Заболевания печени симптомы и признаки болезни: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ. ДИАГНОСТИКА. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ.

Содержание

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ. ДИАГНОСТИКА. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ.

Печень – жизненно важный орган человека, выполняющий ряд критических для организма функций, таких как:

  • Выработку желчи, которая помогает организму избавляться от конечных продуктов метаболизма а также растворяет жиры в тонком кишечнике во время пищеварения.
  • Синтетическая функция. Печень играет важную роль в производстве белков, которые выделяются в кровь и имеют ряд важных функций (гемостаз, фибринолиз, гормональная действие и иммунитет, транспорт веществ и другие.)
  • Детоксикация крови от вредных веществ (токсины, алкоголь, медикаменты)
  • Накопления разных полезных веществ, таких как витамины и минералы (А, D, B12, вит. K, железо, медь), глюкоза в виде гликогена.

Именно поэтому, заболевания печени является очень важной медицинской проблемой во всем мире.  Заболевания печени могут быть врожденными или приобретенными вследствие различных факторов, повреждающих печень такие как вирусы и чрезмерное употребление алкоголя. Ожирение также является важным фактором повреждения печени. Со временем постоянное поражение печени заканчивается ее рубцеванием (цирроз), что может привести к печеночной недостаточности – состояние, угрожающее жизни.

Признаки и симптомы, свидетельствующие о заболеваниях печени:

  • Кожа и глаза выглядят желтыми (желтуха)
  • Боль в животе
  • Отек ног
  • Зуд кожи
  • Темный цвет мочи
  • Обесцвеченный или кровянистый стул
  • Хроническая усталость
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Кровоточивость десен, частые синяки.

Причины поражения печени разнообразны, основные и самые частые из них:

  • Инфекция.
     Паразиты и вирусы могут инфицировать печень, вызывая ее воспаление и нарушение функции. Самые частые виды инфекции печени – это вирусные гепатиты A, B, C .
  • Алкоголь. Чрезмерное и/или хроническое употребление алкоголя является частой причиной болезни печени. Риск возникновения цирроза значительно возрастает при сопутствующем вирусном гепатите. В настоящее время нет четкого количества этанола ассоциированной с поражением печени.
  • Неалкогольне поражения печени (неалкогольна жировая болезнь печени) – собирательный термин для ряда расстройств печени, которые поражают людей, которые не употребляют или употребляют в малом количестве алкоголь. Исходя из названия – в клетках печени скапливается избыточное количество жира.

Основные причины неалкогольного поражения печени:

  • Избыточный вес и ожирение
  • Резистентность к инсулину (состояние при котором клетки не забирают сахар из крови в ответ на стимуляцию инсулином)
  • Предіабет и диабет
  • Высокий уровень жиров в крови, особенно триглицеридов.
  • Также к факторам риска (состояния при которых значительно увеличивается вероятность возникновения неалкогольної болезни печени) относятся:
  • Метаболический синдром (гипертония, высокий уровень глюкозы и холестерина в крови, увеличение окружности талии за счет жировой ткани)
  • Апноэ во сне (остановка дыхания)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз)
  • Патология иммунной системы. Болезни, при которых иммунная система атакует собственные клетки (аутоиммунные заболевания) могут поражать печень. Основные следующие заболевания:
  • Аутоиммунный гепатит
  • Первичный билиарный цирроз
  • Первичный склерозирующий холангит
  • Генетические (врожденные) причины.
     Дефектный ген, унаследованный от одного или обоих родителей может стать причиной накопления в печени различных веществ, что приводит к ее поражению. Генетические болезни печени следующие:
  • Гемохроматоз
  • Гіпероксалурія
  • Болезнь Уилсона
  • Рак и другие творения, к примеру:
  • Рак печени
  • Рак желчных протоков
  • Аденома печени

Факторы риска, повышающие вероятность заболевания печени:

  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Использование инъекционных наркотиков
  • Татуировки или пирсинг
  • Переливание крови
  • Контакт с кровью и жидкостями других людей
  • Незащищенный секс
  • Контакт с определенными химическими веществами или токсинами
  • Диабет
  • Ожирение
  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови

Диагностика болезней печени

Когда обратиться к врачу.

Если у вас появились и продолжаются любые симптомы, перечисленные выше, обязательно обратитесь к врачу для выяснения их причины и устранение. В случае сильной боли в животе немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Рекомендации врачей КЛИНИКИ "ГЕМО МЕДИКА" как предупредить заболевания печени:

  • Употребляйте ограниченное количество алкоголя
  • Будьте осторожны (пользуйтесь презервативами, убедитесь в стерильности оборудования тату и пирсинг салонов, не используйте одноразовые иглы дважды)
  • Вакцинируйтесь (существуют вакцины от гепатита А и В)
  • Избегайте контакта с кровью других людей
  • Принимайте медикаменты строго по рекомендации врача
  • Будьте осторожны с аэрозолями, красками и другими токсичными веществами, пользуйтесь средствами личной защиты
  • Поддерживайте нормальную массу тела.

При возникновении вопросов относительно состояния вашей печени вы всегда можете обратиться в клинику "ГЕМО МЕДИКА».

У нас Вы можете пройти все обследования: УЗИ печени, КТ печени, лабораторную диагностику, в частности исследовать функции печени, выявить паразитарные или вирусные поражения. На сегодняшний день у нас можно сделать так называемую ультрачувствительная ПЦР-диагностику , которая позволяет выявить наименьшее количество вируса гепатита В и С (от 5-ти МО в 1 мл крови, тогда как стандартная ПЦР-диагностика может выявить только более 100 МЕ вируса в 1 мл). Также в нашей клинике вы можете получить квалифицированные консультации опытных врачей .

Итак, Вы можете пройти полное обследование вашей печени в одном заведении.

Мы действительно заботимся о вас.

Автор: Жека Андрей Юрьевич, семейный врач, консультант по медицинским вопросам.

Болезни печени и желчного пузыря - признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

  • тошнота
  • дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
  • горечь во рту
  • снижение аппетита
  • пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
  • кожный зуд
  • асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
  • слишком темная моча
  • серовато-белый стул
  • кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

  • гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
  • первичный билиарный цирроз.
  • алкогольная болезнь печени.
  • цирроз печени любой этиологии.
  • наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
  • первичный склерозирующий холангит.
  • желчнокаменная болезнь.
  • болезнь Вильсона-Коновалова.
  • хронический холецистит.
  • жировой гепатоз.
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

  • биохимия крови
  • общие анализы крови, мочи
  • серологические реакции
  • молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

  • лучевой диагностики
  • фиброэластографии
  • компьютерной томографии
  • магнитно-резонансной томографии
  • рентгенологическго исследовании
  • биопсии печени
  • инвазивных исследований
  • колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч.)

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

Стадии заболевания печени - Американский фонд печени

Чтобы жить, всем нам нужна здоровая печень - так важно, чтобы «

жить»В названии!

Где найти свою печень
Печень - самый большой внутренний орган вашего тела, ее вес составляет от 3 до 5 фунтов. Печень расположена с правой стороны верхней части тела, ниже легких, занимая большую часть пространства в грудной клетке. Желчный пузырь, в котором хранится желчь, вырабатываемая в печени, находится под вашей печенью. Ваша печень состоит из двух отдельных частей, или долей: большей правой доли и меньшей левой доли. Эти две доли разделены тканью, которая закрепляет вашу печень на месте.

Что делает ваша печень
Самая большая роль вашей печени - фильтровать вашу кровь весь день, каждый день. Здоровая печень приобретает глубокий красновато-коричневый цвет, потому что она пропитана кровью. В любой момент ваша печень содержит около пол-литра крови, или 13% от общего кровоснабжения организма. Ваша печень фильтрует более литра крови каждую минуту, что составляет около 22 галлонов крови в час и более 250 галлонов крови за 24 часа. Есть два источника, которые снабжают вашу печень всей этой кровью: печеночная артерия и горизонтальное распределение воротная вена. Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из вашей пищеварительной системы, попадает в печень через печеночную воротную вену с питательными веществами, лекарствами или токсинами.

Части вашей печени
Как уже упоминалось ранее, печень состоит из двух долей. Каждая доля состоит из более мелких секций, называемых дольки которые представляют собой скопления клеток печени. Портальная вена и печеночная артерия входят в печень, отправляя один большой ствол в левую долю и один большой ствол в правую долю, постепенно разделяясь на более мелкие ветви, создавая сеть сосудов, по которым кровь поступает в каждую долю. Как только клетки в дольке перерабатывают кровь, протоки (маленькие трубочки) транспортируют желчь из клетки, в то время как отфильтрованная кровь стекает в вены в центре каждой дольки. Вены выходят из долек, переходя в более крупные вены, в конечном итоге переходящие в печеночные вены; затем кровь покидает печень через нижняя полая вена, самая большая вена в теле. Протоки транспортируют желчь из дольки в более крупные правый и левый печеночные протоки. Эти два больших протока соединяются, образуя общий печеночный проток. В общий печеночный проток сливает желчь в желчного пузыря где хранится и приносит желчь в первую часть тонкой кишки.

Как работает ваша печень
В отличие от легких или сердца, мы не чувствуем, как работает наша печень. Многие люди не думают о своей печени до тех пор, пока с ней не что-то не так. Ваша печень - невероятно трудолюбивый орган, выполняющий более 500 различных жизненно важных функций. Только у вашего мозга больше функций, чем у печени. Многие функции печени связаны с вашим метаболизм. Эти метаболические функции позволяют преобразовывать пищу в энергию, расщеплять пищу на основные строительные блоки, необходимые вашему организму, и устранять отходы.

Печень…

  • Вырабатывает желчь
    • Желчь - это желто-зеленая кислая жидкость, которая помогает выводить отходы и расщеплять жиры в тонком кишечнике во время пищеварения.
  • Производит белки для плазма крови
    • Плазма крови - это жидкость, которая переносит компоненты крови (красные и белые кровяные тельца и тромбоциты), питательные вещества, гормоны, белки и продукты жизнедеятельности.
  • Производит холестерин и специальные белки, которые помогают переносить жиры по телу
  • Преобразует неиспользованные глюкоза в гликоген для хранения
    • При необходимости гликоген можно преобразовать обратно в глюкозу для получения энергии.
    • Уравновешивает уровень сахара в крови и вырабатывает глюкозу по мере необходимости
  • Регулирует уровни аминокислоты в крови
    • Аминокислоты образуют строительные блоки белков.
  • Хранит железо, обработанное гемоглобин
    • Гемоглобин - это белок красных кровяных телец, переносящий кислород.
  • Превращает ядовитый аммиак, образующийся при пищеварении, в мочевину.
  • Перерабатывает наркотики и другие ядовитые вещества в ваше тело
  • Регулирует свертываемость крови (или нашу способность останавливать кровотечение)
  • Борется с инфекциями, создавая иммунные факторы и удаляя бактерии из кровотока.
  • Удаляет билирубин из красные кровяные клетки

Печень часто удаляет вредные вещества из нашего организма, расщепляя их на более мелкие побочные продукты. Эти побочные продукты покидают печень с желчью или кровью - побочные продукты с желчью удаляются из организма через кал, а те, что находятся в крови, отфильтровываются почками и удаляются с мочой.

Какие виды гепатита бывают и как их определить

Каждый год в области гепатологии совершаются открытия, позволяющие более эффективно диагностировать и лечить заболевания печени. Причинами заболевания могут явиться некоторые лекарства, отравление грибами и промышленными ядами, употребление алкоголя, в том числе пива, ожирение, хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, щитовидной железы и др.

Что такое гепатит Гепатиты – воспалительные заболевания печени. Поражение печени могут возникать при токсикозах беременных, обширных ожогах, при заболеваниях, вызванных паразитами человека (описторхиями, гельминтами, лямблиями и т.д.) Заболевания печени часто сопровождаются поражением желчевыводящих путей, желчного пузыря.

Вирусный гепатит – самое распространенное заболевание печени. Ежегодно в мире только от острого вирусного гепатита погибает 1-2 млн. людей. Причинами могут быть вирусы гепатитов А, В, С, D, G, TTV и другие вирусные инфекции (герпес, аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и др. )

Наиболее заметным симптомом заболевания печени является желтуха кожи и слизистых. Часто беспокоят немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли или чувство тяжести в правом подреберье или эпигастрии, боли в суставах, темный цвет мочи и посветление стула; могут отмечаться гриппоподобные явления, повышение температуры. Специфические симптомы хронических гепатитов отсутствуют. При поражении печени нередко отмечают высыпания на коже, кожный зуд, аллергические реакции и, особенно, солнечная аллергия. Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений в виде варикозного расширения вен пищевода и желудка, при котором возможно кровотечение из них, а также отеков на ногах, энцефалопатии.

К сожалению, часто гепатиты протекают длительное время бессимптомно, что затрудняет их раннее выявление и своевременное лечение. Вирусный гепатит считается хроническим, если заболевание продолжается более 6 месяцев и иммунная система не может с ней справиться.

Откуда приходит болезнь Источником инфекции является больной человек. При вирусном гепатите А заражение происходит через немытые овощи и фрукты, грязные руки, зараженную посуду, воду; значительно реже при переливании крови инфицированного донора и половым путем у гомосексуалистов. Распространение вирусных гепатитов В, С, G происходит при переливаниях крови и ее компонентов, при некоторых медицинских вмешательствах и недостаточной обработке инструментов, гемодиализе; нарушении целостности кожи и слизистых (татуировки, пирсинг, маникюр и педикюр, пользование общими лезвиями, ножницами и зубными щетками), половым путем, при внутривенном введении наркотиков.

В последние годы увеличился процент выявления вирусных гепатитов G и вируса ТТ (гепатит TTV), в первую очередь, благодаря совершенствованию методов диагностики. Часто выявляется сочетание нескольких вирусов (В + С, С + G и др.), что ведет к более быстрому прогрессированию заболевания. При вирусном гепатите В и G существует, так называемый, вертикальный путь заражения - от матери через плаценту к плоду.

Появление специфических противовирусных препаратов позволяет не только тормозить заболевание, но и полностью освободиться от вируса у значительной части больных, предотвращая тяжелые поздние осложнения. Отсутствие лечения в течение многих лет приводит к развитию цирроза печени и гепатокарциноме. В настоящее время заболевания гепатитом А и В можно предотвратить с помощью вакцинации (прививки), которая является самым эффективным и безопасным методом защиты.

Невирусные источники гепатита При употреблении алкогольных напитков развивается алкогольная болезнь печени. При алкогольном гепатите накапливаются токсические вещества, нарушается дыхание клеток печени (гепатоцитов), появляются жировые включения, наступает некроз клеток, что приводит к циррозу печени. Заражение вирусами гепатита у лиц, злоупотребляющих алкоголем, также приводит к более быстрым грубым изменениям. Первым и обязательным условием лечения является полное прекращение употребление алкоголя, в противном случае прогрессирование заболевания почти неизбежно.

При нарушении липидного и углеводного обмена у людей с ожирением, сахарным инсулинонезависимом диабете, при несбалансированном питании по углеводам и жирам, быстрой потере веса, при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов также происходит накопление капель жира, жировых включений в клетках печени, развивается стеатогепатит.

При многих инфекционных заболеваниях могут обнаруживаться признаки вовлечения в процесс печени от умеренных изменений печеночных тестов до появления желтухи и печеночной недостаточности. Бактериальные инфекции (стафилококк, сальмонеллы, иерсинии и др.), сифилис, паразитарные болезни (токсоплазмоз, малярия, глистные инвазии ит.д.) вызывают разнообразные изменения в печени. Лекарственная терапия почти при всех невирусных инфекциях печени и паразитарных заболеваниях оказывается эффективной. Поэтому важно установить диагноз и провести специфическое лечение.

Берегите печень! Состояние печени необходимо исследовать перед хирургическими вмешательствами, чтобы провести адекватную предоперационную подготовку и уменьшить риск развития послеоперационных осложнений.

Высоким риском заболевания является женский пол, ожирение, беременность, быстрое снижение массы тела, неправильное питание. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить хирургическое вмешательство.

Учитывая вышесказанное, исследование функции печени является отправным пунктом для диагностики и выявления заболевания печени.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Печень – один из жизненно важных органов. Именно она отвечает за метаболизм, способствует выработке ферментов, участвующих в пищеварении, выводит токсические вещества, регулирует объем крови – список ее функций можно продолжать долго. Ежедневно на нее воздействует множество агрессивных факторов, которые не только препятствуют работе печени, но могут вызвать серьезные заболевания и даже разрушение данного органа.

Симптомы заболеваний печени и желчевыводящих путей:

  • Болезненность слева под ребрами
  • Постоянное чувство усталости
  • Отсутствие аппетита
  • Изжога, нарушения пищеварения, отрыжка, тошнота после приема пищи
  • Кожные покровы, а также склера приобретают желтый оттенок
  • Аллергические реакции, зуд
  • Изменение цвета мочи
  • Ощущение горечи во рту
  • Бессонница, депрессия, пониженная работоспособность
  • Нетипичный (светлый) цвет кала

Лечение болезней печени и желчевыводящих путей

Любое расстройство в работе печени чревато целым комплексом неприятных последствий и значительным снижением качества жизни. Поэтому при первых симптомах недомогания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Помимо медикаментозной терапии при лечении болезней печени необходимо соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и перейти к здоровому образу жизни, так как заболевания данной сферы даже после полноценного оздоровительного курса могут появиться снова.

Эффективность лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в санаториях

Проще всего соблюдать назначенный курс лечения, пребывая в санатории. Здесь специалисты предложат Вам качественное диетическое питание, комплексные программы оздоровления, а также оценят динамику изменений и при необходимости скорректируют лечение.

Санаторий «Салют» – одна из наиболее известных здравниц Железноводска, оборудованная собственной лабораторией и современной медицинской аппаратурой. Программы лечения в здравнице сочетают наиболее эффективные и надежные методики, проверенные многими курортологами с инновационными подходами. Благодаря этому лечение в санатории становится максимально эффективным.

Время выполнения скрипта: 0.0022 сек.

Болезни печени

Болезни печени


  1. Болезни печени остаются серьезной проблемой здравоохранения в России и за рубежом. В настоящее время заболевания печени занимают одно из основных мест среди причин нетрудоспособности населения. Во всем мире насчитывается примерно 200 миллионов больных хроническими заболеваниями печени, около 14 миллионов из них имеют цирроз печени (ЦП).

 

Болезни печени входят в десятку наиболее частых причин смерти. Уровень смертности при развитии печеночной недостаточности остается высоким, несмотря на современные достижения интенсивной терапии. ВОЗ прогнозирует, что в течение последующих 10–20 лет смертность от заболеваний печени возрастет в 2 раза.

 

Печень является центральной лабораторией организма и функции ее многогранны.

Среди факторов, оказывающих негативное влияние на работу печени, основными являются токсические вещества, из которых главное, безусловно, алкогольное воздействие, и наша страна - лидер по чистоте и количеству употребляемого алкоголя на душу населения в год.

Факторы риска развития алкогольного стеатоза печени:
  • Возраст после 30 лет,
  • У тучных людей,
  • У 90% пациентов, употребляющих гепатотоксические дозы этанола.

 

  

Вирусные гепатиты делают свой большой вклад в заболеваемость и смертность от болезней печени. Существует несколько вирусов возбудителей гепатита, из них  вирусы С, В и D вызывают хронический воспалительный процесс в печени – образование рубцовой ткани, повторные воспаления, затухания, вновь образование рубцовой ткани – и так длительное  время.

85% пациентов, заболевших  гепатитом С, становятся хроническими больными. У каждого четвертого из этих больных  воздействие вируса приводит к циррозу – то есть замещению нормальной ткани печени склеротической тканью. А цирроз, в свою очередь, в сотни раз повышает риск заболеть раком печени.

 

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), каждый год более 50 миллионов человек заражаются вирусами гепатитов. Из них более чем у 10% формируется хронический вирусный гепатит (ХВГ). В 20% случаев исходом ХВГ является цирроз, из которых у 5% развивается гепатоцеллюлярная карцинома. К тому же вирусные гепатиты B, C, D относят к числу «медленных» инфекций, так как от момента заражения до формирования ЦП и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) проходит 10–15 лет. По результатам большинства исследований, проведенных в Северной Америке и Европе, основными причинами ЦП являются хронический гепатит, вызванный НСV-инфекцией, и алкоголизм. По данным мировых трансплантационных центров, в течение последних 10 лет отчетливо наметилась тенденция к увеличению доли пациентов в листе ожидания трансплантации печени с ЦП вирусного генеза.

 

 

В среднем, 75-80% пациентов с хроническим вирусным гепатитом С излечиваются, проведя полноценный курс противовирусной терапии. Это лечение длительное, требующее от человека терпения и усилий. Противовирусная терапия состоит из двух компонентов. Это интерферон и рибавирин, оба эти препарата позволяют менять иммунитет таким образом, что организм начинает более интенсивно бороться с вирусом, а это останавливает процесс развития цирроза. Лечение, как правило, не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Такая схема лечения принята во всем мире. Курс лечения может продолжаться от 6 месяцев до года. Даже у тех больных, кто пролечился, но не ответил на терапию полностью,  вероятность развития цирроза уменьшается в десятки раз! А значит, лечиться стоит в любом случае всем! К тому же, гепатология – быстро развивающаяся наука. Каждый год гепатологами пересматриваются подходы противовирусной терапии, меняются схемы лечения, что еще больше повышает его эффективность.

На начальной стадии развития цирроза печени противовирусная терапия возможна. Она будет эффективна, если лечение начато вовремя. «Запущенный» цирроз, который имеет все проявления в виде желтухи и кровотечений, мало подвержен такой терапии. Важно выявить больного как можно раньше. Поэтому тем, кто несколько лет жил с гепатитом, обязательно нужно лечиться, потому что шансы на спасение есть! В противном случае, единственное, что может спасти от цирроза, – это трансплантация печени. Но из-за нехватки доноров и высокой стоимости такой операции сделать ее всем больным невозможно, и многие из них погибают. В нашей стране трансплантация не на том уровне, что в Испании или Штатах.  Противовирусная терапия гораздо дешевле трансплантации, поэтому лучше вовремя обратиться к врачу, и пролечиться у специалиста – гепатолога. И еще один важный момент: в пожилом возрасте гепатит развивается стремительнее, быстрее приводит к циррозу, и лечить его надо как можно раньше!

 

Основные группы заболеваний, ставших причиной смерти больных в стационарах в 2011 г. (Свердловская область):

  • болезни системы кровообращения
  • болезни органов пищеварения 
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия
  • воздействия внешних причин
  • болезни органов дыхания


Среди умирающих в стационарах от болезней органов пищеварения, каждый третий больной умирает от осложнений цирроза печени.

Рост доли  больных, умерших в стационарах Свердловской области от цирроза фиброза печени

в 2007 – 2011 гг. (прирост  в %)

 

 

Крайне важно понимать, что все болезни печени могут быть предупреждены правильным образом жизни, своевременным выявлением и эффективной терапией. Забота о своем здоровье позволит избежать неприятных неожиданностей:

 


Гепатология. Заболевание печени - клиника ServiDigest

Гепатология является отдельным направлением лечения Пищеварительной Системы, исследованием и лечением заболеваний печени, таких как гепатит, цирроз или рак печени.

Медико-Хирургический Центр ServiDigest располагает лечебно-хирургическим Отделением Пищеварительная Система со специализированным блоком Гепатология по профилактике, изучению и лечению заболеваний печени.

Заболевания печени могут быть острым (продолжительностью менее 6 месяцев) или хроническим (продолжительность более 6 месяцев).

  • Цирроз печени
  • Хронический Вирусный Гепатит С
  • Хронический Вирусный Гепатит B
  • Первичный Билиарный Цирроз (ПБЦ)
  • Первичный Склерозирующий Холангит (ПСХ)
  • Стеатоз и Безалкогольные Стеатогепатит (БАСГ)
  • Алкогольная Гепатопатия
  • Аутоиммунный Гепатит (АИГ)
  • Рак Печени или Гепатоцеллюлярная Карцинома (ГЦК)

Среди острых заболеваний преобладают гепатиты вирусного происхождения (А и В), гепатиты, вызванные приемом медикаментов, таких как, парацетамол, интоксикацией или по иным причинам. В большинстве случаев они являются доброкачественными, но некоторые из них могут вызвать серьезные последствия.

Хронические заболевания печени имеют, в основном, вирусное происхождение (гепатит В и С), также они возникают от употребления алкоголя, проблем в желчных протоках метаболического происхождения, аутоиммунных или сосудистых изменениях.

Иногда эти заболевания прогрессируют вплоть до цирроза печени, приводящему к потере клеток печени, с прогрессирующим фиброзом и серьезным искажением нормальной структуры этого органа.

Медико-хирургический Центр ServiDigest оснащен самыми инновационными технологиями для изучения заболеваний печени, Фиброскан –  медицинское устройство последнего поколения, которое использует неинвазивную технологию, более авансированную, позволяющую достоверно и точно оценить состояние тканей печени. Объем исследований печени с помощью зонда Фиброскан, по крайней мере, в 100 раз более обширный и точный, чем при Биопсии этого органа.

Если симптомы заболевания печени уже появились, ваш врач проинформирует вас о возможных вариантах лечения. В любом случае, пациенты с хроническим гепатитом должны наблюдаться и проводить регулярные медицинские осмотры, фиксируя стадии болезни на разных этапах ее развития.

Трансплантация печени показана в случае острых или хронических заболеваний при отсутствии другой терапевтической альтернативы.

При первых проявлениях симптомов необходимо обращаться к докторам, специализирующимся именно на этих заболеваниях. Существуют исследования, доказывающие, что пациенты, наблюдаемые гепатологами, показывают наилучшие результаты при лечении.

Большинство заболеваний печени «молчаливы» и обнаруживаются только после проведения анализа крови.

Поэтому важно обращать внимание на симптомы: усталость, пожелтение глаз или кожи, боли в животе, особенно в правом верхнем квадранте, увеличение живота, склонность к кровотечениям, синяки …

И, хотя необратимая печеночная недостаточность лечится с помощью пересадки, своевременная диагностика позволяет не допустить этих последствий.

Специалисты Медико-хирургического Центра ServiDigest уверены в том, что лучшее лечение – это профилактика, и рекомендуют ряд мер, которые способствуют предотвращению появлений заболеваний печени:

◦ Избегать появления избыточного веса и вести здоровый образ жизни с практикой регулярных физических упражнений, соблюдение сбалансированной диеты.
◦ Избегать передачи вирусных инфекционных заболеваний, следуя основным санитарными мерами: избегать употребления загрязненной воды, использовать одноразовые шприцы при инъекциях, применять защиту во время рискованных сексуальных отношений (презервативы)…
◦ Вакцинация против гепатита А и В. Ваш врач сообщит о показаниях, сроках и условиях вакцинирования.
◦ Умеренное употребление алкогольных напитков или воздержание в тех случаях, когда имеется хроническое повреждения печени.
◦ Раннее выявление опасности в семьях пациентов, страдающих наследственными заболеваниями печени.

 

Проблемы с печенью - Уход в клинике Мэйо

Лечение заболеваний печени в клинике Мэйо

  • Ваша медицинская бригада клиники Мэйо. В клинике Майо многопрофильная команда специалистов работает вместе, чтобы оценить и лечить каждого человека. Специалисты в области гастроэнтерологии, гепатологии и трансплантации печени в клинике Мэйо диагностируют и лечат взрослых с заболеваниями печени. Клиника гепатобилиарной системы и специалисты Группы по пересадке печени помогают координировать уход.Центр гипероксалурии специализируется на исследовании и лечении состояния, называемого оксалозом, которое иногда требует пересадки почек и печени.

    Специалисты по детской гепатологии и трансплантологии печени диагностируют и лечат детей с заболеваниями печени.

  • Расширенная диагностика и лечение. У вас будет доступ к новейшим технологиям и специализированным методам для улучшения диагностики и ухода в клинике Mayo.

    Исследователи из клиники Мэйо изобрели новый неинвазивный способ обнаружения затвердевания печени.Магнитно-резонансная эластография (MRE) сочетает визуализацию MRI со звуковыми волнами для создания визуальной карты (эластограммы), показывающей жесткость ткани печени. В клинике Mayo Clinic MRE можно сделать как часть обычного обследования MRI на заболевание печени.

  • Забота о вас. Члены команды Mayo Clinic тесно сотрудничают при планировании ухода за каждым пациентом. Это сотрудничество означает, что ваши встречи будут согласованы, а результаты ваших тестов будут доступны быстро.Обследование и лечение, которые могут занять месяцы в другом месте, обычно можно провести в клинике Майо всего за несколько дней.

Опыт и рейтинги

Опыт

Ежегодно специалисты клиники Майо лечат около 29 000 человек с заболеваниями печени.

Хирургический опыт

Хирурги клиники Mayo по трансплантации печени используют самые современные технологии для успешного лечения людей с печеночной недостаточностью и другими осложнениями заболеваний печени.Их опыт в области трансплантации от живого донора, ускоренного процесса восстановления и трансплантации нескольких органов является частью того, почему люди обращаются к программе трансплантации печени Mayo Clinic. Программа трансплантации печени Mayo Clinic с кампусами в Аризоне, Флориде и Миннесоте имеет один из лучших показателей долгосрочной выживаемости в стране.

Руководители исследований

Исследователи Mayo Clinic часто сотрудничают с коллегами в Соединенных Штатах и ​​за рубежом, которые стремятся улучшить результаты и оказать помощь людям с заболеваниями печени.Они проводят лабораторные исследования, клинические испытания и другие исследования многих аспектов состояний, связанных с заболеваниями печени, таких как клеточная терапия и биоискусство печени.

Узнайте больше о программе трансплантации печени клиники Мэйо, а также об опыте и рейтингах отделений гастроэнтерологии и гепатологии.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Клиника Мэйо работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Февраль21, 2020

Признаки и симптомы поражения или заболевания печени | Здоровье печени

Обеспокоены здоровьем своей печени ? Люди с поврежденной печенью или страдающие заболеванием печени могут испытывать ряд симптомов. Они также могут вообще не испытывать никаких признаков или симптомов. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с печенью или у вас появляются какие-либо из признаков и симптомов, перечисленных ниже, вам следует обратиться к врачу за дополнительной информацией.

Типы симптомов

Люди, у которых проявляются симптомы повреждения или заболевания печени, могут испытывать ряд различных признаков.Желтуха, кровотечение из варикозно расширенных вен, асцит и энцефалопатия - вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у вас:

1. Желтуха (желтая)

Желтуха - это пожелтение глаз. Это случается, когда печень не может нормально фильтровать кровь. Если у вас внезапно возникла желтуха или она ухудшилась, это может означать, что функция печени ухудшается (ухудшается) или у вас может быть инфекция. Немедленно обратитесь к врачу или специалисту и запишитесь на прием для проверки.

2. Варикозное кровотечение (варикоз)

Кровотечение из варикозного расширения вен - это кровотечение из пищевода (пищевода) или желудка. Повышение давления в печени приводит к набуханию и разрыву кровеносных сосудов. Кровотечение из варикозно расширенных вен очень серьезное заболевание и может быть опасным для жизни. Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен - рвота с кровью или черный, дегтеобразный, липкий стул (фекалии). Если у вас есть один из этих симптомов, вам нужна СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

3.Асцит (э-э-э-э-эээ)

Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости (области живота). Это связано с высоким давлением в печени. Ваш живот станет очень большим. Ешьте неудобно (потому что вы всегда будете чувствовать себя сытым), а дыхание может стать затрудненным, особенно когда вы лежите. Некоторые пациенты с асцитом могут страдать от недоедания (когда организм не получает всех необходимых ему питательных веществ). Асцитная жидкость может инфицироваться, и это очень серьезно.Если у вас асцит и симптомы внезапной боли в животе и лихорадки, вам нужна СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

4. Энцефалопатия (en-cef-a-lop-a-th)

Энцефалопатия возникает из-за накопления токсинов в вашем мозгу. Когда печень не может фильтровать токсины, токсины остаются в крови и переносятся в мозг. Симптомами ранней энцефалопатии являются изменение настроения, концентрации внимания, памяти и режима сна, а также хлопанье руками. У вас также могут быть проблемы с почерком, математикой и капризностью.Свяжитесь с нами, если у вас есть эти симптомы, и немедленно обратитесь в клинику печени. Симптомы более поздней энцефалопатии - спутанность сознания, поведение не так, как вы, и сонливость без причины. Если это серьезно, вы можете потерять сознание. Это очень серьезно. Если вы или кто-то из ваших близких заметили симптомы поздней энцефалопатии, вам необходимо обратиться за СРОЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ.

Признаки поражения и заболевания печени по стадиям

Люди с признаками проблем с печенью будут испытывать симптомы в зависимости от стадии их состояния.

Повреждение печени

Клетки печени могут быть воспалены и повреждены разными способами. Основные причины: вирусы гепатита передаются от человека к человеку; что мы едим и пьем (например, алкоголь, некоторые лекарственные травы, жирная пища) и есть ли у нас лишний вес; аутоиммунные нарушения; генетические нарушения.

Поскольку клетки печени пытаются исцелить себя, они могут быть повреждены. Со временем это может привести к фиброзу печени и другим проблемам с печенью.

Фиброз

Фиброз печени возникает, когда здоровые клетки печени повреждаются и воспаляются (опухают). Сильно воспаленные клетки погибают и заменяются рубцовой тканью (фиброз).

Обычно симптомы фиброза отсутствуют. Однако у вас могут быть симптомы того, что вызывает ваш фиброз (дополнительную информацию о причинах поражения печени см. В разделе Что вызывает повреждение печени и заболевание ). Если не лечить, фиброз может перерасти в цирроз печени .

Цирроз

Когда рубцовая ткань со временем нарастает слишком сильно, это называется циррозом . Выделяют две стадии цирроза печени: компенсированный и декомпенсированный .

Компенсированный цирроз печени имеет только легкие симптомы или не имеет никаких симптомов. На данный момент часть вашей печени все еще работает достаточно хорошо, чтобы компенсировать (восполнить) участки печени, на которых есть рубцы.

Если повреждение печени усугубится, вы получите следующую стадию поражения, называемую декомпенсированным циррозом .Это опасный цирроз печени. К настоящему времени вы можете чувствовать себя усталым, иметь плохой аппетит и худеть.

Ниже приведены четыре симптома декомпенсированного цирроза печени. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, специалисту или в больницу.

Позвоните по телефону

Hepatitis Infoline или поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации

У вас есть вопрос о состоянии печени или о симптомах, связанных с повреждением или заболеванием печени? Свяжитесь с бесплатно Hepatitis Infoline или загрузите один из наших бесплатных онлайн-ресурсов прямо сейчас.

Если вы чувствуете, что проявляете какие-либо симптомы поражения или заболевания печени, обратитесь к врачу. Наши ресурсы не заменяют советы медицинского работника.

Общие характеристики болезни печени

Каковы некоторые общие симптомы заболеваний печени?

При диагностике заболевания печени врач изучает симптомы пациента и проводит физический осмотр. Кроме того, врач может запросить биопсию печени, функциональные пробы печени, ультразвук, компьютерную томографию (КТ) и / или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Некоторые общие симптомы заболевания печени включают следующие, каждый из которых кратко описан ниже:

  • Желтуха. Пожелтение кожи и глаз.
  • Холестаз
  • Увеличение печени
  • Портальная гипертензия
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Печеночная энцефалопатия
  • Печеночная недостаточность

Что такое желтуха?

Желтуха - это изменение цвета кожи и белков глаз на желтый из-за аномально высокого уровня билирубина (желчного пигмента) в кровотоке.Моча обычно темная из-за того, что билирубин выводится через почки. Высокий уровень билирубина может быть связан с воспалением или другими аномалиями клеток печени или закупоркой желчных протоков. Иногда желтуха вызывается распадом большого количества эритроцитов, что может произойти у новорожденных. Желтуха обычно является первым признаком, а иногда и единственным признаком заболевания печени.

Что такое холестаз?

Холестаз означает любое состояние, при котором отток желчи снижается или прекращается.«Холе» относится к желчи, а «застой» означает «неподвижность». Отток желчи может быть заблокирован внутри печени, вне печени или в обоих местах. Симптомы могут включать:

  • Желтуха
  • Темная моча
  • Табурет светлый
  • Легкое кровотечение
  • Зуд
  • Асцит
  • Озноб
  • Боль в желчных путях или поджелудочной железе
  • Увеличенный желчный пузырь

Некоторые причины холестаза включают следующее:

  • Гепатит
  • Алкогольная болезнь печени
  • Первичный билиарный цирроз
  • Действие лекарств
  • Гормональные изменения при беременности
  • Камень в желчном протоке
  • Сужение желчного протока
  • Рак желчных протоков
  • Рак поджелудочной железы
  • Воспаление поджелудочной железы

Что такое увеличение печени?

Увеличение печени обычно является признаком заболевания печени, хотя обычно нет симптомов, связанных с небольшим увеличением печени (гепатомегалия).Симптомы сильно увеличенной печени включают дискомфорт в животе или ощущение сытости.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия - это высокое кровяное давление в воротной вене, которая снабжает печень кровью из кишечника и селезенки. Портальная гипертензия может быть вызвана повышенным кровяным давлением в воротных кровеносных сосудах или сопротивлением кровотоку через печень. Портальная гипертензия может привести к росту новых кровеносных сосудов (называемых коллатералями), которые соединяют кровоток из кишечника с общим кровообращением, минуя печень.Когда это происходит, вещества, которые обычно удаляются печенью, попадают в общий кровоток. Симптомы портальной гипертензии могут включать:

  • Асцит
  • Развитие варикозного расширения вен. Варикозное расширение вен (варикозное расширение вен пищевода) чаще всего развивается в нижней части пищевода и на слизистой оболочке желудка, хотя они могут развиваться где угодно от рта до заднего прохода.

Что такое варикоз пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода - это расширенные кровеносные сосуды в стенках нижней части пищевода, склонные к кровотечению.Они могут появиться у людей с тяжелым заболеванием печени. Больная печень может вызвать портальную гипертензию, то есть высокое кровяное давление в воротной вене. Портальная вена снабжает печень кровью. Со временем это давление вызывает рост кровеносных сосудов, называемых коллатеральными кровеносными сосудами. Эти сосуды действуют как каналы, отводящие кровь под высоким давлением. Из-за избыточного давления в этих сосудах они расширяются и становятся извитыми. Эти сосуды могут в конечном итоге достичь нижней части пищевода и желудка и склонны к разрыву.Разрыв может привести к значительной кровопотере из-за рвоты или из-за потери крови, проходящей через желудочно-кишечный тракт. Симптомы варикозного расширения вен пищевода могут включать:

  • Безболезненная рвота кровью
  • Стул черный, дегтеобразный или кровавый
  • Снижение диуреза
  • Сильная жажда
  • Головокружение
  • Бледность
  • Анемия. Состояние, указывающее на низкое количество эритроцитов.

Что такое асцит?

Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости, вызванное утечкой жидкости с поверхности печени и кишечника.Асцит, вызванный заболеванием печени, обычно сопровождает другие симптомы заболевания печени, такие как портальная гипертензия. Симптомы асцита могут включать вздутие живота, вызывающее дискомфорт и одышку. Причины асцита могут включать следующее:

  • Цирроз печени (особенно цирроз, вызванный алкоголизмом)
  • Гепатит алкогольный
  • Обструкция печеночной вены

Асцит также может быть вызван нарушениями функции печени.

Что такое энцефалопатия печени?

Печеночная энцефалопатия - это ухудшение функции мозга и повреждение нервной системы из-за накопления в крови токсичных веществ, которые обычно удаляются печенью. Энцефалопатия печени также называется портальной системной энцефалопатией, печеночной энцефалопатией или печеночной комой. Симптомы могут включать:

  • Нарушение сознания
  • Изменения в логическом мышлении, личности и поведении
  • Изменения настроения
  • Нарушение суждения
  • Сонливость
  • Путаница
  • Вялость речи и движений
  • Дезориентация
  • Потеря сознания
  • Кома
  • Изъятия (редко)
  • Жесткость или тремор мышц
  • Неконтролируемое движение

Что такое печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность - серьезное ухудшение функции печени.Печеночная недостаточность возникает, когда большая часть печени повреждена из-за любого типа заболевания печени. Симптомы могут включать:

  • Желтуха
  • Склонность к синякам или легкому кровотечению
  • Асцит
  • Нарушение функции мозга
  • Общее ухудшение состояния здоровья
  • Усталость
  • Слабость
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Диарея

Хроническая болезнь печени / цирроз | Johns Hopkins Medicine

Что такое цирроз?

Цирроз - это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени.Это мешает печени нормально работать.

Цирроз - хроническое заболевание печени. Повреждение вашей печени со временем нарастает.

Печень - самый большой внутренний орган вашего тела. Он лежит под ребрами с правой стороны живота.

Печень выполняет множество важных функций, в том числе:

  • Удаляет отходы из организма, такие как токсины и лекарства
  • Делает желчь, чтобы помочь переваривать пищу
  • Накапливает сахар, который организм использует для получения энергии
  • Производит новые белки

При циррозе рубцовая ткань замедляет кровоток через печень.Со временем печень перестает работать должным образом.

В тяжелых случаях печень повреждается настолько, что перестает работать. Это называется печеночной недостаточностью.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза являются:

  • Гепатит и другие вирусы
  • Злоупотребление алкоголем
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (это происходит из-за метаболического синдрома и вызывается такими состояниями, как ожирение, высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также высокий уровень крови. давление)

Другие, менее распространенные причины цирроза могут включать:

  • Аутоиммунные заболевания, при которых система борьбы с инфекциями (иммунная система) атакует здоровые ткани
  • Заблокированные или поврежденные трубы (желчные протоки), по которым желчь выходит из печени. в кишечник
  • Использование определенных лекарств
  • Воздействие определенных токсичных химических веществ
  • Повторяющиеся эпизоды сердечной недостаточности с накоплением крови в печени
  • Паразитарные инфекции

Некоторые заболевания, передаваемые от родителей к ребенку (наследственные болезни), также могут вызывать цирроз.К ним могут относиться:

  • Дефицит альфа1-антитрипсина
  • Высокий уровень галактозы в крови
  • Болезни накопления гликогена
  • Муковисцидоз
  • Порфирия (заболевание, при котором определенные химические вещества накапливаются в крови)
  • Наследственное накопление слишком большого количества меди (Болезнь Вильсона) или железо (гемохроматоз) в организме

Каковы симптомы цирроза печени?

Ваши симптомы могут различаться в зависимости от степени тяжести цирроза печени.Легкий цирроз может вообще не вызывать никаких симптомов.

Симптомы могут включать:

  • Скопление жидкости в животе (асцит)
  • Рвота кровью, часто из-за кровотечения из кровеносных сосудов в пищеводе (пищевод)
  • Камни в желчном пузыре
  • Зуд
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Почечная недостаточность
  • Потеря мышечной массы
  • Потеря аппетита
  • Легкие синяки
  • Паукообразные вены на коже
  • Низкая энергия и слабость (усталость)
  • Потеря веса
  • Путаница из-за накопления токсинов кровь

Симптомы цирроза печени могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется цирроз?

Ваш лечащий врач будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведет вам медицинский осмотр.

Вы также можете сдать анализы, в том числе:

  • Анализы крови. Сюда входят функциональные тесты печени, чтобы проверить, работает ли печень должным образом. Вы также можете сдать анализы, чтобы узнать, может ли ваша кровь свертываться.
  • Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из печени с помощью иглы или во время операции.Образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить тип заболевания печени.

Ваш лечащий врач может попросить вас пройти визуализационные тесты, включая:

  • КТ (компьютерная томография). Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот тест позволяет получить подробные изображения органов и структур внутри вашего тела.Он использует магнитное поле и импульсы энергии радиоволн. Краситель может быть введен в вашу вену. Краситель помогает более четко видеть печень и другие органы на снимке.
  • Ультразвук. Показывает работу внутренних органов. Он проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам. Он использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.
Вы также можете пройти верхнюю эндоскопию (EGD). Гибкая камера с подсветкой вводится через рот в верхние отделы пищеварительного тракта для поиска расширенных кровеносных сосудов, которые могут вызвать кровотечение из-за цирроза печени.

Если у вас жидкость в животе (асцит), вам может потребоваться диета с низким содержанием натрия, водные таблетки (диуретики) и удаление жидкости с помощью иглы (парацентез).

Как лечится цирроз?

Цирроз - это прогрессирующее заболевание печени, которое развивается с течением времени. Повреждение вашей печени иногда может быть обращено вспять или улучшиться, если триггер исчезнет, ​​например, если прекратить употреблять алкоголь или вылечить вирус.

Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение других проблем со здоровьем.

Во многих случаях вы можете отсрочить или остановить дальнейшее повреждение печени. Если у вас гепатит, его можно лечить, чтобы отсрочить обострение заболевания печени.

Ваше лечение может включать:

  • Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием натрия
  • Отсутствие алкоголя или запрещенных наркотиков
  • Устранение любых проблем со здоровьем, возникающих из-за цирроза печени

Перед приемом лекарств по рецепту проконсультируйтесь со своим врачом, лекарства, отпускаемые без рецепта, или витамины.

Если у вас тяжелый цирроз печени, лечение не поможет справиться с другими проблемами. Может потребоваться пересадка печени.

Другие методы лечения могут быть специфичными для вашей причины цирроза, например, контроль чрезмерного уровня железа или меди или использование лекарств, подавляющих иммунитет.

Обязательно узнайте у своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах. К ним относятся вакцины от вирусов, которые могут вызывать заболевание печени.

Какие осложнения цирроза печени?

Цирроз может вызвать другие проблемы со здоровьем, например:

  • Портальная гипертензия. По воротной вене кровь из кишечника и селезенки переносится в печень. Цирроз замедляет нормальный кровоток. Это увеличивает давление в воротной вене. Это называется портальной гипертензией.
  • Расширенные кровеносные сосуды. Портальная гипертензия может вызывать аномальные кровеносные сосуды в желудке (так называемые портальная гастропатия и сосудистая эктазия) или расширенные вены в желудке и пищеводе или пищеводе (так называемое варикозное расширение вен). Эти кровеносные сосуды с большей вероятностью лопнут из-за тонких стенок и более высокого давления.Если они лопнут, может произойти сильное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Асцит. Жидкость собирается в животе. Это может заразиться.
  • Заболевание или недостаточность почек
  • Легкие синяки и сильное кровотечение. Это происходит, когда печень перестает вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови.
  • Сахарный диабет 2 типа. Если у вас цирроз, ваш организм неправильно использует инсулин (инсулинорезистентность).Поджелудочная железа пытается удовлетворить потребность в инсулине, производя больше, но уровень сахара (глюкозы) в крови увеличивается. Это вызывает диабет 2 типа.
  • Рак печени

Ключевые моменты цирроза

  • Цирроз - это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.
  • Цирроз - хроническое заболевание печени.
  • Наиболее частыми причинами являются гепатит и другие вирусы, а также злоупотребление алкоголем.Это также могут быть другие проблемы со здоровьем.
  • Повреждение печени обычно необратимо.
  • Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение любых возникающих проблем.
  • В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Острая печеночная недостаточность | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность - редкое заболевание.Бывает, когда у тебя внезапно начинается к не работает. Часто это происходит сразу после передозировки лекарством или отравления. Хронический печеночная недостаточность происходит в течение длительного времени.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Прием слишком большого количества парацетамола в большинстве случаев вызывает острую печеночную недостаточность. Ацетаминофен болеутоляющее, которое содержится во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту.Определенный заболевания также могут вызывать острую печеночную недостаточность, например, гепатит и болезнь Вильсона. В В некоторых случаях причина печеночной недостаточности неизвестна.

Кто подвержен риску острой печеночной недостаточности?

Вы подвержены риску острой печеночной недостаточности, если вы:

  • Слишком много ацетаминофена
  • Есть определенные заболевания или инфекции, например, гепатит, Болезнь Вильсона и вирус простого герпеса
  • Много алкоголя
  • Плохой приток крови к печени

Каковы симптомы острого? отказ печени?

Если у вас острая печеночная недостаточность, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • Диарея
  • Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер
  • Усталость
  • Утрата аппетит
  • Тошнота

Как болезнь усугубляется, вы также можете запутаться и очень спать.Прочие симптомы включать:

  • Легкие синяки или кровотечения
  • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаза)
  • Рвота кровью
  • Накопление жидкости в животе (брюшной полости)

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность - серьезное заболевание.Требуется немедленная медицинская помощь. Ваш лечащий врач спросит о вашем мимо здоровье, употребление вами лекарств или запрещенных препаратов, а также любое возможное воздействие токсинов. Ты также потребуется медицинский осмотр. Ваш лечащий врач может проверить наличие признаков гепатит, например желтуха, усталость и боли в животе.

Вам также могут понадобиться:

  • Тесты на умственную активность
  • Анализы крови.Они проверяют ферменты печени и билирубин. уровни. Они также измеряют способность вашей крови загустевать (свертываться). Это называется протромбиновым временем.
  • Визуальные тесты. Вам могут сделать компьютерную томографию или МРТ. Эти проверки ваша печень.

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение острой печеночной недостаточности зависит от основной причины.Если ваше здравоохранение поставщик считает, что вы приняли слишком много парацетамола, вам, вероятно, дадут активированный уголь. Это поможет вашему телу снизить количество всасываемого лекарства. желудочно-кишечный тракт. Или вы можете принять N-ацетилцистеин. Это лекарство также может помочь при передозировке парацетамолом. Вы можете принимать это лекарство внутрь или через твоя вена. Это также иногда помогает людям с острой печеночной недостаточностью, которая была нет вызвано слишком большим количеством парацетамола.

Если вирусный гепатит является причиной острой печеночной недостаточности, обратитесь к врачу. В зависимости от типа гепатита врач может прописать вам определенные лекарства. Если у вас аутоиммунный гепатит, ваш лечащий врач может лечить вас стероидами.

Если Ваш лечащий врач не может определить причину острой печеночной недостаточности, вы можете нужно биопсия печени.Этот тест может дать больше информации о вашей печени. Он также может помощь Ваш лечащий врач примет решение о лечении.

Если лечение не может заставить вашу печень снова работать, вам может потребоваться пересадка печени. Хорошо кандидаты на трансплантацию достаточно сильны для операции. У них нет основы сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая инфекция или другие заболевания, например СПИД. Но люди с участием контролируемый ВИЧ может получить трансплантацию печени.Если вам разрешена трансплантация печени, Ваше имя будет внесено в список ожидания на получение пожертвованного органа. Люди с наибольшим срочная необходимость помещается вверху списка.

Пока вы ждете, когда станет доступна печень, вы можете терапии, чтобы сохранить вам жизнь. Но насколько хорошо эти методы лечения могут работать, неясно.

Какие возможные осложнения острая печеночная недостаточность?

Если у вас острая печеночная недостаточность, частыми осложнениями являются:

  • Бактериальные и грибковые инфекции
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Отек мозга
  • Путаница
  • Вздутие живота
  • Желтуха
  • Аномальное кровотечение

Можно ли предотвратить острую печеночную недостаточность?

Вы может предотвратить некоторые из основных причин острой печеночной недостаточности.Убедись, что ты:

  • Всегда следуйте указаниям на этикетке при приеме лекарство, содержащее парацетамол. Будьте очень осторожны, не смешивайте лекарства, содержащие ацетаминофен. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если у вас вопросов.
  • Прекратите употреблять алкоголь, если у вас проблемы с печенью.
  • Поговорите со своим врачом о гепатите А и Вакцины B.Они могут вам понадобиться, если вы рискуете вступить в контакт с кровь или кал человека, больного вирусным гепатитом. Если вы посетите другие страны, особенно в развивающихся странах, не пейте местную водопроводную воду.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Острая печеночная недостаточность может возникнуть в всего 48 часов.Обратитесь за медицинской помощью при первых признаках неприятностей, например:

  • Усталость
  • Тошнота
  • Диарея
  • Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер

Основные сведения об острой печеночной недостаточности

  • острый печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень внезапно перестает работать.
  • An передозировка парацетамолом - наиболее частая причина острой печеночной недостаточности.
  • острый печеночная недостаточность вызывает усталость, тошноту, потерю аппетита, дискомфорт справа сбоку, чуть ниже ребер, и понос.
  • острый печеночная недостаточность - серьезное заболевание. Требуется немедленная медицинская помощь.
  • Если лечение неэффективно, вы можете быть кандидатом на пересадку печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вам нужно. провайдер вам говорит.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Ноу как если у вас есть вопросы, вы можете обратиться к своему врачу.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Алкогольная болезнь печени - симптомы

Во многих случаях люди с алкогольной болезнью печени (ARLD) не имеют каких-либо заметных симптомов до тех пор, пока их печень не будет серьезно повреждена.

Ранние симптомы

Если вы действительно испытываете ранние симптомы ARLD, они часто довольно расплывчаты, например:

Расширенные симптомы

По мере того, как печень становится более серьезно поврежденной, могут развиваться более очевидные и серьезные симптомы, такие как:

  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Отек ног, лодыжек и стоп, вызванный скоплением жидкости (отек)
  • опухоль в брюшной полости, вызванная скоплением жидкости, известной как асцит
  • Высокая температура (лихорадка) и приступы дрожи
  • очень зудящая кожа
  • Выпадение волос
  • необычно изогнутые кончики пальцев и ногти (булавовидные пальцы)
  • пятнистые красные ладони
  • значительная потеря веса
  • слабость и истощение мышц
  • спутанность сознания и проблемы с памятью, проблемы со сном (бессонница) и изменения в вашей личности, вызванные накоплением токсинов в головном мозге
  • выделение черных дегтеобразных фекалий и рвота кровью в результате внутреннего кровотечения
  • склонность к более легкому кровотечению и образованию синяков, например частое носовое кровотечение и кровоточивость десен
  • Повышенная чувствительность к алкоголю и наркотикам, потому что печень не может их обработать

Когда обращаться за медицинской помощью

ARLD не часто вызывает симптомы, пока не достигнет продвинутой стадии.Если вы злоупотребляете алкоголем, у вас может быть повреждение печени, даже если у вас нет ни одного из вышеперечисленных симптомов.

Прочтите о злоупотреблении алкоголем (чрезмерное употребление алкоголя).

Обратитесь к своему терапевту за советом, если вы в анамнезе регулярно злоупотребляли алкоголем.

Хороший способ оценить свою историю и привычки употребления алкоголя - использовать короткий тест, известный как тест CAGE, который состоит из 4 вопросов:

  • Вы когда-нибудь думали, что нужно сократить употребление алкоголя на ?
  • Люди раздражали вас критикой вашего пьянства?
  • Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватым из-за того, что пьете?
  • Вы когда-нибудь пили «, открывающее глаза», что означает: выпивали ли вы когда-нибудь алкоголь первым делом утром, чтобы избавиться от похмелья и успокоить нервы?

Если вы ответите «да» на один или несколько вопросов выше, возможно, у вас проблемы с алкоголем, и вам рекомендуется обратиться к терапевту.

Обратитесь к терапевту как можно скорее, если у вас есть симптомы запущенного ARLD.

Подробнее о диагностике ARLD.

Последняя проверка страницы: 10 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 августа 2021 г.

Цирроз | NHS inform

Цирроз невозможно вылечить, поэтому лечение направлено на устранение симптомов и любых осложнений и предотвращение ухудшения состояния.

Обычно невозможно обратить вспять повреждение печени, которое уже произошло, хотя недавние исследования показывают, что в конечном итоге это может быть возможно в тех случаях, когда основная причина повреждения печени может быть успешно вылечена.

Лечение, скорее всего, будет проходить в больнице со специализированным гепатологическим отделением, которое занимается лечением заболеваний печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Прекращение обострения цирроза

Прием лекарств для лечения основной причины повреждения печени и внесение изменений в здоровый образ жизни может помочь остановить обострение цирроза и снизить риск развития дальнейших проблем со здоровьем.

Лекарства

Необходимое вам лекарство будет зависеть от конкретной причины повреждения вашей печени.

Например, если у вас вирусный гепатит, вам могут прописать противовирусные препараты. Если у вас аутоиммунный гепатит, вам могут назначить стероидные препараты (кортикостероиды) или лекарства для подавления иммунной системы (иммунодепрессанты).

Изменение образа жизни

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе оставаться здоровым и снизить ваши шансы на развитие дальнейших проблем, если у вас цирроз печени, в том числе:

  • полностью избегайте употребления алкоголя, независимо от причины цирроза печени, так как употребление алкоголя увеличивает скорость прогрессирования заболевания
  • похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение
  • регулярные упражнения для уменьшения мышечного истощения
  • соблюдайте правила гигиены, чтобы снизить вероятность развития инфекций
  • поговорите со своим терапевтом о вакцинации, которая может вам понадобиться, например о ежегодной вакцине против гриппа или туристических вакцинах
  • поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, так как цирроз печени может повлиять на то, как ваш организм обрабатывает некоторые лекарства

Недоедание часто встречается у людей с циррозом печени, поэтому важно соблюдать сбалансированную диету, чтобы получать все необходимые питательные вещества.

Избегание соленой пищи и отказ от добавления соли в еду, которую вы едите, может помочь снизить риск развития отеков в ногах, ступнях и животе (животике), вызванных скоплением жидкости. См. Советы по диете с низким содержанием соли для получения дополнительной информации.

Повреждение вашей печени также может означать, что она не может накапливать гликоген, углевод, который обеспечивает кратковременную энергию. Когда это происходит, организм использует собственную мышечную ткань для обеспечения энергией между приемами пищи, что приводит к истощению мышц и слабости.Следовательно, вам могут потребоваться дополнительные калории и белок в вашем рационе.

Здоровые перекусы между приемами пищи могут восполнить запасы калорий и белка. Также может быть полезно есть 3 или 4 небольших приема пищи в день, а не 1 или 2 больших приема пищи.

Симптомы ослабления

Ряд методов лечения могут облегчить симптомы цирроза, в том числе:

  • диета с низким содержанием натрия (соли) или таблетки, называемые диуретиками, для уменьшения количества жидкости в организме
  • таблеток для снижения высокого кровяного давления в воротной вене (основной вене, по которой кровь из кишечника в печень) и предотвращения или лечения любых инфекций
  • кремы для уменьшения зуда

Лечение осложнений тяжелого цирроза печени

В случае тяжелого цирроза печени может потребоваться лечение осложнений, вызванных этим заболеванием.

Опухание варикозно-расширенных вен

Если у вас рвота с кровью или кровь в стуле, вероятно, у вас опухшие вены в пищеводе (длинная трубка, по которой пища проходит из горла в желудок). Они известны как варикозное расширение вен пищевода.

В этих случаях требуется срочная медицинская помощь. Это означает, что вы должны немедленно обратиться к терапевту или в отделение неотложной и неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы.

Определенные процедуры могут помочь остановить кровотечение и снизить риск его повторения, например:

  • Бандаж - выполняется эндоскопия (через горло вводится тонкая гибкая трубка), и вокруг основания варикозного узла накладывается небольшая повязка, чтобы помочь остановить кровотечение.
  • Инъекционная клеевая терапия - после эндоскопии в варикозные узлы вводится медицинский «суперклей», чтобы образовался тромб, который помогает остановить кровотечение.
  • Трубка Sengstaken с баллоном на конце - специальная трубка вводится через горло в желудок, и баллон надувается. Это оказывает давление на варикозные узлы и помогает остановить кровотечение. Во время процедуры вы будете находиться под сильным седативным действием.
  • Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт стента (TIPSS) - металлическая трубка, называемая стентом, проходит через печень, чтобы соединить две большие вены (воротная вена и печеночная вена).Это создает новый путь для вашей крови, что снижает давление, вызывающее варикозное расширение вен.

Вам также могут назначить лекарство, называемое бета-блокатором, например пропанолол, чтобы снизить риск кровотечения или уменьшить тяжесть любого кровотечения.

Жидкость в животе и ногах

Асцит (скопление жидкости вокруг области живота) и периферический отек (жидкость вокруг ног и лодыжек) являются частыми осложнениями запущенного цирроза печени.Их нужно будет решить как можно скорее.

В области живота (брюшной полости) может быть от 20 до 30 литров свободной воды, из-за чего вам будет трудно есть и дышать правильно. Основные методы лечения асцита и отеков - это ограничение натрия (соли) в рационе и прием мочегонных таблеток, таких как спиронолактон или фуросемид.

Если жидкость вокруг желудка инфицирована, возможно, вам потребуется лечение антибиотиками. В качестве альтернативы можно регулярно использовать антибиотики для предотвращения инфицирования людей из группы высокого риска.

В тяжелых случаях асцита можно использовать трубки для слива жидкости из брюшной полости. Обычно это повторяется каждые несколько недель.

Энцефалопатия

У людей с циррозом печени иногда могут развиваться проблемы с функцией мозга (энцефалопатия). Это происходит потому, что печень не выводит токсины должным образом.

Основным средством лечения энцефалопатии является сироп лактулозы. Это действует как слабительное (помогает очистить кишечник) и помогает организму удалить токсины, которые накапливаются в организме при сбоях печени.В некоторых случаях могут использоваться другие слабительные средства или клизма.

Кровотечение

Цирроз может повлиять на способность печени образовывать тромбы (сгущаться), что подвергает вас риску сильного кровотечения, если вы порежетесь. Витамин К и продукт крови, называемый плазмой, можно вводить в экстренных случаях для лечения эпизодов кровотечения. Вам нужно будет надавить на любые кровоточащие порезы.

Таким образом, перед медицинскими процедурами, в том числе стоматологическими, вам следует обратиться за консультацией к специалисту.

Пересадка печени

Ваша печень может перестать функционировать, если она серьезно повреждена рубцами. В этой ситуации единственный вариант - пересадка печени. Это серьезная процедура, которая включает удаление больной печени и замену ее здоровой донорской печенью.

Однако вам, вероятно, придется долго ждать трансплантации печени, потому что людей ждет трансплантация больше, чем доноров.

На веб-сайте NHSBT по донорству органов есть дополнительная информация о трансплантации и регистрации в Реестре доноров органов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *