Аритмия сердца симптомы причины лечение: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Содержание

симптомы и лечение. Причины, признаки, диагностика, профилактика

Сердечная аритмия возникает, когда электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться, возникают в неправильном ритме, вызывая нерегулярное, ускоренное или замедленное сердцебиение. Иногда она не опасна для здоровья, но в некоторых случаях вызывает неприятные симптомы или начинает угрожать жизни человека. Специалисты клиники на Барклая поставят правильный диагноз при нарушениях сердечного ритма и назначат современную терапию.

Аритмия – причины появления и симптомы заболевания

Аритмия сердца может возникнуть по разным причинам, в частности:

приступ стенокардии или инфаркт миокарда;
постинфарктный кардиосклероз;
кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
гипертоническая болезнь.

Нередко причины аритмии кроются в высоком или низком уровне гормонов щитовидной железы. Увеличивают риск развития патологии курение, употребление большого количества алкоголя или кофеина, стрессы, прием лекарств против простуды и аллергии, синдром обструктивного апноэ сна, диабет.

Существует и физиологическая дыхательная аритмия – нерегулярное сердцебиение в зависимости от фаз дыхания. Она наиболее выражена у детей и молодых людей и не является заболеванием. Дыхательная или синусовая аритмия не требует лечения.

Нарушение сердечного ритма может не сопровождаться никакими симптомами. В этих случаях признаки аритмии определяет врач во время осмотра.

Возможные симптомы аритмии:

неприятные ощущения переворачивания, замирания сердца;
слишком частый или замедленный пульс;
боль в груди;
одышка;
головокружение и обмороки;
чрезмерная потливость.

Основные виды аритмии

Классификация аритмии основана на месте ее возникновения, скорости и регулярности сердечных сокращений. Основные типы нарушений ритма:

тахикардия – ускорение сердцебиения более 100 в минуту;
брадикардия – замедление его менее 60 в минуту;

экстрасистолия – одиночные, парные или групповые преждевременные сокращения сердца.

Тахикардия является нормальной при физической нагрузке. Во время сна отмечается физиологическое замедление сердцебиения.

К предсердным тахикардиям относятся мерцательная аритмия сердца (фибрилляция предсердий), трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В желудочках формируются желудочковая тахикардия, трепетание и фибрилляция желудочков, опасные для жизни человека.

Постоянная брадикардия обычно связана с синдромом слабости синусового узла или атриовентрикулярной блокадой II – III степени.

Все эти формы патологии имеют разный механизм возникновения. Для их лечения требуется наблюдение у квалифицированного кардиолога.

Осложнения и диагностика аритмии

Хотя далеко не все аритмии опасны для здоровья, некоторые из них могут вызывать осложнения:

При нерегулярном сердцебиении увеличивается риск образования в сосудах сгустков крови, которые обычно попадают в артерии мозга и закупоривают их. Для профилактики этого осложнения назначаются антиагреганты и антикоагулянты.

Сердечная недостаточность

Неправильное сердцебиение приводит к нарушению циркуляции крови в организме. Это сопровождается одышкой, слабостью, в тяжелых случаях возникают отеки и увеличение печени.

Остановка сердца

Приступ аритмии может закончиться нарушением сокращений сердца и его остановкой. При этом необходима экстренная помощь врачей.

В клинике на Барклая используются все необходимые методы диагностики нарушений ритма:

анализы крови и гормонального фона;
ЭКГ;
суточное мониторирование ЭКГ;
УЗИ сердца (эхокардиография).

При необходимости врач рекомендует более углубленное обследование: мониторинг сердечных событий, ЭКГ-пробы с физической нагрузкой, чреспищеводное электрофизиологическое исследование.

Аритмия – лечение и прогнозы выздоровления

Часто лечение аритмии требуется только тогда, когда она сопровождается неприятными симптомами или угрожает жизни человека.

При брадикардии, если не удается найти внесердечную причину замедленного сердцебиения и устранить ее, необходима имплантация кардиостимулятора.

При учащенном сердцебиении используются различные методы лечения:

во время приступа тахикардии можно глубоко вдохнуть и задержать дыхание или опустить лицо в таз с холодной водой, однако такие действия помогают не всегда;
нередко необходимо принимать антиаритмические средства и лекарства, «разжижающие» кровь;
в некоторых случаях снять приступ помогает кардиоверсия – использование специальных медикаментов или электрического разряда.

При неэффективности медикаментозного лечения врач решает вопрос о хирургическом вмешательстве – радиочастотной аблации, операции Maze (или «лабиринт»), аорто-коронарного шунтирования, имплантации кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.

Если обнаружена аритмия, лечение в домашних условиях дополняется такими мерами:

здоровая пища с низким содержанием соли и плотных жиров, большим количеством фруктов, овощей и цельных злаков;
регулярные физические тренировки по 30 минут ежедневно;
отказ от курения и употребления алкоголя;
нормализация веса;
контроль уровня холестерина и артериального давления
постоянный прием назначенных лекарств.

Лечение аритмии народными средствами (фитотерапия) обычно не приводит к положительному результату. При этом заболевании необходимо доверить свое здоровье профессионалам. Эффективность медикаментозного лечения достигает 75 – 80%, при хирургическом вмешательстве в зависимости от его вида выздоровление наступает в 80 – 100% случаев.

Квалифицированная помощь лечения аритмии на Барклая

Преимущества лечения в нашем медицинском центре:

Клиника на Барклая, расположенная в Москве, предлагает медицинские услуги по диагностике аритмий, выявлению их причины, подбору медикаментов, контролю эффективности лечения.

Внимательное отношение к каждому пациенту увеличивает вероятность хорошего эффекта терапии.
Медицинский центр оснащен современным оборудованием, дающим возможность точно определить диагноз.
Мы предлагаем доступные цены на услуги, удобство и комфорт для пациента.

Запишитесь на прием по телефону в удобное для вас время.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение

лечение по полису Омс — бесплатно!

Оставить заявку

Следите за новостями, подписывайтесь на наши социальные сети

Подробности

Нарушения сердечного ритма (аритмии), являются состоянием, при которых сердце бьётся нерегулярно, слишком быстро, или слишком медленно. При частых сокращениях сердца – выше 100 ударов в минуту у взрослых это состояние называется тахикардией, при редких – менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Некоторые виды аритмии не имеют симптомов. Если аритмия симптомная, то основными жалобами являются сердцебиение или ощущение паузы между ударами сердца. Иногда пациенты могут жаловаться на головокружение, обморок, одышку или боль в груди. Большинство видов аритмии не являются серьёзной угрозой для пациента, однако нередко могут возникнуть такие осложнения, как инсульт или сердечная недостаточность, а иногда аритмия может привести к остановке сердца.

В Инновационном сосудистом центре работают опытные кардиологи, которые помогут точно определить, почему возникает аритмия сердца и назначить правильное лечение. Помимо медикаментозной терапии, в нашей клинике имплантируют искусственные водители ритма (кардиостимуляторы) любой конфигурации. Своевременное и правильное лечение позволяет нашим пациентам избежать многих осложнений, а значит продлить жизнь и улучшить её качество.

Признаки аритмии сердца

Существует четыре основных вида аритмии: дополнительные сокращения (экстрасистолии), идиопатическая суправентрикулярная тахикардия, желудочковые аритмии и брадиаритмии (замедление ритма). Дополнительные сокращения включают в себя преждевременные сокращения предсердий и желудочковую экстрасистолию.

Замедленное сердцебиение — брадикардия

Брадикардия — это состояние, когда сердце бьётся так медленно, что не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Если брадикардию не лечить, она может привести к чрезмерной утомляемости, головокружению или обмороку, потому что в головной мозг поступает недостаточно крови. Это состояние может быть исправлено с помощью электронного кардиостимулятора, который заставляет сердце биться нормально.

Брадикардия возникает по разным причинам:

Синдром слабости синусового узла

Появление синусовой брадикардии в результате «неисправности» в синусовом узле (естественный водитель ритма сердца), наступает когда разряды для сокращений возникают слишком редко. Слабость синусового узла может развиваться с возрастом или быть следствием болезни. Некоторые лекарства также могут вызвать или усугубить брадикардию. Эта аритмия может быть временной или постоянной. Её можно лечить с помощью лекарств или с помощью электронного кардиостимулятора.

Блокада проводящих путей сердца

Блокада сердца-замедление или прерывание электрического сигнала в нижние камеры сердца (желудочки), которые заставляют сердечную мышцу сокращаться. Электрическая проводящая система сердца обычно посылает сигналы из верхних камер сердца (предсердия) к нижним (желудочки), что вызывает согласованные сокращения сердечной мышцы. Полная блокада атриовентрикулярного узла может проявиться внезапной потерей сознания, так как желудочки без стимула из синусового узла сокращаются очень редко. Искусственный водитель ритма может устранить эту проблему и нормализовать функцию сердца.

Учащённое сердцебиение — тахикардия

Наджелудочковые тахикардии

Это учащённое сердцебиение в предсердиях (верхних камерах сердца) или в атриовентрикулярном (предсердно-желудочковом) узле – электрическом соединении между предсердиями и желудочками. Первые признаки мерцательной аритмии сердца выявляются обычно на ЭКГ. Мерцательная аритмия может быть постоянной или пароксизмальной (периодической) формы, от чего зависит подход к лечению. Синусовая тахикардия — учащённое сердцебиение с формированием правильных комплексов на ЭКГ. Синусовая аритмия обычно связана с эмоциональным фоном, повышенной температурой, эндокринными заболеваниями щитовидной железы, а так же преобладанием симпатической вегетативной нервной системы.

Трепетание предсердий

Для возникновения трепетания предсердий нужно чтобы дополнительный или ранний электрический импульс двигался вокруг предсердия по круговой траектории, а не по своему обычному пути. Этот электрический сигнал вызывает очень частое сокращение предсердий, что обычно не угрожает жизни, но может вызвать боль в груди, головокружение или другие более серьёзные проблемы. Многие хронические заболевания сердца приводят к развитию трепетания и мерцательной аритмии — его разновидности.

Мерцательная аритмия

Ишемическая болезнь сердца нередко приводит к аритмии. Эта распространённая форма тахикардии чаще встречается у женщин и проявляется при избыточной электрической активности в предсердиях, которая крайне дезорганизована. Проявлением этой электрической активности являются очень частые и хаотичные сокращения предсердий. Предсердия теряют сократительную функцию, что приводит к застою в них крови и может способствовать образованию сгустков. Тромбы и являются главной причиной осложнений и опасности мерцательной аритмии, так как они могут оторваться из предсердий и попасть в общий кровоток. Такой тромб может вызвать закупорку любой артерии в организме (эмболию), что приводит к инсульту или гангрене конечностей.

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (PSVT)

При PSVT появляется учащение сердечных сокращений от 140 до 250 ударов в минуту (при норме 60-90 ударов в минуту). Почему это состояние бывает, доставляет неприятности, но редко опасно для жизни? Причины возникновения этого вида аритмии сердца связаны с врождёнными дополнительными электрическими путями между предсердиями и желудочками. Идиопатическая суправентрикулярная тахикардия лечится при помощи разрушения дополнительных электрических путей методом радиочастотной абляции. Тахикардия ощущается как усиленное сердцебиение и очень тревожит пациентов.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

У людей с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПУ) дополнительные, аномальные электрические пути в сердце приводят к периодам очень быстрого сердцебиения (тахикардия). Большинство людей с синдромом WPW могут вести нормальную жизнь. Многие не имеют никаких симптомов и нет эпизодов тахикардии. У некоторых людей синдром WPW может вызвать учащённое сердцебиение (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия), когда частота сердечных сокращений поднимается до 240 ударов в минуту (при норме от 60 до 80 ударов в минуту). Другие симптомы включают сердцебиение, одышку, обмороки и стенокардию (боль в груди) при физической нагрузке. Первые симптомы этой формы аритмии сердца не всегда требуют лечения, но необходимо тщательное обследование у кардиолога.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки (нижние камеры сердца) сокращаются слишком быстро, чем опасна эта аритмия для жизни. Это состояние может быть очень серьёзным, так как желудочки отвечают за перекачивание крови к остальной части тела. Если тахикардия становится настолько тяжёлой, что желудочки не могут эффективно качать кровь, это может быть опасно для жизни. Тахикардию можно лечить с помощью лекарств. Другие процедуры включают в себя имплантацию дефибриллятора, катетерную радиочастотную абляцию или хирургическое удаление дополнительных проводящих путей сердца.
Желудочковая экстрасистолия — аритмия сердца, которая проявляется как внезапный сильный перебой в работе сердца. Она хорошо видна на ЭКГ и прерывает нормальный сердечный ритм. Бигемения — одна экстрасистола через каждый нормальный сердечный цикл. Тригемения — экстрасистола через два нормальных цикла. Этот плохой прогностический признак имеет большое значение и требует незамедлительного обращения к кардиологу.

Фибрилляция желудочков

Хаотичные и неэффективные сокращения желудочков возникают в ситуации, когда электрический сигнал, который обычно вызывает сердцебиение распадается и уходит по случайным траекториям вокруг желудочков вместо того, чтобы следовать своему обычному маршруту. В результате возникают серии быстрых, но неэффективных сокращений желудочков, что приводит к потере сознания в результате резкого снижения артериального давления. Это значит, что без экстренного лечения, фибрилляция становится смертельной, так как это выключение насосной функции сердца и остановка кровообращения. Фибрилляцию можно остановить электрическим разрядом или ударом в область сердца, используя аппарат — дефибриллятор. Разряд позволяет «перезагрузить» электрическую активность сердца и вернуться в нормальный ритм. Фибрилляция желудочков происходит при инфаркте миокарда, тяжёлых хронических сердечных заболеваниях, геморрагическом шоке, внутрисердечных процедурах.

