Где, когда и почему возник СПИД?

• Колин Баррас
• BBC Earth

1 грудня 2015

Автор фото, Animated Healthcare LtdSPL

Когда мир впервые столкнулся с ВИЧ-инфекцией, казалось, она возникла из ниоткуда, но сейчас ученые-генетики точно знают, где и когда вирус впервые поразил людей.

Когда 35 лет назад американские медики впервые обнаружили СПИД, он казался таинственным и страшным. И это не удивительно. Болезнь поражала иммунную систему молодых и здоровых людей, оставляя их беззащитными перед любым заболеванием. Откуда появился этот страшный вирус, никто не знал.

Сегодня нам известно гораздо больше о том, как и почему ВИЧ-инфекция стала глобальной. Несомненно, важную роль в ее распространении сыграли работники в сфере секс-индустрии. Но не менее существенный вклад сделали торговля, крах колониализма и социально-политические реформы XX века.

ВИЧ-инфекция, скорее всего, возникла в центральной части западной Африке и поражала сначала обезьян, в частности, человекообразных обезьян. Затем вирус начал случайно переходить на людей, очевидно, из-за того, что они ели мясо диких животных, зараженных ВИЧ.

Некоторые люди, например, имеют штамм вируса, очень похожий на тот, что обнаружили у дымчатых обезьян-мангабеев. Но вирус иммунодефицита, который пришел от обычных обезьян, не стал глобальной проблемой.

Нашими ближайшими родственниками являются человекообразные обезьяны, шимпанзе и гориллы, с которыми мы тесно связаны, чем с другими обезьянам. Но даже тогда, когда ВИЧ передавался людям от человекообразных обезьян, он не стал глобальной проблемой человечества.

Штамм вируса, который происходит от человекообразных обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм — ВИЧ 1 группы В — в значительной степени ограничиваются западной Африкой.

Автор фото, Science Picture CoSPL

Підпис до фото,

Вирус иммунодефицита обезьян считают предварительной формой ВИЧ

На самом деле, широкое распространение среди людей получил только один вид вируса — ВИЧ 1 группы М (от английского слова major «основной»), который передался людям от шимпанзе. Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Откуда возникает справедливый вопрос: почему он такой особенный?

Исследование, опубликованное в 2014 году, дало странные выводы: в вирусе группы М нет ничего особенного.

Он не особенно заразный, как можно было бы ожидать. Впрочем, похоже, что его глобальному распространению способствовали обстоятельства. «И ими стали скорее экологические условия, чем эволюционные факторы», — говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета.

Профессор Фариа и его коллеги составили генеалогическое дерево ВИЧ-инфекции, проанализировав различные ВИЧ-геномы 800 инфицированных людей из центральной Африки.

Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов и подсчитывая разногласия, можно выяснить, когда два генома отделились от их общего предшественника.

Эта методика, например, обнаружила, что общий предок шимпанзе и человека жил минимум 7 млн лет назад.

«Вирусы, содержащие рибонуклеиновую кислоту — такие как ВИЧ, — мутируют в миллион раз быстрее, чем ДНК человека», — объясняет профессор Фариа. Это означает, что «молекулярные часы» ВИЧ тикают очень быстро.

Настолько быстро, что ученые обнаружили, что все геномы современного вируса иммунодефицита имели общего предшественника не более 100 лет назад. А началом пандемии ВИЧ 1 группы М следует считать 20-е годы прошлого века.

Ученые пошли дальше. Поскольку они знали, где получили каждый из образцов ВИЧ, они смогли точно определить место начала пандемии. Этот город Киншаса — сейчас столица Демократической Республики Конго.

И наконец ученые обратились к историческим архивам, чтобы узнать, почему ВИЧ-инфекция, которая возникла в одном африканском городе в 1920-е годы, превратилась во всемирную пандемию.

Причиной этого стало определенное стечение исторических, социальных и политических обстоятельств.

В 1920-е годы Конго было бельгийской колонией, а город Киншаса — тогда известное как Леопольдвиль — только что получил статус столицы. Город стал первым судоходным портом на реке Конго, он быстро рос и привлекал тысячи молодых мужчин, которые отправились сюда на заработки. А работники секс-индустрии охотно стали помогать им тратить свои доходы. Вирус быстро распространился среди населения.

И он не ограничился городом. Исследователи обнаружили, что столица бельгийской колонии в 1920-е годы имела лучшую транспортную инфраструктуру в Африке. Благодаря развитой железнодорожной сети, которой пользовались сотни тысяч людей ежегодно, всего за 20 лет вирус распространился на 1500 километров.

Для взрыва заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия.

Автор фото, AFP Getty

Підпис до фото,

Пандемия ВИЧ началась в столице Конго — Киншасе

В начале того десятилетия произошла еще одна перемена.

Демократическая республика Конго получила независимость и стала привлекательным местом трудоустройства для многих молодых людей из франкоязычных стран мира, в частности из Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они привезли на западное побережье Атлантики особую форму ВИЧ 1 группы М, известную как «подтип Б».

В 1970-х годах вирус пришел в большие космополитические города Америки — Нью-Йорк и Сан-Франциско — где сексуальная революция способствовала росту сексменьшинств, которые скрывались здесь от преследований. И так вирус снова воспользовался социальными и политическими обстоятельствами и быстро распространился в Европе и США.

«Учитывая эти обстоятельства, нет никаких сомнений, что другие виды вируса распространились бы так же быстро, как и подтип Б», — отмечает Нуно Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончилась. Например, в 2015 году вспышку заболевания, связанную с употреблением наркотиков, зафиксировали в американском штате Индиана.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и тщательно собирают данные о месте и времени заражения, говорит Джонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

Автор фото, Sebastian KaulitzkiSPL

Підпис до фото,

Клетка, инфицированная ВИЧ

«Эти данные помогают понять масштабы вспышки инфекции, а также определять, когда меры здравоохранения оказывались эффективными».

Метод генетического анализа является полезным для наблюдения и контроля за другими патогенами. В 2014 году профессор Град и его коллега Марк Липсич опубликовали анализ распространения в США устойчивой к лекарствам формы гонореи.

«Поскольку мы собрали генетический материал у больных с различной сексуальной ориентацией, из разных городов и в разное время, мы смогли определить, что распространение вируса происходило с запада страны на восток», — объясняет Марк Липсич.

Автор фото, Ami ImagesDartmouth College Louisa HowardSPL

Підпис до фото,

Вирусы иммунодефицита инфицируют клетку

Более того, ученые могут подтвердить, что устойчивый к лекарствам вид гонореи распространяется преимущественно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Определение групп населения с высоким риском заболевания помогает чаще проводить медицинские скрининги и таким образом контролировать распространение вируса.

Ученые уверены, что такие опасные патогены, как ВИЧ и гонорея, необходимо изучать сквозь призму человеческого общества.

Прочитать оригинал этой статьи на английском вы можете на сайте BBC Earth

Откуда взялись ВИЧ и СПИД – Деньги – Коммерсантъ

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию, которая характеризуется медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, приводящим к смерти. Последняя стадия ВИЧ-инфекции называется СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита).

Большинство ученых сходятся во мнении, что ВИЧ возник в Африке и передался к человеку от обезьян. Первые случаи финальной стадии заболевания были описаны в 1981 году в США. В 1982 году болезнь получила название СПИД. Сам вирус-возбудитель был открыт в 1983 году командой французских ученых во главе с Люком Монтанье. Практически одновременно это сделали американцы во главе с Робертом Галло. Первенство долгое время было предметом споров, пока в 1987 году США и Франция не согласились, что оба ученых внесли свой вклад в открытие. Тем не менее Нобелевскую премию за открытие ВИЧ в 2008 году получили только французы.

ВИЧ относится к семейству ретровирусов, подсемейству лентивирусов («медленные» вирусы). Различают подвиды ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый распространен по всему миру, второй встречается преимущественно в Западной Африке. Вирус передается от человека к человеку половым путем, при переливании крови, использовании зараженных шприцев и игл, при родах и грудном вскармливании. Не передается через слюну и слезы, бытовым путем.

Лекарств, способных полностью вылечить ВИЧ-инфекцию, не существует. В настоящее время врачи применяют антиретровирусную терапию, предусматривающую прием комбинации препаратов для предотвращения развития вируса и задержки перехода болезни в стадию СПИДа. По данным исследования, опубликованного в 2008 году в британском журнале The Lancet, с момента введения терапии в середине 1990-х годов смертность среди пациентов снизилась на 40%, а средняя продолжительность жизни увеличилась на 13 лет.

По данным ЮНЭЙДС за 2016 год, 36,7 млн человек по всему миру живут с ВИЧ, из них около 1,8 млн были заражены в прошлом году. С начала эпидемии ВИЧ выявили у 76,1 млн человек, а 35 млн человек умерли от сопутствующих СПИДу заболеваний. К июню 2017 года лечение в рамках антиретровирусной терапии получали 20,9 млн больных. В России первый случай ВИЧ был зарегистрирован в 1987 году. С тех пор российские медики выявили порядка 1,2 млн зараженных, около 269,3 тыс. человек с ВИЧ умерли по разным причинам.

За первые 10 месяцев 2017 года СПИД-центры зафиксировали примерно 79,1 тыс. новых случаев заражения (прирост к прошлому периоду 2,9%). В 2017 году антиретровирусную терапию в России получали около 328,1 тыс. пациентов. Наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией регионами РФ являются Иркутская, Свердловская и Кемеровская области.

С 1980-х годов существует движение «СПИД-диссидентов», в числе которых есть и ученые, которые отрицают связь ВИЧ со СПИДом и считают, что падение иммунитета не связано с вирусами.

Ольга Шкуренко

инфекция — источник заражения, пути передачи, меры профилактики и защиты!

 

Об истории возникновения ВИЧ-инфекции

О вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ) жители нашей планеты узнали в 1981 году. Почти одновременно первооткрывателями вируса стали Люк Монтенье из Института имени Пастера (Франция) и Роберт Галло из Национального института здоровья (США). Но только спустя два года (в 1983 г.), после выявления первых случаев болезни был выделен «Вирус иммунодефицита человека» (ВИЧ).

С тех пор ВИЧ охватил практически всю планету. В настоящее время в мире, по официальным данным, зарегистрировано более 33 миллионов человек; реальное же их количество в 5-10 раз больше.

Ежегодно в мире заражается вирусом ВИЧ порядка более 2 млн. человек и столько же умирает от СПИДа. ВИЧ не знает ни географических, ни национальных границ, он одинаково беспощаден и к богатым, и к бедным.

Для Беларуси эта проблема также актуальна. Ежегодно в нашей стране регистрируются порядка 1000 ВИЧ-инфицированных, а в г. Минске около 300 человек. По распространенности ВИЧ-инфекции г. Минск занимает 3-е место в республике, после Гомельской и Минской областей.

В г. Минске продолжается ежегодный рост числа выявленных случаев ВИЧ- инфекции. Основными причинами заражения у ВИЧ-инфицированных пациентов в г. Минске за 2014 год были: инъекционное употребление наркотических веществ — 54,5%, половой путь передачи — 43,6%, из них 33,3% пациентов инфицировались при гетеросексуальных и 10,3% — при гомосексуальных контактах. Большинство ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в 3-х возрастных группах: 30-34 лет — 29,7%, 25-29 лет — 26,1%, 40 лет и старше — 18,9%.

Что же такое ВИЧ/СПИД?

ВИЧ-инфекция — инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека, характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, с последующим развитием на этом фоне оппортунистических (сопутствующих) инфекций, новообразований, приводящих инфицированного ВИЧ к летальному исходу.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, наступающая в большинстве случаев через весьма длительный период от момента заражения вирусом.

Источник заражения

Единственным источником заражения является ВИЧ- инфицированный человек на всех стадиях заболевания.

 

Пути передачи ВИЧ/СПИД

Существует три основных пути передачи инфекции:

• Парентеральный путь (через кровь) — заражение происходит при инъекционном введении инфицированных наркотических веществ, использовании нестерильных игл и шприцев, при переливании зараженной крови, через необеззараженные инструменты для гигиенических процедур.
• Половой путь — заражение происходит при половом контакте с

ВИЧ-инфицированным

• Вертикальный, или внутриутробный путь — вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью.

Высокая концентрация вируса, способная заразить здоровый организм, содержится в крови, в сперме, в вагинальном секрете. В моче, слюне, слезах он содержится в низких концентрациях и в малых объемах не опасен.

ВИЧ — не передается

•  при дружеских поцелуях;
•  при рукопожатиях;
•  при кашле, чихании;
•  через посуду, одежду, бельё;
•  при посещении бассейна, сауны, туалета;
•  при укусах насекомых.

Лечение болезни

За прошедшие годы, несмотря на усилия различных специалистов всего мира, огромные средства, затраченные на исследование и лечение «чумы» XX века, до сих пор не найдены средства для проведения профилактических прививок и для радикального излечения инфицированных больных.

Имеющиеся в арсенале врачей лекарственные средства позволяют лишь на время несколько стабилизировать состояние больного ВИЧ/СПИД, облегчить его страдания и продлить жизнь.

ВИЧ — среди женщин

Эпидемия ВИЧ/СПИД все больше и больше приобретает женское лицо:

•  почти половина всех людей в мире, живущих с ВИЧ,- женщины;
•  женщины особенно уязвимы к ВИЧ-инфекции и ее последствиям;
•  вероятность заражения ВИЧ для девушек и молодых женщин в 2,5 раза выше, чем для их сверстников мужского пола;
•  женщины чаще мужчин заражаются ВИЧ даже от однократного незащищенного полового акта;
•  распространение ВИЧ-инфекции среди женщин приводит к увеличению детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей; большинство детей заражаются ВИЧ от своих матерей во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

 Меры профилактики и защиты

Специфических средств профилактики ВИЧ-инфекции в настоящее время в мире не существует. Поэтому защита от этой страшной болезни в подавляющих случаях всецело зависит от поведения и образа жизни самого человека.

• Главным условием сохранения здоровья и предупреждения заражения является нравственная чистота и верность избранному спутнику жизни.
• Всегда и везде пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щетки, бритвы, лезвия и т.д.).
• Избегать случайных половых связей; в случае возникновения таковых — обязательно пользоваться презервативом.
• Не иметь половых связей с людьми, употребляющими наркотики.
• Приучать себя и своего партнера систематически и правильно пользоваться презервативом; это поможет снизить вероятность заражения СПИДом, предохранит от венерических заболеваний и нежелательной беременности.
• Не употреблять наркотические препараты.

Можно обследоваться на наличие в крови вируса иммунодифицита человека в любом учреждении здравоохранения г. Минска, в т.ч. анонимно, а также в отделе профилактики ВИЧ/СПИД РЦГЭиОЗ (ул. Клары Цеткин, 4).

 

Происхождение вируса СПИДа — причины, диагностика и лечение

Где возник вирус иммунодефицита человека, до сих пор окончательно не ясно, хотя история развития эпидемии изучена достаточно хорошо. Известно, что болезнь пришла откуда-то из африканских джунглей, но до последнего времени в дебрях Африки останавливались все исследования. На этом, начальном, этапе сконцентрировали усилия исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме, Беатрис Хан и Джордж Шоу.

Сначала были обезьяны, …и не только они

Общепринятым считается представление, что СПИД возник среди шимпанзе. Несколько десятилетий назад болезнь перекинулась на людей, вызвав всемирную эпидемию, после того, как несколько больных животных были убиты и съедены местными жителями.

Свидетельством в пользу этой точки зрения считаются три пойманных в Африке шимпанзе, зараженных вирусом, очень близким тому, что вызывает СПИД у людей. Также были обнаружены четыре шимпанзе, поражённые вирусом, генетически родственным, но не идентичным ВИЧ. Неизвестно, где жили эти животные прежде, чем они были пойманы, но Хан с соавторами считают, что эти животные родом не из западной части центральной Африки, потому что вирус, поразивший их, слишком отличен генетически от той разновидности, что поразила первых трёх шимпанзе.

Сейчас у нас есть четыре разных обезьяньих вируса, — говорит Хан, — три из них очень близки как между собой, так и человеческой разновидности. Но они очень сильно отличаются от четвёртого образца. Таким образом, мы приходим к выводу, что западная часть центральной Африки является наиболее вероятной родиной микроба, поразившего сегодня планету.

Есть ряд специалистов, не убеждённых подобными доказательствами. Доктор Хан вспоминает: «Многие говорили: Четыре шимпанзе в вольерах — это маловато. Вы ведь совершенно не представляете, что происходит в дикой природе». Хан и Шоу, начиная масштабные исследования в африканских джунглях, были практически уверены, что обнаружат, широко распространённый вирус, который поражает многих обезьян, не вызывая у них тяжёлого заболевания.

Возможность такого состояния была доказана более десяти лет назад, когда Марло Браун, жительница города Петалума, Калифорния, владелица приюта для кошек, была удивлена тем, что у нескольких её животных обнаружились симтомы, очень похожие на симптомы СПИДа. Мисс Браун отправилась вместе со своими кошками к ветеринару, который не смог сказать ничего определённого. В конце концов, Нильс Педерсен, специалист по вирусным заболеваниям животных в Калифорнийском университете, признал, что кошки страдают СПИДом.

Годом позже Педерсену вместе с коллегой, Джанет Ямамото, удалось выделить вирус. Он оказался довольно близок ВИЧ, но для людей не опасен. Загадкой оставался источник заражения. Неясно было также, поражает ли вирус диких кошек. И, если так, не из-за поражения ли этим вирусом вымирают внесённые в красную книгу львы и пумы? Стивен О Брайен, эксперт по кошкам, возглавляющий лабораторию генетического многообразия в Национальном Институте Рака в Фредерике, штат Мэриленд, был крайне заинтригован и озабочен этими сообщениями. Он тотчас приступил к исследованию хранилища образцов тканей тысяч диких кошек, гепардов, львов, оцелотов, пум. К его огромному удивлению, вирус был обнаружен практически во всех образцах. То есть можно было констатировать, что большинство диких кошек страдают заболеванием, крайне похожим на человеческий СПИД. «Все кошки были поражены вирусом, способным уничтожить имунную систему, — говорил О’Брайен. — Но некоторые животные не были даже больны». «Мы провели много времени в поисках признаков заболевания, но не смогли ничего обнаружить, — сообщил исследователь. — Создавалось впечатление, что дикие кошки каким-то образом научились жить с вирусом и не заболевать. Но домашние кошки, подвергнувшиеся заражению этим микробом, оказались беззащитны и быстро погибли».

Таким образом, у приматов можно было ожидать той же ситуации. Обнаружилось, что, как минимум, 20 видов африканских обезьян инфицированы, но не поражены СПИДоподобными вирусами. Азиатские обезьяны, напротив, не заражены. И когда азиатские приматы в лаборатории заражались вирусом от африканских намеренно или случайно, будучи поселенными в одну клетку, — они заболевали и гибли от самого настоящего СПИДа. «Все африканские приматы имеют по вирусу, — говорит Джонатан Аллан, вирусолог из Юго-Западного фонда Биомедицинских исследований в Сан-Антонио. Некоторые виды обезьян являются носителями вирусов на протяжении тысячелетий. И естественные хозяева этих микробов никогда не заболевают».

Ожидали одно, а получили другое

Итак, с учётом этих фактов, исследователям предстояло разработать методику, позволяющую обнаружить ВИЧ-подобные вирусы у диких шимпанзе, которые внесены в Красную книгу и являются исчезающим видом. Запрещено не только ловить этих животных и содержать в неволе, но даже подвергать анестезии и брать анализы крови. Ученые нашли способ обнаружить следы вируса в фекалиях и моче обезьян.

Технология была опробована на людях, которые оказались более доступным материалом для исследования, чем животные. Хан рассказала, что её студенты отказывались работать с огромным количеством человеческого кала, который, согласно условиям эксперимента, можно было исследовать только спустя часы и даже дни после получения (ведь предстояло отыскивать испражнения обезьян в лесу, и они не могли оказаться свежими). Исследование оказалось под угрозой. Ситуацию спасло то, что фекалии обезьян, как оказалось, не имеют столь неприятного запаха даже в полуразложившемся состоянии.

В конце концов, группа исследователей отправилась в дикие джунгли. Там было налажено сотрудничество с приматологами, знавшими каждое животное колонии. Это позволило определять принадлежность каждого образца, проверяя достоверность исследования повторными анализами материала от одних и тех же животных. Удалось получить ряд образцов кала и мочи от 58 шимпанзе колонии в лесе Таэй, национальном парке Кот Д’Ивуара (Берега Слоновой Кости), национальном парке Кибале в Уганде и Гомбе в Танзании. Материал был сохранён и перевезён в США.

Исследователи ожидали, что все шимпанзе, вне зависимости от места жительства, будут поражены инфекцией, то есть повторится ситуация с кошками и пойманными обезьянами. Однако, к удивлению исследователей, только одно животное было поражено вирусом. Это был здоровый 23-летний самец из Гомбе. И его вирус был совершенно не похож на человеческий. Микроб был, скорее, близок к тому четвёртому образцу, полученному от обезьян в неволе. Этот результат был опубликован в одном из номеров журнала Science. Все эксперты по СПИДу были поражены. «Это совершенно невероятно», — сообщил Эдвард Холмс из Оксфордского университета.

Возможна ли адаптация к вирусу?

Этот учёный предложил три возможных объяснения подобному невероятному исходу исследования. Он заявил, что, возможно, существуют поражённые популяции, но они так изолированны, что не обмениваются инфекциями с доступными исследователям животными. Или же популяции шимпанзе, поражённые вирусом, всё же вымерли. Возможно, причиной этого была охота местных жителей и изменение среды обитания, нарушившие их воспроизводство. И, наконец, наиболее загадочным будет предположение что, действительно, очень малое число шимпанзе инфицировано. Однако если заражённых шимпанзе так мало, как же вирус перешёл на людей?

Хан сообщила, что её группа начала исследовать совершенно диких шимпанзе, живущих вне исследуемых популяций. Сейчас они занимаются сбором испражнений в самых диких уголках джунглей. Теперь им не удастся выяснить, какому конкретно животному принадлежат собранные образцы и здорово ли оно. Но, тем не менее, это исследование позволит определить, насколько редок вирус среди диких обезьян.

Сейчас исследователи СПИДа ищут следы инфекции в дикой природе и пытаются применить полученные данные для понимания будущего эпидемии среди людей. Почему шимпанзе и дикие кошки так устойчивы к вирусу и не болеют СПИДом, будучи заражёнными?

Марк Файнберг, профессор медицины, микробиологии и иммунологии в Университете Эмори, сфокусировался на одном виде западноафриканских обезьян, широко поражённых вирусом, идентичным ВИЧ-2, человеческому вирусу СПИДа, поражавшего людей в Западной Африке, но не вызвавшего всемирной эпидемии. Исследователям было достоверно известно, что обезьяны совершенно здоровы. Ожидалось, что обезьяны способны каким-то образом подавлять развитие вирусов. И в крови обезьян не обнаружится большого количества микробов, свойственного людям, инфицированным ВИЧ-2. Однако в результате анализа крови обезьян выяснилось, что в каждой капле крови миллионы вирусных частиц. Тогда от предположения о способности организма обезьян подавлять вирусы пришлось отказаться.

Для объяснения ситуации была предложена версия, что вирусы по какой-то причине, размножаясь, не убивают клетки обезьяны. Однако и это предположение оказалось не верно. Вирусы постоянно уничтожали значительное количество клеток. Обезьяны просто оказались способны эту потерю восполнять. Точно такая же ситуация обнаружилась и у львов с пумами, сообщил специалист по диким кошачьим О Брайен. У животных обнаружилось огромное количество вирусов, постоянно уничтожающих клетки крови и способность эту потерю восполнять без ущерба для здоровья.

О Брайен рассказал, что появление такой адаптации теоретически можно было предсказать. Он также добавил, что обнаруженные особенности кроветворения у инфицированных популяций имеют большое значение для борьбы с эпидемией СПИДа среди людей. Файнберг, как и О Брайен, думает, что неминуемым является то, что ВИЧ изменит человечество. Настолько много людей инфицировано в некоторых частях Африки, сообщил специалист по диким кошкам, что будущие поколения будут иметь непропорционально большое число людей с генетической предрасположенностью к жизни с вирусом.

Таким образом эволюционные изменения и происходят. «Это обязательно случится , — говорит Файнберг. — Тяжесть эпидемии в некоторых уголках мира столь велика, что она обязательно окажет воздействие на человеческую эволюцию. В прошлом, — добавил он, — инфекция не раз влияла на человеческую эволюцию». «Сегодня, — добавил Файнберг, — у нас есть возможность наблюдать эту ситуацию своими глазами».

НАРКОМАНИЯ И СПИД — Мегионская городская стоматологическая поликлиника

Четверг,  29  Июня  2017

У человека, принимающего наркотики, страдают практически все системы жизнедеятельности организма. Он теряет физическое здоровье и работоспособность, у него искажается восприятие мира, деформируется психика. Однако, это еще не все. Наркоманы подвергаются еще одной страшной опасности — заражение СПИДом. 

У большинства наркоманов существуют проблемы с жильем, работой, а соответственно с деньгами и законом. ВИЧ — инфицирование становится для них еще одной проблемой. 

Существует неопровержимо жесткая связь наркомании с эпидемией СПИДа.

Наркомания существовала на заре развития человечества. СПИД начали диагностировать только около 20 лет назад. 

Синдром приобретенного иммунодефицита — СПИД — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Оно характеризуется глубоким нарушением клеточного иммунитета с присоединением в дальнейшем вторичных инфекций и злокачественных новообразований. Вирус иммунодефицита был открыт в 1983 году в лаборатории Пастера во Франции исследователем Люком Монтанье и его сотрудниками. 

В 1981 году было выявлено всего 5 случаев больных СПИДом на Западном побережью США, но всего лишь через 7 лет в 130 странах мира было зарегистрировано более 108 000 больных и вирусоносителей — до 10 млн. человек. Однако количество больных и вирусоносителей продолжает увеличиваться. 

В 1991 г. ВОЗ сообщила, что во всем мире перейден 500 000 рубеж зарегистрированных случаев СПИДа. В июне 1993г. ВОЗ отмечает уже 600 000 официально зарегистрированных случаев, но реальное число их оценивает в 2,5 млн.количество вирусоносителей до 13 — 15 млн. человек. 
Взрыв заболеваемости СПИДом и ВИЧ инфицирования в 66% случаев обусловлены инъекционными наркотиками, резкий рост числа которых был отмечен в Европе в 1996 — 1997 годах. 

В июне 1982 года была определена связь возникновения СПИДа из-за употребления наркотиков. 

1985 год оказался переломным. Социальный и экономический кризисы способствовали распространению наркотиков, привели к резкому увеличению ВИЧ инфицированных. С тех пор потребители наркотиков (особенно тяжелых) стали основной группой передачи инфекции. Проникновение ВИЧ в среду наркоманов и токсикоманов положило начало новому этапу развития эпидемии СПИДа. Почти 70% всех учтено случаев ВИЧ инфицированных приходилась на наркоманов. Распространение СПИДа в нашей стране приобретало катастрофические размеры.Анализ количества ВИЧ инфицированных, официально зарегистрированных в России в последние годы, свидетельствует, Автоинструктор почти 90% новых случаев приходится на потребителей наркотиков.

-ВИЧ инфекция в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре с самого начала имела более высокие темпы развития, чем в целом по России. Доминирующим путем передачи ВИЧ на протяжении всей эпидемии являлось инъекционное употребление наркотиков. В то же время, происходит устойчивый рост удельного веса полового пути.Несмотря на то, что с течением времени в эпидемию вовлекается все больше женщин, заражающихся половым путем, наркомания продолжает оставаться движущей силой эпидемии в округе, так как источниками инфекции для этих женщин в основном являются инъекционные потребители наркотиков. По статистике на 2015 год Ханты-Мансийский автономный округ вошел в 7 субъектов Российской Федерации, где пораженность населения ВИЧ-инфекцией превысила 1% (Мегион — 1,5%, Пыть-Ях — 1,3%, Сургут — 1,2%, Урай — 1,4%, Нефтеюганск — 1,6%, Югорск — 1,1%).

15 февраля 2015 года вступил в силу запрет оборота, потребления и пропаганды потребления новых потенциально опасных психоактивных веществ, установленный Федеральным законом от 3 февраля 2015 г. № 7-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Его принятие связано с массовым распространением в России так называемых «спайсов», которыми неофициально именуют недавно появившиеся вещества, вызывающие у человека состояние наркотического или иного токсического опьянения, еще не внесенные в перечень наркотиков. Осенью 2014 года произошли массовые отравления «спайсами»: за медицинской помощью после их употребления обратились свыше 2 тыс. человек, 40 человек Более погибли.

По официальной Статистике минздрава России, за период с 2009 по 2013 годы Количество ежегодно на учет принимаемых наркоманов с 25,2 снизилось ТЫС. человек до 18,1 тыс. человек. Одновременно было зафиксировано и снижение общего числа состоящих на учете лиц, страдающих наркоманией: с 340,2 тыс. до 308,3 тыс. человек.

Анализируя ситуацию, можно отметить тесную связь наркомании со СПИДом. Как мы видим, рост заболеваемости в этой группе происходит катастрофически быстро. Такие темпы, рост СПИДа и ВИЧ инфекции в мире, в Европе и России свидетельствуют о том, что наркоманы являются благоприятным контингентом и потенциальными источниками этой страшной инфекции . Поэтому наркоманов называют группой риска. 
Часто у наркоманов, зараженных ВИЧ, появляются проблемы с законом. Они привлекаются к уголовной деятельности, поскольку постоянно нуждаются в деньгах для приобретения наркотиков. Вследствие этого многие из них проводит много времени в тюрьмах . Увеличение числа носителей ВИЧ среди заключенных за счет инъекционных наркоманов последнее время принесло много проблем и осложнений в места лишения свободы . Таким образом, инъекционные наркоманы является самой опасной группой риска в отношении распространения ВИЧ инфекции .

Потребители наркотиков могут быть не только пострадавшими от ВИЧ, но и источником заражения других.  

Рост наркомании — это и рост заболеваемости СПИДом.

Наркомания и СПИД  по сравнению с другими заболеваниями уже сегодня является не только серьезными болезнями для индивида , но и негативными и социально опасными факторами для всего общества . Пока нет вакцины и эффективные средства для лечения больных , единственным на сегодня «рецептом» против него остается здоровый образ жизни с этническими принципами и моральной опрятностью и устранения наркомании как социального явления из нашей жизни . 
Как видно, СПИД развивается на почве наркомании, потому профилактика наркомании — одновременно и профилактика СПИДа.

Профилактика ВИЧ-инфекции — Молодежная политика — Главная — Официальный сайт Туринского городского округа

 ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ

 

 

ЭТО ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ:

У человечества есть шансы победить ВИЧ

Эпидемия ВИЧ-инфекции в Туринском городском округе «взрослеет» 

Всё что нужно знать о СПИДе — Предупрежден, значит вооружен

---

---

---

 

 

АКЦИИ:

2021 год

В Туринске прошли мероприятия по профилактике распространения ВИЧ-инфекции — 01. 03.2021

2020 год

Подведены итоги конкурсов, посвященных Дню борьбы со СПИДом — 23.12.2020

Конкурс профилактических мероприятий, посвященных Дню борьбы со СПИДом в самом разгаре! — 02.12.2020

Выставка по профилактике ВИЧ-инфекции «Помнить. Знать. Жить» — 27.02.2020

Знай свой статус: профилактическое мероприятие в техникуме — 20.02.2020

 

---

---

---

ВИДЕОРОЛИКИ: 

   

---

---

---

ЭПИДСИТУАЦИЯ

Население России составляет более 146 миллионов человек. Из них живут с ВИЧ около 900 000 человек. Каждый час в России заражается 9 человек.

К числу регионов с самым высоким уровнем заболеваемости относятся: Кемеровская область, Пермский край, Иркутская, Новосибирская, Свердловская, Тюменская, Ульяновская, Челябинская, Самарская области, Красноярский край, Оренбургская область.

В 2020 году в Свердловской области зарегистрировано еще 67 149 новых случаев ВИЧ-инфекции.

Туринский городской округ в Восточном управленческом округе Свердловской области уже который год подряд занимает лидирующую позицию по количеству вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, а так же по пораженности населения ВИЧ-инфекцией.

 

В 2020 году в Туринском городском округе зарегистрировано 24 новых случая ВИЧ-инфекции. Всего на территории района ВИЧ зарегистрирован у 578 человек.

Эпидситуация в Туринском районе 

Как правило, раньше в группе риска находились: наркоманы, люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией (в основном в этой категории мужчины), «секс-работники», а также пациенты, уже зараженные венерическими заболеваниями. Важно помнить и знать, что к группе риска относятся доноры, врачи и медсестры, которые работают с ВИЧ-инфицированными пациентами.

 Существуют определенные группы людей, подвергающие себя большему риску заражения. Однако это вовсе не означает, что у человека, который ведет правильный образ жизни, не может появиться вирус иммунодефицита человека. Около 75% новых случаев заражения приходятся на половой путь передачи вируса, что свидетельствует о наличии генерализованной эпидемии. Специалисты заявляют, что в настоящее время группой риска становится все население.

---

---

---

ИСТОРИЯ

42 года назад были зарегистрированы первые случаи неизвестного заболевания у нескольких жителей Америки и Швеции, Танзании и Гаити, которое характеризовалось ослаблением работы иммунной системы. 39 лет назад стало известно, что все больные страдали от пневмоцистной пневмонии, нехарактерной для людей с нормальным иммунитетом. Самым ужасающим был тот факт, что буквально через полгода количество заболевших возросло от 5 до 115 человек, а алгоритм лечения и этиология заболевания оставались неизвестными.

Странным было то, что большинство заболевших были мужчинами, испытывающими любовь к мужчинам. А еще через год появились больные с похожими симптомами среди наркоманов и людей, допускающих случайные половые связи. Из-за угнетенной иммунной системы все они страдали от воспаления легких, саркомы Капоши, кандидоза, цитомегаловирусной и гепретической инфекции. К этому времени уже более 100 человек погибли.

38 лет назад неизвестное заболевание, угнетающее иммунитет, назвали СПИДом – синдромом приобретенного иммунодефицита человека. Ученые начали работу по открытию нового вируса – виновника заболевания, передающегося через кровь и половым путем.

В 1983 году одновременно два ученых из разных стран открыли новый вирус:

— Люк Монтанье (Франция) выделил ретровирус из лимфоузла больного;

— Роберт Галло (США) обнаружил возбудителя в крови пациента.

В 1985 году в США от заболевания умерла первая знаменитость – актер Рок Хадсон, который завещал 250 тысяч долларов для создания фонда по изучению ВИЧ. Через год заболевание насчитывалось уже у 4 миллионов человек.

В 1987 году заболевание получило современное название ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА. В этом же году первый случай заболевания зарегистрирован у жителя СССР, который пытались скрыть от общественности, ведь считалось, что это болезнь развратного Запада, а воспитанный советский человек никак не может ею заболеть. Умер этот первый больной в 1991 году от саркомы Капоши.

После открытия вируса медикам было интересно узнать причину распространения нового заболевания и откуда все началось. К этому моменту случаи заболевания были зарегистрированы уже на всех континентах, а к 1987 году умерших от СПИДа насчитывалось уже более 10 миллионов человек.

Первым континентом, где появился ВИЧ считается Африка, где к 2005 году 70% населения было заражено. Иммунодефицит прозвали «болезнью 4хГ», так как новое заболевание чаще выявляли у Гомосексуалистов, больных Гемофилией, Героиновых наркоманов и жителей Гаити.

Происхождение СПИДа и вопрос возникновения ВИЧ до сих пор остаются только предположениями и гипотезами (СПИД существовал всегда, заражение произошло от обезьяны, мутация вируса обезьян).

На сегодняшний день известно, что:

— вирус передается лишь тремя путями, и весьма неустойчив к факторам внешней среды;

— с 1996 года существует лечение больных вирусом иммунодефицита человека, которое снижает вирусную нагрузку и позволяет жить полноценно;

— несмотря на высокий уровень информированности населения, количество заболевших увеличивается, продолжается дискриминация людей, живущих с ВИЧ;

 

— наиболее распространен половой путь передачи инфекции, заболевание теперь может коснуться каждого независимо от половой ориентации, финансового благополучия, социального статуса, возраста и пола.  

---

---

---

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И ЗАЧЕМ СДАВАТЬ ТЕСТ?

По итогам 2019 года в России ежедневно выявляли по 214 случаев заражения ВИЧ-инфекцией (а есть еще те, кто не знает своего ВИЧ-статуса, или скрывает его). Вирус иммунодефицита человека очень опасен, но заражения можно избежать, соблюдая простые правила:

• пользоваться презервативами при половых контактах;
• пользоваться стерильными медицинскими инструментами.

 Вероятность рождения здоровых детей у ВИЧ-инфицированных матерей значительно возрастает, если во время беременности женщины проходят лечение.

Зачем мне нужно знать, есть ли у меня ВИЧ?

• Чтобы снять тревогу после ситуации, опасной в плане заражения ВИЧ;
•  Чтобы не заразить близких и любимых Вам людей;
• Чтобы быть более внимательным к своему здоровью, так как любое заболевание на фоне ВИЧ-инфекции протекает тяжелее и требует специального лечения. Особенно это относится к инфекциям, передающимся половым путем, вирусным гепатитам, туберкулезу и другим заболеваниям;
• Чтобы вовремя начать применять специальные препараты, останавливающие развитие болезни, и не допустить развитие СПИДа;
• Раннее выявление ВИЧ-инфекции позволяет своевременно начать лечение и значительно улучшить прогноз жизни ВИЧ-инфицированного человека.

Учитывая статистические данные, ВИЧ-инфекция в наши дни передается преимущественно половым путем. Именно поэтому эпидемия ВИЧ приобрела статус «генерализованной», то есть теперь заразиться могут все (независимо от пола, возраста, социального статуса, благосостояния и т.д.).

---

---

---

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ЖИТЬ

Сегодня трудно встретить человека, который бы не слышал о ВИЧ и СПИДе. Большинство, правда, уверены в том, что эта проблема их не касается и никогда не коснется. Чтобы такая уверенность была оправданной, чтобы иметь возможность надежно защитить себя и своих близких, необходимо знать, что представляет собой ВИЧ-инфекция сегодня, в ХХI веке.

Итак, знакомьтесь:

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, один из самых опасных для человека вирусов. Он поражает иммунную систему, основная задача которой — защищать наш организм от инфекций.

Через несколько недель после инфицирования развивается симптоматика болезни — повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются симптомы ОРВИ, высыпания на коже. Непонятное недомогание быстро проходит, а иногда слабовыраженные признаки болезни и вовсе остаются незамеченными.

 

Несколько лет вирус ведет «тихую» жизнь, не «досаждая» человеку. Но все это время он неустанно разрушает иммунную систему, размножаясь за счет ее основных клеток — лимфоцитов. Внешне ВИЧ-инфекция может проявляться только увеличением лимфатических узлов, либо слабовыраженными высыпаниями на коже.

ВИЧ, как и любой вирус, может воспроизводиться (размножаться) только внутри клетки-хозяина. В качестве клетки-хозяина ВИЧ использует клетки иммунной системы — Т-лимфоциты, в функции которых входит давать «сигнал опасности» при обнаружении вируса. Попав внутрь Т-лимфоцита, ВИЧ использует его биологические процессы в свою пользу, заставляя клетку создавать свои копии. Этот процесс истощает клетку-хозяина, и с течением времени большинство зараженных Т-лимфоцитов погибает. А новые копии вируса иммунодефицита внедряются в новые Т-лимфоциты, убивают их, и цикл повторяется. Чем меньше становится Т-лимфоцитов, тем больше ослабевает иммунная система организма, а затем организм уже не может противостоять возбудителям инфекций, с которыми обычно справляется здоровая иммунная система. Впоследствии это приводит к развитию СПИДа – продвинутой стадии ВИЧ-инфекции.

Кто подвержен риску ВИЧ-инфицирования?

В обществе распространено мнение, что основные «поставщики» ВИЧ — это люди, практикующие рискованный образ жизни: мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией, потребители инъекционных наркотиков, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Однако за последние годы «лицо» ВИЧ-эпидемии сильно изменилось. Во всем мире, в том числе и в России, преобладающим стал гетеросексуальный путь передачи ВИЧ.

Потребителей инъекционных наркотиков и людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией среди инфицированных становится все меньше, а вот зараженных при гетеросексуальных контактах — все больше. Угрожающе быстро растет количество ВИЧ-инфицированных женщин. Как следствие — резкое увеличение числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.

Как передается ВИЧ-инфекция?

У ВИЧ-инфицированного человека концентрация вируса наиболее высока в крови, лимфе, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке. 

В слезах, слюне, поте, моче, рвотных массах, выделениях из носа ВИЧ содержится в очень низкой, недостаточной для заражения концентрации.

---

---

---

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ЛЕКАРСТВО ОТ СПИДа?

Средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного, при отсутствии лечения, составляет 5-10 лет. И хотя «чудодейственная» вакцина против ВИЧ и СПИДа пока не найдена, исследования в этом направлении идут быстрыми темпами и достаточно успешно. Уже сейчас существуют лекарственные препараты, которые подавляют размножение вируса, не дают болезни прогрессировать и не допускают перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. Многие больные, начавшие лечение 15 лет назад, когда были открыты эти препараты, и сегодня чувствуют себя вполне работоспособными. Лечащие врачи дают весьма оптимистичные прогнозы по поводу продолжительности их жизни.

Как вы уже поняли, полностью вылечиться от ВИЧ-инфекции невозможно, но ВИЧ – не приговор. Воздействие вируса на организм возможно контролировать с помощью антиретровирусной терапии (АРВТ). Лечение замедляет развитие ВИЧ–инфекции и её переход в стадию СПИДа, снижая концентрацию вируса в крови до неопределяемого уровня. Благодаря этому снижается риск передачи вируса, а также уменьшается риск развития оппортунистических заболеваний, а иммунитет восстанавливается в достаточной степени, чтобы организм самостоятельно боролся с большинством заболеваний. С помощью той же АРВТ у ВИЧ-инфицированных матерей рождаются здоровые дети. Но здесь есть один нюанс – лечение от ВИЧ-инфекции нужно начинать на ранней стадии заболевания.

 

---

---

---

ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ВИЧ

Основной документ, определяющий правовой статус ВИЧ-инфицированных, это Федеральный закон № 38‑ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», принятый в 1995 году. Этот закон регламентирует государственные гарантии по диагностике и лечению, защиту прав ВИЧ-инфицированных и финансовое обеспечение профилактических мероприятий. Несмотря на солидный возраст закона, он соответствует современным гуманистическим принципам и незначительно отличается от европейского законодательства на ту же ­тему.

 

Кроме того, тема ВИЧ-инфекции отражена и в Уголовном кодексе Российской Федерации и предусматривает наказание за распространение заболевания. А также за распространение информации о ВИЧ-инфицированном медицинский работник несет уголовную ответственность.

С брошюрой «Юридические аспекты» можно ознакомилься здесь >>>

---

---

---

 БЫСТРОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ НА ВИЧ можно пройти в ТУРИНСКОЙ ЦРБ

Свердловской области эпидемия ВИЧ-инфекции!  Почему стоит сдать анализы на ВИЧ?
Если в Вашей жизни были:

– хотя бы ОДИН контакт без презерватива
– хотя бы ОДИН опыт употребления наркотиков
– вирусный гепатит
– переливание крови до 2004 года
– пирсинг или татуировки.
Хотя бы ОДИН ответ «ДА» — 100% повод сдать кровь на ВИЧ.

ТЕСТИРОВАНИЕ НА ВИЧ В КАЖДОМ ГОРОДЕ ОБЛАСТИ! Анализ на ВИЧ может быть двух видов: 1. ИФА тест в лаборатории. 2. Быстрый тест на ВИЧ. ЛАБОРАТОРНЫЙ ИФА ТЕСТ вы можете сдать в поликлинике по месту жительства, в филиалах Центра СПИД или у нас в ГБУЗ СО «ОЦ СПИД». Кровь забирают из вены. Это бесплатно. Результат готовится 3-7 дней. БЫСТРЫЙ ТЕСТ НА ВИЧ можно пройти в поликлинике ЦРБ г.Туринска каб.35, инфекционное отделение ЦРБ, каб.33 с 8:30 до 15:00ч, перерыв с 12:00 до 13:00ч; отделение срочного социального обслуживания КЦСОН ул. Ленина, 56-20 ПН-ЧТ с 8:00 до 17:00ч, ПТ с 08:00 до 16:00ч, перерыв с 12:30 до 13:18ч; Кровь берется из пальца. Это бесплатно, не больно, анонимно. Результат готов через 15 минут. Если тест положительный, есть бесплатное лечение! Оно сохранит жизнь и здоровье на долгие годы, позволит иметь здоровых детей и уберечь от ВИЧ-инфекции партнера. Пройдите тест на ВИЧ. Сдайте анализ на вич, цена — бесплатно. Остановить эпидемию можно. Нужно начать с себя

Сайт Единого информационного портала профилактики и борьбы со СПИД http://livehiv.ru/

ГБУЗ СО Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД http://livehiv.ru/o-proekte/

Ближайший филиал областного центра расположен в г. Ирбит в инфекционной больнице №2. Адрес: ул. Мальгина, 26. Телефон (34355) 6-31-12, (34355) 6-21-14

Проезд: от автостанции: автобусы №№ 1, 2, 4 (144), 6 (166), 7, любое маршрутное такси, остановка «Мальгина»; от ж/д вокзала – автобусы №№ 2, 7, маршрутное такси № 7, остановка «Мальгина». 
e-mail: [email protected]; [email protected] 

Сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию можно в ГБУЗ СО «Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова»:

— кабинет № 33 на втором этаже инфекционного отдела (Ленина, 59). Фельдшер: Захарова Нина Аркадьевна, тел. 83434923805

Время приема: пн-пт с 8.00 до 14.00 часов

— В фельдшерско-акушерских пунктах;

— В кабинете № 35 на втором этаже Центральной районной больницы

---

---

---

ПРИМИ УЧАСТИЕ В ОПРОСЕ!!!

Уважаемые туринцы, мы предлагаем вам принять участие в опросе по изучению уровня информированности по вопросам заражения, передачи и лечения ВИЧ-инфекции. Для этого нужно заполнить эту анкету: Анкета по ВИЧ-инфекции для граждан от 15 до 49 лет и отправить её по адресу: 22400mp@mail. ru ведущему специалисту Управления культуры, физической культуры, спорта и молодежной политики Бирюк Ксении 

---

---

---

 
 

4 обязательных анализа, экспресс

Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Синонимы русские

Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.

Синонимы английские

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период «серологического окна». Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5  %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100  %, а его чувствительность – 30-50  %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).

Для чего используется это исследование?

• Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование?

• При госпитализации в стационар;
• при оформлении санитарной книжки;
• при постановке на учет по беременности;
• при постановке на воинский учет;
• при получении разрешения на работу.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.

	Положительный результат	Отрицательный результат
Anti-HCV	Острый гепатит C Хронический гепатит C Гепатит C в анамнезе	Норма
HBsAg	Острый гепатит B Хронический гепатит B	Норма Латентный гепатит B Период «серологического окна» гепатита В Вакцинация против гепатита В
HIV 1,2 Ag/Ab Combo:	ВИЧ-инфекция Ложноположительный результат: наличие в крови аутоантител заболевания печени недавняя вакцинация против вируса гриппа другая острая вирусная инфекция	Норма
HIV 1,2 Ag/Ab Combo:	Острая ВИЧ-инфекция	Норма
Treponema pallidum Abs	Сифилис Ложноположительный результат: наличие в крови аутоантител ОРВИ, мононуклеоз, корь и другие вирусные инфекции узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия и другие заболевания соединительной ткани другие спирохетозы (болезнь Лайма, лептоспироз) другие трепонематозы	Норма Ложноотрицательный результат: первичный и третичный период сифилиса

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента инфицирования;
• состояние иммунной системы организма;
• наличие в крови аутоантител, вирусных и бактериальных патогенов, препятствующих осуществлению реакции.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• Исследование является скрининговым: при получении положительного результата анализа проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза;
• при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, хирург, гинеколог.

Литература

• Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
• Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
• Schmeltzer P, Sherman KE. Occult hepatitis B: clinical implications and treatment decisions. Dig Dis Sci. 2010 Dec;55(12):3328-35.

Происхождение ВИЧ и СПИДа

КЛЮЧЕВЫЕ ТОЧКИ:

ВИЧ перешел от шимпанзе к человеку в 1920-х годах на территории нынешней Демократической Республики Конго. Вероятно, это произошло из-за того, что шимпанзе, являющиеся носителями вируса обезьяньего иммунодефицита (SIV), вируса, тесно связанного с ВИЧ, охотились и съедали люди, живущие в этом районе.

Происхождение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) было предметом научных исследований и дискуссий с тех пор, как вирус был идентифицирован в 1980-х годах.В настоящее время имеется множество доказательств того, как, когда и где ВИЧ впервые стал вызывать заболевание у людей.

Вы можете узнать больше о происхождении и истории ВИЧ через нашу интерактивную хронологию, где вы можете читать, смотреть, слушать и исследовать ключевые события из истории эпидемии.

Связь между ВИЧ и ВИО

ВИЧ — это тип лентивируса, который атакует иммунную систему. Аналогичным образом вирус иммунодефицита обезьян (SIV) атакует иммунную систему обезьян и обезьян.

Исследования показали, что ВИЧ связан с вирусом иммунодефицита человека и у этих двух вирусов есть много общего. ВИЧ-1 тесно связан со штаммом SIV, обнаруженным у шимпанзе, а ВИЧ-2 тесно связан со штаммом SIV, обнаруженным в сажистых мангабах.

Был ли ВИЧ от обезьян?

В 1999 году исследователи обнаружили штамм SIV (названный SIVcpz) у шимпанзе, который был почти идентичен ВИЧ у людей.

Исследователи, открывшие эту связь, пришли к выводу, что это доказало, что источником ВИЧ-1 были шимпанзе, и что вирус в какой-то момент скрестил виды от шимпанзе к человеку.

Те же ученые затем провели дополнительное исследование того, как SIV мог развиться у шимпанзе. Они обнаружили, что шимпанзе охотились и съели два меньших вида обезьян (мангабеи с красными шапками и большие остроносые обезьяны). Эти более мелкие обезьяны заразили шимпанзе двумя разными штаммами SIV.

Затем два разных штамма SIV объединились, чтобы сформировать третий вирус (SIVcpz), который мог передаваться другим шимпанзе. Это штамм, который также может инфицировать людей.

Как ВИЧ передался от шимпанзе к человеку?

Наиболее распространенная теория — это теория «охотника». В этом сценарии SIVcpz был передан людям в результате того, что шимпанзе были убиты и съедены, или их кровь попала в порезы или раны на людях во время охоты. Обычно тело охотника отбивалось бы от ВИО, но в некоторых случаях вирус адаптировался к своему новому человеческому хозяину и стал ВИЧ-1.

Существует четыре основных группы штаммов ВИЧ (M, N, O и P), каждая из которых имеет несколько отличающийся генетический состав.Это подтверждает теорию охотника, потому что каждый раз, когда SIV переходил от шимпанзе к человеку, он развивался немного по-другому в человеческом теле и давал немного другой штамм. Это объясняет, почему существует более одного штамма ВИЧ-1.

Наиболее изученным штаммом ВИЧ является ВИЧ-1 группы M, который распространился по всему миру и вызывает сегодня подавляющее большинство ВИЧ-инфекций.

Как ВИЧ-2 передался людям?

ВИЧ-2 происходит от SIVsmm у закопченных мартышек мангабей, а не у шимпанзе.Считается, что переход к человеку произошел аналогичным образом (через разделку и потребление мяса обезьяны).

Это гораздо реже и менее заразно, чем ВИЧ-1. В результате он заражает гораздо меньше людей и в основном встречается в нескольких странах Западной Африки, таких как Мали, Мавритания, Нигерия и Сьерра-Леоне.

Когда и где возник ВИЧ у людей?

Исследования некоторых из самых ранних известных образцов ВИЧ дают подсказки о том, когда он впервые появился у людей и как развился.Первый подтвержденный случай ВИЧ — это образец крови, взятой в 1959 году у мужчины, живущего на территории нынешней Киншасы в Демократической Республике Конго. Образец был ретроспективно проанализирован и выявлен ВИЧ. Есть множество более ранних случаев, когда закономерности смерти от обычных оппортунистических инфекций, которые, как теперь известно, определяют СПИД, позволяют предположить, что причиной был ВИЧ, но это самый ранний случай, когда анализ крови может подтвердить наличие инфекции.

ВИЧ начался в Африке?

Используя самый ранний известный образец ВИЧ, ученые смогли создать «генеалогическое древо» происхождения передачи ВИЧ, что позволило им определить, где зародился ВИЧ.

Их исследования пришли к выводу, что первая передача ВИО вирусу ВИЧ у людей произошла около 1920 года в Киншасе в Демократической Республике Конго (ДР Конго).

Эта же территория известна наибольшим генетическим разнообразием штаммов ВИЧ в мире, что отражает количество различных случаев передачи вируса вируса иммунодефицита человека человеку. Там же были зафиксированы многие из первых случаев СПИДа.

Как ВИЧ распространился из Киншасы?

Территория вокруг Киншасы полна транспортных сообщений, таких как дороги, железные дороги и реки.Примерно в то время, когда начал распространяться ВИЧ, в этом районе также рос секс-торговля. Большое количество мигрантов и секс-торговля могут объяснить, как ВИЧ распространяется по этим маршрутам инфраструктуры. К 1937 году он достиг Браззавиля, примерно в 120 км к западу от Киншасы.

Отсутствие транспортных маршрутов на север и восток страны привело к тому, что в то время там было значительно меньше сообщений об инфекциях.

К 1980 году половина всех инфекций в ДР Конго приходилась на районы за пределами Киншасы, что отражает растущую эпидемию.

Почему Гаити так важно?

В 1960-е годы подтип «B» ВИЧ-1 (подтип штамма M) проник на Гаити. В это время многие гаитянские специалисты, работавшие в колониальной Демократической Республике Конго в 1960-х годах, вернулись в Гаити. Первоначально их обвиняли в том, что они несут ответственность за эпидемию ВИЧ, и в результате они пострадали от жестокого расизма, стигмы и дискриминации.

Подтип M ВИЧ-1 в настоящее время является наиболее распространенным в мире подтипом ВИЧ.К 2014 году этот подтип вызвал 75 миллионов заражений.

Что произошло в 1980-х годах в США?

Иногда говорят, что ВИЧ начался в 1980-х годах в Соединенных Штатах Америки (США), но на самом деле это было именно тогда, когда люди впервые узнали о ВИЧ, и это было официально признано новым состоянием здоровья.

В 1981 году было зарегистрировано несколько случаев редких заболеваний среди геев в Нью-Йорке и Калифорнии, таких как саркома Капоши (редкий рак) и легочная инфекция, называемая PCP.Никто не знал, почему эти виды рака и оппортунистических инфекций распространяются, но они пришли к выводу, что они должны быть вызваны инфекционным «заболеванием».

Сначала болезнь называли всевозможными именами, связанными со словом «гей». Только в середине 1982 года ученые осознали, что «болезнь» распространяется и среди других групп населения, таких как гемофилики и потребители героина. К сентябрю того же года «болезнь» наконец получила название СПИД.

Только в 1983 году вирус ВИЧ был выделен и идентифицирован исследователями Института Пастера во Франции.Первоначально названный вирусом, связанным с лимфаденопатией (или LAV), вирус был подтвержден как причина СПИДа, когда ученые, работающие в Национальном институте рака США, выделили тот же вирус и назвали его HTLV-III. Позднее было признано, что LAV и HTLV-III — одно и то же.

Что такое «Four-H-Club»?

В 1983 году Центры по контролю за заболеваниями (CDC) в Соединенных Штатах Америки составили список основных групп риска, включая партнеров людей со СПИДом, людей, употребляющих инъекционные наркотики, больных гемофилией и людей, недавно побывавших на Гаити.В то время, когда в США начали появляться случаи СПИДа, отсутствие окончательной информации о ВИЧ и его связи со СПИДом раздуло панику и стигму, окружавшую эпидемию. Вскоре люди начали разговорно говорить о «клубе 4-H», подверженном риску СПИДа: гомосексуалисты, гемофилики, героиновые наркоманы и гаитяне, что способствует дальнейшей стигматизации.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фотография предоставлена: © Flickr / Joseph King

ВИЧ / СПИД — Диагностика и лечение

Диагноз

ВИЧ можно диагностировать с помощью анализа крови или слюны. Доступные тесты включают:

• Тесты на антиген / антитела. Эти тесты обычно включают забор крови из вены. Антигены — это вещества самого вируса HIV , которые обычно обнаруживаются — положительный результат — в крови в течение нескольких недель после контакта с HIV .

  Антитела вырабатываются вашей иммунной системой при контакте с ВИЧ . Для выявления антител могут потребоваться недели или месяцы. Комбинированные тесты антиген / антитела могут занять от двух до шести недель после контакта, чтобы стать положительными.

• Тесты на антитела. Эти тесты ищут антитела к ВИЧ в крови или слюне. Самые быстрые тесты HIV , включая самотестирование, проводимое дома, являются тестами на антитела. Тесты на антитела могут занять от трех до 12 недель после того, как вы обнаружите положительный результат.
• Тесты нуклеиновых кислот (NAT). Эти тесты ищут настоящий вирус в вашей крови (вирусную нагрузку). Они также включают кровь, взятую из вены. Если вы могли подвергнуться воздействию HIV в течение последних нескольких недель, ваш врач может порекомендовать NAT . NAT будет первым тестом, который станет положительным после контакта с HIV .

Поговорите со своим врачом о том, какой тест на ВИЧ вам подходит. Если какой-либо из этих тестов окажется отрицательным, вам все равно может потребоваться повторный тест через несколько недель или месяцев, чтобы подтвердить результаты.

Тесты для определения стадии заболевания и лечения

Если вам поставили диагноз ВИЧ , важно найти специалиста, обученного диагностике и лечению ВИЧ , который поможет вам:

• Определите, нужно ли вам дополнительное тестирование
• Определите, какая ВИЧ антиретровирусная терапия (АРТ) подойдет вам лучше всего
• Следите за своим прогрессом и работайте с вами, чтобы следить за своим здоровьем

Если вам поставили диагноз ВИЧ / СПИД , несколько тестов могут помочь вашему врачу определить стадию вашего заболевания и наилучшее лечение, в том числе:

• Количество Т-лимфоцитов CD4. Т-лимфоциты CD4 — это белые кровяные тельца, которые специфически нацелены и уничтожены ВИЧ . Даже если у вас нет симптомов, инфекция HIV прогрессирует до СПИДа, когда количество ваших Т-лимфоцитов CD4 падает ниже 200.
• Вирусная нагрузка ( РНК ВИЧ ). Этот тест измеряет количество вируса в вашей крови. После начала лечения HIV цель — получить неопределяемую вирусную нагрузку. Это значительно снижает ваши шансы на оппортунистическую инфекцию и другие осложнения, связанные с HIV .
• Устойчивость к лекарствам. Некоторые штаммы ВИЧ устойчивы к лекарствам. Этот тест помогает вашему врачу определить, имеет ли ваша конкретная форма вируса резистентность, и помогает принять решение о лечении.

Анализы на наличие осложнений

Ваш врач может также назначить лабораторные анализы для проверки на наличие других инфекций или осложнений, в том числе:

• Туберкулез
• Гепатит B или вирусная инфекция гепатита C
• ИППП
• Повреждение печени или почек
• Инфекция мочевыводящих путей
• Рак шейки матки и анального канала
• Цитомегаловирус
• Токсоплазмоз

Лечение

В настоящее время нет лекарства от ВИЧ / СПИД .Если у вас есть инфекция, ваше тело не может от нее избавиться. Однако существует множество лекарств, которые могут контролировать ВИЧ и предотвращать осложнения. Эти лекарства называются антиретровирусной терапией (АРТ). Всем, у кого диагностирован ВИЧ , следует начать лечение ART , независимо от стадии инфекции или осложнений.

ART обычно представляет собой комбинацию трех или более лекарств из нескольких разных классов препаратов. Этот подход имеет наилучшие шансы снизить количество ВИЧ в крови.Существует множество вариантов ART , которые объединяют три препарата HIV в одну таблетку, принимаемую один раз в день.

Каждый класс препаратов блокирует вирус по-разному. Лечение предполагает комбинации препаратов разных классов до:

• Учет индивидуальной лекарственной устойчивости (вирусный генотип)
• Избегать создания новых устойчивых к лекарствам штаммов ВИЧ
• Максимальное подавление вируса в крови

Обычно используются два препарата одного класса плюс третий препарат второго класса.

Классы препаратов против ВИЧ включают:

• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) отключают белок, необходимый ВИЧ для создания своих копий. Примеры включают эфавиренц (Sustiva), рилпивирин (Edurant) и доравирин (Pifeltro).
• Нуклеозидные или нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) являются ошибочными версиями строительных блоков, необходимых HIV для создания своих копий.Примеры включают абакавир (Зиаген), тенофовир (Виреад), эмтрицитабин (Эмтрива), ламивудин (Эпивир) и зидовудин (Ретровир). Также доступны комбинированные препараты, такие как эмтрицитабин / тенофовир (Трувада) и эмтрицитабин / тенофовир алафенамид (Дескови).
• Ингибиторы протеаз (ИП) инактивируют протеазу HIV , другой белок, который нужен HIV для создания своих копий. Примеры включают атазанавир (Reyataz), дарунавир (Prezista) и лопинавир / ритонавир (Kaletra).
• Ингибиторы интегразы работают, отключая белок под названием интеграза, который HIV использует для встраивания своего генетического материала в Т-клетки CD4. Примеры включают биктегравир натрия / эмтрицитабин / тенофовир алафенамид фумар (Biktarvy), ралтегравир (Isentress) и долутегравир (Tivicay).
• Ингибиторы входа или слияния блокируют проникновение ВИЧ в Т-клетки CD4. Примеры включают энфувиртид (Fuzeon) и маравирок (Selzentry).

Начало и продолжение лечения

Каждому с ВИЧ-инфекцией , независимо от количества лимфоцитов CD4 или симптомов, следует предложить противовирусные препараты.

Продолжение лечения ART при неопределяемой вирусной нагрузке HIV в крови — лучший способ сохранить здоровье.

Для того, чтобы ART был эффективным, важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с предписаниями, не пропуская и не пропуская никаких доз. Продолжение приема ART при неопределяемой вирусной нагрузке помогает:

• Сохраняйте свою иммунную систему сильной
• Уменьшите ваши шансы заразиться
• Уменьшите ваши шансы на развитие резистентности к лечению ВИЧ
• Уменьшите ваши шансы на передачу ВИЧ другим людям

Продолжать лечение ВИЧ может быть непросто.Важно поговорить со своим врачом о возможных побочных эффектах, трудностях с приемом лекарств, а также о любых проблемах с психическим здоровьем или употреблением психоактивных веществ, которые могут затруднить вам поддержание ART .

Также важно регулярно посещать врача для контроля вашего здоровья и реакции на лечение. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли проблемы с терапией HIV , чтобы вы могли вместе найти способы решения этих проблем.

Побочные эффекты лечения

Побочные эффекты лечения могут включать:

• Тошнота, рвота или диарея
• Болезнь сердца
• Поражение почек и печени
• Ослабленные кости или потеря костной массы
• Аномальный уровень холестерина
• Повышенный уровень сахара в крови
• Когнитивные и эмоциональные проблемы, а также проблемы со сном

Лечение возрастных заболеваний

С некоторыми проблемами со здоровьем, которые являются естественной частью старения, может быть труднее справиться, если у вас ВИЧ .Некоторые лекарства, которые являются общими для возрастных сердечных, костных или метаболических заболеваний, например, могут плохо взаимодействовать с лекарствами против ВИЧ . Важно поговорить со своим врачом о других состояниях вашего здоровья и принимаемых вами лекарствах.

Если вы начали принимать лекарства другим врачом, важно сообщить ему или ей о вашей терапии HIV . Это позволит врачу убедиться, что лекарства не взаимодействуют друг с другом.

Ответ на лечение

Ваш врач будет контролировать вашу вирусную нагрузку и количество Т-лимфоцитов CD4, чтобы определить ваш ответ на лечение HIV . Сначала они будут проверяться через две и четыре недели, а затем каждые три-шесть месяцев.

Лечение должно снизить вирусную нагрузку так, чтобы она не определялась в крови. Это не значит, что вашего ВИЧ больше нет. Даже если его невозможно найти в крови, ВИЧ все еще присутствует в других частях вашего тела, например, в лимфатических узлах и внутренних органах.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Наряду с лечением важно принимать активное участие в уходе за собой. Следующие советы помогут вам дольше оставаться здоровым:

• Ешьте здоровую пищу. Убедитесь, что вы получаете достаточно питания. Свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок помогают сохранять силы, дают больше энергии и поддерживают вашу иммунную систему.
• Избегайте сырого мяса, яиц и прочего. Болезни пищевого происхождения могут быть особенно тяжелыми у людей, инфицированных ВИЧ . Готовьте мясо, пока оно не будет хорошо прожарено. Избегайте непастеризованных молочных продуктов, сырых яиц и сырых морепродуктов, таких как устрицы, суши или сашими.
• Сделайте правильные прививки. Они могут предотвратить типичные инфекции, такие как пневмония и грипп. Ваш врач может также порекомендовать другие прививки, в том числе от ВПЧ, гепатита А и гепатита В. Инактивированные вакцины, как правило, безопасны, но большинство вакцин с живыми вирусами — нет из-за ослабленной иммунной системы.
• Позаботьтесь о домашних животных. Некоторые животные могут быть переносчиками паразитов, которые могут вызывать инфекции у людей с положительной реакцией на ВИЧ . Фекалии кошек могут вызывать токсоплазмоз, рептилии — переносчики сальмонеллы, а птицы — криптококка или гистоплазмоза.Тщательно мойте руки после контакта с домашними животными или опорожнения туалетного лотка.

Альтернативная медицина

Люди, инфицированные ВИЧ , иногда пробуют пищевые добавки, которые, как утверждается, укрепляют иммунную систему или нейтрализуют побочные эффекты препаратов против ВИЧ . Однако нет никаких научных доказательств того, что какие-либо пищевые добавки улучшают иммунитет, и многие из них могут мешать другим лекарствам, которые вы принимаете. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или альтернативные методы лечения, чтобы убедиться, что лекарства не взаимодействуют друг с другом.

Добавки, которые могут быть полезны

• Ацетил-L-карнитин. Исследователи использовали ацетил-L-карнитин для лечения нервной боли, онемения или слабости (нейропатии) у людей с диабетом. Это также может облегчить невропатию, связанную с HIV , если вам не хватает этого вещества.
• Сывороточный протеин и некоторые аминокислоты. Ранние данные свидетельствуют о том, что сывороточный протеин, побочный продукт сыра, может помочь некоторым людям с ВИЧ набрать вес. Сывороточный протеин также уменьшает диарею и увеличивает количество CD4-лимфоцитов. Аминокислоты L-глутамин, L-аргинин и гидроксиметилбутират (HMB) также могут помочь с увеличением веса.
• Пробиотики. Есть некоторые свидетельства того, что пробиотик Saccharomyces boulardii может помочь при диарее, связанной с HIV , но используйте только по назначению врача. Бычье молозиво также изучается для лечения диареи.
• Витамины и минералы. Витамины A, D, E, C и B, а также минералы цинк, железо и селен могут быть полезны, если у вас их низкий уровень.

Добавки, которые могут быть опасными

• Зверобой. Зверобой, распространенное лекарство от депрессии, может снизить эффективность нескольких типов препаратов против ВИЧ более чем наполовину.
• Чесночные добавки. Хотя чеснок сам по себе может помочь укрепить иммунную систему, добавки с чесноком могут взаимодействовать с некоторыми препаратами против HIV и снижать их работоспособность. Иногда безопасным является употребление чеснока в пищу.
• Экстракт красного дрожжевого риса. Некоторые люди используют это для снижения холестерина, но избегайте этого, если вы принимаете ингибитор протеазы или статин.

Практики разума и тела

Доказано, что такие практики, как йога, медитация и тай-чи, снижают стресс, а также улучшают кровяное давление и качество жизни. Хотя они нуждаются в дополнительном изучении, эти методы могут быть полезны, если вы живете с ВИЧ / СПИДом .

Помощь и поддержка

Диагноз любого опасного для жизни заболевания — это ужасно.Эмоциональные, социальные и финансовые последствия ВИЧ / СПИД могут сделать борьбу с этим заболеванием особенно трудной — не только для вас, но и для ваших близких.

Но сегодня есть много услуг и ресурсов, доступных для людей с ВИЧ . В большинстве клиник HIV / AIDS есть социальные работники, консультанты или медсестры, которые могут помочь вам напрямую или связать вас с людьми, которые могут.

Услуги, которые они могут предоставить:

• Организация транспортировки к врачу и обратно
• Помощь с жильем и уходом за детьми
• Помощь в трудоустройстве и юридических вопросах
• Оказывать поддержку во время чрезвычайных финансовых ситуаций

Очень важно иметь систему поддержки.Многие люди с ВИЧ / СПИДом считают, что общение с кем-то, кто понимает их болезнь, приносит им утешение.

Подготовка к приему

Если вы считаете, что у вас может быть инфекция HIV , вы, скорее всего, начнете с посещения семейного врача. Вас могут направить к специалисту по инфекционным заболеваниям, который дополнительно специализируется на лечении ВИЧ / СПИД .

Что вы можете сделать

Перед визитом ответьте на эти вопросы и возьмите их на прием к врачу:

• Как вы думаете, вы заразились ВИЧ ?
• Каковы ваши симптомы?
• Есть ли у вас факторы риска, такие как незащищенный секс или употребление внутривенных наркотиков?
• Какие рецептурные лекарства или добавки вы принимаете?

Чего ожидать от врача

Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и образе жизни.Ваш врач проведет полный медицинский осмотр, проверив вас на:

• Увеличение лимфатических узлов
• Поражения на коже или во рту
• Проблемы с нервной системой
• Аномальные звуки в легких
• Опухшие органы в брюшной полости

Что вы можете сделать тем временем

Если вы считаете, что у вас может быть инфекция HIV , примите меры, чтобы защитить себя и других до вашего визита. Не занимайтесь незащищенным сексом.Если вы употребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новую чистую иглу. Не делитесь иглами с другими.

13 февраля 2020 г.

Тестирование на ВИЧ — Клиника Мэйо

Обзор

Тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) определяет, инфицированы ли вы ВИЧ , вирусом, который ослабляет вашу иммунную систему и может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Некоторые тесты HIV проверяют наличие антител, которые ваша иммунная система вырабатывает в ответ на инфекцию HIV .Другие тесты HIV ищут доказательства самого вируса. Экспресс-тесты могут дать результаты в течение 20 минут.

Исследователи продолжают улучшать чувствительность тестов (насколько хорошо они выявляют инфекцию HIV ) и то, как долго тесты дают результаты. Рекомендации по тестированию меняются по мере улучшения тестов.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Тестирование на ВИЧ необходимо для замедления распространения инфекции ВИЧ .Многие люди не знают, что они инфицированы HIV , поэтому они с меньшей вероятностью примут меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.

Кроме того, ранняя диагностика часто приводит к более раннему лечению лекарствами, которые могут задержать прогрессирование до AIDS .

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем в возрасте от 13 до 64 лет пройти тестирование на ВИЧ . Это можно сделать во время посещений врача или в центрах тестирования на ВИЧ сообщества .

Тестирование на ВИЧ особенно важно для беременных женщин, поскольку они могут передать вирус своим детям во время беременности, родов или кормления грудью. Прием лекарств, которые борются с HIV во время беременности и родов, значительно снижает риск передачи вируса вашему ребенку.

Как часто нужно проходить тестирование?

CDC рекомендует как минимум один тест HIV для всех в возрасте от 13 до 64 лет.Ежегодное тестирование рекомендуется, если вы подвержены более высокому риску заражения. CDC рекомендует сексуально активным геям и бисексуальным мужчинам проходить тестирование каждые три-шесть месяцев.

Рассмотрите возможность тестирования HIV ежегодно и перед половым актом с новым партнером, если вы:

• имели незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс с более чем одним сексуальным партнером или с анонимным партнером с момента вашего последнего скрининга
• Мужчина, имеющий секс с мужчинами
• Используйте внутривенные (IV) препараты, включая стероиды, гормоны или силикон
• Были диагностированы туберкулез или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), например гепатит или сифилис
• Обмен секса на деньги или наркотики
• Имел незащищенный секс с кем-либо, подпадающим под любую из вышеперечисленных категорий

Также рассмотрите возможность пройти тестирование, если вы:

• подверглись сексуальному насилию
• Беременны или планируете забеременеть

Как вы готовитесь

Для тестирования на ВИЧ не требуется специальной подготовки. Для тестирования предлагается множество различных настроек, в том числе:

• Медицинские учреждения
• Общественные поликлиники
• Пункты лечения венерических заболеваний
• Программы лечения наркозависимости
• Аптеки

Если у вас нет медицинской страховки, некоторые сайты предлагают бесплатное тестирование.

Чтобы найти ближайший к вам сайт, воспользуйтесь локатором услуг HIV.gov HIV .

Чего можно ожидать?

ВИЧ обычно диагностируется путем анализа крови или образца клеток, взятых с помощью мазка изнутри щеки, на наличие антител к вирусу.

Тесты на ВИЧ различаются по тому, как быстро они могут обнаружить инфекцию. Время между получением вируса и его обнаружением называется периодом окна. Вашему организму может потребоваться от трех до 12 недель, чтобы выработать достаточно антител для теста на антитела, чтобы обнаружить инфекцию HIV .

Обычно для получения результатов теста HIV требуется от нескольких дней до нескольких недель, хотя быстрые тесты HIV могут дать результаты примерно за 20 минут.

Независимо от типа используемого скринингового теста, если у вас есть первоначальный положительный результат, вам потребуется последующее тестирование, чтобы установить диагноз ВИЧ .

Экспресс-тестирование на ВИЧ

Несколько экспресс-тестов предоставляют очень точную информацию всего за 20 минут. Эти тесты ищут антитела к ВИЧ , используя:

• Образец крови, взятый из вены или укола пальца
• Жидкость, собранная на обработанной подушечке, которая натирается на верхнюю и нижнюю десны

Положительная реакция на экспресс-тест требует дополнительного анализа крови для подтверждения результатов.

Домашнее тестирование на ВИЧ

Домашнее тестирование включает:

• Отбор пробы ротовой жидкости мазком изо рта
• Использование набора для самостоятельного тестирования образца

Вы получите результат через 20 минут. Положительный результат теста означает, что вам понадобится повторный тест. Производитель теста предлагает конфиденциальное консультирование и направление в центры последующего тестирования.

Домашний анализ крови больше не доступен.

Клиника или лаборатория, тестирование на ВИЧ

Врачи или другие медицинские учреждения, скорее всего, будут следовать рекомендациям CDC по тестированию:

• Если это ваш первоначальный тест, вам будет предложен комбинированный тест HIV на антиген / антитела.
• Если этот тест окажется положительным, вы пройдете второй тест на антитела HIV . Этот тест может определить разницу между двумя наиболее распространенными типами: ВИЧ , ВИЧ -1 и ВИЧ -2.
• Если эти два результата противоречат друг другу, третий тест, называемый тестом на РНК ВИЧ -1 (тест амплификации нуклеиновых кислот), будет искать ВИЧ непосредственно в вашей крови.

Ни один тест не может подтвердить инфекцию HIV сразу после контакта.Самые ранние результаты дают следующие тесты:

• Ищите антигены — белки, которые развиваются в течение первых нескольких недель после заражения
• Оцените свою кровь на наличие генетического материала вируса

Тесты на обнаружение антител занимают больше времени. Чтобы получить точные результаты, вы должны быть инфицированы не менее трех недель.

Результаты

Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста.Врачи будут последовательно проводить различные тесты (алгоритм), пока не определят наверняка, что вы являетесь либо ВИЧ -отрицательным, либо ВИЧ -положительным.

Отрицательные результаты теста на ВИЧ

Отрицательный результат теста на ВИЧ может означать одно из двух: у вас нет ВИЧ , или еще слишком рано говорить.

Если бы вы только недавно подверглись воздействию HIV , вы могли бы получить отрицательный результат на антитела HIV , потому что у вашего тела еще не было времени на их создание. Вам нужно будет повторно пройти тест на наличие антител HIV через три месяца, а до тех пор практикуйте безопасный секс.

Положительные результаты теста на ВИЧ

Если вы дали положительный результат на ВИЧ как при первоначальном, так и при последующем тестировании, это подтверждает, что вы являетесь ВИЧ -положительным.

Хотя лекарства от HIV / AIDS не существует, лечение прошло долгий путь за последние несколько десятилетий, предлагая продление и улучшение качества жизни для многих.Если вы инфицированы HIV и получаете современное лечение, ваша ожидаемая продолжительность жизни может быть почти нормальной. Раннее лечение может помочь вам оставаться здоровым и предотвратить или отсрочить начало AIDS . Сообщите своим партнерам, если вы дали положительный результат на HIV , потому что их также нужно будет обследовать и, возможно, лечить.

10 января 2020 г.

ПрЭП: насколько эффективно он предотвращает ВИЧ?

Я подумываю о применении доконтактной профилактики (ПрЭП) для предотвращения ВИЧ-инфекции.Насколько эффективен

PrEP ? Ответ от Стейси А. Рицца, доктора медицины

Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП) может помочь предотвратить заражение ВИЧ у людей, не инфицированных ВИЧ и подверженных очень высокому риску инфицирования. PrEP включает ежедневный прием комбинированного препарата эмтрицитабин-тенофовир (Трувада) или эмтрицитабина плюс тенофовир алафенамид (Descovy). Наличие лекарства PrEP в вашем кровотоке может остановить распространение ВИЧ в вашем организме.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, человек, который принимает Труваду каждый день, может снизить риск заражения ВИЧ от секса более чем на 90 процентов и от употребления инъекционных наркотиков более чем на 70 процентов.Исследования показывают, что Descovy также эффективен в снижении риска заражения ВИЧ от секса. Тем не менее, Descovy не изучался на людях, у которых есть восприимчивый вагинальный секс.

Исследования показывают, что PrEP менее эффективен, если его не принимать ежедневно. Это может быть связано с тем, что в вашем организме недостаточно лекарства, чтобы предотвратить распространение и распространение ВИЧ. Наряду с использованием PrEP такие меры, как использование презервативов, могут еще больше снизить риск заражения ВИЧ. PrEP не предотвращает других инфекций, передаваемых половым путем, поэтому вам все равно придется практиковать безопасный секс.

Если вы подумываете о препарате PrEP , поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам эта стратегия профилактики ВИЧ.

с

Стейси А. Рицца, доктор медицины

• Вода из-под крана или вода в бутылках: что лучше?
• Ранние симптомы ВИЧ: какие они?

12 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Профилактика ВИЧ: Доконтактная профилактика (ДКП).Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/20/85/pre-exposure-prophylaxis—prep-. По состоянию на 22 марта 2019 г.
2. PrEP. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. По состоянию на 22 марта 2019 г.
3. Предэкспозиционная профилактика. HIV.gov. https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/using-hiv-medication-to-reduce-risk/pre-exposure-prophylaxis. По состоянию на 22 марта 2019 г.
4. FDA одобряет второй препарат для предотвращения ВИЧ-инфекции в рамках продолжающихся усилий по прекращению эпидемии ВИЧ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-second-drug-prevent-hiv-infection-part-ongoing-efforts-end-hiv-epidemic. По состоянию на 8 октября 2019 г.,
.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

ВИЧ и СПИД — NHS

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который повреждает клетки вашей иммунной системы и ослабляет вашу способность бороться с повседневными инфекциями и болезнями.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это название, используемое для описания ряда потенциально опасных для жизни инфекций и заболеваний, которые возникают, когда ваша иммунная система серьезно повреждена вирусом ВИЧ.

Хотя СПИД не может передаваться от одного человека другому, вирус ВИЧ может.

В настоящее время лекарства от ВИЧ не существует, но существуют очень эффективные лекарственные препараты, которые позволяют большинству людей с вирусом жить долгой и здоровой жизнью.

При ранней диагностике и эффективном лечении у большинства людей с ВИЧ не разовьются никакие заболевания, связанные со СПИДом, и они будут жить почти нормальной жизнью.

Сделайте прививку от гриппа

Грипп может быть очень серьезным заболеванием, если у вас ВИЧ. Попросите бесплатную прививку от гриппа по телефону:

• в приемной терапевта
• в местной аптеке, где есть служба вакцинации против гриппа

Узнайте больше о вакцине против гриппа

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и ВИЧ от Terrence Higgins Trust

Симптомы ВИЧ-инфекции

Большинство людей переносят короткое гриппоподобное заболевание через 2–6 недель после заражения ВИЧ, которое длится неделю или две.

После исчезновения этих симптомов ВИЧ может не вызывать никаких симптомов в течение многих лет, хотя вирус продолжает разрушать вашу иммунную систему.

Это означает, что многие люди с ВИЧ не знают, что они инфицированы.

Каждый, кто думает, что может заразиться ВИЧ, должен пройти тестирование.

Некоторым людям рекомендуется проходить регулярные анализы, поскольку они подвергаются особенно высокому риску. Узнайте больше о тех, кто больше всего подвержен риску заражения ВИЧ.

Причины заражения ВИЧ

ВИЧ обнаружен в жидкостях организма инфицированного человека.Это включает сперму, вагинальную и анальную жидкости, кровь и грудное молоко.

Это хрупкий вирус, который долго не выживает вне организма.

ВИЧ не передается через пот, мочу или слюну.

Самый распространенный способ заражения ВИЧ в Великобритании — анальный или вагинальный секс без презерватива.

Другие способы заражения ВИЧ включают:

• совместное использование игл, шприцев или другого инъекционного инструментария
• передача от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания

Вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе очень низка и будет зависит от многих факторов, например от того, принимаете ли вы оральный секс или проводите его, а также от гигиены полости рта человека, осуществляющего оральный секс.

Диагностика ВИЧ

Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ.

Вы можете пройти тестирование в нескольких местах, в том числе в отделении общей практики, клиниках сексуального здоровья и клиниках, принадлежащих благотворительным организациям.

Найдите ближайшие службы тестирования на ВИЧ

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тест на ВИЧ. Это включает в себя анализ крови или слюны на наличие признаков инфекции.

Важно знать, что:

• Экстренное лекарство от ВИЧ, называемое постконтактной профилактикой (ПКП), может предотвратить заражение, если оно начнется в течение 72 часов после возможного контакта с вирусом — рекомендуется начать его как можно скорее. по возможности, в идеале в течение 24 часов
• ранняя диагностика означает, что вы можете начать лечение раньше, что может повысить ваши шансы на контроль над вирусом, снизить риск ухудшения здоровья и уменьшить вероятность передачи вируса другим

Как положительный, так и отрицательный тесты на ВИЧ, возможно, потребуется повторить через 1-3 месяца после потенциального контакта с ВИЧ (это называется периодом окна), но вам не следует ждать так долго, чтобы обратиться за помощью:

• клиники могут предложить палец укол-анализ крови, который может дать результат за считанные минуты, но получение результатов более подробного теста на ВИЧ может занять до нескольких дней.
• Доступны домашние тесты или наборы для домашнего взятия проб для покупки в Интернете или в аптеке — в зависимости от типа теста, который вы используете, ваш результат будет доступен через несколько минут или несколько дней

Если ваш первый тест показывает, что у вас ВИЧ, необходимо будет провести дополнительный анализ крови чтобы подтвердить результат.

Если результат положительный, вас направят в специализированную клинику для лечения ВИЧ-инфекции, чтобы пройти еще несколько тестов и обсудить варианты лечения.

Лечение от ВИЧ

Антиретровирусные препараты используются для лечения ВИЧ. Они работают, останавливая репликацию вируса в организме, позволяя иммунной системе восстанавливаться и предотвращая дальнейшее повреждение.

Они выпускаются в форме таблеток, которые необходимо принимать каждый день.

ВИЧ может очень легко развить устойчивость к одному лекарству от ВИЧ, но прием комбинации разных лекарств значительно снижает вероятность этого.

Большинство людей с ВИЧ принимают комбинацию лекарств. Жизненно важно принимать их каждый день в соответствии с рекомендациями врача.

Целью лечения ВИЧ является неопределяемая вирусная нагрузка. Это означает, что уровень вируса ВИЧ в вашем организме достаточно низкий, чтобы его нельзя было обнаружить с помощью теста.

Жизнь с ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ, эффективное лечение от ВИЧ и отсутствие возможности обнаружения значительно снижает риск передачи ВИЧ другим людям.

Вам также будет предложено:

• регулярно заниматься спортом
• придерживаться здоровой диеты
• бросить курить
• ежегодно делать прививки от гриппа, чтобы минимизировать риск серьезных заболеваний

Без лечения иммунная система будет серьезно повреждаются, и могут возникнуть опасные для жизни заболевания, такие как рак и тяжелые инфекции.

Беременная женщина, живущая с ВИЧ, редко может передать его своему ребенку, если она получает своевременное и эффективное лечение от ВИЧ и медицинскую помощь.

Профилактика ВИЧ

Каждый, кто занимается сексом без презерватива или пользуется общими иглами, подвергается риску заражения ВИЧ.

Существует множество эффективных способов предотвращения или снижения риска заражения ВИЧ, в том числе:

• использование презерватива для секса
• постконтактная профилактика (ПКП)
• доконтактная профилактика (ДКП)
• лечение ВИЧ снизить вирусную нагрузку до неопределяемой
• , если вы употребляете наркотики, никогда не пользуетесь общими иглами или другим инъекционным инструментарием, включая шприцы, ложки и тампоны

Обратитесь в местную клинику сексуального здоровья или к терапевту, чтобы получить дальнейшие советы о наилучшем способе снижения ваш риск.

Для людей с ВИЧ, если вы принимали эффективное лечение от ВИЧ и ваша вирусная нагрузка не определялась в течение 6 месяцев или более, это означает, что вы не можете передать вирус половым путем.

Это называется необнаруживаемым = непередаваемым (U = U).

Хотите узнать больше?

NAM aidsmap: необнаружимое равно непередаваемое (U = U) консенсусное заявление

Последняя проверка страницы: 3 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 апреля 2021 г.

BBC — Земля — ​​Мы знаем город, в котором впервые появился ВИЧ

Легко понять, почему СПИД казался таким загадочным и пугающим, когда американские медики впервые столкнулись с ним 35 лет назад.Это заболевание лишило молодых здоровых людей сильной иммунной системы, сделав их слабыми и уязвимыми. И казалось, что это возникло из ниоткуда.

Сегодня мы знаем гораздо больше, как и почему ВИЧ — вирус, приводящий к СПИДу — стал глобальной пандемией. Неудивительно, что секс-работники невольно сыграли свою роль. Но не менее важны были роль торговли, краха колониализма и социально-политической реформы ХХ века.

На самом деле ВИЧ, конечно, появился не на пустом месте. Вероятно, это началось как вирус, поразивший обезьян и обезьян в Западной и Центральной Африке.

Оттуда он несколько раз проникал в людей, возможно потому, что люди ели зараженное мясо диких животных. Некоторые люди несут разновидность ВИЧ, которая очень похожа на ту, что наблюдается, например, у покрытых сажей обезьян мангабей. Но ВИЧ от обезьян не стал глобальной проблемой.

Кажется, что эта форма ВИЧ просто воспользовалась преимуществами событий

Мы более тесно связаны с обезьянами, такими как гориллы и шимпанзе, чем с обезьянами. Но даже когда ВИЧ перешел в человеческую популяцию от этих обезьян, он не обязательно превратился в широко распространенную проблему для здоровья.

ВИЧ, происходящий от человекообразных обезьян, обычно относится к типу вируса, называемому ВИЧ-1. Один из них называется группой O ВИЧ-1, и случаи заболевания людей в основном ограничены Западной Африкой.

На самом деле, только одна форма ВИЧ распространилась далеко и широко после того, как прыгнула на людей. Эта версия, которая, вероятно, произошла от шимпанзе, получила название ВИЧ-1 группы M (от «большого»). Более 90% ВИЧ-инфекций относятся к группе M. Возникает очевидный вопрос: что такого особенного в группе M ВИЧ-1?

Исследование, опубликованное в 2014 году, предлагает удивительный ответ: в группе M, возможно, нет ничего особенного.

Это не особенно заразно, как и следовало ожидать. Вместо этого кажется, что эта форма ВИЧ просто воспользовалась событиями. «Его быстрое распространение было вызвано скорее экологическими, чем эволюционными факторами, — говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета в Великобритании.

Фариа и его коллеги построили генеалогическое древо ВИЧ, изучив разнообразный набор геномов ВИЧ, собранных примерно у 800 инфицированных людей из Центральной Африки.

Самый первый человек, который заразился ВИЧ-1, группа M, вероятно, заразилась вирусом в 1920-х годах

Геномы улавливают новые мутации с довольно устойчивой скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности генома и подсчитывая различия, которые они могли выяснить, когда у двух последних был общий предок.Этот метод широко используется, например, для установления того, что наш общий предок с шимпанзе жил по крайней мере 7 миллионов лет назад.

«РНК-вирусы, такие как ВИЧ, развиваются примерно в 1 миллион раз быстрее, чем ДНК человека», — говорит Фариа. Это означает, что «молекулярные часы» ВИЧ действительно тикают очень быстро.

Это происходит так быстро, что Фариа и его коллеги обнаружили, что все геномы ВИЧ имеют общего предка, который существовал не более 100 лет назад. Пандемия ВИЧ-1 группы M, вероятно, впервые началась в 1920-х годах.

Дальше команда пошла дальше. Поскольку они знали, где был взят каждый образец ВИЧ, они могли определить источник пандемии в конкретном городе: Киншасе, ныне столице Демократической Республики Конго.

На этом этапе исследователи изменили курс. Они обратились к историческим записям, чтобы выяснить, почему ВИЧ-инфекция в африканском городе в 1920-х годах могла в конечном итоге вызвать пандемию.

Вероятная последовательность событий быстро стала очевидной.

Все было готово для резкого роста уровня инфицирования в 1960-х

В 1920-х годах ДР Конго была бельгийской колонией, а Киншаса, тогда известная как Леопольдвиль, только что стала столицей.Город стал очень привлекательным местом для молодых работающих мужчин, ищущих своего состояния, а значит, и для секс-работников. Вирус быстро распространился среди населения.

Не ограничивался городом. Исследователи обнаружили, что столица Бельгийского Конго в 1920-х годах была одним из городов Африки с наиболее развитым транспортным сообщением. Используя все преимущества разветвленной железнодорожной сети, которой ежегодно пользуются сотни тысяч людей, вирус распространился на города в 900 милях (1500 км) всего за 20 лет.

Все было готово для резкого роста заболеваемости в 1960-е годы.

Начало этого десятилетия принесло еще одно изменение.

История распространения ВИЧ еще не закончилась.

Бельгийское Конго обрело независимость и стало привлекательным источником занятости для франкоговорящих в других странах мира, включая Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они перенесли особую форму ВИЧ-1 группы M, называемую «подтип B», на западную сторону Атлантики.

Он появился в США в 1970-х годах, когда сексуальное освобождение и гомофобные настроения привели к концентрации геев в космополитических городах, таких как Нью-Йорк и Сан-Франциско. В очередной раз ВИЧ воспользовался социально-политической ситуацией и быстро распространился по США и Европе.

«Нет никаких оснований полагать, что другие подтипы не распространились бы так быстро, как подтип B, при аналогичных экологических условиях», — говорит Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончена.

Например, в 2015 году в американском штате Индиана произошла вспышка, связанная с употреблением инъекционных наркотиков.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и данные о месте и времени заражения, говорит Йонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне, штат Массачусетс. «Эти данные помогают понять масштабы вспышки и в дальнейшем помогут понять, когда меры общественного здравоохранения сработали».

Этот подход может работать и для других патогенов.В 2014 году Град и его коллега Марк Липсич опубликовали расследование распространения лекарственно-устойчивой гонореи в США.

«Поскольку у нас были репрезентативные последовательности от людей из разных городов в разное время и с разной сексуальной ориентацией, мы могли показать, что распространение шло с запада страны на восток», — говорит Липсич.

Более того, они смогли подтвердить, что лекарственно-устойчивая форма гонореи, по-видимому, циркулировала преимущественно среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.Это может побудить к усилению скрининга среди этих групп риска в целях сокращения дальнейшего распространения.

Другими словами, есть реальная возможность изучить патогены, такие как ВИЧ и гонорея, через призму человеческого общества.

Что такое ВИЧ / СПИД? | doh

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Это вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита или СПИДу. По оценке Центра по контролю за заболеваниями (CDC), в 2006 году в США заразились ВИЧ около 56 000 человек.

ВИЧ повреждает организм человека, разрушая определенные клетки крови, называемые CD4 + Т-лимфоцитами, которые имеют решающее значение для борьбы с болезнями.

ВИЧ распространяется главным образом через:

• Наличие нескольких половых партнеров или наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), может увеличить риск заражения во время секса. Незащищенный оральный секс также может быть риском передачи ВИЧ, но он намного ниже, чем анальный или вагинальный секс
• Совместное использование игл, шприцев, воды для ополаскивания или другого оборудования, используемого для приготовления запрещенных наркотиков для инъекций
• Рождение от инфицированной матери — ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью

Откуда появился ВИЧ?

Самый ранний известный случай заражения человека ВИЧ-1 был обнаружен в образце крови, взятом в 1959 году у мужчины в Киншасе, Демократическая Республика Конго.(Как он заразился, неизвестно.) Генетический анализ этого образца крови показал, что ВИЧ-1, возможно, произошел от одного вируса в конце 1940-х или начале 1950-х годов.

Мы знаем, что вирус существует в Соединенных Штатах, по крайней мере, с середины до конца 1970-х годов. В период с 1979 по 1981 год врачи Лос-Анджелеса и Нью-Йорка сообщали о редких типах пневмонии, рака и других заболеваний среди нескольких пациентов-мужчин, имевших половые контакты с другими мужчинами. Эти состояния обычно не встречаются у людей со здоровой иммунной системой.

В 1982 году официальные лица здравоохранения начали использовать термин «синдром приобретенного иммунодефицита», или СПИД, для описания случаев возникновения оппортунистических инфекций, саркомы Капоши (разновидности рака) и пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, у ранее здоровых людей. В том же году в Соединенных Штатах началось официальное отслеживание (наблюдение) случаев СПИДа.

В 1983 году ученые открыли вирус, вызывающий СПИД. Вирус был сначала назван HTLV-III / LAV (человеческий Т-клеточный лимфотропный вирус типа III / вирус, связанный с лимфаденопатией) международным научным комитетом.Позже это название было изменено на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

На протяжении многих лет ученые строили теории о происхождении ВИЧ и о том, как он появился в человеческой популяции, большинство из которых полагали, что ВИЧ возник от других приматов. Затем, в 1999 году, международная группа исследователей сообщила, что они открыли происхождение ВИЧ-1, преобладающего штамма ВИЧ в развитом мире. Подвид шимпанзе, обитающий в западной экваториальной Африке, был идентифицирован как первоначальный источник вируса.Исследователи считают, что ВИЧ-1 был занесен в человеческую популяцию, когда охотники стали контактировать с инфицированной кровью.

Для получения дополнительной информации об этом открытии посетите пресс-релиз Национального института аллергии и инфекционных заболеваний NIH. Для получения информации о теории происхождения ВИЧ в вакцинах от полиомиелита посетите сайт CDC Vaccine Safety.

Что такое СПИД?

СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита.

• Приобретенный — означает, что заболевание не передается по наследству, а развивается после рождения в результате контакта с возбудителем болезни (в данном случае ВИЧ).
• Иммунодефицит — означает, что заболевание характеризуется ослаблением иммунной системы.
Синдром
• — относится к группе симптомов, которые указывают или характеризуют заболевание. В случае СПИДа это может включать развитие определенных инфекций и / или рака, а также уменьшение количества определенных специфических клеток крови, называемых CD4 + Т-клетками, которые имеют решающее значение для помощи организму в борьбе с болезнью.

До разработки некоторых лекарств люди с ВИЧ могли прогрессировать до СПИДа всего за несколько лет.В настоящее время люди могут прожить гораздо дольше — даже десятилетия — с ВИЧ, прежде чем у них разовьется СПИД. Это связано с «высокоактивными» комбинациями лекарств, которые были введены в середине 1990-х годов.

Диагноз СПИД ставится врачом на основании определенных клинических или лабораторных стандартов.

Какие доказательства того, что ВИЧ вызывает СПИД?

Эпидемия ВИЧ и СПИДа привлекла большое внимание как в медицинских, так и в научных кругах и за их пределами. Большое внимание уделяется социальным проблемам, связанным с этим заболеванием, таким как сексуальность, употребление наркотиков и бедность.Хотя научные данные о том, что ВИЧ является причиной СПИДа, неопровержимы и убедительны, процесс болезни до сих пор полностью не изучен. Это неполное понимание привело к тому, что некоторые люди заявили, что СПИД не вызывается инфекционным агентом или вызывается вирусом, не являющимся ВИЧ. Это не только вводит в заблуждение, но и может иметь опасные последствия. До открытия ВИЧ данные эпидемиологических исследований, включающих отслеживание половых партнеров пациентов и случаи, имевшие место у лиц, которым переливали кровь или продукты свертывания крови, четко указывали, что основной причиной этого состояния был инфекционный агент.Инфекция ВИЧ была единственным общим фактором, связанным со случаями СПИДа во всем мире среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, реципиентов переливания крови, лиц с гемофилией, половых партнеров инфицированных лиц, детей, рожденных от инфицированных женщин, и профессиональных медицинских работников.

После более чем 28-летних научных исследований был сделан вывод о том, что люди, подвергшиеся заражению ВИЧ, например, в результате полового контакта или употребления инъекционных наркотиков, могут заразиться ВИЧ. Если они заразятся, у большинства из них в конечном итоге разовьется СПИД.

Для получения дополнительной информации посетите Информационный бюллетень Национального института аллергии и инфекционных заболеваний NIH «Доказательства того, что ВИЧ вызывает СПИД».

Был ли ВИЧ создан в лаборатории?

Нет. ВИЧ — это вирус, который эволюционировал с течением времени, и хотя он стал глобальной пандемией лишь недавно в истории человечества, его происхождение намного старше и встречается в природе.
Как узнать, инфицирован ли я ВИЧ?

Единственный способ узнать, инфицированы ли вы, — это пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию.Вы не можете полагаться на симптомы, чтобы узнать, инфицированы вы или нет. Многие люди, инфицированные ВИЧ, не имеют никаких симптомов в течение 10 и более лет.

Следующие признаки могут быть предупреждающими признаками поздней стадии ВИЧ-инфекции:

• быстрое похудание
• сухой кашель
• повторяющаяся лихорадка или обильная ночная потливость
• глубокая и необъяснимая усталость
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, паху или шее
• диарея, продолжающаяся более недели
• белые пятна или необычные прыщики на языке, во рту или в горле
• пневмония
• красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на коже или под ней либо внутри рта, носа или век
• Потеря памяти, депрессия и другие неврологические расстройства

Однако никто не должен предполагать, что они инфицированы, если у них есть какие-либо из этих симптомов.