Расположение и топография седалищного нерва

Седалищный нерв — один из самых крупных в организме человека. Он иннервирует мускулатуру конечности, кроме некоторых ягодичных мышц, сгибателей тазобедренного и разгибателей коленного суставов.

У взрослых людей диаметр указанного нерва достигает 1 см. Нервные волокна образованы чувствительными клетками и мотонейронами спинного мозга. При ущемлении или воспалении седалищного нерва, вы сразу же поймете, где он расположен.

Особенности внутриутробного развития

В начале второго месяца внутриутробного развития в теле эмбриона уже регистрируют нервные сплетения. Через некоторое время формируются нервные волокна, которые врастают в зачатки конечностей впоследствии образуются нервы. К концу 8 недели эмбрионального развития (при размере зародыша в 1,5-2 см) седалищный нерв уже расположен в своем обычном положении.

Седалищный нерв: строение

Выше представленная нервная трубка представляет собой пучок волокон, заключенных в эндоневрий (биомембрана с густой сетью капилляров). Периневрий это следующий слой нервной трубки.

В этом слое локализируются кровеносные сосуды более крупного диаметра, которые окружены соединительной тканью, образующей защитную оболочку от механических повреждений.

Снаружи нервная трубка имеет плотную оболочку из соединительной ткани. Такое образование называется эпиневрием (внешняя оболочка седалищного нерва).

Топография седалищного нерва

Нерв образуется за пределами спинно-мозгового канала в области таза, проходит через большое седалищное отверстие, прикрывается ягодичной мышцей, после чего спускается на заднюю поверхность бедра, направляясь к сгибателям голени.

Этот нервный ствол отличается большой протяженностью и охватом многих отделов нижней части тела человека.

Длинная ветвь крестцового нервного сплетения выводится через особое подгрушевидное отверстие в тазу. Для того чтобы попасть на бедренную поверхность, нервный ствол проходит под большой ягодичной мышцей.

Он проходит далее, опускается ниже и распадается на несколько небольших ответвлений, обеспечивающих чувствительность бедренных и ягодичных мышц.

Двигаясь вниз, нервная трубка доходит до подколенной ямки, где происходит ее разделение на мало- и большеберцовую ветку.

Эта сеть нервных волокон обеспечивает чувствительность расположенных в этой области мышц, суставов, кожных покровов стопы и голени.

Вот почему в нижней части ног возникают сильные боли при замещении и повреждении этого нерва.

Болезни седалищного нерва

Патология седалищного нерва — актуальная проблема современной медицины. Надо отметить, что указанная нервная трубка относится к смешанному типу, то есть содержит и чувствительные и двигательные волокна, поэтому клиника поражения седалищного нерва проявляется разными патологическими признаками.

Эти заболевания становятся причиной потери трудоспособности, ограничивают активность, причиняют серьезные страдания. При поражении седалищного нерва часто развивается:

• травмирование ягодичных мышц, что может наблюдаться при ушибах, порезах или разрывах;
• корешковый синдром (ишиас) развивается вследствие ущемления либо чрезмерного растяжения нервных волокон пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• метаболические нарушения (патология щитовидной железы, сахарный диабет, отравления различной этиологии) негативно влияют на функционирование нервов;
• атрофия мышц;
• невралгия седалищного нерва, развивается при длительном пребывании в сидячем положении.

Ишиас (корешковый синдром)

Ишиас седалищного нерва — это несамостоятельное какое-либо заболевание, а лишь сидром, который развивается при разных состояниях.

Именно поэтому перед лечением поражений седалищного нерва нужно выяснять причину их появления и провести отдельные диагностические обследования.

Для диагностики патологий седалищного нерва часто используют рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В тех случаях, когда пациент длительное время принимал стероидные препараты, имеет опухоли целесообразно назначить радиоизотопное сканирование позвоночного столба.

Ишиас легко диагностируется по четырем точкам, болезненно реагирующим при пальпации. Первая точка находится на 4-5 см ниже колена, вторая — локализируется на 8-10 см от коленного сустава, третья — у подколенной ямки на бедре, четвертая — находится чуть выше третей точки.

Невралгия седалищного нерва

Этиология болезни связана с повреждениями в тазобедренной области, переломами, травмами, выпадениями межпозвонковых дисков, переутомлением нижних конечностей, малоподвижным образом жизни.

Заболевание также может развиваться при переохлаждениях, различных внутренних и инфекционных заболеваниях (туберкулез, суставный ревматизм, бруцеллез, подагра, сахарный диабет). У мужчин указанное заболевание регистрируется, чем у женщин.

Основные признаки патологии:

• слабость нижних конечностей и их онемение;
• ощущение своеобразного жжения в ногах;
• сильные боли в ногах и спине;
• мышечная слабость.

На симптоматику неврологического повреждения седалищного нерва в значительной мере влияет расположение патологического процесса в нервном волокне.

peredacha24.ru

Седалищный нерв анатомия — Лечение Суставов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Седалищный нерв — самая большая группа нервных волокон, на которой лежит ответственность за чувствительность и работоспособность нижних конечностей, а также некоторых органов малого таза. Ишиас — наиболее часто встречаемый недуг, который беспокоит этот нерв. При защемлении седалищного нерва возникает воспаление, сильные болевые ощущения, нарушается работа внутренних органов и наблюдается потеря чувствительности ногами. Если вовремя не начать лечить, то развитие недуга приведет к инвалидности.

Коварный недуг

Защемление седалищного нерва — довольно коварный недуг. Его коварство заключается в том, что на первые симптомы его проявления почти никто не обращает внимания. Незначительные боли в спине, которые иногда путают с обыкновенным растяжением и другими недугами не вызывают опасений.

Но это пока болит только спина, ведь симптомы ишиаса предполагают распространение болевого синдрома в нижние конечности. После спины начинают болеть ягодицы, затем бедра, икроножные мышцы и даже кончики пальцев. При этом боль усиливается, лишает возможности двигаться.

Но это еще не все симптомы того, что нерв защемлен и воспалился. Как правило, при этом наблюдается онемение, покалывания в мышцах, чувство жжения и гусиная кожа. Причины, по которым возникают подобные симптомы, могут состоять в следующем:

Воспаление нерва возникает из-за деятельности инфекционных бактерий. Поэтому, ишиасом может сопровождаться туберкулез, брюшной тиф, сифилис, скарлатина, сепсис и другие недуги.

Нерв может быть зажат из-за онкологических образований позвоночника — добро- и злокачественных опухолей позвонков.

Выпячивание ядра межпозвоночного диска, которое возникает при межпозвоночной грыже, приводит к тому, что нерв оказывается защемлен.

Защемления седалищного нерва могут провоцировать остеофиты — костные наросты, которые являются частыми спутниками таких недугов, как остеохондроз, остеоартроз, спондилез.

Воспаление нервных окончаний часто происходит из-за отравления организма алкоголем, тяжелыми металлами, токсинами, образующимися из-за сахарного диабета.

Причиной того, что нерв защемлен, может быть беременность, в результате многократно возросшей нагрузки на позвоночный столб.

Кроме того, симптомы ишиаса могут проявляться и после того, как седалищный нерв был застужен. Холод активизирует воспаление, пробуждает инфекцию и провоцирует течение болезни. Иногда, чтобы нога снова стала здоровой, необходимо расслабить грушевидную мышцу.

Начало лечения

Важно знать, что лечить воспаления седалищного нерва должен составлять подготовленный в

sustav-med.ru

Где находится седалищный нерв – строение, схема

Симптоматика патологий седалищного нерва напрямую зависит от его анатомии и физиологии. Рассмотрим подробнее, где находится седалищный нерв, как он расположен по отношению к мышечным структурам нижней конечности и какие патологии связаны с нервными волокнами n. ischiadicus.

Анатомия nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (седалищный нерв) – это совокупность длинных нервных волокон крестцового сплетения, основное его продолжение, дающее иннервацию мышцам нижней конечности. Plexus sacralis (крестцовое сплетение) – это толстое нервное образование в форме треугольника, вершина которого направлена вниз. Оно образовывается слиянием передних ветвей четвертого и пятого поясничных спинномозговых нервов, первого-четвертого крестцовых спинномозговых нервов (по Привесу). Plexus sacralis располагается в тазовой области между фасциями грушевидной мышцы и верхней тазовой фасцией. Данное сплетение дает как длинные, так и короткие ветви.

Подробнее о крестцовом сплетении читайте здесь.

Седалищный нерв проходит через большое седалищное отверстие ниже musculus piriformis (грушевидной мышцы), здесь он прикрывается большой ягодичной мышцей. Именно в этом месте чаще всего происходит его повреждение и сдавление. Далее нерв выходит из-под нижнего края большой ягодичной мышцы и проходит между мышцами задней группы бедра до подколенной ямки.

В верхней половине бедра идет под одним из концов бицепса бедра (лат. m. biceps femoris), далее между m. biceps femoris и m. semimembranosus. В подколенной ямке (fossa poplitea) переходит в nervi tibialis и fibularis. В некоторых случаях разделение на эти два нерва происходит еще в области малого таза. Такое строение считается вариантом нормы, зоны иннервации остаются те же. И оба нервных образования располагаются в общей оболочке, разделяясь только в fossa poplitea.

Большеберцовый нерв (nervus tibialis) – самая толстая ветвь nervus ischiadicus. Он продолжает его ход, проходя между двумя концами икроножной мышцы, под подколенной мышцей, доходя до лодыжки с медиальной стороны голени. Тут nervus tibialis делится на конечные ветви и дает иннервацию коже и мышцам стопы.

Малоберцовый нерв (nervus peroneus communis) – это относительно тонкая ветвь nervus ischiadicus. После выхода из fossa poplitea идет посредине между m. biceps femoris и m. gastrocnemius. Самым уязвимым участком его расположения является головка малоберцовой кости. Nervus peroneus communis обвивает головку и отдает суставные ветви к колену. Но в этом месте он остается покрыт только кожей. Ниже проходит в малоберцовую мышцу, где делится на поверхностную и глубокую ветвь.

N. ischiadicus идет совместно с нижней ягодичной артерией, которая отдает артериальные ветви по ходу всего нерва, обеспечивая его трофику. Отток крови от него происходит по нижней ягодичной вене, которая впадает во внутреннюю подвздошную вену.

Важно отметить, что диаметр n. ischiadicus является самым большим по сравнению с другими нервными образованиями, – около одного сантиметра.

Зоны иннервации

Иннервация мышц нижней конечности nervus ischiadicus и его ветвями осуществляется следующим образом:

1. Мышечные ветви n. ischiadicus – полуперепончатая, полусухожильная мышцы и длинная головка бицепса бедра;
2. Nervus tibialis – задняя большеберцовая мышца, длинные сгибатели пальцев и большого пальца, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis – передняя большеберцовая мышца, длинный и короткий разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца.

Подробнее иннервация мышц нижней конечности представлена в таблице ниже.

Схема кожной иннервации нижней конечности представлена ниже.

Патология Nervus ischiadicus

Наличие боли внизу позвоночника, которая распространяется по ягодичной области, задней поверхности бедра до стопы, является сигналом для оценки состояния седалищного нерва у невролога. Боль, связанная с его патологией, называется ишиалгия.

К основным заболеваниям седалищного нерва относятся:

• непосредственное повреждение структуры нервных волокон из-за травмы, неудачной инъекции;
• радикулит пояснично-крестцового отдела, вызывающий асептическое воспаление и отек нерва;
• туннельная невропатия, например, синдром грушевидной мышцы;
• интоксикация некоторыми видами химических веществ, инфекционное поражение;
• сахарный диабет;
• опухоли nervus ischiadicus либо окружающих его тканей.

Травмы пояса нижних конечностей, собственно конечностей, а также костей таза могут привести к прямому повреждению нерва, то есть разрыву его тканей. Либо к его сдавлению окружающими тканями.

Пояснично-крестцовый радикулит – это асептическое воспаление нервных корешков на фоне дегенеративных заболеваний позвоночного столба, межпозвонковых суставов, а также его связочного аппарата. При радикулите последних двух корешков поясничного отдела и четырех корешков крестцового отдела возникает вертеброгенная ишиалгия (по-другому называют ишиас). Причиной этому чаще всего являются межпозвоночная грыжа, остеохондроз, стеноз спинномозгового канала, спондилолистез, остеоартроз фасеточных суставов.

Туннельная невропатия возникает из-за компресссии нерва в узких анатомических пространствах. Например, сдавливание в подгрушевидном пространстве имеет особое название – синдром грушевидной мышцы. При этом синдроме происходит компресссия нерва из-за воспаления и спазма самой мышцы. Наблюдаются сильные боли в одной ноге, увеличивающиеся при нагрузке на грушевидную мышцу, ходьбе, стоянии. Пациент ощущает уменьшение симптоматики.

Инъекционный неврит возникает вследствие неправильно поставленных инъекций. Причиной может быть токсическое воздействие лекарства на нервные волокна после укола в близлежащие ткани либо механического повреждения самого nervus ischiadicus. Также ишиалгия может возникать из-за постинъекционных патологий окружающих тканей. К ним относится отек, инфильтрат или абсцесс.

Опухолевые образования непосредственно nervus ischiadicus встречаются довольно редко. Но опухоль в близлежащих структурах может вызывать компресссию нервных волокон и нарушать их структуру.

Можно сделать вывод, что патологии, связанные с nervus ischiadicus, также связаны и с его топографической анатомией. Знание хода нерва от крестцового сплетения до стопы помогает правильно диагностировать причину патологии и избежать ее в дальнейшем.

:

1. Анатомия человека. Привес М.Г. и др. Москва, Медицина, 1985;
2. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
3. Наглядная неврология. Р. Баркер и др. ГЭОТАР-Медиа, 2006.

zavorota.ru

Седалищный нерв: строение, функции, заболевания

Седалищный нерв — один из самых крупных в организме человека. Он иннервирует мускулатуру конечности, кроме некоторых ягодичных мышц, сгибателей тазобедренного и разгибателей коленного суставов.

У взрослых людей диаметр указанного нерва достигает 1 см. Нервные волокна образованы чувствительными клетками и мотонейронами спинного мозга. При ущемлении или воспалении седалищного нерва, вы сразу же поймете, где он расположен.

Особенности внутриутробного развития

В начале второго месяца внутриутробного развития в теле эмбриона уже регистрируют нервные сплетения. Через некоторое время формируются нервные волокна, которые врастают в зачатки конечностей впоследствии образуются нервы. К концу 8 недели эмбрионального развития (при размере зародыша в 1,5-2 см) седалищный нерв уже расположен в своем обычном положении.

Седалищный нерв: строение

Выше представленная нервная трубка представляет собой пучок волокон, заключенных в эндоневрий (биомембрана с густой сетью капилляров). Периневрий это следующий слой нервной трубки.

В этом слое локализируются кровеносные сосуды более крупного диаметра, которые окружены соединительной тканью, образующей защитную оболочку от механических повреждений.

Снаружи нервная трубка имеет плотную оболочку из соединительной ткани. Такое образование называется эпиневрием (внешняя оболочка седалищного нерва).

Топография седалищного нерва

Нерв образуется за пределами спинно-мозгового канала в области таза, проходит через большое седалищное отверстие, прикрывается ягодичной мышцей, после чего спускается на заднюю поверхность бедра, направляясь к сгибателям голени.

Этот нервный ствол отличается большой протяженностью и охватом многих отделов нижней части тела человека.

Длинная ветвь крестцового нервного сплетения выводится через особое подгрушевидное отверстие в тазу. Для того чтобы попасть на бедренную поверхность, нервный ствол проходит под большой ягодичной мышцей.

Он проходит далее, опускается ниже и распадается на несколько небольших ответвлений, обеспечивающих чувствительность бедренных и ягодичных мышц.

Двигаясь вниз, нервная трубка доходит до подколенной ямки, где происходит ее разделение на мало- и большеберцовую ветку.

Эта сеть нервных волокон обеспечивает чувствительность расположенных в этой области мышц, суставов, кожных покровов стопы и голени.

Вот почему в нижней части ног возникают сильные боли при замещении и повреждении этого нерва.

Болезни седалищного нерва

Патология седалищного нерва — актуальная проблема современной медицины. Надо отметить, что указанная нервная трубка относится к смешанному типу, то есть содержит и чувствительные и двигательные волокна, поэтому клиника поражения седалищного нерва проявляется разными патологическими признаками.

Эти заболевания становятся причиной потери трудоспособности, ограничивают активность, причиняют серьезные страдания. При поражении седалищного нерва часто развивается:

• травмирование ягодичных мышц, что может наблюдаться при ушибах, порезах или разрывах;
• корешковый синдром (ишиас) развивается вследствие ущемления либо чрезмерного растяжения нервных волокон пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• метаболические нарушения (патология щитовидной железы, сахарный диабет, отравления различной этиологии) негативно влияют на функционирование нервов;
• атрофия мышц;
• невралгия седалищного нерва, развивается при длительном пребывании в сидячем положении.

Ишиас (корешковый синдром)

Ишиас седалищного нерва — это несамостоятельное какое-либо заболевание, а лишь сидром, который развивается при разных состояниях.

Именно поэтому перед лечением поражений седалищного нерва нужно выяснять причину их появления и провести отдельные диагностические обследования.

Для диагностики патологий седалищного нерва часто используют рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В тех случаях, когда пациент длительное время принимал стероидные препараты, имеет опухоли целесообразно назначить радиоизотопное сканирование позвоночного столба.

Ишиас легко диагностируется по четырем точкам, болезненно реагирующим при пальпации. Первая точка находится на 4-5 см ниже колена, вторая — локализируется на 8-10 см от коленного сустава, третья — у подколенной ямки на бедре, четвертая — находится чуть выше третей точки.

Невралгия седалищного нерва

Этиология болезни связана с повреждениями в тазобедренной области, переломами, травмами, выпадениями межпозвонковых дисков, переутомлением нижних конечностей, малоподвижным образом жизни.

Заболевание также может развиваться при переохлаждениях, различных внутренних и инфекционных заболеваниях (туберкулез, суставный ревматизм, бруцеллез, подагра, сахарный диабет). У мужчин указанное заболевание регистрируется, чем у женщин.

Основные признаки патологии:

• слабость нижних конечностей и их онемение;
• ощущение своеобразного жжения в ногах;
• сильные боли в ногах и спине;
• мышечная слабость.

На симптоматику неврологического повреждения седалищного нерва в значительной мере влияет расположение патологического процесса в нервном волокне.

Похожие статьи

pozvonochnikok.ru

Где расположен седалищный нерв, его функции и возможные заболевания

Анатомия человеческого тела устроена так, что большую роль для нормального функционирования организма играет нервная система, например, сосудисто нервный пучок шеи, седалищный нерв, и т.д. Многие из них берут начало в сплетениях, исходящих из спинного мозга. Их так и называют — спинномозговыми. К ним относится седалищный нерв — самый толстый и длинный в организме.

Схема расположения седалищного нерва

Что собой представляет седалищный нерв

Наука анатомия определяет седалищный нерв, как самый крупный в человеческом организме. Он значительно превышает размеры нервных волокон других органов и систем, обеспечивающих иннервацию. Толщина данного нерва может достигать более одного сантиметра. Длина его — от поясницы до пальцев ног.

Седалищный нерв представляет собой пучок миелиновых нервных волокон, обвитых вспомогательными оболочками. Внутренний слой — эндоневрий — содержит сеть капиллярных кровеносных сосудов. Средний обволакивающий слой нерва называется периневрий. В нем находятся крупные сосуды, покрытые рыхлой соединительной тканью, которая служит подушкой. Наружная оболочка нерва носит название эпиневрий. Она состоит из плотной соединительной ткани.

загрузка…

Новостная строка ✆

Данное нервное волокно является одним из наиболее важных в человеческом организме. К его главным физиологическим функциям относится обеспечение мускулатурной чувствительности, движения всех сгибающих и разгибающих мышц туловища, бедра, голени, стопы. Благодаря наличию седалищного нерва мы имеем возможность ходить, бегать, прыгать, воспринимать различные ощущения.

Расположение седалищного нерва

Начинается нерв в полости малого таза. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения. Из таза он проходит через седалищное отверстие, в котором имеет латеральное расположение. Задний кожный нерв бедра и ягодичный сосудисто-нервный пучок лежат медиально. После выхода из большой ягодичной мышцы, он ложится около широкой фасции бедра, которая находится поперек нерва, и проходит между двуглавой и перепончатой мышцей. Далее волокно спускается до подколенной ямки, где разделяется на две ветки: общий малоберцовый и большеберцовый нервы. Кроме того, седалищный нерв имеет мышечные и суставные разветвления.

Малоберцовое и большеберцовое нервные окончания обеспечивают чувствительность мускулов, суставов, кожных покровов голени и стопы. Большеберцовое ответвление способствует движению и чувствительности задней стороны голени, мышц, кожи подошвы, подошвенной стороны всех пяти пальцев, а также коленного и голеностопного суставов. Малоберцовый разделяется на два нерва: глубокий и поверхностный. Первый приводит в действие и вызывает чувствительность передних мышц голени и тыльной стороны стопы. Второй — заставляет двигаться и воспринимать ощущения мышцы внешней поверхности голени и стопы.

Защемление седалищного нерва

В настоящее время много людей страдает неврологическими заболеваниями, сопровождающимися тянущими болями в позвоночнике и ягодичной области, с неприятными болевыми ощущениями, отдающими в ногу. Все эти симптомы указывают на ишиас седалищного нерва. В медицине его еще называют радикулит пояснично-крестцового отдела, невропатия, невралгия или неврит. Возникновение болей происходит при воспалении или защемлении седалищного нерва.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

Воспалительный процесс может быть вызван различными повреждениями позвоночного столба, травмами, инфекциями, воспалениями обволакивающих тканей. Также его может спровоцировать большая физическая нагрузка, переохлаждение, простуда, вирусные заболевания, сахарный диабет, опухоли, их метастазы, поздние сроки беременности или большой вес плода. Причинами защемления нерва являются структурные изменения в позвоночнике — остеофит, спазм мышц, грыжа межпозвоночного диска, сужение спинномозгового канала. Все эти явления усиливают давление на нервные окончания.

Диагностика и лечение

Диагностировать защемление седалищного нерва можно по симптомам заболевания, данным лабораторных обследований и рентгенологического обследования. При остром воспалении проводят исследование жидкости спинного мозга, в которой находится максимальное число клеточных элементов. Эти обследования указывают на присутствие заболевания. Выявить причину защемления в позвоночнике поможет рентгенологическое обследование. Для диагностики нарушения мягких тканей назначают магнитно-резонансную томографию.

Проводится лечение ишиаса медикаментозно в сочетании с различными методами терапии. При воспалении нерва используют обезболивающие, противовоспалительные, успокаивающие препараты (таблетки, уколы, мази). Чтобы быстро снять боль проводят новокаиновые блокады. Вместе с основным медикаментозным лечением врачи рекомендуют физиотерапию, массаж, занятия лечебной физкультурой, витаминотерапию. В некоторых случаях травмы или устранения причины воспаления, необходимо хирургическое вмешательство. При простуде седалищного нерва также применяются различные народные средства: растирание спиртовыми растворами, прикладывание компрессов.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболеваний позвоночника, которые способствуют повреждению седалищного нервного окончания, следует знать и соблюдать некоторые правила.

1. Не стоять на ногах длительный период времени, периодически присаживаться.
2. Не сидеть слишком долго, обязательно делать перерывы.
3. При сидячем режиме работы выбирать такое положение тела, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.
4. Не курить.
5. Контролировать физические нагрузки, не поднимать непосильные тяжести.
6. Ходить в обуви на среднем каблуке.
7. Не переохлаждаться.
8. Своевременно проходить профосмотры.

Анатомия отводит седалищному нерву важную роль в функционировании человеческого организма. Какие-либо патологии и повреждения вызывают воспалительный процесс, сильные боли, неврологические нарушения. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и следовать профилактическим мерам.

etospina.ru

Седалищный нерв, анатомия, причины поражения, клинические симптомы, лечение

Седалищный нерв – один из наиболее крупных в организме человека, соответственно его поражение тем или иным патологическим процессом вызывает и соответствующей интенсивности болевые симптомы.

Рассмотрим более подробно седалищный нерв, анатомия этого компонента нервной системы определяет возможность развития тех или иных поражений. К примеру: туннельный синдром при сдавливании нерва мышцами, сдавливаниекорешков нерва вследствие патологии дисков – вариантов достаточно много.

Содержание:

• Седалищный нерв, анатомия ветви
• Ишиас и люмбоишалгия, причины возникновения
• Характерные симптомы, разновидности заболевания
• К каким докторам обращаться, диагностика заболеваний седалищного нерва
• Как обезболить и снять воспаление седалищного нерва
• Уколы для лечения седалищного нерва, какие препараты применяются
• Лечение в домашних условиях
• Массаж для седалищного нерва
• Полезные упражнения
• Рекомендуемая диета
• Профилактические меры

Седалищный нерв, анатомия ветви

Самый крупный нерв организма, седалищный нерв образуется волокнами LIV, LV, SI, SII, SIII спинномозговых нервов. При этом из анатомических особенностей можно выделить достаточно большое количество мест, где может произойти сдавливание нерва в силу тех или иных причин.

 Он может оказаться сдавлен в щели грушевидной мышцы, способствовать сдавлению могут также патологические процессы в больших ягодичных мышцах, внутренних запирательных, близнецовых, квадратных мышцах бедра.

Примерно на уровне подколенной ямки нерв делится на две ветви – n. тibialis и n. fibularis.

Ишиас и люмбоишалгия, причины возникновения

Причин возникновения поражений седалищного нерва достаточно много.

Среди них можно выделить:

• Травматическое повреждение. Боль в таком случае выражена умеренно, однако нередко наблюдается мышечная слабость в иннервируемых мышцах.
• Сдавление корешков грыжевыми выпячиваниями.
• Стеноз спинномозгового канала в поясничном отделе.
• Злокачественные новообразования позвоночника, а также метастатические его поражения.
• Спондилолистез, или смещение одного позвонка относительно другого. Приводит к ущемлению нервного корешка с соответствующими проявлениями. В большинстве случаев оказывается следствием дегенеративного процесса или физических перегрузок.
• Поражение вирусами герпеса также может провоцировать развитие подобных клинических проявлений.

Нередко нервная ткань страдает и при сахарном диабете, патологии щитовидной железы, почечной или печеночной недостаточности и прочих грубых нарушениях метаболизма.

Характерные симптомы, разновидности заболевания

Подобного рода поражения нервной ткани сопровождаются достаточно типичными клиническими проявлениями.

Для люмбоишалгии характерны следующие жалобы:

• Наиболее типичная жалоба – на боль в спине, в поясничной области. Болевые ощущения как правило усиливаются при движениях, поворотах и наклонах корпуса, при поднятии тяжестей.
• Объем движений в поясничном отделе позвоночника в большей или меньшей степени органичен. Достать с положения стоя кончиками пальцев пол невозможно из-за боли и защитного напряжения мышц.
• При присоединении к патологическому процессу собственно самого седалищного нерва добавляется иррадиация боли в ягодицу, бедро, вниз до самой стопы.
• При пальпации определяется выраженное напряжение длинных мышц спины.
• В случае травматических повреждений, или начала патологических изменений в корешке может страдать мышечная сила и чувствительность в иннервируемых участках. При длительном течении возможна и мышечная атрофия.

К каким докторам обращаться, диагностика заболеваний седалищного нерва

В подавляющем большинстве случаев лечить проблемы с седалищным нервом должен невролог. Иногда есть необходимость в консультациях и других специалистов – нейрохирурга, травматолога, ревматолога, эндокринолога.

Среди способов диагностики можно выделить:

• Обычная рентгенография. Позволяет оценить состояние костных образований, однако мягкие ткани, такие как мышцы, диски и прочие практически не отображаются, что снижает информативность метода.
• Компьютерная томография. Необходима прежде всего в разного рода сомнительных ситуациях, к примеру, при подозрении на метастатическое поражение позвонков. Увеличить информативность метода можно с использованием внутривенного контраста.
• Магнитно-резонансная томография. Метод позволяет оценить в том числе и структуры, плохо визуализирующиеся посредством рентгеновских лучей – мышц, дисков и тому подобного.

В случаях, когда есть подозрение на нарушение проводимости по двигательным или сенсорным волокнам седалищного нерва необходимо выполнение электронейромиографии.

Как обезболить и снять воспаление седалищного нерва

Неплохо обезболить, а заодно и несколько унять воспаление можно и немедикаментозными способами – приложив холод к пораженному месту.

Иногда случаются ситуации, когда обезболивания каким-либо другим способом достичь не удается, и тогда остается единственный надежный способ снять боль – блокада.

Посмотрим видео о анатомии седалищного нерва, причинах патологических процессов и лечекнии:

Уколы для лечения седалищного нерва, какие препараты применяются

Из уколов и таблеток, используемых для лечения проблем с седалищным нервом можно выделить следующие группы.

Нестероидные противовоспалительные средства	Лекарственные препараты этой группы обладают одновременно обезболивающей и противовоспалительной активностью, что особенно актуально при данной патологии. Это могут быть такие популярные препараты как диклофенак натрия, нимесулид, кетопрофен, и в меньшей степени парацетамол, так как противовоспалительные свойства последнего выражены достаточно слабо.
Периферические миорелаксанты	Снимают напряжение мышц, тем самым уменьшая давление на пораженный патологическим процессом нерв. Одними из наиболее часто назначаемых лекарственных средств этой группы являются тизалуд и баклофен.
Антидепресанты и антиконвульсанты	Используются при длительных болях, которые приобретают нейропатический компонент, не устраняющийся другими средствами.

Если повреждение нерва вызвано отеком окружающих его тканей, эффективным способом лечения будет введение глюкокортикостероидов.

В подавляющем большинстве случаев в подобных ситуациях назначаются также и витамины группы В – считается что они стимулируют восстановление нервной ткани.

Если имеется сопутствующая патология, особенно эндокринной системы, то обязательно необходимо привести в норму уровень глюкозы крови, следить за концентрацией гормонов щитовидной железы.

Лечение в домашних условиях

Возможности лечения подобного заболевания в домашних условиях достаточно ограничены.

 Дома доступны разве что лечебная физкультура, нестероидные противовоспалительные средства, а также периферические миорелаксанты вроде тизалуда (тот же баклофен продается по рецепту).

Посмотрим видео о том, какие упржнения помогут снять блокировку седелищного нерва:

Массаж для седалищного нерва

Важно учитывать, что массаж в случае с поражениями седалищного нерва показан исключительно тогда, когда острая фаза патологического процесса уже завершилась.

В противном случае есть риск при разминании воспаленных и напряженных мышц сделать еще хуже.

Правильно выполненный массаж приводит к расслаблению мышц, а также к интенсификации кровообращения в пораженном участке. Полный курс массажа должен составлять не менее одиннадцати сеансов, и выполняться он должен специалистом по назначению лечащего врача.

Полезные упражнения

Лечебная физкультура – достаточно эффективное средство в случае с разнообразными болями в спине, а также при проблемах с седалищным нервом.

Прорабатывать в подобных случаях в первую очередь необходимо мышцы спины, ягодиц, внутренней и внешней поверхности бедра.

Лечебная физкультура также имеет и профилактический компонент – с тренированными мышцами меньше вероятность повторного эпизода люмбалгии или люмбоишалгии.

Рекомендуемая диета

Каких-либо специфических рекомендаций в плане особенностей питания нет. Оно должно быть сбалансированным по составу (белки, жиры, углеводы) и содержать достаточное количество витаминов.

Профилактические меры

В комплексе профилактических мер, кроме уже традиционных рекомендаций по поводу здорового питания, отказа от вредных привычек, достаточной физической активности стоит обратить внимание именно на физические нагрузки.

Они не должны быть чрезмерными, а в случае занятия некоторыми видами спорта, вроде тяжелой атлетики, крайне важна правильная техника выполнения упражнений с правильным распределением нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Поражения седалищного нерва на любом уровне штука крайне неприятная, сопровождается выраженными болевыми ощущениями, а также ограничением подвижности.

Однако здоровый образ жизни с достаточными (не чрезмерными) физическими нагрузками с немалой вероятностью предотвратит развитие подобных проблем.

vekzhivu.com

Седалищный нерв — это… Что такое Седалищный нерв?



Седалищный нерв

        самый крупный нервный ствол у позвоночных животных и человека. Формируется из отростков мотонейронов спинного мозга (См. Спинной мозг) и чувствительных клеток спинномозговых узлов; у человека — из 4 и 5 пар поясничных и 1—3 пар крестцовых нервов. Выходит в виде длинной ветви крестцового сплетения через подгрушевидное отверстие. Состоит из 2 нервов — большеберцового (прексиальный компонент) и общего малоберцового (постаксиальный компонент), заключённых в общую соединительнотканную оболочку. На протяжении от большой ягодичной мышцы до подколенной ямки от С. н. на бедре отходят ветви к мышцам задней группы, к коленному суставу, обособляются большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Первый из них иннервирует заднюю группу мышц голени и мышцы подошвы, отдаёт медиальный кожный нерв на голени и иннервирует кожу подошвы. Второй делится на глубокий и поверхностный малоберцовые нервы, заканчивающиеся в передних и латеральных мышцах голени и мышцах тыла стопы, а также в коже латеральной поверхности голени и тыла стопы. О заболевании С. н. см. Ишиас.

         В. В. Куприянов.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

• Седа (поселок гор. типа в Латвийской ССР)
• Седан (город во Франции)

Смотреть что такое «Седалищный нерв» в других словарях:

• Седалищный нерв — Крестцовое и копчиковое сплетения …   Википедия

• СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ — крупный нервный ствол у позвоночных животных и человека. Иннервирует кожу и мышцы бедра, голени, подошвы и стопы. Воспаление седалищного нерва ишиас …   Большой Энциклопедический словарь

• седалищный нерв — крупный нервный ствол у позвоночных животных и человека. Иннервирует кожу и мышцы бедра, голени, подошвы и стопы. Воспаление седалищного нерва  ишиас. * * * СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ, крупный нервный ствол у позвоночных животных и человека …   Энциклопедический словарь

• Седалищный нерв — (n. ischiadicus) берет начало от седалищного сплетения (plexus ischiadicus) и идет под грушевидной мышцей через овальное отверстие (foramen obturatum) к ягодице и иннервирует несколько мышц и потом между большим вертлугом (trochanter major) и… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• Нерв грушевидной мышцы — Крестцовое и копчиковое сплетения …   Википедия

• Нерв квадратной мышцы бедра — Крестцовое и копчиковое сплетения …   Википедия

• СЕДАЛИЩНЫЙ — СЕДАЛИЩНЫЙ, седалищная, седалищное (анат.). Находящийся в области таза. Седалищный нерв. Седалищные кости. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

• нерв седалищный — (n. ischiadictis)    наиболее крупный нерв крестцового сплетения; выходит из таза через подгрушевидное отверстие, располагаясь под большой ягодичной мышцей. Спускается на бедро, где лежит глубоко между сгибателями. У верхнего края подколенной… …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

• СЕДАЛИЩНЫЙ — нерв. крупный нерв. ствол у позвоночных животных и человека. Иннервирует кожу и мышцы бедра, голени, подошвы и стопы. Воспаление С. н. ишиас …   Естествознание. Энциклопедический словарь

• Нерв Седалищный (Sciatic Nerve) — наиболее крупный нерв нижней конечности. Он спускается по задней поверхности бедра вблизи подколенной ямки; этот нерв делится на две крупные ветви большеберцовый нерв (tibial nerve) и общий малоберцовый нерв (common peroneal nerve), которые… …   Медицинские термины

dic.academic.ru