работу этой методики, создав генную терапию, которая подавляла активность одного из генов, ACE1, связанных с сужением сосудов. Успешное завершение этих экспериментов заставило ученых задуматься о создании полноценной замены для так называемых бета-блокаторов.Сегодня бета-блокаторы широко применяются в качестве основного лекарства от гипертонии. Они делают сосуды менее чувствительными к сигналам, заставляющим их сужаться, а сердце — биться быстрее. Несмотря на всю их пользу, у бета-блокаторов есть масса побочных эффектов. Они нарушают работу почек, вызывают проблемы со сном и сбои в метаболизме глюкозы.Российские биологи предположили, что большей части этих проблем можно избежать, блокируя не сами рецепторы, распознающие сигнальные молекулы, а цепочки генов, отвечающие за сборку белков в клетках сердца и сосудов.Ученые создали короткие нити ДНК, блокирующие "чтение" гена Adrb1, отвечающего за сборку бета-рецепторов. Они ввели их в полые наночастицы из кремния, способные проникать внутрь клеток человека и других млекопитающих.Работу этого препарата они проверили на нескольких крысах, предрасположенных к развитию крайне тяжелых форм гипертонии при попадании в стрессовую ситуацию. Как показали эти опыты, небольшие дозы наночастиц понижали давление примерно на 10-12 миллиметров ртутного столба, причем одного приема хватало почти на неделю. При этом, как подчеркивают исследователи, животные не испытывали никакого дискомфорта, не было опасных побочных эффектов, возникающих при приеме больших доз бета-блокаторов. Это, как надеются Левина и ее коллеги, поможет их детищу быстро пройти клинические испытания и войти в медицинскую практику.

https://ria.ru/20170707/1498015259.html

https://ria.ru/20180911/1528284655.html

https://sn.ria.ru/20180517/1520764400.html

новосибирск

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/152646/21/1526462109_236:0:4048:2859_1920x0_80_0_0_0f7d2dbacad450516a879b3344e3cafd.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

биология, новосибирский государственный университет, новосибирск, гипертония

МОСКВА, 26 дек — РИА Новости. Биологи из Новосибирска создали особые наночастицы, понижающие артериальное давление, и проверили их работу на крысах, страдавших от гипертонии. "Инструкции" по сборке подобных структур представлены в Journal of Hypertension.

"Наш препарат представляет собой комплекс из наночастиц и коротких молекул ДНК. Первые помогают вторым проникнуть в клетки, где они связываются с матричной РНК и препятствуют образованию белка. Благодаря этому число рецепторов на клетках не увеличивается и давление не повышается", — рассказывает Ася Левина из Новосибирского государственного университета.

По статистике ВОЗ, болезни сердца и сосудов, в том числе инфаркты, инсульты и хроническая сердечная недостаточность, пока остаются главной причиной смерти на глобальном уровне. Каждый год от них умирают около 17 миллионов человек, причем у большинства подобные проблемы возникают из-за гипертонии — стабильно высокого давления в кровеносных сосудах.

Несколько лет назад Левина и ее коллеги из НГУ и институтов РАН открыли принципиально новый метод борьбы с этой болезнью, позволяющий избавиться от высокого давления в сосудах на очень длительный срок. Его основа — так называемые олигонуклеотиды — короткие цепочки ДНК, состоящие из 10-20 "букв"-нуклеотидов.

7 июля 2017, 11:27НаукаРоссийские ученые создали генную терапию для лечения гипертонии

Эти цепочки могут заметным образом менять работу генов человека или животных, повышая или понижая их активность. Это свойство олигонуклеотидов натолкнуло российских биологов на мысль, что их можно использовать для борьбы с гипертонией, меняя работу генов, управляющих расширением и сужением стенок кровеносных сосудов.

Год назад Левина и ее команда успешно проверили работу этой методики, создав генную терапию, которая подавляла активность одного из генов, ACE1, связанных с сужением сосудов. Успешное завершение этих экспериментов заставило ученых задуматься о создании полноценной замены для так называемых бета-блокаторов.

Сегодня бета-блокаторы широко применяются в качестве основного лекарства от гипертонии. Они делают сосуды менее чувствительными к сигналам, заставляющим их сужаться, а сердце — биться быстрее. Несмотря на всю их пользу, у бета-блокаторов есть масса побочных эффектов. Они нарушают работу почек, вызывают проблемы со сном и сбои в метаболизме глюкозы.

11 сентября 2018, 12:42НаукаУченые рассказали, как снизить артериальное давление без таблеток

Российские биологи предположили, что большей части этих проблем можно избежать, блокируя не сами рецепторы, распознающие сигнальные молекулы, а цепочки генов, отвечающие за сборку белков в клетках сердца и сосудов.

Ученые создали короткие нити ДНК, блокирующие "чтение" гена Adrb1, отвечающего за сборку бета-рецепторов. Они ввели их в полые наночастицы из кремния, способные проникать внутрь клеток человека и других млекопитающих.

Работу этого препарата они проверили на нескольких крысах, предрасположенных к развитию крайне тяжелых форм гипертонии при попадании в стрессовую ситуацию. Как показали эти опыты, небольшие дозы наночастиц понижали давление примерно на 10-12 миллиметров ртутного столба, причем одного приема хватало почти на неделю.

При этом, как подчеркивают исследователи, животные не испытывали никакого дискомфорта, не было опасных побочных эффектов, возникающих при приеме больших доз бета-блокаторов. Это, как надеются Левина и ее коллеги, поможет их детищу быстро пройти клинические испытания и войти в медицинскую практику.

17 мая 2018, 14:56

Типичный портрет гипертоника: советы невролога по спасению от инсультаС летней жарой к нам, к сожалению, возвращается и риск стать жертвой так называемого удара – приступа гипертонии, который в свою очередь может вызвать инсульт. Эксперт фонда ОРБИ врач Александр Николаевич Комаров дает несколько рекомендаций тем, кто находится в зоне риска.

Лекарства От высокого давления: цены в аптеках Минска

Нет препаратов

Алотендин

Эгис Венгрия

Амлесса

Крка Словения

Амлодин

Максфарма Литва

Амлодипин

БЗМП Беларусь

Амлодипин

Лекфарм Беларусь

Амлодипин

Белмедпрепараты Беларусь

Амлодипин фармлэнд

Фармлэнд Беларусь

Амлодипин-фт

Фармтехнология Беларусь

Амлотензин

Лекфарм Беларусь

Амприлан

Крка Словения

Амприлан нд

Крка Словения

Амприлан нл

Крка Словения

Анаприлин

БЗМП Беларусь

Анаприлин-здоровье

Здоровье Украина

Арифам

Сервье Франция

Арифон ретард

Сервье Франция

Атенолол

БЗМП Беларусь

Аудитор

Сандоз Австрия

Берлиприл 10

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Берлиприл 20

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Берлиприл 5

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Берлиприл плюс

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Бетаксолол

Белмедпрепараты Беларусь

Бикард ам

Лекфарм Беларусь

Бикард-лф

Лекфарм Беларусь

Биосотал

Санофи Франция

Бисопролол

БЗМП Беларусь

Бисопролол-лф

Лекфарм Беларусь

Бисопролол-максфарма

Максфарма Литва

Бисопролол-мик

Минскинтеркапс Беларусь

Бисопролол-фт

Фармтехнология Беларусь

Блокордил

Крка Словения

Бозентан интели

Интели Дженерикс Норд Литва

Бритомар

Феррер Испания

Валериана-п

Парафарм Россия

Валериана-п

Аматег Беларусь

Валодип

Крка Словения

Валсамлодин

Академфарм Беларусь

Валсартан плюс

Лекфарм Беларусь

Валсартан сандоз

Сандоз Австрия

Валсартан-лф

Лекфарм Беларусь

Валсартан-нан

Академфарм Беларусь

Вальсакор

Крка Словения

Вальсакор н160

Крка Словения

Вальсакор н80

Крка Словения

Вальсакор нд160

Крка Словения

Васкопин фармакар

Фармакар Палестина

Верапамил-белмед

Белмедпрепараты Беларусь

Верапамила гидрохлорид

БЗМП Беларусь

Веро-амлодипин

Минскинтеркапс Беларусь

Гидрохлортиазид

Фармлэнд Беларусь

Гидрохлортиазид

Лекфарм Беларусь

Гидрохлортиазид

БЗМП Беларусь

Гипотиазид

Санофи Франция

Даприл

Медокеми Кипр

Диавенон

Польфарма фармзавод Польша

Дилтиазем

Фармлэнд Беларусь

Дилтиазем ланнахер

Ланнахер Хайльмиттель Австрия

Дилтиазем ретард

К. О.Ромфарм Компани Румыния

Диротон

Гедеон Рихтер Венгрия

Диувер

Плива Хорватия

Допегит

Эгис Венгрия

Зартан

Фармлэнд Беларусь

Зокардис

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Индалонг

Лекфарм Беларусь

Индап

Про. Мед Чехия

Индапамид

Фармлэнд Беларусь

Индапафон

БЗМП Беларусь

Индапен

Польфарма фармзавод Польша

Индапен ретард

Польфарма фармзавод Польша

Индаприл

Минскинтеркапс Беларусь

Индаприл бифорте

Минскинтеркапс Беларусь

Индаприл форте

Минскинтеркапс Беларусь

Ирбесартан

БЗМП Беларусь

Ирбесартан+гидрохлоротиазид

БЗМП Беларусь

Калчек

Ипка Лабораториз Индия

Канверс

Сандоз Австрия

Канверс

Лек Словения

Канверс плюс

Лек Словения

Кандесартан-нан

Академфарм Беларусь

Каптоприл

БЗМП Беларусь

Каптоприл

Фармлэнд Беларусь

Каптоприл-лф

Лекфарм Беларусь

Карведилол-мик

Минскинтеркапс Беларусь

Карвелэнд

Фармлэнд Беларусь

Карвидил

Гриндекс Латвия

Кардилопин

Эгис Венгрия

Касарк

Киевмедпрепарат Украина

Ко-амлесса

Крка Словения

Ко-Валодип

Крка Словения

Ко-валсартан

Академфарм Беларусь

Ко-диротон

Гедеон Рихтер Венгрия

Ко-пренесса

Крка Словения

Конкор

Мерк Германия

Конкор кор

Мерк Германия

Корвалол

Фармак Украина

Кордафлекс

Эгис Венгрия

Кордипин ретард

Крка Словения

Кордипин хл

Крка Словения

Корипрен

Рекордати химическая и фармацевтическая индустрия Италия

Леркамен 10

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Лерканан

Академфарм Беларусь

Лизиноприл

Фармтехнология Беларусь

Лизиноприл

БЗМП Беларусь

Лизиноприл

Фармлэнд Беларусь

Лизиноприл плюс

Минскинтеркапс Беларусь

Лизиноприл-лф

Лекфарм Беларусь

Лизиноприл+гидрохлоротиазид

БЗМП Беларусь

Лизиразид

Сандоз Австрия

Лизирет

Фармлэнд Беларусь

Лизитар-лф

Лекфарм Беларусь

Лизоретик

Ипка Лабораториз Индия

Лизорил

Ипка Лабораториз Индия

Липразид 10

Борщаговский ХФЗ Украина

Липразид 20

Борщаговский ХФЗ Украина

Лозар н

Академфарм Беларусь

Лозартан

Белмедпрепараты Беларусь

Лозартан

Фармлэнд Беларусь

Лозартан гидрохлортиазид

АмантисМед Беларусь

Лозартан н

Фармтехнология Беларусь

Лозартан плюс

Лекфарм Беларусь

Лозартан фт

Фармтехнология Беларусь

Лозартан-лф

Лекфарм Беларусь

Лозартан-нан

Академфарм Беларусь

Лориста н

Крка Словения

Лориста н100

Крка Словения

Лориста нд

Крка Словения

Лортенза

Крка Словения

Магурол

Медокеми Кипр

Метокард

Польфарма фармзавод Польша

Метонорм

Реб-Фарма Беларусь

Метопролол

Лекфарм Беларусь

Метопролол

Белмедпрепараты Беларусь

Метопролол мв

Лекфарм Беларусь

Моксодин

Рубикон Беларусь

Моксонидин

Белмедпрепараты Беларусь

Моксонидин

АмантисМед Беларусь

Моксонидин

Фармтехнология Беларусь

Моксонидин-лф

Лекфарм Беларусь

Небиволол-нан

Академфарм Беларусь

Небивомед

Мед-интерпласт Беларусь

Небилет

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Небилет плюс

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Нимотоп

Байер Хелскер Германия

Нитоп

Гранд Медикал/ Анфарм Геллас Греция

Нифедипин

Технолог Украина

Нифекард хл

Лек Словения

Нолипрел а

Сервье Франция

Нолипрел а би-форте

Сервье Франция

Нолипрел форте а

Сервье Франция

Норваск

Пфайзер Сша

Норматенс

Меда Фарма Германия

Нормодипин

Гедеон Рихтер Венгрия

Олмекор

Фармтехнология Беларусь

Паралель

Белмедпрепараты Беларусь

Периндоприл лек

Сандоз Австрия

Периндоприл-лф

Лекфарм Беларусь

Периндоприл-мик

Минскинтеркапс Беларусь

Пирамил экстра

Сандоз Австрия

Полприл

Польфарма фармзавод Польша

Презартан

Ипка Лабораториз Индия

Презартан н

Ипка Лабораториз Индия

Престанс

Сервье Франция

Престариум а

Сервье Франция

Престилол

Сервье Франция

Прилам

Сандоз Австрия

Пустырник

Биоздравит Беларусь

Пустырник

Биотерра Беларусь

Равел ср

Крка Словения

Рамилонг

Лекфарм Беларусь

Рамилонг плюс

Лекфарм Беларусь

Рамиприл

БЗМП Беларусь

Рамиприл

АмантисМед Беларусь

Рамприл

Ипка Лабораториз Индия

Раунатин-здоровье

Здоровье Украина

Ребтазар

Реб-Фарма Беларусь

Ревелол хл

Ипка Лабораториз Индия

Сартвал

Сандоз Австрия

Сартвал плюс

Сандоз Австрия

Соритмик

Киевский Витаминный Завод Украина

Сотакор

Фармтехнология Беларусь

Стамло

Д-р Редди`с Индия

Стопкриз

Сандоз Австрия

Тахибен

Эвер Нейро Фарма Австрия

Телмисартан-нан

Академфарм Беларусь

Телсартан

Д-р Редди`с Индия

Телсартан дуо

Д-р Редди`с Индия

Телсартан н

Д-р Редди`с Индия

Тенорик

Ипка Лабораториз Индия

Тирегис

Эгис Венгрия

Тирегис-д

Эгис Венгрия

Трипликсам

Сервье Франция

Тритаце

Санофи Франция

Тритаце плюс

Санофи Франция

Фарватер

Фармтехнология Беларусь

Фенигидин

Луганский ХФЗ Украина

Фенигидин-здоровье

Здоровье Украина

Физиотенз

Эбботт Сша

Фозикард

Актавис Исландия

Фуросемид

Белмедпрепараты Беларусь

Фуросемид

БЗМП Беларусь

Хартил

Эгис Венгрия

Хартил амло

Эгис Венгрия

Хартил-д

Эгис Венгрия

Эгилок

Эгис Венгрия

Эдарби

Такеда Япония

Эдарби кло

Такеда АС Норвегия

Экваприл

Лекфарм Беларусь

Экватор

Гедеон Рихтер Венгрия

Эксфорж

Новартис Фарма Швейцария

Эналаприл

БЗМП Беларусь

Эналаприл

Лекфарм Беларусь

Эналаприл

Неизвестный производитель ~

Эналаприл

Фармлэнд Беларусь

Эналаприл гексал

Сандоз Австрия

Энам

Д-р Редди`с Индия

Энап

Крка Словения

Энап-h

Крка Словения

Энап-hl

Крка Словения

Энап-hl 20

Крка Словения

Энаренал

Польфарма фармзавод Польша

Юперио

Новартис Фарма Швейцария

Гипертония — ученые рассказали, как понизить давление / НВ

14 августа 2019, 04:00

Цей матеріал також доступний українською

Многие люди страдают от повышенного кровяного давления. Чтобы бороться с повышенным давлением, согласно исследованию австралийских ученых, следует делать 30-минутную зарядку.

Высокое кровяное давление или гипертония часто зависит от образа жизни. Сидячая работа и вредные привычки негативно влияют на здоровье, однако, недавнее исследование показало, что выполнение определенной зарядки по утрам может помочь предотвратить риски повышения давления.

Так, согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации Гипертония, получасовые утренние упражнения снижают артериальное давление в течение дня у пожилых мужчин и женщин с избыточным весом. Исследование австралийских ученых также показало, что женщины, которые делают короткие и частые перерывы в сидячем положении в течение дня, могут еще больше повысить пользу от утренних упражнений.

В исследовании приняли участие 67 человек, которые участвовали в трех различных сценариях, которые необходимо было выполнять не менее шести дней:

  • непрерывное сидение в течение восьми часов;
  • час сидения, затем 30 минут упражнений (бег на тренажере), затем 6,5 часа длительного сидения;
  • час сидения, затем 30 минут упражнений, дальше — 6,5 часов сидения, но каждые полчаса человек прерывался на трехминутную прогулку.

Исследователи обнаружили, что среднее артериальное давление, было снижено как у мужчин, так и у женщин, которые принимали участие в утренней зарядке, по сравнению с тем, когда они не занимались спортом.

Было еще одно преимущество — значительное снижение среднего артериального давления — для женщин, когда они совмещали утреннюю зарядку с частыми перерывами от сидения в течение дня.

В других исследованиях было показано, что перерывы в сидении оказывают большее благотворное влияние на артериальное давление среди групп с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Также необходимо, чтобы люди сокращали потребление соли, чтобы снизить высокое кровяное давление. Как отметили в статье Артериальное давление Великобритании: «Взрослый должен есть не более 6 г соли в день, но большинство из нас ест гораздо больше — последние данные показывают, что мы потребляем около 8 г в день».

Давление: норма

В медицине принято считать 120/80 мм рт. ст. так называемой абсолютной нормой. При 130/85 мм рт. ст. — давление слегка повышено. Нормально повышенным артериальным давлением считается давление 139/89, а патологией — 140/90.

Как снизить давление

Гипертония — это хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления. Быстро сбить высокое давление чаще всего помогают таблетки от давления, однако, есть способ, который поможет улучшить ваше физическое здоровье в целом. По словам тренера, главного исполнительного директора Origym Люка Хьюза, проверенный способ уменьшить повышенное давление — это так называемая круговая тренировка.

Круговая тренировка улучшает кровообращение во многих областях тела и предотвратит локализацию крови в одной области.

Если круговая тренировка для вас сложна, Хьюз советует отправляться на быструю прогулку - не менее 30 минут в день.

Йога также является эффективным способом снижения высокого давления. Особенно помогает асана Собака мордой вниз.

Как понизить давление: другие методы

1. Спокойно дышите в течение 3−5 минуты, делая глубокие вдохи.

2. Заварите и выпейте теплый чай с мятой или ромашкой.

3. Сделайте горячую ванночку и опустите в нее руки или ноги на 10 минут.

4. Смочите марлю в яблочном уксусе и приложите влажную ткань к ступням на 10−15 минут.

5. Примите валерьянку или корвалол.

При этом ученые отмечают, что при резких скачках давления и в случаях тяжелого состояния ни в коем случае нельзя заниматься физическими упражнениями, а необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

На прямой линии «Гомельскай праўды»

19 Октября 2018

На прямой линии «Гомельскай праўды»

На прямой линии «Гомельскай праўды» на вопросы читателей ответила заведующий диспансерным отделением областного клинического кардиоцентра Елена КРИВЕНЧУК. Телефон редакции не умолкал.


Добрый день, Елена Анатольевна! У меня вопрос насчет аспирина. Соседка по даче, пенсионерка, пьет на ночь по 1/4 таблетки для разжижения крови. Стоит ли следовать ее примеру, чтобы сохранить здо­ровье сердца?

— Препараты на основе аспирина назначаются строго по показаниям: прежде всего при ишемической болезни, после инсультов, при артериальной гипертензии с высоким риском осложнений. Просто так, по возрасту или при повышенном давлении, лекарство не следует пить. «Кардиомагнил», «Полокард» — торговые названия таблеток с аспирином. Телевизионная реклама, которая под видом заботы о близких рекомендует давать им «сердечки», лукавит. Если нет факторов риска, прием не рекомендован. Даже в целях профилактики, как говорит ваша соседка. У нас почему-то культ аспирина, якобы он нужен всем после 40 лет. Но это неправда.

Здравствуйте, вам звонит Маргарита Александровна. Страдаю повышенным давлением, хочу знать, как правильно пользоваться тонометром?

— Действительно, каждый гипертоник должен иметь дома тонометр, желательно с манжетой на плечо. Использовать так называемые напульсники нежелательно. Если рука полная, нужна манжета с большей окружностью, чтобы не пережимала. Необходимо регулярно контролировать давление. Делать это желательно на нерабочей руке или той, где постоянно регистрируются более высокие цифры давления. Перед измерением следует отдохнуть минут пятнадцать, не пить кофе, крепкий чай, не курить. Рука с манжетой не должна свисать со стола, ноги не скрещивать. Измерение следует проводить несколько раз. Брать за результат среднее значение.

Алло, это прямая линия? Меня зовут Николай Алексеевич, пенсионер. Перенес два инфаркта. Подскажите, как можно пролечить сосуды? Говорят, есть чудодейственный препарат «Гиперталь». Видел, как по телевизору его рекламировал столетний дедушка.

— Про это средство не слышала. Вы же знаете, реклама — двигатель торговли. Не всегда то, что рекламируют, полезно. Так и в данном случае. Чудо-препарата, чтобы пролечить сосуды, еще не изобрели. Сердечные болезни — очень сложные. Чтобы сохранить сосуды здоровыми, нужен комплексный подход: образ жизни, включая диету, физические нагрузки. Если высокое давление или холестерин выше нормы, также необходим постоянный прием препаратов для коррекции.

— У меня есть проблемы и с давлением, и с холестерином.

— Значит, вам нужно держать давление в норме, чтобы оно было не выше 140/90. Этим вы также будете поддерживать свои сосуды. Что касается холестерина, необходимо сдать анализ крови и по результатам обсудить с доктором надобность приема лекарств. Постоянный прием препаратов из группы статинов помогает предотвращать инфаркты, инсульты, бережет сосуды.

Здравствуйте, доктор, вам звонит Виктор Михайловичя. Отношусь к гомельской поликлинике № 3. Как бы пройти обследование в кардиоцентре?

— На консультацию к врачу кардиоцентра можете попасть по направлению из поликлиники бесплатно либо по вашему желанию, но уже на платной основе. При себе необходимо иметь ЭКГ, желательны результаты анализов, УЗИ сердца — перечень определяется доктором при направлении. При необходимости специалист кардиоцентра составит программу дообследования. Хочу отметить, что в вашей поликлинике работает довольно опытный кардиолог, целесообразно сначала обратиться к ней.

Доктор, скажите, что делать, если в груди сильно щемит? Прихватывало неделю назад, а также месяц назад. Вроде стресса и физической нагрузки накануне не было. Старался глубже дышать, отпустило.

— Вам необходимо в ближайшее время обратиться к терапевту, сделать ЭКГ. Сложно сразу сказать, чем обусловлены ваши боли. В первую очередь нужно исключить кардиологическую патологию, которая может быть опасна для жизни.

К вам обращается Леонид Владимирович, мне уже 78. Такая проблема: днем давление 150/60, а к вечеру поднимается до 200. Принимаю таблетки утром и вечером — лизиноприл и эналаприл. Почему не помогает?

— В том-то и проблема, что вы пьете всё подряд, а по сути это препараты одной группы. Поэтому и эффекта нет. Нужно принимать несколько разных препаратов. Схема лечения подбирается для каждого пациента скрупулезно. Вместе с врачом нужно выработать план. Потом вы можете сами регулировать дозу приема препаратов, в зависимости от самочувст­вия и цифр давления. Некоторые пациенты организуют коробочки («утро, день, вечер») по приему таблеток, ведут дневники и даже составляют графики давления. По записям можно судить, насколько эффективна схема приема лекарств.

Вам звонят из Рогачевского района. Когда поднимается давление до 200 и 280, начинает сильно щемить в груди. Ни вдохнуть, ни выдохнуть не могу. Пока не приму таблетки от давления, не отпускает. В чем дело?

— Причин болей в грудной клетке множество. Ими могут стать как стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях. При ишемической болезни сердца интенсивность боли, как правило, не меняется при глубоком вдохе. Вам нужно прежде всего отрегулировать цифры давления. Обратитесь к терапевту, чтобы тот подобрал эффективную схему приема лекарств.

Добрый день, дозвонилась из Гомельского района. Мне всего 62 года, но уже повышенное давление, ноги опухают, диабет, одышка. Прописали лекарства от давления, но они не помогают, только сильно кружится голова.

— При диабете бывает труднее контролировать уровень давления, так как могут быть дополнительные осложнения. Иногда при назначении новых лекарств возникают побочные эффекты, например сухой кашель или отечность ног. Не бойтесь повторно обратиться к врачу, рассказать о симптомах, скорректировать лечение.

Врач-кардиолог ответила на вопросы, которые пришли на электронную почту

@ Марина: Довольно часто беспокоят боли в груди, с левой стороны. Порой больно сделать глубокий вдох. Бывает резкая боль в груди, но быстро проходит. Подскажите, пожалуйста, где можно пройти полное обследование? Так, чтобы пришел и сразу все прошел.

— Описанные вами симптомы скорее всего неврологического характера. Рекомендую проконсультироваться у врача-невролога. Если хотите пройти обследование в кардиоцентре за один день, советую записаться по телефону на УЗИ сердца, ЭКГ и в тот же день, но на более позднее время на консультацию кардиолога. Прием специалистов в нашем кардиоцентре организован до 20.00. Телефон регистратуры платных услуг 49-18-54 (с 8.00 до 16.00), также есть возможность записи к врачам по интернету.

@ Надежда: Пролечилась в Рогачев­ской больнице по поводу гипертонического криза. Последнее время к вечеру начинается приступ — холодеют руки, лицо горит, озноб и повышается давление до 200 и выше. Ложусь одетая под пуховое одеяло, выпиваю моксонидин, согреваюсь, и давление постепенно падает. Посоветуйте, как жить дальше: вызывать скорую или опять в больницу?

— Вечерние подъемы давления могут возникать по разным причинам. Советую обратиться к участковому терапевту для повторного обследования и уточнения причин повышения артериального давления. В вашем случае целесообразна корректировка схемы и дозировки гипотензивных препаратов, консультация психотерапевта.

@ Правда ли, что чеснок и льняное масло помогают для снижения холестерина? В прошлом году выявили высокий холестерин, пропила аторвастатин, потом перестала. Повторный анализ показал очень высокие цифры. Летом на даче лекарств не принимала. Зато ела чеснок и налегала на овощи, в основном помидоры. Анализ на холестерин показал отличный результат. Как понимаю, смысла пить аторвастатин нет.

— Чеснок не заменит прописанных док­тором лекарств. Статины — препараты, нормализующие уровень холестерина, назначаются по показаниям с учетом имеющихся диагнозов: ишемическая болезнь, сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз. Если статины назначаются, то на постоянный прием. При одном только высоком холестерине без факторов риска рекомендуется немедикаментозная терапия — дополнительная физическая активность, отказ от курения, диета. Тут полезны льняное масло, овощи, рыба. Возможно, за три месяца на даче, ежедневной зарядки на грядках, без мяса и на овощах холестерин снизился. Если у вас нет серьезных проблем со здоровьем, а диета оказалась эффективной, попробуйте дальше ее соблюдать с регулярным контролем уровня холестерина. Но это должен решить ваш лечащий врач.

@ Виктор Петрович: Может ли сердечная катастрофа случиться внезапно или ей предшествуют тревожные симптомы?

— К сожалению, обычно всё происходит внезапно. Как только случился сердечный приступ, жизненно важно обратиться быстро за медицинской помощью. Как показывает практика, от сердечных катастроф чаще страдают мужчины трудоспособного возраста. Большинство пациентов отмечали, что никаких тревожных предвестников не было. Чтобы сохранить сердце здоровым, необходимо вести активный образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию, делать ЭКГ, исключить возможные факторы риска. Высокое давление и холестерин, курение и сахарный диабет губительно влияют на состояние сосудов, в разы повышают риск сердечных катастроф.

Фото Олега Белоусова


Источник: http://gp.by
© Правда Гомель

Прямая линия с кардиологом: почему таблетки от давления не помогают, а мужские сердца разбиваются чаще


— Добрый день, Елена Ана­тольевна. Слышал, что мужчины чаще страдают от проблем с сердцем, чем женщины. Почему такая несправедливость?

— Действительно, представители сильного пола находятся в группе риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины защищены от природы гормонами — эту функ­цию выполняют эстрогены. Они снижают уровень вредного холестерина, тем самым не дают развиваться ранним процессам атеросклероза, уменьшают риск сердечных катастроф. Примечательно, что после менопаузы, когда гормон не вырабатывается, вероятность развития сердечно-сосудистых болезней возрастает, и к 60 годам шансы сравниваются у обоих полов.
— Нельзя ли в качестве профилактики назначить гормональные препараты?
— Не получится, тогда представители сильного пола потеряют свои мужские качества. Эффект заместительной гормональной терапии не сработал даже у женщин. Было бы просто: наступила менопауза, назначили гормоны — и все прекрасно. Однако клинические исследования доказали, что прекрасно не будет. В плане профилактики сердечных катастроф мужчинам лучше отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем, нездорового питания, малоподвижного образа жизни.
— Здравствуйте, беспокоит Галина Петровна из Гомеля. У моего мужа после инсульта постоянно скачет артериальное давление (АД). Как его удержать?
— Вашему супругу назначены препараты от гипертензии, постоянно их принимает?
— Пьет таблетки, только когда высокое давление. Уже три раза вызывали скорую, потому что лекарство не действует. Почему так?
— Ошибка многих гипертоников — прием препаратов от случая к случаю, только для снижения давления. На самом деле прописанные врачом таблетки от давления нужно принимать постоянно, даже если уровень АД нормальный. Лекарство пьется в одно и то же время, которое рекомендовал доктор.
— Когда супруг принимает таблетки постоянно, давление опускается, начинает кружиться голова, и еще хуже становится.
— Это говорит о том, что лечение подобрано не верно. Важно выбрать тот препарат и ту дозировку, которые будут ему подходить, и держать цифры давления на одном уровне. Иногда это не сразу получается. Все индивидуально. Видите, что назначенная доза сильно снижает уровень давления, можно ее уменьшить. Пить не таблетку, а половину, четвертину — но постоянно. Вашему мужу нужно обратиться к доктору. Как правило, участковые терапевты хорошо владеют вопросами коррекции артериальной гипертензии.
— Если давление высокое, его же нужно сбивать?
— На фоне самой лучшей терапии могут возникнуть ситуации с повышением уровня давления. Состояние нужно нормализовать дополнительными препаратами быстрого дейст­вия, которые должны быть в домашней аптечке. Это могут быть каптоприл, моксонидин и другие. Но таблетки должен назначить только ваш лечащий врач.
— Добрый день, хочу спросить насчет электронных сигарет. Сын перешел на них и стал курить чаще, дымит даже в помещении. Считает, что парогенераторы менее вредные, чем обычные сигареты. Так ли это?
— Такое представление складывается благодаря рекламе. Электронная сигарета — устройство, которое работает по аналогии с ингалятором. Во время вдоха в организм попадает жидкость в виде пара. Ощущения при этом возникают практически те же, что и при вдыхании дыма обычной сигареты. В состав жидкости производитель обычно добавляет никотин. Происходит элементарная замена одной сигареты на другую, только электронную. Это значит, что окончательно распрощаться с вредной привычкой не получится. Ведь именно никотин вызывает привыкание, а значит, организм все равно будет требовать новую дозу. Вместе с тем электронные сигареты, в отличие от обычных, не сертифицированы. Поэтому однозначно говорить о том, что они не наносят вреда, не совсем корректно. По мнению ряда исследователей, некоторые канцерогенные вещества (формальдегид, акролеин), содержащиеся в электронных сигаретах, делают их столь же опасными для здоровья, как и обычные сигареты. Использовать их в помещении хуже вдвойне, поскольку окружающие подвергаются пассивному курению. Люди дышат вредными веществами, которые с паром выделяются в воздух. Кстати, с мнением, что электронная сигарета — не эффективный способ отказаться от курения, а всего лишь смена «атрибута», согласны психологи и наркологи.
— Вас беспокоит Светлана. Моя мама-пенсионерка прочитала в журнале «Исцеление», что малиновое варенье — чайная ложка на стакан кипятка — может заменить прием кардиомагнила? Что вы об этом думаете?
— В малиновом варенье есть ацетилсалициловая кислота — аспирин, который также помогает и при простуде. В случае с малиновым морсом сложно рассчитать дозировку, которая поможет в профилактике сердечно-сосудистых проблем. Варенье — не лекарство, а еда, заменить аспирин не сможет.
— Сейчас идет активная реклама кардиомагнила, хотелось бы знать, так ли эффективен препарат или это биодобавка, кому нужно его принимать?
— Ваши сомнения обоснованны, на самом деле эти таблетки нужны не всем. Но глядя рекламу, складывается впечатление, что кардиомагнил (аспирин, ацетилсалициловая кислота) необходим всем людям после 40 лет. Возраст — не повод для приема. Аспирин назначают пациентам, у которых есть определенные показания: сердечно-сосудистое заболевание или высокие риски его развития. Это не биодобавка, а препарат, который снижает риск смертности при определенных состояниях. Самолечение здесь не приемлемо, можно получить больше вреда, чем пользы: эрозивный гастрит или язву. Как и любой препарат, аспирин нужно принимать только по назначению врача, а не следуя рекламе.
— Прямая линия? У меня по вечерам поднимается давление. Меряю его, когда навещаю маму-пенсионерку. Порой бывает 140/90. Я тогда немного коньяка выпью (граммов 30), и давление нормализуется. Это нормально?
— Уточните, вы измеряете давление время от времени, лишь когда приходите к маме? Уверены, что в течение дня цифры давления остаются нормальными?
— Я и по вечерам особенно не чувствую, что давление высокое.
— Коварство артериальной гипертензии в том, что часто повышенное давление не ощущается. Скорее всего, оно поднималось не раз, и вы уже адаптировались. Рекомендую измерить АД в течение дня раза три-четыре. Для этого стоит купить тонометр. Его приобретение окупится вкладом в ваше здоровье. Прибор должен быть в домашней аптечке, если есть тенденция к повышению давления. Тот факт, что цифры АД 140/90 мм рт. ст. встречаются не в первый раз, говорит о развитии артериальной гипертензии. Надо полагать, что первая степень заболевания у вас уже есть. Обязательно нужно идти к доктору и обследоваться. По поводу алкоголя. Да, после коньяка сосуды расширяются, давление снижается, но потом оно может стать еще выше. Когда действие алкоголя проходит, реакция организма бывает непредсказуемой.
— Здравствуйте, доктор. У меня обнаружили высокий холестерин. Придерживаюсь здорового питания, не ем жирного, однако очень люблю шоколад. Может ли он быть причиной высокого холестерина?
— Если мы говорим о качественном горьком шоколаде с содержанием какао не менее 70%, то нет. Если о сладких молочных плитках, тогда — да. Увлечение конфетами вполне может повлиять на повышение уровня вредного холестерина, потому что сладости содержат жиры, чаще всего молочные, заменители какао-масла, гидрогенизированное пальмовое масло и так далее.
— Слышал, что атеросклероз называют «тихим убийцей». Почему так говорят?
— Потому что болезнь развивается незаметно, сосуды постепенно поражаются атеросклерозом, страдают органы-мишени: сердце, почки. В большинстве случаев человек узнает о проблеме, когда с ним случается инфаркт. Особенно это характерно для мужчин в возрасте 40 — 50 лет. Первый вопрос, который задаешь: «До инфаркта вас что-то беспокоило?» Как правило, слышишь — нет. У пожилых людей перед инфарктом чаще бывает какая-то клиника, давно уже страдают чем-то и знают, что предпринять в случае сердечного приступа. Нередко инфаркт случается без объективных причин (физической нагрузки или стресса). Человек просыпается ночью или под утро с острой болью за грудиной, но не знает, что делать. К счастью, в большинстве случаев медицинская помощь оказывается вовремя и сейчас летальность от инфаркта невысокая. Но болезнь влияет на качество жизни, повышает риск внезапной смерти и сердечной недостаточности.
Что нужно делать в случае сердечного приступа
♦Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем. Принять 0,5 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку или капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить). Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха — открыть форточки или окно.
♦Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли, состояние улучшилось, необходимо вызвать участкового врача на дом и выполнять его назначения.
♦Если боли сохраняются, нужно через 5 — 7 минут снова принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь.
♦Если после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, третий раз примите нитроглицерин с интервалом 5 — 7 минут.

Продолжение

Это прямая линия с кардиологом? Звоню по поводу мужа, он недавно перенес инфаркт, как говорят, на ногах. Но к врачу категорически не хочет идти, боится, что поставят на учет и он не сможет водить машину.

