Потеря обоняния — причины, диагностика и лечение

Потеря обоняния (аносмия) — это полная утрата чувствительности к запахам. Симптом является физиологическим у людей пожилого возраста, но чаще обонятельные нарушения возникают у курильщиков, при различных заболеваниях носа и придаточных пазух, патологиях головного мозга. Для установления первопричины аносмии используют ольфактометрию, осмотр ЛОР-органов, рентгенологические и томографические методы визуализации головного мозга, лабораторные анализы. Медикаментозные препараты назначаются с учетом основного заболевания после проведения диагностических мероприятий.

Причины потери обоняния

Человек ощущает запахи благодаря слаженной работе рецепторных клеток слизистой носа, специальных нервных волокон и обонятельного центра в головном мозге. При нарушении любого звена этого процесса развиваются расстройства обоняния. Нечувствительность к ароматам чаще обусловлена патологиями со стороны нервной системы или дыхательных путей. Также симптом становится следствием физиологических изменений обонятельного аппарата или функциональных нарушений. Реже встречается врожденная аносмия (синдром Каллмана).

Возрастные изменения слизистой

Для пожилых людей характерна постепенная потеря способности различать запахи, которая прогрессирует в течение нескольких лет и в результате приводит к аносмии. Такое состояние обусловлено атрофическими процессами — отмиранием клеток слизистой оболочки носа, которые отвечают за распознавание пахучих веществ. Вначале пациент замечает нечувствительность к слабым «тонким» ароматам, по мере развития атрофии человек перестает различать даже очень резкие запахи: чеснока, пряностей, нашатыря. Для этого состояния типичны двухсторонние обонятельные нарушения.

Обычно снижение обоняния не сопровождается другими неприятными проявлениями, поэтому больные считают свое состояние вариантом нормы и длительное время не обращаются за помощью. Возможны одновременные нарушения вкуса. Настораживающим признаком является резкая потеря пожилым человеком восприятия всех запахов, которая часто указывает на серьезное органическое поражение. Если симптом сочетается с постоянными головными болями, забывчивостью, неспособностью к концентрации внимания, следует обратиться к врачу для детального обследования.

Курение

Снижение обоняния распространено среди курильщиков, поскольку никотин негативно воздействует на обонятельные нервные рецепторы в слизистой оболочке носа, сначала понижая их чувствительность, а позже приводя к атрофии. Сами пациенты очень редко обращают внимание на этот симптом, что обусловлено постоянным курением и привычкой к сильному табачному запаху. Полная аносмия развивается очень медленно, на протяжении нескольких лет. Одновременно с расстройствами обоняния могут нарушаться вкусовые ощущения.

Полипы носа

Доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) создают механические препятствия для прохождения воздуха, поэтому возможно постепенное снижение обоняния (гипосмия) вплоть до полной его потери. Больные описывают свое состояние как невозможность полноценно дышать через нос, с чем связывают нечувствительность к запахам. Полная аносмия может наступить спустя длительное время после появления симптоматики, но чаще сохраняется способность различать резкие пахучие вещества (аммиак, бензин).

Синуситы

При воспалениях придаточных пазух обычно определяется потеря обоняния только на стороне поражения, в дальнейшем при прогрессировании болезни аносмия приобретает двусторонний характер. Вследствие выраженного отека слизистой больные дышат только через одну ноздрю, что усугубляет ситуацию. Симптом сопровождается болями в области скул, лба, усилением неприятных ощущений при наклонах головы вниз. Эти признаки являются показанием для обращения к специалисту-отоларингологу, поскольку без лечения синуситы способны осложниться тяжелыми воспалениями головного мозга.

Другие ЛОР-заболевания

При воспалительных процессах в носовой полости снижение обоняния является временным. Расстройство развивается одновременно с другими клиническими симптомами, умеренная гипосмия сохраняется некоторое время после выздоровления. Чаще процесс двусторонний. Иногда выявляется связь симптома с действием аллергенов (пыльцы растений, пыли, шерсти домашних питомцев). Потеря обонятельной функции сопровождается заложенностью носа, слизистыми или гнойными выделениями, головной болью. С аносмией протекают:

Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

При травматических повреждениях потеря обоняния возникает внезапно, чаще сразу после травмы. Аносмия бывает односторонней и двусторонней, что зависит от тяжести ЧМТ и места удара. Выраженность и длительность симптоматики не зависит от силы удара — при повреждениях средней тяжести (сотрясение мозга без переломов костей черепа) возможна продолжительная аносмия. Поскольку при массивных переломах костей в области лба и носа обонятельные нервные волокна зачастую полностью разрываются, в таких случаях вероятна стойкая утрата чувствительности ко всем ароматам.

Поражение головного мозга

Аносмией сопровождаются многие неврологические болезни. Потеря обоняния в этом случае связана с повреждением нервных клеток мозга, отвечающих за узнавание различных запахов. Для этих патологий характерно появление других симптомов: нарушения координации движений, сильнейших головных болей, снижения памяти. Иногда пациенты жалуются на постоянно «преследующий» их зловонный запах, который возникает на фоне снижения чувствительности к привычным ароматам. Ослабление обоняния сопутствует таким органическим поражениям головного мозга, как:

Отравления

Потеря обоняния служит одним из симптомов интоксикации организма с поражением нервной системы. При этом чаще отмечается гипосмия, полная потеря возможности различать запахи встречается редко. Иногда симптом возникает при превышении дозировок наркотических препаратов, обладающих нейротоксическими свойствами. В зависимости от вида токсина аносмия сопровождается диспепсическими нарушениями, потерей сознания, поражением других органов. Расстройство обоняния вызывают:

Невротические состояния

Потеря восприимчивости к запахам может развиваться на фоне длительно протекающих неврозов, тяжелых эмоциональных нарушений, включая истерические реакции. Типично предъявление широкого спектра разноплановых жалоб с их ярким описанием: на снижение или полное отсутствие обоняния, преследующее ощущение одного и того же неприятного запаха. Усиление симптомов связано со стрессами, конфликтами в семье, на работе. При функциональных нарушениях обязательна консультация специалиста, поскольку без должной терапии эти состояния переходят в психосоматические расстройства.

Осложнения фармакотерапии

Потеря обоняния — один из побочных эффектов терапии гипертонической болезни, коррекции гормонального фона у женщин. Стойкая гипосмия часто наблюдается у пациентов, которые длительно (более 1-2 недель) используют сосудосуживающие капли для носа. При приеме других медикаментов симптом носит временный характер, обычно обонятельная функция полностью восстанавливается после окончания курса лечения. Аносмию провоцируют следующие группы препаратов:

• Назальные капли с альфа-адреномиметиками: фармазолин, нафтизин, оксиметазолин.
• Ингибиторы АПФ: эналаприл, лизиноприл, фозиноприл.
• Гормональные препараты: утрожестан, тамоксифен, мифепристон.

Редкие причины

• Врожденные заболевания: синдром Каллмана, ольфактогенитальный синдром.
• Эндокринная патология: сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотиреоз.
• Дефицитные состояния: недостаток цинка, гиповитаминоз.
• Ятрогении: повреждения обонятельных структур при хирургических вмешательствах на головном мозге, разрывы нервов при репозиции переломов черепных костей.
• Ожоги носовой слизистой: термические и химические.

Обследование

Пациенты с жалобами на потерю обоняния чаще обращаются к врачу-отоларингологу. Поскольку аносмия может быть связана как с поражением верхних отделов дыхательных путей, так и с патологией головного мозга, проводится комплексная диагностика. План обследования включает функциональные пробы, инструментальные и лабораторные исследования, которые направлены на выяснение степени снижения обонятельной чувствительности и выявления первопричины симптома. В диагностическом плане наиболее информативны:

• Ольфактометрия. Качественную оценку способности различать ароматы проводят при помощи специального прибора — ольфактометра. Использование пробирок с различными сильными ароматами в сочетании с выполнением проб поочередно для обоих носовых ходов позволяет обнаружить одно- или двухстороннее снижение восприятия запахов. Большое диагностическое значение имеет потеря обоняния с одной стороны.
• ЛОР-осмотр. Обследование придаточных пазух и верхних дыхательных путей проводится для исключения риногенной природы расстройств обоняния. В ходе риноскопии детально изучается слизистая оболочка полости носа. При выявлении гнойного отделяемого, его собирают для дальнейшего исследования. «Адреналиновую пробу» делают для дифференцировки катарального и гипертрофического ринита.
• Инструментальный осмотр. Стандартным методом является рентгенография костей черепа, которая назначается при подозрении на травматические повреждения нервных структур. Для исключения синуситов показаны рентгенологические снимки придаточных пазух. При неврологических болезнях более точным методом является компьютерная томография, в некоторых случаях назначают МРТ головного мозга.
• Лабораторное обследование
  . Неспецифические признаки воспалительных процессов обнаруживают при помощи общего и биохимических анализов крови. При наличии выделений из носа выполняют бактериологический посев. Специфические высокочувствительные анализы крови на токсины и наркотические вещества помогают исключить отравления как причину потери восприятия запахов.

После исключения органических предпосылок аносмии и физиологических возрастных изменений рецепторного аппарата по показаниям назначают дополнительные методы обследования — аллергопробы, ангиографию мозговых сосудов. При возможных функциональных расстройствах обоняния, обусловленных нарушениями эмоциональной сферы, необходима консультация невропатолога или психиатра.

Симптоматическая терапия

В большинстве случаев потеря обоняния является преходящей, способность чувствовать запахи восстанавливается после лечения основного заболевания. Для устранения сопутствующих неприятных симптомов (сухости, жжения) при физиологической аносмии у пожилых людей можно использовать промывания и орошения носовой полости. Специфическая терапия воспалительных, неврологических и психогенных расстройств назначается специалистом после комплексного обследования пациента.

www.krasotaimedicina.ru

Аносмия. Нарушение обоняния.

Нарушения обоняния, отсутствие или нарушение этого важного чув­ства, может принести большой дискомфорт. Такие пациенты не ощущают полноценного вкуса, вследствие чего эмоциональный фон у них, как правило, снижен, соответственно, и качество жизни сильно страдает.
Обоняние относится к пяти основным чувствам человека. В его формировании, как и других чувств: зрения, слуха и пр., уча­ствует цепочка взаимосвязанных анатомических структур.
 

 

МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ОБОНЯНИЯ.

В полости носа находятся обонятельные рецепторы — они первыми встречают молекулы «с запахом» на своем пути. Даль­ше сигнал передается в более централизованное скопление нерв­ных клеток — обонятельные луковицы. И по нервным волокнам сигнал передается в вышележащие сферы, так называемый цен­тральный анализатор. Это подкорковые структуры, а также ней­роны обонятельной зоны коры головного мозга. В каждом по­лушарии — по одной зоне. Интересно, что данные участки гра­ничат со вкусовыми анализаторами. Поэтому вкус и запах всегда неразлучны.
 

Механизм формирования обоняния следующий: человек вды­хает аромат, молекулы пахучего вещества попадают на специаль­ный эпителий, после чего импульс от них передается в обоня­тельные луковицы, а оттуда по проводящим путям в централь­ный анализатор, где и происходит обработка информации.
Дело в том, что все про­блемы, которые возникают с восприятием ароматов, происходят на разных этапах его формирования. Одна из самых неприятных патологий обонятельной функции — аносмия, нарушение обоняния.

Исходя из описанного выше строения обонятельного анализатора, аносмия может быть:

1. периферическая,
2. проводниковая,
3. центральная.
    

1. Периферическая потеря обоняния вызвана патологией воспри­нимающего обонятельного рецептора и чаще всего связана с за­болеваниями в полости носа. К этим же нарушениям относятся поражения обонятельных луковиц.
В свою очередь, перифериче­ская аносмия бывает:

• функциональной,
• респираторной,
• возраст­ной (старческой).

Функциональная аносмия носит преходящий характер и возникает вследствие различных острых респираторно-вирусных заболеваний, воспалительной патологии полости носа, о которой я расскажу ниже, а также после неврозов, истерии, стресса, нервного потрясения.
Старческая аносмия возникает у пожилых людей из-за нару­шения питания слизистой полости носа, в результате чего развивается ее атрофия. Попросту говоря, наблюдается выраженная сухость слизистой полости носа, которая покрывается корочка­ми, иногда геморрагическими (кровяными), функциональность ее при этом теряется.
 

2. Проводниковая аносмия  связана с нарушением передачи нерв­ного импульса от луковицы до подкорковых структур.

3. При центральной аносмии наблюдается поражение подкорко­вых или корковых структур головного мозга.

Так же различают:

• врожденную и приобретенную патологию обонятельного анализатора.

Врожденные нарушения проис­ходят еще на этапе внутриутробного развития плода. Они воз­никают вследствие аномалии развития слизистой полости носа, носовых ходов и т.д.
Приобретенная патология возможна в любом возрасте и в ре­зультате множества причинных факторов.
В реальной жизни существует множество вариантов наруше­ния обоняния. Я описываю их подробно, чтобы вы могли себе представить, какой палитрой запахов наградила нас природа и как бережно нужно относиться к своему здоровью, чтобы на­слаждаться этим даром.

Итак, продолжим. Если человек утратил возможность вос­принимать какие-то отдельные запахи, вполне возможно, что он страдает полной или избирательной (частичной) аносмией. Нередко встречается также термин «гипосмия», который означа­ет снижение чувствительности обоняния к количеству пахучего вещества. Так же существуют дизосмии (какосмии или параосмии) — это извращенное восприятие запахов (например, когда на самом деле аромат приятный или его нет вовсе) и гиперосмии — повышение чувствительности ко всем запахам.

 

ПРИЧИНЫ АНОСМИИ.

Чаще всего это заболевания полости носа: хронический ринит (воспаление слизистой полости носа), синусит (воспаление околоносовых пазух), полипозный риносинусит (разрастание полипов в полости носа и околоносовых пазухах), искривление носовой перегородки, опухолевый процесс в полости носа и носоглотке.
То есть в данной ситуации существуют механические препятствия для прохождения воздуха через полость носа, в том числе и к области обонятельного анализатора. Возникает так на­зываемая респираторная аносмия.

Травмы носа или головы (переломы костей черепа) зачастую чреваты периферической, проводниковой или центральной аносмией.

Возможно разрушение обонятельных рецепторов и луковиц из-за повреждения горизонтальной пластинки решет­чатой кости, на которой они находятся; травмирования нервных волокон проводящих путей костными отломками. Чаще всего такие ситуации бывают следствием перелома височных, заты­лочной или решетчатой костей. Если человек упал на спину и ударился затылком, у него может развиться деструкция обоня­тельных луковиц и проводящих путей. В данной ситуации пациент практически всегда четко может сказать, что отсутствие функции обоняния развилось после травмы.

Любые новообразования полости носа, головного мозга спо­собны привести к потере обоняния на любом уровне. В отличие от травматической причины, пациент может и не заметить нача­ло патологического процесса, так как он развивается дрстаточно медленно, по мере роста опухоли.

Не стоит забывать и о заболеваниях головного мозга, преиму­щественно воспалительного характера. Они приводят к повреждению коры и подкорковых структур и, как правило, к централь­ному типу аносмии. Это менингоэнцефалиты, энцефалиты, рас­сеянный склероз и т.д.

Еще одна серьезная причина — длительная интоксикация.
Не­которые химические вещества спрсобны накапливаться в клетках нервной системы (нейронах), и это может привести к их ги­бели, соответственно — к отсутствию функции. Интоксикация может быть и в виде острого отравления (например, атропином, никотином, морфином и т.д.)
Ни для кого не секрет, что курение и употребление кокаина в конечном итоге заканчиваются плачевно, а в нашем случае — по­вреждением слизистой полости носа.

При болезни Альцгеймера, Паркинсона, деменции тоже воз­можны нарушения обоняния. Кстати, этот симптом оказался очень важным для равней диагностики болезни Альцгеймера. Недавнее исследование Колумбийского университета, длившееся 9 лет, показало связь между потерей обоняния и развитием страшного недуга. Сейчас ученые начали разработку специаль­ных обонятельных тестов для раннего распознавания болезни.

 

 

ДИАГНОСТИКА.

Данная патология требует тщательного обследования.
Начать следует с осмотра ЛOP-врача, чтобы выяснить причи­ну: воспалительные процессы, полипы и т.д. Иногда для более точной диагностики необходимо выполнение компьютерной то­мографии околоносовых пазух. Если отоларинголог не нашел патологии, стоит обратиться к неврологу, сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга для исключения новообразований, воспали­тельных процессов головного мозга и т.д.

Для исследования функции обоняния медики часто прибе­гают к ольфактометрии. Суть исследования заключается в том, что человеку предлагается распознать ряд пахучих веществ. По результатам этой пробы и устанавливается достоверный диагноз.

Вот такая непростая тема. Как уже понятно из вышеописан­ного, лечение аносмии напрямую зависит от причины недуга. Терапия врожденных нарушений обоняния крайне сложна, так как данный вид клеток практически не способен к регенерации. Таким пациентам часто выполняются операции по восстановле­нию лицевого скелета, но это дает частичное решение проблемы
 

 

ЛЕЧЕНИЕ АНОСМИИ.

Если выявлена патология со стороны ЛОР-органов (ринит, синусит, полипы полости носа и околоносовых пазух, искривле­ние носовой перегородки), возможно восстановление обоняния за счет устранения этих причин.
Расскажу о нескольких способах борьбы с аносмией, но дей­ствуют они только в том случае, если причиной является воспаление слизистой полости носа.

• Приготовить настой ромашки для промывания носа:
  1 ч. ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять, проце­дить теплым. Удобнее всего проводить процедуру, втягивая жидкость через ноздри из сложенных ковшиком ладоней, 2 раза в день. Удалять, выдыхая через нос или рот. Курс — 7-10. дней.
• Сбор для лечения воспаления слизистой полости носа:
  взять по 30 г цветков календулы и шалфея, 20 г травы зве­робоя и листа подорожника, по 10 г травы хвоща полевого и первоцвета весеннего. Заварить 1 ст. ложку сухой смеси стаканом кипятка, варить в течение 1 минуты, настоять 30-40 минут, процедить. Залить отвар в пульверизатор и орошать слизистую носа 2 раза в день в течение 10 дней.
• Эффективны различные солевые растворы: аквамарис, аквалор, физиомер и т.д. Используются они по 2 дозы в каждый но­совой ход 2-3 раза в день. Курс — 7-10 дней.
• Хороший результат дают капли в нос из листьев алоэ.
  2 свежих листа выдержать в холодильнике 2 недели, вымыть кипяченой водой, отжать сок, развести охлажденной кипяче­ной водой 1:10. Закапывать по 4-5 капель в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. Курс — 7-10 дн

www.medglav.com

Отсутствует обоняние — лечение: медикаментозное, народное и хирургическое

Одним из серьезных патологических состояний организма считается нарушение либо полная потеря обоняния, что может существенно ухудшить жизнь человека. На самом деле, такая патология, как аносмия, может представлять угрозу для здоровья человека в целом.

Сегодня лечение отсутствия обоняния проводится различными способами и выбор каждого из них зависит от причины развития патологии. Восстановить нормальную работу системы обоняния удается как с помощью специальных медицинских процедур и средств, так и благодаря рецептам народной медицины.

Разновидности патологии

Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие аносмии

На самом деле, потеря обоняние либо его снижение могут быть врожденного и приобретенного характера. В том случае, если у пациента диагностируется врожденное отсутствие обоняния, то чаще всего это является результатом полного отсутствия дыхательных путей либо нарушением процесса их развития. В большинстве случаях аносмия и гипосмия развиваются вместе с врожденными аномалиями носовой полости либо лицевого черепа.

При обследовании больного может диагностироваться и приобретенная потеря обоняния, и специалисты разделяют такую патологию на два вида:

1. нарушение периферического происхождения развивается в том случае, если поражения локализуются в области собственного носа
2. патология центрального происхождения выявляется при поражении органического характера центральной нервной системы

В медицинской практике встречаются различные типы периферической аносмии:

• функциональная
• старческая
• эссенциальная
• респираторная

Каждый из таких типов периферической аносмии развивается по разным причинам, и при воздействии на организм человека некоторых неблагоприятных факторов.

Причины развития аносмии

Медицинская практика показывает, что чаще всего нарушение обоняния развивается на фоне различных болезней в полости носа

Основным местом расположения рецепторов, отвечающих за нормальное восприятие запахов, является слизистая носа. Местом локализации обонятельных центров становится головной мозг, а проводником сигналов служит обонятельный нерв.

Основной причиной различных нарушений процесса обоняния становятся различные травмы и патологии, которые поражают один из участков цепи нос-нерв-мозг.

Нередко аносмия развивается при прогрессировании в организме взрослых и детей следующих патологий:

Нарушение процесса обоняния при течении таких заболеваний развивается по причине набухания слизистой. Возникают проблемы с нарушением секреции слизистой, и результатом этого также может становиться нарушение процесса обоняния. Развитие патологического состояния может провоцировать и разрушение нейроэпителия либо нейронов мозга различными вирусами, лекарственными препаратами и токсическими веществами.

Причинами появления проблем с обонянием могут стать следующие нарушения:

• прогрессирование в организме человека различных инфекций вирусного происхождения
• постоянное воздействие токсических веществ, которые создают препятствия для нормальной смены клеток эпителия
• травмы черепа различного характера, которые сопровождаются переломом основания передней черепной ямки
• проведение нейрохирургического вмешательства
• длительный и бесконтрольный прием нейротоксических препаратов
• прогрессирование опухолей различного характера
• различные заболевания врожденного характера

Редко специалисты диагностируют врожденную аносмию, и ее развитие связано с таким заболеванием, как синдром Каллмана.

Опасные признаки недуга

Нарушение обоняния является одним из симптомов многих патологий, прогрессирующих в организме человека.

Сочетание такого симптома с другими признаками позволяет определить точный диагноз и назначить эффективное лечение:

• В том случае, если аносмия сочетается с нарушением носового дыхания, набуханием слизистой и появлением выделений, то обычно ставится такой диагноз, как «ринит«.
• Часто нарушения обоняния развиваются при таких патологиях, как простуда и ОРВИ. Однако после выздоровления пациента обычно состояние нормализуется. В том случае, если этого не произошло, то высокая вероятность того, что у больного развилась поствирусная эссенциальная аносмия по причине разрушения обонятельного эпителия и его замены дыхательным.
• Восприятие человеком запахов, но их не распознавание может сигнализировать о поражении центральной нервной системы.
• В некоторых случаях снижение обоняния либо его полная потеря сопровождается появлением повышенной сухости в полости носа. В такой ситуации аносмия чаще сего сигнализирует развитие возрастной атрофии слизистой.
• Наиболее распространенной причиной нарушения обоняния являются травмы. После выздоровления больного аносмия может исчезнуть, однако, запахи будут плохо восприниматься.

Чаще всего поводом для обращения к специалисту становится двусторонняя аносмия, которую пациент принимает за нарушение обоняния. Такое явление считается довольно безобидным и возникает при респираторных нарушениях и поражениях слизистой полости носа.

При одностороннем процессе обычно не наблюдается появления дополнительной симптоматики, человек не испытывает никакого дискомфорта и продолжает воспринимать запахи. Причиной развития такого нарушения в большинстве случаях становится опухоль, локализующаяся внутри черепа. В такой ситуации обратиться больного за помощью к специалисту побуждает появление дополнительных характерных симптомов для такой патологии.

Медикаментозное лечение болезни

Эффективное лечение аносмии может назначить только врач в зависимости от причины потери обоняния

Для назначения эффективного и правильного лечения при нарушении обоняния необходимо выяснить причины такого патологического состояния.

Развитие функциональной аносмии обычно наблюдается по причине отека слизистой и происходит это на фоне следующих заболеваний:

После выздоровления больного такой тип аносмии исчезает самостоятельно без проведения специального лечения. Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления больного специалистами рекомендуется применение следующих методов медикаментозного лечения:

• использование солевого раствора для промывания полости носа
• прием лекарственных препаратов, обладающих антибактериальным, противовирусным и антигистаминным действием
• назначение кортикостероидов
• проведение физиотерапевтических процедур

Не редко у больного диагностируется стойкая респираторная потеря обоняния и происходит это по причине развития в организме различных заболеваний и анатомических изменений. Лечение такого типа аносмии проводится только с помощью хирургического вмешательства.

Подробнее о причинах потери обоняния можно узнать с видео:

Довольно сложным патологическим состоянием организма считается потеря обоняния центрального происхождения и развивается она при любых нарушениях работы нервной системы. Прогноз при такой патологии наименее благоприятный, поскольку она не поддается лечению.

Специалистом назначается проведение терапии основной болезни и ликвидация причины нарушения в будущем может привести к восстановлению обоняния.

Аномалии строение лицевого отдела черепа приводят к развитию врожденной аносмии, и она не поддается коррекции. Такие оперативные вмешательства не проводятся в детском возрасте, а после 3-4 лет процесс разрушения отвечающих за обоняния нейронов становится необратимым.

Народные методы лечения

Промывание носа при аносмии – один из лучших методов лечения патологии

Лечение аносмии может проводиться с помощью народных средств, которые направлены на промывание носа и закапывание в него специальных растворов.

Народные рецепты:

• Для лечения аносмии можно использовать сок чистотела, однако, он считается довольно токсическим веществом. Перед началом лечения рекомендуется разбавить сок растения кипяченой водой в соотношении 1:1 и закапать образовавшийся раствор в каждую ноздрю. Проводить такую процедуру необходимо несколько раз в сутки, закапывая в каждую ноздрю по 3-4 капли раствора.
• Для очищения полости носа от скопления токсинов, гноя и нежелательных веществ можно использовать солевой раствор. Для его приготовления необходимо растворить в 200 мл теплой воды 1-6 грамм морской соли и использовать получившийся раствор для промывания полости носа. Можно добавить в солевой раствор несколько капель йода, что еще больше усилит эффект действия приготовленного средства.
• Народная медицина советует лечить нарушение обоняния с помощью хрена и можно приготовить лекарственное средство по следующему рецепту: необходимо хорошо измельчить хрен на мелкой терке, из образовавшейся массы следует тщательно отжать сок, который в последующем используется для закапывания в носовые пазухи, перед началом лечения необходимо смешать сок хрена с уксусом в соотношении 2:1 и закапывать раствор в нос необходимо несколько раз в сутки. Для полного выздоровления и устранения аносмии обычно оказывается достаточно 10-12 дней.
• Хороший эффект в восстановлении нормального обоняния дают различные отвары, приготовленные на основе различных трав. В домашних условиях можно воспользоваться целебным отваром, состоящим из майорана, листьев чистотела, буквицы и свеклы. Необходимо смешать между собой все эти компоненты и всыпать в небольшую емкость 10 грамм образовавшейся смети. После этого массу следует залить водой, и выдержать ее на огне до закипания. Приготовленный отвар необходимо снять с огня, остудить и закапывать его в ноздри.

Операции при аносмии

Хирургическое лечение аносмии проводится только по назначению врача

В том случае, если причиной нарушения обоняния стали полипы в носовой полости, то избавиться от них можно только с помощью хирургического вмешательства. Только благодаря операции удается ликвидировать любые виды новообразований, появившихся в полости носа. При злокачественном характере опухоли кроме оперативного вмешательства назначается и проведение лучевой и химиотерапии. Однако, использование таких методов лечения не дает полной гарантии того, что получится полностью восстановить обоняние.

К операции прибегают и в том случае, если причиной развития аносмии становится искривлении перегородки носа. При центральной аносмии операция на последних стадиях может не принести желаемого результата, и в таком случае специалисты прибегают к проведению соматического лечения.

Выявить причину, которая привела к нарушению обоняния либо его полному исчезновению может только специалист.

Важно помнить о том, что нередко развитие патологии провоцируют злокачественные новообразования в полости носа, поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать развития многих осложнений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Проблемы с обонянием: причины, патологии, диагностика, лечение

Если нос не чувствует запахов, то это является сигналом о возникновении патологического процесса в организме. В некоторых случаях проблемы с обонянием могут нести некоторую опасность для адаптации и поведения человека в социуме. Никто не будет спорить с тем, что благодаря способности слышать запахи, видеть окружающие нас предметы и чувствовать вкус еды, жизнь становится намного полнее и насыщеннее.

Если человек спонтанно теряет обоняние, то его мозг приходит в некий ступор. Это связано с тем, что рецепторы, расположенные в эпителии носовых пазух, принимают на себя окружающие запахи и передают электронный импульс в головной мозг. Там уже полученная информация обрабатывается и выдается в виде реакции человека.

Обоняние является действительно жизненно важным органом чувств. Благодаря ему нос может услышать запахи приближающейся опасности. Ведь как еще человеку понять, что его дом, к примеру, наполнен угарным газом? Если же обратить внимание на более приятные моменты, то нос человека чувствует запахи любимых духов, родных ему людей, ребенка, дождя и т.д. Без этих ощущений жизнь действительно может стать тусклой и мрачной.

А что делать тем людям, профессиональная деятельность которых связана с запахами? Нос – это рабочий инструмент сомелье, парфюмеров, изготовителей бытовой химии, декоративной косметики и даже сотрудников пищевой промышленности. Так, почему же нос не чувствует запахов?

Классификация нарушения обоняния

Существует 4 вида нарушения обоняния. Это может быть:

• Гипосмия – значительное снижение обоняния;
• Аносмия – состояние, которое характеризуется полной потерей обоняния;
• Повышенная чувствительность рецепторов к окружающим запахам – гиперосмия;
• Галлюцинации при ощущении запахов – кокасмия.

В свою очередь, полное отсутствие обоняния может быть респираторным, врожденным или приобретенным, а также эссенциальным. Если человек не слышит запахов по причине респираторного нарушения обоняния, то это означает, что в носовых пазухах так называемая обонятельная щель заблокирована. Именно через это отверстие к мозгу человека проникают пахучие вещества.

Аносмия как у взрослых, так и у детей характеризуется полной потерей обонятельной функции. Причины этой патологии выражаются в таких заболеваниях, как:

• Отек слизистых оболочек носа;
• Атрезия хоан;
• Врожденные или же приобретенные аномалии носоглотки;
• Механическое повреждение носа;
• Сращение мягких тканей носа и хряща в результате травм;
• Полипоз носоглотки;
• Злокачественные образования в носоглотке.

Если же среди вышеуказанных причин нет состояния, которое описывало ситуацию больного, то есть вероятность того, что аносмия носит врожденный характер.

Причины нарушения обоняния

Человек не чувствует запахов, если у него поражен обонятельный рецептор или же защемлен нерв. Такое состояние идентифицируется, как эссенциальная аносмия. Нет чувствительности носа при глубокой атрофии слизистой носа, причиной возникновения которой является хронический гайморит. Как правило, эта патология является закономерной среди детей, которые перенесли грипп или же иные инфекционные процессы.

У взрослых обоняние снижается или вовсе пропадает по причине туберкулеза или же сифилиса, распространяемого на носоглотку. Также отравление химическими веществами или же передозировка медикаментами может привести к тому, что нос не будет слышать запахи окружающей среды.

Поражение головного мозга или же верхних отделов мозга злокачественными образованиями, приводят к дисфункции обоняния. Но, все же наиболее частыми причинами снижения или блокировки обонятельной функции является некорректная работа органа чувств. Почему нет обоняния у взрослых?

Человек прекращает слышать окружающие запахи, если он перенес такие заболевания, как ОРВИ, бактериальный или аллергический ринит, синусит, хирургическое удаление полипов в носу. После этих патологий обоняния нет. Связано это с тем, что слизистая оболочка начинает набухать и стремительно увеличиваться в размерах, что приводит к полному или частичному снижению обонятельной функции.

Патологии, ведущие недугу

Нет обоняния у тех пациентов врача-отоларинголога, которые до этого перенесли поражения отделов головного мозга. В результате подобные нарушения могли привести к патологии органа чувств, а именно – к дисфункции обонятельных центров, которые локализованы в переднем отделе черепной ямки головного мозга человека.

Также нос не чувствует запахов, если в результате внутренних воспалительных либо инфекционных процессов произошло поражение нервных окончаний, которые являются связующим звеном между рецепторами обоняния и мозгом. Нет чувствительности к запахам у людей, основным диагнозом которых является эпилепсия.

Галлюцинации обоняния возникают у человека с патологиями коркового отдела головного мозга. При опухоли заднелобной области у больного может не возникать принятие и распознавание окружающих запахов.

Опухоль в мозгу как причина аносмии

Если нос не чувствует ароматические вещества или же человек замечает, что он больше не в состоянии идентифицировать окружающие запахи, то это может быть последствиями насморка. Но, не всегда.

Для правильной постановки диагноза нужно понимать, что нос – это рецептор, «датчик», который воспринимает сигналы о пахучих веществах и отправляет их в мозг так называемому обонятельному нерву. Если этого сигнала нет или же он поступает с некоторым опозданием, то причина нарушения обоняния в воспалительном процессе слизистой оболочке носа, то есть в насморке. Лечение в этом случае заключается в медикаментозной терапии.

Если же человек чувствует запахи и передает их посредством рецептора обоняния, а через несколько секунд из головного мозга нет сигнала об идентификации пахучего вещества, то это говорит о дисфункции корковой зоны мозга.

Простыми словами это можно объяснить так: человек услышал запах розы, рецептор передал этот аромат в отдел головного мозга. Но, корковая зона мозга не понимает, как ей нужно воспринимать и распознавать этот сигнал. То есть, обратной реакции не следует. В этом случае, врач-отоларинголог определит, что рецептор носа чувствует пахучие вещества, а мозг – нет.

Подобное состояние является крайне опасным для жизни и здоровья человека, так как причиной дисфункции в 70% случаях является опухоль головного мозга. Что же делать в этой ситуации? Необходимо обратиться к специалисту, и сделать МРТ, компьютерную томографию головного мозга.

Диагностика заболевания

В каких случаях нужно обращаться к врачу и как правильно диагностировать возникновение недуга? Первое, что необходимо знать и понимать, это анамнез нарушений обонятельной функции. Например, если у пациента наблюдается односторонняя аносмия, то пахучие вещества способны раздражать рецепторы только одной носовой пазухи.

При двусторонней потере обоняния, больной имеет жалобы на потерю вкуса, снижение аппетита. В таком случае специалист-отоларинголог должен провести обследование наружных слуховых проходов, шейного отдела, а также проверить реакцию нервных окончаний головного мозга на раздражитель.

Если у врача будут подозрения на наличие новообразований головного мозга или же на скрытый перелом черепа, то больного направят на компьютерно-томографическое исследование.

Чтобы окончательно удостовериться в правильности постановки диагноза и назначить эффективное лечение, необходимо провести ольфактометрическую пробу. Суть ее заключается в предоставлении больному капсул с пахучими веществами, которые направлены на раздражение рецепторов носа. Это такие ароматы, как запах шоколада, лука, банана или же цитруса. Если же больной не в состоянии идентифицировать аромат, то устанавливается диагноз «аносмия».

В зависимости от степени осложнения заболевания, назначают терапию антибиотиками и, если это потребуется, то прибегают к хирургическому вмешательству.

humansenses.ru

потеря обоняния. Причины и лечение. Методы терапии

Обоняние – одно из важнейших чувств человеческого организма. Благодаря ему мы чувствуем ароматы духов, пищи, цветов.

Существует даже ряд профессий, где хорошее обоняние просто необходимо – парфюмер, дегустатор, кулинар. Помимо этого, обоняние играет и защитную функцию – если вы вовремя учуяли запах газа, дыма или химикатов – это спасет вам жизнь.

Но есть люди, которые никогда не ощущали запахов или лишились такой возможности. Их недуг в медицине известен как аносмия.

Аносмия – это полная потеря обоняния, достаточно редкая патология к которой приводит поражение органов обоняния и проводящих путей.

Причины возникновения заболевания

 

Система распознавания запахов в человеческом организме имеет сложную структуру – рецепторы, луковицы, центральный анализатор – все составляющие выполняют в системе свою функцию.

И если возникла дисфункция обоняния, значит, в системе произошел сбой. Причин для этого целая масса:

• Аномалии развития слизистой оболочки и носовых путей (врожденная аносмия).
• Заболевания носоглотки: риниты, синуситы, образование полипов в носу
• Вирусные инфекции, например, грипп, которые поражают верхние дыхательные пути
• Искривление носовой перегородки, перелом носа
• Потеря обоняния в результате травм головы
• Доброкачественное или злокачественное новообразование в головном мозге или в полости носа. В таком случае аносмия может развиваться очень медленно, поэтому не всегда очевидна взаимосвязь
• Заболевания головного мозга (как воспалительные, так и не воспалительные) – энцефалит, менингит, болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз
• Вредные привычки – курение, употребление алкогольных напитков, прием наркотических веществ могут привести к повреждению слизистой и как следствие к потере обоняния
• Реакция на лекарственные препараты, антибиотики

Условно все эти причины можно разделить на два вида: те, что препятствуют доступу запахов в верхний отдел носа (опухоли, заложенность) и те, что связаны с нарушением передачи нервных сигналов.

Симптомы и виды Аносмии: классификация

К симптомам аносмии относится частичное или полное отсутствие обоняния, или его ослабление. Иногда человек может чувствовать запахи только одной ноздрей – тогда речь идет об односторонней патологии.

Аносмия бывает, как врождённой, так и приобретенной.

Врождённое нарушение обоняния возникает из-за неправильного формирования обонятельных путей. Как правило, оно наблюдается вместе с пороками развития всей лицевой части черепа или только носа.

Кроме этого, патология может быть спровоцирована генетическими отклонениями (дефектный ген). Такая аносмия бывает или изолированной (дальше генетические изменения не распространяются) либо частью генетического заболевания, например, синдрома Кальмана.
Источник: nasmorkam.net Приобретенную аносмию можно разделить на центральную, периферическую и проводниковую в зависимости от ее происхождения.

1

Центральная(нарушение процесса обработки нервного импульса) наблюдается при поражениях головного, спинного мозга (ЦНС) – это может быть либо новообразование, либо нарушение в позвоночных и внутримозговых артериях.

При данном виде аносмии бывает, что пациент сохраняет возможность чувствовать запахи, однако не может их распознать и определить. Среди самых распространенных причин развития этой формы болезни – черепно-мозговые травмы и менингит.

2

Периферическая аносмия – это патология анализатора носа – нарушения слизистой, поражение рецепторов, обонятельных луковиц. Этот вид приобретенной аносмии можно разделить на несколько подвидов:

• Функциональная периферическая аносмия – формируется у пациентов с хроническими аллергическими ринитами и синуситами, а также может быть следствием острых респираторных заболеваний, невралгии (защемление обонятельного нерва) или нервных расстройств.
• Респираторная периферическая – формируется в связи с патологическими изменениями в носоглотке (искривление перегородки, появление новообразований, опухолей, аденоидов и пр.) – воздух при таких изменениях не достигает области расположения обонятельного сегмента.
• Эссенциальная периферическая – является следствием травм, воспалений, химических и термических ожогов при которых нарушается работа периферического отдела анализатора. При этом виде аносмии полностью разрушаются обонятельные клетки.
• Возрастная (старческая) периферическая аносмия связана со структурными изменениями слизистой оболочки носа вследствие возрастных изменений. Такой вид аносмии не лечится.

3

Проводниковая аносмия возникает в результате нарушений при передаче нервного импульса к мозговым структурам — подкорковым центрам. При таком виде следует выяснить и устранить причину возникновения дисфункции, тогда способность воспринимать запахи вернется.

Диагностика расстройств обоняния

Что бы понять к какому типу относится аносмия нужно выявить причины ее возникновения. Сегодня лидирующие позиции среди причин обонятельной дисфункции занимают черепно-мозговые травмы (дети и люди молодого возраста) и вирусные заболевания (пациенты старшего возраста).

Следует отметить

Снижение или полная потеря обоняния по статистике происходят при каждой десятой черепно-мозговой травме. Особо опасны травмы лобной и затылочной частей черепа.

Посттравматические нарушения хуже других поддаются лечению. Обоняние частично или полностью восстанавливается лишь у 10% пациентов. При этом восприятие запахов может быть искажено.

При вирусных аносмиях происходит разрушение чувствительного эпителия вирусом и последующая его замена дыхательным эпителием.

Среди опухолей, вызывающих аносмию лидирует Менингиома.

Также при патологии могут иметь место обонятельные галлюцинации. При этом человеку кажется, что он чувствует запах, не ощущаемый другими.

Такое характерно как для аносмии вызванной опухолями, так и для обонятельных нарушений вследствие злоупотребления алкоголем. Обонятельные галлюцинации могут основываться и на психических заболеваниях – шизофрении и депрессии.

Как лечить Аносмию?

Поскольку этот недуг зачастую является лишь последствием травмы или болезни, то усилия следует сосредоточить не на лечении, а на устранении причин появления.

Как только исчезнет основная болезнь или травма —  обоняние частично или полностью возвращается.

Что бы ускорить процесс проводят санацию полости носа и пазух.

Не требует отдельного лечения аносмия, возникшая в результате синуситов, ринитов и травм. При устранении этих причин обоняние восстанавливается, само собой.

Внимание

Невозможно восстановить обоняние при травмах, где проводящие пути полностью повреждены.

При врожденной аносмии проводят хирургическую операцию для устранения аномалий развития. Однако успех такая операция может иметь, если возраст пациента не превышает 3-4 лет.

Сложность в том, что такие операции детям противопоказаны – черепные кости находятся в процессе формирования.

При этом процент успешных операций, в результате которые обоняние частично или полностью восстановилось крайне мал – 0,1%. Поэтому в целом врожденная аносмия считается неизлечимой.

Медикаментозная терапия показана лишь при эссенциальной аносмии.

В зависимости от причин аносмии пациентам могут быть рекомендованы следующие операции:

1. Исправление носовой перегородки;
2. удаление полипов в носу;
3. эндоскопическая операция для очистки пазух;

Кроме этого помогут и следующие препараты:

1. назальные спреи, содержащие стероиды;
2. антигистаминные препараты, при аллергических ринитах;
3. антибиотики, например, Биопарокс;
4. противовирусные средства – оксолиновая мазь, Арбидол и прочие.

Так же в отдельных случаях врачи назначают комплексную терапию препаратами, содержащими витамин А и цинк (Цинктерал, Ретинол ацетат, Благомин и пр.)

Как лечить аносмию в домашних условиях народными средствами?

Народные средства касаются только аносмии вызванной ринитами, синуситами и т.п. и схожи с методами борьбы с насморком.

Среди самых распространенных народных методов лечения:

Промывание носа соленой водой. В стакане теплой воды нужно развести щепотку соли, хорошо размешать и попеременно промывать ноздри.

Зажав одну ноздрю пальцем, второй ноздрей нужно втянуть соленую воду максимально глубоко. Для большей эффективности можно использовать небольшие клизмы или шприцы без иголки. Для имитации морской воды в стакан с водой и солью можно добавить несколько капель йода.

Такие процедуры рекомендуют проводить 2-3 раза в день.

Промывать нос можно и отваром ромашки. Длительность такого лечения -7 дней.

Помогает восстановить обоняние и сок лимона. Его нужно осторожно втягивать носом.

Так же известным народным средством является свекольный сок. Его советуют закапывать по 4-5 капель в каждую ноздрю 3 раза в день.

Такую же процедуру можно проделать и с соком алое. В обоих случаях время лечения составляет до 10 дней.

Так же в арсенале народных средств – использование аромалампы, ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами.

Но помните, заниматься самолечением и надеяться только на народные рецепты не стоит. Всё лечение должно проходить под наблюдением врача.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Профилактика: как не потерять обоняние?

Не все причины возникновения аносмии человек может предотвратить и проконтролировать, тем не менее существует ряд способов, которые помогут максимально обезопасить себя от этого недуга.
тольк
Итак, чтобы снизить риск появления проблем с обонянием и восприятием запахов нужно:

• Начинать лечение всех воспалительных процессов и вирусных инфекций на ранних стадиях, не запускать насморк и простуду
• Отказаться от вредных привычек
• Строго соблюдать дозировку сосудосуживающих препаратов и срок лечения, использовать спреи и капли только по рекомендации врача
• При склонности к аллергии максимально исключить контакты с аллергическими веществами
• Включить в свой рацион продукты с высоким содержанием витамина А и цинка: морковь, горох, морепродукты, сыры, помидоры, имбирь, яблоки и пр.
• Периодически промывать нос отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием – ромашка, эвкалипт, шалфей
• Соблюдать элементарные правила безопасности, чтобы избежать серьезных травм и повреждений носа

И не забывайте, что если восстановление вашего обоняния требует оперативного вмешательства – затягивать с этим не стоит, чем раньше вы устраните причину недуга, тем быстрее сможете ощутить все ароматы окружающего мира.

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: Загрузка…

nasmorkam.net

причины и лечение, способы восстановления

Качество жизни значительно ухудшается, если по той или иной причине произошла потеря обоняния, причины и лечение проблемы на сегодняшний день определяются в зависимости от возраста пациента и выраженности симптомов.

Сущность аносмии

В зависимости от причины аносмии отсутствие обоняния классифицируют на несколько видов. Аносмия может быть:

• транспортной;
• сенсорной;
• невральной.

При транспортных нарушениях затрудняется проход ароматических веществ к обонятельному нейроэпителию. В этом случае набухает оболочка носовой перегородки. Причиной такого явления становятся острые вирусные инфекции, бактериальный или аллергический ринит и синусит. Причинным фактором транспортного нарушения также становятся механические повреждения носа.

Аносмия транспортного характера наблюдается в случае нарушения секреции слизистой. Обонятельные реснички в этом случае полностью погружаются в секрет.

Что может привести к сенсорной потере обоняния? Причины сенсорного нарушения связаны с повреждением рецепторной зоны. Провоцирующими факторами могут выступать вирусные и инфекционные заболевания или новообразования в носовой полости. Кроме этого, сенсорная аносмия может наступить в результате лучевой терапии или при вдыхании токсических веществ.

При невральных нарушениях повреждается центральный обонятельный проход. Обоняние может пропасть по причине черепно-мозговой травмы, хирургического вмешательства, приема некоторых лекарственных препаратов или наличия опухоли в передней части черепа.

К нарушению обоняния могут привести воспалительные процессы, простудные заболевания, болезнь Альцгеймера или Паркинсона, курение и ушибы.

Аносмия может быть врожденной или приобретенной. В первом случае она возникает из-за недоразвитости органов дыхания или патологий носа или черепа. Приобретенная аносмия имеет 2 формы: центральную и периферическую. Центральной аносмии характерно поражение головного мозга. Периферические потери обоняния наблюдаются при повреждениях в полости носа.

Периферическую аносмию подразделяют на 4 типа. Функциональное отсутствие возможности чувствовать запахи возникает вследствие поражения слизистой оболочки носа. Такие изменения могут наблюдаться при истерии или неврозах. Для восстановления обоняния необходимо устранить первопричину.

Респираторная аносмия возникает по причине искривленной перегородки, гипертрофии носовых раковин, полипов или опухоли в носовой полости, из-за этого воздух не доходит до периферического отдела обонятельного рецептора. Иногда может наблюдаться потеря вкуса.

Потеря обоняния может исчезать с возрастом в связи с анатомическими изменениями в слизистой носа и эпителия. При такой форме аносмии наблюдается сухость в носовой полости.

Виды лечения заболевания

В случае ухудшения или полного отсутствия обоняния ищут причины, и лечение проводится на основании полученных данных диагностики. Тактика лечения непосредственно зависит от первопричины аносмии, и исходя из этого способы могут быть разными. Если аносмия носит функциональные нарушения, то лечение направлено в первую очередь на устранение первопричины. С этой целью больному назначают солевые растровы для промывания носа, кортикостероиды, противовирусные, антигистаминные и антибактериальные средства. В сочетании с основным лечением врачи назначают вспомогательное в виде физиопроцедур.

Если пропало обоняние по респираторной причине, например, вследствие искривленной перегородки или с образованием полипов в носовой полости, то эффективным считается оперативное вмешательство.

Если аносмия вызвана нарушениями центральной нервной системы, то такая потеря имеет менее благоприятный прогноз. Без адекватного лечения у больного может произойти и потеря вкуса. В некоторых случаях после устранения основного заболевания обоняние восстанавливается.

Врожденные нарушения лечению не поддаются, поскольку в детском возрасте операции противопоказаны из-за продолжающегося развития черепа, а после 3-4 лет происходит разрушение нейронов, которое носит необратимый характер.

Если на фоне вирусного синусита или бактериального ринита у больного пропало обоняние и вкус, то медикаментозное лечение проводится при помощи курса антибиотиков. Кроме этого, пациенту назначают противоаллергические препараты, они уменьшают отек слизистой оболочки. После устранения первопричины ощущение вкуса и обоняние самостоятельно восстанавливается за короткий промежуток времени.

Если источником аносмии стала аллергия, то врачи назначают антигистаминные средства и кортикостероидные гормоны, которые оказывают мощный противовоспалительный эффект.

Различные методы физиотерапии

При потере обоняния и вкуса больному назначают ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и лазерную терапию. УФО оказывает бактерицидное, обезболивающее, противовоспалительное, десенсибилизирующее и иммуномодулирующее действие.

Благодаря ультрафиолетовому облучению восстанавливается процесс дыхания, усиливается снабжение миокарда кислородом.

Процедура длится не больше 10 минут. Курс лечения врач назначает в зависимости от типа заболевания, которое спровоцировало аносмию.

УВЧ-терапия воздействует на ткани путем электрических импульсов. К преимуществам терапии можно отнести то, что УВЧ-терапия оказывает действие на труднодоступные органы, а именно клиновидную пазуху или решетчатый лабиринт. Длительность сеанса составляет не больше 5-7 минут. Несмотря на высокие результаты от проведения терапии, использование этого способа лечения должно проводиться поэтапно в зависимости от места расположения и типа воспалительного процесса.

Эффективной и безопасной является лазерная терапия. Этот способ лечения практически не имеет противопоказаний. При воздействии лазерного луча активизируется метаболизм клеток и повышается их функциональная активность. Лазерная терапия оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и анальгезирующее действие.

Рецепты народной медицины

Лечение такой проблемы, как потеря обоняния, можно проводить в домашних условиях. Народные способы считаются вспомогательным лечением, которое состоит в промывании пазух носа от гноя, токсинов и прочих веществ.

Вернуть обоняние можно при помощи хрена. Пропустите хрен через мясорубку или натрите его на мелкой терке. Из полученной кашицы отожмите сок. Добавьте к нему уксус в пропорции 2:1. Полученное средство используйте для закапывания носа. Проводите такую процедуру 2 раза в день в течение недели.

Промыть носовые пазухи от секрета или аллергенов можно солевым раствором. Для этого растворите в одном стакане теплой воды 1,5 дес. л. соли. Эффективным считается и раствор из соли и йода. Растворите в 200 мл теплой воды 1 дес. л. соли и добавьте 5-7 капель йода. Промывайте нос таким раствором каждый день в течение 10-14 дней.

Если потеря обоняния вызвана хроническим насморком, то очистить пазухи носа от слизи поможет базилик. Для этого измельчите сухие листья базилика до получения порошка. Вдыхайте порошок 2 раза в день, и уже через неделю вы почувствуете улучшение.

При потере обоняния в домашнем лечении используют лечебный отвар из буквицы, майорана и чистотела. Для приготовления рецепта возьмите каждого ингредиента в равном соотношении. 1 ст. л. полученной смеси залейте 250 мл воды. Поставьте емкость на плиту и прокипятите 3-5 минут. Остудите и процедите отвар через сито. Используйте средство для промывания носовых проходов.

Вылечить аносмию можно масляными каплями. Для этого смешайте в равном соотношении камфорное и ментоловое масло. Полученной смесью закапывайте нос 3 раза в день по 2-3 капли.

Капли на основе меда и свекольного сока также очищают носовые проходы от секрета. Смешайте компоненты в соотношении 1:3. Закапывайте нос 2 раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Очень эффективными при аносмии считаются ингаляции на основе эфирных масел и трав. Для приготовления ингаляции возьмите по 1 ч. л. мелиссы, мяты, ромашки и эвкалипта. Полученную смесь залейте 400 мл воды. Поставьте содержимое на огонь и доведите до кипения. В отвар добавьте 1 ст. л. лимонного сока и пару капель эфирного масла мяты, чайного дерева и лаванды. Вдыхайте лечебные пары 10-15 минут. Минимальный курс лечения составляет 7-10 процедур. При наличии температуры ингаляция противопоказана.

lorinol.ru

Расстройство обоняния: причины, лечение, прогноз

Обоняние необходимо человеку для распознавания запахов, которые распространены в воздухе.

Обонятельный анализатор состоит из нескольких составляющих, и если один из них выходит из строя или начинает неправильно работать, то обоняние может снизиться или пропасть.

Виды

Снижению или исчезновению обоняния могут способствовать наличие некоторых заболеваний или расстройств.

Все нарушения, которые могут происходить с обонятельным анализатором подразделяются на:

1. Качественные нарушения.
2. Количественные нарушения.

К качественным нарушениям относятся:

1. Какосмия. Больной ощущает неприятный аромат, который исходит из организма. Вызывает это состояние патология. Является одним из симптомов синусита (воспалительного процесса в носовых пазухах).
2. Дизосмия. Больной чувствует запах совершенно по-другому, чем он есть на самом деле. Возникает при травмировании области носа и головы, различных заболеваниях.
3. Паросмия. Больной человек чувствует запахи, которых на самом деле нет. Может вызываться приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как тетрациклин, левомицетин и другие.

К количественным нарушениям относятся:

1. Гиперосмия. Крайне высокая чувствительность ко всем запахам.
2. Гипосмия. Существенно сниженная способность чувствовать и различать запахи.
3. Аносмия.Полное отсутствие возможности чувствовать любые запахи.

Причины

Врожденная патология. При такой проблеме, ребенок с рождения испытывает симптомы одной или нескольких нарушений обоняния. При недоразвитости рецепторов может возникать синдром Каллманна (отсутствие обоняния). Причем некоторые из расстройств можно унаследовать от матери или отца.

Различные воспаления. Воспалительные процессы, которые протекают в области носа, Наиболее часто это бывает во время насморка и сопровождается появлением снижением чувствительности к разным запахам или полному отсутствию обоняния.

Аллергический насморк обычно вызывает краткосрочную аносмию. Если же аллергия сопровождается аллергическими полипами, то аносмия может продолжаться длительный период времени.

Во время гриппа эпителий, на котором располагается рецепторы, частично отмирает — это приводит к снижению чувствительности или к аносмии. После болезни обоняние восстанавливается.

В некоторых случаях, когда заболевание крайне тяжелое, обоняние может восстановиться частично или не восстановиться вовсе.

Травмирование внутренних слоев эпителия. Травмы могут быть как механическими (воздействие силы на голову или нос), так и химическими (препараты и вещества). У людей, перенесших черепно-мозговую травму, часто наблюдается разрыв или надрыв обонятельного нерва, что приводит к гипосмии или аносмии на некоторый период.

Часто эпителий, отвечающий за обоняние, повреждается химическими препаратами и наркотическими веществами, вдыхаемыми через нос. То же самое происходит с рабочими, которым приходится контактировать с вредными токсическими веществами на предприятиях.

В этих случаях может наблюдаться значительное снижение обоняния или полное его отсутствие в течение длительных периодов времени или навсегда.

Различные образования и опухоли. Образования, которые закупоривают носовые ходы, приводят к временной потере обоняния (до устранения причин).

Существуют также довольно редкие виды опухолей носа (опухоль эстезионейробластома), которые вызывают гипосмию или аносмию, действуя непосредственно на обонятельные рецепторы.

Метастазы от злокачественных образований, прорастание образований в носовые ходы и внутричерепные образования могут приводить к сдавливанию луковиц, отвечающих за обоняние.

Операционное вмешательство. Плановые операции на носу и голове могут приводить к снижению чувствительности обонятельных рецепторов или к полной пропаже обоняния на некоторый период времени. Чаще всего обоняние восстанавливается одним из первых в реабилитационном периоде.

Другие причины. Существо множество других причин, вызывающих временное снижение обоняния или его потерю. Это может быть загрязненность воздуха различными веществами и газами, действие и побочные эффекты лекарственных препаратов, одним из проявлений разных заболеваний.

Заболевания

Расстройство обоняния может быть следствием или одним из симптомов различных заболеваний.

В их число входят:

1. Грипп.
2. Нестабильность гормонального фона.
3. Гипотиреоз, гипогонадизм.
4. Сахарный диабет и ожирение.
5. Авитаминоз и гиповитаминоз.
6. Болезни почек, в т.ч. почечная недостаточность.
7. Гипофизэктомия.

Довольно редко расстройство обоняния можно встретить как последствие таких болезней, как муковргсцидоза и аддисоновой болезни.

Причины, приводящие к расстройству обоняния, которые не связаны с изменениями в носовой полости и голове:

• Психогенные расстройства и болезни (шизофрения, депрессии, стимуляции).
• Лечение сопутствующих заболеваний лекарственными препаратами (левомицетин, тетрациклин, психотропные вещества — амфетамин, тиазиды и другие).
• Послеоперационная реабилитация (особенно плановое вмешательство в носовую полость).
• Заболевания, связанные с нехваткой витамина А (например, гепатит).
• Заболевания, меняющие гормональный фон у женщин.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать аносмию достаточно пройти осмотр врача отоларинголога. Исследование количественных нарушений проводится при помощи специальных наборов, состоящих из сильно пахнущих веществ.

Также проводится исследование специальным прибором – ольфактометром. Этот прибор вводят в ноздрю и обеспечивают поступление пахучих веществ из вакуумных сосудов.

Исследование осложняется невозможность проверки измерения силы вдыхания воздуха (чем сильнее вдох, тем сильнее проявляется запах). Для определения качественных нарушений обоняния используется сбор анамнеза и осмотр ЛОРа.

Лечение

Первым делом выясняется причина нарушений обоняния. Если это временные изменения в организме (в области носа и внутричерепные изменения), то сначала лечится первопричина.

При расстройствах, которые возникают на фоне проявления основного заболевания, также сначала проводится лечение первопричины.

Если в основе нарушений лежат воспалительные процессы (инфекционные и вирусные заболевания), то лечение заболевания необходимо проводить лекарственными препаратами, а снятие воспаления в носовых пазухах при помощи сосудосуживающими средствами:

1. Виброцил.
2. Назол.
3. Отривин.
4. Ксимелин.
5. Називин.
6. Назол.
7. Нафтизин.

Народные средста

Также можно использовать народные средства:

1. Закапывание по 2 капли сока каланхоэ в каждую ноздрю (каждые 3-4 часа).
2. Пихтовым маслом смазывать носовые пазухи каждые 3 часа.
3. Промывание носа при помощи воды, смешанной с морской солью.
4. Сок свеклы по 2 капли в каждую ноздрю закапывают через каждые 3 часа.
5. Мелко нашинкованный лук, заливается растительным маслом, настаивается на протяжении нескольких часов. Полученной смесью смазываются обе ноздри.

Профилактика

Профилактикой потери и ослабления обоняния является своевременное обращение к специалистам. Как только наблюдается проявление расстройств обоняния, нужно проконсультироваться с врачом отоларингологом и пройти ряд мер по оздоровлению организма.

Прогноз

При возникновении расстройств вследствие воспаления носовых пазух (транспортные проблемы обоняния), когда возникает заложенность носа или при получении механической травмы носа (лица), прогноз чаще всего бывает положительным. После плановых операций также происходит кратковременная потеря или снижение обоняния.

Если расстройства обоняния происходят как симптом или последствие заболевания, восстановление функции зависит от лечения основной болезни. Когда заболевание полностью излечимо, обоняние возвращается в полной мере.

С этой статьей читают:

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.Другие авторы

doctorlor.org

No related posts.