Если болят ноги | Медицинский центр «Тет-а-Тет»

Современный человек ведет малоподвижный образ жизни, поэтому варикоз сильно «помолодел». Однако есть и хорошие новости — медицина тоже не стоит на месте, и сейчас существует много эффективных методик борьбы с этим недугом. Главное — знать несколько простых правил, которые помогут справиться с имеющимися проблемами и избежать потенциальных осложнений.

Первое, помнить про группы риска.

Как и в случае со многими другими болезнями, при лечении варикоза очень большую роль играет своевременная диагностика. Если выявить болезнь на раннем этапе, справится с ней значительно легче. Именно поэтому особо внимательными к своему состоянию здоровья должны быть те, кто входит в группы риска.

• Почему одни люди страдают от варикоза, а другие нет? Большую роль здесь имеет наследственная  предрасположенность, которая имеется у 60-80 % больных варикозом. Если у ваших родственников (в первую очередь, родителей) есть проблемы с венами, то очень велика вероятность, что с этим недугом столкнетесь и вы.
• Другая группа риска — сидячая или стоячая работа. Когда ноги постоянно находятся в неподвижном (особенно вертикальном) положении, венам сложно справляться с постоянным гидростатическим давлением, из-за чего начинается застой крови в нижних конечностях, что чревато развитием варикоза.
• Для женщин важным фактором риска является беременность. Из-за дополнительного веса ребенка, резко увеличивается нагрузка на ноги.
• Очень часто проблемы с венами возникают у тех, кто имеет лишний вес, а также у людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Когда человек подолгу сидит или стоит, на его ноги приходится лишь статическая нагрузка, крайне вредная для вен. А вот динамическая нагрузка (когда человек ходит или бежит), напротив, очень важна.. Именно поэтому мы рекомендуем чаще ходить пешком. Что касается беременности, то в нашем центре мы рекомендуем женщинам «в положении» приходить на консультацию к флебологу дважды: на раннем и на позднем сроках. Как показывает опыт, рекомендации по правильному образу жизни и правильно подобранный компрессионный трикотаж позволяют избежать варикоза у беременных.

Во- вторых, своевременная профилактика.

К сожалению, риск получения варикоза заложен в человеке самой природой. Человек ходит на двух ногах, а не на четырех, поэтому кровь из нижних конечностей должна подниматься на значительную высоту, преодолевая земное притяжение. При варикозной болезни вены повреждаются и теряют эластичность, в результате чего диаметр кровеносных сосудов увеличивается. Это, в свою очередь, приводит к застою крови и нарушению полноценного питания тканей. Лучшей профилактикой варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Большую поддержку организму приносит ходьба, бег, плаванье, поездки на велосипеде. Специалисты отмечают, что особенно полезно подниматься пешком по лестнице. Словом, чем больше работают ваши ноги, тем меньше шансов, что возникнут проблемы с венами.

Огромное значение для профилактики варикозной болезни имеет компрессионный трикотаж. Специальные чулки и колготы, оказывая внешнее давление на вены, улучшают кровообращение в нижних конечностях, облегчают работу вен и мышечного насоса, снижают нагрузку на сердце, предотвращают усталость, боли и отечность ног. Однако следует учитывать два момента: во-первых, следует использовать только качественный компрессионный трикотаж, во-вторых, подбирать его должен специалист. Если неправильно подобрать уровень компрессии, это белье может принести больше вреда, чем пользы.

Третье правило, диагностика.

Многие считают, что к концу дня усталость, боли в ногах, отечность — это нормальные явления. Однако, это не так. Если подобные явления возникают не после чрезмерной нагрузки, а регулярно в конце обычного рабочего дня, пора бить тревогу. Вполне возможно, что это первые симптомы начинающихся проблем с кровоснабжением нижних конечностей. Если же вдобавок к этому на ногах появляются сосудистые звездочки или синенькие прожилки кровеносных сосудов, следует запланировать поход к врачу.

К сожалению, некоторые люди просто не обращают внимания на такие «мелочи» и начинают беспокоиться лишь тогда, когда болезнь переходит на следующую стадию: отеки приобретают упорный характер, появляются боли и судороги, начинают заметно выпирать крупные сосуды. Дополнительными симптомами могут стать и легкие трофические нарушения кожи на ногах: темные пятна, шелушение, сухость. То есть из-за болезни начинаются проблемы с питанием тканей, а, значит, к врачу нужно обращаться немедленно.

У самых упрямых пациентов, не желающих обращаться к врачу, болезнь может выходить на последнюю стадию, когда на коже появляются трофические язвы. Это признак того, что болезнь чрезвычайно запущена, а лечение будет очень долгим и сложным. Разумеется, до такого состояния ноги доводить нельзя ни в коем случае. Чем раньше вы обратитесь к врачу со своими проблемами, тем лучше для вас.

Если вы видите, что на ваших ногах появились такие звездочки или синие ручейки сосудов, лучше не ждать новых симптомов, а сходить на консультацию к врачу. Даже если опасения окажутся напрасными, лучше подстраховаться. Главная задача врача — распознать болезнь на ранней стадии.

И не занимайтесь самолечением.

Многие люди, столкнувшиеся с варикозом, под надуманными предлогами отказываются идти к врачу и пробуют лечиться самостоятельно. Кто-то вырезает народные рецепты из газет, кто-то, насмотревшись рекламы, покупает крема и мази, обещающие «легкость в ногах». Большая часть «народных средств» против варикоза обладает низкой эффективностью, а вот венотонизирующие препараты в виде мазей или таблеток, используют в своей практике и профессиональные врачи. Ими невозможно вылечить варикоз, однако они имеют большой плюс — уменьшают неприятные ощущения пациента. Однако подбирать их должен специалист, учитывающий индивидуальные особенности каждого пациента.

Обычно лечение варикоза имеет комплексный подход. Невозможно подобрать одну универсальное средство, которое бы чудесным образом избавит вас от всех проблем с венами на ногах. Выбирать и комбинировать различные методики лечения должен врач, занимающийся заболеваниями вен. Самолечение здесь попросту недопустимо.

Несмотря на кажущуюся безобидность этого заболевания, варикозная болезнь может иметь очень серьезные последствия! При варикозной болезни наиболее опасными осложнениями являются развитие тромбофлебита, чреватого эмболическими осложнениями иногда летальными!

На ранних стадиях болезни можно обойтись без оперативного вмешательства, использование качественного, правильно подобранного компрессионного трикотажа в сочетании с курсами венотонизирующих препаратов позволяет быстро улучшить состояние пациента и остановить развитие болезни. В более запущенных случаях требуется операция, сосудистый хирург удаляет поврежденные неработающие вены, после чего происходит плавное перераспределение венозной крови по неповрежденным подкожным венам и более глубоким венам. В настоящее время всё большей популярностью пользуется СКЛЕРОТЕРАПИЯ — безоперационный метод лечения варикоза, когда поврежденные вены не вырезают, а с помощью серии уколов вводят в них специальный препарат, который словно «заклеивает» больные вены, так что со временем они просто исчезают. Это безболезненная процедура, после которой не остается никаких шрамов, однако подходит она не всем пациентам.

В любом случае принимать решение о том или ином методе лечения должен врач.

Зайцев С.В., сосудистый хирург

Летние заботы о нижних конечностях / Здоровье / Независимая газета

В теплое время года проблемы с ногами обостряются

Ножные ванны эффективны и приятны. Фото Pixabay

Ноги летом устают сильнее, чем зимой. Причин несколько. В теплое время года ходят пешком намного больше, ноги открытые, женщины чаще носят обувь на очень высоких каблуках. Ну и жара сказывается.

У многих ноги к концу рабочего дня очень устают, а нередко и болят. Так происходит в любое время года, а летом особенно. Не надо ждать, когда возникнут проблемы, например трещины на пятке (тоже чаще летом), искривление пальцев, боли, сигнализирующие о развитии варикозного расширения вен нижних конечностей. Подобных неприятностей можно избежать, если ухаживать за ногами не от случая к случаю, а ежедневно.

Если беспокоит боль в ногах, вызванная перегрузками в течение рабочего дня, вечером полезно сделать на 15–20 минут теплую ванночку. Усталость ног также хорошо снимается контрастными ванночками: поставьте рядом два тазика, один с водой комнатной температуры, другой – с умеренно горячей. Подержите ноги 2–3 минуты в первом тазике, а потом такое же время – во втором. Повторите эту процедуру несколько раз и после нее разотрите ноги камфорным спиртом.

На уставшие конечности благотворно действуют и ванночки с соленой водой или  настоем из смеси цветов ромашки, льняного семени и зелени полевого хвоща: две столовые ложки смеси залить двумя литрами кипятка и настаивать в течение 10 минут. Когда настой остынет, вылить его в тазик и подержать в нем ноги 5–10 минут. Это даст значительное облегчение. И еще: хотя бы раз в неделю надо потереть загрубевшие пятки пемзой, чтобы кожа лучше дышала.

Серьезная проблема – трещины на пятках. Иногда они так глубоки, что причиняют боль при ходьбе. Вот народный рецепт борьбы с трещинами. К хорошо вымытым картофельным очисткам добавить горсть льняного семени, залить водой и кипятить до образования густой каши. После того как смесь остынет до приемлемой температуры, опустить в нее ступни и подержать 20 минут. Затем ополоснуть и осторожно обрезать кожу около трещин продезинфицированными ножницами, а сами трещины смазать антисептиком. После процедуры смазать также ступни специальным кремом для ног (продается в аптеках и в магазинах).

Если ноги постоянно потеют, неплохо помогают ванночки с отваром коры дуба. В эмалированную кастрюлю положить 20 г измельченной коры дуба, залить стаканом воды комнатной температуры и кипятить 30 минут на слабом огне. Полученный отвар процедить через марлю и добавить 200 мл кипяченой воды комнатной температуры. После этого можно приступать к процедуре. Кстати, этим отваром можно делать и ежедневные протирания.

Что делать, если леденеют ноги, причем не только зимой, но и летом? С такой проблемой чаще сталкиваются женщины. Как правило, это связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Для того чтобы его нормализовать, следует ежедневно выполнять упражнение «бег на месте на кончиках пальцев». Еще один эффективный способ – кругообразные движения ступнями. Благотворно действуют на сосуды и контрастные ванночки.

Как можно больше ходите пешком, советуют врачи-флебологи. Что касается женщин, то лучше всего это делать в обуви на низком каблуке, так как в туфлях или босоножках на высоком каблуке ноги находятся в неестественном положении и быстро устают. Шаг должен быть легким, пружинистым и довольно быстрым. Вообще ходьба – самый доступный и полезный вид спорта для людей самых разных возрастов. При этом работают почти все мышцы, проветриваются легкие, усиливается кровообращение и, конечно, тренируются ноги.

А теперь о правилах, которые необходимо соблюдать, чтобы с ногами не было проблем:

– носите только удобную и мягкую обувь;

– старайтесь менять ее в течение дня;

– ежедневно надевайте чистые носки, чулки или колготки;

– летом по возможности ходите босиком по земле;

– после напряженного рабочего дня, прежде чем заняться домашними делами, полежите 10 минут, положив ноги на возвышение.

В заключение несколько общеукрепляющих упражнений для ног:

1. Руки на шею. Ходьба на носках в течение 5 минут. При этом туловище должно быть неподвижным.

2. Руки на шею. Поднявшись на носки, медленно опуститесь на ступни, а затем так же медленно снова поднимитесь на носки. Повторите упражнение 10–20 раз.

3. Лежа на спине, медленно поднимите ноги вверх и совершайте движение, как будто крутите педали велосипеда. Повторите упражнение 10–20 раз.

4. Лежа на спине, рисуйте в воздухе кончиками пальцев ног геометрические фигуры: круги, эллипсы, треугольники. Повторите упражнение 10–20 раз.

Почему болят ноги при ходьбе

18.05.2019

К болевым ощущениям в нижних конечностях могут привести патологии позвоночника и кровеносных сосудов, суставов, мышц, связок, а также травмы. Разобраться, почему болят ноги при ходьбе, поможет врач после комплексной диагностики.

Болят ноги при ходьбе: причины

Болезненность в ногах может иметь постоянный характер, усиливаясь или уменьшаясь в разное время суток или после физических нагрузок. Если неприятные ощущения продолжаются более месяца, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Без лечения болезни костно-мышечного аппарата способны привести к деформации суставов, сильной хромоте и даже параличу конечностей.

Вызвать болезненность в ногах во время ходьбы могут:

• патологии сосудов, в том числе варикоз и стеноз;
• дегенеративно-дистрофические болезни суставов и соединительной ткани;
• воспалительные процессы в суставах, мышцах, связках;
• заболевания позвоночника;
• сахарный диабет;
• чрезмерные нагрузки на ноги;
• травмы и микротравмы.

Зачастую ноги болят после интенсивной нагрузки: тренировки, длительной ходьбы, бега. В таких случаях ощущаются тяжесть в конечностях и ноющие боли, которые усиливаются при нажатии.

Что можно сделать, если у вас болят ноги после тренировки:

• снять тесную одежду и обувь;
• принять теплую ванну с морской солью;
• сделать холодный компресс;
• выполнить легкий массаж;
• нанести местное болеутоляющее средство.

В дальнейшем желательно скорректировать план тренировок, сделав его более щадящим и безопасным для организма.

Травмы и послеоперационные боли

Впервые возникшая интенсивная боль в ноге может быть последствием травмы. Обратите внимание: нередко нога после перелома начинает болеть не сразу, а только через несколько часов или даже через один-два дня.

Признаки травмы:

• синюшность, покраснение кожи;
• нарастающий отек;
• усиление боли при попытке опереться на поврежденную конечность;
• неестественное положение ноги.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к травматологу. При небольших травмах, не вызывающих деформации конечности и невыносимой боли, до обращения к врачу можно попытаться облегчить состояние самостоятельно.

К примеру, если болит нога, которую вы подвернули, нужно:

• снять обувь;
• приложить к болезненной области лед или холодный компресс;
• принять обезболивающее средство;
• наложить повязку из эластичного бинта;
• лечь, разместив больную ногу в приподнятом положении.

Если ноги болят после операции или застарелой травмы, необходимо пройти дополнительную диагностику. Возможно, потребуется курс реабилитации. Вызвать болевые ощущения после операции или застарелой травмы могут осложнения, связанные с соединительной тканью или сосудами, а также сдавливание нервных окончаний.

Заболевания суставов, вызывающие боль в ногах при ходьбе

При артрите, артрозе, синовите и других суставных патологиях болезненность в поврежденном сочленении сначала появляется после нагрузок, при попытке сесть на корточки или наклонах, а затем становится постоянной.

Вследствие дегенеративно-дистрофических болезней:

• истончается хрящевая ткань;
• сужается суставная щель;
• атрофируются мышцы;
• теряют эластичность связки;
• травмируются нервные корешки;
• разрушаются кости.

Эти изменения приводят к частичному или полному обездвиживанию ноги и постоянным болям. Из-за патологического напряжения мышц появляются сильные спазмы. Если нога болит после судороги, необходимо сделать теплую ножную ванну, слегка помассировать болезненную область и нанести на нее согревающую мазь.

На развитие патологии коленного или тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:

• болезненность, тяжесть в одной или обеих ногах;
• хруст, щелчки, скрип при движении конечностью;
• снижение подвижности;
• неприятные ощущения при попытке опереться на одну ногу;
• мышечные судороги.

Желательно обратиться к ревматологу или ортопеду в начале развития болезни: это даст возможность добиться полного восстановления поврежденных тканей.

Патологии сосудов

Боль в ногах после нагрузки и кратковременного отдыха нередко возникает при заболеваниях вен. Конечности «гудят», отекают, есть постоянное ощущение тяжести.

На развитие варикоза или другой патологии сосудов нижних конечностей указывают:

• отечность ног в вечернее время;
• ощущение жжения или тепла в венах;
• заметное расширение вен;
• потемнение или посинение кожи на ногах;
• появление уплотнений в области сосудов;
• судороги по ночам.

Для быстрого снятия болезненности можно нанести на ноги гепариновую мазь и принять обезболивающее. Полноценное лечение сможет назначить флеболог – специалист по заболеваниям сосудов.

Болезненность ног при диабете

При высоком уровне сахара повреждаются небольшие кровеносные сосуды, ответственные за приток крови к нервным окончаниям. Также в организме уменьшается количество пептидов – веществ, необходимых для регенерации нервов. Все это приводит к болевым ощущениям при ходьбе. Боли в ногах выше колена могут возникать неожиданно, иногда только в одной конечности. Ниже колена, особенно в стопах, часто ощущается покалывание.

Нередко и онемение стоп, которое опасно тем, что «маскирует» боль при различных повреждениях. Запущенные формы «диабетической стопы» могут привести даже к ампутации ног, поэтому для профилактики опасных нарушений необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и выполнять все назначения лечащего врача.

Диагностика при боли в ногах

Точно выяснить, почему после ходьбы болят ноги, можно только после обследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ сосудов;
• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• и другие процедуры.

Проведенные исследования помогут выявить патологические изменения в сосудах, сужение суставной щели, наличие остеофитов, повреждение соединительной ткани и другие признаки того или иного заболевания.

Лечение боли в ногах

На поздних стадиях суставных патологий зачастую требуется хирургическая помощь, после которой необходим курс длительной реабилитации. На ранних этапах эти болезни лечатся консервативно.

Как правило, при нарушениях, вызывающих болезненность ног во время ходьбы, требуется комплексное лечение:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие) устраняют воспаление и болевой синдром, способствуют восстановлению тканей.

Физиотерапия необходима для:

• усиления действия лекарств;
• нормализации кровообращения и насыщения тканей кислородом;
• восстановления хрящей;
• устранения воспалительных процессов;
• снятия болезненности и чрезмерного мышечного напряжения.

Чтобы остановить развитие хромоты и восстановить двигательные функции, нужна лечебная физкультура. Правильно подобранный курс упражнений обеспечивает щадящую нагрузку на суставы, укрепляет мышечную ткань и повышает выносливость.

В клиниках сети «Здравствуй!» установлено современное диагностическое оборудование, которое выявляет малейшие изменения в тканях и дает возможность определять суставные заболевания уже на первых стадиях. Для наиболее быстрого и полного восстановления пациентов опытные врачи применяют разнообразные методы физиотерапии, а также индивидуально подобранные комплексы лечебных упражнений.

болят суставы после ковида лечение

болят суставы после ковида лечение

Благодаря высокому содержанию хондроитина и глюкозамина постоянное использование геля позволяет надолго сохранить двигательную активность и здоровье суставов.

Купить Articulat в Коврове, артроз что за болезнь лечение причины
артроз остеоартроз лечение
лечим суставы рук народными средствами
болят суставы при ходьбе как лечить
болит тазобедренный сустав после замены

Боли в коленях после коронавируса – это нетипичное, но распространенное осложнение. Разберемся, в чем причины этой проблемы, и как правильно лечить суставы, чтобы не было последствий для здоровья. Если после ковида болят колени, обязательно обращайтесь к врачу. В поликлинике или в медицинском центре необходимо пройти полную диагностику: Сдать анализы. Опытные врачи поставят пациенту точный диагноз и назначат лечение, которое поможет справиться с проблемой быстро и без последствий. Еще раз повторим: если после того как ковид отступил, есть неприятные ощущения или боли в коленях, не нужно заниматься самолечением с помощью нетрадиционной медицины. Обращайтесь к специалисту. Сегодня мы расскажем, почему после коронавируса болят суставы, и как бороться с этим неприятным явлением. У многих людей ковид 19 протекает без каких-либо явных симптомов или с кратковременным повышением температуры. Потом проходит, но не всегда бесследно. Сегодня мы расскажем, почему после коронавируса болят суставы, и как бороться с этим неприятным явлением. Начнем с того, что коронавирусная инфекция бьет абсолютно по всем функциональным системам человеческого организма. Многие люди ошибочно полагают, что страдает только дыхательная. Однако это не так. Коронавирус сильно вредит сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и нервной системам. В частности в суставах возникает покраснение, боль, сустав плохо сгибается. Развивающееся воспаление и повреждение тканей может спровоцировать ревматический артрит даже у прежде здорового человека. Что с этим делать? Индивидуально подбирается симптоматическое лечение — ведь в каждом конкретном случае надо выяснить, какие именно структуры организма оказались подвержены вторичному постковидному поражению. СП: — Если после ковида пациент заболел например ревматоидным артритом — значит ли это, что предрасположенность к этой болезни у него была и раньше? Или он может возникнуть даже у абсолютно здорового человека? Боли в суставах – наиболее популярная жалоба пациентов. Каждый второй пациент обращается к врачу с жалобами на боли в суставах. Что нужно знать о лечении суставов при коронавирусе. Врачи, все как один, предупреждают своих пациентов о том, что при Covid-19 следует быть предельно осторожным с медицинскими препаратами. Важно учесть не только наличие хронических заболеваний, но и состояние иммунной системы организма. Поэтому препараты, которые вы принимали раньше при различных болях в суставах, нужно принимать только после консультации с врачом. Боли в суставах после ковида. [email protected], Сочи. 10836 просмотров. 19 марта 2021. Добрый день! Переболела ковидом в ноябре. БЕз пневмонии, но с повышением температуры до 39 несколько раз, повышением Д димера.С самого начала появилась боль в левом коленном суставе. По МРТ артроз 2 ст. По назначению ортопеда пила найз и мазала индовазин гелем, магнит. Пока лечила, такая же боль возникла в правом. Тогда было больно ходить. Потом через полмесяца боль периодически стала появляться и в голеностопах, лучезапястных, плечевых суставах, кистях рук. Ощущение было сильной ломки в ногах.Боли усилились по ночам. Снова найз. Болят суставы и мышцы после перенесенного COVID-19? Солнышко поможет избежать возможных осложнений после коронавирусной инфекции и избавиться от боли в мышцах в домашних условиях. Лечение мышц и суставов после Ковид-19. Боли в мышцах и суставах после ковида возникают у немалого процента перенесших это тяжелое заболевание. Особенно высок риск развития таких осложнений у пожилых пациентов, которые болели в средней, либо тяжелой форме. Нередко это осложнение сочетается с поражением мышц, связок, сухожилий, суставов и других органов. ? Болят ноги после коронавируса — мышцы, суставы после ковида, почему болят ноги, что делать, осложнения на суставы после COVID-19, чем лечить суставы ног. Содержание статьи скрыть. 1. Боли в мышцах и суставах после ковида. 2. Почему болят ноги после болезни. 2.1. Осложнения на мышцы и суставы ног. 3. Сколько дней могут длиться боли в нижних конечностях. 4. Что делать, если болят ноги после коронавируса. 5. Чем лечить боль в ногах. 5.1. Лекарства. Давайте разберёмся, почему. Почему болят суставы после ковида Кроме непосредственного влияния вируса на хрящевую ткань, свой удар по опорно-двигательному аппарату человека нанесла сама пандемия и меры по борьбе с ней. Сначала мы долгое время были вынуждены сидеть дома, многие работали и учились дистанционно, были закрыты спортивные клубы и бассейны, а в маске нам трудно подолгу гулять в людных местах. Поэтому лечение суставного синдрома как осложнения после covid требует обязательной подпитки хрящей необходимыми им веществами — хондроитина сульфатом, гиалуроновой кислотой, коллагеном, о которых мы расскажем ниже. — Суставы могут болеть в любом возрасте при ряде инфекционных заболеваний (ветряная оспа, корь, скарлатина, гепатит и так далее), при бактериальных инфекциях (тонзиллит), при хронических заболеваниях ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, иерсиниоз), при сахарном диабете, гипертиреозе, аутоиммунных заболеваниях и не только. Необходимо постоянное лечение с применением определенных препаратов. 3. Боль в суставах происходит от отложения солей. Коротко: нет. Болят суставы после коронавируса. Коронавирус зачастую называют чумой 21 века. Невозможно предугадать каким образом она будет развиваться у каждого человека. Зачастую молодые и здоровые пациенты переносят болезнь очень тяжело, в то время как у многих она протекает спокойно без явных симптомов. Ковид усугубляет работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы, а также сильно страдают мышцы и суставы больного. Высок риск развития такой боли у пациентов, перенесших болезнь в тяжелой и средней форме. Главное: не занимайтесь лечением самостоятельно. Также будьте предельно осторожны с медицинскими препаратами.

артроз остеоартроз лечение болят суставы после ковида лечение

Купить Articulat в Коврове артроз что за болезнь лечение причины артроз остеоартроз лечение лечим суставы рук народными средствами болят суставы при ходьбе как лечить болит тазобедренный сустав после замены артроз 2 3 степени лечение от чего обостряется подагра и болят суставы

лечение посттравматического артроза болит сустав левого плеча

болят суставы после ковида лечение лечим суставы рук народными средствами

артроз 2 3 степени лечение
от чего обостряется подагра и болят суставы
лечение посттравматического артроза
болит сустав левого плеча
остеохондроз суставов ног лечение лекарства
лекарство для суставов с авокадо

суставы кистей рук болят лечение, болят суставы артрит, болит сустав среднего пальца левой, Купить Articulat в Кызыл, болит сустав локтя левой, болят суставы в локтях причина, эффективное средство от боли в суставах ног, воспаление сухожилий локтевого сустава лечение лекарствами, articulate крем для суставов цена official articulat, помогите болят суставы, средства от артроза и артрита суставов. артроз голеностопа лечение уколы таблетки, болит сустав указательного пальца правой руки причины, артрит артроз большого пальца ноги лечение, почему болят суставы ног в молодом возрасте, сильно болит сустав большого пальца на ноге, суставы ладони руки болят, лечение вывиха сустава народными средствами, болит сустав среднего пальца левой руки, хорошее лекарство для суставов и позвоночника, артроз суставов ног лечение, Купить Articulat в Белгороде. Артикулат состоит из веществ, которые есть в природе и они давно применяются для лечения суставов. Производитель собрал полезные свойства сразу нескольких растений и поэтому крем такой эффективный и безопасный. Никакого жжения нет, удобно и экономно использовать. Обезболивание заметное. И эффект продолжительный, если первый раз провести полный курс.

Боли в ногах — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Боли в ногах, наверное, беспокоили большинство людей. Этот неприятный симптом может возникать не только у пожилых людей, а практически у всех. Однако очень часто эти сигналы организма игнорируются, хотя они могут быть признаком того, что что-то не так со здоровьем. Если боль в ногах является периодической или длительной, острой или тянущей, к ней добавляются другие симптомы, то следует быть осторожными и не затягивать с походом к врачу, который поможет установить причину.

Воспалительный процесс. Если возникло воспаление сухожилий, надкостницы, нервов или мышц, то болевые ощущения могут появляться в икрах, голенях или даже пятках. Воспаление может быть результатом чрезмерных физических нагрузок. В этом случае могут помочь противовоспалительные препараты, отдых, специальные компрессы.

Растяжения. Если произошло растяжение связок, то избавиться от боли в ногах может быть не так легко без обращения к врачу.

Спазмы мышц. При спазмах мышц  боль в ногах часто внезапная и интенсивная. Причинами такой боли могут быть различные факторы: переутомление, жара, обезвоживание. Обычно, если избавиться от фактора, который вызывает боль, то все проходит.

Травмы. Если ноги были травмированы, то стоит заметить, что характер и интенсивность боли будет зависеть от типа и места травмы.

Ушибы мягких тканей. Ушиб возникает на месте удара. Это место отекает, образуется гематома. Ушибы могут вызвать болевые ощущения, особенно если место ушиба постоянно раздражается прикосновением или движением.

Переломы и трещины костей. Нижние конечности состоят из малых и больших костей, поэтому их перелом или образования в них трещин может быть очень неприятным опытом, не говоря о том, что еще и болезненным. В таком случае нужно немедленно обратиться в травмпункт, чтобы избежать неправильного сростания костей. Неправильное срастание часто приводит к ограничениям движения и хронической боли.

Заболевания суставов. Если суставы поражены заболеванием, то это часто вызывает боль в нижних конечностях.

Проблемы с сосудами. Если сосуды неправильно работают или есть какое-то сосудистое заболевание, то результатом может быть плохое кровоснабжение тканей, воспаление стенок сосудов, появление тромбов и другие нарушения в их работе. Следствием всех вышеперечисленных факторов часто есть ощущение боли в ногах.

Врожденные или приобретенные патологии. Например, плоскостопие может вызвать боль при ходьбе. Такому человеку трудно ходить, он быстро устает. Интенсивность боли зависит от степени плоскостопия.

Беременность. Особенно на последних месяцах беремености, женщин часто мучают судороги и боли в ногах, которые чаще всего связаны с большой нагрузкой на организм.

Дефицит витаминов. Если в организме недостаточно витаминов, таких как кальций, калий, натрий или магний, то следствием может быть возникновение судорог в ногах.

Влияние медикаментов. Применение некоторых препаратов может влиять на организм, вызывая побочные реакции, среди которых может быть и боль в нижних конечностях.

Другие заболевания организма. Неврологические расстройства, сахарный диабет и другие болезни также могут вызвать болевые ощущения в ногах.

Диагностика заболеваний, связанных с болевыми ощущениями в конечностях, может включать:

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей — допплерография: проводится, чтобы понять, нет ли варикозного расширения вен

Биохимический анализ крови: для того, чтобы проверить состояние внутренних систем организма

Рентгенограмма нижних конечностей. Если есть травма, перелом или трещина, то необходимо сделать рентген, чтобы проверить, какие именно кости пострадали, нет ли смещений, правильно наложить гипс

Ангиография сосудов

Исследование, микроскопия и бактериальный посев суставной жидкости

КТ

МРТ

Варикозное расширение вен. Это заболевание возникает в результате застоя крови в венах, вследствие этого они расширяются: у человека возникает тяжесть и тянущие боли в ногах.

Воспаление седалищного нерва. Часто может возникать вследствие проблем с позвоночником. Боль локализуется от ягодиц по задней или боковой части ноги до пяток.

Сахарный диабет. Заболевание вызывает ощущение боли и тяжести в ногах. Иногда может возникать отек ног, чувство онемения и покалывания в ногах.

Подагра. Это заболевание суставов, когда в них накапливается соли. В таких случаях боль резкая и локализуется в больных суставах.

Артритом. Характеризуется постоянными болями, которые периодически усиливаются и ослабевают. При этом суставы могут отекать.

Атеросклероз. Заболевания сосудов, когда затрудняется движение крови, поэтому мышцам не хватает кислорода, они начинают болеть.

Эндартериит. Заболевания артерий, которое чаще всего возникает у мужчин. Ткани ног не получают достаточно кислорода, вызывая сжимающую боль.

Тромбофлебит. Образование тромбов в венах. Заболевание вызывает острую пульсирующую боль и чувство жжения в икрах. Появляются отеки, повышается температура.

Остеопороз. Это заболевание, когда кости утончаются из-за недостатка кальция в организме. Вызывает боль и спазмы в нижних конечностях.

Миалгия. Заболевание, вызванное травмами мышц, воспалениями, чрезмерными физическими нагрузками, стрессом, проблемами со сном. Миалгия вызывает боли, отеки, ощущение тяжести, быструю утомляемость.

Плоскостопие. Это заболевание вызывает ослабление связок и мышц стопы, вызывает усталость от хождения и боль в ногах.

Если возникают боли в ногах, нужно обратиться к травматологу, флебологу, эндокринологу, неврологу, хірургу и ортопеду.

Если возникли боли в ногах, то с этим неприятным симптомом можно бороться в домашних условиях, если причиной не является заболевания или травма. Например, если причина боли – переутомление, то необходимо изменить режим дня: высыпаться, отдыхать.

Необходимо иметь сбалансированный рацион: употреблять продукты, которые богаты витаминами (особенно кальцием, магнием, калием и натрием).

Занимаясь спортом, не стоит перегружать мышцы: перед тренировкой и после нее необходимо размяться, не нужно заниматься «через боль» и обязательно давать мышцам отдыхать.

Важно носить удобную обувь, которая не травмирует и не вызывает утомляемость ног.

Также при болях в ногах может помочь массаж или физические упражнения, которые помогут расслабить напряженные мышцы ног.

Активный образ жизни также предотвращает развитие заболеваний. Если преимущественно человек мало двигается, то могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому важно не засиживаться дома, а устраивать хотя бы ежедневные прогулки.

Если причина боли в ногах неизвестна, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить, что может ее вызывать. Своевременная диагностика предотвращает прогрессирование заболеваний и способствует быстрому выздоровлению.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей

Тяжесть протекания сахарного диабета определяется выраженностью его осложнений.

Жажда, сухость во рту, учащённое мочеиспускание, зуд – неприятные симптомы заболевания. Они появляются первыми. Они же – сигналы о том, что произошёл серьёзный сбой в чётком динамическом постоянстве состава и свойств внутренней среды.

Центр жажды отреагировал на высокую концентрацию сахара в крови, большое количество выпитой жидкости и интенсивная работа почек помогают снизить его количество.

Уменьшение выраженности этих симптомов чаще всего, к сожалению, говорит не об улучшении, а об “усталости” компенсаторных возможностей организма.

Глюкоза – основной источник энергии для клеток организма. Однако в постоянной высокой концентрации она становится токсичной для них. Первыми поражаются клетки нервных волокон и сосудов. Это определяет развитие осложнений:

• диабетическая офтальмопатия – поражение сосудов сетчатки глаза
• диабетическая нефропатия – поражение сосудов почек
• диабетическая полинейропатия – поражений всех нервных волокон

Первыми поражаются тонкие нервные волокна, отвечающие за температурную и болевую чувствительность. Именно поэтому повышается риск незамеченной травмы стоп, и провоцируется развитие синдрома диабетической стопы.

Возникают болевые ощущения на не болевые раздражители, онемение (по типу “носков” и/или “чулок”), покалывания, зябкость и/или чувство жара в ногах.

Боли могут быть колющими, жгущими, острыми. При дальнейшем развитии процесса – тупыми, мучительными и достигать очень высокой интенсивности, не давая покоя ни днём, ни ночью. Особенностью являются именно ночные боли.

В дальнейшем отмечается снижение вибрационной чувствительности. Страдают нервные волокна, отвечающие за работу мышц и сухожильные рефлексы. Происходит атрофия мелких мышц стоп, деформация пальцев, может нарушаться походка и затрудняется поддержание равновесия туловища.

Выявляется сухость кожи, изменение её цвета, появляются выраженные мозоли (натоптыши) в областях стоп, подвергающихся наибольшему давлению. Под ними формируются язвы, которые долго остаются незамеченными.

Все эти изменения могут привести к развитию синдрома диабетической стопы, гангрене пальцев, стопы. Что неизбежно ведёт к ампутации.

В современной медицине существует постулат о “метаболической памяти”. Это означает, что чем раньше достигнут и чем дольше сохраняется удовлетворительный метаболический контроль гликемии, тем меньше шансов на развитие и прогрессирование диабетических осложнений.

Полинейропатия является наиболее ранним осложнением. Согласно протоколу по диагностике диабетической полинейропатии нижних конечностей необходимые исследования у пациентов с СД 1 типа проводят через год после дебюта, у пациентов с СД 2 типа – с момента диагностики СД!!

Первостепенной задачей является оценка компенсации сахарного диабета. На сегодня единственно оправданным и клинически подтверждённым методом профилактики и лечения диабетической полинейропатии является достижение и поддержание оптимального гликемического контроля.

Однако учитывая позднее обращение за медицинской помощью, когда уже существуют значительные изменения и их прогрессирование с длительностью диабета, для большинства наших пациентов требуется дополнительное использование лечебных мероприятий, влияющих на различные звенья развития диабетической нейропатии нижних конечностей.

Дневной стационар

• Патогенетическое (направленное на причины) лечение
• Симптоматическое лечение – устранение/уменьшение болевого синдрома
• Физиотерапевтическое лечение

фактов о боли в нижних конечностях

Боль в нижних конечностях обычно возникает из-за чрезмерного использования и воспаления в результате состояний, поражающих кости, суставы, мышцы, сухожилия и другие органы. Ключ к боли — это понимание того, что ее вызывает. Только врачи могут точно диагностировать такую ​​боль. При диагностике боли в ногах, бедрах, бедрах, лодыжках и нижних суставах следует задать несколько вопросов.

• Была ли травма недавно? Падения на землю — частая причина боли в нижних конечностях.Это особенно верно, когда пациент не может вспомнить периоды времени или страдает от синдрома отмены препарата. Есть вероятность перелома, поэтому следует сделать рентгенограмму.

• Боль суставная или несуставная? Боль в суставах (то есть боль в суставах) часто сопровождается воспалением или отеком. Несуставная боль — это скелетно-мышечная боль, поражающая мышцы и кости. Эти дифференцирующие симптомы помогают врачам диагностировать потенциальный источник боли.
• В чем корень боли? При определении и понимании причины боли врачи рассматривают широкий спектр симптомов и характеристик, связанных с вашей болью. Такие вещи, как инфекция, воспаление, сосудистые и неопластические причины, могут скрыть другие источники боли.

Возможность ответить на эти вопросы помогает врачам диагностировать боль и рекомендовать эффективные методы лечения нижних конечностей. Термин «нижние конечности» включает таз и тазобедренный сустав, бедро, колено, голень, лодыжку и ступни.

Типы боли в нижних конечностях

Голеностопный сустав

Поскольку ваша лодыжка принимает на себя вес всего вашего тела, она подвержена травмам. Голеностопный сустав представляет собой сложную сеть костей, сухожилий, мышц и связок. Это означает, что есть много вещей, которые могут вызвать боль.

Боль в лодыжке может быть вызвана рядом состояний, включая, помимо прочего:

• Ахиллический тендинит
• Подагра
• Остеоартрит
• Подошвенный фасциит
• Растяжение голеностопного сустава
• Стрессовые переломы

Бедро

Боль в бедре обычно начинается от нервов, которые окружают бедро и распространяются вниз.Мышечная боль, нервная боль и травмы — все это факторы, которые следует учитывать при рассмотрении боли в бедре.

Боль может быть вызвана:

• Синдром Бернхардта-Рота
• Чрезмерное употребление
• Ишиас
• Периферическая невропатия
• Растяжение или разрыв связок
• Сгустки крови

Стопа

Боль в стопе может быть вызвана чрезмерным использованием или состояниями, вызывающими воспаление, например, повреждением сухожилий или связок стопы. Артрит — частая причина боли в ногах.В нижней части стопы находится сеть нервов, которые при повреждении вызывают сильнейшее жжение, онемение или покалывание.

Общие причины боли в стопе включают:

• Остеоартрит
• Неврома Мортнона
• Подошвенный фасциит
• Подагра
• Диабетическая невропатия
• Тендонит

Нижняя нога

Боль в ноге может быть вызвана самыми разными заболеваниями и травмами. Как правило, боль в ногах является причиной воспаления тканей.Это может быть следствием травмы или хронических заболеваний. Нога содержит множество различных типов тканей и костных структур, поэтому травмы и боль очень распространены.

Боль в ноге может быть вызвана:

• Шина на голени
• Стрессовые переломы
• Диабетическая невропатия
• Заболевание периферических артерий
• Ишиас
• Тромбоз глубоких вен

Бедро и таз

Боль в бедре и тазу бывает трудно диагностировать.Движение тазобедренного сустава, поясницы и костей ног связано с большой сетью мышц, связок, сухожилий и суставов. Боль в другой части тела часто вызывает боль в области бедра и таза. Это называется отраженной болью .

Источники боли могут включать:

• Переломы костей
• Артрит
• Повреждение нерва
• Травма или воспаление мышц

Коленный сустав

Если вы используете колени, чтобы постоянно вставать на колени или поднимать тяжелые предметы, вы можете испытывать боль в коленях.Боль в коленях возникает у людей любого возраста. Травмы являются обычным явлением и регулярно поражают связки, сухожилия или заполненные жидкостью мешочки, окружающие кость. Хрящ в колене также повреждается в результате естественного износа, что может вызвать боль.

Общие причины боли включают:

• Остеоартрит
• Травмы мениска
• Кисты
• Подагра
• Разрывы ПКС
• Бурсит

Боль в нижних конечностях — общий обзор

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ИЛИ ДИАГРАММА

Боли нижних конечностей могут быть определены по гротеологии, гротескной этиологии комплексное медицинское обследование с дополнительным тестированием или без него, включая визуализацию и минимально инвазивные диагностические исследования.Пациенты должны пройти подробный анамнез и пройти физическое обследование, чтобы установить соответствующий диагноз и план лечения. Неспецифический диагноз приведет к неправильному плану лечения и может поставить под угрозу результаты лечения пациента. Значительное совпадение паттернов отраженной и корешковой боли затрудняет постановку точного диагноза с какой-либо значительной степенью уверенности. Это еще больше осложняется расплывчатыми симптомами и неполным анамнезом, что часто бывает. Поэтому тщательное физическое обследование пациента с болью в бедре, паху или передней части бедра должно включать углубленную оценку неврологической, опорно-двигательной и сосудистой систем.

Оценка силы должна выполняться последовательно, оценивая группы мышц, иннервируемых различными периферическими нервами и нервными корешками. Обследование силы должно включать оценку сгибателей бедра (L1–3), четырехглавой мышцы (L2–4), передней большеберцовой мышцы (L4–5), длинного разгибателя большого пальца стопы и отводящих мышц бедра (L5), а также комплекса икроножных / камбаловидных мышц (S1). . Johnsson сообщил о 163 случаях стеноза поясничного отдела позвоночника и обнаружил, что наиболее частыми признаками являются длинный разгибатель большого пальца стопы и парез малоберцовой кости. ² Раздражение нервных корешков L4 может привести к снижению рефлекса надколенника и вызвать боль, которая обычно распространяется в переднюю часть колена, но не обязательно ниже колена. Тесты подъема прямой ноги, сидячего корешка и растяжения бедренного нерва свидетельствуют о раздражении нервного корешка. Следует тщательно оценить симметрию нижних конечностей, так как асимметричная мышечная масса и наличие мышечных фасцикуляций предвещают неврологический компонент. Асимметричная мышечная сила часто бывает незаметной у пациентов с радикулопатией.Частичные приседания на одной ноге и подъем пятки стоя на одной ноге могут оценить функциональную силу четырехглавой мышцы и икроножной мышцы соответственно.

Обязательно обследование двусторонних тазобедренных суставов. Следует потратить время на оценку бедра и его функции, особенно на тестирование диапазона пассивных движений и силы. Асимметричный уменьшенный диапазон движений обычно встречается при артрите бедер. Воспроизведение боли при уменьшении внутренней ротации тазобедренного сустава указывает на остеоартрит тазобедренного сустава.Пациенты, как правило, имеют пониженное разгибание бедра из-за напряженных или сжатых сгибателей бедра, ограниченного внутреннего и внешнего вращения и слабости четырехглавой мышцы. Тест Эли может быть выполнен для оценки контрактуры сгибания бедра. Когда пациент лежит на животе, колено полностью согнуто. При нажатии пятки на ягодицы прямая мышца бедра растягивается, в результате чего бедро сгибается, а ягодица поднимается. Функциональное тестирование силы отводящего тазобедренного сустава должно выполняться, когда пациент стоит на одной ноге, чтобы оценить наличие признака Тренделенбурга.Необходимо провести мануальное мышечное тестирование отводящих мышц бедра, чтобы выявить незначительные различия в силе мышц, которые могут указывать на неврологический компонент и вероятный спинномозговой источник патологии.

Разрывы передней вертлужной губы можно обнаружить, переместив бедро из положения полного сгибания, внешнего вращения и отведения в положение разгибания, внутреннего вращения и приведения. И наоборот, перемещение бедра из положения полного сгибания, приведения и внутреннего вращения в положение разгибания, отведения и внешнего вращения позволяет обнаруживать разрывы задней лабральной мышцы. ¹⁸ Hase и Ueo сообщили, что все пациенты с разрывом вертлужной впадины на губе испытывали боль при осевой компрессии при согнутом на 90 ° и слегка приведенном бедре. ¹⁹

Для выявления заболевания периферических сосудов необходимы записи артериального давления на обеих конечностях, проверка пульса на каждой стороне и выслушивание гематом над основными периферическими артериями как верхних, так и нижних конечностей. ²⁰ Отсутствие роста волос на тыльной стороне стопы и пальцах ног, особенно когда оно было раньше, свидетельствует об артериальной недостаточности. ²¹ Пульс на бедренной кости следует пальпировать и синхронизировать с радиальным импульсом. Таким же образом можно оценить и сравнить другие импульсы. Необходимо оценить градиенты температуры в каждой конечности. При перемещении по конечности от проксимального до дистального направления следует использовать ладонь. Холодная стопа с теплыми коленями характерна для обструкции подколенной артерии. ¹⁴ Простое сообщение о наличии пульса, его снижении, отсутствии или аневризме по своей природе обеспечивает меньшую субъективность, чем использование шкал, состоящих из слишком большого количества градаций.Цвет конечностей следует оценивать, подняв конечности, затем конечности свисают с края стола для осмотра. На здоровой приподнятой конечности будет наблюдаться легкое побледнение, тогда как на приподнятой ишемизированной конечности будет заметно бледнее. ²² По мере того, как конечности приводятся в положение, зависящее от силы тяжести, ишемизированная конечность становится более красной. Тяжелая ишемическая болезнь приведет к зависимому рубцу. Проксимальный размер рубца напрямую связан с тяжестью артериальной недостаточности. ²³ Следует отметить, что рубец обычно наблюдается у пациентов с болью в покое. ¹⁴ Оценка сосудистой системы после физических упражнений будет регулярно приводить к неожиданному диагнозу у пациентов, у которых есть сомнения относительно наличия или отсутствия заболевания периферических артерий. Конечность с плохой перфузией после тренировки будет намного бледнее, с разрушенными венами. Пациент может выполнять упражнения для ног, активно выполняя тыльное и подошвенное сгибание в течение 30–60 секунд. ²¹

Хроническая боль в нижней части ноги у спортсменов

Abstract

Контекст:

Хроническая боль в нижней части ноги у спортсменов может быть неприятной проблемой для пациентов и сложной задачей для врачей.Было предложено множество подходов для оценки этих условий. К сожалению, в связи с продолжающимся развитием диагностических исследований основанных на доказательствах рекомендаций по стандартному подходу мало.

Получение доказательств:

В период с января 1980 года по май 2011 года в PubMed проводился поиск публикаций, касающихся хронической боли в голени у спортсменов (за исключением состояний, связанных со стопой), включая дифференциальный диагноз, клиническую картину, физикальное обследование, анамнез, диагностическое обследование и т. Д. и лечение.

Результаты:

Боль в ногах у спортсменов может быть вызвана многими причинами, наиболее частыми из которых являются синдром напряжения медиальной большеберцовой кости; Синдром хронического напряжения, стресс-перелом, ущемление нерва и синдром ущемления подколенной артерии также являются предметом рассмотрения. Консервативное лечение является основой лечения большинства причин хронической боли в голени; однако может потребоваться хирургическое вмешательство.

Заключение:

Хроническая боль в нижних конечностях у спортсменов имеет широкий диапазон различий и может создавать диагностические дилеммы для врачей.

Ключевые слова: хроническая боль в ногах, синдром медиального напряжения большеберцовой кости, синдром хронического напряжения, ущемление нерва, синдром ущемления подколенной артерии

Хроническая боль в ногах — обычное состояние у спортсменов-спортсменов и спортсменов-любителей, и начало часто бывает коварным. Причины боли в голени многочисленны, а диагнозы различаются по частоте и степени тяжести, что делает различие между ними относительно широким. Более того, симптомы часто неоднозначны, что требует глубоких знаний анатомии и биомеханики нижних конечностей. ¹⁶

Вторая после колена голень является причиной примерно одной трети беговых травм у бегунов на длинные дистанции. ^35,57

Дифференциальный диагноз

Существует широкий спектр диагнозов боли в ногах, вызванной физической нагрузкой, у спортсменов с тяжелыми весами: синдром медиального напряжения большеберцовой кости (MTSS), синдром хронического отдела напряжения (CECS), стрессовый перелом, ущемление нерва , и синдром ущемления подколенной артерии (ПАЭС) являются наиболее распространенными (). ^16,19

Таблица 1.

Дифференциальный диагноз хронической боли в голени у спортсменов. ^14,19

радикулопатия

Сосудистые	Синдром ущемления подколенной артерии Эндофибротическое заболевание (преимущественно наружная подвздошная артерия) Аневризма подколенной артерии Кистозно-адвентициальная болезнь Периферическая тромбозная артерия / надкостница	Стресс-перелом (большеберцовая кость, малоберцовая кость) Синдром стресса медиальной большеберцовой кости Метаболическая болезнь костей
Мышцы / сухожилия	Растяжения мышц Тендинопатия Синдром хронической нагрузки на нервную систему
Инфекция	Остеомиелит
Злокачественная опухоль	Мышечное или костное новообразование

Исследования показывают, что MTSS составляет от 6% до 16% всех беговых травм; на него может приходиться до 50% травм голени у отдельных групп населения, например у военнослужащих. ^33,63 CECS может быть трудно диагностировать, но он чаще всего встречается у бегунов в переднем и боковом отделах. ¹⁴ В ретроспективном обзоре 150 спортсменов с болью в ногах, вызванной физической нагрузкой, 33% имели диагноз CECS, 25% — стрессовые переломы, 13% — MTSS и 10% — синдром ущемления нерва. ¹⁶

Синдром медиального стресса большеберцовой кости

MTSS (шина на голень) — это травма, вызванная повторяющимся перенапряжением, обычно поражающая спортсменов с тяжелым весом.Выявлено несколько внутренних факторов риска MTSS: гиперпронация, индекс массы тела, женский пол, внутреннее / внешнее вращение бедра и гиперплантарное сгибание. ^15,29,48,63 В проспективном исследовании 35 участников мужского пола, набранных с 2 баз голландской армии, Моен и др. Обнаружили, что повышенная внутренняя ротация бедра, повышенное подошвенное сгибание и положительное опускание ладьевидной кости (оценка пронации) были связаны с MTSS, в то время как более высокий индекс массы тела был связан с более длительным периодом полного выздоровления. ⁴¹

Причиной может быть периостит большеберцовой кости из-за деформации большеберцовой кости, но более свежие данные указывают на спектр стрессовых травм большеберцовой кости, способствующих MTSS: периостит, тендинопатия и стрессовая реакция большеберцовой кости, а также дисфункция большеберцовой кости. задняя большеберцовая, передняя большеберцовая и камбаловидная мышцы. ^3,8,17,23 В исследовании на трупах теории повреждения мышц поверхностного и глубокого задних отделов, вызванного вытяжением, не были подтверждены анатомическими данными; среднее прикрепление дистальных мышц к медиальному краю большеберцовой кости было выше дистальной трети большеберцовой кости в задних отделах.Напротив, глубокая фасция голени у всех, кроме 3 из 16 образцов, прикреплялась по всей длине медиальной большеберцовой кости. ⁵⁴ MTSS и стрессовые переломы большеберцовой кости могут быть континуумом стрессовых реакций костей. ^8,23

Стресс-переломы

Стресс-переломы нижней конечности составляют от 80% до 95% всех стресс-переломов, большинство из которых касается большеберцовой кости; они вызваны повторяющейся нагрузкой, что приводит к костным микротрещинам. ^{8,12,33,53,55,58} Стресс-переломы передней большеберцовой кости и медиальной лодыжки — это переломы с высоким риском, требующие снижения веса тела, более длительных периодов времени перед возвращением к игре и / или хирургического лечения. ¹¹

Синдром хронического отдела напряжения

CECS — это состояние повышенного давления в фасциальных отделах (мышцах и сосудисто-нервных структурах, связанных фасцией и костью), связанное с упражнениями, что приводит к повторяющимся эпизодам боли. ^10,14,62 Наиболее часто поражается передний отдел (45%), реже латеральный, глубокий и поверхностный отделы (). ^10,47,62 Симптомы двусторонние в 85–95% случаев. ⁵⁵ Патофизиология CECS многофакторна.Факторы могут включать ограничения фиксированного мышечного отсека, нормальный или аномальный отек мышц, возникающий при физической активности, аномально утолщенную фасцию, нормальную гипертрофию мышц в ответ на тренировку с отягощениями или модели динамических сокращений во время походки. ¹⁴ Низкое кровоснабжение мышечных капилляров является патогенным фактором при хроническом компартмент-синдроме. ¹⁸ Биопсия передней большеберцовой мышцы у 9 пациентов во время фасциотомии и через 1 год показала более низкую плотность капилляров по сравнению с контролем. ¹⁸

Поперечный разрез нижней части левой ноги с 4 отделениями: передняя часть слева вверху; боковой по центру слева; глубоко в задней части в центре; поверхностный задний справа внизу.

Используется с разрешения: Fraipont MJ, Adamson GJ. Синдром хронического напряжения. J Am Acad Orthop Surg . 2003; 11: 268-276.

ущемление периферического нерва

Типичное проявление — жгучая боль, вызванная физической активностью и усиливающаяся при продолжении физических упражнений, с региональными моторными и / или сенсорными симптомами. ^34,37 Однако симптомы ущемления нерва не всегда проявляются явными неврологическими признаками двигательной слабости, потери чувствительности или изменения рефлексов; диагностика часто откладывается. Распространенные малоберцовые, поверхностные малоберцовые и подкожные нервы чаще всего подвержены риску защемления, причем первичной причиной является травма (-,). ^37,51

На рисунке показан общий малоберцовый нерв и его ветви в области колена. Общий малоберцовый нерв оборачивается вокруг шейки малоберцовой кости и под длинной малоберцовой мышцей, переходя в возвратную суставную ветвь к коленной капсуле, поверхностный малоберцовый нерв и дорсальный малоберцовый нерв.

Используется с разрешения: Donavan A, et al. МРТ невропатий защемления нижней конечности. Рентгенография . 2010; 30: 1001-1019.

Распространенная малоберцовая нейропатия, вторичная по отношению к ганглию проксимального тибиофибулярного сустава. На сагиттальном магнитно-резонансном изображении показан ганглий, возникающий из проксимального тибиофибулярного сустава (стрелка), с связанной с ним связанной с денервацией повышенной интенсивностью сигнала передних большеберцовых мышц и длинных разгибателей пальцев (стрелки).

Используется с разрешения: Donavan A, et al. МРТ невропатий защемления нижней конечности. Рентгенография . 2010; 30: 1001-1019.

Таблица 2.

Специфические синдромы ущемления нерва в нижней конечности. ^16,37,55

Синдром ущемления нерва	Релевантная анатомия	Общая причина	Клиническая картина
Сафенозный нерв, отходящий от L-2 L-образного нерва, большого L-образного нерва	; нерв выходит из бедренного треугольника и попадает в приводящий канал вместе с бедренной артерией и веной	Нерв может быть поврежден в приводящем канале в результате местной травмы, инфекции или воспаления; нерв также может быть поврежден в колене из-за артроскопии, травмы или пессеринового бурсита	Медиальная боль в колене и / или ноге
Общий малоберцовый нерв	Когда нерв входит в малоберцовый (малоберцовый) канал, он разделяется в глубокие и поверхностные ветви	Компрессия в малоберцовой кишке из-за таких источников, как гипсовые повязки, хирургические вмешательства, остеофиты и кисты, или при длительном сидении со скрещенными ногами	Сенсорные нарушения в латеральной части голени и стопы с возможным опусканием стопы и боль в месте сдавливания
икроножный нерв	Начинается с его основного компонента от большеберцового нерва в подколенной ямке и проходит дистально между двумя головками икроножной мышцы	Компрессия из-за массовых поражений, рубцовой ткани, ганглиев, хирургической травмы , или внешняя компрессия от гипсовых повязок или тесных лыжных ботинок	Стреляющая боль в кожном отделе нерва (латеральная сторона голеностопного сустава / стопа)
Поверхностный малоберцовый нерв	Перемещается в латеральном отделе и снабжает мышцы длинной малоберцовой мышцы и короткой мышцы бедра; прокалывает глубокую фасцию и выходит в подкожно-жировую клетчатку примерно на 10-15 см выше кончика боковой лодыжки	Местная травма или сдавление являются наиболее частой первопричиной; Нетравматические причины обычно возникают из-за анатомических изменений, таких как фасциальные дефекты с мышечной грыжей или без мышечной грыжи в области латеральной голени	Онемение или парестезия в распределении нерва или боль в боковой ноге; чаще проявляется неопределенной болью над тыльной стороной стопы; симптомы усиливаются с активностью

Нормальная анатомия большеберцового, общего малоберцового и подкожного нервов на уровне колена.Осевое магнитно-резонансное изображение показывает большеберцовый нерв (белая стрелка) между боковой головкой (LG) и медиальной головкой (MG) икроножной мышцы. Общий малоберцовый нерв (черная стрелка) виден между латеральной икроножной мышцей и двуглавой мышцей бедра (B). Ветви подкожного нерва (белая стрелка) видны латеральнее портняжной мышцы (черная стрелка).

Используется с разрешения: Donavan A, et al. МРТ невропатий защемления нижней конечности. Рентгенография .2010; 30: 1001-1019.

Синдром ущемления подколенной артерии

Связанные с физической нагрузкой синдромы ущемления артерии нижних конечностей относительно редки, но чаще всего включают ПАЭС. ^6,47 PAES — это необычная травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которую часто путают с CECS, и она может даже сосуществовать с CECS. ⁵⁶ Частой причиной ПАЭС является сдавление подколенной артерии окружающими мышечно-сухожильными структурами при выходе из подколенной ямки; наиболее распространенный вариант включает добавочную медиальную головку икроножной мышцы, проходящую кзади от подколенной артерии. ^6,13,20 Подколенная компрессия также может быть вызвана фиброзными связками икроножной или подколенной мышцы или аберрантным ходом подколенной артерии. ²⁰ PAES также может быть функциональным, при этом результаты сосудистого тестирования часто нормальны. ⁵⁶

Другие потенциальные сосудистые причины боли в нижних конечностях у спортсменов, которые следует учитывать, включают эндофиброз (гиперплазию интимы), аневризму подколенной артерии, кистозно-адвентициальную болезнь и расслоение периферических артерий. ⁴⁷

Диагностика

История

История активности может быть полезна для определения, является ли условие вторичным по отношению к ошибке обучения. Важно определить количество занятий в неделю, а также продолжительность и интенсивность каждого вида деятельности. Резкое увеличение этих переменных может быть сопутствующим фактором, а также недавнее изменение тренировочной поверхности или обуви. ^23,44,59

Факторы риска стрессовых переломов включают женский пол, белую расу, нерегулярные менструации, расстройство пищевого поведения, остеопороз или остеопению, а также перенесенные стрессовые переломы. ^9,23,32

Физикальное обследование

Специальные обследования для MTSS, стрессовых переломов, CECS и PAES могут помочь клиницисту сузить диапазон дифференциального диагноза и решить, необходимы ли дополнительные диагностические тесты.

Оценка и тестирование

MTSS: Магнитно-резонансная томография и сканирование костей

Результаты рентгенографии нормальные для MTSS. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и сканирование костей обычно показывают аномально высокий сигнал вдоль задней медиальной поверхности большеберцовой кости или классические следы захвата нуклеотидов при сканировании костей ядерной медицины. ⁵ МРТ демонстрирует превосходную чувствительность и специфичность при ранних стрессовых повреждениях большеберцовой кости. ^7,24

Стресс-переломы: рентгенограммы и МРТ

Обычные рентгенограммы обычно отрицательны при ранних стресс-переломах. Чувствительность рентгенограмм может составлять всего 10% (). ²³ Аномалии обычно проявляются через 2-8 недель после появления симптомов. ^11,23 Сканирование костей — более чувствительный, но менее специфичный метод выявления стрессовых травм. ^26,61,64 Компьютерная томография может быть полезна для распознавания состояний, имитирующих стрессовые переломы при сканировании костей, например злокачественных новообразований.Он может отличить стрессовые переломы от стрессовых реакций. ^23,27 МРТ, однако, показывает отек (), часто в течение примерно 3 дней после появления симптомов, и более чувствителен и специфичен, чем компьютерная томография или сканирование костей для диагностики стрессовых переломов большеберцовой кости. ²⁴

Рентгенограмма на боковой проекции большеберцовой кости, показывающая переднебоковой стресс-перелом. Этот стресс-перелом со стороны растяжения с высоким риском может быть связан с длительным несращением.

Корональная магнитно-резонансная томография двусторонних нижних конечностей, демонстрирующая раннюю стрессовую реакцию левой большеберцовой кости, о чем свидетельствует развитие отека в проксимальном отделе большеберцовой кости.

CECS: Испытание под давлением в отсеке

Испытание под давлением в отсеке является золотым стандартом для CECS. ^30,36,45 Требуются измерения до и после нагрузки. ⁵⁶ Измерения после нагрузки следует проводить в течение 5 минут после упражнения; у спортсмена должны быть симптомы во время измерения. ⁴⁶ Испытание положительным давлением в камере — это давление покоя перед тренировкой 15 мм рт. Ст. Или выше и / или 1-минутное послетренировочное давление 30 мм рт. ⁴⁶

PAES: лодыжечно-плечевой индекс и ангиография

Первоначальный скрининг с лодыжечно-плечевым индексом (т. Е. Соотношение артериального давления в нижних конечностях и артериального давления в руках) может быть полезным перед исследованиями сосудов. нижняя конечность. Поскольку этот захват может быть функциональным, рекомендуется выполнять лодыжку-плечевой указатель только в нейтральном положении, в положениях принудительного тыльного сгибания и принудительного подошвенного сгибания. Лодыжечно-плечевой индекс менее 0.9 — это ненормально. Чувствительность лодыжечно-плечевого индекса составляет 90%, а специфичность — 98% для значительного стеноза более 50% в основных артериях нижних конечностей. ³⁸ Хотя прямая ангиография считается золотым стандартом, и компьютерная томографическая ангиография, и магнитно-резонансная ангиография весьма полезны для выявления этого состояния и являются менее инвазивными (). ⁴

Магнитно-резонансная ангиограмма, демонстрирующая окклюзию левой подколенной артерии вследствие синдрома ущемления подколенной артерии.

Поражение периферического нерва: электродиагностические исследования

Электромиография и определение скорости нервной проводимости могут быть полезны в диагностике защемления нерва и степени поражения. ³⁷ Состояние должно сохраняться не менее 3–4 недель, чтобы результаты исследований были положительными. ^55,60

Лечение

Синдром медиального стресса большеберцовой кости

Лечение MTSS было изучено в 3 рандомизированных контролируемых исследованиях, которые показали, что отдых равен льду, нестероидные противовоспалительные препараты, правильное кондиционирование, физиотерапия для растяжки и укрепление мускулатуры икр, жесткие ортезы для коррекции гиперпронации стопы и изменение активности. ⁴³ Использование неопрена или полужестких стелек может помочь предотвратить MTSS. ⁴³ Новые консервативные меры включают экстракорпоральную ударно-волновую терапию, которая может ускорить выздоровление. ^42,50 Пневматический ортез для ног не так эффективен, как реабилитация и отдых. ⁴⁰ В большинстве случаев MTSS обычно не исключает занятия спортом. ²⁵

Переломы под напряжением

Лечение зависит от риска перелома. Стрессовые переломы малоберцовой и заднемедиальной большеберцовой кости считаются низким риском и могут лечиться консервативно с помощью льда, обезболивающих, ботинок для ходьбы, кросс-тренинга и ограничения ударной активности.Стресс-переломы передней большеберцовой кости или медиальной лодыжки представляют собой высокий риск, и их следует лечить агрессивно с помощью ненагруженных гипсовых повязок и / или костного стимулятора в течение длительных периодов (3 месяца). У соревнующихся спортсменов внутренняя фиксация может рассматриваться как увеличение потенциала заживления и более быстрое возвращение к активности. ³¹ Пневматическая фиксация может ускорить реабилитацию после стрессовых переломов большеберцовой кости. ^1,2 Профилактические меры зависят от соответствующей интенсивности и продолжительности тренировки для каждого спортсмена; амортизирующие вставки в обуви могут помочь предотвратить переломы при напряжении. ⁴⁹

Синдром хронического отдела напряжения

Нехирургические меры по поводу CECS нижних конечностей включают периодический массаж с растяжкой, тейпированием, ортопедическими средствами и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. ¹⁴ Единственное лечение, основанное на доказательствах, — это модификация активности и отдых. ¹⁰

Лечение CECS, которое не требует консервативного лечения, обычно хирургическое. ²¹ Пациенты с симптомами в переднем или боковом отделе, как правило, имеют лучшие результаты: более 80% успеха по сравнению с глубоким задним CECS, у которого вероятность успеха составляет около 50%. ^10,28 Послеоперационный уход включает приблизительную 12-недельную реабилитацию, начиная с защиты и подвижности, раннего легкого укрепления, массажа шрамов с подвижностью и десенсибилизацией, прогрессивных укрепляющих упражнений и заканчивая ударными и спортивными тренировками. ⁵²

Синдром ущемления подколенной артерии

Лечение ПАЭС заключается в хирургическом удалении сжимающей конструкции и венозного обходного анастомоза или промежуточного трансплантата, но это может быть разным в зависимости от случая. ⁵⁶ Возможной альтернативой является эндоваскулярная реваскуляризация с последующим снятием компрессии артерии. ³⁹

Поражение периферического нерва

Консервативное лечение, включая изменение провоцирующей активности, биомеханическую коррекцию, физиотерапию, массаж и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, является основой лечения большинства синдромов ущемления нерва. ^34,37,51 Хотя безоперационное лечение обычно бывает успешным при большинстве синдромов защемления нерва (общий малоберцовый и подкожный нерв), некоторые могут потребовать хирургического вмешательства (поверхностный малоберцовый нерв). ^37,51

Резюме

Наиболее частыми причинами хронической боли в голени у спортсменов являются MTSS, стрессовые переломы, CECS, синдромы защемления нерва и PAES. Частичное совпадение симптомов может затруднить оценку и лечение. Необходимы тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Консервативное лечение — это начальное лечение большинства хронических болей в нижних конечностях. Хирургическое вмешательство может потребоваться при некоторых стрессовых переломах с высоким риском, PAES, синдромах защемления нерва и CECS.

Лечение стрессовых переломов основано на классификации рисков. Могут быть показаны длительная иммобилизация и снижение веса тела или хирургическое вмешательство при переломах высокого риска. При стрессовых переломах с низким риском стресса рекомендуется избегать интенсивных воздействий.

Боль в ногах и болезненность — Центры Veincare в Теннесси Центры Veincare в Теннесси

Боль или болезненность в ногах — ненормальное состояние. Одной из наиболее частых причин боли в нижних конечностях является венозная недостаточность, состояние, при котором вены со временем растягиваются, а односторонние клапаны в венах выходят из строя.Эта неисправность клапана позволяет венозной крови стекать по ноге под действием силы тяжести. Этот нисходящий поток крови вызывает высокое давление в венах ног. Это высокое давление (хроническая венозная гипертензия) вызывает растяжение стенок вен, что может вызвать боль. Со временем вокруг вен разовьется воспалительное состояние, которое приведет к боли и / или болезненности мягких тканей ноги.

Боль или болезненность в ногах также могут быть результатом свертывания крови (тромбоза) в венах.Поверхностный тромбофлебит относится к свертыванию и воспалительным изменениям в венах кожи и жировых тканях, а тромбоз глубоких вен относится к свертыванию в венах внутри мышц ног. Невылеченный венозный тромбоз может обостриться и привести к усилению боли, разрушению клапанов в венах или сгустку, который мигрирует (эмболизируется) в легкие (тромбоэмболия легочной артерии).

К другим причинам боли в ногах относятся заболевания костей или суставов, проблемы с поясницей, такие как артрит или дегенерация диска со сдавлением нервов, невропатия, инфекция, артериальная недостаточность (закупорка артерий, по которым кровь идет к ногам) или травмы.Фибромиалгия часто диагностируется из-за боли в ногах, которая, как выясняется, возникает из-за венозной недостаточности.

Слишком часто пациентам с болью в мягких тканях или болезненностью ног ставят неправильный диагноз, если у них нет большого очевидного варикозного расширения вен ног. Их могут отправить на ультразвуковое исследование вен в лабораторию, в которой анализируют только венозный тромб (сгусток), а ультразвуковое исследование на венозную недостаточность не проводится. В «нормальном» отчете после тестирования только на венозный тромб не будет диагностирована венозная недостаточность.

Если у вас есть боль в мягких тканях или болезненность нижних конечностей, убедитесь, что вы прошли полное диагностическое дуплексное ультразвуковое исследование вен, включая тестирование на венозную недостаточность. Это специализированное обследование, которое лучше всего проводить в центре, специализирующемся на оценке венозных заболеваний. Свяжитесь с нами для тщательного клинического и ультразвукового обследования!

Боль в ногах — причины и симптомы

Многих людей беспокоят болезненные боли в ногах.Хотя многие из причин этой проблемы не являются серьезными, важно обратиться к врачу, если ваши ноги часто вызывают боль или у вас есть некоторые из перечисленных ниже симптомов.

Симптомы боли в ногах

Существуют признаки и симптомы боли в ногах, которые помогут врачу определить причину. Такие особенности, как постоянная или прерывистая боль. Это произошло внезапно? Где болит? На что похожа боль — колющая, тупая или покалывающая? Возникает ли боль при ходьбе или упражнениях? Связана ли боль с увеличением активности, например, с упражнениями? Ночью хуже?

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Боль в ногах или ногах вызывает некоторые признаки, по которым следует немедленно обратиться за медицинской помощью, например:

• , если у вас есть покраснение, отек или тепло в икрах
• Если у вас бледная, опухшая и ненормально холодная нога
• Если у вас болит икра после длительного сидения, например, в самолете или на поезде
• Если вы не можете опереться на ногу и не можете ходить
• Если боль не проходит или усиливается
• Если у вас жар
• При отеке обеих ног

Причины боли в ногах

Есть много причин боли в ногах, в том числе:

Мышечные судороги

Мышечные судороги — это неконтролируемые болезненные сокращения мышц.Мышцы голени — это общая группа мышц, на которую необходимо воздействовать. Пораженная мышца будет ощущаться как комок, и вы можете почувствовать опухоль. Они могут быть связаны с чрезмерным употреблением или обезвоживанием и обычно могут быть устранены путем растяжения пораженной мышцы. Судороги в ногах обычно возникают ночью, часто после тренировки.

Растяжения мышц, тендинит и шины на голени

Травмы мышц, например растяжение мышц при разрыве мышечных волокон, являются частой причиной боли в ногах. Обычно поражаются четырехглавые мышцы ног, подколенные сухожилия и икры.Спортивные травмы — частая причина мышечных травм.

Тендинит — еще одна частая причина боли в ногах, которая может поражать ахиллово сухожилие (ахиллово сухожилие или медиальное сухожилие большеберцовой кости (вызывая боль в голени или «шину голени»). Компартмент-синдром вызывает боль в голени или голени, сопровождающуюся ощущениями жжения или покалывания. Боль при компартмент-синдроме может усиливаться при физической активности до такой степени, что человеку, возможно, придется прекратить тренировку.

Стресс-переломы — это небольшие переломы (трещины) в кости, часто вызванные чрезмерным использованием.Боль при стрессовых переломах обычно усиливается во время упражнений и проходит или уменьшается в покое.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри тела — часто в теленке. Это может привести к тому, что сгусток крови попадет в легкое и вызовет тромбоэмболию легочной артерии. ТГВ — серьезная причина боли в ногах, которая требует немедленной медицинской помощи. Симптомы включают отек, покраснение и боль, при этом нога становится теплой на ощупь.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные, скрученные и опухшие вены, часто обнаруживаемые на ногах. Они имеют синий или темно-фиолетовый цвет. Симптомы варикозного расширения вен — чувство тяжести и тупая боль в ногах; возможно, могут быть спазмы. Кожа может раздражаться.

Перемежающаяся хромота

Одной из наиболее серьезных причин боли в ногах является перемежающаяся хромота. Это происходит из-за сужения артерий в ноге, известного как заболевание периферических сосудов или PVD, и происходит во время физических упражнений, таких как ходьба.

Когда задействованы мышцы ног, им требуется повышенный уровень кислорода. Если артерии сужены, к мышцам поступает недостаточно крови, необходимой для обеспечения кислородом, что приводит к боли.

Люди с хромотой обнаруживают, что они могут пройти только определенное расстояние, прежде чем боль в ноге заставит их остановиться для отдыха. Через несколько минут они обычно могут продолжаться некоторое время до следующего приступа.

Хромота чаще встречается у курильщиков, людей с избыточным весом, людей с диабетом, а также людей с высоким кровяным давлением и повышенным уровнем холестерина в крови.
Если игнорировать, плохое кровообращение может привести к язвам на ногах и даже к гангрене, что означает возможную ампутацию пальцев ног или стоп.

При подозрении на хромоту с помощью различных тестов можно определить степень и место сужения артерий. Хирургическое лечение иногда может помочь улучшить ситуацию, но не менее важны изменения в образе жизни, такие как отказ от курения, постепенная программа упражнений и похудание.

Хромота, вызванная PVD, не только важна сама по себе, но и может предупредить вашего врача о том, что у вас могут быть проблемы с сужением других важных кровеносных сосудов, таких как кровеносные сосуды сердца или мозга.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног характеризуется дискомфортом и позывом пошевелить ногами. Другие симптомы различны, но включают боль в ногах и обычно усиливаются ночью.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожу голени. Это опасная инфекция, требующая немедленного лечения соответствующими антибиотиками. Кожа на ощупь теплая, может быть опухшей и стянутой.Если у вас жар или озноб, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Подагра

Подагра вызывается накоплением в крови мочевой кислоты, которая затем образует кристаллы в суставах. Обычно он поражает сустав большого пальца ноги, но также может вызывать боль в коленных и голеностопных суставах.

Ишиас

Ишиас — это тип нервной боли, в результате которой боль распространяется вниз по ноге по пути седалищного нерва. Обычно он присутствует только в одной ноге за раз.Боль может ощущаться как покалывание или ощущение покалывания иглами. Ишиас часто вызывается грыжей межпозвоночного диска, сдавливающей седалищный нерв.

Нервная боль

Повреждение нервов стопы или голени является возможным осложнением диабета и известно как диабетическая невропатия. Это может вызвать покалывание или жжение, боль в голени и ступнях, онемение и чувствительность к прикосновениям.

Исследования и диагностика

Не существует какого-либо специального теста для диагностики причины боли в ногах.В зависимости от ваших симптомов и физического осмотра вашей ноги (ног) ваш врач решит, нужны ли вам какие-либо тесты, такие как визуализационные тесты.

Лечение боли в ногах

Лечение боли в ногах зависит от того, что вызывает у вас боль. Небольшую боль в ноге, возникшую в результате спортивных травм или травм из-за чрезмерного перенапряжения, можно вылечить дома. Спортивная медицина Австралии рекомендует протокол RICER (отдых, лед, компрессия, подъем ноги и направление к специалисту), хотя в настоящее время ведутся споры по поводу использования льда при травмах мягких тканей.Могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или НПВП.

Если боль в ноге является результатом сосудистого заболевания (проблемы с кровообращением), ваш врач может порекомендовать меры в отношении образа жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, в сочетании с лекарствами для контроля артериального давления или холестерина, если это необходимо.

Судороги ног обычно поддаются растяжке.

Профилактика боли в ногах

Боли в ногах из-за чрезмерной нагрузки или спортивных травм можно избежать, если перед физической нагрузкой разогреться, а после — растянуть.Убедитесь, что вы не слишком быстро увеличиваете интенсивность или продолжительность вашей активности.

Боли в ногах, вызванной проблемами кровообращения, можно избежать, если регулярно выполнять физические упражнения, поддерживать здоровый вес, не курить и принимать другие меры, связанные с образом жизни. Обязательно держите свое кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерин под контролем.

К какому врачу мне обратиться при боли в ногах?

Ваш терапевт сможет помочь диагностировать причину боли в ноге и предложить соответствующее лечение.В зависимости от причины, к вашим услугам могут быть привлечены другие медицинские работники, включая спортивных врачей, спортивных ортопедов, физиотерапевтов или медицинских специалистов.

1. Терапевтические рекомендации. Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во время сна / бодрствования. Опубликовано в ноябре 2017 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=restless-legs-syndrome-and-periodic-limb-movements-of-sleep#toc_d1e47
2.Терапевтические рекомендации. Заболевания периферических артерий. Прерывистая хромота. Опубликовано в марте 2018 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=peripheral-artery-disease&guidelineName=Cardiovascular#toc_d1e59
3. Спортивная медицина Австралии. Боль в голени. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/shin-pain/
4. Спортивная медицина Австралии. Травмы мягких тканей. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/soft-tissue-injuries/
5.RACGP. Доктор Эвелин Левин. Не пора ли переосмыслить RICE при травмах мягких тканей? 15 октября 2019 г. https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/is-it-time-to-rethink-rice-for-soft-tissue-injurie

Типы боли в ногах, которые на самом деле вызваны проблемами со спиной: Техасские консультанты по позвоночнику: хирурги-ортопеды

Несомненно, ваши ноги на протяжении всей жизни подвергаются сильному стрессу, что приводит к общему износу, который может привести к боли. Однако не все источники боли в ногах вызваны проблемами, связанными с суставами, мышцами, связками, сухожилиями или хрящами, из которых состоят ваши нижние конечности.

Вполне возможно, что ощущение удара током, которое вы испытываете, стреляя по ноге каждый раз, когда вы меняете положение тела, вызвано проблемой со спиной. В компании Texas Spine Consultants в Аддисоне и Плано, штат Техас, наши хирурги-ортопеды специализируются на здоровье позвоночника и помогают многим людям избавиться от боли в ногах, вылечив основную проблему со спиной, вызывающую болевые ощущения во время путешествия.

Чтобы избавить вас от ненужных обследований и лечения ваших ног, мы хотим поделиться с вами типами болей в ногах, которые на самом деле вызваны проблемами со спиной.

Описание боли в ноге

Болевые симптомы, независимо от того, на какую часть тела они воздействуют, могут значительно различаться. Боль может быть тупой, острой, постоянной или прерывистой. Но тип боли в ноге, который вы чувствуете, может помочь определить источник вашего дискомфорта.

Ваша спина может быть источником боли в ноге, если ваши симптомы включают:

• Боль, отдающая вниз по ноге
• Слабость мышц ноги
• Покалывание, онемение или жжение в ноге
• Болевые симптомы, поражающие только одну ногу
• Ощущение поражения электрическим током, спускающегося по ноге
• Затруднения при ходьбе

У вас могут быть не все эти симптомы.Но если какой-либо из этих симптомов соответствует типу боли в ногах, которую вы испытываете, то, возможно, пришло время обратиться к нам в Texas Spine Consultants для оценки состояния вашего позвоночника и спины, вместо того, чтобы искать лечение для ног.

Проблемы со спиной, вызывающие боль в ногах

Почти у каждого в какой-то момент жизни возникает боль в пояснице. Эта часть вашей спины включает поясничный отдел позвоночника, который несет ответственность за поддержание большей части веса верхней части вашего тела.

Старение и напряжение вашего тела приводят к дегенерации компонентов, из которых состоит ваш позвоночник, включая диски, связки, хрящи и позвонки.Эти дегенеративные изменения часто являются источником боли в пояснице и ноге. Проблемы со спиной, вызывающие боль в ногах, включают:

Ишиас

Если боль распространяется от спины через ягодицы к одной из ног, возможно, у вас ишиас. Это обычное болевое состояние возникает из-за раздражения или защемления седалищного нерва, который представляет собой толстый сенсорный и двигательный нерв, который проходит от поясничного отдела позвоночника через ягодицы к ногам с обеих сторон тела.Грыжа межпозвоночного диска и костные шпоры — наиболее частая причина ишиаса.

Стеноз позвоночного канала

Боль или спазмы в одной или обеих ногах при длительном стоянии или ходьбе могут быть признаком стеноза позвоночника. Это распространенное заболевание поясницы характеризуется сужением пространства в позвоночнике, которое давит на проходящие нервы. Симптомы, вызванные стенозом позвоночного канала, со временем ухудшаются.

Дегенеративная болезнь диска

Хотя дегенерация диска — это факт старения, не у всех развивается остеохондроз.Боль в спине является наиболее распространенным симптомом остеохондроза, но изменения в состоянии ваших дисков также могут вызывать боль, которая иррадирует в ноги. Или, в случае повреждения нервного корешка, слабости в ноге или падения стопы.

Получение снятия боли в ноге

Как только вы узнаете о проблеме со спиной, вызывающей боль в ноге, вы сможете получить необходимое лечение, чтобы облегчить дискомфорт и улучшить здоровье спины. В Texas Spine Consultants мы специализируемся на диагностике и лечении заболеваний позвоночника и предлагаем множество методов лечения боли в ногах, в том числе:

• Обезболивание
• Лечебная физкультура
• Лечебный массаж
• Эпидуральные инъекции
• Нервные блоки

Хотя хирургическое вмешательство считается последним средством лечения боли в ногах, наши хирурги-ортопеды используют самые современные малоинвазивные методы, включая латеральный межтеловой спондилодез XLIF®, для удаления дисков, раздражающих нервы.

Боль в ноге не означает, что с ногой что-то не так. Если вы подозреваете, что ваши симптомы указывают больше на проблему со спиной, чем на проблему с ногами, позвоните в Texas Spine Consultants или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Стоит ли мне беспокоиться, если мои ноги болят ночью ?: Джонатан Дж. Эллихман, доктор медицины: сосудистый хирург

Некоторые люди списывают ночные боли в ногах как симптом старения, но если вы испытываете ночные боли в ногах, которые мешают вам спать, это может быть симптомом болезни периферических артерий (ЗПА).

Заболевание периферических артерий — это заболевание системы кровообращения, которое вызывается жировыми отложениями в стенках артерий. Эти отложения накапливаются и уменьшают приток крови к ногам или рукам. При пониженном кровотоке ноги не получают необходимого им кислорода, и они начинают болеть.

Более серьезные случаи ЗПА могут привести к сердечному приступу, инсульту, инфекции и, возможно, ампутации. Центры вен и сосудов Эллихмана всегда готовы помочь. Если вы испытываете боль в ногах, которая длится дольше нескольких дней, вам следует обратиться за советом к медицинскому работнику либо к своему лечащему врачу, либо к специалисту, например, доктору Доктору.Джонатан Эллихман.

Ниже вы можете найти дополнительную информацию о PAD, а также о современных процедурах в Центрах вен и сосудов Эллихмана, которые помогут вам почувствовать себя лучше всего за 24 часа.

Щелкните здесь , чтобы записаться на прием, или позвоните в офис доктора Эллихмана сегодня (901) 479-1063.

Что такое заболевание периферических артерий (ЗПА)?

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — это заболевание системы кровообращения, при котором жировые отложения в артериях уменьшают приток крови к ногам или рукам.По данным Национального центра биотехнологической информации, около 8,5 миллионов человек страдают от ЗПА, и почти у 15% американцев старше 70 лет он был диагностирован.

Симптомы болезни периферических артерий включают:

• Судороги ног
• Ноги слабые
• Ноги онемели
• Ноги мерзнут
• Ноги нечетного цвета
• Ощущение стянутости или покалывания в ногах
• Язвы на пальцах ног, ступнях, ногах, которые не заживают

Эти факторы риска могут увеличить ваши шансы на развитие заболевания периферических артерий:

• 50 лет и старше
• История сахарного диабета
• Анамнез высокого кровяного давления или гипертонии
• История повышенного холестерина
• История курения

Чем могут помочь Центры вен и сосудов Эллихмана?

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или специалистом, таким как Dr.Джонатан Эллихман. Щелкните здесь , чтобы записаться на прием, или позвоните в офис доктора Эллихмана сегодня (901) 479-1063.

В клинике Ellichman Vein and Vascular мы можем диагностировать закупорку артерий с помощью неинвазивного ультразвукового исследования или лодыжечно-плечевого индекса. Если эти тесты покажут, что лечение может вам помочь, офис доктора Эллихмана может назначить вам минимально инвазивное лечение в нашем собственном офисе.

Процедура может занять всего 30 минут, и вы сможете снова встать на ноги, не испытывая боли, всего за 24 часа.

Щелкните здесь , чтобы записаться на прием, или позвоните в офис доктора Эллихмана сегодня (901) 479-1063.

.