С какой стороны сердца: С какой стороны находится сердце? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Содержание

Нитраты для снижения смертности и осложнений со стороны сердца у пациентов во время внесердечных хирургических операций

Вопрос обзора

Мы провели обзор доказательств в отношении влияния нитратов на смертность и осложнения со стороны сердца у людей, подвергающихся внесердечным хирургическим вмешательствам (хирургическим операциям на любой части тела, кроме сердца).

Актуальность

Осложнения со стороны сердца (заболевания сердца и проблемы с сердцем) нередко встречаются у людей, подвергающихся внесердечным хирургическим вмешательствам, особенно у людей с заболеваниями сердца. Помимо этого, анестезия и хирургическое вмешательство – это стресс для сердечно-сосудистой системы. Частота событий/осложнений со стороны сердца при внесердечных хирургических вмешательствах может составлять до 50%, особенно у некоторых людей с серьезными заболеваниями. Нитраты увеличивают доставку крови и поступление кислорода к сердцу, улучшая функцию сердца и снижая вероятность проблем со стороны сердца. Нитраты также применяют в операционных залах. Однако, эффективность нитратов в снижении смертности и частоты возникновения проблем со стороны сердца при внесердечных операциях остается невыясненной.

Характеристика исследований

Мы обнаружили рандомизированные контролируемые испытания, в которых оценивали пользу и побочные эффекты нитратов, в результате поиска оригинальных статей в основных базах данных по состоянию на июнь 2014 года. Мы включили 27 исследований (8244 участника) в этот обзор. Все участники были старше 15 лет. Риск периоперационных осложнений со стороны сердца у большинства участников испытаний был от низкого до умеренного.

Мы повторили поиск в январе 2016 года. Мы добавили 3 потенциально новых исследования, представляющих интерес, к списку "Исследований, ожидающих классификации" и включим их в наши официальные результаты обзора в обновлении обзора.

Основные результаты

Мы изучили следующие результаты: смерть от любой причины, стенокардию (ощущение боли в грудной клетке в связи с ограничением кровотока к сердечной мышце), острый инфаркт миокарда (прекращение кровоснабжения части сердца, приводящее к повреждению сердечной мышцы), ишемию сердца (ограничение кровоснабжения тканей сердца), острую сердечную недостаточность (нарушение функции сердца), сердечную аритмию (нерегулярное сердцебиение), остановку сердца (внезапная остановка эффективной циркуляции крови в результате отказа работы сердца) и повышение тропонина (биомаркер нарушений/расстройств со стороны сердца). Мы также оценили неблагоприятные события, такие как низкое артериальное давление, головная боль, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота. Мы обнаружили отсутствие значимых различий между нитратами и контролем, за исключением никорандила в сравнении с плацебо (одно исследование, 248 участников). Никорандил снижал частоту возникновения ишемии сердца.

Качество доказательств

Мы использовали критерии GRADE для оценки качества доказательств. Качество доказательств, в целом, было очень низким в отношении основных результатов из-за риска смещения, недостатка данных и неточностей.

Выводы и будущие исследования

Имеющихся доказательств недостаточно, чтобы показать, связано ли применение нитратов со снижением смертности и осложнений со стороны сердца у пациентов во время внесердечных хирургических операций. Необходимы хорошо спланированные клинические испытания в этой области.

Боль в грудной клетке справа

Боль в грудной клетке справа

- довольно частый симптом многих заболеваний. Очень важно определить характер боли и продолжительность спазматических реакций, чтобы правильно диагностировать заболевание. Ни в коем случае нельзя закрывать глаза на такие сигналы, как боль, потому что она не бывает беспричинна. Даже если вы знаете от чего у вас болит в груди с правой стороны, заниматься самолечением без осмотра и выводов врача крайне не рекомендуется.

Для того, чтобы вы могли быть осведомлены о рисках заболеваний, связанных с болью в грудной клетке справа, мы подготовили для вас полную и подробную информацию о их причинах, симптомах, лечении и профилактики.

Причины боли в грудной клетке справа

Боль в грудной клетке справа из-за травмы груди, чрезмерной физической нагрузки, растяжений и повреждений:

  • Сильная физическая нагрузка и растяжения могут стать причиной боли межрёберных и грудных мышц. Такая боль ещё называется крепатурой. Она появляется после активных занятий в спортзале или тяжёлой физической работы. Это совершенно безопасная боль, которая вызвана выделением в соединительных тканях мышц молочной кислоты, а также частичным повреждением мышечных и связочных структур тех мышц, которые напрягались больше всего. Появление такой боли - это результат неадекватного подхода к графику тренировок, неправильный расчёт нагрузки на организм. Она обычно проявляется внутримышечным тянущим неприятным ощущением, а при резких движениях может усиливаться.
  • Травмы и повреждения грудной клетки и органов, находящихся под её крепкой, но всё-таки уязвимой защитой могут также послужить причиной боли в груди справа. К примеру, перелом рёбер напоминает о себе колющей болью непосредственно на месте травмы, особенно при сдавливании грудной клетки. Также она сильно проявляется при кашле и успокаивается, стоит только больному присесть и расслабиться.

При ушибах на теле можно наблюдать синяки и кровоподтёки. Лёгкий ушиб совершенно не опасен для человека, хотя может вызвать небольшие кровоизлияния и разрывы. В то время как сильный ушиб может привести к разрыву лёгкого и к летальному исходу.

Боль в грудной клетке справа из-за вирусных и инфекционных заболеваний:

  • Вирусные заболевания могут вызвать болевой синдром при глубоком вдохе, чихании или кашле. При этом локализация боли будет зависеть от наиболее слабого участка органов, поражённых инфекцией. В такой ситуации может болеть лёгкое с правой стороны или межрёберные мышцы ослабленного организма. Иногда при простой простуде, эта боль может пройти после курса специального медикаментозного лечения, и обязательного пребывания больного в постели. Но бывают случаи, когда состояние здоровья больного значительно ухудшается, что приводит к серьёзным нарушениям жизнедеятельности органов дыхательной системы.

Боль в грудной клетке справа из-за нарушения работы органов дыхательной системы:

  • Пневмония - это одно из самых серьёзных заболеваний легких, проявляющиеся в организме больного в качестве воспаления, которое может затронуть как один участок органа, так и поразить его обе стороны. Существует довольно-таки широкий спектр вирусов и инфекций, которые могут вызвать это заболевание, но самый важный факт, который должен знать каждый, заключается в том, что воспаление лёгких, которое так тяжело поддаётся лечению и в тяжёлых случаях может привести к летальному исходу, может быть спровоцировано неправильным медикаментозным вмешательством. Обычно пневмония проявляется повышением температуры, болью в груди, характерными хрипами и кашлем.
  • Плеврит - это заболевание лёгких, связанное с воспалением их оболочки. Этот воспалительный процесс вызывает боли в правой стороне груди, особенно во время кашля или других напряжениях диафрагмы. Плеврит распознаётся при внезапных болевых спазмах в грудной клетке, так как теряется возможность дышать глубоко, а также больные плевритом часто испытывают удушье. Воспаление плевры зачастую проявляется в качестве пост-симптома пневмонии, а также сопровождает протекания туберкулёза, или при сердечнососудистых заболеваний.
  • Наличие опухоли в лёгких и бронхах, как самый сложный и не утешающий диагноз для больного, может также вызвать боли справа в грудной клетке. Как правило, опухоли в лёгочном отделе классифицируются онкологами как бронхопульмональный рак, главной отличительной чертой которого является сухой удушливый кашель с кровавым отхаркиванием. Рак лёгких сопровождается массой различных симптомов, в число которых входит боль в грудной клетке.

Боль в грудной клетке справа из-за с заболеваний пищеварительной системы:

  • Изжога - наиболее частая причина неприятных ощущений в грудной клетке справа. Она появляется в результате избыточного выделения желудочного сока и попадания его в пищевод. Неприятное ощущение может проявиться сразу же после еды или через полчаса, но бывают также случаи, когда изжога проявляется и на голодный желудок. Болезнетворный эффект от изжоги может распространиться по всему пищеводу, что доставляет массу неудобств больному, та как изжога начинает свой путь в желудке и поднимается до самого горла. При этом больной ощущает жжение в груди от нескольких минут до часа.
  • Застой еды в пищеварительном тракте. По этой причине также может появиться боль в груди справа. Дело в том, что при пищеварительном процессе еда или жидкость может застрять в пищеводе. Это явление нередко вызывает боль в груди справа, которая объясняется сильным давлением на стенки пищевода и усиливается при глотании и напряжении диафрагмы.
  • Заболевания печени, в том числе любой воспалительный острый или хронический процесс, а также паразитарные поражения печени могут вызвать калящую боль в под рёбрами с правой стороны. Особенно сильной она становится при надавливании на орган, чихании и кашле. Отдельно необходимо выделить один из видов воспаления печени, такой как гепатит.
  • Гепатит, имеющий несколько форм (A, B, C, D), в народе называют желтухой, так как кожные покровы и белая часть глаза принимают желтоватый оттенок из-за попадания в кровь билирубина, не переработанного в печени. Однако бывают и такие случаи гепатита, когда желтушность не проявляется, однако в любом случае болезнь выдают болевые спазмы в правом подреберье. Они возникают как результат растяжения оболочки печени вследствие её увеличения. Характер боли может быть совершенно разнообразным: может появиться тупая и длительная боль, а может возникнуть резкая и интенсивная, импульсы которой могут дойти даже до правого плеча и лопатки.
  • Дисфункция в работе желчного пузыря - это одна из причин появления боли в правом подреберье, связанная с отклонениями в образовании и выведении из организма желчи.
  • Дискинезия желчных путей - это заболевание, вызванное нарушением движения желчи. При этом заболевании совершенно отсутствуют какие-либо нет органические или структурные изменения желчного пузыря, а только лишь нарушается двигательная функция желчных протоков. Дискинезия вызывает слишком большое или наоборот недостаточное сокращение желчного пузыря, что объясняет нарушение несинхронного открытия и закрытия желчных протоков. Появление дискинезии врачи связывают с острыми и хронические психотравмирующими ситуациями, глубинными внутриличностными конфликтами, а также очень важное значение имеет индивидуальная непереносимость организмом больного некоторых продуктов питания (аллергия).
  • Хронический холецистит - заболевание желчного пузыря, обусловленное его воспалением. Чаще всего возбудителем хронического холецистита становится острая бактериальная инфекция - это может быть масса разновидностей кишечной палочки, энтерококк, протей, стафилококк, стрептококк. Определенное значение имеет паразитарная инфекция желчных путей, способствующая долгосрочному протеканию воспалительных процессов, а также изменению свойств желчи, образованию камней и нарушению оттока желчи.
  • Желчнокаменная болезнь - аномальный процесс в желчи, в результате которого, в желчных протоках и в желчном пузыре образуются кристаллические структуры из холлестирина и солей кальция. Заболевание такого рода свидетельствует о неправильном образе жизни, чрезмерном употреблении жирной пищи и алкоголя. Желчнокаменная болезнь сразу же даёт знать о своём появлении нестерпимой калящей болью в правом подреберье. В таком случае нужно непременно обращаться к врачу, так как диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение может только квалифицированный специалист. Не пытайтесь вылечить желчнокаменную болезнь в домашних условиях, потому что ни к чему хорошему это не приведёт.

Боль в грудной клетке справа, из-за сбоев с сердечно - сосудистой системы:

  • Стенокардия - это сердечное заболевание, которое проявляется в виде приступов внезапной боли в грудной клетке как с левой так, и с правой части. Стенокардия является последствием острой нехватки обеспечения кровью миокарда. Это тяжёлая форма ишемической болезни сердца, которая требует лечения в стационаре. Из-за недостатка поступления кислорода в необходимые участки сердца и лёгких проявляется давящая боль в груди. Она может застать человека врасплох как днём при физических нагрузках, так и ночью в состоянии покоя. Врачи могут распознать эту болезнь при первом же обращении пациента, тогда как её осложнения требуют проведения анализов и непрерывного наблюдения больного в стационаре.
  • Инфаркт миокарда, или сердечный приступ - это отмирание части сердечной мышцы, которое напрямую связано с недостатком снабжения кровью и кислородом данной мышцы. Также это одни из результатов клинических форм ишемической болезни сердца. Характеризуется внезапным появлением резкой боли, которая распространяется в область грудной клетки и отдаёт в левое плечо и шею. При инфаркте сразу же вызывается скорая, так как если помощь не будет оказана как можно быстрее, человек может умереть.
  • Перикардит - воспалительный процесс околосердечной сумки - перикарда, которая является защитной оболочкой сердца. Очень часто перикардит проявляется в качестве симптома инфекционных, аутоиммунных и онкологических отклонений и заболеваний сердца, и намного реже выступает как самостоятельное заболевание. Проявления перикардита напрямую зависят от интенсивности воспалительных процессов и их формы. Таким образом основными показателями перикардита в его сухой форме являются болевые сигналы в области сердца. По своему характеру они очень похожи на стенокардию или сухой плеврит, из-за чего правильное лечение воспаления перикарда часто начинается с большим опозданием из-за сложной диагностики. Одной из отличительных черт боли при перикардите является её возрастание при глубоком вдохе, кашле или когда тело находится в горизонтальном положении. Выпотный перикардит сопровождается выделением жидкости в околосердечное пространство, больной ощущает давление в области сердца, дышать ему становится достаточно тяжело, появляется одышка, а также сдавливание пищевода. Организм больного реагирует на такой болезненный процесс лихорадкой, появляется отёк лица и шеи и сильно проступают вены.

Симптомы боли в грудной клетке справа

Ранее мы перечислили множество причин, которые могут вызвать боль в правом подреберье. Однако чтобы выбрать из списка причин наиболее вероятный для конкретного случая, необходимо знать виды боли и симптомы, которые её сопровождают. Правильное понимание симптоматики боли позволит составить врачу верный анамнез и провести в первую очередь самые необходимые анализы и оперативно назначить лечение. Далее мы поговорим о видах боли, о её локализации и о том, что она означает в каждом конкретном случае:

Тянущая и ноющая боль в груди справа может быть вызвана излишними физическими нагрузками и проходит в течение суток. Такая боль может появиться после ушибов и травм грудной клетки. Часто она перерастает в колющую боль, в зависимости от характера травмы, и усиливается при напряжении диафрагмы, когда человек чихает, кашляет или делает глубокие вдохи.

Боль справа вверху грудной клетки может быть связана с воспалительными процессами в лёгких. Обычно такие заболевания как пневмония и бронхит сопровождаются высокой температурой, хриплыми шумами в лёгких и сильным кашлем.

Внезапные болевые спазмы в грудной клетке могут начаться после пневмонии. Развивается плеврит и тогда больной теряет возможность дышать глубоко, а также очень часто появляется удушье. Также спазматическая боль в верхних отделах грудной клетки, сопровождающаяся кровавым удушливым кашлем может говорить о наличии онкологических заболеваний в лёгких.

Жжение в груди справа возникает от изжоги и распространяется по организму от пищевода и до самого горла. Такая боль приходит чаще всего после еды, но может случиться и на голодный желудок, всё зависит от особенностей организма больного. Длительность такой боли продолжается от нескольких минут до часа.

Острая боль справа под грудной клеткой может быть вызвана заболеваниями печени такими как гепатит, холецистит и дисфункциями желчного пузыря. При заболевания печени кожа и глазные белки больного принимают желтоватый оттенок, а если слегка надавить на больной орган, то боль усиливается. Также она усиливается от любых напряжений грудной клетки.

Нестерпима колющая боль возникает при первых же предпосылках желчекаменной болезни. Любые проблемы с оттоком и проходимостью желчи необходимо решать только в кабинете врача, так как заболевания желчного пузыря приносят пациенту очень большую боль и могут привести к серьёзным осложнениям. Поэтому, если случилось так, что вы почувствовали резкую колющую боль справа под рёбрами, сразу же вызывайте врачей.

Если боль систематическая и носит характер приступа, имеет чёткие условия появления и затихания, то есть определённое время и внешние факторы воздействия, то скорее всего она пройдёт совсем, если принять нитроглицерин. Потому что такая боль характерна для стенокардии - одной из видов ишемической болезни сердца. Боль появляется от физических или психологических нагрузок, а с возрастом боль от стенокардии только усиливается.

Сдавливающая тупая боль всей грудной клетке начинающаяся с левой стороны и отдающая спазмом в правое подреберье, затрудняющая дыхание, и сдавливающая пищевод - это боль от перикардита. Врачам её достаточно сложно диагностировать, так симптомы этого заболевания значительно схожи с другими заболеваниями сердечнососудистой системы и лёгких.

Резкая боль в грудной клетке справа, имеющая характер приступа, отличается тем, что начинается она в области сердца слева и отдаёт резким импульсом в правое плечо, но после распространяется и на правую часть грудной клетки. Это инфаркт миокарда, то есть сердечный приступ. Если такие симптомы имели место быть, нужно незамедлительно вызвать скорую, так как жизнь больного без помощи врачей может оборваться в любой момент.

Диагностика боли в грудной клетке справа

Диагноз пациенту, обратившемуся в больницу с болью в грудной клетке справа, ставится по строгому алгоритму. По характеру боли и общим симптомам, оказывается первая помощь. К примеру, инфаркт миокарда или желчекаменную болезнь невозможно спутать с приступом другого заболевания. Поэтому, если все признаки на лицо, то в экстренном режиме больному оказывается первая помощь и дальнейшее лечение. А если же причины болезни при поступлении больного в больницу не известны, то по средствам ЭКГ и УЗИ исключаются заболевания сердечнососудистой системы такие как стенокардия. Далее, в зависимости от того, на что жалуется пациент, врач составляет анамнез и назначает лечение. Если пациент жалуется на жжение в грудной клетке, проводится специальный тест на кислотность желудочного сока и функционирование нижнего пищевого сфинктера.

Наличие травм и ушибов врач определяет визуально в результате осмотра больного, а также с помощью пальпации - тактильного осмотра. И если при нажатии на области грудной клетки боль усиливается, то больного из диагностического отделения направляют в травматологию. Если больной поступил в больницу с высокой температурой, кашлем и характерными хрипами, ему назначается ряд обычных анализов, а также компьютерное сканирование - томограмма, в результате которого врач сможет определить повреждённые участки лёгких и диагностировать одно из заболеваний респираторной системы.

Лечение боли в грудной клетке справа

После того, как составление анамнеза и диагностика заболевания прошли успешно, врач назначает лечение болезни, которое исключит боль в грудной клетке справа из жизни пациента на долгие годы, а может и навсегда, в зависимости от сложности заболевания.

Боль в левом подреберье из-за ушибов и травм грудной клетки. Самая первая помощь, которую необходимо оказать больному до приезда врача - это наложение плотной опоясывающей повязки вокруг грудной клетки. Больной должен принять обезболивающее средство - укол двух миллилитров пятидесятипроцентного раствора анальгина. Если перелом рёбер множественный, в любом случае он сопровождается затруднениями дыхания и цианозом. После оказания первой помощи, в зависимости от сложности перелома, больного госпитализируют либо в реанимационное отделение, либо травматологическое или торакальное отделение. В больнице врачи поддерживают нормальную проходимость дыхательных путей и функционирование бронхов, назначают для этого лечебную физкультуру и дыхательную гимнастику. Для улучшения функций бронхиального дерева назначают массажи и ингаляции. При переломе ребра не применяется антибактериальная терапия, так как у этой группы больных есть большая вероятность появления пневмонии, поэтому им назначаются антибиотики. Чтобы организм продолжал восстанавливаться и после больницы, пациенту прописывают ношение специального бандажа или корсета, который помогает поддерживать рёбра в нужной форме.

Боль в грудной клетке справа из-за нарушения работы органов дыхательной системы. Лёгкие формы респираторных заболеваний, вызывающих боли в груди справа лечатся в комплексе простыми антивирусными и противогриппозными препаратами. Однако, мы уже убедились, что неправильное лечение или осложнения могут вызвать развитие пневмонии. Именно поэтому так важно выполнять все рекомендации лечащего врача и следование инструкциям применения препаратов. Принятие решения о госпитализации больного при пневмонии и других тяжёлых заболеваниях дыхательных путей зависит от возраста и состояния больного. Чаще всего взрослым людям лечение назначается дома. Но в любом случае рентген грудной клетки и общий анализ крови всем больным проводится обязательно до и после лечения. От воспалительных процессов пневмонии назначаются антибактериальные препараты. Их нужно принимать по строгим рекомендациям врача. Даже если больному стало лучше, но курс лечения ещё не пройден - это совсем не означает, что медикаментозное лечение стоит прекратить, та как болезнь может вернуться с двойной разрушительной силой. Если медикаментозное воздействие на организм больного не даёт результатов, то антибиотик по прошествии трёх дней заменяют другим. Также назначаются бронхорасширяющие препараты. При стационарном лечении практикуется инфузионная терапия, проводятся ингаляции кислорода, а для улучшения дренажной функции назначается массаж.

Боль в грудной клетке справа из-за с заболеваний пищеварительной системы. При заболеваниях пищеварительной системы частым симптомом является изжога. Поэтому чтобы избавиться от неё, нужно лечить первопричину, то есть основное заболевание. Кроме того назначается применение лекарств, помогающих усмирить излишнюю кислотность внутри желудка. Но всё это делается только после тщательного исследования и проведения анализов. Запомните - изжога никогда не приходит одна, за ней всегда стоит серьёзное гастроэнтерологическое заболевание! Как нам уже известно, боль в подреберье справа провоцируется также воспалениями и патологиями вспомогательных органов пищеварительной системы, таких как печень и желчный пузырь. Заболевания печени в наше время поддаётся лечению, благодаря последним достижениям в медицине. Но всё же не стоит забывать, что это долгосрочный процесс, требующий наблюдения врача и самолечение здесь неуместно. Ведь печень - это орган, который более остальных подвержен чувствительности к медикаментозным нагрузкам, он страдает от некомпетентного вмешательства, которое может привести к необратимым последствиям. Медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач. Для излечения печени используют гепатропные препараты, объединяющие в себе три подгруппы лекарств:

  • Желчегонные средства: улучшают секрецию желчи и процесс её выведения из организма.
  • Гепатопротекторные средства: нормализуют обменные процессы в печени, улучшают её иммунитет к воздействию вредных веществ, ускоряют регенерационные процессы при различных поражениях печени.
  • Холелитолитические средства: регулируют количество холестерина в печени и способствуют растворению желчных камней

К сожалению, бывают случаи, когда поражения печени приходится удалять с помощью хирургического вмешательства. Но чтобы этого не произошло в вашей жизни, вы должны следить за своим образом жизни, привычками и питанием. В этом случае всё зависит только от вас самих!

Боль в грудной клетке справа, из-за сбоев с сердечнососудистой системы. Сердце - это тот орган, без которого жизнь человека невозможна. Принимая какие-либо самостоятельные решения о своём лечении, у пациента есть все шансы ошибиться и навредить самому себе. Поэтому только высококвалифицированный специалист может определить серьёзно заболевания и принять решение о стратегии лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Самая страшная и обобщающая черта всех сердечно-сосудистых заболеваний заключается в том, что все они имеют прогрессирующий характер. Вот почему так важно при первых же симптомах обращаться к кардиологу, чтобы на ранних этапах заболевания купировать разрушительные процессы, быстро и эффективно скорректировать работу сердца. Поверьте, чем раньше вы начнёте лечить своё больное сердце, тем более вероятен шанс восстановить его работу, тем меньше препаратов придётся выпить, тем чище будет ваша печень. Помните, что иногда болезни сердца имеют скрытый прогрессирующий характер, а пациент может даже не подозревать, что ему давно пора начать лечение.

Как предотвратить боль в грудной клетке справа

Прежде всего в качестве профилактики боли в грудной клетке справа, нужно контролировать свой образ жизни, а не плыть по течению:

  • Нужно правильно питаться, есть больше овощей и фруктов и меньше уделять внимания жирной пище, консервантам и фастфуду. Ведь привычки питания человека сказываются в первую очередь на работе его внутренних органов. У любителей жирной еды сердце и печень наполняется холестериновыми бляшками, что приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, нарушается обмен веществ, появляется ожирение.
  • Заниматься спортом с умом вам помогут советы квалифицированного тренера. Они научат вас, как избежать травм и перезагрузок, а также тяжёлых последствий в виде длительного лечения и боли.
  • Не заниматься самостоятельным лечением острых респираторных заболеваний, последствия которых могут быть крайне неутешительными для вас. Ведь простая простуда или запущенный бронхит однажды могут превратиться в воспалительные или онкологические образования.
  • Если вы пережили ушиб или травму грудной клетки, не стоит думать что всё пройдёт само по себе. Есть вероятность, что органы, которые она защищает, которые находятся непосредственно под ней также травмированы. Микроразрывы, растяжения и гематомы после травмы могут напомнить о себе через несколько месяцев, а то и лет.

Любую боль легче предотвратить, чем тратить свои силы, время и нечаянные капиталы, чтобы её вылечить. Но боль в правом подреберье - это всего лишь симптом, ведь из ниоткуда самостоятельно она не приходит - за ней всегда стоит заболевание, и порой оно может оказаться слишком серьёзным, может не хватить оставшейся жизни чтобы его вылечить. Мы искренне надеемся на то, что вы до конца осознали серьёзность ситуации и теперь понимаете, что какой бы характер не имела боль - она стоит того, чтобы по её причине обратиться к квалифицированному специалисту и не ждать, что она просто пройдёт самостоятельно. Ведь бесследно болевые сигналы не пропадают. Будьте внимательны к своему организму, и он отплатит вам здоровьем и долголетием.

Все новости Предыдущая Следующая

в калининградском кардиоцентре провели уникальную операцию

Фото из архива Калининград.Ru

В центре сердечно-сосудистой хирургии в посёлке Родники прооперировали пациентку с редкой формой аритмии и правосторонним расположением сердца. Информация об этом размещена на сайте медучреждения.

Пациентка страдает фасцикулярной желудочковой тахикардией. Это довольно редкий вид аритмии с точки зрения локализации источника патологического ритма. И как другие формы аритмий опасный — может вызвать внезапную сердечную смерть. Но ситуация осложнялась ещё и тем, что у женщины декстрокардия — правостороннее расположение сердца. А значит, хирургическое лечение аритмии требовало особого подхода, — рассказал замглавного врача по лечебной работе и организации медицинской помощи ФЦВМТ Александр Выговский.

Специалисты решили провести пациентке операцию радиочастотной аблации — малоинвазивное вмешательство, при котором к источнику патологического ритма в сердце через кровеносный сосуд подводится тонкий гибкий катетер-проводник. Далее по этому проводнику подаётся радиочастотный импульс, разрушающий участок ткани, отвечающий за неправильный ритм.

Выговский назвал случай 62-летней женщины уникальным в мировой клинической практике. «Это был уникальный опыт для наших специалистов. Вмешательство потребовало предельной концентрации всей операционной бригады, поскольку никакие стандартные методики здесь не работали. Сама технология проведения аблации ввиду анатомических особенностей пациентки кардинально отличалась, начиная от доступа к сердцу, пункции одной из перегородок и локализации очага аритмии. А ведь в нашем Центре провели уже тысячи РЧА», — сказал Выговский.

Операция прошла без осложнений. «Однако данный вид аритмии весьма коварен. Пациентка будет под нашим наблюдением для минимизации рисков дальнейших угроз здоровью», — отметил врач.

Нашли ошибку в тексте? Выделите мышью текст с ошибкой и нажмите [ctrl]+[enter]

11 признаков того, что у вас может случиться остановка сердца

Эту статью можно не только прочитать, но и послушать. Если вам так удобнее — включайте подкаст.

Каждый год болезни сердца убивают до 18 миллионов человек всех возрастов. Львиную долю этих смертей можно было бы предотвратить , если вовремя предположить проблему и обратиться к врачу.

К сожалению, это не так просто. Сердечные сбои нередко маскируются под лёгкое недомогание или особенности организма. Вот список не всегда очевидных симптомов , которые указывают на возможные заболевания сердца.

Внимание! Особенно бдительными стоит быть людям старше 60 лет, а также тем, кто имеет лишний вес, диабет, гипертонию или высокий уровень холестерина.

1. Дискомфорт в груди

Эксперты авторитетного медицинского ресурса WebMD называют это самым распространённым признаком проблем с сердцем.

Чётко описать ощущение невозможно. Кто-то чувствует лёгкую боль, кто-то — давление или стеснение, другие жалуются на жжение или пощипывание… В любом случае, если вы время от времени ощущаете в грудной клетке что-то необычное, необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту и получить направление на электрокардиограмму и УЗИ сердца.

Так дают знать о себе заболевания сосудов, снабжающих наш главный орган кровью, или развивающийся сердечный приступ.

Если боль сильная и длится дольше нескольких минут, немедленно вызывайте скорую.

Есть и хорошие новости: в 80–90% случаев боль в груди не связана с сердцем. Но чтобы удостовериться в этом, лучше побыстрее навестить врача.

2. Потеря аппетита, тошнота, боль или тяжесть в желудке

Конечно, расстройства желудка у вас могут быть по многим причинам, которые не имеют отношения к сердцу. Однако иногда нелады с пищеварением бывают спровоцированы тем, что пищеварительная система получает меньше крови, чем обычно. А ухудшившийся кровоток — признак плохой работы сердца.

Если вас подташнивает без видимых причин и особенно если вы наблюдаете дискомфорт в груди и другие симптомы из этого списка, поход к терапевту — обязателен!

3. Боль, отдающая в левую руку

Нервы, идущие от сердца, и нервы, идущие от левой руки, посылают сигналы в одну и ту же область мозга. В результате мозг не всегда правильно понимает, что же именно болит — сердце или конечность.

Если вы перенапрягли левую руку на тренировке, ударились ею или просто неудачно махнули, неприятные ощущения совершенно предсказуемы. Но если боль такой локализации, да ещё и сильная, возникает без видимых причин, это повод для тревоги. Медики называют её классическим симптомом инфаркта.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует вызывать скорую, если внезапная боль в левой руке не проходит или усиливается в течение нескольких минут.

Если ощущение более кратковременно, но знакомо, обязательно навестите врача.

4. Боль в зубах или нижней челюсти

Ещё один пример, когда мозг не в состоянии точно идентифицировать , что же именно болит — сердце или зубы. К счастью, в большинстве случаев зубная или челюстная боль имеют относительно безопасное происхождение: кариес, или вы потянули челюсть, или вас продуло… Но если причин вроде бы нет, а зубы регулярно ноют, стоит провериться у кардиолога.

В клинической практике зафиксированы случаи, когда людям удаляли зуб за зубом, пытаясь избавить их от боли, которая на самом деле была признаком сердечных нарушений.

5. Короткие головокружения или чувство, будто вы теряете ориентацию в пространстве

Есть много причин, способных вызвать мгновенную слабость. Например, вы давно не ели. Или слишком резко встали с дивана после долгого сидения.

Но если подобные ощущения возникают регулярно, постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу. Они говорят о том, что сердце не справляется с перекачиванием крови к мозгу. Это может быть симптомом приближающегося инсульта.

6. Постоянная усталость

Слабое сердце не может обеспечить полноценное кровообращение. Из-за этого органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Чтобы выжить , организм уменьшает кровоснабжение менее важных органов — в первую очередь конечностей, и направляет кровь к более важным — сердцу, мозгу, лёгким. Ну а конечности…

Вам становится сложно выполнять привычные действия — например нет сил принять душ, тяжело помыть посуду, кажется невероятно сложным подняться по лестнице. И даже отдых не приносит бодрости, по-прежнему «лень пальцем пошевелить».

Если подобная ситуация вам знакома и длится уже несколько дней и дольше, проконсультируйтесь с кардиологом, чтобы не пропустить нарастающие проблемы с сердцем.

7. Отёки ног

Из-за нарушенного кровообращения в конечностях нарушается и лимфоток — выведение жидкости из тканей. Особенно страдают от этого ноги. Жидкость скапливается под кожей, появляются отёки.

Если отёчность ног стала вашей постоянной проблемой, консультация на эту тему с терапевтом или кардиологом обязательна.

8. Затянувшийся кашель

В большинстве случаев кашель — обычный спутник простуды. Но если от неё вы благополучно избавились пару-тройку недель назад, а этот симптом никак не проходит, это однозначное показание обратиться к врачу.

Затянувшийся кашель может быть спутником аллергии или, положим, бронхита (что тоже, прямо скажем, не весело). Но иногда его провоцирует и сердечная недостаточность, которая затрудняет отток влаги из лёгких.

Характерным признаком «сердечного» кашля является выделяющаяся при нём розоватая или белая слизь. Если заметили нечто подобное — бегом к кардиологу!

9. Немотивированная одышка

Одышка — первый признак того, что кислорода в крови мало. Чаще всего причиной становятся физические нагрузки. Мышцам для работы необходимо много кислорода и они буквально высасывают его из крови. Чтобы компенсировать эту потерю, мозг даёт лёгким команду побыстрее дышать.

Также к одышке могут приводить лишний вес, сидячий образ жизни, стресс, нахождение в душном помещении…

Но если такой симптом появляется без видимых причин и чаще, чем раньше, а особенно если это сопровождается постоянной усталостью, дискомфортом в груди и другими признаками из нашего списка, вам точно пора к кардиологу.

Есть серьёзная вероятность, что недостаток кислорода вызван ухудшившимся кровообращением, в свою очередь вызванным нарушениями в работе сердца.

10. Громкий храп

Похрапывать во время сна, в общем-то, нормально. Но если вы храпите слишком громко, это может быть признаком апноэ — непродолжительной остановки дыхания во время сна.

Апноэ оказывает разрушительное действие на сердечно-сосудистую систему. Во-первых, оно приводит к гипоксии сердечной мышцы. Во-вторых, апноэ увеличивает риск развития гипертонии (повышенного кровяного давления), которая дополнительно затрудняет работу главного органа человека. В итоге перегруженная сердечно-сосудистая система в любой момент может дать сбой.

Поэтому апноэ необходимо лечить. Как — спросите для начала у терапевта.

11. Учащённое и/или нерегулярное сердцебиение

Ощущение, что сердце выпрыгивает из груди, испытывал каждый влюблённый или, например, спринтер. Во время волнения или серьёзных физических нагрузок оно нормально.

Но если сердце принимается «выпрыгивать» без особых причин или вы чувствуете, что оно пропускает удары, это верный признак проблем. Так что срочно отправляйтесь к врачу.

Читайте также ❤️🧐🧠

Перикардит - Кардиология | Хирсланден Швейцария

Сердечная сумка (перикард) - это двухслойная оболочка из нежной ткани с тонкой разделительной щелью между двумя слоями. Перикард огибает сердце со всех сторон и обеспечивает бесперебойную насосную функцию сердца с направлением крови в полость грудной клетки. Самой частой причиной воспаления этой сумки являются вирусные инфекции. Реже -бактериальные инфекции отвечают за воспаление. Наряду с вирусными и бактериальными инфекциями, также инфаркт сердца, иммунные реакции, заболевания обмена веществ, опухолевые заболевания или травмы могут приводить к воспалению сердечной сумки или к выпоту в перикард.

Тяжелым осложнением выпота в перикарде является тампонада сердца. При этом сердце за счет давления на него скопившейся жидкости в перикарде сжимается и вдавливается. Нормальная работоспособность сердца из-за этого сжатия и давления сильно нарушается. В таком случае необходимо действовать безотлагательно, чтобы разгрузить сердце. В качестве отдалённых последствий перикардит может приводить к образованию рубцов на перикарде. Рубцы могут так сильно „зашнуровывать“ сердечную сумку, что сердце может лишиться способности к достаточной эластичности и растяжимости. В этом случае говорят о панцирном сердце (Pericarditis constrictiva – констриктивный перикардит).

В зависимости от степени тяжести перикардита, картина жалоб может быть разной - более или менее выраженной. Иногда пациенты чувствуют себя только несколько разбитыми и у них немного повышена температура тела. Но также и колющие боли за грудиной, которые усиливаются при вдохе, могут указывать на перикардит. Дифференцировать перикардит от других заболеваний, протекающих в грудной клетке, зачастую дается с трудом из-за неспецифических симптомов.

При выпоте в перикард с тампонадой сердца возникают одышка с нехваткой воздуха, цианоз (синюшная окраска кожи) и пальпитации (усиленное сердцебиение), а также может развиться шоковое состояние.

Наряду с внешним физикальным осмотром, включая выслушивание сердца методом аускультации, для диагностики перикардита или выпота в перикарде проводятся дополнительные исследования. К ним относятся ЭКГ, [эхокардиография], анализы крови и, в любом случае, такие радиологические исследования, как КТ или МРТ.
Лечение перикардита зависит от причины воспаления сердечной сумки. Воспаления сердечной сумки вирусной этиологии лечат при помощи противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. В случае бактериального перикардита дополнительно к этому назначают антибиотики. При воспалениях сердечной сумки в связи с иммунной реакцией назначают кортизон.

При выпоте в перикард или тампонаде перикарда жидкость необходимо откачать как можно быстрее. Это возможно при пункции полости перикарда. Хирургические возможности лечения с частичным или полным удалением сердечной сумки применяются при хроническом перикардите или рубцевании сердечной сумки.

Книга Четыре стороны сердца | Саган Франсуаза | ISBN 9785389180512

"Четыре стороны сердца" — последний роман Франсуазы Саган, скончавшейся в 2004 году. Ее сын Дени Вестхофф обнаружил испещренный вставками и поправками машинописный экземпляр в архиве писательницы. Это роман, написанный в свободной, раскованной манере, с удивительным мастерством и вниманием к страстям человеческим. Присущие писательнице интеллект, чувство юмора и изящество стиля позволили ей передать драматические перипетии сюжета в такой живой и лаконичной манере, что читатель получает удовольствие, погружаясь в атмосферу этого незавершенного и тем самым будоражащего наше воображение повествования.Сын богатого промышленника Людовик Крессон, оправившись от последствий автокатастрофы, с удивлением сознает, что домашние взирают на него с опаской, как на нервнобольного, а любимая жена Мари-Лор и вовсе презирает его. Положение меняется, когда из Парижа прибывает красавица Фанни, мать Мари-Лор. Чтобы убедить всех в выздоровлении Людовика, Крессоны затевают пышный прием в своем поместье, а страсти тем временем накаляются.

"Chetyre storony serdtsa" — poslednij roman Fransuazy Sagan, skonchavshejsja v 2004 godu. Ee syn Deni Vestkhoff obnaruzhil ispeschrennyj vstavkami i popravkami mashinopisnyj ekzempljar v arkhive pisatelnitsy. Eto roman, napisannyj v svobodnoj, raskovannoj manere, s udivitelnym masterstvom i vnimaniem k strastjam chelovecheskim. Prisuschie pisatelnitse intellekt, chuvstvo jumora i izjaschestvo stilja pozvolili ej peredat dramaticheskie peripetii sjuzheta v takoj zhivoj i lakonichnoj manere, chto chitatel poluchaet udovolstvie, pogruzhajas v atmosferu etogo nezavershennogo i tem samym budorazhaschego nashe voobrazhenie povestvovanija.Syn bogatogo promyshlennika Ljudovik Kresson, opravivshis ot posledstvij avtokatastrofy, s udivleniem soznaet, chto domashnie vzirajut na nego s opaskoj, kak na nervnobolnogo, a ljubimaja zhena Mari-Lor i vovse preziraet ego. Polozhenie menjaetsja, kogda iz Parizha pribyvaet krasavitsa Fanni, mat Mari-Lor. Chtoby ubedit vsekh v vyzdorovlenii Ljudovika, Kressony zatevajut pyshnyj priem v svoem pomeste, a strasti tem vremenem nakaljajutsja.

УЗИ сердца (эхокардиография) плода у беременных

УЗИ сердца плода у беременных

В России ежегодно рождается около 10 000 детей с врожденными пороками сердца (ВПС), 30-50% из них – «критические пороки периода новорожденности», т.е. ВПС, при которых специализированная помощь показана в первый год, месяц, день, а подчас и в первые часы жизни ребенка. Это обстоятельство диктует необходимость выявления врожденных пороков системы кровообращения еще до рождения ребенка.

Учитывая необходимость проведения эхокардиографического исследования (УЗИ сердца) плода у беременных, медицинский центр «Кардиоплюс» обучил специалиста – врача УЗИ, детского кардиолога Александрову С.А., в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева, г.Москва, по дополнительной профессиональной программе «Внутриутробная диагностика патологии сердечно-сосудистой системы».

Наиболее углублённым и продуктивным исследованием сердечной системы является УЗИ сердца плода. Его назначают после трёх предшествующих проверок: аускультации, кардиотокографии и ультразвукового обследования. В случае выявления нарушений и предварительных показаний к серьёзной диагностике, УЗИ сердца (эхокардиография) плода является необходимым. Эхокардиография плода – это способ обследования сердца при помощи специального ультразвукового оборудования с встроенными кардиологическими программами. Процедура абсолютно не несёт никакой опасности для матери и плода и болезненных ощущений. Данный способ позволяет диагностировать пороки сердца ребёнка в пренатальный период, до рождения.

В целях выявления ВПС у плода целесообразным является однократное проведение на 20-22 неделе беременности комплексного эхокардиографического исследования плода у женщин с нормально протекающей беременностью, не входящих в группы риска. Женщины, относящиеся к категории повышенного риска, в обязательном порядке подлежат эхокардиографическому контролю плода на 18-20, 26-28 неделях беременности.

Метод УЗИ действительно позволяет определить нарушения в сердечно-сосудистой системе не рожденного ребенка. Некоторые патологии могут быть настолько тяжелыми, что ребенок не сможет самостоятельно существовать с ними вне материнского организма. В тот момент, когда после рождения к малышу перестает поступать пуповинная кровь, и он делает первый вдох, у него запускается малый круг кровообращения, и на сердце падает увеличенная нагрузка. Это может послужить поводом для ухудшения состояния, возможно, даже до уровня критического.

Поэтому необходимо заранее знать, какие патологии сердца имеются у плода. Благодаря этим сведениям, врачи смогут в полном объеме оказать необходимую помощь новорожденному. А если ребенку понадобится операция, будущая мама также заранее позаботится о том, чтобы ребенку, которого она ожидает, было подготовлено место в клинике, где ему смогут ее провести.

К факторам, требующим в дальнейшем проведения эхокардиографии плода со стороны матери относят:

  • врождённый порок сердца у родителя ребёнка;
  • предыдущая беременность с врождённым пороком сердца или атривоентрикулярным блоком;
  • общие заболевания матери: диабет Тип 1, Тип 2, фенилкетонурия; употребление медикаментозных препаратов до момента зачатия ребёнка и после: противоэпилептические препараты, литиум, антидепрессанты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  • употребление матерью неспецифических противовоспалительных медикаментов в период беременности 25-30 недель;
  • Выявление у беременной инфекционных и вирусных заболеваний (токсоплазмоз, цитомегаловирус, парвовирус В19;
  • Аутоиммунные заболевания, поражающие сразу несколько органов;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Употребление матерью во время беременности алкогольных напитков, наркотических средств, таких как: кокаин и марихуана;
  • Беременность методом эксктракорпорального оплодотворения.

К факторам, требующим в дальнейшем проведения эхокардиографии, со стороны плода относят:

  • Нарушения сердечного ритма с подозрением на врождённый порок сердца;
  • Нарушения толщины воротникового пространства;
  • Брадикардия (менее 100 ударов в минуту) и тахикардия (более 180 ударов в минуту)
  • Факторы плода, вызывающие сердечную несостоятельность, такие как: недостаточность трёхстворчатого клапана, аномальный кровоток в венозном протоке, синдром фето-фетальной трансфузии, монозиготные близнецы, аномальное развитие венозной системы, дефицит железа у плода, врождённое соустье между артерией и веной, единственная артерия пуповины.
  • Наследственные заболевания с нарушением структуры хромосом.(Синдром Дауна, Патау, Едварда, Ди Джорджи, Тернера)
  • Генетические заболевания с сопутствующей кардиомиопатией.

Своевременное обращение к врачу поможет более ранней диагностике и успешному лечению выявленного заболевания!

Медицинский центр «КАРДИОПЛЮС» расположен в районе общественно делового центра «Город Будущего» по адресу: г. Шахты, ул. Шишкина 162.

Телефоны для записи на прием: 8 (8636) 288-433, 8 (8636) 236-934, 8 (960) 450-94-37.

Закажите обратный звонок для консультации и записи на прием к специалисту!

Анатомия сердца - MyDr.com.au

Сердце разделено на 4 камеры: 2 справа и 2 слева. Каждая верхняя камера известна как предсердие, а каждая нижняя камера - как желудочек. Эти 4 отделения известны как: правое предсердие ; правый желудочек ; левое предсердие и левое предсердие . Кровь поступает в сердце через предсердия, которые представляют собой меньшие камеры, и откачивается через более крупные - желудочки.

Правая и левая половина сердца

Правая сторона сердца (показанная слева на рисунках и схемах) перекачивает кровь, необходимую для кислорода, в легкие.

Эта кровь попадает в легкие, где насыщается кислородом и отправляется обратно в сердце. Богатая кислородом кровь поступает в левую часть сердца, которая затем перекачивает ее по телу туда, где она необходима.

Кровь, доставившая кислород к мышцам и тканям, затем возвращается обратно в правую часть сердца, чтобы снова запустить цикл.

Верхняя и нижняя полые вены

Это 2 большие вены, которые входят в сердце с правой стороны и переносят кровь с низким содержанием кислорода в правое предсердие. Верхняя (верхняя) полая вена приносит кровь из головы, рук и верхней части тела; нижняя (нижняя) полая вена приносит кровь из туловища, а ног - из нижней части тела.

Легочные артерии

Правая и левая легочные артерии ответвляются от основного легочного ствола. Кровь, которая нуждается в кислороде, закачивается в них из правого желудочка, и они переносят ее в легкие, где она насыщается кислородом.

Легочные вены

Правая и левая легочные вены возвращают богатую кислородом кровь из легких в сердце в левое предсердие.

Аорта

Аорта - самая большая артерия в организме. Кровь, полная кислорода, закачивается левым желудочком в аорту, огибает дугу аорты и выходит в верхнюю часть тела через 3 основные артерии, ответвляющиеся от дуги аорты, и в грудную клетку, туловище и нижнюю часть тела через нисходящую аорту.

Клапаны

Клапаны односторонние.Есть клапаны, разделяющие камеры сердца. Когда сердце бьется, клапаны открываются, и кровь перекачивается из одной камеры в другую.

Правое предсердие и правый желудочек разделены трехстворчатым клапаном. Трехстворчатый клапан позволяет крови перекачиваться из правого предсердия в правый желудочек, но препятствует ее обратному току. Точно так же митральный клапан открывается из левого предсердия в левый желудочек.

Легочный клапан и аортальный клапан находятся на выходе из правого и левого желудочков соответственно.

Нарушения сердечного клапана возникают, когда клапаны либо позволяют крови течь назад, например, регургитация митрального клапана, либо клапаны не открываются должным образом, как при стенозе митрального клапана.

Коронарные артерии

Сердце - это просто большая мышца, которая качает кровь по телу. Как и всем вашим мышцам, сердцу для работы нужен кислород. Этот кислород доставляется к сердцу по коронарным артериям.

Правая и левая коронарные артерии ответвляются от аорты - большого главного кровеносного сосуда, который выходит из сердца с богатой кислородом кровью, поэтому они обеспечивают хорошее кровоснабжение, богатое кислородом.

Если коронарные артерии сужаются из-за жировых отложений в слизистой оболочке артерий (атеросклероз), то приток крови к сердечной мышце может быть ограничен. Если сердечная мышца не получает достаточно крови, она не получает достаточно кислорода для нормальной работы - это называется ишемией.

Ишемия может вызывать боль или дискомфорт в груди (стенокардия), часто описываемые как чувство давления или стеснения в груди. Боль при стенокардии также может ощущаться в шее, плечах или руках. Стенокардия часто возникает из-за физической активности и обычно проходит после отдыха.

1. Tortora GJ, Derrickson BH. Основы анатомии и физиологии. 9-е Международное студенческое издание. Нью-Йорк: Уайли; 2012.
2. Трейси DJ, Бауме П. Анатомика: полное описание человеческого тела и того, как оно работает. Рэндом Хаус Австралия, 2000.
3. Неттер Ф. Х. Атлас анатомии человека. 6-е изд. Сондерс; 2014.

Строение сердца | SEER Training

Человеческое сердце представляет собой четырехкамерный мышечный орган, по форме и размеру напоминающий сжатый кулак человека с двумя третями массы слева от средней линии.

Сердце заключено в перикардиальный мешок, который выстлан париетальными слоями серозной оболочки. Висцеральный слой серозной оболочки образует эпикар.

Слои сердечной стены

Стенка сердца состоит из трех слоев ткани. Внешний слой сердечной стенки - это эпикар, средний слой - миокард, а внутренний слой - эндокард.

Покои сердца

Внутренняя полость сердца разделена на четыре камеры:

  • Правое предсердие
  • Правый желудочек
  • Левое предсердие
  • Левый желудочек

Два предсердия представляют собой тонкостенные камеры, в которые поступает кровь из вен.Два желудочка представляют собой камеры с толстыми стенками, которые с силой выкачивают кровь из сердца. Различия в толщине стенок сердечных камер обусловлены вариациями количества миокарда, которые отражают силу, которую каждая камера должна создавать.

Правое предсердие получает дезоксигенированную кровь из системных вен; левое предсердие получает насыщенную кислородом кровь из легочных вен.

Клапаны сердца

Для насосов

необходим набор клапанов, чтобы жидкость текла в одном направлении, и сердце не является исключением.Сердце имеет два типа клапанов, которые поддерживают кровоток в правильном направлении. Клапаны между предсердиями и желудочками называются атриовентрикулярными клапанами (также называемыми створчатыми клапанами), а клапаны в основании крупных сосудов, выходящих из желудочков, называются полулунными клапанами.

Правый предсердно-желудочковый клапан - это трехстворчатый клапан. Левый предсердно-желудочковый клапан - это двустворчатый или митральный клапан. Клапан между правым желудочком и легочным стволом - это легочный полулунный клапан.Клапан между левым желудочком и аортой - это аортальный полулунный клапан.

Когда желудочки сокращаются, предсердно-желудочковые клапаны закрываются, чтобы предотвратить отток крови обратно в предсердия. Когда желудочки расслабляются, полулунные клапаны закрываются, чтобы кровь не оттекала обратно в желудочки.

Путь крови через сердце

Хотя удобно описывать кровоток через правую сторону сердца, а затем через левую, важно понимать, что и предсердия, и желудочки сокращаются одновременно.Сердце работает как два насоса, один справа и один слева, работающих одновременно. Кровь течет из правого предсердия в правый желудочек, а затем перекачивается в легкие для получения кислорода. Из легких кровь течет в левое предсердие, затем в левый желудочек. Оттуда он перекачивается в системный кровоток.

Кровоснабжение миокарда

Миокард сердечной стенки - это работающая мышца, которой для эффективного функционирования требуется постоянный приток кислорода и питательных веществ.По этой причине сердечная мышца имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, которые доставляют кислород к сокращающимся клеткам и удаляют продукты жизнедеятельности.

Правая и левая коронарные артерии, ветви восходящей аорты, кровоснабжают стенки миокарда. После того, как кровь проходит через капилляры в миокарде, она попадает в систему сердечных (коронарных) вен. Большинство сердечных вен впадают в коронарный синус, который открывается в правое предсердие.

Как работает нормальное сердце

Сердце - это большой мышечный орган, выполняющий очень важную работу по обеспечению циркуляции крови по кровеносным сосудам в организме.Сердце, расположенное в центре грудной клетки, - самая тяжелая мышца в человеческом теле - она ​​всегда работает, даже когда мы спим. Сердце и кровеносные сосуды вместе составляют сердечно-сосудистую систему организма и жизненно важны для снабжения организма кислородом и питательными веществами, необходимыми для выживания. Когда вы дышите, ваши легкие поглощают кислород. Сердце перекачивает кровь в легкие, чтобы забрать кислород, а затем прокачивает кровь по телу, чтобы доставить этот кислород.

Анимация ниже показывает, как нормальное сердце перекачивает кровь.Они также объясняют изменения, которые происходят с нормальным сердцем сразу после рождения плода.

Строение сердца

Сердце - это двусторонний насос, состоящий из четырех камер: две верхние камеры называются предсердиями, а две нижние - желудочками.

  • На правой стороне сердца правое предсердие и правый желудочек работают, перекачивая бедную кислородом кровь, возвращающуюся из организма обратно в легкие для повторной оксигенации.
  • На левой стороне сердца левое предсердие и левый желудочек объединяются, чтобы перекачивать насыщенную кислородом кровь обратно по телу.
  • Мышечные стенки, называемые перегородками или перегородками, разделяют сердце на две стороны и препятствуют смешиванию двух видов крови.

Клапаны сердца

В сердце четыре клапана. У каждого клапана есть створки, которые предотвращают ток крови в неправильном направлении - открывающиеся для прямого потока крови и закрывающиеся для предотвращения обратного потока.

  • Трехстворчатый клапан находится между правым предсердием и правым желудочком
  • Легочный клапан находится между правым желудочком и легочной артерией
  • Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком
  • Аортальный клапан расположен между левым желудочком и аортой

Как кровь циркулирует в сердце и теле

Четыре камеры сердца прикреплены к основным венам или артериям, по которым кровь поступает в сердце или отводится от него.

  • Две самые большие вены в теле, верхняя и нижняя полые вены, доставляют бедную кислородом (синюю) кровь к сердцу в правое предсердие.
  • Эта бедная кислородом кровь затем проходит через трикуспидальный клапан в правый желудочек. Трикуспидальный клапан закрывается после прохождения крови, чтобы предотвратить ее отток обратно в правое предсердие.
  • Правый желудочек наполняется и сжимается, перекачивая кровь в легкие.
  • Правый желудочек качает кровь через легочный клапан в легочную артерию.Как только кровь попадает в легочную артерию, легочный клапан закрывается, чтобы предотвратить обратный ток крови в правый желудочек.
  • Две ветви легочной артерии несут кровь к обоим легким.
  • В легких кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ.
  • Реоксигенированная кровь (красная кровь), покидая легкие, попадает в сердце через легочные вены и переносится в левое предсердие.
  • Реоксигенированная кровь затем проходит через митральный клапан в левый желудочек.Митральный клапан закрывается после прохождения крови, чтобы предотвратить обратный ток.
  • Левый желудочек, самая мускулистая камера сердца, сжимается с давлением, достаточным для того, чтобы направить кровь через аортальный клапан в аорту. После прохождения крови через аортальный клапан он закрывается, чтобы предотвратить обратный ток крови в левый желудочек.
  • Аорта разветвляется на артерии, артериолы и капилляры, разнося кровь по всему телу.
  • В капиллярах кровь доставляет кислород и поглощает углекислый газ.Затем он начинает свой путь обратно к сердцу через вены и обратно в нижнюю и верхнюю полые вены, чтобы процесс начался снова.

Система контроля сердца

Сердцебиение вызывается электрическим импульсом, проходящим через сердце. Встроенная в сердце электрическая система контролирует скорость его перекачки. Электрический импульс возникает в синусовом узле, который функционирует как естественный кардиостимулятор сердца. Синусовый узел чаще всего располагается в верхней части правого предсердия.Электрические сигналы проходят через ткань сердца, заставляя предсердия и желудочки сокращаться и расслабляться, а кровь перекачивается в тело.

Компонентов сердца

Основные компоненты сердца

Камеры сердца, клапаны, сосуды, стенки и проводящая система

Сердце состоит из четырех камер. Две верхние камеры называются предсердиями (единственное число: предсердие), а две нижние - желудочками (единственное число: желудочек).

Мышечные стенки, называемые перегородками или перегородками, разделяют сердце на две стороны.

На правой стороне сердца правое предсердие и желудочек перекачивают бедную кислородом кровь в легкие.

На левой стороне левое предсердие и желудочек вместе перекачивают насыщенную кислородом кровь в организм.

Сердечные клапаны

В сердце четыре клапана:

  • Трехстворчатый клапан находится между правым предсердием и правым желудочком.
  • Легочный клапан находится между правым желудочком и легочной артерией.
  • Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком.
  • Аортальный клапан расположен между левым желудочком и аортой.

Эти клапаны открываются, когда через них проходит кровь, а затем закрываются, чтобы кровь не текла в неправильном направлении.

Основные сосуды

Четыре камеры сердца прикреплены к основным венам или артериям, по которым кровь поступает в сердце или отводится от него.

Предсердия - приемные станции сердца. Правое предсердие получает кровь с низким содержанием кислорода из двух крупнейших вен тела, верхней и нижней полой вены.

Левое предсердие получает кровь, насыщенную кислородом в легких, из легочных вен. Затем оба предсердия перекачивают кровь в желудочки.

Желудочки - судовые станции сердца. Правый желудочек перекачивает бедную кислородом кровь в легкие через легочную артерию, а левый желудочек перекачивает насыщенную кислородом кровь в организм через аорту, самую большую артерию в организме.

Стенка сердца

Стенка сердца состоит из трех слоев: эндокарда, миокарда и эпикарда.

Эндокард - это тонкая мембрана, выстилающая внутреннюю часть сердца.

Миокард - средний слой сердца. Это сердечная мышца и самый толстый слой сердца.

Эпикард - это тонкий слой на поверхности сердца, в котором расположены коронарные артерии.

Перикард - это тонкий мешок, в котором находится сердце, часто заполненный небольшим количеством жидкости, который отделяет сердце от других структур грудной клетки, таких как легкие.

Проводниковая система

Проводниковая система - это встроенный в сердце кардиостимулятор. Эта специальная ткань устанавливает частоту сердечных сокращений и позволяет верхней и нижней камерам взаимодействовать друг с другом, чтобы они могли работать согласованно.

Свяжитесь с нами

Свяжитесь с Детским кардиологическим институтом Цинциннати

Как работает сердце - HonorHealth

Ваше сердце - сильный мышечный орган, расположенный немного левее груди. Он перекачивает кровь ко всем частям тела через сеть кровеносных сосудов, непрерывно расширяясь и сжимаясь.В среднем ваше сердце будет биться 100 000 раз и перекачивать около 2 000 галлонов крови каждый день.

Сердце разделено на правую и левую части, разделенные перегородкой. На каждой стороне есть предсердие (куда поступает кровь) и желудочек (из которого откачивается кровь). Сердце состоит из четырех камер: правого предсердия, правого желудочка, левого предсердия и левого желудочка.

Правая сторона сердца собирает обедненную кислородом кровь и перекачивает ее в легкие через легочные артерии, чтобы легкие могли освежить кровь свежим кислородом.

Левая часть сердца получает богатую кислородом кровь из легких, а затем перекачивает кровь к остальным тканям тела через аорту.

Клапаны поддерживают направление кровотока

Когда сердце перекачивает кровь, несколько клапанов плотно открываются и закрываются. Эти клапаны гарантируют, что кровь течет только в одном направлении, предотвращая обратный ток.

  • Трехстворчатый клапан расположен между правым предсердием и правым желудочком.
  • Легочный клапан находится между правым желудочком и легочной артерией.
  • Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком.
  • Аортальный клапан находится между левым желудочком и аортой.

Каждый клапан сердца, кроме митрального клапана, имеет три створки (створки), которые открываются и закрываются, как ворота на заборе. Митральный клапан имеет две створки клапана.

Кровеносная система

В то время как сердце и легкие - самые большие органы кровеносной системы, кровеносные сосуды - самые длинные. Эта расширенная сеть эластичных трубок обеспечивает циркуляцию крови по всему телу.Кровеносные сосуды вашего тела, проложенные встык, простираются примерно на 60 000 миль. Это более 21 поездки между Нью-Йорком и Лос-Анджелесом!

Артерии (вместе с более мелкими артериолами и микроскопическими капиллярами) переносят кровь, богатую кислородом и питательными веществами, к тканям организма. В свою очередь, вены возвращают к сердцу кровь, лишенную питательных веществ. Попутно кровь проходит через почки и печень, фильтруя отходы из крови.

Электрические импульсы держат ритм

Четыре камеры сердца организованно качают с помощью электрических импульсов, которые берут начало в синоатриальном узле (также называемом «узлом SA»).Этот небольшой кластер специализированных клеток, расположенный на стенке правого предсердия, является естественным кардиостимулятором сердца, инициируя электрические импульсы с нормальной скоростью.

Импульс распространяется через стенки правого и левого предсердий, заставляя их сокращаться, заставляя кровь попадать в желудочки. Затем импульс достигает атриовентрикулярного (АВ) узла, который действует как электрический мост для импульсов, идущих от предсердий к желудочкам. Оттуда по волокнам (сеть HIS-Пуркинье) импульс переносится в желудочки, которые сокращаются и вытесняют кровь из сердца.

Анатомия сердца: в цифрах

1. Верхняя полая вена: Получает кровь из верхней части тела; доставляет кровь в правое предсердие.

2. Нижняя полая вена: Принимает кровь из нижних конечностей, таза и живота и доставляет кровь в правое предсердие.

3. Правое предсердие: Принимает кровь, возвращающуюся в сердце из верхней и нижней полой вены; передает кровь в правый желудочек, который перекачивает кровь в легкие для насыщения кислородом.

4. Трехстворчатый клапан: Позволяет крови проходить из правого предсердия в правый желудочек; предотвращает отток крови обратно в правое предсердие при работе сердца (систола).

5. Правый желудочек: Получает кровь из правого предсердия; перекачивает кровь в легочную артерию.

6. Легочный клапан: Позволяет крови проходить в легочные артерии; предотвращает отток крови обратно в правый желудочек.

7.Легочные артерии: Переносят обедненную кислородом кровь от сердца к легким.

8. Легочные вены: Доставляют богатую кислородом кровь из легких в левое предсердие сердца.

9. Левое предсердие: Принимает кровь, возвращающуюся к сердцу из легочных вен.

10. Митральный клапан: Позволяет крови течь в левый желудочек; предотвращает отток крови обратно в левое предсердие.

11. Левый желудочек: Получает богатую кислородом кровь из левого предсердия и перекачивает кровь в аорту.

12. Аортальный клапан: Позволяет крови проходить из левого желудочка в аорту; предотвращает обратный ток крови в левый желудочек.

13. Аорта: Распределяет кровь по телу от сердца.

Застойная сердечная недостаточность слева или справа

Сердце - это большая мышца, которая действует как насос для циркуляции крови по всему телу. Кровь переносит кислород ко всем органам, включая мозг, мышцы и кожу.После того, как ваше тело забирает кислород из крови, кровь возвращается к сердцу. Правая сторона сердца собирает кровь из тела и перекачивает ее в легкие. В легких он получает свежий кислород и выделяет углекислый газ. Богатая кислородом кровь из легких затем возвращается в левую часть сердца, где она перекачивается обратно в остальную часть вашего тела, начиная процесс повсюду.

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердечная мышца не функционирует нормально, что приводит к задержке жидкости или снижению кровотока.Это может быть вызвано слабостью или ригидностью сердечной мышцы или проблемами с сердечным клапаном. Сердечная недостаточность может поражать правую или левую сторону сердца. Но сердечная недостаточность может поражать не только правую часть сердца или только левую часть сердца. Хотя это могло начаться с одной стороны, это может и часто в конечном итоге влияет на обе стороны.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Когда правая сторона сердца выходит из строя, она не может справиться с кровью, которую получает от остального тела.Эта кровь возвращается к сердцу по венам. Когда в венах создается слишком большое давление, жидкость просачивается в ткани. Затем гравитация заставляет эту жидкость перемещаться в самые нижние части тела. Таким образом, одним из первых симптомов правосторонней ХСН может быть отек стоп и лодыжек. Если состояние ухудшится, опухоль может даже подняться выше колен. Иногда это становится настолько серьезным, что печень и кишечник также могут быть перегружены.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Когда левая сторона сердца выходит из строя, она не может справиться с кровью, которую получает из легких.Затем давление в венах легких возрастает, в результате чего жидкость просачивается в ткани легких. Это может вызвать ЗСН и отек легких. Это вызывает у вас одышку, слабость или головокружение. Эти симптомы часто усиливаются при физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице или подъеме в гору. Лежать с плоской головой неудобно и может ухудшиться дыхание. Это может затруднить сон. Возможно, вам придется использовать дополнительные подушки, чтобы поднять верхнюю часть тела и спать спокойно. То же самое и в дневное время, когда вы просто отдыхаете.Вы также можете чувствовать слабость или усталость и терять энергию во время нагрузки.

Существует множество причин сердечной недостаточности, в том числе:

Сердечная недостаточность обычно является хроническим заболеванием. Цель лечения - улучшить насосную работу сердца и вывести из организма лишнюю воду. Ряд лекарств может помочь достичь этой цели, улучшить симптомы и предотвратить ослабление сердца. Иногда сердечная недостаточность может стать настолько серьезной, что в сердце вводится устройство, помогающее сжимать кровь.Еще одна важная цель - лучше лечить причины сердечной недостаточности, такие как диабет и высокое кровяное давление, путем изменения своего образа жизни и максимального медицинского контроля, когда это необходимо.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

  • Ежедневно проверяйте свой вес. Это очень важно, потому что резкое увеличение веса может означать обострение сердечной недостаточности. Имейте в виду следующее:

    • Используйте одни и те же весы каждый день.

    • Ежедневно взвешивайтесь в одно и то же время.

    • Убедитесь, что весы находятся на твердой поверхности пола, а не на ковре или ковре.

    • Ежедневно записывайте свой вес, чтобы ваш лечащий врач мог его видеть. Если вам не предоставили для этого журнал, ведите для этого отдельный журнал.

  • Уменьшите количество потребляемой соли (натрия). Следуйте рекомендациям врача о том, сколько соли или натрия вам следует употреблять каждый день.

    • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием соли. К ним относятся оливки, соленые огурцы, копчености, соленые картофельные чипсы и большинство полуфабрикатов.

    • Не солите пищу за столом. При приготовлении используйте только небольшое количество соли.

    • Внимательно прочтите этикетки на упаковках с продуктами, чтобы узнать, сколько соли или натрия содержится в каждой порции в упаковке. Помните, что банка или упаковка с едой может содержать более 1 порции. Так что, если вы съедите всю еду в упаковке, вы получите больше соли, чем думаете.

  • Следуйте рекомендациям врача относительно необходимого количества жидкости. Имейте в виду, что некоторые продукты, такие как суп, пудинг и сочные фрукты, такие как апельсины или дыни, содержат жидкость. Вам нужно будет считать количество жидкости в этих продуктах частью ежедневного потребления жидкости. Ваш провайдер может помочь вам в этом.

  • Бросьте курить.

  • Сократите употребление алкоголя.

  • Похудейте, если у вас избыточный вес.Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце.

  • Оставайтесь активными. Поговорите со своим врачом о программе упражнений, которая безопасна для вашего сердца.

  • Держите ступни приподнятыми, чтобы уменьшить отек. Спросите своего врача о поддерживающем шланге для профилактики отека ног в дневное время.

Помимо приема лекарств в соответствии с инструкциями, важной частью лечения является изменение образа жизни. К ним относятся диета, физическая активность, отказ от курения и контроль веса.

Улучшите свой рацион, включив в него больше свежих продуктов, сократив потребление сахара и насыщенных жиров, а также употребляя меньше обработанных пищевых продуктов и соли.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Обязательно записывайтесь на все назначенные для вас встречи. Это поможет лучше контролировать застойную сердечную недостаточность. Вам нужно будет регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы убедиться, что ваша сердечная недостаточность хорошо контролируется.

Если были сделаны рентген, электрокардиограмма (ЭКГ) или другие анализы, вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если вы:

  • У вас возникла сильная одышка

  • Чувствуете головокружение, можете потерять сознание или потерять сознание

  • Есть боль или дискомфорт в груди отличается от обычного, лекарства, которые вам назначил врач, не помогают, или боль длится более 10-15 минут

  • У вас внезапно учащается пульс

Когда обращаться за медицинской помощью

Следующие признаки могут указывать на ухудшение сердечной недостаточности.Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Внезапное увеличение веса. Это означает 3 или более фунтов за один день или 5 или более фунтов за 1 неделю

  • Проблемы с дыханием, не связанные с активностью

  • Новые или увеличенные отеки ног или лодыжек

  • Вздутие или боль в животе

  • Проблемы с дыханием по ночам. Это означает, что вы просыпаетесь с одышкой или вам нужно больше подушек для дыхания.

  • Частый непрекращающийся кашель

  • Чувство гораздо большей усталости, чем обычно

Лучшее положение для сна для вашего сердца

Автор: SleepScore Labs | 24 августа 2018 г.

Поделиться в Твиттере Поделиться через фейсбук Поделиться в Linkedin Поделиться по электронной почте

Многие люди каждую ночь не могут решить, как им спать.

Исследования показывают, что почти все по-разному думают о том, как лучше спать. Около 47 процентов американцев спят в позе эмбриона, которая считается наиболее распространенной формой сна, согласно Better Sleep Council . Между тем 17% любят спать на животе. Отдельные 13 процентов спят на боку с вытянутыми наружу руками, а 11 процентов спят на спине.

Это много вариантов.

Но исследования показывают, что мы все ошибаемся, когда дело касается правильного сна. Большинство исследований и мнений экспертов показывают, что сон на спине может быть лучшим методом сна. Но в то же время сон на одной стороне также может принести огромную пользу.

Вот то, что наука считает лучшим, когда нужно спать на боку, спине и животе.

Лучшая сторона для сна
    • Избегайте правой стороны. Возможно, это не лучшая идея, особенно для вашего сердца, по словам специалиста по сну У. Кристофера Винтера, доктора медицины, медицинского директора Центра медицины сна больницы Марты Джефферсон в Шарлоттсвилле, Вирджиния, который говорил с CNN о сне на боку. Винтер сказал CNN, что ваша кровь течет по всему телу и в конечном итоге возвращается в сердце с правой стороны. Но когда вы спите справа, «давление вашего тела бьет по кровеносным сосудам, которые возвращаются к вашему бегуну.«Между тем,« сон на левом боку, а не сплющенный правый бок, как предполагается, потенциально увеличивает приток крови к сердцу », - сказал Винтер.
    • Есть кислотный рефлюкс? Попробуйте левую сторону. Оказывается, сон на левом боку снижает вероятность изжоги. Исследование из Журнала клинической гастроэнтерологии показало, что те, кто спал на левом боку, реже страдали изжогой. Если вы страдаете от кислотного рефлюкса по ночам и он мешает вам заснуть, обратите внимание на подушку MedCline Reflux Relief System, которая, как клинически доказано, снижает воздействие вредной желудочной кислоты на 87% по сравнению со стандартной кроватью.
Магазин SleepScore

Ознакомьтесь с лучшими продуктами для сна

прямо из дома

купить сейчас

  • Назад по-прежнему лучше. Несмотря на споры между правой и левой стороной, исследования указывают на то, что сон на спине является лучшим методом сохранения здоровья во время сна. «Сон на спине - лучший вариант для снятия боли, поскольку он позволяет вашему телу отдых в нейтральном положении, который отлично подходит для уменьшения болей.Он также снижает изжогу, так как держит голову выше уровня груди », согласно Popular Science . И, согласно Sleep.org , сон на спине дает голове, шее и позвоночнику полноценный отдых в течение ночи. Когда вы спите лицом к потолку, вы уменьшите вероятность кислотного рефлюкса. Обратите внимание, что если вы страдаете апноэ во сне, специалисты рекомендуют избегать положения для сна на спине и вместо этого переходить в положение на боку.
  • Избегать желудка. Спящие желудки, как правило, оказывают большее давление на мышцы и суставы, что может привести к болям, нервным расстройствам и онемению.

Трудно определить лучший способ спать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *