Заложенность носа |
||
У пациентов с хроническими симптомами аллергии (например, заложенность носа и прозрачные выделения) Отсутствие боли Симптомы часто возникают в определенное время года или после воздействия специфических веществ |
Обследование врачом |
|
Полипы, как правило, обнаруживаются во время осмотра |
Обследование врачом |
|
Уничтожение обонятельных рецепторов |
||
Непрекращающиеся густые выделения из носа с неприятным запахом Инфекции околоносовых пазух в прошлом |
Обследование врачом Обычно компьютерная томография (КТ) |
|
Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19)† |
Потеря обоняния часто сопровождается другими симптомами инфекции (например, лихорадкой или кашлем) |
Тестирование на наличие вируса, когда это доступно |
Некоторые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (например, грипп) |
Потеря обоняния, которая происходит после инфекции |
Обследование врачом |
Опухоли (редкая причина) |
Возможно проблемы со зрением или только потеря обоняния |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) |
Лекарственные препараты (такие как амфетамины, эналаприл, эстроген, нафазолин, фенотиазины и резерпин или использование противоотечных препаратов в течение длительного времени) |
Пациенты, которые, как правило, сообщают о приеме подобных препаратов |
Обследование врачом |
Токсины (например, кадмий и марганец) |
Пациенты, которые, как правило, сообщают о воздействии таких токсинов |
Обследование врачом |
Разрушение обонятельных путей в головном мозге |
||
Прогрессирующая спутанность сознания и потеря памяти на недавние события |
Тесты на запоминание последовательностей |
|
Пациенты, у которых были травмы головы |
||
Периодически возникают другие симптомы дисфункции нервной системы, такие как слабость, онемение, проблемы со зрением, затрудненные речь или глотание |
В некоторых случая спинномозговая пункция |
|
Операция на головном мозге или инфекция головного мозга |
Пациенты, которым делали операции на головном мозге, а также пациенты, у которых были инфекции головного мозга |
|
Иногда головная боль и/или симптомы дисфункции нервной системы |
Потеря обоняния, аносмия — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы
Аллергический насморкПризнаки:У пациентов с хроническими симптомами аллергии -заложенность носа и прозрачные выделения. Отсутствие боли. Симптомы часто возникают в определенное время года или после воздействия специфических веществ.
Носовые полипы
Признаки:Полипы, как правило, обнаруживаются во время осмотра.
Хронический синусит
Некоторые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (например, грипп)
Признаки:Потеря обоняния, которая происходит после инфекции.
Опухоли (редкая причина)
Признаки:Возможно проблемы со зрением или только потеря обоняния.
Лекарственные препараты (такие как амфетамины, эналаприл, эстроген, нафазолин, фенотиазины и резерпин или использование противоотечных препаратов в течение длительного времени).
Признаки:Пациенты, которые, как правило, сообщают о приеме подобных препаратов.
Токсины (например, кадмий и марганец)
Признаки:Пациенты, которые, как правило, сообщают о воздействии таких токсинов.
Болезнь Альцгеймера
Признаки:Прогрессирующая спутанность сознания и потеря памяти на недавние события.
Травмы головы
Признаки:Пациенты, у которых были травмы головы.
Дегенеративные неврологические расстройства (например, рассеянный склероз).
Признаки:Периодически возникают другие симптомы дисфункции нервной системы, такие как слабость, онемение, проблемы со зрением, затрудненные речь или глотание.
Операция на головном мозге или инфекция головного мозга
Признаки:Пациенты, которым делали операции на головном мозге, а также пациенты, у которых были инфекции головного мозга.
Опухоли головного мозга
Признаки:Иногда головная боль и/или симптомы дисфункции нервной системы.
Осмотр и сбор анамнеза
Сначала врач расспрашивает о симптомах болезни (насморк, заложенность носа, наличие выделений из носа и их характер (водянистые, кровянистые, густые, с неприятным запахом), неврологические симптомы (проблемы с кратковременной памятью, двойное видение, затрудненные речь или глотание).Затем врач собирает анамнез заболевания (болезни околоносовых пазух, травм головы или операций на голове, аллергии, приема лекарственных препаратов, возможного воздействия химических веществ или паров).
Далее врач выполняет медицинский осмотр носовых проходов на наличие отека, выделений и полипов.
Затем врач проводит полное неврологическое обследование, уделяя особое внимание состоянию черепных нервов и психическому состоянию пациента.
Данные, полученные при сборе анамнеза и осмотре, помогают определить возможную причину заболевания и необходимые исследования.
Обследование
- Проверка обоняния с помощью распространенных ароматических веществ (например, мыло, ваниль, кофе и гвоздика).
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы (в том числе пазух)
- паровые ингаляции;
- назальные спреи;
- антибиотики:
- оперативное вмешательство:
- курс лучевой терапии.
Потеря обоняния (аносмия) при коронавирусе
Аносмией или потерей обоняния называется полное отсутствие чувствительности к запахам. В большинстве случаев встречается избирательная аносмия на определенные вещества.
Аносмия возникает по разным причинам, среди которых, как местные нарушения обонятельного анализатора (аллергический насморк, последствия длительного использования сосудосуживающих капель, атрофический ринит), так и поражение нервных путей (вирусные заболевания, отравление тяжелыми металлами, злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами – иАПФ, гормональные средства; нейродегенеративные патологии – ЧМТ, последствия хирургических вмешательств на головном мозге, болезнь Альцгеймера).
Согласно статистическим данным, у 25% людей, перенесших COVID-19 подтвержденный лабораторно, отсутствовали клинические признаки, помимо утраты обоняния.
За способность ощущать и определять запах ответственны обонятельные нервы, по которым проходят нервные импульсы в часть обонятельного мозга, затем в подкорковые центры и наконец в корковый центр, где и проходит их обработка. Следовательно, аносмия развивается не только на фоне вирусов и бактериальных инфекций.
С чем связана аносмия при коронавирусе?
Отличия аносмии при простуде и коронавирусе (COVID-19)
Признаки коронавируса | Признаки простудного заболевания | |
Причина аносмии |
Повреждение структур, окружающих клетки нервной системы |
Отек слизистой, затруднение носового дыхания |
Температурный режим тела |
В преобладающем большинстве случаев высокая, до 38,5-40 градусов | При ОРВИ 37,3-38 градусов; при гриппе может подыматься до 39-40 градусов |
Клиника поражения носоглотки |
Сухость слизистой носа, легкая заложенность либо нормальное носовое дыхание; чихание и насморк встречается редко | Затруднение носового дыхания, насморк, обильные выделения из носовых ходов, чихание |
Изменения вкусовых рецепторов |
Большинство пациентов с COVID-19 жалуются на потерю вкуса, сравнивают прием пищи с жеванием бумаги | Искажение или снижение вкусовых ощущений, возникающее в связи с аносмией |
Сопутствующие симптомы |
Тяжелое дыхание, повышенная слабость, быстрая утомляемость, мигрень, болезненность в мышцах, гиперемия глазного яблока, кашлевые приступы без выделения мокроты | Озноб и ломота, боли в горле, приступы сухого кашля (покашливание), вялость |
Как быстро после начала болезни возникает аносмия?
Как правило, при типичном развитии коронавируса аносмия возникает спустя три-пять дней болезни. Чаще потеря обоняния — это первый признак вирусного заболевания, возникающий после окончания периода инкубации и свидетельствующий о COVID-19.
Когда возвращается запах?
Полное восстановление обоняния после перенесенного коронавируса происходит на протяжении от трех недель до четырех-шести месяцев.
Что делать при развитии аносмии?
Как показывают многочисленные наблюдения, возникновение таких признаков COVID-19, как потеря вкусовых качеств и способности ощущать запахи, говорят о легкой форме течения болезни, но ни в коем случае не освобождают пациентов от необходимости соблюдать самоизоляцию.
При нарушениях обоняния следует обратиться к врачу-отоларингологу для обсуждения необходимости сдачи анализов на коронавирус. Пациенту рекомендуется быть постоянно на связи с лечащим врачом, так как существуют риски развития осложнений.
Как вернуть обоняние самостоятельно, в домашних условиях?
Основной целью лечения является снижение выраженности симптома, устранение воспалительных процессов и отечности слизистой носа.
В качестве симптоматического лечения используются гормональные, противовоспалительные и антисептические растворы в нос. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как бесконтрольное применение медикаментов может привести к негативным последствиям.
Чтобы вернуть обоняние можно постараться активизировать работу обонятельных рецепторов с помощью простой и безопасной тренировки. Для этого ежедневно в течение 10-15 минут следует нюхать продукты или вещества с сильным (концентрированным) запахом, например, чеснок или кофе, цитрусы.
Какие сопутствующие осложнения возникают при аносмии?
Часто аносмия сопровождается нарушениями вкуса. При простудном заболевании отсутствие вкуса связано исключительно с потерей обоняния. Но при коронавирусе в основе расстройств вкусовых качеств человека лежит повреждение нервных окончаний (языкоглоточного и лицевого нервов), отвечающих за вкусовые рецепторы языка.
Многие люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, свидетельствуют о том, что при заболевании утрачивается способность отличать разные вкусы – соленое, кислое или сладкое, то есть вкус искажается. Вкус восстанавливается приблизительно в один и тот же период с обонянием.
Рекомендации врачей при развитии аносмии
Основное правило для людей с нарушениями обоняния, вкуса и прочими признаками заболевания – это не пытаться на основе данных из интернет-ресурсов поставить себе диагноз самостоятельно. Также важно исключить самолечение, которое может в разы ухудшить ситуацию.
При утрате обоняния, связанного с насморком или возникающего в качестве единственного симптома, следует незамедлительно связаться с семейным врачом, терапевтом или отоларингологом.
В клинике БалтМед разрабатываются индивидуальные, современные программы восстановительного лечения для пациентов с длительной аносмией. Реабилитация включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, манипуляционные техники.
Потеря обоняния и COVID-19: что мы знаем, симптомы, диагностика и лечение
24 September, 2020
Потеря обоняния и COVID-19: что мы знаем, симптомы, диагностика и лечение
Как уже всем известно, SARS-CoV-2– это тип коронавируса, который поражает людей и вызывает COVID-19. Это заболевание характеризуется респираторными осложнениями, как правило, с легкими симптомами (80% случаев). В некоторых случаях эти респираторные симптомы сопровождаются другими проявлениями. В частности, согласно последним исследованиям, до 88% пациентов с COVID-19 теряют обоняние и чувство вкус. У большинства этих пациентов (80%) обоняние и вкус со временем восстанавливаются самостоятельно. Для тех, у кого обоняние не восстанавливается или восстанавливается неполностью, на сегодняшний момент существует только один вариант лечения – тренировка обоняния.
РЕСПИРАТОРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ COVID-19 И ПОТЕРЯ ОБОНЯНИЯСуществует ряд широкоизвестных симптомов COVID-19: лихорадка, кашель, пневмония, затрудненное дыхание, ринорея, заложенность носа, нарушение дыхания … Пациенты, у которых наблюдается ухудшение респираторных функций, также могут нуждаться в поступлении в отделение интенсивной терапии. Существует также еще один симптом, который оказывает важное влияние на качество жизни пациентов и встречается в большом количестве случаев: потеря обоняния и вкуса. Они могут возникать по отдельности или одновременно, но наиболее важным является аносмия или полная потеря обоняния.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОТЕРИ ОБОНЯНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С COVID-19Исходя из нашего опыта, можно сказать, что большинство пациентов с COVID-19 теряют как обоняние, так и чувство вкуса. Было замечено, что в некоторых случаях (10%) гипосмия или частичная потеря обоняния начинается еще до появления общих симптомов.
Согласно исследованиям, проведенным в Китае, от 5 до 7% пациентов с COVID-19 теряли обоняние. Однако последние европейские исследования, проведенные в различных центрах, показывают, что процент пациентов с COVID-19, которые в большей или меньшей степени страдают потерей обоняния и (или чувства вкуса), составляет около 88%.1
«Последние европейские исследования, проведенные в различных центрах, показывают, что около 88% пациентов с COVID-19 теряют обоняние»ПРИЧИНЫ ПОТЕРИ ОБОНЯНИЯ ИЛИ АНОСМИИDr. Isam Alobid
Потеря обоняния или аносмия могут быть вызваны не только COVID-19 , но и другими причинами. С одной стороны, наиболее частой причиной потери обоняния являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей: обычная простуда, синусит, бронхит, проч. Другой частой причиной аносмии является хроническое воспаление носа и придаточных пазух носа: аллергический ринит, хронический риносинусит… И, наконец, последней причиной потери обоняния является травма головы, которая приводит к значительному нарушению нейроэпителия и обонятельной луковицы.
СТЕПЕНИ ПОТЕРИ ОБОНЯНИЯ
Потеря обоняния может измеряться степенью ее тяжести. Шкала измерения исчисляется от 0 до 10. От 0 до 3 считается легкой потерей обоняния; от 3 до 7 – средней; от 7 до 10 – тяжелой.
Легкие или средние нарушения обоняния (от 0 до 7) называются гипосмией. Тяжелая или полная потеря обоняния (7–10) называется аносмией.
«Пациенты с COVID-19 напрямую страдают от полной потери обоняния или аносмии»ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ПОТЕРИ ОБОНЯНИЯ НА ФОНЕ COVID-19Dr. Isam Alobid
Было замечено, что у каждого пятого пациента с COVID-19 восстановление обоняния происходит в течение недели после появления симптомов заболевания. Треть пациентов выздоравливает в период от одной до двух недель. И, наконец, у каждого пятого пациента с COVID-19 обоняние восстанавливается в течение 2-4 недель.
Большинство пациентов (80%), потерявших обоняние из-за COVID-19, выздоравливают в максимальный срок в один месяц. Тем не менее, у них все еще наблюдается частичная потеря обоняния или гипосмия. Этот тип потери обоняния мы называем «длительным». На данный момент у нас нет информации о долгосрочном развитии данного нарушения. Необходимо наблюдать за данными пациентами для оценки развития потери обоняния и подтверждения возникновения желаемого эффекта от проводимых нами курсов лечения.
«Большинство пациентов, потерявших обоняние на фоне COVID-19, выздоравливают в максимальный срок в один месяц. Однако у них наблюдаются симптомы легкой гипосмии».СУЩЕСТВУЕТ ЛЕЧЕНИЕ ПОТЕРИ ОБОНЯНИЯ НА ФОНЕ COVID-19?Dr. Isam Alobid
В настоящий момент у нас нет выработанного медицинского лечения потери обоняния, вызванной COVID-19. Мы проводим только незамедлительное лечение текущих симптомов. Соответственно, опираясь на наш опыт лечения поствирусной аносмии, мы используем инструменты, которые могут помочь пациентам восстановить свои обонятельные способности.
ДИАГНОСТИКА ПОТЕРИ ОБОНЯНИЯ НА ФОНЕ COVID-19Literature is widely heterogeneous regarding loss of smell; we advise home isolation measures and/or social distancing, and to carry out diagnostic tests for SARS-CoV-2 when possible in patients with sudden/severe loss of smell who cannot be promptly evaluated #anosmia #COVID19 pic.twitter.com/U7JvuxWst2
— Isam Alobid (@IsamAlobid) May 15, 2020
Пациенты, потерявшие обоняние из-за COVID-19, должны пройти ольфактометрию для количественной оценки степени потери обоняния и выявления объема оставшейся способности. Ольфактометрия – это метод, позволяющий измерить обонятельную способность и, как следствие, потерю обоняния. Он состоит из обследования, при котором пациент должен обнаружить, определить и запоминать серию запахов. Основываясь на ответах пациентов и сравнивая их результат со средним национальным показателем, определяется балл, который указывает на уровень гипосмии (легкий, средний, тяжелый) или аносмии.
В настоящий момент в острой фазе инфекции все еще невозможно выполнять ольфактометрию среди пациентов с COVID-19. С одной стороны, ввиду риска загрязнения запахов, а с другой – ввиду риска передачи заболевания. Именно поэтому мы должны отложить проведение исследования и продолжить анализ развития заболевания пациентов, и в дальнейшем провести единый тип лечения, существующий в настоящий момент, – тренировка обоняния или обонятельный тренинг.
ИЗ ЧЕГО СОСТОИТ ТРЕНИРОВКА ОБОНЯНИЯ?Тренировка обоняния состоит из серии упражнений, целью которых является научить пациента, потерявшего обоняние, снова распознавать запахи. Посредством набора узнаваемых запахов, связанных с прямыми образами, пациент тренирует свое обоняние и обонятельную память. Функционирование основано на способности мозга распознавать, хранить и запоминать запахи, соотнося их с увиденным и услышанным. Например, парфюмер, винодел или дегустатор пива обладают способностью распознавать и запоминать запахи, которая намного превосходит средний уровень той же способности населения. Это происходит главным образом потому, что у них хорошо развито обоняние. Принцип тот же.
Тренировка обоняния должна осуществляться ежедневно два раза (утром и вечером) в течение как минимум трех месяцев. По истечении этого времени вновь проводится ольфактометрия для определения результатов данной тренировки. Если у пациента не наблюдается восстановления обоняния, тренировку можно продолжить.
«Согласно нашему опыту лечения поствирусной аносмии, каждый третий пациент с аносмией восстанавливает свою обонятельную способность после шестимесячной тренировки обоняния»ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОТЕРЕ ОБОНЯНИЯ ИЛИ ЧУВСТВА ВКУСА?Dr. Isam Alobid
Если вы заболели COVID-19 и потеряли обоняние и чувство вкуса, и если после того, как инфекция, вызванная SARS-CoV2, прошла, а вы не вылечились, то вам необходимо обратиться в наш центр и пройти основательное обследование. На этом этапе вам следует пройти носовую эндоскопию для исключения эндоназальных изменений, связанных с потерей обоняния. После подтверждения отсутствия этих изменений вы должны пройти МРТ обонятельной луковицы для диагностики наличия их атрофии. Далее необходимо провести ольфактометрию. В Барнаклиник+ проводиться ольфактометрия 8 запахов, что позволяет нам максимально точно оценить остроту обоняния и предложить подходящее лечение для каждого случая.
Получив результаты всех этих обследований и после исключения эндоназальных изменений, можно приступить к тренировке обоняния.Существует ряд наборов одораторов для тренировки обоняния, которые продаются в аптеке. Эти наборы представляют собой герметичную коробку, содержащую 6 ароматов, что позволят вам проводить тренировку в домашних условиях. Как мы уже говорили, тренировку обоняния нужно проводить в течение 3 месяцев. По истечении этого времени вам следует повторно обратиться в нашу клинику и пройти еще один раз ольфактометрию. В зависимости от результата врач-ринолог может назначить вам продолжение тренировки.
Мы разрабатываем приложение для смартфонов, чтобы ежедневно контролировать пациентов с потерей обоняния, выполняющих тренировку. С помощью этого приложения мы сможем наблюдать за пациентами, давать им советы в осуществлении и продолжении тренировки обоняния.
Нарушения обоняния | Centro Coromina
Нарушения обоняния | Centro Coromina — Dr. Jordi Coromina позвонить сейчасНАРУШЕНИЯ ОБОНЯНИЯ
Орган обоняния расположен в самой верхней части носовой полости, где на площади 5 см2 находится около 10 миллионов рецепторных клеток. Они покрыты слоем обонятельной слизи, в котором растворяется частицы воздуха, несущие ароматы. Человеческий нос может распознать от 2000 до 4000 различных запахов.
Полная или частичная потеря обоняния – это серьезная проблема для человека, которая сказывается на качестве его жизни. Всю серьезность можно оценить только при ухудшении обоняния, поскольку оно сопровождается потерей вкуса или неспособностью различать некоторые его оттенки. Рецепторы языка способны различать лишь соленое, сладкое, кислое и горькое, а за остальные вкусовые ощущения отвечает орган обоняния.
Какие причины нарушения обоняния и как лечить это расстройство?
Наиболее распространенной причиной потери обоняния является возраст: у 25 % населения в возрасте старше 50 лет наблюдается снижение остроты обоняния, и около 30 % населения старше 75 лет страдает полной потерей обоняния.
К другим причинам относятся заболевания носовой полости (ринит, полипы, катаральные явления, синусит, опухоли носа, лучевая терапия на слизистой оболочке носа) и заболевания головного мозга (болезни Альцгеймера и Паркинсона, внутричерепные опухоли). Также нарушения обоняния могут вызвать диабет, заболевания почек, врожденные заболевания, употребление табака или кокаина, черепно-мозговые травмы и т. д.
В любом случае настоятельно рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом, который проведет полное обследование необходимых органов с помощью эндоскопии, и дополнительные тесты (ольфактометрия, КТ, МРТ), что позволит выявить возможную причину потери обоняния и подобрать наиболее подходящее лечение.
×Nuestro sitio web usa cookies para mejorar la experiencia de usuario, conocer sus hábitos de navegación y ofrecerle mejor contenido. Si continúa navegando por el sitio entendemos que da su consentimiento a nuestra política de cookies. Aceptar
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Жизнь без запахов: чего нас лишает потеря обоняния
- Эмма Янг
- BBC Future
Автор фото, Getty
Утрата чувства обоняния лишает человека не только способности воспринимать запахи и ароматы. Она влечет за собой самые драматические последствия — какие именно, узнала корреспондент BBC Future.
Ник Джонсон пробегает глазами по строчкам меню в кафе «Белый пес», представляющем собой нагромождение крошечных комнатушек и чуланчиков в университетском квартале Филадельфии.
«Эмпанады (пироги – Ред.) с говядиной… Я бы не отказался от них. Но тушеная говядина для меня пропадет впустую. Я избегаю заказывать «фиш-энд-чипс» (рыба, жаренная в кляре и с картошкой-фри — Ред.) — для меня вся жареная еда на один вкус. Пожалуй, я выберу тако (мексиканскую лепешку) с рыбой. Я знаю, что получу жар острых специй и чуть-чуть аромата ананаса, жгучий перец с авокадо — то, что позволит почувствовать что-то во рту».
Он заказывает тако, нам подают бочковое пиво. Оно называется Nugget Nectar (самородный нектар – Ред.), его варят на местной ремесленной пивоварне, где Джонсон работал в течение последних 10 лет.
Когда-то пиво Nugget Nectar было его любимым. «Оно обладает прелестным балансом сладости и хмеля. Но теперь, – говорит он, и его лицо мрачнеет, — оно для меня — не более чем видимость своей прежней сущности».
Он может описать запахи пива – аромат сосновой хвои, цитрусовых, грейпфрута. Но почувствовать тот букет он уже не в состоянии.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Возможно, наш нос способен различать гораздо больше запахов и ароматов, чем мы считаем
Люди не льстят себе мыслью о том, что обладают каким-то необыкновенно острым обонянием, особенно по сравнению с животными. Но, как свидетельствуют данные научных исследований, запахи могут оказывать мощное подсознательное воздействие на человеческие мысли и поведение.
Люди, которые теряют способность различать запахи вследствие несчастного случая или болезни, говорят, что испытывают чувство огромной утраты, которая так влияет на их жизнь, что они и представить себе не могли.
Быть может, мы не слишком высоко ставим обоняние в рейтинге наших чувств — и скорее всего потому, что мы едва ли осознаем, какую роль оно играет в нашей жизни. До тех пор, пока не лишаемся его.
Джонсон, которому сейчас 34 года, может точно назвать день, когда он потерял чувство обоняния. Это произошло 9 января 2014 года. Он играл с друзьями в хоккей на замерзшем пруду в городке Колледжвилль, штат Пенсильвания, где живут его родители.
«Я проделывал это миллион раз, — вспоминает он. – Я медленно катился спиной вперед, и тут конек угодил в борозду на льду. Ноги подкосились. Я упал навзничь и ударился правой стороной затылка. Я отключился, а когда пришел в себя, то находился уже в машине скорой помощи. Надо мной склонились люди, из уха текла кровь».
Он порвал себе барабанную перепонку, а череп треснул в трех местах. Произошло кровоизлияние в мозг, его сотрясали судороги. «Я понятия не имел, что со мной происходит».
Он быстро поправился, шесть недель спустя получил разрешение сесть за руль и вернулся к работе в качестве регионального менеджера по продажам в пивоварне Tröegs.
Вскоре он оказался среди участников совещания, посвященного новому сорту пива. «Мы дегустировали пиво, и коллеги спрашивали, ты чувствуешь в нем хмель? А я не чувствовал. Потом попробовал на вкус. Ребята говорили: «у него такой бледный бисквитный привкус», а я этот привкус не ощущал. Потом я попробовал другой сорт, более хмельной, но и теперь не почувствовал аромата. Тогда у меня в голове словно что-то щелкнуло».
Стрессом, вызванным травмой, и приемом разного рода медикаментов, вероятно, можно объяснить тот факт, что он не сразу понял, что лишился чувства обоняния. Поначалу открытие вызвало шок. Теперь же, однако, он отчетливо понимает, к чему это привело.
Утрата удовольствия от еды и напитков – общая жалоба для людей, потерявших способность ощущать запахи.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Джонсону очень больно, что он больше не чувствует запаха своего ребенка
Языком мы ощущаем вкус сладкого, соленого, горького, кислого и умами (так называемый пятый вкус, который придают пище некоторые вкусовые добавки, например, глутамат натрия — Ред).
Восприятие более сложных комбинаций вкусов, скажем грейпфрута или стейка, приготовленного на барбекю, зависят от запаха. Но для Джонсона и многих ему подобных людей, неспособных воспринимать запахи, существует еще одна абсолютная утрата.
Во время происшествия с Джонсоном, его жена была на восьмом месяце беременности, ожидая их второго ребенка.
За обедом он сказал: «Я порой шучу, что не чувствую запаха подгузников моей дочери. Но и ее собственный запах я тоже не чувствую. Она проснулась в четыре часа утра. Я держал ее на руках, мы лежали в кровати. Я знаю, как пах мой сын, и когда он был младенцем, и когда немного подрос. Иной раз он пах не очень хорошо, но с ним у меня связано воспоминание о чудесном запахе ребенка. С дочерью мне не пришлось испытать ничего подобного».
Как это происходит
По разным подсчетам, число индивидуумов, не чувствующих запахи, составляет несколько процентов от всех взрослых людей. Это значит, что без обоняния живут миллионы человеческих существ.
Кто-то таким родился, кто-то потерял эту способность в процессе жизни. Одна из самых распространенных причин потери обоняния у людей младшего возраста – хронический синусит или воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Наш язык чувствует сильные вкусовые ароматы, но для полноты картины нужен и запах
Еще один фактор риска заключается в том, что обонятельные нервы оканчиваются в верхних частях носовых полостей, слизистой оболочке носовой раковины и носовой перегородке, что делает их очень уязвимыми для токсичных веществ, содержащихся в окружающей среде, и для различных инфекций.
У людей старшего, но не пожилого возраста, проблемы с обонянием чаще возникают из-за вирусных инфекций. Даже обычная простуда может оказаться опасной, однако никто не может сказать, почему одни люди теряют по ее вине обоняние, а другие – нет.
К возрасту 70-80 лет мало кому удается избежать существенного ослабления обоняния. Организм обладает способностью к регенерации: нервные клетки постоянно отмирают и заменяются новыми. Однако с возрастом этот процесс замедляется, и участки поверхности слизистой оболочки носа, лишенные обонятельных рецепторов, становятся более обширными.
У Ника Джонсона, вероятно, произошло катастрофическое повреждение обонятельных нервов. Проходя от носа к мозгу, эти нервы проникают сквозь пористую костную пластинку, называемую решетчатой костью.
Когда он ударился головой о лед, внезапное смещение мозга внутри черепа могло привести к тому, что обонятельные нервы были серьезно повреждены или даже перерезаны костью, а это не позволяет сигналам из носа поступать в мозг.
Как работает запах
Джонсон сильно принюхивается к содержимому своего стакана с пивом Nugget Nectar, когда-то его любимым. Летучие химические вещества, поднимающиеся с поверхности жидкости, глубоко проникают в его ноздри и достигают верхней части носовой полости, которая и отвечает за восприятие запахов.
Потом он делает маленький глоток, и эти вещества попадают из гортани в тот же участок его носа. Пока все идет, как полагается.
Далее. Молекулы впитываются в слизь, находящуюся в носу. Это очень важно для тех субстанций, которые, по определению, должны быть пахучими.
Сейчас никто не возьмется сказать, взглянув на молекулу, как она будет пахнуть, и будет ли пахнуть вообще. Что мы знаем наверняка, так это то, что если некая субстанция по своей природе обладает запахом, ее молекулы должны легко испаряться, дабы они могли переноситься по воздуху, и их можно было вдыхать. Кроме того, они должны растворяться в слизи, чтобы их можно было засечь.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Нервные окончания обонятельных рецепторов скрыты в слизистой оболочке носа
Со здоровыми людьми, нюхающими пиво, либо собственного ребенка или майку, принадлежащую их партнеру, происходит именно это: у них возникает своего рода «обонятельный образ» пива или человека, сложное ароматическое целое, которое едва осознается.
Нервные окончания обонятельных рецепторов скрыты в слизистой оболочке носа. Эти нервные клетки ведут непосредственно в мозг.
И хотя мы обладаем миллионами таких клеток, их, как представляется, существует всего около 400 видов, каждый из которых связан с определенной молекулой.
Численность типов клеток остается предметом споров. Некоторые полагают, что их не больше 100.
Исходя из последовательности активации рецепторов различных типов, когда я нюхаю Nugget Nectar, я понимаю, что передо мной пиво. Джонсон не чувствует никакого запаха – в результате падения его обонятельные нервы были повреждены или даже погибли, поэтому его мозг не получает никаких сигналов о запахе напитка.
Пока Джонсон не пережил травму, у него был очень чувствительный нос. Не в пример мне, он легко отличил бы Nugget Nectar от других сортов пива. Такая способность приходит с опытом.
После того, как поступивший сигнал о запахе обработан, эта информация передается в различные отделы мозга, в том числе те, которые отвечают за память и эмоции, а также в кору, где происходит процесс мышления.
Мы можем быстро научиться сопоставлять схему активации рецепторов с источником пахучих молекул.
До недавнего времени бытовало представление, что люди способны улавливать не более 10 тысяч различных запахов. Однако эти представления подверглись радикальному пересмотру, если верить Джоэлю Мейнленду, который занимается исследованиями фундаментальных основ запахов в Монелловском Центре по изучению химических чувств в Филадельфии, штат Пенсильвания (который является одним из ведущих мировых институтов, специализирующихся на вкусах и запахах).
По данным статьи, опубликованной недавно в журнале Science, люди способны улавливать более триллиона запахов. Возникли определенные проблемы с методологией этого исследования, да и достоверность самой цифры вызывает споры, однако Менйленд считает, что мы явно недооцениваем свои способности.
По характеру своей работы Джонсону пришлось пройти все виды сенсорных тренировок, чтобы усовершенствовать восприятие запахов и вкусов. Все прочие люди тоже, надо полагать, обладают неисчерпаемыми возможностями, скрытыми до поры до времени.
Да, собаки славятся своей способностью обнаруживать запах человека на другом конце поля. Когда Мейнленд был еще аспирантом, его научный руководитель предложил ему заняться вопросом, возможно ли научить людей тому же. Как выяснилось, да, возможно.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,У коров обонятельных рецепторов больше, чем у собак
У собак больше обонятельных рецепторов, чем у людей. Однако, как указывает Мейнленд, у коров их больше, чем у собак – около 1200 против 800, — но это вовсе не означает, что у коров обоняние острее.
В этом смысле репутация людей подмочена тем обстоятельством, что они сравнительно мало принюхиваются, а это упражнение при регулярности повторения могло бы развивать обоняние.
Каких результатов мы могли бы достичь, если более основательно принюхивались к окружающему нас миру?
Эмоциональное состояние
Одной из причин, которая заставила бы нас развивать собственное чувство обоняния, могло бы стать желание и потребность в улучшение способности ориентироваться в социальной среде.
Некоторые люди, от рождения лишенные обоняния, с трудом могут определить эмоциональное состояние окружающих, говорит Мейнленд. Они понимают, что в то время, когда они сами ориентируются главным образом на выражения лиц, их друзья, наделенные обонянием, улавливают сигналы, ускользающие от них.
Эти сигналы настолько сильны, что способны опровергнуть эмоциональную информацию, которая передается улыбкой или хмурой гримасой.
Можно представить себе разговор в группе друзей, объясняет Мейнленд, и вот один из них говорит: «Она была очень расстроена». Ему отвечают: «Она выглядела вполне довольной жизнью». Первый: «Да уж, она выглядела довольной, но очевидно, что ей было не по себе».
Ученые выяснили, что запах может менять настроение и поведение людей. Джордж Претай из Монелловского центра и его коллеги установили, что экстракт запаха из подмышек мужчины не только влияет на женскую физиологию, меняя уровень гормонов, задействованных в регулировании менструального цикла, но и позволяет женщинам чувствовать себя более раскованно и менее напряженно.
Вместе с когнитивным психологом Пэм Долтон, такой же, как он, сотрудницей Монелловского центра, Претай обнаружил свидетельства того, что люди — зачастую неосознанно — способны улавливать запахи человеческого тела, выделяемые под воздействием стресса.
(Памелла Долтон, прежде чем прийти в Монелловский центр по изучению запахов и вкусов, работала в министерстве обороны США. Там она занималась разработкой нелетальных вооружений, в частности эффектами, которые оказывают на живую силу противника усиленные дурные запахи. – Ред.)
Таким образом, получается, что люди без обоняния упускают множество деликатных социальных сигналов. Можно ли что-то для них сделать?
Существуют некоторые, довольно эффективные, методы лечения. Если обоняние пропадает по причине хронического синусита, потеря ощущения запахов обратима, порой довольно быстро, – нужно только вылечить болезнь.
Однако возможности для оказания помощи таким пациентам, как Ник Джонсон, увы, не слишком велики.
Он обратился в Морелловский центр за помощью, и главная рекомендация, которую получил от тамошних ученых, заключалась в том, чтобы он активно принюхивался к разным запахам пару раз в день.
Считается, что это помогает стимулировать систему обоняния и может способствовать выздоровлению.
В будущем положение дел может измениться. Одна из научных бригад в Монелловском центре проводит эксперименты со стволовыми клетками носоглотки. Сейчас ученые заняты тем, что пытаются преобразовать стволовые клетки в нервные клетки.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Джонсон понял, что именно он потерял, когда не смог различить аромат пива
Они надеются, что такой метод позволит обеспечить новыми обонятельными нервами людей, чьи собственные рецепторы претерпели необратимые повреждения в результате травмы или были дефектны от рождения.
Команда исследователей планирует начать испытания на животных уже в сентябре 2015 года, и если эксперименты окажутся удачными, перейти к работе с людьми через пять-десять лет.
Уже есть некоторые многообещающие признаки, и это – лучик надежды для Ника Джонсона. Некоторые сильно пахнущие вещи вызывают у него ощущение запаха, хотя оно всегда одинаковое.
Раньше это была жуткая вонь пригоревшего растительного масла, говорит он. Несколько месяцев спустя он стал ощущать какой-то сладковатый запах. Возможно, это может оказаться каким-то признаком начавшегося восстановления системы обоняния.
Джонсон говорит, что настроился на позитивный лад и намерен вести образ жизни, максимально близкий к тому, каким он был до травмы. Он снова начал играть в хоккей, правда, теперь, улыбается он, пришлось обзавестись самым лучшим шлемом, который только можно купить.
Он понимает, насколько серьезным был приключившийся с ним несчастный случай, но вместе с тем осознает, что все могло оказаться гораздо хуже.
«У меня было кровоизлияние в мозг. Я запросто мог умереть. Моя позиция такая: я счастлив, что выжил. Если потеря обоняния – это плата за жизнь, я ее принимаю».
Это сокращенная версия статьи, первоначально опубликованной на сайте Mosaic. Она воспроизводится на условиях лицензии CreativeCommons. Узнать больше по теме, затронутой в статье, вы сможете, посетив сайт Mosaic (на английском языке).
Российский врач перечислил причины потери обоняния: Общество: Россия: Lenta.ru
Потеря обоняния может быть симптомом различных болезней, и не стоит сразу связывать ее с заражением коронавирусом. Об этом в интервью радио Sputnik рассказал врач высшей категории, отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
По его словам, аносмия — временная утрата способности чувствовать запахи — характерна для простудных заболеваний полости носа, таких как острый или хронический ринит. При воспалении слизистой носа, верхних отделов полости носа обоняние сначала снижается, а потом пропадает вовсе. «И в случае ОРЗ, и при коронавирусной инфекции аносмия проходит, с одной лишь разницей — при COVID-19 восстановление обоняния происходит гораздо медленнее», — уточнил лор.
При этом он призвал при появлении этого симптома и изменении вкусового восприятия первым делом исключить инфицирование коронавирусом. Достоверным исследованием на наличие коронавируса считается ПЦР-диагностика или анализ крови, напомнил специалист.
Материалы по теме
13:57 — 14 октября 2020
10:03 — 29 сентября 2020
Если анализы на коронавирус окажутся отрицательными, а обоняние и вкус не восстановятся, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение. «Только он может назначить правильные лекарственные препараты. В том числе это могут быть гормональные препараты. Доктор точно говорит, сколько раз в день и сколько дней использовать препарат», — пояснил отоларинголог. Зайцев призвал россиян не заниматься самолечением из-за риска развития последствий для здоровья.
Ранее врач-биофизик, ведущий специалист проекта «Вакцина.ру» Нелли Соседова раскрыла россиянам способы выявить признаки бессимптомного течения коронавирусной инфекции. Так, у ряда людей, которые болеют бессимптомно, на время пропадает обоняние и изменяется вкус, хотя других проявлений болезни нет. У других людей при бессимптомной пневмонии на короткий срок повышается температура. Также стоит заподозрить заражение, если COVID-19 болел кто-то в окружении, так как в этом случае вероятность инфицирования повышается.
Только важное и интересное — у нас в Facebook
Что вызывает потерю обоняния?
Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что потеря обоняния — или аносмия — может быть признаком инфекции COVID-19. Если вы подозреваете, что вы или ваш близкий человек заболели, обратитесь к врачу. Узнайте больше о COVID-19, включая способы его диагностики и ответы на часто задаваемые вопросы.
Люди часто принимают способность обонять как должное, но люди с ослабленным обонянием или потерявшие это чувство полностью знают, что эта способность связана с их общим качеством жизни.Это основной фактор, влияющий на способность ощущать вкус пищи, и люди, теряющие обоняние, часто теряют аппетит.
Если вы теряете обоняние, возможно, вы заметили, что у вещей другой вкус. Фактически, эти два чувства настолько связаны, что люди, теряющие обоняние, часто ошибочно полагают, что теряют чувство вкуса.
Ваше обоняние также может предупредить вас, когда вы можете быть в опасности. Например, запах дыма предупреждает вас о пожаре, а ядовитый химический запах заставляет вас покинуть место, прежде чем эти химические вещества могут повредить ваши легкие или другие части тела. твое тело.
Многие люди связывают определенные запахи с приятными воспоминаниями или находят определенные запахи успокаивающими. Например, если в доме вашей бабушки пахло булочками с корицей, этот запах может утешить вас, когда вы в стрессе или плохо себя чувствуете.
Maskot / Getty ImagesОбзор
Утрата способности обоняния называется аносмией. Многие состояния могут временно или навсегда вызвать аносмию. Реже снижение обоняния может сигнализировать о начале серьезного состояния, такого как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.Некоторые люди рождаются с ослабленной или повышенной способностью обоняния по сравнению с другими.
В целом, наша способность обонять может увеличиваться и уменьшаться в течение нашей жизни, и большинство из нас начинает терять обоняние после 60 лет. Исследования также показывают, что у женщин, как правило, более точное обоняние, чем у мужчин. .
Помимо ухудшения обоняния и вкуса, люди, страдающие аносмией, могут иметь и другие симптомы в зависимости от причины аносмии.Эти симптомы сильно различаются. Вы должны сообщать своему врачу о любых необычных симптомах, даже если вы не думаете, что они актуальны, поскольку они могут указывать на основное заболевание.
Причины
Если вы обеспокоены тем, что теряете обоняние, скорее всего, у вас обычное и временное заболевание. Имейте в виду, что каждый человек и случай индивидуальны, поэтому сохранится ли у вас ослабленное обоняние, будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств.
Следующие состояния могут вызвать аносмию, которая часто бывает временной или обратимой:
- Аллергия
- Застой в результате простуды или инфекций верхних дыхательных путей
- Проблемы с зубами или хирургическое вмешательство в полости рта
- Искривление перегородки
- Полипы носа (часто требуется хирургическое лечение)
- Синусит
- Временные колебания уровня гормонов
- Дефицит витаминов или недоедание (редкий)
Потеря запаха из-за некоторых условий или факторов риска может быть обратимой, частично обратимой или постоянной. Например, как только человек бросает курить, его обоняние обычно улучшается, но степень восстановления способности обоняния варьируется.
Побочные эффекты лекарств, вызывающие потерю запаха, могут быть временными или постоянными, в зависимости от лекарства.
Цинковые спреи для носа, как известно, вызывают необратимую аносмию. Известно, что вдыхание химикатов или загрязнителей окружающей среды также вызывает необратимую аносмию.
Употребление кокаина или других наркотиков, вдыхаемых через нос, может вызвать аносмию.Как и при курении, способность обоняния может вернуться, а может и не вернуться после прекращения приема препарата, или может вернуться только частично.
Список лекарств, которые могут повлиять на обоняние или вкус человека, очень длинный, но он включает множество антибиотиков, антидепрессантов, лекарств от кровяного давления и сердечных препаратов.
Сопутствующие условия
Многие состояния часто вызывают у человека необратимую потерю обоняния. Опять же, имейте в виду, что каждый случай индивидуален, и некоторые люди могут восстановить обоняние даже в этих условиях, хотя многие этого не делают.
Человек часто теряет обоняние из-за нормального процесса старения. Травмы головного мозга (травмы головы) могут вызывать аносмию, равно как и заболевания нервной системы, включая болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера. Лучевая терапия головы и шеи также может вызывать аносмию.
Состояния, которые в редких случаях могут вызывать аносмию, включают:
Подумайте об использовании онлайн-средства проверки симптомов, если вы считаете, что теряете обоняние или страдаете одним из перечисленных выше состояний.
Диагностика
Ваш врач изучит вашу историю болезни, а также любые текущие симптомы, которые у вас могут быть. Ваш врач, вероятно, также проведет медицинский осмотр.
Если есть основания, врач назначит анализы крови, чтобы исключить факторы риска, такие как инфекции или гормональные нарушения, или компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для диагностики полипов или опухолей носа.
Врачи также могут назначить тест на царапины и понюхание (в ходе которого вас попросят определить определенные запахи) или тест на вкус.
Когда вам следует обратиться к врачу
Любая необъяснимая потеря обоняния, которая длится дольше, чем вирус простуды, вероятно, должна быть проверена врачом. Немедленно позвоните своему врачу, если ваша неспособность чувствовать запах появляется внезапно и сопровождается другими тревожными или странными симптомами.
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы потеряли обоняние и испытываете неврологические симптомы, такие как головокружение, невнятная речь или мышечная слабость.
Лечение
Как упоминалось выше, многие состояния, которые могут ухудшить ваше обоняние, обратимы, но это зависит от первопричины вашего состояния.Носовые полипы или искривленные перегородки можно лечить хирургическим путем, синусит иногда можно лечить с помощью антибиотиков, а аллергию можно лечить с помощью лекарств.
Если аносмия является побочным эффектом принимаемого лекарства, его следует прекратить. Не существует лекарств или лечения, специально предназначенных для улучшения или восстановления обоняния, но во многих случаях обнаружение причины аносмии и устранение основной проблемы оказывается успешным. В некоторых случаях обоняние может вернуться постепенно.
Что это такое и что вы можете сделать
Обзор
Хорошо функционирующее обоняние — это то, что большинство людей считает само собой разумеющимся, пока оно не потеряно. Утрата обоняния, известная как аносмия, влияет не только на вашу способность обнаруживать запахи, но и на другие сферы вашей жизни. Многие люди сообщают о снижении качества жизни как при временной, так и при постоянной аносмии.
Ваше обоняние напрямую зависит от вашей способности ощущать вкус. Когда вы не чувствуете запаха или вкуса еды, ваш аппетит, скорее всего, ослабевает.
Аносмия может быть временной или постоянной. К частым причинам относятся:
- аллергия
- простуда или грипп
- инфекции носовых пазух
- хроническая заложенность
Другие состояния, которые могут повлиять на ваше обоняние:
Некоторые лекарства или недостаток питательных веществ также могут повлиять на ваше обоняние.
Ларри Лануетт временно потерял обоняние из-за воздействия химиотерапии. Аносмия значительно изменила его вкусовые ощущения и способность получать удовольствие от еды.Он попытался использовать свою память, чтобы еда была более приятной.
«Когда я ел пищу, я вспомнил, какой она должна быть на вкус, но это была полная иллюзия», — сказал он. «Еда стала тем, чем я должен был заниматься, потому что мне это нужно, а не потому, что это было приятным опытом».
Во время битвы с раком Ларри предпочитал консервированные персики. «Я хотел насладиться их ароматом, но не смог», — вспоминает он. «Я вызывала в воображении воспоминания о персиковом сапожнике моей бабушки, чтобы получить удовольствие от этого опыта.
Когда однажды его спросили, что он хочет съесть на ужин, Ларри ответил: «Это не имеет значения. Вы можете положить что угодно в сковороду и пожарить, и я бы не заметил разницы.
Понюхать пакет молока или остатки еды, чтобы увидеть, не испортились ли они, было невозможно. Ларри должен был попросить кого-нибудь сделать это за него.
Утрата Ларри обоняния — не единственное, на что повлияла еда. Он сказал, что отсутствие запаха на открытом воздухе — одна из вещей, по которым он скучает больше всего.Он вспоминает, как покинул больницу после длительного пребывания в ожидании запаха свежего воздуха и цветов. «Я ничего не чувствовал», — признается он. «Я мог только чувствовать солнце на своем лице».
Близость тоже пострадала. «Отсутствие запаха женских духов, волос или запаха делает интимную близость приглушенной, — сказал он.
По словам Ларри, потеря обоняния заставляет вас чувствовать, что вы теряете контроль. «Вы теряете простой комфорт найти то, что ищете, — объяснил он.
К счастью, аносмия Ларри была временной. Он постепенно вернулся, поскольку лекарства от рака закончились. Он больше не принимает обоняние как должное и чувствует, что его обоняние обострилось. «Теперь я чувствую все индивидуальные вкусы и запахи продуктов».
Десять вещей, которые вы можете испытать, если потеряете обоняние:
- неспособность ощущать вкус пищи, которая может привести к тому, что вы едите слишком много или слишком мало
- неспособность почувствовать запах испорченной пищи, что может привести к пищевому отравлению
- повышенная опасность в случае пожара, если вы не чувствуете запах дыма
- потеря способности вспоминать связанные с запахом воспоминания
- потеря близости из-за неспособности ощущать запах духов или феромонов
- потеря способности обнаруживать химические вещества или другие опасные вещества запахи в вашем доме
- отсутствие сочувствия со стороны семьи, друзей или врачей
- неспособность обнаружить запахи тела
- расстройства настроения, такие как депрессия
10. отсутствие интереса к социальным ситуациям, в том числе невозможность насладиться едой в обществе
Потеря обоняния травмирует, но надежда есть. По данным Нью-Йоркской отоларингологической группы, половину всех случаев аносмии можно вылечить и обратить вспять с помощью нехирургических методов лечения. Симптомы и последствия потери обоняния можно уменьшить в большинстве других случаев с помощью стратегий выживания.
Нарушения обоняния (обоняния) — аносмия, фантомия и другие
Насколько распространены нарушения обоняния?
Обоняние помогает вам наслаждаться жизнью.Вы можете наслаждаться ароматом любимых блюд или ароматом цветов. Ваше обоняние также является системой предупреждения, предупреждающей вас об опасных сигналах, таких как утечка газа, испорченная еда или пожар. Любая потеря обоняния может отрицательно сказаться на качестве вашей жизни. Это также может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.
От одного до двух процентов жителей Северной Америки сообщают о проблемах с обонянием. Проблемы с обонянием усиливаются с возрастом, и они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.В одном исследовании почти четверть мужчин в возрасте 60–69 лет страдали расстройством обоняния, в то время как около 11 процентов женщин этого возраста сообщили о наличии проблемы.
Многие люди с нарушениями обоняния также замечают проблемы со вкусом. Чтобы узнать больше о своем чувстве вкуса и о том, как оно связано с обонянием, прочитайте публикацию NIDCD о расстройствах вкуса.
Как работает ваше обоняние?
Ваше обоняние, как и вкус, является частью вашей хемосенсорной системы или химических органов чувств.
Ваша способность обонять исходит от специализированных сенсорных клеток, называемых обонятельными сенсорными нейронами, которые находятся в небольшом участке ткани высоко внутри носа. Эти клетки напрямую связаны с мозгом. Каждый обонятельный нейрон имеет один рецептор запаха. Микроскопические молекулы, выделяемые окружающими нас веществами — будь то заваривание кофе или сосны в лесу — стимулируют эти рецепторы. Как только нейроны обнаруживают молекулы, они отправляют в ваш мозг сообщения, которые определяют запах. В окружающей среде больше запахов, чем рецепторов, и любая конкретная молекула может стимулировать комбинацию рецепторов, создавая уникальное представление в мозгу.Эти представления регистрируются мозгом как особый запах.
Запахи достигают обонятельных сенсорных нейронов двумя путями. Первый путь — через ноздри. Второй путь проходит через канал, соединяющий верхнюю часть горла с носом. При жевании пищи выделяются ароматы, которые поступают к обонятельным сенсорным нейронам через второй канал. Если канал заблокирован, например, когда ваш нос заложен из-за простуды или гриппа, запахи не могут достичь сенсорных клеток, которые стимулируются запахами.В результате вы теряете большую часть своей способности наслаждаться вкусом еды. Таким образом, ваши чувства запаха и вкуса тесно взаимодействуют.
Без обонятельных сенсорных нейронов знакомые вкусы, такие как шоколад или апельсины, было бы трудно различить. Без запаха продукты имеют мягкий вкус и почти не имеют вкуса. Некоторые люди, которые идут к врачу, потому что думают, что потеряли чувство вкуса, удивляются, узнав, что вместо этого они потеряли обоняние.
На ваше обоняние также влияет нечто, называемое здравым химическим чувством.Это ощущение затрагивает тысячи нервных окончаний, особенно на влажных поверхностях глаз, носа, рта и горла. Эти нервные окончания помогают ощущать раздражающие вещества, такие как слезоточивость лука или освежающую прохладу ментола.
Какие бывают нарушения обоняния?
У людей с обонятельными расстройствами либо снижается способность обоняния, либо изменяется их восприятие запахов.
- Гипосмия [high-POSE-mee-ah] — это снижение способности обнаруживать запахи.
- Аносмия [а-НОС-ми-а-а] — это полная неспособность обнаруживать запахи. В редких случаях кто-то может родиться без обоняния — это состояние называется врожденной аносмией.
- Паросмия [pahr-OZE-mee-ah] — это изменение нормального восприятия запахов, например, когда запах чего-то знакомого искажается, или когда что-то, что обычно пахнет приятно, теперь пахнет отвратительно.
- Фантосмия [fan-TOES-mee-ah] — это ощущение запаха, которого нет.
Что вызывает нарушение обоняния?
Нарушения обоняния имеют множество причин, некоторые из которых более очевидны, чем другие.Большинство людей, у которых развивается нарушение обоняния, недавно перенесли болезнь или травму. Распространенные причины нарушения обоняния:
- Старение
- Инфекции носовых пазух и другие инфекции верхних дыхательных путей
- Курение
- Вырастания в носовых полостях
- Травма головы
- Гормональные нарушения
- Стоматологические проблемы
- Воздействие определенных химических веществ, таких как инсектициды и растворители
- Многочисленные лекарства, включая некоторые распространенные антибиотики и антигистаминные препараты
- Облучение для лечения рака головы и шеи
- Заболевания, влияющие на нервную систему, например болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера.
Как диагностируются и лечатся расстройства обоняния?
Нарушения обоняния и вкуса лечит отоларинголог, врач, специализирующийся на заболеваниях уха, носа, горла, головы и шеи (иногда называемых ЛОР). Точная оценка расстройства обоняния будет включать, среди прочего, физический осмотр ушей, носа и горла; обзор вашей истории здоровья, например, воздействия токсичных химикатов или травм; и тест на запах под наблюдением специалиста в области здравоохранения.
Есть два распространенных способа проверить запах. Некоторые тесты предназначены для измерения наименьшего количества запаха, которое кто-то может обнаружить. Другой распространенный тест состоит из бумажного буклета со страницами, содержащими крошечные шарики, наполненные определенными запахами. Людей просят поцарапать каждую страницу и определить запах. Если они не могут почувствовать запах или неправильно определить его, это может указывать на нарушение обоняния или нарушение способности обоняния.
Диагностика врача важна для выявления и лечения основной причины потенциального расстройства запаха. Если ваша проблема вызвана приемом лекарств, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли снижение дозировки или изменение лекарства уменьшить его влияние на ваше обоняние. Если носовые препятствия, такие как полипы, ограничивают поток воздуха в нос, вам может потребоваться операция, чтобы удалить их и восстановить обоняние.
Некоторые люди восстанавливают способность обоняния, когда они выздоравливают от болезни, вызвавшей потерю обоняния. У некоторых людей обоняние восстанавливается спонтанно, без всякой очевидной причины.Если ваше расстройство обоняния не поддается лечению, вы можете обратиться за консультацией, чтобы помочь вам приспособиться.
Серьезны ли нарушения обоняния?
Как и все ваши органы чувств, обоняние играет важную роль в вашей жизни. Ваше обоняние часто служит первым предупреждающим сигналом, предупреждая вас о дыме от пожара, испорченной пище, запахе утечки природного газа или опасных паров.
При нарушении обоняния некоторые люди меняют свои привычки в еде. Некоторые могут есть слишком мало и терять вес, в то время как другие могут есть слишком много и набирать вес.По мере того, как еда становится менее приятной, вы можете использовать слишком много соли, чтобы улучшить вкус. Это может быть проблемой, если вы страдаете определенными заболеваниями или находитесь в группе риска, например, при высоком кровяном давлении или заболевании почек. В тяжелых случаях потеря обоняния может привести к депрессии.
Проблемы с вашими химическими чувствами могут быть признаком других серьезных заболеваний. Нарушение обоняния может быть ранним признаком болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера или рассеянного склероза. Это также может быть связано с другими заболеваниями, такими как ожирение, диабет, гипертония и недоедание.Если вы страдаете расстройством запаха, поговорите со своим врачом.
Какие исследования проводятся по расстройствам обоняния?
NIDCD поддерживает фундаментальные и клинические исследования нарушений обоняния и вкуса в своих лабораториях в Бетесде, штат Мэриленд, а также в университетах и центрах химиосенсорных исследований по всей стране. Эти химиотерапевты изучают, как:
- Способствует регенерации сенсорных нервных клеток.
- Понимать влияние окружающей среды (например, пары бензина, химикаты, экстремальная влажность и температура) на запах и вкус.
- Предотвращает влияние старения на запах и вкус.
- Разработка новых диагностических тестов для расстройств вкуса и запаха.
- Понимать связь между расстройствами обоняния и изменениями в диете и пищевых предпочтениях у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями.
Где я могу найти дополнительную информацию о нарушениях обоняния?
NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.Чтобы найти организации, располагающие конкретной информацией о нарушениях обоняния, щелкните «Вкус и запах» в списке «Обзор по темам».
Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo@nidcd. nih. gov
NIH Pub. № 14-3231
Обновлено в апреле 2014 г.
Определение, симптомы, причины, лечение и др.
Аносмия — это неспособность или снижение способности обоняния.Это может быть постоянным или временным, в зависимости от причины.
В этой статье мы рассмотрим определение, симптомы и причины аносмии, а также то, как она может быть связана с COVID-19. Мы также обсуждаем, как врачи могут лечить это состояние.
Аносмия — это неспособность обонять. Некоторые люди страдают аносмией от рождения, тогда как другие со временем теряют обоняние.
Эксперты предполагают, что аносмия и гипосмия поражают около 3–20% населения. Гипосмия — это снижение обоняния.
Иногда аносмию называют обонятельной слепотой. Состояние может быть постоянным или временным.
Обоняние — это сложный процесс, который включает взаимодействие между мозгом и носом. Когда человек вдыхает запах, воздух попадает в нос, и молекулы запаха прикрепляются к рецепторам на нерве, который ощущает запах, который называется обонятельным нервом.
Эти нервы выстилают обонятельный эпителий, который представляет собой ткань, выстилающую носовую полость. Когда молекулы запаха из окружающей среды стимулируют эти нервы, они передают сигналы в мозг.
Мозг получает обонятельную информацию и превращает ее в запах, который человек может идентифицировать.
Когда у людей развивается аносмия, они могут заметить, что больше не чувствуют запахи, которые можно идентифицировать.
С другой стороны, люди, родившиеся с аносмией из-за генетических различий, могут не осознавать, что у них аносмия, потому что у них никогда не было способности обонять.
Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера, могут вызывать потерю обоняния.
Если люди, живущие с нейродегенеративными заболеваниями, осознают потерю обоняния, им следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Иногда аносмия является самым ранним признаком нейродегенеративных заболеваний.
Когда человек больше не чувствует запаха, он не может улавливать предупреждающие запахи в продуктах питания и в окружающей среде. Люди, живущие с аносмией, могут испытывать более низкое качество жизни, связанное с социальным взаимодействием, едой и чувством благополучия.
Несколько факторов могут способствовать аносмии, в том числе:
- наследственная аносмия
- пожилой возраст
- хронические заболевания носовых пазух, поражающие полость носа или носовые пазухи
- тяжелая травма головы
- инфекции верхних дыхательных путей
- нейродегенеративные заболевания
Унаследованная аносмия
Некоторые люди могут унаследовать аносмию, что означает, что они страдают ею от рождения.Медицинские работники называют аносмию, не связанную с каким-либо другим заболеванием, изолированной врожденной аносмией (ВСА).
Однако исследователи идентифицировали только два гена, связанных с ICA. Ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы узнать больше о генетической основе этого состояния.
Старение
С возрастом у людей ухудшается обоняние. Люди также могут потерять способность различать разные запахи.
Эксперты предполагают, что возможные причины потери обоняния у некоторых пожилых людей включают:
- уменьшение нервных волокон и рецепторов в обонятельной луковице, части мозга, ответственной за обработку запаха
- потеря сенсорных клеток в носу
- ухудшение когнитивных функций центральной нервной системы
Хронические заболевания придаточных пазух носа
Люди с хроническими заболеваниями носовых пазух могут иметь одну из двух категорий заболеваний: проводящую или нейросенсорную.
Проводящее заболевание носовых пазух относится к состояниям, которые влияют на воздушный поток, например:
У людей с нейросенсорным заболеванием носовых пазух может быть повреждение или дисфункция нервных путей между носом и мозгом. Некоторые состояния, которые могут повредить этот путь, включают вирусные заболевания верхних дыхательных путей и вдыхание токсинов.
Инфекция верхних дыхательных путей может составлять 43% нейросенсорной потери обоняния. Опухоли также могут вызывать нейросенсорную аносмию.
Токсины, которые могут способствовать аносмии:
Нейродегенеративные заболевания
Некоторые нейродегенеративные заболевания, которые могут вызывать аносмию или некоторую степень потери обоняния, включают:
Идиопатическая аносмия
Иногда врачи не уверены, почему у человека развилась аносмия.Это известно как идиопатическая аносмия.
Общие медицинские осмотры обычно не включают обоняние или обоняние. Чтобы определить, есть ли у пациента аносмия, врач должен полагаться на него, чтобы он сам сообщил об утрате или изменении способности обоняния.
В целом эксперты предполагают, что самооценка обоняния специфична, но не чувствительна. Это означает, что люди могут быть не в состоянии распознать аносмию, если они испытывают ее.
Анкеты для улучшения состояния здоровья могут помочь врачам лучше диагностировать аносмию.
Диагностические анкеты могут помочь выявить больше людей с аносмией, задавая вопросы как молодым, так и пожилым людям о любых изменениях, которые они испытали в своей обонятельной способности, и о наличии фантомных ощущений запаха.
Индекс обонятельной функции, составленный Национальным обследованием здоровья и питания (NHANES), предлагает надежный метод скрининга на аносмию.
С помощью этого опроса врачи могут назначить дальнейшее обследование человеку на основании того, что они сообщают.
При выборе наиболее подходящего лечения для человека, страдающего аносмией, врачи должны выбрать терапию, соответствующую его причине.
Люди с генетическими нарушениями могут захотеть изучить варианты лечения, такие как клеточная и генетическая терапия.
Если у человека развилась аносмия после инфекции, врачи могут порекомендовать прием глюконата цинка или тренировку запаха.
Людям с посттравматическими нарушениями обоняния, возникшими в результате травмы головы, также может помочь обучение обонянию.
Тренировка обоняния включает интенсивное вдыхание четырех разных запахов два раза в день в течение нескольких секунд в течение как минимум 4 месяцев. Люди могут получить больше пользы от этой терапии, если они вдыхают различные запахи во время вращения в течение длительного периода тренировок.
Хирургия или препараты кортикостероидов могут быть единственными доступными вариантами для людей с аносмией, возникшей в результате нарушений носовых пазух. Врачи могут порекомендовать кортикостероидные препараты для лечения аносмии, вводимые либо в нос, либо внутрь.
Исследователи только показали, что местные интраназальные стероиды эффективны при аллергическом рините, особенно когда человек принимает их вместе с интраназальными антигистаминными препаратами.
Пероральные кортикостероиды могут быть эффективны при аносмии, хотя их доза и продолжительность до сих пор остаются спорными.
Врачам бывает сложно предсказать, могут ли хирургические методы помочь при аносмии. Однако эндоскопическая хирургия носовых пазух может улучшить аносмию у некоторых людей.
Некоторые случаи аносмии могут также разрешиться спонтанно без лечения. Это может произойти примерно у 32–66% пациентов с инфекцией верхних дыхательных путей.
Некоторые люди, живущие с аносмией, сообщают, что им трудно найти и получить надлежащую помощь в связи с их состоянием.
Частично проблема заключается в том, что некоторые люди, живущие с аносмией, испытывают трудности с обнаружением, идентификацией и различением состояния.
Люди, живущие с аносмией, могут иметь более низкое качество жизни. Потеря обоняния может повлиять на романтическую и сексуальную близость, потому что обоняние своего интимного партнера является частью чувственного опыта.
Время приема пищи также может быть менее приятным, если человек не чувствует запаха своей еды.
Аносмия тоже может быть опасной. Обычно обоняние человека может информировать его об опасности окружающей среды, например об утечке газа или наличии дыма.Способность чувствовать запах испорченной еды или ядовитых жидкостей может предотвратить случайное попадание токсинов в организм человека.
У людей, живущих с болезнью Альцгеймера или Паркинсона, могут развиться серьезные осложнения аносмии, включая недоедание, проблемы с безопасностью и повышенный риск смертности.
Новый коронавирус, вызвавший пандемию COVID-19, вызывает снижение обоняния и вкуса у многих пациентов.
Эти симптомы возникают на ранней стадии заболевания и иногда могут быть единственным распознаваемым симптомом у людей с вирусом SARS-CoV-2.
В исследованиях, проведенных ранее во время пандемии COVID-19, они сообщили, что аносмия встречается примерно у 5% людей с инфекцией SARS-CoV-2. Однако дальнейшие исследования во время пандемии показали более высокие показатели аносмии.
Гипотеза, объясняющая, почему у некоторых людей с инфекцией SARS-CoV-2 развивается аносмия, заключается в генетических различиях в способности вируса прикрепляться к рецепторам в полости носа.
Это может определять инфекционность и распространение вируса.Исследователям необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы изучить эти результаты.
Если исследования подтвердят эту гипотезу, они могут помочь врачам лучше описать, какие группы населения более подвержены риску развития COVID-19, и могут помочь экспертам в области здравоохранения более эффективно управлять пандемией.
Люди с инфекцией SARS-CoV-2 обычно восстанавливают чувство вкуса и запаха через несколько дней или недель, но для некоторых это может занять гораздо больше времени.
Любому, кто осознает потерю или изменение обоняния, следует обратиться к врачу.В зависимости от причины аносмии врачи могут выбрать разные методы лечения. Они могут включать клеточную терапию, лекарства, обучение обонянию или хирургическое вмешательство.
Если человек думает, что он, возможно, подвергся воздействию нового коронавируса или испытывает симптомы COVID-19, ему следует самостоятельно пройти карантин и позвонить в местное управление здравоохранения для получения инструкций.
Хотя потеря обоняния или развитие аносмии не представляют опасности для жизни, осложнения могут быть опасными.
Запах позволяет людям распознавать опасную среду или испорченную пищу, и люди, живущие с аносмией, теряют эту способность.
Запах тоже доставляет удовольствие. Аромат вкусной еды, свежий воздух сельской местности или чувственные ароматы интимных моментов улучшают повседневные переживания человека. Люди, которые осознают, что потеряли обоняние, могут иметь более низкое качество жизни.
Врачи выявили несколько причин аносмии. Некоторые причины могут привести к постоянной или временной потере запаха.Для выбора наиболее подходящего лечения требуется точный диагноз причины аносмии.
Мнение | Запах потери
«Сенсорное переживание без соответствующего стимула, — объясняет он, — называется галлюцинацией», и это «обычное явление для реакций на горе». Говоря менее клиническими терминами, он говорит мне, что мне «дали чудесный сигнал сенсорной памяти, который мгновенно и эмоционально заряжает вашу любимую свекровь». Может быть, пишет он, «это очень мудрый трюк вашего мозга, чтобы сохранить такие теплые воспоминания о ней и эмоциональную связь с ней.»
Идея« мудрого трюка »мозга соблазнительна. Но меня беспокоит фраза «реакция на горе». Я очень горевал, когда умерла Хелен, и в течение нескольких месяцев. Но через пять лет?
Если сейчас это «горе» примет какую-нибудь форму, это простое желание увидеть ее снова. Как было бы замечательно позвонить ей, услышать, как она поднимает трубку, застенчиво довольная, подойти и посидеть на ее террасе, выпить стакан совиньон блан и посмотреть, как лодки скользят по Темзе, как мы привыкли.
Я понимаю, что это такое: естественная ностальгия по тем временам, когда наши дети были маленькими, когда жизнь казалась такой несложной, когда впереди еще столько всего.
Но если это всего лишь мое собственное безответное желание, тогда, — может спросить Майк, — кто именно такой призрак? Может быть, живые преследуют мертвых, а не наоборот?
Я не прихожу в церковь и даже не строго верующий, но понимая, что я не допустил религиозного контекста для этих событий, я отправляю электронное письмо своему другу Джайлзу Годдарду, который является англиканским викарием.Он говорит мне, что уверен, что «странные и необъяснимые вещи» регулярно «воспринимаются подсознанием часто без очевидной причины». Как и доктор Рутс, он считает, что это нормальная часть горя. Он присылает мне стихи Джерарда Мэнли Хопкинса:
Все вещи встречные, оригинальные, запасные, странные;
Что бы ни было непостоянно, веснушчатое (кто знает как?)
Быстро, медленно; кисло-сладкий; блестящий, тусклый;
Отцы, чья красота не изменилась:
Хвалите Его.
Оригинальный, запасной и странный, мне это нравится. Но мне до сих пор трудно поверить, что это ответ на горе. Почему это могло внезапно вернуться ко мне вот так?
Потерянное обоняние может быть своеобразным ключом к коронавирусной инфекции
Хендрик Стрик, немецкий вирусолог из Боннского университета, который ходил по домам в районе Хайнсберг страны, чтобы опросить пациентов с коронавирусом, сказал в интервью, что по крайней мере двое Треть из более чем 100 человек, с которым он разговаривал с легким заболеванием, сообщили о потере обоняния и вкуса на несколько дней.
Другой врач, изучавший группу пациентов с коронавирусом в Германии, сообщил в электронном письме, что примерно половина пациентов испытала расстройство запаха или вкуса и что потеря чувствительности обычно проявляется после первых симптомов респираторного заболевания, но может быть использована. чтобы различать людей, которых следует тестировать.
Доктор Клеменс Вендтнер, профессор медицины в Академической клинической больнице Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана, сказал, что у пациентов восстановилась способность обоняния через несколько дней или недель, и что потеря произошла независимо от того, насколько они больны. получили или были ли они перегружены.По словам доктора Вендтнера, использование назальных капель или спреев не помогло.
[ Ставьте лайк на странице Science Times на Facebook. | Подпишитесь на информационный бюллетень Science Times. ]
Несколько американских пациентов, у которых были симптомы, соответствующие коронавирусу, но которые не прошли тестирование или все еще ожидают результатов тестов, рассказали, что потеряли обоняние и вкус, хотя их носы были чистыми и чистыми. они не были перегружены.
У 30-летнего Эндрю Берри около 10 дней назад поднялась температура и начались боли в теле, а затем боль в горле и изнуряющие головные боли. По его словам, у него отрицательный результат на грипп, и четыре дня назад он не получил результатов теста на коронавирус, но его врач был уверен, что у него есть вирус.
Итак, мистер Берри сказал, он буквально не чувствует запаха кофе.
«Даже с чистым носом я просто понял, что не чувствую запаха пищи, которую готовил, и я не мог чувствовать вкус пищи, которую готовил», — сказал г-н.Берри, татуировщик из Орландо, штат Флорида. Он готовил блюдо из подорожника с луком и уксусом, но не чувствовал его запаха.
Эми Платмьер, женщина из Бруклина, не проходила тестирование на коронавирус во время недавней болезни, но ее муж заболел и дал положительный результат. Г-жа Платмьер сказала, что обычно у нее был очень чувствительный нос, но теперь она почти ничего не чувствовала — ни отбеливателя, который она использовала для мытья прилавков, что обычно вызывает у нее тошноту, ни аварии собаки в ванной, которую она убирала.
Мистер Берри тоже немного похудел, потому что у него не было особого аппетита. «Надеюсь, это не будет продолжительным эффектом», — сказал он. «Я могу представить, что это меняет качество жизни».
Дэвид Киркпатрик предоставил репортаж из Лондона.
Расстройства обоняния: когда у вас сбивается обоняние — Harvard Health Blog
Мы проводим дни, взаимодействуя с окружающим миром с помощью наших органов зрения, звука и осязания. Но любой, у кого развилась полная заложенность носа в результате инфекции или тяжелой аллергии, испытал на себе, каково это быть без одного из наших основных органов чувств: обоняния.
Множество функций обоняния
У других животных обоняние абсолютно необходимо для выживания, воспроизводства и выращивания молодняка. Хотя люди могут выжить без обоняния, исследования показали, что потеря обоняния отрицательно влияет на качество жизни, даже подталкивая некоторых людей к клинической депрессии. Подобно тому, как другие животные полагаются на обоняние как на систему сигнализации об опасности, мы также зависим от запаха, который предупреждает нас об опасности дыма от огня, утечек природного газа в доме и испорченной пищи.
Ежедневно запах дополняет наши переживания и часто является неотъемлемой частью нашей памяти о событиях прошлых лет. Воспоминания о духах, которые носила ваша супруга, или о хлебе, который пекли в доме вашей бабушки, когда вы были ребенком, длятся десятилетиями и часто неразрывно связаны с сильными эмоциями.
Вкус еды в значительной степени зависит от способности обонять, и без него еда — просто мягкое средство утолить голод. В связи с тем, что наша социальная активность связана с тем, что мы собираемся в ресторанах, барах и кафе, понятно, как у человека, теряющего обоняние, может развиться чувство отчуждения.
Влияние нарушений обоняния
Расстройства обоняния затрагивают 19% населения в возрасте старше 20 лет и 25% населения старше 53 лет. Если рассматривать потерю обоняния только в результате старения, то в течение пятилетнего периода будет затронут каждый восьмой человек в возрасте от 53 до 91 года. . Пагубное влияние потери запаха на вкус пищи может существенно повлиять на пожилое население, у которого диета и питание уже часто вызывают беспокойство.
Обоняние (обоняние) зависит от миллионов специализированных нервных клеток, которые расположены в глубоко защищенном углублении высоко в носовой полости.Примечательно, что эти нервные клетки обычно умирают и заменяются на протяжении всей нашей жизни. Следовательно, система способна восстанавливать себя после травмы, но это не всегда возможно или полностью.
Наиболее частые причины длительной потери обоняния возникают в результате инфекции верхних дыхательных путей, травм головы, хронических заболеваний носовых пазух и старения. Однако другие состояния, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и опухоли, могут быть связаны с потерей обоняния.
В некоторых случаях потеря обоняния полная (аносмия), а в других случаях — только частичная потеря (гипосмия).Во многих случаях, когда происходит потеря запаха, оставшиеся запахи искажаются. Искажения воспринимаются либо как запахи, резко отличающиеся от того, что вы запомнили (паросмия), либо как запах запаха, которого нет (фантасмия).
Может быть, если бы они были приятными, эти искажения запаха не были бы такими неприятными. Однако почти во всех случаях ощущаемые запахи неприятны: среди некоторых очень распространенных описаний есть «дым», «болотный», «затхлый», «мусорный» или «химический».Людям обычно трудно описать запах, поскольку он не похож ни на что, что они испытывали раньше.
Лечение расстройств обоняния
В случаях, когда потеря обоняния является результатом заболевания носовых пазух, мы добились определенных успехов в лечении этого состояния. Устные и местные стероиды часто приносят облегчение. Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить непроходимость запахов для чувствительных нервных клеток. Заболевание носовых пазух обычно требует длительного лечения, и колебания обоняния являются обычным явлением.
В отличие от хронического воспаления носовых пазух, лечение людей с потерей обоняния в результате травмы головы, инфекции верхних дыхательных путей или старения оставляет желать лучшего. Естественная способность обонятельной системы к самовосстановлению позволяет некоторым пациентам восстановить обоняние после потери или травмы головы, связанной с респираторной инфекцией. Это восстановление может занять больше года и может быть настолько постепенным, что людям будет трудно распознать изменение. Предсказать, произойдет ли выздоровление у человека, обычно невозможно, но в целом любое улучшение, происходящее в течение одного года, увеличивает шансы на выздоровление.
Если вы испытываете стойкое изменение обоняния, обратитесь к врачу для оценки. Некоторые редкие формы расстройства обоняния могут быть результатом опухолей головного мозга, нейродегенеративных заболеваний или инфекций. Эти состояния следует своевременно диагностировать для надлежащего ведения и лечения. Кроме того, ваш врач должен поговорить с вами о рисках, таких как депрессия и проблемы с питанием, которые могут быть связаны с потерей обоняния.
Хотя методов лечения в настоящее время нет, есть надежда на прорывы в будущем.