Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Среди всех видов переломов, переломы ребер встречаются в 16 случаях из ста. Чем старше человек – тем выше вероятность получить такую травму. Это связано с возрастными изменениями в структуре костей, снижением их эластичности.

Причины перелома ребер

Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:

• Падение.
• Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
• Сдавливающее воздействие на грудную клетку.

Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.

Симптомы перелома ребер

При переломе ребер проявляются следующие признаки:

• Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
• Поверхностное дыхание.
• Болезненность пальпации места перелома.
• Хруст сломанных костей.
• Отечность тканей.

Диагностика перелома ребер

Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:

• Осмотр и опрос пациента.
• Рентген.
• Клинические анализы крови и мочи.
• УЗИ при необходимости.

Лечение перелома ребер

В несложных случаях используется:

• Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
• Ваго-симпатическая блокада.
• Физиотерапия.
• ЛФК.

Осложненные переломы лечатся с применением:

• Антибиотиков.
• Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
• Фиксации.

Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.

Осложнения при отсутствии лечения

Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:

• Повреждение органов осколками.
• Скопление газа и крови в плевральной области.
• Плеврит, пневмония.
• Подкожная эмфизема.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрение на перелом ребер, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Посетить травматологию в Москве можно в клинике ЦКБ РАН. Современное оборудование и квалифицированные врачи клиники – залог точной постановки диагноза и корректного лечения. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму записи онлайн.

как лечить в домашних условиях

Переломы ребер — довольно распространенное явление. По статистике, они составляют 5-15 % от всех диагностированных случаев переломов вообще. Самые частые причины — падения и удары, сдавливания грудной клетки. Переломы ребер могут не нести прямой опасности для жизни пациента, а могут быть и смертельно опасны. В статье мы детально разберем, что делать, когда сломаны ребра.

Причины

Почему это случается? Чаще всего из-за всевозможных травм, падений, ЧП. В отдельных случаях поспособствовать перелому может возраст пациента, определенные заболевания костной ткани. Как возраст, так и эти патологии влияют на то, что кости становятся более хрупкими.

Самыми частыми причинами являются следующие:

• ДТП. Во время столкновения или резкого торможения водитель резко ударяется о руль, что может привести к переломам ребер. Для пешеходов тут опасно падение на асфальт или капот.
• Бытовые травмы. Тут сломать ребра можно во время падения. Такие травмы наиболее характерны для людей преклонных лет.
• Спортивные и профессиональные травмы. Во многих видах спорта получение травм наподобие перелома ребер — распространенное явление. То же самое можно сказать в отношении профессий, где требуется активный физический труд, работы с большими грузами, осуществления трудовой деятельности на высоте и пр.

Что делать, когда сломаны ребра, мы подробно разберем далее.

Симптомы

Как определить, что у вас перелом ребра или нескольких ребер сразу? Выделяется несколько основных симптомов:

• «Прерванный вдох». Так называется состояние, когда человек не может полноценно вдыхать воздух — во время этого процесса он чувствует сильную, резкую боль в зоне ребер. Поэтому у пострадавшего наблюдается учащенное, но поверхностное дыхание.
• Боль в области нанесенной травмы. Она может усиливаться даже при незначительном повороте туловища или напряжении мышц.
• Отечность тканей в месте предполагаемого перелома.
• Гематома, если был факт механического воздействия на грудную клетку.
• Человек пытается принять позу с наклоном в ту сторону, где может быть предполагаемый перелом.
• При медленном вдохе можно услышать небольшой щелчок, который также указывает на перелом.
• В зависимости от локализации травмы, в некоторых случаях можно заметить, что та сторона грудной клетки, где находится перелом ребер, несколько отстает от соседней в движении при дыхании.

Когда необходима скорая помощь?

Что делать, когда сломаны ребра? Как можно быстрее обратиться за квалифицированном врачебной помощью. Конечно, в случае перелома 1-2 ребер состояние пострадавшего не представляет угрозу для его жизни. Однако на глаз непрофессионалу нереально определить, задел ли перелом внутренние жизненно важные органы.

Вас должно насторожить такое состояние пострадавшего:

• Постепенно появляются признаки удушья: человеку становится все сложнее вдыхать-выдыхать воздух, кожные покровы его лица, губы постепенно принимают синюшный оттенок.
• Пострадавший отмечает сильную жажду, начинает жаловаться на головокружение или вовсе теряет сознание.
• При дыхании или кашле из его рта льется кровь.

В этих случаях нужно постараться как можно скорее вызвать «неотложку». Жизнь пострадавшего в опасности.

Первая помощь

Что делать, когда сломаны ребра? Как лечить? При этом состоянии опасно заниматься самодеятельностью. Нужно обратиться в больницу, а при наличии тревожных симптомов — вызвать скорую помощь.

Что делать, если человек сломал ребро, до приезда медиков? Постарайтесь оказать ему первую помощь:

• Помогите принять наиболее удобную с анатомической точки зрения позу. Это сидя или полулежа с опорой на спину. Следите за тем, чтобы пострадавший сидел ровно, не склонялся в сторону поврежденной части тела.
• Если повреждены сразу несколько отделов грудной клетки, пострадавшего перекладывают в полулежачее положение, а под его голову кладут валики так, чтобы она приподнималась на 5-10 см.
• Если пострадавший жалуется на сильную боль, нужно предложить ему обезболивающее безрецептурное средство из списка тех лекарств, что он уже принимал ранее, — «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.
• Обеспечьте приток свежего воздуха к месту, где находится пострадавший.
• Если перелом закрытый, наложите тугую повязку на неполном выходе на зону повреждения. Это воспрепятствует движению острых концов сломанных ребер, которые могут повредить жизненно важные органы.
• В том случае, когда перелом открытый, необходимо остановить кровотечение и стараться поддерживать рану в чистом состоянии до приезда бригады скорой помощи.

Врачебная помощь

Что делать со сломанными ребрами? Первым делом нужно явиться на прием к терапевту, травматологу, хирургу или в травмпункт при стационаре. Чтобы определить тяжесть, локацию перелома, факт повреждения внутренних органов, специалист первым делом направит пациента на диагностические обследования:

• Рентген.
• УЗИ.
• МРТ.

Что надо делать, если сломаны ребра? Если не повреждены внутренние органы, то активного лечения не требуется. В течение 1-2 месяцев сломанные ребра у здорового человека срастаются самостоятельно. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают болеутоляющие безрецептурные препараты. Если повреждены органы, то может потребоваться хирургическая операция. Если они задеты несильно, дело может ограничиться консервативным лечением — приемом противовоспалительных препаратов.

Если вы упали и сломали ребро, что делать? Как можно скорее обратиться к доктору. Если травма не представляет опасности для жизни и здоровья, но сопровождается сильными болями, вам могут потребоваться инъекции кортикостероидов. Это рецептурные средства, которые без назначения доктора из аптек не отпускаются.

Такие лекарства помогают избавиться от боли и воспалительных процессов, облегчат дыхание, повысят подвижность тела. Но не нужно забывать и о побочных эффектах от этих средств:

• Кровотечение.
• Развитие инфекций.
• Локальная атрофия связок и мышц.
• Повреждение нервных окончаний.
• Ослабление иммунных сил организма.

Могут быть также назначены инъекции средств, блокирующих именно межреберные нервы. Лекарства будто бы «замораживают» нервные окончания. Благодаря такому эффекту человек на протяжении 6 часов после укола не чувствует боли.

Домашнее лечение

Если сломано ребро, что делать в домашних условиях? Все необходимые рекомендации индивидуальны — они должны исходить только от вашего лечащего доктора.

В прошлом медики в случае таких переломов советовали больным компрессионные повязки на пораженные зоны. Но сегодня от этого способа отказались — обездвижение участков грудной клетки приводило к развитию пневмонии, распространению инфекций. Повязка накладывается лишь на несколько дней для стабилизации положения ребер, уменьшения боли и воспаления. Но стягивать ребра на несколько недель компрессионным бинтом не следует — затрудненное дыхание не способствует выздоровлению. Не пытайтесь наложить компрессионную повязку самостоятельно. Это должен сделать только медик-специалист — врач или медсестра.

Чтобы немного облегчить боль в месте перелома, можно прикладывать к нему холодные компрессы — со льдом, специальным гелем или даже пакет с обычными замороженными овощами. В первые два дня после травмы процедуру повторяют каждый час. Компресс прикладывают на травму в течение 20 минут. В последующие дни лечения его нужно прикладывать по 10-20 минут трижды в день.

Воздействие холода поможет ослабить болевой синдром, препятствует образованию отека. Такое домашнее лечение эффективно при всех видах переломов ребер, а также иных скелетно-мышечных травмах.

Если сломаны ребра, что делать в домашних условиях? Обратитесь к холодным компрессам. Прежде чем приложить к коже, обязательно оберните тонким слоем натуральной ткани. Это снизит негативное воздействие холода на кожу и мышцы. Если у вас синяки на месте травмы (следствие повреждения сосудов), отеки, то холодные компрессы помогут справиться и с этой проблемой. В частности, уменьшат болевые ощущения.

Прием лекарств

Что делать, если сломано ребро (или трещина в ребре)? Конечно, необходимо срочное обращение в медицинское учреждение. Если травма несерьезная, то вам назначат амбулаторное лечение. В большинстве случаев ребра срастаются самостоятельно — не нужно делать специальные компрессионные перевязки.

Однако во время процесса выздоровления многих пациентов одолевает болевой синдром. Чтобы справиться с ним, достаточно принимать безрецептурные противовоспалительные нестероидные средства, которые эффективно борются с болью:

• «Аспирин».
• «Ибупрофен».
• «Напроксен».

В данном случае нельзя сказать, что эти средства будут способствовать заживлению и восстановлению тканей. Но тут их польза в другом — они помогают бороться с неприятными болезненными ощущениями. А это позволяет пострадавшему быстрее обратиться к привычной жизни, заняться домашними делами или даже вернуться к работе спустя пару недель (в случае если не задеты внутренние органы, если трудовая деятельность не физическая).

Но нужно помнить, что эти препараты имеют ряд побочных эффектов. В частности, могут негативно влиять на работу внутренних органов — печени, почек, желудка. Поэтому курс их приема не должен превышать 2 недель. Кроме того, нужно внимательно следовать инструкции по применению, соблюдать дозировку.

Детям младше 18 лет противопоказан «Аспирин», так как он может вызвать синдром Рейе. Альтернативой вышеназванным препаратам выступает «Парацетамол» и его аналоги. Но данные лекарства не снимают воспаление. И могут негативно воздействовать на печень.

Рекомендации по образу жизни

Если сломаны ребра, что делать в домашних условиях? Прежде всего, нужно внести корректировки в привычный образ жизни. Старайтесь не совершать движений, которые могут затронуть брюшину, грудную клетку. Но при скелетно-мышечных повреждениях доктора советуют проводить легкую гимнастику, ведь такое движение усиливает кровообращение, ускоряет заживление.

Но все же в первые две недели после перелома нужно отказаться от кардионагрузок. Они ускоряют дыхание, учащают кровообращение. А это может привести к обратному эффекту — вызвать воспаление в месте поврежденного ребра.

Нужно отказаться от вращений, скручивания верхней части тела, от наклонов в сторону локализации перелома, до тех пор пока ткани полностью не восстановятся. Если сломаны ребра, что нужно делать? Откажитесь от физического труда (как на работе, так и дома), старайтесь не поднимать тяжести и не играть в спортивные игры. При этом работа за компьютером, вождение автомобиля, ходьба не противопоказаны.

К прежнему образу жизни доктора советуют обращаться только тогда, когда вы сможете глубоко дышать без боли, когда неприятные болезненные ощущения перестанут беспокоить вас.

Если сломано левое ребро, что делать? То же самое, что и в случае повреждения правого. Обратите внимание на эти практические советы:

• Если ваша работа как-либо связана с физическим трудом, резкими движениями, обязательно нужно взять больничный длительностью 1-2 недели, в зависимости от тяжести вашего состояния.
• Откажитесь от сложной работы по дому — попросите членов семьи, родственников или друзей помочь вам, пока вы восстанавливаетесь после травмы.
• На случай если вам захочется покашлять или почихать, обязательно имейте под рукой подушку. Прижимайте ее к поврежденному месту во время кашля или чихания, это поможет минимизировать болевые ощущения.
• Если у вас серьезный перелом, уделяйте время дыхательной гимнастике. Каждые несколько часов 10-15 минут старайтесь глубоко дышать. Это простое упражнение предупредит спадение легкого и распространение воспаления.

Как лучше спать

Нужно найти и удобную позу для сна. Немного сложно, если вы привыкли спать на боку, животе или часто ворочаетесь во сне. При переломе ребер лучше всего спать на спине (точнее, на позвоночнике). Так нагрузка на ребра будет самой минимальной.

В первые ночи после травмы специалисты советуют спать в разложенном кресле в полусидячем положении. В этом случае нужно позаботиться о нижней части тела. Чтобы в таком положении снять напряжение с ног, под полусогнутые колени помещают дополнительную подушку.

Можно также подкладывать под спину, бока и голову дополнительные подушки, если вы решили спать на кровати. Это воспрепятствует тому, что вы будете переворачиваться во сне.

Внимание питанию

Чтобы поврежденные кости быстрее восстановились, нужно и позаботиться о своем питании. Оно должно быть полноценным, насыщенным необходимыми для здоровья минералами и витаминами:

• Отдайте предпочтение свежей пище, цельнозерновым и молочным продуктам, нежирному мясу, фруктам и овощам. Старайтесь пить побольше чистой воды.
• Употребляйте богатые минералами продукты: сыр, йогурт, бобы, тофу, бекон, орехи, брокколи, сардины, лосось.
• Откажитесь от алкоголя, фастфуда, газированных сладких напитков, продуктов с содержанием рафинированного сахара. Они замедляют заживление тканей. Тем же эффектом обладает и курение.
• Обратитесь к приему дополнительных минеральных и витаминных комплексов с содержанием кальция, фосфора, магния, железа, витаминов D и К. Особое внимание уделите именно кальцию: старайтесь получать не менее 1200 мг этого элемента ежедневно — как из добавок, так и из пищи.

При переломе ребра обязателен визит к доктору. В особо сложных случаях необходим вызов скорой помощи. Домашнее лечение допускается только с одобрения вашего лечащего врача. Оно состоит больше не в приеме медикаментов, а в следовании определенному образу жизни, коррекции питания, постельном режиме.

симптомы, первая помощь и информация о болезнях

Собака часто находится в зоне риска получения перелома или травмы.

Но, к счастью, даже самые сложные переломы костей у собак сегодня можно вылечить. Главное успеть своевременно связаться с ветеринаром.

Каких видов может быть перелом у собаки?

• Трещина – означает, что кость не совсем сломана, а окружающие кость ткани остались целыми. Животному сложно передвигаться, но общее самочувствие у него нормальное. Чтобы ситуация не ухудшилась, следует поторопиться с оказанием помощи. Трещина – это не перелом у собаки и визуально определить ее не удастся, сделать это можно только посредством рентгена. Поэтому, если питомец прихрамывает, перемещается осторожно, не позволяет касаться какой-либо части тела, следует сделать снимок.
• Вколоченный перелом возникает при продольном повреждении кости, например прыжке с высоты и опоре на передние конечности. Питомец выглядит болезненно и хромает, в травмированном месте костные части попадают друг в друга, но если не успеть вовремя помочь животному, то они сместятся. Ткани целые или немного повреждены.
• Закрытый перелом. Бывает без сдвига кости и со сдвигом кости. В первом случае концы травмированной кости не меняют свое положение относительно друг друга. Собака после перелома испытывает сильную боль, не позволяет касаться травмированного участка и пытается не нагружать его. Во втором случае сломанные кости расходятся, травмируют окружающие мышцы и сосуды. Сильная боль и отечность сопровождают данный вид перелома. Опасность закрытых переломов состоит в том, что снаружи они не видны, в то время как под кожным покровом может оказаться крупное повреждение тканей.
• Открытый перелом у собаки – поврежденная кость разрывает кожу и мышцы и выпирает наружу. Рана заметна сразу, хотя саму кость можно и не всегда увидеть. Это наиболее опасный вид перелома, собаку следует срочно доставить в клинику.

Переломы костей у собак могут быть не только из-за травм, но и возникать в результате патологий. Например, из-за недостатка кальция, старости, кисты, рака костей и любых других заболеваний. В таких случаях кость может сломаться даже под самой обычной нагрузкой или весом собственного тела. Кроме восстановления целостности кости лечение переломов у собак в таких случаях потребует и устранения факторов, вызвавших разрушение кости.

Первая помощь собаке после перелома

• Фиксация челюсти бинтом или намордником. Поможет избежать укусов от питомца, когда хозяин будет оказывать ему помощь
• Фиксация травмированного участка. Старайтесь не касаться места травмы! Фиксация необходима для того, чтобы избежать еще больших повреждений на пути в клинику, а не для возврата сломанной кости обычного положения. Старайтесь доставить собаку к ветеринару минимум тревожа травмированный участок. При переломе ребер туго перемотайте грудь питомца бинтом или тканью, но чтобы не было сдавливания. Сломанную лапу зафиксируйте шиной из реек или части пластиковой бутылки. При челюстном переломе аккуратно очистите дыхательные пути, не задевая поврежденную челюсть.

При транспортировке питомца следите, чтобы поврежденная кость не была нагружена. Небольшую собаку или щенка можно перевозить в боксе. Такая травма, как перелом позвоночника у собаки потребует вызова ветеринара на дом. До приезда доктора собака должна не менять положение и быть зафиксированной в постоянной позе. Не старайтесь скрутить или выпрямить животное. При длительном перевозе обсудите с ветеринаром в телефонном режиме, какие необходимы меры для избегания осложнений.

Лечение переломов у собак

Первая задача врача – это устранение беспокойства и боли у животного, а также обработка раны. Затем делается рентген, чтобы определить, какой именно перелом у собаки. По снимку врач уже сможет сказать, какие будут дальнейшие действия. Возможно, для сращивания хватит и гипса, а возможно без хирургического вмешательства не обойтись. В сложных случаях может потребоваться дорогостоящая процедура скрепления кости металлическими спицами, пластинами, шурупами или установка протеза. Для срастания кости после фиксации потребуется несколько недель. В этот период у собаки должен быть покой и диетическое питание, чтобы избежать набора веса из-за потери активности.

Ветеринар назначит обезболивающие, регенерирующие, седативные и слабительные препараты на этот период. Перелом позвоночника у собаки или таза потребует более сложного и долгого лечения и нахождения под наблюдением ветеринара до самого выздоровления.

 

02 марта 2017

1

 

Переломы лопатки — лечение, симптомы, причины, диагностика

Лопатки является костной структурой, располагающейся в верхней части спины, которая соединяет плечо с грудной клеткой. Лопатка также образует розетку (суставную впадину) плечевого сустава, соединяющего плечевую кость с лопаткой. Акромион и клювовидный отросток являются костными выступами, функция которых является соединение ключицы к лопатке. Лопатка окружена толстым слоем мышц, которые отвечают за функциональное движение в плечевом суставе.

• Переломы лопатки происходят достаточно редко и составляют менее 1% от всех переломов.
• Переломы лопаток встречаются чаще у молодых мужчин в возрасте 25-45 лет в связи с профессиональной деятельностью и травмами. Переломы лопатки связаны с занятиями спортом, возникают в результате дорожно-транспортных происшествий и вследствие других видов тупой травмы.
• Для перелома лопатки необходима значительная сила и, как правило, перелом лопатки сопровождается и другими травмами, что требует тщательного обследования.
• Переломы могут локализоваться в различных частях лопатки.

Причины

Переломы лопатки обусловлены прямой травмой с большим вектором силы. Как правило, в 80% случаев переломы лопатки сопровождаются травмами грудной клетки, легких и плеча. Поэтому, при наличии перелома лопатки необходимо тщательное обследование на наличие сопутствующих травм. Основные причины перелома лопатки следующие:

• Дорожно-транспортных происшествия
• Падения с прямой травмой плеча
• Падение на вытянутую руку
• Прямой удар, например, бейсбольной битой или молотком

Симптомы

Боль, отек, и синяки могут появиться как в области лопатки в верхней части спины, так и в верхней части плеча выше клювовидного отростка и акромиона.

• Пациент будет держать руку со стороны поврежденной лопатки, прижатой к телу.
• Движение руки будет увеличивать боль в лопатке.
• Пациент не сможет поднять руку со стороны перелома лопатки.
• Пациент может испытывать боль при каждом глубоком вдохе, так как при дыхании происходит движение грудной клетки. Это движение может вызвать движение сломанной лопатки, что и вызывает боль.
• Может отмечаться уплощение или деформация плеча при переломе лопатки.

Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться за медицинской помощью, если произошла травма плеча или в верхней части спины:

• Боль при движении в травмированном плече
• Отек плеча
• Синяки вокруг плеча
• Если боль в плече уменьшается не в течение 3-5 дней

Такие симптомы, как одышка, онемение в травмированной руке, сильная боль в руке или плече деформация плеча, особенно когда есть и другие травмы грудной клетки шеи или спины, являются основанием к экстренной госпитализации.

Диагностика

Диагноз перелома лопатки устанавливается на основании осмотра и анализа инструментальных методов исследований.

• Проводится рентгенография плеча и грудной клетки.
• КТ органов брюшной полости и грудной клетки, для выявления возможной травмы других органов и систем.
• КТ плеча необходимо в том случае, если необходимо исключить внутрисуставной перелом.

Иногда переломы лопатки диагностируют при обследовании, связанном с более серьезными травмами (падениями, ДТП).

Лечение

Поскольку переломы лопатки часто связаны с тяжелыми, потенциально опасными для жизни травмами пациента необходимо экстренно госпитализировать в стационар.

• Необходимо провести фиксацию и ограничить любое движение. Фиксацию можно провести с помощью специальной повязки.Руку сгибают в локтевом суставе приводят к туловищу и подвешивают на косыночной повязке.
• Приложить пакет со льдом, избегая прямого контакта льда с кожей, к травмированной области, что позволит уменьшить отек и дискомфорт.
• В связи с тем, что в 80% случаев перелом лопатки сопровождается другими травмами, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение по скорой помощи.

Большинство переломов лопатки лечатся без применения хирургического вмешательства.

Применение нестероидных противовоспалительных (НПВП) и анальгетиков позволяет уменьшить болевой синдром и воспаление. Препараты назначаются при наличии болевого синдрома в течение периода регенерации костной ткани. Учитывая наличие у этих препаратов побочных действие, прием препаратов должен осуществляться только под контролем лечащего врача.

Иммобилизация, как правило, необходима на 3-4 недели до исчезновения болевого синдрома

ЛФК. Физические упражнения необходимо подключать, как можно раньше (начинать можно через неделю после травмы) так, как это позволяет избежать развития плечелопаточного периартрита (снижение объема движений может произойти при длительной иммобилизации плеча).

Физиотерапия применяется в восстановительном периоде для улучшения регенерации и улучшения кровообращения в плече.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при переломах лопатки необходимо при некоторых типах переломов в основном в тех случаях, когда есть повреждение суставной впадины (розетки) или шейки лопатки. Своевременная консультация врача — травматолога позволяет определить необходимую тактику лечения.

Прогноз и профилактика

Перелома лопатки можно избежать, если соблюдать максимальную осторожность при занятиях такими видами спорта:

• где высок риск падений (скалолазание, прыжки с парашюта, дельтапланеризм)
• контактные виды спорта (футбол, хоккей) бои в смешанном стиле

Необходимо всегда использовать ремни безопасности при езде на автомобиле.

Большинство переломов лопатки заживают без осложнений в течение 6-8 недель. Переломы, при которых есть повреждения суставной впадины плеча, требуется длительное восстановление и, как правило, сопровождаются определенными осложнениями.

Осложнения после перелома лопатки могут быть следующие:

• Снижение объема движений в плече
• Снижение силы
• Стойкие боли
• Бурсит
• Артроз
• В связи с тем, что у большинства пациентов с переломом лопатки имеются и другие серьезные травмы, прогноз в таких случаях зависит от характера и тяжести этих травм (например, переломы позвоночника, травмы головы, повреждения внутренних органов, такие как разрыв селезенки или печени).

Что нужно знать о переломах и их последствиях?. Новости. Первый канал

Зима — время не только гриппа, но и переломов. Гололeд, специфические виды спорта. Всe это заставляет травматологов работать в усиленном режиме.

Репортаж Марии Торлоповой.

Знаменитую бетховенскую «К Элизе» меломан Иван Шелуменцев играет одной левой. Потому что правая — сломана. Иван — большой поклонник сноуборда, когда в последний раз ездил кататься, поскользнулся, упал, очнулся — гипс.

Иван Шелуменцев, сноубордист: «Плечо хрустнуло, можно сказать, пополам. Рука стала болтаться. Это я понял, когда уже сел на склон и понял, что рука дергается правая!»

У Ивана — перелом руки в двух местах. Так что о снежных вершинах ему можно только мечтать.

Одно дело, когда ломаешь руку или ногу, катаясь на сноуборде, лыжах или коньках. Но иногда и под окнами родного дома бывает небезопасно. Во дворах — ледяные поля. Чтобы не поскользнуться, лучше обходить гололед по снегу.

Жительница Тюмени Наталья Петрова интервью дает неохотно — боль в ноге такая, что едва терпит. Ещe утром она шла на работу на своих двоих. А теперь одна нога в гипсе. Травматологи уверяют: резкие перепады температуры — и у них очередь из пациентов. Все — жертвы гололеда.

Иван Сабатов, врач-травматолог: «Праздники, выходные, мы работаем в усиленном режиме. Пациентов больше, гораздо больше».

Медики говорят: почти всегда их пациенты виноваты сами. Кто-то слишком быстро ходит по скользким дорогам, кто-то злоупотребляет алкоголем. А иногда люди падают от усталости, в прямом смысле, по словам врачей, больше всего переломов вечером.

Пенсионерка Анна Ускова из Кирова в своих бедах винит остеопороз. Это заболевание есть почти у всех пожилых людей, из-за него кости такие хрупкие, что ломаются мгновенно даже при легких ушибах.

Два месяца Анне Сергеевне придется провести в больнице и ещe четыре — на костылях. Правда, и после этого врачи не дают гарантии, что кость восстановится полностью.

Владимир Коврижных, врач-травматолог: «Если есть остеопороз, то средства фиксации не могут так хорошо держать кости, как у молодых пациентов. Поэтому здесь возникают проблемы, и лечение больных более дорогостоящее, так как требует фиксаторов нового поколения!»

Чтобы укрепить кости, врачи советуют есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Кусочек сыра, стакан молока или миска творога каждый день — мощная поддержка для костной ткани. Такой рацион, по словам медиков, может сильно снизить риск переломов при остеопорозе.

14-летнему Мише Пивоварову молоко и творог помогают восстановиться после тяжелейшей травмы. 4 месяца назад прямо около дома его сбила машина.

Елена Пивоварова, мама Миши Пивоварова: «Очень тяжелый случай был. Он был на волосок от смерти. Заражение было, травма ноги, травма головы и заражение гнойной палочкой».

Мальчик носит аппарат Елизарова, но уже может ходить. Нога ещe болит, но врачи не сомневаются, что скоро он снова будет бегать, как раньше. Сам Миша признается: ждет — не дождется, когда сможет снова поиграть с друзьями во дворе. Но теперь, говорит, будет беречь себя.

Ведущий: От травм опорно-двигательной системы, к большому огорчению, никто не застрахован. А потому советы опытного ортопеда, кандидата медицинских наук Олега Являнского должны быть интересны всем. Отчего зависит крепость наших костей, их устойчивость к переломам, трещинам? Мы можем вообще на этот процесс влиять как-то?

Гость: Крепость наших костей зависит, прежде всего, от содержания кальция в наших костях. Уровень нагрузок, сидячий образ жизни, гиподинамия, всe это незаметно приводит к снижению накопления кальция в наших костях. Поэтому необходимо, обращаясь к специалисту, подбирать медикаментозные препараты, которые будут в зимне-весенний период укреплять наши кости.

Ведущий: Если случилась неприятность, вы упали, сломали себе что-нибудь, как себя нужно вести?

Гость: Обязательно нужно обратиться к специалисту-травматологу. Но, прежде чем сдвинуться с места, нужно позаботиться об обезболивании и об обездвиживании того участка, который мы травмировали. Если мы подвернули голеностопный сустав, можно, используя какие-то подручные средства, попытаться зафиксировать сустав. В качестве подручного материала, скажем, на горнолыжном спуске. Для того, чтобы зафиксировать ногу, которая повреждена, можно использовать лыжу, лыжные палки. Можно использовать на катке клюшки. Снег, лед, сейчас этого достаточно, в целлофановом мешке можно приложить к зоне боли. Это облегчит страдания, и вы соберетесь с мыслями, решите, что вам нужно делать в данный момент.

Ведущий: Ну, в больнице уже окажут необходимую помощь. Как ускорить свое выздоровление, сращивание костей?

Гость: Ну, во-первых, нужно выполнять рекомендации врача. Ускорить процесс, биологические процессы в организме мы, к сожалению, не можем. Мы можем создать комфортные условия для того, чтобы эти процессы проходили в те сроки, в которые они проходят. Если мы будем нарушать какие-то рекомендации, будем что-то не соблюдать, этот процесс мы можем только замедлить.

Ведущий: Но срастается так же, как и раньше было? Или все-таки нельзя так же сломанной рукой пользоваться как до перелома?

Гость: Зависит от локализации перелома, от степени смещения. Если это перелом шейки бедра у взрослого человека, шестидесяти лет, то это может привести к инвалидности и даже смерти. То есть тут очень много нюансов, поэтому нужно, чтобы сразу после травмы за вами начал наблюдать специалист.

Ведущий: С переломами всe понятно. А как понять, что трещина есть, а это не просто ушиб и отек какой-то типа синяка, и как их надо лечить?

Гость: Понять, что это трещина или полный перелом, или просто ушиб мягких тканей можно, сделав рентгеновский снимок или компьютерную томографию данного сегмента. Только по такому исследованию мы можем определить, есть какие-то структурные нарушения кости или нет.

Ведущий: Но если трещинка, человек к врачу не обращался. Смещения нет, излома нет, само срослось. Это опасно или нет?

Гость: Это не опасно, но оно может долго не срастаться. Может начаться деструкция кости, рассасывание кости. И если, допустим, вначале это была трещина, неполный перелом, то со временем это может образоваться щель, дефект кости, который потребует оперативного лечения.

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

• твердости травмирующего предмета;
• силы и скорости нанесения удара;
• размера зоны повреждения;
• упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
• возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Во время вскрытия тела Березовского у него было обнаружено сломанное ребро, а в его ванной — нечто похожее на шнур

Вскрытие показало перелом ребра

Владимир Гордев

Во время вскрытия у Бориса Березовского было обнаружено сломанное ребро, пишут британские СМИ. Вместе с тем главный инспектор полицейского округа долины реки Темза Марк Биссэл сообщил, что охранник, увидев опального бизнесмена мертвым, нашел «нечто, похожее на шнур или перевязочный материал». Расследование дела о смерти Березовского стартовало в четверг — похороны политика состоятся только после окончания разбирательства, которое займет не менее шести недель.

Вскрытие Бориса Березовского показало, что у опального политика и бизнесмена было сломано ребро. Об этом в четверг со ссылкой на собственные источники, близкие к следствию, сообщила газета The Guardian. Издание подчеркивает, что других повреждений на теле Березовского обнаружено не было. При каких обстоятельствах он мог сломать ребро — газета не уточняет.

По данным издания, похороны Березовского состоятся не ранее чем через шесть недель: предварительно, именно столько времени займет расследование, после чего полиция предоставит тело родственникам.

Официально полиция Лондона рассказала о результатах вскрытия Березовского во вторник, но о сломанном ребре не говорилось ни слова. Представители управления полиции долины реки Темза заявили, что Березовский умер в результате повешения. «Патологоанатом не обнаружил никаких следов насилия или борьбы», — говорилось в официальном сообщении. В четверг версию, связанную с повешением, упрочила газета The Independent. Со ссылкой на главного инспектора полицейского округа долины Тэмзы Марка Биссэла издание сообщило, что, когда охранник Бориса Березовского нашел его тело, на шее политика было «нечто, похожее на шнур или перевязочный материал», причем «такой же кусок материала был найден на душевой перекладине».

Сообщения о сломанном ребре политика и шнуре, который якобы был в ванной, где умер Березовский, совпали по времени с началом официального расследования полиции смерти бизнесмена — она стартовало в четверг. В этот же день в британской полиции заявили, что не исключают вероятности причастности «третьей стороны» к смерти Березовского до окончания всех тестов.

«Мы не можем окончательно отвергнуть эту версию», — заявил детектив полиции округа долины реки Темза Марк Биссел, отвечая на вопрос о том, может ли к смерти Б. Березовского быть причастна «третья сторона». Вместе с тем, он отметил, что причина смерти бизнесмена «не противоречит версии о повешении»

Ранее главный инспектор местного следственного управления Кевин Браун подчеркивал, что у полиции нет никаких доказательств причастности посторонних лиц к случившемуся.

Специалистам предстоит провести еще гистологический и токсикологический анализы. Их результат будет известен через несколько недель. Ранее в качестве возможных причин смерти Березовского называли инфаркт, но последние выводы патологоанатомов означают, что заболевание как причину смерти можно исключить. Ряд британских СМИ сообщали, что рядом с телом российского олигарха был найден шарф, и высказывали предположения, что Березовский мог быть убит. При этом одна из самых популярных версий смерти Березовского — самоубийство. Близкие к Березовскому люди отмечали, что в последнее время он страдал депрессией, связанной с финансовыми и личными проблемами.

Депрессию связывают в первую очередь с итогами суда с другим российским олигархом Романом Абрамовичем: процесс Березовский проиграл и вместе с этим лишился значительной части своего состояния.

СМИ распространяли слухи и о том, что в последнее время Березовский часто ссорился со своей подругой, но ничего конкретного об этом не говорилось.

Тело Березовского было обнаружено в субботу днем, после 15 часов. В доме, расположенном в местности Аскот неподалеку от Лондона, вместе с хозяином находился охранник. Позже он пояснил полицейским, что последний раз видел хозяина дома вечером в пятницу. Он забеспокоился, когда обнаружил телефон Березовского на столе в комнате и на нем было несколько пропущенных звонков, причем первый был в 11.30 утра. Это показалось весьма необычным для охранника: Березовский не оставлял телефон так надолго. Тогда он бросился проверять комнаты. Одна ванная комната оказалась заперта. На стук в дверь никто не отвечал, и тогда охранник выбил ее.

«Борис лежал мертвым на полу, он был в одежде, — пояснил изданию The Daily Telegraph писатель и друг бизнесмена Юлий Дубов, прибывший в субботу на место происшествия. — Охранник коснулся его и почувствовал, что он совсем окоченел. Следов крови не было. Это мог быть инсульт, сердечный приступ, а могло быть и самоубийство. Мне определенно ясно, что Борис был убит годами давления и грязи со стороны российских властей».

Лечение сломанных ребер: сроки восстановления и способы более быстрого выздоровления

Основные выводы:

• Большинству людей, выздоравливающих от сломанных ребер, не требуется хирургическое вмешательство или пребывание в больнице. Они могут вылечиться дома, если у них нет других травм.

• Для заживления переломов ребер требуется 6 недель или более.

• Лечение боли по мере необходимости, сохранение активности и глубокое дыхание важны для выздоровления.

AdvertisementAdvertisement

Переломы ребер, также известные как сломанные ребра, очень распространены и составляют около двух третей травм грудной клетки. Их чаще всего лечат дома, они могут быть довольно болезненными и заживают от 6 недель до 3 месяцев. Хотя лечение обычно консервативное (то есть не требует инвазивных мер), есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свой комфорт.

Как узнать, сломано ли у меня ребро?

Наиболее распространенными причинами переломов ребер являются автомобильные аварии, падения и спортивные травмы. Хотите верьте, хотите нет, но сильный кашель также является распространенной причиной. Риск повреждения ребер увеличивается с возрастом, ломкостью костей (остеопороз) и низкой плотностью костей (остеопения).

Перелом одного или нескольких ребер может вызвать болезненные ощущения при прикосновении. Боль может усиливаться при глубоком вдохе, смехе или движениях тела, таких как скручивание и поворот. Если у вас сильная боль, которая усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, обратитесь за медицинской помощью.

Какие анализы мне нужно будет сделать для диагностики перелома ребра?

В дополнение к физическому осмотру, проводимому поставщиком медицинских услуг, могут быть назначены следующие анализы. Они могут помочь найти переломы и другие травмы. Легкие и другие органы расположены под ребрами, поэтому важно убедиться, что они тоже не повреждены.

• Рентген: Переломы ребер обычно выявляются при рентгенографии грудной клетки.

• Компьютерная томография: Если есть подозрение на травму ребра, но она не обнаружена на рентгенограмме грудной клетки, ваш лечащий врач может назначить компьютерную томографию. Если есть какие-либо другие основные травмы, он также может их идентифицировать.

Это не сломанное ребро, что еще может быть?

Чтобы почувствовать боль, не нужно ломать ребро. Ушибленные ребра также могут быть очень болезненными.Лечение ушибленных ребер такое же, как и при переломах ребер, но ожидаемое время заживления короче.

Травма или растяжение мышц или хрящей в области ребер также может вызывать боль. Время вашего заживления будет зависеть от того, какая у вас травма и насколько она серьезна, но это может занять несколько недель.

Сколько времени заживают сломанные ребра?

Большинство простых переломов ребер лечатся дома. Однако другие, такие как травмы в результате серьезной аварии, могут сначала потребовать госпитализации.В любом случае, по возвращении домой у вас будет план обезболивания.

Если вы сломаете одно из ребер, лечение в основном будет поддерживающим. Это означает, что вам не потребуется операция или другое вмешательство, только время и терпение. Требуется время, чтобы твердая кость заменила мягкую и зажила перелом.

Человеческое тело хорошо самовосстанавливается, и обычно оно завершает процесс заживления как минимум за 6 недель. Ребра могут заживать дольше у пожилых людей, курильщиков и людей с остеопорозом.

РекламаРеклама

Какие существуют варианты лечения переломов ребер?

Хирургия при переломах ребер применяется редко. Это может быть необходимо при переломах нескольких ребер и наличии других повреждений (например, легкого).

Переломы ребер обычно срастаются сами по себе. Однако это не означает, что все идет гладко. Боль может мешать правильно дышать, кашлять и заниматься повседневными делами. Вот почему так важно оставаться на вершине своей боли, пока вы выздоравливаете.

Если вы пожилой человек и получили травму в результате падения, важно предотвратить падение в будущем. Подумайте о том, чтобы поговорить со своим поставщиком медицинских услуг о ресурсах в вашем регионе или шагах, которые вы можете предпринять самостоятельно.

Какие обезболивающие можно принимать при переломах ребер?

Доступны несколько вариантов обезболивания, но важно помнить о возможных побочных эффектах. Например, рецептурные обезболивающие наряду со снижением активности могут вызвать запор.

Лечение для облегчения боли может включать в себя:

• превзойти болевые препараты (IBuprofen, Acetaminophen)

• предписанные наркотические боли препараты

• мышцы

• нервные препараты

• Обезболивающие (лидокаиновые) кожные пластыри 

Обязательно следуйте инструкциям по назначению и обращайтесь к своему лечащему врачу, если у вас есть вопросы о ваших лекарствах.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы ускорить процесс заживления?

Ожидаемое время, необходимое для заживления ребер, довольно стандартное. Хотя вы не можете ускорить процесс заживления костей, есть много вещей, которые вы можете сделать для ухода за собой в это время.

Снятие боли безрецептурными болеутоляющими средствами может быть очень полезным. Лекарства, принимаемые внутрь, пластыри с лидокаином и лед на поврежденном участке могут уменьшить боль и дискомфорт.

Прислушивайтесь к своему телу, пока вы восстанавливаетесь, и адаптируйте то, что вы делаете.Не делайте ничего, что усугубляет вашу боль.

Избегайте действий, оказывающих давление на ребра, таких как поднятие, вытягивание и толкание предметов.

Не надевайте повязку на грудь, так как это может помешать расширению легких, что может привести к пневмонии.

Советы и трюки

• Получите множество отдыха

• Остановить курение

• Принять предписанные и не опиоидные лекарства в соответствии с указаниями

• Применяйте лед в область по указанию

• обнять подушку когда вы кашляете или чихаете, чтобы поддерживать грудь

• В машине используйте подушку в качестве прокладки между грудью и ремнем безопасности

• Лягте на неповрежденный бок

Упражнения

• Делайте медленные, глубокие вдохи и регулярно кашляйте, чтобы расширить легкие

• Используйте стимулирующий спирометр, если вас об этом попросят

• Вставайте и двигайтесь, когда вы не спите

• Постепенно повышайте уровень активности

• Обратитесь к физиотерапевту, если он рекомендован

Что делать, если боль от сломанного ребра усиливается?

Если боль в ребрах усиливается, убедитесь, что вы не делаете ничего, что могло бы усугубить травму. Если у вас появятся новые или ухудшающиеся симптомы, такие как усиление одышки, лихорадка или усиление боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы попали в аварию и у вас есть опасения по поводу вашего здоровья или безопасности, позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Последующее наблюдение за поставщиком медицинских услуг имеет важное значение. Для лиц в возрасте 65 лет и старше риск легочной инфекции (пневмонии) увеличивается на 27%, а риск смерти — на 20% с каждым дополнительным сломанным ребром. Вот почему необходимо обратиться за медицинской помощью при появлении новых или беспокоящих симптомов.

AdvertisementAdvertisement

Практический результат

Заживление переломов ребер — медленный процесс, требующий терпения. Обычно для полного заживления требуется около 6 недель. Если у вас появятся новые симптомы, такие как усиление одышки, лихорадка или усиление боли, обратитесь за медицинской помощью.

Подпишитесь и сэкономьте. Получите советы по экономии рецептов и многое другое от GoodRx Health. Введите свой адрес электронной почты, чтобы зарегистрироваться.

Регистрируясь, я соглашаюсь с Условиями и Политикой конфиденциальности GoodRx и получаю маркетинговые сообщения от GoodRx.

Как возникают переломы ребер и как их лечить?

Ребра — это кости, которые защищают самые важные и самые хрупкие органы человеческого тела. Они действуют как щит, защищающий сердце и легкие от повреждений. Когда что-то вызывает перелом ребра, этот щит нарушается. Переломы ребер обычно вызываются разными причинами: от простых бытовых падений до травм, полученных во время занятий спортом.

Сломанные ребра могут быть невероятно болезненными.Они не только вызывают дискомфорт, но и могут привести к серьезным внутренним заболеваниям и даже смерти. Исследователи обнаружили, что переломы ребер являются наиболее часто встречающейся травмой грудной клетки в травматологических центрах и отделениях неотложной помощи. Одно исследование показало, что около 40 процентов всех случаев травм грудной клетки являются результатом переломов ребер.

Переломы ребер могут случиться у маленьких детей, пожилых людей и всех, кто находится между ними. Повреждения ребер обычно более серьезны для пожилых людей из-за хрупкости костей, которая увеличивается с возрастом.Пожилые пациенты более подвержены множественным переломам и более подвержены осложнениям в будущем.

Что такое сломанное ребро?

Перелом ребра – это трещина или перелом кости грудной клетки. Разрыв толстой ткани, соединяющей каждое ребро с грудиной, также может считаться переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Существует множество различных причин, по которым происходит перелом ребер. В зависимости от тяжести происшествия, вызвавшего травму, перелом ребра может затрагивать только одно ребро или несколько ребер.Хотя около 12 процентов переломов ребер приводят к перелому только одной кости, чаще у пациента возникает несколько переломов ребер в результате одного травматического инцидента.

Чем больше сломанных ребер у пациента за один раз, тем выше вероятность того, что впоследствии у него возникнут осложнения и он даже может умереть от травм. Многочисленные исследования показали, что из сотен пациентов с переломами ребер более 10 процентов умирают от полученных травм, обычно в течение первых 24 часов после травмы.

Как происходят переломы ребер?

Наиболее частой причиной переломов ребер является прямая травма грудной клетки. Это может быть вызвано различными событиями и действиями, такими как:

Большинство переломов ребер происходит в результате автомобильных аварий. Ребро также может быть сломано при неоднократном сильном кашле или чихании. Кроме того, тип перелома, называемый «стрессовым переломом ребер от чрезмерного использования», может быть вызван повторяющимися движениями, такими как размахивание клюшкой для гольфа, плавание или гребля.

Еще одно состояние, которое может вызвать переломы ребер, — это более слабые кости, чем обычно, из-за ранее существовавшего заболевания, которое может сделать кости более уязвимыми для травм. Переломы, возникающие в результате этого состояния, называются «патологическими переломами». Патологический перелом может возникнуть в результате незначительной травмы костей или ее отсутствия во время обычной повседневной деятельности. Многие различные основные условия могут вызвать этот вид перелома, в том числе:

• Остеопороз
• Опухоли
• Инфекция
• Специфические заболевания костей.

Каковы симптомы перелома ребра?

В зависимости от причины и серьезности перелома симптомы перелома ребра у разных людей будут разными.Наиболее важным признаком перелома ребра является острая и внезапная боль или дискомфорт в груди. Сломанные ребра могут вызвать боль при дыхании, потому что мышцы, используемые для дыхания, натягивают ребра. Эта боль будет усиливаться при глубоком вдохе, крике, смехе, кашле и чихании. Боль в груди также может усиливаться при движении или скручивании всего тела.

Иногда люди испытывают боль в точном месте сломанного ребра. В некоторых случаях перелом может ощущаться даже на коже.Видимые синяки также могут присутствовать при переломах ребер. При более тяжелых травмах будет заметна деформация грудной клетки. Множественные переломы ребер могут вызвать аномальное смещение грудной клетки при дыхании.

Почему я должен идти к врачу из-за сломанного ребра?

При возникновении боли в груди или при подозрении на травму ребра в результате несчастного случая или другого травматического события важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Переломы ребер — это не то, к чему следует относиться легкомысленно, и их следует как можно быстрее осмотреть у специалиста в области здравоохранения.Невылеченный перелом ребра может вызвать осложнения, которые перерастут в более серьезное состояние, такое как коллапс, прокол или ушиб легкого, вялость грудной клетки (когда ребра отрываются от грудной клетки), пневмония и даже смерть.

Кроме того, переломы ребер могут помочь врачам определить тяжесть других травм после несчастного случая или травмы грудной клетки. Когда ребра сломаны в результате любого резкого контакта, вероятно, существуют другие травмы, которые необходимо осмотреть врачу. Сломанное ребро может помочь медицинским работникам заметить другие травмы грудной клетки и брюшной полости, которые в противном случае остались бы незамеченными.При переломах ребер могут быть повреждены другие органы, такие как сердце, селезенка и кровеносные сосуды.

Как лечить переломы ребер?

Подобно симптомам сломанного ребра, лечение сломанных ребер будет варьироваться от человека к человеку, в зависимости от серьезности травмы. Из-за подвижного характера грудной клетки и ее необходимости расширяться, чтобы дышать, наиболее эффективным методом лечения переломов ребер является просто длительный отдых.

Стандартным лечением большинства переломов ребер является поддерживающая терапия.Поддерживающая терапия — это тип лечения, направленный на облегчение симптомов травмы, а не на заживление сломанных костей. Это подходящее лечение переломов ребер, потому что, в отличие от других сломанных костей, на которые накладывают гипс для иммобилизации и заживления перелома, грудная стенка не может быть иммобилизована, потому что она должна двигаться, чтобы пострадавший мог дышать.

Поддерживающая терапия при переломах ребер в первую очередь направлена ​​на обезболивание. Обезболивание важно для такого рода травм, потому что если кто-то испытывает слишком сильную боль, это может привести к угнетению дыхания.Это происходит, когда дыхание медленнее и поверхностнее, чем обычно, что может привести к накоплению углекислого газа в организме и дальнейшим проблемам со здоровьем. Облегчение боли в груди принесет некоторое облегчение и позволит дышать более комфортно и глубоко.

Некоторые распространенные методы поддерживающей терапии включают:

• Лекарства. Безрецептурных обезболивающих достаточно при многих незначительных переломах, но некоторым пациентам может быть рекомендовано принимать более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, при более серьезных травмах.
• Дыхательные техники. Для людей со сломанным ребром нормально избегать глубоких вдохов, но это может подвергнуть их риску осложнений и заболеваний. Врачи могут дать пациентам устройство, стимулирующее глубокое дыхание. Пострадавшему важно помнить о возможных трудностях, которые могут возникнуть из-за поверхностного дыхания после травмы ребра. Такое осознание может побудить людей с переломами ребер регулярно практиковать глубокое дыхание во время лечения, даже если это вызывает некоторый дискомфорт.
• Лечение льдом. Прикладывание льда к треснувшим ребрам с шагом в 15–20 минут несколько раз в день уменьшит боль и отек.
• Тепловая терапия. Как только отек уменьшится, что обычно занимает несколько дней после травмы, согревание места травмы поможет расслабить и успокоить мышцы груди. Грелка или теплая ткань уменьшат дискомфорт и повысят гибкость мышц.
• Не перевязывайте и не оборачивайте грудь или живот. Многие люди со сломанными ребрами совершают ошибку, туго перевязывая поврежденный участок. Даже если это обеспечивает некоторое облегчение боли, не рекомендуется заворачивать тело таким образом, потому что это может ограничить дыхание и в конечном итоге вызвать другие осложнения.

Поддерживающая терапия обычно проводится дома, пока сломанные ребра не заживают сами по себе. Поддерживающая терапия — недорогой и несложный вариант лечения по сравнению со стационарным лечением или больницей.

Однако в некоторых случаях пострадавший может быть госпитализирован для лечения сломанных ребер. Госпитализация для выздоровления чаще всего бывает в случае множественных переломов ребер или когда пациент пожилого возраста или особенно подвержен риску дополнительных осложнений.

Хирургическое лечение перелома ребра проводится редко и рассматривается только в определенных обстоятельствах. Операция по устранению любых деформаций, вызванных переломами ребер, может включать имплантацию металлических пластин и стержней для стабилизации ребер.

Сломанное ребро обычно заживает около шести недель. Переломы ребер у молодых здоровых людей обычно полностью срастаются без долговременных проблем. Однако пожилые люди и те, кто перенес более серьезную травму грудной клетки, имеют больший риск столкнуться с дополнительными осложнениями и, скорее всего, пройдут более длительный период восстановления.

У вас сломано ребро в результате чьей-то халатности?

Если вы подозреваете, что у вас перелом ребра, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам следует обратиться за медицинской помощью, как только вы испытаете вредное событие или почувствуете дискомфорт в груди. Переломы ребер могут быть опасными для жизни, если их не лечить, особенно у пожилых людей.

Если у кого-то сломаны несколько ребер, травма будет более серьезной и должна быть немедленно оказана медицинскому работнику.Лечение будет варьироваться в зависимости от тяжести травмы. Обезболивающие могут помочь при дискомфорте, но, в конечном счете, заживление перелома ребра потребует отдыха, времени и терпения.

Свяжитесь с нашими адвокатами по травмам в Канзас-Сити сегодня

Если вы получили перелом ребра в результате падения, несчастного случая или другого травматического события, позвоните адвокатам Foster Wallace, LLC. Мы поможем вам оценить причину вашей травмы и обсудим любые варианты, которые могут быть доступны для финансового возмещения ваших травм.

Фиксация сломанных ребер у собак

Если вы заметили, что у вашей собаки могут быть сломаны ребра, вы можете предпринять несколько подготовительных шагов, прежде чем отправиться в местную ветеринарную клинику. К ним относятся:

Заткнуть собаке намордник, но только если это не мешает дыханию. Это звучит как странный шаг для многих владельцев собак, чьи собаки не агрессивны, но вы должны учитывать, что собака со сломанными ребрами будет болезненной и может занять оборонительную позицию в этом состоянии.

Проверка на наличие открытых ран.То, что вы ищете, это любая кость, проходящая сквозь кожу. Если вы заметили один, вы должны накрыть его чистой тканью или марлей.

Не носите собаку так, чтобы она ударяла грудь. При серьезном переломе ребер вы можете заметить, что у вашей собаки выпуклая грудная клетка, которая может быть твердой или мягкой. Если он твердый, это может быть конец ребра; если он мягкий, легкие вашей собаки могут быть проколоты и потребуют немедленного внимания ветеринара.

Когда вы приедете в местную ветеринарную клинику, ветеринар проведет рентгенографию грудной клетки и УЗИ, если будут очевидны какие-либо повреждения легких.

Серьезные переломы ребер могут нуждаться в хирургическом лечении.

Внешняя фиксация включает использование штифтов, которые проходят через кожу собаки выше и ниже перелома ребра. Затем эти штифты соединяются друг с другом и работают как внешние фиксаторы.

Внутренняя фиксация включает использование штифтов, проволоки, пластины и винтов для стабилизации сломанных ребер. Поскольку процедуры фиксации являются хирургическими, требуется анестезия.

Переломы ребер — Американская ассоциация травматологической хирургии

Грудная полость содержит жизненно важные органы и защищена костной грудной клеткой.Ребра соединены друг с другом несколькими слоями мышц, которые помогают при дыхании. Они также прикреплены к позвоночнику для дополнительной устойчивости. Проще говоря, перелом ребра – это перелом ребра. Одиночные переломы ребер без смещения классифицируются как волосяные переломы или простые переломы. Ребра обычно ломаются в месте удара или в задней части, где они конструктивно наиболее слабы. Более сложные переломы могут привести к смещению или смещению краев кости. Серьезное состояние, связанное с переломами ребер, называется «болтающаяся грудная клетка».Это происходит, когда несколько соседних ребер сломаны в нескольких местах, разделяя сегмент, который свободно плавает и движется независимо. Наиболее часто ломаются ребра с 7-го по 10-е ^-е -е ребра. Переломы первого и второго ребер встречаются редко, но могут быть связаны с серьезным повреждением плечевого сплетения нервов, подключичных сосудов или сочетаться с травмами головы, лицевого или грудного отдела аорты. Перелом нижнего ребра чаще связан с повреждением диафрагмы, печени или селезенки.

Наиболее распространенным механизмом, вызывающим переломы ребер, является тупая травма (автомобильные аварии, падения с высоты, нападение или даже сильный кашель). Тупая травма вызывает переломы ребер, оказывая прямое давление на ребро, что приводит к его поломке. Приблизительно у 10% всех пациентов, поступивших по поводу тупой травмы грудной клетки, имеется один или несколько переломов ребер. Хотя сам механизм травмы является важным фактором при обсуждении переломов ребер; специфические соображения пациента также важны.Пациенты с пожилым возрастом, остеопорозом или остеопенией имеют повышенный риск количества и тяжести переломов.

Переломы ребер обычно диагностируются на рентгенограмме грудной клетки, и тяжесть перелома легко видна. Простые (без смещения) переломы проявляются трещинами в ребре или неровным краем. Переломы со смещением не имеют контура вдоль края ребра на рентгенограмме. Плавающие сегменты ребер, известные как цепная грудная клетка, также можно легко увидеть на рентгеновском снимке. Другие методы визуализации, такие как компьютерная томография, также диагностируют переломы ребер и являются более чувствительными для их выявления.Компьютерная томография полезна для определения наличия основного повреждения легких, известного как ушиб, или для определения выхода воздуха из легких в виде пневмоторакса.

Наиболее частым симптомом переломов ребер является боль. Боль обычно возникает при дыхании или кашле. Если переломы сложные, у пациента могут быть дополнительные повреждения подлежащих структур. Острый сломанный конец ребра может проткнуть легкое, вызывая утечку воздуха, состояние, называемое пневмотораксом, которое потенциально опасно для жизни.В дополнение к боли, эти травмы могут привести к одышке и снижению содержания кислорода в крови. Вялая грудная клетка неизменно сопровождается ушибом легкого, ушибом легочной ткани, который может привести к клинической форме, называемой острым повреждением легких. В наиболее тяжелой форме острое повреждение легких может привести к опасному для жизни состоянию, называемому респираторным дистресс-синдромом взрослых (ОРДС). Дыхательная недостаточность обычно вызвана лежащим в основе ушибом легкого, но не самой анатомической цепляющейся грудной клеткой.Кроме того, сегмент цепа движется в направлении, противоположном остальной части грудной стенки, из-за давления окружающей среды по сравнению с давлением внутри легких. Это так называемое «парадоксальное движение» может увеличить работу и боль, связанные с дыханием.

Специального лечения переломов ребер не существует, но можно принимать различные поддерживающие меры. Простые переломы ребер можно лечить только обезболиванием. Пациентам рекомендуется использовать стимулирующий спирометр, медицинское устройство, используемое для улучшения функции легких и контроля боли с помощью лекарств в соответствии с рекомендациями их врача.Если боль не уменьшается только с помощью лекарств, можно рассмотреть другие методы обезболивания, например. блокировка нерва. Когда пациенты получают множественные переломы ребер, иногда требуется кислородная поддержка в дополнение к обезболивающим препаратам. Пневмоторакс обычно требует процедуры по дренированию воздуха из грудной клетки с помощью плевральной дренажной трубки. Вращательная грудная клетка может значительно повлиять на механику дыхания и может потребовать поддержки вентиляции для улучшения концентрации кислорода в крови и, возможно, восстановления переломов металлическими пластинами.

http://www.trauma.org/index.php/main/article/399/

http://www.uptodate.com/contents/inpatient-management-of-traumatic-rib-fractures

Авторы: Дженнифер А. Серфин, доктор медицинских наук, В. Алан Гуо, доктор медицинских наук, FACS

Хирургия дает надежду людям, страдающим от незаживших сломанных ребер | МУСК

Эрикссон пытался распространить информацию среди врачей в Южной Каролине. В 2020 году он открыл клинику по лечению переломов ребер, куда обращаются врачи со всего штата, а в последнее время и со всего юго-востока.Проблема, по его словам, в том, что врачей учат в медицинской школе, что сломанные ребра заживают сами по себе, и ничего нельзя сделать, кроме обезболивания.

«Это странный вопрос врачей, потому что их всех учили в медицинских школах, что при переломах ребер абсолютно ничего нельзя сделать — так зачем вам клиника переломов ребер? Это было просветительское мероприятие», — сказал он.

Хотя большинство переломов ребер срастаются сами по себе, некоторые нет. И у пациентов с такими несросшимися переломами ребер остается мало вариантов.

«Существует четкая группа пациентов, которым помогает хирургическая фиксация ребер после перелома ребер. Меньше известно о незаживающих ребрах», — отметил Эрикссон. Однако он добавил: «Многие из нас, кто оперировал несращенные переломы ребер, имеют такие же результаты, как и у Ханны — пациент чувствует себя значительно лучше».

Ханну загружают в машину скорой помощи после аварии. Фотография предоставлена ​​

Медицинское путешествие Ханны началось с турнира Ultimate Frisbee 16 ноября 2019 года.Выросшая на ферме в горах Теннесси, Ханна вела очень активный образ жизни, и спорт с летающими дисками был лишь одной из его составляющих. Но в тот день Ханна и еще один игрок собирались купить один и тот же диск.

«Мы столкнулись на полной скорости в противоположных направлениях, так что я довольно сильно пострадала», — сказала она.

Ханна не помнит немедленных последствий аварии, но ее мать помнит. Она сказала, что Ханна была явно ошеломлена и начала впадать в шок, сильно дрожа.Но когда кто-то попытался накинуть ей на плечо одеяло, она вскрикнула от боли. Скорая помощь отвезла их в местное отделение неотложной помощи, где им сказали, что Ханна ушибла ребро, и им следует идти домой и отдыхать.

Они сразу поняли, что эта информация не может быть верной, сказала Трейси. Ханна не могла ходить без посторонней помощи.

«Первые несколько ночей Ханна спала в кресле, потому что не могла дышать. У нее на самом деле коллапс легкого», — сказала Трейси.

Семья связалась с лечащим врачом Ханны примерно через неделю. Он заказал рентген, который подтвердил, что Ханна сломала как минимум одно, а возможно, и два ребра. Он сказал им, что сломанные ребра обычно заживают от четырех до шести недель, и что Ханне следует успокоиться. Но пришли и прошли четыре недели, потом пять недель, потом шесть. Ханне все еще было больно. При повторном посещении ее врач признал, что ребро не зажило, но не дал никаких дальнейших предложений.

Эрикссон сказал, что трудно сказать, почему переломы ребер иногда не срастаются.Если в этой области слишком много движения, у костей может не быть шанса зажить.

Между тем, в течение этих шести недель было несколько моментов, когда у Ханны были такие проблемы с дыханием, что ее мать подумывала о том, чтобы отвезти ее обратно в отделение неотложной помощи, но она не хотела подвергать свою дочь еще большему испытанию только для того, чтобы ей сказали там. не было ничего плохого.

«Я почти ничего не могла сделать, — сказала Ханна. «Это было очень неприятно, потому что я все еще испытывал ту же боль, что и в начале, но все ожидали, что мне станет лучше, поэтому они говорили: «Ты не можешь испытывать такую ​​сильную боль».Так что мне пришлось попытаться притвориться, что мне не так больно. Но было больно каждую секунду дня».

Разочарованная, на отметке в два месяца Трейси отвезла Ханну в отделение неотложной помощи детской больницы в часе езды. Там врач подтвердил их опасения.

«Он сказал: «У вас есть основания для беспокойства, потому что это указывает на то, что болезнь не заживет, но я не знаю, куда вас направить», — рассказала Трейси. «Но, по крайней мере, впервые у нас был кто-то, кто признал тот факт, что это может не зажить.

По словам Трейси, педиатрический врач скорой помощи также первым предупредил их о пневмотораксе Ханны или частичном коллапсе легкого. Хотя врач не был уверен, кто может им помочь, он дал им направление к детскому хирургу-ортопеду.

Так началось путешествие, которое Трейси называет «темными веками», когда они консультировались у одного специалиста за другим, обзвонив все больницы, какие только могли придумать.

«Они все сказали: «Мы не делаем ребра, мы не делаем ребра, мы не делаем ребра».’ Все. Мы просто повесили трубку и заплакали. Надежды не было, — сказала Трейси. «А тем временем Ханна не могла поднять рюкзак. Она не могла сидеть на обычном школьном стуле. Она не могла нести в сумке продукты. Она не могла выгрузить дно посудомоечной машины. Она не могла перекладывать белье из стиральной машины в сушилку. Она не могла заправить свою постель из-за движения вперед».

И вот однажды ночью, копаясь в Интернете, Трейси наткнулась на адрес электронной почты Эрикссона.Она была ошеломлена. После нескольких месяцев попыток дозвониться до администраторов, вот и оказался прямой адрес электронной почты хирурга.

Она отправила ему короткое электронное письмо поздно вечером в пятницу. Той же ночью, в 22:11, Эрикссон ответил, сказав, что хотел бы попытаться помочь, и семья должна позвонить в понедельник утром. После нескольких месяцев отказов Трейси была ошеломлена этим простым сообщением. «Я плакала, — сказала она.

Как оказалось, у Кэмпбеллов был выбор. Другая больница ответила на них примерно в то же время, но Эрикссон и другой хирург предложили другие хирургические варианты.Другой хирург изложил план стабилизации ребра, чтобы избавить Ханну от болей, которые она испытывала.

Ханна держит титановую пластину, похожую на ту, что использовалась в ее хирургии. Он удерживает две части ребра на месте, чтобы кость могла срастись. Фотография предоставлена ​​

. План Эрикссона состоял в том, чтобы отрезать незаживающую кость, восстановить интрамедуллярный канал, а затем использовать титановую пластину для соединения двух частей кости, чтобы она могла отрастать и заживать.

При лечении сломанного ребра Эрикссон сказал, что предпочитает оперировать как можно скорее после первоначальной травмы.Если это невозможно, он обычно ждет от трех до шести месяцев, чтобы увидеть, заживают ли ребра сами по себе. По его словам, даже если ребра не заживают полностью, у некоторых пациентов нет боли, и они все еще могут заниматься своей обычной деятельностью, поэтому в этих случаях хирургическое вмешательство не требуется. Но если пациент испытывает боль, может потребоваться хирургическое вмешательство. К сожалению, чем дольше человек испытывает боль, тем меньше вероятность того, что вмешательство поможет, потому что нервы становятся хронически раздраженными, сказал Эрикссон.

Кэмпбеллы решили довериться Эрикссону. Ханна сказала своей матери, что, если бы они выбрали первую процедуру, она всегда знала бы задним числом, что ее ребро все еще сломано, и просто не допустили причинения ей боли. Она предпочла бы, чтобы у ребра была возможность зажить.

Кроме того, они почувствовали непосредственную личную связь с MUSC Health, которая началась, когда Трейси позвонила Шону Шиверсу, административному координатору в отделении хирургии, в понедельник после того, как она впервые отправила электронное письмо Эрикссону.

«Когда я позвонил в понедельник после того, как связался с ним, она сказала: «Доктор. Эрикссон рассказал мне все о вас!» Мы действительно чувствовали себя семьей, как будто Ханна была давно потерянным членом семьи, которого они готовы были вернуть домой. Каждый раз. Это был самый удивительный опыт», — сказала Трейси.

Операция Ханны была первоначально запланирована на июль 2020 года, но ее пришлось перенести на 4 августа из-за пика заболеваемости COVID-19 в районе Чарльстона.

«Примерно через две недели боль из-за того, где был разрез, перестала быть очень болезненной: «Эй, у меня только что была икота, и совсем ничего не болело».'»

Ханна Кэмпбелл

Улучшение наступило почти сразу. Трейси сказала, что помнит, как через несколько дней Ханна сказала ей, что у нее болит место разреза, но она могла сказать, что это была другая боль, чем та, которую она терпела в течение нескольких месяцев.

«Примерно через две недели из-за того, где был разрез, из-за того, что был действительно болезненный, это превратилось в «Эй, у меня просто была икота, и вообще ничего не болело», — сказала Ханна.

Из-за месяцев бездействия Ханна набрала вес и потеряла мышцы на травмированной стороне.Когда она начала заниматься кроссфитом в рамках восстановления, она узнала, что на левой стороне у нее на 17% меньше мышц, чем на правой. Но после усердной работы, чтобы вернуться в форму, теперь у нее немного больше мышц на левой стороне, чем на правой.

Сегодня Ханна вернулась к верховой езде и может поднять до 125 фунтов. И она снова веселится — визжит вместе с другими детьми, катаясь на санках по холмам после недавно выпавшего снега.

Трейси думает об альтернативном будущем, в котором могла бы жить Ханна.

«Что, если бы я не помолился? Что, если бы я не проявил должную осмотрительность?» она спрашивает. «Доктор. Э. буквально вернула ей жизнь».

Травма ребра: лечение и время заживления — видео и расшифровка урока

Лечение

Джим читает, что, хотя сломанные ребра должны срастись естественным образом, основная цель лечения — облегчить боль во время естественного процесса заживления. Он узнает, что основная причина этого состоит в том, чтобы позволить человеку с переломом достаточно избавиться от боли, чтобы он мог глубоко дышать и двигаться.Глубокое дыхание и движение уберегут его от развития пневмонии. Это самый важный аспект ожидания заживления ребер. Джим также собирает кусочки головоломки и понимает, почему его врач сказал ему не перевязывать себе грудную клетку. Тугая повязка ограничит его способность сделать глубокий вдох, что еще больше повысит вероятность развития пневмонии. Джим определенно не хочет этого. Поэтому он решает, что сделает все возможное, чтобы дышать глубоко и ходить в перерывах между отдыхом.

Врач Джима прописал ему обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые он регулярно принимает. Врач сказал, что Джим может принимать безрецептурные обезболивающие, если чувствует, что боль носит лишь легкий характер. Он хочет, чтобы он время от времени использовал пакет со льдом. Он также проинструктировал Джима как можно больше отдыхать, ходить между периодами отдыха и ежечасно глубоко дышать. Врач Джима проинструктировал его, как накладывать шину при кашле, чтобы уменьшить боль при кашле и сохранить чистоту легких. Шина от кашля означает плотное прижатие подушки к груди во время кашля, что уменьшает интенсивность боли.

Джим заметил, что его дыхание все еще немного поверхностное, поэтому он намеренно пытается дышать глубоко, чтобы не заболеть пневмонией. Тем не менее, он не заметил никакого увеличения одышки. Его чтение учит его тому, что если вы лечитесь дома со сломанными ребрами и ваше дыхание становится более трудным, важно немедленно добраться до отделения неотложной помощи.Это может быть признаком пневмоторакса или прокола легкого.

Краткий обзор урока

Сломанные ребра обычно срастаются естественным путем. Это может занять много времени. Сломанное ребро может заживать от трех до шести недель. Ушибленные ребра заживают от трех до четырех недель, а порванный хрящ (беловатая полугибкая соединительная ткань) в грудной клетке может занять 12 недель или дольше! Основная цель лечения любой травмы ребра — контролировать боль во время заживления травмы, чтобы предотвратить пневмонию.Лучшим способом лечения травм ребер является лед, отдых, ходьба между отдыхом, шинированный кашель (прикладывание подушки к груди во время кашля), дыхательные упражнения, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Любой, у кого есть травма ребра, должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если у него усиливается одышка! Возможно, что повреждение ребра привело к прободению легкого, что вызвало пневмоторакс .

Медицинская оговорка: информация на этом сайте предназначена только для вашего ознакомления и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию.

Боль при переломах ребер — Всеобъемлющая боль Врачи — Доктора Аджакве, Татевосян и Мамегани

Что такое боль при переломах ребер?

Ваши ребра защищают мягкие, хрупкие органы, такие как сердце и легкие. Сломанное ребро вызывает боль при переломе ребра, которая является распространенной травмой, возникающей, когда одна из костей в грудной клетке ломается или трескается.

Многие сломанные ребра просто сломаны. Несмотря на то, что сломанные ребра все еще болезненны, они не так потенциально опасны, как ребра, которые были сломаны на отдельные части.Зазубренный край сломанной кости может повредить крупные кровеносные сосуды или внутренние органы, например легкие.

Каковы причины?

Наиболее распространенной причиной является травма грудной клетки, например, в результате падения, дорожно-транспортного происшествия, жестокого обращения с детьми, сердечно-легочной реанимации или удара во время занятий контактными видами спорта. Ребра также могут быть сломаны из-за повторяющихся травм во время таких видов спорта, как гольф и гребля, или в результате сильного и продолжительного кашля.

Следующие факторы могут увеличить риск перелома ребра:

• Остеопороз.Наличие этого заболевания, при котором ваши кости теряют свою плотность, делает вас более восприимчивыми к переломам костей.
• Спортивное участие. Занятия контактными видами спорта, такими как хоккей или футбол, повышают риск травмы грудной клетки.
• Раковое поражение ребра. Раковое поражение может ослабить кость, делая ее более восприимчивой к переломам.

Осложнения

Сломанное ребро может повредить сосуды и внутренние органы. Риск увеличивается с количеством сломанных ребер.Осложнения варьируются в зависимости от того, какие ребра сломаны. Возможные осложнения включают:

Разрыв или прокол аорты. Острый конец перелома одного из первых трех ребер в верхней части грудной клетки может привести к разрыву аорты или другого крупного кровеносного сосуда.

Проколотое легкое. Зазубренный конец сломанного среднего ребра может проткнуть легкое и вызвать его коллапс.

Разрывы селезенки, печени или почек. Нижние два ребра ломаются редко, потому что они обладают большей гибкостью, чем верхнее и среднее ребра, прикрепленные к грудине.Но если вы сломаете нижнее ребро, сломанные концы могут серьезно повредить селезенку, печень или почку.

Каковы симптомы?

Боль, связанная со сломанным ребром, обычно возникает или усиливается, когда вы:

• делаете глубокий вдох
• надавливаете на поврежденный участок
• сгибаете или поворачиваете тело
• кашляете или смеетесь

Когда следует обратиться к a doctor

Обратитесь к врачу, если у вас появилось очень болезненное место в области ребер после травмы или если у вас затрудненное дыхание или боль при глубоком дыхании.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете давление, распирание или сдавливающую боль в центре груди, которая длится более нескольких минут, или боль, которая распространяется за пределы груди в плечо или руку. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ.

Профилактика

Следующие меры могут помочь вам предотвратить перелом ребра:

• Защитите себя от спортивных травм. Носите защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта.
• Снижение риска домашних падений.Убирайте беспорядок с полов и своевременно убирайте пролитую жидкость, используйте резиновый коврик в душе, держите дом в хорошем освещении и используйте нескользящую подложку для ковров и ковриков.
• Укрепите свои кости. Получение достаточного количества кальция и витамина D в вашем рационе важно для поддержания крепких костей. Старайтесь ежедневно получать около 1200 миллиграммов кальция и 600 международных единиц витамина D из пищи и пищевых добавок.

Что такое лечение?

Специального лечения переломов ребер не существует, и в большинстве случаев сломанные ребра заживают сами по себе в течение одного или двух месяцев.Ограничение деятельности и регулярное обледенение области может помочь в заживлении и облегчении боли. Адекватный контроль боли важен для того, чтобы вы могли продолжать глубоко дышать и избежать легочных осложнений, таких как пневмония.

Лечение переломов ребер обычно включает:

Лекарства

Важно получить адекватное обезболивающее — если вам больно глубоко дышать, у вас может развиться пневмония. Если пероральные препараты не помогают, врач может предложить инъекции длительной анестезии вокруг нервов, иннервирующих ребра.

Терапия

После того, как вы справитесь с болью, врач может назначить дыхательные упражнения, которые помогут вам дышать глубже, поскольку поверхностное дыхание может подвергнуть вас риску развития пневмонии.