причины, чем опасно и что делать

Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.

При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.

Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!

Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.

Причины снижения АД

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Инфекционные заболевания.
4. Заболевания почек и надпочечников.
5. Снижение уровня сахара в крови.
6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
9. Анафилактический шок.
10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

Провоцирующие факторы

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

• Длительный постельный режим.
• Беременность.
• Лихорадка.
• Пожилой возраст.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
• Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
• Погрешности в питании.
• Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

1. Общая слабость, вялость, астения.
2. Состояние угнетенности.
3. Головная боль.
4. Тошнота, рвота.
5. Потемнение в глазах.
6. Головокружение.
7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

Гипотонический криз	Гипертонический криз
Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги.	Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Конечности теплые.
Головная боль
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая.	Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка.
Сердцебиение
Слабое, пульс плохо определяется.	Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения.
Состояние психики
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость.	Возбужденное.
Другие проявления
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.	Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами.

Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях.

Чем опасно низкое давление

Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов.

При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности.

Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение.

Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету.

Возможные последствия:

1. Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт).
2. Травмы при падении в момент потери сознания.
3. Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.

При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно.

Что делать, если сильно снизилось давление

Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу.

Алгоритм действий помощи пострадавшему:

1. Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно.
2. Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки.
3. Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха.
4. Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания.
5. Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом.
6. Обтереть лицо мокрым платком.
7. При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам.
8. При ознобе укрыть теплым одеялом.
9. При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею.
10. Поднять давление можно препаратом Кордиамин.
11. При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином.

Если давление снизилось не критически, то можно:

• Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета).
• Помассировать уши,затылок и шею.
  
• Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот.
• Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом.
• Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем.

Народные средства для повышения давления

Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства.

Например, можно употребить:

1. Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом.
2. Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция.
3. Ароматерапия с мятой или розмарином.
4. Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев.

Другие полезные средства:

• Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача.
• При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача.

Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД.

Профилактика гипотонических состояний

Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии:

1. Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа.
2. Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках.
3. Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов.
4. Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости.
5. Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация.
6. Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления).
7. Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением.

Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

giperton.com

давление, пониженное давление, как повысить давление, нормальное давление — Актуальная тема

Если с повышенным давлением медицина уже научилась бороться медикаментозно, то понижение давления ниже нормы легче предотвратить или смириться с ним. Тем не менее знание о проблеме повышает шансы на ее решение. О причинах, диагностике и лечении гипотонии мы поговорили с врачом-терапевтом Медицинской сети «Добробут» Ириной Слюниной.

Какое давление можно называть пониженным?

Пониженным артериальным давлением считается показатель ниже 90/60 мм рт. ст. Хронически сниженное артериальное давление называют артериальной гипотензией, а временное снижение давления – это гипотоническое состояние.

Признаки понижения давления

Можно выделить признаки хронической гипотензии, которые чаще всего встречаются у людей: общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, возможны боли в области сердца. Это не специфические симптомы, они могут быть признаками различных заболеваний. При остром состоянии, например, при инфаркте, кровоизлияниях, кровотечениях, прободной язве, интоксикациях, диарее, когда давление снижается резко, перечисленные симптомы резко выражены. Кроме этого, при острых понижениях давления можно наблюдать шум в ушах, потерю сознания, нарушение сердечного ритма.

Причины гипотензии

Понижение давления может быть сиюминутным. Это может быть при так называемой ортостатической гипотензии,которая бывает, например, когда человек резко встает с постели. В этот момент у него кружится голова за счет резкого оттока крови от головы к нижним конечностям и понижения давления. Это чаще всего кратковременное состояние, которое проходит через 2 минуты.

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются сниженным давлением:

вегетососудистая, или нейроциркуляторная, дистония, при которой у человека низкое давление почти постоянно. Как правило, к вегето-сосудистой дистонии склонны люди астенического телосложения. Но для таких людей пониженное давление может являться конституциональной нормой. Их называют гипотониками;

заболевания эндокринной системы могут снижать артериальное давление, в частности гипотиреоз и заболевания надпочечников;

хронические инфекции и интоксикации, например, на фоне туберкулеза, хронического тонзиллита, других хронических заболеваний, при котором страдает общий тонус организма.

В разных ситуациях, разное время и в разные погодные условия артериальное давление ведет себя по-разному. Допустим, максимальной отметки артериальное давление достигает к 19:00 часам, минимальной – в ночные часы. При снижении атмосферного давления давление гипотоников может понижаться, а у гипертоников – повышаться.

Как правильно контролировать давление?

Можно заподозрить понижение давления по перечисленным выше признакам, но для уточнения причины своего состояния следует измерить давление. Чтобы узнать свою тенденцию к понижению или, напротив, повышению давления, следует измерять давление 2 раза в день, утром и вечером, в течение недели. Также желательно не реже раза в год обращаться к врачу-терапевту.

Давление можно измерять как механическим, так и электронным тонометром. Измерения следует проводить в положении сидя, но перед этим в течение 5-10 минут нужно посидеть и отдохнуть. Для того чтобы получить правильный показатель, измерения следует проводит 3 раза с интервалом около 1 минуты. Важно понимать, что при первом измерении реакция сосудов на манжету прибора может показать завышенное или заниженное давление, поэтому по результатам первого измерения ориентироваться нельзя. Если второе измерение показало такой же результат, что и в первый раз, то третий измерять уже не стоит. Если все три показателя разные, берется усредненное значение. Нормальным считается давление выше 90/60 мм рт. ст. и ниже 140/90 мм рт. ст.

Что делать при понижении давления?

Есть такая шутка: «Гипертоники живут мало, но хорошо, а гипотоники – долго, но плохо». Если для лечения гипертонии в настоящее время существуют препараты, и, приняв таблетку, можно не думать о своем повышенном давлении в течение дня, то для гипотоников (людей с пониженным давлением), к сожалению, таких лекарств не существует.

Если у вас никогда ранее не было снижено давление и вдруг вы ощутили признаки гипотонии, лучше обратиться к врачу и обязательно сделать кардиограмму, потому что заболевания сердца также могут вызывать понижение давления, поэтому важно их исключить. Также доктор должен исключить вирусные заболевания, которые сопровождаются снижением давления, например, последствием ангины может быть миокардит (воспаление сердечной мышцы).

При острой ситуации, когда понижение давления сопровождается головокружением, обморочным состоянием, необходимо вызывать скорую помощь.

Если понижение давления происходит на фоне переутомления, недосыпания, вызывает слабость, вялость, снижение работоспособности, тогда достаточно выпить крепкого чая или кофе (если нет противопоказаний и сердцебиение в норме) и отдохнуть, пока давление не стабилизируется.

Если вы ощущаете проблему ежедневно, нужно обратиться к врачу для выяснения причины. С хронической гипотонией, как правило, борются немедикаментозными средствами: здоровый образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические нагрузки 30-40 минут в день в интенсивном ритме, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и т.д.), полноценный сон не меньше 7-8 часов в сутки. Если вы гипотоник и вы об этом знаете, вам следует модифицировать свой образ жизни.

Если давление понижено на фоне вегето-сосудистой дистонии, врач может назначить препараты, называемые адаптогенами: женьшень, лимонник, аралию маньчжурскую. Эти препараты следует принимать лишь под наблюдением врача и часто прием этих препаратов сочетается с другими методами лечения, например, физиотерапией.

Хороший эффект дает контрастный душ.

Существуют препараты для экстренного поднятия давления (кофеин, адреналин и другие). Однако эти препараты могут применяться лишь в условиях стационара и под контролем специалистов, так как помимо повышения давления имеют еще ряд побочных эффектов, которые могут быть опасны.

Татьяна Корякина

За помощь в подготовке материала благодарим врача-терапевта Медицинской сети «Добробут» Ирину Слюнину (med.dobrobut.com, (044)495 2 888).

tsn.ua

Низкое давление, что делать — Экспресс газета

Врач-кардиолог помог ответить на самые главные вопросы наших читателей

О проблемах, связанных с высоким давлением, говорят гораздо больше, чем о сложностях с низким давлением. Это объясняется просто: по сравнению с гипертониками гипотоники живут гораздо дольше, но… хуже.

Постоянные головокружения, слабость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания – все это не улучшает качество жизни, но и не является смертельно опасным осложнением в отличие от того же инфаркта или инсульта.

Чем опасна гипотензия и как ее предупредить, мы спросили у Александра Патрикеева, кардиолога, к.м.н., врача блока реанимации и интенсивной терапии Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины МЗ РФ.

«Когда мы говорим о гипотензии, то подразумеваем снижение артериального давления ниже, чем 90/60 мм.рт.ст. В некоторых руководствах указывают, что для мужчин нижняя граница нормы – 100/60 мм.рт.ст», – отмечает наш эксперт.

Читайте также: 6 настоящих причин высокого давления: мифы и правда о гипертонии

Как правило, причины низкого давления разделяют на патологические и непатологические

1. Патологические причины низкого давления – это заболевания, при которых снижение давления является маркером серьезного осложнения. Например, развитие шока при инфаркте или сильной кровопотере, тяжелые инфекции, выраженный болевой синдром, аллергические реакции.

«Если у человека с относительно нормальными цифрами давления вдруг резко развивается гипотония, сопровождаемая бледностью, потливостью, – это подвод немедленно вызывать скорую помощь (телефон скорой помощи – 103, 112). Также следует обратиться к врачу, если низкое давление развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Возможно, придется уменьшить дозу или сменить терапию, но это нужно делать только под контролем специалиста», – рекомендует Патрикеев.

Иногда хронические патологические состояния тоже сопровождаются низким давлением. Например, депрессия. Принято считать, что депрессия – это просто грустное настроение. Однако это серьезная проблема, которая не только влияет на эмоции, но и негативно воздействует на тело. Длительно существующая депрессия может сопровождаться мышечной слабостью, низким давлением, головокружением.

Читайте также: Уколоться и забыться? Кому противопоказана прививка от гриппа

2. Непатологических причин довольно много, причем они весьма разнообразны.

Снижение артериального давления у женщин может быть связано с колебаниями гормонального фона, месячными. Довольно часто снижение давления возникает в первые 24 недели беременности. Голод, стресс, метеозависимость, переутомление (например, чрезмерно интенсивные занятия спортом) также могут вызывать гипотензию.

Что же делать в этих случаях?

«Во-первых, постарайтесь понять, что провоцирует снижение давления. Если это голод, то постарайтесь есть в одно и то же время, носите с собой перекус: яблоко, батончик, бутерброд.

При хроническом переутомлении очень помогает соблюдение режима труда и отдыха. Как показывает практика, распорядок дня полезен не только детям, но и уставшим взрослым», – утверждает врач.

Во-вторых, регулярные физические нагрузки позволят организму гораздо легче переносить изменения давления, быстрее реагировать на изменения уровня кислорода в крови, быстрее включать компенсаторные механизмы. Как правило, на фоне регулярных умеренных физических нагрузок организм становится гораздо менее зависим от провоцирующих факторов. Очень важно помнить, что ключевое слово здесь – регулярность.

Читайте также: Болезнь Альцгеймера: кто подвержен риску заболеть и как распознать раннюю стадию

В-третьих, если вы почувствовали головокружение, слабость, помутнение в глазах, то постарайтесь присесть, облокотившись на спинку стула, или прилечь, положив под ноги подушку. Так кровь будет легче притекать к головному мозгу. В качестве тонизирующих средств можно использовать крепкий сладкий чай (черный или зеленый – не важно), крепкий кофе. Если есть возможность, примите контрастный душ.

Даже если проявления низкого давления возникают редко, их гораздо проще предупредить, чем вновь и вновь переживать. Последите за собой, вспомните причины низкого давления. Постарайтесь убрать факторы риска. Займитесь физкультурой. Живите счастливо.

www.eg.ru

что это значит, что делать и какими последствиями грозит

Артериальное давление представляет собой разницу между силой воздействия крови на сосуды (в первую очередь имеются в виду артерии) и атмосферными значениями.

Нормальный показатель находится в диапазоне от 100 до 139 на 60-89. Подобный «эталон» уже давно установлен Всемирной Организацией Здравоохранения, исходя из богатого эмпирического материала.

Все что ниже — гипотензия, выше — обратный процесс (гипертензия). Опасны оба, лечить нужно как то, так и другое.

Давление 80 на 50 считается пониженным, по классификации ВОЗ и национальных кардиологических сообществ (в частности российского, украинского), это слабо выраженная гипотония. На деле оценка может варьироваться, но процесс налицо.

Также имеет место предельная нижняя граница пульсового давления (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним), показателями). Подобная гипотензия требует плановой диагностики и терапии во избежание осложнений.

Что означает уровень тонометра 80/50?

Такие цифры артериального давления указывают на неполадки в работе организма. Но не всегда.

Физиологические факторы также имеют место, однако их доля в общем количестве клинически значимых ситуаций довольно мала, около 30%.

Болезни встречаются намного чаще, оставшиеся 70% приходятся на проблемы со стороны сердца, сосудов, гормонального фона и нервной системы, реже почек и выделительного тракта.

Не всегда гипотензия несет одну и ту же опасность. Пациенты с хроническим увеличением АД, а также люди, у кого нормальное, рабочее давление находится на уровне свыше 130 на 80 испытывают куда больший дискомфорт, и подобный показатель тонометра для них определяется значительной угрозой.

К сведению: вероятность развития осложнений у пациентов с гипертензией при снижении АД почти втрое выше.

Нормальны ли такие показатели при беременности?

Однозначно ответить опять же не выйдет. Гестационный процесс отличается по тяжести течения (токсикоз, размер плода и т.д. играют роль), также нужно принимать во внимание индивидуальные особенности организма конкретной женщины.

При беременности понижение артериального давления вполне возможно, в широких пределах. АД 80/50 также вероятно, но нормально это или нет — понять выйдет только в процессе постоянного мониторинга состояния.

Если в течение периода гестации цифры не меняются или минимально отклоняются от первичных значений, скорее всего, речь идет о физиологическом процессе. В противном случае нужно искать причину скачков АД.

Диагноз, как правило, поставить очень сложно, зачастую его определяют уже постфактум, когда родоразрешение случилось. В течение 2-3 недель все должно придти в норму. Если это не так — выставляется соответствующий диагноз.

Естественные причины пониженного АД

• Пиковые гормональные состояния.

О беременности уже было сказано, но это не единственный процесс. Пубертат или половое созревание у подростков 12-19 лет. Сопровождается скачками АД, в этом случае показатели тонометра нестабильны, нужно оценивать частоту изменений и их масштабы.

Если уровни варьируются в пределах 10-30 мм ртутного столба, помощь не требуется. Но на протяжении всего процесса стоит наблюдаться у кардиолога, как минимум раз в год.

Менструальный цикл. В течение первой-второй фаз возможно незначительное стойкое падение артериального давления. Подобное наблюдается не у всех женщин и является скорее индивидуальной особенностью тела.

Климактерический процесс. У представителей обоих полов. Обычно заканчивается ростом АД, но возможны варианты.

Давление 80 на 50 при беременности возможно, но наблюдать за женщиной все же нужно, чтобы не пропустить патологических изменений, которые «обильно растут» на почве гестации.

• Физическая развитость организма.

Типичное состояние для спортсменов любителей и профессионалов. Помимо снижения уровня артериального давления, наступает ослабление сердечной деятельности.

Обычная ситуация: АД 80 на 50 или менее, ЧСС около 50 ударов в минуту. Подобное явление не несет опасности жизни и здоровью, но имеет обратную сторону: при длительном отсутствии физической активности, выше вероятность остановки сердца или инфаркта, поскольку орган привыкает функционировать в интенсивном ритме.

• Работа на вредных, горячих производствах.

Сталелитейные предприятия, стеклодувные фабрики и им подобные. Сказывается адаптация организма к неблагоприятным условиям окружающей искусственной среды.

Если тело не приспосабливается, возможны проблемы летального характера. Подобная профессиональная деятельность подходит далеко не всем, нужно оценивать свои силы. К тому же возможны летальные осложнения даже у адаптированных работников.

• Жаркий, душный климат.

В большей мере это касается жителей экваториальных и приближенных к ним районов. Но и иные пациенты обладают тем же защитным механизмом, в том числе к неблагоприятным относятся и некоторые регионы России, Украины, Казахстана.

Процесс снижения давления наблюдается у людей, временно находящихся в непривычно жарких условиях. Это так называемая акклиматизация. Она развивается в несколько этапов и заканчивается спустя 2-6 дней.

Опять же, пациентам, склонным к проблемам с сердечнососудистой системой не рекомендуется посещать жарких районов, это опасно и нецелесообразно, вместо отдыха есть риск получить проблемы со здоровьем и существенное ухудшение самочувствия.

• Метеозависимость. Проявляется как высоким, так и низким уровнем артериального давления, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
• Злоупотребление препаратами гестагенного свойства. Этим грешат молодые женщины и представительницы слабого пола в период менопаузы.
• Неправильное применение антигипертензивных средств. Схема, дозировка, сами наименования играют роль. При неграмотно назначенном курсе давление упадет, что чревато осложнениями.

Факторы естественного характера встречаются относительно редко.

Патологические причины

Список возможных заболеваний включает в себя:

• Проблемы с самим сердцем. Частый вариант. Врожденные и приобретенные пороки, длительно текущая гипотензия, кардиосклероз после перенесенного инфаркта миокарда, стеноз митрального клапана и иные состояния. Несмотря на многообразие, сопровождаются почти одинаковыми симптомами: болями в груди, одышкой, аритмией по типу тахикардии, брадикардии или изменения времени между каждым последующим ударом. Многие пороки не проявляют себя вообще, единственный признак состояния — остановка сердца.

• Атеросклероз аорты и ее ветвей. Иные сосудистые проблемы, затрагивающие легочную, почечные артерии. Сопровождаются как падением так и ростом АД до существенных отметок и 80/50 мм рт. ст. не предел. Симптомов кроме некоторых перебоев в работе сердца нет.

• Эндокринные патологии. Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипокортицизм (дефицит кортизола). Как то, так и другое становится итогом опухолей, проведенных операций, врожденных пороков анатомического развития. Симптоматика разнообразна: помимо понижения артериального давления, также наступает гипотермия, слабость, сонливость, изменение массы тела. Лечение у эндокринолога.

• Проблемы с почками. Перечень болезней широк, причина падения уровня АД кроется в нарушении вывода жидкости с одной стороны, с другое — в снижении концентрации ренина в крови (он участвует в регулировании тонуса сосудов наравне с иными веществами: альдостероном и ангиотензинном-II).

Симптоматика примерно одинакова: боли в пояснице, полиурия (увеличение суточного количества мочи), обратный процесс, частые ложные позывы посетить туалетную комнату.

• Гепатит или цирроз печени. Нарушается синтез особого прегормона. Отсюда невозможность нормального регулирования сосудистого тонуса. Проявления типичны: боли в правом боку, горечь во рту, обесцвечивание кала, желтизна кожи.

Причины давления 80 на 50 патологические в 70% случаев, остальные 30% приходятся на представленные естественные факторы.

Оценку проводит группа врачей после диагностики. В отсутствии данных за органические поражения систем ищут физиологические моменты.

Как можно поднять АД в домашних условиях?

Сделать это не так сложно, но нужно четко следовать алгоритму:

• Измерить уровень артериального давления, зафиксировать числовое значение.
• Принять таблетку кофеина, можно две. За неимением пойдет Цитрамон, но он опаснее ввиду наличия парацетамола в составе. Оба препарата должны быть в домашней аптечке.
• Выпить тонизирующий напиток на выбор, можно крепкий чай, одну или две чашки.
• Принять горизонтальное положение, расслабиться и не делать резких движений во избежание дальнейшего падения АД по ортостатической схеме.

Если через 20 минут эффекта не наступило, принять настойку элеутерококка (одну чайную ложку), женьшеня (30 капель). За неимением подойдет лимон с корицей и медом в количестве 3 чайные ложки.

Если после всех действий артериальное давление так и осталось прежним, нужно вызывать скорую помощь.

Речь точно идет не о физиологическом явлении. Налицо болезнетворный процесс. Нужно разбираться какой именно.

Чего следует избегать:

• Физических нагрузок.
• Препаратов, снижающих АД (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, антиаритмических средств и иных).
• Горячих ванн, контрастного душа.
• Спиртного.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Идти к специалисту по кардиологии нужно даже при подозрениях и незначительном ухудшении самочувствия.

На некоторые проявления стоит обратить особое внимание:

• Головная боль неясного происхождения. На фоне регулярной гипотензии существует постоянно. Локализуется в затылке или теменной области, тюкает, пульсирует в такт ударам сердца.
• Вертиго. Невозможность нормально ориентироваться в пространстве по причине вестибулярных нарушений.
• Тошнота и рвота. Встречаются относительно редко, довольно интенсивны при наличии.
• Сонливость, слабость. Указывает на снижение интенсивности трофики головного мозга.
  Потемнение в глазах.
• Обмороки. Особенно неоднократные.
• Нарушения сердечного ритма разных типов.

Это что касается обращения к врачу. Если же присутствует хотя бы одно из таких проявлений, нужно вызывать скорую медицинскую помощь:

• Интенсивная головная боль, невыносимого характера.
• Дискомфорт в груди.
• Проблемы с речью, зрением или слухом.
• Парезы, параличи.
• Перекос лица.

Уровень АД 80-85 на 50-55 дает симптомы в 80% случаев, а грозные проявления — в 15% ситуаций.

Возможные последствия

Среди осложнений:

• Инфаркт миокарда. Острый некроз клеток мышечных структур сердца. Начинается резко, быстро приводит к необратимым изменениям и фатальному снижению активности органа. Требует лечения. Даже в случае успеха, развивается сердечная недостаточность, которая приводит к смерти в перспективе 3-5 лет без комплексной терапии.

 

• Инсульт. Нарушение питания мозговых структур. Ишемический тип. Геморрагия мало характерна. Также способен закончиться летальным исходом в краткосрочной перспективе.

• Травмы в результате падений. Обмороки могут случаться в самый ответственный момент. Потому пациентам с некомпенсированной гипотензией нельзя водить машину. Лучше не посещать потенциально опасных мест.
• Когнитивные нарушения. Снижение памяти, внимание. Скорости и продуктивности мышления. Также растет риск болезней Паркинсона и Альцгеймера (примерно на 6-8%).
• ИБС и дисфункциональные расстройства.

 

Превенция (предупреждение) осложнений — одна из основных задач терапии.

Необходимые обследования

Проходят под контролем врача-кардиолога. Возможно привлечение иных специалистов: по эндокринологии, выделительной системе и т.д. Комплексная диагностика включает в себя такие мероприятия:

• Фиксация жалоб пациента, объективизация симптомов.
• Сбор анамнеза, в том числе семейного для выявления причин патологического процесса.
• Измерение артериального давления на руках и ногах с интервалом в несколько десятков минут. Лучше проводить в стационаре для получения более точных данных.
• Суточное мониторирование с помощью автоматического тонометра. Позволяет оценить динамику АД в нормальных, привычных условиях жизни.
• Электрокардиография. Для диагностики пороков сердца и нарушений функциональной активности органа.
• Эхокардиография. Необходима для выявления изменений в сердечных структурах. Это наиболее точная методика.
• Исследование состояния кровотока в головном мозгу. Допплерография сосудов.
• Анализы крови на гормоны, общий и биохимический.
• При необходимости ангиография, МРТ, КТ.
• УЗИ почек.

В отсутствии данных за органическую патологию, ищут естественные факторы. Если нет ни того, ни другого, речь об идиопатической форме гипотензии.

Способы терапии

Лечение систематическое, комплексное. Проводится несколькими методами.

Применение медикаментов

• Цереброваскулярные препараты. Улучшают мозговое кровообращение и трофику сердца. Пирацетам, Актовегин.
• Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в церебральных структурах. Глицин.
• Мидодрин и его аналоги. Сужают сосуды, повышают артериальное давление.
• Кофеин и препараты на его основе. В том числе Цитрамон, но с осторожностью.

Подбор проводится врачом, обычно назначается группа лекарств, а не одно единственное средство.

Народные средства

• Элеутерококк (2 чайных ложки 2 раза в сутки).
• Отвар пижмы (200 граммов сырья на 500 мл воды, пить по стакану в день).
• Настойка женьшеня (35-40 капель в сутки).
• Лимон с корицей и медом. Не более 6 столовых ложек в сутки.

Это не основной способ терапии, только дополнение, которое должно усилить эффект.

Изменение образа жизни

• Отказ от курения, алкоголя и наркотиков (тем более).
• Прогулки, физическая активность (незначительная, 2 часа в день).
• Соль не более 10-12 граммов в сутки.
• Сон — 8 часов за ночь.

Правильное питание.

Можно:

• Крупы, каши.
• Овощи, фрукты.
• Ягоды.
• Кисели, морсы.
• Желе.
• Натуральные сладости.
• Орехи, сухофрукты, мед.
• Чай.
• Кофе.
• Нежирное мясо и супы.
• Хлеб.

Нельзя:

• Жареные блюда.
• Копчености.
• Сдобу.
• Консервы.
• Полуфабрикаты.
• Свинину, говядину.

Рацион корректируется с врачом-диетологом.

Профилактика

• Отказ от вредных привычек.
• Полноценный сон.
• Нормальное питание.
• Физическая активность.
• Прием витаминно-минеральных комплексов с калием и магнием.

Своевременное посещение врача при ухудшении самочувствия.

Давление 80 на 50 значит, что присутствует проблема со стороны сердца, сосудов, эндокринной или выделительной системы. Реже имеет место физиологическое изменение. Оценка проводится врачом. Лучше не тянуть с посещением кардиолога.

cardiogid.com

что делать и каковы причины

Артериальное давление постоянно меняется, это нормальное, вполне физиологичное явление. Речь идет о динамическом, а не о статическом показателе. Потому в медицинской науке и практике давно закрепилась на единая норма, а диапазон цифровых значений.

Нормальным в данный момент считается артериальный показатель в пределах 140 на 90 мм ртутного столба (максимально допустимый вариант) или 100 на 70, не ниже. Если показатели тонометра меняются плавно в течение суток, это нормально. В противном же случае говорят о патологических состояниях.

Резкие скачки артериального давления опасны развитием тяжелых осложнений на мозг, сердце, почки, зрение, потенциально летальных для пациента. 

Адекватный и физиологичным считается перепад, не более, чем на 20-40 мм ртутного столба в сутки. Спортсмены и работники физического труда не в счет, поскольку особенности их деятельности ассоциированы со нестабильным АД.

Чем опасны резкие перепады уровня АД?

Перепады показателей тонометра несут колоссальную опасность здоровью и жизни пациента. Наибольшему риску подвергаются люди старшего возраста, от 50 и больше.

Какие именно угрозы подстерегают пациентов:

• Инсульт. Иначе говоря — острое нарушение мозгового кровообращения. Имеет две клинические формы: ишемический с развитием резкого нарушении трофики тканей и последующим некрозом. Второй возможный вариант — геморрагический инсульт с развитием кровоизлияния в оболочки мозга и формированием гематомы.

Вторая разновидность много опаснее, поскольку наблюдаются дополнительные поражающие факторы: масс-эффект, то есть сдавливание церебральных структур кровяным сгустком и др. К сожалению, при резких изменениях показателя АД формируется именно второй.

Он отличается повышенной потенциальной летальностью. Имеет худший прогноз и характеризуется частыми рецидивами (до 60% пациентов испытывают второй геморрагический инсульт в течение 5 лет после первого). Рецидив считается более опасным и часто оказывается роковым.

• Резкий скачок опасен инфарктом. Инфаркт определяется развитием острого нарушения кровообращения сердечной мышцы. Обширные разновидности приводят к быстрой смерти из-за острой сердечной недостаточности или остановки работы органа.

 

• Нарушения зрения, вплоть до постоянной слепоты без перспектив восстановления функции.
• Обморочные состояния. Обуславливаются нарушением мозгового кровообращения. Сама по себе потеря сознания не несет большой опасности жизни, при условии, что происходит явление дома. Но, обморок может застать пациента в самый неподходящий момент: на дороге, на лестнице. Это чревато получением тяжелых травм и увечий, вплоть до летальных.
• Сопор, коматозные состояния. Развиваются в редких случаях. Но перспективы выведения пациентов из подобных состояний весьма туманны. На это указывают многие отечественные и зарубежные авторы. Часто кома сопровождает инсульты и инфаркты, следуя с ними рука об руку.
• Острая почечная недостаточность с типичными явлениями.

Все указанные последствия носят практически необратимый характер и приводят к тяжелой инвалидности.

Отсюда логичный вывод: при наличии склонности к неустойчивым показателям артериального давления, следует немедленно обращаться к врачу, чтобы взять собственное здоровье под контроль. 

Причины резких скачков артериального давления в малых и широких пределах

Причины развития частых перепадов показателей тонометра многообразны. Почти всегда они имеют патологический характер. То есть, обусловлены теми или иными болезнями. 

Нарушение мозгового кровообращения

Хроническое, но недостаточное, для наступления острой ишемии и некроза тканей. Чаще говорить приходятся о заболеваниях позвоночного столба (остеохондроз шеи), компрессии артерий, питающих церебральные структуры. Например, вертебробазилярная недостаточность дает знать о себе подобным образом.

Гипоталамические синдромы, особенно нейроэндокринной формы

Сопровождаются нарушением адекватной регуляции уровня артериального давления. Такой небольшой мозговой придаток, как гипоталамус, отвечает за терморегуляцию, управляет тонусом сосудов и много чем еще.

При нарушениях функции отдельных ядер (скоплений нейронов) постоянно скачет давление. Подобная патология в народе называется вегето-сосудистой дистонией.

Такого диагноза в международном классификаторе болезней нет, это не самостоятельная нозологическая единица, а «мусорное» обозначение, которое словно ярлык навешивают в любом непонятном случае неопытные врачи.

Патологические состояния со стороны почек и выделительной системы

Здесь довольно много вариантов: пиелонефрит, нефрит, нефропатия, почечная недостаточность, иные болезни.

Все они сопряжены с резкими нарушениями гемодинамики и, как итог, развитием нестабильной гипертензии. Чем запущеннее состояние, тем выше вероятность неблагоприятного течения процесса.

Сердечная недостаточность, сопряженная с нарушением сердечного выброса

Гипертензия с повышением только верхнего показателя более характерна, существенные скачки уровня АД в меньшей степени. Если развивается сильная нестабильность состояния, речь идет о запущенной болезни.

Нарушения выработки гормонов

Если давление скачет, возможно, причина кроется в эндокринных нарушениях.

Вариантов здесь также немало: тиреотоксикоз с развитием избытка гормонов щитовидной железы, гиперкортицизм с повышенными показателями концентрации кортизола, сахарный диабет, который и вовсе провоцирует генерализованные поражения всего организма, давление может подскакивать и понижаться в течении нескольких часов.

Также возможен вариант с изменением уровня гормональных веществ гипофиза. Речь о разнородной группе состояний со схожей симптоматикой со стороны сердечнососудистой системы.

Физиологические факторы

Резкий перепад давления с высокого на низкое может иметь и не патологический характер. В данном случае возможны такие варианты:

• Пубертатный период. Крайне сложен в физиологическом плане, поскольку характеризуется резкими скачками АД в широких пределах, порой в течение одного и того же дня.

Причины — в гормональном дисбалансе. Растет концентрация эстрогенов и андрогенов (у представителей сильного пола). Вот от чего скачет давление: нарушается регуляция сосудов, меняется характер гемодинамики на общем уровне.

Опасности подобная ситуация не несет, в большинстве ситуаций, так как организм молод, но возможны исключения. В любом случае, рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом, чтобы не упустить важный момент.

• Пожилой возраст. По мере увеличение возраста, нарастают следующие явления: нарушение скорости фильтрации жидкости почками, изменение характера кровотока церебрального, мышечного и иного, изменение рецепции особыми клетками сосудов и сердца. Отсюда высокий риск скачка показателя тонометра в широких пределах.

Причины скачков артериального давления у женщин

Более вариативны, поскольку у представительниц слабого пола гормональный фон менее устойчивый и в жизни наблюдается больше пиковых состояний.

Среди них: менструация, беременность, менопауза и уже названный пубертат.

• В ходе менструального цикла развивается нарушение гемодинамики (проходимости крови по сосудам), временное, но существенно и сопровождающееся перепадами АД. Особенно в первую и вторую фазы.
• Следующий характерный момент — это беременность. Она определяется сменой гипертензии и гипотонии, порой в течение нескольких часов.
• Менопауза всегда сопровождается скачками показателей тонометра.

Субъективные факторы

Курение сказывается на состоянии здоровья негативным образом по причине стеноза  (сужения) сосудов. Алкоголь и вовсе вызывает хаотичное сокращение сосудов с развитием критических перепадов артериального давления.

Также плохо сказывается на сердечнососудистой системе избыточное потребление поваренной соли, жирной пищи, жареного, сладкого, полуфабрикатов и консервантов. Эти вопросы решаются в рамках лечения и профилактики.

Что необходимо делать при высоком и низком давлении

Меры первой помощи при низком и высоком давлении различны, но применимы только при стабильных показателях.

В случае со скачущим давлением, невозможно предугадать, когда наступит обратный процесс: например, когда АД самопроизвольно снизится после скачка, и наоборот.

Если принять препарат от высокого давления, а в этот момент наступит еще и самопроизвольное его снижение, показатели станут критически малы, что опасно развитием кардиогенного шока, после которого выживает лишь 10% пациентов. 

В случае с лекарствами повышающими АД, все может закончиться гипертоническим кризом и быстрым летальным исходом, потому шутить со своим здоровьем не рекомендуется.

В любом случае, нужно принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться во избежание усугубления состояния.

Самостоятельно разобраться с причинами скачка невозможно, помочь себе также никак не получится. Нужно вызывать скорую помощь и на месте решать вопрос госпитализации в кардиологический стационар для подбора терапии.

До прибытия снеотложки никаких дополнительных действий: принимать препараты запрещено, пить и есть тоже не стоит, чтобы не спровоцировать рвоту или развитие более сложной клинической картины.

Принимать ванны, души и следовать спорным советам псевдоврачей также не стоит. Это опасная практика.

Каждые 10 минут нужно измерять давление. Потом данные самостоятельного мониторинга стоит передать докторам. Этим все и ограничивается. Больше сделать нельзя ничего. Все остальное нужно доверить врачам.

Симптомы, требующие срочной медицинской помощи

Их довольно много. В целом же, исчерпывающего перечня подобных проявлений не существует. Нужно довериться собственному чутью и обращаться за помощью в любом сомнительном случае.

Примерный список можно определить следующим образом:

• Головокружение интенсивного характера.
• Невозможность нормально дышать: одышка, удушье, тем более в состоянии полного покоя. 
• Головная боль разной степени интенсивности и локализации. Особенно тюкающая, пульсирующая, похожая на удар молотком.
• Сердцебиение. Пульсовой показатель может быть как критически высоким, так и низким. Опасны оба состояния в одинаковой мере.
• Обморочные состояния, особенно повторяющегося характера.
• Тошнота, рвота без признаков смягчения болезнетворного состояния.
• Боли за грудиной. Давящие. Отдают в надчревную область и конечности.
• Нарушения зрения, в том числе потемнение в глазах. Мелькание мушек. Ярких вспышек света (так называемые фотопсии).

Достаточно одного симптома, чтобы обращаться к врачу. Бдительность — это хорошая практика.

Что необходимо обследовать?

Обследовать необходимо сразу несколько органов и систем.

Требуется помощь сразу нескольких профильных специалистов: эндокринолога, кардиолога, нефролога (доктор, занимающийся проблемами выделительной системы, в том числе почек), невролога.

Перечень исследований стандартный, направлен на оценку основных структур:

• Сбор анамнеза и устный порос пациента на предмет жалоба, образа жизни, вредных привычек и других характерных моментов.
• Исследование уровня гормонов крови: Т3, Т4, ТТГ, кортизола. Важный диагностический элемент.
• Исследование уровня артериального давления на двух руках.
• Использование холтеровского суточного монитора для оценки показателей АД в течение 24 часов. Это своего рода золотой стандарт в деле раннего обследования.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Электрокардиография и энцефалография. Необходимые диагностические мероприятия. В грамотных руках квалифицированного медицинского специалиста это крайне информативные обследования.
• Ангиография и/или допплерография сосудов различной локализации.

В системе этого вполне достаточно для постановки и верификации диагноза.

Методы коррекции состояния

Лечение перепадов давления у человека требует усилий. Сказать что-либо конкретное без тщательной диагностики первопричины невозможно.

Необходимо системное обследование под контролем нескольких специалистов. Лечение этиологическое, бороться со следствием, не устраняя причину, не имеет большого смысла. Симптоматическая терапия проводится препаратами нескольких фармацевтических групп.

Скачки артериального давления имеют столь сложный характер, что дать исчерпывающую информацию в рамках данного материала невозможно.

Все лекарства подбираются  специалистом, исходя из состояния, пульсового давления (разницы между верхним и нижним давлением), диапазона изменений показателя тонометра.

В обязательном порядке корректируется образ жизни: количества потребляемой жидкости, режим физической активности, питания. Необходим отказ от вредных привычек. Никаких сигарет, тем более алкогольных напитков даже в минимальном объеме.

Не желательно посещать бани и сауны, повышение температуры окружающей среды вызовет приступ гипертензии с возможным развитием последствий. Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, не отступая ни на шаг.

Профилактические меры

Профилактика не представляет больших сложностей. Необходимо придерживаться простых советов:

• Нельзя употреблять соль в черезмерных количествах. Но и полностью отказываться от этого продукта не стоит. Все на усмотрение специалиста. Не лишней будет консультация диетолога с коррекцией рациона.
• Рацион нужно изменить: больше растительных продуктов, меньше жирного, жареного, копченого, сладкого. Никаких консервов и полуфабрикатов. Они слишком соленые.
• Нужно придерживаться оптимального режима физической активности. Никаких перегрузок. Только легкие лечебные упражнения. В противном случае велика вероятность инсульта или инфаркта.

Также рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у описанных выше специалистов. В системе этого достаточно для стабилизации АД.

Резкие перепады артериального давления чреваты опасными осложнениями, порой летальными. Необходима срочная квалифицированная медицинская помощь. Лечение проводится под контролем врача. Самодеятельность категорически недопустима. Последствия могут быть непредсказуемыми.

cardiogid.com