Откуда берется миома матки: причины, симптомы

Одним из видов доброкачественных новообразований, который может возникать в маточной полости, считается миома матки. Откуда она берется? Какие неблагоприятные факторы способствуют ее развитию. Причины появления такой опухоли разнообразные, но одной из главных считается изменение содержания гормонов в организме пациентки. Такой недуг нуждается в обязательном лечении, поскольку часто становится причиной развития женского бесплодия, а также может спровоцировать развитие множества осложнений.

Причины развития болезни

Сегодня миома матки диагностируется практически у каждой четвертой женщины и происходит это по различным причинам. Чаще всего причиной появления доброкачественного новообразования в маточной полости становится изменение уровня гормонов в женском организме, то есть нарушение баланса тестостерона и эстрогена.

Из курса школьной биологии известно, что именно под влиянием этих двух женских гомонов происходит работа женского организма:

• Производство женских половых клеток в яичниках;
• Процесс выхода яйцеклетки из яичника;
• Оплодотворение;
• Менструация.

Тестостерон и эстроген оказывают разнообразное воздействие на организм женщины и производят большое количество половых клеток, и выводят из него не меньшее количество. В том случае, если возникают какие-либо нарушения баланса, то излишнее количество этих половых клеток начинает откладываться в тканях организма. Результатом этого становится появление различных новообразований в женском организме, и одними из его видов является миома детородного органа.

Специалисты выделяют неблагоприятные факторы, которые могут стать причиной образования опухоли в маточной полости:

• Стрессовые ситуации, которые часто вызывают нарушение работы таких органов, как яичники, щитовидка и надпочечники;
• Сбои менструального цикла;
• Использование спирали, расположенной внутри полости матки;
• Прогрессирование в организме гинекологических патологий хронического характера;
• Лишний вес либо ожирение;
• Генетический фактор, то есть миома матки может передаваться по наследству;
• Развитие малокровия;
• Сочетание гинекологических заболеваний с патологиями внутренних органов.

Кроме этого, можно выделить некоторые факторы, которые способствуют интенсивному росту доброкачественного новообразования в маточной полости:

• Частые аборты, что вызывает травмирование слизистой детородного органа;
• Отсутствие беременности и кормления грудью до 30 лет;
• Прием гормональных контрацептивов в течение длительного времени;
• Пребывание на солнце;
• Образование кисты на маточных придатках;
• Прогрессирование воспалительных процессов в половой системе женского организма.

У женщины могут выявляться опухоли доброкачественного характера в полости детородного органа различного размера, и специалисты определяют их неделями беременности. В том случае, если миома в течение года достигает размеров пятинедельного плода, то она определяется как быстрорастущая опухоль.

Симптоматика недуга

Коварство такой патологии, как миома, кроется в том, что часто отсутствует характерная симптоматика. Чаще всего такая опухоль выявляется при случайном гинекологическом осмотре и становится для женщины полной неожиданностью. Характерные признаки болезни могут появляться лишь тогда, когда доброкачественное новообразование достигает внушительных размеров.

При доброкачественной опухоли в матке могут появляться следующие симптомы:

• Месячные становится слишком длительными и болезненными, а также сопровождаются появлением сгустков крови;
• Беспокоят неприятные болевые ощущения и чувство тяжести в области малого таза;
• Нарушение процесса мочеиспускания в результате сдавливания мочевого пузыря;
• Интенсивный рост живота;
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде запоров.

Появление такой симптоматики свидетельствует о прогрессировании доброкачественной опухоли в женском организме.

Важно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, который проведет необходимое обследование и назначит необходимую терапию.

Особенности лечения болезни

В том случае, если во время проведения УЗИ выявлены небольшие миоматозные узлы в полости матки, и они не причиняют женщине никакого беспокойства, то обычно специалисты наблюдают за женщиной и не проводят никакого лечения. При интенсивном росте доброкачественных новообразований пациентке назначается проведение консервативной терапии.

Нередко специалисты сразу назначают женщине проведение эффективного лечения с помощью гормональных конрацептивов. С их помощью удается остановить дальнейший рост опухоли, размеры которой не превышают 2-2,5 см.

Кроме этого, показаниями к назначению консервативной терапии являются:

• Медленный рост доброкачественного новообразования;
• Локализация миоматозных узлов в слое мышц детородного органа либо под его поверхностью

Устранение миомы матки без хирургического вмешательства проводится с помощью препаратов следующих групп:

1. Проведение терапии с помощью антигонадотропинов позволяет остановить дальнейший рост опухоли, но оно не способно уменьшить размеры уже диагностированной опухоли. Среди препаратов этой группы для устранения миомы матки наиболее эффективным считается Гестринон.
2. Благодаря агонистам гонадотропных релизинг — гормонов удается уменьшить размер опухоли, остановить развитие кровотечения в маточной полости и избавиться от болевого синдрома. Для устранения заболевания используются следующие лекарственные препараты этой группы: Трипторелин, Бусерелин, Золадекс, Гозерелин.

В том случае, если размер миоматозных узлов превышает 12 недель беременности, то лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

Кроме этого, операция показана:

• При интенсивном росте доброкачественного новообразования в маточной полости;
• При выраженных симптомах болезни.

Удаление доброкачественной опухоли проводится с помощью следующих способов:

1. При проведении эмболизации маточных артерий выполняется введение в артерию детородного органа специального вещества, что позволяет остановить движение крови, и прекратить поступление питательных веществ в матку. Результатом этого становится отмирание опухоли, а процесс восстановления занимает немного времени. Единственным недостатком такого метода хирургического вмешательства является возможность развития осложнений инфекционного характера, а также присутствие болевого синдрома в первые дни после операции.
2. Гистероскопическая миомэктомия предполагает удаление опухоли матки с помощью такого инструмента, как гистероскоп. Чаще всего такой метод лечения применяется при устранении субмукозной миомы детородного органа.
3. При лапаротомической миомэктомии выполняется удаление миомы детородного органа через разрез, который делается на передней стенке брюшной полости. К использованию такого метода лечения прибегают редко и связано это с длительным периодом восстановления после проведения операции.
4. Лапароскопическая миомэктомия – это удаление доброкачественного новообразования в маточной полости с помощью такого медицинского инструмента, как лапароскоп. Такой метод лечения считается одним из наиболее эффективных. После его проведения у женщины сохраняется способность к зачатию ребенка.

Миома матки считается неприятным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Женщинам следует знать, откуда берется такое доброкачественное новообразование в маточной полости, что поможет избежать воздействия неблагоприятных факторов.

matka03.ru

причины возникновения у женщин, виды данной патологии, ее симптомы, диагностика и лечение опухолевого образования

Матка является одним из самых важных органов мочеполовой системы женщины. Она имеет сложное строение и выполняет репродуктивную, менструальную и эндокринную функцию. Поэтому от ее состояния зависит здоровье всего организма в целом.

Часто у женщин после тридцати лет появляется миома, которая является гормонозависимым заболеванием.

Ее рост зависит от выработки женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, то есть происходит в репродуктивном возрасте. Поэтому с наступлением климакса она может затормозить в росте, а при небольших размерах исчезнуть совсем.

Что представляет собой заболевание

Что же такое миома матки и откуда берется это заболевание? Данная патология относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям. Она является доброкачественной опухолью мышечной и соединительной ткани матки. Болезнь имеет характерные проявления, хотя в некоторых случаях ее течение длительное время происходит бессимптомно.

Часто миома характеризуется появлением нескольких узлов, которые имеют размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чтобы было удобнее, врачи обозначают величину миомы как в миллиметрах, так и как при беременности — в неделях.

На сегодняшний день классифицировано несколько видов миомы матки, которые в зависимости от расположения узлов подразделяют на:

• интерстициальную, которая расположена в мышечном слое матки;
• субсерозную, при которой узлы находятся на поверхностном слое матки и продолжают рост к брюшной полости;
• субмукозную, которая находится на внутреннем слизистом слое органа и ее рост идет в сторону просвета матки;
• интралигаментарную, когда узлы находятся между связками матки;
• шеечную, узлы которой развиваются в мышечных слоях шейки матки.

 

Причины появления

Каковы же причины возникновения миомы? На сегодняшний день к причинам, почему образуется эта опухоль, относят целый ряд факторов.

Основными же причинами являются:

• гормональный дисбаланс. Часто у женщин детородного возраста нарушается регуляция выработки гормонов, отчего возникает переизбыток эстрогенов. При этом наблюдается существенный недостаток прогестерона. Это может происходить, например, при нарушении нормальной деятельности яичников. В таком случае может начаться развитие узлов миомы. После соответствующего обследования врач может назначить препараты, которые помогут восстановить гормональный баланс и устранить побочные проблемы со здоровьем;
• несбалансированный рацион питания и малая подвижность. Если женщина не следит за своим питанием, и в ее меню в большом количестве присутствуют рафинированные углеводы и насыщенные жирные кислоты, при этом же в организм поступает минимум клетчатки, витаминов и минералов, то риск возникновения заболевания сильно увеличивается. К тому же, такой рацион и малая подвижность приводит к набору лишнего веса. В данной ситуации нужно срочно пересмотреть свое меню и образ жизни;
• наследственность. Замечено, что миома часто передается из поколения в поколение. Если есть семейная предрасположенность к данному заболеванию, женщине необходимо регулярно посещать специалиста;
• гинекологическое вмешательство. Трудные роды, кесарево течение, аборты, некачественные гинекологические осмотры могут нарушить нормальную деятельность мочеполовой сферы, в том числе вызвать образование узлов. Также заболевание может быть спровоцировано различными гинекологическими заболеваниями;
• проблемы в интимной жизни. Развитие миомы также бывает вызвано частой сменой партнеров или, наоборот, отсутствием половой жизни. Эти факторы имеют отрицательное значение для состояния здоровья женщины. Для того, чтобы избежать многих гинекологических заболеваний, нужно сбалансировать интимную жизнь;
• отсутствие родов. У тех женщин, которые до 30 лет не рожали, риск появления миомы резко возрастает;
• длительное употребление оральных контрацептивов. Данные препараты могут привести к гормональному дисбалансу, от чего появляется, как уже говорилось выше, миома матки. Поэтому принимать их можно только после консультации и под наблюдением специалиста.

ВАЖНО!

На развитие миомы могут повлиять постоянные стрессовые и депрессивные состояния, большие физические нагрузки, частые инфекционные заболевания, проблемы с щитовидной железой и длительное воздействие прямых лучей солнца.

Симптомы

О миоме матки известно то, что она относится к медленно развивающимся заболеваниям, которые на начальной стадии протекают бессимптомно. Поэтому ее наличие и симптомы чаще всего проявляется через много лет после образования узлов, обычно это происходит ближе к 40 годам.

Заболевание может характеризоваться:

• увеличением длительности и обильности менструальных кровотечений;
• появлением выделений между циклами;
• слабыми, ноющими болями внизу живота, отдающими в область поясницы и ноги;
• частым мочеиспусканием;
• запорами;
• болевыми ощущениями при половом акте;
• проблемами в работе сердечно-сосудистой системы;
• головокружением и головными болями;
• анемией;
• геморроем;
• кишечными расстройствами;
• увеличением живота;
• одышкой;
• потерей трудоспособности в результате сильной слабости.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Миома может стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш), а также развития сахарного диабета.

Опасные размеры

Большой считается миома, размер которой превышает 60 миллиметров (12 недель). На данной стадии заболевание является очень опасным, так как оно несет потенциальную угрозу всем органам и системам организма, мешая их нормальному функционированию.

В чем опасность миомы, читайте также здесь.

Узлы забирают у органов кислород и полезные вещества, которые используют на свое интенсивное питание. Особенно большой вред данный процесс оказывает на поджелудочную железу, печень и мочеполовую систему.

При этом он может приводить к развитию:

• нарушения обмена веществ;
• инфаркта миокарда;
• ишемической болезни сердца;
• хронического бронхита;
• ринита и ларингита.

Миома опасных размеров требует незамедлительного и правильного лечения. В противном случае ее увеличение может привести к тяжелым последствиям для здоровья женщины.

Может ли миома перерасти в рак, читайте в этой статье.

Диагностика

Диагностика миомы матки производится в несколько этапов, которые включают в себя:

Затем, в случае необходимости, специалист может назначить прохождение гистерографии и гистероскопии.

На гинекологическом осмотре специалист может обнаружить увеличение матки, иногда прощупываются узлы. После этого сдаются анализы, и производится УЗИ.

ВАЖНО!

В зависимости от состояния пациентки УЗИ может быть трансабдоминальным, которое ведется через стенку живота, и трансвагинальным, когда аппарат вводится во влагалище. Эти исследования позволяют достаточно точно обнаружить месторасположение узлов и их размеры в миллиметрах.

Проведение гистерографии и гистероскопии назначается в сложных случаях, когда возникают проблемы с диагностированием заболевания.

При гистерографии в матку вводится специальное контрастное вещество, и проводится ее рентгенография. При гистероскопии в маточную полость помещается гистероскоп, с помощью которого, специалист имеет возможность более детально рассмотреть ее состояние.

Методы лечения

Метод лечения должен выбрать специалист, исходя из возраста женщины, расположения и размеров узлов, скорости их роста, наличия детей и прочих факторов.

В зависимости от этого, оно может быть консервативным, которое ведется с помощью лекарственных препаратов, и хирургическим, предполагающим проведение операции различными методами.

Лечение народными способами допустимо только в качестве вспомогательной терапии с разрешения врача.

Консервативный

При успешном консервативном лечении сохраняется матка и способность к деторождению.

Специалист может его назначить в случае, если миома:

• не превышает 12 недель;
• имеет слабые темпы роста;
• имеет интерстициальную или субсерозную форму;
• женщина не имеет детей.

Для консервативного лечения миомы используется комплексная терапия. Ее основу составляют гормональные препараты. Вспомогательное лечение направлено на устранение последствий развития заболевания (анемия, геморрой, болевые ощущения и прочее).

Также в период лечения женщине назначается:

• специальная диета;
• гомеопатические средства;
• иммуномодулирующие препараты;
• фитотерапия.

По необходимости пациентке может быть предложен курс физиотерапевтических не тепловых процедур (электрофорез, магнитотерапия и прочее).

Все это лечение будет способствовать не только устранению миомы, но и стимуляции иммунитета, нормализации обмена веществ и массы тела, снятию воспалительных процессов, стабилизации эмоционального фона.

Хирургический

Хирургическое вмешательство показано женщинам при:

• размере миомы более 12 недель, когда она начинает представлять угрозу для соседних органов;
• быстром росте, при котором миома увеличивается на 4 недели примерно за полгода;
• сильных кровотечениях;
• некрозе узлов;
• наличии эндометриоза или аденомиоза;
• субмукозной форме заболевания;
• неэффективности консервативного лечения.

На сегодняшний день в зависимости от показаний к операции используется несколько способов хирургического вмешательства. Их выбор производит специалист после детального изучения картины заболевания.

К ним относят удаление узлов при помощи:

• лапароскопии;
• эмболизации маточных артерий;
• консервативной миомэктомии;
• гистерорезектоскопия;
• полостной операции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если не удается остановить рост миомы консервативными методами лечения, а проведение щадящих операций невозможно, то специалистам приходится полностью удалять матку.

Это, конечно же, снижает качество жизни женщины. Поэтому в целях профилактики нужно регулярно посещать гинеколога, а при обнаружении заболевания сразу же приступать к лечению, чтобы не допустить опасных размеров миомы, которые могут привести к тяжелым последствиям.

Заключение

На основании современных исследований специалисты утверждают, что с началом наступления менопаузы, миома может прекратить свой рост или рассосаться.

Но это не говорит о том, что, если болезнь не доставляет проблем, то можно пустить ее на самотек и ждать данного момента. Нужно следить за рационом питания, режимом сна, избегать депрессивных и стрессовых состояний.

Важным моментом является посещение дважды в год гинеколога для осмотра, прохождения обследования и по необходимости проведения планового лечения.

Полезное видео

В видео рассказывается про методы лечения миомы матки:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

причины возникновения и образования узлов, профилактика возникновения осложнений, лечение в Москве

17 август 2017 5433 0

Содержание статьи

Особое беспокойство женщины вызывает информация о том, что у неё во время ультразвукового исследования врач обнаружил миому матки. Все знают, что это опухоль, но не всегда догадываются о её доброкачественном характере. Когда выявлена миома матки, причины, лечение могут быть разными. Сегодня врачи обладают целым арсеналом средств, который позволяет лечить миому, не выполняя операции и не удаляя матку. Наиболее эффективной методикой является эмболизация маточных артерий.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Если вы столкнулись с проблемой миомы матки, рекомендуем обратиться к нам . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках, список которых здесь: клиники лечения миомы. Наши специалисты постоянно будут находиться на связи. Консультацию эксперта вы также получить по e-mail

1

Причины появления миомы матки

Большинство врачей считает, что основной причиной миомы матки  является нарушение равновесия гормонов. В связи с этим опухоль образуется преимущественно у молодых женщин и может подвергнуться обратному развитию в климаксе, при существенном снижении уровня эстрогенов. Основные причины появления миомы матки следующие:

• гормональный дисбаланс;
• отягощённая наследственность;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• хронические заболевания внутренних органов;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянные стрессовые ситуации;
• отсутствие оргазма во время полового акта.

Многие гинекологи считают миому гормонозависимой опухолью. Причиной образования миомы является не только высокий уровень эстрогенов в крови женщины, но и нарушение соотношения гормонов. Опухоль может образоваться под воздействием ксеноэстрогенов, обладающих эстрогеноподобным эффектом.

Появление миомы возможно под воздействием травмирующих факторов. Основным из них является менструация. Исторически сложившееся предназначение женщины – продолжение рода. Во время беременности и кормления грудью она не менструирует, организм отдыхает. Современные представительницы прекрасной половины человечества рожают в лучшем случае 1-2 раза в жизни. Во время каждых месячных матка подвергается воздействию повреждающих факторов, которые и приводят к образованию миомы.

Такой подход позволили коренным образом изменить тактику ведения пациенток с миомой. Если это не опухоль, то отсутствует необходимость в удалении узлов и органа. Достаточно повлиять на причину заболевания, лишив патологический очаг кровоснабжения и поступления питательных веществ, и образование перестанет расти. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, делают это при помощи эмболизации маточных артерий.

Почему миома образуется у совсем юных девочек? Закладка клеток, из которых впоследствии образуются миоматозные узлы, может произойти во время утробного развития плода. Во время полового созревания изменяется гормональный фон, что  стимулирует рост новообразований. Вероятность образования миомы у рожавших женщин существенно уменьшается.

Матка часто травмируется в родах. Повреждение органа происходит во время абортов и диагностических выскабливаний. Раннее начало половой жизни девушками в возрасте до 16 лет, частая смена половых партнёров, заболевание инфекционными болезнями, передающимися половым путём приводят к образованию миомы.

Причиной возникновения миомы матки у женщин может быть неправильное питание. Употребление большого количества углеводов и жиров животного происхождения способствует увеличению веса за счёт повышения процентного содержания внутреннего жира. Каждые лишние 10кг повышают риск образования опухоли на 20%. В жировой клетчатке андрогены (мужские половые гормоны, которые присутствуют в крови человека независимо от пола) преобразуются в эстрогены. Избыточное количество женских половых гормонов, являющееся причиной болезни,  способствует образованию миоматозных образований.

Причиной заболевания, на которую часто не обращают внимания, является дисгармония интимной жизни. Если женщина во время полового акта не испытывает оргазм, не происходит оттока крови от органов малого таза, развиваются застойные явления, что сопровождается болевыми ощущениями. Хроническое неудовлетворение от коитуса провоцирует гормональный  дисбаланс и является причиной, по которой происходит образование миоматозных новообразований.

Артериальная гипертензия и повышенное содержание глюкозы в крови являются теми факторами, которые стимулируют рост узлов в матке. Они нарушают равновесие гормонов. О высоком риске заболевания косвенно свидетельствует внешний вид: у дам с отложением избыточного жира в области талии миома развивается чаще, чем при расположении жировых отложений в области бёдер.

Миома матки является генетически предопрелённой патологией. Риск заболевания выше у пациенток, родственницы у которых была миома. Для того чтобы определиться с тактикой лечения, женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр и ультразвуковое исследование. Диагностика заболевания на ранней стадии требует динамического наблюдения пациентки.

Кроме физиологических причин врачи выделяют и психологические причины миомы матки. В нашей клинике наряду с гинекологами, которые проводят лечение миомы инновационными методами, с пациентками работают психологи. К психологическим причинам миомы матки относятся:

• стрессы из-за смещения приоритета в сторону карьерного роста в ущерб домашним делам;
• сложность в принятии решения о прерывании беременности;
• длительное накопление обид в отношении мужчин;
• установка на запрет получать удовольствие от сексуальной близости;
• отсутствие чувства любви к себе;
• женские страхи (повторить судьбу матери, стать плохой женой или матерью).

Эти страхи спрятаны глубоко в подсознании, большинство пациенток их не признают. Если женщина отказывается от своего начала, предназначения быть продолжательницей рода, матка, являясь детородным органом, запускает разрушительную программу. Для того чтобы её остановить необходима филигранная работа психолога.

2

Виды и симптомы миомы матки

В зависимости от расположения миоматозных образований различают несколько видов миомы матки:

• субсерозная – формируется из внешнего мышечного слоя матки, растёт в сторону брюшной полости;
• субмукозная – располагается под слизистой оболочкой матки, увеличивается в сторону полости органа и деформирует её;
• интерстициальная, или межсвязочная –развивается из среднего мышечного слоя матки, приводит к увеличению самого органа.

Симптомы миомы матки зависят от локализации и величины миоматозных образований. Узлы  малого размера могут длительно себя не проявлять. Их выявляют только во время ультразвукового исследования. Первыми признаками заболевания являются нарушения менструального цикла, длительные и обильные месячные, а также  маточные кровотечения в середине цикла. Кровопотеря приводит к развитию железодефицитной анемии. У женщины становится сухой и бледно-жёлтой кожа, появляется ломкость ногтей и волос, нарушается работа органов сердечно-сосудистой системы (появляется слабость, одышка, учащение пульса, нарушение ритма сердечной деятельности).

Пациенток, которые обращаются к нашим врачам,  часто беспокоят боли внизу живота. Они не проходят длительное время. Если узел перекручивается или ущемляется его ножка, боль становится резкой, интенсивной, появляются признаки раздражения брюшины. Подслизистое образование больших размеров деформирует полость матки, является причиной бесплодия или невынашивания плода. Когда субсерозная опухоль давит на мочевой пузырь или прямую кишку, нарушается мочеиспускание и акт дефекации. Со временем большой узел приводит к увеличению объёма живота. Эффективной и безопасной процедурой, после которой узлы подвергаются обратному развитию, является эмболизация маточных артерий.

3

Лечение миомы матки в зависимости от причин заболевания

Перед тем, как определиться с методом лечения миомы матки, необходимо выяснить причину заболевания. Ликвидировав её, в большинстве случаев удаётся остановить прогрессирование заболевания. Так происходит после лечения заболеваний внутренних органов, являющихся причиной болезни.

При наличии узлов небольшого размера, которые не проявляют себя и не нарушают качество жизни женщины, врачи регулярно наблюдают пациентку: проводят гинекологический осмотр, делают анализы и ультразвуковое исследование. Если узлы не увеличиваются в размере, не меняется менструальный цикл, не нарушается интимная жизнь и репродуктивная функция, женщине назначают монофазные гормональные препараты.

При наличии симптомов миомы матки врачи принимают решение о консервативном, оперативном или комбинированном лечении. Целью консервативной терапии является остановка роста миоматозных узлов и уменьшение их размеров. Её гинекологи применяют в следующих случаях:

• размер миомы не превышает 12 недель беременности;
• миоматозные образования расположены интерстициально или субсерозно;
• отсутствует боль и кровотечение;
• есть противопоказания к выполнению операции.

Эффективным методом лечения миомы, устраняющим причину заболевания, являются  комбинированные контрацептивы. Они содержат гормоны. Применение препаратов уменьшает размер узлов величиной не больше 1,5см. К этой группе лекарственных средств относятся Новинет, Логест, Овидон, Мерсилон. Длительная терапия комбинированными контрацептивами приводит к увеличению массы тела, изменению менструального цикла, вызывает недомогание и общую слабость. Они препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения.

Подобные побочные эффекты отсутствуют после эмболизации маточных артерий. Процедура вызывает нарушение кровоснабжения и поступление питательных веществ во все узлы миомы. После неё у женщин восстанавливается менструация и  сохраняется или возобновляется репродуктивная функция.

Одной из причин образования миомы является нарушение функции гипофиза. Его работа восстанавливается под воздействием агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Они способствуют уменьшению размеров миоматозных образований почти вдвое. Эффективность препаратов снижается при наличии нескольких узлов. После эмболизации маточных артерий не только подвергаются обратному развитию все новообразования, но и не растут новые узлы.

К агонистам гонадотропин-рилизинг-гормона относятся:

• Золадекс в виде капсул, которые врачи вводят подкожно. В результате лечения может нарушиться менструальный цикл, снизиться либидо, появиться зуд кожи и развиться депрессивное состояние. Препараты противопоказаны во время беременности и лактации, а также в детском и подростковом возрасте. Если их назначают совместно с антиадрогенами, возрастает риск развития ишемической болезни сердца.
• Бусерелин выпускают в форме назального спрея. Препарат уменьшает размеры миоматозных узлов, но обладает спектром побочных эффектов: вызывает боли в нижней части живота, нарушение сна и повышает склонность к образованию тромбов.
• Декапептил оказывает антигонадотропное действие, уменьшает размер миомы матки. Он выпускается в виде раствора для инъекций. Под воздействием препарата снижается уровень эстрогена в крови, развивается сухость влагалища, снижается половое влечении. Женщина становится эмоционально лабильной. Осложнением терапии декапептилом может быть маточное кровотечение.

При отсутствии эффекта от других лекарственных средств гинекологи  прибегают к лечению миомы матки антигонадоторопиновыми препаратами. Под их действием не уменьшается размер миоматозных образований, только снижается  выраженность симптомов заболевания. Эти лекарства обладают такими побочными эффектами:

• стимулируют рост волос по всему телу;
• способствуют образованию фурункулов (прыщей) и угрей на коже;
• меняют тембр голоса.

Эффективным и безопасным методом лечения миомы матки является использование внутриматочной спирали «Мирена». Под воздействием небольших доз левоноргестрела, который поступает ежедневно в стенку матки, у женщины уменьшается количество кровянистых выделений и становится менее выраженным болевой синдром. Спираль не влияет на причину заболевания и не способствует уменьшению узлов в матке.

К безопасным методам лечения миомы матки относится ФУЗ — абляция. Врач под контролем компьютерной томографии направляет ультразвуковые лучи к очагам миомы матки. Под их воздействием происходит выпаривание тканей узла. Особенностью процедуры является то, что она позволяет удалить только видимые образования. После неё часто начинают расти новые миоматозные узлы.

Если под воздействием лекарственной терапии, влияющей на причины миомы матки, размеры узла не уменьшаются, врачи прибегают к операции. Существуют следующие показания к оперативному лечению миомы матки:

• активный рост миоматозного узла;
• новообразование размером больше 12 недель;
• продолжительные обильные кровотечения;
• нарушение функции близлежащих органов;
• высокая степень риска перерождения в злокачественную опухоль.

Известны такие операции, которые выполняются по поводу миомы матки:

• Миомэктомия – удаление миоматозного узла. Выполняется лапароскопическим или лапаротомическим доступом. После операции оставшиеся или вновь образовавшиеся новообразования могут увеличиваются в размерах.
• Гистерорезектоскопия показана при наличии субмукозной миомы. Врачи удаляют новообразование, но не устраняют причину заболевания.
• Гистерэктомия, или ампутация матки – большая операция удаления органа. После неё женщина лишается матки и репродуктивной функции.

Ни одна операция не устраняет причины миомы матки. Единственным на сегодняшний день максимально эффективным и абсолютно безопасным методом лечения заболевания является эмболизация маточных артерий. Процедура не требует наркоза, женщина в тот же день может отправляться домой.

После введения в артерии матки препарата Эбол прекращается кровоснабжение и питание всех образований, расположенных в зоне кровоснабжения артерий. Они подвергаются обратному развитию, уменьшаются в размерах и исчезают. Новые миоматозные узлы не образуются. Так можно полностью излечиться от миомы матки, сохранить детородную функцию, улучшить качество интимной жизни.

4

Профилактика заболевания

Некоторые простые мероприятия позволяют уменьшить риск развития миомы матки:

• мониторинг гормонального фона лабораторными методами;
• своевременное адекватное лечение гинекологических заболеваний;
• уменьшение времени пребывания под прямыми солнечными лучами, в бане и сауне.

При наличии признаков, которые могут быть симптомами миомы матки, обращайтесь в нашу клинику. Врачи высокой квалификации проведут обследование, определят причину заболевания, локализацию и величину миоматозных новообразований, подберут оптимальный метод лечения. Воздействуя на причину миомы, проще избавиться от болезни.

Список литературы
• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

www.mioma.ru

Миома матки – последствие неудовлетворенности личной жизнью | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – гинеколог-эндокринолог, хирург-эндоскопист клиники ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская.

Две важные информации

Миома – это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки, клубок волокон в виде узла. Она может располагаться на наружной поверхности матки, разрастаться и давить на окружающие органы – мочевой пузырь, прямую кишку… А может находиться внутри матки или расти в ее стенке.

Для дам, которым поставлен такой диагноз, сразу скажем две важные вещи. Начнем с хорошей: миома не перерастает в злокачественную опухоль. А теперь плохая – если появился один узел, жди второго и третьего… Недаром врачи называют миому множественной опухолью.

Миома помолодела. Когда-то она считалась болезнью зрелых женщин, сейчас врачи все чаще обнаруживают крупные узлы даже у 20‑летних девственниц.

Нежданная гостья

Болезнь часто протекает без симптомов. Миому обнаруживает врач, когда женщина приходит к нему на прием. Но проблема в том, что мы преступно редко ходим к врачу, если у нас ничего не болит. Раз в 5–7 лет. А потом оказывается: миома у нас уже такого размера, что надо прямо сейчас что-то предпринимать. И это в Москве, где медицинские учреждения, можно сказать, на каждом углу.

Иногда болезнь проявляется болезненными, обильными, со сгустками, месячными в первый-второй день менструации. Задайте себе вопрос: мешают ли месячные вашим планам? Стараетесь ли вы подгадать даты отпуска или командировки, важных встреч так, чтобы они не совпали с вашими критическими днями? Если да, интенсивность ваших месячных может быть симптомом миомы. Любые изменения в сроках менструации, ее обильности должны вас насторожить и заставить пойти к врачу.

Стоит также сделать анализ крови на уровень гемоглобина. Даже если у вас всего один день сильного кровотечения во время месячных, через пять-шесть месяцев будут видны изменения в крови.

Меняйте образ жизни

В чем причина заболевания? Чем дольше врачи ищут ответ на этот вопрос, тем труднее им дать на него ответ. Предполагается, что миома реагирует на избыточное количество женских половых гормонов – эстрогенов, относительно другого полового гормона – прогестерона. Она появляется только в репродуктивном периоде, когда яичники вырабатывают эстрогены. Пока яичники функционируют, миома ничего другого не делает, как только растет. В лучшем случае – пребывает в стабильном состоянии. В постменопаузе миомы уже не возникают, а те небольшие узлы, которые к этому моменту у женщины есть, начинают уменьшаться в размерах.

Но почему все-таки миомы стали возникать чаще? Очевидно, это связано с нашим образом жизни – с высоким темпом, большими нагрузками. Организм как бы предупреждает, что он не справляется, потому и болеет. Доказательством правоты такого взгляда служат примеры, когда женщинам из-за крупных узлов удаляли матку, они не меняли после операции своего образа жизни, и фибромы впоследствии появлялись у них в молочных железах.

Миомы могут возникнуть после стрессов. Врачи говорят, что если у вас произошли неприятные изменения в жизни – вы развелись с мужем, потеряли работу, ссоритесь с ребенком, который вступил в сложный возраст, – через месяц-другой сходите к гинекологу. Увы, в это время у вас обязательно что-то обострится или появится.

Жара и смог этого лета нам тоже принесли неприятные сюрпризы. Гинекологи зафиксировали случаи сверхбыстрого роста миом за один месяц.

Есть также теория, что миомы – это последствия неудовлетворенности личной жизнью. Они возникают у несчастных женщин.

Как узнать?

Главный метод диагностики миомы – УЗИ, исследование безопасное и безболезненное. Хотя крупные узлы врач может обнаружить и руками. УЗИ позволит выяснить причину кровотечения: на самом деле оно вызвано миомой или дело в эндометрии – слизистой матки. УЗИ покажет характер расположения узлов – находятся они снаружи матки, в ее стенках или внутри детородного органа.

Узлы могут быть разных размеров – от нескольких миллиметров в диаметре до гигантских опухолей в несколько килограмм. Нашему эксперту Ларисе Николаевне Улятовской приходилось удалять миомы весом до 8 кг! Обычно чем реже женщина ходит к гинекологу, тем большего размера миому у нее находят.

Без подпитки

Какие методы лечения вам может предложить врач? Это зависит от вашего возраста, от размера и расположения узлов. Если вы пришли к врачу в начальной стадии болезни, узел маленький, не кровоточит, врач предложит понаблюдать за его развитием, делать УЗИ раз в полгода. Но узел больше 5 см уже требует хирургического вмешательства.

Молодой женщине, которая хочет еще родить ребенка, но обременена большими узлами, врачи постараются сохранить матку. Узел удалят или открытым способом, или эндоскопическим. Но надо понимать, что это избавление не от диагноза «миома», а от конкретного узла. Через определенный срок после операции женщине надо забеременеть и родить, иначе узлы опять начнут расти.

Если размер узла такой большой, что матка выглядит, как при сроке беременности в 20 недель и больше, если опухоль деформировала орган, ее придется удалять вместе с маткой. Удаление матки – не трагедия! Матка – всего лишь вместилище плода, ее гормональная функция ничтожна. Если яичники сохранены, а удалена лишь матка, это не мешает половой жизни, не меняет женский статус, не делает женщину неженщиной. Врачи считают, что чем чаще они будет нам это разъяснять, тем чаще мы будет принимать правильные решения, когда речь идет о таких операциях.

Новый метод удаления узлов – эмболизация маточных артерий. Узлы исключаются из кровотока, к ним не поступают ни гормоны, ни питание, и они постепенно уменьшаются. Этот метод дает очень хороший результат у правильно отобранных пациентов. Узлы размером в 3–5 см он превращает в восьмимиллиметровые. Но если узел 15 см – восьмимиллиметровым его, конечно, не сделаешь.

Дамам в возрасте 45–50 лет даже крупные узлы – в 10 см – можно лечить (уменьшить размеры и прекратить кровотечения) с помощью эмболизации. Через два-три года у них наступает естественное выключение яичников, и без подпитки гормонами миома сжимается. Теперь можно о ней не думать.

Гормоны и травы

Есть ли прок от консервативного лечения или с миомой можно расправиться только хирургическими способами?

Некоторые врачи пытаются лечить небольшие узлы гормональными контрацептивами. Но этот способ лечения имеет столько исключений, что к нему надо подходить с осторожностью. Нередки случаи, когда миомы на этих препаратах, наоборот, увеличиваются.

Предлагают миомы лечить биодобавками, диетами, витаминами, травами… Может быть, в каких-то случаях это и дает результат, если витамины и диеты являются частью смены образа жизни.

Наблюдается некоторый положительный эффект и при лечении гомеопатией. Кровотечение может прекратиться, узел – стабилизироваться, правда, он все равно не исчезнет.

Чем раньше женщина обращается к врачу, чем меньше у нее узел, тем больше у нее возможности подобрать вместе с врачом щадящее, сохраняющее орган лечение. Вот почему к гинекологам надо ходить каждый год, даже если ничего не беспокоит и нигде не болит.

Смотрите также:

aif.ru

почему появляется и как ее лечить

Cодержание статьи:

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая формируется в мышечной прослойке матки (миометрии). В 95% случаев локализуется в теле матки, редко – в шейке. В 4 раза чаще гинекологи выявляют множественные новообразования, вес которых иногда достигает 900 г и более. Эта женская болезнь влияет на зачатие и на течение беременности. Для диагностики миомы прибегают к гинекологическому осмотру, УЗИ половых органов, гистероскопии.

Разновидности заболевания

Фибромиома или миома – истинная гормонально-зависимая опухоль, образованная из клеток мышечного слоя матки. В зависимости от содержания соединительной и мышечной ткани ранее она имела другие названия: фиброма, лейофибромиома, лейомиома матки. Но так как доброкачественные узлы формируются преимущественно из миоцитов (мышечных клеток), большинство авторов называют их миомами.

Опухолевидные образования бывают одиночными. Но чаще всего в матке выявляются множественные узлы разной локализации. Обычно их диаметр не превышает 2-3 мм, но иногда общий вес достигает 1 кг. Гигантские опухоли определяются при ручном обследовании.

По направлению роста и глубине залегания в стенке матки различают следующие формы миомы:

• Субмукозная (подслизистая) – узелковое образование, которое располагается близко к эндометрию (слизистой оболочке). Имеет ножку с тонким основанием, иногда она спускается в полость влагалища. Подслизистые миоматозные узлы провоцируют кровотечения.
• Субсерозная (подбрюшинная) – узел, который находятся в области наружной (серозной) оболочки органа. Часто имеет тонкую ножку с узким основанием.
• Интерстициальная (межмышечная) – опухоль, локализующаяся в толще миометрия. По статистике, диагностируется в 3-4 раза чаще других типов фибромиом.
• Интралигаментарная (межсвязочная) – разновидность субсерозной миомы, которая располагается в области связок, удерживающих матку в брюшине.
Фибромиомы гораздо чаще выявляются у женщин репродуктивного возраста. В климактерическом периоде уровень женских гормонов в крови резко снижается, поэтому наблюдается регресс, то есть обратное развитие опухоли.

По локализации бывает:

• Миома тела матки. Доброкачественные узлы находятся в средней части органа.
• Миома шейки матки. Опухоли формируются в нижней округленной части органа, которая граничит с влагалищем.

Множественные и очень крупные миомы препятствуют зачатию и повышают риск самопроизвольного аборта в 1 триместре беременности.

Причины возникновения миомы матки

Истинные причины миомы матки пока не установлены. Миоматозные узлы формируются из клеток миометрия, которые начинают беспорядочно делиться. Согласно практическим наблюдениям, обычно появляется миома при серьезных гормональных сбоях.

Доказательства зависимости роста опухолей от содержания стероидных гормонов:

• наличие в новообразованиях клеток-мишеней к половым гормонам;
• выявление миом у пациенток преимущественно детородного возраста;
• регресс новообразования в климаксе;
• формирование миом у женщин, злоупотребляющих заменителями эстрогена.

Образуется миома при гормональном дисбалансе, вызванном гиперактивностью яичников. Это теория подтверждается тем, что болезнь в 5 раз чаще бывает у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы с эстрогенами. Гинекологи выделяют факторы, провоцирующие формирование миоматозных узлов:

• тяжелое течение беременности;
• аборты;
• кисты яичников;
• аутоиммунные сбои;
• отсутствие беременности у женщин после 30 лет;
• патологии щитовидной железы;
• воспаление фаллопиевых труб;
• ожирение;
• эндометриоз матки;
• нарушения углеводного обмена, диабет.
По статистике, частое выскабливание матки по поводу аборта повышает риск фибромиомы в 3.5 раза.

Симптомы миомы матки на ранних и поздних стадиях

Небольшие узлы не вызывают кровотечений и не препятствуют зачатию. Поэтому выявить гормонально-зависимые узлы в матке на ранних стадиях крайне сложно. В половине случаев миомы размером до 1 см обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре.

Первые признаки миомы зависят от того, где она находится. Шеечные миоматозные узлы быстро растут, провоцируя боли в животе и нижней части спины. Многие пациентки жалуются на слишком болезненные или обильные менструации, что обусловлено гормональными сбоями.

Как распознать миому:

• обильные кровотечения при менструациях;
• отделение крупных сгустков крови;
• кровотечения из матки вне критических дней.

Из-за потери крови возникает анемия, которая проявляется слабостью, побледнением кожи, хронической усталостью, одышкой. Поздние признаки миомы матки связаны с осложнениями, которые появляются из-за сдавливания опухолями окружающих органов. Женщины жалуются на:

• дискомфорт в надлобковой зоне;
• спастические боли в животе;
• частые позывы в туалет;
• регулярные запоры;
• затрудненное мочеиспускание.

Среди пациенток, обратившихся в клинику по поводу невозможности зачать ребенка, значительный процент имеет маточные миомы.

Крупные опухоли иногда сдавливают нижнюю полую вену, вследствие чего нарушается кровообращение. На это указывает тахикардия, одышка в лежачем положении, головокружение.

Для подбрюшинных и межмышечных миом характерны тяжесть в пояснице и надлобковой области. Режущие боли связаны с перекрутом ножки узла или сдавливанием окружающих тканей.

Опасность маточных опухолей

Болезнь миома нередко вызывает опасные осложнения. Длительное время она протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и терапию. Очень часто у пациенток выявляются вторичные патологии, вызванные нарушением кровоснабжения миоматозных узлов в матке:

• перекрут ножки новообразований;
• некроз (отмирание) опухоли;
• кровотечения из матки;
• малокровие.

Подслизистые миомы провоцируют спазмы миометрия, сильные боли и выпадение узла через шейку матки. Если новообразования формируются во время беременности, возрастает риск выкидыша.

В 1.5-2% случаев наблюдается озлокачествление (малигнизация) миом. Несвоевременное удаление раковых опухолей чревато летальным исходом.

Методы диагностики

Если миоматозные узлы находятся в шейке матки, их выявляют уже при первичном гинекологическом осмотре. Болезненность при пальпации живота, бугристость поверхности органа указывают на наличие подслизистых миом. Для постановки диагноза гинеколог проводит комплексное обследование.

Как определить миому матки:

• Гистероскопия. В ходе эндоскопического исследования полости матки оценивают однородность эндометрия, его рельеф. Обычно при гистероскопии выполняют биопсию для гистологического анализа образцов ткани. По полученным данным определяют риск перерождения миомы в рак матки.
• УЗИ органов малого таза. Доброкачественные узлы в теле матки определяются как гиперэхогенные включения, отражающие ультразвук. При УЗИ сонолог уточняет локализацию опухолей, их количество и размеры.
• Лапароскопия. Через небольшой разрез в живот вводится лапароскоп для исследования органов брюшины.
• Ангиография. В локтевую вену пациентки вводят контрастный раствор, который хорошо визуализируется при рентгенографическом исследовании. Когда он достигает сосудов миомы, врач оценивает степень кровоснабжения опухолей, выявляется некротизированные участки.
Для выяснения причин формирования миоматозных узлов назначается анализ крови на стероидные гормоны, тест на онкомаркеры. В зависимости от данных гинеколог определяет подходящую методику лечения.

Как вылечить миому матки

Тактика терапии зависит от расположения, диаметра гормонально-зависимых узлов, возраста пациентки, наличия осложнений и эндокринных заболеваний. Фибромиому матки лечат медикаментами или с применением хирургических методик. Все без исключения пациентки должны обследоваться у гинеколога хотя бы 1 раз в 3-4 месяца.

Лекарства

При небольших опухолях и бессимптомном течении патологии проводится консервативное лечение, которое нацелено на:

• нормализацию гормонального баланса;
• замедление роста новообразований;
• стабилизацию работы яичников.

Медикаментозная терапия результативна при небольших новообразованиях диаметром до 3 см. При деформации матки и быстром прогрессировании миомы рекомендовано оперативное вмешательство.

Консервативное лечение миомы матки выполняется такими лекарствами:

• Оральные контрацептивы (Мерсилон, Ригевидон, Новинет) – купируют боли в надлобковой зоне и пояснице, препятствуют разрастанию новообразований, уменьшают уже существующие узлы в матке.
• Агонисты гонадолиберина (Люкрин депо, Декапептил, Бусерелин) – понижают содержание фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови. Уменьшают миомы на 40-50%, но при отказе от препаратов возрастает риск рецидивов.
• Антипрогестагены (Гинестрил, Мифегин, Мифепристон) – купируют симптоматику, угнетают деление клеток миометрия.
Гормональные препараты принимают курсами до 6 месяцев только по назначению врача. Злоупотребление опасно псевдоменопаузой, остеопорозом.

В 90% случаев медикаментозное лечение только сдерживает разрастание опухолей в половых органах. Такие методики оправданы в терапии женщин старшего возраста. Медикаментозное торможение роста миом выполняется вплоть до менопаузы и естественного уменьшения в организме количества стероидных гормонов.

Операция

Хирургическое вмешательство выполняется по показаниям:

• большие размеры новообразований;
• обильные кровотечения из матки;
• выраженный болевой синдром;
• перекрут ножки миомы;
• озлокачествление опухоли;
• опухоли яичников;
• миоматозные узлы с гиперплазией эндометрия;
• бесплодие;
• сдавливание кишечника или мочевика.

Способы хирургического лечения зависят от расположения и типа миомы:

• Стабильно-регрессионное – сосуды, обеспечивающие питание новообразований, пережимают или вводят в них склерозирующие растворы. В результате лейомиома тела матки отмирает, после чего ее удаляют.
• Консервативно-пластическое – иссечение новообразований в органе с минимальным затрагиванием здорового миометрия. Для удаления узлов прибегают к электрокоагуляции, лазерной или ультразвуковой деструкции.
• Радикальное – удаление всего органа в ходе открытой или лапароскопической операции. При малоинвазивных вмешательствах для доступа к матке делают несколько проколов в брюшной стенке, в которые вводят троакары и режущие инструменты. Орган вместе с опухолями удаляют под контролем видеокамеры.
Еще несколько лет назад гистероскопия ­– ампутация матки – была единственным методом лечения фибромиом. Но в настоящее время все чаще стали прибегать к малоинвазивным органосохраняющим хирургическим методикам – гистероскопии, лапароскопии.

Народные средства

Перед тем как лечить миому народными средствами, нужно проконсультироваться с гинекологом. Некоторые травы и продукты питания только стимулируют выработку стероидных гормонов, что чревато прогрессированием патологии.

Рецепты средств от фибромиомы матки:

• Настойка с красной щеткой. 100 г измельченного корня заливают 1 л водки. Настаивают в темном месте не менее 14 суток. Процеженную настойку принимают по 30-35 капель трижды в сутки 3 недели.
• Алоэ с кагором. 1 ст. л. мякоти алоэ смешивают с 300 мл кагора и 200 г растопленного меда. Настаивают средство в холодильнике 3 суток. Принимают по 1 ст. л. дважды в сутки не менее 2 недель.
• Отвар чистотела. 5 г измельченной травы заливают 250 мл горячей воды. Проваривают на маленьком огне 5 минут и процеживают. Выпивают по 1/3 стакана трижды в сутки полмесяца.

Нежелательно включать в фитотерапию ядовитые травы – аконит, пятнистый болиголов или зимовник. Передозировка такими средствами приводит к тошноте и диарее.

Прогноз лечения

На начальных стадиях миома успешно лечится консервативными методами. Результативность терапии зависит от многих факторов:

• причина беспорядочного деления клеток миометрия;
• возраст пациентки;
• размер опухолей;
• наличие эндокринных болезней.

При воздействии провоцирующих факторов возможны рецидивы опухоли. Если размер новообразований не превышает 3-4 см, выполняют органосохраняющие операции. Благодаря им женщины репродуктивного возраста сохраняют способность к зачатию.

Радикальная операция выполняется при крупных миомах, сдавливающих концевой отдел кишечника и мочевик. Удаление миом вместе с маткой предупреждает повторное формирование опухолей, но приводит к климаксу.

Как жить с миомой: ограничения и правила

При небольших узлах в матке придерживаются выжидательной тактики. Устранение провоцирующих факторов ведет к уменьшению и даже рассасыванию миом. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, следует:

• лечить сопутствующие гинекологические болезни;
• отказаться от пагубных привычек;
• контролировать массу тела;
• нормализовать половую жизнь;
• прекратить прием гормональных лекарств;
• сбалансированно питаться;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• избегать переохлаждения;
• нормализовать режим сна и бодрствования;
• заниматься спортом.

При генетической предрасположенности к фибромиоме рекомендовано сохранение первой беременности. Это связано с уменьшением матки, изменением состава фибромиомы и ее рассасыванием в послеродовом периоде.

Профилактика миомы матки

Для предотвращения миом после органосохраняющей операции и лекарственной терапии требуется грамотный подбор гормональных средств. Рекомендуется не реже 1 раза в полгода обследоваться у гинеколога, проходить УЗИ. Чтобы снизить риск повторного формирования опухолей, необходимо:

• использовать только разрешенные врачом контрацептивы;
• лечить эндокринные патологии;
• исключить табакокурение;
• регулярно заниматься сексом;
• ограничить пребывание на солнце, если вам больше 40-45 лет;
• соблюдать принципы рационального питания.

Сильно повышает риск рецидива аборт на крайнем сроке (выскабливание). Поэтому нужно до минимума снизить риск нежелательной беременности, пользуясь 2-3 средствами контрацепции сразу, например, ОК + презервативы.

Пациенткам с предрасположенностью к болезни нужно планировать беременность с участием акушера-гинеколога. Устранение провоцирующих факторов снижает вероятность рецидивов миомы при вынашивании плода.

zhivot.info

От чего появляется миома матки

Современная гинекология насчитывает множество различных заболеваний женской половой сферы, распространённых в той или иной степени. Одним из самых часто встречающихся заболеваний у женщин на сегодняшний день является миома матки.

Миома матки – это опухоль чаще всего доброкачественного характера, которая возникает по неизвестным причинам. Этиология представляет определённую загадку. Миома матки бывает разной по своим характеристикам. Чаще всего образуется множественное новообразование, которое возникает из сосудистой стенки органа. Бывает, появляется единичное образование, а иногда и их группа.



Примечательно, что миома матки у женщин имеет склонность к росту и прогрессированию. Это объясняет, почему она превращается из маленькой горошины в большую опухоль. Миома может появляться на стенке матки или образовываться снаружи, крепясь к тканям посредством ножки. Для удобства, её размер измеряется в неделях, как при беременности.

Миома матки бывает в разном возрасте у женщин, однако, с наибольшей долей вероятности она возникает в репродуктивном возрасте. Бывает, что в менопаузу узлы уменьшаются в размере или совсем исчезают.

Многие женщины интересуются, откуда берётся злокачественный процесс при миоме и почему так происходит. На самом деле, миомы возникают у большинства женщин и являются при этом доброкачественными. Однако, не исключено их перерождение в онкологию при стечении неблагоприятных факторов и особенностей этиологии.

Отчего появляется бесплодие при миоме достаточно очевидно: патологический процесс способствует тому, что возникают нарушения репродуктивных функций у женщин.

Учёными до сих пор не установлено, отчего появляется миома. Вот почему некоторые исследователи относят её к опухоли, а другие – к опухолевидному образованию.

Откуда берётся новообразование? Миома матки у женщин образуется из миометрия. Она в своей структуре может иметь разное соотношение мышечной и соединительной ткани, поэтому некоторые учёные называют патологию фибромой, фибромиомой или лейомиомой.

Миома матки, которая появляется в мышечном слое, имеет особенности.

• Распространённость. Образование возникает по различным причинам и является самым    распространенным образованием у женщин.
• Рост. Бывает, что миома растёт, регрессирует и иногда исчезает без соответствующего лечения.
• Прогрессирование. Миома образуется медленно и зачастую сохраняет стабильные размеры в течение многих лет. Однако бывают случаи, когда появляются определённые условия и она начинает стремительно расти.
• Многообразие. Миома матки достаточно неоднородна, отчего и появляются её различные варианты.



Разновидности  

Чтобы понять, откуда берётся миома, достаточно рассмотреть её основные разновидности по:

• клинической картине – симптомная или бессимптомная опухоль;
• локализации – под брюшиной, между мышц или под слизистой оболочкой;
• размерам – малые, средние, большие образования;
• расположению – дно, тело, перешеек или шеечная часть матки;
• характеру роста – ложный или истинный узел;
• морфо-гистохимическим особенностям – простое, пролиферирующее новообразование;
• количеству – единичная или множественная миома;
• способу прикрепления – на ножке или на широком основании.



Миома матки возникает одновременно с сопутствующими болезнями половых органов. Нередко патология появляется при различных нарушениях гормонального характера.

Факторы возникновения миомы

Откуда берётся миома, учёные точно сказать затрудняются, однако, есть закономерная связь между её ростом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Точно ответить на вопрос, отчего возникает патология, довольно сложно. Этиология включает множество факторов. Заболевание у женщинпоявляется в результате генетических причин и внешних факторов.

Примечательно, что в основе этиологии рассматриваются также этнические факторы. В ходе исследований доказано, что патология появляется преимущественно у женщин негроидной расы. Многие представительницы, предрасположенные к избыточной массе тела и имеющие ранние месячные в анамнезе удивляются, откуда берётся миома. В действительности, эти состояния также составляют этиологию болезни.

Учёные могут только предполагать, отчего появляется миома матки.

В качестве основных факторов и причин развития патологии можно отметить:

• урбанизацию населения;
• перемену климата;
• бездетность;
• частые аборты;
• гипертонию в сочетании с сахарным диабетом;
• диету, содержащую чрезмерное количество мяса;
• избыточный вес.

Бывает, что миома матки образуется как психосоматическая патология. Наличие генетической предрасположенности также может объяснить, отчего возникает болезнь.

Риск заболеть миомой матки выше для женщин, чей вес превышает 70 кг. Болезнь чаще появляется у женщин, у которых жир образуется в верхней части тела. Специальная диета может помочь в проблеме с лишним весом и тем самым уменьшить вероятность заболеть.



Этиология  

Поскольку доподлинно не известно, откуда берётся новообразование, существуют два взгляда на его этиологию:

• истинная опухоль;
• очаги гиперплазии эндометрия.

Существуют определённые исследования, объясняющие, откуда берётся миома в качестве гиперплазии. Согласно этой этиологии, новообразование появляется в результате механического повреждения мышечного слоя.

Миома в качестве гиперплазии эндометрия характеризуется:

• отсутствием митозов;
• гладкомышечные пучки содержат различное количество фиброзной ткани.

Существуют также предположения, отчего появляется миома, являющаяся опухолью:

• развитие из одной клетки по типу клонирования;
• образование одновременно нескольких очагов роста;
• автономное прогрессирование;
• характерные изменения, которые появляются в сосудах;
• увеличенное число клеток;
• биохимические изменения, которые возникают в опухолях;
• способность достигать значительных размеров.



Современная гинекология рассматривает две главных теории в этиологии заболевания, согласно которым возникает миома матки.

• Врождённая. В качестве причин болезни учёные рассматривают мутации клеток в период внутриутробного развития половых органов.
• Приобретённая. В качестве причин образования миомы исследователи видят механические повреждения матки и различные гинекологические заболевания.

Отчего может появляться рост миоматозных узлов.

• Гормональные нарушения. В области гинекологии долгое время считалось, что миома матки образуется вследствие повышенной продукции эстрогена при сопутствующем недостатке прогестерона, регулярной ановуляции.
• Механическая травматизация полости органа. Известно, откуда возникают повреждения матки чаще всего. Это лечебные и диагностические выскабливания, хирургические прерывания беременности, родоразрешение методом кесарева сечения, а также сложные роды.
• Упадок защитных сил организма. В целом снижение иммунитета отрицательно сказывается на организме женщины, в том числе и на репродуктивной системе. В результате нередко появляются различные патологические состояния, которые в дальнейшем могут привести к росту миоматозных узлов.
• Гинекологические заболевания. Бывает, что воспалительные процессы и инфекции провоцируют возникновение доброкачественных опухолей.
• Хроническое стрессовое состояние женщин. Стресс приводит к тому, что возникает ослабление иммунитета, которое, в свою очередь, приводит к росту различных новообразований.
• Неудовлетворённость интимной жизнью. Отсутствие оргазмов и редкая интимная жизнь вызывают застой в органах малого таза и, как следствие, возникновение миоматозных узлов.

В качестве одной из основных причин, отчего появляется болезнь, рассматривается наследственный фактор. Миома матки в молодом возрасте образуется достаточно редко в таком случае принято говорить о её наследственной форме.

Периоды возникновения и прогрессирования 

Как правило, заболевание у женщин стартует в возрасте 30 лет, когда возникают сопутствующие патологии органов. Бывает, что в результате сочетания этих факторов появляется мутация клеток, что объясняет, отчего образуется болезнь. Такие критерии, как отсутствие родов, хирургическое прерывание беременности, воспалительные процессы, хронические стрессы, длительное пребывание на солнце также указывают на то, откуда берётся опухоль. Тенденция к росту у женщин наблюдается в период перед менопаузой. Это связано в первую очередь с гормональной перестройкой организма.

Бывает, что после наступления менопаузы возникает регрессия и даже полное исчезновение образовавшихся миоматозных узлов. Однако, это не характерно для женщин с образованиями больших размеров и сопутствующими патологиями половой сферы.

Клиническая картина 

Болезнь чаще всего поражает женщин в репродуктивном возрасте. При наследственной этиологии характерно возникновение опухоли до 30 лет. Не исключено появление узлов перед менопаузой. Симптоматика зависит от причины возникновения заболевания, его этиологии, размера и расположения узла, возраста женщины.



Бывает, что как только миома матки появляется, она не сопровождается никакими признаками. Основные симптомы возникают по мере увеличения образования в полости органа.

• Изменение характера месячных. Многих женщин интересует, откуда берутся продолжительные и обильные месячные выделения. Именно такие месячные являются признаком появления новообразования.
• Появление межменструальных кровянистых выделений. Когда образуется миома, нередко возникают прорывные кровотечения.

Регулярная потеря крови может привести к анемии. Клиническая картина анемии у женщин включает бледность кожи, ломкость и сухость волос, ухудшение общего самочувствия.

• Возникновение болезненности в тазу. Боли появляются в нижних отделах живота и позвоночника. Если образуется узел значительного размера, женщина может испытывать неприятные ощущения при половом контакте и дефекации. Врачам известно от чего появляются эти ощущения. Как правило, к болям приводит сдавливание внутренних органов растущим миоматозным узлом.
• Изменение частоты мочеиспускания. Когда образование возникает и прогрессирует, бывает, что мочевой пузырь также начинает сдавливаться. В результате количество мочеиспусканий увеличивается.
• Развитие невынашивания. Этот симптом чаще появляется при субмукозной разновидности.

Если миома матки незначительная по объёму, женщина успешно беременеет и вынашивает ребёнка. Известно, отчего возникают осложнения репродуктивной функции. Как правило, речь идёт о формировании образования на участке открытия труб или в области шеечной части.



Бывает, что патология больших размеров затрудняет рост эмбриона и плода. Нередко возникают осложнения при естественном родоразрешении, поскольку миома матки является гормонозависимым заболеванием, при беременности она может стремительно расти. В связи с чем беременные женщины, имеющие такую особенность в анамнезе, находятся под постоянным контролем своего лечащего врача.

ginekola.ru

Причины возникновения миомы матки, от чего появляется

Что такое миома матки, знают многие женщины, так как сейчас довольно часто ее обнаруживают при диагностике. Чаще всего подвержены данному заболеванию пациентки зрелого возраста. Клиническая картина новообразования может быть разной, также как и последствия миомы матки. Причины гинекологической патологии достаточно разнообразны, и зависят от влияния множества внешних и внутренних факторов. Чем же именно спровоцирован недуг и откуда берутся такие новообразования? 

Что это за болезнь?

Перед тем, как разобрать, от чего появляется миома матки, следует понять, что это за патология. Врачи по-другому называет ее фибромиома, лейомиома. Она представляет собой растущую опухоль, которая имеет доброкачественное течение и возникает из мышечной ткани матки.

В группу риска появления миомы матки входят женщины, которым исполнилось более 30 лет. Примерно 30% представительниц прекрасного пола страдают миомой матки, что обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Эти новообразования могут обладать разными размерами, начиная от нескольких миллиметров и заканчивая несколькими сантиметрами. Нередко у пациенток вырастает сразу нескольких опухолей. Тогда врач говорит о наличии множественной миомы.



Почему возникает новообразование?

Причины миомы матки еще не до конца изучены, существует множество моментов, которые необходимо исследовать. Но уже специалисты знаю, что есть некоторые факторы, которые способны спровоцировать данное заболевание.

Таким образом, причинами образования опухоли может стать следующее:

• Нарушения в гормональном фоне женщины.
• Наследственность.
• Сопутствующие болезни.
• Неправильное питание.
• Процедуры и операции, проводимые гинекологом.

Способствовать развитию новообразования матки у женщин может один фактор либо сразу несколько. Помимо причин возникновения болезни, есть еще те, которые могут воздействовать на ее рост. Следует разобраться более подробно, почему возникает миома? 



Гормональный сбой

Основной причиной, почему может возникнуть миома матки, врачи считают нарушение баланса гормонов. Ведь данное новообразование является зависимым от них. В то время, когда в организме нарушается производство эстрогенов, регулирование гормонов, происходят патологические изменения в матке.

Почему же специалисты так думают? Потому что доказано, что при повышенном уровне женских половых гормонов происходит уплотнение в некоторых частях мышечной ткани матки. Со временем из этих уплотнений начинают появляться узлы.

Важную роль играет не только эстроген, но прогестерон. Ведь он может способствовать развитию гипертрофии клеток маточного эпителия. Это происходит тогда, когда в организме женщины присутствует слишком большое количество прогестерона. Такие нарушения могут появиться вследствие того, что происходит сбой в работе яичников.

Чем выше производится эстрогенов, тем быстрее опухоль растет. Благодаря знанию об этом факте, врачи могут эффективно лечить миому матки с помощью гормонов, что позволяет нормализовать гормональный фон пациенток. Заметить, что в организме продуцируется большое количество половых гормонов, женщина не может, поскольку этот процесс не вызывает никаких проявлений.

Поэтому женщины даже и не подозревают, что их здоровье в опасности, следовательно, не обращаются к врачу. В результате оказывается, что помимо гормонального дисбаланса, еще и развиваются патологии, спровоцированные излишним содержание эстрогенов. 



Неправильное питание

Не зря врачи всегда говорят о важности правильного питания в жизни любого человека. Неправильный рацион является одной из причин миомы матки, что довольно просто объясняется.

Опять же имеется связь с гормонами и заключается она в том, что при употреблении большого количества сладких и жирных продуктов и малого количества клетчатки, происходит чрезмерное производство эстрогенов. Как уже стало понятно, это провоцирует возникновение маточной опухоли.

Кроме того, неправильное питание часто становится причиной набора лишнего веса, что может привести к развитию ожирения. Женщины, страдающие избыточной массой тела, больше подвержены к образованию миомы.

Специалисты утверждают, что набрав 10 лишних килограммов, у пациентки повышается риск развития новообразования на 20%. Поэтому крайне важно следить за своим весом, тогда и проблем с гормональным фоном не будет. 



Наследственность

Наследственная предрасположенность также может стать причиной, откуда берётся миома матки. Если в семье женщины страдали таким заболеванием, то возрастает вероятность того, опухоль. Такие пациентки входят в группу риска и должны посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Регулярный визит к врачу поможет своевременно выявить развитие болезни, не допустить того времени, когда опухоль уже вырастет до больших размеров и вылечить ее будет трудно. Ведь чем раньше выявлена патология, тем легче ее вылечить. Помимо гинекологического осмотра таким женщинам следует следить за своим гормональным балансом. 



Гинекологические манипуляции

Вероятность развития новообразования значительно повышается, когда женщинам проводят гинекологические оперативные вмешательства, различные диагностические и терапевтические процедуры. К таким манипуляциям относят следующее:

1. Гинекологический осмотр, проводимый неквалифицированным человеком.
2. Родовая деятельность с помощью кесарева сечения.
3. Аборт.
4. Операции на матке.
5. Установка внутриматочной спирали.
6. Диагностическое выскабливание.
7. Усложненные роды.

При вышеуказанных действиях стенки матки могут травмироваться, приобретая микротрещины. Тогда организм предпринимает попытку избавиться от этой проблемы и восстановить пораженные ткани. Но вместо этого на место повреждений накладываются мышечные слои, которые являются основой для образования опухоли. 



Сопутствующие заболевания

Большую роль в образовании миомы играют и болезни, которые сопутствуют ей. Это могут быть нарушения эндокринной системы, метаболизма, кровообращения, проблемы с давлением. Также часто миома матки растет при эндометриозе или аденомиозе. 



Другие факторы, провоцирующие опухоль

Есть еще некоторые причины возникновения миомы. В первую очередь, выделяется наличие у пациентки ослабленного иммунитета, который не может в полной мере защищать организм от патологических процессов. Зачастую это происходит потому, что у пациентки дефицит витаминов.

Часто женщины для предотвращения нежелательной беременности применяют гормональные контрацептивы. Это тоже может спровоцировать возникновение новообразования. Связь гормонов с развитием миомы матки уже давно не новость. Также стрессовые ситуации и неактивный образ жизни неблагоприятно сказываются на здоровье человека, в частности и на состоянии детородного органа.

Причиной возникновения миомы матки может быть нездоровый образ жизни. Женщины, злоупотребляющие вредными привычками, всегда рискуют привлечь к себе много различных заболеваний. Специалисты утверждают, что некоторые продукты содержат в себе вещества подобные эстрогенам.

Эти компоненты могут повлиять на развитие опухоли точно также как и настоящие гормоны. Больше всего эти вещества находятся в спиртных напитках, в особенности в пиве. В связи с этим, женщинам не следует увлекаться таким напитком.

Вызвать возникновение миомы может нерегулярная половая жизнь, а также отсутствие беременности и родов у женщин, которым старше 30 лет. Не стоит забывать и про такую причину, почему появляется миома матки, как несоблюдение личной гигиены половых органов, что чревато проникновением разного рода инфекций в организм и развития патологий, в том числе и миомы. 



Терапия новообразования

Лечение независимо от причин возникновения миомы матки осуществляется в большинстве случаев оперативным методом. Может быть применена медикаментозная терапия, но только при маленьких размерах опухоли, а также, если пациентам противопоказано хирургическое вмешательство.

После проведенного обследования пациента лечащий врач решает вопрос о том, какой именно метод операции подойдет в данном случае. Терапия миомы проводится тремя хирургическими способами:

1. Эмболизацией. Этот метод направлен на то, чтобы воспрепятствовать питанию кровеносных сосудов опухоли, в результате чего ее ткани начнут потихоньку погибать.
2. Миомэктомией. Данная операция подразумевает устранение только патогенных узлов. При этом сама матка не затрагивается. Методика считается наиболее безопасной для девушек, которые еще хотят иметь детей.
3. Гистерэктомией. При такой терапии детородный орган удаляется полностью вместе с новообразованием. Данный способ является самым радикальным, к нему прибегают в случае, если другие методы лечения не принесли положительных результатов, то есть при запущенном течении патологии.

После того, как оперативное вмешательство будет проведено, пациентам назначают восстановительное лечение. Ведь удаление опухоли еще не говорит о том, что она больше никогда не появится. В связи с этим, очень важно пройти курс реабилитации.

Обычно для этого врачи назначают гормональные средства. Иногда могут быть рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать гормональный фон женщины. Это важно для профилактики повторного возникновения заболевания.

Прием какого именно препарата необходим, сколько времени потребуется на восстановление, решает лечащий врач строго в индивидуальном порядке. 

Можно ли предотвратить развитие опухоли?

Избежать возникновения миомы матки может каждая женщина. Для этого необходимо заниматься профилактикой патологии. Относиться к своему здоровью нужно с особой внимательностью, особенно девушкам, которые еще не имеют детей.

Как же предотвратить развитие миомы матки? Для этого следует помнить о следующих простых рекомендациях:

1. Необходимо взять за правило, что нужно посещать гинеколога не реже одного раза в год. Неважно, есть для этого причины или нет, профилактический осмотр позволит выявить такие патологии, которые никак себя не проявляют.
2. Следить за своим питанием, постараться употреблять как можно больше здоровой пищи, не злоупотреблять алкогольными напитками.
3. Вести регулярную половую жизнь с одним постоянным партнером. При этом пользоваться контрацептивами, чтобы предупредить нежелательную беременность и, как следствие, аборт.
4. Всегда выполнять рекомендации врача, если бывают проблемы с гормональным фоном.
5. Соблюдать правила личной гигиены, каждая женщина должна выработать привычку подмываться 2 раза в день.



Особое внимание своему здоровью должны уделять женщины, которые находятся в группе риска заболевания миомой. При выполнении указанных правил можно избежать возникновения не только миомы, но и многих других болезней женской половой системы.

Таким образом, отвечая на вопрос, откуда берется миома в матке, следует сказать, что однозначной причины появления нет. Спровоцировать развитие болезни могут разные факторы. Для успешной борьбы с патологией необходимо своевременное лечение, что возможно только при ежегодном посещении гинеколога.

womanhealth.guru

No related posts.