Прикорневой пневмосклероз и его лечение

Некоторых людей интересует вопрос: прикорневой пневмосклероз — что это такое? Каковы причины его возникновения и в чем заключается опасность?

Пневмосклероз прикорневой представляет собой заболевание, которое развивается в результате действия патологических факторов, при этом легочная ткань прорастает и замещается соединительной тканью, утрачивая свою функцию. Происходит деформирование патологического участка органа, он уплотняется и сморщивается. Встречается это заболевание у людей всех возрастов, однако больше всего восприимчиво к нему мужское население.

Этиологические факторы развития болезни

Прикорневой вид пневмосклероза может проявляться как признак некоторых заболеваний или как их исход. Возникает заболевание как результат действия различных причин, наиболее распространенные из которых:

• инфекционные агенты, попадающие в легочную ткань и провоцирующие развитие воспалительного процесса: вирусы, грибки, туберкулез;
• хроническое течение воспаления бронхов и окружающей их ткани, затяжные обструктивные болезни легких;
• заболевания, которые развиваются в результате действия негативных промышленных факторов, облучения, вдыхания пыли или разных газов;
• воспалительные процессы аллергического происхождения;
• болезнь Бека, протекающая в легочной форме;
• травмы грудной клетки и легочной ткани, возникшие в результате проникающих ранений;
• наследственные заболевания легких.

Неправильно назначенная и неэффективная терапия перечисленных заболеваний, протекающих в острой или хронической форме, может спровоцировать развитие пневмосклероза. Способствующим фактором является недостаток кровообращения в малом круге, который возникает при недостаточности желудочков сердца, сужении их полости или формировании тромбов в легочной артерии. Иммунодепрессивные состояния также способствуют прогрессу болезни. Кроме того, это заболевание может развиться после действия ионизирующего излучения или приема пневмотропных лекарственных средств, обладающих токсическим действием.

Пневмосклероз развивается, если терапия воспалительного процесса, протекающего в органах дыхания, назначена неверно или лечение не завершилось. Тогда восстановление легочной ткани не происходит в полной мере. Начинается разрастание соединительной ткани в форме рубцевания, что приводит к уменьшению просвета в альвеолах. По статистике прикорневая форма пневмосклероза развивается наиболее часто у пациентов, которые перенесли пневмонии, вызванные стафилококковыми инфекциями. При этом в легочной ткани отмечалось наличие абсцессов и участков с омертвевшими клетками, на месте которых после заживления разрасталась соединительная ткань.

Когда пневмосклероз развивается при туберкулезе легких, то в легочной ткани разрастается соединительная ткань около рубцов и формируется эмфизема. В результате хронического бронхита развивается перилобулярный и перибронхиальный пневмосклероз. Вследствие регулярного воспалительного процесса на плевре и постоянного компрессионного состояния легочной ткани, в результате давления экссудата может развиться плеврогенный пневмосклероз.

Патологический процесс формируется как результат нарушения вентиляции в легких, нарушений в малом круге кровообращения и сердечно-сосудистой системе. Возникает застой лимфы, альвеолярная ткань замещается соединительной.

Сопутствующими факторами формирования патологического процесса являются:

• пневмония легких в остром течении, которая не получила эффективного лечения, хроническое воспаление легких;
• хронические заболевания бронхов;
• застой лимфы в легочной ткани, вызванный сердечной недостаточностью и патологией митрального клапана;
• ателектаз;
• травмы грудной клетки;
• болезни соединительной ткани;
• действие радиоактивной ионизации;
• действие боевых отравляющих веществ на легкие;
• прием препаратов, таких как Апрессин;
• альвеолит идиопатический.

Вернуться к оглавлению

Патогенез и виды заболевания

Развитие болезни зависит от причины, которая ее провоцирует. Но несмотря на этиологический фактор, определяют патогенез дефекты в кровотоке и лимфообращении, недостаточное вентилирование легких, невыполнение бронхами своих функций.

Пневмосклероз классифицируют по степени поражения на очаговый и диффузный. Очаговый характеризуется поражением маленького участка ткани легкого с последующим ее уплотнением. Карнификация представляет собой разновидность очагового пневмосклероза, при этом патологический участок внешне напоминает сырое мясо.

Прикорневой тип пневмосклероза характеризуется разрастанием соединительной ткани в прикорневых участках органа, откуда и название патологии. Формированию патологического очага предшествуют дистрофические и воспалительные процессы, которые приводят к потере тургора и нарушению газообмена в пораженном участке.

Локальный пневмосклероз, или ограниченный, отличается скрытым течением. Выявить его можно с помощью рентгеноскопии, а при прослушивании слышны незначительные мелкопузырчатые хрипы, дыхание жесткое.

Пневмосклероз, развивающийся на верхушке легкого, называется апикальным. При этом, как и характерно для заболевания, альвеолы заменяются соединительной тканью. Обнаружить патологию можно на рентгене.

Возрастной пневмосклероз характеризуется появлением изменений в органах дыхания в процессе старения организма. Часто эта форма встречается у престарелых курильщиков, при этом в легких наблюдаются застойные явления, хотя пациенты не жалуются на недомогание.

Сетчатый вид патологии отмечается при прорастании органа соединительной ретикулярной тканью. При этом на компьютерной томограмме можно наблюдать сетчатый рисунок легкого.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки заболевания

В первую очередь проявляются симптомы первопричинной болезни: пневмонии, бронхита, аллергии и прочих. При пневмосклерозе характерно появление одышки во время физических нагрузок, а при диффузном процессе она появляется и в состоянии покоя. Это состояние объясняется недостаточным газообменом в органе. Наблюдается сильный кашель с отведением слизи с примесью гноя.

При исследовании можно обнаружить уменьшение размеров легкого и сдвиг перкуторного звука вверх, дыхание становится жестким, появляются хрипы. При ограниченном патологическом процессе заболевание практически не беспокоит пациента, наблюдается периодический кашель, а при осмотре грудной клетки в месте очага можно заметить незначительную впадину.

Диагноз ставят на основе комплексного обследования, включающего анализ клинических признаков и проведение рентгена.

Вернуться к оглавлению

Терапия прикорневого пневмосклероза

Лечение заболевания направлено на ликвидацию этиологического фактора, восстановление нормальной вентиляции легких и нормализацию кровотока малого круга, а также на укрепление иммунной системы организма.

Если пациент жалуется на повышенную температуру тела, то необходим постельный или полупостельный режим. Назначается диетическое питание, направленное на улучшение вентиляции легких, стимуляцию кроветворения и окислительно-восстановительных процессов в организме.

Назначается прием кортикостероидов на длительный период. При наличии воспалительного процесса применяют препараты, обладающие противовоспалительным действием и антимикробные средства.

Кроме того, лечение включает препараты для отведения мокроты, снятия бронхиального спазма, сердечные гликозиды, а также витамины.

Из общестимулирующих методов лечения применяют:

• физиотерапию;
• оперативное лечение;
• лечение кислородом;
• средства народной терапии;
• лечебную физкультуру.

Очень хорошим терапевтическим эффектом обладает кислородолечение, с помощью которого организм насыщается недостающим кислородом, необходимым для нормального течения окислительных процессов, и физиотерапевтические процедуры, направленные на стабилизацию и уменьшение развития патологического процесса.

nailsgid.ru

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной ткани соединительной, что сопровождается нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках.

Процесс носит необратимый характер, постепенно состояние усугубляется за счет разрастания соединительной ткани, которая не способна выполнять функции, возложенные на легочную ткань. Такой прогрессирующий процесс требует медицинской помощи, потому как без лечения существует угроза инвалидности и даже смерти от осложнений. Пневмосклероз развивается как исход воспалительных или дистрофических заболеваний легких, чаще встречается у мужчин в возрасте 50 лет и выше.

Выделяют ограниченный и диффузный пневмосклероз, которые различаются по распространенности патологического процесса в легких. Диффузный пневмосклероз протекает значительно тяжелее за счет большого объема поражения легочной ткани.

По степени выраженности замещения легочной ткани соединительной выделяют:

• пневмофиброз – предшествует пневмосклерозу, характеризуется чередованием воздушной легочной ткани и измененными участками;
• пневмосклероз – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
• пневмоцирроз – развивается как исход пневмосклероза, характеризуется полным замещением легочной ткани, сосудов, бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, как следствие легкие уменьшаются в размере, что приводит к смещению органов средостения в сторону поражения.

Пневмосклероз может быть исходом следующих заболеваний:

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хронический бронхит;
• перенесенные инфекционные заболевания легких;
• травмы и ранения грудной клетки, в том числе и легких;
• саркоидоз легких;
• длительное течение плевритов;
• инородные тела в бронхах;
• наследственные заболевания легких.

Несмотря на различные причины возникновения пневмосклероза, механизм заболевания остается единым для всех. Он заключается в нарушении вентиляционной функции легких и дренажной функции бронхов, также сопровождается нарушением лимфо- и кровообращения. Такие изменения способны привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, поэтому важно не игнорировать симптомы заболеваний органов дыхания, а сразу же обращаться за помощью к врачу.

Симптомы

Фото: ceemax.in

Выраженность симптомов заболевания зависит от тяжести процесса, который, в свою очередь, зависит от объема пораженной легочной ткани. Очаговый (локальный) пневмосклероз обычно никак себя не проявляет, и достаточно длительное время человек не подозревает о его наличии. Иногда пациенты с очаговым пневмосклерозом предъявляют жалобы на незначительный кашель со скудной мокротой. Диффузный пневмосклероз протекает тяжелее, так как патологический процесс охватывает большой объем легочной ткани. Первым симптомом, на который обращает внимание человек, является одышка. Изначально она появляется лишь после интенсивных физических нагрузок. В таком случае человек не сразу подозревает о возможности заболевания и не обращается к врачу, так как даже у здоровых людей может появиться одышка после длительного выполнения физических упражнений. Однако постепенно состояние ухудшается, одышка начинает беспокоить при легком беге, ходьбе и даже в покое. Кроме этого, людей с диффузным пневмосклерозом беспокоит кашель. Сначала он редкий, затем становится навязчивым с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

На фоне данных специфических симптомов наблюдаются общие симптомы в виде слабости и повышенной утомляемости, приводящие к снижению трудоспособности, а также нередко заболевание сопровождается снижением массы тела.

Из-за уменьшения объема функционирующей легочной ткани постепенно возникает хроническая дыхательная недостаточность. Внешне данное состояние проявляется цианозом (посинением кожных покровов). В зависимости от стадии хронической дыхательной недостаточности различна локализация цианоза. Так, например, при субкомпенсированной стадии наблюдается посинение губ и пальцев рук и ног. В стадию декомпенсации цианоз распространяется на большие участки тела.

Диагностика

Фото: likar.info

На каждом приеме врач производит общий осмотр пациента, с помощью которого предварительно оценивается состояние человека. При пневмоциррозе можно обнаружить деформацию грудной клетки, на которую обратит внимание не только врач, но и сам пациент. Аускультируя легкие, врач выслушивает ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы. Следует отметить, что такая аускультативная картина характерна для диффузного пневмосклероза, при очаговом пневмосклерозе результаты аускультации легких мало отличаются от нормы. Далее врач выписывает направление на рентгенологическое исследование легких. С помощью данного исследования удается обнаружить изменения в легочной ткани, оценить их распространенность и степень выраженности. На рентгенограмме выявляется усиление легочного рисунка, при циррозе определяется уменьшение в размерах пораженной части или целого легкого, за счет чего происходит смещение органов средостения в пораженную сторону. Нижние отделы легких могут приобретать вид пористой губки, в таком случае легкое называют «сотовым». Более детальную оценку о структуре легочной ткани дают КТ и МРТ.

При пневмосклерозе уменьшается объем нормально функционирующей легочной ткани, как следствие легкие не справляются на 100% со своими непосредственными функциями. Чтобы это установить, назначается оценка функции внешнего дыхания. Этот метод исследования помогает оценить вентиляционную функцию легких с помощью графической регистрации и последующей обработкой полученных данных на компьютере. Используя пробу с бронхолитиками (средствами, расширяющими просвет бронхов), можно выявить обратимую или необратимую бронхообструкцию. Также обнаружить это явление позволяет бронхоскопия. Этот эндоскопический метод направлен на визуализацию трахеобронхиального дерева.

Лечение

Фото: sanatoriy-kirova.ru

Чтобы предотвратить развитие пневмосклероза, следует своевременно лечить заболевания органов дыхания, соблюдать меры предосторожности при взаимодействии с пневмотоксическими веществами, не откладывать поход к врачу при возникновении характерных симптомов. При работе на вредных производствах важно использовать респираторы, которые предотвращают попадание пыли и химических веществ в дыхательные пути. Кроме того, непосредственное начальство производства должно позаботиться об исправной работе вытяжной вентиляции.

При диагностировании пневмосклероза лечение начинается с изменения образа жизни. В первую очередь рекомендуется отказаться от курения, так как сигареты способны усугублять бронхообструкцию. Все члены семьи должны понимать, что существует понятие пассивного курения, поэтому важно не только самому пациенту забыть о сигаретах, но также и людям, проживающих с ним на одной жилищной площади. Питание должно быть дробным, полноценным, достаточно наполненным витаминами и микроэлементами. Несмотря на то, что пневмосклероз сопровождается одышкой, в особенности при занятиях спортом, не стоит полностью отказываться от физических упражнений. Необходимо устраивать пешие прогулки на большие дистанции, выполнять лечебную гимнастику.

Учитывая, что при пневмосклерозе легкие не могут в полной мере обеспечить организм необходимым количеством кислорода, используется оксигенотерапия. Такое лечение помогает насытить плазму крови кислородом, что приводит к уменьшению степени выраженности одышки. Однако следует соблюдать правила безопасности, так как частое или избыточное применение чистого кислорода или ингаляционных смесей с высокой концентрацией кислорода может привести к кислородной интоксикации.

Для симптоматического лечения кашля используются отхаркивающие средства, способствующие отделению мокроты. С этой же целью назначаются муколитические средства, которые разжижают мокроту, тем самым облегчают ее выведение.

Лекарства

Фото: proizjogu.ru

Лекарственные средства не способны избавить пациента от пневмосклероза, они лишь облегчают симптомы заболевания. Кашель при пневмосклерозе малопродуктивный, чтобы это исправить, назначаются отхаркивающие и муколитические средства. Амброксол – самый распространенный препарат за счет своей небольшой стоимости и достаточной эффективности. Свой эффект препарат достигает благодаря стимуляции желез слизистой оболочки бронхов. Таким образом повышается содержание слизистого компонента мокроты, что облегчает ее выделение. Переноситься препарат достаточно хорошо, побочные действия проявляются крайне редко. Например, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства развивается аллергическая реакция, которая может проявиться как крапивницей, так и ангионевротическим отеком. Реже наблюдаются другие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головные боли, общая слабость.

Бромгексин – еще один препарат, который используется для разжижения мокроты. Не используется у детей до 3х лет и беременных (1 триместр). Во всех остальных случаях строгих противопоказаний к применению препарата нет. С осторожностью стоит отнестись людям, у которых имеется аллергическая реакция на действующее вещество – бромгексина гидрохлорид. Таким людям следует заранее предупредить своего лечащего врача о наличии аллергии на предыдущий прием препарата, чтобы врач подобрал другое лекарственное средство  с необходимым эффектом.

Народные средства

Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws

Следует понимать, что пневмосклероз – процесс необратимый, соответственно полностью вылечить его невозможно, но можно облегчить общее самочувствие. Для улучшения функции внешнего дыхания и укрепления организма рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Занятия следует проводить в утренние часы, продолжительность составляет 20 – 40 минут. Особое внимание должно уделяться дыхательным упражнениям, которые тренируют фазы вдоха и выдоха. Общеукрепляющие упражнения выполняются с задействованием различных мышечных групп, участвующих в упражнениях попеременно. Темп занятий должен быть медленным с постепенным нарастанием до среднего, быстрый темп противопоказан. Начинается лечебная физкультура с минимальной нагрузки, постепенно увеличивается до максимально переносимой. Пациенты с пневмосклерозом быстрее утомляются, чем здоровые люди, поэтому максимально переносимую нагрузку они обозначают самостоятельно, ссылаясь на субъективные ощущения.

Для уменьшения выраженности одышки и кашля существуют различные рецепты народной медицины. В борьбе с одышкой хорошо себя зарекомендовал чай из камыша (метелки). Для его приготовления понадобится 1 стакан измельченного сырья, который заливается 1 литром кипятка. После настаивания чай готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1 стакану трижды в день. Курс составляет не менее 3х недель.

Существует рецепт настойки на основе меда, лимона и чеснока. Для приготовления понадобится 1 литр жидкого меда, 10 лимонов и 10 головок чеснока. Мед следует смешать с очищенным и перекрученным на мясорубке чесноком, добавить сок лимона. Данную смесь необходимо тщательно перемешать, закрыть в банку и дать настояться в темном месте в течение 1 недели. Принимать следует по 4 чайных ложки в день однократно. Особенностью применения является тот факт, что смесь не стоит сразу глотать, нужно держать во рту, медленно рассасывая. Полный курс применения составляет 2 месяца, после перерыва при необходимости можно повторить прием.

Самый популярный народный рецепт против кашля – стакан теплого молока с медом. Пить этот напиток можно в течение дня в любое удобное для Вас время, особенно рекомендуется принимать его на ночь, чтобы приступы кашля не нарушали сон.

Существует еще один помощник, облегчающий общее состояние и устраняющий кашель. Для его приготовления необходимо отварить в течение 10 мин 1 лимон, после чего его следует разрезать пополам, выжать сок и соединить с 2мя столовыми ложками глицерина. Далее добавляется мед в таком количестве, чтобы стакан заполнился практически доверху. Полученный сироп используется по 1 чайной ложке несколько раз в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Как лечить пневмосклероз легких — народные средства

Как лечить пневмосклероз легких – данный вопрос заботит всех больных пневмосклерозом. Что это за болезнь? Как ее излечить и откуда она берется разберем сегодня по косточкам.

Как лечить пневмосклероз легких, откуда берется эта болезнь:

Содержание статьи:

Если вам поставили данный диагноз, это значит, что легочную ткань у вас заменяет ткань соединительная. Ничего хорошего в этом нет. Нарушается функция нормального дыхания.

Стоит заметить процесс замены легочной ткани на ткань соединительную необратим. Наблюдается в любом возрасте, у любой категории больных. В большинстве своем лечение проводят в больничных стенах – стационарах.

При пневмосклерозе уменьшается рабочая поверхность легкого. Появившаяся соединительная ткань со временем уплотняется, появляются рубцы в органах дыхания.

В свою очередь они тоже уплотняются и при глубоко зашедшей болезни даже могут смещать органы в грудной клетке, вызвать ее деформацию.

Возможна атрофия грудных мышц, межреберные промежутки также сужаются, дыхание станет поверхностным.

Различают пневмосклероз легочной ткани по степени:

1. Склероз.
2. Фиброз.
3. Цирроз легкого.

Склероз легких:

Характеризуется заменой легочной ткани тканью соединительной паренхимы легкого.

Легочный фиброз:

Легочная ткань на пораженных участках легкого полностью заменяется на соединительную ткань. Происходит деформация легочной ткани.

Цирроз:

Очень серьезная патология и очень опасная. Проявляется плевритацией — заменой бронхов, сосудов и альвеол, снабжающих легкие коллагеном.

Что же приводит к такому состоянию, какие процессы приводят к данному заболеванию?

Причины пневмосклероза легких:

 

Такие печальные последствия наблюдаются при не долеченных:

1. Бронхитах: хронических.
2. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
3. Трахеитов.
4. Плевритов.
5. Пневмоний: вирусная, инфекционная, аспирационная.
6. Туберкулезе плевры и легких.
7. Наличие посторонних предметов (инородних) тел.
8. Грибковых поражениях легких: микоз.
9. Саркоидоз легких.
10. Поврежденных стенок кровеносных сосудов.
11. Альвеолит: аллергический, фиброзный.
12. Плеврит: эксудативный.
13. Рефлюкс эзофагит.
14. Паренхимы легких.
15. Травма грудины.
16. Лечение лучевой терапией при раке легких.
17. Наследственная предрасположенность к прогрессированию имеющихся легочных патологий.
18. Никотин.
19. Вдыхание промышленных газов.
20. Прием некоторых синтетических препаратов.
21. Неблагополучная экология.

Как лечить пневмосклероз легких, симптомы:

• Ощущаются хорошо боли в груди.
• Дыхание постоянно сбивчивое, с развитием болезни оно наблюдается даже в покое. Вдыхание затруднено.
• Постоянная усталость, головокружение.
• Сильный, навязчивый кашель (сухой).
• Слизистые оболочки и кожа с синеватым оттенком (цианоз).
• Больной теряет свой вес.
• Пальцы на руках становятся похожи по форме на барабанные палочки.
• Сердце бьется чаще.
• Шейные вены опухают, вздуваются.

Пневмосклероз как лечить,подразделение по степени распространения:

1. Ограниченный (локальный, очаговый).
2. Диффузный.

Очаговый:

Ограниченный подразделяется на мелко- и крупноочаговый. Очаговый пневмосклероз — участок плотной легочной паренхимы, в то же время уменьшенным объемом этой частицы легкого.

Очаговый пневмосклероз не влияет сильно на газообмен, а также эластичность легких.

Особая форма данного пневмосклероза является, так называемая —  постпневмонический склероз. При нем легкое похоже на сырое мясо по виду).

При исследовании под микроскопом в легком определяются склерозированные, гнойные очаги, фибринозный экссудат.

Диффузный:

Диффузный же пневмосклероз поражает все легкое, иногда даже оба легких.

1. Легочная ткань уплотняется.
2. Легочный объем уменьшен.
3. Структура нарушена.

При диффузном пневмосклерозе наблюдается ригидность легкого, снижение вентил

radavam60.ru

Прикорневой пневмосклероз и его лечение

Некоторых людей интересует вопрос: прикорневой пневмосклероз — что это такое? Каковы причины его возникновения и в чем заключается опасность?

Пневмосклероз прикорневой представляет собой заболевание, которое развивается в результате действия патологических факторов, при этом легочная ткань прорастает и замещается соединительной тканью, утрачивая свою функцию. Происходит деформирование патологического участка органа, он уплотняется и сморщивается. Встречается это заболевание у людей всех возрастов, однако больше всего восприимчиво к нему мужское население.

Этиологические факторы развития болезни

Прикорневой вид пневмосклероза может проявляться как признак некоторых заболеваний или как их исход. Возникает заболевание как результат действия различных причин, наиболее распространенные из которых:

• инфекционные агенты, попадающие в легочную ткань и провоцирующие развитие воспалительного процесса: вирусы, грибки, туберкулез;
• хроническое течение воспаления бронхов и окружающей их ткани, затяжные обструктивные болезни легких;
• заболевания, которые развиваются в результате действия негативных промышленных факторов, облучения, вдыхания пыли или разных газов;
• воспалительные процессы аллергического происхождения;
• болезнь Бека, протекающая в легочной форме;
• травмы грудной клетки и легочной ткани, возникшие в результате проникающих ранений;
• наследственные заболевания легких.

Неправильно назначенная и неэффективная терапия перечисленных заболеваний, протекающих в острой или хронической форме, может спровоцировать развитие пневмосклероза. Способствующим фактором является недостаток кровообращения в малом круге, который возникает при недостаточности желудочков сердца, сужении их полости или формировании тромбов в легочной артерии. Иммунодепрессивные состояния также способствуют прогрессу болезни. Кроме того, это заболевание может развиться после действия ионизирующего излучения или приема пневмотропных лекарственных средств, обладающих токсическим действием.

Пневмосклероз развивается, если терапия воспалительного процесса, протекающего в органах дыхания, назначена неверно или лечение не завершилось. Тогда восстановление легочной ткани не происходит в полной мере. Начинается разрастание соединительной ткани в форме рубцевания, что приводит к уменьшению просвета в альвеолах. По статистике прикорневая форма пневмосклероза развивается наиболее часто у пациентов, которые перенесли пневмонии, вызванные стафилококковыми инфекциями. При этом в легочной ткани отмечалось наличие абсцессов и участков с омертвевшими клетками, на месте которых после заживления разрасталась соединительная ткань.

Когда пневмосклероз развивается при туберкулезе легких, то в легочной ткани разрастается соединительная ткань около рубцов и формируется эмфизема. В результате хронического бронхита развивается перилобулярный и перибронхиальный пневмосклероз. Вследствие регулярного воспалительного процесса на плевре и постоянного компрессионного состояния легочной ткани, в результате давления экссудата может развиться плеврогенный пневмосклероз.

Патологический процесс формируется как результат нарушения вентиляции в легких, нарушений в малом круге кровообращения и сердечно-сосудистой системе. Возникает застой лимфы, альвеолярная ткань замещается соединительной.

Сопутствующими факторами формирования патологического процесса являются:

• пневмония легких в остром течении, которая не получила эффективного лечения, хроническое воспаление легких;
• хронические заболевания бронхов;
• застой лимфы в легочной ткани, вызванный сердечной недостаточностью и патологией митрального клапана;
• ателектаз;
• травмы грудной клетки;
• болезни соединительной ткани;
• действие радиоактивной ионизации;
• действие боевых отравляющих веществ на легкие;
• прием препаратов, таких как Апрессин;
• альвеолит идиопатический.

Вернуться к оглавлению

Патогенез и виды заболевания

Развитие болезни зависит от причины, которая ее провоцирует. Но несмотря на этиологический фактор, определяют патогенез дефекты в кровотоке и лимфообращении, недостаточное вентилирование легких, невыполнение бронхами своих функций.

Пневмосклероз классифицируют по степени поражения на очаговый и диффузный. Очаговый характеризуется поражением маленького участка ткани легкого с последующим ее уплотнением. Карнификация представляет собой разновидность очагового пневмосклероза, при этом патологический участок внешне напоминает сырое мясо.

Прикорневой тип пневмосклероза характеризуется разрастанием соединительной ткани в прикорневых участках органа, откуда и название патологии. Формированию патологического очага предшествуют дистрофические и воспалительные процессы, которые приводят к потере тургора и нарушению газообмена в пораженном участке.

Локальный пневмосклероз, или ограниченный, отличается скрытым течением. Выявить его можно с помощью рентгеноскопии, а при прослушивании слышны незначительные мелкопузырчатые хрипы, дыхание жесткое.

Пневмосклероз, развивающийся на верхушке легкого, называется апикальным. При этом, как и характерно для заболевания, альвеолы заменяются соединительной тканью. Обнаружить патологию можно на рентгене.

Возрастной пневмосклероз характеризуется появлением изменений в органах дыхания в процессе старения организма. Часто эта форма встречается у престарелых курильщиков, при этом в легких наблюдаются застойные явления, хотя пациенты не жалуются на недомогание.

Сетчатый вид патологии отмечается при прорастании органа соединительной ретикулярной тканью. При этом на компьютерной томограмме можно наблюдать сетчатый рисунок легкого.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки заболевания

В первую очередь проявляются симптомы первопричинной болезни: пневмонии, бронхита, аллергии и прочих. При пневмосклерозе характерно появление одышки во время физических нагрузок, а при диффузном процессе она появляется и в состоянии покоя. Это состояние объясняется недостаточным газообменом в органе. Наблюдается сильный кашель с отведением слизи с примесью гноя.

При исследовании можно обнаружить уменьшение размеров легкого и сдвиг перкуторного звука вверх, дыхание становится жестким, появляются хрипы. При ограниченном патологическом процессе заболевание практически не беспокоит пациента, наблюдается периодический кашель, а при осмотре грудной клетки в месте очага можно заметить незначительную впадину.

Диагноз ставят на основе комплексного обследования, включающего анализ клинических признаков и проведение рентгена.

Вернуться к оглавлению

Терапия прикорневого пневмосклероза

Лечение заболевания направлено на ликвидацию этиологического фактора, восстановление нормальной вентиляции легких и нормализацию кровотока малого круга, а также на укрепление иммунной системы организма.

Если пациент жалуется на повышенную температуру тела, то необходим постельный или полупостельный режим. Назначается диетическое питание, направленное на улучшение вентиляции легких, стимуляцию кроветворения и окислительно-восстановительных процессов в организме.

Назначается прием кортикостероидов на длительный период. При наличии воспалительного процесса применяют препараты, обладающие противовоспалительным действием и антимикробные средства.

Кроме того, лечение включает препараты для отведения мокроты, снятия бронхиального спазма, сердечные гликозиды, а также витамины.

Из общестимулирующих методов лечения применяют:

• физиотерапию;
• оперативное лечение;
• лечение кислородом;
• средства народной терапии;
• лечебную физкультуру.

Очень хорошим терапевтическим эффектом обладает кислородолечение, с помощью которого организм насыщается недостающим кислородом, необходимым для нормального течения окислительных процессов, и физиотерапевтические процедуры, направленные на стабилизацию и уменьшение развития патологического процесса.

fazaa.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Пневмосклероз – патологическое замещение легочной ткани соединительной, как следствие воспалительных или дистрофических процессов в легких, сопровождающееся нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках. Локальные изменения протекают бессимптомно, диффузные – сопровождаются прогрессирующей одышкой, кашлем, болями в груди, быстрой утомляемостью. Для выявления и оценки поражения применяется рентгенография и компьютерная/мультиспиральная КТ легких, спирография, биопсия легкого с морфологической верификацией диагноза. В лечении пневмосклероза используются ГКС, цитостатики, антифибротические препараты, кислородотерапия, дыхательная гимнастика; при необходимости ставится вопрос о трансплантации легких.

Общие сведения

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной паренхимы нефункционирующей соединительной тканью. Пневмофиброз обычно развивается в исходе воспалительных или дистрофических процессов в легких. Разрастание в легких соединительной ткани вызывает деформацию бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной ткани. Легкие становятся безвоздушными и уменьшаются в размерах. Пневмосклероз может развиваться в любом возрасте, чаще эта патология легких наблюдается у мужчин старше 50 лет. Поскольку склеротические изменения в легочной ткани необратимы, заболевание носит неуклонно прогрессирующее течение, может привести к глубокой инвалидности и даже смерти пациента.

Пневмосклероз

Классификация пневмосклероза

По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют:

• пневмофиброз — тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью;
• пневмосклероз (собственно пневмосклероз) – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
• пневмоцирроз – крайний случай пневмосклероза, характеризующийся полным замещением альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, смещением в пораженную сторону органов средостения.

По распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным (локальным, очаговым) и диффузным. Ограниченный пневмосклероз бывает мелко- и крупноочаговым. Ограниченный пневмосклероз макроскопически представляет участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшением объема этой части легкого. Особой формой очагового пневмосклероза является карнификация (постпневмонический склероз, при котором в очаге воспаления легочная ткань по виду и консистенции напоминает сырое мясо). При микроскопическом исследовании в легком могут определяться склерозированные нагноительные очаги, фиброателектаз, фибринозный экссудат и т. д.

Диффузный пневмосклероз поражает целое легкое, а иногда оба легких. Легочная ткань уплотнена, объем легких уменьшен, их нормальная структура утрачена. Ограниченный пневмосклероз не оказывает существенного влияния на газообменную функцию и эластичность легких. При диффузном поражении легких пневмосклерозом наблюдается картина ригидного легкого и снижения его вентиляции.

По преимущественному поражению тех или иных структур легких различают альвеолярный, интерстициальный, периваскулярный, перилобулярвый и перибронхиальный пневмосклероз. По этиологическим факторам выделяют постнекротический, дисциркуляторный пневмосклерозы, а также склероз легочной ткани, развившийся вследствие воспалительных и дистрофических процессов.

Причины и механизм развития пневмосклероза

Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:

К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.

Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения (как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии), в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.

Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол. Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний, сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса, заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани. Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.

Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза. При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза. Фиброзирующий альвеолит и лучевые повреждения вызывают развитие диффузного пневмосклероза с формированием «сотового легкого». При явлениях сердечной левожелудочковой недостаточности, стенозе митрального клапана происходит пропотевание жидкой части крови в легочную ткань с дальнейшим развитием кардиогенного пневмосклероза.

Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью. Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.

Симптомы пневмосклероза

Ограниченный пневмосклероз обычно не беспокоит пациентов, иногда отмечается незначительный кашель со скудной мокротой. При осмотре на стороне поражения может обнаруживаться западение грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз симптоматически проявляется одышкой — на первых порах при физической нагрузке, а в дальнейшем – в покое. Кожные покровы с цианотичным оттенком вследствие снижения вентиляции альвеолярной ткани легких. Характерным признаком дыхательной недостаточности при пневмосклерозе служит симптом пальцев Гиппократа (в форме барабанных палочек). Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов беспокоит кашель – сначала редкий, затем навязчивый с выделением гнойной мокроты. Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание: бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония. Возможны ноющие боли в груди, слабость, похудание, повышенная утомляемость.

Нередко появляются признаки цирроза легкого: грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. При диффузных формах пневмосклероза развивается гипертензия малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца. Тяжесть течения пневмосклероза определяется объемом пораженной легочной ткани.

Морфологические изменения альвеол, бронхов и сосудов при пневмосклерозе ведут к нарушениям вентиляционной функции легких, артериальной гипоксемии, редукции сосудистого русла и осложняются развитием легочного сердца, хронической дыхательной недостаточностью, присоединением воспалительных заболеваний легких. Постоянным спутником пневмосклероза служит эмфизема легких.

Диагностика пневмосклероза

Физикальные данные при пневмосклерозе зависят от локализации патологических изменений. Над зоной поражения или диффузно выслушивается резко ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы, перкуторный звук – тупой.

Достоверно выявить пневмосклероз позволяет рентгенография легких. С помощью рентгенографии обнаруживаются изменения в легочной ткани при бессимптомном течении пневмосклероза, их распространенность, характер и степень выраженности. Для детализации состояния пораженных пневмосклерозом участков проводят бронхографию, КТ легких и МРТ.

КТ органов грудной клетки. Диффузный пневмосклероз с обеих сторон с формированием «сотового легкого»

Рентгенологические признаки пневмосклероза разнообразны, поскольку отражают не только склеротические изменения в легких, но и картину сопутствующих заболеваний: эмфиземы легких, хронического бронхита, бронхоэктазов. На рентгенограммах определяется уменьшение в размерах пораженной части легкого, усиление, сетчатость и петлистость легочного рисунка по ходу разветвлений бронхов за счет деформации их стенок, склероза и инфильтрации перибронхиальной ткани. Нередко легочные поля нижних отделов приобретают вид пористой губки («сотовое легкое»). На бронхограммах – сближение или отклонение бронхов, их сужение и деформация, мелкие бронхи не определяются.

При проведении бронхоскопии нередко выявляются бронхоэктазы, признаки хронического бронхита. Анализ клеточного состава смыва с бронхов позволяет уточнить этиологию и степень активности патологических процессов в бронхах. При исследовании функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия) выявляются снижение жизненной емкости легких и показателя проходимости бронхов (индекса Тиффно). Изменения крови при пневмосклерозе неспецифичны.

Лечение пневмосклероза

Лечение пневмосклероза проводит пульмонолог или терапевт. Острый воспалительный процесс в легких или развитие осложнений могут стать показанием к стационарному лечению в отделении пульмонологии. В терапии пневмосклероза основной упор делается на устранение этиологического фактора.

Ограниченные формы пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, не требуют активной терапии. Если пневмосклероз протекает с обострениями воспалительного процесса (частыми пневмониями и бронхитами), назначают антимикробные, отхаркивающие, муколитические, бронхолитические средства, проводят лечебные бронхоскопии для улучшения дренажа бронхиального дерева (бронхоальвеолярный лаваж). При явлениях сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды и препараты калия, при наличии аллергического компонента и диффузного пневмосклероза – глюкокортикоиды.

Хорошие результаты при пневмосклерозе дает использование лечебно-физкультурного комплекса, массажа грудной клетки, оксигенотерапии и физиотерапии. Ограниченные пневмосклерозы, фиброзы и циррозы, деструкция и нагноение легочной ткани требуют хирургического лечения (резекция пораженной части легкого). Новой методикой в лечении пневмосклероза является использование стволовых клеток, позволяющих восстанавливать нормальную структуру легких и их газообменную функцию. При грубых диффузных изменениях единственным методом лечения становится трансплантация легких.

Прогноз и профилактика пневмосклероза

Дальнейшее прогнозирование при пневмосклерозе зависит от прогрессирования изменений в легких и скорости развития дыхательной и сердечной недостаточности. Наихудшие варианты при пневмосклерозе возможны в результате формирования «сотового легкого» и присоединения вторичной инфекции. При формировании «сотового легкого» резко утяжеляется дыхательная недостаточность, повышается давление в легочной артерии и развивается легочное сердце. Развитие вторичной инфекции, микотического или туберкулезного процессов на фоне пневмосклероза нередко ведет к летальному исходу.

Меры профилактики пневмосклероза предусматривают предупреждение заболеваний органов дыхания, своевременное лечение простудных заболеваний, инфекций, бронхитов, пневмоний, туберкулеза легких. Необходимо также соблюдение предосторожности при взаимодействии с пневмотоксичными веществами, приеме пневмотоксичных препаратов. На вредных производствах, связанных с вдыханием газов и пыли, необходимо использование респираторов, установка вытяжной вентиляции в шахтах и на рабочих местах резчиков по стеклу, шлифовальщиков и др. При выявлении у работника признаков пневмосклероза необходим перевод на другое место работы, не связанное с контактом с пневмотоксичными веществами. Улучшают состояние пациентов с пневмосклерозом прекращение курения, закаливание, легкие физические упражнения.

www.krasotaimedicina.ru

прикорневой пневмосклероз, ответы врачей, консультация

2016-09-09 09:02:41

Спрашивает Лариса:

добрый день расшифруйте пожайлуста флюрографию прикорневой пневмосклероз.уплотнение дуги аорты.слева апикально плотный петрификат

07 октября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Лариса! Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии, включая сведения о возможных причинах появления очаговых теней (кальцинат, петрификат) в ткани легких, развития пневмосклероза (фиброза) и уплотнения стенок аорты, содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Слово «апикально» означает «в области верхушки легкого». Берегите здоровье!

2016-05-16 11:06:54

Спрашивает Евгений:

Год назад сделал флюорографию, сказали что начальная стадия пневмосклероза. Месяц назад повторная флюорография, в заключении написано Прикорневой пневмосклероз эмфиземы легких. Вопрос, я правильно понимаю что это уже Эмфизема. И лечится ли она. Флюорографию делал в частной клинике, сказали обратиться к специалисту, и ничего не объяснили.

25 мая 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Евгений! На флюорографии обнаружена эмфизема легких. В легкой форме это заболевание никак не проявляется и обнаруживается только во время флюорографии или рентгенографии. При выраженном нарушении легочной архитектуре появляются одышка, кашель и другие симптомы. Вылечить эмфизему невозможно. Терапия эмфиземы обычно направлена на контроль симптомов и профилактику прогрессирования заболевания. Берегите здоровье!

2013-09-04 10:20:08

Спрашивает Светлана:

На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции легкие в объеме не изменены.Легочный рисунок в прикорневых отделах усилен,обогащен,деформирован по тяжистому типу,калибр легочных сосудов увеличен. Корни не расширены,малоструктурны,тяжисты.Сердечная тень не
расширена.Синусы свободны.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Инфильтративно-очаговых изменений легочной ткани не определяется. Прикорневой пневмосклероз.Костной патологии не выявлено. Скажите на сколько это опасно и как лечится?

23 сентября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Светлана! Давайте будем разбираться в заключение рентгенолога по порядку. Так,
— «инфильтративно-очаговых изменений легочной ткани не определяется» — это норма,
— «прикорневой пневмосклероз» — данное явление связано с склеротическими изменениями в структуре корня легкого (это главный бронх, артерия, вена, лимфоузлы и лимфатические сосуды). Изменения эти возникают на фоне перенесенного ранее воспалительного или дистрофического процесса. Причем это может быть и бронхит, и прикорневая пневмония, и туберкулез, и пневмокониоз и т.д. Другими словами
– склероз это физиологический исход практически любого патологического процесса, специфичность которого определить исключительно по рентгенологическому снимку очень сложно. Обратитесь к своему лечащему доктору и выясните происхождение пневмосклероза. Такое состояние, как правило, не требует лечения или какого либо вмешательства,
— «костной патологии не выявлено» — это тоже норма. Всего доброго!

2012-12-10 08:12:02

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте! Я сделала Флюраграфию и мне в заключение написали, что у меня прикорневой пневмосклероз больше справа, паталогия(3). что это такое?

14 декабря 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Прикорневой пневмосклероз развивается вследствие различных ранее перенесенных воспалительных заболеваний легких (преимущественно пневмонии). Данное состояние является следствием разрастания соединительной ткани, произошедшего в ходе борьбы организма с инфекционным агентом. Прикорневой пневмосклероз – не является патологией при отсутствии признаков дыхательной недостаточности. Будьте здоровы!

2012-06-10 01:24:46

Спрашивает Василий:

Здравствуйте, 3 месяца беспокоит боль в груди. Сделал ФГ . Сказали все нормально. Тогда сам пошел сделал рентген в 2-х проекциях. Результаты: легкие эмфизематозны, расширено ретростернальное пространство. Корни структурны, уплотнены. Стенки бронхов в ортоградной проекции плотные. Диффузный, преимущественно прикорневой, пневмосклероз. Куполы диафрагмы ровные, четкие, синусы свободные.Сердце и аорта не изменены.Тень средостения не расширена. Видимые костные структуры не изменены. Курю 15 лет. Посоветуйте что нибудь. Спасибо

22 июня 2012 года

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:

Уважаемый Василий. Советуем: 1. Прекратите курить. 2. Займитесь лечебно – оздоровительной ходьбой и лечебной физкультурой (дыхательной гимнастикой) в лесопарковой зоне; плаванием. 3. Санаторное лечение на южном берегу Крыма.

2012-05-27 14:00:55

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте,мне 58 лет,сделала флюорографию-HR дали результат прикорневой пневмосклероз до этого писали картина соответствует возрастным изменениям ,очень обеспокоена этим диагнозом ,к тому же чувствуется ,что как то вроде бы всегда хочется зевнуть, как будто сбив дыхания ,делала кардиограмму все в порядке .Посоветуйте
можно ли это предотвратиь?

14 декабря 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Появление на флюорограмме признаков прикорневого пневмосклероза также следует рассматривать как вариант возрастных изменений, т.к. данное явление развивается вследствие различных перенесенных ранее воспалительных заболеваний легких. Наличие признаков дыхательной недостаточности: одышка, сухой кашель без отделения мокроты, посинение конечностей, указывают на обязательность консультации терапевта для проведения лечебных мероприятий, направленных на компенсацию состояния. Будьте здоровы!

2011-04-26 12:33:00

Спрашивает Татьяна:

14.04.2011г сделала флюрографию. Заключение: Прикорневой пневмосклероз с наличием мелких петрификатов (обызвествлённые сосуды в ортопроекции) в проекции корней Атеросклероз. (к-2!). Врачи гворят ничего страшного. Но меня беспокоит длительный кашель, слабость, головная боль. 22.04.2011 г резко поднялась температура 38, 2, поднималась до 39, отдышка, кашель с мокротой, боль за грудиной клеткой справа, ссаднение, больше при выдохе, врач ставит диагноз трахеобронхит. Что это может быть?

13 сентября 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Татьяна! Учитывая симптомы и приведенные результаты флюорографии, показано обследование, включающее рентгенографию органов грудной клетки, общий анализ крови (с формулой) и консультацию пульмонолога. Берегите здоровье!

2010-10-05 19:46:55

Спрашивает людмила:

Здравствуйте! Что значит Базально-прикорневой пневмосклероз.Гипертрофия левого желудочка.аорта уплонена , развернута.

12 ноября 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Людмила! Результаты флюорографии указывают на наличие признаков хронического воспалительного процесса в легких (возможно, хронический бронхит или бронхит курильщика), признаков атеросклероза аорты. Гипертрофия левого желудочка сердца могут указывать на наличие ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, порока сердца. Пациента с таким результатом флюорографии необходимо обследовать у кардиолога. Подробно о принципах интерпретации результатов флюорографии читайте в статье О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2010-08-06 14:45:54

Спрашивает АННА ОЛЕГОВНА:

ЗДРАВСТВУЙТЕ! РЕЗУЛЬТАТ ФГ ЗВУЧИТ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ: прикорневой пневмосклероз! ЧТО ЭТО? ПРИ ЭТОМ СОПРОВОЖДАЕТСЯ СУХИМ КАШЛЕМ, ТЕМПЕРАТУРА К ВЕЧЕРУ 37,3-37,8 ; СЛАБОСТЬ, ВЕЧЕРАМИ ЖАР… СИМПТОМЫ СОХРАНЯЮТСЯ УЖЕ НЕДЕЛЮ!НАСКОЛЬКО ОПАСЕН «прикорневой пневмосклероз»?ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА!!!

12 августа 2010 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Здравствуйте. Изменения на флюорографии абсолютно не опасны для вашего здоровья. Это своего рода «шрамы» после перенесенных ранее воспалительных заболеваний. С подобными симптомами вам лучше обратится к вашему семейному врачу.

Читать дальше

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.

Читать дальше

Новые возможности в лечении заболеваний легких

23-24 марта Винница гостеприимно встречала участников XII научно-практической конференции «Актуальные проблемы терапии». Ее организатором по традиции выступила кафедра пропедевтики внутренних болезней Винницкого национального медицинского университета…

www.health-ua.org

Пневмосклероз легких — что это такое и чем лечить?

Затяжные легочные и бронхиальные болезни приводят к формированию рубцов соединительной ткани. Такие же изменения наступают при вдыхании пыли и токсических веществ, застойных пневмониях и сердечной недостаточности.

Это вызывает склерозирование легочной ткани и возникновение ряда хронических заболеваний.

Пневмосклероз легких: что это такое?

Пневмосклероз легких — это патологический процесс замещения нормальной легочной ткани соединительной.

При этом нарушается дыхательная функция, размер дыхательной поверхности уменьшается. Заболевание возникает в любом возрасте, мужчины болеют чаще.

Пневмосклероз легких фото рентген

Пневмосклероз легких классифицируют по нескольким признакам.

По степени распространенности выделяют:

• Фиброз. При этом пульмональная и соединительная ткань присутствуют одновременно.
• Склероз. Легочная ткань переходит в соединительную.
• Цирроз. Самая тяжелая стадия, происходит уплотнение плевры, сосудов, нарушается дыхательный процесс.

Также разделяют это заболевание в зависимости от места поражения:

• Апикальный пневмосклероз – соединительная ткань разрастается на верхней части органа.
• Прикорневой пневмосклероз – в этом случае происходит разрастание тканей в прикорневой части легкого.
• Базальный пневмосклероз – легочная ткань заменяется соединительной в базальных отделах органа.

Кроме того, выделяют две степени распространения заболевания – очаговую и диффузную.

Если болезнь распространяется на оба органа, то можно говорить, что это диффузный пневмосклероз легких. Как правило, при этой форме могут возникать кистозные образования, легочная ткань получает меньше питания, а легкие уменьшаются в размерах.

Причины возникновения пневмосклероза легких

Эта болезнь в большинстве случаев развивается в результате заболеваний легких либо осложнений после них.

Самые распространенные причины:

• Инфекция, при которой воспаляются легочные ткани, туберкулез;
• Хронические бронхиты и воспаления;
• Длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом, например, на работе;
• Воспаления, которые вызваны различными аллергенами;
• Легочная болезнь Бека;
• Травмы легких;
• Наследственность.

Частой причиной развития такого заболевания являются не вылеченные окончательно воспалительные процессы в легких: бронхиты, пневмония.

Симптомы пневмосклероза легких

Клиника зависит от формы: диффузный или очаговый. Последний характеризуется умеренной одышкой и удовлетворительным состоянием.

Для диффузного пневмосклероза легких характерны следующие симптомы:

1. Одышка. При диффузной форме она проявляется не сразу, на начальном этапе она бывает только при физических нагрузках. Когда же болезнь прогрессирует, то одышка присутствует даже в состоянии покоя.
2. Кашель, очень сильный, с выделениями, похожими на мокроту с примесью гноя.
3. Постоянная слабость, утомляемость, может кружиться голова.
4. В груди постоянные болезненные ощущения.
5. Кожные покровы становятся синюшного цвета.
6. Человек может терять вес, при этом, не меняя свой рацион.
7. Грудная клетка постепенно деформируется, а фаланги пальцев утолщаются на концах и становятся похожими на барабанные палочки.
8. Легочная недостаточность.

Наличие бронхоэктазов сопровождается кровохарканьем и гнойной мокротой. Фиброзное изменение легочной ткани проявляется поверхностным, учащенным дыханием, высокое стояние диафрагмы (из-за уменьшения размеров легких) и деформацией бронхиального дерева.

Прогрессирование болезни приводит к застойным явлениям в легких и расширению правых отделов сердца. Развитие сердечной недостаточности проявляется увеличением отеков и одышки.

Если симптомов не много и выражены смазано, то можно говорить о легкой форме пневмосклероза.

Диагностика заболевания

Это заболевание диагностируется с помощью рентгеновского снимка. На нем ясно видны изменения в тканях органа. В начальных стадиях изменения видны только в одном участке.

Функциональные легочные пробы удовлетворительны, но при диффузном пневмосклерозе, они значительно отклоняются от нормы и не поддаются терапевтической коррекции.

При обструктивном типе (эмфизема, хронический бронхит) — нарушается воздушная проводимость, что приводит к гипоксемии (снижении насыщения крови кислородом).

Реструктивный тип (уменьшение легкого) — приводит к снижению жизненной емкости легкого, проводимость нарушается незначительно.

Пульмонологи для диагностики используют внешний осмотр пациента, бронхоскопию, бронхографию. При необходимости назначают МРТ.

Лечение пневмосклероза легких

Заболевания занимается врач пульмонолог или терапевт. Используемые методы лечения зависят от того, на каком этапе находится болезнь.

Специфического лечения не существует, терапия направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания. При легкой форме основным правилом является осторожность и поддержка организма, для исключения возникновения очагов воспаления.

Лечение диффузного пневмосклероза легких включает в себя следующие пункты:

• Прием антимикробных препаратов;
• Назначаются бронхолитические средства и медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством;
• Врачи могут проводить дренаж бронхов;
• Используются также кардиологические препараты, чтобы не возникало симптомов миокардита.

Если отсутствует легочная недостаточность, специалист может назначить специальные физиотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

В незапущенных случаях используют средства народной медицины. Как правило, большинство их них применяется для лечения бронхитов. Вот некоторые рецепты:

• В термосе нужно заварить 1 столовую ложку посевного овса половиной литра кипятка. Оставить на ночь, утром процедить и пить небольшими порциями в течение дня.
• Хорошо вымытые сухофрукты нужно замочить на ночь. Есть их нужно натощак по утрам. Благодаря своему мочегонному и слабительному свойствам такое средство помогает очистить легкие от застоев.
• Есть еще одно замечательное средство – лук. Одну штучку нужно сварить и перетереть ее с сахаром. Принимать эту смесь нужно по одной столовой ложке каждые два часа.

Рецептов существует много, но не злоупотребляйте самолечением — используйте народные методы в дополнение к медикаментозному лечению, и только после консультации \ назначения врача.

Последствия и осложнения

осложнения

У человека, конечно, возникнет вопрос: чем опасен пневмосклероз легких? Если не лечить это заболевание, то возможно возникновение сердечной и легочной недостаточности.

На более поздних стадиях нижняя часть легкого может постепенно становиться похожей на пористую губку (т. н. сотовое легкое). В результате возникают проблемы с дыханием, а инфекция развивается вторично, что ведет к ухудшению состояния человека.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе легкого зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, своевременности лечения, соблюдения всех назначений врачей, профилактики. Если не запустит болезнь, то вероятность благоприятного исхода очень велика.

Все заболевания легочного характера необходимо вовремя и полностью вылечивать. Лучше всего обращаться для этого к специалистам, а не заниматься самолечением.

Если же причиной заболевания стал загрязненный воздух в рабочих помещениях, подумайте о смене профессиональной деятельности.

Код по МКБ 10

Раздел (J84) — Другие интерстициальные лёгочные болезни

• (J84.0) Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения;
• (J84.1) Другие интерстициальные лёгочные болезни с упоминанием о фиброзе;
• (J84.8) Другие уточнённые интерстициальные лёгочные болезни;
• (J84.9) Интерстициальная лёгочная болезнь неуточнённая.

medknsltant.com