Концепция здоровья: Концепция здоровья — Официальный сайт

Содержание

Концепция здоровья — Официальный сайт

Это продукты функционального питания с терапевтическим эффектом.
Это нано-экстракты из клеточной жидкости целебных растений, которые обеспечивают продукции повышенную концентрацию полезных элементов в форме, которая быстро и легко усваивается человеческим организмом.

Компоненты наших экстрактов грамотно объединены в БИОАКТИВНЫЕ КОМПЛЕКСЫ направленного действия (женское здоровье, мужское здоровье, для сердца и сосудов, для суставов и позвоночника и т.д.), для решения конкретных задач по здоровью.

БИОАКТИВНЫЕ КОМПЛЕКСЫ нормализуют и поддерживают работу всех органов и систем, устраняют недостаток нутриентов (аминокислот, минералов, витаминов) в клетках. За счет натуральных антибактериальных, противогрибковых и противовирусных соединений обеспечивают защиту всех клеток и уменьшают нагрузку на иммунитет.

В результате приёма наших комплексов:
✅ устраняются хронические воспалительные процессы,

✅ улучшается состав крови и состояние сосудов,

✅ нормализуется уровень сахара,

✅ оптимизируется работа печени и почек по выведению продуктов метаболизма,

✅ устраняется негативное действие стресса.

В наши комплексы включены экстракты трав-адаптогенов (лимонник, левзея, красный корень, элеутерококк), имеющие клинически доказанную эффективность и многолетний опыт применения в официальной медицине.

При системном подходе приём наших биоактивных комплексов и другой продукции усиливает эффект лекарств, действие физиотерапии, реабилитации и других оздоровительных мероприятий.

Нами разработаны и успешно применяются программы для всех систем организма, в том числе для эндокринной. По этому поводу получено множество отличных результатов и положительных отзывов.

Действие компонентов наших БИОАКТИВНЫЙ КОМПЛЕКСОВ можно разделить на несколько групп:
1️⃣ питание клеток (аминокислоты, ненасыщенные жирные кислоты, минералы)

2️⃣ насыщение соединениями, участвующими в обменных процессах (растительные стерины имеют гормоноподобное действие; флавоноиды — антиоксидантное)

3️⃣ компоненты, имеющие специфическое действие (Лауриновая кислота и хиноны — антибактериальное, противовирусное, противогрибковое; Сквален — повышает кислородную емкость крови и антигипоксическое действие; Функциональный комплекс с меланином — мощный иммуномодулятор).

Мы эффективно помогаем людям с самыми разными заболеваниями и состояниями. Но это НЕ ЛЕЧЕНИЕ В КЛАССИЧЕСКОМ ПОНИМАНИИ, когда с помощью препаратов устраняются симптомы. Процесс восстановления и его скорость зависит от многих факторов и индивидуальных особенностей. Положительное воздействие нашей продукции на организм начинается с первого применения, в большинстве случаев эффект можно ощутить сразу. Но при устранении серьёзных заболеваний не стоит ожидать моментального облегчения (как бывает с гормональными препаратами или при медикаментозном устранении симптомов и боли) — наш продукт работает совершенно на ином уровне.
Действие наших продуктов направлено на нормализацию функций внутренних органов, клеток иммунитета, эндокринной системы, выведения из организма продуктов обмена и токсических веществ. За счёт этого постепенно налаживается обмен веществ, работа нервной и эндокринной систем, оптимизируется состав крови — и, как итог, организм самостоятельно выравнивает имеющиеся нарушения.

* Однако стоит отметить, что некоторые восстановительные процессы могут сопровождаться небольшим дискомфортом и другими реакциями тела — это нормально — восстанавливаются нейронные связи, организм начинает «видеть»поражённые области и активизировать процессы, необходимые для устранения неполадок, а человек иногда ощущает эту активность и её последствия.

Таким образом, вся наша продукция направлена на помощь в восстановлении собственных сил организма и его правильного функционирования.
У нашей продукции нет противопоказаний (только аллергия или индивидуальная непереносимость). Для исключения неблагоприятных реакций рекомендуем начинать прием с малых дозировок.

Формулировка на большинстве этикеток «Иммуностимулирующий эффект» означает, что продукт приводит все системы организма в оптимальное состояние: очищает кровь, лимфу, оптимизирует работу печени и почек, выводит токсины из кишечника. Благодаря таким изменениям внутренних сред нормализуется и становится гармоничной работа клеток иммунитета, им «становится легко работать». То есть нет классической стимуляции иммунитета, как это делают с помощью фармакологических препаратов.
Затем оптимизируется работа эндокринной системы.
Налаживается синтез гормонов гипофиза, гипоталамуса и щитовидной железы.

Мы разработали программы коррекции многих серьёзных нарушений и имеем позитивный опыт применения наших продуктов даже в тех случаях, когда возможности помощи иными методами были практически исчерпаны.
Если Вам или кому-то из Ваших близких требуется индивидуальная консультация, то позвоните или оставьте заявку, опишите диагноз / симптомы —
наши специалисты бесплатно составят индивидуальную программу и подберут лучшие условия прохождения программы оздоровления специально для Вас.

Концепция здоровья — «РЖД-Медицина»

Концепция ведения здорового образа жизни – одно из приоритетных направлений холдинга «РЖД». Ведь состояние здоровья сотрудников очень влияет на оптимальную работу всего предприятия. Об этом рассказала «Гудку» начальник Центральной дирекции здравоохранения – филиал ОАО «РЖД», руководитель сети «РЖД-Медицина» Елена Жидкова.

– В целях поддержания здорового образа жизни сотрудников ежегодно проводятся диспансеризация и профилактические осмотры в рамках добровольного медицинского страхования, предоставляются путевки в санатории и профилактории. У работников компании также имеется возможность посещать фитнес-зал.

Елена Анатольевна также отметила, что «Российские железные дороги» популяризируют здоровый образ жизни среди сотрудников, поэтому в 2020 году Центральная дирекция здравоохранения разработала и утвердила Концепцию здорового образа жизни в компании на 2020-2025 годы. В плане — увеличение профилактических и оздоровительных мероприятий.

— Упор делается на создании благоприятных условий на рабочих местах, повышении физической активности работников и их вовлеченности в корпоративный спорт, — уточнила начальник ЦДЗ.

Так в рамках этой идеи для большего приобщения сотрудников железных дорог к здоровому образу жизни, формированию интереса к теме здоровья в июне стартовал проект «Лето здоровья». Каждый месяц проекта посвящен определенной тематике: июнь – психологическому здоровью и благополучию, июль – правильному питанию, а август – физической активности. В Instagram-аккаунте «Железное здоровье РЖД» @zozh_rzd еженедельно организуются прямые эфиры с приглашенными специалистами. Эксперты рассказывают всем желающим о том, как преодолеть стресс, сбалансировать питание и сон. В регионах организовали челленджи, самые активные участники которых получат призы.

Чуть ранее — в апреле 2021 года – для железнодорожников организовали «Неделю здорового образа жизни», приуроченную к Всемирному дню здоровья. Было проведено порядка 700 мероприятий в онлайн и офлайн форматах, в которых приняло участие более 150 000 человек.

— Мы организовывали утренние зарядки, лекции, встречи, мастер-классы, кабинеты здоровья и запустили челлендж в социальных сетях, — рассказала Елена Жидкова. — На видеохостинге YouTube транслировались встречи со специалистами «РЖД-Медицина», блогерами и телеведущими на темы важности сна, вакцинации и правильного питания.

Концепция Здоровье | Коралловый клуб | Coral Club | Международный Коралловый клуб

КОНЦЕПЦИЯ ЗДОРОВЬЯ

Забота о своём здоровье не должна превращаться в одноразовую акцию тогда, когда здоровье сказало Вам «я устало».

Здоровье, которое Вы разрушаете неправильным питанием, отсутствием движения, обезвоживанием организма и т.д., вряд ли сумеет к Вам вернуться за 2-3 недели или 2-3 месяца Вашей одноразовой акции.

Здоровье — это образ жизни.

Коралловый клуб — это общество людей, которые ведут просветительскую работу, направленную на обучение людей правильному образу жизни, правильному питанию и потреблению воды на основании Концепции Здоровья клуба. Наш организм самовосстанавливающаяся система и никогда не поздно помочь себе обрести здоровье и начать вести правильный образ жизни.

Предлагая Вам программы по определенному виду проблем, мы ни в коем случае не берем на себя миссию врачей, мы лишь показываем Вам путь к здоровью с помощью коррекции Вашего питания. Однако хотим заметить, что в Коралловом клубе большое количество врачей-профессионалов, которые участвуют в разработках программ и в научных исследованиях с применением продукции клуба. Помните, что любой путь к здоровью должен начинаться с психологии, движения, очистки организма от паразитарной агрессии и правильного потребления правильной воды.

Мы показываем Вам путь, но как Вы воспользуетесь возможностью, зависит только от Вас. Мы готовы помочь Вам, подсказать, подкорректировать Ваши действия, быть рядом, ответить на Ваши вопросы.

Контактные данные можно увидеть в разделе Контакты

Будьте внимательны к своему здоровью! Не упускайте возможности! Будьте здоровы!

Концепция здоровья от Кораллового клуба. Клеточное питание.

Ритм современной жизни диктует свои собственные законы – когда в погоне за деньгами, успехом, признанием, мы практически не задумываемся о здоровье организма. И только при нарушении работы какой-либо из систем, причем, во время ощутимых нарушений, каждый человек идет в медицинский центр. Получив необходимую дозу лекарств и вылечив симптомы, мы продолжаем бесконечную гонку жизни, до следующего заболевания.

Концепция здоровья от Кораллового Клуба основана на том, что было известно еще древним лекарям, в том числе и Гиппократу – здоровье тела начинается с восстановления мельчайших клеток тканей.

Только таким образом можно полностью избавить себя от различных болезней и инфекций, поднять иммунитет, раскрыть природные человеческие резервы.

Концепция здоровья. теория

Тело человека – сооружение, созданное природой

Еще из курса биологии в школе, каждый из нас знает, что все части нашего сложного организма состоят из миллиардов клеток, которые постоянно возобновляются и сами способны противостоять практически любым воздействиям. Из этих маленьких составляющих и построены все ткани, органы и системы.

Человеческое тело имеет несколько ступеней сложности внутреннего строения:

клетки – невидимые строительные блоки, которые находятся в постоянном движении, имея разный срок жизни и определенное количество. Со временем, с плохой экологией и неправильным образом жизни, их число уменьшается, а интенсивность обновления и деления сокращается в несколько раз;

ткани – следующая ступень развития – состоит из множества клеток одного типа, объединенных связями и жидкостями;

органы – конечный результат работы клеток, которые уже сформировали тканевые составляющие. Совместное действие клеток приводит к функционированию каждого органа – по сути, именно клетки отвечают за сокращения, растяжение, сжатие и многие другие процессы в органах;

системы – их в человеческом теле 12, и каждая выполняет свою функцию. По принципу строения и работе они разительно отличаются между собой;

организм – целостная структура, построенная неутомимыми работниками – клеточками. Он никогда не останавливается и на самом микроскопическом уровне ежесекундно происходит несколько тысяч процессов.

Концепция здоровья от Кораллового Клуба основана на простом факте о том, что одни клетки отмирают, а на их место приходят новые. При условии, что вы обеспечили организм всем необходимым для клеточного развития.

Концепция здоровья: профилактика вместо лечения

Традиционная медицина и лечение

Привычные всем нам процедуры и лекарства направлены на восстановление органов и систем до того уровня, на котором пребывал человек до момента заболевания. Большинство лекарств действуют только на определенную группу бактерий, микробов, вредоносных клеток, не заботясь о том, что параллельно могут повреждаться и остальные микроскопические части тела. Главная цель традиционной медицины – быстро вылечить и вернуть человека в строй, а то, что дополнительно умрет несколько тысяч клеток – никого не волнует.

***

От того мы и ощущаем слабость, вялость, усталость, нежелание работать или питаться – просто достигнут критический предел, при котором отмерших клеток больше, чем зародившихся. Это можно сравнить с демографическим кризисом на микроскопическом уровне.

Восстановление от Кораллового Клуба – Концепция здоровья

Концепция здоровья, разработанная международной компанией Coral Club базируется на исследованиях клеток, которые имеют большой потенциал к сопротивлению внешним воздействиям. Вообще природа создала эти миниатюрные «кирпичики» с достаточным запасом прочности, который позволяет избегать использования стандартных лекарств.

***

Главные направления разработок Кораллового Клуба в области клеточного развития направлены по четырем векторам – напоить, накормить, очистить, защитить.

***

Ни один процесс не может быть рассмотрен самостоятельно, а всегда идет в связке с другими. Ведь каждая клеточка живая, со своими потребностями, отходами, сроком жизни – некоторые существуют пару секунд, а другие требуют месяцев для полноценного роста. Вот эти нюансы и учитываются специалистами Кораллового Клуба при разработке пищевых добавок.

Концепция здоровья. практика

Чтобы жить, нужно пить

Состояние жидкости, которую мы употребляем ежедневно, далеко от идеального. Загрязнения окружающей среды вынуждает коммунальные службы и производителей питьевой воды проводить многоуровневую очистку, чтобы избавиться от излишков. Параллельно с этим отфильтровываются и полезные микроэлементы. Многие могут сказать, что можно пить минеральную воду, но вот только она не может использоваться постоянно, так как перенасытит организм щелочью, кислотами и тяжелыми металлами, полезными только в ограниченном количестве.

***

Коралловый Клуб разработал добавку Корал Майн, призванную напоить организм живой водой. В состав Корал Майн входят все необходимые микроэлементы в размере суточной нормы. Вода приобретает свой природный вид и позволяет напоить организм питательными веществами – а то, что каждый из нас на 70% состоит из жидкости, знают даже дети.

Как результат, клетки будут обеспечены необходимой средой для жизнедеятельности.

Комплексное очищение

Каждая клеточка представляет собой живой организм, который, что естественно, имеет продукты жизнедеятельности. Плюс стоит добавить токсины, холестерин, полинасыщенные жиры, тяжелые металлы, вредные частицы, попадающие в нас ежедневно. Нужно помнить, что такие накопления могут быть во всех системах человека, от ЖКТ, до кожного покрова – очищение необходимо. Ведь только в чистом и свободном пространстве клетки смогут нормально развиваться.

***

Коралловый Клуб предлагает различные биологически-активные добавки, призванные очистить организм. БАДы объединены в комплексы по органам или системам; имеющие общее назначение – например, Коло Вада. Задача программы Коло Вада – очистить организм за 2 недели. Но кроме правильно рассчитанных добавок важную роль играют желание, сила воли и мотивация человека.

Принцип действия всех средств сводится к постепенному и равномерному очищению систем жизнедеятельности, эффект от которого вы сможете заметить далеко не сразу, но на микроуровне каждая клеточка будет вам благодарна.

Еда – залог здоровья

Цель – правильно накормить клетки. Человеческий организм ежедневно должен получать:

жирные ненасыщенные кислоты – 3;

витаминов – 12;

минералов – 16;

аминокислот – 28.

Большую часть этих веществ мы получаем из обычной пищи, некоторые ингредиенты синтезируются и расщепляются самими клетками, высвобождая те части, которые можно будет легко усвоить. Порядка 20% веществ мы никогда не сможем получить извне, даже если питание будет экологически чистым и полноценным – здесь нужно применять пищевые добавки.

***

Разработки Кораллового Клуба направлены на то, чтобы накормить клетки организма всеми вышеперечисленными компонентами.

Защита – правильный подход к безопасности

Мы напоили, накормили, почистили – хочется сохранить результат, защитить организм и обеспечить его развитие в будущем. На помощь придут комплексные БАДы, направленные на защиту клеток. Они представляют собой противоположность продуктов, которые рекламируют фармацевтические компании. Разработки Кораллового Клуба активируют природные механизмы.

***

Защитить смогут антиоксиданты от Кораллового Клуба: АкваОкс, Микрогидрин, Селен, Корал Карнитин, Корал Цинк, Заферан, Активин, Витамин Е, Гинкго Билоба, Комплекс 24/7.

Концепция здоровья предоставляет в распоряжение каждой из миллиарда клеточек вашего организма «биту», чтобы отбиваться от вредоносных элементов. Параллельно активизируются защитные механизмы, также заложенные в нас изначально.

***

Концепция здоровья от Кораллового Клуба сводится к тому, что вы помогаете своему организму восстановиться и привести себя в равновесие, когда каждая система развивается в свойственном ей ритме.

Законы термодинамики и здоровье человека | Апанасенко

1. Гладышев Г.П. Термодинамика и жизнь. Вестник международной академии наук. 2010; 1: 6-10

2. Schrodinger E. What is life? The physical aspect of the living cell. 1944. Cambridge Univ. Press; 92

3. Зотин А.И. Биоэнергетическая направленность эволюционного процесса организмов. Пущино; 1981: 11

4. Бауэр Э. Теоретическая биология. Л.: ВИЭМ; 1935: 150

5. Апанасенко Г.Л. Индивидуальное здоровье: в поисках сущности и количественной оценки. Довкілля та здоров’я. 2015; 3: 8-12

6. Doll R. Prevention: some future perspectives. Pereventive medicine. 1978; 4: 486-492

7. Апанасенко Г.Л. Эпидемия хронических неинфекционных заболеваний: стратегия выживания. Саарбрюккен; 2014: 260

8. Keteyian S.J., Brawner C.A., Savage P.D. et al. Peak aerobic capacity predicts prognosis in patients with coronary heart disease. Am. Heart J. 2008; 156(2): 292-300

9. Myers J. Cardiology patient pages. Exercise and cardiovascular health. Circulation. 2003; 107: 2-5

10. Гундаров И.А., Полесский В.А. Профилактическая медицина на рубеже веков. От факторов риска — к резервам здоровья и социальной профилактике. М.: АТиСО; 2016: 341

11. Oliver M.F. Prevention of coronary heart disease — propaganda, promises, problems and prospects. Circulation. 1986; 73(1): 1-9

12. McCormick J., Skrabanek P. Coronary heart disease is not preventable by population interventions. Lancet. 1988; 8: 839-841

13. Miettinen T.A., Strandberg T.E. Implications of recent results of long term multifactorial primary prevention of cardiovascular diseases. Ann. Med. 1992; 24(2): 85-9

14. Ebrahim S., Taylor F., Ward K. et al. Multiple risk factor interventions for primary prevention of coronary heart disease. Cochrane Database Systematic Review. 2011; 19(1): 1561

15. Апанасенко Г.Л. Термодинамическая концепция здоровья и профилактики. Тер. Архив. 1990; 12: 56-58

16. Григорян Р.Д., Лябах Е.Г. Артериальное давление: переосмысление. Киев: НАНУ; 2015: 458

17. Aspenes S.T., Nilsen T.I.L., Skaug E.A., Bertheussen G.F., Ellingsen K., Vatten L., Wisloff U. Peak Oxygen Uptake and Cardiovascular Risk Factors in 4631 Неаlthy Women and Men. Med. Sci. Sports Exerc. 2011; 43(8): 1465-1473

18. Satoru Kodama, Kazumi Saito, Shiro Tanaka. Cardiorespiratory fitness as a quantitative predictor of all-cause mortality and cardiovascular events in healthy men and women a meta-analysis. JAMA. 2009; 301(19): 2024-2035

19. Апанасенко Г.Л., Гаврилюк В.А. Биологическая деградация Homo sapiens: пути противодействия. Саарбрюккен: Palmarium Acad. Publ. 2014: 102

теория и практика (проблемы и перспективы) – тема научной статьи по животноводству и молочному делу читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

ЗДОРОВЬЕ СРЕДЫ

УДК 57.04; 574.2; 574.3

КОНЦЕПЦИЯ ЗДОРОВЬЯ СРЕДЫ: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА (ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ)

В.М. Захаров1

Работа посвящена оценке перспектив приложения концепции здоровья среды, в основе которой характеристика состояния природных популяций по го-меостазу развития, как для теоретических, так и практических исследований. В качестве ключевых направлений рассматриваются мониторинг состояния биоразнообразия и качества окружающей среды, включая характеристику её благоприятности для здоровья человека, оценка механизмов обеспечения устойчивости биологических систем разного уровня, разработка эколого-биологических основ устойчивого развития.

Ключевые слова: здоровье среды, гомеостаз развития, биоразнообразие, изменение климата, антропогенное воздействие, устойчивое развитие.

ENVIRONMENTAL HEALTH CONCEPT: THEORY AND PRACTICE (PROBLEMS AND PROSPECTS)

V.M. Zakharov, Dr. Sci (Biol.)

Institute of Developmental Biology of Russian Academy of Sciences (Center for Sustainable Development and Health of Environment)

The article is dedicated to the problem of future prospects of the environmental health conceptbased on the population condition characteristics through developmental homeostasis. According to the article, the research results are of interest both for academic and applied purposes. The author points out that the key directions of the future prospects evaluation include monitoring of biodiversity condition and environmental quality, evaluation of its suitability for the human health, assessment of the homeostatic mechanisms of biological systems at different levels, elaboration of ecological and biological basis for sustainable development.

Keywords: environmental health, developmental homeostasis, biodiversity, climate change, anthropogenic impact, sustainable development.

1 Захаров Владимир Михайлович — чл.-корр. РАН, д.б.н., зав. лаб. Института биологии развития им. Н.К. Кольцова РАН, [email protected].

Жизнь Земли 40(3) 2018 293-300 293

Оценка состояния организма на основе гомеостаза развития представляет интерес не только для биологии развития, но и для широкого круга исследований в различных направлениях [2, 4, 5, 12, 17, 20]. Подход предполагает оценку эффективности механизмов поддержания устойчивости определённого состояния (гомеостаз) или процесса изменения по определённой траектории (гомеостаз развития). Это открывает возможность как для характеристики самой биологической системы (причём на разных уровнях — от организма и популяции до сообщества), так и для оценки качества среды, её благоприятности для живых существ и человека. Такой подход может быть условно определён как концепция здоровья среды. Представляется целесообразным рассмотреть возможности такого подхода применительно к широкому фронту исследований, нацеленных на разностороннюю характеристику состояния различных биологических и экологических систем.

Оценка здоровья среды: мониторинг состояния биоразнообразия и качества среды. Сохранение биоразнообразия определяет возможность поддержания баланса и жизнеобеспечивающих функций биосферы [14]. Не менее важной задачей является обеспечение благоприятной окружающей среды, здоровья среды, необходимой для нормальной жизнедеятельности живых существ, включая человека [10]. Обе эти задачи приобретают всё большую актуальность на фоне нарастающего антропогенного воздействия, как на локальном уровне, так и глобально, включая загрязнение среды, изменение климата и другие факторы, и определяют приоритетность мониторинга состояния биоты.

Ключевой задачей при решении задачи сохранения биоразнообразия является сохранение изначальных природных комплексов, естественной структуры сообществ. В то же время в современных условиях необходимо иметь в виду, что во внешне благополучном местообитании в многочисленной популяции может иметь место существенное изменение состояния организма. Это нередко наблюдается в районах химического и радиационного загрязнения, а также может иметь место при восстановлении популяции от небольшого числа основателей [18]. Проверка этого необходима в каждом конкретном случае. Без учёта здоровья видов и экосистем обеспечение сохранения биоразнообразия может оказаться не столь эффективным.

Перспективным подходом для фонового мониторинга и оценки последствий различных видов воздействия, как для отдельных видов, так и для экосистем, является оценка качества среды по состоянию населяющих её живых организмов. Суть подхода в оценке гомеостаза развития, как наиболее общей характеристики функционирования живого организма. Такое направление исследований здоровья среды, основанное на оценке состояния природных популяций по гомеостазу развития, определяется сегодня как популяционная биология развития [6]. Подход предполагает использование разных методов для оценки гомеостаза развития в отношении разных видов, что необходимо для характеристики экосистемы в целом, но, как показала практика, для первой рекогносцировочной оценки здоровья среды возможно использование оценки стабильности развития (по интегральным показателям флуктуирующей асимметрии морфологических признаков) в отношении отдельных фоновых модельных видов.

Такие оценки были проведены в разных районах — как в естественных условиях, так и при разных видах антропогенного воздействия, включая химическое и радиационное, промышленное и сельскохозяйственное загрязнение, комплексное антропогенное воздействие. Практика оценки показала возможность использова-

ния подхода для выявления первых ответов биоты, когда по другим популяционным показателям или показателям биоразнообазия (на уровне сообщества) они ещё не могут быть выявлены [7].

Проведённые исследования свидетельствуют о том, что внешне благополучная ситуация при прежнем биоразнообразии и многочисленных популяциях вовсе не обязательно является свидетельством реального экологического благополучия. И на фоне прежнего биоразнообразия при значительном негативном воздействии могут иметь место существенные изменения здоровья среды.

Серьёзные изменения состояния организма зачастую наблюдаются на фоне прежнего биоразнообразия. Общим выводом таких экологических исследований является то, что биоразнообразие и численность отдельных видов в зонах химического и радиационного загрязнения могут сохраняться на прежнем уровне или оказываются даже выше, чем на незагрязнённой контрольной территории. Важным фактором для поддержания богатого биоразнообразия является то, что в таких местах обычно имеет место эвтрофикация, что привлекательно для многих видов. На фоне неизменного ландшафта многочисленные представители различных видов, выполняя свою экоси-стемную функцию, могут находиться в плачевном состоянии.

В целом, оценка определённого воздействия и его последствий предполагает проведение самостоятельных специальных исследований по различным направлениям. Определение степени воздействия предполагает проведение специальных измерений параметров оцениваемого фактора, обычно связанных с физическими или химическими анализами. Оценка благоприятности или степени негативного эффекта воздействия для состояния живого организма предполагает использование подходов, связанных с оценкой здоровья среды. Характеристика последствий определённого воздействия для биоразнообразия предполагает оценку возможных изменений численности и многообразия видов. Таким образом, ответ на каждый из этих вопросов -о силе воздействия и его последствиях для биоразнообразия и здоровья среды — предполагает самостоятельные исследования, а степень согласованности получаемых при этом результатов может быть совершенно различной и требует специального анализа в каждом конкретном случае. Специфика ответа и отсутствие связи результатов каждого подхода даёт важную информацию для характеристики последствий исследуемого воздействия.

Повсеместное изменение климата определяет необходимость разносторонней оценки его последствий для характеристики сложившейся ситуации и прогнозирования возможной картины дальнейшего развития событий. Нарастающие климатические изменения приводят ко всё более явным последствиям для биоты. Если несколько лет назад большинство исследователей говорили о таких возможных последствиях с осторожностью и в большей степени в виде предположения, то сегодня эти изменения уже не вызывают сомнений [13]. В такой ситуации всё более сложной задачей становится не обнаружение последствий изменения среды, что имеет место практически повсеместно, а поиск контроля, то есть тех зон, где возможна оценка изначальной естественной структуры сообществ и их динамики. И для решения этой задачи специальный интерес представляет разработка и использование подходов, основанных на исследовании состояния природных популяций (оценка здоровья среды).

К настоящему времени получены результаты, свидетельствующие об изменении состояния популяций на экологической периферии ареала (в частности, на пределе высотного распространения). Это позволяет охарактеризовать ответ развивающегося ор-

ганизма на изменения условий среды (снижение стабильности развития), вызванные глобальными климатическими изменениями. Выявленная реакция недавних вселен-цев в новые местообитания (видимо, вследствие уменьшения площади ледников, что повсеместно отмечается в последние годы в высокогорных регионах [3]) подтверждает это предположение и представляет собой модель того, что может происходить в таких ситуациях [8]. Такая реакция может наблюдаться как у самих вселенцев, так и у ряда других видов, вследствие произошедших в сообществе изменений. Эти исследования перспективны для развития подходов при решении глобальных проблем оценки и прогноза последствий инвазий чужеродных видов. Изменение состояния популяций может иметь место и при нарушении прежней популяционной динамики, обусловленном изменениями климата [11].

Специальный интерес проведение таких исследований представляет на значительных континентальных территориях. Появляются первые свидетельства того, что для таких территорий, экосистемы которых адаптированы к стабильным условиям, даже незначительные климатические изменения могут иметь более существенные последствия, чем для экосистем, адаптированных к колебаниям климатических условий. Исследования показали, что результатом климатических изменений может быть нарушение обычной для популяций цикличности, и в дальнейшем, даже при восстановлении прежней динамики численности, могут наблюдаться существенные изменения в структуре сообщества. Изменённое вследствие этих процессов сообщество может, в свою очередь, выступать в качестве дополнительного фактора, определяющего динамику и состояние популяций отдельных видов [11, 19, 21].

Всё более сложной задачей оказывается нахождение контроля для характеристики фонового состояния, вследствие усиления и всё более широкого распространения самых разных воздействий, прежде всего, связанных с деятельностью человека. В этой связи принципиальную важность приобретают представления о норме и возможности оценки степени и направления отклонений от неё. Преимущество подхода, связанного с оценкой здоровья среды, — наличие характеристики обычного условно нормального состояния исследуемых показателей (соответствующих высокому уровню гомеоста-за развития). Следующая важная черта подхода — выявление негативных изменений даже на фоне возможных при определённых условиях положительных эффектов воздействия на такие показатели, как размеры и темп роста организма или численность и видовое богатство. Кроме того, важной особенностью подхода является уровень определяемой условной нормы, что, в свою очередь, зависит от чувствительности используемых показателей. Достаточно широкий диапазон условий в градиенте нарастания степени воздействия, который характеризуется существенным изменением показателей стабильности развития, обычно укладывается в пределы зоны выживания, когда не наблюдается существенных изменений обычно используемых показателей жизнеспособности. Значительное нарастание степени нестабильности развития может наблюдаться на фоне обычного общего жизненного состояния — крайне важного показателя, который в большей степени характеризует диапазон условий, пригодных для выживания. Выявление первых, обычно ещё обратимых эффектов, предполагает использование показателей здоровья среды [10].

Ответ на вопрос о влиянии изменений климата и других глобальных последствий антропогенного воздействия на состояние популяций различных видов предполагает выявление возможных изменений во времени, причём не только в экстремальных условиях на экологической периферии ареала, но и в обычных условиях, кото-296

рые рассматриваются в качестве фоновых. Актуальность этого определяется тем, что изменения климата, как и различные виды антропогенного воздействия, нарастают и наблюдаются практически повсеместно. Первые временные ряды данных показывают тенденцию к снижению стабильности развития. В качестве наиболее вероятной причины отмеченных изменений были предположены отклонения условий от оптимальных значений [10]. Эти результаты свидетельствуют о возможности выявления изменений показателей состояния популяций во времени не только на экологической периферии ареала, но и в условиях, которые обычно рассматриваются в качестве фоновых. Это определяет важность повсеместного мониторинга возможных изменений состояния популяций вследствие глобальных изменений климата и нарастания общего антропогенного воздействия.

Современная ситуация характеризуется повсеместным нарастанием изменений среды вследствие локальных и глобальных воздействий, главным образом, за счёт антропогенного пресса. Именно он всё больше выступает в качестве главного фактора происходящих изменений. В этих условиях всё больший теоретический и практический интерес и значимость начинает приобретать организация фонового мониторинга, как приоритетного направления исследований.

Обычная ситуация, когда большинство популяций вида находится при относительно оптимальных условиях, начинает меняться. Вследствие повсеместных последствий изменений климата и других антропогенных воздействий всё большее число популяций оказывается в необычных условиях — по сути, в условиях экологической периферии ареала. Это ставит на повестку дня задачу оценки последствий развития организма большинства популяций вида в неоптимальных условиях, характеристики фонового состояния и возможности его определения в качестве условной нормы, что предполагает использование подходов здоровья среды.

Примеры параллельных исследований с использованием разных подходов, включая оценку здоровья среды, эколого-эпидемиологических показателей и экологического риска, свидетельствуют о возможности получения принципиально сходных характеристик качества среды. Проведённый анализ позволяет говорить о перспективности использования оценок здоровья среды для ориентировочной характеристики благоприятности качества среды на исследуемой территории для здоровья человека, а также для интерпретации результатов, получаемых в области экологической эпидемиологии и оценки экологического риска.

Здоровье среды: оценка механизмов обеспечения устойчивости биологических систем. Представления о гомеостазе развития как узловой характеристике здоровья среды открывают новые перспективы для исследования механизмов устойчивости биологических систем разного уровня. Причём, как путём оценки значимости онтогенетических гомеостатических механизмов для обеспечения устойчивости на разных уровнях, от организма и популяции до сообщества видов и экосистем, так и путём оценки соотношения гомеостатических механизмов на разных уровнях.

Принципиальное значение при этом имеют исследования гомеостатических механизмов на уровне организма. На то есть ряд причин. Прежде всего, многие изменения на более высоких уровнях начинаются с изменения состояния отдельных видов. Кроме того, изменения на более высоких уровнях обычно сказываются на состоянии организма в популяциях различных видов. Механизмы гомеостаза и, в особенности, гомеостаза развития, в значительно большей степени изучены и понятны именно применительно к состоянию организма на онтогенетическом уровне. Таким образом, ха-

рактеристика гомеостаза на уровне особи, на уровне индивидуального развития, представляет как самостоятельный интерес, так и важна для понимания гомеостатических механизмов биологических систем на других уровнях.

Самостоятельный интерес представляет оценка механизмов обеспечения устойчивости и возможных изменений не только на уровне организма и популяции, но и на более высоких уровнях организации — на уровне сообществ и экосистем, а также исследование соотношения гомеостатических механизмов на разных уровнях, при приоритетности таких механизмов на более высоком уровне [7, 9]. Такой подход принципиально важен и для разносторонней оценки последствий различных воздействий, включая и последствия глобальных изменений климата.

Концепция здоровья среды и приоритеты экологической политики. Всё новые возможности для дальнейшего развития и применения концепции здоровья среды раскрываются в области экологической политики, включая такие аспекты, как экономика, право, здравоохранение, культура. Обеспечение здоровья среды оценивается в качестве отдельной четвёртой функции природного капитала (наряду с ресурсной, регулирующей и культурной функциями) [1]. Определяются перспективы внедрения оценок здоровья среды в практику применения экологического законодательства, в области характеристики экологического риска как для экосистем, так и для здоровья человека. Здоровье среды выступает в качестве основы нового этического подхода к решению проблем охраны природы, связанного с обоснованием необходимости не только сохранения видов и экосистем, но и поддержания их благополучного состояния. Всё это определяет возможности подходов «здоровья среды» как для обеспечения качества жизни человека (антропоцентризм), так и для поддержания благополучного состояния биоты (антропоморфизм), понимания связи здоровья человека и здоровья среды («нельзя быть здоровым в больной среде»). Принцип обеспечения здоровья человека и среды соответствует основам принятого на уровне мирового сообщества этического кодекса устойчивого развития — «Хартия Земли», роль которого в системе образования и формирования культуры ещё ждет своей настоящей оценки. Здоровье среды, в широком смысле, может выступать в качестве одного из ключевых индикаторов устойчивого развития.

Это направление послужило основой для формулирования повышения ценности природного богатства в качестве главного эколого-экономического приоритета для перехода на модель устойчивого развития [15]. Время не только подтвердило правильность выбора, но и ещё больше повысило его значимость. Из области научных предложений этот приоритет уверенно перешёл в практическую плоскость, лёг в основу действий в направлении обеспечения устойчивого развития, причём не только в России. Одновременно стало ясно, что его недооценка — причина затруднений в обеспечении устойчивого развития.

Время показало и универсальность приоритета. Оказалось, что этот эколого-экономический приоритет неразрывно связан с социальным приоритетом повышения ценности человеческой жизни и здоровья. Вместе они и определяют пути обеспечения устойчивого развития общества — «По тому, как люди ценят природу и её ресурсы, а также свою жизнь и здоровье, и определяется уровень развития любого общества» [16].

Всё это и определяет значимость здоровья среды, как непременного условия благополучного существования живой природы и человека. Поэтому концепция здоровья среды на сегодня — это интересное научное направление и показатель успешности 298

нашего развития, основа нового мировоззрения и этического подхода к живой природе, политическая идея и практический инструмент для ответа на вопрос о благоприятности среды.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бобылев С.Н., Захаров В.М. Модернизация экономики и устойчивое развитие. М.: Экономика, 2011. 295 с.

2. Гилберт С.Ф. Экологическая биология развития — биология развития в реальном мире // Онтогенез. 2004. Т. 35, № 6. С. 425-438.

3. Гулёв С.К., Катцов В.М., Соломина О.Н. Глобальное потепление продолжается // Вестник РАН. 2008. Т. 78, № 1. С. 20-27.

4. Детлаф Т.А. Температурно-временные закономерности развития пойкилотермных животных. М.: Наука, 2001. 212 с.

5. Захаров В.М. Асимметрия животных: популяционно-феногенетический подход. М.: Наука, 1987. 216 с.

6. Захаров В.М., Жданова Н.П., Кирик Е.Ф., Шкиль Ф.Н. Онтогенез и популяция: оценка стабильности развития в природных популяциях // Онтогенез. 2001. Т. 32, № 6. С. 404-421.

7. Захаров В.М., Крысанов Е.Ю., Пронин А.В., Трофимов И.Е. Исследование гомеостаза развития в природных популяциях. Концепция здоровья среды: методология и практика оценки // Онтогенез. 2017. Т. 48, № 6. С. 418-432.

8. Захаров В.М., Кряжева Н.Г., Дмитриев С.Г., Трофимов И.Е. Оценка возможных изменений состояния популяций вследствие климатических изменений (на примере исследования стабильности развития берёзы повислой) // Успехи современной биологии. 2011. Т. 131, № 4. С. 425-430.

9. Захаров В.М., Трофимов И.Е. Гомеостатические механизмы биологических систем: го-меостаз развития // Онтогенез. 2014. Т. 45, № 3. С. 138-150.

10. Захаров В.М., Трофимов И.Е. Оценка здоровья среды: экологическое нормирование (оценка состояния природных популяций по стабильности развития) // Вопросы экологического нормирования и разработка системы оценки состояния водоёмов / Под ред. Д.С. Павлова, Г.С. Розенберга, М.И. Шатуновского. М.: Тов-во научных изданий КМК, 2011. С. 102-120.

11. Захаров В.М., Шефтель Б.И., Дмитриев С.Г. Изменение климата и популяционная динамика: возможные последствия (на примере мелких млекопитающих в Центральной Сибири) // Успехи современной биологии. 2011. Т. 131, № 5. С. 435-439.

12. Зотин А.И. Термодинамическая основа реакций организмов на внешние и внутренние факторы. М.: Наука, 1988. 272 с.

13. Павлов Д.С., Захаров В.М. Последствия изменения климата для биоразнообразия и биологических ресурсов России: приоритетные направления исследований // Успехи современной биологии. 2011. Т. 131, № 4. С. 323.

14. Павлов Д.С., Стриганова Б.Р., Букварёва Е.Н. Экологоцентрическая концепция природопользования // Вестник РАН. 2010. Т. 80, № 2. С. 131-140.

15. Приоритеты национальной экологической политики России / Под ред. В.М. Захарова. М.: Наука, 1999. 100 с.

16. Приоритеты национальной экологической политики России / Под ред. В.М. Захарова. М.: ООО «Типография Левко», 2009. 152 с.

17. Уоддингтон К.Х. Основные биологические концепции // На пути к теоретической биологии. Т. 1. М.: Мир, 1970. С. 11-38.

18. Baranov A.S., Pucek Z., Kiseleva E.G., Zakharov V.M. Developmental stability in hybrids of European bison Bison bonasus and domestic cattle // Acta Theriologica. 1997. Suppl. 4. P. 79-85.

19. Berteaux D., Humphries M.M., Krebs C.J., Lima M., McAdam A.G., Pettorelli N., Reale D., Saitoh T., Tkadlec E., Weladji R.B., Stenseth N.C. Constraints to projecting the effects of climate change on mammals // Climate Research. 2006. V.32. P. 151-158.

20. Gilbert S.F., Barresi M.J.F. Developmental Biology. 11th Edition. Sinauer Associates, Inc., 2016. 169 p.

21. Ims R.A., Henden J-A., Killengreen S.T. Collapsing population cycles // Trends in Ecology and Evolution. 2008. V. 23, №2. P. 79-86.

REFERENCES

1. Bobylev S.N., Zakharov V.M. Modernization of the Economy and Sustainable Development. 295 p. (Moscow: Ekonomika, 2011) (in Russian).

2. Gilbert S.F. Ecological Developmental Biology — Developmental Biology in the Real World. Ontogenez. 35 (6), 425-438 (2004) (in Russian).

3. Gulov S.K., Kattsov V.M., Solomina O.N. Global Warming Continues. Vestn. Rossiyskoy akademii nauk. 78 (1), 20-27 (2008) (in Russian).

4. Detlaf T.A. Temperature-time patterns of the development of poikilothermic animals. 212 p. (Moscow: Nauka, 2001) (in Russian).

5. Zakharov V.M. Animal Asymmetry: Population Phenogenetic Approach. 216 p. (Moscow: Nauka, 1987) (in Russian).

6. Zakharov V.M., Zhdanova N.P., Kirik E.F., Shkil F.N. Ontogenesis and Population: Evaluation of Developmental Stability in Natural Populations. Ontogenez. 32 (6), 404-421 (2001) (in Russian).

7. Zakharov V.M., Krysanov E.Yu., Pronin A.V., Trofimov I.E. The Study of the Homeostasis of Development in Natural Populations. The Concept of Health of the Environment: the Methodology and Practice of Evaluation. Ontogenez. 48 (6), 418-432 (2017) (in Russian).

8. Zakharov V.M., Kryazheva N.G., Dmitriyev S.G., Trofimov I.E. Assessment of Possible Changes in the State of Populations Due to Climate Change (for Example, a Study of the Stability of Birch Development in a Layered Manner). Uspekhi sovremennoy biologii. 131 (4), 425-430 (2011) (in Russian).

9. Zakharov V.M., Trofimov I.E. Homeostatic Mechanisms of Biological Systems: Homeostasis of Development. Ontogenez. 45 (3), 138-150 (2014) (in Russian).

10. Zakharov V.M., Trofimov I.E. Health of the Environment Assessment: Environmental Rationing (Assessment of the State of Natural Populations by Stability of Development). Issues of environmental regulation and the development of a system for assessing the state of water bodies. Red. by D.S. Pavlov, G.S. Rozenberg, M.I. Shatunovskij. P. 102-120 (Moscow: Tov-vo nauchnykh izdaniy KMK, 2011) (in Russian).

11. Zakharov V.M., Sheftel B.I., Dmitriyev S.G. Climate Change and Population Dynamics: Possible Consequences (on the Example of Small Mammals in Central Siberia). Uspekhi sovremennoy biologii. 131 (5), 435-439 (2011) (in Russian).

12. Zotin A.I. The Thermodynamic Basis of the Reactions of Organisms to External and Internal Factors. 272 p. (Moscow: Nauka, 1988) (in Russian).

13. Pavlov D.S., Zakharov V.M. The Consequences of Climate Change for Biodiversity and Russian Biological Resources: Priority Research Areas. Uspekhi sovremennoy biologii. 131 (4), 323 (2011) (in Russian).

14. Pavlov D.S., Striganova B.R., Bukvarova E.N. Environmental Concept ofNature Management. Vestnik RAN. 80 (2), 131-140 (2010) (in Russian).

15. Priorities of the National Environmental Policy of Russia. Red. by V.M. Zakharov. 100 p. (Moscow: Nauka, 1999) (in Russian).

16. Priorities of the National Environmental Policy of Russia. Red. by V.M. Zakharov. 152 p. (Moscow: OOO «Tipografiya Levko», 2009) (in Russian).

17. Uoddington K.Kh. Basic biological concepts. Na puti k teoreticheskoy biologii. P. 11-38. V. 1. (Moscow: Mir, 1970) (in Russian).

18. Baranov A.S., Pucek Z., Kiseleva E.G., Zakharov V.M. Developmental stability in hybrids of European bison Bison bonasus and domestic cattle. Acta Theriologica. 4, 79-85 (1997).

20. Gilbert S.F., Barresi M.J.F. Developmental Biology. 11th Edition. 169 p. (Sinauer Associates, Inc., 2016).

21. Ims R.A., Henden J-A., Killengreen S.T. Collapsing population cycles. Trends in Ecology and Evolution. 23 (2), 79-86 (2008).

Современная Концепция Здоровья Человека (2020)

Время чтения 7 минут

Существует всего 3 состояния, в одном из которых находится каждый из нас:

ЗДОРОВЬЕ — все процессы в организме происходят как надо, вы полны энергии.

БОЛЕЗНЬ — организм работает со сбоями и начинаются необратимые процессы.

ПОГРАНИЧНОЕ — состояние, о котором мало кто знает.
Оно протекает спокойно и почти незаметно, но вы чувствуете — ЧТО-ТО ИДЕТ НЕ ТАК. Вы еще не больны, но уже и не здоровы.

В пограничном состоянии находится более 80% людей.

♦ низкое или высокое давление
♦ ощущение недостатка воздуха
♦ хроническая усталость, низкий уровень энергии
♦ аллергические реакции, сыпь
♦ вздутие живота
♦ лишний вес, отечность
♦ токсикоз во время беременности
♦ частые ОРВИ, ангины, бронхиты
♦ сухая кожа, перхоть
♦ болезненные менструации
♦ грибок на ногтях, кандидоз
♦ стоматит
♦ песок, камни в почках и желчном

ВЫ ПРИВЫКАЕТЕ С ЭТИМ ЖИТЬ, считаете нормальным выпить «нужную» таблетку, которую рекомендует врач, ведь она приносит облегчение.

Врачей учат КАК ЛЕЧИТЬ БОЛЕЗНЬ, а не как сделать человека ЗДОРОВЫМ.

В ОСНОВЕ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — ПРИНЦИП ОБНОВЛЕНИЯ КЛЕТОК

Именно клетки являются кирпичиками, из которых строится наше тело

Они обновляются 365 дней в году и для этого необходимы «строительные материалы» — питательные вещества. При неполноценном питании возникает дефект.

Много дефективных клеток — поражение ткани, затем органа, далее выходит из строя вся система – это и есть БОЛЕЗНЬ.

ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЕ КОМПОНЕНТЫ

ПРАВИЛЬНАЯ ЕДА

Клетки не едят борщ, котлеты и макароны.

Клеточное питание это мельчайшие компоненты пищи: Аминокислоты — Жирные кислоты — Витамины — Минералы — Ферменты — Клетчатка. И все это необходимо ежедневно.

ПРАВИЛЬНАЯ ВОДА

Даже самое качественное питание будет бесполезным без достаточного количества ВОДЫ. Потому что она регулирует обменные процессы — доставляет кислород и строительные материалы, выводит отходы и токсины, обеспечивает чистоту нашей внутренней среды.

Чтобы вода попала в клетку, она должна соответствовать определенным параметрам: чистота, минеральный состав, поверхностное натяжение, окислительно-восстановительный потенциал (ОВП), кислотно-щелочной баланс (РН).

Обычная очищенная вода — пустая, мертвая. Чтобы довести ее до нужного состояния, организм затрачивает большое количество энергии. Плюс расход энергии на выведение консервантов, канцерогенов, химикатов.

Так незаметно садится наша «батарейка».

Мертвая вода и пустая еда крадут у нас более 30 лет жизни

КОНЦЕПЦИЯ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ —

5 ШАГОВ К ДОЛГОЛЕТИЮ

ШАГ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — ИСКЛЮЧИТЬ МУСОРНУЮ ЕДУ

Пищу современного человека можно охарактеризовать скорее словами «синтетическая», «консервированная», «модифицированная», но все реже она «живая», «натуральная», «здоровая».

Люди чаще выбирают еду, которая содержит много сахара (быстрых углеводов) и трансжиров. В нагрузку получают огромное количество консервантов, красителей, стабилизаторов и лишних калорий.

МАКСИМАЛЬНО ИСКЛЮЧАЕМ САХАР и все продукты, которые содержат его в составе (читайте этикетки)
НИКОГДА НЕ ПОКУПАЕМ майонез, кетчуп, соусы, консервированные продукты
НЕ ПЬЕМ алкоголь, газированные напитки, пакетированные соки
КРАЙНЕ РЕДКО УПОТРЕБЛЯЕМ полуфабрикаты и фастфуд
МИНИМИЗИРУЕМ употребление вечной еды (все, что содержит консерванты)

Что такое закисление организма и чем оно опасно

ШАГ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — НАПОИТЬ

Вода участвует во всех обменных процессах и выводит 80% токсинов из организма.

Попробуйте коралловую воду — это живая вода для здоровья и долголетия.

Она имеет отрицательный заряд, слабощелочную реакцию, насыщена органическими минералами — максимально соответствует по своим свойствам нашей внутренней жидкости, то есть является биодоступной.

Благодаря ее употреблению улучшается самочувствие, уходят головные боли, отеки, постепенно проходят аллергии, улучшается состояние кожи, волос и ногтей, становится больше энергии. Потому что высвобождается та энергия, которую организм ранее затрачивал на доведение воды до нужных показателей. Слабощелочная вода восстанавливает кислотно-щелочной баланс.

Научно доказано — когда в организме поддерживается необходимый кислотно-щелочной баланс, в нем нет места дрожжевым грибкам, вирусам и паразитам — эта среда для них невыносима.

ШАГ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — ОЧИСТИТЬ

Стрессы, плохая экология, неправильное питание приводят к тому, что к 35-40 годам человек носит в своем теле около 4-5 кг шлаков, токсинов и различных паразитов. А в дополнение к этому ежедневно в организме образуются метаболические токсины.

6 стадий накопления шлаков и токсинов

Вы когда-нибудь разбирали сифон под мойкой на кухне? Видели, сколько там скапливается вонючей слизи и остатков еды?

В петлях тонкого кишечника также со временем накапливаются непереваренные остатки пищи и желчных кислот, задерживаются излишки слизи, образуются камни. Это нарушает перистальтику, провоцирует процессы гниения, такая среда идеальна для глистов, простейших, патогенных бактерий.

Необходимо не менее чем 1-2 раза в год проводить очищение от шлаков, токсинов и паразитов.

Не используйте клизмы — они вымывают полезные бактерии из толстого кишечника, провоцируют дисбактериоз и не обеспечат полноценной очистки. Клизмы целесообразны только в особых ситуациях.

Нежелательно также избавляться от паразитов, используя фармпрепараты, которые их убивают или парализуют. Они могут остаться гнить в тканях и органах — это сильнейшая интоксикация.

Очищение должно происходить естественным путем с использованием природных компонентов.

Коло-Вада — очищение и омоложение организма за 14 дней

ШАГ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — НАКОРМИТЬ

Накормить свои клетки, а не только желудок. Запомнили термин «клеточное питание»?

7 ВАЖНЕЙШИХ ЭЛЕМЕНТОВ, которые необходимы каждый день: аминокислоты, витамины, минералы, ферменты, жирные кислоты (омега-3, фосфолипиды), клетчатка, вода.

То, что не можем получить из обычной еды, дополняем добавками или суперфудами.

В жизнь здоровых людей прочно входят такие понятия как СУПЕР-ФУД и СМАРТ-ФУД. Это еда, которая содержит максимум полезных веществ и не несет никакого вреда, концентрат питательных компонентов для наших клеток.

Вы можете найти суперфуды в виде полезных батончиков, белковых коктейлей, биологически-активных добавок к пище и тд. Выбирайте то, что вам по вкусу.

Смартфуд (умная еда) — это абсолютно безопасная продукция, биологически полезная еда, которая помогает восполнить недостаток аминокислот, витамин, минералов, ферментов и жирных кислот.

Специалисты по питанию всего мира сходятся во мнении, что суперфуды займут важное место в рационе здоровых людей 21 века.

ШАГ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — ЗАЩИТИТЬ

В условиях неблагоприятной экологической обстановки нам нужна дополнительная защита от оксидативного стресса, катастрофической нехватки кислорода.

С этой задачей отлично справляются антиоксиданты — это биологически активные вещества, которые ускоряют восстановительные процессы и защищают клетки от разрушения. А значит — продлевают нашу молодость.

КОНЦЕПЦИЯ ЗДОРОВЬЯ КОРАЛЛОВОГО КЛУБА — ПРОГРАММА 90 ДНЕЙ

1 месяц — Программа Корал Детокс.

Параллельно изучите принципы здорового питания и максимально уберите из своего рациона мусорную еду.

2 месяц — Очищение кишечника. Программа Коло-Вада Плюс

Содержит только натуральные природные компоненты. Вы легко и комфортно за 14 дней очистите организм от шлаков и паразитов.

На нашем сайте найдете информацию о том, как проходить программу, какие противопоказания, режим питания и прочие рекомендации. Также мы будем сопровождать вас во время всей программы.

Попробуйте систему Коло-Вада и вы поймете, что эта Программа очищения просто вне конкуренции.

Никакая клетчатка, никакие травки не обеспечат полноценного выведения залежей шлаков, а с ними и паразитов из кишечника, как это делает каолин (входит в состав порошка Коло-Вада Микс)

3 месяц — Закрепление результата. Клеточное питание. Набор Здоровый старт

Пробиотик и пребиотик (полезные бактерии) для укрепления здоровья кишечника, натуральные витамины, органические минералы, ферменты растительного происхождения, антиоксиданты — все, что нужно для активной жизни каждый день.

Продолжайте придерживаться детокс-диеты, особенно если у вас есть цель убрать лишний вес.

В основе этих принципов питания — исключение пищи, которая загрязняет, и использование преимущественно натуральных продуктов. Такая детокс-диета вполне подходит для обычной жизни. А мы поможем грамотно подобрать необходимые добавки и подскажем, что и когда лучше всего использовать.

ПОСЛЕ ПРОГРАММЫ 90 ДНЕЙ:

♦ проходят головные боли
♦ улучшается качество кожи
♦ уходят лишние килограммы
♦ перестают мучать отеки
♦ улучшается пищеварение
♦ облегчается течение хронических заболеваний
♦ снижается уровень «плохого» холестерина
♦ появляется больше энергии

КОНЦЕПЦИЯ ЗДОРОВЬЯ УНИВЕРСАЛЬНА И ПОДХОДИТ ЛЮБОМУ ЧЕЛОВЕКУ

РЕЗУЛЬТАТ 100%

Вы можете купить КОЛО ВАДА ПЛЮС, КОРАЛ ДЕТОКС и другую продукцию компании Coral Club через официальное представительство самостоятельно.

ХОТИТЕ СКИДКУ 20%?

Заполняйте Заявку и через 2 минуты информация у Вас на e-mail

Основы One Health | Единое здоровье

Что такое One Health?

One Health — это подход, который признает, что здоровье людей тесно связано со здоровьем животных и нашей общей окружающей среды. One Health не новость, но в последние годы она стала более важной. Это связано с тем, что многие факторы изменили взаимодействие между людьми, животными, растениями и окружающей средой.

Человеческое население растет и осваивается в новых географических регионах.В результате все больше людей живут в тесном контакте с дикими и домашними животными, как домашними, так и домашними животными. Животные играют важную роль в нашей жизни, будь то еда, волокна, средства к существованию, путешествия, спорт, образование или товарищеские отношения. Тесный контакт с животными и окружающей их средой дает больше возможностей для передачи болезней от животных к людям.
Земля испытала изменения климата и землепользования, такие как вырубка лесов и интенсивные методы ведения сельского хозяйства. Нарушения условий окружающей среды и среды обитания могут открыть новые возможности для передачи болезней животным.
Перемещение людей, животных и продуктов животного происхождения увеличилось в результате международных поездок и торговли. В результате болезни могут быстро распространяться через границы и по всему миру.

Эти изменения привели к распространению существующих или известных (эндемичных) и новых или возникающих зоонозных болезней, которые могут передаваться между животными и людьми. Примеры зоонозов включают:

Узнайте о зоонозах, о том, как они распространяются и как их предотвратить

Бешенство
Сальмонелла инфекция
Инфекция, вызванная вирусом Западного Нила
Ку-лихорадка (Coxiella burnetii)
Сибирская язва
Бруцеллез
Болезнь Лайма
Стригущий лишай
Эбола

Животные также разделяют нашу восприимчивость к некоторым болезням и опасностям окружающей среды.Из-за этого они иногда могут служить ранними признаками потенциального заболевания человека. Например, птицы часто умирают от вируса Западного Нила до того, как люди в том же районе заболевают инфекцией вируса Западного Нила.

Какие общие проблемы с One Health?

One Health включает зоонозы, устойчивость к противомикробным препаратам, безопасность пищевых продуктов и продовольственную безопасность, трансмиссивные болезни, загрязнение окружающей среды и другие угрозы здоровью людей, животных и окружающей среды.Даже области хронических заболеваний, психического здоровья, травм, профессионального здоровья и неинфекционных заболеваний могут выиграть от подхода «Единое здоровье», предполагающего сотрудничество между дисциплинами и секторами.

Как работает подход «Единое здоровье»?

значок галочки, непрерывный значок Связь
значок флажка, непрерывный значок Координация
значок флажка, непрерывный значок Сотрудничество

Среди партнеров по здоровью человека, животных, окружающей среды и другим важным партнерам.

One Health получает признание в Соединенных Штатах и во всем мире как эффективный способ борьбы с проблемами здоровья на стыке человека, животных и окружающей среды, включая зоонозные заболевания.CDC использует подход «Единое здоровье», привлекая экспертов в области здоровья человека, животных, окружающей среды и других соответствующих дисциплин и секторов к мониторингу и контролю угроз общественному здоровью, а также к изучению того, как болезни распространяются среди людей, животных, растений и окружающей среды.

Успешные вмешательства в области общественного здравоохранения требуют сотрудничества партнеров по здоровью человека, животных и окружающей среды. Специалисты в области здравоохранения (врачи, медсестры, практикующие врачи, эпидемиологи), ветеринарные врачи (ветеринары, парапрофессионалы, сельскохозяйственные рабочие), окружающая среда (экологи, эксперты по дикой природе) и другие области знаний необходимо общаться, сотрудничать и координировать действия.К другим соответствующим участникам подхода «Единое здоровье» могут относиться правоохранительные органы, политики, сельское хозяйство, сообщества и даже владельцы домашних животных. Ни один человек, организация или сектор не могут решать проблемы на стыке животных, человека и окружающей среды в одиночку.

Способствуя сотрудничеству между всеми секторами, подход «Единое здоровье» может достичь наилучших результатов в отношении здоровья людей, животных и растений в общей окружающей среде.

Career Center — Health Concepts

27 августа Pascoag, RI 9 0084 Сертифицированный помощник медсестры
Bayberry Commons 903 69

Frontiers | Концепция единого здоровья: 10 лет и впереди долгий путь

Введение

Рост населения, индустриализация и геополитические проблемы ускоряют глобальные изменения, вызывая значительный ущерб биоразнообразию, обширное ухудшение экосистем и значительное миграционное перемещение как человечества, так и видов в целом.Эти быстрые изменения окружающей среды связаны с возникновением и повторным появлением инфекционных и неинфекционных заболеваний (рис. 1). В последние годы некоторые зоонозы, такие как птичий грипп или вирусные эпидемии Эбола и Зика, продемонстрировали этот факт всему миру, продемонстрировав взаимозависимость здоровья человека, здоровья животных и здоровья экосистем. Исходя из концепции «Единое лекарство» (1), которая защищает сочетание медицины человека и ветеринарии в ответ на зоонозы (2), концепция «Единый мир — единое здоровье» была создана в 2004 году.Новшеством было включение здоровья экосистемы, в том числе дикой фауны. Таким образом, инициатива «Единое здоровье» представляет собой глобальную стратегию, подчеркивающую необходимость целостного и трансдисциплинарного подхода, включающего многосекторальный опыт в отношении здоровья человека, животных и экосистем (3) (рис. 2).

Рисунок 1 . Глобальные изменения способствуют (повторному) возникновению инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Рисунок 2 .Концепция One Health: целостный, трансдисциплинарный и многосекторальный подход к здоровью.

Если учесть множество действующих факторов и сложность проблем общественного здравоохранения, становится ясно, что целостный подход «Единое здоровье» (4) нельзя отделить от понятия экологического здоровья (EcoHealth). Основная предпосылка заключается в том, что на загрязненной планете, страдающей от социальной или политической нестабильности и постоянно уменьшающихся ресурсов, будет все труднее поддерживать здоровье и благополучие населения.Поддерживая эту точку зрения, европейские министры, отвечающие за здоровье и окружающую среду, а также региональный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по Европе встретились 15 июня 2017 года в Остраве, Чешская Республика, на шестой министерской конференции по окружающей среде и охране здоровья. Они признали, что «факторы окружающей среды, которых можно избежать и / или устранить, являются причиной 1,4 миллиона смертей в год» в Европейском регионе ВОЗ. Они заявили, что «государственные органы разделяют общую ответственность за охрану глобальной окружающей среды, а также за продвижение и защиту здоровья человека от всех экологических опасностей для разных поколений и во всех направлениях политики.Прокладывая путь к амбициозным интеграционным инициативам в рамках концепции One Heath, исследователи из «Экоздоровья» и практикующие специалисты внедряют системные и интегрированные практики для продвижения устойчивых экосистемных услуг, связанных с концепцией здоровья (человека, животных и экосистемы) и социальной стабильности. . Таким образом, концепция «Единое здоровье» предоставляет способ взглянуть на сложные системы и подходы к процессам, ведущим к нежелательным эффектам, таким как возникновение болезней и т. Д. Таким образом, она поощряет и продвигает взаимозависимость, сосуществование и эволюцию живых существ и их окружающей среды, что само по себе в состоянии постоянного преобразования (5).

Однако, спустя чуть более 10 лет существования концепция «Единое здоровье», которая предсказывала интеграцию интерфейса с экосистемами в концепцию «Единое лекарство», еще не полностью завершила свою трансформацию (6). Документы и публикации, посвященные подходу «Единое здоровье» и разработанной на его основе стратегической основе, в основном сосредоточены на борьбе с возникающими зоонозами, возникающими в домашних условиях (7) или дикой природе (8), и / или их взаимодействиях (9), без действительно учитывая роль инклюзивных экосистем (10).Таким образом, беглый обзор научных исследований, утверждающих, что они придерживаются концепции «единого здоровья», ясно показывает, что они упоминают только окружающую среду и ее биотические и абиотические компоненты как место передачи инфекции, часто сводящейся к глобальным планетарным изменениям или антропоцену. Очень мало исследований эффективно рассматривают экологию передачи и экологию здоровья, что означает разработку экологической и прогрессивной эпидемиологии, связанной с компонентами биоразнообразия, начиная от физиологического стресса на популяции и заканчивая изменениями среды обитания или связанными с экосистемными процессами (11, 12, 13 ).

Одна из основных проблем в успешной интеграции окружающей среды наряду со здоровьем человека и животных в триптих «Единое здоровье» — это способность определять состояние здоровья наших экосистем. Исследователи-экологи сталкиваются с растущим спросом со стороны администраторов на подробную и актуальную информацию о состоянии здоровья и желаемом равновесии или динамике многофункциональных экосистем, чтобы руководствоваться ими при принятии решений по вопросам устойчивого развития, сохранения видов и здоровья человека, животных и растений (14).Это требует определения общих индикаторов здоровья экосистемы (биоразнообразие, экосистемные услуги, желаемое «равновесие» и «эволюция» в соответствующих пространственно-временных масштабах и т. Д.).

Когда была задумана концепция «Единое здоровье», первоначальное сотрудничество между медициной человека и ветеринарной медициной привело к неизбежному перекосу в исследованиях в сторону зоонозов (15), временно игнорируя важный вопрос о хронических неинфекционных заболеваниях, которые являются основной причиной глобальная человеческая смертность.В настоящее время концепция «Единое здоровье» надеется распространиться на другие области, такие как устойчивость к противомикробным препаратам, экотоксикология или здоровье в городской среде.

В этой обзорной статье мы обсуждаем необходимость включения экологических, эволюционных и экологических наук в подходы One Health для инновационного и эффективного контроля как инфекционных, так и многофакторных неинфекционных заболеваний. Далее мы приводим примеры, в которых интеграция экосистемного компонента концепции «Единое здоровье» позволила расшифровать процессы, лежащие в основе возникновения и повторного возникновения болезней.Наконец, мы обсудим эксплуатационные тормоза, которые все еще ограничивают применение концепции, ее амбиции и будущие задачи.

Инфекционные болезни

Динамика экосистемы и дисбалансы

Возникновение и повторное появление инфекционных заболеваний тесно связано с биологией и экологией инфекционных агентов, их хозяев и переносчиков (16). Следовательно, всестороннее понимание динамики экосистемы, которая дает информацию о процессах, ведущих к возникновению или повторению инфекционных агентов, а также их распространению и исчезновению в естественной среде обитания, имеет важное значение для оценки риска заражения.Геномы паразитических организмов в самом широком смысле этого слова (вирусы, прокариоты и эукариоты) развиваются в естественной среде посредством мутации, рекомбинации, горизонтального переноса и гибридизации. Эти «генетические сущности» по-разному реагируют на избирательные фильтры окружающей среды, и выбираются некоторые генотипы. Эти генотипы могут выражать новые фенотипы и колонизировать новых хозяев. Они также могут причинить вред хозяевам, которых они колонизируют, тем самым становясь патогенами. Помимо необходимости всестороннего понимания жизненных циклов патогенов, путей передачи и преодоления видовых барьеров, необходимы дальнейшие исследования для (i) изучения динамики патогенов в естественной среде обитания и (ii) разработки моделей инфекции, близких к естественным. системы.Разработки, которые были достигнуты для определенных моделей, таких как патогенные вибрионы у моллюсков (17, 18) или патогенные Leptospira у многих позвоночных (19, 20), открывают возможность лучшего понимания динамики патогенов в микробиоте, взаимодействующих с вид-хозяин или сообщество хозяев.

Понимание динамики экосистемы позволяет нам оценить степень, в которой изменения, вызванные антропогенным воздействием, приводят к развитию крупномасштабных инфекционных событий.Исторически одомашнивание животных косвенно опосредовало передачу инфекционных агентов от дикой природы к человеку (7). Большинство возникающих инфекционных заболеваний, которые считаются важными с точки зрения общественного здравоохранения, также имеют зоонозное происхождение (21), и почти три четверти возникают от диких животных (22). Поэтому изучение экологических факторов, влияющих на передачу инфекционных агентов в дикой природе, имеет важное значение для понимания механизмов, вовлеченных в нарушение видового барьера (также называемое переключением хозяина, переключением хозяина или смещением хозяина) и появлением в человеческих популяциях.Например, плотность и разнообразие хозяев, миграция, устойчивость в окружающей среде и взаимодействие внутри сообществ инфекционных агентов были определены как определяющие факторы появления агентов прямой и трансмиссивной передачи (23, 24). Таким образом, оценка риска возникновения зоонозов в человеческих популяциях требует анализа сетей взаимодействия между инфекционными агентами, их хозяевами и окружающей средой, в которой они развиваются [для примера передачи малярии между макаками и людьми см. Huffman et al.(25)].

Разрушение и фрагментация среды обитания, загрязнение окружающей среды и изменение климата имеют подтвержденный катализаторный эффект на возникновение и географическое распространение инфекционных агентов (26, 27, 28). Недавние примеры эпизоотий, особенно разрушительных эпидемий или зоонозов (птичий грипп, коронавирус, лихорадка Эбола, чикунгунья, лихорадка денге и Зика), указывают на то, что этому распространению во многих случаях способствовали глобальные изменения. Таким образом, изменяя распределение патогенов, их переносчиков и резервуаров, глобальное потепление вызывает появление новых болезней в северных широтах, которые ранее никогда не затрагивались (29–31).В частности, следует отметить случаи появления шистосомоза (32) и чикунгуньи (33) на Европейском континенте. Недавняя эпидемия Эболы в Западной Африке напоминает о том, что эпидемии не ограничиваются только распространением вирусов или знанием принципов заражения, но также находятся под сильным влиянием истории, политического контекста, экономического неравенства и культурных явлений (34, 35).

Точно так же глобализация торговли и обмена, а также индустриализация сельского хозяйства, аквакультуры и агробизнеса произошли за очень короткий период времени, если рассматривать их в эволюционном масштабе (36, 37).Эти тенденции ответственны за увеличение передвижения людей, растений и животных с сопровождающими их инфекционными агентами, которые смогли колонизировать новые территории. Индустриализация, которая способствовала интенсивным методам разведения и ведения сельского хозяйства, также вызвала стресс у организмов, что, в свою очередь, создало среду, способствующую распространению инфекционных агентов.

Индустриализация сельского хозяйства и сельского хозяйства также является причиной широко распространенного и часто злоупотребляющего использованием пестицидов, удобрений и антибиотиков, которые, с одной стороны, привели к устойчивости к инсектицидам у комаров, которые являются переносчиками патогенов (этиологические агенты малярии, арбовирусы, филяриоз и др.) и т.п.) (38–40) и, с другой стороны, устойчивость бактерий к антибиотикам (41). Отбор устойчивых к антибиотикам штаммов происходил таким же образом за счет злоупотребления и недостаточно продуманного использования антибиотиков в здравоохранении. В настоящее время эта проблема представляет собой одну из самых серьезных угроз глобальному здоровью, продовольственной безопасности и развитию ВОЗ. Устойчивость к противомикробным препаратам — это глобальный кризис в области здравоохранения, имеющий множество аспектов. Использование подхода «Единое здоровье», соединяющего медицину с некоторыми из хорошо зарекомендовавших себя ключевых концепций экоэволюционной динамики, срочно необходимо для разработки новых подходов к терапии бактериальных инфекций, устойчивость к которым развивается менее быстро (42).Помимо исследований, примеры устойчивости к противомикробным препаратам и пестицидам указывают на необходимость разработки политических рамок, общих для общественного здравоохранения, сельского хозяйства и сельского хозяйства (43).

Устойчивость, восстановление и экологический контроль

Концепция устойчивости появилась в экологической литературе в 1960-х и 1970-х годах для описания реакции экосистем на нарушения (44). В социоэкологии устойчивость определяется как способность социо-экосистемы поглощать нарушения и поддерживать определенные свойства, такие как функция, структура, идентичность и обратная связь (45).Устойчивость следует рассматривать динамически, поскольку она позволяет экосистеме переключаться между различными устойчивыми состояниями, каждое из которых обладает различными наборами процессов, позволяющих поддерживать функции. С одной стороны, было высказано мнение, что интегрированный подход «Единое здоровье», направленный на потенциальное воздействие на здоровье человека / животных / окружающей среды, повысит сопротивляемость местных сообществ (46) за счет более эффективной профилактики заболеваний (47). С другой стороны, концепция устойчивости служит основанием для системного мышления и целостных подходов, которые для концепции «Единое здоровье» означают учет важности разнообразия (от генов до видов), избыточности и адаптируемости общества. -экосистема, чтобы лучше противостоять, например, санитарным кризисам.

Таким образом, распространение инфекционных агентов может контролироваться биологическим разнообразием с хищничеством, конкуренцией и взаимодействиями хозяин-симбионт, которые играют роль в приспособленности холобионтов и их динамике, то есть хозяевах и связанной с ними микробиоте. Однако процессы, посредством которых биоразнообразие может ослаблять или усиливать передачу болезней, все еще малоизвестны и зависят как от масштаба, так и от контекста (48). «Demoresilience», связанный с прогрессом в профилактике и простой гигиене, не устранил старые бедствия, такие как чума, туберкулез и т. Д., которые все еще инфицируют людей и сообщества, но привели к постоянному снижению эпидемий, задолго до того, как стали доступны вакцины и антибиотики (49).

Nature может помочь предоставить жизнеспособные решения, которые используют и раскрывают свойства природных экосистем и предоставляемые ими услуги. Таким образом, для борьбы с инфекционными заболеваниями были разработаны инновационные стратегии, вдохновленные экологией. Фаги — естественные хищники бактерий, контролирующие их поведение и динамику в окружающей среде (50).Точно так же антимикробные пептиды, эффекторы врожденного иммунитета у многоклеточных животных и конкуренция у прокариот также могут влиять на динамику патогенов (51, 52), трансмиссивную передачу (53) и могут допускать альтернативные пути передачи в естественной среде (54). Эти естественные механизмы контроля являются реальными источниками вдохновения для разработки новых противоинфекционных стратегий. Новые методы борьбы с трансмиссивной передачей, основанные на микробном симбиозе, представляют собой область исследований, которые продвигаются и поощряются на глобальном уровне ВОЗ [Bourtzis et al.(55)]. Точно так же, как только перед нами предстает призрак постантибиотической эры (56), исследования альтернативных противоинфекционных средств стали международным приоритетом, снова при поддержке ВОЗ, которая рекомендует глобальный план действий, основанный на «Едином здоровье». принципы (57).

Теперь нам необходимо оценить способность этих альтернатив вызывать резистентность и определить ее молекулярную основу, чтобы оценить риск. Действительно, задача в ближайшие годы будет заключаться в выявлении новых противоинфекционных стратегий, которые могут вызвать меньшую резистентность и будут иметь меньшее воздействие на нецелевые организмы и окружающую среду (58).Исследования в этой конкретной области уже ведутся и указывают на определенное преимущество использования фаговых коктейлей (59) или антимикробных пептидов многоклеточных животных (60) в качестве альтернативы антибиотикам. Есть также многообещающие выводы, открывающиеся с разработкой иммуномодулирующих пептидов, полученных из антимикробных пептидов (61), риск индукции устойчивости которых чрезвычайно низок.

Если для поиска инновационных и амбициозных решений по борьбе с инфекционными заболеваниями требуются исследования, то общество, со своей стороны, не должно забывать, что для многих чрезвычайно разрушительных инфекционных заболеваний гигиена и профилактика являются гораздо более эффективными решениями по борьбе, чем использование противозачаточных средств. инфекционные заболевания или вакцины, если они существуют.Это также относится к различным трансмиссивным болезням, для которых образование и информация являются ключом к предотвращению контакта с переносчиками и патогенами, которые они передают.

Многофакторные и неинфекционные хронические заболевания

Риск токсичности

Сложность и амбиции экотоксикологии

Токсический риск затрагивается на многих уровнях в вопросах, связанных с концепцией «Единое здоровье», из-за прямого вредного воздействия загрязняющих веществ и их воздействия на физиологию, иммунную и эндокринную реакцию организмов, биоразнообразие и передачу патогенов.Загрязняющие вещества и токсины также могут влиять на взаимодействие между хозяином и патогеном, напрямую воздействуя на патогены (62). Тем не менее, токсины и загрязнения в определенной степени являются частью природы, и токсичность не означает одно и то же для всех организмов. Например, озеро Натрон (Кения) — негостеприимное место для большинства видов, но некоторые приспособились к этой среде (например, фламинго, Spirulina и беспозвоночные, приспособившиеся к едким водам, в которых они живут). Как следствие, появление токсичных веществ как таковых может не быть проблемой, и, безусловно, есть чему поучиться на адаптивных механизмах, выработанных видами, живущими в такой «токсичной» среде.

Загрязнение окружающей среды — это всемирная проблема . Токсический риск особенно высок в средах с высокой плотностью населения, таких как прибрежные районы, где виды подвергаются воздействию множества токсинов и загрязняющих веществ, включая природные токсины (например, токсины паралитического отравления моллюсками, синтезируемые некоторыми вредными микроводорослями), возникающие загрязняющие вещества ( например, микро- и нанопластики) и диффузное загрязнение, связанное с множественными антропогенными выбросами (63, 64). Однако даже отдаленные районы без высокой антропогенной деятельности, такие как полярные районы, также загрязнены, с длинным списком унаследованных или новых органических и неорганических соединений (65).Недавний и глобальный характер загрязнения окружающей среды отражается даже в заметных различиях в признаках голоцена в стратиграфических записях, показывающих беспрецедентные комбинации различных антропогенных веществ (66). Дикие животные и домашние животные в настоящее время подвергаются воздействию многочисленных загрязнителей на уровнях, угрожающих их выживанию и здоровью, их способности к воспроизводству и способности справляться с другими факторами стресса, такими как патогены, и это представляет угрозу для биоразнообразия и функционирования экосистем, что в настоящее время признано (67– 71).

