Признаки инсульта у женщины пожилого возраста – Инсульт у женщин пожилого возраста

Содержание

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин пожилого возраста — первая помощь

Инсульт, или острое нарушение кровообращения, являясь самой распространенной патологией головного мозга, находится на 3 месте среди всех медицинских факторов, которые приводят к смерти человека либо его инвалидизации.

Данная статья раскроет ответы на такие вопросы: что такое инсульт, симптомы, первые признаки у женщин и неотложная помощь.

В понятие острое нарушение кровообращения входит целый ряд клинических синдромов, которые развиваются в последствии внезапного расстройства кровоснабжения головного мозга.

Выделяют геморрагический (в основе лежит кровоизлияние в ткань головного мозга) и ишемический (вследствие закупорки просвета сосуда прекращается кровоток и происходит некроз) инсульты.

По статистике около 38-39% женщин, умерших за последний год, имели данную патологию.
Поэтому важно знать какие первые признаки инсульта у женщин, первая помощь при таком состоянии.

Причины развития ОНМК

  1. Возраст старше 55 лет.
  2. Бесконтрольная артериальная гипертензия. Гипертонические кризы в анамнезе. Для каждого человека существует индивидуальные «крайне опасные» цифры артериального давления и, если их вовремя не купировать возможность развития болезни возрастает.
  3. Ожирение и высокий уровень холестерина стоят на одной ступеньке, и как правило, первое подразумевает наличие второго. Повышенная концентрация холестерина приводит к повреждению стенки сосуда и повышению его проницаемости, благодаря чему липидные комплексы легко проникают под эндотелий и способствуют образованию атеросклеротической бляшки. Со временем бляшка может стать нестабильной и оторваться, закупорив какой-либо сосуд головного мозга.
  4. Сахарный диабет. При некомпенсированном углеводном обмене всегда будет поражение микрососудистого русла.
  5. Болезни со стороны сердечно-сосудистой системы: эндокардиты и нарушения ритма сердца с образованием внутрисердечных тромбов, ишемическая болезнь сердца.
  6. Длительный приём определенных медикаментов. К примеру, у женщин, которые бесконтрольно и без предварительного обследования принимают оральные контрацептивы, повышается риск возникновения нарушения кровотока в головном мозге.
  7. Чрезмерное употребление алкоголя (о том как бросить пить, читайте здесь) и курение (рейтинг препаратов от курения).
  8. Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
  9. Повышенная вязкость или болезни свёртывающей системы крови, которые могут приводить к тромбообразованию.

Женский организм имеет много отличий от мужского, поэтому некоторые причины и клинические проявления также будут разниться:

  • Женская нервная система намного лабильнее мужской, поэтому и стрессы прекрасная половина населения переносит чаще и длительнее.
  • Как указывалось выше, большинство женщин принимают гормональные контрацептивы, как с противозачаточной, так и с лечебной целью.
  • В основном, ОНМК диагностируется у женщин старше 55-60 лет.
  • Женщины, беременность которых протекает с тяжелой патологией, также подвержены им.
  • Женский организм более предрасположен к тромбообразованию, чем мужской.
  • Предвестники инсульта у женщины имеются чаще.Однако, симптомы инсульта и восстановление после него, женщины переносят хуже и тяжелее.

Первые признаки

Симптом инсультаСимптом инсульта

На ранних этапах могут появиться такие жалобы, или иначе — предвестники: боль в голове и головокружение, затруднение в произношении слов, шум в ушах, резкое нарушение памяти, дезориентация, чувство онемения в конечностях или на лице, нарушения в координации движений.

Существует лёгкий тест, который поможет удостовериться в признаках нарушенного кровообращения:

  • Необходимо попросить человека улыбнуться. Если одна часть лица осталась неподвижной – есть поражение головного мозга.
  • При просьбе поднять руки кверху и удержать их в таком положении, больной не может этого сделать из-за выраженной мышечной слабости.
  • При остром нарушении кровообращения больной не сможет четко повторить сказанную проверяющим фразу. Данный симптом говорит об нарушении артикуляции речи.
  • В случае инсульта, если попросить больного высунуть язык, то можно заметить, что он отклоняется в какую-либо из сторон.

Однако, часто наблюдаются и нетипичные симптомы: спутанность сознания, чувство сухости во рту, одышка, икота, острая боль в лице или части тела.

Также первый признак инсульта у женщин может проявляться в выраженной боли в грудной клетке, что иногда затрудняет правильную диагностику.

Сами врачи подразделяют симптомы ОНМК на общемозговые и очаговые, которые зависят от обширности и локализации патологического процесса. Яркая головная боль, тошнота и многократная рвота, нарушение сознания вплоть до развития комы и тонико-клонические судороги относятся к общемозговым проявлениям, в основе которых лежит острая гипоксия вещества головного мозга.

Очаговая неврологическая симптоматика заключается в частичной или полной потере движений в конечностях со стороны противоположной поражению, невозможности вызвать сухожильные рефлексы и в мышечной гипотонии.

Также на аналогичной стороне будет снижение или отсутствие чувствительности.
Частое проявление – расширение зрачка и постоянное положение глаз в сторону патологического очага.
Определяется сглаженность носогубной складки и опущение одного угла рта.

Врач-невропатолог может определить наличие патологических рефлексов, свидетельствующих о поражении коры больших полушарий.

При кровоизлиянии в подпаутинное пространство (под внутреннюю оболочку мозга), появляется нестерпимая головная боль, выраженные общемозговые проявления и развивается коматозное состояние.

Поражение ствола мозга проявляется в быстром впадении в кому, наличием двусторонних параличей, нарушением глотания и дыхания, что в 85-90% случаев заканчивается смертью.

В случае кровоизлияния в лобную долю кроме общих симптомов изменяются и поведенческие реакции человека: вновь появляются безусловные рефлексы, которые в норме есть лишь у новорожденных, возникает яркая агрессия или наоборот – апатия, чрезмерное употребление бранных слов.

Почему вы не можете уснуть? Как с этим бороться? Узнайте из этой статьи: http://happiness-and-beauty.ru/bessonnitsa-chto-delat-v-domashnih-usloviyah-podborka-luchshih-sposobov-narodnoy-meditsinyi-i-preparatov.html
У женщины бессонницаУ женщины бессонница
Статья об успокоительных средствах тут
Статья о том, почему возникают судороги ног у пожилых людей

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения у пожилых женщин

Сильная боль в головеСильная боль в голове

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин пожилого возраста, как правило развиваются быстро и имеют тяжелое течение:

  • Первый признак – ранее не наблюдавшаяся сильная боль в голове.
  • Резкое двоение в глазах (диплопия), нарушение сознания вплоть до его потери.
  • Выраженная слабость и онемение в конечностях с одной стороны.
  • Трудности при глотании, возможно – исчезновение голоса.
  • Шаткая походка.
  • Чувство сердцебиения.

Вегетативные проявление: покраснение кожи, потливость или сухость кожных покровов.

Первая доврачебная помощь

Обнаружив первые признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь до приезда специализированной бригады скорой помощи будет заключаться в помещении больного на твердую и ровную поверхность.

При подозрении на геморрагический инсульт следует несколько приподнять головной конец, при ишемическом – голова и конечности должны быть на одном уровне.
Далее необходимо освободить область шеи от лишней одежды и предметов, удалить из полости рта рвотные массы, съёмные протезы, если таковы имеются.

Если больной находится без сознания, нужно повернуть его голову набок с целью предупреждения западения языка и перекрытия им воздухоносных путей.
Парализованные конечности можно массажировать или растирать.

Обязательный аспект – наблюдение за витальными функциями: дыхание, артериальное давление и пульс.
При развитии клинической смерти (отсутствие сознания, дыхательных движений и пульсации на крупных артериях) – немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации до приезда медицинских работников.

Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения

Профилактика инсульта головного мозга у женщин заключается в ведении правильного образа жизни, отказе или ограничении вредных привычек и занятии споротом.

Необходимо ежедневно контролировать артериальное давление с помощью медикаментозных препаратов, избавиться от избыточного веса и принимать назначенные врачом средства, снижающие уровень холестерина.

При сахарном диабете следует строго контролировать концентрацию глюкозы в периферической крови и моче, не допускать гипо- или гипергликемических состояний.
Питание должно быть сбалансированным, с большим количеством овощей и фруктов, соль и жиры наоборот – следует ограничить.

Таким образом, можно сделать выводы, что острое нарушение кровообращения головного мозга – частая и опасная патология, которая может привести к инвалидности и смерти.

Причин, приводящих к острому нарушению кровотока в головном мозге, множество и в основном они требуют тщательного и адекватного лечения.

Знание предвестником и первых проявлений инсульта поможет вовремя обратиться за помощью, что значительно сократит сроки лечения и реабилитации и, возможно – спасет жизнь.

На данный момент медицина владеет большим спектром препаратов и инвазивных методов лечения, которые профилактируют лечат кровоизлияние или ишемию головного мозга.

happiness-and-beauty.ru

последствия, шансы выжить в 80 лет

Рейтинг автора

Автор статьи

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Инсульт любой формы у пожилых людей — это всегда более серьезные последствия, чем у молодых людей. Прогнозы для них крайне неутешительные, и для семьи очень важно знать не только симптомы болезни, но и возможные последствия, и можно ли с ними бороться. Сколько живут такие люди — всегда индивидуально, но лечение для них зачастую общее.

Давайте разберемся, что приводит к инсульту в преклонном возрасте, каковы шансы выжить, и какие могут быть последствия.

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Медики утверждают, что инсульт может произойти в любом возрасте, но вероятность того, что он случится, у пожилых людей выше, ведь именно они чаще всего страдают болезнями, провоцирующими проблемы с сосудами. К ним относятся:

  1. Гипертензия артериального типа. Чаще всего у пожилых женщин и мужчин наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.
  2. Почечные болезни.
  3. Нарушения функционирования эндокринной системы.
  4. Диабет любого типа и сосудистая аневризма.
  5. Мерцательная аритмия, которую часто диагностируют у людей в возрасте. Тромб в сердце с легкостью перемещается в мозг и провоцирует инсульт.
  6. Ревматизм.
  7. Любая вирусная болезнь в тяжелой форме.
  8. Повышенный уровень холестерина, который провоцирует формирование тромбов в сосудах.
  9. Малоподвижный образ жизни. Его нельзя отнести к болезням, но он становится причиной их развития. Кто-то может прожить годы, но так и не получить инсульт, а кто-то за месяц такого образа жизни попадает на больничную койку.

Инсульт в пожилом возрасте чаще всего бывает ишемическим, когда блокируется кровеносный сосуд, и происходит нарушение кровообращения в мозге. Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Нельзя сказать, что возрастных особенностей инсульта нет. Так, последствия для людей в возрасте 30 лет и 80 лет будут иметь некоторые различия:

  1. Клиническая картина болезни при инсульте старше 70-80 лет будет невероятно тяжелой, и именно такое течение недуга является прямой угрозой для жизни пациента. Шансы выжить минимальны, ведь смерть наступает у более, чем 85% больных, особенно если это обширный инсульт.
  2. Прогноз. У выжившего после инсульта пожилого человека прогноз восстановления функциональности тела всегда будет хуже, чем у молодого. Самое печальное то, что признаки инсульта в первую очередь игнорируются самим пациентом из-за боязни расстроить семью. А это сводит выживание и лечение недуга на нет.
  3. Диагностирование ишемического инсульта у пожилых встречается чаще, чем геморрагического. Также у них чаще происходит обширный инсульт, чем у пациентов в 30-40 лет.

Причиной инсульта в пожилом возрасте чаще всего является атеросклероз сосудов, ведь при нем атеросклеротические бляшки закрывают кровеносный просвет. Оторванный кровью тромб попадает в мозг, провоцируя приступ. Аналогичная ситуация развивается и при мерцательной аритмии. Нередко атеросклероз сосудов может провоцировать десятки микроинсультов в год у больного, приступы которых незаметны.

у женщины инсульт

Выживание в такой ситуации практически невозможно, ведь если не лечить болезнь такой длительный период, то это приведет к обширному инсульту, который в таком возрасте заканчивается летальным исходом.

Важно! Предотвратить обширный инсульт можно, если оперативно отреагировать на следующие признаки надвигающейся болезни:

  • слева или справа немеет тело как целиком, так и частично;
  • в разговоре другим людям сложно понять пожилого человека;
  • вертиго становится частым явлением и даже приводит к падениям или снижению зрения.

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
  • сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
  • резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
  • немеют конечности, мышцы лица;
  • больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

мужчине стало плохо

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
  • больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
  • снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
  • вертиго с нарушением пространственной ориентации;
  • провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

Прогнозы

Кровоизлияние в мозг и его исходы для каждого человека всегда индивидуальны, как и лечение. Но чаще всего инсульт имеет 10 последствий, и от них зависит, как больного будут лечить:

  1. Тело может быть парализовано как частично, так и полностью.
  2. Части тела, в частности, конечности, немеют и перестают ощущаться.
  3. Пациент не может ходить или ориентироваться в пространстве.
  4. Речь затруднена или отсутствует полностью.
  5. Отсутствует глотательная функция.
  6. Потеря слуховой функции как частичная, так и полная.
  7. Нарушение психики.
  8. Нет контроля мочеиспускания и опорожнения кишечника.
  9. Больному нужен постоянный контроль и уход.
  10. Летальный исход.

Нельзя сказать, какие последствия будут у того или иного больного после инсульта. Есть пожилые люди, которые счастливо жили после него, а есть те, прогноз для которых был неблагоприятным. Лечение и прогноз можно скорректировать, если оценить наличие следующих признаков:

  1. Если причина – обширное кровоизлияние, произошедшее в центре головного мозга, то прогноз — смерть.
  2. Выживание среди тех, у кого ранее диагностировали гипертонию или атеросклероз, обычно минимальное или с самыми тяжелыми последствиями.
  3. Не менее плохие прогнозы, если пациент впал в кому, которую спровоцировала отечность в мозге.
  4. Рецидив — это 100% летальный исход.

мужчине плохо

Лечение и реабилитация могут стать результативными, если наблюдались следующие факторы у больного:

  • лабораторные исследования подтвердили, что гематома имеет малый размер;
  • не было потери сознания;
  • не диагностированы болезни сердечной системы, атеросклеротические бляшки сосудов в шее и голове;
  • артериальное давление находится в пределах нормативных значений.

Насколько положительным будет прогноз, зависит от своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если это сделано в первые шесть часов после начала приступа, то не стоит готовиться к худшему проявлению постинсультного состояния.

Именно умелые и скорые действия врачей — гарантия жизни и положительного прогноза для больного в возрасте. Ишемический инсульт всегда начинается с транзисторных атак, и если их вовремя распознать, то можно избежать развития патологии мозгового кровообращения, что нередко становится причиной летального исхода или комы.

Прогноз для людей в возрасте от 80 лет

Для таких больных прогнозы редко когда бывают положительными, ведь чаще всего все осложнено уже существующими болезнями и ослабленной иммунной системой. Снижается уровень прогноза и из-за отсутствия у больного финансов для лечения, которое стоит недешево, как и квалифицированная медицинская помощь.

Пожилые люди в таком возрасте часто впадают в кому, из которой не выходят и умирают. Кома у них сложная — пациент не дышит самостоятельно, кровяное давление падает, что нарушает движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

Важно! В среднем пациент в такой коме проживает не более семи дней, после чего умирает.

мужчина в коме

Если случился инсульт левой стороны головного мозга, то парализованной будет правая половина тела. Длинные фразы для больного становятся сложными, несмотря на то, что понимание речи у него сохраняется. Если пострадала правая сторона, то нарушается функционирование левой стороны тела. При этом неизбежны потеря кратковременной памяти, изменение мимики и координации.

Реабилитационные мероприятия

Как избежать инсульта в таком возрасте? Единого мнения нет, ведь каждый организм индивидуален, как и его износ на этот момент. Даже если семья или сам больной будет точно и кропотливо выполнять рекомендации медиков, прогноз может не улучшиться или полностью не осуществиться, но избежать рецидива можно, если:

  1. Пациент перейдет на правильное питание. Очень важно соблюдать пищевой режим, чтобы организм имел силы для борьбы с болезнью. Игнорирование приема пищи может иметь плохие последствия.
  2. При частичном или полном параличе больному нужен специальный матрас против пролежней, а также специальные упражнения для их профилактики.
  3. Предотвратить постепенно развитие отечности помогут мочегонные средства, прописанные врачом.
  4. Проводятся мероприятия по лечению других болезней. Если их запустить, то они спровоцируют повторный приступ, который всегда для пациентов такой возрастной группы заканчивается смертельным исходом.

Помимо этого, медики подтвердили, что регулярный прием препаратов, отвечающих за снижение темпов ишемических атак, приводит к расширению терапевтического окна, которое следует сразу за кровоизлиянием. Поэтому люди, осуществляющие уход за таким пациентом, должны вести постоянный контроль того, чтобы все таблетки были приняты вовремя. Если такому пожилому человеку удалось избежать смерти после инсульта, то, к сожалению, частичного или полного паралича не стоит исключать.

мужчина держится за голову

Такой больной не сможет себя обслуживать самостоятельно, а это необходимость постоянного ухода за стариком. Влияет такая ситуация и на психику пожилого человека. Он становится капризным и ранимым, как ребенок, что потребует от ухаживающего за ним человека терпения и мужества, ведь это сложно и для него, и для его пациента.

Подводя итог вышесказанному, можно быть уверенным в том, что отсутствие последствий для пациента в возрасте 80 лет после инсульта больше исключение, чем правило. Обычно прогноз печальный, как и последствия, и близкие и родные должны быть к этому готовы.

golovaum.ru

причины и основные признаки. Лечение в Москве


Инсульт является распространённой проблемой. Нарушение мозгового кровообращения может произойти у женщины в любом возрасте, однако опасным является возраст после 55-60 лет. Наиболее часто признаки инсульта у пожилых людей становятся причиной посещения невролога. При мозговом ударе жизнь больного зависит от действий родственников и врачей. Неврологи Юсуповской больницы сохраняют жизни пациентов и помогают им преодолеть возникающие трудности при восстановлении и адаптации к жизни. В клинике неврологии созданы условия для комфортного пребывания пациентов, обеспечен круглосуточный контроль опытных врачей. 

Инсульт у пожилых женщин: признаки мозгового удара


Ранние симптомы инсульта у женщин пожилого возраста


Первые симптомы инсульта важно знать каждому человеку, чтобы определить проблему и своевременно госпитализировать больного. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем быстрее невролог и реабилитолог восстановит утраченные функции мозга. Симптомы инсульта у женщин пожилого возраста зависят от места и степени поражения мозга. После инсульта в течение 3-6 часов происходит формирование очага омертвения клеток мозга. Лечебные мероприятия, осуществляемые в данный период, позволяют остановить гибель нервных клеток. В более поздний срок после инсульта начинают появляться последствия нарушения кровообращения.


Первые симптомы нарушения мозгового кровообращения у женщин:

  • внезапная головная боль является первым симптомом инсульта;
  • односторонняя головная боль в сочетании с рвотой и тошнотой;
  • нарушение или потеря зрения, а также двоение в глазах;
  • покраснение лица;
  • слабость в конечностях с одной стороны является характерным признаком мозгового удара;
  • перекос лица при улыбке или попытке открывания рта;
  • внезапное повышение давления;
  • учащение сердцебиения;
  • обморочное состояние, помутнение сознания;
  • затруднение при глотании и дыхании;
  • нарушение координации.


Комплекс признаков инсульта у пожилых женщин может варьироваться. У некоторых пациенток угроза удара может миновать при обратном развитии симптомов. Однако при их появлении важна своевременная госпитализация. Клиника неврологии в Москве принимает пациентов с данными симптомами, квалифицированные специалисты после прибытия пациентки незамедлительно оказывают помощь.


Стойкие признаки инсульта у пожилых женщин


Нарушение кровообращения мозга является непредсказуемым, поэтому первые симптомы инсульта у женщин пожилого возраста не должны оказаться без внимания. В пожилом возрасте нарушение кровоснабжения мозга отличается тяжелыми симптомами и последствиями. Характерные симптомы инсульта у пожилых женщин:

  • паралич мышц лица, конечностей и одной половины тела;
  • нарушение чувствительности, ощущение покалывания в конечностях или одной стороне тела;
  • расстройство памяти и мышления;
  • нарушение речи или ее потеря;
  • нарушение координации. Данный признак проявляется в том, что женщина не может осуществлять движения конечностями;
  • нарушение, потеря зрения.


При нарушении кровообращения в левом полушарии у женщины утрачивается способность мыслить. В данном случае пациентка не ориентируется в помещении, совершает бессознательные движения и не узнает близких людей. При инсульте возникают трудности с сопоставлением габаритов и формы предметов, так, женщина не может удержать ровно стакан с водой или вдеть в иголку нитку.


Лечение инсульта в Москве у женщин пожилого возраста


Симптомы инсульта у женщин пожилого возраста возникают в результате приобретения после климакса сердечно-сосудистой патологии. После сосудистых катастроф в мозге около 20% женщин могут передвигаться только с помощью костылей или других приспособлений, данное нарушение возможно устранить при правильной реабилитации и желании пациентки.


Для предотвращения последствий инсульта важно своевременно распознать заболевание по первым признакам и госпитализировать больную. Врачи Юсуповской больницы в клинике неврологии осуществляют лечение больных инсультом даже с тяжелыми проявлениями заболевания. Диагностическое оборудование клиники позволяет быстро оценить состояние и поставить диагноз. Команда профессоров и врачей высшей категории использует современное оборудование и накопленные знания для спасения жизней пациентов.


В Юсуповской больнице для удобства больных и их родных созданы комплексные программы реабилитации, в которые входит пошаговое лечение заболевания, широкий спектр услуг и возможность добавления услуг и лечения. Восстановление пациента после инсульта проходит при участии врачей различной специализации: реабилитологов, неврологов, логопедов, эрготерапевтов, нейропсихологов. Вы можете записаться на прием к врачу-неврологу в Москве, а также задать интересующие вопросы по телефону.

Автор

Инсульт у пожилых женщин: признаки мозгового удара

Ирина Геннадьевна Смоленцева

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Игорь Сергеевич Мацокин

Врач-невролог

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Константин Юрьевич Казанцев

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Елена Александровна Чечет

Врач-невролог

Цены на лечение инсульта у пожилых женщин

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Реабилитация после инсульта

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин

Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин

Содержание статьи

О микроинсульте

«Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин» — вот тема нашей сегодняшней статьи.

Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), преходящее нарушение мозгового кровообращения – разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта.

Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток.

Транзиторной ишемической атаке в равной степени могут подвергаться мужчины и женщины, но в силу естественных отличий мужского и женского организмов, течение процесса будет иметь отличия в клинике.

Отличия микроинсульта от инсульта

Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь всегда можно подобрать не дорогой вариант.

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

  1. В затылочной части головы появляются распирающие боли.
  2. В висках явно чувствуется пульсация крови.
  3. Пропадает чувство ориентации даже в привычном, знакомом пространстве.
  4. Немеют и отекают конечности. Отеки начинаются с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
  5. Начинается гипергидроз – усиленное выделение пота по всему телу.
  6. Сбивается сердечный ритм.
  7. И при микроинсульте, и при большом инсульте отмечаются головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
  8. И в первом, и во втором случае отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мушки», или цветные пятна, или круги. В самом начале приступов предметы могут выглядеть неестественно
  9. ярко и четко, через несколько минут краски тускнеют, окружающее видится как бы сквозь пелену или туман.
  10. Начинают раздражать громкие звуки и яркие цвета.
  11. Развиваются парезы.
  12. Развивается дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
  13. Поражаются лицевые мимические мышцы. И как результат, происходит перекос лица. На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются.

И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.

При всем том, процессы отличаются по клинической картине:

  1. Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена.
  2. Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа – 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут.
  3. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте – тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента.
  4. При микроинсульте развивают парезы – частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
  5. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды – капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
  6. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
  7. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи – один из постоянных симптомов.
  8. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами.
  9. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.

В этом и заключается опасность микроинсульта – он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени – всего четыре с половиной часа.

Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта

При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»:

                Микроинсульт у женщин

             Микроинсульт у мужчин

Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга

Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы

Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения – один из признаков именно «женского» микроинсульта

Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние.

Риск развития нарушения мозгового кровообращения выше, если у женщины:

·         были аборты или выкидыши;

·         были осложнения во время беременности

Риск развития ТИА у мужчин никак не связан с функцией репродукции

Восстановительный период занимает больше времени, велик риск рецидива с более тяжелой симптоматикой

Восстановление происходит быстрее, последствия менее очевидны

Ранние малозаметные признаки микроинсульта у женщин

Ранние неврологические симптомы зависят от того, какой участок мозга подвергся ишемической атаке.

Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности. Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме – квадратный, круглый, треугольный.

При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы.

Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие.

Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются:

  1. Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями.
  2. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно.
  3. Покраснение лица и белков глаз.
  4. Характерное покалывание в конечностях.

Заметные признаки заболевания

По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний:

  1. Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой».
  2. Исчезает чувство ориентации в пространстве.
  3. Начинаются провалы в памяти.
  4. Немеют пальцы на руках или ногах.
  5. Частично теряется зрение. Предмет или изображение зрительно воспринимаются не полностью, видна только правая или левая его сторона. При микроинсульте одним из симптомов выступает фотопсия . явление, когда перед глазами появляются «мушки», цветные пятна, зигзаги или круги.
  6. Резко снижается тонус мышц, организм подвергается дроп-атаке, когда человек без видимых причин внезапно теряет сознание.
  7. В некоторых случаев отмечается синдром Валленберга-Захарченко – расстройство координации в одной стороне тела, шаткость походки, подволакивание ног, невозможность держать равновесие.

Симптомы и тревожные сигналы, после которых нужно обратиться к врачу

Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения.

Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым:

  • Если начинаются сильные и непреходящие головные боли.
  • Если перед глазами видятся черные или цветные круги, пятна, молнии.
  • Если сбивается сердечный ритм и ритм пульса.
  • Если конечности теряют чувствительность.
  • Если теряется контроль над мимикой лица.
  • Если один глаз находится в нормальном состоянии, а второй полузакрыт.
  • Если нарушается речь и невозможно произнести логически завершенную фразу.
  • Если нарушается координация, и движения становятся несогласованными.

Что будет, если игнорировать микроинсульт

Статистика утверждает, что у десяти человек из тысячи ТИА приводит к развитию инсульта в течение трех ближайших месяцев.

Пять человек из тысячи в течение года попадает в больницу с диагностированным ишемическим инсультом.

Десять-двенадцать человек из тысячи «удар» настигнет в течение пяти лет после первого микроинсульта.

Оказание первой помощи при микроинсульте

При невозможности быстро вызвать врача, следуют такому алгоритму:

  1. Больную укладывают в постель, обеспечивая беспрепятственный доступ свежего воздуха.
  2. Дают выпить таблетку Аспирина, Агренокса или, при их непереносимости, Клопидогрела.
  3. Для улучшения кровотока и защиты нейронов мозга, дают принять пирацетам или Винпоцетин.
  4. Измеряют артериальное давление, и если его первая цифра превышает показатель 200, медленно его понижают. Используют при этом Фуросемид или Каптоприл.
  5. При сахарном диабете добиваются снижения уровня глюкозы.

При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин (Цитрамон), поскольку они еще больше поднимают давление.

Лечение (терапия) микроинсульта

При лечении микроинсульта назначают:

  1. Тромболитики: препараты-«убийцы» тромбов, восстанавливают кровоснбжение, растворяют сгустки крови. Показаны при микроинсультах и ишемических инсультах. Но их применение при инсульте геморрагическом приводит к гибели пациента.
  2. Антикоагулянты: снижают свертывание крови и препятствуют тромбообразованию.
  3. Дезагреганты: не дают клеткам крови соединяться в единый сгусток.
  4. Мочегонные средства: снимают отеки с тканей мозга.
  5. Нейропротекторы: препараты восстановительной терапии, поддерживают клетки мозга и снижают риск рецидивов.

Лечение включает занятия лечебной физкультурой, водные процедуры, массажи, дыхательную гимнастику, соблюдение диеты. Важный фактор исключения рецидивов и поддержания сосудистой активности – отказ от алкоголя и курения, контроль веса.

Последствия микроинсульта

ТИА не проходит бесследно. Симптомы исчезнут, но приступ повторится еще и еще раз. У 300 человек из тысячи ТИА приведет к развитию инсульта – самому тяжелому и самому грозному ее последствию.

Существует два типа развития инсульта:

  1. Ишемический (наиболее частое последствие микроинсульта), когда к определенному участку мозга прекращается поступление крови. Является результатом либо тромба, закрывшего сосуд, либо продолжительного сосудистого спазма.
  2. Геморрагический (редко развивается после ТИА, рассматривается только как частный случай) – тяжелейшая мозговая катастрофа, результат прорыва крупных сосудов и кровоизлияния в мозг.

При инсульте гибнут клетки крупных участков мозга, у пациента появляются парезы и плегии с полной или частичной потерей чувствительности, человек перестает адекватно оценивать обстановку, происходит потеря памяти и в ряде случаев, — нарушение функции глотания.

Помимо риска развития инсульта, рецидивы ТИА угрожают:

  • падением интеллекта;
  • ухудшением памяти;
  • изменением психического состояния, отсутствием контроля над эмоциями и частой их смене, когда от слез до агрессии, от раздражительности до апатии и депрессии – один шаг.

Сегодня ТИА «молодеет». Микроинсульты диагностируются у женщин, едва перешагнувших 30-летний рубеж. Ни самолечение, ни отпуск болезни «на самотек» не допустимы, ибо последствия могут привести к необратимым изменениям.

Видео о микроинсульте у женщин

Расскажите всем:

applicator-kuznecova.ru

Признаки инсульта у женщины молодого и пожилого возраста, первая помощь

Инсульт – острая патология, которая сопровождается нарушением церебрального кровообращения в сосудистой сетке головного мозга. Часто становится причиной инвалидности или летального исхода. Поэтому важно своевременно дифференцировать признаки инсульта у женщины и принять необходимые меры по купированию опасного состояния. Своевременное оказание первой помощи помогает снизить вероятность осложнений и смерти.

Предвестники ишемического инсульта у женщин

Острое нарушение мозгового кровообращения ишемической формы развивается постепенно в результате закупорки артерий. Такому состоянию предшествуют симптомы гипоксии, внутритканевого давления на фоне недостаточного притока крови к внутричерепному органу.

признаки инсульта у женщиныСвоевременное определение признаков инсульта у женщины позволяет спасть жизнь

Частыми симптомами инсульта бывают:

  • головокружение, болевой синдром и чувство тяжести в голове;
  • шум, звон в ушах, снижение остроты звуковосприятия;
  • ухудшение зрения, искажение восприятия цветов, появление мушек и пелены перед глазами;
  • нарушение речи, артикуляции;
  • забывчивость, ухудшение памяти;
  • онемение конечностей, мышц лица.

Выражено нарушение координации движений, неустойчивость.

Признаки геморрагического инсульта у женщин

Геморрагическая форма острого нарушения мозгового кровообращения связана с разрывом сосудов и развивается молниеносно.

Признаками инсульта у женщин являются:

  • парестезии мышечного аппарата лица;
  • паралич конечностей;
  • резкий скачок артериального давления, который можно распознать по гиперемии лица и изменению восприятия цветов;
  • одышка;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • головокружение, нарушение равновесия;
  • тошнота, реже рвота;
  • нарушение речи;
  • боязнь яркого света;
  • аномальное положение стопы ноги с выворотом наружу.

первые признакиГоловная боль, нарушение зрения, слуха, спутанность сознания — первые признаки инсульта у женщины

Нередко типичная картина ишемического и геморрагического острого нарушения церебрального кровообращения сочетается с нетипичными симптомами:

  • спутанность сознания, проблемы с ориентацией в пространстве и времени;
  • неврологические расстройства в виде икоты, тошноты, резкой слабости;
  • сухость слизистых ротовой полости, сильная жажда;
  • односторонний острый болевой синдром;
  • сильная головная боль с потерей слуха и/или зрения;
  • боль и давление в области сердечной мышцы;
  • тахикардия.

У молодых девушек острое нарушение мозгового кровообращения сопровождается менее выраженной клиникой, чем у пациенток старше 60 лет.

Особенности клинической картины инсульта у молодых женщин

Основными предшественниками болезни становится:

  • головная боль, чаще односторонняя;
  • головокружение;
  • вялость, слабость;
  • тошнота, реже рвота;
  • спутанность сознания;
  • нарушение речи;
  • онемение части тела, лица;
  • одышка;
  • ускорение сердечного ритма до 130 ударов в минуту;
  • кратковременная потеря памяти.

Клиника острого нарушения мозгового кровообращения носит атипичный характер, что связано со следующими факторами:

  • возраст пациентки – вероятность патологии высока у девушек от 18 и дам пожилого возраста до 65 лет;
  • гормональный фон – на состояние кровеносной системы влияет уровень гормонов, который изменяется при приеме оральных контрацептивов, в период гестации и родоразрешения, что повышает риск инсульта до 25%;
  • видом болезни – у женщин чаще встречается геморрагическая форма, что связано с разрывом сосуда на фоне резкого скачка артериального давления в результате частых стрессов или изменения гормонального фона;
  • течение болезни – у представительниц слабого пола чаще, чем у мужчин развиваются осложнения и более высока вероятность летального исхода;
  • невнимательность к собственному здоровью, поэтому часто первые признаки острого нарушения кровотока остаются незамеченными;
  • частые вегетативные нарушения, которые переходят в микроинсульт.

Со схожей клиникой протекает множество других заболеваний, поэтому чтобы дифференцировать первые признаки острого нарушения церебрального кровообращения, необходимо провести простой экспресс-тест:

  • улыбнуться, при нарушении мозгового кровообращения улыбка будет искаженной, так как часть мышц лица онемела;
  • поднять руки, при инсульте на фоне онемения мышц конечностей это окажется невозможным;
  • сказать несколько слов или повторить фразу женщина не сможет, так как нарушается артикуляция, способность к запоминанию и концентрации внимания;
  • высунуть язык, который при инсульте отклоняется в сторону.

Если в ходе экспресс-теста диагностированы предвестники патологии, необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь или самостоятельно доставить пациентку в больницу для оказания экстренной первой помощи и дальнейшей госпитализации.

Первая помощь при инсульте у женщин

При появлении признаков инсульта у женщины необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. У врачей есть 3 часа для восстановления кровообращения, предупреждения осложнений и летального исхода.

Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения:

  • успокоить пострадавшую и не оставлять ее без присмотра;
  • не давать есть и пить;
  • уложить женщину на бок или на спину, повернув голову сторону;
  • расстегнуть одежду для облегчения дыхания;
  • открыть окно для притока свежего воздуха;
  • контролировать, чтобы пострадавшая не потеряла сознание;
  • измерить давление, при высоких показателях снизить его можно при помощи холодных аппликаций на область рук, нижней челюсти;
  • подготовить документы пострадавшей до приезда бригады неотложной помощи.

Важно! При приступе инсульта можно принимать только те лекарственные средства, которые назначил врач. Самостоятельное лечение может стать причиной ухудшения состояния и развития осложнений.

Лечение инсульта у женщин

симптомыНа этапе лечения проводится медикаментозное или хирургическое восстановление кровотока и купирование симптомов

Для лечения острого нарушения кровообращения пациентка направляется в стационар, где терапия проводится в 3 этапа в соответствии с фазой течения патологии:

  1. В острый период патологии для снижения ишемических поражений и нормализации внутричерепного давления назначаются ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты кальция, спазмолитики и успокоительные средства. В это время важно обеспечить полный покой больной.
  2. В период подострого течения после восстановления мозгового кровообращения проводится симптоматическая терапия, назначаются сосудистые препараты, массаж, ЛФК и физиопроцедуры.
  3. В период восстановления пациентка продолжает принимать лекарственные средства для поддержания общего состояния и заниматься лечебной физкультурой.

Инсульт – опасная патология, которая может привести к инвалидности или летальному исходу. Чтобы предупредить последствия, важно своевременно распознать признаки инсульта у женщины и принять необходимые меры по восстановлению кровотока. Для этого следует знать симптомы острого состояния.

Смотрите далее: симптомы микроинсульта

www.baby.ru

симптомы и первые признаки, что делать и как помочь

Нарушения питания головного мозга встречается, согласно статистическим данным, у каждого десятитысячного человека на планете.

Представительницы слабого пола страдают в 4 раза реже, чем мужчины, что обусловлено свойствами гормонов-эстрогенов. Они способствуют естественному растворению холестериновых бляшек, выведению липидов низкой плотности и предотвращению стеноза крупных артерий.

Прединсульт представляет собой неотложное состояние. Это еще не острый некроз церебральных тканей, но уже тревожный звонок, предвестник опасного процесса.

В рамках медицинской науки он имеет несколько названий: цереброваскулярная недостаточность, транзиторная ишемическая атака или микроинсульт. Это взаимозаменяемые понятия, потому и рассматривать их нужно как идентичные явления.

Симптомы представлены несколькими группами моментов: неврологическими, психическими, прочими, не имеющими отношения к мозгу и высшей деятельности ЦНС.

Первые признаки прединсульта у женщин неспецифичны: головная боль, тошнота, нарушения работы органов чувств. То же самое может быть на фоне гипертонического криза, падения уровня сахара и прочих состояний.

Актуален вопрос дифференциальной диагностики рутинными методами, на месте, до или сразу после транспортировки больной в стационар.

Несмотря на то, что предынсульт отличается идентичными моментами у мужчин и женщин, развитие патологии у женщин имеет свои закономерности:

  • Длительный предшествующий период. Транзиторная ишемия не развивается внезапно, всегда есть начальная стадия. Продолжается она порядка 2-3 недель, бывает дольше.
  • Общая тяжесть состояния. Парадокс состоит в том, что, несмотря на сравнительную редкость становления, предынсульт у женщин протекает тяжелее и чаще заканчивается полноценным некрозом.
  • Выраженность проявлений. Напрямую связана с предыдущим моментом.
  • Наконец, высокая вероятность неотложного состояния. В основном — отмирания тканей.

Общемозговые симптомы

Возникают первыми. Присущи всем без исключения пациенткам в остром предынсультном состоянии.

Специфичность отсутствует, потому только по указанным проявлениям сказать, что стало причиной ухудшения самочувствия невозможно.

Головная боль

Выраженные невыносимая. Возникает внезапно, понятного фактора развития симптома нет. Пациентка занимает вынужденное положение, обычно лежа на боку, чтобы облегчить неприятное ощущение.

Дискомфорт локализован в затылке или висках. Иногда локализацию синдрома невозможно определить вовсе, он разливается по всей голове.

Анальгетики оказывают частичное действие, полного купирования боли не происходит. Дискомфорт тюкает, отдает в затылок вслед за биением сердца.

Внезапное исчезновение симптома в подобном случае говорит об улучшении состояния.

При этом нужно проявить внимание:

  • На фоне предынсульта органических изменений в мозгу не происходит, потому эпизод устраняется полностью и бесследно.
  • Что же касается полноценного инсульта, прекращение дискомфорта скорее указывает на дальнейшее экспансивное распространение гибели нейронов.

Головокружение

Возникает так же спонтанно. Причины в нарушении нормального питания церебральных структур. Мир вращается, земля в буквальном смысле уходит из-под ног.

Проявление предынсульта может быть обусловлено поражением сразу нескольких областей церебральных структур: мозжечка, гиппокампа, лобной доли.

Пациентка ложится, не может ориентироваться в пространстве. Облегчение наступает только по окончании острого эпизода.

Тошнота, рвота

Результат рефлекторного раздражения особых центров головного мозга. В нормальных условиях они реагируют на высокую концентрацию в крови отравляющих компонентов.

Яды стимулируют скопления нервных клеток, дают сигнал пищеварительному тракту эвакуировать содержимое. После этого количество вредных веществ резко падает за счет уменьшения всасывания.

На фоне прединсульта отравляющих соединений нет. Причины тошноты и рвоты рефлекторной стимуляции. А это, в свою очередь, итог ишемии (кислородного голодания). Нейроны недополучают крови, отсюда хаотичное спонтанное возбуждение.

Сонливость, слабость, проявления астении

В любое время дня. Признаки развиваются сразу после начала острого нарушения мозгового кровообращения. Пациентка ложится, не может что-либо делать.

Обычно усталость сопряжена с апатией. Нет ни сил, ни желание работать, выполнять какие-то действия, да и возможности такой нет по причине выраженной сопутствующей клиники.

После восстановление мозгового кровотока общий тонус нервной системы возвращается спустя несколько часов, это не сиюминутный процесс.

Повышенная потливость

Также имеет рефлекторное происхождение. Развивается аномальное расширение периферических сосудов, это приводит к повышенной теплоотдаче.

Причина в хаотичных сигналах от гипоталамуса, а именно преоптического ядра, ответственного за терморегуляцию. На протяжении одного предынсультного эпизода симптом может развиться неоднократно.

Субъективно пациентка чувствует приливы жара, независимо от температуры в окружающей среде.

Внимание:

Если женщина находится не улице — это крайне опасно, потому как повышенная отдача тепла очень скоро приведет к переохлаждению.

Бледность кожных покровов

Возникает в результате активизации вегетативной нервной системы. Может спутать врачей, ложно указав на сердечные патологии. Для уточнения состояния проводится ряд специфических тестов.

Нарушения сознания

По типу обмороков. Обычно неглубоких. Пациентку легко вывести из синкопального состояния громким окриком, применением раствора аммиака (нашатырного спирта).

Глубина проявления зависит от локализации ишемического очага. Наиболее выраженные нарушения возникают при поражении гиппокампа, лобной доли.

Симптомы предынсультного состояния у женщин представлены неврогенными нарушениями. Позже присоединяются прочие признаки, имеющие локальный характер с точки зрения головного мозга.

Очаговые проявления

Возникают одновременно с общими или чуть запаздывают. Конкретные моменты зависят от расположения очага ишемии.

Лобная доля мозга

Отвечает за мыслительную активность, способность к логическим построениям, синтез новой информации из уже имеющихся данных, поведение, тонус мышц и некоторые прочие функции.

лобная-доля

  • Инфантилизм. Пациентка впадает в детство. Возвращаются первичные рефлексы, вроде хватательного и сосательного. Поведение не соответствует возрасту, это временное явление. Восстановление после окончания предынсультного состояния спонтанное. Вмешательство врачей способствует быстрой коррекции.
  • Нарушения мышления. По типу снижения продуктивности. Пациентка не в силах решить элементарные логические задачи. Умозаключения невозможны, суждения не имеют адекватной подоплеки. Формально интеллект сохранен. Но женщина не в силах пользоваться ресурсами, поскольку нарушается проводимость нервных импульсов.
  • Шаткость походки. Пострадавшая не может пройти по прямой линии. Это связано не столько с нарушением ориентации в пространстве, сколько с недостаточным тонусом мышц, частичной утратой контроля над мускулатурой.
  • Нарушения поведения. Женщина становится неуместно веселой, плаксивой, агрессивной. Заостряются акцентуированные личностные черты. Потому паттерн (модель) нарушения обусловлена индивидуальными свойствами конкретного человека. Его характера.
  • Параличи, парезы. С одной стороны, противоположенной локализации поражения. Страдают верхние и нижние конечности, лицо. Возникает пресловутый перекос мимической мускулатуры, который присущ классическому инсульту.
  • Эпилептические припадки. Тотальная или большие с потерей сознания и тонико- клоническими судорогами. Они охватывают все группы мышц, тело в целом. Нужно отграничить патологический процесс от классической истинной эпилепсии. Сделать это можно как сопутствующим признакам, клинической картине, так и по итогам инструментальной диагностики.

Отсутствие обоняния с одной стороны. Специфический признак поражения лобных долей. При вовлечении в ишемию подкорковых структур, лимбической системы отсутствие восприятия запахов полное.

Височная доля

Работа этой области обеспечивает нормальную память, внутреннюю речь и мыслительную активность, слух вообще.

височная-доля

  • Эпилептические припадки. Как и в случае с таковыми при поражении лобных долей, развиваются внезапно. Но продолжаются меньше по времени. В остальном разницы без инструментальных методик заметить не удается. Отличие в локализации патологического импульса.
  • Отсутствие слуха. Так называемая корковая глухота. Пациентка полностью теряет способность ориентироваться в звуках. Это временное явление, лечение как таковое смысла не имеет.
  • Отсутствие восприятия речи. Формально шумовой раздражитель есть, но оценить логику высказываний, смысл таковых и даже распознать слова невозможно.
  • Вербальные галлюцинации психического типа. Так называемые псевдогаллюцинации в устаревшей терминологии. Пресловутые голоса в голове. Связаны с нарушением работы зоны Вернике.

Она отвечает за продукцию внутренней речи. В результате аномалии сигнал двигается в центр Брока.

Он в свою очередь выявляет внешние раздражители, воспринимает их как таковые, в качестве сторонней речи. Возникает парадоксальная реакция.

зона вернике

  • Нарушения памяти разных типов. Амнезии, провалы. Ощущение повторения некогда произошедшего (дежавю).

Теменная доля

Отвечает за тактильную чувствительность и некоторые прочие функции.

теменная-доля

  • Неспособность распознавать предметы вслепую.
  • Физические галлюцинации. Проявляются неприятными ощущениями под кожей. Пациентка жалуется на движения, копошение.

Это результат ложных сигналов от головного мозга к нервным окончаниям по рефлекторной дуге. Отсюда зуд, жжение, желание расчесать предполагаемое место расположение дискомфорта.

Нечто подобное отмечается при психических заболеваниях, нужно отграничивать состояния друг от друга.

Основная дифференциальная черта, полная критика к собственному положению. Это так называемые сенестопатии.

Другой вариант — кажущиеся прикосновения извне, которых на самом деле нет. Тактильные ощущения ложные.

Возможно инвертированное состояние. Пациентка не обращает внимания на отдельные части собственного тела, не опознает их как свои.

  • Сложные помрачения сознания. Онейроиды. Задействованы все органы чувств, больная полностью находится во власти иллюзорного мира, которые создает ее сознание. Продолжительность — от пары минут до нескольких часов. Заканчивается критическое состояние апатией, депрессивным настроем под влиянием негативных ложных образов.
  • Отсутствие целенаправленной мыслительной деятельности. Пострадавшая не может выполнить простые арифметические действия, отсутствует способность к чтению, письму.

Затылочная доля

В функции этого отдела нервной системы входит распознавание цветов, нормальное зрение. Обработка поступающей визуальной информации и ее преобразование в понятные образы.

затылочная-доля

  • Полная слепота. Временная или так называемая преходящая. Нарушение не имеет связи непосредственно с сетчаткой или зрительным трактом вплоть до головного мозга.
  • Невозможность оценить расстояние до предмета. Понять его размеры. Возникают метаморфопсии. Незначительные объекты кажутся крупнее самой пациентки и наоборот. Маленькая комнатка представляется огромным залом.

Это прямое указание на неврогенное происхождение нарушения, потому как глаз не способен самостоятельно оперировать информацией. Это всего лишь источник, вход для образов, процессы преобразования и анализа протекают в коре головного мозга.

  • Индуцированный дальтонизм. Неспособность распознавать цвета.
  • Скотомы. Выпадение участков полей зрения. Выглядят как черные пятна, закрывающие обзор. В парацентральных областях и по периферии, обычно со стороны висков.
  • Простейшие зрительные нарушения. Фотопсии. Вспышки света, яркие точки, линии. Кольца, геометрические фигуры. Объективного источника раздражения нет. ЦНС возбуждается спонтанно. Восстановление кровотока приводит к компенсации состояния.

Ствол головного мозга

ствол-головного-мозга

При ишемии развиваются угрожающие жизни и здоровью проявления. Вроде остановки дыхания, сердечной деятельности. Это единственный случай, когда предынсульт у женщины может привести к смерти даже вне отмирания церебральных тканей.

Дополнительно возможно развитие повышенной температуры тела. Терморегуляция нарушается, показатели скачут, от 35 до 38 градусов Цельсия и более.

Признак также считается угрожающим, требует срочной коррекции в стационарных условиях. За больной наблюдают постоянно для проведения своевременной реанимации.

Лимбическая система

686

Ключевым симптомом поражения подкорковых структур (в частности мозжечка) выступает нарушение ориентации в пространстве.

Пациентка теряет понимание пространственного устройства и своего положения в нем. Мучительное проявление. Если при головокружении формально ощущение места сохраняется, в этом случае утрачивается и оно.

В то же время, возможна потеря способности к обучению, усвоению новой информации и ее использованию.

Предынсульт, транзиторная ишемия лимбической системы встречается редко: 3-5% от общего числа случаев.

Проявления, не имеющие отношения к неврологической сфере

  • Нарушения менструального цикла по причине дисфункции центральной нервной системы (актуально для возраста младше 50 лет).

ЦНС регулирует эндокринные процессы, выработку гормонов, а от концентрации специфических веществ в свою очередь зависит начало ежемесячных изменений в организме женщины.

Острый процесс может прервать или привести к запаздыванию менструации.

  • Депрессивные состояния. Психиатрическое нарушение.
  • Апатичность.
  • Ослабление процессов пищеварения.

Ключевой симптом предынсульта у женщин — головная боль. На него наслаивается слабость, усталость астения, потеря сознания и прочие проявления. Купирование проводится в стационаре всегда. Дома пациентке не помочь.

Что делать в такой ситуации

Вызывать скорую помощь. Своими силами не то что стабилизировать состояние пострадавшей, но даже и понять в чем дело не получится.

Врачи на месте в силах только примерно определиться с происхождением нарушения. До приезда бригады нужно стабилизировать основные функции организма, предотвратить прогрессирование.

Что надо сделать:

  • Усадить больную. Не позволять ей много двигаться. Любая активность приведет к усилению периферического кровотока. Ткани конечностей будут снабжаться полноценно, церебральные — напротив, недостаточно.
  • Успокоить пострадавшую негативные эмоции имеют и физическую плоскость. Вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые сужают сосуды, ведут к падению трофики и росту артериального давления.
  • Открыть окно, форточку.
  • Дать прописанные препараты. Если рекомендаций не было — не принимать никаких средств.
  • Постоянно контролировать дыхательную и сердечную деятельность.

Это поможет стабилизировать состояние. По прибытии врачей рассказать о симптомах, мерах первой помощи. По необходимости сопроводить пациентку в стационар.

Прыдынсультное состояние у женщины сопровождается неврогенными, психиатрическими, прочими симптомами.

Это не полноценный инсульт, но до него недалеко, потому нужно срочно госпитализировать пациентку, в том числе для отграничения похожих процессов. Ошибка может стоить жизни.

cardiogid.com

Признаки инсульта у мужчин пожилого возраста

признаки инсульта пожилого человека

Чтобы лучше понимать свой организм, нужно разобраться в болезнях, которые особенно нам свойственны. Так как инсульт сегодня не имеет возрастных или половых ограничений, встречается он почти у 80% людей в зрелости и старости, а некоторые могут пережить его даже в детстве или при рождении.

Виды инсульта

Заболевание подразумевает под собой закупорку, тромбоз и кровоизлияние в головной мозг, при котором страдают нервные клетки, отвечающие за двигательные и психоэмоциональные функции. Разделяют геморрагический, ишемический и спинальный инсульты, которые отличаются симптоматикой, течением, проявлениями и дальнейшими последствиями. Стоит отметить, что у 75% людей наблюдается именно ишемический тип, который обладает нарастающими симптомами, зато геморрагический более опасен и может привести к отеку головного мозга или коме. Что же касается спинального инсульта, то многие могут не замечать проявлений, из-за чего патология проявляется внезапно и оказывает пагубное воздействие на все двигательные функции организма.

Причины инсульта

К причинам инсульта можно причислить целый ряд показателей:

  • наследственность и генетика
  • преклонный возраст
  • наличие патологий и хронических заболеваний
  • нездоровый образ жизни
  • прием контрацептивов
  • гипертонию или атеросклероз
  • диабет и повышенный холестерин в крови
  • стрессы и большие физические нагрузки

Стоит сказать, что и это не весь перечень, так как часто мигрени, психические расстройства, эпилепсия и даже беременность становится причиной инсульта. Также стоит учесть черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы и инфекции.

Признаки инсульта

Признаки инсульта у пожилых ничем не отличаются от тех, с которыми сталкиваются подростки или тридцатилетние мужчины. Течение болезни занимает меньше времени, но имеет менее яркую выраженность. При этом предпосылки кроются в недавнем стрессе или высоком давлении, общем ослаблении организма.

Крайне важно вовремя обратиться к врачу, иначе следствием станет кома, инвалидность или смерть, ведь организм пожилых людей гораздо слабее с возрастом.

Ишемического

При ишемическом инсульте могут наблюдаться такие симптомы:

  • головная боль и потеря сознания
  • временные провалы в памяти и проблемы с речью
  • частичная потеря зрения
  • дрожь и онемение рук
  • паралич
  • рвота

Зачастую развивается симптоматика постепенно. Может наблюдаться ряд микроинсультов или транзиторных атак, и если не обращаться в больницу, то острая фаза может привести к смерти и глубинному поражению коры головного мозга.

Геморрагического

Проявления при геморрагическом инсульте не такие мимолётные, а, скорее, агрессивные и более опасные. Буквально за два-три часа больной может столкнуться с:

  • повышением давления
  • проблемами с дыханием
  • изменением кожного покрова
  • мигренями
  • острой болью в затылке или висках
  • рвотой
  • потерей речи и памяти
  • отказом двигательных функций
  • параличом

Опасность заключается в том, что кровоизлияние может начаться в любую минуту, а это ведет к необратимым последствиям.

Как распознать инсульт?

Для того чтобы определить инсульт на ранней стадии, вы можете провести небольшой тест.

Для этого предложите больному поднять одновременно вверх две руки: если одна уходит в сторону или заваливается, то перед вами – симптомы инсульта.

Улыбка у больного будет неровной, а лицо исказится асимметрией. При произношении простой фразы появляются заминки и путаница в словах. Если этому предшествовал стресс, эмоциональное потрясение или болезни сердца, то немедленно обращайтесь в скорую помощь.

Почему пожилые люди больше подвержены инсультам?

Пожилые больше остальных подвержены инсультам, потому что их организм работает медленнее, клетки перестают обновляться, и к пенсии у них накапливается немалое количество хронических болезней сердца и суставов.

Переносимость лекарств и возможность проведения операций снижена, а кровеносные сосуды находятся не в лучшем состоянии. Особенно часто пожилые страдают инсультами, если ранее пережили микроинсульт или первичный инсульт. Также это актуально для тех, кто болел сахарным диабетом или имеет высокий холестерин в крови, так как у организма уходит больше сил на поддержание всех функций.

Особенности лечения инсульта в пожилом возрасте

Пожилые должны больше обращаться на диагностику и лечение, так как полный комплекс анализов позволит установить причину и начать лечение. При этом курс приема медикаментов и специальные процедуры подбираются индивидуально.

Дозировка препаратов обычно меньше, присутствует личная непереносимость некоторых компонентов. Еще одной проблемой является невозможность проводить операции по устранению тромбов или аневризм, так как сердце может не выдержать длительного вмешательства и наркоза.

Особое внимание необходимо уделять профилактике, лечению сопутствующих болезней и восстановлению больных.

Чем опасен инсульт для пожилых?

Главная опасность инсульта для пожилых заключается в том, что на восстановление у них уйдет гораздо больше времени. И даже полная реабилитация не всегда гарантирует полное возвращение всех функций организма. Поэтому пожилые часто становятся инвалидами, страдают от отека мозга или умирают. Многое зависит и от скорости оказания медицинской помощи, исполнения рекомендаций врача и состояния здоровья.

Что вызывает мозговой удар у возрастных пациентов?

Главными причинами мозгового удара у пациентов является разрыв сосудов или тромбоз. При этом кровоизлияние происходит во все полости головного мозга, от чего могут страдать двигательные и психоэмоциональные процессы. Также это происходит при черепно-мозговых травмах, опухолях или патологии сосудов, когда наблюдается внезапное развитие инсульта.

Профилактика осложнений

Так как после инсульта большинство больных страдает продолжительными осложнениями, необходимо проводить профилактику и лечение, которое позволит как можно быстрее восстановиться. Это может быть зарядка, прием медикаментов, физиотерапия, отказ от курения, диета, упражнения для ума, лечение воспалительных процессов, разработка суставов. Но все это направлено на сердечную, дыхательную, пищеварительную и опорно-двигательную системы.

Дыхательная система

Так как после заболевания многие подвержены развитию пневмонии, ангины или бронхита, важно провести профилактику в виде приема антибиотиков, прогреваний и полосканий. Также это подразумевает отказ от курения, лечение астмы, диету и специальные упражнения для дыхания.

Сердечно-сосудистая система

В этом вопросе важно излечить все хронические болезни сердца, выявить патологии сосудов и определиться с медикаментами. Иногда требуется хирургическое вмешательство, длительные капельницы и диагностика. Но комбинируют это с прогулками на свежем воздухе, минимальными физическими упражнениями, диетой, пресечением стрессов, отказом от курения и алкоголя.

Питание и выделительная система

Так как большинство пищи ведет к отложению жиров и накоплению токсинов, важно сесть на жёсткую диету, которая позволит накопить максимум полезных веществ, витаминов и микроэлементов. Важно включить в рацион больше кальция, белков, углеводов и клетчатки. Поэтому рекомендуется употребление рыбных продуктов, черники, апельсинов, яблок, каш натурального происхождения, овощей, птичьего мяса и молочных продуктов.

Дифференциальная терапия инсультов

Под дифференциальной терапией инсультов подразумевают прием гемодинамических препаратов, которые улучшают качество и свойства крови, восстанавливают кровообращение в поврежденной доле головного мозга. Могут быть прописаны антикоагулянты или антиагреганты. Последующими этапами терапии является вазоактивная терапия и введение нейропротекторов. Назначается курс лечащим врачом после проведения полноценной диагностики.

Здесь вы узнаете как распознать первые признаки инсульта, и первая помощь больным

А в этой статье мы расскажем про признаки признаки приближающегося инсульта у женщин и мужчин https://insult-med.com/diagnostika/priznaki/priznaki-priblizhayushhegosya-insulta.html

Реабилитация пожилых людей после инсульта

Реабилитация пожилых после инсульта может отнять различное количество времени, но нужно быть готовым к тому, что некоторые функции могут не вернуться вовсе. При этом потратить придется не меньше пары недель, исполняя все указания врача. Стандартный курс реабилитации предусматривает:

  • прием лекарственных препаратов
  • прогулки на свежем воздухе
  • избегание стрессов и физической нагрузки
  • массаж
  • физиотерапию
  • диету
  • отказ от курения и алкоголя
  • лечение сопутствующих заболеваний
  • упражнения для умственной деятельности
  • помощь психологов и невропатологов
  • прием антидепрессантов

Прогноз

При соблюдении правил, постоянном посещении врача и быстром оказании медицинской помощи смертность у мужчин составляет не больше 20%, а у женщин – не более 40%.

Показатели могли бы быть меньшими, если бы люди приходили в больницу после обнаружения первых симптомов. Что касается дальнейшей жизни, то сокращается она не более, чем на три-пять лет, но при приеме медикаментов и профилактике можно прожить счастливую жизнь без вторичного инсульта. Если же не следовать советам, то повторение ситуации грозит смертью, комой или отёком головного мозга с последующим летальным исходом.

Помните, что ваше здоровье и здоровье близких находится в ваших руках, поэтому не пренебрегайте тем, что дала нам современная медицина, и тогда вы никогда не узнаете, что такое инсульт.

insult-med.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о