Прогноз

Аритмии сердца опасны тем, что могут приводить к внезапной остановке сердца из-за полной блокады проводимости. При тяжёлых нарушениях ритма высока вероятность фибрилляции желудочков с летальным исходом. Мерцательная аритмия приводит к образованию тромбов в предсердиях и переносу их в другие органы с развитием инсульта и гангрены конечностей. Вероятность неблагоприятного исхода у больных с аритмиями зависит от формы нарушения ритма и составляет более 20% в год. Не стоит рассчитывать на народные средства — аритмия очень опасна и требует коррекции у профессионального кардиолога.

Нарушение сердечного ритма

Если сердце начинает биться неровно, возникает ощущение перебоев, имеет место учащенное или замедленное сердцебиение, говорят о возникновении аритмии. Нормальным ритмом считается синусовый: у взрослого здорового человека, в состоянии покоя, частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту.

Аритмией считается любой сбой не только в ритме, но и в частоте сердечных сокращений

Что управляет ритмом сердца?

В человеческом сердце находится синусовый узел — «дирижер» сердечного ритма. Расположен он там, где верхняя полая вена впадает в правое предсердие (рисунок). Его волокна передают импульсы, создающие «мелодию» и темп нашего сердца. При различных нарушениях работы синусного узла, «дирижерская палочка» автоматически переходит к другим «исполнителям» (предсердно-желудочному узлу или же к пучку Гиса – см. рисунок ) и тогда мы ощущаем как наше сердце начинает «фальшивить»: выпрыгивать из груди, биться не в такт или болезненно «стонать».

Аритмия часто возникает на фоне серьезных поражений сердца: ишемии, инфаркте миокарда, пороках и травмах. Нередко сердечный ритм сбивается в результате заболеваний желудочно- кишечного тракта, дыхательной и центральной нервной систем. Излишки кофе, чая, алкоголя, физическое перенапряжение, лекарственная интоксикация и нарушение электролитного баланса также могут вызывать аритмию.

Какие виды аритмии бывают?

Синусовая тахикардия – учащение пульса до 150 ударов в минуту – это самое что ни на есть «allegro» («аллегро»)! Его темп как раз равен 116-160 ударам. Музыканты определяют его как «весьма быстрый». Причины этого вида аритмии: сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы или центральной нервной системы, анемия, различные отравления.

Синусовая брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений до 60 и менее ударов в минуту. Сердечное «adagio» («адажио») — медленный или даже протяжный темп. Причины: употребление некоторых видов лекарств (например, бета-блокаторов), заболевания органов пищеварения, центральной нервной системы, неврозы, вирусные инфекции или снижение функций щитовидной железы.

Пароксизмальная тахикардия – внезапно возникающие приступы очень частого сердцебиения (так называемые пароксизмы), когда в состоянии покоя сердце бьется от 140 до 200-300 ударов в минуту. «Prestissimo» («Престиссимо»), то есть в высшей степени быстро. Причины: дистрофические изменения миокарда (чаще встречаются у людей преклонного возраста), аномалии проводящей системы сердца, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы.

Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы. Имеет много подвидов и может сопровождать практически любое заболевание сердца. У людей старше 50 лет экстрасистолия диагностируется в 80% случаев. Ее основные симптомы: ощущение внезапного толчка или удара в грудную клетку. Многие пациенты жалуются на замирание сердца. Часто экстрасистолия сопровождается слабостью, приливами жара, затруднениями с дыханием, повышенной тревожностью, головокружением, обмороком.

Мерцательная аритмия – хаотичное сокращение отдельных волокон миокарда предсердий с очень высокой частотой – от 200-300 и более . Основными причинами являются органические заболевания сердца: длительная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, миокардит, кардиомиопатия, пороки сердца, ИБС. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья человека. Многие из них могут проявляться и при других видах аритмии: учащенное сердцебиение, боль и покалывание в груди, повышенная потливость, мышечная слабость, одышка, головокружение, обморок, внезапные приступы страха.

Лечение нарушений ритма сердца.

Первое, что нужно сделать при появлении субъективных признаков нарушения ритма сердца – обратиться к врачу (терапевту или кардиологу), т.к. лечение аритмии во многом зависит от вида и причин возникновения.

При лечении нарушений ритма сердца также очень важно восстановление электролитного баланса, когда человек получает необходимые количества калия и магния – эти полезные микроэлементы очень часто помогают вернуть сердце в темп «comodo» («комодо»), т.е. биться спокойно. Минеральные препараты, например, Панангин Форте, помогают справиться с этой задачей.

Нарушение сердечного ритма — причины, симптомы, лечение

Аритмия (или нарушение сердечного ритма) — аномальный сердечный ритм, ведь нарушение происходит не в синусовом узле. Именно это и есть основным отличием от тахикардии. Частые симптомы это или слишком быстрое сердцебиение, или с перебоями: “то бьется, то не бьется”, как описывают пациенты. Такие виды заболевания не всегда опасны. Так какие угрожают жизни?

Симптомов у аритмии, вместе с описанными выше, несколько:

Головокружение
Медленное биение сердца
Обмороки
Боль в груди
Одышка

Но нельзя исключать, что это заболевание может протекать бессимптомно. Именно поэтому важно делать профилактические осмотры у кардиолога, ведь лечение аритмии в Запорожье может быть совершенно безболезненным процессом, при раннем обнаружении. Есть группы людей, которые имеют предрасположенность к аритмии. Это люди с врожденными аномалиями сердца, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и имеющие высокое артериальное давление. Любят с этими проблемами обязательно профилактическое обследование.

При подозрении у себя аритмии нельзя заниматься самолечением! Важно посетить кардиолога и пройти обследование, установить точное наличие заболевание и начать лечение. Обследование нарушение сердечного ритма включает в себя:

Электрокардиографию
ЭКГ по Холтеру
Эхокардиографию
УЗИ сердца
Пробу с физической нагрузкой

Запущенность случая или неправильное лечение аритмии несет ряд неприятных последствий. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной инсульта или застойной сердечной недостаточности.

Поэтому мы рекомендуем не просто обращаться к врачу вовремя, а и делать это в целях профилактики. Чем раньше отклонения от нормы будут выявлены, тем проще и успешнее будет лечение. Оттягивая поход к врачу вы никак не экономите силы, время и деньги, а совсем наоборот. Врач-кардиолог нашего Медицинского центра 36,6 с большим стажем работы проведет качественное обследование и назначит лучшее индивидуальное лечение. Кардиолог Запорожье — это не только лечение, но и своевременная диагностика. Берегите себя!

Аритмия сердца: причины и симптомы. Лечение аритмии сердца в Твери

Аритмия сердца — это нарушение ритма сердцебиения и частоты его сокращений. При её наличии главная мышца организма функционирует неправильно, сокращаясь слишком быстро или слишком медленно, что приводит к одышке или нечастым головокружениям.

«Не считается опасной и не представляет угрозы для жизни человека и его нормальной жизнедеятельности. Однако, она может быть симптомом более серьезного заболевания, которое впоследствии может исказить работу клапанного аппарата и существенно истощить его.»

Кардиолог «Юниклиника» Жухоров Лев Серафимович

Виды аритмии

Тахикардия — пульс превышает 80 ударов в минуту.
Брадикардия — пульса ниже 60 ударов в минуту.
Пароксизмальное нарушение ритма — внезапное повышение частоты ударов до 100–200 ударов в минуту.
Экстрасистолия — преждевременное сокращение при правильной работе сердца.
Мерцательная — характеризуется тем, что предсердия перестают функционировать синхронно.

Причины появления

Развивается в связи с появлением других заболеваний, которые и создают дополнительные нагрузки на сердце. Также дисфункцию основной мышцы может вызывать неправильный образ жизни человека и несбалансированное питание.

Основные причины:

Курение табака;
Чрезмерное потребление кофеина;
Злоупотребление энергетическими напитками;
Употребление алкоголя и спиртосодержащих напитков;
Сахарный диабет;
Болезни сердца;
Стресс и нервозность;
Передозировка медикаментами;
Проблемы с артериальным давлением;
Наследственность.

Проявление первых признаков есть сигналом к тому, что необходимо пройти тщательное обследование и провести диагностику, так как, возможно, было упущено из виду развитие серьезного отклонения или расстройства.

Также к аритмии могут привести такие факторы:

Затрудненное кровоснабжение;
Повреждение;
Ишемической болезни;
Кардиомиопатия;
Сбой работы клапанов.

Симптомы

Может никак не проявляться симптоматично и быть нормой для многих людей. Однако, чаще всего признаки аритмии сердца достаточно тяжело оставить без внимания:

Явное ощущение собственного сердцебиения;
Потемнение в глазах;
Головокружение;
Одышка при любой физической нагрузке;
Боль в груди и покалывание;
Ощущение тяжести и усталости;
Ощущение приближающегося обморока;
Потеря сознания.

Чем опасна аритмия сердца?

Аритмия, которая не подвергается никакому лечению и остается без обследования может привести к развитию тяжелых недугов.

Инсульт. К инсульту приводит дисфункция предсердий. Со временем они утрачивают способность нормально перекачивать кровь в желудочки. Таким образом, ток жидкости замедляется в несколько раз, что провоцирует образование сгустков. Со временем часть сгустка может оторваться и закупорить мозговые артерии. После инсульта происходит частичное повреждение мозга или наступает смерть.
Сердечная недостаточность. Вызывает постоянное недомогание и плохое самочувствие. Постоянная тахикардия или брадикардия значительно истощает выносливость сердечной мышцы. Происходят перебои с циркуляцией кислорода и питательных веществ.
Остановка сердца. Неравномерное поступление крови к жизненно важным органам приводит к их постепенному отмиранию. При возникновении пароксизмальной тахикардии практически прекращается поступлений крови, что вызывает преждевременную остановку сердца.

Лечение

При заболевании и отсутствии жалоб у пациента на недомогание следует прибегать к исключительно профилактическому лечению. Оно включает в себя регулярные занятия спортом, лечебную зарядку и закаливание. Также при обнаружении у себя аритмии сердца следует отказаться от никотина и других продуктов, которые могут вызывать её.

Так, отсутствие явных отклонений и органического поражения сердца не требует специального наблюдения и медицинского вмешательства. Однако, если аритмия имеет более сложный характер, то стоит пройти тщательное обследование, которое поможет выявить настоящую проблему возникновения недуга. Так, при расстройстве нервной системы или органических повреждениях необходимо назначения специальных препаратов.

Медицинский центр «Юниклиника» окажет вам действенную помощь при аритмии сердца. Вам помогут в диагностике и в дальнейшем лечении расстройства и недугов сопровождающих его. Специалисты помогут подобрать вам индивидуальный курс реабилитации и проследят за его эффективностью.

Аритмия сердца симптомы и лечение в Саратове ❤ Клиника «Врачебная династия»

В норме человек не ощущает работу сердца. При физической нагрузке может возникать ощущение сердцебиения, некоторой одышки. В норме в спокойном состоянии частота сердечных сокращений составляет от 60 до 80 в 1 минуту. При наличии заболеваний сердца, перенесенного инфаркта миокарда частота 80 может быть нежелательной, стремится в этом случае нужно к более редкому ритму (60-70 в 1 мин). Сокращения сердца следует с равными интервалами.

Однако при появлении нерегулярных сокращений, ускоренном или очень редком ритме, появлении других симптомов говорят о возникновении аритмии.

Нарушения ритма сердца могут быть вполне безобидными, не приводят к сердечной недостаточности либо к другим осложнениям. И напротив, бывают жизнеугрожающие аритмии, которые требуют незамедлительного лечения.

Разобраться в аритмии может только врач после выполнения ЭКГ, хотя могут потребоваться и другие исследования.

Следует знать, что аритмию необходимо лечить, если она опасная для жизни либо угрожает возникновением осложнений (с наличием симптомов или нет), либо она сравнительно «безопасная», но пациент ее ощущает, чувствует себя некомфортно.

Причины аритмий

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. При появлении симптомов аритмии основное значение придают ишемическим процессам в миокарде, миокардиту, перенесенному инфаркту, врожденным и приобретенным порокам. У людей после 40 лет важную роль имеет атеросклероз. Отложение холестерина в виде бляшек на стенках сосудов не дает им возможности сохранить свойства эластичности.
Патология нервной системы.
Нарушение обменных процессов в виде гипокалиемии или гиперкалиемии.
Гормональные изменения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз).

Некоторые факторы окружающей среды (или активная деятельность человека) негативно влияют на организм. Они вызывают нарушение сердечного ритма, симптомы которого могут длительно не беспокоить человека. К факторам, действующим извне, относят:

Возраст старше 40 лет. Чаще всего люди этой категории начинают ощущать неприятные симптомы в области сердца, которые свойственны для аритмии.
Интенсивная физическая нагрузка, сильный стресс. Поэтому профессиональные спортсмены находятся в группе риска сердечно-сосудистой патологии.
Курение табака, прием алкогольных напитков. Токсические вещества отрицательно влияют на сосуды и миокард.
Черепно-мозговые травмы приводят к повреждению центральной или вегетативной нервной системы.
Любой симптом может оказать отрицательное воздействие на сердце. Не рекомендуется пить свыше 3 кружек кофе. За счет содержания большого количества кофеина отмечается ускорение сокращений, повышается артериальное давление. Изменение состояния сердечно-сосудистой системы может привести к аритмии.
Под влиянием анестетиков повышается нагрузка на миокард. Это становится одной из причин нарушения его работы.

Лечение аритмии

Лечение аритмии может назначать только врач (аритмолог, кардиолог, терапевт!)

Оно может быть как консервативным (прием препаратов), так и хирургическим.

Если терапия проводится успешно и состояние нормализуется, то могут назначаться и народные средства. Для этого используются лекарственные травы, которые смешивают в определенном соотношении. Широко применяют корень валерианы, мелиссу, пустырник и анис.

Один из лечебных методов – правильный образ жизни и питание. Необходимо отказаться от табака, алкогольных напитков и вредной пищи. Чтобы сохранить здоровье сердцу, рекомендуется пить воду (1,5-2 литра в день). Если есть отеки, то данный вопрос решается с лечащим врачом.

В рационе должно присутствовать много свежих овощей и фруктов. Для миокарда особенно полезными считаются бананы, сухофрукты и печеный картофель. Они больше других продуктов богаты калием, который нужен для работы сердца.

При отсутствии динамики от лечения в домашних условиях, пациент направляется на хирургическое вмешательство. Самыми распространенными и эффективными считаются: кардиоверсия; постановка искусственного водителя ритма; абляция;

При любых подозрениях на наличие аритмии обращайтесь к нам, в медицинский центр «Врачебная династия» и мы постараемся подобрать ту терапию, которая поможет именно Вам и сохранит Ваше сердце здоровым на долгие годы!

Брадикардия — когда сердце сокращается редко

Брадикардия — это слишком медленный пульс.

Важно отграничивать патологию от нормы, ведь далеко не всегда редкий пульс говорит о проблемах с вашим сердцем. Если с самого детства у вас пульс 50-60 ударов в минуту и никакой патологии обнаружено не было, а чувствуете вы себя прекрасно – скорее всего с вами всё нормально.

Это особенно характерно для людей, которые активно занимаются спортом: тренированное сердце гораздо эффективнее проталкивает кровь по сосудам – из-за этого сердце у спортсменов в покое бьется достаточно редко (вплоть до 40 ударов в минуту).

Когда же стоит насторожится?

Во-первых, если сердце у вас всегда билось с частотой 70-90 ударов в минуту, а тут внезапно стало биться с частотой 40-50 или ниже.

Во-вторых, если появились такие симптомы, как потемнение в глазах, шаткость походки или потери сознания – т.е. признаки того, что сердце не справляется со своей работой и кровь в мозг поступает с задержкой.

Самая частая причина, почему сердце внезапно стало биться редко – это патология синусового узла, места, где рождается электрический импульс и откуда он идёт, возбуждая всё сердце. Называется это – синдромом слабости синусового узла (СССУ) и причин у него масса (начиная от атеросклероза коронарных сосудов, заканчивая инфекционным поражением сердца – миокардитом). Диагностируется этот синдром просто – достаточно сделать ЭКГ. Лечение: имплантация под кожу электрического кардиостимулятора (ЭКС) – устройства, которое искусственно будет генерировать импульс и работать за синусовый узел. Размеры его более чем скромные, а вес не превышает 45 грамм, срок службы от 5 до 10 лет. Раз в год профилактический осмотр, и перепрограммирование (если требуется). Необходимо отметить, что одним из ведущих российских специалистов по проблеме СССУ является научный консультант нашего Центра профессор В.А. Шульман.

Вторая основная причина – это повреждение проводящих путей сердца, когда импульс от предсердий не доходит до желудочков. Называется это – АВ-блокада. Возникает она по тем же причинам, что и СССУ. АВ-блокада бывает 3-х степеней, которые различаются по глубине повреждения: 1-я степень – импульс проходит, но с задержкой, 2-я степень – импульс проходит не всегда и 3-я – импульс вообще не проходит. Страшнее всего именно 3-я степень, потому что предсердия и желудочки начинают сокращаться независимо друг от друга (каждый в своём ритме), что в итоге приводит к неэффективному кровообращению и повышает риск внезапной остановки сердца. В плане симптомов, диагностики и лечения АВ-блокада очень похожа на СССУ: редкий пульс, слабость, потеря сознания; снять ЭКГ обычно достаточно для диагностики, лечится имплантацией ЭКС.

И, наконец, третья основная причина брадикардии – гипотиреоз или снижение работы щитовидной железы. Дело в том, что избыток гормонов щитовидки заставляет сердце сокращаться с повышенной скоростью, а их недостаток приводит к брадикардии.
Для диагностики нужно всего лишь сдать кровь на ТТГ (обычно, когда у человека выявили брадикардию, то ЭКГ и анализ крови на ТТГ ему назначают сразу) и всё встанет на свои места. Лечение – заместительная терапия. Как правило, недостаток гормонов щитовидной железы это результат такого заболевания, как аутоимунный тиреодидит, которое постепенно поражает щитовидную железу. К счастью, в 21 веке гормоны щитовидной железы давным давно синтезированы и человеку будет достаточно принимать их в виде таблеток, что очень удобно (в отличии от инсулина, который можно только колоть)

Итого:

— Брадикардия может быть в норме, особенно у спортсменов.
— Если пульс стал меньше 60 (хотя до этого был 70-80), и\или у вас появились жалобы на слабость, вялость, потемнение в глазах или даже потери сознания – это может свидетельствовать о серьёзных проблемах в сердце (например, поврждение проводящих систем сердца) или гормональной дисфункции (проблемы с щитовидной железой).
— Для диагностики нужно сделать ЭКГ, сдать анализы крови на ТТГ и проконсультироваться с врачом.

Применительно ко взрослым — пульс менее 60 ударов считается брадикардией. Брадикардия обычно становится следствием целого спектра сопутствующих заболеваний. При выраженных проявлениях брадикардии у больного наблюдаются: слабость, боли в области сердца, холодный пот, головокружение, полуобморочные состояния или полная потеря сознания.

В основном брадикардия может быть вызвана двумя причинами: неспособностью синусового узла генерировать импульсы (так называемый синдром слабости синусового узла СССУ) и плохим проведением этих импульсов.

Часто брадикардия бывает следствием ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, миокардитов, приёма некоторых лекарственных препаратов, эндокринных заболеваний, повышения уровня калия в крови, повышения внутричерепного давления и др.

Методы диагностики брадикардии:

— Электрокардиография
— Холтеровское мониторирование
— Электрофизиологическое исследование
— ЭКГ по телефону

ВАЖНО!

Нарушения ритма сердца прекрасно диагностируют и лечат все кардиологи нашего Центра.

Сложные случаи нарушений ритма сердца, требующие хирургической коррекции, консультирует кардиологи-аритмологи в медицинском центре TERVE на Партизана Железняка, 21А.

С особо сложными клиническими случаями (по направлению кардиологов нашего Центра) разбирается кардиолог-аритмолог профессор Г.В.Матюшин

Уход за больным фибрилляцией предсердий

Узнайте, чего ожидать от этого распространенного нарушения сердечного ритма, и получите советы, как предотвратить выгорание лица, осуществляющего уход.
Персонал клиники Мэйо

Если вы ухаживаете за членом семьи или другом с фибрилляцией предсердий (AFib), распространенным нарушением сердечного ритма, вы играете важную роль в том, чтобы помочь своему близкому справиться с этим заболеванием.

AFib может увеличить риск образования тромбов, что может привести к инсульту.Вашему близкому, возможно, потребуется принимать разжижающие кровь лекарства, чтобы снизить риск.

Важно принимать эти лекарства точно в соответствии с предписаниями. Возможно, вам придется следить за лекарствами, принимаемыми вашим близким, и напоминать о необходимости принимать соответствующие дозы.

Если ваш любимый человек принимает варфарин, разжижающий кровь (Jantovin), ему или ей потребуются регулярные анализы крови, чтобы контролировать его действие. Вам также может потребоваться отвезти его или ее на другие лабораторные анализы или на прием к врачу.

Возможно, вам придется скорректировать диету вашего близкого, если он принимает варфарин.Некоторые продукты и напитки, богатые витамином К, могут снизить эффективность варфарина в предотвращении образования тромбов. Избегайте большого количества продуктов с высоким содержанием витамина К, в том числе:

Спаржа
Брокколи
Брюссельская капуста
Мангольд
Колларды
Чай зеленый
Кале
Горчичная зелень
Шпинат

Кроме того, клюквенный сок и алкоголь могут усиливать действие варфарина, делая кровотечение более вероятным.

Состояние вашего близкого может потребовать тщательного наблюдения. Вы должны следить за признаками инсульта, сердечной недостаточности или кровотечения из-за разжижения крови. Спросите у врача вашего любимого человека о конкретных предупреждающих знаках, на которые вам следует обратить внимание.

Ваша поддержка может помочь любимому человеку вести более здоровый образ жизни. Но уход за человеком с фибрилляцией предсердий (или любым другим заболеванием) требует времени и энергии. Уход за ребенком может нарушить ваш график и вызвать стресс.

Следуйте этим семи советам, чтобы предотвратить выгорание лиц, осуществляющих уход.

Береги себя. Придерживайтесь здоровой диеты и оставайтесь активными, чтобы оставаться здоровым.
Выделите время для себя. Займитесь чем-нибудь веселым, например, посмотрите комедию, сходите в парк, почитайте книгу, займитесь садоводством или займитесь другими хобби, которые вам нравятся.
Обратите внимание на признаки депрессии или стресса. Если вы чувствуете депрессию или стресс, обратитесь за профессиональной помощью.
Попросите и примите помощь. Обратитесь за помощью к семье и друзьям, если она вам нужна, и укажите, как другие могут вам помочь. Если будет предложена помощь, примите ее.
Узнайте о фибрилляции предсердий. Знание основ о состоянии вашего любимого человека может помочь вам понять, через что он или она проходит и почему ему или ей нужна ваша поддержка. Ваши знания об этом заболевании могут помочь вам обеспечить качественный уход, защитить своего любимого человека и участвовать в принятии решений о лечении.
Рассмотрим технологию. Используйте такие технологии, как обмен текстовыми сообщениями, приложения для смартфонов или оповещения календаря, для напоминаний о приеме лекарств.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Находясь в группе поддержки с людьми с фибрилляцией предсердий или другими сердечными заболеваниями и их опекунами, вы можете поделиться своим опытом с другими людьми, которые понимают вашу ситуацию.

16 июня 2021 Показать ссылки

Ресурсы для лиц, осуществляющих уход: как мне заботиться о себе? Американская Ассоциация Сердца.https://www.heart.org/en/health-topics/caregiver-support/resources-for-caregivers По состоянию на 29 апреля 2021 г.
Beaser AD и др. Ведение пациентов с фибрилляцией предсердий. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.1264.
Фибрилляция предсердий: также известна как A-fib, AF. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/atrial-fibrillation. По состоянию на 29 апреля 2021 г.
Hull RD, et al. Варфарин и другие VKA: дозировка и побочные эффекты.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2021 г.
Stridsman M, et al. Опыт пациентов, живущих с фибрилляцией предсердий: исследование смешанных методов. Кардиологические исследования и практика. 2019; DOI: 10.1155 / 2019/65

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое аритмия?

Аритмия (также называемая аритмией) — это нерегулярное или ненормальное сердцебиение.

Какой у меня пульс?

Ваш пульс показывает вашу частоту сердечных сокращений или количество ударов вашего сердца за одну минуту. Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс медленнее, когда вы находитесь в состоянии покоя, и учащается, когда вы занимаетесь спортом, поскольку во время упражнений организму требуется больше крови, богатой кислородом.

Как мне измерить пульс?

Вы можете определить частоту сердечных сокращений по пульсу. Вы можете пощупать пульс на запястье или шее. Поместите кончики указательного и среднего пальцев на внутреннюю сторону запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца. Или положите кончики указательного и среднего пальцев на нижнюю часть шеи по обе стороны от трахеи. Слегка надавите пальцами, пока не почувствуете, как под пальцами пульсирует кровь. Возможно, вам придется слегка двигать пальцами вверх или вниз, пока не почувствуете пульсацию.

Вы можете подсчитать количество ударов за 10 секунд и умножить его на 6, чтобы определить частоту сердечных сокращений в ударах в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 50 до 100 ударов в минуту.

Ваш пульс: пульс за 10 секунд x 6 = _

Узнайте больше о своем пульсе и целевой частоте пульса.

Ритмы сердца на ЭКГ

Электрическая система сердца запускает сердцебиение. Каждое сокращение сердца представлено на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ) волновым плечом.

Нормальный сердечный ритм (нормальный синусовый ритм) показывает, что электрическая активность сердца соответствует нормальному пути. Ритм нормальный, узел в норме (от 50 до 100 ударов в минуту).

Тахикардия : учащенный сердечный ритм (более 100 ударов в минуту)

Брадикардия : замедленный сердечный ритм (менее 60 ударов в минуту)

Электрическая система сердца

Предсердия (верхние камеры сердца) и желудочки (нижние камеры сердца) работают вместе, попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивая кровь через сердце.Электрическая система сердца — это источник энергии, который делает это возможным. Вот что происходит при нормальном сердцебиении:

Нерегулярный сердечный ритм также может возникать в нормальном здоровом сердце. Аритмии также могут быть вызваны определенными веществами или лекарствами, такими как кофеин, никотин, алкоголь, кокаин, вдыхаемые аэрозоли, таблетки для похудания, а также средства от кашля и простуды. Эмоциональные состояния, такие как шок, испуг или стресс, также могут вызывать нарушение сердечного ритма.

Рецидивирующие аритмии или связанные с основным заболеванием сердца вызывают большее беспокойство, и их всегда должен осматривать врач.

В большинстве случаев лечение основного заболевания поможет устранить аритмию. В противном случае доступны многие лекарства и процедуры для устранения или контроля аномального сердечного ритма.

Какие бывают виды аритмий?

Тахикардия: Учащенный сердечный ритм с частотой более 100 ударов в минуту.
Брадикардия : Замедленный сердечный ритм с частотой менее 60 ударов в минуту.
Наджелудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в предсердиях (верхних камерах сердца). «Supra» означает выше; «Желудочковый» относится к нижним камерам сердца или желудочкам.
Желудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в желудочках (нижних камерах сердца).
Брадиаритмии: Замедленные сердечные ритмы, которые могут быть вызваны заболеванием проводящей системы сердца, например синоатриального (SA) узла, атриовентрикулярного (AV) узла или сети Гиса-Пуркинье.

Типы наджелудочковых аритмий

Наджелудочковые аритмии начинаются в предсердиях

Типы наджелудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения предсердий (PAC)

Раннее, дополнительное сердцебиение, исходящее из предсердий.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ)

Учащенный, но регулярный сердечный ритм, исходящий от предсердий. Этот вид аритмии начинается и внезапно заканчивается.

Тахикардия вспомогательного пути (тахикардия обходного пути)

Учащенный сердечный ритм, вызванный дополнительным аномальным электрическим путем или связью между предсердиями и желудочками. Импульсы проходят по дополнительным путям, а также по обычному маршруту. Это позволяет импульсам очень быстро перемещаться по сердцу, заставляя сердце биться необычно быстро (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

AV-узловая возвратная тахикардия (AVNRT)

Учащенный сердечный ритм, вызванный наличием более чем одного пути через атриовентрикулярный (АВ) узел.

Предсердная тахикардия

Учащенный сердечный ритм, возникающий в предсердиях.

Мерцательная аритмия

Очень распространенный нерегулярный сердечный ритм. Многие импульсы начинаются и распространяются через предсердия, конкурируя за возможность пройти через АВ-узел.В результате ритм неорганизованный, быстрый и нерегулярный. Поскольку импульсы беспорядочно проходят через предсердия, происходит потеря скоординированного сокращения предсердий.

Трепетание предсердий

Предсердная аритмия, вызванная одним или несколькими быстрыми циклами в предсердии. Трепетание предсердий обычно более организованное и регулярное, чем фибрилляция предсердий.

Типы желудочковых аритмий

Желудочковая аритмия начинается в желудочках сердца.

Типы желудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ)

Ранние дополнительные сердечные сокращения, возникающие в желудочках. В большинстве случаев ЖЭ не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Этот тип аритмии является распространенным явлением и может быть связан со стрессом, переизбытком кофеина или никотина или физическими упражнениями. Они также могут быть вызваны сердечными заболеваниями или дисбалансом электролитов. Людей, у которых есть несколько ЖЭ и / или связанные с ними симптомы, следует обследовать кардиолог (кардиолог).

Желудочковая тахикардия (V-tach)

Учащенное сердцебиение, исходящее из желудочков. Быстрый ритм мешает адекватному наполнению сердца кровью, и меньше крови может перекачиваться через тело. V-тахометр может быть серьезным, особенно у людей с сердечными заболеваниями, и может быть связан с большим количеством симптомов, чем другие типы аритмии. Оценить это состояние должен кардиолог.

Фибрилляция желудочков (V-fib)

Беспорядочный, беспорядочный выброс импульсов из желудочков.Желудочки дрожат и не могут эффективно сокращаться, что приводит к недостатку крови, поступающей в организм. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо как можно скорее лечить с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дефибрилляции (доставки энергетического разряда в сердечную мышцу для восстановления нормального ритма).

Длинный QT

Интервал QT — это область на ЭКГ, которая представляет время, необходимое сердечной мышце, чтобы сократиться и затем восстановиться, или чтобы электрический импульс сработал и затем перезарядился.Когда интервал QT длиннее, чем обычно, это увеличивает риск «torsade de pointes», опасной для жизни формы желудочковой тахикардии.

Типы брадиаритмий

Брадиаритмия — это замедленный сердечный ритм, который обычно вызывается заболеванием проводящей системы сердца. Типы брадиаритмий включают:

Дисфункция синусового узла

Медленный сердечный ритм из-за аномального узла SA.

Блок сердца

Задержка или полная блокировка электрического импульса при его перемещении от синусового узла к желудочкам.Уровень блокировки или задержки может возникать в АВ-узле или системе Гиса-Пуркинье. Сердцебиение может быть нерегулярным и медленным.

Ведение и лечение

Как лечить аритмию ?

Лечение зависит от типа и тяжести вашей аритмии. В некоторых случаях лечение не требуется. Варианты лечения включают лекарства, изменение образа жизни, инвазивные методы лечения, электрические устройства или хирургическое вмешательство.

Лекарства

Антиаритмические препараты — это лекарства, используемые для преобразования аритмии в нормальный синусовый ритм или для предотвращения аритмии.Другие лекарства могут включать в себя препараты для контроля сердечного ритма, а также антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин («разжижитель крови») или аспирин, которые снижают риск инсульта или образования тромбов. Важно, чтобы вы знали названия своих лекарств. почему они прописаны, как часто и в какое время их принимать, какие побочные эффекты могут возникнуть и какие лекарства вы ранее принимали от аритмии.

Изменение образа жизни

Аритмии могут быть связаны с определенными факторами образа жизни.Следующие советы помогут ограничить возникновение аритмий:

Если куришь, брось.
Ограничьте употребление алкоголя.
Ограничьте или прекратите употребление кофеина. Некоторые люди чувствительны к кофеину и могут заметить больше симптомов при употреблении продуктов с кофеином, таких как чай, кофе, кола и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.
Избегайте использования стимуляторов. Остерегайтесь стимуляторов, используемых в лекарствах от кашля и простуды, а также травяных или пищевых добавках. Некоторые из этих веществ содержат ингредиенты, вызывающие нарушения сердечного ритма.Прочтите этикетку и спросите своего врача или фармацевта, какое лекарство вам лучше всего подходит.
Ваша семья может также захотеть принять участие в вашем лечении, научившись распознавать ваши симптомы и научиться при необходимости начинать СЛР.
Если вы заметили, что нерегулярный сердечный ритм чаще возникает при определенных действиях, вам следует избегать их.

Инвазивные методы лечения

Электрокардиоверсия и катетерная абляция — это инвазивные методы лечения, используемые для лечения или устранения нерегулярного сердечного ритма.Ваш врач определит для вас наилучшее лечение и обсудит с вами преимущества и риски этих методов лечения.

Электрическая кардиоверсия Пациенты со стойкими аритмиями, такими как фибрилляция предсердий, могут быть не в состоянии достичь нормального сердечного ритма с помощью только медикаментозной терапии. Электрическая кардиоверсия поражает грудную стенку электрическим током, который синхронизирует работу сердца и позволяет возобновить нормальный ритм. Эта процедура проводится после анестезии короткого действия.
Катетерная абляция : Во время абляции энергия доставляется через катетер к крошечным участкам сердечной мышцы. Эта энергия может либо «отключить» путь аномального ритма, заблокировать аномальные импульсы и способствовать нормальному проведению импульсов, либо отключить электрический путь между предсердиями и желудочками.
- Изоляция легочной вены: У пациентов с частой, пароксизмальной или стойкой фибрилляцией предсердий изоляция легочных вен — это процедура, при которой используются специальные катетеры для восстановления дисфункциональных полос ткани вен, которые, как считается, вызывают фибрилляцию предсердий.Цель состоит в том, чтобы изолировать, а не удалить очаги, ответственные за запуск фибрилляции предсердий через блокаду кольцевой проводимости.
Электрооборудование

Постоянный кардиостимулятор : Устройство, которое посылает небольшие электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания нормальной частоты сердечных сокращений. У кардиостимулятора есть генератор импульсов (в котором находится аккумулятор и крошечный компьютер) и выводы (провода), которые посылают импульсы от генератора импульсов к сердечной мышце, а также определяют электрическую активность сердца.Кардиостимуляторы в основном используются для предотвращения слишком медленных сердечных сокращений. Новые кардиостимуляторы имеют множество сложных функций, которые предназначены для помощи в управлении аритмией, оптимизации функций, связанных с частотой сердечных сокращений, и улучшения синхронизации.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) : Сложное электронное устройство, используемое в основном для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков — двух опасных для жизни нарушений сердечного ритма. МКБ постоянно контролирует сердечный ритм.Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он передает энергию сердечной мышце, заставляя сердце снова биться в нормальном ритме.

Существует несколько способов восстановления нормального сердечного ритма с помощью ИКД:

Антитахикардическая стимуляция (АТФ): Когда сердце бьется слишком быстро, серия небольших электрических импульсов доставляется в сердечную мышцу, чтобы восстановить нормальную частоту сердечных сокращений и ритм.
Кардиоверсия: Низкоэнергетический разряд проводится одновременно с сердцебиением для восстановления нормального сердечного ритма.
Дефибрилляция: Когда сердце бьется опасно быстро или нерегулярно, в сердечную мышцу поступает более высокий энергетический разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
Антибрахикардическая стимуляция: Многие ИКД обеспечивают резервную стимуляцию для предотвращения слишком медленного сердечного ритма.

Хирургия сердца

Может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции аритмий, которые невозможно контролировать с помощью лекарств или нехирургических методов лечения. Хирургия аритмии также может быть рекомендована, если вам требуется операция, такая как операция на клапане или операция шунтирования, для коррекции других форм сердечных заболеваний.Лабиринт и модифицированный лабиринт — это две операции, которые используются для коррекции фибрилляции предсердий. Ваш врач определит для вас наилучшее лечение и обсудит с вами эти варианты, включая дополнительную информацию о хирургическом лечении, если это подходящий вариант лечения.

Ресурсы

Доктора различаются по квалификации из-за разницы в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Кливлендский институт кардиологов и хирургов Института сердца, сосудов и торакальной хирургии

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов с аритмией:

Секция электрофизиологии и кардиостимуляции: кардиологическое обследование для медицинского управления или электрофизиологические процедуры или устройства — позвоните на прием к кардиологу по бесплатному телефону 800.223.2273, добавочный 4-6697 или запишитесь на прием онлайн.
Отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения фибрилляции предсердий, установка эпикардиального электрода и, в некоторых случаях, при необходимости, имплантация и удаление электрода и устройства. Для получения более подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult «второе мнение» через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий.

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

См. Раздел «О нас», чтобы узнать больше о Семейном кардиологическом, сосудистом и торакальном институте Сиделла и Арнольда Миллеров.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в чате с медсестрой или позвоните в Ресурсную и информационную медсестру Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Связанная информация о здоровье

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео и подкасты

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Хирургические исходы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое аритмия?

Аритмия (также называемая аритмией) — это нерегулярное или ненормальное сердцебиение.

Какой у меня пульс?

Как мне измерить пульс?

Ваш пульс: пульс за 10 секунд x 6 = _

Узнайте больше о своем пульсе и целевой частоте пульса.

Ритмы сердца на ЭКГ

Тахикардия : учащенный сердечный ритм (более 100 ударов в минуту)

Брадикардия : замедленный сердечный ритм (менее 60 ударов в минуту)

Электрическая система сердца

Какие бывают виды аритмий?

Тахикардия: Учащенный сердечный ритм с частотой более 100 ударов в минуту.
Брадикардия : Замедленный сердечный ритм с частотой менее 60 ударов в минуту.
Наджелудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в предсердиях (верхних камерах сердца). «Supra» означает выше; «Желудочковый» относится к нижним камерам сердца или желудочкам.
Желудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в желудочках (нижних камерах сердца).
Брадиаритмии: Замедленные сердечные ритмы, которые могут быть вызваны заболеванием проводящей системы сердца, например синоатриального (SA) узла, атриовентрикулярного (AV) узла или сети Гиса-Пуркинье.

Типы наджелудочковых аритмий

Наджелудочковые аритмии начинаются в предсердиях

Типы наджелудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения предсердий (PAC)

Раннее, дополнительное сердцебиение, исходящее из предсердий.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ)

Тахикардия вспомогательного пути (тахикардия обходного пути)

AV-узловая возвратная тахикардия (AVNRT)

Учащенный сердечный ритм, вызванный наличием более чем одного пути через атриовентрикулярный (АВ) узел.

Предсердная тахикардия

Учащенный сердечный ритм, возникающий в предсердиях.

Мерцательная аритмия

Трепетание предсердий

Типы желудочковых аритмий

Желудочковая аритмия начинается в желудочках сердца.

Типы желудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ)

Желудочковая тахикардия (V-tach)

Фибрилляция желудочков (V-fib)

Длинный QT

Типы брадиаритмий

Дисфункция синусового узла

Медленный сердечный ритм из-за аномального узла SA.

Блок сердца

Ведение и лечение

Как лечить аритмию ?

Лекарства

Изменение образа жизни

Если куришь, брось.
Ограничьте употребление алкоголя.
Ограничьте или прекратите употребление кофеина. Некоторые люди чувствительны к кофеину и могут заметить больше симптомов при употреблении продуктов с кофеином, таких как чай, кофе, кола и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.
Избегайте использования стимуляторов. Остерегайтесь стимуляторов, используемых в лекарствах от кашля и простуды, а также травяных или пищевых добавках. Некоторые из этих веществ содержат ингредиенты, вызывающие нарушения сердечного ритма.Прочтите этикетку и спросите своего врача или фармацевта, какое лекарство вам лучше всего подходит.
Ваша семья может также захотеть принять участие в вашем лечении, научившись распознавать ваши симптомы и научиться при необходимости начинать СЛР.
Если вы заметили, что нерегулярный сердечный ритм чаще возникает при определенных действиях, вам следует избегать их.

Инвазивные методы лечения

Электрическая кардиоверсия Пациенты со стойкими аритмиями, такими как фибрилляция предсердий, могут быть не в состоянии достичь нормального сердечного ритма с помощью только медикаментозной терапии. Электрическая кардиоверсия поражает грудную стенку электрическим током, который синхронизирует работу сердца и позволяет возобновить нормальный ритм. Эта процедура проводится после анестезии короткого действия.
Катетерная абляция : Во время абляции энергия доставляется через катетер к крошечным участкам сердечной мышцы. Эта энергия может либо «отключить» путь аномального ритма, заблокировать аномальные импульсы и способствовать нормальному проведению импульсов, либо отключить электрический путь между предсердиями и желудочками.
- Изоляция легочной вены: У пациентов с частой, пароксизмальной или стойкой фибрилляцией предсердий изоляция легочных вен — это процедура, при которой используются специальные катетеры для восстановления дисфункциональных полос ткани вен, которые, как считается, вызывают фибрилляцию предсердий.Цель состоит в том, чтобы изолировать, а не удалить очаги, ответственные за запуск фибрилляции предсердий через блокаду кольцевой проводимости.
Электрооборудование

Постоянный кардиостимулятор : Устройство, которое посылает небольшие электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания нормальной частоты сердечных сокращений. У кардиостимулятора есть генератор импульсов (в котором находится аккумулятор и крошечный компьютер) и выводы (провода), которые посылают импульсы от генератора импульсов к сердечной мышце, а также определяют электрическую активность сердца.Кардиостимуляторы в основном используются для предотвращения слишком медленных сердечных сокращений. Новые кардиостимуляторы имеют множество сложных функций, которые предназначены для помощи в управлении аритмией, оптимизации функций, связанных с частотой сердечных сокращений, и улучшения синхронизации.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) : Сложное электронное устройство, используемое в основном для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков — двух опасных для жизни нарушений сердечного ритма. МКБ постоянно контролирует сердечный ритм.Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он передает энергию сердечной мышце, заставляя сердце снова биться в нормальном ритме.

Существует несколько способов восстановления нормального сердечного ритма с помощью ИКД:

Антитахикардическая стимуляция (АТФ): Когда сердце бьется слишком быстро, серия небольших электрических импульсов доставляется в сердечную мышцу, чтобы восстановить нормальную частоту сердечных сокращений и ритм.
Кардиоверсия: Низкоэнергетический разряд проводится одновременно с сердцебиением для восстановления нормального сердечного ритма.
Дефибрилляция: Когда сердце бьется опасно быстро или нерегулярно, в сердечную мышцу поступает более высокий энергетический разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
Антибрахикардическая стимуляция: Многие ИКД обеспечивают резервную стимуляцию для предотвращения слишком медленного сердечного ритма.

Хирургия сердца

Ресурсы

Кливлендский институт кардиологов и хирургов Института сердца, сосудов и торакальной хирургии

Секция электрофизиологии и кардиостимуляции: кардиологическое обследование для медицинского управления или электрофизиологические процедуры или устройства — позвоните на прием к кардиологу по бесплатному телефону 800.223.2273, добавочный 4-6697 или запишитесь на прием онлайн.
Отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения фибрилляции предсердий, установка эпикардиального электрода и, в некоторых случаях, при необходимости, имплантация и удаление электрода и устройства. Для получения более подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult «второе мнение» через Интернет.

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий.

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Связанная информация о здоровье

Анатомия

Веб-чаты

Видео и подкасты

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Хирургические исходы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Что такое мерцательная аритмия (AF)?

Фибрилляция предсердий (ФП) — распространенное нарушение сердечного ритма, которое может вызвать инсульт и сердечную недостаточность. Прочтите о симптомах, причинах, факторах риска и общих триггерах ФП. Вы также можете узнать о лечении и найти способы управлять своим состоянием.

Что такое мерцательная аритмия?

Фибрилляция предсердий (AF), также называемая Afib, представляет собой состояние, которое вызывает нерегулярную и часто учащенную частоту сердечных сокращений и может привести к инсульту и сердечной недостаточности.

Это одна из группы состояний сердечного ритма, называемых аритмиями, которые вызваны изменениями электрических импульсов сердца.

В здоровом сердце регулярные электрические сигналы поддерживают постоянный ритм сердечного ритма от 60 до 100 ударов в минуту. Это называется синусовым ритмом. Когда у вас есть ФП, электрические сигналы становятся случайными и хаотичными, заставляя две верхние камеры вашего сердца (предсердия) подергиваться или дрожать. Это, в свою очередь, приводит к тому, что ваш пульс становится нерегулярным и может биться быстрее, чем обычно.

Узнайте, как работает сердце.

Насколько распространена фибрилляция предсердий?

Если вы живете с фибрилляцией предсердий, вы не одиноки. ФП — наиболее распространенный вид сердечной аритмии.

Согласно недавнему исследованию, почти у каждого 35 новозеландцев в возрасте от 35 до 74 лет была диагностирована ФП — это более 60 000 киви. И, вероятно, есть еще много тех, кто не знает, что у них это есть.

AF чаще встречается с возрастом, достигая пика у более 8% киви старше 85 лет.В среднем маори больше страдают от этого заболевания, и им ставят диагноз на 10 лет моложе, чем у других маори.

Типы фибрилляции предсердий

Существует три различных типа фибрилляции предсердий:

Пароксизмальная AF — это тип AF, который приходит и уходит. Эпизоды могут длиться минуты, часы или дни, но обычно не дольше недели.
Постоянный AF — эпизоды AF, которые длятся более семи дней за раз.
Длительный постоянный или постоянный AF — Ваш AF продолжается более года.

Фибрилляция предсердий — прогрессирующее заболевание, поэтому у людей с пароксизмальной ФП нередко со временем развивается стойкая или постоянная ФП.

Что вызывает фибрилляцию предсердий?

Причины фибрилляции предсердий не всегда ясны. Однако существует ряд известных факторов риска, которые увеличивают риск развития ФП. Эти факторы риска включают:

ФП иногда может возникать у людей, у которых нет других известных заболеваний. Это называется одиночной фибрилляцией предсердий.

Доктор Фрейзер Гамильтон рассказывает об основных состояниях, которые могут способствовать развитию фибрилляции предсердий.

Триггеры фибрилляции предсердий

Люди с пароксизмальной ФП могут обнаружить, что есть определенные факторы, которые могут вызвать приступ ФП. Общие триггеры автофокуса включают:

Усталость

Усталость и утомляемость являются обычными триггерами автофокуса. Чувство истощения может ухудшить симптомы ФП и повлиять на ваше общее состояние здоровья и самочувствие.Важная часть лечения ФП — это снижение утомляемости и улучшение сна.

Алкоголь

Употребление алкоголя может вызвать или усугубить симптомы, поскольку алкоголь может влиять на электрические сигналы вашего сердца. Большинство людей по-прежнему могут наслаждаться алкогольными напитками, если они хотят, но важно соблюдать рекомендуемые принципы здорового употребления алкоголя и избегать пьянства. Некоторым людям с ФП лучше избегать употребления алкоголя, например:

Если вы принимаете лекарства, взаимодействующие с алкоголем
Если у вас есть основное заболевание, которое усугубляется алкоголем.

Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли для вас употребление алкоголя.

Напряжение

Точная связь между напряжением и AF еще не определена. Некоторые люди с ФП считают, что стресс является частым триггером эпизодов ФП. Недавнее исследование показало, что стресс на рабочем месте увеличивает риск ФП на 48%.

Осведомленность о «бесполезных» стрессовых факторах в своей жизни и принятие мер по их устранению могут быть полезны для вашей ФП, а также для вашего общего здоровья и благополучия.Вы можете узнать больше о том, как справиться со стрессом, на нашей странице.

Беспокойство

Беспокойство может усугубить симптомы ФП. Ощущение учащенного сердцебиения во время эпизода ФП может вызвать цикл беспокойства, повышение адреналина, дальнейшее учащение сердцебиения и усиление беспокойства. Поиск способов справиться с тревогой помогает при лечении ФП и может принести пользу вашему общему здоровью и благополучию.

Кофеин

Исследования предоставили неоднозначные сведения о роли кофеина как триггера ФП, но некоторые люди считают, что он может вызвать приступ.Если вы не привыкли употреблять продукты с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, энергетические напитки), они могут повлиять на вас больше. Если вы заметили связь между кофеином и симптомами ФП, попробуйте уменьшить потребление кофеина.

Курение

Никотин является стимулятором сердечной деятельности и может усугубить ФП. Курение также является известным фактором риска сердечного приступа и инсульта. Диагноз такого состояния здоровья, как ФП, часто становится для многих «тревожным сигналом». Если вы курите и хотите бросить курить, вам могут помочь многие.

Болезнь

У некоторых людей эпизоды ФП возникают чаще, когда они болеют другим, не связанным с этим заболеванием.

Лекарства

Иногда лекарства от других состояний могут вызывать ФП или другие аритмии. Если вы считаете, что между вашей ФП и лекарством существует связь, как можно скорее поговорите со своим терапевтом. Не прекращайте прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые безрецептурные лекарства от простуды и гриппа также могут быть спусковым крючком для некоторых людей.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, дополнительные лекарства или добавки.

Exercise

Некоторые люди считают, что физическая активность может вызвать симптомы ФП. Регулярная физическая активность очень полезна для вашего здоровья, поэтому не позволяйте AF мешать вам пользоваться этими преимуществами. Вы можете многое сделать, чтобы оставаться в безопасности во время тренировок. Узнайте больше на нашей странице адаптации к жизни с мерцательной аритмией.

Доктор Фрейзер Гамильтон рассказывает о некоторых возможных триггерах ФП, которые помогут вам лучше контролировать свое состояние.

Симптомы фибрилляции предсердий

Симптомы ФП у всех разные.

У некоторых людей не будет симптомов ФП, и их состояние будет диагностировано только во время обследования у врача по поводу чего-то не связанного с этим.

У тех, кто знает о своей ФП, иногда могут возникать легкие симптомы. Другие будут испытывать более изнурительные симптомы каждый день.

Общие симптомы включают:

Ощущение одышки
Чувство обморока
Сердцебиение
Усталость
Дискомфорт в груди
Проблемы с физическими упражнениями

Измерение собственного пульса

Научитесь определять свой собственный пульс .

Вы можете узнать, как измерить собственный пульс, чтобы определить, учащается ли ваше сердце или нерегулярно. Есть ряд причин, по которым ваш пульс может быть медленнее или быстрее. Это может быть связано с вашим возрастом, лекарствами, кофеином, уровнем физической подготовки или любым другим заболеванием, включая сердечные заболевания, стресс и беспокойство.

Вам следует обратиться за дополнительным советом, если:

ваш пульс какое-то или большую часть времени учащается, и вы плохо себя чувствуете
ваш пульс некоторое или большую часть времени кажется замедленным, и вы чувствуете себя плохо
ваш пульс кажется нерегулярным («прыгающим»), даже если вы не чувствуете себя плохо.
у вас постоянная частота пульса выше 120 ударов в минуту или ниже 40 ударов в минуту.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы фибрилляции предсердий, важно поговорить с врачом, чтобы подтвердить диагноз. Чувство учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение) — не редкость и обычно не является ФП, но для постановки правильного диагноза важно поговорить об этом со своим врачом.

Если вам уже поставили диагноз ФП, важно отслеживать свои симптомы. Если со временем они ухудшаются или изменяются, вам следует обсудить эти изменения со своим врачом.Возможно, вам нужно скорректировать прием лекарств или вам нужно другое лечение.

Д-р Фрейзер Гамильтон рассказывает о том, насколько распространена фибрилляция предсердий и что означает для вас это заболевание.

Если вы испытываете боль в груди или другие признаки сердечного приступа, немедленно звоните по номеру 111.

Обсуждение мерцательной аритмии с врачом

Запишите все симптомы, которые вы испытываете (включая любые, которые могут показаться не связанными с ФП), когда они возникли и чем вы занимались в то время.

Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.

Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно понять и запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.

Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Общие вопросы о фибрилляции предсердий включают:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
Какие тесты мне понадобятся?
Какое лечение наиболее подходящее?
Сколько упражнений я могу делать?
Как часто я должен проходить скрининг на сердечные заболевания или другие осложнения ФП?
Есть ли другие варианты лечения?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Мне нужно будет обратиться к специалисту?

Осложнения

AF может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем (осложнениям). Двумя наиболее серьезными осложнениями, возникающими в результате ФП, являются инсульт и сердечная недостаточность.

Фибрилляция предсердий и инсульт

У людей с фибрилляцией предсердий вероятность развития инсульта в пять раз выше, чем у людей без фибрилляции предсердий. При ФП предсердия (верхние камеры сердца) не всегда сжимаются достаточно сильно, чтобы вытолкнуть всю кровь в желудочки (нижние камеры).Это означает, что кровь может скапливаться в предсердиях и образовывать сгустки (сгустки). Сгусток может перемещаться из сердца в мозг, вызывая инсульт.

Фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность

Очень быстрая или неконтролируемая фибрилляция предсердий может со временем ослабить ваше сердце, что в конечном итоге приведет к сердечной недостаточности. Это состояние, при котором сердце не может эффективно циркулировать по всему телу.

И инсульт, и сердечная недостаточность являются серьезными заболеваниями. Однако, управляя фибрилляцией предсердий и ведя здоровый образ жизни, вы можете снизить риск возникновения осложнений.Вот почему важно принимать прописанные вам лекарства, даже если у вас нет симптомов ФП.

Диагностика и лечение

Ваш врач проведет ряд тестов для диагностики фибрилляции предсердий. Вы можете узнать больше об этом на нашей странице диагностики и лечения.

Ваше лечение будет зависеть от вашего типа фибрилляции предсердий, ее тяжести и любых других заболеваний, которые могут у вас быть. Узнайте, как лечить фибрилляцию предсердий.

Профилактика

Фибрилляцию предсердий не всегда можно предотвратить, однако вы можете снизить риск следующими способами:

Поддержание здорового веса
Управление артериальным давлением
Отказ от курения
Физическая активность
Здоровое питание сердца диета
Отказ от алкоголя
Отказ от кофеина в больших количествах.

Вы можете получить дополнительную информацию о способах достижения этой цели, посетив раздел благополучия на нашем веб-сайте.

Сохранение хорошего самочувствия при фибрилляции предсердий

Диагноз фибрилляции предсердий может быть сложной задачей. Но с лечением и управлением образом жизни нет причин, по которым вы не можете продолжать активную и счастливую жизнь. На других наших страницах AF у нас есть много информации о лечении, лекарствах и советы для вашего постоянного благополучия.

Узнайте, как жить с фибрилляцией предсердий

Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение

Аритмия — это нерегулярное сердцебиение — частота сердечных сокращений, которая быстрее или медленнее, чем обычно, или с дополнительными или пропущенными ударами.У вас может быть нерегулярное сердцебиение, которое является нормальным вариантом и не представляет риска.

Однако некоторые аритмии повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт или сердечная недостаточность. Меньшая часть аритмий опасна для жизни, если их не выявить или не лечить.

Пациентам с аритмией из группы высокого риска иногда требуются устройства для имплантации сердца. Однако с большинством типов аритмии можно справиться с помощью лекарств или катетерных процедур. При правильном лечении и обычных мерах предосторожности вы сможете вести нормальный образ жизни.

Что такое аритмия?

Сердечные аритмии обычно подразделяются на две группы. Первый — по частоте сердечных сокращений. Низкая частота сердечных сокращений называется брадиаритмией. Обычно считается медленным пульс ниже 60 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение называется тахиаритмией — обычно более 100 ударов в минуту.

Аритмии также можно классифицировать по месту их возникновения в сердце. Наджелудочковые аритмии возникают в верхних камерах сердца, предсердиях или других структурах сердца.

Фибрилляция предсердий — одна из самых распространенных аритмий. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США до 6 миллионов человек страдают AFib. Пожилые люди подвержены более высокому риску: около 9% всех людей 65 лет и старше страдают ФП, тогда как около 2% взрослых моложе 65 лет страдают.

«Фибрилляция предсердий — это хаотическое, нерегулярное сердцебиение», — говорит доктор Брюс Коплан, специалист по сердечно-сосудистой медицине в Бригаме и женской больнице в Бостоне. «Фибриллирующая камера сердца в основном дрожит и не бьется каким-либо организованным образом.«

Желудочковые аритмии возникают в нижних камерах сердца или желудочках. Желудочковая тахикардия — это частое регулярное сердцебиение, которое не позволяет желудочкам полностью сокращаться. Фибрилляция желудочков — это чрезвычайно быстрый, хаотичный сердечный ритм, требующий неотложной медицинской помощи.

Читать Подробнее о сердечных аритмиях

Основы сердечного ритма

«Сердце — это мышца, и это мышечный насос», — говорит д-р Джозеф Х. Левин, директор Центра аритмии и кардиостимулятора в Санкт-Петербурге.Больница Фрэнсиса на Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк. «Как и любой механический насос, электрические сигналы включают и выключают его. В сердце электрические сигналы встроены в саму сердечную мышцу. Каждая сердечная клетка обладает способностью иметь электрическую активность, которая заставляет отдельную клетку сокращаться. система в сердце позволяет сокращениям быть синхронными и организованными ».

Естественным кардиостимулятором сердца является синусовый узел, ведущий в правое предсердие. Основная электрическая «проводка» сердца — атриовентрикулярный узел между предсердиями и желудочками.

Система Гиса-Пуркинье отвечает за быстрое желудочковое проведение. «Это специализированная сердечная ткань, которая обеспечивает очень быструю активность, так что все сердечные клетки могут одновременно активироваться, чтобы сокращения были синхронными», — говорит Левин.

Когда сердце не сокращается эффективно и синхронно, возникает аритмия.

Признаки и симптомы

В зависимости от типа аритмии или сердечного риска могут наблюдаться следующие симптомы:

Усталость.
Обморок (обморок).
Головокружение.

Сердцебиение (ощущение учащенного сердцебиения).
Головокружение или обморок.
Одышка при физической нагрузке.
Ощущение тревоги.
Боль в груди.

Инсульт является серьезной проблемой при фибрилляции предсердий. По словам Левайна, повышенный риск инсульта существует независимо от того, есть ли у людей с ФП малозаметные симптомы или даже отсутствие симптомов.В некоторых случаях AFib диагностируется только при госпитализации пациента с инсультом.

Причины

Сердечные или сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, изменения сердечной мышцы или кардиомиопатия, а также нарушения сердечного клапана могут привести к аритмиям.

Врожденные пороки сердца — проблемы с сердцем, такие как дефект межпредсердной перегородки или тетралогия Фалло, с которой рождаются люди, — могут привести к аритмиям в детстве или во взрослом возрасте.

Рубцовая ткань в сердце, например, после сердечного приступа, может привести к одному из наихудших типов быстрой аритмии. «Могут развиться цепи тахикардии», — говорит доктор Вивек Редди, директор службы сердечной аритмии в Mount Sinai Health System в Нью-Йорке. «Желудочковая тахикардия опасна — на самом деле это ритм, который приводит к большинству остановок сердца».

Во многих случаях причина аритмии неизвестна. Левайн отмечает, что распространено заблуждение, что все аритмии являются ненормальными.Например, портативное фитнес-устройство может регистрировать доброкачественное нерегулярное сердцебиение без ясной причины и без необходимости лечения.

Преждевременные сокращения желудочков — это ранние дополнительные сердечные сокращения, которые начинаются в желудочках. ЖЭ довольно распространены и обычно считаются безвредными, если только люди не имеют таких факторов риска, как сердечные заболевания или сердечная недостаточность. Преждевременные сокращения предсердий, или PACS, похожи, но начинаются в предсердиях сердца.

Причина может быть внешней. «Оказывается, кофеин вызывает множество аритмий», — говорит Левин.«Красное вино вызывает множество аритмий. Избыток алкоголя вызывает множество аритмий, а избыток алкоголя называется« синдромом праздничного сердца ». Вы уезжаете в отпуск, а на следующий день попадаете в отделение неотложной помощи с аритмией ». Для некоторых людей ограничения кофеина и алкоголя может быть достаточно, чтобы предотвратить будущие эпизоды.

Диагностика

Для постановки диагноза аритмии кардиологи спрашивают пациентов об их истории болезни, проводят медицинский осмотр и назначают определенные тесты на основе конкретных симптомов.

Тесты для диагностики сердечной аритмии

Электрокардиограмма — это основной диагностический тест. По словам Коплана, ЭКГ в 12 отведениях является стандартной.
Носимый монитор непрерывного действия, такой как монитор Холтера, представляет собой небольшое устройство, которое вы носите круглосуточно в течение дня или двух, чтобы выявлять аритмии, которые приходят и уходят. Носимые мониторы могут улавливать пароксизмальные или неустойчивые аритмии, которые ЭКГ может не уловить.
могут помочь диагностировать аритмию, связанную с физической нагрузкой.
Эхокардиограммы — неинвазивные ультразвуковые исследования сердца.
Электрофизиологические исследования проводятся под местной анестезией, сердечные катетеры вводятся в крупные кровеносные сосуды, ведущие к сердцу, для определения источника аритмии.

Персональные технологии добавили новую морщинку к обнаружению аритмии. Например, Apple Watch 4 включает датчик для обнаружения AFib. Однако анализ, опубликованный в январе 2019 года в журнале STAT, показывает, что он может быть менее точным для молодых людей младше 55 лет.

Пациенты все чаще обращаются за кардиологическим обследованием, потому что они замечают нерегулярный сердечный ритм через носимые устройства, говорит Коплан.

Лечение

Если у вас есть аритмия, требующая лечения, ваш кардиолог объяснит вам варианты лечения и опишет риски и преимущества для каждого из них. В зависимости от вашего конкретного диагноза выбор может включать лекарства, катетерные процедуры или имплантированные сердечные устройства, такие как кардиостимуляторы и внутренние дефибрилляторы.

Лекарства от аритмии

Для лечения сердечной аритмии используются два основных типа лекарств: антикоагулянты и антиаритмики.

Антикоагулянтные препараты. «Разжижители крови используются для предотвращения инсульта у некоторых людей с фибрилляцией предсердий и трепетанием предсердий», — говорит Левин. Антикоагулянты, используемые для лечения ФП, включают варфарин (кумадин и янтовен) и более новые препараты, такие как прадакса (дабигатран), ксарелто (ривароксабан), эликвис (апиксабан) и савайса (эдоксабан).

Антиаритмические препараты. Определенные типы пероральных лекарств, назначаемых для поддержания нормального сердечного ритма, включают следующее:

Блокаторы натриевых каналов для замедления электрического сигнала сердца включают Norpace (дизопирамид), Tambocor (флекаинид), Rythmol (пропафенон) и Quinaglute (хинидин). .
, такие как Toprol XL (метопролол), замедляют частоту сердечных сокращений.
Блокаторы калиевых каналов, такие как Betapace (соталол) и Tikosyn (дофетилид), действуют на сердечную мышцу, улучшая ритм.
Блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) и верапамил (Calan), замедляют слишком учащенное сердцебиение.
Пацерон или кордарон (амиодарон) используется для лечения опасной для жизни фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии.

Некоторые лекарства от аритмии вводятся внутривенно в экстренных случаях.

Большинство пациентов, которым требуется лечение аритмии, начинают с приема лекарств. Однако антиаритмические препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая в некоторых случаях ухудшение аритмии.Кардиолог может порекомендовать кардиологическую процедуру, если лекарства не работают или даже если ваш тип аритмии может быть излечен на начальном этапе.

Хирургические процедуры при аритмии

Абляция сердца. Абляция сердца — наиболее распространенная процедура для лечения аритмий. Его часто выполняет специалист, называемый клиническим кардиологом-электрофизиологом.

Для сердечной абляции катетеры — длинные гибкие трубки — вводятся в паху и продвигаются к сердцу.У этих катетеров есть электроды на конце, чтобы отображать электрические сигналы сердца. Когда источник проблемы или источники, вызывающие аритмию, обнаружены, их можно прижечь и устранить.

Абляция сердца проводится под общим наркозом. Во время выздоровления пациенты наблюдаются на предмет кровотечения, шишек или чрезмерных синяков в месте введения катетера, а также на предмет побочных эффектов анестезии. Обычно пациенты могут отправиться домой из больницы на следующий день.

Большинство пациентов с аритмией, например, AFib, начинают лечение лекарствами до аблации сердца, говорит Редди.«Когда лекарства не помогают, мы обычно идем на катетерную абляцию», — говорит он. «Есть некоторые исключения — случаи, когда мы знаем, что катетерная абляция работает так хорошо, с вероятностью успеха более 95%, очень высокой безопасностью и эффективностью. Поэтому в таких ситуациях абляция часто рассматривается в первую очередь».

Процедуры закрытия придатка. Новое лечение, называемое закрытием ушка левого предсердия, иногда используется в качестве альтернативы пациентам с фибрилляцией предсердий, которые не могут принимать препараты для разжижения крови.

Кардиостимуляторы. Кардиостимулятор — это небольшое электронное устройство, которое хирургическим путем имплантируется под кожу рядом с ключицей. Большинство кардиостимуляторов состоит из двух основных частей: генератора импульсов с литиевой батареей и проводов (или проводов). Кардиостимуляторы регулируют сердечный ритм, возвращая слишком медленный сердечный ритм к норме.

Безвыводные кардиостимуляторы. Некоторые пациенты с аритмией являются кандидатами на использование безвыводных кардиостимуляторов — новой технологии, предотвращающей слишком медленное сердцебиение.Эти кардиостимуляторы являются автономными, без проводов. Врачи имплантируют безвыводные кардиостимуляторы с помощью катетера.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. У некоторых пациентов с желудочковой аритмией есть внутренние дефибрилляторы, которые могут обнаруживать аномальные сердечные ритмы и при необходимости наносить удары током. В других случаях для предотвращения потенциально летальных аритмий пациентам с больным сердцем с рубцами рекомендуются ИКД.

Кого следует видеть при аритмии?

При обращении за лечением в кардиологический центр спросите, предлагают ли они полный спектр процедур и имеют ли они значительный опыт во всех областях, — советует Левин.По его словам, спросите об их успешности и частоте осложнений, которые должны быть лучше, чем в среднем по стране.

«Если у человека просто пропадает сердцебиение, он может начать с кардиолога», — говорит Левин. «Если у вас учащенное сердцебиение и вы теряете сознание — обморок является серьезным признаком аритмии — если у вас был сердечный приступ
и вы теряете сознание; если у вас аномальная ЭКГ, о которой вы знали, те люди должны просто пойти в центр лечения аритмии, и точка «.

Диеты

Статьи по теме

Признаки фибрилляции предсердий, симптомы, причины, лечение

В большинстве случаев ваше сердце бьется как чемпион, доставляя богатую кислородом кровь в каждый уголок и щель.Но иногда возникают нерегулярные ритмы. Так называемые аритмии, чаще всего возникают нечасто и безвредно, например, когда ваше сердце пропускает удар во время сильного стресса. Другие же могут быть опасными для жизни. Из них фибрилляция предсердий является наиболее распространенной. Хотя «Афиб» неизлечим, хорошая новость заключается в том, что с ним можно справиться с помощью лечения, поэтому никогда не игнорируйте свои симптомы. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше у вас шансов избежать опасных осложнений этого состояния. Мы привлекли ваше внимание? Хороший.Продолжайте читать, и мы расскажем вам все, что знаем.

Другие популярные статьи о болезнях сердца

Фибрилляция предсердий

Часто задаваемые вопросы

Каков мой риск инсульта?

Это очень индивидуально, и ответ будет зависеть от многих факторов. Например, такие заболевания, как диабет и высокое кровяное давление, повышают предрасположенность к инсульту. Ваш врач определит ваш конкретный риск и разработает стратегию профилактики.

Снижается ли риск инсульта, если я не испытываю симптомов?

Нет! Помните, что у вас может быть эпизод фибрилляции кишечника и вообще не проявляться никаких симптомов.Кроме того, риск инсульта выше у людей с фибрилляцией предсердий, даже когда их сердца бьются нормально.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка или необъяснимая усталость, сообщите об этом своему врачу. Следует оценить активность вашего сердца. Убедитесь, что вы понимаете все возможные симптомы, которые могут у вас возникнуть, чтобы распознать их, когда они возникают.

Будет ли упражнение, при котором у меня учащается сердцебиение, запускается афибрилляция?

Упражнение может стать спусковым крючком, особенно если вы переусердствуете.С другой стороны, упражнения с низкой или средней интенсивностью полезны для здоровья сердца в целом. Обсудите вашу ситуацию со своим врачом, который поможет вам разработать безопасную фитнес-программу.

Что такое фибрилляция предсердий?

Ба-бум… Ба-бум… Ба-да-ба-бум. Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Есть много видов. Некоторые аритмии вы почти не замечаете. Другие надоедливые, хотя и безобидные. Но некоторые из них, например фибрилляция предсердий, могут вызывать опасные симптомы, которые без лечения становятся все хуже, подвергая риску ваше здоровье, а иногда и жизнь.

Почему? Потому что «афиб», как часто называют это состояние, мешает вашему сердцу эффективно перекачивать кровь к остальным частям вашего тела, включая мозг. При этом заболевании электрическая активность сердца может стать очень неустойчивой. Вместо того, чтобы способствовать здоровому кровотоку, насос вашего сердца позволяет крови скапливаться и застаиваться в камерах сердца.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 3 до 6 миллионов американцев страдают фибрилляцией предсердий.Хотя это может произойти в любом возрасте, это чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет. Это также чаще встречается у мужчин, чем у женщин, хотя у женщин с афибритонией больше шансов получить инсульт или преждевременную смерть.

Чтобы четко объяснить, почему возникает такой хаотический ритм, важно сначала понять, как работает сердце, когда оно работает должным образом.

Вкратце, сердце имеет четыре камеры:

Сверху расположены правое предсердие и левое предсердие (вместе они называются предсердием ).
Внизу расположены левый и правый желудочки .

Эти камеры работают в тандеме, используя систему клапанов, которые открываются и закрываются при биении вашего сердца, чтобы подавать и откачивать кровь. Помните, сердце — это мышца, и когда она здорова, она довольно сильна. Как насос, он обеспечивает достаточное давление, чтобы весь ваш кровоснабжение, богатое кислородом и питательными веществами, циркулировало по вашему телу каждые 60 секунд.

У вашего сердца также есть собственный кардиостимулятор, который контролирует ваше сердцебиение. Он посылает электрические сигналы, которые проходят по различным путям к четырем камерам вашего сердца и в другие места, сообщая верхним и нижним камерам биться по фиксированному графику. Это позволяет крови нормально течь в ваше сердце, через него и из него.

Иногда эти сигналы неверны. В таких случаях ваше сердце может начать биться слишком быстро, слишком медленно или беспорядочно. Это заставляет ваше сердце работать менее эффективно и менее эффективно.

При Afib предсердия дрожат или фибриллируют, а не ритмично сокращаются. Возникающие в результате электрические сигналы могут достигать левого и правого желудочков и нарушать их ритм.

Опасна ли фибрилляция предсердий?

При отсутствии лечения эта беспорядочная дрожь может привести к серьезным — даже опасным для жизни — рискам для здоровья, в том числе:

Инсульт: Когда ваши предсердия не функционируют должным образом, часть крови, которая должна проходить через них вместо бассейнов в левом предсердии.Эта скапливающаяся кровь может свернуться, и если один из этих сгустков разорвется в кровоток, он может попасть в мозг и вызвать инсульт. Фактически, фибрилляция предсердий является основной предотвратимой причиной инсульта.
Сердечная недостаточность: Со временем ваше учащенное и нерегулярное сердцебиение может ослабить ваше сердце и повысить риск сердечной недостаточности, из-за чего вашему сердцу становится все труднее перекачивать достаточное количество крови для остальной части вашего тела. тело.

Что в первую очередь вызывает фибрилляцию предсердий?

Иногда афибия развивается даже тогда, когда ваше сердце совершенно здорово в структурном смысле — по оценкам Кливлендской клиники, это происходит в одном из 10 случаев, — но большинство людей, которым поставлен диагноз, уже имеют ту или иную форму сердечного заболевания или другого состояния здоровья. проблема, в том числе:

Высокое кровяное давление, a.к.а. Гипертония

Когда у вас хроническое высокое кровяное давление, ваше сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь к остальному телу. Со временем это дополнительное напряжение заставляет ваше сердце увеличиваться в размерах и становиться жестче. Это затрудняет правильное функционирование электрической системы сердца. Это может привести к фибрилляции предсердий.

Заболевание коронарной артерии (ИБС)

Сужение и жесткость артерий, возникающее в результате накопления бляшек в кровеносных сосудах, называемое ИБС, часто приводит к сердечному приступу, который повреждает ткани сердца.Это повреждение, в свою очередь, может нарушить работу электрической системы сердца и вызвать фибрилляцию предсердий.

Застойная сердечная недостаточность

Когда ваше сердце не работает, ваши предсердия со временем могут утолщаться и образовывать рубцы, что затрудняет проведение электричества. Это может привести Афиб.

Проблемы с электричеством

Нет, это не ток 50-ваттной лампочки, а скорее электрический стимул, который проходит по проводящим путям сердца и помогает желудочкам откачивать кровь.Из-за того, что это течение становится неуправляемым (частыми виновниками являются стресс, диабет, апноэ во сне, гипертония или другие проблемы со здоровьем), схватки могут начаться в неправильной области сердца, или ток не течет организованно, сверху вниз. снизу, заставляя сердце дрожать или фибриллировать.

Заболевания клапанов сердца

Подобно высокому кровяному давлению, заболевания сердечных клапанов могут вызывать увеличение частей сердца, повышая риск фибрилляции предсердий. Проблемы с клапанами могут присутствовать при рождении или быть вызваны инфекцией, старением или травмой.

Гипертиреоз

Если у вас сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз (он же болезнь Грейвса), у вас повышенный риск фибрилляции предсердий. Почему? Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, отвечающие за частоту сердечных сокращений. Когда вырабатывается слишком много этих гормонов, может возникнуть учащенное и нерегулярное сердцебиение.

Каковы факторы риска фибрилляции предсердий?

Мы знаем, что определенные проблемы со здоровьем, такие как гипертония и ИБС, могут привести к афибнефтибации.Но каковы факторы риска, которые могут дать вам больше шансов на развитие этого небезопасного сердечного ритма? К ним относятся:

Диабет

Причины этой связи остаются неясными, но считается, что диабет, который также увеличивает риск сердечных заболеваний, может повлиять на работу электрической системы вашего сердца.

Ожирение

Ваше сердце должно работать тяжелее, когда вы носите больший вес. Это может привести к его увеличению, что сделает ваш тикер более склонным к фибрилляции предсердий.Ожирение также может вызвать воспаление в сердце, которое, в свою очередь, может вызвать рубцы, которые влияют на то, как сердце проводит электричество.

Апноэ во сне

Прерывистое дыхание, вызванное апноэ во сне, увеличивает ваши шансы на развитие как высокого кровяного давления, так и диабета. Это также может напрямую повлиять на ваше сердце, частично за счет увеличения верхних камер, что может способствовать фибрилляции предсердий.

Пожилой возраст

Чем старше вы становитесь, тем слабее становится ваша сердечная мышца, что повышает вероятность сбоя в работе системы.Кроме того, старение повышает вероятность развития состояний, повышающих риск фибрилляции предсердий, таких как болезни сердца и диабет.

Семейный анамнез

Если у вас есть близкий родственник, например, родитель или брат или сестра, с фибрилляцией предсердий, ваш собственный риск примерно на 40% выше, чем обычно.

Стимуляторы

Некоторые люди чувствительны к стимуляторам, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление и могут спровоцировать приступ афибрилляции. К ним относятся то, что вы ожидаете (напитки с кофеином, такие как кофе и энергетические напитки, а также запрещенные наркотики, такие как кокаин), а также то, что может вас удивить (некоторые безрецептурные лекарства от простуды, полулегальные наркотики, такие как марихуана, и даже алкоголь).

Выпивка

Говоря об алкоголе, запой может вызвать так называемый синдром праздничного сердца , при котором чрезмерное употребление алкоголя может спровоцировать приступ фибрилляции предсердий. Непонятно, почему алкоголь имеет такой эффект, но в целом, чем больше выпивка, тем выше риск.

Каковы симптомы фибрилляции предсердий?

Первое, что вам следует знать, это то, что у вас может быть фибрилляция предсердий и вообще не проявляться никаких симптомов. Другими словами, ваше сердце может биться хаотично, но вы не всегда это чувствуете.Что вы можете почувствовать: усталость, слабость и одышку — результат того, что ваше сердце не может справляться с потребностями вашего организма в кислороде, который доставляет ваша кровь.

Тем не менее, такие симптомы довольно расплывчаты, и их можно списать на признаки старения или замедления с возрастом. (После правильного диагноза и лечения люди часто удивляются тому, сколько выносливости они восстанавливают.) Другие симптомы фибрилляции предсердий могут включать:

Боль в груди

Это происходит, когда сердце не получает достаточно кислорода во время эпизода фибрилляции предсердий.

Сердцебиение

Это ощущение, будто ваше сердце бьется хаотично или слишком быстро, что обычно возникает, когда ваш пульс превышает 120 ударов в минуту. Это может быть довольно неприятно.
У некоторых людей такие симптомы могут быть изнуряющими, вызывать сильную усталость и даже приводить к потере сознания. Отправляйтесь прямо в отделение неотложной помощи, если вы испытываете одно из следующего:

Каковы стадии фибрилляции предсердий?

Afib обычно начинается с резких, но коротких и нечастых эпизодов.Они длятся от 5 до 10 минут, прежде чем сердце вернется к своему нормальному ритму. Но со временем это состояние обычно ухудшается. Эпизоды учащаются, и сердце с меньшей вероятностью само по себе вернется к нормальному ритму. Некоторым людям не ставят диагноз фибрилляция предсердий, пока они не перенесут инсульт.

Фибрилляция предсердий бывает четырех типов или стадий:

1. Пароксизмальный: На ранней стадии этой первой стадии эпизоды могут длиться всего несколько минут. Но со временем они становятся более частыми и длятся дольше, в конечном итоге длятся часы или дни.Обычно они останавливаются самостоятельно.

2. Устойчивый: На второй стадии эпизод фибрилляции предсердий требует медицинского вмешательства, чтобы остановить его и вернуть ваше сердце в норму.

3. Долговременная стойкая: Вы вступили в эту стадию после того, как у вас уже более года наблюдается стойкая фибрилляция предсердий.

4. Постоянно: На этом этапе сердечный ритм не может быть восстановлен до нормального; остается при мерцательной аритмии. Лекарства могут помочь снизить частоту сердечных сокращений, а также снизить риск образования тромбов и инсульта.

Поскольку симптомы Afib не всегда заметны, многие люди с этим заболеванием могут пройти через приступообразную стадию и даже не подозревать об этом до тех пор, пока им не будет поставлен диагноз на более поздней стадии, требующей медицинского вмешательства. Другие, например, с гиперактивными заболеваниями щитовидной железы (такими как болезнь Грейвса), могут фактически начаться в стойкой стадии.

Важно знать, что Afib варьируется от человека к человеку, и это относится не только к тому, как состояние начинается и прогрессирует, но также к частоте и серьезности эпизодов.Например, у вас может случиться афибрилляция только один раз в год, в то время как у кого-то еще может появляться фибрилляция предсердий и выходить из нее несколько раз в день. Вам обоим может потребоваться медицинское вмешательство, чтобы выправить ваш ритм — или любой из ваших ритмов может восстановиться сам, в зависимости от стадии, на которой вы находитесь. Как мы уже говорили, то, как проявляется Afib, так же индивидуально, как и у тех, кто страдает этим заболеванием.

Как врачи диагностируют фибрилляцию предсердий?

Как и в большинстве медицинских случаев, чем раньше вам поставят диагноз, тем лучше.Вы можете не перейти ко второй стадии болезни, если ее поймаете и вылечите сразу, и, вероятно, у вас будут более длительные интервалы между эпизодами. Однако, как отмечалось выше, фибрилляцию предсердий трудно обнаружить на ранней стадии, поскольку симптомы минимальны. Как только вы попадете к врачу, диагностика будет довольно простой. Вот что, вероятно, повлечет за собой ваш визит:

Медицинский осмотр

Врач изучит ваши симптомы и историю вашего здоровья, включая любые предыдущие эпизоды обморока, головокружения или одышки.Вас также спросят о здоровье сердца вашей семьи.

Bloodwork

Ваш врач также проведет анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас сверхактивная щитовидная железа, которая может вызвать фибрилляцию предсердий.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Этот безболезненный тест позволяет оценить электрическую активность вашего сердца. Если у вас эпизод Afib, ваш врач сразу его заметит.

Портативные устройства ЭКГ

Если у вас эпизоды Afib нечасты, и если у вас их нет во время приема, ваш врач предоставит вам портативное устройство ЭКГ, которое вы будете носить в течение нескольких дней, чтобы несколько недель.Один тип, называемый холтеровским монитором, непрерывно регистрирует электрическую активность вашего сердца в течение нескольких дней. Эти записи затем анализируются на предмет аномалий, указывающих на фибрилляцию предсердий. Регистраторы событий, с другой стороны, должны активироваться человеком, который их носит, когда симптомы начинают проявляться. Их можно носить около месяца.

Эхокардиограмма

Это тест, который использует звуковые волны для получения изображения вашего сердца. Он может выявить проблемы со структурой вашего сердца, такие как нарушения сердечного клапана, а также наличие тромбов.

Стресс-тест

Это тест с физической нагрузкой, который вы выполняете, когда подключены к кардиомонитору. Вам будет предложено пройтись по беговой дорожке, постепенно увеличивая темп и наклон, пока не появится ощущение, что вы поднимаетесь на небольшой холм. Это заставляет ваше сердце работать усерднее. Ваш врач будет контролировать ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений и любой дискомфорт, который вы чувствуете, чтобы определить любые возможные признаки афибрилляции.

Как лучше всего лечить фибрилляцию предсердий?

Самая важная цель лечения: снижение риска инсульта из-за афибантии, которая может быть фатальной.Ваш врач также захочет регулировать вашу частоту сердечных сокращений и ритм, чтобы ваше сердце билось нормально. К лечению относятся:

Антиаритмические препараты при фибрилляции предсердий

Эти препараты используются для восстановления и / или поддержания нормального ритма вашего сердца. Возможно, вам придется остаться в больнице перед началом приема этих лекарств, чтобы вы могли наблюдать за вами, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны для вас. Существует несколько лекарств, поэтому, если одно не работает или перестает работать, у вас есть варианты.К ним относятся:

Betapace (соталол)
Кордарон (амиодарон)
Norpace (дизопирамид)
Пронестил (прокаинамид)
флефенамбокин
флефекамин 21 )
Тикосин (дофетилид)

Лекарства для контроля частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий

Эти препараты назначают для замедления слишком учащенного сердечного ритма:

Бета-блокаторы , такие как Лопрессор и Топрол XL (метопрол XL (метопрол) ) и Brevibloc (эсмолол)
Блокаторы кальциевых каналов , такие как Calan, Verelan и Verelan PM (верапамил) и Cardizem, Cardizem CD, Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor XR и Tiazac (дилтиазем)
Дигоксин , например, марки Дигокс или Ланоксин, хотя и менее эффективен, чем указано выше, может быть назначен при сердечной недостаточности. ре.

Антикоагулянтные препараты для лечения фибрилляции предсердий

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как кумадин (варфарин), эликвис (апиксабан), плавикс (клопидогрель), ксарелто (ривароксабан) и гепарин, а также могут предотвращать аспирин, отпускаемый без рецепта врача. свертывание крови и снизить риск инсульта.

Процедуры при фибрилляции предсердий

Иногда лекарства не помогают, или ваш врач считает вас подходящим кандидатом на операцию, чтобы полностью остановить приступы афибрилляции крови.К этим инвазивным процедурам относятся:

Электрическая кардиоверсия
Разряд электричества на короткое время останавливает электрическую активность вашего сердца, чтобы восстановить сердечный ритм и остановить приступ афибрилляции. Врач введет вам успокоительное, чтобы вы не чувствовали дискомфорта во время процедуры. Возможно, вам придется принимать антикоагулянт в течение нескольких недель до и после процедуры, чтобы снизить риск смещения тромба, уже находящегося в вашем сердце, который позволит ему попасть в ваш мозг и вызвать инсульт.
Катетерная абляция
Ваш врач вставляет длинную тонкую трубку, называемую катетером, в вену около вашего паха и продвигает ее к вашему сердцу. Оказавшись там, он доставляет радиочастотную энергию, тепло или сильный холод, чтобы убить ткани и создать рубцы, которые закрывают электрические пути вашего сердца, чтобы ваш ритм мог вернуться к норме.
Абляция AV-узла
В этой процедуре катетер используется для разрушения той части сердца, которая позволяет электричеству проходить от верхних камер сердца к нижним.Это замедлит ваше сердцебиение, но вам понадобится постоянный имплантированный искусственный кардиостимулятор, чтобы активировать нижние камеры сердца или желудочки.

Могут ли изменения образа жизни помочь при фибрилляции предсердий?

Забота о своем сердце также поможет облегчить афибанрит. Фактически, перечисленные выше методы лечения будут более успешными, если вы устраните любые факторы образа жизни, которые подвергают риску здоровье вашего сердца.

Управление другими заболеваниями

В первую очередь? Будьте в курсе других проблем со здоровьем, которые могут вызывать фибрилляцию предсердий.Это включает диабет, апноэ во сне и гипертонию. Поговорите со своим врачом о правильном подходе к лечению всех основных проблем со здоровьем, чтобы наилучшим образом защитить свое сердце.

Похудеть

Все эти лишние килограммы, хотя их трудно сбросить, могут перенапрягать ваше сердце и спровоцировать афибритонию, а, возможно, и инсульт. Мы знаем, что это сложно, но делаем все возможное, чтобы похудеть. Попробуйте интерактивные приложения, такие как Noom или WeightWatchers, которые помогут вам в этом.

Качественный сон

Здоровье вашего сердца зависит от постоянных качественных снарядов, так что ложитесь спать каждую ночь в течение 7–9 часов.Если у вас апноэ во сне, спросите своего врача о аппарате CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), который поддерживает здоровый воздушный поток всю ночь. Доказано, что при постоянном использовании он помогает предотвратить опасные аритмии и защищает сердце от гипертонии и сердечной недостаточности.

Регулярно выполняйте физические упражнения

Регулярные физические упражнения укрепляют ваше сердце, что, в свою очередь, помогает поддерживать сердечный ритм. Если вы беспокоитесь о том, что приступ афибрилляции может спровоцировать слишком интенсивное кардио, посоветуйтесь со своим врачом о прохождении стресс-теста или просто займитесь силовыми прогулками.

Управляйте стрессом

Было показано, что эмоциональное принуждение и сильные приступы стресса являются серьезными триггерами афибрилляции. Старайтесь каждый день расслабляться с помощью медитации, техники глубокого дыхания, йоги, прогулки с другом или других занятий, которые вам нравятся — садоводства, рисования маслом, готовки с детьми! — которые помогут вам расслабиться и отпустить заботы дня.

Ограничьте или откажитесь от кофеина и алкоголя

У некоторых людей аритмия может быть вызвана даже небольшим количеством стимуляторов, таких как кофеин.Если у вас есть пищевые добавки, попробуйте кофе без кофеина утром или ограничьте ежедневное потребление одной чашкой кофе или черного чая. Алкоголь также может действовать как стимулятор, и было показано, что алкоголь, даже в небольших количествах, является частым триггером фибрилляции предсердий у некоторых людей. Посоветуйтесь со своим врачом о количестве, подходящем для вас.

Получите основы (и многое другое) о сердечных заболеваниях

Какова жизнь людей с фибрилляцией предсердий?

Эпизоды фибрилляции предсердий могут лишить вас энергии и снизить активность.Но лечение, скорее всего, восстановит вашу выносливость, поскольку оно заставит ваше сердце снова нормально перекачивать кровь. Убедитесь, что вы придерживаетесь графика приема лекарств, который дает вам врач.

А если у вас есть романтический партнер, вы, скорее всего, можете — и должны! — наслаждаться регулярной сексуальной жизнью. Фактически, большинство врачей считают, что сексуальная активность полезна для сердца. Если вы в хорошей форме, чтобы подняться на несколько лестничных пролетов, вам, вероятно, тоже будет хорошо в спальне. Посоветуйтесь со своим врачом (не краснея!) О том, что лучше для вас.
Эпизоды фибрилляции предсердий могут возникать случайным образом, но они также могут быть вызваны, поэтому вам нужно обращать внимание на то, что происходит, когда они начинаются — будь то стресс, алкоголь или даже умеренные физические нагрузки.

Прежде всего, помните о симптомах инсульта, которые появляются внезапно. Немедленно позвоните в службу 911, если подозреваете, что она у вас есть. Вот на что обращать внимание:

Онемение или слабость на одной стороне тела
Проблемы с формированием слов и невнятная речь
Опускание на одну сторону лица

Чтобы запомнить эти симптомы, вспомните аббревиатуру FAST , которая означает:

Опущение лица
Слабость руки
Проблемы с речью
Пора звонить 911

С возможностью инсульта , многие люди с фибрилляцией предсердий испытывают тревогу или даже депрессию.Американская кардиологическая ассоциация предлагает цифровому сообществу Afib связать людей с этим заболеванием — вы не одиноки. Иногда достаточно поделиться общими страхами и переживаниями с другими, которые их понимают, для того, чтобы вы почувствовали себя лучше в жизни, которая ждет, когда вы выйдете на улицу и испытаете все в полной мере, независимо от того, переживаете вы это или нет.

Познакомьтесь с нашим писателем

Мэтт Макмиллен

Мэтт Макмиллен работает внештатным репортером по вопросам здравоохранения с 2002 года. В то время он писал обо всем, от иглоукалывания до вируса Зика.Он освещает последние медицинские новости и последние медицинские исследования, рассказывает о знаменитостях и создает легкие для восприятия обзоры заболеваний. Его работа появилась как в Интернете, так и в печати, в The Washington Post , WebMD Magazine , Diabetes Forecast , AARP и в других местах.

Тахикардия Аритмия | Кардиология | Милосердие Здоровье

Что такое тахикардическая аритмия?

Тахикардия аритмия, также называемая тахикардией, представляет собой аномально быстрое сердцебиение, превышающее 100 ударов в минуту.

При отсутствии лечения тахикардия может вызвать серьезные осложнения, включая образование тромбов, сердечную недостаточность, частые обмороки или внезапную смерть.

Общие связанные условия

Типы тахикардии включают:

Синусовая тахикардия — часто нормальная реакция организма на такие ситуации, как стресс, беспокойство или дистресс; может быть вызвано такими состояниями, как анемия, низкое кровяное давление или заболевание щитовидной железы.
Фибрилляция предсердий (AFib или AF) — нерегулярное сердцебиение, связанное с сердечными заболеваниями, гиперактивностью щитовидной железы или алкоголизмом.
Трепетание предсердий — аритмия, похожая на фибрилляцию предсердий, но менее серьезная.
Наджелудочковая тахикардия (СВТ) или пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ) — синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта является ведущей причиной СВТ у детей и молодых людей.
Желудочковая тахикардия (ЖТ) — электрическая аномалия желудочков, при которой желудочки плохо наполняются кровью.
Фибрилляция желудочков (ФЖ) — желудочки вообще не могут перекачивать кровь при быстром ритме.

Причины аритмии тахикардии

Тахикардия может быть вызвана факторами, нарушающими электрические импульсы сердца. Факторы, которые способствуют возникновению проблем с электрической системой, включают:

Врожденная аномалия сердца
Анемия
Упражнение
Внезапный стресс
Высокое или низкое артериальное давление
Курение
лихорадка
Слишком много алкоголя
Дисбаланс электролитов
Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Факторы риска тахикардической аритмии

Состояния, которые могут привести к перегрузке сердца, увеличивают вероятность развития тахикардии.Условия включают: У людей также выше вероятность развития тахикардии с возрастом или если у них есть семейный анамнез этого состояния.

Симптомы тахикардической аритмии

Симптомы тахикардии включают:

Сердцебиение
Сердцебиение или стук
Головокружение
Легкомысленность
Обморок (обморок)
Аномально учащенное сердцебиение
Одышка
Боль в груди