Болезни мочевыводящей системы | Цены на лечение инфекций мочевыводящих путей в Эс Класс Клиник Ставрополь

Урология – это область медицины, которая занимается патологиями мочевыделительной системы, к которой относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

Заболеваниями мочеиспускательной системы занимается врач-уролог. Специалист Эс Класс Клиник является опытным профессионалом, который отлично знает свое дело. Приглашаем вас посетить урологический кабинет в нашей клинике.

Какими заболеваниями занимается урология?

Уролог Эс Класс Клиник чаще всего сталкивается со следующими заболеваниями:

• Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное инфекционными агентами, попадающими в орган с током крови, лимфы, или снаружи, через мочеиспускательный канал. Заболеванием чаще страдают женщины, потому что их мочеиспускательный канал более короткий и широкий, чем у мужчин. Цистит проявляется частыми болезненными мочеиспусканиями, мучительными позывами, появлением в моче мутных и кровяных примесей, повышением температуры тела, общим недомоганием. Патологиям может протекать в острой или хронической форме, причем, после хронизации ее лечение становится более сложным и длительным.
• Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Инфекция в них может также попасть с током крови из очагов в организме или из мочевого пузыря. При пиелонефрите отмечается повышение температуры тела, отеки на лице по утрам, боли в области поясницы, примеси в моче крови и мутного осадка. Хронический пиелонефрит также с трудом поддается лечению и требует участия грамотного профессионала.
• Мочекаменная болезнь – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме, приводящее к образованию камней в почечных чашечках и лоханках. Если камень мигрирует в мочеточник и ущемляется там, то возникает почечная колика – сильный болевой приступ, требующий немедленной помощи. В зависимости от типа камней, которые образуются в почках, различают оксалатный, фосфатный и уратный нефролитиаз.
• Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря – патологии, которые связаны с нарушением иннервации стенки органа и его сократительной функции. Они проявляются в общем в виде болей над лобком, мучительных позывов, нарушения мочеиспускания, острой задержки или, напротив, недержания мочи.

В урологии встречаются и другие, менее распространенные болезни. Всеми ими занимается уролог, который ведет прием в Эс Класс Клиник.  

Какие методы диагностики используют в урологии?

В урологической практике наиболее широко применяются следующие диагностические методы:

• Ультразвуковое исследование почек, мочеточников и пузыря. Это очень информативное и безопасное исследование, которое помогает выявить многие патологические изменения. К нему можно подключить допплерографию – ультразвуковое исследование кровотока в органах мочевыделительной системы.
• Общий анализ мочи. Простое и информативное исследование, которое помогает выявить основные нарушения в мочевыделительной системе.
• Специальные пробы мочи: Зимницкого, Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковского. Они назначаются при подозрении на определенные заболевания и патологические процессы.
• Обзорная рентгенография без контрастного усиления. Самый простой рентгенологический метод, который хорошо помогает выявлять почечные камни.
• Рентгеновские исследования с применением контраста: микционная цистография (когда контраст вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал), экскреторная урография (внутривенное введение контраста и последующая оценка его выведения почками при помощи рентгена).
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, которые помогают построить трехмерное изображение почек.
• Урофлуометрия – специальная методика измерения скорости мочи.

Специалист Эс Класс Клиник произведет тщательный расспрос и осмотр пациента, после чего назначит все необходимые исследования.

Методы лечения болезней мочевыводящей системы

Для лечения урологических заболеваний врач может сделать следующие назначения:

• Основной метод лечения цистита и пиелонефрита – антибиотикотерапия. Прежде должен быть выполнен посев мочи для того, чтобы определить, какие антибиотики будут наиболее эффективны против микроорганизмов в данном случае.
• Лечение мочекаменной болезни назначается только после обследования. Оно зависит от вида камня, его размеров и расположения. Может быть назначено консервативное лечение.
• Нейрогенный мочевой пузырь лечат при помощи препаратов, которые оказывают влияние на нервную систему.

Профессионал Эс Класс Клиник сумеет правильно оценить ваше состояние, особенности течения заболевания, сделает эффективные назначения и даст все необходимые рекомендации.

Заболевания мочевой системы

1	N03 N04	Хронический нефритический синдром Нефротический синдром	хронический гломерулонефрит, гематурическая форма стадия частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии; наследственный нефрит в стадии субкомпенсации или компенсации; хронический гломерулонефрит, нефротическая форма стадия частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии;
2	N10 N11	Острый тубулоинтерстициальный нефрит Хронический тубулоинтер-стициальный нефрит	острый пиелонефрит в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии; необструктивный хронический пиелонефрит, хронический обструктивный пиелонефрит в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии;
3	N13	Обструктивная уропатия и рефлюкс — нефропатия	нефропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом; пузырно-мочеточниковый рефлюкс I и II степени; аномалии мочевыводящих путей: а) осложненные и неосложнённые воспалительным процессом, в период частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии с умеренными нарушениями уродинамики; б) неосложненные воспалительным процессом без нарушения уродинамики;
4	N20	Камни почки и мочеточников	мочекаменная болезнь (уролитиаз) а) в стадии частичной или полной клинико- лабораторной ремиссии пиелонефрита б) после оперативного лечения этапно из стационара; в) через 6 мес. после оперативного лечения
5	N25	Нарушения, развивающиеся в результате дисфункции почечных канальцев	первичные и вторичные тубулопатии (витамин Д-резистентный рахит, синдром Де-Тони — Дебре-Фанкони, нефрогенный несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз) при отсутствии существенных нарушений опорно-двигательного аппарата, в стадии субкомпенсации или компенсации при нарушениях- парциальных функциях почек
6	N18	Хроническая почечная недостаточность	стадия субкомпенсации или компенсации
7	N30	Цистит	хронический цистит, тригонит в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии
8	N31	Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках	нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
9	N39	Другие болезни мочевыделительной системы	инфекция мочевыводящих путей без установленной этиологии и локализации в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии;
10	Q60 Q63	Агенезия и другие редукционные дефекты почки Другие врожденные аномалии почки	агенезия почки односторонняя, гипоплазия почки односторонняя; другие врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей: а) осложненные или неосложненные микробновоспалительным процессом в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии б) через 6 мес. после оперативной коррекции;
11	Е74	Другие нарушения обмена углеводов	оксалурия;
12	R32	Недержание мочи неуточненное	энурез;

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей — статьи об урологии и нефрологии

Бактериальный цистит

Возбудителями могут быть кишечные палочки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Несоблюдение правил личной гигиены, гигиены секса, использование гормонов и спермицидов, длительное применение антибиотиков, снижение иммунной защиты организма могут спровоцировать развитие заболевания.

Уретрит

Основные проявления уретрита — это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, боль в промежности и выделения из уретры.

10 фактов о цистите

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, одна из самых частых урологических болезней. Факты, которые мы собрали, помогут вам не только понять, что такое цистит, но и уберечься от его возникновения.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Почему возникает цистит, может ли простатит появиться в 35 лет и какие еще бывают воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Весеннее заболевание у женщин — цистит

Весна — время, когда женский организм наиболее уязвим для различных заболеваний, помимо стресса и нехватки витаминов, самой распространенной проблемой является цистит.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит — это неинфекционное воспаление мочевого пузыря. Оно встречается у женщин, по крайней мере, в 10 раз чаще, чем у мужчин, и редко выявляется у детей и пожилых людей.

Партнерский материал

Лечение цистита. Проблемы и решения

Цистит – наиболее частая причина обращения к урологу. До 60% урологических пациентов страдают острым или рецидивирующим циститом. Казалось бы, при такой частой встречаемости заболевания и современном уровне развития фармакологии, неужели до сих пор не удалось найти способ избавить людей от этого недуга? И, тем не менее, актуальность проблемы не снижается, и на сегодняшний день в России диагностируют до 36 млн. случаев цистита  ежегодно. В 30% случаев в течение года после перенесенного эпизода развивается повторный случай, а у 10% пациентов заболевание принимает хроническую рецидивирующую форму¹. 

Партнерский материал

Чем ответить рецидивирующему циститу

О том, как позывы «по-маленькому» могут стать большой проблемой и что с этим делать.

Партнерский материал

Осторожно, цистит: все, что нужно знать о коварной болезни

Согласно медицинской статистике, в России каждый десятый человек хотя бы раз в год сталкивался с таким заболеванием, как цистит. Чаще всего этой болезнью страдают женщины детородного возраста — это связано с особенностями строения мочеполовой системы, которая, скажем, менее защищена от проникновения и распространения патогенных микробов, чем мужская. Если цистит не лечить, то он может перейти в хронический процесс, который чреват очень серьезными последствиями для здоровья. Поэтому важно знать, как распознать и лечить это коварное заболевание.

Партнерский материал

Не дайте циститу ни единого шанса

Осенью и зимой в наших краях обычно холодно и сыро. И ни для кого не секрет, что женская мочевыделительная система очень чувствительна к таким погодным условиям.

Партнерский материал

Как не запустить цистит

Цистит относится к тем неприятным болезням, которыми очень легко и незаметно заболеваешь, и которые очень долго и упорно лечишь. Люди, перенесшие цистит, подтвердят, что он лечился не сразу и не быстро. Этиология болезни очень и очень разнообразная. Цистит возникает в результате воздействия инфекций, токсинов, химических веществ, после переохлаждения, в результате аллергии, на фоне других заболеваний или травм мочевого пузыря. Естественно, на ранних стадиях заболевания дискомфорт проявляется по-разному. Заболевший человек не всегда понимает, что пора срочно обратиться к врачу.

Партнерский материал

Защита от цистита

В холодное время года на приём к специалисту-урологу всё чаще приходят женщины. Их проблема — цистит. Чтобы получить воспаление, достаточно всего 15-20 минут переохлаждения.

Партнерский материал

Цистит: что с ним делать

Обычно цистит ассоциируется с переохлаждением, ведь именно с него начинается болезнь, но настоящая причина заболевания – инфекция.

Терапия инфекции мочевыводящих путей на фоне уратного нефролитиаза

Мочекаменная болезнь (МКБ) и инфекции мочевыводящих путей являются самыми распространенными заболеваниями в общей урологической практике. Нередко они сочетаются и усугубляют течение друг друга. Наиболее ярким примером подобной ситуации является образование инфицированных струвитных камней при пролиферации в моче микроорганизмов, продуцирующих уреазу, которые способны вызывать сдвиг pH среды в щелочную сторону. Тем не менее, возможно сочетание уролитиаза с инфекциями мочевыводящих путей и при наличии других бактерий на фоне кислой реакции мочи с образованием конкрементов иного химического состава, в т. ч. уратных.

Во многих камнях могут обитать бактерии, причем даже при интермиттирующей бактериурии, особенно у пациентов, которые ранее уже получали антибиотикотерапию.

С учетом ограниченной роли бактериологического исследования мочи в определении того, инфицирован конкремент или нет, все пациенты с уролитиазом нуждаются в антибиотикопрофилактике перед инвазивными вмешательствами, направленными на дезинтеграцию камня. Пациентам с уролитиазом и активными инфекциями мочевых путей необходимо активное лечение с целью санации мочевого тракта и ликвидации конкремента. Решить эти задачи по отдельности нельзя.

Противомикробные препараты играют важную роль в подготовке пациентов к инвазивным вмешательствам. Дооперационная и периоперационная  антибиотикотерапия обязательна для пациентов с признаками инфекции мочевыводящих путей, т. к. позволяет предотвратить развитие септических осложнений, ассоциированных с хирургическим вмешательством. К сожалению, результаты дооперационного посева мочи не всегда способны показать, какой организм может присутствовать в конкременте. Поэтому лечение инфекции мочевыводящих путей у пациентов, готовящихся к оперативному лечению уролитиаза, хотя и должно быть основано на результатах антибиотикограммы, по возможности должно включать препараты широкого спектра действия. Начинать терапию следует за 1–2 недели до планового оперативного вмешательства. При отсутствии признаков инфекции мочевых путей такая терапия не показана, а антибактериальные препараты назначаются в стандартном режиме антибиотикопрофилактики.

 

Источник.

Другие статьи выпуска:

ИМП (инфекции мочевыводящих путей) — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

ИМП (инфекции мочевыводящих путей) распространены весьма широко, особенно среди женщин. Причиной возникновения таких инфекций является занос бактерий из желудочно-кишечного тракта или области вокруг ануса в уретру (канал, по которому из мочевого пузыря моча выводится). В результате поражаются мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или оба органа сразу. В отсутствие лечения ИМП приводят к развитию болезненных и опасных инфекций в почках. ИМП обычно легко диагностируются, но в некоторых случаях проявлений заболевания может и не быть. Если ИМП развиваются в почечную инфекцию, возникают:

• боли в спине и боку;
• озноб;
• лихорадка;
• рвота.

Чего ожидать?

При слабых проявлениях ИМП употребление достаточного количества воды с витамином C или клюквенного сока позволяет остановить процесс. Но большинство ИМП требуют антибиотикотерапии для быстрого излечения. Отсутствие лечения чревато прогрессированием ИМП и развитием инфекции почек, а также серьезных раздражений уретры и мочевого пузыря.

Распространенность

Почти 60% женщин в своей жизни сталкивается с ИМП, при этом частота заболеваний у них превышает заболеваемость мужчин в 30-50 раз.

Лечение

• Антибиотики.
• Обильное питье.
• Лекарство для ослабления боли в мочеиспускательном канале – феназопиридин (препарат только облегчает симптомы болезни, не устраняя ее причину, при этом окрашивает мочу в ярко-красный, оранжевый или коричневый цвет).

Что можно предпринять самому?

При первых признаках раздражения мочевого пузыря, следует пить больше воды и/или клюквенного сока. Клюквенный сок предотвращает «прилипание» к слизистой мочевого пузыря бактерий. Полезны прием больших доз витаминов C и A, ношение свободных, не облегающих брюк. При отсутствии улучшения необходимо обратиться к врачу.

Чем усугубляется?

Проявления болезни усугубляются половым контактом, тесной одеждой, обезвоживанием.

Когда обращаться к врачу?

При появлении значительных болей при мочеиспускании, розовой или мутной мочи следует незамедлительно показаться врачу. При простой инфекции мочевыводящих путей нет необходимости в обращении в скорую. Тем не менее, если присутствуют сильная болезненность, кровь в моче требуется экстренная помощь.

О чем спросить врача?

• Какие факторы увеличивают риск развития ИМП?
• Нужно ли принимать антибиотики?
• Что делать при обнаружении крови в моче?
• Когда можно ожидать исчезновения симптомов?
• Что можно сделать для предотвращения ИМП?

Постановка диагноза

Врач при постановке диагноза осматривает больного, назначает проведение анализов мочи. В случае тяжелых ИМП или инфекции почек могут потребоваться дополнительные исследования.

ООО «Санаторий Варзи-Ятчи» | Инфекции мочевыводящих путей

Мочевыделительная система играет важную роль в правильном функционировании организма. Фильтрация крови почками, выведение излишков жидкости с продуктами обмена веществ, поддержание водно-солевого баланса в организме, регуляция артериального давление — далеко не все процессы, которые могут быть нарушены при появлении воспаления. Инфекции мочевыводящих путей могут поразить и взрослых, и детей, вызывая функциональные расстройства и значительно снижая качество жизни.

Факторы способствующие развитию заболевания:

Инфекции мочевыводящих путей относятся к широко распространенным заболеваниям, они входят в пятерку наиболее часто встречающихся инфекционных болезней.

Вот несколько признаков:

— Несоблюдение правил личной гигиены. Зона промежности анатомически устроена таким образом, что возможна миграция по коже патогенных возбудителей от анального отверстия или влагалища (у женщин). Игнорирование гигиенических правил, нечистоплотность рук при мочеиспускании могут привести к микробной контаминации.

— Переохлаждение. Простуда мочеточника, один из главных врагов всей мочевой системы.

— Снижение иммунитета. Такое состояние свойственно людям старшего возраста, пациентам, страдающим иммунодефицитными, тяжелыми хроническими заболеваниями.

— Наличие других инфекционных заболеваний. Например, возбудитель ангины — стрептококк — при попадании в почки с кровью может вызвать тяжёлый пиелонефрит.

— Стационарное лечение или оперативное вмешательство. В случае реанимационных мероприятий или интенсивной терапии возникает необходимость катетеризации мочевого пузыря, что нарушает стерильность мочевыводящей системы, открывает ворота инфекции.

— Аномалии развития органов мочевыделительной системы. Диагностировать патологи можно еще при вынашивании ребенка.

— Обструктивная уропатия — затруднение выведения мочи вследствие мочекаменной болезни, простатита или других причин.

— Незащищенные сексуальные контакты. Некоторые половые инфекции способны к размножению в мочевыделительной системе и могут спровоцировать появление уретрита или цистита.

Болезни мочеполовой системы у собак: виды и лечение

Содержание статьи

Мочеполовая система представлена почками, мочевым пузырём, мочевыводящими каналами, предстательной железой (кобели), яичниками (суки), маткой и половыми органами.

К наиболее частым заболеваниям мочеполовой системы собак относятся воспалительные заболевания вызванные бактериальным или грибковым поражением. Создание подходящих условий для развития патогенной микрофлоры может быть вызвано такими факторами как: переохлаждение, стрессы, резкие изменения условий жизни и питания.

К особенностям таких заболеваний можно отнести необходимость посещения ветеринарной клиники для постановки точного диагноза и назначения индивидуального лечения. Самолечение в данной ситуации может привести к серьёзным осложнениям. Предлагаем ознакомиться с основными симптомами данной группы заболеваний, чтобы вовремя обнаружить проблему и обратиться за квалифицированной помощью.

Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит)

У собак воспаление почек регистрируется чаще, чем у других животных. Связано это чаще всего с неправильным кормлением. Собака — хищник, должна получать мясо в достаточном количестве. Если животное кормить растительной пищей, крупами и овощами, то моча будет выделяться щелочная. Тогда как при правильном кормлении — кислая. В кислой среде микробы не выживают, а в щелочной начинают себя прекрасно чувствовать и размножаться. Отсюда возникает воспаление.

Кроме этого, причинами болезней почек могут быть химическое и физическое воздействие на органы, попадание инфекции из мочевыводящих путей, переохлаждение, воздействие аллергенов или иных патологических процессов.

Признаки заболеваний почек:

• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• боль в поясничном отделе позвоночника или животе;
• учащённое мочевыделение;
• моча с кровью;
• отёки;
• выгибание спины;
• судороги;
• запах урины изо рта.

В зависимости от причин и постановленного диагноза, лечение может проводиться антибиотиками, кортикостероидами, спазмолитиками, мочегонными препаратами, постановкой новокаиновой блокады. Вместе с этим назначается специальный лечебный корм для собак или специальная диета.

Нужно обязательно обеспечить питомцу тёплое, сухое место без сквозняков и чистую воду комнатной температуры.

В целях профилактики нужно содержать животных в тёплом и сухом помещении, без сквозняков, избегать переохлаждения и правильно кормить.

Заболевания мочевого пузыря (цистит, спазмы)

Спазмом называют сильное сокращение гладкой мускулатуры, в данном случае мочевого пузыря. Мышцы сократились и не могут расслабиться, в результате появляется сильная боль. Спазмы мочевого пузыря возникают при мочекаменной болезни или на фоне цистита. Собака беспокоится, мочевой пузырь напряжен и наполнен. Моча при этом выделяется плохо или совсем отсутствует.
Снимается данное состояние спазмолитиками. Их вводят как внутримышечно, так и непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Возникает при попадании инфекции. Поскольку мочевой пузырь достаточно устойчив к бактериям, для возникновения заболевания нужен определённый провоцирующий фактор. Например, нарушение мочевыделения, кровообращения, ослабленный иммунитет в следствие переохлаждения и т.п.

Основные симптомы:

• урина с кровью;
• частое мочеиспускание с болью;
• частые ложные позывы;
• высокая температура;
• примесь слизи, гноя в моче.

Лечение при данном заболевании проводится антибиотиками, сульфаниламидами.

В целях профилактики собаку необходимо содержать в сухом помещении, избегать сквозняков и переохлаждения. Также, для исключения образования камней, нужно соблюдать правильный рацион питания.

Баланопостит

Баланопостит — воспаление препуция и головки полового члена одновременно. Характеризуется болью и покраснением, выделением гноя, реже крови. Возникает при скоплении мочи и спермы в препуциальном мешке. Также возможно развитие болезни, если присутствует фимоз — сужение крайней плоти и как следствия скопления выделений так же приводящее к воспалению.

Лечение сводится к промыванию препуция марганцовкой (слабый раствор) или хлоргексидином. Затем введению синтомициновой мази или левомеколя. В тяжёлых случаях назначаются антибиотики. Лечение длится 2-3 недели.

Профилактика — регулярное обследование у ветеринара, профилактическое промывание препуция.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — образование камней или песка в почках, мочевом пузыре, которое препятствует нормальному отделению урины.

К частым причинам образования песка и камней относят неправильное кормление — а именно, преобладание белков над углеводами, избыток рыбы, молочных продуктов. Помимо этого, причиной мочекаменной болезни может стать инфекция мочеполовых путей. Так же известно, что некоторые породы собак могут быть склонны к данному заболеванию. Связывают это с генетическим нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

Характеризуется патология скоплением конкрементов или камней в мочевом пузыре, почечной лоханке. По сути, камни — это соли кальция или фосфора, которые скапливаются и не дают моче нормально выделяться. Если их образуется слишком много, может произойти закупорка мочевыводящих протоков. Без срочной хирургической помощи данное состояние может повлечь за собой смерть животного.

Симптоматически болезнь проявляется:

• болью при мочеиспускании;
• вялостью;
• отказом от еды;
• учащённым или затруднённым мочеиспусканием.

Собаку нужно как можно скорее показать ветеринару. Он назначит спазмолитики, специальное питание, которое исключает большое количество солей кальция и фосфора. Диета составляет важную составляющую терапии.

Для профилактики нужно составить правильный рацион кормления собаки с учётом особенности породы. Также необходимо не допускать инфекций мочеполовой системы.

Орхит

Воспаление семенников, или орхит, чаще всего возникает из-за травм, укусов и обморожения. Возможно перенесение инфекции из мочевыводящих путей через семенные канатики.

Собака испытывает боль, семенники становятся покрасневшими, горячими, твёрдыми на ощупь. Собака передвигается с трудом, раздвигая задние ноги, поджимает живот. При гнойном орхите возможно образование множественных абсцессов. Если процесс запустить, то яичко может атрофироваться (уменьшается и теряет свои функции), в таком случае показана только кастрация.

Для лечения ветврач обычно назначает антибиотики, сульфаниламиды внутрь. Наружно используются мази содержащие антибиотик. Для снятия боли применяется новокаин, а для снятия отёков — антигистаминные и кортикостероидные препараты.

Для профилактики нужно стараться избегать травм яичек и вовремя лечить все мочеполовые инфекции.

Болезни предстательной железы

Кобели всех возрастов часто страдают простатитом. Это воспаление предстательной железы, при котором она увеличивается и тем самым препятствует мочевыделению и дефекации.

Возникает патология чаще всего после недолеченного инфекционного заболевания. Также провоцирующим фактором является стресс, переохлаждение, мочекаменная болезнь. При этом у кастрированных самцов простатит возникает гораздо реже. Основной причиной заболевания считается дисбаланс гормонов.

Симптомы. Собака горбится, скулит при прикосновении к животу, испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Кроме нарушения мочеиспускания, затрудняется и дефекация, поскольку увеличенная железа сдавливает прямую кишку.

Лечение сводится к терапии антибиотиками.

Помимо простатита, есть и другие заболевания предстательной железы: гиперплазия предстательной железы, кисты, аденома и абсцессы. Поскольку эти все патологии трудно поддаются консервативному и хирургическому лечению, их считают тяжелыми. Профилактике уделяется особое внимание.

Самая предрасположенная порода — немецкая овчарка и ее метисы. Остальные породы болеют намного реже.

С целью профилактики нужно беречь собаку от переохлаждения, вовремя лечить инфекции мочеполовых путей. Поскольку хроническое течение простатита очень сложно поддаётся лечению, нужно своевременно пролечить острое воспаление. Так же рекомендуется проводить регулярное обследование простаты в рамках ежегодных диспансеризаций.

Вагинит

У сук может возникнуть такая патология, как вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Вызывается оно грибками или бактериями. Причинами воспаления в основном считается снижение сопротивляемости организма, травмы влагалища.

Болезнь характеризуется усиленными выделениями из вульвы. Собака часто вылизывает её. Выделяемое может быть бесцветным или желтоватым.

Лечение в основном местное. Это мази и противомикробные линименты, растворы. Промывание влагалища антисептиком.

Профилактика сводится к исключению травм, стрессов, хорошему питанию и содержанию.

Фимоз

Такая патология встречается у кобелей любого возраста. Характеризуется сужением крайней плоти, когда половой член невозможно вывести из препуциального мешка. Связано это с врождёнными пороками, запущенным или недолеченным баланопоститом.

Симптомы чаще всего проявляются при попытке вязки кобеля с сукой. Это вызывает боль у самца.

Лечение в данном случае хирургическое — удаление крайней плоти. Если этого не сделать вовремя, может возникать баланопостит. Постоянный застой мочи и спермы в препуциальном мешке и невозможность его промыть провоцирует вновь и вновь воспаление.

Профилактика сводится к своевременной диагностике болезней полового члена и терапии.

Мочеполовые инфекции в большинстве своём поддаются лечению. Однако некоторые из них очень тяжело, даже хирургические методы не всегда способны спасти животное. К ним относятся рак, аденома предстательной железы, почечная недостаточность.

Чтобы снизить риски и продлить полноценную жизнь своему питомцу, нужно его оберегать, правильно кормить, совершать моцион. Обязательно проводить регулярную диспансеризацию в ветеринарной клинике, включающую тщательный осмотр и выполнение основных анализов.

Интересные темы

Инфекция мочевыводящих путей | Инфекционные болезни | JAMA

Мочевыводящие пути состоят из мочевого пузыря, уретры, мочеточников и почки. Моча вырабатывается почками. Затем он стекает по мочеточникам в мочевой пузырь, где хранится перед тем, как выйти из организма через уретру. Моча обычно представляет собой стерильную жидкость, но при заражении она содержит бактерии. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень распространены, особенно у женщин. Когда они повторяются снова и снова, это называется рецидивирующими ИМП.Если ваш лечащий врач диагностирует рецидив ИМП, вас могут направить к урологу , врачу со специальным образованием в области диагностики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.

Признаки и симптомы УТИ

• Жгучая боль при мочеиспускании ( дизурия )

• Частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию

• Недержание мочи (подтекание)

• Кровь в моче

• —

  Кровь в моче

• Лихорадка может присутствовать при более серьезной инфекции

В дополнение к истории болезни и физическому обследованию ваш врач может назначить анализ мочи, который исследует образец мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Мочу можно отправить на посев, чтобы увидеть, какие бактерии присутствуют. Если в образце растут бактерии, эти бактерии проверяются, чтобы определить, какие антибиотики будут наиболее эффективными. Может быть назначен анализ крови и биохимический анализ крови, особенно если присутствует лихорадка или есть признаки серьезной инфекции, например, когда ИМП поражает почки ( пиелонефрит ).

• Трехдневного курса антибиотиков достаточно для лечения большинства ИМП.

• Людям с рецидивирующими ИМП (3 и более в год) важно пить много жидкости для поддержания хорошего оттока мочи.

• Мочеиспускание после полового акта может снизить риск ИМП, особенно если ИМП часто возникают после полового акта.

• Использование спермицидных пен для контроля рождаемости может увеличить риск ИМП, поэтому женщины, у которых рецидивирующие ИМП, могут захотеть использовать другую форму контрацепции.

• У женщин в постменопаузе использование низких доз вагинального заместительного эстрогена может снизить риск ИМП.Однако не все женщины могут безопасно принимать эстроген, поэтому следует обсудить это с врачом.

• Мочевые катетеры могут быть источником ИМП. Их следует оставлять на месте только до тех пор, пока они необходимы для медицинских целей.

• Если мочевой пузырь не опорожняется должным образом, задержанная моча может быть средой, которая стимулирует рост бактерий. Проблема опорожнения мочевого пузыря может нуждаться в коррекции, возможно, потребуется катетер для дренирования мочевого пузыря или лечение основных заболеваний, включая проблемы с простатой у мужчин или выпадение матки (выпадение через отверстие, подобное влагалищу) у женщин.

• Если обнаружена структурная проблема мочевыводящих путей, может потребоваться хирургическая коррекция. Сюда входят операции на мочеточниках, тазовом дне, уретре или мочевом пузыре.

Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите в указатель страниц пациентов на веб-сайте JAMA www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках. Страница пациента об инфекции мочевыводящих путей была опубликована в номере от 22/29 марта 2000 г .; один о недержании мочи у пожилых женщин был опубликован в номере от 2 июня 2010 г .; и один, посвященный выпадению матки, был опубликован в номере от 27 апреля 2005 года.

Источники: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Американский конгресс акушеров и гинекологов, Американское урогинекологическое общество

Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице, в большинстве случаев подходят, но не заменяют медицинский диагноз. Для получения конкретной информации, касающейся вашего личного состояния здоровья, JAMA предлагает вам проконсультироваться с врачом.Врачи и другие медицинские работники могут делать некоммерческие фотокопии этой страницы для передачи пациентам. Чтобы приобрести массовые репринты, звоните по телефону 312 / 464-0776.

Тема: НАРУШЕНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Инфекционные заболевания мочевыводящей системы у собак — Владельцы собак

Инфекция и воспаление мочевого пузыря, вызванная бактериями, называется бактериальным циститом . Признаки инфекции мочевого пузыря включают частое мочеиспускание, болезненное или затрудненное мочеиспускание и мочеиспускание в неподходящих местах.Также может быть кровь в моче. Это может быть более заметно в конце мочеиспускания. Иногда собаки с инфекцией мочевого пузыря могут вообще не проявлять никаких признаков. В этих случаях инфекция обычно диагностируется во время обычного анализа мочи. Собаки, которым назначают длительные стероиды или у которых гиперадренокортицизм (избыток гормонов надпочечников), сахарный диабет или заболевание почек, более склонны к бессимптомным инфекциям мочевыводящих путей.

Образец мочи необходим для диагностики бактериального цистита.Лабораторные тесты, которые ваш ветеринар, вероятно, проведет на образце, — это анализ мочи и бактериальный посев. Лечение заключается в приеме антибиотиков внутрь в течение 2 недель (простые инфекции) или дольше, если необходимо. Ваш ветеринар может взять дополнительные образцы мочи во время и после лечения, чтобы убедиться, что лекарства вылечили инфекцию. У собак с повторными инфекциями ваш ветеринар может регулярно брать анализ мочи (примерно каждые 1–3 месяца), чтобы убедиться, что инфекция не вернулась.

Длительные или повторяющиеся инфекции могут быть признаком основной проблемы, которую необходимо решить. Поскольку некоторые лекарства могут увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, убедитесь, что ваш ветеринар знает обо всех лекарствах, которые даются вашей собаке. Дополнительные тесты, такие как рентген, контрастный рентген, ультрасонография и / или цистоскопия (тонкая камера, используемая для осмотра внутренней части уретры и мочевого пузыря) могут потребоваться для исключения таких проблем, как кисты, новообразования, камни. , опухоли и врожденные дефекты.Анализы крови могут потребоваться для диагностики других заболеваний, которые могут повысить риск заражения.

Иногда, даже если с вашим питомцем все в порядке, бактериальный цистит просто продолжает возвращаться. В этих случаях ваш ветеринар может прописать вашей собаке антибиотики в низких дозах на длительный срок. Эти лекарства помогут предотвратить рецидив инфекций мочевого пузыря, а также предотвратить распространение инфекции вверх по почкам. Если ваша собака длительное время принимает антибиотики в низких дозах, обычно необходимо частое наблюдение (анализ мочи и бактериальный посев) для выявления новых инфекций и наличия устойчивых бактерий.Поощрение собаки к частому мочеиспусканию в течение дня может помочь предотвратить возвращение инфекции.

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и связанные с ними состояния (для родителей)

Что такое ИМП?

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда бактерии (микробы) попадают в почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретру. ИМП часто встречаются у детей, особенно у девочек и необрезанных мальчиков.

Что такое рецидивирующие ИМП?

Некоторые дети снова и снова заболевают ИМП — это рецидивирующих ИМП .Если их не лечить, рецидивирующие ИМП могут вызвать повреждение почек, особенно у детей младше 6 лет. Поэтому важно знать, как распознать признаки этих инфекций и получить помощь своему ребенку.

Каковы признаки и симптомы ИМП?

Симптомы ИМП могут включать:

• боль при мочеиспускании
• изменений в том, как часто ребенку нужно писать
• изменения внешнего вида или запаха мочи
• лихорадка
• озноб
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• Боль внизу живота
• боль или дискомфорт в пояснице

Инфекции мочевых путей также могут стать причиной того, что дети намочат штаны или постель, даже если у них раньше не было этих проблем.Младенцы и очень маленькие дети могут проявлять только неспецифические признаки, такие как лихорадка, рвота, снижение аппетита или активности.

Какие типы ИМП?

Общие типы ИМП включают:

• цистит: эта инфекция мочевого пузыря является наиболее распространенным типом ИМП. Это происходит, когда бактерии перемещаются вверх по уретре (трубчатая структура, которая позволяет моче выходить из тела из мочевого пузыря) в мочевой пузырь.
• уретрит: , когда бактерии поражают уретру
• пиелонефрит: инфекция почек, вызванная обратным потоком инфицированной мочи из мочевого пузыря в почки или инфекция кровотока, достигающая почек

Какие состояния связаны с рецидивирующими ИМП?

Рецидивирующие ИМП иногда возникают вместе с другими состояниями, например:

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), который встречается у 30–50% детей с диагнозом ИМП.В этом врожденном (присутствующем при рождении) состоянии моча течет обратно от мочевого пузыря к мочеточникам. Мочеточники — это тонкие трубчатые структуры, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Иногда моча попадает в почки. Если он заражен бактериями, это может привести к пиелонефриту.
• гидронефроз, который представляет собой увеличение одной или обеих почек из-за дублирования или блокирования оттока мочи. Обычно это вызвано тяжелой ПМР или закупоркой мочеточника. Некоторым детям с гидронефрозом может потребоваться ежедневный прием низких доз антибиотиков для предотвращения ИМП до тех пор, пока состояние, вызывающее гидронефроз, не улучшится или не будет исправлено хирургическим путем.

Но не все случаи рецидивирующих ИМП можно проследить до этих проблем, связанных с строением тела. Например, дисфункциональное мочеиспускание — когда ребенок не расслабляет мышцы должным образом во время писания — частая причина ИМП. Недостаточное мочеиспускание ( нечастое мочеиспускание ) также может увеличить риск рецидивирующих инфекций у ребенка. И дисфункциональное мочеиспускание, и нечастое мочеиспускание могут быть связаны с запорами.

В редких случаях несвязанные состояния, которые нарушают естественные защитные силы организма, такие как заболевания иммунной системы, также могут приводить к рецидивам ИМП.Использование нестерильного мочевого катетера может привести к попаданию бактерий в мочевыводящие пути, а также вызвать инфекцию.

Как диагностируются аномалии мочеиспускания?

Для врача важно исключить какие-либо проблемы с мочевыводящей системой, если у ребенка неоднократно возникают ИМП. Детям с рецидивирующими инфекциями следует обратиться к детскому урологу, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию.

Некоторые проблемы могут быть обнаружены еще до рождения. Гидронефроз, развивающийся до рождения, можно увидеть на УЗИ уже на 16 неделе.В редких случаях врачи могут рассмотреть возможность неонатальной хирургии (операции на нерожденном ребенке), если гидронефроз поражает обе почки и представляет опасность для плода. Однако в большинстве случаев врачи ждут после рождения, чтобы вылечить это заболевание, потому что почти половина всех случаев, наблюдаемых внутриутробно, исчезают к моменту рождения ребенка.

Врачи будут внимательно следить за кровяным давлением новорожденного с подозрением на гидронефроз или другое нарушение мочевыделительной системы, потому что некоторые проблемы с почками могут вызвать высокое кровяное давление.Еще одно ультразвуковое исследование может быть выполнено, чтобы лучше изучить мочевой пузырь и почки. Если заболевание поражает обе почки, врачи обычно назначают анализы крови для проверки функции почек.

Тесты выполнены

При подозрении на патологию мочевыводящих путей врачи могут назначить анализы для постановки точного диагноза, в том числе:

УЗИ

Используя высокочастотные звуковые волны для «эха» или отражения от тела и создания его изображения, УЗИ может обнаружить некоторые проблемы в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.Он также может измерять размер и форму почек.

Когда УЗИ указывает на ПМР или гидронефроз, сканирование почек или цистоуретрограмма при мочеиспускании (VCUG) могут дать врачам лучшее представление о том, что происходит.

Почечное сканирование (ядерное сканирование)

Радиоактивный материал вводится в вену и выводится через мочевыводящие пути. Материал может показать форму почек, насколько хорошо они функционируют, есть ли повреждение почечной ткани, и течение мочеиспускания.Во время теста получено небольшое количество радиации, которая покидает тело с мочой.

Цистоуретрограмма при мочеиспускании (VCUG или цистограмма)

Непрозрачный краситель вводится в мочевой пузырь через катетер (полую мягкую трубку). Этот рентгеновский тест может диагностировать ПМР и выявить проблемы с мочевым пузырем или уретрой.

Ультрасонография мочеиспускания с контрастным усилением (CeVUS)

Подобно VCUG, мочевой пузырь катетеризуется, затем заполняется раствором, который можно увидеть с помощью ультразвука вместо рентгеновских лучей.Если раствор появляется возле почек, значит рефлюкс присутствует.

Цистоскопия

В цистоскопе используются линзы и источник света в трубке, вводимой через уретру, для непосредственного обзора внутренней части мочевого пузыря. Он используется, когда другие тесты или симптомы указывают на возможную аномалию мочевого пузыря.

Магнитно-резонансная урография (MR-U)

Эта процедура, при которой выполняется магнитно-резонансная томография (МРТ) мочевыводящих путей без использования красителей или радиоактивных материалов, так же точна, как и другие виды сканирования, и теперь обычно выполняется вместо внутривенной пиелограммы.

Внутривенная пиелограмма

Непрозрачный краситель вводится в вену, а затем делается рентгеновский снимок, чтобы проследить прохождение красителя по мочевыделительной системе. Этот тест до сих пор иногда используется, но в большинстве случаев его заменили МРТ и сканирование почек.

Как лечат рецидивирующие ИМП?

Лечение рецидивирующих ИМП зависит от их причины. Иногда ответ так же прост, как научить ребенка опорожнять мочевой пузырь, как только у него появляется желание уйти.

Если инфекция вызвана таким заболеванием, как VUR, решение несколько сложнее. Дети с ПМР должны находиться под пристальным наблюдением, потому что это может привести к инфекции почек (пиелонефриту) и повреждению почек. Большинство детей перерастают это заболевание. Некоторым может потребоваться операция для коррекции рефлюкса.

Некоторым детям с ПМР помогает ежедневное лечение небольшим количеством антибиотиков, что также может сделать хирургическое вмешательство ненужным. Детям с ПМР следует обратиться к детскому урологу, который решит, является ли лечение антибиотиками лучшим вариантом.

В некоторых случаях для коррекции ПМР требуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной процедурой является реимплантация мочеточника , при которой один или оба мочеточника перемещаются для коррекции обратного оттока мочи из мочевого пузыря. Для этой процедуры требуется только небольшой разрез, и у некоторых детей ее можно сделать с помощью роботизированной лапароскопии. Когда операция необходима, вероятность успеха высока, но не все подходят для нее.

Дети могут быть кандидатами на реимплантацию мочеточника, если они:

• непереносимость антибиотиков
• болеют рецидивирующими инфекциями во время лечения антибиотиками
• имеют тяжелый или «полноценный» рефлюкс
• — дети старшего возраста и подростки с рефлюксом

Альтернативой реимплантации мочеточника является эндоскопическая инъекция материала для блокирования входа мочеточника в мочевой пузырь и предотвращения ПМР.В этой процедуре через уретру в мочевой пузырь вводится узкая трубка, называемая эндоскопом. На конце эндоскопа есть крошечная камера, поэтому хирург может направить ее в нужное место и ввести материал, который помогает предотвратить возврат мочи обратно в почки. Эндоскопическая инъекция менее инвазивна, чем операция, но результаты не так хороши. Детский уролог может помочь семьям выбрать лучшее лечение для ребенка с ПМР.

У некоторых детей рецидивирующие инфекции не вызваны анатомическими дефектами или другими излечимыми проблемами.Они могут принимать антибиотики в течение месяцев или даже лет, чтобы предотвратить повторные инфекции. Это лечение известно как непрерывная профилактика антибиотиками .

Чем могут помочь родители?

В домашних условиях эти средства могут помочь предотвратить рецидивы ИМП у детей:

Питьевые жидкости
Поощряйте детей выпивать 8–10 стаканов воды и других жидкостей каждый день. Часто рекомендуются клюквенный сок и экстракт клюквы, поскольку они могут предотвратить прикрепление E. coli к стенкам мочевого пузыря.Однако всегда спрашивайте своего врача, следует ли вашему ребенку пить клюквенный сок или экстракт клюквы, потому что они могут повлиять на некоторые лекарства.

Хорошие привычки в ванной
Частое мочеиспускание и профилактика запоров могут помочь предотвратить повторные инфекции.

Нет пузырьковых ванн
Детям следует избегать ванн с пеной и ароматизированного мыла, поскольку они могут раздражать уретру.

Частая смена подгузников
Дети в подгузниках следует менять часто.Если фекалии остаются в области гениталий в течение длительного времени, это может привести к перемещению бактерий по уретре в мочевой пузырь.

Правильное вытирание
Девочки должны вытираться спереди назад после посещения туалета, чтобы уменьшить воздействие на уретру бактерий в фекалиях, вызывающих ИМП.

Нижнее белье из хлопка
Дышащее белье из хлопка с меньшей вероятностью способствует росту бактерий около уретры, чем нейлон или другие ткани.

Регулярное посещение туалета
Некоторым детям может не нравиться пользоваться школьным туалетом, или они могут настолько увлечься проектом, что откладывают мочиться.Детям с ИМП следует писать не реже одного раза в 3-4 часа, чтобы вывести бактерии из мочевыводящих путей.

Когда мне позвонить врачу?

Как только вы подумаете, что у вашего ребенка ИМП, позвоните своему врачу. Врач может порекомендовать еще один анализ мочи после лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Если у вашего ребенка рецидивирующие ИМП, проконсультируйтесь с детским урологом, который проведет тщательное обследование и назначит анализы для выявления аномалий мочевыделительной системы. А пока следуйте инструкциям врача по лечению ИМП.

Взгляд вперед

Недавние исследования показали, что женщины и дети, у которых рецидивирующие ИМП, могут испытывать недостаток некоторых типов иммуноглобинов (группы белков, которые борются с инфекциями). Некоторые исследователи оптимистично настроены по поводу того, что может быть разработана вакцина, которая поможет повысить выработку антител, борющихся с ИМП. Многообещающая вакцина, которая защитит от E. coli (наиболее распространенной бактерии, вызывающей ИМП), проходит испытания.

Молекулярные детерминанты тяжести заболевания при инфекции мочевыводящих путей

1.

Svanborg, C. et al. Уропатогенный Escherichia coli как модель взаимодействия паразит-хозяин. Curr. Opin. Microbiol. 9 , 33–39 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

2.

Риттирш, Д., Флиерл, М. А. и Уорд, П. А. Вредные молекулярные механизмы при сепсисе. Nat. Rev. Immunol. 8 , 776–787 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

3.

Бейтлер, Б. Врожденный иммунитет: обзор. Mol. Иммунол. 40 , 845–859 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

4.

Феррандон, Д., Имлер, Дж. Л., Хетру, К. и Хоффманн, Дж. А. Системный иммунный ответ дрозофилы: зондирование и передача сигналов во время бактериальных и грибковых инфекций. Nat. Rev. Immunol. 7 , 862–874 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

5.

Кумар, Х., Каваи, Т. и Акира, С. Распознавание патогенов врожденной иммунной системой. Внутр. Rev. Immunol. 30 , 16–34 (2011).

CAS Статья Google ученый

6.

Рагнарсдоттир, Б., Лутай, Н., Гронберг-Эрнандес, Дж., Ковес, Б. и Сванборг, К. Генетика врожденного иммунитета и восприимчивости к ИМП. Nat. Преподобный Урол. 8 , 449–468 (2011).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

7.

Казанова, Дж. Л. Тяжелые инфекционные заболевания детского возраста как моногенные врожденные пороки иммунитета. Proc. Natl Acad. Sci. США 112 , E7128 – E7137 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

8.

Telenti, A. & di Iulio, J. Варианты регулятивного генома при восприимчивости человека к инфекции. Hum. Genet. 139 , 759–768 (2020).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

9.

Hagberg, L. et al. Разница в восприимчивости к грамотрицательной инфекции мочевыводящих путей у мышей C3H / HeJ и C3H / HeN. Заражение. Иммун. 46 , 839–844 (1984).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

10.

Poltorak, A. et al. Нарушение передачи сигналов LPS у мышей C3H / HeJ и C57BL / 10ScCr: мутации в гене Tlr4. Наука 282 , 2085–2088 (1998).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

11.

Аббо, Л. М. и Хутон, Т. М. Контроль над антимикробными препаратами и инфекции мочевыводящих путей. Антибиотики 3 , 174–192 (2014).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

12.

ВОЗ. Устойчивость к антибиотикам. Бюллетени. ВОЗ https: // www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance (2020).

13.

Wagenlehner, F. M. E. et al. Эпидемиология, определение и лечение осложненных инфекций мочевыводящих путей. Nat. Преподобный Урол. 17 , 586–600 (2020).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

14.

Касс Э. Х. Бессимптомные инфекции мочевыводящих путей. Пер. Доц. Являюсь. Врачи 69 , 56–64 (1956).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

15.

Кунин, С. Выявление, профилактика и лечение инфекций мочевыводящих путей. (Леа и Фебигер, 1987).

16.

Стамм, У. Э. и Норрби, С. Р. Инфекции мочевыводящих путей: обзор болезней и проблемы. J. Infect. Дис. 183 (Дополнение 1), S1 – S4 (2001).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

17.

Smith, A. L. et al. Лечение и профилактика рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей у женщин: быстрый обзор с практическими рекомендациями. J. Urol. 200 , 1174–1191 (2018).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

18.

Липский Б.А. Инфекции мочевыводящих путей у мужчин. Ann. Междунар. Med. 110 , 138–150 (1989).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

19.

Кригер, Дж. Н., Росс, С. О. и Симонсен, Дж. М. Инфекции мочевыводящих путей у здоровых университетских мужчин. J. Urol. 149 , 1046–1048 (1993).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

20.

Портер, П. Дж., Спиевак, А. Р. и Касс, Э. Х. Эндотоксиноподобная активность сыворотки от пациентов с тяжелыми локализованными инфекциями. N. Engl. J. Med. 271 , 445–447 (1964).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

21.

Норденштам, Г. Р., Брандберг, К. А., Оден, А. С., Сванборг Иден, К. М. и Сванборг, А. Бактериурия и смертность среди пожилого населения. N. Engl. J. Med. 314 , 1152–1156 (1986).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

22.

Мартин Г. С., Маннино Д. М. и Мосс М. Влияние возраста на развитие и исход сепсиса у взрослых. Crit. Care Med. 34 , 15–21 (2006).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

23.

Gharbi, M. et al. Лечение антибиотиками инфекции мочевыводящих путей у пожилых пациентов в первичной медико-санитарной помощи и ее связь с инфекциями кровотока и всеми причинами смертности: популяционное когортное исследование. BMJ 364 , l525 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

24.

Martinell, J. et al. Выявление урографических рубцов у девочек с пиелонефритом прослеживается 13–38 лет. Pediatr. Нефрол. 14 , 1006–1010 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

25.

Wennerstrom, M., Hansson, S., Jodal, U., Sixt, R. & Stokland, E. Функция почек через 16–26 лет после первой инфекции мочевыводящих путей в детстве. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 154 , 339–345 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

26.

Тоффоло, А., Амменти, А. и Монтини, Г. Долгосрочные клинические последствия инфекций мочевыводящих путей в детстве: обзор. Acta Paediatr. 101 , 1018–1031 (2012).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

27.

Geback, C. et al. Круглосуточное амбулаторное кровяное давление у взрослых женщин с инфекциями мочевыводящих путей в детстве. J. Hypertens. 32 , 1658–1664 (2014).

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

28.

Абрахам С. Н. и Мяо Ю. Природа иммунных ответов на инфекции мочевыводящих путей. Nat. Rev. Immunol. 15 , 655 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

29.

Ambite, I. et al. Восприимчивость к инфекции мочевыводящих путей: преимущества и опасности антибактериального ответа хозяина. Microbiol. Спектр. https://doi.org/10.1128/microbiolspec.UTI-0019-2014 (2016).

30.

Ласерда Мариано, Л. и Ингерсолл, М. А. Иммунный ответ на инфекцию в мочевом пузыре. Nat. Преподобный Урол. 17 , 439–458 (2020).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

31.

Frendeus, B. et al. Дефицит рецептора интерлейкина 8 делает его предрасположенным к острому экспериментальному пиелонефриту и может иметь аналог у человека. J. Exp. Med. 192 , 881–890 (2000).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

32.

Fischer, H. et al. Патоген-специфическая, зависимая от IRF3 передача сигналов и врожденная устойчивость к инфекции почек человека. PLoS Pathog. 6 , e1001109 (2010).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

33.

Ambite, I. et al. Молекулярная основа острого цистита раскрывает гены восприимчивости и иммунотерапевтические мишени. PLoS Pathog. 12 , e1005848 (2016).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

34.

Puthia, M. et al. Ингибирование IRF7 предотвращает деструктивный врожденный иммунитет-мишень для неантибиотической терапии бактериальных инфекций. Sci. Пер. Med. 8 , 336ra359 (2016).

Артикул CAS Google ученый

35.

Батлер, Д. С. С. и др. Нейроэпителиальный контроль воспаления слизистой оболочки при остром цистите. Sci. Отчетность 8 , 11015 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

36.

Ambite, I. et al. Активная бактериальная модификация среды хозяина посредством ингибирования РНК-полимеразы II. J. Clin. Инвестировать. 131 , e140333 (2021 г.).

CAS PubMed Central Статья Google ученый

37.

Andersson, P. et al. Устойчивость бактериурии Escherichia coli не определяется прилипанием бактерий. Заражение. Иммун. 59 , 2915–2921 (1991).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

38.

Гош, А. Р. Оценка микробной эволюции до комменсализма и патогенности у людей. Clin. Med. Insights Gastroenterol. 6 , 1–12 (2013).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

39.

Линдберг У. Бессимптомная бактериурия у школьниц. V. Клиническое течение и ответ на лечение. Acta Paediatr. Сканд. 64 , 718–724 (1975).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

40.

Nicolle, L.E. Бессимптомная бактериурия и бактериальное вмешательство. Microbiol. Спектр. https://doi.org/10.1128/microbiolspec.UTI-0001-2012 (2015).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

41.

Bonkat, G. et al. Рекомендации ЕАУ по урологическим инфекциям. 22-26 (Европейская ассоциация урологов, 2017).

42.

Nicolle, L.E. et al. Руководство по клинической практике ведения бессимптомной бактериурии: обновление 2019 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin. Заразить. Дис. 68 , 1611–1615 (2019).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

43.

Колган, Р., Николл, Л. Э., МакГлон, А. и Хутон, Т. М. Бессимптомная бактериурия у взрослых. Am. Fam. Врач 74 , 985–990 (2006).

PubMed PubMed Central Google ученый

44.

Николь, Л.E. Инфекции мочевыводящих путей у пожилых людей. Clin. Гериатр. Med. 32 , 523–538 (2016).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

45.

Hansson, S., Jodal, U., Lincoln, K. & Svanborg-Eden, C. Нелеченная бессимптомная бактериурия у девочек: II — Влияние феноксиметилпенициллина и эритромицина при интеркуррентных инфекциях. BMJ 298 , 856–859 (1989).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

46.

Cai, T. et al. Роль бессимптомной бактериурии у молодых женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей: лечить или не лечить? Clin. Заразить. Дис. 55 , 771–777 (2012).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

47.

Хагберг, Л., Леффлер, Х. и Сванборг-Эден, С. Неантибиотиковая профилактика инфекций мочевыводящих путей. Инфекция 12 , 132–137 (1984).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

48.

Wullt, B. et al. Факторы уродинамики влияют на продолжительность бактериурии Escherichia coli в преднамеренно колонизированных случаях. J. Urol. 159 , 2057–2062 (1998).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

49.

Darouiche, R.O. et al. Пилотное испытание бактериального вмешательства для предотвращения инфекции мочевыводящих путей. Урология 58 , 339–344 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

50.

Sunden, F., Hakansson, L., Ljunggren, E. & Wullt, B. Escherichia coli 83972 Бактериурия защищает от рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей у пациентов с неполным опорожнением мочевого пузыря. J. Urol. 184 , 179–185 (2010).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

51.

Hull, R. et al. Профилактика инфекций мочевыводящих путей с использованием Escherichia coli 83972 у пациентов с травмой спинного мозга. J. Urol. 163 , 872–877 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

52.

Darouiche, R.O., Thornby, J. I., Cerra-Stewart, C., Donovan, W. H. & Hull, R.A. Бактериальное вмешательство для предотвращения инфекции мочевыводящих путей: проспективное, рандомизированное, плацебо-контролируемое двойное слепое пилотное исследование. Clin. Заразить. Дис. 41 , 1531–1534 (2005).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

53.

Zdziarski, J. et al. Отпечатки хозяев на бактериальных геномах — быстрая дивергентная эволюция у отдельных пациентов. PLoS Pathog. 6 , e1001078 (2010).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

54.

Salvador, E. et al. Сравнение изолятов бессимптомной бактериурии Escherichia coli от здоровых людей и пациентов из больниц показывает, что длительная колонизация мочевого пузыря приводит к отбору фенотипов с ослабленной вирулентностью. Заражение. Иммун. 80 , 668–678 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

55.

Nicolle, L.E. Бессимптомная бактериурия. Curr. Opin. Заразить. Дис. 27 , 90–96 (2014).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

56.

Zdziarski, J., Svanborg, C., Wullt, B., Hacker, J. & Dobrindt, U. Молекулярные основы комменсализма в мочевыводящих путях: низкая вирулентность или ослабление вирулентности? Заражение.Иммун. 76 , 695–703 (2008).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

57.

Lutay, N. et al. Бактериальный контроль экспрессии генов хозяина с помощью РНК-полимеразы II. J. Clin. Инвестировать. 123 , 2366–2379 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

58.

Рагнарсдоттир, Б.и другие. Полиморфизм промотора Toll-подобного рецептора 4: общие варианты TLR4 могут защищать от тяжелой инфекции мочевыводящих путей. PLoS ONE 5 , e10734 (2010).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

59.

Gronberg-Hernandez, J., Sunden, F., Connolly, J., Svanborg, C. & Wullt, B. Генетический контроль вариабельного врожденного иммунного ответа на бессимптомную бактериурию. PLoS ONE 6 , e28289 (2011 г.).

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

60.

Фишер, Х., Ямамото, М., Акира, С., Бейтлер, Б. и Сванборг, С. Механизм патоген-специфической активации TLR4 в слизистой оболочке: фимбрии, рецепторы распознавания и отбор адаптерных белков. Eur. J. Immunol. 36 , 267–277 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

61.

Backhed, F., Meijer, L., Normark, S. & Richter-Dahlfors, A. TLR4-зависимое распознавание липополисахарида эпителиальными клетками требует sCD14. Cell Microbiol. 4 , 493–501 (2002).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

62.

Samuelsson, P., Hang, L., Wullt, B., Irjala, H. & Svanborg, C. Экспрессия толл-подобного рецептора 4 и цитокиновые ответы в слизистой оболочке мочевыводящих путей человека. Заражение. Иммун. 72 , 3179–3186 (2004).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

63.

Svanborg-Eden, C., Hanson, LA, Jodal, U., Lindberg, U. & Akerlund, AS Различная адгезия к нормальным эпителиальным клеткам мочевыводящих путей человека штаммов Escherichia-coli , ассоциированных с различные формы инфекций мочевыводящих путей. Lancet 2 , 490–492 (1976).

Артикул Google ученый

64.

Hagberg, L. et al. Адгезия, гемагглютинация и вирулентность Escherichia coli , вызывающая инфекции мочевыводящих путей. Заражение. Иммун. 31 , 564–570 (1981).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

65.

Bergsten, G., Wullt, B. & Svanborg, C. Escherichia coli , фимбрии, устойчивость бактерий и индукция реакции хозяина в мочевыводящих путях человека. Внутр. J. Med. Microbiol. 295 , 487–502 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

66.

Hull, R.A. et al. Свойства вирулентности Escherichia coli 83972, штамма-прототипа, ассоциированного с бессимптомной бактериурией. Заражение. Иммун. 67 , 429–432 (1999).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

67.

Mabbett, A. N. et al. Вирулентные свойства бессимптомной бактериурии Escherichia coli . Внутр. J. Med. Microbiol. 299 , 53–63 (2009).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

68.

Takahashi, A. et al. Изоляты Escherichia coli , ассоциированные с неосложненным и осложненным циститом и бессимптомной бактериурией, обладают сходной филогенетикой, генами вирулентности и профилями О-серогрупп. J. Clin. Microbiol. 44 , 4589–4592 (2006).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

69.

Роос В., Шембри М. А., Улетт Г. К. и Клемм П. Бессимптомная бактериурия Штамм 83972 Escherichia coli несет мутации в локусе foc и не может экспрессировать фимбрии F1C. Микробиология 152 , 1799–1806 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

70.

Wullt, B. et al. P fimbriae усиливают раннее внедрение Escherichia coli в мочевыводящих путях человека. Mol. Microbiol. 38 , 456–464 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

71.

Симс, Р. Дж. 3-й, Белоцерковская, Р. и Рейнберг, Д. Удлинение с помощью РНК-полимеразы II: короткое и длинное. Genes Dev. 18 , 2437–2468 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

72.

Фуда, Н. Дж., Ардехали, М. Б. и Лис, Дж. Т. Определение механизмов, которые регулируют транскрипцию РНК-полимеразы II in vivo. Nature 461 , 186–192 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

73.

Селт, Л. А., Сигурдссон, С.& Свейструп, Дж. К. Удлинение транскрипта с помощью РНК-полимеразы II. Annu. Rev. Biochem. 79 , 271–293 (2010).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

74.

Uehara, T., Dinh, T. и Bernhardt, T. G. Факторы LytM-домена необходимы для разделения дочерних клеток и быстрого лизиса, индуцированного ампициллином, в Escherichia coli . J. Bacteriol. 191 , 5094–5107 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

75.

Uehara, T., Parzych, K. R., Dinh, T. & Bernhardt, T. G. Разделение дочерних клеток контролируется гидролизом клеточной стенки, активируемым цитокинетическим кольцом. EMBO J. 29 , 1412–1422 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

76.

Poltorak, A. et al. Генетическое и физическое картирование локуса Lps: идентификация рецептора Toll-4 в качестве гена-кандидата в критической области. Blood Cell Mol. Дис. 24 , 340–355 (1998).

CAS Статья Google ученый

77.

Beutler, B. Tlr4: центральный компонент единственного датчика LPS млекопитающих. Curr. Opin. Иммунол. 12 , 20–26 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

78.

Шахин Р., Энгберг И., Хагберг Л. и Сванборг-Эден С. Рекрутинг нейтрофилов и бактериальный клиренс коррелировали с реакцией на ЛПС при местной грамотрицательной инфекции. J. Immunol. 138 , 3475–3480 (1987).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

79.

Ambite, I. et al. Фимбрии репрограммируют экспрессию гена хозяина — различные эффекты фимбрий P и 1 типа. PLoS Pathog. 15 , e1007671 (2019).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

80.

Yadav, M. et al. Ингибирование передачи сигналов в домене TIR с помощью TcpC: MyD88-зависимых и независимых эффектов на вирулентность Escherichia coli . PLoS Pathog. 6 , e1001120 (2010).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

81.

Hawn, T. R. et al. Генетические вариации врожденного иммунного ответа мочевыводящих путей человека и бессимптомная бактериурия у женщин. PLoS ONE 4 , e8300 (2009 г.).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

82.

Ragnarsdóttir, B. et al. TLR- и CXCR1-зависимый врожденный иммунитет: понимание генетики инфекций мочевыводящих путей. Eur. J. Clin. Инвестировать. 38 , 12–20 (2008).

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

83.

Hawn, T. R. et al. Полиморфизм толл-подобных рецепторов и восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей у взрослых женщин. PLoS ONE 4 , e5990 (2009 г.).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

84.

Welch, R.A. et al. Обширная мозаичная структура, выявленная с помощью полной последовательности генома уропатогенной Escherichia coli . Proc. Natl Acad. Sci. США 99 , 17020–17024 (2002).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

85.

Connell, H. et al. Экспрессия фимбрий типа 1 усиливает вирулентность Escherichia coli для мочевыводящих путей. Proc. Natl Acad. Sci. USA 93 , 9827–9832 (1996).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

86.

Mulvey, M.A. et al. Индукция и уклонение от защиты хозяина уропатогенными бактериями типа 1 Escherichia coli . Science 282 , 1494–1497 (1998).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

87.

Мартинес, Дж. Дж., Малви, М. А., Шиллинг, Дж. Д., Пинкнер, Дж. С. и Халтгрен, С. Дж. Пилус-опосредованная бактериальная инвазия эпителиальных клеток мочевого пузыря. EMBO J. 19 , 2803–2812 (2000).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

88.

Шембри, М. А. и Клемм, П. Формирование биопленок в гидродинамической среде с помощью новых вариантов fimH и разветвлений вирулентности. Заражение. Иммун. 69 , 1322–1328 (2001).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

89.

Джонсон, Дж. Р. Факторы вирулентности Escherichia coli инфекции мочевыводящих путей. Clin. Microbiol. Ред. 4 , 80–128 (1991).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

90.

Зупан Дж. Перинатальная смертность в развивающихся странах. N. Engl. J. Med. 352 , 2047–2048 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

91.

Wagenlehner, F. M., Tandogdu, Z. & Bjerklund Johansen, T. E. Обновленная информация о классификации и лечении уросепсиса. Curr. Opin. Урол. 27 , 133–137 (2017).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

92.

Liang, L. D. et al. Предикторы смертности новорожденных и младенцев, госпитализированных с сепсисом или серьезными инфекциями в развивающихся странах: систематический обзор. Фронт.Педиатр. 6 , 277 (2018).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

93.

de Man, P. et al. Интерлейкин-6, индуцированный на поверхности слизистой оболочки грамотрицательной бактериальной инфекцией. Заражение. Иммун. 57 , 3383–3388 (1989).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

94.

Hedges, S., Agace, W. & Svanborg, C. Ответы эпителиальных цитокинов и сети цитокинов слизистой оболочки. Trends Microbiol. 3 , 266–270 (1995).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

95.

Geback, C. et al. Функция почек у взрослых женщин с инфекциями мочевыводящих путей в детстве. Pediatr. Нефрол. 30 , 1493–1499 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

96.

Swerkersson, S., Jodal, U., Sixt, R., Stokland, E. & Hansson, S. Инфекция мочевыводящих путей у маленьких детей: эволюция поражения почек с течением времени. Pediatr. Нефрол. 32 , 1907–1913 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

97.

Liang, D. et al. Вариации числа копий ДНК у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и инфекциями мочевыводящих путей. PLoS ONE 14 , e0220617 (2019).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

98.

Gluba, A. et al. Роль Toll-подобных рецепторов при заболеваниях почек. Nat. Преподобный Нефрол. 6 , 224–235 (2010).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

99.

Giamarellos-Bourboulis, E.J. et al. Ранние изменения CD4-положительных лимфоцитов и NK-клеток у пациентов с тяжелым грамотрицательным сепсисом. Crit. Уход 10 , R166 – R166 (2006).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

100.

Subashchandrabose, S. & Mobley, H. L. T. Детерминанты вирулентности и приспособленности уропатогенных Escherichia coli . Microbiol. Спектр. https://doi.org/10.1128/microbiolspec.UTI-0015-2012 (2015).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

101.

Кляйн, Р. Д. и Халтгрен, С. Дж. Инфекции мочевыводящих путей: микробный патогенез, взаимодействия хозяин-патоген и новые стратегии лечения. Nat. Rev. Microbiol. 18 , 211–226 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

102.

де Ман, П., Йодал, У., Линкольн, К. и Сванборг-Эден, К. Прикрепление бактерий и воспаление в мочевыводящих путях. J. Infect.Дис. 158 , 29–35 (1988).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

103.

Линдер, Х., Энгберг, И., Хошуцки, Х., Маттсби-Бальцер, И. и Сванборг, С. Адгезионно-зависимая активация выработки интерлейкина-6 слизистой оболочки. Заражение. Иммун. 59 , 4357–4362 (1991).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

104.

Леффлер, Х. и Сванборг-Иден, С. Гликолипидные рецепторы уропатогенных Escherichia coli на эритроцитах и ​​уроэпителиальных клетках человека. Заражение. Иммун. 34 , 920–929 (1981).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

105.

Caugant, D. A. et al. Генетическое разнообразие в отношении серотипа Escherichia coli . Заражение. Иммун. 49 , 407–413 (1985).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

106.

Добриндт У., Чоудари М. Г., Крумбхольц Г. и Хакер Дж. Динамика генома и ее влияние на эволюцию Escherichia coli . Med. Microbiol. Иммунол. 199 , 145–154 (2010).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

107.

Роде, К. К., Мелкерсон-Уотсон, Л. Дж., Джонсон, А. Т. и Блох, К. А. Типоспецифический вклад в различия в размере хромосом у Escherichia coli . Заражение. Иммун. 67 , 230–236 (1999).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

108.

Вейборг, Р. М., Хэнкок, В., Шембри, М. А. и Клемм, П. Сравнительная геномика штаммов Escherichia coli , вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Заявл. Env. Microbiol. 77 , 3268–3278 (2011).

CAS Статья Google ученый

109.

Brzuszkiewicz, E. et al. Как стать уропатогеном: сравнительный геномный анализ внекишечных патогенных штаммов Escherichia coli . Proc. Natl Acad. Sci. США 103 , 12879–12884 (2006).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

110.

Ллойд, А.Л., Хендерсон, Т.А., Виджил, П.Д. и Мобли, Х.Л. Геномные островки уропатогенной Escherichia coli способствуют вирулентности. J. Bacteriol. 191 , 3469–3481 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

111.

Корхонен, Т. К., Вайсанен, В., Саксен, Х., Халтберг, Х. и Свенсон, С. Б. Р-антиген-распознающие фимбрии из уропатогенных штаммов Escherichia coli человека. Заражение. Иммун. 37 , 286–291 (1982).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

112.

Отто, Г., Сандберг, Т., Марклунд, Б.И., Уллерид, П. и Сванборг, С. Факторы вирулентности и генотип Пап в изолятах Escherichia-coli от женщин с острым пиелонефритом, с или без бактериемия. Clin. Заразить. Дис. 17 , 448–456 (1993).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

113.

Леффлер, Х. и Сванборг-Эден, С. Химическая идентификация гликосфинголипидного рецептора для Escherichia coli , прикрепляющегося к эпителиальным клеткам мочевых путей человека и агглютинирующего человеческие эритроциты. FEMS Microbiol. Lett. 8 , 127–134 (1980).

CAS Статья Google ученый

114.

Хедлунд, М., Свенссон, М., Нильссон, А., Дуан, Р. Д. и Сванборг, С. Роль церамидного сигнального пути в цитокиновых ответах на P-фимбриированные Escherichia coli . J. Exp. Med. 183 , 1037–1044 (1996).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

115.

Hedlund, M., Nilsson, A., Duan, R.D. & Svanborg, C. Сфингомиелин, гликосфинголипиды и передача сигналов церамидов в клетках, подвергшихся воздействию P-фимбриированных Escherichia coli . Mol. Microbiol. 29 , 1297–1306 (1998).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

116.

Yamamoto, M. et al. Существенная роль TIRAP в активации сигнального каскада, разделяемого TLR2 и TLR4. Nature 420 , 324–329 (2002).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

117.

Westerlund, B. et al. Адгезин O75X уропатогенной Escherichia coli представляет собой коллагенсвязывающий белок IV типа. Mol. Microbiol. 3 , 329–337 (1989).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

118.

Selvarangan, R. et al. Взаимодействие Dr adhesin с коллагеном IV типа является критическим этапом в почечной персистенции Escherichia coli . Заражение. Иммун. 72 , 4827–4835 (2004).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

119.

Das, M. et al. Гидрофильный домен II Escherichia coli Dr fimbriae облегчает клеточную инвазию. Заражение. Иммун. 73 , 6119–6126 (2005).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

120.

Шеффер А. Дж., Шван У. Р., Халтгрен С. Дж. И Дункан Дж. Л. Связь экспрессии ворсинок типа 1 в Escherichia coli с инфекциями восходящих мочевых путей у мышей. Заражение. Иммун. 55 , 373–380 (1987).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

121.

Мобли, Х. Л., Чиппендейл, Г. Р., Тенни, Дж. Х., Халл, Р. А. и Уоррен, Дж. У. Экспрессия фимбрий типа 1 может потребоваться для сохранения Escherichia coli в катетеризованных мочевых путях. J. Clin. Microbiol. 25 , 2253–2257 (1987).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

122.

Кавайон, Дж. М. Экзотоксины и эндотоксины: индукторы воспалительных цитокинов. Toxicon 149 , 45–53 (2018).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

123.

Uhlen, P. et al. Альфа-гемолизин уропатогенной E. coli индуцирует колебания Ca2 ⁺ в почечных эпителиальных клетках. Nature 405 , 694–697 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

124.

Smith, YC, Rasmussen, SB, Grande, KK, Conran, RM & O’Brien, AD. Гемолизин уропатогенных Escherichia coli вызывает обширное выделение уроэпителия и кровоизлияние в ткань мочевого пузыря в течение первых 24 часов после внутриуретральной инокуляции. . Заражение. Иммун. 76 , 2978–2990 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

125.

Hildebrand, A., Pohl, M. & Bhakdi, S. Staphylococcus aureus, альфа-токсин. Двойной механизм связывания с клетками-мишенями. J. Biol. Chem. 266 , 17195–17200 (1991).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

126.

Ludwig, A., Benz, R. & Goebel, W. Олигомеризация гемолизина Escherichia coli (HlyA) участвует в порообразовании. Mol. Genet Genet. 241 , 89–96 (1993).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

127.

Вилке, Г. А. и Бубек Варденбург, Дж. Роль дезинтегрина и металлопротеазы 10 в клеточном повреждении, опосредованном альфа-гемолизином Staphylococcus aureus. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 13473–13478 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

128.

Mills, M., Meysick, K. C. & O’Brien, A. D. Цитотоксический некротический фактор типа 1 уропатогенного Escherichia coli убивает культивируемые уроэпителиальные клетки человека 5637 по механизму апоптоза. Заражение. Иммун. 68 , 5869–5880 (2000).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

129.

Гарсия, Э. К., Брамбо, А. Р. и Мобли, Х. Л. Избыточность и специфичность систем приобретения железа Escherichia coli во время инфекции мочевыводящих путей. Заражение. Иммун. 79 , 1225–1235 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

130.

Хендерсон, Л. К., Кадис, С. и Чепмен, В. Л. мл. Влияние железа на пиелонефрит, вызванный Corynebacterium renale, в экспериментальной модели на крысах. Заражение. Иммун. 21 , 540–545 (1978).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

131.

Якобсон, С. Х., Туллус, К., Рретлинд, Б. и Браунер, А. Опосредованное аэробактином поглощение железа штаммами Escherichia coli , вызывающими острый пиелонефрит и бактериемию. J. Infect. 16 , 147–152 (1988).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

132.

Нейландс, Дж. Б. Сидерофоры: структура и функция микробных транспортных соединений железа. Дж.Биол. Chem. 270 , 26723–26726 (1995).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

133.

Goetz, D. H. et al. Липокалин нейтрофилов NGAL является бактериостатическим агентом, который препятствует опосредованному сидерофором усвоению железа. Mol. Ячейка 10 , 1033–1043 (2002).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

134.

Смит, К. Д. Метаболизм железа на границе раздела патогенов хозяина: липокалин 2 и связанный с патогеном кластер генов iroA. Внутр. J. Biochem. Cell Biol. 39 , 1776–1780 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

135.

Ruiz, J. et al. Различия в факторах вирулентности клинических изолятов Escherichia coli , вызывающих цистит и пиелонефрит у женщин и простатит у мужчин. J. Clin. Microbiol. 40 , 4445–4449 (2002).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

136.

Lane, M.C., Alteri, C.J., Smith, S.N. & Mobley, H.L. Экспрессия жгутиков совпадает с уропатогенным подъемом Escherichia coli в верхние мочевыводящие пути. Proc. Natl Acad. Sci. США 104 , 16669–16674 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

137.

Сонг, Дж., Бишоп, Б. Л., Ли, Г., Дункан, М. Дж. И Абрахам, С. Н. TLR4-инициированное и опосредованное цАМФ отмена бактериальной инвазии в мочевой пузырь. Cell Host Microbe 1 , 287–298 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

138.

Li, K., Feito, M.J., Sacks, S.H., Sheerin, N.S. CD46 (мембранный кофакторный белок) действует как рецептор эпителиальных клеток человека для интернализации опсонизированной уропатогенной Escherichia coli . J. Immunol. 177 , 2543–2551 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

139.

Andersen-Nissen, E. et al. Передний край: мыши Tlr5 ^{— / —} более восприимчивы к инфекции мочевыводящих путей Escherichia coli . J. Immunol. 178 , 4717–4720 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

140.

Сонг, Дж. И Абрахам, С. Н. TLR-опосредованные иммунные ответы в мочевыводящих путях. Curr. Opin. Microbiol. 11 , 66–73 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

141.

Берч-Смит Т. М. и Динеш-Кумар С. П. Функции растительных TIR-доменов. Sci. СТКЕ 2007 , пэ46 (2007).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

142.

Ньюман Р. М., Салунхе П., Годзик А. и Рид Дж. С. Идентификация и характеристика нового фактора бактериальной вирулентности, который имеет гомологию с белками семейства рецепторов Toll / интерлейкина-1 млекопитающих. Заражение. Иммун. 74 , 594–601 (2006).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

143.

Cirl, C. et al. Подрыв передачи сигналов Toll-подобного рецептора уникальным семейством бактериальных белков, содержащих домен рецептора Toll / интерлейкина-1. Nat. Med. 14 , 399–406 (2008).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

144.

Snyder, G.A. et al. Молекулярные механизмы нарушения передачи сигналов MyD88 с помощью TcpC из вирулентного уропатогенного Escherichia coli . Proc. Natl Acad. Sci. США 110 , 6985–6990 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

145.

Essuman, K. et al. Белки домена TIR представляют собой древнее семейство ферментов, потребляющих NAD ⁺ . Curr. Биол. 28 , 421–430.e4 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

146.

Butler, D. S. C. et al. Бактериальная протеаза истощает c-MYC и увеличивает выживаемость в моделях рака мочевого пузыря и толстой кишки на мышах. Nat. Biotechnol. https://doi.org/10.1038 / s41587-020-00805-3 (2021).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

147.

Стуэлтен, К. Х., Родитель, К. А. и Монтелл, Д. Дж. Подвижность клеток при раковой инвазии и метастазировании: выводы из простых модельных организмов. Nat. Rev. Cancer 18 , 296–312 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

148.

Кроче, К. М. Онкогены и рак. N. Engl. J. Med. 358 , 502–511 (2008).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

149.

Пеленгарис, С., Хан, М. и Эван, Г. c-MYC: больше, чем просто вопрос жизни и смерти. Nat. Rev. Cancer 2 , 764–776 (2002).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

150.

Soucek, L. et al. Моделирование ингибирования Myc в качестве лечения рака. Nature 455 , 679–683 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

151.

Чен, Х., Лю, Х. Д. и Цин, Г. Л. Нацеливание на онкогенные Myc как стратегию лечения рака. Преобразователь сигнала. Цель. Ther. 3 , 5 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

152.

Ли, И. и Сузуки, К. К. Функциональная механика АТФ-зависимой протеазы Lon — уроки эндогенного белка и синтетических пептидных субстратов. Biochim. Биофиз. Acta 1784 , 727–735 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

153.

Рамзи Г., Эван Г. И. и Бишоп Дж. М. Белок, кодируемый протоонкогеном человека c-Myc. Proc. Natl Acad.Sci. USA 81 , 7742–7746 (1984).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

154.

Mugrauer, G. & Ekblom, P. Контрастные паттерны экспрессии трех членов семейства протоонкогенов myc в почках развивающихся и взрослых мышей. J. Cell Biol. 112 , 13–25 (1991).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

155.

Jacobson, S.H., Eklof, O., Lins, L.E., Wikstad, I. & Winberg, J. Долгосрочный прогноз постинфекционного рубцевания почек в зависимости от рентгенологических данных в детстве — наблюдение через 27 лет. Pediatr. Нефрол. 6 , 19–24 (1992).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

156.

Ching, C. B. et al. Передача сигналов интерлейкина-6 / Stat3 играет важную роль в противомикробном ответе хозяина на инфекцию мочевыводящих путей. Kidney Int. 93 , 1320–1329 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

157.

Lundstedt, A.C. et al. Унаследованная предрасположенность к острому пиелонефриту: семейное исследование инфекции мочевыводящих путей. J. Infect. Дис. 195 , 1227–1234 (2007).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

158.

Artifoni, L. et al. Функциональный полиморфизм рецепторов интерлейкина-8 и CXCR1 и предрасположенность к острому пиелонефриту. J. Urol. 177 , 1102–1106 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

159.

Wathelet, M. G. et al. Вирусная инфекция индуцирует сборку скоординированно активированных факторов транскрипции на энхансере IFN-бета in vivo. Mol. Ячейка 1 , 507–518 (1998).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

160.

Sato, M. et al. Четкая и важная роль факторов транскрипции IRF-3 и IRF-7 в ответ на вирусы для индукции гена IFN-альфа / бета. Иммунитет 13 , 539–548 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

161.

Тан, С.K. et al. Полногеномное картирование цистита, вызванного Streptococcus agalactiae и Escherichia coli у мышей, позволяет идентифицировать уникальный транскриптом мочевого пузыря, который указывает на патоген-специфичную антимикробную защиту от инфекции мочевыводящих путей. Заражение. Иммун. 80 , 3145–3160 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

162.

Svanborg, C. et al. «Врожденный» ответ хозяина защищает и повреждает инфицированные мочевыводящие пути. Ann. Med. 33 , 563–570 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

163.

Agace, W., Hedges, S., Ceska, M. & Svanborg, C. IL-8 и реакция нейтрофилов на грамотрицательную инфекцию слизистой оболочки. J. Clin. Инвестировать. 92 , 780–785 (1993).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

164.

Свенссон, М., Ирьяла, Х., Сванборг, С. и Годали, Г. Влияние эпителиального и нейтрофильного CXCR2 на врожденный иммунитет и устойчивость к почечной инфекции. Kidney Int. 74 , 81–90 (2008).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

165.

Hedges, S. & Svanborg, C. Ответ цитокинов слизистой оболочки на инфекции мочевыводящих путей. Внутр. J. Antimicrob. Агенты 4 , 89–93 (1994).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

166.

Wullt, B. et al. P-фимбрии вызывают реакцию слизистой оболочки на Escherichia coli в мочевыводящих путях человека. Cell Microbiol. 3 , 255–264 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

167.

Шиллинг, Дж. Д., Малви, М.А., Винсент, К. Д., Лоренц, Р. Г. и Халтгрен, С. Дж. Бактериальная инвазия усиливает эпителиальные цитокиновые ответы на Escherichia coli посредством липополисахарид-зависимого механизма. J. Immunol. 166 , 1148–1155 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

168.

Hang, L., Frendeus, B., Godaly, G. & Svanborg, C. Мыши с нокаутом рецептора интерлейкина-8 имеют субэпителиальный захват нейтрофилов и рубцевание почек после острого пиелонефрита. J. Infect. Дис. 182 , 1738–1748 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

169.

Svensson, M. et al. Естественная история рубцевания почки у восприимчивых мышей mIL-8Rh ^{— / —} . Kidney Int. 67 , 103–110 (2005).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

170.

Olszyna, D. P. et al. Хемокиновый рецептор 2 CXC способствует защите хозяина при инфекции мочевыводящих путей мышей. J. Infect. Дис. 184 , 301–307 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

171.

Lundstedt, A.C. et al. Генетическая основа предрасположенности к острому пиелонефриту. PLoS ONE 2 , e825 (2007).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

172.

Smithson, A. et al. Экспрессия рецепторов интерлейкина-8 (CXCR1 и CXCR2) у женщин в пременопаузе с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Clin. Диаг. Лаборатория. Иммун. 12 , 1358–1363 (2005).

CAS Google ученый

173.

Моррисон Г., Килановски Ф., Дэвидсон Д. и Дорин Дж. Характеристика бета-дефенсина 1 мыши, Defb1, мутантной модели мыши. Заражение. Иммун. 70 , 3053–3060 (2002).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

174.

Chromek, M. et al. Антимикробный пептид кателицидин защищает мочевыводящие пути от инвазивной бактериальной инфекции. Nat. Med. 12 , 636 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

175.

Chromek, M. & Brauner, A.Антимикробные механизмы мочевыводящих путей. J. Mol. Med. 86 , 37–47 (2008).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

176.

Spencer, J. D. et al. Рибонуклеаза 7 представляет собой мощный антимикробный пептид в мочевыводящих путях человека. Kidney Int. 80 , 174–180 (2011).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

177.

Nielsen, K. L. et al. Роль мочевого кателицидина LL-37 и человеческого бета-дефенсина 1 в неосложненных инфекциях мочевыводящих путей Escherichia coli . Заражение. Иммун. 82 , 1572–1578 (2014).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

178.

Paragas, N. et al. Альфа-интеркалированные клетки защищают мочевыделительную систему от бактериальной инфекции. J. Clin. Инвестировать. 124 , 2963–2976 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

179.

Jaillon, S. et al. Молекула распознавания гуморального паттерна PTX3 является ключевым компонентом врожденного иммунитета против инфекции мочевыводящих путей. Иммунитет 40 , 621–632 (2014).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

180.

Явор, Дж.и другие. Ассоциация полиморфизмов промотора гена интерлейкина-10 с предрасположенностью к острому пиелонефриту у детей. Folia Microbiol. 59 , 307–313 (2014).

CAS Статья Google ученый

181.

Centi, S. et al. Инфекции верхних мочевых путей связаны с полиморфизмом промотора RANTES. J. Pediatr. 157 , 1038–1040.e1 (2010).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

182.

Zhang, D. et al. Toll-подобный рецептор, предотвращающий заражение уропатогенными бактериями. Наука 303 , 1522–1526 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

183.

Norinder, B. S., Köves, B., Yadav, M., Brauner, A. & Svanborg, C. Обладают ли штаммы Escherichia coli , вызывающие острый цистит, отчетливым репертуаром вирулентности? Microb. Патогенез 52 , 10–16 (2012).

CAS Статья Google ученый

184.

Хутон Т. М. Клиническая практика. Неосложненная инфекция мочевыводящих путей. N. Engl. J. Med. 366 , 1028–1037 (2012).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

185.

Дрисколл А. и Тейчман Дж. М. Как проявляются пациенты с интерстициальным циститом? Дж.Урол. 166 , 2118–2120 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

186.

Warren, J. W. et al. Инфекция и воспаление мочевыводящих путей в начале интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря. Урология 71 , 1085–1090 (2008).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

187.

Ito, A. et al. Расщепление интерлейкина 1бета матриксными металлопротеиназами. J. Biol. Chem. 271 , 14657–14660 (1996).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

188.

Bates, J. M. et al. Мыши с нокаутом белка Тамма-Хорсфалла более предрасположены к инфекции мочевыводящих путей: быстрое общение. Kidney Int. 65 , 791–797 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

189.

Dou, W. et al. Нарушение экспрессии белка / уромодулина Тамма-Хорсфалла у мышей с дефицитом ЦОГ-2 увеличивает их восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. Am. J. Physiol. Renal Physiol. 289 , F49 – F60 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

190.

Chiu, I. M. et al. Бактерии активируют сенсорные нейроны, которые регулируют боль и воспаление. Природа 501 , 52–57 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

191.

Вайншток, Дж. В. Вещество P и регулирование воспаления при инфекциях и воспалительных заболеваниях кишечника. Acta Physiol. 213 , 453–461 (2015).

CAS Статья Google ученый

192.

Benson, M. et al. Реакция интерлейкина 6 на инфекцию мочевыводящих путей в детском возрасте. Pediatr. Заразить. Дис. J. 13 , 612–616 (1994).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

193.

Davidoff, R., Yamaguchi, R., Leach, G.E., Park, E. & Lad, P.M. Множественные уровни цитокинов в моче при бактериальном цистите. J. Urol. 157 , 1980–1985 (1997).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

194.

Hang, L. et al. Макрофагальный воспалительный белок-2 необходим для прохождения нейтрофилов через эпителиальный барьер инфицированных мочевых путей. J. Immunol. 162 , 3037–3044 (1999).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

195.

Ингерсолл, М. А., Клайн, К. А., Нильсен, Х. В. и Халтгрен, С. Дж. Индукция G-CSF на ранней стадии уропатогенной инфекции мочевых путей Escherichia coli модулирует иммунитет хозяина. Cell Microbiol. 10 , 2568–2578 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

196.

Schiwon, M. et al. Перекрестное взаимодействие между сторожевыми и вспомогательными макрофагами позволяет нейтрофилам мигрировать в инфицированный уроэпителий. Cell 156 , 456–468 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

197.

Lin, A. E. et al. Роль индуцируемого гипоксией фактора-1альфа (HIF-1альфа) в врожденной защите против уропатогенной инфекции Escherichia coli . PLoS Pathog. 11 , e1004818 (2015).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

198.

Армбрустер, К. Э., Смит, С. Н., Моди, Л. и Мобли, Х. Л. Т. Уровни цитокинов и хемокинов в моче позволяют прогнозировать тяжесть инфекции мочевыводящих путей независимо от уропатогена, бактериальной нагрузки в моче, генетики хозяина и возраста хозяина. Заражение. Иммун. 86 , e00327-18 (2018).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

199.

Yu, L. et al. Инфекция слизистой оболочки изменяет сигнальную динамику TNFa, чтобы исказить предрасположенность к рецидиву. eLife 8 , e46677 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

200.

Меткалф, Д.И Никола, Н. А. Пролиферативные эффекты очищенного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (G-CSF) на нормальные гемопоэтические клетки мыши. J. Cell Physiol. 116 , 198–206 (1983).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

201.

Барреда Д. Р., Ханингтон П. К. и Белозевич М. Регулирование развития и функции миелоидов с помощью факторов, стимулирующих колонии. Dev. Комп.Иммунол. 28 , 509–554 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

202.

Маршалл, Дж. С. Эффекты гранулоцитарного колониестимулирующего фактора в доклинических моделях инфекции и острого воспаления. Shock 24 (Suppl. 1), 120–129 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

203.

Isaacson, B. et al. Фактор 1, полученный из стромальных клеток, опосредует привлечение иммунных клеток при инфекции мочевыводящих путей. Cell Rep. 20 , 40–47 (2017).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

204.

Zychlinsky Scharff, A. et al. Половые различия в IL-17 способствуют хроническому развитию инфекции мочевыводящих путей у мужчин и женщин. JCI Insight 5 , e122998 (2019).

Артикул Google ученый

205.

Сивик К. Э., Шаллер М. А., Смит С. Н. и Мобли Х. Л. Врожденный иммунный ответ на уропатогенную Escherichia coli включает IL-17A на мышиной модели инфекции мочевыводящих путей. J. Immunol. 184 , 2065–2075 (2010).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

206.

Wu, J. et al. Сильно поляризованный ответ мочевого пузыря Th3 на инфекцию способствует восстановлению эпителия за счет предотвращения новых инфекций. Nat. Иммунол. 21 , 671–683 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

207.

Hagan, E.C., Lloyd, A. L., Rasko, D. A., Faerber, G.J. & Mobley, H. L. Глобальная экспрессия гена Escherichia coli в моче женщин с инфекцией мочевыводящих путей. PLoS Pathog. 6 , e1001187 (2010).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

208.

Lindstedt, R. et al. Репертуар рецепторов определяет диапазон хозяев для присоединения штаммов Escherichia coli , которые распознают глобо-A. Заражение. Иммун. 59 , 1086–1092 (1991).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

209.

Йохансон, И.-М., Плос, К., Марклунд, Б.-И. & Svanborg, C. Последовательности ДНК pap, papG и prsG в Escherichia coli из фекальной флоры и мочевыводящих путей. Microb. Патог. 15 , 121–129 (1993).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

210.

Халтгрен, С. Дж., Портер, Т. Н., Шеффер, А. Дж. И Дункан, Дж. Л. Роль пилей типа 1 и влияние изменения фазы на инфекции нижних мочевых путей, вызываемые Escherichia coli . Заражение. Иммун. 50 , 370–377 (1985).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

211.

Svanborg-Eden, C. et al. Бактериальная вирулентность против резистентности хозяина в мочевыводящих путях мышей. Заражение. Иммун. 55 , 1224–1232 (1987).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

212.

Wold, A. E. et al. Секреторный иммуноглобулин А несет рецепторы олигосахаридов для фимбриального лектина Escherichia coli типа 1. Заражение. Иммун. 58 , 3073–3077 (1990).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

213.

Wu, X. R., Sun, T. & Medina, J. J. Связывание in vitro фимбриированной Escherichia coli типа 1 с уроплакинами Ia и Ib: связь с инфекциями мочевыводящих путей. Proc. Natl Acad. Sci. США 93 , 9630–9635 (1996).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

214.

Malaviya, R., Gao, Z., Thankavel, K., van der Merwe, PA & Abraham, SN. Альфа-ответ фактора некроза опухоли тучных клеток на FimH-экспрессирующий Escherichia coli опосредуется гликозилфосфатидилинозитол-заякоренная молекула CD48. Proc. Natl Acad.Sci. США 96 , 8110–8115 (1999).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

215.

Pak, J., Pu, Y., Zhang, ZT, Hasty, DL & Wu, XR белок Tamm-Horsfall связывается с фимбриированными клетками типа 1 Escherichia coli и предотвращает связывание E. coli с рецепторы уроплакина Ia и Ib. J. Biol. Chem. 276 , 9924–9930 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

216.

Xie, B. et al. Четкие гликановые структуры уроплакинов Ia и Ib: структурная основа для избирательного связывания адгезина FimH с уроплакином Ia. J. Biol. Chem. 281 , 14644–14653 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

217.

Это, Д. С., Джонс, Т. А., Сундсбак, Дж. Л. и Малви, М. А. Инвазия клеток-хозяев, опосредованная интегрином, уропатогенными уропатогенными бактериями типа 1 Escherichia coli . PLoS Pathog. 3 , e100 (2007).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

218.

Anderson, G.G. et al. Внутриклеточные бактериальные стручки, похожие на биопленку, при инфекциях мочевыводящих путей. Наука 301 , 105–107 (2003).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

219.

Райт, К. Дж., Сид, П. С. и Халтгрен, С. Дж. Развитие внутриклеточных бактериальных сообществ уропатогенных Escherichia coli зависит от пилей 1 типа. Cell Microbiol. 9 , 2230–2241 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

220.

Розен Д. А., Хутон Т. М., Стамм В. Э., Хамфри П. А. и Халтгрен С. Дж. Обнаружение внутриклеточных бактериальных сообществ при инфекции мочевыводящих путей человека. PLoS Med. 4 , e329 (2007).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

221.

Klumpp, D. J. et al. Уропатогенный Escherichia coli индуцирует внешний и внутренний каскады, чтобы инициировать уротелиальный апоптоз. Заражение. Иммун. 74 , 5106–5113 (2006).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

222.

Song, J. et al. Новый TLR4-опосредованный сигнальный путь, приводящий к ответам IL-6 в эпителиальных клетках мочевого пузыря человека. PLoS Pathog. 3 , e60 (2007).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

223.

Thumbikat, P. et al. Индуцированная бактериями передача сигналов уроплакина опосредует ответ мочевого пузыря на инфекцию. PLoS Pathog. 5 , e1000415 (2009).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

224.

Бишоп, Б. Л. и др. Циклический АМФ-регулируемый экзоцитоз Escherichia coli из инфицированных эпителиальных клеток мочевого пузыря. Nat. Med. 13 , 625–630 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

225.

Малавия, Р., Икеда, Т., Росс, Э. и Абрахам, С. Н. Модуляция притока нейтрофилов и бактериального клиренса в местах инфицирования тучными клетками через TNF-альфа. Nature 381 , 77–80 (1996).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

226.

Яно, Х., Вершил, Б. К., Аризоно, Н. и Галли, С. Дж. Увеличение проницаемости кожных сосудов и инфильтрация гранулоцитов у мышей, индуцированное веществом Р, зависит от тучных клеток. J. Clin. Инвестировать. 84 , 1276–1286 (1989).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

227.

Abraham, S., Shin, J. & Malaviya, R. Взаимодействие фимбриированных Escherichia coli -тучных клеток типа 1 при цистите. J. Infect. Дис. 183 (Дополнение 1), S51 – S55 (2001).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

228.

Aronson, M., Medalia, O., Amichay, D. & Nativ, O. Вызванное эндотоксином отторжение жизнеспособных уроэпителиальных клеток является механизмом противомикробной защиты. Заражение. Иммун. 56 , 1615–1617 (1988).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

229.

Mulvey, M. A., Schilling, J. D. & Hultgren, S. J. Создание постоянного резервуара Escherichia coli во время острой фазы инфекции мочевого пузыря. Заражение. Иммун. 69 , 4572–4579 (2001).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

230.

Choi, H. W. et al. Потеря эпителия мочевого пузыря, вызванная цитолитическими гранулами тучных клеток. Иммунитет 45 , 1258–1269 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

231.

O’Brien, V.P. et al. Отпечаток слизистой оболочки, оставленный предшествующей инфекцией мочевого пузыря Escherichia coli , повышает чувствительность к рецидивирующему заболеванию. Nat. Microbiol. 2 , 16196 (2016).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

232.

Hannan, T. J. et al. Подавление циклооксигеназы-2 предотвращает хронический и рецидивирующий цистит. Env. Bio Med. 1 , 46–57 (2014).

Google ученый

233.

О’Брайен, В. П., Дорси, Д. А., Ханнан, Т. Дж. И Халтгрен, С. Дж. Ограничение рецидивирующей инфекции мочевых путей Escherichia coli хозяином происходит специфическим для бактериального штамма образом. PLoS Pathog. 14 , e1007457 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

234.

Курт-Джонс, Э. А. и др. Рецепторы распознавания образов TLR4 и CD14 опосредуют ответ на респираторно-синцитиальный вирус. Nat. Иммунол. 1 , 398–401 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

235.

О’Нил Л.А., Голенбок Д. и Боуи А.Г. История Toll-подобных рецепторов — новое определение врожденного иммунитета. Nat. Rev. Immunol. 13 , 453–460 (2013).

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

236.

Патра, Р., Чандра Дас, Н. и Мукерджи, С. Нацеливание на TLR человека для борьбы с COVID-19: решение? J. Med. Virol. 93 , 615–617 (2020).

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

237.

Toelzer, C. et al. Карман связывания свободных жирных кислот в замкнутой структуре шипового белка SARS-CoV-2. Наука 370 , 725–730 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

238.

Huang, Q. et al. Противодействие воспалению и цитокиновому шторму при COVID-19. Pharmacol. Res. 159 , 105051–105051 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

239.

Отто, Дж., Браконье, Дж., Андреассон, А. и Сванборг, С. Интерлейкин-6 и тяжесть заболевания у пациентов с бактериемической и небактериемической фебрильной инфекцией мочевыводящих путей. J. Infect. Дис. 179 , 172–179 (1999).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

240.

Фрейзер, Д., Паттерсон, Э., Дейли, М. и Цепинскас, Г. Отчет о клиническом случае: профилирование воспаления и эндотелиального повреждения при детском мультисистемном воспалительном синдроме COVID-19 (MIS-C). Фронт. Педиатр. 9 , 597926 (2021).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

241.

Carey, A. J. et al. Uropathogenic Escherichia coli задействует CD14-зависимую передачу сигналов, что позволяет макрофагам мочевого пузыря контролировать острую инфекцию мочевыводящих путей. J. Infect. Дис. 213 , 659–668 (2016).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

242.

Джонс-Карсон, Дж., Балиш, Э. и Юлинг, Д. Т. Восприимчивость мышей с иммунодефицитным геном к инфекции мочевыводящих путей. J. Urol. 161 , 338–341 (1999).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

243.

Wang, C. et al. NOD2 незаменим при резистентности к инфекции мочевыводящих путей, опосредованной дефицитом ATG16L1. Аутофагия 10 , 331–338 (2014).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

244.

Lattenist, L. et al. Лектинподобный домен тромбомодулина участвует в защите от пиелонефрита. Тромб. Res. 136 , 1325–1331 (2015).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

245.

Greve, A. S. et al. Мыши с нокаутом по рецепторам P2X1, P2X4 и P2X7 демонстрируют дифференциальный исход сепсиса, индуцированного альфа-гемолизином, продуцирующим Escherichia coli . Фронт. Cell Infect. Microbiol. 7 , 113 (2017).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

246.

Wang, C. et al. Дефицит Atg16L1 обеспечивает защиту от уропатогенной инфекции Escherichia coli in vivo. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 11008–11013 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

247.

Li, K. et al. C5aR1 способствует острому пиелонефриту, индуцированному уропатогенной E. coli . JCI Insight 2 , e97626 (2017).

PubMed Central Статья Google ученый

248.

Dessing, M.C. et al. S100A8 / A9 не участвует в защите хозяина от инфекции мочевыводящих путей мыши. PLoS ONE 5 , e13394 (2010).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

249.

Ragnarsdottir, B. et al. Снижение экспрессии Toll-подобного рецептора 4 у детей с бессимптомной бактериурией. J. Infect. Дис. 196 , 475–484 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

250.

Табель Ю., Бердели А. и Мир С. Ассоциация полиморфизма Arg753Gln гена TLR2 с инфекцией мочевыводящих путей у детей. Внутр. J. Immunogenet. 34 , 399–405 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

251.

Javor, J. et al. Генетические вариации генов интерлейкина-8, CXCR1 и CXCR2 и риск острого пиелонефрита у детей. Внутр. J. Immunogenet. 39 , 338–345 (2012).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

252.

Ченг, К. Х., Ли, Ю. С., Цау, Ю. К. и Лин, Т. Ю. Генетические полиморфизмы и восприимчивость к паренхиматозной почечной инфекции среди педиатрических пациентов. Pediatr. Заразить. Дис. J. 30 , 309–314 (2011).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

253.

Георгитси, М. Д. и др. Индивидуализированное значение однонуклеотидного полиморфизма -251 A / T интерлейкина-8 при тяжелых инфекциях. Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 35 , 563–570 (2016).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

254.

Hussein, A. et al. Влияние генетического полиморфизма цитокинов на риск паренхиматозной инфекции почек у детей. Дж.Педиатр. Урол. 13 , 593.e1–593.e10 (2017).

Артикул Google ученый

255.

Cheng, C.H., Lee, Y.S, Chang, C.J., Lin, J.C. & Lin, T.Y. Генетические полиморфизмы в инфламмасомозависимом врожденном иммунитете среди педиатрических пациентов с тяжелыми почечными паренхиматозными инфекциями. PLoS ONE 10 , e0140128 (2015).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

256.

Hughes, L. B. et al. Генетические факторы риска инфицирования у пациентов с ранним ревматоидным артритом. Genes Immun. 5 , 641–647 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

257.

Karoly, E. et al. Полиморфизм гена белка теплового шока 72 (HSPA1B) и мутация Toll-подобного рецептора (TLR) 4 связаны с повышенным риском инфекции мочевыводящих путей у детей. Pediatr. Res. 61 , 371–374 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

258.

Schwaderer, A. L. et al. Полиморфизм DEFA1A3, кодирующего альфа-дефенсин, связан с риском инфицирования мочевыводящих путей у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. J. Am. Soc. Нефрол. 27 , 3175–3186 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

259.

Йим, Х. Э., Бэ, И. С., Ю, К. Х., Хонг, Ю. С. и Ли, Дж. У. Генетический контроль полиморфизма генов VEGF и TGF-beta1 при инфекциях мочевыводящих путей у детей и пузырно-мочеточниковом рефлюксе. Pediatr. Res. 62 , 183–187 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

260.

Akil, I. et al. Оценка полиморфизма гена Toll-подобного рецептора-4 при пиелонефрите и рубцах почек. Внутр. J. Immunogenet. 39 , 303–307 (2012).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

261.

Bayram, M. T., Soylu, A., Ates, H., Kizildag, S. & Kavukcu, S. Полиморфизм TLR-4 и лейкоцитарная экспрессия TLR-4 при фебрильных ИМП и рубцевании почки. Pediatr. Нефрол. 28 , 1827–1835 (2013).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

262.

Гонд, Д. П., Синг, С. и Агравал, Н. К. Тестирование связи между полиморфизмами генов TLR4 и CXCR1 с восприимчивостью к инфекции мочевыводящих путей при диабете 2 типа у населения Северной Индии. Ген 641 , 196–202 (2018).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

263.

Karananou, P. et al. Роль полиморфизмов TLR4 Asp299Gly и TLR4 Thr399Ile в патогенезе инфекций мочевыводящих путей: первая оценка у младенцев и детей греческого происхождения. J. Immunol. Res. 2019 , 6503832 (2019).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

264.

Aslan, S. et al. Полиморфизм гена рецептора витамина D у детей с инфекциями мочевыводящих путей. Pediatr. Нефрол. 27 , 417–421 (2012).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Проблемы с мочеиспусканием у детей

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.О любом заболевании этих структур обычно свидетельствуют такие симптомы, как дизурия, то есть боль во время мочеиспускания. Хотя у детей часто моча выделяется чаще, чем у взрослых, обычно это не является патологией. Однако, когда он сопровождается другими симптомами, это может быть признаком заболевания мочевыводящих путей.

Симптомы патологии мочеиспускания включают жгучую боль при мочеиспускании, боль при контакте кожи вокруг отверстий промежности с мочой и учащение мочеиспускания.

Мочевыводящая почечная система анатомии человеческого тела со всеми частями, включая артерию надпочечника и вену, а также поперечное сечение почечного пузыря на векторной диаграмме анатомической области живота — Изображение предоставлено: udaix / Shutterstoc k

Врожденные пороки развития

У детей обструкция мочевыводящих путей является наиболее частым заболеванием этой системы и может быть вызвана такими проблемами, как:

• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
• Обструкция мочевыводящих путей, например зубной камень или обструктивный задний клапан уретры
• Гидронефроз плода вследствие непроходимости или пузырно-мочеточникового рефлюкса
• Поликистоз почек, обычно наследуемый, при котором почки замещаются кистами, заполненными жидкостью, что часто приводит к почечной недостаточности
• Мультикистозная болезнь почек, обычно односторонняя, когда одна недоразвитая почка замещается большими кистами
• Почечный канальцевый ацидоз, когда закисление почек является причиной почечных камней
• Опухоль Вильма, которая представляет собой опухоль почки у детей, которая проявляется в течение первых двух лет жизни и обычно поддается лечению.
• Дублирование мочеточников, которое может проявляться в виде частых инфекций мочевыводящих путей, требующих приема лекарств или хирургического вмешательства
• Подковообразная почка со сращением двух почек на одном полюсе.Функция почек в норме, но иногда соединенная дуга может приводить к обструкции мочеточника или другой структуры. В большинстве случаев не требует лечения.

Инфекции

Инфекции почек могут быть острыми или хроническими. В их числе:

• Гломерулонефрит — воспаление клубочков почек, вызывающее лихорадку, олигурию, отек, гематурию и боль в области поясницы. Некоторые случаи быстро проходят, в то время как другие продолжают переходить в хроническую форму и в долгосрочной перспективе приводят к поражению почек.
• Нефротический синдром — это состояние, характеризующееся значительной потерей белка с мочой из-за повреждения почечной паренхимы. Это может быть вызвано иммунологическими, токсическими или инфекционными причинами и проявляться в виде отека. Обычно это лечится медикаментозно.
• Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее частыми заболеваниями мочевыводящих путей у детей и обычно проявляются дизурией и частым мочеиспусканием. Они составляют вторую по величине группу бактериальных инфекций у детей. У очень маленьких детей лихорадка может быть единственным признаком без видимых других признаков инфекции.

Другие симптомы включают:

• слишком мало мочи
• Моча с сильным запахом
• темная или окровавленная моча
• отказ от еды
• понос
• Раздражительность и беспокойство
• Тяжелая опрелость

Бактерии, такие как e coli, , которые являются кишечными комменсалами, являются одними из наиболее распространенных патогенов мочевыводящих путей. Они могут поражать мочевой пузырь, вызывая инфекции мочевого пузыря, или почки при восходящих инфекциях из мочевого пузыря, или через передачу бактерий через кровь.

Приобретенное препятствие

Это могут быть стриктуры мочевыводящих путей после операции, инфекции или травмы. Дети с обструкцией мочевыводящих путей склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей из-за неполного опорожнения мочевого пузыря, что способствует размножению бактерий.

Обструктивное урологическое заболевание чаще встречается у мальчиков, чем у девочек в младенчестве.

Камни в моче — еще одна важная причина обструктивной уропатии в детстве.Они вызваны накоплением кристаллизованных минералов и солей, вызывающих образование камня в какой-либо части мочевыводящих путей. Хотя большинство из них достаточно малы, чтобы выводиться самопроизвольно, некоторые требуют хирургического удаления или лечения. Чтобы остановить камнеобразование, часто требуется изменение диеты. Калькулезная болезнь может проявляться гематурией или болями в области поясницы.

Травма мочевыводящих путей

Удар по пояснице или области гениталий может вызвать травму мочевыводящих путей, проявляющуюся как набухание почек, боль в пояснице или иногда в области гениталий, гематурию, задержку мочи или затруднение мочеиспускания.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность может быть острой или хронической, в зависимости от способа начала и его продолжительности. Он описывает неспособность почек утилизировать отходы крови должным образом или достаточно быстро, что приводит к накоплению токсинов в организме. Это приводит к различным клиническим проявлениям, включая отек зависимых частей, кожный зуд, измененное сознание и икоту.

Острая почечная недостаточность возникает из-за бактериальных инфекций, травм, сердечной недостаточности, разрушения мышц, шока, токсического повреждения или повреждения, вызванного лекарственными препаратами.В таких случаях может потребоваться диализ, если невозможно исправить основную причину.

Хроническая почечная недостаточность означает ухудшение функции почек с течением времени, приводящее к гипертонии и смерти. Это может быть связано с приобретенными или врожденными дефектами почек, хроническим заболеванием почек, хронической артериальной гипертензией и не разрешающейся острой почечной недостаточностью. Его следует диагностировать на ранней стадии, чтобы обеспечить соответствующее лечение, которое может отсрочить необходимость диализа или трансплантации почки.Лечение заключается в контроле гипертонии, ограничении диеты и приеме лекарств.

Диагностика и лечение

Проблемы с мочеиспусканием подозреваются на основании симптомов с последующим тщательным сбором истории болезни и физическим осмотром. Артериальное давление часто повышено. Следует также проверить рост.

Могут быть выполнены различные тесты, включая анализы мочи и крови, визуализацию или биопсию почек. Лечение зависит от конкретного состояния и любого основного заболевания.

Список литературы

Дополнительная литература

Инфекция мочевыводящих путей — CORE Kidney

Что такое инфекция почек?

Инфекция почек — это тип инфекции мочевыводящих путей, которая обычно начинается в нижних органах мочевыводящих путей (уретра и мочевой пузырь), а затем распространяется по мочеточникам в одну или обе почки.Он также может передаваться через кровоток из других органов тела.

Бактерия Escherichia coli (E.coli) часто является возбудителем. Но это также может быть связано с вирусами или другими бактериями.

Инфекция почек требует серьезной медицинской помощи, поскольку может привести к необратимому повреждению почек или же инфекция может распространиться через кровоток на другие органы тела.

Кто подвержен высокому риску почечной инфекции?

К людям с повышенным риском развития почечной инфекции относятся:

• Женщины подвержены большему риску инфицирования почек по сравнению с мужчинами из-за более короткой уретры.
• Закупорка мочевыводящих путей, замедляющая или останавливающая отток мочи, например, камни в почках или увеличенная предстательная железа у мужчин.
• Анатомические дефекты, такие как пузырно-мочеточниковый рефлекс (VUR), который заставляет мочу течь в противоположном направлении и обратно к почкам, что приводит к инфекции.
• Нарушение иммунной системы, например, сахарный диабет, некоторые лекарства и ВИЧ
• Длительная катетеризация после операции.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Во-первых, инфекция почек начинается с симптомов инфекции нижних мочевыводящих путей, таких как дискомфорт при мочеиспускании и частое мочеиспускание.Однако, как только инфекция переместится в почки, вы начнете испытывать более серьезные симптомы, такие как:

• Лихорадка и озноб
• Тошнота и рвота
• Боль в спине / боку
• Частое мочеиспускание и боль при мочеиспускании
• Кровь или гной с мочой
• У детей младше 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов
• У пожилых людей могут отсутствовать симптомы, связанные с почками; вместо этого они могут проявлять спутанность сознания, расстройство речи или галлюцинации.

Осложнения, связанные с инфекцией почек:

В большинстве случаев почечные инфекции поддаются полному излечению. Однако, если его не лечить, это может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:

• Постоянное повреждение почек, приводящее к хронической болезни почек и почечной недостаточности.
• Распространение инфекции через кровоток, приводящее к опасному для жизни состоянию, называемому сепсисом.

Как диагностируется инфекция почек?

Если ваш врач подозревает инфекцию почек на основании истории болезни и медицинского осмотра, вас могут попросить сделать следующие анализы:

• Общий анализ мочи и посев мочи для выявления бактерий в моче
• Культура крови
• Визуализация, такая как УЗИ и компьютерная томография, может потребоваться для диагностики закупорки или врожденных дефектов мочевыводящих путей, которые приводят к повторной инфекции почек.

Лечение

• Антибиотики — это первая линия лечения. Ваш врач может назначить эмпирические антибиотики, которые могут быть скорректированы позже в соответствии с результатами посева мочи. Обычно улучшение наступает через несколько дней после приема антибиотиков. Но может потребоваться продолжение лечения до 3 недель.
• Тяжело больным может потребоваться госпитализация. Введение антибиотиков в вены гарантирует, что лекарство достигнет почки.

♦ Клиническая программа по инфекциям мочевыводящих путей

---

Первичная медицинская помощь при ИМП нижних отделов позвоночника при хронической почечной недостаточности (ХБП)

Хроническая болезнь почек (ХБП) является важным фактором при лечении подозрений на ИМП. Стадия ХБП играет важную роль в лечении инфекций и лечении антибиотиками. Пациенты с почечной недостаточностью, вероятно, имеют резистентный штамм.

Настоятельно рекомендуется отправить мочу на посев при подозрении на ИМП.Цель этой рекомендации — обеспечить лечение пациентов соответствующими антибиотиками. На дозу и продолжительность лечения влияет уровень СКФ (скорость клубочковой фильтрации).

Прислал: Нилофар Нобахт, доктор медицинских наук, ФАСН

---

Заявление об ограничении ответственности: Система здравоохранения UCLA не может гарантировать точность такой информации. Информация предоставляется без каких-либо гарантий. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

основных типов заболеваний и расстройств мочевыделительной системы — видео и стенограмма урока

Заболевание мочевыделительной системы

Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми могут столкнуться люди, является инфекция, известная как инфекция мочевыводящих путей (ИМП) . Происходит то, что бактерии попадают в мочевыделительную систему либо из пищеварительного тракта, либо из внешних источников и вызывают раздражение и боль в мочевыводящей системе.В то время как антибиотики очень эффективны при лечении ИМП, если их не лечить, ИМП могут распространяться из одной части мочевыделительной системы в другую и вызывать сильную боль и дискомфорт.

Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит , является еще одним типом расстройства мочевыделительной системы. Это происходит при воспалении стенок мочевого пузыря. Если у вас есть это заболевание, объем вашего мочевого пузыря может уменьшиться, что приведет к более частому мочеиспусканию, но это также может привести к рубцеванию мочевого пузыря или язвам на слизистой оболочке мочевого пузыря.

Могут возникнуть другие типы проблем с мочевым пузырем, такие как недержание мочи , когда вы частично или полностью теряете контроль над мочевым пузырем, а также проблемы с удержанием , когда у вас возникают проблемы с выделением мочи из мочевого пузыря. Их можно лечить с помощью лекарств, а также с помощью упражнений, которые помогают повторно тренировать мышцы мочевого пузыря и уретры.

Также возможно развитие рака мочевого пузыря , который представляет собой рак, который возникает в слизистой оболочке мочевого пузыря.На самом деле это очень распространенный тип рака в США, и варианты лечения включают хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Нижний отдел мочевыделительной системы не получает всей этой славы, потому что ваши почки также подвержены проблемам. Камни в почках — чрезвычайно болезненное состояние мочевыделительной системы, когда в почках образуется твердый осадок. Если он достаточно маленький, он может быть не слишком заметен, поскольку движется по мочевыделительной системе. Но если это более крупный камень, он может заблокировать мочевыделительную систему, и для его удаления может потребоваться операция.

Метаболический ацидоз — это состояние, при котором либо почки не выводят достаточное количество кислоты из организма, либо организм вырабатывает ее слишком много. В конечном итоге это может привести к сердечному заболеванию, инсульту, судорогам или даже коме. Напротив, метаболический алкалоз — это когда ваше тело теряет слишком много кислоты (подумайте «ацидоз» для «слишком большого количества кислоты» и «щелочность» для слишком основного — щелочной означает щелочной). У этого есть свои проблемы, такие как спутанность сознания, тремор, мышечные подергивания, тошнота и / или рвота.

В экстремальных ситуациях ваши почки могут вообще перестать функционировать, состояние, известное как почечная недостаточность , также известное как заболевание почек или почечная недостаточность. Когда ваши почки перестают работать правильно и не могут выполнять свою работу, ваше кровяное давление, водный баланс и выработка красных кровяных телец находятся под угрозой. Если начало внезапное, лечебные меры обычно могут обратить вспять потерю функции. Но если это произойдет в течение длительного периода времени, вы можете испытать необратимую потерю функции почек.

Это лишь краткий перечень заболеваний мочевыделительной системы и ее компонентов. Но, надеюсь, теперь вы цените все, что делает ваша мочевыделительная система, и понимаете, как потеря функции в любом месте на этом пути может привести к серьезным проблемам во всем остальном теле.

Краткое содержание урока

Мочевыделительная система или почечная система не только помогает вам удалять отходы из организма. Он также помогает регулировать кровяное давление, выработку эритроцитов и баланс жидкости.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) , рак, закупорка, например, почечных камней , воспаление, такое как интерстициальный цистит , кислотно-щелочной дисбаланс, такой как метаболический ацидоз и алкалоз , недержание мочи и удержание проблем , и даже почечная недостаточность может иметь серьезные последствия для организма. Они вызывают боль, могут ограничивать способность вашего организма фильтровать и удалять отходы, а в экстремальных обстоятельствах полностью прекращают нормальную работу.Многие расстройства мочевыделительной системы можно лечить с помощью лекарств или простых методов лечения, в то время как другие требуют хирургического вмешательства или лучевой терапии, чтобы помочь обратить вспять повреждение.

Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание: Информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.