Болезнь Паркинсона у пожилых: симптомы, диагностика, лечение
Болезнь Паркинсона ― заболевание, при котором человек не способен контролировать свои движения. Дегенеративная патология в виде болезни Паркинсона имеет хроническое течение, развивается медленно, но с выраженным прогрессированием. Около 4-5% населения земли в пожилом возрасте имеет признаки болезни Паркинсона.
Нарушения центральной нервной системы, проявляющиеся при болезнях Паркинсона, основываются на дегенерации и гибели в черном веществе мозга нейронов, продуцирующих нейромедиатор дофамин. С болезнью Паркинсона симптомы появляются не сразу. Их развитие происходит, когда отмирание нейронов достигает критической точки.
В это время больной болезнью Паркинсона начинает страдать от двигательных расстройств. Это становится сложным испытанием для самого пациента и его близких родственников. Сложность лечения болезни Паркинсона заключается в том, что происходящая дегенерация клеточных структур головного мозга необратима.
Патология относится к перечню болезней, носящих имя врачей, первыми работавшими с ней. Именно Паркинсон впервые описал признаки и симптомы «дрожательного паралича» в своих научных трудах.
Около 75% случаев синдрома паркинсонизма приходится на болезнь Паркинсона. К лечению болезни Паркинсона обращаются едва ли не чаще, чем к терапии Альцгеймера. Статистика свидетельствует о том, что болезнью Паркинсона страдает до 140 человек из 100 000 населения. Основной контингент больных болезнью Паркинсона ― старики и люди пожилого возраста.
Симптомы Паркинсона наиболее часто проявляются к 60 годам. В редких случаях болезнью поражаются молодые люди. Если признаки болезни Паркинсона проявляются до 20 лет, принято говорить об ювенильной форме, до 40 ― о раннем начале болезни Паркинсона. Известно, что среди мужчин распространенность болезни Паркинсона больше выражена, чем среди женщин.
Причины поражения мозга болезнью ПаркинсонаНесмотря на то, что исследование больных болезнью Паркинсона ведется не один десяток лет, до сих пор не установлен точный механизм развития патологии. В числе основных причин болезни Паркинсона, провоцирующих дегенеративные нарушения, ученые называют:
- Естественный износ организма, возрастное угасание жизненных процессов.
- Лекарственные средства, оказывающие негативное влияние на профильные структуры головного мозга (Aminazin, алкалоиды раувольфии).
- Плохая экологическая обстановка, работа на вредном производстве.
- Генетическая предрасположенность (фактор наследственности проявляется в 15% случаев развития болезни Паркинсона).
- Инфекционные поражения головного мозга в анамнезе пациента.
- Онкологические процессы в голове и доброкачественные опухоли в мозговых структурах.
Интересный факт, связанных с болезнью Паркинсона, ― ученые отмечают более редкое распространение патологии среди курильщиков и любителей натурального кофе. Эти вещества благоприятно сказываются на производстве дофамина и иных нейромедиаторов.
Поскольку клинические симптомы у больных развиваются медленно, распознать болезнь Паркинсона на первых стадиях сложно. Нередко с болезнью Паркинсона путают патологии позвоночника. Также болезнь Паркинсона зачастую сопровождают подавленное настроение и депрессия.
О болезни Паркинсона говорят следующие симптомы:
- Тремор конечностей, дрожь в теле. Это один из самых ярких признаков болезни. Однако тремор у больных может быть связан с эмоциональным перевозбуждением, поэтому важно точно дифференцировать симптом. При болезнях Паркинсона непроизвольно дрожать могут нижняя челюсть, губы и даже язык. Яркий признак больного болезнью Паркинсона ― тремор соприкасающихся пальцев (большого и указательного). Эти движения похожи на счет монет.
- Ригидность ― признак повышения мышечного тонуса, которым страдает больной Паркинсоном. Среди сопутствующих симптомов наклоненная вперед голова, подавшееся вперед туловище, прижатые к телу и согнутые в локтях руки, полусогнутые ноги (поза просящего).
- Брадикинезия ― болезнь Паркинсона имеет такие симптомы, как замедление двигательной активности. Особенно этот симптом заметен, когда лицо словно замирает: веки редко моргают, речь приобретает монотонный характер.
- Постуральная неустойчивость ― появление этого симптома сразу обращает на себя внимание, хотя такие симптомы и появляются на поздних стадиях подобных болезней. В связи с болезнью человеку сложно изменить позу, его равновесие теряется, удерживать баланс становится сложно. Обилие таких симптомов приводит к частым падениям.
Когда развивается болезнь Паркинсона, появляются симптомы и признаки расстройства когнитивной и эмоциональной сфер. Сопутствующий симптом ― вегетативные нарушения. Также Паркинсон имеет признаки, связанные с затрудненным приемом пищи, самообслуживанием в быту.
Диагностика и лечение ПаркинсонаБолезнь Паркинсона при ярко выраженных симптомах диагностируется без особого труда. Врач исследует неврологический статус, анамнез и жалобы больного. Одним из самых информативных методов инструментальной диагностики является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Лечение болезни Паркинсона позволяет замедлить изменения. До конца болезнь Паркинсона не поддается лечению. Однако облегчить симптоматику врач может.
Лечение Паркинсона нацелено на облегчение двигательной активности, устранение спазмов и зажимов. При лечении специалисты опираются на стадии развития таких болезней. На начальных этапах болезнь Паркинсона подразумевает лечение с посильной нагрузкой, лечебной физкультурой. Лечение фармакологией откладывают на более поздние этапы. Если отдать такому лечению предпочтение на первых стадиях нарушений, возможно привыкание к препаратам и появление у пациента побочных эффектов.
Помимо фармакологии лечение болезни Паркинсона проходит с применением метода нейростимуляции. Распространены протоколы лечения стволовыми клетками. Использование народных методов лечения также практикуется, однако не дает ощутимых результатов.
Что такое паркинсонизм, его признаки и методы лечения — клиника «Добробут»
Симптомы и лечение паркинсонизма
Паркинсонизм – патологическое состояние, которое выражается в периодическом дрожании головы и нижних/верхних конечностей (тремор), нарушением двигательной активности и высоким тонусом мышц. Больной болезнью Паркинсона тоже страдает этими симптомами, но тем не менее эти два понятия разнятся. Болезнь Паркинсона – самостоятельное заболевание, а паркинсонизм – это совокупность симптомов, которые могут появиться после травмы головы или при отравлениях.
Причины возникновения паркинсонизма
Рассматриваемый синдром развивается на фоне гибели клеток головного мозга, которая сопровождается прекращением выработки поступления в организм дофамина. Именно этот механизм развития патологии и приводит к устойчивому или периодическому тремору. Причины возникновения паркинсонизма:
- сильное отравление угарным газом или соединениями марганца;
- тяжелые травмы головного мозга;
- нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
- инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме – энцефалит после укуса клеща, сифилис, грипп;
- доброкачественные/злокачественные новообразования в головном мозгу.
Как проявляется паркинсонизм
Симптомы и признаки болезни Паркинсона схожи с проявлениями паркинсонизма, и это не только тремор. У больного отмечаются:
- сгорбленная спина и наклоненная вперед голова;
- «семенящая» походка – больной идет мелкими шажками, слышится отчетливое шаркание;
- медленные движения;
- появление монотонности речи;
- ухудшение памяти, отсутствие эмоций;
- сильное слюноотделение (в некоторых случаях изо рта больного постоянно течет слюна).
Если у человека развивается сосудистый паркинсонизм, то к симптомам добавятся сильные головные боли и головокружения, невозможность быстрого подъема с постели или стула, параличи или парезы. Такой вид рассматриваемого синдрома диагностируется после инсульта или на фоне нарушения мозгового кровообращения хронического течения.
Обратите внимание: при длительном употреблении специфических лекарственных препаратов (обычно такие используются для лечения заболеваний психиатрического характера) также могут появиться указанные выше симптомы – будет ставиться диагноз «лекарственный паркинсонизм».
Рассматриваемый синдром никогда не начинается «вдруг и сразу», он отличается медленным развитием – начинается все с головокружений и ухудшении памяти, затем присоединяется шаткость походки и неинтенсивный тремор. Как и стадии болезни Паркинсона, синдром прогрессирует и при отсутствии лечения становится ярко выраженным.
Медицине отлично известно, что замедлить развитие заболевания Паркинсона вполне возможно, но полностью вылечить пациента не удастся. Отличие паркинсонизма заключается в том, что при выявлении причины появления этого синдрома есть возможность устранить ее – здоровье может быть восстановлено. Например, если диагностирована доброкачественная/злокачественная опухоль, то хирургическое вмешательство станет удачным выбором для лечения паркинсонизма.
Как происходит лечение паркинсонизма:
- Назначаются лекарственные препараты, в составе которых имеется дофамин.
- Уместно применение средств, которые способны приостановить гибель клеток головного мозга, замедлить этот процесс. Такие средства относятся к группе нейропротекторов.
- Если больной пребывает в плохом настроении и отмечается нарушение его психоэмоционального фона, то ему могут быть назначены антидепрессанты.
Важную роль в выздоровлении играют физические нагрузки и подвижные занятия – врачи рекомендуют играть в мяч, танцевать, плавать в бассейне. Но самостоятельно подбирать физические нагрузки нельзя, возможен и сосудистый паркинсонизм, а в этом случае любые нагрузки будут под запретом.
Современная медицина предлагает воспользоваться глубокой стимуляцией мозга – в него вставляются электроды, которые соединены со специальным устройством. Именно эта конструкция передает в головной мозг импульсы, которые уменьшают интенсивность симптоматики и человек уже не испытывает сильного тремора или скованности движений.
Имеются разработки и для проведения хирургического вмешательства, но они применяются редко и только в том случае, если медикаментозное лечение не дало положительных результатов.
Возможные осложнения и профилактика
Если лечение паркинсонизма будет отсутствовать, либо проводиться без контроля со стороны медицинских работников, то в будущем может развиться обездвиженность и полная невозможность ухаживать за собой. Кроме этого, по мере прогрессирования синдрома происходят нарушения интеллекта – больной теряет память, перестает ориентироваться в пространстве, не понимает, что происходит вокруг.
Профилактика паркинсонизма заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний, контроле артериального давления (слишком высокое может спровоцировать инсульт, а это чревато сосудистым паркинсонизмом).
Любые вопросы по поводу развития и опасности паркинсонизма можно задать специалистам, контакты которых имеются на страницах нашего сайта Добробут.ком.
Связанные услуги:
Консультация невролога
Блок интенсивной терапии
БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА ᐉ Симптомы • Лечение • Причины • Признаки • Лекарства в Аптеке Низких Цен (АНЦ)
Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное неврологическое заболевание, которое медленно прогрессирует и негативно отражается на функциях моторной системы. Наиболее часто проявляется у пациентов преклонного возраста. Болезнь Паркинсона провоцирует гибель нервных клеток мозга (нейронов), которые вырабатывают нейромедиатор дофамин.
Болезнь называется в честь Джеймса Паркинсона, британского врача, который написал «Эссе о дрожательном параличе».
Симптомы болезни Паркинсона
Признаками данного заболевания могут быть:
- напряженность, ригидность мышц;
- хаотичность движений, проблемы с координацией;
- тремор конечностей;
- быстрая утомляемость, ощущение общей слабости;
- заторможенность движений;
- полусогнутые руки и ноги во время любого движения;
- так называемая «поза просителя» – выраженная сутулость;
- неконтролируемые спазмы разных мышц, в том числе и мышц мочевого пузыря, что провоцирует неконтролируемое мочеиспускание;
- неустойчивая походка;
- падения во время ходьбы;
- утрата адекватной мимической активности;
- проблемы со сном;
- депрессия;
- нарушения памяти.
Почему развивается болезнь Паркинсона?
Пока медицинской науке точно не известно, почему развивается данное неврологическое заболевание? Точно лишь известно, что оно появляется на фоне нарушения выработки дофамина. Предполагается, что это может возникнуть из-за воздействия на организм нейротоксических веществ. Также важна наследственность в этом вопросе.
Кроме того, следует учесть тот факт, что мужчины гораздо чаще страдают от болезни Паркинсона, чем женщины. Курящих пациентов с этим диагнозом примерно в 3 раза меньше, чем некурящих. Предполагается, что это связано с тем, что никотин стимулирует продуцирование дофамина. Однако это не значит, что нужно начинать курить. Ведь курение провоцирует множество других опасных заболеваний.
Классификация болезни Паркинсона
Выделяют болезнь Паркинсона:
- первичную, или идиопатический синдром паркинсонизма;
- вторичную – развивается на фоне продолжительного лечения определенными препаратами, негативно влияющими на центральную нервную систему, или в следствие травм.
Болезнь Паркинсона имеет такие стадии развития:
- ранняя – симптомы проявляются минимально;
- развернутая – двигательная активность пациента уже заметно нарушается;
- поздняя – развиваются тяжелые неврологические нарушения, что влечет за собой утрату способности самостоятельно за собой ухаживать.
Бывают такие формы паркинсонизма:
- дрожательная – видимый тремор (дрожание) конечностей;
- акинетико-ригидная – главный симптом болезни – заторможенность, медлительность, скованность движений;
- смешанная – у пациента отмечаются все симптомы ухудшения двигательной активности.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врач анализирует симптомы, которые отмечаются у пациента. Подтвердить диагноз поможет электромиография, которая проводится для исследования биоэлектрической активности мышц и нервно-мышечной передачи. Чтобы выявить нарушения мозговой деятельности проводят электроэнцефалографию.
Болезнь Паркинсона на сегодня неизлечима, главная цель ее лечения – остановить прогресс развития ее симптомов. Возможно медикаментозное и хирургическое лечение паркинсонизма, например, проведение малоинвазивных нейрохирургических операций для стимуляции нервных клеток. Также возможно проведение таких операций на мозге, как паллидотомия и таламотомия.
Медикаменты используются в основном для того, чтобы уменьшить ригидность мышц и проявления ухудшений двигательной активности.
Если болезнь выявить на ранних стадиях и вовремя начать лечение, пациент может долгие годы вести вполне полноценную жизнь.
Поскольку причины болезни Паркинсона до конца не изучены, об эффективных методах профилактики говорить не приходится. Несколько уменьшить вероятность развития болезни может избегание контакта с токсическими веществами, употребление витаминов группы В, физическая и умственная активность.
Болезнь Паркинсона: лечение через письмо
“Я больше не мог свободно двигать левой рукой, я понял, что-то не так”.
“У меня начались проблемы со здоровьем 11 лет назад. Я обратилась к врачам и мне поставили диагноз болезнь Паркинсона”.
“Теперь я не могу работать в саду, так как раньше. А еще я любил копаться во всяких электронных приборах. Теперь мне это тоже не по плечу, все эти маленькие детали”.
Признания трех человек, страдающих болезнью Паркинсона, по-прежнему относящейся к разряду неизлечимых. В Европе ежегодно о подобном диагнозе узнают 75 тысяч человек. Многие из них предлагают себя в качестве добровольцев для испытаний новых препаратов и методик лечения.
О результатах сотрудничества врачей и пациентов в борьбе с болезнью Паркинсона – эта история.
В Нидерландах проходит необычный эксперимент, в котором участвует 68-летняя пациентка, страдающая болезнью Паркинсона:“Все началось с болей внизу спины. У врачей ушло около трех лет на постановку диагноза”.
Длительная диагностика, возможно, потеря драгоценного времени… все это подтолкнуло женщину принять участие в клинических испытаниях, цель которых – опробовать эффективность вот этой чудо-ручки.
Она призвана помочь распознать самые ранние, часто смазанные, признаки надвигающейся болезни Паркинсона.
“Мы должны оценить активность мышц. Мы наблюдаем за тем, что происходит в мышцах, когда добровольцы двигают руками или рисуют”, – рассказывает Эстер Смит, специалист медицинского центра в Гронингене.
Затем медики сравнивают результаты письменных работ и рисунки представителей двух групп – здоровых людей и тех, кто страдает Паркинсоном.
По мнению врачей, именно через письмо зачастую можно увидеть присутствие невидимых глазу неврологических расстройств у человека.
“Мы видим очень четкие различия между здоровыми добровольцами и носителями болезни Паркинсона. Так, представители второй группы выполняют все задания гораздо медленнее. Есть еще некоторые особенности. Например, люди с болезнью Паркинсона пишут гораздо более мелкими буквами, чем здоровые люди. Причем сами они этого порой и не замечают. А вот для нас это может стать элементом диагностики”, – рассказывают Наташа Мауритс из клиники Гронингена.
Диагностическая ручка была разработана группой ученых, получивших финансирование Евросоюза. Прототип наделен сенсорным комплексом, регистрирующим всю сложнейшую координацию между нервной системой и мышечным аппаратом во время процесса писания.
Координатор проекта Рутгер Зиетсма: “Мы оптимизировали уже существующие технологии регистрации движений в процессе письма. Так, мы использовали цифровую методику для анализа почерка и одновременно наблюдали за всем, что происходит во время письма с остальным телом, буквально сверху до низу.
И вот потом мы и сделали эту ручку со сложным сенсорным комплексом, который позволяет одновременно производить все вышеперечисленные наблюдения. В нашем распоряжении имеются алгоритмы, которые автоматически анализируют движения и то, как они коррелируются с проводящим в нервной системе”.
Следующий этап – сравнение почерков здоровых людей и носителей Паркинсона, и других неврологических болезней. Ранняя диагностика, в которой сравнение почерков и может помочь, – ключ к более оперативной и эффективной реабилитации пациентов.
“Я надеюсь, что в нашем распоряжении будет простой в использовании инструмент, который за 10-15 минут позволит приблизить к постановке диагноза. Речь не идет о том, чтобы сразу с уверенностью сказать: да, это болезнь Паркинсона. такое невозможно. Однако вполне возможно сделать выводы о том, что тому или иному человеку нужна срочная я консультация невролога”, – комментирует Наташа Мауритс.
“Мы можем провести границу между симптоматикой Паркинсона и другими расстройствами, такими, как тремор. Или же мы можем просто констатировать какие-то двигательные нарушения, сопряженные с пожилым возрастом пациента; так вот они не имеют ничего общего с болезнью Паркинсона.
Таким образом, мы мы можем с большей уверенностью предсказывать будущее пациента”, – комментирует исследователь Нико Леендерс.
Над той же проблемой, но под несколько другим углом, работают медики в Белфасте. Их задача- оптимизировать реабилитацию пациентов с болезнью Паркинсона. Ставка делается на сенсорную стимуляцию. Так, ученых интересует возможность улучшить двигательную координацию больных с помощью внешнего триггера: “Мы стараемся понять, что происходит, когда у больного появляется дополнительная сенсорная информация – что-то, что он слышит или видит. И как это влияет на улучшение моторики у пациентов с Паркинсоном”, – говорит невролог Марта Биенкевич.
Пациенты довольны: “Я уже вижу результат,. лучше владею клюшкой для гольфа. Намного лучше”.
Исследователи разработали специальные видеоигры, нацеленные на улучшение координации движений пациентов. Результаты есть, и хорошие: “Мы хотим понять, как мозг использует дополнительную информацию и как этот отражается на двигательном уровне. Вот, например, видеоигры. Вот тут вы видите падающие яблоки… это информация о том, что происходит. И эта информация задает тон движениям. Яблоки падают с определенной скоростью, и игроки должны контролировать движения корзины, чтобы поймать их”, – рассказывает координатор проекта Кейт Крег.
И пациенты, и медики говорят об огромном терапевтическом и психологическим эффекте от подобной реабилитации.
“Подобная видеоигра позволяет понять, что на деле вы можете очень многое. И это вселяет уверенность в таких людей, как Джон. Они осознают, что могут выйти на прогулку, заняться другими видами деятельности… То есть движение призывает к движению, такое вот постоянное становление. Вы чувствуете себя увереннее в игре, потом вы увереннее идете на улицу, у вас получается, и вы решаете выходить гулять почаще. Такой вот цикл получается”, – говорит психолог Кэролайн Уайтт.
“Мы призываем пациентов больше двигаться, особенно в верхней части туловища. После нескольких попыток многие участники сказали, что чувствуют себя увереннее. они менее скованны. Им лучше, они двигаются увереннее”“, – мнение Крег.
Исследователи не останавливаются на достигнутом. Сейчас они пытаются понять, могут ли пациенты улучшить двигательную активность, просто слушая какие-то ритмичные звуки, к примеру, звук шагов по дороге. “Эти звуковые маркеры – очень хорошее подспорье в понимании, как пациент организует свой процесс передвижения. Носители болезни Паркинсона часто приволакивают ноги. Так вот, мы измеряем ширину шага и призываем их придерживаться этой величины, идти ровнее. быстрее”, – рассказывает психолог Мэттью Роджер. – Вот на этом графике хорошо видны движения тела, головы, торса, рук и особенно ног пациентки во время ходьбы. И мы видим, что она идет по-другому, когда ей предложена звуковая стимуляция, когда она слышит ритм шага. Мы выясняем, помогает ли ей это, придает ли уверенности”Исследователи, медики и пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях мечтают об одном – более простой и подвижной жизни для носителей болезни Паркинсона.
“То, что ученые так серьезно занимаются болезнью, вселяет надежду. Понимаешь, что и с этим диагнозом есть жизнь. Что это не конец”, -мнение пациентки Мэри Макалистер.
Болезнь Паркинсона: симптомы, признаки, причины, лечение
Что это?
Болезнь Паркинсона — прогрессирующее неврологическое заболевание, которое влияет на контроль над движениями.
Плавная и точная работа мышц возможна благодаря особой части мозга — чёрной субстанции. Говоря простыми словами, это подкорковый центр, который играет важную роль в движениях глаз, регуляции мелких движений, координации жевания и глотания. При болезни Паркинсона клетки чёрной субстанции начинают отмирать. Когда это происходит, снижается уровень дофамина — гормона, отвечающего за двигательную активность1.
Симптомы и ранние признаки
Заболевание обычно начинается медленно и со временем прогрессирует. Основные симптомы болезни Паркинсона называют паркинсонизмом. К ним относятся1:
- тремор — дрожь, которая появляется в конечностях, когда человек расслаблен или находится в состоянии покоя
- брадикинезия — замедленность движений, из-за которой возникает характерная походка — шаркающая с очень маленькими шагами
- ригидность — жёсткость и скованность мышц, вызывает трудности с сокращением и расслаблением мышц, а также болезненные мышечные спазмы
Обнаружить болезнь Паркинсона на ранней стадии довольно сложно. Среди ранних признаков эксперты упоминают следующие 2:
- лёгкий тремор, нарушение координации и равновесия
- изменения походки: человек слегка наклоняется вперед или шаркает при ходьбе
- ухудшение мимики: человеку трудно менять выражение лица
- дрожание в голосе, изменения почерка
- потеря обоняния
Болезнь Паркинсона также может вызывать некоторые другие симптомы.
- жжение, холод или онемение в конечностях
- проблемы с мочеиспусканием
- эректильная и сексуальная дисфункция
- головокружение, помутнение зрения
- обморок из-за смены положения
- трудности с глотанием
- чрезмерное слюноотделение
- бессонница
- депрессия и тревога
- проблемы с памятью
- деменция
- галлюцинации
Причины и факторы риска
Точная причина болезни Паркинсона неизвестна: у неё могут быть как и внутренние, так и внешние триггеры. Пока учёным удалось обнаружить следующие причины возникновения заболевания1:
- Низкий уровень дофамина. Паркинсонизм в основном возникает из-за недостатка дофамина. Он играет важную роль в отправке сигналов в часть мозга, которая контролирует движение и координацию. Чем меньше дофамина в организме, тем серьёзнее симптомы.
- Тельца Леви. Это белковые образования внутри нейронов. Когда Леви накапливаются, начинается гибель нервных клеток. Результат — изменения в движении, мышлении, поведении и настроении.
- Генетические факторы.Возникновение болезни Паркинсона связана с некоторыми изменениями в генах. Однако мутации являются причиной только 10% случаев — в основном среди людей с ранним началом заболевания.
- Аутоиммунные факторы. Недавние исследования показывают, что у людей с аутоиммунными ревматическими заболеваниями риск болезни Паркинсона выше почти в 1,4 раза
Среди факторов риска выделяют следующие:
Пол. Мужчины в полтора раза чаще сталкиваются с болезнью Паркинсона, чем женщины.
Возраст. Заболевание обычно появляется пожилом возрасте от 50 до 60 лет.
Семейный анамнез. Люди, у которых есть близкие родственники с болезнью Паркинсона, находятся в зоне риска.
Травма головы. Исследования показали, что пациенты, перенесшие травму головы, с большей вероятностью также заболеют.
Приём некоторых лекарств (нейролептиков). У женщин лекарственная форма болезни встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. После отмены препаратов симптомы постепенно исчезают, но могут длительно сохраняться у пожилых.
Стадии
Чаще всего в медицине используют классификацию паркинсонизма по Хён и Яру (1967). Она выделяет 5 стадий болезни1:
I
едва заметные симптомы, которые перетекают в выраженный паркинсонизм на одной из конечностей
II
симптомы появляются на обеих сторонах тела: тремор, ригидность, изменения осанки и походки
III
скованность движений нарастает, появляются проблемы с равновесием и речью
IV
человеку трудно самостоятельно стоять на ногах, ему требуется посторонняя помощь для выполнения простейших задач
V
полная потеря дееспособности, человек прикован к кровати или инвалидному креслу
Диагностика и лечение
Диагностика болезни Паркинсона иногда затруднительна, поскольку ранние симптомы похожи на признаки других расстройств. Кроме того, сейчас не существует специальных анализов крови или других лабораторных тестов для выявления болезни.
Диагноз ставят на основе осмотра: врач ищет признаки тремора и ригидности мышц, наблюдает за ходьбой, проверяет осанку и координацию, спрашивает о семейном анамнезе. КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) — методы диагностики, которые помогают исключить другие заболевания, вызывающие аналогичные симптомы1.
Лечение направлено на2:
- стимуляцию нервных клеток, чтобы те производили больше дофамина
- имитацию дофаминового эффекта
- блокирование фермента, расщепляющего дофамин в головном мозге
- уменьшение специфических симптомов болезни Паркинсона
Существуют консервативные и хирургические методы лечения.
Препараты. Противопаркинсонические средства помогают поддерживать здоровье мышц и бороться с отдельными симптомами. Также существуют агонисты дофамина, они имитируют действие дофамина в головном мозге. Со временем эффективность препаратов может снизиться. На поздней стадии болезни Паркинсона возможны ярко выраженные побочные эффекты от терапии.
Хирургия. Вмешательство назначают в том случае, если пациент не реагирует на препараты. Например, это может быть глубокая стимуляция мозга. Во время процедуры хирурги вживляют электроды в определенные части мозга. Генератор, подключенный к электродам, излучает импульсы, чтобы уменьшить симптомы.
Профилактика
Болезнь Паркинсона нельзя предотвратить, но можно снизить риск её развития. Для этого специалисты рекомендуют3:
- Избегать черепно-мозговых травм. Следует помнить, что перенесенные травмы головы могут послужить причиной возникновения Болезни Паркинсона. Поэтому нужно всегда использовать защитное снаряжение, если вы занимаетесь травмоопасными видами спорта. Если вы всё-таки получили травму, соблюдайте все рекомендации врача и не отклоняйтесь от курса лечения: так вы снизите риск осложнений.
- Заниматься спортом. Согласно исследованию, проведённом в 2018 году, регулярные физические упражнения помогают поддерживать уровень дофамина в мозге.
- Избегать токсинов. Соблюдайте меры предосторожности при использовании потенциально токсичных химикатов: гербицидов, пестицидов и растворителей. Это так называемые МФТП-подобные токсины. Учёные доказали, что при воздействии МФТП развивается токсическая форма Болезни Паркинсона.
- Следить за питанием. Исследования показали связь некоторых веществ с болезнью Паркинсона. Например, куркума способна снизить накопление альфа-синуклеина, одного из триггеров болезни Паркинсона. А вот альдегиды наоборот токсичны и вредны: учёные считают, что этих веществ особенно много в обжаренном на масле картофеле. Специалисты также рекомендуют сократить количество фастфуда и очень солёных продуктов в рационе.
Домашний уход
Упражнения
На ранних стадиях болезни Паркинсона они помогают развить мышечную силу, наладить равновесие и координацию. Считается, что умеренная физическая активность также снижает тревожность. Недавнее исследование показало, что 2,5 часа активности в неделю замедляют болезнь Паркинсона: симптомы ухудшаются медленнее, человек дольше сохраняет свою независимость. Полезны все виды упражнений: растяжка, бег, силовые тренировки и даже обычные прогулки. Некоторые специалисты советуют разбавлять свой быт дополнительной подвижностью. Например:
- приподниматься на носочках во время мытья посуды
- делать боковые выпады, пока чистите зубы
- ходить во время телефонных разговоров
Самое главное — не оставаться долго на одном месте. Так человек с болезнью Паркинсона поддержит не только здоровье мышц, но и общее самочувствие и настроение.
Диета
При болезни Паркинсона снижается уровень дофамина в головном мозге. Его можно повысить естественным образом — через пищу. Правильная диета, ориентированная на определенные питательные вещества, может уменьшить некоторые симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания. Специалисты советуют включить в рацион:
- антиоксиданты, потому что они помогают предотвратить окислительный стресс и повреждение мозга. Эти вещества содержатся в орехах, ягодах и паслёновых овощах (картофеле, томатах, баклажанах и т.д)
- омега-3 — полезные для сердца и мозга жиры, содержащиеся в лососе, устрицах, семенах льна и некоторых бобах
В то же время пациентам рекомендуют отказаться от молочных продуктов и насыщенных жиров. Они увеличивают риск болезни Паркинсона и могут ускорить ее прогрессирование.
Падения
Пациенты с паркинсонизмом чаще падают, из-за чего могут получать травмы. Самое главное, что может сделать человек, чтобы предотвратить падения:
- постоянно быть на связи с лечащим врачом, чтобы отслеживать эффективность терапии
- обратиться к физиотерапевту, чтобы тот подобрал специальный комплекс упражнений для поддержания мышечной силы
Прогноз
Болезнь Паркинсона не смертельна. Однако осложнения, связанные с ней, могут сократить продолжительность жизни. Серьёзные травмы, образование тромбов, легочные инфекции — всё это может привести к летальному исходу.
Многие задаются вопросом, как вылечить Болезнь Паркинсона навсегда? Ни один метод лечения не останавливает гибель клеток мозга, но каждый из них позволяет дольше вести привычный образ жизни. Поэтому чем раньше началась терапия, тем выше шансы замедлить болезнь и улучшить прогноз1.
Список литературы:
- Фёдорова Н.В. Болезнь Паркинсона: диагностика и лечение. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2016; 1: 13-17.
- Луцкий И.С., Евтушенко С.К. и соавт. Болезнь Паркинсона (клиника, диагностика, принципы терапии). Международный неврологический журнал. 2011; 5(43): 159-174.
- Барулин Е.А., Курушина О.В. и соавт. Болезнь Паркинсона: немедикаментозные методы лечения. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2016; 2: 28-33.
Расскажите друзьям
Другие статьи по теме
Дальтонизм: виды, симптомы, признаки, лечение, коррекция.
Цветовая слепота вовсе не является формой слепоты, а лишь недостатком в восприятии цвета.
Если вы дальтоник, то вам трудно различать определенные цвета, например, синий и желтый или красный и зеленый.
Цветовая слепота (или, точнее, дефицит цветового зрения) является наследственным заболеванием, которое чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Согласно данным компании Prevent Blindness, предположительно 8 процентов мужчин и меньше 1 процента женщин имеют проблемы с цветовым зрением.
Наиболее распространенной формой цветовой слепоты является красно-зелёный дефицит цветовосприятия.
Гораздо реже наследуется нарушение восприятия синих и желтых оттенков. Такой сине-желтый дефицит цветовосприятия обычно встречается у мужчин и женщин в равной степени.
Цветовая слепота: Признаки и симптомы
Вам трудно различать синий и желтый или красный и зеленый цвета? Говорят ли вам когда-нибудь, что цвет, который, как вам кажется, вы видите — совсем другой?
Если да, то это показывает, что у вас дефицит цветового зрения.
Вопреки распространенному мнению, дальтоники, которые видят все в сером цвете, встречаются редко.
Большинство людей, которые считаются «дальтониками», могут видеть цвета, но некоторые цвета они воспринимают размытыми и легко путают с другими цветами, в зависимости от того, какой у них вид дефицита цветового зрения.
Если у вас появилось нарушение цветового зрения, хотя обычно вы могли различать весь спектр цветов, то вам обязательно нужно проконсультироваться с окулистом. Внезапная или постепенная потеря цветового зрения может указывать на ряд проблем со здоровьем, например, на развитие катаракты.
Тест на цветовую слепоту поможет определить, какой именно у вас вид дефицита цветовосприятия.
СМ. ТАКЖЕ: Очки для дальтоников
Каковы причины цветовой слепоты?
Цветовая слепота возникает в тех случаях, когда светочувствительные клетки в сетчатке не реагируют надлежащим образом на изменения длины волны света, которые позволяют людям видеть разные цвета.
Фоторецепторы в сетчатке называются палочками и колбочками. Палочек в сетчатке человека гораздо больше (приблизительно 100 миллионов), и они более чувствительны к свету, но палочки не способны воспринимать цвета.
За цветовое зрение в сетчатке человека отвечают порядка 6–7 миллионов колбочек; эти фоторецепторы расположены в центральной зоне сетчатки, называемой макулой.
Центр макулы носит название фовеа; эта крошечная область (диаметром 0,3 мм), в которой концентрация колбочек в сетчатке самая высокая, отвечает за наше самое острое цветовое зрение.
Унаследованные формы цветовой слепоты часто связаны с дефицитом определенных типов колбочек или полным отсутствием этих колбочек.
Помимо генетических различий, к другим причинам дефектов или недостатков цветового зрения относятся:
Болезнь Паркинсона (БП). Поскольку болезнь Паркинсона является неврологическим заболеванием, светочувствительные нервные клетки в сетчатке, в которых происходит обработка зрения, могут оказаться поврежденными и утратить свою функцию.
Катаракты. Помутнение естественного хрусталика глаза при катаракте может привести к «размыванию» цветового зрения, в результате чего цвета кажутся менее яркими. К счастью, яркое цветовое зрение может быть восстановлено с помощью операции по удалению катаракты, во время которой помутненный естественный хрусталик глаза удаляют и заменяют его искусственной интраокулярной линзой..
Некоторые лекарственные препараты. Было показано, что противосудорожный препарат тиагабин ухудшает цветовое зрение примерно у 41 процента людей, принимавших его, хотя со временем этот побочный эффект проходит.
Наследственная оптическая нейропатия Лебера (НОНЛ). При этом виде наследственной оптической нейропатии некоторая степень цветовой слепоты может проявляться даже у носителей болезни, не имеющих никаких других симптомов. При этом заболевании преимущественно наблюдается красно-зелёный дефицит цветовосприятия.
Синдром Каллмана. Это наследственное заболевание, связанное с поражением гипофиза, которое может привести к неполному или необычному гендерному развитию, например, половых органов. Цветовая слепота может быть одним из симптомов этого заболевания.
Цветовая слепота также может развиться на фоне повреждения клеток сетчатки в процессе старения. Травма или повреждение областей головного мозга, в которых происходит обработка зрительной информации, также может привести к дефициту цветового зрения.
Варианты лечения цветовой слепоты
Как сообщают исследователи из Вашингтонского университета, обезьян вылечили от цветовой слепоты при помощи генной терапии.
Хотя эти результаты у животных выглядят многообещающими, генная терапия не будет применяться у людей до тех пор, пока не будет доказана ее безопасность.
Пока что вариантов лечения цветовой слепоты не существует. Но некоторые стратегии могут помочь дальтоникам улучшить функцию глаз в разноцветном мире.
Большинство людей могут без особых проблем адаптироваться к дефициту цветового зрения. Но некоторые профессии, например, связанные с графическим дизайном и работой с электропроводкой разных цветов, требуют точного восприятия цвета.
Если в раннем возрасте вы осознаете, что являетесь дальтоником, то стоит выбрать карьеру, которая не требует точного восприятия цвета.
Диагностика дефицита цветового зрения в раннем возрасте также может предотвратить проблемы с обучением в школьные годы, особенно потому, что многие учебные материалы в значительной степени зависят от восприятия цвета.
Если у вашего ребенка дефицит цветового восприятия, обязательно поговорите с его учителями, чтобы они могли учесть это при подготовке своих уроков и презентаций.
Линзы для дальтоников
Для усиления восприятия цвета некоторые люди используют специальные линзы, которые являются фильтрами и могут быть представлены в виде контактных линз или очковых линз.
Один из примеров — очки для дальтоников, разработанные EnChroma. По заявлению компании, тонированные линзы в очках компании EnChroma для дальтоников, изготовленные по запатентованной технологии фильтрации света, позволяют людям с распространенными формами цветовой слепоты видеть широкий спектр ярких цветов, которые большинство из нас воспринимает само собой разумеющимися.
Если у вас дефицит цветового зрения, необходимо обратиться к окулисту поблизости, чтобы проконсультироваться по поводу того, подойдут ли вам очки для дальтоников.
Вы также можете узнать, как обойти неспособность различать определенные цвета. Например, вы можете рассортировать свою одежду, чтобы не надевать несочетающиеся цвета. (Попросите своих друзей или родных, у которых нормальное цветовое зрение, помочь вам в этом).
Научитесь распознавать некоторые цветные объекты по их порядку, а не по цвету. Кроме того, можно скачать
разные приложения, разработанные для устройств Android и Apple, которые помогут определить цвет.
Обратитесь к окулисту за дополнительной помощью и рекомендациями, если вам трудно различать цвета или если вы подозреваете, что ваш ребенок может быть дальтоником.
Является ли красно-зелёный дефицит цветовосприятия наследственным?
Наиболее распространенной наследственной формой дефицита цветового зрения является красно-зелёный дефицит цветовосприятия. Он вызывается довольно распространенным X-сцепленным рецессивным наследованием.
У матерей имеется набор хромосом X-X, несущих генетический материал, а у отцов — набор хромосом X-Y. И от матери, и от отца берутся хромосомы, которые и определяют пол ребенка.
Когда Х-хромосома от одного из родителей спаривается с Х-хромосомой от другого родителя, ребенок будет девочкой. Когда Х-хромосома от матери спаривается с Y-хромосомой от отца, ребенок будет мальчиком.
Если у вас красно-зелёный дефицит цветовосприятия, унаследованный по типу X-сцепленного рецессивного наследования, это означает, что ваша мать является носителем гена или сама является дальтоником.
При таком наследовании красно-зеленого дефицита цветовосприятия отцы передают X-сцепленный ген своим дочерям, но не своим сыновьям, так как сын не может получить X-сцепленный генетический материал от своего отца.
Дочь, которая наследует ген дальтонизма от отца, будет носителем такого гена, но сама не будет дальтоником — если, конечно, ее мать не является носителем гена дальтонизма, и она не унаследовала его и от матери. Если дочь наследует X-сцепленные характеристики и от отца, и от матери, то она будет дальтоником.
Когда мать передает такую X-сцепленную характеристику своему сыну, он унаследует дефицит цветового зрения, и ему будет трудно различать красные и зеленые цвета.
Дочь тоже может быть носителем, но у нее эта форма цветовой слепоты возникнет только если и отец, и мать передадут ей X-сцепленный ген. Поэтому мужчин-дальтоников больше, чем женщин.
Страница опубликована в ноябрь 2020
Страница обновлена в апрель 2021
Каковы первые симптомы и признаки болезни Паркинсона у женщин и мужчин? – Medaboutme.ru
Симптомы на стадии «предболезни»
Классическими первыми симптомами болезни Паркинсона у женщин и мужчин являются двигательные нарушения. Однако за многие годы до этого у потенциальных больных могут наблюдаться вегетативные, когнитивные и аффективные расстройства, а также нарушения чувствительности и сна. Немоторные нарушения могут присоединяться к основной симптоматике и по мере прогрессирования болезни.
Вегетативные расстройства могут проявляться излишней потливостью, избыточным слюноотделением и гиперсекрецией сальных желез. И проявления таких расстройств могут отличаться в зависимости от пола человека.
- У мужчин на доклинической стадии преобладают нарушения терморегуляции и симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Это ортостатическая гипотензия, снижение вариабельности сердечного ритма и недостаточное учащение сердцебиения при физической нагрузке.
- Первые симптомы болезни Паркинсона у женщин со стороны вегетативной системы чаще выражаются расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Это запоры, дисфагия, нарушение опорожнения желудка, императивные позывы на мочеиспускание, преобладание ночного диуреза над дневным (никтурия).
Уже на этапе предболезни человек может становиться вялым, безынициативным. В то же время пациенты назойливы, склонны повторять одни и те же вопросы. Нередко начинают проявляться также признаки слабоумия. Примерно в 47% случаев наблюдается депрессия. Этот признак более характерен для мужчин.
Наибольшую доказательную базу в качестве первых признаков болезни Паркинсона имеют нарушения обоняния, расстройства сна, запоры и депрессия. Есть данные, что нарушения обоняния на 4-7 лет предшествуют появлению двигательных расстройств.
К ранним признакам болезни относят постоянную усталость, дневную сонливость, эректильную дисфункцию. Исследователи утверждают, что наличие последней в 4 раза повышает риск болезни Паркинсона у мужчин.
Уже на доклинической стадии обнаруживаются изменения со стороны зрительного анализатора. Это расстройства цветоощущения, нарушения пространственной ориентации и распознавания лиц. У пациентов могут отмечаться зрительные галлюцинации.
При объективном обследовании с помощью оптической когерентной томографии отмечается истончение сетчатки уже на доклинической стадии болезни Паркинсона. Этот признак в настоящий момент претендует на звание диагностического маркера при нейродегенеративных заболеваниях.
Первыми проявлениями двигательных нарушений могут быть затруднения при начале ходьбы, вставании с кресла, изменения почерка: он становится очень мелким.
Для развитой стадии заболевания характерны 4 основных типа двигательных нарушений. Это дрожание, гипокинезия, мышечная ригидность и склонность к падениям.
Болезнь Паркинсона: риски, симптомы и лечение
Болезнь Паркинсона — нейродегенеративное заболевание, которое в первую очередь поражает часть мозга, отвечающую за нормальное движение. По словам доктора Дэнни Бега, невролога из Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета в Чикаго, у людей с этим заболеванием наблюдается дефицит дофамина, химического вещества мозга, которое помогает контролировать движения.
При болезни Паркинсона нервные клетки в черной субстанции, области мозга, вырабатывающей дофамин, повреждаются или отмирают.Это приводит к потере в головном мозге нервных клеток, продуцирующих дофамин, и к таким симптомам, как тремор, замедленные движения и жесткость мышц.
По данным Фонда Паркинсона, около 60 000 американцев ежегодно заболевают болезнью Паркинсона.
Симптомы
Болезнь Паркинсона может вызывать следующие моторные симптомы или те, которые обычно влияют на движения человека:
- Тремор (легкое дрожание или тряска), обычно в руке, пальце, ступне или ноге или подбородке, обычно в состоянии покоя.Тремор также может быть ранним признаком болезни Паркинсона.
- Жесткость мышц и жесткость рук, ног или тела. Например, руки могут не раскачиваться свободно, когда человек идет, или ноги могут казаться застрявшими, когда человек идет или поворачивается.
- Замедленное движение, в том числе медленное начало движений, например, вставание со стула; медленные непроизвольные движения, такие как моргание; или медленно выполняет рутинные движения, например, застегивает рубашку. Также могут быть затронуты лицевые мышцы, вызывая отсутствие выражения, известное как «маскировка лица».»
- Проблемы с равновесием, походкой и осанкой. Шаркающая походка с короткими шагами и сутулой позой характерна для людей с болезнью Паркинсона и может нарушить равновесие и повысить риск падений.
Симптомы обычно развиваются медленно с течением времени. что затрудняет их обнаружение на ранних стадиях заболевания. Кроме того, развитие симптомов и их интенсивность могут варьироваться от одного человека к другому.
Причины болезни Паркинсона больше, чем моторные проблемы; также могут быть немоторные симптомы, не связанные с — сказала Бега.Эти симптомы могут влиять на качество жизни и повседневные функции человека и могут включать:
- Расстройства настроения. Депрессия и тревожность часто встречаются у людей с болезнью Паркинсона.
- Когнитивные изменения, влияющие на память, мышление, суждения и способность думать словами. Обычно они возникают на поздних стадиях болезни Паркинсона.
- Нарушения обоняния. Снижение чувствительности к запаху или потеря обоняния — ранний симптом болезни Паркинсона.
- Проблемы с глотанием.По мере прогрессирования болезни способность глотать снижается. Слюна может скапливаться во рту и вызывать слюнотечение.
- Проблемы с жеванием и приемом пищи. Поздняя стадия болезни Паркинсона может поражать мышцы во рту человека, что затрудняет жевание. Это может привести к удушью и потере веса.
- Изменения речи. Человек может говорить тише или звучать монотонно.
- Написание изменений. Почерк может выглядеть меньше, а слова скучены.
- Проблемы со сном. Бессонница, дневная усталость и яркие сны могут быть связаны с болезнью Паркинсона.
- Запор. Пища медленнее перемещается по пищеварительному тракту, что затрудняет регулярное опорожнение кишечника.
- Головокружение. Головокружение при вставании после сидения или лежа, вызванное внезапным падением артериального давления у людей с болезнью Паркинсона.
Причины и факторы риска
По данным клиники Майо, причина болезни Паркинсона еще не известна. Но исследователи подозревают, что болезнь Паркинсона вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.
Болезнь Паркинсона — это болезнь старения, и старение является наиболее распространенным фактором риска для нее, сказала Бега Live Science. Он отметил, что болезнь Паркинсона чаще развивается у людей в возрасте около 60 лет, и риск увеличивается с каждым десятилетием после 60 лет.
Заболевание также может быть диагностировано у молодых людей, но встречается редко. Только от 5 до 10 процентов людей страдают «ранним» заболеванием, то есть людям ставят диагноз в возрасте до 50 лет.
Помимо возраста, к другим факторам риска болезни Паркинсона относятся:
- Быть мужчиной: мужчин 1.По словам Беги, вероятность развития болезни Паркинсона по неизвестным причинам в 2–1,5 раза выше, чем у женщин.
- Наследственность: Некоторые генетические мутации могут способствовать развитию болезни Паркинсона и могут немного увеличить риск для человека. Но в большинстве случаев болезнь вызвана не наследственными генами, связанными с ней. По данным Американской ассоциации болезни Паркинсона, только около 10 процентов людей с болезнью Паркинсона генетически предрасположены к этому заболеванию.
- Воздействие токсинов: Исследования показали, что факторы окружающей среды, такие как воздействие пестицидов, гербицидов (например, Agent Orange) и питьевая вода из колодца, могут быть связаны с повышенным риском болезни Паркинсона, но этот риск относительно невелик, сказал Бега.
- Повторные травмы головы: когда эти травмы вызывают потерю сознания, они связаны с повышенным риском болезни Паркинсона.
Диагностика
Не существует специального теста, такого как анализ крови или МРТ, который можно было бы использовать для диагностики болезни Паркинсона. Вместо этого диагноз основан на совокупности результатов тщательного обследования, сказал Бега.
Например, диагноз может частично быть поставлен на основании выявления симптомов во время физического осмотра, таких как скованность и медленное движение, сказал он.Врачи также могут провести тщательное неврологическое обследование, которое поможет исключить другие расстройства, которые могут вызывать симптомы. Например, инсульт может вызвать проблемы с балансом, или тремор может быть побочным эффектом приема определенных лекарств.
«Болезнь Паркинсона — это постепенно прогрессирующее заболевание, поэтому врач должен также оценить, не ухудшаются ли симптомы со временем», — сказал Бега. По словам Беги, поскольку это заболевание сложно диагностировать, пациентам лучше всего работать с неврологом или специалистом по двигательным расстройствам, который сталкивается с этими проблемами каждый день.
Лечение
Существует множество лекарств для лечения симптомов болезни Паркинсона, но ни одно из них не может замедлить прогрессирование болезни, сказал Бега.
Леводопа, препарат, способствующий продвижению дофамина, в сочетании с препаратом карбидопа является наиболее часто назначаемым препаратом для контроля моторных симптомов Паркинсона. Карбидопа помогает предотвратить тошноту и рвоту, связанные с приемом леводопы отдельно.
Хотя это эффективное лекарство от болезни Паркинсона, преимущества леводопы могут увеличиваться и уменьшаться, причем лекарство неожиданно прекращается и начинает действовать, чем дольше человек его принимает. Кроме того, леводопа может вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение и нарушение неконтролируемых судорожных движений, известное как дискинезия.
Некоторые люди с болезнью Паркинсона могут быть обеспокоены началом лечения леводопой на слишком ранней стадии прогрессирования болезни или опасаться возможных побочных эффектов. Но эти опасения могут быть преувеличены, а польза от лечения намного перевешивает его риски, сказал Бега.
Исследования показали, что физическая активность может замедлить прогрессирование симптомов Паркинсона.Бега сказал, что он поощряет регулярные упражнения — катание на велосипеде, плавание, силовые тренировки или занятия тай-чи — для улучшения подвижности, равновесия и настроения людей с этим заболеванием.
Глубокая стимуляция мозга также может облегчить симптомы. В этой хирургической процедуре электроды имплантируются в мозг, чтобы уменьшить симптомы болезни Паркинсона, связанные с движением.
Исследования
Одна из самых горячих областей исследований болезни Паркинсона связана с белком альфа-синуклеин.При вскрытии было обнаружено, что многие клетки мозга людей, переболевших болезнью Паркинсона, содержат тельца Леви, которые представляют собой необычные скопления альфа-синуклеина.
Эти скопления белка в головном мозге являются патологическим признаком болезни Паркинсона и могут быть одной из причин, по которой мозг не работает должным образом у людей с этим заболеванием, сказал Бега. Если исследователи смогут предотвратить скопление белка в тельцах Леви, либо очистив их, либо остановив их распространение в клетках мозга, то это может привести к методу остановки прогрессирования болезни, сказал Майкл Дж.Fox Foundation для исследований болезни Паркинсона.
Дополнительные ресурсы:
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.
Симптомов болезни Паркинсона |
Мы все время от времени испытываем проблемы с движением: тремор, мышечные спазмы или периодическую потерю равновесия. Но необычные или постоянные симптомы могут быть признаком болезни Паркинсона или другого двигательного расстройства. Двигательные расстройства варьируются от легких до тяжелых, и многие из них имеют очень похожие симптомы.Поставить правильный диагноз жизненно важно.
Ранние признаки болезни Паркинсона
Когда дело доходит до ранних признаков болезни Паркинсона, бывает трудно сказать, что нормально, а что нет. Некоторые ранние признаки болезни Паркинсона также могут быть очень похожи на предупреждающие признаки других двигательных расстройств. Единственный признак не всегда вызывает беспокойство, но если у вас более одного из этих общих признаков, вам следует поговорить со своим врачом о возможности болезни Паркинсона.
Запор — Проблемы с опорожнением кишечника без напряжения могут быть ранним признаком болезни Паркинсона.
Это нормально? Диета с низким содержанием воды или клетчатки может вызвать запор. Некоторые лекарства, особенно обезболивающие, также могут вызывать запор. Если нет четкой причины, по которой у вас может возникнуть запор, вам следует поговорить с врачом.
Изменение голоса — Если изменение голоса настолько велико, что ваши друзья начинают это замечать, вам следует поговорить со своим врачом. Если голос становится тише или хриплее, это может быть признаком болезни Паркинсона.
Это нормально? Ваш голос может измениться из-за простуды или другого вируса. Однако, если ваш голос не возвращается в норму после того, как болезнь прошла, вам следует обратиться к врачу.
Затруднения при передвижении. — Скованность в руках или ногах или невозможность размахивать руками при ходьбе может быть признаком болезни Паркинсона. Скованность или боль в плече или бедрах также могут быть ранним признаком.
Это нормально? Скованность в определенных частях тела может быть нормальной, но она должна исчезать по мере движения.Травма руки или плеча может вызвать скованность, пока не заживет, а при определенных состояниях, таких как артрит, могут возникать трудности с передвижением. Но если нет четкой причины скованности и если симптомы не проходят, вам следует поговорить с врачом.
Головокружение, обморок или потеря равновесия — Ощущение головокружения или неуравновешенности, например, при вставании или обмороке, может быть признаком низкого кровяного давления, связанного с болезнью Паркинсона.
Это нормально? Ощущение головокружения время от времени может быть нормальным явлением, но если оно возникает регулярно, вам следует сообщить об этом своему врачу.
Маскировка лица — Серьезное, злое или подавленное выражение лица, даже если вы не в плохом настроении, называется маскировкой лица. Если вам говорили, что вы часто носите такой вид, это может быть ранним признаком болезни Паркинсона.
Это нормально? Некоторые лекарства могут вызывать подобное серьезное или пристальное выражение лица, но это должно прекратиться после прекращения приема лекарств. Если маскировка лица сохраняется, обратитесь к врачу.
Потеря запаха — Отсутствие запаха определенных продуктов, как вы привыкли, или проблемы с запахом продуктов с особенно сильным запахом, может быть признаком болезни Паркинсона.
Это нормально? Ваше обоняние может измениться из-за болезней, таких как простуда, грипп или заложенный нос, или даже из-за некоторых лекарств. Если ваше обоняние не вернулось после того, как болезнь прошла или после прекращения приема лекарств, вам следует обратиться к врачу.
Мелкий почерк — Если ваш почерк изменился, например, размер букв стал меньше или слова стали более скученными, это может быть признаком болезни Паркинсона, называемой микрографией.
Это нормально? Почерк может измениться с возрастом, особенно если у вас жесткие руки или пальцы или плохое зрение. Однако, если нет очевидной причины для изменения письменной формы, вы можете поговорить со своим врачом.
Наклонение или сгорбление — Наклонение, наклоны или сутулость, когда вы стоите, и затруднения при вставании прямо могут быть ранним признаком болезни Паркинсона.
Это нормально? Из-за некоторых вещей, таких как боль от травмы или болезни, вам может быть трудно стоять прямо.Некоторые состояния костей также могут заставить вас сутулиться. Если нет явной причины сутулиться или наклоняться, сообщите об этом своему врачу.
Тремор — Тремор или легкая дрожь в руке, пальце или подбородке в состоянии покоя является частым ранним признаком болезни Паркинсона.
Это нормально? Тремор или тряска также могут возникать по нормальным причинам, таким как интенсивные упражнения, стресс или травма. Дрожь также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.
Проблемы со сном и мышечные спазмы — Мучения в постели, резкие движения или мышечные спазмы во время сна могут быть признаками болезни Паркинсона.
Это нормально? Ночью ворочаться и спать трудно — это нормально. Мышечные спазмы и внезапные подергивания тела также нормальны при первом засыпании или при более легком сне. Однако, если эти движения и проблемы со сном продолжаются, вы можете обратиться к врачу.
Причины и факторы риска болезни Паркинсона
Нет ясной причины болезни Паркинсона. Однако врачи считают, что это, вероятно, сочетание генетики и факторов окружающей среды или других неизвестных факторов.
Болезнь Паркинсона возникает при потере определенных клеток мозга, вырабатывающих вещество, называемое дофамином. Дофамин необходим для плавного и скоординированного движения мышц по всему телу в дополнение к другим функциям. С возрастом эти клетки умирают нормально, и обычно это происходит очень медленно. Однако у некоторых людей потеря происходит быстро. Когда от 50 до 60 процентов клеток исчезают, появляются симптомы болезни Паркинсона.
Есть несколько факторов риска, которые могут повысить вероятность болезни Паркинсона:
- Возраст — Болезнь Паркинсона чаще всего поражает людей в возрасте 60 лет и старше.
- Семейный анамнез — Люди, у которых есть родители или братья или сестры, страдающие болезнью Паркинсона, также с большей вероятностью болеют.
- Пол — Мужчины более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем женщины.
Лечение болезни Паркинсона
Лечение болезни Паркинсона основано на индивидуальных симптомах. Лечение болезни Паркинсона варьируется от приема лекарств до хирургического вмешательства и изменения образа жизни.
Реабилитационная терапия при болезни Паркинсона может помочь пациентам сохранить и улучшить физические функции, такие как диапазон движений, скорость, равновесие и ходьбу, а также улучшить речь и громкость.
На ранних стадиях пероральные препараты чрезвычайно эффективны для облегчения наихудших симптомов. Некоторые распространенные классы лекарств, используемых для лечения симптомов Паркинсона, предназначены для противодействия потере дофамина в головном мозге.
Если симптомы Паркинсона не купируются с помощью лекарств, можно использовать глубокую стимуляцию мозга (видео) . Глубокая стимуляция мозга — это хирургическая процедура, при которой электрод имплантируется в мозг, а устройство запрограммировано на подачу электрического тока к целевой ткани мозга.
Узнайте больше о наших вариантах лечения болезни Паркинсона
Какова жизнь при болезни Паркинсона?
Жизнь с болезнью Паркинсона может быть проблемой. Однако, принимая активное участие в лечении, придерживаясь графика приема лекарств и делая выбор в пользу здорового образа жизни, люди с болезнью Паркинсона могут жить своей жизнью в полной мере.
Если у вас болезнь Паркинсона, поговорите со своим врачом о составлении плана, чтобы оставаться как можно более здоровым и активным.Некоторые способы сделать это могут включать:
- Обращение к неврологу, который может оказать специализированное лечение
- Прохождение реабилитационной или логопедической терапии
- Начало регулярных физических упражнений для поддержания активности и отсрочки ухудшения симптомов
- Использование вспомогательных устройств для облегчения ходьбы, приема пищи, одевания и письма
- Встреча с социальным работником для обсуждения того, как болезнь Паркинсона повлияет на вашу жизнь
- Адаптация к дому для облегчения и безопасности повседневной жизни
- Разговор с семьей и друзьями, чтобы получить необходимую поддержку
В какой бы стадии болезни Вы ни находились, наша команда всегда готова помочь Вам достичь и поддерживать максимально возможное качество жизни.
Узнайте больше об Институте нейронаук Нормана Принца (NPNI) по адресу: Lifespan
Goshen Health | Живи хорошо
Мохаммед Али. Майкл Дж. Фокс. Джонни Кэш. Эстель Гетти. Чарльз Шульц.
Что общего у всех этих знаменитостей? Все они болеют или болеют болезнью Паркинсона.
Апрель — это месяц осведомленности о болезни Паркинсона, и, хотя в настоящее время нет лекарства от болезни Паркинсона, раннее выявление и лечение могут улучшить качество жизни людей, живущих с этой болезнью.
Болезнь Паркинсона — это заболевание нервной системы, наиболее часто встречающееся у людей старше 50 лет. Хотя оно может поражать как мужчин, так и женщин, исследования показали, что у мужчин в 1,5 раза больше шансов заболеть болезнью Паркинсона, чем у женщин. Это прогрессирующее заболевание, которое часто начинается с очень незначительных симптомов, таких как небольшой тремор рук, но в конечном итоге поражает все тело.
Заболевание не всегда легко обнаружить, потому что не все, у кого есть болезнь Паркинсона, испытывают одни и те же симптомы, а прогрессирование болезни может варьироваться от одного человека к другому.Некоторые общие симптомы могут указывать на болезнь Паркинсона, но любой из этих симптомов также может быть вызван чем-то другим, кроме болезни Паркинсона.
Двигательные симптомы болезни Паркинсона включают:
- Брадикинезия: замедление и потеря подвижности (шарканье ногами, шаги меньшего размера и т. Д.)
- Жесткость: необычная жесткость конечности или другой части тела
- Тремор покоя: неконтролируемое движение, которое поражает конечность в состоянии покоя и останавливается во время произвольного движения этой конечности
- Постуральная нестабильность: трудности при стоянии или ходьбе или нарушение равновесия и координации
Немоторные симптомы болезни Паркинсона включают:
- Когнитивные нарушения: снижение способности концентрироваться и / или выполнять несколько задач, потенциальное снижение интеллектуальной функции
- Расстройства настроения: депрессия и тревога
- Нарушение сна: расстройство быстрого сна (разыгрывание сновидений)
- Низкое артериальное давление в положении стоя
- Запор
- Проблемы с речью и глотанием
- Слюни
- Потеря запаха
Болезнь Паркинсона встречается редко — она встречается всего у 13 из каждых 100 000 человек в Америке — и даже если вы испытываете более одного из перечисленных выше симптомов, это не обязательно означает, что у вас болезнь Паркинсона.
Однако, если вы заметили какие-либо изменения в своем теле или когнитивных функциях, запишитесь на прием к своему основному лечащему врачу. Он или она может помочь определить причину симптомов и, при необходимости, направить вас к специалисту по двигательным расстройствам, который является неврологом, специализирующимся на двигательных расстройствах, таких как болезнь Паркинсона.
Двигательные и немоторные симптомы для диагностики болезни Паркинсона
Немоторные симптомы также на работеБолезнь Паркинсона поражает все части тела, поэтому выходит за рамки этих маркеров движения.
Симптомы, о которых обычно сообщают, включают: изменения памяти и познания, проблемы со сном, симптомы настроения, такие как тревога и депрессия, или даже галлюцинации. У пациентов с болезнью Паркинсона часто поражается вегетативная нервная система. Это бессознательная система контроля, которая регулирует такие функции, как частота сердечных сокращений, пищеварение, частота дыхания, реакция зрачков, мочеиспускание и сексуальное возбуждение.
Вот подробные сведения и варианты лечения некоторых из этих немоторных признаков, которые могут быть связаны с болезнью Паркинсона:
Сердечно-сосудистые симптомыОртостатическая гипотензия: это ощущение головокружения или головокружения, обычно вызываемое сменой положения.Это может привести к учащению падений. Нефармакологические способы помощи включают:
Медленно меняет позу и использует физические контрманевры для предотвращения обморока (обморока).
Увеличение ежедневного потребления воды до более чем четырех бутылок с водой в день и потребления соли до более чем 8 граммов в день.
Часто есть небольшими порциями.
Ношение компрессионных чулок и повязок для живота.
Сон с поднятой головой.
Фармакологические способы помощи включают:
Несколько старых препаратов, включая флудрокортизон, мидодрин и пиридостигмин, могут быть эффективными, но не были специально изучены у пациентов с болезнью Паркинсона.
Дроксидопа: новый препарат, одобренный для лечения нейрогенной ортостатической гипотензии (NOH) у пациентов с болезнью Паркинсона.
Запор: Это вызывает дискомфорт в животе и может спровоцировать обморок с одновременными сердечно-сосудистыми проблемами.Варианты лечения включают:
Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки, с повышенным потреблением жидкости и добавками псиллиума.
Использование безрецептурных смягчителей стула или мягкого слабительного.
Примерка полиэтиленгликоля (MiraLAX).
СМОТРИ ТАКЖЕ: Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: подходит ли это вам?
Гастропарез: Это медленное опорожнение желудка.Это приводит к проблемам с непостоянным всасыванием лекарств, тошноте и рвоте, раннему ощущению полноты, потере веса и недоеданию.
Чтобы помочь, ешьте часто, небольшими порциями и делайте физические упражнения.
Доступны медицинские варианты, но в некоторых случаях они могут привести к ухудшению паркинсонизма.
Исправления для этого симптома могут включать:
Пытается жевать жвачку.
Гликопирролат, пероральный препарат, который оказался полезным для краткосрочного лечения.
Инъекции ботокса в слюнные железы, которые доказали свою безопасность и эффективность.
Эректильная дисфункция: Силденафил (Виагра) имеет некоторые доказательства того, что он может быть полезен пациентам с болезнью Паркинсона, но его следует использовать с осторожностью.
Если у вас уже возникает головокружение и головокружение при вставании, возможно, это лекарство не для вас. Если у вас проблемы с сердцем, вам следует обратиться к кардиологу, прежде чем принимать это лекарство.
Проблемы с мочеиспусканием: Сюда могут входить проблемы с частым мочеиспусканием (необходимость постоянно мочиться), срочностью (необходимость уйти при появлении позывов) и недержанием мочи (неспособность удерживать мочу).
Важно понимать, что эти неподвижные симптомы связаны с вашей болезнью Паркинсона, и вам следует поговорить о них со своим неврологом. Иногда облегчение симптомов — это просто вопрос того, что вас беспокоит.
Что нужно знать об изменениях поведения и болезни Паркинсона | UCI Health
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее заболевание нервной системы, которое влияет на движения и приводит к таким симптомам, как тремор, медлительность, скованность, потеря равновесия и трудности с речью и письмом.
Хотя его нельзя вылечить, двигательные симптомы можно контролировать.
Но иногда сами лекарства, которые помогают контролировать физические симптомы Паркинсона, могут усугубить или даже вызвать поведенческие, эмоциональные или психологические проблемы, говорит невролог UCI Health Анна Моренкова, доктор медицинских наук, специализирующаяся на лечении двигательных расстройств и доцент кафедры Отделение неврологии Медицинской школы UCI.
Эти проблемы могут быть особенно сложными для пациентов с болезнью Паркинсона, их близких и опекунов, — говорит Моренкова.
Вот некоторые из проблем, о которых члены семьи и опекуны должны знать и к которым нужно подготовиться.
Беспокойство и депрессия
Наиболее частыми симптомами, которые испытывают люди, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, являются тревога и депрессия.
Пациент по понятным причинам тревожится, опасается того, как изменится его жизнь в целом и как проявятся функциональные нарушения, вызванные заболеванием.
Депрессия, апатия и отказ от вещей, которыми человек раньше наслаждался, — еще один частый симптом.
Тревога и депрессия возникают примерно у 40-50% пациентов с болезнью Паркинсона в тот или иной момент на протяжении болезни.
Изменения личности
Члены семьи, друзья и опекуны могут заметить изменения личности, вызванные неврологическими изменениями в головном мозге из-за болезни Паркинсона.
Изменения можно варьировать. Примеры включают:
- Человек, который всегда был добросовестным, становится беспечным
- Раньше спокойный человек становится жестким и упрямым.
- Общительная бабочка превращается в интроверта-домоседа
Импульсивное или компульсивное поведение
Некоторые пациенты с болезнью Паркинсона действуют импульсивно, не в состоянии контролировать желание делать определенные вещи.Такое поведение может варьироваться от кажущегося безобидным чрезмерного использования Интернета до:
- Накопление
- Благотворительные пожертвования
- Азартные игры
- Чрезмерное употребление пищи или питья
- Компульсивная сексуальная озабоченность
Эти симптомы обычно вызываются некоторыми лекарствами, которые используются для лечения двигательных симптомов болезни Паркинсона. Они могут возникать у 15% пациентов, принимающих такие лекарства. Но чаще всего они возникают у людей, которые были предрасположены к этим состояниям до постановки диагноза.
Такое поведение может быть весьма разрушительным, если, например, супруг обеспокоен новой одержимостью любимого человека порнографией или соседи встревожены настойчивым требованием пациента починить забор даже после выполнения всей работы.
Галлюцинации
Пациенты с болезнью Паркинсона могут испытывать галлюцинации от легких до тяжелых, от приятных до пугающих. Иногда пациенты описывают ощущение присутствия рядом с ними или видения чего-то проходящего на периферии их зрения.Другие могут быть в восторге от видения маленьких детей или цветов.
Иногда галлюцинации мрачные или тревожные. Пациент может встревожиться при виде клопов на полу, при ощущении присутствия в доме постороннего или о том, что кто-то ворует у него.
Пациенты с болезнью Паркинсона сообщили, что видели человеческие лица в облаках или человека в пальто, висящем на вешалке.
Как реагировать на изменения поведения
«Настроение и поведенческие симптомы могут быть частью самого заболевания, и их можно лечить с помощью фармакологических вмешательств», — говорит Моренкова.«Но также следует подумать о консультировании, психотерапии и группах поддержки».
Консультации, психотерапия и группы поддержки могут быть оправданы для пациентов, которым необходимо отменить агонисты дофамина — лекарства, используемые для лечения двигательных симптомов, вызывающих тревожное импульсивное или компульсивное поведение.
«У меня был пациент, чей брак находился под угрозой, когда он навязчиво смотрел, играл и практиковался в футбол. Он даже создавал футбольные клубы в своем сообществе и вовлекал своих коллег в этот интерес до такой степени, что они знали обо всех соревнованиях по всему миру », — говорит Моренкова.«При этом он игнорировал жену и детей. Она понятия не имела, что это из-за его лекарства. Проблема была полностью решена, когда лекарство было отменено ».
Обратиться за помощью
Моренкова говорит, что можно свести к минимуму или устранить импульсивное и компульсивное поведение, уменьшив дозу агонистов дофамина. Иногда прием лекарств необходимо полностью прекратить. Это может привести к снижению подвижности или нарушению настроения.
Пациенты, члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны внимательно следить за импульсивными и компульсивными симптомами, говорит она, чтобы врачи и другие медицинские работники, которые помогают лечить заболевание пациента, могли решить их соответствующим образом.
Похожие истории
Как обнаружить болезнь Паркинсона
Джим Миллер | The Savvy Senior
Уважаемый Savvy Senior,
Каковы ранние предупреждающие признаки болезни Паркинсона? Мне только что поставили диагноз после того, как я почти год замечал тремор рук, но, оглядываясь назад, мне интересно, пропустил ли я какие-либо другие ранние предупреждающие признаки.
Тремор Том
Дорогой Том,
Святой Грааль в любой прогрессирующей болезни — найти ее достаточно рано, чтобы начать эффективное лечение до того, как произойдет необратимый ущерб.Но распознать ранние предупреждающие признаки болезни Паркинсона непросто, потому что они обычно незаметны и их легко не заметить, не заметить или даже поставить неверный диагноз.
Болезнь Паркинсона, которой страдает около 1 миллиона американцев, представляет собой дегенеративное заболевание, которое возникает, когда нейроны мозга, продуцирующие дофамин, умирают или становятся поврежденными. Это происходит в той части мозга, которая контролирует движение, что может вызывать тремор (или дрожь), скованность и трудности с ходьбой, равновесием и координацией.
Симптомы обычно начинаются постепенно и со временем ухудшаются, и прогрессирование симптомов часто отличается от одного человека к другому. Некоторые люди с болезнью Паркинсона становятся инвалидами, в то время как другие могут испытывать лишь незначительные двигательные нарушения.
Хотя причина болезни Паркинсона неизвестна, ученые считают, что ключевую роль играют генетика и факторы окружающей среды (воздействие определенных токсинов). Большинство людей с болезнью Паркинсона впервые заболевают в возрасте 60 лет и старше, и у мужчин больше шансов заболеть, чем у женщин.
Ранние предупреждающие признаки
Болезнь Паркинсона трудно диагностировать, потому что нет однозначного теста, подтверждающего ее. Врачи, обычно неврологи, проводят обследование и оценивают комбинацию предупреждающих знаков, но симптомы могут сильно различаться в зависимости от пациента, что часто приводит к путанице и ошибочному диагнозу. Тем не менее, вот некоторые из ключевых признаков и симптомов, которые должен знать каждый.
Проблемы со сном: Мучиться в постели или разыгрывать сны — пинки или удары кулаками — во сне.Это расстройство поведения во время быстрого сна и один из самых сильных и ранних преддиагностических симптомов болезни Паркинсона.
Потеря запаха: Отсутствие четкого запаха некоторых продуктов, таких как бананы, маринованные огурцы или лакричник. Это тоже один из самых ранних симптомов.
Запор: Проблемы с пищеварением и дефекацией — большая проблема для людей с болезнью Паркинсона и ранний признак, который может проявиться за 20 лет до того, как это заболевание будет диагностировано.
Изменения в почерке: Может стать труднее писать, и ваш почерк может казаться намного меньше, чем раньше.
Тремор: Легкая дрожь или тремор в пальце, большом пальце, руке или подбородке. Тремор обычно возникает в покое, а при движении конечности может исчезнуть. Это наиболее распространенный и узнаваемый внешний признак болезни Паркинсона, но к моменту начала тремора мозг уже потерял более половины своих клеток, продуцирующих дофамин.
Замедление движений: Со временем болезнь Паркинсона может замедлять движения, делая простые задачи трудными и требующими много времени. При ходьбе ваши шаги могут стать короче. Иногда бывает трудно встать со стула. Вы можете волочить ноги, пытаясь ходить.
Изменения речи: Говорить тихо, быстро, невнятно или неуверенно перед тем, как говорить. Ваша речь может быть более монотонной, чем с обычными интонациями.
Потеря автоматических движений: Снижение способности выполнять бессознательные движения, такие как моргание, улыбка или размахивание руками при ходьбе.
Нарушение осанки и равновесия: Наклонение, наклоны или сутулость, когда вы стоите, и / или проблемы с равновесием — все это может быть признаком болезни Паркинсона.
Лечение
В настоящее время не существует известного лекарства от болезни Паркинсона, но существует множество лекарств, которые могут облегчить симптомы. В некоторых более поздних случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Другие методы лечения включают изменение образа жизни, например, больше отдыха и физических упражнений.
Для получения дополнительной информации посетите Фонд Паркинсона в Паркинсоне.орг.
Вопросы для руководителей направляйте по адресу: Savvy Senior, P.O. Box 5443, Norman, OK 73070, или посетите SavvySenior.org. Джим Миллер — участник шоу NBC Today и автор книги «Опытный старший».
Что такое болезнь Паркинсона? — Продвинутая физиотерапия
Что такое болезнь Паркинсона (БП)? Болезнь Паркинсона классифицируется как нейродегенеративное заболевание, поражающее черную субстанцию в головном мозге, которая отвечает за производство дофаминергических нейронов или нейронов, «продуцирующих дофамин».
Приблизительно 60 000 американцев ежегодно диагностируются с болезнью Паркинсона, причем более 10 миллионов человек во всем мире живут с этой болезнью (Фонд Паркинсона, нет данных). Причина болезни Паркинсона неизвестна, но есть некоторые факторы, которые могут играть роль в ее развитии, включая, помимо прочего: генные мутации, триггеры окружающей среды, наличие телец Леви и текущее внимание при изучении болезни Паркинсона: белок под названием альфа-синуклеин, который находится в тельцах Леви.Некоторые факторы риска болезни Паркинсона включают возраст, наследственность, пол (у мужчин это заболевание чаще, чем у женщин) и воздействие токсинов, таких как гербициды или пестициды.
Четыре основных признака болезни Паркинсона, наряду с другими формами тестирования и клиническими данными, используются, чтобы помочь потенциально поставить диагноз пациенту. Кардинальные признаки — тремор в покое (пиллинг-тремор), брадикинезия, ригидность и постуральная нестабильность. Включены и другие вторичные признаки / симптомы, но не ограничиваются ими, согнутая вперед поза, «замораживающая» походка / шарканье, потеря автоматических движений, изменения речи, изменения письма, нарушения сна и т. Д.Если вы знаете любимого человека, у которого эти основные симптомы проявляются вместе со вторичными симптомами, своевременная постановка диагноза — лучший способ помочь отсрочить прогрессирование болезни Паркинсона, поскольку в настоящее время лекарства не существует. Для молодых людей с ранним началом болезни Паркинсона было проведено множество исследований симптомов, чтобы помочь нам понять болезнь, которая иногда проявляется до двигательных симптомов — и до формального диагноза — которые называются продромальными симптомами. К ним относятся потеря обоняния, нарушение сна, называемое расстройством быстрого сна, продолжающийся запор, который иначе не объясняется, и расстройства настроения, такие как тревога и депрессия (John Hopkins Medicine, n.д.).
Не существует лабораторных или визуализирующих тестов, которые абсолютно необходимы для диагностики пациента. В 2011 году FDA одобрило сканирование изображений под названием DaTscan. Этот метод позволяет врачам увидеть подробные изображения дофаминовой системы мозга. DaTscan включает в себя инъекцию небольшого количества радиоактивного препарата и устройство, называемое сканером однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (SPECT), аналогично сканированию MRI. Препарат связывается с передатчиками дофамина в головном мозге, показывая, где находятся дофаминергические нейроны.Хотя результаты этого сканирования не могут окончательно определить, есть ли у вас болезнь Паркинсона или нет, они могут помочь вашему врачу подтвердить диагноз Паркинсона или исключить потенциальную имитацию Паркинсона (John Hopkins Medicine, n.d.).
Что касается профилактики, не существует гарантированных и окончательных способов 100% профилактики болезни Паркинсона. Есть исследования, показывающие, что у тех, кто регулярно занимается аэробными упражнениями, может быть снижен риск развития болезни Паркинсона. Некоторые другие исследования показывают, что у тех, кто регулярно употребляет кофеин, который содержится в кофе, чае и некоторых газированных напитках, снижен риск развития болезни Паркинсона.До сих пор неизвестно, какова корреляция между кофеином и БП, и есть ли определенная корреляция между ними. (Клиника Мэйо, н.д.)
В Advanced Physical Therapy есть терапевты, которые обучены помогать пациентам, у которых врачи диагностировали болезнь Паркинсона. Мы используем программу LVST BIG, которая представляет собой стандартизированный протокол лечения, который затем адаптируется к индивидуальному случаю каждого пациента, включая как мелкие, так и двигательные навыки. Затем программа адаптируется или прогрессирует в зависимости от степени тяжести каждого пациента и наличия нарушений.Наши терапевты проходят обширную подготовку и обучение, чтобы оказывать качественную помощь нашим пациентам с БП, чтобы помочь улучшить качество их жизни. Посетите наш веб-сайт, чтобы узнать, какие из наших многочисленных мест предлагают эту невероятную программу!
Автор Aimi Orton, PTA
Источники
Янкович, Болезнь Паркинсона: клиника и диагностика. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии 2008; 79: 368-376 (https: // jnnp.bmj.com/content/79/4/368.info)
Медицина Джона Хопкинса. Как диагностируется болезнь Паркинсона. (по состоянию на 16 февраля 2021 г.) https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/how-parkinson-disease-is-diagnhibited
Клиника Майо. Болезнь Паркинсона. (по состоянию на 16 февраля 2021 г.) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055
Фонд Паркинсона. Что такое болезнь Паркинсона.