инфекция — симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика ВИЧ

Оглавление

Число случаев ВИЧ-инфицирования в России в 2017 году превысило 1 миллион человек. Это заболевание пока неизлечимо, но при ранней диагностике и правильной терапии продолжительность жизни зараженных людей приближается к нормальным показателям.

Что такое ВИЧ-инфекция?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) атакует иммунную систему, а именно вид лейкоцитов CD4+. При уничтожении большого количества этих клеток организм не может защитить себя от разнообразных инфекций. На последней стадии болезни (СПИД) больные погибают именно из-за вторичных инфекционных и опухолевых заболеваний.

Сколько живут с ВИЧ инфекцией? Даже без лечения стадия СПИДа нередко развивается лишь через 8 – 12 лет, а при грамотном лечении это время неограниченно удлиняется.

Характеристика ВИЧ

Пути заражения ВИЧ-инфекцией:

• незащищенный (без презерватива) сексуальный контакт с носителем вируса;
• использование одной и той же иглы для введения инъекционных наркотиков или лекарств у нескольких человек, один из которых заражен вирусом;
• передача от матери плоду во время беременности или родов, а также при грудном вскармливании ребенка;
• переливание инфицированной крови и ее компонентов (сейчас наблюдается крайне редко, так как все такие препараты тщательно проверяются).

Пути передачи ВИЧ не включают бытовые контакты, поцелуи, использование одной посуды или укус насекомого.

Классификация заболевания

Различают такие стадии ВИЧ-инфекции:

• инкубационная – заражение ВИЧ-инфекцией с последующим размножением в крови вирусов, длится около 3 – 6 недель, реже дольше; в это время у зараженного нет симптомов, а в его крови нет антител к вирусу;
• первичные проявления – появляются первые признаки ВИЧ-инфекции; длительность стадии около 3 недель, в это время уже можно диагностировать болезнь лабораторно;
• субклиническая стадия – сопровождается увеличением лимфоузлов и отсутствием других симптомов, человек чувствует себя здоровым;
• вторичные заболевания – обострение герпеса, частые ОРЗ, затем развитие кандидоза внутренних органов, пневмонии, злокачественные опухоли, поражение мозга, туберкулез и другие тяжелые признаки ВИЧ-инфекции;
• терминальная – прогрессирующее истощение и смерть больного.

Симптомы ВИЧ-инфекции

На раннем этапе симптомы ВИЧ-инфекции часто принимают за грипп или мононуклеоз. Они включают:

• лихорадку;
• боль в горле;
• головную, мышечную и суставную боль;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• кожные высыпания.

Такие признаки проходят самостоятельно, а затем в течение нескольких лет человека ничего не беспокоит. Затем постепенно появляются новые симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин (они не отличаются от течения болезни у женщин и детей):

• увеличение нескольких групп лимфоузлов;
• быстрая утомляемость;
• снижение веса более чем на 10% от исходного;
• постоянная лихорадка;
• ночная потливость;
• постоянный жидкий стул.

Такие симптомы заставляют больного обратиться к врачу, и именно тогда чаще всего у него диагностируется ВИЧ-инфекция.

Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции

Это заболевание обычно подозревают, когда не могут выявить истинную причину тяжелого состояния больного. Кроме того, диагностика обязательно проводится у беременных, госпитализированных больных, людей с туберкулезом, наркоманов, медработников и других категорий.

При инфицировании иммунная система начинает вырабатывать антитела к вирусу, которые обнаруживаются в крови, слюне или моче больного. Для этого применяется ИФА – метод иммуноферментного анализа. Если он покажет наличие антител, назначается более точное исследование – иммуноблоттинг. Если его результат положительный, у больного практически в 100% случаев имеется ВИЧ-инфекция.

При подозрении на заражение рекомендуется двукратный ИФА – сразу и через полгода после первого. Дополнительно можно сдать кровь через 6 недель и 3 месяца после предполагаемого заражения, чтобы как можно раньше выявить заболевание. В это время рекомендуется принять меры, чтобы обезопасить своего полового партнера.

Кроме того, существуют экспресс-тесты, которые можно купить в аптеке и провести в домашних условиях. При положительном результате необходимо немедленно обратиться к инфекционисту.

Сразу после подтверждения инфицирования начинается лечение ВИЧ-инфекции – антиретровирусная терапия. Она проводится по строгим схемам приема препаратов, несоблюдение которых может привести к устойчивости вируса к лечению.

Во время терапии врач контролирует ее эффективность по 2 показателям:

• вирусная нагрузка – количество вируса в крови;
• количество CD4+ клеток – показатель активности иммунной системы.

Лечение ВИЧ-инфицированных проводится амбулаторно в специальных медицинских учреждениях.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Обычно источником инфекции становятся люди, даже не знающие о своем заболевании. Поэтому профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться постоянно каждым человеком:

• использовать презерватив во время полового акта, если нет полной уверенности в здоровье партнера и его верности;
• после незащищенного полового контакта с партнером, чей ВИЧ-статус неизвестен, сдать кровь на анализ и повторить его через полгода;
• избегать беспорядочных половых связей;
• не допускать употребления наркотических веществ;
• не давать никому пользоваться собственной бритвой или зубной щеткой;
• знать, как передается ВИЧ-инфекция.

Существуют группы людей, которые подвержены высокому риску заражения:

• гомосексуалисты;
• лица с беспорядочной половой жизнью;
• инъекционные наркоманы;
• люди, чей половой партнер инфицирован ВИЧ.

Таким пациентам врач может рекомендовать профилактический прием антиретровирусных препаратов.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает жителям Москвы медицинские услуги по доступным ценам:

• анонимная диагностика с использованием ИФА-тестов последних поколений;
• полное обследование при подозрении на инфицирование, объяснение его результатов;
• выявление и лечение сопутствующих заболеваний разного профиля у ВИЧ-инфицированных.

Запишитесь на обследование или прием врача по телефонам клиники или на нашем сайте, узнайте о собственном ВИЧ-статусе. Это поможет сохранить уверенность в своем здоровье или вовремя начать лечение.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И. А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

---

Рекомендовано к прочтению:

Вопрос-ответ

ВИЧ и СПИД – что это?

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается разрушением иммунной системы.

Что происходит при заражении ВИЧ?

Сразу после заражения ВИЧ большинство людей не чувствует ничего необычного. Однако затаившийся в организме вирус начинает размножаться и медленно, незаметно разрушать иммунную систему человека.

Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?

Вирус может находиться в организме несколько лет, прежде чем появятся симптомы заболевания. У трети заразившихся через несколько недель может проявиться состояние, похожее на ОРЗ или грипп, врачи его называют «острой ВИЧ-инфекцией». Как правило, никто не связывает это с ВИЧ-инфекцией. В этом случае у человека повышается температура, он чувствует слабость, головную боль, боль в горле. Иногда наблюдается диарея (понос) или сыпь. Такое состояние обычно длится пару недель, после чего проходит. Самое неприятное, что в этот начальный период даже тестирование на ВИЧ может давать неверный результат, потому что организм еще не выработал антитела к вирусу.

Человек может долго выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции обязательно появляются у зараженного на стадии СПИДа. На фоне иммунодефицита у человека развиваются вторичные заболевания, такие как туберкулез, пневмония, опухоли и другие заболевания.

Как ВИЧ переходит в СПИД?

ВИЧ поражает различные клетки организма, в первую очередь клетки иммунной системы (лимфоциты CD4), вызывая их гибель. Со временем лимфоциты теряют способность вырабатывать антитела и бороться с инфекциями. Иммунитет человека падает. Постепенно ВИЧ-инфекция переходит в свою последнюю стадию, и человеку ставят диагноз «СПИД».

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям, с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

Как передается ВИЧ?

• Через кровь – чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться также при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании компонентов крови, нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей.
• При сексе без презерватива. Даже единственный контакт может привести к заражению.
• От матери к ребенку – во время беременности, при родах и кормлении грудным молоком.

А как не передается?

• При общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях).
• При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем (слюна, пот, слезы, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови).
• При укусах насекомых.
• Воздушно-капельным путем (при кашле и чихании).
• При поцелуях через слюну ВИЧ тоже не передается!

Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?

К сожалению, да. В первые 3 месяца после заражения ВИЧ тестирование на ВИЧ может давать неверный результат. У некоторых людей с особенностями иммунной системы этот срок может увеличиться даже до 6 месяцев. Это происходит, потому что в организме еще не выработались антитела к вирусу, которые выявляет тест. Врачи называют этот период «серонегативное окно». Поэтому не стоит бежать на обследование на следующее утро после опасного контакта, оно все равно не покажет верный результат – придется подождать как минимум 1-3 месяца. Лучше сэкономить нервные клетки и не рисковать!

Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?

По оценкам ООН число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к концу 2014 г. составило 36,9 миллионов человек. За период существования ВИЧ-инфекции (с 1981 года) в мире от заболевания умерло около 34 миллионов человек – то есть почти половина из 70 миллионов, заразившихся ВИЧ. Это характеризует заболевание как самую разрушительную эпидемию в истории человечества и объясняет масштаб предпринимаемых мер.

Ежедневно в 2014 г. происходило 5 600 новых заражений ВИЧ-инфекцией, а за год заразилось ВИЧ 2 миллиона человек и 1,2 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.

В настоящее время в мире большинство больных все еще не получают лечение, а около половины даже не знают о своем диагнозе, потому что не прошли тестирование на ВИЧ.

А сколько больных в России?

В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. В 2015 году в России 824 706 человек жили с ВИЧ-инфекцией.

За весь период эпидемии в стране (с 1987 по 2015 год) умерло 237 790 инфицированных ВИЧ. Конечно, сумели выявить не всех больных, поскольку не все проходят тестирование на ВИЧ, и в действительности их еще больше.

В последние годы в России количество новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается на 10-12% в год, растет и смертность вследствие заболевания. В 2015 году были впервые выявлены 100 220 россиян – каждые 5 минут в стране 1 человек заражался ВИЧ.

Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?

Конечно, больше всего рискуют заразиться ВИЧ люди, которые имеют опасное в плане заражения ВИЧ поведение: потребители наркотиков, женщины, оказывающие сексуальные услуги за вознаграждение и мужчины, имеющие секс с мужчинами. Во всех перечисленных группах в России уже больше 5% зараженных ВИЧ, а среди наркопотребителей – 20%. Лучше с ними не иметь вообще никаких опасных контактов

Если говорить о населении в целом, то в стране больше всего зараженных среди мужчин в возрасте 30–39 лет, среди них 2,3% жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. От этих мужчин сейчас сильно рискуют заразиться молодые женщины. Довольно часто в последние годы женщины заражаются от своих единственных половых партнеров – мужей.

Самая неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции в стране сложилась на Урале и в Сибири: в Иркутской, Свердловской, Кемеровской, Самарской, Оренбургской, Ленинградской, Тюменской областях и Ханты-Мансийском автономном округе.

ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА СПЕРМЫ У МУЖЧИН С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ | Селимова

1. Краснопольская К.В., Назаренко Т.А., Гафуров Ю.Т. Место вспомогательных репродуктивных технологий в реализации репродуктивной функции у ВИЧ-инфицированных // Российский вестник акушера-гинеколога. 2013. № 3. С. 47–55. [Krasnopolskaya K.V., Nazarenko T.A., Gafurov Yu.T. Place of assisted reproductive technologyq in the implementation of reproductive function in HIV-infected. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist, 2013, No. 3, pp. 47–55 (In Russ.)].

2. Селимова Ф.Н., Перминова С.Г., Митюрина Е.В. и др. Реализация репродуктивной функции у мужчин с ВИЧ-инфекцией // Акушерство и гинекология. 2018. № 5. С. 36–43. [Selimova F.N., Perminova S.G., Mityurina E.V. et al. Realization of reproductive function in men with HIV infection. Obstetrics and Gynecology, 2018, No. 5, pp. 36–43 (In Russ.)].

3. Vernazza P., Hirschel B., Bernasconi E. et al. HIV transmission under highly active antiretroviral therapy. Lancet, 2008, Vol. 372, pp. 1806–1807.

4. Savasi V., Mandia L., Laoreti A. et al. Reproductive assistance in HIV serodiscordant couples. Hum. Reprod., 2013, Vol. 19, No. 2, pp. 136–150.

5. Nicopoullos J. D., Almeida P., Vourliotis M. et al. A decade of the sperm-washing programme: correlation between markers of HIV and seminal parameters. HIV Med., 2011, Vol. 12, No. 4, pp. 195–201.

6. Kehl S., Weigel M., Muller D. et al. HIV-1 infection and modern antiretroviral therapy impair sperm quality. Arch. Gynecol. Obstet., 2011, Vol. 284, No. 1, pp. 229–233.

7. Drobnis E., Nangia K. Impacts of medications on male fertility. Adv. Exp. Med. Biol., 2017, Vol. 1034, pp. 163–169.

8. Robbins W.A., Witt K.L., Haseman J.K. et al. Antiretroviral therapy effects on genetic and morphologic end points in lymphocytes and sperm of men with human immunodeficiency virus infection.J. Infect. Dis., 2001, Vol. 184, pp. 127–135.

9. Garrido N., Meseguer M., Remohì J. et al. Semen characteristics in Human Immunodeficiency Virus (HIV) and hepatitis C (HCV) seropositive males: Predictors of the success of viral removal after sperm washing. Hum. Reprod., 2005, Vol. 20, pp. 1028–1034.

10. Savasi V., Oneta M., Laoreti A. et al. Effects of antiretroviral therapy on sperm DNA integrity of HIV-1-infected men. Am. J. Men’s Health, 2018, Vol. 12, No. 6, pp. 1824–1831.

11. Evenson D.P. Sperm Chromatin Structure Assay (SCSA): 30 years of experience with the SCSA. In: Biological and clinical applications in male infertility and assisted reproduction, 2011, pp. 125–149.

12. Robinson L., Gallos I.D., Conner S.J. et al. The effect of sperm DNA fragmentation on miscarriage rates: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod., 2012, Vol. 27, pp. 2908–2917.

13. Lewis W., Dalakas M. C. Mitochondrial toxicity of antiviral drugs. Nat. Med., 1995, Vol. 1, pp. 417–422.

14. Pavili L., Daudin M., Moinard N. et al. Decrease of mitochondrial DNA level in sperm from patients infected with human immunodeficiency virus-1 linked to nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors.Fertil. Steril., 2010, Vol. 94, No. 6, pp. 2151–2156.

15. White D.J., Mital D., Taylor S. et al. Sperm mitochondrial DNA deletions as a consequence of long term highly active antiretroviral therapy. AIDS, 2001, Vol. 15, pp. 1061–1062.

16. Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека / Пер. с англ. Н. П.Макарова, науч. ред. Л.Ф.Курило. М.: Капитал Принт, 2012. 5-е изд. 305 с. [Who guidelines for the study and treatment of human ejaculate, Transl. from English N.P.Makarov, Science ed. L.F.Kurilo. Moscow: Capital Print, 2012, 5th ed., 305 p. (in Russ.)].

17. Muller C.H., Coombs R.W., Krieger J.N. Effects of clinical stage and immunological status on semen analysis results in human immunodeficiency virus type 1-seropositive men. Andrologia, 1998, Vol. 30, Suppl. 1, pp. 15–22.

18. Dulioust E., Du A.L., Costagliola D. et al. Semen alterations in HIV-1-infected men. Hum. Reprod., 2002, Vol. 17, pp. 2112–2118.

19. Nicopoullos J.D., Almeida P.A., Ramsay J.W. et al. The effect of human immunodeficiency virus on sperm parameters and the outcome of intrauterine insemination following sperm washing. Hum. Reprod., 2004, Vol. 19, No. 12, pp. 2289–2297.

20. Dondero F., Rossi T., D’Offizi G. et al. Semen analysis in HIV seropositive men and in subjects at high risk for HIV infection. Hum. Reprod., 1996, Vol. 11, pp. 765–768.

21. Bujan L., Pasquier C., Labeyrie E. et al. Insemination with isolated and virologically tested spermatozoa is a safe way for HIV-1 virus sero-discordant couples with an infected male partner to have a child. Fertil. Steril., 2004, Vol. 82, pp. 857–862.

22. Pilatz A. et al. Semen quality in HIV patients under stable antiretroviral therapy is impaired compared to WHO 2010 reference values and on sperm proteome level. AIDS, 2014, Vol. 28, No. 6, pp. 875–882.

23. Van Leeuwen E. et al. Semen parameters of a semen donor before and after infection with human immunodeficiency virus type 1: case report. Hum. Reprod., 2004, Vol. 19, No. 12, pp. 2845–2853.

24. Van Leeuwen E. et al. Semen quality remains stable during 96 weeks of untreated human immunodeficiency virus-1 infection. Fertil. Steril., 2008, Vol. 90, No. 3, pp. 636–641.

25. Frainais C., Vialard F., Rougier N. et al. Impact of freezing/thawing technique on sperm DNA integrity in HIV-1 patients. Assist. Reprod. Genet., 2010, Vol. 27, No. 7, pp. 415–421.

Симптомы ВИЧ: как определить на ранней стадии

ВИЧ: Pixabay

ВИЧ-инфекция считается одной из самых опасных в мире. К сожалению, лекарств от нее так и не изобрели. Тем не менее жить с недугом можно, поскольку врачи научились приостанавливать его развитие. Однако чем раньше выявится болезнь, тем лучше. Какие симптомы ВИЧ существуют? Узнаете из статьи.

Симптомы ВИЧ у мужчин и женщин

ВИЧ-инфекция, или вирус иммунодефицита человека, — это опасное заболевание. Как понятно из названия, инфекция разрушает иммунитет человека, вследствие чего организм не может сопротивляться различным бактериям и другим инфекциям. Поэтому для человека даже банальная простуда становится опасной.

Заражение ВИЧ может проходить несколькими путями. Вирус передается половым путем, через кровь и от матери к ребенку. Других способов заражения не существует. Поэтому через бытовые предметы или воздушно-капельным путем подцепить инфекцию невозможно.

Читайте также

Почему линяет декоративный кролик: причины, что делать

Многих интересуют ВИЧ-симптомы. Как правило, в начале заражения болезнь протекает абсолютно незаметно. Однако со временем носитель вируса может заболеть СПИДом (синдромом приобретенного вирусного иммунного дефицита) — тогда признаки проявляются более конкретно.

ВИЧ-симптомы у женщин и мужчин развиваются одинаково. Вот как проявляется ВИЧ в первые недели или месяцы после заражения:

• температура повышается до высоких отметок резко и бессимптомно;
• появляется головная боль, головокружение, тошнота;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• ощущается слабость;
• присутствует тошнота или рвота;
• уменьшается аппетит;
• можно заметить сыпь по всему телу;
• наблюдается постоянная усталость.

Как правило, такие симптомы могут проявляться в течение долгого времени — от двух до десяти дней. Затем они исчезают бесследно и не возникают в течение долгого времени. Это подтверждает моя практика и практика моих коллег.

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Конечно же, эти признаки не обязательно свидетельствуют о наличии ВИЧ-инфекции. Они могут быть симптомами гриппа, ОРЗ, отравления или другой неприятности. Однако лучше перестраховаться и сдать специальный анализ крови, что я и рекомендую своим пациентам.

Несмотря на то что признаки заражения ВИЧ в основном одинаковы для мужчин и женщин, они могут и отличаться. У представителей сильного пола часто наблюдают увеличение селезенки или печени, резкую потерю веса.

ВИЧ: Pixabay

Женщинам стоит насторожиться, если они заметят странные выделения между менструациями, нарушения обильности или длительности кровотечения, болезненность месячных. Также дамы могут страдать от анорексии, депрессии, повышенной тревожности.

После того как вирус разрушит иммунитет человека, признаки ВИЧ проявляются более остро. Человек начинает страдать от постоянных простуд, а также от более серьезных заболеваний:

Читайте также

Почему трескаются пятки и как с этим бороться

• туберкулеза;
• менингита;
• онкологии.

ВИЧ-инфекция, симптомы которой похожи на признаки простуды, — это заболевание, опасное для каждого.

Как показывает практика, даже подозрение на инфекцию оказывает серьезное влияние на психику и меняет поведение человека. Я лично была свидетелем того, как пациент, не зная, через сколько проявляются симптомы ВИЧ, и не дождавшись диагноза, уволился с работы, порвал контакты с близкими и резко ограничил общение с родными, боясь осуждения со стороны социума.

Как отмечает Г. Прянишникова, проявление ВИЧ-инфекции на ранних стадиях выявить трудно, поскольку она маскируется под проявления других болезней.

Вот заболевания, с которыми врачи часто путают первые признаки ВИЧ:

• Инфекционный мононуклеоз.

Простыми словами инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, которое характеризуется такими симптомами, как:

Читайте также

Как сформировать женскую аптечку

• лихорадка;
• поражение зева, лимфатических узлов, печени, селезенки;
• своеобразные изменения состава крови.

Мой коллега рассказывал, как при обследовании больного мононуклеозом обратил внимание на то, что у пациента увеличены лимфоузлы на протяжении более чем трех месяцев. Детальное обследование помогло выявить у пациента ВИЧ-симптомы.

Согласно данным, которые приводит Г. Прянишникова, у людей, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, на ранних стадиях от 40 до 60% случаев наблюдается и увеличение лимфоузлов.

При этом, если инфекционный мононуклеоз сопровождается сыпью или пациент выявил у себя симптомы какого-либо венерического заболевания, подозрения на ВИЧ можно исключить.

• Асептический менингит.

ВИЧ, первые признаки которого в некоторых случаях (от 9 до 24%) могут маскироваться под менингит, не проявляется при обычных тестах и исследованиях МРТ.

Читайте также

Почему появляются прыщи на теле

По свидетельству коллеги в 2015 году, пациента долгое время лечили от менингита, и только после специальных тестов удалось установить признаки заболевания ВИЧ.

• Когнитивные и психические нарушения.

Симптомы заражения ВИЧ нередко на ранних стадиях проявляются в забывчивости, снижении внимания, раздражительности, апатичности и других признаках нарушений работы психики и мозга. Это объясняется проникновением вируса в центральную нервную систему.

Этапы развития и симптомы ВИЧ-инфекции и признаки СПИДА

Э. Перверзева и С. Филиппова в статье выделили такие этапы развития инфекции:

• Проникновение вируса в Т-лимфоцит.

Т-лимфоцит выполняет важную функцию. Он управляет совместными действиями других видов иммунных клеток. Проникнув, вирус встраивается в геном Т-лимфоцита и воспроизводит себя.

Читайте также

Продуло ухо: как помочь народными средствами

ВИЧ: Pixabay

• Борьба иммунных клеток с Т-лимфоцитом.

Клетки иммунной системы начинают воспринимать Т-лимфоцит как угрозу и атакуют его. Он гибнет, а иммунная система лишается координации.

• Поражение иммунной системы.

Инфекция попадает в кровь и поражает иммунную систему.

Развиваясь в организме, вирус вызывает СПИД. Вот основные признаки заболевания СПИДОМ:

• Ранняя стадия.

На первых порах заболевание проявляется как симптомы простуды или гриппа и сопровождается высыпаниями на коже.

• Бессимптомная фаза.

В промежутке от двух до 15 лет признаки СПИДА никак себя не проявляют.

• Поражение иммунной системы.

На финальной стадии болезни иммунная система разрушена и не выполняет функции по защите организма. У больного воспаляются лимфоузлы, он страдает от лихорадки, диареи, резко теряет в весе, наблюдается быстрая утомляемость при отсутствии физической активности и ряд других симптомов.

Читайте также

Диабет: симптомы и причины

Хотя действенного лечения инфекции все еще не найдено, М. Прокофьева и соавторы в статье описывают экспериментальные подходы, суть которых состоит в возможности воздействовать на вирус, пока он находится в латентном состоянии. Говоря обывательским языком, исследователи ищут способы нейтрализовать инфекцию до того, как она начнет влиять на организм и мутировать.

ВИЧ и СПИД: основные факты

ВИЧ — это недуг, с которым человечество борется уже много лет. Представители здравоохранения по всему миру пытаются противостоять инфекции, но по-прежнему безуспешно.

Победить болезнь еще не удалось никому, однако медики смогли разработать специальную антиретровирусную терапию. Благодаря этому открытию жизнь людей с ВИЧ существенно улучшилась, а также увеличилась ее продолжительность. Так было спасено множество детей, которым удалось не заразиться вирусом от матери.

Приведем основные факты, которые стоит знать о ВИЧ и СПИДе:

• Впервые ВИЧ обнаружен еще в 1983 году учеными из США и Франции. Как он возник в природе, доподлинно до сих пор неизвестно.
• Оказавшись в организме человека, вирус быстро размножается и мутирует, поражая иммунную систему. Затем он может затаиться в клетках и дремать, а после проявляется резко и неожиданно.
• Выделяют три стадии болезни: острая, латентная и термальная.

Первая длится в течение нескольких первых месяцев после заражения и может характеризоваться некоторыми симптомами. Затем наступает так называемая ремиссия: обычно она длится долгие годы. При этом человека ничего не беспокоит, и он чувствует себя здоровым. Затем болезнь переходит в следующую стадию, которую многие знают как СПИД. Это состояние, при котором иммунитет разрушается практически полностью.

ВИЧ: Pixabay

• Многие путают ВИЧ и СПИД. Следует помнить, что ВИЧ — это вирус, а СПИД — болезнь, которая возникает вследствие его действия в организме человека.
• Наличие ВИЧ определяют по анализу крови, проверяя, есть ли там антитела к белкам вируса. Существуют специальные экспресс-тесты, которые позволяют выявить инфекцию в течение нескольких минут.
• Выявлено несколько подтипов ВИЧ-инфекции. Это штаммы, которые образовались в процессе мутации вируса.
• Символ Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечают 1 декабря ежегодно, — красная лента.
• В мире с ВИЧ-инфекцией живут около 33 млн человек. При этом о своем статусе знают только 75% заболевших.
• Приблизительно 2 млн человек в год умирают от СПИДа.
• Всего ВИЧ-инфекция унесла жизнь около 35 млн человек.
• Страной-рекордсменом по заболевшим ВИЧ считается Африка. Здесь проживает около 61% заболевших.
• В некоторых странах за заражение другого человека ВИЧ-инфекцией существует уголовная ответственность.

В современном мире ведется активная пропаганда здорового образа жизни, борьба с наркотиками и другими вредными привычками. Каждый человек знает о ВИЧ и СПИДе, и о том, как это опасно. Несмотря на это, ВИЧ-инфекция — одно из наиболее проблемных заболеваний человечества.

Поэтому будьте внимательными к своему здоровью. Всегда следите за стерильностью инструментов в маникюрном салоне, шприцов в больницах и других вещей, которые могут контактировать с вашей кровью. Также не лишней будет регулярная сдача анализов.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники

1. Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы // ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31). — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-vich-infektsii-metody-i-perspektivy/viewer
2. Перверзева Э., Филиппова С. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД // Вестник РМАТ. — 2014. — № 1(10). — С.21—36. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-kultury-zdorovya-vich-infektsii-i-spid/viewer
3. Прянишникова Г.А. Дебютные маски ВИЧ-инфекции // Современная терапия в психиатрии и неврологии. — 2016. — №2. — С.24—28. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/debyutnye-maski-vich-infektsii/viewer

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1793062-pervye-simptomy-vic-infekcii/

Симптомы COVID-19 проигнорировал каждый второй с ВИЧ :: Общество :: Газета РБК

Роспотребнадзор проанализировал проблемы пациентов СПИД-центров в пандемию

48% пациентов с ВИЧ, имевших симптомы коронавируса, не обращались за медпомощью, выявило исследование Роспотребнадзора и пациентских организаций. Причины — страх перед деанонимизацией и нежелание нарушать самоизоляцию

Фото: Артем Геодакян / ТАСС

Почти половина пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), имевших симптомы коронавируса, не обращались за медицинской помощью. Об этом говорится в исследовании (есть у РБК), проведенном Центральным НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора совместно с экспертами из ЮНЭЙДС (объединенная программа ОНН по ВИЧ/СПИД) и «Коалицией по готовности к лечению» (ITPCru).

Как проводилось исследование

Исследование проводилось посредством интернет-опроса с августа по сентябрь. Отдельная часть исследования — интервью с ВИЧ-положительными участниками анкетирования, перенесшими коронавирус.

В исследовании принял участие 931 респондент из 68 регионов России (67% женщин и 32% мужчин). Средний возраст респондентов составил 38 лет с распределением в диапазоне от 18 до 67 лет. Конечная выборка включила 590 участников опроса, заявивших о своем положительном ВИЧ-статусе, 262 ВИЧ-отрицательных, 79 человека не имели опыта тестирования на инфекцию.

Симптомы и боязнь обследоваться

О различных симптомах, которые характерны для коронавируса, в общей сложности сообщили более половины (55,3%) ВИЧ-положительных и 35,1% ВИЧ-отрицательных участников опроса. Пациенты с ВИЧ наиболее часто жаловались на усталость (38%), кашель (22,5%), повышенную температуру (38%), боль в мышцах и суставах (20,7%). При этом 47,5% носителей ВИЧ, имеющих симптомы, не обращались за медицинской помощью. Среди ВИЧ-негативных таких было 41,3%.

Из 590 участников опроса с положительным ВИЧ-статусом проходили обследование на коронавирус или обращались к врачу в связи с симптомами 166 человек. У 39 из них результаты обследования выявили COVID-19. При этом менее половины таких пациентов (41,4%) сообщили о заболевании в региональные центры по профилактике и борьбе со СПИДом (СПИД-центры).

В Минздраве заявили о выходе России на плато по ВИЧ-инфекции

Авторы доклада называют несколько причин, которые помешали людям с ВИЧ и симптомами коронавируса обратиться за помощью к врачу. Одной из них может быть стигматизация и дискриминация ВИЧ-положительных людей. Пациенты в регионах боятся пользоваться услугами ОМС для теста на коронавирус из-за возможного раскрытия своего статуса, говорит соавтор исследования и руководитель отдела мониторинга «Коалиции по готовности к лечению» Алексей Михайлов. «Другая причина не обследоваться — это желание остаться на самоизоляции и «перетерпеть» болезнь при симптомах без врачебной помощи. У таких людей симптомы могли быть выражены не слишком ярко», — объяснил он.

Автор исследования, старший научный сотрудник Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ладная также не исключает, что причиной не обращаться за помощью пациентов с ВИЧ и коронавирусом могла стать дискриминация. Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), СПИД-центры и другие организации призывали людей с ВИЧ тщательно следовать рекомендациям по профилактике коронавируса, говорит Ладная, в том числе из-за этого люди старались соблюдать самоизоляцию и без острой необходимости не покидать дом.

Среди пациентов с сочетанием ВИЧ/COVID-19 авторы исследования часто встречали еще и иммунодефицит. 20,6% имели уровень CD4 (клеток иммунной системы) менее 350 кл/кл при средней норме 450–500. Такие пациенты, как правило, больше подвержены различным видам инфекций и заболеваний.

Смог ли препарат для лечения ВИЧ помочь при коронавирусе

Первая версия методических рекомендаций Минздрава по лечению коронавируса включала в себя антиретровирусный препарат лопинавир/ритонавир. Среди побочных эффектов препарата — диарея, тошнота, рвота, нарушение липидного обмена. Летом руководители клинического исследования RECOVERY, изучавшие действие препарата при коронавирусе, пришли к выводу, что лекарство не оказывает положительного эффекта, испытания прекратила и ВОЗ. Однако лопинавир/ритонавир оставался в методических рекомендациях Минздрава вплоть до осени.

Авторы совместного исследования Института эпидемиологии и пациентских организаций также установили, что риск снижения заболевания коронавирусом у людей с ВИЧ, принимающих АРВ-препараты, в том числе лопинавир/ритонавир, не снижается: диагноз коронавирусной инфекции COVID-19 был поставлен 4,9% от всех опрошенных ВИЧ-положительных и 1,5% от всех опрошенных ВИЧ-негативных. Пациенты с ВИЧ болеют коронавирусом так же, как и люди с негативным ВИЧ-статусом.

Проблемы с врачами и лекарствами

Эпидемия COVID-19 негативно повлияла на оказание медпомощи ВИЧ-инфицированным в России, но влияние это не было таким масштабным, как предполагалось, указывают авторы исследования. Треть опрошенных (34,3%) ВИЧ-положительных пациентов рассказали о том, что СПИД-центры, где, как правило, они получают терапию, сокращали часы работы и переводили персонал на лечение больных с коронавирусом. Однако большинство (61,2%) опрошенных каких-либо изменений в работе учреждений не заметили.

70,5% респондентов заявили, что не испытывают никаких проблем с антиретровирусными препаратами, но 14,9% отметили, что им приходится добираться на транспорте, чтобы их получить, 10% сообщили о страхе заразиться коронавирусом, еще 4,6% назвали проблемой отсутствие нужных лекарств в аптеке.

Более половины (71,7%) пациентов с ВИЧ ответили, что новые подходы для доставки препаратов не применялись. Таким образом, пациенты вынуждены были забирать лекарства из СПИД-центров или рецепты у своих лечащих врачей, то есть иметь дело с общественным транспортом, подтвердил РБК Михайлов. О том, что препараты доставлялись сотрудниками центров, сказали только 14,8% пациентов.

Есть ли влияние на общую статистику

По данным Роспотребнадзора по состоянию на конец сентября 2020 года, в России зарегистрировано 1,4 млн человек с вирусом иммунодефицита. Опрошенные РБК эксперты утверждают, что глобально на статистику по выявляемости COVID-19 ситуация среди ВИЧ-позитивных людей не влияет. Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович поясняет: «Не обращаются [за помощью] с симптомами коронавируса не только ВИЧ-положительные, но и ВИЧ-негативные, которых значительно больше». Аналогичного мнения придерживается автор исследования Наталья Ладная: «Необращения пациентов с ВИЧ за помощью и отсутствие диагностики при симптомах коронавируса слабо отразится на статистике и выявляемости. В России живет большое количество людей с ВИЧ, но это, конечно, не большинство населения — радикально это картины не изменит», — резюмировала Ладная.

Заболевания, передаваемые половым путем | Privati klinika Elite (LT)

---

 

---

ВИЧ и СПИД

ВИЧ -Вирус иммунодефицита человека (англ. HIV – Human Immunodeficiency Virus) -является вирусом, разрушающим иммунную систему человека. Этот вирус проникает внутрь клетки и обладает способностью изменять ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. С годами вирус уничтожает настолько много лимфоцитов, что сопротивление человеческого организма снижается, и получивший заражение подвергается различным заболеваниям. Из-за способности ВИЧ к мутации его трудно уничтожить лекарственными средствами.
СПИД -Синдром приобретенного иммунного дефицита (англ. AIDS -Aquired Immune Deficiency Syndrome) -представляет собой окончательную стадию ВИЧ- инфекции, которой человек заболевает через несколько лет после заражения.
Заражение. ВИЧ передается вместе с семенной жидкостью (спермой), влагалищными выделениями во время полового сношения, при котором не использовались предохранительные средства или с кровью. Использование общих игл и шприцев при введении наркотиков -это большой риск получить заражение. Риск заразиться существует и при пересадке органов или переливании крови. Вирусное заражение может также передаться от матери к ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. В западных странах у матерей, подвepжeнных вирусной инфекции, 10-20% детей получило заражение. Легче всего ВИЧ передается другому человеку в начальный период заражения, а также на стадии заболевания СПИДом.
ВИЧ не передается при повседневном общении. Не передается он при поцелуе, рукопожатии, при посещении туалета или бани. Haceкомыe не передают инфекцию.
Симптомы и ход болезни. У некоторых людей (примерно, 1/3 инфицированных) первые симптомы обнаруживаются через 1-8 недель после получения заражения. Признаками заболевания могут быть: повышенная температура, боль в горле, головная боль, боли в суставах, экзема и набухание лимфатических желез. Первые симптомы исчезают сами по себе через несколько недель.
После начального периода, когда проявляются ранние симптомы или даже при их отсутствии, вирус продолжает распространяться в организме, но человек может чувствовать себя здоровым. По мере развитию заболевания становится заметным набухание лимфатических узлов на шее, впадинах ключиц и под мышками. Общее состояние ухудшается. Обычным становится повышение температуры, понос и ночная потливость. Время появления перечисленных симптомов весьма индивидуально. Через 10 лет после заражения симптомы болезни проявляются, примерно, у 50% инфициpoвaнных.
В стадии СПИДа иммунная защита человека ослабляется, поэтому его поражают различные болезни воспалительного характера (например туберкулез) и развиваются опухоли (например саркома Капоши ). Состояние больного зависит от того, каким болезням он становится подвержен и каким образом их удается лечить
Обследование. На основании симптомов невозможно поставить диагноз, поскольку многие другие болезни имеют такие же симптомы и почти ни у кого из инфицированных ранние симптомы не проявляются единственный способ выявить возможное заражение -это сдать анализы.
Заражение ВИЧ определяется путем анализа крови. Так как при этом исследуется процесс образования антител, наличие инфекции не проявляется сразу, а только через 2-4 месяца. Полностью достоверный результат анализа можно получить через 6 месяцев с момента возможного заражения. Результаты анализа являются доверительной информацией, и о них сообщается только самому исследуемому.
Получение результатов анализа занимает 1-2 недели. Анонимно сдать анализы можно во многих лечебных учреждениях.
Лечение. Согласно закону о заражении, обследование больных СПИДом, их лечение и лекарства являются бесплатными. Вылечить СПИД пока невозможно. Все же в последнее время разрaбaтываются все более эффективные лекарства для больных СПИДом. Продолжительность жизни после заболевания увеличилась, и нормальный образ жизни можно поддерживать более длительное время. Таким образом можно сказать, что в настоящее время СПИД -это длительная хроническая болезнь.
Нет необходимости прекращать сексуальную активность, даже если заражен ВИЧ. Самое важное -во всех ситуациях помнить об ответственности и заниматься, безусловно, только безопасным сексом. Закон обязывает заботиться о том, чтобы как носитель ВИЧ, так и его партнер придерживались требований безопасного секса.

назад к оглавлению

---

Гонорея, или триппер

Возбудитель: Бактерия гонококка
Заражение гонореей происходит при половом акте через влагалище, задний проход или через рот. От рук болезнь может распространиться на глаза. Случается и заражение прямой кишки. Только что родившийся ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы обычно появляются через сутки или пару недель после заражения.
Симптомы у женщин. Бели (влагалищные выделения ), которые могут казаться нормальными, но более обильными, чем обычно. Может появиться ощущение жжения при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и повышение температуры могут быть признаком воспаления, распространившегося на яичники.
В том случае, если заражение гонореей произошло через рот, в горле может ощущаться боль, как при ангине, или симптомы отсутствуют. Очень часто у женщин симптомы заболевания проявляются очень слабо или вообще не проявляются.
Симптомы у мужчин. Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Болезненная эрекция. При заражении через рот -боли в горле. У мужчин гонорея также может протекать без симптомов.
Обследование. Пробы для анализа берут ватным тампоном из мочеиспускательного канала, шейки матки, из глотки и прямой кишки.
Лечение. Гонорею лечат антибиотиками. Анализы, лечение и лекарства по закону о зapазных заболеваниях являются бесплатными в оздоровительных центрах и городских венерологических поликлиниках.
У женщин гонорея, если не проводит лечение, может привести к воспалению яйцеводов. Это ведет к бездетности. У мужчин запущенная болезнь может вызвать воспаление семенников, что тоже может стать причиной бездетнocти.

назад к оглавлению

---

Хламидиoз

Возбудитель: Бактерия хламидия
В настоящее время хламидиоз является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Хламидиоз передается половым путем. Новорожденный ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы появляются, примерно, через 10-14 суток после заражения.
Симптомы у женщин. У 75% женщин, получивших заражение хламидиозом, симптомы не проявляются. Признаком заражения могут быть необычные влагалищные выделения. Незначительное кровотечение после полового сношения или в период между месячными. Зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и в области крестца. При воспалении прямой кишки -незначительное кровотечение или выделение слизи.
Симптомы у мужчин. Среди мужчин, примерно, у 25% симптомов не наблюдается. Наиболее распространенным симптомом могут быть сероватые творожистые выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Слабое жжение при мочеиспускании. При воспалении прямой кишки появляется незначительное кровотечение или выделение слизи.
Обследование. Пробы для анализа беpyтcя из мочеиспускательного канала, из шейки матки и прямой кишки. Наличие заражения не обнаруживается сразу – необходимо отложить анализы, примерно, на 10 дней после возможного заражения. Результаты можно узнать, примерно, через неделю. Если хламидиоз распространится в фаллопиевы трубы, то он может вызвать их закупорку (непроходимость). Следствием того может быть бездетность или повышенный риск внематочной беременности. Появляющиеся в результате воспалительного процесса спайки вызывают боли в нижней части живота. У мужчин может развиться очень болезненное воспаление семенника, которое, в свою очередь, приводит к непроходимости семяпроводов и ослаблению детородной способности. Как у мужчин, так и у женщин в виде осложнения после хламидиоза могут появится боли в суставах. Недопеченный во время беременности хламидиоз может вызвать у ребенка воспаление глаз и дыхательных путей.

назад к оглавлению

---

Сифилис

Сифилис -это медленно развивающаяся общая инфекция, первичные симптомы которой часто остаются незамеченными. При отсутствии лечения сифилис может привести к смерти. Сифилис передается во время полового акта, орального секса или во время беременности от матери к ребенку.
Симптомы. Инкубационный период развития болезни после заражения длится 3-6 недель. По его завершении на месте внедрения заражения на половых органах, в прямой кишке или во рту появляются т.н. первичные язвочки. Они небольшие, гнойные и неболезненные и излечиваются медленно, в течение нескольких недель. Примерно через неделю после их появления увеличиваются лимфатические узлы в паху, становятся твердыми, но боли при этом не чувствуется. У женщин могут также опухать половые губы вульвы.
Через лимфатические и кровеносные сосуды бактерии распространяются по всему организму. Примерно, через 2-4 месяца после заражения появляются симптомы второго периода. Общими симптомами могут быть головная боль, повышенная температура, боли в горле. На коже появляется мелкая сыпь, а также прыщи, в особенности, на ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться выпадение волос. На слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия могут появится прыщи. Вышеперечисленные симптомы исчезают и без лечения, примерно, через полгода после заражения, и инфекция переходит в т.н. латентный (скрытый) период. У больных, не занимавшихся лечением, на коже и слизистых оболочках симптомы второго периода развития болезни могут, однако, появляться неоднократно в течение первых двух лет после заражения. В этот двухлетний период сифилис является заразным. Среди болевшим сифилисом и не занимавшихся его лечением у 20-30% через многие годы и десятилетия может проявиться т.н. поздний сифилис, который поражает центральную нервную систему и органы кровообращения.
Обследование. Сифилис, как правило, диагностируется на основании симптомов. Анализ крови выявляет сифилис через два месяца после заражения и только через два года не подвергавшийся лечению сифилис перестает быть заразным.
Лечение. Лечение сифилиса осуществляют пенициллином, который вводится внутримышечными инъекциями в течение двух недель. Чем раньше начинается курс лечения, тем он эффективнее.

назад к оглавлению

---

Кондиломы или кровоточащие бородавки

Инфекция иру или кондилома поражает как мужчин, так и женщин. Новорожденный может заразиться во время родов через детородные органы. Кондиломами заражаются при контактах слизистых оболочек, во время обычного или анального полового акта. Передаче инфекции способствует наличие повреждений на слизистой оболочке или уже имеющаяся инфекция в области половых органов. Заражение может произойти и во время сексуальных ласк, но во рту кондиломы встречаются исключительно редко.
Симптомы у женщин. Инкубационный период заболевания кондиломой длится от нескольких недель до года. После него на слизистой оболочке половых органов появляются небольшие светло-розовые или белые точки, которые могут развиться в бородавки, похожие по форме на побег цветной капусты. По размерам бородавки бывают от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У женщин бородавки вырастают в области лобковых губ, влагалища, шейки матки, промежности, анального отверстия и у отверстия мочеиспускательного канала. Изменение слизистой оболочки может заключаться просто в уплотнении кожи или слизистой оболочки без появления бородавок. Иногда симптомом становится мучительный зуд. Чаще всего кондилома протекает без симптомов и выявляется в ходе общих обследований.
Симптомы у мужчин. Инкубационный период такой же, как и у женщин. У мужчин кондилома-бородавки появляются либо под крайней плотью, на пенисе, головке пениса, около отверстия мочеиспускательного канала, либо вокруг анального отверстия. В полости рта кондилома-бородавки бывают либо светлыми, либо цвета слизистой оболочки. Довольно часто у мужчин кондилома протекает без симптомов в незаметной для глаза форме.
Обследование. Кондилома у женщин обнаруживается в ходе гинекологического обследования. Часто применяют анализ взятой с шейки матки пробы отслоившейсяся клетчатки, а также колпоскопию (наблюдение детородных органов через увеличительных прибор). Кондилома у мужчин диагностируется путем внешнего осмотра, а также через увеличительный прибор, как и при колпоскопии.
Лечение. Известно много вариантов лечения, на выбор которых влияют размеры, количество и место расположения бородавок. Их можно смазывать , лечить вымораживанием, удалить лазером или методом электрокоагуляции. Как мужчины, так и женщины в дальнейшем должны находиться под наблюдением, так как существует опасность видоизменения клеток и относительно велик риск рецидива болезни.
Вирус кондиломы может стать причиной появления раковой опухоли на шейке матки. Небольшой процент неизлеченной кондиломы на шейке матки с годами развивается в раковое заболевание. Поэтому очень важно врачебное наблюдение после лечения болезни и ежегодное тестирование.

назад к оглавлению

---

Герпес

Возбудитель: Существуют 2 типа вируса простого герпеса (ВПГ, „Herpes simplex „).

Первый тип (ВПГ-1) поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ(-вызывает губной герпес или сыпь на губах), глаз, носа и др. органов, а второй (ВПГ-2), в основном, половые органы. Это и есть генитальный герпес. В настоящее время, в связи с широким распространением орально-генитальных контактов все чаще встречаются случаи, когда генитальный герпес вызывает и вирус ВПГ-1.
После первичного заражения вирус проникает в лимфатические узлы, где сохраняется в скрытой форме. Часто вирус остается в том состоянии, не вызывая появления дальнейших симптомов, но у некоторых инфицированных он активизируется мучительно часто, даже по нескольку раз в год.
Болезнь передается во время полового акта, а также при оральном сексе. Герпес может поразить yгpобный плод в период беременности зараженной женщины, или новорожденный получает инфекцию во время родов. Следствием этого может стать опасное мозговое воспаление. Если у матери в момент родов имеются пузырьки герпеса, то роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Симптомы. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких дней до недели. Первыми симптомами являются зуд и болевые ощущения в местах заражения. Через пару дней в местах заражения появляются пузырьки, наполненные жидкостью. У женщин пузырьки могут появиться на половых губах, в промежности, вокруг анального отверстия, во влагалище или на шейке матки. У мужчин они появляются на пенисе, на головке пениса или в анальном отверстии. Очень часто первичное инфекции сопровождаются бурным проявлением болезни – плохим самочувствием, головной болью и повышенной температурой. Железы в паху почти все время увеличены. Пузырьки лопаются через несколько дней, после чего остаются болезненные ранки, которые затем покрываются корочкой. Симптомы первичной инфекции могут сохранятся до двух недель
После первичной инфекции болезнь всегда остается, но только в скрытой форме. Частота возобновления симптомов и степень их болезненности очень индивидуальна. При повторяющихся герпесах проявление болезни обычно слабее, и общее самочувствие не ухудшается. Местные симптомы такие же, как и при первичной инфекции, но они заживают быстрее или, примерно, в течение недели. Повторную инфекцию часто вызывает стресс. Рецидив болезни появляется также в связи с другими инфекционными заболеваниями, в период менструаций или после механического раздражения (например бурный половой акт).
Обследование. Проба берется из пузырька на ватный тампон. Результат анализа можно получить через неделю.
Лечение. Лечение генитального герпеса является сложной задачей в связи с пожизненным нахождением его в организме и недостатком средств, оказывающих на него эффективное воздействие. Наиболее часто для лечения в настоящее время используются препараты из группы аналогов нуклеозидов. Кроме того, в острый период используется специфический против-герпетический иммуноглобулин. В комплексном лечении применяются иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные и другие препараты. При достижении промежутков между рецидивами не менее 2 месяцев проводят вакцинацию герметической вакциной. Через 6 месяцев проводится повторный курс. Вакцинацию повторяют еще 4-6 раз. Использование вакцины позволяет увеличить промежутки между рецидивами и ослабить их проявления.

назад к оглавлению

---

Кандидоз

Возбудитель: Дрожжеподобный грибок рода Кандида.
Это заболевание в народе часто называют „молочницей“. Оно вызывается дрожжеподобными грибами. Кандидоз – часто встречающаяся инфекция. Грибы могут быть обнаружены во влагалище у многих женщин, не предъявляющих никаких жалоб. В половые пути они попадают, в основном, из кишечника и при контакте с больными. Развитию воспалительной реакции при кандидозе (кандидозного кольпита), способствуют факторы, снижающие иммунитет организма, такие, как сахарный диабет, нарушение жирового обмена, заболевания органов пищеварения. У беременных кандидоз выявляется чаще в связи с многочисленными изменениями, происходящими в организме женщины в это время. Играет роль также длительный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и некоторых других. „Молочница“ является проявлением поверхностного кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек. При выраженных нарушениях иммунитета могут развиваться поражения мочевых путей (цистит, уретрит), легких (бронхит, пневмония), кишечника (дисбактериоз).
Симптомы у женщин. При кандидозе женщины жалуются обычно на белые, творожистые выделения и зуд. Заболевание протекает длительно, может сопровождаться периодами обострения (при менструации, переохлаждении и др.) и стихания жалоб.
Симптомы у мужчин. У мужчин грибок вызывает зуд в половых органах, небольшие покраснения на головке пениса и опухание крайней плоти.
Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. В некоторых случаях используют культуральный (посев выделений на питательные среды) и другие методы. При упорном течении заболевания применяют определение чувствительности к различным противогрибковым препаратам, что позволяет назначить наиболее эффективно действующее средство.
Лечение. Для лечения кандидоза раньше широко применялись нистатин, леворин, борная кислота и бура (тетраборатнатрия). В настоящее время имеются ряд более эффективных и менее токсичных средств.

назад к оглавлению

---

Гепатиты

Гепатиты означают воспаление печени, вызываемое вирусом. Наиболее распространенными типами гепатитов являются гепатиты типа А, Б и С.

---

Гепатит А

Заражение гепатитом А происходит , когда фекальные частицы, содержащие вирус, попадают в ротовую полость другого человека. Чаще всего заражение происходит при передаче их через воду и пищу. Попадая в ротовую полость при чередовании анального и орального секса фекальные частицы могут привести к заражению гепатитом. Гепатит А из всех гепатитов наименее опасен. Инфекция не приводит к хроническому воспалению печени и циррозу, как и не влечет за собой возникновения рака печени. Болезнь часто начинается с повышения температуры, мышечных болей, общего недомогания и поноса. Примерно через неделю моча становится темной, а кожа и белки глаз -желтыми. Болезнь проходит сама собой, приблизительно, через 2-4 недели.

---

Гепатит Б

Заражение гепатитом Б происходит через кровь (например, через шприцы для введения наркотиков) или продукцию, содержащую кровь, при сексуальных контактах (сперма, выделения из матки), или инфекция передается от матери к ребенку в период беременности и родов. Лишь незначительная часть зараженных получает инфекцию, сопровождаемую симптомами. Эти симптомы такие же, как и при гепатите А. Среди инфицированных часть остается постоянным носителем вируса. Небольшое число носителей вируса в течение 10-20 лет заболевает циррозом или хроническим воспалением печени. Некоторые носители активного хронического гепатита излечиваются, принимая альфаинтерферон.
При заболевании гепатитом Б для лечения возможно использовать серию из трех прививок (первая прививка -второй через месяц -третья прививка через полгода).

---

Гепатит С

Заражение гепатитом С происходит через кровь. Наиболее распространенным путем заражения является использование шприцев и игл при потреблении наркотиков. Половина носителей вируса гепатита С заболевает активной формой хронического воспаления печени. Хронический гепатит С увеличивает риск заболеть раком печени. С помощью лечения альфаинтерфеpoном удается излечить примерно 20% больных хроническим гепатитом С.

назад к оглавлению

---

Лобковые вши

Возбудитель: Телесного цвета плоская вошь размером 1-3 мм.
Лобковая вошь высасывает кровь и откладывает яйца на лобковых волосах. Заражение лобковыми вшами происходит через телесный контакт и постельное белье.
Симптомы. Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения. Раздражение кожи и зуд в области наружных половых органов.
Лечение. В аптеке можно без рецепта купить раствор гексида (Desintan), который наносят на кожу в зоне лобка на сутки. Через неделю процедуру повторяют. Нижнее и постельное белье меняют.

назад к оглавлению

---

Чесотка

Возбудитель: Чесоточный клещ размером 0,3-0,5 мм.
Чесотка распространяется через телесный контакт.
Симптомы. Зуд появляется через 3-6 недель после заражения. При чесотке, полученной в результате сексуального контакта, признаки болезни особенно проявляются в нижней части живота, паху и на бедрах. Зуд усиливается к вечеру. На коже возникают маленькие красноватые прыщики. В результате расчесывания кожа может воспалиться, и появиться гнойнички на пальцах, руках и на пенисе. Могут обнаружатся следы передвижения чесоточного клеща.
Лечение. По всему телу растирается раствор гексида (Desintan). Лекарство после нанесения смывают через 12-14 часов. Нижнее и постельное белье меняют. Лекарство применяют повторно через неделю. Партнер и члены семьи проходят лечение одновременно, даже если у них нет признаков признаков заболевания.

назад к оглавлению

---

Трихомониаз (или трихомоноз)

Трихомониаз (или трихомоноз) – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно вызывается влагалищной трихомонадой – микроскопическим возбудителем, способным к самостоятельному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады очень часто сопутствуют другим инфекциям половых путей – хламидиям, гонококкам, вирусам и др. Заражение происходит, как правило, только половым путем. Инкубационный период составляет 5-15 дней. Развитию заболевания способствуют различные болезни половых и других органов, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение флоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Трихомонады активно размножаются и во время менструации также из-за изменения влагалищной среды. Возбудитель обитает, в основном, во влагалище и в нижних отделах шейки матки. Иммунитета к заболеванию не возникает.
Различают несколько форм заболевания: свежую (в свою очередь делится на острую, подострою и торпидную, т.е. малосимптомную), хроническую и носительство трихомонад, при котором симптомы отсутствуют при наличии возбудителя во влагалище.
При острой и подострой формах больные жалуются на обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. При поражении мочеиспускательного канала наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. Торпидная форма не сопровождается жалобами на бели, зуд или они выражены незначительно.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью течения и периодическими рецидивами, которые возникают под действием различных провоцирующих факторов: общих и гинекологических заболеваний, переохлаждения, нарушения правил половой гигиены и др. Степень выраженности жалоб может колебаться в широких пределах.
Диагностика заболевания основывается на жалобах, данных осмотра и результатах лабораторного исследования мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры. В некоторых случаях используют посев материала.
Лечение трихомониаза. На этот период половая жизнь запрещается. Обязательно лечение мужа или полового партнера, лечение сопутствующих заболеваний. В настоящее время имеется большое число противотрихомонадных препаратов.

назад к оглавлению

Каковы симптомы ВИЧ и СПИДа?

Существует огромная разница между симптомами ВИЧ и симптомами поздней стадии ВИЧ, которую также называют СПИДом.

В первые недели после инфицирования ВИЧ иммунная система пытается выстроить защиту.  Это примерно такая же защита, которую иммунная система выстраивает в случае обнаружения вируса гриппа, мононуклеоза или краснухи. Из-за иммунного ответа у некоторых людей появляются симптомы, которые обычно проходят в течение пары недель. Иногда у человека не проявляется никаких симптомов.

Затем следует длительный бессимптомный период. Даже без антиретровирусной терапии человек в течение нескольких лет может оставаться в добром здравии.

Но без должного лечения ВИЧ будет медленно, но неуклонно разрушать иммунную систему (естественную защиту организма), делая человека уязвимым перед лицом широкого спектра заболеваний.

Симптомы поздней стадии ВИЧ (СПИДа), по сути дела, представляют собой симптомы других инфекций, с которыми не может справиться ослабленная иммунная система. Поэтому список возможных симптомов очень обширен и разнообразен. У самого ВИЧ как такового симптомов нет.

На основании симптомов нельзя сказать, есть ли у человека ВИЧ

Ни интернет, включая эту страницу, ни попытки найти у себя описанные здесь симптомы никак не помогут понять, есть ли у человека ВИЧ.

Потому что:

• симптомы ВИЧ на ранней стадии сразу после инфицирования не отличаются от симптомов любой другой вирусной инфекции;
• у многих людей получение ВИЧ вообще проходит бессимптомно;
• после этого у большинства инфицированных в течение многих лет не возникает никаких серьезных проблем со здоровьем;
• Но несмотря на отсутствие симптомов, ВИЧ медленно, но верно подтачивает иммунную систему человека;
• Симптомы ВИЧ на поздней стадии начинают проявляться только через много лет после его получения, когда иммунная система уже значительно ослаблена.

Единственный способ узнать о присутствии вируса в организме — сделать тест на ВИЧ. Процедура тестирования достаточно проста и доступна во многих населенных пунктах. Современные тест-системы имеют очень высокую степень надежности и способны обнаружить вирус уже через 4 недели после заражения.

Если вы получили отрицательный результат, можно с уверенностью сказать, что он был достоверен три месяца назад. Иногда обнаружить инфекцию можно не раньше чем через три месяца после заражения. Но если последний раз риск заражения ВИЧ возникал более три месяцев назад, можете быть уверены в достоверности отрицательного результата — у вас нет ВИЧ.

Каковы симптомы ВИЧ на ранней стадии, сразу после инфицирования?

Запомните, у многих людей, которые недавно получили ВИЧ, вирус вообще никак себя не проявил. О своем диагнозе они узнавали, сдав тест на ВИЧ — к тому времени после получения вируса могло пройти много месяцев, а то и лет.

В тех случаях, когда люди замечали симптомы, они обычно проявлялись в период от 1 до 4 недель после инфицирования и проходили в течение 2–4 недель. Эти симптомы свидетельствовали о том, что иммунная система пыталась выстроить защиту от ВИЧ. Их совокупность также называют острым ретровирусным синдромом (ОРС).

Обычно у людей одновременно проявляется три или более симптома, самые распространенные из которых:

• лихорадка, жар;
• слабость, усталость или сонливость;
• сыпь, обычно на туловище или лице, реже на конечностях;
• боль и ломота в мышцах;
• головная боль.

Реже (менее чем у половины из тех, кто отмечал наличие симптомов) встречаются такие:

• боль в горле;
• увеличение или болезненность лимфоузлов на шее или в подмышках;
• боль в суставах;
• язвочки в полости рта;
• язвы на гениталиях или вокруг анального отверстия;
• потеря веса;
• тошнота;
• диаррея;
• ночная потливость;
• кашель;
• анорексия.

Сравнительно немного людей, недавно получивших ВИЧ, испытывают другие симптомы, такие как боль в животе, молочница, рвота, светочувствительность и язвы на гениталиях.

Что еще это может быть?

Если вы нашли у себя некоторые из этих симптомов, это еще не значит, что у вас ВИЧ. На самом деле, эти симптомы практически неотличимы от проявления любой другой вирусной инфекции, например гриппа.

Для большинства людей объяснением этих симптомов станет как раз одна из таких инфекций.

Например, в одной только Америке гриппом и мононуклеозом ежегодно заболевают миллионы людей. Инфицирование ВИЧ происходит намного реже.

• Грипп — это вирусная инфекция, признаками которой являются жар, боль в горле, увеличение лимфоузлов, мышечная и головная боль, озноб и кашель. Эти же симптомы могут быть вызваны другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, например банальной простудой;
• Инфекционный мононуклеоз (обычно вызванный вирусом Эпштейна-Барр) может характеризоваться лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфатических узлов, утомляемостью и кожной сыпью. Диагноз ставится на основании анализа крови. Специфического лечения не требуется, только полный покой, и симптомы заболевания пройдут через несколько недель;
• Стрептококковый фарингит (поражение слизистой оболочки горла стрептококком группы А) также проявляется болью в горле, увеличением лимфатических желез, болью при глотании, головной болью и тошнотой. Диагностика стрептококкового фарингита проводится врачом на основании мазка из горла. Для лечения назначается антибиотик;
• Вирусные инфекции, вызывающие гастроэнтерит (воспаление слизистой кишечника), иногда называют «кишечным гриппом». У взрослых самой распространенной из этих вирусных инфекций является норовирус. Для заболевания характерны диарея, рвота, повышение температуры тела, озноб и боль в животе. В большинстве случаев заболевание проходит само по себе, не требуя лечения;
• Аллергическая реакция на новое лекарство может привести к появлению кожной сыпи, крапивницы и других симптомов;
• На ранней стадии заражения гепатитом B или C также могут проявиться такие симптомы, как жар, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе и боль в суставах. Для диагностики вирусного гепатита нужно сдать анализ крови;
• Инфекция простого герпеса может вызывать появление пузырьковых высыпаний на лице и генитальных язв, боль в мышцах и увеличение лимфатических желез;
• Кожные высыпания, боль в горле, усталость, головная боль, увеличение лимфатических узлов, жар и потеря веса могут наблюдаться при сифилисе.

Симптомы, схожие с острой стадией ВИЧ, могут также быть вызваны другими вирусными инфекциями — корью, краснухой, цитомегаловирусом и токсоплазмозом.

Если вас преследует ощущение, что вы могли получить ВИЧ, это может быть симптомом тревожности, а не ВИЧ. Чрезмерная тревожность — тревожное расстройство — может проявляться в виде беспокойства, утомляемости, рассеянности внимания, эмоционального и мышечного напряжения, раздражительности и бессонницы. Чтобы справиться с этим состоянием, лучше обратиться к специалисту.

[adrotate group=»1″]

Обратитесь к врачу

Если вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к врачу. Вам по какой-то причине нездоровится и может понадобиться лечение. Врачи обладают необходимыми знаниями и диагностическими инструментами, чтобы выявить причину проблемы.

Если вы переживаете, что этой причиной может быть ВИЧ, обязательно скажите об этом врачу. Если в результате недавнего сексуального контакта вы могли получить ВИЧ, тогда эту вероятность также необходимо иметь в виду. Аналогичным образом, если вы в последнее время использовали общие устройства для инъекции или иным образом подвергались риску инфицирования ВИЧ, нужно честно рассказать об этом врачу.

Врач может задать вам дополнительные вопросы, чтобы узнать подробности случая, который вас беспокоит. Это нужно для того, чтобы специалист оценил, могло ли в этом случае действительно произойти инфицирование ВИЧ. Достаточно часто люди слишком накручивают себя и на пустом месте начинают беспокоиться, что могли получить ВИЧ. Поэтому вполне возможно, что вы переживаете по поводу случая, который не представлял никакой угрозы с точки зрения инфицирования.

Тогда врач сможет направить все свое внимание на более вероятные причины вашего недомогания, например, назначить анализ на вирус Эпштейна-Барр или стрептококк группы А. Так вы скорее получите необходимое лечение.

Но если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы и в последние несколько недель подвергались риску инфицирования ВИЧ (например, занимались сексом без презерватива), то об этой возможности нельзя забывать. В этом случае врач должен, среди прочего, назначить вам анализ на ВИЧ.

При этом важно использовать самый высокочувствительный тест на ВИЧ. Это такой тест, который обнаруживает в крови как антитела, так и антиген (часть самого вируса). Он может выявить ВИЧ уже через три недели после заражения, то есть быстрее, чем тесты только на антитела, экспресс-тесты и тесты для домашнего использования. Поскольку высокочувствительные тесты не используются по умолчанию, обязательно скажите врачу, что заражение могло произойти недавно.

Если симптомы отсутствуют

Почти половина людей, недавно получивших ВИЧ, не заметили у себя никаких симптомов. А значит, единственная возможность узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это сдать анализ. Современные тесты на ВИЧ обычно дают точный результат уже через один месяц после возможного инфицирования.

Симптомы поздней стадии ВИЧ

Если человек с ВИЧ не получает антиретровирусные препараты, через несколько лет его иммунная система ослабевает настолько, что теряет способность бороться с другими инфекциями и заболеваниями.

Это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую называют СПИДом. Если человек принимает эффективные антиретровирусные препараты, то инфекция не переходит в эту стадию.

На поздней стадии проявляются симптомы других инфекций и заболеваний — не самого ВИЧ. Например, из-за слабой иммунной системы у человека может развиться пневмония. В этом случае симптомы будут те же, что и в любом другом случае пневмонии: жар, затрудненное дыхание и влажный кашель.

Поскольку на поздней стадии ВИЧ-инфекции у человека могут развиваться различные заболевания, список возможных симптомов практически бесконечен. Среди них могут быть потеря сил и веса, грибковая инфекция, кожная сыпь и потеря краткосрочной памяти.

Аналогичным образом, бесконечен и список заболеваний, которые вызывают эти симптомы. Это может быть пневмония, туберкулез или рак, которые никак не связаны с ВИЧ. Это может быть другое заболевание с теми же симптомами.

Но еще раз, если у вас есть сомнения относительно природы этих симптомов, нужно обязательно сдать анализ на ВИЧ.

Перевод с thebody.com

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптомов ВИЧ | Мужчины к мужчинам

Симптомы острой ВИЧ-инфекции

Через пару недель после того, как вы заразились ВИЧ, количество ВИЧ в вашем теле резко увеличится, и ваша иммунная система активизируется. Вы можете получить симптомы, похожие на грипп. Симптомы, которые обычно сопровождают острую ВИЧ-инфекцию:

• лихорадка
• чувство усталости и / или болезни
• увеличение лимфатических узлов (желез)
• ночная потливость
• кожная сыпь без зуда
• продолжающаяся диарея
• мышечная боль или боль в суставах
• боль в горле
• волдырей во рту или на половых органах

Симптомы у большинства людей, инфицированных ВИЧ, появляются в острой фазе. Однако это не всегда распознается как симптомы ВИЧ. Симптомы обычно появляются через две-восемь недель после заражения ВИЧ. Обычно они длятся две недели, но могут длиться от нескольких дней до десяти недель.

Будьте внимательны к симптомам ВИЧ после рискованного секса

Если вы подверглись риску, например, из-за того, что вы не использовали презерватив, или из-за того, что презерватив порвался или соскользнул, обратите внимание на симптомы в течение нескольких недель после этого . Если у вас симптомы гриппа или любой из описанных выше симптомов, всегда думайте о ВИЧ.Как можно скорее пройдите тест на ВИЧ. Не забудьте сообщить врачу или в клинику по лечению ИППП:

• , что у вас есть симптомы, которые могут указывать на ВИЧ-инфекцию.
• , как долго у вас эти симптомы.
• , что, по вашему мнению, вы недавно подвергались риску заражения ВИЧ

Были ли у вас рискованные половые отношения, но у вас нет никаких симптомов? Чтобы быть уверенным, пройдите тест на ВИЧ через шесть недель после рискованного секса. Если тест показывает, что вы ВИЧ-отрицательный, пройдите тест еще раз через 12 недель (три месяца) после того, как вы подверглись риску, чтобы исключить возможность заражения ВИЧ.

Пройдите тест на ВИЧ как можно скорее

Этап 2: недавнее инфицирование

Этот период следует за острой инфекцией и длится примерно шесть месяцев после первоначального инфицирования.

• Именно в этот период ваш организм начинает вырабатывать антитела против ВИЧ.
• Количество вируса несколько снизится.

В этот период также могут появиться симптомы гриппа, упомянутые ранее.

Фаза 3: латентная / хроническая ВИЧ-инфекция

Продолжительность этой фазы варьируется от человека к человеку.У некоторых людей это могло длиться год; с другими это могло длиться 15 лет. Это зависит от того, насколько агрессивен вирус и насколько сильна ваша иммунная система.

• Вначале ваше тело будет держать вирус под контролем.
• Но тогда она проиграет битву с ВИЧ.
• В этот период ваша иммунная система будет серьезно повреждена.
• Обычно на этом этапе у вас не будет никаких симптомов или проблем со здоровьем, пока ВИЧ-инфекция не ослабит вашу иммунную систему.

Симптомы латентной / хронической ВИЧ-инфекции

Симптомы, возникающие в этой фазе, часто длятся дольше, чем в острой фазе. Симптомы на этом этапе включают:

• хроническую усталость
• продолжающуюся диарею
• потеря веса или крайняя худоба (истощение)
• ночная потливость
• опухшие лимфатические узлы (железы)
• грибковая инфекция во рту или горле
(Candida)
• белых пятен на уздечке языка (т.е. кусочек кожи, соединяющий нижнюю часть языка с нижней челюстью).
• герпес на половом члене или вокруг ануса
• опоясывающий лишай

Есть ли у вас один или несколько из перечисленных здесь симптомов? В таком случае как можно скорее пройдите тест на ВИЧ. Если окажется, что у вас действительно ВИЧ, вы можете как можно скорее начать принимать лекарства от ВИЧ, чтобы ваша иммунная система снова стала сильнее. Это лечение также практически исключает ваши шансы на передачу ВИЧ другим людям.

Фаза 4: СПИД

• На этой стадии ваше тело будет чрезвычайно восприимчиво ко всем видам болезней, с которыми оно обычно способно бороться.
• Если вы не будете лечиться на этом этапе, ВИЧ в конечном итоге убьет вас.
• СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита, который означает, что ваша иммунная система разрушается.

Симптомы

Диагноз «СПИД» ставится только в том случае, если ВИЧ повредил вашу иммунную систему до такой степени, что вы заболели инфекцией, с которой ваше тело в обычных условиях могло бы бороться.Такие инфекции называются «оппортунистическими инфекциями». Они буквально видят «возможность» атаковать и использовать вашу ослабленную иммунную систему. Вы особенно подвержены оппортунистическим инфекциям, если у вас меньше 200 клеток CD4 на кубический миллиметр крови.

Появится широкий спектр серьезных заболеваний. Несколько примеров:

• воспаление пищевода, вызванное кандидозом
• PCP, особая форма пневмонии
• CMV, особая глазная инфекция
• туберкулез (ТБ)
• СПИД-деменция

К счастью, СПИД становится все реже и реже встречается в Нидерландах, и очень немногие люди уже умирают от этого. Даже если вам поставили диагноз «СПИД», вы все равно можете выздороветь благодаря лекарствам от ВИЧ. В таком случае у вас больше не будет «СПИДа», а «просто» ВИЧ. Другими словами: лечиться всегда имеет смысл. Благодаря лечению «СПИД» — это этап, который можно оставить позади. Однако потребуется больше времени, прежде чем ваша иммунная система вернется в норму.

Инфекция ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)

Обзор темы

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует иммунную систему, естественную систему защиты организма.Без сильной иммунной системы организму сложно бороться с болезнями. И вирус, и вызываемая им инфекция называются ВИЧ.

белые кровяные клетки являются важной частью иммунной системы. ВИЧ заражает и разрушает определенные белые кровяные тельца, называемые клетками CD4 +. Если разрушается слишком много CD4 + клеток, организм больше не может защищаться от инфекции.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Люди со СПИДом имеют низкое количество клеток CD4 + и заболевают инфекциями или раком, которые редко встречаются у здоровых людей.Это может быть смертельно опасно.

Но наличие ВИЧ не означает, что у вас СПИД. Даже без лечения ВИЧ перерастет в СПИД через много времени — обычно от 10 до 12 лет.

Когда ВИЧ диагностируется до того, как он становится СПИДом, лекарства могут замедлить или остановить повреждение иммунной системы. Если СПИД действительно развивается, лекарства часто могут помочь иммунной системе вернуться в более здоровое состояние.

Благодаря лечению многие люди с ВИЧ могут прожить долгую и активную жизнь.

Существует два типа ВИЧ:

• ВИЧ-1, вызывающий почти все случаи СПИДа во всем мире
• ВИЧ-2, вызывающий заболевание, подобное СПИДу.Инфекция ВИЧ-2 в Северной Америке встречается нечасто.

Что вызывает ВИЧ?

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Вы можете заразиться ВИЧ при контакте с инфицированной кровью, спермой или вагинальными жидкостями.

• Большинство людей заражаются вирусом в результате незащищенного секса с ВИЧ-инфицированным.
• Другой распространенный способ заразиться — это совместное использование игл с наркотиками с ВИЧ-инфицированным.
• Вирус также может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

ВИЧ не выживает вне тела. Таким образом, он не может передаваться при случайном контакте, например, при поцелуях или совместном использовании стаканов с инфицированным человеком.

Какие симптомы?

ВИЧ может не вызывать симптомов на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно. Общие ранние симптомы включают:

• Лихорадка.
• Боль в горле.
• Головная боль.
• Мышечные боли и боли в суставах.
• Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
• Сыпь на коже.

Симптомы могут появиться от нескольких дней до нескольких недель после первого заражения человека. Ранние симптомы обычно проходят в течение 2–3 недель.

После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Спустя определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются. Эти симптомы обычно включают:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Сильная усталость.
• Похудание.
• Лихорадка.
• Ночная потливость.

Как диагностируется ВИЧ?

Врач может заподозрить ВИЧ, если симптомы не исчезнут и никакая другая причина не обнаружена.

Если вы заразились ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела, чтобы попытаться уничтожить вирус. Врачи используют тесты для обнаружения этих антител или антигенов ВИЧ в моче, слюне или крови.

Если анализ мочи или слюны покажет, что вы инфицированы ВИЧ, вам, вероятно, придется сдать анализ крови для подтверждения результатов.

Большинство врачей используют анализ крови для диагностики ВИЧ-инфекции. Если тест положительный (это означает, что обнаружены антитела или антигены к ВИЧ), для уверенности будет проведен тест на обнаружение ДНК или РНК ВИЧ.

Антитела или антигены к ВИЧ обычно обнаруживаются в крови в течение 3 месяцев. Если вы думаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, но ваш тест отрицательный:

• Пройдите тест еще раз. Через несколько недель можно провести повторный тест, чтобы убедиться, что вы не инфицированы.
• Тем временем примите меры для предотвращения распространения вируса, если он у вас есть.

Вы можете пройти тестирование на ВИЧ в большинстве кабинетов врачей, государственных клиник, больниц и клиник по планированию отцовства. Вы также можете купить домашний набор для тестирования на ВИЧ в аптеке или по почте. Убедитесь, что он одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Если домашний тест положительный, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить результат и узнать, что делать дальше.

Как лечится?

Стандартное лечение ВИЧ — это комбинация лекарств, называемая антиретровирусной терапией или АРТ.Антиретровирусные препараты замедляют скорость размножения вируса.

Прием этих лекарств может уменьшить количество вирусов в вашем теле и помочь вам оставаться здоровым.

Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. ^{сноска 2, сноска 3}

Чтобы контролировать ВИЧ-инфекцию и ее влияние на вашу иммунную систему, врач будет регулярно проводить два теста:

• Вирусная нагрузка, , который показывает количество вируса в вашей крови.
• Число клеток CD4 +, , которое показывает, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

После начала лечения важно принимать лекарства точно в соответствии с предписаниями врача. Когда лечение не работает, это часто происходит из-за того, что ВИЧ стал устойчивым к лекарству. Это может произойти, если вы неправильно принимаете лекарства.

Как можно предотвратить ВИЧ?

ВИЧ часто передается людьми, которые не знают, что у них есть.Поэтому всегда важно защитить себя и других, выполнив следующие действия:

• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом (включая оральный), пока не будете уверены, что вы и ваш партнер не инфицированы ВИЧ или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
• Не имейте более одного сексуального партнера одновременно. Самый безопасный секс — с одним партнером, который занимается сексом только с вами.
• Поговорите со своим партнером , прежде чем заняться сексом в первый раз.Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ВИЧ. Пройдите тестирование вместе. А пока пользуйтесь презервативами.
• Не употребляйте много алкоголя и запрещенных наркотиков перед сексом. Вы можете ослабить бдительность и не практиковать более безопасный секс.
• Не передавайте личные вещи , например зубные щетки или бритвы.
• Никогда ни с кем не передавайте иглы или шприцы .

Если вы подвержены высокому риску заражения ВИЧ, вы можете принимать антиретровирусные препараты, чтобы защитить себя от ВИЧ-инфекции.Эксперты могут порекомендовать это: ^{сноска 1}

• Людям, чья сексуальная практика подвергает их высокому риску заражения ВИЧ, например мужчинам, вступающим в половые отношения с мужчинами, и людям, имеющим много половых партнеров.
• Люди, употребляющие запрещенные наркотики инъекционным путем, особенно с общими иглами.
• Взрослые, у которых есть сексуальный партнер с ВИЧ.

Чтобы снизить риск, вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, даже когда вы принимаете лекарство.

Причина

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

После того, как ВИЧ попадает в организм, он начинает разрушать клетки CD4 +, которые представляют собой лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями.

ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или влагалищные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, обычно в результате полового контакта, при совместном использовании игл при инъекциях наркотиков или от матери к ребенку во время родов.

Симптомы

ВИЧ может не вызывать симптомы на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно.Ранние симптомы ВИЧ называются острым ретровирусным синдромом. Симптомы могут включать:

• Спазмы в животе, тошноту или рвоту.
• Диарея.
• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Боли в мышцах и суставах.
• Кожная сыпь.
• Боль в горле.
• Похудание.

Эти первые симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и обычно исчезают сами по себе через 2–3 недели.Но у многих людей симптомы отсутствуют или у них такие легкие симптомы, что они не замечают их на данном этапе.

После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Спустя определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются.

Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует поэтапно. Эти стадии зависят от ваших симптомов и количества вируса в крови.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут включать:

• Диарею или другие изменения кишечника.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса.
• Сухой кашель или одышка.
• Смена ногтей.
• Ночная потливость.
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха.
• Боль при глотании.
• Замешательство, проблемы с концентрацией внимания или изменения личности.
• Повторные вспышки герпеса или генитального герпеса.
• Покалывание, онемение и слабость в конечностях.
• Язвы во рту или грибковая инфекция во рту (молочница).

Что происходит

Как распространяется ВИЧ

ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, обычно через:

• Сексуальный контакт. Вирус может попасть в организм через разрыв слизистой оболочки прямой кишки, влагалища, уретры или рта. Так распространяется большинство случаев ВИЧ.
• Зараженная кровь. ВИЧ может передаваться, когда человек:
  • Совместно использует иглы, шприцы, кухонные плиты, вату, ложки для кокаина или пипетки, используемые для инъекций наркотиков или стероидов.
  • Случайно уколот иглой или другим острым предметом, зараженным ВИЧ.

ВИЧ может распространяться легче на ранней стадии инфекции и позже, когда развиваются симптомы заболевания, связанного с ВИЧ.

Женщина, инфицированная ВИЧ, может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Как не распространяется ВИЧ

Вирус плохо выживает вне организма. Таким образом, ВИЧ не может передаваться через случайный контакт с инфицированным человеком, например, при совместном использовании стаканов, случайных поцелуях или при контакте с потом или мочой человека.

В настоящее время в США крайне редко передается ВИЧ при переливании крови или трансплантации органов.

Период окна

После того, как вы заразились, вашему организму может потребоваться от 2 недель до 3 месяцев, чтобы начать вырабатывать антитела к ВИЧ.

Это означает, что в это время у вас может быть отрицательный результат теста на ВИЧ, даже если вы инфицированы и можете передать вирус другим.

Обычно это называется «периодом окна» или периодом сероконверсии.

Стадии ВИЧ

Если ВИЧ-инфекция не лечится, люди проходят следующие стадии:

Начальная стадия (стадия 1)

Первую стадию ВИЧ-инфекции определяют Центры США по контролю и профилактике заболеваний ( CDC) в виде количества клеток CD4 + не менее 500 клеток на микролитр или процентного содержания клеток CD4 + не менее 29% от всех лимфоцитов. У людей на этой стадии нет никаких симптомов. ^{сноска 4}

Хроническая стадия (стадия 2)

Вторая стадия ВИЧ-инфекции определяется CDC как количество CD4 + клеток от 200 до 499 или процент CD4 + клеток от 14% до 28%. ^{сноска 4} Симптомы ВИЧ могут развиться на этой стадии через годы. Но даже при отсутствии симптомов вирус копирует себя (размножается) в организме в это время.

ВИЧ размножается так быстро, что иммунная система не может уничтожить вирус.После многих лет борьбы с ВИЧ иммунная система начинает ослабевать.

СПИД (стадия 3)

СПИД возникает, когда количество клеток CD4 + падает ниже 200, процент клеток CD4 + составляет менее 14% или присутствует состояние, определяющее СПИД. ^{сноска 5}

Если ВИЧ не лечить, большинство людей заболевают СПИДом в течение 10–12 лет после первоначального заражения. При лечении ВИЧ можно отсрочить или предотвратить прогрессирование СПИДа.

После того, как ваша иммунная система начинает ослабевать, у вас повышается вероятность заражения определенными инфекциями или заболеваниями, называемыми оппортунистическими инфекциями. Примеры включают некоторые типы пневмонии или рака, которые чаще встречаются при ослабленной иммунной системе.

Небольшое количество людей, инфицированных ВИЧ, быстро прогрессируют. Если не лечить, у них через несколько лет разовьется СПИД. Неизвестно, почему инфекция у этих людей прогрессирует быстрее.

При отсутствии лечения СПИД часто заканчивается смертельным исходом в течение 18–24 месяцев после его развития. Смерть может наступить раньше у людей, которые быстро прогрессируют через стадии ВИЧ, или у маленьких детей.

Непроцессоры и люди с устойчивостью к ВИЧ

У некоторых людей ВИЧ не прогрессирует до более серьезных симптомов или заболевания. Их называют непрогрессорами.

Небольшое количество людей никогда не заражается ВИЧ, несмотря на годы контакта с вирусом. Эти люди считаются устойчивыми к ВИЧ.

Что увеличивает ваш риск

Сексуальный контакт

У вас повышенный риск заражения ВИЧ при половом контакте, если вы:

• занимаетесь сексом без предохранения (не пользуетесь презервативами).
• Имейте несколько половых партнеров.
• Мужчина, имеющий половые контакты с другими мужчинами.
• Иметь партнера (-ов) из группы высокого риска (партнер имеет несколько половых партнеров, является мужчиной, имеющим половые контакты с другими мужчинами или употребляющим инъекционные наркотики).
• Имеете или недавно перенесли инфекцию, передающуюся половым путем, например сифилис или активный герпес.

Употребление наркотиков

Люди, употребляющие инъекционные наркотики или стероиды, особенно если они используют общие иглы, шприцы, кухонные плиты или другое оборудование, используемое для инъекций, подвергаются риску заражения ВИЧ.

Родная мать инфицирована

Младенцы, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, также подвержены риску заражения.

Большинство детей младше 13 лет, инфицированных ВИЧ, были инфицированы этим вирусом от своих матерей.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Известная ВИЧ-инфекция

Если вы инфицированы ВИЧ или ухаживаете за кем-то, кто инфицирован, звоните 911 или в другие службы экстренной помощи , если развивается какое-либо из следующих состояний:

• Судороги
• Потеря сознания
• Новая слабость в руке, ноге или одной стороне тела
• Новая неспособность двигать частью тела (паралич)
• Новая неспособность стоять или ходить

Позвоните своему врачу при развитии любого из следующих состояний:

• Температура выше 101 ° F (38. 3 ° C) в течение 24 часов или температура выше 103 ° F (39,4 ° C)
• Одышка
• Кашель с выделением слизи (мокроты)
• Новые изменения баланса или ощущений (онемение, покалывание или боль)
• Постоянная диарея
• Необычное кровотечение, например, из носа или десен, кровь в моче или стуле или легкие синяки
• Постоянная головная боль или изменение зрения
• Быстрая, необъяснимая потеря веса
• Ночные поты
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха
• Необычные язвы, сыпь или шишки на коже или вокруг гениталий, ануса или рта или учащенные вспышки герпеса
• Изменения личности или снижение умственных способностей, например спутанность сознания, дезориентация или неспособность выполнять умственные задачи, которые человек выполнял в прошлом

Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ и наличие симптомов

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, требуется ли тестирование на ВИЧ, если вы подозреваете, что подвергались контакту с ВИЧ, особенно если вы ведете поведение высокого риска и имеете одно из следующих Симптомы:

• Спазмы в животе, тошнота или рвота
• Диарея
• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха
• Лихорадка
• Головная боль
• Мышечные боли и боли в суставах
• Сыпь на коже
• Боль в горле
• Необъяснимая потеря веса
• Грибковая инфекция полости рта (молочница)

Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ, но без симптомов

Если вы не проходили тестирование на ВИЧ, позвоните своему врачу, если:

• Вы подозреваете, что подвергались контакту с ВИЧ.
• Вы вели рискованное поведение и обеспокоены тем, что подверглись риску заражения ВИЧ.
• Ваш сексуальный партнер ведет себя рискованно.
• Ваш половой партнер мог заразиться ВИЧ.
• У вашего сексуального партнера ВИЧ.
• У вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Тестироваться на ВИЧ может быть страшно, но с этим заболеванием можно справиться с помощью лечения. Поэтому важно пройти тестирование, если вы думаете, что подверглись разоблачению.

К кому обращаться

К специалистам здравоохранения, которые могут диагностировать и лечить ВИЧ, относятся:

ВИЧ также можно диагностировать и лечить в клинике по уходу за ВИЧ.

Осложнения ВИЧ могут потребовать лечения у следующих врачей:

Если у вас нет врача

Государственные клиники и другие организации могут предоставлять бесплатное или недорогое конфиденциальное тестирование и консультирование по вопросам ВИЧ и поведения, связанного с высоким риском .

Если у вас нет врача, обратитесь в один из следующих источников для получения информации о тестировании на ВИЧ в вашем районе:

• Департамент здравоохранения вашего округа или штата
• Местная организация по борьбе со СПИДом
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 24-часовая информационная горячая линия: 1-800-232-INFO (1-800-CDC-4636).Или посетите веб-сайт национальных ресурсов по тестированию на ВИЧ CDC www.hivtest.org.
• Горячая линия Национальной ассоциации людей со СПИДом (NAPWA): 1-866-846-9366 (звонок бесплатный). Или посетите веб-сайт NAPWA по адресу www.napwa.org.
• Бесплатная горячая линия по вопросам ВИЧ от Национального института здравоохранения США (NIH): 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440). Или посетите сайт NIH AIDS www.aidsinfo.nih.gov.

Экзамены и тесты

Раннее выявление

The U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем людям проходить тестирование на ВИЧ в рамках их обычного медицинского обслуживания.

Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует тестирование на ВИЧ: ^{сноска 6}

• В рамках регулярного медицинского обслуживания для людей в возрасте от 15 до 65 лет.
• Для всех беременных.
• Для людей моложе 15 и старше 65 лет, если они имеют высокий риск заражения ВИЧ, например, для людей, ведущих поведение, сопряженное с высоким риском.

Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам тестирование.

Страх пройти тестирование

Некоторые люди боятся проходить тестирование на ВИЧ. Но если есть вероятность, что вы заразитесь, это очень важно выяснить. ВИЧ можно лечить. Раннее начало лечения может замедлить распространение вируса и помочь вам сохранить здоровье. И вам нужно знать, инфицированы ли вы, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других людей.

Ваш врач может порекомендовать проконсультироваться до и после тестирования на ВИЧ.Обычно его можно получить в больнице или клинике, где вас будут обследовать. Это даст вам возможность:

• Обсудить свои опасения по поводу тестирования.
• Узнайте, как снизить риск заражения при отрицательном результате анализа.
• Узнайте, как не передать ВИЧ другим, если ваш тест положительный.
• Подумайте о личных проблемах, например о том, как ВИЧ повлияет на вас в социальном, эмоциональном, профессиональном и финансовом отношении.
• Узнайте, что вам нужно делать, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Положительный результат теста на ВИЧ, вероятно, заставит вас беспокоиться и бояться своего будущего. Отрицание, страх и депрессия — обычные реакции.

Не бойтесь просить необходимой эмоциональной поддержки. Если ваша семья и друзья не могут оказать вам поддержки, вам может помочь профессиональный консультант.

Хорошая новость заключается в том, что люди, получающие лечение от ВИЧ, живут дольше, чем когда-либо прежде, благодаря лекарствам, которые часто могут предотвратить развитие СПИДа. Ваш врач может помочь вам понять ваше состояние и способы его лечения.

Анализы крови на ВИЧ

ВИЧ диагностируется при обнаружении в крови антител или антигенов к ВИЧ.

Диагноз ВИЧ-инфекции не ставится до тех пор, пока положительный результат теста ELISA не будет подтвержден положительным тестом для обнаружения ДНК или РНК ВИЧ, таким как тест ПЦР.

Пока вы не узнаете результаты теста:

• Избегайте половых контактов с другими людьми. Если вы занимаетесь сексом, практикуйте более безопасный секс.
• Не пользуйтесь общими иглами, шприцами, плитами, хлопком, ложками для кокаина или пипетками.

Домашние тестовые наборы на ВИЧ

Домашние тестовые наборы на ВИЧ (так называемые OraQuick) были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Для теста вы протираете десны тампоном, входящим в комплект. Затем поместите тампон во флакон с жидкостью. Тест-полоска на тампоне показывает, есть ли у вас ВИЧ.

Другой тип набора для тестирования на ВИЧ — это набор для домашнего анализа крови.Этот тип набора содержит инструкции и материалы для взятия небольшого образца крови с помощью ланцета. Кровь помещается на специальную карту, которая затем отправляется в лабораторию для анализа. Вы получите результаты по телефону, используя анонимный кодовый номер. Консультации также доступны по телефону для людей, использующих тестовый набор.

Если результаты домашнего тестирования показывают, что у вас ВИЧ-инфекция, поговорите с врачом.

Положительный результат теста на ВИЧ

Если результат теста окажется положительным, врач заполнит анамнез и проведет медицинский осмотр.

Он или она может заказать несколько лабораторных анализов для проверки вашего общего состояния здоровья, в том числе:

• Общий анализ крови (CBC) для определения количества и типов клеток в вашей крови.
• Химический экран для измерения уровня определенных веществ (таких как электролиты и глюкоза) в крови и проверки работы печени и почек.

Другие тесты могут быть выполнены для проверки текущих или прошлых инфекций, которые могут ухудшиться из-за ВИЧ.Вы можете пройти тестирование на:

Текущие тесты

Если у вас ВИЧ, регулярно проводятся два теста, чтобы узнать, сколько вируса находится в вашей крови (вирусная нагрузка) и как вирус влияет на вашу иммунную систему:

Результаты этих тестов могут помочь вам принять решение о начале лечения или переходе на новые лекарства, если те, которые вы принимаете, не помогают.

Тестирование на лекарственную устойчивость

ВИЧ часто изменяется или мутирует в организме. Иногда эти изменения делают вирус устойчивым к определенным лекарствам.Тогда лекарство перестает действовать.

Медицинские эксперты рекомендуют проверять кровь каждого человека с диагнозом ВИЧ, чтобы определить устойчивость к этому препарату. ^{сноска 7} Эта информация поможет вашему врачу узнать, какие лекарства использовать.

Вы также можете пройти тестирование на лекарственную устойчивость, когда:

• Вы будете готовы начать лечение.
• Вы прошли курс лечения, и показатели вирусной нагрузки перестали снижаться.
• Вы проходили курс лечения, и цифры вашей вирусной нагрузки становятся определяемыми после того, как их невозможно определить.

Как диагностируется СПИД?

СПИД — последняя и самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. Диагноз ставится, если по результатам вашего теста у вас:

Обзор лечения

Наиболее эффективным лечением ВИЧ является антиретровирусная терапия (АРТ), комбинация нескольких лекарств, которая направлена ​​на контроль количества вируса в вашем организме. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

Другие шаги, которые вы можете предпринять, включают следующее:

• Поддерживайте силу своей иммунной системы, правильно питаясь, бросая курить и узнавая, как избежать заражения.Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
• Следите за количеством CD4 + (лейкоцитов), чтобы проверить влияние вируса на вашу иммунную систему. Для получения дополнительной информации см. Экзамены и тесты.
• Обратитесь к консультанту, который поможет вам справиться с сильными эмоциями и стрессом, которые могут возникнуть после постановки диагноза ВИЧ. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
• Снижайте уровень стресса, чтобы лучше справляться с ВИЧ-инфекцией. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.

Начало лечения

Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. ^{сноска 7, сноска 8} Лечение особенно важно для беременных женщин, людей с другими инфекциями (например, туберкулезом или гепатитом) и людей с симптомами СПИДа.

Исследования показывают, что лечение ранней стадии ВИЧ антиретровирусными препаратами имеет долгосрочные преимущества, такие как укрепление иммунной системы. ^{сноска 7}

Но вы можете решить сначала не лечиться. Если вы отложите лечение, вам все равно потребуются регулярные осмотры, чтобы измерить количество ВИЧ в крови и проверить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Вы можете начать лечение от ВИЧ, если у вашего сексуального партнера нет ВИЧ. Лечение ВИЧ-инфекции может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди вашего сексуального партнера. ^{сноска 9}

Лечение для профилактики ВИЧ-инфекции

Медицинские работники, которые подвергаются риску заражения ВИЧ из-за случайного укола иглой или другого контакта с биологическими жидкостями, должны получать лекарства для предотвращения инфекции. ^{сноска 10}

Кроме того, лекарства могут предотвратить заражение ВИЧ у человека, который был изнасилован или случайно подвергся воздействию жидкостей организма человека, который может быть инфицирован ВИЧ. ^{сноска 11} Этот тип лечения обычно начинается в течение 72 часов после воздействия.

Исследования показали, что если вы не инфицированы ВИЧ, прием антиретровирусных препаратов может защитить вас от ВИЧ. ^{сноска 12, сноска 13, сноска 14} Но чтобы снизить риск, вам все равно нужно использовать более безопасные сексуальные практики.

Жизнь с ВИЧ

Умение жить с ВИЧ-инфекцией может укрепить вашу иммунную систему, а также предотвратить распространение ВИЧ среди других.

• Узнайте больше о ВИЧ, чтобы активно участвовать в принятии решений в области здравоохранения.
• Присоединяйтесь к группе поддержки, чтобы поделиться информацией и эмоциями, связанными с ВИЧ.
• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презервативы, когда занимаетесь сексом.
• Узнайте, как безопасно обращаться с пищевыми продуктами, чтобы не заразиться пищевой инфекцией.

Если у вашего партнера ВИЧ:

Лечение СПИДа

Если ВИЧ прогрессирует до поздней стадии, будет начато или продолжено лечение, чтобы ваша иммунная система оставалась максимально здоровой.

Если вы заболели какими-либо заболеваниями, указывающими на СПИД, например пневмонией Pneumocystis или саркомой Капоши, ваш врач их вылечит.

Многие важные решения по окончании срока службы можно принять, пока вы активны и можете сообщить свои пожелания. Для получения дополнительной информации см. Тему «Уход в конце жизни».

Профилактика

Безопасный секс

Практикуйте более безопасный секс. Это включает в себя использование презерватива, если вы не состоите в отношениях с одним партнером, у которого нет ВИЧ или других половых партнеров.

Если вы занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным, важно практиковать более безопасный секс и регулярно проходить тестирование на ВИЧ.

Поговорите со своим сексуальным партнером или партнерами об их сексуальной истории, а также о вашей собственной сексуальной истории. Выясните, есть ли у вашего партнера в прошлом поведения, повышающие его или ее риск заражения ВИЧ.

Вы можете принимать комбинированное лекарство (тенофовир плюс эмтрицитабин) каждый день, чтобы предотвратить заражение ВИЧ. Это лекарство может снизить риск заражения ВИЧ. ^{сноска 16, сноска 17, сноска 18} Но лекарство дорогое, и вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, чтобы снизить риск.

Алкоголь и наркотики

Если вы употребляете алкоголь или наркотики, будьте очень осторожны. Пребывание в состоянии опьянения может лишить вас заботы о безопасном сексе.

И никогда не делитесь иглами, шприцами, кухонными плитами, ватой, кокаиновыми ложками или пипетками с другими людьми, если вы употребляете наркотики.

Если у вас уже есть ВИЧ

Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете значительно снизить риск передачи инфекции вашему половому партнеру, начав лечение, когда ваша иммунная система еще здорова.

Специалисты рекомендуют начинать лечение, как только вы знаете, что инфицированы. ^{сноска 19}

Исследования показали, что раннее лечение значительно снижает риск передачи ВИЧ неинфицированному партнеру. ^{сноска 20, сноска 21}

Ваш партнер также может принимать лекарства для предотвращения заражения. ^{сноска 15} Это называется предконтактной профилактикой (ДКП).

Меры по предотвращению распространения ВИЧ

Если вы ВИЧ-инфицированы (инфицированы ВИЧ), вступали в половые отношения или пользовались совместным использованием игл с кем-то, кто может быть инфицирован ВИЧ, примите меры предосторожности для предотвращения распространения инфекции среди других.

• Принимайте антиретровирусные препараты. Лечение от ВИЧ может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди людей, которые не инфицированы.
• Расскажите своему сексуальному партнеру или партнерам о своем поведении и о том, инфицированы ли вы ВИЧ.
• Соблюдайте правила безопасного секса, например, используйте презервативы.
• Не сдавайте кровь, плазму, сперму, органы или ткани тела.
• Не передавайте личные вещи, такие как зубные щетки, бритвы или секс-игрушки, которые могут быть загрязнены кровью, спермой или вагинальными жидкостями.

Если вы беременны

Риск передачи ВИЧ от женщины ребенку можно значительно снизить, если она:

• Принимает лекарства, снижающие количество вируса в ее крови до неопределяемого уровня во время беременности.
• Продолжает лечение во время беременности.
• Не кормит ребенка грудью.

Ребенку также необходимо лечиться после его рождения.

Домашнее лечение

Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете вести активный образ жизни в течение длительного времени.

Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни

Присоединитесь к группе поддержки

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с ВИЧ-инфекцией.

Вы можете найти группу поддержки, выполнив поиск в Интернете. Или вы можете попросить своего врача помочь вам его найти.

Предотвращение других болезней

Пройдите вакцинацию и получите лекарственное лечение, необходимое для предотвращения определенных инфекций или болезней, таких как некоторые виды пневмонии или рака, которые с большей вероятностью могут развиться у людей с ослабленной иммунной системой.

Советы для опекунов

Квалифицированный опекун может предоставить эмоциональную, физическую и медицинскую помощь, которая улучшит качество жизни человека, инфицированного ВИЧ.

Если у вашего партнера ВИЧ:

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения ВИЧ, называются антиретровирусными препаратами. Некоторые из них комбинируются для лечения, называемого антиретровирусной терапией или АРТ.

Выбирая лекарства, ваш врач будет думать о:

• Насколько хорошо лекарства снижают вирусную нагрузку.
• Насколько велика вероятность того, что вирус станет устойчивым к определенному типу лекарств.
• Стоимость медикаментов.
• Побочные эффекты лекарств и ваша готовность с ними жить.

Лекарства от ВИЧ могут иметь неприятные побочные эффекты. Иногда они могут заставить вас чувствовать себя хуже, чем до того, как вы начали их принимать. Поговорите со своим врачом о своих побочных эффектах. Он или она может скорректировать ваши лекарства или прописать другое.

Вы можете принимать несколько лекарств в одной таблетке.Это уменьшает количество таблеток, которые вам нужно принимать каждый день.

Выбор лекарств

• Нуклеозидные / нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как абакавир, эмтрицитабин и тенофовир.
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), такие как эфавиренц, этравирин и невирапин.
• Ингибиторы протеазы (ИП), такие как атазанавир, дарунавир и ритонавир.
• Ингибиторы проникновения, такие как энфувиртид и маравирок.
• Ингибиторы интегразы, такие как долутегравир и ралтегравир.

Устойчивость к лекарствам

Устойчивость к лекарствам от ВИЧ может возникнуть, когда:

• Изменился способ усвоения лекарств вашим организмом.
• Существует взаимодействие между двумя или более лекарствами, которые вы принимаете.
• Вирус меняется и больше не реагирует на лекарства, которые вы принимаете.
• Вы заразились лекарственно-устойчивым штаммом вируса.
• Вы не принимали лекарства в соответствии с предписаниями врача.

Использование антиретровирусной терапии (АРТ) снижает риск развития устойчивости к лекарствам от ВИЧ.

Неудача лечения

Если ваша вирусная нагрузка не снижается, как ожидалось, или если количество ваших CD4 + клеток начинает падать, ваш врач попытается выяснить, почему лечение не помогло.

Есть две основные причины неудачного лечения:

• Вирус, вызывающий ВИЧ, стал устойчивым. Лекарство больше не работает, чтобы контролировать размножение вирусов или защищать вашу иммунную систему.Тесты могут показать, возникло ли сопротивление. Вам может потребоваться другая комбинация лекарств.
• Вы не принимали лекарство в соответствии с предписаниями. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств в соответствии с предписаниями, поговорите со своим врачом.

Другое лечение

Консультации

Консультации могут помочь вам:

• Справляться с сильными эмоциями.
• Снижение тревожности и депрессии.

Снижение стресса

Снижение стресса может помочь вам лучше справиться с ВИЧ-инфекцией.Некоторые методы снижения стресса включают:

• Расслабление, которое включает дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц.
• Управляемые образы, серия мыслей и предложений, которые помогут вам расслабиться.
• Биологическая обратная связь, которая учит вас расслабляться, научившись контролировать функции тела, которые обычно не находятся под сознательным контролем, например частоту сердечных сокращений или температуру кожи.
• Решение проблем, которое фокусируется на любых текущих проблемах в вашей жизни и помогает вам их решать.
• Иглоукалывание, при котором в кожу вводятся очень тонкие иглы, чтобы стимулировать поток энергии по всему телу. Это также может помочь уменьшить побочные эффекты лекарств от ВИЧ.

Медицинская марихуана

Было доказано, что марихуана стимулирует аппетит и снимает тошноту. Поговорите со своим врачом, если хотите попробовать.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные и дополнительные методы лечения ВИЧ требуют тщательной оценки.

Некоторые люди с ВИЧ могут использовать эти виды лечения, чтобы уменьшить усталость и потерю веса, вызванные ВИЧ-инфекцией, и уменьшить побочные эффекты, вызванные антиретровирусной терапией (АРТ).

Некоторые дополнительные методы лечения других проблем могут быть вредными. Например, зверобой снижает эффективность некоторых рецептурных лекарств от ВИЧ.

Обязательно обсудите с врачом дополнительные методы лечения, прежде чем пробовать их.

Список литературы

Цитаты

1. U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. Проверено 28 июля 2018 г.
2. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
3. Томпсон М.А. и др. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
4. Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет — США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1–12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.
5. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотренная система классификации ВИЧ-инфекции и расширенное эпиднадзорное определение случаев СПИДа среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1–19.
6. Целевая группа по профилактическим услугам США (2013 г.). Скрининг на ВИЧ: рекомендации Рабочей группы США по профилактическим услугам.Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshivi.htm.
7. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
8. Томпсон М.А. и др.(2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
9. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г. ). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.
10. Кухар Д.Т. и др.(2013). Обновленные рекомендации службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием вируса иммунодефицита человека и рекомендации по постконтактной профилактике. Инфекционный контроль и больничная эпидемиология , 34 (9): 875–892.
11. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в Соединенных Штатах. Рекомендации U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.
12. Грант Р. М. и др. (2010). Предэкспозиционная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
13. Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
14. Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
15. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний .https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. Проверено 28 июля 2018 г.
16. Грант Р.М. и др. (2010). Предэкспозиционная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
17. Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
18. Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
19. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
20. Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1 инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).
21. Porco TC и др. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81–88.
22. Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острого инфаркта миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).
23. Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207–213.

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушеров и гинекологов (2008 г., подтверждено в 2011 г.). Пренатальное и перинатальное тестирование на вирус иммунодефицита человека: расширенные рекомендации. Заключение комитета ACOG № 418. Акушерство и гинекология, 112 (3): 739–742.
• Эрон Дж. Дж. Младший, Хирш М.С. (2008). Противовирусная терапия инфекции вирусом иммунодефицита человека. В KK Holmes et al., Ред., Заболевания, передаваемые половым путем, 4-е изд.С. 1393–1421. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Gunthard HF, et al. (2016). Антиретровирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции у взрослых; Рекомендации 2016 г. группы Международного антивирусного общества-США. JAMA, 316 (2): 191–210. DOI: 10.1001 / jama.2016.8900. Доступ 2 августа 2016 г.
• Jia Z, et al. (2012). Антиретровирусная терапия для предотвращения передачи ВИЧ среди серодискордантных пар в Китае (2003–11 гг.): Национальное наблюдательное когортное исследование.Ланцет. Опубликовано в Интернете 30 ноября 2012 г. (DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61898-4).
• Китахата М.М., et al. (2009). Влияние ранней антиретровирусной терапии ВИЧ по сравнению с отложенной на выживаемость. Медицинский журнал Новой Англии. Опубликовано в Интернете 1 апреля 2009 г. (doi: 10.1056 / NEJMoa0807252).
• Панель по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей (2013 г.). Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей.Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/oi_guidelines_pediatrics.pdf. По состоянию на 16 апреля 2014 г.
• Rerks-Ngarm S, et al. (2009). Вакцинация ALVAC и AIDSVAX для предотвращения заражения ВИЧ-1 в Таиланде. Медицинский журнал Новой Англии, 361 (23): 2209–2220.
• Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2009 г.). Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: Рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционных болезней.MMWR, 58 (ранний выпуск): 1–207.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусные препараты для лечения беременных женщин и профилактики ВИЧ-инфекции у младенцев: Рекомендации для общественного здравоохранения, версия 2010 г. Доступно в Интернете: http://www.who.int/hiv/pub/mtct/antiretroviral2010/en/index.html.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков: рекомендации для общественного здравоохранения. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599764_eng.pdf.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у младенцев и детей: к всеобщему доступу. Доступно в Интернете: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599801_eng.pdf.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Руководящие принципы по ВИЧ и вскармливанию детей грудного возраста 2010 г .: Принципы и рекомендации по вскармливанию детей грудного возраста в контексте ВИЧ и резюме фактических данных. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599535_eng.pdf.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 января 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Питер Шалит, доктор медицины, врач-терапевт

U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. Проверено 28 июля 2018 г.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.

Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет-США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1-12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотренная система классификации ВИЧ-инфекции и расширенное эпиднадзорное определение случаев СПИДа среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1-19.

Целевая группа по профилактическим услугам США (2013 г.). Скрининг на ВИЧ: рекомендации Рабочей группы США по профилактическим услугам.Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshivi.htm.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Thompson MA, et al.(2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.

Кухар Д.Т. и др.(2013). Обновленные рекомендации службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием вируса иммунодефицита человека и рекомендации по постконтактной профилактике. Инфекционный контроль и больничная эпидемиология , 34 (9): 875-892.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в Соединенных Штатах. Рекомендации Министерства здравоохранения и социальных служб США.Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.

Грант Р.М. и др. (2010). Предэкспозиционная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.

Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.

Thigpen MC и др.(2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. Доступ 28 июля 2018 г.

Грант Р.М. и др. (2010). Предэкспозиционная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.

Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.

Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1 инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).

Porco TC, et al. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. СПИД , 18 (1): 81-88.

Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острого инфаркта миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма .Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).

Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207-213.

ВИЧ / СПИД | ВИЧ | Симптомы ВИЧ | СПИД

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Он вредит вашей иммунной системе, разрушая лейкоциты, которые помогают вашему организму бороться с инфекцией. Это подвергает вас риску серьезных инфекций и некоторых видов рака.

Что такое СПИД?

СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. Это заключительный этап заражения ВИЧ. Это случается, когда иммунная система организма сильно повреждена из-за вируса. Не у всех с ВИЧ развивается СПИД.

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ может передаваться разными путями:

• Через незащищенный секс с человеком, живущим с ВИЧ. Это наиболее распространенный способ его распространения.
• Совместное использование игл для наркотиков
• При контакте с кровью человека, живущего с ВИЧ
• От матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью

Кто подвержен риску заражения ВИЧ?

Любой человек может заразиться ВИЧ, но определенные группы имеют более высокий риск заражения:

• Люди, больные другим заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).Наличие ЗППП может увеличить риск заражения или распространения ВИЧ.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики с помощью общих игл
• • Геи и бисексуалы, особенно черные / афроамериканцы или латиноамериканцы / латиноамериканцы
• Люди, практикующие рискованное сексуальное поведение, например, не использующие презервативы

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

Первыми признаками ВИЧ-инфекции могут быть симптомы гриппа:

Эти симптомы могут появляться и исчезать в течение двух-четырех недель.Эта стадия называется острой ВИЧ-инфекцией.

Если инфекцию не лечить, она переходит в хроническую ВИЧ-инфекцию. Часто на этом этапе симптомы отсутствуют. Если его не лечить, в конечном итоге вирус ослабит иммунную систему вашего организма. Тогда инфекция перейдет в СПИД. Это поздняя стадия ВИЧ-инфекции. При СПИДе ваша иммунная система сильно повреждена. Вы можете получить все более и более серьезные инфекции. Они известны как оппортунистические инфекции (ОИ).

Некоторые люди могут не чувствовать себя больными на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.Так что единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование.

Как мне узнать, что у меня ВИЧ?

Анализ крови может определить, есть ли у вас ВИЧ-инфекция. Ваш лечащий врач может провести анализ, или вы можете использовать домашний набор для тестирования. Вы также можете использовать локатор тестирования CDC, чтобы найти бесплатные сайты тестирования.

Какие методы лечения ВИЧ / СПИДа?

От ВИЧ-инфекции нет лекарства, но можно вылечить ее лекарствами. Это называется антиретровирусной терапией (АРТ).АРТ может сделать ВИЧ-инфекцию управляемым хроническим заболеванием. Это также снижает риск передачи вируса другим людям.

Большинство людей с ВИЧ живут долгой и здоровой жизнью, если получают и продолжают получать АРТ. Также важно заботиться о себе. Убедившись, что у вас есть необходимая поддержка, вы ведете здоровый образ жизни и регулярно получаете медицинское обслуживание, вы сможете улучшить качество жизни.

Можно ли предотвратить ВИЧ / СПИД?

Вы можете снизить риск распространения ВИЧ на

• Тестирование на ВИЧ
• Выбор менее рискованного сексуального поведения.Это включает ограничение числа ваших сексуальных партнеров и использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• Тестирование и лечение от болезней, передающихся половым путем (ЗППП)
• Не инъекционные наркотики
• Разговор со своим врачом о лекарствах для предотвращения ВИЧ:
  • PrEP (доконтактная профилактика) предназначена для людей, которые еще не инфицированы ВИЧ, но подвергаются очень высокому риску заражения. ПрЭП — это ежедневное лекарство, которое может снизить этот риск.
  • PEP (постконтактная профилактика) предназначена для людей, которые, возможно, были инфицированы ВИЧ.Это только для экстренных ситуаций. ПКП необходимо начать в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ.

NIH: Национальные институты здравоохранения

ВИЧ / СПИД | Young Men’s Health

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, поражающий иммунную систему организма. Если ВИЧ не лечить, это может привести к СПИДу (синдром приобретенного иммунодефицита). Изучение основ о ВИЧ может сохранить ваше здоровье и предотвратить передачу ВИЧ. ВИЧ / СПИД теперь можно лечить лекарствами.Вы можете заразиться ВИЧ и не знать об этом. По данным CDC, каждый седьмой человек, живущий в США, не знает, что живет с ВИЧ. В настоящее время лекарства нет. Когда люди заражаются ВИЧ, они остаются у них на всю жизнь, НО с надлежащей медицинской помощью ВИЧ можно контролировать. Люди с ВИЧ, которые получают эффективное лечение от ВИЧ , могут жить долгой, здоровой жизнью и защищать своих партнеров.

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Он ослабляет иммунную систему человека, разрушая важные клетки, которые борются с болезнями и инфекциями.Эти белые кровяные тельца, называемые Т-лимфоцитами, и в вашей иммунной системе борются с инфекциями, чтобы поддерживать здоровье вашего тела. Т-клетки играют ключевую роль в защите человека от инфекций. Если ваша иммунная система ослаблена, она не сможет защитить ваше тело, и вы легко можете заболеть. Если человек с ВИЧ не получит медицинской помощи, ВИЧ атакует иммунную систему, и в конечном итоге у него разовьется СПИД. СПИД может привести к развитию различных видов опасных для жизни инфекций и рака и привести к смерти.

Кто заражается ВИЧ / СПИДом?

Любой, кто имеет незащищенный секс (без презерватива) и / или пользуется общими иглами или инструментами для инъекций с инфицированным человеком, подвергается риску заражения вирусом ВИЧ. Кроме того, дети могут родиться с вирусом, если их мать инфицирована и не получает лечения. Некоторые группы людей в Соединенных Штатах имеют больше шансов заразиться ВИЧ, чем другие, из-за многих факторов, включая их половых партнеров, их рискованное поведение и место проживания.

Все ли ВИЧ-инфицированные заболевают СПИДом?

Не все люди с ВИЧ заболевают СПИДом. Однако, если количество Т-клеток человека падает и количество вируса в кровотоке увеличивается (вирусная нагрузка), иммунная система может стать слишком слабой, чтобы бороться с инфекциями, и считается, что он болен СПИДом. Тогда можно заболеть болезнями, которые обычно не затрагивают других людей. Одно из этих заболеваний — саркома Капоши (СК), редкий тип рака. Другой тип пневмонии — пневмоцистная пневмония (PCP). Эти заболевания можно вылечить, а Т-клетки и вирусная нагрузка человека могут вернуться к более здоровому уровню с помощью правильных типов лекарств, хотя диагноз СПИДа остается с ними, даже когда он здоров.

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ обнаруживается и может передаваться от инфицированного человека другому человеку через кровь, сперму, вагинальную жидкость, и грудное молоко . Людям легче всего заразиться ВИЧ при анальном, вагинальном сексе без презерватива или при неправильном использовании презерватива. Это особенно возможно, когда у 1 партнера есть открытая язва или раздражение (например, язвы, которые мы можем получить от инфекций, передаваемых половым путем, таких как герпес или сифилис), или через небольшие разрывы во влагалище и анусе от вагинального или анального полового акта. Вероятность того, что ВИЧ-отрицательный человек заразится ВИЧ в результате орального секса с ВИЧ-положительным партнером, чрезвычайно низка. Матери, живущие с ВИЧ, могут передать вирус своим младенцам, если они не принимают свои лекарства или если у них нет вирусной супрессии (вирусная супрессия, что означает, что мы не можем обнаружить вирус в их крови), во время беременности и родов, а также во время грудного вскармливания . ВИЧ также распространяется при совместном использовании игл или оборудования для инъекций с инфицированным человеком. Ваш риск заражения ВИЧ очень высок, если вы пользуетесь иглами или работаете после того, как ими воспользовался ВИЧ-инфицированный.

Если у вас другой ЗППП, у вас больше шансов заразиться или передать ВИЧ другим. Общие ЗППП включают гонорею, хламидиоз, сифилис, трихомонаду, вирус папилломы человека (ВПЧ), генитальный герпес и гепатит. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ЗППП, — это пройти обследование. Если вы ведете половую жизнь, вам и вашим партнерам следует регулярно проходить тестирование на ЗППП (включая ВИЧ, если у вас нет ВИЧ), даже если у вас нет симптомов.

Если у вас нет ВИЧ, но у вас есть ЗППП, у вас примерно в 3 раза больше шансов заразиться ВИЧ, если вы вступаете в незащищенный половой контакт с ВИЧ-инфицированным.Если вы ВИЧ-инфицированы и у вас есть еще один ЗППП, вероятность передачи ВИЧ половым путем у вас примерно в 3 раза выше, чем у других людей с ВИЧ. Похоже, это происходит из-за повышенной концентрации ВИЧ в сперме и генитальных жидкостях ВИЧ-положительных людей, у которых также есть другие ЗППП.

ВИЧ может передаваться только при интимном контакте с одной или несколькими жидкостями, описанными выше.

ВИЧ не передается через прикосновения, объятия или рукопожатия с инфицированным человеком.ВИЧ не передается через слюну. Это , а не , который передается через кашель, чихание, совместное использование стаканов и посуды, прикосновение к туалету или дверным ручкам. Домашние животные и кусающие насекомые, такие как комары, распространяют вирус , а не . Сдача крови и не распространяет ВИЧ. Это связано с тем, что для каждого донора используется новая игла, поэтому вы никогда не контактируете с кровью другого человека.

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

Некоторые люди могут заболеть в течение 6 недель после заражения ВИЧ.Когда люди с ВИЧ не получают лечения, они обычно проходят три стадии. Но лекарства от ВИЧ могут замедлить или предотвратить прогрессирование болезни. При использовании новых лекарств и методов лечения сегодня прогрессирование до стадии 3 встречается реже, чем в первые дни распространения ВИЧ. Этот ранний период инфекции может сопровождаться некоторыми из следующих симптомов:

• Лихорадка
• Головная боль
• Увеличение лимфоузлов
• Усталость
• Боль в суставах и мышцах
• Боль в горле
• Усталость
• Язвы во рту
• Язвы во рту
• узлы

Какие стадии ВИЧ?

Когда люди с ВИЧ не получают лечения, они обычно проходят три стадии.Но лекарства от ВИЧ могут замедлить или предотвратить прогрессирование болезни. При использовании новых лекарств и методов лечения сегодня прогрессирование до стадии 3 встречается реже, чем в первые дни распространения ВИЧ.

Стадия 1: Острая ВИЧ-инфекция

• У людей в крови большое количество ВИЧ. Они очень заразны.
• У некоторых людей симптомы гриппа. Это естественная реакция организма на инфекцию.
• Но некоторые люди могут не почувствовать себя больным сразу или совсем.
• Если у вас симптомы гриппа и вы подозреваете, что заразились ВИЧ, обратитесь за медицинской помощью и попросите пройти тест для диагностики острой инфекции.
• Только тесты на антиген / антитела или тесты на нуклеиновые кислоты (NAT) могут диагностировать острую инфекцию.

Стадия 2: хроническая ВИЧ-инфекция

• Эта стадия также называется бессимптомной ВИЧ-инфекцией или латентным клиническим течением.
• ВИЧ все еще активен, но воспроизводится на очень низком уровне.
• Люди могут не иметь никаких симптомов или заболеть на этом этапе.
• Без приема лекарств от ВИЧ этот период может длиться десять лет или дольше, но некоторые могут прогрессировать быстрее.
• На этой стадии люди могут передавать ВИЧ.
• В конце этой фазы количество ВИЧ в крови (называемое вирусной нагрузкой ) увеличивается, а количество клеток CD4 уменьшается. У человека могут появиться симптомы по мере того, как уровень вируса в организме повышается, и человек переходит в стадию 3.
• Люди, принимающие лекарства от ВИЧ по назначению, никогда не перейдут в стадию 3. )
  • Самая тяжелая фаза ВИЧ-инфекции.
  • У людей со СПИДом настолько сильно повреждена иммунная система, что они заболевают все большим числом тяжелых заболеваний, называемых оппортунистическими инфекциями.
  • Люди получают диагноз СПИД, когда их число CD4-клеток падает ниже 200 клеток / мм2, или если у них развиваются определенные оппортунистические инфекции.
  • Люди со СПИДом могут иметь высокую вирусную нагрузку и быть очень заразными.
  • Без лечения люди со СПИДом обычно живут около трех лет.
  Что мне делать, если я думаю, что у меня ВИЧ или СПИД?

  Если вы считаете, что инфицированы ВИЧ или контактировали с кем-то, кого вы подозреваете или знаете, что он ВИЧ-положительный, или если у вас есть симптомы, немедленно пройдите тестирование и запишитесь на прием к врачу.Чем раньше вы пройдете тестирование, тем раньше вы сможете начать принимать лекарства для борьбы с вирусом. Раннее начало лечения может замедлить развитие ВИЧ-инфекции и даже предотвратить заражение СПИДом. Знание того, инфицированы вы ВИЧ или нет, поможет вам принять решение о защите себя и других.

  Как диагностируется ВИЧ?

  ВИЧ диагностируется с использованием трех различных доступных тестов: тестов на нуклеиновые кислоты (NAT), тестов на антиген / антитела и тестов на антитела.Тесты на ВИЧ обычно проводятся на крови или ротовой жидкости. Анализы также можно проводить с мочой.

  • NAT ищет настоящий вирус в крови и берет кровь из вены. Тест может либо определить, есть ли у человека ВИЧ, либо определить количество вируса в крови (это называется тестом на вирусную нагрузку ВИЧ). Хотя NAT может обнаружить ВИЧ раньше, чем другие типы тестов, этот тест очень дорог и обычно не используется для скрининга людей, за исключением случаев, когда они недавно подвергались воздействию высокого риска (если ваш партнер ВИЧ-положительный или после сексуального насилия) или возможного подвержены риску заражения и имеют ранние симптомы ВИЧ-инфекции. NAT и антиген / антитело ) требует, чтобы кровь была взята из вашей вены в пробирку, а затем эта кровь отправлена ​​в лабораторию для тестирования. Получение результатов может занять несколько дней. Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) обычно может определить, есть ли у вас ВИЧ-инфекция, через 10–33 дня после контакта.
  • Тест антиген / антитело ищет как антитела, так и антигены ВИЧ. Антитела вырабатываются вашей иммунной системой, когда вы подвергаетесь воздействию таких вирусов, как ВИЧ.Антигены — это чужеродные вещества, которые вызывают активацию вашей иммунной системы. Если у вас ВИЧ, антиген p24 вырабатывается еще до того, как развиваются антитела. Этот тест включает забор крови из вены. Также доступен экспресс-тест на антиген / антитела, который проводится уколом пальца. Экспресс-тест на антиген / антитела проводится с помощью укола пальца и занимает 30 минут или меньше для появления результата. Тест на антиген / антитела , проводимый лабораторией на крови из вены, обычно позволяет выявить ВИЧ-инфекцию через 18–45 дней после контакта.Тесты на антиген / антитела, проведенные с кровью из укола пальца, могут занять больше времени для выявления ВИЧ (от 18 до 90 дней после контакта). Все проведенные экспресс-тесты, показывающие положительный или реактивный результат, необходимо подтвердить, отправив другой образец в лабораторию. Существуют обстоятельства, которые могут дать вам ложноположительный результат (например, беременность или недавнее заражение герпесом, а также некоторые медицинские условия, которые могут привести к ложноположительному результату)
  • Тесты на антитела к ВИЧ ищут только антитела к ВИЧ в крови или ротовой жидкости.Как правило, тесты на антитела, в которых используется кровь из вены, могут выявить ВИЧ раньше после инфицирования, чем тесты, проводимые с кровью из укола пальца или с жидкостью из ротовой полости. Большинство экспресс-тестов и единственный в настоящее время утвержденный самотест на ВИЧ — это тесты на антитела. Самотестирование на антитела к ротовой жидкости дает результаты в течение 20 минут. Тесты на антитела могут занять от 23 до 90 дней для выявления ВИЧ-инфекции после контакта. Опять же, есть медицинские условия, которые могут дать ложноположительный результат.

  Поговорите со своим врачом о том, какой тип теста на ВИЧ вам подходит.

  Что означает «ложноотрицательный» результат теста?

  Если вы пройдете тестирование слишком рано после контакта с ВИЧ, возможно, вы получите «ложноотрицательный результат». Это связано с тем, что для положительного результата теста на ВИЧ может пройти от 2 до 12 недель после заражения, в зависимости от типа используемого теста. Обычно рекомендуется повторить анализ через 3 месяца, чтобы убедиться, что ваш результат действительно отрицательный.

  А как насчет половых партнеров?

  Если вы узнаете, что у вас ВИЧ, вы можете помочь предотвратить распространение ВИЧ, сообщив кому-либо о том, что у вас был секс, или кому-либо, с кем вы когда-либо пользовались общими иглами (с момента вашего последнего отрицательного теста на ВИЧ).Ваш партнер (ы) также может начать принимать лекарства, которые принимают один раз в день для предотвращения ВИЧ. Это называется предэкспозиционной профилактикой (ПрЭП). При регулярном приеме этого лекарства ПрЭП на 99% эффективен в предотвращении ВИЧ от полового акта при ежедневном приеме. Среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, PrEP снижает риск заражения ВИЧ как минимум на 74%, если принимать их ежедневно в одно и то же время. Прием лекарств от ВИЧ по назначению может снизить вирусную нагрузку. Это называется подавлением вируса — обычно определяется как наличие менее 200 копий ВИЧ на миллилитр крови.

  Лекарства от ВИЧ могут снизить вашу вирусную нагрузку настолько, что тест не сможет ее обнаружить. Это называется неопределяемой вирусной нагрузкой (). Получение и поддержание неопределяемой вирусной нагрузки — лучшее, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Кроме того, если ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой, у вас практически отсутствует риск передачи ВИЧ ВИЧ-отрицательному половому партнеру. Если вы сразу же уведомите своего партнера о своем статусе, он сможет пройти тестирование и лечение или начать прием PrEP как можно скорее. Если вы чувствуете, что не можете сказать своему партнеру или вам нужна помощь, попросите совета у своего врача.Они могут конфиденциально сообщить людям, что они могли быть разоблачены.

  Как лечится ВИЧ / СПИД?

  В настоящее время нет лекарства от ВИЧ-инфекции или СПИДа. Это хроническое заболевание, и вирус остается в вашем теле на всю жизнь. Вирус лечили с помощью комбинации различных лекарств, которые при ежедневном приеме в одно и то же время без пропусков доз помогают успокоить вирус, чтобы иммунная система могла оставаться сильной. Чрезвычайно важно следовать плану лечения, назначенному вашим врачом.Ваш лечащий врач также может посоветовать вам есть здоровую пищу, заниматься спортом и снизить уровень стресса в вашей жизни. Все эти факторы работают вместе, чтобы поддерживать ваше здоровье и хорошее самочувствие.

  Если у меня уже есть ВИЧ, могу ли я заразиться другим видом ВИЧ?

  Это называется суперинфекцией ВИЧ. Суперинфекция ВИЧ — это когда человек с ВИЧ заражается другим штаммом вируса. Новый штамм ВИЧ может заменить исходный штамм или остаться вместе с исходным штаммом.

  Как я могу защитить себя от заражения ВИЧ?
  • Лучший способ избежать заражения ВИЧ — это не заниматься сексом и не использовать общие иглы. Если вы все же решите заняться сексом, вам следует всегда практиковать безопасный секс, каждый раз используя новый презерватив. Презервативы бывают разной текстуры, размера, цвета и даже вкуса, поэтому есть множество вариантов, которые можно попробовать.
  • Ограничьте количество своих сексуальных партнеров. Если вы и ваш партнер ведете половую жизнь, вы можете пройти обследование и пройти лечение от других ИППП (при необходимости).
  • Убедитесь, что вы правильно используете презерватив каждый раз, когда у вас вагинальный, анальный или оральный секс. Использование презервативов, женских презервативов, детских кроваток и зубных прокладок при половом акте снижает риск заражения ВИЧ и другими ИППП. Убедитесь, что презерватив или другой продукт, который вы используете, не просрочен, не проколот или не поврежден иным образом. Если да, выбросьте его и используйте новый. Было бы неплохо поговорить со своим врачом о тестировании / профилактике, даже если вы используете презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.
  • Используйте стерильные иглы , если вы планируете сделать татуировку или пирсинг на теле, или если вы используете внутривенные препараты.Это действительно снижает риск заражения ВИЧ. Не используйте ничего, что протыкает кожу, если вы не уверены, что оно полностью стерилизовано. В Массачусетсе и некоторых других штатах люди в возрасте 18 лет и старше, употребляющие инъекционные наркотики, могут пойти на местный пункт обмена игл, чтобы получить чистые шприцы и другие принадлежности, чтобы им не приходилось совместно использовать или повторно использовать свое оборудование.
  • Не передавайте личные вещи, такие как бритвы и зубные щетки. На этих предметах может быть кровь, которая может переносить вирус (если кровь принадлежит ВИЧ-положительному человеку).
  • Лица из группы высокого риска, часто практикующие незащищенный секс и / или употребляющие внутривенные наркотики, могут принимать таблетки для предотвращения ВИЧ. Это называется предэкспозиционной профилактикой или ДКП. Если вы подходите к этой категории, обсудите этот вариант со своим врачом.
  • Пройдите тестирование! Вы можете убедиться, что и вы, и ваш партнер прошли тестирование на ВИЧ до у вас будет секс. Офисы, больницы и клиники многих поставщиков медицинских услуг предлагают тестирование на ВИЧ по низкой цене или бесплатно.Если ваш тест положительный, вы можете испугаться — поговорить со своим врачом или тестером на ВИЧ как можно скорее, чтобы узнать о лечении, — хорошее начало. Раннее лечение улучшает здоровье человека и предотвращает некоторые из повреждений иммунной системы, которые может вызвать отсутствие лечения ВИЧ. Существуют также безопасные среды, такие как группы поддержки, чтобы найти помощь в преодолении ваших чувств и получении ответов на ваши вопросы.

  Источник контента: Отдел профилактики ВИЧ / СПИДа, Национальный центр профилактики ВИЧ / СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза, Центры по контролю и профилактике заболеваний

  https: // www.cdc.gov/hiv/basics/statistics.html

  ВИЧ / СПИД

  Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту людей от многих инфекций и некоторых видов рака. По мере того как вирус разрушает и нарушает функцию иммунных клеток, инфицированные люди постепенно становятся иммунодефицитными. Иммунная функция обычно измеряется количеством клеток CD4.
  

  Иммунодефицит приводит к повышенной восприимчивости к широкому спектру инфекций, рака и других заболеваний, с которыми люди со здоровой иммунной системой могут бороться.

  Самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развитие которого может занять много лет, если не лечить, в зависимости от человека. СПИД определяется развитием определенных видов рака, инфекций или других тяжелых форм. отдаленные клинические проявления.

  Признаки и симптомы

  Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. Хотя люди, живущие с ВИЧ, как правило, наиболее заразны в первые несколько месяцев после заражения, многие не знают о своем статусе до более поздних стадий.В первые несколько недель после При начальной инфекции у людей могут отсутствовать симптомы или возникать гриппоподобное заболевание, включая жар, головную боль, сыпь или боль в горле.

  По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у них могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как увеличение лимфатических узлов, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. Без лечения у них также могут развиться серьезные заболевания, такие как туберкулез. (ТБ), криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и раковые заболевания, такие как лимфомы и саркома Капоши.

  Передача

  ВИЧ может передаваться через обмен различными жидкостями организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, сперма и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. Физические лица не могут заразиться в результате обычных повседневных контактов, таких как поцелуи, объятия, рукопожатия или обмен личными предметами, едой или водой.

  Важно отметить, что люди с ВИЧ, принимающие АРТ и у которых наблюдается подавление вируса, не передают ВИЧ своим половым партнерам.Таким образом, ранний доступ к АРТ и поддержка для продолжения лечения имеют решающее значение не только для улучшения здоровья. людей с ВИЧ, но и для предотвращения передачи ВИЧ.

  Факторы риска

  Поведение и условия, повышающие риск заражения ВИЧ, включают:

  • незащищенный анальный или вагинальный секс;
  • страдает другой инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
  • совместное использование зараженных игл, шприцев и другого инъекционного инструментария и растворов наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
  • получение небезопасных инъекций, переливание крови и трансплантация тканей, а также медицинские процедуры, включающие нестерильные порезы или пирсинг; и
  • , получившие случайные травмы от укола иглой, в том числе среди медицинских работников

  Диагноз

  ВИЧ можно диагностировать с помощью экспресс-тестов, которые дают результаты в тот же день.Это значительно облегчает раннюю диагностику и увязку с лечением и уходом. Люди также могут использовать самотестирование на ВИЧ, чтобы проверить себя. Однако ни один тест не может обеспечить полный диагноз ВИЧ; требуется подтверждающее тестирование, проводимое квалифицированным и обученным медицинским или общественным работником в общественном центре или клинике. ВИЧ-инфекцию можно с большой точностью выявить с помощью преквалифицированных тестов ВОЗ в течение утвержденная на национальном уровне стратегия тестирования.

  Наиболее широко используемые диагностические тесты на ВИЧ обнаруживают антитела, вырабатываемые человеком как часть его иммунного ответа на борьбу с ВИЧ.В большинстве случаев у людей вырабатываются антитела к ВИЧ в течение 28 дней после заражения. В это время люди переживают так называемое Период «окна» — когда антитела к ВИЧ не вырабатываются на достаточно высоком уровне, чтобы их можно было обнаружить стандартными тестами, и когда у них, возможно, не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, но также когда они могут передавать ВИЧ другим. После инфекции, человек может передать ВИЧ половому партнеру или партнеру, принимающему наркотики, или от беременных женщин к своему ребенку во время беременности или в период грудного вскармливания.

  После положительного диагноза люди должны пройти повторное тестирование, прежде чем они будут включены в курс лечения и ухода, чтобы исключить любую потенциальную ошибку тестирования или сообщения. Примечательно, что после того, как человеку поставлен диагноз ВИЧ и он начал лечение, повторное обследование не подлежит.

  Хотя тестирование подростков и взрослых стало простым и эффективным, это не относится к младенцам, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей. Для детей младше 18 месяцев серологического тестирования недостаточно для выявления ВИЧ-инфекции — вирусологическое тестирование необходимо проводить уже при рождении или в возрасте 6 недель).В настоящее время становятся доступными новые технологии для выполнения этого теста на месте оказания медицинской помощи и получения результатов в тот же день, что ускорит соответствующую связь с лечением. и забота.

  Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и должно быть признано право отказаться от тестирования. Обязательно или по принуждению тестирование, проводимое поставщиком медицинских услуг или органом власти, либо партнером или членом семьи, неприемлемо, поскольку оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.

  Внедряются новые технологии, помогающие людям проверять себя, и многие страны внедряют самотестирование в качестве дополнительной возможности для диагностики ВИЧ.Самотестирование на ВИЧ — это процесс, при котором человек, желающий узнать свой ВИЧ-статус собирает образец, выполняет тест и интерпретирует результаты в частном порядке или с кем-то, кому они доверяют. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный ВИЧ-положительный диагноз, но его следует использовать в качестве первоначального теста, за которым следует подтверждающий тестирование медицинским работником. Многие страны в настоящее время используют новаторские подходы к разработке и поддержке самотестирования на ВИЧ с использованием цифровых платформ и онлайн-поддержки для помощи в процедуре тестирования и связи с услугами

  Сексуальные партнеры и партнеры, употребляющие инъекционные наркотики людей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, имеют повышенная вероятность также быть ВИЧ-инфицированными.ВОЗ рекомендует услуги по уведомлению партнеров о ВИЧ, которым оказывается добровольная помощь, как простой и эффективный способ достижения эти партнеры — многие из которых не диагностированы и не знают о своем контакте с ВИЧ и могут приветствовать поддержку и возможность пройти тестирование на ВИЧ. Партнерские услуги могут быть весьма приемлемыми и эффективными, но всегда должны предоставляться таким образом, чтобы выбор людей, которым предлагаются эти услуги. Это всегда должно быть добровольным, а поддержка и варианты должны предоставляться, чтобы избежать любого потенциального социального вреда.

  Все услуги по тестированию на ВИЧ должны соответствовать рекомендованным ВОЗ принципам, известным как «5 Cs»:

  • Согласие с информацией
  • Конфиденциальность
  • Консультации
  • Правильные результаты тестов
  • Связь (связь с услугами по уходу, лечению и другим) .

  Профилактика

  Люди могут снизить риск заражения ВИЧ, ограничив воздействие факторов риска. Ключевые подходы к профилактике ВИЧ, которые часто используются в сочетании, перечислены ниже.

  Использование мужских и женских презервативов

  Правильное и постоянное использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального проникновения может защитить от распространения ИППП, включая ВИЧ. Фактические данные показывают, что мужские латексные презервативы при постоянном использовании обладают защитным эффектом 85% или выше от ВИЧ и другие ИППП.

  Снижение вреда для людей, употребляющих инъекционные наркотики

  Люди, употребляющие инъекционные наркотики, могут принимать меры предосторожности против заражения ВИЧ, используя стерильный инъекционный инструментарий (включая иглы и шприцы) для каждой инъекции и не пользуясь общим оборудованием для употребления наркотиков и растворами для наркотиков .Лечение наркозависимости, в частности, опиоидная заместительная терапия для людей, зависимых от опиоидов, также помогает снизить риск передачи ВИЧ и поддерживает приверженность к лечению ВИЧ. Комплексный пакет мероприятий по профилактике и лечению ВИЧ для людей В число потребителей инъекционных наркотиков входят:

  • программ обмена игл и шприцев;
  • опиоидная заместительная терапия для людей с опиоидной зависимостью и другие методы лечения наркозависимости, основанные на фактических данных;
  • Тестирование и консультирование на ВИЧ;
  • Лечение и уход в связи с ВИЧ;
  • информация и образование по снижению риска и обеспечение налоксоном для предотвращения передозировки опиоидами;
  • доступ к презервативам; и
  • лечение ИППП, туберкулеза и вирусных гепатитов.

  Тестирование и консультирование на ВИЧ и ИППП

  
  

  Тестирование на ВИЧ и другие ИППП настоятельно рекомендуется всем людям, подвергающимся воздействию любого из факторов риска. Это позволяет людям узнать о своем ВИЧ-статусе и без промедления получить доступ к необходимым услугам по профилактике и лечению. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование для партнеров или пар. Кроме того, ВОЗ рекомендует добровольные подходы к уведомлению партнеров, которым оказывается помощь, при которых люди с ВИЧ получают поддержку для информирования своих партнеров либо самостоятельно, либо с помощью поставщиков медицинских услуг. Программы, предлагающие поддержку для тестирования людей в социальных сетях, также могут быть эффективным и приемлемым подходом для некоторых групп населения.

  Тестирование и консультирование, связь с лечением туберкулеза (ТБ)
  

  ТБ — наиболее распространенное заболевание среди людей, живущих с ВИЧ. Туберкулез со смертельным исходом, если его не выявить или не лечить, является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ, на него приходится почти каждая третья смерть, связанная с ВИЧ.

  Раннее выявление туберкулеза и своевременное подключение к лечению туберкулеза и АРТ могут предотвратить эти смерти.Скрининг на ТБ должен проводиться в плановом порядке в службах по уходу за ВИЧ, и плановое тестирование на ВИЧ должно предлагаться всем пациентам с предполагаемым и диагностированным ТБ. Профилактика туберкулеза терапию следует предлагать всем людям, живущим с ВИЧ, у которых нет активной формы ТБ. Лица, у которых диагностирован ВИЧ и активный ТБ, должны срочно начать эффективное лечение ТБ (в том числе ТБ с множественной лекарственной устойчивостью) и АРТ.

  Добровольное медицинское мужское обрезание (VMMC)

  Медицинское мужское обрезание снижает риск передачи ВИЧ-инфекции гетеросексуальным путем у мужчин примерно на 50%, в том числе в условиях «реального мира», где расширение масштабов происходило наряду с увеличением охвата АРТ с ее вторичной профилактикой эффект.В 2020 году ВОЗ обновила рекомендацию 2007 года для VMMC продолжать в качестве дополнительной профилактической меры среди мужчин в возрасте 15 лет и старше. Это ключевое вмешательство стратегии комбинированной профилактики в условиях высокого Распространенность ВИЧ, особенно в странах востока и юга Африки. VMMC также снижает риск других инфекций, передаваемых половым путем. По состоянию на конец 2019 года 27 миллионов юношей и мужчин в восточной и южной частях Африки были предоставлены с пакетом услуг.В период с 2016 по 2019 год было проведено более 15 миллионов VMMC. Пакет услуг включает обучение безопасному сексу и использованию презервативов, предложение тестирования на ВИЧ, лечение инфекций, передаваемых половым путем, включая ссылки на лечение по мере необходимости и хирургическая процедура. VMMC считается хорошей точкой контакта между мужчинами и мальчиками-подростками и службами здравоохранения, к которым они часто не обращаются; и другие услуги, такие как скрининг гипертонии, предлагаются в некоторых настройки.

  Использование АРВ-препаратов для профилактики

  Вторичный p Преимущества предотвращения АРТ

  Несколько исследований подтвердили, что если ВИЧ-положительный человек принимает АРТ и у него вирусная супрессия, они не передают ВИЧ своим неинфицированным половым партнерам, рекомендованным ВОЗ всем людям, живущим с ВИЧ, следует предлагать АРТ с основная цель — спасение жизней и содействие снижению передачи ВИЧ.

  Доконтактная профилактика (ДКП) для ВИЧ-отрицательного партнера

  Пероральная ПрЭП против ВИЧ — это ежедневное использование АРВ-препаратов ВИЧ-отрицательными людьми для блокирования передачи ВИЧ. Более 10 рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировали эффективность PrEP в снижении передачи ВИЧ среди различных групп населения, в том числе серодискордантные гетеросексуальные пары (где один партнер инфицирован, а другой нет), мужчины, практикующие секс с мужчинами, трансгендерные женщины, гетеросексуальные пары высокого риска и люди, употребляющие инъекционные наркотики.

  ВОЗ рекомендует PrEP как средство профилактики для людей, подвергающихся значительному риску заражения ВИЧ, в рамках комбинации профилактических подходов. ВОЗ также распространила эти рекомендации на ВИЧ-отрицательных беременных и кормящих женщин. Для Для мужчин, практикующих секс с мужчинами, ПрЭП также является эффективным вариантом ПрЭП. Это прием двух таблеток для секса между двумя и 24 часами до секса; затем третья таблетка через 24 часа после первых двух таблеток и четвертая таблетка через 48 часов после первые две таблетки.Это часто называют 2 + 1 + 1. Продукты PrEP длительного действия, включая внутримышечную инъекцию каботегравира (CAB-LA), которая вводится каждые восемь недель, недавно показали высокую эффективность в предотвращении Заражение ВИЧ в двух рандомизированных испытаниях. Регулирующее одобрение для CAB-LA будет запрошено в 2021 году, и продолжаются дальнейшие испытания расширения открытой этикетки для решения проблем безопасности и внедрения. Поэтому маловероятно, что CAB-LA будет станут доступными за пределами учебных заведений до 2022 года.В двух рандомизированных контролируемых исследованиях было обнаружено, что вагинальное кольцо с дапивирином (DVR) оказывает умеренный профилактический эффект, но с хорошим профилем безопасности для женщин. Лучшая эффективность наблюдается в расширениях с открытой этикеткой. Европейское агентство по лекарственным средствам недавно дало положительное заключение по DVR. Это открывает возможности для его использования в СНСД, предлагая женщинам, которые не хотят или не могут принимать ежедневный пероральный прием ПрЭП, дополнительную профилактику.

  Постконтактная профилактика ВИЧ (PEP)

  PEP — это использование АРВ-препаратов в течение 72 часов после контакта с ВИЧ для предотвращения инфекции.ПКП включает консультирование, первую помощь, тестирование на ВИЧ и введение 28-дневного курса АРВ-препаратов с последующим наблюдением. ВОЗ рекомендует использовать ПКП как для профессиональных и непрофессиональные воздействия, а также на взрослых и детей.

  
  Устранение передачи ВИЧ от матери ребенку
  

  Передача ВИЧ от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, родов или грудного вскармливания называется вертикальной передачей или передачей от матери ребенку (ПМР) .В отсутствие каких-либо вмешательств на этих этапах скорость передачи ВИЧ от матери к ребенку может составлять от 15% до 45%. Риск передачи инфекции от матери ребенку можно практически исключить, если и матери, и ее ребенку назначать АРВ-препараты как можно раньше во время беременности и в период кормления грудью.

  ВОЗ рекомендует пожизненную АРТ для всех людей, живущих с ВИЧ, независимо от их числа CD4 и клинической стадии заболевания; это включает беременных и кормящих женщин.В 2019 году 85% из 1,3 миллиона беременных женщин, живущих с ВИЧ, во всем мире получали АРВ-препараты для предотвращения передачи инфекции своим детям. Все большее число стран и территорий достигают очень низких показателей передачи ВИЧ от матери ребенку, при этом некоторые из них официально одобрены для исключения передачи ВИЧ от матери ребенку как проблемы общественного здравоохранения (Ангилья, Антигуа и Барбуда, Армения, Беларусь, Бермуды, Каймановы острова, Куба, Малайзия, Мальдивы, Монтсеррат, Сент-Китс и Невис и Таиланд). Несколько стран с высоким бременем ВИЧ-инфекции также продвигаются по пути ликвидации.

  ВИЧ можно подавить с помощью схем лечения, состоящих из комбинации 3 или более АРВ-препаратов. Текущая АРТ не излечивает ВИЧ-инфекцию, но сильно подавляет репликацию вируса в организме человека и позволяет иммунной системе человека. восстановление, чтобы укрепить и восстановить способность бороться с инфекциями.

  С 2016 г. ВОЗ рекомендовала, чтобы все люди, живущие с ВИЧ, получали АРТ на протяжении всей жизни, включая детей, подростков и взрослых, а также беременных и кормящих женщин, независимо от клинического статуса или количества клеток CD4.

  К июню 2020 года 185 стран уже приняли эту рекомендацию «лечить всех», охватив 99% всех людей, живущих с ВИЧ, во всем мире. Помимо «лечить всех», ВОЗ также рекомендует быстрое начало АРТ всем людям, живущим с ВИЧ, в том числе предложить АРТ в день постановки диагноза тем, кто готов начать лечение. К середине 2020 года 70 стран с низким и средним уровнями доходов сообщили, что они приняли эту политику, и примерно половина из них сообщили о реализации в масштабах всей страны.

  Текущие рекомендации по лечению ВИЧ включают новые варианты АРВ с лучшей переносимостью, более высокой эффективностью и более низкими показателями прекращения лечения по сравнению с предыдущими рекомендованными лекарствами. В 2019 году ВОЗ рекомендовала использовать препарат на основе долутегравира. или низкие дозы эфавиренца для терапии первой линии. DTG также следует использовать в терапии 2-й линии ^и , если не используется в 1-й линии ^{-й линии} , и дарунавир / ритонавир рекомендуется в качестве базового препарата в терапии третьей линии или альтернативного варианта терапии второй линии терапия.

  К июню 2020 года переход на долутегравир был осуществлен в 100 странах с низким и средним уровнем доходов и, как ожидается, повысит долговечность лечения и качество ухода за людьми, живущими с ВИЧ. Несмотря на улучшения, ограниченное варианты остаются для младенцев и маленьких детей. По этой причине ВОЗ и партнеры координируют усилия, чтобы обеспечить более быструю и эффективную разработку и внедрение соответствующих возрасту педиатрических форм новых АРВ-препаратов.

  Кроме того, треть людей, живущих с ВИЧ, обращаются за помощью на поздних стадиях заболевания, обычно с тяжелыми клиническими симптомами, низким числом клеток CD4 и с высоким риском развития серьезного заболевания и смерти. Чтобы снизить этот риск, ВОЗ рекомендует что эти люди получают «пакет услуг», который включает в себя скрининговые тесты и медикаментозную профилактику наиболее распространенных серьезных инфекций, которые могут вызвать тяжелую заболеваемость и смерть, таких как туберкулез и криптококковый менингит, а также к быстрому началу АРТ.

  В 2019 году во всем мире 25,4 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали АРТ. Это соответствует глобальному уровню охвата АРТ в 67%. Однако необходимы дополнительные усилия для расширения масштабов лечения, особенно для детей и подростков. Только 53% детей получали АРТ в конце 2019 года.

  Устранение структурных барьеров для ключевых групп населения с целью улучшения доступа к тестированию и лечению :

  Набор стимулирующих вмешательств поможет устранить структурные препятствия на пути оказания услуг ключевым и другим группам населения:

  • Обзор и пересмотр законов, политики и практики, включая декриминализацию такого поведения, как секс-бизнес, употребление наркотиков, сексуальные предпочтения или гендерная идентичность
  • Антидискриминационные и защитные законы для борьбы со стигмой и дискриминацией
  • Доступные, доступные и приемлемые медицинские услуги для ключевых групп населения
  • Расширение возможностей сообщества
  • Борьба с насилием в отношении представителей ключевых групп населения

  Расширение доступа к лечению лежит в основе набора целей на 2020 год, который направлен на то, чтобы вернуть мир на правильный путь и положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году.

  Ответные меры ВОЗ

  Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения одобрила новую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по ВИЧ на 2016–2021 годы». Стратегия включает пять стратегических направлений, которые определяют приоритетные действия стран и ВОЗ в течение шести лет.

  Стратегические направления:

  • Информация для целенаправленных действий (знайте свою эпидемию и ответные меры)
  • Меры воздействия (охватывающие спектр необходимых услуг)
  • Обеспечение справедливости (охват населения, нуждающегося в услугах)
  • Финансирование устойчивого развития (покрытие затрат на услуги)
  • Инновации для ускорения (взгляд в будущее).

  ВОЗ является одним из спонсоров Объединенной программы Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС). В рамках ЮНЭЙДС ВОЗ руководит деятельностью по лечению и уходу в связи с ВИЧ и сочетанной инфекцией ВИЧ и ТБ, а также совместно с ЮНИСЕФ координирует работу по искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку.

  Симптомы, причины, тесты и профилактика

  Обзор

  Что такое ВИЧ?

  Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус или микроб, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Вирус ослабляет способность человека бороться с инфекциями и раком, заражая и убивая клетки CD4 (также называемые Т-клетками).

  Наличие ВИЧ не всегда означает, что у вас СПИД. У людей с вирусом может пройти много лет, чтобы заболеть СПИДом. Нет лекарства от ВИЧ или СПИДа. Считается, что люди с ВИЧ болеют СПИДом, когда у них очень низкий уровень Т-клеток и / или у них развиваются определенные инфекции или рак.

  Сколько людей в США инфицировано ВИЧ?

  Их около 1.1 миллион человек с ВИЧ в Соединенных Штатах сегодня, при этом в среднем около 38 000 новых случаев в год. Около 14% людей с ВИЧ, или каждый седьмой человек, не знают, что у них есть вирус. Кто угодно может заразиться ВИЧ, но некоторые вещи повышают ваш риск.

  Симптомы и причины

  Как люди заражаются ВИЧ?

  Вы можете заразиться ВИЧ, если биологические жидкости инфицированного человека попадут в ваш кровоток.Биологические жидкости — это кровь, сперма, вагинальные жидкости, жидкости из заднего прохода и грудное молоко.

  Вирус может попасть в кровь через слизистую оболочку рта, ануса или половых органов (половой член и влагалище) или через поврежденную кожу. И мужчины, и женщины могут передавать ВИЧ.

  Вы можете заразиться ВИЧ и чувствовать себя хорошо, но при этом передавать вирус другим. Беременные женщины с ВИЧ также могут передать вирус своим детям.

  Наиболее распространенные способы заражения ВИЧ — это секс с инфицированным человеком и совместное использование иглы для приема наркотиков.

  Вы не можете заразиться ВИЧ от:

  • Прикосновение к человеку, больному ВИЧ / СПИДом, или его объятия.
  • Общественные ванные комнаты или бассейны.
  • Совместное использование чашек, посуды или телефона с человеком, больным ВИЧ / СПИДом.
  • Укусы насекомых.
  • Сдача крови.

  Кто может заразиться ВИЧ?

  Любой человек может заразиться ВИЧ, если он подвергнется воздействию вируса. У вас более высокий риск заражения ВИЧ, если вы:

  • Занимайтесь сексом со многими партнерами (мужчинами или женщинами).
  • Заниматься небезопасным сексом с инфицированным человеком.
  • Используйте общие иглы для приема лекарств или стероидов.
  • Занимайтесь незащищенным сексом ради наркотиков или денег.
  • Есть другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

  Какое поведение наиболее опасно для заражения или передачи ВИЧ?

  Поскольку довольно много людей инфицированы ВИЧ и не знают об этом, вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы знать свой статус. Находиться в состоянии алкогольного опьянения рискованно, потому что вы с большей вероятностью вступите в рискованный секс, если вы пьяны или находитесь под действием наркотиков.Что касается половых актов, анальный секс и вагинальные половые акты являются наиболее рискованными видами поведения.

  У женщин больше шансов заразиться ВИЧ?

  Да. С биологической точки зрения, женщина более уязвима для передачи заболевания гетеросексуальным путем, поскольку гениталии легко подвергаются воздействию семенной жидкости.

  Гендерное неравенство оказывает большое влияние на распространение ВИЧ / СПИДа среди женщин. В некоторых культурах многие женщины и девочки часто оказываются в ситуации, когда они занимаются сексом без согласия или за деньги.

  В США сообщества меньшинств больше всего пострадали от ВИЧ. Афроамериканские и латиноамериканские женщины вместе составляют менее 25% всех женщин США, но на них приходится более 78% случаев СПИДа, зарегистрированных среди женщин в стране.

  Каковы симптомы ВИЧ?

  У некоторых людей симптомы гриппа появляются через месяц или два после заражения. Это называется острой стадией . Эти симптомы часто проходят в течение недели или месяца.

  Вы можете заразиться ВИЧ много лет, прежде чем заболеете.Это называется клинической латентностью или хронической стадией .

  СПИД — самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система ослаблена вирусом ВИЧ и менее способна бороться с инфекциями. Оппортунистические инфекции — это инфекции, с которыми обычно можно бороться с помощью здоровой иммунной системы. Для того, чтобы быть диагностированным СПИДом, у вас должно быть менее 200 клеток CD4 на кубический миллиметр крови (200 клеток / мм3), ИЛИ у вас должны быть развились так называемые оппортунистические инфекции (ОИ) или определенные виды рака.Вы можете заболеть СПИДом, даже если у вас число CD4 не 200 или ниже.

  Какие условия считаются оппортунистическими?

  Некоторые из наиболее распространенных ОИ / рака среди ВИЧ-положительных людей включают:

  Рак: Типы рака, которыми вы с большей вероятностью можете заболеть, если у вас есть СПИД, включают лимфому, саркому Капоши, инвазивный рак шейки матки, рак анального канала, рак печени, а также рак ротовой полости, горла и легких.

  Кандидоз (молочница) : Это заболевание вызвано грибком Candida .Это может произойти на коже, ногтях и слизистых оболочках по всему телу, например, во рту или во влагалище. Эти случаи могут быть неприятными, но молочница особенно опасна, когда поражает пищевод или части дыхательной системы (трахею, бронхи, легочную ткань).

  Пневмония: Это респираторное заболевание чаще всего вызывается пневмоцистом jirovecii и бактерией Streptococcus pneumoniae.

  Salmonella: Эта инфекция передается через зараженную пищу и воду.Это вызывает диарею, рвоту и тошноту.

  Токсоплазмоз: Это заболевание вызывается паразитами, обитающими у кошек, грызунов и других теплокровных животных. Инфекция распространяется через кал. Токсоплазмоз может вызвать серьезные проблемы с легкими, сердцем, мозгом и другими органами. Если у вас есть кошка, надевайте перчатки, чтобы сменить подстилку, и тщательно мойте руки.

  Диагностика и тесты

  Как я могу узнать, что у меня ВИЧ?

  Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тест на ВИЧ.Многие медицинские группы рекомендуют рутинный добровольный скрининг на ВИЧ всех пациентов в возрасте от 18 до 75 лет как нормальную часть медицинской помощи. Причина этого в том, что почти каждый седьмой человек, инфицированный ВИЧ, не знает, что у него инфекция.

  Как проводится тест на ВИЧ?

  Перед сдачей анализа на ВИЧ:

  • Спросите в клинике, каким правилам конфиденциальности она следует.
  • Задайте своему врачу любые вопросы о ВИЧ, СПИДе или тесте на ВИЧ.

  Для проведения теста на ВИЧ из вашей руки берется небольшой образец крови. Кровь отправляется в лабораторию и проверяется на ВИЧ.

  Доступно домашнее тестирование. Образец может быть получен через оральные выделения (слюна) или образец крови с тест-полоски из пальца, который затем отправляется по почте в лабораторию для проверки. Положительные результаты должны быть подтверждены врачом, прежде чем можно будет установить диагноз ВИЧ-инфекции.

  Некоторые клиники проводят тесты на ВИЧ, даже не называя вашего имени (анонимное тестирование).Вы должны вернуться в клинику, чтобы получить результаты. Положительный результат теста означает, что у вас ВИЧ. Отрицательный результат теста означает, что в вашей крови не было обнаружено никаких признаков ВИЧ.

  Если ваш тест окажется положительным, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует другие тесты для оценки вашего здоровья. Они могут включать полный анализ крови (CBC), а также:

  Ведение и лечение

  Как лечится ВИЧ / СПИД?

  Если у вас ВИЧ, ваш лечащий врач пропишет вам антиретровирусную терапию (АРТ), чтобы снизить уровень ВИЧ в крови (вирусную нагрузку) до неопределяемого количества и замедлить прогрессирование ВИЧ по стадиям.

  Профилактика

  Как я могу не заразиться ВИЧ?

  Лучший способ защитить себя — избегать действий, которые подвергают вас риску. Невозможно определить, глядя на человека, есть ли у него ВИЧ. Всегда защищайся. Используйте латексные презервативы (каучуки) всякий раз, когда вы занимаетесь сексом (вагинальным, анальным или оральным).

  • Не используйте презервативы из продуктов животного происхождения.
  • Используйте лубриканты на водной основе (лосьон).
  • Никогда не используйте общие иглы для приема наркотиков.
  • Избегайте опьянения или кайфа. У людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, меньше шансов защитить себя.
  • Подумайте о том, чтобы пройти тестирование — действительно важно знать свой ВИЧ-статус.

  Если вы медицинский работник, у вас несколько выше риск заражения ВИЧ в результате укола иглой, контакта кожи с зараженной жидкостью или в результате укусов человека.Следует соблюдать универсальные меры предосторожности:

  • Всегда надевайте защитное снаряжение при работе с кровью и биологическими жидкостями.
  • При работе с такими жидкостями соблюдайте правила мытья рук.
  • Соблюдайте правила безопасного обращения с иглами и острыми инструментами.
  • Будьте в курсе политики постэкспозиции на своем рабочем месте.

  Если вы состоите в отношениях с партнером, у которого есть ВИЧ, или если вы находитесь в группе высокого риска по любой другой причине, рассмотрите возможность использования доконтактной профилактики, обычно называемой ДКП.Это означает ежедневный прием одного из двух лекарств: эмтрицитабин-тенофовир (TDF, Truvada®) или эмтрицитабин-тенофовир алафен (Descovy®).

  Если вы ВИЧ-инфицированный, состоящий в отношениях с ВИЧ-отрицательным человеком, вам также следует принимать лекарства.

  Важно правильно пользоваться презервативом, чтобы защитить себя от ВИЧ. Используйте мужской презерватив при любом половом акте с участием полового члена.

  Вы также можете защитить влагалище или анус с помощью зубных прокладок или внутренних презервативов.Зубные прокладки — это плоские куски из полиуретана или латекса, которые можно положить на влагалище или анус, если вы занимаетесь оральным сексом. Внутренний презерватив (также называемый женским презервативом) можно использовать, вставляя его во влагалище или анус. Вы должны использовать презервативы только одного типа за раз. Не используйте мужской презерватив и внутренний презерватив одновременно.

  Если вы беременны и инфицированы ВИЧ, вы можете принимать лекарства, которые снизят риск передачи вируса вашему ребенку.

  Перспективы / Прогноз

  Каковы перспективы человека с ВИЧ / СПИДом?

  Если вам поставили диагноз ВИЧ и вы начали АРТ вскоре после этого, ваша иммунная система не пострадает.Если вы продолжите принимать лекарства каждый день, прогноз будет очень хорошим.

  ART может поддерживать неопределяемый уровень в крови, но не может полностью избавить организм от вируса (который остается неактивным в ваших клетках). Если вы не будете принимать лекарства, вирус снова попадет в кровь.

  Если у вас ВИЧ, но вы не лечите его, до СПИДа может потребоваться около 10 лет. Если вы больны СПИДом и не лечите его, выживаемость составит около трех лет.

  Очень важно знать, что люди, инфицированные ВИЧ и соблюдающие рекомендации по лечению, могут жить полноценной жизнью почти столько же, сколько и ВИЧ-отрицательные люди.

  Жить с

  Когда вам следует позвонить врачу, если у вас есть ВИЧ или вы думаете, что подверглись риску заражения ВИЧ?

  Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что подверглись заражению, чтобы вы могли пройти обследование. Если у вас есть ВИЧ, важно как можно скорее начать лечение.

  Существует также постконтактная профилактика (PEP), которая используется в чрезвычайных ситуациях и должна быть начата в течение 72 часов после возможного воздействия. Это предполагает прием антиретровирусной терапии (АРТ) после этого контакта. АРТ могут быть назначены после сексуального насилия или если вы считаете, что подверглись воздействию во время секса по обоюдному согласию или приема наркотиков.

  Если вы уже знаете, что у вас ВИЧ, вам следует следовать инструкциям своего врача о том, когда звонить. Важно лечить любой тип инфекции, поэтому звоните, если у вас появились новые симптомы или такие вещи, как жар, приступы потоотделения, диарея и т. Д.Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, лучше проконсультироваться с врачом.

  Главная особенность борьбы со СПИДом — продолжать принимать лекарства и бороться с оппортунистическими инфекциями при первых признаках их появления.

  Следует ли мне делать вакцины, если у меня ВИЧ / СПИД?

  Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Обычно рекомендуются определенные вакцины, в том числе:

  • Вакцина против гриппа (гриппа).
  • Вакцина против гепатита В.
  • Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), если вам 26 лет или меньше.
  • Менингококковая серия прививок.
  • Вакцина против пневмонии.
  • Вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша (Tdp) с повторной вакцинацией против столбняка / дифтерии (Td) каждые 10 лет.

  Вероятно, вам следует избегать живых вакцин, таких как вакцины против ветрянки и кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Это верно, особенно если ваши числа CD4 200 или ниже. Обязательно обсудите вопросы о вакцинах со своим врачом.

  ВИЧ может повлиять на эффективность вакцины.Это также может на время увеличить вашу вирусную нагрузку, потому что ваша иммунная система стимулируется вакциной.

  Ресурсы

  Какие ресурсы доступны для людей с ВИЧ / СПИДом?

  Этот список не является полным, но он может быть полезен, если вы ищете ресурсы.

  ВИЧ — Здоровье мужчин-геев Австралия

  ВИЧ — это вирус, который распространяется через жидкости организма и поражает определенные клетки иммунной системы, называемые клетками CD4 или Т-клетками. Со временем ВИЧ может уничтожить столько этих клеток, что организм не сможет бороться с инфекциями и болезнями. Когда это происходит, ВИЧ-инфекция приводит к СПИДу. Узнайте больше о стадиях заражения ВИЧ и о том, как определить, инфицированы ли вы.

  Что такое ВИЧ?

  ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.Это вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита или СПИДу. В отличие от некоторых других вирусов, человеческий организм не может избавиться от ВИЧ. Это означает, что когда-то у вас есть ВИЧ, то есть его life.No сейф и эффективное лечение в настоящее время существует, но ученые работают трудно найти один, и остается надежда. Между тем, при надлежащей медицинской помощи ВИЧ можно контролировать. Лечение ВИЧ часто называют антиретровирусной терапией или АРТ. Это может значительно продлить жизнь многим людям, инфицированным ВИЧ, и снизить их шанс заразить других.До появления АРТ в середине 1990-х годов люди с ВИЧ могли прогрессировать до СПИДа всего за несколько лет. Сегодня человек, у которого диагностирован ВИЧ и который пролечен до того, как болезнь далеко продвинется, может иметь почти нормальную продолжительность жизни.

  ВИЧ поражает определенные клетки иммунной системы, называемые клетками CD4 или Т-клетками. Со временем ВИЧ может уничтожить столько этих клеток, что организм не сможет бороться с инфекциями и болезнями. Когда это происходит, ВИЧ-инфекция приводит к СПИДу.

  Откуда появился ВИЧ?

  Ученые определили вид шимпанзе в Западной Африке как источник ВИЧ-инфекции среди людей.Они считают, что версия вируса иммунодефицита для шимпанзе (называемая вирусом обезьяньего иммунодефицита или SIV), скорее всего, была передана людям и мутировала в ВИЧ, когда люди охотились на этих шимпанзе для получения мяса и вступали в контакт с их инфицированной кровью. Исследования показывают, что ВИЧ, возможно, перешел от обезьян к людям еще в конце 1800-х годов. Спустя десятилетия вирус медленно распространился по Африке, а затем и в других частях мира. Мы знаем, что вирус существует в Соединенных Штатах по крайней мере с середины до конца 1970-х годов.

  Какие стадии заражения ВИЧ?

  <

  ВИЧ-инфекция имеет хорошо документированное прогрессирование. Без лечения ВИЧ почти всегда оказывается фатальным, поскольку в конечном итоге подавляет иммунную систему, что приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). Лечение ВИЧ помогает людям на всех стадиях болезни, а лечение может замедлить или предотвратить переход от одной стадии к другой.

  Человек может передавать ВИЧ другим на любой из следующих стадий:

  Острая инфекция: В течение 2–4 недель после заражения ВИЧ вы можете почувствовать себя больным с симптомами гриппа.Это называется острым ретровирусным синдромом (ОРС), «сероконверсией» или первичной ВИЧ-инфекцией, и это естественная реакция организма на ВИЧ-инфекцию. (Однако не у всех развивается ОРС, а у некоторых людей симптомы могут отсутствовать.)

  В этот период инфекции в вашем организме вырабатывается большое количество ВИЧ. Вирус использует важные клетки иммунной системы, называемые клетками CD4, для создания собственных копий и в процессе уничтожения этих клеток. Из-за этого количество CD4 может быстро упасть.

  На этой стадии ваша способность распространять ВИЧ наиболее высока, поскольку количество вируса в крови очень велико.

  В конце концов, ваш иммунный ответ начнет снижать количество вируса в вашем теле до стабильного уровня. На этом этапе ваш показатель CD4 начнет увеличиваться, но он может не вернуться к уровням до заражения.

  Клиническая латентность (бездействие или бездействие): Этот период иногда называют бессимптомной ВИЧ-инфекцией или хронической ВИЧ-инфекцией.На этом этапе ВИЧ все еще активен, но воспроизводится на очень низком уровне. В это время вы можете не иметь никаких симптомов или заболеть. Люди, получающие антиретровирусную терапию (АРТ), могут жить в латентном состоянии в течение нескольких десятилетий. Для людей, не получающих АРТ, этот период может длиться до десяти лет, но у некоторых этот период может пройти быстрее. Важно помнить, что вы все еще можете передавать ВИЧ другим на этом этапе, даже если вы принимаете АРТ, хотя АРТ значительно снижает риск.Ближе к середине и концу этого периода ваша вирусная нагрузка начинает расти, а количество клеток CD4 начинает падать. Когда это произойдет, у вас могут появиться симптомы ВИЧ-инфекции, поскольку ваша иммунная система станет слишком слабой, чтобы защитить вас.

  СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита): Это стадия инфекции, которая возникает, когда ваша иммунная система сильно повреждена, и вы становитесь уязвимыми для инфекций и связанных с инфекциями рака, называемых оппортунистическими заболеваниями. Когда количество ваших CD4-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови (200 клеток / мм3), считается, что вы заболели СПИДом.(Нормальное количество CD4 составляет от 500 до 1600 клеток / мм3.) Вам также могут поставить диагноз СПИД, если у вас разовьется одно или несколько оппортунистических заболеваний, независимо от вашего числа CD4. Без лечения люди, у которых диагностирован СПИД, обычно живут около 3 лет. Если кто-то заболевает опасным оппортунистическим заболеванием, продолжительность жизни без лечения снижается примерно до 1 года. Больным СПИДом необходимо лечение, чтобы предотвратить смерть.

  Как узнать, инфицирован ли я ВИЧ?

  Единственный способ узнать, инфицированы ли вы ВИЧ, — это пройти тестирование.Вы не можете полагаться на симптомы, чтобы узнать, есть ли у вас ВИЧ. Многие люди, инфицированные ВИЧ , не имеют никаких симптомов в течение 10 и более лет. Некоторые люди, инфицированные ВИЧ, сообщают о гриппоподобных симптомах (часто описываемых как «самый тяжелый грипп в истории») через 2–4 недели после контакта. Симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Боль в горле
  • Сыпь

  Эти симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.В течение этого времени ВИЧ-инфекция может не выявиться при тестировании на ВИЧ, но люди, у которых она есть, очень заразны и могут передавать инфекцию другим.

  Однако не следует предполагать, что у вас ВИЧ, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Каждый из этих симптомов может быть вызван другими заболеваниями. Опять же, единственный способ определить, инфицированы ли вы, — это пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию.

  Есть ли лекарство от ВИЧ?

  Для большинства людей ответ отрицательный. Большинство сообщений об излечении касается ВИЧ-инфицированных людей, которым требовалось лечение от рака, который в противном случае убил бы их.Но эти методы лечения очень опасны, даже опасны для жизни и используются только тогда, когда ВИЧ-инфицированные люди умерли бы без них.

  No related posts.