Что делать если болит палец на руке: Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Содержание

лечение паронихии, причины и диагностика воспаления кутикулы

Паронихия — это воспаление кожи вокруг ногтя на руках или ногах. Как правило, сначала происходит повреждение кожных покровов с последующим их инфицированием. В отсутствии лечения может перейти в панариций – острое гнойное воспаление мягких тканей пальца.

Паронихия (слева) и здоровый палец

Причины паронихии

На первом этапе происходит повреждение кожного покрова в результате механического, химического, физического (например, ожог) воздействия. В дальнейшем в поврежденные ткани проникает инфекционный агент (бактерии или грибы), приводя к прогрессированию воспаления вплоть до гнойного процесса. Практически всегда процесс происходит на тыльной стороне пальца.

В ряде случаев развитию паронихии способствуют другие дерматологические заболевания – псориаз и экзема.

Виды паронихии:

  • Простая паронихия. Может быть как самостоятельным состоянием, так и ранней фазой течения других видов паронихии. Характеризуется покраснением, отеком, болезненностью околоногтевых тканей.
  • Гнойная паронихия. Распространенная форма паронихии, при которой пиогенная флора вызывает гнойный процесс в тканях. Через несколько дней после начала заболевания под кожей формируется асбцесс – гнойник бело-желтого цвета. После его вскрытия (самостоятельного или у врача) наступает быстрое улучшение.
  • Грибковая (кандидозная) паронихия – болезнь кондитеров – развивается вследствие частого длительного контакта с возбудителем – грибковой флорой рода кандида. Характеризуется длительным подострым или хроническим течением. Типичный признак – воспаление кутикулы ногтя с последующим ее исчезновением на пораженной фаланге. При прогрессировании может поражаться и ногтевая пластина.
  • Редкие паронихии. Роговая паронихия характеризуется гиперкератозом и встречается при сифилисе. Язвенная паронихия возникает при длительном воздействии химических веществ, характеризуется изъязвлением околоногтевого валика с последующим присоединением гноеродной флоры. Паронихия при экземе и псориазе отличается от других форм умеренно выраженными проявлениями – шелушением, образованием корочек и пузырьковых элементов. Протекает длительно.

Лечение паронихии

Зависит от вызвавшей ее причины. При гнойном процессе может быть показано вскрытие и дренирование абсцесса, в остальных случаях удается обойтись назначением местных наружных лекарственных средств. Также врач порекомендует меры по уходу за пальцами в целях профилактики возникновения повторных паронихий.

Записаться на прием по поводу воспаления кожи вокруг ногтя на руке можно по телефону +7(495) 120-67-80.

Фонд Дети-Бабочки — Перевязка пальцев рук и ног

Перевязка пальцев рук бинтованием: инструкция для родителей

Перевязка пальцев рук и ног ребенка-бабочки – сложное дело. Если неправильно закрепить повязку, она сместится, будет соприкасаться с раной или пузырем и причинит малышу боль.

Расскажем об основных способах перевязки. Обратите внимание: перед перевязкой пальцы ребенка следует смазывать вазелином, бепантеном или мазью «Аквофор».


Перевязка пальцев на руках бинтованием

Эту инструкцию разработала Лорейн Сполдинг – мама семилетнего мальчика с рецессивным дистрофическим буллезным эпидермолизом.

1. Из марли марки Vaseline или пропитанной вазелином сделайте повязку длиной 17 см и шириной 8 см. Отступите от края повязки 2,5 см и сделайте надрез к центру глубиной 10 см.

2. Оберните вокруг руки таким образом, чтобы полоска шириной 2,5 см оказалась между большим и указательным пальцем. Это создаст дополнительную защиту, если на руке уже есть раны, и поможет сохранить кожу ладони увлажненной и мягкой.

3. Используя бинт шириной 2,5 см, начинайте бинтовать с запястья. Оберните вокруг кисти, затем идите наверх к большому пальцу, как показано на рисунке. Оберните большой палец и вернитесь вниз.

4. Вниз по большому пальцу, оберните по внутренней стороне ладони, пропустите по внешней стороне кисти, затем протяните вверх к указательному пальцу, оберните его – сперва по направлению вверх, затем – вниз, и пропустите по внутренней стороне ладони.

5. Продолжайте делать то же самое со средним пальцем. Всегда начинайте оборачивать верхушку пальца с внешней стороны кисти, там, где ногтевая пластина.

6. На этом этапе перевязанная рука должны выглядеть примерно так. Продолжайте по стрелке.

7. Протяните бинт вниз, пропустит по внутренней стороне ладони и перейдите к безымянному пальцу. Перемотайте безымянный палец сначала вверх, а от подушечки – вниз.

8. От безымянного пальца протяните бинт вниз и оберните вокруг запястья. Затем тяните бинт по внешней стороне кисти до промежутка между большим и указательным пальцем, и внутри ладони по направлению к мизинцу. Обмотайте мизинец по направлению вверх, затем вниз, так же, как делали с другими пальцами.

9. Перевязав мизинец, верните бинт к запястью.

10. Кончики пальцев можно оставить немного открытыми, чтобы у ребенка работало осязание.

11. На этом этапе внутренняя сторона ладони закрыта еще не полностью, остаются не забинтованные места. Закройте все «зазоры». Будьте очень осторожны! Никогда не тяните марлю и не бинтуйте слишком туго!

12. От запястья протяните бинт по внутренней стороны ладони к промежутку между мизинцем и безымянным пальцем. Вернитесь по внешней стороне.

13. Закройте бинтом низ внутренней стороны ладони и по внешней стороне кисти проведите бинт к промежутку между средним и указательным пальцами.

14. По внутренней стороне проведите бинт до низа ребра ладони и по внешней стороне кисти поднимитесь к промежутку между большим и указательным пальцами.

15. По внутренней стороне ладони ведите бинт к основанию мизинца, а затем, по внешней стороне, проведите его к промежутку между средним и безымянным пальцами. Пропустив бинт между ними, вернитесь к запястью по внутренней стороне.

16. На этом этапе внутренняя сторона ладони будет выглядеть примерно так.

17. Возьмите второй рулон марли шириной 5 см. Оборачивайте поверх первого рулона по внутренней стороне от оснований безымянного пальца и мизинца. Обернув низ внешней стороны кисти, поднимитесь по внутренней стороне к промежутку между большим и указательным пальцами.

18. Сделайте полный «оборот» так, чтобы закрепить загнутое «начало» (3-4 см) второго рулона. Не натягивайте повязку слишком сильно. Убедитесь, что ладонь остается прямой и не сгибается. Второй слой обеспечит дополнительную защиту.

19. Оберните место смены рулонов еще одним-двумя «оборотами», а затем переходите к запястью, чтобы окончательно закрепить повязку.

20. Когда вы забинтовали кисть, наденьте поверх поддерживающую сетку-чулок. Для большого пальца прорежьте в ней отверстие.

Перевязка пальцев без бинтования

    Можно обойтись и без бинтования, используя трубчатые бинты, которые просто надеваются на пальцы.

    1. Возьмите бесшовный трикотажный трубчатый бинт «Штюльпа» от «Пауль Хартманн» с высокой степенью растяжения и эластичный трубчатый бинт для фиксации повязок на пальцах – например, №1 от 36,6.
    2. Нарежьте бинты так, чтобы их длина была чуть больше длины пальцев.
    3. Обработайте пузыри и раны на пальцах по обычной схеме. Используйте для этого контактную раневую повязку «Мепитель» или «Урготюль», антисептик «Октенисепт» или любой другой, иглы для прокалывания пузырей.
    4. Нанесите на пальцы ребенка крем или мазь, которыми вы обычно пользуетесь – «Судокрем», «Бепантен плюс» или другие.
    5. На каждый пальчик поверх крема наденьте «штюльпу» и сверху закрепите трубчатым бинтом для фиксации. Постарайтесь выбирать длину повязок так, чтобы не создавать лишних складок между пальцами.

    Перевязка пальцев рук для сохранения суставов

    Инструкцию по перевязке пальцев рук этим способом предоставили австрийский дом буллезного эпидермолиза EB-haus и ассоциация Debra Austria (Зальцбург, Австрия).

    Особое направление накладывания бинта позволяет исправить неправильное положение пальцев рук. 

    Помните, что перетягивать пальцы категорически нельзя! При этом способе идеально использовать самофиксирующиеся эластичные бинты: так перебинтованные ими пальчики смогут немного сгибаться в суставах.

    Итак, приводим инструкцию.

    1. Используя бинт шириной 3-3,5 см, начинайте бинтовать с запястья. Оберните бинт вокруг кисти 2-3 раза.

    2. Идите наверх к большому пальцу.

    3. Оберните большой палец, начиная с внешней стороны кисти, как показано на рисунке.

    4. По внешней стороне кисти вернитесь к запястью со стороны ребра ладони.

    5. Обернув запястье 1 раз, по внешней же стороне кисти пропустите бинт между средним и указательным пальцами.

    6. Оберните указательный палец подобно тому, как вы сделали это с большим пальцем, и вновь вернитесь к запястью.

    7. Сделав ещё один оборот вокруг кисти, точно так же оберните средний палец.

    8. Вновь вернитесь к запястью.

    9. Повторите это действие для безымянного пальца.

    10. Вернитесь к запястью.

    11. Оберните мизинец от ребра ладони, пропуская бинт напоследок между мизинцем и безымянным пальцем. Возвратите бинт к запястью со стороны большого пальца.

    12. Укрепите конец бинта на запястье. Со стороны ладони перевязанная рука должна выглядеть так, как показано на рисунке.


    Перевязка пальцев ног

    Порядок действий будет следующим:

    1. Обработайте раны обычным способом. Вырежьте ножницами прямоугольные полоски бинта «Ролта софт» от «Пауль Хартманн». Проложите их вокруг пораженных пальцев, нанеся под них мази и кремы. Проложите их вокруг поражённых пальцев, нанеся под них мази и кремы.
    2. Поверх оберните тем же бинтом, стараясь избегать при наложении складок и чрезмерного количества слоев, особенно в месте суставов. 
    3. Закрепите самофиксирующимся бинтом «Пеха-хафт». 
    4. Для дополнительной фиксации бинта наденьте на ступню хлопчатобумажный носок швами наружу. Резинку желательно отрезать.

    Перчатки для рук

    Вы нанесли крем на руки ребёнка, а через 5 минут он оказывается на обивке дивана. Знакомая картина, не правда ли? А ведь проблема решается просто: после нанесения крема нужно надеть ребенку перчатки.

    Для детей-бабочек мягкие перчатки – это эффективная защита пальцев от срастания и увлажнение иссушенной кожи кистей рук. Надевайте перчатки всегда: и днем, и ночью, чтобы не пришлось в будущем делать болезненную операцию по разделению пальцев.

    Даже если вы бинтуете не всю руку, а один или несколько пальцев, все равно надевайте перчатки. Потом малыш скажет вам спасибо!

    Как сделать перчатку?


    1. Приложите руку малыша к листу плотной бумаги или тонкого картона и аккуратно обведите фломастером всю кисть, уделяя особое внимание контуру пальцев. Эту процедуру хорошо провести как для левой, так и для правой руки малыша – даже если на первый взгляд они кажутся одинаковыми.

    2. На полученном контуре отступите от кончиков пальцев по 1 см и наметьте линию отреза. Так перчатки получатся с открытыми подушечками пальцев. От условной линии запястья отмеряем 5 см для того, чтобы перчатки получились не слишком короткими.

    3. Для перчаток выберите мягкую трикотажную ткань, хлопок — 100% или с добавлением небольшого количества лайкры. Вырезанную из картона выкройку приложите к ткани и обведите её контур фломастером или мелком. Отступите по 0,5 см на швы с наружной стороны мизинца и большого пальца и отметьте на выкройке. С других сторон пальцев припусков на швы не делайте. 

    4. Вырежьте четыре одинаковых детали при условии, что трикотаж двусторонний и ладошки малыша одинаково развиты. Если же есть лицо и изнанка, то нужно выкроить 2 детали на правую руку, и 2 на левую (во взаимно зеркальном отображении).

    5. Прострочите две детали вместе по внешним боковым сторонам с припуском так, чтобы швы были наружу.

    6. Вырежьте полоску шириной 2 см и длиной 25-30 см для вставок между пальцами.

    7. Пришейте эту вставку сначала между большим и указательным пальцами, отрежьте оставшуюся ткань. Далее — между остальными пальцами.

    8. Перчатка готово, осталось сделать таким же образом вторую. Обязательно примерьте и убедитесь, что ребенку удобно. Отличная защита для пальцев ребёнка – сделана! Теперь он может спокойно играть, не боясь травм.

    Операция по восстановлению нервов кисти

    Повреждения нервов кисти возникают при травмах – ушибах и ранениях. В каждом случае врач проверяет функционирование нервов, чтобы исключить поздний диагноз. Характер ранения определяет закрытые и открытые повреждения – когда повреждены кости, сухожилия и подкожная ткань.

    Виды повреждений

    Повреждения нервов кисти представлены следующими группами.

    • Полный разрыв нерва – нейротмезис. Показано хирургическое лечение. Восстановление наступает через месяцы или годы в зависимости от тяжести повреждения.
    • Частичный разрыв, сопровождаемый различными нарушениями – нейропраксия – возникает при закрытых травмах. Состояние с сохраненной чувствительностью нерва, когда отсутствие проводимости временное.
    • Нейропатия – нарушение в результате перелома, ушиба или пореза в области кисти.
    • Защемление нерва, когда пациент не может согнуть кисть. Мизинец полностью обездвижен, безымянный – частично, большой палец двигается с затруднением. Боль отдает в мизинец.

    Диагностика

    Для простановки диагноза важен осмотр с использованием пальпации и проведения ряда тестов.

    • Дискриминационная двухточечная проба – по очереди проверяют чувствительность ветвей и сравнивают реакцию.
    • Чувствительная функция лучевого нерва проверяется дискриминационной пробой в двух точках и укалыванием складок большого пальца.
    • Моторные ветви тестируют разгибанием суставов.
    • Чувствительность локтевого нерва определяют на мизинце, для контроля моторных возможностей пациент с силой разводит пальцы.
    • Дополнительные тесты анализа функций локтевого нерва – сгибание безымянного пальца и приведение большого пальца.
    • Моторная функция серединного нерва проверяется сгибанием лучезапястного сустава и указательного пальца с противодействием.
    • Наглядный тест чувствительности серединного нерва – дискриминационная проба с вложением в ладонь.

    Когда показана операция?

    • Нарушения чувствительности и функции движения.
    • Опухоли.
    • Болезненные невромы.
    • Сдавление рубцами.
    • Повреждения вследствие травм.
    • Болевой синдром.

    С учетом характера травмы выбирается метод оперативного лечения:

    • Иссечение рубцовых образований – невролиз;
    • Соединение оболочки нерва и накладывание специального шва;
    • Проведение пластики нервной ткани.

    При оперативном лечении используются микрохирургические техники, позволяющие выполнить сопоставление максимально точно.

    Противопоказания

    • Тяжелое состояние пациента, в том числе и в связи с алкогольным опьянением.
    • Воспалительный процесс в месте предполагаемого проведения операции.

    Лечение

    Восстановление нерва руки – комплексное мероприятие. Проводится с использованием хирургического вмешательства и консервативных методов, которые назначают с первых дней идо полного восстановления.

    Цель методов консервативного лечения:

    • Предупреждение развития деформаций;
    • Поддержание тонуса мышц;
    • Стимуляция восстановительных процессов;
    • Профилактика фиброза.

    Реабилитация

    Восстановительный период занимает не менее полугода. Сначала восстанавливается осязание, затем чувствительность при прикосновении к двум точкам. Для восстановления важно распознавать предметы на ощупь.

    Принципы успешной реабилитации:

    • Ранее вмешательство;
    • Сокращение риска осложнений;
    • Обеспечение заживления;
    • Восстановление функций нерва кисти;
    • Использование многостороннего подхода.

    Восстановление нерва кисти проводят в клинике ЦКБ РАН, в отделении микрохирургии кисти. Здесь имеется все для эффективного лечения разрыва нерва на руке – работают опытные высококвалифицированные хирурги, используется самая современная микрохирургическая аппаратура, заботливое отношение персонала.

    Запись на консультацию проводится на сайте. Получить интересующую информацию и узнать цену лечения можно, позвонив по указанному телефону.

    Туннельный синдром | Улпресса — все новости Ульяновска

    Туннельный синдром – это заболевание, которое стало известно науке уже достаточно давно, однако в последние годы число заболевших стремительно растет. Связано это в первую очередь с широким распространением компьютеров, которые для многих людей становятся неотъемлемой частью профессии. Туннельный синдром – это воспаление сухожилий и защемление нерва в запястном канале, которое возникает из-за монотонной работы руками. Так, туннельный синдром можно заработать, если пользоваться неудобной компьютерной мышью или клавиатурой. Поэтому иначе его называют «синдромом компьютерной мыши».

    Симптомы туннельного синдрома:

    • покалывание;

    • онемение;

    • боль или слабость в пальцах или в кисти в целом.

    Боль может возникать в руке на участке от локтя до кисти. Чаще всего симптомы заболевания выражены в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного пальца. В случае если у пациента проблемы с другими пальцами, а с мизинцем все в порядке, может являться признаком туннельного синдрома запястья. На безымянный палец и мизинец ощущения дает другой нерв. Покалывание и боль можно почувствовать и ночью. Если потрясти рукой, то становится легче, что также является симптомом туннельного синдрома.

    Если вы чувствуете, что после нескольких часов набора руки начинают уставать и болеть, то вам стоит заняться профилактикой «компьютерного недуга». Для этого необходимо выполнять несколько простых вещей, о которых, к сожалению, большинство компьютерщиков забывают. Так, необходимо чередовать работу и отдых, правильно питаться и регулярно делать гимнастику для больных суставов.

    Также врачи советуют полностью отказаться от использования компьютерной мышки. Вместо этого устройства можно использовать планшет или тачпад. Поначалу вам будет непривычно, однако уже через несколько дней вы перестанете испытывать дискомфорт. Также стоит реже набирать сложные сочетания клавиш. Именно они нагружают суставы больше всего. Клавиатура должна быть эргономичной, чтобы клавиши нажимались легко и без щелчков. Людям с проблемными суставами стоит пользоваться только обычной клавиатурой, а вот клавиши ноутбуков для них табу. Также врачи советуют короче стричь ногти, так как при нажатии на клавиши подушечками пальцев отдача к запястью меньше.

    Еще один важный момент – это скорость печати. Забудьте о том, чтобы набирать отдельные фрагменты текста в ускоренном режиме. Лучше всего работать в размеренном и подчеркнуто замедленном темпе. Кисть при печати должна быть на весу, а класть ее на клавиатуру можно только тогда, когда вы отдыхаете. Желательно набирать так, чтобы минимизировать движения кисти. Угол сгиба локтей должен быть прямым, а кресло иметь подлокотники. После того, как вы наберете определенный фрагмент текста, лучше отдохнуть, положив руки на подлокотники и расслабить кисти рук.

    Если боль все равно не проходит, то специалисты советуют прогревать руки перед работой. Например, вы можете подержать кисти в горячей ванночке. А вот принимать обезболивающие лучше после работы. Дело в том, что боль – это не главная проблема туннельного синдрома. Скорее боль является сигналом воспаления, которого и нужно опасаться.

    Если вы снизите свой болевой порог ибупрофеном или прочими сильными обезболивающими, то вы просто не почувствуете момент, когда рукам нужно дать отдых. Так можно только усугубить заболевание или «подсе6сть» на обезболивающие медикаменты. Также стоит опасаться алкоголя, так как он только усиливает повреждения нервов в воспаленном суставе.

    Как уже отмечалось выше, важно делать перерывы в работе, даже если вы не чувствуете боли в кистях рук. Также врачи рекомендуют делать небольшую разминку, например, вращать кулаки вокруг своей оси или сжимать и разжимать пальцы. Можно периодически встряхивать кисти рук и растягивать ладонь, надавливая на кончики пальцев со стороны ладони.

    Профилактика туннельного синдрома

    Для профилактики туннельного синдрома следует позаботиться об удобстве рабочего места.

    • При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым (90°).

    • При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края. Локоть при этом должен находиться на столе.

    • Желательно наличие специальной опоры для запястья (коврик для мыши, специальной формы клавиатура или компьютерный стол со специальными силиконовыми подушечками и т. п.)

    • Стул или кресло должны иметь подлокотники.

    Упражнения для профилактики туннельного синдрома.

    Прерывайте работу для выполнения небольшого комплекса упражнений для рук:

    • Встряхните руки.

    • Сжимайте пальцы в кулаки (около 10 раз)

    • Вращайте кулаки вокруг своей оси.

    • Надавливайте одной рукой на пальцы другой руки со стороны ладони, как бы выворачивая ладонь и запястье наружу.

    Эти упражнения  улучшают кровообращение в мышцах запястьях и способствуют их растяжению, что является важным элементом профилактики туннельного синдрома.

    Йога для профилактики туннельного синдрома. В йоге самым важным упражнением является разгибание запястья (аддукция). Если сесть прямо, положив руки на подлокотники кресла ладонями вниз, а потом медленно поднять ладони вверх, не отрывая предплечье от подлокотника — это и будет аддукция. Сустав может выполнять весь объем движения только в том случае, если эти движения совершаются регулярно. К сожалению, именно аддукция выполняется реже всего. Именно поэтому возникают проблемы, приводящие к развитию туннельного синдрома. Во многих асанах йоги нужно полностью разгибать запястья. Но делают это всегда постепенно. Для того чтобы бережно разработать «застоявшийся» лучезапястный сустав и предотвратить появление туннельного синдрома существует следующее упражнение: соедините ладони перед грудью и медленно и плавно опускайте их вниз, по направлению к талии. Пальцы при этом смотрят вверх. Не позволяйте основаниям ладоней расходиться в стороны. Регулярное выполнение этого упражнения в течении 2–3 минут поможет предотвратить развитие туннельного синдрома.

    Питание для профилактики туннельного синдрома. Эффективное воздействие на суставы оказывает правильное питание. Кроме того, необходимо помогать организму избавляться от вредных веществ, накаливающихся в организме и приводящих к нарушению обменных процессов в суставах.

    Обеспечение организма жизненно важными для здоровья суставов веществами — один из важных элементов профилактики туннельного синдрома.

    причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    Симптомы панариция

    Первым признаком болезни является пульсирующая боль, припухлость и покраснение кожных покровов вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется пузырь, заполненный гноем, а болевой синдром становится все более интенсивным. Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс направляется вглубь, распространяясь на сухожилия и суставы.

    Разновидности болезни

    • Если под ноготь попала заноза с частичками грязи, то панариций развивается непосредственно под ногтем.
    • Околоногтевой панариций часто возникает после маникюрной обработки ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.
    • Костный панариций нередко является следствием открытого перелома либо осложнением подкожного нагноения.
    • Суставный панариций локализуется между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечности, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.
    • Сухожильный панариций (тендовагинит) – одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этой болезни пальцы сильно опухают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильнейшей боли.

    Лечение панариция

    Легче всего вылечить подкожный и околоногтевой панариций на начальной стадии, когда еще не образовался гнойный пузырь и нет выраженной отечности. В качестве лекарственных препаратов используют местные антисептики (ванночки с фурацилином или мирамистином). На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если больной обратился к врачу, когда гнойная капсула уже сформировалась, то назначается хирургическое вскрытие с последующим промыванием и лекарственной обработкой мягких тканей.

    При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины производится резекция корня ногтя или дистального отдела ногтя (по показаниям). Если же ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.

    Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтя. На начальной стадии процесса врач прописывает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.

    Если вы обнаружили признаки панариция, обращайтесь к специалистам нашей клиники, которые окажут вам эффективную помощь под надежной местной анестезией. Чем раньше вы запишетесь к хирургу, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.

    Рак ногтей: симптомы, диагностика и лечение

    Меланома ногтя – это злокачественная опухоль, характеризующаяся быстрым ростом и размножением. Появление рака ногтя похоже на посттравматический синяк. При этом самым частым местом появления считается большой палец руки.

    Развитие меланомы ногтя

    Меланома ногтя начальной стадии практически незаметна. Внешне сложно выявить злокачественную опухоль, при этом ногтевая пластина приобретает темно-коричневый и темно-синий цвет. Меланома под ногтем бывает и бесцветной по причине небольшого количества меланина. Рак ногтей разрушает ноготь медленно. Меланома ногтя не оставляет возможности оправляться. Вовремя выявленная меланома под ногтем позволяет с большей эффективностью назначить лечение. Меланома ногтя на большом пальце ноги появляется чаще из-за наличия слабой точки. Меланома ногтя руки сопровождается изменением внешнего вида пальцев.

    Причины возникновения

    Меланома под ногтем чаще встречается в пожилом возрасте. Истинные причины возникновения рака ногтя до сих пор не выявлены. Факторы, влияющие на появление меланомы ногтя:

    • наличие родинок и бородавок;
    • дефекты кожи пальцев с рождения;
    • развитие опухолей в других органах и тканях;
    • пролеченный грибок или инфекция вирусного характера;
    • регулярное травмирование места развития меланомы ногтя;
    • поздняя обработка травм антисептиками;
    • ожоги от ультрафиолета;
    • недостаток меланина;
    • наследственность.

    Среди вероятных причин развития рака ногтя является нарушение принципа здорового образа жизни – недосып, отсутствие физической активности, неправильное питание. Все это способствует снижению иммунитета, что допускает развитие меланомы ногтя.

    Виды меланомы ногтя

    В подборе адекватной терапии рака под ногтем является определение его типа. По формам рака ногтя выделяют следующие виды:

    • поверхностная – развивается в горизонтальном положении;
    • узловая – характеризуется глубоким проникновением и быстрым распространением;
    • лентиго – отличается от горизонтальной неравномерностью окрашивания;
    • ахроматическая – характеризуется темным оттенком меланомы ногтя;
    • акролентигинозная – первично появляется на поверхности и постепенно проникает вглубь, поражая, в том числе губы, ладони и пальцы. Выделяют три типа в зависимости от места расположения: ногтевая матрица, пластина, эпидермис.

    Как развивается заболевание

    Меланома ногтя стадии развития имеет следующие:

    • меланому ногтя начальной стадии практически невозможно диагностировать из-за отсутствия любых проявлений и дискомфорта;
    • 2 стадия характеризуется появлением узелков и проникновением вглубь, а также изменением цвета;
    • 3 стадия протекает поражением лимфатических узлов и разрушением ногтя;
    • 4 стадия протекает поражением других жизненно важных внутренних органов и сильными болями.

    Для каждой стадии меланомы ногтя характерны свои признаки и особенности.

    Симптомы

    Симптомы меланомы:

    • расслоение ногтевой пластины и появление уплотнения в виде бугорка;
    • изменение цвета ногтевой пластины без видимых причин;
    • появление продольной полосы в центре ногтя;
    • гнойные выделения на поздних стадиях болезни;
    • пульсирующая боль в пораженном месте сначала при надавливании, потом постоянная;
    • отслоение ногтя.

    При наличии нескольких симптомов специалист справедливо ставит диагноз меланома ногтя на ноге или руке.

    Диагностика

    Меланома ногтя на ноге или руке не позволяет определить заболевание по внешним признакам. В процессе диагностики собирается анамнез и проводится дерматоскопия. Обследование меланомы ногтя на ноге или руке происходит при помощи лупы или другого увеличительного прибора. Осмотр меланомы под ногтем большого пальца является трудной задачей. Для точного диагноза рака ногтей на ногах или руках необходимо проведение биопсии, а также забор крови на онкомаркеры. При меланоме большого пальца на ноге или руке осуществляется диагностика следующими методами – анализ мочи и венозной крови, МРТ, УЗИ внутренних органов. Обследование производится под наблюдением врачей дерматолога и онколога.

    Обращение к специалисту

    В онкологическом центре «София», расположенном в центре Москвы, пациентам будет оказана необходимая медицинская помощь докторами дерматологами и онкологами, прошедшими обучение в передовых зарубежных клиниках, а также психологами, нацеленными на правильное восприятие поставленного диагноза и стремление пациента к излечению.

    Здесь вам готовы предложить самые современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение. Для диагностики меланомы ногтя на пальцах ноги или руки применяются следующие процедуры – МРТ, КТ, ОФЭКТ, ПЭТ, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ, лабораторные исследования.

    Лечение

    Меланома ногтя на большом пальце – это самый распространенный вид данного заболевания. Единственным эффективным способом лечения меланомы ногтя на большом пальце и всех других местах является хирургическое вмешательство с целью ее удаления.

    Существует несколько видов операций:

    • простая операция – удаляют само новообразование;
    • криотерапия – это воздействие жидким азотом, эффективно на начальных стадиях;
    • лазерное удаление – проводится только на начальных стадиях болезни.

    Перед оперативным вмешательством следует обязательно пройти курс химиотерапии, приостановить размножение злокачественных клеток. А после хирургической операции необходим курс лучевой терапии, направленный на подавление оставшихся атипичных клеток.

    Как записаться к врачу

    Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте или лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10. Меланома ногтя на пальцах ноги или руки имеет более радужные перспективы ввиду того, что высокая квалификация и большой опыт специалистов позволяют точно ставить диагноз и выбирать оптимальный метод терапии.

    Предупреждения отека руки на стороне операции

    На развитие постмастэктомического отека и ограничение подвижности конечности в плечевом суставе большое влияние оказывают послеоперационные осложнения, в частности некроз (омертвление) кожи, длительная лимфорея (выделение лимфы), нагноение раны. Другими причинами возникновения лимфэдем являются инфекции, прием тамоксифена, который может вызвать появление тромбов и тромбоз глубоких вен, воздушные перелеты (вероятно из-за снижения давления в салоне самолета).

    Клинически это состояние проявляется болями при попытке отведения и поднятия руки, ограничением движений в плечевом суставе, увеличением объема кисти, предплечья, плеча по сравнению со здоровой рукой, чувством тяжести в руке, нарушением чувствительности кожи. Возможно присоединение рожистого воспаления, требующего комплекса лечебных мероприятий с интенсивной антибактериальной терапией.

    Поскольку лимфэдема может появляться и через несколько лет после операции, необходимо постоянно заботиться о себе, соблюдая некоторые правила и ограничения:

    1. Старайтесь избегать каких бы то ни было травм поврежденной руки (удары, порезы, ожоги, спортивные повреждения, укусы насекомых, царапины). Если через ссадину или ранку на руке проникнут микробы, то легко может возникнуть воспаление. Поскольку ток лимфы в лимфатических сосудах руки затруднен, то к месту внедрения микробов не поступит достаточного количества лимфоцитов, способных побороть инфекцию. Имейте в виду, что рожистое воспаление приводит к появлению и увеличению отечности. Если однажды оно случилось у Вас, посоветуйтесь с врачом о проведении сезонной антибактериальной терапии.
    2. При выполнении любой работы, при которой возможны даже минимальные повреждения, используйте перчатки. Всегда защищайте руки от солнца, летом носите одежду с длинными рукавами. Избегайте повторяющихся энергичных, противодействующих чему-либо, движений «больной» рукой (чистить, толкать, тянуть и т.д.). Не срезайте кутикулы при маникюре. В случаях повреждений необходима их обработка антисептическими растворами (настойка йода, спиртовой раствор бриллиантовой зелени). Следите за возможным появлением признаков инфекции. Никогда не игнорируйте даже незначительной припухлости руки, кисти, пальцев или грудной клетки – немедленно проконсультируйтесь с доктором.
    3. Соблюдайте необходимую гигиену, после купания используйте увлажняющие лосьоны, вытирайте руку осторожно, но тщательно. Убедитесь, чтобы сухими были все складки и кожа между пальцами. Не рекомендуется посещать сауны, принимать горячие ванны. Необходимо избегать сильных температурных колебаний при купании и мытье посуды.
    4. Для инъекций, взятия крови, измерения артериального давления должна быть использована неповрежденная рука. Не носите украшений, эластичных лент на руке и пальцах со стороны операции. Кольца, браслеты, часы лучше надевать на здоровую руку. Следите, чтобы проймы в Вашей одежде не были слишком узкими. Бретельки лифчика не должны резать плечо.
    5. Постарайтесь приучить себя спать на спине, чтобы своим весом не сдавливать сосуды руки на стороне операции. Можно приспособить для «больной» руки подушечку, чтобы она находилась на возвышении. Это нормализует циркуляцию крови и лимфы.
    6. Избегайте подъема тяжелых вещей поврежденной рукой. При увеличении нагрузки мышцам требуется больше кислорода, возрастает приток крови к руке и без того уже перегруженной венозной кровью и лимфой, в то время как отток из нее затруднен. Рекомендуется ограничивать нагрузку на руку со стороны операции до1 кгв течение первого года, до2 кг- следующие 4 года и до 3-4 кг- всю последующую жизнь. Нагрузка на здоровую руку также должна быть снижена. Если Вы несете сумку, следует повесить ее на плечо со здоровой стороны. Однако тем женщинам, у которых есть тенденция к болям в плечах, вообще не следует носить сумку на плече, поскольку оно при этом слегка поднимается, что неизбежно вызывает напряжение обоих плеч и увеличивает боль. Аналогично, мышечное напряжение распространяется  от шеи к пальцам, когда Вы в течение длительного времени держите руку согнутой. Если это возможно, суньте ее за пазуху или положите в карман, расслабьте мышцы руки и плеча.
    7. Не перегружайте поврежденную руку: если она начинает болеть или отекает больше обычного, значит Вы либо превысили допустимую нагрузку, либо создали для нее неудобное положение. Нужно лечь и поднять руку вверх. Рекомендуется (Чурикова Л.А. и др., 2000) в этих случаях 1-2 раза в день втирать в область больной руки и плечевого пояса со стороны поражения крем следующего состава: детский крем – 1 часть, оливковое масло – 1 часть, ретинол (витамин А, масляный раствор) – 1 часть, мазь троксевазиновая – 2 части.
    8. Избегайте любой работы, связанной с длительным наклонным положением опущенной руки. Такие ограничения нужны, чтобы препятствовать застою лимфы в лимфатических сосудах руки. Например, не следует стирать, низко наклоняясь над ванной, руками мыть полы. Если Вы намерены поработать рукой, наденьте эластичный рукав или перчатку. После работы обязательно проведите гимнастику, помассируйте руку, придайте ей возвышенное положение на 10-15 минут.
    9. Старайтесь поддерживать Ваш нормальный вес. Не курите и не употребляйте алкогольные напитки. Низкосолевая, обогащенная клетчаткой диета должна быть хорошо сбалансирована. Интерстициальная жидкость, находящаяся внутри отека, содержит большое количество белка, но низкобелковая диета не приводит к снижению его концентрации в лимфе, скорее это может способствовать ослаблению соединительной ткани и только ухудшит ситуацию. В питание следует включать легкоусвояемый белок (рыба, курица, тафу).

    Заклинило против сломанного пальца: как я могу сказать?

    Заклинивание пальца — очень распространенная травма, особенно если вы занимаетесь спортом. Хотя зажатые пальцы могут быть обычным явлением, они также могут быть чрезвычайно болезненными и могут потребовать медицинской помощи. Ниже вы узнаете, как определить, застрял ли у вас палец или травма может быть более серьезной.

    Анатомия пальца

    Ваш палец состоит из трех суставов. Эти различные суставы поддерживаются связками, называемыми коллатеральными связками.Когда вы зажимаете палец, это обычно происходит из-за растяжения или травмы одной из этих связок. Если кость сломалась, значит, у вас сломан палец.

    Признаки зажатия пальцев и симптомы

    Зажатый палец или сломанный сустав вызывает боль, отек и неподвижность пальца. Может появиться отек, который продлится несколько недель. Отек должен спасть через несколько недель, но отек может сохраняться в зависимости от тяжести травмы. Вы даже можете заметить уменьшение боли и увеличение подвижности, даже если ваш палец все еще опух.

    Как облегчить боль от зажатого пальца

    Всегда обращайтесь к врачу, если считаете, что получили серьезную травму. Между тем, эти домашние методы могут помочь облегчить боль, связанную с зажатым пальцем.

    • Примите ибупрофен. Ибупрофен может уменьшить отек и облегчить боль даже при сломанном или зажатом пальце. Внимательно прочтите инструкции на флаконе и следуйте приведенным там рекомендациям по дозировке.
    • Проверьте подвижность пальца. Если вы попытаетесь пошевелить или согнуть палец и почувствуете резкую боль или отсутствие движения, возможно, у вас сломан палец. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
    • Упереть травмированный палец. Одна из самых важных вещей — дать отдых пальцу. Если у вас есть травма, защемление или сломанный палец, вы можете повредить или усугубить тяжесть травмы, переместив его. Отдых — один из ключей к успеху.
    • Заморозьте застрявший палец. Оберните лед бумажным полотенцем или тканью и приложите его к поврежденному пальцу.Это поможет уменьшить отек. Если возможно, используйте лед в течение 20 минут каждый час.
    • Обмотайте пальцы скотчем. Прикрепите травмированный палец к пальцу рядом с ним. Это обездвижит ваш зажатый палец и послужит шиной. Сложите пальцы вместе, чтобы обеспечить процесс заживления, уменьшив травмы зажатого пальца.

    Когда следует обратиться к врачу из-за защемления пальца?

    Заклинившие пальцы — очень распространенное явление, но, к сожалению, их часто упускают из виду.Отдых и обледенение зажатого пальца помогут уменьшить боль и отек. Если симптомы не исчезнут, может потребоваться операция на руке. Не стесняйтесь обращаться к врачу.

    Что вызывает перелом пальца?

    Пальцы — одна из частей тела, которую легче всего сломать. Вы можете сломать кости в пальцах, используя такие инструменты, как молотки, гвозди и т. Д., Ударив ими о дверь или поймав мяч. Один из самых простых способов сломать пальцы — это взять себя в руки при падении и высунуть руки, пытаясь поймать себя.

    Признаки и симптомы сломанного пальца

    Трудно игнорировать сломанные пальцы. Обычно после инцидента возникает сильная боль и потенциально деформированный палец. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, на которые следует обратить внимание, если вы думаете, что у вас сломан палец.

    • Отек, скованность и синяки. Обычно в течение пяти-десяти минут вы ощущаете отек пальца. Вы также можете почувствовать скованность сустава при попытке его согнуть, в зависимости от интенсивности перелома.
    • Онемение. Если у вас онемел палец, это означает, что его нервы сдавлены. Это может быть связано с отеком и тяжелым переломом.
    • Кость обнаженная. Если сквозь кожу вы видите кость пальца, то кость определенно сломана. Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

    Распространенные типы переломов сломанного пальца

    «Сломанная кость» — это на самом деле то же самое, что и перелом, и при травме пальца возможны несколько типов переломов.

    • Отрывной перелом. Связка и сухожилие, прикрепленные к кости, отделяются от основной кости пальца.
    • Трещина после удара. Сломанные концы кости переходят друг в друга.
    • Разрушение при сдвиге. Кость разделяется на две части, которые отдаляются друг от друга.
    • Открытый перелом. Кость обнажена через вашу кожу.
    • Закрытый перелом. Кость сломана, но кожа цела.
    • Несмещенный / стабильный перелом. Кость слегка или полностью треснет, но не двигается.
    • Перелом со смещением. Кость ломается на месте и не может снова выровняться.
    • Оскольчатый перелом. Кость ломается в трех или более местах.

    Варианты лечения перелома пальца

    Лечение в домашних условиях перед тем, как пойти к врачу.

    Если вы считаете, что у вас может быть сломан палец, вам следует записаться на прием к врачу.Следуя этим простым советам по оказанию первой помощи, вы также должны позаботиться о своем пальце.

    • Не пытайтесь установить кость самостоятельно или протолкнуть оголенную кость обратно в кожу. Если видна кость пальца, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
    • Стабилизируйте палец, создав шину. Сделать это можно любым твердым предметом, например палочкой для мороженого. Обмотайте палочку для мороженого липкой лентой или пальцами, чтобы убедиться, что они стабилизированы.
    • Приложите ледяной компресс к пальцам.Не забудьте положить бумажное полотенце или мочалку между льдом и пальцем по дороге в отделение неотложной помощи.

    Лечение в кабинете врача.

    В кабинете врача вам сделают рентгеновский снимок, чтобы определить тип перелома и его расположение на пальце. После этого ваше лечение будет зависеть от типа вашего перелома. Некоторые процедуры так же просты, как соединение двух пальцев и формирование шины. Другие процедуры могут потребовать хирургического вмешательства. Это действительно зависит от устойчивости вашего пальца и степени тяжести перелома.

    Последующие процедуры.

    Если вы наложили шину после посещения врача, важно не трогать и не двигать шину. Обязательно держите его в чистоте и держите приподнятым, чтобы он мог зажить должным образом. Постарайтесь не использовать травмированную руку так часто, так как чрезмерное использование травмированного пальца может вызвать стресс и боль. Слушайте своего врача и серьезно относитесь к любым последующим приемам.

    Мы любим помогать нашим пациентам выздоравливать. Если вам или вашим близким требуется медицинская помощь, позвоните нам.Мы готовы и можем помочь вам с любыми вашими потребностями.

    Лечение травм сломанных пальцев — Атланта, Джорджия

    Большинство травм сломанных / раздавленных пальцев рук связано с защемлением пальцев или падением тяжелого предмета на руку. Примеры этого включают попадание руки в закрывающуюся дверь, падение большого груза на стол, на котором вы отдыхаете рукой, и попадание части руки в машину или два предмета.

    Команда нашего центра хирургии кисти в Атланте, штат Джорджия, предлагает множество способов лечения травм кончиков пальцев.Эти травмы могут различаться по степени тяжести. Иногда для устранения травмы требуется медицинская помощь. В других случаях люди смогут лечить травму дома с должным уходом. Давайте рассмотрим простые домашние процедуры, а затем отметим некоторые признаки, указывающие на то, что вам нужна профессиональная медицинская помощь.

    Заморозьте травмированный палец

    Пакет со льдом или холодный компресс могут уменьшить отек и облегчить боль. Держите пакет со льдом на пальце в течение 15 минут, прежде чем снимать его.Повторите процесс через несколько минут. Подобные интервалы помогают предотвратить обморожение.

    Держи руку поднятой

    Отек, пульсация и дискомфорт становятся более выраженными, если рука остается свисающей с боку. Вместо этого обязательно держите руку поднятой. Это помогает снизить давление в руке и избавиться от симптомов травмы.

    Держите руку в движении

    Хотя вы можете почувствовать побуждение не использовать травмированную руку, рекомендуется держать пальцы в движении, чтобы улучшить кровообращение.Это поможет вам снова почувствовать себя нормальным пальцем.

    Используйте обезболивающие по мере необходимости

    Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить болезненность после того, как вы раздавили или раздавили кончик пальца. Принимайте обезболивающее в соответствии с указаниями, обращая внимание на дозировку и инструкции на флаконе.

    Держите палец под рукой

    Избегайте перевязки пальца или перевязки после травмы. Лишение травмированного пальца кислородом может фактически усугубить травму и ее симптомы.

    Работа с ушибами ногтей

    После перелома вы, вероятно, заметите, что ноготь на поврежденной руке стал темным или пурпурным. Это происходит из-за скопления крови под ногтем, что может быть довольно болезненным типом синяка.

    Если кровь под ногтем болезненна, нужно выпустить кровь. Для этого вам нужно поговорить с врачом о своей проблеме. Ваш врач может дать вам домашние инструкции, как выпустить кровь, застрявшую под ногтем.Для этого потребуются скрепка, зажигалка или другой источник открытого огня и плоскогубцы.

    • Тщательно вымойте палец
    • Откройте / разверните скрепку так, чтобы она была выпрямлена.
    • Удерживайте остальную часть скрепки плоскогубцами, пока прямой конец скрепки находится над открытым пламенем
    • Подождите, пока край скрепки станет докрасна
    • Осторожно коснитесь раскаленным докрасна концом скрепки той части ногтя, где скопилась кровь, слегка надавливая, но не нажимая с силой
    • Кровь должна вытекать сама по себе после того, как в ногте сделана небольшая дырочка

    Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

    Обязательно сообщите врачу о своей травме, если вы заметили следующее:

    • Деформация пальца / кончика пальца
    • Потеря ногтя
    • Видны серьезные порезы или раны
    • Неспособность разогнуть палец
    • Сильный отек пальца
    • Стойкое онемение кончика пальца
    • Чрезмерные синяки и обесцвечивание

    Обратитесь к опытному ручному хирургу

    Для получения дополнительной информации о лечении травм пальцев, кистей и запястий, мы рекомендуем вам обратиться в Центр рук при Crawford Plastic Surgery.Во время консультации мы определим идеальный вариант лечения для вас и ваших потребностей.

    Я сломал палец? Как определить перелом пальца

    Кто из нас никогда не чувствовал обжигающей, жгучей боли от удара пальцем о дверь? Иногда, особенно когда это происходит впервые, это событие может так сильно повредить, что мы опасаемся худшего, обращаясь к ближайшему окружению и спрашивая: «Как вы думаете, оно сломано?» Наши пальцы состоят из множества крошечных костей, и переломы — не редкость — но как узнать, действительно ли ваш палец сломан или действительно болит, ?

    В OAA Orthopaedic Specialists наши сертифицированные и прошедшие стажировку специалисты по кистям рук и верхних конечностей лечат все типы травм пальцев каждый день, и переломы не являются исключением.Вот несколько вопросов, которые вы можете задать себе, если боитесь, что у вас сломан палец:

    Как я мог сломать палец?

    Мы используем наши руки, чтобы выполнять так много задач каждый день, поэтому неудивительно, что существует бесконечное количество способов, которыми вы потенциально можете нанести им вред. Если конкретно посмотреть, что может вызвать перелом пальца, вы можете подумать о следующих событиях:

    • Ловля мяча без соответствующей защиты во время занятий спортом, например бейсболом или софтболом.
    • Закрывание двери или крышки пальцем и ее «заклинивание».
    • Неправильное использование электроинструментов и других машин или оборудования.
    • Падать и ловить себя руками — это непроизвольный рефлекс, который есть у многих из нас.

    Многие люди, которые травмируют пальцы, также делают это на рабочем месте, особенно в таких отраслях, как погрузочно-разгрузочные работы и строительство. Фактически, травмы рук являются вторыми по частоте травмами на рабочем месте в Соединенных Штатах после травм спины.

    Какие общие симптомы перелома пальца?

    Не все травмы пальцев являются переломами, и вы можете почувствовать боль, отек или жесткость в пальце после любого количества травм. Тем не менее, есть определенные признаки перелома, на которые следует обратить внимание, если вы опасаетесь, что ваш палец может быть сломан:

    • Пораженный палец согнут в странном или неестественном положении
    • Чрезмерный отек в одной локализованной области
    • Значительная болезненность и синяк в одной локализованной области
    • Ваша боль исключительно сильная
    • Вам трудно пошевелить пораженным пальцем

    Если какой-либо из этих симптомов кажется вам знакомым, пора проверить вашу руку у специалиста. ортопед-профессионал.В OAA Orthopaedic Specialists наша команда специалистов по кистям рук и верхних конечностей может помочь вам поставить точный диагноз и приступить к составлению плана лечения.

    Что еще могло случиться с моим пальцем?

    Как мы уже говорили, не каждая травма пальца является переломом. Если вы выполнили приведенный выше контрольный список и он не кажется таким серьезным, возможно, с вашим пальцем что-то еще происходит, и вам все же может потребоваться медицинская помощь.

    Самыми распространенными травмами пальцев, с которыми вы можете столкнуться, помимо переломов, являются заторы и растяжения.Если ваш палец зажат, вам, скорее всего, не нужно идти к врачу — просто примите соответствующую дозу безрецептурных болеутоляющих и используйте лед, чтобы уменьшить любой отек, который может возникнуть. Конечно, если симптомы не исчезнут, пора убедиться, что ничего более серьезного не происходит. Другое дело — растяжение связок, и вы должны позволить врачу осмотреться, чтобы определить, нужна ли вам шина для заживления связок в правильном положении.

    Наконец, возможно, ваш палец скорее вывихнут, чем сломан.Если ваш палец больше ощущается онемением, чем болью, и кажется, что он искривлен или не на своем месте, вам необходимо немедленно получить консультацию специалиста и как можно скорее начать лечение.

    Если вы опасаетесь, что ваш палец может сломаться или вывихнуть, не ждите, чтобы обратиться к врачу ! Если не лечить, сломанные и вывихнутые пальцы могут вызвать серьезные проблемы в долгосрочной перспективе, включая необратимую потерю движения и чувствительности. Обратитесь к специалистам OAA, которые помогут вам поставить точный диагноз и как можно скорее приступить к лечению травмы.

    Если вы повредили палец, руку или запястье, команда отдела верхних конечностей OAA всегда готова помочь. Обратитесь к нам, чтобы пройти обследование и поставить точный диагноз от сертифицированного специалиста. Если вы готовы начать безболезненную жизнь, назначьте встречу с нами сегодня!

    Ушиб пальца (ушиб)

    У вас синяк (ушиб). Наблюдается припухлость и небольшое кровотечение под кожей, но нет переломов костей. Заживление этой травмы обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель.За это время синяк обычно меняет цвет с красноватого на пурпурно-синий, на зеленовато-желтый, а затем на желто-коричневый.

    Синяк на пальце можно вылечить шиной или тейпом (приклеивая травмированный палец к соседнему для поддержки). Небольшие синяки, скорее всего, не потребуют другого лечения.

    Уход на дому

    • Поднимите руку, чтобы уменьшить боль и отек. По возможности сядьте или лягте с поднятой рукой примерно на уровне сердца.Это наиболее важно в течение первых 48 часов.

    • Обледените палец, чтобы уменьшить боль и отек. Оберните источник холода (пакет со льдом или кубики льда в полиэтиленовом пакете) в тонкое полотенце. Наносите на ушибленный палец на 20 минут каждые 1-2 часа в первый день. Продолжайте это 3-4 раза в день, пока боль и отек не исчезнут.

    • Если приклеенная лента стала влажной или грязной, замените ее. Вы можете заменить его бумажной, пластиковой или тканевой лентой.Перед наклеиванием протяните между пальцами тонкую полоску ваты или марли для впитывания пота. Это поможет предотвратить повреждение кожи или грибковые инфекции.

    • Если вам не было назначено другое лекарство, вы можете принимать парацетамол, ибупрофен или напроксен для снятия боли. (Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств.)

    Последующее наблюдение

    Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.Позвоните, если в течение 1-2 недель у вас не станет лучше.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

    • Усиление боли или отека

    • Рука или рука становятся холодными, синими, онемевшими или покалывающими

    • Признаки инфекции: тепло, дренаж или повышенное покраснение или боль вокруг синяка

    • Неспособность пошевелить травмированным пальцем или рукой

    • Частые синяки по неизвестным причинам

    • Ноготь поднимается вверх, и появляется кровь собираться под ногтем.Возможно, это потребуется слить.

    Заклинивший палец — что нужно знать

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое зажатый палец?

    Зажатый палец — это повреждение сухожилия, которое выпрямляет кончик пальца. Кусок кости может быть оторван вашим сухожилием. На заживление травмы может уйти от 4 до 8 недель.

    Каковы признаки и симптомы зажатого пальца?

    Ваш палец может опух, покраснеть и будет болеть. Кончик пальца может опустить вниз. Возможно, вы не сможете нормально двигать пальцем.

    Как диагностировать и лечить застрявший палец?

    Возможно, вам понадобится рентгеновский снимок пальца, чтобы проверить, не сломана ли кость.

    Как лечить застрявший палец?

    • Прикладывайте лед к пальцу на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
    • Поднимайте руку выше уровня сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите руку на подушки или одеяла, чтобы держать ее в удобном положении.
    • Обездвижьте палец. На палец будет наложена шина, чтобы он оставался прямым во время заживления. Возможно, вам понадобится носить эту шину от 6 до 8 недель.Возможно, вам придется продолжать использовать шину во время занятий спортом еще в течение 6-8 недель.

    Как ухаживать за шиной?

    • Шину можно снимать каждый день, чтобы мыть палец.
    • Когда шина снята, не пытайтесь согнуть кончик пальца.
    • Наденьте шину как можно скорее. Когда вы накладываете новую ленту, убедитесь, что шина находится на том же месте и в том же положении. Вам также может понадобиться новая лента, когда шина намокнет. Если у вас онемел или покалывает палец, шина может быть слишком тугой.Ослабьте ленту, чтобы пальцу было удобно.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • У вас усиливается боль или отек.
    • У вас усилилось покраснение и припухлость пальца.
    • Ощущение онемения, покалывания или холода в пальце даже после того, как вы ослабили шину.
    • Ваш палец выглядит белым или синим и кажется холодным.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

    • У вас кровь под ногтем или ноготь не полностью прикреплен.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

    © Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Hand Infections — American Family Physician

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

    Информация от вашего семейного врача

    Что вызывает инфекции рук?

    Инфекции рук возникают при травме кожи руки, пальцев, кутикулы или ногтевых складок. Общие причины включают маникюр, вросшие ногти, укусы или колотые раны.Инфекция может появиться в складке ногтя, на кончике пальца или где угодно на руке. Симптомы инфекции включают боль, покраснение и отек. Иногда вирусы вызывают инфекции рук. У людей с этими типами инфекций обычно появляются волдыри, легкое жжение или зуд.

    Могу ли я лечить инфекцию рук самостоятельно?

    Большинство легких кожных инфекций хорошо поддаются лечению в домашних условиях. Это включает в себя замачивание в теплой воде, поднятие руки над сердцем и отдых руки со слегка согнутыми пальцами.Обязательно промойте все открытые раны водой с мылом. На раны, имеющие дренаж, следует наложить повязку. Никогда не выдавливайте и не снимайте кожицу с волдыря.

    Когда мне следует обратиться к врачу?

    Обратитесь к врачу, если инфекция усугубится или не вылечится после выполнения описанных выше действий. Вам могут потребоваться антибиотики или процедура, чтобы вывести гной из раны.

    Эти виды инфекций рук должны немедленно лечиться вашим доктором:

    • Любая инфекция подушечки пальца

    • Укушенные раны, включая травмы, вызванные соприкосновением сжатых кулаков со ртом другого человека

    • Инфекции, вызванные попаданием предмета в глубокие ткани руки

    Эти типы инфекций могут вызывать долгосрочные проблемы, если их не лечить быстро.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли проблемы с перемещением пальцев, если весь ваш палец опух или если прикосновение к нему вызывает сильную боль.

    Триггерный палец — общая проблема, простое решение — хирурги-ортопеды — Гранд-Рапидс, Мичиган

    Спусковой палец — одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются хирурги руки. Медицинский термин для этого состояния — стенозирующий теносиновит влагалища сгибателя. Люди, у которых он есть, замечают стеснение, хлопки или щелчки, когда сгибают или разжимают пальцы.В тяжелых случаях рука или пораженный палец оказывается заблокированным в закрытом или согнутом положении. Марк Р. ДеХаан, доктор медицины, специалист по кистям и верхним конечностям в компании Orthopaedic Associates of Michigan, видит свою долю пациентов с этим заболеванием. «Каждую неделю я лечу несколько человек с этим заболеванием», — говорит д-р ДеХаан. «То же самое и с моими коллегами», — отмечает он, имея в виду команду Центра рук и верхних конечностей OAM. На самом деле спусковой палец — это отек или тендинит сухожилия сгибателя, которое контролирует сгибательные движения пальца или большого пальца.Это может быть воспаление трубчатой ​​оболочки, через которую проходит сухожилие, когда рука открывается и закрывается. Когда сухожилие воспалено, оно не может нормально проходить через оболочку сухожилия. Он имеет тенденцию улавливать и создавать ощущение запирания, когда человек пытается разжать руку.

    Кому достанется триггерный палец?

    Хотя это заболевание довольно распространено, оно поражает одни группы населения чаще, чем другие. «Это чаще встречается у людей старше 40 лет и, как правило, немного чаще у женщин, чем у мужчин», — говорит д-р.ДеХаан. У большинства людей щелкающий палец обычно срабатывает, когда люди чрезмерно используют свои руки, выполняя действия, требующие сильного хватания или защемления. «Мы думаем, что это чаще встречается у женщин, потому что их руки немного меньше. Когда они занимаются деятельностью, которая слишком сильно нагружает сухожилия, они, как правило, отекают еще больше », — объясняет д-р ДеХаан. «Однако мужчины, безусловно, заболевают этим заболеванием в ходе повседневной работы и других занятий». Но самая высокая заболеваемость триггером — это диабетики.«У людей с диабетом обычно многозначный указательный палец. У некоторых пациентов, которых я наблюдаю, он проникает во все 10 пальцев в течение нескольких лет — и на самом деле это не имеет никакого отношения к их деятельности », — говорит д-р ДеХаан.

    «Прими два ибупрофена и позвони мне утром».

    Часто, если состояние возникает внезапно после определенного действия, оно проходит само. «Если вы можете воздержаться от деятельности, которая ее вызвала, дать отдых руке, постараться не сгибать пальцы и принять противовоспалительное лекарство, она обычно проходит в течение нескольких недель», — советует ДокторДеХаан. «Если он не проходит и симптомы у пациента не являются серьезными, следующей линией лечения может быть инъекция стероидных препаратов. Но вероятность успеха инъекционного лечения составляет около 50-50 среди населения в целом, а инъекции неэффективны для людей с диабетом ». Так как же пациенту узнать, требуется ли более агрессивное лечение? Если состояние стало болезненным и вызывало ригидность пальцев, сохранялось более шести недель или если у пациента диабет, обычно требуется хирургическое лечение.

    Хирургия: простое, безопасное и надежное лекарство

    К счастью, хирургическая процедура, доступная для коррекции триггерного пальца у большинства пациентов, настолько проста и успешна, насколько это распространено. Для большинства пациентов доктор ДеХаан рекомендует очень короткую, безопасную и простую офисную процедуру, называемую чрескожным высвобождением. Хотя эта техника существует уже около 20 лет, доктор ДеХаан — один из немногих ручных хирургов в Западном Мичигане, который регулярно использует эту процедуру. «Эта операция проводится с использованием местного анестетика в офисе», — объясняет д-р.ДеХаан. «Вместо разреза мы используем местный анестетик и вводим в кожу специальную иглу, чтобы получить доступ к сухожилию. Оболочка сухожилия находится прямо под кожей, поэтому ее легко найти без прицела. Мы используем лезвие на игле, чтобы надрезать сухожилие, чтобы снять напряжение. Иглу удаляют, наложение швов не требуется. Это устраняет проблемы, связанные с болезненным шрамом, неделями заживления и возможной инфекцией. Пациентам не нужно возвращаться, чтобы снять швы, и они почти сразу могут пользоваться рукой.«Пациент бодрствует на протяжении всей операции — на самом деле, он должен быть в сознании, чтобы использовать эту технику. «Обычно пациент входит, и его пальцы буквально зажаты. После анестезии я вставлю иглу и начну отпускать интродьюсер », — говорит д-р ДеХаан. «Я прошу пациента двигать пальцем во время операции, и когда его палец перестает смыкаться, вы знаете, что открыли интродьюсер». От начала до конца, чрескожное высвобождение занимает всего около двух-трех минут — и пациент испытывает немедленное облегчение.Поскольку операция проводится в офисе, а не в больнице или хирургическом центре, и здесь нет общей анестезии, ночевки или разреза, за которым нужно ухаживать, это очень удобно и рентабельно. Что наиболее важно, исследования, проводившиеся в течение нескольких лет, показали, что эта процедура является очень безопасным и эффективным средством лечения триггерного пальца. В некоторых случаях — в зависимости от состояния здоровья или анатомии человека — пациент не может быть кандидатом на чрескожное высвобождение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.