Астенические реакции: Sorry, this page can’t be found. — Правила здоровья и долголетия

Содержание

Больше трети школьников пожаловались на депрессию из-за дистанционки — РБК

Полученные данные, пишут авторы, говорят о необходимости массовой психологической поддержки детей и подростков.

Подростки отрицательно восприняли режим самоизоляции: 36,7% отнеслись к нему негативно, 21,2% назвали его невыносимым. Нравилась самоизоляция лишь 16,8% опрошенных.

Читайте на РБК Pro

Из-за самоизоляции школьники стали меньше гулять (68,3%), снизилась их физическая активность (55,2%). Напротив, увеличилось время на выполнение домашних заданий (59,7%), на занятия с компьютером или другим гаджетом (46,7%), на общение в соцсетях (35,4%). О недостаточной продолжительности сна (7 часов и менее) рассказал каждый четвертый школьник (25,4%).

Треть школьников сообщили о панике и апатии перед началом учебного года

Последствия использования смартфонов и наушников

Смартфон — самое неподходящее устройство для использования в учебных целях, делают вывод авторы исследования.

Вместе с тем именно смартфон был самым популярным устройством, которое использовали школьники во время самоизоляции (89,2%), а непосредственно для учебы его использовали большинство подростков (73,1%). В целом ежедневно разными гаджетами пользовались практически все учащиеся (99,2%).

Школьники чаще всего жаловались на покраснение глаз (18,1%), на их усталость (44,9%), на общее утомление при длительной работе на компьютере или другом устройстве.

«При регулярном и длительном использовании в ходе учебных занятий смартфон следует рассматривать как серьезный фактор риска развития патологии зрения у детей и подростков», — говорится в исследовании.

Кроме смарфтонов и компьютеров 72,5% участников опроса использовали наушники во время дистанционного обучения, при этом больше четверти (29%) опрошенных использовали их около 4 часов и более. Большинство (85,9%) школьников не испытывали дискомфорта при использовании, меньшинство жаловалось на тяжесть в голове, шум и заложенность в ушах и др.

Дистанционное обучение школьников показало, что современная цифровая школа не располагает безопасными для здоровья технологиями онлайн-обучения, заключают авторы.

Советник министра просвещения Татьяна Волосовец в беседе с РБК заявила, что с помощью одного только опроса диагностировать депрессивные состояния трудно, но понять общую картину психологического состояния детей можно. «Гиподинамия, действительно, могла быть одним из факторов, которые способствовали снижению настроения и падения интереса к деятельности у детей и подростков», — сказала она. Младшим школьникам необходима помощь при выполнении заданий из-за «незрелости эмоционально-волевой сферы», что не могли обеспечить педагоги из-за дистанционного обучения, отметила советник. «В школах и детских садах продолжается работа здоровьесберегающих технологий, которые включают в себя профилактику болезней, в том числе инфекционных и формирование гигиенических навыков», — добавила Волосовец.

Что такое эмоции? – клиника «Семейный доктор».

Эмо́ция (от лат. emovere – возбуждать, потрясать, волновать) — психический процесс, который отражает субъективное оценочное отношение человека к различным ситуациям и объектам.

Основное отличие эмоций от чувств – это то, что первые являются временным субъективным переживанием человека важных для него ситуаций и событий, а вторые – устойчивым эмоциональным отношением индивида к какому-либо объекту.

Функции эмоций

В нашей жизни эмоции играют важную роль, поэтому их влияние обычно подразделяют на четыре основных действия:

1. Мотивационно-регулирующее. Такие эмоции побуждают человека к действию, направляют и определяют его дальнейшее поведение, а иногда блокируют мышление.

2. Коммуникативное. Именно благодаря эмоциям, нам понятно в каком психическом и физическом состоянии находится человек, и в зависимости от этого мы выбираем дальнейшую линию поведения для общения с ним.

3. Сигнальное. Выразительная жестикуляция и мимика во время эмоций сигнализируют окружающим о наших желаниях и потребностях.

4. Защитное действие эмоций позволяет моментальной реакции в некоторых случаях спасти человека в опасных ситуациях.

Виды эмоций

В зависимости от характера переживаний, эмоции бывают положительные (восторг, радость, восхищение), отрицательные (грусть, гнев, разочарование) или нейтральные (интерес, любопытство).

По влиянию на человеческую деятельность разделяют стенические (оказывающие активное действие на организм, побуждающие к чему-либо) и астенические эмоции (приводящие к скованности, замедляющие реакции, понижающие уровень энергии). Тем не менее одна и та же эмоция может совершенно по-разному повлиять на человека, как, например, сильное горе может повергнуть в уныние, другого человека заставит искать утешение в работе.

По модальности некоторые специалисты выделяют всего лишь

три базовые эмоции: страх, гнев и радость, а все остальные переживания являются лишь их определенным выражением. Например, такие эмоции, как беспокойство, тревога и ужас есть различные проявления страха, а восторг, восхищение, нежность являются проявлениями радости. Другие же ученые базовыми называют от семь до десяти эмоций.

Также разделяют эмоции на низшие (направленные на удовлетворение простых инстинктов) и высшие (касающиеся нравственных, интеллектуальных и эстетических вопросов). К низшим относят радость от еды или удовлетворение отдыхом, а к высшим – восхищение объектом искусства или гордость за страну, воодушевление.

До сих пор окончательного перечня эмоций не существует ни в психологии, ни в физиологии, так как одно и то же переживание может обозначаться совершенно разными словами, а одной и той же эмоцией люди могут обозначают различные состояния.

Доказано, что гамма эмоций, переживаемых людьми, зависит от культуры и конкретного человека, и чем более сложно организовано живое существо, тем она богаче и разнообразнее.

Мы желаем вам испытывать только положительные эмоции, поднимающие настроение и воодушевляющие вас на хорошие поступки!

Диагностика и лечение психосоматических расстройств в Москве

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом психиатром-психотерапевтом Пономаревой Е.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Психосоматические расстройства — нарушение функций внутренних органов и систем, обусловленное психогенными факторами.

Выделяют следующие виды психосоматических расстройств:

конверсионные расстройства (нарушения сенсорной или моторной функции, обусловленные психологическими причинами)
психосоматические заболевания (в данную подгруппу входят телесные заболевания, в развитии которых важную роль может играть психологический фактор, например, язва двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикоз, нейродермит, бронхиальная астма, гипертония, полиартрит и т.д.)
психосоматические реакции (реакция организма на ту или иную напряженную жизненную ситуацию, — учащение сердцебиения, нарушение ритма, частоты, глубины дыхания, повышение АД и др.)
соматоформные расстройства (психические нарушения, при которых пациент жалуется на физические патологические симптомы, расстройства функций органов и систем, характерные для соматического заболевания, при отсутствии самого заболевания; обычно со стороны нескольких органов)

функциональные невротические расстройства органов (функциональные расстройства со стороны какого-либо органа, обусловленные психической патологией)

Причины и патогенез психосоматических расстройств

Среди факторов развития психосоматических расстройств принято условно различить следующие:

внутренний конфликт — борьба между противоположными желаниями
самонаказание — переживание реальной или воображаемой вины
условная выгода — проблемы со здоровьем как следствие нежелания попасть в психологически некомфортную ситуацию
опыт прошлого — следствие психологической травмы
внушение — симптомы патологии появляются под влиянием внушения со стороны другого человека
идентификация — отожествление себя с человеком, который имеет какое-либо заболевание

элементы органической речи — заболевание становится воплощением той или иной фразы (например, «я лишился дара речи»)

В основе психосоматических расстройств — сочетание эмоциональных расстройств, вегетативной дисфункции, астенического синдрома и нарушения биологических ритмов.

Симптомы психосоматических расстройств

Основные симптомы психосоматических расстройств следующие: гипергидроз, симптом гусиной кожи, озноб, вздрагивание, холодный пот, вазомоторные расстройства, признаки гипертиреоза, сосудистая дистония, приливы при менопаузе.

Дискоординация сокращений гладкой мускулатуры может привести к патологическим нарушениям пищеварения, дизурии и др.

Возможно нарушение биологических ритмов, проявлениями которого могут стать колебания настроения и самочувствия, сонливость или бессонница, психогенная одышка, нарушения ритма сердца, чередование периодов усталости и нормального состояния, нарушения терморегуляции, функциональные расстройства овуляции.

Часто психосоматические расстройства сочетаются с астеническим синдромом, для которого характерны вялость, слабость, пониженная работоспособность, головная боль.

Диагностика психосоматических расстройств в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании анамнеза, клинической картины. После оценки общего состояния пациента, выявления основных симптомов врач может назначить обследование при помощи инструментальных методов.

Лечение психосоматических расстройств в Клиническом госпитале на Яузе

Мы назначаем индивидуальное комплексное лечение психосоматических расстройств, которое прежде всего заключается в сочетании медикаментозной терапии, физио- и психотерапии. В нашем медицинском центре лечение проводит психотерапевт совместно с врачом соматического профиля.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

3456789

10111213141516

17181920212223

24252627282930

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Фев

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Пикамилон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Picamilon таб.

50 мг: 30 или 60 шт. (12778)

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Дронедарон Побочные реакции | MULTAQ® (дронедарон) Таблетка 400 мг

УКАЗАНИЕ

MULTAQ — это антиаритмический препарат, предназначенный для снижения риска госпитализации по поводу фибрилляции предсердий (AFib) у пациентов с синусовым ритмом с пароксизмальной или стойкой AFib в анамнезе.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

ВНИМАНИЕ: ПОВЫШЕННЫЙ РИСК СМЕРТИ, ИНСУЛЬТА И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ИЛИ ПОСТОЯННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

MULTAQ противопоказан пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью с недавней декомпенсацией, требующей госпитализации, или сердечной недостаточностью IV класса по NYHA.MULTAQ удваивает риск смерти у этих пациентов.

MULTAQ противопоказан пациентам с фибрилляцией предсердий (AFib), которые не могут или не могут быть переведены на нормальный синусовый ритм. У пациентов с постоянной ФП MULTAQ удваивает риск смерти, инсульта и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.

MULTAQ также противопоказан пациентам:

С атриовентрикулярной (АВ) блокадой второй или третьей степени или синдромом слабости синусового узла (кроме случаев, когда используется вместе с работающим кардиостимулятором), брадикардией <50 ударов в минуту, интервалом Базетта QTc ≥500 мс или интервалом PR> 280 мс
Беременные или планирующие беременность (Категория X) или кормящие грудью. МУЛЬТАК может нанести вред плоду при введении беременной женщине
При одновременном применении сильных ингибиторов CYP 3A, таких как кетоконазол, итраконазол, вориконазол, циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, нефазодон, ритонавир, а также лекарств или продуктов растительного происхождения, которые удлиняют интервал QT и могут увеличивать риск торсада де Пуантеса, например фенотиазиновые нейролептики, трициклические антидепрессанты, некоторые пероральные макролидные антибиотики и антиаритмические препараты класса I и III
С токсичностью для печени или легких, связанной с предыдущим применением амиодарона
С тяжелой печеночной недостаточностью
С гиперчувствительностью к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний в IV классе по NYHA или декомпенсированная сердечная недостаточность

MULTAQ противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью IV класса по NYHA или симптоматической сердечной недостаточностью. сердечная недостаточность с недавней декомпенсацией, требующей госпитализации, поскольку она удваивает риск смерти.

Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний и сердечная недостаточность при постоянной ФП

MULTAQ удваивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (в основном аритмических) и сердечной недостаточности у пациентов с постоянной ФП. Пациентам, принимающим MULTAQ, необходимо контролировать сердечный ритм не реже, чем каждые 3 месяца. Пациенты с кардиоверсией, которые находятся в AFib (при наличии клинических показаний) или прекратили прием MULTAQ. MULTAQ не приносит пользы пациентам с постоянной AFib.

Повышенный риск инсульта при постоянной AFib

В плацебо-контролируемом исследовании пациентов с постоянной ФП дронедарон был связан с повышенным риском инсульта, особенно в первые две недели терапии.MULTAQ следует назначать только пациентам с синусовым ритмом, которые получают соответствующую антитромботическую терапию.

Новое начало или ухудшение сердечной недостаточности

Сообщалось о новом начале или обострении сердечной недостаточности во время лечения MULTAQ в условиях постмаркетинга. В плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с постоянной ФП повышенная частота сердечной недостаточности наблюдалась у пациентов с нормальной функцией левого желудочка и без симптомов сердечной недостаточности в анамнезе, а также у пациентов с сердечной недостаточностью или дисфункцией левого желудочка в анамнезе.

Посоветуйте пациентам проконсультироваться с врачом, если у них появятся признаки или симптомы сердечной недостаточности, такие как увеличение веса, зависимый отек или усиление одышки. Если сердечная недостаточность развивается или ухудшается и требует госпитализации, прекратите прием MULTAQ.

Травма печени

Сообщалось о гепатоцеллюлярном повреждении печени, включая острую печеночную недостаточность, требующую трансплантации, у пациентов, получавших MULTAQ в постмаркетинговых условиях. Посоветуйте пациентам, принимающим MULTAQ, немедленно сообщать о симптомах, указывающих на повреждение печени (таких как анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, усталость, боль в правом верхнем квадранте, желтуха, темная моча или зуд).Рассмотрите возможность периодического получения ферментов печеночной сыворотки, особенно в течение первых 6 месяцев лечения. Неизвестно, предотвратит ли регулярный периодический мониторинг ферментов сыворотки развитие тяжелого поражения печени. Если есть подозрение на повреждение печени, немедленно прекратите прием MULTAQ и проверьте сывороточные ферменты, аспартатаминотрансферазу (АСТ), аланинаминотрансферазу (АЛТ) и щелочную фосфатазу, а также билирубин в сыворотке, чтобы установить, есть ли повреждение печени. Если обнаружено повреждение печени, назначьте соответствующее лечение и выясните возможную причину.Не перезапускайте MULTAQ у пациентов без других объяснений наблюдаемого повреждения печени.

Легочная токсичность

Сообщалось о случаях интерстициального заболевания легких, включая пневмонит и фиброз легких, у пациентов, получавших MULTAQ в постмаркетинговых условиях. Появление одышки или непродуктивного кашля может быть связано с легочной токсичностью, и пациента следует тщательно обследовать клинически. Если подтверждена легочная токсичность, прием MULTAQ следует прекратить.

Гипокалиемия и гипомагниемия с калий-разрушающими диуретиками

Гипокалиемия и гипомагниемия могут возникать при одновременном приеме калийных диуретиков. Уровни калия должны быть в пределах нормы до введения MULTAQ и поддерживаться в пределах нормы во время приема MULTAQ.

Удлинение интервала QT

MULTAQ вызывает умеренное (в среднем около 10 мс, но наблюдались гораздо более сильные эффекты) удлинение QTc (Bazett).Если интервал QTc Bazett ≥500 мс, прекратите прием MULTAQ.

Почечная недостаточность и обесценение

Сообщалось о заметном повышении уровня креатинина в сыворотке крови, преренальной азотемии и острой почечной недостаточности, часто на фоне сердечной недостаточности или гиповолемии, у пациентов, принимавших MULTAQ. В большинстве случаев эти эффекты, по-видимому, обратимы после отмены препарата и при соответствующем лечении. Периодически контролируйте функцию почек.

Небольшое повышение уровня креатинина (около 0.1 мг / дл) после начала лечения MULTAQ, как было показано, является результатом ингибирования канальцевой секреции креатинина. Возвышение имеет быстрое начало, достигает плато через 7 дней и обратимо после отмены.

Женщины детородного возраста

Женщины в пременопаузе, которые не подвергались гистерэктомии или овариэктомии, должны использовать эффективные средства контрацепции при использовании MULTAQ. В исследованиях на животных дронедарон причинял вред плоду в дозах, эквивалентных рекомендуемым дозам для человека.Посоветуйте женщинам детородного возраста выбрать подходящие противозачаточные средства.

Наркотики взаимодействия

Лечение антиаритмическими средствами I или III класса или препаратами, которые являются сильными ингибиторами CYP 3A, необходимо прекратить до начала применения MULTAQ (см. Противопоказания)
Пациенты должны быть проинструктированы избегать напитков с грейпфрутовым соком при приеме MULTAQ
Блокаторы кальциевых каналов с депрессивным действием и бета-адреноблокаторы могут усиливать эффекты брадикардии MULTAQ на проводимость
В исследованиях ANDROMEDA (пациенты с недавно декомпенсированной сердечной недостаточностью и PALLAS (пациенты с постоянной ФП) исходное использование дигоксина было связано с повышенным риском аритмической или внезапной смерти у пациентов, получавших MULTAQ, по сравнению с плацебо.У пациентов, не принимавших дигоксин, не наблюдалось различий в риске внезапной смерти в группах MULTAQ и плацебо
Дигоксин может усиливать электрофизиологические эффекты MULTAQ (например, снижение проводимости AV-узла). МУЛЬТАК увеличивает воздействие дигоксина.
Рассмотрите возможность прекращения приема дигоксина. Если лечение дигоксином продолжается, уменьшите дозу дигоксина вдвое, внимательно следите за уровнем в сыворотке и наблюдайте за токсичностью.
Постмаркетинговые случаи увеличения МНО с кровотечением или без него были зарегистрированы у пациентов, получавших варфарин, которые начали с MULTAQ.Мониторинг МНО после начала приема МУЛЬТАК у пациентов, принимающих варфарин
Статины: Избегайте дозировки симвастатина более 10 мг в день. Следуйте рекомендациям на этикетке статинов для использования с ингибиторами CYP 3A и P-gP, такими как MULTAQ

Побочные реакции

В исследованиях наиболее частыми побочными реакциями, наблюдаемыми при применении MULTAQ, были диарея, тошнота, боль в животе, рвота и астения.

Артикул:

1. MULTAQ [вкладыш в упаковке].Бриджуотер, штат Нью-Джерси. санофи-авентис, ООО; 2017.
2. Январь СТ, Ванн Л.С., Альперт Дж. С. и др. Руководство AHA / ACC / HRS, 2014 г., по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76.
3. Сингх Б.Н., Коннолли С.Дж., Крайнс Г.Дж. и др. Дронедарон для поддержания синусового ритма при фибрилляции или трепетании предсердий. N Engl J Med. 2007; 357 (10): 987-999.
4. Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, et al. Влияние дронедарона на сердечно-сосудистые события при фибрилляции предсердий. N Engl J Med. 2009; 360 (7): 668-678.

Артикул:

1. Singh BN, Connolly SJ, Crijns HJ, et al. Дронедарон для поддержания синусового ритма при фибрилляции или трепетании предсердий. N Engl J Med . 2007; 357 (10): 987-999.
2. Thind M, Crijns HJ, Naccarelli GV и др. Лечение дронедароном после кардиоверсии у пациентов с фибрилляцией / трепетанием предсердий: апостериорный анализ исследований EURIDIS и ADONIS. J Кардиоваск Электрофизиол .Опубликовано онлайн: 21 февраля 2020 г. (doi: 10.1111 / jce.14405).

Артикул:

1. Singh BN, Connolly SJ, Crijns HJ, et al. Дронедарон для поддержания синусового ритма при фибрилляции или трепетании предсердий. N Engl J Med . 2007; 357 (10): 987-999.
2. Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, et al. Влияние дронедарона на сердечно-сосудистые события при фибрилляции предсердий. N Engl J Med. 2009; 360 (7): 668-678.
3.MULTAQ [вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, штат Нью-Джерси. санофи-авентис, ООО; 2017.
4. Вамос М., Калкинг Х., Кови П.Р. и др. P1034 Влияние статуса абляции на эффективность и безопасность дронедарона у пациентов с фибрилляцией / трепетанием предсердий: апостериорный анализ исследования ATHENA. Стендовый доклад на: Конгрессе Европейского общества кардиологов 2019; 31 августа — 4 сентября 2019 г .; Париж, Франция.
5. Январь СТ, Ванн Л.С., Альперт Дж. С. и др. Руководство AHA / ACC / HRS, 2014 г., по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76.

Артикул:

1. MULTAQ [вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, штат Нью-Джерси. санофи-авентис, ООО; 2017.
2. Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, et al. Влияние дронедарона на сердечно-сосудистые события при фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2009; 360 (7): 668-678.
3. Пистерс Р., Хонлозер С.Х., Коннолли С.Дж. и др .; для исследователей ATHENA. Влияние дронедарона на клинические конечные точки у пациентов с фибрилляцией предсердий и ишемической болезнью сердца: выводы из исследования ATHENA. Europace . 2014; 16 (2): 174-181.

Артикул:

1. Singh BN, Connolly SJ, Crijns HJ, et al. Дронедарон для поддержания синусового ритма при фибрилляции или трепетании предсердий. N Engl J Med . 2007; 357 (10): 987-999.
2. MULTAQ [вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, штат Нью-Джерси. санофи-авентис, ООО; 2017.
3. Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, et al. Влияние дронедарона на сердечно-сосудистые события при фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2009; 360 (7): 668-678.

Артикул:

1. MULTAQ [вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, штат Нью-Джерси. санофи-авентис, ООО; 2017.
2. Сингх Б.Н., Коннолли С.Дж., Крайнс Г.Дж. и др. Дронедарон для поддержания синусового ритма при фибрилляции или трепетании предсердий. N Engl J Med . 2007; 357 (10): 987-999.
3. Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, et al. Влияние дронедарона на сердечно-сосудистые события при фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2009; 360 (7): 668-678.

Артикул:

1. MULTAQ [вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, штат Нью-Джерси. санофи-авентис, ООО; 2017.
2. Январь СТ, Ванн Л.С., Альперт Дж. С. и др. Руководство AHA / ACC / HRS, 2014 г., по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76.

Артикул:

1. MULTAQ [вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, штат Нью-Джерси.санофи-авентис, ООО; 2017.

определение слова sthenic в The Free Dictionary

Гао, Исследования основополагающего механизма стенической дисперсии ци печени — Анализ дифференциальной экспрессии генов важных гормонов и нейротрансмиттеров в ткани мозга предменструального синдрома Симптом стении печени и ци, Шаньдунский университет традиционной китайской медицины, 2006. Мы наблюдаем отрицательную корреляцию между астеническим и стеническим переживаниями (-0,485), что доказывает противоположные позиции этих двух типов религиозных переживаний.Обратный взгляд в главе на «стеническую» недостимуляцию Брауна (127) как источник этой общей раздражительности — это уклонение от убедительного триптиха прочтений. Как говорит Джеймс в «Разновидностях религиозного опыта», религия, в отличие от морали, является « абсолютное дополнение «к жизни (20) Это« стеническое »чувство,« возбуждение веселого, обширного, «динамогенного» порядка, который, как любое тонизирующее средство, освежает наши жизненные силы ».

(21) Религия — это «наводнение и смерч», — говорит он в той же работе.Исследования китайской медицины подтвердили, что активный компонент Atractylodes Rhizoma, β-Eudesmol, имеет функцию предотвращения злой влажности, а Gypsum Fibrosum обычно используется для предотвращения и лечения стенической лихорадки и болезни доминирования (Chen et al., 2006 В эмоциональной составляющей оценивались стенические (радость, восхищение, оптимизм и др.) И астенические эмоции (страх, тревога, стресс, беспокойство и др.). Так, Бонтрагер (2) отметил, что у хорошо развитых спортсменов Стенический или гипостенический габитус тела часто требует центрирования на расстоянии 8–9 дюймов от выступающего позвонка.Стеническая взаимосвязь Принна фактической информации, цитаты, диатрибы, отступления, эротики, экономики, духовных, научных, биологических и геофизических ссылок — все это присыпано неопределенными референтами, подобными этому, которые, и там, не могут четко обозначить первую позицию, a » «разум зимы» на языке Уоллеса Стивенса.

Энчмен называет приятную реакцию «органической стенической», а неприятную — «органической астенической». Формирование новых анализаторов зависит от стенических последствий.

Функциональные изменения эпителиальных клеток и митохондрий дыхательных путей в моделях астенического блокирования легких и мокроты на крысах в сочетании с кашлевым вариантом астмы

Введение

Основные клинические проявления кашлевого варианта астма (CVA) включает рецидивирующий эпизод хронического кашля без очевидное свистящее дыхание, одышка и другие типичные виды астмы симптомы, но его патогенез такой же, как у астмы, и оба показывают воспаление (1,2).По клиническим проявлениям CVA, это называется «анемогенный кашель» на китайском традиционном лекарство. «Ветер» имеет внутреннее и внешнее значения: эндогенный. ветер находится в печени, а экзогенный ветер — в легких (3). Считается в традиционном китайском лекарство, обладающее диспергирующей, очищающей и нисходящей функциями ци легких регулируют метаболизм за счет модуляции путь водного обмена в организме. Дисфункция Ци легких остановит водный обмен в организме, что скопилась и превратилась в мокроту, в результате чего астенический Блокировка легких и мокроты вызывает кашель (4).Это исследование, основанное на установлении крысиных моделей астенического блокирования легких и мокроты в сочетании с CVA, исследовали функциональные изменения эпителиальных клеток дыхательных путей крыс. и митохондрии, чтобы выяснить патогенез ЦВА, предоставление научных рекомендаций по клиническому лечению сердечно-сосудистых заболеваний.

Материалы и методы

Опытные животные

В общей сложности 16 свободных от специфических патогенов четырехнедельного возраста (SPF) крысы массой 100 ± 10 г (половина самцов и половина самок) были купил, а затем адаптировал нормальную пищу.Во время кормления В процессе влажность поддерживалась на уровне 50–65%, чередуя день и ночью пейте любую воду и ешьте любую пищу. Через неделю они были разделены на две группы (контрольную и модельную) по таблица случайных чисел. В каждой группе было по 8 крыс. Исследование было одобрено этическим комитетом Синьцзянского медицинского университета (Урумчи, Китай).

Методы моделирования и экспериментальные методы

Модельная группа: Крысы из модельной группы были превращены в Модели CVA через стимуляцию и сенсибилизацию яичного альбумина (OVA) в сотрудничестве с гидроксидом алюминия.Они были введены внутрибрюшинно с 1 мл сенсибилизатора (содержащего 1 мг OVA и 10 мг гидроксида алюминия) через день, всего 7 раз. На этом основы, крыс помещали в задымленный шкаф с зажиганием моксы. (содержащий 0,2 г порошка серы). Через 2 ч горения крысы были удалены. Операция выполнялась дважды в день по 40 человек. дней. Критерии оценки успешной модели: i) крысы кашлял или кашлял с жужжащим звуком, очевидно, ii) животные медленно набирали вес, были одышки и малоподвижны, и имел сухие волосы и iii) выделение мокроты было активным (5,6).

Контрольная группа: Крысы из контрольной группы приняты бесплатная диета без какого-либо вмешательства, кроме ежедневных инъекций эквивалент физиологического раствора.

В течение 24 часов после последнего эксперимента по стимуляции все крысы были анестезированы 3,5% хлоралгидратом (1 мл / 100 г) и принесены в жертву через кровопускание бедренной артерии. После этого мех, мышцы и грудину отслаивались слой за слоем, а трахею, бронх и легкие были удалены и сохранены при -80 ° C в жидкий азот.

Разделение и культивирование дыхательных путей первичный эпителий крыс

Часть трахеи удалена, слизистая мусор на поверхности был осторожно удален.Затем трахея была помещают в пищеварительный сок с фосфатно-солевым буфером (PBS) содержащие 0,5 мг / мл протеазы с последующим перевариванием при 4 ° C в течение ночи и центрифугирование при 180 × g в течение 5 мин при 4 ° C. После что супернатант, содержащий фермент, был отброшен, а ферментативная реакция была остановлена. После добавления 2 мл раствора PBS чтобы промыть дважды, эпителиальные клетки дыхательных путей были рассеяны по Дульбекко. модифицированная среда Игла (DMEM), содержащая 5% фетальной бычьей сыворотки, высевают в чашку для культивирования на 100 мл и культивируют при 37 ° C и 5% СО2.

Индикаторы наблюдения

Патологическое наблюдение легкого ткань

Окрашивание гематоксилином и эозином (HE): после другого часть ткани трахеи помещали в 4% параформальдегид на 48 ч. фиксации ткань обезвоживали градиентным этанолом (50, 70, 80, 90 и 100%), очищенный ксилолом, пропитанный воском и залитый в парафине. Затем образец был заморожен и нарезан парафином. секционный резак и хранится при комнатной температуре после высыхания. Срезы трижды последовательно депарафинизировали ксилолом. пропитанный градиентным этанолом (объемное соотношение: 100, 90, 80, 70 и 50%) и погружают в дистиллированную воду на 20 мин с последующим окрашиванием.Ядерное окрашивали гематоксилином в течение 30 мин и промывали. трижды водой. После цветоделения смесью гидрохлорида и этанола в течение 5–10 с и посинение образца с водой в течение 15 мин, результаты окрашивания наблюдали невооруженным глазом. Окрашивание эозином проводили в течение 6 с, эффект окрашивания был наблюдали под микроскопом (Olympus Corporation, Токио, Япония). По окончании окрашивания смесь обезвоживали градиент этанола (50, 80, 90 и 100%) и очищают в ксилоле.Наконец, секции были запечатаны нейтральной смолой. В морфологию срезов наблюдали под микроскопом (Olympus Корпорация).

Определение митохондрий отношение респираторного контроля (RCR) в эпителиальных клетках дыхательных путей

С янтарной кислотой в качестве субстрата реакции, из расчета по результатам наличия аденозиндифосфата (АДФ) в митохондрии, обнаруженные набором для количественного определения RCR, наклоны респираторного состояния 3 и респираторного состояния 4 были определенный.Отношение двух наклонов — RCR.

Определение митохондрий мембранный потенциал эпителиальных клеток дыхательных путей

Отделенные эпителиальные клетки дыхательных путей добавляли к маточный раствор родамина 123 (1 г / л), инкубированный при 37 ° C в темноте в течение 45 мин, а затем зафиксировали 70% холодным этанолом. Изменения потенциал митохондриальной мембраны измеряли проточным цитометром. (FCM).

Статистический анализ

Статистические продукты и сервисные решения 17.0 программное обеспечение (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). данные. Данные измерений сравнивались с использованием метода t-критерия. между двумя группами данных. Результаты были выражены как среднее ± SD. Данные подсчета сравнивали с использованием критерия хи-квадрат. P <0,05 считалось показателем статистически значимого разница.

Результаты

Наблюдение патологии легкого ткань

Положение трахеи, эпителиальной клетки морфология, состояние ресничек, капилляры и альвеолярный отросток между двумя группы крыс наблюдались (рис.1), а легочные ткани между двумя группами крыс были наблюдали и сравнивали (Таблица I).

Таблица I.

Наблюдение и сравнение легкого ткань в двух группах крыс.

Таблица I.

Наблюдение и сравнение легкого ткань в двух группах крыс.

Группы	Контроль	Модель
Трахея структура	Нормальный	Патологический
Эпителиальная клетка морфология	Расположен в линию	Травмирован
Состояние ресничек	Нет посадки и удаление	С поселением и делеция
Капилляры	Отсутствие гиперемии и ишемия	Гиперемия и ишемия
Альвеолярный	Нет экссудата	С экссудатом
Другое	Нет воспалительных клеток проникновение	В сопровождении инфильтрация воспалительными клетками

Результаты RCR митохондрий в дыхательных путях эпителиальные клетки

RCR в контрольной группе составил 2. 60 ± 0,13, что был достоверно выше, чем в модельной группе 2,00 ± 0,11 (P <0,05). Поэтому считалось, что митохондриальный RCR крыс с астенической блокадой легких и мокроты в сочетании с ЦВА значительно уменьшилось (таблица II).

Таблица II.

Сравнение измерения митохондриальные RCR в эпителиальных клетках дыхательных путей двух групп.

Таблица II.

Сравнение измерения митохондриальные RCR в эпителиальных клетках дыхательных путей двух групп.

903 903 903 903 903 903

Группы	RCR
Управление	2,60 ± 0,13
Модель	2,00 ± 0,11
903

Измерение митохондриальной мембраны потенциал в эпителиальных клетках дыхательных путей

Митохондриальный мембранный потенциал дыхательных путей эпителиальных клеток в контрольной группе было 67. 63 ± 3,20 мВ, что было значительно выше, чем в модельной группе 56,38 ± 2,33 мВ (P <0,05). Поэтому считалось, что митохондриальная мембранный потенциал крысы с астеническим легким и мокротой блокирование в сочетании с CVA было значительно снижено (Таблица III).

Таблица III.

Сравнение измерения потенциал митохондриальной мембраны в эпителиальных клетках дыхательных путей между две группы.

Таблица III.

Группы	Митохондрии мембранный потенциал (мВ)
Control	67,63 ± 3,20
Модель	56,38 ± 2,33
t	8,036
903 903 903 903 903 903 903

Обсуждение

Легкое играет важную роль в жидкости баланс человеческого тела. В теории меридианов утверждается, что «Регулировка водного пути человеческого тела зависит от легких». Когда функции легких не завершены, тело покажет нарушение обмена жидкости. Среди них мокрота патологический продукт нарушения обмена жидкостей в организме. CVA подлежит оплате к вторжению экзогенных возбудителей, расстройствам пищевого поведения, недостаточность легких и селезенки (7), легочная потеря диспергирующей и нисходящей функций, жидкость остановился и превратился в блокировку мокроты, астенического легкого и мокроты.В этом исследовании крыс неоднократно стимулировали курением, чтобы вызвать хронический кашель, потеря ци легких, водный дисбаланс и вода стазис (8), который был согласован с клиническими проявлениями у пациентов с ЦВН. Есть два основные причины выбора модели крысы CVA в этом эксперименте. Один модель крысиной астмы широко известна во всем мире, и во-вторых, крыса лучше воспроизводит характеристики астма человека по сравнению с морскими свинками, мышами и другими экспериментальные животные. В этом эксперименте крыса-модель астенического Установлена блокада легких и мокроты в сочетании с ЦВА, а изменения эпителиальных клеток дыхательных путей и митохондриальных функций между модельными крысами и нормальными крысами наблюдали, чтобы быть способен выяснить патогенез CVA, чтобы обеспечить научное руководство по клиническому лечению сердечно-сосудистых заболеваний.

Как известно, целостность структуры легочной ткани является важной основой для нормальной дыхательной функции. Результаты этого исследования показали, что крысы в модельной группе имели аномальные структура легких, которая в основном включает аномальную структуру трахеи, поврежденные эпителиальные клетки, дефектная структура ресничек, капилляры застой и экссудат в альвеолах.Повреждение эпителиальных клеток — это характерное патологическое изменение при астме, которое может быть вызвано стойким хроническим воспалением (8,9). Более того, воспалительные клетки действительно наблюдаются в легких. гистопатологические разделы. Но воспаления не наблюдалось. у контрольных крыс. Эпителиальные клетки дыхательных путей в основном действуют как защита от вируса, и повреждение эпителиальных клеток вызывает вторжение в организм экзогенных патогенов и возникновение экссудат в дыхательных путях. В настоящее время исследования показали, что по сути, CVA — это заболевание, вызванное воспалением дыхательных путей, которое вовлекает воспалительные клетки, такие как эозинофилы, лимфоциты и тучные клетки, медиаторы воспаления и цитокины.

Митохондрии могут производить эндогенный реактивный кислород и энергия и тесно связаны с астмой. Сообщается в литературе говорится, что нарушение функции митохондрий в эпителиальные клетки могут увеличить частоту воспаления дыхательных путей (10). При наличии реактивного кислород, митохондрии превращают глюкозу в организме в энергию через цикл трикарбоновых кислот. В этом процессе RCR отражает разница в растворимости живых митохондрий в наличие АДФ, что отражает целостность митохондриальной структура и функции, а также окислительное фосфорилирование эффективность (11). Чем выше RCR , тем сильнее митохондриальная активность. Экспериментальный результаты показали, что митохондриальная активность модели группа крыс была явно уменьшена по сравнению с таковой в контроле. группа. Протонный насос на внутренней митохондриальной мембране насосы протоны в матрице в межузельное пространство. Большой количество протонов накапливается в межузельном пространстве, а образуется протонный градиент. Поэтому существует большое количество положительные заряды вне митохондриальной внутренней мембраны, и большое количество отрицательных зарядов, которые превращаются в положительную мембрану потенциал снаружи и отрицательный внутри (12,13).В нормальный мембранный потенциал является предпосылкой для поддержания окислительное фосфорилирование митохондрий и образование АТФ (14). Результаты показывают, что митохондриальный мембранный потенциал крыс модельной группы составляет значительно снизился, и можно доказать, что митохондриальная активность крысы с астеническим легким и мокротой блокирование в сочетании с ЦВА уменьшилось.

В заключение, по сравнению с нормальными крысами, модели крыс астенического легкого и блокады мокроты в сочетании с ЦВА имеют аномальная легочная ткань и повреждение эпителиальных клеток.Это патогенез хронического воспаления и экссудативной жидкости в легочная ткань. Кроме того, астму можно лечить с помощью препаратов, которые может улучшить структуру или функцию митохондрий благодаря своему близкому связь с митохондриальной дисфункцией.

Благодарности

Не применимо.

Финансирование

Это исследование финансировалось Фондом естественных наук. Проекты Синьцзян-Уйгурского автономного района (№ 2017D01C175).

Наличие данных и материалов

Наборы данных, использованные и / или проанализированные в настоящее время исследования доступны у соответствующего автора на разумных запрос.

Авторские взносы

HL подготовил рукопись и помог в построение моделей CVA. ST и HM отвечали за разделение и культивирование первичного эпителия дыхательных путей крыс. JJin проанализировал патологические особенности легочной ткани. LY и JJing способствовал количественному обнаружению RCR. XM и FL были отвечает за анализ проточного цитометра. Все авторы прочитаны и одобрены заключительное исследование.

Утверждение этических норм и согласие на участвовать

Исследование одобрено этическим комитетом Синьцзянский медицинский университет (Урумчи, Китай).

Согласие пациента на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересы.

Список литературы

1	Такемура М., Ниими А., Мацумото Х., Уэда Т., Мацуока Х., Ямагути М., Джиннаи М., Чин К. и Мисима М: Клинические, физиологический и противовоспалительный эффект монтелукаста в пациенты с кашлевым вариантом астмы. Дыхание.83: 308–315. 2012 г. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
2	Симода Т. , Обасе Й, Кишикава Р., Иванага Т, Миятаке А и Касаяма С. Доля оксида азота в выдыхаемом воздухе. и высокий уровень С-реактивного белка в сыворотке крови при кашле вариантная астма и типичная бронхиальная астма. Аллергол Инт. 62: 251–257. 2013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
3	Ван П, У XY, Чжан М.Л., Тянь Д.З. и Лю SL: Экспрессия мРНК NF-kappaB и COX-2 у крыс с мокротой обструкция из-за недостаточности легких.J Chin Integr Med. 3: 119–122. 2005. (на китайском языке). Просмотр статьи: Google Scholar
4	Лю С., Хуа YQ, Сунь З.П., Тан С. и Лю DM: Патогенез рака груди — застой мокроты, яда и застой крови: обоснование и клиническое применение в традиционных традиционная китайская медицина. J Chin Integr Med. 5: 122–125. 2007. (на китайском языке). Просмотр статьи: Google Scholar
5	Мяо Кью, Вэй ПК, Фань М. Р. и Чжан Ю.П .: Клиническое исследование лечения кашлевой астмы китайцами лекарство.Chin J Integr Med. 19: 539–545. 2013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
6	Нисицудзи М., Фудзимура М., Орибэ Y и Nakao S: Эффект монтелукаста на модели кашля у морских свинок вариантная астма. Pulm Pharmacol Ther. 21: 142–145. 2008. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
7	Lougheed MD, Turcotte SE и Fisher T: Кашлевой вариант астмы: уроки, извлеченные из глубокого вдохновения.Хай. 190: 17–22. 2012.
8	Kim MS, Cho KA, Cho YJ и Woo SY: Эффекты блокады интерлейкина-9 при хроническом воспалении дыхательных путей у мышей модели астмы. Allergy Asthma Immunol Res. 5: 197–206. 2013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
9	Cai LQ, Zhang JY, Yu CX и Zhu L: rhPLD2 подавляет хронические воспалительные реакции при астме морских свинок модель. Immunopharmacol Immunotoxicol. 34: 74–78. 2012. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
10	Караман М, Фиринчи Ф, Силакер С, Уйсал П, Тугян К., Йилмаз О, Узунер Н. и Караман О: Противовоспалительное средство. эффекты куркумина на мышиной модели хронической астмы. Аллергол Иммунопатол (Мадр). 40: 210–214. 2012. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
11	Харрисон Д.К., Фашинг М., Фонтана-Аюб М. и Gnaiger E: Окислительно-восстановительные состояния цитохрома и респираторный контроль у митохондрии сердца мышей и говядины на стабильном уровне гипоксия.J. Appl Physiol (1985). 119: 1210–1218. 2015. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
12	Мартинес-Рейес I, Diebold LP, Kong H, Шибер М. , Хуанг Х., Хенсли СТ, Мехта М.М., Ван Т., Сантос Дж. Х., Войчик Р. и др.: Цикл ТСА и митохондриальный мембранный потенциал необходимы для разнообразных биологических функций. Mol Cell. 61: 199–209. 2016. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
13	Сандерсон TH, Рейнольдс Калифорния, Кумар Р., Przyklenk K и Hüttemann M: Молекулярные механизмы ишемия-реперфузионное повреждение головного мозга: ключевая роль потенциал митохондриальной мембраны в активных формах кислорода поколение.Mol Neurobiol. 47: 9–23. 2013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
14	Sureda FX, Escubedo E, Gabriel C, Comas J, Камараса Дж. И Каминс А: мембранный потенциал митохондрий. измерение в нейронах мозжечка крыс с помощью проточной цитометрии. Цитометрия. 28: 74–80. 1997. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

(PDF) Особенности адаптации и адаптационных возможностей студентов первого курса с разными стратегиями перевода значений

Студенты с неверно обозначенной эмоционально-доминирующей стратегией отличаются от других студентов на

более высоким уровнем адаптивных способностей (легко адаптируются к новые условия и виды деятельности группы,

быстро сориентируются в ситуации и меняют стратегию своего поведения, функциональное состояние

здоровье в период адаптации остается в пределах нормы), но выявлено

неадекватно завышенного уровня самооценки, стремления нарушить общественно принятые правила и нормы

, низкая социализация. Низкие показатели адаптации к учебной деятельности преобладают у

студентов со сбалансированной стратегией передачи смысла, а студенты с когнитивно-доминантной стратегией

показывают более высокие результаты адаптации к учебной группе.

Установлено, что существует связь между вербальной активностью и адаптацией и

адаптивными возможностями первокурсников. Результаты исследования показали, что чем выше

у студентов самооценка вербальной деятельности, тем легче им адаптироваться к учебной деятельности

и коллективу, наблюдается эмоциональная и нервно-психическая устойчивость, высокая успеваемость,

адекватное восприятие окружающей действительности, высокий уровень социализации и нормальная самооценка, положительный эмоциональный фон, низкая тревожность, бесконфликтны.

Перспективы исследований направлены на изучение адаптационных и адаптивных возможностей

студентов к высшему образованию в условиях дистанционного обучения, влияние личностных характеристик

на успешность адаптации. Кроме того, мы планируем изучить

типологических и

индивидуальных характеристик студентов с разными стратегиями передачи смысла.

Список литературы

1. A.A. Орлова, С. Пазухинаб, А.В. Якушин, Т. Пономарева, Психология в

Россия: Современное состояние 1 (11), 71-83 (2018) doi: 10.11621 / pir.2018.0106

2. A.A. Налчаджян, Психологическая адаптация: механизмы и стратегии (Эксмо,

Москва, 2010)

3. Р.Дж. Колли, А.Дж. Мартин, Современная педагогическая психология 49, 355-366 (2017)

https://doi.org/10.1016/j.cedpsych.2017.04.001

4. Д. Сорина, И. Роман, К. Вак, Journal of педагогические науки и психология 1 (9), 43-50

(2019) https: // apps.webofknowledge.com/full_record.do?product=WOS&search

_mode = GeneralSearch & qid = 1 & SID = E4tpYdpe8Ut6eKKS6eH & page = 1 & doc = 2

5. T.H. Бейли, Л.Дж. Филлипс, Исследования и разработки в сфере высшего образования 2 (35), 201-216

(2016) DOI: 10. 1080 / 07294360.2015.1087474

6. I.V. Абакумова, Н. Мироненкова, Д. Пеньков, Российский психологический журнал

2 (16), 63-80 (2019) DOI: 10.21702 / rpj.2019.2.4

7. К.А. Тоноян, А.Ю. Лахтин, М.С. Дьякова, Power 5 (27), 117-123 (2019) DOI:

10.31171 / vlast.v27i5.6729

8. Г. Корбалан, Л. Кестер, J.J.G. ван Мерриенбур, Современная педагогическая психология

4 (33), 733-756 (2008) https://doi.org/10.1016/j.cedpsych.2008.02.003

9. Джи-Ён Ли, Айсе Сифтсиб, Международный журнал of Intercultural Relations 38, 97-105

(2014) https://doi.org/10.1016/j.ijintrel.2013.08.009

10. BG Мещеряков Г.И. Соболев, Культурно-историческая психология 1 (6), 56-64

(2010) https://psyjournals.ru/files/29171/KIP_2010_1_Mescheryakov.pdf

11. Л. Рюмшина, В. Пищик, А. Белоусова, Edulearn18: 10-я Международная конференция

по образованию и новым технологиям обучения. Протоколы Edulearn (Пальма, Испания,

2018) https://apps. webofknowledge.com/full_record.do?product=WOS&search_

mode = GeneralSearch & qid = 11 & SID = E4tpYdpe8Ut6eKKS6eHoc4 = 1 & page = 1.В.В. Kihtan, Теоретические и практические вопросы журналистики 1 (5), 135-142 (2016) DOI:

10.17150 / 2308-6203.2016.5 (1) .135-142

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ИСПЫТАНИЯ Побочные реакции — XTANDI® (энзалутамид) Безопасность Информация

Судорожный припадок произошел у 0,5% пациентов, получавших XTANDI в семи рандомизированных клинических испытаниях. В исследовании пациентов с предрасполагающими факторами к припадкам у 2,2% пациентов, получавших XTANDI, случился припадок.Неизвестно, будут ли противоэпилептические препараты предотвращать судороги с XTANDI. Пациенты, участвовавшие в исследовании, имели один или несколько из следующих предрасполагающих факторов: использование лекарств, которые могут снизить порог судорожных припадков, травмы головного мозга или головы в анамнезе, цереброваскулярные нарушения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе, а также болезнь Альцгеймера, менингиома или лептоменингеальная болезнь. от рака простаты, необъяснимой потери сознания в течение последних 12 месяцев, припадков в анамнезе, наличия пространственного поражения головного мозга, артериовенозной мальформации в анамнезе или инфекции головного мозга в анамнезе.Сообщите пациентам о риске развития припадка при приеме XTANDI и о том, что они занимаются какой-либо деятельностью, при которой внезапная потеря сознания может нанести серьезный вред им самим или окружающим. Окончательно прекратите прием XTANDI у пациентов, у которых во время лечения развиваются судороги.

Синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES) Сообщалось о PRES у пациентов, получавших XTANDI. PRES — это неврологическое расстройство, которое может проявляться быстро развивающимися симптомами, включая судороги, головную боль, летаргию, спутанность сознания, слепоту и другие зрительные и неврологические нарушения, с ассоциированной гипертензией или без нее.Диагноз PRES требует подтверждения с помощью томографии головного мозга, предпочтительно МРТ. Прекратите XTANDI у пациентов, у которых развивается PRES.

Реакции гиперчувствительности, включая отек лица (0,5%), языка (0,1%) или губы (0,1%), наблюдались при применении XTANDI в семи рандомизированных клинических испытаниях. Об отеке глотки сообщалось в постмаркетинговых случаях. Посоветуйте пациентам, у которых наблюдаются какие-либо симптомы гиперчувствительности, временно прекратить прием XTANDI и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При серьезных реакциях гиперчувствительности полностью прекратите прием XTANDI.

Ишемическая болезнь сердца По совокупным данным четырех рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований ишемическая болезнь сердца чаще встречалась у пациентов в группе XTANDI по сравнению с пациентами в группе плацебо (2,9% против 1,3%). Ишемические явления 3-4 степени наблюдались у 1,4% пациентов, получавших XTANDI, по сравнению с 0,7% пациентов, получавших плацебо. Ишемические события привели к смерти 0,4% пациентов, получавших XTANDI, по сравнению с 0,1% пациентов, получавших плацебо. Следите за признаками и симптомами ишемической болезни сердца. Оптимизируйте управление факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как гипертония, диабет или дислипидемия.Прекратите прием XTANDI при ишемической болезни сердца 3-4 степени.

Падения и переломы произошли у пациентов, получавших XTANDI. Обследуйте пациентов на предмет риска переломов и падений. Наблюдайте за пациентами, подверженными риску переломов, и ведите их в соответствии с установленными рекомендациями по лечению, а также рассмотрите возможность использования препаратов, нацеленных на кости. По совокупным данным четырех рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований падения произошли у 11% пациентов, получавших XTANDI, по сравнению с 4% пациентов, получавших плацебо.Переломы произошли у 10% пациентов, получавших XTANDI, и у 4% пациентов, получавших плацебо.

Эмбриофетальная токсичность Безопасность и эффективность XTANDI у женщин не установлены. XTANDI может вызвать повреждение плода и потерю беременности при введении беременной женщине. Посоветуйте мужчинам с женщинами-партнерами относительно репродуктивного потенциала использовать эффективную контрацепцию во время лечения XTANDI и в течение 3 месяцев после последней дозы XTANDI.

По данным четырех рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, наиболее частыми АР (≥ 10%), которые возникали чаще (≥ 2% по сравнению с плацебо) у пациентов, получавших XTANDI, были астения / усталость, боли в спине, приливы крови, запоры. , артралгия, снижение аппетита, диарея и гипертония.В исследовании, контролируемом бикалутамидом, наиболее частыми АР (≥ 10%), зарегистрированными у пациентов, получавших XTANDI, были астения / усталость, боль в спине, скелетно-мышечная боль, приливы крови, гипертония, тошнота, запор, диарея, инфекции верхних дыхательных путей и потеря веса.

В AFFIRM сообщалось о плацебо-контролируемом исследовании пациентов с метастатическим CRPC (mCRPC), которые ранее получали доцетаксел, степень 3 и выше среди 47% пациентов, получавших XTANDI. Прекращение приема препарата из-за нежелательных явлений (НЯ) было зарегистрировано у 16% пациентов, получавших XTANDI.В PREVAIL, плацебо-контролируемом исследовании пациентов с мКРРПЖ, ранее не получавших химиотерапию, АР 3-4 степени были зарегистрированы у 44% пациентов XTANDI и 37% пациентов, получавших плацебо. Прекращение приема препарата из-за НЯ было зарегистрировано у 6% пациентов, получавших XTANDI. В TERRAIN, контролируемом бикалутамидом исследовании пациентов с мКРРПЖ, ранее не получавших химиотерапию, АР 3-4 степени были зарегистрированы у 39% пациентов с XTANDI и 38% пациентов с бикалутамидом. Прекращение приема препарата с НЯ в качестве основной причины было зарегистрировано у 8% пациентов с XTANDI и 6% пациентов с бикалутамидом.

В PROSPER, плацебо-контролируемом исследовании пациентов с неметастатическим CRPC (nmCRPC), AR степени 3 или выше были зарегистрированы у 31% пациентов XTANDI и 23% пациентов, получавших плацебо. Прекращение приема НЯ в качестве основной причины было зарегистрировано у 9% пациентов XTANDI и 6% пациентов, получавших плацебо.

В ARCHES, плацебо-контролируемое исследование пациентов с метастатическим CSPC (mCSPC), НЯ 3 степени или выше были зарегистрированы у 24% пациентов, получавших XTANDI. Постоянное прекращение приема препарата из-за НЯ в качестве основной причины было зарегистрировано у 5% пациентов XTANDI и 4% пациентов, получавших плацебо.

Лабораторные аномалии: лабораторные аномалии, которые возникали у ≥ 5% пациентов и более часто (> 2%) в группе XTANDI по сравнению с плацебо в объединенных, рандомизированных, плацебо-контролируемых исследованиях, представляют собой снижение количества нейтрофилов, снижение лейкоцитов, гипергликемия, гипермагниемия, гипонатриемия и гиперкальциемия.

Гипертензия: В объединенных данных четырех рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний гипертония была зарегистрирована у 12% пациентов XTANDI и 5% пациентов плацебо.Артериальная гипертензия привела к прекращению исследования у пациентов в каждой группе.

Влияние других препаратов на XTANDI Избегайте сильных ингибиторов CYP2C8, так как они могут увеличивать воздействие XTANDI в плазме. Если необходимо совместное применение, уменьшите дозу XTANDI.

Избегайте сильных индукторов CYP3A4, поскольку они могут уменьшить воздействие XTANDI в плазме. Если необходимо совместное применение, увеличьте дозу XTANDI.

Влияние XTANDI на другие лекарственные препараты Избегайте субстратов CYP3A4, CYP2C9 и CYP2C19 с узким терапевтическим индексом, поскольку XTANDI может снизить экспозицию этих препаратов в плазме.Если XTANDI вводят одновременно с варфарином (субстратом CYP2C9), проведите дополнительный мониторинг МНО.

XTANDI (энзалутамид) показан для лечения пациентов с:

Рак простаты, устойчивый к кастрации (CRPC)
метастатический кастрационно-чувствительный рак простаты (mCSPC)

См. Полную информацию о предписаниях.

Поствирусная усталость: руководство по ведению

Это руководство было написано Британской ассоциацией CFS / ME (BACME), которая является многопрофильной организацией для британских профессионалов, которые участвуют в предоставлении клинически эффективных услуг для пациентов с синдромом хронической усталости / миалгическим энцефаломиелитом (называемым CFS / ME. или ME / CFS).

Информация, представленная в этом руководстве, основана на клинических знаниях персонала, имеющего широкий спектр терапевтических и медицинских специальностей, которые имеют многолетний общий опыт работы в области хронической усталости. Людям, у которых развилась поствирусная усталость и ME / CFS; и лица, осуществляющие уход за людьми с ME / CFS, также принимали участие в написании этого документа.

Почему важно, как вы справляетесь с усталостью, когда болеете?

Это руководство направлено на то, чтобы помочь людям, пережившим болезнь, например вирусную инфекцию, попытаться справиться с усталостью, которую они могут испытывать, и уменьшить ее.Было проведено очень мало исследований, посвященных тому, как управлять утомляемостью на ранних стадиях после инфекции. Мы пока точно не знаем научного ответа на вопрос, приводит ли управление утомляемостью разными способами к разным результатам с точки зрения восстановления. Многие люди, которые испытывали усталость в течение длительного периода времени, а также те, у кого развился ME / CFS, сообщают, что они хотели бы получить хороший совет на раннем этапе своей болезни относительно того, как справиться с усталостью. Усталость может влиять на все аспекты повседневной жизни, поэтому научиться справляться с ней и почувствовать себя уверенно с помощью полезных стратегий может помочь уменьшить влияние усталости.

Что такое усталость?

Усталость — частый симптом многих различных инфекций. Это нормальная реакция организма на борьбу с инфекцией. Обычно усталость быстро проходит после того, как организм справился с инфекцией. Поствирусная усталость — это усталость, начавшаяся с вирусной инфекции, которая продолжается в течение более длительного периода времени после ее исчезновения. Другие типы инфекций также могут приводить к постоянным симптомам усталости. Утомляемость сложно описать, и ее часто называют «невидимым симптомом».Люди, которые испытывают сильную усталость, часто описывают чувство полного физического и психического истощения, которое отличается от повседневной усталости, которую иногда испытывает каждый. Восстановление после изменения активности, поэтому отдых и сон могут казаться не освежающими. Усталость может сказываться на всех сферах жизни, включая учебу или работу, семейную жизнь, общественную деятельность, спорт и отношения.

У кого возникает поствирусная усталость?

Поствирусная усталость поражает людей всех возрастов, включая детей, молодежь и взрослых всех возрастов.Серьезность и продолжительность переутомления не всегда отражают тяжесть первоначальной инфекции или предыдущий уровень физической подготовки. Некоторые люди могут очень плохо себя чувствовать в начале болезни, но выздоравливать относительно быстро, в то время как другие люди могут иметь только легкое вирусное заболевание, но после этого длительное время сохраняют изнуряющую усталость.

Как справиться с усталостью во время инфекции

ОТДЫХ: Это наиболее важно, так как позволяет вашему организму сосредоточиться на борьбе с инфекцией.В этом контексте отдых означает отдых для тела и разума, поэтому делать очень мало — не пользоваться телевизором, телефоном или Интернетом. Используйте приложения для релаксации, дыхания и медитации, чтобы обеспечить полноценный отдых. Если у вас что-то не работает, попробуйте что-нибудь еще, пока не найдете то, что работает. Регулярное использование качественных периодов отдыха в течение дня будет способствовать вашему выздоровлению — немного полезнее, а часто. Уменьшите любые сенсорные воздействия, которые заставляют вас чувствовать напряжение или требовательность, например шум и яркий свет.Вы также можете использовать сенсорный ввод, чтобы расслабиться и расслабиться — например, любимую расслабляющую музыку, одеяло, ароматизатор или бутылку с горячей водой.
АКТИВНОСТЬ: Поддерживайте низкий уровень активности — как физической, так и когнитивной (мыслительной) активности, поскольку они оба используют энергию. Если вы боретесь со скукой, ваш ум занят или вы беспокоитесь, попробуйте думать о низкоэнергетических занятиях, которые приносят удовольствие. Делайте это в течение коротких периодов времени с регулярными перерывами на отдых.
ПИТАНИЕ: Продолжайте есть и пить, придерживаясь как можно более обычного распорядка дня, и соблюдайте сбалансированную диету.Если у вас низкий аппетит, вам может помочь немного и часто, а не обильные приемы пищи. Увеличьте потребление жидкости, особенно если вы не успеваете съесть столько же.
ДВИЖЕНИЕ: Если возможно, вставайте и двигайтесь медленно и осторожно несколько раз в день, чтобы ваше тело продолжало двигаться и улучшать кровообращение (движение крови по телу). Если вы слишком плохо себя чувствуете для этого, вы можете попробовать немного передвигаться в постели — растягиваясь, двигая всеми суставами, а также напрягая и расслабляя мышцы.
РАЗРЕШИТЬ ВРЕМЯ: Инфекции могут поражать людей в разной степени, поэтому дайте себе время, необходимое для выздоровления.Последующее воздействие не всегда отражает серьезность инфекции. Часто возникает необходимость как можно скорее вернуться к своим обычным занятиям. Не торопитесь и не толкайтесь.
РАЗВЛЕЧАЙТЕСЬ: каждый день занимайтесь низкоэнергетическими развлечениями. Что бы вы ни хотели, это не требует усилий. Уравновешивайте деятельность регулярным отдыхом.
ПРЕКРАТИТЕ ОБУЧЕНИЕ / РАБОТА: Если вы не чувствуете себя полностью здоровым, вам следует прекратить учебу или работу, чтобы позволить своему телу сосредоточиться на борьбе с инфекцией и выздоровлении. Не забывайте, что неоплачиваемая работа, например обязанности по уходу, по-прежнему остается работой.В таких ситуациях вам может потребоваться поддержка извне, чтобы взять на себя заботу о вас. Более подробная информация об этих стратегиях представлена на страницах

«Дополнительная информация».

Что делать дальше?

ПОПРОБУЙТЕ АКТИВНОСТЬ: Если вы чувствуете, что ваша усталость уменьшается, попробуйте немного заняться легкой нагрузкой (возможно, меньше, чем вы думаете), а затем немного ОТДЫХАЙТЕСЬ. Попробуйте повторить то же действие еще раз, возможно, на следующий день. Найдите уровень, который вам подойдет.Подумайте и решите, может ли ваше тело делать больше или ему нужно еще меньше активности. Изо всех сил старайтесь не преодолевать усталость. Сохраняйте низкие ожидания и слушайте, как ваше тело справляется с этим переходом. Будьте реалистичны и ДОБРО к себе.
«МЫСЛЬНИЕ» ДЕЙСТВИЯ: Начав совершенствоваться, можно легко забыть, что «мыслящие» действия, такие как проверка электронной почты, чтение, принятие решений и беспокойство о себе или других, требуют энергии. Попробуйте ограничить эти действия, выполняя их в течение определенного времени, а затем отдохните.Постепенно увеличивайте эти действия, аналогично физическим нагрузкам. Некоторые люди считают, что эти действия требуют больше времени для восстановления.
МЕДЛЕННО УВЕЛИЧИВАЙТЕ АКТИВНОСТЬ: Часто люди пытаются увеличить уровень активности слишком быстро, и это приводит к неудаче. Если сомневаетесь, действуйте медленнее, но неуклонно. При работе с людьми, страдающими длительной усталостью, активность можно увеличивать только каждые пару недель. Возможно, вам не нужно продвигаться так медленно, но это даст вам ощущение скорости. Попытки «преодолеть» усталость обычно бесполезны.
ОТДЫХ: Ваше тело нуждается в отдыхе для продолжения заживления. Продолжайте отдыхать в течение дня, каждый день, даже когда вы поправляетесь. Остановитесь и ничего не делайте, успокойте свой разум, возможно, используя стратегии дыхания или управляемой релаксации. Пусть ваши мышцы полностью расслабятся.
ЕЖЕДНЕВНЫЙ РЕЖИМ: Поддерживайте реалистичный распорядок дня в отношении сна, еды и повседневной активности, чтобы помочь организму стабилизироваться. Постепенно вернитесь к своему обычному распорядку, но не торопитесь. Здоровому человеку может потребоваться 2 недели, чтобы приспособиться к изменению режима сна, поэтому это может занять больше времени.
ВНИМАТЕЛЬНО ВЫПОЛНЯЙТЕ УПРАЖНЕНИЯ: К упражнениям нужно подходить так же, как и ко всем другим видам деятельности. Могут быть полезны легкие упражнения, такие как растяжка или короткая прогулка. Даже если вы обычно делаете много упражнений, важно, чтобы вы делали лишь небольшое количество того, что обычно делали бы, и с гораздо меньшей интенсивностью. Возобновляйте упражнения МЕДЛЕННО, подождите, чтобы увидеть, как ваше тело отреагирует, затем постепенно увеличивайте.
ОБУЧЕНИЕ / РАБОТА: Возможно, вам придется взять учебу / колледж или работу дольше, чем предполагалось изначально, и организовать постепенное возвращение.Что касается детей и молодых людей, убедитесь, что школа осведомлена о том, что они испытывают усталость, и что им потребуются изменения в их учебной программе, такие как более позднее начало и тихая контролируемая зона для отдыха, если в школе, или поддерживаемая работа, если дома. Если вы работаете, поговорите со своим руководителем и получите совет по гигиене труда, чтобы узнать, какие изменения можно внести. Вам также может понадобиться справка о Fit от вашего терапевта. Возможно, потребуется определить варианты более долгосрочной поддержки для неоплачиваемой работы / ухода.
РАЗВЛЕЧАЙТЕСЬ: не забывай, что тебе нужно веселье в жизни.Когда люди начинают возвращаться к повседневной жизни, они сосредотачиваются на всех вещах, которые кажутся необходимыми, но вам нужно сбалансировать это с удовольствием. Выбирайте также тратить немного энергии на веселые занятия и постепенно увеличивайте их, как и другие занятия.

Признать, что это сложно

ОЖИДАНИЯ: может быть трудно принять чувство усталости и приспособиться к нему, когда вы ожидаете быстрого выздоровления и возвращения к нормальной жизни. Многие люди чувствуют себя виноватыми и пытаются игнорировать усталость, чтобы продолжить свои обычные дела.У других людей вокруг вас также могут быть ожидания, которые сейчас нереалистичны, и это усиливает чувство давления, заставляющего их делать больше, чем полезно для вас в настоящее время.
ПРИНЯТИЕ: Хотя это не всегда легко, попытка признать, что усталость реальна и что ей нужно управлять, — самый полезный способ подойти к ней. Если вы признаете, что жизнь должна измениться на данный момент, то, скорее всего, другие люди вокруг вас тоже увидят это и поддержат вас в этом. Многие другие проблемы со здоровьем требуют более длительного периода восстановления (иногда называемого выздоровлением), а для улучшения поствирусной усталости требуется время, иногда на многие месяцы.
ПОДДЕРЖКА: Спросите людей вокруг вас о поддержке. Это могут быть члены семьи, друзья, коллеги по работе, а также медицинские работники, например ваш терапевт. Поговорите об усталости и объясните, что вы чувствуете при этом и что вы реально можете сделать в настоящее время. Дайте четкое представление о том, как они могут вас поддержать, например, короткие регулярные чаты или текстовые сообщения, чтобы поддерживать связь, признавая, что вам нужны регулярные периоды отдыха, практическую помощь, такую как покупка или приготовление пищи.
ШКОЛА / КОЛЛЕДЖ: Убедитесь, что школа или колледж осведомлены о том, что ребенок или молодой человек устал и что необходимы изменения.Есть много аспектов школьной жизни, которые могут усугубить симптомы усталости. Вот некоторые примеры: усилия по дороге в школу и обратно, шум и требования быть рядом с большим количеством людей, ожидание работы и нормального поведения, беспокойство по поводу отставания, провала экзаменов или пропуска важных уроков или проектов. Многие люди с утомляемостью смогут лучше научиться, если они будут контролировать это, когда их усталость будет менее сильной, и будут выполнять упражнения в течение коротких периодов времени с регулярными периодами отдыха.Часто это легче сделать дома, поэтому может быть полезно попросить учителей / лекторов настроить работу, которую можно выполнять дома в более медленном темпе. По мере уменьшения утомляемости количество времени, которое молодой человек проводит в школе или колледже, можно постепенно увеличивать, в идеале предоставляя возможности для отдыха в течение дня.
РАБОТА: Возможно, вам придется иначе подумать о своем подходе к работе. При сильных симптомах усталости людям обычно требуется длительное время не работать. По мере того, как ваше здоровье улучшается, стоит подумать о том, как вы могли бы применить стратегии стимуляции
в своей рабочей роли, например, требовать регулярных коротких периодов отдыха, избегать задач с высокой нагрузкой, сокращать рабочий день, избегать ночных смен или режима переменной смены или менять режим работы. дней вы работаете.Вы можете попросить провести оценку профессионального здоровья, чтобы помочь вам в процессе адаптации на работе. Многие люди возвращаются к работе «поэтапно», и важно, чтобы трудовая деятельность увеличивалась очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать усиление утомляемости.
ОБЯЗАННОСТИ: Если у вас есть обязанности по уходу за другими людьми, такими как дети или члены семьи, это тоже работа, и вам будет труднее управлять, когда вы устали. Вероятно, вам потребуется внести коррективы.Рассмотрите возможность обращения за помощью к семье, друзьям, организациям по поддержке лиц, осуществляющих уход, или к социальным службам

Дальнейшая информация

ОТДЫХ: Обеспечение качественного отдыха может быть одной из самых серьезных проблем при борьбе с усталостью. По возможности создайте расслабляющее место для отдыха. Рассказывая окружающим о том, что вы отдыхаете, можно меньше отвлекаться. Установка количества времени, в течение которого вы собираетесь отдыхать, — это хороший способ дать себе возможность отдохнуть и избавиться от чувства вины.У многих людей занятый ум, у которого постоянно появляются новые мысли, идеи и заботы, и это является дополнительным требованием к низким запасам энергии тела. Научиться давать отдых своему разуму может быть непросто, но он может оказаться чрезвычайно полезным при борьбе с усталостью. Может быть полезно найти упражнение на расслабление, которое работает для вас, а затем выполнять его регулярно, много раз в день, каждый день. Простые дыхательные упражнения — хорошая отправная точка. Техники типа внимательности, которые научат вас концентрировать внимание и сосредоточиться на текущем моменте, помогут с занятым умом.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: Люди с утомляемостью часто хотят повысить уровень своей активности, но это может привести к усилению утомляемости. Некоторые люди попадают в режим «взлетов и падений», когда они заставляют себя делать больше в лучший день, а затем в течение нескольких дней после этого чувствуют себя хуже. Темп — это способ выполнять действия по-разному, чтобы попытаться снизить вероятность увеличения вашей усталости, разбив занятия на контролируемые количества. Все виды активности могут влиять на утомляемость, поэтому стимуляция применима ко всем видам деятельности, таким как когнитивная или «мыслительная» активность, социальная активность, эмоциональная и физическая активность.Разбив занятие на управляемые «куски», вы можете отдохнуть или переключиться на другой вид деятельности. Например, не пытайтесь делать все за один присест только потому, что вам немного лучше. Сделайте какое-нибудь задание на короткое время, а затем сделайте перерыв и отдохните, выпейте, послушайте музыку или посмотрите телевизор, прежде чем приступить к выполнению другого задания. То, как вам нужно задавать темп занятия, может отличаться от того, что вам нужно. Дайте себе достаточно времени, чтобы завершить задание, чтобы не торопиться.Лучше отдыхать до того, как какая-либо деятельность вызвала повышение утомляемости. Запомните фразу: «отдыхайте до изнеможения». Достаточно отдохните, прежде чем переходить к следующему занятию. Размышления о том, как изменить способ выполнения какой-либо деятельности, могут уменьшить количество энергии, которое вы тратите на нее. Например, сидя за занятиями, которые вы обычно выполняете, просите помощи у других, максимально упрощайте занятия, используйте оборудование, чтобы упростить их, и выбирая, какие действия являются приоритетными в данный момент.
МЫСЛИ И ЧУВСТВА: Усталость часто влияет на то, как вы думаете и чувствуете, включая повышенное беспокойство, разочарование, раздражительность, чувство вины и плохое настроение. Полезно признать, что это трудное время для вас и окружающих. Ваш разум и тело работают вместе, поэтому забота о своем эмоциональном благополучии также важна для исцеления и выздоровления. Говорить о том, что вы чувствуете, вести дневник, сосредотачиваться на настоящем моменте, делать упражнения на глубокое дыхание или делать что-то приятное — все это способы справиться с трудными чувствами.Для разных людей подойдут разные вещи, поэтому найдите стратегии, которые лучше всего подходят для вас. Если проблемы с настроением сохраняются и влияют на повседневную жизнь, поговорите со своим терапевтом, чтобы получить дополнительную поддержку и помощь.
СОН: Обычно режим сна меняется, когда кто-то испытывает поствирусную усталость. Некоторым людям будет труднее засыпать или часто просыпаться по ночам, тогда как другие могут обнаружить, что спят гораздо больше, чем обычно. Независимо от того, какие изменения произошли, важно стараться поддерживать хороший распорядок дня во время сна.Установите четкое время отхода ко сну и регулярное время пробуждения и старайтесь придерживаться этого каждый день, даже если качество вашего сна невысокое. Вы также должны быть осведомлены об окружающей среде для сна. Сохранение кровати для сна помогает перевести ваше тело в режим сна, когда вы ложитесь спать. Обеспечение достаточной темноты, тишины и прохлады также будет способствовать качеству сна.
Утро: дневной свет по утрам полезен для сна, поэтому постарайтесь выйти на улицу сразу после того, как встанете, или подойдите к окну, пока вы завтракаете.
Вечер: уменьшение воздействия синего света в вечернее время может помочь улучшить качество сна в ночное время. Использование экрана — важный источник синего света, поэтому постарайтесь уменьшить или полностью прекратить использование экрана перед сном. Очки янтарного цвета — еще один способ уменьшить воздействие вечернего синего света. Также может быть полезным регулярное расслабление перед сном.
Ночное время: мобильные телефоны — это наша связь с миром, друзьями и семьей, развлечения и социальные взаимодействия, поэтому они могут держать наш мозг в напряжении.Решите, когда нужно выключать телефон перед сном.
Дремота: многие люди, испытывающие усталость, будут спать днем, и это может быть полезным способом справиться с усталостью. Однако длительный сон в течение дня может помешать качественному ночному сну, поэтому лучше создать четкий распорядок дня во время дневного сна. Старайтесь спать 20-30 минут и принимайте его в одно и то же время каждый день. Поздно утром или сразу после обеда у многих людей наблюдается спад энергии.Восприятие этого как сиесты может помочь избавиться от чувства вины.
ЕДА: ешьте простые, свежие и сбалансированные блюда, которые вам нравятся. Возможно, вы обнаружите, что более частое употребление меньших количеств может быть полезным. Усталость может затруднить приготовление еды, поэтому старайтесь использовать продукты, которые легко и быстро приготовить, но все же имеют хорошую пищевую ценность, например замороженные овощи или консервы. Если люди хотят помочь, стоит попросить их приготовить дополнительно, чтобы можно было заморозить порции. Не употребляйте сахар, кофеин или алкоголь как способ справиться с усталостью.Хотя вначале может наблюдаться прилив энергии, это приведет к «краху» и, в конечном итоге, к ухудшению симптомов усталости. Регулярное употребление жидкости в течение дня очень важно для поддержания достаточного уровня гидратации. Если вы чувствуете, что ваша диета не так хороша, как могла бы быть, возможно, стоит подумать о приеме поливитаминов общего назначения. Однако не существует добавок, которые, как было доказано, помогают или снимают усталость, поэтому не тратьте много времени, денег или энергии на их поиски.

Движение вперед

Возможно, вы постепенно начнете чувствовать себя лучше, но людям может потребоваться несколько месяцев, а иногда и год, чтобы полностью избавиться от поствирусной усталости. Если он постепенно улучшается, продолжайте. Не забывайте сохранять в своей жизни качественный ОТДЫХ, ОБЫЧНЫЙ и УДОВОЛЬСТВИЕ, чтобы поддержать ваше выздоровление. Помните, что стресс и беспокойство требуют энергии, поэтому дайте себе время и будьте добры к себе.

Как мне узнать, есть ли у меня ME / CFS?

Большинство людей, которые испытывают длительную усталость после инфекции, полностью выздоравливают.Однако некоторые люди будут продолжать испытывать значительную усталость в течение длительного времени, и у них может появиться множество дополнительных симптомов наряду с утомляемостью. У небольшого числа людей поствирусная усталость может перерасти в долговременное или хроническое заболевание, известное как миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS). Это состояние, которое приводит к широкому спектру симптомов, включая сильную усталость, которая может вызвать значительные изменения в чьей-либо жизни, часто означающей, что они не могут работать или посещать школу, не могут участвовать в общественной деятельности и могут бороться с повседневными делами. .Выздоровление от ME / CFS варьируется, и у некоторых людей симптомы сохраняются в течение многих лет. Факторы риска развития ME / CFS все еще четко не изучены и могут включать некоторые генетические факторы. ME / CFS не всегда начинается вслед за болезнью, однако это обычная картина, когда люди развивают ME / CFS после инфекции, которая возникает в период, когда их жизнь очень востребована. Одним из ключевых симптомов, возникающих у людей с ME / CFS, является недомогание после нагрузки или PEM. Это когда наблюдается усиление утомляемости наряду с гриппоподобными симптомами в ответ на активность.Действия, вызывающие эту эскалацию, могут быть простыми повседневными задачами, включая мыслительные действия, а также физическую активность. Повышение утомляемости обычно откладывается на 24 часа или более, поэтому обычно кто-то пытается сделать немного больше в хороший день, а затем просыпается на следующий день, чувствуя себя намного хуже, часто с болью в горле или воспаленными железами и общая болезненность.
Помимо недомогания после физической нагрузки, у людей с ME / CFS развивается множество дополнительных симптомов, которые по-разному проявляются у разных людей.У некоторых людей развивается плохая толерантность к стоянию, что означает выполнение задач, стоя на месте (например, принятие душа или мытье посуды), может вызвать быстрое усиление усталости или боли и привести к тому, что они почувствуют необходимость сесть или лечь. Также может быть учащенное сердцебиение, проблемы с регулированием температуры тела и потоотделение.
«Мозговой туман» — общая черта ME / CFS, когда люди чувствуют себя умственно утомленными и изо всех сил пытаются сосредоточиться. Они часто сообщают о забывчивости и затруднениях с поиском нужных слов во время разговора или изо всех сил пытаются уследить за разговором.
Люди с ME / CFS часто испытывают некоторые изменения в пищеварении, такие как снижение аппетита, тошнота, кислотный рефлюкс или изменения кишечника, а также симптомы раздраженного кишечника. У некоторых людей с ME / CFS появляется новая чувствительность к яркому свету, шуму, химическим веществам, лекарствам и алкоголю. Некоторые люди с ME / CFS также испытывают болевые симптомы в суставах или мышцах наряду с головными болями.
Когда у кого-то наблюдается подобная картина симптомов, важно провести тесты для выявления основных условий, которые могут их вызывать.Для некоторых людей это будут просто анализы крови, сделанные их терапевтом. Для других это может включать направление в больницу для получения заключения специалиста или обследования. Это означает, что процесс диагностики ME / CFS может занять некоторое время. В ожидании завершения тестов может быть полезно следовать стратегиям управления, приведенным в этом руководстве.

Что делать, если я не улучшаюсь?

ОБРАТИТЕСЬ К СОВЕТУ: Если после инфекции вы испытываете постоянные симптомы усталости, вам следует обратиться за советом к своему терапевту, чтобы он мог проверить, нет ли других причин появления симптомов.
СПЕЦИАЛИСТИЧЕСКИЙ ВВОД: Если вы продолжаете испытывать высокий уровень утомляемости, вам могут быть доступны специализированные службы ME / CFS или службы хронической усталости для получения дополнительных рекомендаций. Спросите своего терапевта о местных вариантах направления. На веб-сайте BACME есть карта, на которой показаны услуги NHS ME / CFS.

Благодарности

Это руководство было составлено
Джозефом Брэдли, клиническим специалистом по трудотерапии, Йоркширская клиника усталости.Викки МакКивер, терапевт, специализирующийся на CFS / ME, Йорк и Лидс
Ронда Найт Представитель пациентов, Северный Бристоль CFS / ME Services
Beverley Knops, специалист по трудотерапии, Vitality360
Кирсти Норткотт, руководитель службы / специалист CFS / ME-терапевт, Торбей и Южный Девон
Мария Лоудс Клинический психолог и старший преподаватель Университета Бата
Марина Тауненд Специалист по трудотерапии, Вустершир Служба CFS / ME
Доктор Тео Анбу Консультант главный педиатр / ведущий педиатрический ME / CFS,
Alder Hey Children’s NHS Foundation Trust, Ливерпуль
Анна Грегоровски, медсестра-консультант и клинический руководитель, TRACCS, UCLH

Блок 4 | блог Джун

Изучив несколько статей с сайта, мне очень понравилась дискуссия между искусствоведом Блейком Гопником и шеф-поваром Хосе Андресом.Название статьи — «Большой спор: может ли еда быть серьезным искусством?». Гопник — искусствовед, который не считает, что искусство можно рассматривать как искусство, но Андрес, шеф-повар, который работает в очень известном ресторане в Испании, считает, что еда — это искусство. Они обсуждают эту тему во многих аспектах. Некоторые из них интересны, и я подробно остановлюсь на них ниже.

Во-первых, гопник утверждает, что «когда еда закончена, ничего не остается» (гопник). Когда я увидел это, я не согласился с этим, потому что искусство не может быть измерено, если оно будет длиться долго.Как сказал Телфер, «очевидно, что продукты питания можно превратить в визуальные объекты, являющиеся произведениями искусства» (Телфер, 13). На это нет ограничения по времени. Если из продуктов питания можно приготовить множество разных видов посуды в зависимости от формы, цвета и т. Д., Их можно рассматривать как произведение искусства. Мне нравится ценить блюдо, которое я заказал, а потом попробовать и поговорить о нем с друзьями. Иногда меня привлекала какая-нибудь красивая посуда, я фотографировал их. Затем я поделился ими с друзьями и порекомендовал им попробовать эти блюда.В статье Андрес опровергает гопника и говорит: «Музыка тоже недолговечна. Каждый раз, когда готовится блюдо, это «исполнение» рецепта, который сохранится со временем »(гопник). Я согласен с его мнением, и мы не можем рассматривать еду как картины и скульптуры, которые можно хранить вечно и которые со временем будут иметь высокую ценность. Мы должны использовать разные идеи, чтобы смотреть на разные вещи. Когда я читаю чтение на этой неделе, я считаю, что если что-то может вызвать эстетическую реакцию, это можно рассматривать как искусство. Я думаю, что это очень просто.Несмотря на то, что мы едим фаст-фуд, я все же считаю, что некоторые из них можно рассматривать как искусство. «Принято считать, что на вкус и запах могут возникать эстетические реакции» (Телфер, 11). У каждого свой взгляд на искусство произведения искусства. Я считаю, что на этот спор нет правильного ответа. Мы можем просто следовать своему сердцу, чтобы почувствовать это.

Еще один пункт, о котором заявляет Гопник, — «Рестораны — это бизнес, и прибыль всегда правит» (Гопник). Меня интересует этот момент, и я хочу кое-что об этом поговорить.В настоящее время большинство людей движимы деньгами. Лично я считаю, что мы не можем жить без денег. Некоторые люди могут сказать, что творчество важнее денег. Я принесу идею из моего экономического класса. Если у нас есть картина, и мы можем обменять ее на картину моего друга. Это можно рассматривать как обмен творениями. Однако, когда мы идем в AT&T, чтобы оплатить счет за телефон, у нас должны быть деньги, потому что бартер здесь не работает. Я считаю, что художники тоже используют свое творчество, чтобы зарабатывать деньги.Они вкладывают много сил и денег в свои произведения искусства, чтобы сделать их особенными и привлекательными. Когда люди ценят и хвалят свои произведения искусства, они одновременно зарабатывают деньги. Андрес говорит: «У любого искусства есть проблемы с деньгами, которые требуются для его создания» (Гопник). Для шеф-повара такая же ситуация; они должны покупать продукты, чтобы готовить для клиентов. Повар всегда работает над рецептом и думает, как можно приготовить что-то особенное. Они меняют форму и цвет на блюде, но оно остается приятным на вкус.«Повара рассчитывают, что многие блюда будут в основном рассматриваться именно таким образом — чтобы их можно было смаковать, оценить, обдумать, обсудить…» (Телфер, 14). Если блюда будут вкусными и красивыми, люди с большей вероятностью заплатят за них и вернутся, чтобы попробовать их еще раз. Мы видим, что искусство недалеко от денег. Деньги помогают нам жить комфортнее и удобнее, а художникам и поварам создавать свои произведения искусства.

Я рад выполнить это исследовательское задание и считаю, что нет правильного ответа на дискуссию: Может ли еда быть серьезным искусством ?.Это зависит от того, как мы об этом думаем. Я считаю, что еду можно рассматривать как искусство. Когда я иду в ресторан, я всегда сначала вижу картинки в меню, а потом решаю, что мне заказать.

Больше трети школьников пожаловались на депрессию из-за дистанционки — РБК

Последствия использования смартфонов и наушников

Что такое эмоции? – клиника «Семейный доктор».

Диагностика и лечение психосоматических расстройств в Москве

Причины и патогенез психосоматических расстройств

Симптомы психосоматических расстройств

Диагностика психосоматических расстройств в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение психосоматических расстройств в Клиническом госпитале на Яузе

Страница не найдена |

Архив за месяц

Архивы

Метки

Пикамилон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Picamilon таб.

Дронедарон Побочные реакции | MULTAQ® (дронедарон) Таблетка 400 мг

УКАЗАНИЕ

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

определение слова sthenic в The Free Dictionary

Введение

Материалы и методы

Опытные животные

Методы моделирования и экспериментальные методы

Разделение и культивирование дыхательных путей первичный эпителий крыс

Индикаторы наблюдения

Патологическое наблюдение легкого ткань

Определение митохондрий отношение респираторного контроля (RCR) в эпителиальных клетках дыхательных путей

Определение митохондрий мембранный потенциал эпителиальных клеток дыхательных путей

Статистический анализ

Результаты

Наблюдение патологии легкого ткань

Таблица I.

Таблица I.

Результаты RCR митохондрий в дыхательных путях эпителиальные клетки

Таблица II.

Таблица II.

Измерение митохондриальной мембраны потенциал в эпителиальных клетках дыхательных путей

Таблица III.

Таблица III.

Обсуждение

Благодарности

Финансирование

Наличие данных и материалов

Авторские взносы

Утверждение этических норм и согласие на участвовать

Согласие пациента на публикацию

Конкурирующие интересы

Список литературы

(PDF) Особенности адаптации и адаптационных возможностей студентов первого курса с разными стратегиями перевода значений

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ИСПЫТАНИЯ Побочные реакции — XTANDI® (энзалутамид) Безопасность Информация

Поствирусная усталость: руководство по ведению

Почему важно, как вы справляетесь с усталостью, когда болеете?

Что такое усталость?

У кого возникает поствирусная усталость?

Как справиться с усталостью во время инфекции

Что делать дальше?

Признать, что это сложно

Дальнейшая информация

Движение вперед

Как мне узнать, есть ли у меня ME / CFS?

Что делать, если я не улучшаюсь?

Благодарности

Блок 4 | блог Джун

Добавить комментарий Отменить ответ