Симптомы хронического фарингита и схема лечения :: SYL.ru

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Виды фарингитов

Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы – они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

Причины появления заболевания

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Провоцирующие факторы

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

— неблагоприятная экологическая обстановка;

— вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

— болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

— генетическая и конституционная предрасположенность;

— нарушения кровообращения в дыхательных путях;

— проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

Симптомы фарингита

Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

Основными признаками этого заболевания являются следующие:

— постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

— заложенность в верхней части горла, в носоглотке;

— постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

— появление по утрам вязкой мокроты;

— осиплость голоса;

— общее ухудшение самочувствия;

— незначительное повышение температуры.

Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика заболеваний

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

Доктора всем рекомендуют:

— снизить нагрузку на голосовые связки, проще говоря, меньше разговаривать;

— делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

— исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Профилактические методы

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей — не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты, например, «Биопарокс».

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

— 1 % раствор натрия хлорида;

— 2 % раствор соды;

— 5 или 10 % раствор в глицерине танина;

— настой шалфея;

— 10 % раствор колларгола или протаргола.

При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

— 30 % раствор йодида калия;

— 1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

— раствор Люголя.

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Проблемы у детей

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

www.syl.ru

Схема лечения хронического фарингита у взрослых. Как быстро вылечить фарингит в домашних условиях

Хронический фарингит – заболевание, при котором хронический воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки. Основные причины развития болезни: длительное вдыхание загрязненного воздуха, курение и злоупотребление алкоголем. Очень часто хронический фарингит сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых происходит ретроградный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость.

Симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит развивается очень медленно, периоды ремиссии заболевания сменяются периодами обострений, причиной которых чаще всего становятся переохлаждения, острые респираторные заболевания и другие состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета. В период ремиссии проявления хронического фарингита зависят от формы заболевания.

Катаральная форма хронического фарингита

Хронический катаральный фарингит нередко диагностируется у курильщиков.

Чаще всего развивается у курильщиков и людей, которые работают на вредном производстве (сильное загрязнение воздуха). Во время ремиссии болезни пациенты жалуются на першение и ощущение кома в горле, некоторые отмечают сухость и жжение в нем при вдыхании горячего или холодного воздуха, пыли и дыма.

Гипертрофическая форма хронического фарингита

При этой форме заболевания слизистая оболочка глотки утолщается и увеличивается объем лимфоидной ткани. Как и при катаральной форме болезни, пациентов беспокоит першение и сухость в горле. Помимо этого на задней стенке глотки периодически образуется и скапливается гной или вязкая слизь, что приводит к появлению неприятного запаха изо рта и постоянного сухого кашля, который не поддается терапии традиционными средствами.

Атрофическая форма хронического фарингита

При которой отмечается прогрессирующий склероз слизистой оболочки, подслизистого слоя и лимфоидного аппарата глотки. Секрет, скапливающийся в глотке, становится очень вязким, отделяется с трудом, часто образует плотные корки, наличие которых ощущается больным как инородное тело. Иногда корки при длительном откашливании выделяются в виде больших фрагментов. Также пациенты жалуются на постоянное , сухой кашель становится мучительным и беспокоит их даже в ночное время.

Для обострения хронического фарингита характерны все симптомы острой формы заболевания. Дискомфорт, сухость и першение в горле усиливаются, появляется боль, особенно выраженная при глотании. Иногда повышается температура тела и появляется недомогание. При осмотре может выявляться увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов.

Лечение хронического фарингита у взрослых

В зависимости от природы фарингита больному могут быть назначены противовирусные, антибактериальные, противоаллергические препараты и препараты некоторых других групп.

Подразумевает полное устранение факторов, которые стали причиной заболевания. Если хронический фарингит стал следствием других заболеваний, то необходимо их грамотное лечение. Отказаться от курения и употребления алкогольных

duyc.ru

симптомы и лечение у взрослых и детей

Болевые ощущения в горле у взрослых и детей нередко являются симптомом фарингита. Это достаточно распространенное заболевание, которое может свидетельствовать о заражении вирусами, бактериями или грибками. В зависимости от причины развития патологии подбирают терапию. Однако делать это должен исключительно ЛОР-врач.

Этиология заболевания

Под фарингитом понимают острое или хроническое воспаление глотки. Эта патология встречается довольно часто у людей любого возраста. Частота возникновения недуга существенно возрастает в период эпидемий ОРВИ.

Чаще всего катаральный фарингит отличается инфекционным характером. К распространенным возбудителям недуга относят респираторные вирусы. В более редких случаях провоцирующими факторами выступают бактерии (гнойный или боковой фарингит). Иногда причиной становятся грибковые микроорганизмами.

К провоцирующим факторам, которые имеют неинфекционный характер, относят аллергию, травмы слизистых, влияние на них пыли и химических элементов (аллергический фарингит).

Хроническая форма недуга обычно становится следствием активизации условно-патогенных бактерий ротовой полости. Это может произойти в результате ослабления иммунной системы. Также причиной могут выступать соматические болезни.

Симптомы

Для фарингита характерны такие проявления:

Признаки и симптомы фарингита:

Особенности диагностики и лечения фарингита

Чтобы подобрать правильную тактику терапии, очень важно провести тщательную диагностику. В большинстве случаев отоларингологу достаточно визуального осмотра больного.

Для выявления причины развития фарингита, назначают мазок из глотки. Благодаря этому удается установить, что именно является возбудителем недуга – вирусы, грибки или бактерии.

При наличии хронической формы фарингита требуется более тщательно обследование, которое поможет выявить болезни носоглотки и соматические патологии.

На фото виды фарингита

Медикаментозно

Лекарственные препараты должен подбирать врач в зависимости от причины развития аномалии. При вирусной природе недуга необходимо принимать препараты, которые помогают остановить развитие инфекции. К ним относят грипферон, виферон. Также показаны иммуностимулирующие средства. Чтобы справиться с болью, используют анальгетики. Для снижения температуры применяют жаропонижающие препараты.

Антибиотики

Если анализы показали бактериальную природу аномалии, нужно использовать местные препараты с антибиотиками. К ним, в частности, относят спрей биопарокс.

При сложном течении болезни не удастся обойтись без системных антибиотиков. В такой ситуации чаще всего назначают пенициллины. В более редких случаях выписывают цефалоспорины – в частности, цефтриаксон и цефазолин.

У людей с аллергией на такие средства стоит применять макролиды – азитромицин, эритромицин. Также могут использоваться линкозамидные антибиотики – клиндамицин, линкомицин.

Облегчение симптомов

Если фарингит сопровождается явно выраженными проявлениями недуга, врачи выписывают комбинированные средства в форме пастилок, сиропов и спреев.

Они могут обладать анальгезирующим и противомикробным действием. В эту категорию входят такие спреи:

Также могут использоваться средства в форме пастилок. К ним относят:

Местная терапия

Чтобы справиться с патологией, необходимо проводить полоскания горла растворами антисептиков. Для этой цели применяют такие средства, как фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин. Процедуру рекомендуется проводить довольно часто – каждый час.

Не менее эффективными средствами считаются спреи для горла и леденцы, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. К ним относят каметон, стрепсилс, лизобакт. Если эти препараты не дают нужного результата, можно использовать более серьезные вещества – к примеру, трахисан и декатилен.

Что еще может выписать врач

Довольно часто фарингит сопровождается мучительным сухим кашлем.

В такой ситуации врачи выписывают специальные сиропы с отхаркивающим действием.

К растительным препаратам можно отнести эвкабал, гербион.

Также могут применяться синтетические средства, которые разжижают мокроту, – флюдитек, лазолван.

Чтобы добиться увлажнения слизистой оболочки глотки и активизировать выведение мокроты, применяют ингаляции. Они выполняются с помощью небулайзера. Самым простым и безопасным средством станет физраствор. Также нередко назначают средства с содержанием амброксола. Они помогают справиться с кашлем.

Что делать, если болит горло, рассказывает доктор Комаровский:

Физиотерапия

К эффективным физиотерапевтическим методам относят электрофорез с йодидом калия. Также может применяться воздействие инфракрасного лазера на глотку и лимфоузлы. Эффективным средством станут парафиновые и грязевые аппликации на подчелюстную область.

Народные средства

В дополнение к основной терапии в домашних условиях можно использовать народные средства:

1. Полоскания травяными настоями. Для этого необходимо взять 1 небольшую ложку ромашки или шалфея, добавить стакан кипятка и оставить на 1 час настаиваться. Процеженное средство остудить и применять для полосканий.
2. Ингаляции травяными настоями. Взять в равных пропорциях шалфей, календулу, эвкалипт и ромашку. Пару маленьких ложек состава залить стаканом кипятка и проводить ингаляцию в течение 5 минут. В день нужно сделать несколько процедур.
3. Масляный раствор прополиса. Для его изготовления нужно взять 40 г продукта пчеловодства, измельчить и добавить 100 мл сливового или персикового масла. Убрать состав в теплое место на неделю. Емкость встряхивать 2-3 раза в сутки. Спустя неделю состав необходимо процедить и использовать для ингаляций.

Хирургические методы

При хронической форме фарингита может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на нормализацию носового дыхания. Для этой цели может проводиться аденотомия, септопластика или полипотомия.

Чем опасно заболевание

Если вовремя не приступить к терапии, есть риск опасных последствий:

1. Хронизация процесса. Если острый фарингит приобретет хронический характер, справиться с ним будет очень сложно. Особенно трудно поддаются терапии гранулезный, субатрофический и атрофический фарингит.
2. Паратонзиллярный абсцесс. Это осложнение наблюдается при бактериальной форме недуга и сопровождается увеличением лимфатических узлов. На фоне данного состояния есть риск заражения крови, что представляет опасность для жизни.
3. Хронический бронхит. Также есть риск развития ларингита и трахеита.
4. Суставный ревматизм. Данное нарушение является следствием попадания бактерий в суставы. При этом наблюдается их отечность, увеличивается местная и общая температура. Помимо суставов, есть риск поражения сердца.
5. Воспаление органа слуха (отит).
6. Постстрептококковый гломерулонефрит. Это состояние является следствием проникновения бактерий в почки.
7. Шейный лимфаденит. Для этого недуга характерно воспалительное поражение шейных лимфоузлов.
8. Сиалоаденит. Это осложнение наблюдается довольно редко и сопровождается воспалением слюнных желез. В сложных ситуациях не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Чем опасен фарингит, смотрите в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития аномалии, очень важно заниматься укреплением иммунной системы. Обязательно следует устранить воздействие факторов, которые могут вызвать появление недуга.

Немаловажное значение имеет терапия остальных органов, которые приводят к вторичному воспалению, поражающему глотку.

Прогноз

При своевременной и адекватной терапии прогноз является вполне благоприятным. Благодаря правильно подобранным препаратам и лечебным процедурам можно полностью избавиться от недуга.

Если же фарингит приобрел хронический характер, его не удастся устранить полностью. В данном случае лечение должно быть направлено на достижение устойчивой ремиссии.

Фарингит – достаточно распространенная аномалия, которая может быть спровоцирована различными факторами. Лечение патологии должно подбираться с учетом причины недуга – только в этом случае оно позволит получить желаемые результаты.

gidmed.com

Фарингит — Лечение | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение фарингита немедикаментозными методами

Лечение острого фарингита следует начинать с исключения раздражающей (горячей, холодной, кислой, острой, солёной и т.п.) пищи, газированных напитков. Среди первоочередных назначений также запрет курения, алкоголя, рекомендация соблюдать голосовой режим.

Хроническая форма может быть результатом неполадок желудочно-кишечного тракта, также имеет связь с частой заложенностью носа, вынужденным дыханием через рот. Лечение фарингита включает в себя сбалансированное питание, тепловые процедуры – например, ножные ванны, согревающие компрессы (если не повышена температура тела). Влияние негативных факторов, которые провоцируют развитие заболевания, следует по возможности исключить. При фарингите показаны ингаляции, регулярные полоскания. Разнообразные таблетки для рассасывания имеют недостаточно высокую активность, поэтому будут наиболее эффективны при легких формах заболевания.

Лечение фарингита медикаментозными методами

Местное лечение фарингита заключается в назначении препаратов, обладающих антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим действием. Для полосканий широко используют настой шалфея, ромашки, сочетание экстрактов цветков календулы лекарственной, цветков ромашки аптечной и травы тысячелистника обыкновенного: гексэтидин, бензилдиметил, миристоиламино-пропилламионий, эвкалипта прутовидного препарат и др. Эффективна при инфекционной природе болезни пульверизация глотки различными аэрозолями: фузафунгин, прополис, дексаметазон + неомицин + полимиксин В, повидон-йод + аллантоин, биклотимол, стопангин, бензидамин. Находят применение различные местные антисептики в виде таблеток (антиангин, амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт, амбазон и др.), пастилок (диклонин), леденцов или драже (стрепсилс, ацетиламинонитро-пропокенбензен) для рассасывания во рту. Обычно таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания имеют сравнительно низкую активность, их назначают при легких формах заболевания.

Препараты, в состав которых входит йод (повидон-йод, повидон-йод + аллантоином), а также содержащие растительные антисептики и эфирные масла (ротокан, септолете), хотя и эффективны, но их назначение противопоказано страдающим аллергией. Число таких пациентов в некоторых географических зонах составляет до 20% и более. Выбор оптимального местного антибактериального средства определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенного и токсического эффекта. Однако в ряде случаев даже самые эффективные местные препараты не заменяют полностью потребности в системной антибактериальной терапии, особенно при сочетании фарингита и ангины, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. Системная антибиотикотерапия показана для предупреждения гнойных осложнений, нисходящей инфекции в случаях выраженной общей реакции с высокой температурой. Препаратами выбора в таких случаях являются антибиотики пенидиллиновой группы, макролиды, цефалоспорины.

С другой стороны, в связи с небактериальной природой многих форм заболевнаия, появлением всё большего числа резистентных штаммов бактерии, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии, местное назначение препаратов, обладающих широким спектром антимикробной активности, во многих случаях является методом выбора.

В лечении острого фарингита используют также иммуномодуляторы: лизаты бактерий смесь и др. Они активируют фагоцитоз, способствуют привлечению в очаг воспаления иммунекомпетентных клеток, повышают содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. При необходимости иммуномодуляторы хорошо сочетаются с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии, при аллергической природе фарингита назначают антигистаминные препараты.

Лечение хронического фарингита нередко начинают с санации хронических очагов инфекции и области верхних дыхательных путей.

Эффективно местное лечебное воздействие на слизистую оболочку глотки с целью её очищения от слизи и корок. Получила распространение ингаляционная терапия: назначают тёплые ингаляции в виде крупнодисперсного аэрозоля отвара цветов ромашки, листьев шалфея, эвкалипта, щелочной минеральной воды в сочетании с маслами шиповника, облепихи и др. При гипертрофических формах применяют полоскание тёплым 0,9-1% натрия хлорида. Этим же раствором можно производить ингаляции и пульверизацию глотки. В последние годы для этой цели успешно используют препараты морской воды.

Уменьшает отёчность слизистой оболочки смазывание задней стенки глотки 3-5% нитрата серебра, 3-5% протеината серебра, 5-10% таннин-глицерина. Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удалять с помощью воздействия холодом, выпаривания лазером, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным 30 -40% нитрата серебра, поликрезулена.

Эффективными считаются препараты, имеющие в своем составе растительные антисептики и эфирные масла. Следует учесть, что такие препараты противопоказаны людям, имеющим аллергическую реакцию на пыльцу.

При лечении фарингита могут применяться такие препараты, как стрепсилс, септолете, лисобакт, декатилен и др. Мощным антисептическим действием обладает растительный спрей ангинал (выпускается также в виде таблеток для рассасывания).

В процессе лечения рекомендуется сбалансированная диета, чтобы избежать раздражения слизистой глотки. Как и при других видах заболеваний дыхательных путей, рекомендовано обильное питье, прием витаминных комплексов, регулярные полоскания, чай с вареньем, медом и др.

В большинстве случаев для лечения фарингита используются местные антисептические препараты, и только если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией, врачом могут быть прописаны пероральные антибиотики.

Растворы для полоскания должны быть теплыми, а не горячими. Для этих целей можно использовать фурацилин, соду, соль, отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, ротокан, хлорофиллипт и др. Применяют при фарингите также спиртовые компрессы на область шеи (не должен быть выше 40 градусов, чтобы не ожечь кожу). Марлю или пеленку можно увлажнить, например, водкой, сверху необходимо повязать теплый шарф. В период лечения противопоказано курение, необходимо также избегать переохлаждений.

Несколько иной характер лечения имеет фарингит хронической формы. Помимо полосканий и обильного теплого питья, практикуется физиотерапия (фонофорез, ингаляции, УВЧ), горло обрабатывают Люголем.

Лечение атрофического фарингита включает ежедневное удаление с поверхности слизистой оболочки глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Для этой цели используют полоскания 0,9-1% натрия хлорида с добавлением 4-5 капель 5% спиртового раствора йода на 200 мл жидкости. Здесь также эффективно применение препаратов морской воды. Систематическое и длительное орошение глотки этими растворами снимает раздражение слизистой оболочки, уменьшает выраженность симптомов. При обилии сухих корок проводят ингаляции протеолитических ферментов (6-10 дней), в последующем назначают ингаляции растительных масел, содержащих ретинол, токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту. При субатрофическом фарингите хороший эффект даёт полоскание глотки раствором Б.С. Преображенского (70% спирта этилового, глицерин и мятная вода поровну; 1 ч. л, смеси на 1/2 стакана кипячёной воды) после приёма пищи 3-4 раза в день.

Периодически проводят курсы смазывания слизистой оболочки глотки 0,5% Люголем с глицерином. Возможны и другие составы для нанесения на слизистую оболочку глотки — оливкового, персикового, шиповникового масел. Однако при атрофическом фарингите следует избегать высушивающих, угнетающих секрецию желёз средств. В частности, нецелесообразно применение натрия гидрокарбоната, поскольку он понижает активность секреции желёз, а также эвкалиптового, облепихового и ментолового масел, так как они обладают высушивающим действием. Положительный эффект даёт применение новокаиновых блокад в боковые отделы задней стенки глотки.

Больных у которых есть желудочно-пищеводный рефлюкс и хронический фарингит, лечение проводят под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Одной из вероятных причин упорно протекающего хронического фарингита может быть дисбактериоз кишечника, вследствие чего целесообразно рекомендовать больному исследование микрофлоры кишечника и при необходимости провести лечение (хилак форте, бактисубтил и др.).

Учитывая тот факт, что причиной развития хронического фарингита могут быть эндокринные и гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы, лёгких, почечная недостаточность, может потребоваться участие в лечении больного соответствующих специалистов (эндокринолог, кардиолог, пульмонолог, нефролог и др.).

Среди методов физиотерапии применяют электрофорез на подчелюстную область с 3-5% калия йодида, воздействие инфракрасным лазером на слизистую оболочку задней стенки глотки и подчелюстные лимфатические узлы, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область. При лечении хронического атрофического фарингита показан электрофорез 0,5% никотиновой кислоты на подчелюстную область (продолжительность процедуры 15-10 мин, на курс лечении 20 процедур).

Лечение фарингита хирургическими методами

При хроническом фарингите проводят лечебные мероприятия по восстановлению носового дыхания (аденотомия, лечение синусита и гипертрофического ринита, полипотомия, септопластика и т.п.). При сочетании хронического фарингита и хронического тонзиллита вопрос о целесообразности хирургического лечении тонзиллита в каждом конкретном случае решается индивидуально. Вытекающий просвета тонзиллярных лакун патологический секрет вызывает постоянное раздражение слизистой оболочки глотки и поддерживает ее хронические воспаление. Поэтому тонэиллэктомия показана, но следует учитывать, что в послеоперационный период у некоторых больных в ближайшие месяцы и даже годы после операции отмечаются в разной степени выраженные субатрофические изменении слизистой оболочки глотки.

ilive.com.ua

Последовательность лечения фарингита — Отоларингология

анонимно

Большое спасибо за развернутый ответ! Почему-то в моем городе не могу добиться уже у трех врачей нормальной консультации! По большей части мнение сходится на том, что со мной в принципе-то все в порядке, ну есть хр. фарингит и хр. тонзилит, но он и так много у кого есть и лечиться особо и не надо! Я бы может и поднимал иммунитет обычными средствами, но вот этот мой «режущий» симптом (субъективно чувствуется вроде где-то внизу бокового валика) не дает мне вести нормальную жизнь, постоянно отвлекая меня и нервируя! Часто вообще в Вашей практике попадались именно такие симптомы фарингита, без остальных? У меня сейчас кроме этого есть сухой кашель, который прошел стадию сухой-с хрипами-сухой за 3 недели! Хотя кашель я списываю не на симптомы фарингита, т.к. першения в горле и нет! Каждый день кстати в одно и то же время, примерно в 10:00-10:30 при хриплом кашле откашливаю комок слизи-мокроты величиной с ноготь желтоватого цвета, после этого кашель опять сухой! От кашля сегодня начал принимать сироп флуифорт! Орошать ингалатором минералкой Боржоми пробовал, но бросил, мне показалось что сушило горло, хотя я делал по 15 минут… может долго и через трубочку в рот, может надо было через нос с помощью маски? Может имеет смысл сделать мазок на флору? Хотя после этого я так понимаю антибиотики назначают, а я уже один курс пропил, только не помню название!

Наумова Елена Витальевна

Добрый день! В моей практике, особенно в последнее время из-за плохой экологической обстановки, пациентов с хроническим гипертрофическим фарингитом стало заметно больше. Как правило, совместными усилиями и при условии соблюдения всех моих предписаний, пациенты излечиваются, кто за один курс лечения, кому-то нужно чуть больше. Но не было ни одного случая, чтобы лечение не дало положительного эффекта. В Вашем случае ингаляции лучше делать масочные (маска общая для носа и рта) мелкодисперсной смесью через небулайзер. Для ингаляций лучше использовать слабощелочную минеральную воду Ессентуки-17. Очень хорошо помогает бороться с сухостью в горле гомеопатический препарат Геломиртол Форте. Принимают его по 1 капс * 3 раза в день за полчаса до еды, либо через 1 час после. Он увлажняет слизистую за счет испарения миртового масла, входящего в его состав. И Вы получаете как бы «внутреннюю» ингаляцию, так как начинаете выдыхать миртовый воздух. Он очистит все отделы дыхательных путей и увлажнит слизистую не только глотки, но и полости носа, что также немаловажно. Надо пробовать разные схемы лечения, только так Вы сможете найти ту, которая поможет именно Вам, так как каждый организм индивидуален, и если одному подходит одно средство, то другому для выздоровления нужно применять другое. Главное — это Ваша уверенность в успехе лечения! Здоровья Вам и Вашим близким!

анонимно

Добрый день! Позволю себе попросить у Вас еще одну консультацию по поводу моих назначений! Вчера был опять бы на приеме у ЛОРа, у которого в основном лечусь последний месяц! Из терапии мне оставили Имудон по 3 таблетки в день, Полоскание календулой, сироп флуифорт от кашля (2р. по колпачку), персиковое масло на ночь и самое главное назначил новый антибиотик леволет, точнее мне сначала назначили Спарфло, но его оказалось у нас в Саратове нет, и мне поменяли на Леволет! На мой …надцатый вопрос «Может мне всетаки сдать мазок на флору», получил ответ что-то вроде «Смысла особого нет! Обязательно что-нибудь высеется, и не факт что то что надо!», это уже второе назначение антибиотика, до этого 2,5 недели назад был азитромицин на 5 дней, который и не помог, только от него у меня помоему развился дизбактериоз (не сильный, только однократный жидкий стул по утрам и какие-то неприятные ощущения в животе, который присутствует и сейчас, то в большей-то в меньшей степени), от дисбактериоза я уже сам себе назначил пробиотик Бифиформ 3 раза в день и живой йогурт по утрам! Леволет я конечно вчера принимать начал, т.к. вылечится хочется очень сильно и вероятно конечно надо соблюдать назначения врача, который пытается подобрать лечение конкретно к моему недугу, но всеже хотелось бы спросить насколько оправдано назначение этого антибиотика без анализов, не поплохеет ли мне от повторного назначения и может еще что-то пропить снижающее побочный эффект от антибиотиков? Очень благодарен за Ваше участие в моей проблеме и такие развернутые консультации!

Наумова Елена Витальевна

Добрый день! Не хотелось бы критиковать и обсуждать действия коллег. Но молчать уже не могу! Залечили Вас просто, да еще и без показаний!. Вы в платной клинике лечитесь? Начну с антибиотикотерапии. К ней всегда есть строгие показания, которых у Вас совершенно нет. Во-вторых, забудьте раз и навсегда про азитромицин. к нему уже во всем мире все микробы резистентны, т.е. Вы попросту убивали только собственную хорошую микрофлору, а патогенная жила, от чего возник дисбактериоз кишечника и проблемы с ним. Назначение второго подобного антибиотика еще более непонятно, когда нет данных бактериологического обследования. Мой Вам добрый совет — поменяйте врача и клинику! Сдайте мазок из зева на флору и чувствительность, после чего можно будет как-то откорректировать лечение. Все лечение здесь только местное: полоскания, ингаляции, возможно внутриглоточные инъекции! И физиолечение, о котором я уже Вам писала. Доброго Вам здоровья!

анонимно

Добрый день! Лечусь вроде бы в хорошей платной клинике! Вчера был второй день приема Леволета и состояние вроде немного улучшается! Режущее ощущение пр глотании еще есть, но оно вроде более сглаженное чтоли…. Вероятно бросать принимать антибиотик после 2 дней приема не стоит, тем более я заметил хоть какую-то положительную динамику! Надеюсь все не вернется на круги стоя после окончания приема! Еще я себе прописал сам уже полоскание Хлорофиллиптом спиртовым раствором разведенным с водой 1:10 (но непонятно есть от него какая-то польза или нет…). Я в принципе уже с Вами согласен, что меня «залечили», но уже очень это раздражающий симптом, от которого хочется поскорее избавиться! По поводу смены врача — мысль такая была и я даже был на консультации в 2 других платных клиниках! В одной мне вообще посоветовали нервы полечить, а в другой в принципе все также как в той, где я лечусь — паталогий никаких не видно, ну да есть хр. тонзилит и хр. фарингит, ну да перегородка в носу искревлена, ну вроде есть небольшая отечность в носу… побрызгайте полидексу и полоскайте сода+соль+йод (что меня сразу насторожило), ну если уж совсем долго не будет проходить попробуйте сдать мазок на флору.. может бактериофагом каким-нить потом пролечитесь! Перебирать клиники до бесконечность было уже как-то не с руки, и я вернулся, как мне казалось, к первоначальному более адекватному варианту!

Наумова Елена Витальевна

Добрый день! Рада за Вас, что чувствуете улучшение самочувствия. Надеюсь, что после курса лечения забудете о своих проблемах! Хочу еще раз предостеречь относительно антибиотикотерапии — принимайте их только по строгим показаниям, когда есть высокая температура (38,5С и выше более 3х дней), гнойное отделяемое из носа или миндалин и явные признаки общей интоксикации (головная боль, ломота во всем теле, боль в мышцах и т.д.). И только после определения чувствительности микрофлоры. Здоровья Вам и Вашим близким!

анонимно

Добрый день! Спрошу Вас всеже еще разочек!)) Состояние мое хоть немного и улучшилось, но дальше дело не пошло! Сегодня 5-й день как я принимаю леволет, и помоему как-то мне от него поплохело, диарея сегодня с утра усилилась и вообще как-то подташнивает и живот не особо себя чувствует! Был сегодня у своего врача, сказали сегодня пятый день пропить антибиотик и все! Приписали только витамины ундевит и полиоксидоний по 2т. 10 дней! В принципе сказали «что-то мы Вас залечили»! Был еще сегодня у другого врача на консультации, которая в принципе моего врача хвалила, но лечение не одобрила, из всех врачей что я был показалось самой адекватной и грамотной, хотя судить конечно сложно! Сказала, что если бы не знала что вас лечили месяц, сказала что вы только что заболели, горло красное и сверху, где хронический фарингит и снизу где связки тоже все красное и сами связки не совсем вроде идеальные и хр. тонзилит конечно тоже есть и сильный налет на языке желтоватый! Ругала что не убедил своего врача сдать мазок на флору, теперь его можно сдать не раньше чем через 10 дней после антибиотиков! На следующее лечение прописала следующее лечение: самое основное полоскать раствором ОКИ 3р/д., стрепсилс-интенсив 3р/д, цетрин раз в день на ночь, (это я так понимаю сгладить немного прием антибиотиков дня на 3), ингаляции физраствором 2р/д, кварцевание 1р/д по 1 минуте! Сказали через неделю, если получше не будет попробуем лазер с ультразвуком! Очень бы хотел узнать Ваше мнение по поводу новых назначений и как по Вашему есть ли смысл в Полиоксидонии?

Наумова Елена Витальевна

Добрый день! Полоскание горла раствором ОКИ очень хорошо, я тоже его назначаю либо мирамистин. Это самые безобидные и хорошие антисептики для горла.Стрепсилс не обладает иммунокорректирующим эффектом, поэтому я бы продолжила принимать Имудон, либо поменяла его на Лизобакт для рассасывания в течении 7-10 дней. Цетрин или любой другой антигистаминный препарат всегда назначают при любом воспалительном процессе 7-10 дней. Я предпочитаю европейские препараты (больше к ним доверия, чем к индийским), такие, как Зиртек, Зодак, Эриус. Ингаляции через небулайзер минеральной водой (Ессентуки-17) снимает сухость и раздражение горла, поэтому в вашей случае очень будет хорошо. Насчет кварцевания (УФО) горла — несмотря на хороший бактерицидный эффект, есть много побочек от него — таже сухость слизистой и снижение физиологических защитных свойств за счет высушивания. Этих побочных эффектов нет у лазера терапевтического красного спектра, поэтому я бы рекомендовала Вам это лечение. Так же как и ультразвуковое лечение на аппарате ТОНЗИЛЛОР, самое эффективное при лечении хронического тонзиллофарингита. Успехов Вам в лечении и доброго здоровья!

анонимно

Добрый вечер, Елена Витальевна! Я уже понял, имей я в запасе месяц-два свободного времени, я бы обязательно поехал к Вам лечиться)) Как оказалось у нас в городе, даже за хорошие деньги, подобрать грамотного специалиста (не имея никаких хороших рекомендаций) задача не из легких! Поэтому мне пока приходится довольствоваться Вашими подробными консультациями и пытаться иногда подтолкнуть моих докторов на правильный курс моего лечения! За что Вам огромное человеческое спасибо!!! Я так понимаю аппарат ТОНЗИЛЛОР — это аппарат для промывания миндалин? или он может использоваться в каких-то других терапевтических целях? Боюсь что для промывания миндалин я его врятли выдержу, у меня слишком развит рвотный рефлекс и даже ручное промываем давалось с огромным трудом! По поводу ингаляций как-то непонятно, первые минуты мой долевой эффект как-то даже усиливается, а минут через пять вроде также! И особой сухости в горле у меня и нет, кроме моего режущего ощущения ничего особо и не беспокоит… ну бывает там горло с утра дерет немного, но это быстро проходит, бывает с другой стороны что-то чувствуется, но это так незначительно! Вот кстати заметил, что если понервничать мой режущий симптом усиливается! Я думаю может это у меня вообще не от фарингита с тонзиллитом… у меня вот синдром режущий исключительно с одной стороны, а визуально со слов врачей, особо ничем одно сторона грла от другой не отличается (хотя небольшие пробки были именно с той стороны)…. их пролечить конечно надо, может у меня где поглубже воспаление засело, вот и врач мне сегодня сказал, что и глубже все красное! При разговоре вот проявляется иногда синдром сильнее, я уж не знаю может там связки за воспаленную область задевают, бывает вообще такое… Лизобакт я уже принимал перед имудоном! А от стрепсилса эффект действительно какой-то не очень, я так понимаю он в основном должен обезболивать, ну и может случайно воспаление снимать, но у меня первое время только больше горло дерет! Ну надеюсь кварц за неделю по одной минутке в день особо мне там ничего не высушит, а вдруг поможет хоть немного?! А по поводу лазера, как часто надо проводить процедуры? Каждый день? Это будет несколько сложновато, т.к. моя новая клиника далековато от меня. И не будет ли имудон вместе с полиоксидонием перебором для иммунитета? С завтрашнего дня решил еще по утрам попробовать принимать настойку элеутерококка, чтобы немного взбодриться, а то у меня что-то вообще от этого лечения упадок сил и аппетит снизился, я даже похудел киллограм на 8-10, так-то хорошо, но не думаю что это полезно так резко! Вот думаю может я еще лишнего в течении дня сглатываю, чтобы проверить как там мое ощущение… наверняка раздражается от этого только сильнее!

Наумова Елена Витальевна

Добрый день! Поскольку у Вас есть явная связь между нервозом и усилением симптоматики, кроме местного лечения я бы порекомендовала успокаивающие, афобазол или глицин. В комплексе с оснрвным лечением дает хороший положительный эффект. На Тонзиллоре промывают ваккумно небные миндалины, а другая насадка используется для фонофореза — введение лекарств в лакуны миндалин с помощью ультразвука. Вам можно попробовать и на миндалины, и на гипертрофированные валики. Имудон и полиоксидоний усиливабт действие друг друга и, как правило, применяются совместно. Лазеротерапия обычно проводится курсами по 8-10 процедур, 2 раза в год. Можно каждый день, либо через день, главное, регулярность и полноценный курс. При ингаляциях иногда бывает усиление симптоматики, поэтому можете попробовать внутреннюю ингаляцию, принимая Геломиртол Форте по 1 капс 3 раза в день за полчаса до еды 10-14 дней. Надеюсь, мои рекомендации Вам помогут. Здоровья Вам и Вашим близким!

анонимно

Добрый день, Елена Витальевна! Я вот думаю может мне имеет смысл на некоторое время вообще прекратить все лечение? Может я не даю своему горлу нормально восстановиться самому, постоянно применяя полоскания, спреи, рассасывая таблетки и антибиотики к тому же (кстати встречал здесь ответ кого-то из Ваших коллег, что иногда антибиотики наоборот только продлевают симптоматику). Нашел также информацию, что постоянном использовании всех этих средст может присоединиться грибковая инфекция! Может имеет смысл посетить иммунолога и попробовать восстановить иммунитет! Так как при отсутствии других раздражающих факторов обострения моего хронического фарингита, я думаю может причиной всему был стресс, а он действительно был — сначала я перенервничал сильно раза 3 за 3 дня, потом дня через 4-5 появились у меня первые симптомы, но я особо значения не придал, но дня через 3 когда резь в горле не проходила (я сначала думал может чем оцарапал просто), я зачем-то залез в интернет посмотреть симптомы, т.к. у меня только что родился второй ребенок и я как-то переживал как-бы не заразно, а там все симптомы схожи, в том числе и онкология и как-то наверное еще перенервничал, а к врачу попал только еще через 3 дня, он меня конечно успокоил что это всего лишь фарингит и тонзилит хронич.! Вот я и думаю может все от нервов?! Афобазол я кстати курсом пропил 3 недели, причем сначала я неделю пил пустырник, но др. врач поменял мне его на афобазол! Но такое ощущение что на меня такие препараты не действуют, т.к. особого эффекта я как-то не почувствовал! Вот я и думаю может инфекция спровоцировавшая обострение присоединилась на фоне ослабленного стрессом иммунитета?! Меня единственное смущает что я ощущаю дискомфорт только в одном месте слева и никакого там сопутствующего фарингиту першения.. сухости (сухость бывает но редко), кстати при физической нагрузке в этом месте ощущается немного пульсирующая боль (например сегодня пришлось подниматься на 17 этаж пешком и боль была пульсирующая в том же месте где и резь) , а вот вчера я себя чувствовал вполне сносно, а сегодня симптоматика проявилась опять также!

Наумова Елена Витальевна

Добрый день! Я очень рада, что Вы сами «дошли» до этого решения. Организм «подсказал» Вам, куда идти и в каком правильном направлении. В Вашем случае, как я уже писала, есть четкая связь между стрессовой ситуацией и возникновением клиники заболевания. Т.е. психосоматика налицо! Вам, действительно, нужно «уходить» от болезни, переключаться на более важные моменты и положительные эмоции. Попробуйте начать «жизнь с чистого листа», встать утром с хорошим настроением, не прислушиваясь к себе и не «ища» подозрительных симптомов и ощущений. Думайте о семье, детях, о чем-то хорошем, вспомните яркие моменты жизни, которые подарили Вам это ощущение. Постарайтесь жить и радоваться жизни! Сначала, уверяю, это будет не совсем просто. Но, просто подумайте, что жизнь на таблетках и вечных процедурах и врачах, совершенна лишена смысла. Для закрепления положительного эффекта Вашей работы над собой можно попробовать посещение соляной пещеры, которая сама по себе повышает иммунитет и резистентность организма. И обладает большим антидепрессивным эффектом. Очень надеюсь, что Вы справитесь и забудете о своих проблемах со здоровьем, оставив их в прошлом! Удачи Вам! Здоровья Вам и Вашим близким!

health.mail.ru

лечение в домашних условиях. Хронический фарингит: лечение :: SYL.ru

Воспалительные процессы области дыхательных путей по праву можно назвать наиболее распространенными заболеваниями. В группе риска находятся люди всех возрастов. Среди недугов широко известен фарингит, который многие принимают за «простую» ангину, так как симптоматика этих двух воспалений очень схожа. Принципиальным отличием является только локализация очага заболевания, поэтому при полном понимании клинической картины каждой болезни диагностировать их можно самостоятельно.

Как отличить фарингит от ангины?

При малейших болевых ощущениях в горле первое, что делает больной — пытается визуально оценить степень раздражения слизистой оболочки. Но кроме подтверждения изменения цвета воспаленной гортани такое «исследование» вряд ли даст результат, поэтому лучше доверить диагностику доктору. В ситуациях, когда обращение за квалифицированной помощью невозможно, следует прислушаться к собственным ощущениям.

Итак, первое, что нужно сделать для самостоятельного диагностирования заболевания — это измерить температуру тела. Как правило, при ангине она повышается до 38-38,5 ^оС, а иногда и выше. Что же касается фарингита, то температура может колебаться в пределах нормы или подняться до 37,5 ^оС.

При ангине больной больше ощущает боль в горле во второй половине дня и вечером, а вот при фарингите горло сильнее всего беспокоит после ночного сна. Кроме того, при ангине прием пищи не только вызывает дискомфорт, но и становится просто невыносимым, а при фарингите снимает болевые ощущения и доставляет временное облегчение.

Подтвердить либо опровергнуть диагноз, самостоятельно поставленный пациентом, и рассказать, как лечить фарингит, сможет только врач. Правда, прислушавшись к собственному организму, можно существенно облегчить состояние и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Диагноз: фарингит

Это заболевание достаточно часто диагностируется как у детей, так и у взрослых при осмотре у терапевта или ЛОРа. В половине случаев диагноз для пациента может стать неожиданностью, так как кроме дискомфорта в области глотки других симптомов не наблюдается. Такая ситуация встречается только при легких формах фарингита, поэтому многие считают данное заболевание обычным и безответственно относятся к его лечению.

Что же касается острого проявления болезни, когда поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидная ткань глотки, то, осмотрев горло при фарингите, доктор сразу диагностирует данное заболевание. Для предотвращения развития очага воспалительного процесса и лечения специалист назначит соответствующий курс терапии, который следует обязательно пройти.

Причины заболевания

Воспаление слизистой глотки, которое присуще данному заболеванию, может возникнуть по многим причинам, но наиболее распространенной из них является влияние различных внешних химических раздражителей, вдыхание сильно загрязненного либо холодного воздуха. Немного реже фарингит может быть следствием негативного воздействия на организм различных микробов, грибков и вирусов. И третья, наиболее распространенная причина, вследствие которой развивается болезнь, — это миграция инфекции из других очагов воспаления в верхние дыхательные пути. Так, заболевание может развиться при рините, синусите и даже кариесе зубов.

Классификация болезни

По видам заболевание разделяется на острый и хронический фарингит. Первый классифицируется по этиологическому фактору, второй — по характеру развития изменений в слизистой оболочке глотки. Согласно этой системе, острые фарингиты могут быть бактериальные, аллергические, грибковые, вирусные либо травматические, которые развились в результате хирургического вмешательства или попадания инородного тела.

Что же касается хронического заболевания, то условно их разделяют на катаральную (простую), атрофическую (субатрофическую) и гипертрофическую форму. Причем как показывает практика, хронический фарингит может сочетать в себе сразу несколько форм. Вот почему достаточно часто у больных с диффузными изменениями слизистой оболочки глотки проявляется очаговая гиперплазия лимфоидной ткани тубофарингеальных валиков или задней стенки глотки.

Среди всех видов и форм заболевания особое внимание следует уделить катаральному фарингиту при ОРВИ, который в 70% является следствием влияния вирусов на организм человека. Наиболее типичными возбудителями этой формы болезни являются респираторный синцитиальный вирус, коронавирусы, вирусы парагриппа и гриппа, аденовирус и риновирусы. Причем последние, как показывают результаты исследований, в период сезонных эпидемий являются причиной более 80% случаев ОРВИ. Ситуация усложняется тем, что инфицирование вирусами является только первой фазой развития заболевания и «прокладывает путь» для идущей следом бактериальной инфекции.

Симптомы острого фарингита

Клиническая картина этой формы заболевания характеризуется першением, сухостью, дискомфортом и болевыми ощущениями при глотании в гортани. Особенно сильно боль ощущается при так называемом «пустом глотке», а при питье теплой жидкости больной испытывает облегчение и снижение болевого синдрома. В редких случаях клиническую картину дополняют такие симптомы, как подъём температуры тела и общее недомогание. Если же воспалительный процесс начал развиваться в тубофарингеальных валиках, больной может ощущать ноющую боль в ушах. Также у многих больных отмечается увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов при пальпации. Гранулезный фарингит легко диагностируется при фарингоскопии, которую проводит доктор, так как, кроме гиперемии небных дужек и задней стенки глотки, явно выражено воспаление лимфоидных гранул.

Что касается хронических форм заболевания, то клиническая картина характеризуется отсутствием видимых симптомов, таких как повышение температуры или общее недомогание. Больные ощущают в горле только першение или сухость. Часто на фоне данной симптоматики проявляется сухой упорный кашель, являющийся причиной раздражительности и нарушения сна.

Диагностика заболевания

Как правило, для того чтобы диагностировать фарингит у детей или взрослых достаточно осмотра у доктора. Если же после фарингоскопии врач сомневается, то он может рекомендовать провести дополнительные вирусологические или бактериологические исследования, для этого у больного нужно взять мазок из глотки.

Фарингит у детей

Детки с ослабленным иммунитетом относятся к группе повышенного риска больше, чем другие возрастные категории. Как правило, 80% случаев диагностированного фарингита у малышей имеют вирусную этиологию. Осложняется ситуация тем, что в первые часы и даже дни болезни ребенок не может правильно сориентироваться в ситуации и показать, где у него болит. В это время воспалительный процесс в глотке прогрессирует и усложняется, «захватывая» все большие участки слизистой оболочки. У крохи появляется сухой кашель, малыш становится раздражительным и капризным, а если речь идет о вирусном инфицировании, то может существенно повыситься температура. При проявлении даже некоторых симптомов, которыми характеризуется фарингит у детей, лечение следует начинать незамедлительно для предотвращения распространения болезни.

Лечение острого бактериального фарингита у детей

Для того чтобы малыш в кратчайшие сроки смог справиться с болезнью, первое, что нужно сделать родителям – обратиться за консультацией к педиатру. Только врач после фарингоскопии сможет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Даже если визуальное обследование слизистой оболочки глотки пациента явно свидетельствует о начале фарингита, то все равно необходимо будет сдать общий анализ крови для определения этиологии заболевания. В соответствии с результатами проведенного исследования, ребенку будет назначен курс терапии — противовирусной или противобактериальной.

Если острый фарингит стал следствием бактериальной инфекции и уже поразил организм ребенка, врач, в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка, подберет антибиотик. В зависимости от сложности заболевания это могут быть такие препараты как «Цефадокс», «Зиннат», «Фромилид», «Сумамед» и другие.

При более легких формах болезни бывает достаточно местного применения антибиотика в виде ингаляций и орошения. Для этого чаще всего деткам назначают препарат «Биопорокс», который выпускается в форме дозированного аэрозоля. Кроме отличных антимикробных свойств, это лекарство обладает хорошим противовоспалительным действием.

Подбирать курс лечения обязательно должен врач, ведь перед тем как лечить фарингит у маленького пациента антибиотиком, доктор должен учесть индивидуальные особенности больного и точно рассчитать рекомендованную дозу препарата. В противном случае самостоятельное лечение такими лекарствами может привести к различным осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта и другим проблемам. Следует отметить, что не только при острой форме, но и в том случае, если у ребенка хронический фарингит, лечение должен подбирать исключительно врач.

Как лечить острую форму болезни у взрослых?

Со взрослыми больными ситуация обстоит значительно проще, чем с детками, ведь уже при первых симптомах проявления болезни человек может обратиться к доктору и незамедлительно начать лечение.

Следует отметить, что спектр препаратов, которые помогут справиться с данным недугом, для пациентов с 12 лет значительно шире, чем для дошкольников и младших школьников. Если рассматривать лечение фарингита у взрослых, а точнее его острых вирусных форм, то системная антибиотикотерапия является наиболее эффективным вариантом. В такой ситуации может быть использован препарат «Аугментин», «Зинат» и другие. Для комплексного лечения больным назначают щадящую диету и обильное теплое питьё.

Лечение вирусного фарингита

Если причиной развития фарингита стала вирусная инфекция, то терапия, естественно, направляется на борьбу с возбудителями болезни. Для этого больным назначают курс противовирусных препаратов в комплексе с имунностимуляторами. Это могут быть как отдельные лекарства, так и те, которые объединяют в себе оба свойства. Например, средства «Гропринозин» и «Изопринозин». В качестве местного лечения и облегчения симптоматики больным рекомендуют использовать лекарства в виде спрея на основе йода или леденцы. Однако прежде чем лечить фарингит такими лекарствами, следует убедиться в том, что данные лекарства не станут причиной аллергической реакции, ведь в их состав входит большое количество эфирных масел и дополнительных компонентов.

Терапия при хронической форме заболевания

Избавиться от любого хронического заболевания намного сложнее, чем от его острой формы, и фарингит не исключение из правил. Людям с этим диагнозом понадобится достаточно длительный период времени для лечения и комплексная терапия, в которую входят препараты не только для устранения очага болезни, но и иммунностимулирующие лекарства.

Лечение народными методами

Фарингит — одна из немногих болезней, в отношении которой врачи выступают не противниками, а сторонниками применения народной медицины. Так, например, при гипертрофической форме заболевания они рекомендуют полоскание горла отварами и настоями из трав и растений, содержащих большое количество дубильных веществ. Итак, перед тем как лечить фарингит такими средствами, больной должен обязательно проконсультироваться со специалистом. В противном случае противовоспалительная терапия может усугубить состояние здоровья и вызвать различные аллергические реакции.

Несколько действенных народных рецептов при остром фарингите

Если диагностирован острый фарингит, лечение в домашних условиях можно осуществлять и при помощи народных средств. Для этого из таких лекарственных растений, как эвкалипт, ромашка, листья шалфея и календула, нужно приготовить настой для полоскания горла. Все эти ингредиенты следует взять в одинаковой пропорции и залить кипятком. Помните, что одна столовая ложка заливается одним стаканом кипятка. Отвар настоять около 15-18 минут на водяной бане. Готовым средством следует полоскать горло 5-7 раз в течение дня, после процедуры рекомендуется 25-30 минут не есть и не пить. Если в доме есть ингалятор, этот целебный настой можно использовать и для ингаляций.

Как лечить хронический фарингит народными средствами?

Несмотря на то что клиническая картина острой формы значительно тяжелее, чем та, которой характеризуется катаральный фарингит, лечение в домашних условиях последнего потребует больше сил и времени. Чтобы победить недуг, для приготовления отваров и настоев следует использовать аптечные травы, которые содержат большое количество дубильных веществ. К таковым относятся листья березы, кора калины и дуба, а также зверобой и ива. Настой готовится так: на одну процедуру необходимо 1 столовую ложку сухого перетертого травяного сырья залить стаканом крутого кипятка и оставить настаиваться на водяной бане. Для большей эффективности лечения рекомендуется чередовать полоскания противовоспалительным отваром из барбариса, шалфея, мелиссы, осины и ромашки. Итак, как лечить фарингит у детей и взрослых, вы теперь знаете, крепкого здоровья!

www.syl.ru