Бетагистин при тиннитусе | Cochrane
Актуальность
Тиннитус (шум, звон в ушах) характеризуется «звоном», «свистом» или «шипением», которые слышны в отсутствии какого-либо внешнего звука. От 5% до 43% людей испытывают этот симптом, а для некоторых он оказывает существенное негативное влияние на качество их жизни. Тиннитус можно контролировать посредством обучения и консультаций, назначения рецептурных устройств, улучшающих слух, безрецептурных устройств, производящих фоновые звуки, психологической и расслабляющей терапии. Лекарственная терапия используется для устранения жалоб, связанных с тиннитусом, таких как проблемы со сном, тревога или депрессия. Не существует лекарственной терапии, которая может вылечить тиннитус. Тем не менее бетагистин часто назначают при тиннитусе. Целью этого обзора является оценка результатов высококачественных клинических испытаний в отношении эффективности бетагистина у людей с тиннитусом. В особенности мы хотели посмотреть на влияние бетагистина на выраженность тиннитуса (шума в ушах) и на побочные эффекты бетагистина.
Характеристика исследований
Наш обзор выявил пять рандомизированных контролируемых испытаний с общим числом участников от 303 до 305, которые страдали от тиннитуса. В этих исследованиях сравнивали участников, принимающих бетагистин, с теми, кто получал плацебо. В четырех исследованиях распределяли участников в параллельные группы. В одном исследовании участники согласились принимать все исследуемые препараты в заранее определенной последовательности. Исходы, которые мы оценивали, включили выраженность шума в ушах и навязчивость, симптомы тиннитуса и побочные эффекты.
Основные результаты
Включенные исследования не показали различий в выраженности тиннитуса, тяжести симптомов или побочных эффектов между участниками, принимавшими бетагистин, и участниками, принимавшими плацебо. Не было отмечено значимых побочных эффектов. Мы планировали оценить изменения в навязчивости тиннитуса, депрессии, тревоги и качестве жизни, но они не были измерены. Результаты исследований свидетельствуют о том, что бетагистин, в целом, хорошо переносится, и риск побочных эффектов сходен с плацебо.
Качество доказательств
Качество доказательств варьировало от умеренного до очень низкого. Риск смещения во всех включенных исследованиях был неопределенным. Результаты были получены только из одного или двух исследований. В некоторых исследованиях участники, которые были включены, не представляли в полной мере всю популяцию людей с тиннитусом и поэтому мы не можем сделать общие выводы.
Шум в ушах: причины, симптомы, препараты для лечения в
Шум в ушах
Шум в ушах (тиннитус) появляется при отсутствии внешнего акустического стимула. Возникает вследствие активности в нервных цепочках мозга. Представляет собой неприятные звуки в ушах: звон, шипение, жужжание или свист. Входит в симптоматику ряда заболеваний или сопровождает потерю слуха.
Классификация
Тиннитус бывает двух видов: субъективный и объективный. При субъективном человек слышит шум, вызванный раздражением слухового нерва. Звук не связан с внешней средой. Возникает при поражении звукопроводящих путей. Объективный тиннитус наблюдается редко. Возникает из-за высокой чувствительности к внешним звукам и вибрациям, а также как реакция на шум пульсации кровеносных сосудов.
Причины
Шум в ушах имеет ряд причин. Их можно разделить на категории:
- сенсоневральная тугоухость;
- травмы и заболевания мозга;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- наличие посторонних объектов или воспалительные процессы в ухе;
- акустические травмы или баротравмы;
- производственный шум;
- аллергические реакции;
- реакции на медицинские препараты;
- болезнь Меньера;
- возрастные изменения.
Симптомы
При сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости пациенты отмечают снижение слуха, субъективный сильный шум в ушах разной интенсивности, головокружения, сложность в поддержании равновесия, периодическую заложенность уха. Снижение слуха может быть, как постепенным, так и быстрым. Шум в ушах резкий, высокий – писк, звон.
Травмы головы могут вызвать повреждение внутреннего уха, что приведёт к появлению шума. В таком случае к тиннитусу добавляются слабость, рвота, сильная головная боль, потеря сознания, судороги.
При сердечно-сосудистых патологиях постоянный шум в ушах чаще встречается у пациентов старше 60 лет. Характеризуется как шипящий низкий звук. Может иметь перемежающийся характер в зависимости от показателей артериального давления.
Когда развивается инфекционно-воспалительный процесс ушей, помимо шума и ухудшения слуха, могут появиться выделения из слухового прохода, повышенная температура тела.
При получении баротравмы человек чувствует сильный удар в голову или ухо (нарушается барабанная перепонка). Сразу после этого возникает звон и треск в ушах, снижается слух. К этой клинической картине могут добавляться неврологические симптомы. Из-за поражения барабанной перепонки есть риск инфицирования и возникновения отита. В случае тяжёлой баротравмы происходит полный разрыв барабанной перепонки, наблюдаются потеря слуха, головокружение, потеря равновесия и кровотечение из слухового прохода.
Тиннитус, причиной которого является болезнь Меньера, бывает постоянным и периодическим. Пациентами описывается как жужжание или свист. Не зависит от положения тела человека или его движений. Помимо шума в ушах, болезнь Меньера имеет и другие особые симптомы: приступы головокружения (в редких случаях до 24 часов), тошнота, рвота, диарея, ощущение заложенности и давления в ухе. Обычно болезнь поражает только одно ухо. Степень тугоухости увеличивается с прогрессированием заболевания.
По причине физиологических изменений в организме у пожилых людей может начаться шум в ушах из-за возрастного снижения слуха (пресбиакузис). Развивается в возрасте от 65 лет медленно и незаметно. В этом случае люди слышат звон в ушах. Ухудшается восприятие высоких тонов.
Шум в ушах как симптом практически всегда однозначен. Отличия состоят лишь в характере шума, его периодичности и сопутствующей симптоматике. Тиннитус не является заболеванием, а свидетельствует о наличии болезни.
Группы риска и профилактика
В группу риска входят:
- Работники предприятий, строек, аэропортов, водители общественного транспорта, военные, на которых влияют шумы постоянного или периодического действия.
Согласно регламентам по технике безопасности производств, работники обязаны использовать средства индивидуальной защиты органов слуха. - Во время полётов или подводного погружения на ухо воздействует высокое давлением. Стоит придерживаться определённых правил. Людям с инфекциями носа или уха лучше воздержаться от полётов или погружений до полного выздоровления. Чтобы избежать баротравмы во время авиаперелётов, рекомендуется рассасывать конфеты или жевать жвачки. Это вызывает глотание, что, в свою очередь, улучшает проходимость слуховой трубы. При резком изменении давления (взлёт или посадка самолёта) можно уравновесить давление, приоткрыв рот.
- Развитие технологий привело к тому, что почти у всех появилась возможность прослушивать музыку в наушниках. Чтобы избежать ухудшения слуха и появления шума, следует грамотно подбирать наушники, не прослушивать аудио длительное время на высокой громкости. В гаджетах есть функция, которая предупреждает пользователей о том, что рекомендуемый безопасный порог громкости превышен. Лучше включить эту функцию и не игнорировать её.
Помимо групп риска, каждый человек может обезопасить себя от появления проблем с органами слуха. Необходимо защищать уши от громких звуков, не вставлять в слуховой проход посторонние предметы, не капать лекарства без медицинского назначения. При появлении болей – обращаться к врачу. Следить за здоровьем, контролировать течение хронических заболеваний, вести активный образ жизни.
Диагностика
Тиннитус может быть симптомом множества заболеваний. Чтобы найти причину, используют ряд исследований:
- ознакомление с анамнезом;
- исследование шейного отдела и головы;
- проверка черепно-мозговых нервов;
- аудиометрия;
- измерение слухового ответа мозга;
- электрокохлеография;
- КТ и МРТ.
Лечение
Зависит от диагностированной причины:
- медикаментозное;
- хирургическое;
- физиотерапия;
- механотерапия;
- кохлеарная имплантация.
Список использованной литературы
- Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
- Государственный реестр лекарственных средств Украины.
- Справочники MSD.
Популярные вопросы про шум в ушах
Какое лекарство помогает от шума в ушах?
При тиннитусе используют таблетки от шума в ушах (Предизин), растворы для инъекций (Барвитон), капсулы (Фезам). Но более эффективными являются капли от шума в ушах (Тонгинал).
Что делать со звоном в ушах?
При появлении данной проблемы необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, неврологу или сурдологу.
Можно ли вылечить шум в ушах?
Нередко, вопреки раннему выявлению и лечению, шум в ушах не исчезает. Но его можно контролировать. Лекарственные препараты, слуховые аппараты, психотерапия – это помогает людям с тиннитусом жить полноценной жизнью.
Почему бывает шум в ушах?
Причиной могут служить, как ухудшение слуха (дегенерация сенсорных клеток), так и ряд сопутствующих заболеваний или аллергий.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
Три причины звона в ушах — 35 Медиа
Время от времени звон в ушах раздается у абсолютно здоровых людей. Случается это от переутомления, недосыпания, после серьезных физических нагрузок, перенесенного психоэмоционального перенапряжения. Когда на звон в ушах стоит обратить внимание?
Если звон в ушах раздается все чаще без видимых причин, происходящее может указывать на серьезные неполадки в организме.
1. Гипертоническая болезнь.
Почему звенит в ушах: возникает спазм сосудов головного мозга, спазм задней ушной артерии. Приток к мозгу обогащенной кислородом крови сокращается, поскольку артерии оказываются суженными.
Как звенит: начинает звенеть с одной или с обеих сторон, повышенные показатели артериального давления вызывают ушной шум пульсирующего характера (в такт сердцебиению).
Что делать: необходимо посетить терапевта, а затем кардиолога. Цель — подобрать препараты для снижения давления.
2. Атеросклероз сосудов головного мозга, сонных и позвоночных артерий.
Почему звенит в ушах: холестериновые бляшки внутри артерий головного мозга препятствуют движению крови, создавая завихрения и вызывая шум.
Как звенит: пациенты отмечают постоянный или проявляющийся эпизодически шум в голове, шум в ушах.
Что делать: для начала проконсультироваться с терапевтом или врачом-неврологом. Цель — проверить состояние сосудов головного мозга.
3. Остеохондроз.
Почему звенит в ушах: остеохондроз и другие изменения в шейном отделе позвоночника, врожденная узость (гипоплазия) одной или обеих позвоночных артерий могут приводить к нарушению кровотока. Как правило, в этой ситуации шум сопровождают системное головокружение, расстройства координации, «мушки» или «пелена» перед глазами. Обычно проявления усиливаются при поворотах и наклонах головы.
Как звенит: невнятный шум, металлический звон.
Что делать: необходима полноценная диагностика — сканирование сосудов шеи с поворотами головы в стороны, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ шейного отдела позвоночника.
Зашумело? Проконсультируйтесь со специалистом
Шум в ушах также может возникать при отитах, заболеваниях внутреннего уха, серной пробке и других лор-болезнях, при анемии (снижении содержания гемоглобина в эритроцитах), эндокринных заболеваниях (заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете), при психическом и физическом переутомлении, приеме токсичных веществ и препаратов. Подобный симптом, возникающий регулярно, всегда повод проконсультироваться со специалистом.
Полина Удовиченко
Подготовлено по материалам сайтов: mhealth.ru, medvestnik.ru и zdorovyegoroda.ru
Симптомы и признаки шума в ушах
Иллюстрация, объясняющая звуки шума в ушах.
У вас постоянный звон в ушах? Врачи называют этот звук шумом в ушах, и это не всегда звон. Звон в ушах может звучать как любое количество раздражающих тонов, включая звон, жужжание, шипение или свист. Он может быть громким, тихим или иметь любую промежуточную громкость, а звук может варьироваться от низкого рева до пронзительного визга. Это может происходить почти постоянно или приходить и уходить.
Когда обостряется шум в ушах, это может быть сложноигнорировать.
Симптомы шума в ушах
Как звучит шум в ушах?
Общие описания симптомов шумов включают слух цикад, ветер, сверчков, флуоресцентные лампы, визг, работающие двигатели, скрежет стали или капающую воду из-под крана. Некоторые люди даже говорят, что в их ушах это звучит как мотор моторной лодки или автомобиля.
Важно знать, что шум в ушах сам по себе может быть симптомом — он связан со многими различными заболеваниями, и даже некоторые лекарства могут вызывать его.Это также тесно связано с потерей слуха и воздействием громкого шума.
Однако, когда невозможно установить медицинскую причину, шум в ушах может считаться заболеванием сам по себе. В большинстве случаев известного лечения не существует, хотя лечение и связанные с ним альтернативные стратегии помощи могут помочь.
Хронический шум в ушах: когда он не исчезнет
Случайные приступы кратковременного шума, длящегося несколько секунд, считаются «преходящими», и большинство людей испытывают их время от времени.Диагноз хронического шума в ушах обычно означает, что человек сообщает об эпизодах шума в ушах, которые длятся не менее пяти минут и происходят не реже двух раз в неделю. Вы также можете испытывать шипы в ушах.
Шум в ушах может быть только в одном или обоих ушах, и он может появляться и исчезать. Звон в ушах может стать достаточно громким, чтобы мешать концентрации, а иногда он может маскировать естественные звуки. Звон в ушах чаще всего испытывают взрослые, особенно те, у кого есть проблемы со слухом.
Шум в ушах чаще всего встречается у взрослых с потерей слуха.
В очень большом опросе взрослых американцев с шумом в ушах почти треть сообщила, что симптомы возникают почти постоянно. Примерно столько же людей заметили шум в ушах перед сном.
Примечание : Если вы испытываете шум в ушах и внезапную потерю слуха, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Эмоциональные симптомы шума в ушах
Постоянный звон в ушах – это неприятно, и у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием или концентрацией внимания на работе.Постоянное раздражение, недосыпание и неспособность жить так, как вы привыкли, могут даже стать причиной повышенной тревожности. Тревога особенно распространена, если шум в ушах мешает работе или вызывает другие стрессовые ситуации. Многие люди, страдающие шумом в ушах, часто описывают связь между восприятием шума в ушах и стрессом. Вы можете даже страдать от депрессии или мыслей о самоубийстве в ответ на постоянное жужжание или звон, которые кажутся неизбежными. Наряду с лечением поведенческие стратегии могут сделать шум в ушах более управляемым.
Отслеживайте симптомы шума в ушах
Хорошее понимание звуков в ушах, которые вы слышите, когда вы их слышите и как часто вы их слышите, может помочь вашему специалисту по слуховым аппаратам или врачу определить лучший способ лечения вашего шума в ушах. Хорошей идеей будет вести дневник симптомов в течение нескольких недель.
Оценка шума в ушах у специалиста-сурдолога начинается с ряда вопросов, разработанных для получения четкого описания ваших симптомов, таких как:
- Как долго это продолжается?
- Регулярно или постоянно?
- Симптомы ухудшаются в определенные моменты дня?
- Какое ухо вызывает проблему? Оба?
- Насколько громкий шум?
- Высота звука высокая или низкая?
- Является ли проблема чрезвычайно надоедливой или просто немного раздражающей?
- Существуют ли определенные условия, которые ухудшают симптомы, например, воздействие шума или употребление кофеина?
- Звук когда-нибудь меняется?
- Вы также подозреваете, что у вас может быть потеря слуха? Звон в ушах может быть симптомом потери слуха.
Шум в ушах похож на щелканье?
В большинстве случаев нет. В большинстве случаев шум в ушах звучит как звон, шипение или жужжание. Тем не менее, если вы слышите постоянный щелкающий звук, это стоит исследовать.
У некоторых людей резкие движения при быстрой ходьбе могут вызвать так называемый сейсмический эффект, который вызывает движение мелких костей и/или сокращения мышц среднего уха. Вы можете поэкспериментировать, чтобы выяснить, является ли это причиной, идя медленно и плавно, чтобы увидеть, присутствует ли щелчок.Затем попробуйте быстро и много двигаться, чтобы увидеть, слышите ли вы щелчок. Вы также можете проверить сейсмический эффект, быстро двигая головой вверх и вниз.
Если вы обнаружите сейсмический эффект, скорее всего, это не указывает на серьезное заболевание. Однако, если это постоянно раздражает, во что бы то ни стало обсудите это со своим специалистом по слуховым аппаратам.
Получить помощь от эксперта
Найдите ближайшего к вам специалиста по лечению тиннитуса в нашем справочнике поставщиков услуг слухопротезирования.Обратите внимание, что не все клиники слухопротезирования лечат шум в ушах, поэтому вам может потребоваться просмотреть страницы нескольких клиник, чтобы найти подходящего специалиста.
Перед первым приемом обратите внимание на специфические симптомы, когда они возникают и в каких средах они улучшаются или ухудшаются. Эта предварительная работа подготовит вас к первым вопросам, заданным практикующим врачом, и обеспечит получение максимальной отдачи от вашей оценки.
Джой Виктори, главный редактор Healthy Hearing
Джой Виктори имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей.В частности, ее обучение было сосредоточено на том, как наилучшим образом донести до общественности доказательные медицинские рекомендации и результаты клинических испытаний . Она стремится сделать контент о здоровье точным, доступным и привлекательным для общественности. Подробнее о Джой.Звон в ушах | Медицина Джона Хопкинса
Что такое шум в ушах?
Тиннитус – это звон в ушах. Его также можно описать как рев, жужжание, шипение или щелканье внутри головы. Звуки могут появляться и исчезать.Или они могут быть постоянными. Звук может возникать в одном или обоих ушах и различаться по высоте.Что вызывает шум в ушах?
Звон в ушах может быть вызван различными причинами, в том числе:
Поражение нервных окончаний внутреннего уха
Жесткость костей среднего уха
Преклонный возраст
Воздействие громких звуков
Аллергия
Высокое или низкое кровяное давление
Опухоль
Диабет
Проблемы с щитовидной железой
Травма головы или шеи
Реакция на некоторые лекарства
Восковые отложения
Смещение челюстей
Некоторые лекарства
Каковы симптомы шума в ушах?
Люди с шумом в ушах часто жалуются, что слышат эти звуки в голове:
Звонок
Ревущий
Жужжание
шипение
Нажатие
Они могут жаловаться, что это мешает им спать.
Как диагностируется шум в ушах?
Диагноз шума в ушах включает сбор анамнеза и физикальное обследование. Ваш лечащий врач может запросить аудиологическую оценку. В зависимости от предполагаемой причины шума в ушах могут потребоваться другие тесты.
Как лечить шум в ушах?
Ваш поставщик медицинских услуг определит наилучшее лечение на основе:
Сколько вам лет
Ваше общее состояние здоровья и история болезни
Насколько ты болен
Насколько хорошо вы можете справиться с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
Ожидаемая продолжительность состояния
Ваше мнение или предпочтение
В настоящее время не существует известного лекарства от шума в ушах.Тем не менее, эксперты предлагают попробовать одно из следующих средств, чтобы найти облегчение:
Слуховые аппараты. Они могут быть полезны некоторым людям с шумом в ушах и потерей слуха. Использование слухового аппарата может сделать некоторые звуки громче.
Кохлеарные импланты. Этот вариант предназначен для тех, у кого шум в ушах сочетается с тяжелой потерей слуха.
Маскеры. Они помогают некоторым людям, делая шум в ушах менее заметным.Это маленькое электронное устройство создает звук, который может сделать звон или рев более мягким.
Лекарства. Некоторые лекарства могут ослабить шум в ушах, решая проблему, связанную с этим заболеванием. Лекарства также могут улучшить настроение или сон.
Терапия для переподготовки к тиннитусу. Эта терапия использует комбинацию консультирования и маскировки. Отоларингологи и аудиологи могут помочь человеку научиться бороться с шумом в ушах.
Консультации. Человеку с шумом в ушах может помочь встреча с консультантом или группой поддержки.
Релаксация. Это может принести облегчение некоторым людям, так как стресс может усилить шум в ушах.
Жизнь с шумом в ушах
Звон в ушах может повлиять на качество вашей жизни. Ваш поставщик медицинских услуг может определить основную причину, которую затем можно лечить.Поработайте со своим лечащим врачом, чтобы определить стратегии уменьшения шума в ушах.
Ключевые точки
Звон в ушах — это звук звона, рева, жужжания, шипения или щелчков, возникающий внутри головы.
Существует множество причин шума в ушах, и с каждой из них можно бороться по-разному.
Лечение варьируется от использования слуховых аппаратов, маскирующих средств и лекарств до консультирования и методов релаксации.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
Исследование показывает, что обычные громкие звуки вызывают накопление жидкости во внутреннем ухе, и предлагает простое возможное лекарство от потери слуха, вызванной шумом
ЛОС-АНДЖЕЛЕС — Воздействие громкого шума, такого как фейерверк или оглушительный концерт, является наиболее распространенной предотвратимой причиной потери слуха.Исследования показывают, что 12% или более населения мира подвержены риску потери слуха из-за шума.
Громкие звуки могут вызвать потерю слуховых нервных клеток во внутреннем ухе, которые отвечают за передачу акустической информации в мозг, что приводит к ухудшению слуха. Однако механизм этой потери слуха до конца не изучен.
Новое исследование, проведенное Keck Medicine из Университета Южной Калифорнии, связывает этот тип повреждения нервов внутреннего уха с состоянием, известным как эндолимфатический гидропс, скоплением жидкости во внутреннем ухе, показывая, что оба они возникают при уровнях воздействия шума, с которыми люди могут столкнуться в их повседневная жизнь.
Кроме того, исследователи обнаружили, что обработка скопившейся жидкости легкодоступным физиологическим раствором уменьшает повреждение нервов во внутреннем ухе.
«Это исследование дает ключ к лучшему пониманию того, как и когда происходит вызванное шумом повреждение ушей, и предлагает новые способы обнаружения и предотвращения потери слуха», — сказал Джон Огалаи, доктор медицинских наук, отоларинголог из Keck Medicine, председатель USC Caruso. Отделение отоларингологии – хирургии головы и шеи и ведущий автор исследования.
Предыдущее исследование, проведенное Oghalai на мышах, подвергшихся воздействию волн ударной волны, имитирующих взрыв бомбы, связало повреждение нервов со скоплением жидкости во внутреннем ухе.
Для этого исследования Огалаи и его коллеги хотели изучить влияние обычных громких звуков в диапазоне от 80 до 100 децибел на ухо. После воздействия они использовали метод визуализации, известный как оптическая когерентная томография, для измерения уровня жидкости внутреннего уха в улитке, полой спиралевидной кости, обнаруженной во внутреннем ухе.
Вплоть до воздействия звука силой 95 децибел уровень жидкости во внутреннем ухе оставался нормальным. Однако исследователи обнаружили, что после воздействия 100 децибел — что эквивалентно таким звукам, как работа газонокосилки, цепной пилы или мотоцикла — у мышей в течение нескольких часов накапливалась жидкость во внутреннем ухе. Через неделю после этого воздействия у животных была обнаружена утрата клеток слухового нерва.
Однако, когда исследователи применяли гипертонический солевой раствор, раствор на основе соли, используемый для лечения заложенности носа у людей, в пораженные уши через час после воздействия шума, как немедленное накопление жидкости, так и долгосрочное повреждение нервов уменьшились, что означает, что потерю слуха можно хотя бы частично предотвратить.
Эти результаты исследования имеют несколько важных последствий, по словам Огалаи, особенно потому, что потеря нервных клеток во внутреннем ухе известна как «скрытая потеря слуха», поскольку тесты на слух не могут обнаружить повреждение.
«Во-первых, если человеческие уши, подвергающиеся воздействию громкого шума, такого как сирена или срабатывание подушки безопасности, могут быть просканированы на предмет уровня скопления жидкости — и эта технология уже проходит испытания — медицинские работники могут иметь способ диагностировать надвигающийся нервный срыв. ущерба», — сказал он.«Во-вторых, если сканирование обнаружит скопление жидкости, людей можно будет лечить гипертоническим раствором и, возможно, сохранить их слух».
Он также считает, что исследование открывает новое окно в понимании болезни Меньера, заболевания внутреннего уха, которое вызывает головокружение, звон в ушах (звон в ушах) и потерю слуха.
» Ранее считалось, что накопление жидкости во внутреннем ухе в первую очередь связано с болезнью Меньера. Это исследование показывает, что люди, подвергающиеся воздействию громких звуков, испытывают аналогичные изменения», — сказал он.
Огалаи надеется, что это исследование приведет к дальнейшим исследованиям причин накопления ушной жидкости и будет способствовать разработке более эффективных методов лечения болезни Меньера.
Исследование проводилось при поддержке Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств.
Травмы уха (для родителей) — Nemours KidsHealth
Травмы уха могут повлиять на слух и баланс . Это потому, что наши уши не только помогают нам слышать, но и удерживают нас на ногах.
Дети должны хорошо слышать, чтобы развивать и использовать свои речевые, социальные навыки и навыки слушания. Даже легкая или частичная потеря слуха может повлиять на то, насколько хорошо они говорят и понимают язык. Проблемы с балансом могут повлиять на то, как они двигаются и как они себя чувствуют.
Как возникают травмы уха?
Падения, удары по голове, спортивные травмы и даже прослушивание громкой музыки могут повредить уши. Повреждение ключевых частей уха, таких как барабанная перепонка, слуховой проход, слуховые косточки, улитка или вестибулярный нерв, может привести к потере слуха и проблемам с равновесием.
Вот некоторые распространенные причины травм уха и то, как они могут повлиять на детей:
Порезы, царапины, ожоги или обморожения. Даже незначительные повреждения наружного уха или слухового прохода могут привести к кровотечению и инфицированию других частей уха.
Вставить что-то в ухо. Такие предметы, как ватная палочка, ноготь или карандаш, могут поцарапать слуховой проход или вызвать разрыв или отверстие в барабанной перепонке (так называемый разрыв барабанной перепонки ).
Прямые удары по уху или голове. Падения, автомобильные аварии, спортивные травмы или драки могут привести к разрыву барабанной перепонки, смещению косточек (крошечных слуховых косточек) или повреждению внутреннего уха. Борцы, боксеры и другие спортсмены часто получают повторяющиеся сильные удары по наружному уху. Серьезные кровоподтеки или сгустки крови могут блокировать приток крови к
. хрящей наружного уха. Это повреждает его форму и структуру (известную как ухо цветной капусты).Сильный шум. У детей и подростков может быть серьезная или необратимая потеря слуха (так называемая акустическая травма или потеря слуха, вызванная шумом), если они:
- подвергаются воздействию очень громких звуков, таких как выстрел, фейерверк или взрыв
- в течение длительного времени находятся рядом с громким шумом, таким как газонокосилки, электроинструменты, сельскохозяйственное оборудование, громкие спортивные мероприятия и т. д.
- слушать громкую музыку на концертах, в машине или через наушники. Это одна из основных причин такого типа предотвратимой потери слуха.
Внезапные изменения атмосферного давления. Обычно давление воздуха в среднем ухе и давление в окружающей среде находятся в равновесии. Но такие вещи, как полет или подводное плавание с аквалангом, могут вызвать внезапное изменение давления. Если оно не уравновешено, более высокое давление воздуха давит на одну сторону барабанной перепонки. Это приводит к боли, а иногда и к частичной потере слуха, называемой баротравмой.Обычно это быстро проходит. В некоторых случаях у ребенка может быть боль в течение нескольких часов, если уши не «лопаются». Иногда резкие перепады давления могут привести к заполнению среднего уха жидкостью или кровью или вызвать разрыв барабанной перепонки.
Каковы признаки и симптомы потери слуха?
Травмы уха могут повлиять на детей по-разному. Признаки потери слуха могут включать:
- проблемы со слухом при наличии фонового шума
- проблемы со слухом высоких звуков или музыкальных нот
- слышит только определенные или приглушенные звуки
- звон в ушах или другие странные звуки, такие как шипение, жужжание, гудение или рев
- проблемы с концентрацией внимания или успеваем в школе
- жалуется, что уши кажутся «заложенными»
- проблемы с речью (с плохой, ограниченной или отсутствующей речью)
- громко говорить
- не поворачиваться на громкие звуки и не реагировать на речь на уровне разговора
- не отвечает на вопросы или отвечает неадекватно
- увеличить громкость телевизора или стереосистемы
Каковы признаки и симптомы проблем с равновесием?
В зависимости от того, болят ли они одно или оба уха, у детей с травмами уха, нарушающими равновесие, могут быть такие симптомы, как:
- много падает или спотыкается (неуклюжесть)
- головокружение (внезапное ощущение вращения или кружения, ощущение движения в положении сидя или стоя)
- ощущение неустойчивости, «дурманивания» или дезориентации
- чувство головокружения или предобморочное состояние
- проблемы со зрением, такие как скачкообразное зрение или размытость (так называемая осциллопсия [а-сих-ЛОП-ви-э-э])
- проблемы с подъемом по лестнице или вставанием без падения
- проблемы с ходьбой (пошатывание при ходьбе, ходьба со слишком широко расставленными ногами или трудности при ходьбе в темноте или по неровным участкам)
- тошнота или рвота
- головные боли
- крайняя усталость
Как лечат травмы уха?
Продолжительность проблем со слухом или равновесием и способ их лечения зависит от:
- какая часть уха пострадала
- что стало причиной травмы
- насколько это серьезно
Незначительные травмы обычно вызывают временные проблемы. Но серьезные травмы могут привести к необратимой потере слуха или проблемам с равновесием.
Детям с травмой наружной части уха с отеком и гематомой необходимо немедленно обратиться к врачу. Если кровь скапливается и блокирует приток к хрящу, врачи должны провести операцию по ее дренированию, чтобы предотвратить образование рубцов (ухо цветной капусты).
Большинство травм барабанной перепонки в конечном итоге заживают сами по себе. Но все они должны быть проверены отоларингологом (специалистом по уху, носу и горлу или ЛОР). Иногда повреждения барабанной перепонки со временем не заживают и требуют хирургического вмешательства (тимпанопластика).
Вестибулярная терапия может помочь детям с проблемами равновесия. В этом особом виде физиотерапии используются упражнения, помогающие детям развивать навыки равновесия и координации.
Детям со значительной потерей слуха может понадобиться:
- слуховая терапия с отоларингологом (сурдологом)
- a слуховой аппарат . Они могут располагаться внутри или за ухом и делать звуки громче. Отоларинголог настраивает их так, чтобы входящий звук был достаточно усилен, чтобы ребенок мог его хорошо слышать.
- FM-система или слуховой тренажер для снижения фонового шума. В некоторых классах они есть для улучшения слуха в группе или в шумной обстановке.
- хирургическое исследование уха и, возможно, реконструкция
Когда следует звонить врачу?
Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:
- имел любую травму уха или головы, даже если она кажется незначительной
- любые признаки проблем с равновесием или слухом
- сильная боль в ухе
- кровь или жидкость, выделяющаяся из уха (не похожая на ушную серу)
Если вас что-то беспокоит, врач может направить вас к ЛОРу или аудиологу, чтобы выяснить, что происходит.
Можно ли предотвратить травмы уха?
Не каждой травмы уха можно избежать. Но вы можете продолжать предотвращать некоторые из них, поощряя детей:
- Никогда ничего не засовывайте им в уши, даже ватные палочки или пальцы. Регулярного купания должно быть достаточно, чтобы поддерживать нормальный уровень ушной серы. Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт в ушах и вы видите ушную серу в ухе, можно протереть ухо снаружи мочалкой. Если ушная сера мешает слуху или вызывает боль или дискомфорт, поговорите со своим врачом об удалении ушной серы в кабинете.
- Держитесь подальше от ситуаций с громким шумом. Если вам или вашим детям приходится кричать, чтобы вас услышали с расстояния в 3 фута, это слишком громко.
- Уменьшите громкость при прослушивании музыки, особенно в наушниках или в машине. Также поищите портативные медиаплееры или музыкальные плееры с «ограничителями громкости» (они могут поставляться с устройством или их можно купить).
- Носите наушники на концертах, особенно когда сидите рядом со сценой или динамиками. Они по-прежнему будут слышать с берушами, но без повреждений.Они также должны носить его, когда косят газон или используют технику (например, в магазине металла или дерева в школе) или играют на громком инструменте (например, на барабанах).
- Всегда надевайте плотно прилегающий шлем на велосипедах, самокатах и скейтбордах, а также при катании на роликовых коньках.
- Используйте правильное защитное снаряжение каждый раз, когда они занимаются или занимаются спортом, например:
Что такое тиннитус (звон в ушах)? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Ваш врач, скорее всего, начнет с выявления и лечения основного заболевания, будь то серная закупорка уха, реакция на лекарства или результат потери слуха.«Первое, что мы делаем, это лечим потерю слуха у пациента, — говорит Франк. «Шанс 50/50, когда мы делаем слуховые аппараты, избавляет человека от шума в ушах».
Слуховые аппараты могут помочь при шуме в ушах, потому что они могут сделать внешние шумы громче и сделать внутренние менее заметными. «Слуховые аппараты позволяют вам лучше осознавать окружающие вас звуки, поэтому в вашей голове не так тихо — и в результате вы не так сильно слышите шум в ушах», — говорит Фрэнк.Этот подход не лечит шум в ушах напрямую, но может сделать его менее надоедливым.
Фрэнк говорит, что иногда рекомендует маскирующие устройства, которые (как следует из названия) передают в ухо звук, который дает вам возможность слушать что-то еще. В других случаях всесторонний подход к лечению шума в ушах дает наилучший результат. Это может включать в себя слуховые аппараты плюс когнитивную терапию или визиты к психологу, который может помочь вам научиться справляться с шумом в ушах или справиться с депрессией или тревогой, которые он может вызвать или усугубить.
«Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучший способ помочь людям справиться с шумом в ушах — это сочетание обучения, консультирования и звуковой терапии», — говорит Зителли. Она добавляет, что предоставление пациентам инструментов, которые помогут им справиться, должно улучшить качество их жизни.
Другие потенциальные методы лечения, которые могут помочь вам справиться с шумом в ушах, включают: (1,3)
- Противотревожные препараты или методы лечения, которые могут помочь некоторым людям справиться с реакцией на шум в ушах
- Избегание стимуляторов, таких как алкоголь и кофеин
- Релаксационная терапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- Альтернативная медицина, включая акупунктуру и гипноз
- Группы поддержки
Все больше и больше людей обращаются к немедикаментозным методам лечения, чтобы помочь им справиться со своим здоровьем условия, и шум в ушах не является исключением.
Релаксационная терапия — позволяя людям лучше справляться со стрессом и тревогой, связанными с шумом в ушах, — может помочь многим людям с этим заболеванием. Хотя релаксация не устраняет шум в ушах, она может помочь людям игнорировать его и чувствовать себя менее обеспокоенным его присутствием. Исследования также показали, что практика осознанности, особенно в сочетании с КПТ, также может помочь уменьшить дистресс и отвлечение внимания, связанные с шумом в ушах. (10)
Гипноз и акупунктура — два взаимодополняющих метода лечения, которые часто упоминаются в литературе по шуму в ушах.К сожалению, на сегодняшний день исследования обоих этих методов лечения не впечатляют. До сих пор нет убедительных доказательств того, что они работают для людей с шумом в ушах. (11,12)
Узнайте больше о лечении шума в ушах: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения и многое другое
Вы слышали это? Шумы в моем ухе, которые никто не слышит
Вы когда-нибудь слышали звук, который никто другой не слышит? Ты не одинок. Есть много звуков, которые можно услышать ушами или головой.Некоторые доброкачественные. Другие, возможно, должны быть оценены. Все может иметь значение, если вы никогда не слышали звук, который никто другой не слышит.
Одной из категорий звуков в ушах является шум в ушах. Звон в ушах очень распространен. Им страдает почти каждый пятый человек. Это становится более распространенным, чем старше вы. Это связано как с потерей слуха, так и с акустической травмой. Он может звучать как жужжание, гудение, свист птиц, насекомых и т. д. Хотя он часто воспринимается в ухе, современная наука предполагает, что он генерируется в центральной нервной системе.
В здоровом ухе слуховые клетки внутри соединены с нервами, передающими звук от уха к мозгу. Хотя слуховые клетки разрушаются при потере слуха, нервы, расположенные глубже в головном мозге, не всегда теряются. Эти нервы больше не получают стимуляции и начинают самостоятельно генерировать сигналы. Поскольку эти сигналы не генерируются внешним миром, мы воспринимаем звук так, как никто другой.
Таким образом, шум в ушах является признаком потери слуха.Часто это происходит после громкого концерта, спортивного мероприятия или рабочего дня. Шум в ушах, возникающий только в одном ухе или сопровождающийся эпизодами головокружения, вызывает больше беспокойства, чем шум в ушах, возникающий в обоих ушах на протяжении многих лет.
Некоторые шумы в ушах звучат как свист и сопровождаются ударами сердца. Это называется пульсирующий шум в ушах. В норме наше ухо защищено от слышимости внутреннего кровотока. Медицинские условия могут уменьшить защиту нашего уха от внутренних звуков. Однако слышать свой пульс только на подушке не является ненормальным.
Сера или жидкость в ухе может усилить резонанс кровотока, делая его слышимым. Потеря веса может привести к тому, что евстахиева труба застрянет в открытом состоянии, вызывая слышимые звуки дыхания и тоны сердца. Грыжа головного мозга в ухо также вызывает ощущение сердцебиения.
Другие состояния увеличивают кровоток выше нормального уровня. Травма головы может привести к аневризме или свищу кровеносных сосудов возле уха. Сосудистые опухоли могут увеличить кровоток вокруг уха. Анемия и обезвоживание увеличивают силу сердцебиения, что приводит к пульсирующему шуму в ушах.Некоторые лекарства могут повышать мозговое давление и вызывать пульсирующий шум в ушах.
Редкой причиной глухого звука в ухе является подергивание мышц. Мышцы, прикрепленные к слуховым косточкам или евстахиевой трубе, при сокращении издают удар. Точно так же, как может произойти подергивание мышц век, может произойти подергивание этих мышц, которое вызовет быстрый стук.
Хруст или хлопанье – это нормальное явление при жевании, глотании или зевании. Чрезмерное потрескивание или хлопки могут быть вызваны закрытой евстахиевой трубой.
Следует оценить шум в ушах, связанный с потерей слуха или головокружением. Следует также оценить постоянные пульсации. В Институте уха Далласа есть профессионалы, которые помогут вам узнать больше о звуках, которые издает ваше ухо. Позвоните по телефону (972) 566-7600, чтобы назначить встречу.
Каковы причины и лечение шума в ушах?
После рок-концерта вы можете выйти из зала и всю дорогу до машины кричать своим друзьям о том, как здорово было на бис. В течение нескольких дней после концерта может даже ощущаться временный звон в ушах, но через несколько дней это проходит. Однако как насчет необратимого повреждения слуха? Звон в ушах — это то, с чем сталкиваются 20% людей в течение жизни.
«Для большинства людей шум в ушах незначителен и может быть проигнорирован, но для других он может быть довольно неприятным», — сказала Мелани Данн, врач-сурдолог из Баннерной многопрофильной университетской медицинской клиники в Тусоне, штат Аризона.
Различают три типа шума в ушах:
- Субъективный шум в ушах, который встречается чаще всего и представляет собой звон, воспринимаемый только вами, человеком, который его слышит.«Субъективный шум в ушах может варьироваться от слабого до сильного, от тихого до очень громкого», — сказал доктор Данн;
- Объективный шум в ушах, редкое состояние, при котором воспринимаемый шум создается внутри тела и может быть обнаружен вашим врачом;
- Пульсирующий шум в ушах, который напоминает сердцебиение и требует медицинского обследования из-за связи с рядом заболеваний.
Что вызывает шум в ушах?
Важно знать, что шум в ушах не является заболеванием сам по себе, а является симптомом другого основного заболевания.
«В большинстве случаев шум в ушах является реакцией мозга на повреждение уха и слуховой системы, а наиболее распространенной причиной шума в ушах является потеря слуха», — сказал доктор Данн.
Возрастная потеря слуха обычно начинается в возрасте около 60 лет и обычно затрагивает оба уха и связана с потерей высокочастотных звуков. По словам доктора Данна, «шум в ушах очень распространен среди пожилых людей и часто описывается как пронзительный звон».
Воздействие громких звуков, будь то единичный травмирующий опыт или длительное воздействие громких звуков, также является частой причиной шума в ушах и может поражать одно или оба уха.Д-р Данн также отмечает, что другие распространенные причины шума в ушах включают побочные эффекты от лекарств, серную пробку, мигрень, черепно-мозговые травмы, опухоли, ушные инфекции и ушные заболевания, такие как болезнь Меньера или отосклероз.
Каковы симптомы шума в ушах?
Звон в ушах — это восприятие звука в ушах, например, звона, шипения, рева, пульсации, свистящего, чирикающего, свистящего, статического, жужжащего или щелчка. Некоторые люди описывают это как звучание сверчков. Звон в ушах может быть постоянным или прерывистым, в одном или обоих ушах и может различаться по громкости.Это также может быть довольно надоедливым, прерывая ваш сон или будучи настолько громким, что мешает концентрации или слуху. Для более удачливых это может быть легко проигнорировано и в основном замечено ночью, когда тихо.
Диагностика и лечение шума в ушах
Всесторонняя оценка слуха врачом-сурдологом — ваш первый шаг в оценке шума в ушах.
«Ваш врач попросит вас описать ваш шум в ушах: он постоянный или прерывистый, пронзительный или громкий», — сказал д-р.Данн. Будет собрана ваша медицинская история, в том числе ваша история воздействия шума, травм уха, проблем с равновесием, потери слуха, а также запросят список ваших лекарств.
«Затем будет проведена отологическая и аудиологическая оценка, чтобы помочь выявить или исключить травму или другое заболевание, которые могут вызывать шум в ушах, а также выявить любую потерю слуха», — сказал д-р Данн.
Наиболее эффективным методом лечения шума в ушах является устранение основной причины. Если причина неясна, слуховые аппараты — носимые или неносимые устройства — могут помочь.
Также можно использовать звуковую терапию. При звуковой терапии внешние шумы отвлекают или маскируют симптомы шума в ушах. Существуют более альтернативные виды лечения, включающие когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), терапию переподготовки к тиннитусу (ТРТ), гипнотерапию, терапию миофасциальных триггерных точек, нейромодуляцию, транскраниальную магнитную стимуляцию и стимуляцию блуждающего нерва.
Конечно, жизнь с шумом в ушах может быть полной и радостной. Поговорите с врачом Banner, изучите возможности преодоления потери слуха и восстановления свободы, которую дает слух.