Широкомасштабное развитие многофакторных болезней , поражающих как беспозвоночных (пчелы, кораллы и устрицы) (72–75), так и позвоночных (земноводные, китообразные и рукокрылые) (76–79), все чаще признается благодаря разработке инструментов в геномная медицина и эпидемиология, облегчающие их изучение. Как следствие, все большее внимание уделяется заболеваниям сложной этиологии. Многофакторные заболевания часто возникают у организмов, защитные способности которых были снижены из-за изменений в питании, температуре, солености, pH, воздействии загрязняющих веществ, токсинов, радиации и т. Д.Благодаря кумулятивным и долгосрочным эффектам токсины оказывают значительное влияние на заболеваемость, вызываемую как патогенами, так и другими токсичными веществами (коктейлями). Токсиканты повышают риск инфекционных заболеваний при прямом или косвенном поражении иммунной системы (67, 71, 80–83). Иммунотоксические эффекты не только оказывают непосредственное влияние на здоровье человека и жизнеспособность популяций людей и животных, но также влияют на более широкое функционирование экосистем и способствуют передаче зоонозных заболеваний за счет увеличения распространенности патогенов в животных резервуарах или промежуточных хозяевах.Таким образом, основная угроза, которую представляют собой загрязнители для биоразнообразия, в настоящее время имеет неопределенные последствия для биотических взаимодействий (рис. 3). В результате изменений в численности видов и топологии пищевой сети (вымирание «регуляторных» хищников, роль «суперхищников», потребительская конкуренция, влияние на ключевые виды, биологическое вторжение, увеличение числа устойчивых видов-резервуаров болезней, эффекты плотности, зависящие от возникновение эпизоотий или зоонозов и т. д.), загрязнение еще больше увеличивает риск заболевания.

Рисунок 3 . Инфекционные и токсические риски и их взаимодействие.

Возникновение около хронических неинфекционных заболеваний в настоящее время стремительно растет в южных странах, что подчеркивает глобализацию санитарных рисков (84). Отчасти это связано со значительными достижениями в борьбе с инфекционными заболеваниями, которые значительно снизили смертность и, как следствие, изменили частоту неинфекционных заболеваний. Однако было показано, что изменения окружающей среды и особенно воздействие токсичных веществ играют важную роль в возникновении серьезных хронических неинфекционных заболеваний у людей (респираторные, сердечно-сосудистые, неврологические и метаболические заболевания, ожирение, диабет и рак). предотвращение этого является серьезной проблемой для нашего общества как для нынешнего, так и для будущих поколений.Трансгенерационные эффекты экологического стресса (85), передаваемые эпигенетическими механизмами (86), были описаны у различных видов. Нет оснований полагать, что люди должны быть исключением из этого правила, и действительно, сопоставимая картина для дикой природы вырисовывается из многих сообщений о случаях заболевания по всему миру (70). Это указывает на важность взаимодействия человека, животного и экосистемы в определении эволюции и возникновения хронических заболеваний у людей, как и у других видов. По этой причине медицина и ветеринария часто разрабатывают редукционистский и часто редуктивный подход, который требует пересмотра в контексте текущей ситуации.Профилактика и контроль, которые становятся все более доступными, имеют большой потенциал для решения такой сложной динамики болезни.

Создание согласованной основы для биологических и химических загрязнителей

За последние два десятилетия в нескольких статьях содержался призыв к трансдисциплинарной гармонизации экотоксикологии как компонента «Здоровье экосистемы» и охватывающего «Единого здоровья» (81). Доказательства, примеры и возможности для сотрудничества были подробно описаны (26, 27, 81, 87–89).Однако исследования, включающие химические загрязнители и качество окружающей среды в систему «Единое здоровье», все еще остаются незначительными (87). Одновременное удовлетворение потребностей «Здоровье экосистемы» и «Единое здоровье» с присущими им компромиссами является необходимым шагом вперед, который, несомненно, поможет достичь цели улучшения здоровья людей, животных и нашей окружающей среды.

Помимо интеграции загрязнения окружающей среды как одного из антропогенных нарушений, наносящих ущерб здоровью окружающей среды, рассмотрение токсикантов с учетом их роли в иммунитете и эндокринной системе выиграет от единой концепции, объединяющей теоретический и прикладной контексты экоэпидемиологии, экофизиологии и экотоксикологии (90 ).Патогенные организмы и химические загрязнители имеют свои особенности. Однако многие общие экологические, физиологические и биологические процессы управляют передачей биологических и химических загрязнителей, с одной стороны, и воздействием и реакцией организмов и экосистем, с другой стороны. Системные исследования патогенов и токсикантов требуют не только специалистов, но и совместного опыта для оценки воздействия, управления рисками и оказания терапевтической помощи. Например, аналогичные инструменты математического моделирования могут использоваться для паразитов и загрязнителей, передаваемых трофически.Это требует более тесного сотрудничества между медициной человека и ветеринарной медициной, функциональной и эволюционной экологией, институциональным здравоохранением и управлением дикой природой, а также социально-экономическими и нормативными вопросами.

Более того, взаимодействие между патогенными организмами и химическими токсикантами само по себе представляет большой интерес. Таким образом, оценка воздействия массового использования биоцидов и ксенобиотиков стала приоритетной задачей для прогнозирования последствий такой доставки для всей экосистемы. Интеграция экотоксикологических вопросов биоцидных веществ в «Единое здоровье» должна помочь усовершенствовать химический контроль переносчиков патогенов (например,г., комаров) или паразитов (противоглистные, акарицидные и др.). В качестве первого шага абсолютно необходимо разработать подходы «адаптивного мониторинга», касающиеся совместного воздействия загрязнителей и патогенов (91–93). Задача состоит в том, чтобы оценить воздействие и реакцию организма как на индивидуальном, так и на популяционном уровне с помощью соответствующих подходов как для дикой природы, так и для человека (91, 92). Еще одна проблема состоит в определении пространственных и временных масштабов, типов образцов, биомаркеров и конечных точек (92, 94).

На пути к интегрированным многомасштабным подходам

Экотоксикологическое воздействие диффузного загрязнения, фикотоксинов и загрязняющих веществ, вызывающих новую озабоченность, а также их изменение факторами окружающей среды сегодня требует оценки с использованием комплексного подхода, охватывающего различные масштабы организации живых существ (макроскопические, клеточные, биохимические и молекулярный) и включает исследования как в контролируемых средах, так и в in situ . Изучение реакции популяции на множественные стрессовые факторы, а также генетических и эпигенетических основ их способности адаптироваться к этим стрессовым факторам в настоящее время являются приоритетными областями исследований, чтобы предвидеть будущие санитарные кризисы, которые могут повлиять на судьбу видов.

Урбанизация и здоровье

Урбанизация, связанная с загрязнением почвы и воздуха, и ее роль в изменении образа жизни (высококалорийные диеты с готовыми продуктами, богатыми липидами, снижение физической активности, более малоподвижный образ жизни и т. Д.) Представляет собой серьезное изменение окружающей среды для человека. . С 2010 г. города были средой проживания более половины человечества (95). Наш все более городской образ жизни приводит к воздействию множества факторов стресса (экспсомола), влияние которых на здоровье мы еще не полностью осознаем, особенно среди наиболее уязвимых членов общества.

То, как люди связаны между собой и построены наши города, оказывает огромное влияние на здоровье, и особенно на его эволюцию с возрастом. Социальная сеть человека будет влиять как на его склонность к заражению непосредственно передаваемыми патогенами (без промежуточного хозяина) (96), так и на подверженность воздействию неинфекционных заболеваний, таких как ожирение (97) или холестерин в крови. Однако мы еще не знаем точно, как урбанизация, мобильность или социальные сети способствуют или мешают хорошему здоровью.Это потребует серьезных исследований. Новые портативные детекторы, такие как GPS или акселерометры, позволяют регистрировать обширные и точные данные, касающиеся мобильности и активности людей (98). Сочетание этого типа подхода с измерениями в социальных сетях открывает новые способы измерения и понимания эпидемий и неравенств в отношении здоровья (96, 99). Развитие статистических методов, теории графов и многоагентного моделирования позволит (i) определить, какие свойства городской среды или социальных сетей влияют на благополучие и активность, и (ii) предоставить конкретные рекомендации по улучшению планов урбанизации и стратегий общественного здравоохранения.

Понятие экологического, эпидемиологического, санитарного и демографического перехода кажется особенно федеративной идеей в подходе «Единое здоровье», поскольку оно позволяет проводить как конкретные междисциплинарные исследования (экологи, врачи, антропологи, биологи, демографы и т. Д.). и т. и новаторский подход.

Успехи единой концепции здоровья при интеграции ее экосистемного компонента

Некоторые ключевые примеры иллюстрируют, в какой степени принятие подхода «Единое здоровье» является одновременно согласованным и особенно эффективным для расшифровки процессов, лежащих в основе возникновения и повторного возникновения болезней.

Оптимизация землепользования для борьбы с передачей патогенов

В 1960-х годах общая европейская сельскохозяйственная политика побудила французских фермеров специализироваться на производстве молока.Затем сельскохозяйственные угодья в горах Джура были преобразованы в постоянные луга. С разрушением живых изгородей и увеличением продуктивности региональные экосистемы переместились в сторону крупномасштабных всплесков вредителей мелких млекопитающих с каскадом прямых и косвенных последствий для сельского хозяйства, охраны природы и общественного здравоохранения, включая усиление передачи Echinococcus multilocularis , a смертельный паразит, вызывающий озабоченность в области общественного здравоохранения (100). В Китае аналогичные эффекты были вызваны вырубкой лесов и посягательствами на сельское хозяйство в течение 1980-х годов (101).В таком контексте исследования и регулирование болезней обязательно рассматривались вместе с другими вопросами. Исследователи предоставили знания об экологических процессах, которые помогли заинтересованным сторонам обсудить и выбрать в рамках системного подхода неизбежные сделки между, казалось бы, расходящимися секторальными интересами (102).

Расшифровка возникновения инфекционных заболеваний с помощью целостного и многоуровневого подходов

В 2013 и 2015 годах две независимые вспышки шистосомоза произошли в южной части Европы (о-в Корсика, Франция) с оценкой около 300 случаев (103, 104).Возникновение этой тропической болезни в более высоких широтах было неожиданным и застало ученых и органы здравоохранения неподготовленными. В начале вспышки местные жители были обеспокоены, связь не контролировалась, местные врачи не были обучены диагностировать это тропическое заболевание, а экологи не были готовы рассматривать этого паразита в зоне умеренного климата. Более того, гибридный статус паразита, помесь шистосомы человека и животного, значительно усложнил эпидемиологическую ситуацию.Совместные усилия врачей, ветеринаров, биологов, экологов и учреждений общественного здравоохранения были направлены на определение источника вспышки и борьбу с ней (32). Биологи определили промежуточного хозяина, определили гибридный статус паразита и его сенегальское происхождение; ветеринары доказали отсутствие жвачных резервуарных хозяев; врачи и органы здравоохранения улучшили диагностические инструменты, рассмотрели клинические характеристики пациентов и измерили масштабы вспышки.

Моделирование болезней в социальных сетях

По мере того, как растущее население мира становится все более мобильным и урбанизированным, риск эпидемий постоянно возрастает. Изучение взаимодействий с животными и коэволюции между возникающими социальными сетями и передачей патогенов может помочь предсказать вспышки и разработать стратегии предотвращения эпидемий и эпизоотий. Сетевые исследования, особенно на приматах, кроме человека, предполагают не только то, что положение человека в группе влияет на риск заражения и заражения сородичей (105), но также и то, что форма сетей взаимодействия независимо от людей влияет на передачу патогенов (106 ).За последние несколько лет такие концепции, как эффективность, устойчивость и вложенность (107, 108), использовались для понимания эволюции экологических и социальных сетей, сталкивающихся с изменениями окружающей среды. Моделирование распространения эпидемии в социальных сетях должно помочь нацеливаться на животных, а также на людей в соответствии с их социальным положением в сети, чтобы вакцинировать их и лучше управлять исходом вспышек эпидемий. Интеграция экологического давления и внутривидовых и межвидовых отношений в эти модели также может дать новое понимание того, насколько эти сети устойчивы к изменениям и могут действовать как буфер между окружающей средой и животными, включая человека.

Эти примеры иллюстрируют, как применение подхода «Единое здоровье» к инфекционному риску необходимо систематически подкреплять опытом экобиологии. Точно так же токсический риск должен быть дополнен опытом экотоксикологии. Дальнейшее понимание риска предполагает задание определенного количества вопросов, которые могут быть представлены одинаково для обоих рисков (см. Таблицу 1). Эти знания об экосистемных процессах должны служить ориентирами для устойчивого обмена, необходимого экологам, эпидемиологам, эволюционистам и специалистам по охране здоровья человека и животных с другими секторами деятельности.

Таблица 1 . Изучение инфекционных и токсических рисков с помощью опыта экобиологии и экотоксикологии.

Операционные тормоза при решении задачи «Единое здоровье» и рекомендации

Необходимо устранить основные препятствия на пути эффективной интеграции «Единого здоровья» (i) для систематической реализации стратегии «Единого здоровья» и (ii) для разработки оперативных решений, которые учитывают здоровье окружающей среды и ее будущее и являются реалистично в условиях срочности оказания медицинской помощи пациентам.

Основным препятствием на пути развития подходов «Единое здоровье» является отсутствие связи между медициной человека и ветеринарной медициной, агрономией и экологической, экологической и эволюционной наукой. Устранение этого серьезного препятствия предполагает интеграцию достаточного понимания других дисциплин, мультидисциплинарных подходов, а также целей и условий их реализации. Это можно сформулировать на разных уровнях.

С точки зрения обучения важно включать экологию и эволюцию в любую медицинскую, ветеринарную и агрономическую подготовку (109, 110).Несмотря на то, что они появились сравнительно недавно, некоторые из этих учебных курсов в настоящее время разрабатываются по эволюционной медицине. Эту инициативу следует поддерживать и укреплять в будущем.

С точки зрения исследования , улучшение научного сотрудничества требует развития совместных национальных и международных исследовательских сетей (в том числе в Европе). Интеграция южных стран с их разнообразными межтропическими экосистемами и горячими точками биоразнообразия абсолютно жизненно важна, поскольку они представляют собой настоящие естественные лаборатории для реализации концепции «Единого здоровья» перед лицом демографических и санитарных изменений, вызванных глобальными изменениями.Сети также должны включать максимальное количество ключевых участников исследований, представляющих различные дисциплины и специализирующихся на разных уровнях организации живых существ, а также в пространственных и временных масштабах. Они должны работать вместе для реализации общих программ обучения, инструментов и протоколов с переходом от исследований, генерирующих базовые и изолированные знания, к трансляционным исследованиям, ведущим к системным и имплицитным знаниям. Это, безусловно, требует изменения менталитета не только исследователей, но и — что еще более важно — организаций, финансирующих исследования.Научное сотрудничество также требует лучшего доступа к знаниям, который в настоящее время частично заблокирован (интеллектуальная собственность, патенты), что лишает некоторых ключевых игроков диагностических критериев или фундаментальных знаний (81). Инструменты наблюдения и программы управления данными также должны поддерживаться. Долгосрочный мониторинг систем передачи или воздействия должен быть организован и поддерживаться соответствующими средствами и мерами, включая внешние пики видимого появления, принимая во внимание различные пространственные и временные масштабы, относящиеся к рассматриваемым организмам (например,g., многолетние демографические изменения организмов, изменения ландшафта, изменения практики, перестройка сообществ в ответ на эти факторы и т. д.). Это требует реализации политики для сбора, использования, защиты и предоставления данных, полученных в результате масштабных исследований (управление базами данных, обсерватории и т. Д.). Кроме того, продвижение мультидисциплинарных интегративных подходов необходимо для развития прогрессивной экологии здоровья (человека и животных), которая основана на приобретенном опыте и методологии в иммуноэкологии и эндокринно-эпидемиологии (111) и связывает изучение ближайших факторов ( механизмы) к их продолжающимся эволюционным последствиям (112, 113).Также необходимо поддержать работу над определением экосистемных услуг для регулирования инфекционного или токсического риска (способствуя запросам Межправительственной научно-политической платформы по биоразнообразию и экосистемным услугам).

С политической точки зрения , казалось бы, необходимо осуществить постепенное усиление биобезопасности , включая производство, транспортировку и преобразование биологических ресурсов. Кроме того, абсолютно необходимо разбить секторального разделения, которое существует между общественным здравоохранением, агрономической политикой и другими секторами деятельности (27).Действительно, текущие тенденции секторального разделения усиливают инфекционный риск. Например, на сегодняшний день взаимодействие сельского хозяйства и общественного здравоохранения не входит в компетенцию фермеров или служб по борьбе с переносчиками болезней, что увеличивает распространение насекомых-переносчиков, устойчивых к сельскохозяйственным инсектицидам. Синергия партнерства между учеными, фермерами и службами по борьбе с переносчиками инфекции может инициировать многодисциплинарные исследовательские программы, целью которых будет защита сельскохозяйственных культур при максимально возможном сокращении популяций переносчиков.Точно так же секторальное разделение увеличивает появление и распространение микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, в результате распространения навозной жижи с ферм с использованием антибиотиков или из-за увеличения размера популяций патогенных агентов-хозяев. Поэтому ясно, что всесторонний обзор промышленного сельского хозяйства и методов ведения сельского хозяйства жизненно необходим. В целом, значительного повышения эффективности можно добиться за счет межсекторального сотрудничества в рамках подхода «Единое здоровье». Это должно включать контроль у источника, который часто бывает более рентабельным, чем борьба с болезнью.Это предполагает (i) сотрудничество в области мониторинга и диагностики для более быстрой и точной диагностики; (ii) сотрудничество в плане профилактических мер, таких как вакцинация, для увеличения охвата; и (iii) подробное и немедленное сообщение для уменьшения количества случаев (114).

Примечательно, что чисто экономическая точка зрения также требует глобального подхода к здоровью, который опирается как на «профилактику у источника» для животных, так и на «контроль» для человека (115). Было подсчитано, что этот двусторонний подход будет стоить от 1 до 1.9 и 3,4 миллиарда долларов в год на внедрение и оптимизацию этого подхода, сумма, которая намного ниже среднегодового экономического ущерба в 6,7 миллиарда долларов, который исторически был понесен в результате эпидемий (114). Эти методы потребуют консолидации региональных, национальных и международных подходов к биобезопасности для борьбы с болезнями человека, животных и растений и внедрения интегрированного, междисциплинарного, межсекторального подхода к мониторингу и расследованию болезней, общих для человека и человека. животное.Первым необходимым шагом является создание базы данных, которая включает корпус основных статистических данных о демографии, санитарной ситуации, детерминантах здоровья (человека, животных и экосистемы) и факторах риска. Это многосекторальное и межсекторальное сотрудничество, подкрепленное результатами соответствующих исследований, также важно для определения биоэкономически, социально и экологически приемлемых компромиссов между (иногда) противоречивыми целями управления (производство продуктов питания, здоровье, сохранение биоразнообразия и т. Д.).

В дополнение к профилактике, экология сегодня должна быть в состоянии предложить властям инновационных решений для борьбы с переносчиками (борьба с вирусами) и патогенными инфекционными агентами (ремедиация), которые являются более амбициозными и менее разрушительными для биоразнообразия и экосистем, чем те, которые используются в настоящее время. Что касается устойчивости к антибиотикам, исследовательские программы, работающие над идентификацией новых противоинфекционных средств, отныне должны учитывать риск возникновения устойчивости с момента разработки новых терапевтических средств.

Вызовы и амбиции концепции «Единое здоровье»

Можно выделить недостаточный учет некоторых ключевых компонентов при реализации концепции «Единое здоровье». В частности, до сих пор не уделяется должного внимания компоненту дикой природы и многочисленным связанным экологическим вопросам (экология сообщества и эволюционная экофизиология) (116), как и определенным компонентам науки об окружающей среде (почва и климат) (117). Кроме того, социальные, юридические и экономические науки также подвергаются маргинализации (118).

Однако социальные науки играют важную роль в построении проблем, стоящих перед исследованием «Единое здоровье». Понимание инфекционных или токсических рисков нельзя сводить просто к его биологическим или химическим компонентам. Также важно принимать во внимание уязвимость, изменчивость и восприимчивость человеческих сообществ, а также различные способы их взаимодействия с животными и экосистемами. Концепция «Единое здоровье», которая продвигает междисциплинарный и межсекторальный подход, должна, таким образом, задействоваться на разных уровнях управления здравоохранением, от глобального до местного, путем поощрения подходов, основанных на широком участии, которые объединяют сообщества, научных экспертов, администрацию, и другие ключевые игроки (НПО, промышленность, юристы и т. д.). Инфекционные и токсические риски также необходимо решать через их восприятие и воздействие, чтобы способствовать совершенствованию систем эпиднадзора и профилактики и повышению устойчивости общества перед лицом санитарных кризисов.

Проблема здоровья растений как полноценного компонента концепции «Единое здоровье» требует безотлагательного решения (119). Фактически, здоровье человека и здоровье животных прямо или косвенно зависят от здоровья растений, поскольку последнее имеет важное значение в качестве пищевых ресурсов, фитомедицины, землепользования и т. Д.Что касается базовых знаний, исследования в области экологии и эпидемиологии растений предоставили полезные данные для понимания механизмов вирулентности и адаптации патогенов у людей и животных. Известным примером является открытие ботаниками интерферирующей РНК как ключевого компонента в регуляции генов, включая взаимодействия хозяин-патоген (120). В то время как некоторые патогены растений могут преодолевать видовой барьер и вызывать внутрибольничные заболевания, такие как комплексные бактерии Burkholderia , ответственные за муковисцидоз человека (121), другие относятся к кишечным бактериям ( Salmonella, Escherichia coli, Shigella и т. Д.)) являются растительными обитателями, которые могут вызывать вредные для человека загрязнители пищевых продуктов (122). Таким образом, реализация концепции «Единое здоровье» требует также доступа к хорошему здоровью растений за счет продуктивного (урожайность, качество, пищевая ценность и биобезопасность) и устойчивого (сокращение количества пестицидов и химических удобрений, поощрение практики ротации культур, биоудобрений). и др.) сельское хозяйство.

Вопрос этики также следует более широко интегрировать в концепцию «Единое здоровье».Если этика рассматривается в основном через биоэтику и этику здоровья животных, то другие компоненты часто игнорируются. Это касается этики окружающей среды и биоразнообразия, этики социальных наук и этики различных правовых концепций, таких как права человека, права коренных народов, экологическая справедливость и права животных. Нагойский протокол к Конвенции о биологическом разнообразии является одной из этических и правовых рамок, которые имеют обязательную юридическую силу для научных исследований, порождая новые последствия для доступа к микроорганизмам, образцам людей, животных и растений, данных, а также традиционных и местных знания и навыки.Это далеко не новое ограничение, это возможность поразмышлять о роли научных исследований в наших обществах (123).

Заключение

Этот обзор показывает, насколько важно учитывать экологические, эволюционные и экологические науки в (i) понимании возникновения и повторного возникновения инфекционных и неинфекционных хронических заболеваний и (ii) в создании инновационных стратегий контроля. Однако фактическая организация исследований и отраслевое распределение ресурсов в наших обществах по-прежнему ограничивают развитие трансдисциплинарных подходов и комплексных оперативных действий.Устранение междисциплинарных барьеров, которые по-прежнему отделяют экологические, экологические и эволюционные науки от медицины человека и животных, является серьезной проблемой для реализации концепции «Единое здоровье», которая выходит за рамки науки и влияет на политику (здравоохранение, сельское хозяйство, аквакультура, землепользование. , урбанизм и биологическая охрана), закон и этика. Необходимо предоставить доказательства дополнительных преимуществ подхода «Единое здоровье» для правительств, исследователей, финансирующих органов и заинтересованных сторон (124).Наконец, продвижение интеграционных преимуществ, ожидаемых от концепции «Единое здоровье», требует нового взаимодействия с гуманитарными, социальными и юридическими науками, которое еще предстоит создать.

Авторские взносы

Все перечисленные авторы внесли существенный, прямой и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее к публикации.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Вопросы, обсуждаемые в этой статье, обсуждались во время предстоящих дней Национального института экологии и окружающей среды (INEE) Национального центра научных исследований Франции (CNRS), 22–24 февраля 2017 г., Бордо, Франция.

Финансирование

Мы сердечно благодарим Национальный институт экологии и окружающей среды (INEE) Национального центра научных исследований Франции (CNRS) за финансовую поддержку.

Сноски

Список литературы

1.Швабе К. Ветеринария и здоровье человека . Балтимор: Уильямс и Уилкинс (1984). 713 с.

Google Scholar

2. Зинстаг Дж., Шеллинг Э., Вальтнер-Тьюз Д., Таннер М. От «одного лекарства» к «одному здоровью» и системные подходы к здоровью и благополучию. Пред. Vet Med (2011) 101: 148–56. DOI: 10.1016 / j.prevetmed.2010.07.003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Целевая группа «Единая инициатива в области здравоохранения». Одно здоровье: новый профессиональный императив .Шаумбург, Иллинойс: Американская ветеринарная медицинская ассоциация (2008).

Google Scholar

4. Zinsstag J, Schelling E, Waltner-Toews D, Tanner M, редакторы. Одно здоровье, теория и практика комплексных подходов к здоровью. CABI (2015). DOI: 10.1079 / 9781780643410.0000

CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Менке Н. Будущие задачи паразитологии: борьба с переносчиками болезней и «Единое здоровье» в Европе: взгляд ветеринарной медицины на такие сердечно-сосудистые заболевания, как клещевой боррелиоз, риккетсиоз и лейшманиоз собак. Vet Parasitol (2013) 195: 256–71. DOI: 10.1016 / j.vetpar.2013.04.007

CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Morand S, Figuié M. Émergence de Maladies Infectieuses. Risques et enjeux de société . Версаль: Quae (2016).

Google Scholar

12. Morand S, Lajaunie C. Биоразнообразие и здоровье. Связь между жизнью, экосистемами и обществами . Лондон: Elsevier, ISTE Press (2017). 300 с.

Google Scholar

13.Кантор М., Пирес М.М., Маркуитти Ф.М., Раймундо Р.Л., Себастьян-Гонсалес Э., Колтри П.П. и др. Вложенность в биологических масштабах. PLoS One (2017) 12 (2): e0171691. DOI: 10.1371 / journal.pone.0171691

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Жиро П. Экологическое равновесие и безупречное состояние экосистем: вхождение в биологию и социальный консенсус. Природа и культура, Коллоквиумы университета Франции . Сент-Этьен: de l’Université de St Etienne (2014).п. 129–42.

Google Scholar

15. Дхама К. Единый мир, единое здоровье — ветеринарные перспективы. Adv Anim Vet Sci (2013) 1: 5–13.

Google Scholar

16. Виттекок М., Рош Б., Пругнолле Ф., Рено Ф., Томас Ф. Инфекционные болезни . Париж: де Бок Солаль (2015).

Google Scholar

18. Пайяр С., Жан Ф., Форд С. Е., Пауэлл Э. Н., Клинк Дж. М., Хофманн Э. Э. и др. Теоретическая индивидуальная модель болезни коричневого кольца у манильских моллюсков, Venerupis philippinarum . J Sea Res (2014) 91: 15–34. DOI: 10.1016 / j.seares.2014.03.005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Lagadec E, Gomard Y, Le Minter G, Cordonin C, Cardinale E, Ramasindrazana B, et al. Идентификация Tenrec ecaudatus , дикого млекопитающего, завезенного на остров Майотта, как резервуара недавно идентифицированного патогенного микроорганизма человека Leptospira mayottensis . PLoS Neg Trop Dis (2016) 10: e0004933. DOI: 10.1371 / journal.pntd.0004933

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23.Кизинг Ф., Белден Л.К., Дашак П., Добсон А., Харвелл С.Д., Холт Р.Д. и др. Воздействие биоразнообразия на возникновение и распространение инфекционных заболеваний. Nature (2010) 468: 647–52. DOI: 10.1038 / nature09575

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Telfer S, Lambin X, Birtles R, Beldomenico P, Burthe S, Paterson S, et al. Взаимодействие видов в сообществе паразитов повышает риск инфицирования популяции диких животных. Наука (2010) 330: 243–6.DOI: 10.1126 / science.11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25. Хаффман М.А., Сато М., Кавай С., Маэно Й., Кавамото Ю., Туен Н. и др. Новые взгляды на передачу малярии от макак к человеку: пример Вьетнама. Folia Primatol (2013) 84: 288–9.

Google Scholar

26. Daszak P, Cunningham AA, Hyatt AD. Антропогенное изменение окружающей среды и возникновение инфекционных заболеваний в дикой природе. Acta Trop (2001) 78: 103–16.DOI: 10.1016 / s0001-706x (00) 00179-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Патц Дж. А., Дашак П., Табор Г. М., Агирре А. А., Перл М., Эпштейн Дж. И др. Нездоровые ландшафты: политические рекомендации по изменению землепользования и возникновению инфекционных заболеваний. Environ Health Perspect (2004) 112: 1092–8. DOI: 10.1289 / ehp.6877

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

28. Леви С. Тенденция к потеплению: как климат влияет на экологию Vibrio . Environ Health Perspect (2015) 123: A82–9. DOI: 10.1289 / ehp.123-A82

CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Траверс М.А., Басуйо О, Ле Гоик Н., Хушетт С., Николя Дж. Л., Кокен М. и др. Влияние температуры и нереста на Haliotis tuberculata случаев смерти, вызванных Vibrio harveyi : пример возникающего вибриоза, связанного с глобальным потеплением. Glob Change Biol (2009) 15: 1365–76. DOI: 10.1111 / j.1365-2486.2008.01764.х

CrossRef Полный текст | Google Scholar

31. Vezzulli L, Grande C, Reid PC, Hélaouët P, Edwards M, Höfle MG, et al. Влияние климата на Vibrio и связанные с ним болезни человека за последние полвека в прибрежных районах Северной Атлантики. Proc Natl Acad Sci U S A (2016) 113: E5062–71. DOI: 10.1073 / pnas.16013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. Буассье Дж., Греч-Анджелини С., Вебстер Б.Л., Алленн Дж. Ф., Хьюз Т., Мас-Кома С. и др.Вспышка урогенитального шистосомоза на Корсике (Франция): эпидемиологическое исследование. Lancet Infect Dis (2016) 16: 971–9. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (16) 00175-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33. Резца Г., Николетти Л., Анджелини Р., Роми Р., Финарелли А.С., Паннинг М. и др. Заражение вирусом чикунгунья в Италии: вспышка в регионе с умеренным климатом. Ланцет (2007) 370: 1840–6. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61779-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34.Эзенва В.О., Приер-Ричард А.Х., Рош Б., Байи Х, Бекварт П., Гарсия-Пенья Г.Э. и др. Междисциплинарность и инфекционные болезни: тематическое исследование, связанное с вирусом Эбола. PLoS Pathog (2015) 11: e1004992. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1004992

CrossRef Полный текст | Google Scholar

35. Mwangi W, de Figueiredo P, Criscitiello MF. Единое здоровье: решение глобальных проблем на стыке здоровья человека, животных и окружающей среды. PLoS Pathog (2016) 12: e1005731. DOI: 10,1371 / журнал.ppat.1005731

CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Стоут К., Боутман Н., Борральо Р., Карвалью ЧР, Сну Г.Р., Иден П. Экологические последствия интенсификации возделывания земель в Европе. J Environ Manage (2001) 63: 337–65. DOI: 10.1006 / jema.2001.0473

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Stoate C, Báldi A, Beja P, Boatman ND, Herzon I, van Doorn A, et al. Экологические последствия сельскохозяйственных изменений в Европе в начале 21 века — обзор. J Environ Manage (2009) 91: 22–46. DOI: 10.1016 / j.jenvman.2009.07.005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

38. Duvallet G, Fontenille D, Robert V. Entomologie médicale et vétérinaire . Марсель, Версаль, Франция: Coédition IRD, Quae éditions (2017).

Google Scholar

39. Chouaïbou MS, Fodjo BK, Fokou G, Allassane OF, Koudou BG, David JP, et al. Влияние агрохимикатов, используемых для выращивания риса и овощей, на устойчивость к инсектицидам переносчиков малярии на юге Кот-д’Ивуара. Малар J (2016) 15: 426. DOI: 10.1186 / s12936-016-1481-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Тантели М.Л., Тортоса П., Алаут Х., Бертикат С., Бертомье А., Рути А. и др. Устойчивость к инсектицидам у комаров Culex pipiens quinquefasciatus и Aedes albopictus с острова Реюньон. Insect Biochem Mol Biol (2010) 40: 317–24. DOI: 10.1016 / j.ibmb.2010.02.005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

41.Холмс А.Х., Мур Л.С., Сундсфьорд А., Стейнбакк М., Регми С., Карки А. и др. Понимание механизмов и драйверов устойчивости к противомикробным препаратам. Ланцет (2016) 387: 176–87. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 00473-0

CrossRef Полный текст | Google Scholar

43. Дарриет Ф. Des moustiques et des hommes. Chronique d’une pullulation annoncée. Editions de l’IRD . Марсель, Франция: Коллекция Didactiques (2014).

Google Scholar

44. Холлинг CS.Устойчивость и устойчивость экологических систем. Annu Rev Ecol Syst (1973) 4: 1–23. DOI: 10.1146 / annurev.es.04.110173.000245

CrossRef Полный текст | Google Scholar

45. Уокер Б., Холлинг С.С., Карпентер С.Р., Кинциг А. Устойчивость, адаптивность и трансформируемость в социально-экологических системах. Ecol Soc (2004) 9 (2): 5. DOI: 10.5751 / ES-00650-0

CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Рушио Б.А., Брубейкер М., Глассер Дж., Хьюстон В., Хеннесси Т.В.One Health — стратегия устойчивости в меняющейся Арктике. Int J Circumpolar Health (2015) 74: 27913. DOI: 10.3402 / ijch.v74.27913

CrossRef Полный текст | Google Scholar

47. Хейманн Д.Л., Джей Дж., Кок Р. Путь «Единое здоровье» к профилактике инфекционных заболеваний и устойчивости. Trans R Soc Trop Med Hyg (2017) 111: 233–4. DOI: 10.1093 / trstmh / trx052

CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Randolph SE, Dobson ADM. Возвращение к Панглоссу: критика эффекта разбавления и парадигмы биоразнообразия-буферов-болезней. Паразитология (2012) 139: 847–63. DOI: 10.1017 / S0031182012000200

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

49. Gualde N. L’épidémie et la démorésilience . Париж: L’Harmattan (2011).

Google Scholar

50. Аргов Т., Азулай Г., Пасечнек А., Стаднюк О., Ран-Сапир С., Боровок И. и др. Бактериофаги умеренного климата как регуляторы поведения хозяина. Curr Opin Microbiol (2017) 38: 81–7. DOI: 10.1016 / j.mib.2017.05.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

51. Sassone-Corsi M, Nuccio SP, Liu H, Hernandez D, Vu CT, Takahashi AA, et al. Микроцины опосредуют конкуренцию между Enterobacteriaceae в воспаленном кишечнике. Nature (2016) 540: 280–3. DOI: 10.1038 / nature20557

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

52. Дестумье-Гарсон Д., Роза Р. Д., Шмитт П., Баррето С., Видаль-Дупиол Дж., Митта Г. и др. Антимикробные пептиды в здоровье и болезнях морских беспозвоночных. Философия Trans R Soc Lond B Biol Sci (2016) 371: 1695. DOI: 10.1098 / rstb.2015.0300

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Аояги К.Л., Брукс Б.Д., Берден С.В., Монтеньери Д.А., Гейдж К.Л., Фишер М.А. Модификация LPS способствует сохранению Yersinia pestis у блох. Микробиология (2015) 161: 628–38. DOI: 10.1099 / mic.0.000018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

54. Пасха В.Р., Каусруд К.Л., Стар Б., Хейер Л., Хейли Б.Дж., Агеев В. и др.Дополнительный шаг в передаче Yersinia pestis ? ISME J (2012) 6: 231–6. DOI: 10.1038 / ismej.2011.105

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

55. Bourtzis K, Dobson SL, Xi Z, Rasgon JL, Calvitti M, Moreira LA, et al. Использование симбиоза москита- Wolbachia для борьбы с переносчиками и болезнями. Acta Trop (2014) Дополнение: S150–63. DOI: 10.1016 / j.actatropica.2013.11.004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

56.Czaplewski L, Bax R, Clokie M, Dawson M, Fairhead H, Fischetti VA, et al. Альтернативы антибиотикам — обзор портфолио. Lancet Infect Dis (2016) 16: 239–51. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (15) 00466-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

57. Всемирная организация здравоохранения. Глобальный план действий по устойчивости к противомикробным препаратам . Женева: Пресса ВОЗ (2015). п. 1–28.

Google Scholar

58. Перрон Г.Г., Инглис РФ, Пеннингс П.С., Коби С.Борьба с микробной лекарственной устойчивостью: учебник по роли эволюционной биологии в общественном здравоохранении. Evol Appl (2015) 8: 211–22. DOI: 10.1111 / eva.12254

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

61. Hancock REW, Haney EF, Gill EE. Иммунология пептидов защиты хозяина: помимо антимикробной активности. Nat Rev Immunol (2016) 16: 321–34. DOI: 10.1038 / нет.2016.29

CrossRef Полный текст | Google Scholar

62. Лафферти К.Экологическая паразитология: что паразиты могут рассказать нам о воздействии человека на окружающую среду? Паразитол сегодня (1997) 13: 251–55. DOI: 10.1016 / S0169-4758 (97) 01072-7

CrossRef Полный текст | Google Scholar

63. Харвелл С.Д., Ким К., Беркхолдер Дж. М., Колвелл Р. Р., Эпштейн П. Р., Граймс Д. Д. и др. Новые морские болезни — связи климата и антропогенные факторы. Science (1999) 283: 1505–10. DOI: 10.1126 / science.285.5433.1505

CrossRef Полный текст | Google Scholar

64.Burge CA, Mark Eakin C, Friedman CS, Froelich B, Hershberger PK, Hofmann EE и др. Изменение климата влияет на морские инфекционные заболевания: последствия для управления и общества. Ann Rev Mar Sci (2014) 6 (1): 249–77. DOI: 10.1146 / annurev-marine-010213-135029

CrossRef Полный текст | Google Scholar

65. Рокстрём Дж., Штеффен В., Ноун К., Перссон А., Чапин Ф.С., Ламбин Е. и др. Планетарные границы: исследование безопасного рабочего пространства для человечества. Ecol Soc (2009) 14:33.DOI: 10.5751 / ES-03180-140232

CrossRef Полный текст | Google Scholar

66. Waters CN, Zalasiewicz J, Summerhayes C, Barnosky AD, Poirier C, Ga uszka A, et al. Антропоцен функционально и стратиграфически отличается от голоцена. Наука (2016) 351: aad2622. DOI: 10.1126 / science.aad2622

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

68. Clements WH, Rohr JR. Реакция сообщества на загрязняющие вещества: использование основных экологических принципов для прогнозирования экотоксикологических эффектов. Environ Toxicol Chem (2009) 28: 1789–800. DOI: 10.1897 / 09-140.1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

69. Guitart R, Croubels S, Caloni F, Sachana M, Davanzo F, Vandenbroucke V, et al. Отравление животных в Европе. Часть 1: животноводство и птицеводство. Vet J (2010) 183: 249–54. DOI: 10.1016 / j.tvjl.2009.03.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

70. Кендалл Р.Дж., редактор. Токсикология дикой природы: новые проблемы, связанные с загрязнением и биоразнообразием .Бока-Ратон, Флорида: CRC Press (2010).

Google Scholar

71. Маркольезе Д., Пьетрок М. Совместное воздействие паразитов и загрязняющих веществ на здоровье животных: паразиты имеют значение. Trends Parasitol (2011) 27: 123–30. DOI: 10.1016 / j.pt.2010.11.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

72. de Montaudouin X, Paul-Pont I, Lambert C, Gonzalez P, Raymond N, Jude F, et al. Здоровье популяции двустворчатых моллюсков: мультистресс для выявления горячих точек. Mar Pollut Bull (2010) 60: 1307–18. DOI: 10.1016 / j.marpolbul.2010.03.011

CrossRef Полный текст | Google Scholar

73. Mondet F, de Miranda JR, Kretzschmar A, Le Conte Y, Mercer AR. На передовой: количественная динамика вируса в колониях пчел ( Apis mellifera L.) вдоль нового фронта распространения паразита Varroa destructor . PLoS Pathog (2014) 10: e1004323. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1004323

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

74.Петтон Б., Бруто М., Джеймс А., Лабреш И., Алунно-Брюссия М., Ле Ру Ф. Crassostrea gigas Смертность во Франции: обычный подозреваемый, вирус герпеса, не может быть убийцей этого полимикробного оппортунистического заболевания. Front Microbiol (2015) 6: 686. DOI: 10.3389 / fmicb.2015.00686

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

75. Барнеа О., Бен-Дов Э., Крамарски-Винтер Э., Кушмаро А. Характеристика болезни черной полосы у каменистых кораллов Красного моря. Environ Microbiol (2007) 9: 1995–2006. DOI: 10.1111 / j.1462-2920.2007.01315.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

77. Гроган Л.Ф., Бергер Л., Роуз К., Грилло В., Кашинс С.Д., Скерратт Л.Ф. Наблюдение за возникающими болезнями биоразнообразия диких животных. PLoS Pathog (2014) 10: e1004015. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1004015

CrossRef Полный текст | Google Scholar

78. Каннан К., Юн С.Х., Радд Р.Дж., Бер М. Высокие концентрации стойких органических загрязнителей, включая ПХД, ДДТ, ПБДЭ и ПФОС, у маленьких коричневых летучих мышей с синдромом белого носа в Нью-Йорке, США. Химия (2010) 80: 613–8. DOI: 10.1016 / j.chemosphere.2010.04.060

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

79. Рор Дж. Р., Шоттофер А. М., Раффель Т. Р., Каррик Х. Дж., Холстед Н., Ховерман Дж. Т. и др. Агрохимикаты увеличивают заражение трематодами у исчезающих видов земноводных. Nature (2008) 455: 1235–9. DOI: 10.1038 / nature07281

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

80. Abi-Khalil C, Finkelstein DS, Conejero G, Du Bois J, Destoumieux-Garzón D, Rolland JL.Паралитический токсин моллюсков, сакситоксин, проникает в цитоплазму и индуцирует апоптоз иммунных клеток устриц посредством каспаззависимого пути. Aquat Toxicol (2017) 190: 133–41. DOI: 10.1016 / j.aquatox.2017.07.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

81. Бизли В. «Единая токсикология», «здоровье экосистемы» и «единое здоровье». Vet Ital (2009) 45: 97–110.

Google Scholar

82. Эгарет Х., да Силва П. М., Викфорс Г. Х., Ламберт С., Де Беттиньи Т., Шамвей С. Е. и др.Ответы гемоцитов манильских моллюсков, Ruditapes philippinarum , с различными паразитами, Perkinsus olseni , степень тяжести воздействия токсичных водорослей. Aquat Toxicol (2007) 84: 469–79. DOI: 10.1016 / j.aquatox.2014.05.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

83. Лафферти К.Д., Курис А.М. Как экологический стресс влияет на воздействие паразитов. Limnol Oceanogr (1999) 44: 925–31. DOI: 10.4319 / lo.1999.44.3_part_2.0925

CrossRef Полный текст | Google Scholar

84.Всемирная организация здравоохранения. Глобальный отчет о неинфекционных заболеваниях . Женева: Всемирная организация здравоохранения (2014).

Google Scholar

86. Дункан Э.Дж., Глюкман П.К., Дирден П.К. Эпигенетика, пластичность и эволюция: как связать эпигенетические изменения с фенотипом? J Exp Zoolog B Mol Dev Evol (2014) 322: 208–20. DOI: 10.1002 / jez.b.22571

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

87. Агирре А.А., Бисли В.Р., Аугспургер Т., Бенсон У.Х., Уэйли Дж., Басу Н.Единое здравоохранение — трансдисциплинарные возможности для лидерства SETAC в интеграции и улучшении здоровья людей, животных и окружающей среды. Environ Toxicol Chem (2016) 35: 2383–91. DOI: 10.1002 / etc.3557

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

88. Buttke DE. Токсикология, гигиена окружающей среды и концепция «единого здоровья». J Med Toxicol (2011) 7: 329–32. DOI: 10.1007 / s13181-011-0172-4

CrossRef Полный текст | Google Scholar

89.Rumbeiha WK. Токсикология и «Единое здоровье»: возможности для междисциплинарного сотрудничества. J Med Toxicol (2012) 8: 91–3. DOI: 10.1007 / s13181-012-0224-4

CrossRef Полный текст | Google Scholar

91. Рабинович П.М., Гордон З., Холмс Р., Тейлор Б., Уилкокс М., Чуднов Д. и др. Животные как дозорные экологические опасности для здоровья человека: анализ, основанный на фактах. Ecohealth (2005) 2: 26–37. DOI: 10.1007 / s10393-004-0151-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

92.Ван дер Шали У.Х., Гарднер Х.С. младший, Бантл Дж. А., Де Роса К. Т., Финч Р. А., Рейф Дж. С. и др. Животные как дозорные, опасные для здоровья человека, связанные с химическими веществами в окружающей среде. Environ Health Perspect (1999) 107: 309–15. DOI: 10.1289 / ehp.9

09
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
93. Woodruff TJ. Соединение эпидемиологии и модельных организмов для лучшего понимания химических веществ, нарушающих эндокринную систему, и воздействия на здоровье человека. J Steroid Biochem Mol Biol (2011) 127: 108–17.DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2010.11.007
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
94. Национальные академии наук, инженерии и медицины. Подходы к пониманию совокупного воздействия стрессоров на морских млекопитающих . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press (2016).
Google Scholar
95. Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения. Мировые перспективы урбанизации: обзор 2014 г., основные моменты (ST / ESA / SER.А / 352) (2014).
Google Scholar
96. Finger F, Genolet T, Mari L, de Magny GC, Manga NM, Rinaldo A, et al. Данные мобильных телефонов подчеркивают роль массовых собраний в распространении вспышек холеры. Proc Natl Acad Sci U S A (2016) 113: 6421–6. DOI: 10.1073 / pnas.1522305113
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
98. Кестенс Й., Ше Б., Гербер П., Деспрес М., Говен Л., Кляйн О. и др. Понимание роли контрастных городских условий в здоровом старении: международное когортное исследование с использованием носимых сенсорных устройств (протокол исследования CURHA). BMC Geriatr (2016) 16:96. DOI: 10.1186 / s12877-016-0273-7
CrossRef Полный текст | Google Scholar
99. Sueur C. Analyze des réseaux sociaux appliquée à l’éthologie et l’écologie . Париж, Франция: Matériologiques Edition (2015). 514 с.
Google Scholar
100. Giraudoux P, Craig PS, Delattre P, Bao G, Bartholomot B, Harraga S, et al. Взаимодействие между изменениями ландшафта и принимающими сообществами может регулировать передачу Echinococcus multilocularis . Паразитология (2003) 127: 121–31. DOI: 10.1017 / S0031182003003512
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
101. Жиро П., Рауль Ф, Афонсо Э, Зиадинов И., Янг Ю., Ли Л. и др. Экосистемы передачи Echinococcus multilocularis в Китае и Центральной Азии. Паразитология (2013) 140: 1655–66. DOI: 10.1017 / S0031182013000644
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
102. Delattre P, Giraudoux P. Le Campagnol terrestre: prevention et contrôle des pullulations. . Версаль: QAE (2009).
Google Scholar
103. Буассье Дж., Моне Х, Митта Дж., Барг, доктор медицины, Молинье Д., Мас-Кома С. Шистосомоз достигает Европы. Lancet Infect Dis (2015) 15: 757–8. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (15) 00084
CrossRef Полный текст | Google Scholar
104. Ноэль Х., Руэлло М., Маккари А., Пеллат С., Соммен С., Буассье Дж. И др. Крупная вспышка урогенитального шистосомоза на Южной Корсике: мониторинг ранних признаков эндемизации. Clin Microbiol Infect (2017). DOI: 10.1016 / j.cmi.2017.06.026
CrossRef Полный текст | Google Scholar
105. Романо В., Дубоск Дж., Сарабиан К., Томас Е., Сьюер К., Макинтош А.Д. Моделирование передачи инфекции в сетях приматов для прогнозирования риска, основанного на центральности. Am J Primatol (2016) 78: 767–79. DOI: 10.1002 / ajp.22542
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
106. Гриффин Р.Х., Нанн К.Л. Структура сообщества и распространение инфекционных заболеваний в социальных сетях приматов. Evol Ecol (2012) 26: 779–800. DOI: 10.1007 / s10682-011-9526-2
CrossRef Полный текст | Google Scholar
107. Фушинг Х., Ван Х., Вандервал К., МакКоуэн Б., Кёль П. Многомасштабная кластеризация путем построения надежной и самокорректирующейся ультраметрической топологии по точкам данных. PLoS One (2013) 8: e56259. DOI: 10.1371 / journal.pone.0056259
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
108. Pasquaretta C, Levé M, Claidière N, van de Waal E, Whiten A, MacIntosh AJJ, et al.Социальные сети у приматов: у умных и толерантных видов есть более эффективные сети. Sci Rep (2014) 4: 7600. DOI: 10.1038 / srep07600
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

109. Nesse RM, Bergstrom CT, Ellison PT, Flier JS, Gluckman P, Govindaraju DR, et al. Превращение эволюционной биологии в фундаментальную медицину. Proc Natl Acad Sci U S A (2010) 107: 1800–7. DOI: 10.1073 / pnas.04106

CrossRef Полный текст | Google Scholar

110.Геган Дж. Ф., Константин де Маньи Дж., Дюран П., Рено Ф. Écologie de la santé: le macroscope, un nouvel outil! В: Томас Ф., Геган Дж. Ф., Рено Ф., редакторы. Ecologie et évolution des systèmes parasités . Брюссель: Де Бёк (2012). п. 303–42. Лицензия Maitrise Doctorat Biologie.

Google Scholar

111. Martin LB, Ghalambor CK, Woods HA. Интегративная биология организма . Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley and Sons, Inc (2015).

Google Scholar

112.Paun A, Danska JS. Иммуноэкология: как микробиом регулирует толерантность и аутоиммунитет. Curr Opin Immunol (2015) 37: 34–39. DOI: 10.1016 / j.coi.2015.09.004

CrossRef Полный текст | Google Scholar

113. Chemaitilly W, Cohen LE. Диагностика эндокринных заболеваний: поздние эндокринные эффекты рака у детей и методы его лечения. Eur J Endocrinol (2017) 176: R183 – R203. DOI: 10.1530 / EJE-17-0054

CrossRef Полный текст | Google Scholar

114.Институт медицины. Поддержание глобальных систем надзора и реагирования на возникающие зоонотические заболевания . Вашингтон, округ Колумбия: Национальный исследовательский совет (2009).

Google Scholar

115. Всемирный банк. Люди, патогены и наша планета, Том 2. Экономика единого здоровья . Вашингтон (2012). Отчет № 69145-GLB.

Google Scholar

116. Холл, округ Колумбия, Le QB. Мониторинг и оценка одного оздоровительного проекта; уроки Юго-Восточной Азии. Процедуры Soc Behav Sci (2015) 186: 681–3. DOI: 10.1016 / j.sbspro.2015.04.070

CrossRef Полный текст | Google Scholar

119. Флетчер Дж., Франц Д., Леклерк Э. Здоровые растения: необходимо для сбалансированной концепции «Единого здоровья». Vet Ital (2009) 45: 79–95.

Google Scholar

120. Agrawal N, Dasaradhi PVN, Mohammed A, Malhotra P, Bhatnagar RK, Mukherjee SK. РНК-интерференция: биология, механизм и приложения. Microbiol Mol Biol Rev (2003) 67: 657–85.DOI: 10.1128 / MMBR.67.4.657-685.2003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

121. Mahenthiralingam E, Urban TA, Goldberg JB. Многофункциональный мультирепликонный комплекс Burkholderia cepacia . Nat Rev Microbiol (2005) 3: 144–56. DOI: 10.1038 / nrmicro1085

CrossRef Полный текст | Google Scholar

123. Lajaunie C, Morand S, Huan TB. Штриховое кодирование, биобанкинг, электронный банкинг для проектов «One Health» в Юго-Восточной Азии: с учетом этики и международного права. Eubios J Asian Int Bioeth (2014) 24: 129–31.

Google Scholar

124. Rüegg SR, McMahon BJ, Häsler B, Esposito R, Nielsen LR, Ifejika Speranza C, et al. План для оценки One Health. Фронт общественного здравоохранения (2017) 5:20. DOI: 10.3389 / fpubh.2017.00020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Concept Health Systems

CONCEPT HEALTH SYSTEMS
Ваш путь к выздоровлению

Concept House, Inc.расположен в районе искусств и дизайна Майами, недалеко от Центра исполнительских искусств Адриенны Аршт. Мы удобно расположены на основных автобусных маршрутах.

Программы поведенческого здоровья Concept House, Inc. доступны по цене и основаны на скользящей шкале оплаты.

Мы предлагаем комплексные и специализированные жилые, амбулаторные и вспомогательные жилищные программы для женщин и мужчин, страдающих алкогольной или другой наркозависимостью / наркозависимостью и / или расстройствами психического здоровья.Наша философия лечения — это комплексный подход, который включает обучение, профилактику, вмешательство, снижение риска, предотвращение рецидивов и правильный уровень ухода для каждого человека. Это гарантирует, что вы и ваша семья получите все услуги, необходимые для улучшения качества вашей жизни, чтобы стать осознанными, ответственными, счастливыми и здоровыми!

Наш план обеспечения качества и постоянного улучшения качества контролируется персоналом Concept Health Systems и Советом директоров, источниками финансирования, заинтересованными сторонами и консультантами.Ежемесячная отчетность и оценка результатов.

В дополнение к лечебным услугам мы предоставляем услуги общественной профилактики и помощи взрослым и подросткам.

Должность	Сдвиг	Город, штат	Дата публикации
Эрготерапевты Bayberry Commons	PER DIEM	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Физиотерапевты Bayberry Commons	PER DIEM	2021
Помощник по деятельности Bayberry Commons	дней	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Housekeeper Bayberry Commons	Days	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Лицензированный повар Bayberry Commons	Дни, вечера	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Помощник по диетологии Bayberry Commons	Дни, вечера	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Вечера, ночь	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Зарегистрированная медсестра Bayberry Commons	Вечерами, Night	Pascoag, RI	27 августа , 2021
Зарегистрированная медсестра Bayberry Commons	Days	Pascoag, RI	27 августа 2021 г.
Зарегистрированная медсестра Morgan Health Center	Days	Johnston, RI	Aug 15, 2021
Зарегистрированная медсестра Сообщество здравоохранения Ривервью	Дни, вечера, ночь	Ковентри, Род-Айленд	11 августа 2021 г.
Сертифицированный помощник медсестры Сообщество здравоохранения Ривервью	Ночь	Бухта ntry, RI	11 августа 2021 г.
Сертифицированный помощник медсестры Медицинский центр Морган	Ночь	Джонстон, Род-Айленд	26 июля 2021 г.
Зарегистрированная медсестра Медицинский центр Моргана	Вечерами	Джонстон, Род-Айленд	26 июля 2021 г.
Зарегистрированная медсестра Медицинский центр Морган	Ночь	Джонстон, Род-Айленд	26 июля 2021 г.
Сертифицированный помощник медсестры Медицинский центр Моргана	Дни, вечера, ночи	Джонстон, Род-Айленд	26 июля 2021 г.
Медсестра Медицинский центр Моргана	Дни, вечера, ночи	Джонстон, Род-Айленд	26 июля 2021 г.
Зарегистрированная медсестра South Kings Городской центр медсестер и реабилитации	Вечера, ночь, выходные	Вест Кингстон, Род-Айленд	2 июля 2021 г.
Сертифицированный помощник медсестры Центр медсестер и реабилитации Южного Кингстауна	Дни, вечера, ночь, Пер. Diem	West Kingston, RI	2 июля 2021 г.
Лицензированный повар Центр медсестер и реабилитации South Kingstown	Вечера, выходные	West Kingston, RI	2 июля 2021 г.
Диетическое питание Помощник Центр медсестер и реабилитации Южного Кингстауна	Дни, вечера, выходные	Вест-Кингстон, Род-Айленд	2 июля 2021 г.
Помощник диетолога Ривервью Медицинское сообщество	Дни, вечера	Ковентри, RI	18 июня 2021 г.

Последнее из нашего блога

Сделайте это ТЯЖЕЛЫМ Новым годом
5 января
Дебора говорит о правильном начале года…

Что говорят клиенты

«Концепт-хаус изменил мою жизнь … Слава Богу за второй шанс».

Подход системной динамики к пониманию концепции One Health

Abstract

Для описания концепции «Единое здоровье» использовалось множество терминов, включая движение, стратегию, рамки, повестку дня, подход и другие.Однако взаимосвязь дисциплин, задействованных в концепции «Единое здоровье», не описана должным образом. Чтобы выявить и лучше прояснить механизмы внутренней обратной связи One Health, мы использовали подход системной динамики. Сначала был проведен систематический обзор литературы с помощью поиска в PubMed, Web of Knowledge и ProQuest с поисковыми запросами: «Одно здоровье» и (концепция * или подход *). Кроме того, мы использовали инструмент HistCite ^®, чтобы добавить в библиотеку важные статьи о One Health.Затем из 2368 идентифицированных статей 19 были отобраны для оценки взаимосвязи дисциплин, задействованных в One Health. Здесь мы представляем визуально насыщенную теоретическую модель, касающуюся взаимодействия различных дисциплин и сложных дескрипторов проблем, задействованных в решении проблем One Health. Этот отчет представляет собой концептуальную основу для будущих описаний междисциплинарных мероприятий, связанных с One Health.

Образец цитирования: Xie T, Liu W, Anderson BD, Liu X, Gray GC (2017) Подход системной динамики к пониманию концепции One Health.PLoS ONE 12 (9): e0184430. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184430

Редактор: Донгмэй Ли, Университет Рочестера, США

Поступила: 16 ноября 2016 г .; Одобрена: 23 августа 2017 г .; Опубликован: 6 сентября 2017 г.

Авторские права: © 2017 Xie et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе.

Финансирование: Это исследование было поддержано программой CSC (стипендиальная программа при поддержке Китайского совета по стипендиям, некоммерческой организации, связанной с Министерством образования Китая, файл № 201503170372). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Концепция «Единое здоровье» не нова [1, 2], возможно, восходящая к концу девятнадцатого века, когда были сделаны медицинские наблюдения, что здоровье человека и животных было тесно связано [3, 4]. Сегодня концепция «Единое здоровье» часто упоминается как эффективный подход к комплексным проблемам общественного здравоохранения, который требует применения нескольких дисциплин. Часто здоровье человека, здоровье животных и здоровье окружающей среды рассматриваются как тесно взаимосвязанные. Примеры таких сложных проблем включают возникающие инфекционные заболевания, безопасность пищевых продуктов и выбор патогенов, устойчивых к противомикробным препаратам.В частности, проблемы возникающих зоонозов в настоящее время являются широко распространенными [5] и очень сложными. Решение этих сложных проблем часто требует междисциплинарных подходов, таких как One Health [6, 7]. Несмотря на растущую популярность и признание профессионального сообщества концепции «Единое здоровье», определение этого термина остается неточным. Например, One Health по-разному определяется как инициатива [8], движение [9], стратегия [10], структура [11], повестка дня [12, 13], подход, совместные усилия и т. Д. другие.Символический «зонтик», разработанный One Health Sweden в сотрудничестве с Автономной группой профессиональных боно One Health Initiative, является важной вехой в истории One Health и иллюстрирует широкие возможности One Health. Согласно «зонтику», цель One Heath — продвигать всемирную стратегию благополучия во всех аспектах здоровья людей, животных и окружающей среды [2, 14]. Поскольку это определение является широким, многие дисциплины могут способствовать усилиям «Единого здоровья» [15]. Тем не менее, внутренние взаимоотношения этих дисциплин остаются немного аморфными.Чтобы лучше понять концепцию One Health, мы попытались проанализировать литературу и изучить ключевые публикации One Health с использованием подхода системной динамики , обеспечивающего систематическое представление многочисленных компонентов и того, как они взаимодействуют.

Материалы и методы

Системная динамика

Системная динамика (SD) — методология, впервые разработанная J.W. Forrester [16], использующий визуальное и математическое моделирование для моделирования и понимания сложных системных проблем.Системное мышление — это представление о том, что система должна иметь структуру, а структура определяет модели поведения системы. Таким образом, модели поведения приведут к результатам работы системы. Следовательно, понимание структуры системы помогает лучше достичь желаемых результатов. Или, иначе говоря, полное понимание сложной проблемы включает в себя обнаружение структуры системы, которая часто включает обратные связи между взаимозависимыми компонентами. Качественная динамика системы используется для объяснения внутренних контуров обратной связи системы, чтобы облегчить понимание ее взаимосвязей.Этот подход также успешно использовался для активизации разработки политики и программ здравоохранения [17, 18], позволял моделировать системы здравоохранения [19] и направлять меры по профилактике хронических заболеваний и вмешательствам [20–22].

Теоретическая модель системной динамики может быть построена с использованием следующей последовательности шагов:

Шаг 1. Выявление проблемы. Обозначьте проблему, которую хотите изучить.
Шаг 2. Анализ поведения. Тщательно обозначьте элементы или компоненты системы.Проанализируйте влияние наиболее важных поведенческих факторов, задействованных в системе, положительных или отрицательных, и попытайтесь объяснить причину выявленной проблемы.
Шаг 3. Гипотеза модели. Предложите гипотезу, объясняющую результаты второго шага, и проиллюстрируйте гипотезу модели в виде причинно-следственной петли, показывая четкие математические отношения обратной связи.
Шаг 4. Оценка модели . Оцените модель и убедитесь, что она отражает поведение и отношения, представленные в системе.Если этого не произошло, повторите шаги, описанные выше, в противном случае перейдите к шагу 5.
Шаг 5. Заключение и обсуждение. Сделайте выводы на основе модели системной динамики.

Систематический поиск статей по One Health

Для выявления научных статей, относящихся к концепции One Health, мы выполнили поиск в нескольких абстрактных базах данных, включая PubMed, Web of Science и ProQuest, в феврале и марте 2017 года. В PubMed использовалась строка запроса ‘(«одно здоровье») И (концепция * ИЛИ подход *) ‘.В Web of Science это было «TS = (« одно здоровье ») И TS = ((концепция *) ИЛИ подход *)» с языковым ограничением — только на английском языке. В ProQuest мы использовали «все (« одно здоровье ») И все (концепция * ИЛИ подход *)» с языковым ограничением — только английский язык и типы источников исключения из газет и отчетов в социальных сетях. Все ссылки были извлечены в диспетчер ссылок — EndNote (версия X7.4, Bld 8818) и проверены независимо двумя исследователями (TX и WL). Этот систематический обзор соответствует заявлению PRISMA (см. Файл S1).Статьи включались в список, если они были рецензированы и соответствовали четырем дополнительным критериям: 1) касались концепции «одного здоровья», а не одного плана здравоохранения, одного медицинского центра или других несвязанных тем, описываемых словами «одно здоровье»; 2) сфокусирован на концепции «Единого здоровья» в целом, а не просто кратко упомянул термин или охватывал только конкретную практику «Единого здоровья»; 3) были в форме статьи или обзора; 4) были написаны на английском языке. При полном тестовом скрининге критериями исключения были: 1) Единое медицинское учреждение по конкретному заболеванию или району; 2) Одна концепция или подход к здоровью, упомянутые в ограниченных предложениях.

Чтобы гарантировать, что мы не пропустили важную литературу, используя вышеупомянутую стратегию поиска, мы также использовали инструмент HistCite ^® для выявления важных статей в One Health. HistCite ^® — это научный инструмент, который визуализирует отношения цитирования между статьями для определения ключевых публикаций в результатах поиска Web of Science. Мы использовали строку запроса «Одно здоровье». Статьи были ранжированы по местному рейтингу цитируемости (LCS) каждой публикации, который описывает, сколько раз они цитировались другими публикациями, найденными в результате поиска.Результаты анализировали с помощью программного обеспечения HistCite ^® версии 12.3.17 (Thomson Reuters, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США). Значение по умолчанию для найденных статей в программе HistCite ^® — 30, но мы увеличили это значение по умолчанию до 100 статей.

Результаты

Первоначальный поиск выявил 2368 статей: 750 из PubMed, 976 из Web of Science, 542 из ProQuest и 100 из анализа HistCite ^® (рис. 1). Одна тысяча сто тридцать пять повторяющихся отчетов были вручную исключены с помощью программного обеспечения для управления ссылками.Рецензированы аннотации остальных 1233 статей. Из них 550 статей были исключены из-за того, что они не затрагивали концепцию One Health, написаны в газетах или социальных сетях или написаны не на английском языке. Кроме того, 106 статей были исключены как комментарии, письма или книги. Были рассмотрены полные тексты остальных 577 статей, после чего 561 отчет был исключен из-за отсутствия основного внимания к концепции One Health или One Health.При полнотекстовом просмотре статей добавлены три дополнительных отчета. Всего в последующий анализ было включено 19 оставшихся публикаций (Таблица 1).

Рис. 1. Блок-схема процесса поиска литературы.

С помощью поисковой стратегии было идентифицировано 2368 статей. Дублирующиеся статьи были удалены. В окончательном анализе использовалось 19 публикаций. См. Текст для более подробной информации.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184430.g001

Выявление проблемы (этап 1)

Из статей, выявленных в ходе обзора литературы, было трудно определить общепринятое определение концепции «Единое здоровье», включая объем и широту ее применения. Это отсутствие консенсуса подтвердило ценность нашей теоретической модели системной динамики в разработке концептуальной основы для лучшего понимания One Health. Эта концепция «Единого здоровья» служила корнем или первым уровнем теоретической модели.

Анализ поведения (этап 2)

Все 19 проанализированных отчетов согласились с тем, что концепция «Единое здоровье» включает как минимум три основных области — человека, животных и окружающую среду / экосистему.Эти три области были добавлены в качестве второго уровня теоретической модели. Однако статьи заметно разошлись в описании масштабов One Health. Это несоответствие, вероятно, связано с продолжающимся быстрым развитием One Health и добавлением новых дисциплин, которые используют его как путь вперед [23]. Таблица 1 суммирует различные и разнообразные дисциплины или области, упомянутые в каждой из 19 публикаций, что подчеркивает широкую интерпретацию, которая может привести к определению концепции «Единое здоровье».Эти дисциплины и области были включены в качестве третьего уровня теоретической модели.

Гипотеза модели (шаг 3)

В теоретической модели направление влияния указывается полярностью причинной петли, представленной соединительными стрелками, которые могут быть положительными («+») или отрицательными («-»). Положительная причинно-следственная связь указывает на то, что как причинный, так и результирующий факторы увеличиваются или уменьшаются в одном и том же направлении. Отрицательная причинно-следственная связь указывает на то, что два связанных фактора изменяются в противоположных направлениях.Кроме того, если два или более элемента в модели имеют усиливающие или неусиливающие отношения, модель может быть аннотирована, чтобы эти связи могли быть визуализированы. Это было сделано путем размещения буквы «R» внутри стрелки, курсирующей по часовой стрелке, между элементами, которые действительно имеют взаимосвязь, и буквы «B» для тех элементов, которые не имеют.

На первом уровне нашей модели мы демонстрируем связь между болезнью и здоровьем, используя стрелку, которая показывает направление этой связи.Затем мы добавили в модель домены человека, животных и экосистемы (второй уровень). Эти термины представлены красными квадратами, которые используются для обозначения стандартных элементов. Затем были добавлены элементы третьего уровня, обозначенные квадратами серого цвета, которые также были взяты из рассмотренных статей. Затем были добавлены переменные элементы, связанные с каждым из трех доменов One Health, обозначенные круглыми формами. Эти переменные элементы назначаются как описательные компоненты запасов. И наконец, между элементами были проведены причинно-следственные связи, как описано ранее.Эта модель (мы узнали «One Health Cosmos», рис. 2) была построена с использованием программного обеспечения AnyLogic ^® PLE, версия 7.3.4 (AnyLogic North America, LLC, Чикаго, Иллинойс, США).

Рис. 2. «Единый космос здоровья».

One Health Cosmos показывает отношения между различными дисциплинами и сложными дескрипторами проблем, которые, как сообщается, подпадают под концепцию One Health. Квадраты и круги представляют узлы, а стрелки, соединяющие узлы, представляют причинные связи. Коричневый цвет используется для обозначения положительной причинно-следственной связи, которая также имеет знак «+» помимо стрелки.Отрицательная причинно-следственная связь изображается синим цветом и знаком «-» рядом со стрелкой. Положительная причинно-следственная связь означает, что как причинный, так и результирующий факторы увеличиваются или уменьшаются в одном и том же направлении. Отрицательная причинно-следственная связь указывает на то, что два связанных фактора изменяются в противоположных направлениях. Положительная армирующая петля имеет «R» в цикле по часовой стрелке. Отрицательная армирующая петля напротив имеет букву «В» в цикле против часовой стрелки. Большая стрелка показывает направление этой связи между болезнью и здоровьем через Единое Здоровье.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184430.g002

Оценка модели

(этап 4)

Наш анализ был сосредоточен на рецензируемых статьях, в которых конкретно обсуждалась концепция «Единое здоровье», которые были отобраны в соответствии с критериями поиска. Некоторые статьи были исключены, потому что они не были сосредоточены на общей концепции One Health, просто кратко упоминали эту концепцию или охватывали только конкретную практику One Health (критерии исключения). Хотя эти документы могли быть исключены, важно отметить, что многие из обсуждаемых в них конкретных тем, таких как зоонозы и безопасность пищевых продуктов, в контексте практики «Единое здоровье», по-прежнему учитываются в нашей модели.Таким образом, модель, вероятно, выиграет от удаления этих отчетов, чтобы концептуальная структура была сосредоточена на более конкретных интерпретациях концепции «Единое здоровье».

Термин, который использовался как синоним One Health, — это сравнительная / трансляционная медицина, которая фактически использовалась до того, как был введен термин One Health [2, 3, 6, 25]. Однако сравнительная / трансляционная медицина не использовалась в качестве поискового термина в этой модели, поскольку вместо этого концепция «Единое здоровье» была принята как более распространенный термин.Кроме того, по сравнению со сравнительной / трансляционной медициной One Health имеет более широкое применение [15].

Обсуждение

Из нашего анализа литературы по One Health и путем построения One Health Cosmos с использованием теоретической модели системной динамики мы смогли сделать несколько выводов.

Наши результаты ясно показывают, что One Health представляет собой обширную синергетическую область, которая быстро растет. Это отражено в количестве статей One Health, опубликованных за последние 25 лет, при этом в среднем количество публикаций увеличилось на 14.6% годовых за это время [23]. В результате интерпретация концепции «Единое здоровье» остается неясной, поскольку ее внутренние отношения между этим растущим списком различных компонентов не были систематически описаны.

Наша модель показывает, что люди и животные тесно связаны зоонозами и цепочкой поставок пищевых продуктов [34, 35]. Некоторые распространенные зоонозы включают птичий грипп [36, 37], лейшманиоз [38], профилактику коронавируса ближневосточного респираторного синдрома [39], бешенство [40, 41] и т. Д.Кроме того, растущий спрос на животный белок для потребления человеком, приводящий к переходу к более крупным и сложным операциям животноводства, стимулировал более широкое использование противомикробных препаратов. Фактически, по оценкам экспертов, с 2010 по 2030 год мировое потребление противомикробных препаратов увеличится на 67% [42]. Таким образом, вложение дополнительных ресурсов в исследования зоонозных заболеваний и борьбу с ними, а также в сложные системы производства пищевых продуктов может стать эффективной стратегией улучшения общего состояния здоровья людей и животных.

Наша модель также показывает, что зоонозы тесно связаны с экономикой и могут привести к значительным экономическим потерям при возникновении крупных вспышек зоонозов среди людей и животных. Например, после вспышки вируса Эбола в 2014 году было подсчитано, что только пострадавшие страны Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне потеряли в следующем году 2,2 миллиарда долларов валового внутреннего продукта (ВВП) [43]. Кроме того, вспышка высокопатогенного птичьего гриппа (ВПГП) H5N2 в США в 2014 г. привела к экономическим потерям в размере 3 долларов США.3 миллиарда [44]. Следовательно, учитывая сильную связь между зоонозами и экономикой, как демонстрирует модель, инвестирование в профилактические меры может привести к общей экономии затрат, поскольку можно избежать новых потенциальных вспышек [45].

Кроме того, все большую озабоченность вызывает здоровье домашних животных. Содержание домашних животных является традиционным обычаем для западных стран и становится новой тенденцией для незападных стран. Домашние животные также могут приносить болезни владельцам или не владельцам домашних животных, которые живут рядом с ними [46], например, эхинококкозом, токсокарозом [47–49].Концепция One Health необходима для хорошего понимания биологии и эпидемиологии паразитов, а также для обучения владельцев домашних животных.

Мы также обнаружили, что образование играет основополагающую роль в развитии концепции «Единое здоровье». Единое санитарное просвещение можно разделить на обучение тех, кто уже работает в соответствующих профессиональных дисциплинах, и студентов, стремящихся получить профессиональную квалификацию для изучения одной из этих дисциплин [2]. Поскольку «Единое здоровье» продолжает восприниматься как средство продвижения вперед, будет возрастать потребность в интеграции концепции «Единое здоровье» в образование по смежным дисциплинам [50, 51].Наша модель в настоящее время связывает образование с эпидемиологией, медициной человека, ветеринарной медициной, экологией, микробиологией и биомедициной. Однако глубина нынешнего образования в One Health неизвестна. Кажется вероятным, что образование не стандартизировано по дисциплинам.

Этот отчет имеет ряд ограничений. Несмотря на наш комплексный подход, мы, вероятно, пропустили некоторые важные публикации One Health в обзоре литературы. Точно так же мы, возможно, не смогли идентифицировать некоторые важные факторы или компоненты, задействованные в деятельности One Health.

На сегодняшний день в нашем анализе впервые применяется подход системной динамики к пониманию концепции «Единое здоровье». Такой подход полезен для дальнейшего выяснения сложных связей и причинных факторов, которые в настоящее время составляют One Health. Показывая взаимосвязь между различными компонентами One Health, предлагая наглядный пример концептуальной основы, One Health Cosmos может помочь облегчить более краткую интерпретацию концепции One Health для разработки будущих исследовательских и учебных программ.

Благодарности

Спонсоры исследования не играли никакой роли в дизайне исследования, анализе данных, интерпретации данных или написании отчета. Все авторы имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли окончательную ответственность за решение об отправке для публикации.

Вклад авторов

Концептуализация: XL GCG.
Обработка данных: TX WL.
Формальный анализ: TX WL.
Получение финансирования: TX.
Расследование: TX WL.
Методология: TX WL.
Администрация проекта: XL GCG.
Ресурсы: TX WL.
Программное обеспечение: TX.
Контроль: XL GCG.
Проверка: XL GCG.
Визуализация: TX WL.
Написание — черновик: TX.
Написание — просмотр и редактирование: BDA.

Ссылки

1. Гиббс П. Истоки одного здоровья и одного лекарства. Ветеринарная карта. 2014; 174 (6): 152. http://dx.doi.org/10.1136/vr.g1372. pmid: 24509397.
2. Гиббс EPJ. Эволюция One Health: десятилетие прогресса и задачи на будущее. Ветеринарная запись. 2014. 174 (4): 85–91. Epub 2014/01/28. pmid: 24464377.
3. Атлас РМ. Единое здоровье: истоки и будущее. Единое здоровье: взаимодействие человека, животных и окружающей среды в возникающих инфекционных заболеваниях: концепция и примеры подхода к единому здоровью.Актуальные темы микробиологии и иммунологии. 3652013. с. 1–13.
4. Кан LHMDMPHMPPF, Kaplan BDVM, Monath TPMD, Стил JHDVMMPH. Обучение «Одно лекарство, одно здоровье». Американский журнал медицины. 2008; 121 (3): 169. pmid: 18328295
5. Тейлор Л. Х., Латам С. М., Вулхаус, штат Мэн. Факторы риска возникновения болезней человека. Философские труды Лондонского королевского общества Серия B, Биологические науки. 2001. 356 (1411): 983–9. pmid: 11516376.
6.Эванс Б.Р., Лейтон Ф.А. История One Health. Научное обозрение и техника (Международное эпизоотическое бюро). 2014; 33 (2): 413–20.
7. Гиббс SEJ, Гиббс EPJ. Историческая, настоящая и будущая роль ветеринаров в One Health. Актуальные темы микробиологии и иммунологии. 2013; 365: 31–47. http://dx.doi.org/10.1007/82_2012_259. pmid: 22
9
8. Кинг Л.Дж., Андерсон Л.Р., Блэкмор К.Г., Блэквелл М.Дж., Лотнер Е.А., Маркус Л.К. и др. Резюме отчета Целевой группы AVMA One Health Initiative.Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 2008. 233 (2): 259–61. pmid: 18627228.
9. Гиббс EP, Андерсон TC. Единый мир — единое здоровье »и глобальная проблема эпидемических заболеваний вирусной этиологии. Veterinaria italiana. 2009. 45 (1): 35–44. pmid: 203.
10. Монат Т.П., Кан Л.Х., Каплан Б. Введение: Одна перспектива здоровья. Журнал ИЛАР. 2010. 51 (3): 193–8. pmid: 21131719
11. Кокер Р., Раштон Дж., Мунье-Джек С., Каримурибо Е., Лутумба П., Камбарадж Д. и др.На пути к концептуальной основе для поддержки исследований единого здоровья для политики в отношении возникающих зоонозов. Ланцет инфекционных болезней. 2011; 11 (4): 326–31. Epub 2011/03/08. pmid: 21376670.
12. Ли К., Брюмме З.Л. Реализация подхода «Единое здоровье»: проблемы глобального управления. План политики здравоохранения. 2013. 28 (7): 778–85. pmid: 23221123.
13. Крэддок С., Хинчлифф С. Один мир, одно здоровье? Социальные науки связаны с единой повесткой дня в области здравоохранения. Социальные науки и медицина (1982).2015; 129: 1–4. pmid: 25434985.
14. Инициатива «Одно здоровье». Инициатива «Единое здоровье» — «О едином здоровье» http://www.onehealthinitiative.com/about.php: Инициатива «Единое здоровье»; 2010 [цитируется в 2016 году (дата обращения 20.08.2016)]. http://www.onehealthinitiative.com/about.php.
15. Лернер Х., Берг С. Концепция здоровья в «Едином здоровье» и некоторые практические последствия для исследований и образования: что такое «Единое здоровье»? Инфекционная экология и эпидемиология. 2015; 5: 25300. Epub 2015/02/11.pmid: 25660757.
16. Forrester JW. Промышленная динамика — крупный прорыв для лиц, принимающих решения. Harvard Bus Rev.1958; 36 (4): 37–66.
17. Ройстон Дж., Дост А., Тауншенд Дж., Тернер Х. Использование системной динамики для помощи в разработке и реализации политики и программ в области здравоохранения в Англии. Обзор системной динамики. 1999. 15 (3): 293–313.
18. Гаффарзадеган Н., Лайнейс Дж., Ричардсон Г.П. Как небольшие модели системной динамики могут помочь процессу государственной политики.Обзор системной динамики. 2011; 27 (1): 22–44.
19. Гюнал М.М., Пидд М. Моделирование дискретных событий для моделирования эффективности в здравоохранении: обзор литературы. Журнал моделирования. 2010. 4 (1): 42–51.
20. Гомер Дж. Б., Хирш Г. Б.. Моделирование системной динамики для общественного здравоохранения: история вопроса и возможности. Am J Public Health. 2006. 96 (3): 452–8. pmid: 16449591.
21. Гомер Дж., Хирш Дж., Миннити М., Пирсон М. Модели сотрудничества: как системная динамика помогла сообществу организовать экономически эффективную помощь при хронических заболеваниях.Обзор системной динамики. 2004. 20 (3): 199–222.
22. Hirsch G, Homer J, Evans E, Zielinski A. Модель системной динамики для планирования вмешательств при сердечно-сосудистых заболеваниях. Am J Public Health. 2010. 100 (4): 616–22. pmid: 20167899.
23. Манлав К.Р., Уокер Дж. Г., Крафт М.Э., Хуйварт К.П., Джозеф МБ, Миллер Р.С. и др. «Одно здоровье» или три? Разрозненные публикации среди дисциплин единого здоровья. Plos Biol. 2016; 14 (4). pmid: 27100532
24. Кардифф RD, Ward JM, Barthold SW.«Одно лекарство — одна патология»: готовы ли ветеринарные и человеческие патологии? Лабораторные исследования. 2008. 88 (1): 18–26. pmid: 18040269
25. Фрэнк Д. Один мир, одно здоровье, одно лекарство. Канадский ветеринарный журнал-Revue Veterinaire Canadienne. 2008; 49 (11): 1063– +.
26. Zinsstag J, Schelling E, Waltner-Toews D, Tanner M. От «одного лекарства» к «одному здоровью» и системные подходы к здоровью и благополучию. Профилактическая ветеринария. 2011. 101 (3–4): 148–56.Epub 2010/09/14. pmid: 20832879.
27. Rabozzi G, Bonizzi L, Crespi E, Somaruga C, Sokooti M, Tabibi R и др. Возникающие зоонозы: «подход к единому здоровью». Безопасность и здоровье на работе. 2012. 3 (1): 77–83. MEDLINE: 22953235. pmid: 22953235
28. Зинстаг Дж., Маккензи Дж. С., Джегго М., Хейманн Д. Л., Патц Дж. А., Дашак П. Учет концепции One Health. EcoHealth. 2012; 9 (2): 107–10. http://dx.doi.org/10.1007/s10393-012-0772-8. pmid: 22777051
29. Calistri P, Iannetti S, Danzetta ML, Narcisi V, Cito F, Di Sabatino D, et al.Компоненты подхода «Единый мир — единое здоровье». Трансграничные и новые болезни. 2013; 60: 4–13. pmid: 24589096
30. Bidaisee S, Macpherson CNL. Зоонозы и одно здоровье: обзор литературы. Журнал паразитологических исследований. 2014: 874345-. ZOOREC: ZOOR15010050282. pmid: 24634782
31. Стивен К., Кареш В.Б. Доставляет ли One Health результаты? Вступление. Revue Scientifique Et Technique-Office International Des Epizooties. 2014; 33 (2): 375–9.
32. Stadtlander CTKH. Единое здоровье: люди, животные и окружающая среда. Инфекционная экология и эпидемиология. 2015; 5. http://dx.doi.org/10.3402/iee.v5.30514.
33. Кингсли П., Тейлор Э.М. Одно здоровье: конкурирующие перспективы в развивающейся области. Паразитология. 2016: 1–8. Epub 2016/01/29. pmid: 26817944.
34. Рок М., Бунтэйн Б.Дж., Хатфилд Дж. М., Халлгримссон Б. Связи животных и человека, «единое здоровье» и подход к профилактике синдромов.Социальные науки и медицина (1982). 2009. 68 (6): 991–5. Epub 2009/01/23. pmid: 1
69.
35. Йетс-Дорр Э. Мир в коробке? Продовольственная безопасность, съедобные насекомые и сотрудничество «Единый мир, единое здоровье». Социальные науки и медицина (1982). 2015; 129: 106–12. pmid: 24973999.
36. Капуа I. Присоединяясь к появлению пандемического гриппа. Журнал клинической вирусологии: официальное издание Панамериканского общества клинической вирусологии.2013. 58 (2): 342–3. Epub 2013/05/07. pmid: 23643193.
37. Симс Л.Д., Пейрис М. One Health: Гонконгский опыт борьбы с птичьим гриппом. Единое здоровье: взаимодействие человека, животных и окружающей среды в возникающих инфекционных заболеваниях: концепция и примеры подхода к единому здоровью. Актуальные темы микробиологии и иммунологии. 3652013. с. 281–98.
38. CB Palatnik-de-Sousa, Day MJ. Единое здоровье: глобальная проблема эпидемического и эндемического лейшманиоза. Паразиты и векторы.2011; 4: 197. Epub 2011/10/12. pmid: 21985335.
39. Зумла А., Дар О, Кок Р., Мутури М., Нтуми Ф., Калебу П. и др. Продвижение подхода «Единое здоровье» для перелома ситуации с коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома и другими зоонозными патогенами с эпидемическим потенциалом. Международный журнал инфекционных болезней: IJID: официальное издание Международного общества инфекционных болезней. 2016. Epub 2016/06/21. pmid: 27321961.
40. Manoj S, Mukherjee A, Johri S, Kumar KV.Выздоровление от бешенства, смертельной болезни для всех. Mil Med Res. 2016; 3:21. pmid: 27429788;
41. Перес де Диего А.К., Виго М., Монсальве Дж., Эскудеро А. Подход «Единое здоровье» к ведению завезенного случая бешенства на материковой части Испании в 2013 году. Европейский надзор: бюллетень по европейским инфекционным заболеваниям = Европейский бюллетень по инфекционным заболеваниям. 2015; 20 (6). Epub 2015/02/20. pmid: 25695478.
42. Ван Бекель Т.П., Брауэр С., Гилберт М., Гренфелл Б.Т., Левин С.А., Робинсон Т.П. и др.Глобальные тенденции использования противомикробных препаратов для пищевых животных. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2015; 112 (18): 5649–54. pmid: 257;
43. CDC. Стоимость Центров по контролю и профилактике заболеваний, связанных с эпидемией Эболы: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2016 г. [обновлено 8 августа 2016 г .; цитируется в 2016 г. (дата обращения: 25.08.2016)]. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/2014-west-africa/cost-of-ebola.html.
44. Грин JL. Обновленная информация о вспышке высокопатогенного птичьего гриппа в 2014–2015 гг.Исследовательская служба Конгресса США. 2015: 1–18.
45. Раштон Дж., Хэслер Б., Де Хаан Н., Раштон Р. Экономические выгоды или движущие силы подхода «Единое здоровье»: зачем кому-то инвестировать? Ондерстепортский журнал ветеринарных исследований. 2012. 79 (2): 75–9.
46. Rock MJ, Adams CL, Degeling C, Massolo A, McCormack GR. Политика в отношении домашних животных для здоровых городов: концептуальные основы. Международная пропаганда здоровья. 2015; 30 (4): 976–86. Epub 2014/04/04. pmid: 24694682.
47.Deplazes P, van Knapen F, Schweiger A, Overgaauw PAM. Роль домашних собак и кошек в передаче гельминтозов зоонозов в Европе с особым вниманием к эхинококкозу и токсокарозу. Ветеринарная паразитология. 2011; 182 (1): 41–53. pmid: 21813243
48. Дантас-Торрес Ф., Отранто Д. Собаки, кошки, паразиты и люди в Бразилии: открытие черного ящика. Паразиты и векторы. 2014; 7:22. Epub 2014/01/16. pmid: 24423244.
49. Майя С., Рамос С., Коимбра М., Бастос Ф., Мартинс А., Пинто П. и др.Бактериальные и протозойные возбудители трансмиссивных болезней кошек у домашних и бездомных кошек из южной Португалии. Паразиты и векторы. 2014; 7. pmid: 24655431
50. Переулок SL. Интегрированное экологическое образование: введение концепции One Health в курс обучения ветеринарных техников [15
]. Анн-Арбор: Колледж Монтреат; 2015.
51. Барретт М.А., Були Т.А., Штёрц А.Х., Штёрц Р.В. Интеграция подхода «Единое здоровье» в образование для решения проблем глобального здравоохранения и устойчивости.Границы экологии и окружающей среды. 2011; 9 (4): 239–45. http://dx.doi.org/10.1890/0.

На пути к «ориентированному на пациента» внедрению новой динамической концепции здоровья: исследование смешанных методов

Введение

В 2011 году была представлена новая концепция здоровья: «Здоровье как способность адаптироваться и самоуправляться в лицо социальных, физических и эмоциональных проблем »1. Эта новая концепция была предложена в связи с традиционным определением здоровья ВОЗ« Здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов »2. считался более неадекватным.Когда впервые было сформулировано в 1948 году, определение ВОЗ было новаторским, поскольку оно охватывало физические, а также психические и социальные аспекты здоровья. Однако если тогда заболеваемость в основном заключалась в инфекционных заболеваниях, то сегодня хронические заболевания распространены гораздо шире. Более того, старое определение описывало недостижимое утопическое и статичное состояние, в соответствии с которым почти каждый в некоторой степени мог считаться больным и которое непреднамеренно могло повысить риск медикализации. [3–7 — точки отсечки для лабораторных значений, пограничные аномальные значения часто можно измерить, даже при отсутствии заболевания, таким образом, вызывая ненужное лечение, просто чтобы «на всякий случай».Со временем потребность в динамическом описании здоровья, подчеркивающем способность человека к сопротивлению и умению справляться с новыми ситуациями, — что от нас постоянно требуется делать в жизни — все больше ощущалась8. Таким образом, новая «общая концепция» Здоровье, как указано выше, было разработано на международной конференции для экспертов, состоявшейся в Нидерландах в 2009 году. Концепция была предпочтительнее, чем определение, которое подразумевает наличие установленных границ и точных, определенных значений. Однако общая концепция также нуждается в дальнейшей практической реализации в «окончательные концепции» для использования в повседневной практике и для целей мониторинга.9 Описанный здесь исследовательский проект предназначен в качестве первого шага к такому внедрению.

В исследовании рассматривались три исследовательских вопроса:

Что различные заинтересованные стороны считают положительными и отрицательными элементами новой общей концепции здоровья и какие элементы следует указать более подробно?
Что различные заинтересованные стороны считают индикаторами здоровья?
Отражают ли эти показатели новую концепцию здоровья?

Этот подход позволяет выраженным показателям быть широкими, что согласуется с дискуссиями о новой широкой концепции здоровья в 2009 году, которые, наконец, были сведены в новую динамическую концепцию.Вопрос 3 был выбран для оценки взаимосвязи между выраженными показателями и новой концепцией.

Обсуждение

В этом предварительном исследовании с качественными и количественными элементами мы оценили поддержку новой динамической концепции здоровья как «способность адаптироваться и справляться с собой перед лицом социальных, физических и эмоциональных проблем». и разработанные индикаторы здоровья, которые воспринимаются как связанные с концепцией, чтобы сделать концепцию измеримой и тем самым сделать первый шаг к практической реализации.Мы могли бы выбрать существующие анкеты по «способности справляться», «сопротивляемости» и «самоуправлению» в качестве отправной точки, чтобы сделать концепцию измеримой, но предпочли бы открытый опрос показателей здоровья. Этот подход связан с широкими и открытыми обсуждениями, которые привели в 2009 г. к новой динамичной концепции здоровья и позволили нам интегрировать представления всех заинтересованных сторон при разработке концепции.

Концепция получила значительную поддержку со стороны всех заинтересованных сторон.Что большинство респондентов в целом оценило в новой концепции, так это то, что человек описывается как нечто большее, чем его болезнь, и что акцент делается на силе человека, а не на его слабости. Обращает на себя внимание мысль о том, что концепция требует значительного личного вклада, на что способен не каждый.

Был упомянут широкий спектр показателей здоровья, которые мы разделили на шесть измерений: телесные функции, психические функции и восприятие, духовное / экзистенциальное измерение, качество жизни, социальное и социальное участие и повседневное функционирование с лежащими в основе аспектами.Семьдесят восемь процентов респондентов в качественном исследовании считают, что их индикаторы соответствуют новой концепции, тем самым убедительно подтверждая соответствие между концепцией и индикаторами отдельных заинтересованных сторон. Различные группы заинтересованных сторон упомянули разные типы показателей здоровья, однако многие заинтересованные стороны сочли, что их показатели отражают концепцию.

Опрос подтвердил поддержку концепции, а также положительные и отрицательные элементы, связанные с концепцией. Что касается различных показателей здоровья, исследование показало, что все группы заинтересованных сторон считали, что функции тела представляют здоровье, тогда как суждения о других параметрах значительно различались между группами.Пациенты считали все шесть измерений почти одинаково важными, таким образом, предпочитая широкую концепцию здоровья, в то время как политики, а также поставщики медицинских услуг (и среди последних особенно врачи) оценивали здоровье более узко и с биомедицинской точки зрения.

Сильной стороной исследования является оценка новой концепции здоровья среди широкого представительства заинтересованных сторон в сфере здравоохранения и изучение показателей здоровья среди этих заинтересованных сторон, что приводит к 78% совпадению между выраженными показателями и концепцией во время качественного анализа. фаза.Исследование показателей здоровья проводилось на основе индуктивного подхода «снизу вверх», что привело к классификации шести основных параметров и 32 аспектов здоровья с неожиданными, но явными различиями в восприятии, что явилось интересным результатом исследования. Еще одна сильная сторона — большое количество респондентов.

Ограничением исследования является то, что вопрос 3 (Отражают ли ваши показатели здоровья новую концепцию?) Не был включен в онлайн-анкету. В этой анкете респондентам были представлены все 32 показателя, и потребовался бы другой способ опроса, чтобы найти соответствие между концепцией и показателями.Таким образом, ответ на вопрос 3 был основан исключительно на результатах качественного этапа. Рекомендуются дальнейшие исследования для изучения взаимосвязи между показателями здоровья, выдвинутыми заинтересованными сторонами, и новой концепцией здоровья, предложенной на пригласительной конференции 2009 года.

Еще одним ограничением является то, что процент ответов варьировался в количественной фазе: для пациентов — 71%, для граждан — 62%, в то время как процент ответов для врачей составлял только 30%. Такое отсутствие мотивации врачей рассматривать содержание концепции «здоровье», по-видимому, согласуется с основным результатом нашего исследования, а именно с очевидными различиями в восприятии здоровья между врачами и пациентами, когда речь идет об интересах здоровья.Кроме того, существует возможность предвзятости в ответах, поскольку люди, выступающие за новую концепцию здоровья, могли быть более склонны к заполнению анкеты. Однако, если бы это было так, кажется правдоподобным, что различия между пациентами и другими группами заинтересованных сторон были бы еще больше. Из-за практических ограничений было невозможно создать репрезентативные и стратифицированные образцы для участия в этом исследовании, за исключением врачей, физиотерапевтов, пациентов и граждан.Вместо этого для других групп заинтересованных сторон использовался относительно неконтролируемый метод выборки «снежный ком». Следовательно, результаты следует интерпретировать с осторожностью, и необходимы дополнительные исследования, чтобы обобщить результаты для всего населения. Наконец, исследование было проведено в Нидерландах, и его применимость к другим, особенно незападным, популяциям также требует изучения.

Существующая литература о показателях здоровья и показателях результатов, сообщаемых пациентами, была изучена в процессе категоризации утверждений на качественной фазе.Это показало, что утверждения, полученные в настоящем исследовании, охватывают более широкую сферу жизни, чем самые общие измерения воспринимаемого здоровья и качества жизни, связанного со здоровьем. Тот факт, что мы обнаружили такую широту охвата, можно было бы считать недостатком, поскольку мы не можем связать результаты с существующим измерительным инструментом. Тем не менее, можно считать преимуществом то, что наши результаты имеют широкую эмпирическую основу. Мы обнаружили наибольшее совпадение наших результатов с измерениями и аспектами, описанными в исследовании Стюарта и соавт. 16 о качестве жизни умирающих людей и описанном Виллемштейном и соавт. 17 о показателях исходов в секторе оказания помощи.Мы сравнили наши результаты с Международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья (ICF) 18, существующей терминологией ВОЗ по вопросам здоровья, функционирования и связанных со здоровьем областей с многомерными концепциями, но не смогли классифицировать или закодировать многие утверждения с использованием ICF. Одна из важных причин этого заключается в том, что в МКФ отсутствует классификация личных факторов, и многие из наших аспектов, по-видимому, лучше всего подходят для этой категории. Первый и пятый авторы, являющиеся специалистами по ICF, совместно разработали 32 «аспекта» положительного здоровья, связав их с наиболее подходящими категориями ICF, используя правила связывания Cieza.19 Из 32 аспектов 18 были закодированы как личные факторы. Мы пришли к выводу, что личные факторы, которые мы обнаружили в нашем исследовании, могут быть использованы в качестве исходных данных для попыток составить список личных факторов ICF.

Врачи оценивали здоровье значительно более узко (основной упор на функции организма и качество жизни), чем пациенты, в то время как для врачей, переживших хроническое заболевание, большее значение приобрели духовное / экзистенциальное измерение, а также социальное и социальное участие.

В целом наличие хронического заболевания само по себе было независимо связано со снижением ценности функций тела и увеличением ценности духовного / экзистенциального измерения.

Это явление — изменение восприятия после переживания важного жизненного события, такого как столкновение с хроническим заболеванием, — связано с тем, что описывается как «изменение реакции»; изменение воспринимаемого качества жизни и качества жизни, связанного со здоровьем, при столкновении с серьезным заболеванием. Это было описано в других исследованиях как в целом, так и для конкретных заболеваний.20–23

Несоответствие между более широким восприятием здоровья пациентов и в основном более узким восприятием здоровья другими заинтересованными сторонами требует внимания, если серьезно относиться к преобладающей политической тенденции «ухода, ориентированного на пациента». Чтобы подчеркнуть отличие узкого толкования здоровья как «отсутствия болезни», мы предлагаем для широкого восприятия здоровья концепцию «положительное здоровье» и проиллюстрировать это веб-диаграммой, показанной на рисунке 3.

Рисунок 3
Шесть измерений субъективной шкалы, визуализированные для практического использования, указывающие на вымышленную оценку состояния «положительного здоровья» человека.
Следует уделять внимание широкому восприятию пациентом своего здоровья или «положительному здоровью», так как это может предотвратить недопонимание и улучшить общение в медицинской практике, особенно когда также практикуется «совместное принятие решений» и ставится вопрос о том, какой аспект веб-диаграмма у пациента есть желание улучшить свое положение. Вполне возможно, что это другая область, нежели медицинская, и в первую очередь может потребоваться другой профессионал, а не врач. Такой подход может расширить возможности пациентов и тем самым подключиться к новой концепции здоровья.
В будущих исследованиях следует изучить, приводят ли действия или вмешательства, предпринятые пациентами по выбранным ими аспектам в различных измерениях, к улучшению «способности справляться», «устойчивости» и «самоконтроля», а также физического и психического здоровья. здоровье, в функционировании в различных измерениях и / или в качестве жизни, связанном со здоровьем. В будущих исследованиях следует разработать и утвердить инструмент измерения для различных измерений и аспектов «положительного здоровья», и советы по электронному здоровью могут быть связаны с различными аспектами, на случай, если люди захотят действовать и улучшить свое положение по определенному аспекту.
Мы предлагаем концепцию «положительного здоровья» и веб-диаграмму в качестве первой «окончательной концепции», на которую ссылается Блумер 9, разработанной на основе «Здоровье как способность адаптироваться и саморегулироваться перед лицом социальных, физических и социальных проблем». эмоциональные вызовы’.1
Концепция и перспективы здоровья почвы
1.
Ладиман, Дж., Ламберт, Дж. и Визнер, К. Что такое сложная система? Eur. J. Philos. Sci. 3 , 33–67 (2013).
Google ученый
2.
Brevik, E.C. et al. Междисциплинарный характер SOIL. Почва 1 , 117–129 (2015).
Google ученый
3.
Блюм У. Э. Функции почвы для общества и окружающей среды. Rev. Environ. Sci. Biotechnol. 4 , 75–79 (2005).
Google ученый
4.
Бэйви, П. К., Бэйви, Дж. И Гауди, Дж. Почвенные «экосистемные» услуги и природный капитал: критическая оценка исследований в условиях неопределенности. Перед. Environ. Sci. 4 , 41 (2016).
Google ученый
5.
Кейт А. М., Шмидт О. и МакМахон Б. Дж. Управление почвами как связующее звено между экосистемными услугами и единым здоровьем. Экосист. Серв. 17 , 40–42 (2016).
Google ученый
6.
Bünemann, E. K. et al. Качество почвы — критический обзор. Soil Biol.Biochem. 120 , 105–125 (2018).
Google ученый
7.
Патцель Н., Стичер Х. и Карлен Д. Л. Плодородие почвы — феномен и концепция. J. Plant Nutr. Почвоведение. 163 , 129–142 (2000).
Google ученый
8.
Доран, Дж. У. и Паркин, Т. Б. в книге « Определение качества почвы для обеспечения устойчивой окружающей среды» Vol.32 (ред. Доран, Дж. У., Коулман, Д. К., Бездичек, Д. Ф. и Стюарт, Б. А.) 1-21 (Американское общество почвоведов, 1994).
9.
Pankhurst, CE, Doube, BM & Gupta, VVSR в Biological Indicators of Soil Health (eds Pankhurst, C., Doube, B. & Gupta, V.) 419–435 (CAB International, 1997 ).
10.
Макбрэтни А., Филд Д. Дж. И Кох А. Размеры почвенной безопасности. Geoderma 213 , 203–213 (2014).
Google ученый
11.
Koch, A. et al. Безопасность почвы: решение глобального почвенного кризиса. Glob. Политика 4 , 434–441 (2013).
Google ученый
12.
Станкович П., Тот, Г. и Тот, З. Выявление пробелов между законодательными инструментами защиты почвы в государствах-членах ЕС для общего европейского законодательства по охране почв. Устойчивое развитие 10 , 2886 (2018).
Google ученый
13.
Montanarella, L. Сельскохозяйственная политика: управляйте нашими почвами. Природа 528 , 32–33 (2015).
Google ученый
14.
Jian, J., Du, X. & Stewart, R.D. База данных для глобальной оценки здоровья почвы. Sci. Данные 7 , 16 (2020).
Google ученый
15.
Карлен, Д. Л., Веум, К. С., Суддут, К. А., Обрицки, Дж. Ф. и Нунес, М. Р. Оценка состояния почвы: прошлые достижения, текущая деятельность и будущие возможности. Обработка почвы Res. 195 , 104365 (2019).
Google ученый
16.
Норрис К. Э. и Конгревес К. А. Альтернативные методы управления улучшают показатели здоровья почвы в системах интенсивного овощеводства: обзор. Перед.Environ. Sci. 6 , 50 (2018).
Google ученый
17.
О’Делл, Р. Э. и Клаассен, В. П. Вертикальное распределение органических добавок влияет на глубину укоренения растений растительного происхождения на бесплодном, змеевидном субстрате земляного полотна. Почва растений 285 , 19–29 (2006).
Google ученый
18.
Congreves, K. A., Hayes, A., Верхаллен, Э. А. и Ван Эрд, Л. Л. Долгосрочное влияние обработки почвы и севооборота на здоровье почвы в четырех агроэкосистемах с умеренным климатом. Обработка почвы Res. 152 , 17–28 (2015).
Google ученый
19.
Хамза, М. А. и Андерсон, У. К. Уплотнение почвы в системах земледелия: обзор природы, причин и возможных решений. Обработка почвы Res. 82 , 121–145 (2005).
Google ученый
20.
Jenkinson, D. S. Долгосрочные эксперименты Ротамстеда: пригодны ли они до сих пор? Агрон. J. 83 , 2–10 (1991).
Google ученый
21.
Берендсен, Р. Л., Питерс, К. М., Баккер, П. А. Микробиом ризосферы и здоровье растений. Trends Plant Sci. 17 , 478–486 (2012).
Google ученый
22.
Чапарро, Дж.М., Шефлин, А. М., Мантер, Д. К. и Виванко, Дж. М. Манипулирование микробиомом почвы для улучшения здоровья почвы и плодородия растений. Biol. Fertil. Почвы 48 , 489–499 (2012).
Google ученый
23.
Бонаноми, Г., Лорито, М., Винале, Ф. и Ву, С. Л. Органические добавки, полезные микробы и почвенная микробиота: к единой структуре для подавления болезней. Annu. Rev. Phytopathol. 56 , 1–20 (2018).
Google ученый
24.
Chen, X. D. et al. Биоразнообразие почв и биогеохимические функции в управляемых экосистемах. Soil Res. 58 , 1–20 (2020).
Google ученый
25.
Pittelkow, C.M. et al. Пределы продуктивности и возможности принципов почвозащитного земледелия. Природа 517 , 365–368 (2015).
Google ученый
26.
Огл, С. М., Свон, А., Паустиан, К. Управление нулевой обработкой почвы влияет на урожайность сельскохозяйственных культур, поступление углерода и связывание углерода в почве. Agric. Экосист. Environ. 149 , 37–49 (2012).
Google ученый
27.
Zimnicki, T. et al. О количественной оценке преимуществ здоровых почв для качества воды. BioScience 70 , 343–352 (2020).
Google ученый
28.
Эванс, А. Э., Матео-Сагаста, Дж., Кадир, М., Боули, Э. и Ипполито, А. Загрязнение воды в сельском хозяйстве: ключевые пробелы в знаниях и потребности в исследованиях. Curr. Opin. Environ. Поддерживать. 36 , 20–27 (2019).
Google ученый
29.
Карпентер, С. Р. и др. Неточечное загрязнение поверхностных вод фосфором и азотом. Ecol. Прил. 8 , 559–568 (1998).
Google ученый
30.
Ламичхан, С., Кришна, К. Б., Саруккалидж, Р. Удаление полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) сорбцией: обзор. Химия 148 , 336–353 (2016).
Google ученый
31.
Tournebize, J., Chaumont, C. & Mander, Ü. Последствия для построенных водно-болотных угодий для уменьшения загрязнения нитратами и пестицидами в сельскохозяйственных осушаемых водосборах. Ecol. Англ. 103 , 415–425 (2017).
Google ученый
32.
Hanson, J. R., Macalady, J. L., Harris, D. & Scow, K. M. Связь разложения толуола с конкретными микробными популяциями в почве. Заявл. Environ. Microbiol. 65 , 5403–5408 (1999).
Google ученый
33.
Ли, Г., Сун, Г. X., Рен, Ю., Ло, X. С. и Чжу, Ю. Г. Почва в городах и здоровье человека: обзор. Eur.J. Почвоведение. 69 , 196–215 (2018).
Google ученый
34.
Лоренсон, Г., Лоренсон, С., Болан, Н., Бичем, С. и Кларк, И. Роль систем биологического удержания в очистке ливневых вод. Adv. Агрон. 120 , 223–274 (2013).
Google ученый
35.
Wagg, C., Bender, S. F., Widmer, F. & van der Heijden, M.G. Биоразнообразие почвы и состав почвенного сообщества определяют многофункциональность экосистемы. Proc. Natl Acad. Sci. США 111 , 5266–5270 (2014).
Google ученый
36.
Кадам, А. М., Оза, Г. Х., Немад, П. Д. и Шанкар, Х. С. Удаление патогенов из городских сточных вод с помощью сконструированного почвенного фильтра. Ecol. Англ. 33 , 37–44 (2008).
Google ученый
37.
Уэлч Р. М. и Грэм Р. Д. Селекция микроэлементов в основных продовольственных культурах с точки зрения питания человека. J. Exp. Бот. 55 , 353–364 (2004).
Google ученый
38.
Барретт, К. Б. и Бевис, Л. Е. Самоусиливающаяся обратная связь между низким плодородием почвы и хронической бедностью. Nat. Geosci. 8 , 907–912 (2015).
Google ученый
39.
Вуд, С. А., Тирфесса, Д. и Бодрон, Ф. Органическое вещество почвы лежит в основе питательных качеств и продуктивности сельскохозяйственных культур в мелком сельском хозяйстве. Agric. Экосист. Environ. 266 , 100–108 (2018).
Google ученый
40.
Уолл Д. Х., Нильсен У. Н. и Сикс Дж. Биоразнообразие почв и здоровье человека. Природа 528 , 69–76 (2015).
Google ученый
41.
Якоби Р., Пойкерт М., Суккурро А., Копривова А. и Коприва С. Роль почвенных микроорганизмов в минеральном питании растений — современные знания и направления на будущее. Перед. Plant Sci. 8 , 1617 (2017).
Google ученый
42.
Шлаттер, Д., Кинкель, Л., Томашоу, Л., Веллер, Д. и Паулитц, Т. Почвы, подавляющие болезни: новые выводы из почвенного микробиома. Фитопатология 107 , 1284–1297 (2017).
Google ученый
43.
Риллиг, М. К., Леманн, А., Леманн, Дж., Камензинд, Т. и Раух, К. Влияние на биоразнообразие почвы от поля до вилки. Trends Plant Sci. 23 , 17–24 (2018).
Google ученый
44.
Оливер, М. А. и Грегори, П. Дж. Почва, продовольственная безопасность и здоровье человека: обзор. Eur. J. Почвоведение. 66 , 257–276 (2015).
Google ученый
45.
Hussein, H. S. & Brasel, J. M. Токсичность, метаболизм и влияние микотоксинов на людей и животных. Токсикология 167 , 101–134 (2001).
Google ученый
46.
Bethony, J. et al. Глистные инфекции, передающиеся через почву: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз. Ланцет 367 , 1521–1532 (2006).
Google ученый
47.
Schatz, A., Bugle, E. & Waksman, S.A. Стрептомицин, вещество, проявляющее антибиотическую активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Proc. Soc. Exp. Биол. Med. 55 , 66–69 (1944).
Google ученый
48.
Ling, L. L. et al. Новый антибиотик убивает патогены без обнаруживаемой резистентности. Природа 517 , 455–459 (2015).
Google ученый
49.
Вересоглу С.Д., Халли Дж. М. и Риллиг М.С. Риск исчезновения почвенной биоты. Nat. Commun. 6 , 8862 (2015).
Google ученый
50.
Лал Р. Влияние связывания углерода в почве на глобальное изменение климата и продовольственную безопасность. Наука 304 , 1623–1627 (2004).
Google ученый
51.
Paustian, K. et al. Климатически благоприятные почвы. Природа 532 , 49–57 (2016).
Google ученый
52.
Денеф, К. и Сикс, Дж. Минералогия глины определяет важность биологических и абиотических процессов для образования и стабилизации макроагрегатов. Eur. J. Почвоведение. 56 , 469–479 (2005).
Google ученый
53.
Рино, О., Леви, Г. Дж., Стейнбергер, Ю., Сворай, Т., Эшель, Г. Оценка состояния почвы: критический обзор текущих методологий и предлагаемого нового подхода. Sci. Общий. Environ. 648 , 1484–1491 (2019).
Google ученый
54.
Van Wesemael, B. et al. Индикатор динамики органического вещества в сельскохозяйственных почвах умеренного пояса. Agric. Экосист. Environ. 274 , 62–75 (2019).
Google ученый
55.
Bouma, J. et al. в Global Soil Security (ред. Филд, Д. Дж., Морган, К. Л. С. и Макбрэтни, А. Б.) 27–44 (Springer, 2017).
56.
Шенхольц, С. Х., Ван Мигроет, Х. и Бургер, Дж. А. Обзор химических и физических свойств как индикаторов качества лесных почв: проблемы и возможности. Для. Ecol. Manag. 138 , 335–356 (2000).
Google ученый
57.
Эндрюс С. и Кэрролл К. Р. Разработка инструмента оценки качества почвы для устойчивого управления агроэкосистемой. Ecol. Прил. 11 , 1573–1585 (2001).
Google ученый
58.
Лилберн, Л. Р., Хьюитт, А. Э., Спарлинг, Г. П. и Селвараджа, Н. Качество почвы в Новой Зеландии: политика и ответ науки. J. Environ. Qual. 31 , 1768–1773 (2002).
Google ученый
59.
Idowu, O.J. et al. Использование комплексного теста здоровья почвы для оценки воздействия на управление почвами. Обновить. Agric. Food Syst. 24 , 214–224 (2009).
Google ученый
60.
Керубин М. Р. и др. Рамочная программа оценки управления почвами (SMAF) оценивает распространение сахарного тростника в Бразилии на качество почвы. Почвоведение. Soc. Являюсь. J. 80 , 215–226 (2016).
Google ученый
61.
E.U. Совет миссии «Здоровье почвы и еда». Забота о почве — это забота о жизни . Бюро публикаций Европейского Союза https://op.europa.eu/en/web/eu-law-and-publications/publication-detail/-/publication/32d5d312-b689-11ea-bb7a-01aa75ed71a1 (Европейский Комиссия, 2020).
62.
Нуньес, М.Р., Карлен, Д. Л., Веум, К. С., Мурман, Т. Б. и Камбарделла, К. А. Биологические показатели здоровья почвы реагируют на интенсивность обработки почвы: метаанализ США. Геодерма 369 , 114335 (2020).
Google ученый
63.
Kaiser, E. A. et al. Высвобождение закиси азота из пахотной почвы: важность внесения азотных удобрений, сельскохозяйственных культур и временных изменений. Soil Biol. Biochem. 30 , 1553–1563 (1998).
Google ученый
64.
Болдок, Дж. А., Беар, М. Х., Кертин, Д. и Хоук, Б. Запасы, состав и уязвимость к потере органического углерода почвы, прогнозируемые с помощью спектроскопии в средней инфракрасной области. Soil Res. 56 , 468–480 (2018).
Google ученый
65.
Россель, Р. В. и др. Углеродный состав почв в континентальном масштабе и уязвимость изменяются региональными мерами экологического контроля. Nat. Geosci. 12 , 547–552 (2019).
Google ученый
66.
Six, J., Bossuyt, H., Degryze, S. & Denef, K. История исследований связи между (микро) агрегатами, почвенной биотой и динамикой почвенного органического вещества. Обработка почвы Res. 79 , 7–31 (2004).
Google ученый
67.
Пьетрелли А., Бавассо И., Ловеккио, Н., Феррара, В. и Аллард, Б. в 8-м международном семинаре IEEE по достижениям в датчиках и интерфейсах (IWASI) 302–306 (IEEE, 2019).
68.
Шейх, Ф. К. и Зедалли, С. Сбор энергии в беспроводных сенсорных сетях: всесторонний обзор. Обновить. Поддерживать. Energy Rev. 55 , 1041–1054 (2016).
Google ученый
69.
Тан, X., Sun, Z., Wang, P. & Sun, Y.Локализация беспроводных сенсорных сетей с учетом требований окружающей среды с использованием магнитной индукции. Ad Hoc Netw. 98 , 102030 (2020).
Google ученый
70.
Lehmann, J. et al. Стойкость органического углерода почвы, вызванная функциональной сложностью. Nat. Geosci. 13 , 529–534 (2020).
Google ученый
71.
Тедерсоо, Л.и другие. Мировое разнообразие и география почвенных грибов. Наука 346 , 1078 (2014).
Google ученый
72.
Van Den Hoogen, J. et al. Численность почвенных нематод и состав функциональных групп в глобальном масштабе. Природа 572 , 194–198 (2019).
Google ученый
73.
Риллиг, М. К., Бонневаль, К. и Леманн, Дж.Звуки почвы: новый мир взаимодействия под нашими ногами? Soil Syst. 3 , 45 (2019).
Google ученый
74.
Smolka, M. et al. Мобильное устройство «лаборатория на чипе» для анализа питательных веществ в почве на месте. Precision Agric. 18 , 152–168 (2017).
Google ученый
75.
Россель, Р. А. В. и Баума, Дж. Зондирование почвы: новая парадигма для сельского хозяйства. Agric. Syst. 148 , 71–74 (2016).
Google ученый
76.
Али, М. А., Донг, Л., Дхау, Дж., Хосла, А. и Каушик, А. Перспектива — электрохимические датчики для оценки качества почвы. J. Electrochem. Soc. 167 , 037550 (2020).
Google ученый
77.
Enell, A. et al. Сочетание выщелачивания и пассивного отбора проб для измерения подвижности и распределения между поровой водой, DOC и коллоидами природных окси-ПАУ, N-PAC и ПАУ в исторически загрязненной почве. Environ. Sci. Technol. 50 , 11797–11805 (2016).
Google ученый
78.
Sismaet, H. J. & Goluch, E. D. Электрохимические исследования поведения микробного сообщества. Annu. Rev. Anal. Chem. 11 , 441–461 (2018).
Google ученый
79.
Chabrillat, S. et al. Спектроскопия изображений для картографирования и мониторинга почв. Surv. Geophys. 40 , 361–399 (2019).
Google ученый
80.
Моханти Б. П., Кош М. Х., Лакшми В. и Монцка К. Дистанционное зондирование влажности почвы: состояние науки. Зона Вадос J. 16 , 1–9 (2017).
Google ученый
81.
Paustian, K. et al. Количественная оценка углерода для управления сельскохозяйственными почвами: от текущего состояния к глобальной системе почвенной информации. Управление углеродом. 10 , 567–587 (2019).
Google ученый
82.
Duckett, T. et al. Сельскохозяйственная робототехника: будущее роботизированного сельского хозяйства. Препринт arXiv https://arxiv.org/abs/1806.06762 (2018).
83.
Хуссейн И., Олсон К. Р., Вандер М. М. и Карлен Д. Л. Адаптация показателей качества почвы и их применение к трем системам обработки почвы в южном Иллинойсе. Обработка почвы Res. 50 , 237–249 (1999).
Google ученый
84.
Файн, А. К., ван Эс, Х. М. и Шиндельбек, Р. Р. Статистика, функции оценки и региональный анализ всеобъемлющей базы данных о состоянии почв. Почвоведение. Soc. Являюсь. J. 81 , 589–601 (2017).
Google ученый
85.
Сворай, Т., Хассид, И., Аткинсон, П.М., Мебиус-Клюн, Б.Н. и ван Эс, Х. М. Составление карт здоровья почвы на больших сельскохозяйственных территориях. Почвоведение. Soc. Являюсь. J. 79 , 1420–1434 (2015).
Google ученый
86.
Мебиус-Клюн, Б. Н. и др. Комплексная оценка здоровья почвы — Корнельская основа, издание 3.1. (Корнельский университет прессы, 2016).
87.
Wiesmeier, M. et al. Хранение органического углерода в почве как ключевая функция почв — обзор движущих сил и показателей в различных масштабах. Geoderma 333 , 149–162 (2019).
Google ученый
88.
Лима, А. С. Р., Брюссаард, Л., Тотола, М. Р., Хугмоед, В. Б. и де Геде, Р. Г. М. Функциональная оценка трех наборов индикаторов для оценки качества почвы. Заявл. Soil Ecol. 64 , 194–200 (2013).
Google ученый
89.
Верхейен, Ф. Г., Беллами, П.Х., Кибблвайт, М. Г. и Гонт, Дж. Л. Диапазон содержания органического углерода в пахотных почвах Англии и Уэльса. Управление землепользованием. 21 , 2–9 (2005).
Google ученый
90.
Bucka, F. B., Kölbl, A., Uteau, D., Peth, S. & Kögel-Knabner, I. Поступление органических веществ определяет развитие структуры и формирование агрегатов в искусственных почвах. Геодерма 354 , 113881 (2019).
Google ученый
91.
Kaiser, K. et al. Движущие силы структуры, разнообразия и функционирования сообщества почвенных бактерий на лугах и лесах умеренного пояса. Sci. Отчет 6 , 33696 (2016).
Google ученый
92.
Jordan-Meille, L. et al. Обзор рекомендаций по удобрениям в Европе: тестирование почвы, калибровка и рекомендации по удобрениям. Управление землепользованием. 28 , 419–435 (2012).
Google ученый
93.
McLellan, E. L. et al. Акт балансировки азота: отслеживание экологических показателей производства продуктов питания. Bioscience 68 , 194–203 (2018).
Google ученый
94.
Бревик, Э. К. и Зауэр, Т. Дж. Прошлое, настоящее и будущее исследований почв и здоровья человека. Почва 1 , 35–46 (2015).
Google ученый
95.
Перейра П., Богунович И., Муньос-Рохас М. и Бревик Э. К. Почвенные экосистемные услуги, устойчивость, оценка и управление. Curr. Opin. Environ. Sci. Здравоохранение 5 , 7–13 (2018).
Google ученый
96.
Bampa, F. et al. Сбор европейских знаний о функциях почвы и управлении земельными ресурсами с использованием многокритериального анализа решений. Управление землепользованием. 35 , 6–20 (2019).
Google ученый
97.
Schulte, R.P. et al. Требования к земле: отображение конкурирующих ожиданий общества в отношении функциональности сельскохозяйственных почв в Европе. Environ. Sci. Политика 100 , 113–125 (2019).
Google ученый
98.
Уорд М. О., Гринштейн Г. и Кейм Д. Интерактивная визуализация данных: основы, методы и приложения (AK Peters / CRC Press, 2015).
99.
Вилламил, М.Б., Мигес, Ф. Э. и Боллеро, Г. А. Многомерный анализ и визуализация данных о качестве почвы для систем нулевой обработки почвы. J. Environ. Qual. 37 , 2063–2069 (2008).
Google ученый
100.
Бёрнер, К., Бюкль, А. и Гинда, М. Грамотность в области визуализации данных: определения, концептуальные основы, упражнения и оценки. Proc. Natl Acad. Sci. США 116 , 1857–1864 (2019).
Google ученый
101.
Reichstein, M. et al. Глубокое обучение и понимание процессов для науки о системах Земли на основе данных. Природа 566 , 195–204 (2019).
Google ученый
102.
Тиан, Р. и Ву, Дж. Оценка качества подземных вод с помощью улучшенного анализа пар наборов с оценкой веса и риска для здоровья загрязнителей для источника питьевой воды Сюэча в лёссовой области на Северо-Западе Китая. Hum. Ecol. Оценка риска.Int. J. 25 , 132–157 (2019).
Google ученый
103.
Фингер, Р., Суинтон, С. М., Бенни, Н. Э. и Уолтер, А. Точное земледелие на стыке сельскохозяйственного производства и окружающей среды. Annu. Rev. Resour. Экон. 11 , 313–335 (2019).
Google ученый
104.
van Joolingen, W. R., de Jong, T., Lazonder, A.W., Savelsbergh, E. R. и Manlove, S. Co-Lab: исследование и разработка среды онлайн-обучения для совместного обучения научным открытиям. Comput. Гм. Behav. 21 , 671–688 (2005).
Google ученый
105.
Стотт Д. Э. Рекомендуемые индикаторы здоровья почвы и связанные с ними лабораторные процедуры. Техническая записка о здоровье почвы № 450-03 (Министерство сельского хозяйства США, Служба охраны природных ресурсов, 2019).
106.
Хаберерн Дж. Индекс здоровья почвы. J. Почв. Водосбережение. 47 , 6 (1992).
Google ученый
107.
Pankhurst, C.E. et al. Оценка биологических свойств почвы как потенциальных биоиндикаторов здоровья почвы. Austr. J. Exp. Agric. 35 , 1015–1028 (1995).
Google ученый
108.
Доран, Дж.W. & Zeiss, M. R. Здоровье и устойчивость почвы: управление биотическим компонентом качества почвы. Заявл. Soil Ecol. 15 , 3–11 (2000).
Google ученый
109.
Винивартер, В. и Блюм, В. Э. в книге « Следы на почве». Люди и идеи в истории почвы (ред. Варкентин, Б.) 107–122 (Elsevier, 2006).
110.
Капра, Г. Ф., Ганга, А. и Мур, А. Ф. Песни для наших почв.Как почвенные темы представлены в популярной песне. Почвоведение. Завод Нутр. 63 , 517–525 (2017).
Google ученый
111.
Дженни, Х. в «Неделе исследований по органическим веществам и плодородию почв». Pontificiae Academiae Scientarium Scripta, Varia 32. 947–979 (North Holland Publ. Co и Wiley Interscience Division, 1968).
112.
Феллер, К., Ланда, Э. Р., Толанд, А. и Вессолек, Г.Тематические исследования почвы в искусстве. Почва 1 , 543–559 (2015).
Google ученый
113.
Бревик, Э. К. и Хартеминк, А. Э. Ранние знания о почвах и зарождение и развитие почвоведения. Catena 83 , 23–33 (2010).
Google ученый
114.
Карсон, Р. Silent Spring (Houghton Mifflin, 1962).
115.
Лавлок, Дж. Э. Гайя, новый взгляд на жизнь на Земле (Oxford Univ. Press, 1979).
116.
Keesstra, S. D. et al. Значение почв и почвоведение для реализации Целей устойчивого развития ООН. Почва 2 , 111–128 (2016).
Google ученый
117.
Mausel, P. W. Качество почвы в Иллинойсе — пример анализа ресурсов географии почв. Проф. Геогр. 23 , 127–136 (1971).
Google ученый
118.
Сойка Р. Э. и Апчерч Д. Р. Оговорки в отношении концепции качества почвы. Почвоведение. Soc. Являюсь. J. 63 , 1039–1054 (1999).
Google ученый
119.
Rumpel, C. et al. Увеличьте количество углерода в почвах, чтобы выполнить парижские климатические обязательства. Природа 564 , 32–34 (2018).
Google ученый
120.
Фрейдберг, С. Собраны, но не отрепетированы: мощь корпоративного питания и «танец» устойчивости цепочки поставок. J. Крестьянский конный завод. 47 , 383–400 (2020).
Google ученый
121.
Chabbi, A. et al. Согласование политики в области сельского хозяйства и климата.
No related posts.

Концепция здоровья — Официальный сайт

Концепция здоровья — «РЖД-Медицина»

Концепция Здоровье | Коралловый клуб | Coral Club | Международный Коралловый клуб

Концепция здоровья от Кораллового клуба. Клеточное питание.

Законы термодинамики и здоровье человека | Апанасенко

Современная Концепция Здоровья Человека (2020)

В ОСНОВЕ КОНЦЕПЦИИ ЗДОРОВЬЯ — ПРИНЦИП ОБНОВЛЕНИЯ КЛЕТОК

КОНЦЕПЦИЯ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ —

КОНЦЕПЦИЯ ЗДОРОВЬЯ КОРАЛЛОВОГО КЛУБА — ПРОГРАММА 90 ДНЕЙ

Основы One Health | Единое здоровье

Что такое One Health?

Какие общие проблемы с One Health?

Как работает подход «Единое здоровье»?

Career Center — Health Concepts

Frontiers | Концепция единого здоровья: 10 лет и впереди долгий путь

Введение

Инфекционные болезни

Динамика экосистемы и дисбалансы

Устойчивость, восстановление и экологический контроль

Многофакторные и неинфекционные хронические заболевания

Риск токсичности

Сложность и амбиции экотоксикологии

Создание согласованной основы для биологических и химических загрязнителей

На пути к интегрированным многомасштабным подходам

Урбанизация и здоровье

Успехи единой концепции здоровья при интеграции ее экосистемного компонента

Оптимизация землепользования для борьбы с передачей патогенов

Расшифровка возникновения инфекционных заболеваний с помощью целостного и многоуровневого подходов

Моделирование болезней в социальных сетях

Операционные тормоза при решении задачи «Единое здоровье» и рекомендации

Вызовы и амбиции концепции «Единое здоровье»

Заключение

Авторские взносы

Заявление о конфликте интересов

Благодарности

Финансирование

Сноски

Список литературы

Concept Health Systems

Последнее из нашего блога

Что говорят клиенты

«Концепт-хаус изменил мою жизнь … Слава Богу за второй шанс».

Подход системной динамики к пониманию концепции One Health

Abstract

Введение

Материалы и методы

Системная динамика

Систематический поиск статей по One Health

Результаты

Выявление проблемы (этап 1)

Анализ поведения (этап 2)

Гипотеза модели (шаг 3)

(этап 4)

Обсуждение

Благодарности

Вклад авторов

Ссылки

На пути к «ориентированному на пациента» внедрению новой динамической концепции здоровья: исследование смешанных методов

Введение

Обсуждение

Концепция и перспективы здоровья почвы

Добавить комментарий Отменить ответ