Удаление полипов в кишечнике в Санкт-Петербурге

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Полип – это новообразование, имеющее доброкачественную природу. Оно располагается на слизистой оболочке кишечника, имеет тонкую либо толстую ножку и уплотнение на ее верхнем конце. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6 см. Длина ножки может достигать 2 см. В 10-30% случаев происходит перерождение опухоли в злокачественную. Сроки варьируются: иногда на это нужно несколько лет, а иногда – гораздо меньше. Полипы наиболее часто имеют грибовидную форму.

Достоверные причины появления образований на сегодняшний день не выявлены. Чаще всего заболевание обнаруживается при наследственной предрасположенности, хроническом колите, пониженной кислотности желудка, воспалениях в кишечнике.

Разновидности полипов

По расположению опухоли бывают одиночными, многочисленными, групповыми. Многочисленные полипы (диффузный полипоз) – это поражение обширной площади слизистой оболочки. Форма и размеры образований разные. При групповой локализации полипы находятся на ограниченном участке кишечника. Размер их не превышает 5 мм. Полипы классифицируются на ворсинчатые, аденоматозные либо смешанные.

Полипы в толстом кишечнике

Полипы толстой кишки  (колоректальные) — доброкачественные новообразования (наросты) на внутренней стенке органа. Аденоматозные полипы толстого кишечника (аденомы) имеют самый высокий риск перерождения в рак, также встречаются воспалительные, гиперпластические, гамартомные образования. Последние три вида почти никогда не перерождаются.

Аденоматозные образования – самая частая патология. Представляют собой довольно твердые, гладкие, круглые полипы на ножке. Ворситчатые опухоли обычно находятся на широком основании, имеют губчатую структуру, часто кровоточат.

Часто образуются фиброзные полипы (состоящие по большей мере из соединительной ткани). Могут выпадать из ануса при дефекации.

В отдельную группу выделяют также псевдополипы. Они находятся на воспаленных участках слизистой, довольно маленькие, легко кровоточат. Исчезают после устранения причины воспаления.

Симптомы полипоза

Если размер полипа несколько миллиметров, то он никак не ощущается, и обнаружить его врач может только случайно. Большие образования в основном обнаруживаются при жалобах пациентов на кровотечение из анального отверстия. Это связано с тем, что наросты, которые достигли нескольких сантиметров в диаметре, склонны к изъязвлению, могут прорвать стенку кишки.

Основные симптомы:

• Кровотечения.
• Наличие крови в кале.
• Слизистые выделения (с включения крови или без).
• Запоры.
• Диарея.

Полипы довольно трудно выявить, так как их симптоматика схожа с другими заболеваниями ЖКТ.

Нарост на слизистой оболочке может иметь тонкую ножку или широкое основание. С точки зрения онкологии, самый плохой прогноз имеют ворсинчатые новообразования. Они разрастаются «ковром» и перерождаются в 40% случаев.

Заболеванию подвержено 5-15% всего населения и почти 50% тех людей, кому больше 50 лет.

Самый опасный – множественный полипоз, имеющий наследственную природу. В этом случае в 80-100% случаев формируется злокачественная опухоль.

Причины появления полипов в толстом кишечнике:

• постоянные запоры;
• генетическая предрасположенность;
• особенности рациона – избыток в нем животных жиров, рафинированных продуктов, дефицит клетчатки.

Меры профилактики

• Употребление грубой клетчатки (тыква, капуста, репа, яблоки, свекла и др.).
• Снижение потребления алкоголя.
• Превалирование в рационе растительных жиров.

Хирургическое удаление

Важно! При обнаружении полипов необходимо хирургическое вмешательство. Нельзя проводить самолечение народными средствами. Помощь способен оказать только квалифицированный хирург.

В «СМ-Клиника» применяются современные методики лечения полипов. 

• Эндоскопическая полипэктомия. В анус вводится эндоскоп с электродом в форме петли. Этим электродом захватывается и пережимается ножка опухоли. Затем методом электрокоагуляции прижигают оставшуюся от полипа ранку. Крупные образования могут удаляться частями.
• Лазерная методика. На ножку полипа воздействует направленный луч лазера. Мягкие ткани испаряются послойно. Операция проходит с минимальной травматизацией, не влечет осложнений.

Общая подготовка к полипэктомии кишечника

Колоноскопия с удалением новообразований требует специальной подготовки. Она заключается в максимальном очищении кишечника. Также за 5 дней нужно скорректировать рацион. В него включают легкоперевариваемые продукты с низким содержанием клетчатки: рис, яйца, овощи и фрукты без семян и кожуры, нежирное мясо, рыбу. За 2 дня переходят на мягкие блюда: фруктовые и овощные пюре, омлет, супы-пюре, мягкие и спелые фрукты без кожуры.

Удаление полипов двенадцатиперстной кишки

Полипы 12-перстной кишки встречаются крайне редко, при этом они сильно предрасположены к перерождению в злокачественные опухоли. Лечебная тактика при их обнаружении – обязательное удаление с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей.

Перед процедурой проводят дифференциальную диагностику – опционально назначают:

• рентгенографию;
• эндоскопическое исследование с помощью зонда и миниатюрной видеокамеры;
• УЗИ;
• КТ либо МРТ брюшной полости.

 Небольшие полипы на длинной ножке удаляют во время дуоденоскопии – эндоскопического исследования. Новообразования удаляют микрохирургическими инструментами, срезы прижигают диатермокоагулятором – медицинским генератором тока высокой частоты.

Сравнительно большие полипы удаляют в ходе операции полипэктомии. Хирург обнажает 12-перстную кишку, рассекает ее стенки и иссекает новообразования. После удаления тканей проводят их гистологическое исследование на предмет доброкачественности/злокачественности.

Эндоскопическая полипэктомия толстой кишки

Перед удалением полипов толстой кишки:

• проводят физикальный осмотр;
• диагностическую колоноскопию или ректороманоскопию;
• делают анализ кала на скрытую кровь.

 Накануне операции назначают бесшлаковую диету и делают очистительную клизму.

Процедуру проводят под местным либо общим наркозом. Пациенту предлагают лечь на спину или на бок. Через анус и прямую кишку в толстую кишку вводят эндоскоп. Чтобы раскрыть ее, подают воздух.

С помощью камеры и источника света врач визуализирует полип. Его иссекают микрохирургическими инструментами либо электрокоагулятором. После иссечения слизистую прижигают, чтобы остановить кровотечение. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование.

Полипэктомия прямой кишки

Полипы вблизи анального отверстия хирург обнаруживает в ходе пальцевого исследования. Основной же метод их выявления при другой локализации – аппаратная ректороманоскопия. Если по результатам предварительной диагностики показано полноценное вмешательство, назначают:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• ЭКГ;
• флюорографию;
• консультацию терапевта.

 Дополнительно могут назначить колоноскопию кишечника, гастроскопию желудка, КТ брюшной полости, УЗИ сердца и вен нижних конечностей.

Если полипы находятся в средних отделах прямой кишки – не дальше 10-12 см от анального отверстия – проводят эндоскопическое удаление образования с электрокоагуляций под контролем видеокамеры. Микрохирургические инструменты вводят через задний проход. К пояснице пациента крепят пассивный свинцовый электрод. Активный электрод в виде петли накидывают на полип и затягивают. После этого подают ток высокой частоты. Ткани мгновенно обугливаются, а сосуды запаиваются.

Сравнительно крупные полипы в прямой кишке – больше 2 см – удаляют через проколы в брюшной стенке в ходе лапароскопической операции. Полипы с широким основанием иссекают в ходе классического лапаротомического вмешательства со вскрытием брюшной стенки.

Профилактика полипоза кишечника

После полипэктомии показаны контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6, 12 месяцев и затем ежегодно – чтобы вовремя выявить возможные рецидивы. Чтобы снизить их риск, пациентам рекомендует отказаться от курения и алкоголя, а также сбалансировать рацион.

Лечение с комфортом

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших хирургов Северной столицы. Проводятся лечебно-диагностические мероприятия по передовым методикам и на современном оборудовании. Пациенты быстро восстанавливаются после операций, предоставляются комфортабельные палаты. Обычно к привычной жизни можно вернуть через сутки.

Цены на удаление полипов в кишечнике Вы можете уточнить по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435 55 55.

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)	0	—
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ)	0	—
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое I кат. сложности	7400	—
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое II кат. сложности	10600	—
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое III кат. сложности	15000	—
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое IV кат. сложности	23550	—
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки I кат. сложности (полип до 1 см)	6050	—
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки II кат. сложности (полип до 2 см, или 3 полипа до 1 см)	8100	—
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки III кат. сложности (полип более 2 см)	10100	—

Смотреть весь список

Скрыть

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Полип кишечника, лечение в Израиле

Лечение полипа кишечника в Израиле

После того как пациенту поставлен диагноз — полип кишечника, специалист назначает ему лечение в зависимости от объема заболевания и выявленных причин. Если полипоз у пациента это следствие язвенного колита, проктосигмоидита, дизентерии и т.п., воспалительных процессов, то, прежде всего, производится лечение первичного заболевания.

Наиболее эффективным методом лечения собственно полипоза, является хирургическое вмешательство: иссечение полипов.

Так как полипоз считается предраковым заболеванием, то чем быстрее и эффективнее пациент избавиться от него, тем спокойнее будет его дальнейшая жизнь. В Израиле иссечение полипов прямой кишки возможно в двух вариантах:

• В ряде случаев врач удаляет полип сразу во время колоноскопии наименее травматичный способ;
• В других случаях пациенту проводится также малоинвазивная лапароскопическая резекция кишки. Цена подобной процедуры высока, например, стоимость лапароскопии полипа сигмовидной кишки около 20 тысяч долларов.

В редких случаях поражения полипозом всей прямой кишки, с обильными кровотечениями и сопутствующими воспалительными заболеваниями, рекомендовано тотальное удаление прямой кишки.

Операции по иссечению полипа проводятся с госпитализацией пациента от 1 до 10 суток в зависимости от вида операции, так же в стоимость входит послеоперационное динамическое амбулаторное наблюдение в течение двух недель и при необходимости проведение ректороманоскопии или колоноскопии.

Причины и симптомы полипа кишечника

Причины возникновения полипа кишечника

Доброкачественные опухолевые новообразования в прямой кишке называют полипами. Грибовидное или шаровидное образование на ножке или широком основании вырастает из стенки кишечника внутрь просвета.

Полип может быть единичный, или их может появиться несколько. Во втором случае принято говорить о полипозе прямой кишки. Этому заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, однако две трети заболеваний приходится на людей пожилого возраста: старше 75 лет.

Точных причин возникновения полипа в прямой кишке не выявлено, но совершенно четко известно, что полип никогда не развивается в здоровой ткани. Поэтому выделяют ряд зависимостей, которые изменяют качество слизистой кишечника и тем самым способствуют появлению полипов.

Причины возникновения полипов в прямой кишке:

• хронические воспалительные заболевания такие как: язвенный колит, энтерит, дизентерия, брюшной тиф, язвенный проктосигмоидит то есть те болезни, которые ведут к старению эпителия слизистой оболочки толстой кишки;
• запоры и нарушения двигательной функции кишечника;
• генетическая предрасположенность, чаще всего становится причиной появления полипов в детском возрасте.

Симптомы полипа кишечника

В подавляющем большинстве случаев полипы развиваются в организме бессимптомно, а появление симптомов чаще всего следствие повреждения полипа, либо дополнительного заболевания:

• избыточное количество слизи в стуле;
• кровотечения из заднего прохода;
• учащение стула, понос;
• малокровие, анемия, истощение;
• выпадение низко расположенных полипов во время акта дефекации.

Опасности полипов кишечника

• воспалительные заболевания прямой кишки: проктит, колит;
• трещины прямой кишки;
• гнойные воспаления клетчатки, окружающей прямую кишку;
• злокачественное перерождение полипа в колоректальный рак.

Так как все последствия нелеченного полипа чрезвычайно неприятны и опасны, затягивать с обращением к проктологу не стоит. Профилактические меры для предотвращения появления полипов в прямой кишке достаточно просты и основаны на корректировке рациона питания:

• Обязательное наличие в ежедневном приеме пищи грубой клетчатки в виде сырых овощей и фруктов: капусты, свеклы, моркови, кабачков, яблок, тыквы и т.п.;
• Замена животных жиров растительными;
• Сведение к минимуму употребления спиртных напитков.

Диагностика полипа кишечника

Так как у подавляющего большинства пациентов полипы прямой кишки очень долго себя никак не проявляют, в израильских клиниках людям из группы риска: наследственные риски, возраст старше 60 лет — рекомендуется проходить диагностическое обследование хотя бы раз в 2-3 года. Часто полипы в прямой кишке обнаруживаются в ходе эндоскопических исследований по поводу других заболеваний.

Пациенты склонны заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз. Израильским врачам не один раз приходилось встречаться с тем, что полипы прямой кишки ошибочно путают с геморроем, и принимают неверные препараты, а между тем лечение этих болезней разительно отличается.

Постановка диагноза задача специалиста и задача не менее сложная и важная, чем лечение.

Диагностическое обследование на предмет полипов кишечника в Израиле будет стоить около 3 тысяч долларов и займет около 3 рабочих дней.

Стоимость диагностики полипа кишечника

таблица цен на

Метод	Описание	Стоимость, $
Консультация проктолога	Кроме сбора анамнеза, специалист обязательно проводит пальцевое исследование анального канала. Низко расположенные полипы можно с легкостью обнаружить даже при мануальном исследовании.	От 550
Расширенные лабораторные анализы	Биохимический анализ крови и биохимический анализ мочи.	890
Колоноскопия	Колоноскопия с выполнением биопсии, при обнаружении полипа	От 1250
Гистопатология	Гистопатология полученной биопсии	650
Рентгенологическое обследование	При обнаружении полипоза прямой кишки для уточнения объема и локализации поражения проводится рентгенологическое обследование толстой кишки полностью, а так же в ряде случаев и обследование желудка, особенно когда есть подозрения на злокачественность опухоли. Часто именно это обследование дает основания подозревать у пациента колоректальный рак.	820
Консультация	Консультация гастроэнтеролога	550

Ведущие специалисты по полипам кишечника

Полипы толстой кишки — симптомы, диагностика, методы лечения.

Методы лечения

Удалить полипы можно только хирургическим способом. Если во время диагностической колоноскопии по каким-либо причинам не удалось удалить новообразования, то процедуру повторяют снова после необходимой подготовки. При массивном поражении кишечника назначается классическая полостная операция с последующим контрольным обследованием. Даже при удалении всех полипов существует вероятность их повторного образования, поэтому после проведенного лечения врач может назначить профилактическую колоноскопию один или два раза в год.

В нашей клинике удаление полипов толстой кишки проводят при фиброколоноскопии. Ее выполняют опытные специалисты под внутривенной анестезией, благодаря чему процедура не причиняет неприятных ощущений.

Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»

Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.

Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.

Это дает нашим пациентам следующие преимущества:

1. Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
2. Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
3. Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
4. Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.

Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.

ᐈ Диагностика и удаление полипов в желудке в Санкт-Петербурге

Среди доброкачественных новообразований желудка полипы встречаются наиболее часто. Они возникают незаметно и долгое время не проявляются клинически. Образования растут медленно и практически не мешают пищеварению. Однако главная проблема в том, что полипы часто озлокачествляются. Врачи ICLINIC считают, что единственный надежный метод профилактики рака – это своевременное проведение фиброгастроскопии с биопсией, а при наличии гистологических очагов дисплазии образования необходимо удалять.

Причины возникновения полипов и клинические проявления болезни

Патологическое состояние представляет собой доброкачественное новообразование, растущее в просвет желудка. Точные причины развития полипов не установлены. Однако заболеванию предрасполагают следующие факторы:

1. микротравмы слизистой оболочки вследствие употребления грубой пищи;

2. дуодено-гастральный рефлюкс;

3. застой в верхних отделах ЖКТ;

4. хронический атрофический гастрит;

5. наследственная предрасположенность – семейный полипоз;

6. рубцы после перенесенных язв и операций.

Врачи ICLINIC полагают, что полиповидные разрастания могут образоваться в любом возрасте. Пик развития доброкачественных образований приходится на период от 30 до 50 лет.

Симптомы заболевания долго не проявляются. Образование растет медленно, не приводя к диспепсическим нарушениям. Иногда возникают непостоянные боли в эпигастральной зоне, чувство тяжести в желудке, отрыжка и некоторое снижение аппетита. Патогномоничных симптомов, типичных для доброкачественных процессов в желудке, не существует.

Осложнения и возможность появления рака

Даже мелкие полипы в желудке способны к прогрессированию и развитию осложнений. Хотя для болезни характерно длительное доброкачественное течение, неблагоприятные последствия иногда проявляются довольно быстро и угрожают человеку. Наиболее типичные осложнения заболевания следующие:

• кровотечение;

• некроз участка слизистой полипа;

• стеноз привратника – если образование расположено близко к пилорическому каналу;

• рак желудка.

Полип – опасное образование. Особенно серьезным осложнением является озлокачествление – появление онкологического процесса. Любая доброкачественная структура потенциально опасна, поэтому при фиброгастроскопии врачи ICLINIC всегда выполняют биопсию. При наличии дисплазии следующий этап – рак желудка. Поэтому все полиповидные разрастания подлежат удалению.

Современные способы диагностики полипов в клинике ICLINIC

Единственный метод точной диагностики образований в желудке – выполнение фиброгастроскопии с взятием биопсии. В клинике ICLINIC процедура выполняется с помощью видеоэндоскопа, позволяющего многократно увеличивать получаемое изображение. Врачи имеют великолепную возможность детально изучить состояние слизистой оболочки и диагностировать все образования размером более 2 мм. При обнаружении любого экзофитного процесса, доктора ICLINIC немедленно выполняют биопсию. Это безболезненная манипуляция является обязательным компонентом каждой фиброгастроскопии при подозрении на онкологическое заболевание.

Важно! Даже при отсутствии видимых изменений необходимо каждые 6 месяцев проводить фиброгастроскопию всем людям старше 40 лет.

Только регулярный осмотр слизистой желудка врачами ICLINIC с помощью видеогастроскопии позволяет гарантировать отсутствие рака в верхних отделах пищеварительного тракта. Если доброкачественная опухоль будет обнаружена, то нужно дождаться результатов биопсии. Гистологическое исследование покажет структуру образование и наличие диспластических процессов в нем.

Операция по удалению полипов в клинике ICLINIC

Диета и лекарственные препараты не помогут устранить образование из желудка. Единственный вид радикального лечения – операция по удалению полипов. Ее этапы можно представить так:

• выполнение стандартной видеоогастроскопии;

• обнаружение и окраска полипа;

• введение в основание образования коллоидного раствора;

• накидывание режущей петли с захватом всего экзофитного процесса;

• удаление патологического участка через канал видеоэндоскопа;

• обработка ложа удаленного полипа, при необходимости-гемостаз

• контрольный осмотр слизистой оболочки и извлечение эндоскопа.

Процедура безболезненная, но при желании пациента выполняется под наркозом. Удаление полипов в желудке – обязательная манипуляция с целью профилактики озлокачествления доброкачественного новообразования. В клинике ICLINIC врачи допускают возможность удалить сразу несколько экзофитных структур за одну процедуру.

Важно! Полип переходит в рак желудка незаметно, без выраженных клинических проявлений. Поэтому необходимо удалять все выявленные экзофитные новообразования.

Если время упущено и развивается онкология, то лечение больного станет чрезвычайно сложной задачей. Чтобы этого не произошло, необходимо регулярно проводить фиброгастроскопию и удалять выявленные образования в нашей клинике.

Удаление полипа из желудка в Санкт-Петербурге: важнейшие преимущества ICLINIC

Даже доброкачественная опухоль в животе – это опасный болезненный процесс. Поэтому для точной диагностики и лечения заболевания важно выбрать клинику, врачи которой имеют практический опыт успешного удаления новообразований. В ICLINIC только новейшие японские видеогастроскопы с высоким разрешением и увеличением изображения. Доктора нашей клиники легко диагностируют мельчайшие новообразования размером от 2 мм.

При выявлении экзофитного роста обязательно проводится биопсия. После получения результатов гистологического исследования врачи ICLINIC предложат операцию по удалению образования. Дальнейшее заживление слизистой оболочки проходит под контролем опытного гастроэнтеролога, который работает в нашем медицинском учреждении. Операция полностью сохраняет все функции желудка – незаменимого органа для нормального пищеварения.

Даже при отсутствии диспепсических симптомов в любом возрасте возможно наличие проблем в верхних отделах пищеварительной системы. Поэтому важно регулярно проводить фиброгастроскопию в клинике ICLINIC с целью профилактики развития злокачественного новообразования. Записаться онлайн можно уже сегодня на удобную дату.

Мы рекомендуем:

Удаление полипа эндоскопическое

Прием врача-гастроэнтеролога

ФГДС

ФГДС с консультацией ведущего специалиста

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:

— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Полипы желудочно-кишечного тракта

За последнее время во всём мире, в том числе и в Беларуси наблюдается увеличение количества пациентов с полипами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это связано с одной стороны с некоторым абсолютным ростом данной патологии у взрослых и детей, с другой стороны с бурным развитием эндоскопии, являющейся основным достоверным методом диагностики данного заболевания. Полипы занимают значительное место среди различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в большом проценте случаев подвергаются малигнизации. Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов.

Что такое полипы ЖКТ?

Полип — любое образование на слизистой оболочке, выступающее в просвет полого органа и связанное с его стенкой ножкой или широким основанием. Частота локализации полипов в различных отделах желудочно-кишечного тракта неодинакова, наиболее часто они локализуются в желудке, затем в прямой и ободочной кишках, реже в пищеводе, двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Пищевод:

Доброкачественные опухоли пищевода встречаются редко, несколько чаще у мужчин и лиц среднего возраста. По отношению к раку пищевода они составляют 6,2%. Чаще развиваются в местах естественных сужений и в нижней трети пищевода.

Какими бывают доброкачественные опухоли пищевода?

Различают два типа доброкачественных опухолей — эпителиальные (полипы, аденомы, эпителиальные кисты) и неэпителиальные (лейомиомы, фибромы, невриномы, гемангиомы и др.), которые встречаются значительно чаще. Полипы и аденомы могут локализоваться на любом уровне пищевода, однако чаще они располагаются в проксимальном конце или в брюшном его отделе. Эти опухоли могут иметь широкое основание или длинную ножку. В последнем случае они иногда ущемляются в области кардии или выпадают из пищевода в глотку, вызывая соответствующую симптоматику. Это обычно четко ограниченные красноватые, иногда дольчатые опухоли. При поверхностном расположении сосудов они легко кровоточат при дотрагивании. Эти образования не надо путать с более часто встречающимися папилломатозными разрастаниями на слизистой оболочке пищевода, возникающими у пожилых людей вследствие хронических воспалительных изменений. Такие папилломы не достигают больших размеров.

Желудок:

В желудке встречаются эпителиальные и неэпителиальные доброкачественные опухоли. Эпителиальные доброкачественные опухоли (полипы и полипоз). Полипы желудка составляют 5-10% всех опухолей желудка, чаще бывают у людей в возрасте 40-50 лет. Мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины. Вопрос о возможности перехода полипа желудка в рак подтверждается многочисленными наблюдениями клиницистов и патологоанатомов. Чаще злокачественное превращение (малигнизация) полипа начинается с основания. Широкое основание, хрящевая консистенция, наличие изъязвления в центре пли у основания — характерные макроскопические признаки малигнизации полипа. Полипы желудка локализуются (примерно в 80%) главным образом в антральном отделе, но могут развиваться и в других отделах. В области кардии полипы встречаются чрезвычайно редко. Размер и внешний вид полипов разнообразны, но наиболее часто они представляются в виде гриба, папилломы или цветной капусты. Необходимо различать полип на ножке и широком основании, последняя форма должна настораживать в смысле озлокачествления, особенно если полип достиг значительной величины. Полипы могут быть одиночными и множественными. Если несколько полипов формируются в пределах одного сегмента органа – множественные полипы, если в двух и более сегментах – полипоз.

12-перстная кишка:

Доброкачественные опухоли двенадцатиперстной кишки наблюдаются исключительно редко. Чаще всего наблюдаются полипы, затем лейомиомы, очень редко — невриномы , а также липомы, фибромы, лимфангиомы и гемангиомы.

Толстая кишка:

Доброкачественные опухоли толстой кишки могут происходить из любой неэпителиальной и эпителиальной ткани, составляющей кишечную стенку. Эпителиальные опухоли происходят из железистого эпителия, имеют вид отдельных или множественных полипов, занимающих иногда значительные участки толстой кишки. Одиночные полипы встречаются в 3 раза чаще, чем множественные. Ворсинчатая опухоль, представляя собой, множественные папиллярные разрастания слизистой оболочки, она может выглядеть то, как отдельный опухолевый узел, то выстилать стенку кишки на довольно обширном протяжении. С различной частотой (от 10 до 60% по различным статистикам) ворсинчатая опухоль дает начало злокачественному росту, ввиду чего имеет большое практическое значение, знание ее клинических особенностей.

Причины образования полипов

До сих пор нет общепризнанной теории этиологии возникновения полипов и полипоза. Существует несколько теорий возникновения полипов:

1. Воспалительная теория;
2. Теория эмбриональной эктопии;
3. Дисрегенераторная теория;

Однако единого мнения учёных на природу этого заболевания нет.

Клинические проявления полипов ЖКТ

Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов. Однако определённые симптомы в зависимости от локализации, размеров и влияния на организм всё же имеются.

Пищевод:

Небольшие доброкачественные опухоли пищевода встречаются достаточно часто. Они не вызывают клинических проявлений и нередко неожиданно обнаруживаются при эндоскопическом исследовании. Заболевание проявляется при наступлении дисфагии. Доброкачественные опухоли редко вызывают обтюрацию пищевода. Дисфагия наблюдалась только у 50% больных. При больших опухолях, кроме дисфагии, больные испытывают ощущение инородного тела в пищеводе, позывы на рвоту и тошноту, иногда боли при еде. Бывает, что большие опухоли не вызывают каких-либо симптомов и случайно выявляются при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. В отличие от рака пищевода дисфагия при полипах не имеет тенденции к неуклонному и быстрому нарастанию и может оставаться без изменения в течение нескольких месяцев или даже лет. В анамнезе некоторых больных отмечаются периоды улучшения проходимости пищи вследствие уменьшения спазмов. Течение полипов зависит от морфологической структуры и темпов роста. При быстром росте полипа возможна быстрая малигнизация, особенно в молодом возрасте. Общее состояние больных с полипом пищевода не страдает. Иногда отмечается некоторое похудание в связи с нарушением питания и естественным в таких случаях беспокойством.

Желудок:

Возможно существование полипов без клинических симптомов, в подобных случаях они являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Болевая симптоматика, часто наблюдающаяся при полипах желудка, в значительной степени обусловлена степенью выраженности воспалительных явлений, на фоне которых существует полип. В большинстве случаев боли локализуются в подложечной области, вначале имеют связь с приемом пищи, а затем приобретают не зависящий от приема пищи характер. Если полипы закрывают выход из желудка, то у больного появляется рвота. Полипы, имеющие длинную ножку, могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике, вызывая приступы резких схваткообразных болей в подложечной области с иррадиацией по всему животу. Больные жалуются на горький вкус во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит не страдает. В случае нерезкой выраженности этих симптомов больные могут годами не обращаться к врачу. При изъязвлении полипа наблюдаются умеренные желудочные кровотечения (положительная реакция па скрытую кровь в кале), а в более выраженных случаях выявляется кровь в рвотных массах, дегтеобразный характер стула. Могут наступить обычные для кровопотери признаки: слабость, бледность кожных покровов, вторичная гипохромная анемия. Малигнизация полипа наступает исподволь: отмечаются потеря аппетита, общая слабость, похудание, т.е. развиваются признаки, характерные для рака желудка. Следует отметить, что начало перехода полипа в рак не удается уловить ни клинически, ни рентгенологически. Поэтому больные, у которых выявлены полипы желудка, должны находиться под систематическим динамическим наблюдением врача-эндоскописта; при малейшем подозрении на злокачественное превращение полипа больного следует подвергнуть оперативному лечению.

Толстая кишка:

Клиническая картина находится в зависимости от количества, местоположения и морфологического строения полипов. При одиночных полипах в течение длительного времени может не быть никаких жалоб. При множественных полипах и полипозе бессимптомного течения не встречается. Полипоз проявляется болями по ходу толстой кишки, учащенным, часто болезненным стулом с примесью крови, слизи, гноя. При полипах, расположенных в дистальных отделах толстой кишки, нередко отмечаются тенезмы, а при сочетании с полипами прямой кишки — неприятные ощущения, боли, зуд в области заднего прохода. Если наличие одиночного полипа беспокоит больных мало, то при множественных полипозах болезнь сопровождается кровотечениями во время, и после дефекации, поносом, приводящим к обезвоживанию, интоксикации и малокровию.

Диагностика полипов ЖКТ.

Основной метод диагностики – эндоскопическое исследование, позволяющее определить локализацию, размеры, форму полипа, а также выполнить прицельную биопсию. Кроме того, эндоскопическое исследование позволяет решить вопросы дальнейшей тактики ведения больного.

Лечение полипов ЖКТ.

Основным методом лечения полипов ЖКТ является эндоскопическая полипэктомия (малоинвазивная операция, выполняемая без вскрытия полостей).

Способы полипэктомии:

1. Эксцизия;
2. Электроэксцизия;
3. Электрокоагуляция;
4. Фотокоагуляция;
5. Медикаментозная полипэктомия;
6. Сочетание нескольких способов;

Решение о способе полипэктомии принимается врачом-эндоскопистом в зависимости от локализации, формы, размеров полипа, результатов морфологического исследования, а также в соответствии с имеющимся оборудованием и квалификацией врача-эндоскописта.

Полипы размером менее 5 миллиметров подлежат динамическому эндоскопическому наблюдению 1 раз в 6 месяцев. Полипы размером более 4-х сантиметров при невозможности эндоскопического удаления подлежат хирургическому лечению.

Эндоскопическая полипэктомия выполняется в эндоскопических отделениях хирургических стационаров в рамках малоинвазивной хирургии одного дня.

После эндоскопической полипэктомии необходимы контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6 и 12 месяцев и далее 1 раз в год пожизненно.

Зав. эндоскопическим отделением А.Э. Данович

Эндоскопическое удаление новообразований

Эндоскопическое удаление новообразований

Одним из информативных методов ранней диагностики и своевременного удаления доброкачественных эпителиальных и подслизистых образований стенки желудочно-кишечного тракта является гибковолоконная эндоскопия. Преимуществом этой процедуры перед традиционными хирургическими вмешательствами является малоинвазивность, отсутствие инвалидизации и сохранения полноценной функции органа (желудок, кишка, пищевод).

Сегодня эндоскопическое удаление образований толстой кишки или желудка, например полипов, является всемирным стандартом. Многочисленные научные и государственные программы по выявлению раннего рака и скрининга колоректального рака во многих странах (в Японии с 35 летнего возраста, в Европе с 55 летнего возраста) позволили сократить позднее выявление онкопатологии.

Эндоскопические малоинвазивное лечение новообразований толстой кишки и желудка проводится при нераспросранении в глубокие слои стенки. На сегодняшний день эндоскопическое удаление это 3 основных способа с различной вариацией и применением инструментария.

1. Эндоскопическая полипэктомия – это способ, когда основание образования заключается в металическое кольцо с подачей короткоимпульсного тока позволяющего отсечь образование в пределах здоровых тканей. Чаще всего эта методика применяется при чёткой визуализации границы со здоровой тканью и уверенностью оператора в безопасности.

2. Эндоскопическая резекция в подслизистом слое ESMR (endoscopic submucosal rezection)– модификация первого спсоба, только с отслоением стенок специальным раствором, позволяющий удалить образования стелящегося характера с широким основанием чаще всего (может быть применим ко всем видам образований стенки ЖКТ). Суть манипуляции «оперирование со взглядом со стороны» наложением метли или колпачковым методом.

3. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое ESD (endoscopic submucozal dissection) – многоэтапный, сложный по времени и умению, метод удаления образования «с визуализацией внутри», т.е отслоение основания образования под контролем зрения. Применяется для удаления образования единым комплексом (при подозрениии на ранний рак), т.к позволяет чётко контролировать в глубине зону патологической ткани. Имеет недостатки в виде технических осложнений (кровотечения и нарушения целостности стенки), которые корректируются эндоскопически (эндоскопическим наложением сшивающих клипс) при возникшей необходимости с переходом на хирургический способ (эти ньюансы зависят от разных причин, которые заранее обсуждаются с пациентом).

Показания

Наличие образований которые эндоскопически или гистологически подтверждённые не содержат информации о злокачественном перерождении. Опасность представляет тот факт, что некоторые эпителиальные образования (полипы) склонны со временем озлокачествляться (в обиходе – переходить в рак). Образование и рост полипов проходит бессимптомно. Часто кровотечения (кровомазание) и слизевыделение указывают на развившийся процесс. Например опухоль с распадом или полип с изъязвлением. Современные клинические рекомендации предполагают проведение скрининга после 55 лет. При наличии онкоанамнеза у кровных родственников – планка скрининга смещается к 35 летнему возрасту.

Противопоказания к операции

Абсолютные противопоказания – применение антикоагулянтов и нарушение сердечной деятельности, таких как нестабильные нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда в острой и подострой фазе. Поэтому очень важно соблюдать все предписания по подготовке к операции (своевременная отмена противосвертывающих препаратов для профилактики операционных и постоперационных кровотечений и комплексное кардиологическое обследование при наличии болезней сердца).

Подготовка к эндоскопической операции

Подготовка желудка и кишки к эндоскопической операции не отличается от подготовки к диагностическому исследованию желудка и кишки (см. раздел диагностика). Учитывая что операции часто проводят под общим наркозом требуется общее исследование и коррекция сопутствующей патологии (консультация терапевта или хирурга) на догоспитальном этапе для своевременной коррекции нарушений.

Амбулаторно или стационарно?

Все эндоскопические операции подразумевают истончение толщины стенки органа. Следовательно, при несоблюдении рекомендации или особенностей организма, иногда могут появиться отдалённые неблагоприятные последствия в виде отсроченных кровотечений (повышение АД), перфорации стенки органа или просто рефлекторных кратковременных болезненных ощущений. Поэтому пациентов оперированых в нашей клиники мы наблюдаем от 1 до 5 суток в зависимости от объёма выполненной операции.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Независимо от объёма выполненной операции, будь то полип 3 мм или 3 см, пациенту категорически запрещаются:

1. Физические нагрузки в течение 14 дней

2. Перелёт в течение 7 дней.

3. Прием антикоагулянтов и антиагрегантов в течение 5 дней

Знание этих ограничений позволит распланировать свои события. Поэтому, запланировав в своей жизни эту Важную процедуру, Вы предотвращаете развитие онкологического заболевания в вашем организме. Управляте своей судьбой, дарите близким и себе счастливое будущее.

Семейный аденоматозный полипоз: MedlinePlus Genetics

Семейный аденоматозный полипоз (FAP) — это наследственное заболевание, характеризующееся раком толстой (ободочной) и прямой кишки. У людей с классическим типом семейного аденоматозного полипоза могут развиваться множественные доброкачественные новообразования (полипы) в толстой кишке уже в подростковом возрасте. Если не удалить толстую кишку, эти полипы станут злокачественными. Средний возраст, в котором у человека развивается рак толстой кишки при классическом семейном аденоматозном полипозе, составляет 39 лет.У некоторых людей есть вариант заболевания, называемый ослабленным семейным аденоматозным полипозом, при котором рост полипа задерживается. Средний возраст развития колоректального рака при ослабленном семейном аденоматозном полипозе составляет 55 лет.

У людей с классическим семейным аденоматозным полипозом количество полипов увеличивается с возрастом, и в толстой кишке могут развиваться от сотен до тысяч полипов. Также особое значение имеют доброкачественные новообразования, называемые десмоидными опухолями. Эти фиброзные опухоли обычно возникают в тканях, покрывающих кишечник, и могут быть спровоцированы хирургическим вмешательством по удалению толстой кишки.Десмоидные опухоли имеют тенденцию к рецидиву после их хирургического удаления. Как при классическом семейном аденоматозном полипозе, так и при его ослабленном варианте доброкачественные и злокачественные опухоли иногда обнаруживаются в других частях тела, включая двенадцатиперстную кишку (участок тонкой кишки), желудок, кости, кожу и другие ткани. Людей, у которых есть полипы толстой кишки, а также новообразования за пределами толстой кишки, иногда описывают как людей с синдромом Гарднера.

Также был идентифицирован более мягкий тип семейного аденоматозного полипоза, называемый аутосомно-рецессивным семейным аденоматозным полипозом.У людей с аутосомно-рецессивным типом этого заболевания полипов меньше, чем у людей с классическим типом. Обычно развивается менее 100 полипов, а не сотни или тысячи. Аутосомно-рецессивный тип этого заболевания вызван мутациями в гене, отличном от классического и ослабленного типов семейного аденоматозного полипоза.

Полип толстой кишки — обзор

•

Большие полипы толстой кишки на сидячей части — это полипы размером ≥2 см, а «гигантские» полипы — это полипы размером ≥3 см.Эти поражения имеют склонность к раку или трансформации в него.

•

Эти полипы необходимо биопсировать, чтобы исключить наличие карциномы. При наличии карциномы полип следует удалить хирургическим путем.

•

Полипы с признаками отсутствия подъема и полипы с изъязвлениями могут содержать карциному.

Box 2

Знак отсутствия подъема

•

Полипы, которые не поднимаются после инъекции подслизистого физиологического раствора, отображают знак отсутствия подъема.

•

Биопсию таких полипов следует проводить с помощью холодных щипцов и резецировать, если биопсия не выявляет карциному.

•

Предыдущие неудачные попытки резекции полипа с петлей дают ложный признак отсутствия подъема из-за подслизистого фиброза.

•

Положительная прогностическая ценность признака отсутствия подъема инвазивной карциномы составляет 83%.

•

Наиболее крупные полипы на бедре удаляются по частям (рис.12). Подслизистая инъекция, хотя и не является обязательной, способствует безопасной резекции таких полипов (рис. 13, 14).

Box 3

Подслизистая инъекция: методика и преимущества

•

Идеальное решение, которое приведет к значительной выпуклости и не будет быстро рассасываться, еще не определено. Большинство экспертов в США используют физиологический раствор.

•

Другие растворы, используемые для подслизистой инъекции, включают гипертонический раствор, 50% гиалуронат натрия декстрозы, гидроксипропилметилцеллюлозу (искусственные слезы), фибриноген и кровь.

•

Метиленовый синий или индигокармин можно добавить в раствор для инъекций, чтобы очертить введенный бугорок и разграничить края полипа.

•

Включение адреналина в раствор для подслизистой инъекции снижает риск немедленного кровотечения после полипэктомии, но увеличивает риск отсроченного кровотечения.

•

Хотя было показано, что подслизистая инъекция уменьшает повреждение собственной мышечной мышцы на животной модели, нет никаких контролируемых доказательств того, что она снижает скорость перфорации у людей.

•

Единственным противопоказанием для подслизистой инъекции является наличие поверхностных изъязвлений из-за теоретического риска посева опухоли при наличии карциномы. Посев опухоли был зарегистрирован только у одного пациента.

•

Самый простой способ найти подслизистое пространство — начать инъекцию до прокола слизистой оболочки. Полип поднимется, когда игла войдет в подслизистое пространство, которое является единственным отсеком, в котором будет вмещаться жидкость из-за наличия ареолярной ткани.

•

В большинстве случаев инъекцию следует начинать через полип. Следует избегать инъекции в дистальный отдел (близко к эндоскопу), потому что большой пузырь может затруднить визуализацию полипа.

•

Когда большая часть полипа скрыта от глаз за складкой или обернута вокруг складки, как раковина, жидкость следует ввести в нормальную слизистую оболочку на проксимальном (дальнем) крае полипа.

Внимание!

Когда использовать подслизистую инъекцию

Собственная мышца попадает в ловушку, что может вызвать перфорацию.Следует выполнить подслизистую инъекцию.

•

Первоначальная ловля полипа обычно выполняется с помощью больших ловушек, по возможности удаляя крупные куски (рис. 12). Остаточная полиповидная ткань меньшего размера затем резецируется с использованием меньших петель. Вся оставшаяся плоская аденоматозная ткань может быть удалена с помощью коагуляции аргоноплазмой (см. Гл. 7.4), когда резекция петлей невозможна.

•

Спиральные петли могут использоваться для захвата небольших остаточных участков очень плоской аденоматозной ткани.

•

Использование APC для удаления краев участка полипэктомии и любой видимой остаточной аденоматозной ткани было показано в рандомизированных контролируемых исследованиях для снижения частоты рецидивов полипа.

•

На большие полипы за пределами слепой кишки следует нанести татуировку для облегчения эндоскопической локализации во время последующих обследований. Татуировки следует размещать справа и слева от полипов. Если требуется хирургическая локализация, татуировки следует размещать в трех или четырех квадрантах вокруг полипа.Следует избегать трансмуральной инъекции татуировки, поскольку это может затруднить последующую операцию.

•

Небольшие кусочки резецированной ткани можно отсосать через зонд в ловушку для извлечения (рис. 2B). Единственный оставшийся большой кусок можно захватить с помощью малого барабана. С помощью корзины для извлечения Roth можно захватить несколько более крупных предметов (рис. 2A). Катетер можно выдвинуть на несколько сантиметров за кончик колоноскопа, что позволяет исследовать толстую кишку во время вывода.

•

Руководства рекомендуют осмотр участка полипэктомии через 2–6 месяцев после резекции с последующим повторным осмотром через 1 год. При полипэктомии рубца следует провести биопсию, даже если макроскопического рецидива нет. Отрицательный результат биопсии рубца при первом осмотре свидетельствует о долгосрочной ликвидации.

Внимание!

Следует проявлять особую осторожность при выполнении полипэктомии с установленным зажимом. Важно следить за тем, чтобы петля диатермии не касалась зажима, поскольку в этом случае ток будет передаваться через зажим и может вызвать перфорацию.

Рак толстой кишки (колоректальный рак) | MUSC Health

Что такое колоректальный рак?

Ободочная кишка или толстая кишка представляет собой полую гибкую трубку, состоящую из мягкой внутренней оболочки или слизистой оболочки с жестким мышечным покрытием. Толстая кишка составляет приблизительно пять футов в длину, а последние 6 дюймов толстой кишки называются прямой кишкой. Основными функциями толстой и прямой кишки являются поглощение воды и удержание продуктов жизнедеятельности до тех пор, пока они не будут эвакуированы.

Эндоскопическое изображение доброкачественного или незлокачественного полипа.

Рак может развиваться как в толстой, так и в прямой кишке. Эти виды рака начинаются на слизистой оболочке толстой или прямой кишки в виде полипов. Когда эти полипы образуются изначально, они доброкачественные, то есть не злокачественные. Со временем эти полипы могут стать злокачественными. По мере роста эти клетки могут проникать в ткани, окружающие толстую кишку, и перемещаться с током крови в другие области тела.

Колоректальный рак часто встречается в развитых странах и является вторым по распространенности раком у мужчин и женщин в Америке.Полипы обнаруживаются примерно у 20-30% взрослых американцев, и примерно у 5% (1 из 20) взрослых американцев развивается колоректальный рак. По оценкам, ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется 140 000 новых случаев заболевания, и ежегодно происходит 60 000 случаев смерти от колоректального рака. Заболевание одинаково поражает как мужчин, так и женщин.

Рак толстой кишки чаще встречается по мере взросления человека, и вероятность его возникновения удваивается каждое десятилетие в возрасте от 40 до 80 лет. Именно по этой причине важно регулярно проходить обследования на колоноскопию в этот период вашей жизни .Предраковые полипы можно удалить, и это значительно снижает вероятность развития рака толстой кишки.

Что вызывает рак толстой кишки?

Многие исследователи пытались определить причину (ы) рака толстой кишки. Но вот кое-что из того, что известно:

• рак толстой кишки чаще встречается у тех, кто ест много жира и мяса, но мало клетчатки;
• рак толстой кишки очень редко встречается в некоторых странах, где население придерживается диеты с низким содержанием мяса и высоким содержанием клетчатки;
• , имеющий наследственное заболевание, такое как семейный аденоматозный полипоз (FAP), может быть фактором развития рака толстой кишки;
• наличие близкого родственника с раком толстой кишки увеличивает риск его развития;
• пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона имеют больше шансов на развитие рака толстой кишки по сравнению с нормальной популяцией.

Как возникает рак толстой кишки?

Колоректальный рак первоначально образуется в слизистой оболочке кишечника. Однако процесс образования рака довольно сложен.

В большинстве случаев первым шагом к образованию рака толстой кишки является появление полипа. Полип выглядит как мизинец на ноге или гриб, выступающий из стенки толстой кишки в ее полый центр. Клетки внутри полипа имеют тенденцию расти быстрее, чем клетки окружающей кожи, и поэтому они накапливаются в кучу.

При рассмотрении под микроскопом доброкачественные клетки полипа выглядят ненормально, но ограничены самим полипом и не распространяются на его ножку или стенку кишечника. Однако, в зависимости от размера и микроскопического вида клеток, существует риск образования рака.

Полипы становятся раком только тогда, когда аномальные клетки начинают распространяться и вторгаться в нормальные ткани. По этой причине многие медицинские учреждения рекомендуют обследование на рак толстой кишки. Полипы можно удалить во время колоноскопии, что предотвратит образование рака, если они еще доброкачественные.

Можно ли предотвратить колоректальный рак?

Было показано, что скрининг или тестирование бессимптомных людей на колоректальный рак снижает риск развития колоректального рака и снижает риск смерти от колоректального рака. Хотя рекомендации относительно того, кто должен проходить скрининг на колоректальный рак, меняются по мере того, как мы получаем больше информации о заболевании, скрининг обычно рекомендуется начинать в возрасте 45 или 50 лет для лиц со средним риском и раньше для лиц с конкретными факторами риска колоректального рака.Спросите своего врача о вашем индивидуальном риске и о том, когда вам следует начинать обследование. Есть несколько способов скрининга на колоректальный рак, включая анализы стула и такие процедуры, как колоноскопия.

Каковы симптомы рака толстой кишки?

Многие пациенты с колоректальным раком вообще не имеют никаких симптомов, и их рак выявляется путем скрининга, как указано выше. Однако колоректальный рак может вызывать ряд кишечных симптомов, некоторые из которых более распространены в зависимости от расположения рака в толстой или прямой кишке.Рак может кровоточить, которое при дефекации проявляется в виде яркой или темно-красной крови. Однако кровотечение из рака в верхней части кишечника может не наблюдаться, потому что кровь могла разложиться до того, как достигла прямой кишки. В этом случае кровопотеря может привести к анемии.

Многие пациенты с колоректальным раком жалуются на диарею, запор или чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации. Другие симптомы могут включать боли в животе, боли в спине и потерю веса.

Опухоль также может полностью заблокировать кишечник, вызывая непроходимость. Пациенты с непроходимостью обычно жалуются на тошноту, рвоту, сильный или полный запор, боли в животе, вздутие живота или вздутие живота. В редких случаях рак может пробить стенку кишечника, что приведет к инфицированию брюшной полости.

Диагностика рака толстой кишки

После того, как врач спросит об этих симптомах и осмотрит пациента, ему потребуется провести ряд анализов для установления точного диагноза.

Анализы крови дают врачу информацию о наличии анемии и инфекции. Существуют даже более специализированные анализы крови, которые могут обнаружить в крови определенные опухолевые маркеры.

Установить точный диагноз рака толстой кишки обычно относительно просто:

• бариевая клизма или колоноскопия обычно могут показать расположение рака в кишечнике;
• можно взять небольшой кусочек ткани (называемый биопсией) для микроскопического анализа во время колоноскопии;
• компьютерная томограмма (КТ) или УЗИ брюшной полости могут быть выполнены для поиска признаков опухоли в других частях брюшной полости.

(A) рак сигмовидной кишки; (B) во время операции хирург разрезает над и под опухолью, чтобы изолировать ее; (C) изолированную секцию затем удаляют; (D) соединяются верхняя и нижняя части кишечника.

Лечение рака толстой кишки

Основным методом лечения рака толстой кишки является хирургическое удаление опухоли путем удаления части толстой или прямой кишки, которая включает опухоль и здоровый кишечник с обеих сторон. Лечение рака прямой кишки может быть более сложным и может включать использование химиотерапии и лучевой терапии в сочетании с хирургическим вмешательством, чтобы обеспечить наилучшие шансы на излечение.В прошлом многие операции включали формирование колостомы, что означало ношение мешка на брюшной стенке для сбора дефекации. К счастью, хирургия значительно продвинулась вперед за последние 40 лет или около того, и сейчас лишь изредка приходится создавать колостомы. Большинство операций в настоящее время выполняется минимально инвазивно с использованием лапароскопии или хирургического робота. Эти подходы используют небольшие разрезы в брюшной полости для введения камеры и хирургических инструментов для проведения операции без необходимости в большом разрезе.Было показано, что минимально инвазивные методы помогают пациентам выздоравливать быстрее и с меньшей болью.

После операции по поводу рака толстой кишки

После операции удаленный участок кишечника, содержащий злокачественную опухоль, будет исследован патологом под микроскопом. Патологоанатом может сказать:

1. насколько далеко опухоль проникла через кишечник и окружающие ткани;
2. , если поражены лимфатические узлы; а также;
3. , если опухоль достигла края хирургического образца

Четыре стадии колоректального рака

Используя эти особенности и другие результаты операции и сканирования, раку будет назначена «стадия».Этими этапами являются:

• I стадия — рак толстой кишки еще не прошел через стенку кишечника;
• стадия II — опухоль распространяется за стенку кишечника, но еще не затрагивает лимфатические узлы;
• стадия III — раковые клетки также присутствуют в лимфатических узлах;
• стадия IV — рак распространится на отдаленные участки, например на печень.

Причина определения стадии опухолей состоит в том, чтобы дать некоторое представление о шансах каждого пациента на полное выздоровление и позволить принять решение о дополнительных медицинских методах лечения.

Дополнительные методы лечения рака толстой кишки

Приблизительно 90 процентов пациентов с I стадией, 75 процентов пациентов со стадией II, 55 процентов пациентов с III стадией и менее 5 процентов пациентов с IV стадией рака толстой кишки будут излечены. Медицинские методы лечения — например, химиотерапия и / или лучевая терапия — назначаются пациентам либо потому, что рак нельзя удалить полностью, либо потому, что пациент, у которого была удалена опухоль, может подвергаться риску рецидива заболевания.

Кроме того, некоторые пациенты могут не подходить для операции либо из-за другого серьезного заболевания, либо из-за того, что операция не принесет пользы пациенту. В этих случаях врач может поместить полую трубку (называемую стентом) через опухоль, чтобы избежать закупорки кишечника.

Наличие ранее перенесенного рака увеличивает риск развития другого рака прямой кишки. Поэтому после лечения колоректального рака пациентам будет предложена регулярная колоноскопия для выявления полипов или раннего рака в оставшейся части кишечника.Визуализация наблюдения также будет использоваться для выявления любых признаков рецидива рака.

Термины, связанные с раком

Один из сбивающих с толку аспектов диагноза рака — это множество слов, которые используются для описания этого состояния. Вот некоторые из них, которые, как мы думали, вам следует знать:

• Карцинома — ранняя форма рака, которая не распространилась, или предраковая стадия
• Дисплазия — самая ранняя форма предракового поражения
• Гистология — микроскопическое исследование анатомии клеток
• Злокачественное — заболевание, которое постоянно ухудшается
• Метастаз — термин, используемый для обозначения распространения болезни на другой орган
• Новообразование — термин, используемый для обозначения аномального образования.(Опухоль — это новообразование.)
• Стадия — степень развития или распространения рака

Как диета влияет на риск полипов толстой кишки

НОВЫЙ ОРЛЕАН. По данным нового исследования, употребление в пищу продуктов, которые, как известно, вызывают воспаление, может увеличить риск развития полипов в толстой или толстой кишке. Эти полипы являются частым предшественником рака толстой кишки.

По сравнению с людьми, в рационе которых содержится наименьшее количество провоспалительных продуктов, у людей, в рационе которых содержится наибольшее количество провоспалительных продуктов, таких как обработанное мясо и красное мясо, вероятность наличия одного из этих полипов выше на 56 процентов, также называется «аденома», согласно новому исследованию.

«Воспаление постоянно связано с риском [человека] рака толстой кишки», — сказал доктор Роберд Бостик, профессор эпидемиологии Университета Эмори в Джорджии и старший автор исследования, представленного здесь во вторник (19 апреля). на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака. [10 лучших продуктов для борьбы с раком]

В исследовании исследователи использовали шкалу «пищевого воспаления», которую они разработали в предыдущем исследовании. Еда получила оценку в зависимости от того, как она повлияла на ряд маркеров воспаления в организме, сказал Бостик Live Science.По его словам, исследователи включили несколько маркеров, таких как различные белки и молекулы в крови, потому что воспаление — это сложный процесс, и в организме нет ни одной единственной вещи, по которой можно было бы его измерить.

Продукты, у которых были самые высокие оценки воспаления, были обработанным мясом и красным мясом, сказал Бостик. Молочные продукты, содержащие жир, также имели провоспалительные показатели, тогда как птица и рыба были нейтральными; По его словам, они не вызывали воспаления, но и не боролись с ним.С другой стороны, было установлено, что фрукты, овощи и обезжиренные молочные продукты обладают противовоспалительным действием.

Чтобы посмотреть, как диета с различным содержанием воспалительных продуктов влияет на риск развития аденомы, исследователи набрали 1955 участников, которые планировали пройти колоноскопию, сказал Бостик. По его словам, ни у одного из пациентов ранее не было диагностирован какой-либо тип рака.

Перед процедурой участники заполнили анкеты о своем питании, сказал Бостик.По его словам, на этом этапе исследования ни один из участников — или исследователей, если на то пошло, — не знал, даст ли колоноскопия положительные результаты. Это могло снизить некоторую предвзятость в том, как участники сообщали о своих диетах, добавил он.

Согласно исследованию, во время колоноскопии у 496 участников были обнаружены аденомы. Исследователи обнаружили, что люди, которые придерживались диеты, содержащей наибольшее количество воспалительных продуктов, имели больше шансов заболеть аденомой, чем те, чья диета содержала наименьшее количество таких продуктов.

Бостик считает, что переход с провоспалительной диеты на противовоспалительную может помочь снизить риск для человека, хотя в исследовании это не рассматривалось. Однако эффект будет зависеть от времени этого переключения, сказал он. [5 советов по образу жизни, которые снижают риск развития колоректального рака]

«Развитие аденомы или рака толстой кишки происходит очень долго», и происходят многочисленные молекулярные изменения, — объяснил Бостик. По словам Бостика, если человек изменит свой рацион сегодня, но эти молекулярные изменения уже произошли, у него все равно будет развиваться аденома.

Результаты не публиковались в рецензируемых журналах.

Следуйте за Сарой Г. Миллер в Twitter @SaraGMiller. Подпишитесь на Live Science @livescience, Facebook и Google+. Первоначально опубликовано на Live Science.

Может ли диета сыграть роль в предотвращении полипов?

Согласно отчету Американского института исследований рака и Всемирного фонда исследований рака, правильный план питания и физических упражнений может помочь снизить риск полипов и колоректального рака.

Что такое полипы?

Полипы — это разрастания, которые образуются в тканях на внутренней оболочке толстой кишки. Они начинаются с небольших доброкачественных (безвредных) бугорков, но по мере их роста и увеличения могут трансформироваться в рак. Фактическая причина полипов неизвестна, но может быть связана с диетическими или наследственными факторами.

Колоректальный рак является четвертым по распространенности раком в Соединенных Штатах, заболеванием, от которого страдают более 135 000 человек в год и вызывают более 50 000 смертей.Однако при раннем обнаружении колоректальный рак имеет более 90% выживаемости, поэтому специалисты по колоректальному лечению настоятельно рекомендуют всем пациентам старше 50 лет пройти обследование колоноскопией. Более 90% пациентов, страдающих колоректальным раком, старше 40 лет.

Здоровые привычки для предотвращения полипов толстой кишки

Полипы толстой кишки, если их не обнаружить и не удалить, могут привести к раку. Поэтому имеет смысл больше узнать о них и о том, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить. Изменение диеты может принести пользу здоровью, и данные свидетельствуют о том, что вы можете снизить свои шансы на развитие полипов и колоректального рака, приспосабливая следующие здоровые привычки:

• Потребляйте цельнозерновые
• Есть продукты, содержащие пищевые волокна
• Потребляют молочные продукты
• Принимайте пищевые добавки с кальцием
• Ешьте меньше красного мяса
• Употребляйте меньше обработанного мяса
• Уменьшить потребление алкогольных напитков

Продукты, которые помогут предотвратить полипы

Считается, что употребление большего количества цельнозерновых продуктов снижает риск рака толстой кишки, и теперь исследования подтверждают это.Фактически, ежедневное употребление трех порций цельного зерна может снизить риск рака прямой кишки на 17% (одна порция равна чашке хлопьев, одному ломтику хлеба или половине чашки риса или макаронных изделий).

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые, фрукты и овощи, жизненно важны для предотвращения полипов и колоректального рака, поскольку они содержат множество антиканцерогенных питательных веществ, минералов и других природных химических соединений, которые помогают предотвратить болезнь.

Коричневый рис, цельнозерновой хлеб и готовые к употреблению хлопья с отрубями с высоким содержанием клетчатки являются отличными источниками пищевых волокон.Дополнительные источники пищи, обогащенные клетчаткой, включают:

• Вареная фасоль и бобовые, такие как морская фасоль, фасоль лима, фасоль пинто, маш, желтая фасоль, фасоль адзуки, колотый горох, нут и чечевица
• Свежие фрукты, такие как груши, гуава, авокадо, яблоки, апельсины и бананы
• Сухофрукты, такие как финики и инжир
• Ягоды, включая клюкву, ежевику и малину
• Семена, такие как семена тыквы, семена чиа и семена подсолнечника
• Булгур
• Сладкий картофель и кабачки
• Зеленая капуста, капуста, брокколи и брюссельская капуста

Продукты, которые нужно ограничить или сократить

Исследования показывают, что употребление меньшего количества следующих продуктов может принести пользу здоровью и снизить ваши шансы на развитие полипов:

• Жирная пища, например жареная
• Красное мясо, например говядина и свинина
• Мясные полуфабрикаты, такие как бекон, колбаса, хот-доги и мясное ассорти

Эти виды мяса содержат более высокий уровень гемового железа, которое, как было показано, способствует росту колоректальных опухолей.Чтобы изменить количество потребляемого мяса, ешьте не более 500 г или 17,5 унций (вареной массы) в неделю красного мяса и ешьте мало, если вообще, обработанного мяса.

Существует также убедительная связь между употреблением алкоголя и полипами и колоректальным раком. Те, кто употребляет более 30 граммов алкоголя (что эквивалентно примерно двум бокалам вина) в день, подвергаются повышенному риску. Если вы все же употребляете алкоголь, лучше всего поддерживать умеренное потребление.

Избыточный вес и ожирение

Употребление большего количества цельнозерновых и овощей и меньшего количества мяса может иметь еще одно преимущество в снижении риска: помочь вам поддерживать здоровый вес.Убедительные данные свидетельствуют о том, что у людей с избыточным весом или ожирением больше шансов заболеть раком толстой кишки.

Метаанализ 2007 года показал, что избыточный вес является фактором риска рака толстой кишки как для мужчин, так и для женщин. Чем вы тяжелее, тем выше риск. Поэтому важно быть физически активным и регулярно заниматься спортом.

В США колоректальный рак является третьим по распространенности раком как среди мужчин, так и среди женщин. Ежедневно диагностируется примерно 371 случай. По оценкам Американского института исследований рака (AICR), 47% случаев колоректального рака в США можно предотвратить каждый год за счет изменения здорового образа жизни.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию о полипах толстой кишки, колоноскопии или колоректальном раке, свяжитесь с нами или позвоните по телефону 386-672-0017.

Пероральный препарат снижает образование предраковых полипов в толстой кишке — ScienceDaily

Пероральный биологический препарат успешно лечит хроническое предраковое воспаление в кишечнике, согласно результатам исследования на животных, проведенного докторантом и доктором медицинских наук из Университета в Школе Буффало. медицины и биомедицинских наук.

Исследование помещено на обложку текущего выпуска Cancer Research ; он был опубликован в Интернете перед выходом в печать в сентябре. Редакция журнала охарактеризовала результаты исследования как «поразительные».

Воспалительные клетки толстой кишки, или полипы, очень распространены после 50 лет. У среднего 60-летнего человека примерно 25-процентная вероятность иметь полипы. Большинство полипов доброкачественные, но некоторые из них перерастают в рак толстой кишки. По этой причине стандартным лечением полипов является их удаление.

«Наш самый важный вывод заключается в том, что воспалительные клетки кишечника мышей, способствующие развитию заболевания, могут быть нацелены на пероральные составы очищенных клеточных белков, что снижает способность воспалительных клеток вызывать заболевание», — говорит первый автор Аллен Чанг, доктор медицинских наук. в Программе подготовки медицинских ученых Медицинской школы UB.

Согласно статье, это один из первых случаев, когда оральный биологический препарат был успешно использован для изменения естественного течения генетического заболевания; в данном случае это мутация, которая подвергает людей очень высокому риску рака толстой кишки.

Биопрепараты для перорального применения — это лекарственные препараты, основанные на биологических молекулах, полученных из природных веществ людей, животных или микроорганизмов. Пероральные биопрепараты имеют очевидное преимущество перед другими биологическими препаратами, которые необходимо вводить путем инъекций или иным образом.

Но даже если его вводили перорально, лекарство, использованное в исследовании, не доставляло свою фармацевтическую нагрузку, пока не достигло поверхности кишечника.

«Мы обнаружили, что высокие фармакологические уровни интересующего биоактивного лекарственного средства могут быть достигнуты на поверхности кишечника без системной циркуляции лекарства», — объясняет Чанг, поэтому лекарство можно вводить без угрозы потенциальной токсичности, связанной с воздействием на почки. печень и ткань мозга.

Используя модели предраковых полипов кишечника на животных, Чанг и его команда определили, что определенные типы иммунных клеток в хронически воспаленном кишечнике могут перестраиваться, заставляя их — как это ни парадоксально — способствовать развитию болезни, а не защищать от нее.

Исследователи продолжили перепрограммировать эти иммунные клетки, заставив их потерять свой патогенный потенциал.

Они сделали это, доставив иммуномодулирующие соединения — в частности, биоактивный белок интерлейкин-10 — в воспаленный кишечник, что снизило как скорость, так и тяжесть образования полипов.Интерлейкин-10 вводили в виде цельного рекомбинантного белка, инкапсулированного в полимерные микрочастицы, процесс, первоначально разработанный некоторыми сотрудниками Чанга из Университета Брауна.

Это, в свою очередь, принесло значительную пользу мышам, облегчив симптомы, включая анемию, увеличение селезенки и потерю веса, а также увеличив продолжительность их жизни.

«Местная пероральная терапия кишечных расстройств — многообещающее направление исследований», — говорит Чанг, результаты которого легли в основу его докторской диссертации в UB.

Чанг заинтересовался исследованием взаимосвязи между воспалением и образованием полипов в качестве кандидата наук в отделении микробиологии и иммунологии UB. Он начал исследовать, как иммунологическая активность в кишечнике может способствовать развитию предраковых полипов — или полипоза — в кишечнике.

«Давно известно, что воспаление в толстой кишке увеличивает риск развития рака толстой кишки», — говорит Чанг. Он отмечает, что частота рака толстой кишки намного выше у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, чем среди населения в целом.

«Существуют также генетические мутации, которые предрасполагают людей к развитию рака толстой кишки в раннем взрослом возрасте — и у этих людей было обнаружено воспаление кишечника еще до появления опухолевого заболевания», — говорит он.

Чанг и его соавтор и наставник Неджат Эгилмез, доктор философии, ранее работавший в UB, а теперь работающий в Университете Луисвилля, подали заявку на патентную защиту этого исследования.

«Сейчас мы участвуем в исследованиях, которые надеются определить, являются ли некоторые из иммунологических явлений, которые мы наблюдали на наших моделях мышей, репрезентативными для кишечных заболеваний у людей, у которых есть генетические мутации, которые предрасполагают их к развитию рака толстой кишки», — говорит Чанг.

Рак толстой кишки | Причины, симптомы, последствия и лечение

Какое лечение доступно при раке кишечника?

За исключением случаев, когда опухоли очень маленькие и не могут быть удалены с помощью местной операции, большинство видов рака прямой кишки необходимо тщательно обследовать (обычно в MDM, как указано выше) перед проведением любой операции.

• Химиотерапия или лучевая терапия: Многопрофильная группа (MDT) решит, можно ли уменьшить рак с помощью лучевой терапии или химиотерапии перед операцией, поскольку это часто может улучшить исход рака.В таком случае любое лечение обычно будет проводиться каждый день в течение пяти недель, с понедельника по пятницу, с последующим 12-недельным перерывом. Затем пациент будет повторно сканирован и снова обсужден в колоректальном отделении MDM, где будет принято решение об операции.
• Хирургия: после проверки отсутствия распространения где-либо еще, большинство видов рака толстой кишки лечат хирургическим путем. Обычно это включает удаление рака вместе с лимфатическими узлами и кровеносными сосудами, снабжающими этот отдел кишечника.В большинстве случаев два конца кишечника снова соединяются вместе (анастомоз), но если требуется экстренная операция, может оказаться невозможным сразу соединить кишечник вместе.
• Стадия: после удаления рака кишечника и окружающей ткани они будут исследованы под микроскопом, и только тогда можно будет полностью определить стадию рака. Если рак ограничен стенкой кишечника, тогда может потребоваться только хирургическое удаление.Если есть какие-либо признаки распространения на местные лимфатические узлы, можно порекомендовать послеоперационный курс химиотерапии. Стадия и биология рака, безусловно, могут повлиять на результат лечения, и ваш специалист сможет объяснить ваш конкретный диагноз.
• Послеоперационное лечение: вскоре после операции MDT снова встретится, чтобы рассмотреть всю информацию об операции, включая анализ опухоли, который выявит конкретную стадию рака (стадирование).Дальнейшее лечение будет зависеть от этих результатов, а принятые решения будут объяснены. Если есть необходимость в дальнейшем лечении, таком как химиотерапия, то это будет организовано.

Потребуется ли мне колостома (стома)?

Рак прямой кишки в непосредственной близости от анального канала будет трудно удалить полностью, и в этой ситуации может потребоваться удалить прямую кишку, а также задний проход и сделать постоянное отверстие толстой кишки в кожу живота (называемое колоностомия или стома).

Хотя стомы часто используются, когда требуется экстренная операция, они не всегда могут быть постоянными. Многие из запланированных процедур, выполняемых при раке толстой кишки, приводят к временной стоме, которая позволяет соединению кишечника (анастомозу) заживать без каких-либо фекалий, проходящих через эту область. К счастью, современные хирургические методы сделали потребность в стоме гораздо менее вероятной в настоящее время, чем в прошлом.

Как я буду находиться под постоянным наблюдением ?

Если дальнейшее лечение не требуется, пациенты будут находиться под наблюдением в течение пяти лет, включая приемы в клинику, анализы крови, колоноскопию и сканирование.Последующее наблюдение будет другим, если у пациента есть наследственный рак, такой как синдром Линча. Если рак действительно рецидивирует, есть еще много вариантов для положительного исхода.

Как предотвратить повторение рака?

Здоровый образ жизни, диета, богатая свежими фруктами и овощами, и позитивный настрой вместе с посещением программ последующего наблюдения кажутся лучшими советами. Эксперты также считают, что упражнения положительно влияют на снижение риска повторного заболевания.

Что такое вторичный рак кишечника?

По мере продвижения опухоль прорастает через стенку кишечника, вторгается в близлежащие ткани и через кровеносную и лимфатическую системы может распространяться на другие части тела. Наиболее частыми областями распространения вторичного рака кишечника являются печень и легкие, и это могло уже произойти, когда рак впервые диагностирован, или может возникнуть позже. Мы называем их «вторичными» или, более технически, «метастазами».

Как лечится вторичный рак кишечника?

В последнее время было сделано много высокоэффективных достижений в лечении вторичного рака, включая таргетную терапию печени и легких, хирургическое вмешательство и технику, называемую радиочастотной абляцией (РЧА). Химиотерапия не излечивает болезнь, но может быть эффективной для контроля симптомов и продления жизни, и ее выбирают для обеспечения баланса между побочными эффектами и преимуществами, получаемыми от лечения.

.