Начиная с 3 мая в пунктах SYNLAB для платного тестирования на коронавирус сдать образец с помощью жидкости для полоскания горла смогут также и взрослые

Начиная с 3 мая SYNLAB будет предлагать в своих пунктах для платного тестирования на коронавирус возможность сдать образец с помощью жидкости для полоскания горла также и взрослым. Цель — сделать тестирование более удобным. Лабораторный процесс при этом не изменится — жидкость для полоскания горла будут анализировать на наличие РНК коронавируса по точно такой же ПЦР-методике, как и в случае с образцами из носоглотки.

Теперь все желающие смогут сдать образец с помощью жидкости для полоскания горла в 5 пунктах SYNLAB для платного тестирования на коронавирус: в Таллинне по адресу Тёэкоя, 1, в Тарту по адресу Тегури, 37B, в Пярну по адресу Суур-Сепа, 14, в Нарве по адресу проспект Кангеласте, 2 [проспект Героев, 2] и в Йыхви по адресу Яама, 34.

После прибытия для тестирования человеку будут предлагать на выбор два варианта — взятие образца традиционным способом из носоглотки или с использованием жидкости для полоскания горла. В пунктах открытого тестирования, где берут образцы у пациентов с симптомами и подозрением на заболевание, у взрослых будут по-прежнему брать для анализа материал из носоглотки (согласно рекомендации ВОЗ).

Для обеспечения правильности процедуры сдача образца с использованием жидкости для полоскания горла возможна только в пунктах тестирования под руководством медика. При сдаче образца пациенту дадут 10 мл физиологического раствора соли, которым нужно будет прополоскать горло (важно понимать, что речь идёт не о жидкости для полоскания полости рта). Образец проанализируют в таллиннской лаборатории SYNLAB по методу ПЦР. Результаты будут готовы в течение 24 часов, как и при получении образца из носоглотки.

Стоимость теста останется такой же, то есть 58 евро. На основе теста, проведённого с использованием жидкости для полоскания горла, также выдают необходимый для поездок сертификат. Его теперь можно бесплатно скачать из приложения TESTI или на портале minu.synlab.ee.

Руководитель по оказанию услуг в SYNLAB Eesti Карин Калликорм [Karin Kallikorm]: «В феврале мы начали проводить тестирование с использованием жидкости для полоскания горла у пациентов в возрасте до 18 лет. Услуга была очень положительно воспринята детьми и их родителями. К сегодняшнему дню мы провели необходимые технические доработки и можем предложить такую услугу в пунктах SYNLAB для платного тестирования также и взрослым».

Карин Калликорм советует в целях подготовки попрактиковаться дома, полоская горло в течение 10 секунд водой из-под крана. Так процедура тестирования пройдет быстрее. Видео о новом способе сдачи образца можно найти ЗДЕСЬ.

Люди, предпочитающие ПЦР-тест с использованием жидкости для полоскания горла, могут забронировать время в пункте SYNLAB для платного тестирования на портале minu.synlab.ee.

За один раз: я победила ночной храп

Последнее время я стала плохо спать ночью, часто просыпалась от ощущения недостатка воздуха, а днём всё время была сонной. Недавнее обследование у кардиолога выявило, что я вовсе не тихонько посапываю ночью, я даже не просто храплю, как конь. У меня уже обструктивное апноэ сна – т.е. прекращение дыхания, вызванное неоднократно закрывающимися верхними дыхательными путями во время сна.

Кроме того, меня стала беспокоить осиплость голоса. Было даже время, когда голос пропал совсем, и больше недели я не могла говорить даже шёпотом. Я не на шутку заволновалась и обратилась за консультацией к врачу – оториноларингологу, лазеротерапевту Екатерине Азатян. Она предложила сделать диагностическую эндоскопию носоглотки.

Виновато узкое горло

Обследование проводится с помощью тоненького гибкого эндоскопа с камерой на конце. Только такой аппарат может максимально близко, чётко и «подробно» показать состояние голосовых связок и гортани. Доктор внимательно осмотрела нос и горло и сделала несколько снимков.

К счастью, никаких новообразований на связках и в нижних отделах гортани найдено не было, только несколько мелких папиллом в горле, которые с лёгкостью можно удалить с помощью лазера.

Обследование длилось около 10 минут. Это совершенно комфортная процедура, которая не требует даже подготовки. Поскольку у меня были жалобы на частые пробуждения из-за нехватки воздуха ночью, и при обследовании Екатерина Сергеевна обнаружила, что моё нёбо – достаточно длинное и мягкое, а горло – узкое (а это означает, что нёбный язычок может препятствовать прохождению воздуха ночью), было принято решение исправить эту проблему с помощью лазера.

Современная оториноларингология помогает раз и навсегда забыть о храпе. Это стало возможным благодаря самым последним лазерным технологиям. Доктор посоветовала сделать мне лазерную вапоризацию. Благодаря этой процедуре, довольно простой и быстрой, ткани подтянутся и язычок больше не будет мешать воздуху поступать в лёгкие.

Всё было быстро

Мне сделали местную анестезию и приступили. Екатерина Сергеевна аккуратно обработала мягкие ткани лазером в несколько приёмов. Манипуляция заняла не более 15 минут. Боли во время процедуры и дискомфорта не было, только ощущение сильного тепла.

После чего мне было предписано полоскать горло в течение недели, ограничить физнагрузку, отказаться от сауны, бассейна и алкоголя на тот же срок.

Несколько дней после процедуры я испытывала небольшой дискомфорт при глотании, но доктор сказала, что это совершенно нормальная реакция и переживать не из-за чего, главное – соблюдать все советы врача.

Сейчас я чувствую себя замечательно, а главное – хорошо сплю ночью и знаю, что ничто не может перекрыть мне доступ воздуха в лёгкие.

И ещё: кроме устранения храпа тот же самый лазер может устранять полипы и новообразования, исправлять носовую перегородку, останавливать носовые кровотечения, а также – внимание, родители! – лечит аденоиды у детей.

В Британии нашли способ уничтожения коронавируса за две минуты

Британские ученые по результатам лабораторных исследований выяснили, что зубные пасты, содержащие цинк или олово, а также жидкость для полоскания рта с хлоридом цетилпиридиния нейтрализуют коронавирус на 99,9%. Впрочем, и обычная поваренная соль, растворенная в воде, — тоже хорошее средство для профилактики COVID-19, считают в Минздраве России.

Зубные пасты, содержащие цинк или олово, и жидкость для полоскания рта с хлоридом цетилпиридиния (CPC) нейтрализуют вирус, вызывающий COVID-19, на 99,9%. Об этом говорится в результатах лабораторных исследований производителей зубных паст в партнерстве с Научно-исследовательским институтом общественного здравоохранения Университета Рутгерса и региональными британскими лабораториями биобезопасности.

Эта работа является частью научной программы, которая включает клинические исследования инфицированных людей для оценки эффективности средств ухода за полостью рта в плане воздействия на среду, потенциально замедляющую передачу COVID-19.

Специалисты выяснили, что зубная паста нейтрализовала 99,9% патогенов коронавируса нового типа через две минуты чистки, а

жидкость для полоскания рта показала эффективность уже через 30 секунд.

«Свойства цетилпиридиния хлорида необходимо использовать не для лечения COVID-19, а для профилактики, так как вещество может уменьшать концентрацию коронавируса во рту», — подтверждает главный научный сотрудник Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, доктор медицинских наук Анатолий Альтштейн.

По словам ученого, это помогает уменьшить распространение заболевания, так как цетилпиридиния хлорид растворяет липидную оболочку вируса SARS-CoV-2 и приводит к его уничтожению, передает медицинский портал «Медвестник».

В методические руководства стоматологических ассоциаций Италии и Испании уже включена рекомендация по использованию перед стоматологическими процедурами ополаскивателя для полости рта, содержащего CPC, для обеспечения минимальных стандартов безопасности по коронавирусу нового типа.

При этом, чтобы снизить риск ошибочного результата теста на коронавирус, необходимо не принимать пищу и не полоскать рот антисептиком. Об этом со ссылкой на врача-терапевта первой категории Татьяну Романенко сообщает РБК.

«Если мы берем мазок из носа, не соблюдая определенные правила: неглубоко вводим в носовые ходы, или, например, пациент до этого высморкался или промыл нос, то проба будет неинформативной», — отметила она.

Завкафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова в свою очередь заявила, что ложный результат теста могут вызвать питье любой жидкости, курение или чистка зубов перед тестом. По меньшей мере три часа перед тестом рот должен «отдохнуть».

Что касается средств для профилактики коронавируса, то подойдет и обычная поваренная соль, растворенная в воде. Об этом говорится в сборнике Временных методических рекомендаций Минздрава РФ.

Солевой раствор, который можно использовать при полоскании рта, снижает число вирусных и бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний. Кроме того, в соли содержится селен, мощный антиоксидант, а также цинк и витамин D.

При этом COVID-19 может привести к осложнению заболеваний десен и даже к выпадению зубов. Об этом писала газета The New York Times со ссылкой на переболевших пациентов.

Отмечалось, что они могут столкнуться со стоматологическими проблемами как сразу, так и через несколько месяцев после выздоровления. Так, в Нью-Йорке женщина, выздоровевшая весной 2020 года, сообщила о потере зуба, однако никаких болевых ощущений и крови при этом не было.

Еще несколько человек рассказали, что эмаль становится серой и хрупкой, в результате чего появляются сколы, а также повышается чувствительность десен. Последствия проявлялись вне зависимости от степени тяжести заболевания.

«Мы сейчас начинаем изучать некоторые неожиданные, а временами и приводящие к серьезным последствиям симптомы, которые проявляются у пациентов через месяцы после того, как они переболели коронавирусом», — пояснил президент Фонда ангиогенеза Уильям Ли.

Он отметил, что коронавирус взаимодействует с клеточными рецепторами, вследствие чего поражаются не только легкие, но также нервные окончания и эндотелий (клетки, выстилающие внутреннюю поверхность сосудов) — в результате страдают кровеносные сосуды в деснах и при выпадении кровь не идет.

C 16 февраля дети смогут сдавать образец для анализа на коронавирус с использованием жидкости для полоскания горла

16.02.2021

С 16 февраля SYNLAB начнёт проводить тестирование на коронавирус по новой методике. Теперь на наличие вируса будут анализировать образец, полученный с помощью жидкости для полоскания горла. На первых порах дополнительным способом сдачи образца смогут воспользоваться только дети (чтобы сделать процесс тестирования более комфортным для них). Лабораторный процесс при этом не изменится — жидкость для полоскания горла будут анализировать на наличие РНК коронавируса по

 точно такой же ПЦР-методике, как и в случае с образцами из носоглотки.

С помощью жидкости для полоскания горла образцы смогут сдавать дети в возрасте до 18 лет в пунктах открытого тестирования, а также в пунктах SYNLAB для платного тестирования на коронавирус. Детям, приходящим на тестирование, предложат на выбор два варианта — взятие образца традиционным способом (согласно рекомендациям ВОЗ, предпочтительнее всего брать образец из носоглотки) или по новому методу с использованием жидкости для полоскания горла. Хотя расходы на принадлежности для анализа образца с использованием жидкости для полоскания горла выше, его цена останется такой же, как и при анализе материала из носоглотки.

Для обеспечения правильности процедуры сдача образца с использованием жидкости для полоскания горла возможна только в пунктах тестирования под руководством медика. При сдаче образца пациенту дадут 10 мл физиологического раствора соли (хлорида натрия), которым нужно будет 

прополоскать горло (важно понимать, что в данном случае речь не идёт о жидкости для полоскания рта). Медик отберёт из ёмкости необходимое количество жидкости в специальную вакуумную пробирку, промаркирует её данными пациента и отправит в лабораторию для анализа по такому же ПЦР-методу. Результаты можно будет узнать так же, как и при анализе образца из носоглотки — в течение 24–48 часов они появятся в системе digilugu.ee. На основе теста, проведённого с использованием жидкости для полоскания горла, можно также оформить сертификат, необходимый для поездок.

Источник SYNLAB Eesti

Удаление инородного тела из дыхательных путей ребенка в Москве

У детей инородные тела в горле встречаются гораздо реже, чем в носу или ухе, однако представляют не меньшую опасность. Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются родители детей в возрасте 3–7 лет. Под горлом в целом мы подразумеваем три отдела глотки: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку. В большинстве случаев посторонние предметы оказываются в ротоглотке. Мелкие кости от рыбы и обломки мясных костей, осколки стекол, пластиковых деталей от игрушек, иголки, пуговицы – все это наши врачи удаляли из горла маленьких пациентов.

Если ребенок жалуется на неприятные ощущения в области горла или вы подозреваете, что в глотке у него могло что-то застрять, как можно скорее обратитесь к ЛОР-врачу. Пытаясь удалить предмет самостоятельно или с помощью народных методов, вы рискуете усугубить ситуацию. Опытные отоларингологи клиники «СМ-Доктор» извлекут любое инородное тело быстро и без боли.

Симптомы инородного тела в горле

Симптомы попадания постороннего предмета в горло зависят от отдела глотки, в котором он оказался. Если инородное тело застряло в слизистой ротоглотки (небных миндалины, дужках, задней стенке, корне языка), ребенок может жаловаться на боль в горле при глотании, которая отдает в ухо. При осмотре ротовой полости обнаруживается небольшое покраснение в зоне нахождения постороннего предмета.

Если же у малыша сильно затруднено глотание, наблюдаются проблемы с дыханием, значит, значит, инородное тело оказалось в нижнем отделе глотки, что требует немедленного обращения к врачу.

Гораздо реже посторонние предметы попадают в носоглотку – обычно в результате рвоты. В таком случае у детей затрудняется носовое дыхание, возникает заложенность носа, непрекращающийся насморк.

Диагностика инородного тела в горле

Прежде чем удалять инородное тело, необходимо выяснить, что именно оказалось в горле у ребенка и местоположение постороннего предмета. Врачи нашей клиники владеют различными методами диагностики, позволяющими точно определить локализацию инородного тела.

Первый этап – традиционный осмотр без инструментов и пальпация, с помощью которых легко обнаруживается посторонний предмет в ротоглотке. Если этих мер недостаточно, доктор проводит более тщательное обследование – фарингоскопию. В некоторых случаях врач назначает рентген области глотки.

При подозрении на инородное тело в носоглотке выполняется риноскопия.

Проведение процедуры

В нашей клинике удаление инородных тел из горла проводится в амбулаторных условиях. Если посторонний предмет оказался в ротоглотке ребенка и хорошо просматривается, его устраняют с помощью специальных пинцетов или щипцов. При обнаружении инородного тела в гортанной области врач использует гортанное зеркало и особые щипцы. Эта процедура не очень приятна, поэтому для снижения дискомфортных ощущений у маленьких пациентов мы применяем местную анестезию или седацию.

Боль и першение в горле могут сохраняться еще несколько дней после процедуры по удалению. На это время наши врачи рекомендуют кормить ребенка негрубой пищей, полоскать горло антисептиками и принимать антибактериальные препараты.

Преимущества проведения процедуры в клинике «СМ-Доктор»

• Наши квалифицированные отоларингологи обладают солидным практическим опытом удаления инородных тел из горла у детей разного возраста.
• Процедура проходит с минимальным дискомфортом, при необходимости мы используем обезболивание.
• После удаления инородного тела нет необходимости находится в клинике – вместе с ребенком вы сможете сразу отправиться домой.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

введение QR-кодов в регионах РФ — Реальное время

В Татарстане впервые с 29 декабря случаи заражения коронавирусом за сутки превысили 100

В Татарстане за последние сутки зарегистрировано 100 заболевших COVID-19. Всего на 11 октября в республике зафиксировали 27 936 случаев заражения коронавирусом. За весь период выздоровели 23 627 человек, в том числе 15 — за последние сутки. Умерли 796 человек.

• В Татарстане подтвердились восемь новых случаев смерти от COVID-19. От вируса скончались мужчины 1938, 1947 и 1950 годов рождения, женщины 1934, 1950, 1951, 1953 и 1954 годов рождения. Причины смерти установили в результате патологоанатомической экспертизы. Инфекция идентифицирована.
  
• В последний день до ужесточения COVID-ограничений в казанском торговом центре «Мега» образовалась большая очередь возле магазина «Икеа». В опубликованном видео видно, как несколько десятков людей ожидают своей очереди, чтобы войти в магазин. Кроме того, большое количество покупателей наблюдается в ТЦ.
• В Татарстане впервые с 29 декабря случаи заражения коронавирусом за сутки превысили 100: 10 октября в республике зафиксировали 102 новых случая COVID-19.

Фото: inivanteevka.ru

• С сегодняшнего дня на фоне ухудшившейся ситуации по коронавирусу Татарстан вводит QR-коды и изоляцию непривитых граждан старше 65 лет. Это значит, чтобы и дальше беспрепятственно посещать любые объекты, а не только ближайший продуктовый и аптеку, придется получить цифровой код. Просто вакцинации и справки недостаточно, необходим электронный сертификат или QR-код о перенесенной болезни. О том, как его получить, — в материале «Реального времени».
  

В московских МФЦ и торговых центрах открыли пункты бесплатного тестирования на коронавирус

За последние сутки в России выявлено 29 409 новых случаев коронавируса, выздоровели 15 460 человек. Число зараженных выросло до 7 804 774 человек, а выздоровевших — до 6 873 579 человек.

Зафиксировано 957 смертей. За весь период в России от коронавируса умерли 217 372 человека.

За последние сутки проведено 484 тысячи тестов на коронавирус. Под медицинским наблюдением остаются 1 473 970 человек.

• В Роспотребнадзоре заявили, что в среднем пациенты болеют коронавирусом 11 дней, однако некоторые могут восстановиться и за пару суток. В целом болезнь может длиться до 28 дней, после 14 суток она связана с развившимися осложнениями различной длительности.
  
• Также в Роспотребнадзоре рассказали, как помочь себе в случае контакта с заболевшим COVID-19. Коронавирус будет протекать быстрее и легче, если при контакте с зараженным человек находился в маске. После этого необходимо прополоскать горло, вымыть руки и лицо. Таким образом, в организм попадет меньшая доза вируса.

Фото: Илья Репин

• В Москве организовали бесплатное экспресс-тестирование на коронавирус. Процедуру можно пройти в городских МФЦ и торговых центрах. Результаты можно получить в течение 15 минут. Всего открыли 20 таких точек.
• С сегодняшнего дня в Воронежской области вступает в силу система пропуска по QR-кодам в спортивные клубы, фитнес-центры, бассейны, зоопарки, океанариумы, музеи и музеи-заповедники и другие общественные заведения. Альтернативным вариантом может стать предъявление справки о перенесенном в последние полгода коронавирусе. Исключение касается лиц, не достигших совершеннолетия.
• Система пропуска по QR-кодам вводится и в других регионах страны. Для посещения общественных мест код необходимо предъявить в Архангельской, Самарской, Курской (частично) областях, в Чечне, Кабарадино-Балкарии и Татарстане.
  
• С 12 октября в Воронеже школьников переведут на дистанционный формат обучения. Руководители муниципалитетов по-прежнему сохраняют полномочия по введению дистанционного режима и закрытия школ (классов) при превышении эпидемиологического порога. Помимо прочего, воронежским работодателям рекомендовано отправлять на удаленку или в оплачиваемый отпуск сотрудников, чьи дети обучаются в начальных классах. Также весь общепит региона переводится на режим работы до 21.00 по мск.

Фото: activityedu.ru

• Из-за коронавируса в Воронеже приостанавливаются и испытания ракетных двигателей Роскосмоса до конца месяца. Решение принято в целях экономии кислорода для лечения больных. КБ «Химавтоматики» ежесуточно передает медицинским учреждениям до 33 тонн кислорода.
• С 12 октября власти Югры вводят запрет на мероприятия с участием более 50 человек. А с 25 октября департаментам здравоохранения, образования и молодежной политики, физической культуры и спорта и культуры поручено обеспечить экспресс-тестирование на коронавирус обучающихся с признаками ОРВИ при входе в учреждения среднего профессионального и высшего образования.
• Из-за эпидемиологической обстановки в Хакасии приняли решение об ужесточении антикоронавирусных мер. Так, посещать заведения общепита, спорта, культуры и другие общественные места можно только с сертификатом о вакцинации или со справкой о перенесенной болезни в последние полгода.
• Глава МИД Сергей Лавров рассказал, что в Евросоюзе предвзято относятся к российским вакцинам от COVID-19 по политическим соображениям. Он выразил надежду, что в конечном итоге восторжествует здравый смысл, и напомнил о предложениях лидера страны Владимира Путина отменить патентную защиту с вакцин от COVID-19 по всему миру.

Фото vk.com/mid

• В Якутии уволили ректора Малой академии наук Василия Павлова после того, как тот отказался отдать здание под инфекционную больницу для больных коронавирусом. Речь идет об общежитии академии в селе Чапаево, и его передача, по словам Павлова, фактически означает закрытие учебного учреждения. Об увольнении ректор узнал 9 октября после возвращения из командировки.
• В Республике Алтай вводят обязательную вакцинацию от коронавируса для работников промышленности. Также процедуру необходимо пройти организаторам массовых мероприятий. Минздраву региона поручено иммунизировать не менее 80% взрослого населения до 1 декабря 2021 года.
  
• Обязательную вакцинацию для некоторых граждан вводят и в Еврейской автономной области. С 11 октября процедуре подлежат работники сфер здравоохранения, образования, социальной защиты населения, торговли, транспорта, сферы развлечений, ЖКХ и энергетики, а также сотрудники предприятий, оказывающих бытовые и финансовые услуги, государственные и муниципальные служащие. Первым компонентом необходимо привиться до 15 ноября, вторым — до 15 декабря.
• С сегодняшнего дня обязательная вакцинация против коронавируса стартует и в Челябинской области. Прививку необходимо сделать выполняющим работы или оказывающим услуги населению в организациях образования всех форм собственности, в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, в сфере обслуживания населения: торговли, общественного питания, транспорта общего пользования, соцзащиты населения, ЖКХ. Массовой вакцинации также подлежат граждане, оказывающие услуги почтовой связи, в МФЦ, театрах, кинотеатрах, библиотеках, детских досуговых игровых комнатах и др.

Фото: Максим Платонов

• Губернатор Самарской области Дмитрий Азаров обсудил с местной общественностью, как не допустить локдаун в регионе на фоне тревожной эпидемиологической ситуации. По его словам, это болезненный удар по экономике и благосостоянию людей. Глава области заявил о совместной задаче — возвращении региону статуса свободного от коронавируса.
• Ведущий научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Лазарева заявила о выявлении роста случаев обнаружения грибковой флоры в реанимациях стационаров, где лежат больные COVID-19. Эксперт обратила внимание на то, что эта проблема стала еще более актуальной в период пандемии и случаи заражения необходимо выявлять на ранней стадии.
• Врач и телеведущий Александр Мясников назвал причины попадания привитых от коронавируса людей в реанимацию. По его словам, там вакцинированные оказываются очень редко, поэтому причины нужно выявлять индивидуально. Так, вакцина не может обеспечить 100% защиту для пожилого человека с серьезными болезнями, например, с онкологией.
• Врач-инфекционист Илья Акинфиев рассказал о необычном последствии COVID-19. У ряда людей после перенесенного заболевания более полугода может сохраняться повышенная температура тела. По словам Акинфиева, у него есть пациенты с сохраняющейся более шести месяцев температурой тела 37,1 и 37,2.

Фото ura.ru

ВОЗ: человечество вскоре пройдет 60% пути в борьбе с COVID-19

В мире коронавирусом нового типа на 10.40 (мск) заразился 237 879 741 человек, 4 852 328 человек умерли. Такие данные приводит Университет Джонса Хопкинса, который следит за распространением вируса в реальном времени.

По количеству заболевших на первом месте находятся США (44 339 830). На второй строчке — Индия (33 971 607), на третьей — Бразилия (21 575 820), на четвертой — Великобритания (8 192 589), на пятой — Россия (7 658 923, данные университета отстают от данных российского оперштаба).

• Во Всемирной организации здравоохранения сообщили, что человечество вскоре пройдет 60% пути в борьбе с коронавирусом, но в дальнейшем еще могут встретиться неожиданные препятствия, поэтому называть точные сроки завершения пандемии еще рано.
• Исполнительный директор американской организации Bioscience Resource Project Джонатан Латэм заявил об эволюции COVID-19 в теле китайского шахтера в 2012 году. Образцы того вируса находились в лаборатории города Ухань. По словам ученого, вирус может эволюционировать и переживать «много сотен мутаций», если долго находится в теле одного человека. Джонатан Латэм сообщил, что, согласно теории ученых, аналогичная эволюция могла произойти внутри легких шахтеров и утечка вируса могла случиться из медицинского образца, изъятого от шахтеров в ходе вспышки заболевания.

Фото: Максим Платонов

• Глава МВД Сербии Александр Вулин рассказал, почему привился «Спутником V». По его словам, вакцина очень эффективна и многие в стране доверяют российской медицине. После трех прививок Вулин сообщил об отсутствии побочных эффектов.
• В Сиднее сегодня снят трехмесячный локдаун — и всем привитым за это наливают бесплатного пива. Разрешено навещать родственников, ходить в магазины, парикмахерские, спортзалы и пабы.

Диана Жиленкова

Общество Татарстан

Применение антисептических средств в оториноларингологии | Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Товмасян А.С.

Статья посвящена возможностям применения антисептических средств в оториноларингологии. Показано, что при лечении большинства ОРВИ применения антибиотиков не требуется и необходимо обращаться к эффективным антисептическим средствам (препарат Бетадин).

    Введение

    В свое время антибиотики совершили переворот в медицине. Они дали возможность в большинстве случаев успешно справляться с любыми инфекционными заболеваниями. Однако победно начавшейся в 1940-х гг. эре антибиотиков всего через 70 лет преградила путь проблема резистентности к ним микроорганизмов и наступила, по определению ВОЗ, «эра антибиотикорезистентности». Согласно результатам исследований, проведенных различными микробиологическими и медицинскими центрами, и прогнозам ВОЗ, уже через 10–20 лет практически все существующие микроорганизмы приобретут резистентность к антибиотикам.
    В настоящее время летальность от антибиотикорезистентных инфекций достигает уровня доантибиотиковой эры. Основные факторы неэффективности антибиотиков – появление устойчивых форм патогенной микрофлоры,
иммуносупрессия, дисбактериозы, а также необоснованные назначения и прием препаратов – привели к заметному снижению их эффективности [1–5].
    Устойчивость (резистентность) к антибиотикам может развиваться в результате естественного отбора посредством случайных мутаций или как ответ на воздействие антибиотика. Устойчивость к антибиотикам путем горизонтального переноса генов становится наследственным свойством микроорганизмов [3]. Для оториноларингологии эта проблема крайне актуальна. Заболевания инфекционной природы занимают ведущее место в патологии ЛОР-органов. Высока роль микробного фактора в развитии гнойно-септических инфекций, от вида микроорганизма, вызывающего инфекционный процесс, зависит специфика клинической картины и особенность морфологических изменений в органах.
    Известно, что возбудители гнойных заболеваний уха, глотки, носа и околоносовых пазух чрезвычайно многообразны, многие из них требуют специальных методов и дополнительных условий для выделения чистой культуры, в связи с чем отмечаются некоторые технические трудности, возникающие при бактериологических исследованиях материалов, взятых из ЛОР-органов.
    Поскольку ведущими возбудителями этих заболеваний являются бактерии, основными лекарственными средствами терапии таких состояний остаются антибактериальные препараты. От правильного выбора антибиотика уже при первом обращении к врачу во многом зависит результат терапии. Однако далеко не всегда удается добиться желаемого эффекта при назначении антибактериальных препаратов в виде монотерапии. Достаточно часто в структуре микробных ассоциаций встречаются комбинации бактерий и грибов. В условиях сформировавшегося хронического процесса эти микроорганизмы прекрасно приспосабливаются к длительной персистенции в очаге поражения, а на фоне часто проводимой при обострении таких процессов антибактериальной терапии они приобретают антибиотикорезистентные свойства. И тогда на помощь могут прийти антимикробные препараты, обладающие активностью в отношении как бактериальной, так и грибковой микрофлоры, в т. ч. антибиотикорезистентных штаммов, – в частности антисептики [1–6].

    Антисептики

    Антисептическими (от лат. antisepticus – против гниения) называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими – вещества, которые убивают микробы. Соответственно различают бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.
    При использовании антисептиков обеспечивается доставка оптимальной дозы активного ингредиента непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей или в очаг воспаления. При этом преимуществами местной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и уха являются простота и доступность введения в зону патологических изменений, высокая концентрация лекарственного вещества в очаге воспаления при малой общей дозе препарата, минимальный риск системных побочных эффектов.
    Местные антисептики подразделяются на 11 основных групп: 1 – галоиды, в т. ч. препараты йода, 2 – окислители, 3 – кислоты, 4 – альдегиды, 5 – фенолы, 6 – спирты, 7 – гипертонические растворы, 8 – красители, 9 – соли тяжелых металлов, 10 – детергенты и 11 – производные нитрофуранов. Важной особенностью современной инфекции является наличие нескольких возбудителей – аэробных и анаэробных [7, 8], как правило, устойчивых к большинству антибиотиков. К сожалению, все чаще стала встречаться резистентность и ко многим антисептическим препаратам [9, 10].
   

Антисептические средства должны обладать: а) минимальной всасываемостью в месте их нанесения; б) низкой токсичностью; в) бактерицидным действием с сильным антимикробным и антипаразитарным эффектом; г) кратким латентным периодом действия, высокой активностью, в т. ч. в присутствии биологических субстратов, т. е. быть химически стойкими. Они не должны обладать повреждающим действием на ткани и процесс регенерации, а также аллергенными свойствами.
    В настоящее время известно большое количество таких антисептических средств [11]. Однако в последнее время результаты исследований демонстрируют, что некоторые штаммы микроорганизмов, в особенности госпитальные, становятся устойчивыми ко многим антисептикам (водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата, фурацилин и др.). В связи с этим активно ведется поиск новых препаратов, надежно предупреждающих распространение госпитальной инфекции.

    Препараты йода

    Так, все более широкое применение находят хорошо нам известные препараты йода и его комплексных соединений. В этом отношении особого внимания заслуживает препарат Бетадин^® (фармацевтическая компания Egis, Венгрия). Этот йодофор является антисептиком широкого спектра действия, обладающим бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами [12]. Биологически активное вещество препарата – повидон-йод (в форме комплекса поливинилпирролидон-йода), антимикробный эффект которого обусловлен окислительным повреждением и блокированием мембраны клетки микроорганизма. Повидон-йод широко используется в хирургической практике уже более 30 лет, начиная с 1970–80-х годов [13, 14]. 
    Действие Бетадина основано на повреждении йодом клеточной стенки патогенных микроорганизмов за счет окисления аминокислоты бактериальных белков, содержащих SH и OH-группы. В основном это бактериальные ферменты и трансмембранные белки. При окислении изменяется их четвертичная структура и они теряют каталитическую и энзимную активность [15]. Соединение йода с поливинилпирролидоном – синтетический полимер, не обладающий токсичными и антигенными свойствами, который способен обратимо присоединять другие вещества, такие как лекарственные токсины, препараты, гормоны [12]. В комплексе с поливинилпирролидоном йод теряет свойство вызывать жжение при нанесении, но сохраняет высокую бактерицидную активность, что позволило расширить область его применения как антисептического средства. Благодаря полимерной молекуле йод проникает глубоко в воспаленные ткани. Бетадин^® оказывает широкий спектр антимикробного действия, проявляя высокую активность в отношении грамотрицательных (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Shigella spp.), грамположительных (Bacillus subtilis, Clostridium perfringens, C. tetani, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, S. pyogenes) микроорганизмов, грибов (Aspergillus niger, Candida albicans, Microsporum audouinii, Nocardia spp., Penicillium spp., Triсhophyton spp.), а также спорообразующей флоры, простейших, трепонем, некоторых вирусов [14, 16, 17]. Особенно важным является тот факт, что, несмотря на длительный период применения повидон-йода в хирургической практике, наиболее часто встречающиеся возбудители инфекций не приобрели устойчивости к этому препарату [14, 18–21].
    По сравнению с другими антисептиками препарат Бетадин^® обладает рядом важных преимуществ: сохраняет антисептические свойства в течение длительного периода нахождения на слизистой оболочке; сохраняет высокие антисептические свойства даже в присутствии крови и плазмы; не вызывает развития резистентных форм микроорганизмов; хорошо растворим в воде; нетоксичен при длительном и частом применении; редко вызывает аллергические реакции и устойчив при хранении [15].
    Бетадин® выпускается в виде 10% раствора по 30, 120 и 1000 мл (соответственно содержит 3, 12 и 100 г комплексного соединения йода с поливинилпирролидоном) и 10% мази по 20 г (2 г комплексного соединения йода с поливинилпирролидоном). Несмотря на длительный период активного использования повидон-йода, проблемные возбудители гнойной инфекции не приобрели устойчивость к нему [14].

    Применение препаратов йода при патологии глотки

    Раствор Бетадин^® для полоскания глотки используется как дезинфицирующий при тонзиллите (обострении тонзиллита – ангине), фарингите, ларингите.
    Для промывания лакун небных миндалин и полоскания глотки Бетадин^® необходимо развести в кипяченой воде или физиологическом растворе. Добавлять раствор при этом в горячую воду нельзя из-за снижения эффективности препарата; обычно 1 часть Бетадина разводят в 10 частях воды. При этом должен получиться желтый или светло-коричневый цвет раствора. Для предотвращения побочных эффектов полоскать следует 2 р./сут в течение 3 мин. Полоскать горло раствором Бетадина допустимо у детей старше 5 лет, поскольку дети младшего возраста не смогут правильно выполнить процедуру. При этом необходимо следить, чтобы ребенок не проглатывал жидкость. После полоскания следует воздержаться от приема воды и пищи на протяжении 20–30 мин для закрепления эффекта. Использовать следует только свежеприготовленный раствор, нельзя полоскать горло заранее приготовленной жидкостью. Длительное полоскание йодсодержащими растворами нежелательно и даже опасно, поэтому при отсутствии лечебного эффекта спустя 3–5 дней следует проконсультироваться с врачом. Эффективно применение повидон-йода, содержащегося в препарате Бетадин^®, при тонзиллитах для промывания и полоскания лакун миндалин в дозе 20 капель на 200 мл физраствора (1:10) 1 р./сут через день в течение 10 дней. 
    При местном лечении хронического тонзиллита препарат Бетадин^® способствует более быстрому купированию воспалительного процесса [22].  Результаты исследования содержимого лакун небных миндалин на наличие флоры и чувствительность к антибиотикам свидетельствуют об отсутствии патогенной микрофлоры на фоне применения повидон-йода у 78% больных, а при использовании раствора фурацилина – у 48,2%. Таким образом, на основании полученных данных можно сделать вывод о более выраженной эффективности местного применения препарата Бетадин^® в сравнении с фурацилином при лечении хронического тонзиллита [22]. 

    Применение препарата Бетадин

^® при лечении синуситов     При лечении синуситов ежедневно производят пункцию верхнечелюстной пазухи, промывают ее 0,01% раствором Бетадина, а затем вводят в пазуху 0,1% раствор Бетадина в количестве 10 мл. Курс лечения составляет 3–4 пункции. Способ эффективен при лечении острого синусита без назначения общей антибактериальной терапии за счет одновременного воздействия Бетадина на бактериальную и вирусную составляющие патогенной микрофлоры [23, 24]. 

    Клинический случай

    Больной Г., 35 лет, обратился в консультативно-диагностическое отделение ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского по поводу двустороннего острого гнойного верхнечелюстного синусита. При поступлении: жалобы на затруднение носового дыхания, ощущение тяжести, распирания в проекции верхнечелюстных пазух, гнойные выделения из обеих половин носа, головную боль, пониженное обоняние, общую слабость. При пункции верхнечелюстных пазух с двух сторон получено жидкое гнойное отделяемое. Микробиологическое исследование выявило в содержимом верхнечелюстных пазух Staph. aureus 104 КОЕ/мл и Str. pneumoniae 105 КОЕ/мл. Больному назначено лечение: амоксициллин клавуланат по 1,0 г 2 р./сут в течение 7 дней, сосудосуживающие капли в нос. Ежедневно больному производились пункции верхнечелюстных пазух с промыванием их 0,01% раствором Бетадина и введением в просвет пораженной пазухи 5 мл 0,1% раствора Бетадина. После первой процедуры у больного исчезли головная боль, ощущение тяжести в проекции верхнечелюстных пазух. При передней риноскопии было отмечено значительное уменьшение отека слизистой оболочки полости носа и количества гнойного отделяемого в средних носовых ходах. После второй пункции верхнечелюстных пазух получены единичные слизисто-гнойные сгустки. При 3-й пункции на 3-и сутки лечения – промывная жидкость чистая. При микробиологическом исследовании отделяемого из верхнечелюстных пазух отмечается отсутствие в промывной жидкости патогенной микрофлоры. На 4-е сутки лечения больной отметил исчезновение выделений из носа и восстановление носового дыхания.

    Заключение

    Таким образом, современные антисептические препараты, содержащие повидон-йод, в частности Бетадин^®, являются высокоэффективными средствами профилактики и лечения гнойно-воспалительных процессов в оториноларингологии. Препарат Бетадин^® обладает широким спектром антимикробной, фунгицидной активности и, что немаловажно, хорошо переносится больными при минимальном количестве побочных реакций. Высокая клиническая и бактериологическая эффективность в сочетании с высоким профилем безопасности говорит в пользу более широкого применения антисептического препарата Бетадин^® в практике врача-оториноларинголога.

.

Можно ли безопасно использовать перекись водорода в качестве жидкости для полоскания рта?

Когда вы приходите для отбеливания зубов, вы, вероятно, замечаете, насколько мы осторожны, чтобы не допустить попадания какого-либо активного раствора на ваши десны, или, если мы даем вам систему отбеливания на вынос, мы » Упомяну, что вам следует постараться, чтобы он не попал на десны. Если вы знаете, что активным ингредиентом отбеливания зубов является перекись, вы можете задаться вопросом, безопасно ли использовать жидкость для полоскания рта на основе перекиси, когда она промывает все десны.

Ополаскиватели с низкой концентрацией перекиси водорода безопасны для домашнего ухода.

Безопасна ли перекись водорода для полоскания рта?

Когда дело доходит до многих вещей, важна доза, а не только состав. В больших количествах цианид — смертельный яд. При низком уровне он придает калифорнийскому миндалю восхитительный вкус. Так обстоит дело с перекисью. Концентрированные отбеливатели, которые используют стоматологи, содержат 25%, 35% или более перекиси карбамида, которая быстро превращается в перекись водорода.При таком высоком уровне перекись может раздражать ткань десен, вызывая покраснение и дискомфорт.

С другой стороны, перекись водорода, которую вы покупаете в бутылках в магазине, имеет концентрацию 3%. Чтобы использовать его в качестве жидкости для полоскания рта, смешайте его пополам с водой, и вы получите жидкость для полоскания рта относительно низкой концентрации.

Одно исследование показало, что перекись четвертичной дозы снижает количество бактерий в полости рта, а перекись половинной концентрации — нет. С учетом сказанного, более слабый раствор перекиси может быть более полезным для здоровья полости рта.

Что может сделать перекись водорода в качестве ополаскивателя для полости рта

Итак, почему вы должны использовать перекись водорода в качестве ополаскивателя для полости рта? Он может предложить ряд преимуществ для здоровья полости рта.

Заболевание десен

Один из первых способов, которым жидкость для полоскания рта с перекисью водорода принесет пользу здоровью полости рта, — это помочь вам контролировать заболевание десен благодаря своим антибактериальным свойствам. Когда на зубах образуется налет, он содержит слизистую бактериальную пленку, известную как биопленка. Перекись водорода выделяет кислород, когда вы полоскаете ею рот, и кислород уничтожает бактерии.

В исследовании, проведенном в 2017 году, 53 участника разделились на отдельные группы, чтобы проверить, эффективна ли перекись водорода для лечения заболеваний десен. Одна группа прошла глубокую очистку и перекись водорода, а другая — только глубокую очистку. У группы, получившей перекись водорода, было меньше признаков заболевания десен, чем у тех, кто прошел только глубокую чистку.

Одним из самых больших преимуществ полоскания горла перекисью водорода является то, что она может достигать труднодоступных участков в задней части рта.

Язвы

Если вы склонны к образованию язв, полоскание рта перекисью водорода может помочь вам. Перекись водорода поможет убить бактерии, очистить область и удалить мертвые клетки. В результате это может помочь быстрее зажить язве или небольшому порезу во рту.

Боль в горле

Последний способ, которым перекись водорода может принести пользу здоровью полости рта, — это помощь при боли в горле. Одна из причин ангины — бактериальная инфекция. Полоскание горла перекисью водорода может облегчить дискомфорт, вызванный бактериями, а также помочь избавиться от инфекции.

Whiten Your Teeth

Перекись водорода также может помочь отбелить зубы. Большинство зубных паст и жидкостей для полоскания рта, которые отбеливают зубы, уже содержат перекись водорода. Одно исследование показало, что полоскание перекисью водорода было эффективным для отбеливания зубов, но не так эффективно, как использование 10% геля перекиси карбамида.

Побочные эффекты жидкости для полоскания рта с перекисью водорода

Прежде чем вы броситесь в магазин за перекисью водорода для использования в качестве жидкости для полоскания рта, важно понять возможные побочные эффекты.Хотя это не побочный эффект, вы скоро узнаете, что перекись водорода не имеет хорошего вкуса. Он также может вызвать укус во рту, и в некоторых случаях этот эффект может длиться несколько часов. Перекись также может сушить ротовую полость, что вредно для здоровья полости рта. Слюна важна для вымывания бактерий из полости рта и реминерализации зубной эмали.

Последний побочный эффект — случайное проглатывание. Если вы проглотите ополаскиватель для полости рта с перекисью водорода, у вас может возникнуть тошнота или раздражение желудка.

Стоит ли полоскание полости рта перекисью водорода?

Итак, теперь следующий вопрос: стоит ли на самом деле жидкость для полоскания рта с перекисью водорода. Обзор исследований жидкости для полоскания рта перекисью водорода в 2011 году дал смешанные результаты. В качестве полоскания для борьбы с ростом налета перекись водорода была своего рода бюстом — это не имело большого значения.

Однако, если вы используете жидкость для полоскания рта с перекисью водорода в рамках своей обычной процедуры гигиены полости рта (чистка щеткой и зубной нитью), это может помочь уменьшить гингивит, легкую форму заболевания десен.

Если вы надеетесь на отбеливающий эффект, похоже, что большинство людей не получают удовлетворительного отбеливания с этим типом жидкости для полоскания рта.

Хотите помочь сохранить здоровые и привлекательные зубы? Позвоните сегодня по телефону (310) 275-5325 , чтобы записаться на прием к доктору Николасу Равону, косметическому стоматологу из Беверли-Хиллз.

Хлоргексидин: антисептическое и дезинфицирующее средство, используемое при язвах во рту, инфекциях горла и кожных инфекциях.

Если вы покупаете хлоргексидин в аптеке или супермаркете, следуйте прилагаемым к нему инструкциям.При покупке рецептурных лекарств следуйте советам врача, стоматолога или фармацевта.

Мойте руки до и после использования хлоргексидина. Держите его подальше от глаз и ушей. Если хлоргексидин попал в глаза или уши, хорошо промойте их водой.

Дозировка и использование леденцов

Обычная доза для детей в возрасте от 12 лет и старше составляет до 5 леденцов в день. Взрослые могут принимать до 10 в день.

Положите пастилку в рот и дайте ей медленно растаять.

Подождите не менее 30–60 минут, прежде чем есть или пить.

Дозировка и использование жидкости для полоскания рта

Обычная доза составляет 10 мл два раза в день.

Налейте 10 мл в мерную чашку. Полощите рот жидкостью для полоскания рта около 1 минуты. Выплюнуть жидкость для полоскания рта, не глотать.

Подождите не менее 30–60 минут, прежде чем есть или пить.

Дозировка и способ использования спрея для рта

Обычная доза — 2 впрыскивания за раз, до 12 раз в день.

Направьте спрей на пораженный зуб, десну, язву или больную часть рта.

Подождите не менее 30–60 минут, прежде чем есть или пить.

Дозировка и использование спрея для горла

Обычная доза составляет от 3 до 5 впрыскиваний. Вы можете повторять эту дозу до 10 раз в день.

Подождите не менее 30–60 минут, прежде чем есть или пить.

Как пользоваться стоматологическим гелем

Обычно гель используется один или два раза в день.

Нанесите небольшое количество геля на кончик пальца или ватную палочку. Аккуратно протрите им поверхность язвы во рту, десен или больной части рта.

Подождите не менее 30–60 минут, прежде чем есть или пить.

Как использовать лечение боли в горле

Используйте леденцы с хлоргексидином и спрей от боли в горле только на короткое время. Не используйте их постоянно.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшатся через 3-4 дня.

Как пользоваться стоматологическим лечением

Используйте стоматологическое лечение в другое время дня, чем когда вы чистите зубы. Это потому, что зубная паста может помешать правильному действию хлоргексидина.

Если вы не можете использовать его в другое время, тщательно прополощите рот водой после чистки зубов. Подождите не менее 5 минут перед использованием хлоргексидина.

Если ваши симптомы не улучшатся через неделю или если они ухудшатся в любое время, прекратите использование хлоргексидина и обратитесь к стоматологу или врачу.

Средства для ухода за кожей с хлоргексидином

Держите средства для ухода за кожей с хлоргексидином подальше от глаз и рта.

Средства для ухода за кожей обычно используются кратковременно, в течение нескольких недель, но иногда вам, возможно, придется использовать их дольше.

Вы можете использовать такие средства, как лосьон Dermol, как средство для мытья тела (заменитель мыла) и как увлажняющий лосьон для кожи.

Как использовать крем или лосьон для кожи

Нанесите тонкий слой крема или лосьона с хлоргексидином на пораженные участки кожи. Следуйте инструкциям, включенным в пакет.

Как использовать хлоргексидин в качестве заменителя мыла или для стирки

При умывании используйте средство с хлоргексидином вместо мыла или геля для душа. Вы используете его так же, как обычное мыло или гель.Однако он может быть не таким пенистым.

Будьте осторожны, чтобы не поскользнуться в ванне или душе, а также на кафельном полу при использовании крема или лосьона.

Если вы собираетесь в больницу, вам могут отправить хлоргексидиновый продукт для умывания перед тем, как вы попадете в больницу, чтобы снизить вероятность заражения. В нем должны быть инструкции по его использованию.

Что делать, если я забыл использовать лечение хлоргексидином?

Если вы забыли о лечении зубов хлоргексидином или от боли в горле, используйте его, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую как обычно.

Если вы забыли использовать средство для ухода за кожей с хлоргексидином, ничего страшного. Просто начните свой распорядок дня заново после пропущенного лечения и продолжайте, как прежде.

Если вам прописали хлоргексидин и вы забыли принимать или применять его на регулярной основе, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить своего фармацевта о других способах запоминания лекарства.

Что делать, если я употребляю слишком много?

Хлоргексидин обычно является безопасным лекарством, если вы следуете прилагаемым к нему инструкциям.Однако не используйте дозу, превышающую рекомендованную.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы или ваш ребенок проглотили слишком много.

Боль во рту во время лечения рака

Во время лечения рака ваш рот или горло могут ощущаться очень сухими, болезненными или раздраженными. Это побочный эффект некоторых химиотерапевтических препаратов и лечения лучевой терапией.

Уход за полостью рта и горла

Следующие ниже рекомендации помогут вам предотвратить или лечить боль во рту и горле:

• Прополощите рот смесью из 1/2 чайной ложки соли и 8 унций воды или 1/2 чайной ложки пищевой соды (бикарбоната натрия) и 8 унций воды.Медсестра / медбрат сообщит вам, как часто следует полоскать рот. Всегда ополаскивайте после каждого приема пищи и перед сном. При сильных язвах во рту вам могут посоветовать полоскать рот каждые 1-2 часа в течение дня и 1 или более раз в течение ночи.
• Если вы покупаете ополаскиватель для рта в магазине, прочтите этикетку. Избегайте полосканий для рта, содержащих спирт, так как он может вызвать сухость и покалывание.
• Если у вас пересохло во рту или горле, попробуйте выпить несколько стаканов воды или другой жидкости в течение дня. Когда вы уезжаете из дома, носите с собой бутылку с водой.Попробуйте пососать леденцы без сахара или жевать жевательную резинку без сахара. Спросите у медсестры или врача об искусственной слюне для увлажнения рта.
• Попробуйте пить через трубочку. Это помогает жидкости обходить язвы и другие болезненные участки рта.
• Держите губы влажными. Если на ваших губах нет открытых участков, можно использовать увлажняющий крем на масляной основе. Некоторыми примерами являются увлажнители для губ (такие как ChapStick® и Blistex®) и вазелин (например, вазелин®). Если на ваших губах есть открытые участки, используйте только водорастворимые увлажняющие средства (например, K-Y Jelly® или Surgilube®).
• Продолжайте чистить зубы, даже если у вас болит рот. Если вы не можете пользоваться зубной щеткой, купите одноразовые тампоны из губки (например, марки Toothette®). С помощью тампона аккуратно помассируйте десны, язык и мягкие ткани.
• Не пользуйтесь зубной нитью, если от этого у вас болят десны, кровоточат или если у вас низкое количество тромбоцитов.
• Не носите зубные протезы или зубные пластины, которые не подходят друг другу. Попросите стоматолога отрегулировать или отремонтировать их. Не носите зубные протезы или зубные пластины во время сна.Для чистки зубных протезов и зубных пластин используйте пузырчатые (шипучие) чистящие средства для зубных протезов. Тщательно промойте зубные протезы и зубные пластины перед тем, как надеть их.
• Не курите сигареты, сигары или трубки. Не табак жевать. Не употребляйте алкоголь. Все это вызовет раздражение во рту и горле.
• Регулярно посещайте стоматолога. Расскажите стоматологу о лечении от рака. Сообщите стоматологу имя и номер телефона онколога. Перед тем, как делать какие-либо стоматологические операции , очень важно обсудить это со своим онкологом. Это включает в себя чистку, пломбирование, удаление зубов, установку зубных имплантатов и специальную обработку десен.
• Ваш врач может назначить лекарство, чтобы обезболить рот и горло. Эти лекарства выпускаются в виде пастилок, спреев или жидкостей.
• Ваш врач может назначить обезболивающее. Принимайте лекарство за 1-2 часа до еды. Если у вас постоянная боль во рту, принимайте обезболивающее через регулярное время, равномерно и круглосуточно.Всегда принимайте его, например, каждые 4-6 часов или по назначению врача. Если боль не проходит, позвоните своему врачу или медсестре.
• Если вы заразились инфекцией во рту или горле, возможно, вам придется принимать антибиотики. Эти антибиотики бывают разных форм. Некоторые из них представляют собой жидкости для полоскания рта и горла, а другие наносятся непосредственно на рот и горло. Некоторые из них принимают внутрь. Используйте эти лекарства точно так, как это предписано.
• Если у вас кровотечение, надавите на кусок марли, смоченный в ледяной воде.Полоскание рта и горла ледяной водой также может помочь остановить кровотечение.

Полноценное питание

Хорошее питание очень важно во время лечения рака. Здоровая диета с высоким содержанием белка поможет предотвратить инфекцию и бороться с ней. Здоровая диета поможет заживлению полости рта и горла. У вас будет больше энергии.

Мягкая, безвкусная диета

Еда на выбор

При болях во рту или горле ешьте мягкие продукты с мягким вкусом, холодной или комнатной температуры.Выбирайте эти продукты и напитки:

• Напитки : молоко, растворимые напитки для завтрака, напитки с пищевыми добавками, молочные коктейли, смузи, яичный моголь из магазина, теплый чай без кофеина с сахаром, яблочный сок, абрикосовый нектар, спортивные напитки
• Супы : крем-супы
• Сыр : творог; любой сыр, посыпанный яйцами, овощами или мясом; макароны с сыром
• яиц: только приготовленные
• Мясо и рыба : приготовленная курица, индейка, говядина, свинина или рыба, мягкие и влажные.Добавьте бульон, суп, соусы или подливку, чтобы они стали влажными. Если у вас проблемы с жеванием, попробуйте измельченное или протертое мясо.
• Фрукты : бананы, персики, груши, яблоки, яблочный соус. Вы можете размягчить или измельчить любые фрукты в блендере. Вы можете заморозить фрукты, такие как виноград, кусочки банана, шарики дыни, дольки персика или дольки мандарина.
• Овощи : вареная морковь, горох, фасоль, макушки брокколи, шпинат и другие мягкие вареные овощи.Добавьте соусы, маргарин или масло, чтобы они стали влажными.
• прочие : каши вареные, сочные запеканки, картофельное пюре, макаронные изделия, лапша
• Десерты : пудинг, замороженные хлопья (например, Popsicles®), заварной крем, йогурт, мороженое, желатин

Продукты, которых следует избегать

Некоторые продукты и напитки могут обжечь или поцарапать рот, когда он болит или чувствителен. Чтобы предотвратить эту проблему, не ешьте и не пейте ничего, пока он горячий.Подавайте всю еду и напитки холодными или теплыми. Избегайте этих продуктов и напитков:

• Помидоры; цитрусовые и соки, такие как апельсин, грейпфрут, лимон, лайм
• Перец, порошок чили, гвоздика, мускатный орех
• Сальса, соусы из острого перца, хрен
• Грубые, сухие или грубые продукты
• Все алкогольные напитки

Нейтропеническая диета

Если у вас очень низкий уровень лейкоцитов, у вас может развиться нейтропения (nu-tro-PEEnik).Это означает, что иммунная система ослаблена. Когда это происходит, определенные продукты могут заразить вас. Чтобы предотвратить заражение, нужно избегать определенных продуктов. Если врач рекомендует вам соблюдать нейтропеническую диету, попросите медсестру предоставить информационный лист для пациентов UPMC «Нейтропеническая диета».

Пищевые добавки

Если вы не можете есть достаточно, вы не получите необходимое питание. Сообщите своему врачу, медсестре или диетологу. Спросите о пищевых добавках и жидких заменителях пищи.Попросите образцы попробовать или предложите, какие из них купить.

Когда звонить врачу

Обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть что-либо из следующего:

• Повышенное покраснение рта или языка
• Болезненность или жжение во рту
• Герпес на губах или во рту
• Волдыри, язвы или белые пятна во рту
• Кровоточивость десен
• Боль в горле
• Проблемы с глотанием
• Неспособность есть или пить

способов избавиться от камней в миндалинах, повреждающих горло

Камни в миндалинах — это небольшие отходы не совсем белого цвета, которые можно найти в задней части горла.Они могут вызвать такие проблемы, как воспаленные и красные миндалины, болезненное глотание и неприятный запах изо рта.

Вот несколько домашних средств, которые помогут вам избавиться от камней миндалин.

1. Используйте ватные палочки

Для этого простого метода потребуется ватный тампон, зубная щетка, зеркало, фонарик и проточная вода. Сначала найдите камни миндалин во рту с помощью зеркала и фонарика. Затем широко откройте рот и высуньте язык. Смочите ватный тампон и осторожно поткните камни, чтобы их вывихнуть и вытащить.После этого тщательно прополощите рот, чтобы убедиться, что вы удалили все камни.

2. Используйте ирригатор для полости рта

Ирригаторы для полости рта полезны при смывании камней миндалин, но используйте их при минимальной настройке. Положив его в рот и включив, направьте струю воды на камень. Не меняйте его положение, пока камень не вывихнет.

3. Для полоскания рта используйте жидкость для полоскания рта

Полощите рот жидкостью для полоскания рта без спирта после еды, чтобы избавиться от камней в миндалинах.Это выведет пищу из кратеров миндалин и предотвратит образование камней миндалин. Вы также можете использовать теплую соленую воду для полоскания горла, поскольку она удаляет остатки пищи из кратеров миндалин, а также уменьшает дискомфорт, вызванный тонзиллитом.

4. Полоскание горла яблочным уксусом

Еще один способ избавиться от камней миндалин — полоскание горла разбавленным яблочным уксусом. Делая это три раза в день, вы удалите камни миндалин и расшифруете их. Однако у некоторых людей яблочный сидр может вызвать кариес и проблемы с пищеварением.

5. Используйте эфирные масла

Эфирные масла, такие как масло мирры и масло лемонграсса, также помогают уменьшить камни миндалин, поскольку эти масла обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Для этого разведите эфирное масло в масле-носителе, нанесите 1-2 капли на зубную щетку, а затем почистите камни.

6. Используйте зубную щетку

Вы также можете попробовать удалить камни миндалин, почистив их тыльной стороной зубной щетки. Однако после этого полощите горло теплой соленой водой, чтобы предотвратить любую возможную бактериальную инфекцию.Вы также должны часто чистить язык, чтобы уменьшить чрезмерное количество бактерий во рту. Это предотвращает образование будущих камней миндалин.

7. Ешьте йогурт

Употребление йогурта полезно для предотвращения образования камней в миндалинах, поскольку йогурт содержит ацидофильные лактобациллы и другие полезные пробиотики, которые помогают избавиться от бактерий во рту.

8. Жуйте морковь

Употребление моркови увеличивает выработку слюны, что помогает уменьшить камни в миндалинах.

9.Принимать антибиотики

Если вы страдаете тяжелыми и стойкими камнями миндалин, попробуйте принимать антибиотики после консультации с врачом. Антибиотики могут легко вылечить камни миндалин, но не предотвратят их образование.

10. Лазерное лечение

Лазерная шлифовка также является вариантом лечения камней миндалин, поскольку с помощью лазера можно удалить ткани с миндалинами. Однако, поскольку этот метод сопряжен с определенными рисками, всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбирать его.

11. Обратиться за медицинской помощью

Если у вас стойкие камни миндалин, которые не поддаются лечению, описанному выше, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность удаления миндалин.

Соблюдение правильных оральных привычек помогает предотвратить образование камней в миндалинах. Обязательно регулярно чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью.

Солевые промывки для носа при синусите

Обзор

Промывание соленой водой (промывание солевым раствором или орошение) помогает держать носовые ходы открытыми, вымывая густую или засохшую слизь.Они также могут помочь улучшить функцию ресничек, очищающих пазухи. Это может помочь предотвратить распространение инфекции на другие носовые пазухи и уменьшить постназальное выделение. Это также может сделать нос более комфортным за счет увлажнения слизистых оболочек.

Промойте свою соленую воду (солевой раствор) перед применением других назальных лекарств. Промывание поможет вашим пазухам впитать лекарство.

1. Приготовьте раствор соленой воды.
   1. Добавьте 1 стакан (237 мл) дистиллированной воды в чистую емкость.

      Если вы используете водопроводную воду, сначала вскипятите ее, чтобы стерилизовать. Дайте ему остыть, пока он не станет чуть теплым.

   2. Добавьте в воду 0,5 чайной ложки (2,5 г) соли.
   3. Добавьте 0,5 чайной ложки (2,5 г) пищевой соды.
2. Вымойте носовые пазухи.
   1. Если хотите, немного подогрейте раствор.

      Но убедитесь, что не жарко.

   2. Наполните физиологическим раствором большой медицинский шприц, бутылочку для выжимания жидкости или горшок для промывания носа (например, Neti Pot).
   3. Вставьте наконечник в ноздрю и осторожно сожмите.
      • Направляйте струю физиологического раствора на затылок, а не наверх.
      • Солевой раствор должен проходить через нос и выходить изо рта или другой стороны носа.
3. Осторожно высморкайтесь после промывания солевым раствором, если только врач не посоветовал вам не сморкаться.

Солевой раствор может вызвать чувство жжения в носу в первые несколько раз использования.Большинство людей привыкают к стирке через несколько раз.

• Повторяйте несколько раз каждый день.
• Очищайте шприц или бутылку после каждого использования.
• Домашний физиологический раствор можно хранить при комнатной температуре 3 дня.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Дональд Р.Минц MD — Отоларингология

По состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Кандидозные инфекции полости рта, горла и пищевода | Грибковые заболевания

Около

Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка) под названием Candida . Кандида обычно живет на коже и внутри тела в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. ¹ Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует росту грибков.

Кандидоз полости рта и горла также называют кандидозом ротоглотки или молочницы. Кандидоз пищевода (трубка, соединяющая горло с желудком) называется кандидозом пищевода или эзофагитом Candida . Кандидоз пищевода — одна из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. ²

Симптомы

Кандидоз во рту и горле может иметь множество различных симптомов, в том числе:

• Белые пятна на внутренней стороне щек, языка, нёба и горла (фотография, показывающая кандидоз во рту)
• Покраснение или болезненность
• Ощущение хлопка во рту
• Потеря вкуса
• Боль во время еды или глотания
• Трещины и покраснение в уголках рта

Симптомы кандидоза пищевода обычно включают боль при глотании и затрудненное глотание.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с кандидозом во рту, горле или пищеводе.

Риск и предотвращение

У кого кандидоз во рту или в горле?

Кандидоз во рту, горле или пищеводе редко встречается у здоровых взрослых. К людям с повышенным риском заражения кандидозом во рту и горле относятся младенцы, особенно младше 1 месяца, и люди, имеющие хотя бы один из следующих факторов: ^3-7

• Носить протезы
• Болеют диабетом
• Болеют раком
• Имеют ВИЧ / СПИД
• Принимайте антибиотики или кортикостероиды, включая ингаляционные кортикостероиды, при таких состояниях, как астма
• Принимать лекарства, вызывающие сухость во рту или имеющие заболевания, вызывающие сухость во рту
• Дым

У большинства людей с кандидозом пищевода ослаблена иммунная система, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями.Сюда входят люди, живущие с ВИЧ / СПИДом, и люди с раком крови, таким как лейкемия и лимфома. Люди с кандидозом пищевода часто также болеют кандидозом во рту и горле.

Как предотвратить кандидоз во рту или горле?

Способы предотвращения кандидоза во рту и горле включают:

• Поддержание хорошего здоровья полости рта
• Прополощите рот или почистите зубы после приема ингаляционных кортикостероидов

Источники

Кандида обычно живет во рту, горле и остальных частях пищеварительного тракта, не вызывая никаких проблем.Иногда грибок Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует его росту.

Это может произойти, когда:

• иммунная система человека ослабевает,
• , если антибиотики влияют на естественный баланс микробов в организме,
• или по ряду других причин в других группах людей.

Диагностика и тестирование

Медицинские работники обычно могут диагностировать кандидоз во рту или горле, просто заглянув внутрь. ⁸ Иногда поставщик медицинских услуг берет небольшой образец изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для исследования, обычно для исследования под микроскопом.

Медицинские работники обычно диагностируют кандидоз пищевода с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это процедура осмотра пищеварительного тракта с помощью трубки со светом и камеры. Врач может прописать противогрибковые препараты без проведения эндоскопии, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы пациента.

Лечение

Кандидоз полости рта, горла или пищевода обычно лечится противогрибковыми препаратами. ⁶ Лечение легких и умеренных инфекций ротовой полости или горла обычно заключается в применении противогрибковых препаратов во рту в течение 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. При тяжелых инфекциях наиболее распространенным лечением является флуконазол (противогрибковый препарат), принимаемый внутрь или через вену. Если пациенту не становится лучше после приема флуконазола, медицинские работники могут назначить другое противогрибковое средство.Лечением кандидоза пищевода обычно является флуконазол. Другие типы противогрибковых лекарств, отпускаемых по рецепту, также можно использовать для людей, которые не могут принимать флуконазол или которым не становится лучше после приема флуконазола.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, щелкните здесь, чтобы просмотреть Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению кандидоза.

Статистика

Точное количество случаев кандидоза полости рта, горла и пищевода в США определить сложно.Это связано с отсутствием национального эпиднадзора за этими инфекциями. Риск этих инфекций зависит от наличия определенных основных заболеваний. Например, кандидоз во рту, горле или пищеводе редко встречается у здоровых взрослых. Однако они являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. ² В одном исследовании около трети пациентов с запущенной ВИЧ-инфекцией имели кандидоз во рту и горле. ⁹

Полоскание горла и орошение носа (Neti-Pot) соленой водой — поможет ли это избежать гриппа или простуды?

Мой друг прислал мне электронное письмо с вопросом, может ли полоскание соленой водой быть полезным для общего состояния здоровья и профилактики гриппа.Из своего медсестринского опыта я, конечно, вспомнил, что его часто рекомендовали при болях в горле и «простуде», и он очень эффективен … так что меня отправили на поиски … может ли соленая вода быть эффективной в качестве полоскания или промывания носа для предотвращения или лечения простуда или грипп ???

Так что же вообще дает полоскание горла соленой водой?

Есть множество теорий по этому поводу … большинство из них основаны на одной и той же химической теории осмоса (помните химию в старшей школе ??). Основная предпосылка осмоса заключается в том, что вода будет перемещаться через тонкую мембрану в другую жидкость с более высокой концентрацией.Это движение происходит до тех пор, пока концентрация внутри мембраны не станет такой же, как и за ее пределами. Две теории о том, как полоскание горла соленой водой помогает при боли в горле, справляются с осмосом двумя очень разными способами.

Вода имеет тенденцию следовать за солью. Вы когда-нибудь солили ломтики сырых баклажанов по рецепту? Соль вытягивает влагу из баклажанов. Через несколько минут на поверхности баклажана можно увидеть шарики жидкости. Что ж, подумайте о своем горле как о том баклажане. 😉

Осмос и бактерии

Одна из предпосылок состоит в том, что бактерии вызывают большинство случаев боли в горле.Бактерии — это простые одноклеточные организмы, которые группируются вместе и часто вызывают болезни. Хотя бактерии иногда полезны для человеческого организма, они являются катализатором многих человеческих болезней, в том числе ангины. Эти одноклеточные организмы полны жидкости, а соленая вода в большей степени концентрирована, чем жидкость внутри бактерий. Во время полоскания соленая вода остается в контакте с бактериями достаточно долго, чтобы начать осмос. Жидкость внутри бактерий перемещается через их мембрану в соленую воду, пока концентрация жидкости внутри бактерий не станет такой же, как снаружи.Конечно, это приводит к тому, что бактериям не хватает жидкости, необходимой для работы, поэтому соленая вода работает, обезвоживая бактерии. Умно нет?

Осмос и отек

Другая школа мысли заключается в том, что немедленное облегчение при полоскании горла соленой водой происходит не от уничтожения бактерий, а от отека. Однако эта теория использует осмос таким же образом. Считается, что соленая вода при полоскании горла контактирует с опухшим горлом.Жидкость в тканях горла, вызывающая отек или опухоль, имеет более низкую концентрацию, чем соленая соленая вода. Следовательно, отечная жидкость проходит через ткань горла в рассол до тех пор, пока жидкость с обеих сторон этой ткани не будет иметь одинаковую концентрацию. Поскольку болезненность вызвана отеком, а отек — скоплением жидкости, устранение жидкости устраняет боль в горле.

У всех есть свой рецепт полоскания соленой водой, но все рецепты, как правило, довольно соленые. Если концентрация соли в полоскании выше, чем концентрация соли в ваших клетках, она будет иметь тенденцию вытягивать часть отечной жидкости из слизистой оболочки горла.Это облегчит некоторые симптомы боли в горле. Облегчение реальное, но кратковременное, поскольку полоскание не устраняет причину боли в горле.

Полоскание горла соленой водой также может иметь очищающее действие. Если вы страдаете от постназального дренажа из-за бактериальной инфекции носовых пазух или аллергии, слизь, стекающая из носовой полости, может вызвать воспалительную реакцию. Когда этот материал стекает по задней стенке горла, он оставляет за собой след из воспаленных тканей.Частое полоскание горла соленой водой поможет свести к минимуму эту проблему.

Будьте осторожны… если раствор будет слишком соленым, вы высушите слизистую горла… нехорошо. Это может вызвать еще большее раздражение, чем то, с чего вы начали. Хороший рецепт: солевой раствор должен быть немного солоноватым, но не слишком сильным. Начните с одной чайной ложки соли на пол-литра воды. Как только соль растворится, попробуйте ее на вкус. Если на вкус есть слюна, добавьте еще немного соли, пока она не станет соленой.

Орошение носа

Нети-горшок, используемый при орошении носа

Это та же практика, за исключением того, что сейчас мы обсуждаем нос. В Ayurvedic Medicine (Индия) распространенной практикой является орошение носа соленой водой. Обычный инструмент для доставки этого раствора называется нети-горшок и имеет те же принципы, что и полоскание горла. Этот метод получил множество исследований в западном мире и в настоящее время рекомендуется многими западными ЛОР-врачами как способ поддержания здоровья носовых пазух.

Так что лучше держать горло, гортань и нос!

http://yourtotalhealth.ivillage.com/why-gargle-with-saltwater.html

http://www.ehow.com/how-does_4607558_salt-water-help-sore-throat.