что это, какова норма и что значит повышенный и пониженный уровень?

Забота о собственном здоровье становится трендом. Повышение сознательности людей в этом вопросе побуждает интерес к устройству основных механизмов нашего организма. Сегодня мы расскажем читателю о гемоглобине, который оказывает огромное влияние на правильное функционирование всех систем человеческого тела.

Что такое гемоглобин и какую роль он выполняет в крови

Дыхание — это естественный автоматический процесс, поэтому редко кто без причины задумывается о сложных механизмах, которые ему сопутствуют. А если причины есть, то приходится разбираться. Гемоглобин образуется в красных кровяных тельцах крови, или по-другому эритроцитах, на ранней стадии их развития. Каждый вдох насыщает эти мельчайшие клетки нашей крови кислородом. Но эритроциты в процессе дыхания выполняют всего лишь роль «транспорта» для гемоглобина. Именно он способен соединиться с молекулами кислорода и «передать» их нуждающимся тканям, а также забрать из точки назначения (ткани) углекислый газ и проследовать по обратному маршруту в легкие.

Стоит отметить, что любые отклонения от нормы показателей гемоглобина в крови — это не причина заболеваний, а их следствие. А поводов для нарушений существует множество: от неправильного питания до серьезных болезней. Последствием в частности является анемия (низкий уровень гемоглобина). Для того чтобы узнать, каковы показатели гемоглобина в крови у конкретного человека, назначают простейшие анализы.

Диагностика уровня гемоглобина в крови

Общий анализ крови — это один из самых распространенных видов диагностики множества заболеваний. Помимо прочего, в него входит определение уровня гемоглобина. Такая популярность обусловлена высокой степенью информативности и простотой самой процедуры. Для того чтобы сдать кровь необходима лишь минимальная подготовка пациента — перед анализом нельзя употреблять пищу в течение 8–12 часов. Именно поэтому его часто назначают на утро. Результат пациент может получить уже на следующий день, а в некоторых диагностических компаниях можно заказать экспресс-исследование за несколько часов.

После проведения анализа пациент получает на руки бланк с основными показателями крови. Уровень гемоглобина часто указан в первой или второй строчке, единицами измерения являются граммы на литр (г/л) или граммы на децилитр (г/дл). Несомненно, постановкой диагноза на основе полученных данных должен заниматься врач. К тому же для выявления болезни одного анализа крови недостаточно.

Норма содержания гемоглобина в крови

Показатели гемоглобина нельзя назвать индивидуальными, тем не менее определенные различия в нормах существуют. Они зависят от пола, возраста и физиологических состояний. Последнее характерно для женщин — во время беременности нормальные показатели гемоглобина меняются. В среднем речь идет о цифрах в 110–160 г/л.

Наиболее распространенным типом отклонения уровня гемоглобина является снижение количества этого белка в крови. Повышенные значения — это скорее редкость, возникающая на фоне влияния определенных внешних факторов или серьезных, но редко встречающихся заболеваний.

Причины повышенного гемоглобина в крови

Увеличение количества этого белка может быть связно с некоторыми естественными причинами, например с длительными физическими нагрузками, стрессом, приемом специфических лекарств или проживанием в высокогорных районах. Курильщики со стажем также могут обнаружить в анализе крови высокие значения гемоглобина, впрочем, как и жители мегаполисов с загрязненным воздухом. Патологическое увеличение показателей может быть связано со следующими заболеваниями[1]:

• хроническая сердечная и дыхательная недостаточность;
• поликистоз почек;
• эритремия;
• обезвоживание.

Повышение гемоглобина не связано с какими-либо характерными симптомами. В основном они свидетельствуют о болезнях, следствием которых и стало увеличение количества этого компонента в крови.

Это интересно
Ученым удалось придумать способ, который поможет полностью парализованным людям общаться. Исследования[2] показали, что при положительных ответах на несложные вопросы уровень гемоглобина в крови повышается, а при отрицательных — падает или остается прежним.

Причины пониженного гемоглобина в крови

Научное название данного состояния — анемия. Не стоит считать его болезнью, это всего лишь синдром, то есть группа симптомов, вызванных различными патологиями. Но неспецифические признаки снижения гемоглобина в крови выделить можно. В первую очередь они связаны с кислородным голоданием тканей. К основным признакам анемии относят:

• бледные кожные покровы и слизистые;
• слабость и повышенную утомляемость;
• головные боли и головокружение;
• одышку;
• нарушения сна.

Существует несколько причин для развития анемии:

• Дефицит витаминов или микроэлементов, в частности железа, — железодефицитная анемия. Она может быть следствием несбалансированного питания, повышенной потребности в железе, нарушений в работе ЖКТ, хронических кровопотерь или скрытых кровотечений.
• Нарушения, связанные с работой кроветворных органов, — дисгемопоэтическая анемия. Возникает вследствие врожденных патологий, влияния неблагоприятных факторов окружающей среды (радиация, промышленные яды), травм, воздействия инфекций, генетических причин и серьезной нехватки питательных веществ.
• Постгеморрагическая анемия возникает вследствие серьезных кровопотерь.
• Чрезмерно быстрое разрушение эритроцитов — гемолитическая анемия.

Лечение заболеваний, связанных с серьезными нарушениями работы кроветворных органов, а также наследственных или хронических патологий, вызывающих дефицит эритроцитов в крови, — это работа для опытного врача. Но забота о собственном здоровье, призванная не допустить дефицита железа в организме, ложится на плечи любого здравомыслящего человека.

Профилактика

Прежде всего — контроль. Всем известно, что заболевания на ранней стадии гораздо легче поддаются лечению. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови (хотя бы 1 раз в год) — так вы сможете заметить первые признаки нарушения баланса гемоглобина.

Также следует отказаться от курения. Вдыхая табачный дым, человек провоцирует связывание гемоглобина с угарным газом, а это значительно снижает способность белка переносить кислород к клеткам.

Полноценное питание помогает сохранять хорошее самочувствие и предотвращать появление болезней, ведь от баланса поступающих в кровь витаминов зависит качество функционирования органов. Для того чтобы избежать развития анемии, следует регулярно есть продукты с высоким содержанием белка (такие как яйца, сыр, творог, рыба, говядина). Крупы, богатые железом, также рекомендованы к употреблению, например, пшено, овсянка, гречка. И, конечно же, фрукты — предупредить железодефицитную анемию помогают яблоки, абрикосы, хурма и другие. Улучшить усвоение железа в организме позволит прием витаминов — C, B12, B9, B6.

Это интересно

Один из классических для Средиземноморской диеты продуктов — это оливки. Они богаты железом, а значит, могут быть крайне полезны для поднятия уровня гемоглобина в крови.

Нельзя допускать развития заболеваний ЖКТ, ведь они могут спровоцировать регулярные кровотечения, снижающие уровень гемоглобина в крови. Также патологии кишечника приводят к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания правильной работы кроветворных органов.

Поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови очень важно для хорошего самочувствия. Возможно, стоит лишь скорректировать рацион, и появятся новые силы, улучшится цвет лица, а головные боли уйдут в прошлое. В любом случае, если вы заподозрили у себя признаки анемии, следует обратиться к врачу и начать лечение.

www.kp.ru

Нормы гемоглобина у женщин и мужчин по возрасту

Вы здесь: Нормы гемоглобина у взрослых

Нормы гемоглобина у взрослых – определенные показатели концентрации данного белка в крови, которые являются приемлемыми для здорового функционирования организма. Нарушение баланса приводит не только к плохому самочувствию, но и к развитию серьезных патологических процессов, некоторые из которых могут носить характер необратимых.

Причиной отклонения от нормы у женщины или у мужчины по возрасту может быть как наличие некоторых заболеваний, в том числе и хронического характера, или же неправильное питание, наличие вредных привычек. Предотвратить недопустимый уровень гемоглобина в крови у человека значительно проще, чем устранять последствия такого нарушения.

Следует отметить, что нормальный уровень гемоглобина будет отличаться в зависимости от возраста человека и его текущего состояния. Так, норма гемоглобина в крови у женщин во время вынашивания ребенка будет ниже, чем у не беременной, так как для них естественным является то, что гемоглобин ниже нормы, установленной для всех.

В целом оптимальными показателями являются следующие значения:

• норма гемоглобина в крови у мужчин – 130-170 г/л;
• норма для женщин – 120-150 г/л.

У детей показатели стабилизируются к 18 годам. Также следует отметить, что норма гемоглобина у женщин после 50 лет, как и у мужчин, будет немного ниже, что является вполне естественным физиологическим процессом для преклонного возраста. В то же время следует отметить, что при любом возрасте отклонение от показателя в 5 единиц считается нормальным, и редко указывает на развитие определенного патологического процесса, однако, такие показатели – это норма гемоглобина у женщин после 40 лет.

Нормы гемоглобина

Пониженная концентрация белка в крови может быть обусловлена следующими этиологическими факторами и патологиями:

• гепатит;
• туберкулез;
• наличие системных и аутоиммунных заболеваний;
• кровотечение и обширные ожоги;
• изнуряющие диеты, которые не оправданы медицинскими показателями;
• глистные инвазии;
• нехватка витаминов группы В;
• беременность;
• пневмония;
• гипогликемия.

Следует отметить, что не соблюдается норма гемоглобина у мужчин или женщин при вирусных заболеваниях, но по мере восстановления организма после патологического процесса показатели стабилизируются.

Отдельно следует сказать о клинической картине – она схожа с пониженными или повышенными показателями, но определить точно, в норме показатели или нет, может только врач путем проведения диагностических мероприятий.

Клиническая картина при пониженном количестве белка в крови характеризуется следующим образом:

• нарастающая слабость – человек ощущает усталость, сильную одышку даже после неспешной и непродолжительной пешей прогулки;
• частые головные боли, головокружение;
• общее ухудшение самочувствия;
• бледность кожных покровов;
• ломкость волос и ногтей, сухость кожи и слизистых;
• язык становится ярко-красного цвета;
• пониженное артериальное давление;
• нарушение цикла сна, присутствуют частые бессонницы;
• частые обмороки;
• раздражительность, резкие перепады настроения, снижение работоспособности.

Ввиду того, что подобная клиническая картина может присутствовать и при других заболеваниях, а не потому, что гемоглобин у мужчин или женщин понижен, проводить самостоятельные терапевтические мероприятия настоятельно не рекомендуется. Это может привести к крайне негативным последствиям. Не исключается и летальный исход.

Необходимо отметить, что гемоглобин выше нормы диагностируется намного реже, чем пониженный, но не менее опасен для здоровья человека.

Причиной такого нарушения может быть следующее:

• занятие экстремальными видами спорта или работа на высоте;
• проживание в горной местности;
• курение, злоупотребление спиртными напитками;
• фиброз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• обширные переливания крови;
• онкологические процессы в организме;
• нарушения гормонального характера;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• дефицит витамина В и фолиевой кислоты;
• соблюдение не оправданной медицинскими показателями диеты.

Повышенная концентрация данного белка в организме у женщин или у мужчин по возрасту приводит к тому, что кровь становится более вязкой, что является существенным повышением риска тромбообразования. Поэтому такой фактор всегда нужно держать под контролем, а для этого есть таблица – гемоглобин, норма у женщин по возрасту.

Клиническая картина повышенного показателя будет характеризоваться следующим образом:

• ухудшение аппетита или вовсе его отсутствие;
• повышенная утомляемость;
• головные боли, частые предобморочные состояния;
• бледность кожных покровов или, напротив, покраснение;
• сонливость, даже если человек отдыхает полноценно и комфортно;
• повышенное артериальное давление.

Такие показатели концентрации – это не норма у мужчин или женщин любого возраста. Более того, присутствие такого патологического процесса существенно повышает риск инсульта, инфаркта и других заболеваний со схожей этиологией.

Симптомы повышенного и пониженного гемоглобина

Забор крови для определения показателей концентрации гемоглобина осуществляется только в утреннее время, натощак. Если такое не представляется возможным, то в другое время суток, но не раньше, чем через час после еды.

Забор крови для исследования осуществляется из пальца. Определить, полученный гемоглобин в крови – норма или нет, может только врач. Самостоятельно сопоставлять показатели и проводить лечение нельзя, так как это может привести к крайне негативным последствиям.

Если отклонения от нормы не критические, то стабилизировать их можно при помощи коррекции питания и режима дня.

Так, при пониженной концентрации белка в крови, в рацион рекомендуется включить следующие продукты:

• красное мясо;
• бобовые;
• гранаты, персики, яблоки и виноград;
• свиную и телячью печень;
• свежевыжатые соки;
• смешанные с медом сухофрукты;
• тертая морковь со сливками;
• красные овощи и ягоды.

Медицинские препараты прописывает только врач.

При повышенном количестве белка в крови следует внести некоторые корректировки:

• уменьшить количество продуктов, которые богаты железом;
• соблюдать оптимальный питьевой режим – не менее 2,5 литров воды в день;
• проводить достаточное время на воздухе.

Что касается медикаментозного лечения, то его также может назначить только лечащий врач. В данном случае – это гематолог и врачи смежной специализации, в зависимости от текущей симптоматики и осложнений.

В качестве профилактических мероприятий целесообразно придерживаться здорового образа жизни, своевременно лечить все заболевания, исключить стрессы и сильное нервное перенапряжение. При плохом самочувствии следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить самодиагностику и самолечение.

medanaliz.pro

Норма гемоглобина в крови по возрастам: важные моменты

Гемоглобин – белок крови, ответственный за выполнение транспортной функции эритроцитами. С его помощью форменные элементы крови переносят газы, обеспечивая доставку кислорода и удаление углекислого газа. Недостаточное количество гемоглобина отражается на состоянии всего организма. Норма гемоглобина в крови по возрастам отличается, поэтому прежде, чем расшифровывать результаты анализа крови самостоятельно, стоит уточнить цифры, означающее здоровье.

Гемоглобин: дефицит или избыток?

Гемоглобин — красный пигмент, состоящий из белковой части и железа. Он способен связывать кислород, доставляя его из легких к тканям, и транспортировать в обратную сторону углекислый газ.

Дефицит гемоглобина вызывает анемию, состояние, при котором органы и ткани страдают от гипоксии. Основными признаками анемии считаются:

• бледность кожных покровов;
• вялость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
• отставание в росте и развитии у детей;
• склонность к вирусным заболеваниям.

Однако повышение уровня выше допустимых цифр не менее тревожный признак, он указывает на возможное обезвоживание, патологии сердечно-сосудистой системы или почек.

Как правило, лаборатория дает заключение, в котором концентрация гемоглобина указывается в граммах пигмента на литр крови. Анализ крови из пальца натощак дает представление об уровне гемоглобина.

Норма для женщин

У женщин уровень гемоглобина меняется не только с годами, но даже в течение одного менструального цикла: сказываются кровопотери вовремя менструации.  Поэтому, сдавая анализ крови, следует предупредить врача о том, какая фаза цикла проходит в данный момент.

• у новорожденных девочек до 2 недель жизни нормой считается показатель 135 -200 г/л;
• к первому месяцу этот показатель снижается до 115-180 г/л.;
• после месяца до трех месяцев жизни показатель значительно снижается, в норме – 90-130г/л, но на это время приходится пик снижения гемоглобина, «кризис трех месяцев» ;
• после 3 месяцев до полугода незначительно повышается до 100-140 г/л, такая норма остается показателем здоровья до 5 лет;
• с 5 лет до начала подросткового возраста, 12 лет, нормальный показатель равняется 115 – 145 г/л;
• с 12 лет до 15 – норма 110-150 г/л;
• с 15 до 18 лет – 115-155 г/л;
• с 18 лет норма колеблется в пределах 120-155 г/л:

1. После 40 лет понижение гемоглобина до 110-112 г/л считается нормой, связанной с изменением гормонального фона и наступлением менопаузы;
2. После 50 лет уровень гемоглобина возрастает, поскольку в силу физиологических и возрастных особенностей организма кровь становится гуще;
3. После 60 лет показатель должен оставаться относительно стабильным, 114-160г/л, поскольку репродуктивный возраст и связанные с ним менструальные кровотечения, окончен.

Норма при беременности

У беременных женщин показатели уровня гемоглобина отличаются, поскольку женский организм «работает» за двоих и потребность в кислороде значительно возрастает. На деле с увеличением кровотока гемоглобин, как правило «падает», нормой считаются цифры от 110 до 130 г/л.

Повышенный гемоглобин для беременных нежелателен, поскольку он делает кровь гуще, нарушается кровоток в плаценте, плод страдает от гипоксии, отстает в развитии.

Норма для мужчин

Показатели количества гемоглобина для мальчиков до 12 лет такие же, как у девочек. Со вступлением в переходный возраст начинаются расхождения:

• с 12 до 18 лет норма равняется 120-160 г/л;
• старше 18 – 140-160г/л;
• после 40 лет «вилка» становится больше – от 130 до 170 г/л;
• с 50 до 60 лет норма варьирует от 125 до 165 г/л;
• после 60 лет происходит снижение уровня до 120-150 г/л;
• к 70 годам показатель гемоглобина понижается до 115-140 г/л;
• в преклонном возрасте, после 80 лет, норма равняется 110-130 г/л.

Замечено, что для мужчин характерны суточные перепады, утром показатель ниже, чем вечером.

Смотрите еще на блоге: Как поднять гемоглобин в крови:самые лучшие способы

Норма для детей

Норма гемоглобина у мальчиков и девочек до 12 лет совпадает, постепенно уменьшаясь. У девочек после 12 лет уровень гемоглобина ниже, чем у мальчиков, поскольку начинаются менструации.

Однозначно судить о здоровье или нездоровье ребенка по данным лабораторного анализа нельзя, поскольку он может колебаться вследствие активного роста, дефицита витаминов, носовых кровотечений. Играет роль и наследственная предрасположенность.

При сахарном диабете

Повышенный уровень гемоглобина при общих симптомах анемии может наблюдаться при сахарном диабете. В этом случае рекомендуется сдать на анализ кровь из вены и определить количество гликированного гемоглобина.

Гликолизированный гемоглобин надежно связан с молекулами глюкозы крови и не способен выполнять свои функции – перенос кислорода и углекислого газа.

Аналогичным образом оценивают эффективность назначенного лечения при сахарном диабете.

Причины повышения и снижения гемоглобина

Превышение или снижение уровня гемоглобина не обязательно указывают на заболевание. Повышению показателей способствует

• физическое перенапряжение,
• проживание в высокогорных районах с разреженным воздухом (требуется больше гемоглобина, чтобы обеспечить потребности организма),
• обезвоживание (работа при высокой температуре, жаркий климат, болезни с рвотой и диареей).

Повышение гемоглобина проявляется вялостью, апатией, снижением работоспособности, ухудшением зрения, суставными болями.

Понижение нормальных показателей может быть связано с заражением глистными инвазиями, несбалансированным питанием, заболеваниями ЖКТ, эндокринными нарушениями, злоупотреблением алкоголем, кофе, шоколадом.

Подобным образом организм реагирует на большие кровопотери, заболевания костного мозга, селезенки, злокачественные опухоли.

Оценивать показатели уровня гемоглобина должен врач, исходя из анамнеза больного, его состояния, времени, в которое был сделан забор крови. Индивидуальные факторы имеют важное значение, и уравнивать всех под сухие цифры норм нельзя.

При необходимости лечение так же назначает врач.

inet-health.ru

за что отвечает в организме и что означает пониженный и повышенный показатель гемоглобина в крови человека?

До посещения врача мы редко думаем об устройстве нашего тела, отдельных его систем и тем более клеток. Но иногда, после получения результатов анализа крови, обнаруживается, что каких-то компонентов в нашем организме больше или меньше необходимого. Сегодня мы поговорим о том, что такое гемоглобин, что значит, если он низкий или, наоборот, слишком высокий, и нужно ли принимать какие-либо меры для нормализации его уровня.

Гемоглобин и его роль в организме

Когда человек делает вдох, в его легкие поступает кислород, далее он распространяется по всему нашему организму. Но не сам — доставляет кислород специальное «такси». Его роль выполняет гемоглобин — сложный белок, содержащийся в эритроцитах крови. После доставки кислорода к тканям, «такси» забирает другого пассажира — углекислый газ — и «подвозит» его в легкие, откуда он выводится наружу с выдохом.

Итак, основная функция гемоглобина — обеспечение всего организма кислородом. Жизнь без этого белка попросту невозможна. Поэтому повышение или понижение гемоглобина в крови может быть опасно и связано с целой гаммой различных патологий. Впрочем, образ жизни тоже оказывает существенное влияние на концентрацию гемоглобина — об этом мы поговорим позже.

На самом деле гемоглобин имеет множество разновидностей. Физиологическими (нормальными) считают две основные формы: оксигемоглобин и карбогемоглобин. Первый — это «такси», доставляющее кислород, второй — «такси» для углекислого газа.

Но существует и «плохой» (патологический) гемоглобин. Если белок вступает в реакцию с глюкозой, угарным газом или вредными химическими веществами, его относят к группе дисгемоглобинов. Такой белок не приносит никакой пользы нашему телу.

Например, к дисгемоглобину относится HbА_1С — гликированный (гликозилированный) гемоглобин, то есть соединенный с глюкозой. Если его концентрация выше нормы — это сигнализирует о наличии диабета или риске этого заболевания. Также к патологическому гемоглобину относится карбоксигемоглобин, образующийся под действием угарного газа, и метгемоглобин, формирующийся в результате некоторых острых химических отравлений.

Анализы на определение уровня гемоглобина

Речь в нашей статье пойдет только об общем гемоглобине. Его уровень обычно определяют в ходе клинического анализа крови. Это исследование является базовым, его назначают при подозрениях на большинство патологий, а также в рамках диспансеризаций, при мониторинге лечения.

Анализ лучше сдавать натощак, в утренний период, накануне следует избегать физических нагрузок, употребления алкоголя и жирной пищи, приема медикаментов. Ничего сложного в процедуре нет: обычно врач или медсестра берут небольшое количество капиллярной или венозной крови[1] с помощью шприца или вакуумной пробирки с иглой. Скорость получения данных зависит от особенностей работы лаборатории: во многих случаях забрать результат можно в тот же день или даже через несколько часов.

Обычно гемоглобин в бланках обозначен латинскими буквами Hb. Как правило, он измеряется в г/л или г/дл. Чтобы перевести г/дл в г/л, достаточно умножить первый показатель на 10.

Норма содержания гемоглобина

После анализа сданной крови в лаборатории пациенту выдают бланк с результатами. В нем в том числе будут приведены нормальные значения:

• дети
  Сразу после рождения малыша и в первые три дня норма гемоглобина максимально высока — 145–225 г/л. Затем показатель снижается: для семидневного младенца оптимальное значение составляет уже 135–215 г/л, далее до двух недель — 125–205 г/л. В возрасте месяца диапазон нормы — 110–175 г/л, в двухмесячном возрасте — 90–140 г/л. С трех месяцев до полугода нормальным показателем является 90–135 г/л, далее, до пяти лет — 105–140 г/л. С пяти до 12 лет — 115–145 г/л.
  После 12 лет норма зависит не только от возраста, но и пола. Так, для девочек 12–15 лет оптимальным считают значение 112–152 г/л, для мальчиков — чуть выше, 120–160 г/л. Далее, вплоть до совершеннолетия, нормальный показатель 115–153 и 117–160 г/л соответственно.
• женщины
  Для слабого пола начиная с 18 лет нормальным считают содержание гемоглобина в крови 120–150 г/л. В ходе беременности границы нормы расширяются — допустимы показатели 110–155 г/л. Во втором триместре допустимо снижение до 105 г/л, верхняя граница остается прежней. Также гемоглобин может падать в период менструаций вплоть до 100 г/л.
  С возрастом допустимо незначительное повышение уровня гемоглобина — после 45 лет показатель 160 г/л считают верхней границей нормы большинство лабораторий. Минимальное значение остается прежним.
• мужчины
  Представители сильной половины человечества, как правило, имеют показатели гемоглобина выше, чем у женщин. Нормой для мужчин в возрасте 18–45 лет считают показатель 130–160 г/л. Затем, с возрастом, эти границы расширяются — до 120–180 г/л после 65 лет.

Гемоглобин повышен: что это значит

Итак, с нормальными показателями мы разобрались. Но какие показатели считать чрезмерно высокими? Лучше всего на этот вопрос сможет ответить лечащий врач: в особых ситуациях отклонением считается даже уровень на 1 г/л превышающий норму. Общепринято, однако, что высокая концентрация гемоглобина — та, что выше нормы на 20 г/л.

Если средняя концентрация гемоглобина в крови повышена, это может значить, что имеется серьезное заболевание: проблемы с ЖКТ, астма, опухоль, аллергия, сердечная недостаточность и т.д. Само по себе превышение приводит к слабости, быстрой утомляемости, нарушениям сна, головной боли.

Также повышенный уровень гемоглобина является нормальным у курильщиков со стажем, жителей высокогорных районов и некоторых спортсменов, например альпинистов.

Это важно
При оценке уровня гемоглобина также следует учесть особенности образа жизни. Например, высокий уровень гемоглобина у курящих вызван большим количеством дисгемоглобина HbCO (соединение с угарным газом). Если у курильщика общий показатель гемоглобина у нижней границы нормы, по факту это может означать дефицит этого сложного белка.

Гемоглобин ниже нормы: о чем этого говорит

Пониженное содержание гемоглобина в крови называют анемией. Заметить ее признаки можно и без лабораторных анализов: если кружится голова, нарушается сон, мерзнут конечности, кожа становится бледной — речь может идти о нехватке гемоглобина. Анемию условно разделяют на три степени: легкую (показатель гемоглобина 90–110 г/л), среднюю (70–90 г/л) и тяжелую (менее 70 г/л). Критически низкое значение гемоглобина, требующее немедленной госпитализации — 40 г/л.

Низкий показатель может свидетельствовать о проблемах с усвояемостью пищи, наличии аутоиммунных заболеваний, внутренних кровотечениях, опухолях, инфекциях.

Впрочем, если средняя концентрация гемоглобина в крови понижена, это не всегда значит, что пациент серьезно болен. Состояние может быть вызвано перенесенной операцией, травмой, недавней кровопотерей, систематическим донорством, а также особенностями питания (например, увлечением низкокалорийными диетами или вегетарианством). У женщин легкая анемия возможна в период менструации.

Гемоглобин — белок, без которого ткани нашего тела не смогут получать кислород. Анемия может быть симптомом опасных заболеваний или следствием неправильного питания, физиологических состояний, а также внешних факторов. Но какова бы ни была причина анемии, лучше немедленно начать терапию.

www.kp.ru

Уровень содержания гемоглобина в крови: норма и отклонения

Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.

Что такое гемоглобин и как определить его уровень?

Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород. В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду. Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.

Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.

Норма содержания гемоглобина в крови

Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.

Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин — 120–150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117–161 г/л и 126–174 г/л у женщин и мужчин соответственно.

При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.

Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.

Повышенный гемоглобин в крови

При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта. Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.

Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.

Пониженный гемоглобин в крови

Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12. Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90–110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70–90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.

Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.

При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.

Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом. Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.

www.pravda.ru

За что отвечает гемоглобин и что значит пониженный и повышенный показатель?

Цифры напротив символа Hb, или гемоглобина, в бланке с результатами общего анализа крови могут раскрыть врачу причины низкого давления, головокружения, судорог ног пациента, а также оповестить о надвигающихся серьезных угрозах. Своевременное выявление отклонений и приведение концентрации гемоглобина в норму позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Речь идет о снижении рисков инфарктов и инсультов у людей в возрасте, патологий развития детей, ухудшения состояния матери и плода во время беременности.

Что такое гемоглобин и каковы его функции

Гемоглобин (Hb) — сложный железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах) крови и частично присутствующий в свободном виде в плазме. Именно он осуществляет перенос кислорода от легких к клеткам и углекислого газа — в обратном направлении. Если говорить образно, то эритроцит — это своеобразное грузовое судно, курсирующее по кровяному руслу, а молекулы гемоглобина — контейнеры, в которых транспортируется кислород и углекислый газ. В норме один эритроцит вмещает порядка 400 млн молекул гемоглобина.

Участие в газообмене — важнейшая, но не единственная функция «кровяных шаров» (от греч. haima — «кровь» + лат. globus — «шар»). Благодаря своим уникальным химическим свойствам гемоглобин является ключевым элементом буферной системы крови, поддерживающим кислотно-щелочной баланс в организме. Hb связывает и выводит на клеточном уровне кислые соединения (препятствует ацидозу — закислению тканей и крови). А в легких, куда он поступает в форме карбгемоглобина (HbCO2), за счет синтеза углекислоты предотвращает противоположный процесс — защелачивание крови, или алкалоз[1].

Производная Hb — метгемоглобин (HbOH) — обладает еще одним полезным свойством: прочно связывать синильную кислоту и другие токсичные вещества. Таким образом, железосодержащий белок принимает удар на себя и снижает степень отравления организма[2].

Итак, гемоглобин крайне важный элемент жизнедеятельности и патологическое уменьшение его концентрации (анемия или малокровие) может спровоцировать в лучшем случае ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи, мышечные судороги, тошноту и рвоту, головокружение. Острая же форма анемии вызывает кислородное голодание клеток, приводящее к обморокам, галлюцинациям и фатальным последствиям — гипоксии мозга, атрофии нервных клеток, параличу дыхательной системы.

Как должно быть в норме

Уровень гемоглобина в нашей крови может несколько увеличиваться и уменьшаться по естественным причинам. Обновление гемоглобина связано с жизненным циклом эритроцита, к которому он прикреплен. Так, примерно каждые 120 дней часть молекул гемоглобина вместе с эритроцитами отправляется в печень — на расщепление и после вновь синтезируется, присоединяясь к свободному эритроциту[3].

Количество гемоглобина зависит от возраста и пола, меняется в процессе вынашивания и рождения ребенка[4].

На гемоглобин также оказывают влияние специфические условия труда или проживания (например, повышенные показатели бывают у пилотов и жителей гористой местности), приверженность вегетарианству и донорство (эти факторы, напротив, снижают гемоглобин)[5].

Согласно рекомендациям ВОЗ[6], нормой гемоглобина считается:

• для детей от полугода до 5 лет — 110 г/л и выше;
• для детей 5–11 лет — 115 г/л и больше;
• для детей 12–14 лет, а также девушек и женщин (15 лет и старше) — 120 г/л и выше;
• для мужчин (15 лет и старше) — 130–160 г/л.

Беременным женщинам, обеспечивающим минералами (в том числе железом) себя и малыша, важно следить, чтобы уровень гемоглобина не падал ниже 110 г/л. Отметим, что, по данным ВОЗ, железодефицитная анемия (ЖДА) диагностируется у 38,2% беременных на планете[7]. Дефицит молекул гемоглобина может возникнуть после 20-й недели «интересного положения»: из-за увеличения объема циркулирующей крови, растущих потребностей плода, уменьшения поступления и всасывания железа вследствие токсикоза и расстройств ЖКТ. В это время женщину может мучить слабость, головокружение, одышка даже при непродолжительной ходьбе, судороги нижних конечностей. Опасное следствие острых форм ЖДА — преждевременные роды, задержки в развитии плода.

Кстати, необычные вкусовые запросы беременных (вплоть до анекдотичных, таких как салат из жареной клубники и селедки) порой тоже связаны с потребностью в железе для синтеза гемоглобина. Роды, сопровождающиеся потерей крови, ведут к дополнительному понижению гемоглобина. В целом от зачатия до появления ребенка на свет организм женщины утрачивает порядка 700 мг железа, еще 200 мг — за период лактации[8]. На восстановление запасов требуется не менее трех лет.

Виды анализов на гемоглобин

Подсчет числа молекул гемоглобина производится при общем анализе крови. Помимо количества белка (строка Hb), в бланке анализа могут указать MCH/MCHC, что соответствует среднему содержанию/концентрации гемоглобина в эритроците. Это уточнение позволяет подсчитать полезный железопротеин и исключить из расчета аномальные, нестабильные формы гемоглобина, не способные переносить кислород.

Для измерения гемоглобина во внелабораторных условиях — в машинах скорой помощи или при проведении профилактических выездных осмотров — применяются специальные гемоглобинометры. Это портативные приборы, в которые помещается кровь с реагентом для фотометрического автоматического определения количества гемоглобина.

Для массового тестирования на анемию в странах третьего мира ВОЗ разработала малозатратный колорометрический метод исследования. При колориметрии каплю крови наносят на специальную хроматографическую бумагу и сопоставляют ее со шкалой цветов, соответствующих разным показателям гемоглобина с шагом 20 г/л[9].

Уровень гликированного гемоглобина определяется и при биохимическом анализе венозной крови. Цель исследования в данном случае — определение глюкозы в крови, которая образует прочное соединение с гемоглобином и лишает его возможности транспортировать кислород. Показатель важен для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Чем опасен повышенный гемоглобин в крови

Высокий гемоглобин может быть вызван объективной нехваткой кислорода, стимулирующей организм на увеличенное производство этого белка крови. Подобная патология часто фиксируется у экипажей воздушных судов и часто летающих пассажиров, жителей высокогорья, альпинистов, горнолыжников. В силу большей потребности в кислороде повышенный уровень гемоглобина свойственен профессиональным спортсменам, преимущественно лыжникам, легкоатлетам, борцам, тяжелоатлетам. Это физиологический механизм компенсации, не вызывающий никаких медицинских опасений (кавказское долголетие — яркий тому пример).

Повысить гемоглобин может и пагубная привычка: во время курения человек вдыхает меньше кислорода, чем требуется, и организм реагирует на это выработкой дополнительного гемоглобина.

К сожалению, повышенный гемоглобин может указывать и на патологии системы кроветворения: эритроцитоз, рак крови, обезвоживание организма, порок сердца и легочно-сердечную недостаточность, а также на непроходимость кишечника[10].

Увеличенное количество гликированного гемоглобина отмечается при сахарном диабете: часть молекул Hb «перетягивает» на себя глюкозу, и для нормального дыхания требуются добавочные кислородные «контейнеры»[11].

Повышенный свободный гемоглобин в плазме фиксируется и при ожоговых поражениях вследствие разрушения эритроцитов с высвобождением из них гемоглобина[12].

Опасность высокого гемоглобина (+20 г/л от нормы и более) заключается в сгущении и увеличении вязкости крови, приводящему к образованию тромбов. Тромбы, в свою очередь, могут вызвать инсульт, инфаркт, кровотечение в ЖКТ или венозный тромбоз[13].

Гемоглобин ниже нормы: что это значит и к чему приводит

Железо — один из самых распространенных и легко добываемых химических элементов на Земле. При этом, как ни парадоксально, от дефицита железа в организме страдает больше людей, чем от какого-либо другого нарушения здоровья[14]. В группе риска население из низких социальных слоев, не получающее достаточного количества железа из продуктов питания, женщины репродуктивного возраста и дети, то есть люди, у которых «приход» элемента меньше «расхода».

Причиной низкого уровня гемоглобина (минус 20 г/л от нормы и более) зачастую являются скудное или несбалансированное питание — недостаточное поступление железа и меди, витаминов A, С и группы B или употребление железосодержащей пищи совместно с цинком, магнием, хромом или кальцием, которые не позволяют Fe усваиваться[15].

Низкие показатели могут наблюдаться у вегетарианцев, т.к. негемовое железо из растительной пищи усваивается намного хуже, чем гемовое, источником которого служат продукты животного происхождения[16].

Смежная причина — наличие кишечных паразитов, которые перехватывают поступающие микроэлементы и витамины. Усвоению железа могут также мешать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Заметное снижение уровня гемоглобина сопровождает кровопотери, вызванные ранениями, оперативным вмешательством, менструацией, кровотечениями, возникающими во время родов и абортов, а также при донации крови и ее компонентов.

На уровень гемоглобина влияют и скрытые кровопотери при патологии ЖКТ (язвы желудка и ДКП), варикозе, миомах и кистах органов женской половой системы, кровоточивость десен.

Причины снижения гемоглобина, возникающие во время беременности и лактации, а также осложнения, к которым они могут привести, мы рассмотрели выше. Длительный железодефицит у мужчин, детей и небеременных женщин имеют сходную симптоматику: ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, беспричинная слабость.

Кислородное голодание вследствие недостатка гемоглобина может привести к ухудшению памяти, замедлению нервных реакций, в запущенной форме — к атрофии клеток мозга и других органов и систем организма.

Усиленное кровообращение (более частый прогон гемоглобина от легких к тканям и обратно) чревато проблемами с сердцем и сосудами: кардиомиопатией и развитием сердечной недостаточности.

Низкий гемоглобин негативно отражается на буферной функции: это значит, что закисление крови подрывает иммунную защиту организма, снижает сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям.

Наиболее уязвимы перед анемией дети и подростки. Острый дефицит жизненно важного минерала может сказаться на их умственном и физическом развитии[17].

Гемоглобин — незаменимый участник жизнедеятельности, на который возложены важнейшие функции: перенос кислорода и углекислого газа, сохранение кислотно-щелочного баланса, противостояние ядам. Еще одна функция — сигнальная — помогает по отклонению уровня гемоглобина от нормы выявить риски развития патологий и принять контрмеры. Таким образом, контроль и оперативная коррекция уровня гемоглобина — не прихоть врачей, а действенный способ сохранить здоровье.

www.pravda.ru

Норма гемоглобина в крови у женщин и мужчин

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – это сложное железосодержащее белковое соединение, которое в организме человека находится в эритроцитах. Основная функция этого соединения заключается в газовом обмене: переносе кислорода к тканям и выведении из них ненужного углекислого газа. То есть без эритроцитов и гемоглобина дыхание является неэффективным. Выделяют два основных типа гемоглобина:

• А – гемоглобин взрослого человека.
• F – фетальный (плодовый) гемоглобин. У ребенка сразу после рождения этот тип соединения преобладает, у взрослых также возможно небольшое его содержание в крови.

Помимо этого, существует еще одна разновидность гемоглобина – гликированный, который имеет такое название из-за того, что связан с глюкозой. По концентрации этого вещества врачи судят о среднем содержании в крови сахара за последнее 2 – 3 месяца, поскольку, чем больше в крови глюкозы, тем больше гемоглобина с ней связывается.

Показания к анализу на гемоглобин

Сдать такой анализ крови необходимо при появлении следующих симптомов:

• Слабости.
• Бледности.
• Головокружений.
• Ломкости волос и ногтей.
• Одышки.
• Сонливости и усталости.

Пройти обследование можно в любой государственной поликлинике или в частном диагностическом центре.

Норма гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина в крови – это неодинаковая для всех возрастов и полов величина. Кроме того, во время периода вынашивания ребенка норма также меняется. Поэтому при интерпретации результатов анализа крови необходимо всегда учитывать пол и возраст пациентов, а также факт беременности.

Общепризнанной единицей измерения концентрации гемоглобина в крови является г/л. Однако современные лаборатории могут давать результаты анализа в других единицах (г/дл, ммоль/л), в зависимости от того, какое оборудование используется для проведения исследования,.

Норма у мужчин

У взрослых здоровых мужчин гемоглобин должен находиться на уровне 130 – 160 г/л. Такая концентрация является оптимальной для обеспечения тканей кислородом, поддержания хорошего самочувствия и трудоспособности представителей сильного пола. Если же мужчина физически активный (занимается спортом, тяжелой физической работой), гемоглобин у него может даже немного переходить за допустимые границы, что при отсутствии признаков каких-то патологических процессов расценивается как вариант нормы, однако делать такую оценку должен только врач.

Норма у женщин

Для прекрасного пола норма гемоглобина – 120 – 140 г/л. Женщины имеют большую, чем мужчины, склонность к понижению количества этого соединения, что связано и с менструальным циклом, и с особенностями питания, и с рядом других факторов. Поэтому пациенткам слабого пола желательно несколько раз в год сдавать общий анализ крови, чтобы своевременно принять меры, если вдруг какие-то показатели будут не в порядке. Даже незначительный недостаток гемоглобина для женщин чреват не только ухудшением внешнего вида, но и выраженной слабостью.

Норма у беременных

Во время беременности в организме будущей матери происходят многочисленные изменения, в том числе и увеличивается ОЦК – объем циркулирующей крови, причем происходит это не за счет форменных элементов, а за счет жидкой части крови (плазмы). То есть концентрация клеток крови и соответственно гемоглобина уменьшается, что отображается на нормальных показателях – нижняя граница нормы гемоглобина снижается до 110 г/л.

Для беременной женщины крайне важно, чтобы гемоглобин был на достаточном уровне, поскольку анемия может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, а также повлиять на состояние здоровья рожденного ребенка (у него может также как и у матери, развиться дефицит железа).

Какая норма гликированного гемоглобина?

Определение данного показателя применяется исключительно в эндокринологии для диагностики сахарного диабета. По рекомендациям ВОЗ, если у человека 6,5% или более гемоглобина связано с глюкозой (то есть является гликированным), ему следует диагностировать сахарный диабет. Помимо этого, периодический контроль этого показателя в крови больных диабетом людей помогает врачам оценить, насколько эффективно назначенное ими лечение, и как точно пациенты выполняют рекомендации.

Если гликированный гемоглобин составляет 5,7 – 6,4% от общего количества, врачи диагностируют преддиабет. Таким образом, желательно чтобы количество гемоглобина, связанного с глюкозой, не превышало 5%.

Причины отклонений от нормы

Концентрация гемоглобина имеет верхнюю и нижнюю границы нормы, поскольку как слишком низкое, так и слишком высокое содержание этого вещества в крови является очень опасным для здоровья. Так, если гемоглобина будет меньше 50 г/л, может развиться острая сердечная недостаточность, если же его будет больше 200 г/л, из-за сгущения крови возможна закупорка капилляров. Причинами низкой концентрации гемоглобина могут быть следующие состояния:

• Гипохромные анемии, при которых понижен гемоглобин, а количество эритроцитов и гематокрит в норме. Развивается такое состояния вследствие дефицита железа и фолиевой кислоты.
• Кровотечения.
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением синтеза гема.
• Болезни почек (при них уменьшается выработка эритропоэтина – гормона, стимулирующего костный мозг на производство эритроцитов).
• Гемолиз.
• Патологии щитовидной железы.
• Цирроз печени.
• Злокачественные процессы в костном мозге.
• Апластическая анемия.
• Хронические инфекции.

Помимо этого, способностью понижать концентрацию гемоглобина обладают и некоторые медикаменты:

• Антибиотики (тетрациклины, пенициллины).
• Противомалярийные лекарства.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Индометацин).
• Противораковые препараты (Метотрексат, Циклофосфамид, Винбластин).
• Инсулины и пр.

Завышенный уровень гемоглобина возникает вследствие:

• Злокачественных болезней крови, при которых усиливается образование эритроцитов.
• Гипоксии, которую организм пытается компенсировать за счет увеличенной продукции эритроцитов и гемоглобина. Происходит такое при пороках сердца, легочных недугах, пребывании в горах, ожирении.
• Почечных патологий, сопровождающихся повышенным синтезом эритропоэтина.
• Избытка в организме гормонов надпочечников.
• Обезвоживания (возникающего из-за рвоты, диареи, ожогов, недостаточного употребления жидкости, полиурии и прочих состояний).
• Курения.
• Злоупотребления алкоголем.
• Стрессов.
• Артериальной гипертензии.

Диагностикой и лечением заболеваний, связанных с изменением концентрации гемоглобина, занимаются терапевты и гематологи.

kardioportal.ru