Немеют губы и пальцы рук причины: Онемение губ (рта): причины, диагностика, лечение

Содержание

Онемение верхней губы — причины, диагностика и лечение

Почему немеет верхняя губа

Физиологические и косметологические причины

Появление симптома провоцируется приемом слишком холодной или слишком горячей пищи. Онемение также может быть следствием предшествующего раздражения верхней губы перцем или острыми приправами. Одновременно наблюдаются аналогичные ощущения на языке, слизистой рта. Проявления быстро исчезают после прекращения контакта с продуктом.

При минусовой температуре, сильном ветре, повышенной влажности губы легко обветриваются, покрываются корочками. Корочки ухудшают восприятие тактильных раздражителей нервными рецепторами, поэтому их образование сопровождается ощущением онемения, которое дополняется чувством стягивания из-за уменьшения эластичности кожи, появлением трещинок.

У женщин снижение чувствительности губ может объясняться индивидуальной непереносимостью косметических средств (помады, блеска для губ).

Возможны локальный зуд, жжение, признаки раздражения кожи. В некоторых случаях симптом обусловлен неправильно проведенной процедурой татуажа или ошибками при уходе за губами в первые дни после манипуляции.

Стоматологические патологии

Одной из самых частых причин онемения верхней губы являются заболевания зубов и десен. Симптом особенно заметен при тяжелых воспалительных процессах, сопровождающихся выраженным отеком слизистой полости рта, мягких тканей лица. Провоцируется флюсом, пародонтитом, гингивитом. Кроме того, онемение губы наблюдается после стоматологических манипуляций, выполняемых под местной анестезией.

Повреждение тройничного нерва

Изолированное онемение верхней губы развивается редко, обусловлено травматизацией мелких ветвей n. maxillaris при ушибах, открытых ранах данной анатомической области. Более распространенное нарушение чувствительности, одновременно охватывающее верхнюю часть щеки, боковую поверхность лица, наружный угол глаза, нижнее веко вызывается повреждением ствола n.

maxillaris, являющегося второй ветвью тройничного нерва. Обнаруживается при переломах верхней челюсти, скуловой кости, сдавлении опухолями.

Онемение верхней губы

Мигрень с аурой

У больных мигренью с аурой приступу цефалгии может предшествовать преходящее нарушение чувствительности в руке, распространяющееся на половину лица, верхнюю губу. В дальнейшем приступ протекает, как обычно. Возникает пульсирующая либо давящая боль в половине головы, тошнота, небольшое головокружение, высокая восприимчивость к яркому свету, громким звукам.

Нарушения мозгового кровообращения

Онемение верхней губы, других частей лица и тела является частью клинической картины преходящего ОНМК или инсульта. Симптом возникает на фоне головной боли, слабости, тошноты, рвоты, вегето-сосудистых проявлений (дрожи, потливости, приливов), кратковременного расстройства сознания. Возможны гемипарезы, снижение силы определенных мышечных групп или одной конечности, асимметрия лица, нарушения речи.

Гипогликемия

Онемение губы иногда выявляется у пациентов, страдающих тяжелым сахарным диабетом, развивается вследствие выраженной гипогликемии при использовании слишком высоких доз инсулина, нарушении режима питания. Сочетается с бледностью, потливостью, тахикардией, дрожанием рук. Отмечаются чувство страха, возбуждение, сменяющиеся сонливостью, спутанностью сознания, обморочными состояниями. При отсутствии помощи возможна кома.

Отек Квинке

Онемение обусловлено быстро нарастающей отечностью век, щек, верхней и нижней губы. Отек Квинке формируется на фоне острой аллергической реакции при контакте с пыльцой, шерстью животных, продуктами питания, другими аллергенами. Может являться следствием псевдоаллергии. Состояние развивается внезапно в течение нескольких минут, реже – часов. Гипестезия нередко сочетается с кожным зудом, слезотечением, появлением обильного отделяемого из носа, затруднениями дыхания.

Опоясывающий герпес

Причиной возникновения патологии становится персистирующий в организме вирус, вызывающий ветряную оспу. Симптоматика опоясывающего лишая может появляться через много лет и даже десятилетий после вирусной инфекции. Верхняя губа, а также другие части лица немеют вследствие неврита тройничного нерва. Типично одновременное вовлечение межреберных нервов, сыпь по ходу пораженных нервных стволов.

Рассеянный склероз

Болезнь нередко манифестирует слабостью в ногах, сочетающейся с расстройствами чувствительности. Онемение и парестезии выявляются в области лица, верхней губы, туловища, конечностей. Существует высокая вероятность развития оптического неврита с обратимым снижением зрения. В последующем при рассеянном склерозе наблюдаются парезы, симптомы поражения мозжечка, пирамидные расстройства, нарушения функций тазовых органов.

Пернициозная анемия

Заболевание обусловлено нарушением кроветворения на фоне дефицита витамина В-12. Проявляется слабостью, тахикардией, головокружениями, бледностью кожи, одутловатостью лица. Возможны гипестезия верхней губы, иных зон лица или конечностей, изменения походки, связанные с неврологическими расстройствами. Характерным признаком пернициозной анемии является «лакированный язык».

Неврозы

Потеря чувствительности различных частей тела чаще всего встречается у пациентов с истерическим неврозом. Жалобы больных не укладываются в картину определенной соматической патологии, отличаются вычурностью, необычностью. Онемение верхней губы также иногда наблюдается у людей с тревожными расстройствами. Может входить в клиническую картину панической атаки или возникать при повышении уровня тревоги.

Диагностика

Определение причины онемения находится в ведении врача-невролога. Из-за вероятной связи нарушений чувствительности верхней губы и стоматологических патологий к обследованию часто привлекают стоматолога. Иногда требуется консультация аллерголога или эндокринолога. Диагностическая программа включает следующие методики:

  • Общий осмотр. Врач оценивает внешний вид больного, состояние тканей в месте поражения. Выявляет признаки воспаления, травматического повреждения, кожные высыпания, другие симптомы, указывающие на причину онемения.
  • Стоматологический осмотр
    . Предусматривает изучение зубов и мягких тканей ротовой полости для обнаружения кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита, иных стоматологических заболеваний.
  • Неврологический осмотр. Включает исследование чувствительности и движений. Специалист просит пациента зажмуриться, вытянуть губы трубочкой, оскалить зубы, показать язык. Проверяет рефлексы, силу мышц конечностей.
  • Рентгенография зуба. Информативна при заболеваниях зубов, позволяет обнаруживать воспалительные процессы, остеомиелит, опухолевые поражения. По показаниям дополняется другими методами аппаратной диагностики.
  • Томографические методики. Эффективны при рассеянном склерозе, инсульте и нарушениях церебрального кровообращения. Помогают определить локализацию, объем и характер поражения, выбрать оптимальную тактику лечения.
  • Лабораторные анализы. Необходимы для подтверждения пернициозной анемии, гипогликемии при сахарном диабете.
    Для уточнения вида аллергена, вызвавшего развитие отека Квинке, проводят аллергические пробы.

Электронейромиография

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Онемение вследствие употребления приправ, горячих и холодных продуктов не требует лечения, проходит самостоятельно. Если чувствительность верхней губы снизилась из-за использования неправильно подобранной косметики, следует дать коже отдохнуть, а затем наносить другое средство. При обветривании губ рекомендуется применять гигиеническую помаду, жирные питательные кремы.

При нерезко выраженных симптомах аллергии допустим самостоятельный прием противоаллергического средства, при зубной боли – использование анальгетика. Для определения причины онемения следует обратиться к врачу. Прогрессирующее ухудшение состояния, сильная головная боль, нарастание отека и другие тревожные симптомы являются показанием для срочной консультации специалиста.

Консервативная терапия

Перечень лечебных мероприятий зависит от причины возникновения симптома. С учетом характера патологии пациентам с онемением верхней губы рекомендованы следующие терапевтические методы:

  • Стоматологические болезни. Требуется снятие зубных отложений, профессиональная чистка зубов, иногда – избирательное пришлифовывание зуба. Эффективны аппликации анестетиков и медикаментов с противомикробным действием, полоскания, ротовые ванночки.
  • Мигрень. Для устранения цефалгии применяют обезболивающие и НПВС, при упорных головных болях используют триптаны. Профилактику приступов проводят путем назначения антиконвульсантов и антидепрессантов длительными курсами.
  • Опоясывающий герпес. Основой лечения является ацикловир в таблетках или растворе для внутривенного капельного введения. Схему дополняют дипиридамолом для торможения агрегации тромбоцитов, фуросемидом для дегидратации, гомологичным иммуноглобулином для активации иммуногенеза.
  • Пернициозная анемия. Необходима пожизненная терапия витамином В12, лечение основного заболевания, спровоцировавшего гиповитаминоз (прием ферментов, дегельминтизация).
  • Ангиоотек. Возможно введение глюкокортикоидов, антигистаминных средств, антифибринолитиков, свежезамороженной нативной плазмы, андрогенов, петлевых диуретиков.
  • Гипогликемия. Терапия включает прием сладкой пищи, внутривенное введение раствора глюкозы, адреналин, глюкагон или глюкокортикоиды, препараты для поддержки сосудистого тонуса и сердечной деятельности.
  • Невротические расстройства. Показана психотерапия, иногда – в сочетании с назначением психотропных препаратов: антидепрессантов, противотревожных и седативных средств.

Хирургическое лечение

При повреждении или сдавлении тройничного нерва требуется шов нерва, невролиз, удаление опухолей. Больным с травмами могут быть показаны остеосинтез верхней челюсти или скуловой кости. Пациентам, страдающим стоматологическими заболеваниями, выполняются удаление зуба, лечение пульпита и пародонтита. Производятся гингивопластика, гингивэктомия, лоскутные операции, вскрытие абсцесса полости рта. При инсультах возможны создание анастомозов, реконструкция артерий, тромболизис, окклюзия аневризм.

Почему немеют губы

С частичным и полным онемением губ, к счастью, среднестатистический россиянин сталкивается очень редко. Как правило, такое происходит в тех случаях, когда в организме появляется некая проблема, одним из симптомов которой может стать онемение губ. Как один вариантов, это может быть нехватка определенного элемента. Впрочем, давайте не будем забегать вперед. А перед началом напоминаем вам, что никакого самолечения назначать нельзя и уж тем более нельзя пользоваться неизвестными препаратами. Обследование и лечение должны производится под присмотром врача. Причины онемения губ — Как ни странно, но одной из первых причин данного недуга является сильная головная боль, то есть мигрень. Последняя в свою очередь возникает на фоне частых стрессовых ситуаций. Для того, что бы привести в чувства свой организм, необходимо увеличить прием продуктов питания, в составе которых имеется кальций и магний, которые помогают восстановить работу нервной системы. — Нечто похожее происходит и при нехватке витамина B в организме, однако в данном случае никаких болей вы не будете испытывать. А недостаток витамина B, между тем, также говорит о неких проблемах, которые имеют место быть в нервной системе. Данный элемент необходимо получать вместе с пищей (желательно), хотя в крайних случаях можно обойтись витаминизированными комплексами. Витамин B содержится в таких продуктах, как орехи, грибы, рыба и молоко. — Нередко онемение происходит на фоне заболевания десен и зубов. Таким образом никаких проблем с губами вы фактически не испытываете, однако в любом случае вам необходимо как можно быстрее посетить стоматолога, что бы узнать, какая именно причина привела к таким последствиям и начать лечение. — А вот чаще всего сей недуг вызывает самая обычная вирусная инфекция, которую может подхватить абсолютно любой человек. К примеру, это может быть самый обычный герпес, который выскочил на губе буквально из ниоткуда. Для лечения можно использовать, например, специальные мази. — Куда реже таким образом дает знать о себе остеохондроз. Суть проблемы в том, что из-за смещения позвонков или сильного мышечного напряжения нарушается кровообращение к некоторым органам, включая и губы. Таким образом эти органы недополучают необходимые для нормального функционирования элементы, что и приводит к различного рода недугам. Вообще, это очень опасная проблема, поскольку в некоторых случаях может привести даже к инсульту. Но, повторимся, на практике такое встречается редко. — При неврите лицевого нерва происходит воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной части лица. Заболевание опасно тем, что если вовремя не предпринять никаких действий, то оно может перейти в паралич лицевого нерва — в этом случае улыбка может быть перекошена, а один глаз прикрыт. Словом, с этим не шутят. — Для рассеянного склероза также характерно онемение губ, причем, как утверждают специалисты, это один из главных его признаков. В случае возникновения заболевания необходимо провести обследование. Если этого не сделать, возможны большие осложнения в будущем. — Теоретически, онемение губ возможно даже при сахарном диабете, поскольку при данном заболевании происходит уменьшение чувствительности отдельных участков тела. Но по отношению к губам это происходит редко. — Недуг может появиться также на фоне опоясывающего лишая, который появляется непосредственно на лице. Лишай требует обязательного лечения. Еще раз повторимся: в случае возникновения онемения обязательно посетите доктора! И никакого самолечения! Профилактика Запомните, за губами нужно постоянно ухаживать, причем отчасти это делается таким образом, что к ним самим вы вообще не прикасается. Сейчас мы расскажем, о чем идет речь. — В первую очередь вы должны запомнить, что организму требуется определенное количество жидкости. Это в полной мере касается и губ, которые имеют свойство сохнуть от недостатка влаги. Поэтому ежедневно выпивайте не менее 2 литров жидкости (желательно обычной питьевой воды без газа). — Обязательно правильно питайтесь. В вашем рационе должны быть овощи, фрукты, мясо, рыба. Поменьше употребляйте жирной, сладкой, жареной и копченой пищи. — В прохладное время года используйте гигиеническую помаду. В принципе, ею можно пользоваться и летом. — Что касается обычной помады для губ, то крайне желательно, что бы в ней отсутствовали вредные элементы, а также составляющие, которые вызывают у вас аллергическую реакцию.
Предыдущая статья
Следущая статья

Вернуться

Врач назвал признаки «малого инсульта» — РБК

Фото: Noel Hendrickson / moodboard / Global Look Press

Кратковременное головокружение, нарушение речи, слабость или онемение руки или ноги могут быть симптомами «малого инсульта», рассказал РБК врач-ангионевролог, руководитель службы «СТОП-Инсульт» Евгений Широков.

«Официально термина «микроинсульт» нет. Это скорее бытовое понятие. Существуют транзиторные ишемические атаки — это острые нарушения мозгового кровообращения с кратковременными, чаще всего в течение нескольких минут, неврологическими симптомами», — сказал Широков.

По его словам, к ним относятся нарушение речи, зрения, слабость или онемение рук, ног, головокружение. «Они протекают без поражения мозга», — объяснил врач.

Роспотребнадзор дал советы по профилактике инсульта

Для «малых инсультов» характерны те же симптомы, но они могут сохраняться в течение нескольких дней, добавил Широков. «При этом на КТ или МРТ можно увидеть какие-то очаговые повреждения. А при транзиторных ишемических атаках таких повреждений нет», — уточнил он.

Почему немеют кисти рук и пальцы. Причины развития патологии

Предпосылки могут таиться в тесных украшениях (кольцах, браслетах), приеме ряда препаратов (антиаритмические, химиотерапевтические, антибиотики), переохлаждении. Повторяющиеся эпизоды называют парестезией, они характерны для хронических заболеваний разных сфер.

Немеет правая рука – кисть: причины в однообразной работе

Туннельный синдром – распространенная патология людей, работающих за компьютером, пианистов, гитаристов, кассиров. Однообразные движения на протяжении многих часов подряд приводят к сдавливанию и защемлению срединного нерва в анатомическом запястном туннеле из сухожилий, костей и мышц.

Немеет правая рука: кисть и пальцы — причины в шейном отделе позвоночника

В этом случае тактильное восприятие снижено у двух пальчиков — указательного в сочетании с большим или средним. Дополнительно проявляется слабость, нисходящая от плеча, болезненность в соответствующем отделе позвоночного столба, плечевом поясе, между лопатками, в затылке.

Немеет правая рука — кисть и пальцы: причины в нехватке витаминов

Подушечки теряют чувствительность на стыке сезонов из-за недостатка витаминов группы А, В. Ситуация дополняется слоящимися ногтями, белыми пятнами на ногтевых пластинах, шелушащейся кожей, заедами вокруг губ. Мурашки на подушечках, не связанные с межсезоньем у пациентов от 45 лет, могут указывать на развивающийся атеросклероз.

Немеет правая рука – кисть: причины иного характера

  • Тромбоз, тромбофлебит.
  • Варикоз.
  • Сахарный диабет.
  • Стресс.
  • Патологии диафрагмы.
  • Последствия пневмонии.

Немеет левая рука — кисть и пальцы: причины

Левостороннюю парестезию дают сердечные болезни, она преимущественно затрагивает фаланги безымянного и мизинец. Указывает на стенокардию, ишемию, предынфарктное состояние (боль дольше часа).

Средний и указательный утрачивают чувствительность со стороны ладони при:

  • воспалении суставной сумки локтя;
  • невралгии плечевого сплетения.

Предположение подтверждает болезненность кистевых движений.

При нарушении опорно-двигательного аппарата слева, немеет левая рука — кисть и пальцы. Причины стоит искать в заболеваниях позвоночного столба, суставов, если онемение сопровождается «синдромом ватной конечности» и разливающейся слабостью от плеча и ниже.

Правополушарный инсульт дает левостороннее поражение конечностей. Его можно заподозрить по сильной головной боли, нарушениям координации, невнятной речи, изменившемуся выражению лица.

Обращаться к врачу необходимо экстренно при инсульте и инфаркте, в остальных случаях помощь рекомендована в плановом порядке.

Почему сохнут губы: причины и способы лечения

Основные причины

На развитие сухости влияют несколько факторов — как внешних, так и внутренних. Как результат — трещины, засохшие корочки, боль при движении губ. Чтобы вернуть состояние кожи в норму и избавиться от дискомфорта, нужно ликвидировать основную причину.

Во многом на состояние губ влияют погодные условия:

  • из-за мороза и ветра влага быстрее испаряется с поверхности кожи,

  • ультрафиолет негативно воздействует на ткани, что вызывает сухость,

  • из-за сухого и жаркого воздуха эпидермис быстрее теряет влагу,

  • резкие перепады температур также негативно воздействуют на кожу. Особенно явно это заметно осенью и зимой, когда теплый воздух в квартире сменяется холодным на улице. То же касается употребления слишком горячей или слишком холодной пищи.

Также на появление сухости влияют:

  • вредные привычки: алкоголь, курение,

  • механическое воздействие: покусывание, облизывание, пощипывание (такая проблема наблюдается у музыкантов, которые играют на духовых инструментах),

  • недостаточное потребление жидкости,

  • дефицит витаминов, чаще всего A и E: из-за этого нарушается регенерация эпидермиса,

  • беременность, когда сухость появляется из-за токсикоза.

Вот почему сохнут губы! Однако проблема не всегда связана с внешним воздействием. Иногда это может быть симптомом серьезных заболеваний.

Если сухость не проходит даже при длительном увлажнении, скорее всего, дело во внутренних факторах. В таком случае лучше обратиться к врачу и выявить причину.

Почему сохнут губы у женщин

Почему чаще всего сохнут губы у женщин? Проблема в выборе косметики: неправильный подбор уходовых средств может вызвать раздражение. Поэтому лучше выбирать гипоаллергенные средства, одобренные дерматологами.

Также на состояние губ влияет декоративная косметика, в частности, матовая помада: она долго держится, не оставляет следов, но сильно сушит кожу. Поэтому стоит перед её нанесением использовать увлажняющий бальзам. В идеале, перейти на использование только бальзама или увлажняющей помады.

Почему сохнут губы у мужчин и у детей

А почему сохнут губы у мужчин и детей? Основная проблема в том, что они намного реже используют уходовые средства, в том числе защитные увлажняющие бальзамы. Поэтому губы постоянно сохнут и обветриваются.

У детей сухость часто связана с обезвоживанием и авитаминозом: дети не всегда следят за количеством потребления воды и полезных продуктов. Губы пересыхают при злоупотреблении шоколадными блюдами и цитрусовыми.

Также на сухость влияют перепады температур: дети могут много времени проводить на улице, не замечая жару или холод. Не менее часто губы высыхают из-за бактериальных и вирусных инфекций.

Что делать, если сохнут губы

Для начала нужно выяснить, почему сохнут губы. Если это связано с заболеванием, лечение назначает врач. Использование уходовых средств является поддерживающей, а не основной терапией.

Если вам кажется, что проблема вызвана аллергией на косметические средства, попробуйте поэтапно отказаться от них и посмотреть на реакцию организма. Также постарайтесь разнообразить свой рацион: ешьте больше овощей и фруктов, продуктов с жирными кислотами, чаще пейте воду. Исключите продукты, которые могут вызвать раздражение: цитрусовые, острая пища, земляника, алкоголь.

Если у вас постоянно сохнут губы, их нужно регулярно увлажнять. Часто губы начинают сохнуть от воздействия внешних факторов. Используйте увлажняющие бальзамы перед выходом на улицу и сразу после еды.

Ищите уходовые средства с увлажняющими компонентами (церамидами, глицерином) и витаминами, которые способствуют регенерации кожи. Также очень важно, чтобы средство было безопасным, мягким, но при этом эффективным.

Бальзам для губ Ceramed подойдет чувствительной, очень сухой и склонной к раздражению коже. Он одобрен дерматологами и гипоаллергенен, прошел клинические испытания. Эффективность продукта подтверждена клиническими исследованиями на базе Медицинского Научно-практического центра по экспертной оценке и питания и косметики «КосмоПродТест».

Комплекс церамидов — природных липидов, которые поддерживают защитную функцию эпидермиса — поможет удержать влагу на поверхности кожи и увлажнит сухие губы. Витамин Е запустит процесс регенерации и предотвратит образование трещин.

Бальзам для губ Ceramed восстанавливает барьерную функцию кожи, защищает ее от ветра, холода, солнца, снимает ощущение сухости и дискомфорта. Также он идеально подходит как база для макияжа губ, поэтому им можно пользоваться в любое время дня. Что немаловажно, бальзам Ceramed не содержит отдушек, а значит, гарантированно не вызовет аллергии и раздражения.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний: болит сердце, немеют руки

Основная функция сердечно-сосудистой системы – перенос крови ко всем тканям и клеткам организма. Кровеносную система представлена сердцем и замкнутой сетью кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров, которые проникают во все ткани и органы тела.

Сердце состоит из мышечных камер (предсердия и желудочки), которые передвигают кровь через сосудистую систему и ряд клапанов в нужном направлении. Саморегулирующаяся электрическая система сердца задает частоту сердечных сокращений и координирует последовательность сжатия и расслабления предсердий и желудочков.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает бесперебойную циркуляцию крови по замкнутой системе сосудов, без которой невозможно было бы поддерживать постоянство внутренней среды. Вместе с кровью каждой клетке организма доставляется кислород, питательные вещества, гормоны и другие жизненно необходимые компоненты, происходит очищение клеток от токсинов и продуктов обмена, накопление которых привело бы к гибели, как отдельного органа, так и организма в целом.

Становится понятным, что нарушение в любом отделе сложной структуры, какой является сердечно-сосудистая система, приведет к расстройству всех функций организма, что может закончиться летальным исходом. Именно поэтому сердечно-сосудистые заболевания признаны самыми опасными в мире.

По мере прогрессирования патологического процесса сердце перестает выполнять свои функции, и при этом начинают страдать другие органы и системы организма

Симптомы ССЗ

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны, имеют различное происхождение и механизмы развития. Основными причинами сердечных патологий являются инфекционно-воспалительные процессы, врожденные дефекты развития, повреждающие факторы внешней среды (интоксикации, переохлаждение), нарушения обменных функций, аутоиммунные реакции.

Особенностью развития сердечно-сосудистых заболеваний является то, что длительное время они могут протекать скрыто. Ранние признаки ССЗ такие, как немотивированная слабость, быстрая утомляемость, тяжесть в ногах к концу рабочего дня, неприятные ощущения и дискомфорт в грудной клетке, не расцениваются человеком в качестве симптомов болезни, на которые стоит обратить внимание. О появлении проблем с сердцем могут свидетельствовать плохой сон, тошнота, не связанная с приемом пищи, липкий пот, непереносимость физических нагрузок, головные боли.

К часто встречающимся заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:

  • Атеросклероз.

  • Гипертоническая болезнь.

  • Ишемическая болезнь сердца.

  • Воспалительные заболевания сердца.

  • Нарушения возбудимости и автоматизма миокарда.

  • Пороки сердца.

Признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы

Существует ряд клинических проявлений, позволяющих предположить патологию, связанную с работой сердечно-сосудистой системы.

Боль и неприятные ощущения в грудной клетке

Боль – наиболее частый симптом, свидетельствующий о расстройстве нормальной работы сердца. Характер боли в груди бывает различным: от легкого сдавливания (онемения, жжения) до сильной острой сжимающей.

Для стенокардии характерны сжимающие боли в сердце с иррадиацией в руку, шею, лопатку с постепенно нарастающей амплитудой. Приступ провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, проходит после приема нитросорбида.

Сильная интенсивная боль за грудиной, не проходящая после приема нитроглицерина, сопровождающаяся потливостью, сердцебиением и страхом смерти, может говорить о развитии острого инфаркта миокарда. Одной из причин инфаркта становится поражение коронарных артерий атеросклерозом. Боли при инфаркте бывают настолько резкими, что человек может потерять сознание с развитием болевого шока: падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, выступает холодный пот.

Мучительная боль в грудной клетке, отдающая в затылок, спину, иногда в паховую область – симптом, свидетельствующий о расслоении аорты или аневризме.

Ноющая тупая боль в области сердца без склонности к иррадиации, на фоне повышенной температуры, различной интенсивности: то усиливается, то ослабевает – говорит о воспалении сердечной сумки – перикардите. Боль усиливается при движении, кашле, при нажатии на грудную клетку.

Признаки тромбоэмболии легочной артерии зависят от локализации и размера тромба. У человека появляется боль в груди, отдающая в челюсть, плечо, шею, руку. Присоединяются слабость, тахикардия, кашель, одышка. Может наблюдаться кровохарканье.

Короткая колющая или тупая боль в области сердца, возникающая независимо от физических нагрузок, без нарушения дыхания и сердцебиения типична для пациентов, страдающих неврозом сердца. В клинической картине невроза помимо сердечно-сосудистых нарушений появляются признаки, свидетельствующие о функциональном расстройстве нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, рассеянность, плохой сон, тремор конечностей.

Сильное сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца 

Учащенное сердцебиение не всегда является признаком заболевания сердца, оно может носить физиологический характер, например, после физической нагрузки, эмоциональном возбуждении или после приема большого количества пищи.

С другой стороны, тахикардия как симптом появляется на ранних стадиях заболевания. При нарушениях сердечного ритма – аритмиях у человека возникает ощущения, что сердце то «выскакивает» из груди, то замирает на какой-то промежуток времени.

Сбой сердечного ритма может происходить в виде резкого неодновременного возбуждения разных мышечных волокон миокарда, а это вызывает прекращение упорядоченного сокращения сердечной мышцы – мерцательная аритмия.

Для наджелудочковой тахикардии характерны приступы учащенного сердцебиения, которые могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней. Продолжительные приступы сопровождаются слабостью, потливостью, обмороками, усилением перистальтики кишечника, обильным мочеиспусканием.

Желудочковая тахикардия встречается реже, приводит к расстройству кровоснабжения органов и сердечной недостаточности.

При блокаде сердца наблюдаются неритмичные сокращения, выпадения отдельных сердечных импульсов, а также существенное замедление пульса – брадикардия. Из-за снижения сердечного выброса развиваются признаки ишемии: падение давления, головокружения, обмороки.

Одышка

Чувство нехватки воздуха или одышка возникает при сердечной недостаточности, когда сердце не способно работать на полную мощность и не перекачивает необходимое количество крови по кровеносным сосудам. Сердечная недостаточность может быть результатом атеросклеротического поражения сосудов (отложение жировых бляшек на внутренней стенке артерий), острого инфаркта миокарда, пороков сердца, высокого артериального давления. В начальных стадиях одышка беспокоит только после физической нагрузки, при прогрессировании патологического процесса – появляется даже в условиях покоя.

Тяжелая одышка сопровождается учащенным сердцебиением, акроцианозом – посинением кожных покровов носа, губ, пальцев конечностей. Больной не может лежать, занимает вынужденное положение (полусидя), ноги холодные. При развитии отека легких появляется сильный кашель, пенистая мокрота с примесью крови.

Сердечную одышку следует отличать от одышки психогенной природы (тревога, страх, панические атаки).

Отеки

Появление отеков – это проявление венозного застоя в большом круге кровообращения. Сначала они появляются во второй половине дня на стопах и в области лодыжек. После ночного сна отечность, как правило, спадает.

Дальнейшее накопление жидкости в организме приводит к появлению отеков в области бедер, поясницы и брюшной стенки. 

При прогрессировании отечного синдрома жидкость начинает скапливаться в брюшной полости, объем живота увеличивается. У больного появляются жалобы на тяжесть в животе, особенно в правом подреберье из-за застоя печени и ее гипертрофии.

При нарушении кровообращения в брюшной полости возникают диспепсические расстройства в виде плохого аппетита, тошноты, рвоты, спазмов кишечника, метеоризма, нарушения стула (чередование поносов с запорами). Может ухудшиться работа почек, снижается диурез.

В особо тяжелых случаях отечность может распространиться на подкожную клетчатку грудной клетки, рук и лица. Руки немеют, развиваются симптомы парестезии (ощущения ползания мурашек).

Изменение цвета кожных покровов

Бледность кожных покровов часто сопровождает спазм сосудов, некоторые пороки сердца (недостаточность аортального клапана), тяжелые формы ревмокардита.

Цианоз (синюшность) губ, носа, щек, мочек ушей, пальцев конечностей – результат длительной тканевой гипоксии наблюдается при запущенных стадиях легочно-сердечной недостаточности. Причиной цианоза является потемнение крови за счет замедления кровотока и недостаточного насыщения крови кислородом в малом круге кровообращения в результате застойных явлений. Темная кровь, просвечивая сквозь кожу и , придает им синюшный оттенок.

Головные боли и головокружения

Эти симптомы часто присутствуют при заболеваниях, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы. Основной причиной такой реакции организма служит недостаточное кровоснабжение структур головного мозга. Дефицит кислорода вызывает гипоксию, кроме того, клетки мозга страдают от интоксикации продуктами распада, образующимися в процессе метаболизма, которые вовремя не забираются кровью из головного мозга.

Вызвать головную боль или приступы головокружения могут скачки артериального давления. Длительно текущая гипертония вызывает необратимые структурные изменения миокарда (гипертрофию), при которой мышца сердца быстро изнашивается и не справляется с работой. На этом фоне развивается сердечная недостаточность, когда нарушается насосная функция миокарда и ухудшается кровоснабжение всех органов и систем организма.

Воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы

К ним относят: миокардит, эндокардит, перикардит.

Миокардит – воспаление мышечной оболочки сердца. Вызывается различными инфекционными агентами. Проявляется болями в сердце, одышкой, отеками, сердцебиением, аритмиями. В виде осложнений может вызывать сердечную недостаточность или тромбоэмболию сосудов.

Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. Последствием воспалительного процесса является формирование пороков сердца. Симптоматика определяется видом и стадией заболевания.

Перикардит – это поражение наружной оболочки сердца. Типичные признаки – постоянная боль за грудиной, кашель при сухом перикардите. Появление выпота между листками перикарда (экссудативный перикардит) – неблагоприятный признак, так как возможны осложнения в виде нагноения экссудата или тампонады сердца.

Гипертензия

Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, основным симптомом которой является стойкое повышение давления.

  • Для первой функциональной стадии характерны спазм артерий с гипертрофией их стенок.

  • На второй стадии уже наблюдаются дистрофические изменения стенок артерий, гипертрофия левого желудочка.

  • На третьей стадии появляются вторичные изменения в органах -мишенях из-за изменения артерий и нарушения кровообращения.

В любой стадии развития поражения сердечно-сосудистой системы могут отмечаться гипертонические кризы в виде резких скачков артериального давления. Это опасные состояния, которые могут закончиться инфарктом миокарда или геморрагическим инсультом.

Врачи выявили шесть новых симптомов коронавируса

Медики предупреждают, что симптомы коронавируса далеко не всегда ограничиваются высокой температурой и кашлем. Как оказалось, некоторые пациенты могут страдать от дрожи, отсутствия обоняния, а также конъюнктивита и поражения пальцев ног. Кроме того, у некоторых детей вирус вызывает сильные боли в животе и сердце, а у пожилых — апатию и сонливость.

COVID-19 лишает обоняния и вкуса

Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний определил шесть новых симптомов коронавируса, которые могут свидетельствовать о заболевании, сообщается на сайте организации.

Изначально в качестве основных симптомов указывались высокая температура, кашель и одышка. Однако впоследствии перечень был обновлен: добавилась дрожь, озноб, боли в мышцах, голове и горле, а также чувство усталости и потеря обоняния или вкуса.

По данным медиков, в Иране вкусы и запахи внезапно перестали чувствовать 76% пациентов с коронавирусом. Президент британского Ринологического общества Клэр Хопкинс также ранее сообщала, что большинство зараженных COVID-19 в Южной Корее, Китае и Италии сталкивались с утратой или снижением обоняния.

«В Германии у двух из трех пациентов с подтвержденным коронавирусом была зафиксирована аносмия (потеря обоняния). В Южной Корее, где тестирование было более широко распространено, 30% пациентов имели аносмию в качестве единственного симптома», — цитирует ее слова издание USA Today.

Специалисты также описали четыре состояния, при которых продолжать заниматься самолечением становится уже опасно. Так, срочно вызывать врача необходимо, если пациенту становится трудно дышать, боли в груди не прекращаются, а сознание путается. Кроме того, поводом обратиться в скорую помощь должны послужить посиневшие губы и лицо.

Дети мучаются от боли в животе и сердце

Представители национальной системы здравоохранения (NHS) Великобритании предупредили врачей о новом симптоме COVID-19, который распространился среди детей. По их словам, у юных пациентов наблюдаются боли в животе и проблемы с сердцем, которые могут быть взаимосвязаны с коронавирусом.

«В последние три недели наблюдается явный рост числа случаев мультисистемного воспалительного состояния среди детей всех возрастов, которым требуется интенсивная терапия в Лондоне, а также в других регионах Великобритании. Во всех случаях наблюдаются признаки синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки с показателями крови, сопоставимыми с тяжелыми случаями COVID-19 у детей», — сообщили в NHS.

По словам медиков, у некоторых пациентов тест на коронавирус оказывается положительным, однако есть и те, у кого он выдает отрицательный результат. При этом есть признаки того, что последние уже успели переболеть и выработали антитела к вирусу.

«Растет беспокойство по поводу того, что у детей в Великобритании возникает воспалительный синдром, связанный с SARS-CoV-2, или что эти случаи могут быть связаны с другим, еще не идентифицированным инфекционным патогеном», — предупреждают специалисты.

COVID-19 провоцирует апатию и сонливость у пожилых

Часть пожилых пациентов с коронавирусом переносят заболевание нетипично. По словам доктора Камила Вогана, слова которого цитирует CNN Health, многие зараженные старше 65 лет сталкиваются с внезапным проявлением апатии, головокружением, отказом от пищи и общения, а также склонностью ко сну.

Такое проявление болезни может быть связано с тем, что с возрастом «иммунный ответ притупляется», считает профессор гериатрической медицины в Медицинском колледже Шмидта Университета Флориды доктор Джозеф Оусландер.

«Кроме того, основные хронические заболевания могут маскировать или мешать проявлению характерных признаков инфекции. Некоторые пожилые люди из-за возрастных изменений или предыдущих неврологических заболеваний могут не иметь рефлексов. Например, кашля. Также это может быть связано с когнитивными нарушениями, мешающими пациентам сообщить о своем недомогании», — отметил он.

«Коронавирусные пальцы»

Американские эксперты также выявили новый симптом инфекции, который назвали «коронавирусные пальцы», сообщает USA Today. По данным специалистов, у некоторых заразившихся коронавирусом поражаются пальцы ног: они становятся синего или пурпурного цвета. Как пояснил инфекционист из Университета Пенсильвании Эббинг Лаутенбах, при этих пятнах пациент также ощущает жжение и боль при касании.

При этом такое проявление вируса может возникнуть как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни — в том числе у детей.

Как пояснил Лаутенбах, посинение пальцев может быть связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию либо с закупоркой сосудов. «Однако достоверного ответа на этот вопрос не знает сейчас никто», — подчеркнул он.

Руководитель службы неотложной помощи в больнице Массачусетса Сьюзен Уилкокс в свою очередь уверена, что эти симптомы встречаются у больных с тяжелой формой гриппа или вирусной пневмонией. «После того, как инфекция попадает в организм, она может спровоцировать целый каскад воспалений. Иногда это может быть слишком опасно, так как организм уничтожает сам себя», — заключила она.

Пациентов с коронавирусом выдают глаза

Еще одним нетипичным симптомом коронавируса может стать конъюнктивит, ранее сообщали врачи из Американской академии офтальмологии.

Они опирались на данные из Китая, согласно которым у одного из 30 пациентов, заразившихся COVID-19, диагностировали конъюнктивит. Кроме того, другое исследование, на которое ссылаются американские медики, подтвердило, что из 1099 протестированных пациентов с коронавирусом в Китае у 19 также выявили конъюнктивит. Данные были собраны из 30 больниц по всей стране.

Авторы статьи отметили, что заболевания глаз могут возникать не только из-за COVID-19, однако офтальмологи могут стать первыми, кто в этом случае способен заподозрить у человека коронавирус.

Почему немеют губы? 6 Причины онемения или покалывания губ

Губы являются одной из наиболее чувствительных к прикосновениям частей тела. Но внезапно они онемели и стали резиновыми — как если бы ваша нога или рука заснули. Что дает?

Если у стоматолога или врача у вас онемело рот, это не удивительно. Но другие вещи могут вызвать у вас потерю чувствительности или покалывание в губах. Сюда входят аллергии, герпес, холодная погода и определенные заболевания.

Синдром оральной аллергии

Синдром оральной аллергии (ОАС) возникает, когда вы реагируете на продукты растительного происхождения, такие как сырые овощи, свежие фрукты или семена, такие как фенхель или подсолнечник. Ваши губы могут покалывать или опухать.

У вас больше шансов заболеть САС, если у вас аллергия на пыльцу. Это состояние иногда называют синдромом пыльцево-пищевой аллергии.

Другие возможные симптомы

  • Ваш язык, горло или нёбо опухают и чешутся.
  • Ваш язычок («боксерская груша» из ткани, которая свисает в задней части горла) выпячивается.
  • У тебя сжимается горло.

Реакция обычно возникает в течение нескольких минут после контакта с пищей. Он может уйти быстро или задержаться на несколько часов. OAS редко бывает серьезным.

Что делать

  • Избегайте триггерных продуктов.
  • Смойте остатки пищи с губ и рта водой.
  • Позвоните по номеру 911, если у вас слюни или вам трудно глотать.

Герпес

Герпес (лихорадочный волдырь) представляет собой участок волдырей, которые образуют корку на губах или рядом с ними. Их вызывает штамм вируса простого герпеса. Вы можете получить его, если поцелуете зараженного человека или поделитесь с ним такими вещами, как вилки, полотенца и бритвы. Вы можете чувствовать покалывание на губах в течение дня или около того, прежде чем произойдет вспышка. Это проходит, когда появляется следующая фаза, твердое воспаленное пятно.

Другие симптомы

Если это ваша первая вспышка, у вас также могут быть:

Что делать

Герпес обычно проходит без лечения.Обратитесь к врачу, если:

  • Они часто повторяются.
  • Симптомы тяжелые.
  • Ваши глаза раздражаются.

Гипопаратиреоз

Это происходит, когда ваш организм не вырабатывает достаточное количество паратиреоидного гормона. Это химическое вещество регулирует уровень кальция и фосфора в организме. Неустойчивые уровни могут вызвать покалывание на губах.

Это редко, но может произойти, если ваши паращитовидные железы были повреждены или удалены, или у вас есть другое заболевание. Вы также можете родиться с железами, которые не работают должным образом.

Другие возможные симптомы

Что делать

  • Обратитесь к врачу. Это состояние обычно лечится лекарствами для повышения уровня определенных минералов в организме. Это может быть на всю жизнь.
  • Вам могут понадобиться минеральные добавки, часто на всю жизнь.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы. Он перемешивает информацию между вашим мозгом и телом, что может вызвать странные или измененные ощущения.Это может включать онемение или покалывание в губах, а также в других частях лица. Это также может повлиять на ваше тело, руки и ноги. Это чувство может быть одним из первых признаков рассеянного склероза и одним из самых распространенных.

Другие возможные симптомы

Что делать

При РС онемение губ и ощущение покалывания обычно приходят и уходят. А пока:

  • Будьте осторожны, когда жуете, чтобы не укусить себя.
  • В тяжелых случаях врач может назначить кортикостероиды.

 

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно также называют синдромом или феноменом. Это происходит, когда кровеносные сосуды рук и ног сужаются, когда вы холодны, возбуждены или испытываете стресс. Это нормально, когда тело отводит кровь от рук и ног, чтобы согреться, когда очень холодно. Но когда у вас болезнь Рейно, это также происходит иногда, когда немного холодно, например, когда вы держите холодный напиток или находитесь в комнате с кондиционером. Ваши губы (а также ваши ноги, руки и пальцы) могут испытывать покалывание и онемение и даже стать призрачно бледными.

Точная причина неизвестна. У вас больше шансов получить его, если вы живете в холодном климате или являетесь женщиной. Обычно это начинается в возрасте до 30 лет. Болезнь Рейно может возникнуть сама по себе, наряду с химиотерапией или с другим заболеванием, таким как волчанка или склеродермия, заболевание соединительной ткани.

Другие возможные симптомы

  • Цвет кожи меняется с белого на синий и ярко-красный, когда насыщенная кислородом кровь возвращается
  • Пульсация или теплое покалывание, когда кровь возвращается помочь в крайних случаях, большинство людей могут справиться с болезнью Рейно самостоятельно. Лучшие способы:

    • Не курите.
    • Держите стресс под контролем с помощью успокаивающих практик, таких как йога или медитация.
    • Избегайте резкого воздействия холода.

     

    Инсульт

    Инсульт — это заболевание артерий, ведущих к головному мозгу. Это происходит, когда кровеносный сосуд лопается или закупоривается тромбом. Когда мозг не может получать кровь и питательные вещества, в которых он нуждается, клетки мозга умирают. Это может вызвать онемение рта и лица, особенно с одной стороны.

    Другие возможные симптомы

    • Проблемы с головокружением и балансом
    • Лицо поникс на одной стороне
    • Surred Head Eye
    • Squreted Regive
    • Vision Screens
    • Слабость на одной стороне вашего тела
    • Confusion
    • пешком

    Что делать

    Позвоните по номеру 911 и немедленно доберитесь до больницы. В зависимости от типа инсульта лечение может включать:

    • Препарат для внутривенного введения, растворяющий тромб и улучшающий кровоток
    • Механическое устройство, захватывающее или разрушающее тромб
    • Специальные зажимы, поддерживающие хрупкие кровеносные сосуды
    • Хирургия

    Покалывание губ — симптомы, причины, лечение

    Покалывание губ может быть результатом повреждения периферических нервов или кожи губ и окружающих тканей. Химические вещества, продукты питания и воздействие солнечных лучей могут вызывать ожоги, вызывающие покалывание губ, а заболевания, поражающие нервы, такие как периферическая невропатия, также могут вызывать покалывание губ.

    Общие причины покалывания губ

    Покалывание губ может быть вызвано несколькими распространенными причинами, включая:

    • Аллергические реакции на пищевые продукты
    • Потрескавшиеся губы
    • Химический ожог
    • Герпес (вирусная инфекция простого герпеса)
    • Воздействие сильного холода или жары
    • Травма губы
    • Солнечный ожог

    Заболевания, вызывающие покалывание губ

    Покалывание в губах также может быть вызвано некоторыми заболеваниями и состояниями, включая:

    • Рак

    • Стеноз шейного отдела позвоночника (расстройство позвоночника в области шеи, которое может привести к повреждению нерва)

    • Синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервной системы)

    • Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации, нарушение равновесия и другие проблемы)

    • Опоясывающий лишай (реактивация вируса ветряной оспы, который остается в организме в неактивном состоянии после ветряной оспы)

    • Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

    • Дефицит витаминов, особенно витамина B12

    Серьезные или опасные для жизни причины покалывания губ

    В некоторых случаях покалывание губ может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи. К ним относятся:

    Вопросы для диагностики причины покалывания губ

    Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный медицинский работник задаст вам несколько вопросов, связанных с покалыванием губ, в том числе:

    • Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства?
    • Как давно у вас покалывание в губах?
    • Ваши губы постоянно покалывают?
    • Какие еще симптомы вы испытываете?
    • Когда появляются ваши симптомы?
    • Ваши симптомы ухудшились или уменьшились из-за чего-либо?

    Каковы потенциальные осложнения покалывания губ?

    Поскольку покалывание губ может быть вызвано серьезными заболеваниями, отказ от обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина диагностирована, важно, чтобы вы следовали плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, включая:

    • Поражение головного мозга (если покалывание губ вызвано инсультом)
    • Постоянное повреждение нерва
    • Распространение инфекции

    Пациент 1.

    Женщина с онемением рук и ног

    Malawi Med J. 2002 Apr; 14(1): 29–30.

    в Msusa

    1

    1 Стажер, Департамент медицины, Qech / College Collecty Blantyre

    C Chibwana

    C Chibwana

    2 Регистратор, Департамент медицины, Колледж медицины Blantyre

    H Mwandumba

    3 Wellcom Доверительный фонд/кафедра медицины Медицинский колледж Блантайр

    1 Стажер, кафедра медицины, QECH/Медицинский колледж Блантайр

    2 Регистратор, кафедра медицины, Медицинский колледж Блантайр

    3 3 3 3 3 of Medicine College of Medicine Blantyre

    24-летняя малавийская женщина поступила в отделение медицины Центральной больницы королевы Елизаветы в январе 2002 г. с жалобами на: периодическое онемение рук и ног и иногда губ, более в течение 5 месяцев, из них: скованность и болезненность рук за 2 дня до обращения. При системном обследовании за тот же период времени выявлены учащенное сердцебиение, головокружение, легкая утомляемость и периодические эпизоды диареи.

    Симптомы у нее начались после рождения третьего ребенка путем неосложненных вагинальных родов в больнице. Она была домохозяйкой без значительного предыдущего медицинского или хирургического анамнеза. За время болезни она прошла курсы пенициллина, ко-тримоксазола и парацетамола. У нее не было известной аллергии на лекарства.

    При обследовании выявлена ​​женщина хорошего питания, апирексии, без бледности, желтухи, цианоза, без признаков иммуносупрессии.Она выглядела слабой и была медленной во всех своих движениях. Пульс 62/мин (регулярный), дыхание 18/мин, температура 36°С, АД 124/70 мм рт.ст.

    При измерении артериального давления на правой руке правая рука стала скованной, со сгибанием в запястье и разгибанием пальцев (см. рисунки)

    1. Какое состояние у этой женщины?

    2. Каковы возможные причины этого состояния?

    3. Какие исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза?

    Обсуждение

    У этой женщины тетания , характеризующаяся эпизодическим онемением или парестезиями рук, ног и губ, иногда с скованностью или судорогами. У нее положительный симптом Труссо с типичным жестким положением руки после надувания находящейся под давлением манжеты на плечо и поддержанием давления выше систолического уровня в течение нескольких минут. Важными причинами тетании являются гипокальциемия и алкалоз , и лечение требует выяснения того, какая из них является причиной, и какое основное заболевание вызывает биохимическое расстройство.

    Признаком, который иногда можно обнаружить (но отсутствовал у этого пациента), является симптом Хвостека — мышечные сокращения в углах глаз или рта, возникающие при легком постукивании по лицевому нерву пальцем или рефлекторным молоточком, непосредственно перед околоушной железы.

    Самой распространенной причиной алкалотической тетании является одышка (часто из-за беспокойства или истерии). Данных за это у данного пациента не было.

    Первоначальные расследования были сделаны следующим образом:

    Pull Change Count Нормальный
    Red Cell Morphology Нормальный
    натрий 138 138 (135 — 145) ммоль / л
    хлорид 100 (98 — 106) ммоль / л
    Калий 3. 6 (3.5 — 5.0) MMOL / L
    5.0 5.0 (8.5 — 10.5) MG / DL
    Phosphate 9.5 (3.0 — 4.5) MG / DL
    Выводы электрокардиограммы — SINUS Rhythm
    Regival Dlanged QT
    Интервал (0. 48 сек)
    Зубцы U

    На основании данных (биохимических исследований и ЭКГ) подтвержден диагноз гипокальциемии . Другими заметными результатами были высокая концентрация фосфатов в плазме и брадикардия. Мы рассмотрели следующие возможные причины гипокальциемии:

    1. Почечная недостаточность — это наиболее частая причина

    2. 8 мг/дл.

    3. Гипопаратиреозность и псевдоогипопаратиреозность

    4. Гипомагнезаемя

    5. Дефицит витамина D

    6. Другие причины: панкреатит, сепсис, массивное переливание цитратной крови, а также итрогенные в случаях после операции.

    Дополнительное исследование образцов плазмы выявлено:

    Creatininine 1,1 (нормальный диапазон 0,5 — 1,5) мг / дл
    мочевина азота 22. 3 (8 — 25) MG / DL
    Всего белок 7,0 (6,0 — 8,0) G / DL
    альбумин 4,8 (3,5 — 5,0) г / дл
    Магний 2.0 2.0 1.6 — 2.3) MG / GL
    Parathormone 0.3 (1.1 — 7,7) PMOL / L
    TSH 9.6 (0,4 — 6,2) Миу / L
    T3 0,14 (0. 69 – 2,02) нг/мл
    T4 2,80 (4,8 – 11,8) мкг/дл

    Рентгенограмма позвоночника и рук: норма.

    Эти результаты указывают на диагноз первичного гипопаратиреоза как причину ее гипокальциемии, а результаты также указывают на наличие первичного гипотиреоза.

    Наиболее частой причиной гипопаратиреоза является хирургическое вмешательство — непреднамеренное удаление паращитовидных желез во время операции по поводу зоба или тиреотоксикоза.В анамнезе хирургического вмешательства у этого пациента не было. Первичный гипопаратиреоз является редкой причиной гипокальциемии. Первичный гипопаратиреоз может быть связан с аутоиммунными состояниями, такими как пернициозная анемия, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность и т. д. В ее случае также был обнаружен первичный гипотиреоз: мы не подозревали этого клинически, но это вероятное объяснение ее замедленности движений и ее брадикардия.

    Эта комбинация эндокринной недостаточности предполагает диагноз полигландулярной недостаточности .Пациенты с подозрением на эндокринные расстройства должны быть полностью обследованы как для конкретной железы, так и для других эндокринных желез.

    Пациенту были назначены комбинированные добавки кальция и витамина D 3 и таблетки тироксина, и он будет регулярно наблюдаться амбулаторно.

    Рука пациента до наложения манжеты для измерения артериального давления

    после наложения манжеты примерно на 2 минуты

    Литература

    1. Ferri FF.Практическое руководство по уходу за больным. 5-е издание. Сент-Луис: Mosby Inc; 2001. [Google Академия]2. Кумар П., Кларк М. Клиническая медицина. 4-е издание. Лондон: В. Б. Сондерс; 1998. [Google Scholar]3. Фаучи А.С., Браунвальд Э. и др., редакторы. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е издание. Сент-Луис: McGraw-Hill Company Inc.; 1998. [Google Scholar]

    Синдром Гийена-Барре | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Что такое синдром Гийена-Барре?

    Синдром Гийена-Барре (скажем «гхи-ЯН бах-РАЙ») — это проблема с нервной системой. Это вызывает мышечную слабость, потерю рефлексов, онемение или покалывание в руках, ногах, лице и других частях тела.

    Это редкое состояние может вызвать паралич и привести к смерти. Но большинство людей выздоравливают, и у них остается мало длительных проблем.

    Что вызывает синдром Гийена-Барре?

    Эксперты не знают, чем это вызвано. Они думают, что нервы атакуются собственной защитной системой вашего тела (иммунной системой). Это называется аутоиммунным заболеванием.

    При синдроме Гийена-Барре иммунная система атакует покрытие (миелиновую оболочку) определенных нервов.Это вызывает повреждение нерва.

    Обычно он начинает поражать нервы после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Часто это после инфекции легких или желудка и кишечника.

    Инфекции, которые могут вызвать его, включают:

    • Campylobacter jejuni , которые могут вызвать пищевое отравление.
    • Цитомегаловирус (ЦМВ), который может вызывать лихорадку, озноб, боль в горле, опухание желез, боли в теле и утомляемость.
    • Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), который может вызывать мононуклеоз (моно).
    • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который может вызывать усталость, потерю веса, лихорадку, ночную потливость, диарею и другие симптомы.
    • Микоплазма , которая может вызывать пневмонию.
    • Вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай.
    • Вирус Зика, который может вызывать лихорадку, сыпь, боль в суставах и покраснение глаз.

    Каковы симптомы?

    Симптомы включают:

    • Онемение или покалывание в руках и ногах, а иногда и вокруг рта и губ.
    • Мышечная слабость в ногах и руках и по бокам лица.
    • Проблемы с речью, жеванием и глотанием.
    • Невозможно двигать глазами.
    • Боль в спине.

    Симптомы обычно начинаются с онемения или покалывания в пальцах рук и ног. В течение нескольких дней развивается мышечная слабость в ногах и руках. Примерно через 4 недели большинству людей становится лучше.

    В течение первых нескольких недель вам может потребоваться лечение в больнице.Это связано с тем, что состояние может быть смертельным, если слабость распространяется на мышцы, контролирующие дыхание, частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

    Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за помощью по телефону , если вы подозреваете, что у вас может быть синдром Гийена-Барре.

    Как диагностируется синдром Гийена-Барре?

    Ваш врач спросит, когда у вас появились симптомы и как они изменились. Он или она также может спросить, были ли у вас какие-либо недавние инфекции.

    Два признака важны для того, чтобы помочь вашему врачу решить, есть ли у вас синдром Гийена-Барре:

    • Ваши руки и ноги становятся слабее.
    • Вы теряете рефлексы, то есть автоматические движения тела, которые вы не можете контролировать.

    Ваш врач также может назначить анализы, такие как люмбальная пункция и исследование нервной проводимости.

    Если диагноз не ясен, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на нервной системе (неврологу).

    Как лечится?

    Этот синдром обычно лечится в стационаре. Персонал больницы будет внимательно наблюдать за вами, чтобы убедиться, что вам не станет хуже или вы не заразитесь инфекцией.Ваше дыхание, частота сердечных сокращений и артериальное давление тщательно отслеживаются. Некоторым людям нужен вентилятор, чтобы помочь им дышать.

    В больнице вам могут сделать плазмаферез или внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ).

    • При плазмаферезе из вашего тела берут кровь. Вредные антитела удаляются из крови, а затем кровь возвращается в ваш организм.
    • При внутривенном введении в кровь добавляются полезные антитела.

    Эти методы лечения могут помочь вашему организму бороться с болезнью и могут ускорить ваше выздоровление, если они используются, когда вы впервые заболели.Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких недель или дольше, пока ваши симптомы не улучшатся.

    Иногда это состояние может вернуться. Для уменьшения тяжести рецидива могут потребоваться как плазмаферез, так и терапия ВВИГ.

    Сколько времени займет восстановление?

    Вам может потребоваться от 3 до 6 месяцев или больше, чтобы восстановиться. И вам, возможно, придется подождать несколько месяцев, прежде чем вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

    Многие люди имеют долгосрочные последствия, такие как онемение пальцев ног и пальцев.В большинстве случаев эти проблемы не будут мешать вашей повседневной жизни. У некоторых людей есть более серьезные проблемы, такие как длительная слабость или проблемы с равновесием.

    Поддержка дома важна в это время. Вам может понадобиться помощь с некоторыми вашими делами и домашними делами, пока вы не станете сильнее.

    Регулярные физические упражнения помогут вам укрепить ослабленные мышцы. Поговорите со своим врачом о физических упражнениях во время выздоровления. Если у вас сильная мышечная слабость, вам может потребоваться физиотерапия или трудотерапия.

    Что означает онемение рта?

    Если вы чувствуете онемение или покалывание во рту, языке, губах или деснах, это может быть довольно странным, а иногда и пугающим ощущением. Хорошей новостью является то, что онемение рта, как правило, не о чем беспокоиться, и его можно легко вылечить и облегчить.

    В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин онемения во рту и то, что вы можете сделать, чтобы облегчить эту проблему.

    Каковы симптомы онемения рта?

    Онемение можно описать как потерю чувствительности или чувствительности в определенной части тела.Вы можете чувствовать онемение в ноге, если долго сидите, или в руке, если засыпаете на руке. Этот тип онемения обычно можно облегчить, встряхивая и перемещая эту часть тела, чтобы кровь снова свободно текла к нервам и кровеносным сосудам. С другой стороны, онемение во рту встречается реже и может потребовать дальнейшего изучения или принятия мер.

    Онемение рта, также известное как периоральное онемение, представляет собой странное ощущение, особенно если оно возникло без видимой причины. Вы можете почувствовать это на одной стороне рта, только на языке или во всем рту. В отличие от онемения рук или ног, иногда может потребоваться немного больше времени, чтобы найти причину онемения во рту и подобрать соответствующее лечение. По этой причине часто важно, чтобы вы обратились к своему врачу или стоматологу, как только заметите проблему.

    Общие причины онемения рта

    Онемение рта часто вызывается раздражением или сдавлением нервов во рту. Есть много разных причин, в том числе:

    Аллергическая реакция

    Если ваш рот вступает в контакт с типом пищи, веществом или химическим веществом, которое ваша иммунная система распознает как вредное, ваше тело отреагирует.Часто первыми признаками аллергической реакции являются отек и покалывание во рту. Это способ вашего тела сказать вам, чтобы вы прекратили глотать вещество, которое вызывает эту реакцию.

    Аутоиммунные заболевания

    Существует ряд аутоиммунных заболеваний, при которых организм атакует сам себя. Это может вызвать обширное воспаление в любой области тела, включая рот. Если у вас диагностировано аутоиммунное заболевание, такое как рассеянный склероз или волчанка, немедленно обратитесь к врачу при первых признаках онемения рта.

    Инфекции

    Вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, и бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, могут привести к повреждению нервов и воспалению во рту. Если вы испытываете онемение или паралич рта или языка ни с того ни с сего, запишитесь на прием к своему лечащему врачу для дальнейшего обследования. Если вы недавно лечили зубы, в первую очередь поговорите со своим стоматологом.

    Полости

    Полость в зубе также может быть причиной онемения во рту.Это происходит, когда нервы в губах или во рту слегка воспаляются. Вы должны записаться на прием к стоматологу как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нерва.

    Дисбаланс витаминов или минералов

    Некоторые витамины, такие как витамин D и витамин B12, необходимы для поддержания здорового функционирования нервов. Если у вас дефицит одного или обоих этих витаминов, это может привести к травме и повреждению нервов. И наоборот, онемение рта также может быть вызвано воздействием слишком большого количества витамина B6.

    Дефицит кальция также может вызывать покалывание во рту и другие симптомы, такие как мышечные спазмы и гипервентиляция. В большинстве случаев безрецептурные витаминные и минеральные добавки эффективны при лечении этих симптомов. При необходимости обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для получения дополнительных указаний.

    Когда обращаться к врачу

    Если вы недавно не лечились у стоматолога и испытываете внезапное онемение во рту само по себе или наряду с другими симптомами, такими как лихорадка, лицевая или мышечная боль или отек, обратитесь к врачу для постановки диагноза.

    Когда это чрезвычайная ситуация

    Онемение рта редко бывает вызвано серьезным заболеванием, но если у вас затрудненное дыхание, опущение лица или слабость в других частях тела, вам следует немедленно позвонить по номеру 911. Затрудненное глотание, затрудненное дыхание, стеснение в горле и крапивница могут быть признаками тяжелой аллергической реакции. Опять же, немедленно звоните 911.

    Гипогликемия

    Гипогликемия

    Что такое гипогликемия?


    Гипогликемия (глюкоза плазмы < 3.5 ммоль/л) является серьезным побочным эффектом терапии, который в крайних случаях может привести к летальному исходу. Все задокументированные значения уровня глюкозы в крови <4,0 ммоль/л можно рассматривать как эпизод гипогликемии, и его не следует принимать ни у кого на регулярной основе.

    ПОМНИТЕ: «ЧЕТЫРЕ ЭТАЖА»

    Рецидив гипергликемии
    Гипогликемия часто приводит к рецидиву гипергликемии.

    • Эпизод выраженной гипергликемии, который часто возникает после гипогликемии и может быть продолжительным
    • Необъяснимый эпизод гипергликемии может указывать на более раннюю гипогликемию

    Часто возникает после нераспознанной ночной гипогликемии и может указывать на то, что человек просыпается с гипергликемией и головной болью

    Причины гипогликемии

    Гипогликемия возникает при дисбалансе между потреблением углеводов, дозой инсулина/перорального гипогликемического препарата и физическими упражнениями/активностью или при чрезмерном употреблении алкоголя. Было показано, что очень жесткий контроль над диабетом увеличивает риск гипогликемии и тяжелой гипогликемии.
    Дополнительные факторы, которые могут способствовать риску гипогликемии, включают:

    • липогипертрофия (нездоровые места инъекций) – частое явление, приводящее к неустойчивому всасыванию инсулина
    • ошибки при введении инсулина
    • гастропарез при вегетативной нейропатии
    • надпочечниковая недостаточность, особенно у людей с диабетом 1 типа
    • нераспознанный гипотиреоз
    • ранняя беременность

    Симптомы гипогликемии

    Симптомы гипогликемии различаются у разных людей, и у одного и того же человека могут быть разные симптомы в разных обстоятельствах.
    Симптомы могут включать:

    • сильное потоотделение
    • тремор
    • тревога
    • учащенное сердцебиение
    • чувство слабости
    • плохая концентрация
    • странное поведение
    • головокружение
    • головная боль
    • покалывание губ, языка или кончиков пальцев
    • голод
    • сонливость
    • нарушение сознания

    Люди с диабетом часто имеют высокий уровень глюкозы в течение нескольких часов после «гипо» из-за контррегуляторной реакции.
    Бессонница, ночная потливость, ночные кошмары у детей и/или утренняя головная боль могут быть симптомом ночной гипогликемии.
    Гипогликемия может проявляться в виде спутанности сознания у пожилых людей или вызывать у человека «отказ от еды» или «забывчивость и отказ от еды»
    Люди с плохим контролем и хронической гипергликемией могут испытывать симптомы гипогликемии при более высоких уровнях глюкозы в крови (> 4,0 ммоль) . Это является показанием к более постепенному ступенчатому улучшению контроля уровня глюкозы в крови.

    Гипогликемическая неосведомленность

    • Является неспособностью распознать гипогликемию и может иметь серьезные последствия
    • Чаще возникает у лиц с длительным диабетом; жесткий гликемический контроль; рецидивирующая гипотензия, пожилой возраст и беременность
    • Некоторые люди, переходящие с животного на человеческий инсулин, сообщают об отсутствии гипосознания.
    • Тщательное избегание гипогликемии в течение 3 месяцев часто помогает восстановить предупреждающие симптомы гипогликемии.
    • Может иметь последствия для вождения и занятости

    Лечение гипогликемии

    Все люди, получающие лечение инсулином, производными сульфонилмочевины или прандиальными регуляторами глюкозы, должны быть проинформированы о риске гипогликемии и должны иметь при себе декстрозу.
    Если гипогликемия возникает до следующего назначения инсулина, доза ДОЛЖНА быть введена, но может быть введена сразу после еды, а не до нее.
    Легкая гипогликемия
    Человек испытывает симптомы, может успешно лечить гипогликемию самостоятельно и полностью выздоравливает в течение нескольких минут.

    • Прекратите то, что вы делаете
    • Возьмите 4 таблетки декстрозы или люкозада, ИЛИ 170-220 мл стандартного люкозада ИЛИ 150 мл газированного сока/фруктового сока с полным содержанием сахара
    • Если эти средства недоступны, используйте 4 чайные ложки сахара, меда или варенья.
    • Шоколад NB и молоко не подходят, так как они действуют слишком долго.
    • Затем следует следующий прием пищи или дополнительная закуска, включающая углеводы длительного действия, т.е. хлеб, крупы, картофель, макароны, рис.
    • Запишите гипо, чтобы установить закономерность или причину.

    Умеренная гипогликемия
    Индивид испытывает симптомы, но не может адекватно реагировать на самостоятельное лечение гипогликемии.

    • GlucoGel представляет собой гель глюкозы, который легко всасывается через слизистую оболочку щек.
    • Он показан лицам, страдающим спутанностью сознания или сонливостью, и его следует назначать только людям, способным глотать, не назначать человеку, находящемуся без сознания.
    • Затем следует следующий прием пищи или дополнительная закуска, включающая углеводы длительного действия, т.е. хлеб, крупы, картофель, макароны, рис.
    • Запишите гипо, чтобы установить закономерность или причину.

    Тяжелая гипотензия

    Человек очень сонный/не реагирует/без сознания
    • НЕ ДАВАЙТЕ НИЧЕГО УСТНО
    • GlucaGen 1 мг следует вводить подкожно или внутримышечно, только один раз за эпизод
    • Члены семьи/опекуны должны быть проинструктированы о том, как пользоваться набором GlucaGen и когда обращаться за медицинской помощью
    • 10 г (50 мл 20%) декстрозы можно ввести внутривенно с помощью специалиста.
    • Затем следует следующий прием пищи или дополнительная закуска, включающая углеводы длительного действия, т.е. хлеб, крупы, картофель, макароны, рис.
    • Запишите гипо, чтобы установить закономерность или причину.

    См. также Лечение гипогликемии в больнице. Большая часть этого содержания относится к амбулаторным ситуациям.

    Гипогликемия и препараты сульфонилмочевины

    • Гипопозиты, вызванные производными сульфонилмочевины, часто недооцениваются, особенно у пожилых людей
    • Симптомы могут быть неспецифическими и их можно спутать с другими состояниями, например, ТИА
    • Препараты сульфонилмочевины длительного действия e.g  глибенкламида следует избегать у пожилых людей
    • Лечение гипогликемии должно быть таким же, как при лечении инсулином. Однако может возникать рецидивирующая гипогликемия из-за длительного действия перорального гипогликемического препарата.

    Ночная гипогликемия

    • Часто встречается у людей, получающих инсулин
    • Люди могут проснуться или не проснуться с симптомами, или могут проснуться на следующее утро с чувством «похмелья»
    • Может способствовать развитию гипогликемического бессознательного состояния
    • Может способствовать развитию рикошетной гипергликемии

    Для снижения риска:

    • Включите перекус перед сном, содержащий сложные углеводы, независимо от показаний уровня сахара в крови для тех, кто принимает смешанные инсулины
    • Убедитесь, что уровень сахара в крови выше 7. 0 ммоль перед сном. Если < 7,0 ммоль, следует принять больший, чем обычно,/дополнительный перекус перед сном.
    • Обзор инсулинового режима

    Вождение и гипогликемия

    Главной опасностью для безопасного вождения, вызванной лечением инсулином, является риск гипогликемии за рулем. Гипогликемия во время вождения может угрожать жизни не только водителя, но и других участников дорожного движения. В DVLA поступает ряд уведомлений об авариях, связанных с гипогликемией, когда водитель знает о надвигающейся гипогликемии, но продолжает управлять автомобилем.
    Следующие меры рекомендуются для всех водителей с инсулинозависимым диабетом:

    • Всегда держите в автомобиле аварийный запас быстродействующих (например, таблетки декстрозы или люкозада) и медленно высвобождаемых (например, батончиков мюсли или овсяных лепешек) углеводов.
    • Носите с собой глюкометр и тест-полоски.
    • Проверяйте уровень глюкозы в крови перед вождением (даже при коротких поездках) и регулярно (каждые 2 часа) при длительных поездках.
    • Если уровень глюкозы в крови равен 5.0 ммоль/л или меньше, перекусить перед вождением.
    • Принимайте регулярные приемы пищи, закуски и периоды отдыха в дальних поездках.
    • Избегайте употребления алкоголя.
    • НЕ УПРАВЛЯЙТЕ автомобилем, если вы чувствуете гипогликемию или уровень глюкозы в крови ниже 4,0 ммоль/л.
    • Если во время вождения возникает гипогликемия
      • Немедленно остановите автомобиль в подходящем месте и выключите двигатель.
      • Выньте ключи из замка зажигания и освободите место водителя.
      • Не возобновляйте вождение до тех пор, пока не пройдет 45 минут после нормализации уровня глюкозы в крови (это время требуется мозгу для полного восстановления).
    • Имейте при себе удостоверение личности, подтверждающее наличие у вас диабета, на случай получения травмы в результате дорожно-транспортного происшествия.
    • Будьте особенно осторожны и не садитесь за руль, если схема введения инсулина только что изменилась или если инсулин принимается впервые.
    • В следующих особых случаях при вождении автомобиля следует проявлять особую осторожность и проводить более частый контроль уровня глюкозы в крови.
      • При попытке ужесточить контроль уровня глюкозы в крови
      • После физической активности
      • Во время беременности

    Руководство DVLA по гипогликемии — Если у водителя группы 1 (автомобиль/мотоцикл) было 2 или более эпизодов гипогликемии, требующих помощи другого лица в любое время (в том числе во время сна) в течение года, они должны сообщить DVLA, и посоветуйте не водить. Водитель группы 2 (автобус/грузовик) с одним или несколькими эпизодами гипогликемии, требующими помощи другого человека в течение предыдущих 12 месяцев, должен сообщить об этом в DVLA и получить рекомендации не садиться за руль.

    Предотвращение гипогликемии

    Людей с диабетом следует информировать о возможных причинах гипогликемии, чтобы предотвратить их возникновение. Следует рассмотреть следующие вопросы:

    • Регулярный самоконтроль и регистрация уровня глюкозы в крови
    • Регулярный обзор режима инсулинотерапии/лекарств
    • Время/количество потребления углеводов
    • Осмотр и осмотр мест инъекций
    • Индивидуальные цели для контроля уровня глюкозы в крови e.г. у лиц с плохой гипочувствительностью, пожилых людей, детей младшего возраста
    • Необходимо дать соответствующие рекомендации по диете и алкоголю
    • Планирование учений

     

    Ранние признаки рассеянного склероза

    Общие ранние симптомы рассеянного склероза

    Ниже приведены некоторые распространенные ранние симптомы рассеянного склероза.

    Потеря зрения  Боль в глазах и потеря зрения в одном или, реже, в обоих глазах могут быть одними из первых признаков рассеянного склероза, говорит Оталлах.Эти симптомы типичны для неврита зрительного нерва, вызванного воспалением зрительного нерва. Другие симптомы неврита зрительного нерва включают помутнение зрения и снижение цветового зрения.

    В большинстве случаев неврита зрительного нерва зрение возвращается само по себе или при лечении стероидами.

    Дизестезия (объятия РС) «Объятия РС» — это странное сдавливающее ощущение, которое может ощущаться как манжета для измерения кровяного давления вокруг всего туловища. Этот симптом обычно означает, что рассеянный склероз вызвал повреждение шейного отдела позвоночника (шеи), согласно данным Национального общества рассеянного склероза.

    Слабость или онемение Слабость или онемение в одной части тела могут быть ранним признаком рассеянного склероза. Согласно Руководству Merck, ощущение может быть в туловище, руках, ногах, кистях или на одной стороне лица.

    Это не временное, покалывающее онемение, сопровождающее неправильную опору на руку или ногу, которое длится секунды или минуты и проходит в течение нескольких минут, когда кровоток возвращается в эту область. Онемение или покалывание, связанные с рассеянным склерозом, имеют тенденцию развиваться в течение нескольких дней или недель, и для их устранения требуются дни или недели, говорит Оталлах.

    Проблемы с равновесием и ходьбой Проблемы с равновесием и головокружение являются распространенными ранними признаками рассеянного склероза, говорит Оталлах. По данным Johns Hopkins Medicine, трудности при ходьбе могут быть одними из первых признаков рассеянного склероза.

    Продромальный период рассеянного склероза: существуют ли симптомы, которые предвосхищают симптомы рассеянного склероза?

    Продромальный период — это предварительная или предупредительная фаза предстоящей медицинской проблемы. Это ранняя стадия признаков или симптомов, которая возникает до появления типичных симптомов.

    «Продромальный период рассеянного склероза больше обсуждался и изучался в последние годы; 10 или 15 лет назад мы не обязательно думали о РС как о продромальном этапе», — говорит Оталлах.

    Теперь есть больше доказательств того, что, возможно, есть некоторые симптомы, которые могут возникнуть у людей задолго до их первого демиелинизирующего события или диагноза рассеянного склероза, говорит он.

    Когнитивные нарушения являются одним из выявленных потенциальных симптомов продромального периода, говорит Оталлах, ссылаясь на исследование, опубликованное в Annals of Neurology в августе 2016 года.Исследователи наблюдали за 20 000 норвежских мужчин, которые собирались поступить на военную службу, у 900 из которых развился рассеянный склероз. Исследователи обнаружили, что когнитивные способности у этих мужчин были снижены за два года до того, как у них появились какие-либо клинические признаки рассеянного склероза. Это исследование не было повторено у женщин, потому что у них нет аналогичной базы данных, добавляет он.

    Несколько исследований показали, что в течение 5–10 лет или около того до постановки диагноза РС люди чаще обращаются за услугами здравоохранения по разным причинам по сравнению с теми, кому не ставят диагноз, говорит Оталлах.

    Исследование, опубликованное в июле 2018 года в журнале Multiple Sclerosis Journal , выявило 75-процентное увеличение частоты госпитализаций, 88-процентное увеличение количества обращений за медицинской помощью и 49-процентное увеличение количества назначений лекарств за пять лет до первого случая демиелинизирующего заболевания. событие у людей с РС по сравнению с контрольными группами. Это включало 50-процентное увеличение числа посещений психиатра, а также увеличение частоты головной боли, мигрени, фибромиалгии, болей, нарушений сна, синдрома раздраженного кишечника и обращений к урологам и дерматологам.

    «Кажется, что до постановки диагноза РС наблюдается рост депрессии, тревоги и мигрени, но все эти три состояния также очень распространены среди населения в целом, и у большинства из этих людей никогда не развивается РС», говорит Оталлах.

    Эти состояния, наряду с другими подозреваемыми продромальными симптомами, еще не используются для выявления людей, которые могут подвергаться повышенному риску рассеянного склероза, говорит он.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.