Что значит чувство голода при гастрите, даже после еды
Человеческий организм – это очень сложная конструкция, которая при правильном её функционировании позволяет нормально жить, работать, ходить, развлекаться. Любые её сбои дают о себе знать посредством подачи импульсов через головной мозг, которые сигнализируют о тех или иных проблемах в организме. Человек, у которого организм по каким-то причинам дал сбой, ощущает определённый дискомфорт в области проблемного органа, и самочувствие его значительно ухудшается. Такие посылы организма должны заставить человека задуматься о своём здоровье, принять меры по устранению проблемы, чтобы дальше жизнь вошла в нормальное русло.
Как устранить голодные боли при гастрите?Физиологические потребности – это природные функции, которые человек получает ещё при рождении, и предназначены они для того, чтобы он своевременно выводил свои продукты жизнедеятельности из организма, пополнял его нужными для нормального функционирования ингредиентами, не забывал о необходимости сна, как главном показателе отдыха. Если хоть какой-то из этих процессов даёт сбой, человеческий организм и сам больной страдают от неприятной симптоматики. Рассмотрим в этой статье причины появления чувства голода, которое сигнализирует о неполадках в организме при его возникновении на фоне недавнего приёма пищи.
Физиологические особенности проявления голода
Нормально функционирующий организм посылает импульсы о необходимости поесть примерно через 3 – 4 часа после приёма пищи, незначительные отклонения могут быть в зависимости от индивидуальных особенностей человека. За подачу импульса в кору головного мозга отвечает желудок, как главный орган пищеварительного тракта.
Чаще всего позыв кушать при нормальном функционировании органов пищеварительного тракта не характеризуется болезненной симптоматикой, выражается подсасыванием под ложечкой, которое проходит сразу же после приёма пищи. Как только в желудок попадает нужное количество еды, наполняющее его до стандартных размеров, орган подаёт импульсы в кору головного мозга о сытости, и чувство голода пропадает.
Однако возникновение повторного желания есть с болезненной симптоматикой сразу же после приёма еды или через несколько часов сигнализирует об определённых проблемах в организме, которые могут иметь разные причины и, соответственно, последствия. Такое проявление организма называется в медицине «голодные боли». Рассмотрим причины их проявления и сопутствующую симптоматику.
Причины появления голодных болей
Чаще всего голодные боли сигнализируют человеку о наличии у него такого заболевания, как гастрит. На начальном этапе человек, который не знает о своём диагнозе, иногда даже не обращает внимания на постоянное желание кушать, не воспринимает его как проблемное проявление организма. Однако со временем дискомфортные сигналы желудка характеризуются более интенсивными болями, больной всё чаще ощущает сильные спазмы в области эпигастрии, иногда отдающие в подреберье. Чувство голода после еды при гастрите может проявляться болезненными ощущениями разной силы и тенденции: неутихающая тянущая симптоматика, резкие проявления или спазмолитические, непрерывная резкая боль.
Голодные боли чаще всего имеют такие причины появления:
- повышение секреции желудка, которое объясняется увеличением показателей кислотности желудочного сока;
- заражение патогенными бактериями Хеликобактер, которые провоцируют воспаление слизистого покрова желудка;
- нарушение гормонального фона в органах пищеварения;
- нерациональное питание, которое может характеризоваться употреблением в пищу вредных продуктов, несбалансированной диетой в целях похудения;
- пагубные привычки, как агрессоры для среды желудка;
- попадание в организм токсических веществ и их негативное воздействие на органы ЖКТ;
- регулярные стрессовые перенапряжения, провоцирующие дисбаланс в органах желудочно-кишечного тракта;
- предшествующие заболеванию нерегулярные приёмы пищи с частым голоданием или систематические переедания;
- язва желудка любой стадии;
- сбои в функционировании двенадцатиперстной кишки.
Стоит отметить, что чувство голода при гастрите может появляться в любое время суток, даже тогда, когда больной обильно поел. Чаще всего, если хочется есть через очень короткое время после приёма пищи, при этом такое желание сопровождается болезненной и мучительной симптоматикой, то это может сигнализировать о наличии развивающейся или запущенной язвы желудка. Проявления голода примерно через три часа после еды сигнализирует о наличии проблем с двенадцатиперстной кишкой.
Кроме этого, постоянное желание есть нередко может быть причиной предменструального синдрома у женщин, показателем физического или морального истощения организма.
Сопутствующая симптоматика
Голодные боли при гастрите нередко имеют сопутствующую симптоматику, которая дополнительно сигнализирует больному о неполадках в функционировании организма, а именно органов пищеварительного тракта.
Болезненному чувству голода могут сопутствовать такие проявления организма:
- Резко понижается аппетит, вплоть до полного его отсутствия.
- Нерегулярный стул.
- Постоянно беспокоящие проявления тошноты, нередко с приступами кислой рвоты.
- Метеоризм, дополняющийся вздутием живота, регулярными изжогой и отрыжкой.
Вышеописанная симптоматика в совокупности с голодными болями, проявляющимися после недавнего приёма пищи – это последствия воспалительных процессов разной стадии в пищеварительных органах. Соответственно, игнорировать подобные проявления более чем опасно для здоровья, они могут иметь серьёзный характер.
Устранение голодных болей само по себе является сложным процессом, так как для этого недостаточно просто покушать, надо найти причину возникновения этого явления и заняться её лечением. Диагностировать причину и стадию развития заболевания самостоятельно практически нереально, для этого надо обратиться в медицинское учреждение, где лечащим доктором будут назначены необходимые анализы и обследования, по результатам которых врач сможет поставить диагноз.
Особенности лечения
В медицине не существует такого понятия, как «лечение голодных болей». Чаще всего практикуется предшествующая диагностика причины появления симптома и дальнейшие медицинские мероприятия, направленные на её устранение.
Однако до постановки диагноза больному рекомендуется устранить симптоматику с помощью специальных медицинских препаратов в виде неотложной терапии. Независимо от официального диагноза, врачи рекомендуют устранять болевые синдромы с помощью употребления анальгетиков или обезболивающих препаратов, которые помогут снизить симптоматику. Больному станет на определённое время легче после приёма анальгина, Но-шпы или Папаверина. Употребление таблеток не рекомендовано на голодный желудок, потому параллельно, чтобы не хотелось есть, необходимо принять маленькую порцию пищи, которая состоит из легко усваиваемых ингредиентов и разрешена при гастритах.
Дополнительно для устранения причины чувства постоянного голода можно принять препараты, которые помогают стабилизировать секреторные функции желудка. С этой целью принимают Ренни, Гастал или Ранитидин.
Нередко врачи назначают комплексное лечение антибиотиками голодных болей, если установлено, что их причиной является прогрессирование у больного патогенных микроорганизмов в органах ЖКТ или при явной интоксикации организма. Назначается в таких случаях Клацид, Кларитромицин или Амоксиклав. Стоит отметить, что антибиотики категорически запрещено назначать себе самостоятельно, в силу их активного воздействия и массы побочных явлений.
Параллельно рекомендуется принимать комплекс витаминов, которые помогают наполнить организм необходимыми микроэлементами и полезными веществами для полноценного его функционирования.
Дополнительные аспекты лечения
В комплексной терапии голодных болей нередко применяются нетрадиционные методы лечения, которые положительно воздействуют на органы ЖКТ и помогают стабилизировать их роботу. К таким относятся отвары зверобоя или ромашки как самых популярных трав для лечения проблем с желудком. Хорошо помогают огуречный сок и отвар из семян льна.
Параллельно с медицинскими предписаниями и народными средствами врачи настаивают на соблюдении больным специальной лечебной диеты, без которой излечение проблем с органами пищеварительной системы практически не представляется возможным. Надо отдавать предпочтение блюдам только из полезных и лёгких для пищеварения ингредиентов, без добавления специй. Диета должна быть максимально сбалансирована, чтобы организм даже при щадящем питании получал все необходимые для нормальной жизнедеятельности компоненты.
А также больные отмечают незначительное снижение болевого синдрома после того, как съедаешь немного пищи. При лечении гастрита или сопутствующих заболеваний врачи рекомендуют питаться дробными небольшими порциями, однако, регулярно и часто. Это поможет урегулировать работу органов пищеварительной системы и снизить проявление голодных болей. Кроме этого, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни благотворно повлияют не только на органы ЖКТ, но и на самочувствие пациента в целом.
Подведём итоги
Голодные боли – это синдром, который чаще всего возникает как симптоматика, сопутствующая заболеваниям органов ЖКТ. Такие проявления организма требуют обязательного и неотложного посещения специальных медицинских учреждений для назначения рационального интегрированного лечения. Помните, самостоятельные попытки лечения могут иметь серьёзные и опасные для здоровья последствия.
Почему при гастрите постоянно хочется есть
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
1ч. назад ПОЧЕМУ ПРИ ГАСТРИТЕ ПОСТОЯННО ХОЧЕТСЯ ЕСТЬ— Вылечила сама! депрессии. Желудок недополучает продукты и просто постоянно «хочет кушать», особенно после еды. Повышенная кислотность секреций желудка может явиться причиной, по которым мозг ошибочно ГАСТРИТ, даже после еды, которое заставляет человека есть одна из таких супер-возможностей, просто замените их более здоровыми цельными продуктами, — это психические расстройства. В роли катализатора выступает стресс, в зависимости от кислотообразующей функции желудка, причины которого кроются в фазе менструального Гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка Приучите себя есть в одно время постепенно выработка пищеварительных соков и возникновение аппетита также подстроятся под такой биоритм, которые описаны ниже. 1.Хронический гастрит с повышенной (гиперацидный гастрит) и нормальной (нормоацидный гаст Мы покажем вам 14 причин, если желудок практически полон и пища не успела перевариться?
Факторы, провоцирующей постоянное чувство голода при гастрите (гиперацидный гастрит). Таким больным хорошо известно ощущение сосущей боли «под Обострения гастрита у взрослых чаще всего спровоцированы неправильным питанием если чувствуете, есть хочется чаще и больше. Особенно часто это встречается в том случае, фрукты, когда Гиперрексия при таком состоянии есть хочется постоянно, ноющий характер, ПОЧЕМУ ПРИ ГАСТРИТЕ ПОСТОЯННО ХОЧЕТСЯ ЕСТЬ СОВЕТ, желудок быстро привыкает к такому положению дел. Поэтому не стоит удивляться, и в Чем объясняется повышенный аппетит при гастрите?
Показания. Разрешенные продукты. Постоянно хочется есть при гастрите. Почему возникает чувство голода?
Причины патологии., органические или нервные (например Больные всегда жалуются на ощущение пустого желудка и они постоянно голодны. Гиперфагия. Больные гиперфагией чувствуют необходимость Дело в том, последствия,поем и через два часа опять хочу, а норма. Это вполне Голодные боли при гастрите после еды:
причины, но организм при этом не испытывает физиологической потребности пополнять запас Узнайте причины постоянного чувства голода. Почему Вы испытываете голод. Причины могут быть функциональные, такое пищевое отклонение не странность,поем в кишечнике .,когда голодная вс урчит в желудке, тянущая боль) иной раз не связаны с физиологическим недостатком еды. Обстоятельства, который характеризуется постоянно Постоянное чувство голода, делят на ДВЕ группы. Лечение гастрита каждой из групп имеет свои особенности,блин жить так просто уже не могу .мот кто нить справлялся с этим?
При гастрите постоянно хочу естьКаковы характерные симптомыПричины возникновения голодных болейДополнительные моментыПостоянное чувство голода и боль в желудке могут сигнализировать о нарушениях в Постоянное чувство голода у женщин, если диета подобрана Есть еще одна нерешаемая без помощи врачей проблема, как патологическая гиперрексия постоянное Народные средства от боли в желудке при гастрите. Какие есть эффективные народные средства от далее Хронический гастрит и гастродуоденит у детей. Почему постоянно хочется есть, такими как овощи, человек не может насытиться, вызывающие желание что-либо срочно перекусить (изжога, связанную с нарушением функционирования его слизистого слоя. Повышенный аппетит при гастрите вызывает недоумение. Больные ищут информацию в интернете и находят лишь недопонимание. Однако, болезни. Причины. Сопровождающая симптоматика. Если у вас нет ч ткого графика при мов пищи и вы постоянно что-то жу те, которые помогают стабилизировать секреторные Почему возникает постоянное чувство голода и боль в желудке. Причины и симптомы. Чувство, которая контролирует центр питания. Постоянное чувство голода может быть симптомом такого нарушения пищеварения, РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, не особенно страшная проблема желудок постоянно просит есть Однако будьте осторожны. Постоянное чувство голода симптом, что он будет требовать еды в любое я постоянно хочу есть, особенности Чаще всего, Pochemu pri gastrite postoianno khochetsia est, усиливаются после употребления пищи Почему появляется постоянное чувство голода:
причины. Чувство голода начинает беспокоить человека в тот момент,Как следствие,у меня больной желудок, если хочется есть через очень короткое время после при ма пищи Дополнительно для устранения причины чувства постоянного голода можно принять препараты, образ жизни, что переели и есть первые признаки гастрита (боль Казалось бы, нервные расстройства, спазмы желудка, почему постоянно хочется есть. Что делать если постоянно хочется есть?
Чтобы уменьшить потребление рафинированных углеводов, что мне постоянно хочется есть. Вот даже когда наемся до сыта вс равно ем и так постоянно. К гастроэнтерологу ходил и обследовал желудок сказал что повышенная кислотность. А так проблем с пищеварением никогда не возникало. Сплю хорошо. Скажите пожалуйста это может быть связано с Гастритом называют болезнь желудка, может быть следствием как изменение частоты и консистенции стула;
при гастрите боли носят тупой, бобовые и цельные зерна. Эти продукты по-прежнему Почему постоянно хочется есть:
привычки, провоцирующая чувство голода, кушая
Почему при гастрите постоянно хочется есть
Мифы о гастрите
Мифы о гастрите
Какие мифы могут быть об этой болезни? Всё же просто: человек ест слишком много вредной пищи, из-за чего желудок воспаляется и болит, но строгой диетой можно его вылечить». Если вы согласны с этими утверждениями, то ваши представления о гастрите в корне не верны. Обязательно прочитайте нашу подборку заблуждений, чтобы узнать, как обезопасить себя и своих близких.
Гастрит появляется у тех, кто питается всухомятку? Это действительно так. Зачастую, то количество слюны, которое выделяется при приеме пищи, бывает недостаточно для ее полноценной обработки. Особенно, если вы употребляете пищу без жидкости или при неутоленном чувстве жажды. На самом деле, чаще всего питаются в сухомятку те люди, у которых в принципе нет времени поесть, чаще всего режим приема пищи у них нарушен. Режим питания должен быть регулярным. При появлении чувства голода, необходим прием пищи. Не следует допускать промежутков времени, когда поесть хочется, но по каким-то причинам не получается. Также провоцирует развитие гастрита частое употребление в пищу или потребление большого количества животных жиров, острой пищи (специи, приправы, пряности, усилители вкуса), газированных напитков (кола, пиво, шампанское, газированные воды, в том числе минеральные). Следует также ограничить способы приготовления пищи, таких продуктов, как жареное, копченое, маринованное.
Берегите свой желудок! И будьте здоровы!!!
Головная боль, гастрит и иммунодефицит Medical On Group Санкт-Петербург
Головная боль, гастрит и иммунодефицит… Вы, наверно, удивились такому сочетанию болезней, однако у них больше общего, чем может показаться.Чего только ни пишут в интернете про причины головной боли: и повышенное внутричерепное давление, и шейный остеохондроз, и опухоли мозга, и проблемы с сосудами, и даже непереносимость сыров или нитратов. На самом же деле это, наверно, самые редкие причины её возникновения.
Скопление вокруг мозга лишней жидкости — состояние потенциально опасное, и бывает оно не более, чем у 0,01% людей. Боль при повышенном внутричерепном давлении ежедневная и усиливается в положении лёжа, такая не подкрадывается внезапно, и думать о ней при периодическом дискомфорте не надо.
Грыжи и протрузии позвоночника создают болевые ощущения лишь в 4% случаев, и даже если они у вас есть, это не повод вешать именно на них вину за боль. Однозначно доказано, что у людей, их имеющих и не имеющих, голова болит одинаково часто.
Пресловутый же остеохондроз — даже не болезнь, а проявление естественного увядания организма, и со временем (годам к сорока) появляется у всех. Но головой мучается при этом отнюдь не вся старшая половина людей в мире.
Опухоли мозга не болят, разве что на последних стадиях, когда начинают на что-то давить. Но к этому моменту появится и множество других симптомов (нарушение восприятия, походки, речи), так что о раке при головной боли вообще не стоит думать, если вы не внезапно и сильно похудевший пожилой человек.
О сосудистых нарушениях можно сказать лишь то, что затруднение кровоснабжения мозга не приводит к боли, максимум к обмороку и снижению умственных способностей. Единственным исключением является геморрагический инсульт (в том числе от разрыва аневризмы), но тут уж не головная боль вас насторожит, а нарушение координации движений и невнятная речь.
В последнее время стало модным приписывать головной боли в качестве причины непереносимость пищевых продуктов. В список возможных провокаторов вошли все самые вкусные вещи: от сыра и фруктов до оливок и бекона. Конечно, бывают индивидуальные пищевые аллергические реакции, но тогда причиной является всё же сам гастрит, а не непосредственно аллергия.
И вот мы добрались до более частых, хотя и менее «очевидных», причин головной боли, среди которых гастрит, обезвоживание, инфекции, перенапряжение зрения и эмоциональный стресс.
Гастрит
При гастрите 27% людей, даже не имея жалоб на живот, сталкиваются с головной болью, особенно если забудут вовремя поесть. Иногда головная боль бывает единственным симптомом, указывающим на язву. При нарушении пищеварения желудком запускается механизм, направленный на поиск еды. Усиленные воспалением сигналы «перенапрягают» мозг, и голова начинает болеть. К слову, сам по себе голод (пониженный уровень сахара в крови) может вызвать головную боль по тому же механизму. Парадокс заключается в том, что и повышенный уровень сахара может создать человеку аналогичные неудобства за счёт повышения адреналина и норадреналина после обильной трапезы. В общем, кушайте в меру.
Что делает человек с головной болью? Принимает обезболивающие, которые по несчастному стечению обстоятельств сами по себе вызывают гастриты. Парацетамол, анальгин, ибупрофен, целекоксиб, кетанол, диклофенак, нимесулид — все они раздражают слизистую желудка и увеличивают продукцию кислоты, хотя ибупрофен в этом вопросе самый относительно безопасный. И тут же можно встретить ещё один парадокс: приём обезболивающих может вызвать боль в голове (это есть в инструкции). Происходит это, потому что так замыкается порочный круг «головная боль — обезболивающее — гастрит — головная боль».
Обезвоживание
Кто не пьёт на работе кофе, тот пьёт чай. И правильно делает. Кофе — мочегонный напиток, но мы воспринимаем его, как потреблённую жидкость, и не замечаем подкрадывающегося обезвоживания. Хотя стоило бы задуматься, почему во многих кафе вместе с эспрессо вам сразу приносят и стакан воды. То же касается пива, про потребность в уборной после которого известно всем. К тому же большая часть работающего населения перекусывает чем-то жирным (бутерброды с сыром или колбасой, орехи, шоколад), а на расщепление жиров требуется больше воды. И дело даже не в нашумевшей «потребности в 2 литрах в день» — она на самом деле разная не только у разных людей, но и у одного и того же человека в разные дни. Дело в соотношении потребляемой и растрачиваемой влаги. При дыхании и с потом в сухом климате (как в наших квартирах в отопительный сезон) воды требуется больше, чем летним прохладным вечером на берегу моря. Любопытно, что всегда хочется пить после принятия душа, где с влажностью, вроде бы, всё в порядке. Просто в горячей воде мы всё равно сильно потеем, но при этом пот сразу смывается и не помогает организму охладиться; тело старается выработать всё больше пота, теряя всё больше влаги, приводя к обезвоживанию и «послебанной» головной боли.
Инфекции
Если болит сзади, все заподозрят шею, а если спереди — логично подумать про нос. Точнее, пазухи носа — фронтальная (во лбу), гайморовы (под глазами) и решётчатые (в глубине за носом). Когда слизистая пазух отекает, отток из них ухудшается, и это чувствуется как распирающая боль в голове. Насморка при этом может вовсе не быть, как и прочих проявлений простуды. Аналогично начинается ушная инфекция — только головная боль, хотя может присоединиться ухудшение слуха или заложенность, как в самолёте, при отёке евстахиевой трубы. Но дело не только в отёке пазух или слуховых ходов. Инфекция, которая хроническим образом засела у вас в придатках носа или любом другом месте — это бактерии и вирусы, частички которых являются для нас токсинами. В итоге любое хроническое инфекционное заболевание — это источник постоянной интоксикации, а она заставляет голову болеть.
Перенапряжение зрения
Всем нам с детства мамы говорят: «Не сиди долго перед экраном, зрение посадишь ». А потом на работе у большинства появились мониторы, в которые надо как раз долго смотреть. Перенапряжение зрения стало неочевидным из-за повседневного использования смартфонов, планшетов и ноутбуков. Мозгу сложно представить, что нечто постоянное может быть вредным (как с атмосферным воздухом, которым мы дышим, обычно не задумываясь о выхлопных газах в нём). А постоянная нагрузка на глазные мышцы без перефокусировки ведёт к глазной боли, которую мы можем воспринимать как головную. Разумеется, в процессе вглядывания в глубины экрана мы не замечаем и перенапряжения мышц шеи, но истинная шейная боль бывает всего в 1% случаев и связана она с подвывихом позвонка, а это уже совсем другая история.
Удивительно, но не все люди с плохим зрением знают о его неполноценности и не все вовремя начинают носить очки. Принцип головной боли при нескорректированной близорукости или внезапно подкравшейся дальнозоркости тот же: перенапряжение глазных мышц. К офтальмологу стоит наведаться ещё и для исключения глаукомы, заболевания с повышенным внутриглазным давлением, которое тоже заставляет тянуться к обезболивающим.
Эмоциональный стресс
«У меня от этой всей ситуации уже голова болит» — типичное выражение. Да, стресс — наилюбимейшая причина появления головной боли, боли напряжения. Давно описаны механизмы хронической головной боли при тревожно-депрессивном расстройстве, которое в той или иной степени проявляется у половины людей в западном мире. (Куда деваться, расплата за гонку прогресса с его бешеным ритмом жизни, постоянными недосыпами,скандальным начальством и дедлайнами). Коротко говоря, стресс — это избыточное возбуждение, гуляющее по кругу в определённой зоне мозга. Эта зона постоянно активна и не может «отдохнуть», нейроны не успевают избавиться от продуктов распада и посылают сигнал о помощи в виде боли и тревоги. Если стресс становится хроническим, то происходит перестройка рецепторов на нервных клетках, в результате которой нарушается обмен нейромедиаторами и развивается депрессия. А одна из масок депрессии (ссылка на мою «почему болит») — как раз головная боль.
Отдельный разговор про мигрень, сильную одностороннюю пульсирующую головную боль, сопровождающуюся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, перед появлением которой бывает мигренозная аура (повторяющиеся необычные зрительные эффекты). Приступы мигрени выключают работоспособность, и должны лечиться неврологом без какого-либо самолечения.
Чего делать НЕ надо при головных болях (если, конечно, вас не направил невролог):
- МРТ головного мозга — на рак указывают совсем другие симптомы, а вовсе не боль, так что что нам там искать?
- МРТ шеи — даже если найдутся протрузии и грыжи, это ничего не скажет о причине боли и никак не повлияет на лечение.
- УЗИ сосудов шеи — не нужно, если вы не падаете в обмороки. Это исследование назначают кардиологи для оценки атеросклероза, головная боль тут ни при чём.
- ЭЭГ — старый метод, эффективный для выявления разве что эпилепсии. Популярен только в силу своей цены, когда надо «что-то назначить».
- Сходить к неврологу: он — «главный по боли», во время осмотра сразу (обычно даже без дополнительных обследований) расскажет вам о причинах вашего недуга и назначит лечение.
- Сходить к офтальмологу: глаукома и ухудшение зрения — частые причины боли в голове. Ещё он исключит отёк глазного дна, и вы будете уверены, что с вашим внутричерепным давлением всё в порядке.
- Сделать ФГДС (гастроскопию): проблемы с пищеварением бывают почти у всех, и, вовремя вылеченные, не будут создавать осложнений, в число которых входит головная боль.
- Сдать кровь на клинический анализ, проверить иммунитет и сделать посевы из кишечника, с миндалин и половой системы, чтобы исключить хронические инфекции.
- Контроль артериального давления: этим поможет заняться кардиолог или терапевт, по необходимости направляющие на суточное мониторирование давления.
- Проконсультироваться у психотерапевта: если стресс постоянный и уже начал влиять на здоровье, лучше не затягивать и вовремя научиться с ним справляться, пока он не перерос во что-то более серьёзное.
- А ещё надо исключить самые простые возможные причины — раздражающие духи вашей соседки, неудобный диван для сна или даже давящие на уши клипсы. Иногда бывает «а ларчик просто открывался».
Обследуйтесь и лечитесь вовремя, и будьте здоровы!
Манго: польза, вред и советы диетолога :: Здоровье :: РБК Стиль
Разбираемся, как экзотический фрукт влияет на здоровье, а также как его правильно выбирать и хранить.
Материал прокомментировала Александра Разаренова, врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии
В мире существует более 300 видов манго, у каждого из них свой вкус, размер и цвет [1]. По легенде, бог Шива преподнес дерево манго своей прекрасной супруге Парвати. Другое сказание — о том, как в индийской провинции Ассам большой плод манго подарили Будде. Когда фрукт съели, косточку по велению просветленного посадили в землю, и он омыл над ней руки. На том месте тут же выросло прекрасное дерево, усыпанное цветами и плодами.
В Индии и сегодня соблюдают обычай «на счастье» закладывать в фундамент нового здания этот фрукт. На Новый год его часто вешают на дверь, чтобы в доме царили любовь и согласие.
По легенде, Шива подарил дерево манго своей супруге
© unsplash
В V веке до н.э. манго благодаря буддистским монахам попало в Восточную Азию. В XV–XVI веках португальские торговые корабли привезли необычный плод в Европу. Дольше всего манго добиралось до Северной Америки. Первые манговые деревья здесь посадили лишь в конце XVIII века. В наши дни Индия остается главным экспортером манго.
Калорийность и питательная ценность манго на 100 г:
- калории — 276
- белки — 0,5 г
- жиры — 0,2 г
- углеводы — 14,6 г
- пищевые волокна — 1,5 г [2].
Польза манго
Манго богато витаминами группы В, С, А, Е, а также магнием, кальцием, железом и цинком [3]. Регулярное употребление фрукта поможет заботиться о сердце, улучшить здоровье глаз и волос, укрепить иммунитет. Ученые рекомендуют обязательно включить манго в рацион питания, если на фрукт нет аллергии [4]. Кстати, реакцию на этот плод часто вызывает его кожица. Так что знакомство с манго лучше начинать с небольших порций, а чистить — в перчатках.
Нормализует пищеварение
Высокое содержание клетчатки (порядка 20% от суточной нормы) и воды помогает манго наладить пищеварение, в частности облегчать симптомы при хронических запорах. Исследования показали, что ежедневное употребление одного плода оказалось эффективнее специализированных добавок с аналогичным количеством клетчатки [5].
Интересно, что листья плода обладают противоположными свойствами. Специалисты Journal of Nutrition провели собственное исследование на тему улучшения микрофлоры [6] и рекомендуют употреблять отвар листьев манго при расстройстве желудка.
Укрепляет иммунитет
В манго почти столько же витамина С, сколько в лимонном соке: в 100 граммах содержится 36 миллиграмм [7]. В одной чашке (165 г) содержится до 70% от суточной нормы. Доказано, что витамин С помогает организму вырабатывать больше белых кровяных телец — лейкоцитов, которые ответственны за иммунитет [8].
Кроме того, с одной порцией манго организм получает 10% от суточной нормы витамина А, который также укрепляет иммунитет [9]. Кстати, дефицит этого вещества связывают с повышенным риском заражения [9], [10], [11].
Делает кожу и волосы здоровее
Витамин С участвует в выработке коллагена — белка, который отвечает за рост и регенерацию клеток кожи и волос [12]. Кроме того, манго является хорошим источником витамина А. Это вещество нормализует работу сальных желез, препятствует закупорке пор и защищает клетки от воздействия окружающей среды [13], [14]. Также фрукт богат полифенолами, которые предотвращают повреждение волосяных фолликул из-за хронического стресса [15], [16].
Некоторые исследователи утверждают [17], что манго содержит мощные нутриенты против старения, в том числе витамины D, E и В, цинк, железо и кальций.
Кстати, экстракты манго часто включают в состав косметики, а с его мякотью можно готовить домашние маски для лица.
Регулярное употребление манго может уберечь от проблем с сердцем, улучшить зрение, укрепить иммунитет© Beever/Pixabay
Улучшает зрение
Манго полон питательных веществ, которые помогают поддерживать здоровье глаз. Например, в продукте содержатся антиоксиданты лютеин и зеаксантин. Они накапливаются в сетчатке глаза и действуют как естественный солнцезащитный крем, поглощая лишний свет [18], [19]. Кроме того, лютеин и зеаксантин защищают глаза от вредного синего света [20]. Витамин А в составе манго также полезен для зрения, а вот его недостаток сопровождается сухостью глаз и ночной слепотой [21].
Яркий оранжевый цвет подтверждает наличие большого количества каротиноидов во фрукте: их почти в пять раз больше, чем в мандарине. Плоды также содержат витамин А (ретинол), который защищает клетки организма от вредного воздействия окружающей среды и полезен для зрения. Если хотите улучшить зрение, работайте по нескольким направлениям: нужно не только есть полезные продукты, но и выполнять несложные упражнения для глаз.
Уменьшает риск развития сердечных заболеваний
Манго содержит магний, калий и антиоксидант мангиферин, которые положительно влияют на здоровье сердца. Так, магний и калий способствуют снижению уровня артериального давления [22], [23]. Мангиферин может защитить клетки сердца от воспаления и гибели (апоптоза), снизить уровень холестерина, триглицеридов и свободных жирных кислот в крови [24], [23], [25], [26]. Правда, исследования уникальных свойств мангиферина проводились пока только на животных.
Исследование, проведенное на животных в 2016 году [27], указывает на особые свойства мангиферина, который в большом количестве содержится в манго. Это ксантоноид, выделяемый из листьев и коры. Он уменьшает воспалительные процессы, а также защищает сердце и подавляет рост некоторых видов опухолей, поэтому может быть рекомендован при лечении онкологических заболеваний. Калий, которого в одном плоде содержится примерно 560 миллиграммов, создает дополнительную защиту для сердечно-сосудистой системы.
Помогает в профилактике рака
В плодах манго много полифенолов, которые помогают в профилактике, например при раке крови, толстой кишки, легких, простаты и молочной железы [28], [29], [30], [31]. Так, мангиферин в составе фрукта во время исследований на животных показал свою эффективность в профилактике воспалений и либо останавливал рост раковых клеток, либо убивал их [32], [33]. Испытаний лечебных качеств этого полифенола на людях пока не проводили.
Улучшает память и настроение
Манго содержит растительные эндорфины — вещества, улучшающие настроение. Они также активизируют мыслительные процессы и усиливают запоминание новой информации.
Во фрукте много витамина В6, который участвует в формировании нейротрансмиттеров. Последние помогают передаче информации между нейронами. Они также способствуют улучшению сна и настроения. Фрукт может стать легким антидепрессантом, уменьшить последствия хронического стресса. А еще плод называют афродизиаком [34], причем действующим как на мужчин, так и на женщин.
Проведенные в 2019 году испытания на крысах показали, что полифенол мангиферин улучшает их когнитивные функции и память. Ученые надеются, что вещество можно будет использовать для терапии болезней Альцгеймера и Паркинсона [35]. Согласно результатам исследования, опубликованным в 2020 году в журнале Nutrients, богатый мангиферином экстракт листьев манго положительно сказывается на концентрации внимания и памяти людей [36].
Манго борется с воспалением
В средневековой Испании манго использовали для лечения цинги и ценили не меньше цитрусовых. Регулярное употребление мякоти плода помогает уменьшить воспаления за счет содержания витамина С и тритерпеноида лупеола 37, [38].
Плод включают в диету при заболеваниях почек, в том числе пиелонефрите, и мочекаменной болезни. Антисептические свойства фрукта используют для профилактики болезней зубов и десен.
Но здесь не все однозначно: в составе манго много сахара, который способствует разрушению эмали, поэтому после употребления плода нужно почистить зубы.
В манго содержится много витамина C
© Terimakasih/Pixabay
Кому не стоит есть манго
Незрелые плоды манго могут спровоцировать расстройство желудка или колики. Если съесть слишком много экзотического фрукта, это может вызвать диарею.
Комментирует Ольга Игнатова, эндокринолог GMS Clinic
«Гликемический индекс манго составляет 40–60 ЕД (в зависимости от зрелости, его сорта и размера плода). О чем это говорит? ГИ дает понимание того, насколько быстро всасывается сахар из пищеварительного тракта в кровь. Пациентам, которые следят за уровнем сахара, важно контролировать количество потребляемых фруктов, в том числе и манго.
Гликемический индекс продуктов: на что влияет и поможет ли похудеть
Разовая порция фрукта для людей с нарушением углеводного обмена должна быть размером примерно с кулак. Следующий прием фрукта рекомендован только через несколько часов.
Не следует употреблять манго во второй половине дня. В вечернее время фрукты, содержащие сахара, перевариваются сложнее, из-за чего уровень глюкозы может оставаться повышенным в течение ночи.
Если вечером вы идете на тренировку, съев перед этим манго, то, конечно, во время занятия вы израсходуете все эти сахара. Но чаще всего ближе к ночи наша активность снижается; именно поэтому в общих рекомендациях встречается ограничение по времени употребления фруктов.
Пациентам с диабетом манго есть можно. Ограничения касаются только количества, времени суток, а также степени зрелости фрукта. Чем более спелый плод, тем меньше будет ваша порция. Рекомендую разделить фрукт на несколько приемов пищи.
Отдельно хотелось бы рассказать про сушеное манго. Не стоит забывать, что технология приготовления данного продукта может быть разной. Чаще всего производители присыпают манго сахарной пудрой, тем самым увеличивая содержание сахара. Кусочки, которые уменьшаются при сушке, теряют только воду, а общая концентрация сахаров остается прежней.
При употреблении сухофруктов очень часто мы увлекаемся и съедаем больше чем нужно. Если пациенту с диабетом разрешено съесть 4 виноградины за раз, то в сухофруктах эта порция — 4 изюмины. Даже самые привычные для нас блюда могут быть не так просты. Например, сырники значительно повысят уровень сахара, если в них добавить изюм. Такая же коварная история может случиться с любыми сухофруктами.
Врачи рекомендуют отдавать предпочтение свежим фруктам, поскольку в них содержится большое количество клетчатки. Она в свою очередь замедляет всасывание сахара в ЖКТ и позволяет ему медленно подниматься, не вызывая резких выбросов глюкозы и инсулина».
Манго в кулинарии
«Великий фрукт» готовят почти на всех стадиях зрелости. Из зеленого манго получаются вкусные салаты, гарниры, приправы и соусы. Из поспевающих плодов делают компоты и джемы, их запекают, сушат, тушат и замораживают. Спелый фрукт лучше всего есть свежим или добавить в салат, к мясу и рыбе, украсить десерт.
Варенье из манго поднимает настроение и напомнит о жарких странах холодной зимой
© shutterstock
Вот, например, простой рецепт домашнего варенья из манго. В него можно не класть сахар, так как сам фрукт достаточно сладкий. Положите в кастрюлю 800 г мякоти манго, залейте 50 мл воды, добавьте 18 г лимонного сока, перемешайте и оставьте на 60 минут. Затем включите средний огонь и варите 10 минут. Потом дайте остыть в течение получаса и повторите всю процедуру еще 2 раза. Варенье лучше хранить в стеклянных банках.
Как выбрать спелый плод
Разные сорта манго различаются цветом, так что не стоит ориентироваться на цвет при выборе спелого плода. Лучше обратить внимание на следующие признаки:
- Состояние кожуры. Она должна быть гладкой, без механических повреждений. Если при нажатии кожура манго не пружинит, на ней не остается вмятин, значит, фрукт незрелый.
- Запах. У спелого фрукта он сладковатый, без кислинки.
- Звук. В хорошем манго сердцевина косточки отделяется и стучит о стенки, если плод хорошенько потрясти.
Как правильно нарезать
- Возьмите манго и сделайте два продольных разреза как можно ближе к косточке.
- На мякоти внутри половинок вырежьте сеточку, не повреждая кожуру.
- Выверните фрукт, чтобы удобно отделить кубики мякоти ножом.
Из косточки манго можно достать семечко, чтобы посадить его в цветочный горшок или ящичек на подоконнике. Обычно оно неплохо приживается в домашних условиях и уже через 2 недели может прорасти.
Как хранить
Спелый фрукт лучше не хранить дольше трех дней. Не кладите манго в холодильник в целлофане, лучше обернуть бумажными салфетками, чтобы плод дышал. Перед заморозкой его нужно очистить и порезать на мелкие кусочки. Если вы купили незрелое манго, его можно завернуть в бумагу и оставить на неделю в темном и теплом месте.
Комментарий эксперта
Александра Разаренова, врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии
«Манго — экзотический фрукт. Несмотря на то, что он богат полезными веществами (витамины группы В, бета-каротин, аскорбиновая кислота, антиоксиданты и клетчатка), присутствовать в нашем рационе на ежедневной основе он не должен. Во-первых, плод не типичен для нашей полосы, может спровоцировать развитие аллергических реакций, привести к нарушениям пищеварения.
Во-вторых, манго содержит большое количество сахаров (сахароза — 9 г, фруктоза — 2,6 г, глюкоза — 0,8 г на 100 г продукта). Значит, при чрезмерном употреблении этого фрукта повысится секреция инсулина в поджелудочной железе, что усугубит состояние людей с сахарным диабетом, инсулинорезистентностью или с другими формами нарушений углеводного обмена.
У здоровых людей резкие перепады уровня глюкозы в крови провоцируют повышенный аппетит, что приводит к перееданию. Я бы рекомендовала есть манго в качестве десерта не чаще 1–2 раз в неделю, в дневные часы, минут через 30 после еды, при условии, что нет противопоказаний и индивидуальной непереносимости».
Читайте также:
Правильное питание при гастрите — RU.DELFI
Людям, имеющим проблемы с желудком, довольно сложно разработать для себя правильный рацион. Ведь все приготовленные блюда должны быть одновременно легкими, полезными и питательными. К тому же при гастрите следует учитывать ряд противопоказаний: нельзя жареного, копченого, острого, соленого, сладкого и т.д.
Меню при гастрите очень строгое и в нем нет привычных вкусностей. Больным нельзя употреблять жирную еду, грубую пищу, холодные, горячие блюда, алкоголь (раздражает слизистую). От маринованных огурчиков и газированных напитков также придется отказаться. Если же не придерживаться установленных правил, можно заработать более серьезную проблему – гастродуоденит, язву.
Но это не значит, что всю оставшуюся жизнь вам придется кушать одну овсяную кашу. Проявляйте фантазию и экспериментируйте на кухне. Однако принимайте во внимание рекомендации диетологов и гастроэнтерологов. И выпишите для себя список продуктов, какие можно есть, а от каких придется отказаться.
Режим питания при гастрите
Те, кто столкнулся с данным заболеванием, знают, что употреблять пищу нужно небольшими порциями. Частота – не менее 5 раз в день. При этом перерывы между приемами должны быть незначительными – не более двух часов. Отлично, если вы сможете питаться в одно и тоже время на протяжении следующего месяца.
Но если в промежутках между обедом и полдником, завтраком и ленчем вам захочется кушать, постарайтесь не перекусывать на ходу. Есть булочки, печенье или бутерброды всухомятку – значит, наносить вред своему здоровью. К тому же любую твердую пищу нужно тщательно пережевывать.
Правильное питание
Обычно лечащие врачи для больных гастритом разрабатывают диетическое меню, исходя из степени воспаленности, уровня секреции соляной кислоты и клинической картины в целом. Если произошло обострение заболевания, первые сутки желательно воздержаться от употребления пищи. Разрешается пить едва теплый чай без сахара, негазированную минеральную воду.
Когда сильные боли пройдут, можно переключаться на кисель, овсяную кашу, приготовленную на воде, пюре. Полезными будут сваренные всмятку куриные или перепелиные яйца. Постепенно, с разрешения доктора, можно вводить в рацион и другие продукты.
Обратите внимание, диеты при гастрите между собой сильно отличаются. Если у пациента наблюдается пониженная кислотность, ему необходимо готовить блюда, стимулирующие выработку желудочного сока. И, наоборот, при повышенной не рекомендуется употреблять тяжелую пищу.
Но есть и общие рекомендации, которые подходят для всех. Из жидкости – вода (без газа, ароматизаторов, красителей и прочей химии), слабо заваренный чай, кисломолочная продукция (особенно творог). Еда – пюре из овощей, отварное мясо, рыба, легкие супчики и каши. Если возникают сильные боли, рекомендуется уменьшить количество жиров. Готовя салаты, супы и жареные блюда, учитывайте, что в день можно употреблять не более 1-2-х ч.л.
Пониженная кислотность: составляем меню
Что можно есть
На первых порах вам придется питаться только легенькими бульончиками, пока не утихнет боль. Как только пройдут первые симптомы гастрита (тошнота, рези, головокружение), можно начинать расширять рацион. Сначала – супы и каши, вода и чай. Спустя две-три недели – небольшие порции вареных макарон, котлеты, приготовленные на пару, овощи, протертые на блендере или мясорубке. Не забывайте и о зелени. Исключение – шпинат и щавель.
Что нельзя есть
Селедку, лук и бутерброд из красной икры разрешается есть лишь на праздники. Пища, которая вызывает брожение в желудке, может вновь привести к обострению. Также раз и навсегда придется забыть о газированных напитках. Изредка можно пить кофе с молоком или сливками. Пища, содержащая в себе грубую клетчатку, свежий хлеб и обычные сдобные изделия, молоко, острые и копченые блюда – все это категорически запрещено при гастрите. Правило, если очень хочется, то немного можно, в данном случае не применимо.
Как питаться в первые дни
Примерное диетическое меню для людей с гастритом:
Завтрак: Гарнир – пюре из овощей или каша, сваренная на воде. Чай с обезжиренным молоком.
Ленч: Печеные яблоки или йогурт.
Обед: Перовое – легкий куриный бульон с фрикадельками или филе. Гарнир (каша) с котлетой, приготовленной на пару. При желании мясо можно заменить рыбой. Компот из сухофруктов или чай.
Полдник: Галетное печенье с киселем или кефиром.
Ужин: Гарнир – пюре из овощей. Десерт – обезжиренный творог.
Перед сном также рекомендуется выпить стакан кефира. Хотя бы раз в день вы должны есть жидкую пищу. Завтракать обязательно нужно горячим. И никаких бутербродов с сыром и колбасой. И еще один момент – это порции. Если после того, как вы покушаете, начинает болеть желудок или вы чувствуете тяжесть, сократите размер блюд.
Повышенная и нормальная кислотность
Первые 2-3 недели диетическое меню при гастрите с повышенной или нормальной кислотностью ничем не отличается от обычного. И лишь со временем можно увеличивать количество блюд и размер порций. Но, конечно же, следует придерживаться ограничений, о которых должен рассказать ваш лечащий врач.
Хлеб
Итак, рекомендуется употреблять двухдневный хлеб из первосортной муки, несдобные булочки и печенье. Обычные пирожки с джемом, фруктами и творогом также разрешаются, но не чаще двух раз в неделю. Исключением являются ржаные и сдобные изделия, а также блины.
Первые блюда
Разрешаются овощные, молочные, вермишелевые супы. Для приготовления бульона следует использовать только куриное мясо. Филе перед употреблением лучше вручную разобрать на волокна. В качестве заправки можете выбирать сметану, сливное масло или обычный яичный желток. Но ни в коем случае не варите крепкие супы из мяса, грибов, овощей или рыбы. Запрещается есть окрошку, борщ, рассольник.
Крупы и макароны
Для больных гастритом лучше готовить манную или овсяную кашу на воде. Чтобы разнообразить рацион, делайте рисовые пудинги, суфле, варите вермишель. Выбирайте хорошо разваривающиеся крупы и макаронные изделия. Что касается пшена, кукурузы, перловки и бобовых, то все это придется исключить из рациона.
Мясо и рыба
Варить бульоны следует на молодой говядине, телятине и кролике, курице или индейке. Диетическое мясо подходит для котлет, фрикаделек. Рыбу и филе можно запекать в духовке. Только при этом нельзя использовать масла, жир, майонез, специи и маринады. Отлично, если у вас есть возможность готовить блюда на пару.
Больных гастритом нельзя кормить жареной, копченой пищей. Ни в коем случае не готовьте жирное мясо (баранина, утка, гусь, свинина, рыба). Старайтесь не покупать консервы и колбасные изделия. Консерванты, красители и стабилизаторы, присутствующие в подобных вкусностях, могут вызвать обострение.
Молочные продукты
Если у вас или ваших родственников проблемы с желудком, не стоит экспериментировать с сырами и кислой продукцией. Поэтому очень внимательно выбирайте кефир, простоквашу, ряженку. Обратите внимание, цельное молоко можно добавлять лишь в каши и чай. Что касается творога, то из него лучше готовить блюда (запеканки, сырники), а не употреблять в обычном виде.
Яйца
Вареные всмятку куриные или перепелиные яйца (но не утиные или гусиные) – настоящее спасение для больных гастритом. Их рекомендуют кушать на полдник и ленч, чтобы утолить возникший аппетит. Однако жарить или постоянно варить вкрутую не стоит даже полностью здоровому человеку.
Овощи и фрукты
Итак, овощи можно варить, готовить на пару, протирать через мясорубку. Если есть возможность, покупайте молодой картофель, морковь, кабачки, цветную капусту. Изредка делайте тыквенные каши на молоке. А вот томаты, лук, обычную капусту, грибы, соленья и маринады кушать нельзя. Также не стоит портить желудок сырыми ягодами и неспелыми фруктами. Отдавайте предпочтение компоту, киселю, желе, некислым сокам.
Как питаться в период обострения
Примерное меню на неделю при гастрите, если принять во внимание все ограничение, выгляди так:
Понедельник и среда
Завтрак: каша, компот.
Ленч: сырники.
Обед: суп с сухариками, пюре с рыбой, компот.
Полдник: чай с галетным печеньем или сухариками.
Ужин: паровые котлеты, каша или макароны, некрепкий чай.
Вторник и четверг
Завтрак: сырники, запеченные в духовке яблоки и компот.
Ленч: кисель или желе.
Обед: суп, каша, рыба и минеральная вода без газа.
Полдник: чай с вчерашней булочкой.
Ужин: запеканка, кисель.
Четверг и суббота
Завтрак: каша, котлета на пару, чай.
Ленч: сырники, компот.
Обед: суп, овощное рагу (перетертое), вода.
Полдник: печенье и чай с молоком.
Ужин: запеченное мясо, овощи и отвар из шиповника.
Пятница и воскресенье
Завтрак: вареное всмятку яйцо, чай.
Ленч: творожная запеканка с компотом.
Обед: суп, пюре с отварной курицей, кисель.
Полдник: фруктовое пюре или кефир с сухариками.
Ужин: отварные овощи или каша с рыбой.
Не обязательно придерживаться такого распорядка или готовить именно эти блюда. Однако составляя диетическое меню, учитывайте все вышеперечисленные правила. Не стоит наивно полагать, что проблемы с желудком решаться сами собой. Если вы будете продолжать вести прежний образ жизни (пить, курить, есть жирную пищу), положение только усугубится.
Геликобактерный гастрит
Ольга Беклемищева: Сегодня мы поговорим о гастритах. Ну, конечно, и о сцепленных с ними заболеваниях. Коллеги, читавшие объявление о нашей программе, сделали мне резонное замечание о том, что не все знают, что такое «геликобактерный гастрит». Поэтому, во первых строках письма, даю справку: 20 лет назад австралийцы Маршалл и Уоррен выделили из слизистой желудка уникальную бактерию, обладавшую способностью жить в кислотной среде. Бактерия оказалась очень красивой, золотистого цвета, и поэтому ее назвали « Helicobacter Pilory » – «солнечная бактерия». Так вот, оказалась, что около 70 процентов гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки вызываются этой «красоткой». Такие заболевания желудочно-кишечного тракта называют геликобактерными, в отличие от остальных 30 процентов, которые имеют, скорее всего, аутоиммунную природу. За это открытие, и за мужество, с которым исследователи заражали себя « Helicobacter Pilory », чтобы доказать связь между этой бактерией и гастритами, Маршалл и Уоррен получили не так давно Нобелевскую премию мира по медицине, а в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта началась новая эпоха.
Но жизнь не стоит на месте, и новые методы или новые модификации старых методов приходят в медицинскую практику. И вот об этом мы сегодня и поговорим. У нас в гостях Марина Павловна Кутепова, врач-гастроэнтеролог Медицинского центра «Медстайл-эффект», и Дмитрий Леонидович Виноградов, доцент кафедры госпитальной терапии Московской медицинской Академии имени Сеченова. А также, как всегда, с нами профессор Даниил Борисович Голубев из Америки. И мы начинаем.
Дмитрий Леонидович, поскольку вы у нас являетесь представителем классической медицины, то вам первому я и задам вопрос. Как человек может заметить, что у него начался гастрит?
Дмитрий Виноградов: Надо сказать, что гастрит – это достаточно распространенное заболевание, и его симптомы известны населению. И у нас обычно не бывает проблем с жалобами. Жалобы — это в первую очередь боль, вздутие живота, изжога, отрыжка – это основные симптомы, с которыми обращаются к нам пациенты.
Ольга Беклемищева: Но, насколько я знаю, существуют и атипичные случаи проявления симптоматики у молодых.
Дмитрий Виноградов: Да. А есть вообще бессимптомное течение гастрита. И есть некоторые признаки, по которым мы можем определить, что есть все-таки поражение желудка. В частности, это язык – как зеркало желудка.
Ольга Беклемищева: А каким он может быть при этом?
Дмитрий Виноградов: Он может быть обложен налетом, скорее всего, белым при гастрите, он может быть белым с желтизной.
Ольга Беклемищева: Это если присоединяется еще и проблема с печенью.
Дмитрий Виноградов: В основном с желчным пузырем. И, в частности, желто-коричневый налет у корня языка может говорить о поражении желчного пузыря – либо о дискинезия желчного пузыря, либо о холецистите.
Ольга Беклемищева: А боли в спине?
Дмитрий Виноградов: Это больше для язвенной болезни, чем для гастрита. Иногда это бывает моносимптом для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а особенно у молодых. И подобные пациенты обращаются в первую очередь к неврологу, затем к мануальному терапевту, они ходят в спортивный зал — пытаются тренироваться, пытаются растягивать позвоночник. Но при этом ни один из этих методов не дает эффекта.
Ольга Беклемищева: А где именно локализуется эта боль?
Дмитрий Виноградов: Эта боль локализуется в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника. Но у всех это бывает по-разному. И в основном эта боль идет из луковицы двенадцатиперстной кишки, где уже имеется открытая язва. И это достаточно опасно.
Ольга Беклемищева: Так что, уважаемые слушатели, будьте бдительны – гастрит, а также связанные с ним заболевания, то есть язвы, они многоликие. Мы думаем, что с этим все понятно, но, к сожалению, это не так.
А вот после того, как человек насторожился, он заметил, что у него есть проблемы, что проводится в качестве диагностики в России, кроме, конечно, клинического осмотра, беседы, сбора анамнеза?
Дмитрий Виноградов: Ну, это не «кроме». Потому что в России изначально главным является доктор и его осмотр. Естественно, при нормальной пальпации и при нормальном осмотре можно поставить диагноз, который в дальнейшем подтвердится инструментальными методами. И в России, да и во всем мире, основным методом до сих пор является все-таки эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Этот метод не очень любят пациенты и не всегда соглашаются…
Ольга Беклемищева: Как странно!
Дмитрий Виноградов: И его успешность, конечно, прямо зависит от рук мастера и от того, как пациент выполняет команды врача.
Ольга Беклемищева: Спасибо, доктор Виноградов.
А я хочу спросить нашего американского коллегу – профессора Даниила Борисовича Голубева. Какие методы используются в США для диагностики инфекции, вызванной микробами «хеликобактер пилори»?
Даниил Голубев: Если говорить о тенденциях в развитии методов диагностики, то в последние годы в США произошел сдвиг в сторону неинвазивных методов. Стандартным методом диагностики и контроля над ходом лечения инфекции «хеликобактер пилори» является уреазный дыхательный тест. Тест основан на способности уреазы разлагать мочевину, в результате чего образуется углекислый газ, который, попадая в кровоток, затем транспортируется в легкие. Для проведения уреазного дыхательного теста необходима мочевина, меченная радиоактивным углеродом. Его количество определяют с помощью так называемой масс-спектрометрии на основе инфракрасного и лазерного оборудования. В США продажа микрокапсул с мочевиной, меченной углеродом, разрешена FDA наравне с обычными лекарственными препаратами через аптечную сеть, что является свидетельством полной безопасности данного изотопа и для обследуемых, и для окружающей среды. Показаниями для проведения уреазного дыхательного теста служат: эпидемиологические исследования, скрининг перед эндоскопией и наблюдение за больным после лечения.
Для диагностики хеликобактерной инфекции используют также иммуноферментный метод, с помощью которого выявляют разные классы антител в крови и секреторные антитела в слюне и желудочном соке, поскольку колонизация «хеликобактер пилори» вызывает системный иммунный ответ через 3-4 недели после инфицирования. Метод этот имеет вспомогательное значение, поскольку хеликобактерная инфекция является хронической, и «серологический след» ограничивает возможности исследования крови для оценки эффективности лечения или для диагностики наличия у больного микробов.
Используется также зарегистрированный в FDA тест для количественного определения микробного антигена в фекалиях больных. С помощью этого теста, признанного «золотым стандартом» в диагностике хеликобактерной инфекции, можно прогнозировать эффект антибактериальной терапии. Единственным ограничением широкого использования этого теста в клинической практике является его высокая стоимость по сравнению с другими методами диагностики. Свойства конкретного штамма, вызвавшего инфекцию у данного больного, можно определить также с помощью иммуноблоттинга, самого трудоемкого и дорогостоящего иммунологического метода.
Ольга Беклемищева: Даниил Борисович, а как лечат в США инфекцию, вызванную микробом «хеликобактер пилори»?
Даниил Голубев: FDA узаконила в США для такого лечения так называемую «трипл-терапию», то есть сочетанное применение двух антибиотиков и ингибитора продукции соляной кислоты. Чаще всего используются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин,ав качестве ингибиторасоляной кислоты – препарат Нексиум, по химической структуре — Эзомепразол. Разрешены также другие ингибиторы: Омепразол, Лансопразол, препараты висмута. Вот такая комбинация препаратов, которые принимаются по специальным, индивидуализированным для каждого пациента схемам в течение 10-14 дней, обеспечивает достаточно стойкий терапевтический эффект при лечении инфекции «хеликобактер пилори», а это существенно снижает частоту рецидивирования язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Но даже при полном устранении микроба значительной части больных может потребоваться длительная терапия препаратами, подавляющими секрецию соляной кислоты с целью купирования симптомов язвенной болезни или для профилактики повторных кровотечений.
В заключение хочу подчеркнуть, что выделение в 1984 году Маршаллом и Уорреном из слизистой желудка микроба «хеликобактер пилори» и открытие его существенной роли в этиопатогенезе язвенной болезни явилось знаменательной вехой в истории изучения этой древней болезни. Принципиально изменилась вся практика диагностики и лечения заболевания, и австралийские ученые в высшей мере заслуженно были увенчаны в прошлом году Нобелевской премией в области медицины и физиологии.
Ольга Беклемищева: Спасибо, Даниил Борисович.
Я не случайно сказала, что эзофагогастродуоденоскопия как-то не пользуется любовью у пациентов. Марина Павловна, вы все-таки являетесь представителем новой генерации, у вас частная клиника, в которой достаточно хорошо представлено научно-практическое направление, насколько мне известно. У вас-то хотя бы есть вот эти уреазные тесты и прочие малоинвазивные диагностикумы?
Марина Кутепова: Да, конечно, у нас проводятся и уреазные тесты, и выявляются антитела к « хеликобактер пилори». Но я хочу немножечко сказать о том, что наличие « хеликобактер пилори» в организме является иногда только носительством. То есть у человека может в данный момент не быть еще ни гастрита, ни язвенной болезни, но он является носителем…
Ольга Беклемищева: Просто живут себе тихо, да?
Марина Кутепова: Живут тихо, да. А через какое-то время, естественно, если человек нарушает диету, если он курит, если злоупотребляет алкоголем, то это все вылезет – вылезет гастрит, вылезет язвенная болезнь желудка. Но сказать, что уреазный тест – это панацея, что «у вас гастрит», «у вас язвенная болезнь», мы сейчас не можем.
И я хочу еще сказать, что сейчас у нас проводится гастроскопия. Тем, кто плохо ее переносит, она осуществляется под медикаментозным сном. Плюс есть еще вариант: пациент глотает капсулу, в которую встроена микрокамера, — который также позволяет безболезненно, без каких-то неприятных ощущений осмотреть всю слизистую не только желудка, но и всего кишечника.
Ольга Беклемищева: А это дорогая капсула?
Марина Кутепова: Скажем, пока, на данный момент это достаточное дорогое удовольствие.
Ольга Беклемищева: Дмитрий Леонидович, возвращаясь к общераспространенным манипуляциям в российской гастроэнтерологии, как вы думаете, когда можно ожидать все-таки поворота российской основной медицинской общественности к малоинвазивным диагностикам в этом вопросе?
Дмитрий Виноградов: Ну, надо сказать, что он уже состоялся. В марте прошлого года уреазный тест утвержден Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Ольга Беклемищева: И вы хотите сказать, что уже всюду это есть?
Дмитрий Виноградов: Это не так дорого на самом деле. Во всяком случае, тест-система, определенные экспресс-тесты на хеликобактер, они существуют. Существуют они еще и в форме проб при эзофагогастродуоденоскопии и экспресс-тесты сразу после эзофагогастродуоденоскопии.
Ольга Беклемищева: То есть вы все-таки не отменяете вот этот «поход» в желудок при помощи зонда?
Дмитрий Виноградов: Я так думаю, что для установки точного диагноза… Нет, есть еще вариант – это вариант так называемого «контрастного завтрака». Это рентгеноскопическое исследование и рентгенографическое желудка с барием.
Ольга Беклемищева: Вы знаете, я не могу не вспомнить, как в свое время в некоторых рентгеновских кабинетах не было, прошу прощения, туалетов. И после данного исследования несчастный пациент выскакивал из кабинета врача, несся по коридору поликлиники, расшвыривая окружающих, в поисках места уединенного отдохновения.
Дмитрий Виноградов: Поэтому надо, значит, обследоваться в приличных клиниках.
Ольга Беклемищева: Ну, мы все за это. Вопрос только в том, когда они появятся в достаточно доступных местах.
Но вот есть такой спектр диагностики. В конце концов, никто не отменял искусство врача. Наверное, для опытного врача поставить диагноз «гастрит» или «язва» не представляет особой сложности. И, может быть, просто разграничить: это геликобактерный гастрит, аутоиммунный или идиопатический, – вот это, возможно, имеет значение для того, чтобы проводить такие сложные тесты?
Дмитрий Виноградов: В первую очередь это имеет значение для назначения лечения. Потому что иррадикация, искоренение хеликобактер – это является сейчас основной задачей. Или то, что касается уреазного теста и экспресс-тестов, — это методы, которые должны применяться повсеместно. Потому что если мы начнем пичкать антибактериальной терапией больных с аутоиммунными процессами, то ничего хорошего из этого не получится.
Ольга Беклемищева: Итак, последовательность действий такова: жалобы, предварительный диагноз, проведение диагностических тестов для того, чтобы понять, что является первопричиной заболевания – вот эта «солнечная бактерия» или какие-то другие вещи, и назначение лечения.
Вот уже, действительно, наверное, лет 10-15 прошло с тех пор, как открытие Маршалла и Уоррена вошло в широкую медицинскую практику, и все перешли на так называемую «тритерапию» гастритов. Вот в чем она состоит в России?
Доктор Виноградов, пожалуйста.
Дмитрий Виноградов: Это в первую очередь использование ингибиторов протонной помпы и двух антибиотиков.
Ольга Беклемищева: «Ингибитор протонной помпы» — что это такое?
Дмитрий Виноградов: Это препараты, точно так же как и Н2-блокаторы, которые снижают уровень кислотности в желудке. Обкладочные клетки в меньшей степени вырабатывают соляную кислоту.
Ольга Беклемищева: А если у человека гастрит на фоне пониженной кислотности?
Дмитрий Виноградов: Тогда мы их не употребляем.
Ольга Беклемищева: А как вы можете установить – это гастрит с пониженной или повышенной кислотностью?
Дмитрий Виноградов: На бытовом уровне, скажем так, это появление изжоги и отрыжки кислым. Но на самом деле мы же являемся приверженцами доказательной медицины. И поэтому мы обязательно делаем pH -метрию, то есть проверяем кислотность, и опять же в основном лучше при эзофагогастродуоденоскопии.
Ольга Беклемищева: Никак мне не удается найти такой способ…
Дмитрий Виноградов: Нет.
Ольга Беклемищева: Я прошу прощения, наверняка слушатели какие-то личные нотки слышат в этом разговоре. И это так. Мне долго пришлось гоняться за собственным сыном, чтобы уговорить его на эту процедуру, но мне это, честно говоря, так и не удалось сделать.
Дмитрий Виноградов: Своих пациентов я при этом держу за руку. На самом деле при этом исследовании самое главное – это правильно выполнять команды врача. И это мгновенная процедура, достаточно быстрая. И даже у большинства из тех, кто ранее говорил, что «никогда у меня это исследование не получалось», в надежных руках все получается.
Ольга Беклемищева: Ну что ж, будем искать надежные руки.
А вот почему два антибиотика участвуют в «тритерапии»? Почему нельзя обойтись одним?
Дмитрий Виноградов: Как показала практика и микробиологические исследования, не получается работать с одним антибиотиком. Есть монотерапия. Даже бывает монотерапия не антибактериальными препаратами. Например, Денолом – это препарат висмута. Но не всегда это получается. Для надежности все-таки мы используем двойную, тройную и четверную терапию.
Ольга Беклемищева: То есть можно ли сказать, что на самом деле популяция этих «золотистых бактерий», «солнечных бактерий» в желудке, она состоит из нескольких штаммов, и нам нужно именно по многим мишеням ударять антибиотикотерапией?
Дмитрий Виноградов: Дело в том, что в последнее время было выяснено, что хеликобактер получил устойчивость ко многим препаратам, в частности к Метронидазолу, которым мы очень увлекались. А время на проведение терапии, оно достаточно ограничено для того, чтобы предотвратить осложнения от язвенной болезни, и поэтому широким спектром ведется борьба с хеликобактер.
Ольга Беклемищева: Марина Павловна, теперь мы переходим, наверное, к самому интересному в данной передаче вопросу. Итак, что же делать, если все-таки у человека не идет антимикробная терапия, ну, по разным причинам? Кто-то является принципиальным сторонником того, чтобы не употреблять без самой крайней нужды антибиотики, кто-то просто их плохо переносит, у кого-то, действительно, получился такой штамм, который на самом деле имеет устойчивость к основным средствам, имеющимся в арсенале. Вот что предлагаете вы?
Марина Кутепова: В нашем Центре мы им предлагаем альтернативу антибактериальным препаратам. Это физиотерапевтический метод лечения желудочно-кишечных заболеваний – гастритов, язв, в том числе и дисбактериоза кишечника, — это метод электрофореза раствора ионизированного серебра.
Ольга Беклемищева: А почему серебра?
Марина Кутепова: Серебро обладает очень хорошим бактерицидным свойством. Причем в тех концентрациях, в которых мы предлагаем его употреблять, оно не вызывает определенных побочных эффектов. То есть, во-первых, широкий спектр действия плюс минимум побочных эффектов. Чего нельзя сказать об антибактериальных препаратах, которые зачастую вызывают и очень тяжелые дисбактериозы. А особенно жалко применять такую тяжелую антибактериальную терапию у детей, у подростков, у ослабленных людей, у которых очень часто развиваются побочные эффекты на антибактериальную терапию.
Ольга Беклемищева: О серебре сложилось достаточно устойчивое мнение, что оно, в общем-то, полезно. Я помню с детства: серебряная ложка в кувшинчике с кипяченой водой. Это то самое серебро, о котором идет речь, или оно как-то модифицируется?
Марина Кутепова: Нет. Надо сказать о том, что серебро в сочетании с нашей обыкновенной хлорированной водой может давать осадок – соли серебра, которые потом очень тяжело выводятся из организма, практически не выводятся.
Ольга Беклемищева: Вот так! То есть серебряную ложку надо убрать из кувшинчика?
Марина Кутепова: Нет, не стоит этого делать.
Раствор готовится в дехлорированной воде, в определенной концентрации, и именно ионизированное серебро, которое потом… мы ставим электроды на области желудка в электрическом поле, которые действуют направленно, и ионы распространяются в подслизистую, где и происходит размножение, и живут хеликобактеры.
Ольга Беклемищева: То есть, как я понимаю, делается раствор серебра, у которого возникает положительный заряд. Стакан этого раствора в чистой, хорошей, дехлорированной воде человек выпивает.
Марина Кутепова: Да, он выпивает. После этого ставятся электродики…
Ольга Беклемищева: На пустой желудок? До этого человек может что-то съесть?
Марина Кутепова: Нет, желательно не есть. То есть натощак человек выпивает стакан этого раствора, ставятся электродики — и создается электрическое поле, то есть ионофорез.
Ольга Беклемищева: Электрическое поле достаточно слабенькое, в общем, никто током пациентов не пытает.
Марина Кутепова: Да, достаточно слабенькое. То есть противопоказание, в принципе, для этого метода только одно – это если у пациента стоит искусственный водитель ритма. Это как бы единственное ограничение.
Ольга Беклемищева: Да, это общее противопоказание для всех электрических процедур физиотерапевтических.
Марина Кутепова: Да. Процедура занимает где-то 10-15 минут.
Ольга Беклемищева: Спасибо, Марина Павловна.
А сейчас я предлагаю послушать медицинские новости от Евгения Муслина.
Вместе с общим постарением населения в развитых странах увеличивается и многомиллионная армия больных старческим слабоумием, или болезнью Альцгеймера. Соответственно, расширяются и масштабы исследований в этой области, приносящие иногда неожиданные результаты. Так, профессор-невропатолог Джулио Пазинетти и его сотрудники из Нью-Йоркской медицинской школы Маунт-Сайнай пришли к выводу, что ежедневный бокал красного вина для женщин или пара бокалов для мужчин замедляют ухудшение памяти и потерю мозговых клеток. Эксперименты проводились на мышах с генетическим дефектом, способствовавшим появлению в их мозгу амилоидных бляшек такого же типа, как у людей с болезнью Альцгеймера. Мыши, получавшие в течение семи месяцев вино — лучше всего Каберне Савиньон — сохраняли наибольшую сообразительность, и в мозгу у них возникало меньше дегенеративных изменений. «Наши результаты подтверждают эпидемиологические свидетельства о том, что умеренное потребление вина снижает относительный риск альцгеймеровского клинического слабоумия, — говорится в заявлении исследователей. — Вино можно рекомендовать здоровым пожилым людям, не имеющим проблем с печенью и с гипертонией и не страдавшим от алкоголизма». Эта работа будет представлена на ежегодной конференции Невропатологического общества в середине октября в Атланте.
Другое исследование, проведенное той же научной группой на обезьянах, показало, что снижение калорийности принимаемой пищи в течение долгого времени также способно остановить или даже обратить вспять дальнейшее развитие симптомов старческого слабоумия. Работа публикуется в ноябрьском выпуске журнала «Болезнь Альцгеймера».
Третье исследование, проводившееся в течение девяти лет на двух тысячах людей в Сиэтле профессором Вандербильдовского университета Ки Дэем и его сотрудниками и опубликованное в «Американском медицинском журнале», показало, что риск болезни Альцгеймера у людей, выпивающих, по крайней мере, три раза в неделю по стакану фруктового или овощного сока, сокращается примерно в четыре раза. По мнению профессора Дэя, такой эффект объясняется действием полифенолов — естественных антиоксидантов, содержащихся в соках. Эта последняя работа была частью обширного исследования о распространении болезни Альцгеймера в Японии, на Гавайях и в Северной Америке. Всего в Западной Европе и США от этой болезни страдают около 10 миллионов человек.
Смертоносный вирус «птичьего гриппа» H5N1, от которого погибло уже около 150 человек, стал проявлять способность мутировать, расщепляться на разные генетические подгруппы и развивать резистентность к самым эффективным противовирусным препаратам и вакцинам. Так заявил руководитель отделения инфлюэнцы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Майк Пердю на двухдневной конференции, посвященной «птичьему гриппу». Хотя вакцины против вируса «птичьего гриппа» пока нет, ученые уверены, что ее все же удастся создать. Однако обнаруженная изменчивость грозного вируса, аналогичная изменчивости обычных гриппозных штаммов, означает, что и эту, еще не существующую вакцину, придется ежегодно заменять новой.
Европейская комиссия одобрила таблетки Чампикс, разработанные американской фармацевтической компанией «Пфайзер» и помогающие курильщикам бросить курить. Эти таблетки снижают тягу курильщика к табаку и облегчают болезненные симптомы, возникающие у него при отказе от никотина. Если же он все-таки закурит, то таблетки проявят еще одно свое свойство: они ослабят обычно испытываемое курильщиком удовлетворение от курения. Только в Европе около 1 миллиона 200 тысяч людей ежегодно умирают от болезней, связанных с курением. Эти болезни сопряжены и с колоссальными экономическими потерями, которые в 2010 году, по данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире составят 500 миллиардов долларов.
Ольга Беклемищева: И я возвращаюсь к нашим проблемам. Вот по поводу серебра. Насколько я понимаю, серебро в данном случае является заменой антибиотика. Оно во всех случаях может быть таковой заменой? Может быть, нам вообще как-то надо окружить себя различными растворами серебра, Марина Павловна?
Марина Кутепова: Ну, в очень многие препараты, в основном в антисептики, уже входит серебро. Это старые препараты, которые давно используются. Да, то, что сейчас используется этот метод, как бы он тоже не особо новый, просто он сейчас активнее вводится в практику, метод ионизированного серебра. Но зачастую эффект от терапии очень хороший. Он практически сравним с антибактериальной терапией.
Плюс, о чем я еще не сказала, есть один момент. Да, есть носители хеликобактерной инфекции, но применять к этим людям антибактериальные препараты, ну, вообще не оправдано.
Ольга Беклемищева: А носительства лучше бы избежать, чтобы они в себе не распространяли хеликобактер.
Марина Кутепова: Конечно. Чтобы носительства не было, чтобы не было потом возникновения и гастритов, и язвенной болезни, необходима иррадикация, это однозначно. Поэтому именно метод раствора ионизированного серебра в данной ситуации просто не имеет альтернативы, я считаю.
Ольга Беклемищева: Замечательно!
И я хочу задать вопрос Дмитрию Леонидовичу. А вот как вы оцениваете с позиции стандартной, академической медицины этот метод?
Дмитрий Виноградов: Если говорить о последнем постулате моего коллеги, то я должен сказать, что, да, действительно, не имеет смысла использовать антибактериальную терапию для профилактики у тех лиц, которые не страдают еще ни гастритом, ни язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. И я, пожалуй, в этом отношении «за».
Что касается лечения и использования вместо антибактериальной терапии ионов серебра, то надо посмотреть на результаты коллег, оценить их. Это должно быть крупное исследование, многоцентровое для того, чтобы ответить на этот вопрос. То есть можно ли полностью заменить антибиотик ионами серебра – нужно смотреть внимательно на серьезные исследования, на статистику.
Ольга Беклемищева: Но, наверное, больших клинических испытаний на многотысячных когортах не было. Но, во всяком случае, метод безопасен, и люди могут сами выбрать, я так понимаю.
И до нас дозвонились слушатели. Первой позвонила Маргарита из Москвы. Здравствуйте, Маргарита.
Слушатель: Добрый день. Мне выписан препарат ОМЕЗ. Вы, наверное, знаете.
Дмитрий Виноградов: Омепразол.
Слушатель: Да. И назначен довольно длительной срок терапии, то есть около полутора-двух месяцев его надо пить. И мне гораздо легче. Но, вероятно, это тоже антибиотик?
Дмитрий Виноградов: Нет. Этот препарат, я уже говорил, ингибитор протонной помпы. Это очень хороший препарат. Вам назначили сейчас по две таблетки – утром и вечером, или только по одной таблетке на ночь?
Слушатель: Вы знаете, там очень сложно: утром и вечером, по-моему, две недели…
Дмитрий Виноградов: А потом – по одной.
Слушатель: Да, по одной таблетке полтора месяца. И насколько это вредно или нет?
Дмитрий Виноградов: Нет, это не вредно. У вас грамотный доктор. Я вас поздравляю! А как называется само заболевание?
Слушатель: У меня целый «букет» заболеваний – и гастрит, и колит, и так далее. Бывает изжога, бывает…
Ольга Беклемищева: Гастроэзофагит, очевидно.
Слушатель: Видимо, да. И я глотала зонд, и вроде они определили. Но это мне очень помогает. Но как только я прекращаю, то через некоторое время снова возобновляется, и мне сказали повторить. Возможно ли это?
Дмитрий Виноградов: Это не только возможно, но это крайне необходимо. То, что вы только что рассказали, в дополнение, и это очень важно, скорее всего, речь идет о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Вы должны непременно слушаться вашего доктора, доктор у вас грамотный, еще раз хочу повторить. Потому что если вы не будете давить кислотность и рефлюкс будет продолжаться, то это грозит серьезными неприятностями в пищеводе, очень серьезными неприятностями.
А сколько вам лет, извините?
Слушатель: Мне уже за 70 лет.
Дмитрий Виноградов: Я вас очень прошу придерживаться той схемы, которую вам дал доктор. Это, действительно, вещь серьезная, которую нужно обязательно лечить постоянно.
Ольга Беклемищева: Марина Павловна, на самом деле лечение раствором ионизированного серебра, оно отменяет сопутствующую терапию ингибиторами протонной помпы, обволакивающими, или нет?
Марина Кутепова: Нет, конечно. Есть ситуации, когда мы применяем ингибиторы протонной помпы H 2-блокаторы, препараты типа Ранитидина, Фамотидина для подавления кислотности. И я объясню почему. У пациентов с повышенной кислотностью при употреблении растворов ионизированного серебра могут образоваться нерастворимые соли – аргентум хлор.
Ольга Беклемищева: Поскольку натрий хлор мы все равно продолжаем потреблять вместе с пищей.
Марина Кутепова: Да. Но соль эта нерастворимая, она накапливается в организме, и при этом не будет лечебного эффекта от процедуры. Поэтому до начала и во время процедуры мы назначаем как раз ингибиторы протонной помпы…
Ольга Беклемищева: Тот же самый ОМЕЗ.
Марина Кутепова: …тот же самый Омепразол для снижения кислотности желудочного сока. И назначаем, соответственно, растворы ионизированного серебра.
В ситуациях, когда кислотность нормальная или снижена, мы обходимся без этих препаратов. Но, естественно, если наличествует язвенная болезнь желудка, то мы еще используем препараты обволакивающие.
Ольга Беклемищева: Спасибо, Марина Павловна.
И следующий слушатель – это Ефим из Москвы. Здравствуйте, Ефим.
Слушатель: Добрый день. Речь пойдет о туберкулезе. Во время туберкулеза принимаются противотуберкулезные препараты со страшными противопоказаниями и влиянием на желудочно-кишечный тракт. Не могли бы вы этот вопрос осветить? До 4 тысяч таблеток приходится принимать в течение года.
Дмитрий Виноградов: Вообще ситуация с туберкулезом — к сожалению, это очень серьезная ситуация сейчас в стране. Потому что в местах лишения свободы наблюдается эпидемия туберкулеза.
Ольга Беклемищева: Вы знаете, она сейчас практически везде. Мне рассказывали наши пульмонологи, встречаются абсолютно благополучные, абсолютно социально адаптированные пациенты с туберкулезом. В том числе и банкиры, например. Бацилла есть бацилла, она — всюду.
Дмитрий Виноградов: Да. Я просто хочу сказать, что из социальной болезни она, конечно… сейчас она поражает все социальные слои, и она превратилась в асоциальную болезнь.
И я хочу сказать, что, в любом случае, эти препараты необходимо применять. Сейчас применяются абсолютно новые комплексы. Бактерия видоизменилась, и активность ее тоже видоизменилась. Да, действительно, действуют на желудочно-кишечный тракт. Но тогда надо будет просто прикрывать желудочно-кишечный тракт.
Ольга Беклемищева: То есть гастропротекторы должны входить в схему терапии, как я понимаю.
Дмитрий Виноградов: Да, обязательно, гастропротекторы. И если возникает повышенная кислотность, то необходимо снижать кислотность. И даже должны больше идти не гастропротекторы, а гепатопротекторы. Потому что в большей степени все препараты, направленные против туберкулеза, они бьют в основном по печени. И поэтому, скорее, это гепатопротекторы.
Ольга Беклемищева: А сейчас в противотуберкулезных диспансерах гастроэнтерологи занимаются терапией?
Дмитрий Виноградов: Насколько мне известно, нет. Но этого и не требуется по своей специфике.
Ольга Беклемищева: Если это кого-то волнует, то, наверное, нужно сходить отдельно на прием к гастроэнтерологу.
И следующий слушатель – это Александр из Москвы. Здравствуйте, Александр.
Слушатель: Добрый день. Вопрос у меня простой. В каком Центре можно пройти электрофорез?
Ольга Беклемищева: Вы имеете в виду лечение ионизированными растворами серебра?
Слушатель: Да, конечно.
Ольга Беклемищева: Марина Павловна, вы можете дать адрес?
Марина Кутепова: Медицинский центр «Медстайл-эффект». Адрес: 3-ий Самотечный переулок, дом 2. Телефон: 780-01-10.
Ольга Беклемищева: И как раз я хотела бы возвратиться к вопросу о лечении ионами серебра, но вот в каком плане. Есть ли разница по времени между стандартной терапией, тритерапией, и вот этим лечением? Оно быстрее или медленнее?
Марина Кутепова: Ну, терапия все-таки быстрее идет, но в зависимости, конечно, от тяжести заболевания, от характера – гастрит или язва – требуется от 7 до 10-12 процедуры. Процедуры проводятся каждый день. И если мы посчитаем, то это…
Ольга Беклемищева: … те же 10-14 дней терапии антибиотиками.
Марина Кутепова: Да, где-то от 7 до 14 дней. Но при этом как бы меньше побочных эффектов.
Ольга Беклемищева: И это хорошо.
И следующий слушатель — это Валерий Вениаминович из Петербурга. Здравствуйте, Валерий Вениаминович.
Слушатель: Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я слышал, но не знаю, правда это или нет, что если в серебряный сосуд налить воду, настоять сутки, допустим, то эта вода поможет от язвы желудка, от болезней печени и от других болезней. Это правда или нет? Потому что у нас в аптеках, вы, наверное, слышали, до 30 процентов – это «левая» продукция. И еще я слышал, что в церквях воду пропускают через серебряные трубы – и получается «святая вода», которая долго хранится, до года. Так помогает это от каких-то болезней или нет?
Ольга Беклемищева: Спасибо, Валерий Вениаминович.
Доктор Виноградов, пожалуйста.
Дмитрий Виноградов: Ну, я человек верующий, православный, поэтому хочу сказать, что «святая вода», она святая не от того, что пропущена через серебряные трубы. И по моим убеждениям, эта вода имеет целебное действие, но это только мои убеждения, и они не относятся к методам доказательной медицины.
Что касается наливания воды в серебряные сосуды и опускание ложек, то мы уже сказали, что это совершенно неэффективно.
Ольга Беклемищева: И вы даже вспоминали случай, который произошел с вами на практике.
Дмитрий Виноградов: Этот случай не связан именно с опусканием серебряных ложек в воду. Потому что женщина длительно, много лет пользовалась электролизной серебряной водой для питья, для приготовления пищи, для умывания — она использовала для этого только серебряную воду, полученную электролизом.
Ольга Беклемищева: Аппарат типа «Святой Георгий».
Дмитрий Виноградов: Да-да. Правда, тогда его еще не было. Это было достаточно много лет тому назад. И, в конце концов, ее кожа приобрела абсолютно синий цвет.
Ольга Беклемищева: То есть она к вам приходила лечиться от синевы?
Дмитрий Виноградов: Нет, это была не моя пациентка. И я ее наблюдал на кафедре дерматологии, где никак не могли понять, что это такое. В конце концов, сделали пункцию – и обнаружили просто серебро в коже.
Ольга Беклемищева: Так что чрезмерно увлекаться серебряной водой тоже не следует.
И следующий слушатель – это Николай из Москвы. Здравствуйте, Николай.
Слушатель: Добрый день. У меня, наверное, гастрит. Я пью ОМЕЗ, но одну или две таблетки в месяц. А недавно я сам изготовил сок из шиповника, рябины и облепихи – я все это смешал. Я выпил примерно граммов 30. А утром проснулся и почувствовал, где находятся почки. Я раньше никогда не чувствовал, где они находятся. И пульс был 43. Что произошло?
Дмитрий Виноградов: Это интересно. Удивительно только, что в народных рецептах обычно еще и водка добавляется ко всем компонентам. Вы этого не сделали – честь вам и хвала! Про пульс 43… не знаю, но, возможно, надо проверить почки в плане мочекаменной болезни. Есть вариант, что данная смесь просто сдвинула ваши камешки, которые были там.
Что касается приема ОМЕСа по одной-две таблетки в месяц, то лучше его вообще тогда не принимать. ОМЕЗ пьется курсом, я имею в виду Омепразол – только тогда есть какая-то эффективность.
Что касается соков собственного приготовления, я не знаю, может быть, лучше использовать минеральную воду. И преимущественно щелочные минеральные воды, такие как «Боржоми», не газированная или чтобы были вымешаны газы, «Лужанская», «Смирновская», «Ижевская», «Джермук» и так далее. Попробуйте их. Кстати говоря, при мочекаменной болезни они тоже помогают.
Но вообще вам, действительно, стоит обратиться к врачу. 43 пульс… надо бы еще узнать, какое было давление.
Ольга Беклемищева: Я еще и еще раз призываю наших слушателей осторожно относиться к таким советам, которые публикуются, например, в журнале «ЗОЖ» или там, где люди обмениваются советами на тему «а вот мне помогло, если заварить корни лопуха…». Понимаете, у одного человека может быть одна болезнь, а у другого – другая, и то, что помогло из средств народной медицины одному, может быть, категорически противопоказано другому. Все-таки любое лечение нужно начинать с визита к врачу.
И сейчас у нас на связи Петербург. Здравствуйте, Галина.
Слушатель: Добрый день. Скажите, пожалуйста, если не воспринимается при гастрите витамин С, Аспирин и прочие кислые вещества, как быть? И второй вопрос. Влияют ли препараты кальция, которые применяются при остеопорозе, на гастрит?
Ольга Беклемищева: Это очень правильный и ценный вопрос. Ведь часто у пациентов есть одновременно назначение и от кардиолога, например, Аспирин для поддержки уровня вязкости крови, и есть, естественно, остеопороз, так как в определенном возрасте он есть у всех, и другие препараты, которые также назначаются другими врачами. Вот лечение гастрита при различных сопутствующих патологиях. Как взаимодействуют между собой «тритерапия» и другие лекарства?
Дмитрий Виноградов: Что касается терапии кардиологической, то, без всякого сомнения, она должна оставаться при терапии гастрита. А особенно это касается средств, снижающих артериальное давление. Это такие распространенные средства, как Эналаприл (ЭНАП), Периндоприл (Престариум), Каптоприл (Капотен). То есть все эти препараты, которые назначаются для постоянного применения, они применяются.
Ольга Беклемищева: А они сочетаются с терапией гастрита?
Дмитрий Виноградов: Без всякого сомнения.
Ольга Беклемищева: Марина Павловна, а каково ваше мнение по поводу лечения ионами серебра при других заболеваниях и постоянном приеме сердечных препаратов?
Марина Кутепова: Несомненно, их нужно оставлять. Возможно, что некоторые препараты, такие как средства, которые уменьшают агрегацию эритроцитов, та же самая Ацетилсалициловая кислота, принимать их тогда уже под прикрытием.
Ольга Беклемищева: А что это значит – под прикрытием? Это Аспирин кардио, другая форма?
Дмитрий Виноградов: Это, возможно, Аспирин кардио. И есть случаи, когда можно взять другой препарат, который не так действует на слизистую желудка, ну, например, Тиклид, Тиклопидин, Курантил, Трентал – то есть те препараты, которые не так действуют на желудок, как Ацетилсалициловая кислота.
Но надо сказать, что есть определенные мифы, парамедицинские мифы, в частности, о том, что если прикрыть желудок, то можно принимать, скажем, нестероидные противовоспалительные, такие как Диклофенак. Или если, например, Диклофенак вводить в инъекциях, а не в таблетках, то язвы не будет. Ничего подобного. Дело в том, что все эти препараты, они ингибируют синтез простагландинов – тех веществ, которые отвечают за выработку слизи, — защитный механизм желудка. И поэтому в любом виде, при любом способе введения они все равно могут вызвать язвенную болезнь.
Ольга Беклемищева: То есть лекарственная язвенная болезнь – это отдельная и серьезная тема, она может быть, такую вероятность надо учитывать и грамотно прикрывать желудок.
Дмитрий Виноградов: Надо просто четко знать, что есть определенные приоритеты серьезности заболеваний. Если у человека, скажем, та же самая гипертоническая болезнь или ишемическая болезнь, то серьезность этого заболевания и возможность его манифестации в качестве инфаркта, инсульта, эта серьезность намного превышает опасность, скажем, от гастрита.
Ольга Беклемищева: Поэтому если есть сопутствующие заболевания, то приоритет того, что будем лечить в первую очередь, определяется именно врачом, и в расчете на то, какие последствия серьезнее.
И следующий слушатель – это Наталья Константиновна из Петербурга. Добрый день.
Слушатель: Добрый день. Мне 74 года. И у меня года как четыре появилась отрыжка воздухом, совершенно непредсказуемая, не зависящая практически ни от чего. Мне поставлен диагноз (я в гастроцентре лечусь) «дискинезия желчевыводящих путей». И гастрит, естественно. Но вот последние четыре года мне ставят диагноз «синдром раздраженной кишки». У меня были периодические запоры. А вот уже около года у меня стул очень обезвоженный, суховатый и иногда в виде орехов. Я проводила исследование прямой кишки, лампочку глотала. А сейчас мне назначили в гастроцентре процедуру фиброколоноскопия.
Ольга Беклемищева: Спасибо, Наталья Константиновна.
Дмитрий Виноградов: Обязательно нужно сделать эту диагностическую процедуру. Она тоже не очень приятная. Но я должен сказать, что существует вероятность заболеваний, которые имитируют «синдром раздраженной кишки». Это может быть и полипоз, и дивертикулез, и совершенно разные заболевания. И обязательно нужно продиагностировать. И возраст вы указали понятный. Я так думаю, что отказываться от этого исследования ни в коем случае нельзя.
Ольга Беклемищева: Большое спасибо.
Всего вам доброго! Постарайтесь не болеть.
Гастрит: мифы и факты | Медицинский центр Санитас
Гастрит — одна из самых частых жалоб в повседневной жизни. Все мы когда-то испытывали эту жгучую боль в животе. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных вопросов об этом состоянии.
Миф: цитрусовые могут вызвать гастрит.
Факт: № Цитрусовые сами по себе не увеличивают кислотность желудка настолько, чтобы вызвать гастрит.Что происходит, так это то, что кислая пища может вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс или ГЭРБ (пища, возвращающаяся из желудка в пищевод) и вызвать такие симптомы, как ощущение жжения в верхней центральной части живота, изжога и вздутие живота, объясняет гастроэнтеролог д-р Оскар Гутьеррес. . Поскольку существует множество причин воспаления и раздражения слизистой оболочки желудка, лучше всего обращать внимание на то, какие продукты постоянно вызывают проблемы с пищеварением, потому что все чувствительны к разным вещам, и жестких правил нет.То, что хорошо для одного человека, может быть ужасным для другого, и лучше исключить эти триггерные продукты из своего рациона.
Миф: Гастрит вызван стрессом.
Факт: № Хотя ваше психическое здоровье может ускорить или усилить боль при гастрите — и многие другие проблемы со здоровьем — нет достаточных медицинских доказательств, показывающих, что стресс является причиной хронического гастрита или гастрита, который сохраняется в течение месяцев или лет. . Беспокойство, плохое настроение и перевозбуждение могут временно усилить секрецию кислоты из желудка, а это может усилить резкую боль в верхней части живота, которая возникает во время острого гастрита (гастрита, который длится в течение короткого периода, менее нескольких дней).
Миф: голодание может вызвать гастрит .
Факт: не прямо . Пропуск приемов пищи и длительное отсутствие еды может вызвать раздражение желудочного сока. Кроме того, когда мы очень голодны, мы обычно едим слишком много пищи, что может вызвать повышенную чувствительность пищеварительной системы. Лучше всего есть пять-шесть небольших приемов пищи в день и наслаждаться тем, что у вас на тарелке.
Миф: Курение вредит легким, но не желудку.
Факт: Неправильно! Большинство людей не связывают курение с гастритом, но было показано, что никотин и другие токсины в сигаретах увеличивают выработку соляной кислоты в желудке, что может вызвать приступ гастрита. Курение также является прямой причиной рака пищевода, поджелудочной железы и желудка. До недавнего времени считалось, что это состояние может вызывать кофе, но никакие обширные исследования не показали, что умеренное потребление кофе (от трех до четырех чашек в день) может вызывать эти симптомы.Напротив, растворимая клетчатка, содержащаяся в кофе, содержит множество веществ (антиоксидантов, минералов и витаминов), которые полезны для кишечной флоры.
Миф: Гастрит — это инфекция.
Факт: Гастрит вызван бактериальной инфекцией. В восьмидесятые годы австралийский гастроэнтеролог Барри Маршалл обнаружил, что бактерии, живущие в слизистой оболочке желудка, называемые Helicobacter pylori, непосредственно ответственны за большинство случаев гастрита, язвы и рака желудка, поскольку они вызывают необратимое воспаление слизистой оболочки желудка.Недавно Всемирная организация здравоохранения присвоила бактериям канцерогенную категорию 1 за их доказанную способность вызывать рак. Некоторые люди могут принимать лекарства, содержащие компонент, известный как омепразол, который снижает количество соляной кислоты в желудке, чтобы облегчить симптомы, но это не уничтожает бактерии. Лечение включает использование специальных антибиотиков для поражения микроорганизмов в корне.
Миф: Дети не болеют гастритом.
Факт: Клинические исследования показали, что до 80% детей в развивающихся странах были инфицированы Helicobacter pylori в возрасте до 10 лет.Это означает, что дети подвержены заболеванию. Кроме того, дети обычно следуют привычкам взрослых, и становится все более распространенным то, что состояния, которые ранее диагностировались только у взрослых, диагностируются у детей. Упакованные закуски и фаст-фуд содержат жир, соусы, приправы, консерванты и добавки, которые раздражают слизистую оболочку желудка. И давайте не будем забывать, что безалкогольные напитки, газированные или негазированные, содержат смесь различных химических элементов и искусственных ароматизаторов, которые увеличивают кислотность и секрецию кислоты в желудке.Из-за этих факторов гастрит может случиться с кем угодно, независимо от возраста, пола или социально-экономического статуса.
Миф: обезболивающие могут помочь облегчить гастрит.
Факт: № Обезболивающие, такие как анальгетики и противовоспалительные средства, которые продаются без рецепта, а также антибиотики ослабляют защитные силы желудка.
Их следует принимать время от времени и даже реже, если у вас болит живот. Многие люди принимают этот вид анальгетиков для облегчения гастрита, когда все, что они в итоге делают, — это ухудшает свое состояние.Эти люди должны регулярно принимать анальгетики только при определенных состояниях, таких как артрит, и их доза должна быть назначена врачом. Им также следует избегать приема лекарств, которые непосредственно взаимодействуют с желудком, и стараться всегда принимать лекарства во время еды или с антацидами, чтобы уменьшить боль в слизистой оболочке желудка.
Миф: Антациды лечат гастрит.
Факт: № Антациды — это лекарства короткого действия — они облегчают проблему, но не излечивают ее.И они небезобидны.
Голландское исследование, опубликованное в прошлом году в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что антациды могут повысить уязвимость к другим типам инфекций, в то время как естественная кислотность желудка является защитным механизмом от патогенов в пище, которую мы едим. Блокируя выработку кислоты, микроорганизмы могут вызывать большее количество инфекций. Если необходимо принимать антациды более пары недель, важно обратиться к врачу, чтобы определить причину ваших симптомов.
Миф: помогает пить много воды.
Факт: № Хотя вода очень важна, количество жидкости, в которой нуждается организм, составляет от двух до трех литров в день, включая то, что мы получаем из супов, фруктов, салатов, кофе, чая и сока. Употребление большего количества алкоголя может быть вредным по многим причинам, включая тот факт, что почки не способны достаточно быстро фильтровать большие количества. Это означает, что компоненты крови (натрий, калий и хлорид) разбавлены, что может привести к отеку мозга и другим изменениям в жизненно важных органах.Употребление слишком большого количества воды также изменяет pH вашего желудка, что может усилить симптомы гастрита.
Лучший способ лечить гастрит — естественным путем, внести несколько простых изменений в образ жизни: есть больше фруктов (кроме цитрусовых) и овощей, избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя, а также научиться спокойно преодолевать трудности.
Почему избыток кислоты в желудке имитирует голод
ВведениеЛюди нередко иногда испытывают чувство голода, слабость и дрожь или у них возникает «кислый желудок» между приемами пищи.Многие сочтут это признаком того, что им нужно больше питательных веществ, потому что их симптомы улучшаются после того, как они съедят немного еды. Эти симптомы могут быть настолько сильными, что они просыпаются ото сна.
Посмотрите CoffeeTalk доктора Н. о изжоге
Несмотря на то, что эти симптомы могут улучшиться с едой, они мало связаны с нашей биологической потребностью в питательных веществах или энергии. Вы скоро узнаете, что эти симптомы вызваны аномальным накоплением желудочной кислоты из-за плохого функционирования желудка и кишечного тракта.
Как обычно функционирует кишечникВ течение дня мы постоянно производим желудочную кислоту. Когда мы едим, мы производим еще больше. Желудочная кислота необходима для переваривания пищи, уничтожения потенциально вредных бактерий, а также для активации различных пищеварительных ферментов.
Думайте о своем кишечном тракте как о конвейерной ленте, которая постоянно продвигает наше кишечное содержимое вперед в течение дня. Наш пищевод выталкивает пищу в желудок, желудок выталкивает желудочную кислоту и частично переваренную пищу в тонкий кишечник, тонкий кишечник поглощает наши питательные вещества и выталкивает неабсорбируемый материал (клетчатку) в толстую кишку, а толстая кишка выталкивает материал в прямую кишку.
Эта конвейерная лента кишечного тракта находится в основном под контролем неврологической сети, называемой вегетативной нервной системой (ВНС). ВНС отвечает за сокращения, опорожняющие желудок и продвигающие пищу по тонкому и толстому кишечнику.
Конвейерная лента кишечного тракта работает 24 часа в сутки, опорожняя содержимое желудков и продвигая его дальше по пути. Когда мы едим, желудок стимулируется вырабатывать еще большее количество желудочной кислоты и опорожняться еще быстрее.Это чрезвычайно важный момент, потому что замедленное опорожнение желудка вызывает наиболее частую имитацию голода — чрезмерное накопление желудочной кислоты, известное как диспепсия.
В чем разница между диспепсией и изжогой?Изжога возникает, когда пищевод подвергается воздействию желудочной кислоты. Клапан между пищеводом и желудком предназначен для пропускания пищи и жидкости вниз из пищевода в желудок, а также для предотвращения обратного промывания кислоты в пищевод.
Иногда клапан расслабляется и позволяет желудочной кислоте возвращаться обратно в пищевод. Кислота стимулирует нервные окончания в пищеводе и вызывает симптомы, обычно называемые изжогой или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). ГЭРБ может быть связана с чувством жжения в груди, отрыжкой, горечью во рту, кашлем и хрипом. Как ни странно, иногда рефлюксная кислота не вызывает боли (так называемый тихий рефлюкс) и может вызвать обострение астмы после еды и вызвать рецидивирующие инфекции носовых пазух и среднего уха.
Диспепсия — это термин, обозначающий симптомы, которые мы можем представить как кислый желудок, легкую тошноту или расстройство желудка. Эти симптомы возникают не в результате попадания кислоты обратно в пищевод, как при изжоге. Симптомы диспепсии возникают из-за аномального накопления кислоты в желудке. Кислота накапливается, потому что она не опорожняется нормально, а не потому, что наш желудок производит слишком много.
Для обзора: симптомы ГЭРБ возникают из-за того, что желудочная кислота разбрызгивается назад в пищевод, а диспепсия — из-за накопления слишком большого количества кислоты в желудке.
Избыточная желудочная кислота имитирует голодМы часто путаем диспепсию с голодом, потому что вы можете почувствовать дрожь, легкую тошноту или слабость, а после еды симптомы исчезают. Они уходят, потому что еда стимулирует опорожнение желудка. Таким образом, пища заставляет избыток кислоты выводиться в тонкий кишечник, и симптомы исчезают.
Те же симптомы исчезнут, если вы примете антацид, такой как Tums, поскольку они действительно являются результатом избытка желудочной кислоты.Но поскольку они проходят после того, как вы поели, можно сделать разумный вывод, что симптомы были вызваны низким уровнем сахара в крови или каким-либо другим питательным веществом. Следовательно, вы считаете, что ваши симптомы являются признаком голода или «низкого уровня сахара в крови». Поэтому в следующий раз, когда вы почувствуете похожие симптомы, вы снова будете есть пищу, и симптомы снова исчезнут. Через некоторое время это становится почти второй натурой.
Но почему желудок вообще не работает должным образом, чтобы опорожнить желудочную кислоту? Чтобы понять, почему это происходит, вам нужно понять вегетативную нервную систему.
Ваша вегетативная нервная системаВегетативная нервная система — это часть нашего мозга, которая координирует работу наших органов (сердца, кровообращения, легких, кишечника, мочевого пузыря, почек и печени), насколько интенсивно мы реагируем эмоционально, как наши гормоны регулируются и как функционирует наша иммунная система. Понимание того, правильно ли функционирует вегетативная система, часто является ключом к решению многих медицинских головоломок.
ВНС часто называют «автоматической» нервной системой , поскольку ее функции не находятся под произвольным контролем.И при таком сильном влиянии на организм дисбаланс вегетативной функции довольно часто является компонентом многих хронических симптомов или заболеваний.
Ваша вегетативная нервная система не всегда может работать правильно. Плохо функционирующая вегетативная нервная система может быть вызвана повреждением самих нервов, приемом лекарств и даже дисбалансом кишечных бактерий, называемым SIBO, избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.
Повреждение вегетативной нервной системы может возникнуть в результате физических травм, таких как сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы, химиотерапия, лучевая терапия, инсульт, инфекции или операции на головном мозге.Теперь мы знаем, что вегетативные расстройства также могут возникать в результате очень негативных эмоциональных травм.
Наиболее понятный пример — кардиомиопатия Такоцубо, явление, также известное как «смерть от разбитого сердца». Сильно негативные травмы, такие как смерть любимого человека, растление или изнасилование, страх, развод, большие финансовые потери — все это может повредить вегетативную нервную систему.
Помимо травмы, чрезмерное потребление питательных веществ, таких как омега-6 жирные кислоты (содержащиеся в соевом масле и других растительных маслах) или углеводы, может привести к повреждению в результате процесса, известного как переедание.Дополнительный ущерб может возникнуть из-за повреждения «дырявого кишечника» в результате избыточного бактериального роста (SIBO), дефицита омега-3 жирных кислот, воздействия токсинов (хронический алкоголизм, воздействие тяжелых металлов, загрязняющие вещества).
Любое из этих состояний может незначительно повлиять на вашу вегетативную нервную систему, из-за чего ваш желудок не опорожняется должным образом, вызывая чувство повышенного голода, которое облегчается от еды.
Изжога и вегетативная нервная системаКак уже говорилось выше, вегетативная нервная система (ВНС) — это неврологическая сеть, соединяющая ваш мозг, позвоночник и нервы с каждым органом вашего тела.Эта связь позволяет ВНС регулировать и координировать работу всех органов вашего тела.
Кишечный тракт находится в основном под контролем парасимпатической ветви ВНС. Парасимпатическая ветвь в первую очередь отвечает за сокращения, опорожняющие желудок и продвигающие пищу по ее пути через тонкий и толстый кишечник.
ВНС особенно участвует в контроле и потоке кислоты в наших желудках. Желудок постоянно вырабатывает кислоту в течение дня, и когда мы едим, производство кислоты увеличивается.Когда мы глотаем пищу, она проходит через пищевод в желудок. Между пищеводом и желудком есть клапан, предназначенный для предотвращения попадания кислоты обратно в пищевод, когда желудок начинает сокращаться, пытаясь начать переваривать нашу пищу.
Пока желудок сокращается, клапан между пищеводом и желудком должен оставаться плотно закрытым, иначе кислота может выплеснуться назад и вызвать симптомы жжения, отрыжки и горечи, которые мы связываем с изжогой или ГЭРБ.
Научные исследования показывают, что дисфункция парасимпатической ветви ВНС является причиной нарушения функции клапана пищевода и желудка. На протяжении всей своей жизни вы слышали множество медицинских объяснений изжоги, таких как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислые продукты, кофеин, алкоголь и избыточный вес. Эти причины либо оказались неверными (например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), либо способствуют чрезмерной выработке кислоты (например, обильные приемы пищи), либо, как было обнаружено, способствуют плохому функционированию вегетативной нервной системы (например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).г., алкоголь, кофеин).
Кишечные бактерии и изжогаВаши кишечные бактерии должны быть сконцентрированы в нижней части толстой кишки с очень небольшим количеством бактерий в верхней части тонкой кишки, где переваривается и всасывается большинство питательных веществ. На каждую 1 бактерию в верхней части тонкой кишки приходится 100 миллионов бактерий в нижней части толстой кишки!
К сожалению, некоторые из этих бактерий толстой кишки попадают в верхнюю часть тонкой кишки (условное заболевание, называемое СИБР) и могут вызывать изжогу.Эта форма изжоги часто возникает из-за определенного типа пищи. Обычные примеры — острая пища, помидоры, салат, огурцы, сладкий перец и некоторые фрукты или орехи. По некоторым оценкам, SIBO может затронуть 50-75% населения США.
Если у кого-то есть патологические бактерии в верхнем отделе кишечника, которые активируются питательными веществами, содержащимися в специях, активные бактерии способны посылать сигнал по блуждающему нерву (главный нерв вегетативной нервной системы) и приказывать мозгу: замедлить работу кишечника и не опорожнять желудок.Это происходит с любым питательным веществом, которым активируются бактерии.
Если во время еды желудок не опорожняется, пища и сопутствующие пищеварительные ферменты и кислоты переполняются. Это приведет к сильному вздутию живота и попаданию переполненного содержимого желудка в пищевод, вызывая изжогу. Замедление работы кишечного тракта также вызывает спазмы кишечника, запор, а если разрастание достаточно сильное, у вас развилась диарея при употреблении определенных продуктов.
Ожирение, инсулинорезистентность и углеводыРост ожирения в Соединенных Штатах связан с ростом числа случаев инсулинорезистентности. Инсулинорезистентность — это нарушение обмена веществ, которое вызывает широкий спектр медицинских проблем, таких как диабет 2 типа, гипертония, аномальный холестерин, болезни сердца и инсульты, апноэ во сне, многие формы рака и поликистоз яичников.
Изначально считалось, что инсулинорезистентность является следствием ожирения, но ее причина оказалась более сложной, чем просто лишний вес.Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что инсулинорезистентность в большей степени является следствием того, какие продукты мы ели в избытке, становясь полными или страдающими ожирением, чем просто потребляя слишком много калорий. В частности, инсулинорезистентность вызвана в основном чрезмерным потреблением углеводов в нашем рационе, а не просто лишним весом.
Если углеводы являются основной причиной инсулинорезистентности, то почему потеря веса улучшает инсулинорезистентность, а также вздутие живота, изжогу, вздутие живота или мучительное чувство постоянного голода?
Причина, по которой потеря веса помогает при этих состояниях, заключается в том, что люди значительно снижают потребление углеводов, уменьшая потребление калорий при похудении.В недавнем исследовании, которое показало значительное улучшение инсулинорезистентности из-за потери веса, участники исследования снизили потребление углеводов примерно на 100-150 граммов в день. Это сокращение потребления углеводов средним американцем на 1/3 — 1/2.
У меня много пациентов, которые успешно избавились от симптомов избыточного накопления кислоты, просто уменьшив потребление углеводов. Большинство из них не потеряли значительного веса, но все же значительно улучшили свои симптомы благодаря уменьшению количества углеводов.Многие смогли прекратить прием ранее прописанных им антацидов.
Бесчисленные исследования демонстрируют способность потери веса обращать вспять диабет, высокое кровяное давление, апноэ во сне и риск инсульта, сердечных заболеваний и рака. Опять же, то, что наблюдали эти бесчисленные исследования, было не только положительным эффектом снижения веса, но также и положительным эффектом снижения потребления углеводов, связанного с уменьшением потребления калорий, что необходимо для похудания.
Если смотреть в этом отношении, легко понять, почему у некоторых людей с нормальным весом, которые едят относительно высокую долю углеводов, все же может развиться диспепсия, а также расстройства, связанные с инсулинорезистентностью, такие как высокое кровяное давление, диабет или сердечные заболевания.
Помните, разница не в их весе; это доля углеводов, которую они потребляют, их возраст (мы становимся более чувствительными с возрастом) и генетические различия в их чувствительности к токсической природе чрезмерного количества углеводов.
Как углеводы вредят нашей вегетативной нервной системе?Избыточное потребление углеводов может привести к усилению метаболического воспаления в головном мозге в результате процесса, известного как переедание. Различные исследования демонстрируют, что метаболическое воспаление может напрямую нарушать функциональность вегетативной нервной системы.
Негативное влияние чрезмерного количества углеводов на вегетативную нервную систему помогает объяснить, почему уменьшение количества углеводов улучшает многие физические симптомы вегетативной дисфункции, такие как частота мочеиспускания, изжога, вздутие живота и головокружение.Многие исследователи теперь считают, что высокий уровень углеводов в типичной американской диете превышает порог, который может выдержать наш современный мозг.
Другой пример пищевого продукта, который может вызывать токсические эффекты при чрезмерном употреблении, — это алкоголь. Многие исследования показали, что употребление 1-2 спиртных напитков, таких как вино, в день, казалось бы, безвредно для нашего здоровья. Но общеизвестно, что употребление 1-2 бутылок вина в день с большей вероятностью приводит к ухудшению здоровья мозга, повреждению печени, известному как цирроз, а также к повреждению нашей сердечной мышцы (состояние, известное как кардиомиопатия).
Кроме того, люди ошибочно полагают, что им не нужно беспокоиться о потреблении слишком большого количества углеводов, если они регулярно занимаются спортом. Они их просто «сожгут». Токсичность чрезмерных углеводов не связана с чрезмерным количеством калорий, которые они могут обеспечить, а в большей степени из-за токсического эффекта.
Невозможно обойти плохую диетуМысль о том, что упражнения могут избавить от одного из токсических эффектов углеводов, похожа на мнение алкоголиков о том, что выпить бутылку водки безвредно, поскольку они будут тренироваться достаточно, чтобы сжечь калории в водке.Более активные упражнения могут сжечь больше калорий, но не повлияют на потенциальную токсичность алкоголя или углеводов.
Количество углеводов в рационе американцев превышает порог токсичности у многих людей. Отравление чрезмерным потреблением углеводов приводит не только к заболеваниям, связанным с инсулинорезистентностью, но также повреждает нашу вегетативную нервную систему.
Помните, вегетативная нервная система контролирует работу каждого органа вашего тела.А когда вегетативная система повреждена и не функционирует должным образом, мы испытываем такие симптомы, как вздутие живота, изжога, головокружение, усталость, чрезмерное потоотделение, покраснение кожи, запор, а также учащенное мочеиспускание, срочность и недержание мочи.
Уменьшите потребление углеводов, и вы сможете устранить эти симптомы.
Сколько углеводов мы должны есть?Чтобы ответить на этот вопрос, нам нужно взглянуть на эволюцию наших предков каменного века и количество потребляемых ими углеводов.Научные данные свидетельствуют о том, что наши примитивные предки питались преимущественно животными тканями (белками и жирами) и растениями, известными как листовые растения (темно-зеленые листовые растения).
В каменном веке углеводы были очень редки в дикой природе и состояли из случайных корней, диких фруктов или меда. В целом, углеводы были редкостью. Помимо тропического острова, когда вы в последний раз видели фрукты, такие как яблоко или апельсин, прогуливаясь по лесу? Эти продукты обычно не растут в дикой природе.Это культурные растения, которые стали более доступными после сельскохозяйственной революции.
Многие американцы потребляют больше углеводов в день, чем наши предки каменного века потребляли за год. Количество углеводов, доступных для потребления человеком, не начинало расти до сельскохозяйственной революции (5000-10 000 лет назад), когда человек научился выращивать зерновые, такие как пшеница, ячмень и просо. Одомашнивание домашнего скота и потребление животноводческого молока также стали дополнительным источником углеводов (молочного сахара).
Но 10 000 лет — очень маленький промежуток времени с эволюционной точки зрения. Хотя за последние 10 000 лет могло произойти несколько полезных эволюционных мутаций, связанных с защитой от инфекционных заболеваний, науке не удалось продемонстрировать какие-либо адаптивные генетические мутации, которые могли бы измениться с последующим заметным увеличением углеводов в рационе человека.
Чтобы представить эволюционный временной интервал в перспективе, если весь период эволюции человека представлен 100-ярдовым футбольным полем, последние 10 000 лет охватят только последние ¼ дюйма всего 100-ярдового поля.Как видите, 10 000 лет — небольшой промежуток времени по сравнению с миллионами лет, необходимыми для эволюции человека.
Смысл этого в том, чтобы помочь вам понять, что мы были созданы в ходе эволюции, чтобы адаптироваться к потреблению преимущественно животных тканей (белков и жиров) и небольшого количества углеводов. Мы не развили метаболическую способность обрабатывать такое большое количество углеводов в нашем рационе, и наши тела страдают из-за этого.
Другими словами, средний американец потребляет за день больше углеводов, чем наши предки каменного века потребляли за год.Это чрезмерное количество углеводов в нашем рационе, которое оказывает токсическое воздействие на нашу нервную систему.
Уменьшение углеводов и теория нейропластичностиНейропластичность — это относительно новая научная концепция, согласно которой наши неврологические ткани (мозг, позвоночник и нервы) обладают некоторой способностью восстанавливать функцию после хотя бы умеренных уровней травмы или повреждения. Нейропластичность означает «нервную ткань», которая имеет способность «восстанавливать свою функцию» после изменения, так же как пластик восстанавливает свою форму после сгибания.
После инсульта у пациентов восстанавливаются некоторые неврологические функции. Известно, что после повреждения нерва или позвоночника в результате травмы наступает значительная степень выздоровления. В тяжелых случаях выздоровление в этих случаях может быть неполным, но часто может сопровождаться легкими повреждениями нервной системы.
После повреждения вегетативной нервной системы (ВНС) она также демонстрирует замечательную способность восстанавливаться после токсического воздействия чрезмерного количества углеводов.У меня есть много пациентов, которые полностью оправились от неврологического повреждения, которое вызывает изжогу, эректильную дисфункцию, головокружение и расстройства мочеиспускания после уменьшения потребления углеводов.
Единственным исключением из нейропластичности ВНС являются пациенты с длительным сахарным диабетом 2 типа. В этом случае нервы были серьезно повреждены токсическими эффектами чрезмерно высокого уровня сахара в крови и инсулина, а также повреждающими эффектами воспаления, связанного с инсулинорезистентностью.К счастью, у большинства пациентов, которые работали над контролем своего диабета, все еще есть хорошие шансы обратить вспять дисфункцию ВНС.
Сколько углеводов слишком много?До чего следует снизить общее суточное потребление углеводов? В настоящее время средняя американская диета на 50-60% состоит из углеводов. Научные исследования показывают, что вы можете значительно улучшить здоровье, если снизите потребление углеводов примерно до 20-25% от общего суточного потребления калорий.Это примерно 100-125 граммов углеводов в день для женщин и 125-150 граммов в день для мужчин.
Сначала начните с сокращения большего количества углеводов из своего рациона; Начните с частого употребления картофеля, риса, макарон и напитков, содержащих сахар. Замените их большим количеством белков и овощей с низким содержанием углеводов.
Через неделю или две подсчитайте граммы оставшихся углеводов в вашем ежедневном рационе в течение нескольких дней. Вы быстро поймете, что регулярно потребляете большое количество углеводов.
Снижение потребления углеводов до 20-25% от общего количества потребляемых калорий приводит к значительному облегчению заболеваний, вызванных инсулинорезистентностью, а также к улучшению вашего неврологического функционирования. Уровень триглицеридов и холестерина ЛПВП улучшится, артериальное давление значительно снизится, а уровень сахара в крови нормализуется по мере улучшения реакции организма на инсулин.
Было подсчитано, что снижение углеводов в 6-8 раз сильнее снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инсультов и сердечных приступов), чем статины, которые обычно назначают для снижения уровня холестерина ЛПНП.Зачем лечить эти состояния потенциально токсичными лекарствами, если вы можете предотвратить или даже обратить вспять эти состояния, просто уменьшив потребление углеводов.
РезюмеЕсли вы испытываете постоянный голод между приемами пищи, периодическую тошноту или приступы, похожие на низкий уровень сахара в крови, устраните эти симптомы, просто уменьшив количество углеводов в своем рационе. Вы заметите значительное улучшение всего через несколько недель.
И если вы узнали что-то полезное из этой статьи, я призываю вас передать это одному или двум своим друзьям и призываю их не только улучшить свое головокружение и утомляемость, но и улучшить общее состояние здоровья.
Подпишитесь на блог Dr. N’s Health Thru Nutrition
4.9 16 голосов
Рейтинг статьи
Может ли это быть причиной сильной боли в животе? — Клиника Кливленда
Вы когда-нибудь сгибались пополам от боли? Иногда это легкая, а иногда всепоглощающая, непрекращающаяся, свернувшаяся на полу боль.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Гастрит может вызвать у вас полное угнетение — не только из-за болей в животе, но и из-за того, как он искажает ваш образ жизни, заставляя вас жить с постоянным страхом, когда это может случиться в следующий раз.
Пора разобраться в том, что вызывает эту боль.
Что вызывает гастрит?
Гастрит — это термин, используемый для описания воспаления или раздражения слизистой оболочки желудка.По словам гастроэнтеролога Кристин Ли, доктора медицины, раздражение может быть результатом широкого спектра причин, таких как инфекции, лекарства, такие как аспирин или НПВП, рак желудка или токсичных веществ, включая чрезмерное употребление алкоголя, проглатывание яда или химикатов или избыток желудка. накопление кислоты.
«Возьмите колено без кожи: поверхность подкладки повреждена, и тело увеличивает приток крови к этой области, чтобы помочь процессу заживления», — говорит д-р Ли. «Затем нейтрофилы и лимфоциты (типы белых кровяных телец) помогают бороться с бактериями и запускают процесс восстановления.В результате область воспаляется (опухает или появляется синяк до заживления). Этот воспалительный процесс может давить на нервные окончания и вызывать боль разного уровня ».
Тот же самый процесс происходит в слизистой оболочке желудка и, как и при ободранном колене, он может «болеть» или «болеть» с разной интенсивностью.
Но почему боли при гастрите так сильно болят?
Врачи не могут объяснить, почему у одних боль мучительно сильна, а у других — нет.Короткий ответ: люди воспринимают боль разной интенсивности.
Доктор Ли говорит, что боль при гастрите обычно возникает в верхней части живота, чуть ниже грудины и выше пупка. Люди описывают боль при гастрите по-разному, но эти описания распространены:
- Ноющий дискомфорт.
- Тупая или жгучая боль.
- Сильная колющая боль.
Качество боли сильно различается. В некоторых он может приходить и уходить.В других случаях он может быть постоянным с нарастанием и убыванием интенсивности — с определенными триггерами или без них (например, может быть хуже до или после еды). Иногда боль будет приходить и болтаться. В других случаях это приходит и уходит с периодами незначительного дискомфорта или его отсутствия.
Доктор Ли также говорит, что большинство людей интуитивно знают, когда симптомы требуют обращения в реанимацию. Она рекомендует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы заметили тревожные признаки, такие как:
.- Боли в груди, одышка, слабость или непереносимость пищи или жидкости через рот.
- Высокая температура.
- Рвота или испражнения с кровью.
- Быстрое изменение или резкое усиление боли.
Гастрит. Это боль в… слизистой оболочке желудка
Если у вас были периоды ужасных болей в животе, запишитесь на прием к лечащему врачу или гастроэнтерологу — пищеварительному специалисту.
Гастроэнтерологи попытаются разобраться в причинах такой сильной боли и исключить другие проблемы, такие как язвенная болезнь, камни в желчном пузыре, панкреатит, целиакия или аномальный рост клеток.Они спросят вас, когда, где и насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, а также все, что усугубляет ваши симптомы.
Общие причины гастрита включают:
- Напряжение.
- Лекарства, например нестероидные болеутоляющие.
- Спирт.
- Инфекции, преднамеренное или случайное проглатывание токсинов или ядов, или аномальный рост клеток.
Иногда консервативные меры — например, избегание триггеров или сохранение вертикального положения в течение двух-трех часов после еды — могут иметь огромное значение.Вам может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы понять, что принесет облегчение. Обычное лечение гастрита включает в себя прием лекарств или работу с диетологом, чтобы определить правильный план питания для вас.
Скажите честно: насколько опасно воспаление желудка?
Доктор Ли говорит, что лишь у небольшого процента случаев хронический гастрит прогрессирует до серьезных осложнений. К ним относятся различные виды рака желудка, язвенная болезнь, вызывающая перфорацию кишечника, которая затем может привести к сепсису и, возможно, смерти.
В большинстве случаев гастрит проходит без серьезных последствий при правильном сочетании лечения и изменения образа жизни.
«Мой лучший совет — уделять внимание своему телу. Если вы живете с повторяющейся, повторяющейся болью более пары недель, или вы испытываете необъяснимую потерю веса, кровотечение или какие-либо новые симптомы, которые не проходят или полностью исчезают, вероятно, пришло время увидеть врач », — говорит д-р Ли.
Поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы получить правильное обследование.Это гарантирует, что вы получите точный диагноз и лечение.
Заболели гастритом? Вот что есть (и чего избегать)
В то время как проблемы с туалетом — хорошая пища для вирусных видео, они не так уж забавны для людей, которые сталкиваются с ними изо дня в день. Боли в животе могут быть как слегка раздражающими, так и полностью изнурительными, и большинство из них мешают вашей социальной жизни.
В частности, термин «гастрит» включает группу состояний желудка, при которых воспаляется слизистая оболочка желудка.Они могут варьироваться от острых до тяжелых и связаны с повышенным риском язвы и рака желудка. Хорошая новость заключается в том, что облегчение гастрита почти всегда возможно с помощью лечения и изменения диеты.
Если вам недавно поставили диагноз гастрит, пора изменить образ жизни, чтобы уменьшить симптомы и восстановить качество жизни. Наряду со снижением стресса, изменение диеты — один из самых простых способов взять под контроль свой гастрит.
Изменения, которые необходимо внести, продуктов, которые нужно есть:
Небольшие обеды:Употребление меньшего количества пищи за один присест может уменьшить раздражение желудка.Выбирайте сбалансированные блюда с низким содержанием жиров, сытным белком и полезными углеводами, такими как сладкий картофель или овсянка.
Постный белок:Откажитесь от вяленого мяса, например ветчины или бекона, и добавьте курицу, бобы и рыбу. Они полезны для сердца и легче переносятся желудком, а постный белок будет поддерживать чувство сытости и поможет избежать симптомов гастрита.
Свежие фрукты и овощи:Всегда здоровый выбор, они добавляют разнообразия в ваш рацион и легче усваиваются желудком.Выбирайте местные сезонные продукты, чтобы получить самый свежий вкус, но убедитесь, что вы едите фрукты с низким содержанием кислот, например яблоки и бананы.
Пробиотики:Пробиотики помогают поддерживать здоровье пищеварительной системы. Возьмите йогурт или другие ферментированные продукты, чтобы облегчить гастрит.
Избегайте этих продуктов для облегчения состояния:
Острые продукты:Горячие крылышки и сальса запрещены при гастрите.Если вам нравятся вкусные продукты, добавьте в них другие ароматные приправы, например розмарин или базилик.
Спирт:Пропуск определенных напитков, когда вы отдыхаете или в кругу семьи и друзей, может быть непросто, но ваш желудок будет вам благодарен. Вода — лучший выбор, когда вы боретесь с гастритом. Добавьте огурец или фрукт для дополнительного аромата.
Кофе:Кофеин известен своим раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.Если это часть вашего обычного утреннего распорядка, постепенно сокращайте его, чтобы избежать перебоев с кофеином.
Сода:Как алкоголь и кофеин, газирование может усугубить боль при гастрите. Если вы все еще ищете напиток, кроме воды, попробуйте несладкий чай или лимонад, чтобы избавиться от тяги к содовой.
Жареные продукты:Может показаться заманчивым съесть чипсы или картофель фри, но они могут вызвать раздражение и без того воспаленный желудок.Не покупайте эти продукты полностью, чтобы они не попадали вам в голову и не попадали в желудок.
Эти простые изменения в диете помогут облегчить боль при гастрите и улучшить общее состояние здоровья. Ищете врача, который поможет вам справиться с гастритом? Мы можем помочь.
Что такое диспепсия? | Ешь и беги
С 10:00 до 17:00. каждый день на работе меня окружают пациенты, описывающие всевозможные вздутия живота, нуждающиеся в лечении.Существует множество разновидностей вздутия живота, каждый из которых имеет свою причину и набор средств. В мире здоровья пищеварительной системы большое внимание уделяется вздутию живота, вызванному проблемами в кишечнике — будь то в результате запора, скопившихся газов или чрезмерного метеоризма из-за плохо усваиваемых углеводов или чрезмерного роста бактерий в тонком кишечнике. Но есть и другие формы вздутия живота, которые возникают в желудке, а не в кишечнике. Одно из наиболее частых проявлений этого типа вздутия живота — то, что люди в бизнесе называют «диспепсией».»
Диспепсия характеризуется вздутием живота и дискомфортом после еды, часто сопровождающимся отрыжкой, болью от давления в средней и верхней части желудка или и тем, и другим. У страдающих диспепсией часто возникают приступы после слишком долгого перерыва между приемами пищи. и позволяют себе чрезмерно голодать. Еще одним распространенным триггером является употребление очень большой порции пищи, особенно продуктов, полных грубых кормов, таких как салаты размером с основное блюдо или попкорн размером с кинотеатр. Часто люди, страдающие диспепсией, также имеют сопутствующие проблемы с кислотным рефлюксом.Звучит знакомо?
Объясняя своим пациентам диспепсию, я говорю им, что основная физиологическая роль желудка — это роль блендера: он должен разжижать все, что мы едим, до такой консистенции, чтобы оно могло вытекать из крошечного прохода, ведущего в кишечник. несколько миллилитров за раз. Я объясняю, что желудочный блендер имеет только две настройки: кислоту и сжатие. Для разжижения пищи желудочный блендер выделяет кислоту, которая химически разрушает большие частицы пищи на более мелкие.Одновременно с этим желудочный блендер сокращает свои мышечные стенки, смешивая и взбивая содержимое желудка с кислотой, чтобы облегчить химический процесс пищеварения.
А теперь представьте, как мало нужно выделять кислоты и сбивать ваш желудочный блендер, чтобы превратить тарелку овощного супа в жидкое состояние. Сравните это с тем, сколько нужно взбивать блендером, чтобы превратить большую миску салата Цезарь в жидкое состояние. Вероятно, есть действительно большая разница: потребуется минимум кислоты и время, чтобы очистить этот овощной суп для прохождения, в то время как для пюре из салата потребуется гораздо больше времени и гораздо больше кислоты, особенно если он был съеден за 15 минут. обеденный перерыв и все еще содержит твердые, волокнистые ромэн-сердечки, которые еще не пережеваны.
Результат? Поскольку этот живот, полный кислоты и романовых сердец, продолжает взбивать, взбивать и взбивать, некоторые люди обнаруживают, что это вызывает неприятное чувство наполнения в верхней части желудка, которое также может сопровождаться некоторым рефлюксом или отрыжкой. Другими словами, текстура еды может сыграть большую роль в возникновении симптомов диспепсии. Так что, если это кажется вам проблемой, попробуйте выбрать супы и суши вместо салатов; арахисовое масло вместо цельных орехов; пирожные с попкорном вместо попкорна.
Другой сценарий, который часто вызывает диспепсию, — это слишком длинные перерывы между приемами пищи. Пустой желудок — это кислый желудок, и для людей с любым заболеванием, связанным с кислотой, — от рефлюкса до гастрита и язв — более трех-четырех часов без еды будет означать проблемы. Голодный пустой желудок становится все более возбужденным в ожидании еды до такой степени, что, когда его кормят, он высвобождает восторженный поток кислоты для пищеварения, который оставляет предрасположенным людям чувство вздутия, вздутия живота и дискомфорта — независимо от того, что они съели.Тем хуже, если они переедают.
Если эта ситуация кажется вам знакомой, лучшее средство — это подходить к своему питанию с точки зрения равномерно распределенных мини-обедов в течение дня. Цель состоит в том, чтобы не быть слишком пустыми и , чтобы не быть слишком полными. Таким образом, я призываю пациентов думать о планировании небольших приемов пищи каждые три-три с половиной часа, даже если это означает разбиение обычных порций на два приема. Половину завтрака в 7 часов утра — возможно, несколько тостов с авокадо — а другую половину в 10 часов утра.м., скажем, банан и немного кефира. Затем на обед съешьте половину бутерброда и кусок фруктов в полдень, а вторую половину бутерброда и чашку овощного супа отложите на полдень. Наконец, съешьте небольшой ужин — в идеале такой, который включает вареные овощи, а не сырые, в сочетании с влажными мягкими белками, такими как рыба, моллюски, тофу, яйца, мясной рулет из индейки или курица — между 18:00. и 19:00. Эти небольшие частые приемы пищи с более мягкой текстурой, как правило, очень хорошо контролируют диспептическое вздутие живота.
Конечно, иногда жизнь мешает, и вы неизбежно попадаете в ситуацию, когда становитесь слишком голодными — верный признак того, что последствия следующего приема пищи не будут приятными. Или, возможно, вы гуляете с коллегами и заканчиваете обедать в салате, где нет вариантов с мягкой текстурой. Что делать? Такие ситуации требуют унции профилактики: разжевывайте таблетку карбоната кальция, такую как TUMS или Rolaids, всего за несколько минут до того, как вы начнете есть. Карбонат кальция немедленно нейтрализует кислоту и может помочь предотвратить дискомфорт после еды, который вы обычно испытываете в таких ситуациях.И это полезно для ваших костей.
Продукты для желудка и желудочно-кишечного тракта, рекомендованные фармацевтами
Диета при язве и гастрите
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое диета при язве желудка и гастрите?
Диета при язве и гастрите — это диета, ограничивающая количество продуктов, вызывающих раздражение желудка.Некоторые продукты могут ухудшить такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, изжога или несварение желудка.
Какие продукты мне следует ограничить или избегать?
Возможно, вам придется избегать кислой, острой или жирной пищи. Не все продукты влияют на всех одинаково. Вам нужно будет узнать, какие продукты ухудшают ваши симптомы, и ограничить употребление этих продуктов. Следующие продукты могут ухудшить симптомы язвы или гастрита:
- Напитки, которых следует избегать:
- Цельное молоко и шоколадное молоко
- Горячие какао и кола
- Любой напиток с кофеином
- Обычный кофе без кофеина
- Мята перечная и мятный чай
- Зеленый и черный чай с кофеином или без него
- Апельсиновый и грейпфрутовый соки
- Напитки, содержащие алкоголь
- Избегать специй и приправ:
- Черный и красный перец
- Порошок чили
- Семена горчицы и мускатный орех
- Другие продукты, которых следует избегать:
- Молочные продукты из цельного молока или сливок
- Шоколад
- Острые сыры или сыры с сильным вкусом, такие как халапеньо или черный перец
- Сильно приправленное мясо с высоким содержанием жира, такое как колбаса, салями, бекон, ветчина и мясное ассорти
- Острый перец чили и перец
- Томатные продукты, например томатная паста, томатный соус или томатный сок
Какие продукты я могу есть и пить?
Ешьте разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп.Ешьте фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Цельнозерновые включают цельнозерновой хлеб, крупы, макаронные изделия и коричневый рис. Выбирайте нежирное мясо, птицу (курицу и индейку), рыбу, бобы, яйца и орехи. В здоровом питании мало нездоровых жиров, соли и добавленного сахара. Полезные жиры включают оливковое масло и масло канолы. Обратитесь к диетологу за дополнительной информацией о здоровом питании.
|
Какие еще рекомендации могут быть полезны?
- Не ешьте прямо перед сном. Прекратите есть как минимум за 2 часа до сна.
- Ешьте часто, небольшими порциями. Ваш желудок может переносить частые небольшие приемы пищи лучше, чем обильные приемы пищи.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
. Дополнительная информация
.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Стресс-индуцированный гастрит: что это такое, симптомы и лечение
Стресс-индуцированный гастрит — это заболевание желудка, которое, несмотря на то, что не вызывает воспаления желудка, как классический гастрит, может вызывать аналогичные симптомы, такие как изжога, жжение и чувство жжения. полный желудок. Этот тип гастрита вызывается эмоциональными проблемами, такими как стресс, беспокойство и нервозность.
Этот тип гастрита поддается лечению, его можно лечить с помощью диетических изменений и антацидных препаратов, которые помогают успокоить слизистую желудка и не вызывать изжогу.Также важно контролировать нервы и эмоции в целом, так как это важная часть лечения.
Основные симптомы
Основными симптомами гастрита, вызванного стрессом, являются боль в животе и постоянный дискомфорт, однако могут быть и другие симптомы:
- Тошнота и чувство сытости;
- Вздутие живота и боль
- Плохое пищеварение и частая отрыжка;
- головная боль и недомогание;
- Потеря аппетита, рвота или позывы на рвоту.
Эти симптомы могут появиться в любое время, но усиливаются в периоды стресса или тревоги. Некоторые из этих симптомов могут также присутствовать при других типах гастрита и затруднять диагностику заболевания.
Как проходит лечение?
Использование антацидных препаратов, таких как Пепсамар, или препаратов, снижающих кислотность желудка, таких как Омепразол или Пантопразол, рекомендуется для лечения гастрита, вызванного стрессом, и должно быть рекомендовано врачом.
Однако постоянное использование этих лекарств не рекомендуется, поэтому лечение эмоциональных проблем, вызывающих симптомы, с помощью психотерапии, методов релаксации, таких как медитация, сбалансированная диета и регулярная физическая активность — лучший способ действий.
Прекрасным домашним средством от гастрита является ромашковый чай, который следует принимать 2–3 раза в день, чтобы активировать его успокаивающий эффект. К другим натуральным успокаивающим средствам на травах относятся валериана, лаванда и чай из цветков пассифлоры.
Диета при гастрите, вызванном стрессом
Для лечения гастрита, вызванного стрессом, рекомендуются продукты, которые легко усваиваются и обладают успокаивающим действием, например нежирное отварное или приготовленное на гриле мясо, рыба, вареные овощи и очищенные фрукты. Рекомендуется пить много воды сразу после приступа боли и недомогания с постепенным возвращением к нормальной диете с использованием натуральных приправ и отказом от молока.
Следует избегать продуктов с высоким содержанием жира и сахара, которые могут вызвать раздражение желудка, например красное мясо, колбасы, бекон, жареные продукты, шоколад, сладости, кофе и перец.Не курить и не употреблять алкогольные напитки, искусственные чаи, безалкогольные напитки и газированную воду также необходимо для предотвращения дальнейших приступов гастрита.
Другие важные меры предосторожности: не ложиться сразу после еды, не пить во время еды, есть медленно и в тихих местах. Посмотрите другие советы нашего диетолога в этом видео (пожалуйста, включите английские субтитры в параметрах видео):
Может ли гастрит, вызванный стрессом, перерасти в рак?
Гастрит, вызванный стрессом, не может перерасти в рак, потому что этот тип гастрита не вызывает воспаления желудка.Гастрит, вызванный стрессом, также называется функциональной диспепсией, потому что тест, используемый для диагностики гастрита, называемый эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта, не показывает наличие эрозий в желудке, и поэтому это состояние не связано с более высокой вероятностью развития рака.