Немеют пальцы рук причина и что делать: Диагностика и лечение онемения в руках, ногах, пальцах, шее, спине в Казани

Содержание

Если немеют пальцы рук утром и во сне. Причины и лечение

Онемение, покалывание, жжение — все эти симптомы обусловлены нарушением кровоснабжения или сдавливанием, травматизацией нерва. Подобный дискомфорт бывает временным явлением: при ударе, длительном пребывании в неудобной позе, и регулярным вследствие патологии внутренних органов или тканей. Если у вас ночью, в дневное время или утром немеют пальцы рук, симптоматика носит непреходящий характер, сопровождается иными изменениями в местном или общем состоянии, обязательно посетите врача.

Немеют пальцы рук причины

  • Синдром запястного канала. В раннем периоде пациенты жалуются на то, что утром немеют все пальцы рук, ощущение исчезает к полудню. Позже добавляется ночной дискомфорт, со временем присоединяется выраженный болевой синдром. Кисти становятся обессиленными, неуклюжими. Человек с трудом удерживает мелкие предметы. Без терапии велик риск необратимого поражения срединного нерва.
  • Полиартрит (при ревматоидном артрите, туберкулезе, псориазе). Недуг поражает мелкие суставы. Помимо того, что во сне немеют пальцы рук, характерны утренние и ночные боли. Выражены тугоподвижность, внешняя отечность, покраснение.
  • Остеохондроз. При вовлечении в процесс неврологических структур, воспалении спинномозговых корешков, могут неметь кончики пальцев. Поражение бывает одно- и двусторонним, нередко парестезия затрагивает и другие отделы верхней конечности.
  • Обменные патологии. Сахарный диабет, алкоголизм, аутоиммунные болезни. Онемение восходящее, поднимается выше по мере прогрессирования основного заболевания.
    Немеют пальцы на руках по причине сосудистого спазма, сильного нарушения кровообращения. Это болезнь Рейно, атеросклероз, склеродермия.
  • Множественные травмы кисти. Деформированные кости, ткани вызывают трофические расстройства, ухудшение кровотока и иннервации.
  • При беременности. У женщин в положении во сне немеют, затекают пальцы рук при:
    • наборе веса;
    • отечности;
    • проблемах с гормональным фоном;
    • анемии;
    • гиподинамии.

Немеют пальцы рук лечение

Подбор терапии зависит от первопричины. Когда немеют пальцы рук, лечение включает противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, гимнастику, разогревающие мази с обезболивающим эффектом. Показан лечебный массаж, иглорефлексотерапия.

Прием лекарственных средств внутрь необходим для снятия отеков, улучшения функционирования нервных окончаний и микроциркуляторного русла. Ускоряют регенерацию пораженных участков лазер, ультразвук, иглоукалывание. Электрофорез помогает уменьшить интенсивность воспаления.

При наличии тканевых, органных изменений необходимо устранение таковых. Не всегда имеется возможность полного излечения. В этом случае врач делает все, чтобы уменьшить выраженность симптоматики и улучшить качество жизни пациента.

Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим неврологом | 74.ru

Проблема № 8. Трясущиеся руки без видимых причин

Первопричина изменений

Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.

Степень проявления в пределах нормы

Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.

Склонность к проблеме

Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.

Решение

Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.

Куда идти?

Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.

Проблема № 9. «Звёзды» или цветные точки, появляющиеся перед глазами без видимых причин

Первопричина изменений


Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.

Степень проявления в пределах нормы

Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.

Склонность к проблеме

Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.

Решение

Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.

Куда идти?

Окулист, невролог.

Проблема № 10. Головокружение при подъеме со стула

Первопричина изменений


Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.

Степень проявления в пределах нормы

Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.

Склонность к проблеме

Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).

Решение

Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.

Куда идти?

Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.

Проблема № 11. Резкие головные боли, возникающие без видимой причины или при повышенной умственной нагрузке


Первопричина изменений

Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.

Склонность к проблеме

Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.

Решение

Вопрос: почему немеют руки и как избавиться от проблемы?

Это состояние встречается реже, чем временное онемение, длится дольше и не проходит, если руку размять или помассировать. С какими заболеваниями может быть связан этот симптом?

Повреждение или защемление нервов. Нервы могут пострадать в результате перелома руки или при синдроме запястного канала — когда немеет кисть и слабеет большой палец. Причины запястного синдрома изучены не до конца. Считается, что проблема может возникнуть в результате гормональных перестроек у женщин, ревматоидного артрита или регулярных чрезмерных нагрузок на запястье, из-за которых страдает срединный нерв, обеспечивающий чувствительность кисти.

У людей старше 60 лет онемение рук и ног может быть связано с шейным спондилёзом. Это состояние — часть нормального процесса старения, при котором постепенно изнашиваются шейные позвонки и межпозвоночные диски шеи. Это может привести к защемлению нервов рук и вызвать онемение.

Дефицит витамина В12 (фолиевой кислоты). С дефицитом витамина В12 могут столкнуться вегетарианцы, пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом и больные пернициозной анемией. Нехватка витамина приводит в том числе к повреждению нервов, поэтому очень важно сбалансированно питаться. Витамин В12 есть только в пище животного происхождения, так что вегетарианцам, как правило, приходится принимать витамин в таблетках.

Хронические заболевания. Самая частая болезнь, при которой возникает риск повреждения периферических нервов, — сахарный диабет 2 типа. Первыми страдают самые длинные нервы, поэтому онемение обычно сначала возникает в ногах, и только потом — в руках. Если онемение действительно связано с диабетом 2 типа, пациенту нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы скорректировать лечение и образ жизни. Иначе симптомы могут усугубиться и привести к осложнениям течения основного заболевания. Самое частое из них — диабетическая стопа, когда на ногах возникают язвы.

Помимо диабета 2 типа существуют и другие болезни, способные повредить нервы. Например, синдром Гийена-Барре — редкое заболевание, при котором иммунная система разрушает собственные периферические нервы. Если человек ощущает онемение и слабость в ногах, особенно после простуды или другой инфекции, нужно обязательно обратиться к врачу. Синдром Гийена-Барре — полностью излечимое заболевание, но при несвоевременной диагностике оно может привести к тяжёлым последствиям и даже к гибели человека.

Наследственные заболевания. Например, редкая болезнь Рейно, которая чаще встречается у женщин 15–30 лет, живущих в условиях холодного климата. При этом состоянии в ответ на холод происходит спазм сосудов, так что кожа белеет, а нервы перестают нормально снабжаться кровью, поэтому пальцы немеют. Болезнь Рейно лечат только в самых тяжёлых случаях. Как правило, чтобы избежать приступа, достаточно носить тёплые варежки или перчатки, избегать переохлаждения.

Неврологические заболевания центральной нервной системы. Онемение рук — один из симптомов при инсульте, рассеянном склерозе и даже при мигренях.

Воздействие лекарств. Некоторые препараты для химиотерапии, антиретровирусные лекарства, которые используют для контроля ВИЧ, некоторые антибиотики и антипаразитарный препарат метронидазол могут вызывать повреждение нервов. К счастью, в большинстве случаев достаточно скорректировать дозировку или заменить лекарство, чтобы восстановить нормальную чувствительность нервов.

Самостоятельно разобраться, по какой причине немеют руки, невозможно. Если онемение возникает регулярно или усиливается со временем, нужно обратиться к врачу-неврологу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Почему немеют руки и ноги и что с этим делать

Потеря чувствительности в кистях, стопах и голенях иногда сопровождающаяся покалыванием, — явление популярное. С ним сталкивался каждый, кто засыпал на руке, слишком долго работал с компьютерной мышкой или сидел, скрестив ноги.

Чаще всего причины, по которым немеют руки и ноги, безопасны, а неприятное ощущение за пару минут проходит само собой. Но возможны и неприятные сюрпризы.

Почему иногда немеют руки и ноги

Кисти и стопы представляют собой конечные станции маршрутов двух важных систем — кровообращения и нервной . Используя аналогию с общественным транспортом: если на любой из станций произойдёт какая-то поломка, автобус до конечной не доедет. То есть кровь, несущая тканям кислород и питательные вещества, не дойдёт в нужных количествах к пальцам. Либо же нервные импульсы будут обработаны некорректно, и вы почувствуете онемение и покалывание.

Поэтому, если у вас немеют руки и ноги, в первую очередь проверьте, всё ли в порядке:

  • С кровообращением. Не пережали ли чего?
  • С передачей нервных импульсов. Не слишком ли долго ваше запястье находилось в одном положении (например, на компьютерной мыши)? Это могло вызвать защемление нервных волокон.

Скорее всего, уже на этапе первичной диагностики вы вычислите проблему. В этом случае избавиться от онемения просто: покрутите кистью, стопой или голенью в разные стороны, помассируйте конечность, чтобы улучшить кровообращение или устранить защемление нерва.

Но бывает так, что рука или нога вроде бы не пережата, а онемение тем не менее ощущается регулярно. Это настораживающий симптом: тут речь уже может идти о скрытых системных нарушениях .

Почему регулярно немеют руки и ноги

1. Периферическая невропатия

Это нарушение, при котором поражаются периферические, то есть удалённые от спинного и головного мозга нервы, расположенные в руках и/или ногах. Такой сбой часто происходит с возрастом. По оценкам американских экспертов, периферической невропатией страдают до 20 миллионов жителей США, большинство из которых пожилые люди.

2. Начинающийся диабет второго типа

Часто онемение и покалывание в конечностях — один из первых симптомов развивающегося диабета (так называемая диабетическая невропатия ). В большинстве случаев это касается ног, а не кистей рук. Но возможны варианты.

3. Недостаток витаминов

Витамины Е, В1, В6, В12, а также P необходимы для здоровой работы нервной системы . Например, дефицит B12 может стать одной из причин развития периферической невропатии. Впрочем, избыток витамина B6 также может вызвать покалывание в руках и ногах.

4. Любовь к спиртному

Злоупотребляющие алкоголем нередко страдают от дефицита витаминов, вызванного несбалансированным питанием. Кроме того, пьянство само по себе может вызвать поражение периферических нервов — так называемую алкогольную невропатию.

5. Определённые инфекции

Онемение и покалывание в руках и ногах могут быть симптомами таких заболеваний, как болезнь Лайма, ветряная оспа, простого, опоясывающего или вирусного (Эпштейна — Барр) герпеса, а также ВИЧ или СПИДа.

6. Отравление токсинами

Как правило, речь идёт об отравлении солями тяжёлых металлов — свинца, мышьяка, ртути, таллия, а также некоторыми промышленными химическими веществами.

Впрочем, иногда организм может среагировать онемением в руках и ногах на ряд лекарственных препаратов. Потерей чувствительности в конечностях проявляют себя лекарства для химиотерапии (к примеру, используемые при раке лёгких), а также некоторые противовирусные средства и антибиотики.

7. Аутоиммунные заболевания

Например, волчанка и ревматоидный артрит.

8. Наследственные нарушения

У некоторых людей наблюдаются генетически обусловленные повреждения нервной ткани (например, болезнь Шарко — Мари — Тута), одним из симптомов которых является регулярное онемение и покалывание в кистях, стопах и голенях.

9. Последствия травм или излишних физических нагрузок

Иногда при травмах происходит защемление, сдавливание или иное повреждение нервных окончаний, которое диагностируется не сразу. Речь может идти, например, о сдавливании нерва, вызванном грыжей межпозвоночного диска или вывихом кости.

10. Курение

Никотин ограничивает кровоснабжение сосудов, питающих периферические нервы.

Что делать, если немеют руки и ноги

Вы уже поняли: если онемение и покалывание становится регулярным — это повод наведаться к врачу. Терапевт проведёт осмотр, задаст вам вопросы об образе жизни, социальных привычках (например, его наверняка заинтересуют ваши пятничные встречи с друзьями за бутылочкой-другой), месте и условиях работы, здоровье близких родственников.

По результатам медик, скорее всего, назначит исследования, которые могут включать:

  • Анализы крови. Они помогут выявить возможный диабет, дефицит витаминов, признаки аномальной активности иммунной системы, дисфункцию печени, почек или другие сбои в обмене веществ.
  • Электромиограмму (ЭМГ). Это тест на электрическую активность мышц.
  • Исследования спинномозговой жидкости. Они помогут определить антитела, связанные с периферической невропатией.

В зависимости от того, что покажут исследования, врач назначит вам лечение.

Хорошая новость: во многих случаях лекарства не потребуются. Чтобы избавиться от онемения, достаточно будет скорректировать образ жизни: уменьшить количество потребляемого сахара, пропить витаминные добавки, начать правильно питаться, отказаться от вредных привычек, добавить немного физнагрузок и сбросить лишний вес (если он есть).

Читайте также 🧐

каковы причины, профилактика и способы лечения

«У меня после сна по утрам немеют руки, очень трудно их привести в порядок массажем. Скажите, отчего это бывает и можно ли вылечить?» 

Людмила Николаевна, агрогородок Раков.

nevralgia.ru


— Онемение рук является симптомом большого количества заболеваний. Некоторые относительно безопасны, другие — имеют неблагоприятный прогноз (дегенеративные заболевания головного и спинного мозга, опухолевые процессы). Характерные симптомы онемения — дискомфорт в области кисти, предплечья и локтя, покалывание и ощущение ползания мурашек. При этом снижается порог чувствительности онемевшей руки, возникает ощущение холода, а иногда и боль, невозможно двигать рукой из‑за снижения мышечного тонуса. В медицине такое явление именуется парестезией. 

Наиболее частая причина — кратковременный пережим пучка нервов и сосудов расположенными в этой области соединительными тканями или мышцами. Если конечность немеет на короткий период и после смены положения руки или энергичного массажа симптомы исчезают, для беспокойства особых причин нет. Если же это продолжается долго, не помогают смена положения тела и массаж, можно предположить нечто серьезное. Онемением сопровождаются нейроциркулярная дистония; остеохондроз или межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника; кистевой туннельный синдром; болезнь Рейно; недостаток витамина B12; нарушение кровообращения при инфаркте, ишемической болезни сердца, диабете; атеросклероз; рассеянный склероз; опухоль головного мозга; гипертоническая болезнь; хроническая анемия; ревматоидный артрит; плечевой плексит. Прежде всего необходимо проанализировать образ жизни, удобство подушки (сменить на ортопедическую) и одежды для сна.

Онемение рук может быть следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника, поскольку спинномозговые корешки данной области участвуют в формировании плечевого сплетения, дающего начало всем нервам верхних конечностей. Онемение может усиливаться после физических нагрузок и снижаться по мере снижения компрессии межпозвоночных нервов, например, во время плавания. Укреплению околопозвоночных мышц способствуют занятия ЛФК. Но, возможно, это симптом сахарного диабета любого типа. Полинейропатия может быть и алкогольной. Или возьмем атеросклероз — заболевание, связанное с нарушением обмена липидов в организме с образованием холестериновых бляшек, которые, достигнув существенных размеров, могут перекрыть кровоток в артерии. Считается, что первые признаки, к которым относятся покалывание и онемение кистей, возникают, когда просвет кровеносного сосуда сужается на 70%. При туннельном синдроме происходит сужение просвета запястного канала, через который проходит срединный нерв. В результате пациент испытывает сначала периодическое онемение, а затем и приступы боли при длительной однообразной работе кистью. Тромбоз верхних конечностей — патология, при которой происходит закупорка артерий тромбами и длительное онемение всей конечности. Тут требуется серьезное лечение. 

Чтобы определить причину, назначают стандартные анализы. Из аппаратных методик используют рентгенографию шейного отдела, допплерографию артериальных сосудов позвоночника и шеи, МРТ, КТ, ЭхоЭГ, электроэнцефалографию. Если установлено, что онемение рук — следствие ухудшения местного кровообращения, то назначаются лечебный массаж и специальные упражнения, улучшающие циркуляцию крови. Возможен курс лечения у мануального терапевта, иглорефлексотерапия и физиотерапия. Применение лазера, магнитотерапии, ультразвука, электрофореза также в помощь. 

Отличной профилактикой онемения рук являются упражнения утром в постели: повращайте кистями в разные стороны. После этого для разминки плечевого сустава сделайте круговые движения рукой. Помогут здесь и контрастные ванны, и душ. Или налейте в одну небольшую ванночку горячую воду, а во вторую — холодную, и опускайте по очереди туда руки на 2 — 3 минуты с минутной задержкой перед сменой. На протяжении дня повторяйте такую процедуру 4 раза. Во время принятия горячей ванны постарайтесь разрабатывать пальцы, сжимая и разжимая, сильно надавливая ими на дно ванночки. 

Среди лекарств наибольшей популярностью пользуются селективные нестероидные противовоспалительные (индометацин, ибупрофен, целекоксиб), а также хондропротекторы. Первые применяются преимущественно для купирования обострений заболевания, а вторые — для улучшения регенерации межпозвоночного диска, состоящего из хрящевой ткани. Если это не помогает, делают блокады обезболивающим. 

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Что делать, если ночью немеют пальцы рук?

Кадр из фильма «Одной левой»

Причина первая: дегенеративная шейная миелопатия

Повреждение нервной ткани в спинном мозге может вызвать (помимо ряда других неприятных симптомов) ощущение немоты в пальцах рук, в запястье, в локтевом или плечевом суставах. Такое повреждение, называемое миелопатией, не обязательно связано с тяжелой травмой шеи или позвоночника: его вызывают и микротравмы, случающиеся на протяжении всей жизни, и естественные возрастные изменения в костях и суставах [1].

Эта причина онемения пальцев рук не относится к числу наиболее распространенных, но если онемение принимает систематический характер, нужно обратиться к врачу-неврологу.

Лечение

Причин развития миелопатии довольно много, и в зависимости от причины варьирует и лечение. Ранние формы (как правило, не связанные с травмами, а проявляющиеся с возрастом) поддаются медикаментозной терапии, запущенные требуют микрохирургического вмешательства, а то и вовсе дорсальной стабилизации или замены тела позвонка. Пугаться, впрочем, не нужно: немеют пальцы рук — сходите к неврологу. Своевременное решение проблемы защитит от тяжелых последствий.

Если вы ночью обнаружили у себя онемение и мышечную слабость пальцев правой или левой руки, причина может быть в тоннельном синдроме. При этом немеют первые четыре пальца из-за сдавления срединного нерва в области туннельного канала запястья. Спровоцировать проблему могут повышенная нагрузка на кисть и предплечье, особенно при врожденной узости запястного канала. Так же этот синдром встречается при ряде неврологических, ревматологических заболеваний, при беременности и заболеваниях, протекающих с отеками рук.

Лечение

Главное в лечении онемения пальцев рук ночью — выявить и нейтрализовать провоцирующий фактор, уменьшив нагрузку на кисть, а также делая частые перерывы в работе, разминку для рук.

Назначаются лекарственные препараты, оказывающее противовоспалительное, противоотечное действие, улучшающие микроциркуляцию. Рекомендовано ношение ортеза, особенно во время сна. В редких случаях прибегают к хирургическому лечению [2].

Причина третья: синдром (болезнь) Рейно

Впервые заболевание описал в 1862 году французский врач Морис Рейно. Это заболевание встречается в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Болезнь нередко является «профессиональным» недугом, например у музыкантов.

Помимо онемения и похолодания пальцев рук, из-за нарушения циркуляция крови в мелких сосудах в кончиках пальцев, изменяется их цвет:

  1. кожа приобретает бледный оттенок из-за спазма артерий пальцев;
  2. затем синеет (цианоз) из-за расширения капилляров и вен;
  3. дальнейшее покраснение связано с последующим расширением сосудов, что нередко сопровождается пульсирующей болью, и в дальнейшем кожа вскоре приобретает свой обычный вид.

Лечение

Хотя внешние проявления у этого заболевания устрашающие, зачастую специфического лечения оно не требует. Важно исключить факторы, которые провоцируют болезнь Рейно — холод, стресс, курение и механические нагрузки.

Причина четвертая: диабетическая нейропатия

Одной из причин онемения пальцев рук может быть диабетическая полинейропатия, одно из осложнений сахарного диабета. Снижение чувствительности на руках развивается «по типу перчаток».

Лечение

Неврологом и эндокринологом назначаются препараты нормализующие уровень сахара крови, оказывающие нейро- и ангиопротективное действие, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ [3].

К какому врачу обратиться?

Онемение пальцев рук является симптомом, с которым нужно незамедлительно обратиться к неврологу. При этом нужно быть готовым, что невролог назначит обследование и направит на консультации к специалистам различных специальностей: эндокринологу, ревматологу, хирургу, терапевту и др.

Проект Здоровье Mail.ru благодарит за помощь в подготовке материала Дмитрия Маркова, заведующего неврологическим отделением КГ «Лапино».

[1] Gibson J, Nouri A, Krueger B, et al. Degenerative Cervical Myelopathy: A Clinical Review. Yale J Biol Med. 2018;91(1):43-48. Published 2018 Mar 28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5872640/ 

[2] Keivan Basiri, Bashar Katirji. Practical approach to electrodiagnosis of the carpal tunnel syndrome: A review // Advanced Biomedical Research. — 2015. — Т. 4. — С. 50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25802819/ 

[3] Dan Ziegler, Jay M. Sosenko, Rayaz A. Malik, Roy Freeman, Vera Bril. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association // Diabetes Care. — 2017-01-01. — Vol. 40, iss. 1. — P. 136–154. https://care.diabetesjournals.org/content/40/1/136

Читайте также:

Почему возникает онемение тела?

Почему у нас трясутся руки: причины и виды тремора

Если вам немного за 30: три врача, к которым надо сходить

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Причины онемения рук и ног

Почему немеют ноги и руки?
Какие заболевания могут приводить к этим симптомам?
К какому врачу обращаться?
Как диагностировать причину?

Онемение рук и ног — неврологический симптом, который чаще всего говорит о повреждении, воспалении или сдавлении чувствительных нервов. Зачастую онемение сопровождается болями и такими неприятными ощущениями, как покалывание, «ползание мурашек». Многие нервы являются смешанными, то есть в их состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна. В таких случаях онемение сочетается со снижением мышечного тонуса, нарушением движений.

Причин онемения конечностей существует очень много. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в периферических нервах. Чем крупнее нерв, тем большая часть конечности утрачивает чувствительность. В редких случаях симптом бывает вызван нарушениями со стороны головного и спинного мозга.

Онемение от сдавления нервов и нервных корешков

Одно из самых распространённых состояний, которое приводит к сдавлению нервных корешков — межпозвонковая грыжа. Чаще всего она образуется в поясничном отделе позвоночника, так как он испытывает самые большие нагрузки. К счастью, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу межпозвонковые грыжи можно лечить без операции.

К онемению, покалыванию в кисти и другим симптомам приводит синдром запястного канала. В области запястья находится туннель, образованный костями и связками. В нём проходит нерв, который при определенных условиях может сдавливаться.

В области надплечья и ключицы находится плечевое нервное сплетение — от него отходят все основные нервы, иннервирующие руку. Во время травм (чаще всего ДТП) эти нервы растягиваются и сжимаются, в итоге возникает онемение, в тяжелых случаях — паралич руки.

При спондилолистезе верхний позвонок как бы немного «соскальзывает» с нижнего, это приводит к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, расстройству чувствительности.

Сосудистые расстройства

Одно из осложнений сахарного диабета — диабетическая нейропатия, повреждение чувствительных, двигательных и вегетативных нервов в результате нарушения кровотока в мелких сосудах. Один из возможных симптомов — онемение конечностей.

Существует большая группа заболеваний — васкулиты. В стенке сосуда развивается аутоиммунное воспаление, она утолщается, становится ослабленной, происходит её рубцевание. В просвете сосуда возникают участки сужения, в которых нарушается кровоток. От этого могут страдать разные органы, в том числе нервы.

При одном из системных заболеваний соединительной ткани — болезни Рейно — происходит спазм мелких сосудов, кровоснабжающих пальцы рук и ног. В ответ на охлаждение или стресс в пальцах возникает чувство холода, онемение.

Токсические повреждения нервов

Различные вещества, попадая в организм, могут вызывать повреждение нервов. Например, у людей, которые злоупотребляют спиртным, возникает алкогольная полинейропатия. Токсическое воздействие на нервную систему оказывают тяжелые металлы, возбудители некоторых инфекций (опоясывающий лишай, ВИЧ, гепатит С). Онемение в руках и ногах может быть побочным эффектом химиотерапии, лечения ВИЧ.

Онемения и невриты

Неврит — воспалительный процесс в нерве. Причиной его могут стать инфекции, токсины, сильное переохлаждение, травмы нервов, сосудистые расстройства. Многие состояния, которые были рассмотрены выше, приводят к невритам.
К онемению рук и ног может приводить неврит лучевого, локтевого, срединного, седалищного нерва. Воспаление в многочисленных мелких нервах называется полиневритом.

Заболевания головного и спинного мозга

Одна из самых распространенных причин онемений в разных частях тела, связанная с поражением головного мозга — инсульт, а также транзиторная ишемическая атака, которую в народе принято называть «мини-инсультом». К нарушению чувствительности способны приводить тяжелые травмы головного и спинного мозга.

Реже встречаются такие поражения центральной нервной системы, как аневризма (патологически расширенный, ослабленный участок) сосуда головного мозга, артериовенозная мальформация (неправильное сообщение между артерией и веной, когда кровь сбрасывается напрямую, минуя сеть капилляров), опухоли головного и спинного мозга, паранеопластический синдром (поражение нервной системы, вызванное опухолью, которая находится за пределами головного мозга).

В статье перечислены только основные распространенные причины онемения в руках и ногах. Существуют и другие. Для того чтобы получить точный диагноз и начать правильное эффективное лечение, нужно посетить врача.

К кому обращаться?

Диагностикой и лечением неврологических расстройств, таких как нарушение чувствительности и онемение в конечностях, занимается врач-невролог. Для того чтобы правильно предположить, что стало возможной причиной, и выбрать верное направление диагностического поиска, невролог должен осмотреть пациента, выяснить, в каких участках тела возникает онемение (только в пальцах, в кистях или стопах, во всей руке или ноге, в одной конечности, или справа и слева симметрично), нет ли других неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний.

В зависимости от результатов осмотра, невролог может направить к другим специалистам:

  • При васкулитах, болезни Рейно — к ревматологу.
  • При сердечно-сосудистых патологиях — к кардиологу.
  • При сахарном диабете — к эндокринологу.
  • При опухолях, травмах — к нейрохирургу.
  • При инфекционных заболеваниях — к инфекционисту.
  • При отравлении вредными веществами на производстве — к профпатологу.

Обследование при онемении конечностей

  • В зависимости от предполагаемой причины онемения в конечностях, врач может назначить разные виды диагностики. Рентгенография помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушениями со стороны черепа и позвоночника, например, межпозвонковую грыжу. Если есть подозрение на сосудистую патологию, проводят ангиографию — рентгенологическое исследование с введением в сосуды контрастного раствора.
  • При необходимости вам могут назначить другие методы визуализации: УЗИ, КТ, МРТ.
  • Для того чтобы проверить, в каких нервах нарушено проведение импульсов, применяют электронейромиографию — исследование при помощи специальных электродов.
  • Иногда прибегают к методу вызванных потенциалов. На голову пациента помещают специальные датчики, которые регистрируют активность головного мозга. Пораженный нерв раздражают через кожу при помощи электрических импульсов и наблюдают, как мозг реагирует на раздражение.

Так как к онемению рук и ног способны приводить десятки разных причин, диагностическая программа должна быть индивидуальной для каждого пациента. При некоторых патологиях, если долго не лечиться, могут возникнуть еще более серьезные, необратимые неврологические расстройства. Посетите врача-невролога, запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 308-39-92

Возможные причины онемения большого пальца или руки

Онемение и покалывание - частые проблемы, а нервное питание большого пальца и кисти затруднено. Если вы чувствуете онемение в большом пальце или руке, вероятная причина - сдавление нерва.

Хотя это встречается реже, важно знать, не является ли причина опасной. Онемение рук может указывать на серьезные проблемы, такие как инсульт, или даже сердечный приступ или расслоение аорты. Однако в этих случаях онемение часто связано с другими симптомами.Взаимодействие с другими людьми

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Симптомы

Здесь есть два вопроса: значение термина «онемение» и части руки, которые вызывают необычное ощущение. Под онемением вы имеете в виду ощущение "иголки и иголки", известное как парестезия, или полное отсутствие чувствительности?

Когда вы думаете о большом пальце, все ли области большого пальца поражаются одинаково или это только передняя, ​​боковая или задняя часть большого пальца? Последний вопрос может быть очень важным, помогая определить причину онемения.

Когда обращаться к врачу

Онемение следует оценить как можно скорее, если оно возникает внезапно, сопровождается другими проблемами, такими как слабость, не имеет очевидной причины (например, засыпание на руке) или связано с дискомфортом в шее или груди.

Причины периферических нервов

Рука получает питание периферических нервов от шнуров, которые разветвляются между костями шеи. Эти ветви скручиваются и сцепляются в сложном сплетении, а затем становятся четко очерченными нервами, называемыми срединным, лучевым и локтевым нервом.В то время как все три нерва участвуют в движении большого пальца, только лучевой и срединный нерв участвуют в ощущении большого пальца.

Срединный нерв

Срединный нерв обеспечивает чувствительность так называемой «ладонной» части большого пальца - части с отпечатком большого пальца и той части, которая скрыта, когда вы сжимаете кулак. Нерв также снабжает ладонную поверхность указательного и среднего пальцев.

Срединный нерв часто защемляется, что снижает способность передавать электрические сигналы обратно от кожи к спинному и головному мозгу.Результат - онемение. Иногда также может возникнуть слабость, особенно в мышцах, которые сгибают большой палец к основанию мизинца.

Чаще всего защемление срединного нерва происходит в запястном канале, узком проходе в запястье, где срединный нерв проходит по нескольким сухожилиям к пальцам. Если сухожилия воспаляются, опухоль в узком канале может привести к к защемленному нерву. Иногда это бывает болезненно, но не всегда.

Срединный нерв также может быть защемлен где-то в руке, но обычно это вызывает онемение или слабость в руке или запястье, а также в кисти и большом пальце.

Лучевой нерв

Поверхностная ветвь лучевого нерва отвечает за передачу чувствительности от тыльной стороны кисти, большого пальца и первых двух пальцев к мозгу. Если лучевой нерв прерван, может возникнуть онемение тыльной стороны руки.

Повреждение лучевого нерва встречается реже, чем медиального нерва. Травма также более очевидна. Причиной может быть, например, перелом кости руки, а не легкая опухоль, сдавливающая нерв.

Кроме того, если повреждена только поверхностная ветвь, вероятно, будет некоторая степень мышечной слабости. В большом пальце это наиболее заметно в мышце, которая отрывает большой палец от первого пальца, как будто имитируя взведенный курок пистолета.

Локтевой нерв

Повреждение локтевого нерва по мере его продвижения от шеи к пальцам может вызвать онемение и покалывание по бокам руки, особенно по безымянному пальцу и мизинцу.Один из примеров - когда вы ударяете по «забавной кости» и чувствуете неприятное покалывание, пронизывающее ваши пальцы.

Как и срединный нерв, локтевой нерв может защемиться, особенно когда он проходит ниже локтя. Когда это происходит, у человека развивается синдром локтевого канала, который может вызвать онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, а также мышечную слабость в руке.

Причины возникновения спинного мозга и плечевого сплетения

Нервы проходят от кисти к руке, а затем к спинному мозгу.Подобно дорогам, приближающимся к крупному городу, все больше и больше транспортных средств (в данном случае электрической информации) переплетается по мере приближения к центру действия - мозгу.

Нервы, которые когда-то были полностью разделены, начинают работать бок о бок, в конечном итоге сходясь в стволе мозга, области размером не больше большого пальца, через которую проходит вся информация между телом и мозгом.

По этой причине, чем ближе проблема к мозгу, тем больше вероятность того, что будет нарушен более чем один поток информации, как машины, скапливающиеся на автостраде.

Перед тем как попасть на аллегорическую магистраль спинного мозга, электрическая информация по существу проходит через очень сложный пандус, известный как плечевое сплетение.

Хотя возможно, что очень небольшое поражение здесь может вызвать онемение только одного большого пальца, это маловероятно и, как правило, становится еще менее вероятным, когда информация попадает в спинной мозг. Мало того, что другие части тела онемели бы, это, вероятно, также привело бы к слабости.

Стоит упомянуть несколько исключений из правил.Сенсорная и двигательная информация разделены в спинном мозге, начиная с того места, где входят нервные корешки. Моторная информация поступает в переднюю часть, а сенсорная информация - в заднюю часть спинного мозга.

По этой причине онемение возможно только в результате поражения пуповины. Тем не менее, это онемение, скорее всего, затронет большую часть тела.

Диагностические тесты

Заказанные тесты часто направлены на поиск точной причины онемения и покалывания с целью определения наилучшего плана лечения.Вам не следует ожидать, что вы пройдете все эти тесты, а только несколько избранных, которые, скорее всего, будут полезны в вашей индивидуальной ситуации.

Электромиография (ЭМГ) или исследование нервной проводимости (NCS) - это тесты для оценки функции нервов в руках и ногах. ЭМГ - это тест, который включает использование игл в пораженных мышцах, в то время как NCS включает наложение электродов на кожу и используя небольшой шоковый эффект.

Оба эти теста вызывают легкий дискомфорт в течение нескольких секунд, но большинство людей могут без труда переносить эти тесты, и после их завершения не должно оставаться боли или дискомфорта.

Вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ головного мозга, если есть вероятность, что онемение или покалывание вызваны инсультом, рассеянным склерозом, травмой головы, опухолью головного мозга или другим заболеванием, затрагивающим мозг.

Люмбальная пункция потребуется в редких случаях, например, если вашего врача беспокоит быстро ухудшающееся заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре (СГБ).

Синдром Гийена-Барре характеризуется сильной слабостью ног, за которой следует слабость рук и слабость мышц тела, в том числе мышц, контролирующих дыхание.СГБ часто начинается с легкого онемения или покалывания в ступнях или руках.

Поскольку токсины, недостаток питательных веществ и некоторые инфекции могут повредить периферические нервы, ваш врач может назначить анализы крови. Однако эти состояния, как правило, влияют на все тело сразу, поэтому это было бы немного необычно для одной стороны тела. быть более затронутым, чем другой.

Примеры включают токсичность свинца и дефицит витамина B12. Диабет и заболевание щитовидной железы также могут вызывать периферическую невропатию.

Слово от Verywell

В большинстве случаев онемение большого пальца является результатом сдавления периферического нерва. Это раздражает, но не опасно, если нет других предупреждающих знаков. Пока онемение является единственной проблемой, никакого действительно агрессивного лечения обычно не требуется.

Даже в случае инсульта врачи могут не назначать лекарства, если уже не наблюдаются более серьезные симптомы. При инсульте можно назначить сильнодействующее средство для разжижения крови, но это увеличивает риск кровотечения в мозг, поэтому его следует использовать с осторожностью.Взаимодействие с другими людьми

Если онемение большого пальца или других пальцев не проходит, рекомендуется посетить врача для обследования, но если нет других признаков слабости или внезапного начала, это вряд ли вызовет чрезвычайную ситуацию.

Онемение рук | Причины, когда беспокоиться и лечение

Причины и условия онемения руки

Онемение руки является результатом травмы, сжатия или раздражения нерва или ветви одного из нервов руки или запястья. Рука состоит из множества нервов и мелких кровеносных сосудов, которые начинаются выше в плече и руке и разветвляются в различных направлениях, обеспечивая кровоток и ощущения по всей руке.Таким образом, состояния, приводящие к онемению рук, разнообразны, но их можно разделить на следующие категории.

Причины системного заболевания

Онемение кисти может быть вызвано основными заболеваниями.

  • Метаболические: Плохой контроль глюкозы при диабете может повредить периферические нервы, вызывая онемение рук и других частей тела (периферическая невропатия).
  • Опухоли: Раковые и доброкачественные образования в теле могут непосредственно сдавливать нервы до уровня плеча и руки, что может повлиять на нервы в руке и пальцах, что приведет к онемению.
  • Наследственный: Некоторые необычные наследственные заболевания, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, могут поражать несколько нервов в организме и приводить к онемению. Иногда анатомические дефекты, с которыми вы родились (например, дополнительное ребро), могут сдавливать нервы и кровеносные сосуды в руке, что приводит к онемению кисти.
  • Неврология: Сирингомиелия - редкое заболевание, при котором в спинном мозге образуется киста, заполненная жидкостью [3]. Эта киста может разрастаться наружу, сдавливая и повреждая нервы спинного мозга, вызывая боль, слабость и онемение.Часто потерю чувствительности и онемение описывают как «накидку» (на верхнюю часть плеч и в руки).

Воспалительные причины

Воспалительные причины онемения рук могут включать следующее.

  • Аутоиммунные: Многие воспалительные заболевания, в результате которых организм атакует само себя, также могут поражать нервы и вызывать травмы, приводящие к онемению. Такие состояния, как рассеянный склероз и волчанка, являются примерами таких аутоиммунных заболеваний.
  • Инфекции: Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, и множественные вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут вызывать воспаление и повреждение нервов, что приводит к симптомам онемения рук.
  • Сосудистые: Болезнь Рейно - это состояние, при котором артерии пальцев сужаются в ответ на триггеры (часто связанные с холодной погодой). Это сужение препятствует правильной циркуляции крови к пальцам, что может привести к двустороннему онемению и потере чувствительности.Пальцы часто бывают очень холодными, и их цвет может меняться от белого до синего и красного.

Причины, связанные с окружающей средой

Причины онемения рук, связанные с окружающей средой, могут быть связаны с образом жизни или определенным воздействием.

  • Токсины: Токсины, вызывающие повреждение нервов, включают тяжелые металлы, такие как свинец, и такие вещества, как алкоголь. Слишком сильное воздействие любого из них может вызвать повреждение нервов, что приведет к онемению.
  • Витаминный дисбаланс: Существуют определенные витамины, которые необходимы для здорового функционирования нервов, такие как витамины E и B12.Недостаток этих витаминов со временем может привести к повреждению нервов и травмам. И наоборот, чрезмерное потребление витамина B6 может вызвать симптомы онемения рук.
  • Травма: Любая ситуация, когда рука или рука раздавлена ​​или повреждена, приведет к онемению кисти и нервной боли. Кроме того, повторяющиеся действия, такие как набор текста или использование костылей, могут вызвать травму нервов из-за сдавливания, что приводит к симптомам онемения рук.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала - это онемение и покалывание в руке и руке, вызванное сжатием срединного нерва при его прохождении через запястный канал. Причины включают чрезмерное использование запястья и кисти, особенно повторяющиеся действия, такие как набор текста или работа ..

Защемление нерва на шее

Зажатие нерва на шее также называется шейной радикулопатией. Это означает, что нерв на шее в месте ответвления от спинного мозга сжимается окружающими костями, мышцами или другими тканями.

Это может быть вызвано травмой, например, в результате занятий спортом или автомобильной катастрофой, особенно если травма привела к грыже межпозвоночного диска. Это также может быть результатом естественного старения.

Симптомы включают резкую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи до плеча, а также слабость и онемение в руке и кисти.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов.Могут быть выполнены такие изображения, как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.

При защемлении нерва на шее часто бывает лучше после нескольких дней или недель отдыха. Физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезны.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, отдающая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

ущемление локтевого нерва локтевого сустава

ущемление локтевого нерва локтевого нерва также называют синдромом локтевого канала.Локтевой нерв начинается от спинного мозга на шее и проходит по руке в кисть. Этот очень длинный нерв может быть сдавлен или захвачен другими структурами в определенных точках пути. Захват часто происходит в локтевом туннеле, который представляет собой узкий проход внутри локтя.

Точная причина захвата может быть неизвестна. Скопление жидкости и припухлость внутри локтя; предыдущий перелом или вывих локтя; или если длительное время опираться на локоть, это может вызвать давление на локтевой нерв внутри локтевого канала.

Симптомы включают онемение и покалывание кисти и пальцев, иногда приводящие к слабости и даже мышечному истощению в руке.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, рентгенографии и исследований нервной проводимости.

Лечение начинается с ношения поддерживающего бандажа и корректировки действий, чтобы избежать дальнейшего раздражения нерва. Как правило, в хирургическом вмешательстве нет необходимости, если только сдавление нерва не вызывает слабость и потерю функции руки.

Редкость: Часто

Основные симптомы: слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке, боль в локте, боль в одном предплечье

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Фибромиалгия

Фибромиалгия - это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией - женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Скорая помощь

Хроническая идиопатическая периферическая невропатия

Периферическая нейропатия относится к чувству онемения, покалывания и ощущения иголки в ногах.Идиопатический означает, что причина неизвестна, а хронический означает, что состояние продолжается без улучшения или ухудшения.

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Причина идиопатической невропатии неизвестна.

Симптомы включают неприятное онемение и покалывание в ногах; трудности при стоянии или ходьбе из-за боли и отсутствия нормальной чувствительности; и слабость и судороги в мышцах стоп и лодыжек.

Периферическая невропатия может сильно повлиять на качество жизни, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы вылечить симптомы и уменьшить дискомфорт.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; анализы крови, чтобы исключить другие условия; и неврологические и мышечные исследования, такие как электромиография.

Лечение включает обезболивающие, отпускаемые без рецепта; рецептурные обезболивающие для облегчения более сильной боли; физиотерапия и меры безопасности для компенсации потери чувствительности в ступнях; и лечебная обувь, помогающая сохранять равновесие при ходьбе.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение дистального отдела, мышечные боли, жесткость суставов, онемение с обеих сторон тела, потеря мышечной массы

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Синдром грудного выхода

«Грудной выход» - это пространство по обе стороны от основания шеи, где нервы, артерии и вены проходят под ключицей.Если они сжимаются или повреждаются, это состояние называется синдромом грудной апертуры или TOS.

Наиболее частыми причинами являются травмы, например автомобильная авария или падение; и повторение или чрезмерное использование, такое как спортивная травма.

Симптомы различаются в зависимости от сдавливаемых структур:

  • Нейрогенный синдром TOS поражает нервы. Это наиболее распространенная форма, вызывающая онемение, покалывание, боль и слабость в руках, кистях и пальцах.
  • TOS сосудов поражает артерии и вены.Он вызывает те же симптомы, что и нейрогенный синдром TOS, а также холодные, бледные руки и руки со слабым пульсом.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу этих симптомов, чтобы повреждения не стали постоянными.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, визуализации, такой как рентген или ультразвук, а иногда и исследований нервной проводимости и кровотока.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и иногда хирургическое вмешательство.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Боль в одном плече, спонтанная боль в плече, слабость в руке, онемение руки, боль в одной лопатке

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Низкий уровень кальция

Гипокальциемия - это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.Кальций - это минерал, содержащийся в крови, который помогает сердцу и другим мышцам функционировать должным образом и необходим для поддержания крепких зубов и костей.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, одышка, раздражительность, общее онемение, покалывание в стопе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Теносиновит Де Кервена

Условие Де Кервейна - это тендосиновит Де Кервена. поражающие сухожилия на стороне большого пальца запястья.Если у вас тендовагинит де Кервена, вы почувствуете боль при повороте запястья, хватании чего-либо или сжатии кулака.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Онемение кисти, боль в большом пальце, слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке

Симптомы, которые всегда возникают при теносиновите де Кервена: Боль в большом пальце

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Плечевая плексопатия (поражение плечевого нерва)

Плечевое сплетение - это сеть нервов между шеей и плечом, соединяющая нервы спинного мозга с рукой.С каждой стороны шеи по одной паутине. Любая травма, из-за которой плечо растягивается вниз, а шея растягивается вверх и в сторону, может повредить эти нервы и вызвать плечевую плексопатию.

Часто возникают спортивные травмы и автомобильные аварии. Воспаление, опухоли и лучевая терапия также могут повредить плечевое сплетение.

Более легкие симптомы включают онемение и слабость в руке с ощущением покалывания или жжения, напоминающего шок. Более серьезная травма может вызвать паралич и потерю чувствительности в руке с болью в некоторых частях руки, кисти и плеча.

Эти симптомы должны быть замечены медицинским работником, так как если травмы не лечить, это может привести к необратимым повреждениям.

Диагноз ставится с помощью электромиографии (ЭМГ), компьютерной томографии, МРТ и иногда ангиограммы.

Лечение обычно включает отдых и физиотерапию. Для удаления рубцовой ткани или восстановления поврежденных нервов может потребоваться операция.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в одной руке, боль в плече, стреляющая в руку, слабость руки, онемение в одной руке, боль в плече

Симптомы, которые никогда не возникают при плечевой плексопатии (плечевой нерв выпуск): боль в передней средней части шеи

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дефицит витамина В12

В12 - важный витамин для выработки миелина, соединения, которое ускоряет проведение нервных импульсов , и производство красных кровяных телец, клеток, которые переносят кислород по всему телу.Это происходит естественным образом только в диетах, содержащих побочные продукты животного происхождения.

..

Причины и лечение онемения и слабости

Что такое онемение или слабость?

Онемение или слабость могут возникнуть во многих частях нашего тела в любое время.

От неправильного сна до длительного сидения большинство из нас однажды испытали какое-то онемение или слабость.

Хотя состояние может длиться недолго, могут быть проблемы со здоровьем, которые усугубляют проблему.

Причины онемения и слабости

Онемение и слабость в руках, пальцах и запястьях

Часто онемение или слабость в пальце, руке или запястье может быть вызвано ежедневными или повторяющимися задачами, которые напрягают или обездвиживают эту конкретную область.

Например:

  • Сон в неудобном положении
  • С помощью компьютера или мобильного устройства
  • Живопись

Однако выполнение этих задач на регулярной основе может привести к долгосрочным проблемам, в том числе:

Онемение и слабость в плече

Каждый раз, когда наши руки двигаются, наши плечевые суставы двигаются.

В какой-то момент большинство из нас чувствует онемение или слабость в плече, будь то от:

  • Ежедневная активность
  • Травма
  • Старение
  • Простой износ

Общие причины онемения и слабости плеча могут включать:

Онемение и слабость в ноге или колене

У большинства из нас нога «засыпает», когда мы чувствуем онемение или слабость до такой степени, что не можем стоять или ходить.

Хотя обычно мы восстанавливаем нормальную функцию в течение нескольких минут, существуют состояния, которые вызывают онемение или слабость в ноге или колене на длительное время.

Некоторые из наиболее распространенных проблем со здоровьем, влияющих на ноги и колени, включают:

Онемение и слабость в стопах и пальцах ног

Хотя выбор обуви является одной из наиболее частых причин онемения или слабости стоп и пальцев ног, существуют также заболевания, которые могут вызвать проблемы.

Наиболее распространенные проблемы со здоровьем, которые могут вызвать онемение или слабость в стопах и пальцах ног, включают:

Записаться на прием по поводу онемения или слабости

Хотя время от времени онемение или слабость могут возникать в любой из наших конечностей по целому ряду причин, обязательно сообщите своему врачу о тех симптомах, которые могут указывать на более серьезную проблему.

Записаться на прием к хирургу-ортопеду UPMC:

Узнать больше о онемении и слабости суставов

По ссылкам ниже откроется новое окно браузера.

Блог UPMC HealthBeat :

Учебные материалы для пациентов UPMC :

Из нашей библиотеки здоровья :

Что означает пробуждение с онеющими руками?

28.09.20 - Трудотерапия

Вы когда-нибудь просыпались с ощущением покалывания, пробегающего по рукам, пальцам или запястьям? Или чувствуете какую-то резкую боль в запястье? Может быть, сейчас посреди ночи, и вы заметили, что ваши руки внезапно онемели или пальцы опухли… что это значит?

Ваши руки полны нервов, которые путешествуют по «туннелям».«Когда мы сгибаем стыки, эти туннели немного сжимаются, становясь уже. Если мы будем держать эти суставы согнутыми слишком долго, нерв, известный как «срединный нерв», может защемиться, когда он проходит через запястный канал в нашем запястье. Кровообращение недостаточно, чтобы эти нервы могли свободно перемещаться или нормально функционировать в этом сжатом положении, что может привести к тому, что вы проснетесь с онемевшими руками.

Этот защемленный нерв приводит ко многим симптомам, которые вы можете испытывать, таким как покалывание в руках, просыпание с онемевшими руками, боль в пальцах или ощущение отекания пальцев.Или, если вместо этого согнуть локоть, это будет иметь такой же эффект, как защемление нерва. Вместо «срединного нерва» согнутый локоть может защемить «локтевой нерв», вызывая аналогичные симптомы (особенно на определенных пальцах, таких как мизинец или безымянный палец).

Как мне предотвратить онемение рук во сне?

Если вы просыпаетесь с онемевшими руками, у вас онемели руки ночью, у вас опухли пальцы или вы испытываете какие-либо ненормальные ощущения, то очень важно предпринять надлежащие меры для предотвращения запястного канала.Поскольку защемление нервов в согнутых суставах вызывает онемение рук, есть несколько способов решить эту проблему, в том числе следить за тем, чтобы вы не сгибали эти локтевые суставы или суставы запястья / кисти в течение длительного времени (включая сон по ночам).

Есть несколько способов добиться этого:

  1. Носите шину: ношение шины во время сна может помочь предотвратить просыпание с онемевшими руками, поскольку она удерживает суставы на месте в идеальном нейтральном положении. Благодаря этому запястный канал остается как можно более широким, что помогает предотвратить защемление периферических нервов.Они могут свободно перемещаться по туннелю, помогая следить за тем, чтобы вы не просыпались с покалывающими онемевшими руками.
  2. Оберните полотенце вокруг суставов: если у вас нет шины под рукой, полотенце может иметь аналогичный эффект. Вы можете обернуть суставы полотенцем (или кинезиологической лентой, если она у вас есть), чтобы суставы оставались прямыми, пока вы крепко спите.

Симптомы онемения рук?

Онемение рук ночью или днем ​​- симптом так называемой «периферической невропатии», который возникает в результате повреждения нервов.Невропатия может вызвать слабость, онемение или нервную боль, особенно в руках и ногах. Когда ваши суставы сжимаются из-за того, что они согнуты под неудобным углом в течение длительного периода времени, например, во время сна, нарушение кровообращения и нервная боль могут разбудить вас посреди ночи от боли в руке. Поза во время сна особенно важна, поскольку вы можете держать руки в определенном согнутом положении, например, спать на руках, вызывая онемение и потенциальное ощущение покалывания. Синдром запястного канала также может вызвать это, поскольку нерв, известный как «срединный нерв», может быть сдавлен или чрезмерно задействован в течение дня.

Когда следует беспокоиться о онемении рук?

Если онемение не проходит после снятия давления от сна на руках ночью, то могут быть другие проблемы, например, более серьезное заболевание или основная причина боли. Посещение эрготерапевта в клинике физиотерапии, специализирующегося на лечении рук, может помочь дать рекомендации о том, как уменьшить онемение рук или любую боль, которая может сохраняться после пробуждения. Вы можете записаться на прием в ближайшем к вам месте, нажав здесь.

Онемение конечностей - причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое онемение конечностей?

Онемение, иногда называемое «парестезией», означает, что вы частично или полностью теряете чувствительность в пораженной части тела.Вы не почувствуете легкого прикосновения, боли или температуры. Онемение возникает из-за того, что нервы посылают сигналы в мозг.

Онемение может ощущаться в любом месте тела, но чаще всего оно ощущается в пальцах, кистях, ступнях, руках или ногах. Вы также можете почувствовать покалывание, покалывание или «иголки».

Онемение конечности может привести к другим проблемам, таким как падение или незаметность травмы, инфекции или боли.

Что вызывает онемение конечностей?

Есть много причин онемения конечностей.Обычно это происходит потому, что вы сидели на одной из ног или спали на руке, и это сдавило нервы, идущие к этой области.

Онемение конечностей может также вызвать многие более серьезные заболевания. К ним относятся:

  • травма, например, грыжа межпозвоночного диска, сдавливание или повреждение нерва (если она находится на вашей шее, она затронет вашу руку, если она находится в вашей спине, - вашу ногу)
  • сахарный диабет
  • хроническая болезнь почек
  • гребок или мини-гребок (онемение будет с одной стороны)
  • опухоль или абсцесс в головном мозге (онемение с одной стороны)
  • рассеянный склероз
  • синдром запястного канала
  • фибромиалгия
  • укус насекомого
  • мигрень
  • лучевая терапия
  • аномальный уровень некоторых витаминов и минералов в организме, таких как витамин B-12, калий, кальций или натрий
  • Давление на нерв, например, из-за опухоли, рубцовой ткани, расширенных кровеносных сосудов или инфекции
  • Феномен Рейно
  • изъятий
  • затвердение артерий
  • недостаточная активность щитовидной железы
  • Повреждение кожи, например, от обморожения или опоясывающего лишая

Повреждение нервов также может быть вызвано некоторыми лекарствами, в том числе химиотерапевтическими, а также чрезмерным употреблением алкоголя или табака.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас онемела конечность, обратитесь за неотложной медицинской помощью, позвонив в скорую помощь по телефону «тройное ноль» (000).

Обратитесь к врачу, если ваша конечность онемел в течение длительного времени, если это не вызвано вашей осанкой, и если у вас есть какие-либо другие симптомы, в том числе:

  • головокружение
  • мышечные спазмы
  • сыпь
  • онемение ноги усиливается при ходьбе
  • вы мочитесь чаще обычного
  • Вы недавно получили травму, особенно спину, шею или голову
  • ты запуталась
  • ваша речь невнятная
  • плохо видно
  • ты чувствуешь себя слабым
  • тебе больно
  • Вы не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Наша поисковая система поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА - Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, о чем обращаться к терапевту или специалисту.

Как лечится онемение конечностей?

Ваш врач назначит анализы, чтобы выяснить причину вашего онемения. Обязательно сообщите им, были ли у вас недавние травмы, болезни или инфекции.

Лечение будет зависеть от основной причины онемения. Длительные нервные расстройства иногда можно лечить с помощью лекарств, включая антидепрессанты, кортикостероиды или габапентин и прегабалин (если у вас фибромиалгия, рассеянный склероз или диабетическая невропатия).

Можно ли предотвратить онемение конечностей?

Вы можете массировать пораженную конечность, чтобы улучшить кровоток. Иногда может помочь прикладывание пакета со льдом или теплового пакета к пораженному участку на 15 минут, но будьте очень осторожны, чтобы не повредить кожу. Если эта область онемела, вы не заметите, станет ли слишком жарко или холодно.

Регулярно выполняйте упражнения, чтобы улучшить кровоток и улучшить физическую форму. Убедитесь, что вы много отдыхаете. Придерживайтесь здоровой диеты и избегайте чрезмерного употребления алкоголя.

Некоторые альтернативные методы лечения, такие как массаж или иглоукалывание, также могут помочь.Если онемение вызвано дефицитом витаминов, врач может посоветовать вам принимать добавки.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за ​​последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость - это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или отек могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость сейчас присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, руке? или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - самая сильная боль для вас можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев? рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при перемещении руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие из области.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие холода

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Онемение и покалывание

Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.

Онемение и покалывание? Возможно, это не синдром запястного канала (CTS).

Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, это не единственная причина онемения, покалывания и боли в предплечье и руке. Большинство непрофессионалов и некоторые представители медицинского сообщества не знают о других причинах, поэтому онемение, покалывание и боль могут ошибочно считаться следствием синдрома запястного канала.Эти симптомы могут быть вызваны многими другими состояниями.

Местное давление на нерв («компрессионная невропатия») вызывает онемение в виде определенных паттернов, которые следуют за областью, снабжаемой этим нервом (см. Диаграммы). Кроме того, мышцы, которые контролируются сдавленным нервом, могут проявлять слабость, истощение или подергивание. Давление может быть вызвано травмой, утолщением мышц, полосами соединительной ткани, расширенными кровеносными сосудами, кистами ганглиев или шпорами артрита. Сдавление локтевого нерва на запястье вызывает онемение и покалывание мизинца, части безымянного пальца и стороны мизинца (локтевой стороны) ладони.Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе вызывает не только онемение, о котором говорилось выше, но и онемение тыльной стороны локтевой стороны кисти. Давление на лучевой нерв (см. Рис. 1) в предплечье или над запястьем может вызвать онемение тыльной стороны большого и указательного пальцев, а также перепонки между этими двумя пальцами. Если срединный нерв (см. Рис. 1) сдавлен в области локтя или чуть ниже него, онемение ощущается не только в той же области, что и при CTS, но и над ладонью у основания большого пальца. Компрессионная невропатия может потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на нерв (ы), чтобы получить облегчение.

Нервы кистей и предплечий уходят корнями в шею. Давление на нервы шеи (C6-T1) может быть вызвано множеством заболеваний. Артрит может вызывать костные шпоры или сужение позвоночного канала, вызывая давление на нервы, или дегенерирующие диски могут давить непосредственно на нервы в позвоночнике или по мере того, как они покидают позвоночник и переходят к верхним конечностям. Заболевания, инфекции, опухоли, аномалии кровеносных сосудов и другие состояния самого спинного мозга в области шеи могут вызвать давление на спинной мозг, что может привести к онемению, покалыванию или боли в руке, предплечье или руке.Может быть обнаружена слабость и / или истощение мышц, питаемых этим нервом. Снижение рефлексов в руке и предплечье также может быть результатом давления на определенные нервы шеи. Характер или зона онемения часто очень различна для каждого пораженного нервного корешка.

Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Например, нерв может быть сдавлен в шее, а затем снова вниз по руке, например, в запястье. Это называется «двойное раздавливание». Когда нерв страдает от давления на одном уровне, он может быть более восприимчивым к проблемам, связанным с давлением на другом уровне.

Онемение и покалывание могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы. Рассеянный склероз, инсульт и другие заболевания головного и спинного мозга иногда могут вызывать онемение предплечья и кисти.

Другие болезни могут поражать нервы верхней конечности, вызывая онемение, покалывание и жжение. Если симптомы более разрозненные, то есть в кистях и предплечьях (а также в ногах и ступнях), причиной может быть состояние, называемое «периферической невропатией». Онемение обычно не связано с одним нервом, но может быть генерализованным, как в перчатке.Боль может быть, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст - известные причины невропатии. Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями.

Известно, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, вызывают онемение и покалывание в руках. Некоторые из них вызывают временное онемение, которое проходит после завершения химиотерапевтического лечения. Другие могут вызвать необратимое онемение. Недостаток питательных веществ, например дефицит витамина B1, может привести к онемению и покалыванию.

Характер и распределение онемения, покалывания, жжения, тупости и мышечных изменений помогает определить, является ли источником давление на нерв на определенном уровне (например, шея, запястье, локоть), заболевание, прием лекарств, питание или другие состояния.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *