Кратковременный беспокойный сон — симптомы, диагностика, лечение в Железнодорожном

22.04.2017

Нарушение сна – это достаточно распространенная проблема. Частые жалобы на плохой сон предъявляются 8-15 % взрослого населения нашей планеты, а 9-11% применяют разные снотворные средства. Данный показатель среди пожилых людей еще более высокий. Нарушение сна можно встретить в любом возрасте, при этом каждая возрастная категория имеет свои нарушения.  Бывают нарушения сна, начинающиеся в детском возрасте и не покидающие человека всю его жизнь, к примеру, нарколепсия.

Нарушение сна может быть первичным, которое не связано с патологией органов либо вторичным, возникающее в результате других болезней. Расстройство сна возникает в следствие разных болезней центрально-нервной системы либо психических нарушений. Целый ряд соматических заболеваний вызывает у пациентов бессонницу под воздействием одышки, болей, приступов стенокардии, кашля либо аритмии, учащенного мочеиспускания, зуда и др. Интоксикацией разного генеза, включая и у больных онкологией, вызывается сонливость. Проблемы со сном, имеющие патологический характер, способны развиваться в связи с гормональными отклонениями, к примеру, во время патологии гипоталамомезэнцефальной области (опухоль, эпидемический энцефалит и т.д.).

Классификация нарушений сна

1. Инсомния представляет собой бессонницу, нарушение процесса засыпания и сна.

• Психологическая относится к психологическому состоянию, способна быть ситуативной (временной) либо постоянной.

• Являющаяся следствием приема алкоголя либо медикаментозных средств:

1. алкоголизм хронической формы;

2. продолжительное применение средств, которые активируют либо угнетают центрально-нервную систему;

3. синдром отмены снотворного, седативных либо иных препаратов;

• Являющаяся следствием заболевания психики

• Появившаяся в результате расстройства дыхания во время сна:

1. синдром уменьшения альвеолярной вентиляции;

2. синдром ночных апноэ;

• В результате синдрома «беспокойных ног» либо ночных миоклоний

• В результате иных патологических состояний

2. Гиперсомния, представляющая собой повышенную сонливость

• Психофизиологическая, которая связана с психологической сферой, бывает постоянной либо временной

• В результате приема алкоголя либо медикаментозных препаратов;

• В результате психических заболеваний;

• В результате различных расстройств дыхания во сне;

• Нарколепсия

•  В результате других патологических состояний                                               

3. Неправильный режим бодрствования и сна

• Временные нарушения сна, которые связаны с резкой сменой рабочего графика либо часового пояса

• Систематические нарушения сна:

1. синдром замедленного сна

2. синдром преждевременного сна

3. синдром, при котором отсутствует 24-часовой цикл сна и бодрствование

4. Парасомния, которая характеризуется нарушением функционирования систем и органов, связанных со сном либо пробуждением:

• сомнамбулизм;

• энурез;

• ночные страхи;

• ночные эпи-приступы;

• иные расстройства

Симптомы нарушения сна

Симптомы нарушения сна могут быть разнообразными и определяются видом нарушения. Однако, в не зависимости от нарушения сна, за небольшой отрезок времени оно способно привести к смене эмоционального фона, работоспособности и внимательности человека. Дети в школьном возрасте имеют проблемы с обучаемостью, хуже усваивают новую информацию. Нередки случаи, когда больной приходит к врачу, жалуясь на ухудшившееся самочувствие, при этом не понимая, что это имеет отношение к нарушенному сну.

Психосоматическая бессонница. Инсомния является ситуативной, когда она продолжается не больше трех недель. Люди, которые страдают бессонницей, хуже засыпают, для них характерно частое пробуждение посреди ночи и им трудно бывает вновь заснуть. Они отличаются ранним утренним пробуждением, ощущают нехватку сна после сна. Из-за этого они испытывают раздражительность, эмоциональную нестабильность, переутомление. Положение осложняют постоянные переживания пациентов по поводу нарушенного сна и тревожное ожидание ночи. Время, в течение которого они пытаются заснуть, для них длится в два раза дольше. Ситуативную бессонницу обуславливает эмоциональное состояние человека под влиянием некоторых психологических явлений. Часто после того, как прекращается действие стрессовых состояний, сон возвращается в нормальное русло. Но в определенных случаях трудности засыпания, а также ночные бодрствования становятся обыденными, а боязнь бессонницы дополнительно ухудшает положение, что ведет к формированию регулярной инсомнии.

Бессонница, являющаяся результатом употребления алкогольных напитков либо медикаментозных средств. Продолжительное регулярное потребление алкоголя может привести к отклонениям организации сна. Происходит укорачивание фазы быстрого сна и больной часто пробуждается посреди ночи. После того, как прием алкоголя останавливается, как правило, спустя две недели проблема исчезает.

Нарушенный сон может оказаться побочным действием принимаемых препаратов, которые возбуждают нервную систему. Длительное употребление снотворных и седативных веществ также ведет к бессоннице. С течением времени эффект препарата идет на убыль, а повышение дозы ведет к недолговременному улучшению положения. За счет нарушенного сна возможно усугубление, несмотря на повышенные дозы. В подобных ситуациях отмечаются систематические кратковременные пробуждения, а также пропадает четкая граница между фазами сна.

Когда бессонница у психически больного человека, то у него отмечаются постоянное чувство сильного беспокойства ночью, достаточно чуткий и поверхностный сон, частые пробуждения, дневная апатия, а также усталость.

Синдром сонных апноэ либо апноэ во сне является кратковременным прекращением потока воздуха в верхние дыхательные пути, которые происходят в процессе сна. Подобная пауза в дыхании обычно сопровождается храпом либо двигательным беспокойством. Существуют обструктивные апноэ, которые начинаются в результате закрытия на вдохе просвета верхних дыхательных каналов, и центральные апноэ, относящиеся к отклонениям работы дыхательного центра.

Бессонница во время синдрома беспокойных ног, начинает развиваться в следствие формирующегося в глубине икроножных мышц чувства, которое требует выполнить движения ногами. Желание двигать ногами появляется перед сном и исчезает, когда начинается ходьба, однако потом это может вновь возобновиться.

Диагностика нарушения сна

К наиболее распространенному способу изучения нарушений сна относится полисомнография. Данное обследование проводит сомнолог в специализированной лаборатории, в которой пациент проводит ночь. Пока пациент спит различные датчики одновременно фиксируют биоэлектрическую активность мозга (ЭЭГ), регистрируется сердечная деятельность (ЭКГ), дыхательные действия передней брюшной стенки и грудной клетки, воздушный поток, который вдыхается и выдыхается, кислородная насыщенность крови и т.п. Все происходящее в палате снимается на видео и дежурит врач. Благодаря данному обследованию можно исследовать состояние активности мозга и работу главных систем организма в процессе каждых пяти стадий сна, установить отклонения и отыскать причину нарушенного сна. К другому способу диагностирования нарушений сна относится изучение средней латентности сна (СЛС). Оно используется при выявлении причин сонливости и занимает важное место в процессе диагностики нарколепсии. Исследование включает в себя пять попыток засыпания, которые осуществляются во время бодрствования. На каждую попытку отводится 20 минут, промежуток между этими попытками равен двум часам. Средней латентностью сна называется время, потребовавшееся пациенту для засыпания. Когда оно составляет большее 10 минут – это нормально, от 10 до 5 минут – пограничный показатель, меньше 5 минут – уже говорит о патологической сонливости. 

Лечение

В зависимости от причины возникновения нарушения сна и назначается лечение неврологом. При соматической патологии терапия направляется на основную болезнь. Сокращение глубины сна, а также его продолжительности, которое происходит у пожилых людей, представляет собой закономерный процесс и часто нуждается только в разъяснительной консультации с пациентом. До того, как прибегнуть к помощи снотворных, рекомендуется проконтролировать соблюдение основных принципов здорового сна: не ложиться в состоянии возбужденности либо рассерженности, не принимать пищу перед сном, не употреблять ночью алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не засыпать днем, не забывать про занятие спортом, однако не выполнять физических упражнений ночью, держать спальню в чистоте. Пациентам, у которых нарушен сон, рекомендуется ложиться спать, а также просыпаться изо дня в день в одинаковое время. Если на протяжении 30-40 минут не получилось заснуть, нужно встать и занять себя делами, пока не появится сон. Будут полезны вечерние расслабляющие процедуры: теплая ванна либо прогулка. Решить проблемы нарушенного сна нередко помогает психотерапия, разные успокаивающие методики.

При медикаментозном лечении нарушений сна часто применяют средства бензодиазелинового ряда. Таблетки, имеющие короткий период воздействия – триазолам, мидазолам назначаются, когда нарушен процесс засыпания. Однако их прием часто сопровождается побочными реакциями: спутанность сознания, возбуждение, нарушение утреннего сна, амнезия. Снотворные, имеющие длительное действие – диазелам, хлордиазепоксид, флуразелам используют при частых ночных либо ранних утренних пробуждениях. Но, ими нередко вызывается дневная сонливость. В подобных ситуациях прибегают к помощи препаратов среднего периода воздействия – золпидем и зопиклон. Эти средства имеют меньший риск развития зависимости либо толерантности.

Другая группа препаратов, которые применяются при нарушении сна – антидепрессанты: докселин, амитриптилин, миансерин. Ими не вызывается привыкание, подходят больным в возрасте, пациентам, у которых отмечается депрессивное состояние либо страдающим хроническим болевым синдромом. Однако, из-за большого количества побочных эффектов ограничивается из применение.

Если случай тяжелый и препараты не смогли дать необходимого результата, то прибегают к нейролептикам, имеющим седативный эффект: хлорпротиксен, левомепромазин, прометазин. Когда диагностируется патологическая сонливость легкой степени прописывают слабые стимуляторы ЦНС: аскорбиновую и глютаминовую кислоту, кальций содержащие препараты. Когда нарушения выраженные – психотоники: имипрамин, ипрониазид.   

Расстройства сна. Инфоматериал для пациента

Ravijuhendite nõukoja poolt kinnitatud 28.05.2019. Хороший сон очень важен для нашего повседневного благополучия, работоспособности, настроения и самочувствия. Большинство людей испытывают в течение своей жизни крат-ковременные нарушения сна, например, из-за стресса или переживания горя. Кратковремен-ная бессонница является наиболее распространенной проблемой сна у людей всех возрас-тов. Однако нарушения сна могут продолжаться в течение длительного времени, мешая как каждодневной деятельности, так и общему состоянию здоровья. Человек с расстройством сна может сам не отдавать себе отчет о том, что оно у него присутствует. Если есть подо-зрение на нарушение сна, следует сначала посетить своего семейного врача. Семейный врач проведет дополнительные обследования и назначит первичное лечение. При необходимо-сти он выпишет направление к специалисту по сну. Приложения смарт-устройств для из-мерения времени сна и бодрствования не заменяют рекомендованный медицинским работником дневник сна или назначаемых при необходимости тестов на сон. Дневник сна — это научно обоснованное средство для оценки характера сна, образа жизни и возможных нарушений сна. Нарушения сна делятся на шесть групп, диагностирование и лечение которых проводится разным путем. Ниже приведены описания наиболее распро-страненных форм нарушений сна.
  Под бессонницей понимают как трудности засыпания, прерывистый сон, так и раннее пробуждение. Бессонница считается естественной реакцией организма человека на любую адаптацию или стресс и может сопутствовать многим другим заболеваниям. У некоторых людей бессонница продолжается в течение более длительного периода времени, становясь самостоятельным хроническим заболеванием. Для лечения длительной бессонницы важно соблюдение правильного режима сна. Для этого используются психологические методы лечения и, при необходимости, рекомендуется применение снотворных. В случае, если бессонница не проходит, врач может принять решение о дальнейшем исследовании других возможных причин.
  Расстройства дыхания во сне могут проявляться ночным храпом и остановками дыхания. Эти явления делают сон прерывистым, уменьшая содержание кислорода в крови, котороe спящий может не ощущать ночью. Первыми проявлениями расстройства дыхания во сне, могут быть дневная усталость, сонливость, проблемы с памятью и настроением. Апноэ сна является наиболее распространенным видом нарушения дыхания во сне. Риск апноэ сна связан с особенностями избыточного веса, строения лица и дыхательных путей. В свою очередь, отсутствие лечения апноэ сна может привести к серьезным проблемам со здоро-вьем, таким как гипертония и нарушения обмена веществ, а также к несчастным случаям на работе, вызванным сонливостью и усталостью. Диагностика расстройства дыхания во время сна обычно требует дополнительных обследований сна. Лечение может включать в себя как корректировку образа жизни, так и ношение специальной маски или использова-ния зyбной капы во время сна.
  Двигательные расстройства во время сна могут проявиться еще до засыпания. Например, симптомы синдрома беспокойных ног часто начинаются вечером, проявляясь в виде непри-ятных ощущений в ногах или руках и заставляя двигать конечностями. Иногда дискомфорт можно облегчить вставанием и ходьбой или массажем конечностей. Причины двигательных расстройств во время сна могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоро-вья. Для дальнейшей диагностики необходимы анализы крови и дополнительные анализы. Лечение может быть очень разным — начиная препаратами железа, заканчивая специальными лекарствами.
  Чрезмерная сонливость может проявляться как слишком долгим ночным сном (> 11 ча-сов), так и дневным сном небольшой продолжительностью, после которых человек не чув-ствует себя отдохнувшим. Нарколепсия является самой тяжелой, но также и самой редкой формой чрезмерной сонливости. Причины чрезмерной сонливости определяются уточня-ющими обследованиями, за которым должно последовать соответствующие лечение.
  Нарушения ритма сна и бодрствования. Они встречаются у людей, чьи биологические часы не совпадают с суточным циклом, и поэтому им трудно спать в период времени, кото-рый считается нормальным общепринятым временем сна. Нарушения ритма сна-бодрство-вания могут быть вызваны экологическими и социальными факторами.
  Парасомнии — это нарушения поведения во время сна и другие краткосрочные симптомы, проявляющиеся во время сна — такие как ночные кошмары.
 

Unepäeviku, täitmise juhendi ja näidise leiad Siit. 

Время сна и бодрствования является наследственным и индивидуальным. Начиная с 18 лет является обычным следующий режим

• время сна — ночь;
• время сна 6,5 – 11 часов, у большинства людей 7 – 9 часов
• отход ко сну: с 21:00 – 1:00
• пробуждение в промежутке с 6 утра до 10 утра
• разница продолжительности сна и бодрствования (увеличение или уменьшение) может достигать 3 часов (в течение 2-недельного периода наблюдения)
• засыпание в течение 30 минут
• в среднем 1 – 2 раза эпизодов пробуждения во время сна
• начиная с 55 лет дневной сон продолжительностью 30 минут.

Вышеупомянутая стандартная продолжительность сна недействительна для людей со сменной и ночной работой.

• усталости могут быть разные причины, но усталость также может быть проявлением плохого качества сна. Многие вошедшие в привычку повседневные занятия влияют на ка-чество сна.

Пожалуйста, принесите заполненный дневник сна своему врачу.

Синдром хронической усталости. Диагностика и лечение в Клиническом госпитале на Яузе. Москва.

Если пациент на протяжении долгих месяцев ощущает беспричинную усталость и недомогание, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие синдрома хронической усталости (СХУ). В Клиническом госпитале на Яузе при подозрении на СХУ проводится комплексная диагностика, включающая консультации специалистов различного профиля и назначенные ими исследования, по результатам которой индивидуально подбирается лечение. Оно может включать психотерапевтические сеансы, общеукрепляющую терапию, курс гомеопатии, физиолечение (массаж) и др.

Синдром хронической усталости — состояние постоянного утомления, снижения умственной и физической работоспособности, которое не прекращается после отдыха и продолжается более полугода.

Заболевание известно с середины 80х. С этого времени число страдающих СХУ в мире постоянно увеличивается. Заболевают им преимущественно женщины в возрасте от 25 до 45 лет (до 80% случаев).

Вопрос о причинах заболевания и о механизме его возникновения до конца не ясен. Чаще всего его связывают с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией. Это может быть грипп, ОРВИ, некоторые виды гепатитов, эндокардит, пневмония и др. Нередко толчком к развитию синдрома является реакция организма на оперативное лечение, тяжелые роды, сильный или хронический стресс. Основной причиной СХУ на данный момент считается истощение иммунной системы человека. С другой стороны, есть указание на недостаток в крови L карнитина и дефицит АТФ, как энергопродуцирующей субстанции.

Важнейшими критериями диагностики СХУ является:

• продолжительность проявлений симптомов заболевания 6 месяцев и более.
• отсутствие иных заболеваний, способных вызвать подобные симптомы.

Для синдрома хронической усталости характерно прогрессирование симптомов, постепенное ухудшение состояния. Каких-либо объективных, лабораторных данных, подтверждающих наличие СХУ, на данный момент не имеется. Но в процессе диагностики необходимо исключить наличие хронических очагов воспаления и соматических заболеваний со схожими симптомами.

Поэтому в Клиническом госпитале на Яузе в процессе диагностики пациентов с подозрением на СХУ консультируют терапевт, иммунолог, эндокринолог, ревматолог, невролог и врачи иных специальностей.

Лечение

Общие принципы лечения СХУ направлены на оздоровление образа жизни пациента, улучшение работы иммунной системы, стабилизацию его психоэмоционального состояния. Значительную часть из них может воплотить в жизнь только сам пациент. Задача врача состоит в убеждении в необходимости соблюдения этих мер для улучшения состояния.

• Упорядочение соотношения труда и отдыха, рациональная физическая нагрузка.
• Диетотерапия: нормализация режима питания, рациональная диета разгрузочного характера.
• Витаминотерапия, преимущественно витамины группы В.
• Массаж, ЛФК, гидротерапия, например, плавание.
• Рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, групповые психотерапевтические методы.
• Иммунокорректоры и/или адаптогены.
• Вспомогательные, симптоматические лекарственные средства, например, ноотропы, энтеросорбенты, дневные транквилизаторы. Фармакотерапию должен назначать и контролировать её эффективность только врач.

Комплексные диагностика и лечение синдрома хронической усталости Клиническом госпитале на Яузе улучшат состояние пациента и вернут ему хорошее самочувствие.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

цены на лечение, причины и диагностика бессонницы в «СМ-Клиника»

 Лечением данного заболевания занимается Невролог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Бессонница – это не только проблемы с засыпанием, но и расстройства сна, выражающиеся в частых просыпаниях среди ночи, недостаточной продолжительностью сна и плохим его качеством. Одиночные такие явления не наносят вреда организму, но, если проблемы со сном долгосрочны, это влияет на состояние здоровья и ухудшает качество жизни.

Симптомы бессонницы

Бывает так что самый активный день, со множеством событий, приносит к вечеру сильную усталость, и кажется, что сон настигнет, как только голова коснется подушки. Но долгожданный отдых не приносит облегчения, сон не приходит, нервное и мышечное напряжение не дают отдохнуть. Признаки бессонницы помимо проблемы засыпания это:

• поверхностный сон
• частое просыпание от малейших раздражителей
• длительность сна, недостаточная для хорошего самочувствия
• сонливость днем
• сильная утомляемость
• повышенная эмоциональность
• ухудшение памяти

Нарушения сна при бессоннице требуют консультации с врачом, если они продолжаются больше месяца и наблюдаются три и чаще раз в неделю.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины бессонницы

Одной из частых причин нарушения процесса засыпания и качества сна являются стрессы. Кроме этого среди причин бессонницы отмечаются следующие:

• стресс
• синдром хронической усталости
• нестандартный график работы (в ночные часы)
• смена часовых поясов при путешествиях
• чрезмерное употребление тонизирующих напитков
• побочное действие некоторых медикаментов
• нарушения в работе щитовидной железы
• болевой синдром
• психические нарушения
• интоксикация организма
• нарушения внутричерепного давления
• индивидуальные особенности нервной системы
• недостаток витаминов группы В

Диагностика бессонницы в «СМ-Клиника»

Диагностикой бессонницы в центре «СМ-Клиника» Москвы занимаются неврологи, которые на протяжении многих лет работы помогли сотням пациентов наладить процессы сна и бодрствования, и вернуть радость активной жизни. Наши доктора участвуют в профильных семинарах и конференциях и постоянно повышают уровень своих знаний и навыков, овладевают новыми методиками терапии.

Диагностику бессонницы невролог «СМ-Клиника» начнет с подробного опроса пациента о жалобах, времени и длительности нарушений сна, особенностях организма, темперамента, трудовой сферы и анамнеза. Затем врач проведет неврологический осмотр и назначит лабораторные анализы (анализ крови, исследование гормонов и УЗИ щитовидной железы).

Для того чтобы определиться, как вылечить бессонницу, неврологи нашей клиники назначают следующие диагностические исследования:

Лечение бессонницы в «СМ-Клиника»

Главное для врачей «СМ-Клиника» помочь своим пациентам избавиться от неприятных симптомов бессонницы в краткие сроки и вернуть хорошее самочувствие и бодрость на протяжении дня. Для этого проводится лечение сопутствующих нарушений или заболеваний организма, если они являются ее причиной.

Для того чтобы терапия бессонницы прошла эффективно, неврологи «СМ-Клиника» используют комплексный подход и привлекают к выбору способа лечения коллег других специальностей (эндокринологов, психологов, терапевтов и пр.).

Терапия нарушений сна состоит из составления индивидуального режима, физической активности, плана питания и назначения фармакологических препаратов (снотворных, антидепрессантов, транквилизаторов, гипнотиков, регуляторов суточных ритмов и др.).

Отличные результаты получают врачи «СМ-Клиника» при использовании для лечения бессонницы следующих методов:

Профилактика бессонницы

Для того чтобы избежать расстройств сна следует:

• следить за соблюдением циркадных ритмов
• не употреблять тонизирующих напитков перед сном
• поддерживать умеренную физическую активность
• создать подходящие для полноценного сна условия и соблюдать гигиену сна

Если перед вами стоит вопрос, где лечить бессонницу – стоит записаться на консультацию невролога в «СМ-Клиника» по телефону +7 (495) 292-39-72! Наши врачи помогут вам наладить процессы сна и снова почувствовать себя активным и бодрым.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих неврологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

К какому врачу идти при сонливости

Терапевты Москвы — последние отзывы

Все замечательно! Доброжелательный, грамотный, специалист. С доктором приятно работать. Профессионал своего дела. Прием длился примерно около часа, врач меня осмотрел, расспросил ,все как нужно сделал. Объяснил какая у меня проблема и как ее решить. Я приду к специалисту еще не раз.

Надежда, 03 августа 2021

Доктор очень отзывчивый, доброжелательный, внимательный; настраивает на позитивный лад, ничего не хочется утаивать от неё; разбирается в своей теме и не только. Проконсультировала меня, помогла, назначила анализы. Всю информацию разъясняет понятно.

Вера, 02 августа 2021

Доктор вежливый, тактичный, приятный в общении, внимательно относится к проблемам пациентов. На приеме врач задал все вопросы, провел осмотр, назначил анализы и УЗИ. Пока ничего не могу сказать об эффективности лечения, но качество консультации меня вполне устроило.

Ольга, 03 августа 2021

Внимательный, общительный, приятный, вежливый доктор. Она все посмотрела, назначила анализы, выписала лекарства. Все хорошо, нам все понравилось. Повторно придём к данному специалисту на прием. Порекомендовала бы врача знакомым.

На модерации, 03 августа 2021

Очень грамотный терапевт. Компетентный, внимательный специалист. Приятный в общении. Мне все понравилось. Доктор мне все рассказала, показала ,что нужно делать. Я сразу на месте и сделала процедуру. Врач помог мне в решении моей проблемы. Доктора порекомендую своей подруге.

На модерации, 04 августа 2021

Очень признателен Татьяне Владимировне: оперативно поставила меня на ноги с заболеванием ЖКТ в острой фазе. Это врач, который реально лечит. Рекомендую. Побольше бы таких врачей. Спасибо Татьяна Владимировна.

На модерации, 03 августа 2021

Врач хорошо принял, проконсультировал, назначил дополнительные анализы для более точной диагностики. Доктор ответил на все мои вопросы. Я остался доволен качеством приема, вполне возможно, что порекомендую этого специалиста своим друзьям.

На модерации, 03 августа 2021

Внимательный, профессиональный, хороший врач. Доктор обследовал, выписал таблетки, отправил на анализы и проверки. Объяснил все доступно. Прием прошел хорошо. Продолжу у него обследоваться. Порекомендовал бы данного врача знакомым.

Павел, 02 августа 2021

К данному специалисту обращаюсь не в первый раз. Хороший врач! Компетентный, грамотный, доброжелательный. Татьяна Павловна внимательно меня выслушала, тщательно изучила анализы, которые я прошла, дала рекомендации. Я осталась довольна приемом!

Каныкей, 02 августа 2021

Врач обладает такими качествами, как профессионализм, внимательность. Доктор провела консультацию, сразу поняла причину, дала рекомендации и рецепт как лечиться. Она назначила дополнительные анализы, обследования и выдала направление. Порекомендовала бы данного специалиста знакомым. Повторно бы обратилась к ней, потому что доктор понравилась как человек, как профессионал своего дела.

На модерации, 03 августа 2021

Показать 10 отзывов из 13454

Осознанные сновидения и кошмары. 10 фактов о наших снах – Москва 24, 27.10.2017

Как максимально быстро взбодриться с помощью сна, можно ли во сне получать ответы на вопросы и обучаться, почему люди засыпают на совещаниях, хотя до этого проспали несколько часов, и опасно ли практиковать осознанные сновидения? Об этом мы поговорили с тремя экспертами-сомнологами.

Фото: YAY/diego cervo/ТАСС

Сколько длится идеальный сон

Нет никакой общей нормы по количеству часов для сна. Она варьируется от четырех до 12 часов. Спать нужно столько, чтобы вы легли и за 15 минут заснули, а с утра проснулись и за 15 минут включились в обычный ритм жизни, советует президент Российского общества сомнологов Роман Бузунов.

У здорового человека за ночь проходит несколько циклов, состоящих в свою очередь из двух основных фаз – медленного и быстрого сна. Медленный сон состоит из нескольких стадий.

Первая стадия – дремота с полусонными мечтаниями и галлюциногенными мыслями. В этой стадии могут интуитивно появляться идеи, как решить какую-то проблему (впрочем, утром идея может показаться бредовой). Вторая стадия – неглубокий, или легкий, сон. Именно на этой стадии появляются так называемые сонные веретена (два-пять раз в минуту), когда отключается сознание. Третья фаза – медленный сон, а четвертая – самый глубокий, медленный дельта-сон, когда человек видит 80% сновидений. Именно в этот момент проявляются приступы лунатизма, а человека сложнее всего разбудить. После этого наступает быстрый сон (стадия быстрых движений глаз). Если разбудить человека в этот момент, он будет ясно помнить свои сны. Это оптимальное время, чтобы проснуться, поэтому будильники в трекерах отслеживают именно эту стадию.

Что будет, если долго не спать

Фото: Elena Eliseeva/ТАСС

После одной бессонной ночи состояние практически не изменится, разве что появится легкая сонливость. Двое суток без сна могут сказаться на работе системы ЖКТ, при этом захочется жирной и соленой еды. Парадоксально, но из-за выработки гормонов, отвечающих за бессонницу, человеку в этот момент будет сложно заснуть. После трех дней могут появиться нервный тик, озноб, пропадет аппетит, будет трудно отвести взгляд с определенной точки. После четырех таких ночей сознание начнет путаться, а человек будет выглядеть намного старше. На пятые сутки появятся галлюцинации и паранойя, могут начаться панические атаки из-за всяких пустяков. Человеку будет трудно сложить два плюс два. На шестой-седьмой день могут появиться симптомы болезни Альцгеймера.

Рекорд бессонной жизни поставил 17-летний молодой человек, который не спал 11 дней. Именно столько считается пределом, чтобы не умереть. В прошлом десятилетии составители Книги рекордов Гиннесса отказались регистрировать такие успехи.

Как взбодриться за 15 минут: микс из сна и кофе

Фото: Solo Imaji/Barcroft Media/ТАСС

Восстановить силы поможет короткий 15-минутный сон, но перед ним нужно выпить чашку кофе. Когда вы проснетесь, кофе как раз начнет действовать. Если же нужно работать очень долгое время, можно спать по 10 минут, и это восстановит работоспособность на час.

Почему мы видим кошмары?

Кошмары обычно снятся в ожидании каких-то неприятных событий или после них. В сновидениях мы перерабатываем дневную информацию. Нередко кошмары – фантастические образы на тему того, что нас волнует. Даже какое-то незначительное событие может иметь высокую эмоциональную значимость.

«Говорят: утро вечера мудренее. Кошмар приснился, и из психики негатив может уйти. Если он не ушел, кошмар может присниться и на следующую ночь. Психотерапевты используют сновидения в своей практике. Например, люди приходят к ним с какими-то трагедиями, и специалист спрашивает, что им снится. Некоторые психотерапевты просят пациентов рассказывать сновидения, и по ним оценивают успешность своей терапии», – рассказал заведующий лабораторией по изучению сна Института высшей нейрофизиологии РАН Владимир Дорохов.

Кошмар кошмару рознь. Одно дело – проснуться в момент, когда тебе грозят отрубить руку, а другое дело – увидеть свою отрубленную руку. Если сюжеты сновидений становятся позитивнее, это показатель, что терапия идет успешно.

Можно ли получить ответ на вопрос во сне

Многим великим ученым снились сугубо профессиональные сны. Нильсу Бору во сне явилась структура атома в виде Солнечной системы с вращающимися планетами, а советскому авиаконструктору Олегу Антонову приснилась форма хвостового оперения самолета «Антей», которую он долго не мог вывести в жизни.

«Люди пытаются решать проблемы и в реальной жизни, и во сне. Многие проблемы мы загоняем в подсознание, чтобы не думать о них, но они все равно существуют, и во сне наш мозг продолжает с ними работать. Люди специально учатся получать ответы на вопросы во сне. Это одна из техник работы с бессознательным, нужны тренировки с наставником, который владеет этой техникой», – отметил Дорохов.

Почему сны повторяются

Фото: YAY/ТАСС

Все, что вы исключаете из своей сознательной жизни, находит выход во снах, отмечает психотерапевт Зоя Богданова. Например, если заглушать какие-то травмы или переживания, все это в той или иной форме может беспокоить ночью. И чаще всего такие переживания и нерешенные вопросы приходят в повторяющихся снах.

Почему люди засыпают на важных совещаниях

Человек может внезапно засыпать в неподходящей для этого обстановке из-за разных причин. Но в половине случаев оно возникает из-за заболевания под названием “апноэ сна”, рассказал сомнолог Роман Бузунов.

При этой болезни у пациентов развивается храп с частыми остановками дыхания во сне. Эти остановки длятся от 10 секунд до минуты и более, в тяжелых случаях они повторяются 300−500 раз за ночь, в результате у человека суммарно отсутствует дыхание на протяжении трех-пяти часов из восьми часов сна.

«Спонтанные засыпания при апноэ происходят потому, что при каждой остановке дыхания у человека происходит частичное пробуждение мозга. В результате сон становится очень беспокойным, поверхностным, а днем человека мучает сильная сонливость», – поясняет сомнолог.

В чем опасность осознанных сновидений

«Мы изучаем осознанные сновидения на людях, которые умеют управлять сном и одновременно слышать звуки. Сейчас мы отрабатываем методику диалога со спящим. Ему заранее сказали, что он услышит две партии звуков. Ему нужно было сложить их и моргнуть такое же количество раз. Дело в том, что во сне мы можем управлять глазными и дыхательными мышцами, и человек может ответить только через движения глаз или дыхание. Мы простучали три раза, потом еще один, и он моргнул четыре раза. Если человек во сне может слышать, складывать и отвечать, это показатель того, что во сне сознание не исчезает – оно просто измененное», – рассказал Владимир Дорохов.

И все же осознанными сновидениями лучше не злоупотреблять.

Есть такие энтузиасты, которые практикуют это каждую ночь и отнимают время у нормального физиологического сна. Это неполезно. Во сне мозг готовит организм к будущему дню – лечит тело и убирает вредные продукты распада. Во сне укрепляется память: знания, полученные за день, переводятся в долговременную память.

Почему нельзя отсыпаться в выходные

Вставать в выходные намного позже, чем в будни, не стоит. Представим, что всю неделю человек просыпается в шесть-семь утра, а ложится спать около полуночи, а в субботу отсыпается до 9–10 часов (в лучшем случае). Тогда в ночь на воскресенье он ляжет спать глубокой ночью, а встанет в 10−11 утра. Потом он попытается лечь пораньше перед работой, но не сможет, и в понедельник ему будет очень тяжело проснуться рано утром.

При такой схеме выходного «отдыха» биологические часы смещаются на три-четыре часа в одну сторону, а потом обратно. Это все равно, что слетать на уикенд в Красноярск и вернуться назад. А некоторые умудряются таким образом «слетать во Владивосток» и потом чувствуют себя разбитыми.

Можно ли учиться во сне

Фото: YAY/ТАСС

В 60-х годах прошлого века ученые узнали, что память и сон сильно связаны. После этого открытия стали появляться гипотезы о том, что человек может усваивать новую информацию прямо во время сна. Однако позднее выяснилось, что во сне можно только закрепить полученные днем знания – когда информация переписывается в долгосрочную память. В то же время у людей, которые не спят несколько дней подряд, начинаются приступы краткосрочной амнезии.

почему возникает сильная дневная сонливость. Упадок сил, раздражительность, частая сонливость при эндокринных

Сонливость днем причины устанавливать все равно придется – это не жизнь, спать на ходу. Почему все — таки женщину тянет спать днем, у нее вялость, слабость, а главное. Желание спать.

Давайте вначале разберем банальные причины, вдруг вы не обратили на них внимание?

Сонливость днем причины у женщин и распространенные заболевания:

Плохое питание без витаминов:

• Есть много женщин, абсолютно не обращают внимание на . Это живая пища с витаминами и минералами – без нее вас будет преследовать и сонливость. Вспомните только весну, какие мы все вялые и нежизнеспособные.
• Не забываем о белках и сложных углеводах. Забываем о сахаре, копченостях, солениях. написаны тома информации. Не оценивать этот риск нельзя.
• Ешьте больше зелени, овощей и все наладится.

Бессонница:

• Вот этот феномен из своей жизни нужно убирать. Налаживайте сон в обязательном порядке. Если женщина не высыпается – не будет здорова.
• Пробуйте все средства, особенно обратите внимание на режим жизни. Ложитесь и вставайте в одно время, даже выходные.

Апноэ сна:

• Так называют храп во сне с частыми остановками дыхания. Состояние опасное, особенно для сердца и сосудов.
• Женщина никогда не будет ощущать себя отдохнувшей и всегда днем сонлива.

Анемия:

• Слабость, сонливость, чувство постоянного холода и – вот основные симптомы . В народе говорят – малокровия.
• Кровь плохо наполняет клетки организма кислородом, страдают все органы и системы.
• Недостаток в крови железа нужно лечить диетой или препаратами, назначенными доктором.

Сахарный диабет:

• У больных часто при лечении сахар сильно понижается, мучает слабость, сонливость особенно сильно.
• После еды обратите внимание, если вас тянет поспать, наваливается слабость – проверьте уровень сахара крови.

Гипотиреоз:

• Еще одно , причиной которой является недостаток собственных тиреоидных гормонов. Женщина прибавляет в весе, хотя кушает не больше, сильно мерзнет, спит на ходу, слабая с постоянно плохим настроением.
• Необходимо лечение гормонами, обязательно со сдачей анализов на гормоны и исследованием УЗИ щитовидной железы. Доза подбирается долго, зависит от степени заболевания.

Пониженное давление:

• Многие женщины знают, что это такое. Правда бороться с ним все же полегче, чем с повышенным. Стоит выпить чашечку кофе, и оно повысится. Многим помогает кусочек сыра или селедки солененькой. Пейте достаточно воды.
• С кофе аккуратнее, он вымывает кальций и магний из организма. Это здоровые нервы и кости. Не злоупотребляйте.
• При сильно необходимо обследование, возможно развивается болезнь, узнаете вовремя.

Беременность:

• Многие женщины в это время жалуются на сонливость – это нормально, если только не сон сутками. Обязательно скажите об этом на приеме у доктора, она решит, норма это или отклонение.
• Перетренированность, усталость, много кофеина также приведут к сонливости. Ведь этот симптом говорит нам о перегруженности нервной системы.

Вирусный гепатит:

• Проявлением данного заболевания очень долго остается сонливость, усталость. Женщина и не догадывается, чем больна.
• Необходимо понимать, просто так мы дремать не будем, если здоровы. При таком отклонении, как сонливость, особенно, когда это уже мешает нормально жить, нужно обследование.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких):

• Болезнь курильщиков, при котором поток кислорода резко ограничен через дыхательные пути.
• Человек плохо чувствует себя – постоянно усталый, сонливый, бессильный. Просто не достает кислорода в организме – гипоксия.

Лекарство:

• Посмотрите, какие препараты вы пьете, очень часто сонливость побочный эффект лекарств.
• Это препараты от аллергии, депрессии, психотропные, успокаивающие.

Депрессия:

• Тяжелое заболевание, из которого не так просто выбраться. Здесь сонливость и апатия, потеря интереса к жизни, слабость.
• Необходимо лечение у невролога или невропатолога. Самостоятельно выбраться сложно.

Травма мозга или инфекция:

• Когда сонливость сопровождается рвотой, головной болью, нечетким зрением, необходимо немедленно вызвать скорую.
• Тем более быстро, если вы получили недавно травму головы или не знаете причину.
• Здесь могут быть и опухоли головного мозга, которые сжимают соседние органы. Возможно развитие инфекции: энцефалит, менингит.

Синдром Рейя или инфекции:

• Это болезнь мозга и печени у взрослых и детей до 16 лет. Возникает через несколько дней после вирусной инфекции, вернее неправильного, неграмотного ее лечения.
• Многие дают детям ацетилсалициловую кислоту, что совсем им не подходит.

Нароколепсия:

• Практически неуправляемое желание спать приступами сонливости в течение всего дня. Ярко выражена при этом мышечная слабость (обратимая). Установлено, что повреждаются нейроны в стволе головного мозга.

Некачественный сон:

• Часто прерывающийся ночной сон, приведет к дневной сонливости – организм не восстановился.
• Спите в своей привычной кровати, в темноте, тишине
• Старайтесь проветривать комнату перед сном. В духоте будете плохо спать и заболит голова.
• Не ложитесь голодным, но и не наедайтесь. Кушайте за 3 часа до сна, только не углеводами.
• Не сидите за компьютером вечерами и перед телевизором – излучение от них плохо влияют на сон. Позанимайтесь с час простыми домашними делами, погладьте, приготовьте на завтра, примите душ.
• Если вы напряжены, раздражены – не уснете.
• Не пейте кофе, крепкий чай после обеда. Кофеин не даст спокойно спать.

Профилактика сонливости:

Пересмотрите свой образ жизни:

• Питание.
• Движение.
• Режим сна.
• Витаминотерапия.
• Отдых.
• Работа.

Если не помогает нужно обследоваться и искать дальше.

• Спать нужно не больше 8 часов, иногда на час больше.
• Больше спят беременные женщины –это реакция на гормональные перестройки.
• С возрастом потребность в сне уменьшается, женщина уже так не двигается и не делает много работы. Да и хронические болячки и естественно боль не дадут спать, как младенцу.
• Считать отклонением сна – сон более 10 часов.

Чрезмерная сонливость (гиперсомния) днем причины – признак истощения нервной системы. Организм хочет отдохнуть, он устал, переутомился – ваша задача найти причину и устранить. Кто, как не вы, хорошо знаете свой организм и понять, что не так в нем и помочь себе и ему

Прекрасных снов Вам в ночное время, и энергии днем!

Просыпаешься – хочется спать, приходишь на работу – хочется спать, обедаешь – хочется спать… Порой сонливость настигает даже в выходные, когда, казалось бы, проспал достаточное количество часов. Знакомо? Сонливость не только мешает учиться, работать и отдыхать, но и может быть опасна для жизни – например, если Вы водите машину. Разбираемся, почему же Морфей так хочет заполучить Вас в свои объятия.

Посмотрите вокруг себя: молодой парень спит стоя в автобусе, офисный работник дремлет на скучной презентации, а в кофейню за латте выстраивается целая очередь из сонных граждан! Современный человек обрабатывает огромный объем информации, и сонливость свидетельствует о том, что мозг требует передышки. Вот основные признаки сонливости:

• тяжелое пробуждение по утрам;
• отсутствие бодрости и энергии в течение дня;
• острая необходимость в дневном сне;
• чувство раздражительности и беспокойства;
• ухудшение концентрации внимания, памяти;
• потеря аппетита.

Причины, по которым постоянно хочется спать, бывают разными. Некоторые из них естественны, и с ними можно справиться самостоятельно. В остальных случаях речь может идти о серьезных расстройствах и заболеваниях – здесь уже необходима помощь специалиста. Основные причины сонливости – это:

• нарушение режима сна;
• нездоровый образ жизни;
• переутомление и стресс;
• различные заболевания;
• плохо проветриваемое помещение.

Рассмотрим их более подробно.

Наиболее частая причина сонливости – самая очевидная: Вы просто недостаточно отдыхаете ночью. Каждому нужно определенное время, чтобы выспаться. Как правило, оно составляет 7-8 часов, но бывают и исключения. Кроме того, что чувство сонливости возникает из-за нарушения циклов сна: проснувшись посреди цикла, человек ощущает себя разбитым, даже если проспал достаточно.

Возможно, Вы не знаете, сколько Вам нужно спать. А если знаете, то можете пожертвовать сном из-за работы или иных обязанностей. Умышленное ограничение сна – одна из важнейших проблем в современном обществе. Многие думают, что таким образом останется больше времени на дела, но это не совсем так: у того, кто «клюет носом», и внимание рассеивается, и мотивация пропадает. Организм не работает в полную силу и переходит в резервный режим.

Сонливость возникает не только из-за недостатка сна, но и из-за плохого его качества. У бессонницы могут быть самые разные причины, одна из них – наличие искусственного света. Скажем, просмотр телевизора или изучение новостной ленты в смартфоне перед сном возбуждают активность головного мозга и не способствуют хорошему самочувствию на утро.

Постоянное желание спать часто беспокоит людей с нарушением режима сна и плавающим графиком работы. Тот, кто часто отправляется в командировки, перелетает из одного часового пояса в другой, а также работает в ночную смену, наиболее подвержен проблемам со сном.

Любите обсуждать интересные темы с друзьями за чашечкой кофе или с коллегами в курилке? Тогда причина вялости лежит на поверхности. Кофеин в умеренных дозах может ненадолго повысить концентрацию внимания, но чрезмерное его употребление может вызвать плачевные последствия. Надпочечники вырабатывают гормоны адреналин и норадреналин, которые «подстегивают» организм и дарят нам чувство бодрости. Но если надпочечники работают чересчур усиленно и часто, как это бывает у любителей кофеиносодержащих напитков, то новая порция гормонов просто не успевает образоваться. А о вреде курения мы знаем с малых лет. Никотин вызывает спазм кровеносных сосудов, головной мозг недополучает кислород, и у курильщика на этом фоне развивается чувство недосыпа. Возбуждая нервную систему, и кофеин, и никотин способны вызвать бессонницу и другие нарушения сна.

Некоторые любят плотно пообедать, думая, что сытный прием пищи даст необходимую энергию на оставшийся день. Однако это не совсем так. Почему же все время хочется спать после еды? После того, как организм потратил значительную часть энергии на переваривание пищи, ему сложно поддерживать другую деятельность: ведь чтобы обеспечить нормальное пищеварение, кровь от головного мозга притекает к желудку и кишечнику. Так что переедать не стоит: чтобы переварить чрезмерно большое количество пищи, организму потребуется больше сил.

Кроме того, к сонливости прямое отношение имеет отсутствие завтрака. Многие по утрам в бешеном темпе собираются на работу, забывая о первом – и самом важном – приеме пищи. Позавтракав в течение часа после пробуждения, Вы запускаете свои биологические часы. А когда, наоборот, пропускаете завтрак, организму неоткуда брать энергию.

Многие люди сталкиваются с ситуацией, когда сонливость проявляется именно зимой. Причины такой «зимней спячки» кроются в особенностях сезона. Зимой уменьшается световой день, да и вообще солнце зимой можно увидеть нечасто. Из-за центрального отопления в квартирах воздух становится сухим. Чтобы этого избежать, желательно использовать увлажнитель воздуха. Также зимой часто хочется спать из-за . Далеко не всегда мы получаем нужную дозу полезных веществ из еды, да и овощей и фруктов зимой мы потребляем меньше. Поэтому врачи советуют принимать витаминно-минеральные комплексы.

Сонливость из-за проблем со здоровьем

Некоторым хочется спать из-за принятия определенных лекарств, оказывающих седативное (успокаивающее) воздействие. Это антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и т.д. В таком случае стоит обговорить существующую проблему с лечащим врачом – возможно, он посоветует другой препарат, вызывающий меньшую сонливость.

Кого-то постоянно клонит в сон из-за пасмурной и дождливой погоды. В этом нет ничего удивительного: мелатонин, гормон, контролирующий наш сон, перестает вырабатываться только при воздействии дневного света. Также перепады атмосферного давления в плохую погоду провоцируют понижение артериального давления, мы получаем меньше кислорода и из-за этого хотим побыстрее дойти до кровати. Наиболее ярко метеозависимость наблюдается у гипотоников.

Сонливость может быть признаком серьезных проблем со здоровьем: патологий головного мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, и т.д. Поэтому если Вы не можете объяснить причины усталости и сонливости, необходимо обратиться к врачу.

Почему еще хочется спать днем? Слабость и сонливость могут быть реакциями на стресс или переутомление – как физическое, так и психическое. Если в самом начале влияния стрессовой ситуации на человека его состояние сопровождается возбудимостью и бессонницей, то после длительного напряжения организм хочет восстановиться, а самый эффективный отдых – это сон. В таком случае рекомендуется спать больше обычного, чтобы восполнить недостаток отдыха днем. Опасность для Вашего здоровья и сна представляет и депрессия, часто развивающаяся на фоне стресса. Нередко депрессию принимают за плохое настроение или вредность характера, хотя на самом деле это очень серьезное расстройство. Если Вы чувствуете апатию, быструю утомляемость и беспричинную тревогу, обязательно нужно обратиться к специалисту.
Порой ощущение сонливости связано с синдромом хронической усталости – он проявляется в форме вялости, которая не исчезает даже после продолжительного отдыха. Синдром хронической усталости нередко приводит к значительным ухудшениям жизненных показателей.

Сонливость из-за духоты

Духота – еще одна причина постоянной сонливости. Высокий уровень CO2 в воздухе снижает остроту внимания, ухудшает настроение и вызывает усталость. Если ситуацию никак не исправлять в течение долгого времени, легкий дискомфорт перейдет в тяжелую и бессонницу. можно единственным способом – впустить свежий воздух с улицы. Вот только дом нужно правильно – тогда сонливость как рукой снимет. Самый простой и эффективный способ организовать хороший микроклимат – система . Избавиться от уличного шума и подавать в квартиру свежий, чистый воздух поможет .

Сонливость у разных людей

Давайте разберемся, кто больше подвержен сонливости. Почему постоянно хочется спать женщине? Считается, что у женщин сонливость проявляется чаще за счет колебаний гормонального фона. Тем не менее, мужчины тоже нередко страдают от упадка сил: к примеру, низкий уровень тестостерона провоцирует мышечную слабость и ухудшение внимания.

Вопрос сонливости волнует многих . Сонное состояние особенно характерно для первого триместра. Происходит это потому, что организм привыкает к гормональным сдвигам и переходит на новый режим работы. Также во время вынашивания плода вырабатывается прогестерон, который вызывает сонливость. Утомляемость и недомогание сойдут на нет, когда организм полностью перестроится. Также на возникновение вялости может повлиять эмоциональный фон – волнения и тревога. Поэтому во время беременности необходимо придерживаться четкого режима сна и спокойного образа жизни.

Готовясь к будущему материнству, многие женщины интересуются: ? Обычно новорожденные и дети до года проводят большую часть жизни во сне. Режим сна малыша зависит от распорядка дня в семье, питания, состояния нервной системы, но в среднем допустимое количество часов сна составляет 18 часов в сутки для детей возрастом 1-2 месяца и 11-14 часов для детей до года. Ребенок так много времени проводит во сне потому, что его нервная система и головной мозг к моменту рождения не сформировались окончательно. В спокойном состоянии, то есть во сне, они наиболее продуктивно развиваются. Однако если Вы заметили за своим ребенком чрезмерную для его возраста сонливость и подозрительные симптомы (например: бледность, вялость, отсутствие аппетита), то обязательно нужно обратиться к врачу.

Кстати, сонливость у взрослых и младенцев может быть вызвана одной и той же причиной. Все мы знаем, что родители качают детей, чтобы те заснули. Поэтому не нужно беспокоиться, если сонливость возникает в транспорте: желание поспать – нормальная реакция на укачивания, знакомая всем нам с младенчества.

Обновление: Ноябрь 2019

Сонливость – ощущение заторможенности, усталости, желания спать или, как минимум, ничего не делать. Это состояние, которое в норме возникает, как результат сильного физического или психического переутомления.

Физиологическая сонливость – сигнал мозга о том, что ему необходима передышка от потока информации, что тормозные системы включили охранительный режим и снижают скорость реакции, притупляют восприятие всех внешних раздражителей и блокируют органы чувств и кору головного мозга до дремлющего режима.

Признаки сонливости это:

• снижение остроты сознания, зевота
• понижение чувствительности периферических анализаторов (притупление восприятия)
• урежение сердечных сокращений
• понижение секреции желез внешней секреции и сухость слизистых (слезных – слипание глаз, слюнных – ).

Но существуют и ситуации или состояния, при которых сонливость превращается в патологическое отклонение или даже серьезную проблему в жизни человека.

Так почему постоянно хочется спать?

Основные причины постоянной сонливости:

• Утомление как физическое, так и психическое
• Кислородное голодание коры головного мозга
• Усиление тормозных реакций в ЦНС и их преобладание над возбуждением, в том числе на фоне лекарственных препаратов или токсических веществ
• Патологии головного мозга с поражениями центров сна
• Черепно-мозговые травмы
• Эндокринные патологии
• Заболевания внутренних органов, ведущие к накоплению в крови веществ, подавляющих активность коры головного мозга

Обратите внимание на то, в каком доме вы живете: нет ли поблизости вышек сотовой связи, линий электропередач, а также насколько часто и подолгу вы разговариваете по мобильному телефону (см. ).

Физиологическая сонливость

Когда человек вынужден долго не спать, его ЦНС включает режим торможения принудительно. Даже в течение одного дня:

• при перегрузке зрительных (долгое засиживание за компьютером, телевизором и пр.)
• слуховых (шум в цеху, в офисе и пр)
• тактильных или болевых рецепторов

человек может неоднократно впадать в кратковременную сонливость или так называемый «транс», когда его обычный дневной альфа-ритм коры сменяется более медленными бета-волнами, типичными для быстрой фазы сна (во время засыпания или просмотра сновидений). Этой простенькой методикой погружения в транс часто пользуются гипнотизеры, психотерапевты и мошенники всех мастей.

Сонливость после еды

Многих тянет в сон именно после обеда — это также объясняется довольно просто. Объем сосудистого русла превосходит объем крови, который в нем циркулирует. Поэтому всегда действует система перераспределения крови по системе приоритетов. Если ЖКТ заполнен едой и усиленно работает, то большая часть крови депонируется или циркулирует в области желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной и печени. Соответственно, мозгу на этот период активного пищеварения достается меньше носителя кислорода и, переходя на режим экономии, кора начинает работать не столь активно, как натощак. Потому как, собственно, зачем шевелиться, если желудок и так заполнен.

Банальный недосып

В целом же человек совсем без сна не может. А спать взрослый должен не меньше 7-8 часов (хотя исторические колоссы вроде Наполеона Бонапарта или Александра Македонского спали по 4 часа, и это не мешало чувствовать себя бодрячком). Если человека насильно лишать сна, то он все равно будет выключаться и сон у него может быть даже по несколько секунд. Чтобы не хотеть спать днем — спите не менее 8 часов ночью.

Стресс

Еще один вариант физиологической сонливости – это реакция организма на стресс. Если на ранних этапах стресса люди чаще страдают от повышенной возбудимости и бессонницы (на фоне выброса адреналина и кортизола надпочечниками), то при длительном действии стрессогенных факторов надпочечники истощаются, уменьшается выброс гормонов, а также сдвигается пик их выброса (так кортизол, выделяющийся в 5-6 утра, начинает максимально секретироваться к 9- 10 часам). Аналогичные состояния (упадок сил) наблюдаются и при или на фоне длительного приема глюкокортикоидов, а также при ревматических болезнях.

Беременность

У беременных в первом триместре на фоне гормональной перестройки, токсикоза, а в последнем триместре, когда идет естественное торможение коры гормонами плаценты, могут быть эпизоды удлинения ночного сна или сонливости днем — это норма.

Почему все время спит малыш

Как известно, новорожденные и дети до полугода большую часть своей жизни проводят во сне:

• новорожденные — если малышу около 1-2 месяцев, он без особых неврологических проблем и соматических заболеваний, для него характерно во сне проводить до 18 часов в сутки
• 3-4 месяца — 16-17 часов
• до полугода — порядка 15-16 часов
• до года — сколько должен спать малыш до года, решается состоянием его нервной системы, характером питания и пищеварения, распорядком дня в семье, в среднем это от 11 до 14 часов за сутки.

Так много времени во сне ребенок проводит по одной простой причине: его нервная система к моменту рождения недоразвита. Ведь полное формирование головного мозга, завершившись внутриутробно, просто не позволило бы малышу родиться естественным путем из-за слишком большой головы.

Поэтому находясь в состоянии сна, ребенок максимально огражден от перегрузок своей незрелой нервной системы, которая имеет возможность доразвиться в спокойном режиме: где-то подкорректировать последствия внутриутробной или родовой гипоксии, где-то закончить формирование миелиновых оболочек нервов, от которой зависит скорость передачи нервного импульса.

Многие малыши умеют даже есть во сне. Дети до полугода просыпаются все больше от внутреннего дискомфорта (голода, кишечных колик, головной боли, холода, мокрых пеленок).

Сонливость у ребенка может перестать быть нормальной в случае его тяжелого заболевания:

• если малыша рвет, у него частый жидкий стул, длительное отсутствие стула
• высокая температура
• он упал или ударился головой, после чего появилась какая-то слабость и сонливость, вялость, бледность или синюшность кожи
• ребенок перестал реагировать на голос, прикосновения
• слишком долго не сосет грудь или бутылку (а уж тем более не мочится)

важно срочно вызывать бригаду скорой или везти (нести) ребенка в приемный покой ближайшей детской больницы.

Что касается детей старше года , то у них причины сонливости, выходящей за рамки привычной, практически те же, что и у младенцев, плюс все соматические заболевания и состояния, которые будут описываться ниже.

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость носит еще название патологической гиперсомнии. Это увеличение продолжительности сна без объективной потребности в ней. Если человек, который раньше высыпался за восемь часов, начинает прикладываться на сон днем, дольше спать по утрам или клевать носом на работе без объективных причин – это должно навести на мысли о неполадках в его организме.

Острые или хронические инфекционные заболевания

Астения или истощение физических и психических сил организма характерна для перенесенных острых или тяжелых хронических, особенно инфекционных заболеваний. В период выхода из болезни человек с астенией может испытывать потребность в более продолжительном отдыхе, в том числе и дневном сне. Наиболее вероятная причина такого состояния – потребность в восстановлении иммунной системы, которому способствует сон (во время него восстанавливаются Т-лимфоциты). Также существует висцеральная теория, согласно которой во сне организм тестирует работу внутренних органов, что важно после перенесенной болезни.

Анемия

Близко к астении стоит состояние, которое испытывают больные анемией (малокровием, при котором снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, то есть ухудшается транспортировка кровью кислорода к органам и тканям). При этом сонливость входит в программу гемической гипоксии головного мозга (вместе с вялостью, снижением трудоспособности, ухудшением памяти, головокружениями и даже обмороками). Наиболее часто проявляется (при вегетарианстве, кровотечениях, на фоне скрытого дефицита железа при беременности или нарушениях всасывания, при хронических очагах воспаления). В12-дефицитная анемия сопровождает заболевания желудка, его резекции, голодание, заражение широким лентецом.

Атеросклероз церебральных сосудов

Другая причина кислородного голодания мозга – . При зарастании сосудов, питающих головной мозг бляшками более, чем на 50% появляется ишемия (кислородное голодание коры). Если это хронические нарушения мозгового кровообращения:

• то помимо сонливости пациенты могут мучиться от головных болей
• снижения слуха и памяти
• неустойчивости при ходьбе
• при остром нарушении кровотока случается инсульт (геморрагический при разрыве сосуда или ишемический при тромбировании его). Предвестниками этого грозного осложнения могут стать нарушения мышления, шум в голове, сонливость.

У пожилых людей церебральный атеросклероз может развиваться сравнительно медленно, постепенно ухудшая питание мозговой коры. Именно поэтому у большого числа преклонного возраста сонливость в дневные часы становится обязательным спутником и даже несколько смягчает их уход из жизни, постепенно ухудшая мозговой кровоток настолько, что угнетаются дыхательный и сосудодвигательный автоматические центры продолговатого мозга.

Идиопатическая гиперсомния

Идиопатическая гиперсомния – самостоятельное заболевание, которое чаще развивается у молодых людей. Оно не имеет под собой никаких других причин, и диагноз ставится методом исключения. Развивается склонность к дневной сонливости. Появляются моменты засыпания во время расслабленного бодрствования. Они не столь резки и внезапны. Как при нарколепсии. Время вечернего засыпания укорочено. Пробуждение более трудное, чем в норме, и при этом может быть агрессивность. У пациентов с этой патологией постепенно ослабевают социальные и семейные связи, они теряют профессиональные навыки и трудоспособность.

Нарколепсия

• это вариант гиперсомнии с увеличением дневного сна
• более беспокойным ночным сном
• эпизодами непреодолимого засыпания в любое время суток
• с потерей сознания, мышечной слабостью, эпизодами апноэ (остановки дыхания)
• больных преследует чувство невысыпания
• также могут отмечаться галлюцинации при засыпании и пробуждении

Эта патология отличается тем, что в отличие от физиологического сна фаза быстрого сна наступает сразу и часто внезапно без предварительного медленного засыпания. Это вариант пожизненного заболевания.

Повышенная сонливость на фоне интоксикации

Острые или хронические отравления организма, к которым наиболее чувствительна кора и подкорка, а также стимуляция ретикулярной формации, обеспечивающей тормозные процессы различными лекарственными или токсическими веществами, ведет к выраженной и продолжительной сонливости не только в ночные, но и в дневные часы.

• Алкоголь – наиболее популярный бытовой яд. После стадии возбуждения при опьянении средней тяжести (1,5-2, 5 %0 алкоголя в крови) как правило, развивается стадия сна, перед которой может быть выраженная сонливость.
• Курение , помимо спазма сосудов ведет к ухудшению поступления кислорода к коре мозга, способствует постоянному раздражению и воспалению внутренней сосудистой оболочки, что провоцирует не только развитие атеросклеротических бляшек, но и потенциирует растрескивание их с тромбированием сосудистого русла, в том числе, мозговых артерий. Поэтому примерно у 30% курящих постоянная сонливость и упадок сил – постоянные спутники. Но во время бросания вредной привычки сонливость может также беспокоить
• Психотропные вещества (нейролептики, ) дают выраженную сонливость, которая становится хронической при длительном приеме препаратов или привыкании к ним. Также длительный прием (особенно барбитуратов) и высоких доз приводит к сонливости за счет активации процессов торможения в ЦНС.
• Наркотики (особенно морфиноподобные) также вызывают сонные состояния.

Угнетение ЦНС на фоне заболеваний внутренних органов

• Хроническая сердечная недостаточность

• Болезни печени

Печеночноклеточная недостаточность при , раке печени, хронических гепатитах затрудняет отмывание крови от продуктов белкового обмена (см. ). В результате кровь начинает содержать высокие концентрации веществ, токсичных для мозга. Также синтезируется серотонин, и наблюдается снижение сахара в ткани мозга. Накапливаются молочная и пировиноградная кислоты, провоцирующие отечность коры и гипервентиляцию легких, следствием чего становится ухудшение кровоснабжения мозга. При нарастании отравления сонливость может перерасти в кому.

• Интоксикации на фоне инфекций

• Нейроинфекции

Нейроинфекции на фоне гриппа, герпеса, грибковых поражений могут сопровождаться головными болями, лихорадкой, сонливостью, заторможенностью и специфическими неврологическими симптомами.

• Обезвоживание

• Психические расстройства

Психические расстройства (циклотимии, депрессии) и неврологические заболевания могут вести к сонливости.

Эндокринные причины

• Гипотиреоз — наиболее характерное поражение эндокринных желез, при котором развивается сильная сонливость, обеднение эмоций и утрата интереса к жизни – это (после , оперативного или лучевого удаления щитовидной железы). Падение уровня гормонов щитовидной железы сказывается на всех видах обмена, поэтому головной мозг выражено голодает, а скопление жидкости в ткани мозга ведет к набуханию извилин и ухудшению интегративных способностей мозга.
• Гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность) приводит к понижению артериального давления, повышенной утомляемости, сонливости, падению массы тела, снижению аппетита и неустойчивости стула.
• Сахарный диабет не только поражает сосуды разного калибра (в том числе и церебральные, но и создает условия для нестабильного углеводного баланса. Колебания сахара и инсулина в крови (при несбалансированной терапии) может приводить как к гипо-, так и к гипергликемическим, а также кетоацидотическим состояниям, повреждающим кору и вызывающим нарастание энцефалопатии, в программу которой входит и сонливость в дневные часы.

Травмы головного мозга

Сотрясение, ушиб головного мозга, кровоизлияние под мозговые оболочки или в вещество мозга могут сопровождаться самыми разными расстройствами сознания, в том числе сопором (оглушенностью), которое напоминает затяжной сон и может перейти в кому.

Летаргический сон

Одно из самых интересных и загадочных расстройств, выражающееся во впадении больного в длительное сонное состояние, при котором угнетаются все признаки жизнедеятельности (дыхание урежается и становится почти не определяемым, замедляется сердцебиение, отсутствуют рефлексы зрачков и кожи).

Летаргия в переводе с греческого означает забвение. У самых разных народов ходит масса легенд о погребенных заживо. Обычно летаргия (которая не является в чистом виде сном, а лишь существенным угнетением работы коры и вегетативных функций организма) развивается:

• при психических заболеваниях
• голодании
• нервном истощении
• на фоне инфекционных процессов с обезвоживанием или интоксикацией.

Подобным расстройством страдал Н.В.Гоголь. Он неоднократно в течение жизни впадал в продолжительный патологический сон (вероятнее всего на фоне невротических расстройств и анорексии). Существует версия, что писатель, которому бестолковые медики пустили кровь на фоне то ли брюшного тифа, то ли сильного упадка сил после голодания и невроза от смерти жены, вовсе не скончался своей смертью, а лишь впал в продолжительную летаргию, по поводу которой и был захоронен, о чем якобы свидетельствовали результаты эксгумации, при которых были обнаружены повернутая набок голова покойного и исцарапанная изнутри крышка гроба.

Таким образом, если Вас беспокоит беспричинная усталость, сонливость, причины которых весьма многообразны, требуется самая тщательная диагностика и обращение к врачу для выяснения всех обстоятельств, приведших к подобным расстройствам.

Сон – это важный физиологический процесс, необходимый для функционирования организма. Во сне происходит восстановление всех его функциональных систем и накачка тканей жизненной энергией. Хорошо известно, что без сна человек может прожить гораздо меньше, чем без пищи.

Нормальная продолжительность сна у взрослого человека составляет 7-9 часов каждый день. Потребность человека в сне меняется с течением возраста. Младенцы спят постоянно – 12-18 часов в день, и это является нормой. Постепенно продолжительность сна уменьшается, пока не достигает взрослого значения. С другой стороны у пожилых людей также часто наблюдается повышенная потребность во сне.

Немаловажно и то, что человек относится к тому типу представителей животного царства, для которых нормален ночной сон и дневное бодрствование. Если человек не может проводить во сне каждую ночь необходимое для полноценного отдыха время, то подобный синдром называется инсомнией или бессонницей. Данная ситуация приводит к многим неприятным последствиям для организма. Но не меньше проблем приносит и обратная ситуация – когда человеку хочется спать больше положенного времени, в том числе, и в дневные часы, когда человеку природой предписано бодрствование и активный образ жизни.

Этот синдром может называться по-разному: гиперсомния, сомнолентность или, в просторечии, сонливость. Он имеет множество причин, и найти среди них подходящую в каждом конкретном случае очень непросто.

Сначала определим более точно понятие сонливость. Так называется состояние, когда человека одолевает зевота, тяжесть давит на глаза, его давление и сердечный ритм уменьшаются, сознание становится менее острым, действия становятся менее уверенными. Секреция слюнных и слезных желез также снижается. При этом человека страшно клонит в сон, у него возникает охота поспать прямо здесь и сейчас. Слабость и сонливость у взрослого может быть постоянным явлением, то есть, преследовать человека все время его бодрствования, или преходящим, наблюдающимся только в определенное время.

Почему постоянно хочется спать?

Прежде всего, стоит отметить, что постоянная сонливость отрицательно сказывается на всей жизни человека. Он спит на ходу, не может полноценно выполнять свои рабочие обязанности, заниматься домашними делами, постоянно из-за этого вступая в конфликты с окружающими. Это в свою очередь, приводит к стрессам и неврозам. Кроме того, сонливость может напрямую представлять опасность для человека и окружающих, например, в том случае, если он сидит за рулем автомобиля.

Причины

Не всегда бывает просто ответить на вопрос, почему человек хочет спать. Основные факторы, вызывающие сонливость, можно разделить на те, которые вызваны неправильным образом жизни человека или же внешними причинами, и те, которые связаны с патологическими процессами в организме человека. Во многих случаях сонливости имеет место сразу несколько причин.

Природные факторы

Люди по-разному реагируют на природные явления. На некоторых они не оказывают заметного влияния, другие же очень чувствительны к изменениям погоды. Если на улице несколько дней подряд идет дождь, низкое давление, то организм подобных людей реагируют на данные обстоятельства понижением артериального давления и жизненного тонуса. В результате у человека может появляться сонливость и разбитость в такие дни, он может засыпать на ходу, но когда погода налаживается, к нему возвращается привычная бодрость. Другие люди, наоборот, могут реагировать подобным образом на экстремальную жару и духоту.

Также некоторые люди подвержены синдрому, при котором уменьшение продолжительности светового дня заставляет организм выделять необходимые для сна гормоны гораздо раньше запланированного срока. Еще одной причиной, объясняющей, почему человек постоянно спит именно в зимнее время, является то, что зимой нашему организму доступно меньшее количество витаминов, получаемых со свежими овощами и фруктами, употребление которых, как известно, улучшает обмен веществ.

Недостаточность ночного сна

Постоянный недосып – причина, кажущаяся наиболее очевидной. И на практике, дневная сонливость, вызываемая плохим ночным сном, встречается чаще всего. Тем не менее, многие люди склонны ее игнорировать. Даже в том случае, если, как вам кажется, вы спите достаточное количество времени, на самом деле это может быть не так. А если человек плохо спал ночью, то велика вероятность того, что у него будут закрываться глаза и днем.

Ночной сон может быть неполноценным, его фазы могут быть несбалансированными, то есть, период быстрого сна преобладать над периодом медленного сна, во время которого происходит наиболее полноценный отдых. Кроме того, человек может очень часто просыпаться ночью, его могут отвлекать шум и духота в комнате.

Распространенной патологией, которая часто нарушает качество ночного сна, является апноэ. При этом синдроме у пациента наблюдается недостаточность питания кислородом тканей организма, вследствие чего сон имеет прерывистый беспокойный характер.

Также следует учитывать и то, что с течением времени человеку требуется все больше сна. Следовательно, если лет в двадцать человек может спать шесть часов в день, и этого будет хватать, для того, чтобы он чувствовал себя бодрым, то в тридцать лет организм уже не столь вынослив, и он требует более полноценного отдыха.

Однако далеко не всегда дневная сонливость является следствием неполноценности ночного сна или бессонницы. Иногда имеет место такая ситуация, когда человек не может выспаться ночью, хотя и хорошо спит. Это означает общее патологическое увеличение суточной потребности во сне при отсутствии нарушений ночного сна.

Переутомление

Наша жизнь проходит в бешеном ритме и заполнена повседневной суетой, которую мы даже не замечаем. Домашние дела, магазины, поездка на автомобиле, бытовые проблемы – все это само по себе отнимает нашу энергию и силы. А если на работе еще приходится заниматься сложнейшими и при этом скучнейшими вещами, сидя часами перед экраном монитора и глядя на цифры и графики, то мозг в итоге оказывается перегружен. И сигнализирует о том, что ему нужен отдых. Это, в том числе, может выражаться и в повышенной сонливости. Кстати, перегрузка мозга может вызываться не только зрительными, но и слуховыми раздражителями (например, постоянная работа в шумном цеху, и т д.).

Сонливость, вызванную этой причиной, относительно легко устранить – достаточно взять перерыв, отгул или даже уйти в отпуск, чтобы привести в порядок измученные нервные клетки.

Стресс и депрессия

Совсем другое дело – когда человека мучает какая-то проблема, которую он не может решить. В таком случае поначалу человек будет полон энергии, пытаясь преодолеть жизненное препятствие. Но если ему не удается это сделать, то на человека накатывает апатия, разбитость и усталость, что может выражаться, в том числе, и в повышенной сонливости. Сонное состояние является защитной реакцией организма, ведь во сне он в большей степени защищен от негативно влияния стресса.

Сонливость также может вызывать депрессия – еще более тяжелое поражение психики человека, когда его буквально ничего не интересует, а вокруг его, как ему представляется, сплошная безнадега и безысходность. Обычно депрессия вызывается недостатком гормонов-нейромедиаторов в мозге и требует серьезного лечения.

Прием лекарственных средств

Многие лекарственные средства, особенно предназначенные для лечения неврологических и психических нарушений, способны вызывать сонливость. К этой категории относятся транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Однако, если препарат, который вы принимаете, не относится к подобной категории, то это не значит, что он не может вызывать сонливость в качестве побочного эффекта. Сонливость – это обычное побочное действие для антигистаминных препаратов первого поколения (тавегил, супрастин, димедрол), многих препаратов от гипертензии.

Инфекционные заболевания

Многим знакомо чувство при гриппе или ОРЗ, особенно сопровождаемых высокой температурой, когда холодно и хочется спать. Эта реакция обусловлена стремлением организма задействовать всю доступную энергию в борьбе с инфекцией.

Однако вялость и сонливость может присутствовать и при инфекционных заболеваниях, не сопровождаемых выраженными симптомами, такими, как патологические респираторные явления или высокая температура. Вполне возможно, что речь идет о воспалительном процессе где-то в глубине организма. Подобное состояние даже носит особое название – астенический синдром. И зачастую причина сонливости – это астенический синдром.

Он характерен для многих тяжелых заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Однако сонливость – не единственный признак астенического синдрома. Также для него характерно такие симптомы, как чрезвычайно быстрая утомляемость, раздражительность и лабильность настроения. Также для астенического синдрома характерны признаки вегето-сосудистой дистонии – скачки артериального давления, боли в области сердца, зябкость или потливость, изменение цвета кожных покровов, головные боли, тахикардия, боли в животе и нарушения пищеварения.

Нарушения гормонального баланса

Многие из гормонов, вырабатывающихся в человеческом организме, влияют на активность физиологических и нервных процессов. В случае их недостатка, человек будет чувствовать сонливость, усталость, разбитость, упадок сил. При этом также может понижаться давление, ослабляться иммунитет. К числу подобных гормонов относятся гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников. Помимо сонливости эти заболевания характеризуются также такими симптомами, как потеря веса и аппетита, снижение артериального давления. Схожие симптомы могут появляться и при гипогликемической форме диабета.

Причиной сомнолентности у мужчин среднего и пожилого возраста может быть также недостаток полового гормона – тестостерона.

Заболевания, вызывающие ослабление притока крови к головному мозгу или интоксикацию организма

При многих заболеваниях внутренних органов мозг испытывает недостаток в кислороде. Это может вызывать и такое явление, как дневная сонливость. К числу подобных заболеваний относятся сердечно-сосудистые патологии и заболевания легких:

• ишемия,
• атеросклероз,
• инфаркт,
• гипертония,
• аритмии,
• бронхит,
• астма,
• воспаление легких,
• хроническая обструктивная легочная болезнь.

При заболеваниях печени и почек в кровь могут попадать различные токсические вещества, в том числе и такие, которые приводят к повышенной сонливости.

Атеросклероз

Хотя эту болезнь принято считать характерной для пожилых, тем не менее, в последнее время ей подвержены и относительно молодые люди. Эта болезнь выражается в том, что сосуды головного мозга оказываются засорены липидами, откладывающимися на стенках сосудов. Сонливость в случае данной болезни – это всего лишь один из симптомов недостаточности мозгового кровообращения. Помимо сонливости для заболевания характерны также ухудшение памяти, шум в голове.

Остеохондроз

В последнее время большое распространение среди людей, особенно тех, кто занимается сидячей работой, получило такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данным недугом в той или иной форме страдает каждый второй человек. Между тем, мало кто знает, что при этом заболевании нередко наблюдаются не только боли в шее, но и спазм шейных артерий. Хорошо известна такая ситуация, когда многие люди, подолгу сидящие за экраном монитора, особенно в неудобной позе, не могут как следует сосредоточиться. При этом они и не подозревают, что причиной их проблем является именно это заболевание. А из невозможности сосредоточиться при выполнении своих рабочих обязанностей вытекают и такие последствия, как быстрая утомляемость и желание поскорее отойти ко сну, то есть, сонливость.

Беременность

Беременность – это одна из причин сонливости у женщин. Во время первой стадии беременности (до 13 недели) организм женщины испытывает повышенную потребность во сне. Это нормальная физиологическая реакция, вызванная его гормональной перестройкой и тем, что женщине необходимо набираться сил для предстоящего процесса родов. Так что ничего нет удивительного в том случае, если женщина в положении может спать 10-12 часов в сутки. В последние два триместра сонливость встречается реже. В некоторых случаях она может свидетельствовать о некоторых отклонениях в процессе вынашивания – например, анемии или эклампсии.

Анемия, авитаминозы, обезвоживание

Недостаток крови в кровеносной системе (анемия), а также недостаток гемоглобина также зачастую приводят к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. При анемии человеку часто кажется, что у него тяжелые глаза, и ему хочется спать. Но это, естественно, не единственный симптом заболевания. При анемии наблюдаются также головокружения, слабость и бледность.

Подобная ситуация наблюдается также при недостатке в организме определенных витаминов и микроэлементов, при обезвоживании организма. Обезвоживание возникает в результате потери воды и электролитических соединений. Часто является следствием сильной диареи. Таким образом, зачастую причина сонливости – это просто нехватка определенных веществ в организме.

Употребление наркотических веществ, алкоголя и курение

После приема значительной дозы алкоголя человека клонит в сон – этот эффект хорошо известен многим. Менее известно то, что курение также может приводить к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. Седативным эффектом обладают и многие наркотические вещества. Это следует иметь в виду многим родителям, которые обеспокоены внезапно появившейся излишней сонливостью своих детей-подростков. Вполне возможно, что изменение их состояния связано с употреблением наркотических препаратов.

Психические и неврологические заболевания

Сонные состояния характерны для многих психических заболеваний, а также расстройств личности. При каких заболеваниях нервной системы и психики может наблюдаться сомнолентность? В число этих заболеваний входят:

• шизофрения,
• эпилепсия,
• апатический ступор,
• вегетативные припадки и кризы,
• психозы различных типов.

Также гиперсомния может являться и побочным эффектом лечения заболеваний при помощи фармацевтических препаратов. При нарушениях функционирования головного мозга, связанных с черепно-мозговыми травмами, энцефалопатиями различного генеза, повышенным внутричерепным давлением, этот симптом также может наблюдаться. То же самое можно сказать и об инфекционных заболеваниях тканей, связанных с высшей нервной деятельностью – энцефалите, менингите, полиомиелите.

Существуют и другие типы гиперсомнии преимущественно неврологической природы — идиопатическая гиперсомния, синдром Клейне-Левина.

Как избавиться от сонливости

При сонливости выявить причины не всегда просто. Как ясно из вышеизложенного, причины сонливости могут быть разнообразными – от неудобной кровати, на которой человек проводит ночь, до серьезных, угрожающих жизни патологических состояний. Следовательно, и универсальный рецепт, который бы помог человеку справиться с проблемой, подобрать очень сложно.

Первое что рекомендуется сделать – это начать с перестройки образа жизни. Проанализируйте, достаточно ли хорошо вы спите, уделяете ли достаточно времени отдыху и релаксации, не стоит ли сделать передышку, взять отпуск или сменить род деятельности?

Первостепенное внимание следует уделить ночному сну, ведь причины постоянной сонливости могут заключаться и в его недостатке. Полноценность ночного сна во многом зависит от выработавшихся веками биоритмов, диктующих организму, что спать необходимо ложиться после заката солнца, а вставать – с его первыми лучами. Но, к сожалению, многие люди научились успешно игнорировать заложенные природой инстинкты, и ложиться спать в совершенно неподходящее для этого время – далеко за полночь. Этому способствует как огромная занятость современного городского жителя, так и доступность различных развлекательных мероприятий (например, телевизионных программ) в вечернее время. Стоит помнить, что это вредная привычка, от которой стоит избавляться. Чем раньше человек ляжет спать, тем более продолжительным и глубоким будет его сон и, следовательно, тем меньше вероятности, что он будет чувствовать себя уставшим и невыспавшимся в дневное время. В некоторых случаях рекомендуется прием снотворных или седативных препаратов, однако их следует употреблять лишь после консультации с врачом.

Кроме того, существует прекрасный способ повысить свою устойчивость к хандре и стрессам – это занятия спортом и физкультурой, прогулки и закаливания. Если у вас сидячая работа, то стоит делать перерывы, для того, чтобы размяться или прогуляться, сделать комплекс физических упражнений. Даже ежедневная утренняя зарядка может повысить ваш жизненный тонус настолько, что постоянное желание спать днем пройдет само собой. Контрастный душ, обливание холодной водой, плавание в бассейне – все это отличные способы всегда чувствовать себя бодрым.

Надо не забывать проветривать помещение, где вы постоянно спите или работаете, поскольку душный и жаркий воздух, а также недостаток в нем кислорода способствует упадку сил и вялости.

Также надо пересмотреть свой рацион, включив в него естественные источники витаминов и микроэлементов, например, свежих овощей и фруктов, а также продуктов, стимулирующих выработку эндорфинов, таких, как шоколад. Прекрасным освежающим действием обладают также натуральные напитки, такие, как зеленый чай.

Какие витамины можно попить при повышенной сомнолентности? Прежде всего, это витамин B1, витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин D. Дефицит витамина D особо характерен для зимних месяцев.

Тем не менее, что делать в том случае, если вы перепробовали все способы побороть свою сонливость и потерпели неудачу? Возможно, дело заключается в нарушении обмена веществ и недостатке в мозгу нейромедиаторов – серотонина, норадреналина и эндорфинов, или же недостатке выработки гормонов щитовидной железы или надпочечников, недостатке в организме витаминов и микроэлементов, скрытых инфекциях. В таком случае не обойтись без прохождения тщательных медицинских исследований. В зависимости от обнаруженной патологии могут использоваться различные способы лечения – прием препаратов (витаминные комплексы, антидепрессанты, антибиотики, микроэлементы и т.д.).

К какому специалисту лучше всего обратиться, если вас мучает сильная сонливость? Как правило, подобные проблемы решает невролог или невропатолог. Также существуют врачи, специализирующиеся на нарушениях сна – сомнологи. Врач-специалист в большинстве случаев сумеет разобраться в том, почему вам хочется спать днем.

Что не следует делать при обнаружении повышенной сонливости

Нежелателен самостоятельный прием препаратов, а также постоянный прием стимуляторов, таких, как кофе или энергетики. Да, чашка кофе может взбодрить человека, в том случае, если он плохо выспался, а от него требуется повышенное внимание и работоспособность. Однако постоянная стимуляция нервной системы при помощи кофеина или других энергетиков, не решает проблему, а лишь устраняет внешние симптомы гиперсомнии и формирует зависимость психики от стимуляторов.

Расстройство сна, которое характеризуется желанием уснуть, рассматривается как повышенная сонливость. Причем, желание спать чаще всего возникает периодически, но может присутствовать и постоянно. Такой синдром может, конечно, свидетельствовать о – человеку нужно просто полноценно отдохнуть. Но существует масса патологий, которые в перечне симптомов имеют и повышенную сонливость.

Если человек испытывает постоянную или периодическую сонливость, а синдром хронической усталости можно исключить, следует немедленно обратиться к врачам – только полное обследование организма даст возможность специалистам выяснить истинную причину рассматриваемого состояния. Так как таковых причин много, нужно будет дифференцировать возможные патологические состояния – это поможет провести эффективное лечение.

Оглавление:

Чаще всего рассматриваемый синдром сопровождает заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой системы, но он же может присутствовать и при нарколепсии, синдроме Клейне-Левина, синдроме апноэ во сне – это нервно-психические заболевания, которые всегда протекают тяжело, кардинально меняют образ жизни больного.

Нередко повышенная сонливость отмечается теми, кто вынужден принимать определенные лекарственные средства длительный период – это сказывается их побочное действие на организм. Как правило, при таком развитии событий лечащий врач либо проведет коррекцию дозировки принимаемого медикамента, либо полную его замену.

Сонливость практически всегда связывают и с недостаточностью дневного света. Обратите внимание на то, как меняется психоэмоциональный фон при пасмурной погоде, затяжных дождях. В принципе, такое состояние нельзя рассматривать как патологию, но помочь организму войти в обычный ритм жизни можно. Для увеличения светового дня и восполнения недостатка солнца в помещениях устанавливают лампы дневного света – это буквально за пару дней помогает восстановить силы организма.

Ну и конечно нельзя игнорировать и , при которых человек просто «уходит» в сон – он таким образом «прячется» от проблем и неприятностей. Если повышенная сонливость возникла именно на фоне такого расстройства психоэмоционального фона и нервной системы, то нужно просто решить проблему или обратиться за помощью к психологу.

Обратите внимание: все перечисленные состояния, которые приводят к повышенной сонливости, в принципе, можно побороть самостоятельно (за редким исключением), да и сонливость в описанных случаях будет считаться практически нормой. Но есть ряд серьезных заболеваний, которые сопровождаются повышенной сонливостью – в таком случае без профессиональной медицинской помощи просто не обойтись.

Рекомендуем прочитать:

Врачи выделяют ряд заболеваний, течение которых сопровождается повышенной сонливостью:

1. . При таком заболевании снижается уровень железа в организме, а если патология остается «без внимания» и больной не проходит курс лечения, то недостаток гемоглобина может обнаружиться даже в кровяных клетках. Кроме повышенной сонливости, железодефицитная анемия сопровождается ломкостью ногтевых пластин и волос, общей слабость, изменением вкусовых пристрастий, головокружением.

Обратите внимание: нормализовать и стабилизировать уровень железа в организме исключительно народными средствами невозможно. При указанных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит эффективное лечение препаратами железа.

Существует ряд симптомов, которые вкупе с повышенной сонливостью могут быть основанием для постановки предварительного диагноза. Конечно, каждый врач проведет необходимые обследования, но предположения уже будут сделаны.

, сонливость и слабость – вегетососудистая дистония

Механизм развития повышенной сонливости при таком заболевании весьма прост:

• на сосуды оказывает воздействие какой-либо фактор – например, стресс, курение;
• на фоне такого воздействия происходят нейроэндокринные сдвиги – это состояние вообще лежит в основе вегетососудистой дистонии;
• в сосудах головного мозга происходит нарушение кровотока (дистония).

Лечение повышенной сонливости при рассматриваемой патологии заключается в борьбе с факторами, которые собственно провоцируют общее заболевание. Помогут больному психотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание и мероприятия, направленные на общее укрепление всего организма.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то врачи будут назначать специфические лекарственные препараты, которые избавят пациента и от сонливости.

Рекомендуем прочитать:

, головная боль и сонливость – интоксикация нервной системы

При рассматриваемом состоянии происходит токсическое поражение коры головного мозга по причине воздействия внутренних или внешних факторов. Экзогенная интоксикация может возникнуть на фоне употребления большого количества алкогольных напитков, химических веществ, ядов растительного или бактериального происхождения (пищевые отравления). Эндогенная интоксикация может возникнуть на фоне тяжелых патологий печени (циррозы, гепатиты) и почек.

Интоксикация нервной системы всегда сопровождается повышенной сонливостью, тошнотой и головной болью – по этим признакам врачи смогут поставить диагноз и вовремя оказать профессиональную помощь.

Рвота, тошнота, головокружение и сонливость – черепно-мозговая травма

При такой травме на центральную нервную систему начинают воздействовать сразу несколько факторов:

• непосредственное воздействие – ушиб, разрушение мозговой ткани;
• нарушение циркуляции спинномозговой жидкости;
• нарушение мозгового кровообращения;
• отек головного мозга.

Обратите внимание: в первые несколько часов после черепно-мозговой травмы больной может чувствовать себя отлично, никаких симптомов нет. Именно поэтому даже при незначительных ударах по голове человеку обязательно нужно пройти обследование в лечебном учреждении.

Раздражительность, упадок сил и сонливость – эндокринные сбои у женщин

Очень часто сонливость у женщин связана с и . Кроме рассматриваемого синдрома, в таких случаях будут присутствовать и другие ярко выраженные симптомы:

При эндокринных сбоях справиться с повышенной сонливостью можно траволечением или рефлексотерапией, но в особо тяжелых случаях врачи могут назначать гормональные лекарственные препараты.

Конечно же, в первую очередь нужно будет обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр – необходимо убедиться в том, что отсутствуют какие-либо серьезные патологии. Если же повышенная сонливость является симптомом хронических заболеваний или же вызвана психоэмоциональными нарушениями, то можно попробовать избавиться от рассматриваемого синдрома своими силами.

Повышенная сонливость может быть признаком банальной хронической усталости, но может быть симптомом тяжелых патологических состояний. Нужно всего лишь внимательно следить за своим здоровьем и буквально «прислушиваться» к самочувствию – своевременное обследование в лечебном учреждении поможет эффективно справиться с проблемой.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Пять причин дневной сонливости

Если вы когда-нибудь просыпались утром с чувством слабости, усталости или вялости, скорее всего, вы провели остаток дня, зевая и изо всех сил пытаясь удержать твои глаза открыты. В большинстве случаев основной виновник дневная сонливость — это просто недосыпание. Фактически, согласно Центры США по контролю и профилактике заболеваний, почти треть американцев страдают от недосыпания.

Но как насчет тех случаев, когда вам удавалось вздремнуть на целых восемь часов? часов, а вы все еще чувствуете усталость после пробуждения? Если вы получите рекомендуется семь-девять часов сна за ночь, но по-прежнему чувствуете сонливость на регулярной основе, могут быть другие проблемы в игре.Прочтите, чтобы узнать об основных причинах хроническая сонливость и как вернуть бодрость к шагу.

1. Нарушения сна

Все от апноэ во сне к бессонница способствует дневной сонливости, вызывая у больных чувство переутомления в все часы дня. Для некоторых расстройств, например бессонницы, характерно затрудненным засыпанием и / или засыпанием. Другие условия, такие как расстройство периодических движений конечностей (PLMD), может вызвать нарушения в цикле сна, в результате чего вы проснетесь часто в течение ночи.

Если вы испытываете проблемы со сном и имеете ограниченные или ослабленные способности для выполнения обычных задач в результате, или если супруг или партнер указывает что вы громко храпите или перестаете дышать во сне, у вас может быть нарушение сна. Держать дневник сна записывать модели и привычки и записываться на прием к врачу, если симптомы сохраняются.

2. Депрессия

Усталость — частый симптом депрессии. — вы часто слышите, как люди, страдающие этим заболеванием, говорят о том, как тяжело вставать с постели или выполнять даже самые простые задачи.После изучения мозг пациентов с клинической депрессией, исследователи пришли к выводу что депрессивным людям не только труднее засыпать, но и также мало или совсем не спите «глубокий сон», и REM — самый спокойный этап в Ваш цикл сна — происходит ночью раньше, чем следовало бы. Депрессия и бессонницу можно вылечить, поэтому важно проконсультироваться с врачом. если вы испытываете симптомы, связанные с этими состояниями.

3.Обезвоживание

Правильное обезвоживание — это борьба для многих. Обезвоживание влияет на ваше тело разными способами, и это может заставить вас чувствовать себя вялым даже после спокойного ночного сна. Держите бутылку с водой на столе и носите его с собой, куда бы вы ни пошли. Обязательно пейте много жидкости. до и после интенсивных занятий или похода в спортзал.

4. Лекарственные взаимодействия

Независимо от того, принимаете ли вы лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, понимание потенциал для пищевых продуктов и лекарств поможет избежать неприятных побочных эффектов.Смешивание лекарства с алкоголь может вызвать значительное усиление сонливости и усугубить общее состояние здоровья подвергается серьезному риску. Прежде чем принимать какое-либо лекарство, ознакомьтесь с дозировкой. инструкции, побочные эффекты и потенциальные факторы риска, чтобы убедиться, что вы прием лекарства правильно.

5. Предменструальный синдром

ПМС — это синдром, который встречается у многих женщин и обычно возникает непосредственно перед или во время менструации. Мелатонин, а гормон, регулирующий сон, начинает снижаться во время предменструального фаза менструального цикла, которая может затруднить сон.Если усталость, связанная с ПМС, становится неуправляемой, поговорите со своим врачом о: добавка мелатонина для облегчения симптомов.

Оценка вашего режима сна — это первый шаг к ощущению полной энергии. Другие факторы, такие как диета и упражнения, также играют роль в вашем общем состоянии. уровни энергии. Если вы подозреваете, что у вас нарушение сна или другое состояние, обратитесь к врачу за медицинской помощью.

Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинский совет, диагноз или лечение.Информация в этой сети сайт предназначен только для общих информационных целей. Всегда обращайтесь за советом вашего врача или поставщика медицинских услуг по любым вопросам, связанным с твое здоровье.

Нарколепсия или дневная усталость: в чем разница?

Автор: Юлиан Шолль

Обновлено 12 марта 2021 г.

Большинство людей время от времени испытывают сильную усталость или чрезмерную дневную сонливость (EDS).Если это случается с вами часто, вы можете спросить: «У меня нарколепсия?»

Сонливость в течение дня не может означать, что виновата нарколепсия. Нарколепсия встречается гораздо реже, чем EDS, и вызывает симптомы, выходящие за рамки коротких эпизодов дневного сна.

Как выглядит чрезмерная дневная сонливость?

EDS возникает, когда организм испытывает трудности с регулированием своего естественного режима сна и бодрствования (1), что приводит к чрезмерной усталости (2) в течение дня. EDS также может привести к неконтролируемому позыву ко сну, за которым следует приступ сна (3), в результате которого человек засыпает на несколько секунд или минут.Эти приступы могут произойти в любое время, что делает их опасными, если больной управляет автомобилем.

EDS поражает до 18% взрослых (4). Некоторые люди, страдающие тревогой или депрессией, также сообщают о дневной сонливости. Частые СЭД без известной причины могут указывать на нарушение сна.

Как выглядит нарколепсия?

Нарколепсия — это заболевание нервной системы, которым страдает примерно один из 2000 американцев. Он примерно одинаково поражает женщин и мужчин, и симптомы обычно проявляются в возрасте от 15 до 30 лет.

Нарколепсия нарушает функции сна и бодрствования, вызывая сильную дневную сонливость и приступы сна, которые представляют собой короткие эпизоды засыпания. Большинство людей с нарколепсией испытывают трудности со сном по ночам, несмотря на усталость днем.

Некоторые люди с нарколепсией имеют низкое количество гипокретина (5), нейромедиатора, который помогает организму бодрствовать. Причины других случаев нарколепсии неизвестны. Такие факторы, как генетика, окружающая среда, инсульт, опухоль, инфекции верхних дыхательных путей или аутоиммунные заболевания, могут играть определенную роль.

Как отличить?

Люди с нарколепсией обычно страдают от СЭД, но люди, испытывающие крайнюю усталость, не обязательно страдают нарколепсией. Преобладающим симптомом нарколепсии является сильная сонливость.

Помимо EDS, некоторые люди с нарколепсией страдают катаплексией, которой страдает примерно один из пяти пациентов. Катаплексия — это неспособность контролировать мышцы во время приступов, которые могут длиться до двух минут. Во время приступа катаплексии у человека может упасть голова или челюсть, а колени согнуться.Все это происходит, когда человек бодрствует. Смех, гнев или другие сильные эмоции могут вызвать катаплексию.

Паралич сна — еще один распространенный симптом, которым страдает около четверти людей с нарколепсией. Во время сонного паралича человек пытается пошевелиться, но не может. Паралич возникает после засыпания или пробуждения и может длиться до 15 минут. Кроме того, одна треть людей с нарколепсией испытывает галлюцинации (6), когда они просыпаются (гипнопомпические) или засыпают (гипнагогические).

Как диагностируется нарколепсия?

Для диагностики нарколепсии врач обычно изучает медицинский и семейный анамнез пациента, проводит физический осмотр и проводит анализы. Перед постановкой диагноза врач может исключить состояния нервной системы или другие нарушения сна (7), такие как синдром беспокойных ног, бессонница или апноэ во сне.

Врач может порекомендовать пациенту принять участие в исследовании ночного сна, которое отслеживает характер ночного сна пациента, включая быстрые фазы сна.Исследование сна также собирает информацию о действиях во время бодрствования, дневном сне и нарушениях сна. Исследование может также включать сбор спинномозговой жидкости для измерения уровня гипокретина.

Врач может диагностировать у пациента один из двух типов нарколепсии. Тип 1 включает низкий уровень гипокретина, EDS и катаплексию. Люди с типом 2 испытывают EDS без катаплексии и имеют среднее количество гипокретина.

Каковы возможные основные причины чрезмерной сонливости?

EDS может быть вызвано нарколепсией, но также может быть вызвано другими сопутствующими заболеваниями (8).Виноваты диабет, колебания натрия, избыток кальция в крови, гипотиреоз, апноэ во сне, хроническая боль или бессонница.

Интервал с часами, сменная работа и недостаточный сон также могут вызывать EDS. Лекарства, такие как снотворное, транквилизаторы, некоторые болеутоляющие, антигистаминные и некоторые психиатрические препараты, могут вызвать СЭД. Проблема психического здоровья также может быть основополагающим фактором — EDS и бессонница затрагивают около 80% людей, страдающих депрессией.

Каковы советы тем, кто страдает дневной сонливостью или нарколепсией?

Людям, страдающим СЭ или легкой нарколепсией, полезно улучшить гигиену сна, планируя дневной сон и поддерживая постоянный режим сна каждый день.Сохранение темноты и прохлады в спальне, отказ от кофеина и алкоголя по вечерам, расслабление и физические упражнения также могут помочь.

Хотя в настоящее время нет лекарства от нарколепсии, существуют эффективные варианты лечения. Стимуляторы, такие как модафинил (9), могут лечить дневную сонливость, в то время как пациенты, страдающие катаплексией, могут принимать оксибат натрия (10). Успокаивающее средство может помочь уснуть ночью, а врач может назначить антидепрессанты для уменьшения галлюцинаций, паралича сна и катаплексии. Как и при всех нарушениях сна, пациенты с нарколепсией должны тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы найти лучшее лечение.

Последние мысли

Чрезмерная сонливость не всегда является признаком нарколепсии. Зная разницу между ними, вы сможете понять, как справиться с дневной усталостью. Хотя в настоящее время нет лекарства от нарколепсии, медикаментозное лечение и изменения в поведении могут помочь пациентам уменьшить их симптомы и сохранить активный образ жизни.

Список литературы

1. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet.Доступ 10 марта 2021 г.
2. https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/insomnia-and-excessive-daytime-sleepiness-eds По состоянию на 10 марта 2021 г.
3. https://medlineplus.gov/ency/article/000802.htm По состоянию на 10 марта 2021 г.
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23205286/ По состоянию на 10 марта 2021 г.
5. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/narcolepsy По состоянию на 10 марта 2021 г.
6. https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21637632/ По состоянию на 10 марта 2021 г.,
7. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-studies. Доступ 10 марта 2021 г.
8. https://medlineplus.gov/ency/article/003208.htm По состоянию на 10 марта 2021 г.
9. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602016.html По состоянию на 10 марта 2021 г.
10. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605032.html По состоянию на 10 марта 2021 г.

Сонливость: причины, лечение и профилактика

• Сонливость в течение дня — важная проблема, которая может снизить качество жизни.
• Степень тяжести может варьироваться от легкой дневной сонливости до непреодолимых эпизодов засыпания в опасных ситуациях.
• Существует множество причин сонливости, включая укороченный или нерегулярный ночной сон, нарушения условий сна, плохие привычки сна, нарушения сна и заболевания.
• При стойкой дневной сонливости показана консультация врача для определения причины

Что такое сонливость

Чувство сонливости в течение дня — это ощущение, которое мы все испытываем после ночи плохого сна.Это ощущение сонливости, обычно возникающее ночью, когда мы засыпаем, в той или иной степени проникает в наше бодрствующее сознание. Это чувство может варьироваться от смутной сонливости, которая просто раздражает, до подавляющего, непреодолимого ощущения борьбы за бодрствование. Термины чрезмерная дневная сонливость или гиперсомния (от греческого значения сверх и латинского сна ) также часто используются для обозначения дневной сонливости.Если ощущение сонливости становится непреодолимым, мы можем засыпать в течение дня, когда очень важно оставаться бодрыми и бдительными. Научитесь засыпать. Мы можем даже «проснуться» днем, не осознавая, что заснули. Сонливость, вторгающаяся в нашу бодрствующую жизнь в неподходящее время, может вызвать множество нежелательных и, возможно, опасных последствий.

Для большинства из нас временами небольшая сонливость не вызывает большого беспокойства. Однако, когда сонливость начинает мешать нам бодрствовать на работе или в школе, водить машину, читать, ходить в церковь, смотреть телевизор или в других спокойных обстоятельствах, борьба с сонливостью может начать контролировать нашу жизнь.Когда сонливость вторгается в жизнь до такой степени, мы должны рассмотреть причины этой сонливости.

Самая основная цель хорошего сна ночью — поддерживать бдительность и оптимизировать работу в течение дня. Хороший сон и достаточное количество сна необходимы для хорошего дневного функционирования. Когда сонливость начинает мешать бодрствованию, возможно, что нарушен какой-то аспект нашего ночного сна или возникла другая проблема. Сонливость может быть вызвана простой и понятной проблемой, например, плотным графиком и недосыпанием по ночам.Однако также могут быть проблемы со здоровьем или серьезные нарушения сна, такие как апноэ во сне. В этой статье мы обсудим причины сонливости, а также способы минимизировать сонливость во время бодрствования.

Прежде чем мы обсудим возможные причины сонливости, давайте рассмотрим несколько общих вопросов. Помните, что все, что нарушает сон ночью или что заставляет нас терять время на сон ночью, потенциально способствует развитию дневной сонливости.

«Что такого важного в слабой сонливости? Если я двигаюсь и пью кофе в течение дня, я могу нормально бодрствовать.”

После ночного сна вы должны почувствовать себя отдохнувшим, когда проснетесь. Если вам нужен стимулятор, такой как кофеин, который присутствует в кофе, чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках и шоколаде, чтобы бодрствовать, вероятно, вы не высыпаетесь или ваш ночной сон плохого качества. Кроме того, если вы пьете кофеин вечером, это может еще больше нарушить ваш сон в эту ночь. Верно, что физическое движение также может позволить вам почувствовать себя более внимательным, но постоянное движение не является реалистичным средством бодрствования.

«Иногда, когда я в школе или на собрании на работе, мне кажется, что я« отключился ». Означает ли это, что я сонный днем? »

Хотя потеря внимания в этих ситуациях не обязательно является признаком сонливости, это может означать, что вы на мгновение погружаетесь в сон, иногда на доли секунды, даже не осознавая этого. Термин микросон часто применяется к этим очень коротким периодам сна.Если вы обнаружите, что у вас постоянно возникают проблемы с концентрацией или затуманенное мышление, возможно, вам мешает микросон.

«Разве некоторые люди не спят от природы? Мой отец сонный, я сонный, а дедушка всегда засыпает днем».

Существуют некоторые нарушения сна, например, нарколепсия, периодические движения конечностей, ходьба во сне и апноэ во сне, которые, как известно, имеют генетическую основу или передаются в семье.Особо следует отметить, что пожилые люди часто кажутся «естественными» сонными в течение дня. Однако пожилые люди более уязвимы к нерегулярному режиму сна и могут не высыпаться ночью. Кроме того, с возрастом увеличивается частота нарушений сна.

«Моя супруга говорит мне, что я всегда сплю, когда сажусь смотреть телевизор. Мне даже сказали, что я сплю, когда я за рулем, и мне сказали, что я начинаю дрейфовать между полосами движения.Я не верю, что в таких обстоятельствах можно спать, и даже не подозреваю об этом. Я положительно , что я не сплю ».

Никто не хочет спать, когда ведёт машину. Вождение в сонливости очень опасно как для водителя, так и для окружающих. Однако сонливость может стать настолько сильной и непреодолимой, что у вас больше не будет добровольного выбора бодрствования.

Существует клеймо засыпания днем ​​в ситуациях, когда вы должны бодрствовать.Сонные люди могут быть названы ленивыми или немотивированными, и их могут обвинить в том, что они не «пытаются» бодрствовать. Таким образом, в таких ситуациях естественно отрицать, что вы спите. Однако физиология вашего тела, а не ваше сознание, начинает принимать решения за вас в условиях крайней сонливости. Как мы обсуждали ранее, можно на мгновение заснуть, даже не осознавая этого. Кроме того, можно находиться в самой легкой стадии сна, которая является сном стадии 1, и чувствовать, как будто вы все еще бодрствуете.Тем не менее, очень важно понимать, что сильная сонливость, ведущая к фактическому засыпанию, не находится под вашим добровольным контролем. Эта проблема требует медицинского обследования и лечения. Если вам неоднократно говорят, что вы, кажется, спите в таких обстоятельствах, как вождение автомобиля, , даже если вам не кажется, что вы спите , вам не следует отказываться от этих наблюдений.

Причины сонливости

Есть много разных причин дневной сонливости.В общем, все, что задерживает, прерывает или укорачивает ваш сон, может вызвать сонливость в течение дня. Эти же факторы применимы и к сменным рабочим, которые работают ночью и спят днем. Вот некоторые из наиболее распространенных причин дневной сонливости.

Условия вашего сна могут вам мешать

Если вы сонливы в течение дня, это может быть связано с плохим ночным сном в вашей спальне.Некоторые из этих факторов могут показаться относительно несущественными или тривиальными. Однако нет ничего неважного, если вас это беспокоит, когда вы пытаетесь заснуть. Подумайте, могут ли вас беспокоить следующие аспекты вашего сна.

• Моя кровать неудобная
• Мои подушки слишком неровные или слишком плоские
• Мои покрывала кажутся слишком тяжелыми
• Мне неудобно в пижаме или постельном белье
• Завесы, пропускающие свет снаружи
• Температура в помещении часто кажется слишком высокой или слишком низкой
• В доме слышны звуки, например, включаются и выключаются бытовые приборы или системы отопления и кондиционирования воздуха, которые меня будят
• Моя кошка или собака входит и выходит из моей комнаты ночью, или мой питомец спит в моей постели
• Иногда я не чувствую себя в безопасности в своей спальне
• Светодиоды на моем будильнике и другой электронике в комнате яркие
• Мой партнер по кровати громко храпит
• Мой партнер по кровати мечется и шевелится во сне
• Мой партнер по постели отличается от меня, когда ложится спать
• Другие люди, включая младенцев и детей, в моем доме будят меня ночью
• Я оставляю телевизор включенным, когда ложусь спать, пытаясь заснуть
• Я оставляю свой мобильный телефон включенным, когда сплю, или я сплю с мобильным телефоном в постели со мной, чтобы я мог отвечать на звонки и сообщения в ночное время
• Меня будит внешний шум, например, мусоровозов или движения транспорта
• Есть другие шумы или помехи, характерные для моей спальной среды

Сменные рабочие, которые работают ночью и спят днем, могут столкнуться с еще большими трудностями при устранении этих мешающих элементов из среды своего сна…

Возможно, вы не высыпаетесь ночью

Это может показаться очевидным, но если вы не высыпаетесь ночью, вы всегда будете чувствовать сонливость днем. Мы — общество, очень недосыпающее, и большинство взрослых не высыпаются регулярно. Существует миф о том, что сон — это пустая трата времени, и мы часто слышим сообщения о том, что общественные и деловые деятели могут эффективно функционировать, если спят по три или четыре часа в сутки. Тем не менее, существует множество исследований, которые показывают, что недостаток сна может быть связан с серьезными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление или диабет.Есть также свидетельства того, что недостаточное количество сна может даже повлиять на продолжительность нашей жизни.

Итак, какое идеальное количество сна мы должны получить ночью? Взрослым рекомендуется спать не менее семи часов в сутки. Даже дети и подростки могут не высыпаться идеально. В рекомендациях AASM, опубликованных в прошлом году, предлагается следующее количество сна в сутки (включая дневной сон) для поддержания хорошего здоровья для следующих возрастных групп.

• Младенцы (4-12 месяцев) 12-16 часов
• Дети (1-2 года) 11-14 часов
• Дети (3-5 лет) 10-13 часов
• Дети (6-12 лет) 9-12 часов
• Подростки (13-18 лет) 8-10 часов

Ваш график сна и бодрствования может быть нестандартным

Мы подчеркивали, насколько важно иметь достаточное количество часов сна каждую ночь, чтобы не заснуть днем.Помимо количества сна, которое мы должны получить, есть второй важный фактор, определяющий, насколько освеженными мы себя чувствуем в течение дня. Этот второй фактор — это регулярное время сна в течение каждых 24 часов. Это время сна в течение каждых 24 периодов дня и ночи называется циркадным ритмом (термин от латинского, означающим около дня).

Помимо нормального количества сна каждую ночь, мы также должны поддерживать регулярный график: ложиться спать каждую ночь и вставать каждое утро в течение каждых 24 часов.Существуют значительные изменения температуры тела и секреции гормонов, которые зависят от циркадных циклов сна и бодрствования. Например, хорошо известно, что существует снижение температуры тела в вечерние часы, предшествующее началу сна, и повышение температуры тела, которое происходит в преддверии пробуждения.

Регулярный график сна и бодрствования имеет решающее значение для хорошего сна. Большинство из нас обычно придерживаются довольно регулярного графика сна и бодрствования в течение рабочей недели.Но потом наступают выходные. По выходным мы часто чувствуем, что наконец-то можем лечь спать и вставать, когда захотим, не обращая особого внимания на свое расписание. Ничто не может быть дальше от нашей биологии в том, чтобы сохранять нормальный сон.

Поскольку у нас часто нет насущной необходимости вставать рано утром в субботу для работы, в пятницу вечером мы можем не ложиться спать намного позже, чем обычно. В результате мы можем дольше спать и просыпаться позже в субботу утром … Этот шаблон часто повторяется снова с вечера субботы до утра воскресенья.Изменяя время ложиться спать позже, а затем вставать на несколько часов позже, даже на выходные, мы отправляем нашему циклу сна и бодрствования запутанные сообщения о том, когда нам следует спать и просыпаться. Затем, в воскресенье вечером, может быть очень трудно заснуть в наше обычное рабочее время недели и очень трудно, если не невозможно, проснуться вовремя на работу в понедельник утром. Мы также должны знать, что длительный дневной сон продолжительностью более 30 минут или около того может привести к нарушению режима сна.

У вас нет регулярного распорядка отхода ко сну

У каждого был стрессовый день, а затем возникли проблемы с засыпанием. Чтобы помочь себе заснуть, когда вы, наконец, ложитесь спать, спланируйте мысленное и физическое расслабление, чтобы подготовиться ко сну. Потратьте несколько минут на то, чтобы решить проблемы дня, перекусить или почитать перед тем, как выключить свет, — это поможет вам заснуть. Помимо умственного расслабления, вам могут помочь легкие упражнения на растяжку или упражнения на глубокое дыхание.Расслабленный ум и расслабленное тело помогут облегчить переход ко сну, чтобы вы получили обычное количество сна и не чувствовали себя сонливыми на следующий день.

Вы пьете кофеин или едите тяжелую пищу перед сном

Кофеин является стимулятором и содержится в таких напитках, как кофе, чай, газированные напитки и энергетические напитки. Шоколад также содержит кофеин. Кофеин может нарушить ночной сон, а на следующий день сонливость может усилиться.

Ваша любимая тяжелая или острая еда может вызвать расстройство желудка и помешать вам заснуть. Однако легкий перекус перед сном может помочь заснуть. .

Вы занимаетесь спортом перед сном

Помимо хорошего сна и сбалансированного питания, регулярные физические упражнения являются одной из основ хорошего здоровья. Исследования показали, что упражнения могут улучшить качество сна. Однако время выполнения упражнений важно, чтобы они не мешали нашему сну.Часто в нашей загруженной жизни трудно запланировать упражнения на день. Если вы не можете заниматься спортом в течение дня, то упражнения в вечерние часы могут быть вашим единственным вариантом. Однако после упражнений вы можете сразу же почувствовать себя более бодрым из-за повышения частоты сердечных сокращений или артериального давления. Если вы попытаетесь заснуть сразу после тренировки, у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием. Перед тем, как лечь спать, вам следует подождать пару часов для остывания.

Вы употребляете алкоголь, чтобы заснуть

Алкоголь может привести к более быстрому засыпанию в начале ночи, и существует миф о том, что алкоголь полезен для сна.Многие люди употребляют алкоголь как временное «снотворное». Однако исследования показали, что, хотя алкоголь может ускорить процесс засыпания, алкоголь неизменно вызывает частые короткие пробуждения и беспокойный сон, что приводит к дневной сонливости.

Употребление алкоголя изменяет нормальную последовательность стадий сна в течение ночи и, в первую очередь, подавляет сон с быстрым движением глаз (REM) или сон сновидений. Кроме того, алкоголь может подавлять дыхание во время сна.Объем и частота храпа могут увеличиваться, что указывает на частичную закупорку дыхательных путей. Дыхательные пути также могут быть полностью закупорены, что приводит к появлению фактических эпизодов остановки дыхания во время сна. Продолжительность этих эпизодов колеблется от 10 секунд или около того до более минуты. Могут появиться только некоторые из этих эпизодов, не связанных с дыханием, но нередко несколько сотен эпизодов происходят во время сна. Обычно происходят значительные изменения частоты сердечных сокращений, артериального давления и уровня кислорода.Каждый раз, когда это дыхание останавливается, а затем возобновляется, происходит кратковременное пробуждение от сна.

Вы можете видеть, что употребление алкоголя для сна не только снижает качество сна, но также потенциально опасно влияет на функционирование вашего тела.

Вы принимаете лекарства или страдаете хроническим заболеванием

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, и безрецептурные снотворные, такие как мелатонин, могут нарушать ночной сон, вызывая сонливость в течение дня.Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать дневную сонливость. Некоторые снотворные длительного действия, которые могут улучшить вашу способность засыпать ночью, также могут «повлиять» на следующий день, вызывая у вас сонливость. Большинство новых снотворных не имеют дневного эффекта из-за их более короткого действия. Однако не принимайте никаких снотворных среди ночи, чтобы снова заснуть, поскольку действие снотворного может распространяться на ваши дневные часы.

Если вы заметили, что после приема лекарства вы чувствуете себя более сонным, чем обычно, в течение дня, поговорите со своим лечащим врачом о возможном влиянии этих лекарств на нарушение сна ночью или в том, что вы чувствуете сонливость днем.

Медицинские заболевания, госпитализации и хронические боли часто связаны с нарушением ночного сна и последующей сонливостью в течение дня. Еще раз важно поговорить со своим врачом о своих симптомах.

Возможно, у вас нарушение сна

Если ваша дневная сонливость сохраняется, несмотря на все ваши усилия, чтобы следовать этим советам, важно обсудить эту проблему с врачом по поводу вашей проблемы. Он или она может провести различные тесты, чтобы определить, не вызывает ли ваша сонливость другая проблема со здоровьем. Вас также могут направить в центр сна для проверки ночного сна. Во время этого теста активность вашего мозга и мышц, а также ваше дыхание, частота сердечных сокращений и уровень кислорода непрерывно записываются и затем анализируются.Иногда для оценки степени дневной сонливости также проводится тест дневного сна, тест множественной задержки сна (MSLT). Оба этих теста могут определить, есть ли у вас расстройство, характерное для вашего сна, которое невозможно обнаружить в течение дня.

Некоторые нарушения сна, связанные с симптомом дневной сонливости, включают следующее:

Апноэ сна — это расстройство, при котором уменьшается громкий храп, эпизоды задержки дыхания, сопровождающиеся кислородом, и возникает беспокойство во время сна.Кратковременное пробуждение от сна происходит после эпизодов задержки дыхания, когда дыхание начинается снова, что приводит к очень короткому пробуждению. Часто наблюдаются сотни таких эпизодов, серьезно нарушающих сон. В течение дня сонливость, связанная с апноэ во сне, может быть очень сильной: пациенты часто засыпают за рулем автомобиля или в других опасных ситуациях. Мужчины среднего возраста с избыточным весом, большой шеей, переполненным горлом, часто с миндалинами и высоким кровяным давлением, по всей видимости, чаще страдают апноэ во сне.Однако апноэ во сне может поражать как мужчин, так и женщин всех возрастов, от младенцев до пожилых людей

Беспокойство в ногах — это ощущение ползания, ползания, дискомфорта и неприятных ощущений в ногах, которое возникает в спокойном сидячем положении в течение дня, но которое становится наиболее разрушительным, когда кто-то пытается заснуть. Единственное облегчение этих ощущений — ходить или двигать ногами, но затем ощущение возвращается, требуя дальнейших движений. Нетрудно представить, как это расстройство может помешать вам заснуть или проснуться ночью.

Периодические движения конечностей часто сопровождают беспокойные ноги. Эти движения ног представляют собой повторяющиеся ритмичные рывки, чаще всего ноги, но они также могут происходить в руках во время сна. Периодические движения конечностей часто совершенно неизвестны спящему, но партнер по постели может наблюдать эти ритмические движения. Сотни этих подергиваний во время сна приводят к кратковременным пробуждениям и пробуждениям, а затем к сонливости в течение дня.Если человек с беспокойными ногами наконец может заснуть ночью, у него часто возникают периодические движения конечностями во время сна.

Нарколепсия связана с сильной сонливостью в течение дня и считается менее распространенным нарушением сна, чем апноэ во сне или беспокойные ноги / периодические движения конечностей. Нарколепсия связана с нарушением сроков быстрого сна (быстрое движение глаз) или сна во сне. Симптомы нарколепсии могут включать катаплексию (потеря мышечного тонуса в течение дня из-за сильных эмоций), паралич сна (неспособность двигаться при засыпании или пробуждении) и гипнагогические галлюцинации (яркие, похожие на сновидения переживания, возникающие во время бодрствования перед началом сна) .

Нарушения циркадного ритма — это несоответствие между желаемым графиком сна и бодрствования и временем, когда вы действительно чувствуете, что хотите спать и бодрствовать. При синдроме продвинутой фазы сна , если желаемое время сна — между 22:00 и 6:00, вы можете почувствовать себя, например, готовым ко сну в 19:00, а затем рано просыпаться в 3:00. При синдроме задержки фазы сна вы можете не чувствовать сонливость, например, до 1 часа ночи, а затем просыпаетесь поздно в 9 часов утра.В обеих этих ситуациях вы можете чувствовать сонливость в течение дня, иногда, когда хотите оставаться начеку.

Ходьба во сне, разговоры во сне, ночные кошмары, кошмары, энурез (ночное недержание мочи), бруксизм (скрежетание зубами) и расстройство быстрого сна (RBD) — все это расстройства, которые могут нарушать сон и вызывать сонливость во время сна. день. Некоторые из этих расстройств, такие как ходьба во сне, энурез и ночные кошмары (пробуждение ночью с криком или плачем, но спящий не помнит о событии), наиболее распространены у детей.У взрослых RBD ассоциируется с энергичным и иногда вредным поведением по отношению к себе и партнеру по постели. Это расстройство возникает во время быстрого сна, стадии сна, в которой обычно наблюдается мышечный паралич и неспособность двигаться.

Это одни из наиболее распространенных нарушений сна, которые могут нарушать сон и приводить к сонливости в течение дня. Существуют также другие нарушения сна, связанные с дневной сонливостью, которые можно диагностировать с помощью исследований ночного сна.Если вам известно о необычном поведении во время сна или если другие спящие рядом с вами сообщают, что у вас есть эти симптомы, поговорите со своим врачом. Всестороннюю оценку этих проблем со сном можно получить в клиниках сна.

Профилактика сонливости

Как можно уменьшить или предотвратить дневную сонливость? Вот несколько советов, которые помогут улучшить ночной сон и уменьшить дневную сонливость.

Проведите инвентаризацию вашей спальни и спальной среды, чтобы выявить потенциальные проблемы

Внимательно осмотрите свою спальню и среду для сна, чтобы определить, что может мешать вам спать ночью и вызывать сонливость в течение дня.Некоторые возможные способы устранения проблем, которые вы можете обнаружить, включают следующее.

• Если ваш матрас неудобен и на матрасе видны неровности или неровности, вы можете подумать о его замене. Однако не существует «волшебного» матраса, который обеспечит вам идеальный сон. Выбирайте матрас, который вам удобен. Смена подушек, покрывала и постельного белья может повысить ваш комфорт. Осмотрите и при необходимости замените шторы или жалюзи, чтобы в спальне было темно и свет от уличных фонарей или раннего утреннего света не светил в вашей комнате.Также могут быть полезны затемненные шторы.
• Большинству людей комфортнее спать в прохладной, а не теплой комнате. Понижение температуры на термостате для снижения температуры во время сна может улучшить ваш сон …
• Постарайтесь определить источники шума в вашей комнате и доме, которые будят вас ночью, и устраните их. Комнатный вентилятор или аппарат «белого шума» могут помочь замаскировать звуки. Вы также можете использовать мягкие беруши, чтобы приглушить шум.
• Домашние животные могут удивительно мешать засыпать, прыгая и лежа на кровати или входя и выходя из комнаты ночью.Подумайте о том, чтобы научить вашего питомца держаться подальше от вашей кровати и спать в его / ее отдельной спальной зоне вдали от вашей кровати.
• Чувство безопасности в доме и спальне важно для отдыха и сна. Если у вас есть проблемы с безопасностью ваших замков или доступа к вашему дому, устраните эти проблемы.
• Эта крошечная лампочка на вашем будильнике может быть неожиданным источником нарушения сна. Поверните часы так, чтобы вы не могли видеть их свет, или проверьте время, когда вам следует попытаться заснуть.Выключите или накройте свет другого электронного оборудования в спальне.
• Проблемы со сном у других людей в вашем доме также становятся вашими проблемами со сном, если они нарушают ваш сон. Храпящий партнер по постели может быть источником нарушения сна, часто заставляя одного или другого человека спать в отдельной комнате. Если сон вашего партнера превратился в вашу проблему со сном, внимательно наблюдайте за партнером на предмет прерывистого храпа и эпизодов задержки дыхания во время сна.Также обратите внимание на любые модели подергивания или подергивания во время сна. Консультация врача может привести к направлению в центр сна для оценки, диагностики и лечения проблем со сном у вашего партнера.

Если у вашего ребенка проблемы со сном или он / она в течение дня сонливы, следуйте этим же советам, чтобы убедиться, что условия сна вашего ребенка и его привычки способствуют хорошему сну. Также имейте в виду, что у детей любого возраста, как и у взрослых, могут быть нарушения сна, которые диагностируются и лечатся в Центре сна.

• Не спите с включенным телевизором, даже если вы думаете, что телевизор нужен вам, чтобы спать. Свет и звук телевизора неизменно нарушают ваш сон. Если вам кажется, что в вашей спальне «слишком тихо», когда вы ложитесь спать, вам может помочь установка белого шума во время сна или расслабляющая музыка на малой громкости.
• Не берите мобильный телефон с собой в постель. Если вы не ожидаете вызова службы экстренной помощи, не отвечайте на сотовый телефон в ночное время.Не пишите текстовые сообщения на мобильном телефоне, когда пытаетесь заснуть. В идеале мобильный телефон должен быть выключен на ночь, но это, конечно, не всегда возможно.

Убедитесь, что вы проводите достаточно времени в постели каждую ночь .

Как мы уже обсуждали, недавние рекомендации Американской академии медицины сна рекомендуют взрослым спать не менее семи часов в сутки, а детям и подросткам требуется больше сна. Планируйте свой график так, чтобы вы спали хотя бы такое количество сна каждую ночь.Вы можете обнаружить, что вам требуется более семи часов сна, чтобы чувствовать себя полностью бодрым в течение дня, и вам следует увеличить количество сна, если необходимо, чтобы чувствовать себя максимально бодрым. Помните, что вашей целью является как минимум семь часов сна, а не общее количество сна за несколько дней. Вы не можете «восполнить» потерянный сон, поэтому планируйте это количество как в течение рабочей недели, так и в выходные.

Постарайтесь регулярно ложиться спать ночью и вставать утром.

Помимо того, что вы высыпаетесь по ночам, важно придерживаться регулярного графика как в течение рабочей недели, так и в выходные дни. Это позволяет вашему организму установить регулярный 24-часовой цикл времени сна и бодрствования.

Очень полезно вести ежедневный дневник, чтобы отслеживать количество и время сна. Записав время, в течение которого вы ложитесь спать и встаете утром в течение двух-четырех недель, вы сможете определить, соблюдаете ли вы регулярный график и достаточно ли времени на ночь в постели.

Ограничьте потребление кофеина и еды перед сном

Не пейте вечером напитки, содержащие кофеин, включая кофе, чай или энергетические напитки. Шоколад содержит кофеин, а также может мешать вашему сну. Не ешьте вечером острую или тяжелую пищу.

Не употребляйте алкоголь для «улучшения» сна

Миф о том, что алкоголь «полезен» для сна, — всего лишь миф. Однако многие люди считают, что алкоголь полезен для сна.Фактически, алкоголь вызывает фрагментарный сон, а также нарушения нормального режима сна, а также подавление дыхательной системы. Не употребляйте алкоголь перед сном.

Притормозите свой гоночный ум, когда пытаетесь заснуть

У вас был напряженный день на работе или дома с проблемами, как большими, так и маленькими, которые вырастали, как непрошенные сорняки на ухоженном газоне. Наконец-то вы легли в постель, там тихо, и у вас, наконец, есть время, чтобы обдумать эти проблемы и попытаться найти решения.Вероятно, это худшее время, чтобы думать о своих проблемах, поскольку ваш разум начнет бороться с сонливостью, когда вам нужно спать. Однако легче сказать, чем сделать, чтобы заставить себя перестать думать, чтобы заснуть, и большую часть времени нам так легко не удается контролировать свои мысли.

Если вы знаете, что это часто происходит, когда вы засыпаете, вам поможет расслабляющий распорядок дня перед сном. Планируйте выделить время для размышлений об этих проблемах до , когда вы ложитесь спать.Вы можете запланировать время перед сном, чтобы подумать, придумать решения и даже записать свои мысли перед сном. Когда это запланированное «время обдумывания» истечет, вы можете посвятить себя засыпанию

Обратитесь к врачу

Вы можете неохотно обсуждать дневную сонливость со своим врачом, потому что вам может показаться, что сонливость является тривиальной проблемой по сравнению с другими серьезными заболеваниями. Нет ничего более далекого от правды.В медицинском сообществе признаются серьезные последствия нарушений сна. Дневная сонливость может не только существенно повлиять на качество нашей жизни, но также может быть признаком серьезных заболеваний, таких как апноэ во сне. Сонливость также может быть результатом приема лекарств или симптомом какого-либо другого заболевания, не связанного конкретно со сном. За последнее десятилетие мы достигли значительных успехов в нашем понимании и лечении нарушений сна и сна, и ваш врач сможет помочь вам найти ответ.Помимо разговора со своим врачом, вы также можете обратиться в аккредитованный AASM центр сна в вашем районе. Эти учреждения укомплектованы медицинским советом, сертифицированным в области медицины сна, который может ответить на ваши вопросы или направить вас к литературе о сне и нарушениях сна.

Как мы видели, у сонливости в течение дня может быть много разных причин, но есть решения. Постарайтесь критически оценить свои привычки во сне, а затем обсудите проблему со своим врачом.Обычно мы чувствуем себя лучше и продуктивнее после ночи хорошего сна, поэтому сделайте качественный сон частью вашего общего хорошего здоровья.

Автор:

Кристина М. Харце, Ph.D.

Дипломант Американского совета медицины сна (ABSM)

Сотрудник Американской академии медицины сна (AASM)

Зарегистрированный полисомнографический технолог сна (RPSGT)

Дипломированный технолог сна (RST)

Сертификат

по клиническому здоровью сна (CCSH)

Предлагаемое чтение

Рекомендуемое количество сна для здорового взрослого: совместное согласованное заявление Американской академии медицины сна и Общества исследования сна. Журнал клинической медицины сна , Том 11, 2016.

Рекомендуемое количество сна для детей: согласованное заявление Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна , Том 12, 2016, 785-786.

Крайгер, Меир Тайна сна . Yale University Press, 2017. Эта книга охватывает множество различных аспектов сна и расстройств сна, написана для широкой публики. В наличии

Воспользуйтесь силой прохладной циркулирующей жидкости, чтобы успокоить свой бегающий разум, чтобы вы могли быстрее заснуть и лучше спать — без каких-либо побочных эффектов на следующий день.Ebb® CoolDrift ™ Luxe

Сертифицированные советом доктора медицины сна, ученые, редакторы и писатели для ASA.

Последние сообщения авторов и рецензентов ASA (посмотреть все)

Список из 9 препаратов от сонливости (гиперсомнии) по сравнению

1. Процедуры
2. Нарушения сна
3. Сонливость

Другие названия: Сонливость; Повышенная дневная сонливость; Идиопатическая гиперсонливость; Сонливость — днем; Сонливость

Сонливость — это термин, используемый для описания чрезмерной сонливости или усталости в течение дня.

Что вызывает сонливость?

Сонливость может быть вызвана целым рядом заболеваний, приемом лекарств и образом жизни. Как правило, все, что нарушает ночной сон, может привести к дневной сонливости.

Некоторые частые причины сонливости включают:

• Недостаточный сон ночью (слишком поздно ложиться спать или слишком рано вставать)
• Изменения режима сна (например, перелет через несколько часовых поясов)
• Нарушения сна (например, нарколепсия, синдром беспокойных ног, апноэ во сне)
• Спирт
• Экспозиция синего света
• Скука
• Хроническая боль
• Диетические причины (например, слишком много кофеина, переедание поздно вечером)
• Травма головы
• Гипотермия
• Заболевания, такие как астма, синдром хронической усталости, диабет, желудочно-кишечные расстройства, низкий уровень щитовидной железы, метаболические нарушения
• Лекарства (например, седативные антигистаминные препараты, бензодиазепины, некоторые болеутоляющие)
• Нарушения психического здоровья, такие как тревога или депрессия
• Неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона
• Никотин
• Стресс или беспокойство
• Использование электронных устройств в ночное время.

Каковы симптомы сонливости?

Общие симптомы сонливости включают:

• Мечтать
• Сложность фокусировки
• Разрозненные мысли
• Чувство аномальной сонливости в течение дня
• Частая зевота
• Забывчивость
• Засыпание в неподходящее время
• Необходимость вздремнуть в течение дня
• Тяжелые веки
• Неспособность спать по ночам
• Низкая мотивация
• Отсутствие съездов или дорожных знаков при движении
• Проблемы с поднятой головой.

Как диагностировать сонливость?

Если вы испытываете стойкую, необъяснимую дневную сонливость, обратитесь к врачу. Ваш врач задаст вам вопросы о том, как хорошо вы спите и о вашем графике сна, и он может попросить вас вести дневник своей повседневной жизни и спать в течение нескольких дней, чтобы получить более четкое представление о том, как часто вы засыпаете во время сна. день.

Дальнейшие анализы могут быть проведены в зависимости от того, думает ли врач, что у вас есть основное заболевание.Если причина психологическая, они могут направить вас к консультанту или терапевту, или, если это связано с лекарством, они могут попытаться заменить это лекарство на что-то другое или уменьшить дозировку. Никогда не прекращайте прием лекарств самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Как лечится сонливость?

Лечение зависит от причины и может включать:

• Избегайте синего света и электронных экранов в течение как минимум двух часов перед сном
• Делайте больше упражнений в течение дня
• Улучшение режима сна (например, всегда ложиться спать в определенное время и просыпаться в определенное время, даже в выходные)
• Прослушивание подкастов, которые помогают выключить
• Лекарство
• Медитация
• Психотерапия
• Расслабляющие процедуры
• Лечение основной причины (если выявлено и поддается лечению).

Лекарства, применяемые для лечения сонливости

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Деятельность & квест;	Rx / OTC	Беременность	CSA	Спирт
Просмотр информации о модафиниле модафинил Не по назначению	6.9	17 отзывов		Rx	C	4
Общее название: модафинил системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Просмотр информации о кофеине кофеин	6.9	27 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: кофеин системный Бренды: Виварин, NoDoz, Бодрствовать, Кафцит, Тревога …показать все Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотр информации о декстроамфетамине декстроамфетамин Не по назначению	7.8	4 отзыва		Rx	C	2	Икс
Общее название: декстроамфетамин системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Просмотр информации об армодафиниле армодафинил Не по назначению	6.0	37 Отзывов		Rx	C	4
Общее название: армодафинил системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Посмотреть информацию о Виварин Виварин	9.0	7 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: кофеин системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о NoDoz NoDoz	6.0	18 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: кофеин системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Stay Awake Бодрствовать	Показатель	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: кофеин системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Cafcit Cafcit	Показатель	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: кофеин системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о предупреждении Тревога	Показатель	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: кофеин системный Класс препарата: Стимуляторы ЦНС Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Темы под сонливостью

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Действия	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием препарата беременными женщинами, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подход к дневной сонливости | Фонд эпилепсии

Возможные причины нарушения сна у больных эпилепсией можно разделить на три группы:

• Влияние эпилепсии на сон
• Влияние лекарств на сон
• наличие другого нарушения сна

Помимо снятия дневной сонливости, выявление и лечение сопутствующих расстройств сна также может улучшить контроль над приступами или позволить врачу увеличить режим приема лекарств пациента для улучшения контроля над приступами.

Врач, который сталкивается с пациентом с эпилепсией, у которого есть проблемы со сном, должен начать с классификации жалобы на чрезмерную дневную сонливость, бессонницу или необычные явления в ночное время.

Подробный анамнез должен включать информацию, касающуюся клинического течения, степени воздействия на пациента, характера сна и бодрствования, отчета партнера по постели, изменений питания и активности, лекарств (включая безрецептурные) и медицинские условия.

Распространенность сонливости

Используя шкалу сонливости Эпворта, широко используемую, подтвержденную субъективную оценку дневной сонливости, Малоу и его коллеги сообщили, что 28% из 158 обследованных взрослых пациентов с эпилепсией имели повышенный балл (более 10 баллов). В частности, 44% испытуемых сообщили об умеренной или высокой тенденции засыпать во время просмотра телевизора и 41% во время сидения или чтения32

Причины

Дневная сонливость у пациента с эпилепсией имеет множество причин, в том числе:

• противоэпилептические препараты (противоэпилептические препараты)
• изъятий
• депрессия
• Недостаток сна
• Несоответствующая гигиена сна
• обструктивное апноэ сна
• Синдром сопротивления верхних дыхательных путей
• Синдром беспокойных ног
• периодические движения конечностями при расстройстве сна
• нарколепсия
• идиопатическая гиперсомния

Пациенты с эпилепсией и врачи часто считают, что причиной сонливости являются ПЭП.Итальянское многоцентровое обследование 509 пациентов, принимавших ПЭП, показало, что сонливость была наиболее частой жалобой, с которой сталкивался 51 пациент (10%). 33 Однако 48 из этих 51 пациента принимали фенобарбитал или примидон, обычно в комбинации по крайней мере с одним другим ПЭП.

Важно рассмотреть другие причины, прежде чем связывать сонливость только с AED. Неизвестные ночные припадки, частые нарушения сна, вызванные межприступными эпилептическими разрядами, и пробуждения от сна являются другими важными причинами сонливости у пациентов с эпилепсией, и лечение повышенными дозами ПЭП может улучшить сонливость.Видео-ЭЭГ-полисомнография может быть полезной при обследовании таких пациентов.34

Симптомы сонливости у пациента, принимающего ПЭП, также могут быть результатом сопутствующего нарушения сна. В исследовании предикторов сонливости у пациентов с эпилепсией симптомы обструктивного апноэ во сне или синдрома беспокойных ног были более значимыми предикторами повышенных показателей по шкале сонливости Эпворта, чем количество или тип AED, частота приступов, синдром эпилепсии или наличие судороги, связанные со сном.32

Лечение

Хотя субъективная сонливость является частым побочным эффектом ПЭП, у пациентов с эпилепсией также встречается широкий спектр нарушений сна, включая обструктивное апноэ во сне, синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей во сне, нарколепсию и идиопатическую гиперсомнию. Лечение этих нарушений сна может улучшить не только дневную сонливость и качество жизни, но и контроль над судорогами. Ограничивающим дозу действием противоэпилептических средств является седативный эффект, но с улучшением сопутствующего расстройства сна врач может контролировать приступ припадков с помощью увеличения дозировки лекарств.

Кроме того, контроль над приступами может улучшиться даже без увеличения доз AED. В нескольких сериях случаев сосуществования апноэ во сне и эпилепсии описано улучшение частоты приступов при лечении апноэ во сне. 60–63 Механизмы, посредством которых лечение расстройства сна улучшает судорожное расстройство, неизвестны. Постулируется разрешение хронического недосыпания, уменьшение церебральной гипоксемии и уменьшение пробуждений от сна.

У пациентов с сопутствующим синдромом беспокойных ног или периодическими движениями конечностей во время сна может оказаться полезным выбор AED, который лечит сопутствующее расстройство сна.К таким препаратам относятся габапентин и клоназепам. Клоназепам также полезен при лечении расстройства поведения во время быстрого сна, связанного с припадками.

Когда эпилепсия сосуществует с нарушением сна, которое, как известно, вызывает чрезмерную дневную сонливость (например, нарколепсию), или когда AED являются подозреваемой причиной дневной сонливости, может оказаться полезным исключение седативных AED из режима лечения пациента. К таким средствам относятся барбитураты и бензодиазепины. Некоторые новые AED с меньшей вероятностью вызывают седативный эффект, чем старые AED.В одном двойном слепом сравнительном исследовании карбамазепин и ламотриджин были одинаково эффективны в борьбе с приступами, но сонливость встречалась значительно реже у пациентов, принимавших ламотриджин.64

Другой подход состоит в том, чтобы назначать ПЭП, которые вызывают бессонницу, пациентам, страдающим дневной сонливостью. Хотя использование фелбамата ограничено его неблагоприятными гематологическими и печеночными эффектами, он потенциально полезен для пациентов с сильной дневной сонливостью. В одном исследовании у 9 из 10 пациентов с эпилепсией с гиперсонливостью, получавших фелбамат, наблюдалось заметное и стойкое улучшение дневной бодрствования и активности.65

Другие меры по снижению дневной сонливости у пациентов с эпилепсией включают упрощение режима AED, чтобы избежать политерапии, назначение AED, чтобы наибольшая доза принималась ночью, и использование препаратов с пролонгированным высвобождением.

Лечение симптомов менопаузы

Вы можете возразить, что физические и психические изменения, происходящие во время менопаузы, на самом деле не являются «симптомами». Этот термин обычно ассоциируется с болезнью, которой не является менопауза. Кроме того, часто трудно сказать, какие изменения являются прямым результатом падения уровня гормонов, а какие — естественными последствиями старения.Некоторые симптомы накладываются друг на друга или имеют каскадный эффект. Например, сухость влагалища может способствовать снижению полового влечения, а частые ночные приливы могут быть фактором бессонницы.

Приливы и сухость влагалища — два симптома, которые чаще всего связаны с менопаузой. Другие симптомы, связанные с менопаузой, включают нарушения сна, жалобы на мочеиспускание, сексуальную дисфункцию, изменения настроения и качество жизни. Однако эти симптомы не всегда коррелируют с гормональными изменениями, наблюдаемыми при переходе к менопаузе.

Приливы

Также называемые вазомоторными симптомами, приливы могут начаться в перименопаузе или не начаться до тех пор, пока не наступит последний менструальный цикл. В среднем они длятся от трех до пяти лет и обычно ухудшаются в течение года после последней менструации. Для некоторых женщин они продолжаются бесконечно.

Приливы, вероятно, начинаются в гипоталамусе, части мозга, которая контролирует температуру тела. По причинам, которые остаются неуловимыми, термостат в теле женщины среднего возраста внезапно сбрасывается на температуру ниже нормальной.Горячая вспышка — это способ самочувствия тела, как будто включается холодильник, когда вы открываете дверцу в жаркий день.

Приливы могут быть чрезвычайно неприятными для 15% женщин с наиболее тяжелой формой. Женщины, у которых была хирургическая менопауза, или те, кто принимает тамоксифен для предотвращения рака груди, часто попадают в эту неудачную группу.

Внешние признаки прилива — потливость и розовая или покрасневшая кожа — говорят миру о том, что выработка эстрогена у женщин сокращается.Учащенное сердцебиение и чувство тревоги, напряжения или страха также могут сопровождать приливы; некоторые женщины говорят, что они чувствуют возбуждение или беспокойство прямо перед тем, как возникает прилив. Женщины по-разному переживают приливы. Некоторым тепло; другие жалуются на возгорание. После этого многие женщины испытывают озноб. Приливы, возникающие во время сна, называемые ночным потоотделением, могут нарушать сон, вызывая усталость и изменения настроения.

Лечение приливов. В зависимости от их серьезности и того, насколько сильно они влияют на вашу повседневную деятельность, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы облегчить приливы.Начните с здравого смысла. Возможными причинами приливов являются горячие напитки, острая пища, теплый воздух, стрессовые ситуации, алкоголь, кофеин и некоторые лекарства. Если вы сможете определить свои собственные триггеры, возможно, вам удастся избежать некоторых приливов. Ведите дневник, чтобы отмечать, какие из тех или иных триггеров присутствовали перед каждой вспышкой жара. Просматривайте его каждую неделю, чтобы определить наиболее распространенные триггеры.

В течение дня одевайтесь слоями, чтобы при необходимости можно было снимать одежду.Если возможно, отрегулируйте кондиционирование воздуха и обогрев в помещении, чтобы приспособиться к изменениям температуры. Если вы просыпаетесь ночью жарким, спите в прохладной комнате. Ложитесь спать с холодным компрессом под подушкой и переверните подушку, когда проснетесь. Держите смену ночного белья рядом с кроватью, чтобы вы могли легко переодеться, если проснетесь промокшим.

Некоторым женщинам помогают упражнения на глубокое дыхание. Исследования показывают, что метод, называемый ритмичным дыханием, может вдвое снизить частоту приливов.Чтобы выполнить ритмичное дыхание, делайте медленные, глубокие, полные вдохи — мягко расширяя и сжимая живот на вдохе и выдохе — со скоростью примерно от шести до восьми вдохов в минуту. Один из лучших способов изучить ритмичное дыхание — это занятия йогой. Выполняйте эту технику дважды в день по 15 минут. Вы также можете использовать ритмичное дыхание всякий раз, когда чувствуете приближение жара. Некоторые преимущества также могут принести методы снятия стресса и биологическая обратная связь.

Утверждается, что некоторые растительные продукты и диетические добавки уменьшают симптомы, связанные с менопаузой.Но важно помнить, что все исследования приливов с использованием плацебо показывают, что по крайней мере 25-30% женщин реагируют на плацебо. Об этом стоит знать, прежде чем тратить деньги на лекарства, отпускаемые без рецепта. Кроме того, большинство приливов усиливаются и ослабевают, хотя летние месяцы могут быть особенно тяжелыми.

Кратковременная гормональная терапия довольно эффективна при лечении приливов. Врачи стараются назначить минимальную дозу эстрогена, которая эффективно снимает симптомы. Если вы не можете или не хотите принимать гормоны, вы можете обнаружить, что помогает антидепрессант, такой как пароксетин (Паксил), венлафаксин (Эффексор) или флуоксетин (Прозак).Антигипертензивный препарат клонидин (Катапрес) или противосудорожный препарат габапентин (Нейронтин) снимают приливы у некоторых женщин. Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство может вам подойти, и помните, что в большинстве случаев приливы проходят сами по себе.

Влагалищные изменения

Снижение эстрогена приводит к разжижению слизистой оболочки влагалища и уменьшению выделений из влагалища. Влагалище также становится короче и уже. В результате часто возникает сухость и раздражение, которые могут сделать половой акт неприятным.Также может возникнуть воспаление стенки влагалища, вызывающее состояние, называемое атрофическим вагинитом. Это не инфекция, но если ее не лечить, может произойти дальнейшее истончение и изъязвление влагалища; это может вызвать кровотечение или сделать половой акт или гинекологический осмотр в лучшем случае болезненными, а в худшем — невозможными. Важно помнить, что существует множество других состояний, помимо менопаузы, которые могут вызвать болезненный половой акт, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лечение изменений влагалища. Простая вагинальная смазка, такая как Astroglide или Silk-E, может помочь в лечении сухости влагалища. Также может оказаться полезным вагинальный увлажняющий крем, такой как Replens. Лечение эстрогеном, наносимое непосредственно на влагалище в виде кремов, колец и таблеток, весьма эффективно. Кроме того, эксперты говорят, что регулярная сексуальная стимуляция может помочь сохранить здоровье влагалища, сохраняя его эластичность.

Нерегулярное маточное кровотечение

Грушевидный орган размером с кулак. Ваша матка состоит в основном из мышц.По мере прохождения перименопаузы матка немного сжимается, а внутренний слой ткани, или эндометрий, больше не накапливается и не выпадает в соответствии с предсказуемым месячным циклом. Изменения менструального цикла являются признаком перименопаузы, поэтому определение того, что нормально, а что нет, может быть проблемой для женщин и их врачей. Только 10% женщин прекращают менструации без нарушения их цикла.

Маточное кровотечение: что нормально, а что нет Одна из проблем женщин в перименопаузе и постменопаузе — знать, является ли нерегулярное маточное кровотечение нормальным явлением.Большинство женщин замечают нормальные изменения в своем цикле по мере приближения к менопаузе. Менструации часто бывают обильными или более частыми, они могут прекращаться и начинаться. Но аномальное маточное кровотечение может быть признаком доброкачественных гинекологических проблем или даже рака матки. При возникновении любой из следующих ситуаций проконсультируйтесь с врачом: У вас есть несколько периодов, которые длятся на три дня дольше, чем обычно. У вас несколько менструальных циклов короче 21 дня. У вас кровотечение после полового акта. У вас сильное ежемесячное кровотечение (замачивание гигиенического изделия каждый час более суток). У вас кровянистые выделения (кровотечение между менструациями). У вас кровотечение, выходящее за рамки обычного характера, связанного с употреблением гормонов. Когда вы сообщаете о ненормальном вагинальном кровотечении, ваш врач попытается определить, является ли причина анатомической проблемой или гормональной проблемой. Он или она также расследует другие возможные причины. Помимо определения причины, он или она поможет вам справиться с чрезмерным кровотечением, которое иногда приводит к анемии. В редких случаях у женщин в постменопаузе наблюдается маточное кровотечение из-за «внезапной овуляции», то есть вагинального кровотечения после перерыва, которому могут предшествовать предменструальные симптомы, такие как болезненность груди. Предположительно, яичники вырабатывают некоторые гормоны и, возможно, последнюю яйцеклетку. У женщин в постменопаузе, не принимающих гормоны, обычно не должно быть вагинальных кровотечений, и в этом случае им следует обратиться за медицинской помощью. Но для женщин, которые принимают гормональную терапию в постоянных дозах, это нормально, когда в течение первых нескольких месяцев приема этих лекарств возникают кровотечения или кровянистые выделения.А у женщин, получающих циклические гормональные схемы, иногда бывают легкие ежемесячные кровотечения. Вагинальное кровотечение, выходящее за рамки обычного режима гормональной терапии у женщин в постменопаузе, всегда является поводом для беспокойства.

Нерегулярные периоды

На ранних стадиях менструальный цикл может сократиться, и периоды начнутся раньше, чем вы ожидаете. Может быть, у вас менструация была каждые 28 дней, ровно в 15:15. Теперь они все еще могут приходить в 15:15, но цикл повторяется каждые 24 или 26 дней.Но возможен любой узор. Кровотечение также может стать сильнее или легче. Отсутствие менструации в течение трех месяцев предполагает, что наступила менопауза, хотя более 20% женщин снова имеют регулярные периоды после такого перерыва.

Эти нерегулярные паттерны могут усугубляться другими гинекологическими проблемами, часто встречающимися в среднем возрасте, например, разрастаниями матки, такими как полипы или миомы. Снижение фертильности, еще один признак перименопаузы, которая сопровождает нерегулярные периоды, может стать стрессовой эмоциональной проблемой для женщин, которые все еще хотят забеременеть.

Лечение сложных периодов. Женщинам, у которых менструация становится очень нерегулярной, продолжительной или обильной, врачи часто прописывают противозачаточные таблетки, которые могут облегчить менструальный цикл и сделать его более регулярным. В качестве альтернативы прерывистые дозы прогестагена (разновидность прогестерона, гормона, вызывающего слущивание слизистой оболочки матки) могут быть полезны для женщин, у которых периодическое кровотечение отсутствует и у которых отсутствует овуляция. Некоторым женщинам полезно принимать нестероидные противовоспалительные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).Внутриматочная спираль (ВМС) под названием Мирена, которая выделяет низкую дозу прогестагена левоноргестрела, может помочь контролировать избыточное или непредсказуемое кровотечение, вызванное нерегулярной овуляцией или гормональными проблемами. Кроме того, различные процедуры могут остановить чрезмерное кровотечение за счет разрушения эндометриальной оболочки матки; они включают термическую (тепловую) и крио (холодную) терапию. Поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы определить лучший подход.

Другие физические и психические изменения в среднем возрасте

Некоторые общие изменения среднего возраста, которые часто связывают с менопаузой, не обязательно связаны с колебаниями или понижением уровня гормонов менопаузы.Четыре наиболее часто регистрируемых изменения включают изменение настроения и депрессию; бессонница или другие проблемы со сном; когнитивные проблемы или проблемы с памятью; и снижение сексуального желания, функции или того и другого. Другие физические изменения, которые возникают в среднем возрасте, включают увеличение веса, недержание мочи, учащенное сердцебиение, сухость кожи и волос и головные боли. Для них гормональная связь возможна, но не доказана. Примите во внимание тот факт, что мужчины, которые не испытывают резкого падения уровня гормонов в возрасте 50 лет, часто замечают многие из этих симптомов!

Перепады настроения и депрессия

Исследования показывают, что перепады настроения чаще встречаются в перименопаузе, когда гормональные колебания наиболее неустойчивы, чем в годы постменопаузы, когда гормоны яичников стабилизируются на низком уровне.Прямая связь между настроением и снижением эстрогена не доказана, но вполне возможно, что изменения настроения возникают, когда гормональные сдвиги нарушают устоявшиеся модели жизни женщины. Эти изменения могут вызвать стресс и вызвать «хандру». Перепады настроения могут означать смех в одну минуту и ​​плач в следующую, а также чувство тревоги или депрессии. Однако эти изменения временны и обычно не соответствуют критериям диагноза клинической депрессии, более глубокого дисфункционального эмоционального состояния.

В течение жизни женщины чаще страдают депрессией, чем мужчины. Но нет никаких доказательств того, что только снижение эстрогена вызывает клиническую депрессию. Хотя женщины, у которых были предыдущие эпизоды депрессии, могут быть подвержены рецидивам во время перименопаузы, менопауза сама по себе не вызывает клинической депрессии. Заболеваемость депрессией у женщин в постменопаузе не выше, чем в любое другое время жизни.

Нарушение сна из-за ночного потоотделения может вызвать у женщины чувство усталости и раздражительности.Кроме того, помните, что перименопауза совпадает со многими жизненными стрессами — дети, которые находятся в подростковом возрасте или уходят из дома, выполнение профессиональных обязанностей, болезнь или смерть пожилых родителей и само старение. Эти события в сочетании с непредсказуемыми гормональными изменениями могут вызывать у женщины чувство усталости, подавленности и неконтролируемости.

Лечение перепадов настроения. Многие женщины предпочитают изменить образ жизни, прежде чем обращаться к лекарствам. Забота о себе: больше сна, регулярные упражнения и методы контроля стресса — все это может помочь выровнять ваше настроение.Что касается травяного подхода, зверобой может иметь некоторые эффекты повышения настроения, хотя исследования противоречивы. Антидепрессанты, отпускаемые по рецепту, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), эффективно снижают настроение.

Проблемы с памятью и концентрацией

В период перименопаузы женщины часто жалуются на проблемы с кратковременной памятью и трудности с концентрацией внимания. Результаты исследований, посвященных взаимосвязи между падением уровня гормонов и когнитивной функцией, противоречивы.Некоторые женщины действительно считают, что низкие дозы эстрогена после менопаузы помогают им думать. Но исследования этого не подтвердили. Вероятно, стресс играет более важную роль в памяти и мышлении, чем гормональные колебания.

Лечение проблем с памятью и концентрацией. Так же, как неясно, что вызывает проблемы с памятью и концентрацией, нет очевидного лекарства. Оставаться физически активным и планировать не менее 150 минут в неделю на специальные упражнения — лучший способ сохранить здоровье мозга.Эксперты по мозгу и памяти также рекомендуют людям работать над тем, чтобы их мозг работал на пике, принимая новые интересные задачи. Используйте свой разум по-разному. Решайте кроссворды. Изучите новый музыкальный инструмент или вид спорта. Играть в шахматы. Прочтите больше книг. Изучите новый язык или научитесь пользоваться компьютером. Идея состоит в том, чтобы бросить вызов своему мозгу по-новому.

Бессонница

Нарушение сна — частая жалоба во время перименопаузы. Не совсем ясно, вызывают ли приливы во время сна нарушение сна.Некоторые женщины сообщают, что они так сильно потеют, что промокают постельное белье и просыпаются. Другие спят прямо во время приливов. По крайней мере, одно исследование показало, что приливы нарушают наиболее восстановительную форму сна, даже если женщина не просыпается.

Бессонница также может быть проблемой для женщин, у которых нет приливов. Некоторым женщинам может быть трудно заснуть, но обычно они засыпают несколько часов, просыпаются слишком рано и не могут снова заснуть. В настоящее время неизвестно, вызваны ли нарушения сна в первую очередь гормональными изменениями.Циклы сна меняются с возрастом, и бессонница — частая возрастная жалоба. Проблема — серьезная проблема, из-за которой недосыпающие женщины могут чувствовать себя утомленными, напряженными, раздражительными и капризными. Бессонница — нетривиальная проблема, поскольку проблемы со сном также связаны с сердечными приступами и застойной сердечной недостаточностью.

Лечение бессонницы. Существуют лекарства для временного лечения бессонницы, но вы также можете предпринять некоторые практические шаги, чтобы улучшить свои шансы на хороший ночной сон.Если приливы не дают вам уснуть, попробуйте средство от приливов, чтобы улучшить ваш сон.

Низкое половое влечение

Половое влечение может снизиться в среднем возрасте по разным причинам. Снижение эстрогена или возрастные изменения кровообращения могут уменьшить приток крови к гениталиям и вызвать снижение чувствительности. Сухость или истончение влагалища могут сделать половой акт болезненным. А женщины, у которых есть проблемы со сном, могут чувствовать себя слишком уставшими, чтобы интересоваться сексом. Недержание мочи может вызвать смущение, которое снижает привлекательность секса.Обеспокоенность по поводу изменения внешнего вида и образа тела также может снизить половое влечение.

Во время перименопаузы не только сексуальная реактивность женщин снижается, но и у их партнеров может значительно увеличиваться сексуальная активность. В результате женщины могут не так тепло относиться к своим партнерам, как раньше. Когда женщины вступают в период постменопаузы, это может привести к дальнейшему снижению полового влечения, сексуальной реакции и частоты половых контактов.

Лечение пониженного сексуального влечения. Восприятие секса и качества отношений на протяжении всей жизни также оказывает глубокое влияние на половую функцию женщины в среднем возрасте. У некоторых женщин нет партнера. У некоторых есть партнеры, которые сами страдают от сексуальной дисфункции; это тоже может сыграть роль в снижении интереса женщины к сексу. Разговор с партнером о каждой из ваших потребностей и ожиданий может иметь большое значение для решения этой проблемы. Если говорить слишком сложно, проконсультируйтесь с опытным сексопатологом.

Прибавка в весе

Хотя увеличение веса является серьезной проблемой для многих женщин в этой возрастной группе, нет четких доказательств того, что это прямой результат гормональных изменений или даже возраста. Исследование, проведенное в 2004 году в Американском эпидемиологическом журнале с участием более 3000 женщин, не обнаружило связи между менопаузальным статусом и увеличением веса или увеличением талии. Напротив, классический разброс среди среднего возраста, казалось, был вызван множеством факторов, включая тот факт, что пожилые женщины (и мужчины) просто менее физически активны.Также есть предположения, что увеличение веса в среднем возрасте отчасти связано с замедлением метаболизма.

Лечение избыточного веса. Существует множество стратегий похудения. Для женщин, которым еще предстоит набрать лишний вес, лучшая стратегия — избегать его, занимаясь спортом и правильно питаясь. Регулярно измеряйте талию и старайтесь не увеличивать ее. По мере роста вашей талии увеличивается риск сердечных заболеваний и диабета. Лучше всего ходьба, плавание или другие аэробные упражнения, поскольку они помогают предотвратить накопление жира в области талии.

Недержание мочи

До 30% американских женщин в возрасте 50–64 лет имеют проблемы с недержанием мочи, по сравнению с максимум 5% мужчин в той же возрастной группе. Непропорционально сильное воздействие на женщин оказывает воздействие вагинальных родов на ткани таза и основные анатомические различия между мужчинами и женщинами.

Снижение эстрогена может вызывать или способствовать истончению слизистой оболочки уретры, трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Проблемы могут включать более частые позывы к мочеиспусканию, внезапные позывы к мочеиспусканию даже при неполном мочевом пузыре, боль во время мочеиспускания, потребность в более частом мочеиспускании ночью и подтекание мочи при чихании, кашле или смехе.Проблемы с мочеиспусканием сохраняются и усугубляются в постменопаузе, потому что изменения в анатомии мочевыводящих путей происходят с общим старением, а также с потерей эстрогена. Некоторые другие причины недержания мочи включают инфекции мочевого пузыря и уретры, мышечную слабость, вызванную старением или травмами во время родов, а также некоторые виды лекарств, отпускаемых по рецепту.

Лечение недержания мочи. Тренировка мочевого пузыря может быть полезна при позывах. Это влечет за собой задержку мочи в течение пяти минут после ощущения позывов к мочеиспусканию и увеличение периода удержания на пять минут каждую неделю.Также может помочь отказ от мочегонных напитков, таких как кофе, чай и алкоголь, а также цитрусового сока и других раздражителей мочевого пузыря. Упражнения для тазового дна, известные как упражнения Кегеля, могут быть эффективными. Они включают многократное сокращение и расслабление мышц тазового дна, которые обычно используются для остановки мочеиспускания. Женщинам с атрофическим вагинитом может помочь местная терапия эстрогенами. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения, которые включают в себя привычки образа жизни, лекарства и операцию.

Сухая кожа и волосы

Многие женщины в зрелом возрасте испытывают сухость кожи и волос.Хотя некоторые исследования показывают, что снижение уровня эстрогена может способствовать сухости кожи, это также может быть результатом кумулятивного пребывания на солнце или курения. С возрастом способность кожи удерживать воду и выделять масло также снижается. Но существует мало доказательств того, что пониженный уровень эстрогена непосредственно вызывает высыхание кожи и появление морщин.

Лечение сухой кожи и волос. Поскольку эти состояния настолько распространены, доступно множество средств правовой защиты. Защитите свою кожу от воздействия солнечных лучей с помощью солнцезащитных кремов, головных уборов и одежды.Используйте увлажняющие средства и кондиционеры для волос, особенно в сухие зимние месяцы. Покупка увлажняющего крема — это тот случай, когда старая пословица «вы получаете то, за что платите» не верна. Недорогие и эффективные увлажнители широко доступны и часто равны или превосходят продукты высокого класса. Например, вазелин — недорогой и высокоэффективный увлажняющий крем для очень сухой кожи.

Менопауза больше не является очевидным признаком старения, как раньше. Руководство по женскому здоровью: Fifty and Forward дает представление о женщине в целом, помогает ей разобраться в последних медицинских открытиях и выбрать наиболее практичные стратегии, которые позволят ей максимально упростить переход к зрелому возрасту. Подробнее »

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Почему не следует игнорировать усталость во время менструации

09 июля 2019 г., доктор Деметри С. Панайи

Чувство усталости и усталости — обычное явление, которое может быть прямым следствием чрезмерной физической активности, недостатка сна, нездорового питания или побочный эффект некоторых лекарств.Хотя большинство из этих причин можно контролировать и избегать, усталость в течение недель, предшествующих (ПМС), и во время менструации может быть вызвана основной проблемой со здоровьем.

Многие женщины страдают от меноррагии, более известной как обильные месячные. Примерно каждая третья женщина обращается за лечением по поводу этой проблемы.

Если сильное кровотечение мешает вашей повседневной жизни, не игнорируйте его, так как ваше тело может сказать вам, что что-то серьезно не так.

Когда месячные тяжелые?

Хотя степень менструального кровотечения отличается от женщины к женщине, менструация может считаться «тяжелой», если проявляются следующие симптомы:

• По крайней мере, одна гигиеническая прокладка или тампон пропитывается каждый час
• Прокладка и тампон используется одновременно
• Просыпаться ночью, чтобы сменить предмет гигиены
• Кровотечение более недели
• Большие сгустки крови
• Затрагиваются нормальные повседневные действия

Крайняя усталость может быть причиной Медицинское состояние

Обильное менструальное кровотечение часто вызывает у женщин чувство усталости, что является нормальным из-за снижения уровня эстрогена, которое происходит примерно в этот момент вашего цикла.Ваш уровень энергии обычно возвращается к норме в течение нескольких дней, когда уровень гормонов снова начинает расти. Однако у некоторых женщин усталость может длиться дольше и быть более сильной. Некоторые женщины могут оказаться совершенно вялыми и не могут должным образом выполнять рутинные действия, что означает нечто более серьезное.

Это должно быть исследовано, поскольку на самом деле может быть медицинская причина того, почему вы чувствуете такую ​​усталость во время менструации. Как правило, вы можете быть человеком, у которого периоды вызывают у них большую усталость, чем у других, или у вас может быть основная проблема со здоровьем, такая как анемия или недостаточная активность щитовидной железы.Важно отметить, что вы никогда не должны игнорировать крайнюю менструальную усталость.

Железодефицитная анемия

Наиболее частой причиной железодефицитной анемии является меноррагия, поскольку часто наблюдается значительная кровопотеря. Симптомы железодефицитной анемии включают усталость, бледность кожи, одышку и учащенное сердцебиение.

Диагноз может быть поставлен после проведения полного анализа крови, чтобы определить, находится ли количество эритроцитов в пределах нормы.Если у вас диагностирована анемия, врач обычно порекомендует вам принимать добавки с железом и улучшить свой рацион, чтобы увеличить количество потребляемых продуктов, богатых железом; чтобы компенсировать потерю питательных веществ в тяжелые периоды.

Если причиной анемии являются обильные месячные, лечащий врач обычно прописывает вам лекарства. Существует несколько вариантов лечения меноррагии, и они будут варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от нескольких факторов, включая тяжесть, историю болезни и образ жизни.Если лекарства неэффективны, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Гипотиреоз и гипертиреоз

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на шее, функция которой заключается в выработке гормонов для естественного регулирования метаболизма в организме.

Некоторые женщины, которые испытывают сильную усталость, могут обнаружить, что у них недостаточная активность щитовидной железы, что означает, что ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Симптомы включают чувство истощения и постоянное желание спать, даже если вы полностью выспались.Другие общие симптомы включают прибавку в весе и чувство депрессии. Примерно 15 из 1000 женщин в Великобритании страдают гипотиреозом.

Обратное может произойти, если щитовидная железа сверхактивна и вырабатывает избыток определенных гормонов; это называется гипертиреозом.

Ваш терапевт может определить, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой, выполнив тест на функцию щитовидной железы и взяв образец крови для измерения уровня гормонов. В случае постановки диагноза назначают заместительные гормоны в таблетках, которые следует принимать ежедневно, а анализы крови следует регулярно проводить для контроля уровня гормонов.

Рекомендации

Если у вас обильные месячные, обязательно обратитесь к терапевту или частному гинекологу, чтобы выяснить, связано ли это с какими-либо проблемами со здоровьем.

Некоторые способы борьбы с чувством усталости во время менструации включают употребление большого количества воды, чтобы избежать обезвоживания, здоровое питание, сон не менее 8 часов и выполнение некоторых физических упражнений или упражнений — так как это лучший способ избавиться от усталости.