Болезнь легких название: Заболевания лёгких и дыхательных путей

Содержание

Хроническая обструтивная болезнь легких (ХОБЛ)

Прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением бронхиальной проходимости. Сопровождается одышкой – сначала после нагрузок, затем и в покое, кашлем с мокротой. Хронический бронхит.

Общие сведения

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии (исследования функции внешнего дыхания).

Таким образом, основная жалоба при хроническом бронхите — это кашель с мокротой.

Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням (заболеваниям) легких, сокращенно — ХОБЛ (или ХОЗЛ). Эмфизема легких характеризуется их «перерастяжением», увеличением воздушных пространств.  

Главная жалобы при эмфиземе легких — одышка (чувство нехватки воздуха).

Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания. В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный.

Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается. Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита.

В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти. Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом. Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ.

Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет. У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты. Решающую роль в развитии ХОБЛ, по-видимому, играет индивидуальная восприимчивость к действию табачного дыма, поскольку ХОБЛ развиваются только у 15% курящих. 

Больные с недостаточностью альфа1-антитрипсина чрезвычайно предрасположены к эмфиземе легких, правда, на их долю приходится менее 2% случаев этого заболевания. Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде всего контакт с неорганической пылью (цементной, угольной), зерновой пылью и парами серной кислоты. У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение атмосферы, загрязнение воздуха в помещениях и рецидивирующие инфекции дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна.

Диагностика

Болеют в основном люди старше 50 лет, курящие или курившие ранее (стаж курения — более 20 пачко-лет). Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно с ней. Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня.

Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ. При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель со скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого (бледно-серый цвет) на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите. Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма бронхов или сужения дыхательных путей за счет воспаления. ХОБЛ у близких родственников означает, что причиной заболевания может быть недостаточность альфа1-антитрипсина, особенно если первые симптомы появились до 50 лет. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией (бронхитом или пневмонией), однако надо исключить рак легкого. Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит. 

При бронхитическом типе ХОБЛ жалоб в покое обычно нет. Со временем неизбежно развивается гипоксемия (снижение уровня кислорода в крови), которая ведет к изменениям в сердце (легочное сердце) и к сердечной недостаточности (которая проявляется, в частности, отеками). 

При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита. Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения концентрации внимания и памяти. 

Лабораторные и инструментальные исследования

Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии (исследовании функции внешнего дыхания). Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями. При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы.

Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология. 

Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами. 

Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография (КТ). Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии.

При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография (ЭКГ) и часто — эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца). Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке.

Лечение

Отказ от курения

Большинство больных ХОБЛ (85%) курят или курили ранее. Отказ от курения не только замедляет скорость снижения показателей внешнего дыхания (она становится такой же, как у некурящего), но и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого. С включением в комплексные программы борьбы с курением препаратов никотина (жевательной резинки с никотином, пластыря с никотином, аэрозоля с никотином для интраназального введения, ингалятора с никотином) частота стойкого воздержания от курения достигла 50%. С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной резинки, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при низкой эффективности жевания. 

Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача.

Профилактика обострений

Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту. Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений. Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог.

Физиотерапия

Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления. Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает. Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают. Суть его заключается в следующем: после пары медленных глубоких вдохов надо задержать дыхание на 5—10 с для повышения внутригрудного давления и затем, на выдохе, откашляться с открытой голосовой щелью.

Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше. 

Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой щелью.

Реабилитация

ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная адаптация для устранения тревожности и других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей функции легких. Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше. Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка (спейсер). Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в ротоглотке.

Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы (ипратропия бромид). Ипратропия бромид обладает более сильным, чем  бета-адреностимуляторы или теофиллин, расширяющим действием на бронхи, а также более продолжительным действием. Все это ставит его во главу угла лечения ХОБЛ. Если в обычной дозе (по 2 вдоха 4 раза в сутки) ипратропия бромид недостаточно эффективен, дозу можно безбоязненно увеличить до 3—6 вдохов 4 раза в сутки. 

Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Для усиления бронходилатирующего эффекта можно увеличить дозу с 2 вдохов 4 раза в сутки до 2—6 вдохов 4—6 раз в сутки, не опасаясь осложнений. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы. 

Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов. Глюкокортикоиды для приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет. 

Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют часто. Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения. 

Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом. Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью. Во время инфекционных обострений (на них указывают усиление одышки и кашля и появление гнойной мокроты) функция легких ухудшается (не исключено, что необратимо). При частых обострениях (4 и более в год) сократить их число может ежемесячная профилактическая антибактериальная терапия в течение недели со сменой препаратов.

Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии

Поскольку легочная инфекция у больных ХОБЛ встречается часто и грозит ухудшением функции легких и дыхательной недостаточностью, больным, не страдающим аллергией на яичный белок, рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа. Эффективность ее достигает 60—80%. Невакцинированным больным с высоким риском гриппа A и на ранней его стадии назначают амантадин. Больным старше 50 лет, кроме того, рекомендуется однократная иммунизация пневмококковой вакциной. Ревакцинацию сейчас проводят по прошествии пяти и более лет, если на момент вакцинации возраст больного не превышал 65 лет.

Длительная кислородотерапия

Польза постоянных ингаляций кислорода (длительной кислородотерапии) при ХОБЛ научно доказана. Кислородотерапия существенно снижает частоту осложнений и летальных исходов при тяжелых ХОБЛ, а также улучшает психические функции и переносимость физической нагрузки.

Департамент здравоохранения Москвы — Акция «Всемирный День борьбы с хронической обструктивной болезнью легких»

Акция Департамента здравоохранения города Москвы, приуроченная к Всемирному Дню борьбы с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
(21 ноября)

Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (World Chronic Obstructive Pulmonary Disease Day, World COPD Day) отмечается ежегодно в среду третьей недели ноября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — общее название для ряда заболеваний, при которых наблюдается устойчивое нарушение. движения воздушного потока из легких. Используемые прежде термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не употребляются, они включены в понятие ХОБЛ.

ХОБЛ неизлечима, но правильное лечение позволяет замедлить развитие болезни. По прогнозам врачей, если в ближайшее время не будут приняты меры по профилактике этого заболевания, общая смертность от ХОБЛ за десять лет возрастет более чем на 30%.

В рамках Всемирного дня борьбы против хронической обструктивной болезни легких предпринимаются глобальные шаги по повышению осведомленности о ХОБЛ и улучшению помощи пациентам. В этот день во всем мире специалисты здравоохранения проводят медицинские обследования, профилактические и информационные мероприятия. Одно из важных мест занимают различные акции, направленные на борьбу с курением.

Департамент здравоохранения города Москвы с 19 по 23 ноября 2018 года для населения организует открытые диагностические дни в центрах здоровья по графику работы городских поликлиник с проведением скринингового обследования на выявление обструктивных заболеваний легких.

Пройдите комплексное медицинское обследование в Центрах здоровья!

Распоряжение ДЗМ от 09.11.2018 № 3337-р

ГБУЗ «Городская поликлиника»| Хроническая обструктивная болезнь легких |


«Основные вопросы  раннего выявления, диагностики и профилактики ХОБЛ»

ХОБЛ – общепринятое сокращенное название хронической обструктивной болезни легких. Это «молодая» болезнь, так как о ней заговорили только с 50-х годов прошлого столетия. Несмотря на это, она уже ежегодно уносит 3 миллиона жизней. По прогнозам экспертов, к 2030 году ХОБЛ будет занимать третье место среди причин смертности населения во всем мире.


Сегодня этим недугом страдает более 200 миллионов людей на земном шаре. Излечиться полностью от ХОБЛ нельзя. Из-за дороговизны лечения и высокой инвалидизации ХОБЛ ложится тяжким экономическим бременем и на государство, и на семью больного. Поэтому вопросы профилактики приобрели такую актуальность.


Основными причинами ХОБЛ являются курение и старение населения. К факторам риска развития болезни относят не только табакокурение, но и неблагоприятные экологические условия, вдыхание вредоносных частиц на производстве, домашней пыли, генетику, рост и развитие легких у недоношенных детей, оксидативный стресс, респираторные инфекции, коморбидные состояния. На сегодняшний день ХОБЛ все чаще обнаруживают у домохозяек и работников кухни, где готовят на открытом огне.  Влияет и социоэкономический статус – люди с низким достатком и не высоким социальным статусом болеют чаще. Замечено, что чем ниже доход у человека, тем интенсивнее он курит. А нашем городе треть населения курит. Длительное пассивное курение в детском возрасте так же является фактором риска.


Основным симптомом проявления болезни является одышка, возникающая при физической нагрузке. Но она появляется не сразу. Поэтому трудно распознать болезнь на ранних стадиях. Вначале появляется кашель с небольшим количеством мокроты, на который курильщики со стажем не обращают внимания «это нормально, ведь я курю». Затем появляется чувство стеснения в груди, свистящее дыхание. Становится все труднее выполнять привычную работу. Так как болезнь развивается у лиц старшего поколения, то они свое состояние списывают на возраст и не обращаются к врачу.


Заподозрить развитие ХОБЛ можно у всех пациентов с одышкой. Но чтобы поставить диагноз, необходимо проанализировать симптомы, факторы риска, провести ряд тестов и выполнить спирометрию, которая является ведущим методом выявления обструктивных нарушений вентиляции легких.

Необходимо дифференцировать ХОБЛ от бронхоэктазии, туберкулеза, облитерирующего бронхиолита, застойной сердечной недостаточности.


Что касается профилактики, то это в первую очередь, отказ от курения и ведение здорового образа жизни.

признаки, симптомы, диагностика и лечение

Что такое пневмония?

Пневмония — это общее название группы воспалительных заболеваний легких. Болезнь может быть первичной или стать последствием другого заболевания. Вне зависимости от причины, пневмония — серьезная болезнь, которую нельзя пытаться лечить самостоятельно. При первых подозрениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Определить болезнь можно с помощью рентгенографии или компьютерной томографии легких. На снимке будет видно, поражен ли орган.

Виды пневмонии

  • Первичная. Это значит, что заболевание является самостоятельным.
  • Вторичная. Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни.
  • Радиационная. Воспаление развилось на фоне химиотерапии.
  • Посттравматическая. Заболевание возникло вследствие травмы.

Типы воспаления легких

Болезнь различается по нескольким факторам.

По источнику заболевания:

  • вирусная,
  • инфекционная,
  • грибковая,
  • смешанная.

По течению болезни:

  • хроническая,
  • острая,
  • подострая.

Симптомы заболевания

Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.

Основными общими признаками воспаления легких являются:

  • общая слабость,
  • сонливость,
  • кашель,
  • повышенная температура,
  • затруднение дыхания.

Группы риска

В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.


Факты о заболевании

  1. Вакцинирование в 70% случаев защищает от пневмонии.
  2. До появления антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 85%.
  3. У борьбы с пневмонией есть свой праздник — 12 ноября.
  4. Детально изучать воспаление легких начали в начале 18 столетия.

Распространенные мифы о воспалении легких

Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.

На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.

Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.

На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.

Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.

На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.

Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.

На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.

Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита?

  1. Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
  2. Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
  3. У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
  4. У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
  5. Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
  6. Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.

Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно?

Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:

  • Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды).
  • Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
  • Температура тела превысила отметку 38,5.
  • Появилась спутанность сознания.
  • У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние.

Лечение воспаления легких

Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.

Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • клинический анализ мокроты.

Причины пневмонии

Причиной первичного воспаления легких может стать вирус, грибковое заболевание, инфекция или совокупность этих факторов. Заражение от другого носителя происходит воздушно-капельным путем, как правило, из-за чихания или кашля.

Осложнения

  • Абсцесс легкого.
  • Менингит.
  • Появление жидкости в легких.
  • Одышка.
  • Инфицирование других органов.

Профилактика

Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.

Что делать, если вы перенесли пневмонию?

  1. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
  2. Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
  3. Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
  4. Пейте больше воды — от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
  5. Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
  6. Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.

Поиск


Сортировать по:     

 
Выпуск Название
 
№ 2 (2018) Показатели клинического анализа крови при хронической бронхообструктивной патологии Аннотация  похожие документы
Ф. Т. Малыхин
 
Том 10, № 1 (2019) ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ САТ-ТЕСТА В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ Аннотация  PDF (Rus)  похожие документы
Т. М. Левина, М. Д. Романов
«… В статье проведен анализ влияния хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на качество жизни …»
 
1 — 2 из 2 результатов

Советы по поиску:

  • Поиск ведется с учетом регистра (строчные и прописные буквы различаются)
  • Служебные слова (предлоги, союзы и т.п.) игнорируются
  • По умолчанию отображаются статьи, содержащие хотя бы одно слово из запроса (то есть предполагается условие OR)
  • Чтобы гарантировать, что слово содержится в статье, предварите его знаком +; например, +журнал +мембрана органелла рибосома
  • Для поиска статей, содержащих все слова из запроса, объединяйте их с помощью AND; например, клетка AND органелла
  • Исключайте слово при помощи знака (дефис) или NOT; например. клетка -стволовая или клетка NOT стволовая
  • Для поиска точной фразы используйте кавычки; например, «бесплатные издания». Совет: используйте кавычки для поиска последовательности иероглифов; например, «中国»
  • Используйте круглые скобки для создания сложных запросов; например, архив ((журнал AND конференция) NOT диссертация)

18 ноября – Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких

18.11.2020

Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких отмечается ежегодно в среду третьей недели ноября. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — общее название для ряда заболеваний, при которых наблюдается устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких. Основные причины развития болезни — курение, табачный дым, загрязнение воздуха, контакт с испарениями химических веществ. Специалисты называют курение главным фактором риска развития ХОБЛ – на его долю приходятся 80-90% случаев заболеваний. Кроме того, у курящих быстрее развиваются обструкция дыхательных путей и одышка, которая появляется у курильщиков приблизительно к 40 годам, а у некурящих – на 13-15 лет позже. Также курение может привести к снижению костной массы и повышению хрупкости костей. Курящие женщины должны быть особенно осторожны, поскольку они чаще страдают от развития остеопороза, чем некурящие. На сегодняшний день в Воронежской области ХОБЛ страдает около 27 тыс. человек, но учитывая, что зачастую заболевание диагностируется на поздних стадиях, реальная цифра гораздо больше. Врачи рекомендуют всем курящим людям подсчитать количество выкуренных в день сигарет, умножить полученную цифру на 12 (число месяцев в году) и, если результат превысит 160, то это будет означать, что они находятся в зоне риска развития ХОБЛ. Основной мерой профилактики заболевания остаётся здоровый образ жизни, включающий в себя отказ от вредных привычек и увеличение физической активности. ХОБЛ формируется задолго до возникновения функциональных нарушений, которые можно зафиксировать инструментально. Поэтому, к сожалению, ранняя диагностика практически невозможна. При диагностировании применяют такие методы как рентгенографию и компьютерную томографию грудной клетки, исследование функции дыхательной системы при помощи спирометрии и других тестов, посевы мокроты на микрофлору, определение уровня альфа-1-антитрипсина, ЭКГ и эхокардиография для исключения сердечных причин одышки и выявления осложнений на сердце. При диагностике важно дифференцировать ХОБЛ от заболеваний со сходной клинической картиной, например, астмой, сердечной недостаточностью.


Табачный дым – одна из главных причин развития хронической обструктивной болезни легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это общее название для ряда заболеваний, при которых наблюдается устойчивое нарушение движения воздушного потока в легких. Основные причины развития патологии – табачный дым, загрязнение воздуха, контакт с испарениями химических веществ.

Эта болезнь – одна из немногих, смертность от которой не снижается, а продолжает расти. В связи с этим, Всемирный день борьбы против ХОБЛ учрежден с целью повышения информированности населения о мерах профилактики данной легочной патологии для снижения рисков и печальных прогнозов врачей.

Самым опасным и самым частым веществом для «запуска» ХОБЛ является табачный дым. Продукты горения табака, которые попадают в легкие при курении, вызывают во всех отделах легочной системы воспаление. Оно сопровождается накоплением в клетках различных вредных веществ, которые, в свою очередь, приводят к выработке большего количества слизи в бронхах, вызывают кашель, сужают дыхательные пути. В результате нарушается газообмен, легкие перестают справляться с полноценным обеспечением организма кислородом, возникает самый мучительный симптом заболевания – одышка.

Хроническая обструктивная болезнь легких, как правило, развивается длительно, на протяжении многих лет воздействия вредных факторов. Спровоцировать ее также могут частые инфекции верхних дыхательных путей.

В связи с медленным усилением основных симптомов, пациенты, к сожалению, достаточно поздно обращаются в лечебные учреждения.

— В нашем отделении, как правило, оказывается помощь больным с тяжелым неконтролируемым течением ХОБЛ, при отсутствии эффекта от базисной терапии и с осложнениями со стороны различных органов и систем, — рассказывает врач пульмонологического отделения ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» Юлия Цыплакова. — Напомним, что наиболее ранним симптомом заболевания при наличии факторов риска является кашель. При отсутствии лечения появляется одышка — от ощущения нехватки воздуха при физических нагрузках до тяжелой дыхательной недостаточности. Все эти проявления являются серьезной причиной для того, чтобы обратиться к врачу.

Диагноз «Хроническая обструктивная болезнь легких» в клинической практике устанавливают на основании кашля с отхождением мокроты, одышки, возникающей у людей старше 45 лет. Он подтверждается путем проведения инструментального метода исследования функций внешнего дыхания – спирометрии.

Лучшей профилактикой ХОБЛ является здоровый образ жизни, в частности, отказ от курения и адекватная систематическая физическая нагрузка.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Пневмокониоз | Johns Hopkins Medicine

Пневмокониоз — это одна из группы интерстициальных заболеваний легких, вызываемых вдыханием определенных видов частиц пыли, которые повреждают ваши легкие.

Поскольку с этой пылью можно встретиться только на рабочем месте, пневмокониоз называют профессиональным заболеванием легких.

Для развития пневмокониоза обычно требуются годы. Поскольку ваши легкие не могут избавиться от всех этих частиц пыли, они вызывают воспаление в легких, которое в конечном итоге может привести к образованию рубцовой ткани.

Виды пневмокониоза

Заболевание проявляется в разных формах в зависимости от типа вдыхаемой пыли. Одна из наиболее распространенных форм — болезнь черного легкого, также известная как легкое шахтера. Это вызвано вдыханием угольной пыли. Еще одно — коричневое легкое, которое возникает в результате работы с пылью от хлопка или других волокон. Другие типы пыли, которые могут вызвать пневмокониоз, включают кремнезем и асбест. Диацетил, соединение, которое придает маслянистому вкусу попкорна в кино, также может вызвать заболевание.Это известно как легкое попкорна.

Пневмокониоз бывает простым или сложным. Простой пневмокониоз вызывает образование небольшого количества рубцовой ткани. На рентгеновском снимке ткань может выглядеть как округлые утолщенные участки, называемые узелками. Этот тип заболевания иногда называют пневмокониозом угольщиков, или CWP. Осложненный пневмокониоз известен как прогрессирующий массивный фиброз или PMF. Фиброз означает, что в легких присутствует много рубцов.

При простом или сложном пневмокониозе повреждение вызывает потерю кровеносных сосудов и воздушных мешков в легких.Ткани, которые окружают ваши воздушные мешочки и дыхательные пути, становятся толстыми и жесткими из-за рубцов. Дыхание становится все труднее. Это состояние называется интерстициальным заболеванием легких.

Симптомы

Симптомы пневмокониоза часто зависят от тяжести заболевания. Простой CWP может не иметь или иметь несколько симптомов и проявляться только на рентгеновском снимке. PMF может вызвать легкое или серьезное затруднение дыхания. Симптомы могут включать:

  • Кашель

  • Много мокроты

  • Одышка

Кто в группе риска

Ежедневного контакта с пылью, которая может вызвать пневмокониоз, недостаточно, чтобы вызвать болезнь.Но вы можете подвергнуться риску, если будете работать в обход или непосредственно с этой пылью. Исследования показывают, что примерно у 16 ​​процентов американских шахтеров может в конечном итоге развиться интерстициальный фиброз из-за угольной пыли. Другие воздействия пыли, которые могут подвергнуть вас риску, включают работу с асбестовыми волокнами или кремнеземной пылью. Ваш риск также может быть увеличен на:

Диагностика

Вам могут поставить диагноз пневмокониоз, если у вас есть легочные симптомы, рентгеновские аномалии и в анамнезе вы работаете с углем, асбестом или кремнеземом.Вам также могут поставить диагноз, пройдя обычное рентгеновское обследование во время вашей работы. Федеральные законы о безопасности и охране здоровья в шахтах требуют, чтобы всем шахтерам подземных угольных шахт предлагали рентген грудной клетки через три года, а затем через каждые пять лет для выявления болезни. Ваш врач может использовать любой из них для постановки диагноза:

  • Личный анамнез воздействия на работу

  • Медицинский осмотр

  • Рентген грудной клетки или компьютерная томография для поиска узелков в легких, новообразований и интерстициальных заболеваний

  • КТ грудной клетки

  • Исследования функции легких, включая газы крови

  • Биопсия

Лечение

Пневмокониоз неизлечим.После того, как болезнь диагностирована, лечение направлено на то, чтобы не допустить ее ухудшения и контролировать ваши симптомы. План лечения может включать:

Осложнения

Основным осложнением является прогрессирование простого пневмокониоза в ПМП. Это и другие возможные осложнения:

  • Прогрессирующая дыхательная недостаточность

  • Рак легкого

  • Туберкулез (но сейчас это редкость)

  • Сердечная недостаточность, вызванная давлением в легких

Профилактика

Профилактика важна, потому что болезнь нельзя вылечить или обратить вспять.Управление по охране труда устанавливает стандартные правила профилактики для рабочих, подверженных риску пневмокониоза. Вот общие профилактические меры:

  • Ношение маски

  • Мытье участков кожи, контактирующих с пылью

  • Безопасное удаление пыли с одежды

  • Тщательное мытье лица и рук перед едой, питьем или приемом лекарств

  • Не курить

  • Сообщение вашему врачу и работодателю о любых симптомах пневмокониоза

  • Регулярное прохождение рентгена грудной клетки и физическое обследование

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас одышка, постоянный кашель или кашель с выделением большого количества мокроты.

Живущие с пневмокониозом

Пневмокониоз — хроническое длительное заболевание легких. Узнайте как можно больше о своей болезни и работайте в тесном сотрудничестве со своей медицинской командой. Воспользуйтесь этими советами, чтобы лучше контролировать свое здоровье:

  • Делайте прививку от гриппа каждый год, чтобы защитить свои легкие, и спросите своего врача о вакцинации от пневмонии.

  • Бросьте курить и избегайте пассивного курения.

  • Спросите своего врача, может ли вам помочь программа легочной реабилитации.

  • Старайтесь регулярно заниматься спортом и много спать.

  • Соблюдайте сбалансированную диету. Если из-за сытости желудка становится трудно дышать, старайтесь есть чаще и небольшими порциями.

  • Проблемы с дыханием могут вызывать беспокойство и стресс. Поговорите о своих чувствах и при необходимости обратитесь за помощью к психиатру.

  • Рассмотрите возможность присоединения к группе поддержки. Американская ассоциация легких имеет по всей стране Клубы лучше дышащих, которые могут помочь.

Болезнь черного легкого | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое болезнь легких?

Черное заболевание легких — это общее название любого заболевания легких, которое развивается в результате вдыхания угольной пыли. Это название происходит от того факта, что у людей с этим заболеванием легкие выглядят черными, а не розовыми. С медицинской точки зрения, это разновидность пневмокониоза, называемая пневмокониозом угольных рабочих. Есть две формы: простая CWP и сложная CWP, которая также включает прогрессирующий массивный фиброз (PMF).

Вдыхание и накопление угольной пыли в легких увеличивает риск развития хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Что вызывает пневмокониоз угольных рабочих?

Вдыхание и накопление угольной пыли вызывает пневмокониоз угольных рабочих. Это связано с работой в угольной шахте, обрезкой угля (загрузка и укладка угля для хранения), добычей или измельчением графита, а также производством угольных электродов (используемых в некоторых типах больших печей) и углеродной сажи (соединение, используемое во многих предметах, таких как как шины и другие резинотехнические изделия).Поскольку CWP является реакцией на скопившуюся пыль в легких, она может проявляться и ухудшаться во время воздействия пыли или после прекращения воздействия.

Тяжесть CWP зависит от типа угольной пыли, количества пыли в воздухе и продолжительности ее воздействия.

CWP — это то же самое, что и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)?

Нет. Хотя CWP может разделять многие симптомы эмфиземы и / или хронического бронхита (которые также известны как ХОБЛ), CWP не является ХОБЛ и не лечится как ХОБЛ.

Каков курс CWP?

CWP начинается с вдыхания и накопления угольной пыли в легких. У многих нет никаких симптомов или заметного влияния на качество жизни. При вдыхании угольной пыли может появиться кашель и мокрота (слизь), но это может быть больше связано с пылевым бронхитом. По мере прогрессирования CWP и осложнения PMF появляются кашель и одышка, а также мокрота и умеренная или тяжелая обструкция дыхательных путей. Качество жизни снижается.Осложнения CWP включают легочное сердце.

Курение не увеличивает распространенность CWP и не влияет на развитие CWP. Но это может усугубить повреждение легких и способствовать развитию ХОБЛ. Курящие угольные рабочие подвергаются гораздо большему риску развития ХОБЛ, чем некурящие угольные рабочие.

Как CWP влияет на ваши легкие?

Когда угольная пыль накапливается в легких, может образоваться угольное пятно. Угольная пыль — это комбинация угольной пыли и макрофагов.По мере прогрессирования заболевания пятна могут перерасти в угольный узелок — аномалию легочной ткани. Со временем может развиться эмфизема и фиброз.

Узелки в легких шириной более 1 см (0,4 дюйма) были приняты как свидетельство прогрессирующего массивного фиброза (PMF), хотя некоторые организации говорят, что необходима минимальная ширина 2 см (0,8 дюйма). Узелки могут увеличиваться до больших размеров и препятствовать или останавливать поток воздуха в дыхательных путях легких.

Как диагностируется CWP?

CWP диагностируется на основании профессионального анамнеза и рентгенографии грудной клетки.Функциональные тесты легких могут использоваться для определения степени повреждения легких.

Профессиональный анамнез очень важен для диагностики CWP — если человек не подвергался воздействию угольной пыли, он или она не может иметь CWP. Профессиональная история должна включать не только недавнюю и прошлую работу на полную ставку, но также летнюю работу, студенческую работу, военную историю и краткосрочную работу.

Диагноз CWP имеет юридические последствия для общественного здравоохранения, поскольку в некоторых штатах требуется сообщать обо всех случаях.

Можно ли предотвратить CWP?

CWP можно предотвратить, контролируя пыль и имея хорошую вентиляцию на рабочем месте.

Как лечится?

Не существует доказанного эффективного лечения CWP, хотя можно лечить осложнения.

Существует несколько законов США, касающихся CWP и его лечения, и правительство может помочь оплатить лечение. Но чтобы иметь право на участие, вы должны быть полностью и навсегда инвалидом из-за этого заболевания. Большинство горняков не имеют права на получение федеральных льгот от черных легких.Для получения информации об организациях, занимающихся горнодобывающей промышленностью и заболеванием черного легкого, см. Раздел «Другие места, где можно получить помощь» этого раздела.

Пневмокониозы | NIOSH | CDC

Пневмокониозы представляют собой группу интерстициальных заболеваний легких, вызываемых вдыханием определенных видов пыли и реакцией тканей легких на пыль. Основная причина пневмокониозов — воздействие на рабочем месте; воздействие окружающей среды редко приводило к возникновению этих заболеваний.

К первичным пневмокониозам относятся асбестоз, силикоз и пневмокониоз угольных рабочих (обычно называемый CWP или черным легким).Как следует из их названия, они вызваны вдыханием волокон асбеста, кремнеземной пыли и пыли угольных шахт. Обычно для развития и проявления этих трех заболеваний требуется много лет, хотя в некоторых случаях — особенно силикоз — быстро прогрессирующие формы могут возникать только после коротких периодов интенсивного воздействия. В тяжелых случаях заболевания часто приводят к поражению легких, инвалидности и преждевременной смерти. С точки зрения общественного здравоохранения, эти условия полностью созданы руками человека, и их можно избежать путем надлежащего контроля за пылью.

Другие формы пневмокониоза могут быть вызваны вдыханием пыли, содержащей, среди прочего, алюминий, сурьму, барий, графит, железо, каолин, слюду, тальк. Существует также форма, называемая смешанным пылевым пневмокониозом. В целом, большинство врачей не часто сталкиваются с этими заболеваниями. Биссиноз, вызванный воздействием хлопковой пыли, иногда относят к пневмокониозам, хотя его патология легких отличается от пневмокониозов, перечисленных здесь.

В публикации NIOSH 1995 г. «Критерии для рекомендованного стандарта — профессиональное воздействие вдыхаемой угольной пыли» установлен рекомендуемый предел воздействия (REL) для угольной пыли.В 2011 году NIOSH опубликовал «Текущий информационный бюллетень», в котором обновлялась информация о воздействии пыли из угольных шахт и связанных с этим последствиях для здоровья с 1995 года по настоящее время. В 2012 году Счетная палата правительства (GAO) провела обзор аналитических методов, используемых NIOSH для определения своего REL. Отчеты и ключевые исследования GAO подтверждают научные выводы, лежащие в основе предлагаемого предела воздействия вдыхаемого угля.

Идентификация и классификация пневмокониоза

Пневмокониозы обычно выявляются у живых людей с помощью радиологической визуализации. Традиционно это был рентгеновский снимок грудной клетки, сделанный на пленку, но теперь все чаще делается с помощью цифровых компьютерных технологий. Международное бюро труда (МОТ) предоставляет рекомендации по систематической научной классификации рентгенограмм пневмокониозов. NIOSH реализует программу B Reader, с помощью которой врачи могут пройти обследование, чтобы подтвердить свою квалификацию в классификации рентгеновских снимков для различных аномалий, связанных с пылью, в соответствии с рекомендациями МОТ.

Медицинский мониторинг пневмокониоза

NIOSH реализует Программу наблюдения за здоровьем угольных рабочих, программу мониторинга рабочих для подземных угольных шахтеров в США. Эта программа была предусмотрена Федеральным законом 1969 года об охране здоровья и безопасности угольных шахт и предназначена для предотвращения пневмокониоза угольных рабочих путем раннего выявления заболеваний. и добровольный перевод шахты на работу с низким уровнем запыленности. Аспекты программы, представляющие потенциальный интерес:

  1. Часто задаваемые вопросы и список ресурсов
  2. Форма идентификации шахтера
    En españolpdf icon
    (OMB 0920-0020) (CDC / NIOSH 2.9) (декабрь 2009 г.)
    Эта форма должна быть заполнена шахтером и сопровождать все рентгеновские снимки, отправляемые в NIOSH для интерпретации в рамках Программы рентгеновского наблюдения угольных рабочих. Отправьте письмо по адресу, указанному в форме. НЕ отправляйте эту форму в электронном виде в NIOSH. Распечатать / скопировать как двустороннюю форму.
  3. Планы рентгеновского обследования шахт подлежат обновлению
  4. Форма поиска в базе данных рентгеновских установок

NIOSH в настоящее время реализует Программу расширенного наблюдения за здоровьем работников угольной промышленности, в рамках которой мобильная группа обследования посещает различные места на угольных месторождениях.Результаты представлены по каждому из опросов.

Руководство по методам и практике радиологической классификации при мониторинге пневмокониозов у ​​рабочих представлено в разделе «Рентгенография грудной клетки».

Легкое фермера: ответы по охране труда

Признаки и симптомы «Легкого фермера» сильно различаются. Аллергическая реакция больного человека зависит от чувствительности человека и количества заплесневелой пыли, попадающей в легкие. Реакцией может быть внезапный приступ или симптомы, связанные с медленно прогрессирующим заболеванием.

Обычно люди с легкими фермера не связывают свою проблему со здоровьем с воздействием заплесневелого сена. Вместо этого они обращаются к врачам с жалобами на проблемы с дыханием. Важно осознавать опасность работы с плесневыми культурами и уметь распознавать признаки и симптомы легкого фермера. Эта осведомленность позволяет людям с симптомами получить медицинскую помощь до того, как болезнь перерастет в серьезное заболевание.

Существует три различных типа аллергических реакций: острая или интенсивная атака, подострая или низкоуровневая реакция и хроническая или долгосрочная реакция.

Острое легкое фермера

Острое легкое фермера легко заметить и встречается примерно в одном из трех случаев. Он начинается как интенсивный приступ примерно через 4-8 часов после того, как человек вдохнет большое количество пыли от заплесневелых культур. Вот некоторые из признаков и симптомов:

  • одышка,
  • сухой раздражающий кашель,
  • внезапное общее недомогание,
  • лихорадка и озноб,
  • учащенное сердцебиение и
  • учащенное дыхание. .

Если человек избегает дальнейшего воздействия заплесневелой пыли, признаки и симптомы обычно уменьшаются через 12 часов, но могут длиться до двух недель. Серьезные приступы могут длиться до 12 недель. Симптомы иногда путают с пневмонией.

Подострое легкое фермера

Подострое легкое фермера встречается чаще, чем острое легкое фермера, но оно менее интенсивно и его труднее заметить. Он медленно развивается, реагируя на постоянное воздействие небольшого количества заплесневелой пыли.Признаки и симптомы включают:

  • кашель,
  • одышку,
  • легкую лихорадку и периодические ознобы,
  • общее недомогание,
  • ломоту и боли в мышцах и суставах и
  • потерю. аппетита и похудания.

Люди, чувствительные к пыли от заплесневелых культур, продолжают демонстрировать эти признаки и симптомы, пока они находятся в контакте с пылью. Это состояние иногда напоминает «простуду в груди», которая сохраняется всю зиму.Некоторые люди худеют за несколько недель.

Хроническое легкое фермера

Хроническое легкое фермера развивается после нескольких острых приступов в течение многих лет. Он поражает людей, которые постоянно подвергались воздействию большого количества заплесневелой пыли. Иногда болезнь длится несколько месяцев и характеризуется учащающейся одышкой, иногда легкой лихорадкой и часто значительной потерей веса и общим недостатком энергии. Симптомы сопровождаются необратимым повреждением легких и постепенно ухудшаются по мере продолжения воздействия плесневой пыли.


8 наиболее распространенных заболеваний легких у женщин

Существует множество различных заболеваний легких , которые различаются по степени тяжести, но одно можно сказать наверняка: число женщин, развивающихся и умирающих от заболеваний легких, в США быстро растет. Ранний диагноз — это раннее лечение, которое может помочь предотвратить слишком быстрое развитие болезни.

Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний легких, поражающих женщин, по данным womenshealth.gov.

Астма
Астма — это состояние, при котором бронхи в легких воспаляются и становятся чувствительными.Затем дыхательные пути раздражаются сигаретным дымом, плесенью, химическими аэрозолями и загрязнением воздуха. Они также могут реагировать на респираторные инфекции и аллергены, такие как пылевые клещи и пыльца.

Астма вызывает затрудненное дыхание, так как многие пациенты жалуются на кашель, хрипы и стеснение в груди.

Женщины более склонны к развитию астмы и с большей вероятностью умрут от этого состояния.

Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (или ХОБЛ) — это общий термин для двух состояний легких: эмфиземы и хронического бронхита.ХОБЛ поражает бронхи и вызывает необратимое воспаление, которое может привести к выработке избыточной слизи, а также затруднению дыхания. Избыток слизи обычно приводит к стойкому кашлю, а также может сделать пациента более восприимчивым к инфекциям. Эмфизема поражает воздушные мешочки на концах бронхов, что означает, что в кровоток попадает меньше кислорода, вызывая такие симптомы, как одышка, кашель и хрипы.

Форумы новостей о фиброзе легких — это место, где можно пообщаться с другими пациентами, поделиться советами и обсудить последние исследования.Посмотрите их сегодня!

Курение сигарет — основная причина ХОБЛ, и считается, что от нее больше страдают женщины, чем мужчины. Как и астма, женщины также чаще умирают от ХОБЛ.

БОЛЬШЕ: Семь общих вопросов об Ofev

Рак легкого
Рак легкого убивает больше женщин в США, чем любой другой тип рака. Существует два основных типа рака легких: мелкоклеточный рак легкого и немелкоклеточный рак легкого. Мелкоклеточный рак легкого обычно распространяется быстрее, чем немелкоклеточный рак легкого.Оба типа обычно связаны с курением.

Легочная эмболия
Легочная эмболия — это сгустки крови, которые образуются в других частях тела (часто в ногах), а затем перемещаются по телу, застревая в легких. Небольшие сгустки крови в легких могут вызвать проблемы с дыханием и уменьшить приток кислорода в кровоток. Большие сгустки крови в легких могут быть смертельными.

Женщины подвергаются большему риску образования тромбов, если они принимают противозачаточные таблетки или гормональное лечение в период менопаузы, беременны или недавно родили.

Легочный фиброз
Легочный фиброз — это редкое заболевание легких, при котором ткань легких со временем покрывается рубцами и затвердевает. Это подавляет способность легких поставлять кислород в кровоток. Существует несколько причин, по которым у женщины развивается фиброз легких, включая лучевую терапию и химиотерапию при раке груди, других заболеваниях легких и аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Если известная причина не определена, это называется идиопатическим фиброзом легких (IPF).

Легочная гипертензия
Легочная гипертензия — это заболевание легких, при котором артериальное давление в легких становится опасно высоким. Это повышенное давление заставляет правую часть сердца работать больше, чтобы перекачивать богатую кислородом кровь обратно в легкие. Если не лечить, это может привести к сердечной недостаточности.

Существует множество причин, по которым у женщины может развиться легочная гипертензия, включая детские инфекции, другие заболевания легких и аутоиммунные заболевания, такие как склеродермия.

БОЛЬШЕ: Почему легочная реабилитация является ключом к лечению легочного фиброза.

Лимфангиолейомиоматоз
Лимфангиолейомиоматоз (или ЛАМ) — редкое заболевание, которое может поражать легкие, почки и лимфатическую систему. В основном он поражает женщин, особенно в возрасте от 30 до 40 лет. Мышцеподобные клетки растут в легких и образуют кисты, которые могут разрушать здоровую ткань легких. Симптомы включают одышку, кашель, боль в груди, кровохарканье и коллапс легких.(Источник: Национальные институты здравоохранения)

Грипп и пневмония
Каждую зиму случается много случаев обычных заболеваний легких, гриппа и пневмонии. Грипп — это респираторная вирусная инфекция, которая вызывает кратковременное повреждение легких. Пневмония может быть бактериальной или вирусной инфекцией, когда в легких накапливается жидкость, которая препятствует поступлению кислорода в кровоток. Большинство здоровых людей преодолевают эти инфекции примерно за неделю, но для людей с ослабленным здоровьем (очень молодых и пожилых) инфекция может стать опасной для жизни.Важно, чтобы они консультировались со своими врачами по поводу ежегодных прививок.

ПОДРОБНЕЕ: Пять советов по предотвращению легочных инфекций.

Pulmonary Fibrosis News — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

7 распространенных детских респираторных заболеваний

Из U.S. News & World Report

Элейн К. Хоули

Респираторные заболевания очень распространены.

Дыхательные пути человека открыты для внешнего мира, чтобы впускать воздух и выходить углекислый газ, что делает его легкой точкой входа для микробов, которые потенциально могут вызвать болезнь.Заболевания, поражающие дыхательную систему — нос, горло и легкие, — очень распространены, особенно у детей, у которых еще не сформировался иммунитет к распространенным вирусам и бактериям, которые могут вызывать такие проблемы.

Эти семь распространенных детских респираторных заболеваний могут в какой-то момент повлиять на вашего ребенка. Знайте признаки и симптомы и обратитесь за помощью к педиатру, если симптомы сохраняются или ухудшаются со временем.

Грипп

Также называемый гриппом, «грипп — это вирус, который обычно вызывает от пяти до семи дней высокой температуры, мышечных болей, усталости, кашля и насморка», — говорит Dr.Кэтрин Уильямсон, , педиатр из отделения CHOC для детей в больнице Mission Hospital в округе Ориндж, штат Калифорния, и представитель Американской академии педиатрии. «Осложнениями от гриппа являются пневмония и госпитализация из-за вторичных бактериальных инфекций».

Грипп может быть опасным, даже смертельным, особенно для маленьких детей. У детей температура обычно выше, чем у взрослых, и их пищеварительные симптомы обычно тоже хуже.

Но существуют вакцины, которые могут значительно снизить риск заражения болезнью или облегчить ее симптомы, если ваш ребенок действительно заболел гриппом.Ваш ребенок может быть вакцинирован с 6-месячного возраста. Вакцины необходимо вводить ежегодно, поскольку состав препарата меняется каждый год в ожидании штамма (ов), который, как ожидается, будет преобладать в следующем сезоне. Для того чтобы вакцина стала эффективной после введения, требуется около двух недель.

Не существует лекарств, которые полностью излечили бы случай гриппа, но «существует противовирусное лекарство под названием Осельтамивир (Тамифлю), которое может сократить продолжительность болезни, если начать в первые 48 часов после начала лихорадки», Уильямсон говорит.Вы также можете «помочь своему организму бороться с инфекцией» с помощью соответствующего отдыха и жидкости. Ацетаминофен и ибупрофен могут помочь при мышечных болях, лихорадке и общем дискомфорте ».

Простуда

Также вызванная вирусами простуда, также известная как инфекция верхних дыхательных путей, является основной причиной, по которой дети остаются дома больными и не ходят в школу, сообщает Центры по контролю и профилактике заболеваний. Детская больница Филадельфии сообщает, что большинство детей болеют от шести до восьми простуд в год.

Симптомы обычно включают:

  • Насморк.
  • Боль в горле.
  • Кашель.
  • Чихание.
  • Головная боль и ломота в теле.

Простуда вызывается вирусами, которые «обычно менее серьезны, чем грипп, и имеют меньший риск возникновения вторичной пневмонии», — говорит Williamson . Симптомы очень похожи у взрослых и детей, но у детей также может быть небольшая температура, в то время как у взрослых обычно нет.

Миллионы людей в США простужаются каждый год, и в большинстве случаев они не проявляют серьезности и выздоравливают самостоятельно за несколько дней. Отдых и питье большого количества жидкости помогут вашему ребенку быстрее почувствовать себя лучше. Но не давайте лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, особенно если вашему ребенку меньше 2 лет. В 2008 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предоставило обновленное руководство, в котором отмечалось, что безрецептурные препараты от кашля и простуды не следует использовать у младенцев и детей в возрасте до 2 лет из-за потенциально опасных побочных эффектов, включая судороги, учащенное сердцебиение, потерю сознания. и даже смерть.

Астма

CDC сообщает, что более 6,2 миллиона детей в Соединенных Штатах, или около 8% всех американских детей, страдают астмой. Астма — потенциально очень серьезное заболевание легких, вызывающее:

  • Кашель.
  • Плотность или давление в груди.
  • Одышка или затрудненное дыхание.
  • Хрип или свист при выдохе.

Симптомы у взрослых, как правило, такие же, как у детей. Однако у взрослых симптомы могут быть более стойкими.Дети также чаще страдают аллергией в дополнение к астме, чем взрослые.

Приступы астмы могут быть вызваны рядом факторов, например, вдыханием пыли или пыльцы или воздействием аллергена, например, перхоти домашних животных. Астма повышает риск развития бронхита или пневмонии у детей. По данным Американской ассоциации легких, это также третья по значимости причина госпитализаций среди детей в возрасте до 15 лет.

Если кажется, что ваш ребенок сильно кашляет, кашляет во время физических упражнений или у него одышка, обратитесь к педиатру.Свистящее или свистящее дыхание или повторяющиеся эпизоды бронхита также должны отправить вас к врачу для обследования.

Синусит

Синусит, также называемый инфекцией носовых пазух, представляет собой воспаление или отек ткани, выстилающей пазухи. В этих обычно заполненных воздухом мешочках за носом и глазами может скапливаться жидкость, что может привести к инфекции. Он часто сопровождает простуду или грипп или может быть вызван аллергией.

Синусит может привести к:

  • Боль и давление в лице, особенно за глазами и носом.
  • Чувство заложенности или перегруженности.
  • Кашель и насморк.
  • Постназальные выделения, которые могут вызвать боль в горле, неприятный запах изо рта, тошноту или рвоту.

У детей симптомы могут сохраняться дольше, чем у взрослых. Использование нети-пота для промывания носовых пазух или прием противоотечных средств, отпускаемых без рецепта, может помочь уменьшить воспаление и уменьшить симптомы. Если присутствует бактериальная инфекция, ваш педиатр может назначить антибиотик. Детям с хроническим синуситом может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для очистки перегруженных участков.

Бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов или больших дыхательных трубок в легких. Обычно это вызвано вирусом и может развиться после простуды или гриппа. Постоянный кашель — классический симптом, который может сохраняться в течение трех-четырех недель после того, как вирус выйдет из системы. Помимо грудного кашля, симптомы могут включать:

  • Насморк.
  • Боль и заложенность груди.
  • Лихорадка и озноб.
  • Общее ощущение недомогания или усталости.
  • Свистящее дыхание.
  • Боль в горле.

Симптомы у взрослых и детей с бронхитом в основном одинаковы, но дети с бронхитом с большей вероятностью проглотят слизь, чем откашливают ее. Дети, страдающие астмой или аллергией, или те, у кого есть хронический синусит, подвержены более высокому риску развития бронхита. Иногда астму принимают за бронхит или наоборот, поэтому в случае сомнений проконсультируйтесь с педиатром.Лечение обычно направлено на ослабление симптомов.

Круп

Круп, также называемый ларинготрахеобронхитом, обычно вызывается вирусом, вызывающим отек трахеи (дыхательного горла) и гортани (голосовой аппарат). Отек препятствует свободному поступлению воздуха в легкие и создает что-то вроде писка или пронзительного хрипящего звука при глубоком вдохе. Голос вашего ребенка также может звучать хрипло, чем обычно.

«Круп, как правило, поражает детей младше 4 лет и характеризуется резким лающим кашлем и респираторной недостаточностью», — говорит Williamson .Хотя это гораздо более распространено среди детей, у взрослых также может развиться круп.

Поскольку круп обычно вызывается вирусом, его обычно лечат отдыхом, жидкостями и безрецептурными противовоспалительными и болеутоляющими средствами, такими как ибупрофен или парацетамол. Вдыхание увлажненного воздуха также может помочь облегчить дыхание, особенно ночью. В тяжелых случаях вашему ребенку могут потребоваться стероиды, чтобы снять воспаление и облегчить дыхание.

Стрептококковая ангина

Доктор.Раджсри Намбудрипад, специалист по интегративной медицине из Медицинского центра Св. Джуда в Фуллертоне, Калифорния, говорит, что стрептококковая ангина довольно часто встречается у детей. «До 3 из 10 детей, страдающих ангиной, страдают стрептококковой ангиной», — отмечает она. Для сравнения, по ее словам, только у 1 из 10 взрослых, страдающих ангиной, будет стрептококковая инфекция.

Поскольку ангина вызвана бактериальной инфекцией, ее обычно лечат антибиотиками. «Наиболее часто используемый антибиотик — пенициллин или амоксициллин в течение 10 дней», — говорит Намбудрипад.Лекарство обычно дается в виде жидкой суспензии для питья, а не в виде таблетки для проглатывания, так как детям младшего возраста может быть трудно справиться с приемом таблетки. Доза будет скорректирована в соответствии с массой тела вашего ребенка.

К

Strep следует относиться серьезно и лечить как можно скорее как у детей, так и у взрослых. При отсутствии лечения это может привести к серьезным осложнениям для здоровья, включая ревматическую лихорадку, которая является серьезным воспалительным заболеванием, поражающим сердце, суставы, нервную систему и кожу.Это также может привести к ревматическому пороку сердца и заболеванию почек.

«У детей существует возможная взаимосвязь между стрептококковой инфекцией группы А и неврологическим заболеванием, называемым детским аутоиммунным психоневрологическим расстройством, связанным со стрептококками группы А (PANDAS)», — говорит Намбудрипад. Это состояние вызывает неврологические симптомы, включая обсессивно-компульсивное расстройство, тики и другие проблемы с психическим здоровьем.

Пневмония

Пневмония вызывается инфекцией легких и может стать опасным заболеванием.Симптомы включают:

  • Учащенное дыхание.
  • Высокая температура и озноб.
  • Кашель.
  • Усталость.
  • Боль в груди, особенно при дыхании.

Симптомы у детей могут быть менее очевидными, чем у взрослых, а это означает, что их сложнее диагностировать. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что на пневмонию приходится 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет.

Вирусы, бактерии или грибки могут быть виноваты, а пневмония может развиться после того, как ваш ребенок переболел простудой, гриппом или стрептококковой ангиой.Бактериальную пневмонию можно лечить антибиотиками. Не существует специального лекарства, которое могло бы вылечить вирусную пневмонию, но ваш врач может назначить противовирусный препарат, который сократит продолжительность болезни. Отдых и много жидкости также могут помочь вашему ребенку почувствовать себя немного лучше. Вакцины против пневмококка, кори и сильного кашля могут снизить риск развития пневмонии у вашего ребенка.

Относительно аспирина

Предупреждение: никогда не используйте аспирин или другие лекарства, содержащие аспирин, для лечения вирусных заболеваний, таких как грипп, простуда или ветряная оспа у детей.Использование аспирина для лечения вирусных инфекций связано с синдромом Рейе, потенциально смертельным заболеванием, которое вызывает повреждение мозга и печени у детей. Повышенная температура обычно является признаком вирусной инфекции, поэтому, если у вашего ребенка высокая температура, не давайте ему аспирин. В случае сомнений проконсультируйтесь со своим врачом.

Сохранение здоровья

«Самый важный подход к респираторным заболеваниям — это их профилактика», — говорит Williamson . Следуйте этим простым советам, чтобы уменьшить передачу этих распространенных заболеваний:

  • Прикрывайте рот своим кашлем или чиханием.Поскольку эти состояния обычно передаются через кашель и чихание, важно прикрывать кашель или чихание — желательно локтем или салфеткой, а не голой рукой.
  • Часто мойте руки. «Респираторные заболевания передаются через слюну и выделения из носа либо при прямом контакте, таком как рукопожатие, прикосновение к общим поверхностям, таким как дверные ручки и столешницы, либо при кашле поблизости», — говорит Williamson . Обязательно умывайтесь не менее 20 секунд теплой водой с мылом, чтобы убить вирусы или бактерии, которые могут оставаться на вашей коже.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Эти области являются обычными точками входа в организм многих вирусов.
  • Ограничить контакты с больными людьми. По возможности избегайте контактов с другими больными людьми. Это также означает, что больного ребенка не пускают в школу.
  • Сделайте прививку от гриппа. «Самая эффективная профилактика гриппа — вакцина против гриппа, которая значительно снижает риск заражения пневмонией или госпитализации, если вы контактируете с больным гриппом», — говорит Williamson .

Интерстициальная болезнь легких | Маршалл Здоровье

Что такое интерстициальные заболевания легких?

Интерстициальная болезнь легких — это название группы из более чем 200 текущих (хронических) заболеваний легких. Эти заболевания вызывают воспаление или рубцевание легких. Воспаление и рубцы затрудняют получение достаточного количества кислорода. Рубцевание называется легочным фиброзом.

Симптомы и течение этих заболеваний могут варьироваться от человека к человеку.Общая связь между многими формами болезни заключается в том, что все они начинаются с воспаления.

  • Бронхиолит. Это воспаление мелких дыхательных путей (бронхиол).

  • Альвеолит. Это воспаление воздушных мешков, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа в крови (альвеолы).

  • Васкулит. Это воспаление, поражающее мелкие кровеносные сосуды (капилляры).

Наиболее распространенными типами интерстициальной болезни легких являются:

Фиброз приводит к долговременной (необратимой) потере способности ткани легких переносить кислород. Когда образуется рубцовая ткань, она разрушает воздушные мешочки. Он также разрушает легочную ткань вокруг воздушных мешков и легочных капилляров.

Заболевание может протекать медленно или быстро. Люди, у которых он есть, могут заметить колебания симптомов от очень легких до умеренных и очень тяжелых. Состояние может оставаться неизменным долгое время. Или это может быстро измениться. Течение болезни непредсказуемо. Если это прогрессирует, легочная ткань утолщается и становится жесткой. Дыхание затрудняется.


Что вызывает интерстициальные заболевания легких?

Причина интерстициального заболевания легких неизвестна.Основными факторами, способствующими этому, являются курение и вдыхание загрязняющих веществ в окружающей среде или на производстве, таких как неорганическая или органическая пыль.

Другие способствующие факторы включают:


Каковы симптомы интерстициальных заболеваний легких?

Симптомы у разных людей разные. Вот самые распространенные:

  • Одышка, особенно при активности

  • Сухой отрывистый кашель без выделения мокроты

  • Сильная усталость и слабость

  • Нет аппетита

  • Необъяснимая потеря веса

  • Легкая боль в груди

  • Затрудненное дыхание, которое может быть частым и поверхностным

  • Легкое кровотечение

Симптомы интерстициальных заболеваний легких могут быть похожи на другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Поговорите со своим врачом для постановки диагноза.


Как диагностируются интерстициальные заболевания легких?

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру поставщик медицинских услуг может также запросить функциональные тесты легких. Эти тесты помогают измерить способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Тесты часто проводятся на машинах, которыми вы дышите. Они могут включать следующее.

Спирометрия

Спирометр — это устройство, используемое для проверки функции легких.Спирометрия — один из самых простых и распространенных тестов. Может использоваться для:

  • Определите, насколько хорошо легкие получают, удерживают и перемещают воздух

  • Ищите болезнь легких

  • Посмотрите, насколько хорошо работает лечение

  • Определить степень тяжести заболевания легких

  • Выяснить, является ли заболевание легких ограничительным (снижение потока воздуха) или обструктивным (нарушение потока воздуха)


Контроль максимального расхода

Это устройство используется для измерения скорости выдувания воздуха из легких.Изменения, связанные с заболеванием, могут привести к медленному сужению крупных дыхательных путей в легких. Это замедлит скорость выхода воздуха из легких. Это измерение очень важно для оценки того, насколько хорошо или плохо контролируется болезнь.


Рентген грудной клетки

Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы.


Анализы крови

Газ артериальной крови может быть выполнен для проверки количества углекислого газа и кислорода в крови.Другие анализы крови могут использоваться для поиска возможных инфекций.


КТ

В этом тесте используется комбинация рентгеновских лучей и компьютера для получения изображений тела. КТ более детализирована, чем обычные рентгеновские снимки.


Бронхоскопия

Это прямое исследование основных дыхательных путей легких (бронхов) с помощью гибкой трубки, называемой бронхоскопом. Бронхоскопия помогает оценить и диагностировать проблемы с легкими, проверить закупорку, взять образцы ткани или жидкости и помочь удалить инородное тело.Бронхоскопия может включать биопсию или бронхоальвеолярный лаваж.


Бронхоальвеолярный лаваж

Этот тест удаляет клетки из нижних дыхательных путей, чтобы помочь обнаружить воспаление и исключить определенные причины.


Биопсия легкого

В ходе этого теста из легкого удаляется небольшой кусочек ткани, чтобы его можно было проверить под микроскопом.



Как лечат интерстициальные заболевания легких?

Поскольку причин очень много, лечение будет различным.Некоторые интерстициальные заболевания легких неизлечимы. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего рубцевания легких, устранение симптомов и помощь в поддержании активности и здоровья. Лечение не может исправить уже возникшее рубцевание легких.

Процедуры могут включать:

  • Пересадка легкого

  • Лекарства, принимаемые внутрь (перорально), включая кортикостероиды для уменьшения воспаления и циклофосфамид для подавления иммунной системы

  • Кислородная терапия из переносных контейнеров

  • Легочная реабилитация

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно прививок от гриппа и пневмококка.Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить как грипп, так и пневмонию. Кроме того, пневмококковые бактерии могут вызывать незначительные проблемы, такие как ушные инфекции. Но они также могут перерасти в опасные для жизни заболевания легких (пневмония), покровов головного и спинного мозга (менингит) и крови (бактериемия). Заболеть пневмококковой инфекцией может любой человек. Но к группе повышенного риска относятся дети младше 2 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными проблемами со здоровьем и курильщики.

Поговорите со своим лечащим врачом и воспитателем вашего ребенка о пневмококковой вакцине. CDC рекомендует его всем детям младше 2 лет и всем взрослым в возрасте 65 лет и старше.


Основные сведения об интерстициальных заболеваниях легких

  • Интерстициальная болезнь легких — это название группы из более чем 200 заболеваний легких, которые вызывают воспаление или рубцевание легких.

  • Причина часто неизвестна.Основными факторами, способствующими этому, являются курение и вдыхание загрязнителей окружающей среды или производственных помещений.

  • Наиболее частыми симптомами являются одышка, особенно при физической активности, и сухой отрывистый кашель.

  • Рентген и другие методы визуализации используются для диагностики этого состояния. Как и тесты, которые помогают измерить способность легких обменивать кислород и углекислый газ.

  • Цель лечения — предотвратить образование рубцов, уменьшить симптомы и помочь вам оставаться активными и здоровыми.


Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.


.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.