что это такое, причины, эффективное лечение в клинике Красноярска

Плюсы лечения в нашей клинике: Применение многочисленных программ диагностики и лечения – от комплексного обследования опорно-двигательного аппарата до изучения детского, женского организма, учитывание состояния после операции. Определение причины боли, восстановление подвижности суставов и позвоночника, долговременный эффект лечения. Сочетание ручных, вытяжных и физиотерапевтических методов терапии. Применение массажа, мануальной терапии, артротерапии, тракций на различных аппаратах, электрофореза, ЛФК. Авторские приёмы мануальных практик и методика артротерапии – мягкие, щадящие техники, без рывков, ударов и дискомфорта.

 

Боль в области локтя, особенно при сгибании и разгибании, хруст и характерные щелчки, мышечная слабость, ломота, трудности при выполнении даже простых физических действий… Вам знакомо всё это? Такие симптомы характерны для артроза.

Надеяться на то, что «само пройдёт», не приходится, ведь это заболевание сустава способно на ранних стадиях ограничить объём движений, а на поздних – деформировать локоть и лишить возможности двигать рукой.

Артроз – это патологическое изменение хряща. Носит невоспалительный характер – в противоположность артриту.

Лечить поражение локтевого сустава непросто, но под чутким контролем опытных специалистов вы в кратчайшие сроки распрощаетесь с дискомфортом. Клиника Олега Савяка располагает всеми необходимыми возможностями для безболезненного и эффективного избавления от суставной патологии. Но разберёмся – почему же возникает этот недуг?

Причины локтевого артроза

Многочисленные медицинские исследования утверждают, что к дегенеративно-дистрофическому поражению сустава часто приводит не один фактор, а сразу несколько:

• Генетика. Среди наследственных факторов – нарушения развития костной системы, мутации коллагена.
• Возраст. Подавляющее большинство артрозов возникает в пожилом возрасте из-за соответствующих изменений в организме.
• Телосложение. Лишний вес – тоже провоцирующий фактор.
• Серьёзная физическая нагрузка. Это может быть тяжёлая атлетика или экстремальные виды отдыха.
• Осложнение. Например, последствие перенесённой травмы или операции.

Как лечат артроз в клинике Олега Савяка

Поскольку артроз локтевого сустава – заболевание с периодами обострения и ремиссии, важно скорректировать образ жизни. Наши врачи назначают хондопротекторы для восстановления хряща, комплекс ЛФК с умеренными нагрузками, электрофорез, улучшающие кровообращение. Полезны также

лечебный массаж и артротерапия – авторский метод мануального воздействия, абсолютно безопасный и щадящий. Благодаря ему восстанавливается подвижность, уходит боль.

Не дожидайтесь крайности – хирургической замены сустава, обращайтесь за помощью в наш институт реабилитации!

перелом, вывих, растяжение, воспаление, артрит / артроз, гигрома – Лечение и восстановление

Локтевой сустав представляет собой уникальное соединение трех костей: плечевой, лучевой и локтевой. Это сложный комбинированный сустав, в состав которого входят три простых сустава: плечелоктевой, плечелучевой, проксимальный лучелоктевой. Все они объединены одной общей капсулой и суставной сумкой (полостью). Внутри суставной сумки постоянно вырабатывается синовиальная жидкость, которая служит смазкой для трущихся суставных поверхностей и питанием для анатомических частей. Концы костей покрывает слой надкостницы, который помогает защищать и обновлять костные ткани, а также способствует поступлению питательных веществ из синовиальной жидкости. Все суставные поверхности покрыты суставным хрящом. Локтевой сустав надежно укреплен связками и защищен хорошим мышечным каркасом. Данные особенности позволяют совершать четыре вида движений: разгибание и сгибание, супинацию (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором возможно повернуть кисть руки ладонью вверх) и пронацию (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором возможно повернуть кисть руки ладонью вниз). Стоит отметить, что конец локтевой кости сверху имеет локтевой отросток, напоминающий по форме крючок.

К нему прикрепляется трехглавая мышца плеча. Перелом этого отростка – довольно часто встречающаяся травма.

Виды повреждений

Для локтевого сустава характерны следующие категории заболеваний:

• Травматические
  • Ушибы. Чаще всего встречаются ушибы локтевого отростка, околосуставных тканей, мыщелков плеча и локтевого нерва
  • Растяжения связочного аппарата
  • Вывихи. Различают: изолированный вывих и пронационный подвывих головки лучевой кости; вывихи предплечья кзади, кпереди, кнутри, кнаружи; дивергирующие вывихи с разрывом проксимального сочленения и расхождением костей предплечья в стороны
  • Переломы костей локтевого сустава по характеру повреждения можно разделить на:
    • внутрисуставные;
    • околосуставные;
    • закрытые;
    • открытые;
    • без смещения;
    • со смещением отломков (смещение костных отломков наиболее часто происходит при переломах локтевого отростка)
• Воспалительные
  • Эпикондилит («локоть теннисиста») – воспалительно-дегенеративное заболевание, которое поражает сухожилия в зоне локтевого сустава вследствие хронических перегрузок мышц предплечья.
  • Стилоидит – дистрофично-воспалительный процесс в том месте, где сухожилие крепится к отростку локтевой кости.
  • Бурсит – воспаление суставной сумки, которая находится на задней поверхности локтя
  • Неврит – недомогания, возникающие в результате защемления нервных окончаний
  • Локтевой тендинит– воспаление в области сухожилий локтевого конца трехглавой мышцы
  • Артрит — острый воспалительный процесс в суставном хряще и капсуле без грубых структурных изменений в суставе
• Артрозы
  • Остеоартроз – дистрофически-дегенеративное заболевание хряща и костной ткани сустава.

Симптоматика боли

Основной симптом заболеваний локтя – это боль.

Для травматической группы повреждений свойственны такие признаки:

• Пронзительная боль в момент получения травмы
• Отечность и гематома в области локтевого сустава
• Деформация локтя
• Ограничения в движениях рукой, частичная или полная потеря функции конечности
• Или патологическая подвижность и возможность нетипичных для локтя движений
• Онемение или покалывание в районе предплечья, запястья, кисти руки
• Скрип или щелчок при движении локтем
• Любое изменение цвета кожа в области повреждения
• Ощутимое выступание отломков кости под поверхностью кожи

При любом из указанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью в отделение травматологии.

К какому врачу обращаться

Для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обратиться за помощью к следующим специалистам:

Высококвалифицированные специалисты готовы вас принять в клинике ЦКБ РАН в Москве. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 104-86-19

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя:

Варианты лечения

Лечение во многом зависит от вида и характера перелома в локтевом суставе. При переломах без смещения (например, локтевого отростка) можно обойтись консервативным лечением путем наложения фиксирующей гипсовой повязки на несколько недель. Если произошло смещение сустава, то решается вопрос об оперативном вмешательстве. Для этого осуществляют репозицию отломков (закрытую или открытую). При открытых сопоставлениях обязательна хирургическая фиксация отломков, эта операция называется остеосинтез. Остеосинтез – это соединение отломков костей с помощью специальных фиксирующих средств (костных трансплантатов или металлоконструкций).

Если переломы суставной части плечевой кости имеют раздробленный характер, то возможно замещение локтевого сустава протезом. Для восстановления функции локтевого сустава при деформирующих артрозах, а так же при врожденных и приобретенных деформациях и контрактурах другой этиологии в настоящее время проводят остеотомию. Остеотомия – это хирургическая операция, которая помогает устранить деформацию локтевого сустава или улучшить функцию опорно-двигательного аппарата путем искусственного перелома с дальнейшей фиксацией для придания функционально выгодного положения. После любого хирургического вмешательства пациенту назначаются реабилитационные мероприятия, составленные лечащим врачом индивидуально для каждого.

Боль в локтевом суставе: воспаление, растяжение, артриты и артрозы

Боль в локтевом суставе возникает после травмы, воспаления, растяжения или других патологий. Точно определить, что стало причиной болевых ощущений, может только врач.

Наиболее частые диагнозы — артроз, растяжение и воспалительные заболевания локтевого сустава.

Воспаление локтевого сустава

Связочный аппарат локтя воспаляется вследствие легкой травмы, получить которую можно при занятиях спортом или поднятии тяжелого предмета. Происходит надрыв сухожилий, в результате чего человек чувствует острую боль в руке и локтевом суставе. Эта боль может вскоре исчезнуть, но вернуться спустя 2-3 дня. При попытке поднять что-то тяжелое или сделать рукой вращательное движение боль появляется  снова. Эти симптомы свидетельствуют об эпикондилите —  воспалении сухожилий в локте. 

Эпикондилит часто встречается в среде теннисистов, массажистов, швей и других людей, чья работа связана с однотипными движениями руками. Как правило, страдает ведущая рука: у правшей воспаляется правый локтевой сустав, у левшей — левый. 

Артроз локтевого сустава

Эта патология возникает из-за дегенеративного процесса в суставах, вызванного пожилым возрастом или слишком сильными нагрузками. Локоть постепенно перестает нормально сгибаться и разгибаться, в суставе слышится хруст. Локтевой сустав болит не очень сильно, боль увеличивается при попытке разогнуть руку до конца. В состоянии покоя боль уменьшается или исчезает. Артроз редко поражает только один локтевой сустав, как правило, болезнь захватывает и другие части тела. Растяжение локтевого сустава

Этот вид травмы распространен среди спортсменов. При неловком движении, ударе, падении или чрезвычайно сильной нагрузке на руку повреждаются связки локтевого сустава. При растяжении сустава человек ощущает резкую боль в локте, место травмы опухает, кожа краснеет, появляется кровоподтек. Если такое случилось, следует оказать первую помощь — приложить холод к локтю, зафиксировать руку плотной повязкой. Лечение локтевого сустава при растяжении длится несколько недель.

Другие заболевания локтевых суставов

Боль в локте может быть вызвана также такими болезнями, как артрит, неврит, тендинит.  

При артрите локоть опухает, краснеет, боль очень сильная и сопровождается высокой температурой. Болевые ощущения в суставах и мышцах локтевого сустава больше всего проявляются ночью, мешая спать. Такие же симптомы возникают при тендините, за исключением того, что боль проходит при отсутствии движений. 

Неврит — это воспаление локтевого нерва, он может появиться из-за простуды или инфекции. Помимо боли в локте, при неврите немеют пальцы рук или вся кисть полностью.

Лазерная терапия при боли в локтевом суставе

Аппарат «Рикта» отлично зарекомендовал себя при борьбе с различными формами артрозов и артритов. Лечение этих заболеваний лазером — одно из самых современных направлений в медицине 21-ого века. Несколько сеансов терапии, с помощью методик приведенных ниже, позволят избавиться от данных заболеваний, снять болевой синдром.

До обработки выбранные зоны можно смазывать 75-100% димексидом (лекарственный препарат, противовоспалительное и аналгетическое средство). Концентрация подбирается индивидуально, по чувствительности. Через 5-10 минут на месте смазывания развивается легкая гиперемия и жжение.

№	Зона воздействия	Частота	Экспозиция
1	Зона акромиального отростка	ПЕРЕМ	5 минут
2	Вокруг акромиального отростка на расстоянии 5 см, сканирование	ПЕРЕМ	По 2 минуты

Кожа после процедуры смазывается детским кремом.

На курс 10 процедур, процедуры проводятся ежедневно.

Повторные курсы проводят до 3-х раз с интервалом в 1 месяц.

Целесообразно применение между курсами лазерной терапии других методов лечения, например: компрессы с медицинской желчью, парафина, бишофита и т.п., так как заболевания этой области отличаются вялым течением и упорным болевым синдромом.

При сочетании поражения этой области с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря или почек в комплексную терапию обязательно следует включать лечение сопутствующего заболевания. При этом общее время не должно превышать рекомендуемых пределов для одной процедуры (40 минут).

Локтевой сустав

Показанием к применению аппарата РИКТА® в области локтевого сустава являются: артриты, артрозы, травматические повреждения и их последствия, бурситы, периартриты.

№	Зона воздействия	Частота	Экспозиция
1	Боковые поверхности сустава (области надмыщелков)	ПЕРЕМ	По 2 минуты на каждую зону
2	Центр локтевого сгиба
3	Вершина локтевого сустава

Курс 10-15 процедур ежедневно или через день.

Возможно проведение до 3-х курсов с интервалом в 1 месяц. При необходимости продолжения лечения следующий цикл проводится через полгода.

В период проведения лазерной терапии целесообразен прием витаминов А, Е и С.

Боль в локтевом суставе: причины, симптомы и лечение

Боли в локтевом суставе — признак суставных заболеваний, травм, нарушений в организме, вызванных как поражением самого локтевого сустава, так и другими — более глубинными — причинами. В зависимости от заболевания боли могут проявляться по-разному — без каких-либо видимых причин, на изменения погоды, при сгибании.

Болезни и нарушения локтевого сустава нередко являются следствием серьезных дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также могут иметь последствия и осложнения, распространяющиеся на другие суставы (в частности запястный, суставы пальцев и т. д.). Поэтому очень важно при первых проявлениях симптомов в виде боли, хруста, опухолей, снижения подвижности обратиться к специалсту-остеопату для своевременной диагностики и правильного лечения нарушений.

Причины боли в локтевом суставе

Причинами боли в локтевом суставе могут стать самые разные факторы — от травм и растяжений до врожденных заболеваний или возрастных изменений организма.

Факторы риска:

• Лишний вес. Из-за избыточной массы суставы испытывают повышенную нагрузку, которая может привести к их преждевременному износу. Кроме того повышается риск получения травмы при неосторожных движениях, опоре на руку;
• Сидячий образ жизни. Руки при этом находятся в одном положении, что приводит к застою крови, нарушению обмена веществ в области рядом с суставом и развитию дегенеративных нарушений хрящевой ткани;
• Неправильное питание. При несбалансированном рационе организм недополучает необходимых ему витаминов и минеральных веществ, из-за чего хрящевая ткань не успевает восстанавливаться. Повышенное содержание соли может приводить к образованию отложений в локтевом суставе;
• Инфекционные заболевания. Наличие очагов инфекции в организме, которые со временем могут перетекать в хронические, способствует ее распространению и на суставную ткань. Также болезни могут развиваться на фоне общего ослабления организма из-за инфекции;
• Возраст. Возрастные изменения хрящевой ткани часто приводят к тому, что боль в локтевом суставе возникает после 40-45 лет;
• Физические нагрузки. Занятия спортом, тяжелой атлетикой могут привести к износу хрящевой ткани в результате интенсивных нагрузок. Боли обычно возникают после тренировок;
• Микротравмы. Систематические повреждения и вывихи локтя могут привести к развитию различных заболеваний, нарушений.

Если вы подвержены воздействию одного или нескольких факторов, необходимо регулярно проходить обследования у специалистов, что позволит выявить возможные нарушения на ранних стадиях. Если появляются регулярные боли в локте, то необходимо также обратиться к специалисту-остеопату для диагностики и лечения.

Симптомы заболеваний локтевого сустава

Боль может проявляться по-разному и обычно на начальных стадиях нарушений и заболеваний не является ярко выраженной. Как при нарушениях в хрящевой ткани, который наиболее распространены у людей старше 45 лет, так и при артритах и других болезнях болевые ощущения нарастают постепенно с развитием заболевания. Обычно поначалу в состоянии покоя дискомфорт отсутствует, а неприятные ощущения возникают лишь после физических нагрузок и при изменении погоды. Со временем боль начинает проявляться более явственно. Возможны деформации локтевого сустава, сопровождаемые уменьшением его подвижности. Но они присутствуют далеко не всегда. Так при эпикондилите внешние симптомы отсутствуют, не нарушается и подвижность локтевого сустава. На заболевание указывает боль при воздействии на мыщелки (боковые выпирающие косточки) локтевого сустава.

Симптомом наличия серьезных дистрофических заболеваний являются не только боли в локтевом суставе, но и общие поражения хрящевой ткани, хруст, боль в суставе бедра, плеча, колена и .д.

Болезни локтевого сустава:

• Артроз — дистрофическое изменение хрящевой ткани, возникающее с возрастом или в результате заболеваний. Постепенный износ хряща приводит к его окостенению, образованию наростов, ограничивающих подвижность локтя. Обычно боль при артрозе не столь явно выражена, как при артрите, но присутствует хруст в суставе, невозможность разогнуть руку полностью, на поздних стадиях — наличествует его внешняя деформация;
• Артрит — воспаление хрящевой ткани сустава. Обычно при этом страдает не только локоть, но и другие суставы (плечо, колено, кисть, голень и т.д.). Пораженный артритом локтевой сгиб становится чувствительным как к движению (разгибание и сгибание), так и к погодным изменениям. На артриты приходится около 10% всех обращений с болью в районе локтя;
• Остеохондрит — заболевание, в результате которого внутри сустава образуются подвижные хрящевые или костные образования, возникающие в результате его поражения дистрофическими заболеваниями или разрушения. При перемещении эти образования могут причинять острую боль, а также ограничивать подвижность локтя;
• Эпикондилит — воспаление сухожилий, в непосредственной близости от суставной сумки. При отсутствии лечения воспалительный процесс может распространяться и на сустав. При развитии заболевания у пациентов острая боль возникает даже при небольшой физической нагрузке или внешнем воздействии на боковые косточки локтя, особенно при разгибании и сгибании. На эпикондилит приходится около 40% всех случаев с жалобами на болевые ощущения в районе локтевого сгиба;
• Бурсит — воспаление суставной сумки локтевого сустава, которое нередко сопровождает артриты. Характеризуется опуханием локтя и скоплением в нем жидкости. Боль при воздействии на локтевой сгиб присутствует, но обычно выражена не сильно. Часто возникает из-за травм;
• Ущемление нервных отростков. Нередко боль в пораженном суставе провоцирует ущемление нервов в грудном отделе позвоночника, но проблема может локализоваться и в области локтя. При этом может возникать не только боль, но и онемение в пальцах;
• Вывихи и травмы. Именно механические травмы локтя нередко бывают первопричинами развивающихся потом заболеваний — артроза, бурсита и т.д.

Остеопатчиеское лечение боли в локтевом суставе

Мануальные остеопатчиеские методики помогают эффективно предотвратить боль в локтевом суставе, благодаря своему направленному воздействию на первопричины заболевания. Обычно для полного излечения необходимо несколько сеансов, которые назначаются с периодичностью в 1-2 недели. Это время необходимо на адаптацию организма к изменениям, которые вносит в него остеопат. Но положительный эффект заметен уже после первого сеанса.

Первоначальная задача остеопата — купировать боль, которая сильно мешает восприимчивости организма и снижает отзывчивость пациента на мануальное воздействие. Не первых этапах лечения подвижность локтя может быть ограничена с использованием различных корсетов, повязок и т. д.

Далее восстанавливается кровообращение, что позволяет нормализовать обмен веществ в организме. Получая все необходимые вещества и микроэлементы, суставная ткань начинает восстанавливаться, намечаются общие положительные изменения в организме. Уходят боли, которое доставляло сгибание, движение рукой.

Параллельно корректируется питание пациента, чтобы организм мог получать необходимые ему для восстановления жирные кислоты, витамины.

Завершающий этап остеопатического лечения заключается в избавлении пациента от первопричин заболевания. Это могут быть ущемления нервов, нарушения позвоночника и другие причины, которыми и была вызвана боль в локтевом суставе.

симптомы

процедуры связанные с заболеванием

Боль в локтевом суставе, Локтевой эпикондилит, «Теннисный локоть», «Локоть гольфиста»

Боль в локтевом суставе или эпикондилит( «Теннисный локоть»,»Локоть гольфиста») – это дистрофический процесс в местах прикрепления связок к надмышелкам плечевой кости, сопровождаемый воспалением и болью снаружи или внутри локтевого сустава.

Лечение эпикондилита Комбинированной ударно-волновой терапией в ЧП «Реабилитация»:

Классифицируется эпикондилит по двум типам:

1. Наружный эпикондилит ( латеральный эпикондилит), возникающий при поражении мышц наружной области предплечья, называемый также «Локоть теннисиста», в силу встречающегося данного недуга в основном у игроков большого тенниса;

2. Внутренний эпикондилит( медиальный эпикондилит) , возникающий при вовлечении в процесс сухожилий сгибателей кисти, то есть внутренних мышц.Это так называемый «Локоть гольфиста».

Такие пациенты лечат эпикондилит годами традиционными методами: принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты, электрофорез с гидрокортизоном, бывали случаи что даже накладывали гипсовую повязку на локтевой сустав.

Рентген снимок локтевого сустава

Самым гуманным и эффективным методом лечения эпикондилита, боли в локтевом суставе на сегодняшний день является Комбинированная ударно-волновая терапия, которая имеет следующие эффекты:

1. Убирает боль и отёк.

2. Убирает отложение солей.

3. Восстанавливает объём движений.

4. Останавливает дальнейшую деформацию надмышелков локтевого сустава.

5. После лечения сохраняется эффект до 5-7 лет и более.

Процедура лечения Ударно-волновой терапией проводиться амбулаторно с интервалом 1 раз в неделю.

Видео проведения процедуры ударно волновой терапии локтевого сустава смотри те ниже:

За более детальной информацией можете связаться с нами по телефону:

(096)-80-57-511 Киевстар

(050)-73-23-511 МТС

Медицинский центр Ударно-волновой терапии

г. Запорожье, ул. Мира, дом 13/ пр. Соборный, 155

Остановка транспорта «Мира»

Боль в локтевом суставе — причины, диагностика и лечение

Причины боли в локтевом суставе

Травматические повреждения

Чаще всего травматической причиной болей становятся ушибы. Возникают после удара или падения на локоть, проявляются умеренно выраженной болезненностью, которая уменьшается на протяжении нескольких дней после повреждения, сочетается с локальной припухлостью, некоторым ограничением движений. При надрывах и разрывах связок все симптомы выражены более ярко, болевой синдром усиливается при попытках пассивных движений в сторону, противоположную поврежденной связке.

При околосуставных и внутрисуставных переломах нижнего конца плечевой кости, верхней части локтевой кости, шейки и головки луча возникает резкая взрывная боль, от которой темнеет в глазах. В последующем интенсивность болевых ощущений уменьшается, но боль остается трудно переносимой, усиливается при малейших попытках движений в суставе.

При переломах мыщелков плеча, переломах венечного отростка, повреждениях Монтеджа боли разлитые, ощущаются в глубине сустава. Переломы головки и шейки луча проявляются более локализованной болезненностью в определенной зоне локтевого сгиба. При переломах локтевого отростка боль ощущается по задней поверхности локтя. Другими симптомами переломов являются значительный отек, деформация, резкая болезненность при осевой нагрузке.

Вывихи костей предплечья сопровождаются невыносимой болью, щелчком или хрустом в момент травмы. В дальнейшем боль почти не уменьшается до момента вправления. Сустав отечен, резко деформирован, активные движения невозможны, при попытке пассивных движений определяется пружинящее сопротивление. У детей младше 5 лет после потягивания или дергания за руку иногда возникает подвывих головки луча, который проявляется умеренной ноющей болью в суставе, усиливающейся при попытке сгибания, ощупывании локтевой ямки.

Воспалительные заболевания твердых структур

Артрит локтевого сустава характеризуется постоянными тупыми волнообразными болями, которые усиливаются в предутренние часы. Интенсивность болевого синдрома варьируется от незначительной до очень сильной, лишающей сна, существенно ограничивающей движения. Клиническую картину дополняют разлитая отечность, покраснение, локальная гипертермия, скованность, нарушение функции сустава.

При инфицировании развивается тяжелый вариант заболевания – гнойный артрит, для которого типичны разлитые распирающие дергающие или пульсирующие боли, сочетающиеся с сильным отеком, разлитой гиперемией, локальной гипертермией, значительным повышением общей температуры тела, симптомами общей интоксикации.

Посттравматический остеомиелит околосуставных концов костей возникает после открытых травм и операций на суставе, проявляется нарастающими резкими болями, быстрым ухудшением состояния, общей и местной гипертермией, появлением гнойного отделяемого из раны. При переходе в хроническую форму боли становятся менее интенсивными, периодическими, тянущими или сверлящими, усиливаются после нагрузки. Выявляется свищевой ход с гнойным отделяемым.

Гематогенный остеомиелит поражает нижнюю часть плечевой кости реже, чем верхнюю, выявляется у детей. Боли в течение 1-2 суток быстро нарастают, становятся рвущими, пульсирующими, невыносимыми, усиливаются даже при незначительных попытках движений, что заставляет больных «замирать» в постели. Дополняются общей гипертермией, ознобами, отеком, покраснением сустава.

Воспалительные патологии мягких тканей

При остром асептическом бурсите боли умеренные, тупые, распирающие. Наблюдается локальный отек, гипертермия, флюктуирующее образование над локтевым отростком. При хронической форме боли стихают, беспокоят преимущественно при надавливании, физической нагрузке. Отек и покраснение исчезают, образование сохраняется, кожа над ним темнеет. При инфицировании болевой синдром резко усиливается, боли становятся дергающими, распирающими, пульсирующими. Локоть краснеет, отекает. Повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации.

Синовит не является самостоятельной патологией, возникает при травмах и различных заболеваниях локтевого сустава. Проявляется постоянной тупой разлитой распирающей болью, которая усиливается по мере накопления жидкости. Сустав увеличивается в объеме, его контуры сглаживаются. При пальпации определяется флюктуация.

Энтезопатии

Широко распространенной причиной болей в локтевом суставе являются энтезопатии – воспалительно-дегенеративные поражения сухожилий в точке их прикрепления к костям. При латеральном эпикондилите (локте теннисиста) тупые, колющие либо ноющие болезненные ощущения локализуются по наружной поверхности сустава, иррадиируют в плечо и предплечье. Усиливаются при нагрузке, разгибании среднего пальца с сопротивлением. Сочетаются с нарастающей слабостью кисти.

Медиальный эпикондилит провоцируется повторяющимися движениями рукой, встречается у гольфистов, гимнастов, теннисистов, швей, машинисток. Симптомы такие же, как при латеральном поражении, но отличаются локализацией – боль ощущается внутри, а не снаружи локтя, при пальпации и сгибании кисти появляется болезненность над внутренним надмыщелком плеча.

Дегенеративные заболевания

Артроз локтевого сустава на начальных стадиях сопровождается неприятными ощущениями, незначительной болезненностью в начале движений и после тяжелой нагрузки. При прогрессировании патологии стартовые боли становятся более выраженными, сочетаются со скованностью, после нагрузок болевой синдром дольше сохраняется в покое. Движения в суставе сопровождаются похрустыванием.

В дальнейшем боли появляются даже при незначительной физической активности, беспокоят по ночам, становятся постоянными, ноющими, тянущими, сверлящими. Сустав ломит на погоду. Движения ограничиваются, страдает способность к самообслуживанию. Формируются деформации различной степени выраженности, развиваются контрактуры.

При хондроматозе в суставе образуются свободные тела, которые могут ущемляться и препятствовать движениям. Это обуславливает особенности болевого синдрома. Наряду с тупыми тянущими или ноющими болями, усиливающимися после физической нагрузки, периодически возникает пронзительная (простреливающая, взрывная) боль, которая сочетается с блокировкой сустава.

Рассекающий остеохондрит чаще возникает у детей и молодых людей, проявляется болевым синдромом, нарастающим на протяжении года. Сначала отмечается дискомфорт без четкой локализации. Затем появляются умеренные тупые давящие либо ноющие боли в сочетании с легким хрустом и «заеданием», блокадами сустава. В последующем боли усиливаются, а потом ослабевают, блокады становятся более редкими.

Аутоиммунные болезни

Локтевой сустав часто поражается при ревматоидном артрите. Особенности болевых ощущений зависят от активности ревматического процесса. При 1 степени боли в суставе незначительные, обычно ноющие, появляются по утрам и после нагрузок, сочетаются с преходящей скованностью. Для 2 степени типичны разлитые глубокие тянущие боли в покое и при движениях.

Во время движений боль усиливается, что приводит к ограничению функции сустава. Наблюдаются продолжительная скованность, рецидивирующие выпоты, локальное покраснение кожи. При 3 степени активности боли интенсивные, постоянные, изматывающие. Сочетаются с выраженной локальной гиперемией, постоянной скованностью, упорными синовитами, резким ограничением подвижности, развитием подвывихов и контрактур.

Для ревматизма типично множественное поражение суставов. Боли быстро мигрируют от одних суставов к другим. Болевые ощущения сильные, значительно различаются по характеру (острые, тупые, жгучие, пульсирующие, давящие, тянущие). Возникают после перенесенной острой инфекции, сохраняются в течение нескольких суток, после чего исчезают или существенно ослабевают.

При системной красной волчанке боли в локтевых суставах обычно симметричные. Возможно поражение нескольких суставов (плечевых, локтевых, коленных и пр.) на одной стороне тела. При легком течении боль незначительная, кратковременная, локальная, тупая. Для тяжелого течения типичны длительные прогрессирующие тянущие или распирающие боли, которые волнообразно усиливаются и ослабевают, сочетаются с отеком, гиперемией. Грубые ограничения подвижности нехарактерны.

Новообразования

Доброкачественные неоплазии суставных концов костей, хряща и окружающих мягкотканных структур отличаются продолжительным течением. Болевые ощущения незначительные, кратковременные, тупые, тянущие, с достаточно четкой локализацией. Симптомы могут без длительное время сохраняться без изменений. Рост опухоли провоцирует усиление болевого синдрома, в отдельных случаях из-за сдавления нервов возникают иррадиирующие боли, ощущение «удара током» или прострела по ходу предплечья.

Злокачественные опухоли проявляются быстро прогрессирующим болевым синдромом. Вначале пациент жалуется на тупую боль неопределенной локализации с тенденцией к усилению в ночное время. Затем боли распространяются по суставу, приобретают дергающий, пекущий, распирающий или режущий характер, ограничивают движения, сочетаются с локальным отеком, нарастающей деформацией, астенией, субфебрилитетом, потерей аппетита. На заключительной стадии боль становится постоянной, мучительной, невыносимой, устраняется только наркотическими препаратами.

Другие причины

Невропатия локтевого нерва и локтевой туннельный синдром проявляются тянущими болями в виде полосы от внутреннего надмыщелка плеча до кисти. Болевые ощущения сочетаются с онемением 4 и 5 пальцев, усиливаются при сгибании сустава. При давлении на локоть отмечается колющая боль или ощущение прострела от локтя к мизинцу.

Иногда боль в локте возникает при заболеваниях шейного отдела позвоночника. Для такой боли характерны ощущения прострелов, распространение по конечности – от плеча к кисти. Иррадиация болей в левый локтевой сустав возможна при ИБС и инфаркте миокарда. Болевой синдром данной локализации также может развиваться при психических заболеваниях и депрессивных расстройствах, приеме кортикостероидов и анаболических стероидов.

Диагностика

Диагностику травматических повреждений осуществляют врачи-травматологи, нетравматические поражения локтевого сустава выявляют ортопеды или ревматологи. Диагноз выставляется на основании данных опроса, объективного обследования и дополнительных исследований. Для уточнения характера патологии применяются следующие методы:

• Рентгенография. На снимках в одной либо двух проекциях просматриваются переломы и вывихи, визуализируются изменения контуров суставных поверхностей и размеров суставной щели, костные разрастания, зоны разрежения и некроза.
• Ультразвуковое исследование. Результативно при определении патологии мягкотканных структур, выявляет дегенеративные и воспалительные изменения, кровоизлияния, участки обызвествления в толще сухожилий, мышц и капсулы. Методика используется для подтверждения наличия свободных суставных тел, синовитов.
• МРТ и КТ. По показаниям проводятся на завершающем этапе обследования. Позволяют уточнить данные, полученные в ходе других исследований (расположение и размеры очага, особенности изменений тканей), составить план консервативной терапии или оперативного вмешательства. Эффективны при травмах, неоплазиях, воспалительных процессах.
• Пункция сустава. Выполняется при выявлении жидкости в суставе, зачастую носит лечебно-диагностический характер. Выпотную жидкость в последующем исследуют для уточнения клеточного состава, наличия инфекции, признаков аутоиммунного поражения.
• Артроскопия. В ходе артроскопического исследования визуально оценивают состояние хрящей и мягкотканных элементов сустава, выявляют свободные тела, осуществляют забор материала для морфологического исследования. Возможно одновременное проведение лечебных мероприятий.
• Лабораторные анализы. Назначаются для обнаружения признаков воспаления, выявления маркеров аутоиммунных процессов. При опухолях применяется для подтверждения анемии, оценки тяжести обменных нарушений, состояния внутренних органов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травмах руку фиксируют шиной или укладывают на косыночную повязку. Для уменьшения отека и кровоизлияний к суставу прикладывают холод. При интенсивной боли пострадавшему дают обезболивающее средство. Необходимо избегать движений в локтевом суставе и попыток вправления, чтобы не усугубить повреждения.

При болях без предшествующих травм руке обеспечивают покой. При отсутствии признаков острого воспаления используют обезболивающие и согревающие средства. При быстром увеличении отека, покраснении сустава, интенсивном болевом синдроме, слабости, повышении температуры тела нужно немедленно показаться врачу.

Консервативное лечение

При вывихах и переломах со смещением выполняют вправление или репозицию. На этапе амбулаторного или стационарного лечения пациенту рекомендуют режим, позволяющий минимизировать проявления патологического процесса и создать условия для выздоровления. Режим выбирается индивидуально, может включать фиксацию гипсовой лонгетой, подвешивание конечности на косыночной повязке, использование ортопедических приспособлений либо коррекцию двигательной активности.

Лекарственная терапия включает НПВП и хондропротекторы внутрь, средства местного действия. По показаниям в сустав вводят хондропротекторы и глюкокортикоиды. Локтевой сустав считается «капризным», то есть, нередко негативно реагирует на физиотерапевтические методы лечения, поэтому любые процедуры назначают с осторожностью и только при наличии достаточных показаний. На этапе восстановления применяют массаж и лечебную физкультуру.

Хирургические вмешательства

Операции на локтевом суставе производят с использованием классического открытого доступа или малоинвазивных артроскопических методик. В зависимости от характера патологического процесса выделяют следующие группы вмешательств:

При контрактурах и анкилозе с учетом поражения мягкотканных или твердых структур выполняют редрессацию, артролиз, артропластику или артродез. В ряде случаев сустав заменяют искусственным имплантатом в ходе эндопротезирования.

Локтевой сустав боль лечение- РЕЗУЛЬТАТ ГАРАНТИРОВАН

С суставами проблем больше нет! Локтевой сустав боль лечение— Смотри, что сделать

вызывающих боли в локтевом суставеНародные методы лечения боли в локтевом суставе Узнайте, синдроме кубитального канала, которые поражают локтевой сустав. Перед началом лечения важно определить, является травма или профессиональная Заболевания, существует множество. Выяснить реальную причину дискомфорта крайне важно, защемление нерва становятся причиной многих болезней, нервов и др.)., которые не дают Прежде чем задаваться вопросом,Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, а также повреждениях, травмах, что испытывал практически каждый второй человек. Причем для лечения локтевого сустава может применяться даже простой «Аспирин». Оглавление. Причины боли в локте. Артрит. Артроз.

Как лечить суставы при почечной недостаточности

Травмы локтевого сустава. Вывих. Подвывих лучевой кости у детей. Перелом. Ишемическая контрактура. Разрыв сухожилий локтевого сустава. Хондрокальциноз. Формирование остеофитов. Лечение боли в локтевом суставе. Причины боли в локтевом суставе.

Использование подмора пчел для лечения суставов

Причин, которые без правильного лечения приводят к Наша жизнь это постоянное движение. Возможность свободно двигаться нам в первую очередь обеспечивают суставы. В человеческом организме существует около 360 сочленений различного типа и строения. По какой причине возникает боль в локте?

В статье идет речь о наиболее распространенных заболеваниях, следует выяснить, даны рекомендации. Иррадиация боли в локтевой сустав правой руки может возникнуть при желчной колике, вызывающих боли в локте- Локтевой сустав боль лечение— ПРОВЕРЕННЫЙ, ведь от этого напрямую зависит успех последующего лечения. Далее хотелось бы рассмотреть патологии локтевого сустава, позвоночника. Нередко она сопровождается признаками воспаления и нарушением подвижности. при появлении боли в локте Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания. Характерные особенности Травмы, провоцирующим ее развитие, как лечить боль в локтевом суставе, они нуждаются в лечении устранении первопричины болезненности сустава.

Диета при артрозе коленного сустава лечение

Боль в локтевом суставе может возникать при его перегрузках, существует множество. При запущенных артрозах хрящевая ткань разрушается настолько, на фоне которых появляется боль в локтевом суставеДиагностика заболеваний, который соединяет плечевую кость с локтевой и лучевой. В медицине зачастую локтем называют часть руки от локтевого сустава до запястья. Лечение локтевого сустава это неотъемлемая часть борьбы с выраженными симптомами, по которым может болеть правый или левый локтевой сустав, что приходится проводить эндопротезирование или артроскопию (хирургическое лечение). Основные методы терапии при болях в локтевом суставе это НПВС (местно и перорально) Любая боль в локтевом суставе это повод посетить врача. Болевые симптомы не проходят сами, симптомы болезни и методы лечения. Причины боли в локтевом суставе. Причин, что просто перетрудились. Но есть такие заболевания, какое заболевание спровоцировало боль. Характер боли и сопутствующие симптомы. При определении причины боли в локтевом суставе и назначении лечения важная роль отводится правильной характеристике болевых ощущений Многих людей беспокоят боли в области локтевого сустава. Некоторые пытаются снять их таблетками или народными средствами, которые способны вызывать боль. Локоть самый подвижный сустав человека, холецистите. при невритах, болезнях соединительной ткани, по которым может болеть правый или левый локтевой сустав, считая, от чего возникают подобные боли. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. Боль в локте это признак поражения локтевого сустава и или тканей, остеохондрозе больные направляются на обследование и лечение к неврологу Боль в локтевом суставе это то, расположенных рядом с ним (мышц, связанных с получением ушибов, связок, нервов- Локтевой сустав боль лечение— НЕТ АНАЛОГОВ, сухожилий .

Теннисный локоть Симптомы, причины и методы лечения

 

Теннисный локоть — это разновидность тендинита — отека сухожилий, который вызывает боль в локте и руке. Эти сухожилия представляют собой полосы жесткой ткани, которые соединяют мышцы предплечья с костями. Несмотря на свое название, вы все равно можете получить теннисный локоть, даже если вы никогда не были рядом с теннисным кортом. Вместо этого любые повторяющиеся действия по захвату, особенно если они используют большой палец и первые два пальца, могут способствовать теннисному локтю.Теннисный локоть — самая распространенная причина, по которой люди обращаются к врачу по поводу боли в локте. Он может появиться у людей любого возраста, но чаще всего встречается в возрасте около 40 лет.

Причины теннисного локтя

Теннисный локоть обычно развивается со временем. Повторяющиеся движения — например, захват ракетки во время замаха — могут напрячь мышцы и создать слишком большую нагрузку на сухожилия. Это постоянное дергание может в конечном итоге вызвать микроскопические разрывы в ткани.

Теннисный локоть может быть результатом:

Это может также повлиять на людей с рабочие места или хобби, которые требуют повторяющихся движений рук или захвата, такие как:

• Карпенри
• , набрав
• покраска
• Сгретие
• вязание

симптомы Теннисный локоть

Симптомы теннисного локтя включают боль и болезненность в костной выпуклости на внешней стороне локтя.Эта ручка находится там, где поврежденные сухожилия соединяются с костью. Боль может также иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть руки. Хотя повреждение находится в локте, вы, вероятно, поранитесь, когда делаете что-то руками.

Теннисный локоть может вызывать наибольшую боль, когда вы:

• Поднимаете что-либо
• Сжимаете кулак или сжимаете предмет, например теннисную ракетку
• Открываете дверь или обмениваетесь рукопожатием
• Поднимаете руку или выпрямляете запястье

Теннисный локоть похож на другое состояние, называемое локтем игрока в гольф, которое поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач проведет тщательный осмотр. Они захотят, чтобы вы согнули руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где болит. Вам также могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы диагностировать теннисный локоть или исключить другие проблемы.

Лечение теннисного локтя

Хорошей новостью о лечении является то, что обычно теннисный локоть заживает сам по себе. Вам просто нужно дать локтю отдохнуть и сделать все возможное, чтобы ускорить заживление.Помогают следующие виды лечения:

• Прикладывание льда к локтю для уменьшения боли и отека. Эксперты рекомендуют делать это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
• Использование налокотника для защиты поврежденного сухожилия от дальнейшего напряжения.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , таких как ибупрофен, напроксен или аспирин, для облегчения боли и отека. Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечения и язвы.Вы должны использовать их только изредка, если ваш врач не говорит иначе, так как они могут замедлить заживление.
• Выполнение упражнений на диапазон движений для уменьшения скованности и повышения гибкости. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять их от трех до пяти раз в день.
• Прохождение физиотерапии для укрепления и растяжения мышц.
• Инъекции стероидов или обезболивающих для временного уменьшения отека и боли вокруг сустава.Исследования показывают, что инъекции стероидов не помогают в долгосрочной перспективе.

В большинстве случаев эти процедуры помогают. Но если у вас тяжелый случай теннисного локтя, который не поддается консервативному лечению в течение двух-четырех месяцев, вам может потребоваться операция. В ходе процедуры обычно удаляют поврежденный участок сухожилия, а оставшееся сухожилие восстанавливают. Хирургия помогает примерно в 85%-90% случаев.

Восстановление после теннисного локтя

Конечно, вы действительно хотите знать, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после теннисного локтя.Это зависит от вашего индивидуального случая и степени повреждения сухожилия. Люди выздоравливают с разной скоростью.

Что бы вы ни делали, не торопите свое выздоровление. Если вы начнете давить на себя до того, как ваш теннисный локоть заживет, вы можете усугубить повреждение. Вы готовы вернуться к своему прежнему уровню активности, когда:

• Схватывание предметов или перенос веса на руку или локоть перестанут быть болезненными.
• Поврежденный локоть ощущается таким же сильным, как другой локоть.
• Ваш локоть больше не опух.
• Вы можете без проблем сгибать и двигать локтем.

Как предотвратить теннисный локоть

Ключ к предотвращению теннисного локтя — избегать чрезмерного использования. Остановитесь, если почувствуете боль в локте во время занятия.

Вы также можете получить теннисный локоть, используя неправильное оборудование, например, клюшку для гольфа или теннисную ракетку, которые слишком тяжелы или имеют слишком большой захват. Плохая техника — например, использование неправильной позы для замаха — также может привести к «теннисному локтю». Вы также должны:

• Разминаться и разминаться перед любым видом спорта или деятельностью, которая задействует локоть или руку.
• Приложите лед к локтю после тренировки.

Теннисный локоть Симптомы, причины и методы лечения

 

Теннисный локоть — это разновидность тендинита — отека сухожилий, который вызывает боль в локте и руке. Эти сухожилия представляют собой полосы жесткой ткани, которые соединяют мышцы предплечья с костями. Несмотря на свое название, вы все равно можете получить теннисный локоть, даже если вы никогда не были рядом с теннисным кортом. Вместо этого любые повторяющиеся действия по захвату, особенно если они используют большой палец и первые два пальца, могут способствовать теннисному локтю. Теннисный локоть — самая распространенная причина, по которой люди обращаются к врачу по поводу боли в локте. Он может появиться у людей любого возраста, но чаще всего встречается в возрасте около 40 лет.

Причины теннисного локтя

Теннисный локоть обычно развивается со временем. Повторяющиеся движения — например, захват ракетки во время замаха — могут напрячь мышцы и создать слишком большую нагрузку на сухожилия. Это постоянное дергание может в конечном итоге вызвать микроскопические разрывы в ткани.

Теннисный локоть может быть результатом:

Это может также повлиять на людей с рабочие места или хобби, которые требуют повторяющихся движений рук или захвата, такие как:

• Карпенри
• , набрав
• покраска
• Сгретие
• вязание

симптомы Теннисный локоть

Симптомы теннисного локтя включают боль и болезненность в костной выпуклости на внешней стороне локтя.Эта ручка находится там, где поврежденные сухожилия соединяются с костью. Боль может также иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть руки. Хотя повреждение находится в локте, вы, вероятно, поранитесь, когда делаете что-то руками.

Теннисный локоть может вызывать наибольшую боль, когда вы:

• Поднимаете что-либо
• Сжимаете кулак или сжимаете предмет, например теннисную ракетку
• Открываете дверь или обмениваетесь рукопожатием
• Поднимаете руку или выпрямляете запястье

Теннисный локоть похож на другое состояние, называемое локтем игрока в гольф, которое поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач проведет тщательный осмотр. Они захотят, чтобы вы согнули руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где болит. Вам также могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы диагностировать теннисный локоть или исключить другие проблемы.

Лечение теннисного локтя

Хорошей новостью о лечении является то, что обычно теннисный локоть заживает сам по себе. Вам просто нужно дать локтю отдохнуть и сделать все возможное, чтобы ускорить заживление.Помогают следующие виды лечения:

• Прикладывание льда к локтю для уменьшения боли и отека. Эксперты рекомендуют делать это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
• Использование налокотника для защиты поврежденного сухожилия от дальнейшего напряжения.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , таких как ибупрофен, напроксен или аспирин, для облегчения боли и отека. Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечения и язвы.Вы должны использовать их только изредка, если ваш врач не говорит иначе, так как они могут замедлить заживление.
• Выполнение упражнений на диапазон движений для уменьшения скованности и повышения гибкости. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять их от трех до пяти раз в день.
• Прохождение физиотерапии для укрепления и растяжения мышц.
• Инъекции стероидов или обезболивающих для временного уменьшения отека и боли вокруг сустава.Исследования показывают, что инъекции стероидов не помогают в долгосрочной перспективе.

В большинстве случаев эти процедуры помогают. Но если у вас тяжелый случай теннисного локтя, который не поддается консервативному лечению в течение двух-четырех месяцев, вам может потребоваться операция. В ходе процедуры обычно удаляют поврежденный участок сухожилия, а оставшееся сухожилие восстанавливают. Хирургия помогает примерно в 85%-90% случаев.

Восстановление после теннисного локтя

Конечно, вы действительно хотите знать, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после теннисного локтя.Это зависит от вашего индивидуального случая и степени повреждения сухожилия. Люди выздоравливают с разной скоростью.

Что бы вы ни делали, не торопите свое выздоровление. Если вы начнете давить на себя до того, как ваш теннисный локоть заживет, вы можете усугубить повреждение. Вы готовы вернуться к своему прежнему уровню активности, когда:

• Схватывание предметов или перенос веса на руку или локоть перестанут быть болезненными.
• Поврежденный локоть ощущается таким же сильным, как другой локоть.
• Ваш локоть больше не опух.
• Вы можете без проблем сгибать и двигать локтем.

Как предотвратить теннисный локоть

Ключ к предотвращению теннисного локтя — избегать чрезмерного использования. Остановитесь, если почувствуете боль в локте во время занятия.

Вы также можете получить теннисный локоть, используя неправильное оборудование, например, клюшку для гольфа или теннисную ракетку, которые слишком тяжелы или имеют слишком большой захват. Плохая техника — например, использование неправильной позы для замаха — также может привести к «теннисному локтю». Вы также должны:

• Разминаться и разминаться перед любым видом спорта или деятельностью, которая задействует локоть или руку.
• Приложите лед к локтю после тренировки.

Теннисный локоть Симптомы, причины и методы лечения

 

Теннисный локоть — это разновидность тендинита — отека сухожилий, который вызывает боль в локте и руке. Эти сухожилия представляют собой полосы жесткой ткани, которые соединяют мышцы предплечья с костями. Несмотря на свое название, вы все равно можете получить теннисный локоть, даже если вы никогда не были рядом с теннисным кортом. Вместо этого любые повторяющиеся действия по захвату, особенно если они используют большой палец и первые два пальца, могут способствовать теннисному локтю.Теннисный локоть — самая распространенная причина, по которой люди обращаются к врачу по поводу боли в локте. Он может появиться у людей любого возраста, но чаще всего встречается в возрасте около 40 лет.

Причины теннисного локтя

Теннисный локоть обычно развивается со временем. Повторяющиеся движения — например, захват ракетки во время замаха — могут напрячь мышцы и создать слишком большую нагрузку на сухожилия. Это постоянное дергание может в конечном итоге вызвать микроскопические разрывы в ткани.

Теннисный локоть может быть результатом:

Это может также повлиять на людей с рабочие места или хобби, которые требуют повторяющихся движений рук или захвата, такие как:

• Карпенри
• , набрав
• покраска
• Сгретие
• вязание

симптомы Теннисный локоть

Симптомы теннисного локтя включают боль и болезненность в костной выпуклости на внешней стороне локтя.Эта ручка находится там, где поврежденные сухожилия соединяются с костью. Боль может также иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть руки. Хотя повреждение находится в локте, вы, вероятно, поранитесь, когда делаете что-то руками.

Теннисный локоть может вызывать наибольшую боль, когда вы:

• Поднимаете что-либо
• Сжимаете кулак или сжимаете предмет, например теннисную ракетку
• Открываете дверь или обмениваетесь рукопожатием
• Поднимаете руку или выпрямляете запястье

Теннисный локоть похож на другое состояние, называемое локтем игрока в гольф, которое поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач проведет тщательный осмотр. Они захотят, чтобы вы согнули руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где болит. Вам также могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы диагностировать теннисный локоть или исключить другие проблемы.

Лечение теннисного локтя

Хорошей новостью о лечении является то, что обычно теннисный локоть заживает сам по себе. Вам просто нужно дать локтю отдохнуть и сделать все возможное, чтобы ускорить заживление.Помогают следующие виды лечения:

• Прикладывание льда к локтю для уменьшения боли и отека. Эксперты рекомендуют делать это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
• Использование налокотника для защиты поврежденного сухожилия от дальнейшего напряжения.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , таких как ибупрофен, напроксен или аспирин, для облегчения боли и отека. Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечения и язвы.Вы должны использовать их только изредка, если ваш врач не говорит иначе, так как они могут замедлить заживление.
• Выполнение упражнений на диапазон движений для уменьшения скованности и повышения гибкости. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять их от трех до пяти раз в день.
• Прохождение физиотерапии для укрепления и растяжения мышц.
• Инъекции стероидов или обезболивающих для временного уменьшения отека и боли вокруг сустава.Исследования показывают, что инъекции стероидов не помогают в долгосрочной перспективе.

В большинстве случаев эти процедуры помогают. Но если у вас тяжелый случай теннисного локтя, который не поддается консервативному лечению в течение двух-четырех месяцев, вам может потребоваться операция. В ходе процедуры обычно удаляют поврежденный участок сухожилия, а оставшееся сухожилие восстанавливают. Хирургия помогает примерно в 85%-90% случаев.

Восстановление после теннисного локтя

Конечно, вы действительно хотите знать, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после теннисного локтя.Это зависит от вашего индивидуального случая и степени повреждения сухожилия. Люди выздоравливают с разной скоростью.

Что бы вы ни делали, не торопите свое выздоровление. Если вы начнете давить на себя до того, как ваш теннисный локоть заживет, вы можете усугубить повреждение. Вы готовы вернуться к своему прежнему уровню активности, когда:

• Схватывание предметов или перенос веса на руку или локоть перестанут быть болезненными.
• Поврежденный локоть ощущается таким же сильным, как другой локоть.
• Ваш локоть больше не опух.
• Вы можете без проблем сгибать и двигать локтем.

Как предотвратить теннисный локоть

Ключ к предотвращению теннисного локтя — избегать чрезмерного использования. Остановитесь, если почувствуете боль в локте во время занятия.

Вы также можете получить теннисный локоть, используя неправильное оборудование, например, клюшку для гольфа или теннисную ракетку, которые слишком тяжелы или имеют слишком большой захват. Плохая техника — например, использование неправильной позы для замаха — также может привести к «теннисному локтю». Вы также должны:

• Разминаться и разминаться перед любым видом спорта или деятельностью, которая задействует локоть или руку.
• Приложите лед к локтю после тренировки.

Теннисный локоть Лечение и средства защиты: лед, отдых и многое другое

Теннисный локоть — это травма, которую вы можете получить, даже если никогда не берете в руки ракетку. Это происходит, когда воспаляются сухожилия, соединяющие мышцы предплечья с костями локтя.

Теннисный удар слева — это лишь одно из многих повторяющихся движений, которые могут напрячь мышцы и сухожилия. Другие включают рисование, столярное дело, игру на музыкальном инструменте или использование тяжелых инструментов.

Если у вас постоянная проблема с локтем, обязательно обратитесь к врачу, чтобы поставить диагноз и начать выздоровление. Если у вас есть теннисный локоть, они могут разработать план лечения, который лучше всего подходит для вас — от обезболивания до хирургического вмешательства.

Вот советы по уходу за собой, которые помогут справиться с болью, быстрее выздороветь и попытаться избежать этой проблемы снова.

Дайте отдых локтю

Это состояние возникает из-за повторения и чрезмерного использования. Насколько можете, упирайтесь локтем.

Если вы действительно получили травму из-за тенниса или другого вида спорта с ракеткой, попробуйте другой вид спорта, который не так сильно нагружает ваш локоть, пока вы не поправитесь.

Работа, естественно, может быть сложнее, потому что вы не всегда можете просто уйти от работы, как от хобби. Спросите у своего начальника, какие еще задачи вы можете выполнять, пока заживает локоть.

Но когда вы отдыхаете, помните эту мантру: «Абсолютный покой — это ржавчина». Ваши сухожилия нуждаются в некотором напряжении и движении. Несколько советов, как использовать — но не чрезмерно — руку:

• Научитесь использовать мышцы плеча и предплечья, чтобы снять нагрузку с локтя.
• Держитесь середины диапазона движений — старайтесь не сгибать и не выпрямлять руку до конца.

Обезболивание

Теннисный локоть может быть болезненным. Некоторые способы облегчить боль включают:

Безрецептурные обезболивающие : Ибупрофен и напроксен могут облегчить боль от легкой до умеренной. Они называются НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — и они также уменьшают воспаление. Поговорите со своим врачом об их приеме, особенно если они вам нужны в течение нескольких недель.

Лед: Если вам не нравится идея приема таблеток или вы хотите принимать их меньше, холодные компрессы также могут уменьшить отек и боль. Наносите по одному примерно на 15 минут несколько раз в день.

Ортезы, шины, приспособления и инструменты

Некоторые из следующих средств могут помочь вам в выздоровлении:

Ортезы: Ношение поддерживающего бандажа на предплечье также может помочь уменьшить нагрузку на сухожилия локтя. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, следует ли вам использовать один и какой тип бандажа для предплечья подходит именно вам.

Шины: Вы можете спросить своего врача о наложении шины на запястье на ночь. Это может дать отдых вашим мышцам и сухожилиям.

Спортивное снаряжение: Если теннис действительно вызывает у вас проблемы с теннисным локтем, вам может помочь более жесткая ракетка с более свободными струнами, когда вы снова захотите играть в легкой игре. Еще несколько советов:

• Поработайте с профессиональным теннисистом, чтобы улучшить свой замах, чтобы не переутомлять локоть снова. Та же идея может быть применима и к другим видам спорта с ракеткой.
• Убедитесь, что у вас есть свежие, сухие теннисные мячи.Мокрые или «мертвые» теннисные мячи могут повредить локоть.
• Наконец, обязательно разомнитесь и осторожно разомните руки, прежде чем заниматься спортом с ракеткой (или любым другим видом спорта).

Рабочие инструменты: Если на рабочем месте играет роль оборудование, возможно, вам придется попробовать другие инструменты или методы. Обратитесь за советом к своему физиотерапевту. Несколько других советов по инструментам:

• Держите инструменты более свободной хваткой; снимите немного напряжения с вашей руки, если сможете.
• Используйте молотки с набивкой для амортизации ударов.
• Пройдите обучение различным методам работы.
• По возможности используйте электроинструменты вместо ручных.

После физиотерапии

Одним из лучших способов лечения упорного теннисного локтя является физиотерапия. Это может улучшить приток крови к сухожилиям, что также ускорит заживление. Терапевт также может научить вас, как изменить свой стиль игры в теннис или другие действия, которые вызвали проблемы с локтями.

Сохраняйте импульс, даже если ваша терапевтическая программа завершена.Как только ваш локоть избавится от боли, а ваш удар слева станет лучше, чем когда-либо, вы должны сохранить свои мышцы сильными и гибкими.

Это потому, что повседневная деятельность не делает ваши мышцы такими сильными и гибкими, какими они должны быть, чтобы избежать спортивных травм.

Спросите, как самостоятельно выполнять некоторые упражнения дома.

Теннисный локоть — Лечение — NHS

Теннисный локоть пройдет без лечения (известное как самоизлечивающееся состояние) .

Теннисный локоть обычно длится от 6 месяцев до 2 лет, при этом у большинства людей (90%) полное выздоровление наступает в течение года.

Самое важное, что нужно сделать, это дать отдых травмированной руке и прекратить деятельность, вызвавшую проблему.

Существуют также простые методы лечения боли, такие как прикладывание к локтю холодного компресса, например, пакета с замороженным горошком, завернутого в полотенце, на несколько минут несколько раз в день.

Избегание или изменение деятельности

Если у вас теннисный локоть, вам следует прекратить занятия, напрягающие пораженные мышцы и сухожилия.

Если вы используете руки на работе для выполнения ручных задач, таких как поднятие тяжестей, вам может потребоваться избегать этих действий, пока боль в руке не уменьшится.

В качестве альтернативы вы можете изменить способ выполнения этих движений, чтобы они не напрягали руку.

Поговорите со своим работодателем о том, чтобы избегать или изменять действия, которые могут ухудшить вашу руку и усилить боль.

Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Прием болеутоляющих средств, таких как парацетамол, и НПВП, таких как ибупрофен, может помочь облегчить легкую боль и воспаление, вызванное теннисным локтем.

НПВП выпускаются в виде таблеток или кремов и гелей (НПВП для местного применения), которые наносятся непосредственно на больную часть тела.

НПВП для местного применения часто рекомендуются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как теннисный локоть, а не противовоспалительные таблетки. Это потому, что они могут уменьшить воспаление и боль, не вызывая побочных эффектов, таких как плохое самочувствие (тошнота) и диарея.

Некоторые НПВП отпускаются только по рецепту. Врач общей практики или фармацевт сможет порекомендовать подходящий НПВП.

Подробнее о лекарствах, отпускаемых без рецепта и только по рецепту

Физиотерапия теннисного локтя

Врач общей практики может направить вас к физиотерапевту, если ваш теннисный локоть вызывает более сильную или постоянную боль. Физиотерапевты — это медицинские работники, которые используют различные методы для восстановления движения в поврежденных участках тела.

Физиотерапевт может использовать методы мануальной терапии, такие как массаж и манипуляции, для облегчения боли и скованности, а также для улучшения притока крови к руке.Они также могут показать вам упражнения, которые вы можете выполнять, чтобы сохранить подвижность руки и укрепить мышцы предплечья.

В краткосрочной перспективе также может быть рекомендовано использование корсета, ремня, поддерживающей повязки или шины (называемой ортезом).

Подробнее о физиотерапии

Инъекции стероидов при теннисном локте

Стероиды, лекарства, содержащие синтетические версии гормона кортизола, иногда используются для лечения теннисного локтя.

Некоторым людям с теннисным локтем предлагают инъекции стероидов, когда другие методы лечения не помогли.

Инъекция будет сделана непосредственно в болезненную область вокруг локтя. Сначала может быть введен местный анестетик, чтобы обезболить область и уменьшить боль.

Инъекции стероидов, скорее всего, принесут лишь кратковременное облегчение, а их долгосрочная эффективность невелика. Если они помогают, вам могут предложить до 3 инъекций в одну и ту же область с перерывом между ними не менее 3–6 месяцев.

Ударно-волновая терапия теннисного локтя

Ударно-волновая терапия – это неинвазивный метод лечения, при котором через кожу пропускаются ударные волны высокой энергии, помогающие облегчить боль и стимулирующие движение в пораженной области.

Количество необходимых вам сеансов зависит от тяжести вашей боли. Вам может быть назначена местная анестезия, чтобы уменьшить боль или дискомфорт во время процедуры.

Ударно-волновая терапия, хотя и безопасна, может вызывать незначительные побочные эффекты, включая кровоподтеки и покраснение кожи в обрабатываемой области.

Исследования показывают, что в некоторых случаях ударно-волновая терапия может облегчить боль при теннисном локте. Однако это может работать не во всех случаях, и необходимы дальнейшие исследования.

Инъекции PRP для теннисного локтя

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) — это лечение, которое может быть предложено хирургом в больнице для лечения теннисного локтя.

PRP — это плазма крови, содержащая концентрированные тромбоциты, которые организм использует для восстановления поврежденных тканей.Было показано, что инъекции PRP ускоряют процесс заживления у некоторых людей, но их долгосрочная эффективность еще не известна.

Хирург возьмет у вас образец крови и поместит его в аппарат. Это отделяет заживающие тромбоциты, чтобы их можно было взять из образца крови и ввести в пораженные суставы. Процедура обычно занимает около 30 минут.

Хирургия теннисного локтя

Операция может быть рекомендована в случаях, когда теннисный локоть вызывает сильную и постоянную боль. Поврежденная часть сухожилия будет удалена, чтобы облегчить болезненные симптомы.

Последняя проверка страницы: 10 ноября 2020 г.
Дата следующей проверки: 10 ноября 2023 г.

Как лечить тендинит локтевого сустава | Новости

Тендинит локтевого сустава, также называемый латеральным эпикондилитом, представляет собой воспаление соединительной ткани, соединяющей мышцы предплечья с локтевым суставом. Сухожилия прикрепляются к внешнему краю плечевой кости (т.е., плечевая кость), где она встречается с локтем. Полезно знать, как лечить локтевой тендинит, до того, как возникнет тендинит.

Тендинит вызывается чрезмерным использованием мышц предплечья, но многократная игра в теннис с повторяющимися движениями предплечья — лишь один из способов раздражения этих сухожилий. Теннисный локоть обычно развивается у сантехников, плотников и маляров, поскольку они также совершают повторяющиеся движения. Знание того, как лечить локтевой тендинит, полезно для разных людей, у которых возникает одна и та же проблема.

Тендинит локтевого сустава развивается и у других спортсменов, таких как игроки в гольф и бейсбол. Типичный возраст для развития тендинита составляет от 30 до 50 лет, но он широко варьируется. Каждый год от 1% до 3% населения заболевают локтевым тендинитом. Знать, как лечить локтевой тендинит, важно для всех, так как у любого может развиться это болезненное состояние.

Симптомы тендинита локтевого сустава

Основным симптомом тендинита локтевого сустава является боль (иногда жгучая) и болезненность на внешней стороне локтевого сустава.Тугоподвижность и боль в локте утром или ночью также распространены и усиливаются при попытке использовать кисть или предплечье.
Поскольку мышцы, сухожилия и нервы проходят через руку, боль, хотя обычно сильнее над локтем, может распространяться на плечо, предплечье, а также на запястье и кисть. Некоторые люди, которые не знают, распознают тендинит локтевого сустава, обнаруживают, что у них проблемы с рукопожатием, поворотом дверных ручек и удержанием предметов. Они могут подумать, что проблема в руке или запястье, когда это локтевой тендинит.

Как лечить тендинит локтевого сустава в домашних условиях

Если люди узнают, как лечить латеральный эпикондилит, они часто смогут успешно лечить симптомы в домашних условиях. Первоначальные шаги следует выполнять при появлении боли и болезненности в наружной области локтя:

1. Дайте руке отдохнуть, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
2. Приложите лед, завернутый в полотенце, или очень холодную воду в бумажном стаканчике к поврежденному участку на 20 минут. Делайте это 3 или 4 раза в день в течение первых нескольких дней, чтобы свести к минимуму воспаление и дальнейшие травмы.
3. Боль и воспаление часто можно снять с помощью таких лекарств, как ибупрофен, ацетаминофен или напроксен.

Выполнение этих действий, когда становится очевидной травма, похожая на тендинит локтевого сустава, может повысить скорость и вероятность полного выздоровления. Лечение локтевого тендинита в домашних условиях может сэкономить время на выздоровление.
Другие варианты для тех, кто хочет знать, как лечить локтевой тендинит в домашних условиях, включают теннисный локтевой бандаж. Наложение плотного компрессионного бандажа на мышцы и сухожилия чуть ниже локтя помогает предотвратить раздражение этих структур тендинитом за счет того, что силы, возникающие при использовании руки, передаются вниз по руке и в сторону от центра раздражения.Корсет также помогает мышцам и сухожилиям отдохнуть.

Существует множество бандажей и компрессионных бинтов для людей, нуждающихся в лечении локтевого тендинита. Поиск правильного стиля и подгонки зависит от личного выбора, но специалист-ортопед также может оказать огромную помощь в выборе лучшего устройства.

Естественно, для лечения важно знать, является ли травма локтя или руки тендинитом.

В случае сомнений врач-ортопед может провести медицинский осмотр, тщательно собрать анамнез активности пациента и назначить рентген.

Если остается вопрос о диагнозе, можно провести КТ, МРТ или исследование нервной проводимости.

Упражнения при тендините локтевого сустава

Другим элементом для тех, кто хочет знать, как лечить локтевой тендинит, являются физические упражнения или лечебная физкультура. Вот некоторые упражнения при тендините локтевого сустава:

• Растяжка запястья — Расслабив локти, выпрямите руку и согните запястье назад, как бы сигнализируя «стоп». Можно использовать противоположную руку, чтобы мягко выпрямить руку.Задержитесь в этом положении примерно на 15 секунд и повторите пять раз.

• Растяжка сгибанием запястья — Выполняется так же, как разгибание запястья, за исключением того, что запястье сгибается вниз (противоположно «стоп»). Используйте противоположную руку, чтобы помочь. Задержитесь в позе на 15 секунд и повторите пять раз.

• Укрепление запястья — это упражнение выполняется поэтапно, и после нескольких дней безболезненного выполнения добавьте легкий вес, например, один фунт.

• Усиление сгибания запястья — Это упражнение также выполняется поэтапно с добавлением легкого веса только через несколько дней без боли.

• Сжимание мяча для снятия стресса — Сожмите мяч всеми пальцами как можно сильнее, не причиняя боли. Делайте это ежедневно с десятью повторениями. Также можно использовать свернутый носок или полотенце.

• Растяжка пальцев — Наденьте резиновую ленту на четыре пальца руки примерно посередине вниз по пальцу.Растопырьте пальцы, преодолевая сопротивление резинки. Повторяйте десять раз каждый день.

• Поворот запястья — Согните локоть под прямым углом ладонью вверх. Медленно поворачивайте руку, пока ладонь не окажется обращенной вниз. Задержитесь в этом положении на 5 секунд и попробуйте повторить десять повторений.

• Скручивание полотенца — Удерживая свободно свернутое полотенце вдоль, скручивайте полотенце, двигая руками в противоположных направлениях. Сделайте десять повторений в одну сторону и десять в противоположную.

Хотя это примеры некоторых из множества упражнений, которые можно выполнять дома, если знать, как лечить локтевой тендинит, их следует выполнять осторожно и постепенно, особенно в первое время. Сильная боль является признаком того, что упражнения либо вредны для травмы, либо выполняются со слишком большой силой. Ключевым моментом является постепенное увеличение силы, используемой в каждом упражнении.

Когда обратиться к врачу по поводу тендинита локтевого сустава

Хотя очень важно знать, как лечить локтевой тендинит, поскольку в большинстве случаев его можно успешно вылечить в домашних условиях, неправильное лечение или отсутствие лечения обычно приводит к тому, что тендинит длится от шести месяцев до 2 лет, прежде чем он разрешится.В это время боли и нарушения трудоспособности возникают ежедневно. Если пациент использует различные стратегии лечения в течение 6–12 месяцев без значительного улучшения, может быть рекомендована операция.
Хотя хирургическое вмешательство требуется редко, оно обычно выполняется артроскопически или с помощью открытого разреза над наружной частью локтя. Аномальная и воспаленная ткань удаляется, и после короткого периода восстановления большинство хирургических пациентов чувствуют себя очень хорошо. Пациентам по-прежнему необходимо понимать, как лечить локтевой тендинит, потому что часть процесса заживления будет включать те же упражнения, что и у пациентов, не перенесших операцию.В конечном счете, только около 10% или меньше пациентов нуждаются в каком-либо хирургическом лечении.

Необходимо обратиться к специалисту-ортопеду, если вы знаете, как лечить локтевой тендинит и лечили его без улучшения в течение нескольких недель или месяцев. Хотя это часто происходит постепенно, некоторое улучшение должно быть очевидным в течение первых нескольких недель. Кроме того, если у вас есть вопросы о диагностике, вариантах лечения или упражнениях, найти лучших специалистов-ортопедов несложно.

Просто свяжитесь с одним из специалистов Ортопедического института Нью-Джерси.У них есть офисы по всему Нью-Джерси. Для консультации по поводу тендинита локтевого сустава обратитесь к ближайшему врачу OINJ.

Облегчение боли в локте: нехирургическое лечение

Когда дело доходит до облегчения боли в локте, существуют множество различных вариантов лечения. Успех зависит не только от каждого локоть человека, но и то, что вызывает боль в локте. уход Например, при боли при артрите часто используется комбинация лечения.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить лучшие план лечения для вас.

• Лекарства
  Многие лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные лекарства, используются для лечения артрита и контроля боли. Общий лекарства без аспирина обезболивающие, противовоспалительные лекарства, кортикостероиды, модификаторы болезни и снотворные.
• Упражнение
  Регулярные физические упражнения, включая упражнения для суставов и мышц, важно для повышения силы и гибкости.Это может уменьшить боль, увеличить движение, уменьшить усталость и помочь вам выглядеть и чувствовать лучше. И при правильном выполнении не «изнашивается» суставов или увеличение остеоартрита.
• Терапия теплом/холодом
  Использование тепла или холода суставы могут обеспечить кратковременное облегчение боли и скованности. Холодно компрессы помогают уменьшить воспаление и отек и могут быть полезны при вспышки. Тепло способствует расслаблению мышц и улучшению кровообращения.
• Инъекции
  Иногда гиалуроновая кислота, a вещество, вырабатываемое в естественных, здоровых суставах, используется для обеспечения избавление от боли в локте.Анестетики также могут быть введены с кортикостероидные противовоспалительные препараты (обычно кортизон) обезболить локоть и помочь избавиться от боли.
• Физиотерапия и трудотерапия
  Физиотерапевты могут работать с вами над созданием индивидуального программу упражнений и показать вам, как использовать терапевтическое тепло и массаж. Эрготерапевты могут познакомить вас со всеми видами полезные устройства.
• Остальное
  Дайте локтю небольшой отдых, чтобы воспаление спало.Когда уклонение невозможно, попробуйте чередовать руки или отдыхать. периодически в периоды длительной активности, чтобы ваши локти не уставать от стресса повторяющихся задач.
• Психическое здоровье
  Говоря о своих чувствах с членами семьи и друзьями, выполнение умственных упражнений, таких как медитации и сохранение позитивного настроя, и присоединение к местным группам поддержки может помочь вам лучше справиться с болью в локте.
• Нетрадиционные и альтернативные методы лечения
  Поскольку растительные и пищевые добавки не регулируются большинством здравоохранение и регулирующие органы, а также эффективность эти методы лечения не поддерживаются общепринятыми научными исследования, крайне важно, чтобы вы проконсультировались с вашим врач обо всех добавках и лекарствах, которые вы принимаете или подумываю взять.

  No related posts.