— К сожалению, у некоторых пациентов есть тенденция скрывать болезнь, поскольку боятся потерять работу, права. Обследуются в частных центрах, но не обращаются в поликлиники. При этом не думают, что можно потерять здоровье и жизнь, если вовремя не заняться проблемой. Иногда к нам поступают пациенты в тяжелом состоянии, которые перенесли инфаркт и своевременно не обратились за помощью.

Когда речь идет о профпригодности, с сердечными болезнями не шутят. Действительно, после перенесенного инфаркта законодательством предусмотрены временные ограничения на управление транспортом. Сроки зависят от водительской категории, характера заболевания и сопутствующих осложнений. Игнорирование может привести к серьезным последствиям не только для себя, но и для окружающих. Поэтому скрывать проблему — не выход.

Здравствуйте, беспокоит Михаил Павлович из Жлобина. Меня интересует, с чем могут быть связаны боли в груди? А то бывает, пронзит, не знаешь, что и предпринять.

— Для ишемической болезни сердца (стенокардии) характерны боли, которые возникают как реакция на что-то: физическую нагрузку, стресс. Как правило, ощущения одинаковые, возникают при определенной ситуации: физической нагрузке, стрессе, выходе из теплого помещения в холодное. Могут быть за грудиной или слева. Сердечные боли чаще сжимающие, жгучие, сдавливающие. Приступ обычно длится не более 10 — 15 минут. Если прекратить физическую нагрузку и боль сразу уходит, значит, с большой вероятностью речь идет о проявлении стенокардии.

Колющие или ноющие боли, усиливающиеся при перемене положения тела, обусловлены другой проблемой, зачастую остеохондрозом. Сердечные боли не такие яркие. Если при нагрузке тихонечко поджимает в груди, это порой не замечают. Сердечные боли часто путают с неврологическими. Пациеты говорят: «Меня так кольнуло, насквозь прострелило, не вдохнуть, не выдохнуть, чуть сердце не разорвалось». Чтобы выяснить причину вашей боли, рекомендую проконсультироваться у невролога.

Добрый день, доктор! Мне 63 года. В поликлинике на приеме постоянно бывает АД 140/85. Обращалась к врачам с вопросом, нужно ли принимать препараты от давления? Некоторые говорят: возрастное — можно не принимать таблетки. Другие, что нужно обязательно. Кому верить?

— На самом деле в пожилом возрасте (старше 80 лет) снижать цифры артериального давления ниже 140/90 и не следует. Это не доказало своей эффективности. Но 63 года — еще не старость. Для вас оптимальное АД — ниже 140/90. Вам необходимо проконтролировать свое артериальное давление и в домашней обстановке, при цифрах 140/90 и выше обследоваться для выявления сопутствующих заболеваний. Например, при сахарном диабете нижние цифры артериального давления должны быть меньше, чем 85.

Меня зовут Катерина. Мне 21 год, но я очень чувствительна к смене погоды. Болит голова в области лба и очень давит на глаза. Пробовала цитрамон и парацетомол — не помогают. Один раз выпила кеторол, отпустило. Но говорят, это очень сильное лекарство. Как спасаться?

— Какое у вас давление во время приступов?

— Обычно низкое, для меня это норма.

— Если реакция на погоду не сопровождается резким скачком или понижением артериального давления, скорее всего, ваши симптомы не связаны с кардиологией. Метеозависимость — не болезнь, а особенность организма. Однако есть смысл проконсультироваться с неврологом, чтобы исключить патологии, например остеохондроз шейного отдела позвоночника, другие причины.

Вас беспокоит пенсионерка из Гомеля. У меня обнаружили повышенный холестерин. Принимала таблетки три месяца, потом в течение лета не принимала. Недавно хотела сдать анализ на холестерин. Но врач сказала, что его целесообразно проверять только во время приема препарата, нужно снова пить таблетки. Права ли доктор?

— Учитывая пенсионный возраст и высокий уровень холестерина, возможно, у вас есть и другие сопутствующие заболевания (гипертензия, повышенный уровень сахара), скорее всего, терапевт была права, назначая постоянный прием статинов. Врач хотела видеть действие препарата. Статины работают на профилактику только при постоянном приеме: снижают уровень вредного холестерина и тем самым риск возникновения сердечно-сосудистых катастроф: инфарктов, инсультов и так далее. Курсовой прием такого эффекта не дает.

Доктор, подскажите, пожалуйста, если моя мама страдает гипертонией, грозит ли это мне?

— Наследственность играет важную роль в развитии артериальной гипертензии. Но следует учитывать, что генетически наследуется не сама болезнь, а только предрасположенность к ней. Разовьется ли болезнь, во многом зависит от внешних факторов, таких как условия жизни, питание, вредные привычки, неблагоприятное воздействие окружающей среды. Так что все в ваших руках!

Звоню из Речицы. Мужу 49 лет, он заядлый курильщик, при этом страдает повышенным давлением. Как его убедить, что нужно бросить курить?

— Объясните, что выкуренная сигарета поднимает давление в течение 40 минут, негативно воздействует на сердце и стенки сосудов, повышает вредный холестерин. А если курить десять сигарет в день — повышенное давление с вредными последствиями обеспечено на 400 минут, или более 6 часов.

Риск сердечной катастрофы у курящих мужчин в возрасте до 50 лет в пять раз выше, чем у некурящих. Самая уязвимая категория — 40 — 50 лет. Не стоит забывать, что курение провоцирует развитие онкологии, заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта, нарушение половой функции и другие болезни.

Доктор, можете объяснить, почему в поликлинике у меня всегда повышенное давление, а дома нормальное?

— Есть такой понятие, как «гипертензия белого халата», когда повышенные цифры артериального давления фиксируются только на приеме у врача. Такому пациенту может быть рекомендовано проведение суточного мониторирования артериального давления — ношение портативного прибора. Аппарат фиксирует АД при обычном образе жизни обследуемого в течение 24 часов через определенные интервалы, согласно заданной программе. Если прибор не зафиксировал повышенное давление в течение дня, значит пациент не гипертоник, просто у него такой тип нервной системы.

Елена Анатольевна, подскажите, пожалуйста, как попасть на консультацию в диспансерное отделение кардиоцентра?

— Есть два варианта: по направлению из территориальной поликлиники (бесплатно) или по желанию (платно). Наши врачи ведут специализированный консультативный прием. Что касается платной услуги, стоимость приемлемая. Консультативный прием врача-кардиолога стоит от 6,08 до 6,5 рубля (в зависимости от категории специалиста). Чтобы консультация прошла эффективно, необходимо иметь с собой как минимум ЭКГ, желательно УЗИ сердца, данные лабораторных и других исследований в зависимости от цели консультации. Записаться можно по телефонам регистратуры: 49-17-63, 43-59-40 с 8.00 до 20.00 в будние дни и с 8.00 до 14.00 в субботу, номер регистратуры платных услуг 49-18-54 (с 8.00 до 16.00) или на сайте областного кардиоцентра.

Схема вызова скорой помощи при сердечном приступе

Если почувствовали тревожные признаки: выраженные боли давящего, сжимающего, жгучего или ломящего характера продолжительностью более пяти минут, набирайте 103.

ПОМНИТЕ. Аспирин и нитроглицерин, принятые в первые 5 минут, могут полностью предотвратить развитие инфаркта миокарда.

При вызове скорой помощи используйте схему-текста обращения к диспетчеру, говорите коротко и четко.

⇒ Сегодня столько-то минут назад у (кого, возраст) возникли боли (интенсивность, характер) в области (локализация), отдающие в (область распространения боли). Ранее таких болей никогда не было (если были, сказать когда).

⇒ Кроме того, беспокоит (одышка, слабость, сердцебиение, тошнота, рвота, другие проявления).

⇒ Адрес (улица, номер дома, корпуса и подъезда, вход с улицы или со двора, номер кода на входной двери, этаж, квартира), подъехать лучше со стороны такой-то.

ВАЖНО. Состояние алкогольного опьянения — не повод откладывать вызов врача.

видов лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии). Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

  • Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
  • Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
  • Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты.
  • Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациенты, принимающие АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, должны продолжать лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление. Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон Гигротон *
хлоротиазид диурил *
гидрохлоротиазид Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид лозол *
метолазон Микрокс *, Зароксолин *
Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида Мидамар *
спиронолактон Альдактон *
триамтерен Дирениум *
Петлевой диуретик
фуросемид Лазикс *
буметанид Bumex *
Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

  • Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач порекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
  • Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
  • Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
  • Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
ацебутолол Секторный *
атенолол Тенормин *
бетаксолол Kerlone *
бисопролола фумарат Зебета *
картеолола гидрохлорид Картроль *
метопролола тартрат Лопрессор *
метопролола сукцинат Toprol-XL *
надолол Corgard *
пенбутолола сульфат леватол *
пиндолол * Вискен *
пропранолола гидрохлорид * Индерал *
солотола гидрохлорид Betapace *
тимолола малеат * Блокадрен *
Комбинация бета-блокатора / диуретика
гидрохлоротиазид и бисопролол Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

  • Бессонница
  • Холодные руки и ноги
  • Усталость или депрессия
  • Медленное сердцебиение
  • Симптомы астмы
  • Также может возникнуть импотенция
  • Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
  • Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин - это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ расшифровывается как ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид Лотензин *
каптоприл Капотен *
малеат эналаприла Вазотек *
фозиноприл натрия Моноприл *
лизиноприл Prinivel *, Зестрил *
моэксиприл Univasc *
периндоприл Aceon *
хинаприла гидрохлорид Accupril *
рамиприл Альтас *
трандолаприл Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • Сыпь на коже
  • Потеря вкуса
  • Хронический сухой отрывистый кашель
  • В редких случаях поражение почек
  • Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина - химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название Общие торговые марки
кандесартан Атаканд *
мезилат эпросартана Теветен *
irbesarten Avapro *
лозартан калий Козаар *
телмисартан Микардис *
валсартан Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

  • Может вызывать иногда головокружение.
  • БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и резкое сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
безилат амлодипина Норваск *, Лотрел *
бепридил Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин Плендил *
исрадипин DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин Карден SR *
нифедипин Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин Sular *
верапамила гидрохлорид Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

  • Сердцебиение
  • Опухшие лодыжки
  • Запор
  • Головная боль
  • Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название Общие торговые марки
мезилат доксазозина Кардура *
празозина гидрохлорид Минипресс *
теразозина гидрохлорид Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

  • Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название Общие торговые марки
карведилол Coreg *
лабеталола гидрохлорид Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

  • Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название Общие торговые марки
альфа-метилдопа Альдомет *
клонидина гидрохлорид Катапрес *
гуанабенз ацетат Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

  • Альфа-метилдопа (Альдомет) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
  • Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название Общие торговые марки
гуанадрел хилорел *
моносульфат гуанетидина Исмелин *
резерпин Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

  • Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
  • Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций, и если они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
  • Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов, или вазодилататоры, могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина Апресолин *
миноксидил Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

  • Hydralazine (Apresoline) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
  • Миноксидил (лонитен) * - сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Какие лекарства используются для лечения высокого кровяного давления? - InformedHealth.орг

Лекарства могут помочь предотвратить возможные долгосрочные последствия высокого кровяного давления для здоровья, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Поскольку различные лекарства одинаково эффективны для снижения артериального давления, часто можно найти хорошо переносимое.

Есть разные способы снизить артериальное давление. Если у человека слишком высокое кровяное давление, изменение некоторых его привычек может иметь достаточно большое значение - например, больше физических упражнений, похудание или уменьшение количества соли в рационе.Если это недостаточно эффективно, можно использовать различные виды лекарств.

Некоторые люди могут сразу же выбрать лекарство. Не каждый может или хотел бы что-то изменить, например, перейти на другую диету или больше заниматься спортом. Также непросто навсегда снизить артериальное давление до нормального уровня без приема лекарств. А у некоторых людей, которые придерживаются сбалансированной диеты, остаются стройными и занимаются спортом, по-прежнему наблюдается высокое кровяное давление. В этом случае гены часто имеют к этому какое-то отношение.

Какие лекарства могут снизить кровяное давление?

Существует несколько классов препаратов, предназначенных для снижения артериального давления (также называемых гипотензивными средствами или просто гипотензивными средствами). Чаще всего используются следующие гипотензивные средства:

  • Ингибиторы АПФ

  • Бета-блокаторы

  • Диуретики

  • Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

  • Сартаны (блокаторы ангиотензиновых рецепторов)

Все эти лекарства могут предотвратить долгосрочные последствия высокого кровяного давления.Пригодность лекарства будет зависеть от различных факторов. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, какое из лекарств вам подходит. Самый важный вопрос - есть ли у вас какие-либо другие заболевания.

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

Ингибиторы АПФ влияют на выработку в организме гормонов, которые отвечают за регулирование уровня артериального давления. Для этого они блокируют определенный фермент, который играет роль в производстве ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление.

Наиболее частым побочным эффектом ингибиторов АПФ является сухой кашель. Менее распространенные побочные эффекты включают нарушение вкусовых ощущений, отек слизистых оболочек и кожную сыпь.

Беременным женщинам не следует принимать ингибиторы АПФ, поскольку они могут нанести вред нерожденному ребенку.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают кровяное давление, замедляя пульс и защищая сердце от гормонов стресса. Существуют разные группы бета-адреноблокаторов. Какой бета-блокатор вам подойдет, будет зависеть от того, есть ли у вас другие заболевания.

Если вы уже принимаете бета-адреноблокаторы и предпочитаете прекратить, важно уменьшать дозу постепенно в течение нескольких дней, а не сразу. Резкая остановка может вызвать внезапное повышение артериального давления.

Побочные эффекты бета-блокаторов иногда включают сужение нижних дыхательных путей, особенно бронхов. Это может привести к одышке. По этой причине бета-блокаторы не подходят людям, страдающим астмой. Другие лекарства также больше подходят для людей, активно занимающихся спортом.

Диуретики

Мочегонные средства (также называемые «водные пилюли») - это лекарства, которые выводят излишки воды в организме. Они влияют на работу почек и постепенно снижают давление в кровеносных сосудах. Побочные эффекты могут включать более сильные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание в течение первых нескольких дней после начала лечения. Но поскольку сначала принимаемая доза обычно низкая, они относительно мягкие.

Если ваше тело теряет слишком много жидкости, у вас может возникнуть сухость во рту, слабые мышцы или чувство спутанности сознания.Чтобы этого избежать, важно пить достаточно, особенно в жаркие дни или после занятий спортом. Особенно осторожными в этом отношении должны быть пожилые люди, принимающие мочегонные средства. Диуретики не подходят людям с подагрой.

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) расширяют кровеносные сосуды. Это дает крови больше свободного пространства, что снижает кровяное давление. Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов могут включать покраснение лица, кожную сыпь, учащенное сердцебиение, отек в лодыжках или ощущение стеснения в голенях.

Некоторые блокаторы кальциевых каналов не подходят людям с определенными типами нерегулярного сердцебиения или запорами.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина, или БРА)

Сартаны блокируют действие ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление. Их побочные эффекты аналогичны побочным эффектам ингибиторов АПФ, но при сартанах кашель встречается реже. Сартаны нельзя употреблять во время беременности.

Как избежать побочных эффектов

Если у вас действительно высокое кровяное давление, ваша сердечно-сосудистая система уже довольно долго работает в напряженном режиме.Если затем вы начнете принимать гипотензивные (понижающие артериальное давление) препараты, вы можете сначала почувствовать слабость. Вашему кровообращению может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к падению артериального давления.

Другие побочные эффекты также возникают только в течение первых нескольких дней лечения, а затем проходят сами по себе. Чтобы предотвратить побочные эффекты, вы можете начать принимать небольшую дозу лекарства, а затем постепенно увеличивать ее.

Важно не делать поспешных выводов о непереносимости того или иного лекарства.Например, если у вас заболела голова, когда вы принимали лекарство, это могло быть совпадением. То, что две вещи происходят примерно в одно и то же время, не означает автоматически, что существует связь. Так что, возможно, стоит придерживаться лекарства еще немного.

Но если вы действительно не переносите одно лекарство, можете попробовать другое. Иногда вам нужно попробовать несколько разных, чтобы найти подходящее лекарство с помощью вашего врача.

Некоторые пищевые добавки и продукты растительного происхождения могут увеличивать или уменьшать эффективность гипотензивных препаратов.Чтобы избежать подобных взаимодействий, лучше всего принимать пищевые добавки и продукты растительного происхождения только в случае крайней необходимости и после обсуждения с врачом.

Какой препарат подходит больше всего?

Разным людям больше подходят разные лекарства, в зависимости от различных факторов. К ним относятся, сколько вам лет и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или фибрилляция предсердий. Ваш пол и цвет кожи также могут иметь значение.

Многим людям нужно принимать только один вид лекарств, чтобы успешно снизить кровяное давление. Другим также может потребоваться второе или третье лекарство. Использование комбинации лекарств более эффективно, потому что каждое из них действует по-своему. Если вы принимаете несколько гипотензивных препаратов, неплохо было бы принять одно из них вечером, особенно если ваше кровяное давление не падает и ночью.

Действие лекарства можно достоверно оценить только в том случае, если вы принимаете его по назначению врача.Требуется немного терпения: иногда может показаться, что лекарство не работает, если доза слишком мала или оно не использовалось достаточно долго.

Если вы решите прекратить прием лекарств - например, из-за тревожных побочных эффектов - или если вы иногда забываете их принимать, вы должны быть честны со своим врачом в этом отношении. Тогда он или она сможет лучше оценить, насколько успешным является лечение и какие побочные эффекты оно имеет. Это важно, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу и принимаете ровно столько лекарств, сколько вам действительно нужно.

Что может помочь вам регулярно принимать долгосрочные лекарства?

Многим людям трудно регулярно принимать лекарства в течение длительного времени. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить эту задачу. Особенно полезными оказались следующие:

  • Регулярные посещения врача для обсуждения новых аспектов лечения

  • Сохранение графика приема лекарств как можно проще

  • Упаковка или контейнеры с отделениями на каждый день, поэтому очевидно, что вы забыли принять лекарство

  • Курсы обучения пациентов для людей с высоким кровяным давлением

Источники

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления

Классификация артериального давления Систолическое Диастолическое
Нормальный Менее 120 мм рт. Ст.
Менее 80 мм рт. Ст.
Повышенный от 120 до 129 мм рт. Ст.
Менее 80 мм рт. Ст.
Гипертоническая болезнь 1 стадии * от 130 до 139 мм рт. Ст. От 80 до 89 мм рт. Ст.
Гипертоническая болезнь 2 стадии * Не менее 140 мм рт. Ст. Не менее 90 мм рт. Ст.
* Для классификации требуется наличие только одного из перечисленных критериев.

Если есть разница между систолическим давлением (верхнее число) и диастолическим артериальным давлением (нижнее число), большее значение определяет стадию.

Принятие решения о необходимости приема лекарств

Врачи обычно применяют поэтапный подход к лечению гипертонии у своих пациентов. Для подавляющего большинства людей целью лечения является снижение артериального давления ниже 120/80 мм рт.

Шаг 1 включает внесение изменений в образ жизни, которые, как было доказано, снижают артериальное давление.К ним относятся: диета, полезная для сердца, похудание (при необходимости), регулярные физические упражнения и т. Д.

Эти изменения могут быть реализованы сами по себе, но их может хватить или не хватить для управления вашим состоянием. Учитывая это, их также можно использовать в сочетании с одним или несколькими лекарствами от высокого кровяного давления.

Назначение однократного антигипертензивного препарата целесообразно у взрослых с гипертонией 1 стадии и целевым АД <130/80 мм рт.

Однако, если у вас гипертония 2 стадии и ваше среднее артериальное давление более чем на 20 мм рт.ст. выше целевого значения, ваш врач может порекомендовать комбинированную лекарственную терапию.

Решение о том, начинать ли прием лекарств от высокого кровяного давления, требует вдумчивого обсуждения с врачом. В некоторых случаях решение очевидно. Например, настоятельно рекомендуется принимать лекарства, если у пациента гипертония и другое заболевание, например сахарный диабет 2 типа.

Тем не менее, другие случаи менее просты. Например, если вам больше 75 лет, потенциальные риски приема лекарств могут не перевешивать потенциальные преимущества.

Руководство по обсуждению для врача-гипертоника

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Типы лекарств и варианты лечения

Если вы и ваш врач решите, что прием лекарства от гипертонии - лучший подход, то следующим шагом будет выбор, какое из них (или несколько) начать.

Существует пять основных категорий лекарств, которые доказали свою эффективность при лечении гипертонии:

Комбинированная терапия предполагает прием двух антигипертензивных препаратов, каждое из разных категорий препаратов.

Веривелл / JR Bee

Вообще говоря, препараты каждого из этих классов, как правило, одинаково эффективны для контроля гипертонии. При этом люди могут реагировать совершенно по-разному. Врачи не могут предсказать это заранее, поэтому они и пациенты должны довольствоваться грамотным методом проб и ошибок.

«Догадываясь» о лучшем первоначальном лекарстве, которое стоит попробовать, большинство экспертов теперь рекомендуют начинать с блокаторов кальциевых каналов или ингибиторов БРА / АПФ. Хотя не существует жестких правил о том, какие лекарства использовать для разных людей, существуют определенные тенденции, которые полезны при выборе монотерапии.

Например, пациенты афроамериканского происхождения лучше переносят тиазидные диуретики или блокаторы кальциевых каналов. Кроме того, пациентам с определенными заболеваниями может быть полезен один препарат по сравнению с другим.

Например, людям с гипертонией, которые также страдают диабетом или хроническим заболеванием почек с альбуминурией (когда в моче человека содержится высокий уровень белка альбумина), обычно назначают ингибитор АПФ или БРА (если ингибитор АПФ не переносится).

Точно так же наличие определенного заболевания может заставить врача отказаться от назначения определенных антигипертензивных препаратов. Например, ингибиторы АПФ противопоказаны людям с ангионевротическим отеком в анамнезе или беременным женщинам.

Наиболее распространенные препараты от гипертонии

Невозможно перечислить здесь все лекарства от высокого кровяного давления, но следующий список является достаточно полным. Сначала указывается торговая марка (-а) каждого препарата, за которой следует генерическое название.

Диуретики

Диуретики («водные пилюли») увеличивают количество натрия и воды, выводимых с мочой почками. Считается, что диуретики снижают артериальное давление в основном за счет уменьшения объема жидкости в кровеносных сосудах.

Примеры диуретиков, обычно используемых при гипертонии:

  • Талидон, также продаваемый как Tenoretic и Clorpres, (хлорталидон)
  • HydroDiuril, также продается как Microzide и Esidrix (гидрохлоротиазид)
  • Лозол (индапамид)

К диуретикам, реже используемым при гипертонии, относятся:

  • Диамокс (ацетазоламид)
  • Зароксолин, также продаваемый как Микрокс (метолазон)
  • Мидамор (гидрохлорид амилорида)
  • Бумекс (буметанид)
  • Эдекрин (этакриновая кислота)
  • Лазикс (фуросемол)
  • Спирон (фуросемид)
  • Демадекс (торсемид)
  • Дирений (триамтерен)

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут снижать артериальное давление за счет расширения артерий и, в некоторых случаях, уменьшения силы сердечных сокращений.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

  • Norvasc (амлодипин)
  • Cardizem, также продается как Dilacor и Tiazac, (diltiazem)
  • Plendil (фелодипин)
  • DynaCirc (исрадипин)
  • Cardene (никардипин)
  • CC13 Procardia XL, также продается как Adalat нифедипин)
  • Сулар (нисолдипин)
  • Верелан, также продается как Калан, (верапамил)

АРБ

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (так называемые БРА) также снижают артериальное давление за счет расширения артерий.БРА обычно считаются более эффективными, чем ингибиторы АПФ, благодаря большей эффективности и меньшему количеству побочных эффектов.

Варианты включают:

  • Атаканд (кандесартан)
  • Авапро (ирбесартан)
  • Козаар (лозартан)
  • Микардис (телмисартан)
  • Диован (валсартан)

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) могут снижать артериальное давление за счет расширения артерий.

К популярным ингибиторам АПФ относятся:

  • Лотензин (беназеприл)
  • Капотен (каптоприл)
  • Вазотек, также продается как вазеретик (эналаприл)
  • Моноприл (фозиноприл)
  • Prinivil, также продается как Zestril (лизиноприл)
  • Univasc (моэксиприл)
  • (моэксиприл) квинаприл)
  • Альтас (рамиприл)
  • Мавик (трандолаприл)

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы больше не считаются монотерапией первой линии при гипертонии, если у пациента нет ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности или аритмий.Эти препараты блокируют действие адреналина на сердечно-сосудистую систему, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают нагрузку на сердце и артерии.

Некоторые бета-адреноблокаторы включают:

  • Сектрал (ацебутолол)
  • Бистолик (небиволол)
  • Тенормин (атенолол)
  • Керлон (бетаксолол)
  • Зебета, также продается как Зиак (бисопролол)
  • Картрол (картолол)
  • Coreg14 (карведилол
  • Coreg14 (карведилол) , также продается как Trandate (лабеталол)
  • Lopressor, также продается как Toprol (метопролол)
  • Corgard (надолол)
  • Levatol (пенбутолол)
  • Inderal, Inderal LA (пропранолол)
  • Blocadren (тимолол)

Реже применяемые препараты от гипертонии

Эти варианты могут быть рассмотрены при определенных обстоятельствах, но используются реже:

  • Катапрес (клонидин)
  • Кардура (доксазозин)
  • Витензин (гуанабенз)
  • Тенекс (гуанфацин)
  • Апрезолин (гидралазин гидрохлорид)
  • Альдомет (метилдопа)
  • Минипресс (прапра)
  • Хитрин (теразозин)

Комбинированные препараты от гипертонии

Было проведено несколько клинических испытаний, которые предлагают существенные рекомендации по выбору подходящей комбинированной терапии гипертонии.

Лучшие научные данные (из исследования ACCOMPLISH) показывают, что клинические исходы (включая риск инсульта, сердечного приступа и сердечно-сосудистой смерти) наиболее улучшаются при комбинированной терапии, когда блокатор кальциевых каналов длительного действия используется вместе с ингибитором АПФ или ARB. Итак, сегодня большинство врачей сначала попробуют эту комбинацию.

Если артериальное давление остается повышенным при комбинированной терапии с использованием блокатора кальциевых каналов в сочетании с ингибитором АПФ или препаратом БРА, в качестве третьего препарата обычно добавляют тиазидный препарат.И если эта комбинация все еще не контролирует артериальное давление, может быть добавлен четвертый препарат (обычно спиронолактон, нетиазидный диуретик).

Подавляющее большинство пациентов с артериальной гипертензией добиваются успешного лечения задолго до того, как потребуется рассмотреть третий или четвертый препарат. Редкий человек, который не может адекватно отреагировать на такую ​​комбинированную терапию, должен быть направлен к специалисту по гипертонии.

Многочисленные комбинированные препараты были проданы для лечения гипертонии, и почти невозможно отслеживать новые, которые появляются, или старые, которые исчезают.

Следующий список включает большинство часто назначаемых комбинированных препаратов, используемых при гипертонии:

  • Модуретик (амилорид и гидрохлоротиазид)
  • Лотрел (амлодипин и беназеприл)
  • Теноретик (атенолол и хлорталидон)
  • Лотензин HCT (беназеприл и гидрохлоротиазид)
  • Циак (капопролоз и гидрохлоротиазид)
  • гидрохлоротиазид
  • Вазеретик (эналаприл и гидрохлоротиазид)
  • Lexxel (фелодипин и эналаприл)
  • Апрезазид (гидралазин и гидрохлоротиазид)
  • Принзид, также продается как зесторетик (лизиноприл и гидрохлоротиазид) (
  • мезолдор и гидрохлоротиазид)
  • Гизаар гидрохлоротиазид)
  • Лопрессор HCT (метопролол и гидрохлоротиазид)
  • Корзид (надолол и бендрофлуметиазид)
  • Индерид (пропранолол и гидрохлоротиазид)
  • Альдактазид (спиронолактон и гидрохлортиазид
  • макс. и гидрохлоротиазид)
  • Тарка (верапамил с пролонгированным высвобождением и трандолаприл)

Интересно, что исследования показали, что комбинация гипотензивных препаратов имеет значительно больший эффект (примерно в пять раз больше) на снижение кровяного давления, чем простое удвоение дозы одного агента.

Как избежать побочных эффектов

Любой из препаратов, используемых для лечения гипертонии, может вызвать проблемы. И при выборе наилучшего режима приема лекарств для лечения гипертонии крайне важно найти лекарство (или лекарства), которое не только эффективно снижает артериальное давление, но и хорошо переносится.

В целом, более низкие дозы лекарства от артериального давления так же эффективны, как и более высокие дозы, и вызывают меньше побочных эффектов.

Хотя каждый из множества препаратов от гипертонии имеет свой индивидуальный профиль побочных эффектов, по большей части потенциальные побочные эффекты этих препаратов связаны с их категорией.

Основные побочные эффекты, связанные с категорией:

  • Тиазидные диуретики : Гипокалиемия (низкий уровень калия), частое мочеиспускание, обострение подагры
  • Блокаторы кальциевых каналов : Запор, отек ног, головная боль
  • Ингибиторы АПФ: Кашель, потеря вкусовых ощущений , Гиперкалиемия (повышенный уровень калия)
  • БРА : Аллергические реакции, головокружение, гиперкалиемия
  • Бета-адреноблокаторы : Ухудшение одышки у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или астмой; сексуальная дисфункция; усталость; депрессия; ухудшение симптомов у людей с заболеванием периферических артерий

При таком большом выборе лекарств врач редко просит человека с гипертонией переносить серьезные побочные эффекты.

Слово от Verywell

Гипертония - чрезвычайно распространенная медицинская проблема, которая может иметь серьезные последствия, если не лечить должным образом. Однако при таком большом количестве вариантов лечения вы должны ожидать, что ваш врач найдет терапевтический режим, который значительно снизит ваш риск плохого исхода от гипертонии, не нарушая при этом вашу повседневную жизнь. Если вы испытываете какие-либо неприятные побочные эффекты, обязательно поговорите со своим врачом о том, какой режим лечения вы будете переносить лучше.

Как снизить артериальное давление естественным путем или с помощью лекарств

Артериальное давление измеряет силу давления крови на стенки артерий. Обычно он поднимается и опускается в течение дня. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, возникает, когда кровяное давление остается высоким.

Около 108 миллионов взрослых американцев, или 45 процентов, страдают гипертонией. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, заболевание находится под контролем только примерно у половины этих людей.

РАСШИРЯТЬ

Проблемы со здоровьем, вызванные высоким кровяным давлением, обычно развиваются со временем.

Высокое кровяное давление в основном протекает бессимптомно, поэтому его часто называют «тихим убийцей». Он подвергает людей риску возникновения ряда заболеваний, от проблем с сердцем и инсульта до повреждения глаз и слепоты.

«Многие пациенты не знают, что у них высокое кровяное давление, и поэтому они подвержены этим рискам. Я считаю, что среди моих пациентов распространено заблуждение, что если их артериальное давление ниже 140/90, «они в порядке», но это неправда », - сказала доктор Кайла Дик, сертифицированный семейный врач из Мэнсфилда, штат Техас. .

Люди могут контролировать высокое кровяное давление с помощью лекарств, естественных методов, таких как изменение образа жизни и диеты, или их комбинации.

Что вызывает гипертонию?

Исследователи не знают точную причину высокого кровяного давления, но несколько факторов риска могут привести к этому.При измерении артериального давления первое число - систолическое артериальное давление - измеряет давление на стенки артерий, когда сердце бьется и перекачивает кровь. Второе число, диастолическое, измеряет давление между ударами.

Знаете ли вы?

На ожирение приходится около 30 процентов случаев гипертонии. У мужчин в возрасте до 45 лет это число может достигать 60 процентов.

Практикующие врачи считают все, что выше 130/80, гипертонией, хотя есть разные степени гипертонии.

Практикующие врачи считают все, что выше 130/80, гипертонией, хотя есть разные степени гипертонии. Артериальное давление выше 120/80 считается повышенным, выше 130/80 - гипертонией 1 степени. Артериальная гипертензия 2 стадии - это когда систолическое давление выше 140 или диастолическое выше 90.

«Нормальное кровяное давление составляет 120/80 или ниже», - сказал Дик. «Пациент, у которого артериальное давление в среднем составляет 130/80, может подвергаться вдвое большему риску сердечно-сосудистых событий в течение своей жизни по сравнению с человеком, у которого артериальное давление в среднем составляет 115/70.”

Причины и факторы риска гипертонии

  • Семейная история
  • Гонка
  • Избыточный вес или ожирение
  • Отсутствие физической активности
  • Курение
  • Диета с высоким содержанием натрия
  • Частое употребление в больших количествах алкоголя
  • Холестерин повышенный
  • ,00
  • Диабет
  • Пожилой возраст
  • Гормональные проблемы
  • Стресс
  • Потребление кофеина
  • Лекарства, такие как противозачаточные таблетки, антидепрессанты, тайленол (ацетаминофен), лекарства от простуды и кашля, а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Источник: Американская кардиологическая ассоциация

РАСШИРЯТЬ

Показание артериального давления выше 120/80 считается предгипертонией.

Лечение лекарствами

Для многих практикующих врачей препараты артериального давления являются первой линией лечения пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией.

Есть несколько классов лекарств от кровяного давления. Некоторые из них более эффективны в зависимости от этнической принадлежности пациента, а некоторым людям может потребоваться более одного лекарства, объяснил Дик.

«Нередко требуется более одного лекарства для достижения контроля», - сказала она.«Большинство лекарств от артериального давления являются непатентованными и поэтому доступны большинству пациентов».

Общие лекарства и побочные эффекты
Класс лекарств Названия лекарств Общие побочные эффекты
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Лотензин (беназеприл), вазотек (эналаприл), Принивил и Зестрил (дженерики) (лизиноприл) и другие Сухой кашель, аллергические реакции, снижение функции почек, высокий уровень калия, ангионевротический отек (отек лица)
Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) Козаар (лозартан), Атаканд (кандесартан), Диован (валсартан), дженерики и другие Аналогичны ингибиторам АПФ, хотя БРА реже вызывают кашель
Тиазидные диуретики Хлорталидон, гидрохлоротиазид и другие Низкий уровень калия, частое мочеиспускание и эректильная дисфункция
Блокаторы кальциевых каналов Кардизем (дилтиазем), Норваск (амлодипин), дженерики и другие Головокружение , учащенное или медленное сердцебиение, приливы крови, головные боли, опухшие лодыжки и запор
Бета-блокаторы (не рекомендуются в качестве терапии первой линии при высоком кровяном давлении) Сектральные (ацебутолол), тенормин (атенолол), зебета (бисопролол), Лопрессор и Toprol XL (метопролол) и другие Холодные руки или ноги, усталость, медленное сердцебиение, симптомы астмы, эректильная дисфункция

«Я напоминаю своим пациентам, что лекарство не только снижает их кровяное давление, но [также] защищает их органы от высокого кровяного давления», - сказал Дик.«Несколько классов лекарств от кровяного давления также действуют на так называемые болезни старения, такие как жесткость сердечной мышцы, укрепление артерий [и] ослабление функции сердца».

При лечении высокого кровяного давления пациенты могут уменьшить такие последствия, как инсульт, сердечный приступ, сердечная недостаточность и заболевание почек.

Перед тем, как выбрать лекарство от кровяного давления, следует учесть несколько моментов. Эти факторы могут определить, какое лекарство вы и ваш врач выберете для лечения гипертонии.Все эти препараты работают лучше всего в сочетании с изменением образа жизни и здоровым питанием.

На что следует обратить внимание при выборе лекарства

Вы в остальном здоровы?
Рекомендуемые лечебные агенты: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (ARBS), блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики.Молодые люди обычно хорошо переносят препараты, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА). Практикующие могут назначать пожилым пациентам тиазидные диуретики и блокаторы кальциевых каналов из-за потенциальных побочных эффектов каждого лекарства. Также можно использовать ингибиторы АПФ и БРА.

Вы афроамериканец?
Все люди должны учитывать, как определенные наркотики влияют на их этническую группу.У афроамериканцев более низкий уровень гормонов, контролирующих артериальное давление, поэтому ингибиторы АПФ и БРА не столь эффективны. Вместо этого лучше подойдут блокаторы кальциевых каналов и тиазидные диуретики.

У вас диабет, сердечная недостаточность, болезнь сердца или почек?
Ингибиторы
АПФ или БРА лучше всего подходят для людей с этими состояниями. Но можно использовать и другие классы лекарств, которые улучшают защиту сердца.Например, бета-блокаторы рекомендуются после сердечного приступа и пациентам с сердечной недостаточностью.

Ваше артериальное давление 140/90 или выше?
Людям с тяжелой гипертонией может потребоваться более одного лекарства. Ингибиторы АПФ и БРА не следует использовать вместе. Ваш провайдер подберет для вас подходящую комбинацию.

Есть ли отзывы о лекарствах?
В 2018 и 2019 годах несколько производителей отозвали валсартан из-за производственных примесей, которые могли вызвать рак.Этот отзыв с тех пор распространился на другие БРА, такие как лозартан. Поставщики могут выбрать лекарство в зависимости от его доступности.

Отзыв Валсартана

FDA отозвало определенные партии валсартана из-за загрязнения NDMA, возможного канцерогена. Узнайте, что делать, если ваше лекарство было частью отзыва.

Посмотреть Отзыв

Можете ли вы прекратить прием лекарств?

По словам Дика, некоторые пациенты могут уменьшить или даже прекратить прием лекарств, бросив курить, похудев или сделав больше упражнений.

«Похудейте или просто начните заниматься спортом. Часто человек с избыточным весом может снизить или контролировать артериальное давление с помощью упражнений, даже если он не худеет », - сказал Дик.

Пациенты могут уменьшить потребление соли, сахара и полуфабрикатов, а также есть больше овощей и фруктов.

«Я всегда напоминаю своим пациентам, что они, возможно, не смогут отказаться от лекарств», - сказал Дик. «Иногда возраст, раса, семейный анамнез и генетика затрудняют или делают невозможным прекращение приема лекарств, но их образ жизни может иметь значение между приемом одного лекарства или [приемом] трех или четырех.”

Уровень гипертонии в США

В 2017 году 43,5 процента жителей Западной Вирджинии страдали гипертонией, что является самым высоким показателем в стране. У Юты самый низкий показатель - 24,5 процента.

Естественные способы снижения артериального давления

Дик советует своим пациентам снизить артериальное давление без лекарств: сбросить вес, бросить курить и поддерживать регулярный режим физических упражнений.

«Количество упражнений, необходимое для контроля артериального давления без лекарств, зависит от вашего возраста, расы, веса и всех факторов риска. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует от 150 до 200 минут в неделю упражнений средней интенсивности или 75 минут в неделю активных упражнений », - сказала она.

Рекомендации разбиваются на 30 минут в день пять дней в неделю. Также неплохо было бы добавить силовые тренировки два дня в неделю.

Снижение стресса также помогает, сказал Дик.Она советует своим пациентам найти хобби, стать волонтером в обществе или медитировать.

«У меня действительно есть случайный пациент, который меняет работу или выходит на пенсию, и внезапно у нас появляется контроль над их кровяным давлением», - сказала она.

Йога

Помимо обычных упражнений, йога, сочетающая в себе мягкие движения, глубокое дыхание и медитацию, может быть хорошим инструментом для сдерживания гипертонии. Йогой могут заниматься люди любого возраста и уровня подготовки.

Один обзор исследования показал, что у взрослых, которые практикуют йогу с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление не менее трех раз в неделю, артериальное давление ниже, чем у людей, которые этого не делали, сообщает Reuters.

«Чем больше мы двигаемся, даже нежнее, тем здоровее мы физически и морально. Йога - не панацея, но она помогает организму лучше справляться с проблемами. Мы можем получить позитивный настрой, силу и выносливость, и тогда мы сможем лучше бороться с болезнью », - сказал инструктор по йоге Тай Арнольд.

Он обучает всем формам йоги, но говорит, что один вид, называемый Кундалини-йога, более терапевтический.

«Она включает в себя больше медитации и дыхательной работы, чем многие другие виды йоги. Кундалини-йога воздействует на нервную систему и массирует железы и органы, чтобы заставить их работать более оптимально », - сказал он.

Иглоукалывание

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может помочь снизить кровяное давление без лекарств. Согласно статье в Integrative Practitioner, одно исследование, проведенное учеными из больницы Jiaozuo Tongren в Китае, показало, что иглоукалывание лечит высокое кровяное давление так же эффективно, как и блокатор кальциевых каналов.

Врач иглоукалывания Самадхи Артемиса сочетает иглоукалывание с медитативными дыхательными упражнениями для своих клиентов, чтобы помочь контролировать кровяное давление.

«Есть точки на ухе, которые можно использовать, и есть точки вдоль тела, которые можно использовать», - сказал Артемиса. «Я подхожу к медитации через дыхание, к которому легче подойти, чем просто сказать:« Мы будем сидеть тихо ». Так что выполнение контролируемых дыхательных упражнений действительно полезно».

Дополнения

Коэнзим Q10 или CoQ10 - антиоксидант, снижающий кровяное давление.

Некоторые витамины и добавки могут помочь снизить кровяное давление. Всегда консультируйтесь со своим врачом, когда принимаете какие-либо добавки или витамины.

По данным Harvard Health Publishing, особенно полезными для контроля артериального давления являются калий, магний и кальций. Эти минералы можно получить из пищевых источников. Если у пациента низкий уровень, могут быть полезны добавки.

Пациентам, принимающим БРА, следует соблюдать осторожность с добавками калия, поскольку их уровень калия может стать слишком высоким.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам добавки калия.

Магний и кальций помогают кровеносным сосудам расслабиться, но слишком много дополнительного магния может вызвать диарею.

Некоторые другие многообещающие добавки включают витамин С и коэнзим Q10.

Согласно данным, опубликованным Pharmacy Times, исследования показали, что добавление витамина C снижает кровяное давление у пациентов с низким уровнем витамина C. После четырех недель лечения коэнзимом Q10 систолическое артериальное давление снизилось на 11 пунктов, а диастолическое - на 7 пунктов.

Что есть

Определенные продукты могут естественным образом снизить артериальное давление. Эти продукты содержат антиоксиданты, витамины и минералы, которые открывают кровеносные сосуды и сохраняют их здоровье.

По словам Самадхи Артемиса, одним из таких продуктов питания является сельдерей, который снижает кровяное давление.

«Его можно приготовить, выжать сок, нарезать и положить в салат или съесть как закуску с миндальным маслом.Как бы вы его ни съели, будь то приготовленное или сырое, оно принесет пользу для здоровья, снизив кровяное давление за счет фитохимических веществ », - сказал Артемиса.

По данным Cleveland Clinic, содержащиеся в сельдерее фитохимические вещества, называемые фталидами, помогают расслабить стенки артерий и снизить кровяное давление. Исследования показали, что у людей с легкой или умеренной гипертензией наблюдались улучшения после приема экстракта сельдерея.

Некоторые другие продукты, которые помогают снизить кровяное давление
  • Бананы
  • Ягоды
  • Брокколи
  • Сельдерей
  • Темный шоколад
  • Чеснок
  • Листовая зелень
  • Бобовые
  • Дыня
  • Семечки подсолнечника
  • Помидоры
  • Цельнозерновые

Если вы предпочитаете соблюдать диету, несколько типов могут помочь предотвратить или обратить вспять гипертонию.Два из них - это растительные диеты, диета DASH и средиземноморская диета.

Растительные диеты

Растительные диеты, иногда называемые веганскими диетами, содержат большое количество цельных необработанных растительных продуктов, таких как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, полезные жиры и бобовые.

Исследования показывают, что диета на основе растений может снизить кровяное давление, согласно Комитету врачей по ответственной медицине. Исследователи обнаружили, что у вегетарианцев артериальное давление ниже, чем у людей, которые едят мясо.

Растительные диетические ресурсы

Диета DASH

U.S. News & World Report оценил диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH) на второе место в категории лучших диет в целом для похудания и здоровья. Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что диета DASH имеет наибольшее количество доказательств того, что она может снижать кровяное давление. Он может снизить артериальное давление в среднем на 11 мм рт. Ст. У пациентов с высоким артериальным давлением.

Врачи и диетологи разработали диету, чтобы люди могли контролировать свое кровяное давление с помощью диеты и физических упражнений.Он ориентирован на добавление нежирного белка, фруктов, овощей, цельного зерна и обезжиренных молочных продуктов при одновременном снижении сахара и тропических масел, таких как кокосовое или пальмовое масло.

Средиземноморская диета

Средиземноморская диета сосредоточена на фруктах, овощах, хлебе и других злаках, картофеле, бобах, орехах и семенах. Диета поощряет вас есть небольшое или умеренное количество рыбы и птицы вместо красного мяса.

Некоторые исследования показали, что средиземноморская диета снижает кровяное давление как у гипертоников, так и у здоровых людей.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует средиземноморскую диету как способ здорового питания. Однако существует меньше исследований, подтверждающих его использование, по сравнению с диетой DASH.

Диета с низким содержанием натрия

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует диету с низким содержанием соли, которую можно комбинировать со средиземноморской, DASH и другими диетами для получения максимальной пользы. Потребление натрия следует ограничить до менее 1500 мг в день, чтобы справиться с повышенным кровяным давлением. Это может снизить артериальное давление примерно на 5 мм рт.

Мониторинг артериального давления дома

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем людям с гипертонией регулярно контролировать свое кровяное давление дома. Выбирая тонометр, убедитесь, что он снимает измерения на вашей руке. Пальцевые и наручные мониторы не так надежны.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом по поводу лучшего монитора для покупки.Вы можете отнести манжету к врачу, чтобы результаты на вашем аппарате совпадали с показаниями в кабинете.

Измерение артериального давления
  1. Не курите, не пейте кофеин и не занимайтесь спортом в течение 30 минут после измерения.
  2. Убедитесь, что ваш мочевой пузырь пуст.
  3. Перед измерением посидите спокойно не менее пяти минут.
  4. Сядьте с прямой спиной и поддержкой, а верхнюю часть руки на уровне сердца.
  5. Не скрещивайте ноги. Ноги должны стоять на полу.
  6. Измеряйте в одно и то же время каждый день, лучше всего утром и вечером.
  7. Сделайте несколько измерений и запишите результаты. Показания следует снимать с интервалом примерно в минуту, всего два-три раза.
  8. Не снимайте мерки поверх одежды.

Как лечить гипертонию без рецептурных препаратов

Две трети американцев страдают либо предгипертонией, либо гипертонией, которые являются основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), основной причины смерти в Соединенных Штатах. Однако для лечения высокого кровяного давления рецептурные лекарства могут не потребоваться. Читайте дальше, чтобы узнать, какие диетические изменения, стратегии образа жизни и добавки могут помочь естественным образом снизить артериальное давление.


istockphoto.com/annebaek

Восемьдесят миллионов взрослых в США, или каждый третий, страдают гипертонией (1). Еще каждый третий страдает предгипертонией, определяемой как артериальное давление в диапазоне 120–139 / 80–89 мм рт. Помимо ежегодных затрат в 48,6 миллиардов долларов, гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, застойной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности и инсульта (1). Даже предгипертония увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (2). Из-за своей тяжести гипертония требует немедленного лечения, но лекарства, отпускаемые по рецепту, могут не помочь.

Риски препаратов, снижающих артериальное давление

Лекарства, снижающие артериальное давление, включают диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов. Часто для контроля гипертонии требуется более одного.

Первоначально эти препараты были рекомендованы только людям, у которых артериальное давление превышало 160/100 мм рт.ст., но теперь они обычно назначаются, когда артериальное давление приближается к 140/90 мм рт.ст., даже при отсутствии каких-либо предшествующих сердечно-сосудистых событий.Эффективность лечения легкой гипертензии с помощью лекарств не доказана, но это обычная практика (3, 4).

Некоторые из рисков, связанных с лекарствами, снижающими артериальное давление, включают головные боли, головокружение, депрессию, проблемы со сном, эректильную дисфункцию, а также почечную или сердечную дисфункцию. Часто эти побочные эффекты приводят к добавлению дополнительных рецептурных препаратов, таких как тестостерон или виагра. Хорошая новость заключается в том, что диетические изменения, стратегии образа жизни и добавки могут обратить вспять высокое кровяное давление без необходимости назначения на всю жизнь рецептов.

Напишите в Твиттере: Изменения в диете, образе жизни и пищевые добавки могут обратить вспять высокое кровяное давление без необходимости отпускаться по рецепту на всю жизнь.

Питательные вещества для снижения артериального давления

Гипертония поражает 33 процента взрослых американцев, но только у 1 процента популяций охотников-собирателей, соблюдающих традиционную диету, развивается высокое кровяное давление (5). Стандартная американская диета, полная добавленных сахаров, рафинированного зерна и промышленных масел из семян семян, закладывает основу для развития гипертонии.Следующие ниже рекомендации по питанию и питанию, входящие в состав палеодиеты, могут помочь снизить кровяное давление.

Сахар

Избыточное потребление сахара повышает кровяное давление, а уменьшение добавленного сахара снижает кровяное давление (5, 6, 7). Добавленный сахар может скрываться в удивительных продуктах, включая заправки для салатов, консервированные бобы и бекон.

Калий

Высокое потребление калия связано с более низким кровяным давлением (8, 9, 10). Средний американец потребляет всего 2800 мг в день, что намного ниже рекомендованных 4700 мг (11).С другой стороны, палеодиеты содержат в среднем 10 500 мг в день. Крахмалистые овощи и клубни - прекрасные источники.

Холодноводная рыба

Увеличение сывороточных показателей DHA / EPA, маркеров потребления рыбы, связано с понижением артериального давления (12, 13, 14). Тем не менее, избегайте большинства добавок с рыбьим жиром и вместо этого пусть пациенты получают полезные питательные вещества из цельных продуктов, когда это возможно. Недавний анализ показал, что три самых продаваемых рыбьего жира в США содержат окисленные липиды, которые могут принести больше вреда, чем пользы (15).Помимо DHA и EPA, в рыбе также есть селен, цинк, железо и хорошо усваиваемый белок, который также может снижать кровяное давление (16). Старайтесь есть жирную рыбу в холодной воде три раза в неделю.

Магний

Высокое потребление магния связано с более низким артериальным давлением и может иметь синергетический эффект с калием. Увеличение количества обоих питательных веществ при умеренном снижении натрия может снизить артериальное давление в той же степени, что и одно лекарство (17). Магний стимулирует вазодилататоры и может ингибировать образование свободных радикалов в кровеносных сосудах (18).Орехи, семена, шпинат, свекла и шоколад являются хорошими источниками цельной пищи.

Витамин K2

Достаточное количество витамина K2 помогает предотвратить попадание кальция в кровеносные сосуды, тем самым предотвращая гипертонию и кальцификацию (19). Витамины K1 и K2 имеют разные формы и функции. Витамин K1 содержится в листовой зелени и многих других продуктах питания, тогда как источники витамина K2 встречаются реже: натто (ферментированная соя), некоторые сыры, масло коровьего откорма, гусиная печень и яичные желтки.

Витамин D

Дефицит витамина D связан с повышенным риском развития гипертонии (20), а большие дозы витамина D (50 000 МЕ в неделю) снижают артериальное давление в течение восьми недель (21). Один из механизмов, с помощью которого витамин D может снизить кровяное давление, заключается в подавлении ренина, который регулирует среднее артериальное кровяное давление (22). Воздействие солнца - простой и дешевый способ получить витамин D.

Соль

Несмотря на утверждения традиционной медицины, слишком большое ограничение соли может фактически увеличить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (23).Если ваш пациент не принадлежит к небольшому меньшинству людей, чувствительных к соли, нет причин рекомендовать потребление менее 1,5 чайных ложек или 3600 мг в день, что является средним показателем потребления в Америке.

Множество других продуктов коррелировали с понижением артериального давления: орехов (24), свекольного сока (25, 26 ) , черники (27), водорослей (28), шоколада (29, 30, 31 ) и чай из гибискуса (32).Неудивительно, что все это может быть частью палеодиеты, которая, как было показано, снижает кровяное давление (33, 34).

Изменения образа жизни безопасны, эффективны и используются недостаточно

То, что мы едим, - это только часть хорошего здоровья. Выбор образа жизни имеет равный вес, но зачастую о нем думают второстепенно. Найдите время, чтобы серьезно обсудить с пациентами, какие изменения необходимо внести.

Потеря веса

Более одной трети U.С. взрослые сейчас страдают ожирением. Не секрет, что набор веса повышает артериальное давление, а здоровая потеря веса снижает артериальное давление (35, 36, 37).

Упражнение

Некоторые пациенты съеживаются при предложении упражнений, потому что они представляют себе хронический кардио-сценарий, как мышь на бегущем колесе. Распространите хорошие новости: все виды упражнений - на выносливость, динамическое сопротивление, HIIT, изометрическое сопротивление - могут снизить кровяное давление (38). Какие бы упражнения ни выполняли ваши пациенты на регулярной основе, - лучший рецепт успеха.У пациентов с крайней гипертензией следует соблюдать осторожность при выполнении упражнений, которые могут еще больше повысить артериальное давление до опасной зоны (39).

Спящий режим

Короткий и плохой сон связаны с повышенным артериальным давлением (40). С другой стороны, чрезмерно долгий сон также может быть вредным. Одно исследование показало повышение артериального давления у тех, кто спал менее пяти часов в сутки, и у тех, кто в среднем спал более девяти часов за ночь, по сравнению с людьми, которые спали около семи часов (41).Я подозреваю, что проблема заключается не в самом продолжительном сне, а в том, что некоторое основное заболевание одновременно увеличивает потребность во сне и повышает кровяное давление.

Солнечный свет

Воздействие солнечного света увеличивает вазодилататор оксида азота и может снизить кровяное давление. UVB-лучи также помогают вырабатывать подкожно витамин D3, питательное вещество, уже обсуждавшееся выше (42).

Медитация

Медитация всех типов связана с контролем артериального давления, повышенной инсулинорезистентностью и снижением перекисного окисления липидов (43).Его расслабляющее действие на нервную систему эффективно как у молодых, так и у пожилых людей (44, 45).

Управление стрессом

У меня есть несколько статей о важности управления стрессом, поскольку стресс является основным фактором риска высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний (46). Забота о себе, полноценный сон и избавление от «занятости» - вот несколько стратегий.

Другие эффективные действия для снижения артериального давления включают тайцзи (47, 48), прослушивание музыки (49, 50), биологической обратной связи (51) и глубокое дыхание (52).

Знать, какие изменения нужно внести, - это только первый шаг; Выполнение рациональных и практических мер - более сложный аспект здорового образа жизни. Именно здесь коучинг по здоровью, одна из самых быстрорастущих профессиональных областей, может иметь решающее значение. Многие пациенты знают, какие изменения в диете и образе жизни необходимы, но им трудно следовать в течение дня. Консультант по здоровью может обеспечить более частую поддержку и подотчетность, чего не может сделать обычный поставщик медицинских услуг.

Добавки для снижения артериального давления

Ниже приведены добавки, которые я рекомендую для снижения артериального давления.Однако следует рассмотреть возможность приема рецептурных лекарств, если диета и образ жизни неадекватны или если артериальное давление было высоким в течение некоторого времени, поскольку высокое артериальное давление является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смерти.

CoQ10

CoQ10 - это антиоксидант, обладающий эффектом расширения сосудов (53). Уровни, как правило, ниже у пациентов с высоким артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2 типа. Новые формулы помогают улучшить усвоение этой жирорастворимой добавки.

Чеснок

Аллицин, содержащийся в чесноке, является сосудорасширяющим агентом и может снижать кровяное давление (54, 55).Поскольку нагрев во время обработки может снизить содержание аллицина в добавках, не все продукты одинаковы. Я предпочитаю чеснок.

Магний

Дозы от 500 до 1000 миллиграммов в день могут иметь небольшой, но значительный эффект на снижение артериального давления (56, 57). Лучше всего усваиваются хелатные формы, такие как глицинат магния.

Калий

Добавки от 1000 до 2000 миллиграммов калия в день могут быть эффективными, особенно когда диетический калий недостаточен, например, когда пациент придерживается низкоуглеводной диеты и избегает крахмалистых продуктов, таких как картофель, сладкий картофель, бананы и бананы (58 ).

Масло печени трески

Если пациенты не едят холодноводную жирную рыбу несколько раз в неделю, может помочь один грамм в день жира печени трески.

Кровяное давление, Великобритания

Подбор подходящих лекарств от кровяного давления

Как действуют лекарства от артериального давления

Ваше тело постоянно работает, чтобы держать ваше кровяное давление под контролем. В стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, которые определяют, когда у вас слишком высокое или низкое кровяное давление.В ответ ваши нервы, гормоны и почки играют роль в восстановлении безопасного уровня.

Со временем ваше кровяное давление может подскочить по ряду причин, в том числе из-за нездорового образа жизни, и лекарства могут помочь снизить его. Они делают это, воздействуя на то, как ваше тело контролирует кровяное давление. Некоторые влияют на нервы или гормоны, которые посылают сигналы стенкам кровеносных сосудов, заставляя их расслабиться или сокращаться, в то время как некоторые влияют на почки, заставляя их удалять из крови избыток соли и воды.

Принятие более одного лекарства

Комбинация разных лекарств может работать лучше, чем прием одного, потому что они действуют по-разному. Прием двух лекарств в низкой дозе, а не в высокой дозе одного, также может помочь избежать побочных эффектов, поскольку побочные эффекты иногда могут быть вызваны дозой.

Иногда лекарство с самого начала подействует, но со временем ваше кровяное давление может снова подскочить. Затем вам может потребоваться принять другое лекарство, которое работает иначе.


Выбор подходящего лекарства

Какие лекарства вам подойдут, зависит от ряда факторов, в том числе от вашего:

  • возраст
  • этническое происхождение
  • любые другие проблемы со здоровьем, например, болезнь почек или стенокардия
  • любые другие лекарства, которые вы принимаете
  • любые лекарства от кровяного давления, которые вы пробовали в прошлом
  • ваши предпочтения.

Ваш врач или медсестра могут выполнить несколько шагов, чтобы подобрать нужные лекарства. Взгляните на приведенную ниже таблицу.Если один шаг не сработает, они рассмотрят ваше лечение, чтобы увидеть, используются ли правильные дозы, а затем перейдут к следующему шагу.

Вы, вероятно, начнете с низкой дозы лекарства, и ваш врач будет постепенно повышать ее, чтобы он мог следить за реакцией вашего артериального давления, сводя побочные эффекты к минимуму.

Подбор правильной комбинации лекарств

Загрузите нашу брошюру с информацией о комбинированных лекарствах от кровяного давления [PDF 10,622KB].

Упрощение приема лекарств

Если вам нужно принять более одного лекарства, и с этим трудно справиться, посоветуйтесь со своим врачом об упрощении дозы.

Иногда можно иметь два лекарства в одной таблетке, иногда называемой комбинированной таблеткой. Это может означать, что вы можете принимать меньше таблеток. Они доступны для некоторых комбинаций лекарств от артериального давления, но не для всех, ваш врач, медсестра или фармацевт смогут посоветовать вам, какое из них подходит вам.

Вы также можете использовать коробки-купе, чтобы приготовить лекарства на неделю. Получите максимум от ваших лекарств.

Как лечить гипертонию | Everyday Health

Дополнительные изменения в образе жизни также могут помочь вам снизить и контролировать артериальное давление. К ним относятся:

Поддержание здорового веса Поддержание здорового веса может помочь вам контролировать высокое кровяное давление и предотвратить другие осложнения.

Более того, снижение веса всего на 3-5 процентов может помочь снизить риск проблем со здоровьем, связанных с высоким кровяным давлением.(4)

Хотя индекс массы тела (ИМТ), который измеряет ваш вес по отношению к вашему росту и дает оценку общего жира в организме, меньше 25 является целью для контроля артериального давления, ваш врач может вам помочь. Определите свои конкретные цели по весу. (4)

Exercise Регулярные упражнения могут держать ваш вес под контролем, а также помочь снизить артериальное давление.

AHA рекомендует в среднем 40 минут аэробных упражнений средней и высокой интенсивности три или четыре раза в неделю для снижения артериального давления.(7)

Ограничение употребления алкоголя Алкоголь может повысить ваше кровяное давление, даже если у вас нет гипертонии, поэтому каждый должен следить за потреблением алкоголя.

Здоровым женщинам всех возрастов и мужчинам старше 65 следует пить до одного напитка в день, а мужчинам 65 лет и младше - до двух порций в день. (4)

Отказ от курения Хотя курение является доказанным фактором риска сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, исследователи все еще пытаются понять его связь с высоким кровяным давлением.Как курение, так и пассивное воздействие табачного дыма увеличивают риск образования бляшек внутри артерий - состояния, известного как атеросклероз, которое ускоряет высокое кровяное давление.

Курение также вызывает временное повышение артериального давления. (8)

Спросите своего врача, как бросить курить, и изучите лекарства и устройства для прекращения курения, которые помогут вам избавиться от никотиновой зависимости.

Управление стрессом Взаимосвязь между стрессом и высоким кровяным давлением все еще изучается, но известно, что стресс способствует факторам риска гипертонии, таким как неправильное питание и чрезмерное употребление алкоголя.

Кроме того, гормоны стресса адреналин и кортизол заставляют сердце биться быстрее и сужают кровеносные сосуды, готовясь к реакции «бей или беги». Это временно повышает кровяное давление, но исследователи все еще изучают, может ли хронический стресс влиять на кровяное давление с течением времени. (9)

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье.

Следующие способы могут помочь вам лучше справиться со стрессом:

  • Практика методов релаксации, таких как йога, глубокое дыхание и медитация, которые не только помогают вам расслабиться, но и временно снижают кровяное давление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *