лечение в Москве, диагностика и симптомы

Что такое болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – прогрессирующее заболевание нервной системы, которое главным образом характеризуется двигательными расстройствами.

Симптомы нарастают медленно, иногда с едва заметного тремора одной руки. Тремор является ключевым симптомом, но зачастую заболевание приводит к скованности и замедлению движений.

Следует отметить, что болезнь Паркинсона приводит не только к двигательным нарушениям, но и расстройствам в когнитивной, вегетативной, чувствительной сферах.

Причины развития болезни Паркинсона

При болезни Паркинсона нервные структуры, ответственные за синтез химического посредника дофамина, подвергаются разрушению. Когда уровень дофамина снижается, происходит учащение несогласованной активности головного мозга, что приводит к нарушению движений и другим проявлениям болезни.

В развитии болезни Паркинсона имеют роль следующие факторы:

• Наследственный фактор. При наличии близких родственников, страдающих болезнью Паркинсона, увеличивается шанс развития этой патологии;
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Воздействие определенных токсических веществ может повышать риск развития поздней болезни Паркинсона, но риск относительно невелик;
• Возраст. Показатель заболеваемости увеличивается с возрастом;
• Мужской пол. Мужчины в 1,5 раза больше подвержены развитию этой патологии.

Симптомы болезни Паркинсона

Ранние симптомы болезни Паркинсона могут быть незначительными и оставаться незамеченными. Зачастую симптомы начинаются с одной стороны тела, в дальнейшем прогрессируют и всегда будут выражены сильнее, чем на второй стороне тела.

Двигательные симптомы болезни включают следующее:

• Тремор. Дрожание обычно начинается в пальцах, может наблюдаться в покое;
• Замедленность движений (брадикинезия). С прогрессированием заболевания замедляется скорость выполнения привычных движений. Простые задачи становятся трудно выполнимыми, отнимают много времени. Для пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, характерна семенящая походка за счёт укорочения шага, изменяется почерк.
• Ригидность мускулатуры. Повышенный мышечный тонус может возникнуть в любой части тела. Это состояние приводит к болезненным ощущениям, ограничивает диапазон движений;
• Утрата мимики, изменение речи, снижение пластичности моторики;
• Нарушение способности сохранять равновесие.

Не двигательные проявления болезни:

• Нарушения памяти, внимания, ориентации
• Снижение работоспособности
• Деменция
• Депрессия
• Тревожные состояния
• Нарушения сна и бодрствования
• Дисфункции ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, выделительной системы

Диагностика болезни Паркинсона

Диагноз «Болезнь Паркинсона» устанавливается врачом-неврологом главным образом на основании клинической картины.

В настоящее время диагностическим методом с очень высокой специфичностью является сопоставление клинической картины пациента с критериями Банка. Определены критерии, исключающие БП, и критерии, подтверждающие БП.

Для того, чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо провести патоморфологическое исследование, подтверждающее наличие телец Леви в сохранившихся нейронах.

МРТ и КТ исследования как правило проводятся с целью исключения иных причин развития симптомов поражение нервной системы, а не для подтверждения диагноза.

Лечение болезни Паркинсона

В лечении БП определены три направления:

• Назначение нейропротекторов с целью замедления нейродегенеративных процессов, восстановления поврежденных, но жизнеспособных клеток;
• Симптоматическая терапия направлена на коррекцию нейрохимического дисбаланса, возникающего в структурах головного мозга, и устранения характерных симптомов двигательных расстройств. Основной противопаркинсонический препарат — леводопа – предшественник дофамина – «золотой стандарт» лечения БП;
• Физическая, социально-психологическая реабилитация с целью коррекции когнитивных, чувствительных, поведенческих расстройств.

Сроки начала медикаментозной терапии зависят от тяжести, длительности заболевания, возраста пациента, сопутствующей патологии.

Важное значение имеет сохранение адекватной физической активности. На ранних стадиях пациенту могут быть рекомендованы аэробика, плавание, игры с мячом. На поздних стадиях физическая активность должна быть дозированной.

В ФСНКЦ ФМБА России проводится ранняя диагностика болезни Паркинсона

Центр инновационной неврологии, экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии Федерального Сибирского научно-клинического центра ФМБА России – единственный за Уралом профессиональный центр, который осуществляет диагностику болезни Паркинсона на ранней стадии.

Диагностика паркинсонизма у клинически здоровых лиц в ФСНКЦ ФМБА России проводится методом позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) на радиофармпрепарате 18F-ДОПА. Данный метод радионуклидной диагностики позволяет с высокой точностью обнаружить малейшие структурные изменения головного мозга, в том числе дефицит дофамина, который наблюдается при паркинсонизме. В России на сегодняшний день действуют всего два ПЭТ-центра, которые используют данную методику для выявления болезни Паркинсона на доклинической стадии.

По словам директора центра инновационной неврологии, экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии ФСНКЦ ФМБА России, доктора медицинских наук, профессора Дмитрия Похабова, болезнь Паркинсона возможно выявить за 5–10 лет до возникновения двигательных нарушений. Характерным признаком дебюта заболевания является ухудшение обоняния. На этот симптом редко обращают внимание, тогда как он показателен. В этом случае на базе центра проводится диагностика нарушений обоняния с помощью специальной тест-методики.

Другими признаками, которые могут указывать на наличие болезни, являются нарушение работы желудочно-кишечного тракта, проблемы со сном, повышенное чувство усталости и депрессия. При этом тремор не является обязательным симптомом болезни Паркинсона. Заболевание чаще всего дебютирует с болей в одном плече, замедленности и дрожания в одной руке, изменения почерка (микрография «бисерный почерк»).

По определению болезнь Паркинсона является спорадическим заболеванием. Однако 20% всех случаев – это наследственные формы. Поэтому особенно внимательно к здоровью необходимо относиться тем, у кого есть члены семьи, которым была диагностирована болезнь Паркинсона. В этом случае важно при появлении тревожных симптомов пройти обследование у невролога-паркинсонолога, имеющего опыт работы со сложными неврологическими пациентами.  Неврологи первичного звена из-за сложности раздела неврологии двигательных расстройств часто не  могут правильно сориентироваться с  диагнозом  и назначить адекватное медикаментозное лечение.

На сегодняшний день в центре инновационной неврологии, экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии ФСНКЦ ФМБА России наблюдаются более 2,5 тысяч пациентов Красноярского края. В среднем распространенность болезни Паркинсона составляет 100–200 случаев на 100 000 человек.  Риск повышается с увеличением возраста – среди пожилых людей старше 65 лет доля таких пациентов составляет 1%. При этом болезнь «молодеет» – каждый десятый пациент моложе 50 лет. По данным ФСНКЦ ФМБА России, самый молодой пациент, которому был поставлен диагноз Паркинсона, было всего 18 лет. Ранняя диагностика данной болезни и назначение оптимальной медикаментозной терапии позволит пациенту прожить долгую и полноценную жизнь.

Пресс-служба ФСНКЦ ФМБА России +7 (391) 274-31-11 (доб. 2145), 8-908-217-71-42

 

причины, симптомы и лечение – DocDoc

Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич) – это заболевание нервной системы. Болезни в равной степени подвержены оба пола, чаще всего первые симптомы проявляются у людей после 50 лет. Это второе по распространенности нейродегенеративное заболевание после болезни Альцгеймера. Наиболее часто проявляется в виде «синдрома паркинсонизма».

Заболевание названо в часть английского врача Джеймса Паркинсона, который первым дал описание этого заболевания в монографии «Эссе о дрожательном параличе».

Причины заболевания

Болезнь Паркинсона вызывают следующие причины: дегенерация, так называемого, «черного вещества», структуры, которая расположена в среднем мозге, а также дисфункция других отделов центральной нервной системы. По неизвестным пока науке причинам в этом участке мозга поражаются пигментные нервные клетки. Вместе с этим происходит обеднение их биологически активным химическим веществом – дофамином. Это нейромедиатор, который необходим для поддержания нормальной двигательной активности. Недостаток дофамина приводит к нарушению баланса различных систем мозга.

Кроме того, в качестве причин, вызывающих болезнь Паркинсона называют воздействие факторов окружающей среды: неблагоприятная экология, воздействие минеральных удобрений и сельскохозяйственных ядохимикатов (пестициды, гербициды), солей тяжелых металлов, употребление нейролептиков, курение и другое.

Симптомы болезни Паркинсона

Признаки болезни Паркинсона следующие:

• непроизвольные движения конечностей и головы,
• длительные тики,
• потеря эластичности мышц (ригидность),
• ритмичное дрожание (тремор) рук и ног в состоянии покоя,
• изменение походки (маленькие семенящие шажки),
• обедненность мимики,
• сгорбленная поза (постуральная неустойчивость),
• слюнотечение,
• отсутствие согласованности в движениях и так далее.

Наиболее быстро развиваются симптомы нарушения движений.

Как лечить

Болезнь Паркинсона является неизлечимой. Прогноз болезни – неблагоприятный. Заболевание неуклонно прогрессирует. Если больной не будет получать лечения, то в среднем через 10 лет он будет прикован к постели.

Лечение болезни Паркинсона может быть консервативным и хирургическим. Оба метода направлены на облегчение симптомов заболевания.

Болезнь Паркинсона помолодела: все больше пациентов от 40 лет

Болезнь, которую считают неизлечимой

Как рассказывает Михаил, сын Людмилы, долгое время его мать «лечили» прогреваниями и ЛФК. Потом она случайно попала к неврологу и узнала о болезни Паркинсона, но местные врачи категорически отказывались выдавать ей направление в федеральный центр. Они сообщили ей, что болезнь все равно неизлечима: мол, привыкайте с ним жить и готовьтесь к худшему.

«Я делаю для мамы все возможное, пользуюсь личными контактами и тем, что я журналист, но все равно все очень непросто. Местный врач постоянно говорит, что все в порядке, и мама меняет дозировки лекарств по своему усмотрению. А сколько таких людей в нашей стране, у которых нет возможности получить помощь от государства, которые остаются один на один со своей проблемой? Такое ощущение, что система их просто списывает».

…Болезнь Паркинсона среди всех заболеваний, связанных с поражением нервной системы, остается ведущей причиной потери трудоспособности. Впервые ее описал английский доктор Паркинсон более 200 лет назад. В те времена ее называли «дрожательным параличом». Сегодня ученым известно, что болезнь возникает из-за гибели определенных нейронов в головном мозге, которые вырабатывают гормон дофамин. Дофамин отвечает за передачу информации от клетки к клетке, и при его недостатке возникают двигательные нарушения. И все же для того, чтобы болезнь начала проявляться активными симптомами, необходимо, чтобы количество дофамина снизилось на 80%, на что требуются многие годы. Иными словами, болезнь возникает задолго до того, как появляются ее первые симптомы.

Почему вдруг начинают умирать клетки мозга, не знает пока никто. Предполагается, что влиять на развитие болезни могут как факторы окружающей среды (экологическая обстановка, воздействие пестицидов, травмы головы), так и генетика. Хотя семейные случаи болезни Паркинсона редки — не более чем у 10% пациентов есть родные с таким же диагнозом.

Как рассказывает руководитель пациентской организации «Геном» Елена Хвостикова, заболевание принято считать неизбежным спутником старости, однако по факту болезнь не всегда проявляется с возрастом. Все больше случаев болезни Паркинсона обнаруживают у молодых пациентов, в группе от сорока лет — врачи даже перестали удивляться таким диагнозам. «В период с 1990 по 2015 годы количество смертей и инвалидностей, связанных с «Паркинсоном», выросло двое. А в ближайшую четверть века количество пациентов вырастет до 12,9 миллиона человек. В России, по разным оценкам, от 117 тысяч до 280 тысяч больных. И все они нуждаются в качественной медпомощи и доступном лекарственном обеспечении. Однако стандартные возможности лечения сильно ограничены», — говорит Елена Хвостикова.

Эти пациенты полностью зависят от окружающих. Многие не способны самостоятельно одеваться, передвигаться, принимать пищу, выполнять несложные бытовые задачи. Ситуация осложняется тем, что многие врачи у нас уверены, что болезнь Паркинсона — приговор, и не спешат оказывать помощь и назначать эффективную терапию.

Не все пациенты дрожат

Как рассказывает доцент кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени И.П.Павлова Алла Тимофеева, действительно, часто участковые терапевты не могут отличить болезнь Паркинсона от состояний, которые похожи на нее симптомами. Этим должны заниматься неврологи, и каждый гражданин страны у нас имеет право на направление в федеральный центр. На практике, увы, этого часто не происходит, и многих пациентов выявляют на продвинутых стадиях, когда симптоматика становится яркой.

«Таким пациентам тяжело выполнять повседневные дела по дому. Сила мышц у них не нарушена — просто они работают несогласованно. За каждым нашим движением стоит согласованная работа нескольких мышечных групп. И за эту согласованность отвечает определенная часть головного мозга, которую в народе зовут «подкорка». Именно подкорковые ядра клеток отвечают за автоматизированные движения — способность ходить, есть, плакать, нарезать еду. Мы не думаем, как переставлять ноги, чтобы идти; как встать; как сесть. Овладев письмом, мы всю жизнь пишем автоматически. Но при болезни Паркинсона у человека есть сила в руках, а писать он не может. Есть сила в ногах, а ходьба дается с трудом, появляется шарканье. Возникает или усиливается сутулость — это тоже нарушение согласованной работы большого количества мышц. Через несколько лет трудности в ходьбе вызывают «застывание»: пациент не может сойти с места, не может начать ходьбу, поэтому он застывает перед проходом через дверной проем или при сходе с эскалатора. Долго топчется, перед тем как сделать шаг. Мимика, речь, глотание тоже требуют сил. Поэтому обедняется мимика, появляется маскообразность лица, возникают трудности глотания и малоразборчивость речи. Из-за этого пациентам становится тяжело общаться, они нередко уединяются и впадают в депрессию».

Принято считать, что главный симптом болезни Паркинсона — дрожание. На самом деле он отмечается лишь у каждого второго. А вот скованность мышц — ведущий симптом. Однако он появляется уже на развернутой стадии болезни, а начинается все с ухудшения работы одной конечности. Например, затрудняется процесс письма, становится мелким почерк, развивается подволакивание одной ноги. Ранним признаком болезни является замедленность без боли, особенно у молодых. В ряде случаев она может сопровождаться болями в мышцах, что порой становится причиной постановки неправильного диагноза. «Если вы заметили, что вдруг стали все делать медленнее, лучше обратиться к неврологу», — говорит Алла Тимофеева. Специалисты отмечают, что задолго до основных симптомов могут наблюдаться снижение обоняния, нарушения сна, частые запоры, депрессии. Помните о том, что от первых симптомов до постановки диагноза может пройти более 10 лет.

Доктора отмечают, что абсолютно все симптомы присутствуют у 70% больных; у остальных что-то есть, а чего-то нет. Однако тревожные расстройства, нарушения сна и депрессии диагностируют у всех. У некоторых к ним добавляются галлюцинации, бредовые расстройства и даже белая горячка.

Выделяют пять стадий развития болезни. На пятой пациент уже прикован к инвалидному креслу. Каждая стадия длится примерно по 3 года, однако грамотное лечение позволяет растянуть третью стадию до 7 лет.

Известно, что смертность при болезни Паркинсона в 1,5–3 раза выше, чем в среднем в популяции. Чаще всего такие больные умирают от пневмонии, инфарктов, онкологии, нарушения функции легких.

Танцуют все!

Лекарство, которое бы полностью излечивало болезнь Паркинсона, пока не создано, хотя разработки ведутся. Перспективными считаются такие направления, как генная терапия и использование моноклональных антител. Но, как говорят врачи, мы не можем излечить, но можем лечить, уменьшая выраженность симптомов.

«У нас под наблюдением находятся пациенты, которые живут на терапии 15–20 лет и даже более. Сегодня в лечении используется несколько групп препаратов. Главное — это препараты с леводопой, изобретенные в середине прошлого века, которые и по сей день остаются эффективными и хорошо переносимыми. Кроме того, в терапии используются антагонисты дофаминовых рецепторов и пр. В большинстве случаев пациентам назначается комплексная медикаментозная терапия, включающая в себя несколько таблетированных препаратов. На развернутых стадиях болезни составляются сложные схемы лечения из разных групп препаратов, и многое зависит от воли пациента и мастерства врача, который будет кропотливо подбирать схемы, отвоевывая у болезни часы, месяцы и годы. И все же настает момент, когда нейродегенеративный процесс прогрессирует, и таблетки становятся малоэффективными. В таких случаях применяют инновационные методы лечения: глубокую стимуляцию головного мозга с внедрением электродов в его глубинные структуры или метод внутрижелудочной доставки препаратов леводопы с помощью помпы», — рассказывает доктор Тимофеева.

Медицинская и социальная реабилитация пациентов — неотъемлемая часть терапии. Важную роль для сохранения активного образа жизни пациента играют двигательные упражнения, творческие занятия, психологическая поддержка.

«У нас уже много лет работают школы пациентов с болезнью Паркинсона, созданные на базе кафедры неврологии нашего университета, — продолжает Алла Тимофеева. — Например, во всем мире признано, что основой реабилитации при болезни Паркинсона, не только физической, но и социальной, является танец. Именно занятия танцами в реабилитации пациентов с паркинсонизмом занимают первое место. Танец помогает преодолевать трудности движений и тренировать утерянные навыки ходьбы, учит радоваться жизни, общаться, получая удовольствие от музыки, ритмичных движений, танцевальных па, которые облегчают процесс тренировки, делают его более эффективным. Танец — не панацея, но очень важная часть двигательной и социальной реабилитации пациентов. И общественники помогли нам организовать танцевальные занятия для участников школ. Особенным успехом у нас пользуется танец «Яблочко». А вообще, на занятиях мы танцуем все — и пациенты, и врачи».

«Людям, которые сейчас танцуют, еще недавно было трудно сделать несколько шагов. Еще несколько лет назад многие из них выглядели неухоженными, грустными, потерявшими интерес к жизни. Сейчас это красивые, общительные люди, которые живут, а не существуют. Их пример заражает других», — рассказывает сотрудник Школы для пациентов с болезнью Паркинсона Надежда Хахулина.

Известно, что в развитии многих заболеваний важную роль играет их профилактика. С болезнью Паркинсона все, увы, сложно. Здоровый образ жизни вряд ли поможет ее предотвратить. Зато есть некоторые научные данные о том, что ею реже страдают курильщики. Впрочем, доктора напоминают, что курение — исключительно вредная привычка, которая приводит к десяткам других опасных для жизни заболеваний, поэтому всерьез рассматривать ее в качестве профилактики болезни Паркинсона никто не будет. Известно также, что риск развития болезни снижается при употреблении кофе. И это обнадеживает.

10 ранних симптомов болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Оно является вторым наиболее распространенным нейродегенеративным нарушением после болезни Альцгеймера. В её основе лежит медленное отмирание скоплений дофаминергических нейронов в среднем мозгу.

Исследования показали, что симптомы болезни Паркинсона проявляются тогда, когда в среднем мозге теряется 50 и более процентов дофаминергических нейронов. Постепенная их потеря приводит к снижению уровня критически важного нейропередатчика – дофамина (допамина). Данное химическое вещество отвечает за передачу нервных импульсов в части мозга, которые координируют движение мышц.

Точная причина, из-за которой развивается это нарушение, пока неизвестна. Как полагают учёные, свою роль здесь играют несколько факторов. Они включают:

• Гены. Исследователям удалось обнаружить специфические генетические мутации, которые способны вызвать паркинсонизм. Хотя отмечается, что такие мутации встречаются довольно редко. Исключением являются некоторые случаи, когда эта болезнь затрагивает многих членов семьи. Существуют и другие генетические вариации, которые могут немного увеличить риск развития Паркинсона.
• Факторы внешней среды. Воздействие некоторых токсических веществ или других факторов окружающей среды так же увеличивают риск. Хотя опять-таки, эти риски относительно невелики.

Ученые также отмечают, что по неустановленным причинам в головном мозгу больных паркинсонизмом происходят многие изменения. Эти изменения включают:

• Присутствие тел Леви. Скопление этих субстанций внутри клеток головного мозга является микроскопическим маркером болезни Паркинсона.
• Наличие альфа-синуклеина в телах Леви. Хотя в телах Леви обнаруживаются многие вещества, эксперты считают, что самым важным из них является скопление естественного и распространенного белка альфа-синуклеина. В настоящее время это явление активно исследуется, ведь ученые полагают, что оно может играть важную роль в развитии болезни.

10 ранних симптомов паркинсонизма

Ниже приведено 10 признаков, при которых человеку стоит обратиться к неврологу. Если беспокоит только один из них, это не является поводом для сильных переживаний. А вот в случае появления сразу нескольких признаков паркинсонизма нужно бежать к врачу. Итак, перечислим их по порядку:

1. Тремор. Несильное дрожание пальцев или подбородка в состоянии покоя является распространенным ранним признаком болезни.
2. Крошечный почерк. Если почерк стал намного миниатюрнее, чем был раньше, это нехороший сигнал. Человек может заметить, что буквы стали меньше, а слова начали прижиматься друг к другу. Изменение почерка, которое называется микрографией, является вероятным признаком болезни Паркинсона.
3. Потеря обоняния. Ароматы могут ослабевать, особенно хорошо этот признак проверяется на парфюмах, кофе и спелых бананах.
4. Проблемы со сном. Если человек постоянно ворочается в постели или резко дергается во время сна, это является возможным симптомом паркинсонизма.
5. Проблемы с ходьбой или движениями. Движения становятся жесткими, человек выглядит закрепощенным. Один из возможных признаков – во время ходьбы руки не раскачиваются так, как раньше. Ещё один из ранних симптомов – сокращение амплитуды движения или боль в плечевом, а также тазобедренном суставах. Иногда больные жалуются на ощущение, будто их ступни «застревают в полу».
6. Запоры. Неспособность опорожнить кишечник без натуживания – это повод сходить к врачу. Запор – это один из вероятных признаков болезни Паркинсона ранней стадии.
7. Слишком мягкий или наоборот – «севший» голос. Если у человека изменился голос, ему стоит обратиться к неврологу. Иногда люди думают, что их близкие теряют слух, хотя на самом деле проблема заключается в «смягчении» их голоса.
8. Отсутствие мимики (маска на лице). Серьёзное, депрессивное или злое лицо, даже когда человек находится в нормальном настроении – это ещё один повод для беспокойства.
9. Головокружения и обмороки. Бывает ли, что при подъеме со стула вы чувствуете головокружение? Наряду с потерей сознания этот симптом может указывать на пониженное давление и возможный паркинсонизм.
10. Сутулость или потеря координации. Если человек начал сутулиться, наклоняться вперёд или терять координацию, это может быть признаком развивающейся болезни.

Лечение болезни Паркинсона: что можно сделать?

Как и болезнь Альцгеймера, это нарушение не поддается лечению. Прием медикаментов помогает контролировать симптомы, и очень часто значительно улучшает состояние больного. Некоторым больным выполняют хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение паркинсонизма

Прием лекарств помогает при проблемах с ходьбой и движениями, а также при треморе. Препараты повышают уровень дофамина или полностью его заменяют. Напомним, страдающие от данной болезни люди испытывают недостаток этого нейротрансмиттера. При этом дофамин нельзя назначать напрямую, ведь в такой форме он не достигает головного мозга. После начала терапии пациент ощущает значительное улучшение состояния. Но со временем эффект от приема лекарств снижается.

Для лечения болезни Паркинсона неврологи назначают такие препараты:

• Карбидопа-леводопа. Леводопа – это самое эффективное лекарство. Оно является натуральным химическим веществом, которое попадает в головной мозг и конвертируется в дофамин. Леводопа комбинируется с карбидопой, которая предотвращает конвертацию леводопы в дофамин за пределами мозга. Через несколько лет, по мере прогрессирования болезни, эффект от приема леводопы снижается. При увеличении дозировки человека могут беспокоить непроизвольные движения (дискинезия). В данном случае врачи снижают дозировку или корректируют время приема препарата.
• Агонисты дофамина. В отличие от леводопы, дофаминовые агонисты не конвертируются в дофамин. Вместо этого они имитируют действие этого нейротрансмиттера в головном мозгу. В плане смягчения симптомов агонисты не настолько эффективны, как леводопа. Зато эффект от их приема более длительный. Агонисты дофамина часто назначают вместе с леводопой – это помогает продлить действие последней. К агонистам относят: прамипексол, ропинирол и ротиготин. Для получения быстрого эффекта неврологи могут назначить апоморфин.
• Ингибиторы моноаминоксидазы МАО-В. Они помогают предотвратить распад дофамина в мозгу за счет подавления действия фермента моноаминоксидазы B. Их редко назначают в комбинации с антидепрессантами или отдельными наркотическими препаратами. В противном случае больной рискует пострадать от редких, но очень серьёзных реакций. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО-В включают селегилин и разагилин.
• Ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы. Лечение болезни Паркинсона этими препаратами имеет свою задачу. Данные лекарства продлевают действие леводопы за счет блокирования фермента, который разрушает дофамин. Чаще всего назначают энтакапон. Ещё один ингибитор катехол-О-метилтрансферазы – препарат толкапон, который назначают очень редко из-за риска серьёзного повреждения печени.
• Антихолинергические средства. Эти лекарства многие годы использовались для контроля тремора. Однако их скромная эффективность часто перекрывается побочными эффектами. К ним относят провалы в памяти, путаницу в мыслях и галлюцинации.

Можно ли предотвратить болезнь Паркинсона?

Поскольку точная причина этой болезни не установлена, ученые пока не знают, как её предотвратить. Некоторые исследования показали, что кофеин – который содержится в кофе, чае (включая зеленый) и коле – может снизить риск развития этой болезни. Также этот риск снижается при регулярных аэробных тренировках.

Данный материал носит исключительно информационный характер. При появлении нескольких симптомов болезни Паркинсона необходимо пройти осмотр у врача-невролога.

Источники:

1. 10 Early Signs of Parkinson’s Disease, Parkinson’s Foundation,
2. Parkinson’s disease, Mayo Clinic,
3. Parkinson’s Disease, National Institute of Environmental Health Sciences.

 

Немецкий невролог перечислила ранние симптомы болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее заболевание головного мозга, вызываемое гибелью особых нервных клеток. Заболевание невозможно вылечить, но существуют эффективные методы лечения, способные облегчить симптомы. Исследователи сообщают, что болезнь Паркинсона часто начинает проявляться задолго до постановки диагноза. 

Заболевание характеризуется двигательными нарушениями, такими как замедление движений, ригидность мышц, тремор или специфические изменения походки. Также на болезнь Паркинсона могут указывать запор, расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз, обонятельные расстройства, депрессия, сообщает Heilpraxisnet. 

Ранние симптомы, такие как запор, депрессия или обонятельные расстройства, могут иметь множество причин – они не специфичны для болезни Паркинсона. Это отличается от так называемого расстройства поведения во время быстрого сна. «Если люди старше 50 лет страдают этой формой нарушения сна и нет других причин, таких как употребление наркотиков, существует более 80% вероятности того, что они заболеют болезнью Паркинсона в ближайшие несколько лет», – говорит эксперт по болезни Паркинсона Даниэла Берг, директор отделения неврологии Университетского медицинского центра Шлезвиг-Гольштейн. 

В настоящее время не существует специальной терапии, которая могла бы остановить прогрессирование болезни. Поэтому медики рекомендуют изменить образ жизни, чтобы минимизировать риск развития заболевания. Нужно правильно питаться, например придерживаться средиземноморской диеты, а также заниматься спортом. 

Ранее UfacityNews.ru писал о трех редких симптомах высокого артериального давления.

Регина Даутова

Ранняя диагностика болезни Паркинсон | Ассоциация медицинских центров Израиля

Все новости >>

В результате исследования, проведённого учёными из Хайфского университета и врачами медицинского центра «Рамбам», ими был предложен новый вид неинвазивного диагностического исследования, направленного на выявление симптомов болезни Паркинсона на ранней стадии путём исследования почерка.

Болезнь Паркинсона развивается в результате снижения выработки в головном мозге нейромедиатора дофамина, отвечающего за проведение импульсов по нервным волокнам. Нарушение передачи нервных импульсов приводит к появлению признаков болезни Паркинсона, одним из которых является тремор (дрожание) рук.

По мере прогрессирования заболевания у пациентов появляются такие симптомы как нарушение мелкой моторики, «маскообразное лицо», заторможенность действий. Люди, страдающие от болезни Паркинсона, начинают испытывать трудности при чистке зубов, бритье, письме. Нарастание изменений в нервной системе приводит к появлению выраженной шаткости походки, тремора.

Как правило, симптомы болезни Паркинсона развиваются постепенно и только их ранее выявление может помочь задержать его прогрессирование. Исследования, проведенные в последние годы, показывают, что существуют уникальные различия в почерках здоровых людей и людей с болезнью Паркинсона. Причём, изменения почерка могут проявиться за несколько лет до постановки клинического диагноза.

Анализ по почерку

В рамках исследования, проведённого профессором Сарой Розенблюм с факультета эрготерапии Хайфского университета и доктором Иланой Шлезингер, заведующей центром двигательных расстройств и болезни Паркинсона медицинского центра «Рамбам», испытуемых просили написать свое имя и скопировать выданный им адрес, то есть выполнить две простые повседневные задачи, требующие минимального включения когнитивных функций.

В исследовании приняли участие 40 взрослых людей, часть которых была здорова, а часть находилась на ранней стадии развития болезни Паркинсона. При обработке результатов была обнаружена значительная разница в почерке у здоровых и больных участников исследования, что позволило почти с 100% точностью (за исключением одного участника) правильно определить, кто из них страдает болезнью Паркинсона.

Пациенты с болезнью Паркинсона писали мелкими буквами («микрография»), с меньшим нажимом, и затрачивали большее время на выполнение этой задачи. По словам профессора Розенблюм, особенно заметна была разница в продолжительности «зависания» ручки между написанием каждой буквы и каждого слова.

По словам д-ра Шлезингер, это открытие является огромным шагом в объективной диагностике болезни Паркинсона. Следует отметить, что на сегодняшний день не существует каких-либо достоверных исследований, способных подтвердить диагноз болезни Паркинсона. Как правило, врач принимает решение, основываясь на клинических проявлениях.

Кроме того проводится обследование на предмет исключения другой патологии, способной привести к появлению тремора. Лечение болезни Паркинсона в основном медикаментозное, хотя в последнее время наблюдается стремительное развитие хирургических методик воздействия на структуры головного мозга у таких пациентов.

Ранние симптомы болезни Паркинсона

Кстати о здоровье

Среда, 28 апреля 2021 г.

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание нервной системы, нарушающее движение. Примерно 1 миллион человек в США живут с этим заболеванием. В этом году еще около 60 000 человек будет диагностирована болезнь Паркинсона.

Многие люди связывают болезнь Паркинсона с тремором или дрожанием рук.Хотя это частый симптом, другие важные симптомы включают скованность мышц и замедление движений.

Симптомы болезни Паркинсона обычно начинаются с одной стороны тела. Обычно они остаются хуже на этой стороне даже после того, как симптомы начинают влиять на обе стороны.

Ранние признаки и симптомы у разных людей разные. Симптомы могут быть достаточно легкими, чтобы оставаться незамеченными в течение месяцев или лет.

Вот первые симптомы, которые могут вызывать беспокойство по поводу болезни Паркинсона:

• Меньший почерк
  Процесс письма замедляется, буквы становятся меньше, а слова сливаются вместе.
• Тремор
  Обычно начинается на одной конечности, часто на руках или пальцах. Тремор появляется, когда рука отдыхает. Он останавливается, когда рука активна.
• Жесткость мышц
  Это может происходить в руках или ногах, обычно на той же стороне, что и тремор.
• Замедление движений
  Это, пожалуй, самый важный ранний симптом болезни Паркинсона. Пациенты часто жалуются на слабость, хотя на самом деле они медлительны.Замедленные движения могут сделать простые задачи трудными и отнять много времени. Шаги становятся короче. Может быть трудно встать с кровати или со стула. Просто застегнуть пуговицы или надеть пальто становится задачей.
• Сгорбленная поза
  Друзья и близкие могут заметить сгорбленную или сутулую позу, когда стоят.
• Отсутствие выражения лица
  На лице может отсутствовать выражение или почти не выражаться, даже когда он счастлив или грустен.
• Снижение размаха руки
  Члены семьи могут заметить, что одна рука меньше поворачивается в одну сторону при ходьбе.
• Тихий или низкий голос
  Опять же, члены семьи или друзья могут попросить человека говорить громче. Речь может быть более монотонной, без привычных интонаций.

Это сочетание нескольких симптомов, которые могут вызвать подозрение на болезнь Паркинсона. Одного симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз болезни Паркинсона.

Важно поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы, связанные с болезнью Паркинсона.Это необходимо для правильной диагностики состояния и исключения других состояний с похожими симптомами.

Леонардо Фугозо, доктор медицины, невролог из О-Клэр, штат Висконсин.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

5 Ранние признаки болезни Паркинсона

Когда дело доходит до диагностики, болезнь Паркинсона не имеет определенного процесса. В настоящее время не существует анализов крови или лабораторных исследований, которые позволили бы поставить диагноз человеку. Вместо этого используются две вещи: история болезни человека и его неврологические признаки и симптомы. Понимание ранних признаков болезни Паркинсона может помочь вам или вашему близкому гораздо быстрее получить доступ к медицинской помощи, которой они заслуживают и в которой нуждаются.

Пять ранних признаков болезни Паркинсона

Для того, чтобы помочь людям поставить правильный диагноз и получить необходимую помощь при Паркинсоне, Национальный фонд Паркинсона поделился некоторыми из наиболее распространенных ранних предупреждающих признаков болезни Паркинсона. Обращение внимания на следующие признаки может помочь вам подумать о том, чтобы поговорить с врачом о возможности вашего заболевания болезнью Паркинсона.

1. Подергивание или тряска

Легкая тряска может возникнуть в руках, лице или конечностях.Тремор во всех конечностях — частый ранний симптом болезни Паркинсона. Однако тряска также может быть вызвана травмой, физическими упражнениями или приемом лекарств.

2. Мелкий почерк

Если ваш почерк внезапно изменился, а крупный и объемный шрифт теперь стал меньше и ближе друг к другу, это может указывать на болезнь Паркинсона. Хотя чей-то почерк меняется на протяжении всей жизни, это совершенно нормально, но это внезапное изменение, на которое стоит обратить внимание.

3. Потеря обоняния

Оцените свою способность чувствовать запах ароматных продуктов, таких как бананы, огурцы с укропом и лакричник. Если запахи больше не ощущаются, возможно, ваше обоняние ухудшается. Обоняние любого человека может колебаться во время болезни, но оно возвращается, когда болезнь проходит.

4. Проблемы со сном

Когда вы не можете нормально выспаться, это обычно признак более серьезной проблемы.Когда дело доходит до диагностики болезни Паркинсона, врач будет искать удары руками, ногами и другие резкие движения во время цикла сна. Не пугайтесь, если это ночь или две, но если это станет постоянным явлением, вы можете поговорить со своим врачом.

5. Проблемы с передвижением или ходьбой

Скованность во всем теле и его конечностях, которая не проходит при движении, может быть признаком болезни Паркинсона. Скованность может проявляться в виде боли в плече или бедрах или из-за того, что руки не раскачиваются при ходьбе.Жесткость, которую вы испытываете, также может быть результатом уже перенесенной травмы или артрита.

Уход и диагностика болезни Паркинсона

Ранние признаки болезни Паркинсона могут быть немногочисленными и редкими, и особенно трудно заметить симптомы, если они возникают спорадически. Если вы или ваш любимый человек испытываете более одного симптома из этого списка, возможно, пришло время обратиться к врачу. Поскольку не существует окончательного теста для постановки диагноза, большинство врачей подходят к постановке диагноза через «процесс исключения».«

Скорее всего, они будут проверять наличие заболеваний, которые могут быть клинически доказаны, чтобы исключить болезнь Паркинсона. Важно получить диагноз, чтобы пациенты с болезнью могли начать получать соответствующее лечение болезни Паркинсона.

У нас есть несколько сообществ в Walker Methodist, которые являются партнерами сети медицинского обслуживания Struthers Parkinson. В их числе:

Независимо от того, какой уход требуется вам или вашему близкому, существует сообщество методистов Уокера, которое может удовлетворить ваши потребности и предоставить вам возможности в полной мере наслаждаться жизнью.

СИМПТОМЫ ПАРКИНСОНА | Parkinson’s Australia

Люди, живущие с болезнью Паркинсона, могут испытывать широкий спектр симптомов.

У человека, живущего с болезнью Паркинсона, может появиться несколько симптомов или целый ряд симптомов.

Болезнь Паркинсона у всех индивидуальна, и симптомы у разных людей разные. Есть много способов справиться с симптомами, чтобы люди могли жить своей жизнью.

Симптомы Паркинсона делятся на две большие категории:

• Двигательные симптомы; и,

• Немоторные симптомы.

СИМПТОМЫ ДВИГАТЕЛЯ

Двигательные симптомы могут включать:

• Тремор (обычно возникает в состоянии покоя — классический медленный ритмичный тремор болезни Паркинсона обычно начинается в одной руке, ступне или ноге и в конечном итоге может поражать обе стороны тела)

• Брадикинезия (замедленность движений)

• Ригидность мышц (может ощущаться как зубчатое колесо или храповик, когда конечность пассивно перемещается в пределах своего диапазона движений, или может быть постоянной, как сгибание свинцовой трубы)

• Постуральная нестабильность (падения — обычно поздний симптом болезни Паркинсона)

Для постановки общего диагноза у вас должна быть брадикинезия плюс ригидность и тремор или и то, и другое.Постуральная нестабильность обычно является поздним симптомом болезни Паркинсона.

НЕМОТОРНЫЕ СИМПТОМЫ

Немоторные симптомы болезни Паркинсона очень разнообразны и могут включать:

• Сенсорная дисфункция, включая потерю обоняния и нарушения зрения.

• Расстройства настроения, включая тревогу, апатию и депрессию

• Запоры и желудочно-кишечные проблемы

• Усталость, боль и спазмы

• Проблемы с речью, включая изменения беглости речи, похожие на заикание, и снижение громкости речи

• Сексуальные проблемы, включая импотенцию

• Изменения в почерке (часто становится меньше по высоте, и написанные слова могут быть нечеткими к концу предложения).

• Постуральная гипотензия (падение артериального давления при вставании из положения лежа или сидя)

• Чрезмерное слюноотделение

• Расстройства сна, включая расстройство быстрого сна (когда человек разыгрывает свои мечты), интенсивные или яркие сны и чрезмерная дневная сонливость

• Проблемы с глотанием

• Потоотделение и повышенная чувствительность к температуре.

• Когнитивные изменения — изменения способности думать и рассуждать, проблемы с памятью, изменения личности и слабоумие

• Срочное мочеиспускание, частота и недержание мочи

• Проблемы с психическим здоровьем, включая галлюцинации и бред.Нарушения импульсивного контроля (переедание, чрезмерное количество покупок или азартных игр) могут быть проблемой, и обычно это побочный эффект некоторых лекарств от болезни Паркинсона

Некоторые симптомы, такие как потеря обоняния, нарушения сна и запор, могут проявляться за много лет до того, как будет диагностирована болезнь Паркинсона.

Чтобы просмотреть список всех доступных информационных листов, щелкните здесь.

Ранние признаки болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — одно из самых распространенных неврологических состояний в мире.Только в США им страдают более 500 000 человек. Об этом сообщает Национальный институт здоровья, также известный как NIH.

Несмотря на то, что существуют варианты лечения, призванные облегчить проблемы, связанные с болезнью Паркинсона, раннее выявление играет ключевую роль. Также стоит отметить, что узнать кое-что о том, как возникает болезнь, так же важно, как и узнать ее первые признаки.

Как это начинается

Болезнь Паркинсона начинается в клетках мозга, известных как нейроны.Эти клетки отвечают за управление движением, а также вырабатывают особое вещество, называемое дофамином. Болезнь Паркинсона развивается полным ходом, когда нейроны умирают.

К тому времени, когда проявятся первые признаки, уровень дофамина у пациента значительно снизится. Это влияет на то, как пациент двигается. Это также влияет на другие вещи, такие как память пациента и, в некоторых случаях, восприятие боли и удовольствия.

Ранние признаки

Вы можете легко обнаружить первые признаки болезни Паркинсона, особенно если они проявляются спорадически.Вот почему нужно быть предельно внимательным. Вам также необходимо проконсультироваться с врачом, как только вы заметите любой из следующих симптомов болезни Паркинсона:

Мелкий почерк

Внезапное изменение размера почерка пациента является одним из наименее известных, но, тем не менее, одним из наиболее показательных ранних признаков болезни Паркинсона. Это происходит потому, что людям, страдающим болезнью Паркинсона, обычно трудно контролировать движения.Это затрудняет мелкую моторику, например письмо и рисование.

Ваш врач, скорее всего, назовет это изменение размера почерка микрографией, что является официальным медицинским термином для обозначения мелкого почерка. Почерк также может выглядеть скудным, отдельные буквы кажутся меньше обычного.

Слова также могут быть расположены близко друг к другу. Также обратите внимание, что человек, страдающий болезнью Паркинсона, особенно на ранних стадиях болезни, может начать писать письма своим обычным почерком, прежде чем постепенно переключиться на мелкий и мятый.

Тремор

Тремор — это, безусловно, самый узнаваемый симптом болезни Паркинсона. Легкое дрожание или подергивание руки, ступни или пальца является обычным явлением. Вначале бывает трудно заметить этот симптом. Однако со временем тремор усиливается, даже когда пациент отдыхает.

Проблемы со спящим режимом

Есть несколько условий, которые могут вызвать проблемы со сном. Болезнь Паркинсона, безусловно, одна из них.Однако с болезнью Паркинсона проблемы со сном принимают странный оборот. Он может регулярно включать в себя множество неконтролируемых движений. Размахивание руками, удары руками и ногами и падение с кровати — все это признаки того, что вы должны быть начеку.

Медленное движение и жесткость

Болезнь Паркинсона чаще всего поражает взрослых старше 60 лет. В этом возрасте могут быть обычными медленные движения и скованность, особенно по утрам. Вы должны проверить, не исчезнут ли скованность и медленное движение до конца дня.Скованность в конечностях и ригидность или медленное движение (брадикинезия) — все это красные флаги.

Вы также можете обнаружить, что резкие движения и несогласованные движения сопровождают эту жесткость. Это происходит из-за поврежденных нейронов, отвечающих за управление движением. В конечном итоге у пациента может развиться «шаркающая походка».

Мы можем помочь вам справиться с болезнью Паркинсона

У нас есть несколько опытных специалистов по уходу, которые знают, как обращаться с пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.Они прошли интенсивную подготовку в этой области и готовы вам помочь.

Общение с любимым человеком, страдающим болезнью Паркинсона, может быть для вас очень трудным. Мы здесь, чтобы помочь, и будем рады обсудить вашу ситуацию. Свяжитесь с нами здесь, чтобы мы обсудили ваши потребности в уходе на дому.

Срочно нужна помощь? Позвоните 331-281-0728

Симптомы болезни Паркинсона | Stanford Health Care

Каковы симптомы болезни Паркинсона?

Симптомы болезни Паркинсона у разных людей различаются.Они также меняются по мере прогрессирования болезни. Симптомы, которые у одного человека появляются на ранних стадиях болезни, у другого могут появиться позже — или не появиться вовсе.

Симптомы чаще всего возникают в возрасте от 50 до 60 лет. Они развиваются медленно. Они часто остаются незамеченными для семьи, друзей и даже для человека, у которого они есть.

Заболевание вызывает двигательные симптомы и немоторные симптомы. Двигательные симптомы связаны с тем, как вы двигаетесь. Самый частый из них — тремор.

Тремор и другие двигательные симптомы

Тремор или дрожь, часто в руке, руке или ноге, возникает, когда вы бодрствуете, сидите или стоите на месте (тремор покоя).Становится лучше, когда вы двигаете этой частью тела.

• Тремор часто является первым симптомом, который замечают люди с болезнью Паркинсона или члены их семей.
• Сначала тремор может появиться только в одной руке или ноге или только на одной стороне тела. Тремор также может затронуть подбородок, губы и язык.
• По мере прогрессирования болезни тремор может распространяться на обе стороны тела. Но в некоторых случаях тремор остается только с одной стороны.

Эмоциональное и физическое напряжение делает тремор более заметным.Сон, полное расслабление и намеренное движение или действие обычно уменьшают или останавливают тремор.

Тремор — один из наиболее частых признаков болезни Паркинсона. Но не у всех с тремором есть болезнь Паркинсона. В отличие от тремора, вызванного болезнью Паркинсона, тремор, вызванный другими состояниями, проходит лучше, когда ваша рука или кисть не движется, и усиливается, когда вы пытаетесь пошевелить ими.

Наиболее частой причиной непаркинсоновского тремора является эссенциальный тремор. Это излечимое заболевание, которое часто ошибочно диагностируется как болезнь Паркинсона.

Помимо тремора, наиболее частыми симптомами являются:

Скованность мышц (ригидность) и боли в мышцах.

Один из наиболее распространенных ранних признаков болезни Паркинсона — это уменьшение размаха руки на одну сторону при ходьбе. Это вызвано жесткими мышцами. Жесткость также может влиять на мышцы ног, лица, шеи или других частей тела. Это может вызвать чувство усталости и боли в мышцах.

Слабость мышц лица и горла.

Говорить и глотать может стать труднее.Вы можете подавиться, кашлять или пускать слюни. Речь становится мягче и однообразнее. Потеря подвижности мускулов лица может вызвать неподвижное, пустое выражение лица, которое часто называют «маской Паркинсона».

Проблемы с ходьбой и равновесием.

Человек с этим заболеванием, скорее всего, будет делать небольшие шаги и шаркает, ставя ноги близко друг к другу. Человек может немного наклониться вперед в талии и с трудом повернуться. Проблемы с равновесием и осанкой могут стать причиной частых падений.Но эти проблемы обычно не возникают позже.

Замораживание.

Это внезапная кратковременная невозможность двигаться. Чаще всего поражает ходьба.

Немоторные симптомы

Болезнь Паркинсона может вызывать множество других симптомов, не связанных с тем, как вы двигаетесь. Их можно отключить. Они могут включать запоры, проблемы со сном и депрессию.

Есть много других состояний с симптомами, похожими на болезнь Паркинсона.Некоторые из них могут быть обратимыми.

Не только тремор: 10 ранних симптомов болезни Паркинсона, о

должен знать каждый.

Возможно, вы знаете, что это состояние может вызывать тряску, но сможете ли вы распознать какие-либо другие характерные симптомы? Лиз Коннор просит эксперта объяснить.

Примерно 1 из 500 человек в Великобритании страдает болезнью Паркинсона, но многие из нас все еще не знают, как определить признаки и симптомы, будь то у любимого человека или у нас самих. Это может спровоцировать дискуссии о вспомогательном лечении при болезни Паркинсона.

Неврологическое заболевание вызвано потерей нервных клеток в части мозга, называемой «черной субстанцией». Когда эти жизненно важные клетки начинают разрушаться, это вызывает снижение дофамина — химического вещества, которое играет ключевую роль в контроле и координации движений в организме.

Это повреждение может привести к явному тремору, который многие из нас чаще всего связывают с болезнью, когда руки, руки, ноги, губы, челюсть или язык дрожат, когда ими не пользуются.

Однако, как указывает Великобритания при болезни Паркинсона, вам нужно внимательно следить не только за сотрясениями.

На самом деле это состояние может влиять на людей самыми разными способами — на самом деле существует более 40 возможных симптомов, — которые благотворительная организация стремится выделить в своей новой кампании «Острова Паркинсона».

Здесь Кэти Гоутс, менеджер по связям с общественностью компании Parkinson’s UK, объясняет всего 10 потенциальных признаков и симптомов болезни Паркинсона…

Хотя снижение обоняния не означает, что у вас обязательно разовьется болезнь Паркинсона, большинство пациентов сообщают о возникновении этого необычного симптома.

Потеря обоняния — один из моих симптомов # Паркинсона. Но иногда это возвращается. Как и сегодня вечером, я чувствую запах всего. Это круто.

— Тим Блюм (@dbsdad) 19 апреля 2014 г.

«Вы могли заметить, что ваше обоняние не так сильно, как было или исчезло». — говорит Гоутс. «Например, вам может быть сложно почувствовать запах любимой еды». По ее словам, это ключевой предупреждающий знак, на который следует обратить внимание, поскольку потеря обоняния иногда может произойти за несколько лет до появления других симптомов.

Ворочается всю ночь? «Изменения режима сна могут быть еще одним ранним признаком болезни Паркинсона», — предупреждает Гоутс.

«Проблемы со сном и ночное время — обычное дело, и они могут повлиять на вас на любой стадии заболевания, вызывая у вас чувство усталости и сонливости в течение дня».

Гоутс объясняет, что люди с болезнью Паркинсона могут быть более склонны к бессоннице, потому что сопутствующие симптомы, такие как тремор, скованность, боль и синдром беспокойных ног, могут нарушать сон.

Поскольку проблемы со сном также могут быть вызваны проблемами психического здоровья, такими как стресс, беспокойство и депрессия, стоит проконсультироваться со своим терапевтом, чтобы выяснить причину.

• Запор или частое мочеиспускание

Проблемы с кишечником, такие как спазмы, вздутие живота, диарея и запор, являются обычным явлением, но о любых изменениях в привычках пользоваться туалетом, особенно если вы видите кровь в дефекации, следует сообщать своему терапевту.

«Если у вас болезнь Паркинсона, у вас может быть больше шансов иметь проблемы с мочевым пузырем или кишечником, чем у людей того же возраста без этого заболевания», — говорит Гоутс.«Признаки гиперактивного мочевого пузыря, такие как необходимость немедленно помочиться без предупреждения или необходимость частого мочеиспускания в течение ночи, являются наиболее распространенными симптомами людей с болезнью Паркинсона.

«Это может произойти из-за того, что сообщения из мозга, дающие инструкции мочевому пузырю, не проходят должным образом».

Гоутс говорит: «Депрессия обычно диагностируется, когда кто-то длительное время испытывает чувство крайней печали или чувство эмоциональной пустоты». Это больше, чем временное чувство печали, несчастья или разочарования после тяжелого рабочего дня или финансовой неудачи.

«Существует несколько возможных объяснений того, почему люди с болезнью Паркинсона могут заболеть депрессией, и часто бывает трудно поставить диагноз, потому что ее симптомы могут быть очень распространенными и быть связаны со многими другими факторами, включая генетику, стресс, диету и одиночество.

«В некоторых случаях люди переживают депрессию за несколько месяцев до того, как заметят какие-либо другие симптомы Паркинсона», — добавляет Гоутс.

Чувства беспокойства, беспокойства и страха также могут возникать в начале болезни Паркинсона.И это не просто реакция на диагноз, а ключевая часть самого заболевания, вызванного изменениями в головном мозге.

Тревога часто является естественной реакцией на ситуации, которые мы считаем угрожающими или трудными, и есть несколько способов справиться с этим, говорит Гоутс.

«Люди с тревогой могут испытывать некоторые эмоциональные симптомы, включая чувство страха, постоянного беспокойства или трудности с концентрацией внимания. Вы также можете испытывать физические симптомы, если чувствуете беспокойство. Они могут включать потливость, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, чувство одышки, головокружение или дрожь.”

Чувство усталости не проходит, сколько бы вы ни отдыхали, это может быть одним из самых ранних признаков болезни Паркинсона.

Так счастлив, что моему чудесному папе удалось остаться здесь на несколько часов на рождественский обед. Я бы хотел, чтобы было лекарство от Паркинсона. Он любил свои дары, книги по скачкам. Вернулся домой, потому что очень устал. ♥ ️ pic.twitter.com/baMAP5Cn8F

— Дон Уильямс (@estrellia) 25 декабря 2017 г.

«В один прекрасный день вы можете почувствовать себя в хорошей форме и в состоянии, а на следующий день будете слишком утомлены, чтобы делать что-либо», — отмечает Гоутс.«Например, если вы работаете, по вечерам вы можете чувствовать себя намного более истощенным, чем раньше, и у вас может не хватить энергии на что-либо еще».

«Тремор является одним из основных симптомов болезни Паркинсона и представляет собой неконтролируемое движение, поражающее часть тела», — говорит Гоутс.

«Обычно тремор Паркинсона начинается в руке, прежде чем« распространяется »на остальную часть руки или до ступни на той же стороне тела».

Гоутс говорит, что, хотя от тремора нет лекарства, есть способы эффективно управлять симптомами, поэтому лучше поставить диагноз как можно раньше.

Ежедневные задачи, такие как оплата товаров в супермаркете или прогулка до автобусной остановки, могут занять больше времени с болезнью Паркинсона.

«Замедленность движений, которая в медицине называется« брадикинезией », может означать, что вам требуется больше времени, чтобы что-то делать», — говорит Гоутс. «Например, у вас могут возникнуть проблемы с координацией, ваша скорость ходьбы может снизиться или она может стать более похожей на шарканье».

• Затруднение при переворачивании в постели

Скованность и напряжение в мышцах, которые могут затруднять передвижение и мимику, — действительно распространенные симптомы.

«Жесткость может мешать мышцам растягиваться и расслабляться, это может быть особенно заметно, например, если вам трудно перевернуться или встать и встать с постели», — советует Гоутс.

«Поскольку он вызывает жесткость мышц, негибкость или судороги, люди с болезнью Паркинсона также замечают, что он может затруднить выполнение таких вещей, как письмо, застегивание пуговиц или завязывание шнурков».

Она объясняет, что при поиске признаков болезни Паркинсона специалист может наблюдать или спрашивать вас о вашем опыте решения любой из этих проблем с движением.«Простая задача, которую они могут попросить вас сделать, — это пройтись по комнате, чтобы увидеть, не уменьшилось ли естественное движение вашей руки».

Болезнь Паркинсона вызывает изменения в головном мозге, и из-за этого многие люди с этим заболеванием могут обнаружить, что их движения становятся меньше и менее сильными, чем раньше.

Хорошим примером является то, что вы можете обнаружить, что ваш текст стал меньше, чем был раньше, или постепенно становится меньше по мере того, как вы пишете.

Если вас беспокоят симптомы болезни Паркинсона, обратитесь к терапевту — хотя бы для того, чтобы исключить это и успокоить свой разум.Ваш терапевт спросит о проблемах, с которыми вы столкнулись, и может направить вас к специалисту для дальнейшего обследования.

Чтобы получить совет, информацию и поддержку, посетите Parkinsons или позвоните по бесплатному конфиденциальному телефону службы поддержки Parkinson’s UK по номеру 0808 800 0303

.

Следующая статья

Есть ли у вас первые симптомы болезни Паркинсона?

Мухаммед Али, легенда бокса и гуманитарный деятель, недавно скончался в возрасте 74 лет.Хотя сообщалось, что он умер в больнице, проходя курс лечения от респираторных осложнений, Али боролся с болезнью Паркинсона последние три десятилетия своей жизни.

После того, как Али поставили диагноз в 42 года, он стал защитником и лицом неврологического расстройства, которое влияет на движения тела. Хотя он определенно поднял значимость болезни Паркинсона, люди все еще мало знают о ней, пока им или их близким не поставят диагноз.

«Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее состояние, при котором симптомы, такие как дрожь , жесткость , медлительность или нарушение равновесия, часто начинаются с легкой степени и постепенно становятся более интенсивными и беспокоящими», — говорит доктор.Сачин Капур, невролог и медицинский директор программы болезни Паркинсона и двигательных расстройств в Институте нейронаук Медицинского центра Advocate Christ в Оук-Лоун, штат Иллинойс,

Ранние признаки болезни Паркинсона трудно определить, поскольку их часто путают с нормальными эффектами старения, но доктор Капур приводит следующие симптомы, которые обычно предшествуют постановке диагноза и не должны игнорироваться:

• Тремор — Это наиболее известный симптом болезни Паркинсона.Легкая дрожь или тремор в пальцах, руках или ногах возникают на ранних стадиях заболевания и со временем постепенно усиливаются. Иногда болезнь Паркинсона протекает без тремора.
• Изменение почерка — Мелкая моторика нарушается в начале болезни Паркинсона. Пациенты внезапно начинают писать слова меньше и ближе друг к другу, чем раньше.
• Жесткие мышцы — Болезнь Паркинсона делает мышцы жесткими и медленными. Эта стесненность приводит к уменьшению диапазона движений, и люди могут заметить, что одна рука раскачивается меньше, чем другая при ходьбе.
• Пустое выражение лица — Люди с болезнью Паркинсона могут смотреть на лицо пустым взглядом и выглядеть расстроенными или сердитыми. Пациент может вести оживленную беседу, но при этом иметь очень серьезное лицо, не осознавая этого.
• Мягкий голос — На ранних стадиях болезни Паркинсона людям часто говорят, что они говорят очень тихим или приглушенным голосом.
• Нарушение сна — Внезапные неконтролируемые движения рук и ног во время сна являются ранним признаком болезни Паркинсона.Другие проблемы со сном включают трудности с засыпанием или сном.

Доктор Капур настоятельно рекомендует всем записаться на прием к неврологу, если у них или у их близкого появляются повторяющиеся симптомы. Он говорит, что нет единого предиктора того, насколько быстро ухудшатся симптомы у пациента, но раннее выявление и лечение могут облегчить симптомы и потенциально замедлить прогрессирование болезни.

.