Профилактика и ранняя диагностика злокачественных новообразований почки

Позднее выявление злокачественной опухоли — огромная проблема, которая может стоить жизни. В отличие от большинства других онкологических заболеваний, рак почки часто диагностируют достаточно рано – в 65-70 процентах случаев его выявляют на 1 или 2 стадиях. Об этой и других особенностях опухолей почки рассказывает врач-онколог, уролог Первой клинической онкологической больницы г. Москвы, кандидат медицинских наук Виталий Александрович Черняев.

Статистика: кто чаще болеет

Среди онкоурологических заболеваний рак почки занимает второе место — после рака предстательной железы. У представителей мужского пола он выявляется чаще. Если говорить обо всех злокачественных опухолях, то у мужчин рак почки встречается в 5 % случаев, а у женщин – в 3%.

В нашей стране заболеваемость им составляет чуть более 10 случаев на 100 тысяч населения. Стоит отметить, что, как в России, так и в западных странах, она год от года увеличивается. Связано это не с истинным ростом заболеваемости, а с совершенствованием методов диагностики. Рак почки стал лучше и раньше выявляться. Все чаще мы, клиницисты, встречаемся с такой ситуацией, когда небольшие опухоли почки являются случайной находкой — в ходе обследования, которое пациент проходит по какой-либо причине. Он, условно говоря, обращается к врачу с жалобами на боли в животе, которые могут быть проявлением хронического холецистита или обострением панкреатита, получает направление на УЗИ, а там обнаруживают небольшое образование в почке. Этим объясняется небольшой рост заболеваемости раком почки, который мы видим. И благодаря этому в последние несколько лет 65-70 случаев выявляются на 1-2 стадиях заболевания.

Виды и стадии: когда прогноз лучше

Если болезнь диагностируется рано, речь обычно идет о локализованной форме рака почки, когда пациенту может не только помочь, но и вылечить его. Еще примерно в 15 процентах случаев диагностируются местно-распространенные формы заболевания — так называемая 3 стадия. И приблизительно в 18-20 процентах случаев речь идет о 4 стадии, когда у пациента уже есть отдаленные метастазы. Но даже в такой ситуации при раке почки ему можно помочь не просто продлить жизнь, но и поправиться.

Есть четыре основных вида рака почки – это светлоклеточный почечноклеточный рак, папиллярный , хромофобный и рак собирательных протоков. Последний – наиболее редкий и агрессивный. Чаще всего, примерно в 75 % случаев, встречается светлоклеточный рак. Он характеризуется высоким метастатическим потенциалом – нередки случаи, когда в почке опухоль небольшая, но могут обнаруживаться отдаленные метастазы. Метастазами при раке почки чаще поражаются легкие, печень, забрюшинные лимфоузлы, с небольшой частотой – кости и головной мозг.

Триада симптомов: где может болеть

Какие жалобы могут быть у пациента, чтобы он заподозрил у себя опухоль почки? В каких случаях стоит обратиться к врачу? Есть классическая триада симптомов, характерных для злокачественного поражения почки. Первый – это боль в правой или левой поясничной области. Второй – гематурия, то есть примесь крови в моче. Третий симптом – пальпируемая опухоль, когда пациент в правой или левой половине живота нащупывает у себя какое-то образование, которого раньше не замечал. Но сегодня классическая триада встречается нечасто, потому что, как мы уже говорили, рак почки диагностируются очень рано, когда никаких особых жалоб нет — размеры опухоли еще очень малы.

Диагностика: нужна ли биопсия

Одного УЗИ почки для постановки диагноза недостаточно. Если по данным исследования врач подозревает наличие образования, следующим шагом является уточняющая диагностика – выполнение КТ либо МРТ с контрастированием. У некоторых пациентов могут быть противопоказания для применения контраста — тогда предпочтение может быть отдано МРТ без него.

Кстати, бытует мнение, что небольшие, меньше 3-4 см, опухоли почки, несмотря на то, что они определяются на КТ с контрастированием, могут быть доброкачественными. Однако крупные исследования говорят о другом: если опухоль по данным КТ обладает некоторыми особыми характеристиками — определенным образом накапливает контрастный препарат и является неоднородной по структуре, вероятность того, что она доброкачественная, к сожалению, не очень высока.

У рака почки есть еще одно отличие от опухолей других локализаций: он не требует дооперационной морфологической верификации. При раке предстательной железы, например, выполнение биопсии – необходимый этап для планирования лечения. При раке почки это необязательно, к ней прибегают достаточно редко — в тех случаях, когда пациенту невозможно выполнить операцию или же речь идет о спорном диагнозе. Еще одно показание для биопсии — ситуация, когда у пациента уже есть отдаленные метастазы и не показано хирургическое лечение, однако нужно получить материал опухоли, чтобы назначить правильно лекарственное лечение.

Биопсия почки — амбулаторная процедура, которая может быть выполнена под местной анестезией под контролем УЗИ. Если опухоль почки расположена неудобно для пункции под контролем УЗИ, может потребоваться биопсия под КТ-наведением.

В целом спектр диагностического поиска определяется частотой поражений тех или иных органов. Поскольку чаще метастазами при раке почки поражаются забрюшинные лимфоузлы, легкие и печень, для оценки этих органов используется КТ. На основании полученных данных и устанавливается стадия заболевания.

Профилактика: что сделать для себя Для рака почки не существует какого-либо предракового заболевания – такого, которое со временем приводит к развитию злокачественной опухоли. Нет и специальных профилактических мер, которые снизили бы риск развития такого новообразования. Если говорить о том, что его повышает, назвать можно курение — совершенно точно доказано, что оно увеличивает вероятность возникновения опухоли почки; ожирение и неблагоприятные факторы внешней среды. В целом же могу посоветовать вести здоровый образ жизни, регулярно давать себе физическую нагрузку, умеренно питаться, по возможности избегать стрессов. И регулярно обследоваться – это позволяет выявить рак почки на ранней стадии и успешно вылечить.

Почки болят или симптомы других болезней? Как поставить правильный диагноз

Болят почки или симптомы других болезней?

Многих интересует, является ли знаком болезни почек боль в спине, в области поясницы? Оказывается – нет. За боли в почках можно принять и патологии других органов и структур:

• позвоночника
• тазобедренных суставов
• половых органов
• органов брюшной полости
• прямой кишки

Любые неприятные ощущения и болезненность в области поясницы не стоит сразу принимать за признаки болезни почек, а тем более назначать себе лечение. Кроме того, при некоторых проблемах с почками раз боли может и не быть.

Что может беспокоить при патологии органов мочеиспускания?

Нарушение мочеиспускания, например, более частое или более редкое, а также преимущественно ночные. Сюда же отнесем болезненность и дискомфорт при акте мочеиспускания и задержания выхода мочи.

Изменения объема мочеиспускания в сутки. В норме организм взрослого человека производит 800 – 1500 мл. мочи. Отклонение от этого – повод для беспокойства.

Примесь крови в моче – частый симптом. Встречается при мочекаменной болезни и опухолях мочевыделительной системы. При этом появление крови в моче часто сопровождает сильную боль в области почек – так наз. почечную колику.

Повышение артериального давления, температуры тела, отеки, преимущественно на лице, мешки под глазами – тоже могут свидетельствовать о проблемах с органами мочеотделения.

Имитировать проблемы с почками, симптомы заболеваний которых рассмотрены выше, может острый аппендицит. Если болит правая половина поясници, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота – вызывайте скорую помощь или обратитесь к хирургу.

Тактика поведения при подозрении на заболевание почек

При появлении вышеописанных жалоб, что делать в первую очередь? Самое важное – пройти медицинское обследование: УЗИ почек, сдать анализ крови и анализ мочи, при необходимости пройти рентгенологическое обследование почек – урографию.

Лечение боли в области почек

Если беспокоят боли в почках, лечение должен назначать только врач-специалист. Сроки проведения терапии зависят от диагноза. Если патология хроническая, например, камни в почках – лечение требуется длительное, и оно во многом будет зависеть от поведения больного. Размышляя, как избавиться от камней в почках так, чтобы они больше не появлялись, знайте, что возможно для этого придется изменить образ жизни и привычки.

Можно ли застудить почки? | MRT-kliniki

Опубликовано: 20 янв. 2018 г.

Практически каждому из нас заботливая мама с детства твердила: «Не сиди во дворе на холодном — почки застудишь». А вечно переживающая бабушка добавляла: «Одевайся теплее, носи шерстяные колготы». Мы выросли, и теперь то же самое часто повторяем нашим детям, особо не задумываясь о смысле этих слов. А действительно ли можно застудить почки или это просто «бабушкины страшилки»? И можно ли предупредить или хотя бы вовремя обнаружить болезнь, например, с помощью МРТ почек.

Что такое «простуженные почки»?

Осеннее похолодание и первые зимние морозы часто оборачиваются настоящей трагедией для модниц, которые готовы жертвовать здоровьем ради красоты. Почки действительно любят тепло и остро реагируют на малейшее переохлаждение. Достаточно посидеть на холодной скамейке, промочить ноги или просто замерзнуть — и цистит вам почти обеспечен. Правда, вызывает его не сам холод, а снижение иммунитета, который в какой-то момент перестает бороться с инфекцией. В результате возникает воспаление мочевого пузыря.

«А при чем же здесь почки?!», — воскликнут внимательные читатели. Дело в том, что они связаны с мочевым пузырем, поэтому может возникнуть осложнение и развиться пиелонефрит. Чтобы не допустить трагедии, при первых же симптомах воспаления нужно записаться на прием к урологу, сделать МРТ почек и начать лечение.

Лекарствами по почкам

Заработать цистит можно не только из-за собственной беспечности, но и, наоборот, благодаря чрезмерному увлечению лекарствами. Эта форма болезни так и называется: первичный лекарственный цистит.

Очень опасны некоторые обезболивающие препараты, содержащие нефротоксичный фенацетин. Несколько лет назад в России его запретили и изъяли из обращения, но в некоторых других по-прежнему используют. Так что если вы заказываете лекарства из-за границы, то будьте осторожны. Фенацетин может стать причиной нефропатии и тяжелой формы почечной недостаточности.

Микробы атакуют

Инфекционный цистит часто приносит в мочевой пузырь «попутным ветром». Источником бактерий может быть гной на миндалинах, в трахее или в носовых пазухах. Да что там гной! Если у вас во рту живут «кариозные монстры», то они могут стать причиной проблем с почками. Не менее опасно воспаление мочеполовых органов и передающиеся половым путем инфекции, несоблюдение личной гигиены. Особенно легко они проникают в мочеиспускательный канал и поднимаются вверх у девушек — это особенность физиологии.

Где сделать МРТ почек?

Тянущая боль внизу живота и в пояснице, постоянное желание сбегать в туалет, утренние отеки век и вечерние — ног, все это признаки цистита или нефрита.

Боль в пояснице, холодный пот от одной мысли о походе в туалет и еле-еле выдавливаемые капли — симптомы почечной колики.

Пронизывающая боль в пояснице и в животе, высокая температура — не исключен пиелонефрит.

Что делать? Нужно срочно бежать к урологу, чтобы он направил на анализы и обследование. Если же вы знаете о своих проблемах, то лучше сразу сделать томографию и идти на прием с заключением.

На нашем сайте можно узнать цену МРТ почек в любой клинике. Учтите, что она может отличаться в 2-3 раза. А так это не самая дешевая процедура, то есть смысл провести сначала на MRT-kliniki.ru разведку боем, чтобы не переплачивать зря за обследование. А деньги еще пригодятся на лечение — оно будет длительным и, возможно, довольно дорогим.

Статья проверена врачом-специалистом:

Басаргин Александр Иванович

МРТ-диагност, КТ-диагност, Рентгенолог

Врач компьютерной томографии, врач магнитно-резонансной томографии, врач I категории

Общий стаж работы: 14 лет.

С 2011 года активный член общества ESR.

Специализируется на:

• нейрорадиологии;
• ангиографии;
• обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.

Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники

Почки не болят? Как не проморгать серьезное заболевание

Косвенные признаки острой болезни почек сводятся к субъективным ощущениям, характерным и для ряда других заболеваний. Это общая слабость и головные боли, утренние отеки и озноб, повышение артериального давления и боль в области поясницы со стороны поражения или с обеих сторон. К этому присоединяется дискомфорт при мочеиспускании и частые позывы к нему.

Почка будет болеть в результате пиелонефрита — заболевания, при котором воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, распространяется из нижних отделов мочевыводящих путей, то есть из мочевого пузыря поднимается вверх, затрагивая на своем пути и почку. Почка может очень быстро отекать от воспаления и, расширяясь, вызывать болевой синдром. Конечно, боль вызывает и мочекаменная болезнь, но это боль несколько иного свойства — режущего, а не распирающего.

Случается, достаточно быстро прогрессирует гломерулонефрит — другое воспалительное заболевание почек, но уже с аутоимммунным компонентом. В процессе воспаления обе почки, увеличиваясь, также могут вызывать болевой синдром. Но чаще бывает иначе, когда местные симптомы, напротив, малозаметны, и больной может не ощущать боли в пояснице и изменений в мочеиспускании. Если заболевание диагностируется своевременно, его можно вполне успешно лечить. На неполадку в организме воздействуют иммуносупрессивной терапией. Есть формы, которые подчиняются такому воздействию, в результате чего заболевание подолгу удерживается в ремиссии.

Эти три заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит) характерны для людей активного возраста. Однако, чем старше человек, чем больше он ”обрастает” болезнями, тем больше риска приобрести такое заболевание, как хроническая почечная недостаточность.

Откорректировать на стадии оптимальности

Хроническая почечная недостаточность — как правило, следствие осложнения гломелуронефрита, хронического пиелонефрита или мочекаменной болезни. Гипертония, диабет (и 1, и 2 типа), если они не контролируются должным образом, также постепенно приводят к тому, что органы повреждаются, вызывая хроническую почечную недостаточность.

Симптомы хронической почечной недостаточности очень неспецифичны — усталость, слабость, потеря аппетита, тошнота, потеря веса, зуд кожи. На поздних стадиях может даже возникать помутнее сознания.

Главным инструментом в диагностике хронического повреждения почек является простой анализ мочи и уровень креатинина в крови. По анализу мочи следят за развитием протеинурии — потери белка с мочой. Чем больше потеря белка, тем быстрее может развиваться почечная недостаточность. Креатинин же — это конечный продукт распада белковых молекул, который выводится почками в составе мочи. Если работа почек ухудшается, то уровень креатинина в крови начинает расти.

С определённой стадии почечной недостаточности в организме нарушается равновесие кальция и фосфора, что приводит к разрушению костей и кальцификации кровеносных сосудов, увеличивается уровень калия, что может приводить к опасным нарушениям сердечного ритма. Возможно таже развитие анемии. Причиной анемии является как недостаточное всасывание железа из кишечного тракта, так и дефицит эритропоэтина, со временем развивающийся при почечной недостаточности. Поэтому очень важно, чтобы с началом негативных изменений в заболевании пациент наблюдался у нефролога — это позволит вовремя откорректировать вышеперечисленные состояния назначением нужных препаратов.

Под контроль — основное заболевание

Напрашивается вывод, что усугубление хронической почечной недостаточности происходит тогда, когда недостаточно контролируется основное заболевание. В осуществлении контроля основного заболевания большую роль играют все-таки семейные врачи. У них есть соответствующие программы, предписывающие определенную регулярность, с которой пациент с конкретным диагнозом должен проверяться на те или иные параметры. Например, страдающие гипертонией или диабетом пациенты должны сдавать анализ мочи, анализ крови на креатинин, чтобы проследить, не развивается ли постепенно повреждение почек. Косвенный признак повреждения почек у них — появление в анализе мочи белка с дальнейшим повышением креатинина. Один из основных показателей того, что почки работают недостаточно хорошо, — появление отеков, так как не происходит выведения излишней жидкости.

При острой почечной недостаточности, если вовремя почкам помочь, они способны в определенной мере восстанавливать свою функцию. Однако хроническое течение почечной недостаточности можно лишь подкорректировать терапией. Если нормализовать у пациента давление, содержание сахара в крови, то можно, снизив уровень креатинина, немного повернуть состояние вспять. Но каково будет состояние почек в перспективе — это уже вопрос времени.

Помощники — заместительная терапия

Поддержать состояния организма при хронической болезни почек пытаются с помощью различных методов заместительной терапии: используются перитонеальный диализ, гемодиализ, проводится пересадка почки. Процедуру пересадки почки некоторые проходят не один раз. Поскольку у пересаженной почки есть свой срок службы — организм потихоньку ее отторгает. Хороший показатель — когда пересаженная почка работает в среднем около 10 лет.

Как правило, у больного диабетом, даже если пересадить ему орган, примерно через 2 года возникает потеря белка и процесс повреждения почки возобновляется. Прорывом в наши дни стал новый подход к лечению хронической почечной недостаточности у таких пациентов — почку пересаживают вместе с поджелудочной железой, что помогает избавиться от диабета. В Эстонии уже удачно проведены несколько таких операций, на этот метод сейчас возлагаются большие надежды.

Базироваться на ЗОЖ

Функция почек, как и других органов, с возрастом немного ухудшается, накапливаются другие болезни, и со временем появляется довольно много людей, подверженных тем или иным заболеваниям почек. Возникает вопрос профилактики заболевания. Одна из возможностей уже была упомянута — контроль за угрожающими снижением функции почек основными заболеваниями типа диабета, гипертонии и пр. Для остальных, чтобы не попасть в группу риска, сохраняются традиционные рекомендации здорового образа жизни. Важно поддерживать стабильный вес (его повышение, кстати, играет негативную роль и при гипертонии, и при диабете), важны физическая активность, правильный режим питания и питья.

Предупреждение для тех, кто изнуряет себя физическими нагрузками в спортзалах и для наращивания мышечной массы заряжается белковыми напитками. Белковая диета может навредить почкам.

Некоторые из нас не придают должного значения употребляемой жидкости, которой нужно выпивать не менее 1,5 литра в день. В этот объем не входят чай и кофе, которые имеют мочегонный эффект. После кофе, имеющего свойство сушить организм, нужно обязательно выпивать стакан воды.

Конечно, каждый организм индивидуален. И надо осознанно заботиться о его состоянии.

*Пиелонефрит (от греч. pyelos— лоханка и nephros— почка)— это воспалительное заболевание почечных лоханок, вызванное различными бактериями, чаще всего кишечной палочкой.
** Гломерулонефрит — двухсторонне поражение почек, в основе которого повреждение почечных клубочков.
*** Эритропоэтин — гормон, синтезирующийся в почках. Он стимулирует образование эритроцитов в костном мозге.

Оставить комментарий Читать комментарии (6)

Рак почки: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Часто рак почки обнаруживается, когда человеку делают визуализацию, такую ​​как УЗИ, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) (см. Диагностика), по другой причине. На самых ранних стадиях рак почки не вызывает боли. Поэтому симптомы заболевания обычно появляются, когда опухоль разрастается и начинает поражать близлежащие органы.

Люди с раком почки могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с раком почки нет ни одного из этих изменений. В других случаях причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

• Кровь в моче

• Боль или давление в боку или спине

• Масса или комок сбоку или сзади

• Отек лодыжек и ног

• Высокое кровяное давление

• Анемия, то есть пониженное количество эритроцитов

• Усталость

• Потеря аппетита

• Необъяснимая потеря веса

• Повторяющаяся лихорадка, не вызванная простудой, гриппом или другой инфекцией

• В яичках быстрое развитие скопления расширенных вен, известного как варикоцеле, вокруг яичка, особенно правого яичка, может указывать на наличие большой опухоли почки

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Как проявляются симптомы камня в почках?

Вы, наверное, уже знаете, что отхождение камня в почках может быть невероятно болезненным. Возможно, вы слышали, как кто-то сравнивает боль с родами. Или, может быть, кто-то упомянул о своем опыте обращения с камнями в почках, полностью изменив их оценку боли.Ой.

Но хотя наиболее обсуждаемым симптомом почечного камня часто является боль — где она ощущается и насколько сильной может стать — это не единственный симптом, о котором следует знать.

«Камни в почках довольно распространены и часто болезненны, но они также поддаются лечению и даже предотвращению», — говорит доктор Крис Каннади, уролог из Houston Methodist. «Если вы подозреваете, что у вас камень в почках, важно как можно скорее обратиться к врачу, поскольку откладывание лечения камня в почках может привести к серьезным осложнениям.«

Но если все, что вы слышали о камнях в почках, — это то, насколько они болят, как вы можете определить, может ли ваша боль быть болью от камней в почках?

Каковы симптомы камней в почках?

«Камень в почках — это твердая масса, состоящая из минералов (обычно кальция), определенных солей и других побочных продуктов. Они могут образовываться, когда эти вещества накапливаются в области почек, где вырабатывается моча», — объясняет доктор Каннади.

Камни в почках могут быть размером с острие ручки или размером с шарик для настольного тенниса.

«Обычно человек не начинает замечать симптомы почечного камня до тех пор, пока он не переместится из почки в мочеточник, который представляет собой трубку, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь», — добавляет доктор Каннади.

Симптомы камня в почках включают:

• Острая боль внизу живота, обычно с одной стороны
• Чувство жжения или боли при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание
• Ощущение неполного или небольшого мочеиспускания.
• Моча коричневого, красного или розового цвета, что указывает на наличие крови
• Моча с запахом или мутностью
• Чувство тошноты или тошноты из-за интенсивности боли
• Признаки инфекции, включая жар, озноб и рвоту

Где находится боль при камне в почках?

Острая боль, связанная с камнем в почках, перемещается по мере продвижения камня по мочевыводящим путям.Наиболее частые места, где можно почувствовать боль, — это ваши:

• Нижняя часть живота или пах
• Вдоль одной стороны тела, ниже ребер
• Нижняя часть спины

Однако, хотя боль, безусловно, является наиболее заметным симптомом камней в почках, это не всегда самый ранний или даже самый убедительный признак, если на то пошло.

«Боль, связанная с камнем в почках, обычно не ощущается до тех пор, пока он не сформируется и не пройдет через ваши мочевыводящие пути», — объясняет д-р.Каннады. «Кроме того, из-за различий в анатомии, мужчины и женщины описывают боль при камнях в почках немного по-разному. Не говоря уже о том, что боль сама по себе относительна, и у каждого свой порог».

Кроме того, интенсивность боли не обязательно является показателем того, насколько проблематичным может быть или стать камень в почках. Камни меньшего размера, которые могут пройти сами по себе, могут быть очень болезненными. И не каждый камень в почках, требующий медицинского вмешательства, сопровождается мучительной болью.

«Каждый раз, когда вы испытываете боль, важно обращаться к врачу. Но если вы испытываете боль, даже если это всего лишь разум, в сочетании с указанными выше симптомами камня в почках — и, в частности, если у вас жар. или серьезные проблемы с мочеиспусканием — обязательно нужно обратиться к врачу », — предупреждает доктор Каннади.

Могут ли симптомы камня в почках приходить и уходить?

Продолжительность времени, в течение которого камень может висеть, является основной причиной, по которой человек может чувствовать, что симптомы камня в почках приходят и уходят.

Когда вы начинаете ощущать боль от камня в почках, может пройти от одной до четырех недель, прежде чем камень действительно пройдет. А пока боль может казаться спорадической. Вот почему:

«Во время приступа камней в почках первоначальная боль обычно вызвана тем, что камень пробирается через очень узкую трубку мочеточника. Также может возникнуть боль, если камень застревает там и блокирует отток мочи из почки, что приводит к в повышении давления и болезненных отеках «, — поясняет д-р.Каннады.

Поскольку ваше тело пытается переместить камень в почках через мочеточник, часть боли может быть вызвана волнами сокращений, используемых для вытеснения камня в почках. Боль также может перемещаться по мере продвижения камня в почках по мочевыводящим путям.

«Как только камень попадет в мочевой пузырь, боль может в некоторой степени утихнуть, и вы можете заметить симптомы мочеиспускания на его месте. Последний толчок из вашего мочевого пузыря за пределы вашего тела может снова вызвать острую боль, поскольку камень теперь проходит через другую узкую трубку, называемую уретрой, — говорит д-р.Каннады.

Как долго длятся симптомы камня в почках?

Как уже упоминалось, временные рамки для этих симптомов могут составлять от недели до месяца и более. Поэтому, даже если вам кажется, что боль от камней в почках утихла, важно обратиться к врачу, поскольку при этом состоянии часто возникают спорадические боли.

«В то время как некоторые камни в почках проходят сами по себе, другие требуют лечения — например, приема лекарств или процедур, помогающих расщепить камень, или даже хирургического удаления.Ваш врач может провести тесты, необходимые, чтобы определить, может ли камень пройти самостоятельно или вам может потребоваться лечение. Кроме того, ваш врач может помочь вам справиться с болью, связанной с прохождением камня », — добавляет доктор Каннади.

Камни в почках у детей и подростков

Камни в почках стали чаще встречаться у детей и подростков за последние 20 лет. Они могут возникать у детей любого возраста, даже у недоношенных, но чаще всего камни возникают у подростков.

Камни в почках возникают, когда минералы и другие вещества, обычно содержащиеся в моче, соединяются вместе, образуя твердый камень в мочевыводящих путях.Они также могут образовываться, если в моче недостаточно других веществ, которые помогают предотвратить образование камней.

Камни обычно образуются в почках и мочеточнике, трубке, соединяющей почку с мочевым пузырем. Они редко образуются в мочевом пузыре.

Типы камней в почках

Есть много типов камней в почках, но наиболее распространенными среди детей в США являются камни из оксалата кальция и фосфата кальция. Реже камни состоят из мочевой кислоты (отходы при употреблении определенных продуктов и напитков), аминокислоты (строительный блок белка), называемой цистином, или минерального струвита.

Насколько велики камни в почках?

Камни в почках различаются по размеру, в большинстве случаев около 1 / 8–1 / 4 дюйма. Если у ребенка появился камень во время мочеиспускания, по возможности полезно собрать его, чтобы врач отправил его на лабораторное исследование. Выяснение того, из чего сделан камень, может помочь врачу вашего ребенка найти способы предотвратить образование большего количества камней.

Факторы риска почечнокаменной болезни

Существует множество факторов риска образования камней в почках. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Семейная склонность к образованию камней

• Диета с высоким содержанием соли, мяса и полуфабрикатов и с низким содержанием фруктов и овощей

• Низкий диурез из-за недостаточного количества питья жидкость

К другим факторам риска относятся:

• Специфические наследственные состояния (гипероксалурия, цистинурия)

• Определенные лекарственные средства, такие как лекарство от эпилепсии топирамат, например, или препарат артериального давления фуросемид, который удаляет избыток воды из организма
  

• Блокировка оттока мочи
  

• Инфекция почек
  

• Недостаточная физическая нагрузка, как при ношении гипса после операции.Это может привести к тому, что кальций покинет кости, так что его избыточное количество скапливается в мочевыводящих путях и способствует образованию камней.
  

• Заболевание кишечника
  

• Операция по снижению веса

Признаки и симптомы камней в почках

Камни могут образовываться в детской почке, долгое время не вызывая симптомов. Однако если камень начинает перемещаться по мочевыводящим путям через трубку, называемую мочеточником, это может вызвать такие симптомы, как:

• Внезапная сильная боль в спине или боку

• Тошнота и рвота

• Пах боль при прохождении камня по мочевыводящим путям

• Только сильная боль в животе (особенно у маленьких детей)

• Жжение или боль при мочеиспускании.

• Кровь в моче (гематурия)

• Лихорадка и инфекция мочевыводящих путей

Как диагностируют камни в почках?

Диагноз обычно подтверждается при обнаружении камня в мочевыводящих путях ребенка с помощью рентгена, ультразвука или компьютерной томографии (КТ).

УЗИ для ребенка с подозрением на камень — предпочтительный тест. Это потому, что ультразвук легко сделать, он может обнаружить большинство камней и не использует радиацию.А КТ может показать очень маленькие камни, но, поскольку этот тест требует некоторого радиационного воздействия, многие врачи начинают с УЗИ. Затем они закажут компьютерную томографию только в том случае, если есть подозрение на камень, но не обнаружено с помощью УЗИ.

Лечение камней в почках у детей

Если камень в почках вызывает у ребенка боль, цель состоит в том, чтобы облегчить дискомфорт и помочь камню перейти в мочевой пузырь и выйти с мочой. Иногда это можно сделать дома, выпив большое количество воды и других жидкостей.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь справиться с болью. Для облегчения прохождения камня могут быть назначены другие пероральные препараты. Врач вашего ребенка может порекомендовать использовать ситечко, чтобы помочь собрать камень из мочи, чтобы его можно было проверить в лаборатории.

Иногда, если у детей рвота или сильная боль, их может потребовать госпитализация, чтобы они могли получать жидкости и более сильное обезболивающее через вену.

Детям с большими камнями или камнями, которые не проходят самостоятельно, может потребоваться помощь уролога, врача, специализирующегося на мочевыводящих путях.Уролог может использовать литотрипсию — процедуру, при которой звуковые волны разбивают камень на мелкие кусочки, которые затем передаются по мочевыводящим путям. Хотя это может показаться пугающим, это вполне безопасно и не повреждает почки. Уролог также может удалить камень с помощью зонда, который входит в мочевой пузырь и поднимается по мочеточнику, пока ваш ребенок находится под наркозом. Затем уролог может «схватить» камень и удалить его из организма.

Как предотвратить образование камней в почках

Есть много вещей, которые вы можете помочь своему ребенку сделать, чтобы снизить вероятность развития новых камней в почках.Детям с камнями в почках следует:

• Пить много жидкости в течение дня (моча обычно должна иметь очень бледно-желтый цвет). Спросите у своего медицинского работника сумму, подходящую для вашего ребенка. Если у вашего ребенка заболевание почек и ему необходимо ограничить потребление жидкости, обсудите это с командой.

• Лимит соль в рационе
  

• Ешьте больше фруктов и овощей, особенно цитрусовых.

• Ешьте меньше мяса, полуфабрикатов, фастфуда и газированные напитки.
  

• Избегайте еды и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы.
  

• Поддерживайте здоровый вес.

• Ешьте рекомендованное количество продуктов и напитков, богатых кальцием. Уменьшение содержания кальция в рационе не рекомендуется и иногда может фактически увеличить риск образования камней. С другой стороны, не принимайте добавки с кальцием, если ваш врач не говорит, что они нужны вашему ребенку.

Ваш врач может также порекомендовать вашему ребенку осмотреть детский нефролог, специалист по почкам, лечащий детей с камнями в почках.Анализы крови и суточный анализ мочи могут определить, почему у вашего ребенка образовался камень в почках. Имея эту информацию, зарегистрированный диетолог-диетолог (RDN) может дать конкретные рекомендации по питанию, а ваш врач и медицинская бригада могут назначить лекарства, чтобы снизить риск образования камней в почках у вашего ребенка.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Заболевание почек (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое почки?

Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они находятся по обеим сторонам посередине спины, чуть ниже грудной клетки.

Что делают почки?

У почек большая работа.Ежедневно от сердца через почки перекачивается около 200 литров (189 литров) крови. Думайте о своих почках как о системе фильтрации вашего тела. То, что наш организм не использует (пища, которую мы едим, отходы химических реакций и т. Д.), Накапливается в кровотоке. Эти отходы поступают в почки, которые сортируют то, что не нужно, и удаляют это через миниатюрные фильтрующие элементы, называемые клубочками (произносится: свечение-МАРЕ-ты-щелок).

Почки поддерживают тонкий баланс химических веществ и воды, необходимый вашему организму.При хорошей работе они держатся за то, что нужно вашему телу, и избавляются от того, в чем оно не нуждается. Они отправляют лишнюю воду и другие отходы в виде мочи (мочи) по трубкам, называемым мочеточниками (произносится: ю-РИ-турц), в мочевой пузырь, мешок, в котором моча удерживается до тех пор, пока вы не избавитесь от нее при мочеиспускании.

Почки также помогают регулировать кровяное давление, выработку красных кровяных телец, а также уровень кальция и других минералов в организме.

Что такое болезнь почек?

Иногда почки не работают должным образом.Многие вещи могут вызвать проблемы, например, когда:

• Кровь не поступает к почкам так, как следовало бы.
• Повреждены ткани почек.
• Отток мочи из почек блокируется и вызывает повреждение почек.

Когда у человека перестают работать почки, это называется почечная недостаточность . У человека с почечной недостаточностью может развиться ряд проблем со здоровьем, потому что организм не может избавиться от лишней воды и отходов жизнедеятельности.

Пожилые люди обычно страдают заболеванием почек, вызванным высоким кровяным давлением или диабетом. Но у детей и подростков заболевание почек обычно составляет от:

.

• заражение или повторное заражение
• структурные проблемы с построением почки
• Гломерулонефрит
• нефротический синдром

Инфекции

Мочевых инфекций бывает много. Обычно они начинаются в мочевом пузыре, где хранится моча. Но они могут подняться и заразить почки.Инфекция может создать шрам и повредить почки. Со временем рубцы могут повлиять на работу почек.

Структурные проблемы

Почки могут быть слишком маленькими или их части могут иметь необычный вид. Иногда моча течет в обратном направлении, вызывая опухание или повреждение почек. Кисты (мешочки, заполненные жидкостью) могут развиваться в почках и влиять на их работу.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит (произносится: свечение-МАРЕ-ты-ло-не-фрай-тисс), также называемый нефритом (произносится: не-ФРА-ткань), представляет собой воспаление клубочков, фильтрующих элементов почек.Это может быть вызвано:

• инфекция
• некоторые лекарства или токсичные химические вещества
• Реакция иммунной системы, повреждающая почки

Иногда возникает после бактериальной инфекции, например, ангины. В некоторых случаях причина неизвестна.

Воспаленные (опухшие и раздраженные) почки пропускают белок и клетки крови в мочу. Моча может стать коричневатой от крови, почти до цвета колы. Иногда нефрит может вызывать боль в боку, спине или животе, но в большинстве случаев это не так.

Большинство людей, заболевших нефритом, поправляются. Но иногда почки могут быть повреждены или даже перестать работать.

Нефротический синдром

Нефротический синдром, также называемый нефрозом (произносится: neh-FRO-siss), возникает при повреждении клубочков человека. Вместо того, чтобы фильтровать в мочу только отходы и избыток воды, клубочки пропускают много белка из крови в мочу. Белок обычно помогает удерживать жидкость внутри кровеносных сосудов. Когда белок теряется с мочой, ничто не удерживает жидкость в кровеносных сосудах, и она вытекает наружу.Затем человек опухает, особенно вокруг ступней, ног и глаз.

Нефротический синдром может развиться в результате заболевания почек или как часть другого заболевания, например волчанки. Но часто врачи не знают точной причины.

Как диагностируется заболевание почек?

Если у вас может быть заболевание почек, вы, вероятно, посетите детского нефролога (произносится: neh-FROL-uh-jist), врача, который специализируется на лечении заболеваний почек. Врач спросит вас о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о любых аллергиях, которые у вас есть, и о других проблемах.Это ваш

история болезни.

Врач захочет провести анализы мочи и крови, чтобы найти признаки структурных проблем, инфекции, гломерулонефрита или нефротического синдрома, а также проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

Одним из тестов, обычно используемых для выявления заболеваний почек, является УЗИ почек . Этот рисунок почек сделан с помощью звуковых волн. Он показывает, насколько велика почка, ее форма и есть ли что-нибудь необычное, например, блокировка оттока мочи или отек.УЗИ безопасно и безболезненно.

Иногда врачи назначают тест, который называется сканированием почек . В вены вводят краситель, а затем делают снимки, на которых видно, как кровь течет по почкам. Это говорит врачу, нормально ли делается моча. В другом тесте, называемом биопсия почки , врач с помощью специальной иглы удаляет крошечный кусочек почки и проверяет его под микроскопом.

Как лечится заболевание почек?

Как лечится заболевание почек, зависит от конкретной проблемы и ее причины:

• Инфекции почек лечат антибиотики.
• Лекарства на понижение воспаление может помочь при нефрите и нефротическом синдроме.
• Лекарства могут лечить высокое кровяное давление или помочь почкам выделять лишнюю мочу, если жидкость или отек вызывают проблемы с почками.
• Человеку может потребоваться специальная диета, ограничивающая потребление соли и других продуктов.

Иногда, если лекарства и другие методы лечения не работают, почки перестают работать. Они могут недостаточно очищать организм от продуктов жизнедеятельности и избытка воды.В этом случае человеку может потребоваться диализ. В этом процессе используется искусственная система фильтрации, которая выполняет работу почек, когда они не могут.

Некоторым людям, постоянно нуждающимся в диализе, может быть назначена трансплантация почки. Это означает, что они получают пожертвованную почку от другого человека. Тот, кому пересаживают почку, больше не нуждается в диализе, чтобы очистить кровь от продуктов жизнедеятельности и удалить лишнюю воду. Пожертвованная здоровая почка берет на себя эту работу.

Взгляд вперед

Если у вас заболевание почек, вы не одиноки.Команда по уходу готова помочь вам до, во время и после лечения.

Это также может помочь найти группу поддержки. Команда по уходу может порекомендовать такой вариант в вашем районе. Встречи с другими подростками, которые переживают то же самое, могут быть большим подспорьем. Вы также можете искать онлайн-группы и сайты, например:

Выбор обезболивающих при проблемах с почками или сердцем

Что делать, если у вас проблемы с сердцем или почек

Когда люди испытывают боль, они часто принимают обезболивающие, называемые НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).К ним относятся:

• Адвил и Мотрин (общий и ибупрофен магазинных марок). Ибупрофен также входит в состав других безрецептурных препаратов, таких как лекарства от простуды.
• Aleve (непатентованный и магазинный напроксен).
• Целебрекс (дженерик целекоксиба).

НПВП помогают облегчить боль и воспаление. Но если у вас высокое кровяное давление, сердечная недостаточность или заболевание почек, вам не следует принимать НПВП. И вы не должны принимать какие-либо препараты, в составе которых есть ибупрофен или другой НПВП.Вот почему:

НПВП вредны для артериального давления.

НПВП могут вызывать высокое кровяное давление. А если у вас высокое кровяное давление, они могут усугубить его. Это увеличивает ваши шансы на сердечный приступ или инсульт.

НПВП также могут препятствовать правильному действию некоторых препаратов от артериального давления. НПВП могут влиять на действие:

• Диуретики или водные таблетки, такие как Гидродиурил (общий гидрохлортиазид). Диуретики удаляют лишнюю воду из кровеносных сосудов.
• Ингибиторы АПФ, такие как Принивил и Зестрил (общий лизиноприл). Ингибиторы АПФ — это препараты, расслабляющие кровеносные сосуды.
• БРА, такие как Козаар (общий лозартан). БРА — еще одна группа препаратов, расслабляющих кровеносные сосуды.

НПВП вредны для сердца и почек.

Длительный прием НПВП может заставить ваше тело удерживать жидкость. Это может усугубить симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка, опухшие лодыжки и учащенное или нерегулярное сердцебиение.НПВП также могут мешать работе почек. Это делает прием НПВП рискованным для людей, у которых уже есть заболевание почек.

Какие обезболивающие вы можете использовать, если у вас болезнь сердца или почек?

Нет простого ответа. Выбор лучшего обезболивающего зависит от ваших проблем со здоровьем. Это также зависит от других лекарств, которые вы принимаете. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, или лекарствах на травах, которые вы принимаете.

Тайленол (общий ацетаминофен), отпускаемый без рецепта, часто является лучшим выбором для людей с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью или проблемами с почками.

• Однако высокие дозы тайленола могут повредить печень, поэтому принимайте минимальную дозу, чтобы получить достаточное обезболивание.
• Никогда не принимайте более 4000 миллиграммов (мг) в день. Это равняется двенадцати таблеткам по 325 мг.

Если тайленол или общий ацетаминофен не работают, спросите своего врача о применении более сильного обезболивающего, отпускаемого по рецепту, такого как Ultram (общий трамадол) на короткое время.

• Если у вас проблемы с почками, не принимайте более 200 мг в день.И принимайте его каждые 12 часов, чтобы снизить риск побочных эффектов.
• Не используйте трамадол, если у вас эпилепсия или если вы принимаете Паксил (общий пароксетин), Прозак (общий флуоксотин) или Золофт (общий сертралин). Прием трамадола с этими препаратами может увеличить риск судорог.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© Consumer Reports, 2016. Разработан в сотрудничестве с Американским обществом нефрологов (ASN).

08/2012

Когда боль в спине означает проблемы с почками

Если у вас боли в спине около почек, у вас может быть инфекция или более серьезное заболевание, которое требует немедленного вмешательства. Наша команда может помочь пациентам определить симптомы боли в почках, чтобы они знали, когда записаться на прием к аффилированным урологам.

Почки находятся на обеих сторонах тела в верхней части живота. Они опираются на мышцы спины и располагаются чуть ниже грудной клетки. Это означает, что когда пациенты страдают заболеванием почек, они обычно чувствуют боль в спине, а не в области живота. Пациенты могут чувствовать боль только на одной стороне верхней части спины, где находятся почки. Иногда боль в спине ощущается не только в спине, но и по бокам тела.

Что это означает

Боль в почках может означать самые разные вещи.Это может означать что-то такое же легкое для лечения, как обезвоживание, но обычно это не так. Боль в почках, ощущаемая в верхней части спины, также может быть вызвана почечной инфекцией, камнями в почках или даже раком.

Что искать

UTI — Инфекция мочевыводящих путей может возникнуть в любой области мочевыводящих путей: мочевом пузыре, уретре или почках. ИМП почек (так называемый пиелонефрит) может вызывать боль в верхней части спины или в боку, а также повышенную температуру, озноб или рвоту.Это может сочетаться с другими симптомами ИМП, обнаруживаемыми в других частях мочевыводящих путей, включая сильное позывание к мочеиспусканию и боль при этом.

Камни в почках — Камни в почках имеют симптомы, очень похожие на ИМП. К ним относятся: боль в спине / боку, сильные позывы к мочеиспусканию, красная или розовая моча и лихорадка. Однако камни в почках также имеют уникальные симптомы, включая боль, которая распространяется от паха к животу и часто усиливается до тех пор, пока камень из почек не выйдет.

Рак почки — Если пациент испытывает боли в спине в сочетании с потерей аппетита, потерей веса или усталостью, у него может быть рак почки.Однако наличие у пациента этих симптомов не всегда означает рак. Это может означать другую, менее серьезную проблему с почками.

Многие из этих состояний требуют интервенционного лечения у ассоциированных урологов. Некоторые боли в спине, вызванные проблемами с почками, могут усилиться, если их не лечить. Наша команда опытных врачей может использовать передовые методы диагностики, чтобы определить причину боли в спине и приступить к лечению.

Филиал урологов — это отмеченная наградами клиника, признанная как на местном, так и на национальном уровне, которая уже более 40 лет оказывает услуги пациентам в Фениксе, Скоттсдейле и прилегающих районах долины.Врачи делают упор на первоклассную комплексную урологическую помощь и стремятся обеспечить наилучшие результаты для удовлетворения пациентов. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 602-264-0608 или посетите веб-сайт http://affiliatedurologists.com/contact/ , чтобы получить инструкции по записи на прием.

Советы и информация, содержащиеся в этой статье, предназначены только для образовательных целей и не предназначены для замены или опровержения совета или суждения врача. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо советы, полученные здесь или в любых других учебных медицинских материалах.

Урологический центр Флориды: урологи

Ежегодно более полумиллиона человек обращаются в больницу из-за проблем с камнями в почках, и, по оценкам Национального фонда почек, каждый десятый человек получит камень в почках в течение своей жизни.

Камни в почках, как известно, вызывают сильную боль и мешают мочеиспусканию, но симптомы могут варьироваться в более широких пределах и могут не иметь прямого отношения к мочеиспусканию. Помимо боли в животе и затрудненного мочеиспускания камни в почках также могут вызывать симптомы гриппа.

Пациентам, нуждающимся в лечении камней в почках в районах Форт-Лодердейл, Помпано-Бич и Большой Южной Флориды, повезло. Доктора Крейг Херман, Стивен Кестер и сотрудники Урологического центра Флориды имеют 25-летний опыт оказания помощи людям с камнями в почках и многими другими урологическими заболеваниями.

Что такое камни в почках?

Камни в почках, также называемые почечными камнями, почечнокаменной или мочекаменной болезнью, представляют собой твердые массы минералов и других веществ, содержащихся в моче.Их размер варьируется от песчинки до размера фасоли, и они могут вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании или вызывать закупорку мочевыводящих путей. Это приводит к появлению крови в моче, боли в нижней части тела, а также к появлению неприятного запаха или мутности мочи.

Если вы страдаете обезвоживанием, в семейном или личном анамнезе были камни в почках, заболевания пищеварительной системы, такие заболевания, как почечный канальцевый ацидоз или ожирение, у вас повышенный риск получения камней в почках. Пищевые добавки, чрезмерное количество слабительных, витамин С и некоторые лекарства от мигрени или депрессии также увеличивают ваши шансы.

Как они влияют на организм?

Камни в почках могут поражать любую часть мочевыводящих путей от почек до мочевого пузыря и образовываться, когда ваша моча создает больше минералов и других веществ, чем ваша моча может разбавить. Это может привести к образованию различных типов камней в почках, включая кальций (которые наиболее распространены), мочевую кислоту, струвит и цистиновые камни.

Симптомы не проявляются, пока камни не начнут двигаться по почкам или не пройдут через мочеточник, соединяющий почки и мочевой пузырь.Камни могут застрять в мочеточниках, что может привести к блокированию оттока мочи и отеку почек. Это приводит непосредственно к боли внизу живота, кровянистой моче и другим симптомам.

Как у вас проявляются симптомы гриппа?

Среди симптомов, которые вы можете получить от камней в почках, не связанных с мочеиспусканием, являются тошнота, рвота, лихорадка и озноб. Достаточно тяжелый случай может вызвать тошноту и рвоту, а инфекция в почках или мочевом пузыре может вызвать жар и озноб.

Многие из этих симптомов также тесно связаны с тяжелыми случаями гриппа, что может создать путаницу в отношении того, какое у вас заболевание.Если у вас есть эти симптомы, помимо боли в животе и проблем с мочеиспусканием, они могут быть признаком инфекции, поэтому вам следует как можно скорее обратиться за лечением. Ваш врач может вылечить инфекцию не только для того, чтобы помочь вам вывести камень.

Анализ крови или мочи может определить, есть ли у вас камни в почках. Доступны методы лечения, в том числе противовоспалительные препараты, аллопуринол для снижения уровня мочевой кислоты, литотрипсия ударной волной (ДУВЛ) для разрушения более крупных камней, уретероскоп (камера с подсветкой, вставленная в мочеточник) или хирургическое вмешательство.

Камни в почках могут быть болезненными, но существует множество вариантов лечения. Если вы имеете дело с камнями в почках и нуждаетесь в лечении, запишитесь на прием к доктору.