Откуда берутся тромбы у человека: Откуда берутся тромбы у человека

Содержание

Откуда берутся тромбы у человека

Женский сайт о красоте и позитиве, здоровье и молодости для милых дам и не только

Тромбообразование. Ежегодно в России регистрируют более 450 тысяч случаев инсульта. Факторов риска развития инсульта множества — это атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ожирение и так далее. Но непосредственной причиной инсульта становится разрыв или закупорка кровеносного сосуда. Наиболее распространенный вид инсульта это ишемический, вызываемый закупоркой сосуда тромбом, образовавшимся в кровеносной системе.

Тромб (от древне-греческого— ком, сгусток) — прижизненный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.

Откуда берутся тромбы?

Способность закрывать поврежденные сосуды тромбами одна из основных защитных реакций организма, чтобы не допускать критической потери крови. Опасна не сама способность крови образовывать тромбы, опасна другая крайность — когда активность тромбообразования по тем или иным причинам резко возрастает.

Тромбы появляются в кровеносной системе человека при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови и нарушение целостности внутренней поверхности сосудов. Могут располагаться в артериях, венах и даже в сердце. При стечении неблагоприятных обстоятельств, тромбы могут оторваться и послужить причиной инсульта.

Кто в группе риска?
  1. Те, кто мало двигается — это офисные работники; люди, совершающие длительные авиаперелеты или вынужденные соблюдать постельный режим. Всё это способствует замедлению кровообращения. Кроме того, замедленный кровоток — это непременный спутник варикозной болезни, лишнего веса.
  2. Те, кто принимает гормональные контрацептивы. Эти препараты как-бы обманывает организм, убеждая его, что беременность наступила, и организм реагирует активация свертывающей системы.
  3. Курящие: под воздействием никотина высвобождается тромбоксан — мощный фактор свертывания крови.
  4. Любители жестких диет. Строгое ограничение в пище приводит к обезвоживанию организма, как следствие, повышенной вязкости крови.
  5. Люди, чья работа связана со стрессовыми ситуациями, так как под воздействием эмоционального стресса изменяется биохимический состав крови, возникает кислородное голодание сосудистой стенки с последующими изменениями, что способствует образованию тромбов.

Как предотвратить возникновение тромбов?

Тромб — прижизненный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.

  • Чтобы разогнать замедленный кровоток, хотя бы 30 минут в день необходимо посвящать физическим упражнениям. Пешеходная прогулка на свежем воздухе позволит снизить риск образования тромбов.
  • Постарайтесь снизить количества стрессов и их влияние на вашу жизнь.
  • Питание должно быть сбалансированным. Надо употреблять больше продуктов, укрепляющих стенки сосудов (лук, чеснок, корица, дыня, арбуз, имбирь, ананас. Ешьте больше фруктов и овощей. В период обострения болезни необходимо исключить из меню: мясо, рыбу, фасоль, горох, сою, шиповник, черную смородину и бананы.
  • Чтобы не допустить сгущение крови, или повышенной вязкости, очень важно соблюдать питьевой режим выпивайте не менее 2 литров жидкости в течение дня. 1,5 литра из которых это будет чистая питьевая вода, а не сладкие газированные напитки или кофе.
  • Если вы в группе риска или вам больше 40 лет, регулярно принимайте разжижающие кровь препараты для профилактики тромбообразования, но только те которые не раздражают слизистую желудка (предпочтительнее натуральные средства).

Будьте здоровы! Всегда с Вами, Любовь.

Добавить комментарий

Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Тромб – популярный медицинский термин, который слышали практически все. К сожалению, в большинстве случаев информацию, связанную с тромбами, а также что это такое, люди узнают слишком поздно. При этом не все понимают, что конкретно означает термин, и можно ли избежать летального исхода.

Виды образований

Самое простое определение, что такое тромб – сгусток крови, который может быть расположен как в просвете кровеносного сосуда, так и в полости сердца, и образуется в результате свертывания крови в ответ на повреждение сосуда. Закупорка сосудов и перекрытие кровотока – вот чем опасен подобный сгусток.

Существует две условные классификации, в которых разделение идет по разным признакам. В зависимости от нахождения можно выделить сгустки следующих видов:

  1. Венозный/ артериальный/ микроциркуляторный. Эти виды тромбов говорят о том, где конкретно он находится. При этом речь обычно идет не об оторвавшемся тромбе, а о тромбозе. Тромбоз – это первичное место образования сгустка, оно постоянно разрастается, и под весом отрываются частицы, которые называют эмболами. Между этими видами можно найти довольно существенную разницу, к примеру, венозный сгусток не может быть образован из бляшки, так как в венах их нет.
  2. Пристеночный. Одни из сегментов прикреплен к стенке сосуда, поэтому тромб не станет причиной перекрытия кровотока на первом этапе, однако он может стать «донором» блуждающих сгустков. Такое наслоение может быть разных размеров, порой попадаются довольно длинные наслоения.
  3. Выстилающий. Тромбообразование происходит по всему диаметру сосуда, для движения крови остается место в середине. Это повышает давление в сосуде, особенно с увеличением размеров сгустка.
  4. Центральный. Он имеет крепления к стенкам с противоположных сторон. Однако основная часть находится в центре, поэтому кровь течет «вокруг». Такое положение также сильно сдерживает ток крови.

Любая из указанных форм тромбоза может стать донором блуждающего эмбола, который будет свободно передвигаться по кровеносной системе. В процессе такого «путешествия» он может увеличиться в размерах или дойти до слишком узких сосудов. Конечной формой блуждающей версии, как и всех других видов, является закупоривающий эмбол. Он полностью перекрывает движение крови.

Вторая классификация тромбов исходит из состава:

  1. Белый. Медицинское название – агглютинационный. Его базой становятся тромбоциты и лейкоциты, а стадий образования тромба много, и они протекают медленно.
  2. Красный тромб. Медицинское название – коагуляционный, для строения тромбов нужны факторы свертываемости и эритроциты. Чаще всего они венозные.
  3. Гиалиновый. Составная часть формируется из белков плазмы, к которым присоединяются эритроциты, обычно в стадии гемолиза.
  4. Смешанный. Схема образования тромба требует наличия разных частиц, какие-то из них налипают, другие уходят в осадок и сами крепятся к стенкам.

Можно выделить еще несколько классификаций, однако по местоположению и составу – наиболее объемлющие и важные при диагностике и лечении.

Причины

Все составные части тромба свободно передвигаются в кровеносной системе здорового человека. Соединение составных элементов не происходит спонтанно, должны быть определенные причины образования тромбов в сосудах:

  • Начало заболеванию может положить травма кровеносных сосудов. Повреждение не обязательно должно быть механическим, это бывает следствием облучения, химиотерапии или травмы, воспалительного процесса из-за инфекций и даже чрезмерного количества холестерина на стенках. При повреждении стенки сосуда появляются нити фибрина. Они буквально «цепляют» первые составляющие будущего сгустка, привязывая их к стенкам сосуда.
  • Стоит помнить, что хирургическое вмешательство – наиболее распространенная причина образования тромбов, поэтому после операции очень часто начинают образовываться кровяные сгустки. Похожие результаты могут принести и естественные роды.
  • Тромбоз может стать следствием неправильной работы коагуляционной системы, ведь она отвечает за свертываемость крови и образование тромбов. Обычно это хорошо для организма, во время травмы сгусток препятствует свободному выходу крови в месте разрыва. Этого достаточно, чтобы дождаться рубцевания ткани, поскольку спасает от потери драгоценной крови.
  • Сбой свертывающей системы часто, но не обязательно, бывает связан с врожденным патологиями или наследственностью. Сбой также случается при наличии вируса или бактерий в крови, если иммунная система сдерживается определенными лекарственными препаратами. Организм просто не может понять, что случилось, и запускает каскад свертываемости крови, создавая базу для образования тромбов.

Причина, почему образуются тромбы, не всегда результат короткого процесса. У малоподвижных людей случается нарушение кровообращения из-за передавливания сосудов. Обычно такое нарушение происходит на фоне варикозного расширения вен, лишнего веса, беременности или приема гормональных препаратов у женщин. Некоторые ученые даже утверждают, что риск тромбоза по этой причине связан с ростом, поэтому у слишком низких и слишком высоких людей он проявляется чаще.

Симптомы

Тромбоз – опасное заболевание, так как не всегда его удается выявить на ранних стадиях. Внешние симптомы наличия тромбов проявляются далеко не сразу, а при легком течении заболевания могут совсем отсутствовать. Остальные признаки тромба бывают очень разнообразны и во многом зависят от того, где находится уплотнение и насколько тяжело протекает заболевание.

Для тромбоза поверхностных вен характерно то, что его можно выявить при пальпации, так как он находится близко к поверхности кожи. Такой сгусток – плотное образование, в первичной стадии он бывает мягким, однако при пальпации можно нащупать твердое образование. В качестве дополнительных симптомов включает покраснение кожи, отек конечности, повышение температуры в месте образования тромба. Отек развивается в течение нескольких часов и болит при нажатии. Симптомы поверхностного тромбоза иногда можно спутать с инфекцией.

Симптомы венозного тромба в глубоких венах – покраснение и отек, как и в предыдущем случае. Зона поражения будет более теплой, скорее всего, поднимется температура всего тела, возможна лихорадка. Боль пациент чувствует при нажатии на область, близкую к очагу воспаления. Также появляются следы на коже – пятна синего цвета.

Наиболее опасными являются артериальные тромбы. Симптомы тромбов во многом зависят от пораженного органа. Тромбоз артерий в сердце относится к ишемической болезни сердца, поэтому среди признаков:

  • одышка;
  • боль за грудиной, которая отдает в руку или спину;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота.

Артериальный тромбоз в конечностях приводит к возникновению сильной боли и побледнению кожи, снижению температуры лишенных кровоснабжения тканей. В таких ситуациях пациенту необходима срочная медицинская помощь, только это дает шанс на спасение пораженной руки или ноги от ампутации.

Тромбоз артерий в голове вызывает более явные нарушения, заметные окружающим. Проблемы с речью, координацией, глотанием, зрением, мышечной силой и движениями. Симптомы образования тромба во многом пересекаются с инсультом, так как это наиболее частый результат при отсутствии лечения.

Тромбы, расположенные в артериях головного мозга, часто становятся причиной инсультов, опознать подобные поражения можно по потере речи, зрения, чувствительности. Обычно симптомы временные, однако для восстановления может потребоваться довольно продолжительное время. К тому же нет гарантии, что будет полное восстановление.

Главным осложнением венозного тромбоза является отрыв тромба, его миграция с током крови в легкие и развитие тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). ТЭЛА – это опасное для жизни заболевание, которое проявляется внезапным появлением боли в грудной клетке, одышки, кашля с выделением крови. В тяжелых случаях развивается падение артериального давления и потеря сознания, возможна остановка сердца.

Эксперт портала, врач первой категории Тарас Невеличук.

Диагностика

Тромбоз – это болезнь, которую диагностируют еще до проявления симптомов тромбов.

Если обратиться к врачу уже с проблемой, высока вероятность того, что лечение будет малоэффективным. Поэтому во многом диагностика заболевания – инициатива пациента, который заботится о своем здоровье. Существует несколько стадий выявления болезни врачами:

  1. Анализ клинической истории. Тромбы в сосудах не появляются на пустом месте, поэтому человека оценивают по тому, относится ли он к группе риска. Обычно делят на 3 категории: высокая, средняя и низкая вероятность заболевания. Оценка проводится при учете перенесенных операций, возраста, образа жизни, вредных привычек и некоторых других факторов.
  2. Внешний осмотр. Тромбоз поверхностных вен можно обнаружить путем пальпации. В остальных случаях при внешнем осмотре врач может обнаружить изменение цвета кожных покровов или отек.
    Анализ крови на свертываемость. Этот способ диагностики относится к общим, так как он лишь указывает на вероятность наличия сгустков. При повышенном уровне D-димера за анализом крови должны следовать более точные методы исследования.
  3. УЗИ. Этот способ диагностики используется практически во всех случаях подозрения на наличие тромбов. С его помощью легко обнаружить тромбоз конечностей, однако для исследования всего тела используются другие методы.
  4. Ангиографические методы (флебография и артериография). Метод диагностики с использованием рентгеноконтрастного вещества, применяется для выявления тромбов в сосудах.
  5. КТ. Может использоваться для обнаружения тромбов практически в любом органе, его можно применять вместо УЗИ. На практике чаще всего используется для диагностики тромбов в легких или мозге.
  6. ЭКГ. Этот вид диагностики используется для выявления тромбоза коронарных артерий сердца.
  7. ЭхоКГ. Ультразвуковой метод диагностики, позволяющий обнаружить тромбы в камерах сердца.

Если при обследовании у пациента клиники не было выявлено никаких признаков тромбоза, это не значит, что болезнь его не затронет. Риск заболевания увеличивается после 40 лет. Так что есть необходимость повторного обращения через несколько лет.

Лечение

Первые этапы лечения проводятся строго под наблюдением профессионалов в стационаре. После нескольких дополнительных анализов врач определяет дальнейший курс лечения. Результатом комплекса мер должно стать естественное рассасывание. Однако в особо сложных случаях заболевания, особенно при артериальном тромбозе, назначают хирургическое удаление сгустка. Сам процесс лечения нельзя назвать коротким. Часто оно длится больше нескольких месяцев. К счастью, нет необходимости все это время лежать в стационаре.

Медикаментозное лечение основывается на лекарствах, разжижающих кровь, – антикоагулянтах. Разжижение крови приводит к естественному исчезновению тромба. Эта терапия весьма эффективна не только в качестве лечения заболевания, но и для его профилактики. Прием антикоагулянтов обычно не прекращается сразу после достижения цели. Еще какое-то время их пьют, чтобы убрать возможность рецидива.

Еще одним медикаментозным способом лечения являются тромболитики. Они действуют уже исключительно на образования. Под воздействием препаратов вместо наслоения частиц, происходит их постепенное отпадание. Образования отрываются очень маленькими объемами, а после полностью растворяются. Тромболитики вводят с помощью инъекций, поэтому результат можно получить довольно быстро.

Физиотерапия назначается при самых легких формах тромбоза. Их можно убрать с помощью периодических сеансов массажа, а также лечебной физкультуры. Врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни, особенно при сидячей работе. Постоянные прогулки на свежем воздухе приведут в норму кровообращение и заболевание пройдет само. Механизм образования тромба часто строится на атеросклеротической бляшке, поэтому дополнительным методом лечения становится диета. Она же может быть использована как профилактика.

Иногда в нижнюю полую вену, несущую кровь из нижней части туловища, ставятся специальные фильтры. Они не влияют на сгусток в его обычном состоянии, однако если тромб оторвался, фильтр препятствует его движению. Подобная практика применяется в случаях, когда высок риск попадания эмболов в легкие. Фильтрацию совмещают с другими видами лечения, так как сама по себе это лишь пассивная сдерживающая процедура.

Что такое тромбы?

Клетки крови условно принято разделять на три больших группы: эритроциты (красные клетки, разносящие кислород), лейкоциты (белые клетки, клетки-защитики, отлавливающие патогенов в крови) и тромбоциты (безъядерные клетки-ремонтники). Тромбы, как нетрудно догадаться, образуются благодаря тромбоцитам. Процесс образования тромба — защитный механизм, без него мы бы умерли от потери крови даже после небольшой травмы. Они первыми устремляются к месту повреждения — к ране, язве, истончению — и образуют сгусток, который закупоривает повреждения в сосудах, останавливая кровотечение. Когда рана заживает, такие тромбы рассасываются самостоятельно. Процесс образования тромба еще называют свертыванием крови. А вся система — поддержание крови в жидком состоянии, образование тромбов и растворение тромбов — называется гемостазом.

Проблемы возникают, если нарушен баланс свертывающей и противосвертывающей систем крови. При различных заболеваниях системы кровообращения, патологиях сосудистых стенок, нарушениях гемостаза возникают предпосылки к тромбообразованию.

В результате кровяные сгустки можно обнаружить там, где нет необходимости в их «ремонтной» функции (во всяком случае, в таком объеме) — в венах, артериях разного диаметра и даже в полостях сердца. В любом случае это патология, но характер и уровень риска зависят от местоположения тромбов.

Механизмы образования тромбов в артериях и венах различаются, это разные виды сосудов. Согласно статистике ВОЗ, каждый четвертый человек на планете подвержен риску образования тромба. Когда сосуд перекрывается тромбом (полностью или частично), в нем нарушается кровоток — это состояние называется тромбозом. Тромбоз может возникать при повреждении сосудистой стенки: этом случае тромбоциты выполняют свою природную функцию и «латают бреши», но это приводит к нежелательным последствиям. Повреждение сосудистой стенки может возникать, например, при ее воспалениях: флебите (воспалении вен), артериите (воспалении артерий). Вот почему некоторые болезни, которые мы привыкли считать чисто эстетическими (например, варикоз), на самом деле представляют серьезную угрозу. Вторая причина тромбоза — изменения характера кровотока, образование «завихрений» в местах сужения и расширения сосудов. Это может быть врожденная патология, а может — следствие все того же варикозного расширения вен. Третья причина тромбообразования в сосудах — генетическая. Она связана с изменением вязкости крови. Помимо наследственных факторов, повышению вязкости крови могут способствовать различные лекарственные препараты, а также курение. Существуют генетические тесты, которые позволяют определить предрасположенность к образованию тромбов в сосудах и подобрать препарат, разжижающий кровь. Последнее особенно актуально при планировании беременности: тробоз сосудов плаценты — одна из распространенных причин невынашивания.

Сейчас в медицине есть целое направление — фармакогенетика, которая позволяет предсказать, насколько будет эффективен или опасен лекарственный препарат у отдельного пациента, учитывая особенности его генов. Это активно применяется при назначении лекарств, влияющих на свертывающую систему.

Такие исследования также проводят, например, перед назначением оральных гормональных контрацептивов. Это позволяет врачам предотвратить опасные осложнения и назначить необходимые лекарства.

Образование тромба в артерии приводит к инфаркту — омертвению живой ткани из-за прекращения кровообращения. Когда мы говорим об инфаркте, то обычно подразумеваем сердце. Но речь может идти буквально о любом органе, например, о глазах (вот почему надо регулярно проходить осмотр у офтальмолога), почках или селезенке.

В венах же образовавшиеся тромбы могут отрываться или увеличиваться, а с кровотоком оказываться в артериях легких, приводя к опасному осложнению — тромбоэмболии легочных артерий.

Существуют лабораторные анализы, позволяющие определить параметры свертывающей системы крови:

Гомоцистеин — излишнее накопление этой аминокислоты (повышенный уровень в крови) приводит к высокому риску тромбоза.
Антифософлипидный синдром (АФС) — особое состояние, при котором могут образовываться тромбы во всех сосудах, обнаруживается по результатам лабораторных показателей.
Коагулограмма, гемостазиограмма позволяют узнать, насколько в настоящее время кровь густая или жидкая. Это исследование часто назначается при планировании и во время беременности.
О генетических тестах мы уже говорили. По результатам обследования может быть понятно, нужны ли специальные препараты, влияющие на свертывающую систему крови, можно ли обойтись без них или необходимо проводить профилактику тромбообразования другими методами. Например, при варикозе проблема будет решаться совсем иначе. В порядке скрининга женщинам и мужчинам старше 35 лет следует раз в два года проводить дуплексное сканирование вен нижних конечностей, чтобы предупредить развитие варикозной болезни. Лучше всего вовремя сделать операцию, не дожидаясь осложнений.

Оторвался тромб — что это значит? Образование тромба и тромбоз

Тромб — это сгусток крови, сформировавшийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Опасность тромбов в том, что они мешают крови течь по сосудам и снабжать органы кислородом. Тромб может расти, в определенный момент оторваться и закупорить сосуд — в этом случае возможен летальный исход.

Тромбоз — это образование тромба. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием сгустка, закрывающего ее просвет.

Самое опасное осложнение при тромбозе — тромбоэмболия, то есть закупорка кровяного русла. Когда говорят, что у человека «оторвался тромб» — это значит, что сгусток крови отделился от стенки сосуда и угрожает перекрыть вену или артерию, оставив органы без кислорода.

«Однако чаще всего тромб не отрывается, а образуется в том месте, где на стенках сосуда уже есть атеросклеротическая бляшка. В результате быстро растущий тромб перекрывает и без того суженный бляшкой просвет сосуда и у человека развивается обширный инфаркт миокарда, что чаще всего заканчивается смертью», — пояснил «Аргументам и фактам» профессор Симон Мацкеплишвили, член-корреспондент РАН, замдиректора Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова.

Опаснее всего закупорка сосудов легких, головного мозга и сердца.

Формирование тромба. Иллюстрация Wikimedia

Откуда берутся тромбы?

Формирование сгустков крови — нормальная и очень важная защитная функция организма. Если человек поранился, то кровь сворачивается (происходит коагуляция) и перестает вытекать из раны. Если кровь плохо свертывается, пострадавший рискует погибнуть даже от незначительной раны.

Но вот если тромбы по какой-то причине начинают образовываться активнее, это начинает угрожать здоровью. Сгустки появляются в кровеносной системе при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови, повреждении сосудов. Тромбы могут появляться в артериях, венах, в сердце.

Из-за закупорки сосуда органы не получают нужного кислорода (развивается гипоксия), начинается отмирание клеток. При неблагоприятном стечении обстоятельств тромб может оторваться, вызвать инсульт и убить человека.

Тромб в кровеносном сосуде. Иллюстрация Depositphotos

Как связаны тромбы и инсульт?

Инсульт — внезапное и острое нарушение кровообращения мозга. Из-за дефицита кислорода клетки мозга повреждаются и отмирают. Если не помочь человеку в первые же часы, вернуться к нормальной жизни он уже не сможет.

Читайте также: Звезды, чью жизнь сломал инсульт (19 ФОТО)

Непосредственная причина инсульта — либо разрыв сосуда (геморрагический инсульт), либо закупорка сосуда тромбом (ишемический инсульт). Ишемические инсульты встречаются вчетверо чаще. Таким образом, одна из главных опасностей тромба в том, что он может перекрыть сосуды и лишить мозг кислорода.

Подробнее читайте в материале: Что такое инсульт. Как распознать первые признаки, пока не стало поздно

Чем опасен отрыв тромба?

Точно вычислить, сколько людей гибнет из-за отрыва тромбов, невозможно. По приблизительным подсчетам — более десяти миллионов человек ежегодно, сообщают «Вести Медицина». В Европе и в США тромбоэмболия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые.

Тромб блокирует кровоток. Иллюстрация Wikimedia / ZYjacklin

Главная опасность тромбоэмболии — внезапность. Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды.

Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись. Так случилось с актером Алексеем Булдаковым — тромб оторвался во сне, и его нашли уже мертвым в гостиничном номере.

Окружающие также часто не могут понять опасность. Так, артист Дмитрий Марьянов жаловался на боли, но когда его спустя несколько часов привезли в больницу, было поздно. Экспертное заключение о причине смерти гласило: «Тромбофлебит глубоких вен левой голени, тромбоэмболия нижней полой вены. Разрыв стенки левой общей подвздошной вены. Обильная кровопотеря».

Совет здесь один — не занимайтесь самолечением, не ждите, при малейшем подозрении сразу вызывайте скорую помощь. Это полезно помнить и при любых других непонятных симптомах.

Дмитрий Марьянов. Фото: Wikimedia

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз может быть венозным и артериальным — в зависимости от того, в каких сосудах сформировался сгусток. Венозный тромбоз разделяют на тромбофлебит поверхностных вен (90% случаев) и тромбоз глубоких вен (10% случаев).

Глубокие вены — это вены, которые не видны снаружи, так как расположены в мышечных каналах. При закупорке глубоких вен кровь может поступать к сердцу лишь по мелким сосудам.

Тромбоз глубоких вен — смертельно опасный диагноз. Он может нарушить кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому очень важно среагировать на первые симптомы и принять меры.

Иногда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, но чаще симптомы заметны, это:

  • Отечность в месте закупорки сосуда.

  • Изменение цвета кожи. Зачастую цвет меняет вся конечность.

  • Боль не выражена, но усиливается при нагрузке на ноги.

  • Гипертермия — одна нога заметно теплее другой.

Если поднялась температура ноги (одна конечность по ощущениям теплее второй) — это опасный признак. Немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы не допустить осложнений.

Можно ли защититься от тромбов?

Непосредственных причин образования тромбов три: это повреждение стенок сосудов, нарушение скорости кровотока и нарушение состава крови. Их, в свою очередь, могут вызывать многие врожденные и приобретенные факторы.

В группу риска попадают следующие люди:

  • Те, кто мало двигается — например, офисные работники или лежачие больные. Из-за сидячей работы замедляется кровообращение.

  • Беременные женщины и те, кто принимает гормональные контрацептивы. Риск тромбозов при беременности возрастает вшестеро.

  • Любители спиртного и курильщики. Под воздействием никотина высвобождается тромбоксан, усиливающий свертывание крови.

  • Люди, страдающие от ожирения, повышенного артериального давления или варикозного расширения вен.

  • Пациенты с сахарным диабетом, хронической болезнью легких, атеросклерозом, проблемами с печенью, перенесшие инфаркт.

  • Любители жестких диет и те, кто пьет недостаточно жидкости — у них повышается вязкость крови.

  • Те, кто регулярно подвергается стрессам.

Врожденные факторы — самые опасные, но с ними трудно что-то сделать. А вот вести здоровый образ жизни и тем самым снизить риск по силам каждому. Советы по этому поводу звучат стандартно и скучно, но действительно продлевают жизнь:

Медицинский центр Гиппократ — Лечение тромбофлебита в Химках

Тромбоз и тромбофлебит в венах ног

В последнее время в новостях все чаще появляются такие слова и диагнозы как тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия и так далее. Что же это за заболевание и как оно связано с венами и здоровьем? Может ли человек полностью излечится от венозного тромбоза или тромбоэмболии? Все ли тромбозы опасны (смертельно опасны)? Как вести себя людям с тромбозами? Читайте ответы на ваши вопросы в этой статье.

Что такое тромбоз? Удивительно, но не все люди правильно понимают и могут внятно рассказать, хотя бы в общих словах, что такое тромбоз. Между тем, такое состояние случалось у 100 процентов населения. Разумеется, оно происходило не в таких масштабах, чтобы вызвать проблему или болезнь, но все же происходило. И уж точно, наверняка, вы проходили это явление в школе, на уроке биологии. Итак, тромбоз – это формирование кровяного сгустка (тромба) внутри сосудистого русла (какого – мы в данном случае не уточняем – венозного, артериального или капиллярного). Тромбоз вызывают ряд факторов и, конечно, самый часто встречающийся фактор – это травма с повреждением сосуда, внутри которого и формируется тромбоз. Для чего нужен этот тромб? Кровяной сгусток (тромб) затыкает поврежденный сосуд, предотвращая вытекание жидкой крови наружу. Этот механизм очень важен для организма, без него мы давно бы умерли от кровотечения в результате любого, даже самого мелкого пореза. Что же такое тромб и откуда он берется? Тромб — это тот самый кровяной сгусток, который формируется определенными белками плазмы (жидкой фракции крови), которые полимеризуются (формируют длинные белковые цепочки) и в которых «застревают» или прилипают некоторые клетки крови (в частности тромбоциты – от греческих слова «тромб»- сгусток и «цитос» – клетка). Таким образом – тромбоз, это один из важнейших эволюционных факторов, позволивших выжить организмам с кровеносной системой.

Теперь перейдем от меда к дегтю. К сожалению, любой механизм в организме (как и в жизни) может время от времени давать сбой. Избыточное формирование тромбов или нарушение обратного механизма – тромболизиса (да, это собственный механизм организма, способный растворять тромбы) может приводить к тому, что формируется тромбоз, вредный, мешающий сосудистой системе осуществлять циркуляцию крови. Кроме того, сформировавшийся сгусток может оторваться от зоны прикрепления и улететь в другие части кровеносной системы, вызвав внезапную закупорку здоровых сосудов.

Развитие венозного тромбоза (в отличие от артериального) далеко не всегда приводит к критическому поражению органа или ткани, в которой он развивается. В связи с этим, ряд тромбозов протекает малосимптомно или вообще бессимптомно до той поры, пока повреждение не станет действительно жизнеугрожающим. В формировании венозного тромба участвуют прежде всего белковые структуры жидкой части крови (плазмы) и в меньшей степени клетки крови. Кроме того, в венозном русле отсутствуют холестериновые бляшки, но зато есть клапанный аппарат. Если рассматривать человека, находящегося в вертикальном положении, кровь в венозном русле ног течет снизу вверх, то есть против силы тяжести. Для того, чтобы кровь не стекала обратно вниз, внутри вен есть клапаны, которые представляют собой полулунные лепестки, выросты стенки вены. Кроме того, кровь в венозной системе имеет значительно меньшую скорость кровотока. Снижение скорости кровотока в венозном русле приводит к «застою» венозной крови, который макроскопически проявляется в виде такого явления, как сладж – оседание и «скучивание» более тяжелых фракций крови (клеток и белковых макромолекул). Достаточно грубым, но наглядным примером формирования сладжа можно назвать наливание компота в стакан. Если размешать компот ложкой, элементы компота распределяются по стакану достаточно равномерно, а затем скучиваются и оседают на дне. Примерно так же ведет себя кровь, при снижении скорости кровотока, только элементы «компота» внутри нее очень мелкие. Конечно, сам по себе сладж крови не имеет серьезного значения при нормальной тромболитической активности плазмы (системы, которая растворяет тромбы) и без других провоцирующих факторов, тем не менее такое явление может создавать предпосылки к венозному тромбозу.  Если говорить о венозной системе ног, за перекачку крови отвечает сердце (правые отделы), диафрагма и легкие, а так же очень важный механизм, который называется «мышечная помпа голени». Дело в том, что внутри икроножной мышцы находятся достаточно разветвленные венозные резервуары, представленные суральными и подколенной венами. При сокращении мышц голени (например во время ходьбы), венозная кровь из этих вен перекачивается в бедренную вену и далее в вены малого таза, обеспечивая ускорение кровотока в венозной системе и отсутствие застоя крови. Когда мы находимся в вертикальном положении и не двигаемся, венозная «помпа» голени не работает. Все эти особенности создают предпосылки для формирования тромбоза. Если рассматривать венозный тромбоз с точки зрения нозологии — то есть ряд заболеваний, которые способствуют его развитию. Так же есть некоторые ньюансы, в развитии тромбозов глубоких и поверхностных вен, которые отличают их друг от друга. Наиболее частой причиной тромбоза поверхностных (подкожных) вен является, конечно, варикозная болезнь. Варикоз – это расширение подкожных вен с нарушением функции вены (то есть в больная вена не может поднимать кровь вверх, к сердцу). Это происходит потому, что внутри вены не работают клапаны. Вена перегружена кровью, из-за ее расширения клапаны не смыкаются и формируется обратный (сверху вниз) ток крови. Кроме того, венозная кровь в такой вене практически постоянно находится в состоянии сладжа. Перерастяжение вены приводит к изменениям внутренней стенки (интимы) больного венозного сосуда, которая должна препятствовать адгезии (налипанию) на нее клеток крови и белковых молекул. При неблагоприятном стечении обстоятельств – выраженный сладж, снижение скорости кровотока, воспаление в стенке вены, возможно внешнем воздействии (удар, ушиб, укус насекомого), при неблагоприятных условиях функционирования организма в целом – перегрев, потеря жидкости в жаркое время или переохлаждение в холодное время года, вирусные и другие болезни с подъемом температуры могут привести к формированию тромбоза и последующему его росту вдоль больной варикозной вены. Так формируется тромбофлебит – тромбоз поверхностной вены, чаще всего протекающий с воспалительными изменениями кожи (боль, покраснение) над варикозными узлами. При статистических исследованиях пациентов с тромбофлебитом выявлено, что из 100 процентов пациентов у 70-90% он возникает на фоне варикоза. На долю здоровых (неварикозных) поверхностных вен приходится около 10% случаев – чаще всего это пациенты с онкозаболеваниями, у которых тромбоз обусловлен высокой концентрацией опухолевых белков в крови или пациентов с тромбофилиями – генетическими дефектами белков участвующих в тромбообразовании. Таким образом, наиболее частой причиной тромбоза поверхностных вен является варикозная болезнь.

Тромбоз поверхностных (подкожных) вен является опасным при распространении на глубокую венозную систему, тем не менее, наличие тромба в поверхностных венах создает определенные опасения и заставляет врачей использовать более агрессивную лечебную тактику. Если тромбоз локализуется в притоках магистральной подкожной вены, возможно использование местных противовоспалительных препаратов и компрессионной терапии (гольфы или чулки в зависимости от локализации тромбоза), однако большинство флебологов предпочитают использовать антикоагулянты. Для лечения тромбоза поверхностных вен на территории РФ сертифицирован всего один препарат – это парнапарин натрия (флюксум) — в инструкции к нему на сайте росреестра лекарственных средств прописано, что он может использоваться при тромбозах поверхностых вен. Использование любого другого препарата для лечения тромбоза подкожных вен является неправильным с юридической точки зрения, хотя в различных  (преимущественно иностранных) исследованиях показана хорошая эффективность низкомолекулярных гепаринов и новых оральных антикоагулянтов (ривароксабан) для лечения тромбоза подкожных вен. Хирургические методики направлены в основном на предотвращение распространения тромба на глубокие вены (восходящий путь) – это кроссэктомия в зоне сафено-феморального или сафено-поплитеального соустий или эндоваскулярные методы – радиочастотная или лазерная кроссэктомии. Обычно и та и другая методики дополняются антикоагулянтами (препаратами, действительно «разжижающими» кровь – чаще всего теми же низкомолекулярными гепаринами или НОАК).   

Что касается глубоких вен, по которым от ног оттекает основной массив крови —  здесь частыми причинами являются опухоли, длительная иммобилизация конечности при травмах или длительный постельный режим при операциях, прием гормональных контрацептивов, тромбофилии, а так же сочетанный с варикозным тромбозом тромбоз глубоких вен. Так как глубокие вены на ногах обеспечивают основной отток крови, то тромбоз и закупорка этих вен достаточно быстро приводит к блоку или нарушению оттока жидкости от ноги и возникновению отека ниже зоны тромбоза. Отек может сопровождаться болью за счет перерастяжения мышц и кожи, где находится много различных тканевых рецепторов, в тч и болевых. Часто отечная конечность имеет синюшный оттенок. Для подтверждения или исключения венозного тромбоза есть ряд исследований, одно из самых важных – ультразвуковое ангиосканирование (узи вен ног). В большинстве случаев диагноз будет ясен уже во время этого исследования. Если же после узи четко исключить тромбоз не получилось, есть возможность лабораторного подтверждения – анализ крови на д-димер. Для лечения острого (свежего, недавнего) тромбоза глубоких вен применяют несколько методик. Самый простой вариант – назначение лечебных доз антикоагулянтов (препаратов, блокирующих формирование тромбомасс). К ним относятся вводимые подкожно или внутривенно гепарин, низкомолекулярные гепарины (клексан, фраксипарин, другие) фондапаринукс (арикстра), а так же таблетированные формы — антагонисты витамина К (варфарин, синкумар) и НОАК – новые оральные антикоагулянты – ривароксабан (ксарелто), апиксабан (эликвис), дабигатран (прадакса). Все эти препараты блокируют синтез нового тромба. Растворение же тромба происходит за счет преобладания собственной тромболитической активности плазмы крови при заблокированной тромбообразующей активности. Таким образом, эти препараты сами НЕ растворяют тромб. В связи с этим, несмотря на достаточно высокую эффективность этих препаратов в исследованиях, в ряде случаев тромбоз может сохранятся и даже продолжать расти. Реканализация тромбоза (растворение) может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.  

Другой методикой является тромболизис, то есть введение препаратов, непосредственно действующих именно на тромб. Методика является очень эффективной и позволяет растворять свежие тромбы в течение часов (нескольких дней). Обратной стороной «медали» являются сильнейшие неконтролируемые кровотечения, вплоть до летального исхода у пациентов с высоким риском кровотечений (язвенные заболевания пищеварительного тракта и некоторые другие болезни), в связи с полным блоком тромбообразующей системы. Поэтому проведение тромболитической терапии проходит под постоянным контролем квалифицированных докторов в условиях стационара или блока интенсивной терапии. Современным методом введения тромболитиков является катетер-управляемый тромболизис (КУТ), когда введение тромболитика осуществляется локально непосредственно в тромб (через специально установленный катетер), что позволяет оптимизировать дозировку и вводить препарат непосредственно в зону воздействия. К сожалению, в РФ лишь небольшое количество клиник могут похвастаться возможностью использования данных технологий. Так же существуют эндоваскулярные (внутривенные) системы механического удаления тромба из вены, однако разработка этих систем пока не получила широкого распространения.

Чем больше времени прошло от момента тромбоза, тем меньшую эффективность показывают консервативные методы лечения. Обусловлено это тем, что если тромболитическая система не справляется и тромб продолжает находится в вене, со временем происходит его структурная реорганизация – замещение плотной соединительной тканью – рубцом, иногда даже с включением кальция. В данной ситуации помочь пациенту можно только оперативным путем. Современная методика реканализации «старых» тромбозов заключается в баллонной ангиопластике и стентировании пораженной окклюзированной (закрытой) вены. Методика в настоящее время находится в состоянии изучения, а также сбора информации и результатов. Пока остается много вопросов о необходимости антикоагулянтной терапии после стентирования, а также выбора стентов и препаратов для этого и наличие возможного рефлюкса (обратного тока крови), в стентированых участках, т.к клапанный аппарат вены в этой зоне необратимо поврежден.      

Подытоживая все вышесказанное надо отметить, что любой тромбоз требует правильного обследования и лечения. В случае артериального тромбоза лечение должно осуществляться максимально экстренно в специализированных сосудистых отделениях. При венозном тромбозе лечение зависит от давности появления симптомов и локализации тромба. В ряде ситуаций при венозном тромбозе (тромбоз подкожных вен, дистальные тромбозы глубоких вен без отечного синдрома) возможно амбулаторное лечение (на дому) или эндоваскулярная амбулаторная хирургия. Проксимальные тромбозы (уровень бедренной вены, подвздошных или нижней полой вены) требуют госпитализации и наблюдения, для предотвращения отрыва тромба и тромбоэмболии (закупорки) легочной артерии.  

Откуда берутся тромбы?

В крови человека содержатся клетки, которые можно разделить на три большие группы:
  • Эритроциты – разносят по крови кислород;
  • Лейкоциты – защищают организм от патогенных микроорганизмов;
  • Тромбоциты – отвечают за способность крови к свёртыванию.

Соответственно, тромбоциты способствуют образованию тромбов, и благодаря этому процессу организм человека защищён от кровопотери. Ведь если бы этого механизма не существовало, люди могли бы умереть даже от незначительного повреждения кожных покровов. Тромбы способствуют образованию сгустка крови, который останавливает кровотечение, закупоривая повреждение в сосудах. После заживления раны они исчезают без определённых усилий. Этот процесс формирования тромба по-другому называют свёртыванием крови, тогда как система поддержания крови человека в жидком состоянии, отвечающая за остановку кровотечения и рассасывание тромбов носит название гемостаз

Проблема появляется тогда, когда нарушено равновесие между двумя системами: свёртывающей и противосвёртывающей. Существует особая предрасположенность к тромбообразованию при наличии проблем с кровообращением, сосудистыми патологиями и нарушениями в гемостазе. 

Как образуются тромбы?

Согласно статистическим данным, четверть населения планеты подвержена появлению тромбов. Тромбозом называется состояние, когда тромб полностью или частично перекрывает кровоток в сосуде. Это заболевание может проявиться вследствие повреждения стенки сосуда, что вызывает активизацию тромбоцитов, которые начинают образовывать наросты на сосудистых стенках. Как может повредиться стенка сосуда? Чаще всего это случается при воспалении вен – флебите или воспалении артерий – артериите. Поэтому такие безобидные, на первый взгляд, заболевания как варикоз довольно опасны. Ещё одой причиной тромбоза выступает изменение в характере кровотока, то есть появление нежелательных образований в местах, где сосуд расширяется или сужается. Это может являться врождённой проблемой либо следствием варикозного расширения вен. Генетика тоже может повлиять на процесс тромбообразования, которая напрямую связана с вязкостью крови. На сегодняшний день существуют генетические тесты, определяющие предрасположенность к тромбообразованию и помогающие выбрать препарат для разжижения крови. Кроме наследственных факторов, на это могут повлиять некоторые лекарства или курение. Очень часто проблемы с тромбами возникают на фоне протекающей беременности. 

На сегодняшний день в медицине появилось новое направление – фармакогенетика. Благодаря ей предсказывают эффективность того или иного препарата в каждом конкретном случае с учётом особенностей генетического материала. Активно эту методику применяют при назначении лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свёртываемость крови. К таким лекарствам относятся, например, гормональные контрацептивы. 

Как определить риск образования тромбов?

Тромбообразование может привести к различным нежелательным последствиям. Одно из них – инфаркт и как следствие омертвение ткани по причине остановки кровотока. Инфаркт обычно ассоциируется с сердечным заболеванием. Но в этом случае можно говорить о зрении, селезёнке и почках. Если тромбы образовались в венах, то они могут увеличиваться в размерах или вовсе отрываться, попадая в артерии, что может вызвать опасное заболевание – тромбоэмболию лёгочных артерий. 

В медицине существует ряд анализов, помогающий определить способность крови человека к свёртыванию:

1. Гомоцистеин – повышенный уровень этой аминокислоты приводит к образованию тромбоза;

2. АФС (Антифософолипидный синдром) – состояние, при котором существует опасность образования тромбов. 

3. Коагулограмма – определяет, какая у человека кровь – густая ли жидкая. 

Эти лабораторные исследования помогают понять, есть ли необходимость в приёме специальных препаратов, влияющих на свёртываемость крови и нужна ли профилактика образования тромбов. 

Нужно быть очень внимательным к своему здоровью и в особенности – к здоровью своих вен. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо каждый день делать физические упражнения, утренняя зарядка это минимум.

Также интересно:

Для того, чтобы оставить комментарий на сайте —

/ а для пользователей соц. сетей есть форма комментарив вышеы (без регистрации)

Причины возникновения тромбоза, или К чему приводит застой крови | Здоровая жизнь | Здоровье

Именно в ногах чаще всего зарождаются тромбы, которые несут опасность для жизни.

Великие и могучие клетки крови тромбоциты спасают нас от гибели практически каждый день. Именно они заклеивают ссадины и порезы, образуя болячки, которые не позволяют всей крови нашего большого тела вытечь через маленький порез.

Но у каждого явления есть «темная» сторона. Тромбоциты уж очень любят слипаться. Если их концентрация слишком велика, они могут слипаться между собой просто так, без всяких порезов. Так образуются тромбы, которые блокируют ток крови и нарушают работу всей кровеносной системы.

Но если к врачу не идти, подлый тромб начинает уплотняться. В результате биохимических процессов на «месте происшествия» растворимый белок крови фибриноген превращается в нерастворимый – фибрин. Он образует сетку из нитей и, как паутиной, крепит всю конструкцию тромба к стенке сосуда. Поверх этой сетки продолжают налипать тромбоциты, эритроциты, а потом и лейкоциты. И такой плотный ком разрушить лекарствами не так уж просто.

Группы риска

Существует три фактора, способствующих возникновению тромбов, – так называемая триада Вирхова.

1. Повреждение стенки сосуда. Это может быть и разрыв сосуда в результате травмы, и сужение или деформация. Разрыв сосуда проступает под кожей в виде синяка. Но если при ударе коленкой об асфальт страдают в основном мелкие капилляры, то при беременности и родах могут повредиться более крупные и глубокие сосуды.

Кроме того, сосуды страдают при хирургическом вмешательстве и неправильном питании – на них откладываются холестериновые бляшки. Все действия, связанные с необходимостью тужиться (это и роды, и подъем тяжестей, и поход в туалет при запоре), ухудшают отток венозной крови от ног и угрожают сосудам.

2. Нарушение свертываемости крови происходит из-за излишнего количества тромбоцитов. Их можно подсчитать при клиническом анализе крови. Норма – 200-400х109 на 1 л. Также на скорость свертываемости влияет количество эритроцитов. Их переизбыток делает кровь вязкой и помогает тромбу расти и развиваться. Нормальное количество эритроцитов – 4,5-5х1012 на 1 л.

Самое модное и действительно информативное исследование на сегодняшний день – это анализ на Д-димеры. Д-димер – это продукт расщепления фибрина. Своим существованием в крови он просто кричит: нерастворимый фибрин поселился в крови! Тромбы растут! Если же содержание Д-димер в пределах нормы (меньше 248 нг/мл), то с уверенностью в 97% можно констатировать полное отсутствие тромбов в организме.

Нарушение свертываемости крови может возникнуть из-за гормонального дисбаланса или нарушения обмена веществ. Самая серьезная группа риска – это женщины, принимающие оральные контрацептивы и зарабатывающие таким образом сбой гормональной системы.

3. Застой крови – это большая беда всех тех, кто проводит рабочие часы перед компьютером, и путешественников, вынужденных часами сидеть в неудобном самолетном кресле. Самый серьезный застой крови в ногах случается у людей, вынужденных из-за болезни соблюдать постельный режим.

Опасные симптомы

Не тромбируется ли ваша кровь в венах? Об этом пора задуматься, если в ногах возникает ноющая боль, которая усиливается при надавливании. В случае роста тромба боль становится острой и распирающей, поднимается температура, голень и стопа могут отекать.

Легочная тромбоэмболия

Чем же опасны тромбы? Ведь они редко полностью «затыкают» сосуд – как правило, просто ограничивают кровоток. Основная опасность тромба – не нарушение кровоснабжения ног, а возможность отрыва, или, говоря научным языком, флотации. Тромб, не очень качественно прикрепленный к сосуду, при ударе или даже неловком движении может оторваться и отправиться в большое плавание по сосудам организма. Все вены, как все дороги к храму, рано или поздно приводят к правому желудочку сердца. А сердце дальше отправляет тромб в легочную артерию. Здесь тромб и застревает.

В зависимости от размера он лишает кровоснабжения от 1 до 100% легочных сосудов. В худшем случае человек умирает в течение нескольких секунд. В лучшем – он отправляется в больницу. Симптомы легочной тромбоэмболии трудно не заметить: давление резко падает, возникает учащенное сердцебиение, человек может упасть в обморок или впасть в кому.

Образование тромба

Там, где сосуд был когда-то травмирован или наметилась любая другая шероховатость, собираются тромбоциты. Со временем они слипаются и всей гурьбой прилипают к поврежденному сосуду. На первом этапе формирования тромб рыхлый. Если сразу же обратиться к врачу, он, вероятнее всего, назначит антикоагулянты – вещества, снижающие свертываемость крови. В организме запустится система тромболизиса – то есть разрушения тромба. И организм победит тромб! Ура!

 

Донорство тромбоцитов — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Тромбоциты человека — бесцветные дискообразные безъядерные клетки крови, которые играют главную роль в свертывании крови (образовании тромбов и остановке кровотечения).

Трансфузии тромбоцитов показаны при тромбоцитопенической кровоточивости, обусловленной недостаточным образованием тромбоцитов (лейкозы, воздействие цитостатиков, облучение, апластический синдром), повышенным их разрушением (экстракорпоральное кровообращение) или повышенным потреблением их (острый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, «тромбоцитопения смыва»).

Применение современных протоколов лечения онкогематологических пациентов и внедрение высокодозной химиотерапии в онкогематологическую практику невозможны без интенсивной сопроводительной терапии, одним из неотъемлемых компонентов которой являются трансфузии концентратов тромбоцитов.

Среди онкогематологических больных 47 % нуждаются в переливании 2 и более терапевтических доз тромбоцитов, а переливание 3 и более доз ассоциировано с более длительным лечением.

Трансфузия не менее 300 млрд тромбоцитов (3,0•1011), полученных за одну процедуру от одного донора, является терапевтически эффективным лечебным мероприятием, обеспечивающим прекращение спонтанной кровоточивости у больных лейкозами и апластической анемией, предупреждающим кровотечения при оперативных вмешательствах, в том числе и полостных, выполняемых в условиях глубокой тромбоцитопении.

Аппарат для цитоплазмафереза Haemonetics MCS+.

Рациональным методом получения концентрата тромбоцитов в лечебной дозе от одного донора является метод аппаратного тромбоцитафереза, выполняемый с использованием специального аппарата (сепаратора) и полимерных контейнеров.

Процедура тромбоцитафереза включает в себя подключение донора к аппарату, взятие крови, фильтрация тромбоцитов, возврат аутоэритроцитов и аутоплазмы донору.

При процедуре тромбоцитафереза для предотвращения свертываемости крови применяется цитрат натрия.

Основа действия цитрата в том, что он связывает ионы кальция (ионы кальция необходимы в процессе свертывания крови), из-за чего при донации тромбоцитов возможны неприятные ощущения в мышцах лица, рук. Для предупреждения и лечения таких реакций донору вводят внутривенно глюканата кальция для восстановления уровня кальция в организме. Кроме того, регулярным донорам тромбоцитов рекомендуем принимать кальцийсодержащие витамины, а также продукты, богатые кальцием.

Такая одноразовая замкнутая система устанавливается в аппарат непосредственно перед процедурой для каждого донора.

О питании доноров тромбоцитов читайте в разделе «Питание доноров».

Аппаратный метод заготовки тромбоцитов позволяет получить за одну процедуру полную терапевтическую дозу тромбоцитов от одного донора на сепараторе клеток крови одноигольным методом.

Аппаратный тромбоцитаферез — это абсолютно безопасный процесс для донора. Вероятность заражения от предыдущего пациента полностью отсутствует, т. к. используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.

Тромбоциты полностью восстанавливаются за 2—5 дней. Донором тромбоцитов может стать любой здоровый человек в возрасте до 50 лет.

Длится процедура около 1,5 часов. Общее время, которое вам придется у нас провести — около 2,5 часов.

Тромбы — бесшумные убийцы

21-11-2018 от Емельянова Ольга Валерьевна
невролог

Факторов риска развития инсульта множество: атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ожирение и т.д. Но непосредственной причиной инсульта становится разрыв или закупорка сосуда. Наиболее распространенный вид инсульта – ишемический, вызываемый закупоркой сосуда тромбом, образовавшимся в кровеносной системе. Ишемические инсульты встречаются примерно в 4 раза чаще, чем геморрагические (разрыв сосуда).

Откуда берутся тромбы?

Способность закрывать поврежденные сосуды тромбами – одна из главных защитных реакций организма, чтобы не допускать критической потери крови. Опасна не сама способность крови образовывать тромбы – опасна другая ее крайность, когда активность тромбообразования по тем или иным причинам резко возрастает.

Тромбы появляются в кровеносной системе человека при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови и нарушении целостности внутренней поверхности сосудов и могут располагаться в артериях, венах и даже в сердце. При стечении неблагоприятных обстоятельств тромбы могут оторваться  и послужить причиной инсульта.

Кто в группе риска?

Те, кто мало двигается: офисные работники, люди, совершающие длительные авиаперелеты или вынужденные соблюдать постельный режим – все это способствует замедлению кровообращения. Кроме того, замедленный кровоток – непременный спутник варикозной болезни, лишнего веса.

Те, кто принимает гормональные контрацептивы – эти препараты как бы обманывают организм, «убеждая» его, что беременность уже наступила, и организм реагирует активацией свертывающей системы.

Курящие: под воздействием никотина высвобождается тромбоксан – мощный фактор свертывания крови.

Любители жестких диет: строгое ограничение в пище приводит к обезвоживанию организма и, как следствие, к повышенной вязкости крови.

Люди, чья работа связана со стрессовыми ситуациями:  под действием эмоционального стресса изменяется биохимический состав крови, возникает кислородное голодание сосудистой стенки с последующими ее изменениями, что способствует образованию тромбов.

Как предотвратить возникновение тромбов?

Чтобы разогнать замедленный кровоток, хотя бы 30 минут в день посвящайте физическим упражнениям, пешеходным прогулкам на свежем воздухе – это позволит снизить риск образования тромбов.

Постарайтесь снизить количество стрессов и их влияние на вашу жизнь. Для этого существуют различные методы и практики.

Чтобы избежать сгущения крови и ее повышенной вязкости, очень важно соблюдать питьевой режим: выпивать не менее 2 л жидкости в течение дня – это может быть вода, соки, минеральная вода, но не сладкие газированные напитки или кофе!

Есть ли у вас риск образования тромбов?

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), также известная как тромбы, представляет собой серьезную растущую проблему общественного здравоохранения, о которой должен знать каждый. Сгустки крови можно предотвратить, но, по оценкам, ежегодно сгустки крови поражаются примерно 900 000 американцев, в результате чего умирает почти 100 000 человек.

Важно понимать свой риск образования тромба и знать признаки и симптомы, чтобы как можно скорее обратиться за лечением и предотвратить смерть от тромба.Узнайте больше о тромбах и прочтите, как кампания Stop the Clot, Spread the Word ® с внешним значком повышает осведомленность о тромбах.

Что такое тромб?

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который возникает в глубокой вене, обычно в голени, бедре, тазу или руке. ТГВ может протекать без каких-либо симптомов, но часто сопровождается отеком, болью и покраснением кожи. Если ТГВ не лечить, часть сгустка может оторваться и отправиться в легкие, вызывая закупорку легких, называемую тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).ПЭ может вызывать такие симптомы, как боль в груди, затрудненное дыхание, кашель, кровохарканье и нерегулярное сердцебиение. При появлении любого из этих симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью. ТГВ не проходит сам по себе. Только поставщик медицинских услуг может диагностировать и лечить тромб с помощью лекарств или, в редких случаях, хирургического вмешательства.

Кто подвержен риску образования тромба?

Сгустки крови могут повлиять на любого человека в любом возрасте, но определенные факторы риска, такие как хирургическое вмешательство, госпитализация, беременность, рак и некоторые виды лечения рака, могут повысить риски.Кроме того, наличие сгустков крови в семейном анамнезе может увеличить риск для человека. Вероятность образования тромба увеличивается, когда у вас больше факторов риска.

Почему осведомленность о тромбах ограничена?

Многие люди мало знают о тромбах и не знакомы с признаками и симптомами, пока это не случится с ними или кем-то из их знакомых. Кроме того, признаки и симптомы ТГВ и ПЭ похожи на другие проблемы со здоровьем, и их можно ошибочно принять за другие состояния здоровья.Неправильный диагноз может привести к отсроченному лечению ТГВ, что приведет к ТЭЛА или даже смерти. Понимание вашего риска образования тромба, а также признаков и симптомов может помочь вам обратиться за лечением при самых первых признаках тромба, чтобы защитить ваше здоровье.

Что такое кампания

Stop the Clot, Spread the Word® ?

Остановите тромб, расскажите о сгустках ® external icon — это цифровая кампания, направленная на решение проблемы ограниченной осведомленности о сгустках крови. Кампания, разработанная Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальным альянсом по изучению тромбов (NBCA), способствует повышению осведомленности населения о ВТЭ для предотвращения и уменьшения возникновения опасных для жизни тромбов.Кампания включает набор онлайн-ресурсов по VTE, доступных на веб-портале кампании, к которым можно легко получить доступ и поделиться ими с друзьями и семьей в социальных сетях. Материалы кампании включают образовательные инструменты, такие как информативная инфографика, видео и загружаемые контрольные списки факторов риска, которые побуждают вас спросить себя, есть ли у вас риск образования тромба, и начать разговор со своим врачом.

С момента запуска кампании в 2015 году «Останови тромб, расскажи о нем» ® остается на переднем крае освещения ВТЭ как проблемы общественного здравоохранения и повышения осведомленности об этом заболевании.Кампания охватывает различные группы, включая тех, кто не знает о тромбах и их осложнениях, а также людей с высоким риском образования тромбов. Кампания Stop the Clot, Spread the Word ® была признана на национальном уровне за свои важные образовательные материалы, которые были включены в набор инструментов или «сборник» ресурсов VTEpdf iconexternal icon, составленный Объединенной комиссией, организацией, которая аккредитует и сертифицирует около 21 000 медицинских организаций и программ в США.

Заключительным этапом кампании станет публичное объявление (PSA) для радио и телевидения, которое будет доступно в течение приблизительно двенадцати месяцев. Этот PSA поделится важной информацией о признаках, симптомах и рисках образования тромбов.

Вы в опасности?

Информация о тромбах и рисках могут помочь спасти вашу жизнь от опасного тромба и связанных с ним проблем со здоровьем. Примите меры для защиты своего здоровья.

Узнайте больше о тромбах на веб-странице CDC.

Посетите Stop the Clot, Spread the Word ® внешний веб-портал с иконками, чтобы узнать больше о вашем личном риске и поделиться материалами с друзьями и семьей в социальных сетях, чтобы помочь остановить сгусток и распространить информацию.

Что такое сгустки крови | CDC

Загрузить:

Остановите сгусток, распространите Wordpdf icon [PDF — 1,20 MB]

Описание

Название: Останови тряпку, распространяй слово

Сгустки крови могут поразить любого, и образование сгустков крови можно предотвратить.

В среднем один американец умирает от тромба каждые 6 минут.

Что такое сгустки крови

Сгусток крови в одной из крупных вен, обычно в ноге или руке человека, называется тромбозом глубоких вен или ТГВ. Когда образуется такой сгусток крови, он может частично или полностью блокировать кровоток по вене.

Если ТГВ не лечить, он может сдвинуться или прерваться и попасть в легкие.

Сгусток крови в легком, называемый тромбоэмболией легочной артерии, или ТЭЛА, может вызвать смерть и требует немедленной медицинской помощи.

Знай свои риски

Сгустки крови не различаются по возрасту, полу, этнической или расовой принадлежности. Сгустки крови могут повлиять на кого угодно. Три основных фактора риска:

  • Рак
  • Госпитализация и хирургия
  • Беременность

Другие факторы риска включают:

  • Противозачаточные средства, содержащие эстроген
  • Избыточный вес
  • Заместительная гормональная терапия, содержащая эстроген
  • Семейный анамнез тромбов
  • Травма, особенно при повреждении вены
  • Курение
  • Неподвижность или длительное сидение

Распознать признаки и симптомы

Сгустки крови можно безопасно лечить.

ТГВ (рука или нога) — если вы испытываете что-либо из этого, как можно скорее позвоните своему врачу.

  • Отек ноги или руки
  • Боль или болезненность, не вызванные травмой
  • Кожа, теплая на ощупь, с опухолью или болью
  • Покраснение кожи с отеком или болью

PE (Легкое) — при возникновении любого из этих заболеваний немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе
  • Кашляет кровью
  • Более быстрое сердцебиение или нерегулярное сердцебиение

Сгустки крови можно предотвратить

  • Знайте свои риски и распознавайте признаки и симптомы.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть факторы риска образования тромбов.
  • Перед любой операцией посоветуйтесь со своим врачом о тромбах.
  • Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас есть какие-либо симптомы.

Чтобы узнать больше о тромбах и распространить информацию, посетите stoptheclot.org/spreadthewordexternal icon

Легочная эмболия | Тромбоз глубоких вен

Что такое тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

Легочная эмболия (ТЭЛА) — это внезапная закупорка легочной артерии.Обычно это происходит, когда сгусток крови отрывается и попадает с кровотоком в легкие. ПЭ — серьезное заболевание, которое может вызвать

  • Необратимое повреждение легких
  • Низкий уровень кислорода в крови
  • Повреждение других органов вашего тела из-за недостатка кислорода

PE может быть опасным для жизни, особенно если сгусток большой или имеется много сгустков.

Что вызывает тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА)?

Причиной обычно является тромб в ноге, называемый тромбозом глубоких вен, который отрывается и перемещается с кровотоком в легкие.

Кто подвержен риску тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

Любой человек может получить тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), но некоторые факторы могут повысить риск ТЭЛА:

  • После операции, особенно операции по замене сустава
  • Определенные медицинские состояния, в том числе
    • Раки
    • Болезни сердца
    • Болезни легких
    • Сломанная кость бедра или ноги или другая травма
  • Гормональные препараты, , такие как противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия
  • Беременность и роды. Риск наиболее высок примерно через шесть недель после родов.
  • Отсутствие движения в течение длительного времени, например, постельный режим, гипсовая повязка или длительный перелет на самолете
  • Возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом, особенно после 40 лет.
  • Семейный анамнез и генетика. Определенные генетические изменения, которые могут увеличить риск образования тромбов и ПЭ.
  • Ожирение

Каковы симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

У половины людей с тромбоэмболией легочной артерии симптомы отсутствуют.Если у вас есть симптомы, они могут включать одышку, боль в груди или кашель с кровью. Симптомы сгустка крови включают тепло, отек, боль, нежность и покраснение ноги.

Как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

Диагностировать ПЭ бывает сложно. Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач позвонит по номеру

.
  • Изучите свою историю болезни, в том числе спросите о своих симптомах и факторах риска PE
  • Пройти медицинский осмотр
  • Провести несколько тестов, включая различные визуализационные тесты и, возможно, некоторые анализы крови

Какие методы лечения тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

Если у вас ПЭ, вам срочно нужна медицинская помощь.Цель лечения — разбить сгустки и предотвратить их образование. Варианты лечения включают лекарства и процедуры.

Лекарства

  • Антикоагулянты, или антикоагулянты предотвращают увеличение сгустков крови и образование новых сгустков. Вы можете получить их в виде инъекций, таблеток или внутривенных инъекций. (внутривенно). Они могут вызвать кровотечение, особенно если вы принимаете другие лекарства, которые также разжижают кровь, например аспирин.
  • Тромболитики — это лекарства для растворения тромбов. Вы можете получить их, если у вас есть большие сгустки, вызывающие серьезные симптомы или другие серьезные осложнения. Тромболитики могут вызвать внезапное кровотечение, поэтому их применяют, если у вас серьезная ПЭ.

Процедуры

  • Удаление тромба с помощью катетера использует гибкую трубку для доступа к тромбу в легком. Ваш лечащий врач может вставить в трубку инструмент, чтобы разрушить сгусток или ввести лекарство через трубку.Обычно перед этой процедурой вам дадут лекарство, чтобы усыпить.
  • Фильтр полой вены может использоваться у некоторых людей, которые не могут принимать препараты для разжижения крови. Ваш лечащий врач вставляет фильтр в большую вену, называемую полой веной. Фильтр улавливает сгустки крови до того, как они попадут в легкие, что предотвращает тромбоэмболию легочной артерии. Но фильтр не препятствует образованию новых тромбов.

Можно ли предотвратить тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА)?

Предотвращение образования новых тромбов может предотвратить ПЭ.Профилактика может включать

  • Продолжаю принимать антикоагулянты. Также важно проходить регулярные осмотры у врача, чтобы убедиться, что дозировка ваших лекарств работает и предотвращает образование тромбов, но не вызывает кровотечение.
  • Здоровые для сердца изменения образа жизни, такие как здоровое для сердца питание, упражнения и, если вы курите, отказ от курения
  • Использование компрессионных чулок для предотвращения тромбоза глубоких вен (ТГВ)
  • Движение ног при длительном сидении (например, в длительных поездках)
  • Как можно скорее передвигаться после операции или быть прикованным к кровати

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

О тромбах | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация описывает, что такое тромб и как его лечить.

Нормальные сгустки крови образуются в кровеносных сосудах, когда скопление тромбоцитов (тип кровяных клеток) объединяется, чтобы остановить кровотечение при порезе или травме. Когда порез или травма заживает, ваше тело избавится от тромба. Сгустки крови могут образовываться в любом месте вашего тела.

Сгустки крови также могут образовываться в здоровых кровеносных сосудах, когда они не нужны. Это называется аномальным (ненормальным) тромбом. Аномальные тромбы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Вернуться наверх

Типы тромбов

Существует 2 типа тромбов, которые могут быть опасными: тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии.

Рис. 1. Тромбоз глубоких вен на ноге.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

ТГВ может произойти, когда аномальный тромб образуется в вене глубоко внутри вашего тела, обычно в руке или ноге (см. Рисунок 1). Сгусток может повлиять на ваш нормальный кровоток и вызвать отек, покраснение и боль в этой области. Если сгусток не обработать, могут образоваться новые сгустки крови. Сгусток также может распасться и распространиться на другие части вашего тела.Эти вещи могут усилить отек и боль и привести к проблемам с ходьбой, инфекции или кожным язвам (язвам).

Легочная эмболия (ПЭ)

Рисунок 2. Тромбоэмболия легочной артерии.

ПЭ может произойти, когда аномальный сгусток крови блокирует кровоток в кровеносном сосуде легкого (см. Рисунок 2). В большинстве случаев это происходит, когда сгусток крови в глубокой вене ноги отрывается и попадает в легкое.Физическая нагрузка может препятствовать поступлению достаточного количества кислорода в организм.

Если у вас есть PE, у вас может быть:

  • Проблемы с дыханием
  • Боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Бледная или синяя кожа

PE может вызвать смерть, если не лечить симптомы быстро.

Вернуться наверх

Факторы риска образования тромбов

Некоторые вещи могут повысить риск образования тромба. К факторам риска относятся:

  • Не часто передвигаюсь.Это потому, что кровь будет течь медленнее по глубоким венам, когда вы не двигаетесь, что может привести к образованию сгустка.
  • Недавно перенес операцию. Это связано с тем, что при некоторых операциях ваша кровь может стать гуще или она может скапливаться, если у вас длительная операция и вы мало двигаетесь.
  • Больной раком
  • Госпитализирован
  • Травма
  • Беременность
  • Принятие противозачаточных средств или заместительной гормональной терапии, содержащей эстроген
  • Избыточный вес
  • Семейный анамнез сгустка крови
  • Курение

Пока вы находитесь в больнице, у вас может быть более 1 из этих факторов риска одновременно.

Вернуться наверх

Симптомы тромбов

Сгустки крови могут уменьшить кровоток по вашему телу. Иногда люди с тромбом не ощущают никаких симптомов, пока проблема не становится опасной для жизни.

Симптомы этих тромбов включают:

  • Внезапная боль и отек одной руки или ноги
  • Проблемы при ходьбе из-за опухоли и боли
  • Острая боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Проблемы с дыханием
  • Сильная боль в животе с или без рвоты (рвоты) и диареи (жидкий или водянистый стул)
  • Бледная или синяя кожа

Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо симптомы сгустка крови.

Вернуться наверх

Диагностика тромбов

Поскольку у некоторых людей нет никаких симптомов сгустков крови, многие сгустки крови обнаруживаются, когда ваш лечащий врач ищет что-то еще, например, когда вам делают визуализационное сканирование. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы сгустка крови.

Если ваш лечащий врач считает, что у вас тромб, он порекомендует 1 или несколько из следующих тестов:

  • Компьютерная томография (КТ) легких для поиска ПЭ.Компьютерная томография позволяет получить рентгеновские снимки внутренних органов.
  • Ультразвук вен для поиска сгустков крови в ногах или руках. Ультразвуковой аппарат использует звуковые волны для создания изображений изнутри вашего тела.
  • Анализы крови для определения скорости свертывания крови. Анализы крови также могут определить, есть ли у вас какие-либо гены, которые могут увеличить риск образования тромбов.
Вернуться наверх

Лечение тромбов

Лечение тромба обычно включает прием разжижителя крови, также известного как антикоагулянт.Это наиболее распространенное средство от тромбов. Разжижители крови помогают предотвратить образование новых сгустков в организме .:

Разжижители крови можно дать:

  • Путем инъекции (укола) в вену или под кожу. Примеры включают гепарин, эноксапарин натрия (Lovenox ® ) и фондапаринукс (Arixtra ® ).
  • Внутрь в виде таблеток. Примеры включают варфарин (Coumadin ® ), ривароксабан (Xarelto ® ), апиксабан (Eliquis ® ) и эдоксабан (Savaysa ® ).

Ваш лечащий врач решит, какой тип лекарства вам лучше всего подходит.

Продолжительность приема антикоагулянтов зависит от многих факторов. Ваш лечащий врач рассмотрит ваши факторы риска и поможет решить, как долго вам нужно их принимать. Некоторым людям может потребоваться остаться на них навсегда. Пока вы принимаете антикоагулянты, вы будете регулярно навещать своего врача.

Некоторые препараты для разжижения крови могут иметь особые инструкции, например, о лекарствах, которых следует избегать, пока вы их принимаете.Если вы принимаете разбавитель крови согласно каким-либо особым инструкциям, ваш лечащий врач проконсультирует вас по ним.

Вернуться наверх

Предотвращение образования тромбов

Есть много способов предотвратить образование тромбов. Ниже приведены способы предотвращения образования тромбов.

Физическая активность

Активный образ жизни — хороший способ предотвратить образование тромбов. Легкие или умеренные упражнения (например, ходьба или йога) могут улучшить кровоток.По возможности старайтесь переезжать каждые несколько часов в соответствии с указаниями врача. Для большинства людей это означает столько, сколько вам удобно.

Также важно часто двигаться, если вы длительное время сидите, например, путешествуя в самолете или в машине. Если вы не можете выйти на прогулку, не забудьте почаще менять позу во время долгой поездки.

Если вы не можете легко передвигаться, попробуйте сделать легкую растяжку и движения ногами, если можете.Вы можете делать круги ногами или указывать пальцами ног вверх и вниз, сидя или лежа.

Лекарства

Если ваш лечащий врач прописал вам антикоагулянтные препараты (разжижители крови), обязательно принимайте лекарства в соответствии с инструкциями. Это лекарство снизит вероятность образования тромба.

Гильзы устройства последовательного сжатия (SCD)

Рис. 3. Рукава SCD на ногах.

Если вы находитесь в больнице, риск образования тромба выше.Чтобы предотвратить образование тромба, вы можете использовать рукава SCD.

SCD

— это рукава, которые оборачиваются вокруг ваших голеней (см. Рисунок 3). Рукава соединены трубками с устройством, которое нагнетает воздух внутрь и из рукавов, чтобы мягко сжимать ваши ноги. Это безопасный и эффективный способ помочь вашей крови циркулировать (двигаться), чтобы предотвратить образование тромбов.

Вы всегда должны носить рукава SCD, когда лежите на больничной койке, если только ваш лечащий врач не говорит вам этого не делать. Убедитесь, что вы сняли рукава SCD перед тем, как встать с постели, потому что трубка может споткнуться и упасть.Сообщите своему врачу, если вы заметили, что трубка защемлена или помпа издает звуковой сигнал.

Другие советы по предотвращению образования тромбов

Вы также можете предотвратить образование тромбов, следуя этим советам:

  • Носите свободную одежду, носки или чулки.
  • Если ваш лечащий врач рекомендует их, носите компрессионные чулки. Это специальные чулки, которые улучшают кровоток.
  • Не скрещивайте ноги во время сидения.
  • Поднимите дно кровати на 4–6 дюймов с помощью блоков или книг.Это поможет поднять ноги и улучшить кровоток.
  • Ешьте меньше соли. Слишком большое количество соли может вызвать отек и повысить риск образования тромба.
Вернуться наверх

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Усиление боли, отека или и того, и другого в руке или ноге со сгустком крови
  • Новая боль, отек или и то и другое в другой руке или ноге
  • Проблемы с дыханием
  • Сильные головные боли или головные боли, которые не проходят
  • Носовое кровотечение
  • Кровоточивость десен
  • Кровь в моче (моча), стуле (фекалии), рвоте или слизи, которую вы кашляете через рот
  • Более обильные менструальные выделения (периоды), чем обычно
  • Не прекращающееся кровотечение
  • Не проходящий синяк
  • Упал или поранился каким-либо образом
  • Планы на любые стоматологические процедуры или операции
  • По любой причине прекратил принимать разбавитель крови
  • Любые неожиданные, необъяснимые побочные эффекты
  • Любые вопросы или проблемы
Вернуться наверх

Правда о перемещении сгустков крови

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это заболевание, возникающее при образовании тромба глубоко в вене.Эти сгустки обычно возникают в ноге, бедре или тазу, но могут также развиваться в руке.

ТГВ может стать опасным, если сгусток крови отломится и по кровотоку попадет в легкие. Это вызывает закупорку, называемую тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), и может быть опасным для жизни.

Связь между ТГВ и ПЭ

Думайте о тромбоэмболии легочной артерии как об осложнении тромбоза глубоких вен, — объясняет Рой Сильверстайн, доктор медицины, профессор и заведующий кафедрой гематологии и онкологии Медицинского колледжа Висконсина в Милуоки.Важная информация о ТГВ и ПЭ:

  • У вас может быть ТГВ и не знать об этом, особенно если сгусток небольшой.
  • Наиболее частыми симптомами ТГВ являются отек руки или ноги, болезненность, не вызванная травмой, и кожа, которая кажется теплой и красной в области сгустка.
  • Сгусток обычно образуется только в одной ноге или руке, а не в обеих.
  • У вас повышенный риск ТЭЛА, если у вас тромбоз глубоких вен или ТГВ в анамнезе.

Как и DVT, у вас может быть PE и не знать об этом.

«С ПЭ происходит одно из трех», — говорит Андреа Оби, доктор медицины, сосудистый хирург в Michigan Medicine в Анн-Арборе. «Иногда это закупоривает только очень маленький кровеносный сосуд в легком, а остальная часть легкого компенсирует это, и человек может даже не знать, что это произошло».

Второй сценарий, по ее словам, заключается в том, что «сгусток отрывается и перемещается в легкое, блокируя кровеносный сосуд чуть большего размера, что снижает способность легких обменивать кровь, возвращающуюся, на кровь, насыщенную кислородом.Это вызовет снижение уровня насыщения кислородом.

Признаки ПЭ могут включать следующее:

  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Боль или дискомфорт в груди, которые усиливаются при глубоком дыхании или кашле
  • Кровохарканье
  • Чувство головокружения или обморока
  • Ощущение беспокойство или потливость
  • Лихорадка
  • Липкая или обесцвеченная кожа

«Третий сценарий — внезапная смерть, и это действительно то, что мы пытаемся предотвратить, когда говорим о своевременной диагностике ТГВ и назначении пациентам препаратов для разжижения крови. прямо сейчас », — сказал доктор.Оби говорит.

Диагностика ТГВ и ПЭ

ТГВ и ПЭ не всегда обнаруживаются так, как они есть. «Симптомы довольно незаметны, и иногда это ноющая боль в ноге, на которую люди не обращают особого внимания», — говорит доктор Сильверстайн. «Вы думаете, что потянули мышцу — вы не думаете, что это может быть сгусток».

Однако, поскольку ПЭ может привести к внезапной смерти, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что можете испытывать какие-либо из характерных симптомов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно до 900 000 человек в США заболевают ТГВ, ТЭЛА или и тем, и другим. По оценкам, от 60 000 до 100 000 из них умирают, и большинство из них — внезапные смерти, потому что смертельная болезнь PE остается нераспознанной.

Однако этого не должно быть. «Пока мы ставим своевременный диагноз и лечим его, пациенты чувствуют себя очень хорошо», — говорит Сильверстайн.

Чаще всего ТГВ можно диагностировать с помощью дуплексного ультразвукового исследования. Сонографист использует ультразвуковой аппарат, посылая звуковые волны через ногу, чтобы наблюдать кровоток в ваших венах.

Для диагностики ПЭ врачи могут назначить компьютерную томографию или специальный рентгеновский снимок ваших легких, называемый сканированием вентиляции / перфузии; он также может показать, сколько крови попадает в легкие. Во время вентиляционной части сканирования вы вдыхаете небольшое количество радиоактивного газа. Радиоизотопы вводятся в ваш кровоток, чтобы врачи могли видеть, откуда кровь поступает в ваши легкие.

Анализ крови, известный как D-димер, измеряет содержание вещества, обнаруживаемого в вашей крови при растворении сгустка. Высокий уровень может указывать на образование тромбов.Если ваш уровень в норме и у вас мало факторов риска ПЭ, это может указывать на то, что у вас нет ПЭ.

Лечение заболеваний тромбов ТГВ и ПЭ

Сидение во время путешествия на большие расстояния в самолете или автомобиле может увеличить риск развития ТГВ и ПЭ, и «чем дольше полет, тем выше риск», — говорит Сильверстайн.

Женщины, принимающие гормоны, будь то противозачаточные таблетки или терапия эстрогенами, также подвергаются повышенному риску, как и беременные женщины и женщины в течение шести недель после родов.Люди, которым приходится проводить продолжительное время в постели, чаще всего из-за госпитализации и восстановления после болезни или операции, также имеют повышенный риск.

Лечение включает в себя лекарства, которые разжижают кровь и замедляют ее свертывание. По словам Сильверстайна, разбавители крови не разрушают сгустки, но они останавливают рост сгустка и предотвращают его дальнейшее образование. «У организма есть естественный способ заживления, и в конечном итоге сгусток исчезает сам по себе», — говорит он.

Если тромбоэмболия легочной артерии опасна для жизни, ваш врач может назначить тромболитик, агент, который быстро растворяет сгусток. .Поскольку тромболитики могут вызвать кровотечение, их применяют только тогда, когда ваша жизнь находится в опасности. «Тромболитическая терапия должна проводиться в условиях больницы», — отмечает Сильверстайн.

Иногда, хотя и не часто, требуется операция по удалению тромба.

«Если закупорка достаточно велика и вызывает действительно серьезный дефицит кислорода или нагрузку на сердце, то у этих пациентов мы пытаемся лечить их, удаляя сгусток крови», — говорит Оби.

Сильверстайн добавляет, что больше всего тревожным осложнением ПЭ является смерть.Если у вас есть повторяющиеся сгустки, со временем они могут повредить ваши легкие, что может привести к хронической болезни сердца. По его словам, в большинстве случаев этого не происходит.

После того, как вы переболели ПЭ, вы подвергаетесь большему риску получить больше. Другие факторы, которые могут еще больше увеличить ваш риск:

  • Сидячий образ жизни или прикованность к постели
  • Избыточный вес
  • Операция или перелом кости
  • Инсульт, хроническое заболевание сердца, высокое кровяное давление или паралич
  • Наличие тяжелых симптомов COVID -19
  • Курение

Возраст также является фактором риска.«Чем вы старше, тем выше риск, — говорит Сильверстайн, — особенно после 55 лет».

Никогда не игнорируйте симптомы ТГВ или ТЭЛА, думая, что они исчезнут, особенно если у вас есть факторы риска. Поскольку признаки — если они есть — будут незаметными, ошибитесь в сторону осторожности.

Предупреждающие признаки сгустка крови

Сгусток крови может быть серьезной медицинской проблемой. Это может даже привести к сердечному приступу, инсульту или смерти. Фактически, 274 человека умирают каждый день от сгустков крови, по данным Национального альянса по изучению сгустков крови.

(Getty Images)

Итак, как выглядит сгусток крови? А как узнать, есть ли он у вас?

Сгусток крови — это гелеобразное скопление клеток крови в венах или артериях, которое блокирует кровоток. Без надлежащего кровотока важные части вашего тела, такие как сердце, мозг и ноги, могут не получать необходимый им кислород. «Сгустки крови могут быть размером с рисовое зерно или длиной с польскую колбасу», — говорит доктор Лоуренс «Расти» Хофманн, профессор интервенционной радиологии в Медицинском центре Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.

Типы сгустков крови

Миллионы лет назад сгустки крови помогали людям не истекать кровью после укусов саблезубых тигров, объясняет Хофманн. В наши дни сгустки крови все еще могут быть полезны, если мы получаем травму, но они также могут образовываться по другим причинам, что может быть вредным.

Три типа венозных сгустков крови:

  1. Поверхностный тромбофлебит. Это наименее опасный тип тромба. Он образуется в венах у поверхности кожи.Хотя это менее опасно, этот тип сгустка все же должен быть проверен врачом, поскольку он иногда приводит к тромбозу глубоких вен.
  2. Тромбоз глубоких вен. Также называемый ТГВ, этот тип сгустка крови возникает, когда сгусток образуется глубоко внутри вены, обычно в руках или ногах.
  3. Тромбоэмболия легочной артерии.

При обсуждении тромбов вы можете также услышать термин «артериальные сгустки». Это разные условия с разными последствиями в зависимости от того, где они возникают.

Что больше всего беспокоит врачей, так это когда сгусток крови в одной части вашего тела — скажем, в ноге — смещается и попадает в мозг, сердце или легкие, — говорит доктор Николь Вайнберг, кардиолог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон. Санта-Моника, Калифорния.

В легких сгусток крови может вызвать так называемую легочную эмболию. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 25% людей с тромбоэмболией легочной артерии умирают без предупреждения. Легочная эмболия — основная причина смерти больных раком, не считая самого рака.

Факторы риска образования тромба

Существует несколько факторов риска, повышающих риск образования тромба у человека, в том числе следующие:

  • Вы беременны.
  • Вы принимаете противозачаточные таблетки или гормональную терапию.
  • Вы страдаете ожирением.
  • Вы курите.
  • У вас диабет.
  • Вы старше 60 лет.
  • Вы долгое время неактивны. Например, вы ведете малоподвижный образ жизни или отдыхаете дома после операции.
  • Вы перенесли ортопедическую операцию.
  • У вас есть или недавно был COVID-19.
  • Вы долго путешествуете в самолете, машине или поезде и не можете много передвигаться.
  • У вас есть определенные заболевания крови, такие как фактор V Лейдена, из-за которых вы более склонны к свертыванию крови.
  • У вас аутоиммунный синдром антифосфолипидов или волчанка.
  • У вас рак.

Врачи обычно считают, что два фактора часто вместе увеличивают риск свертывания крови, — говорит д-р.Джек Ф. Джакуб, терапевт, гематолог и онколог из онкологического института MemorialCare при Медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Например, у вас рак, вы лечитесь и чувствуете себя хорошо. Вы решаете с семьей поехать на Гавайи. По словам Жакуба, сочетание рака и длительной поездки может увеличить ваш риск.

Другой пример: вы беременная молодая женщина и находитесь в длительной командировке. «Внезапно вы можете столкнуться с действительно серьезным кризисом у человека, который должен быть здоровым», — говорит Вайнберг.

Исследователи все еще изучают связь между COVID-19 и сгустками крови, а также вопрос о том, сохраняется ли риск образования сгустка крови в течение определенного периода времени после заражения вирусом. Они точно знают, что COVID-19 может напрямую влиять на кровеносные сосуды, и это увеличивает риск образования тромбов, — говорит доктор Ян Дель Конде-Поцци, кардиолог и специалист по сосудистой медицине из Института сердца и сосудов Майами Baptist Health.

Симптомы сгустка крови

Сгустки крови могут иметь несколько симптомов, хотя иногда они не очевидны.Симптомы могут различаться в зависимости от того, где находится тромб. Они могут возникнуть внезапно, а затем довольно быстро ухудшиться.

Симптомы тромбоза глубоких вен на месте образования сгустка включают:

  • Покраснение.
  • Тепло на коже.
  • Боль, вызванная не травмой.
  • Отек.
  • Ощущение судороги или спазма лошади.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

  • Необъяснимую одышку.
  • Необъяснимый кашель.
  • Более высокая частота пульса.
  • Боль в груди.
  • Чувствую себя усталым или не похож на себя.

Вы должны осознавать, насколько серьезными могут быть эти симптомы. «Это важно, особенно для молодых, здоровых пациентов, которые не думают о себе в группе риска», — говорит д-р Даниэль Р. Баякян, доцент кафедры хирургии Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке.

Она видела нескольких молодых людей со сгустками крови в ногах, и они предположили, что их симптомы были вызваны слишком тяжелой работой в тренажерном зале.Они игнорировали симптомы до тех пор, пока они не превратились из легкого раздражения в чрезвычайно серьезное или болезненное.

Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на тромб, если вы недавно совершили длительную поездку, — говорит Жакуб.

Сгустки крови и вакцины против COVID-19

Редкий тип тромба иногда образуется у тех, кто получил вакцину Johnson & Johnson против COVID-19. Этот риск не связан с вакцинами Pfizer-BioNTech или Moderna. Вакцина AstraZeneca также связана с риском свертывания крови, но в настоящее время она недоступна в США.S.

Вызываемые вакцино-индуцированной тромбоцитопенией или тромбозом с синдромом тромбоцитопении, эти редкие тромбы возникли у 28 человек после введения 8,7 миллионов доз вакцины Johnson & Johnson в США до середины мая 2021 года. По состоянию на середину мая , три человека умерли от тромбов. Те, кто испытал эти тромбы, как правило, моложе 50 лет и женщины.

Причина появления этих сгустков отличается от других типов сгустков, обычно встречающихся в медицине, — говорит Дель Конде-Поцци.Сгустки, по-видимому, связаны с иммунной реакцией, при которой антитела или белки, которые помогают бороться с захватчиками в организме, развиваются против типа белка крови, называемого фактором тромбоцитов 4. У людей со сгустками также низкое количество клеток свертывания крови. называется тромбоцитами. Сгустки крови, которые возникают в менее распространенных областях тела, таких как вены головного мозга или вены брюшной полости.

Возможно, системы доставки, используемые в этих вакцинах, вызывают это аномальное свертывание, говорит д-р.Алок Финн, интервенционный кардиолог и доцент медицины Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе.

Симптомы тромба, связанного с вакциной, аналогичны симптомам других сгустков крови и включают:

  • Сильная головная боль.
  • Кровотечение.
  • Отек ноги.
  • Одышка.
  • Сильная боль в животе.

Симптомы проявятся в течение от пяти дней до месяца после вакцинации.По словам Финна, симптомы, возникающие в течение одного или двух дней после вакцинации, такие как лихорадка, усталость или легкая головная боль, являются нормальными и не указывают на этот редкий тромб.

Как и в случае с другими тромбами, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть эти симптомы. Сообщите лечащим вам, сделали ли вы вакцину Johnson & Johnson. Лечение обычно включает в себя конкретный тип разжижителя крови, высокие дозы лечения, называемого внутривенным иммуноглобулином, и в некоторых случаях стероиды.

Хотя всегда полезно обсудить с врачом лучшую вакцину для вас, польза от вакцины обычно перевешивает риски, говорит Дель Конде-Поцци.Например, вакцина Johnson & Johnson — это одна доза, и некоторым людям это может быть проще. Кроме того, частота возникновения этого редкого типа сгустка крови все еще низка по сравнению с количеством доз, вводимых по всей территории США.

Лечение сгустков крови

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких есть тромб, поищите немедленная медицинская помощь. Если ваши симптомы проявляются в пятницу вечером, не ждите до утра понедельника, чтобы позвонить своему врачу. Идите в ER. Даже в некоторых отделениях неотложной помощи есть оборудование для диагностики тромба.

Двумя основными способами лечения тромбов являются лекарства или использование специальных устройств, таких как проволока и катетеры, которые помогают открыть кровеносные сосуды, говорит Хофманн. Разжижители крови — это наиболее распространенный вид лекарств, используемых для лечения тромбов. Используемые лекарства можно вводить перорально или через капельницу. Врачи могут провести хирургическую процедуру, называемую тромбэктомией, чтобы попытаться удалить сгусток.

При сердечных приступах или инсультах, связанных со сгустком крови, вам может быть назначена тромболитическая терапия.Это предполагает использование лекарств, которые могут помочь разрушить тромб. Разрушение сгустка необходимо, чтобы сгусток больше не блокировал кровоток.

Лечение тромбов обычно эффективно. Однако более серьезные сгустки крови могут привести к смерти, даже когда пациент оказывается в отделении неотложной помощи, говорит Жакуб. Это может произойти из-за того, что человек не может добраться до отделения скорой помощи достаточно быстро.

«Чем меньше сгусток, тем лучше вы можете предотвратить дальнейшее разрушение», — говорит Вайнберг.

Для людей, у которых есть хронические проблемы со сгустками крови, есть специальные стенты — крошечные трубки, вставленные в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым, — говорит Хофманн.

Профилактика образования тромбов

Есть несколько способов снизить риск образования тромбов.

Поговорите со своим врачом о своем риске образования тромбов. Если вы находитесь в группе повышенного риска и собираетесь сделать что-то, что увеличит вероятность образования тромба — например, совершите длительный перелет — ваш врач может порекомендовать вам заранее использовать разжижители крови, чтобы снизить риск. Длительный полет может длиться восемь часов и более, но вы все равно захотите оставаться активным в полете продолжительностью три часа и более.

2. Перед серьезной операцией или пребыванием в больнице спросите своего врача, что они будут делать, чтобы снизить риск образования тромбов.

Например, пациенты, которые находились в больнице в течение трех или четырех дней или которым были выполнены определенные ортопедические процедуры, такие как операция по замене тазобедренного сустава , обычно получают разжижители крови, чтобы снизить риск их свертывания, говорит Дель Конде-Поцци.

Один из недостатков антикоагулянтов в том, что они могут вызвать усиленное кровотечение, хотя эффективность лекарств в этой области продолжает улучшаться, говорит Финн.Он добавляет, что ваш врач взвесит риски и преимущества назначения препарата, разжижающего кровь, по мере необходимости.

3. Стремитесь к общему здоровому образу жизни.

Сохраняйте физическую активность и не курите. По словам Баякяна, повышенный риск образования тромбов — еще одна причина бросить курить.

4. Попросите вашего поставщика медицинских услуг быстро встать на ноги после операции.

Это поможет вам не вести малоподвижный образ жизни, что может увеличить риск образования тромбов.

6. Держите под контролем любые хронические заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление.

7. Соблюдайте особые меры предосторожности в длительной поездке.

Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды и избегая алкоголя. Подумайте о том, чтобы носить компрессионные чулки, которые надевают на ноги, чтобы предотвратить заболевания вен. Эти типы чулок предназначены для удлинения икры и улучшения оттока крови от ног к сердцу.

Вставайте и гуляйте каждый час или около того. Если это невозможно — мы слышим вас, путешественник с сиденьем у окна — вы все равно можете выполнять несколько простых упражнений, чтобы поддерживать свои икры активными.

Hofmann рекомендует опустить пальцы ног вниз, а затем оторвать пятки от земли. Делайте это 20 раз каждый час. Согласно сообщениям новостей, чтобы оставаться активными и снизить риск образования тромбов, пассажиры рейса Qantas Airlines 2019 года из Нью-Йорка в Сидней, Австралия, сделали «Макарену» вокруг самолета, чтобы продолжить движение.

Принимая меры по снижению риска образования тромбов, вы можете помочь предотвратить серьезную проблему со здоровьем.

пять причин, по которым это может произойти

В последние дни было много опасений по поводу тромбов, особенно после сообщений из Германии о людях, у которых развился тромбоз церебральных вен — тромб в головном мозге — после вакцинации Oxford / AstraZeneca. Другие европейские страны выразили обеспокоенность по поводу потенциально повышенного риска легочной эмболии и тромбоза глубоких вен после вакцинации.

Тем не менее, AstraZeneca сообщает, что в настоящее время нет доказательств того, что сгустки крови связаны с вакциной, и количество сгустков крови, зарегистрированных после вакцинации, не превышает обычного.

Свертывание, также известное как система коагуляции, является чрезвычайно важной функцией человеческого тела. Свертывание помогает предотвратить чрезмерную кровопотерю как внутри, так и снаружи тела при повреждении нашей кожи, внутренних органов или сосудов.

Но хотя это может быть нормальным и важным процессом, если сгусток удаляется из того места, где он образовался, он может стать опасным, особенно если он застревает в органе или в артерии, которая слишком узка для того, чтобы пройти через него.Это обычно известно как эмбол. Это может блокировать артериальный кровоток, который необходим для жизненно важных органов, и может привести к тромбоэмболии легочной артерии (сгусток крови в легких), ишемическому инсульту (сгусток крови в головном мозге) или сердечному приступу. Они также могут блокировать вены, например тромбоз глубоких вен ног, известный как тромб.

Многие вещи могут увеличить вероятность образования тромба. Вот пять:

1. Ожирение

У людей с ожирением вероятность развития тромба (тромба в ноге) более чем в два раза выше, чем у людей с нормальным весом.Это связано с тем, что ожирение вызывает хроническое воспаление и снижает фибринолиз (способность разрушать сгустки).

Хроническое воспаление также возникает из-за того, что в организме меньше оксида азота. Оксид азота — это молекула, которая защищает специализированный эндотелий (слизистую оболочку кровеносных сосудов) и предотвращает прилипание клеток к эндотелиальной поверхности. Даже в раннем возрасте у людей, страдающих ожирением, уровень оксида азота значительно ниже. Именно это пониженное количество оксида азота у людей с ожирением увеличивает повреждение оболочки кровеносных сосудов, что, в свою очередь, увеличивает риск образования тромбов.

2. Курение

Курение увеличивает риск образования тромбов до трех раз.

Как и при ожирении, курение снижает количество оксида азота в организме и способствует слипанию крови с образованием сгустков. Частично этот процесс обусловлен значительным повышением уровня фибриногена, важного компонента свертывания крови, присутствующего в крови курильщиков. Химические вещества в сигаретах также вызывают слипание тромбоцитов в крови. Вместе эти факторы делают кровь более густой, из-за чего сердцу становится труднее перекачивать ее по телу, что, в свою очередь, приводит к повреждению внутренней оболочки кровеносных сосудов.

3. Полет и бездействие

Путешествие на большие расстояния в самолете или длительная иммобилизация после серьезной операции могут увеличить риск образования тромбов в форме тромбоза глубоких вен (ТГВ) — тромбов в ногах. Типичная частота ТГВ составляет 1 случай на 1000, но она увеличивается до трех раз при полетах продолжительностью более трех часов.

Сидение в полете может увеличить риск образования тромбов в ногах. Бойлозо / Shutterstock

Поскольку кровь течет не так интенсивно, клетки и белки в крови оседают и образуют сгустки.Когда человек снова начинает двигаться, эти сгустки могут перемещаться по телу и блокировать кровеносные сосуды, если они не разрушены. Повышенный индекс массы тела, возраст и курение увеличивают риск развития ТГВ в результате бездействия или полета.

4. Травмы и рак

У каждого четвертого человека, получившего серьезную травму, которая вызывает повреждение кровеносных сосудов, например, при переломе больших костей, образуются сгустки. В таких случаях образование сгустка связано как с травмами самих кровеносных сосудов, так и с часто продолжительным постельным режимом, связанным с лечением и выздоровлением.

Точно так же у людей, больных раком, вероятность образования тромбов в пять-семь раз выше. Это связано с тем, что некоторые виды рака производят повышенное количество факторов свертывания, которые способствуют свертыванию. Рак также повреждает здоровые ткани, из-за чего они набухают и сгущаются.

5. Противозачаточные таблетки

Было обнаружено, что женщины, принимающие комбинированные оральные противозачаточные таблетки, содержащие искусственный эстроген и прогестерон, имеют небольшой повышенный риск образования тромбов. Другие оральные контрацептивы демонстрируют аналогичный рост: около 6-17 дополнительных случаев на 10 000 женщин, получавших лечение, в зависимости от применяемого препарата, по сравнению с женщинами, которые не принимают оральные контрацептивы.

Компоненты противозачаточных средств увеличивают уровни нескольких факторов свертывания, циркулирующих в крови, что увеличивает вероятность образования тромбов в венах.

COVID-19

Исследования также показывают, что у пациентов с COVID-19 значительно повышен уровень молекулы, которая образуется при наличии сгустков. Это связано с тем, что COVID-19 атакует эндотелиальные клетки, выстилающие кровеносные сосуды, вызывая увеличение тромбов по всему телу и проявляя себя как сосудистое заболевание.Одно исследование также показало, что у 2% -9% пациентов с COVID-19 развиваются легочные эмболы (сгустки крови в легких). А у пациентов с COVID-19 вероятность образования тромбов в венах от трех до шести раз выше, чем у остальной части населения. Другие факторы, такие как постельный режим и возраст, могут увеличить риск образования тромбов при COVID-19.

Но хотя многие факторы могут увеличить риск образования тромбов у человека, до сих пор нет доказательств, указывающих на связь между вакциной AstraZeneca и тромбами.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.