Правила оказания первой помощи при утоплении: Первая помощь при утоплении | Министерство здравоохранения Забайкальского края

Содержание

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УТОПЛЕНИИ - ГБУЗ ЯНАО

Лето это время отпусков и отдыха на воде, но с этой веселой порой связано очень много опасных ситуаций. Одна из них – утопление. Спасение утопающего это именно то ситуация, когда действовать необходимо максимально быстро. Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, а своевременность оказания помощи часто бывает важнее ее качества. 

Более 90% пострадавших выживают, если помощь будет оказана в первую минуту после утопления. Если же помощь придет в течение 6-7 минут, то шансы выжить будут намного ниже – 1-3%. Поэтому очень важно не паниковать, взять себя в руки и начинать действовать. Конечно, лучше чтобы помощи оказывали профессиональные спасатели, но, если их нет рядом, лучше постараться помочь по мере своих возможностей, чем не сделать ничего. 

КАК ПРАВИЛЬНО СПАСАТЬ УТОПАЮЩЕГО 

Если вы видите тонущего человека, то первым делом необходимо звать спасателей. Плыть спасать самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в том, что плаваете хорошо и чувствуете себя хорошо.

Плыть же наудачу и пополнять собой ряды утопленников не стоит ни в коем случае. Подплывать к тонущему необходимо строго сзади, чтобы он не схватил спасателя в судорожных попытках спастись. Помните, тонущий человек не контролирует себя и запросто может помешать вам плыть и даже затянуть под воду, а освободиться от его судорожной хватки будет очень непросто. 

Если тонущий уже успел погрузиться в воду полностью, нужно подплывать к нему вдоль дна и при этом учитывать направление течения и его скорость. Когда тонущий будет в пределах досягаемости, необходимо взять его под мышки, за руку или за волосы и вытянуть из воды. При этом важно достаточно сильно оттолкнуться от дна и активно работать свободной рукой и ногами. 
После того как вы окажетесь над водой, важно поддерживать голову тонущего над поверхностью воды. После этого необходимо постараться максимально быстро доставить пострадавшего на берег для оказания первой помощи. 

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ УТОПЛЕНИИ 

В случае утопления, даже если пострадавший в сознании и чувствует себя относительно неплохо, скорую необходимо вызывать обязательно.

Но до ее приезда нужно постараться оказать пострадавшему первую помощь и первым делом для этого надо проверить его жизненные показатели. Если дыхание и пульс присутствуют, то надо уложить человека на жесткую сухую поверхность и опустить ему голову. Обязательно избавить его от мокрой одежды, растереть и согреть, если он может пить, дать теплого питья. 

Если пострадавший без сознания, то после извлечения из воды можно постараться очистить его рот и нос, вытянуть изо рта язык и начинать делать искусственное дыхание. Часто можно услышать рекомендации по удалению воды из легких, но это не обязательно, в большинстве случаев воды там или очень мало или нет вовсе, так как она успела впитаться в кровь. 
Самым эффективным способом проведения искусственного дыхания в случае утопления считается классический «рот в рот». Если же не удается разжать челюсти пострадавшего, то можно применить способ «изо рта в нос» 

ПРОВЕДЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ 

Обычно искусственное дыхание начинают с выдоха. Если грудная клетка поднимается, значит все нормально и воздух проходит, можно сделать несколько вдуваний, нажимая после каждого вдувания на живот, чтобы помочь выходу воздуха. 

Если у пострадавшего отсутствует сердцебиение, важно параллельно с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо положить ладонь на расстоянии двух пальцев от основания грудины и накрыть второй. Затем достаточно сильно, используя вес своего тела, нажать 4-5 раз и сделать вдувание. Скорость нажатий должна зависеть от возраста пострадавшего. Грудным детям нажатия делают двумя пальцами со скоростью 120 надавливаний в минуту, детям до 8-ми лет со скоростью 100 раз в минуту, а для взрослых – 60-70 раз в минуту. При этом грудина взрослого человека должна прогибаться на 4-5 сантиметров, а у ребенка до 8-ми лет — 3-4 см, у грудного малыша — 1,5-2 см. 

Проводить реанимацию необходимо до тех пор, пока не восстановится самостоятельно дыхание и пульс или пока не появятся неоспоримые признаки смерти, как, например, окоченение или трупные пятна. Одной из самых частых ошибок при оказании первой помощи является преждевременное прекращение реанимационных мероприятий. 

Обычно при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей выделяется вода, которая попала туда во время утопления. В такой ситуации необходимо повернуть голову пострадавшего в сторону, так, чтобы дать воде вытечь и продолжить реанимацию. При правильно проведенной реанимации вода вытечет из легких самостоятельно, поэтому выдавливать ее или поднимать пострадавшего вверх ногами не имеет никакого смысла. 
После того как пострадавший придет в себя и дыхание восстановится, необходимо доставить его в больницу, так как ухудшение состояния после улучшения это практически норма для утопления. Ни на одну минут нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, так как отек мозга или легких, остановка дыхания и сердца может начаться в любую минуту. 

Если есть подозрение на повреждение позвоночника, особенно его шейного отдела, то проходимость дыхательных путей необходимо обеспечивать без запрокидывания головы пострадавшего, а просто воспользовавшись приемом «выдвижения вперёд нижней челюсти».

Если же данное действие не помогает, то можно запрокинуть голову, несмотря на подозрения на наличие травм позвоночника, так как обеспечение проходимости дыхательных путей является приоритетным действием при спасении пациентов в бессознательном состоянии. 
Прекращать реанимационные действия можно только в том случае, если признаки дыхательной недостаточности полностью исчезли. Если же есть нарушение ритма дыхания, учащенное дыхание или резкий цианоз, необходимо продолжать реанимационные действия.

Утопление – виды, признаки, оказание первой помощи

Как долго человек остается жив, если утрачивает возможность дышать? Клетки мозга сохраняют жизнеспособность в условиях гипоксии не более 5-6 минут. Хотя при утоплении в холодной воде это время может увеличиваться. В любом случае помощь пострадавшему должна быть оказана еще до приезда бригады медиков. В данной ситуации дело решают минуты. Именно поэтому знать, как оказывать помощь, очень важно.

Не все люди, однако, готовы ответить на вопрос, а тем более показать на практике, как правильно действовать в случае утопления.

И это очень печально. Почему-то многие считают, что такими навыками должны обладать лишь работники специализированных служб, обычному же человеку, далекому от медицины, знать этого не требуется. Но жизнь порой ставит людей в сложные ситуации. Очень страшно - видеть, как погибает близкий человек, и не знать, как ему помочь.

Что такое утопление? Это жизнеугрожающее состояние, характеризующееся невозможностью дыхания в результате попадания человека в воду или другую жидкость. Зачастую при этом дыхательные пути заполняются водой, хотя это и не является строго обязательным. Смерть от дыхательной недостаточности может наступить, даже если легкие останутся «сухими».По этому признаку, кстати, и выделяют разные виды утопления.

Классификация по механизму, приводящему к смерти.

Виды утопления и их характеристика:

-     Истинное утопление. Называется оно так, потому что в данном случае вода (или другая жидкость) попадает в легкие. Патологические процессы, лежащие в основе истинного утопления, различаются в зависимости от того, в пресной или соленой воде произошло утопление.

В первом случае вода быстро проникает из альвеол в сосудистое русло, разжижая кровь и разрушая эритроциты.

Соленая вода, наоборот, способствует выходу плазмы из сосудов, что сопровождается сгущением крови, а также развитием отека легких.

-     Асфиксическое утопление. В данном случае вода не попадает в легкие, так как голосовая щель смыкается, защищая дыхательные пути от проникновения в них жидкости. Однако дыхание все равно становится невозможным, ведь при ларингоспазме воздух тоже не пропускается. Человек погибает от удушья.

-     Синкопальное утопление. Основная причина смерти – рефлекторная остановка сердца. Легкие при этом остаются «сухими». Подобная ситуация возможна при утоплении в очень холодной воде.

Классификация по окраске кожных покровов пострадавшего.

Виды утопления по цвету кожи:

-     Белая асфиксия. Как следует из названия, характеризуется выраженной бледностью кожных покровов. Возникает в том случае, если не произошло затопление дыхательных путей жидкостью.

Такой тип наиболее характерен для синкопального механизма утопления, когда смерть наступает в результате прекращения сердечной деятельности.

-     Синяя асфиксия. Возникает в случае, когда пострадавший совершает дыхательные движения, в результате чего легкие заполняются водой. Кожные покровы приобретают синюшную окраску вследствие выраженной гипоксии. Смерть наступает из-за дыхательной недостаточности. Остановка сердца происходит уже после прекращения дыхания.

Внешний вид потерпевшего.

Разные виды утопления имеют определенные отличия в клинических проявлениях. Если потерпевший на момент погружения в воду находился в сознании, сценарий развития событий выглядит примерно так. Человек пытается спастись, заглатывая при этом воду. Дыхание становится невозможным, организм испытывает гипоксию, вследствие чего и появляется характерная синюшная окраска кожи. Нередко наблюдается расширение вен шеи. Изо рта выделяется пена розового цвета. Если человека извлекли из воды на этапе агонии, дыхание и сердечная деятельность еще могут сохраняться.

Если утоплению предшествовало угнетение функций центральной нервной системы (опьянение, отравление, интоксикация), нередко возникает ларингоспазм. Легкие не заполняются водой, но смерть также наступает в результате асфиксии. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Синкопальное утопление возникает на фоне сильного испуга или холодового шока. На первое место в патогенезе выходит прекращение сердечной деятельности. Кожа бледная, нет характерного для других видов утопления выделения жидкости и пены из носа и рта пострадавшего. Белая асфиксия наиболее благоприятна для реанимации, время клинической смерти при ней может значительно удлиняться.

Основные принципы спасения при утоплении.

Виды утопления разнообразны и требуют различных подходов к оказанию помощи, однако общие принципы во всех случаях остаются неизменными. Все мероприятия включают в себя 2 этапа:

-     Извлечение потерпевшего из воды.

-     Оказание помощи на берегу.

Как правильно спасать тонущего человека? Как бы ни отличались друг от друга виды утопления, первая помощь при утоплении должна начинаться с обеспечения безопасности самого спасателя.

Тонущий человек (если он все еще в сознании) может вести себя крайне неадекватно. Именно поэтому, вытаскивая пострадавшего из воды, следует соблюдать осторожность. В противном случае спасатель рискует сам оказаться в роли утопающего.

Если человек достаточно близко от берега, можно попытаться дотянуться до него с помощью палки, использовать веревку или другие приспособления для того, чтобы его вытащить. Если же пострадавший слишком далеко, придется добираться до него вплавь. Главное в этой ситуации - не забывать об опасности, ведь пострадавший может утопить своего спасителя. Поэтому действовать нужно быстро и бесцеремонно. Лучше всего подплыть к тонущему сзади и обхватить одной рукой вокруг шеи, можно взяться за волосы (это даже надежнее), а затем как можно скорее вытащить его на сушу.

Помните: не нужно лезть в воду, если сами плохо плаваете!

Виды утопления, первая медицинская помощь при утоплении. Действия на берегу

Существуют разные виды утопления, и их признаки рассмотрены выше.

Эти знания требуется учитывать при оказании помощи пострадавшему.

-     Все предельно просто, если извлеченный из воды человек в сознании. Основные действия будут направлены на то, чтобы согреть его и успокоить.

-     Если человек без сознания, первое, что нужно сделать – удалить воду из дыхательных путей. При белой асфиксии этого делать не нужно, можно сразу приступать к реанимации.

-     При синем типе утопления сначала очищаем рот и нос от водорослей, песка и т. д. Затем надавливаем на корень языка, определяя тем самым наличие рвотного рефлекса. Сохранение последнего означает, что пострадавший жив, поэтому первостепенной задачей будет являться удаление воды из легких и желудка. Для этого потерпевшего переворачиваем на живот, голову поворачиваем набок, несколько раз вызываем у него рвоту, надавливаем на грудную клетку. Далее повторяем эти действия через каждые 5-10 минут, пока изо рта и носа не прекратит выделяться вода. Необходимо следить за дыханием и пульсом, быть готовым к выполнению реанимации.

-     Если рвотный рефлекс отсутствует, необходимо срочно проверить наличие функций жизнеобеспечения организма. Скорее всего, их не будет. Поэтому на удаление воды из легких не следует тратить много времени (не более 1-2 минут), а как можно быстрее приступать к реанимации.

 Особенности реанимации при утоплении

Выше были приведены различные подходы к оказанию помощи пострадавшему. Существуют разные виды утопления, неудивительно, что и мер, они требуют неодинаковых. Однако сердечно-легочная реанимация всегда выполняется по определенному плану, на который не влияют причины, приведшие к клинической смерти.

Что входит в комплекс мероприятий по оживлению?

-     Восстановление проходимости дыхательных путей.

-     Искусственное дыхание.

-     Непрямой массаж сердца.

Как бы ни различались виды утопления, первая помощь всегда начинается с очищения рта и носа от песка, водорослей, рвотных масс и пр. Затем удаляется вода из легких. С этой целью пострадавшего следует перевернуть лицом вниз и уложить его животом на свое колено. Голова, таким образом, окажется ниже туловища. Теперь можно надавливать на грудную клетку, стимулируя вытекание жидкости из легких. Если помощь оказывается маленькому ребенку, его можно перекинуть через плечо головой вниз или вообще взять за ноги и перевернуть, тем самым создавая более благоприятные условия для вытекания воды из легких.

Далее переходим к выполнению тройного приема Сафара. Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, запрокинуть голову, пальцами выдвинуть вперед нижнюю челюсть и, надавливая на подбородок, открыть рот. Теперь можно приступать к искусственному дыханию. Плотно прижавшись губами ко рту пострадавшего, осуществляем выдох. Критерием эффективности будет являться подъем грудной клетки. После двух выдохов начинаем непрямой массаж сердца. Основание правой руки устанавливаем на нижнюю треть грудины, левую руку кладем поверх правой. Начинаем выполнять компрессии грудной клетки, следя за тем, чтобы руки оставались прямыми, не сгибались в локтях. Соотношение выдохов и компрессий должно составлять 2 к 30 (2 выдоха, 30 компрессий) независимо от того, один или двое спасателей выполняют реанимацию.

 Никогда не забывайте о правилах поведения на воде. Легче предотвратить трагедию, чем пытаться ее исправить. Помните: жизнь дается лишь один раз. Берегите ее и не играйте со смертью.


Первая помощь в случае утопления

Утопление является третьей по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм в мире – на него приходится 7% всех случаев смерти, связанных с травмами. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно происходит 388 000 случаев смерти от утопления. Наибольшему риску утопления подвергаются дети, мужчины и люди с беспрепятственным доступом к воде.

Утопление определяется как процесс, в результате первичного нарушения дыхания из-за полного или частичного погружения в любую жидкую среду. Это определение подразумевает наличие границы между жидкостью и воздухом у входа в дыхательные пути пострадавшего, которая препятствует его нормальному дыханию. Пострадавший может остаться жив или умереть, но независимо от исхода он или она считаются пострадавшими от утопления.

Причем, погружением называется ситуация, когда лицо пострадавшего находится под водой или покрыто водой. Асфиксия и остановка сердца происходят в течении небольшого времени после погружения. При частичном погружении голова остаётся выше уровня воды, в большинстве случаев благодаря поддержке спасательного жилета. В большинстве подобных ситуаций дыхательные пути пострадавшего остаются открытыми, хотя аспирация возможна при заплёскивании воды в лицо или в результате утраты сознания с погружением лица в воду, наступает гипотермия.

Важную роль для первых попыток спасения и реанимации играют присутствующие на месте происшествия люди. Оказание помощи и последовательность базовой СЛР при утоплении отражает критическую важность быстрого устранения гипоксии. Есть сообщения о благоприятном неврологическом исходе нескольких пострадавших после пребывания в воде более 25 минут, однако эти редкие случаи почти все зафиксированы у детей, тонувших в ледяной воде, когда гипотермия предшествовала гипоксии, или тонувших внутри автомобилей.

При оказании помощи утопающему всегда необходимо помнить о персональной безопасности. Когда это возможно, нужно стараться спасти утопающего без самостоятельного вхождения в воду, что может быть связано с риском для собственной жизни и поэтому должно выполняться профессиональными спасателями или людьми с хорошей плавательной подготовкой. Если утопающий близко к суше, то ему может помочь голосовая подсказка, протянутое средство спасения (палка, одежда, верёвка или спасательный круг), а также подход на лодке или другом плавательном средстве. Если избежать самостоятельного вхождения в воду невозможно, то необходим спасательный жилет или круг. Безопаснее входить вводу вдвоем, чем одному.

Устранение угрожающих факторов возможно при быстром извлечении утопающего из воды. Отметим, что частота травм шейного отдела позвоночника у утопающих очень невелика и особые предосторожности нужны, только когда есть сведения о нырянии в мелкую воду или вероятность травмирования возможна после скатывания с водных горок, катания на водных лыжах, кайтсерфинге или гидроцикле. Если пострадавший не дышит (или дышит неправильно), то его нужно как можно скорее извлечь из воды, пытаясь при этом ограничить подвижность шеи вручную. Во время извлечения из воды стараться поддерживать его в горизонтальном положении.

После извлечения из воды определяют наличие сознания у пострадавшего, затем восстанавливают проходимость дыхательных путей путем  запрокидывания головы с подъемом подбородка,  выдвижения нижней челюсти и в течение не более 10 секунд определяют признаки жизни: наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания и, при наличии навыка, наличие кровообращения, путем проверки пульса на магистральных артериях (параллельно с проверкой наличия дыхания).

При отсутствии сознания и нормального дыхания приступают к проведению базовой СЛР до появления признаков жизни в объеме давления руками на грудину пострадавшего и  искусственного дыхания "Рот ко рту" или "Рот к носу". Возможно  искусственное дыхание с использованием специальных устройств (лицевого экрана, лицевой маски).

Последовательность алгоритма базовой СЛР при утоплении имеет отличия и отражает критическую важность быстрого устранения гипоксии. В данном случае раннее начало искусственного дыхания повышает выживаемость.

Как можно скорее нужно сделать пять искусственных вдохов. Для этого следует  открыть дыхательные пути пострадавшего,  зажать его нос двумя пальцами и  выполнить выдох в дыхательные пути пострадавшего в течение 1 с. Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания. По возможности вентиляцию дополняют использованием кислорода.

Профессиональные спасатели могут предпринять попытку вентиляции в воде, пользуясь поддержкой плавучего спасательного средства. Если спасатель находит утонувшего в глубокой открытой воде, он может начать вентиляцию – если обучен этому – еще до извлечения на сушу или на спасательное плавсредство.

После проведения пяти искусственных вдохов  приступают к надавливаниям на грудину пострадавшего и в дальнейшем  сочетают 30 надавливаний с 2 искусственными вдохами. При совершении надавливаний основание ладони помещается на середину грудиной клетки пострадавшего, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах. Надавливания на грудину осуществляются на твердой ровной поверхности на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту перпендикулярно плоскости грудины. У пострадавших от утопления безвентиляционная реанимация, при которой приоритетом являются давления руками на грудину, скорее всего будет не эффективной и ее следует избегать!

В некоторых ситуациях при проведении реанимационных мероприятий изо рта пострадавшего поступает массивное количество пены, образующейся при смешивании движущегося воздуха с водой. Не пытайтесь удалять пену, так как она будет поступать и дальше. Продолжайте искусственное дыхание/вентиляцию до прибытия бригады скорой медицинской помощи.

Также, во время реанимации при утоплении типично проглатывание/вдыхание воды, возможно и проглатывание желудочного содержимого. Нет необходимости удалять попавшую воду из дыхательных путей, если это полностью не препятствует вентиляции. В таком случае, пострадавшего следует повернуть на бок и удалить имеющиеся массы доступными способами. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника все перемещения пострадавшего осуществляются при поддерживании его головы, шеи и туловища на одной линии, что требует участия нескольких спасателей.

Реанимационные мероприятия необходимо продолжать до прибытия бригады скорой медицинской помощи или других служб, участвующих в ликвидации последствий несчастного случая, и распоряжения их сотрудников о прекращении этих действий, либо до появления явных признаков жизнедеятельности у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания, возникновения кашля, произвольных движений).

В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи, необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Все современные рекомендации по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждые 2 минуты, или спустя 5-6 циклов надавливаний на грудину и искусственных вдохов.

Первая помощь при утоплении

Первая помощь при утоплении

Статистика утоплений тревожна – по разным оценкам, каждый год в России тонет от 3 000 до 10 000 человек, это население маленького городка. Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления.

    Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах, и это приводит порой к трагическим последствиям.

    Общество спасения на водах во избежание утопления призывает соблюдать следующие правила поведения: Не заходить в воду в нетрезвом виде;

    Не нырять в незнакомом месте;

    Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед;

    Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т. п.;

    Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду;

    Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем.

    Соблюдение этих несложных правил могло бы предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде. К сожалению, понимание важности этого иногда приходит слишком поздно.

    Что же делать, если несчастный случай произошел? Следует немедленно приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя. Как правильно вытащить пострадавшего на берег? Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее:

     Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен). Классическим у спасателей считается захват пострадавшего сзади за волосы, если позволяет их длина. Как бы грубо это ни звучало, тем не менее, такой вариант эффективен, так как позволяет достаточно удобно и быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину;

     Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки.

Способы, позволяющие вытащить тонущего человека на берег

   

    В случае утопления действовать следует быстро. Любое промедление грозит обернуться страшной трагедией! Поэтому только своевременное оказание первой помощи при утоплении может спасти человеческую жизнь!

    В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут - лишь около 1-3%. Поэтому необходимо взять себя в руки, отбросить панику и начинать действовать. Необходимый объем оказания первой помощи при утоплении оценивается исходя из состояния пострадавшего. Заметив тонущего человека, необходимо срочно сообщить об этом спасателям. Но если спасатели находятся далеко или же их вообще нет на пляже, то спасать тонущего нужно самостоятельно.

    Спасающий должен быстро добежать до ближайшего к тонущему месту вдоль берега. Подплывать к тонущему нужно сзади, иначе тонущий в судорожных попытках выплыть может нечаянно схватить спасающего и освободиться от такого захвата очень трудно. Если тонущий погрузился на дно, то нужно нырнуть и подплыть к тонущему вдоль дна, учитывая при этом направление и скорость течения. При обнаружении тонущего нужно взять его за руку, под мышки или за волосы. Сильно оттолкнувшись от дна, всплыть, работая ногами и свободной рукой. На поверхности следует поддерживать тонущего так, чтобы его голова оставалась над поверхностью воды. Помогая себе свободной рукой, следует постараться максимально быстро доставить пострадавшего к берегу.

    При утоплении смерть наступает в результате недостатка кислорода. Недостаток кислорода может вызван рефлекторным спазмом гортани, который препятствует попаданию не только воздуха, но и воды в легкие. Такое утопление получило название сухого. При сухом утоплении пострадавший теряет сознание и сразу опускается на дно. Кожа пострадавшего имеет синюшный оттенок, однако он менее выражен чем при истинном утоплении, т.е. утоплении из-за попадания в дыхательные пути воды. Также при истинном утоплении изо рта и носа пострадавшего выделяется пенистая жидкость. Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения.

Проявления:

   - В легких случаях сознание сохранено, отмечаются психические и двигательное возбуждение, мышечная дрожь, рвота желудочным содержимым с примесью большого количества воды.

   - В тяжелых случаях сознание отсутствует, отмечаются судороги, кожа синюшного цвета или же появляется резкая бледность кожных покровов, зрачки расширены, дыхание клокочущее. Через некоторое время изо рта начинает выделяться белая пушистая пена (при утоплении в морской воде) или пена с примесью крови (при утоплении в пресной воде), что является признаком отека легких; нарушается сердечный ритм. При длительном пребывании в воде пострадавший может быть извлечен без дыхания и сердцебиения.

 

     Когда пострадавший доставлен на берег, необходимо проверить состояние его жизненных показателей. Если дыхание и пульс удовлетворительны, то пострадавшего нужно уложить на сухую жесткую поверхность. Голова пострадавшего должна быть низко опущена. Пострадавшего следует избавить от стесняющей одежды, растереть руками или полотенцем. Дать пострадавшему горячее питье, укутать теплым одеялом. Вызвать «скорую» и обязательно отправить пострадавшего на госпитализацию.

При потере сознания и отсутствии самостоятельного дыхания необходимо как можно раньше начать искусственное дыхание «рот в нос» или «рот в рот» с частотой 12-16 дыхательных движений в минуту (голова пострадавшего должна быть максимально запрокинута назад), при отсутствии сердечной деятельности начинают закрытый массах сердца (одновременно с искусственной вентиляцией легких) – на 3 толчка в область сердца должно приходиться 1 дыхание.

 

    Для удаления воды из легких пострадавшего укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя, кладут руки на боковые поверхности грудной клетки и резкими толчками сжимают грудную клетку в течение 15 с.

Но это не всегда необходимо, так как чаще всего на это нет времени, приоритет идет на реанимацию!

Затем пострадавшего вновь переворачивают на спину и продолжают проводить искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца (при необходимости). Для искусственной вентиляции легких пострадавшего следует уложить на спину, освободить от одежды, запрокинуть его голову назад. Одну руку спасающий кладет под шею пострадавшего, вторую – на лоб. Нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть вперед и вверх – это нужно чтобы восстановить проходимость дыхательных путей.

Сделав глубокий вдох, спасающий, плотно прижавшись губами ко рту или носу пострадавшего (через платок, если есть), вдувает воздух. При этом, если делается дыхание «рот в рот», необходимо зажать нос пострадавшего, если «рот в нос» - то рот. Выдох происходит пассивно.

    Если при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей утонувшего продолжает выделяться жидкость, то следует повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо – так жидкость быстрее вытечет. Не стоит стремиться удалить всю воду из легких. Обязательно надо удалить все посторонние вещества из полости рта и носа пострадавшего (пальцем, обернутым носовым платком). Если челюсти пострадавшего сжаты, необходимо нажать на углы нижней челюсти.

    Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения. Спасающий должен расположиться сбоку от пострадавшего, руки должны быть перпендикулярны поверхности грудной клетки пострадавшего. Одну руку положить перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую - поверх первой руки, параллельно плоскости грудины. Ритмичными, с частотой 60-70 в минуту, толчками спасающий должен резко надавливать на грудную клетку – грудина прогибается на 3-4 см и кровь из желудочков сердца попадает в кровеносную систему.

В промежутках между надавливаниями руки отрывать нельзя.

Искусственное дыхание должно проводиться в течение длительного времени даже после того, как восстанавливается самостоятельное дыхание (при помощи мешка Амбу, предназначенного для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом). При изначально сохраненном дыхании пострадавшему дают понюхать ватку с нашатырным спиртом, тщательно растирают, заворачивают в сухие теплые одеяла. Машиной «скорой помощи» пострадавшего экстренно госпитализируют в реаниматологическое отделение стационара.

    Запомните! Нельзя ни на мгновение спускать с пациента глаз: в любую минуту может возникнуть повторная остановка сердца и дыхания, развиться отек легких или головного мозга.

    Некоторые особенности проведения реанимации утонувших:

    Сердечно-легочную реанимацию при утоплении надо проводить даже в том случае, если человек находился под водой в течение 10-20 минут (особенно если речь идёт об утоплении ребёнка в холодной воде). Поскольку описаны случаи оживления с полным неврологическим восстановлением при нахождении под водой более 60 минут. Если во время сердечно-легочной реанимации произошёл заброс содержимого желудка в ротоглотку, следует повернуть реанимируемого на бок (при возможной травме шейного отдела позвоночника – следить за тем, чтобы взаиморасположение головы, шеи и туловища не изменились), очистить рот, а затем повернуть обратно на спину и продолжить реанимационные мероприятия. При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника рекомендуется попытаться обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, используя приём «выдвижения вперёд нижней челюсти» без запрокидывания головы пострадавшего. Но, если с помощью этого приёма не удаётся обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, то с 2005 года разрешено применять запрокидывание головы даже у пациентов с подозрением на травму шейного отдела позвоночника, поскольку обеспечение свободной проходимости дыхательных путей остаётся приоритетным действием при реанимации травмированных пациентов в бессознательном состоянии.  Одной из наиболее частых ошибок при проведении сердечно-легочной реанимации является преждевременное прекращение искусственного дыхания.

Прекращать его можно только после полного восстановления сознания и исчезновения признаков дыхательной недостаточности!

Искусственное дыхание необходимо продолжать в том случае, если у пострадавшего имеются нарушения ритма дыхания, учащение дыхания (более 40 в минуту) или резкий цианоз.

    Помните! Спасение утопающих – это, в первую очередь, дело рук самих утопающих! Будьте осторожны на воде! Так как рядом не всегда есть люди, готовые Вам помочь!

Первая помощь при утоплении Первая помощь при утопленииСтатистика утоплений тревожна – по разным оценкам, каждый год в России тонет от 3 000 до 10 000 человек, это население маленького городка. Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления. Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах, и это приводит порой к трагическим последствиям. Общество спасения на водах во избежание утопления призывает соблюдать следующие правила поведения: Не заходить в воду в нетрезвом виде; Не нырять в незнакомом месте; Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед; Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т.п.; Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду; Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем. Соблюдение этих несложных правил могло бы предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде. К сожалению, понимание важности этого иногда приходит слишком поздно. Что же делать, если несчастный случай произошел? Следует немедленно приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя. Как правильно вытащить пострадавшего на берег Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее: Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен). Классическим у спасателей считается захват пострадавшего сзади за волосы, если позволяет их длина. Как бы грубо это ни звучало, тем не менее, такой вариант эффективен, так как позволяет достаточно удобно и быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину; Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки. Способы, позволяющие вытащить тонущего человека на берег Виды утоплений Когда пострадавший вытащен на берег, необходимо быстро оценить, с каким видом утопления пришлось столкнуться, поскольку от этого будет зависеть алгоритм первой помощи. Различают два основных вида утопления: Синее, или мокрое (иногда его еще называют истинным утоплением) – когда внутрь, в желудок и дыхательные пути поступило большое количество воды. Кожа пострадавшего синеет оттого, что вода, быстро попав в кровоток, разбавляет собой кровь, которая в этом состоянии легко просачивается сквозь стенки сосудов, придавая коже синюшный оттенок. Еще один признак мокрого, или синего утопления – изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество розовой пены, а дыхание приобретает клокочущий характер; Бледное, или сухое (называемое также асфиктическим утоплением) – когда в процессе утопления у пострадавшего происходит спазм голосовой щели, и вода в дыхательные пути не проникает. В этом случае все патологические процессы связаны с шоком и наступающим удушьем. Бледное утопление имеет более благоприятный прогноз. Алгоритм оказания первой помощи После того как пострадавший вытащен на берег, верхние дыхательные пути надо быстро освободить от посторонних предметов (тины, зубных протезов, рвотных масс). Поскольку при утоплении мокрого, или синего типа, в дыхательных путях пострадавшего находится много жидкости, спасатель должен уложить его на свое колено животом, лицом вниз, чтобы дать стечь воде, засунуть пострадавшему два пальца в рот и надавить на корень языка. Это делается не только с тем, чтобы вызвать рвоту, которая поможет освободить дыхательные пути и желудок от не успевшей всосаться воды, но и с тем, чтобы помочь запустить дыхательный процесс. Если все получилось, и спасатель добился появления рвотных масс (их отличительным признаком является присутствие непереваренных кусочков пищи), это означает, что первая помощь подоспела вовремя, проведена правильно, и человек будет жить. Тем не менее, нужно продолжать помогать ему удалять воду из дыхательных путей и желудка, не прекращая надавливать на корень языка и вызывая вновь и вновь рвотный рефлекс – до тех пор, пока в процессе рвоты не перестанет выделяться вода. На этом этапе появляется кашель. Если несколько попыток подряд вызвать рвоту оказались безуспешными, если не появилось хотя бы сбивчивое дыхание или кашель, это означает, что свободной жидкости в дыхательных путях и желудке нет, она всосалась. В этом случае следует немедленно перевернуть пострадавшего на спину и приступать к реанимации. Оказание первой помощи при утоплении сухого типа отличается тем, что в этом случае к реанимации следует приступить сразу же после освобождения верхних дыхательных путей, пропуская этап вызывания рвоты. В этом случае есть 5-6 минут для того, чтобы попытаться запустить дыхательный процесс у пострадавшего. Итак, в сжатом виде алгоритм оказания первой помощи при утоплении следующий: Освободить верхние дыхательные пути (рот и нос) от посторонних веществ; Перекинуть пострадавшего через колено, дать стечь воде, вызвать рвоту и как можно более полно удалить воду из желудка и дыхательных путей; В случае если произошла остановка дыхания, приступать к реанимации (искусственный массаж сердца и дыхание рот-в-рот или рот-в-нос). При утоплении бледного, или сухого типа второй этап пропускается. Действия после оказания первой помощи После того, как удалось запустить самостоятельное дыхание, пострадавшего укладывают набок, укрывают полотенцем или пледом, чтобы согреть. Необходимо обязательно вызвать скорую помощь. До приезда врача пострадавший должен постоянно находиться под контролем, в случае остановки дыхания реанимационные мероприятия следует возобновить. Спасатель обязательно должен настоять на врачебной помощи пострадавшему, даже если тот способен самостоятельно передвигаться и от нее отказывается. Дело в том, что грозные последствия утопления, такие как отек головного мозга или легких, внезапная остановка дыхания и т.д., могут наступить и через несколько часов, и даже через несколько дней после несчастного случая. Опасность считается миновавшей лишь тогда, когда спустя 5 дней после происшествия никаких серьезных проблем со здоровьем не возникло.

Источник: http://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-utoplenii.php

Первая помощь при утоплении Первая помощь при утопленииСтатистика утоплений тревожна – по разным оценкам, каждый год в России тонет от 3 000 до 10 000 человек, это население маленького городка. Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления. Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах, и это приводит порой к трагическим последствиям. Общество спасения на водах во избежание утопления призывает соблюдать следующие правила поведения: Не заходить в воду в нетрезвом виде; Не нырять в незнакомом месте; Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед; Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т.п.; Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду; Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем. Соблюдение этих несложных правил могло бы предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде. К сожалению, понимание важности этого иногда приходит слишком поздно. Что же делать, если несчастный случай произошел? Следует немедленно приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя. Как правильно вытащить пострадавшего на берег Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее: Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен). Классическим у спасателей считается захват пострадавшего сзади за волосы, если позволяет их длина. Как бы грубо это ни звучало, тем не менее, такой вариант эффективен, так как позволяет достаточно удобно и быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину; Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки. Способы, позволяющие вытащить тонущего человека на берег Виды утоплений Когда пострадавший вытащен на берег, необходимо быстро оценить, с каким видом утопления пришлось столкнуться, поскольку от этого будет зависеть алгоритм первой помощи. Различают два основных вида утопления: Синее, или мокрое (иногда его еще называют истинным утоплением) – когда внутрь, в желудок и дыхательные пути поступило большое количество воды. Кожа пострадавшего синеет оттого, что вода, быстро попав в кровоток, разбавляет собой кровь, которая в этом состоянии легко просачивается сквозь стенки сосудов, придавая коже синюшный оттенок. Еще один признак мокрого, или синего утопления – изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество розовой пены, а дыхание приобретает клокочущий характер; Бледное, или сухое (называемое также асфиктическим утоплением) – когда в процессе утопления у пострадавшего происходит спазм голосовой щели, и вода в дыхательные пути не проникает. В этом случае все патологические процессы связаны с шоком и наступающим удушьем. Бледное утопление имеет более благоприятный прогноз. Алгоритм оказания первой помощи После того как пострадавший вытащен на берег, верхние дыхательные пути надо быстро освободить от посторонних предметов (тины, зубных протезов, рвотных масс). Поскольку при утоплении мокрого, или синего типа, в дыхательных путях пострадавшего находится много жидкости, спасатель должен уложить его на свое колено животом, лицом вниз, чтобы дать стечь воде, засунуть пострадавшему два пальца в рот и надавить на корень языка. Это делается не только с тем, чтобы вызвать рвоту, которая поможет освободить дыхательные пути и желудок от не успевшей всосаться воды, но и с тем, чтобы помочь запустить дыхательный процесс. Если все получилось, и спасатель добился появления рвотных масс (их отличительным признаком является присутствие непереваренных кусочков пищи), это означает, что первая помощь подоспела вовремя, проведена правильно, и человек будет жить. Тем не менее, нужно продолжать помогать ему удалять воду из дыхательных путей и желудка, не прекращая надавливать на корень языка и вызывая вновь и вновь рвотный рефлекс – до тех пор, пока в процессе рвоты не перестанет выделяться вода. На этом этапе появляется кашель. Если несколько попыток подряд вызвать рвоту оказались безуспешными, если не появилось хотя бы сбивчивое дыхание или кашель, это означает, что свободной жидкости в дыхательных путях и желудке нет, она всосалась. В этом случае следует немедленно перевернуть пострадавшего на спину и приступать к реанимации. Оказание первой помощи при утоплении сухого типа отличается тем, что в этом случае к реанимации следует приступить сразу же после освобождения верхних дыхательных путей, пропуская этап вызывания рвоты. В этом случае есть 5-6 минут для того, чтобы попытаться запустить дыхательный процесс у пострадавшего. Итак, в сжатом виде алгоритм оказания первой помощи при утоплении следующий: Освободить верхние дыхательные пути (рот и нос) от посторонних веществ; Перекинуть пострадавшего через колено, дать стечь воде, вызвать рвоту и как можно более полно удалить воду из желудка и дыхательных путей; В случае если произошла остановка дыхания, приступать к реанимации (искусственный массаж сердца и дыхание рот-в-рот или рот-в-нос). При утоплении бледного, или сухого типа второй этап пропускается. Действия после оказания первой помощи После того, как удалось запустить самостоятельное дыхание, пострадавшего укладывают набок, укрывают полотенцем или пледом, чтобы согреть. Необходимо обязательно вызвать скорую помощь. До приезда врача пострадавший должен постоянно находиться под контролем, в случае остановки дыхания реанимационные мероприятия следует возобновить. Спасатель обязательно должен настоять на врачебной помощи пострадавшему, даже если тот способен самостоятельно передвигаться и от нее отказывается. Дело в том, что грозные последствия утопления, такие как отек головного мозга или легких, внезапная остановка дыхания и т.д., могут наступить и через несколько часов, и даже через несколько дней после несчастного случая. Опасность считается миновавшей лишь тогда, когда спустя 5 дней после происшествия никаких серьезных проблем со здоровьем не возникло.

Источник: http://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-utopleni

первая помощь при утоплении - ГБУЗ АО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

Первая помощь при утоплении

        В случае утопления действовать следует быстро.  Любое промедление грозит обернуться страшной трагедией! Поэтому только своевременное оказаниепервой помощи при утоплении может спасти человеческую жизнь!

        К сожалению, случаи утопления – не редкость. Особенно сейчас, когда лето в самом разгаре. Поэтому отдыхающим следует уделить максимум внимания своей безопасности на воде.

Купаться и загорать лучше всего на "официальных" пляжах, где есть все необходимые средства для спасения утопающих. На таких пляжах должен быть обустроен спасательный пункт, специалисты которого в нужный момент всегда готовы прийти на помощь. На спасательном пункте обязательно должны быть в наличии спасательные круги, бинокли, шлюпки. На пляже должны стоять наблюдательные вышки для спасателей.

Ни в коем случае нельзя заходить в воду в состоянии алкогольного или наркотического опьянения! Не следует отплывать далеко от берега, заплывать за буйки, нырять слишком глубоко – можно не рассчитать свои силы. Нельзя купаться и тем более нырять в незнакомых местах водоемов – это чревато травмами.

Заметив тонущего человека, необходимо срочно сообщить об этом спасателям. Но если спасатели находятся далеко или же их вообще нет на пляже, то спасать тонущего нужно самостоятельно.

Спасающий должен быстро добежать до ближайшего к тонущему месту вдоль берега. Подплывать к тонущему нужно сзади, иначе тонущий в судорожных попытках выплыть может нечаянно схватить спасающего и освободиться от такого захвата очень трудно.

Если тонущий погрузился на дно, то нужно нырнуть и подплыть к тонущему вдоль дна, учитывая при этом направление и скорость течения. При обнаружении тонущего нужно взять его за руку, под мышки или за волосы. Сильно оттолкнувшись от дна, всплыть, работая ногами и свободной рукой.

На поверхности следует поддерживать тонущего так, чтобы его голова оставалась над поверхностью воды. Помогая себе свободной рукой, следует постараться максимально быстро доставить пострадавшего к берегу.

В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут - лишь около 1-3%.  Поэтому необходимо взять себя в руки, отбросить панику и начинать действовать. Необходимый объем оказания первой помощи при утоплении оценивается исходя из состояния пострадавшего.

При утоплении смерть наступает в результате недостатка кислорода. Недостаток кислорода может вызван рефлекторным спазмом гортани, который препятствует попаданию не только воздуха, но и воды в легкие. Такое утопление получило название сухого.

При сухом утоплении пострадавший теряет сознание и сразу опускается на дно. Кожа пострадавшего имеет синюшный оттенок, однако он менее выражен чем при истинном утоплении, т.е. утоплении из-за попадания в дыхательные пути воды. Также при истинном утоплении изо рта и носа пострадавшего выделяется пенистая жидкость.

При утоплении в пресной воде вода быстро попадает в кровь пострадавшего из-за того, что концентрация солей в пресной воде меньше, чем в крови. При этом разрушаются эритроциты, нарушается газообмен, образуется розовая пена. Иногда развивается отек легких.

При утоплении в морской воде кровь пострадавшего, наоборот, сгущается и часть крови из кровеносных сосудов проникает в альвеолы. Жидкость в альвеолах ведет к их разрыву. Развивается отек легких. Возникает остановка сердца.

При так называемом синкопальном утоплении у пострадавших отсутствует дыхание и сердцебиение. Кожа в отличие от других видов утопления имеет не синюшную, а бледную окраску.

Когда пострадавший доставлен на берег, необходимо проверить состояние его жизненных показателей. Если дыхание и пульс удовлетворительны, то пострадавшего нужно уложить на сухую жесткую поверхность. Голова пострадавшего должна быть низко опущена. Пострадавшего следует избавить от стесняющей одежды, растереть руками или полотенцем. Дать пострадавшему горячее питье, укутать теплым одеялом. Вызвать «скорую» и обязательно отправить пострадавшего на госпитализацию.

Если утонувший без сознания, но у него сохранены пульс и дыхание, необходимо очистить его ротовую полость от песка, ила, рвотных масс. Дальнейшие действия аналогичны вышеописанным.

Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни (нет дыхания, нет пульса), то необходимо очистить легкие пострадавшего от воды и немедленно приступать к реанимации. Чтобы удалить жидкость из дыхательных путей пострадавшего, его следует положить животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги. На спину пострадавшего надавить рукой между лопаток. Второй рукой придерживать лоб пострадавшего. Эти действия нужно производить быстро.

Для реанимации утонувшего ему делают искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» в сочетании с непрямым массажем сердца. Для искусственной вентиляции легких пострадавшего следует уложить на спину, освободить от одежды, запрокинуть его голову назад. Одну руку спасающий кладет под шею пострадавшего, вторую – на лоб.

Нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть вперед и вверх – это нужно чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Сделав глубокий вдох, спасающий, плотно прижавшись губами ко рту или носу пострадавшего (через платок, если есть), вдувает воздух. При этом, если делается дыхание «рот в рот», необходимо зажать нос пострадавшего, если «рот в нос» - то рот. Выдох происходит пассивно.

Если при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей утонувшего продолжает выделяться жидкость, то следует повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо – так жидкость быстрее вытечет.

Продолжать искусственное дыхание следует до полного восстановления дыхательной функции!

Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения.Спасающий должен расположиться сбоку от пострадавшего, руки должны быть перпендикулярны поверхности грудной клетки пострадавшего. Одну руку положить перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую - поверх первой руки, параллельно плоскости грудины.

Ритмичными, с частотой 60-70 в минуту, толчками спасающий должен резко надавливать на грудную клетку – грудина прогибается на 3-4 см и кровь из желудочков сердца попадает в кровеносную систему. В промежутках между надавливаниями руки отрывать нельзя.

При проведении реанимации нужно 4-5 надавливаний чередовать с одним вдохом. Продолжать непрямой массаж сердца следует по появления самостоятельного сердцебиения.

После оказания первой помощи при утоплении пострадавшего обязательно следует госпитализировать, поскольку даже после восстановления жизненных функций остается риск развития вторичного утопления и отека легких.

 Помните! Спасение утопающих – это, в первую очередь, дело рук самих утопающих! Будьте осторожны на воде!

 

Правила поведения на воде. Первая помощь при утоплении

Опубликовано .

Угроза утопления возникает, когда происходит непроизвольное попадание воды в дыхательные пути. Наиболее часто это происходит с подростками, детьми и взрослыми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Когда жертва оказывается под водой, происходит задержка дыхания, которая потом сменяется непроизвольным вдохом. Примерно в 15% несчастных случаев вода не поступает в легкие, а пострадавшие погибают от удушья.

В такой ситуации сначала прекращается дыхание, затем происходит остановка сердечной деятельности. С прекращением функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем вскоре наступает смерть. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее прибытия оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Следует помнить, что тонущий человек действует бессознательно и инстинктивно. Даже если пострадавший – ребенок, ваш друг или близкий человек, он может вцепиться в вас мертвой хваткой и будет тянуть под воду. Тогда вы не сможете помочь, но и сами вполне можете утонуть.

Правила поведения на воде

Прежде, чем начать купание, посоветуйтесь с врачом.

Начинайте купание в солнечную и безветренную погоду при температуре воздуха 20-250С, а воды – не ниже 180С.

НЕ купайтесь и не ныряйте в незнакомых местах: на дне могут быть сваи, камни, проволока, битое стекло.

НЕ следует купаться раньше, чем через 1,5-2 часа после еды, иначе может наступить спазм желудка, появиться рвота.

В воде можно находиться 10-15 минут. НЕ купайтесь до озноба. От переохлаждения могут появиться сердечные спазмы, судороги мышц, может наступить временная остановка дыхания и потеря сознания.

Опасно заплывать в места сильного прибоя. Сильная волна может сбить с ног, ударить о камни, а последующие волны унести в море.

Если вас захватило быстрым течением, не пытайтесь с ним бороться. Плывите вниз по течению, постепенно приближаясь к берегу.

Если зацепились за растения – не делайте резких движений, постарайтесь ослабить петли растений свободной рукой.

НЕ заплывайте за предупредительные знаки: вы можете не рассчитать свои силы и утонуть.

Перед купанием отдохните, особенно если вы переутомились, разгорячены, вспотели.

Солнечные ванны лучше принимать до купания, а после купания – воздушные ванны в тени деревьев.

При появлении судорог старайтесь плыть на спине.

НЕ купайтесь в нетрезвом состоянии. Помните – даже небольшая доза спиртных напитков вызывает нарушение координации движений. Нетрезвый человек быстро теряет контроль, слабо борется за жизнь.

Профилактикиа несчастных случаев на воде

  • Позаботьтесь о том, чтобы все члены вашей семьи научились плавать.
  • маленькие дети могут утонуть даже на глубине 10 см. Никогда не разрешайте им купаться без присмотра.
  • Прежде чем нырять, проверьте глубину воды и состояние дна.
  • Старайтесь не находиться и не купаться в местах с быстрым течением.
  • Старайтесь не купаться в одиночку.
  • Избегайте купаний в местах с оживленным движением речных судов.
  • Если вы устраиваете дальний заплыв, кто-нибудь должен сопровождать вас на лодке с необходимым набором спасательных средств.
  • Не становитесь в полный рост в лодке небольшого размера.
  • Плавая в лодке, особенно в холодную погоду, всегда надевайте спасательный жилет.
  • Имейте наготове какое-либо спасательное средство.

Способы оказания помощи утопающему

Существуют различные способы оказания помощи утопающему, но ни один из них не является универсальным.

  • Если у вас под рукой имеется подходящий плавающий предмет, бросьте его так, чтобы пострадавший мог за него ухватиться.
  • Если у вас имеется веревка, нужно один ее конец кинуть пострадавшему. Не забудьте хорошенько закрепиться на месте так, чтобы при вытягивании пострадавшего из воды центр тяжести вашего тела располагался внизу.
  • Попытайтесь приблизиться к тонущему на небольшой лодке так, чтобы бросить ему какой-нибудь плавающий предмет или протянуть шест. Вы можете или буксировать его или попытаться втащить в лодку. Никогда не стойте в лодке в полный рост при спасении утопающего.
  • Если вы решили добраться до утопающего вплавь, возьмите с собой какое-нибудь спасательное средство, не подплывайте к пострадавшему вплотную, оставаясь на некотором состоянии от него, протяните спасательное средство. Удерживая его между собой и пострадавшим, поддерживайте с ним голосовой и зрительный контакт, приободрите его и попытайтесь заставить его работать ногами.
  • Если вам пришлось буксировать пострадавшего, то вы можете оказаться довольно близко от него. Помните о своей безопасности и будьте готовы отпрянуть в любой момент, как только пострадавший попытается ухватить вас.
  • Если пострадавший без сознания, то он не представляет для вас большой угрозы. Но если вы почувствуете, что теряете контроль над своими движениями, на время отдалитесь от утопающего, а затем возобновите действия.

Оказание первой помощи при утоплении

После извлечения пострадавшего из воды, поместите его на твердую поверхность и проделайте следующее:

  • прочистите верхние дыхательные пути от слизи, песка, ила и рвотных масс;
  • при отсутствии самостоятельного дыхания приступайте к проведению искусственного дыхания методом изо рта в рот или изо рта в нос; одновременно начинайте закрытый массаж сердца
  • при восстановлении дыхания начинайте растирать кожные покровы, массаж рук и ног, оберните пострадавшего в сухое одеяло, приложите грелки;
  • транспортируйте пострадавшего в горизонтальном положении на носилках с опущенным подголовником; лечебные мероприятия, начатые на месте происшествия, продолжаются и в процессе транспортировки.

Первая помощь при утоплении

Дата публикации: .

Врач анестезиолог реаниматолог ОАиР №2
Макаревич Ольга Вадимовна

Статистика утоплений тревожна – в 2016 году в Республике Беларусь смерть в результате асфиксии (попадание воды в дыхательные пути) наступила у 374 человек (в т. ч. 35 жителей г. Минска, из них 1 несовершеннолетний), из них 127 утонули при купании (31 – жители г. Минска), четверо минчан утонули при принятии ванны.

Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления. Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах, и это приводит порой к трагическим последствиям.

Общество спасения на водах во избежание утопления призывает соблюдать следующие правила поведения:

  1. Не заходить в воду в нетрезвом виде;
  2. Не нырять в незнакомом месте;
  3. Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед;
  4. Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т. п.;
  5. Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду;
  6. Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем.

Соблюдение этих несложных правил могло бы предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде. К сожалению, понимание важности этого иногда приходит слишком поздно.

Что же делать, если несчастный случай произошел? Следует немедленно приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя.

Как правильно вытащить пострадавшего на берег

Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее:

  1. Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен). Классическим у спасателей считается захват пострадавшего сзади за волосы, если позволяет их длина. Как бы грубо это ни звучало, тем не менее, такой вариант эффективен, так как позволяет достаточно удобно и быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину;
  2. Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки.

Виды утоплений

Когда пострадавший вытащен на берег, необходимо быстро оценить, с каким видом утопления пришлось столкнуться, поскольку от этого будет зависеть алгоритм первой помощи.

Различают два основных вида утопления:

  1. Синее, или мокрое (иногда его еще называют истинным утоплением) – когда внутрь, в желудок и дыхательные пути поступило большое количество воды. Кожа пострадавшего синеет оттого, что вода, быстро попав в кровоток, разбавляет собой кровь, которая в этом состоянии легко просачивается сквозь стенки сосудов, придавая коже синюшный оттенок. Еще один признак мокрого, или синего утопления – изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество розовой пены, а дыхание приобретает клокочущий характер;
  2. Бледное, или сухое (называемое также асфиктическим утоплением) – когда в процессе утопления у пострадавшего происходит спазм голосовой щели, и вода в дыхательные пути не проникает. В этом случае все патологические процессы связаны с шоком и наступающим удушьем. Бледное утопление имеет более благоприятный прогноз.

Алгоритм оказания первой помощи

После того как пострадавший вытащен на берег, верхние дыхательные пути надо быстро освободить от посторонних предметов (тины, зубных протезов, рвотных масс).

Поскольку при утоплении мокрого, или синего типа, в дыхательных путях пострадавшего находится много жидкости, спасатель должен уложить его на свое колено животом, лицом вниз, чтобы дать стечь воде, засунуть пострадавшему два пальца в рот и надавить на корень языка. Это делается не только с тем, чтобы вызвать рвоту, которая поможет освободить дыхательные пути и желудок от не успевшей всосаться воды, но и с тем, чтобы помочь запустить дыхательный процесс.

Если все получилось, и спасатель добился появления рвотных масс (их отличительным признаком является присутствие непереваренных кусочков пищи), это означает, что первая помощь подоспела вовремя, проведена правильно, и человек будет жить. Тем не менее, нужно продолжать помогать ему удалять воду из дыхательных путей и желудка, не прекращая надавливать на корень языка и вызывая вновь и вновь рвотный рефлекс – до тех пор, пока в процессе рвоты не перестанет выделяться вода. На этом этапе появляется кашель. Если несколько попыток подряд вызвать рвоту оказались безуспешными, если не появилось хотя бы сбивчивое дыхание или кашель, это означает, что свободной жидкости в дыхательных путях и желудке нет, она всосалась. В этом случае следует немедленно перевернуть пострадавшего на спину и приступать к реанимации.

Оказание первой помощи при утоплении сухого типа отличается тем, что в этом случае к реанимации следует приступить сразу же после освобождения верхних дыхательных путей, пропуская этап вызывания рвоты. В этом случае есть 5-6 минут для того, чтобы попытаться запустить дыхательный процесс у пострадавшего.

Итак, в сжатом виде алгоритм оказания первой помощи при утоплении следующий:

  1. Освободить верхние дыхательные пути (рот и нос) от посторонних веществ;
  2. Перекинуть пострадавшего через колено, дать стечь воде, вызвать рвоту и как можно более полно удалить воду из желудка и дыхательных путей;
  3. В случае если произошла остановка дыхания, приступать к реанимации (искусственный массаж сердца и дыхание рот-в-рот или рот-в-нос).

При утоплении бледного, или сухого типа второй этап пропускается.

Действия после оказания первой помощи

После того, как удалось запустить самостоятельное дыхание, пострадавшего укладывают набок, укрывают полотенцем или пледом, чтобы согреть. Необходимо обязательно вызвать скорую помощь. До приезда врача пострадавший должен постоянно находиться под контролем, в случае остановки дыхания реанимационные мероприятия следует возобновить.

Спасатель обязательно должен настоять на врачебной помощи пострадавшему, даже если тот способен самостоятельно передвигаться и от нее отказывается. Дело в том, что грозные последствия утопления, такие как отек головного мозга или легких, внезапная остановка дыхания и т.д., могут наступить и через несколько часов, и даже через несколько дней после несчастного случая. Опасность считается миновавшей лишь тогда, когда спустя 5 дней после происшествия никаких серьезных проблем со здоровьем не возникло.

Оживление утопающего с помощью первой помощи

Если вы подозреваете, что кто-то тонет, сообщите об этом спасателю и обратитесь за помощью. Не тратьте время зря.

Спасение - это только половина дела. Вторая половина - это воскрешение утонувшего или проглотившего воду, и это не менее важно, когда дело касается спасения жизни.

Подробнее: Безопасность детей в бассейне

Если вы вытащили тонущего человека обратно на сушу, следующий шаг к его оживлению - это реанимация «рот в рот». Как всегда, обратитесь за помощью, прежде чем приступать к этим важным мерам первой помощи.

По возможности следует применять универсальные правила техники безопасности. Если в вашей аптечке есть подушка для дыхательных путей, используйте ее! Это обеспечит безопасность во время реанимации методом «рот в рот», предотвращая распространение ВИЧ и других инфекций.

Шаги реанимации изо рта в рот

  1. Поверните голову утопающего в сторону, чтобы вода стекала из его рта и носа.Поверните голову обратно в центр.
  2. Начать реанимацию методом «рот в рот» на суше, если возможно, или в воде, если пострадавшему требуются срочные меры по спасению жизни и смерти.
  3. Сильно вдохните четыре раза в рот пострадавшего, зажимая его или ее нос. Это помогает воздуху проходить сквозь воду, забивающую дыхательные пути и легкие.
  4. После четырех сильных вдохов поднесите ухо ко рту и следите за грудной клеткой на предмет любого дыхательного движения.
  5. Проверить пульс на признаки жизни.
  6. Повторите цикл.

О чем беспокоиться Next:

Вы не вылезете из воды, когда тонущая жертва начинает дышать и задыхаться. Фактически, первые 48 часов после инцидента с утоплением могут быть самыми опасными. В это время могут возникнуть все осложнения, вызванные воздействием воды - пневмония, инфекция, сердечная недостаточность. Поэтому в больницу всегда следует отвозить утопленника.

Подробнее: Занятия СЛР для детей и младенцев могут просто помочь вам спасти жизнь

Младенцы и утопающие

Младенцы особенно уязвимы для случаев утопления, даже в водоемах, потому что иногда им не хватает сил, чтобы поднять голову. Если вам необходимо провести реанимацию ребенка «рот в рот», не делайте сильных вдохов. Вместо этого четыре раза подышите мягкими струями воздуха в рот и нос ребенка.

Если у вас есть домашний бассейн или гидромассажная ванна, Красный Крест рекомендует записаться на курсы по технике безопасности в домашнем бассейне, безопасности воды, первой помощи и СЛР / AED, чтобы узнать, как предотвращать чрезвычайные ситуации и реагировать на них.

Изучите азы СЛР, и вы можете спасти чью-то жизнь.

Первая помощь - утопление

Утопление

Что делать, если вы видите, что кто-то тонет?

  • Немедленно обратитесь за помощью к присутствующим.
  • Убедитесь, что спасатель свободен.
  • Немедленно вытащите утопающего из воды, если он рядом, но если он далеко, вы не должны подплывать к нему, если вы не являетесь опытным спасателем.

Меры первой помощи:

  • Положите утопающего на спину на ровную поверхность и будьте осторожны при обращении с ними, так как они могут потерять сознание после того, как ударились головой.
  • Попробуйте позвонить утопающему и потрясти его плечом, чтобы убедиться, что он отвечает.
  • Если человек не отвечает, проверьте его дыхание.
  • Попросите кого-нибудь позвонить в Красный Полумесяц (997).
  • Если человек дышит: переведите его в положение восстановления и согрейте одеждой или одеялом. Переоденьтесь в мокрой одежде в ожидании скорой помощи.

Если человек не дышит:

  1. Поднимите голову, положив ладонь на лоб, а другой рукой вниз по подбородку и осторожно приподняв ее, чтобы очистить дыхательные пути.
  2. Проверьте пульс, приложив два пальца к дыхательному горлу (кадык).
  3. Начните искусственное дыхание (реанимацию изо рта в рот) сразу же, медленно вдувая в рот человека 5 раз (1.5–2 секунды), наблюдая, как их грудь поднимается с каждым ударом. Подождите, пока грудь не опустится, прежде чем снова подуть ему в рот.
  4. Начало сердечно-легочной реанимации СЛР (30 компрессий грудной клетки).
  5. Повторить реанимацию «рот в рот» дважды, затем сделать один раз СЛР, пока человек не проснется или пока не приедет скорая помощь.
  6. Если тонущий человек снова начинает дышать до приезда скорой помощи, его необходимо согреть одеждой или одеялом и сменить мокрую одежду.
  7. Наблюдайте за пациентом и продолжайте проверять его пульс и дыхание, пока не приедет скорая помощь.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) Процедура:

Для получения дополнительной информации:

СЛР и сонливость жертв

С приближением лета (или в Сиэтле, уже здесь, в зависимости от погоды) люди проводят больше времени в воде или рядом с водой. Будь то океан, озеро или река, или бассейн, все больше людей прыгают туда.Хотя это отличная возможность для отдыха, она также представляет дополнительные опасности.

Округ Кинг последний раз собирал статистику предотвратимой смертности от утопления за 2008–2012 годы (ссылка на pdf здесь). Эти статистические данные охватывают 92 случая. Статистика показала, что пик утопления пришелся на период с июля по сентябрь, жертвами чаще всего были мужчины европеоидной расы в возрасте от 25 до 44 лет, и в 46% случаев речь шла о алкоголе и / или наркотиках. Наибольшее количество инцидентов произошло на открытой воде, на втором месте - частные бассейны / ванны.

«По-другому проводится СЛР для жертв утопления?» - это вопрос, который наши инструкторы часто задают во время занятий по СЛР в Сиэтле. Самое важное, что нужно помнить, это то, что любому, кто не реагирует и не дышит, необходимо немедленно начать СЛР. Следование определенным приоритетам, усвоенным во время тренировки по СЛР, - самый простой способ начать СЛР для утопающей (или, точнее, почти утопающей) жертвы. Обязательно сначала звоните 911, прежде чем пытаться спасти пострадавшего и / или начать СЛР.Спасатели также должны быть в безопасности во время любой попытки спасения.

Почти утопление происходит, когда человек не может дышать из-за длительного погружения в воду. Так же, как и при других респираторных заболеваниях, системы организма отключаются из-за нехватки кислорода, что может легко привести к быстрому повреждению мозга (обычно это происходит быстрее у детей, чем у взрослых). Даже если едва не утонувшая жертва находилась под водой в течение длительного периода, сердечно-легочная реанимация может быть эффективной, особенно в случаях, когда вода холодная.

Студенты CPR в Сиэтле выразили озабоченность тем, что делать с водой, попавшей в легкие, и насколько аспирированная вода будет мешать искусственному дыханию. Когда вода попадает в дыхательные пути, как находящиеся в сознании, так и находящиеся в бессознательном состоянии жертвы испытывают ларингоспазм (непроизвольное сужение гортани), который закупоривает дыхательные пути. Это означает, что вода попадет в желудок, а не в легкие. Около 7-10% пострадавших сохраняют это уплотнение вплоть до остановки сердца.Поэтому обычно нет необходимости очищать дыхательные пути от воды, так как аспирируется только небольшое количество, а то, что аспирируется, обычно всасывается в кровоток.

Остановка сердца у умирающих от утопления вызвана недостатком кислорода и физическими изменениями в крови.

В соленой воде осмос вытягивает воду из кровотока в легкие, делая кровь гуще и нагружая сердце. В пресной воде осмос работает в обратном направлении, разжижая кровь, разрушая эритроциты и изменяя электрическую активность сердца. Все это может привести к остановке сердца.

В текущих рекомендациях по СЛР указано, что СЛР следует начинать с сжатия грудной клетки. Из-за условий, связанных с почти утоплением, AHA рекомендует спасателям сначала сделать два искусственных вдоха, а затем начать циклы компрессий и вдохов в соответствии с указаниями. Это особенно относится к специалистам скорой помощи, прошедшим обучение в BLS, но рекомендуется для всех спасателей. Если спасатель и потерпевший все еще находятся в воде, можно дышать «рот в нос», поскольку искусственное дыхание «рот в рот» может быть затруднено.

У жертв почти утопления, которым делают компрессы грудной клетки, может начаться рвота. Десятилетнее исследование в Австралии показало, что у 86% пострадавших, перенесших компрессию, рвало. Спасатели должны перевернуть пострадавшего на бок и прочистить дыхательные пути пальцами или тканью.

Как уже говорилось, спасатели почти утонувших жертв всегда должны обеспечивать свою безопасность перед попыткой спасения, особенно на воде. Даже сильным пловцам бывает трудно плавать без сознания.

Источники:

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г. Часть 12: остановка сердца в особых ситуациях http://circ.ahajournals.org/content/122/18_suppl_3/S829.full#sec-109

Детская больница Сиэтла: отчеты и данные о предотвращении утопления http://www.seattlechildrens.org/classes-community/community-programs/drowning-prevention/data/

Утопление и почти полное утопление на австралийских пляжах, патрулируемых спасателями: 10-летнее исследование, 1973–1983 годы.http://europepmc.org/abstract/med/3340043


Нравится наш блог? Следите за нами на Фейсбуке.

Опубликовано 9 июня 2015 г.

Каковы протоколы оказания первой помощи при спасении утонувшего человека?

Немедленная первая помощь должна быть оказана человеку, который был спасен от утопления, наряду с немедленной медицинской помощью. Каковы причины несчастных случаев с утоплением? Существует множество причин, по которым люди тонут или находятся в ситуации, когда они чуть не утонут.Некоторые из наиболее частых из них: - Судороги или удары по голове под водой. -АААААААА Попытка покончить жизнь самоубийством. -Â Â Â Â Â Â Â Â Падение по тонкому льду. -Â Â Â Â Â Â Â Â Употребление алкоголя во время плавания, катания на лодке и т. Д. -Â Â Â Â Â Â Â Â • Дети без присмотра, оставленные возле бассейнов или ванн. Паника при плавании или неспособность плавать. Факты, связанные с утоплением В США ежегодно тонут тысячи. Большинство аварий происходит в непосредственной близости от зон безопасности.При наличии немедленной первой помощи и медицинской помощи можно спасти жизнь. Обеспокоенная жертва утопления неспособна даже позвать на помощь. Поэтому важно искать признаки утопления. С другой стороны, дети могут утонуть всего в нескольких дюймах от воды. Вы можете оживить тонущего человека, несмотря на то, что он длительное время находился под водой. Это возможно только в том случае, если пострадавший молодой, а вода - холодная. Каждый из нас должен быть начеку. Проверьте, полностью ли одет пострадавший.Обратите внимание на неравномерность движений при плавании, которая является признаком усталости. Симптомы почти утопления:

  1. Рвота
  2. Беспокойство
  3. Путаница
  4. Боль в груди
  5. Бледный вид жертвы
  6. Холодная кожа
  7. Синеватая кожа - в основном вокруг губ жертвы
  8. Брюшной полости вздутие живота
  9. Бессознательное состояние
  10. Отсутствие дыхания
  11. Летаргия
  12. Пена от кашля

Как вернуть утонувшего на сушу?

  • В первую очередь спасателю необходимо носить спасательное устройство лично (только при его наличии).Безопасность необходима и вам.
  • Позвоните в службу 911 или позвоните кому-нибудь и не забудьте подробно сообщить данные о местонахождении и т. Д.
  • Если вы обнаружите, что жертва в сознании, попробуйте связаться с ней или к ней. Лучшее, что можно сделать, - это притянуть человека или схватить его или ее.
  • Если вы не можете добраться до жертвы, потяните ее за веревку.
  • Если все еще не удается заставить жертву ухватиться за веревку, обвяжите ее вокруг талии и затем направляйтесь к жертве. Но не забудьте привязать веревку к лодке или кому-нибудь, а затем двигаться к жертве.
  • Следует помнить, что нельзя прикасаться к пострадавшему напрямую, если он находится в состоянии паники.
  • Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то вам следует добраться до него на лодке или попытаться обвязать веревку вокруг талии и вытащить пострадавшего на берег.
  • После того, как вам удастся безопасно вывести пострадавшего из воды, вам необходимо немедленно оказать первую помощь. Но перед этим не забудьте снять мокрую одежду с тела жертвы и накрыть ее одеялом.

Позвоните за профессиональной помощью или в службу 911, если только вы не можете спасти жертву утопления. Каждую едва не утонувшую жертву должен проверить медицинский персонал, и это касается человека, которому удалось восстановить силы. (проблемы с легкими) Первая помощь Dos После того, как пострадавшего вытащили из воды и накрыли одеялом, проверьте наличие симптомов переохлаждения. Если вы обнаружите, что пострадавший не дышит, немедленно начните делать искусственное дыхание. Будьте осторожны, вынимая пострадавшего из воды.Вы не хотите повредить его / ее позвоночник или шею (если они уже травмированы). Не сгибайте и не поворачивайте его / ее шею. При проведении СЛР убедитесь, что шея и голова пострадавшего неподвижны, даже когда вы перемещаете человека. Лучшее, что можно сделать для обеспечения вышеперечисленного - это привязать голову жертвы к носилкам или спинке. Вам нужно обезопасить его шею. Для этого накиньте свернутые полотенца или подобные вещи на шею человека! -ААААА Первая помощь должна быть оказана жертвам утопления, получившим серьезные травмы - на протяжении всего процесса спасения и оказания первой помощи, убедитесь, что потерпевший тихо и спокойно. -Â Â Â Â Â Â Â Â Держите человека в тепле, насколько это возможно, чтобы предотвратить возникновение переохлаждения. Возлюбленная € ™ т.с. -Â Â Â Â Â Â Â Â Â Возлюбленная € ™ т идти вперед спасать жертву, прыжки в воду, если youâ € ™ ре не обучен или пловец самостоятельно. -Не прыгайте в турбулентную или грубую воду. -Â Â Â Â Â Â Â Â Не прыгайте в ледяную воду. Вместо этого протяните к жертве протянутую руку или предмет. СЛР и первая помощь утопленнику не включает маневр Геймлиха.Вы должны выполнять этот протокол только в том случае, если позиционирование дыхательных путей и искусственное дыхание не удалось. Маневр Хеймлиха не рекомендуется, поскольку он может вызвать рвоту и удушье. «Вблизи утопающих» жертвы нуждаются в немедленной медицинской помощи, потому что скопление воды в легких - независимо от количества - может вызвать постоянное скопление жидкости, что является фатальным. Профилактика - в любой день - лучшее лекарство. Поэтому будьте осторожны, находясь в водоемах и вокруг них. Избегайте употребления алкоголя во время катания на лодке или плавания.Не оставляйте воду в любом месте, даже в тазу, ванне или ведре, потому что утонуть можно в любой емкости с водой. Никогда не забывайте не снимать крышку сиденья унитаза (в целях безопасности детей). Не позволяйте детям плавать без присмотра. Всегда соблюдайте правила и правила безопасности на воде. При необходимости пройдите курс по безопасности на воде, а также по оказанию первой помощи и искусственному дыханию!

Первая помощь при утоплении. Объяснение процесса утопления

Не так давно я читал новости в Интернете, как и обычно.Это была история, которая меня охладила до глубины души, и я уверен, что почти все родители будут относиться к ней. Я читал о гибели трехлетнего мальчика на Золотом Берегу. Что делает эту историю особенно печальной, так это то, что это не разовое событие, и мы будем постоянно читать о нем в будущем. Потому что, хотя Австралия и является самым засушливым населенным континентом в мире, у нас один из самых высоких зарегистрированных случаев утопления в развитом мире. В другой статье, которую я прочитал в конце прошлого года, в основном говорилось, что если бы количество людей, утонувших в отводных течениях, было таким же, как и людей, подвергшихся нападению акул, возник бы национальный протест по поводу выбраковки акул.Тем не менее, случаи утопления продолжаются.

Хотите еще страшную статистику? Хорошо, приготовьтесь… В 2016/17 финансовом году в Австралии погиб 291 человек из-за утопления в водоемах. Судя по моей интерпретации отчета Королевского общества спасателей, это также включает утопление в ванне и в доме. В среднем тонут чуть более 5 человек в неделю. Мужчины, на долю которых приходится 75% всех смертей, являются крупнейшими виновниками утопления. Сейчас, хотя эти цифры плохие, ситуация становится еще хуже - около 685 человек были вовлечены в инциденты с утоплением без смертельного исхода, которые потребовали госпитализации.Я мог бы продолжить, но данных так много, что это меня удручает ...

Итак, что тонет? Всемирная организация здравоохранения определяет утопление как процесс нарушения дыхания в результате погружения в жидкость. Другими словами, если вы не Кевин Костнер из «Водного мира», мы не можем дышать под водой. Процесс утопления, если посмотреть на него с патофизиологической точки зрения, на самом деле довольно увлекателен. Происходит в следующие этапы:

1.Первоначальное погружение в воду приводит к апноэ (человек перестает дышать), если только человек не страдает катастрофическим заболеванием или травмой, в результате которой он теряет сознание. Теперь, если этот человек непроизвольно погружается в воду, большинство взрослых жертв начинают паниковать и бороться. Затем это приводит к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений.

2. Теперь, после интервала, который зависит от оксигенации перед погружением (т.е. сколько кислорода у вас было на борту до того, как вы затонули), физической формы, интоксикации, травмы или болезни и степени паники / борьбы, совокупные эффекты гиперкапнии (повышенный уровень углекислого газа в крови) и гипоксии (недостаток кислорода в тканях) приводят к тому, что человек делает непроизвольное дыхание. Это известно как «предел прочности». Именно на этой стадии часто глотают / вдыхают большие объемы воды.

3. После первоначального вдыхания жидкости у пациента будет наблюдаться сужение бронхов (сжатие дыхательных путей), повышение давления в легких, а также другие эффекты, такие как ларингоспазм (сжатие гортани).

4. Возникает вторичное апноэ, за которым следует полная потеря сознания. Часто бывает рвота или срыгивание проглоченной жидкостью, что приводит к аспирации содержимого желудка в легкие.

5. Непроизвольное затрудненное дыхание вызывает переполнение легких и повреждение.

6. Гипоксия приводит к брадикардии (очень медленное сердцебиение), гипотонии (очень низкому кровяному давлению) и необратимому повреждению мозга в течение 3-10 минут.

Меня как тренера часто спрашивают, по крайней мере, раз в неделю: «Почему мы не можем просто делать компрессии?» Знание того, как происходит утопление, может сначала показаться несколько болезненным, однако это знание может значительно улучшить наше понимание того, почему первое Техники помощи, которым мы обучаем во время наших курсов, очень важны. Обладая этим знанием, мы можем понять, почему методы реанимации только с использованием компрессии в некоторой степени бесполезны. Прежде всего, давайте вспомним, что нужно делать, если вы столкнулись с тонущим человеком.

Как спасти тонущего человека

Тонущие пациенты, вероятно, являются самыми опасными пациентами, которых нужно спасать. В панике тонущие пациенты могут хвататься за спасателей и любой ценой выбраться на поверхность. НИКОГДА не пытайтесь напрямую спасти утонувшего в сознании пациента без надлежащей подготовки.Есть много сообщений о том, что тонущие пациенты и их потенциальные спасатели теряются вместе, особенно в ледяной воде.

Всегда помните: ДОСТИГАЙТЕ или БРОСАЙТЕ, но ИДТИ только с обучением и оборудованием.

Банк изображений / Getty Images

Вот ступеньки

  1. Оставайтесь в безопасности . Если возможно, наденьте личное плавучее устройство. Самое важное, что нужно запомнить - , чтобы самому не становиться пациентом .
  2. Если доступно более одного спасателя, немедленно попросите кого-нибудь позвонить в службу 911.Помните, если звоните в службу 911 с мобильного телефона, обязательно внимательно назовите свое местоположение и не кладите трубку, пока диспетчер службы спасения не скажет вам об этом.
  3. Если пациент в сознании , попытайтесь дотянуться до пациента чем-нибудь достаточно жестким, чтобы отвести его назад. Весло - хороший вариант. Если возможно, всегда используйте посреднический инструмент, а не протягивайте руку. Таким образом, если пациент начнет дергать вас, вы можете отпустить его, чтобы защитить себя
  4. Если ничего не дотянется, бросьте пациенту веревку и поощрите его или ее схватиться за нее.Спасательный круг с привязанной веревкой - очень хороший вариант.
    1. Если пациент находится слишком далеко от веревки, то для неподготовленных спасателей есть несколько дополнительных возможностей. Убедитесь, что вызвали 911. Если доступно достаточно людей, попробуйте сделать цепочку, протягивая руки пациенту. Спасатель может попытаться доплыть к пациенту, но выполните следующие действия: обвяжите веревку вокруг талии спасателя перед тем, как отправиться к пациенту, и пусть кто-нибудь на берегу или на ближайшей лодке будет держать веревку.
    2. Возьмите шест, весло, веревку или другой предмет, чтобы дотянуться до пациента. Спасателям не следует пытаться напрямую дотронуться до утопающего в панике пациента.
  5. Если пациент без сознания , поднесите к пациенту лодку или обвяжите веревку вокруг пояса спасателя и позвольте ему вытащить пациента на берег.
  6. После того, как тонущий пациент благополучно выйдет из воды, окажите ему первую помощь. В холодную погоду снимайте с пациента мокрую одежду - полностью. Накройте пациента одеялом и следите за симптомами переохлаждения.Если пациент не дышит, начните СЛР.

подсказки

  1. Все пациенты, находящиеся на грани утопления, нуждаются в медицинской помощи. Вода в легких, даже в небольшом количестве, может привести к их заполнению позже жидкостью. Это состояние, называемое «сухим утоплением», может привести к летальному исходу. Внимательно следите за тем, кто задыхается в воде во время плавания, особенно если плавает не в бассейне
  2. Плавать только в местах, охраняемых спасателями. По данным CDC, у пловцов на океанском пляже, охраняемом спасателями, шанс утонуть составляет лишь 1 из 18 миллионов.
  3. Если в воде найден потерявший сознание пациент без свидетелей, всегда предполагайте, что у пациента может быть травма шеи.

Инструменты для правильной работы

  • Трос
  • Персональное плавсредство
  • Справка

Сент-Джон Виктория Блог | Первая помощь при утоплении

Лето - захватывающее и счастливое время для семей; он включает в себя больше семейных веселых дней, наполненных спортом, активным отдыхом и общественными мероприятиями.Одно из самых любимых летних развлечений для семей - это день, проведенный у бассейна, на пляже или у реки. Но день, проведенный в воде, означает увеличение опасности, и каждый родитель слишком хорошо знаком со страхом, который сопровождает любимое летнее занятие.

С 1 июля 2019 года по 30 июня 2020 года в водах Австралии погибло 248 человек. Вызывает тревогу то, что еще 504 австралийца утонули за это время без смертельного исхода, но, к счастью, их удалось спасти.

Поскольку каждый день тонут почти 3 человека, очень важно, чтобы все австралийцы, проводящие время у воды этим летом, были обучены тому, как оказать первую помощь при утоплении.Следуйте нашему руководству о том, как вы можете повысить безопасность воды и не допустить, чтобы ваше следующее летнее занятие, связанное с водой, закончилось трагедией, благодаря вашей первой помощи за утопающие знания.

Утопление в Австралии - факты

У Австралии бесконечная любовь к водным развлечениям в летнее время. Предпочитаете ли вы пляж, реку, озеро или бассейн, у каждого есть любимый способ остыть в знойный жаркий день. Это неотъемлемая часть культуры «австралийского лета», но статистика напоминает всем, что необходимо соблюдать осторожность, проводя время у воды.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Если тонет ребенок, подросток или взрослый, вы всегда должны обращаться за медицинской помощью, даже когда они придут в сознание. Утопление может нанести долговременный ущерб, поэтому крайне важно, чтобы пострадавший получил медицинское освидетельствование после происшествия.

Признаки и симптомы утопления:

  • непрекращающийся кашель
  • затрудненное дыхание
  • усталость
  • снижение активности
  • спутанность сознания
  • синий цвет на коже и губах
  • потеря сознания
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

Первая помощь при утоплении

Если тонет ребенок, подросток или взрослый, вы должны незамедлительно выполнить следующие важные шаги по оказанию первой помощи при утоплении:

  1. DRSABCD

Как только вы перейдете в C «CPR», выполните следующие действия для взрослого или ребенка:

  • Положить раненого на спину
  • Поместите один указательный палец на середину ключицы, а другой указательный палец на грудину (там, где грудная клетка встречается ниже груди)
  • Ваши два больших пальца встретятся между указательными пальцами. Это отмечает место, куда вы положите правую руку. Расположите основание руки (чуть выше лучезапястного сустава) здесь
  • Положите левую руку поверх правой, сожмите ее и нажмите
  • Сделайте 30 компрессий на 1/3 глубины грудной клетки пострадавшего
  • Откинуть голову назад, приподнять подбородок, открыть рот и ущипнуть мягкую часть носа
  • Сделайте 2 вдоха - наблюдайте и слушайте, как грудь поднимается и опускается
  • Повторять последовательность действий, пока не прибудет медицинская помощь или пострадавший не придет в сознание

Как только вы перейдете в режим C «CPR», выполните следующие действия для младенца :

  • Положить раненого на спину
  • Поместите указательный и средний пальцы над нижней половиной грудины (грудиной)
  • Сделайте 30 компрессий на 1/3 глубины грудной клетки пострадавшего
  • Немного наклонить голову назад
  • Поднимите подбородок, чтобы отвести язык от задней стенки глотки
  • Сделайте две мягких вдоха (не полных вдоха, так как это может повредить легкие младенца)
  • Повторять последовательность действий, пока не прибудет медицинская помощь или пострадавший не придет в сознание
  1. Если пострадавший приходит в сознание, перекатитесь на бок, чтобы облегчить дыхание и убедиться, что он не подавился срыгиванием воды
  2. Обеспечить получение пострадавшим медицинской помощи и обследования

Меры профилактики утопления

Kids Alive - сделай пятерку! В 1988 году реализовала большую программу по борьбе с ужасающей статистикой случаев утопления в Австралии. Броские подсказки по-прежнему являются важным напоминанием о любых мероприятиях в бассейне или у бассейна:

  1. Ограждение бассейна
  2. Закрой ворота
  3. Научите своих детей плавать - это здорово (в том числе с использованием плавсредств)
  4. Наблюдать - наблюдайте за своим партнером и (дети всегда должны находиться под присмотром взрослых)
  5. Узнайте, как реанимировать

Если вы проводите время в любом месте с большим водоемом, таком как озера, плотины, реки, лагуны или пляжи, всегда необходимо проверять следующее:

  1. Обеспечить, чтобы окружающая среда была подходящей для людей, способных плавать
  2. Убедитесь, что человек использует плавучие приспособления, соответствующие их способностям плавания
  3. Обеспечить постоянное наблюдение за подростками и детьми со стороны взрослых
  4. Обеспечьте постоянное соблюдение мер предосторожности (т. Е.Запрещается бегать, нырять в неизмерных водах)

Лето - это захватывающее и приятное время для многих, но в разгар социальных потрясений важно, как родитель или опекун, принимать все необходимые меры предосторожности, чтобы предотвратить травмы или трагедию. Когда дети и подростки проводят время в воде или рядом с ней, они должны постоянно находиться под присмотром взрослых.

К сожалению, иногда, независимо от того, насколько мы осторожны, случаются несчастные случаи.Обучая себя тому, как проводить СЛР, вы гарантируете, что дети, находящиеся под вашим наблюдением, всегда будут в надежных руках. С доставкой сердечно-легочной реанимации после утопления, увеличивающей выживаемость до 50%, это действительно инвестиция в будущее жизни вашей семьи и друзей. Готовы ли вы к следующему летнему занятию на воде?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *