Всегда ли хроническая усталость является признаком анемии?

 

Что такое анемия?

 

Анемию также называют малокровием. Это патологическое нарушение строения клеток крови, при котором снижена концентрация гемоглобина. В то же время снижается количество эритроцитов.

Анемия не развивается сама по себе. Как правило она сопровождает другие заболевания: вирусные, инфекционные или онкологию.

 

 

Одним из основных признаков анемии является хроническая усталость. Она может проявляться и в возникновении мышечной слабости. Это действительно должно настораживать, когда объективных причин для плохого самочувствия нет.

Но нужно понимать, что у анемии в большинстве случаев будут и другие симптомы:

• Учащенное сердцебиение
• Ухудшение аппетита
• Ломкость ногтей
• Выпадение волос
• Бледный желтоватый оттенок кожи
• Ощущение жжения на языке, похожее на ошпаривание кипятком
• Нарушения вкуса
• И прочие.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, обратитесь к доктору. Нужно провести обследование, установить первопричину развития малокровия и назначить лечение.

Иногда развитие анемии обусловлено нехваткой железа в организме. Качественный состав  крови нужно скорректировать совместно с лечащим врачом, в этом случае анемия не маскирует опасных заболеваний.

 

Частые причины развития анемии:

 

• Нарушения питания. В первую очередь стоит проанализировать количество белковой пищи в вашем рационе. Если вы исключаете животный белок – обязательно найдите ему замену.
• Болезни селезенки
• Донорство крови
• Беременность
• Высокие нагрузки у профессиональных спортсменов

 

Другие причины хронической усталости

 

Хроническая усталость стала одной из главных проблем XXI века. Постоянно ускоряющийся ритм жизни и многозадачность всё сильнее отдаляют большинство людей от соблюдения простейших принципов здорового образа жизни. Так что если вы часто испытываете сонливость, мышечную слабость, легкое головокружение, страдаете плохим аппетитом, для начала задумайтесь о своих привычках.

 

5 возможных причин хронической усталости кроме анемии:

1. Образ жизни

Обратите внимание на свой режим дня. Взрослый человек должен спать по 7-8 часов, сбалансированно и регулярно питаться, пить достаточно воды и давать организму хотя бы небольшую физическую нагрузку. Например, делать утреннюю зарядку.

2. Депрессия

Расстройства психики также могут оказывать влияние на физическое состояние человека. Отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с концентрацией внимания и слабость типичны для пациентов с депрессией.

3. Апноэ

Это нарушение сна, когда дыхательные пути временно блокируются и организм подвергается кислородному голоданию. В результате человек переходит в поверхностную стадию сна. Чувство постоянной усталости возникает из-за простого недосыпания, которое вы просто-напросто не отслеживаете.

4. Гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы, связанное с недостатком гормонов. Выявить его поможет анализ крови на уровень содержания тиреоидных гормонов.

5. Онкология

Все онкозаболевания сопровождаются резким ухудшением самочувствия, но только в сочетании с другими симптомами: резкая потеря веса без видимых причин, образование уплотнений, наростов в теле и т.д. Для диагностики врач назначает целый ряд анализов, включая биопсию тканей. В случае малейших подозрений, не забывайте – ранняя диагностика крайне важна.

 

Записаться на консультацию к гематологу

 

индивидуальная особенность или тревожный сигнал?

Несомненно, в вашем окружении есть люди, чьи кисти и стопы всегда холодные, даже в тёплом помещении или при жаркой погоде. Что это — особенность организма или симптом болезни?

Причины постоянной холодности рук и ног многочисленны:

1. У женщин эта особенность встречается чаще, чем у мужчин. Очевидно, что причина — в слабости терморегуляции, обусловленной физиологией женского организма – постоянном изменении гормонального фона.
2. Высокие, худые, астенического сложения люди также могут страдать недостаточностью терморегуляции.
   Люди в возрасте постоянно зябнут, что связано с замедлением всех процессов организма, в том числе – терморегуляции.
3. К внешней температуре чувствительны также дети, особенно – до года. Терморегуляция у них ещё не устойчива, поэтому они с лёгкостью переохлаждаются и перегреваются.
4. Причиной холодных рук и ног может стать строгая диета. Организм получает энергию из пищи, и в случае недостатка калорий в еде их не хватает для обеспечения нормальной температуры тела.
5. Причиной похолодевших конечностей может быть и нарушение кровоснабжения, обусловленное сосудистым спазмом, связанным со стрессом, курением, ношением чрезмерно давящей одежды и аксессуаров.
6. При железодефицитной анемии, характеризующейся недостатком гемоглобина и кислородным голоданием тканей тела, снижается тепловыделение. В результате этого ноги мёрзнут, руки холодные, больной жалуется на быструю утомляемость, общую слабость, головокружение, сонливость, шум в ушах.
7. Очень часто причиной холодных кистей и стоп является вегето-сосудистая дистония. Это комплекс симптомов, который возникает в результате нескоординированности воздействия симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы. Вегето-сосудистая дистония характеризуется также рядом других неприятных явлений, в частности, головокружением, резкими перепадами артериального давления, учащённым сердцебиением, болями в области сердца (при отсутствии сердечной патологии).
8. Дефицит гормонов щитовидной железы (тироксина) – гипотиреоз, замедляет все процессы в организме, в том числе теплообменные.
9. При низком уровне гормонов щитовидной железы наблюдаются также другие симптомы, в том числе лёгкая утомляемость, ухудшение памяти, увеличение веса, сухость кожи, ломкость ногтей, запоры и др.
10. Холодные руки и ноги, а также выраженное потоотделение, слабость, низкая температура тела могут свидетельствовать о наличии артериальной гипотензии – низкого кровяного давления.
11. Облитерирующий эндартериит (болезнь курильщика) – нарушение проходимости сосудов нижних конечностей – начинается с холодных стоп, однако может закончится гангреной. Из других проявлений – онемение стоп, боль и судороги ног, трофические язвы, некроз.
12. Одним из проявлений сахарного диабета является нарушение кровоснабжения, вначале – в капиллярах, а затем и в крупных сосудах.
13. Неудивительно, что у страдающих этим заболеванием руки и, особенно, ноги холодные. Ноги поражаются чаще, вплоть до возникновения «диабетической стопы», что является серьёзным осложнением и грозит развитием гангрены и ампутацией.
14. Холодные руки являются симптомом малораспространённой болезни – синдрома Рейно. Она проявляется онемением, спазмами и потерей чувствительности пальцев рук.
15. Сердечная недостаточность и связанный с ним дефицит кровоснабжения также являются причиной холодных рук и ног.
16. Остеохондроз позвоночника – дистрофические изменения позвонков и их деформация – может стать причиной нарушения кровоснабжения и привести к холодным рукам и ногам.

Холодные руки и ноги могут быть следствием как слабой терморегуляции или физиологических причин (гормональные колебания у женщин, замедление процессов обмена веществ у пожилых, конституциональные особенности), так и серьёзных патологий. Если помимо вечно холодных конечностей нет других грозных симптомов, артериальное давление в пределах нормы и не соблюдается строгая диета, то возможно надо проверить уровень гемоглобина и глюкозы в крови, а также уровень гормонов щитовидной железы.

Постоянная сонливость и усталость у женщин

Сергей Бодряков

Сонливость и усталость на протяжении дня приходит ко многим. Как правило, такие явления не имеют системного характера, возникают раз-два в неделю или даже реже. Но ситуация бывает не настолько радужной. Ощущение бессилия и желание спать не покидает никогда, мешает работать, снижает качество жизни. Рассмотрим, чем может вызываться постоянная сонливость и усталость: причины у женщин бывают специфичными, не характерными для мужчин (1).

Таких факторов масса. Мы выбрали 12 самых частых причин, которые по медицинской статистике чаще всего плохо отражаются на женском организме. Разумеется, рассмотрим, как вернуть бодрость и энергичность.

Причина 1. Нерегулярное питание

Высокий темп современной деловой жизни вынуждает пропускать приемы пищи. Мама-домохозяйка, хлопочущая за детьми, тоже не всегда успевает нормально поесть. Организм не получает достаточно энергии, уровень глюкозы в крови падает, возникает слабость и сонливость (2).

Да, интервальное голодание положительно сказывается не фигуре. Однако, когда заряд бодрости минимален, на работу себя приходится, буквально тащить, режим питания нужно адаптировать.

При первых ощущениях вялости, слабости, съешьте что-нибудь полезное и дающее быструю энергию: фрукты свежие или сушеные, орехи, энергетические батончики, бананы, цельнозерновые злаки. Такой рацион снизит вероятность ожирения, которое также не способствует энергичности (3). Если энергия нужна прямо сейчас, будет актуально немного продуктов с «быстрыми» углеводами. Но не сладости и мучные изделия, а лучше сладкие фрукты. (4).

Более подробно о правильном питании, можете прочитать в этой статье.

Причина 2. Гиповитаминоз, дефицит минералов

Еще один вариант, когда постоянная усталость и сонливость провоцируются питанием. Только теперь – неполноценным. Для современной женщины, к сожалению, обыденным является недостаток в питании всех нужных витаминов, микро и макроэлементов (калия, магния, железа, кальция и т.д.) (5).

Недостаток витаминов группы B вызывает нарушения в нервной системе, может стать причиной малокровия (анемии). Дефицит гемоглобина приводит к кислородному голоданию мозга и организма, усталости, сонливости. К счастью, эти витамины частично синтезируются флорой кишечника и потому гиповитаминоз B встречается редко. Существуют доказательства, что недостаток витамина D пагубно сказывается на бодрости (6).

То же касается микроэлементов. В первую очередь – железа (7). Без него не может синтезироваться достаточно гемоглобина, благодаря которому эритроциты переносят кислород по организму. А женский организм регулярно испытывает кровопотерю во время месячных. Поэтому нуждается в железе больше, чем мужской.

Нужно помнить и о других минералах, коэнзимах, нужных организму для нормальной жизнедеятельности. Так, одной из причин синдрома перманентной усталости считается именно несбалансированное питание (8).

Поэтому женщинам с постоянной сонливостью, усталостью, есть смысл сдать анализы на уровень в крови витаминов и микроэлементов.

Если на обследование не находится времени, попробуйте привести свое меню в соответствие с нормой для возраста и рода деятельности. Добавьте говядины, моллюсков, печень. Подойдут комплексные биологически активные добавки с витаминами и минералами.

Если на протяжении 2-3 недель после нормализации питания бодрость не вернулась, нужно искать другой повод.

Причина 3. Дефицит сна

Темп жизни, работы, бессонные ночи, позднее укладывание в постель, ранний подъем – причины хронического недосыпа. Норма, сколько человеку нужно спать часов в день, у каждого своя. Но нерегулярный сон однозначно негативно сказывается на ощущении бодрости и энергичности женщин (9).

Исправить ситуацию поможет оптимизация образа жизни, обеспечение минимум 7-8 часов непрерывного сна на протяжении суток. Для лучшего засыпания, не ешьте на ночь, не занимайтесь физическими нагрузками. Организуйте комфортный микроклимат в спальне (10).

Если такие меры не помогают высыпаться, обратитесь за помощью к врачу. Возможно, расслабиться и хорошо выспаться мешает стресс. Врач посоветует лучшее для Вашего случая средство.

Ни в коем случае не применяйте в качестве снотворного алкоголь: действие спирта нарушает циклы сна. Мозг как бы оглушается, а не полноценно отдыхает (11, 12).

Причина 4. Лишний вес

Первый очевидный эффект ожирения: тело устает передвигать в пространстве жировые отложения. Даже при работе в офисе, тучной женщине приходится ходить в туалет или к коллегам, дома – выбрасывать мусор, передвигаться по помещению. Чем больше лишнего веса, тем выраженнее усталость и сонливость (13).

Также ожирение может стать причиной малокровия из-за дефицита железа, даже при нормальном его потреблении с пищей (14).

План похудания нужно разрабатывать индивидуально. Начинайте с повышения физической активности и ограничения калорийности пищи. Заменяйте быстрые углеводы и жиры свежими фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.

Причина 5. Гиподинамия

Сидячий, малоподвижный образ жизни заставляет организм «экономить силы». Выливается это в усталость, сонливость, даже, казалось, бы при не утомительной офисной работе.

Такое утверждение подтверждено научным исследованием, в котором часть женщин пребывали в условиях гиподинамии, а часть – занималась физическими упражнениями. По результатам, женщины, которые вели «менее сидячий» образ жизни, испытывали гораздо больше бодрости, чем дамы из другой группы (15).

Подобные наблюдения регистрируются еще в нескольких исследованиях: умеренная физическая активность у здоровых женщин снижает степень усталости, способствует преодолению сонливости (16, 17, 18).

Справиться с такой проблемой несложно: ходите пешком, запишитесь на фитнес. Заведите домашнего питомца, которого придется выгуливать, заодно и сами пройдетесь.

Причина 6. Хронический стресс

Хронический стресс сам по себе вызывает усталость. Кроме того, сопровождается нарушениями аппетита, упадком сил, сонливостью. Ведущая роль здесь отводится хронически повышенному уровню гормонов адреналина, кортизола (19, 20).

На ранних, легких степенях стресса, снизить уровень этих веществ и нормализовать самочувствие, поможет физическая активность (21)

Сонливость может вызывать и острой стрессовой ситуацией. В этом случае главная роль отводится нарушениям сна, например – перед ответственным докладом, экзаменом (22). После полноценного сна, все должно прийти в норму.

Хорошими инструментами в борьбе с хроническим стрессом считаются медитация, йога и другие психотехники (23, 24, 25). Более подробно о том, как избавиться от стресса, читайте в этой статье.

Но если месяц занятий не принес облегчения – нужна консультация у врача. Так как сонливость и усталость бывают не только стрессогенного характера.

Причина 7. Депрессия

Депрессия – многоликая, и, к сожалению – распространенная патология. Ее нельзя воспринимать как просто период плохого настроения, это – болезнь. Причем женщины болеют ею в более тяжелой форме, чем мужчины (26).

Связь между депрессией и ощущением усталости доказана. Более того, точно известно, что два эти состояния усиливают проявления друг друга (27). Сонливость, депрессия и усталость часто сочетаются у женщин в послеродовом периоде. Особенно опасны в этом плане первые два года (28).

Как и при стрессе, при начальных стадиях патологии помогает усиление физической активности – пробежка, спортзал, пилатес (29).

В случае отсутствия эффекта, нужно посетить врача и подобрать антидепрессанты. Также доктор поможет составить схему когнитивно-поведенческой терапии. Это направление сравнительно ново, но прекрасно помогает бороться с депрессией (30, 31).

О том как избавиться от депрессии, читайте в этой статье.

Причина 8. Нарушения сна

Это может быть фрагментированный сон, когда женщине приходится просыпаться несколько раз за ночь, бессонница (32). Также серьезный момент – сонные апноэ. Это когда во сне мягкое небо перекрывает дыхательные пути на то или иное время, и организм испытывает кислородное голодание (33).

У женщин, сонное апноэ встречается реже, чем у мужчин (34). Поэтому часто игнорируется. Узнайте у партнера, близких: храпите ли ночью. Если да, то риск сонного апноэ высокий. И нужно что-то делать.

Единственно, когда можно попробовать что-то делать самим – это когда женщина вынуждена просыпаться ночью к ребенку. Попросите помочь в этом близкого человека и попытайтесь выспаться.

В случае неспровоцированного фрагментированного сна, бессонницы или подозрения на эпизоды сонного апноэ, лучше обратиться к врачу.

Причина 9. Синдром хронической усталости

Об СХУ стоит говорить, когда патологическая усталость и сонливость сохраняются на протяжении 6 месяцев без очевидной причины. Причем медики до сих пор не знают истинной причины этой патологии. (35).

Синдром хронической усталости требует внимания, так как кроме постоянной усталости и слабости, у человека снижается иммунитет, страдает качество жизни. И, хоть врачи не знают причины СХУ, есть методы, снижающие негативные проявления синдрома. Самое простое – умеренные физические нагрузки. Также неплохой потенциал отмечается у когнитивно-поведенческой терапии (36).

Исследования эффективности других мер, таких как применение стимуляторов, иммуномодуляторов, физиотерапевтических методик, требует еще доказательств.

В случае неэффективности таких мер, нужно улучшать свою адаптацию к такому состоянию, научиться жить в рамках имеющегося запаса энергии.

Причина 10. Гипофункция щитовидной железы

Гипотиреоз, недостаток гормонов, которые синтезирует щитовидная железа, сопровождается усталостью, слабостью и сонливостью (37, 38). Чаще гипофункция щитовидки отмечается как раз у женщин (39). И начальными проявлениями гипотиреоза, на субклинической стадии, являются как раз угнетенность настроения, усталость, вялость, сонливость.

Здесь важно правильно установить диагноз: пройти УЗИ, сдать анализы на уровень гормонов. И затем начинать терапию. Существуют методики, позволяющие улучшить функцию щитовидной железы без применения лекарств. Однако в случаях тяжелого дефицита гормонов, не обойтись без заместительной терапии.

Причина 11. Сахарный диабет

Повышенный уровень глюкозы крови встречается все чаще. Люди, страдающие такой болезнью, склонны к депрессии. А значит – сопутствующим ей слабости и сонливости (40).

Поэтому никогда не лишне сдать анализ на уровень сахара в крови натощак. В случае выявлении патологии – попробовать нормализовать глюкозу без медикаментов.

Но бывает, что пациентке необходимо лекарственное лечение. Тогда слабость и сонливость могут возникать, если человек чрезмерно снизит уровень сахара в крови (41). Поэтому диабетику всегда стоит иметь при себе глюкометр. И при гипогликемии – съесть что-нибудь сладкое.

Причина 12. Медикаменты

Вызывать сонливость и слабость способны принимаемые лекарства. Один вариант – гипогликемию, мы рассмотрели немного выше. Кроме этого, усталость могут провоцировать антидепрессанты, препараты для лечения болезни Паркинсона, противоаллергические средства и масса других препаратов.

Постарайтесь заметить и сопоставить: не возникает ли приступ усталости после приема того или иного лекарства. Также не помешает внимательно прочесть аннотацию в тем препаратам, которые приходится принимать. Возможно, в списке побочных реакций будет и сонливость, и усталость.

Тогда нужно обсудить с врачом, назначившим лекарство замену препарата или уменьшение его дозы. Иногда помогает просто перенести прием таблетки на вечер, перед сном.

Когда самолечение опасно?

Иногда нормализовать состояние, и придать бодрость помогает смена образа жизни. В других случаях будет эффективен один из описанных выше способов активировать свой организм.

Однако нужно знать, когда самолечение опасно и требуется медицинская помощь:

1. Не видно причины, способной вызвать постоянный упадок сил.
2. Температура тела выше или ниже нормы.
3. На фоне усталости отмечается исхудание.
4. Постоянно преследует ощущение зябкости, холода.
5. Грубо нарушен сон: очень сложно заснуть, утро не приносит чувства бодрости и заряда энергии.

Каждый из перечисленных пяти симптомов может указывать на тяжелую патологию: инфекция (42), рак (43), психическое расстройство (44). Поэтому стоит критически относиться к своему здоровью. И если отмечается хоть один из указанных признаков – безотлагательно записаться к врачу.

И напоследок…

Как видно, упадок сил могут вызывать как физиологические (месячные, любовь к ночным клубам и посиделкам с подругами, уход за новорожденным ребенком) причины, так и патологические (питание, болезни). Последних, к сожалению – больше.

Увы, постоянная сонливость и усталость, причины у женщин имеет порой серьезные: анемия от чрезмерно обильных месячных, сахарный диабет, неполноценное питание. В пожилом возрасте вырастает риск онкологических и сердечных болезней.

Если вы хотите всерьез заняться собой, избавиться от постоянной сонливости и усталости, рекомендую вам скачать мой pdf-отчет «5 главных секретов энергичности». В нем вы узнаете, какие конкретно шаги нужно сделать прямо сегодня, чтобы получить быстрый эффект.

Беременность: может ли усталость быть признаком проблемы со здоровьем?

Ты сейчас тащишься? Звучит фантастически сон сейчас?

Жизнь временами бывает утомительной, особенно когда вы беременны. Совершенно нормально иметь некоторую степень усталости прямо сейчас — внутри себя вы растете человеком!

«Усталость может быть одним из наиболее распространенных первых симптомов беременности, которые испытывает женщина», — сказала Келли Сондерс, доктор медицинских наук, врач-акушер в Баннер — женском медицинском институте Университета в Фениксе, штат Аризона.«Это очень часто и очень важно в первом триместре. Для многих женщин это улучшается во втором триместре и возвращается в конце третьего триместра ».

Хотя это обычное явление среди беременных женщин, вы все равно можете задаться вопросом, почему.

Почему беременность утомляет тебя?

Самая главная причина: зачать ребенка — это тяжелый труд, и это может быть утомительным для вашего тела. «Ваше тело должно приспосабливаться, чтобы поддерживать ваше здоровье и здоровье ребенка внутри вас», — сказал доктор Сондерс.«Физиологические изменения и повышенная метаболическая потребность начинаются на ранних сроках беременности и могут продолжаться даже после родов при грудном вскармливании».

Где-то между зачатием и имплантацией начинают действовать гормоны беременности, влияющие на ваше тело, настроение и сон. В течение первого триместра вы также можете испытывать утреннее недомогание, частые ночные перерывы в туалет и судороги в ногах, которые могут вызывать чувство сильной усталости.

Затем, начиная примерно со второго триместра, вы можете немного оживить шаг.Вы можете снова почувствовать себя самим собой. Но не пугайтесь, если вы все еще сильно устали, особенно если у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться. Во втором триместре по-прежнему возможна утомляемость.

На поздних сроках беременности вы, скорее всего, снова начнете чувствовать усталость. На данный момент ваш ребенок немного вырос и предъявляет больше физических требований к вашему телу. Вы несете лишний вес, и вам труднее устроиться поудобнее, когда вы спите. Добавьте сюда судороги в ногах и изжогу, и сон станет еще труднее.

Когда истощение при беременности не является нормальным явлением?

В то время как истощение является обычным признаком беременности, сильная усталость не является нормальным явлением и может быть признаком основного заболевания. Доктор Сондерс сказал, что вам следует обратиться к врачу, если вы сильно и постоянно утомляетесь.

«Внезапное истощение и постоянные симптомы могут быть признаком ненормальной усталости», — сказала она. «Когда усталость связана с лихорадкой, болью в груди, затрудненным дыханием или неспособностью выполнять обычные повседневные дела, вам следует обратиться к своему акушерству-гинекологу для оценки.”

Некоторые из потенциальных основных причин вашей усталости во время и вне беременности могут быть связаны со следующими причинами:

• Гестационный диабет: ваше тело может стать устойчивым к инсулину во время беременности, что может вызвать сильную усталость. Другие симптомы включают сильную жажду и частое мочеиспускание.
• Анемия: недостаток железа может привести к тому, что у вас будет недостаточное количество красных кровяных телец для транспортировки кислорода к тканям, а также вы почувствуете усталость, головокружение и слабость.
• Инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые): беременность может сделать вас более уязвимыми для инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей, которые могут вызвать утомляемость.
• Проблемы с щитовидной железой: слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы может вызвать у вас усталость, а также колебания веса, раздражительность и депрессию.
• Пренатальная депрессия: постоянное чувство усталости также может быть побочным эффектом депрессии. Другие симптомы могут включать печаль, чувство безнадежности и неспособность выполнять повседневные задачи или действия.

Если вам нужен поставщик медицинских услуг или у вас есть вопросы или опасения, вы можете найти специалиста Banner Health на сайте bannerhealth.com, который сможет вам помочь.

Удачной и здоровой беременности

Чтобы получить полезные советы, как зарядиться энергией и оставаться здоровым на протяжении всей беременности, ознакомьтесь со следующими сообщениями:

Присоединиться к разговору

«Усталость от COVID» и как с ней бороться

03.11.2020

От:

Я знаю, вы устали от COVID-19.Я тоже устал от этого. В течение многих месяцев нам всем приходилось сталкиваться с постоянной угрозой болезней, увольнений и смерти, в то время как нам отказывали в наших типичных методах преодоления трудностей (общественные собрания, еда вне дома, походы в кино или парки развлечений). Это привело к широко распространенному эмоциональному истощению, получившему название «усталость от COVID».

COVID Усталость вредит больше, чем наше психическое здоровье. Это также ставит под угрозу наше физическое здоровье. Усталость, вызванная COVID, заставляет нас небрежно относиться к мерам предосторожности, которые, как мы знаем, мы должны соблюдать (мыть руки, носить маски, поддерживать физическую дистанцию).В преддверии самых холодных месяцев года и второго всплеска случаев COVID-19 мы не можем позволить себе ослабить бдительность.

Что такое COVID-усталость?

Как любой стрессор, COVID-19 заставляет наш организм реагировать так называемой реакцией «бей или беги» (которая, несмотря на название, составляет четыре возможных реакции):

1. Бой (противостоять угрозе)
2. Полет (уклонение от угрозы)
3. Заморозить (парализовать перед лицом угрозы)
4. Фавн (поддаться угрозе)

Предполагается, что большинство стрессов не будут долгосрочными или постоянными.Стрессор вызывает нашу реакцию «бей или беги», и затем мы используем различные навыки совладания с собой, чтобы успокоиться, когда стрессор закончился. Но COVID-19 не дает нам такого перерыва. Мы просто не готовы справиться со стрессом, который длится так долго. В результате мы все чаще замерзаем или недовольны, что часто проявляется в виде усталости от COVID.

Преодоление усталости от COVID

Какой бы тяжелой ни была эта эмоциональная усталость, она вдвойне ложится на людей, которые борются с психическими заболеваниями.Это влияет даже на нас, терапевтов. Мы не только справляемся с собственными заботами, потерянными отпусками и трудностями совмещения работы и дома, но также принимаем на себя стрессы наших клиентов.

Виртуальная терапия с использованием Zoom дала мне столь необходимый способ держать моих клиентов в курсе и заботиться о них, даже с дополнительным бременем усталости от COVID. И хотя это помогло Медицинскому центру психического здоровья AMITA достучаться до тех, кто, возможно, сопротивлялся терапии, иногда мне не хватает более личной связи, которая возникает при личной встрече.

Встречи с моими новыми клиентами — это то, чего я больше всего жду, когда все это закончится. Иногда вам нужно внимательно искать серебряные накладки, то, что вас удерживает, чтобы справиться с усталостью от COVID. Для меня это мои друзья, моя семья, моя собака-поводырь, Dungeons & Dragons и несколько замечательных книг. Некоторые стратегии выживания, которые стоит рассмотреть для себя, могут включать:

Упражнение

Упражнения — один из лучших способов высвободить энергию, которая накапливается от стресса и беспокойства, что помогает нам избежать ошибок или эмоциональных всплесков.Он также высвобождает эндорфины, которые заставляют нас чувствовать себя лучше.

К счастью, вы можете выполнять необходимое упражнение, даже если вы не чувствуете себя в безопасности в тренажерном зале (или все еще ждете, когда вам доставят гантели). Прогуляйтесь по парку или окрестностям. Делайте вольные упражнения под видео на YouTube. Играйте с детьми на улице. Даже более длинные маршруты через магазины или парковка подальше от пункта назначения имеют значение.

Практика осознанности

Внимательность культивирует осознание настоящего момента.Это может быть так же просто, как остановиться и сосредоточиться на текущей задаче, или на окружающем вас естественном мире, или на собственном дыхании. Перенаправление вашего внимания на настоящее помогает рассеять беспокойство о будущем. Это также может помочь вам оставаться в безопасности. Попробуйте сделать упражнение на осознанность, вымыв руки или прислушиваясь к звуку, который издает ваше дыхание при ношении маски.

Выразите себя

«Обработка» — это слово, которым терапевты описывают акт выражения ваших чувств и эмоций.Делясь своими чувствами — в разговоре, записи в дневнике или игре на музыкальном инструменте — мы избавляемся от беспокойства и стресса, которые у нас были, прежде чем они перерастут в травмирующий уровень.

Смотрите, что вы смотрите

Быть в курсе дел — это важно, но чрезмерное наполнение себя информацией может усугубить вашу усталость от COVID. Подумайте о том, чтобы ограничиться несколькими надежными источниками новостей, а также о том, сколько времени в день вы тратите на просмотр новостей. Особенно внимательно относитесь к социальным сетям, которые могут легко распространять дезинформацию и контент, специально предназначенный для того, чтобы вас расстроить.

Оставайтесь физически отстраненными, но не социально отстраненными

Используйте технологии, чтобы оставаться на связи с друзьями и семьей, сохраняя при этом безопасное физическое расстояние. Посещайте виртуальные встречи Meetup. Присоединяйтесь к группам онлайн. Несмотря на то, что это не может заменить настоящую вещь, как никогда важно, чтобы мы оставались социально связанными.

Если вам действительно нужно поговорить с кем-нибудь об усталости от COVID или о чем-то еще, что может вас беспокоить, помощь — всего лишь один телефонный звонок. Позвоните в Центр психического здоровья AMITA по номеру 847.952.7460.

МС Усталость: 12 способов борьбы с ней

Большинство людей, живущих с рассеянным склерозом (РС) — хроническим аутоиммунным заболеванием, поражающим центральную нервную систему, — говорят, что усталость является их наиболее заметным симптомом, согласно данным Национального общества рассеянного склероза ( NMSS).

Исследование, опубликованное в марте 2021 года в журнале Multiple Sclerosis Journal , подтверждает этот вывод: в норвежском исследовании почти 1600 человек с рассеянным склерозом выяснилось, что 81 процент респондентов испытывали усталость.

«Другие симптомы рассеянного склероза могут появляться и исчезать, но усталость кажется постоянной, независимо от того, на какой стадии рассеянного склероза они находятся», — говорит невролог Джеффри Коэн, доктор медицины, директор Центра лечения рассеянного склероза и лечения рассеянного склероза в клинике Кливленда. Исследования в Огайо.

Однако для многих людей, живущих с РС, слово «усталость» не совсем отражает чувство полного истощения.

«Мне всегда хотелось, чтобы было другое слово для описания« утомляемости »РС, — говорит Майкл Вентинк, 42-летний писатель с РС, который живет в Сан-Антонио, штат Техас, со своей женой и двумя детьми.«Когда люди слышат усталость как симптом рассеянного склероза, они часто думают:« О, конечно, я тоже устал », но это совсем не то чувство, — говорит он.

«Я помню, каково было чувствовать усталость или утомление до того, как у меня был рассеянный склероз, и это совершенно другое», — говорит Вентинк.

Утомляемость, которая возникает при рассеянном склерозе, не связана с напряжением, объясняет Вентинк. «Я могу просыпаться после ночного сна и чувствовать усталость. После душа и бритья иногда мне буквально нужно лечь на кровать, чтобы потом немного поправиться.”

Что вызывает утомляемость от рассеянного склероза?

«Есть много причин, по которым кто-то с рассеянным склерозом испытывает усталость, — говорит доктор Коэн. — Некоторые из них напрямую связаны с рассеянным склерозом, а некоторые нет».

Некоторые из типов усталости, которые могут влиять на людей с РС:

• Непрямая усталость Стресс, проблемы со сном из-за мышечных спазмов, побочные эффекты лекарств и депрессия, которая может сопровождаться хроническим заболеванием, например, рассеянным склерозом. все вызывают усталость. «Врачи также должны исключить не связанные между собой причины усталости, такие как анемия или заболевание щитовидной железы», — говорит Коэн.
• Неврологическая усталость «Симптомы рассеянного склероза, такие как тремор, мышечная слабость и мышечные спазмы, потребляют много энергии и могут привести к усталости», — говорит Коэн. стрессом, активностью, лихорадкой и тепловым воздействием. Все эти факторы способствуют утомляемости от рассеянного склероза ».
• Аутоиммунная усталость «Устойчивая усталость, или утомление, часто встречается при многих аутоиммунных заболеваниях и, вероятно, является наиболее распространенным типом утомляемости при рассеянном склерозе», — говорит Коэн.«Это очень похоже на тип утомления, испытываемый при синдроме хронической усталости».

СВЯЗАННЫЕ С: Множество разновидностей усталости от рассеянного склероза

Как уменьшить усталость от рассеянного склероза

Есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы уменьшить свою усталость? Эксперты говорят, что да. Вот несколько советов по сохранению энергии, чтобы вы могли получать максимум от каждого дня:

1. Тесно работайте со своими поставщиками услуг MS Healthcare

Регулярно посещайте врача, чтобы оценить, находится ли ваше заболевание под угрозой. лучший возможный контроль, и вы получаете оптимальное лечение рассеянного склероза.

«Во многих случаях, когда РС хорошо контролируется, это может помочь с точки зрения уровня утомляемости», — говорит Девон Конвей, доктор медицины, невролог из Центра лечения и исследований рассеянного склероза Кливлендской клиники в Огайо.

2. Высыпайтесь как следует

Соблюдайте правила гигиены сна, в том числе ложитесь спать и вставайте примерно в одно и то же время каждый день, — советует Конвей. «Если вы много спите, но по-прежнему чувствуете усталость, вам следует пройти обследование на предмет потенциального нарушения сна», — говорит он.

Расстройства сна распространены среди людей с РС, но часто остаются без лечения, согласно обзору, опубликованному в мае 2015 года в журнале Current Neurology and Neuroscience Reports .

Обзор, опубликованный в журнале « Current Neurology and Neuroscience Reports » в апреле 2016 года, подтвердил эти выводы — и исследователи отметили, что лечение от расстройства сна, такого как бессонница или синдром беспокойных ног, может помочь облегчить дневную усталость, которую испытывают люди с рассеянным склерозом. .

3. Избегайте теплового воздействия

Перегрев — верный способ повысить утомляемость, поэтому необходимо сохранять прохладу. Чтобы пережить лето в Техасе, Вентинк тщательно планирует.

«Когда становится действительно жарко, я знаю, что если я собираюсь заняться чем-нибудь, это должно быть до восхода или после захода солнца», — говорит он. «Если я собираюсь на одно из спортивных соревнований моих детей, я обязательно беру с собой много воды».

Поиск тени и ношение пакета со льдом на шее также помогают Вентинку не перегреваться.

СВЯЗАННЫЕ: Охлаждающие продукты для рассеянного склероза

4. Позаботьтесь о своем общем здоровье

Поддержание здорового веса, оптимального артериального давления и уровня холестерина, а также предотвращение диабета 2 типа может помочь при РС усталость, — говорит доктор Конвей.

«Здоровая диета и регулярная программа упражнений действительно могут помочь, — говорит Коэн. — Если вы физически не в форме и имеете избыточный вес, все, что вы делаете, требует больше энергии.

5. Заправляйте свое тело высококачественной пищей

Специальной диеты при РС не существует, но NMSS рекомендует придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Согласно NMSS, продукты, которые вы выбираете, влияют на ваш энергетический уровень.

«Употребление простых углеводов, таких как сладкие продукты, и продуктов высокой степени очистки, таких как белый хлеб, белый рис или макароны, может привести к резкому скачку и падению уровня сахара в крови. «Авария» может усугубить существовавшую ранее усталость у людей с РС », — объясняет Барбара Гиссер, доктор медицины, невролог и специалист по рассеянному склерозу из Тихоокеанского института неврологии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Как этого избежать? По словам доктора Гиссера, может помочь регулярный выбор высококачественных продуктов. Хорошие варианты:

• Белковые продукты, такие как бобы, орехи и нежирные животные белки
• Продукты, богатые клетчаткой, такие как овсянка, коричневый рис и хлопья для завтрака с высоким содержанием клетчатки
• Свежие фрукты и листовые зеленые овощи
• Обезжиренный или нежирный йогурт
• Продукты, содержащие омега-3, такие как лосось и грецкие орехи

СВЯЗАННЫЙ: 7 способов борьбы с усталостью от рассеянного склероза с помощью вилки

6.Практикуйте осознанные движения, такие как йога или тай-чи

Согласно исследованию, опубликованному в BMC Neurology, при утомлении от рассеянного склероза могут быть полезны формы упражнений, которые включают в себя некоторые формы медитации и связи между разумом и телом, такие как тай-чи и йога. . Другой обзор, опубликованный в журнале PLoS One в феврале 2017 года, показал, что тай-чи может улучшить качество жизни людей с РС, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

«Йога может принести пользу, поскольку она включает в себя внимательность, растяжку и упражнения с малой нагрузкой», — говорит Конвей.«На этот счет не проводилось много исследований, но по моему личному опыту, это может помочь», — говорит он.

7. Делайте перерывы и держите себя в ритме

Самостоятельный темп и перерывы в течение дня могут помочь вам оставаться здоровым, — говорит Вентинк.

«Когда я истощен и продолжаю работать, я думаю, что рискую заболеть», — говорит он. «Когда я чувствую усталость, я воспринимаю это как знак того, что мне нужно сделать шаг назад и сделать перерыв».

Симптомы имеют тенденцию ухудшаться, когда наступает сильная усталость, — говорит Вентинк.«Я стараюсь не торопиться, пока это не произошло, потому что я не хочу, чтобы у меня случился рецидив», — добавляет он.

8. Обсудите с врачом лекарство, повышающее энергию,

Провигил (модафанил) — это лекарство, способствующее бодрствованию, которое помогает некоторым людям с РС. Также может помочь противовирусный препарат Симметрел (амантадин). Ампира (далфампридин) — это лекарство, одобренное для помощи при ходьбе у людей с рассеянным склерозом.

«Ампира улучшает нервную проводимость и, кажется, снижает утомляемость при рассеянном склерозе», — говорит Коэн.

9. Получите помощь при депрессии

Если вы чувствуете себя подавленным и безнадежным, или если вещи, которые раньше приносили удовольствие, вас больше не интересуют, вы можете впасть в депрессию. Депрессия — один из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза, и если его не лечить, она может усилить утомляемость.

Депрессия излечима, поэтому, если вы думаете, что у вас депрессия, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СВЯЗАННЫЕ С: MS, Депрессия и усталость: эксперт изучает, как разорвать порочный круг

10.Занимайтесь регулярной физической активностью

«Я рекомендую своим пациентам заниматься физическими упражнениями», — говорит Конвей. «По моему опыту, поначалу это может усугубить утомляемость, но если человек может преодолеть начальную горбушку, это действительно может уменьшить утомляемость», — говорит он.

Если вы не знаете, с чего начать, или вам нужна помощь в определении упражнений, которые улучшат вашу физическую форму, не утомляя вас, попробуйте поработать с физиотерапевтом или личным тренером, хорошо осведомленным о РС.

СВЯЗАННЫЙ: Функциональные упражнения при рассеянном склерозе: советы физиотерапевта

11. Упростите свою жизнь

«Я должен сопротивляться чрезмерным нагрузкам, особенно во время праздников», — говорит Вентинк. По его словам, даже несмотря на то, что хаос может быть «прекрасным хаосом» с друзьями и близкими, он все равно может вызывать проблемы со здоровьем. «У меня были рецидивы в январе или феврале, и я считаю, что это потому, что я слишком много работал во время каникул», — говорит Вентинк.

Упрощение и тщательный выбор обязательств помогает сберечь энергию, говорит он. «Я чувствую себя спокойно, позволяя некоторым вещам улучшаться в долгосрочной перспективе», — говорит он. «Я надеюсь, что через 20 или 30 лет мое общее состояние здоровья улучшится благодаря тому, как я сейчас управляю своей жизнью».

12. Управляйте своим стрессом

Стресс может усугубить симптомы рассеянного склероза, утверждает NMSS, а длительный стресс, который остается неразрешенным, может привести к депрессии, тревоге и проблемам со сном.

Поэтому очень важно определить источники стресса в вашей жизни и найти способы справиться с ним.

Что лучше всего подходит для снижения стресса? «Некоторые полезные методы управления стрессом включают достаточный восстанавливающий сон, физические упражнения, медитацию и йогу», — говорит Гиссер.

Было также показано, что обучение внимательности снижает стресс — и, возможно, боль и усталость — у людей с рассеянным склерозом. Если вы хотите научиться быть более внимательным, вам помогут различные ресурсы, в том числе книги, бесплатные онлайн-медитации и несколько приложений.

Дополнительная отчетность от Becky Upham и Christina Vogt .

Слабость и утомляемость

Обзор

Термины «слабость» и «утомляемость» часто используются так, как будто они означают одно и то же. Но на самом деле они описывают два разных ощущения. Важно точно знать, что вы имеете в виду, когда говорите «Я чувствую себя слабым» или «Я устал», потому что это может помочь вам и вашему врачу сузить возможные причины ваших симптомов.

• Слабость — это недостаток физической или мышечной силы и ощущение, что для движения рук, ног или других мышц требуются дополнительные усилия. Если мышечная слабость является результатом боли, человек может заставить мышцы работать, но это будет больно.
• Усталость — это чувство усталости или истощения или потребность в отдыхе из-за недостатка энергии или сил. Усталость может быть результатом переутомления, плохого сна, беспокойства, скуки или отсутствия физических упражнений.Это симптом, который может быть вызван болезнью, лекарствами или лечением, например химиотерапией. Беспокойство или депрессия также могут вызывать усталость.

Слабость и утомляемость — это симптомы, а не болезни. Поскольку эти симптомы могут быть вызваны многими другими проблемами со здоровьем, важность слабости и утомляемости можно определить только после оценки других симптомов.

Слабость

Общая слабость часто возникает после того, как вы сделали слишком много за один раз, например, совершили очень длительный поход.Вы можете чувствовать слабость и усталость, или ваши мышцы могут болеть. Эти ощущения обычно проходят в течение нескольких дней.

В редких случаях общая мышечная слабость может быть вызвана другой проблемой со здоровьем, например:

• Проблема с минералами (электролитами), естественным образом присутствующими в организме, такими как низкий уровень калия или натрия.
• Инфекции, такие как инфекция мочевыводящих путей или респираторная инфекция.
• Проблемы со щитовидной железой, которая регулирует использование энергии организмом.
  • Низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) может вызвать утомляемость, слабость, вялость, увеличение веса, депрессию, проблемы с памятью, запоры, сухость кожи, непереносимость холода, грубые и истонченные волосы, ломкие ногти или желтоватый оттенок кожи.
  • Высокий уровень щитовидной железы (гипертиреоз) может вызвать усталость, потерю веса, учащенное сердцебиение, непереносимость тепла, потоотделение, раздражительность, беспокойство, мышечную слабость и увеличение щитовидной железы.
• Синдром Гийена-Барре — редкое нервное заболевание, которое вызывает слабость в ногах, руках и других мышцах и может прогрессировать до полного паралича.
• Миастения — редкое хроническое заболевание, вызывающее слабость и быстрое утомление мышц.

Мышечная слабость, которая постепенно усиливается, требует обращения к врачу.

Внезапная мышечная слабость и потеря функции в одной части тела могут указывать на серьезную проблему в головном мозге (например, инсульт или преходящую ишемическую атаку), спинном мозге или конкретном нерве в организме.

Усталость

Усталость — это чувство усталости, истощения или недостатка энергии.Вы можете чувствовать легкую усталость из-за переутомления, плохого сна, беспокойства, скуки или отсутствия физических упражнений. Любая болезнь, такая как простуда или грипп, может вызывать усталость, которая обычно проходит по мере того, как болезнь проходит. В большинстве случаев легкая усталость возникает из-за проблем со здоровьем, которые улучшаются при домашнем лечении и не требуют посещения врача.

Стрессовая эмоциональная ситуация также может вызвать усталость. Этот тип усталости обычно проходит после снятия стресса.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать слабость или утомляемость.Употребление алкоголя, кофеина или запрещенных наркотиков может вызвать усталость.

Визит к врачу обычно необходим, когда утомляемость возникает вместе с более серьезными симптомами, такими как усиление проблем с дыханием, признаки серьезного заболевания, аномальное кровотечение или необъяснимая потеря или увеличение веса.

Усталость, которая продолжается более 2 недель, обычно требует обращения к врачу. Этот тип усталости может быть вызван более серьезной проблемой со здоровьем, например:

• Уменьшение количества переносящего кислород вещества (гемоглобина) в красных кровяных тельцах (анемия).
• Проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность, которые ограничивают поступление богатой кислородом крови к сердечной мышце или остальному телу.
• Нарушения обмена веществ, такие как диабет, при которых сахар (глюкоза) остается в крови, а не попадает в клетки организма для использования в качестве источника энергии.
• Проблемы со щитовидной железой, которая регулирует использование энергии организмом.
  • Низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) может вызвать утомляемость, слабость, вялость, увеличение веса, депрессию, проблемы с памятью, запоры, сухость кожи, непереносимость холода, грубые и истонченные волосы, ломкие ногти или желтоватый оттенок кожи.
  • Высокий уровень щитовидной железы (гипертиреоз) может вызвать усталость, потерю веса, учащенное сердцебиение, непереносимость тепла, потоотделение, раздражительность, беспокойство, мышечную слабость и увеличение щитовидной железы.
• Заболевания почек и печени, вызывающие утомляемость, когда концентрация определенных химических веществ в крови достигает токсичного уровня.

Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости — редкая причина тяжелой стойкой утомляемости.

Если утомляемость возникает без очевидной причины, важно оценить свое психическое здоровье. Усталость — частый симптом проблем с психическим здоровьем, таких как тревога или депрессия. Усталость и депрессия могут стать настолько серьезными, что вы можете рассматривать самоубийство как способ избавиться от боли. Если вы думаете, что ваша усталость может быть вызвана проблемой психического здоровья, обратитесь к врачу.

СПКЯ и усталость — почему вы так устали?

Многие из нас перегружены работой, подвержены стрессу и недосыпают, поэтому частое чувство истощения не является чем-то необычным.Но для женщин с СПКЯ усталость может быть более изнурительной, поскольку она может вызвать ухудшение памяти, плохую работоспособность и общее снижение способности выполнять социальные и эмоциональные обязанности. Из этой статьи вы узнаете, почему СПКЯ и усталость часто идут рука об руку, и что вы можете с этим поделать.

Усталость — одна из наиболее частых жалоб женщин с СПКЯ. Нормальную усталость можно снять с помощью сна и отдыха. Но чрезмерная усталость, также известная как утомляемость, может быть подавляющей и серьезно повлиять на качество жизни человека. ¹

Усталость также является частым симптомом многих других заболеваний. Ваш врач должен исключить другие состояния, которые могут вызывать у вас усталость и упадок сил. Если это связано с СПКЯ, ваша бригада по лечению СПКЯ разработает план лечения для устранения ваших симптомов.

Причины усталости

Точная причина, по которой люди испытывают усталость, до сих пор ускользает от ученых. Мы знаем, что недостаток сна тесно связан с усталостью, но это не единственная причина.На самом деле чувство усталости намного сложнее и озадачивает.

Около 10% людей с хронической усталостью страдают каким-либо заболеванием. Ниже приведены некоторые из распространенных состояний, которые могут вызывать усталость.

Синдром хронической усталости (СХУ)

Синдром хронической усталости, также известный как миалгический энцефаломиелит (МЭ), — это хроническое заболевание, поражающее различные системы организма. Он характеризуется сильной усталостью, проблемами со сном, потерей памяти, головными и мышечными болями. ² Люди с СХУ часто испытывают сильную усталость, которая не снимается отдыхом. Многие из них не могут заниматься своими обычными делами и могут оставаться прикованными к постели или прикованными к дому в течение длительного времени. ³

Низкая щитовидная железа

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы может привести к снижению уровня энергии. Люди с болезнью Хашимото и гипотиреозом вырабатывают недостаточно гормонов щитовидной железы. ⁴ Эти гормоны контролируют то, как ваше тело использует энергию, поэтому низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать у вас вялость, слабость и усталость.

Анемия

Анемия связана с утомляемостью, слабостью, одышкой и нарушением сна. У вас может развиться анемия, если у вас недостаточно железа в крови или если вы страдаете от заболеваний, вызывающих потерю крови, таких как гемофилия и меноррагия (обильные менструальные кровотечения).

Недостаток питательных веществ

Недостаток витаминов или минералов также может вызывать частую усталость. Витамины группы В жизненно важны для преобразования пищи в энергию.Витамин B12 (кобаламин) часто рекламируют как средство от усталости, поскольку это питательное вещество играет важную роль в поддержании здоровья клеток крови, мозга, пищеварительной и нервной системы. ⁵ Дефицит витамина D связан с утомляемостью, слабостью, головной и скелетно-мышечной болью. ⁶

Проблемы с психическим здоровьем

Выгорание — это профессиональный синдром, описываемый как состояние физического, эмоционального и умственного истощения. Вы можете выгорать, если подвергаетесь чрезмерному и продолжительному стрессу на рабочем месте.Хотя это не расстройство или психическое заболевание, ⁷ его можно рассматривать как проблему психического здоровья.

Расстройства настроения, такие как тревога и депрессия, являются частыми причинами утомляемости. Есть данные, позволяющие предположить, что депрессия может спровоцировать синдром хронической усталости. ⁸ Около одной трети пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР), которые отреагировали на антидепрессанты, все еще испытывают некоторые симптомы усталости. ⁹

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ не является прямой причиной усталости.Связь между ними неясна, но не удивительна, учитывая, что синдром, как известно, влияет на разные системы организма, кроме репродуктивных органов. Сам по себе СПКЯ связан с рядом состояний, которые могут вызывать усталость.

Что может вызвать усталость при СПКЯ?

Несмотря на то, что пока нет четкого ответа на вопрос, что именно вызывает утомляемость при СПКЯ, есть несколько вероятных причин, которые способствуют этому:

1. Нарушения сна : Хроническая бессонница и обструктивное апноэ во сне являются обычными явлениями при СПКЯ. ¹⁰ Если у вас плохое качество сна, несмотря на то, что вы пробовали разные средства, лучше проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования.

2. Железодефицитная анемия: У женщин с СПКЯ, страдающих обильными менструациями, может развиться анемия. Спросите своего врача о правильном типе диеты и о том, подходят ли вам добавки для повышения уровня железа.

3. Инсулинорезистентность: До 70% женщин с СПКЯ имеют ту или иную форму инсулинорезистентности. ¹¹ Если ваши клетки не получают достаточного количества глюкозы, у них не будет достаточно топлива. Резистентность к инсулину может привести к неконтролируемому уровню глюкозы, что также может вызвать усталость. Для предотвращения инсулинорезистентности и диабета рекомендуется здоровая сбалансированная диета и упражнения.

4. Клиническая депрессия: Женщины с СПКЯ чаще страдают тревогой и депрессией, чем женщины в общей популяции. ¹² Это может привести к плохому сну и утомлению.Одно только лечение СПКЯ может облегчить симптомы депрессии.

5. Лекарства от СПКЯ : Метформин, лекарство, используемое для снижения андрогенов и улучшения инсулинорезистентности у женщин с СПКЯ, связано с дефицитом витамина B12. ¹³ Недостаток B12 вызывает постоянную усталость. Не прекращайте прием лекарств без совета врача. Проконсультируйтесь с вашей командой по лечению СПКЯ, чтобы обсудить с ними свои симптомы, и вместе вы сможете найти решение.

Заключение

Усталость или чрезмерная утомляемость влияет на многих женщин с СПКЯ.В настоящее время неясно, что именно вызывает это, и исследования связи между усталостью и СПКЯ все еще продолжаются. Если вы страдаете от усталости, обязательно сообщите об этом своему врачу или специалисту по лечению СПКЯ, так как они могут помочь вам лучше всего.

Источники:

1. NHS Choices. Сон и усталость. NHS. Опубликовано 2019 г. https://www.nhs.uk/live-well/sleep-and-tiredness/10-medical-reasons-for-feeling-tired/
2. Джексон А. Понимание синдрома хронической усталости.Аллен и Анвин; 2000.
3. CDC. Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Опубликовано 2019 г. https://www.cdc.gov/me-cfs/index.html
4. NIDDK. Болезнь Хашимото | НИДДК. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Опубликовано в сентябре 2017 г. https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease.
5. NIH. Управление диетических добавок — витамин B12. Nih.gov. Опубликовано в 2017 г.https://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamin%20B12-HealthProfessional/
6. Nowak A, Boesch L., Andres E, et al. Влияние витамина D3 на самоощущение усталости. Медицина. 2016; 95 (52): e5353. DOI: 10.1097 / md.0000000000005353
7. ВОЗ. Выгорание как «профессиональный феномен»: Международная классификация болезней. www.who.int. Опубликовано в мае 2019 г. https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classification-of-diseases
8. Harvey SB, Wadsworth M, Wessely С, Хотопф М.Взаимосвязь между предшествующим психическим расстройством и хронической усталостью: данные национального когортного исследования при рождении. Психологическая медицина. 2007; 38 (07). doi: 10.1017 / s0033291707001900
9. Fava M. Симптомы усталости и когнитивной / исполнительной дисфункции при большом депрессивном расстройстве до и после лечения антидепрессантами. J Clin Psychiatry. 2003; 64 (приложение 14): 30–34.
10. Fernandez RC, Moore VM, Van Ryswyk EM, et al. Нарушения сна у женщин с синдромом поликистозных яичников: распространенность, патофизиология, влияние и стратегии лечения.Nat Sci Sleep. 2018; 10: 45-64. Опубликовано 1 февраля 2018 г. doi: 10.2147 / NSS.S127475
11. Marshall JC, Dunaif A. Следует ли всем женщинам с СПКЯ лечить инсулинорезистентность ?. Fertil Steril. 2012; 97 (1): 18-22. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2011.11.036
12. Månsson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landén M. Женщины с синдромом поликистозных яичников часто испытывают депрессию или тревогу — исследование случай-контроль. Психонейроэндокринология. 2008; 33 (8): 1132-1138. DOI: 10.1016 / j.psyneuen.2008.06.003
13. Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, et al. Долгосрочное использование метформина и дефицит витамина B12 в исследовании результатов программы профилактики диабета. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (4): 1754-1761. DOI: 10.1210 / jc.2015-3754

‌

Усталость

Leer esta página en español

Усталость трудно описать. Вы чувствуете, что у вас нет энергии и вы все время чувствуете усталость. Но нет конкретной причины, такой как выполнение поручений в течение всего дня, тренировки или другие нагрузки.Когда вы устали от напряжения, если вы выспались этой ночью, вы обычно чувствуете себя лучше на следующий день. При утомлении вы обычно все время чувствуете усталость и теряете интерес к людям и тому, чем обычно любите заниматься.

Усталость — наиболее частый побочный эффект лечения рака груди. По оценкам некоторых врачей, 9 из 10 человек во время лечения испытывают некоторую усталость. Усталость от лечения может появиться внезапно и может быть очень сильной. Отдых не снимает усталость и может длиться месяцами после окончания лечения.

Симптомы усталости включают:

• недостаток энергии
• спальный больше
• Нежелание заниматься нормальной деятельностью или неспособность ее выполнять
• уделять меньше внимания внешнему виду
• чувство усталости даже после сна
• Проблемы с мышлением или концентрацией
• Проблемы с поиском слов или разговором

Некоторые виды лечения рака груди могут вызвать утомление, в том числе:

• хирургическое вмешательство
• химиотерапия:
• лучевая терапия
• гормональная терапия:
• некоторые виды таргетной терапии:
• иммунотерапия:
  

Многие обезболивающие, такие как кодеин и морфин, также могут вызывать утомляемость.

Утомляемость может усугубляться другим раком груди и побочными эффектами лечения, такими как:

Плохое питание также может вызывать утомляемость. Меньшее питание и недостаток необходимых питательных веществ из-за побочных эффектов лечения может вызвать усталость.

Как справиться с утомляемостью

Если вам кажется, что вы чувствуете усталость, поговорите со своим врачом. Если возможно, сообщите врачу конкретную информацию о вашей усталости. Вместо того, чтобы говорить: «Я все время устаю», приведите пример, например: «Я устаю, когда поднимаюсь по 5 ступеням в свой офис.»

Поскольку существует так много причин усталости, нет одного лекарства, которое могло бы уменьшить усталость. Вместе вы и ваш врач можете найти способы избавиться от усталости.

Было показано, что некоторые дополнительные и целостные медицинские методы снижают утомляемость , в том числе:

Исследования и анекдотические данные показывают, что изменения образа жизни, такие как увеличение количества физических упражнений, снятие стресса и здоровое, сбалансированное питание, могут помочь уменьшить усталость.

Двигайтесь

Американское онкологическое общество рекомендует, чтобы люди, у которых был диагностирован рак груди, регулярно занимаются спортом (около 4 часов в неделю), чтобы улучшить качество своей жизни и улучшить физическую форму.Вы можете начать медленно. Четыре часа физических упражнений в неделю могут показаться невозможными, если вы всю жизнь сидите на диване, или если вы болеете после операции, слишком заняты лучевой терапией или истощены после химиотерапии. Трудно заставить себя тренироваться, когда у вас едва хватает энергии, чтобы встать с кровати или встать с дивана.

Начните медленно, возможно, ходите 15 минут в день, а затем постепенно увеличивайте количество времени, которое вы проводите на тренировках. Вам могут потребоваться месяцы, чтобы работать до 4 часов в неделю, но это нормально.Даже во время лечения очень полезными могут быть короткие медленные прогулки вверх и вниз по улице или вокруг квартала. Затем вы можете перейти к легким упражнениям, таким как йога или тай-чи.

Главное — оставаться физически активным. Небольшие всплески активности кое-где хороши. Но еще лучше довести тренировку до одного длительного периода, который длится от 15 минут до часа (или дольше, если можете).

Если вы не знаете, с чего начать, вы можете посетить тренажерный зал или записаться на прием к личному тренеру, чтобы узнать о различных типах упражнений.Не забудьте рассказать тренеру о своем состоянии здоровья. Некоторые люди предпочитают заниматься дома с видеокассетами или DVD. Другие люди находят большую радость в садоводстве или работе во дворе, в отличие от организованных умеренных физических упражнений. Прогулка с другом — отличный способ пообщаться и получить пользу от упражнений.

Соблюдайте здоровую, хорошо сбалансированную диету

Вы можете бороться с усталостью, если будете достаточно есть и стараться получить все необходимые питательные вещества. Составьте здоровую диету, полную фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.Убедитесь, что вы употребляете продукты, которые помогут вам достичь любых новых целей в области питания, которые поставили вы и ваши врачи.

Если вы боретесь с усталостью, важно убедиться, что вы получаете достаточно белка, а также общее количество калорий. Эти суммы будут разными для разных людей. Вместе вы, ваш диетолог и ваш врач можете составить план питания, который вам подходит.

Вот несколько общих рекомендаций относительно того, сколько белка и калорий вам нужно:

• Если ваш вес остается примерно таким же во время лечения, вам нужно 15 калорий в день на каждый фунт вашего веса. Итак, если вы весите 160 фунтов, вам нужно 2400 калорий в день, чтобы поддерживать свой вес.
• Если вы похудели во время лечения, добавьте еще 500 калорий в свой ежедневный рацион. Итак, если вы весили 130 фунтов и похудели во время лечения, вам нужно 1950 плюс 500, что равняется 2450 калориям в день.
• Белок помогает лечить и восстанавливать ткани. Во время лечения съедайте полграмма белка на каждый фунт вашего веса. Итак, если вы весите 160 фунтов, старайтесь ежедневно получать 80 граммов белка в своем рационе.

Вы также должны получать достаточно витаминов и минералов. Лучше всего получать эти питательные вещества из продуктов, а не из добавок. Но если вы не едите много из-за побочных эффектов лечения, спросите своего врача о приеме поливитаминов.

Также убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, особенно воды. Если у вас есть побочные эффекты, такие как рвота и диарея, вам нужно пить больше жидкости, чем обычно. Помимо воды, хороший выбор — фруктовый сок, молоко и бульон.Напитки с кофеином (кофе, чай, газированные напитки) на самом деле могут обезвоживать вас, поэтому придерживайтесь другого выбора.

Как есть, если вы устали

• Готовим навалом. Когда у вас будет достаточно энергии для приготовления, приготовьте большую партию чего-нибудь питательного (овощные макароны, запеканка из тунца, рис и бобы) и заморозьте это в контейнерах на одну порцию. Затем, когда вы слишком устанете, чтобы готовить, вы можете быстро нагреть одну емкость и съесть. Если ваши друзья или семья предлагают приготовить для вас, попросите их сделать то же самое.
• Ешьте много, когда чувствуете себя хорошо. Старайтесь есть больше всего, когда у вас больше всего энергии и у вас самый сильный аппетит. Если к концу дня вы устанете, ешьте больше за завтраком и обедом.
• Съешьте несколько питательных перекусов в течение дня , чтобы увеличить потребление калорий и белка. Сыр, изюм, йогурт, морковь и нарезанные овощи легко держать под рукой. Таким образом, вам не придется долго есть.
• Попробуйте предварительно приготовить жидкую пищевую добавку или энергетический батончик вместо того, чтобы полностью пропустить прием пищи. Любая мелочь помогает.

Узнайте больше на нашей странице «Ешьте, когда вы устали».

Другие советы по борьбе с усталостью:

• Попробуйте вздремнуть. Однако остерегайтесь долгого сна. Вы можете проснуться посреди ночи. Дневной сон должен составлять не более 30 минут, чтобы вы не заснули глубоким сном.(Просыпаться в сонном состоянии обычно означает, что вы слишком долго спали.) Если вы обнаружите, что вам нужно спать каждый день, делайте это в установленный час, но постарайтесь не спать после 14:00.
• Придерживайтесь распорядка. Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и вставайте в одно и то же время каждое утро. Не оставайтесь в постели после пробуждения. Убедитесь, что вы достаточно спите и спите одинаковое количество времени каждую ночь.
• Ведите дневник того, как вы себя чувствуете каждый день. Ведите ежедневный дневник своей усталости, чтобы определять, когда она самая сильная, а когда меньше всего беспокоит.
• Планируйте занятия в то время, когда у вас больше всего энергии. Запланируйте периоды отдыха, когда у вас самый низкий уровень энергии. Убедитесь, что вы уравновешиваете каждое занятие с периодом отдыха, если он вам нужен.
• Организуйте каждый день. Выясните, что вам нужно делать и когда вам нужно это делать. Самодостаточный темп помогает сберечь вашу энергию.
• Обратитесь за помощью. Принимайте предложения помощи и доброй воли от семьи и друзей. Если никто не предлагал помощь и все кажутся слишком занятыми, спросите, что вам нужно, даже если это одно из самых сложных дел для вас. Получите помощь по мелочам: вывозите мусор, складывайте белье или оплачивайте счета. Составьте список того, что вам нужно сделать, чтобы, когда люди спрашивают, что они могут сделать, вы можете дать им список.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Поделитесь своими чувствами с другими, чтобы облегчить бремя вашей усталости и дать вам больше идей о том, как вы можете справиться с этим заболеванием. Ваша медсестра или врач может связать вас с группой поддержки в вашем районе. Для группы поддержки онлайн посетите Доски обсуждений Breastcancer.org.
• Ведите списки и делайте заметки , чтобы напоминать вам о важных вещах, если утомление влияет на вашу память и концентрацию. Кроме того, уделяйте больше времени занятиям, требующим концентрации.
• Будьте добры к себе. Если вы устали, не ругайте себя за то, что вы не можете делать то, что «должны» делать. Это запугивание требует энергии, которую вы не можете позволить себе тратить, и может усугубить депрессию. Делайте для себя приятные вещи и позвольте себе отдыхать и восстанавливаться столько, сколько потребуется.

Чтобы узнать больше, посетите наш раздел «Как справиться с утомляемостью».

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Последнее изменение 9 сентября 2021 г. в 10:56

Удивительные причины, по которым вы все время устаете

Джули Эванс

Профилактика

Мы все склонны винить в усталости слишком занятый образ жизни.И в большинстве случаев мы правы.

Если вы все время чувствуете усталость, не сдувайте ее. Дайте себе 2–3 недели, чтобы изменить свой образ жизни. Больше спите, сократите свой социальный календарь, ешьте больше здоровой пищи, пейте больше жидкости, принимайте поливитамины и сократите потребление кофеина и алкоголя.

«Если вы все еще чувствуете симптомы усталости после этих изменений, то вам нужна профессиональная помощь», — говорит Сандра Адамсон Фрихофер, доктор медицины, врач-терапевт из Атланты.Чрезмерное истощение может быть признаком более серьезного заболевания, которое можно вылечить. Вот 7 наиболее распространенных проблем, о которых следует знать.

Попробуйте сначала: уловки, чтобы лучше спать каждую ночь

1. Анемия

Это заболевание чаще встречается у женщин с обильными менструациями или у женщин с недостаточным потреблением железа.

Усталость, вызванная анемией, является результатом недостатка красных кровяных телец, которые доставляют кислород из легких в ткани и клетки.Вы можете почувствовать слабость и одышку. Анемия может быть вызвана дефицитом железа или витаминов, кровопотерей, внутренним кровотечением или хроническим заболеванием, таким как ревматоидный артрит, рак или почечная недостаточность. Женщины детородного возраста особенно подвержены железодефицитной анемии из-за потери крови во время менструации и потребности организма в дополнительном железе во время беременности и кормления грудью, — объясняет Лоуренс Кораш, доктор медицины, адъюнкт-профессор лабораторной медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Симптомы: Усталость — главный признак. Другие включают крайнюю слабость, проблемы со сном, отсутствие концентрации, учащенное сердцебиение, боли в груди и головную боль. Простые упражнения, такие как подъем по лестнице или ходьба на короткие расстояния, могут вызвать утомление.

Анализы: Тщательное обследование на анемию включает полное физическое обследование и анализы крови, включая общий анализ крови (CBC), чтобы проверить уровни ваших эритроцитов. Также стандартно проверять стул на предмет кровопотери.

Быстрые приемы повышения энергии

2. Диабет

Ежегодно диабет 2 типа диагностируется более чем у миллиона человек, но многие могут даже не знать, что у них он есть.

Сахар, также называемый глюкозой, — это топливо, поддерживающее жизнедеятельность вашего тела. А это означает проблемы для людей с диабетом 2 типа, которые не могут должным образом использовать глюкозу, из-за чего она накапливается в крови. По словам Кристофера Д., у людей с диабетом не хватает энергии, чтобы поддерживать бесперебойную работу организма.Саудек, доктор медицины, профессор медицины и программный директор Центра общих клинических исследований Медицинской школы Университета Джона Хопкинса.

Симптомы: Помимо истощения, другие признаки включают чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, голод, потерю веса, раздражительность, вагинальные дрожжевые инфекции и помутнение зрения.

Тесты: Есть два основных теста на диабет. Тест на уровень глюкозы в плазме натощак, который является более распространенным, измеряет уровень глюкозы в крови после 8 часов голодания, обычно первым делом с утра.При пероральном тесте на толерантность к глюкозе (OGTT) кровь берется дважды: непосредственно перед употреблением сиропа глюкозы, затем через 2 часа.

Мощные завтраки, снижающие уровень сахара в крови

3. Заболевание щитовидной железы

Когда гормоны щитовидной железы не в норме, даже повседневная деятельность заставляет вас чувствовать себя измотанным.

Щитовидная железа размером с узел на мужском галстуке находится в передней части шеи и вырабатывает гормоны, контролирующие метаболизм.Слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз), и метаболизм ускоряется. Слишком мало (гипотиреоз), и обмен веществ замедляется.

Симптомы: Гипертиреоз вызывает мышечную усталость и слабость, которые вы можете сначала заметить в бедрах. Такие упражнения, как езда на велосипеде или подъем по лестнице, становятся сложнее. Другие симптомы включают необъяснимую потерю веса, постоянное ощущение тепла, учащенное сердцебиение, более короткие и менее частые менструальные выделения и повышенную жажду. По словам Роберта Дж., Гипертиреоз чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но может встречаться и у пожилых женщин и мужчин.МакКоннелл, доктор медицины, содиректор Нью-Йоркского центра по лечению щитовидной железы при Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке.

Гипотиреоз вызывает утомляемость, неспособность сконцентрироваться и болезненность мышц даже при незначительной активности. Другие симптомы включают увеличение веса из-за задержки воды, постоянное чувство холода (даже в теплую погоду), более обильные и частые менструальные выделения и запор. По словам МакКоннелла, гипотиреоз чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Фактически, до 10% женщин старше 50 лет страдают как минимум легким гипотиреозом.

Анализы: Заболевание щитовидной железы можно определить по анализу крови. «Заболевания щитовидной железы так поддаются лечению, что тест на щитовидную железу следует делать всем людям, которые жалуются на усталость и / или мышечную слабость», — говорит МакКоннелл.

4. Депрессия

Более чем «хандра», депрессия — серьезное заболевание, которое влияет на то, как мы спим, едим и чувствуем себя и других.

Без лечения симптомы депрессии могут длиться неделями, месяцами или даже годами.Поэтому важно распознавать предупреждающие знаки и обращаться за помощью.

Симптомы: Мы не все испытываем депрессию одинаково. Но обычно депрессия может вызвать снижение энергии, изменение режима сна и питания, проблемы с памятью и концентрацией, а также чувство безнадежности, никчемности и негатива.

Удивительные способы, которыми депрессия укрепляет ваше здоровье

Анализы: Нет анализа крови на депрессию, но ваш врач может определить ее, задав вам ряд вопросов.Если вы испытываете пять или более симптомов, указанных ниже, в течение более 2 недель или если они мешают вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья. Ваш врач также может порекомендовать тщательное медицинское обследование, чтобы исключить другие проблемы.

• Усталость или потеря энергии
• Слишком мало или слишком много сна
• Постоянное грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Снижение аппетита и потеря веса или повышенный аппетит и увеличение веса
• Потеря интереса или удовольствия в деятельности, которой когда-то пользовались
• Беспокойство или раздражительность
• Устойчивые физические симптомы, которые не поддаются лечению, такие как головные боли, хроническая боль или запор и другие расстройства пищеварения
• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
• Чувство вины, безнадежный или бесполезный
• Мысли о смерти или самоубийстве

5.Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание не всегда легко диагностировать на ранней стадии, но есть некоторые тонкие подсказки, которые нужно искать.

РА возникает, когда ваша иммунная система противостоит самой себе и атакует здоровые ткани суставов, что иногда приводит к необратимым повреждениям костей и хрящей.

Симптомы: Многие симптомы (такие как усталость, упадок сил, потеря аппетита и боль в суставах) характерны для других состояний здоровья, включая другие формы артрита, такие как фибромиалгия и волчанка.Кроме того, по словам Джона Клиппеля, доктора медицины, президента и генерального директора Фонда артрита в Атланте, анемия и заболевания щитовидной железы, которые также вызывают утомляемость, еще более распространены у людей с РА.

Ревматологи при диагностике РА обращают внимание на как минимум четыре из следующих критериев: утренняя скованность в суставах и вокруг них, продолжающаяся не менее 1 часа до максимального улучшения; не менее трех областей суставов с одновременным набуханием мягких тканей или жидкости; опухоль по крайней мере одна суставная область запястья, сустава или среднего сустава пальца; одновременное поражение одинаковых участков суставов с обеих сторон тела; комки ткани под кожей; и эрозия костей в суставах запястья или кисти, обнаруженная с помощью рентгена.

Анализы: Тщательный медицинский осмотр ревматолога может предоставить одно из наиболее ценных доказательств болезни, но есть также тест на присутствие ревматоидного фактора, антител, обнаруженных в крови. Около 80% людей с РА положительный результат теста на это антитело, но этот тест не является окончательным.

Ответы на важные вопросы об артрите

6. Апноэ во сне

У вас могут быть проблемы со сном, если вы просыпаетесь с чувством усталости, независимо от того, сколько времени вы думаете, сколько вы отдыхали.

Апноэ во сне — это расстройство, характеризующееся кратковременными перерывами в дыхании во время сна. При наиболее распространенном типе обструктивного апноэ во сне верхние дыхательные пути фактически закрываются или сжимаются на несколько секунд, что, в свою очередь, предупреждает ваш мозг, чтобы он разбудил вас, чтобы снова начать дышать. «Человек с обструктивным апноэ во сне может перестать дышать десятки или даже сотни раз за ночь», — говорит Розанна С.