Излечима ли болезнь Паркинсона?–Жизнь с болезнью Паркинсона – надежды и ежедневная борьба
«От неврологов каких-либо связных рекомендаций я получить не смогла, все они только отмахиваются, дескать, что тут поделаешь уже». Светлана
«Ирина, как Вы думаете, есть ли хоть какая-то возможность приостановить прогрессирование этого заболевания?» Татьяна
Очень многие люди задают мне вопросы, связанные с прогрессированием болезни Паркинсона, когда просят выслать книгу «Искусство движения». Это самый главный и первостепенный вопрос для тех, кому недавно поставили такой диагноз и который часто сопровождают болезненные раздумия – как жить дальше с этой болезнью, как вырастить детей, каким меня увидят и запомнят внуки, что будет со мной через 5 или 10 лет.
Я очень хорошо понимаю весь спектр чувств от гнева до отчаяния и беспомощности у людей с болезнью Паркинсона и их родственников. Но прежде чем ответить на вопрос в заголовке статьи, я хочу познакомить вас с патологией болезни.
Тельца Леви
К моменту прочтения этой статьи вы, вероятно, уже знаете, что проблемы с движением при болезни Паркинсона – скованность, замедленность, тремор – объясняются недостатком нейромедиатора дофамина, который вырабатывают нервные клетки мозга. Иногда к трудностям передвижения добавляются ухудшение обоняния, запоры, проблемы со сном, чувство тревоги, депрессия и другие немоторные симптомы, напрямую с дофамином не связанные.
Противопаркинсонические препараты, которые прописывают при болезни Паркинсона, влияют на дофаминергическую систему организма, но предотвратить гибель нейронов и купировать их последствия не могут.
Что же вызывает гибель нейронов?
У каждого здорового человека в мозгу вырабатывается белок альфа-синуклеин, который участвует в жизненно важных нервных процессах, хотя современная наука еще не до конца поняла его предназначение.
При болезни Паркинсона молекулы белка альфа-синуклеина связываются вместе, образуя скопления, которые получили название тельца Леви. Эти тельца можно обнаружить уже на ранних стадиях заболевания.
Чаще всего они начинают свое восхождение с обонятельного центра мозга, поэтому потеря обоняния еще до появления первых двигательных симптомов является своеобразным маркером болезни Паркинсона.
Тельца Леви в нервной клетке (указаны стрелкой)
Тельца Леви очень токсичны и, находясь в нервной клетке, вызывают ее гибель. Прогрессирование болезни Паркинсона происходит из-за увеличения и распространения этих скоплений белка, т.е. телец Леви, по всему мозгу.
Если на ранних стадиях болезни тельца Леви обнаруживаются преимущественно в области черной субстанции, то с течением времени они распространяются и на верхние отделы – кору головного мозга, или
Для справки: кортекс отвечает за наиболее сложные процессы нервной деятельности человека такие как сознание, когнитивные способности, память, обучение, анализ и др.
Вакцина против болезни Паркинсона
На данный момент в клинической практике существует ТОЛЬКО СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ болезни Паркинсона. Это означает, что все противопаркинсонические лекарства могут облегчать проявления болезни, связанные с недостатком дофамина, но они никак не влияют не первопричину болезни, т.е. тельца Леви.
Тем не менее мировая наука старательно ищет лекарство против болезни Паркинсона. Ученые в Вене предположили, что можно создать антитела против телец Леви в виде вакцины, научив собственный организм распознавать скопления альфа-синуклеина как чужеродный объект.
Таким образом, можно будет остановить распространение телец Леви по разделам мозга, а значит и остановить прогрессирование заболевания.
Научный эксперимент уже прошел испытание на животных, вакцина доказала свою безопасность для людей и в конце 2014 года он перешел в фазу клинических испытаний.
Мировая научная общественность возлагает огромные надежды на эту гипотезу, потому что ее подтверждение будет означать абсолютную победу над болезнью. Я посвящу отдельную статью этому австрийскому эксперименту и обещаю, что буду пристально следить за ним и тут же публиковать новую информацию на этом сайте по мере ее появления.
Митохондрии и болезнь Паркинсона
Митохондрии – это дыхательный центр клетки. Известно, что у людей с болезнью Паркинсона наблюдается дисфункция в работе митохондрий, вследствие чего нейрон не может нормально «дышать».
Впервые связь митохондрий с болезнью Паркинсона была обнаружена в 1976 году в США, когда в госпиталь начали поступать молодые наркоманы, у которых симптомы болезни Паркинсона развились за несколько дней, тогда как обычно она развивается несколько лет.
Как оказалось, в принятом ими синтетическом наркотике находилось токсичное вещество, которое нервные клетки принимали за дофамин и свободно пропускали внутрь. Оказавшись внутри, вещество разрушало нормальное производство энергии в митохондриях, и в итоге нейроны погибали из-за итощения энергетических запасов.
Так излечима ли болезнь Паркинсона?
Если вы внимательно прочитали раздел про патологию болезни, то вы уже сами можете ответить на этот вопрос. Вот несколько важных фактов, которые вы должны запомнить.
- На сегодня болезнь Паркинсона неизлечима и способов торможения ее прогрессирования нет. Известно, что нет двух людей с одинаковым течением болезни Паркинсона, поэтому скорость прогрессирования у каждого человека индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.
- Все противопаркинсонические препараты облегчают симптомы болезни Паркинсона, но не устраняют ее первопричину.
- Золотой стандарт лечения болезни Паркинсона – препараты леводопы. Несмотря на то, что у нее много побочных эффектов, только леводопа может значительно облегчить моторные проявления болезни.
- Прогрессирование является маркером болезни Паркинсона. Если в течение долгого времени прогрессирования нет, то верность диагноза находится под вопросом.
Не верьте тем, кто обещает исцеление через сомнительные лекарства, отвары, уколы либо добавки – картофельные припарки и отведение порчи не способны повлиять на сложнейшую химию, происходящую в мозгу. Прежде чем ехать к местным знахарям и «богоподобным» целителям, убедитесь, что их методы лечения вам НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
Никогда не теряйте веру в лучшее, заставляйте себя быть оптимистом из последних сил и делайте все возможное, чтобы сохранить физическую подвижность и ясный ум.
Не полагайтесь на мистическое и невероятное, надейтесь на свои собственные силы и волю. Обязательно скачайте упражнения на каждый день для людей с болезнью Паркинсона и начните заниматься прямо сегодня.
Заинтересовались этой темой? Читайте дальше:
boleznparkinsona.com
методы, препараты, народные средства, где лечить?
Нейроны в стволе мозга, контролирующие движение, освещаются с помощью оптогенетики.С момента описания клиники заболевания Джеймсом Паркинсоном ни один пациент не избавился от болезни. К сожалению, радикальное лечение патологии находится в стадии разработки. Но современная медицина владеет арсеналом лекарственных средств, которые в силах помочь больному. Они останавливают развитие симптомов и делают жизнь пациента более комфортной. Расскажем про лечение этой тяжелой болезни подробнее.
Стандарты лечения болезни Паркинсона
Медицинские мероприятия для диагностики состояния включают:
- Первичный осмотр врача-терапевта, врача-невролога;
- Анализы (биохимический и общий крови), анализ мочи.
Дополнительно могут потребоваться консультации смежных специалистов. Это врач-генетик, психиатр, эндокринолог, окулист. Эффективна стабилометрия. Она позволяет оценить степень постуральных нарушений. Стандарт лечения болезни Паркинсона предусматривает оказание первичной помощи. Приказ от 2018 года включает в себя терапию, диагностику и список необ&
parkinson.su
Лечение болезни Паркинсона ➤как лечить, можно ли избавиться от болезни Паркинсона
Los Angeles, US, 90101, Bukowski
Анапа, РФ, 353450, Рашидова
Гагарин, РФ, 215010, Турчин
Одесса, UA, 65003, Гриневич
Геленджик, РФ, 353460, Рудько
Павловск, РФ, 196620, Санина
Kaunas, LT, 48101, Adamkute
Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев
Абакан, РФ, 655012, Гаева
Екатеринбург, РФ, 620141, Червец
Hamburg, DE, 21149, Dietmar
Калуга, РФ, 248011, Зайцева
Tel Aviv, IL, 61231, Granovich
Саратов, РФ, 410031, Варданян
Курск, РФ, 305044, Лобанов
Plovdiv, BG, 4000, Vaganov
Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева
Затайск, РФ, 649002, Карубин
Киев, UA, 03150, Величко
Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева
Елец, РФ, 399788, Патршев
Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev
Архангельск, РФ, 163060, Журбин
Махачкала, РФ, 367015, Керимов
Энгельс, РФ, 413123, Житковский
Томск, РФ, 634031, Смирнов
Los Angeles, US, 90101, Bukowski
Анапа, РФ, 353450, Рашидова
Гагарин, РФ, 215010, Турчин
Одесса, UA, 65003, Гриневич
Геленджик, РФ, 353460, Рудько
Павловск, РФ, 196620, Санина
Kaunas, LT, 48101, AdamkuteКалининград, РФ, 236004, Кудрявцев
Абакан, РФ, 655012, Гаева
Екатеринбург, РФ, 620141, Червец
Hamburg, DE, 21149, Dietmar
Калуга, РФ, 248011, Зайцева
Tel Aviv, IL, 61231, Granovich
Саратов, РФ, 410031, Варданян
Курск, РФ, 305044, Лобанов
Plovdiv, BG, 4000, Vaganov
Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева
Затайск, РФ, 649002, Карубин
Киев, UA, 03150, Величко
Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева
Елец, РФ, 399788, Патршев
Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev
Архангельск, РФ, 163060, Журбин
Махачкала, РФ, 367015, Керимов
Энгельс, РФ, 413123, Житковский
Томск, РФ, 634031, Смирнов
Los Angeles, US, 90101, Bukowski
Анапа, РФ, 353450, Рашидова
Гагарин, РФ, 215010, Турчин
Одесса, UA, 65003, Гриневич
Павловск, РФ, 196620, Санина
Kaunas, LT, 48101, Adamkute
Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев
Абакан, РФ, 655012, Гаева
Екатеринбург, РФ, 620141, Червец
Hamburg, DE, 21149, Dietmar
Калуга, РФ, 248011, Зайцева
Tel Aviv, IL, 61231, Granovich
Саратов, РФ, 410031, Варданян
Курск, РФ, 305044, Лобанов
Plovdiv, BG, 4000, Vaganov
Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева
Затайск, РФ, 649002, Карубин
Киев, UA, 03150, Величко
Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева
Елец, РФ, 399788, Патршев
Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev
Архангельск, РФ, 163060, Журбин
Махачкала, РФ, 367015, Керимов
Энгельс, РФ, 413123, Житковский
Томск, РФ, 634031, Смирнов
www.avatar-medical.ru
лечение на начальной и поздней стадиях
Несколько десятков лет назад люди умирали от холеры, кори или пневмонии. К счастью, медицина стремительно развивается и то, что раньше звучало, как приговор, теперь воспринимается, как обыкновенное заболевание, требующее определенной терапии. Но человеческий организм – уравнение со многими неизвестными и даже сейчас существуют крайне опасные патологии, которые по сей день ставят в тупик известнейших ученых. К подобным состояниям можно отнести Болезнь Паркинсона, медленно уничтожающую нервные клетки и практически не поддающуюся лечению.
Хотя причины возникновения патологии до конца не изучены, профессора медицины не опускают рук и пытаются найти действенный препарат против этого загадочного недуга.
В всем мире от заболевания страдает более 4 млн. человек, причем это число продолжает увеличиваться, так что лекарство от Паркинсона крайне необходимо.
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона запускает дегенеративные процессы в области ЦНС и имеет проявления в виде нарушений движений и тремора. Как правило, развивается у людей старше 55 лет. Хотя известны случаи, когда жертвами юневиальной формы недуга становились совсем молодые люди. Кроме старения, известны следующие предпосылки:
- генетический фактор;
- болезни инфекционного характера;
- наличие вредных привычек;
- серьезные травмы головы;
- регулярный контакт с ядами (ртуть, удобрения и проч.).
Двигательные функции организма целиком и полностью контролируются ЦНС. Двигательная система вспомогательного типа обеспечивается за счет ганглий (нервных узлов), функционирующих совместно с корой головного мозга.
Именно ганглии «помогают» в осуществлении дополнительных движений (во время бега, рисования и т.д.), определяя, какую именно мышцу необходимо задействовать, и какой ее участок следует напрячь, для точности действия.
Когда организм изнашивается (стареет), может развиться болезнь Паркинсона. Болезнь развивается — ганглии поражаются, из-за чего количество нервных клеток сокращается. Это приводит к разрушению волокон — рецепторов, через которые поступают импульсы.
Одновременно с гибелью нервных клеток, снижается концентрация дофамина, своего рода «тормоза», который необходим для успокаивания сигналов возбуждения, поступающих из головного мозга.
При болезни Паркинсона, дофамина становится меньше, что приводит к тому, что возбуждающие сигналы беспрепятственно поступают в мышечную систему, вызывая ее непроизвольное сокращение. Это и становится причиной перманентной дрожи конечностей.
Неудивительно, что у больных в значительной степени снижается качество жизни, и, что бы хоть немного улучшить его, они принимают лекарства.
Лечение на начальной стадии
Как правило, первые проявления болезни Паркинсона не привлекают внимания больного. Ведь характерное дрожание конечностей возникает на поздних стадиях, когда поражения мозга достигли серьезных масштабов.
Чтобы начать лечение болезни в начале развития, следует внимательно относиться к своему самочувствию. Если ухудшилась мелкая моторика рук, мимика стала менее выразительной, ухудшилось обоняние, стало трудно вставать с низкого стула, и появилась небольшая заторможенность – лучше обратиться к специалисту и пройти диагностику.
Даже если подтвердился диагноз, это не значит, что нужно будет принимать медикаментозные препараты. Ведь начальная стадия патологии далеко не всегда требует лекарственной терапии.
Поскольку первая стадия протекает без заметных симптомов, а проявления контролируются с помощью следующих медикаментов:
- Амантадины.
- Ингибиторы селективные МАО-В: «Юмекс» или любое аналогичное лекарство.
- ДА-агонисты: «Мирапекс», «Проноран» и проч. – снимают тремор, борются со старением.
- Иногда используются ингибиторы КОМТ — но их польза пока еще под вопросом.
В зависимости от состояния пациента ему назначается монотерапия (когда для лечения используется одно лекарство) или, в редких случаях, комбинация из вышеперечисленных препаратов.
Цель терапии – используя минимальные результативные дозировки, восстановить нарушенные функции.
Лечение на поздних стадиях
На поздних стадиях болезни у больного развивается паркинсонизм – неврологический синдром, проявляющийся тремором конечностей, мышечным тонусом, «шаркающей» походкой и прочими характерными симптомами.
Если состояние больного усугубилось, для лечения используются те же препараты, что применяются для терапии начальной стадии. Врач просто увеличивает дозировки, что приводит к улучшению самочувствия больного и повышает качество его жизни.
И лишь когда снова случается ухудшение состояния, которого не избежать в любом случае, врач назначает дофасосодержащие препараты.
Чтобы замедлить гибель нейронов, довольно часто используются препараты леводопы которые показаны при самых тяжелых случаях.
Более 40 лет леводопы широко используются при лечении, а именно для поддержания двигательной активности пациента. Но врачи не спешат назначать эти препараты, поскольку они могут спровоцировать повышенное давление и прочие нежелательные последствия.
С начала лечения эффект леводопы сохраняется на 24 часа, который со временем ослабевает. Врач корректирует дозировки препаратов и продолжает лечение.
Если пациент моложе 60 лет, ему назначаются дофасодержащие препараты с гораздо более мягким воздействием: «Мадопар», «Наком».
Витамины
При болезни Паркинсона назначаются поливитамины с комплексом минералов и калием, поскольку очень часто, у больных возникают нарушения питания.
- Витамины Е, С, селен – являются антиоксидантами с мощным воздействием и «тормозят» развитие болезни;
- Магний, калий – это сочетание необходимо для передачи импульсов;
- Витамины В – необходимы для полноценной функциональности головного мозга;
- Пантотеновая кислота – нужна для ускорения передачи импульса;
- Ниацин – улучшает кровоснабжение мозга;
- Витамин В6 – при его недостатке, нарушается образование дофамина.
Побочные эффекты
Побочные эффекты возникают из-за переизбытка дофамина. Особенно часто случаются:
- Расстройства ЖКТ.
- Расстройства психики.
- Меланома (крайне редко).
- Заложенность носа.
- Отечность нижних конечностей.
Новые разработки
Ученые всего мира стараются изобрести новое лекарство, которое вылечит болезнь Паркинсона и подарит больным людям шанс на полноценную жизнь.
- Ученые США изобрели препарат Д -512, который эффективно сдерживает развитие патологии, успешно подавляя симптомы. У нового препарата практически отсутствуют побочные действия.
- С недавних пор, новозеландская компания использует для лечения пересадку свиных клеток. Данная методика была применена на 4 пациентах и показала превосходные результаты.
mozgmozg.com
Можно ли вылечить болезнь Паркинсона навсегда?
Болезнь Паркинсона является хроническим заболеванием, при котором происходит медленное разрушение нейронов. При отсутствии адекватной помощи пациент утрачивает трудоспособность и возможность нормально двигаться.
Эффективна терапия исключительно на ранней стадии, потому очень важно своевременно (при первых же симптомах) обращаться за помощью к врачам. В запущенных случаях прогрессирование недуга не могут остановить ни медикаменты, ни другие методы лечения.
Читайте также: Лечение болезни Паркинсона народными средствами
Так можно ли вылечить болезнь Паркинсона? Об этом расскажем далее.
Основные симптомы
Главными признаками патологии считают:
- постоянно повышенный мускульный тонус,
- непрекращающийся тремор,
- существенную замедленность движений,
- характерный наклон корпуса,
- слабую мимику,
- речевые расстройства,
- запоры,
- недержание мочи,
- депрессии,
- нелюдимость,
- тревожные состояния,
- потливость.
Препараты
Для лечения симптомов паркинсонизма, прежде всего, используют медикаменты. Они не в состоянии на сегодняшний день полностью устранить недуг, но могут повысить качество жизни и продлить активность больного на многие годы.
Прежде всего, медикаментозная терапия направлена на замедление процесса разрушения нейронов. С этой целью пьют следующие препараты:
- ПК-Мерц,
- Мирапекс,
- Юмекс,
- Мидантан.
Лечение Леводопой помогает больным справляться с нарушениями двигательной активности. Во многих случаях данный препарат позволяет на сто процентов избавиться от основных симптомов болезни Паркинсона. В остальных же он обеспечивает снижение остроты проблемы до приемлемого уровня. Однако средство имеет немало противопоказаний и побочных действий. Поскольку принимать его необходимо постоянно и пожизненно – назначают его уже на поздних стадиях.
Кроме упомянутого выше препарата, назначаются еще антагонисты допамина:
- Прамипексол,
- Ропинирол.
Медикаменты из группы амантадинов также доказали свою эффективность в борьбе с болезнью.
Еще нередко прописывают ингибиторы МАО-В:
- Селегилин,
- Разагилин.
Немоторные нарушения
Несмотря на то что двигательные расстройства являются основным признаком рассматриваемой патологии, в немалой степени на качество жизни влияют и проблемы немоторного характера.
Снижение половой функции возникает на фоне вегетативных и двигательных нарушений, а также вследствие приема некоторых медикаментов. Расстройство ВНС приводит у мужчин к эректильной дисфункции и падению чувствительности. В данной ситуации часто назначают препараты, содержащие цитрат силденафила.
Ортостатическая гипотензия характеризуется снижением АД после резкого вставания. Ее симптомы:
- головная боль,
- слабость,
- пелена перед глазами,
- головокружения.
Их купируют:
- Мидодрином,
- Дроксидопой.
Сонливость вызывает как сам недуг, так и препараты, назначаемые для лечения болезни Паркинсона. Помогает устранить симптом Модафинил. Для синдрома беспокойных ног (встречающегося примерно у каждого пятого пациента) назначают ранее опоминавшиеся антагонисты допамина. Психопатическая симптоматика также требует устранения. Помимо Леводопы, отчасти снимающей тревожность, рекомендуется еще использовать анксиолитики (к примеру, Афобазол).
Устранения проблем, связанных с работой мочевого пузыря
В данной ситуации в основном назначают лекарства, помогающие снизить тонус мускулатуры, отвечающей за работу мочеполовой системы. Подбираются препараты из следующих групп:
- холинолитики,
- адреноблокаторы.
Дополнительно могут назначаться медикаменты, помогающие наладить кровообращение и лимфостаз.
Физиотерапия
Различные методики применяют в качестве вспомогательного лечения. Перечень наиболее эффективных процедур подбирают для каждой стадии недуга отдельно. Основная цель:
- снять напряженность с мышц,
- поддержать подвижность суставов,
- избавить мускулы от дистрофии.
Рекомендуется лечить пациентов:
- иглоукалыванием,
- трудотерапией,
- танцами,
- электрофорезом,
- фототерапией.
Полезны умеренные спортивные нагрузки. Лучше всего выбирать:
- плавание,
- игры с мячом,
- гимнастику.
ЛФК помогает:
- сохранять гибкость,
- улучшать осанку,
- вернуть координацию,
- тренировать дыхание.
Дефекты речи
Дефицит допамина негативным образом влияет на способность пациента нормально говорить. Облегчить ситуацию позволяет обращение к логопеду.
Тренировки речевых навыков обеспечиваются за счет чтения вслух книг. Больным рекомендовано говорить громче и медленнее. Хорошее занятие – повторять предложения за телевизионным диктором.
Для большей внятности рекомендуют:
- дышать глубоко,
- почаще делать паузы,
- выпрямлять спину во время разговора,
- поднимать голову.
Лечение запоров
Замедление перистальтики, в случае с болезнью Паркинсона, практически всегда приводит к длительным запорам. Причем некоторые препараты также могут провоцировать развитие данной проблемы.
Использовать слабительное здесь не слишком целесообразно. Гораздо правильнее откорректировать диету. Рекомендуется ввести в рацион продукты, содержащие много клетчатки. К таковым принадлежат:
- цельные злаки,
- фрукты,
- овощи (кроме картофеля).
Избегать стоит риса и крахмала.
Как лечится в домашних условиях
Народными средствами разрешается пользоваться только параллельно с приемом медикаментов, но исключительно после консультации с врачом.
В качестве наружных средств используют компрессы основе:
- жасмина,
- папоротника,
- лавра.
Принимают внутрь настои из:
- зверобоя,
- душицы,
- лаванды,
- шалфея,
- шиповника.
Подобные средства помогают избавить пациента от многих неприятных проявлений болезни Паркинсона.
Прогноз
По статистике, за первые 5 лет примерно 25 процентов пациентов становятся инвалидами. У тех, кто болеет дольше, нетрудоспособными признаются уже 65%.
При этом 9 из 10 пациентов получает инвалидность на протяжении 15 лет.
Больным Паркинсоном необходим круглосуточный уход, понимание и терпение близких.
Загрузка…s-voi.ru
Болезнь Паркинсона: когда и с чего начать лечение
Введение. Болезнь Паркинсона (далее — БП) – это второе по частоте (после болезни Альцгеймера) нейро-дегенеративное заболевание, которое встречается практически повсеместно. При общей распростра-ненности 0,3% в мире число больных значительно увеличивается с возрастом: ~ до 1% в группе старше 60 лет и до 4% после 75 лет. Однако, по данным международной ассоциации «Рабочая группа по болезни Паркинсона» в ближайшее время БП заметно коснется лиц трудоспособного возраста. Ведь уже сегодня ею заболевает каждый десятый пациент до 50 лет и каждый двадцатый – до 40 лет.БП — хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание центральной нерв нойсистемы, которое связано с избирательным поражением дофаминергических нейронов черной субстанции головного мозга и клинически проявляется сочетанием признаков гипокинезии, ригидности тремора покоя, постуральной неустойчивостью. Клинико-нейровизуализационные сопоставления показывают, что первые симптомы БП появляются, когда численность нейронов компактной части черной субстанции снижается более чем на 50%, а содержание дофамина в стриатуме — более чем на 70 — 80%.
Есть три группы факторов, которые играют решающую роль в развитии БП. Первый фактор — это наследственность. Чем раньше появляется БП, тем больше роль наследственности в развитии заболевания. Хотя в целом можно отметить, что какой-то определенный генетический дефект имеет решающее значение как минимум в 10% случаев. Второй фактор — возрастные изменения. Чем более пожилой возраст, тем выше вероятность развития БП. Но какова роль старения, до сих пор не совсем понятно. Предполагается, что клетки, которые страдают при БП, стареют достаточно рано, поскольку очень интенсивно работают в течение всей жизни. Наконец, третий фактор — экзогенный (фактор внешней среды). В настоящее время наиболее доказана роль пестицидов. Причем речь идет о тех количествах пестицидов, которые считаются условно допустимыми. Здесь речь не идет об отравлении. По-видимому, пациенты, у которых БП развивается под влиянием нормального содержания пестицидов во внешней среде, имеют предрасположенность к их негативному влиянию, что, видимо, связано с пониженным уровнем детоксикации.
читайте также лекцию (обзор) «Современные представления об этиологии болезни Паркинсона» Иллариошкин С.Н., ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва (Неврологический журнал, 2015, т. 20, № 4) [читать]
Прежде чем приступать к лечению пациента, страдающего БП, необходимо быть уверенным в том, что у пациента именно БП, а не паркинсонизм иной этиологии (например, токсической, травматической, опухолевой, сосудистой, ятрогенной — лекарственной и т.д. (в т.ч. паркинсонизм-плюс).
читайте также статью «Методы диагностики болезни Паркинсона на ранних стадиях» Е.А. Катунина, Н.В. Титова, Г.Н. Авакян; Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва (Журнал неврологии и психиатрии, №12, 2010) [читать]
Стадии БП: [1] ранняя стадия (начальная стадия болезни Паркинсона) характеризуется минимальными двигательными расстройствами, не нарушающими социальной и бытовой адаптации, это частично компенсированная стадия; [2] развернутая стадия — симптоматика выраженная, практическая деятельность значительно нарушена, состояние частично
laesus-de-liro.livejournal.com
Болезнь Паркинсона — лечение, диагностика, причины возникновения, симптомы и признаки: классификация препаратов в схеме терапии, стандарт и новые методы, реабилитация, клинические рекомендации
Болезнь Паркинсона относится к грозным и опасным заболеваниям ЦНС.
Современная медицина до сегодняшнего дня не может дать точного ответа о причинах развития данного заболевания.
Тем не менее достаточно хорошо изучено течение болезни Паркинсона и разработан специальный комплекс лечения. Лечится ли, и как именно, болезнь Паркинсона, расскажет наша статья.
Причины возникновения у мужчин и женщин
Причины возникновения данного заболевания еще не определены окончательно.
Медицинскими исследованиями на эту тему всего лишь выдвигается ряд теоретических предположений.
Они в той или иной степени отвечают за развитие болезни Паркинсона:
- Присутствие в анамнезе черепно-мозговых травм. Сотрясение мозга, в особенности неоднократное может стать причиной нарушений в его работе.
- В группе риска находятся люди страдающие атеросклерозом.
- Наличие воспалительных процессов в тканях головного мозга.
- Генетические патологии, в результате которых были повреждены мозговые нейроны.
- Недостаточное количество витамина Д в организме, которое может быть связано с отсутствием пребывания на солнечном свете. В силу возрастных изменений свойство организма накапливать витамин Д благодаря солнечному излучению исчезает.
По этой причине пожилым людям необходимо разнообразить свой рацион питания содержащими его продуктами.
- Наследственный фактор тоже играет большую роль. Большинство людей, страдающих от болезни Паркинсона, имеют родственников с таким же заболеванием.
- Отравления токсическими веществами, которые негативно воздействуют на мозговые нейроны.
- Влияние свободных радикалов на организм. Взаимодействуя с клетками мозга, они вызывают окисление электронов.
Симптомы и признаки
К первым симптомам относится наличие тремора одной из конечностей в состоянии покоя. Постепенно заболевание начинает прогрессировать и симптоматика нарастает.
При волнении или беспокойстве у больного возникает дрожь в руках или начинает трястись голова. При попытке сосредоточиться дрожь может усиливаться.
В запущенных ситуациях помимо тремора головы и конечностей может возникать дрожь губ или век, усиленное моргание.
К основным признакам болезни Паркинсона относятся:
- замедление и скованность в движениях;
- застывание в неизменной позе на несколько десятков минут;
- походка становится «шаркающей»;
- эффект маски на лице;
- монотонная и тихая речь без эмоциональной окраски;
- регидность мышц или их повышенный тонус;
- больной, находясь в постоянном напряжении, становится сутулым. Суставы конечностей всегда немного согнуты;
- поздние стадии болезни характеризуются постуральной неустойчивостью;
- появляются вегетативные нарушения. Поверхность кожи приобретает большую жирность;
- присутствует повышенное слюнотечение и потливость;
- могут появиться проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
При болезни Паркинсона редко страдают интеллектуальные способности больного. Чаще всего больные сохраняют способность ясно мыслить.
Тем не менее при данном заболевании происходит замедление мыслительных способностей, память ухудшается, пациенту становится труднее выражать свои мысли. Иногда болезнь сопровождается обеднением эмоций и развитием депрессивных состояний.
Стандарты диагностики
Когда больной или люди из его близкого окружения замечают определенные нарушения в поведении и движениях, как правило, обращаются к доктору — терапевту.
Врачом на основании жалоб и характерных симптомов предполагается развитие болезни Паркинсона.
Далее пациент получает направление на консультацию невролога. Диагноз подтверждается при помощи ряда диагностических процедур и клинических проявлений.
В ходе неврологического обследования оценивается походка, координация и выполнение некоторых простых ручных задач. Особое внимание уделяется функциям обоняния человека.
Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические мероприятия:
- Забор крови для анализов. Это нужно для того, чтобы оценить состояние щитовидки и печени.
- Магниторезонансная или компьютерная томография. Помогает в полной мере изучить состояние головного мозга и исключить наличие в нем опухолевых процессов.
- Позитронная эмиссионная томография. Позволяет определить пониженный уровень дофамина в головном мозгу.
Этот метод достаточно информативен, но на сегодняшний день доступен далеко не во всех лечебных учреждениях.
- Эффективность препаратов. Для подтверждения или опровержения диагноза больному могут быть назначены препараты, которые используются в лечении болезни Паркинсона с дофамином. Спустя некоторое время после начала терапии оценивается их действие.
Что делать и как лечить: где и какой врач лечит недуг у пожилого человека
Терапевтические меры при болезни Паркинсона, которая прогрессирует достаточно медленно, но неуклонно, заключаются в следующих принципах:
- Ликвидация присутствующей симптоматики и снижение ее проявлений.
- Исключение появления новых симптомов и прогрессирования болезни.
- Улучшение качества жизни человека и его общего состояния.
Основным принципом лечения является комплексный подход.
Происходит одновременное воздействие на все составляющие болезни любым возможным способом.
Несмотря на то, что основной метод лечения медикаментозный. В некоторых ситуациях терапия проводится без использования лекарств.
Схема терапии и классификация препаратов
Как убрать или уменьшить тремор при болезни Паркинсона? Основной метод лечения болезни Паркинсона. Большая часть симптомов данного заболевания возникает по причине сниженного уровня дофамина.
Поэтому больным назначаются медикаментозные средства, которые повышают уровень данного гормона, стимулируя его выработку, или имитируют его действие.
Прием дофамина не приносит положительного эффекта по той причине, что он не попадает к клеткам головного мозга.
Медикаментозные препараты подбираются в индивидуальном порядке для воздействия на сам механизм заболевания и на снятие симптомов.
Для лечения болезни Паркинсона используются группы медикаментов, которые представлены в таблице ниже.
Группа | Препараты | Действие | Побочные эффекты |
Препараты леводопы | Гексал, Сенемет, Левокарб, Мадопар, Наком | В организме действующее вещество трансформируется в дофамин и восполняет его дефицит. Помимо леводопы они содержат кардидопу и бенсеразид, которые повышают действие леводопы | Применение препаратов из данной группы может сопровождаться рвотой и тошнотой, болями в области живота, гипотонией, повышенным психомоторным возбуждением, расширением зрачков, нарушениями в работе ЖКТ и другими побочными явлениями. Как правило, леводопа переносится пациентами хорошо |
Амантадины | Глудантан, Амантин, Неомидантан, Мидантан | Способствуют поддержанию необходимой концентрации дофамина | Их применение может сопровождаться головными болями, головокружениями, тошнотой, тревожностью, наличием зрительных галлюцинаций, гипотонией и связанными с ними симптомами |
Агонисты дофаминовых рецепторов | Проноран, Каберголин, Бромокриптин, Перголид, Прамипексол | Действие заключается в стимуляции дофаминовых рецепторов | Тошнота, отечность, нарушения сна, зрительные галлюцинации |
Ингибиторы моноаминооксидазы типа Б | Сеган, Юмекс, Селегилин | Уменьшают распад дофамина, что способствует поддержанию его концентрации | Прием может сопровождаться снижением аппетита, тошнотой, запорами, диареей, тревожностью и бессонницей. Риск возникновения побочных явлений минимальный |
Антихолинергические | Акинетон, Паркопан, Циклодол, Когентин | Помогают снять тремор. Восстанавливают баланс дофамина с ацетилхолином | Прекращение их приема сопровождается синдромом отмены. Вызывают привыкание. Их прием может сопровождаться: сухостью слизистых оболочек рта, повышением внутриглазного давления, ускорением сердечного ритма, нарушением выделительных функций. Используются достаточно редко |
Ингибиторы кахетол-О-метилтрансферазы | Энтакапон, Толкапон | Способствуют блокированию ферментов, которые разрушают леводопу и тем самым продлевают ее терапевтический эффект | Дискинезия, бессонница, расстройства пищеварения, ухудшение аппетита. Отмена препаратов или резкое снижение дозировки сопровождается синдромом отмены |
Новые методы хирургического вмешательства
Показано в запущенных состояниях или когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата.
Путем оперативного вмешательства устраняются симптомы, которые оказывают негативное воздействие на качество жизни человека: регидность мышц, неконтролируемое дрожание конечностей, затруднение передвижения.
Существует несколько типов хирургических операций, которые показаны при болезни Паркинсона:
- Глубокая стимуляция мозга. Вовнутрь мозга внедряется электрод, а в верхнюю часть грудной клетки контролирующее устройство, которые соединены между собой при помощи тонкого провода под кожей. Электро импульсы, отправляющиеся нейростимулятором, препятствуют активности электрических сигналов, что провоцируют развитие симптомов. Такое вмешательство эффективно в отношении пациентов, которые положительным образом реагируют на лечение леводопой.
- Таламотопия. В ходе операции происходит разрушение таламуса, крошечной части мозга. Это вмешательство эффективно устраняет тремор, который не лечится медикаментозно. К сожалению, данная процедура не решает других проблем.
- Субаламотомия. Хирургическое разрушение субталамуса.
- Паллидотомия. Повреждение небольшой части мозга, которая отвечает за двигательную сверх активность у пациентов с этим заболеванием.
Как бороться народными средствами
Альтернативная медицина используется с большим успехом при лечении данного заболевания. Часто применяются лекарственные травы: болиголов, кора дуба, трава саган-дайля.
В последние годы широко применяется метод академика Неумывакина с использованием перекиси водорода.
Он утверждает, что большинство невротических расстройств возникает в связи с недостатком в тканях кислорода. Перекись, проникая в кровоток, превращается в воду и О2.
Он советует использовать ее для компрессов и растираний в концентрации 1:1 с водой.
Исследования, проведенные авторитетными учеными в Израиле, показали, что курение конопли способствует снятию симптомов у больных болезнью Паркинсона. По этой причине производство сырья было легализировано для применения в терапевтических целях еще в 2011 году.
Аппаратная методика
В последнее время хорошие отзывы имеет применение физиоаппаратов Диамаг Алмаг 3.
Они являются гинераторами низкочастотных магнитных импульсов. Блок аппарата фиксируют на голове. Он работает от сети.
Его использование заключается в стимуляции мозгового кровообращения, нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы, снижении мышечного тонуса.
Результат лечения заключается в повышении качества жизни человека и остановке прогрессирования болезни Паркинсона. Он вполне подходит для использования в домашних условиях.
Алмаг 1 используется, закрепляясь на проблемных участках тела. Он воздействует непосредственно в месте, где он работает при помощи электромагнитных импульсов.
Положительные эффекты от использования Алмаг 1 заключаются в усилении кровообращения и нормализации обменных процессов в тканях.
Наилучшие результаты будут получены от комплексного применения обоих видов аппаратов. Прежде, чем приступить к лечению стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Современные способы реабилитации
Абсолютно все больные, которые страдают от болезни Паркинсона, требуют реабилитации. Программы подбираются индивидуально в каждом конкретно взятом случае для всех пациентов.
Меры направлены на коррекцию двигательных нарушений, в том числе на восстановление мелкой моторики рук, а также на предотвращение побочных эффектов лечения болезни Паркинсона.
Всем больным подбирается программа ЛФК с определенным комплексом простых упражнений. Большая часть из них направлены на сохранение координации.
В особенно запущенных случаях используют роботизированные тренажеры, имеющие обратную биологическую связь.
К принципам успешной реабилитации относится систематичность занятий, а также руководство процессом опытного инструктора.
Сестринский уход за больным дома: клинические рекомендации
Уход за больным, который в состоянии обслуживать себя самостоятельно не требуется.
В таком случае необходимо только контролировать выполнение им назначений лечащего врача.
В запущенных случаях обязательно постоянное присутствие рядом чуткого, внимательного и спокойного человека, который будет обеспечивать жизнедеятельность пациента, и оказывать ему медицинскую и физическую помощь.
Желательно, чтобы эту роль выполнял родственник или квалифицированный медицинский работник.
Можно ли вылечить навсегда: прогноз
Болезнь Паркинсона: излечима или нет? Болезнь Паркинсона — неизлечимое заболевание. Тем не менее современная медицина имеет много возможностей для того, чтобы остановить развитие болезни и повысить качество жизни человека путем устранения симптомов.
Такие больные благодаря лечению могут на долгие годы сохранить социальную и профессиональную активность. У них сохраняются способности самостоятельно себя обслуживать и передвигаться.
По статистике 90 процентов людей, получающих адекватное лечение, продолжают жить нормальной жизнью более 15-ти лет с момента постановки диагноза.
Болезнь Паркинсона заболевание, еще не до конца изученное и трудно поддающееся лечению. Оно развивается постепенно, но приводит к очень тяжелым последствиям, включая полное обездвиживание.
Адекватное и своевременное лечение под контролем квалифицированного специалиста позволяет остановить прогрессирование болезни и существенно улучшает качество жизни человека на длительный период.
Болезнь Паркинсона — причины, симптомы, лечение:
nerv.guru