Что такое киста яичника?

Киста яичника – мешочек, заполненный жидкостью, вырастающий внутри, либо на поверхности одного или обоих яичников.

Что такое овуляция?

Причины образования кист

Иногда яйцеклетка не выходит из фолликула. Фолликул продолжает заполняться жидкостью. Это, так называемая, «фолликулярная киста». В некоторых случаях фолликул после выхода яйцеклетки вновь «склеивается» и, вместо того, чтобы распасться, продолжает набухать за счет поступающей сюда жидкости и крови. 

Такая киста называется «кистой желтого тела». Это наиболее распространенные типы кист. Их иначе называют функциональными кистами. Они не столь опасны и чаще всего бессимптомны. Однако киста желтого тела может сопровождаться болью и кровянистыми выделениями. Такая киста называется геморрагической. 

Другие виды кист относят к комплексным кистам яичников. Они обычно ассоциируются с с другими заболеваниями.

Факторы риска при наличии кисты яичника

• Бесплодие
  
• Синдром поликистозного яичника
  
• Эндометриоз
  
• Ожирение
  
• Ранняя менструация (до 11 лет)
  
• Гипертиреоидизм
  

Кисты могут возникать во время беременности. Это обычно функциональные кисты, которые выявляются в первом триместре беременности и рассасываются перед родами.

Симптомы

Чаще всего кисты протекают бессимптомно. Но иногда они сопровождаются следующими симптомами.

• Боли между менструальными циклами
  
• Ощущение переполненности желудка
  
• Тошнота и рвота
  
• Необычное кровотечение
  
• Увеличение веса
  
• Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  
• Боль в груди
  
• Боли в тазу, нижней части спины и бедрах
  

Есть симптомы, при появлении которых нужно, не медля, обратиться к врачу:

• Острая неожиданная боль в брюшной области (может быть признаком разрыва кисты)
  
• Обморок
  
• Слабость
  
• Головокружения
  
• Учащенное дыхание
  
• Боль в брюшной области во время рвоты и повышение температуры
  

Диагностика

Чаще всего киста определяется при ультразвуковом исследовании малого таза. При этом врач может определить, заполнена ли она жидкостью или она более твердая.
Врач-гинеколог нашей клиники проведет трансвагинальное УЗИ, обследует кисту более детально и назначит соответствующее лечение. Врач может назначить тест для того, чтобы исключить беременность, а также тесты на исследование крови для определения уровня гормонов, обусловливающих развитие синдрома поликистозного яичника.

Многие функциональные кисты не требуют лечения, поскольку часто рассасываются сами по себе. Однако рекомендуется провести повторное обследование через 1-3 месяца после выявления кисты. 

Образование кисты предупредить возможно, если регулярно проходить обследование у гинеколога.

«Сити Мед» на карте Санкт-Петербурга

Сб-Вс: 9:00 – 15:00

Клиническая больница | Опухоли и опухолевидные образования яичников

Любое объемное образование на придатках, независимо от его формы, размеров, наличия или отсутствия болевого синдрома и возраста пациентки является поводом для тщательного наблюдения и дообследования. Среди прочих, диагноз «киста яичника» считается основным и всегда выносится на первое место. При сохранении кисты яичника более двух менструальных циклов незамедлительно должен быть решен вопрос о хирургическом лечении и удалении этого образования. Желательно, чтобы результаты обследования и наблюдения были подкреплены заключением УЗИ в динамике.

По современной классификации все образования, которые определяются в области придатков матки, относятся к опухолям яичников. Но по старой классификации к опухолям яичников относят кисты и кистомы.

Как правило, под термином «киста яичника» подразумевается образование в яичнике, имеющее капсулу и различное содержимое. Жидкость в кисте может быть совершенно различной: как очень водянистой, так и плотной, вязкой. В яичниках развиваются опухоли самого различного происхождения и строение.

По данным различных авторов частота встречаемости опухолей яичников составляет 8-19% гинекологических заболеваний. Выделяют истинные опухоли яичников (кистомы) и опухолевидные образования яичников (кисты).

К опухолям яичников относятся в основном:

• Цистаденомы (серозная, муцинозная).
• Эндометриоидные кисты (следствие эндометриоза яичников).
• Дермоидные опухоли (имеющие в своем составе производные соединительной такни (волосы, жир, зубы и т. д.).

К опухолевидным образованиям относятся в основном:

• Фолликулярные кисты (в том случае, если овуляция не происходит, и фолликул продолжает расти).
• Кисты желтого тела (в том случае, если не происходит обратного развития желтого тела и оно продолжает расти).
• Параовариальные кисты (то есть кисты, расположенные рядом с трубами и яичниками).

Киста – ретенционное образование, которое образуется в результате накопления секрета внутри этого образования (то есть не за счет истинного роста). Кисты, в основном, возникают на фоне гормональных изменений и на фоне хронического воспалительного процесса в области малого таза.

1. На первом месте по частоте бывают фолликулярные кисты, которые образуются на фоне воспаления. Это, как правило, односторонние образования, которые возникают на месте кистозно-атрезированного фолликула, однокамерные, тонкостенные. В этой кисте накапливается жидкость, содержащая эстрогены, которые продуцируются внутренней выстилкой капсулы. Жидкость желтого цвета, прозрачная. Небольшие кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследование или при возникновении осложнений.Иногда может беспокоить незначительная тупая боль внизу живота. Зачастую единственным проявлением фолликулярной кисты яичника является нарушение менструального цикла: гиперполименорея (обильные и длительные месячные) или маточные кровотечения. В некоторых случаях возможно развитие таких осложнений, как перекрут ножки кисты, разрыв капсулы кисты, и тогда развивается картина «острого живота».
2. На втором месте – кисты желтого тела. Их строение сходно со строением желтого тела, которое образуется во вторую фазу менструального цикла: они односторонние, капсула более толстая, образуются в репродуктивном возрасте (16-40 лет). Кисты желтого тела часто имеют разрыв, кровоизлияние, нередко они подвергаются обратному развитию. Поэтому женщин с кистами желтого тела также можно наблюдать в течение 2 месяцев и смотреть бимануально. Жалоб больные обычно не предъявляют, и киста обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. При сопутствующем воспалительном процессе в придатках матки могут беспокоить боли внизу живота. Возможно развитие осложнения – кровоизлияния в полость кисты. Киста желтого тела прощупывается сбоку от матки, имеет гладкую поверхность и эластическую консистенцию. Нередко возникает во время беременности, а после ее прерывания самостоятельно рассасывается.
3. Параовариальная киста – образуется между листками широких связок, которые отходят от боковой поверхности матки. То есть такая киста располагается не в яичнике, а рядом. Как правило, образуются на фоне хронического аднексита. Такие кисты продуцируют секрет и капсула растягивается, гормоны не продуцируются. Имеют очень тонкую стенку, поэтому ее трудно вылущить.

Тактика ведения

Если через 2 месяца киста не исчезает, то необходимо оперативное вмешательство, что объясняется в первую очередь онконастороженностью. При образовании на яичнике она гораздо выше, нежели при других опухолевых процессах женской половой сферы, например миоме матки.

Задача гинекологов общего профиля – любой ценой предупредить развитие онкопроцесса, и задача эта на сегодняшний день значительно облегчена появлением ультразвука и лапароскопии. Если четко выявляется киста, а не опухоль, то операция ограничивается цистэктомией – удалением кисты с капсулой (для предотвращения рецидива). Лапароскопия дает возможность удалить кисту без повреждения здоровой ткани яичника, при минимальном вмешательстве удалить параовариальную кисту. При развитии осложнений также показано оперативное вмешательство.

Кистомы – это истинные опухоли яичников, они способны к росту, то есть их увеличение идет не за счет накопления секрета, а за счет роста. Кистомы бывают доброкачественные, потенциально злокачественные и злокачественные.

Выделяют следующие группы пациентов с повышенным риском развития кистом.

• Женщины, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями малого таза. Таким женщинам необходимо в комплексе терапии этих заболеваний рекомендовать применение гормональных контрацептивов.
• Женщины, страдающие гормональными нарушениями – нарушение менструального цикла, гормональное бесплодие (отсутствие беременности).
• Женщины, у которых в анамнезе были операции на яичниках – цистэктомия, и др.
• Отягощенная наследственность – опухоли яичников, эндометрия у близких родственников.
• Женщины у которых рак молочной железы.
• Женщины у которых была патологическая беременность.

Для опухолей яичников очень трудно найти скрининг – выявление определенного симптома у большой группы больных. Начать углубленное обследование необходимо начинать у женщин, у которых обнаружено объемное образование более 3 см в области придатков матки при бимануальном исследовании.

Обследование при опухоли яичников:

• Бимануальное исследование — не теряет своей актуальности даже при наличии хорошей аппаратуры. Образование может быть бугристое, неподвижное за счет спаечного процесса и т.д.
• Осмотр в зеркалах: шейка матки доступна для исследования, можно сделать осмотр эндометрия, взять аспират.
• Пункция брюшной полости и получение смыва, который исследуется цитологически.
• Под контролем УЗИ делают пункцию образования, а затем опять — цитологическое исследование.
• УЗИ: абдоминальный датчик, вагинальный датчик.
• Компьютерная томография, ЯМРТ — более точные, послойные исследования. Уточнение наличия метастазов в лимфоузлах.
• Исследование кишечника на предмет опухоли (ректороманоскопия, ирригоскопия), исследование молочных желез (маммография, УЗИ), исследование состояния эндометрия.
• Так как могут быть метастатические опухоли яичников (из желудка — метастаз Крукенберга, кишки, поджелудочной железы), надо исследовать желудочно-кишечный тракт.
• Определение опухолевых маркеров. Подъем СА-125 (онкомаркер) выше нормы (больше 35 единиц) говорит о том, что в данном случае риск столкновения с онкопроцессом выше. Однако это не всегда так. Мы наблюдаем подъём онкомаркёров значительно выше нормы при эндометриозе и эндометриоидных кистах яичников, не имеющих ничего общего с онкологией.
• Лапароскопия.

Тактика ведения

1. Объем оперативного вмешательства при злокачественной опухоли яичника:
экстирпация матки с придатками и удаление большого сальника, т.е. удаление шейки матки, матки, придатков. Большой сальник удаляется потому, что в 18-20% случаях обнаруживают микрометастазы, сальник активно участвует в накоплении и продукции асцитической жидкости (особенно при запущенных стадиях).

2. Объем оперативного вмешательства при доброкачественном процессе: аднексэктомия (удаление придатков).
При операции производят внимательный осмотр внутренней выстилки кисты (могут быть злокачественные разрастания). Во время операции выполняют экспресс гистологическое исследование.

Программа «Жить Здорово» от 04.05.2015: Киста яичника. От чего болит живот

29 июня 2015

Киста яичника. От чего болит живот

Чем опасно появление кисты яичника, что делать при такой проблеме?

Киста – это мешок, заполненной жидкостью.

Такая киста может появиться в яичнике и увеличиваться в размере во время
выхода яйцеклетки.

Эта проблема довольно опасна, так как перекручивание и разрыв кисты может привести
к внутреннему кровотечению.

Разрыв кисты – причина внутреннего кровотечения

Киста яичника часто развивается бессимптомно.

Если киста станет большого размера, то она начнет давить на мочевой пузырь,
что может привести к недержанию мочи.

Киста яичника может спровоцировать недержание мочи

Также большая киста может давить на прямую кишку, что приведет к появлению
частых позывов в туалет и к появлению боли во время акта дефекации.

Кроме того, киста может начать давить на органы малого таза, из-за чего
у женщины появится тянущая боль в нижней части живота.

Тянущие боли внизу живота

Чтобы во время обнаружить кисту яичника, женщине стоит 1 раз в год делать
УЗИ органов малого таза.

Делать УЗИ органов малого таза 1 раз в год

Если врач обнаружит маленькую кисту, то он ничего с ней не делает. После
обнаружения такой проблемы врач скажет женщине прийти к нему через
небольшой промежуток времени, чтобы проверить динамику роста кисты.

Если врач обнаружит большую кисту, то он ее удаляет хирургически и отправляет
кусочек кисты на гистологическое исследование.

Удалить кисту яичника хирургически

Иногда киста может быть опухолью яичника, тогда женщине назначается лечение
в зависимости от стадии развития болезни.

Киста может скрывать опухоль яичника

Исследования показали, что регулярное употребление оральных контрацептивов
уменьшает риск развития кисты яичника.

Киста не так проста | Архив

Ирина давно чувствовала, что с ней что-то не так. Безо всяких видимых причин у нее вдруг начинало ломить поясницу, по низу живота разливалась ноющая боль, отдающая при ходьбе тупыми ударами в пах. Терпеть это было невозможно, и после очередного приступа Ира решила, наконец, посетить гинеколога. «Ничего особенного, у вас небольшая киста в левом яичнике, — констатировала врач. — Если не будет расти, вылечим». «А если будет?» — испугалась девушка.

Пузырь с жидкостью

У каждой третьей пациентки, обратившейся к гинекологу, при осмотре наблюдается увеличение яичников. Это может быть воспаление, процесс появления опухоли, доброкачественной или злокачественнной. К сожалению, обычный осмотр не позволяет судить о том, что именно «завелось» в яичнике, потому что орган этот весьма сложен. Всего опухолей существует аж 10 групп, не считая нюансов. Киста — это доброкачественное образование яичника, наполненное жидкостью. Если лечение не подоспело вовремя, может случиться действительно неприятное — кисты воспаляются, нагнаиваются, разрываются, а иногда перерождаются в злокачественные опухоли. У 77-80% женщин, запустивших свою кисту, обнаруживают опухоль.

Как появляется?

Раз в месяц в яичнике каждой женщины образуется крохотный мешочек-капсула, наполненный жидкостью, — фолликул. Когда внутри него созревает яйцеклетка, оболочка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку наружу. Если овуляции по какой-либо причине не происходит, фолликул порой продолжает расти, образуя кисту. Другая физиологическая разновидность кисты может развиться в небольшой полости, образующейся в яичнике после вытеснения яйца. Эти полости наполняются кровеносными сосудами и новыми клетками для того, чтобы образовать желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон. Как правило, желтые тела существуют в течение двух недель, а потом, если беременность не наступает, съеживаются, образуя крохотный рубец. Но если поверхность яичника кровоточит и кровь попадает в желтое тело, может образоваться киста, наполненная кровью. Обычно она тоже исчезает через 1-2 месяца. В любом случае лучше не мучиться догадками, а нанести визит гинекологу. Тянуть с операцией по удалению кисты не стоит, потому что есть небольшой риск онкологического заболевания, а все злокачественные новообразования могут очень быстро расти и легко переходят на соседние ткани и органы. К счастью, случается это достаточно редко: кисты яичников оказываются злокачественными только в 10-12% случаев.

Как обнаружить?

Кисту яичника могут найти у женщины в любом возрасте, но после 40 лет вероятность этого заметно возрастает. Беда в том, что образовавшаяся киста может долго не подавать «признаков жизни» и женщина даже не подозревает о ее существовании до тех пор, пока врач не обнаружит кисту во время обычного профилактического осмотра или с помощью ультразвука. Есть же пациентки, которых ничего не беспокоит! Единственно, что они не могут забеременеть из-за неправильной работы яичников. Для этого и важно проходить осмотр у гинеколога не реже, чем раз в год.

Лишь тогда, когда кистозные опухоли увеличиваются так, что начинают давить на мочевой пузырь, кишечник или брюшную стенку, вы их «замечаете». Очень редко такая киста может вызвать внезапные сильные боли, задержку очередной менструации или, напротив, бесконечные выделения.

Но далеко не ради каждой кисты вам приходится ложиться на хирургический стол. Одни развиваются из-за гормональных нарушений, другие «заложены» от рождения, но развиваются только, если еще что-то не в порядке, откликаясь на другую болезнь, например, на фоне воспалений органов малого таза. Какие могут быть жалобы? Это зависит от величины и расположения опухоли. Самый «популярный» симптом — тупая, ноющая боль внизу живота, в пояснице, паху. И не надо принимать горстями обезболивающее! Лучше не тянуть и сразу показаться врачу. Иначе вскоре появится острая боль, тошнота и рвота, а это признак осложнения, например, перекрута опухоли или ее разрыва. Киста «держится» за яичник с помощью ножки, через которую «питается», то есть снабжается кровью. Если ножка перекручивается, у вас будет постоянно болеть низ живота. При этом вас будет рвать, тошнить, упадет артериальное давление, участится пульс, побледнеет кожа. Даже в обморок можете запросто упасть. Мышцы живота рефлекторно напряжены, вас может пучить или мучить запор, трудно писать, немного поднимается температура. Некоторые женщины жалуются на очень болезненные менструации и тем не менее годами не ходят к врачу, дескать: «У меня так всегда было!» А это как раз и есть верный признак кисты!

Чаще всего кисту исследуют с помощью ультразвука: можно выяснить ее тип, размеры и вероятность перерождения в злокачественную.

Функциональная киста возникает из-за гормонального сбоя. При правильном лечении (обычно для этого применяют оральные контрацептивы) эти кисты рассасываются сами собой. Если они не исчезают через 3 месяца, нужно делать операцию. Остальные кисты нужно обязательно удалять, потому что они могут превратиться в злокачественную опухоль. При перекруте кисты и в случае других осложнений, например ее разрыва, тоже делают операцию. Когда кисту удалят, можно нормально забеременеть и родить ребенка. Кроме функциональных кист существуют опасные опухоли — кистомы. Откуда бы они не взялись, вам надо бить тревогу, пока эти образования не перешли в злокачественные. В этом случае избежать операции не удастся.

Как лечить?

Если киста возникла на почве воспалительного процесса, ее лечат по той же схеме, что и обычное воспаление придатков матки, — физиотерапией, противовоспалительными лекарствами, биостимуляторами, иммуномодуляторами, витаминами, гормональными препаратами, иногда антибиотиками. Если ничего не помогает и киста продолжает расти, в дело вступает Его Величество Скальпель.

Доброкачественную кистому удаляют при помощи лапароскопической операции. Правда, если речь идет об опухолевом образовании, и разобраться в том, злокачественное оно или нет, с помощью других диагностических методов бывает сложно, то срочный анализ (так называемое гистологическое исследование) клеток, взятых из тканей опухоли, проводят прямо во время операции. Если кистома доброкачественная, то удаляют только ткань опухоли, сохраняя женщине яичник и возможность стать мамой.

Лапароскопическая операция позволяет убрать кисту с минимальной травмой и максимальным сохранением здоровых тканей яичника. После такой операции не остается некрасивого рубца и требуется меньше времени на восстановление. Злокачественную опухоль приходится удалять при помощи обычной, открытой операции, чтобы не «разнести» больные клетки на другие органы и ткани. В любом случае, лучше не сидеть и не бояться, а сразу бежать к гинекологу, и не волнуйтесь, от него вы точно услышите, что «жить будете»!

Автор благодарит за помощь в подготовке материала директора Медицинского женского центра Татьяну Кузнецову.

Смотрите также:

Объемные образования яичников

К функциональным кистам яичников относятся фолликулярные кисты, кисты желтого тела и текалютеиновые кисты. Все они не являются опухолями и подлежат в большинстве случаев консервативному лечению. Эпидемиология функциональных кист изучена плохо. Чаще других встречаются фолликулярные кисты. Их диаметр редко превышает 8 см. Обнаруживают их, как правило, случайно. Реже первыми проявлениями оказываются острая боль в животе и симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о разрыве кисты. Большинство фолликулярных кист подвергаются обратному развитию в течение 4-8 недель.

Кисты желтого тела встречаются реже, чем фолликулярные кисты яичников. Этот диагноз ставится в том случае, если диаметр желтого тела превышает 3 см. До появления чувствительных методов диагностики беременности был описан синдром, симулирующий внематочную беременность. Для него характерны боль внизу живота, задержка менструации, одностороннее объемное образование придатков матки (киста желтого тела). При разрыве кисты желтого тела, так называемой апоплексии яичника, возникает внутрибрюшинное кровотечение, требующее экстренной операции. Риск разрыва выше у больных, получающих антикоагулянты. Чаще разрываются кисты правого яичника, в большинстве случаев это происходит на 20-26 день менструального цикла, нередко во время полового сношения.

Самыми редкими среди функциональных кист яичников являются текалютеиновые кисты. Они обычно возникают во время беременности, чаще бывают двусторонними. Текалютеиновые кисты обнаруживаются у 25% больных пузырным заносом и у 10% больных хориокарциномой. Они также наблюдаются при многоплодной беременности, сахарном диабете, несовместимости матери и плода по антигенам системы Rh, индукции овуляции кломифеном, хорионическим гонадотропином, менотропином, а также при применении аналогов гонадолиберина. Текалютеиновые кисты могут быть довольно большими (до 30 см в диаметре) и многокамерными. Обычно они самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы значительно снижают риск функциональных кист яичников. Курение увеличивает риск возникновения функциональных кист  вдвое. Яичники нередко поражаются при эндометриозе. Эндометриоидные кисты яичников («шоколадные» кисты) могут достигать 6-8 см в диаметре. Они не подвергаются обратному развитию.Раньше при обнаружении двустороннего увеличения яичников и множественных кист сразу ставился диагноз синдрома поликистозных яичников. Сегодня его ставят только при сочетании гиперандрогении и хронической ановуляции после исключения гиперпролактинемии, опухолей и неклассических форм врожденной гиперплазии коры надпочечников, а внешний вид яичников является лишь одним из симптомов заболевания.

Боль в тазу и кисты яичников: означают ли они рак?

Хотя боль — частый симптом менструации у женщин, она может показаться необычной, если у вас постоянная боль в области таза. Это может происходить каждый месяц в течение нескольких месяцев, а затем прекратиться. Или вы можете чувствовать это случайным образом в течение месяца, не имея никакого отношения к вашему менструальному циклу.

В наш век самодиагностики тазовая боль — это всего лишь поиск в Google и диагноз рака. Фактически, у многих молодых женщин, которые испытывают боль в нижней части живота, может быть просто доброкачественная киста яичника.Рак яичников редко встречается в детородном возрасте (большинство женщин с раком яичников находятся в возрасте от 55 до 64 лет). Но кисты яичников довольно распространены, и симптомы могут быть похожи на симптомы рака яичников: боль в области таза, вздутие живота, боль в спине и тошнота или рвота. Узнайте о статистике и результатах выживаемости при раке яичников.

В чем разница?

Важно знать о различных типах кист яичников и понимать симптомы рака яичников. У большинства женщин с кистой яичника имеется так называемая функциональная киста, связанная с их менструальным циклом.Эти типы кист развиваются во время или после овуляции, когда яйцеклетка может быть выпущена для зачатия.

Фолликулярные кисты образуются до выхода яйцеклетки. Обычно им требуется от одного до трех месяцев, чтобы уйти самостоятельно.

Кисты желтого тела образуются после выхода яйца. Эти кисты обычно проходят сами по себе через несколько недель.

Другие типы кист включают:

Эндометриомы: У женщин с эндометриозом может развиться этот тип кисты.При эндометриозе ткань, которая выглядит и действует как слизистая оболочка матки, растет за пределами матки. Кисты могут развиваться, когда ткань прикрепляется к яичнику.

Цистаденомы: Эти кисты могут быть заполнены жидкостью и могут стать большими, вызывая боль.

Дермоидные кисты: Эти кисты могут быть заполнены кажущимися странными материалами, такими как волосы, зубы и другие ткани. Они также могут увеличиваться в размерах и вызывать боль.

Поликистоз яичников: Многие кисты образуются, когда фолликулы циклически не выделяют свои яйца.

Гинекологический осмотр — это первый шаг к диагностике кист яичников или рака яичников. Во время обследования врач может прощупать кисту вручную. В любом случае ваш врач может назначить УЗИ для определения размера, формы, местоположения и состава кист, прежде чем принимать решение о следующих шагах, которые обычно представляют собой либо осторожное ожидание, либо операцию.

Симптомы рака яичников, хотя и нечеткие, могут быть более обширными, чем симптомы кист яичников. Наряду с симптомами, характерными для кисты яичников, возможные признаки рака яичников включают:

• Проблемы с приемом пищи или быстрое чувство сытости
• Чувство тяжести внизу живота или в тазу
• Запор и повышенное газообразование
• Отсутствие аппетита
• Чаще мочеиспускание

Нельзя игнорировать любые симптомы, связанные с раком яичников.Но если вы моложе, их следует рассматривать в перспективе. Если вы испытали какой-либо из вышеперечисленных симптомов, обратите особое внимание на вздутие живота или опухший живот, трудности с приемом пищи или быстрое чувство сытости, а также на боль в области таза или тяжесть в области таза. Обратитесь к гинекологу, если они возникают каждый день дольше нескольких недель.

Узнайте больше о различиях между мужчинами и женщинами при химиотерапии.

6 признаков того, что у вас киста яичника, которая вот-вот станет большой проблемой

Кисты яичников похожи на прыщики репродуктивной системы.Эти мешочки, заполненные жидкостью или тканями, довольно распространены, но обычно не требуют полного возбуждения.

«Подавляющее большинство кист яичников — доброкачественные, фолликулярные кисты, которые возникают и исчезают вместе с циклом и не нуждаются в дальнейшем лечении», — говорит д-р Таранех Ширазян, гинеколог из NYU Langone Health, специализирующаяся на малоинвазивной гинекологической хирургии.

«Но примерно у 20% женщин возникают кисты, которые не проходят сами по себе и могут потребовать хирургического вмешательства» либо потому, что у них есть шанс стать злокачественными, либо потому, что их симптомы просто ужасны.

Подробнее: Признаки рака яичников, о которых должна знать каждая женщина

В конце концов, многие симптомы кисты яичников частично совпадают с симптомами других гинекологических проблем, таких как миома матки и даже ПМС (подумайте: вздутие живота и тазовая боль).

«Ваши циклы приходят и уходят, поэтому боль должна исчезнуть, верно?» — говорит доктор Ширазян. «Если этого не произошло, зайди и сделай как минимум УЗИ».

Если вы заметили эти шесть симптомов кисты яичника, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

1. У вас болит таз, который не проходит.

Наиболее частый симптом кисты яичника — это боль в нижней правой или левой части нижнего таза, прямо там, где находятся яичники. Ширазян. Если у вас есть более крупный рост там, где его не должно быть, вы это почувствуете.

«Вы можете почувствовать это, когда тренируетесь, вы можете почувствовать это, когда вы сексуально активны, но это будет боль в этом конкретном месте, которая будет постоянной и останется даже после того, как ваш менструальный цикл прекратится.”

Если боль становится сильной, возможно, у вас перекрут яичника, — говорит д-р Ширазян. «Это происходит, когда киста становится больше и более подвижной и скручивается сама по себе, перекрывая кровоснабжение, что вызывает действительно сильную боль».

Это тот вид боли, при котором вы должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Подробнее: Удивительная причина, по которой у вас появляются боковые боли один раз в месяц

2.Вздутие живота вышло из-под контроля

Отек, очевидно, нечеткий симптом, но он может быть связан с кистами яичников в зависимости от их размера.

«У большинства женщин возникают кисты размером менее 10 см. Но некоторые кисты могут вырасти до очень больших размеров, например, размером с арбуз », — говорит доктор Элоиза Чапман-Дэвис, гинеколог-онколог из Weill Cornell Medicine и New York-Presbyterian.

«Многие женщины списывают это на увеличение веса, но боль в животе и вздутие живота могут быть результатом увеличения массы в желудке.

Если вес находится только в вашем животе или вы не можете понять, почему вы вообще набираете вес, это красный флаг.

3. Вы постоянно чувствуете сытость или «заложенность»

Как и при миоме матки, кисты яичников могут вызывать чувство тяжести в животе. «Киста — это масса, занимающая пространство, которое может вызвать у вас ощущение давления», — говорит доктор Ширазян.

Конечно, вы можете испытывать нечто подобное при запоре, но если у вас нет кисты в обоих яичниках, это ощущение будет поражать только одну сторону вашего таза.Если с вашими привычками в туалетах все в порядке, но вы чувствуете это в течение двух-трех недель, стоит выяснить, не виновата ли киста яичника, говорит доктор Чепмен-Дэвис.

Подробнее: Оцените свой риск рака яичников

4. Вы чувствуете, что все время мочитесь (но, возможно, не можете идти)

Еще один симптом Кисты яичников, о которых упоминают многие женщины, по словам доктора Чепмен-Дэвис, все время испытывают позывы в туалет.

«Если киста давит на мочевой пузырь, у вас может возникнуть ощущение, что вам пора помочиться», — говорит она. «Или некоторые женщины чувствуют, что им нужно ходить чаще, но им труднее идти» из-за закупорки кистой.

Любые проблемы с мочеиспусканием требуют обращения к врачу.

5. Боль во время секса

Если вы занимаетесь проникающим сексом и чувствуете боль с одной стороны по сравнению с другой, есть вероятность, что это может быть связано с кистой яичника.«Некоторые кисты, когда они становятся большими, могут отставать от матки и в этом случае располагаться прямо у шейки матки», — говорит д-р Чепмен-Дэвис. «Так что вы можете почувствовать боль при глубоком проникновении».

Эндометриомы (кисты яичников, связанные с эндометриозом) также могут вызывать боль во время секса, потому что они расположены ближе к шейке матки, добавляет она.

Нет причин страдать от болезненного секса. Немедленно поговорите со своим гинекологом, чтобы определить причину и заняться сексом, которого вы заслуживаете.

Подробнее: Что такое гистерэктомия и насколько часто она встречается у молодых женщин?

6. Боль в спине или ноге

«У вас , что мало места в вашем тазу, поэтому, когда киста становится слишком большой, в зависимости от того, где она находится в тазу, это может привести к к боли в спине или ногах », — говорит д-р Чепмен-Дэвис, объясняя, что кисты могут сдавливать нервы, проходящие вдоль задней части таза.

Если ваш врач не может понять, что вызывает у вас ишиас, возможно, пришло время изучить кисты яичников как потенциальный источник, говорит она.

^{Эта статья была первоначально опубликована на сайте www.womenshealthmag.com}

^{Изображение предоставлено: iStock}

кист яичников и способы их лечения | Среднеатлантический женский уход

Написано Брианой Торнтон 1 апреля 2020 года . Опубликовано в блоге «Уход за здоровыми женщинами».

Несмотря на то, что у женщин часто возникают кисты яичников, важно понимать, откуда они берутся, как они влияют на ваше тело и что вам следует искать и что с ними делать. Кисты яичников могут быть разных форм, и большинство из них довольно безвредны. Однако, когда вы постоянно чувствуете вздутие живота, чувствуете резкую случайную боль или испытываете боль во время секса, это признаки того, что вам следует записаться на прием к врачу-терапевту и пройти обследование.

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут образовываться в яичниках женщины, как правило, во время ее менструального цикла и обычно остаются незамеченными. Хотя большинство из них безболезненны, кисты могут стать проблемой, когда они увеличиваются или не исчезают.

Для женщины нормально иметь по крайней мере один разрыв кисты в месяц, потому что во время нормального менструального цикла в яичниках образуется киста, которая намеренно разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, что позволяет женщине забеременеть.Когда киста разрывается, жидкость выделяется в таз в результате процесса, называемого овуляцией. Если вышедшая яйцеклетка оплодотворяется спермой, наступает беременность. В противном случае наступает период.

Хотя подавляющее большинство кист яичников являются доброкачественными (не злокачественными) и безвредными, если вы испытываете ненормальные боли или дискомфорт в течение длительного периода времени, вам следует обратить внимание на следующие признаки:

Нерегулярные или отсроченные периоды

Менструации могут быть сложными, а нарушения могут возникать по ряду причин (ознакомьтесь с нашей статьей о причинах нерегулярных периодов).Кисты яичников могут быть еще одним фактором, который еще больше усложняет менструацию и может усилить боль и дискомфорт. В некоторые месяцы образующаяся киста больше и выделяет больше жидкости, вызывая сильную боль, в то время как в другие месяцы киста меньше, выделяя меньше жидкости и вызывая легкий дискомфорт.

Острая боль в области таза

Хотя во время менструации может возникать легкая или умеренная боль, если вы испытываете случайные мучительные боли вне менструального цикла, это может указывать на сложные кисты.Скорее всего, вы почувствуете эту боль в нижней части таза, где расположены яичники. Обратите внимание на боль, которая остается в одной конкретной области и сохраняется даже после того, как у вас уйдут месячные.

Секс причиняет боль

Если вы обнаружите, что во время секса вы испытываете боль, чего обычно не бывает, вам следует записаться на прием к врачу-терапевту. Увеличенные кисты могут сделать секс невероятно неудобным и даже болезненным.

Постоянно хочется в туалет

Если вам постоянно хочется в туалет, возможно, большая киста яичника давит на ваш мочевой пузырь и оказывает постоянное давление на этот орган.Самый простой способ определить, так ли это для вас, — это отслеживать, сколько раз вы пользуетесь туалетом в течение дня, и отмечать, что вы делаете в каждой поездке. Если вы часто ходите в туалет и обнаруживаете, что у вас нет позывов к мочеиспусканию, вам следует записаться на прием к врачу.

Вы чувствуете гормональный фон

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, при котором у женщин имеется несколько небольших кист на яичниках, которые влияют на их гормоны и могут вызывать нерегулярные периоды, резкое увеличение веса и появление прыщей.Поскольку на таком маленьком пространстве так много кист, это может вызвать дисбаланс эстрогена, тестостерона и прогестерона, что вызывает вышеупомянутые симптомы. Единственный способ диагностировать СПКЯ — это попросить врача сдать анализ крови или провести ультразвуковое исследование.

Как предотвратить и вылечить кисту яичника?

К сожалению, не существует профилактических мер, которые женщина может предпринять, чтобы предотвратить образование кист яичников. Они возникают естественным образом как часть менструального цикла или сами по себе.Однако, если вы чувствуете любой из вышеупомянутых симптомов: рвоту, сильное кровотечение или мучительную боль, могут возникнуть осложнения, и вам следует проконсультироваться с врачом-акушером. Он или она проведет УЗИ органов малого таза, чтобы диагностировать увеличенные кисты яичников, а затем проведет повторное УЗИ через три-четыре месяца во время менструации. Увеличенные кисты обычно исчезают за это время.

Некоторые кисты требуют хирургического удаления, но в большинстве случаев о кистах беспокоиться не о чем.

уход за женщинами

Боль в тазу? Проверьте эти 3 причины

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Эндометриоз, миома матки и кисты яичников — три распространенных гинекологических состояния, которые могут вызывать боль внизу живота.

Но несмотря на то, что симптомом всех трех является тазовая боль, сами по себе условия совершенно разные, а начало и интенсивность боли различаются.

«Боль при фиброзе носит более постепенный характер и больше связана с кровотечением и давлением», — объясняет Хизер Хилковиц, доктор медицины, отделения акушерства и гинекологии Hilltop.«Боль при эндометриозе связана с менструальным циклом и сексом. Боль из-за кисты яичника имеет тенденцию быть более острой, как боль типа «разбудить вас посреди ночи».

Если вы испытываете боль в области таза, узнав больше о различных причинах, вы сможете понять, что нормально, а что нет, и когда обращаться за медицинской помощью. Доктор Хилковиц предлагает следующий обзор трех состояний и их различий:

1. Кисты яичников

Когда у женщины происходит овуляция, объясняет доктор Хилковиц, в яичнике образуется крошечный заполненный жидкостью мешочек, называемый фолликулом, и в нем вырастает яйцеклетка.Когда яйцеклетка созревает, фолликул высвобождает ее. Но если яйцо не выходит, мешочек начинает расти. Эти разрастания называются фолликулярными кистами.

Другой тип кисты яичника — киста желтого тела, которая возникает после выхода яйцеклетки. Это происходит, если мешок не сжимается. Вместо этого он снова уплотняется, и внутри скапливается жидкость. Иногда они кровоточат и могут «перекрутить» яичник и вызвать сильную боль (известную как «перекрут»).

«По сути, что-то пошло не так, чтобы киста начала расти сама по себе», — говорит она.

Во многих случаях женщины даже не подозревают о кистах. Часто они безвредны и со временем проходят. «Как правило, первый шаг в лечении кист яичников — это просто их контролировать», — говорит д-р Хилковиц. «Это потому, что 80 процентов уйдут без лечения».

Некоторые кисты яичников называют «сложными». «К ним относятся кисты, которые заполняются кровью и / или другим материалом, кроме жидкости, превратились в доброкачественную или злокачественную опухоль или являются результатом роста ткани эндометрия (см. Ниже) на яичниках», — объясняет д-р.Хилковиц.

Кисты яичников после менопаузы встречаются реже. Хотя большинство кист в постменопаузе не вызывают беспокойства, они могут повысить риск рака яичников. «В результате ваш врач должен внимательно следить за вами и оценивать его», — советует д-р Хилковиц.

По данным Управления здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США, когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

• Давление или боль в тазу, тупая или острая
• Вздутие или вздутие живота
• Более частое мочеиспускание
• Аномальное вагинальное кровотечение
• Боль во время полового акта
• Боль при дефекации

Важно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, но особенно если вы испытываете внезапную и сильную боль в области таза, которая может сопровождаться или не сопровождаться тошнотой или рвотой.Это может быть признаком перекрута (перекручивания яичника из-за роста кисты), кисты, влияющей на кровоснабжение яичника, и / или разрыва кисты с внутренним кровотечением.

2. Миома матки

Доктор Хилковиц описывает матку (матку) как «одну большую мышцу». По ее словам, миома матки — это в основном мышечные опухоли — части мышц, которые просто начинают расти сами по себе. Эстроген «питает» миомы и заставляет их расти.

«Они чрезвычайно распространены», — говорит д-р.Хилковиц, «и обычно не доставляет проблем».

Фиброиды обычно медленно растут, почти всегда доброкачественные, широко различаются по размеру и частоте. У женщин может быть одиночная или множественная миома. Миома может быть размером с семечко или большим, как мяч для софтбола. В редких случаях они могут стать очень большими. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Когда миома становится заметной, с ней становится трудно жить. Симптомы включают:

• Обильные и / или болезненные месячные
• Боль во время секса
• Боль в пояснице
• Давление в мочевом пузыре, вызывающее учащенное мочеиспускание
• Давление ректальное
• Растянутый (увеличенный) живот, из-за которого женщина иногда выглядит беременной

«Как правило, первый шаг в лечении кист яичников — это просто их контролировать», — говорит д-р.Хилковиц. «Это потому, что 80 процентов уйдут без лечения».

Если боль от миомы тупая и / или умеренно спазматическая, доктор Хилковиц рекомендует облегчить дискомфорт с помощью безрецептурных процедур, включая тепловую терапию, теплые ванны и лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин) или напросин (алеве).

Если боль продолжается или становится внезапной и острой, «она заслуживает того, чтобы позвонить своему врачу», — говорит она. «Персонал может помочь определить, нужно ли вам сразу явиться.”

3. Эндометриоз

«Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая матку до менструации, растет на внешней стороне матки, на связках, поддерживающих матку, и на других структурах таза», — объясняет доктор Хилковиц.

И так же, как ткань внутри вашей матки, эта ткань реагирует на эстроген, который вырабатывают яичники, что означает, что ткань может кровоточить. «Это вызывает воспаление, которое со временем приводит к образованию рубцовой ткани», — объясняет д-р.Хилковиц.

Это, конечно, может быть очень болезненным, особенно во время менструации, во время полового акта, а иногда и во время дефекации. Фактически, боль является основным симптомом эндометриоза, хотя некоторые женщины могут вообще не испытывать боли.

Обратитесь к врачу

Существуют методы лечения тазовой боли, поэтому важно, чтобы вы обратились к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы. Вы также должны убедиться, что вам поставили правильный диагноз, поэтому не игнорируйте боль в области таза.

Когда вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли, вам будет проведен медицинский осмотр, включая осмотр органов малого таза. Также могут быть проведены тесты, чтобы найти причину.

Также может потребоваться обратиться к другим специалистам, чтобы выяснить причину вашей боли, например, к гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на проблемах пищеварения) или урогинекологу (гинекологу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием и связанных с ними проблемах).

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальные институты здравоохранения; Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США; Американский колледж акушерства и гинекологии; OBGYN.net; Хизер Хилковиц, доктор медицины, Hilltop Obstetrics & amp; Гинекология

4 симптома кисты яичника, о которых вы, возможно, не знали

Помимо боли в животе, симптомы кисты яичника могут вызывать неожиданные ощущения во всем теле.Знание того, что искать, — это половина дела, поэтому держите менее известные симптомы кисты яичника на своем радаре.

Поскольку подавляющее большинство кист яичников вызывают минимальный дискомфорт и проходят сами по себе, легко не заметить незаметные или странные симптомы, которые действительно возникают. Большинство симптомов возникает по мере того, как кисты становятся больше и начинают влиять на яичник и окружающие его структуры. Внимательно наблюдая за своим самочувствием, вы можете предупредить своего акушера-гинеколога об изменениях, которые могут указывать на необходимость неотложной помощи или удаления кисты яичника.Вот четыре симптома, которые помогут вам определить, страдаете ли вы этим заболеванием.

Болезнь груди

Рост кисты на яичнике может повлиять на естественное высвобождение гормонов в вашем организме. Часто колебания гормонов вызывают болезненность или болезненность тканей груди. В этом случае простой удар в грудь или толчок от бега вызовут волну боли в груди. После удаления кисты яичника акушером-гинекологом или в результате естественных процессов в организме уровень гормонов должен стабилизироваться, облегчая боль и болезненность груди, которые вы чувствуете.

Вздутие живота

Вздутие живота может быть напрямую связано с развитием кисты яичника. Вздутие живота возникает из-за задержки жидкости в организме в результате воспалительной реакции. При вздутии живота вы можете почувствовать сильное чувство сытости и давления, которое мешает вашей обычной повседневной деятельности. Эти симптомы исчезнут только тогда, когда киста лопнет сама по себе или после удаления кисты яичника квалифицированным врачом.

Проблемы с мочевыводящими путями

По мере увеличения кисты яичника она может давить на структуры мочевыводящих путей, нарушая их естественную функцию.Например, давление на мочевой пузырь может вызвать у вас ощущение, что вам нужно мочиться чаще, чем обычно. С другой стороны, давление на мочеточники может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря. Ваш акушер-гинеколог может помочь вам определить, испытываете ли вы симптомы кисты яичника или у вас есть другая причина.

Боль в бедре и ноге

Боль в бедре или ноге может быть связана с чрезмерным использованием, но это также может быть результатом давления на тазовые нервы кистой яичника.Боль в бедре и ноге, вызванная кистой, обычно возникает только на одной стороне тела и может быть очень сильной. Боль также может распространяться в пах или живот, особенно если киста лопается. Сообщите обо всех болях в бедрах и ногах своему акушеру-гинекологу, чтобы определить причину и получить помощь.

Посетите своего акушер-гинеколог, чтобы обсудить симптомы кисты яичника

Если вы подозреваете, что страдаете от симптомов кисты яичника или аналогичных проблем, обратитесь к своему врачу-акушеру-гинекологу, чтобы подробно обсудить признаки.Ваш врач оценит ваше общее состояние здоровья и определит причину симптомов кисты яичника. Запишитесь на прием в женскую клинику, позвонив нам по телефону (501) 664-4131 .

Разорванная киста яичника: 9 признаков, которые нельзя игнорировать

И если ваша киста яичника действительно лопается, так как она выделяет жидкость в ваше тело, боль определенно может заставить вас обратить внимание. Хотя вы можете не знать, как это происходит, иногда это может вызывать боль, потому что раздражает подкладку вашего живота, Стефани В.Бланк, доктор медицины, директор по женскому здоровью в центре города Челси на горе Синай и профессор акушерства, гинекологии и репродуктивной науки в Медицинской школе Икана на горе Синай, рассказывает SELF.

Причины кист и разрывов

Как мы уже упоминали, большинство кист яичников (например, функциональных) развиваются в результате менструального цикла, сообщает клиника Майо. Другие виды кист встречаются гораздо реже. И поскольку некоторые кисты яичников, такие как цистаденомы и эндометриомы, с большей вероятностью станут большими, это также может повысить вероятность их разрыва, объясняет клиника Майо.

Кисты яичников могут разорваться случайным образом, или они могут разорваться из-за интенсивной физической активности, такой как секс, сообщает клиника Майо. «Мы часто видим, как кто-то приходит в отделение неотложной помощи ночью с ужасной болью, которая возникла внезапно во время полового акта [из-за разрыва кисты яичника]», — говорит доктор Двек.

Симптомы разрыва кисты яичника

При разрыве кисты яичника жидкость внутри нее попадает в полость таза, где обычно со временем реабсорбируется, объясняет Джейсон Джеймс, M.D., медицинский директор FemCare Ob-Gyn в Майами. Если вам повезет, как мы уже упоминали, вы можете даже не почувствовать кисту, когда она лопается. В других случаях, однако, вы это сделаете.

Согласно клинике Майо, признаки того, что у вас может быть разрыв кисты яичника, включают:

1. Тупая или острая боль на одной стороне нижней части живота

2. Чувство полноты или тяжести в животе

3. Вздутие живота

4. Боль, сопровождающаяся повышением температуры тела

5. Боль, сопровождающаяся рвотой

6. Головокружение или слабость

7. Быстрое дыхание

8. Озноб, липкая кожа

9. Вагинальное кровотечение

Многие из этих симптомов разрыва кисты яичника не являются поводом для беспокойства.Двек говорит, как не слишком сильная боль и ощущение тяжести или вздутия живота.

Когда обращаться к врачу по поводу разрыва кисты яичника

Определенно бывают случаи, когда разрыв кисты яичника является признаком того, что вам следует как можно скорее обратиться к врачу, говорится в клинике Майо. Это включает лихорадку, рвоту, слабость, слишком быстрое дыхание, липкую кожу и вагинальное кровотечение.

И вы можете использовать еще более широкий подход. Эмпирическое правило доктора Годси: если вы испытываете внезапную боль в животе, которая не проходит безрецептурными лекарствами, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Может происходить так много разных вещей — это может быть одна из множества кист или что-то совершенно иное, например, аппендицит или камень в почках, — что хорошо бы пройти обследование.

Диагностика разрыва кисты яичника

Чтобы узнать, не было ли у вас разрыва кисты яичника, медицинские работники могут провести осмотр органов малого таза, лабораторные анализы или трансвагинальное УЗИ, то есть УЗИ с палочкой, которая вводится во влагалище, чтобы «Попытайтесь увидеть, что происходит», — говорит клиника Майо. Если у вас разорвалась киста, ваш врач обычно сможет увидеть жидкость или кровь в вашем тазу.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Яичники, расположенные по обе стороны от таза женщины, отвечают за производство и высвобождение яйцеклеток, необходимых для оплодотворения. Возможно, неудивительно, что наиболее частые причины того, что люди считают болью в яичниках, которая часто ощущается в нижней части живота, тазу или пояснице, связаны с овуляцией и менструацией. Однако виной всему может быть гинекологическая проблема, такая как эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза, или даже заболевание, влияющее на вашу пищеварительную или мочевыделительную систему.Это может затруднить диагностику.

Общие причины

Важно знать о различных состояниях, которые могут повлиять на ваше самочувствие. Некоторые могут оправдать ваше беспокойство, в то время как другие могут облегчить его.

Менструальная боль

В определенные дни нормального менструального цикла женщины могут испытывать боль или дискомфорт в одном или обоих яичниках. Эта схваткообразная боль, которую женщина испытывает во время или непосредственно перед менструацией, называется дисменореей и возникает из-за выброса простагландинов — гормоноподобных веществ, которые, среди прочего, сокращают мышцы — из матки.Взаимодействие с другими людьми

Mittelschmerz Pain

Некоторые женщины испытывают боль в яичниках в середине цикла во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, а не во время менструации. Эта боль, известная как миттельшмерц, может вызывать дискомфорт, но безвредна.

Киста яичника

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, обычно заполненное жидкостью, которое может вызывать боль, дискомфорт, кровотечение, нарушения менструального цикла или полное отсутствие симптомов. Кисты яичников распространены и могут развиваться в разные периоды менструального цикла.

Фолликулярные кисты образуются, если яйцеклетка не выделяется во время овуляции, а кисты желтого тела развиваются, если желтое тело (яйцевой мешок) не растворяется должным образом сразу после овуляции.

Маленькие кисты яичников могут вылечиться сами по себе, но некоторые из них требуют срочного лечения, например, большая киста, которая разрывается или лопается. Это может вызвать внезапную резкую и сильную одностороннюю боль в области таза.

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором эндометриальная оболочка матки может развиваться в других областях женских репродуктивных органов, таких как яичники, маточные трубы или мочевой пузырь.

Эндометриоз часто вызывает сильную циклическую или эпизодическую спазматическую боль в матке или яичниках и периодическое кровотечение. Боль может быть особенно сильной во время менструации у женщины или во время секса. Эндометриоз также может привести к бесплодию из-за образования спаек (рубцовой ткани).

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, протекающая вне матки, обычно в одной из маточных труб. Это может вызвать умеренную или сильную боль в яичниках и требует неотложной помощи.Взаимодействие с другими людьми

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция, которая может поражать один или несколько репродуктивных органов, включая матку, яичники, маточные трубы и влагалище. Это серьезное заболевание часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, и может вызывать боль в различных областях таза, включая один или оба яичника, что часто усиливается при сексе.

Помимо боли, женщины с ВЗОМТ могут испытывать лихорадку, озноб, аномальные выделения из влагалища и / или кровотечение, а также симптомы, имитирующие инфекцию мочевыводящих путей, например жжение при мочеиспускании.Взаимодействие с другими людьми

Миома матки

Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое возникает из слизистой оболочки матки. Помимо дискомфорта или давления в области таза, женщина с миомой может испытывать аномальное маточное кровотечение, боль в спине, запор (если миома давит на кишечник), трудности с мочеиспусканием (если миома давит на мочевой пузырь) и бесплодие.

Редкие причины

Есть несколько необычных состояний, которые могут вызвать боль в яичниках. Учитывая серьезность большинства из них, важно не игнорировать эти симптомы, независимо от вероятности возникновения этих проблем.

Рак яичников

Хотя рак яичников может вызывать боль в яичниках , это встречается нечасто. На самом деле болезнь часто не вызывает никаких симптомов, а если и проявляется, то они более тонкие, такие как вздутие живота, чувство сытости, когда мало есть, а также позывы к мочеиспусканию или частое мочеиспускание.

Общие сведения о симптомах, стадиях и лечении рака яичников

Синдром остаточного яичника

Это необычное состояние, которое может возникнуть, если у вас была операция по удалению яичников, а часть ткани была удалена не полностью.Это может произойти, если у вас эндометриоз и есть небольшой участок ткани эндометрия или яичника, который не был визуализирован во время операции или, например, расширился после процедуры.

Перекрут яичника

Это необычное состояние, но требует неотложной хирургической помощи, при которой одна из маточных труб перекручивается, что может нарушить кровоснабжение ее и яичника. Это состояние может вызвать резкую и внезапную боль из-за ишемии (отсутствия кровотока) в этих областях.Взаимодействие с другими людьми

Призрачная боль в яичниках

При фантомной боли в яичниках женщина продолжает испытывать то, что кажется болью в яичниках, даже после удаления одного или обоих яичников. Считается, что это результат постоянной стимуляции сенсорных нервов.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если у вас появились новые или другие симптомы в области таза, связанные с менструацией или между менструациями.

В частности, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обязательно обратитесь за медицинской помощью:

• Постоянная или сильная тазовая боль
• Менструальные циклы продолжительностью более 38 дней или менее 24 дней
• Периоды продолжительностью более семи дней
• Менструальное кровотечение, которое проникает через один или несколько тампонов или прокладок каждый час в течение нескольких часов подряд
• Менструальный цикл со сгустками крови размером в четверть или больше
• Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
• Кровотечение после менопаузы
• Кровотечение во время или после секса
• Кровотечение или спазмы, если у вас пропустили месячные или положительный результат теста на беременность
• Кровотечение после менопаузы
• Кровь в моче
• Лихорадка, озноб, ночная потливость, тошнота или рвота

Диагностика

Диагностировать причину боли в яичниках непросто, поскольку могут иметь место проблемы с другими репродуктивными органами, такими как матка или шейка матки, или даже с другими системами организма.(Яичники расположены в той же области, что и многие другие органы.)

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в яичниках, первое, что он сделает, — это изучит историю болезни и проведет физический осмотр.

Медицинский и сексуальный анамнез

Во время вашей истории болезни врач задаст вам несколько вопросов о вашей боли, например, когда она началась, как она ощущается, от чего она становится лучше и хуже, а также есть ли у вас другие симптомы, такие как вагинальное кровотечение, выделения из влагалища или лихорадка.

Она также спросит вас, было ли у вас когда-либо диагностировано гинекологическое заболевание, такое как эндометриоз или миома матки, и перенесли ли вы когда-либо операцию на брюшной полости или тазу.

Ваш врач может также узнать о вашем сексуальном анамнезе, например, сколько у вас партнеров или были ли у вас когда-либо инфекции, передающиеся половым путем.

Медицинский осмотр

При боли в яичниках врач осмотрит ваш живот, поясницу и бока.В дополнение к осмотру и надавливанию на эти области, чтобы проверить их на болезненность, ваш врач также проведет осмотр органов малого таза.

Во время гинекологического осмотра образцы вашей вагинальной жидкости или шейки матки могут быть взяты с помощью мазка Папаниколау для оценки инфекции или аномальных клеток.

Лаборатории и анализы крови

Для подтверждения или отклонения диагноза могут быть назначены различные тесты, возможно, самым важным из которых является тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность.

Помимо теста на беременность, может быть назначен анализ мочи на наличие крови или инфекции.Аналогичным образом, для PID ваш врач может назначить маркеры воспалительной крови, такие как C-реактивный белок (CRP) или скорость оседания эритроцитов (ESR), или полный анализ крови, чтобы проверить повышенное количество лейкоцитов (признак инфекции).

Изображения

Поскольку у вашей боли может быть множество медицинских причин, не удивляйтесь, если ваш врач назначит визуализационные тесты, такие как УЗИ органов малого таза или компьютерная томография (КТ) брюшной полости и таза.

Лапароскопия таза

Лапароскопия таза — это хирургическая процедура, которая иногда используется для определения причины боли в области таза у женщины.Во время лапароскопии таза врач может взять образец ткани (биопсию).

Дифференциальная диагностика

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запор или даже более серьезные состояния, такие как аппендицит или дивертикулит, могут вызвать боль или дискомфорт, которые можно принять за боль в яичниках.

Если ваш врач подозревает проблему с желудочно-кишечным трактом, а не с тазовой болезнью (например, если ваша беременность и гинекологический осмотр в норме, а при осмотре брюшной полости выявляется очаговая болезненность), он проведет соответствующие анализы.Например, компьютерная томография брюшной полости может диагностировать аппендицит и дивертикулит. Часто запор можно диагностировать с помощью анамнеза и пальцевого ректального исследования.

Точно так же инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или камень в почках могут вызывать боль, напоминающую боль в яичниках. Эти состояния часто можно исключить довольно рано с помощью нормального анализа мочи, то есть такого, который не выявляет никаких признаков инфекции и крови. Компьютерная томография может использоваться для диагностики камня в почках, если он все еще подозревается.

Лечение

После того, как будет определена причина возникновения боли в яичниках, вы и ваш врач можете приступить к разработке плана лечения, который может быть простым — от нескольких изменений образа жизни до более сложных, таких как прием лекарств по рецепту или операция.

Образ жизни

Если боль в яичниках связана с вашим месячным циклом, изменения в образе жизни, такие как достаточный сон, физические упражнения, использование методов релаксации и применение грелки, часто могут помочь облегчить ваш дискомфорт.

Лекарства

В зависимости от вашего диагноза врач может порекомендовать или прописать лекарства.

Например, если простые домашние средства, такие как тепло и отдых, не облегчают менструальные спазмы, часто помогает нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), снижающий уровень простагландинов в организме. Обязательно поговорите со своим врачом перед этим. прием НПВП; Женщины с нарушениями свертываемости крови, аллергией на аспирин, заболеваниями почек или печени или проблемами желудка не должны принимать эти препараты.Помимо НПВП, противозачаточные средства, такие как таблетки, пластырь, кольцо или внутриматочная спираль, также могут уменьшить менструальные спазмы.

Еще одно гинекологическое состояние, требующее приема лекарств, — воспалительные заболевания органов малого таза. Если вам поставлен диагноз ВЗОМТ, ваш врач пропишет вам антибиотики. В более тяжелых случаях женщине может потребоваться госпитализация и введение антибиотиков внутривенно (через вену).

Хирургия

При неотложных состояниях, таких как перекрут яичника или внематочная беременность, требуется хирургическое вмешательство.Хирургическое вмешательство также часто выполняется как часть лечения рака яичников и может использоваться для удаления миомы матки или ткани эндометрия при тяжелом эндометриозе.

Слово Verywell

В заключение отметим, что женщины, испытывающие боль в яичниках, часто беспокоятся о раке яичников. Хотя боль в яичниках может указывать на заболевание, это не типично, и другие возможные причины гораздо более вероятны. Тем не менее, важно не игнорировать боль в яичниках и пройти обследование у врача.

Кроме того, не забывайте регулярно проходить медицинские и гинекологические осмотры и сообщать своему врачу, если возникает боль в яичниках, чтобы заболевание, рак яичников или другое, можно было обнаружить и лечить на ранних стадиях, когда лечение более длительное. вероятно, будет успешным.