Расположение сердца в грудной клетке у человека: Как устроено сердце? — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Содержание

Как устроено сердце? — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Cердце представляет собой полый орган, располагающийся в грудной клетке больше с левой стороны (иногда встречается и правосторонее расположение сердца — декстракардия). Оно выполняет насосную функцию и обеспечивает ток крови по сосудам.

Сердце имеет 4 полости (камеры): два предсердия (левое и правое),а также правый и левый желудочки. Предсердия собирают (как бы аккумулируют) кровь, притекающую по венам. и перекачивают ее в желудочки, а желудочки сильными сокращениями выбрасывают эту кровь в систему кровеносных сосудов (артерий). Правый желудочек отправляет кровь в систему сосудов, расположенных в легких, где кровь обогащается кислородом, отдает углекислый газ и возвращается обратно к сердцу.

Левый желудочек отправляет кровь в сосудистую систему, пронизывающую все остальные органы и ткани. Там кровь отдает кислород и забирает углекислый газ и другие отработанные продукты обмена веществ. Ток крови осуществляется в строго определенном направлении благодаря системе клапанов, расположенных между предсердием и соответствующим желудочком, а также между желудочком и соответствующей крупной артерией (аортой или легочной артерией), в которую выбрасывается кровь. Клапаны открываются только в одну сторону, пропуская кровь и захлопываются, не позволяя ей течь обратно.

Стенки сердца трехслойны, внутренняя называется эндокард и выстилает все полости сердца. Второй слой самый толстый и состоит из мышечных клеток — это миокард, который, собственно, и выполняет всю работу. Третий слой прикрывает миокард и называется эпикардом. Кроме этого, сердце помещено в специальный мешок — сердечную сумку или перикард, выполняющей защитную функцию. Между перикардом и собственно сердцем находится очень небольшое количество жидкости, выполняющей роль смазки и уменьшающей взаимное трение сердца и перикарда при сердечных сокращениях.

Сердце имеет свою собственную систему кровеносных сосудов. Это и понятно, выполняя такую огромную работу (для примера, каждый из желудочков за сутки перемещает в среднем 8-10 тыс. литров крови), сердце должно бесперебойно снабжаться кислородом и питательными веществами. Любые перебои в поставке того же кислорода самым болезненным образом скажутся на работе сердца.

Каждый сердечный цикл состоит из сокращения (в этот момент сердце выбрасывает кровь) — это называется систола, и расслабления — диастолы (в этот момент сердце отдыхает). В области правого предсердия находится сплетение нервных клеток, которое называется — синусовый узел. Это своеобразный биологический генератор электрических импульсов. От него импульсы, распространяясь по специальным нервным волокнам, объединенных в особую проводящую систему, разбегаются по сердцу и в определенном порядке вызывают сокращение мышечных волокон миокарда — происходит сокращение сердца (систола).

В норме синусовый узел генерирует 60-90 импульсов в минуту (в состоянии покоя), и, следовательно, частота сердечных сокращений также будет 60-90 ударов в минуту.

Грудная клетка человека – строение и описание

Грудная клетка – строение и основные функции

Основная функция грудной клетки – защита внутренних органов. Эта костная структура защищает от механических ударов легкие, сердце, спинной мозг и трахею, а также часть пищевода. Особенность структуры заключается в том, что она постоянно движется и меняет в нормальном диапазоне свое расположение из-за того, что происходит изменение размера легких за счет вдоха и выдоха.

Строение ГК включает:

  1. Несколько видов костей с мягкими тканями. Больше всего насчитывается реберных костей – 12 пар ребер, которые закреплены с правой и левой стороны симметрично. Так как ребра грудной клетки крепятся к грудным позвонкам и грудине, это создает мощный защитный каркас.
  2. Передняя часть грудной клетки состоит из грудины и тканей хрящей, с помощью которых ребра закрепляются. Заднюю часть грудной клетки формирует 12 хребтовых позвонков грудного отдела и ребра, которые крепятся суставами смешанного типа.
  3. Подвижность грудного отдела и грудной клетки лимитирована суставным креплением. Также на этот фактор влияет состояние мягких тканей. В комплексе, мышечно-костные крепления создают мощный каркас в любой из частей грудной клетки, что позволяет защитить внутренние органы при падениях или любых других физических повреждениях.
  4. Важно обозначить границы ГК. Многие люди ошибочно полагают, что грудная клетка ограничивается лишь областью ребер в сердца, но это неверное утверждение. Верхняя часть грудной клетки начинается в зоне плечей, а первые ребра находятся сразу под ключицами с левой и правой стороны. По этой причине их практически невозможно прощупать.
  5. Нижние ребра крепятся практически у начала поясницы и защищают другие жизненноважные органы – печень и почки.

Из указанного можно понять, что ребра грудной клетки имеют большой диапазон крепления, начиная с области ключиц, заканчивая поясничным отделом.

Форма скелетного каркаса

У ребенка форма ребер имеет выпуклую конструкцию. По мере взросления каркас груди приобретает нормальный вид с плоскими очертаниями. В зависимости от типа конституции скелета, у мужчины и женщины грудная клетка имеет такие формы:

  1. Нормостенический – наиболее свойственнем лицам со средним типом телосложения и средним ростом. Структура грудины напоминает конус. Межреберные промежутки, лопатки, подключичную и надключичную ямку видно слабо. Грудной и брюшной отдел выглядит одинаково, без визуальной разницы в обхвате. Между ребрами расстояние нормальное.
  2. Гиперстенический – чаще встречается у лиц, склонных к полноте с низким ростом. Каркас по строению напоминает форму цилиндра. Нижний реберный угол тупой, брюшной отдел длиннее грудного. Также расстояние между ребрами маленькое.
  3. Астенический тип грудины обычно встречается у лиц с высоким ростом и длинными конечностями. Такие люди не склонны к полноте и обычно характеризуются достаточной худобой. Грудина длинная и с острым межреберным углом. Можно отчетливо рассмотреть лопатки. Брюшина значительно короче груди. Мышцы развиты слабо.

Отличия женской ГК –  менее выражена визуально и намного тоньше, если сравнивать с мужской. Мужское тело характеризуется наличием более мощного торса и туловища, что и создает видимые половые отличия. Также у женщин грудной отдел более тонкий, похож на астеническое сложение. Чтобы понять основные отличия, достаточно посмотреть сравнительные фото в изданиях по анатомии человека.

Существенные изменения претерпевает грудина с момента рождения. Если рассматривать снимки грудины, сделанные в детском возрасте, можно обнаружить существенные внешние отличия. У новорожденных ГК мягкая, имеет форму конуса и подходит для длительного нахождения на животе в горизонтальном положении. Затем происходят существенные изменения, характеризующиеся удлинением каркаса ребер. До двух лет происходит стремительный рост.

Далее длится еще один ростовой скачок, который немного притормаживается в 6-7 лет. После этого возраста, примерно до 18 лет, происходит интенсивный рост среднего отдела – в ширину. У девочек может начаться стремительное расширение ГК с 11 лет, а у мальчиков – с 13. Окончательно формируется скелетный каркас к 20 — 25 годам. Позднее костенеет ключица, не ранее чем в 23-25 лет.

Во взрослом возрасте также продолжают возникать некоторые изменения. Со временем появляется грудной кифоз, который приводит к опущению и укорочению ГК. Чтобы снизить скорость развития неблагоприятных возрастных изменений, рекомендуют заниматься физкультурой, направленной на укрепление мышц спины.

Виды патологического строения

Деформация – это неблагоприятное физиологическое изменение ГК, проявляющееся измененным внешним видом. Деформации бывают врожденными и приобретенными. Нарушение строения снижает защитные свойства скелетного каркаса, что негативно отражается на качестве жизни пациента. При врожденных патологиях встречается недоразвитость ребер, позвоночника или грудины. Если же дефекты приобретенные, то это обычно связано с травмами и тяжелыми деформирующими заболеваниями.

Какие врожденные патологии встречаются:

  1. Воронкообразная ГК – выглядит как внутреннее вдавливание грудины и ребер, что напоминает воронку внутрь. Затрагивает срединную часть и мечевидный отросток.
  2. Килевидная ГК – грудина выпячивается вместе с ребрами и напоминает киль.

Эти виды деформаций представляют собой не только косметический дефект, но и физиологические нарушения, которые вызывают функциональные повреждения жизненноважных внутренних органов.

Какие заболевания вызывают приобретенную деформацию грудной клетки человека:

  1. Рахит – патология, развивающаяся в детском возрасте. Первопричина – недостаточное поступление витамина Д в организм. В период пубертата детский организм стремительно растет, в особенности прогрессирует в росте костная ткань. Если организму не хватает важных питательных веществ, возникает деформирующее нарушение скелета.
  2. Костный туберкулез. Если больной заражен палочкой Коха, то этот возбудитель может поразить также костную ткань. Без своевременного лечения происходит деформация.
  3. Различные поражения дыхательных органов, которые вызывают эмфизематозные изменения, что придает вид бочкообразной ГК.
  4. Сирингомиелия. Эта патология связана с появлением лишнего пространства в спинном мозге. Обычно заболевание протекает хронически.
  5. Сколиоз. Наиболее актуально при развитии тяжелого течения.

Мнение редакции

Грудина человека – это мощное скелетное строение, состоящее из ребер, креплений в виде суставов, части позвоночника и мышечного корсета. ГК предназначена для защиты жизненноважных внутренних органов. Чтобы предупредить деформацию, важно придерживаться правильной осанки и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков ухудшений.

Положения электрической оси сердца и ее связь с морфотипами человека

Актуальность

Каждому из нас приходилось делать электрокардиограмму (ЭКГ), и наверняка многим хотелось самим разобраться с непонятными зубцами на ленте. И если в общих чертах пациенты понимают, что кардиограмма снимает проведение электрического импульса через сердце, то наверняка мало кто задумывался о том, что на ЭКГ можно увидеть, какое положение сердце занимает в грудной клетке, ведь в норме оно лежит у всех по-разному. А знание о том, какое положение занимает сердце, позволяет выявить большинство сердечных патологий. 

Цель работы: изучить зависимость положения электрической оси сердца от морфотипа человека.

Проблема: сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире, поэтому любая информация в области физиологии сердца может помочь в лечении болезней этой группы.

Задачи:

1. Изучить положение электрической оси сердца (ЭОС) у здоровых людей и в случае патологий.

2. Определить положение ЭОС у людей с разными морфотипами.

3. Проверить зависимость положения электрической оси сердца от морфотипа человека.

Содержание работы

Считается, что у людей с конкретным морфотипом определенное положение электрической оси сердца. Но если положение сердца в грудной клетке будет меняться, то и графическая запись потенциалов сердца в разных отведениях будет иной. Можно ли с уверенностью утверждать, что отклонение оси у человека с конкретным морфотипом является патологией? В данной работе авторы попытались оценить связь положения ЭОС с особенностями конституции человека.

Научно-методическое обеспечение: метод наблюдения, исследование, описание, анализ.

В исследовании принял участие 21 человек с разными морфотипами. Возраст испытуемых составил от 14 до 17 лет. Все испытуемые были разделены на 3 группы согласно их морфотипу. 20 человек не имеют патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой, и у одного из участников имеется подозрение на гипертрофию правого желудочка. У всех участников исследования было снято ЭКГ.

Таблица 1. Положение ЭОС у людей с разными морфотипами

Морфотип

Эктоморфный тип (астеник)

Мезоморфный тип (нормостеник)

Эндоморфный тип (гиперстеник)

Положение ЭОС

Нормальное

2

7

2

Отклонение влево (горизонтальное)

4

Отклонение вправо (вертикальное)

5

1

 

Оснащение и оборудование, использованное при создании работы

Электрокардиограф ЭК1Т-1/3-07 AXION портативный

Выводы

1. После изучения различных источников информации можно сказать, что различные патологии сердца вызывают смещение электрической оси сердца вправо или влево. На примере одного из участников нашего исследования, имеющего патологию, это подтверждается.

2. Из полученных данных была выявлена связь положения ЭОС с определенным типом конституции человека.

3. Благодаря данной проектной работе любой человек может без проблем определить положение своей ЭОС и выявить возможный круг болезней сердца, связанных с отклонением оси влево или вправо. 

Награды

Победитель конкурса для школьников «Круглый стол по химии и биологии» на базе РУДН.

Перекардит — (клиники Di Центр)

Перикардит

Перикардит — заболевание сердечной «сумки», причины которого часто неизвестны. В ⅓ случаев болезнь возвращается. Без лечения перикардит может вызвать тампонаду сердца — потенциально смертельное осложнение.

Воспаление наружной оболочки сердца называют перикардитом. Сердце расположено в двухслойном «мешке» — перикарде, который защищает и удерживает орган в правильном положении. Между двумя слоями сердечной сумки есть небольшое количество жидкости, она облегчает трение, выполняя роль смазки. При перикардите воспаленные листки перикарда могут увеличить выработку жидкости, вызывая сдавление сердца. Или, наоборот, из-за малого количества смазки трение усилено, что вызывает слипание оболочек и образование спаек.

Кто чаще болеет перикардитом?

Заболевание встречается у людей всех возрастов. Однако мужчины в возрасте от 20 до 50 более склонны к его развитию. Среди пациентов, которые попадают в отделение реанимации с острой болью в грудной клетке, 5% составляют люди с острым перикардитом. В 15−30% болезнь возникает повторно.

Причины перикардита

Во многих случаях причины неизвестны. Так, в 90% случаев острого перикардита нет явной причины заболевания. В этом случае говорят об идиопатическом перикардите. Наиболее частой установленной причиной считают вирусные инфекции, так как перикардит нередко возникает после респираторных инфекций. Однако возбудителя инфекции в месте воспаления, как правило, не обнаруживают. Реже развитие заболевания провоцируют бактерии и грибки. Хронические и повторяющиеся перикардиты нередки при аутоиммунных болезнях:

  • системной красной волчанке;

  • склеродермии;

  • ревматоидном артрите. В этих случаях иммунная система ошибочно вырабатывает антитела, которые атакуют ткани организма, в том числе и перикард. Другие возможные причины перикардита:

  • инфаркт миокарда;

  • злокачественные опухоли;

  • раздражение перикарда после операции на сердце;

  • тяжелые травмы грудной клетки, например, при автомобильных авариях;

  • почечная недостаточность;

  • сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз;

  • туберкулез;

  • ВИЧ;

  • лучевая терапия, при в лечении рака груди и рака легких;

  • прием противосудорожных средств (фенитоин), препаратов для разжижения крови (варфарин, гепарин), антиаритмических средств (прокаинамид).

Классификация перикардита

  • острый, при котором симптомы длятся менее трёх месяцев. При правильном лечении симптомы исчезают приблизительно за неделю. повторяющийся или рецидивирующий. В этом случае возникают повторные эпизоды острого перикардита.

  • хронический, когда симптомы сохраняются более, чем три месяца.

Симптомы перикардита

Самый распространенный признак болезни — боль в грудной клетке. Большинство людей описывают ее как внезапную и резкую, обычно за грудиной или в левой части тела. Иногда боль тупая или же есть чувство сдавливания. Боль также может распространяться от груди вверх в левое плечо и шею. Состояние ухудшается при вдохе, кашле, во время еды и в положении лежа. Пациенты отмечают облегчение, если они сидят или стоят, наклонившись вперед.

Другие признаки перикардита:

При хроническом воспалении перикарда могут быть:

  • одышка;

  • общая слабость, недомогание;

  • отеки в области ног и живота;

  • снижение артериального давления.

Диагностика перикардита

Врач-кардиолог расспрашивает, не было ли недавних инфекционных заболеваний или травм грудной клетки, выясняет, есть ли какие-то хронические состояния. Также специалист может спросить о симптомах, о том, когда они появляются, связаны ли они с дыханием, кашлем и положением тела. Затем с помощью стетоскопа прослушивает тоны сердца: при поражении перикарда характерен грубый скрипящий шум. Он возникает из-за трения листков перикарда.

Инструментальные исследования при перикардите

  • Электрокардиография (ЭКГ). Метод выявляет изменения электрической активности сердца.

  • Эхокардиография (Эхо-КГ). С помощью ультразвуковых волн врач получает подробную информацию о всех слоях сердца. Исследование помогает оценить функцию мышцы сердца, определить жидкость в сердечной сумке.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

  • Компьютерная томография (КТ).

  • Рентген грудной клетки.

  • Анализ крови для выявления вирусов или бактерий, антител к ним.

Лечение перикардита

Терапию чаще всего проводят лекарствами, операция нужна крайне редко. Обычно лечение перикардита проводят в домашних условиях. Госпитализация нужна, если:

  • температура выше 38 градусов по Цельсию;

  • есть выраженный лейкоцитоз, то есть значительное повышение лейкоцитов в общем анализе крови;

  • симптомы появились после внезапной травмы грудной клетки;

  • пациент принимает антикоагулянты;

  • в анализах выявлено повышение тропонина — белка, указывающего на повреждение сердечной мышцы;

  • существует риск тампонады сердца;

  • лечение, проведенное ранее дома, не дало эффекта.

В случае, если в сердечной сумке скопилось много жидкости, проводят удаление последней с помощью иглы. Эта манипуляция называется перикардиоцентез.

Случайная диагностическая находка как повод избежать смертельной опасности -Наши новости

Случайная диагностическая находка как повод избежать смертельной опасности

Значение профилактических осмотров и роль высоких технологий в медицине общепризнаны. Ниже – история, в которой удачно переплелись возможности простейшего амбулаторного обследования и сложнейшей кардиохирургической операции.

Москвичка Р., 63 лет, считала себя здоровой, не отмечала повышенного артериального давления, каких-либо неприятных ощущений в грудной клетке. 2 августа 2018 г. при амбулаторном проведении банальной флюорографиизаподозрено расширение грудного отдела аорты. Госпитализирована бригадой скорой помощи в отделение кардиореанимации Городской клинической больницы № 15 им О.М. Филатова, где после экстренной мультиспиральной компьютерной томографии с внутривенным контрастированием, выявлено расширение всей аорты – так называемый синдром Мега аорты (или гигантской аорты) с хроническим расслоением ее стенки на уровне грудного и брюшного отделов (для специалистов — 3 тип по классификации Майкла Дебейки).

Здесь мы уточним для немедиков, что аорта является самой крупной артерией в организме человека, через которую кровь от сердца растекается по всем артериям. Этот сосуд играет очень важную роль для человека, поэтому крупныеструктурные изменения аорты могут привести к смерти. Аневризмой называют расширение участка аорты, происходящее вследствие изменений в стенках сосудов. Подобное заболевание может иметь как врожденную, так и приобретенную форму. Аневризма грудной аорты является нередким, тяжелым и трудно диагностируемым и угрожающим жизни больного заболеванием. Угрозу для жизни больного представляет, прежде всего, разрыв аневризмы. Но к смерти могут привести и закупорка крупных ветвей аорты или сердечная недостаточность, вызванная нарушением работы аортального клапана сердца.

На сложность этого случая указывало то, что в патологический процесс были вовлечены практически все важные артерии, отходящие от аорты, в том числе питающие головной мозг, печень, почки, тонкий и толстый кишечник. Высокий риск развития осложнений при естественном течении заболевания (т.е. тогда, когда больной остается без оперативного лечения) является показанием к проведению удалениячасти аорты с заменой её на тканный сосудистый протез. Оперативное вмешательство в таких тяжелых случаях нередко проводятся поэтапно.Это облегчает течение послеоперационного периода и снижает риск осложнений.

Первым этапом решено было выполнить протезирование значительно расширенного восходящего отдела аорты, ее дуги и части нисходящего и уже расслоенного отдела грудной аорты. После дообследования и подготовки больной 29 августа 2018г. в кардиохирургическом отделении ГКБ № 15 проведена операция. Она была сложной и поэтому приведем ее полное название: протезирование восходящего, грудного, нисходящего  отдела  грудной  аорты с имплантацией в протез брахицефального ствола, левой сонной и подключичной артерии в условиях периферического искусственного кровообращения, циркуляторного ареста (то есть больному производится остановка сердца в условиях глубокой гипотермии — 14—15 °С – ред.), унилатеральной перфузии головного мозга (способ позволяет более точно контролировать кровоснабжение головного мозга, снизить число осложнений – ред.) и фармакологической защиты сердца. Особенностью этой операции явилось уникальное техническое решение, позволившее исключить общее охлаждение больного и вести непрерывную перфузию всего организма пациентки. Но подробно рассказать в рамках одного информационного материала об этой технологии невозможно. Ограничимся тем, что уточним: использованный подход позволил полностью заменить большую часть измененной аорты. Послеоперационныйпериод протекал без серьезных осложнений – больная проснулась сразу после операции и была переведена на самостоятельное дыхание через 8 часов после проведения вмешательства. На следующие сутки пациентка уже находилась в отделении кардиохирургии, где смогла приступить к индивидуальному курсу реабилитационных мероприятий, которые помогут ей быстрее вернуться к привычному образу жизни. Через неделю больная Р. была выписана из больницы под наблюдение в амбулаторных условиях. Но ей еще предстоит 2 этап лечения – замена торакоабдоминального отделааорты.

— Лечение таких тяжелых пациентов стало возможным благодаря огромному опыту, слаженной командной работе и высокой квалификации медицинского персонала отделений кардиохирургии и анестезиологии — говорит заведующий кардиохирургическим отделением, доктор медицинских наук Николай Баяндин. — Ежегодно в нашем отделении выполняется более 60 хирургических вмешательств на различных отделах грудной и брюшной аорты. В клинике внедрено и активно применяется эндопротезирование аорты — новый прогрессивный метод в лечении больных с острыми и хроническими заболеваниями аорты. При эндоваскулярном способе хирург через прокол в крупной артерии вводит в расширенную часть аорты стент –графт, что позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование расширения аорты, а больному дает возможность (в некоторых случаях) избежать открытой операции.

Сердце нараспашку

Врачи детской клиники Хольца провели уникальную операцию. Медики прооперировали Нассима Хасни – мальчика, чьё сердце изначально находилось вне внутренней полости.

Нассим Хасни поступил в операционное отделение детской клиники Хольца (Майами, США) 31 октября. Как передаёт АР, поводом для хирургического вмешательства послужило аномальное расположение сердца у пациента – сердце находилось вне грудной клетки Нассима. Оно походило на сморщившуюся сливу. Аорта уходила внутрь тела.

Несмотря на аномальное расположение, сердце успешно продолжало работать.

Чрезвычайно редкий врожденный дефект носит название ectopia cordis, или врожденное смещение сердца. При этом дефекте сердце развивается вне пределов грудной клетки и со временем полностью деградирует. Заболевание чрезвычайно редко, оно встречается у пяти новорожденных из миллиона, а шанс на выживание при нем равен 50%. Дефект удалось установить еще в сентябре 2006 года, когда мама Нассима прошла ультразвуковое обследование. Причиной тщательного осмотра послужила необычная активность ребенка в утробе. «Я чувствовала, что ребенок страдает от постоянной икоты», – вспоминает Мишель Хасни.

Нассима извлекли из утробы при помощи кесарева сечения: его использовали, чтобы при родах ничто не могло повредить «открытому» сердцу новорожденного. Несмотря на столь серьезный дефект развития, ребенок при родах весил более 4 кг, а рост его составлял 53 см.

Когда стало понятно, что Нассим Хасни в целом здоров и может перенести операцию, его положили под нож. В течение шести часов операции хирурги обернули сердце младенца специальной тканью, а затем слоем кожи. Данные манипуляции проводились с целью воссоздания сердечной сумки, которая попросту отсутствовала. После получившейся «мешок» погрузили в грудную клетку мальчика.

По словам хирургов, операция прошла успешно. Хотя Нассим пока находится в стабильно тяжёлом состоянии, врачи надеются, что организм мальчика справится с последствиями сложной операции, и предрекают пациенту здоровое будущее.

По прогнозам медиков, спустя несколько недель организм Нассима окончательно приспособится к искусственной оболочке сердца. А через шесть месяцев ему предстоит новая операция по восстановлению рёбер, на чем формирование грудной клетки ребенка завершится.

«На данном этапе мы не сильно опасаемся за жизнь нашего молодого пациента, – заявляет доктор Элиот Розенкранц. – Мы не можем утверждать что в будущем Нассим сможет профессионально заниматься спортом, но надеемся, что мальчика ждёт полноценное, здоровое детство».

Российские кардиохирурги порадовались за коллег из Майами. Правда, ничего сверхъестественного в данной операции не увидели.

Как рассказал «Газете.Ru» врач-кардиолог Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, академик РАМН, профессор Владимир Подзолков: «Эктопия сердца – действительно очень редкий порок, к которому приводят хромосомные аномалии. Но тем не менее в нашем центре оперировали больных с подобным диагнозом. Операции проходили удачно. Одну из них успешно провел Лео Антонович Бокерия, директор Бакулевского центра. Наш центр является одной из крупнейших площадок в Европе по лечению детских пороков сердца в целом и эктопии сердца в частности. Квалификация персонала и технический уровень позволяют нам успешно с ними бороться».

Что такое сердечно-легочная реанимация и как ее правильно провести?

Очень часто первая помощь может стать спасением жизни для человека, попавшего в беду. Особенно полезно уметь правильно проводить сердечно-легочную реанимацию. Сердечно-легочной реанимация представляет собой комплекс действий, нацеленных на возвращение к жизни человека, который пребывает в состоянии клинической смерти.

Клиническая смерть — переходное состояние между жизнью и смертью, в течение которого в наиболее ранимых тканях (клетках головного мозга) еще не наступили необратимые изменения. В этого время есть возможность оживить (реанимировать) организм. Длительность клинической смерти составляет при обычных условиях 4–5 мин после остановки кровообращения. Затем наступает гибель мозга, а значит и гибель человека.

На сегодняшний день принятие решения о проведении реанимационных мероприятий очевидцами происшествия основывается на отсутствии у пострадавшего сознания и адекватного дыхания. Важно помнить, что первым действием спасатель обязан вызвать помощь и лишь затем приступить к сердечно-легочной реанимации.

Современный алгоритм принятия решения о начале сердечно-легочной реанимации

Для проверки сознания необходимо подойти к пострадавшему, осторожно встряхнуть за плечи и спросить: «С Вами все в порядке?» Если он не реагирует, то сознание отсутствует.

Попросите кого-нибудь из окружающих вызвать бригаду скорой помощи по телефону «03», «103» или «112» или сами сделайте это.

Для проверки дыхания откройте дыхательные пути, запрокинув голову пострадавшего, и наклонитесь щеком и ухом над его лицом на 10 секунд.

Если дыхания нет («не вижу» движения грудной клетки, «не слышу» и «не чувствую» выдыхаемого воздуха) или оно ненормальное (редкое, «хватает ртом воздух») немедленно приступайте к непрямому массажу сердца. Для этого сделайте 30 компрессий в нижней части грудины, отступив на 2 пальца кверху от мечевидного отростка. Грудину продавливать на 5-6 см с частотой 100-120 компрессий в минуту.

Основные правила проведения непрямого массажа сердца

  1. Больной должен находиться в горизонтальном положении на твердой основе (пол или низкая кушетка), чтобы избежать смещения его тела под усилием рук массирующего.
  2. Зона приложения силы рук реанимирующего располагается в центре грудной клетки (граница средней и нижней трети грудины), строго по средней линии. Реанимирующий может находиться с любой стороны от больного.
  3. Для проведения массажа кладут одну ладонь на другую и производят давление на грудину в зоне, расположенной на 2 поперечных пальца выше места прикрепления к грудине мечевидного отростка. Выпрямленные в локтевых суставах руки массирующего располагаются так, чтобы давление производило только запястье, не следует касаться пальцами грудной клетки больного.
  4. Компрессия грудной клетки умирающего производится за счет тяжести туловища реанимирующего. Смещение грудины по направлению к позвоночнику (т.е. глубина сдавления грудной клетки) должна быть не менее 5 см, но не более 6 см. 
  5. В интервалах руки с грудины не снимают, пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах. 
  6. Темп массажа — 100-120 массажных движений в минуту. 
  7. По возможности менять спасателей каждые 2 минуты.

Правила проведения искусственной вентиляции легких

По международным рекомендациям 2015 года непрофессиональные реаниматоры должны проводить сердечно-легочную реанимацию без искусственной вентиляции легких. Однако если вы обучались данной методике и владеете ей, то можете чередовать непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких в соотношении 30:2.

Для вентиляции легких производят 2 неглубоких вдоха «рот в рот» или «рот в нос». Вдохи проводить, запрокинув голову пострадавшего, иначе воздух не пройдет в легкие. При правильном проведении вдохов должна приподниматься грудная клетка пострадавшего. Затем снова приступают к непрямому массажу сердца. Таким образом продолжают чередовать массаж с дыханием в соотношении 30:2 до приезда «03».

Где в теле находится сердце и как оно работает?

Сердце — сложный орган, перекачивающий кровь по всему телу.

Нездоровое сердце не всегда вызывает симптомы. Однако определенные признаки и симптомы могут указывать на проблемы с сердцем.

В этой статье описывается анатомия сердца и принципы его работы. Мы также даем советы о том, как определить здоровье сердца, и описываем некоторые симптомы различных сердечных заболеваний.

Сердце отвечает за перекачку крови по всему телу.Для этого сердце наполняется кровью, а затем сжимается, проталкивая кровь по кровеносной системе. Электрические импульсы сообщают сердцу, как часто сокращаться или «биться».

Правая сторона сердца получает кровь из вен и перекачивает ее в легкие. Здесь кровь получает кислород и удаляет углекислый газ, чтобы легкие могли выдохнуть. Затем левая часть сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких и перекачивает ее по артериям к остальному телу.

Интерактивная диаграмма BodyMap ниже показывает расположение сердца в теле. Нажимайте кнопки для взаимодействия, включая добавление и удаление слоев и перемещение по диаграмме.

Сердце находится в груди, немного левее центра. Он находится за грудиной и между легкими.

Сердце состоит из четырех отдельных камер. Левое и правое предсердия находятся вверху, а левый и правый желудочки — внизу. Перегородка — это тканевая стенка, разделяющая левую и правую камеры.

Сердце также имеет четыре клапана:

  • Легочный клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого желудочка в легочную артерию (легкие).
  • Аортальный клапан открывается и закрывается, чтобы отрегулировать насыщенную кислородом кровь из левого желудочка в аорту (самую большую артерию в организме).
  • Митральный клапан открывается и закрывается для регулирования потока насыщенной кислородом крови из левого предсердия в левый желудочек.
  • Трехстворчатый клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого предсердия в правый желудочек.

Сердце также содержит следующие три типа тканей:

  • Миокард: Мышечная ткань, которая заставляет сердце сокращаться и расслабляться.
  • Эндокард: Тонкая ткань, покрывающая камеры и клапаны сердца.
  • Перикард: Тонкий, похожий на мешок слой, который обеспечивает поддержку и защиту сердца, уменьшая трение между бьющимся сердцем и окружающими тканями.

Болезнь сердца — это общий термин для обозначения ряда состояний, поражающих сердце.

У некоторых людей может быть «тихая» болезнь сердца. Это означает, что у человека не разовьются симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как сердечный приступ, аритмия или сердечная недостаточность.

Признаки аритмии

Сердечная аритмия — это медицинский термин, обозначающий слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное сердцебиение. Аритмии возникают при нарушении работы электрических импульсов, контролирующих сердцебиение. Это может вызвать ощущение трепетания в груди, которое врачи называют учащенным сердцебиением.

Стойкая аритмия может повлиять на функцию сердца, приводя к более серьезным симптомам, например:

Сердцебиение не всегда является признаком основного сердечного заболевания. Они могут возникать в результате беспокойства или употребления кофеина и других стимуляторов. Однако человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает частые аритмии или другие признаки и симптомы проблемы с сердцем.

Признаки сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это когда сердце перестает эффективно перекачивать кровь по телу.По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), некоторые общие признаки сердечной недостаточности включают:

  • необъяснимое учащение пульса
  • усталость или утомление
  • спутанность сознания или неспособность ясно мыслить
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • отек в ступнях, ногах, руках или других частях тела с необъяснимым увеличением веса
  • одышка
  • сон на дополнительных подушках
  • пробуждение ночью одышка
  • постоянный кашель, который может производить розоватую слизь

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, при которой блокируется кровоснабжение сердца.Без достаточного кровоснабжения сердечные мышцы повреждаются и начинают умирать.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пять наиболее распространенных признаков сердечного приступа включают:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль или дискомфорт в одном или обоих плечах или руках
  • дискомфорт или боль в челюсти, спине или шее
  • одышка
  • ощущение слабости, головокружения или обморока

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), симптомы сердечного приступа могут различаться между биологическими мужчинами и женщинами.Представители обоих полов могут испытывать дискомфорт или боль в груди. Однако у биологических женщин более вероятно возникновение следующих дополнительных симптомов:

  • одышка
  • тошнота или рвота
  • боль в спине или челюсти

Человеку следует позвонить в службу 911 или обратиться за неотложной помощью, если они или кто-то они с симптомами сердечного приступа.

Болезнь сердца — это общий термин, который может относиться к нескольким различным сердечным заболеваниям.Чаще всего встречается ишемическая болезнь сердца (ИБС). При ИБС основные артерии, кровоснабжающие сердце, блокируются или повреждаются, что увеличивает риск сердечного приступа.

Другие состояния, связанные с сердечными заболеваниями, включают:

  • Стенокардия: Боль в груди из-за недостатка крови к сердцу.
  • Аневризма и расслоение аорты: Состояние, при котором аорта увеличивается или разрывается.
  • Аритмии: Нерегулярное, ненормально быстрое или медленное сердцебиение.
  • Атеросклероз: Накопление жировых отложений или бляшек в артериях.
  • Фибрилляция предсердий: учащенное сердцебиение в верхних камерах сердца, которое может увеличить риск инсульта.
  • Кардиомиопатия: Увеличение или ослабление сердечной мышцы.
  • Врожденные пороки сердца : Пороки сердца присутствуют с рождения.
  • Сердечная недостаточность: Неспособность сердца эффективно перекачивать кровь по телу или неспособность сердца расслабляться.
  • Синдром Марфана: Генетическое заболевание, поражающее соединительные ткани по всему телу, включая аорту.
  • Заболевание периферических артерий (ЗПА): Сужение артерий, которое снижает приток крови к конечностям.
  • Легочная гипертензия: Высокое кровяное давление в артерии, ведущей от сердца к легким.
  • Ревматическая болезнь сердца: Потенциальное осложнение ревматической лихорадки, которое может привести к закупорке сердечных клапанов.
  • Порок клапанов сердца: Клапаны сердца не открываются полностью или протекают при закрытии.

Американское общество эхокардиографии также определяет несколько заболеваний, которые могут повлиять на сердце. К ним относятся:

Человек должен поговорить со своим врачом, если у него появятся признаки или симптомы следующих состояний:

  • сердечная аритмия
  • болезнь сердца
  • любое основное заболевание, которое может повлиять на сердце

Человек должен позвонить 911 или немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у них появятся признаки или симптомы сердечного приступа.Своевременное лечение имеет решающее значение для восстановления кровотока к сердцу.

Сердце — сложный орган с несколькими камерами, клапанами и тканями, которые работают вместе, перекачивая кровь по всему телу. Электрические импульсы регулируют время каждого удара сердца.

Иногда сердечные заболевания протекают бесследно, что означает, что у человека могут не появиться какие-либо симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как аритмия или сердечный приступ. Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо проблемы с сердцем.

Некоторые возможные признаки сердечного заболевания включают учащенное сердцебиение, головокружение и утомляемость. Хотя это могут быть симптомы других заболеваний, лучше обратиться к врачу для постановки диагноза. Лечение может помочь замедлить прогрессирование сердечных заболеваний и снизить риск осложнений.

Где в теле находится сердце и как оно работает?

Сердце — сложный орган, перекачивающий кровь по всему телу.

Нездоровое сердце не всегда вызывает симптомы.Однако определенные признаки и симптомы могут указывать на проблемы с сердцем.

В этой статье описывается анатомия сердца и принципы его работы. Мы также даем советы о том, как определить здоровье сердца, и описываем некоторые симптомы различных сердечных заболеваний.

Сердце отвечает за перекачку крови по всему телу. Для этого сердце наполняется кровью, а затем сжимается, проталкивая кровь по кровеносной системе. Электрические импульсы сообщают сердцу, как часто сокращаться или «биться».”

Правая сторона сердца получает кровь из вен и перекачивает ее в легкие. Здесь кровь получает кислород и удаляет углекислый газ, чтобы легкие могли выдохнуть. Затем левая часть сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких и перекачивает ее по артериям к остальному телу.

Интерактивная диаграмма BodyMap ниже показывает расположение сердца в теле. Нажимайте кнопки для взаимодействия, включая добавление и удаление слоев и перемещение по диаграмме.

Сердце находится в груди, немного левее центра. Он находится за грудиной и между легкими.

Сердце состоит из четырех отдельных камер. Левое и правое предсердия находятся вверху, а левый и правый желудочки — внизу. Перегородка — это тканевая стенка, разделяющая левую и правую камеры.

Сердце также имеет четыре клапана:

  • Легочный клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого желудочка в легочную артерию (легкие).
  • Аортальный клапан открывается и закрывается, чтобы отрегулировать насыщенную кислородом кровь из левого желудочка в аорту (самую большую артерию в организме).
  • Митральный клапан открывается и закрывается для регулирования потока насыщенной кислородом крови из левого предсердия в левый желудочек.
  • Трехстворчатый клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого предсердия в правый желудочек.

Сердце также содержит следующие три типа тканей:

  • Миокард: Мышечная ткань, которая заставляет сердце сокращаться и расслабляться.
  • Эндокард: Тонкая ткань, покрывающая камеры и клапаны сердца.
  • Перикард: Тонкий, похожий на мешок слой, который обеспечивает поддержку и защиту сердца, уменьшая трение между бьющимся сердцем и окружающими тканями.

Болезнь сердца — это общий термин для обозначения ряда состояний, поражающих сердце.

У некоторых людей может быть «тихая» болезнь сердца. Это означает, что у человека не разовьются симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как сердечный приступ, аритмия или сердечная недостаточность.

Признаки аритмии

Сердечная аритмия — это медицинский термин, обозначающий слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное сердцебиение. Аритмии возникают при нарушении работы электрических импульсов, контролирующих сердцебиение. Это может вызвать ощущение трепетания в груди, которое врачи называют учащенным сердцебиением.

Стойкая аритмия может повлиять на функцию сердца, приводя к более серьезным симптомам, например:

Сердцебиение не всегда является признаком основного сердечного заболевания.Они могут возникать в результате беспокойства или употребления кофеина и других стимуляторов. Однако человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает частые аритмии или другие признаки и симптомы проблемы с сердцем.

Признаки сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это когда сердце перестает эффективно перекачивать кровь по телу. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), некоторые общие признаки сердечной недостаточности включают:

  • необъяснимое учащение пульса
  • усталость или утомление
  • спутанность сознания или неспособность ясно мыслить
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • отек в ступнях, ногах, руках или других частях тела с необъяснимым увеличением веса
  • одышка
  • сон на дополнительных подушках
  • пробуждение ночью одышка
  • постоянный кашель, который может производить розоватую слизь

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, при которой блокируется кровоснабжение сердца.Без достаточного кровоснабжения сердечные мышцы повреждаются и начинают умирать.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пять наиболее распространенных признаков сердечного приступа включают:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль или дискомфорт в одном или обоих плечах или руках
  • дискомфорт или боль в челюсти, спине или шее
  • одышка
  • ощущение слабости, головокружения или обморока

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), симптомы сердечного приступа могут различаться между биологическими мужчинами и женщинами.Представители обоих полов могут испытывать дискомфорт или боль в груди. Однако у биологических женщин более вероятно возникновение следующих дополнительных симптомов:

  • одышка
  • тошнота или рвота
  • боль в спине или челюсти

Человеку следует позвонить в службу 911 или обратиться за неотложной помощью, если они или кто-то они с симптомами сердечного приступа.

Болезнь сердца — это общий термин, который может относиться к нескольким различным сердечным заболеваниям.Чаще всего встречается ишемическая болезнь сердца (ИБС). При ИБС основные артерии, кровоснабжающие сердце, блокируются или повреждаются, что увеличивает риск сердечного приступа.

Другие состояния, связанные с сердечными заболеваниями, включают:

  • Стенокардия: Боль в груди из-за недостатка крови к сердцу.
  • Аневризма и расслоение аорты: Состояние, при котором аорта увеличивается или разрывается.
  • Аритмии: Нерегулярное, ненормально быстрое или медленное сердцебиение.
  • Атеросклероз: Накопление жировых отложений или бляшек в артериях.
  • Фибрилляция предсердий: учащенное сердцебиение в верхних камерах сердца, которое может увеличить риск инсульта.
  • Кардиомиопатия: Увеличение или ослабление сердечной мышцы.
  • Врожденные пороки сердца : Пороки сердца присутствуют с рождения.
  • Сердечная недостаточность: Неспособность сердца эффективно перекачивать кровь по телу или неспособность сердца расслабляться.
  • Синдром Марфана: Генетическое заболевание, поражающее соединительные ткани по всему телу, включая аорту.
  • Заболевание периферических артерий (ЗПА): Сужение артерий, которое снижает приток крови к конечностям.
  • Легочная гипертензия: Высокое кровяное давление в артерии, ведущей от сердца к легким.
  • Ревматическая болезнь сердца: Потенциальное осложнение ревматической лихорадки, которое может привести к закупорке сердечных клапанов.
  • Порок клапанов сердца: Клапаны сердца не открываются полностью или протекают при закрытии.

Американское общество эхокардиографии также определяет несколько заболеваний, которые могут повлиять на сердце. К ним относятся:

Человек должен поговорить со своим врачом, если у него появятся признаки или симптомы следующих состояний:

  • сердечная аритмия
  • болезнь сердца
  • любое основное заболевание, которое может повлиять на сердце

Человек должен позвонить 911 или немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у них появятся признаки или симптомы сердечного приступа.Своевременное лечение имеет решающее значение для восстановления кровотока к сердцу.

Сердце — сложный орган с несколькими камерами, клапанами и тканями, которые работают вместе, перекачивая кровь по всему телу. Электрические импульсы регулируют время каждого удара сердца.

Иногда сердечные заболевания протекают бесследно, что означает, что у человека могут не появиться какие-либо симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как аритмия или сердечный приступ. Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо проблемы с сердцем.

Некоторые возможные признаки сердечного заболевания включают учащенное сердцебиение, головокружение и утомляемость. Хотя это могут быть симптомы других заболеваний, лучше обратиться к врачу для постановки диагноза. Лечение может помочь замедлить прогрессирование сердечных заболеваний и снизить риск осложнений.

Где в теле находится сердце и как оно работает?

Сердце — сложный орган, перекачивающий кровь по всему телу.

Нездоровое сердце не всегда вызывает симптомы.Однако определенные признаки и симптомы могут указывать на проблемы с сердцем.

В этой статье описывается анатомия сердца и принципы его работы. Мы также даем советы о том, как определить здоровье сердца, и описываем некоторые симптомы различных сердечных заболеваний.

Сердце отвечает за перекачку крови по всему телу. Для этого сердце наполняется кровью, а затем сжимается, проталкивая кровь по кровеносной системе. Электрические импульсы сообщают сердцу, как часто сокращаться или «биться».”

Правая сторона сердца получает кровь из вен и перекачивает ее в легкие. Здесь кровь получает кислород и удаляет углекислый газ, чтобы легкие могли выдохнуть. Затем левая часть сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких и перекачивает ее по артериям к остальному телу.

Интерактивная диаграмма BodyMap ниже показывает расположение сердца в теле. Нажимайте кнопки для взаимодействия, включая добавление и удаление слоев и перемещение по диаграмме.

Сердце находится в груди, немного левее центра. Он находится за грудиной и между легкими.

Сердце состоит из четырех отдельных камер. Левое и правое предсердия находятся вверху, а левый и правый желудочки — внизу. Перегородка — это тканевая стенка, разделяющая левую и правую камеры.

Сердце также имеет четыре клапана:

  • Легочный клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого желудочка в легочную артерию (легкие).
  • Аортальный клапан открывается и закрывается, чтобы отрегулировать насыщенную кислородом кровь из левого желудочка в аорту (самую большую артерию в организме).
  • Митральный клапан открывается и закрывается для регулирования потока насыщенной кислородом крови из левого предсердия в левый желудочек.
  • Трехстворчатый клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого предсердия в правый желудочек.

Сердце также содержит следующие три типа тканей:

  • Миокард: Мышечная ткань, которая заставляет сердце сокращаться и расслабляться.
  • Эндокард: Тонкая ткань, покрывающая камеры и клапаны сердца.
  • Перикард: Тонкий, похожий на мешок слой, который обеспечивает поддержку и защиту сердца, уменьшая трение между бьющимся сердцем и окружающими тканями.

Болезнь сердца — это общий термин для обозначения ряда состояний, поражающих сердце.

У некоторых людей может быть «тихая» болезнь сердца. Это означает, что у человека не разовьются симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как сердечный приступ, аритмия или сердечная недостаточность.

Признаки аритмии

Сердечная аритмия — это медицинский термин, обозначающий слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное сердцебиение. Аритмии возникают при нарушении работы электрических импульсов, контролирующих сердцебиение. Это может вызвать ощущение трепетания в груди, которое врачи называют учащенным сердцебиением.

Стойкая аритмия может повлиять на функцию сердца, приводя к более серьезным симптомам, например:

Сердцебиение не всегда является признаком основного сердечного заболевания.Они могут возникать в результате беспокойства или употребления кофеина и других стимуляторов. Однако человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает частые аритмии или другие признаки и симптомы проблемы с сердцем.

Признаки сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это когда сердце перестает эффективно перекачивать кровь по телу. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), некоторые общие признаки сердечной недостаточности включают:

  • необъяснимое учащение пульса
  • усталость или утомление
  • спутанность сознания или неспособность ясно мыслить
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • отек в ступнях, ногах, руках или других частях тела с необъяснимым увеличением веса
  • одышка
  • сон на дополнительных подушках
  • пробуждение ночью одышка
  • постоянный кашель, который может производить розоватую слизь

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, при которой блокируется кровоснабжение сердца.Без достаточного кровоснабжения сердечные мышцы повреждаются и начинают умирать.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пять наиболее распространенных признаков сердечного приступа включают:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль или дискомфорт в одном или обоих плечах или руках
  • дискомфорт или боль в челюсти, спине или шее
  • одышка
  • ощущение слабости, головокружения или обморока

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), симптомы сердечного приступа могут различаться между биологическими мужчинами и женщинами.Представители обоих полов могут испытывать дискомфорт или боль в груди. Однако у биологических женщин более вероятно возникновение следующих дополнительных симптомов:

  • одышка
  • тошнота или рвота
  • боль в спине или челюсти

Человеку следует позвонить в службу 911 или обратиться за неотложной помощью, если они или кто-то они с симптомами сердечного приступа.

Болезнь сердца — это общий термин, который может относиться к нескольким различным сердечным заболеваниям.Чаще всего встречается ишемическая болезнь сердца (ИБС). При ИБС основные артерии, кровоснабжающие сердце, блокируются или повреждаются, что увеличивает риск сердечного приступа.

Другие состояния, связанные с сердечными заболеваниями, включают:

  • Стенокардия: Боль в груди из-за недостатка крови к сердцу.
  • Аневризма и расслоение аорты: Состояние, при котором аорта увеличивается или разрывается.
  • Аритмии: Нерегулярное, ненормально быстрое или медленное сердцебиение.
  • Атеросклероз: Накопление жировых отложений или бляшек в артериях.
  • Фибрилляция предсердий: учащенное сердцебиение в верхних камерах сердца, которое может увеличить риск инсульта.
  • Кардиомиопатия: Увеличение или ослабление сердечной мышцы.
  • Врожденные пороки сердца : Пороки сердца присутствуют с рождения.
  • Сердечная недостаточность: Неспособность сердца эффективно перекачивать кровь по телу или неспособность сердца расслабляться.
  • Синдром Марфана: Генетическое заболевание, поражающее соединительные ткани по всему телу, включая аорту.
  • Заболевание периферических артерий (ЗПА): Сужение артерий, которое снижает приток крови к конечностям.
  • Легочная гипертензия: Высокое кровяное давление в артерии, ведущей от сердца к легким.
  • Ревматическая болезнь сердца: Потенциальное осложнение ревматической лихорадки, которое может привести к закупорке сердечных клапанов.
  • Порок клапанов сердца: Клапаны сердца не открываются полностью или протекают при закрытии.

Американское общество эхокардиографии также определяет несколько заболеваний, которые могут повлиять на сердце. К ним относятся:

Человек должен поговорить со своим врачом, если у него появятся признаки или симптомы следующих состояний:

  • сердечная аритмия
  • болезнь сердца
  • любое основное заболевание, которое может повлиять на сердце

Человек должен позвонить 911 или немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у них появятся признаки или симптомы сердечного приступа.Своевременное лечение имеет решающее значение для восстановления кровотока к сердцу.

Сердце — сложный орган с несколькими камерами, клапанами и тканями, которые работают вместе, перекачивая кровь по всему телу. Электрические импульсы регулируют время каждого удара сердца.

Иногда сердечные заболевания протекают бесследно, что означает, что у человека могут не появиться какие-либо симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как аритмия или сердечный приступ. Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо проблемы с сердцем.

Некоторые возможные признаки сердечного заболевания включают учащенное сердцебиение, головокружение и утомляемость. Хотя это могут быть симптомы других заболеваний, лучше обратиться к врачу для постановки диагноза. Лечение может помочь замедлить прогрессирование сердечных заболеваний и снизить риск осложнений.

Где в теле находится сердце и как оно работает?

Сердце — сложный орган, перекачивающий кровь по всему телу.

Нездоровое сердце не всегда вызывает симптомы.Однако определенные признаки и симптомы могут указывать на проблемы с сердцем.

В этой статье описывается анатомия сердца и принципы его работы. Мы также даем советы о том, как определить здоровье сердца, и описываем некоторые симптомы различных сердечных заболеваний.

Сердце отвечает за перекачку крови по всему телу. Для этого сердце наполняется кровью, а затем сжимается, проталкивая кровь по кровеносной системе. Электрические импульсы сообщают сердцу, как часто сокращаться или «биться».”

Правая сторона сердца получает кровь из вен и перекачивает ее в легкие. Здесь кровь получает кислород и удаляет углекислый газ, чтобы легкие могли выдохнуть. Затем левая часть сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких и перекачивает ее по артериям к остальному телу.

Интерактивная диаграмма BodyMap ниже показывает расположение сердца в теле. Нажимайте кнопки для взаимодействия, включая добавление и удаление слоев и перемещение по диаграмме.

Сердце находится в груди, немного левее центра. Он находится за грудиной и между легкими.

Сердце состоит из четырех отдельных камер. Левое и правое предсердия находятся вверху, а левый и правый желудочки — внизу. Перегородка — это тканевая стенка, разделяющая левую и правую камеры.

Сердце также имеет четыре клапана:

  • Легочный клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого желудочка в легочную артерию (легкие).
  • Аортальный клапан открывается и закрывается, чтобы отрегулировать насыщенную кислородом кровь из левого желудочка в аорту (самую большую артерию в организме).
  • Митральный клапан открывается и закрывается для регулирования потока насыщенной кислородом крови из левого предсердия в левый желудочек.
  • Трехстворчатый клапан открывается и закрывается для регулирования кровотока из правого предсердия в правый желудочек.

Сердце также содержит следующие три типа тканей:

  • Миокард: Мышечная ткань, которая заставляет сердце сокращаться и расслабляться.
  • Эндокард: Тонкая ткань, покрывающая камеры и клапаны сердца.
  • Перикард: Тонкий, похожий на мешок слой, который обеспечивает поддержку и защиту сердца, уменьшая трение между бьющимся сердцем и окружающими тканями.

Болезнь сердца — это общий термин для обозначения ряда состояний, поражающих сердце.

У некоторых людей может быть «тихая» болезнь сердца. Это означает, что у человека не разовьются симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как сердечный приступ, аритмия или сердечная недостаточность.

Признаки аритмии

Сердечная аритмия — это медицинский термин, обозначающий слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное сердцебиение. Аритмии возникают при нарушении работы электрических импульсов, контролирующих сердцебиение. Это может вызвать ощущение трепетания в груди, которое врачи называют учащенным сердцебиением.

Стойкая аритмия может повлиять на функцию сердца, приводя к более серьезным симптомам, например:

Сердцебиение не всегда является признаком основного сердечного заболевания.Они могут возникать в результате беспокойства или употребления кофеина и других стимуляторов. Однако человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает частые аритмии или другие признаки и симптомы проблемы с сердцем.

Признаки сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это когда сердце перестает эффективно перекачивать кровь по телу. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), некоторые общие признаки сердечной недостаточности включают:

  • необъяснимое учащение пульса
  • усталость или утомление
  • спутанность сознания или неспособность ясно мыслить
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • отек в ступнях, ногах, руках или других частях тела с необъяснимым увеличением веса
  • одышка
  • сон на дополнительных подушках
  • пробуждение ночью одышка
  • постоянный кашель, который может производить розоватую слизь

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, при которой блокируется кровоснабжение сердца.Без достаточного кровоснабжения сердечные мышцы повреждаются и начинают умирать.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пять наиболее распространенных признаков сердечного приступа включают:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль или дискомфорт в одном или обоих плечах или руках
  • дискомфорт или боль в челюсти, спине или шее
  • одышка
  • ощущение слабости, головокружения или обморока

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), симптомы сердечного приступа могут различаться между биологическими мужчинами и женщинами.Представители обоих полов могут испытывать дискомфорт или боль в груди. Однако у биологических женщин более вероятно возникновение следующих дополнительных симптомов:

  • одышка
  • тошнота или рвота
  • боль в спине или челюсти

Человеку следует позвонить в службу 911 или обратиться за неотложной помощью, если они или кто-то они с симптомами сердечного приступа.

Болезнь сердца — это общий термин, который может относиться к нескольким различным сердечным заболеваниям.Чаще всего встречается ишемическая болезнь сердца (ИБС). При ИБС основные артерии, кровоснабжающие сердце, блокируются или повреждаются, что увеличивает риск сердечного приступа.

Другие состояния, связанные с сердечными заболеваниями, включают:

  • Стенокардия: Боль в груди из-за недостатка крови к сердцу.
  • Аневризма и расслоение аорты: Состояние, при котором аорта увеличивается или разрывается.
  • Аритмии: Нерегулярное, ненормально быстрое или медленное сердцебиение.
  • Атеросклероз: Накопление жировых отложений или бляшек в артериях.
  • Фибрилляция предсердий: учащенное сердцебиение в верхних камерах сердца, которое может увеличить риск инсульта.
  • Кардиомиопатия: Увеличение или ослабление сердечной мышцы.
  • Врожденные пороки сердца : Пороки сердца присутствуют с рождения.
  • Сердечная недостаточность: Неспособность сердца эффективно перекачивать кровь по телу или неспособность сердца расслабляться.
  • Синдром Марфана: Генетическое заболевание, поражающее соединительные ткани по всему телу, включая аорту.
  • Заболевание периферических артерий (ЗПА): Сужение артерий, которое снижает приток крови к конечностям.
  • Легочная гипертензия: Высокое кровяное давление в артерии, ведущей от сердца к легким.
  • Ревматическая болезнь сердца: Потенциальное осложнение ревматической лихорадки, которое может привести к закупорке сердечных клапанов.
  • Порок клапанов сердца: Клапаны сердца не открываются полностью или протекают при закрытии.

Американское общество эхокардиографии также определяет несколько заболеваний, которые могут повлиять на сердце. К ним относятся:

Человек должен поговорить со своим врачом, если у него появятся признаки или симптомы следующих состояний:

  • сердечная аритмия
  • болезнь сердца
  • любое основное заболевание, которое может повлиять на сердце

Человек должен позвонить 911 или немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у них появятся признаки или симптомы сердечного приступа.Своевременное лечение имеет решающее значение для восстановления кровотока к сердцу.

Сердце — сложный орган с несколькими камерами, клапанами и тканями, которые работают вместе, перекачивая кровь по всему телу. Электрические импульсы регулируют время каждого удара сердца.

Иногда сердечные заболевания протекают бесследно, что означает, что у человека могут не появиться какие-либо симптомы, пока не произойдет сердечное событие, такое как аритмия или сердечный приступ. Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо проблемы с сердцем.

Некоторые возможные признаки сердечного заболевания включают учащенное сердцебиение, головокружение и утомляемость. Хотя это могут быть симптомы других заболеваний, лучше обратиться к врачу для постановки диагноза. Лечение может помочь замедлить прогрессирование сердечных заболеваний и снизить риск осложнений.

16: Сердце — Медицина LibreTexts

Навыки для развития

  • Опишите расположение и положение сердца в полости тела
  • Опишите внутреннюю и внешнюю анатомию сердца
  • Определить слои ткани сердца
  • Определить вены и артерии системы коронарного кровообращения
  • Проследить путь оксигенированной и деоксигенированной крови через камеры сердца

Расположение сердца

Сердце человека расположено в грудной полости, медиально между легкими в пространстве, известном как средостение. Рисунок 16.1 показывает положение сердца в грудной полости. Внутри средостения сердце отделено от других структур средостения жесткой мембраной, известной как перикард или перикардиальный мешок, и находится в собственном пространстве, называемом полостью перикарда . Дорсальная поверхность сердца лежит рядом с телами позвонков, а его передняя поверхность находится глубоко в грудине и реберных хрящах. Большие вены, верхняя и нижняя полые вены, а также большие артерии, аорта и легочный ствол, прикрепляются к верхней поверхности сердца, называемой его основанием.Основание сердца расположено на уровне третьего реберного хряща, как показано на Рис. 16.1 . Нижняя вершина сердца, верхушка, расположена слева от грудины между стыком четвертого и пятого ребер, рядом с их сочленением с реберными хрящами. Правая сторона сердца отклонена кпереди, а левая сторона отклонена кзади. Важно помнить положение и ориентацию сердца при размещении стетоскопа на груди пациента и при прослушивании звуков сердца, а также при просмотре изображений, сделанных в среднесагиттальной перспективе.Небольшое отклонение верхушки влево отражается в углублении на медиальной поверхности нижней доли левого легкого, которое называется сердечной вырезкой .

Рис. 16.1 Положение сердца в грудной клетке Сердце расположено в грудной полости, медиально между легкими в средостении. Он размером с кулак, широкий вверху и сужается к основанию.

Камеры и кровообращение в сердце

Сердце человека состоит из четырех камер: левая и правая стороны имеют по одному предсердию и одному желудочку .Каждая из верхних камер, правое предсердие (множественное число = предсердия) и левое предсердие, действует как приемная камера и сжимается, выталкивая кровь в нижние камеры, правый желудочек и левый желудочек. Желудочки служат основными насосными камерами сердца, перемещая кровь к легким или остальным частям тела.

В кровообращении человека есть два различных, но связанных контура, называемых легочными и системными контурами. Хотя оба контура транспортируют кровь и все, что она несет, мы можем изначально рассматривать контуры с точки зрения газов.Легочный контур транспортирует кровь в легкие и из них, где она поглощает кислород и доставляет углекислый газ для выдоха. Системный контур транспортирует насыщенную кислородом кровь практически ко всем тканям тела и возвращает относительно деоксигенированную кровь и углекислый газ в сердце для отправки обратно в легочную циркуляцию.

Правый желудочек перекачивает дезоксигенированную кровь в легочный ствол , который ведет к легким и разветвляется на левую и правую легочные артерии .Эти сосуды, в свою очередь, много раз разветвляются, прежде чем достичь легочных капилляров , где происходит газообмен: углекислый газ выходит из крови, а кислород входит. Артерии легочного ствола и их ветви — единственные артерии в постнатальном организме, по которым течет относительно деоксигенированная кровь. Сильно насыщенная кислородом кровь, возвращающаяся из легочных капилляров в легкие, проходит через серию сосудов, которые соединяются вместе, образуя легочные вены — единственные послеродовые вены в организме, по которым проходит кровь с высоким содержанием кислорода.Легочные вены проводят кровь в левое предсердие, которое перекачивает кровь в левый желудочек, который, в свою очередь, перекачивает насыщенную кислородом кровь в аорту и во многие ветви системного контура. В конце концов, эти сосуды приведут к системным капиллярам, ​​где происходит обмен с тканевой жидкостью и клетками тела. В этом случае кислород и питательные вещества выходят из системных капилляров для использования клетками в их метаболических процессах, а углекислый газ и продукты жизнедеятельности попадают в кровь.

В крови, покидающей системные капилляры, концентрация кислорода ниже, чем при поступлении. Капилляры в конечном итоге объединятся, образуя венулы, соединяясь, чтобы сформировать все более крупные вены, в конечном итоге впадая в две основные системные вены, верхнюю полую вену и нижнюю полую вену , которые возвращают кровь в правое предсердие. Кровь из верхней и нижней полых вен течет в правое предсердие, которое перекачивает кровь в правый желудочек. Этот процесс кровообращения продолжается, пока человек жив.Понимание кровотока в легочных и системных контурах имеет решающее значение для всех медицинских работников (, рис. 16.2, ).

Рисунок 16.2 Двойная система кровообращения человека Кровь течет из правого предсердия в правый желудочек, где перекачивается в легочный контур. В крови ветвей легочной артерии мало кислорода, но относительно много углекислого газа. Газообмен происходит в легочных капиллярах (кислород поступает в кровь, а углекислый газ выходит), а кровь с высоким содержанием кислорода и низким содержанием углекислого газа возвращается в левое предсердие.Отсюда кровь поступает в левый желудочек, который перекачивает ее в системный контур. После обмена в системных капиллярах (кислород и питательные вещества из капилляров и углекислый газ и отходы внутри) кровь возвращается в правое предсердие, и цикл повторяется.

Мембраны, элементы поверхности и слои

Наше исследование более глубоких структур сердца начинается с изучения мембраны, окружающей сердце, заметных поверхностных элементов сердца и слоев, образующих стенку сердца.Каждый из этих компонентов играет свою уникальную роль с точки зрения функций.

Мембраны

Мембрана, которая непосредственно окружает сердце и определяет полость перикарда, называется перикардом или перикардиальным мешком . Он также окружает «корни» крупных сосудов или области, наиболее близкие к сердцу. Перикард, что буквально переводится как «вокруг сердца», состоит из двух отдельных подслоев: прочного наружного фиброзного перикарда и внутреннего серозного перикарда.Фиброзный перикард состоит из жесткой, плотной соединительной ткани, которая защищает сердце и сохраняет его положение в грудной клетке. Более нежный серозный перикард состоит из двух слоев: париетального перикарда, который срастается с фиброзным перикардом, и внутреннего висцерального перикарда, или эпикарда , , который сливается с сердцем и является частью сердечной стенки. Полость перикарда, заполненная смазывающей серозной жидкостью, находится между эпикардом и перикардом.

В большинстве органов тела висцеральные серозные оболочки, такие как эпикард, микроскопические.Однако в случае сердца это не микроскопический слой, а скорее макроскопический слой, состоящий из простого плоского эпителия, называемого мезотелием , усиленного рыхлой, нерегулярной или ареолярной соединительной тканью, которая прикрепляется к перикарду. Этот мезотелий выделяет смазывающую серозную жидкость, которая заполняет полость перикарда и снижает трение при сокращении сердца. Рисунок 16.3 иллюстрирует перикардиальную мембрану и слои сердца.

Рисунок 16.3 Мембраны перикарда и слои стенки сердца Мембрана перикарда, окружающая сердце, состоит из трех слоев и полости перикарда. Стенка сердца также состоит из трех слоев. Мембрана перикарда и стенка сердца разделяют эпикард.

Характеристики поверхности сердца

Внутри перикарда видны поверхностные элементы сердца, включая четыре камеры. Рядом с верхней поверхностью сердца имеется поверхностное листообразное расширение предсердий, по одному с каждой стороны, которое называется ушной раковиной — имя, которое означает «подобный уху», поскольку его форма напоминает внешнее ухо человека ( Рисунок 16.4 ). Ушные раковины — это относительно тонкостенные структуры, которые могут наполняться кровью и выходить в предсердия или верхние камеры сердца. Вы также можете услышать, что их называют придатками предсердий. Также выделяется серия заполненных жиром бороздок, каждая из которых известна как борозда , (множественное число = борозды), вдоль верхних поверхностей сердца. В этих бороздках расположены крупные коронарные кровеносные сосуды. Глубокая коронарная борозда расположена между предсердиями и желудочками. Между левым и правым желудочками расположены две дополнительные борозды, которые не так глубоки, как коронарная борозда.Передняя межжелудочковая борозда видна на передней поверхности сердца, тогда как задняя межжелудочковая борозда видна на задней поверхности сердца. На рис. 16.4 показаны виды поверхности сердца спереди и сзади.

Рисунок 16.4 Внешняя анатомия сердца Внутри перикарда видны поверхностные элементы сердца.

Внутреннее строение сердца

Вспомните, что цикл сокращения сердца следует двойному паттерну кровообращения — легочному и системному — из-за пар камер, которые качают кровь в кровоток.Чтобы получить более точное представление о сердечной функции, сначала необходимо более подробно изучить внутренние анатомические структуры.

Септа сердца

Слово septum происходит от латинского слова «что-то, что охватывает»; в этом случае перегородка (множественное число = перегородка) относится к стене или перегородке, которая разделяет сердце на камеры. Перегородки — это физические продолжения миокарда, выстланные эндокардом. Между двумя предсердиями расположена межпредсердная перегородка .Обычно в сердце взрослого человека межпредсердная перегородка имеет углубление овальной формы, известное как fossa ovalis , остаток отверстия в сердце плода, известного как овальное отверстие . Овальное отверстие позволяло крови в сердце плода проходить непосредственно из правого предсердия в левое, позволяя некоторой части крови проходить в обход легочного контура. В течение нескольких секунд после рождения лоскут ткани, известный как septum primum , который ранее действовал как клапан, закрывает овальное отверстие и устанавливает типичный паттерн сердечного кровообращения.

Между двумя желудочками находится вторая перегородка, известная как межжелудочковая перегородка . В отличие от межпредсердной перегородки, межжелудочковая перегородка обычно не повреждена после образования во время внутриутробного развития. Он значительно толще, чем межпредсердная перегородка, поскольку желудочки при сокращении создают гораздо большее давление.

Перегородка между предсердиями и желудочками известна как атриовентрикулярная перегородка . Он отличается наличием четырех отверстий, которые позволяют крови перемещаться из предсердий в желудочки и из желудочков в легочный ствол и аорту.В каждом из этих отверстий между предсердиями и желудочками расположен клапан , специализированная конструкция, обеспечивающая односторонний поток крови. Клапаны между предсердиями и желудочками обычно известны как атриовентрикулярные клапаны . Клапаны в отверстиях, ведущих к легочному стволу и аорте, обычно известны как полулунные клапаны . Межжелудочковая перегородка видна на Рисунок 16.5 . На этом рисунке атриовентрикулярная перегородка удалена, чтобы лучше показать двустворчатый и трехстворчатый клапаны; межпредсердная перегородка не видна, так как она покрыта аортой и легочным стволом.Поскольку эти отверстия и клапаны структурно ослабляют атриовентрикулярную перегородку, оставшаяся ткань сильно укреплена плотной соединительной тканью, называемой сердечным скелетом или скелетом сердца. Он включает четыре кольца, которые окружают отверстия между предсердиями и желудочками, а также отверстия легочного ствола и аорты, и служат точкой крепления сердечных клапанов. Каркас сердца также является важной границей в системе электрической проводимости сердца.

Рис. 16.5. Внутренние структуры сердца На этом виде сердца спереди показаны четыре камеры, основные сосуды и их ранние ветви, а также клапаны. Наличие легочного ствола и аорты покрывает межпредсердную перегородку, а предсердно-желудочковая перегородка обрезается, чтобы показать атриовентрикулярные клапаны.

Б

LAB 16 УПРАЖНЕНИЯ 16-1

А

Обозначьте следующее: аорта, нижняя полая вена, L.желудочек, R. ventricle, Легкие, Межжелудочковая перегородка

Нарисуйте путь крови через сердце

1

6

2

3

4

5

7

Видимый человеческий проект, nlm.nih.gov

8

7

LAB 16 УПРАЖНЕНИЯ 16-2

Обозначьте следующее: верхушка, восходящая аорта, дуга аорты, передняя межжелудочковая борозда, L.Легочная артерия, левое ушко, левый желудочек, легочный ствол, верхняя полая вена, правый желудочек, коронарная борозда

3

9

5

10

6

11

4 Лицензия: Домашнее задание лаборатории анатомии и физиологии Лэрда К. Шелдала под лицензией Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0

Р. Пумонары а.,

LAB 16 УПРАЖНЕНИЯ 16-3

Обозначьте следующее: аорта, коронарная борозда, L.атриум,

L. желудочек, нижняя полая вена,

Задняя межжелудочковая борозда, R. желудочек.

R. Pulmonary v.,

R. Легочный a.

1

5

2

6

3

7

8

4

9

LAB 16 УПРАЖНЕНИЯ 16-4

Б

A Обозначьте следующее: R. Коронарный a.(RCA),

R. Маргинальная ветвь ПКА, Передняя межжелудочковая а., Большая сердечная вена, Circumflex A.

Обозначьте следующее: Большая сердечная вена, Задняя межжелудочковая вена, Средняя сердечная вена, Правая коронарная артерия, Коронарный синус, Циркумфлекс а., Л. маргинальная вена

1

5

1

2

2

3

6

4

5

4

7

и домашнее задание лаборатории физиологии Лэрда К.Шелдал, под лицензией Creative Commons Attribution-ShareAlike License 4.0 Лицензия: Anatomy

9

8

LAB 16 УПРАЖНЕНИЯ 16-5

Обозначьте следующее: L. Pulmonary a., L. Pulmonary v., Межжелудочковая перегородка, Митральный клапан, Трехстворчатый клапан, Легочный полулунный клапан, Chordae teninae, Папиллярная мышца, Эндокард, Миокард, Эпикард, L. coronary a., Легочный ствол , Конусный артериоз.

3

10

4

11

6

14

13

12

5

7

Слои сердца

LAB 16 УПРАЖНЕНИЯ 16-6

КЛАПАНЫ И ПРОВОДНАЯ СИСТЕМА

А

Б

Обозначьте следующее: R.коронарный а., Л. коронарный а., митральный клапан, трехстворчатый клапан, легочный SL клапан, аортальный SL клапан

На этом изображении нарисуйте и , обозначив следующее: узел SA, узел AV, пучок гиса, пучки ветвей, волокна Пуркинье

1

4

2

5

3

6

y & Домашнее задание лаборатории физиологии Лэрда Шелдала под лицензией Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0

Лицензия: Анатом

.

МОДЕЛИ: Сердце и туловище

 Нижняя полая вена

 Верхняя полая вена

 Правое предсердие

  • Гребешковые мышцы
  • Овальная ямка

     Клапан правый предсердно-желудочковый (трехстворчатый)

  • Сухожильные хорды
  • Папиллярные мышцы

     Правый желудочек

  • Trabeculae carneae

     Артериальный конус

     Легочный SL-клапан

     Легочный ствол

     Легочные артерии

     Легочные вены

     Левое предсердие

     Левый предсердно-желудочковый клапан (митральный, двустворчатый)

     Левый желудочек

     Аортальный клапан SL

     Аорта

  • Восходящий, сводчатый, нисходящий, брюшной
  • Р.Брахиоцефалический, L. Общая сонная артерия a, L подключичная а.

     Апекс

     Ушные раковины

     Передняя межжелудочковая борозда

     Задняя межжелудочковая борозда

     Коронарная борозда

    Межпредсердная перегородка

     Межжелудочковая перегородка

    Электропроводы: (модель с чистым сердцем)

  • Синоатриальный (SA) узел
  • Атриовентрикулярный (АВ) узел
  • Атриовентрикулярная (АВ) связка (Bundle of His)
  • Правая и левая ножки пучка Гиса
  • волокна Пуркинье
  • Модераторная лента

     Слои ткани:

  • Париетальный перикард
  • Висцеральный перикард (эпикард)
  • Миокард
  • Эндокард

     Коронарное кровообращение:

  • Р.коронарный а ..
  • Передний межжелудочковый a.
  • Задний межжелудочковый a.
  • Circumflex a.
  • L. coronary a.
  • Средний кардиальный v.
  • Большое сердце v.
  • Коронарный синус
  • Краевые артерии

Лицензия: домашнее задание лаборатории анатомии и физиологии Лэрда К. Шелдала под лицензией Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0

Прогулка по расслоению сердца

Рассечение сердца, вероятно, одно из самых сложных, которые вам предстоит сделать. Одна из причин, по которой его так трудно понять, заключается в том, что сердце не идеально симметрично, но оно так близко, что становится трудно различить, с какой стороны вы смотрите (дорсель, вентральная, левая или правая). Обнаружение сосудов напрямую связано с умением правильно сориентировать сердце и выяснить, с какой стороны вы смотрите.

С сердцем также трудно, потому что жировая ткань, окружающая сердце, может закрывать отверстия, ведущие к сосудам.Это означает, что вы действительно должны ощутить сердце руками и почувствовать свой путь, чтобы найти отверстия. Многие люди будут брезгливыми по этому поводу, и, поскольку сердце скользкое, легко упасть. Не стесняйтесь сердца, пальцами нащупывайте путь сквозь рассечение.

  1. Шаг первый: ориентация

    Когда вы вынимаете сердце из мешка в первый раз, вы увидите вокруг него много жировой ткани. Обычно попытки удалить эту ткань — пустая трата времени.Возьмите несколько цветных карандашей, чтобы идентифицировать и отмечать найденные сосуды.

    Есть несколько подсказок, которые помогут вам определить левую и правую стороны, но часто процесс упаковки и консервирования может привести к деформации сердца. Если вам повезет, сердце будет хорошо сохранено, и вы увидите, что передняя (вентральная) сторона сердца имеет несколько ключевых особенностей: 1) большой легочный ствол, который выходит за его верхнюю часть 2) лоскуты ушные раковины, покрывающие верхнюю часть предсердий.3) изгиб всей лицевой стороны, тогда как тыльная сторона гораздо более плоская.

    Первое изображение показывает переднюю часть сердца, часто идентифицируемую по передней межжелудочковой артерии, которая пересекает ее под углом (желтый).

    Ушная раковина — лоскут, закрывающий предсердие, по форме напоминает ухо. Легочный ствол расположен в передней части сердца и входит под углом.

    Шаг 2. Найдите аорту

    Пальцами нащупайте верхнюю часть сердца.В сердце входят четыре основных сосуда: легочный ствол, аорта, верхняя полая вена и легочная вена. Помните, что если вы смотрите на заднюю часть сердца, то правая и левая стороны такие же, как ваша правая и левая рука. Это изображение было на доске в день вскрытия, чтобы вы могли взглянуть вверх и вспомнить, какой сосуд вошел в какую часть сердца.

    Если вы обнаружите легочную вену, аорта должна располагаться немного позади нее.Он может быть покрыт жиром, поэтому копайте пальцами, пока не найдете отверстие. Вдавите палец до упора, и вы почувствуете внутреннюю часть левого желудочка. Левый желудочек имеет очень толстую стенку, в отличие от правого желудочка. Вставьте палец в легочный сосуд, чтобы нащупать левый желудочек, и вы заметите и почувствуете, что он намного тоньше, чем левая сторона сердца.

    Проведя пальцами или зондами в аорте и легочном стволе, вы должны заметить, что они перекрещиваются друг с другом, при этом легочный ствол находится впереди.На этом этапе вы можете использовать свои цветные карандаши, чтобы пометить эти сосуды, чтобы не запутать их, когда вы ищете два других отверстия в верхней части сердца.

    Шаг 3. Найдите жилы

    Две основные вены, входящие в сердце, можно найти на задней стороне, так как обе входят в предсердия. Слева вы должны найти отверстие легочной вены, когда она входит в левое предсердие. Верхняя полая вена входит в правое предсердие.Во многих сохранившихся сердцах сердце было разрезано в этих точках, поэтому вы не увидите самих сосудов, вы просто найдете отверстия. Опять же, пальцами нащупайте сердце, чтобы найти отверстия. Если вы отметили аорту и легочные, вы не перепутаете их с венами, которые ищете. На этом рисунке показаны все помеченные сосуды.

    Иногда к аорте все еще прикреплены ветви. От аорты отходят три сосуда: брахиоцефальный, левая общая сонная артерия и левая подключичная.В большинстве случаев эти сосуды не видны, потому что аорта была разрезана слишком близко к основной части сердца, когда сердце было удалено от животного. Иногда вы можете обнаружить прикрепленную брахиоцефальную артерию, как на этой фотографии.

    Шаг 4. Сделайте надрезы

    Теперь, когда у вас есть все сосуды, расположенные и отмеченные, теперь вы можете открыть сердце, чтобы осмотреть внутренние камеры. Используйте верхнюю полую вену и легочную вену как ориентиры, где следует разрезать.По сути, вы будете резать каждую сторону сердца, чтобы заглянуть внутрь. (При некоторых разрезах вас попросят сделать коронковый разрез, когда один разрез открывает всю заднюю часть сердца). Сердце ниже отмечено, чтобы показать вам, где должны быть сделаны два разреза.

    Разрежьте сердце пополам, чтобы открыть камеры. Мои ученики ласково называют эти два варианта «вырезкой для хот-догов», как показано выше, потому что она выглядит как булочка для хот-догов, или «вырезкой для гамбургера», где сердце разрезано на переднюю и заднюю половинки, как показано ниже.

    Шаг 5: Просмотр камер

    На этом этапе полезно иметь две руки: одну, чтобы держать сердце врозь, чтобы вы могли увидеть внутри него пик, а другую — использовать зонд для определения местоположения определенных частей. Цветные карандаши, которыми вы отметили сердце на шаге 2, теперь также можно использовать, чтобы увидеть, где эти сосуды соединяются внутри сердца. Например, теперь можно увидеть карандаш аорты, заканчивающийся в левом желудочке.

    Теперь вы также можете увидеть, насколько толще стенки левого желудочка по сравнению с правым желудочком.

    Другая очевидная структура, видимая в сердце, — сухожильные хорды, прикрепленные к сосочковым мышцам. Эти сухожилия удерживают сердечные клапаны на месте, иногда их называют «сердечными струнами». Клапаны, вероятно, были разрезаны при открытии сердца, но если вы проследите за «связками», они должны привести вас к тонкому лоскуту, которым является атриовентрикулярный (двустворчатый) клапан. Вы можете найти аналогичный клапан на правой стороне сердца (трехстворчатом).

    Изображение показывает левый предсердно-желудочковый клапан (двустворчатый) и сухожильные хорды.

грудной полости | Описание, анатомия и физиология

Грудная полость , также называемая грудной полостью , вторая по величине полость тела. Он окружен ребрами, позвоночником и грудиной, или грудиной, и отделен от брюшной полости (самой большой полости тела) мышечной и перепончатой ​​перегородкой — диафрагмой. Он содержит легкие, средние и нижние дыхательные пути — трахеобронхиальное дерево — сердце, сосуды, транспортирующие кровь между сердцем и легкими, большие артерии, выводящие кровь из сердца в общую циркуляцию, и основные вены, в которые кровь поступает. собирается для транспортировки обратно к сердцу.Сердце покрыто фиброзным мембранным мешком, называемым перикардом, который сливается со стволами сосудов, идущих к сердцу и от него. Грудная полость также содержит пищевод — канал, по которому пища передается из горла в желудок.

легкие человека

Легкие служат газообменным органом для процесса дыхания.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Грудная полость выстлана серозной оболочкой, которая выделяет жидкую жидкость.Эта часть грудной оболочки называется париетальной плеврой. Мембрана продолжается над легким, где она называется висцеральной плеврой, и над частью пищевода, сердцем и магистральными сосудами, такими как медиастинальная плевра, средостение — это пространство, а также ткани и структуры между двумя легкими. Поскольку атмосферное давление между париетальной плеврой и висцеральной плеврой меньше, чем давление внешней атмосферы, две поверхности имеют тенденцию соприкасаться, трение между ними во время дыхательных движений легкого устраняется смазывающим действием серозной жидкости.Плевральная полость — это пространство между париетальной и висцеральной плеврой.

Плевра представляет собой непрерывный слой эндотелиальных или выстилающих клеток, поддерживаемый тонкой основой из рыхлой соединительной ткани. Мембрана хорошо снабжена кровеносными сосудами, нервами и лимфатическими каналами. Сосуды висцеральной части плевры тесно связаны с сосудами легких и бронхов; его артерии являются ветвями бронхиальных артерий, а его вены сливаются с легочной сетью капилляров.Под его внутренней стороной находится сеть крошечных лимфатических каналов или капилляров, которые проникают в вещество легкого или паренхиму и стекают в лимфатические узлы в воротах каждого легкого, точки входа и выхода для бронхов, кровеносных сосудов и нервы.

Заболевания плевры и плевральной полости, кроме первичных опухолей, переносятся кровеносными сосудами или могут распространяться из смежных структур. Плевральная полость может быть загрязнена разрывом висцеральной или париетальной плевры.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Накопление жидкости в плевральной полости называется гидротораксом. Если жидкость кровоточит, состояние описывается как гемоторакс; если в нем есть гной, пиоторакс. Накопление жидкости может сопровождаться или не сопровождаться воздухом. Когда присутствует воздух, аффикс — pneumo — вставляется в каждое из упомянутых названий, например, hydropneumothorax .

Проникновение воздуха в плевральную полость снаружи, например, из проникающей раны грудной клетки, или изнутри, в результате разрыва расширенных альвеол (воздушных мешочков легкого) или кисты, вызывает пневмоторакс, преобразовывая это полость в камеру положительного давления и коллапс легкого, что, в свою очередь, приведет к снижению оксигенации венозной крови.Коллапс также может оказать пагубное воздействие на сердце.

Воспаление плевры, обычно диффузное, поражающее одну или обе стороны, называется плевритом. Различают две формы: (1) простой, сухой или фибринозный плеврит; и (2) экссудативный плеврит, при котором мембрана выделяет чрезмерное количество жидкости. Поскольку плевра хорошо снабжается нервами, плеврит может быть чрезвычайно болезненным, особенно когда легкое дышит. Общие симптомы — боль, одышка и лихорадка. Лечение направлено на эвакуацию жидкости и облегчение основного состояния, часто инфицированного легкого, но реже диффузного воспалительного состояния, такого как ревматоидный артрит.

Разрыв грудного протока, основного лимфатического канала, вызывает хилоторакс, характеризующийся выходом лимфы в плевральную полость.

Эпидемическая плевродиния, или болезнь Борнхольма, представляет собой острую инфекцию различных тканей плевральной полости вирусами Коксаки группы B или некоторыми другими энтеровирусами. Заболевание характеризуется общим плохим самочувствием и болями в грудных мышцах и верхней части живота. Эта боль обычно усиливается при дыхании и кашле, часто присутствует боль в других мышцах.Состояние проходит через два-пять дней, но иногда для исчезновения могут потребоваться недели.

Анатомия сердца — Сердечный центр Центральной Джорджии


Понимание анатомии сердца может помочь вам принимать квалифицированные решения. При разговоре со своим кардиологом важно знать, какой у него диагноз и как это влияет на ваше тело. Если вы страдаете сердечной недостаточностью или сердечно-сосудистым заболеванием, вот подробное описание анатомии сердца, которое поможет вам понять свое состояние.

Введение в анатомию сердца

Сердце расположено между легкими немного левее груди за грудиной. Грудина — это грудина. Ваше сердце окружено перикардом, который представляет собой мембрану, похожую на мешок, защищающий ваше сердце. Самая внешняя часть перикарда окружает основание кровеносных сосудов вашего сердца и прикреплена к другим частям вашего тела. Это включает позвоночник, диафрагму и прилегающие области. Самая сокровенная часть прикреплена непосредственно к вашему сердцу.Слои разделены мембранным слоем, который позволяет сердцу биться и двигаться.

В каждом сердце 4 камеры. Две верхние камеры называются предсердиями (левая и правая). Две нижние камеры — это ваши желудочки (левый и правый). Их разделяет перегородка — очень сильная мышца. Левый желудочек — самая сильная и важная камера вашего сердца. Стены толщиной всего 1/2 дюйма, но они достаточно прочные, чтобы перекачивать кровь по всему телу.

Анатомия клапанов сердца

Четыре клапана регулируют кровоток в сердце:

  • Трикуспидальный клапан регулирует кровоток между правым предсердием и правым желудочком.
  • Легочный клапан управляет потоком крови из правого желудочка в легочные артерии, по которым кровь поступает в легкие и получает кислород.
  • Митральный клапан позволяет богатой кислородом крови из легких перемещаться из левого предсердия в левый желудочек.
  • Аортальный клапан позволяет богатой кислородом крови проходить из левого желудочка в аорту и далее в ваше тело.

Анатомия проводящей системы

Проводящая система — это электрическая система вашего сердца.Миокард, ваша сердечная мышца, сокращается электрическими импульсами. Это начинает узел SA, расположенный в верхней части правого предсердия. Этот узел — ваш естественный кардиостимулятор, и он задает ритм вашему сердцу. Узел SA посылает электрический импульс через мышечные волокна вашего сердца и заставляет их сокращаться. Это увеличивает частоту сердечных сокращений, и на нее могут влиять внешние факторы, такие как стресс, физические упражнения и гормоны.

Анатомия вашей сердечно-сосудистой системы

Ваше сердце, вены и артерии составляют сердечно-сосудистую систему.Сердце проталкивает кровь к нужным частям тела через систему кровообращения. Кровь обеспечивает кислород и питательные вещества каждой части вашего тела через сеть капилляров, артерий и артериол.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *