Научитесь жить с гипертонией — Мичуринский городской портал

Артериальная гипертензия – это синдром повышения артериального давления при гипертонической болезни( 90-95% всей АГ) и симптоматических артериальных гипертензиях ( при некоторых заболеваниях почек, эндокринных заболеваний и врожденных поражениях крупных сосудов). Несмотря на усилие ученых и врачей всего мира, артериальная гипертензия остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем, так как является важнейшим фактором риска основных сердечно -сосудистых катастроф – инфаркта миокарда и мозгового инсульта, а также ведет к поражению основных органов- мишеней(сердца, почек, головного мозга, периферических артерий, сетчатки глаз). Распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения в нашей стране составляет примерно 40%, причем женщины болеют немного чаще, чем мужчины.

Среди кардиологов распространенно, так называемое, «правило трех половинок»- 50% среди страдающих артериальной гипертензией знают о своем заболевании, 50% из знающих лечатся, 50% из тех, кто лечится, достигают целевого артериального давления, т.

е. лечатся правильно. Почему так происходит? Потому что артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно и узнать о том, что болезнь уже есть, можно, только контролируя артериальное давление. Поэтому, особенно важно научиться измерять свое артериальное давление самостоятельно, в домашних условиях, при помощи аппаратов для контроля АД(тонометров), тем более, что сегодня их имеется большое разнообразие, и каждый может выбрать аппарат, удобный для измерения только для него(механический, электронный, с манжетой на плече, запястье и т.д.). необходимо также знать, что существуют современные методы диагностики АГ, такие, например, как суточное мониторирование АД( СМАД). Следует заметить, что метод суточного мониторирования в последние годы все шире внедряется в практику российского здравоохранения и позволяет не только поставить правильный диагноз, но и оценить эффективность подобного лечения.

Какое же артериальное давление следует считать нормальным, и где начинается болезнь? По данным российского и европейского кардиологических обществ, нормальным считается АД от 120/80 до 139/89 мм рт. ст., а выше 140/90 мм рт.ст. – артериальная гипертензия, которая делится на три степени тяжести. Самая тяжелая – это третья степень, когда АД выше 180/110 мм рт.ст. Величина АД является важным, но далеко не единственным фактором, определяющим тяжесть и прогноз заболевания. Большую роль играют, так называемые, факторы риска: возраст(мужчины – старше 55 лет, женщины – старше 65 лет), курение, повышение холестерина, сахарный диабет, ожирение, наследственная предрасположенность к сердечно – сосудистым заболеваниям.

Если ваш лечащий врач поставил вам диагноз «гипертоническая болезнь», необходимо начинать лечение, которое включает в себя не только снижение АД до целевого уровня, но и коррекцию всех модифицированных факторов риска, т.е. тех, на какие может повлиять (курение, повышение холестерина и глюкозы, ожирение), так как изменить наследственность и возраст нам не подвластно. Необходимо отказаться от курения, понизить массу тела, снизить потребление поваренной соли до 5г.

в сутки, увеличить физические нагрузки( 30-40 мин. ходьбы не менее 4 раз в неделю, причем на свежем воздухе), изменить режим питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, магния, а также уменьшением потребления животных жиров.

Снижение АД до целевого уровня ( меньше 140/90 мм рт.ст.) следует добиваться постепенно, особенно в пожилом возрасте. Медикаментозных препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии, огромное множество. Существует пять основных групп лекарств и три дополнительные. В каждой из этих групп имеется большое количество препаратов. А, уж, какое многообразие торговых наименований каждого препарата существует в наших аптеках! В этом может запутаться даже врач. Важно запомнить самое главное: лечение гипертонии должно быть постоянным! Ни о каком курсовом приеме препаратов для снижения АД, приеме по требованию не может быть и речи. Лучше отдать предпочтение современным препаратам, которые действуют 24 часа и поэтому принимаются однократно, чаще в утренние часы, что очень удобно работающим людям.

Кроме того, в настоящее время появляется все больше комбинированных препаратов, состоящих из 2 или 3 лекарств, которые позволяют воздействовать на разные механизмы артериальной гипертензии и уменьшают побочные действия, так как в них используются относительно малые дозы при лучшем суммарном эффекте. Только при таком подходе к лечению, и что особенно важно подчеркнуть, при партнерских отношениях врача и больного, можно сделать гипертонию контролируемым заболеванием, что позволит, в свою очередь, избежать грозных осложнений (инфаркта миокарда и мозгового инсульта) и продлить жизнь.

Контролируйте свое артериальное давление и будьте здоровы!

ТОГБУЗ «ГБ им.С.С.Брюхоненко», врач – кардиолог 2 пол.отд. Турищева Ирина Н.

КАК ЖИТЬ С ГИПЕРТОНИЕЙ | Наука и жизнь

Гнев, тоска, страх, неудовлетворенность своей работой или должностью, чрезмерные эмоциональные нагрузки, недостаток информации — все это вызывает перенапряжение нервной системы; нарушается регуляция работы многих органов, в том числе и кровеносной системы. Поэтому старайтесь сохранять ровное и доброжелательное расположение духа, следуя заповедям античных философов: Демокрит, например, считал идеалом «эвтимию» - спокойную, уравновешенную жизнь, а Эпикур проповедовал «атараксию» — безмятежное состояние духа. Это самое важное правило при борьбе с гипертонией.

Следите за своим питанием. Лучше употреблять овощи и фрукты в сыром виде, чтобы избежать потерь витамина С: он оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов. Ограничьте употребление соли: помните, что избыток натрия в организме задерживает воду, при этом сосуды суживаются и давление возрастает. Человеку в день нужно 4-6 г натрия, это соответствует 10-15 г поваренной соли. Больше половины этого количества содержится в пище. Особенно много соли в консервированных продуктах, которые вообще лучше исключить из своего рациона. Чтобы избежать пересаливания, готовьте пищу без соли, а потом добавляйте по вкусу примерно половину чайной ложки в день, а при тяжелой гипертонии — и того меньше (3-4 г).

В сутки следует пить не более 1,2 л жидкости.

Употребляйте больше продуктов, содержащих магний и калий, — это гречневая, пшенная и овсяная каши, соя и фасоль, курага, чернослив, финики, персики, арбузы, свекла, кабачки, баклажаны, зелень, орехи. Но помните: пищу, богатую калием и магнием, нельзя сочетать с молоком и молочными продуктами, содержащи ми много кальция, который препятствует их усвоению.

Не переедайте, это особенно опасно. Определите свой нормальный вес. Для этого воспользуйтесь так называемым индексом Кетле: вес тела в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Нормальный индекс Кетле — до 30. Иногда используют и индекс Брока: масса тела равна длине тела в сантиметрах минус сто. Если ваш вес больше нормы, нужно ограничивать сладкую, жирную и мучную пищу, а также активно двигаться, заниматься ходьбой, делать гимнастику, по мере возможности ходить на лыжах или плавать, ездить на велосипеде.

Откажитесь от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки не только ухудшают ваше состояние, они способствуют дальнейшему развитию гипертонии и прокладывают дорогу инфаркту и инсульту.

См. в номере на ту же тему

Гипертония — симптом или болезнь?

В. БОРИСОВ — Ваше артериальное давление.

В. ПРОЗОРОВСКИЙ — От каждой болезни — свое лекарство.

Врачи рассказали, как забыть о гипертонии — Российская газета

Сколько соли и алкоголя может позволить себе гипертоник? Какие правила помогут человеку «забыть» о давлении? Об этом в преддверии Всемирного дня борьбы с гипертонией «РГ» рассказал врач-кардиолог блока реанимации и интенсивной терапии ГКБ №4 ДЗМ Александр Стогов.

Кто в зоне риска

Гипертония — это болезнь, при которой давление в сосудах становится опасным для здоровья. После 40 лет с ней сталкивается почти каждый 10 человек, после 50 лет — каждый пятый, после 60 лет — каждый третий. Молодые люди от этого недуга тоже не застрахованы.

— У здорового человека с нормальными сосудами артериальное давление в покое не должно превышать 140/90, — говорит Александр Стогов. — К развитию гипертонии могут привести стрессы, курение, ожирение, избыток соли в пище. Также среди факторов риска — нарушение функций эндокринной системы, заболевание почек, сахарный диабет, гиподинамия.

Проверь себя

Как узнать, есть ли гипертония? Для этого нужно измерить артериальное давление в спокойной обстановке. Например, сидя дома на диване.

— Посидите несколько минут, а после измерьте давление два раза с интервалом в 1-2 минуты. Если первые значения существенно различаются, измерения лучше повторить,  — говорит Александр Стогов.  — Если вы меряете давление в первый раз, то лучше сделать это на обеих руках. Ориентироваться надо на тот показатель, где получилось более высокое значение. При этом манжета должна находиться на уровне сердца независимо от положения тела.

Как относиться в к получившимся результатам? Тут вывод однозначный: если давление окажется выше 140/90 рт. ст., человеку следует обратиться к врачу. Специалист должен собрать медицинский анамнез, провести все необходимые обследования и диагностические тесты. И только после этого он сможет поставить точный диагноз.

Как «забыть» о высоком давлении

Если не изменить образ жизни, человек рискует «заработать» ишемическую болезнь сердца. Риск инфаркта и инсульта также повышается.

По словам обладателя статуса «Московский врач» Александра Стогова, гипертоникам (да и всем людям вообще) лучше употреблять не более 5-6 г соли в сутки.  При этом количество выпитого алкоголя в неделю не должно превышать 140 г у мужчин и 80 г у женщин.

В еде лучше увеличить долю овощей и фруктов, молочных продуктов с низким содержанием жира, круп и цельных злаков…Также полезными будут умеренные аэробные нагрузки:  ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание (не менее 30 минут в течение 5-7 дней в неделю).

Гипертоникам очень важно контролировать индекс массы тела (должен быть около 25 кг/м2) и окружность талии. У мужчин она не должна превышать 102 см, у женщин — 88 см.

И, пожалуй, самое главное, — это полный отказ от курения.

— Эта вредная привычка вызывает острое повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений, которые сохраняются более 15 минут после выкуривания одной сигареты и во много раз увеличивает частоту развития инсульта головного мозга и инфаркта сердца, — подчеркнул Александр Стогов.

Кстати

В 2018 году Всемирный день борьбы с гипертонией отмечается 12 мая. Узнать больше о профилактике, пройти обследование сердца, а также получить консультации терапевтов, кардиологов, неврологов и других специалистов можно в рамках бесплатной акции, которая пройдет с 12 по 19 мая в Москве. Подробную информацию обо всех мероприятиях можно получить на сайте столичного Департамента здравоохранения.

Гипертония

Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт.

ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Каковы факторы риска гипертонии?

К поддающимся контролю факторам риска относятся нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и транжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов), недостаточная физическая активность, употребление табака и алкоголя, а также избыточная масса тела и ожирение.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.

Каковы типичные симптомы гипертонии?

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление. 

В случае появления симптомов они могут включать в себя головные боли в ранние утренние часы, кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения и звон в ушах. Тяжелая гипертония может вызывать слабость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, внутреннее напряжение, боли в груди и мышечный тремор.

Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, однако для оценки риска и связанных с этим расстройств такое обследование должен проводить медицинский специалист.

 

Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать: 

• боль в области груди, также называемую стенокардией;
• инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания. Чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
• сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
• сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.
  

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. 

Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек. 

Почему проблема гипертонии актуальна для стран с низким и средним уровнем дохода?

Распространенность гипертонии неодинакова в различных регионах ВОЗ и странах различных категорий дохода. Больше всего гипертония распространена в Африканском регионе ВОЗ (27%), а меньше всего — в Регионе стран Америки (18%).

Анализ нынешних тенденций свидетельствует о том, что количество взрослых гипертоников увеличилось с 594 миллионов человек в 1975 г. до 1,13 миллиарда человек в 2015 г. , причем преимущественно за счет стран с низким и средним уровнем дохода. Этот риск, в основном, обусловлен усилением факторов риска гипертонии среди этих групп населения.

Как можно уменьшить бремя гипертонии?

Снижение повышенного кровяного давление предотвращает инфаркты, инсульты и поражения почек, а также другие проблемы со здоровьем.

Профилактика

• Сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день)
• Увеличение доли фруктов и овощей в рационе
• Регулярная физическая активность
• Отказ от потребления табака
• Сокращение потребления алкоголя
• Ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров
• Исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания 

Контроль гипертонии

• Уменьшение и контроль стрессовых состояний
• Регулярная проверка кровяного давления 
• Лечение высокого кровяного давления
• Лечение других заболеваний

Как ВОЗ реагирует на проблему гипертонии? 

В 2016 г. для содействия правительствам в деле профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний ВОЗ и Центры по контролю и профилактике болезней США приступили к осуществлению инициативы Global Hearts.

Технический пакет HEARTS, входящий в состав пяти технических пакетов инициативы Global Hearts, призван повысить качество профилактики и ведения сердечно-сосудистых заболеваний, включая выявление и контроль гипертонии. Пять модулей технического пакета HEARTS (консультирование в отношении здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, бригадный метод оказания помощи и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы в самых различных странах мира. 

Внедрение технического пакета HEARTS начато в 15 странах (Барбадос, Бутан, Колумбия, Чили, Китай, Куба, Эфиопия, Индия, Иран, Марокко, Непал, Филиппины, Таджикистан, Таиланд и Вьетнам). Благодаря масштабному введению практики использования протоколов при ведении больных, расширению доступа к лекарственным средствам и технологиям и повышению качества оценки исходов заболеваний в этой области уже достигнуты первые успехи.  

«,»datePublished»:»2019-09-13T09:28:23.7830000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/wpro/health-topic/hypertension/hypertension-stat-1-ar.jpg?sfvrsn=3c269ae0_23″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2019-09-13T09:28:23.7830000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hypertension»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Гипертонией можно управлять

Специалистами «Красноярского Загорья» разработана диагностическая программа «Нормализация артериальной гипертензии», позволяющая выявить причины повышенного артериального давления и в последующем эффективно лечить  гипертоническую болезнь и ее последствия.  О коварстве гипертонической болезни, о необходимости и важности лечения мы беседуем с руководителем программы, врачом-кардиологом, кандидатом медицинских наук Александром Константиновичем Макушкиным.  

Александр Константинович, Вы много лет успешно лечите артериальную гипертензию в «Загорье» . Чем отличается Ваша методика лечения этой болезни?

Методика не моя – это рекомендации Национального Института Сердца, Лёгких и Крови, США, аббревиатура – «JNC-7» (т.е. это рекомендации 7-го Объединённого Национального Комитета/ NIHLB). Это основополагающий документ – национальные рекомендации по лечению болезни «Артериальная Гипертензия» в США. С разными вариациями этот документ стал основой для Национальных рекомендаций всех индустриальных стран (Европа, Австралия и т.п.)

Таким образом, и санаторий Загорье предлагают действительно современный медицинский продукт, соответствующий сегодняшним мировым правилам и методам лечения артериальной гипертензии.

Несмотря на остроту проблемы, многие не знают точно, какое давление следует считать повышенным. Давайте внесем ясность.

Давайте внесём. «Сосудистое здоровье» сохраняется при  артериальном давлении (АД ) уровня 115\75mmHg и меньше.

Откровенная Гипертония, уже требующая вмешательств – это АД  уровня 140\90 mmHg  и выше. 

Гипертония безотлагательных решений о лечении —  это АД-160\100 mmHg.

И при любом из этих вариантов симптомного сопровождения может не быть, а высокие цифры давления будут. Разумнее повышенным считать любое АД больше 120\80 mmH (предгипертония), а гипертонией называть АД от 140\90mmHg, к очень высокой гипертонии относить АД от 160\100mmHg.

Проблема не в цифре, а в том, что скорость развития фатальных событий резко нарастает после преодоления очередного рубежа «беспечности» по отношению к себе. Скорость нарастания «плохих» событий связана и с сопутствующими болезнями. Например, для пациента с диабетом лекарственная коррекция уровня АД необходима и на стадии «предгипертензии», т.к. скорость потери почками способности к фильтрации связана не столько с сахаром крови, сколько с присутствием системной или внутрипочечной гипертензии

Пред гипертония или предгипертензия – это предвестник. А есть еще первичная и вторичная гипертония. Сколько вообще степеней у этой болезни?

Первичная гипертензия — это самый частый вариант, до 95% всех случаев повышения АД. Это «эссенциальная» гипертензия, т. е. болезнь, когда точно причину определить не удаётся. Как правило, причин несколько, они генетически обусловлены, но только пациент сам вынуждает генетику проявлять себя. Существуют «реализаторы» такой генетической склонности к гипертонии: возраст, чрезмерное потребление пищевой соли, ожирение, некоторые лекарства и т. п. Без реализаторов генетическая склонность к гипертензии останется в виде потенциальной возможности и себя никак не проявит, т. е. ты будешь здоров, пока будешь избегать  ситуаций  реализации своих генетических склонностей.

Вторичная гипертензия — это, когда вначале заболевает орган, способный влиять на уровень АД, он болеет и изменяется, а потом, уже вторично, как следствие, повышается уровень артериального давления. Это гипертония «устраняемых» причин: например, если растущая атерома почечной артерии уменьшит  просвет сосуда на 70%, то в ответ на ишемию почка повышает артериальное давление. Когда сосудистый хирург устраняет стеноз артерии, то АД может вновь стать нормальным.

Что касается степеней,  в индустриальных странах принято выделять 2 степени гипертонии: «плохая» АД >140\90mmHg, и «очень плохая АД >160\100mmHg. По определению и то и другое давление требуют коррекции, обычно медикаментозной. Но всё зависит от ситуации, если, например, пациент с  Ожирением снизит вес на 20-50кг, то гипертония покинет его, и давление долго будет в норме, в течение всего периода  нормального веса. 

Именно поэтому в программе вашей клиники «Коррекция артериальной гипертензии» такое внимание уделяется диагностике?

Да, так как сама гипертензия асимптомна, т.е. обычно не имеет проявлений, никаких, до периода пока пациент не доживёт до осложнений такой, прежде «немой», гипертензии.

Узнать, есть ли артериальная гипертензия, можно только измерив уровень АД – это главная и универсальная диагностика, которую дополняют данные ЭКГ и эхокардиографии.

Гипертензия поражает не сразу весь организм, а изначально органы мишени: сосуды, сердце, почки, мозг. Для пациента, не ощущающего высокого АД, именно характерные перемены в органах-мишенях являются понятным основанием для поступка, для начала лечения гипотензивными таблетками и для использования безлекарственных способов снижения АД. А чтобы узнать, есть ли изменения в этих органах мишенях и нужна более подробная  диагностика – эхокардиография, электрокардиография, анализы крови, мочи, УЗИ почек и щитовидной железы, скрининг-тест «на депрессию».

Теперь понятно, почему в диагностике участвуют такие узкие специалисты, как эндокринолог, например.

Как мы уже говорили,  причиной гипертензии может быть патология  какого-то органа — особая генетически модулированная болезнь почек – поликистоз или эндокринная патология — активно работающий узел в щитовидной железе или гипофункция железы. Если подавить активность такого «нехорошего» узла или устранить его хирургическим путём, то исчезнет склонность к гипертоническим кризам, т. е. потенциально пациент может выздороветь.

Александр Константинович, получается, чтобы прийти к вам в клинику и заняться своим здоровьем, надо, по крайней мере, иметь для этого повод. А как человек может узнать о болезни, если симптомов нет?

Как потом выясняется, кое-какие симптомы все же есть. Просто не всегда им уделяется внимание – головная боль, звон у шах, головокружение и т.д. А самый простой способ — измерить тонометром артериальное давление. Даже если ничего не беспокоит, исходя из нормального и здорового интереса и заботы о себе и своем здоровье. Норма – это когда меньше или равно 120\80mmHg. Все остальное – уже повод обратить на себя внимание.

Основанием решения о борьбе с «высоким давлением» могут быть слова в описании ЭКГ: «Блокада правой или левой ножки пучка Гиса». Есть «блокада» — считай, что ты узнал о том, как гипертензия уже командует сердцем и  изменяет структуру проводящего миокарда. Или в заключении эхокардиографии приведены слова: «расширение левого предсердия». Можешь поверить, что это и есть гипертония и именно высокое давление вынудило увеличиться эту камеру сердца, а вот период рассуждений для тебя закончился. Если есть структурные изменения, то уже не «думать» надо, а действовать, в т.ч. и снижать давление лекарствами.

А как часто надо измерять давление?

Если лечение подобрано и АД стабильно снизилось до целевой нормы, то измерять можно не часто. Для простого контроля это может быть и 1 раз в неделю. Но в период, когда фарм-лечение подбирается, понятно, что измерять приходится много чаще. Частота «измерений АД»  — это проблема сиюминутного статуса, проблема ситуации. Неуверен – измеряй часто, уверен – один раз в неделю или один раз в день. Важно помнить, что бытовое повышение давления не сопровождается ощущениями и не имеет симптомов

Естественно, что не следует впадать в психоз и измерять АД десять раз на день. Разумно знать уровень АД утром и убедиться, что сохранён нормальный циркадный биоритм суточной динамики давления, т.е. в норме  АД ночью ниже, чем днём.  Если, например,

Вы измеряете АД в 23часа или в 1час ночи и видите цифры 130\85mmHg или выше, то это «плохое» АД и следует исключить «поломку» биоритма. Ночное высокое АД – это всегда очень значимый сигнал и уже здесь тянуть нельзя, пора принимать решение: «Надо собой заняться». Кроме того, повышенное ночное давление всегда чему-то сопутствует: в первую голову исключают хроническую болезнь почек, диабет, депрессию и т.п. Надёжно оценивается биоритм суточного хода давления и выявляется гипертензия ситуаций (офисная гипертония или гипертония «белых воротничков») при суточной записи артериального давления (СМАД-исследование).

Бывает, что давление всегда слегка повышено. Можно назвать его «рабочим» и обязательно ли его снижать? 

Здесь важнее  слово «всегда». Если АД слегка повышено, но «всегда», то коррекция АД  обязательна. «Рабочее» давление — это термин «несведущих и незнающих». Отсутствие симптомов и отсутствие недомогания при повышенном АД — не признак здоровья и силы, а, с высокой вероятностью, это свидетельство васкулярного риска и клеймо неправильного отношения к себе. Термин «рабочее давление» — глупость, хотя глупость обиходная и почти привычная.

Получается, что  людям с пониженным давлением, т.е. гипотоникам вообще ничего не грозит?

Почему ничего не грозит? Грозит, но не болезни сосудов и возраста. «Начальник» может грозить, когда низкое давление свидетельство крайней усталости или эмоционального срыва. Но чаще невысокое АД — это признак потенциального здоровья. Иногда гипотензия — симптом болезни, но в таких случаях и других симптомов много, поэтому болезнь от здоровья отличить не сложно.

При обращении к врачу, он, как правило, сразу назначает таблетки. Можно ли избежать приема медикаментов, и на какой стадии они становятся необходимы.

При гипертонии АД становится ниже, когда меняется стереотип поведения пациента:

— Когда снижается вес пациента с избыточной массой тела растёт интенсивность и длительность активных физических нагрузок, ходьбы
— Когда резко ограничивается      пищевая соль.
— Когда прекращаются провокации повышения АД курением

Эффективнее одновременно использовать и не медикаментозные приёмы снижения АД и фармакологическое лечение гипертонии. Когда уровень АД стабильно нормален, то можно пробовать снижать дозировки гипотензивных средств почти до полной их отмены, хотя последнее бывает не часто.

Многие не хотят принимать лекарства, считая, что потом уже не смогут без них обойтись. А дозы будут все возрастать. Это так?

Эта проблема вне ситуации «хочу/не хочу». Твёрдо понятно, что зависимости длительного приёма гипотензивных средств нет. Пациент к лекарству не привязан. Для некоторых препаратов важно соблюдать требование постепенного снижения доз перед полной отменой. Конечно, обойтись без препарата пациент сможет, но давление опять повысится со всеми последующими событиями. Сами по себе дозы лекарства расти не будут, если изначально назначена эффективная доза. Нередко пациент принимает лекарство, но АД не контролируется и не снижается до целевого уровня, поэтому болезнь медленно прогрессирует и в результате может появиться необходимость изменения комбинации и доз лекарства. 

Если диагноз уже поставлен, то дальнейшая жизнь – это сплошные ограничения. Нельзя курить, употреблять алкоголь, есть много соли, ограничивать себя во многом.  Не повредит ли такая резкая перестройка на новый режим? 

Удовольствие не мыться, не убирать в комнате и на столе из той же категории ограничений – но такого рода вопросы это проблемы подростка — тинейджера. Большая часть людей, столкнувшись с необходимостью, осознанно и без особого труда, выбирают: «не курить, есть фрукты, двигаться». Это больше проблема моды и привычек, а не категория сложностей резкого перехода или катастрофы перестроек. После каждой сигареты артериальное давление повышается на какое-то время;  те, кто выкуривают 15-30 сигарет в сутки «нежно» бьют себя «молотком» по голове до 30 раз за день. Понятно, что потом появляются основания обдумывать — какое же лекарство от гипертонии самое сильное?

Александр Константинович, а можно ли вообще вылечить гипертонию насовсем?

Иногда можно, иногда нет – важно не обманывать себя. Следует понимать, что хоть гипертония и коварна, но она отлично управляема. Сама-то гипертония симптомов не имеет, и, в этом смысле, нет оснований её бояться, а фатальные осложнения этой скрытной и молчаливой болезни надёжно исключаются при адекватном снижении артериального давления до Целевого Уровня.

Сколько можно «протянуть», если ты хронический гипертоник? Есть ли шанс при уже хронической гипертензии избежать инфаркта и инсульта?

Без коррекции  высокого давления шансов избежать фатальных осложнений гипертонической болезни нет ни у кого и в 100% — это  вопрос только времени. С инсультом ты обязательно будешь обузой для близких. Такой же сладкой становиться жизнь, когда из-за одышки ты не можешь идти по кухне, не можешь спать лёжа – без лечения впереди много радостей. Если же АД адекватно снизить до целевого уровня, то Инфаркт и Инсульт и Одышка не смогут сделать хуже качество жизни, а продолжительность жизни «от современных таблеток» точно увеличивается.

Артериальная гипертензия в вопросах и ответах

Деятельность организма осуществляется благодаря работе сердца, которое, при сокращении, выталкивает кровь в сосуды и обеспечивает продвижение ее по всему телу, обеспечивая тем самым поступление кислорода и питательных веществ во все органы и ткани.

Артериальное (кровяное) давление (АД) — это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Во время сокращения сердца (систолы) развивается максимальное (систолическое) давление в артериях, во время расслабления сердца (диастолы) давление уменьшается, что соответствует диастолическому давлению.

Таблица 1. Классификация уровней артериального давления

Категории АД АД, мм рт.ст.

систолическое диастолическое

Оптимальное <120 <80

Нормальное <120-129 <80-84

Высокое нормальное 130–139 85–89

Артериальная гипертония

I степень гипертонии 140–159 90–99

II степень гипертонии 160–179 100–109

III степень гипертонии ≥180 ≥110

Изолированная систолическая артериальная гипертония ≥140 <90

Артериальная гипертония (АГ) — хроническое стойкое повышение АД — выше 140/90 мм рт.ст. (табл. 1). Это заболевание опасно осложнениями. Вследствие повышения АД развивается атеросклероз сосудов, снабжающих кровью жизненно важные органы (сердце, мозг, почки, сетчатку глаза и др.).

При многолетнем течении АГ организм постепенно адаптируется к высоким цифрам АД. При этом может сохраняться удовлетворительное самочувствие.

Регулярно контролируйте своё давление, даже если Вы хорошо себя чувствуете!

Это поможет вовремя выявить АГ и начать лечение. Отсутствие информации об имеющемся повышении АД приводит к тяжёлым последствиям: возрастает риск осложнений, таких, как инфаркт миокарда и мозговой инсульт.

Может ли у здорового человека повышаться АД?

Может, при физической нагрузке, при волнении.

Как себя проявляет повышенное АД?

Многие люди, страдающие АГ, не ощущают ее иногда первые годы болезни, а иногда многие годы. Но могут быть жалобы на головную боль, слабость, возбуждение, головокружение, боли в области сердца, тошноту.

Стоит ли серьезно относится к тому, что у Вас установлена гипертония, а чувствуете Вы себя неплохо?

Совершенно достоверно установлено, что АГ является основной причиной инсульта и инфаркта миокарда. Речь при этом идет о нелеченной или недостаточно леченной АГ. В 68 случаев из 100 инфарктом миокарда (ИМ) и в 75 случаях инсульта у больных измерялось повышенное АД, которое, как правило, было длительное время нелеченным.

Помните! Н Е л е ч е н н а я АГ укорачивает Вам жизнь.

Почему именно у меня повышено АД и надолго ли это?

Сегодня никто не даст Вам исчерпывающего ответа на этот вопрос. Практически риску развития гипертонии подвержен любой человек независимо от пола и возраста. Более вероятно развитие АГ у людей нервных, тревожных или просто эмоциональных. У подавляющего большинства больных не удается определить причину повышения АД, устранение которой привело бы к его нормализации. Гипертония — это, как правило, хроническое пожизненное состояние. Эта болезнь не может быть излечена подобно инфекции.

!!! Итак, осознайте факт, что с гипертонией Вам придется жить.

Что произойдет, если не лечить гипертонию?

Пострадают сердце, мозг, глаза, почки, сосуды конечностей.

Как пострадает сердце?

Стенки сердца сначала утолщаются. Врачи для этого процесса применяя слово «гипертрофия». При этом часто могут быть перебои в работе сердца. А позже стенки сердца начинают растягиваться, истончаться. При этом сердце перестает нормально выбрасывать кровь, появляются симптомы недостаточности кровообращения: одышка, отеки, утомляемость.

Как еще гипертония воздействует на сердце?

Еще одно вредное воздействие на сердце заключается в том, что при повышенном АД очень быстро развивается атеросклероз сосудов сердца. И у человека появляется стенокардия, может развиться инфаркт миокарда.

Как страдает нервная система?

Есть целый ряд неприятных симптомов, таких как раздражительность, плохая память, нарушенный сон. А самым страшным является мозговой инсульт, в результате которого человек может погибнуть или остаться инвалидом.

Может ли человек ослепнуть из-за АГ?

Да, может. На фоне высокого АД может развиться отслойка сетчатки или тромбоз сосудов сетчатки глаза.

Как могут пострадать другие органы при АГ?

Как уже говорилось выше, нелеченная АГ приводит к раннему развитию и быстрому прогрессированию атеросклероза сосудов. При поражении сосудов почек высок риск развития почечной недостаточности. При поражении сосудов нижних конечностей — «перемежающая хромота».

Об осложнениях мы не боимся говорить, потому что существует абсолютно реальная возможность избежать их.

Какие же изменения происходят в организме, которые в итоге приводят к повышению АД?

Спазм сосудов и усиленная работа сердца.

Что способствует спазму сосудов и усиленной работе сердца?

• избыток соли в пище;

• курение;

• гиподинамия;

• ожирение;

• алкоголь;

• стресс.

К чему приводит избыток соли в продуктах питания?

Избыток соли вызывает спазм сосудов и приводит к задержке жидкости, что увеличивает объем крови в сосудах. Оба фактора вызывают повышение АД.

Физиологическая норма суточного потребления соли соответствует 5г, это количество содержится в 1 чайной ложке.

Чем вредно курение для сосудов?

Курение — опасный фактор, т.к. при каждой выкуренной сигарете наблюдается кратковременный спазм сосудов и АД повышается, иногда резко. Частые спазмы опасны, т.к. повышают риск сердечно-сосудистых осложнений. Известно также, что у курящих лиц снижена чувствительность к некоторым препаратам, снижающим АД.

А если учесть, что курение увеличивает риск развития раковых заболеваний, тяжелого бронхита, язвенной болезни и поражения сосудов ног с последующей ампутацией, то отказаться от курения нужно незамедлительно!

Как гиподинамия связана с АД?

У нетренированного человека сосуды в ответ на любую физическую нагрузку отвечают спазмом. При правильных тренировках сосуды, напротив, расширяются и этот эффект сохраняется длительное время. При этом речь идет о правильных и регулярных физических тренировках. Больному с АГ показаны динамические нагрузки невысокой интенсивности, но достаточно длительные (ходьба в среднем темпе в течение 40-60 мин., движение на лыжах или велосипеде в среднем темпе по ровной местности) Физические нагрузки также улучшают и психологическое состояние пациента. При выполнении физической нагрузки надо следить, чтобы не было одышки, болей в области сердца, аритмии.

Пульс (это частота сердечных сокращений) при этом должен быть в пределах 60-70% от максимальной частоты сердечных сокращений, которая равна: 220 -возраст.

Как избыточный вес влияет на АД?

Представьте, что Вам постоянно приходится нести рюкзак весом 10 кг. Что в это время происходит с Вашим АД? Мышцы работают в усиленном режиме, интенсивнее, чтобы справиться с лишним грузом. Для этого мышцам нужно дополнительное питание, чтобы обеспечить их работу, а значит сердцу требуется «перекачать» большее количество крови. Поэтому сердце должно работать интенсивнее и «перекачивать» кровь под большим давлением.

А теперь представьте, как почувствует себя Ваше сердце и давление, если скинуть лишний десяток кг. жира — «Ваш рюкзак?»

Можно ли справиться с весом?

Прежде всего необходим контроль за массой тела. Точно можно определить избыток веса с помощью индекса массы тела (ИМТ).

ИМТ= вес (кг), разделенный на рост, выраженный в (м)2

При избыточной массе ИМТ больше 25 , а при ожирении больше 30.

Поддержание нормального веса — достаточно трудная задача, но вполне достижимая. Рецепт: правильное питание + правильная физическая нагрузка. Разумная диета предполагает снижение калорий в первую очередь за счет легкоусвояемых углеводов (сладости, сахар, сдоба) и животных жиров (масла, жирное мясо, сыры, сало). Но общее снижение калоража не должно быть менее 1200 ккал. Дневной рацион должен включать большое количество продуктов с растительными волокнами. Большую роль играет кратность приемов пищи, не менее 3-х раз в день, а лучше 4. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна., т.к. плотный ужин на ночь может спровоцировать гипертонический криз в утренние часы.

Чем еще грозит лишний вес?

Особенно неблагоприятно, так называемое, «центральное» ожирение, когда жир откладывается в области поясницы и живота. При таком типе ожирения часто отмечается повышенный уровень холестерина в крови. А это прямая дорога к инфаркту и инсульту.

Нормальный уровень холестерин не более 5,2 ммоль/л.

А как влияет алкоголь на АД?

Давно доказано, что прием алкоголя повышает АД.

Как влияет стресс на АД?

Известно, что любые конфликтные ситуации способствуют повышению АД. В этих случаях рекомендуется изменить свое отношение к окружению с учетом его истинной значимости При этом важно помнить, что уход от проблемы с помощью алкоголя и курения только усугубляет ситуацию.

Итак, если у Вас установлена гипертония, нет оснований для отказа от нормальной активной жизни. Если Вы разумны и дальновидны, то несомненно последуете рекомендациям врача по так называемому немедикаментозному лечению. Существует много лекарственных препаратов, которые снижают АД.

Однако эффективно справиться с гипертонией и ее осложнениями возможно только при изменении образа жизни.

Можно сослаться на зарубежный опыт. Есть страны, где уже на протяжении десятков лет все население активно обучается правильному образу жизни. И вот уже в 1996г. эти страны во весь голос заговорили о стратегическом отступлении гипертонии. В Швеции была обследована большая группа мужчин в возрасте 50-59 лет. Среди них АД выше 160/95 было вывялено у 4%. Прошло 10 лет национальной борьбы с факторами риска и вновь обследовали аналогичную группу — так вот гипертония встретилась в 40 раз реже.

Еще один пример того, как образ жизни влияет на АГ. Самая низкая заболеваемость гипертонией отмечена у негров в Африке. А тогда как негры-эмигранты в Америке по частоте гипертонии и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний оставили далеко позади белое население. Что же изменилось: характер питания, уровень физическихнагрузок и уровень стрессовых ситуаций.

А есть ли факторы, подтверждающие, что нормальное АД действительно служит гарантией отсутствия осложнений?

Да, и большое количество. В Японии и Китае было проведено наблюдение за 125 тысячами человек на протяжении 7 лет. С этой группой проводилась целенаправленная работа по снижению АД. Результаты этой работы показатели, что если бы у всех гипертоников этих стран удалось снизить АД также эффективно, как в этой группе, то ежегодно от инсульта умирали бы на 570 тысяч человек меньше

ЧТО ВЛИЯЕТ НА ПРОГНОЗ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?

Чем выше АД, тем больше вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.

Но на прогноз течения АГ влияют и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, избыточная масса тела, психоэмоциональные стрессы, низкая физическая активность, повышение уровня холестерина в крови, другие нарушения липидного обмена, а также наличие сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, поражений органов-мишеней (сердце, мозг и т.д.), сердечно-сосудистых и почечных. Поэтому при любом повышении АД необходимо определять факторы, влияющие на прогноз заболевания.

Суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний зависит от сочетания факторов риска и перечисленных заболеваний

Таблица 2.Определение суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний при АГ

Согласно рекомендациям ВОЗ, именно величина суммарного риска, а не только уровень повышения АД определяют правильную тактику лечения при повышенном АД. Суммарный риск оценён в отношении прогноза развития сердечно-сосудистых заболеваний на ближайшие 10 лет.

• Низкий риск (в последующие 10 лет не более 15%) — мужчины моложе 55 и женщины до 65 лет с АГ I степени без факторов риска.

• Средний риск (не более 15–20%) — лица с широким диапазоном уровней АД и факторов риска. Одни могут иметь невысокие цифры АД, но множественные факторы риска, другие — высокое АД, но без факторов риска.

• Высокий риск (не более 20–30%) — пациенты с АГ I или II степени, с тремя и более факторами риска, перечисленными выше, или с сахарным диабетом, или с поражением органов-мишеней и пациенты с АГ III степени (тяжёлой) без факторов риска.

• Очень высокий риск (30% и более) — пациенты с тяжёлой АГ и одним или более фактором риска и все пациенты с клиническими признаками заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек.

 

Зав.отделением медицинской реабилитации А.В.Шеповалова

Как жить с гипертонией — сколько лет живут люди, 1, 2, 3 степени, без лекарств и таблеток

По статистике каждый четвертый житель планеты страдает от гипертонии – повышенного артериального давления.

В последнее время появилось много новых методов лечения этой болезни и эффективных лекарственных препаратов. Но ежегодно от осложнений гипертонии умирает несколько миллионов человек.

И объяснить это можно не только тем, что болезнь эта такая опасная. С гипертонией можно прожить много лет, но надо соблюдать определенные правила. А многие больные надеются только на лекарственные препараты.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Кроме того, почти половина людей с повышенным давлением не посещают врача и не лечатся. Они просто не знают, что оно является причиной их недомогания.

Нормы артериального давления

Основным показателем жизнедеятельности организма является сила и скорость, с которой кровь продвигается по сосудам. Именно от этого зависит работоспособность человека и его самочувствие.

Этот показатель назвали артериальным давлением, потому что измеряют его в крупных артериях, чаще всего в плечевой. Она самая доступная и располагается близко к сердцу. А ведь именно его работой обеспечивается давление крови.

Для определения состояния здоровья и причин недомогания нужно измерять артериальное давление. У всех людей оно разное, так как зависит от состояния сердца и сосудов, свойств крови и даже пола и возраста человека. Считается, что давление должно быть 120 на 80. Это усредненные показатели, которые приняты за норму. Такое давление оптимально для здорового человека среднего возраста.

Но на самом деле норма определяется многими параметрами. Для кого-то давление 110 будет нормальным, а для других – 130. Поэтому, прежде чем говорить об отклонениях от нормы, нужно ее знать.

Для этого измеряют давление на протяжении дня много раз и делают вывод, какие показатели соответствуют физической активности, какие – состоянию покоя. О необходимости лечения говорят повышенные результаты более 7 раз из 30.

Обычно при частом повышении давления выше 140 на 90 развивается артериальная гипертензия, которая многим известна под названием гипертония.

О появлении болезни может свидетельствовать также снижение работоспособности, головные боли, слабость, шум в ушах и повышенная раздражительность. Иногда отклонения от нормы возникают и у здоровых людей при стрессе или большой физической нагрузке. Но если это происходит часто, нужно принимать меры.

Почему возникает повышение

На начальных стадиях гипертония часто не вызывает отклонений в состоянии здоровья. Поэтому многие люди приступают к лечению, когда болезнь уже запущена.

Чтобы не допустить осложнений, очень важно контролировать уровень артериального давления и знать, в каких случаях оно может повыситься. Только некоторые больные понимают, как жить с гипертонией. Они не просто лечатся, но стараются избежать провоцирующих факторов.

Считается, что от гипертонии невозможно избавиться совсем. Ведь повышение давления происходит из-за нарушения работы сердца и сосудов. Кроме того, еще многие факторы могут вызвать развитие гипертонии.

Чаще всего это случается после 40 лет, поэтому в этом возрасте нужно знать, от чего повышается артериальное давление:

• от сужения сосудов из-за отложения солей на их стенках;
• вредные привычки часто приводят к развитию гипертонии;
• от избыточного употребления соли;
• из-за колебаний погоды и аномальной солнечной активности;
• от малоподвижного образа жизни;
• из-за психического напряжения или стресса;
• некоторые лекарства могут вызвать колебания давления;
• повыситься оно может после приема алкоголя, кофе или крепкого чая.

К группе риска относятся люди с лишним весом, ведущие малоактивный образ жизни и те, у которых родители страдали от гипертонии. Им нужно регулярно контролировать уровень давления, особенно при появлении головных болей или недомогания.

В чем опасность

Повышенное артериальное давление – это следствие нарушений работы сердца и сосудов. И отсутствие правильного лечения может привести к негативным последствиям для организма.

Опасность гипертонии в том, что на начальных ее стадиях человек может не понимать причин своего недомогания. И часто лечение начинается лишь тогда, когда появились осложнения.

Частое и длительное повышение артериального давления приводит к поражению сосудов и некоторых органов. Стенки сердца утончаются, нарушается их кровоснабжение. Это приводит к появлению одышки, отеков и снижению работоспособности. Утолщаются стенки сосудов и теряют свою эластичность. Из-за недостаточного кровоснабжения мозга может снизиться память, ухудшиться зрение или слух.

Гипертония способствует развитию таких заболеваний:

Повышенное давление также может спровоцировать инсульт или инфаркт. Особенно велик риск у тех, кто не знает, как жить с гипертонией. Ведь при этом заболевании главное – это не медикаментозное лечение, а постоянный контроль давления и изменение образа жизни.

От чего зависит норма

Оптимальные показатели давления крови не у всех одинаковые. Больше всего они зависят от возраста. Чем старше человек, тем выше у него может быть давление. Связано это с возрастными изменениями в сосудах и в работе сердца. И если для подростков или молодых людей показатели выше 120 считаются уже повышенными, то после 60 лет нормой будет давление 140-150.

Зависит давление также от пола, веса и физической активности человека. Худощавая женщина, которая ведет малоактивный образ жизни, нормально себя чувствовать будет при показателях 110 на 70. А вот у спортсменов нормой считается давление 130 на 85.

Только врач может определить, есть ли у человека гипертония. И не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, если показатели не соответствуют общепринятым 120 на 80.

Что делать и как жить с гипертонией

Если врач поставил диагноз «гипертония», нужно готовиться изменить свой образ жизни. При этом заболевании повышение давления наблюдается почти постоянно, поэтому необходимо регулярно его контролировать и принимать назначенные врачом препараты. Но одного медикаментозного лечения недостаточно.

На консультации у врача нужно выяснить, как себя вести, как питаться, какие можно выполнять упражнения. Хороший специалист ответит на все вопросы: сколько лет живут с гипертонией, как избежать стресса и можно ли применять народные методы лечения.

Чтобы нормально себя чувствовать и не допустить осложнений, для всех больных важно соблюдать несколько правил:

• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• увеличить двигательную активность – лучше всего это бег, ходьба, плавание и занятия йогой;
• снизить вес тела;
• изменить привычки в питании;
• избегать стрессов;
• стараться сохранять спокойствие и хорошее настроение;
• нормально высыпаться;
• в некоторых случаях нужно сменить работу.

Курение	Многие люди даже не догадываются, какое действие оказывает никотин на организм человека: сужаются сосуды, а мелкие капилляры отмирают; увеличивается частота сердечных сокращений, и сердце работает на износ; нарушается кровоснабжение мозга; все органы и ткани испытывают недостаток кислорода и питательных веществ. Во время курения артериальное давление человека временно повышается. Сосуды постепенно изнашиваются, теряют эластичность. Поэтому развивается гипертония. А у курильщика со «стажем» увеличивается риск развития сердечно сосудистых заболеваний. Поэтому так важно для гипертоника бросить курить. Ведь каждая сигарета усугубляет его состояние и увеличивает риск развития инфаркта и инсульта.
Вес	Замечено, что риск развития гипертонии выше у полных людей. В 10 раз больше шансов заболеть у тех, у кого вес превышает норму на 20%. И очень важно не полнеть, особенно после 40 лет, так как это может привести к повышению давления. Считается, что каждый килограмм веса повышает его на 1-2 деления. Кроме того, излишние жировые отложения заставляют сердце работать более интенсивно. Из-за этого тоже повышается давление. Именно поэтому так важно при гипертонии снизить вес. Но нельзя этого делать резко. Голодание при повышенном давлении не рекомендуется, многие другие методы похудения тоже противопоказаны. Достаточно уменьшить немного калорийность пищи и повысить физическую активность. В некоторых случаях только это помогает нормализовать давление.
Диета	Одно из главных условий, которое должен соблюдать гипертоник – это правильное питание. При повышенном давлении очень важна определенная диета.От некоторых продуктов нужно отказаться совсем, употребление других нужно уменьшить. Есть и такие блюда, которые полезны при гипертонии. Что нельзя есть при повышенном давлении: Нужно ограничить употребление соли не более 5 граммов в день. Именно избыток натрия способствует задержке жидкости в организме и повышению давления. По этой же причине нужно исключить из рациона консервы, соления, маринованные и копченые продукты. Вредны для гипертоников также чипсы, соленые сухарики и орешки. Меньше есть животных жиров, так как в них содержится много холестерина. Нужно ограничить употребление сладостей. Избыток сахара в крови также может вызвать повышение давления. Важно исключить алкогольные напитки, кофе и крепкий чай. Продукты, полезные для гипертоника: Очень важно больше употреблять продуктов, богатых магнием, калием и кальцием. Полезны морская капуста, чернослив, орехи, гречка, творог, помидоры и арбузы. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов. Полезны орехи, ненасыщенные растительные масла, нежирная рыба и мясо. Зерновые продукты, каши, особенно рисовая, гречневая и овсяная, молоко и сыр – также полезны при повышенном давлении. Из напитков лучше употреблять чистую воду или отвары трав.
Стрессы	Давно доказано, что гипертония развивается у людей, которые часто испытывают отрицательные эмоции, хронический стресс или пережили сильное нервное потрясение. Это можно объяснить тем, что в этом состоянии организм вырабатывает большое количество гормонов адреналина и кортизона. В результате этого сердце работает более интенсивно и давление повышается. Поэтому при гипертонии очень важно научиться расслабляться и справляться со стрессом. Полезны для этого занятия йогой, аутотренингом, дыхательная гимнастика и прогулки на природе. Некоторым людям для успокоения нужно завести кошку или выбрать себе хобби. Необходимо также хорошо высыпаться и отдыхать в течение дня. В некоторых случаях при повышенном давлении может потребоваться сменить работу. Гипертоникам противопоказан труд в ночную смену и профессии, связанные с нервным напряжением.
Физическая активность	Регулярная несложная физическая нагрузка тренирует сердечно сосудистую систему и понижает давление. В комплексное лечение гипертонии обязательно включают специальные упражнения. Важно, чтобы движения при занятиях были медленными и плавными, а дыхание спокойным и глубоким. Особенно полезен для гипертоников медленный бег, плавание, йога, велосипедные и пешие прогулки на свежем воздухе. При занятиях важно не переусердствовать, так как большая нагрузка может вызвать повышение давления. Поэтому лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Обследование и медикаментозное лечение

Все методы профилактики хорошо помогают при начальных стадиях развития гипертонии. Если же давление постоянно держится выше 150, прием препаратов обязателен.

Все лекарства, снижающие давление, делятся на несколько групп:

Мочегонные препараты	Способствуют удалению излишков солей и воды, например «Гипотиазид».
Бета-адреноблокаторы	Улучшают работу сердца – «Карведилол», Анаприлин» или «Бетаксолол».
Антагонисты кальция	Улучшают эластичность стенок сосудов и препятствуют их спазмам – «Амлодипин», «Верапрамир» или «Коринфар».

Все лекарства назначаются врачом после обследования. Оно может включать ЭКГ, МРТ головы, общий анализ кров и мочи и другие диагностические процедуры. Только после установления причин повышенного давления врач назначит препарат.

Гипертония при беременности может быть опасна для плода, поэтому важно контролировать норму вместе с терапевтом беременных.

Какие витамины полезны при гипертонии, специалисты расскажут по ссылке.

Можно ли при гипертонии летать на самолете — ответ здесь.

Во время лечения нужно соблюдать все правила, предписанные в инструкции. Нежелательно самостоятельно отменять или менять лекарство. Это может вызвать внезапный скачок давления – гипертонический криз.

Более 100 миллионов американцев имеют высокое кровяное давление, сообщает AHA.

Число американцев, подверженных риску сердечных приступов и инсультов, стало намного выше. Согласно новой статистике Американской кардиологической ассоциации, около 103 миллионов взрослых людей в США имеют высокое кровяное давление. Это почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах.

«По мере старения населения и увеличения продолжительности жизни ожидается, что распространенность высокого кровяного давления будет продолжать расти», — сказал эпидемиолог д-р.Пол Мантнер, сопредседатель группы, которая составила Статистику AHA по сердечным заболеваниям и инсультам — обновление за 2018 год (ссылка открывается в новом окне), опубликованное в среду в тираже .

Смертность от высокого кровяного давления увеличилась почти на 11 процентов в Соединенных Штатах в период с 2005 по 2015 год, а фактическое число смертей выросло почти на 38 процентов — согласно статистике, до почти 79 000 к 2015 году. По словам Мунтнера, профессора и заместителя председателя кафедры эпидемиологии Университета Алабамы в Бирмингеме, во всем мире высокое кровяное давление поражает почти треть взрослого населения и является наиболее частой причиной смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Руководство

, опубликованное в ноябре прошлого года, переопределило высокое кровяное давление, также известное как гипертония, как значение 130 вверху или 80 внизу. Раньше стандарт составлял 140 на 90. Доля взрослых в США с высоким кровяным давлением подскочила с 32 процентов при старом определении до почти 46 процентов.

«До этого руководства, если ваше артериальное давление было на уровне 130, вам не полагалось ничего делать», — сказал кардиолог доктор Кеннет Джеймерсон, автор рекомендаций по высокому артериальному давлению.

«Благодаря новому руководству [высокое кровяное давление] мы заставляем пациентов что-то с этим делать», — сказал он. Для его пациентов это включает 30 минут физической активности пять дней в неделю и диету DASH (ссылка открывается в новом окне), а также лекарства, если у пациента есть дополнительные факторы риска сердечных заболеваний, сказал Джемерсон.

Согласно статистике, только каждый пятый американец получает достаточно упражнений, а плохие привычки в еде стали причиной 45 процентов смертей в США в 2012 году от болезней сердца, инсульта и диабета 2 типа.

Посмотреть текстовую версию инфографики

В целом сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смерти в мире, унося почти 18 миллионов жизней в 2015 году. В Соединенных Штатах болезни сердца являются причиной смерти № 1, а инсульт — № 5.

Тем не менее, эти последние статистические данные показывают, что наблюдается прогресс, сказала д-р Эмилия Бенджамин, возглавлявшая группу, написавшую статистический отчет.

«Мы добились невероятных успехов в области сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Бенджамин, профессор кардиологии Школы общественного здравоохранения Бостонского университета.«Мы действительно сосредоточены на улучшении здоровья путем принятия здорового образа жизни, а не только на ожидании развития болезни, прежде чем сосредоточиться на факторах риска».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, напишите по электронной почте [email protected] .

Гипертония

Основные факты

• Гипертония — или повышенное артериальное давление — это серьезное заболевание, которое значительно увеличивает риск сердечных, мозговых, почечных и других заболеваний.

• По оценкам, 1,13 миллиарда человек во всем мире страдают гипертонией, большинство из которых (две трети) живут в странах с низким и средним уровнем доходов.

• В 2015 г. каждый четвертый мужчина и каждая пятая женщина страдали гипертонией.

• Менее чем у 1 из 5 человек с артериальной гипертензией проблема находится под контролем.

• Гипертония — основная причина преждевременной смерти во всем мире.

• Одной из глобальных задач в отношении неинфекционных заболеваний является сокращение распространенности гипертонии на 25% к 2025 году (исходный уровень 2010 года).

Что такое гипертония?

Артериальное давление — это сила, прилагаемая циркуляцией крови к стенкам артерий тела, основным кровеносным сосудам тела. Гипертония — это когда артериальное давление слишком высокое.

Артериальное давление записывается двумя числами.Первое (систолическое) число представляет собой давление в кровеносных сосудах, когда сердце сокращается или бьется. Второе (диастолическое) число представляет давление в сосудах, когда сердце отдыхает между ударами.

Гипертония диагностируется, если при ее измерении в два разных дня показания систолического артериального давления в оба дня составляют ≥140 мм рт. Ст. И / или значения диастолического артериального давления в оба дня составляют ≥90 мм рт.

Каковы факторы риска гипертонии?

К изменяемым факторам риска относятся нездоровое питание (чрезмерное потребление соли, диета с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, низкое потребление фруктов и овощей), отсутствие физической активности, потребление табака и алкоголя, а также избыточный вес или ожирение.

Немодифицируемые факторы риска включают семейный анамнез гипертонии, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевание почек.

Каковы общие симптомы гипертонии?

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство людей с гипертонией не подозревают о проблеме, потому что она может не иметь никаких предупреждающих знаков или симптомов. По этой причине очень важно регулярно измерять артериальное давление.

Когда симптомы действительно возникают, они могут включать головные боли ранним утром, носовые кровотечения, нерегулярный сердечный ритм, изменения зрения и шум в ушах.Тяжелая гипертония может вызвать усталость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, беспокойство, боль в груди и мышечный тремор.

Единственный способ обнаружить гипертонию — это попросить медицинского работника измерить артериальное давление. Измерение артериального давления выполняется быстро и безболезненно. Люди также могут измерять собственное артериальное давление с помощью автоматических устройств, однако оценка со стороны медицинского работника важна для оценки риска и связанных с ним состояний.

Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

Помимо других осложнений, гипертония может нанести серьезный ущерб сердцу.Чрезмерное давление может привести к затвердеванию артерий, уменьшая приток крови и кислорода к сердцу. Это повышенное давление и снижение кровотока могут вызвать:

• Боль в груди, также называемая стенокардией.
• Сердечный приступ, который возникает, когда кровоснабжение сердца блокируется и клетки сердечной мышцы умирают из-за недостатка кислорода. Чем дольше блокируется кровоток, тем больше поражается сердце.
• Сердечная недостаточность, которая возникает, когда сердце не может перекачивать достаточно крови и кислорода к другим жизненно важным органам.
• Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к внезапной смерти.

Гипертония также может разорвать или заблокировать артерии, которые снабжают мозг кровью и кислородом, что вызывает инсульт.

Кроме того, гипертония может вызвать повреждение почек, что приведет к почечной недостаточности.

Почему гипертония является важной проблемой в странах с низким и средним уровнем доходов?

Распространенность гипертонии варьируется в зависимости от регионов ВОЗ и групп стран с доходами. Африканский регион ВОЗ имеет самую высокую распространенность артериальной гипертензии (27%), в то время как в Американском регионе ВОЗ самый низкий показатель распространенности гипертонии (18%).

Обзор текущих тенденций показывает, что число взрослых с гипертонией увеличилось с 594 миллионов в 1975 году до 1,13 миллиарда в 2015 году, причем этот рост наблюдается в основном в странах с низким и средним уровнем дохода. Это увеличение связано в основном с ростом факторов риска гипертонии в этих группах населения.

Как можно уменьшить бремя гипертонии?

Снижение артериальной гипертензии предотвращает сердечный приступ, инсульт и повреждение почек, а также другие проблемы со здоровьем.

Профилактика

• Снижение потребления соли (до менее 5 г в день)
• Есть больше фруктов и овощей
• Постоянная физическая активность
• Отказ от табака
• Снижение потребления алкоголя
• Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров
• Исключение / уменьшение трансжиров в рационе

Менеджмент

• Снижение и управление психическим стрессом
• Регулярная проверка артериального давления
• Лечение высокого кровяного давления
• Ведение других медицинских состояний

Каков ответ ВОЗ?

В 2016 г. ВОЗ и Центры США по контролю и профилактике заболеваний запустили Глобальную инициативу сердца для поддержки правительств в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Из пяти технических пакетов, составляющих Global Hearts Initiative, технический пакет HEARTS направлен на улучшение профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая выявление и лечение гипертонии. Пять модулей технического пакета HEARTS (консультирование по вопросам здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, групповой уход и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы в странах по всему миру. .

Пятнадцать стран начали внедрение технического пакета HEARTS (Барбадос, Бутан, Колумбия, Чили, Китай, Куба, Эфиопия, Индия, Иран, Марокко, Непал, Филиппины, Таджикистан, Таиланд и Вьетнам). За счет расширения масштабов управления на основе протоколов, улучшения доступа к лекарствам и технологиям и более точного измерения результатов уже достигаются успехи.

Всегда ли высокое кровяное давление плохо?

Гипертония, или высокое кровяное давление, является фактором риска для ряда заболеваний, включая сердечно-сосудистые проблемы, диабет и другие нарушения обмена веществ.Однако всегда ли высокое кровяное давление вызывает беспокойство? Новые результаты ставят под сомнение это предположение.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 75 миллионов взрослых в США имеют высокое кровяное давление.

Что такое высокое кровяное давление? Что ж, на этот вопрос сложно дать точный ответ, поскольку специалисты все еще обсуждают, что считать нормальным кровяным давлением.

В настоящее время разные организации предлагают разные рекомендации по высокому кровяному давлению.

Например, Национальный институт сердца, легких и крови поясняет, что у взрослых гипертония — это «постоянное систолическое значение 140 мм рт. Ст. [Миллиметры ртутного столба] или выше».

Однако Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что гипертония возникает, когда у человека систолическое артериальное давление составляет 130 мм рт. Ст. Или выше. Между тем, CDC считает, что люди с систолическим артериальным давлением 120–139 мм рт.ст. только «подвержены риску» гипертонии.

Вообще говоря, врачи советуют своим пациентам, особенно пожилым людям, следить за своим кровяным давлением и держать его под контролем.

Это необходимо для того, чтобы убедиться, что он не достигает порогового уровня для гипертонии, которую многие медицинские работники считают, среди прочего, фактором риска сердечных заболеваний и инсульта.

Теперь, однако, исследование, проведенное исследователями из Charité — Universitätsmedizin Berlin в Германии, показывает, что некоторые пожилые люди могут не столкнуться с другими проблемами со здоровьем, если у них высокое кровяное давление.

На самом деле, отмечают исследователи, некоторые люди в возрасте 80 лет могут даже увидеть некоторые преимущества.

Новое исследование, результаты которого опубликованы в European Heart Journal , охватывало когорту из 1628 женщин и мужчин со средним возрастом 81 год. Всем было 70 лет и старше, когда они присоединились к нам в 2009 году, и все они проходили антигипертензивное лечение.

Исследователи собрали данные о состоянии здоровья участников в рамках исследования Берлинской инициативы, исследовательского проекта Шарите. Они опрашивали участников каждые 2 года и оценивали их артериальное давление, помимо других показателей здоровья.

По прошествии 6 лет исследователи провели статистический анализ, чтобы выяснить, как артериальное давление может повлиять на риск смерти человека. Они также скорректировали с учетом потенциальных мешающих факторов, таких как пол, выбор образа жизни, индекс массы тела (ИМТ) и количество лекарств от высокого кровяного давления, которые принимал каждый человек.

Они увидели, что люди в возрасте 80 лет и старше, у которых было более низкое артериальное давление — 140/90 мм рт.

Даже люди, которые уже перенесли инсульт или сердечный приступ, демонстрируют аналогичную связь между уровнем артериального давления и риском смерти.

Команда также подчеркивает, что у людей с артериальным давлением ниже 140/90 мм рт.ст. риск смерти на 61 процент выше, чем у тех, чье артериальное давление оставалось высоким, несмотря на режим приема антигипертензивных препаратов.

«Наши результаты ясно показывают, что в этих группах пациентов антигипертензивная терапия должна корректироваться с учетом индивидуальных потребностей», — отмечает автор первого исследования д-р.Антониос Дурос.

«Мы должны отказаться от всеобъемлющего подхода к применению рекомендаций профессиональных ассоциаций ко всем группам пациентов».

Доктор Антониос Дурос

В будущем ученые намерены более глубоко изучить препараты для снижения артериального давления, чтобы установить, когда они действительно могут помочь.

«В качестве следующего шага мы хотим изучить, какие группы пациентов действительно получают пользу от антигипертензивной терапии», — заключает соавтор исследования проф.Эльке Шеффнер.

Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление — Новости

Отчет Американской кардиологической ассоциации показал, что 48 процентов взрослых в США живут с каким-либо типом сердечно-сосудистых заболеваний.

Пол Мантнер, доктор философии. Согласно новому отчету Американской кардиологической ассоциации, почти половина взрослых американцев имеет высокое кровяное давление. Результаты показали, что 45,6% взрослых страдали гипертонией в период с 2011 по 2014 год в соответствии с новыми рекомендациями по артериальному давлению, выпущенными в 2017 году.Согласно предыдущим рекомендациям, только 31,9% взрослых в США имели высокое кровяное давление в течение того же периода времени.

Пол Мантнер, доктор философии, эпидемиолог из Университета Алабамы в Бирмингемской школе общественного здравоохранения и заместитель председателя статистического комитета Американской кардиологической ассоциации, подготовившего отчет AHA, говорит, что увеличение связано с недавно обновленным Американским колледжем. кардиологии и рекомендаций Американской кардиологической ассоциации по гипертонии, которые снизили уровни артериального давления, используемые для определения гипертонии, с 140/99 мм рт. ст. до 130/80 мм рт. ст.

Хотя увеличение числа взрослых с гипертонией может показаться тревожным, Мунтнер говорит, что новые рекомендации заставят людей больше узнать о своем здоровье.

«Это возможность для пациентов и их врачей поговорить о своем кровяном давлении и о том, что они могут сделать, чтобы снизить кровяное давление и снизить риск сердечного приступа или инсульта», — сказал Мунтнер. «Не все связано с лекарствами. Чтобы снизить артериальное давление, можно внести несколько изменений в образ жизни, в том числе увеличить физическую активность, потерять вес и уменьшить потребление соли.”

Увеличилось количество взрослых, живущих с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В отчете было обнаружено, что по крайней мере 9 процентов, или 24 миллиона взрослых американцев в возрасте 20 лет и старше страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, определяемыми ишемической болезнью сердца, инсультом или сердечной недостаточностью.

«24 миллиона взрослых — это большое количество людей в Соединенных Штатах», — пояснил Мантнер. «Я думаю, что признание того, что это число велико, и подчеркивание необходимости сосредоточить внимание на профилактике — лучший способ снизить это число в будущем.”

Если гипертония включена в список сердечно-сосудистых заболеваний, общий процент увеличится до 48 процентов, или 121,5 миллиона, взрослого населения США в возрасте 20 лет и старше, живущих с каким-либо типом сердечно-сосудистых заболеваний, в 2016 году.

В отчете болезни сердца указаны как причина смерти №1, а инсульт — как пятая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах в 2016 году, что совпадает с рейтингом в 2015 году.

Во всем мире в 2016 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 17,6 миллиона человек, что составляет 14.На 5 процентов больше, чем в 2006 году.

«За последний год было проведено несколько важных исследований, показывающих, что распространенность факторов риска, общих в Соединенных Штатах, становится все более распространенной в других регионах мира и в экономически развивающихся странах, таких как гипертония, диабет и ожирение», — сказал Мунтнер. «Эти условия становятся все более распространенными из-за более малоподвижного образа жизни, а также растущего ожирения».

В отчете также рассматривались потребление натрия, уровень сна и ожирения — все факторы, которые, по словам Мунтнера, могут улучшить здоровье сердца.Результаты были опубликованы 31 января в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation.

Статистика высокого кровяного давления

Статистика высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление (гипертония) — одна из самых распространенных проблем со здоровьем. условия, с которыми сталкиваются американцы. Фактически, 68 миллионов американцев — каждый третий в США. взрослые — имеют высокое кровяное давление, и почти 20 процентов не знают, что у них есть Это. К сожалению, болезнь может привести к другим проблемам со здоровьем, в том числе к сердцу. приступ, инсульт и сердечная недостаточность.

Медицинские группы Measure Up / Pressure Down® уже улучшают эти статистика. Просмотрите истории успеха наших кампаний и передовой опыт, чтобы увидеть, как эти группы изменяют кровяное давление. контроль.

Щелкните миниатюру инфографики, чтобы развернуть изображение до полного размера.

Здоровье

• Менее половины людей с высоким кровяным давлением имеют контроль.
• Высокое кровяное давление является причиной почти 1000 смертей в день.
• Примерно 20 процентов взрослого населения США, страдающего высоким кровяным давлением, не знают у них это есть.
• Почти 30 процентов взрослых американцев страдают предгипертонией, что повышает риск развития высокого кровяного давления.
• Шестьдесят девять процентов людей, перенесших первый сердечный приступ, 77 процентов люди, перенесшие первый инсульт, и 74 процента людей с хроническим сердечным приступом отказ иметь высокое кровяное давление.
• В 2009 году почти 350 000 американских смертей включали высокое кровяное давление как основная или способствующая причина.
• США — не единственная страна с высоким кровяным давлением; в мире 40 процентов взрослых людей в возрасте 25 лет и старше имели высокое кровяное давление в 2008 году.

Финансовые затраты

• Расходы на высокое кровяное давление Прямые медицинские расходы страны составляют 47,5 миллиардов долларов в год. Еще 3,5 доллара миллиардов приписывается потере производительности каждый год.
• Затраты нации из-за высокое кровяное давление оценивается в 131 миллиард долларов на медицинские услуги, лекарства и пропущенные дни работы.
• Годовые затраты напрямую обусловленные высоким кровяным давлением, по прогнозам, более чем вдвое превысят следующие два десятилетия. Исходя из годовых расходов 2010 года, рост на 130,4 млрд долларов США составляет ожидается к 2030 году, в результате чего прогнозируемая годовая сумма составит 200,3 млрд долларов к 2030 г. (цифры 2010 г. основаны на реальных долларах 2008 г.)
• Уменьшение среднего населения потребление натрия с 3300 до 2300 мг в день может сэкономить 18 миллиардов долларов на здоровье. расходы на уход и снижение случаев высокого кровяного давления на 11 миллионов ежегодно.

Здесь можно просмотреть источники для каждой статистики.

Интерактивные карты

Многие организации разработали интерактивные карты, показывающие влияние высокое кровяное давление в сообществах по всей территории Соединенных Штатов. Узнайте о том, как болезнь влияет на ваш округ, штат, расу или пол с помощью следующих инструментов:

• Интерактивный атлас сердца Код Disease and Stroke предоставляет информацию о показателях здоровья (включая госпитализации с высоким артериальным давлением, статус выписки из больницы и смертность), детерминанты здоровья и медицинские услуги, отсортированные по штатам, округам, раса / этническая принадлежность, пол, возраст и год.Данные поступают из разных источников подробный здесь.
• Распространенность гипертонии в США (см. Снимок экрана) включает данные штат, округ, пол и раса. Данные взяты из Института показателей здоровья. и оценка (Оценка гипертонии в США по округам, 2001 и 2009 гг.).
• Карта здравоохранения США показывает распространенность высокого кровяного давления, осведомленность, лечение, контроль и самоотчетность в зависимости от штата, округа, пола и расы.Данные из Института показателей и оценки здоровья.

Почему ваше кровяное давление имеет значение — даже в 20-30 лет

Вы молоды, здоровы — так ли имеет значение, что ваш врач беспокоится о вашем кровяном давлении?

Даже если вы молодой человек, вы не слишком молоды, чтобы на него могло повлиять высокое кровяное давление. Фактически, почти половина взрослых старше 20 лет имеют повышенное или высокое кровяное давление, даже если они выглядят здоровыми.Высокое кровяное давление не вызывает явных симптомов, но это не значит, что его следует игнорировать.

«Хотя может показаться, что это не так, высокое кровяное давление со временем незаметно повреждает ваше тело, увеличивая риск развития серьезных заболеваний», — говорит д-р Насир, начальник отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и оздоровления в Houston Methodist. «Вот почему мы называем высокое кровяное давление тихим убийцей».

Что означают ваши цифры артериального давления

Артериальное давление — это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, перемещаясь по всему телу.

«Ваши артерии созданы, чтобы выдерживать некоторое давление, но есть предел тому, с чем они могут справиться», — говорит д-р Насир.

Вот почему артериальное давление измеряется и сегментируется в зависимости от того, как оно влияет на наше здоровье. Четыре категории артериального давления:

• Нормальное артериальное давление: Ниже 120/80 мм рт. Ст.
• Повышенное артериальное давление: Между 120-129 / 80 мм рт. Ст.
• Высокое артериальное давление, стадия 1: Между 130-139 / 80-90 мм рт. Ст.
• Высокое артериальное давление, стадия 2: 140/90 мм рт. Ст. Или выше

Здоровым считается только нормальное артериальное давление.Повышенное или высокое кровяное давление повреждает сердце и артерии по:

• Заставляет сердце биться сильнее. Со временем это приводит к утолщению сердечной мышцы, из-за чего сердцу становится труднее наполняться и перекачивать кровь.
• Сужение и укрепление артерий . Это может ограничить нормальный кровоток.

Как артериальное давление влияет на мое здоровье?

Даже если вам всего 20 или 30 лет, долгосрочные исследования показывают, что повышенное артериальное давление значительно увеличивает риск развития серьезных заболеваний в более позднем возрасте.

«Неконтролируемое высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте, которое является основной причиной смерти в США», — говорит д-р Насир. «Это также фактор риска инсульта, заболеваний почек и ряда заболеваний глаз».

Кроме того, высокое кровяное давление влияет не только на ваше здоровье; есть и финансовые последствия. Человек с высоким кровяным давлением тратит почти 2000 долларов в год на соответствующие лекарства и медицинские расходы. Эти расходы резко возрастают, если высокое кровяное давление остается неконтролируемым и в результате возникают серьезные заболевания, например, болезни сердца.

Как снизить кровяное давление?

Действия по снижению артериального давления не так болезненны, как вы думаете. Если вы курите, вам нужно бросить. В противном случае снизить артериальное давление так же просто, как и подход «больше того, меньше того», о котором вы привыкли слышать, в том числе:

• Поддержание здорового веса . Если у вас избыточный вес, потеря всего лишь 10 фунтов может снизить кровяное давление.
• Потребление низкого уровня соли .Держите потребление соли ниже 1500 мг / день.
• Много упражнений . Старайтесь заниматься не менее 90 минут каждую неделю.
• Ограничение алкоголя . Снизьте потребление алкоголя до одной порции в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина.
• Здоровое питание . Старайтесь придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров и богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.

«У молодых людей может возникнуть соблазн избавиться от повышенного или высокого кровяного давления», — говорит д-р.Насир, «но они с меньшей вероятностью будут диагностированы врачами во время визитов в офис. Помимо принятия мер по снижению факторов риска в будущем, важно обсудить с врачом, постоянно ли у вас высокое кровяное давление».

Следующие шаги:

Высокое кровяное давление (гипертония) — NHS

Высокое кровяное давление или гипертония редко проявляются заметными симптомами. Но если его не лечить, это увеличивает риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.

Около трети взрослых в Великобритании имеют высокое кровяное давление, хотя многие этого не осознают.

Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, — это проверить свое артериальное давление.

Информация:

Совет по коронавирусу

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление записывается двумя числами. Систолическое давление (большее число) — это сила, с которой ваше сердце качает кровь по вашему телу.

Диастолическое давление (нижнее число) — это сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.

Они оба измерены в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

В качестве общего руководства:

• высокое кровяное давление считается 140/90 мм рт. Ст. Или выше (или 150/90 мм рт. Ст. Или выше, если вам больше 80 лет)
• идеальным кровяным давлением обычно считается 90/60 и 120/80 мм рт. Ст.

Показания артериального давления от 120/80 до 140/90 мм рт.

Артериальное давление у всех немного разное. То, что для вас считается низким или высоким, может быть нормальным для кого-то другого.

Риски высокого кровяного давления

Если у вас слишком высокое кровяное давление, это создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды, сердце и другие органы, такие как мозг, почки и глаза.

Устойчивое высокое кровяное давление может увеличить риск ряда серьезных и потенциально опасных для жизни состояний здоровья, например:

Если у вас высокое кровяное давление, даже небольшое его снижение может помочь снизить риск этих заболеваний .

Проверьте свое кровяное давление

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это пройти тест кровяного давления.

Всем взрослым старше 40 лет рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в 5 лет.

Сделать это легко, и это может спасти вам жизнь.

Вы можете проверить свое кровяное давление в нескольких местах, в том числе:

• в приемной врача общей практики
• в некоторых аптеках
• в рамках вашей проверки состояния здоровья NHS
• на некоторых рабочих местах

Вы также можете проверить ваше кровяное давление самостоятельно с помощью домашнего тонометра.

Узнайте больше о тесте артериального давления

Вещи, которые могут увеличить риск повышения артериального давления

Не всегда ясно, что вызывает высокое кровяное давление, но есть вещи, которые могут увеличить ваш риск.

Вы можете подвергнуться большему риску, если:

• имеете избыточный вес
• едите слишком много соли и не едите достаточно фруктов и овощей
• не выполняете достаточно упражнений
• пьете слишком много алкоголя или кофе (или другого кофеина) напитки на основе напитков)
• курят
• плохо спят или имеют нарушения сна
• старше 65
• имеют родственника с повышенным давлением
• чернокожего африканца или чернокожего карибского происхождения
• проживают в неблагополучном районе

Внесение изменений в здоровый образ жизни иногда может помочь снизить ваши шансы на повышение артериального давления и помочь снизить артериальное давление, если оно уже высокое.

Лечение высокого кровяного давления

Врачи могут помочь вам поддерживать кровяное давление на безопасном уровне, используя:

• изменения образа жизни
• лекарства

Что лучше всего работает, зависит от каждого человека.

Поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам определиться с лечением.

Эта помощь пациенту в принятии решения (PDF, 132 КБ) также поможет вам разобраться в вариантах лечения.

Изменение образа жизни для снижения артериального давления

Эти изменения в образе жизни могут помочь предотвратить и снизить высокое кровяное давление:

Некоторым людям с высоким кровяным давлением может потребоваться прием одного или нескольких лекарств, чтобы их кровяное давление не становилось слишком высоким.

Лекарства от повышенного давления

Если у вас диагностировано высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать принять 1 или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем.