Болит икра левой ноги: Боль в икрах ног: что делать, чем лечить

Содержание

Боль в икре — Вопрос флебологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.52% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Болит икра левой ноги причины после тренировки. От чего болят ноги икры и стопы

Человеку в течение дня приходится много ходить, выполняя домашние обязанности либо рабочие дела. Немудрено, что к вечеру в ногах появляется тяжесть, усталость и боли. Не всегда эти боли могут быть связаны с натруженностью ног.

Боль в икрах ног при ходьбе может явиться «лакмусовой бумажкой», сигнализирующей о возможной патологии . В этом случае целесообразно выбрать свободное время и посетить поликлинику.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Велика вероятность, что банальная боль в икрах ног поможет специалисту установить развивающуюся болезнь.

Болезни венозных сосудов

К наиболее распространенным причинам, почему болят икры ног, можно отнести следующие заболевания вен :

  • Острый тромбоз вен.
  • Посттромботический синдром.
  • Варикозное расширение вен.

Острый тромбоз вен

Описание заболевания
Патология появляется, когда происходит нарушение кровотока вследствие забивания вен кровяными сгустками.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».

Причинами данной патологии является структурное изменение стенок вен, высокая свертываемость крови.

Локализация и характер болей в икрах
Боль дает о себе знать после длительного стояния или ходьбы. В это время ноги попросту начинают «ныть». Эпицентром болезненных ощущений является непосредственное место поражения вен.
Дополнительная симптоматика

  • Отечность нижних конечностей.
  • Особая тяжесть в ногах.
  • Видимое покраснение.
  • Появляется некоторое жжение.
  • Судороги.


Решить проблему возможно, обратившись к хирургу-флебологу.
Диагностика острого тромбоза вен
Точно поставить диагноз можно посредством двух методов исследования вен:

  • Флебография – выявление подвижных тромбов.
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование – точное выявление тромбоза вен.

Лечебный процесс
Лечение может быть двух видов:

  • Консервативное. Назначаются обезболивающие препараты («Диклофенак», «Аэртал»), лекарственные средства группы «флеботоники» («Троксевазин», «Троксерутин» и т. п.). На заключительном этапе терапия проводится при помощи непрямых антикоагулянтов.
  • Хирургическое. Второй вариант оправдан в случае обнаружения подвижных тромбов вблизи какой-либо опухоли или лимфатического узла.

Посттромботический синдром

Описание проблемы
Посттромботический синдром является производным от острого тромбоза .

Болезнь обусловлена повреждением вен, сопровождается разрывом капилляров.

Характер и локализация болевого ощущения
Самая интенсивная боль в икрах наблюдается в месте разрыва капилляров. Боль имеет ноющий характер и не дает человеку нормально перемещаться.
Дополнительные признаки:

  • Появление гематом в месте повреждения вен.
  • Наблюдается коричневый оттенок кожи вокруг повреждения.
  • Болезненное место начинает зудеть.
  • Характерно шелушение кожи ввиду ее сухости.

Какой врач поможет
Высококвалифицированную помощь сможет оказать врач-флеболог.
Диагностика
Внешнего осмотра квалифицированным врачом будет достаточно, чтобы установить посттромботический синдром.
Как избавиться от посттромботического синдрома
Исключается любая активность пациента, чтобы не наступил рецидив. Желательно занимать горизонтальное положение, при котором стопы должны быть немного выше бедер.

Важно носить специально разработанный компрессионный трикотаж, предотвращающий повторные разрывы капилляров.

Варикозное расширение вен


Описание заболевания

Патология, при которой происходит истончение стенок вен . Это обусловлено нарушением работы клапанов в венах. Клапаны не имеют возможности полностью смыкаться из-за большого напора крови. Со временем клапаны атрофируются, а стенки вен из-за застоя крови теряют свою эластичность и растягиваются.
Болевые ощущения и их локализация
Синдром выражается тянущими болями. Боль ног при ходьбе особенно ощутима. В запущенном состоянии при каждом шаге кажется, что поврежденная вена вот-вот разорвется.
Сопутствующие симптомы

  • Пораженные участки вен видны невооруженным глазом.
  • Вены напоминают извилистую реку.
  • Если нога натружена, вена может неприятно подергиваться.
  • В конце дня ощущается сильная тяжесть в ногах.

Какой врач поможет
С проблемными венами необходимо обратиться к флебологу.

Диагностирование
Осмотра врача будет достаточно, чтобы выявить причину, почему беспокоят боли в икрах при ходьбе. Кроме того, можно воспользоваться УЗИ, реовазографией, флебографией.
Лечебный процесс
Лечение сводится к укреплению стенок больных вен посредством флеботоников («Цикло 3 форт», «Анавенол», «Асклезан», «Флебодиа 600» и т. д.). Помимо этого, необходимо носить компрессионное белье, способствующее поддержанию нормального кровотока в поврежденных венах.

Патология артериальных сосудов

Нарушение функциональности артериальных сосудов является одной из возможных причин появления боли в голенях при пешей прогулке.

К данной группе болезней можно отнести такие патологии, как облитерирующий эндартериит, атеросклероз.

Облитерирующий эндартериит

Описание патологии
Заболевание является хронической патологией кровеносных артерий, сопровождаемой облитерацией, т.е. закупоркой сосудов. В конечном итоге, без медицинского вмешательства существует высокий риск летального исхода.

Локализация и характер боли в голени
Болевой эффект обычно застает больного при ходьбе.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

При этом человек чувствует сильнейшие резкие боли в голени, утихомирить которые можно, если остановиться или присесть.

Дополнительные признаки

  • Высокая и быстрая утомляемость стоп и икр даже при кратковременной ходьбе.
  • Конечности отекают.
  • Стопы постоянно ощущаются холодными.
  • Кожа становится сухой, а ногти приобретают ломкость.
  • Судороги при движении.
  • Стопы приобретают бледность.
  • Развитие патологии ведёт к язвам и гангрене.

Какой врач лечит
Целесообразно обращаться к хирургу-флебологу.
Диагностирование


Используются следующие методы постановки диагноза:

  • Ангиография.
  • Капилляроскопия.
  • Допплерография.
  • Реовазография.

Как лечится облитерирующий эндартериит
Избавиться от патологии нельзя, можно только улучшить состояние сосудов , предупредив самое страшное — гангрену.

Лечение заключается в следующем:

  • Разжижение крови, увеличение проходимости вен («Редергам», «Тифен», «Ангиотрофин»).
  • Применение препаратов, уменьшающих риск образования тромбов («Аспирин», « «).
  • Физиолечение: диатермия, баротерапия, электрофорез.

Атеросклероз

Описание заболевания
Атеросклероз — разновидность патологии артерий, характеризующаяся заполнением просвета вен холестериновыми бляшками.

Болезнь характерна для пожилых людей начиная с 50-ти лет.


Болевые ощущения в икрах
Наблюдается ноющая боль в местах поражения вен во время активного передвижения.

Сопутствующие симптомы

  • Тяжесть в ногах по окончании рабочего дня.
  • Зуд в местах больных вен.
  • Шелушение.
  • После ходьбы стопы и голени опухают.
  • Ощущение холодных стоп из-за плохой проходимости крови по сосудам.

Какой специалист поможет
При постоянно беспокоящих перечисленных симптомах следует обращаться к флебологу .
Диагностирование атеросклероза
Применяются следующие виды диагностики:

  • Реовазография.
  • Ангиография.
  • Аортография.

Лечебный курс
Для уменьшения негативных проявлений атеросклероза применяются препараты, снижающие вязкость крови, снимающие болевой синдром, препятствующие образованию новых бляшек.

Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности

Описание недуга
Патология объясняется нарушением целостности структуры нерва ввиду получения травмы.

По причине недостаточной иннервации у человека нарушается двигательная функция, чувствительность кожи и т. д.

Локализация и особенности боли
В первые минуты после получения травмы боль нестерпима. Через определенный промежуток времени ослабевает чувствительность бедер, голеней и стоп.
Какой врач сможет помочь
В данном случае следует обратиться за помощью к врачу-невропатологу.
Диагностирование
Четко установить состояние поврежденного нерва можно только при помощи электромиографии.
Лечебное воздействие
Наряду с медикаментозной терапией («Никотиновая кислота», «Бендазол», витамины B12, B1) используется физиолечение.

Пациент проходит курс массажа, электрофореза, лечебной физкультуры.

Заболевания икроножных мышц

Одна из причин, почему пациент мучается с больными ногами, — это миозит . Патология имеет две формы: острую и хроническую. Миозит отличается воспалительными процессами в икрах, обусловленными осложнением после гриппа, физическими перенапряжениями и травмами.

Как чувствуется боль в голени
Боль ноющая, значительно усиливающаяся при ходьбе. Чтобы снять напряжение, больному приходится присесть на скамейку.
Дополнительная симптоматика

  • Образование мелких мышечных узелков.
  • Отечность икр.
  • Покраснение.
  • Мышцы голени ощущаются сверхплотными.

К какому специалисту пойти
Квалификации терапевта будет достаточно, чтобы установить эту патологию.
Диагностика миозита
Выявить недуг мышц можно посредством проведения следующих мероприятий:

  • Внешний осмотр.
  • Биопсия.

Каким образом проводится лечебный курс
Для обезболивания принимаются спазмолитики нестероидного происхождения. Миозит без нагноений лечится посредством мазей («Фастум гель», « «, «Долобене»).

Болезни окружающих тканей

К данной группе причин, создающих проблемы для голени при ходьбе, относятся следующие распространенные патологии:

  • Артриты голеностопного и коленного суставов.
  • Остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости.
  • Воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени.
  • Надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

Артриты голеностопного и коленного суставов

Описание заболевания
Патология объясняется воспалительными процессами в суставах .

Основной причиной артрита выступают инфекции, связанные с ангиной, а также гонококки.

Болевые ощущения в икрах
При быстрой ходьбе или легком беге возникают болевые ощущения сдавливающего характера. По ощущениям сустав будто бы «выкручивает». Больному приходится остановиться, чтобы унять боль. Кроме того, почувствовать боль можно и в спокойном положении, во время сна, когда человек меняет положение тела.
Дополнительные признаки

  • Видимое опухание суставов.
  • Покраснение кожи в месте больного сустава.
  • Дееспособность в моменты болей.

Кто сможет помочь
Из специалистов, способных оказать помощь больному, следует обратиться к ревматологу . Помимо этого, могут быть подключены такие врачи, как травматолог, инфекционист, дерматолог, фтизиатр.
Диагностирование
Внешнего первоначального осмотра недостаточно, чтобы точно поставить диагноз. Для этого используются следующие диагностические методы:

  • Забор крови на анализ для определения концентрации лейкоцитов, СОЭ.
  • Ревмопроба.

Лечебный процесс
Желательно не напрягать больную ногу активными движениями. Необходимо фиксировать больной сустав эластичным бинтом, делая легкую сдавливающую повязку.

Из медикаментозных средств назначаются противовоспалительные, антибактериальные медпрепараты.

Параллельно можно принимать БАДы и прогревающие мази с содержанием в составе коллагена для ускорения регенерации хрящевой ткани сустава.

Больные, имеющие излишнюю массу тела, должны нормализовать свой вес. Это необходимо для уменьшения его негативного воздействия на больные суставы.

Кроме того, проводится физиолечение посредством массажа, грязевых ванн, ультразвуковых процедур.

В случае крайней необходимости, когда консервативное лечение не дало положительной динамики к выздоровлению, назначается хирургическая операция посредством артропластики.

Остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости


Что представляет собой недуг

Заболевание представляет собой гнойное инфекционное поражение костей голени. Недуг может иметь как ассиметричный, так и симметричный характер, т. е. поразить как одну голень, так и обе. Причиной занесения инфекции может стать открытая рана.

Различают две формы остеомиелита:

  • Острая форма – возникновение патологии впервые.
  • Хроническая форма, характеризующаяся периодическими обострениями.

Болевые ощущения и место локализации боли
Пациент может ощущать боль как по всей передней части голени, так и в середине кости. Боль при движении носит неприятный, резко нарастающий характер.
Сопутствующая симптоматика

  • Резкое повышение температуры до 39 градусов.
  • Ярко выраженное покраснение в области поражения кости.
  • Отечность.
  • Гнойные очаги.
  • Происходит обезвоживание организма.
  • Наблюдается гнойный свищ (при хронической форме).

Какой врач поможет
Для выявления заболевания и его последующего эффективного лечения привлекается хирург-травматолог.

Методы диагностирования

  • Визуальный первичный осмотр.
  • Анализ крови.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Радиоизотопное сканирование.
  • Биопсия.
  • Рентгенография.

Как лечить остеомиелит
Лечебный процесс проводится исключительно в условиях стационара. При этом используется комплексный подход с применением следующих пунктов:

  • Медикаментозное лечение, преследующее цель уничтожения инфекционных очагов. Метод лечения предусматривает назначение специализированных антибиотиков («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Фузидин», «Линкамицин», «Ванкомицин», «Кефзол»). Кроме того, применяются препараты для укрепления иммунной системы («Амиксин», «Тимолин», «Тимоген»).
  • Физиолечение, предназначенное для улучшения регенерации поврежденных тканей, а также реабилитации больного (ультрафиолетовое облучение, электрофорез).
  • Диетотерапия. Пациенту следует употреблять продукты, насыщенные кальцием, железом, фосфором, что качественно улучшает структуру костной ткани.

Воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени


Описание патологии

Существует ряд гнойных заболеваний кожи (импетиго, абсцесс и т. п.), вызываемых стафилококками, стрептококками, гонококками).
Локализация и характер боли
Место болевого синдрома – это очаг гнойных проявлений. Чем больше нагноение, тем выше степень боли не только в спокойном состоянии, но и при движении.

Боль отличается пульсирующим, саднящим характером.

Какой врач поможет
Целесообразно обращаться к врачам узкой специализации: хирургу, дерматологу, врачу-инфекционисту.
Диагностирование
Проводится визуальный осмотр места поражения кожного покрова, а также анализ крови.
Как лечить
Производится обработка ран дезинфицирующими препаратами. Прописываются специализированные лекарственные средства группы «антибиотики».

Надрыв или разрыв ахиллова сухожилия


Описание повреждения

Ахиллово сухожилие – промежуточное звено между икроножными мышцами и пяточной костью, обеспечивающее нормальную ходьбу и бег. Риск получить подобные травмы возможен в случае занятий активными видами спорта.

Травма характерна для легкоатлетов, футболистов.

Болевые ощущения
При получении травмы возникает пронзительная боль в надпяточной области, сзади голени.
Дополнительная симптоматика

  • Нет возможности встать на носок стопы.
  • Образуется явная гематома.
  • Опухание в поврежденной области ноги.

Какой специалист поможет
Следует обращаться к хирургу-травматологу, ортопеду.
Диагностирование
Профессионалу высокой категории не составит труда определить по внешним признакам повреждение ахиллова сухожилия. Для определения надрыва/разрыва сухожилия производится магнитно-резонансная томография либо ультразвуковое исследование поврежденной области голени.
Процесс лечения
Для правильного сращивания сухожилия накладывается гипсовая повязка, исключающая движение стопы. В особых случаях проводится операция по сшиванию разорванного сухожилия.

Лечение предусматривает реабилитационный курс. Пациенту прописывается покой, без активного движения.

Назначается физиолечение, а также специальный комплекс упражнений для восстановления нормального функционирования мышц голени и сухожилия.

Патология позвоночника

К наиболее распространенным проблемам, создающим болевой синдром в голени при движении, являются следующие заболевания позвоночника:

  • Травмы позвоночного столба.
  • Хронические патологии позвоночника.
  • Опухоли.
  • Туберкулез позвоночного столба.

Остеохондроз


Описание проблемы

Патология объясняется видоизменением дисков позвоночника поясничного отдела , влияющих на междисковую ткань.
Болевой синдром и место его локализации в голени
Боль возникает в икре, если остеохондроз вообще не лечился.

При этом болевое ощущение отражается в икре (внешняя боковая сторона) голени тянущим эффектом.

Дополнительные признаки поясничного остеохондроза

  • Боль при наклоне либо резких поворотах торса.
  • Временная потеря гибкости на время болезни.
  • Характерное щелканье в позвонках.

Какой врач сможет оказать помощь
С подобной патологией сможет справиться терапевт, невропатолог.
Как лечится поясничный остеохондроз
Больному прописывается постельный режим с целью уменьшения влияния на позвоночник активных движений.

Желательно спать на жестком матрасе, исключить панцирную кровать.

Больному при остеохондрозе прописываются нестероидные противовоспалительные медсредства. Наиболее действенный эффект обеспечивается следующими препаратами:

  • « » (желательно уколы).
  • «Найз».
  • «Нимесулид».
  • «Мелоксикам».

Травмы позвоночного столба


Описание проблемы

Существует два типа травм позвоночного столба, вызывающих болевой синдром при ходьбе в области голени: перелом и ушиб с некоторым смещением позвонков.
Как болят икры
При неосторожном движении боль в голени носит «простреливающий» характер. Боль может локализоваться как на задней поверхности голени, так и на ее боковых частях.
Дополнительная симптоматика при травмах позвоночника

  • Если это перелом, то пострадавший не может повернуть торс вбок.
  • Образование обширной гематомы.
  • Возможна хромота сразу же после получения ушиба.

Какой врач поможет
Необходимо обращаться к хирургу-травматологу.
Диагностика
Проводится МРТ, делается рентгеновский снимок травмированного места на позвоночнике.
Лечебный курс
При переломе необходимо расположить пострадавшего так, чтобы исключить болевой синдром при транспортировке. Вне зависимости от степени тяжести травмы (ушиб, перелом), назначается постельный режим.

Исходя из тяжести полученной травмы срок лечения может доходить до полугода.

Используются следующие лекарственные средства:

  • Для качественного срастания позвонка – «Кальций Д3 Никомед».
  • Для улучшения структуры междискового хряща – « », ».
  • Для снятия болевого синдрома – « », », « . Ввиду родовой травмы или повреждения, полученного на работе, происходит видоизменение дисков позвонков. По этой причине происходит выпячивание межпозвоночного диска. Во время движения позвонки начинают давить на межпозвоночный диск, раздражая его нервные окончания. Данный эффект дает болевой синдром.

    Кроме того, межпозвоночная грыжа имеет высокую вероятность появления у тучных людей.

    Локализация болевого синдрома
    При межпозвоночной грыже боль может отдавать либо в правую, либо в левую ногу, в зависимости от стороны выпячивания грыжи. Больной чувствует боль тянущего характера, которая при большом размере грыжи может доходить до голени.
    Дополнительные признаки межпозвоночной грыжи

    • Трудно подняться в утренние часы .
    • Пациент чувствует скованность в движениях.
    • При обострениях нога может неметь вплоть до голени.
    • После долгого сидения на стуле человеку трудно встать, полностью разогнув спину.

    Какой специалист способен помочь
    Для получения консультации необходимо посетить невропатолога.
    Диагностирование
    Наилучший вариант – провести магнитно-резонансное исследование.
    Лечение
    Если грыжа имеет незначительные размеры, целесообразно использовать раствор для внутримышечной инъекции «Диклофенак» или другие подобные медпрепараты, способствующие снятию боли и воспаления.

    Опухоли

    Наиболее опасным недугом позвоночника, приводящим к смерти, является злокачественная опухоль.

    Онкология, находящаяся в поясничном отделе позвоночника, может негативно влиять на голени ног.

    Локализация болей в икрах
    На последней стадии рака больной ощущает сильно тянущие боли не только в бедре, но и в голени. Болевой синдром может иметь место и в спокойном горизонтальном положении тела.
    Какой врач занимается опухолями позвоночника
    Целесообразно обратиться к хирургу-онкологу.
    Диагностирование
    Точно определить очаг опухоли возможно путем проведения магнитно-резонансной томографии.
    Лечение
    Проводятся следующие лечебные курсы:

    • Химиотерапия.
    • Лучевая терапия.
    • Хирургическое вмешательство.

    Туберкулез позвоночного столба

    Описание болезни
    Патология хронического характера, обусловленная инфекционно-воспалительными процессами.

    Источник воспаления – бактерии Коха.

    Характер и место боли в голени
    Во время быстрой ходьбы или неаккуратного резкого движения боль может носить простреливающий характер. Концентрация боли – внешняя боковая часть икроножной мышцы.
    Дополнительная клиническая картина

    • Температура держится продолжительное время в пределах 37-37,5 градусов.
    • Боль в области поясницы.
    • Потеря физического тонуса, быстрая утомляемость.
    • Ограничение движения при поворотах торса.

    Какой врач поможет
    Для решения проблемы подключаются следующие специалисты:

    • Инфекционист.
    • Фтизиатр.
    • Ортопед.

    Диагностика

    • Анализ крови и мочи.
    • Рентгенография.

    Лечебный процесс
    Назначаются противовоспалительные и противоинфекционные препараты («Этамбутол», «Рифампицин», «Стрептомицин», «Изониазид»).

    Сахарный диабет

    Описание патологии
    Патология выражается в дефиците инсулина и нарушении обмена веществ в организме.
    Локализация и характер болей в голени при диабете
    Болевой синдром в голени может ощущаться из-за развивающегося атеросклероза. При сужающемся просвете вен ноги недополучают оптимальное количество крови, что выливается в болевой синдром в икрах.

    Боль имеет ноющий характер, растекается по всей поверхности голени.

    Дополнительные синдромы сахарного диабета

    • Быстрая утомляемость.
    • Низкий физический тонус.
    • Постоянное желание пить.
    • Больной постоянно ощущает холод в ногах.
    • Сухой и шелушащийся кожный покров.

    Кто поможет при сахарном диабете
    Специализированным врачом для выявления и лечения диабета является эндокринолог.
    Диагностика сахарного диабета
    Анализ крови на уровень содержания сахара.
    Лечебный процесс
    Назначаются следующие препараты:

    • «Манинил».
    • «Глюренорм».
    • «Диабетон».

    Для особо тяжёлых больных используются инсулиновые уколы.

    В каких случаях немедленно к врачу

    При обнаружении тех или иных симптомов, характеризующих определённые болезни, вызывающие боли в икрах, нельзя заниматься самолечением, а следует обращаться в поликлинику к терапевту. Врач проведёт приём и направит к узкоспециализированному доктору.

    Врач даст квалифицированный ответ, почему при ходьбе болят икры ног, что это за болезнь и чем лечить недуг.

    Оказание первой помощи при болях в икрах

    Возникшую боль в икрах не стоит переносить на ногах, целесообразно сесть, а лучше принять горизонтальное положение на кровати или диване. Это поможет разгрузить ноги от физического напряжения, улучшит кровоток в нижних конечностях.

    Не надо терпеть возникшую боль. Резкие и продолжительные спазмы лучше снять, приняв пару таблеток обезболивающих фармсредств. Для этого можно использовать « «, « «, « » и т. п.

    Не будет лишним провести самостоятельный лёгкий массаж мышц голени. Это поможет усилить кровоснабжение, расслабит напряженные мышцы, утихомирит болевой синдром.

    Когда человек испытывает боли в икрах, необходимо находиться рядом с пострадавшим на случай возможного болевого рецидива.

    Обязательно посмотрите следующее видео

    Вывод по теме

    Такая симптоматика, как боли в икрах, особенно при ходьбе, может послужить тревожным «звоночком» опасной для жизни патологии. Вовремя обратившись в ближайшую поликлинику, человек сможет оградить себя от тяжёлых последствий. Важно положиться на квалификацию профессионалов.

    Врач соответствующей специализации способен назначить оптимальный курс лечения, поставить точный диагноз.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в икре

Икроножная мышца (икра) — двуглавая мышца на задней поверхности голени человека. Расположена над камбаловидной мышцей, вместе с которой крепится к пятке через толстое ахиллово сухожилие.

Функциональная деятельность включает в первую очередь движение стопы в сагиттальной плоскости и стабилизацию тела при движении (ходьбе и беге).
При перенапряжении икроножной мышцы в ней могут возникать судороги. Кроме того, спазмы могут свидетельствовать о расстройствах их артериального и венозного кровоснабжения. Травмы икроножной мышцы могут произойти при нагрузке, превышающей её возможности, иногда от удара по ней.

При каких заболеваниях возникает боль в икре:

Существует несколько причин, которые вызывают боли в икрах ног.

Любые повреждения в области икр, например, после чрезмерной нагрузки, вызывают болезненные ощущения в икроножных мышцах. Внезапные боли в мышцах возникают в период физической активности, в частности во время ходьбы.

Чаще всего появление боли в икрах ног связано с заболеваниями сосудов. Происходит это из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

Тупые, ноющие и колющие боли в икрах ног, судороги и тяжесть в ногах очень часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах ног не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной крови в организме человека, возникает кислородного голодание, накапливаются в ногах вредные токсины.

При другом сосудистом заболевании — тромбофлебите, наблюдается боль в икроножных мышцах пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икрах ног.

Еще одна причина болей в икрах ног — атеросклероз артерий. При этом заболевании происходит уплотнение стенок сосудов, больной при этом ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Чаще всего атеросклероз вызывает болевой синдром именно в мышцах голени. Боли усиливаются при ходьбе. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.

Следующей группой заболеваний, провоцирующих появление болей в икроножных мышцах являются болезни позвоночника. Имеющиеся нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвонковых дисках, приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, т.е. отдающих в ноги. Сам позвоночник при этом может и не болеть. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в икрах ног. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Боли в икрах ног могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

Судороги в икроножных мышцах представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Они могут быть вызваны длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю.

Фибромиалгия может быть различной локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея, область плечевых суставов, грудная клетка и области бедра вблизи коленного сустава. Такая боль встречается главным образом у женщин. Она может вызываться или усиливаться физическими или психическими перегрузками, нарушениями сна, травмой, сыростью или холодом, а иногда системными, обычно ревматическими заболеваниями.

Нейрогенная миопатия.

Идиопатические воспалительные миопатии.
У лиц, не имеющих неврологических отклонений, причинами мышечного синдрома являются воспалительные или метаболические миопатии. Согласно существующей международной классификации выделяют три группы миопатий: идиопатические воспалительные, вызванные лекарствами и токсинами и вызванные инфекциями.
Среди идиопатических воспалительных миопатий около 95% составляют дерматомиозит, полимиозит, миозит на фоне системных заболеваний соединительной ткани, паранеопластический миозит и миозит с внутриклеточными включениями.
Консультация ревматолога исключает миозит на фоне системных заболеваний.

Лекарственные миопатии.
Наиболее актуальными на сегодня являются миопатии, связанные с приемом статинов и фибратов.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в икре:

Вы испытываете боль в икре? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит икра? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль в икрах может застигнуть врасплох, она бывает острой и ноющей, длительной и кратковременной. Хотя бы раз она беспокоила каждого, вызывая неприятные ощущения и дискомфорт. Тяжесть в ногах, резкие спазмы, покалывания, судороги, жжение, появление нестерпимой боли при прикосновении — далеко не все симптомы этого недуга. Когда болят икры ног, сложно передвигаться днём и спать ночью.

Почему болят икроножные мышцы

Причин может быть много, и они очень разнообразны. Чаще всего икры болят из-за:

  • непривычных физических нагрузок, в этом случае боль чаще возникает при ходьбе;
  • болезней вен и сосудов, вследствие которых образуется застой крови и тромбы;
  • малоподвижного образа жизни;
  • проблем с позвоночником;
  • невралгии;
  • воспаления мышц;
  • инфекционных заболеваний костей;
  • сахарного диабета;
  • хронической алкогольной интоксикации;
  • дистрофических изменений в организме.

Все пункты достаточно серьёзные, поэтому для успешного избавления от сильной боли в икрах первое, что нужно сделать, это выяснить её природу.

Причиной того, что у женщин болят икры ног, может стать и обувь на высоком каблуке. Иногда следует отказаться от элегантных туфелек в пользу более удобной обуви, если это поможет избежать появления дискомфорта.

Что делать, если болят икры

Чтобы боль в области икр беспокоила как можно реже, нужно придерживаться общих рекомендаций:

  • следить за своим весом;
  • бороться с вредными привычками;
  • давать ногам оптимальную физическую нагрузку;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • соблюдать режим дня.

Временно снять острый болевой синдром можно достаточно простыми способами:

  • При боли, вызванной перенапряжением мышц, следует прибегнуть к массажу или растиранию согревающими мазями («Финалгон», «Фастум-гель» и другие). При этом необходимо дать ногам отдохнуть, а в будущем стараться избегать чрезмерных нагрузок.
  • При проблеме с венами следует воспользоваться специальными мазями, такими, как «Лиотон». Поможет боли стихнуть и протирание икр кубиками льда , которое хорошо восстанавливает циркуляцию крови. Заморозке можно подвергать чистую воду или отвар ромашки.
  • Если боль в икрах вызвана невралгией, то снять её без лечения основного заболевания вряд ли возможно. Но при обследовании врач обязательно назначит соответствующие лекарства и физиопроцедуры .
  • Сделанный вечером контрастный душ для ног способен успокоить мышцы. Делая его регулярно, можно избежать появления боли в задней части ноги в ночное время.
  • Периодически поднимая ноги в течение дня, можно ослабить появление неприятных симптомов.
  • Помогут облегчить состояние ванны для ног с ромашковым отваром, солёной водой, настоем пижмы .
  • Компрессы из молодых берёзовых листьев, свежих одуванчиков или лапчатки гусиной отлично снимают острую боль.
  • Делать растирания , лекарства для которых можно приготовить самостоятельно. Это могут быть настоянные на водке листья алоэ; яичный желток, смешанный со скипидаром и яблочным уксусом или раствор соли в нерафинированном подсолнечном масле. Наносить эти средства на икры можно каждый раз, как только начинают появляться болевые ощущения.
  • Избавиться от судорог в икрах поможет настой полыни на водке, которым следует растирать ноги. При этих же симптомах используют и спиртовую настойку чеснока.
  • Для того чтобы боль в ногах не мешала спать по ночам, нужно перед сном выпивать стакан воды с заваркой из луковой шелухи .
  • Народная медицина в качестве средства для избавления от болевого синдрома в икрах рекомендует использовать магнит , который следует привязывать к задней части ноги.

В случае, когда икры ног сильно болят по причине тромбов, образовавшихся в венах, ни одно из перечисленных средств не окажется действенным. В таком случае обычно требуется хирургическое вмешательство. Его проводят после тщательного обследования. Операция эта несложная и проводится очень быстро.

При отсутствии серьёзных диагнозов можно постараться самостоятельно справиться с недугом. Но если народные методы не вызывают нужного эффекта, обязательно нужно обратиться в больницу и пройти обследование.

«Болят икры» — данный оборот часто приходится слышать при бытовом общении у большого процента людей. С медицинской точки зрения, «икра» или икроножная мышца голени (m. gastrocnemius) – крупная двухглавая мышца, имеющая три точки прикрепления к костным структурам: латеральному и медиальному мыщелкам бедра и пяточному бугру, посредством мощного ахиллова сухожилия. С функциональной стороны — отвечает за стабилизацию тела во время движения и обеспечивает движения стопы в сагиттальной плоскости.

Статистически на боль в области икроножных мышц и тяжесть в ногах преимущественно жалуется женская половина человечества и этому способствуют возрастные и физиологические особенности организма. Отмечена определенная сезонная зависимость, рост обращений за медицинской помощью по поводу болей в икроножных мышцах в летний период. Согласно анализу этиопатогенеза данной симптоматики выделена группа профессий риска, среди которых хирурги, учителя, парикмахеры, продавцы и другие специальности, требующие проведения длительного времени в вертикальном положении.

Причины болей в икрах

Боли в икроножных мышцах скорее собирательный симптом и может быть присущ множеству заболеваний и состояний. Подверженность женщин проблемам икроножной области объясняется физиологической природой женского организма: так здесь задействованы гормональные колебания в период менструального цикла, беременности, климакса, при приеме противозачаточных препаратов гормонального ряда. У детей боли в мышцах голени еще именуют «боли роста», которые появляются преимущественно в ночное время. Данное состояние объясняется интенсивным процессом развития всех органов и систем. Первыми, скачкам роста подвергаются кости, а за ними адаптируются мышечно-сухожильный и сумочно-связочный аппараты. Это физиологическое отставание и может провоцировать болевые ощущения в икрах и стопах.

Итак, попытаемся выделить основные причины, вследствие которых могут болеть мышцы голени:

  • чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом обуславливают крепатуру икроножных мышц в результате накопления в мышечных волокнах недоокисленных продуктов обмена, в частности молочной кислоты;
  • травмы икроножных мышц – растяжение, надрыв или разрыв;
  • избыточный вес, приводящий к нарушению венозного оттока;
  • ведущая причина болевого синдрома «мышечной» локализации — сосудистая патология, при этом характер боли при тех или иных состояниях будет различным.

Недостаточность венозных клапанов, венозный застой характеризуется болями тупого, ноющего характера, ощущением тяжести в икрах, периодическим появлением судорог. В основе – нарушение венозного оттока, нарастание давления в сосудах, нарушение кровеобмена на уровне периферического звена. Зачастую к данному состоянию приводит «неудачный» режим работы: долгое пребывание в положении «сидя» или «стоя» без динамики, постоянное ношение обуви на высоких каблуках, передвижения в ней на длительные дистанции. К тому же помимо сосудистых проблем, последний факт способствует развитию и прогрессированию уплощения свода стопы, и сопутствующей перестройки сумочно-связочного, сухожильного, а также костного аппарата переднего отдела стопы.

Первый этап лечения необходимо начинать со всестороннего обследования организма, для исключения более серьезных заболеваний, при которых боль и тяжесть в области «икр» лишь сопутствующий симптом. Комплексная терапия основного заболевания должна проводится под контролем лечащего врача.

В домашних условиях:

  • отдых с возвышенным положением конечностей;
  • лечебная гимнастика для нормализации периферического кровообращения, расслабления мышц;
  • контрастный душ, массаж;
  • местное применение мазей и бальзамов, а также препаратов системного действия нормализующих сосудистый тонус;
  • травяные ванночки ( , крапивы, подорожника, мяты, сосновой хвои, шалфея).

В целях профилактики:

  • ношение компрессионных чулков, гольфов, обуви на каблуке до 3-5 см;
  • включение в рацион питания витамина Е, улучшающего тонус сосудистой стенки;
  • ежедневная гимнастика;
  • коррекция массы тела.

Умение ходить – один из первых навыков, который приобретает человек в начале своего жизненного пути. Благодаря движению человек познает мир, изучает себя, приносит с собой в него что-то новое, интересное и важное. Движение человеческого тела процесс сложный, обусловленный работой нервной и костно-мышечной системы.

Благодаря работе икроножной мышцы, расположенной на задней части голени, человек может двигаться – ходить и бегать. Однако иногда случается так, что люди ощущают боль в области этой мышцы. для того чтобы понять, как от нее избавиться, следует знать причины возникновения этого состояния.

Атеросклероз

При сильном напряжении мускулы, в ней может возникать боль и покалывание. Так, острая боль в икроножной мышце, начинает появляться из-за образования в мышцах молочной кислоты.

Основываясь на характере и частоте боли, времени проявления и месте локализации, можно выявить причину, по которой икроножная мышца начинает болеть. Боли в икроножных мышцах – явление довольно распространенное, и потому причины, вызывающие неприятные боли самые банальные.

Возникновение неприятных ощущений в икрах может происходит из-за сильной усталости. Если мышцы перегружены, они сигнализируют болью. При продолжительных и долгих переходах, неподготовленные икроножные мышцы начинают болеть. Характер боли внезапный, проходит после легкого массажа, отдыха.

Так как причина болевых ощущений физиологическая и вызвана воздействием молочной кислоты на икроножные мышцы, то при обеспечении покоя уставшим ногам и использовании прохладных ванночек, болевые ощущения быстро пройдут.

Причины

Что делать, когда боль не проходит длительное время и начинает вызывать дискомфорт, ответ прост: нужно проанализировать свой образ жизни, режим питания и условия труда. Диагностика и консультация специалиста помогут предотвратить начало заболевания, связанного с нервной, сосудистой и мышечной системой. Смеем вас уверить, что боль в икроножной мышце пройдет, если вы устраните причины, ее вызывающие. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие развитие такого состояния.

Удар, ушиб, растяжение икроножной мышцы. По причине перенапряжения и сильной нагрузки может произойти повреждение мышцы. В этом случае, к острой боли добавляется болезненность при пальпации, отек .

Варикоз вен , как следствие нарушения кровообращения. Варикозное расширение вен начинает появляться при застое крови, а происходит это из-за нарушения венозного кровообращения. Определить данную патологию можно по боли тупого характера в область икроножных мышц и чувству тяжести при ходьбе. В участках, где произошел застой крови, происходит раздражение нервных окончаний и неприятные болевые ощущения.

Судороги . Из-за длительной нагрузки на ноги во время неподвижной работы, происходящей в одном положении – сидя или стоя, в мышцах нижних конечностей происходят процессы, связанные с нарушением кровообращения и, как следствие, накоплением токсинов. В этом случае появляется колющая боль, сопровождающаяся судорогами. Для снятия усталости достаточно изменить положение тела – сесть или прилечь, приложить к икрам прохладный компресс и растереть ноги.

Судороги могут возникнуть из-за:

  • дефицита калия, кальция, магния;
  • обезвоживания организма;
  • резкой смены климата, переохлаждения.

Длятся судороги не более минуты. При этом мышцы становятся очень твердыми, возникает неприятное ощущение от напряжения. Чтобы прекратить судороги нужно поставить босые ноги на холодный пол. Болезненное место слегка нужно пощипывать, поглаживать, растирать.

Тромбофлебит . Для тромбофлебита характерны ноющие, жгучие боли, которые продолжаются в икроножной мышце на протяжении длительного периода. Как правило, в месте воспаления венозных стенок могут появиться отеки, и характерные для тромбофлебита выраженные полоски вен.

Атеросклероз артерии . Из-за утолщения стенок сосудов, затрудняется ток крови. Во время быстрых движений может быть сильная боль в области голени. Характер боли пульсирующий, сжимающий. Основным симптомом для атеросклероза являются холодные ноги, истончение мышц, сухость кожных покровов голени.

Нарушение в работе позвоночника, седалищного и периферического нерва. Боль резкая, напоминающая прострел с переходом в область поясницы или в ногу.

Остеомиелит . Так как в костной ткани при остеомиелите идет воспаление, болевой синдром в мышцах нижних конечностей является продолжительным и постоянным.

Миозит . Если при болезненности икроножной мышцы болит вся нога, можно предположить, что она воспалилась. Причина воспаления – перенесенный «на ногах» грипп, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, инфекционные заболевания, передозировка лекарственных препаратов. Боль ноющего характера. При прощупывании в области икроножной мышцы обнаруживаются плотные на ощупь узелки.

Нехватка витаминов и минеральных веществ также может являться причиной боли.

Первая помощь

Когда человек чувствует, что у него долгое время не проходит боль в икрах, ему необходимо знать, как оказать самому себе эффективную первую помощь:

  • Обеспечьте максимальный покой ноги.
  • Затяните ногу эластичными бинтами .
  • Через два часа ставьте на полчаса холод на воспаленное место. Через несколько дней сухой холод можно заменить теплыми влажными компрессами.
  • Хорошо зарекомендовал себя отвар для влажного теплого компресса из лекарственных трав. Для приготовления нужно взять по чайной ложке семян бессмертника, моркови, листьев березы. Добавить к смеси по столовой ложке травы толокнянка, зверобой, череда, вишневые плодоножки. Смесь перемешать. Для приготовления отвара нужно соединить две столовые ложки смеси с литром горячей годы. Настаивать травы нужно 12 часов. Обматывание ноги влажным компрессом до трех раз в день.
  • Используйте противовоспалительные растирки: Финалгон, Бенгей.

Профилактика

Когда выявлены факторы, влияющие на боли в икроножных мышцах следует составить свой собственный алгоритм для борьбы за здоровые ноги. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми рекомендациями относительно этого вопроса:

  • Подобрать для ношения удобную обувь. Хорошим решением будет отказ от обуви на высоком каблуке. Высота каблука не должна превышать 4 см. Стелька для обуви обязательна.
  • Употребление витаминов – калия, кальция, магния и витамина D.
  • Отказ от вредных привычек – употребления большого количества сахара, чая, кофе, табака, алкоголя, жирных блюд.
  • Обогатить рацион фруктами и овощами, молочными продуктами. Периодически пить курс витаминов. Вода для питья должна быть обогащенной минералами и чистой, желательно не водопроводной.
  • После трудового дня сделать приятную ножную ванну и придать ногам возвышенное положение. Эти простые действия улучшат кровообращение в ногах, что позволит быстрее вывести из организма молочную кислоту.
  • Выполнение ежедневной гимнастики для ног , контрастного гигиенического душа.

Гимнастика

Цель гимнастики – укрепить и растянуть икроножные мышцы. Время проведения зарядки – вечер, перед сном, после горячего душа. Очень важно идти на зарядку с прогретыми мышцами.

Исходное положение – лицом к стене, положить ладони на стену. Поставить одну ногу немного вперед, а второй упритесь в пятку другой. Находясь в таком положении, согните переднюю ногу в колене и постойте 30 секунд. Поменяйте ногу.

Если боли в икроножных мышцах вызваны не физиологическими причинами, нужно обратиться к специалисту. Доктор назначит противоотечное и противовоспалительное лечение. А после комплексного обследования с использованием рентгена, томографии, анализов крови и мочи будет принято решение о терапии синдрома, который вызывает болезненность.

Тренировка (видео)

Онлайн консультация

Здравствуйте. Проживаю заграницей, могу ли я записаться на консультацию и к доктору Парикову в любой день с 29 по 31 октября? Беспокоят сосудистые зве…

Ответ: Юлия, к сожалению, это нерабочие дни доктора Парикова, прием он осуществляет с ПН по ЧТ. Я рекомендую Вам подробно описать Вашу ситуацию и сделать фот…

Здравствуйте, у меня сосудистые звездочки на лице (два небольших паучка) хочу удалить. Что для этого необходимо? Какая стоимость?…

Ответ: Необходимо прислать фото проблемы на [email protected]

Не могли бы вы прислать мне e-mail Парикова М.А. Я по телефону не запомнила(((…

Ответ: [email protected]

Здравствуйте. Недели 3 назад мне ставили капельницы и брали кровь из вены. Ничего не беспокоило. Отеков и синяков не было. На днях начала болеть рука …

Ответ: Оксана, то что вы описываете характерно не для постинъекционного флебита, а для неврологических проблем. Вам нужен невролог…

Здравствуйте Мне рекомендована РЧА БПВ и МПВ на правой НК, а также компрессионная склеротерапия вен на ПНК. в какую стоимость проводится данная опе…

Ответ: Мы выполняем ЭВЛА БПВ и МПВ и это будет стоить около 40 т.р., склеротерапия стоит 7500-9500 за сеанс….

Здравствуйте. Прошел месяц как мне ставили капельницы. Ничего не беспокоило, отеков и синяков не было. На днях начала болеть рука и вена как будто нат…

Ответ: Постинъекционный флебит возникает через пару дней после в/в инъекций. Ваши симптомы позволяют заподозрить обострение шейного остеохондроза с ирррадиац…

В 2020 году проходили у Вас лечение. ( 10.06.20г.)Я из города Владимир. Лукьянов Алексей Владимирович. Сейчас хочу вернуть налог на возмещение денежны…

Ответ: Вам нужно написать запрос на нашу рабочую почту администраторов [email protected]

Долгое время у меня варикоз дней пять назад вена затвердела как камень боль и покраснение….

Ответ: Это скорее всего тромбофлебит, необходима срочная консультация флеболога с УЗИ вен….

Добрый день!Помогите,пожалуйста,решить вопрос.Я хочу пройти курс на аппарате Эндосфера (специальный ролик для борьбы с целлюлитом,отёчностью).Специали…

Ответ: Сетки будут прогрессировать с течением времени, эндосфера на это влияние не оказывает…

какие анализы нужно сдать перед лазерным лечение варикозной болезни?…

Ответ: Гепатит В и С, ВИЧ, сифилис, протромбин, МНО, анализ крови клинический…

УЗИст рекомендует операцию…

Ответ: Хорошо, пришлите бланк УЗИ и фото ноги стоя с варикозом на почту [email protected] я посмотрю, выскажу мнение…

Здравствуйте, товарищ просил меня узнать у вас, возможно ли удалённо пройти консультацию, с другой страны вообще. Условно говоря, у нас в городе чел…

Ответ: Да, конечно, возможно. Необходимо написать на [email protected] описать Вашу проблему и прикрепить фото ноги стоя….

Доброго времени суток! Интересует, имеет ли значение возраст для лазерного удаления вен под глазами? От 18 лет? И нужны ли для проведения операции так…

Ответ: Мы можем проводить такую процедуру с 18 лет. Процедура проводится по косметическим показаниям….

Здравствуйте , была сегодня у гинеколога делала трансвагинальное узи , расширение вен матки 7.5мм какие медикаменты нужно пить для лечения ?…

Ответ: Если это не сопровождается какими-либо симптомами, а является УЗИ находкой6 то только наблюдение6 лечения не требуется (нечего лечить)….

Здравствуйте. Мне 48, у меня наследственная тромбофлебия, но анализы сейчас в норме. На левой ноге в районе бедра спереди и внутренней стороны букваль…

Ответ: В таких случаях УЗИ вен обычно довольно точно позволяет ответить на Ваши вопросы, так что сделайте его и проконсультируйтесь у флеболога….

после лазерного удаления вены, через месяц начала болеть вена я думаю на месте прокола не вся вена, ощущение будто воткнули нож в это место! Небольшое…

Ответ: Вы знаете, Сергей, такое вполне может случиться — воспалительная реакция на рассасывание вены, если в течение 2-3 дней не пойдет на поправку — покажит…

Здравствуйте! Меня зовут Ретунских Федор. Пишу Вам по поводу того чтобы задать некоторые опросы по поводу операции. В поликлинике при президенте РФ…

Ответ: 1. Да, работает. 3. Нет, не нужна 4. 1-1,5 мес 5. 1 нед 6. Да, пришлите заключение врача, УЗИ вен нижних конечностей и фото ног стоя на [email protected]

Удаление сосудистых звёздочек возможно навсегда или на какое-то время?…

Ответ: Убираем конкретные звездочки навсегда, но новые могут появляться!…

Сделала прививку спутник в пришла домой и резко заболела нога смотрю а впереди внизу перед сгибом ступни вылезла Вена толщиной с указательный палец дл…

Ответ: Понимаю Вашу обеспокоенность, выскажу предположение, что это явление никак не связано с прививкой. Вена у лодыжки может сильно контурироваться после п…

Добрый день. Можно ли записаться к вам на консультацию и операцию по удалению вены и удаления сосуд.звездочек на середину июля?…

Ответ: Для проведения лазерной манипуляции необходимо прислать фото ног стоя на [email protected]
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 Всего вопросов: 1487

Вопросы флебологу


Консультация

Здравствуйте. Проживаю заграницей, могу ли я записаться на консультацию и к доктору Парикову в любой день…



E-mail Парикова М.А.

Не могли бы вы прислать мне e-mail Парикова М.А. Я по телефону не запомнила(((…


Постинъекционный флебит

Здравствуйте. Недели 3 назад мне ставили капельницы и брали кровь из вены. Ничего не беспокоило. Отеков и…


Консультация по стоимости

Здравствуйте Мне рекомендована РЧА БПВ и МПВ на правой НК, а также компрессионная склеротерапия вен на …


Постинъекционный флебит

Здравствуйте. Прошел месяц как мне ставили капельницы. Ничего не беспокоило, отеков и синяков не было. На…


По возмещению НДФЛ

В 2020 году проходили у Вас лечение. ( 10.06.20г.)Я из города Владимир. Лукьянов Алексей Владимирович. Се…


Варикоз

Долгое время у меня варикоз дней пять назад вена затвердела как камень боль и покраснение….

Вопрос доктору?

Наши проекты

Склеротерапия

Сайт посвященный склеротерапии вен и капилляров различной локализации. Результаты лечения.

Растяжение икроножной мышцы: симптомы и лечение

Растяжение икроножной мышцы сопровождает спортсменов на протяжении всей карьеры. Чаще всего от неприятных симптомов страдают прыгуны и бегуны. В повседневной жизни разрыв мышц икры также встречается, особенно при физических нагрузках без должной подготовки. Лечение растяжения после травмы зависит от степени повреждений.

Легкий дискомфорт в ноге успешно поддается коррекции в домашних условиях, в том числе, с применением кинезио тейпов.

Симптомы растяжения мышц голени

Когда о боли в ноге говорят «потянул икру», обычно имеют в виду растянутую икряную мышцу (латеральную или медиальную головку), иногда с задействованием подошвенной. Обе находятся под коленом и направлены вдоль кости к голеностопу. Мышечная ткань состоит из множества эластичных волокон. Работа данного комплекса позволяет нам ходить, бегать и прыгать. Однако при высоких нагрузках и превышении допустимого растяжения в икроножной мышце образуются разрывы.

Симптомы зависят от тяжести травмы ноги. Легкое растяжение может сопровождаться незначительной болью и ощущением натяжения в голени. Больной еще может ходить, хоть и с дискомфортом.

Сильные повреждения в икроножных мышцах вызывают острую боль в голени и приводят к полному обездвиживанию.

Дополнительные симптомы растяжения или разрыва икроножной мышцы:

  • гиперемия,
  • покраснение,
  • кровоподтеки,
  • неспособность встать на ногу.

Даже если боль терпимая, необходимо лечение. Если пустить проблему на самотек, возможна хронизация процесса, которую впоследствии гораздо сложнее корректировать.

Лечение разрыва мышц икры

Умеренное растяжение проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Ускорить процесс лечения ноги дома можно при помощи следующих мер:

  • Лед или холодные компрессы. Завернуть лед в мягкую ткань и поместить на икру на 10 минут. Повторять процедуру через каждые пару часов в течение первых трех дней после травмы, если она сопровождается отеками.
  • Электрогрелка. Когда гиперемия прошла, а боль осталась, можно применять вместо льда едва теплую грелку.
  • Бинтование ног. Также помогает уменьшить отек и увеличить подвижность. Вместе или вместо бинтов (в зависимости от ситуации) при лечении растяжений икроножных мышц также используются кинезио тейпы. Накладывать их необходимо по рекомендации врача.
  • Укладывание ноги выше уровня сердца. Это также снижает отечность и облегчает боль.
  • Покой для поврежденной мышцы. Подвергать нагрузкам ткань можно только после исчезновения болезненности и отечности.

При сильном воспалении допускается прием НПВС – ибупрофена, диклофенака, парацетамола.

Если симптомы не проходят за 2-3 дня, вероятна более серьезная травма, которая требует оперативного вмешательства или усиленной физиотерапии.

Классическая техника тейпирования в домашних условиях при растяжениях икроножных мышц 

Для аппликаций необходим I-тейп шириной 5 см и ножницы. Перед нанесением кинезио ленты кожа должна быть абсолютно чистой и обезжиренной. Если присутствует обильный волосяной покров, его лучше удалить – так пластырь будет дольше держаться, и его будет легче снимать.

Этапы накладывания тейпов при разрыве икорной мышцы (понадобится партнер):

  1. Лечь на кровать или кушетку лицом вниз и свесить носок стопы. Измерить длину икряной мышцы (от голени до подколенной области). Отрезать два тейпа соответствующей длины, закруглить края.
  2. Наложить ленту без натяжения на медиальную головку, начиная клеить от голеностопа.
  3. Поверх первого якоря на голени закрепить второй, и по тому же принципу нанести пластырь на латеральную головку икры.
  4. Измерить расстояние между внешними сторонами наклеенных тейпов в болезненной точке ноги. Пластырь соответствующего размера наклеить на проблемную область с натяжением 50 %.
  5. Хорошенько растереть тейпы, чтобы ускорить адгезию материала с кожей.

Перед физической активностью необходимо подождать не менее получаса.

Обратите внимание: если нет возможности принять указанное исходное положение для тейпирования, то можно накладывать пластырь стоя – сделать широкий шаг вперед, оставив стопу больной ноги плотно прижатой к полу.

Тейпирование задней поверхности голени

Улучшение циркуляции лимфы

С целью устранения гематом и кровоподтеков применяется Ш-образная техника нанесения лент, а также наклеивание кросс-тейпов с охватом всей поврежденной области. Этот способ улучшает лимфодренаж, ускоряя вывод токсинов и отходов жизнедеятельности. Значительные изменения в лучшую сторону заметны уже на вторые сутки.

Сроки восстановительной терапии при растяжениях икроножных мышц

Чтобы восстановить функционирование больной ноги достаточно 3-7 дней. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться 2 и более месяцев. В подобных случаях речь идет об операции.

Преждевременные нагрузки на больную область приводят к повторным травмам, грыжам и увеличению продолжительности реабилитации. Лучше всего начинать использовать ногу с проведения занятий ЛФК. Украина практикует применение реабилитационных мер в поликлиниках, включая использование лечебной физкультуры и кинезио тейпов. Купить нужный рулон и получить советы по тейпированию вы можете на данном сайте.

Боли в пятке и икре

Камбаловидная мышца

Камбаловидная мышца, большая и широкая, закрывает всю заднюю сторону голени. Её нижняя половина находится прямо под кожей, а верхняя спрятана под икроножной мышцей.

Поскольку эта мышца широкая и плоская, она чем-то напоминает камбалу. Камбаловидная мышца прикрепляется к верхней части большеберцовой и малоберцовой костей и к мощной перепонке, которая их соединяет. Внизу она прикреплена к пяточной кости посредством ахиллова сухожилия, которое одновременно служит местом прикрепления икроножной и подошвенной мышц. Есть небольшой процент людей, у которых имеется дополнительная головка камбаловидной мышцы, расположенная сразу за ахилловым сухожилием, в том месте, где обычно есть жировая подушечка. Эту дополнительную мышцу, иногда очень большую, легко спускать с опухолью.

Прикрепление мышцы к пяточной кости делает её главным подошвенным разгибателем лодыжки. Благодаря ей вы можете сильно оперетьсЯ ногой о землю. Камбаловидные мышцы действуют очень активно во время ходьбы, бега, карабканья, прыганья и езды на велосипеде. Эти виды деятельности с наибольшей вероятностью становятся причиной образования пусковых точек. Миофасциальные пусковые точки в плохо подготовленных камбаловидных мышцах вызывают боль в пятках, распространенную среди детренированных гимнастов. Однако не только гимнастов беспокоят камбаловидные мышцы, как свидетельствует один человек, который не прыгал и не бегал тридцать лет.

Симптомы

Боль от пусковых точек в камбаловидной мышце возникает, главным образом, в пятке, икре и сзади лодыжки (рис. 10.28 и 1 0.29). Как ни странно, пусковые точки в этой мышце мoгут отзываться глубокой болью в крестцово-подвздошной области и вызывать спазмы в мышцах внизу спины {рис. 1 0.30). Повышенная чувствительность к прикосновению в нижней части спины может быть обусловлена камбаловидными мышцами.

Известны примеры, когда отраженная боль возникала в челюсти. В некоторых случаях пусковая точка во внутренней части мышцы у заднего края большеберцовой кости продуцирует боль во внутреннем костном выступе лодыжки (рис. 10.31). Некоторые действительно медицинские проблемы характеризуются симптомами, похожими на те, которые бывают вызваны пусковыми точками в камбаловидной мышце, что обусловливает путаницу в диагнозах. В Качестве примеров можно привести тромбоз, флебит, переломы и разрывы связок или сухожилий. Миофасциальную боль иногда принимают за расколотую голень или признак пяточных шпор. Последние мoгут и в самом деле присутствовать, но при этом не вызывать боли. При болезненных ощущениях в задней части лодыжки типичный диагноз- тендинит в ахилловом сухожилии.

При боли в пятке, как правило, ссылаются на фасцит подошвенной мышцы. Традиционное лечение по поводу обоих состояний в форме обезболивающих препаратов, инъекций стероидных средств, физиотерапии и покоя часто не дают результатов. Это вполне понятно, когда понимаешь, что ни один из этих методов не действует на пусковые точки. Боль в пятке и вокруг ахиллова сухожилия большей частью исходит от пусковых точек в камбаловидной мышце, задней части большеберцовой кости или квадратных мышцах подошвы.

Пусковые точки в камбаловидной мышце бывают опосредованной причиной судорог в икрах, когда из-за них в мышце нарушается кровообращение. Иногда эту мышцу называют вторым сердцем, поскольку она помогает качать кровь от ног наверх. Пока эти мышцы активны, здоровы и эластичны, они очень эффективно качают кровь, сокращаясь при укорачивании и удлинении, но пусковые точки снижают их эффективность. Снижение артериального давления и неожИданные обмороки в некоторых случаях объясняются слабостью или дисфункцией камбаловидных мышц.

Пусковые точки в камбаловидной мышце могут спровоцировать синдром заднего отсека, т.е. повышение внутримышечного давления, что нарушает кровоток в ногах, а также способствовать развитию варикоза вен, флебита и других проявлений проблем кровоснабжения.

Причины

Перегрузка камбаловидных мышц наступает, когда вы скользите, бегая или идя по песку или гравию. Их напрягает неуверенная походка, вызванная жесткими кожаными подошвами. Неприятности могут наступить из-за негибких подошв, из-за давления сзади на ноги, когда вы сидите на кресле с подставкой для ног, а также из-за катания на коньках и на лыжах без хорошей опоры для лодыжек. Чрезвычайно распространенная причина истощения камбаловидных мышц – танцы в рамках аэробики. Высокие каблуки поддерживают мышцы в укороченном состоянии, а это верный путь к возникновению и устойчивости пусковых точек. Нестабильность лодыжек, обычное следствие походки на высоких каблуках, также с каждым шагом напрягает камбаловидные мышцы.

Лечение

Определите местоположение камбаловидной мышцы, когда она сокращается под нижней границей икры при вытягивании носка ноги. Пользуйтесь теми же способами массажа, что и для икроножных мышц. Здесь особенно пригодится ваше колено другой ноги. Позаботьтесь о том, чтобы охватить всю ширину голени сзади несколькими параллельными вертикальными движениями.

Если вы чувствуете головокружение, поднявшись из положения сидя, постарайтесь переносить вес тела с одной ноги на другую в течение нескольких секунд, как только вы окажетесь на ногах, со скоростью, с которой вы обычно ходите. Это будет способствовать насосной функции камбаловидных мышц и быстрее доставит кислород к головному мозгу.

Тот же прием поможет восстановить дыхание и силы после спортивных мероприятий или физических упражнений: действительно, после любых физических усилий попеременное сокращение икроножных мышц ускоряет поступление крови от ног ко всей системе в то самое время, когда ткани нуждаются в этом ускоренном кровотоке. Известны случаи, когда солдаты, долго оставаясь на посту, теряли сознание из-за длительной бездеятельности камбаловидных мышц. Получив нужную подготовку, они знают, как предотвратить обморок, ритмично сокращая и расслабляя икры.

Камбаловидные мышцы требуют тренировки для поддержания своей насосной функции и обеспечения движения тела вперед. В то же время нельзя злоупотреблять ими, напрягая их излишне. Внезапное увеличение уровня обычной деятельности в форме новой программы тренировок, занятий спортом только по выходным или непривычной работы в саду может нарушить работу как камбаловидных, так и других икроножных мышц. Дтiя икроножных мышц особенно важны превентивные меры. Очень полезно приоб

рести привычку по утрам, сидя на краю кровати, немного помассировать икры коленями. Кроме всего прочего, это снимет утреннюю тяжесть и скованность в нижней части спины, если в камбалавидной мышце есть пусковые точки.

По мотивам Клэр Дэвис «Триггерные точки» и Келли Старрет «Becoming a Supple Leopard»

Боль в икрах ног лечение народными средствами


Болезненные ощущения возникают в икроножных мышцах очень часто. Неприятное явление может быть связано с усталостью ног, неправильным питанием, различными патологиями и пр. В любом случае, если икры болят, игнорировать этот симптом нельзя. Нужно сходить к доктору и при необходимости пройти лечение.

Почему болят икры ног при ходьбе

Боли, появляющиеся в области икроножных мышц, отмечаются нередко, а их появлению способствуют разнообразные факторы. Кроме того, различается характер и степень болевого синдрома. Чтобы точно понять, от чего у женщин болят икры на ногах, нужно изучить основные проблемы этой части тела. При ходьбе неприятные ощущения появляются по следующим причинам:

  1. Чрезмерная нагрузка на мышцы – характерна для спортсменов и людей, которые только начинают заниматься спортом. Когда тело привыкает к нагрузке, боль исчезает.
  2. Низкая двигательная активность – при ее резком повышении появляется боль. Это обусловлено тем, что мышца не получает нужное количество кислорода и в ней накапливаются токсины.
  3. Варикоз – болезнь, при которой отток крови в венах затруднен. В результате она застаивается, возникает повышенное давление, которое негативно влияет на нервные окончания и вызывает боль. Обычно, она носит постоянный характер.
  4. Невралгия – требует обязательного лечения, так как причины боли в икре правой или левой ноги различны. Это может быть неосторожное движение, сквозняк, осложнение после ранее перенесенных заболеваний. Такая боль возникает периодично и может на время затихать.
  5. Хронические судороги – появляются при частом переутомлении мышц.

При возникновении неприятных ощущений, следует обратиться к доктору – он расскажет, почему болят икры на ногах, что с этим делать и как их лечить. Нередко болезненное состояние дополняется отечностью. Она может быть спровоцирована следующими факторами:

  • злоупотребление соленой пищей и, как следствие, повышенная жажда – соль удерживает воду в тканях;
  • нарушение водно-солевого баланса – приводит к частым отекам, так как в организме возникает дефицит воды;
  • беременность – при вынашивании ребенка тело накапливает значительный объем жидкости.

К другим причинам, по которым у женщин сильно болят и отекают икры ног, относятся различные заболевания:

Почему икры болят после тренировки

Каждый человек сталкивался с болезненными ощущениями в мышцах после спортивных занятий. Эта часто встречается у спортсменов и людей, которые при тренировке не умеют давать правильно резкое движение нагрузку. Обычно мышца на ноге в области икры болит спустя день-два после выполнения упражнений. Основная причина – частичное повреждение мышц и их последующее восстановление. Характер боли зависит от интенсивности тренировки. Чем чаще мышцы подвергаются нагрузке, тем реже появляются неприятные ощущения. Уменьшить их помогут следующие способы:

  1. Разминка – ее нужно делать перед каждой тренировкой. Она позволяет улучшить кровообращение и насытить мышечные ткани большим количеством полезных веществ.
  2. Контрастный душ – хорошо влияет на кровоток и обеспечивает быстрое восстановление икроножных мышц.
  3. Массаж – отлично расслабляет и одновременно улучшает кровообращение.
  4. Дневной сон – благотворно воздействует на все процессы в организме и помогает тканям восстанавливаться после нагрузок.

При соблюдении этих рекомендаций неприятные ощущения будут возникать все реже, а со временем ноги привыкнут к нагрузке.

Причины боли в икрах ног, возникающей ночью

Очень часто в ночное время возникают судороги и боль. Они могут быть спровоцированы различными факторами: от нехватки витаминов до серьезного и тяжелого заболевания. Обычная судорога может продолжаться от нескольких секунд до пятнадцати минут. Возникает она внезапно, мышцы при этом находятся в твердом состоянии. Резкая боль распространяется не только икру, но и на ступни, может появляться при перенапряжении ноги или когда она находится в спокойном положении. Чем старше человек, тем чаще у него возникают судороги. Среди основных причин можно отметить:

  • неврологическое заболевание;
  • дефицит минеральных веществ;
  • плохое кровообращение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обмена веществ;
  • употребление мочегонных препаратов;
  • значительная нагрузка на мышцы перед сном;
  • вынашивание ребенка.

Чем лечить боль в икрах ног

Если икра левой ноги болит, нужно обязательно установить причины проблем. Для этого следует поговорить с доктором. Он поставит диагноз и при необходимости назначит лечение. Дополнительно можно применять рецепты нетрадиционной медицины. При этом следует помнить, что они не способны заменить медикаментозное лечение, особенно при наличии серьезных заболеваний. Неплохой эффект дают ножные ванны, компресс, контрастный душ, растирки.

Компрессы и обертывания

Лечение боли, возникающей в икрах ног, народными средствами предполагает использование самых разных средств. Одно из самых популярных – листья березы. Весной нужно собрать молодые листочки, поместить их в мешок, завязать и сверху положить гнет. Когда они начнут преть, опустить в массу ноги и сидеть, пока они не начнут потеть. Эффективно снимают боль компрессы, приготовленные из свежего одуванчика. Их нужно растолочь и смазать полученной массой икры ног на ночь. Сверху обвязать непромокаемой повязкой.

Для обкладываний и компрессов можно применять гусиную лапчатку. Залейте ее кипятком, слегка остудите, выложите траву на марлю равномерным слоем и приложить к ногам. Для компрессов проварить лапчатку двадцать минут и процедить. В теплом отваре смочить ткань и приложить к икрам на полчаса.

Если вы не знаете, что делать, если икры ног болят, приготовьте растирку. Лист фикуса и три листочка столетника промыть и мелко порезать, добавить измельченные острые перчинки, залить водкой и отправить в темное место на три недели. Каждый день средство взбалтывать. Готовым лекарством каждый день натирать ноги.

Существует еще один рецепт затирки. Отделить желток яйца, смешать его со скипидаром и натуральным яблочным уксусом, хорошо взбить и растирать икры ног. Чтобы избавиться от болей на долгое время, налейте в стакан растительное масло, всыпьте мелкую соль и полностью растворите ее. Полученной смесью каждый день натирать стопы и голени, затем надеть полиэтиленовые пакеты и теплые носки. Через полчаса снять, ополоснуть ноги и лечь спать.

Один из вариантов, что делать, если икры ног увеличились и стали очень твердыми — принимать целебные ванночки. Лучшее средство для снятия боли – соленая вода. Подготовьте раствор и погрузите в него ноги на десять минут. После этого не вытирайте их, а оставьте до высыхания. Процедуру делать три дня, затем через два и постепенно довести до одного раза в неделю.

Неплохой результат дают ванночки из настоя пижмы. Всыпьте траву в термос, заварите и настаивайте три часа, затем влить в таз с теплой водой и опустить ноги на полчаса. Также для лечения подойдет лавровый лист. Поставьте воду на огонь, опустите в нее листья их одной пачки, дождитесь закипания и уберите с плиты. Когда температура станет комфортной, погрузить ноги на двадцать минут, затем протереть ноги и надеть носки. Через сутки эту же воду довести до кипения, добавив листья из второй пачки. Принять ванночку. То же самое повторить на следующие день, добавив лавровый лист их третей пачки. После такого лечения боли гарантированно исчезнут.

Для приема внутрь

Если икры болят, улучшить состояние поможет травяной сбор: листья березы, семена моркови, бессмертника, толокнянки, зверобоя и вишневых плодоножек. Сырье заварить в термосе и оставить на десять часов, после чего процедить и принимать до трех раз в день. Есть более вкусный рецепт: пять суток по утрам съедать натощак ложку меда, запивая ее кефиром. Судороги и боль должны пройти. При их появлении курс повторить.

Восполнить организм кальцием поможет такой бальзам: в литровую банку поместить куриные или перепелиные яйца, залить их лимонным соком и отправить в холодильник на четырнадцать дней. Под действием кислоты скорлупа должна раствориться. Содержимое банки хорошо перемешать и процедить, добавить коньяк и мед, размешать и принимать перед едой. Каждый вечер готовьте луковый чай и употребляйте его перед сном. Сделать его очень просто: заварите щепотку шелухи от лука и выпейте через пятнадцать минут. Такое лекарство обеспечит вам спокойный сон.

Профилактика

Чтобы предупредить появление болей в икрах, не стоит чрезмерно перегружать ноги.

Периодический отдых обязателен. Если проблемы уже появились, на ночь подкладывайте под ноги небольшой валки. При сидячей работе подберите под ноги невысокую подставку.

Строго обязательна ежедневная утренняя гимнастика. Оптимальный вариант – приседать, выполнять махи в разные стороны. Эти упражнения направлены на улучшение кровообращения. Каждый день делайте легкий массаж икроножных мышц. Особое внимание обратите на обувь: она должна иметь небольшой каблук и ортопедические стельки – они уменьшают нагрузку на мышцы. Для тренировки мышц полезно носить кроссовки.

Если икры часто болят, нужно обязательно сходить к специалисту. Только он сможет установить причину проблем и назначить адекватное лечение. Не стоит игнорировать боли и отечность, иначе серьезных последствий не избежать.

Дифференциальная диагностика боли в икроножных мышцах с помощью УЗИ опорно-двигательного аппарата

ИСТОРИИ ДЕЙСТВИЙ

Случай 1: Массивная киста Бейкера, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен (рис. 1)

Рисунок 1

Киста Бейкера (фотомонтаж). Продольное изображение икры на фотомонтажном снимке: гипоэхогенный выпот виден непосредственно позади коленного сустава (KJ). Сначала он проходит поверхностно до медиальной головки икроножной мышцы (G), а затем рассекает икроножную мышцу и камбаловидную мышцу (S) в направлении голеностопного сустава (AJ) проксимальных двух третей голени, заканчиваясь проксимальнее образования ахиллова сухожилия. сухожилие (AT) камбаловидной и икроножной мышцами.

68-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с описанием трехдневной истории острой боли в левой икроножной мышце и отека, связанных с серьезными трудностями в переносе веса. У нее ранее диагностировали гипертонию, язвенную болезнь, и в течение последних пяти лет у нее был серонегативный ревматоидный артрит, поражающий руки, колени и бедра. Обычные препараты включали целекоксиб и ранитидин. Она курила с индексом массы тела 27 и летела на авиалайнере из Испании в Шотландию двумя неделями ранее.Уровень D-димера был увеличен до 1463 мкг / л, и первоначально пациентку лечили далтепарином для предположительного диагноза тромбоза глубоких вен (ТГВ). Дуплексное ультразвуковое сканирование (УЗИ) ноги не показало никаких признаков ТГВ. Боль в левой икре теперь усилилась, и новый синяк был замечен в нижне-задней части левой голени. Дальтепарин был отменен, и ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата подтвердило наличие большой кисты Бейкера, простирающейся от подколенной ямки до соединения икроножной мышцы и ахиллова сухожилия в месте нового синяка (рис. 1).Пациент теперь признал, что боль и отек в икроножной мышце присутствовали в течение нескольких месяцев. Был поставлен диагноз киста Бейкера с небольшим разрывом. В левое колено была проведена аспирация и инъекция, при этом отек икр незначительно улучшился. Две попытки уменьшить кисту с помощью прямой аспирации под УЗИ иглой 18G и 16G оказались безуспешными. Пациент отказался от дальнейшего хирургического заключения и лечился консервативно.

Случай 2: Боль в ахилловом поясе при анкилозирующем спондилите (рис. 2)

Рисунок 2

Разрыв ахиллова сухожилия.(A) Продольное и (B) поперечное изображения голени: в средней трети левого ахиллова сухожилия находится безэховая коллекция (C), лежащая внутри ахиллова сухожилия. К собранию примыкает небольшой участок разрыва (Т) глубокой части фибриллярной структуры ахиллова сухожилия. Полученные данные согласуются с скоплением жидкости из левого ахиллова сухожилия в результате атравматического частичного разрыва ахиллова сухожилия (T).

Мужчина 50 лет поступил с обострением хронического анкилозирующего спондилита, поражающего шейный и поясничный отделы позвоночника, оба бедра, лодыжки и пятки.Он отметил недавнее спонтанное усиление боли в нижней части голени и пятки слева, которая начала исчезать. При клиническом обследовании у него была обнаружена болезненность обоих ахилловых сухожилий — слева хуже, чем справа, что соответствовало диагнозу двустороннего ахиллова тендинита. Для подтверждения диагноза было проведено УЗИ. Правое ахиллово сухожилие в норме. В средней трети левого ахиллова сухожилия в пределах ахиллова сухожилия наблюдалось безэховое скопление размером 2 см × 0,25 см × 0,36 см (рис. 2).Отмечена небольшая зона разрыва между волокнами глубокой части ахиллова сухожилия рядом с коллекцией. Полученные данные согласуются с скоплением кистозной жидкости левого ахиллова сухожилия в результате атравматического продольного разрыва ахиллова сухожилия. Признаков ретрокалканоального бурсита обнаружено не было, а боль в ахилловом суставе купировалась консервативно.

Случай 3: Диагностика и лечение «теннисной ноги» с помощью УЗИ (рис. 3)

Рисунок 3

«Теннисная нога».Последовательные продольные изображения теленка: (1) Между средней головкой икроножной мышцы (G) и камбаловидной мышцей (S) имеется хорошо локализованный гипоэхогенный скопление (C), типичное для разрыва. (2) Около 30 мл жидкости, окрашенной кровью, слили иглой 21G (N) под контролем ультразвука. (3) Это привело к коллапсу центрального скопления гипоэхогенной жидкости с восстановлением нормального соприкосновения икроножных и камбаловидных мышц.

Мужчина 51 года, здоровый, обратился с жалобой на диффузную опухоль и болезненность правой голени, хуже при нагрузке.Это остро проявилось во время теннисного матча, но ухудшилось за четыре дня. Он должен был совершить дальний перелет и хотел, чтобы было подтверждено повреждение опорно-двигательного аппарата и исключен ТГВ. Ультразвуковое исследование теленка продемонстрировало хорошо локализованный гипоэхогенный скопление, расположенное между медиальной головкой икроножной мышцы и камбаловидной мышцей, что типично для небольшого разрыва медиальной головки икроножной мышцы или сухожилия подошвенной мышцы. Около 30 мл серозно-геморрагической жидкости было дренировано под контролем УЗИ, что привело к коллапсу центрального скопления гипоэхогенной жидкости и восстановлению нормального положения икроножных и камбаловидных мышц.Пациент отметил заметное симптоматическое и функциональное улучшение сразу после процедуры.

ОБСУЖДЕНИЕ

Дифференциальный диагноз боли и отека икр включает ТГВ, целлюлит, кисту Бейкера, мышечное повреждение, опухоль или инфекцию, артериальную аневризму и воспаление или разрыв ахиллова сухожилия. В современной клинической практике большое внимание уделяется диагностике ТГВ из-за серьезного риска тромбоэмболии легочной артерии. 1 Сложное использование моделей стратификации риска, измерения D-димера и дуплексных венозных исследований позволяет правильно определить большинство ТГВ.Однако ряд нарушений опорно-двигательного аппарата могут иметь аналогичную клиническую картину и требуют тщательной оценки, чтобы избежать ненадлежащего исследования и лечения. Двойная патология ТГВ и кисты Бейкера зарегистрирована в 3% случаев ТГВ, а сжимающие эффекты кисты могут предрасполагать к развитию ТГВ. 2 Кроме того, уровни D-димера могут повышаться у пациентов с воспалительным артритом, 3 , что приводит к ложноположительному результату и ненужным исследованиям и лечению.Хотя двойная патология или проявление кисты Бейкера, имитирующей ТГВ, хорошо описаны, она часто не рассматривается или не диагностируется во время первоначального исследования венозного УЗИ. Мы предлагаем выполнять УЗИ вен и опорно-двигательного аппарата в случаях острой боли и отека икры и во всех случаях боли в икре с отрицательным результатом УЗИ вен.

В трех описанных случаях тщательный сбор анамнеза был ключом к идентификации вероятного основного заболевания опорно-двигательного аппарата.В первом случае пациент обратился к пострадавшему и сообщил в анамнезе об острой боли в икре и отеке. Уровни D-димера были повышены, и лечение было начато с низкомолекулярного гепарина. Впоследствии ее симптомы ухудшились из-за дальнейшего протекания кисты Бейкера. При дальнейших допросах она признала, что опухание икр было гораздо более длительным, а MSUS подтвердила наличие массивной кисты Бейкера. Во втором случае у пациента четко выявлено недавнее атравматическое обострение боли в икре на фоне давней энтезопатии ахиллова сухожилия.MSUS проводился, чтобы увидеть, было ли недавнее ухудшение симптомов из-за развития ретрокалканоального бурсита, который можно было бы исправить путем инъекции кортикостероидов. В третьем случае внезапное возникновение боли при бесконтактной деятельности наводило на мысль о мышечной травме. Последующее развитие опухоли при запланированном дальнем перелете привело к необходимости подтверждения диагноза с помощью МСУЗИ.

Клиническое обследование у всех трех пациентов позволило определить болезненность и припухлость, но во всех трех случаях визуализация с помощью MSUS дала быстрое анатомическое подтверждение диагноза.MSUS все чаще используется в ревматологической практике, поскольку позволяет детально оценить анатомию суставов и окружающих мягких тканей. Это безопасно (без ионизирующего излучения), воспроизводимо, портативно, недорого по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и магнитно-резонансной томографией (МРТ) и может быть быстро выполнено опытным исследователем. 4, 5 Было ясно показано, что применение MSUS лучше, чем обнаружение при клиническом обследовании выпота в коленном суставе и подколенной кисты при ревматоидном артрите, 6– 8 лучше для обнаружения энтезопатии 9 в ноге и лучше для локализации изотопа при аспирации. 10

Киста Бейкера (увеличение икроножно-полуперепончатой ​​сумки) является частой причиной отека икры и может быть подтверждена орфографией, ультразвуком, компьютерной томографией или МРТ. MSUS является предпочтительным исследованием, поскольку оно недорогое, чувствительное и широко доступное. Случайно обнаруженные бессимптомные кисты не требуют лечения. Симптомы обычно развиваются, когда киста увеличивается в размерах или проникает в икры, вызывая отек и боль. Специфическое лечение с помощью внутрисуставной инъекции в колено может облегчить симптомы при наличии выпота в коленном суставе, тем самым уменьшая выработку синовиальной жидкости в колене и последующее заполнение кисты Бейкера.Прямая аспирация кисты Бейкера может выполняться, когда она вызывает значительное местное давление и дискомфорт. В случаях больших или непроходимых кист хирургическое удаление кисты и ее соединение с суставом дает облегчение симптомов, но отсутствие адекватного лечения связанного воспаления коленного сустава может привести к высокой частоте рецидивов. 11

При воспалительном артрите тендинит ахиллова сухожилия часто ассоциируется с ретрокальканальным бурситом, 12, 13 , который реагирует на инъекцию кортикостероидов в сумку под контролем MSUS. 14 При обследовании прикрепления ахиллова сухожилия недооценивается наличие ретрокалканоального бурсита по сравнению с МСУЗИ. Во втором случае мы попытались определить, связано ли недавнее усиление симптомов с бурситом, но вместо этого нашли свидетельство предыдущего незначительного разрыва ахиллова сухожилия с сопутствующим скоплением жидкости. Поскольку инъекция кортикостероида в область ахиллова сухожилия может быть связана с дальнейшим размягчением ахиллова сухожилия и возможным разрывом, мы решили не продолжать инъекцию бурсальной сумки. 15, 16

Полный или частичный разрыв волокон сухожильно-мышечного соединения медиальной головки икроножной мышцы, также называемой «теннисной ногой», является одной из наиболее частых травм мышц у мужчин старше 40 лет, занимающихся ракетками, горными лыжами. , и работает. 17 Он вызывает острый отек и болезненность ног со значительным функциональным нарушением, но обычно проходит через несколько недель с низкой частотой рецидивов.MSUS позволяет быстро подтвердить клинический диагноз 17, 18 и исключить другие заболевания. При УЗИ частичные разрывы мышц видны либо в виде небольших (<2 см), неоднородных, эхогенных участков, либо в виде очаговых гипоэхогенных изменений в мышечных волокнах, тогда как полные разрывы крупнее и часто связаны с гипоэхогенной гематомой. Разрыв сухожилия подошвенной мышцы также может иметь аналогичную клиническую картину и даже может сосуществовать с разрывом икроножной мышцы. Особенности УЗИ аналогичны, хотя скопление жидкости, связанное с разрывом сухожилия подошвенной мышцы, может быть более проксимальным, и может быть визуализирован разрыв сухожилия подошвенной мышцы.УЗИ - недорогой, безопасный и быстрый диагностический тест при подозрении на теннисную ногу. При наличии гематомы или скопления жидкости дренирование под контролем УЗИ может привести к быстрому облегчению симптомов и восстановлению функции.

MSUS повышает вероятность успеха совместной аспирации в повседневной ревматологической практике. 10 В первом случае аспирация с использованием УЗИ в реальном времени была безуспешной, возможно, потому, что коллекция была долгой и желеобразной. Гипоэхогенная природа кисты была более типичной для выпота, и дальнейшее подтверждение студенистой кисты во время операции было невозможно.В третьем случае аспирация окрашенной крови под контролем УЗИ была успешной и дала быстрый симптоматический ответ. MSUS может значительно улучшить клиническую диагностику и лечение пациентов с болями в икроножных мышцах. Ревматологи все чаще используют MSUS в своей повседневной практике для диагностики и улучшения терапевтических навыков. Первоначальные данные свидетельствуют о том, что применение MSUS в ревматологии улучшает диагностические и терапевтические навыки и оказывает значительное влияние на ведение пациентов. 19

Что вызывает пульсирующую боль в ногах?

Автор Ben Loomis — DSC_9441.jpg, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=73875056

Венозная гипертензия / недостаточность

Возможны усталость, пульсация и боль в ногах к проблемам с венами в голенях. Кровь перекачивается в наши артерии от сердца к остальным частям нашего тела. Он возвращается к нашему сердцу по нашим венам. Наша кровь возвращается в легкие благодаря биению сердца и мускулам наших ног и ступней, когда мы ходим и двигаем лодыжками.

В наших венах есть односторонние клапаны, чтобы кровь не капала к пальцам ног. Эти клапаны могут стать слабыми или поврежденными. Когда это происходит, наши вены становятся настолько раздутыми (варикозное расширение вен), что кровь выталкивается в ткани нашей кожи, что приводит к их опуханию. Из-за этого наши ноги могут чувствовать себя усталыми, пульсирующими и болезненными. Вы можете обнаружить, что лодыжки опухают, особенно ночью. Это потому, что кровь попадает в ткани вашей кожи.

У вас диагностирована венозная гипертензия / недостаточность

Если ваши ноги устали, пульсируют и болят, запишитесь на прием к терапевту.Вам может быть назначен прием к медсестре, а не к врачу, поскольку медсестры также несут ответственность за уход за пациентами, имеющими проблемы с ногами. Как вариант, в вашем городе может быть Leg Club или специализированная клиника для ног. Чтобы попасть в эти клиники, вам не нужно обращаться к терапевту.

Если вы обратитесь к медсестре или врачу, они должны:

  • Спросить о ваших симптомах и о том, как долго у вас были проблемы
  • Осмотрите свои голени
  • Базовый тест, называемый ультразвуковой допплерографии, может предоставлена.Этот тест проверяет артериальное давление в лодыжке и сравнивает его с давлением в руке, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с кровоснабжением в голени.

Вам также могут назначить несколько дополнительных анализов для проверки других состояний здоровья, которые могут повлиять на ваши ноги, таких как диабет и анемия. Если ваш терапевт считает, что ваш дискомфорт вызван проблемами с венами или артериями, вас могут направить для дальнейшего обследования в местную больницу или клинику.

Какую помощь мне окажут при венозной гипертензии / недостаточности?

Компрессионная терапия

Если ваша боль вызвана венозной недостаточностью и нет проблем с кровоснабжением вашей ноги / ног, следует предложить компрессионную терапию.

Компрессионная терапия увеличивает кровоток за счет давления на ногу. Этого можно добиться, перевязав голень или надев удобные носки, чулки или колготки. Компрессионная терапия очень помогает уменьшить отек и вылечить или предотвратить образование язв. Существует несколько различных форм компрессионной терапии, поэтому попросите медсестру подобрать то, что вам подходит. Сжатие может быть немного болезненным, когда вы впервые начнете терапию, но когда опухоль спадет, любую боль следует свести к минимуму.Вы можете посчитать полезным принимать обезболивающие, когда начинаете компрессионную терапию.

Венозное вмешательство
Если ваши проблемы / симптомы вызваны венозной гипертензией, в SNS доступны простые методы лечения, которые позволяют лечить вены, которые не функционируют должным образом, и, таким образом, предлагают постоянное решение ваших проблем. Если есть подозрение, что осложнения вызваны вашими венами, вы можете обратиться к ближайшей группе сосудистых специалистов через вашего терапевта / врача, чтобы написать эссе для меня, практикующего врача.

К наиболее популярным доступным вариантам лечения относятся:

  • Эндотермическая абляция — при которой тепло используется для герметизации поврежденных вен. усталость, пульсация, боль в ногах:

    • Поддержание здорового веса
    • Легкие или умеренные упражнения, такие как плавание или ходьба в течение примерно 30 минут не менее трех дней в неделю.
    • Не стой здесь долго
    • Наденьте компрессионные носки или колготки вместо обычных носков или колготок.

    Ищете облегчение от боли в шее?

    Pace Physical Therapy в Сан-Хосе, Калифорния, специализируется на нехирургической терапии боли в шее и восстановительной терапии. Мы гордимся тем, что предлагаем нашим пациентам лучшую физиотерапию и делаем все возможное для наших пациентов.Наш высококвалифицированный физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу функцию и облегчить вашу боль. Начнем с оценки тела в целом. Часто причина боли или травмы выходит далеко за рамки боли в части тела или мышцах. Не всесторонне изучая себя в целом, мы окажем вам медвежью услугу, полностью помогая вам исцелиться и предотвращая будущие ограничения. Затем мы переходим к устранению ваших ограничений. Не все диагнозы одинаковы. У одного человека с болью в шее могут быть совершенно другие ограничения, чем у другого.Ваша программа восстановления должна соответствовать потребностям ВАШЕГО тела, а не только типичной программе упражнений, которую вы можете найти в Интернете. То, что ваша боль уменьшается или вы можете дольше ходить, не означает, что этого достаточно, чтобы вы могли функционировать на желаемом уровне. Хотя это часто означает конец лечения в вашей типичной клинике PT, мы не прекращаем давать рекомендации, пока не поможем вам успешно достичь каждой цели, которую вы поставили перед собой в первый же день. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу!

    Лечение тяжелых ног | Тяжелые ноги вызывают

    Прогноз

    В большинстве случаев тяжелые ноги, вызванные сосудистыми заболеваниями, поддаются лечению.Если вы будете следовать плану лечения, назначенному врачом, ваши симптомы, скорее всего, улучшатся и могут исчезнуть совсем. Если у вас диагностировано сосудистое заболевание, врач должен регулярно наблюдать за вами.

    У людей с ЗПА в шесть раз выше вероятность сердечного приступа или инсульта, и им следует обратиться к специалисту.

    Большинство людей не проявляют признаков или симптомов (бессимптомных), если у них есть сосудистое заболевание

    В некоторых случаях у людей с сосудистыми заболеваниями не проявляются признаки или симптомы, и если их не лечить, состояние может прогрессировать и развиваться симптомы.Если не лечить, симптомы обычно ухудшаются, и может потребоваться лечение.

    Управление тяжелыми ногами после лечения

    После лечения ваш врач продолжит регулярное наблюдение в течение длительного времени, поскольку сосудистые заболевания являются хроническим заболеванием. Для этого могут потребоваться обычные ультразвуковые исследования, а также дополнительные тесты.

    В случае ЗПА вас, вероятно, попросят внести некоторые изменения в свой рацион и образ жизни, чтобы предотвратить дальнейшее повторение тяжелых ног.Эти изменения могут включать введение ежедневных упражнений, переход на здоровую диету с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина и высоким содержанием цельнозерновых, фруктов и овощей. Ваш врач может также сделать рекомендации или прописать лекарства, такие как длительный прием аспирина или аспириноподобных препаратов, называемых антиагрегантами. При необходимости вам также могут порекомендовать лекарства для контроля артериального давления, уровня глюкозы и холестерина. Они также посоветуют вам не курить, поскольку курение может значительно повлиять на ваше лечение ЗПА.

    В случае заболевания вен вас попросят продолжить использование компрессионных носков или чулок для поддержания здоровья вен. Ваш врач также порекомендует обычные упражнения и изменения в диете для поддержания здорового веса.

    Лекарства

    Обычные лекарства, которые следует ожидать в период лечения

    Если диагностировано заболевание вен, вам могут назначить добавки, такие как Vasculera.

    Если вам поставили диагноз ЗПА или подобное состояние, вы можете рассчитывать на ежедневный прием аспирина вместе с лекарствами, снижающими уровень холестерина или высоким артериальным давлением.Например, наиболее распространенные препараты, снижающие уровень холестерина, называются статинами, такие как липитор (аторвастатин) и крестор (розувастатин кальций). Лекарства для контроля артериального давления широко распространены и могут включать лизиноприл, лотензин (беназеприл), капотен (каптоприл) и вазотек (эналаприл).

    Что произойдет, если не лечить хронические тяжелые ноги?

    Долгосрочные результаты нелеченных тяжелых ног зависят от основного состояния.

    Если вызвано основным заболеванием вен, симптомы могут прогрессировать и ухудшаться, что влияет на способность оставаться полностью активным.Хронические симптомы, связанные с тяжелыми ногами, такие как отек и обесцвечивание кожи, могут стать более тяжелыми, и вероятность их исчезновения снизится. Отсутствие лечения венозных заболеваний может повысить риск развития ТГВ или тромбов.

    Если вызвано заболеванием артерий, симптомы могут прогрессировать, приводя к открытым язвам или изъязвлениям из-за снижения кровотока. Отсутствие лечения ЗПА может привести к повышенному риску ампутации.

    Очень важно вместе с врачом разработать план лечения.

    Чего ожидать при лечении тяжелых ног с помощью CVM?

    Центр сосудистой медицины (ЦВМ) занимается лечением сосудистых заболеваний. CVM специализируется на диагностике и лечении этих «тихих болезней». Врачи и персонал работают вместе с вами, чтобы разработать план лечения, подходящий для каждого отдельного пациента. Целью CVM является улучшение качества жизни наших пациентов и предотвращение долгосрочного риска сердечных заболеваний, инсульта и ампутации.

    В Центре сосудистой медицины наша миссия — помогать пациентам с их сосудистыми заболеваниями экономически эффективным и отзывчивым образом. Мы специализируемся на диагностике и лечении венозных и артериальных заболеваний ног, стоп и таза. Наши поставщики услуг мирового уровня являются наиболее опытными в своей области и работают с пациентами, чтобы разработать план лечения, адаптированный к их уникальной ситуации.

    Обычно этот процесс включает первичную консультацию и ультразвуковое сканирование в одном из наших аккредитованных учреждений.После просмотра результатов сканирования и получения подробной истории болезни наши поставщики медицинских услуг обсудят с вами результаты и помогут вам определиться с дальнейшими шагами.

    Наши поставщики медицинских услуг используют несколько диагностических тестов, чтобы определить, какие сосудистые заболевания могут вызывать ваши симптомы. В наших первоначальных оценках используется ультразвук, потому что этот неинвазивный метод визуализации помогает нам проверить наши подозрения о том, вызваны ли ваши симптомы основным сосудистым заболеванием.

    О чем вам говорит боль в ноге

    Что такое боль в ноге?

    Боль в ноге — это любой дискомфорт в ноге, начиная с тазобедренного сустава до пяток.Ваши ноги состоят из суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов. Боль в ноге может быть кратковременной или продолжающейся и может затронуть всю ногу в зависимости от того, насколько серьезна травма или состояние.

    Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется внутри большой вены, часто в голени бедра. Если этот сгусток смещается, он может попасть в легкие или мозг, вызывая инсульт или тромбоэмболию легочной артерии. ТГВ в ноге вызывает покраснение, болезненность и отек ноги.Боль описывается как ощущение спазма в мышцах или болезненность.

    Хроническая венозная недостаточность

    Хроническая венозная недостаточность возникает, когда вены ног не позволяют крови возвращаться к сердцу. Проблемы с клапанами в венах могут вызвать кровоток в обоих направлениях и вызвать скопление крови в ногах. Если не лечить хроническую венозную недостаточность, это может вызвать боль, отек и язвы на ногах.

    Варикозное расширение вен

    Варикозное расширение вен — это увеличенные, перекрученные вены, которые часто развиваются с возрастом.Кровообращение в венах замедляется, и вены выглядят скрученными и выпирающими. Симптомы варикозного расширения вен включают мышечные спазмы и отеки в нижних конечностях, камвольную боль после длительного сидения или стояния, а также зуд.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете воспаление, обесцвечивание, изъязвление кожи или отек икры. Если у вас проблемы с дыханием, у вас может быть тромб.Если ваш врач подтвердит, что ваши ноющие ноги являются результатом варикозного расширения вен или тромбоза глубоких вен, он может направить вас к специалисту по венам. Традиционные методы лечения варикозного расширения вен варьируются от ношения компрессионных чулок или колготок до ряда хирургических вариантов. При ТГВ могут помочь лекарства, например, разжижители крови, но в некоторых случаях может потребоваться операция. В Венском центре наши хирурги обладают более чем 100-летним опытом в области вен и готовы помочь вам выглядеть и чувствовать себя на высоте.Чтобы узнать больше, позвоните нам по телефону 615-271-9013!

    Испытываете боль в ноге при стрельбе? | Причины боли в ноге

    По мере взросления вы можете испытывать стреляющую боль в ноге. Чаще всего это происходит из-за чрезмерного использования и травм мышц и сухожилий. В зависимости от ваших повседневных привычек и состояния здоровья вы можете испытывать это более интенсивно, чем другие.

    Симптомы чрезмерного употребления являются нормальными и не опасны для жизни. Боль в ноге не обязательно означает, что что-то не так. Однако есть некоторые состояния, которые проявляются болью в ногах, поэтому важно следить за другими, более серьезными проблемами.Какой бы ни была причина, боль в ногах может быть раздражающей и навязчивой. Свяжитесь с CRPM, чтобы записаться на прием к специалисту по обезболиванию округа Ориндж сегодня!

    Распространенные причины стреляющей боли в ноге

    Травма ноги является наиболее частой причиной боли и ее легче всего диагностировать. Вы обязательно узнаете, не повредили ли вы ногу. Тренировка или тренировка могут вызвать мышечное напряжение и нагрузку на кости и связки.

    Для людей с хроническими травмами тендинит может стать повторяющейся проблемой.Шина на голени — еще одно распространенное слово, связанное с травмой или чрезмерной нагрузкой на мышцы ног, особенно в области голени. Мышечная усталость также может привести к судорогам. Эта сильная и внезапная боль возникает, когда мышцы сокращаются и напрягаются. Это очень неудобно, но волноваться не о чем. Если вы можете отследить боль в ноге до какого-либо действия или события, то отдых может быть тем, что прописал врач.

    Медицинские причины боли в ногах

    Есть три основных типа боли в ногах, которые возникают по медицинским причинам.

    Первый — скелетно-мышечный, вызванный воспалением суставов. Артрит является частью этого типа, так же как и подагра. Эти состояния вызывают боль и отек суставов, обычно тазобедренного или коленного сустава.

    Второй тип — сосудистый. Эта боль возникает из-за артерий, а не суставов. Одним из наиболее распространенных состояний этой брекет-системы является ТГВ или тромбоз глубоких вен. ТГВ вызывается сгустками крови в вене, которые вызывают спазмы и отек. Инфекции в ногах, варикозное расширение вен и диабет также несут ответственность за сосудистую боль в ногах.Если артерии в ноге не получают достаточного количества кислорода в крови, вы также можете страдать атеросклерозом. Плохое кровообращение вызовет массу проблем в венах ног.

    Третий тип боли в ногах — неврологический. Причина этого типа связана с повреждением нервов и может иметь симптомы даже во время сна или отдыха. Синдром беспокойных ног — одно из самых распространенных состояний, вызванных неврологическими проблемами.

    Еще одним последним заболеванием, которое может быть связано с болью в ногах, является рак яичников.

    Лечение стреляющей боли в ноге

    Самый большой вопрос для страдающих от стреляющей боли в ноге: как мне сделать это лучше? В таких сложных случаях было бы благоразумно обратиться к профессионалу. В CRPM работают квалифицированные специалисты по боли в округе Ориндж, которые помогут вам справиться с любой хронической болью и устранить ее.

    Но есть и некоторые домашние процедуры, которые вы можете попробовать. Растяжка и массаж пораженного участка — самый безопасный и эффективный способ остановить боль.Фактически, растяжка может помочь предотвратить судороги и боли в ногах. Попробуйте добавлять ежедневные упражнения на растяжку утром и вечером.

    Кроме того, гидратация помогает предотвратить судороги. Большинство обезболивающих неэффективны при судорогах и растяжениях, поэтому лучше всего растянуться. Если боль возникла из-за травмы, следуйте инструкциям R.I.C.E. Рекомендовано. Это аббревиатура, обозначающая покой, лед, сжатие и возвышение. Основная идея — помочь вашему телу в естественном заживлении травм.

    Боль в ноге у 34-летнего мужчины

    Срочное сообщение: Возможность дифференцировать тромбоз глубоких вен от других диагнозов, таких как целлюлит, важна при выборе правильного варианта лечения.

    Джефф Хеймиллер, MD

    Описание клинического случая
    34-летний мужчина обратился с жалобой на боль в правой икре в течение недели, которая усиливалась при пальпации и ходьбе. В тот день он не смог посетить своего лечащего врача, поэтому обратился в срочную медицинскую помощь для обследования. Пациент также сообщил об ощущении одышки с момента появления боли в ногах. Он поддержал две предыдущие госпитализации по поводу тромбоза глубоких вен и целлюлита, однако последний раз госпитализировали более 5 лет назад.Он больше не принимает антикоагулянты. Он сообщил, что его нынешняя боль не была такой же, как при ранее перенесенном ТГВ, и он отрицал отек икр, который был типичным для предыдущих эпизодов. Пациент вспомнил, что первоначальная боль и одышка начались, когда он шел от машины к офисному зданию. Он также отрицал рвоту, потоотделение, учащенное сердцебиение, обморок, отек, кровохарканье, кашель, боль в груди, травму ног и инфекционные симптомы, такие как лихорадка.

    Знаки жизнедеятельности

    Температура: 95.8⁰F

    Пульс: 67

    Респ .: 20

    Артериальное давление: 140/94

    Пульс: 99%

    История болезни

    • Лекарства: Ziac
    • Аллергии: NKDA
    • HTN, PM DVT

    Физикальное обследование

    • Общие: красивый внешний вид, НАД, патологическое ожирение. Имеется панникулюс среднего размера. A&O x3
    • Голова: Нормоцефальная; атравматический
    • Респ: нормальная экскурсия грудной клетки с дыханием; CTAB; без хрипов, хрипов или хрипов
    • Карточка: RRR без шумов, потертостей или скачек
    • Abd: патологическое ожирение, не болезненна при пальпации, без пальпируемых органегалий или образований
    • Внешняя часть: сонная артерия, лучевая, бедренная и спинная части пульса нормальные.Заполнение капилляров нормальное. Периферический отек: икры справа и слева 61 см, симметричны, без явного отека. Ни покраснения, ни тепла нижних конечностей. Положительно для знака Хомана.
    • Кожа: Нормальная для возраста и расы; теплый и сухой; без видимых повреждений

    Результаты

    • ЭКГ: ритм синусовый нормальный, частота 75; ЭКГ в норме
    • Венозный допплер: отрицательный на ТГВ

    Диагноз

    1. Боль в конечностях, т / п ТГВ
    2. Ожирение
    3. HTN

    Депортирование на дому

    Пациент выписан амбулаторно.

    Посещение первичной медико-санитарной помощи (1 день позже)
    Осмотрен PCP и направлен на V / Q, который показал множественные несовпадающие клиновидные дефекты перфузии. Это включает два субсегментарных дефекта от средней до большой в основании правого легкого и от одного до двух субсегментарных дефектов от умеренного до большого в левой нижней доле. Также есть небольшие субсегментарные дефекты в левой верхней и правой верхней долях.

    Оттиск

    Высокая вероятность тромбоэмболии легочной артерии.

    Распоряжение

    Переведено в отделение неотложной помощи для госпитализации.

    Диагностика и обсуждение при выписке из больницы

    1. Легочная эмболия: план антикоагуляции и ECHO для оценки деформации правого желудочка Отек и боль
      Пациент с изолированным отеком нижних конечностей, пальпируемыми связками, симптомом Хомана и тромбоэмболической болезнью в анамнезе может вызвать подозрение даже у студента-медика на тромбоз глубоких вен (ТГВ).

      К сожалению для провайдера, презентация часто бывает тонкой. Застойная сердечная недостаточность может привести к отеку и боли нижних конечностей, но обычно это двустороннее проявление. Другими причинами двустороннего отека нижних конечностей являются обструктивные процессы на уровне нижней полой вены (НПВ), такие как злокачественные новообразования, беременность и тромбирование НПВ. Травматические процессы, такие как гематома, травма мышц или переломы, с большей вероятностью приведут к одностороннему отеку нижних конечностей.Часто бывает трудно клинически отличить ТГВ от целлюлита, поскольку оба заболевания часто проявляются диффузно опухшими, болезненными и эритематозными нижними конечностями. Однако некоторые признаки, такие как изъязвление, образование абсцесса или лимфаденопатия, более специфичны для целлюлита. Предыдущие ТГВ также могут привести к разрушению нормальной анатомии вен, что приводит к повторяющемуся одностороннему отеку.

      Физический осмотр тоже непростой; хотя и довольно специфично, присутствие пальпируемых тяжей не чувствительно, и их отсутствие не должно использоваться для исключения ТГВ.Знак Хомана еще менее полезен; низкая чувствительность и специфичность делают его практически бессмысленным в этом отношении. Напротив, сравнение размеров икр остается одним из наиболее конкретных результатов физического осмотра при оценке потенциального ТГВ. Разница в 3 см в диаметре теленка, измеренном на 10 см дистальнее бугристости большеберцовой кости, должна значительно усилить подозрение на ТГВ.

      Факторы риска ТГВ многочисленны и разнообразны, но в конечном итоге они связаны с триадой венозного застоя, гиперкоагуляции и эндотелиального повреждения, впервые описанной Вирховым.Необязательно присутствие всей триады, чтобы вызвать ТГВ. Застой, возникающий в результате неподвижности или паралича, гиперкоагуляции в результате злокачественной опухоли или повышенного уровня эстрогена, а также повреждение эндотелия в результате недавней травмы или инструментария — все это важные примеры ситуаций, в которых единичное нарушение приводит к повышенному риску ТГВ. Wells и др. Опубликовали полезный набор руководящих принципов, помогающих оценить индивидуальный риск ТГВ у отдельного пациента (, таблица 1, ). 1 Тем не менее, это исследование специально не включает определенные группы высокого риска, такие как беременные женщины.

      Таблица 1. Критерии Уэллса для ТГВ 1
      Критерии Оценка
      Активный рак (пациент, получающий лечение от рака в течение предыдущих 6 месяцев или в настоящее время лечение) 1
      Паралич, парез или недавняя гипсовая иммобилизация нижних конечностей 1
      Недавно прикованный к постели более 3 дней или серьезная операция, требующая общей или регионарной анестезии в течение предыдущих 12 недель 1
      Локализованная болезненность вдоль распространения системы глубоких вен 1
      Опухание всей ноги 1
      Отек голени, по крайней мере, на 3 см больше, чем на бессимптомной ноге (измерено на 10 см ниже большеберцовой кости). бугристость) 1
      Язвенный отек ограниченный на ногу с симптомами 1
      Коллатеральные поверхностные вены (без варикозного расширения) 1
      Ранее задокументированный тромбоз глубоких вен 1
      Альтернативный диагноз тромбоз с такой же вероятностью, как и тромбоз глубоких вен
      Баллы ≥ 2 квалифицируются как высокий риск

      Использование анамнеза пациента для оценки потенциальной легочной эмболии
      В отличие от представленного случая, вероятность ТЭЛА не является тонкой у пациента с внезапным началом плевритической боли в груди, одышки и кровохарканья.Однако одышка, связанная с ПЭ, часто развивается гораздо более незаметно и может возникать при отсутствии боли в груди. Фактически, необъяснимая одышка — один из самых сильных независимых предикторов ПЭ. 2

      Хотя медленное начало одышки может имитировать сердечную недостаточность, этот диагноз с гораздо большей вероятностью вызывает ортопноэ. Напротив, ПЭ может даже вызвать плоскостопие, при котором дыхание субъективно легче в положении лежа на спине. Различные характеристики одышки при ПЭ часто связаны с конкретным расположением ПЭ.

      Плевритную боль в груди, которая является одним из отличительных симптомов ПЭ, можно описать просто как боль между ключицами и реберным краем, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле. Однако боль от ПЭ может передаваться в другие части тела и при этом вызывать боль в плече или сильную боль в животе.

      Диагностика легочной эмболии
      Чтобы определить наиболее подходящий тест для оценки потенциального риска ТЭЛА, полезно сначала определить предтестовую вероятность наличия у пациента ТЭЛА.Было опубликовано несколько инструментов принятия решений для помощи в стратификации рисков. Модифицированная оценка Уэллса (, таблица 2, ) является одним из таких инструментов стратификации риска. 3 Широко распространенное ограничение вероятности предварительного тестирования для определения необходимости дальнейшего тестирования составляет <2%. Следует отметить, что после проведения тестирования общепринятым порогом исключения PE является посттестовая вероятность менее 1%.

      Таблица 2. Модифицированное правило прогноза лунок для диагностики тромбоэмболии легочной артерии 3
      Критерии Оценка
      904 904 904 Клинические признаки тромбоза Альтернативный диагноз менее вероятен, чем тромбоэмболия легочной артерии 3
      Перенесенная эмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен 1.5
      ЧСС> 100 ударов в минуту 1,5
      Недавняя операция или иммобилизация (в течение 30 дней) 1,5
      Кровохарканье 1
      Рак (лечение в течение последних 6 месяцев Рак ) 1
      Оценка 0-1 — низкая вероятность; 2-6 — промежуточная вероятность; > 6 — большая вероятность.

      У пациентов с низкой предтестовой вероятностью ТЭЛА может не потребоваться проведение каких-либо лабораторных исследований или визуализации.Клайн и др. Разработали критерии исключения PE (правило PERC), которые перечислены в Таблице 3 . 4 Если у пациента определена низкая вероятность предварительного тестирования и соблюдены все критерии правила PERC, риск выписки этого пациента с ПЭ составляет <1,8%. Многие выступают за использование оценки Уэллса для определения пациентов с низким риском, а затем за использование другого проверенного инструмента, такого как PERC, для прекращения обследования без необходимости использования D-димера, если оценка PERC равна 0.В случае нашего пациента история ТГВ препятствует применению правила PERC, и мы должны продолжить дальнейшее диагностическое тестирование.

      в воздухе помещения ≥ 95%
      Таблица 3. Критерии исключения тромбоэмболии легочной артерии (PERC) 4
      Возраст <50 лет
      HR <100
      О2
      Отсутствие в анамнезе венозной тромбоэмболии
      Отсутствие хирургического вмешательства или травмы, требующей госпитализации в течение 4 недель
      Отсутствие кровохарканья
      Отсутствие экзогенного эстрогена
      Все односторонние отеки на ногах 9038 Для применения PERC

      необходимо наличие перечисленного выше. Хотя ТГВ обычно возникает из-за ТГВ нижних конечностей, ТГВ не всегда проявляется при первоначальном обследовании.По этой причине отрицательный результат УЗИ нижних конечностей не исключает ТЭЛА. Фактически, амбулаторные пациенты даже реже, чем госпитализированные, имеют обнаруживаемый ТГВ, что делает УЗИ нижних конечностей еще менее чувствительным фактором для исключения ТЭЛА. В лучшем случае отрицательный результат ультразвукового допплера двусторонних нижних конечностей дает отрицательное отношение правдоподобия около 0,5 — другими словами, если двусторонний допплерография нижних конечностей отрицательный, это снижает риск предварительного тестирования вдвое. 5 Многие выступали за возможное использование допплерографии нижних конечностей для снижения радиационного облучения беременных пациенток с опасениями по поводу ТЭЛА. Если результаты ультразвукового исследования положительны на ТГВ и у пациента низкая предтестовая вероятность в сочетании с отрицательным результатом обследования на субмассивную ТЭЛА, то теоретически можно избежать КТ грудной клетки.

      Новые количественные иммунотурбидиметрические тесты или тесты на D-димер ELISA имеют чувствительность и специфичность 95% и 50% соответственно, что дает отрицательную прогностическую ценность 0.1. 6 Таким образом, D-димер является невероятно полезным тестом для исключения DVT в группах вероятности от низкого до умеренного до теста. Фактически, у пациентов с умеренным риском или у пациентов с низким риском, которые не соответствуют критериям PERC, отрицательный D-димер достаточно чувствителен, чтобы с комфортом исключить ТЭЛА. Однако в группе высокого риска широко распространено мнение, что вероятность предварительного тестирования настолько велика, что D-димера недостаточно для исключения ТГВ без получения изображений легочной сосудистой сети.

      В нашем случае сканирование вентиляции / перфузии (V / Q) использовалось для окончательной диагностики ПЭ, но этот тест имеет значительные ограничения.Как правило, только 50% V / Q-сканирований дают нормальный или диагностический положительный результат, 7 , а другая половина дает «недиагностическое» сканирование. Эти неопределенные результаты обычно являются результатом основного заболевания легких, сердечно-сосудистого заболевания или значительно отклоняющегося от нормы рентгена грудной клетки. Любой исходный дефект вентиляции или перфузии ограничивает чувствительность сканирования VQ. Когда эти недиагностические сканирования считаются маловероятными, отрицательное отношение правдоподобия составляет приблизительно 0.3, что может быть достаточно, чтобы привести пациента с низкой предтестовой вероятностью в приемлемый диапазон; однако, если часто требуется дальнейшее тестирование, многие поставщики услуг начали отдавать предпочтение компьютерной томографии (КТ).

      Из-за значительного улучшения качества изображений с помощью современных компьютерных томографов, КТ легочная артериограмма стала предпочтительным методом тестирования. Адекватная визуализация и интерпретация зависят от адекватной техники инъекции и навыков рентгенолога в чтении компьютерной томографии.

      Лечение тромбоэмболии легочной артерии
      При определении лучших средств лечения ПЭ полезно сначала классифицировать, насколько «серьезным» или «серьезным» является ПЭ.Массивная ПЭ определяется как проявление гемодинамической нестабильности, характеризующейся систолическим артериальным давлением <90 в течение 15 минут или любыми стойкими признаками шока. 8 Субмассивные ПЭ приводят к дисфункции правого желудочка или некрозу миокарда, о чем свидетельствует повышенный уровень тропонина, повышенный уровень BNP или про-BNP; ЭКГ с признаками напряжения правых отделов сердца; КТ с увеличенным правым желудочком; или эхокардиографические доказательства напряжения правых отделов сердца, индекса шока <1 или систолического артериального давления <90 в любое время. 9 Как массивные, так и субмассивные ТЭЛА должны быть немедленно направлены в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования, так как они могут потребовать неотложных тромболитиков, механического вмешательства или хирургического вмешательства.

      Хотя реальных доказательств в поддержку его использования мало, начальная антикоагулянтная терапия гепарином остается стандартом лечения ПЭ низкого риска. Обычно пациенты начинают лечение нефракционированным гепарином (UH) или низкомолекулярным гепарином (LMWH), а также витамин K-зависимым антикоагулянтом, таким как варфарин, во время постановки диагноза.После достижения терапевтического МНО 2,0–3,0 лечащий врач может прекратить прием гепарина, и пациент может получать антагонисты витамина К в течение периода, определяемого его врачом. FDA также одобрило несколько новых пероральных антикоагулянтов (NOAC), таких как дабигатран, ривароксабан, апиксабан и эдоксабан, для использования при ПЭ с низким риском.

      Хеймиллер Дж. Боль в ноге у 34-летнего мужчины. J Срочная медицинская помощь. июль-август 2018 г. Доступно по адресу: https://www.jucm.com/leg-pain-in-a-34-year-old-man/.

      Ссылки

      1. Wells P, Anderson DR, Bormanis J, et al. Значение оценки предтестовой вероятности тромбоза глубоких вен в клиническом ведении. Ланцет . 1997; 350 (9094): 1795-1798.
      2. Susec O, Boudrow D, Kline JA. Клинические особенности острой тромбоэмболии легочной артерии у амбулаторных больных. Acad Emerg Med . 1007; 4 (9): 891-897.
      3. Уэллс П., Андерсон Д., Роджер М. и др. Исключение тромбоэмболии легочной артерии у постели больного без диагностической визуализации: ведение пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии, поступающих в отделение неотложной помощи, с использованием простой клинической модели и d-димера. Энн Интерн Мед. . 2001; 135 (2): 98-107.
      4. Kline J, Mitchell A, Kabrhel C, et al. Клинические критерии для предотвращения ненужных диагностических исследований у пациентов отделения неотложной помощи с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии. J Тромб Haemost . 2004; 2 (8): 1247-1255.
      5. Дэниел К., Джексон Р., Клайн Дж. Ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей в диагностике и исключении тромбоэмболии легочной артерии в амбулаторных условиях. Энн Эмерг Мед . 2000; 35 (6): 547-554.
      6. Клайн Дж., Уэбб В., Джонс А., Эрнандес-Нино Дж.Влияние протокола быстрого исключения легочной эмболии на частоту скрининга, пропущенных случаев и визуализацию легочных сосудов в городском отделении неотложной помощи США. Энн Эмерг Мед . 2004; 44 (5): 490-502.
      7. Рой П.М., Коломбе И., Дюрье П. и др. Систематический обзор и метаанализ стратегий диагностики подозрения на тромбоэмболию легочной артерии. BMJ . 2005; 331: 1–9.
      8. Кларк Д., Макгиффин Д., Делл’Италия Л., Ахмен М. Субмассивная тромбоэмболия легочной артерии, где же переломный момент? Тираж .2013; 124 (24): 2458-2464.
      9. Джафф М., Макмерри М., Арчер С. и др. Лечение массивной и субмассивной тромбоэмболии легочной артерии, подвздошно-бедренного тромбоза глубоких вен и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2011; 123 (16): 1788-1830.

      Джефф Хеймиллер, доктор медицины , резидент отделения неотложной медицины Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *